Профилактика и лечение простуды при беременности: Лечение простуды во время беременности

Содержание

Памятка для беременных при подозрении на грипп и ОРВИ

Грипп – острое инфекционное заболевание дыхательных путей, вызываемое РНК-содержащим вирусом, имеющим высокую эпидемиологическую и клиническую значимость, с высокой частотой осложнений среди лиц повышенного уровня риска.

Беременные составляют группу высокого риска по неблагоприятному течению респираторных инфекций, среди которых грипп является лидирующим заболеванием, часто заканчивающимся трагично для самой беременной и её будущего ребёнка.

Число госпитализированных беременных с респираторными гриппоподобными заболеваниями увеличивается в зависимости от срока беременности (1,4% — во втором триместре и 4,7% — в третьем триместре). Причём, здоровые женщины в третьем триместре беременности имеют такой же риск тяжёлого течения респираторной инфекции, как небеременные женщины с хронической сопутствующей патологией.

Перинатальная смертность регистрируется достоверно чаще среди младенцев, родившихся от больных гриппом женщин (39:1000 рождений), в сравнении с таким же показателем у детей от неинфицированных гриппом матерей (7:1000 рождений).

Высокая перинатальная смертность обусловлена увеличением количества мертворождений, осложнениями гриппа со стороны беременной и плода на поздних сроках гестации, увеличением частоты преждевременных родов.

Ежегодная вакцинация от гриппа всех беременных женщин во 2 и 3 триместрах не имеет противопоказаний и имеет значительное количество положительных эффектов:

  • способна сократить количество связанных с гриппом госпитализаций и смертельных случаев среди беременных
  • может потенциально уменьшить возможность появления и тяжесть течения гриппа у детей младше шести месяцев жизни, для которых не существует прививок против гриппа и специфического противовирусного лечения. Это обеспечивается двумя способами: − вакцинация во время беременности снижает риск заражения после родов, а также уменьшает вероятность инфицирования ребенка гриппом в течение первых месяцев жизни; − имеет место передача антител против гриппа от матери плоду, что формирует пассивный противоинфекционный иммунитет у ребенка.
  • может уменьшить потребность беременной в приёме противовирусных средств, которые теоретически являются более опасными, чем использование инактивированной вакцины.
  • может уменьшить риск формирования таких осложнений гриппа, как вторичные бактериальные инфекции.

 Результаты рандомизированных исследований показывают, что вакцинация беременных против гриппа современными препаратами не отражается на темпах внутриутробного роста ребёнка:

  • дети, рождённые женщинами, вакцинированными против гриппа во время беременности, имеют сопоставимые с новорождёнными, родившимися от непривитых матерей, показатели гестационной зрелости и течения периода неонатальной адаптации.
  • вакцинация во время беременности не отражается в последующем на характере и продолжительности лактации.
  • основные показатели физического и нервно-психического развития детей в течение первых 6 месяцев жизни имеют сравнимые значения и не зависят от проведения вакцинации матери во время беременности.

Вакцинация против гриппа является основной стратегией профилактики тяжёлого и осложнённого течения этой инфекции даже в том случае, если прививка окажется менее эффективной, чем ожидалось.

  • 05 ноября 2020
  • 850 просмотров

Как будущей маме уберечься от гриппа

Как будущей маме уберечься от гриппа

Грипп — воздушно-капельная инфекция, которая быстро передается от больного человека к здоровому. Для гриппа характерна высокая температура в сочетании с чувством разбитости, ознобом, ломотой в суставах, сильной головной болью и светобоязнью. Все это – свидетельства интоксикации организма. Коварный вирус «садится» и размножается на слизистых оболочках верхних дыхательных путей (носа, полости рта, горла).

Очень часто грипп у беременных протекает в тяжелой форме, причиняя вред, как здоровью женщины, так и будущему ребенку.

Грипп осложняется пневмониями, отитами, синуситами, могут быть самопроизвольные выкидыши, внутриутробная гибель плода, преждевременные роды.

Еще до беременности берегите здоровье, повышайте иммунитет: закаленный человек легче переносит грипп.

Во время беременности укрепляйте организм качественными витаминно-минеральными комплексами, витаминами в виде свежих овощей, фруктов и свежеотжатых соков, не переутомляйтесь, больше гуляйте на свежем воздухе. Хорошей антивирусной активностью обладают лук и чеснок: ешьте их в свежем виде, добавляя в салаты или квашеную капусту. Расставьте в комнатах блюдца с измельченным чесноком.

Попробуйте воспользоваться аромалампой – добавьте несколько капель масла сандала, лаванды, лимонника, апельсина, цитронеллы, которые обеззараживают воздух в доме. Беременной женщине нужно избегать массовых мероприятий: отказаться от походов в гости, не ездить в часы «пик» на общественном транспорте. Если кто-то из домашних заразился гриппом или другой ОРВИ, «отселите» его на время в другую комнату, ограничьте контакты с ним, попросите носить марлевую повязку.

А если Вы заболели? Сложность лечения заключается в том, что почти все лекарства принимаемые беременной женщиной, передаются малышу, поэтому план лечения должен быть продуман и обоснован доктором.

Самолечение недопустимо!

В инструкции к принимаемым препаратам должно быть дано «добро» на возможность его применения для будущих мам.

Вакцинация от гриппа проводится не позднее 1 месяца до наступления беременности, любые вмешательства в иммунную систему во время беременности неблагоприятны. Родственники же, напротив, должны вакцинироваться, чтобы не стать фактором риска для беременной женщины.

Период ожидания ребенка в семье — очень ответственное время.

Чтобы малыш родился и рос здоровым – важно быть защищенной во время беременности.

ОРВИ при беременности

К огромному сожалению, иногда так происходит, что непосредственно во время беременности сама будущая мама может простудиться и заболеть. Насморк, кашель, а так же резкая боль в горле – все это симптомы знакомого нам с детства ОРВИ, которое, кстати сказать, в обязательном порядке надо своевременно лечить.

Надо, однако, сказать что для того, чтобы суметь правильно и естественно эффективно провести обычное лечение простуды или даже гриппа при беременности, стоит для начала узнать, как именно суметь распознать ОРВИ. А кроме того давайте отметим насколько опасно именно данное казалось бы простое заболевание, а уже затем рассмотрим многие популярные в современном мире методы его лечения.

Вначале начнем с обычного определения ОРВИ. Что же скрывается за данной аббревиатурой?

ОРВИ – это понятие расшифровывается так – это острое респираторное вирусное инфекционное заболевание. То есть можно сказать, что это болезнь, вызванная в первую очередь попаданием какого-то определенного вируса вовнутрь человеческого организма. Проявляется такое заболевание в первую очередь полной заложенностью носа и даже горла, а впоследствии может проявиться и кашлем, возможно даже с повышением температуры тела, и слабостью во всех мышцах. И самое неприятное для нас, что подобные вирусы могут нас подстерегать в буквальном смысле где угодно. В особенности свирепствуют вирусы в холодное время года, возможно именно поэтому все профилактические меры рекомендуют проводить в обязательном порядке заранее. Так буквально только услышав, что рядом с вами надвигается новая «волна» неких острых респираторных инфекций или даже гриппа – старайтесь как можно чаще мыть руки, а непосредственно под нос наносите знаменитую оксолиновую мазь, и конечно старайтесь избегать мест огромного скопления народа. Дома же старайтесь проветривать помещение, как можