Прививка гепатит 2: Прививка от гепатита детям: график вакцинации, показания и противопоказания

Содержание

Прививка от гепатита — Профосмотр

Поэтому вакцину против гепатита А и В считают первой противораковой вакциной. Вакцина готовится генно-инженерным методом и практически не имеет противопоказаний. Вводится внутримышечно в бедро или плечо.

Гепатит — это одно из распространенных вирусных заболеваний, которое поражает печень. Для защиты от гепатитов необходимо проводить вакцинацию против гепатита. Есть пять разновидностей гепатита – от А до Е, причем каждый из гепатитов отличается своими протеканиями и особенностями проявления. После применения прививок от гепатита видов А и В (на данный момент именно от этих видов гепатита и прививаются) организм практически полностью становится невосприимчивым к активному действию гепатита.

Вакцинация сегодня является необходимостью, потому как отсутствие должного лечения может привести к раку или циррозу печени, а также к хроническому гепатиту и другим осложнениям.

Если человек не болел до этого не проходил через вакцинацию, он может не волноваться, так как прививка от гепатита В проводится и для взрослых до 55 лет.

Основные симптомы

К основным симптомам гепатита относятся следующие:

  1. Темная по цвету моча;
  2. Ломота в мышцах и суставах;
  3. Боли в области живота;
  4. Проблемы с ЖКТ;
  5. Желтизна кожи и глазных белков;
  6. Светлый стул;
  7. Повышение температуры и усталость.

Вакцинация против А гепатита

Прививка является необходимой и зависит от степени и разновидности заболевания, от которого нужна защита.

Что такое гепатит А и в чем заключаются его особенности

В народе гепатит А также известен как «желтуха» или же заболевание Боткина. Проблемы, создаваемые этой вирусной инфекцией, проявляются как аутоиммунное поражение клеток печени. Заболевание передается от зараженных, а также от грязной воды и загрязненных продуктов, поэтому распространяется орально-фекальным методом.

Для того, чтобы предотвратить заболевание, необходимо привиться от гепатита А, причем стоимость вакцины зависит от места ее проведения. К примеру, в поликлинике вакцина делается бесплатно, тогда как в медицинских учреждениях и центрах она делается платно. В стоимость входят консультации, качество проведение и качество используемых препаратов.

Какие вакцины применяются для прививок

В большинстве случаев используются такие виды вакцин, как Вакту, Аваксим, Хаврикс и другие. Прививка такими вакцинами уже давно получила доверие как среди медицинских работников, так и среди гражданского населения из-за отсутствия негативных последствий.

Такие прививки помогают правильно настроить человеческих организм на активное вырабатывание иммунитета против проявления инфекций в течение 1-2 недель или же в течение всего месяца.

Вакцинация против В гепатита

Также заболевание передается из-за использования зараженными шприцами или же половым путем. Основными источниками заражения в данном случае являются те больные, которые заразились до этого, а также различные носители хронического характера.

В данном случае носителями хронического характера является примерно 1/10 часть всех зараженных заболеванием взрослых, а также 90 процентов всех детей до года. Младенцы сегодня относятся к особенной группе риска, так что для них вакцинация является обязательной.

Современные популярные прививки важны при появлении ребенка, особенно если он появился от той матери, которая является носителем вируса. Также это важно, если ребенок в маленьком возрасте часто или иногда контактирует с другими детьми, которые больны или находится в группе риска.

При вакцинации первый укол приходится на время после рождения, вторая прививка – через месяц, а третья – через полгода.

Периоды проведения вакцины

Вакцины, препятствующие появлению гепатита, проводятся в течение 12 часов с момента рождения ребенка, причем ему делают прививки от двух гепатитов – от гепатита В и А, однако наибольшая опасность – это гепатит В, так как он может иметь некоторые осложнения.

После определения группы риска и ввода первой вакцины врачи назначают вторую. При обычном графике вакцинация повторяется через месяц, а третья, как было сказано выше, проводится по достижению 6 месячного возраста.

Однако, в виду индивидуальных моментов и особенностей развития схема может быть отличной от стандартной. Сделать такие прививки по нестандартным схемам могут также и взрослые, если они не проходили через вакцинацию в своем детстве.

Здесь все примерно также: 3 прививки, которые делаются в любой день, через месяц и через полгода после первой. Если же говорить о механизмах, то прививка помогает выработать иммунитет практически в 100 процентах случаев.

Куда вводится инъекция

Вводят инъекцию против гепатита внутримышечно – в плечо или в бедро, все зависит от возраста человека. К примеру, если речь идет о ребенке, которому меньше 3 лет, то инъекция проводится в бедро, так как там меньше жира и намного тоньше коже. Эффективность очень легко проверить – чем дольше держится уплотнение, тем менее эффективной является вакцина. Что же касается взрослых, то им делают инъекции прямо в плечо.

Количество прививок

Как было отмечено, делается 3 прививки, а иногда их увеличивают до 4, которую делают через год после первой.

Если необходимо выработать иммунитет срочно (как пример, перед поездкой в другую страну, переливанием или операцией), интервалы прививок можно сильно сократить. К примеру, вторая делается через неделю, третья – через 21 день.

При прививках используются Эувакс, Энджерикс и некоторые другие. Конечно, есть некоторые противопоказания и вероятность проявления побочных эффектов, однако они проходят быстро и не представляют опасности для человеческого здоровья.

Возможные последствия

Это редкий случай, однако иногда могут быть такие последствия, как:

  1. Температура;
  2. Рвота и аллергии;
  3. Расстройство ЖКТ;
  4. Головокружение или боли и голове;
  5. Парестезия, артралгия и онемение;
  6. Сыпь, шок и аллергия.

Подготовка

Для того, чтобы подготовиться к инъекции, можно сделать следующее
  1. Соблюдение гипоаллергенной диеты в течение 2 недель до прививки;
  2. За 3 суток не пить алкогольные напитки;
  3. Ограничение приема пищи за несколько дней;
  4. В течение получаса после проведения вакцинации нужно быть под наблюдением доктора;
  5. Место прививки нельзя мочить сутки.

Вакцинация — МАУЗ ГКБ 2

В каком возрасте ставят От какой болезни прививка и какая вакцина Дополнительная информация
Малыши в возрасте новорожденности,в течение 24 часов с момента рождения

От гепатита B.

В роддоме скорей всего будет вакцина отечественного производства.

 

Прививка переносится очень легко и, в большинстве своём, совсем без последствий для состоянии крохи. Такой ранний срок введения вакцины объясняется тем, что инфицирование гепатитом В именно в раннем детском возрасте крайне опасно, и может привести к инвалидности и даже смерти. А риск всегда есть, тем более, печальная статистика говорит о том, что этой болезнью инфицировано более 32% населения земного шара.
Малыши в возрасте с 3 по 7 день жизни

От туберкулеза.

В роддомах и поликлиниках доступна только отечественная живая вакцина.

Прививка делается внутрикожно, спустя примерно 3 недели в месте укола образуется язвочка, которую нельзя ничем обрабатывать, ковырять и трогать. После заживления остаётся рубчик.

Ранний срок вакцинации объясняется высоким риском заболеть туберкулёзом сразу после выхода за стены роддома, поскольку число больных с активной формой заболевания, свободно разгуливающих по городу, действительно шокирует.

Малыши в 1 месяц Вторично от гепатита B. Сейчас уже будут доступны не только отечественная, но и импортные вакцины:, Эувакс (Франция), Энджерикс В (Великобритания), Биовак В (Индия). Перед уколом не требуются никакие анализы, достаточно того, чтобы ребенок был здоров. Вакцина лёгкая, прекрасно переносится.
Малыши в 2 месяца Третья прививка от гепатита В ставится не всем, а только малышам из групп риска. Речь идёт, например, о детках, рождённых от матерей-носительниц гепатита В.
  Первая вакцинация от пневмококковой инфекции. Как правило, делается импортной вакциной Превенар производства США. Её назначение: защита от микроба пневмококка, который вызывает тяжелейшие отиты, гаймориты, воспаления лёгких.
Малыши в 3 месяца

Первая серьёзная комплексная прививка от коклюша, столбняка и дифтерии (АКДС).

Можно поставить отечественную вакцину, или зарубежную. Платно доступны Инфанрикс Гекса (Бельгия), Пентаксим (Франция).

Сама по себе прививка крайне важная, и обеспечит крохе защиту от тяжёлых и опасных инфекций. Импортные вакцины высокоочищены и крайне редко вызывают нежелательные реакции.
  От полиомиелита можно поставить отечественную вакцину. Однако, вышеперечисленные Пентаксим и Инфанрикс Гекса удобны тем, что содержат в себе и компонент от полиомиелита, а значит, никаких лишних уколов! Вакцина вводится инактивированная (с убитыми клетками вируса), обычно легко переносится. Защищает от страшной инфекции, встречающейся в России, Украине, Беларуси и др.
   
  От гемофильной инфекции деткам из групп риска.
 
Детки в возрасте 4,5 месяца От коклюша, столбняка и дифтерии (вторая АКДС). Удобно объединить три укола в один, купив платную вакцину Пентаксим или Инфанрикс Гекса.
От гемофильной инфекции повторно.
От полиомиелита повторно.
От пневмококковой инфекции повторно. Теперь малыш под защитой от микроба пневмококк.
Детки в возрасте 6 месяцев От дифтерии, столбняка и коклюша в третий раз. Если есть возможность не мучить малыша несколькими уколами, разумно приобрести платную вакцину и объединить всё в одну инъекцию.
От гепатита В в третий раз.
От полиомиелита в третий раз.
От гемофильной инфекции в третий раз, не всем, а только детям из группы риска.
Детки в возрасте 12 месяцев От кори, краснухи и эпидемического паротита (ККП). Возможно вакцинация как отечественными вакцинами, так и импортной Приорикс (Бельгия). Обязательная защита от тяжёлых бактериальных осложнений при кори (например, слепота, глухота, пневмония), краснухи. Защита от эпидемического паротита крайне важна для мальчиков, поскольку четверть всех случаев мужского бесплодия имеют причиной перенесённую в детстве «свинку» (эпидемический паротит).

 

От гепатита В в четвёртый раз для малышей из групп риска.

 

Ставится не всем, а по назначению педиатра.

Детки в возрасте 15 месяцев От пневмококковой инфекции – ревакцинация. Для сохранения надёжного иммунитета к возбудителю – пневмококку.
Полуторагодовалые карапузы От полиомиелита – первая ревакцинация. Ревакцинацию от полиомиелита рекомендуется проводить не инактивированной вакциной, как ранее, а живой оральной. Это обеспечит более высокий и надёжный иммунитет от разных форм возбудителей этой опасной болезни.
От коклюша, столбняка и дифтерии – первая ревакцинация. Обязательная вакцинация почти завершена, ещё немного!
От гемофильной инфекции для деток из групп риска.
Малыши в 20 месяцев От полиомиелита – вторая ревакцинация.
Ребята в 6 лет От кори, краснухи и паротита (свинки) – ревакцинация. Чтобы сохранить иммунитет.
Ребята в 6-7 лет От дифтерии и столбняка – ревакцинация. Как правило, ставится отечественная вакцина. Возможна местная реакция – уплотнение в месте инъекции.
От туберкулёза — ревакцинация Назначается врачом, не всем, а только тем, у кого отрицательная проба Манту.
Подростки в 14 лет От дифтерии и столбняка – ревакцинация в третий раз. Укол делают в верхнюю треть плеча.
От полиомиелита – ревакцинация в третий раз. Делают по назначению врача.
Взрослые от 18 и старше От дифтерии и столбняка – эта и последующие ревакцинации каждые 10 лет до конца жизни. Иммунитет к опасным болезням не бесконечный, и его необходимо поддерживать.

 

 

 

Все дети и взрослые до 55 лет, если не прививались до этого или информация об этом отсутствует

 

 

 

От гепатита В.

 

 

 

В будущем необходимо поддерживать иммунитет, повторяя прививку каждые 10 лет.

Все дети и взрослые в возрасте от 1 года до 18 лет От краснухи Важно ставить прививки от краснухи, сохраняя коллективный иммунитет и не допуская циркуляции вируса. Заболевание краснухой беременной женщины гарантированно вызывает выкидыш и тяжёлые пороки развития ребёнка.
Дети и взрослые до 35 лет От кори Ревакцинация от кори проводится каждые 10 лет
Детки старше 6 месяцев и взрослое население

От гриппа.

Есть отечественные вакцины: «Совигрипп», «Гриппол», а также зарубежные «Инфлювак» (Нидерланды), «Ваксигрипп» (Франция).

В группе риска по гриппу находятся маленькие детки (старше 6 месяцев, потому что до этого ещё действуют антитела матери), школьники и студенты, пенсионеры, беременные, работники ЖКХ, транспорта, медицины, люди с хроническими болезнями. То есть все те, кому опасно болеть гриппом в тяжёлой форме и с осложнениями.

Вирусный гепатит А | Прививки.уз

Новые инфо материалы по иммунизации во время пандемии COVID-19

для медицинский работников и родителей

Вакцинация во время пандемии COVID-19

Вопросы и ответы для РОДИТЕЛЕЙ

Вакцинация во время пандемии COVID-19

Вопросы и ответы для МЕДРАБОТНИКОВ

В ВОЗ отмечают 40-летие победы над оспой

и призывают проявить такую же солидарность в борьбе с COVID-19

Может ли БЦЖ вакцина помочь в борьбе с коронавирусом?

Международные исследования анализируют влияние БЦЖ вакцины на коронавирус

Совместное заявление ВОЗ и ЮНИСЕФ

Во время пандемии COVID-19 крайне важно сохранить услуги плановой иммунизации

В условиях пандемии COVID-19 вакцинацию необходимо продолжать, чтобы она сохраняла свою эффективность

Европейская неделя иммунизации — 2020

ГАВИ, ВОЗ, ЮНИСЕФ: успешное сотрудничество и новые планы

22-23 ноября 2019 года в конференц-зале гостиницы Hyatt Regency Tashkent при поддержке ВОЗ Министерство здравоохранения провело ежегодную национальную конференцию по иммунизации

Первый этап вакцинации против ВПЧ прошел успешно и эффективно

Минздрав провел конференцию по итогам первого этапа прививочной кампании против ВПЧ в Узбекистане.

Первые результаты вакцинации от ВПЧ!

Как вы знаете, с 21 октября 2019 года по всей республике проводится вакцинация против ВПЧ.

В Узбекистане дан старт вакцинации против вируса папилломы человека

В столице состоялась пресс-конференция, посвященная началу вакцинации против вируса папилломы человека.

Встреча с блогерами о ВПЧ

«Мероприятие полностью меня поглотило».

Профилактика рака шейки матки и внедрение ВПЧ вакцины в Узбекистане

Все о вакцинации от ВПЧ

Встреча с Ассоциацией частных школ Узбекистана по внедрению ВПЧ вакцины

Научно-практическая конференция по профилактике, раннему выявлению и лечению рака шейки матки.

20 августа 2019 года В Ташкенте под слоганом «Будущее без рака шейки матки» прошла научно-практическая конференция по профилактике, раннему выявлению и лечению рака шейки матки.

Рабочий визит делегации Республики Узбекистан по опыту внедрения внедрения вакцинации против ВПЧ в Молдове

«Это наши мамы, наши сестры, наши дочери, которых мы можем защитить от рака шейки матки уже сегодня благодаря вакцине от ВПЧ и программе скрининга», — неоднократно повторяли представители Молдовы.

Техническая поддержка Узбекистану в оценке температурных рисков в системе холодовой цепи для вакцин

В рамках оказания технической поддержки Узбекистану в достижении лучших стандартов качества и безопасности вакцин, с 13 по 24 августа 2019 года проходит миссия в составе консультантов ВОЗ г-жи Claire Frijs-Madsen и г-жи Erida Nelaj.

Прививки: абсолютно исчерпывающая инструкция для взрослых и детей Даже для тех, кто не верит в вакцинацию

Антипрививочное движение продолжает шириться, а вместе с ним растети частота вспышек инфекций

Совсем недавно в рамках Европейской недели иммунизации состоялась очень необычная и интересная встреча

Памятка по иммунопрофилактике

Памятка по иммунопрофилактике 

За прошедшие годы благодаря профилактическим прививкам достигнуты грандиозные успехи в борьбе с инфекционными заболеваниями: ликвидирована натуральная оспа — инфекция от которой погибало население городов и целых стран, резко снизилась по сравнению с допрививочной эрой заболеваемость туберкулезом, достигнуты существенные успехи в борьбе со столбняком, дифтерией, гепатитом В и другими управляемыми инфекциями. Россия в составе Европейского региона с 2002 года поддерживает статус страны, свободной от полиомиелита.
Федеральным законом от 17.09.1998 г. №157-ФЗ «об иммунопрофилактике инфекционных болезней» установлены правовые основы государственной политики в сфере иммунопрофилактики. Государство гарантирует доступность для граждан профилактических прививок, бесплатное их проведение в организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, обеспечение современного уровня производства вакцин, государственную поддержку отечественных производителей вакцин.
Бесплатные профилактические прививки, включенные в национальный календарь профилактических прививок, проводятся против следующих инфекций:

Вирусный гепатит B
Возбудитель содержится в мельчайших каплях крови, слез, слюны. У 95% инфицированных новорождённых развивается хроническая форма гепатита В, которая может спровоцировать развитие цирротических и опухолевых изменений в печени. Не у всех беременных может быть выявлена инфицированностью вирусом гепатита В при лабораторном исследовании.
Первая прививка против гепатита В проводится в течение 24 часов после рождения, вторая — через 1 месяц, третья прививка — через 6 месяцев после первой. Детям, относящимся к группам риска, вакцинация против вирусного гепатита В проводится 4- хкратно: 1 доза — в момент начала вакцинации, 2 доза — через месяц после 1 прививки, 3 доза — через 2 месяца от начала вакцинации, 4 доза — через 12 месяцев от начала вакцинации.
Дети, относящиеся к группам риска — это дети, родившиеся от матерей:
• носителей HBsAg;
• больных вирусным гепатитом В или перенесших вирусный гепатит В в третьем триместре беременности, не имеющих результатовобследования на маркеры гепатита В;
• потребляющих наркотические средства или психотропные вещества.
А также дети из семей, в которых есть носитель HBsAg или больной острым вирусным гепатитом В и хроническими вирусными гепатитами.

Туберкулез
Туберкулез развивается при инфицировании микобактериями туберкулеза через дыхательные пути, когда бактерия размножается в легочных альвеолах. Лечение противотуберкулезными препаратами продолжается несколько месяцев, иногда — лет.
Иммунизация против туберкулеза проводится новорожденным детям на 3-7 день жизни. Ревакцинация выполняется при отрицательном результате пробы Манту у детей в возрасте 6-7 лет.

 

Пневмококковая инфекция

Пневмококковая инфекция вызывается бактериями пневмококками, которых известно несколько десятков подтипов. Инфекция может проявляться развитием воспаления легких, гнойным пневмококковым менингитом, сепсисом. Многие подтипы пневмококка имеют устойчивость к широкому спектру антибиотиков, что значительно затрудняет лечение.
Вакцинация детей против пневмококковой инфекции проводится двукратно в 2 месяца, затем в 4,5 месяца с однократной ревакцинацией в 15 месяцев. Вакцинация детей, которым иммунопрофилактика против пневмококковой инфекции не была начата в первые 6 месяцев жизни, проводится двукратно с интервалом между прививками не менее 2 месяцев.

Дифтерия
У людей высокая восприимчивость к возбудителю дифтерии. Заболеваемость и смертность от дифтерии обусловлены токсином бактерии, который поражает мозг, легкие, сердце, почки, а также может вызвать удушье.
Вакцинация против дифтерии и столбняка проводится детям в возрасте 3, 4,5 и 6 месяцев. Ревакцинации выполняются в 18 месяцев, 6-7 лет и 14 лет. Вторая и третья ревакцинации проводятся анатоксинами с уменьшенным содержанием антигенов. Для взрослых старше 18 лет обязательно проводится ревакцинация каждые 10 лет от момента последней ревакцинации.

Столбняк
Возбудитель столбняка обитает в почве и может попасть в организм при ранах, уколах, ожогах.Столбняк, вызывая поражение нервной системы, у детей без госпитализации и лечения имеет почти 100% смертность.
Вакцинация против дифтерии и столбняка проводится детям в возрасте 3, 4,5 и 6 месяцев. Ревакцинации выполняются в 18 месяцев, 6-7 лет и 14 лет. Вторая и третья ревакцинации проводятся анатоксинами с уменьшенным содержанием антигенов. Для взрослых старше 18 лет обязательно проводится ревакцинация каждые 10 лет от момента последней ревакцинации.

Коклюш
Заболевание, проявляющееся мучительным приступообразным (спазматическим) кашлем, который часто заканчивается рвотой. Старшие дети школьного возраста и подростки являются частыми источниками инфекции для детей до 1 года, для которых коклюш опасен осложнениями и может привести к смерти.
Иммунизация против коклюша проводятся комплексными вакцинами, содержащими дифтерийный и столбнячный анатоксины. Вакцинируют детей в 3, 4,5 и 6 месяцев. Однократная ревакцинация выполняется в 18 месяцев.

Полиомиелит
Полиомиелит — высокозаразное инвалидизирующее заболевание, поражающее двигательные нейроны спинного мозга, впоследствии проводящее к развитию стойких параличей с последующим отставанием конечности в росте.
До 10 % заболевших паралитическим полиомиелитом детей погибает.
Первая и вторая вакцинации проводятся инактивированной вакциной для профилактики полиомиелита в 3 и 4,5 месяца соответственно.
Третья вакцинация в 6 месяцев и последующие ревакцинации в 18, 20 месяцев и 14 лет проводятся детям живой вакциной для профилактики полиомиелита.
Детям, относящимся к группам риска, все иммунизации проводят инактивированной вакциной для профилактики полиомиелита.
Дети, относящиеся к группам риска:
— с иммунодефицитными состояниями или анатомическими дефектами, приводящими к резко повышенной опасности заболевания гемофильной инфекцией;
-с аномалиями развития кишечника;
— с онкологическими заболеваниями и/или длительно получающие иммуносупрессивную терапию;
-дети, рожденные от матерей с ВИЧ-инфекцией;
-дети с ВИЧ-инфекцией;
-недоношенные и маловесные дети;
-дети, находящиеся в домах ребенка.

Гемофильная инфекция типа b
Возбудитель часто обнаруживается при лабораторном исследовании у больных бактериальными менингитами,
пневмониями и при сепсисе. Дети-дошкольники могут быть носителями бактерий, от которых возбудитель передается окружающим.
Вакцинация проводится детям из вышеуказанных групп риска в возрасте 3, 4,5 и 6 месяцев с однократной ревакцинацией в 18 месяцев.

Корь
Корь характеризуется высокой температурой (вплоть до 40°С), воспалением слизистых оболочек рта и дыхательных путей, сыпью, общей интоксикацией. Корь может вызывать тяжелые осложнения: средний отит, пневмонию, коревой энцефалит, а также подострый склерозирующий панэнцефалит как отдаленное осложнение.

Краснуха
Краснуха сопровождается лихорадкой, сыпью (мелкими пятнышками), увеличением лимфатических узлов (особенно затылочных), интоксикацией. При заболевании краснухой беременных происходит тяжелое поражение плода.

Эпидемический паротит(«свинка»)
Эпидемический паротит («свинка») поражает нервную систему, околоушные железы. Зачастую паротит становится одной из причин мужского бесплодия. Схема иммунизации против кори, паротита и краснухи состоит из однократной вакцинации в 12 месяцев и однократной ревакцинации в 6 лет.

 

Грипп

Грипп — одно из наиболее тяжело протекающих ОРВИ, характеризуется высокой лихорадкой и выраженной интоксикацией,
может приводить к осложнениям со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной систем, которые в некоторых случаях могут приводить к смерти.
Иммунизация против гриппа особенно показана детям, начиная с 6 месяцев, беременным женщинам, лицам с хроническими соматическими заболеваниями, отягощенным аллергологическим анамнезом и иммунодефицитными состояниями. Вакцинация проводится ежегодно перед началом эпидемического сезона гриппа.

Прививки для взрослых, Гепатит В, А, Краснуха, Пневмония, Менингит, Грипп г. Санкт-Петербург

2504.2020

По постановлению Постановление №9 от 24.04.2020 главного государственного санитарного врача по городу Санкт-Петербург №9 от 24.04.2020 г. Центр начинает работу с 28.04.2020 г. в обычном режиме. Записаться и задать интересующие вас вопросы можно задать по телефону: +7(965) 028-20-10 Мария, +7(906) 270-64-45 Елена 

Наименование инфекции

Схема вакцинации

Наименование вакцин

Гепатит В

V1 — первая вакцинация.
V2 — вторая вакцинация (через 1 месяц после V1).
V3 — третья вакцинация (через 6 месяцев после V1).
Ревакцинация — медработникам и лицам групп риска — каждые 7 лет

Регевак В

Гепатит А

V1 — первая вакцинация.
V2 — вторая вакцинация (через 6-12 месяцев после V1)

Альгавак М

Краснуха

Женщинам — за 3 месяца до планируемой беременности.

Вакцина живая против краснухи

Пневмококковая инфекция

V1 — первая вакцинация.
RV — ревакцинация через 5 лет

Пневмовакс 23

Превенар 13V — однократно

Менингит

V1 — первая вакцинация.

Менактра

Клещевой энцефалит

V1 — первая вакцинация.
V2 — вторая вакцинация (через 28 дней после V1).
RV1 — ревакцинация через 12-18 месяцев после V2.
RV2 — ревакцинация через 3 года

Клещ-Э-Вак, Энцевир, Сухая клещевая вакцина

Грипп

Ежегодно

Ваксигрип,Гриппол Плюс, Ультрикс, Инфлювак, Ультрикс Квадри, Флю-М

* Выбрать конкретную марку вакцины, сроки проведения прививки и осуществить вакцинацию может только квалифицированный специалист.

Прививка от гепатита B детям

Стоимость от: 33 BYN

Cтоимость вакцин может меняться в зависимости от партии.

Медицинский центр «Экомедсервис» предлагает проведение профилактики вирусного гепатита В вакцину «Эувакс В».

ЭУВАКС В относится ко второму поколению вакцин против гепатита В, отличается высокой степенью очищенности и отсутствием примесей. Соответствует требованиям ВОЗ предъявляемым к рекомбинантным вакцинам для профилактики гепатита В. При ее производстве не используются субстанции человеческого происхождения. В результате чего отмечается минимум побочных реакций на вакцину.

В соответствии с Национальным календарём профилактических прививок курс вакцинации состоит из введения четырёх доз вакцины по следующей схеме:

  • 1-я доза: новорожденным в первые 12 часов жизни;
  • 2-я доза: в 2 месяца;
  • 3-я доза: в 3 месяца;
  • 4-я доза: в 4 месяца.

Ревакцинация: ВОЗ не рекомендует проводить ревакцинацию. Было доказано, что вакцинация четырьмя дозами вакцины для профилактики гепатита В обеспечивает защиту на срок до 15 лет.

Чем опасен гепатит В

  • Ежегодно гепатит B вызывает около миллиона смертей во всем мире;
  • В половине случаев гепатоцеллюлярная карцинома, один из видов рака печени, развивается на фоне этой инфекции;
  • Часто начальные стадии гепатита В проходят бессимптомно;
  • Основные пути заражения: через кровь (во время инъекций нестерильными шприцами и иглами), а так же при половых контактах.

К группам повышенного риска относятся медицинские работники, взрослые и дети, подвергающиеся многократным инъекциям (хирургические вмешательства, госпитализация, посещения стоматологов, нанесение татуировок и т.д.), лицам, в окружении которых имеются хронические носители вируса гепатита В.

Вакцинация, помимо лиц из групп риска, рекомендуется всем, кто желает избежать заболевания.

Сделать прививку от гепатита B детям в Минске вы можете в Экомедсервис с 13:00 до 20:00. Запись по телефонам: 160 (МТС, A1, Life, Гор. многоканальный по Минску), +375 (17) 207-74-74 (call-центр) или через онлайн-запись на сайте.

Перед проведением вакцинации обязательна консультация врача.

Контактные телефоны по вопросам вакцинации

Для физических лиц: 160 (Мтс, Velcom, Life, Гор. многоканальный по Минску) или +375 (17) 207-74-74 (городской)
Для организаций: +375 (29) 304-76-73 (мобильный А1)
E-mail: [email protected]
Менеджер проекта «Вакцинация»: Михайленко Карина Викторовна

Гепатиту нет! Заболевания печени. Гепатит В, С

Всемирная организация здравоохранения поставила амбициозную задачу – всего через одно десятилетие добиться полного уничтожения вирусных гепатитов. Прежде всего, конечно, речь идет о гепатитах В и С, как наиболее опасных. Но пока победа над ними еще не одержана, мы сами должны позаботиться о своей безопасности.

Опасность представляют не столько явные, острые гепатиты В и С, сколько их хронические формы, протекающие скрытно. Именно они со временем повышают риск развития цирроза и рака печени. Сегодня этими заболеваниями страдают примерно 325 млн. человек в мире. В нашей стране – их по официальной статистике от 3 до 5 млн. человек, однако на самом деле цифры, по всей видимости, выше, поскольку многие и не догадываются, что больны.

Наш кровный враг

Не зря же вирус гепатита называют «ласковым убийцей» — ведь до тех пор, пока он основательно не разрушит печень, он себя не проявляет. И зачастую его маркеры обнаруживают случайно, например, при сдаче анализов для госпитализации и  проведения плановой операции.

Немало людей получили гепатит С при диализе и переливании крови. К сожалению, доноров на этот вирус стали тестировать не так давно. Даже сегодня, несмотря на все предосторожности, невозможно полностью исключить риск инфицирования во время хирургических операций, а также при лечении у стоматолога или при проведении косметических процедур, связанных с повреждением кожи – маникюре, педикюре, татуаже.

Заразиться гепатитом В тоже нетрудно (ведь этот вирус в 50 раз заразнее, чем ВИЧ) – достаточно только поврежденной слизистой или кожей соприкоснуться с любой инфицированной биологической жидкостью больного человека.

Нужна ли ревакцинация?

Вакцины от гепатита С не существует, поскольку этот вирус крайне изменчив. Поэтому уберечься от него можно только, соблюдая все правила предосторожности и регулярно сдавая анализы. Раз в год делать анализы крови на гепатит не просто желательно, а необходимо, поскольку путей заражения много. Но особенно важно сдавать такие анализы после любых инвазивных вмешательств (как медицинских, так и косметологических) и, конечно, после незащищенного полового акта. Чем раньше будет обнаружено заболевание, тем проще будет его вылечить, и тем меньше риск самому стать источником инфицирования для других людей. Кстати, проверяться на гепатиты надо как до госпитализации, так и через 3-4 месяца после проведенного хирургического лечения.

Зато от гепатита В существует эффективная прививка. Но поскольку через 5-7 лет титр защитных антител к вирусу снижается даже в крови привитых людей, может возникнуть необходимость в ревакцинации. К тому же, иммунитет не вырабатывается, если прививка была сделана неправильно.

Выяснить, насколько эффективный сформировался иммунитет при вакцинации против гепатита Б и нужна ли ревакцинация, поможет специальный анализ крови – на антитела к поверхностному антигену вируса гепатита В (Anti-HBs). Сдавать анализ нужно через 2-3 месяца после завершения цикла вакцинации. В этом случае можно понять, набрался ли после прививки защитный уровень антител. Титр антител меньше 10 мМЕ/мл говорит об отсутствии иммунного ответа на прививку от гепатита В (в этом случае в ближайшее после консультации с врачом, вакцинацию необходимо повторить).

Если человек болен гепатитом В, то такие же, как после вакцинации, антитела появляются в крови у человека, когда он находится в фазе выздоровления от острого гепатита В. Это происходит после того, как в крови исчезнет поверхностный антиген вируса гепатита В — HBsAg, который является основным скрининговым маркером гепатита В. Отличить вакцинированного человека от того, кто переболел гепатитом можно по лабораторному тесту – антитела к ядерному (cor) антигену гепатита В. Этот маркер будет положительным у тех, кто перенес заболевание, а вот просто у здорового человека после прививки его не будет обнаружено.

Поделиться статьей:

Остались вопросы?

% PDF-1.4
%
329 0 объект
>
эндобдж

xref
329 75
0000000016 00000 н.
0000002312 00000 н.
0000002468 00000 н.
0000003393 00000 н.
0000003452 00000 н.
0000003631 00000 н.
0000004059 00000 н.
0000004598 00000 н.
0000006143 00000 п.
0000006331 00000 п.
0000008483 00000 н.
0000009952 00000 н.
0000010398 00000 п.
0000010825 00000 п.
0000011212 00000 п.
0000012814 00000 п.
0000012952 00000 п.
0000014509 00000 п.
0000016236 00000 п.
0000016379 00000 п.
0000016521 00000 п.
0000016935 00000 п.
0000017336 00000 п.
0000018809 00000 п.
0000020271 00000 п.
0000020383 00000 п.
0000020497 00000 п.
0000020567 00000 п.
0000020668 00000 п.
0000025781 00000 п.
0000026058 00000 п.
0000026397 00000 п.
0000026424 00000 н.
0000026876 00000 п.
0000026946 00000 п.
0000027039 00000 п.
0000029959 00000 н.
0000030242 00000 п.
0000030458 00000 п.
0000030485 00000 п.
0000030822 00000 п.
0000030892 00000 п.
0000030984 00000 п.
0000034085 00000 п.
0000034368 00000 п.
0000034583 00000 п.
0000034610 00000 п.
0000034946 00000 п.
0000035438 00000 п.
0000035714 00000 п.
0000036021 00000 п. d (Y8cXPdq7Lj> 1 | q7F-xB (; X- @

Важность вакцинации от гепатита A и B

Более 30 миллионов человек в США живут с хроническим заболеванием печени.Сюда входят пациенты с гепатитом С, циррозом (алкогольным и безалкогольным), жировой болезнью печени и аутоиммунным гепатитом.

Несмотря на то, что гепатит С нельзя предотвратить с помощью вакцинации, CDC рекомендует вакцинацию против гепатита А и гепатита В людям с хроническими заболеваниями печени. Возможно, вы не подвержены более высокому риску заражения гепатитом A или B, но если у вас уже есть хроническое заболевание печени, заражение любым из этих вирусов может увеличить ваш риск серьезного заболевания.

Что такое гепатит А?

Гепатит А передается через контакт со стулом (испражнениями) человека, инфицированного вирусом гепатита А.Обычно это происходит при употреблении пищи или питьевой воды, которые стали зараженными в результате обращения с инфицированным человеком.

Что такое гепатит В?

Гепатит B передается через кровь или жидкости организма, при половом контакте или при совместном использовании игл для внутривенных инъекций с инфицированным человеком или во время родов, когда ребенок рождается от инфицированной матери.

Вакцинация

Вакцина против гепатита А и В используется для предотвращения этих заболеваний.Вакцина работает, подвергая вас небольшой дозе вируса, которая заставляет организм вырабатывать иммунитет к болезни.

Вакцина против гепатита А вводится в 2 приема. Эти дозы вводятся с интервалом в 6 месяцев.

Гепатит В вводят в 3 приема. Вторая доза вводится через 1 месяц после первой и третьей дозы, через 5 месяцев после второй.

TwinRix (комбинация вакцин против гепатита A и гепатита B) можно вводить, если иммунитет отрицательный к гепатиту A и B.Режим дозирования такой же, как и у вакцины против гепатита B.

Вакцинация против гепатита A и гепатита B рекомендуется всем взрослым, которые подвержены риску заражения гепатитом A или B. Факторы риска включают: наличие более одного полового партнера в течение 6 месяцев; быть гомосексуалистом; половой контакт с инфицированными людьми; цирроз или хронический гепатит С; с использованием внутривенных (в / в) препаратов; пребывание на диализе или переливание крови; работа в сфере здравоохранения или общественной безопасности и контакт с инфицированной кровью или биологическими жидкостями; служение в армии или поездки в районы повышенного риска; и проживает с человеком, инфицированным гепатитом A или B.

Premier Medical Group предлагает обе вакцины в городах Покипси и Нью-Виндзор. Если вы еще не получили вакцину против гепатита A и B, поговорите со своим врачом о вакцинации.

Покипси: 845.471.9410

Новый Виндзор: 845.562.0740

ассоциаций числа доз с завершением серии вакцины против гепатита В у взрослых в США | Инфекционные болезни | Открытие сети JAMA

Ключевые моменты

Вопрос
Является ли количество завершенных серий вакцинации против вируса гепатита В для взрослых выше среди реципиентов 2-дозовой вакцины по сравнению с реципиентами 3-дозовой вакцины?

Выводы
В этом когортном исследовании 10888 взрослых, которые начали серию вакцины против вируса гепатита B, 45% взрослых, которые начали вакцинацию 2 дозами, против 26% тех, кто инициировал вакцину 3 дозы, завершили серию, что представляет собой значительную разницу.

Значение
Результаты исследования показывают, что использование двухдозовой вакцины может быть связано с лучшим соблюдением режима лечения; однако необходимы индивидуальные стратегии для увеличения количества завершенных серий вакцины против гепатита В.

Важность
Получение вакцины против вируса гепатита В важно для предотвращения заражения. Однако приверженность к серии вакцинации против гепатита В среди взрослых, подверженных риску заражения, была низкой.

Объектив
Оценить, будут ли реципиенты 2-дозовой вакцины против гепатита B с адъювантом цитозинфосфогуанина (вакцина HepB-CpG; Heplisav-B) с большей вероятностью завершить свою серию по сравнению с реципиентами 3-дозовой вакцины с адъювантом квасцов (вакцина сравнения; Engerix -B [HepB-alum]).

Дизайн, обстановка и участники
Это вложенное когортное исследование проводилось с 7 августа по 31 декабря 2018 г. в Kaiser Permanente Southern California, интегрированной системе здравоохранения с разнообразным населением, насчитывающим примерно 4,6 миллиона человек. Взрослые, не получающие диализ и получившие первую дозу вакцины против гепатита В в семейной практике или в отделениях внутренней медицины 15 медицинских центров Kaiser Permanente в Южной Калифорнии, наблюдались с помощью электронных медицинских карт в течение 1 года после получения первой дозы. Данные были проанализированы с 16 марта по 23 сентября 2020 г.

Экспозиции
Получение первой дозы вакцины HepB-CpG (2-х дозная вакцина) по сравнению с получением первой дозы вакцины HepB-alum (3-х дозная вакцина).

Основные результаты и мероприятия
Завершение серии в рамках рекомендованного графика вакцинации плюс 3 месяца (первичный результат) и завершение серии в течение 1 года после получения первой дозы (вторичный результат).

Результаты
Из 4727 человек, инициировавших серию вакцины HepB-CpG, и 6161 человека, инициировавшего серию вакцины HepB-alum, включенных в исследование, 2876 (60.8%) и 3789 (61,5%), соответственно, были в возрасте от 40 до 59 лет, 2415 (51,1%) и 3113 (50,5%) были мужчинами, а 2364 (50,0%) и 2881 (46,8%) были латиноамериканцами. Серия вакцинации была завершена в соответствии с рекомендуемым графиком плюс 3 месяца для 2111 (44,7%) лиц, начавших серию вакцины HepB-CpG, и 1607 (26,1%) лиц, начавших серию вакцины HepB-alum, и в течение 1 года для 2858 ( 60,5%) и 1989 (32,3%) человек соответственно. Лица, которые начали серию вакцины HepB-CpG, имели значительно больше шансов завершить серию (скорректированный относительный риск, 1.77; 95% ДИ, 1,68–1,87). Результаты были одинаковыми для всех клинических и демографических слоев.

Выводы и актуальность
В этом исследовании использование вакцины HepB-CpG было связано с завершением серии вакцины против гепатита B, но необходимы индивидуализированные стратегии для увеличения количества завершенных серий вакцины против гепатита B.

Вакцины против гепатита B важны для профилактики гепатита B, инфекции печени, вызываемой вирусом гепатита B, которая может привести к циррозу и раку печени.Ежегодно в США регистрируется около 22000 новых случаев гепатита В. 1 Большинство новых случаев инфицирования гепатитом B происходит у взрослых в возрасте 30 лет и старше. Молодое население (<30 лет) в значительной степени защищено с 1991 года с помощью всеобщей вакцинации против гепатита В младенцев и догоняющей вакцинации подростков. 2 Вакцинация взрослых против гепатита В рекомендуется тем, кто подвергается повышенному риску заражения вирусом, включая сексуальное воздействие, чрескожное или слизистое воздействие (например, при внутривенном употреблении наркотиков, работе в медицинских учреждениях, получении диализа и инъекции инсулина в лечить диабет), путешествовать в страны с высокой распространенностью вируса гепатита В, лишения свободы и некоторые хронические заболевания (например, хроническое заболевание печени, вирусная инфекция гепатита С и ВИЧ-инфекция). 3 -5

Охват вакцинацией против гепатита В среди взрослых в США был низким, даже среди тех, кто подвергается высокому риску заражения гепатитом В. В исследовании с использованием данных Национального опроса о состоянии здоровья за 2009 год 50% взрослых в возрасте от 18 до 49 лет с факторами риска гепатита В и 40% без факторов риска получили как минимум 1 дозу вакцины против гепатита В, а 42% и 34%, соответственно, завершили серию из 3 доз. 6 По данным другого национального опроса по вопросам здоровья, проведенного в 2015 году, 32% всех взрослых в возрасте от 19 до 49 и 16 лет.5% людей в возрасте 50 лет и старше прошли серию вакцинации против гепатита B из 3 доз. 7 Другие исследования с использованием электронных медицинских карт (EHR) или данных административных требований также обнаружили неоптимальные уровни приверженности. 8 -10

Новая вакцина против гепатита B с цитозинфосфогуаниновым адъювантом (вакцина HepB-CpG; Heplisav-B) была лицензирована для использования у взрослых в 2017 году и рекомендована Консультативным комитетом по практике иммунизации в 2018 году. 11 Вакцина против гепатита В с квасцовым адъювантом (вакцина сравнения; Engerix-B [HepB-alum]) требует 3 доз (через 0, 1 и 6 месяцев), а вакцина HepB-CpG требует 2 доз (при 0 и 1 месяц). В предварительных клинических испытаниях 12 , 13 вакцина HepB-CpG показала значительно более высокую и более раннюю серопротекцию, чем вакцина HepB-alum, и имела аналогичный профиль безопасности. Меньшее количество доз и более короткое время для завершения серии вакцины HepB-CpG могут повысить приверженность вакцине против гепатита B.В этом исследовании мы оценили и сравнили завершение серии среди взрослых, которые инициировали серию вакцины HepB-CpG (инициаторы HepB-CpG) и серию вакцины HepB-alum (сравнительные инициаторы вакцины) в рамках большого когортного исследования после лицензирования, проведенного в интегрированном система здравоохранения.

Исследование проводилось в Kaiser Permanente Southern California (KPSC), интегрированной организации здравоохранения, обслуживающей более 4 человек.6 миллионов участников. Разнообразные демографические характеристики членов KPSC аналогичны населению Южной Калифорнии. 14 Электронные записи KPSC охватывают все аспекты ухода за пациентами, включая получение вакцинации. Поскольку членам KPSC предлагаются бесплатные прививки при каждом посещении и в удобных для них местах, у них есть стимул обращаться за помощью в организацию; однако вакцинация, полученная вне KPSC с соответствующей документацией, обычно включается в EHR KPSC. Протокол исследования был рассмотрен и одобрен Наблюдательным советом KPSC, который отменил требование информированного согласия на основании критериев очень низкого риска для участников исследования. Это исследование было проведено в соответствии с Руководством по отчетности для когортных исследований по усилению отчетности наблюдательных исследований в эпидемиологии (STROBE).

Дизайн исследования и популяция

Исследование было вложено в более крупное исследование безопасности после получения лицензии, проведенное среди взрослых членов KPSC, не получающих диализ, которые получили дозу вакцины против гепатита B в отделениях семейной медицины и внутренней медицины, где вводится примерно 88% всех доз вакцины против гепатита B в KPSC.В зонтичном исследовании 7 из 15 медицинских центров KPSC использовали только вакцину HepB-CpG в своих отделениях семейной медицины и внутренней медицины, в то время как остальные 8 медицинских центров продолжали использовать вакцину HepB-alum. Наборы порядков EHR по умолчанию, связанные с вакцинацией взрослых от гепатита B в отделениях семейной медицины и внутренней медицины, были изменены с вакцины HepB-alum на вакцину HepB-CpG для 7 медицинских центров, использующих вакцину HepB-CpG. Лица из более крупной когорты были включены в настоящую когорту исследования приверженности, если они получили свою первую дозу вакцины против гепатита В в период с 7 августа по 31 декабря 2018 г.Эти люди наблюдались с помощью EHR в течение 1 года после первой дозы, чтобы оценить получение ими последующих доз вакцин HepB-CpG или HepB-alum.

Первичным результатом приверженности для исследования было завершение серии на основе рекомендованного графика для серии вакцины плюс 3 месяца (4 месяца после даты введения первой дозы вакцины HepB-CpG и 9 месяцев после даты введения первой дозы вакцины). вакцина HepB-alum).Мы выделили 3 месяца после рекомендованного графика, чтобы учесть реальные различия в обращении за медицинской помощью, поскольку вакцины часто доставляют во время плановых последующих посещений для удобства пациентов. Вторичным результатом приверженности было завершение серии через 1 год после даты введения первой дозы, то есть через 11 месяцев после рекомендованного графика для вакцины HepB-CpG и через 6 месяцев после рекомендуемого графика для вакцины HepB-alum. Мы включили этот результат, чтобы обсудить важность для общественного здравоохранения того, была ли вакцина HepB-CpG с 2 дозами связана с более высоким и более ранним завершением серии по сравнению с вакциной с 3 дозами HepB-квасцов.Демографические и клинические ковариаты, включая возраст, пол, расу и этническую принадлежность, средний доход домохозяйства в переписной группе, образовательный уровень в переписной группе (измеряется как доля лиц со средним или более высоким образованием) и использование медицинских услуг в предыдущем году. первая доза была извлечена из EHR. Кроме того, также были включены заказы на обследование на инфекцию, передаваемую половым путем за год до первой дозы, и диагноз диабета (начиная с 1 января 2010 г.) до первой дозы, поскольку эти состояния вызывают предупреждения и напоминания в системе KPSC EHR для практикующий, чтобы заказать вакцину против гепатита В.

Для вакцины HepB-CpG и HepB-alum характеристики инициаторов были описаны на основании как первичных, так и вторичных результатов приверженности. Распределение характеристик между теми, кто завершил серию (завершившие), и теми, кто не завершил серию (не завершившие) для каждой вакцинированной группы, сравнивали с использованием значений χ 2 P . Совокупную частоту завершения серии оценивали с использованием метода Каплана-Мейера, сравнивая получение второй дозы вакцины HepB-CpG, второй дозы вакцины HepB-alum и третьей дозы вакцины HepB-alum.Не скорректированные относительные риски (RR), скорректированные RR (aRR) и их 95% доверительные интервалы, сравнивающие завершение серий среди реципиентов вакцин HepB-CpG и HepB-alum, оценивались с использованием регрессии Пуассона с устойчивой дисперсией ошибок с поправкой на возможные искажающие факторы. В модели были включены переменные, определенные априори, которые были существенно связаны с завершением ряда в двумерном анализе. Для первичного результата также оценивались ОР, стратифицированные по демографическим и клиническим характеристикам.Все статистические анализы были выполнены с использованием программного обеспечения SAS, версия 9.4 (SAS Institute). Данные были проанализированы с 16 марта по 23 сентября 2020 г.

С 7 августа по 31 декабря 2018 г. насчитывалось 4727 инициаторов HepB-CpG и 6161 инициаторов вакцины HepB-alum. Из них 2876 (60,8%) инициаторов вакцины HepB-CpG и 3789 (61,5%) инициаторов вакцины HepB-alum были в возрасте от 40 до 59 лет, 2415 (51,1%) и 3113 (50,5%) были мужчинами и 2364 (50,0%) и 2881 (46.8%) были испаноязычными (таблица 1).

По результату первичной приверженности (рекомендуемый график плюс 3 месяца) 2111 (44,7% инициаторов HepB-CpG) и 1607 (26,1% инициаторов вакцины HepB-alum) завершили серию (Таблица 1). По вторичному результату приверженности (1 год после первой дозы) 2858 (60,5% инициаторов HepB-CpG) и 1989 (32,3% инициаторов вакцины HepB-alum) завершили серию (таблица e в приложении). Приблизительно 57 человек, которые начали серию HepB-CpG, и 3 человека, которые начали вакцину HepB-alum, получили последующие дозы другой вакцины и не считались завершившими серию.Кумулятивные кривые заболеваемости для 2 вакцин отслеживались вместе для второй дозы, но кривые разделились для завершения серии (рисунок). Совокупная частота завершения второй дозы HepB-CpG составила 41,4%, 51,5%, 57,9% и 62,6% через 90, 180, 270 и 360 дней соответственно. Кумулятивная частота завершения второй дозы вакцины HepB-alum составляла 39,1%, 50,5%, 57,1% и 62,7%, а совокупная частота завершения третьей дозы вакцины HepB-alum составляла 0.0%, 5,5%, 28,0% и 34,9% в тех же точках.

Для обеих вакцин распределение демографических и клинических характеристик было различным для вакцинированных по первичному исходу по сравнению с неоконченными. Значительно больше людей, завершивших серию, были старше (например, в возрасте ≥60 лет; HepB-CpG, 275 из 2111 [13,0%] завершивших и 187 из 2616 [7,1%] не завершивших; вакцина HepB-alum, 259 из 1607 [ 16,1%] завершивших и 416 из 4554 [9,1%] неполных), женщины (HepB-CpG, 1088 из 2111 [51. 5%] завершивших и 1224 из 2616 [46,8%] незавершенных; Вакцина с гепВ-квасцами, 885 из 1607 [55,1%] завершенных и 2163 из 4554 [47,5%] неполных), белая (HepB-CpG, 380 из 2111 [18,0%] завершенных и 366 из 2616 [14,0%] неполных); HepB- квасцы, 544 из 1607 [33,9%] завершивших и 1246 из 4554 [27,4%] неполных), жители азиатских или тихоокеанских островов (HepB-CpG, 421 из 2111 [19,9%] завершивших и 420 из 2616 [16,1%] неполных; HepB -алюминесцентная вакцина, 216 из 1607 [13,4%] завершившихся и 475 из 4554 [10.4%] незавершенных), проживающих в переписном участке с более высоким средним доходом (например, ≥ 100000 долларов; HepB-CpG, 359 из 2111 [17,0%] завершившихся и 358 из 2616 [13,7%] неполных; вакцина HepB-alum, 311 из 1607 [19,4%] окончивших и 745 из 4554 [16,4%] не окончивших), и проживающих в переписном участке, где проживает более 75% лиц со средним или более высоким образованием (HepB-CpG, 1256 из 2111 [59,5%] окончивших и 1425 из 2616 [54,5%] незавершенных; вакцина HepB-alum, 1112 из 1607 [69,2%] завершившихся и 3107 из 4554 [68. 2%] незавершенных). Значительно большая часть лиц, завершивших свою серию, не страдала диабетом до первой дозы (HepB-CpG, 1143 из 2111 [54,1%] завершившихся и 1154 из 2616 [44,1%] неполных; вакцина HepB-alum, 896 из 1607 [ 55,8%] завершивших и 2131 из 4554 [46,8%] неполных), а также было больше обращений за амбулаторными пациентами за год до первой дозы (например, ≥10 обращений; HepB-CpG, 439 из 2111 [20,8%] завершивших и 425 из 2616 [16,2%] незавершенных; вакцина HepB-alum, 430 из 1607 [26.8%] завершивших и 906 из 4554 [19,9%] незавершенных). Для обеих вакцин не было существенной разницы между завершившими и не завершившими вакцинацию в доле людей, у которых был заказан тест на инфекцию, передаваемую половым путем (HepB-CpG, 434 из 2111 [20,6%] завершивших и 541 из 2616 [20,7%] не завершивших вакцинацию; Вакцина с гепВ-квасцами, 267 из 1607 [16,6%] завершившихся и 734 из 4554 [16,1%] неполных) (Таблица 1).

В скорректированном анализе инициаторы HepB-CpG имели значительно большую вероятность завершить серию вакцины по сравнению с инициаторами вакцины HepB-alum. По первичному результату (рекомендованный график плюс 3 месяца) инициаторы HepB-CpG были на 77% более вероятны, чем инициаторы вакцины HepB-alum, для завершения серии (aRR, 1,77; 95% ДИ, 1,68–1,87) (таблица 2). В анализе чувствительности, в котором были исключены инициаторы без полного периода наблюдения в течение 1 года (исключены 300 [6,3%] инициаторов HepB-CpG и 707 [11,5%] инициаторов вакцины HepB-alum), аналогичные результаты наблюдались для первичного результата ( aRR 1,68; 95% ДИ 1,59-1,77). По вторичному результату (через 1 год после первой дозы) инициаторы HepB-CpG на 92% чаще, чем инициаторы вакцины HepB-alum, завершили серию (aRR, 1.92; 95% ДИ, 1,84–2,01). Результаты по демографическим и клиническим слоям согласуются с общим выводом о том, что инициаторы HepB-CpG с большей вероятностью, чем инициаторы вакцины HepB-alum, завершили серию (таблица 3). Например, среди лиц в возрасте от 40 до 49 лет инициаторы HepB-CpG на 93% чаще, чем инициаторы вакцины HepB-alum, завершали серию (ОР 1,93; 95% ДИ 1,72–2,16). Среди латиноамериканцев вероятность завершения серии инициаторов HepB-CpG на 89% выше, чем у инициаторов вакцины HepB-alum (RR, 1.89; 95% ДИ 1,74–2,05). Среди лиц с диабетом инициаторы HepB-CpG имели на 76% больше шансов, чем инициаторы вакцины HepB-alum, завершить серию (ОР 1,76; 95% ДИ 1,62–1,90).

В этом исследовании мы обнаружили, что завершение серии было выше у инициаторов вакцины HepB-CpG, чем у инициаторов вакцины HepB-alum (44,7% против 26,1% по первичному результату [рекомендованный график плюс 3 месяца]). В скорректированном анализе инициаторы HepB-CpG имели значительно большую вероятность завершить серию, чем инициаторы вакцины HepB-alum.Этот вывод был согласован по разным демографическим и клиническим характеристикам. По вторичному результату (через 1 год после первой дозы) завершение серии составило 60,5% среди инициаторов вакцины HepB-CpG и 32,3% среди инициаторов вакцины HepB-alum.

Об аналогичных уровнях неоптимального соблюдения режима лечения среди взрослых реципиентов вакцины против гепатита В сообщалось в других исследованиях с использованием регулярно собираемых данных. В исследовании с использованием EHR в Великобритании с 2009 по 2016 годы 9 22% взрослых, начавших серию трехдозовой вакцины, завершили серию через 6 месяцев, а 35% взрослых завершили серию через 30 месяцев.В США аналогичное исследование 8 показало, что 31% взрослых, начавших серию трехдозовой вакцины, завершили серию через 28 месяцев. Исследование, в котором использовались более ранние данные (1996-2004 гг.) Из базы данных по безопасности вакцин в интегрированных системах здравоохранения, показало, что количество завершенных серий (примерно 60%) через 1 год среди взрослых, начавших вакцинацию, было выше, 10 , хотя показания для вакцинации взрослых против гепатита В в то время были уже, чем указано в настоящее время. 5

Соблюдение полного графика вакцинации против гепатита B важно для защиты от вирусной инфекции гепатита B.Исследования показали более низкий ответ антител при получении меньших доз, чем рекомендовано в серии, как для вакцины HepB-alum, так и для HepB-CpG 12 , 15 ; Оптимальная серопротекция требует приема всех рекомендуемых доз. Кроме того, задержки в завершении серии увеличивают время, в течение которого люди подвергаются риску заражения гепатитом B. Наши результаты показывают, что получение 2 доз вакцины HepB-CpG в течение 1 месяца может быть связано со значительно более ранним и более ранним завершением серии вакцинации против гепатита B, чем 3 дозы вакцины HepB-alum в течение 6 месяцев.

Наше исследование также показало, что завершение ряда было ниже среди некоторых социально-демографических подгрупп населения. Для обеих вакцин завершение серии было ниже у чернокожих и, в меньшей степени, у латиноамериканцев по сравнению с белыми, что согласуется с расовыми / этническими различиями в вакцинации взрослых, о которых сообщалось в других исследованиях. 7 , 16 -18 Завершение серии было также ниже среди молодых людей и тех, кто живет в переписных кварталах с более низким уровнем дохода или образования.Предыдущие исследования выявили препятствия на пути вакцинации взрослых, такие как недостаточное страхование и опасения по поводу стоимости вакцин, представления о низком риске заболеваний и низкое доверие к вакцинам. 19 -22 В KPSC все члены застрахованы и могут получить рекомендованные вакцины бесплатно; однако другие социальные потребности могут повлиять на доступ к медицинской помощи. 23

Kaiser Permanente Southern California также использует систему электронных предупреждений и напоминаний о вакцинации против гепатита B, что позволило увеличить охват пациентов с диабетом и тех, кто прошел тестирование на инфекции, передаваемые половым путем. 24 , 25 Несмотря на эту систему, у лиц с диабетом, начавших серию вакцины против гепатита В, завершение этой серии было ниже, чем у лиц без диабета, а у лиц, прошедших тестирование на инфекции, передаваемые половым путем за год до первой дозы, были аналогичные уровни доработка как у тех, кто не прошел тестирование Необходимы дальнейшие исследования, чтобы понять препятствия на пути к завершению серии вакцинации против гепатита В среди этих групп населения и оценить индивидуализированные вмешательства, такие как пропагандистская работа, ориентированная на конкретное заболевание или культурно приемлемое, для поощрения завершения серии вакцинации. Применение вакцины против гепатита В в вакцине против гепатита В необходимо для проведения дополнительных исследований. ВНИМАНИЕ !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

Сильные стороны и ограничения

Это исследование имеет несколько сильных сторон и ограничений. Мы провели реальное исследование, в котором вакцина против гепатита B вводилась в рамках плановой клинической помощи, с использованием первичных и вторичных определений и анализов для сравнения завершенных серий среди тех, кто инициировал серию вакцин HepB-CpG и HepB-alum.Мы включили людей, которые начали серию вакцины против гепатита В в отделениях семейной медицины и внутренних болезней медицинских центров, в которых примерно 88% доз вакцины против гепатита В вводились в течение периода исследования. Небольшая часть лиц, начавших серию вакцины против гепатита В в других отделениях, таких как клиники для путешествий, отделения инфекционных заболеваний или отделения акушерства и гинекологии, не были включены в исследование; завершение серии могло отличаться у этих людей.Приблизительно 57 инициаторов HepB-CpG и 3 инициатора вакцины HepB-alum получили последующие дозы другой вакцины и не считались завершившими серию. Поскольку руководство Консультативного комитета по практике иммунизации допускает комбинированную серию из 1 дозы вакцины HepB-CpG с 2 дозами 3-дозной вакцины, 11 наш подход может иметь заниженную оценку завершения серии (например, примерно на 1%). для тех, кто инициировал серию вакцины HepB-CpG). Кроме того, ошибочная классификация исходов могла произойти, если бы дозы вакцины против гепатита В были получены вне системы KPSC и не были задокументированы в EHR KPSC; однако это потенциальное смещение, вероятно, минимально, поскольку члены KPSC получают вакцины, рекомендованные Консультативным комитетом по практике иммунизации, бесплатно при любом посещении врача. Результаты этого исследования могут иметь ограниченную возможность обобщения в условиях с большим количеством недостаточно застрахованных или незастрахованных лиц или при отсутствии электронных напоминаний о вакцинации против гепатита B; в этих условиях может наблюдаться более низкое завершение серии как двух-, так и трехдозовой вакцины.

Результаты этого когортного исследования показывают, что завершение серии было значительно выше среди взрослых, инициировавших серию вакцины HepB-CpG, по сравнению с теми, кто инициировал серию вакцины HepB-alum, и этот результат был одинаковым для демографических и клинических слоев.Хотя использование вакцины HepB-CpG может быть связано с лучшим соблюдением режима вакцинации, необходимы индивидуальные стратегии для увеличения количества завершенных серий вакцины против гепатита B.

Принято к публикации: 5 октября 2020 г.

Опубликовано: 30 ноября 2020 г. doi: 10.1001 / jamanetworkopen.2020.27577

Открытый доступ: Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями CC -BY-NC-ND Лицензия.© 2020 Bruxvoort K et al. Открытая сеть JAMA .

Автор для корреспонденции: Катя Бруксфорт, доктор философии, MPH, Департамент исследований и оценки, Kaiser Permanente Southern California, 100 S Los Robles, Pasadena, CA 91101 ([email protected]).

Вклад авторов : Доктор Bruxvoort имел полный доступ ко всем данным в исследовании и берет на себя ответственность за целостность данных и точность анализа данных.

Концепция и дизайн: Bruxvoort, Ackerson, Sy, Qian, Reynolds, Towner, Hyer, Janssen, Jacobsen.

Сбор, анализ или интерпретация данных: Bruxvoort, Slezak, Huang, Ackerson, Sy, Qian, Towner, Solano, Mercado, Hyer, Jacobsen.

Составление рукописи: Bruxvoort, Towner.

Критический пересмотр рукописи на предмет важного интеллектуального содержания: Все авторы.

Статистический анализ: Slezak, Huang, Qian.

Получено финансирование: Mercado, Hyer, Janssen, Jacobsen.

Административная, техническая или материальная поддержка: Bruxvoort, Ackerson, Solano, Mercado, Hyer, Jacobsen.

Наблюдение: Бруксфорт, Акерсон, Таунер, Хайер, Якобсен.

Раскрытие информации о конфликте интересов: Доктор Бруксворт сообщил о получении грантов от Dynavax Technologies во время проведения исследования и грантов от Gilead Sciences, GlaxoSmithKline, Pfizer и Seqirus за пределами представленной работы. Г-н Слезак сообщил о получении грантов от Dynavax Technologies во время проведения исследования и грантов от GlaxoSmithKline и Novavax вне представленных работ.Г-жа Хуанг сообщила о получении грантов от Dynavax Technologies во время проведения исследования и грантов от Центров по контролю и профилактике заболеваний за пределами представленной работы. Д-р Акерсон сообщил о получении грантов от Dynavax Technologies, Genentech, GlaxoSmithKline, Novavax и Seqirus во время проведения исследования и грантов от GlaxoSmithKline, Novavax и Seqirus за пределами представленной работы. Г-жа Си сообщила о получении грантов от Dynavax Technologies во время проведения исследования и грантов от GlaxoSmithKline, Novavax и Seqirus за пределами представленной работы.Д-р Цянь сообщил о получении грантов от Dynavax Technologies во время проведения исследования и грантов от GlaxoSmithKline за пределами представленной работы. Доктор Рейнольдс сообщил о получении грантов от Dynavax Technologies во время проведения исследования. Д-р Таунер сообщил о получении грантов от Dynavax Technologies во время проведения исследования и грантов от Gilead Sciences, Merck, Pfizer и ViiV Healthcare помимо представленных работ. Г-жа Солано сообщила о получении грантов от Dynavax Technologies во время проведения исследования и грантов от Gilead Sciences, GlaxoSmithKline и Novavax за пределами представленной работы.Г-жа Меркадо сообщила о получении грантов от Dynavax Technologies во время проведения исследования. Д-р Хайер сообщил, что получал личные гонорары от Dynavax Technologies во время проведения исследования и помимо представленных работ. Д-р Якобсен сообщил о получении грантов от Dynavax Technologies во время проведения исследования и грантов от Центров по контролю и профилактике заболеваний для участия в Datalink по безопасности вакцин и связанных с ними проектах помимо представленных работ. О других раскрытиях информации не сообщалось.

Финансирование / поддержка: Эта работа была поддержана Dynavax Technologies как держателем лицензии на HepB-CpG.

Роль спонсора / спонсора : Доктор Хайер и Янссен работают в Dynavax Technologies. Помимо вкладов авторов, нанятых спонсорами, Dynavax Technologies не принимала участия в разработке и проведении исследования; сбор, управление, анализ и интерпретация данных; подготовка, рецензирование или утверждение рукописи; и решение представить рукопись для публикации.

Дополнительные материалы: Авторы благодарят пациентов Kaiser Permanente и их сотрудничество с нами для улучшения их здоровья. Их информация, собранная с помощью наших электронных систем медицинских карт, приводит к выводам, которые помогают нам улучшить уход за нашими участниками и которыми мы можем поделиться с более широким сообществом.

2. мачта
Э.Е., Марголис
HS, Фиоре
AE,
и другие; Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP).Комплексная стратегия иммунизации для ликвидации передачи инфекции вируса гепатита В в Соединенных Штатах: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP), часть 1: иммунизация младенцев, детей и подростков. MMWR Recomm Rep . 2005; 54 (RR-16): 1-31.PubMedGoogle Scholar3.Abara
МЫ, Касим
А, Шилли
С, МакМахон
Би Джей, Харрис
AM; Целевая группа по высокому уходу Американского колледжа врачей и Центров по контролю и профилактике заболеваний.Вакцинация против гепатита B, скрининг и связь с лечением: рекомендации по передовой практике Американского колледжа врачей и Центров по контролю и профилактике заболеваний. Энн Интерн Мед. . 2017; 167 (11): 794-804. DOI: 10.7326 / M17-1106 PubMedGoogle ScholarCrossref 4.Mast
EE, Weinbaum
CM, Фиоре
AE,
и другие; Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP), Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Комплексная стратегия иммунизации для ликвидации передачи инфекции вируса гепатита В в Соединенных Штатах: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP), часть II: иммунизация взрослых. MMWR Recomm Rep . 2006; 55 (RR-16): 1-33.PubMedGoogle Scholar5.Schillie
S, Веллоцци
C, Рейнгольд
А,
и другие. Профилактика заражения вирусом гепатита В в США: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации. MMWR Recomm Rep . 2018; 67 (1): 1-31. DOI: 10.15585 / mmwr.rr6701a1 PubMedGoogle ScholarCrossref 9. Джонсон
KD, Lu
X, Чжан
D. Соблюдение графиков многократной вакцинации против гепатита А и В среди взрослых в Соединенном Королевстве: ретроспективное когортное исследование. BMC Общественное здравоохранение . 2019; 19 (1): 404. DOI: 10.1186 / s12889-019-6693-5 PubMedGoogle ScholarCrossref 10. Нельсон
JC, Биттнер
RC, Границы
L,
и другие. Соблюдение графиков вакцинации несколькими дозами среди детей старшего возраста, подростков и взрослых: результаты исследования по безопасности вакцины с использованием ссылки на данные. Am J Общественное здравоохранение . 2009; 99 (приложение 2): S389-S397. DOI: 10.2105 / AJPH.2008.151332 PubMedGoogle ScholarCrossref 11.Шилли
С, Харрис
A, Link-Gelles
R, Ромеро
J, Уорд
J, Нельсон
N.Рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации по использованию вакцины против гепатита В с новым адъювантом. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2018; 67 (15): 455-458. DOI: 10.15585 / mmwr.mm6715a5 PubMedGoogle ScholarCrossref 12.Heyward
WL, Кайл
M, Блюменау
J,
и другие. Иммуногенность и безопасность экспериментальной вакцины против гепатита В с адъювантом агониста толл-подобного рецептора 9 (HBsAg-1018) по сравнению с лицензированной вакциной против гепатита В у здоровых взрослых в возрасте 40-70 лет. Вакцина . 2013; 31 (46): 5300-5305. DOI: 10.1016 / j.vaccine.2013.05.068 PubMedGoogle ScholarCrossref 13. Джексон
С, Лентино
J, Копп
J,
и другие; Исследовательская группа HBV-23. Иммуногенность исследуемой вакцины против гепатита B с двумя дозами, HBsAg-1018, с использованием адъюванта агониста toll-подобного рецептора 9 по сравнению с лицензированной вакциной против гепатита B у взрослых. Вакцина . 2018; 36 (5): 668-674. DOI: 10.1016 / j.vaccine.2017.12.038 PubMedGoogle ScholarCrossref 14. Кебник
C, Лангер-Гулд
AM, Гулд
МК,
и другие. Социально-демографические характеристики членов большой интегрированной системы здравоохранения: сравнение с данными Бюро переписи населения США. Пермь Ж . 2012; 16 (3): 37-41. DOI: 10.7812 / TPP / 12-031 PubMedGoogle ScholarCrossref 16.Lu
Пи-Джей, О’Халлоран
А, Уильямс
WW, Линдли
MC, Фарролл
S, Мосты
CB. Расовые и этнические различия в охвате вакцинацией среди взрослого населения США. Вакцина . 2015; 33 (приложение 4): D83-D91. DOI: 10.1016 / j.vaccine.2015.09.031 PubMedGoogle ScholarCrossref 17.Tse
SC, Wyatt
LC, Тринь-Шеврин
C, Квон
SC. Расовые / этнические различия в показателях вакцинации против гриппа и пневмококка среди пожилых людей в Нью-Йорке и округах Лос-Анджелес и Ориндж. Предыдущая хроническая дис . 2018; 15: E159. DOI: 10.5888 / pcd15.180101 PubMedGoogle Scholar23.Rogers
Эй Джей, Хэмити
C, Sharp
А.Л., Джексон
AH, Schickedanz
AB.Отношение и восприятие пациентов в отношении скрининга и навигации по социальным потребностям: опрос на нескольких участках в большой интегрированной системе здравоохранения. J Gen Intern Med . 2020; 35 (5): 1389-1395. DOI: 10.1007 / s11606-019-05588-1 PubMedGoogle ScholarCrossref 24.Hechter
RC, Qian
L, Ло
Y,
и другие. Влияние электронного напоминания о состоянии здоровья на показатели начала и завершения вакцинации против гепатита В среди застрахованных взрослых с сахарным диабетом. Вакцина .2019; 37 (1): 195-201. DOI: 10.1016 / j.vaccine.2018.06.035 PubMedGoogle ScholarCrossref 25.Hechter
RC, Якобсен
SJ, Луо
Y,
и другие. Тестирование на гепатит В и вакцинация взрослых с инфекциями, передаваемыми половым путем, в крупной организации управляемой медицинской помощи. Clin Infect Dis . 2014; 58 (12): 1739-1745. DOI: 10.1093 / cid / ciu103 PubMedGoogle ScholarCrossref

Вакцина против гепатита B | Запись на прием

Что такое гепатит В?

Гепатит B — очень заразное серьезное заболевание печени, вызываемое вирусом гепатита B.Он передается при контакте с кровью или другими биологическими жидкостями инфицированного человека, включая контакт с объектами, на которых может быть кровь или другие биологические жидкости, такими как зубные щетки и бритвы. Вирус гепатита B может вызвать:

Острое (краткосрочное) заболевание , симптомы которого похожи на грипп и включают потерю аппетита, усталость, боли в суставах и мышцах, диарею, рвоту и желтуху. Большинство взрослых, заболевших гепатитом В, страдают этой острой формой гепатита В, а затем поправляются.

Хроническая (длительная) инфекция , которая может быть очень серьезной и часто приводит к повреждению печени, раку печени или смерти. Младенцы и дети раннего возраста, инфицированные гепатитом В, более подвержены этой хронической форме болезни.

Что такое вакцина против гепатита В?

Вакцина против гепатита В — лучший способ предотвратить заражение. Это серия из 2, 3 или 4 прививок, которые обычно делаются в течение периода от 6 до 12 месяцев. Его вводят путем инъекции в мышцу руки подростков и взрослых, а также в мышцу бедра младенцев и детей младшего возраста.Оценки долгосрочной защиты для тех, кто получает полную вакцинацию (2, 3 или 4 дозы), показывают, что защита от гепатита B может длиться до 20 или 30 лет и, возможно, пожизненно.

Кому следует сделать вакцину против гепатита В?

  • Все дети должны получить свою первую дозу при рождении, вторую дозу в возрасте 1-2 месяцев и должны завершить серию вакцинации к 6-18 месяцам.
  • Детей и подростков в возрасте до 18 лет, которые не получили вакцину в молодом возрасте, следует вакцинировать.
  • Взрослые с повышенным риском заражения гепатитом B, а также все лица, желающие защитить себя от гепатита B.
  • К лицам повышенного риска относятся:
    • Те, чей половой партнер инфицирован гепатитом B
    • Мужчины, практикующие секс с мужчинами
    • Люди, употребляющие уличные наркотики инъекционным путем
    • Люди, имеющие более одного полового партнера
    • Люди с хроническим заболеванием печени или почек или ВИЧ-инфекцией
    • Люди, чья работа связана с контактом с человеческой кровью
    • Бытовые контакты людей, инфицированных гепатит B
    • Резиденты и персонал учреждений для лиц с ограниченными возможностями развития
    • Пациенты на диализе почек
    • Люди с инфекцией гепатита C
    • Люди, которые путешествуют в страны, где гепатит B распространен
    • Люди в возрасте до 60 лет с диабетом по рекомендации врача

Кто не должен получать гепатит s Вакцина B?

  • Людям с опасной для жизни аллергией на пекарские дрожжи или любой компонент вакцины не следует делать прививку от гепатита В. Сообщите своему врачу, если у вас есть серьезные аллергии.
  • Любой, у кого была опасная для жизни аллергическая реакция на предыдущую дозу вакцины против гепатита В, не должен получать новую дозу.
  • Каждому, кто болен средней или тяжелой степенью тяжести, вероятно, следует подождать до выздоровления.
  • Беременным женщинам, нуждающимся в защите от гепатита B, можно сделать прививку, но сначала следует проконсультироваться с врачом.

Каковы побочные эффекты вакцины против гепатита В?

Проблемы легкой и средней степени тяжести:

  • Болезненность, покраснение или припухлость в месте инъекции
  • Головная боль, усталость, лихорадка и потеря аппетита

Серьезные проблемы (редко):

  • Затрудненное дыхание
  • Свистящее дыхание
  • Крапивница
  • Бледная кожа
  • Учащенное сердцебиение
  • Головокружение

Безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен, могут помочь облегчить боль и снизить температуру.

Эти вакцины крайне редко вызывают серьезный вред или смерть. Если у человека, которому вводят вакцину, наблюдается серьезная реакция, вызовите врача или немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Вакцину против гепатита В можно приобрести в аптеке Walgreens. Возраст зависит от штата. *

Предупреждение

Если вы считаете, что вам нужна неотложная медицинская помощь, , пожалуйста, позвоните 911 .

Сообщите своему врачу или поставщику медицинских услуг, если человек, получающий вакцину, страдает серьезной аллергией.

Позвоните в Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) по телефону 800-232-4636 или посетите сайт www.cdc.gov/vaccines для получения дополнительной информации о вакцинах.

Ссылки

Hamborsky J, Kroger A, Wolfe S, eds. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Эпидемиология и профилактика болезней, предупреждаемых с помощью вакцин. 13-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Фонд общественного здравоохранения, 2015.

Информационное сообщение о вакцине: Вакцина против гепатита В (что вам нужно знать) 2 февраля 2012 г.https://www.cdc.gov/vaccines/hcp/vis/vis-statements/hep-b.pdf. По состоянию на июнь 2016 г.

Schillie S, Vellozzi C, Reingold A, et al. Профилактика вирусной инфекции гепатита В в Соединенных Штатах: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации. MMWR Recomm Rep 2018; 67 (№ RR-1): 1–31. DOI: http://dx.doi.org/10.15585/mmwr.rr6701a1

Schillie S, Harris A, Link-Gelles R, Romero J, Ward J, Nelson N. Вакцина против гепатита B с новым адъювантом.MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2018; 67: 455–458. DOI: https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/67/wr/mm6715a5.htm

Информационное сообщение о вакцине

: вакцина против гепатита B (что вам нужно знать) 15 августа 2019 г. https: // www. cdc.gov/vaccines/hcp/vis/vis-statements/hep-b.pdf Проверено в мае 2020 г.

Эта публикация должна использоваться только в общеобразовательных целях и не предназначена для замены профессиональных медицинских рекомендаций. Хотя предполагается, что это будет точным, ни Walgreen Co., ее дочерние или аффилированные компании, ни какая-либо другая сторона не берут на себя ответственность за убытки или ущерб из-за использования данной публикации.

* Вакцины при наличии. Могут применяться ограничения, связанные с государством, возрастом и состоянием здоровья.

Комбинированная вакцина против гепатита А и В | Запись на прием

Что такое гепатит А и В?

Гепатит A и B — это два вируса, которые влияют на способность вашей печени функционировать. Гепатит А обычно передается при приеме внутрь зараженной пищи или воды или при тесном контакте, включая половые отношения, с кем-то, кто уже инфицирован.Гепатит B передается при контакте с кровью или другими биологическими жидкостями инфицированного человека, включая контакт с объектами, на которых может быть кровь или другие биологические жидкости, такими как зубные щетки и бритвы.

Вирус гепатита А может вызывать гриппоподобное заболевание, пожелтение кожи или глаз (желтуху), а также сильные боли в желудке и диарею. Вирус гепатита В может вызывать кратковременное гриппоподобное заболевание или длительную инфекцию, которая может привести к повреждению печени, раку печени или смерти.Младенцы и дети раннего возраста, инфицированные гепатитом В, более подвержены этой хронической форме болезни.

Что такое вакцина против гепатита А и В?

Вакцина против гепатита А и В содержит вакцины против гепатита А и гепатита В для предотвращения этих двух форм гепатита. Он вводится либо в виде трех доз в течение шести месяцев, либо в виде трех инъекций в течение одного месяца с добавлением ревакцинации через год.

Посмотреть дополнительную информацию о вакцине против гепатита А.

Дополнительная информация о вакцине против гепатита B.

Кому следует сделать вакцину против гепатита А и В?

Эту комбинированную вакцину можно вводить людям в возрасте 18 лет и старше, и она рекомендуется людям с повышенным риском заражения гепатитом A и B.

Кому нельзя делать вакцину против гепатита А и В?

  • Людям с опасной для жизни аллергией на какой-либо компонент вакцины не следует получать вакцину.Сообщите своему врачу, если у вас сильная аллергия.
  • Любой, у кого когда-либо была опасная для жизни аллергическая реакция на предыдущую дозу комбинированной вакцины против гепатита А и В, не должен получать новую дозу.
  • Лица средней степени тяжести должны дождаться выздоровления.
  • Сообщите своему врачу, если вы беременны.

Каковы побочные эффекты вакцины против гепатита А и В?

Проблемы легкой и средней степени тяжести:

  • Болезненность, покраснение или припухлость в месте укола
  • Головная боль, усталость и потеря аппетита

Серьезные проблемы (редко):

  • Затрудненное дыхание
  • Свистящее дыхание
  • Крапивница
  • Бледная кожа
  • Учащенное сердцебиение
  • Головокружение

Безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен, могут помочь облегчить боль и снизить температуру.

Эти вакцины крайне редко вызывают серьезный вред или смерть. Если у человека, получающего вакцину, возникла серьезная реакция, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Вакцина против гепатита A и B доступна в аптеке Walgreens для пациентов в возрасте 18 лет и старше.

Alert

Если вы считаете, что вам нужна неотложная медицинская помощь, , пожалуйста, позвоните 911 .

Позвоните в центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) по телефону 800-232-4636 или посетите сайт www.cdc.gov/vaccines для получения дополнительной информации о вакцинах.

Ссылки

Hamborsky J, Kroger A, Wolfe S, eds. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Эпидемиология и профилактика болезней, предупреждаемых с помощью вакцин. 13-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Фонд общественного здравоохранения, 2015.

Информационное сообщение о вакцине: Вакцина против гепатита А (что вам нужно знать). Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). 25 октября 2011 г. https://www.cdc.gov/vaccines/hcp/vis/vis-statements/hep-a.pdf. По состоянию на июнь 2016 г.

Информационное сообщение о вакцине: Вакцина против гепатита В (что вам нужно знать). Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). 2 февраля 2012 г. https://www.cdc.gov/vaccines/hcp/vis/vis-statements/hep-b.pdf. По состоянию на июнь 2016 г.

Эта публикация должна использоваться только в общеобразовательных целях и не может заменять профессиональные медицинские консультации. Несмотря на то, что она предназначена быть точной, ни Walgreen Co., ее дочерние и зависимые компании, ни какая-либо другая сторона не несут ответственности за убытки или ущерб, вызванные использованием данной публикации.

Побочные эффекты вакцины против гепатита B (внутримышечное введение)

Побочные эффекты

Информация о лекарствах предоставлена: IBM Micromedex

Наряду с необходимыми эффектами лекарство может вызывать и некоторые нежелательные эффекты. Хотя не все из этих побочных эффектов могут возникнуть, в случае их возникновения может потребоваться медицинская помощь.

Немедленно обратитесь к врачу или медсестре при появлении любого из следующих побочных эффектов:

Более распространенный
  1. Лихорадка 37 лет.7 градусов C (100 градусов F) или выше
Редкий
  1. Боли или боли в суставах, лихорадка, кожная сыпь или рубцы (могут возникать через несколько дней или недель после вакцинации)
  2. помутнение зрения или другие изменения зрения
  3. путаница
  4. трудности с дыханием или глотанием
  5. головокружение, обморок или дурноту при внезапном вставании из положения лежа или сидя
  6. крапивница
  7. зуд, особенно ног или рук
  8. мышечная слабость
  9. онемение или покалывание в руках и ногах
  10. покраснение кожи, особенно вокруг ушей
  11. потливость
  12. отек глаз, лица или носа
  13. необычная усталость или слабость (внезапная и сильная)

Могут возникнуть некоторые побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи. Эти побочные эффекты могут исчезнуть во время лечения, когда ваше тело приспособится к лекарству. Кроме того, ваш лечащий врач может рассказать вам о способах предотвращения или уменьшения некоторых из этих побочных эффектов. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, если какие-либо из следующих побочных эффектов сохраняются, вызывают беспокойство или у вас есть какие-либо вопросы о них:

Более распространенный
  1. Головокружение
  2. Головная боль
  3. болезненность в месте укола
Реже
  1. Твердое уплотнение, покраснение, отек, боль, зуд, пурпурное пятно, болезненность или тепло в месте инъекции
  2. необычная усталость или слабость
Редкий
  1. Боли или боли в мышцах
  2. волнение
  3. боль в спине или жесткость или боль в шее или плече
  4. озноб
  5. запор
  6. понос
  7. трудности с перемещением
  8. чувство тепла
  9. общее чувство дискомфорта или болезни
  10. головная боль (легкая), боль в горле, насморк или лихорадка (легкая)
  11. повышенное потоотделение
  12. зуд
  13. отсутствие аппетита или снижение аппетита
  14. тошнота или рвота
  15. покраснение лица, шеи, рук и иногда верхней части груди
  16. сонливость или необычная сонливость
  17. бессонница
  18. спазмы желудка или боль
  19. внезапное покраснение кожи
  20. опухоль желез в подмышечной впадине или на шее
  21. проблемы со сном
  22. не может спать
  23. рубцы
  24. потеря веса

У некоторых пациентов могут возникать и другие побочные эффекты, не указанные в списке. Если вы заметили какие-либо другие эффекты, проконсультируйтесь с врачом.

Обратитесь к врачу за медицинской консультацией о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Последнее обновление частей этого документа: 1 февраля 2021 г.

Авторские права © IBM Watson Health, 2021 г. Все права защищены. Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.

.

Вакцина против гепатита А — обзор

Эффективность и действенность вакцины

Вакцины против гепатита А очень эффективны в предотвращении клинически очевидных заболеваний. В одном исследовании 1037 здоровых серонегативных детей в возрасте от 2 до 16 лет в сообществе с высокими показателями гепатита А и периодическими вспышками получили однократную дозу инактивированной формалином вакцины, полученной из штамма CR326F (используемого для приготовления VAQTA) или плацебо. Ни одного случая гепатита А в вакцинированной группе не было через 17 дней после вакцинации.В группе плацебо наблюдалось 34 случая гепатита А, что дает оценку эффективности вакцины 100% с нижней границей 95% доверительного интервала 87%. 547 В крупном полевом испытании с участием примерно 40 000 тайских детей в возрасте от 1 до 16 лет эффективность инактивированной вакцины (штамм HM175, используемый для приготовления Havrix) составила 94% (95% доверительный интервал, 79–99%) после двух дозы (360 ЕД на дозу) вводили с интервалом в 1 месяц. 380 Эффективность вакцины против гепатита А на основе виросомы, полученной из штамма RG-SB (используемого для приготовления эпаксала), оценивалась в рандомизированном плацебо-контролируемом двойном слепом исследовании среди детей Никарагуа в возрасте 1 года.От 5 до 6 лет. Защитная эффективность через 6 недель после вакцинации составила 100% (доверительный интервал 95%, 79,8–100%). 548

В ходе ряда исследований и демонстрационных проектов оценивалась эффективность вакцин против гепатита А в контроле и профилактике гепатита А в общинах. В регионах с самыми высокими показателями гепатита А, таких как общины коренных американцев и коренных жителей Аляски, вакцинация 549–551 большинства детей, а в некоторых случаях подростков и молодых людей, привела к быстрому снижению заболеваемости.Благодаря постоянной плановой вакцинации детей это снижение заболеваемости было устойчивым. 255,261,552–557 В более крупных, более гетерогенных сообществах с более низкими, но постоянно повышенными показателями гепатита А, накопление данных из ряда стран показывает, что постоянная плановая вакцинация детей может значительно снизить заболеваемость гепатитом А со временем (см. «Соображения общественного здравоохранения» ниже ). 18 217 218 223 255 261 263 489 490 558–560

В 2012 году Стратегическая консультативная группа экспертов ВОЗ (SAGE) по иммунизации рассмотрела доказательства эффективности однократной дозы инактивированной вакцины против гепатита А в рандомизированном контролируемом исследовании в Никарагуа и о национальном использовании однократной вакцины.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *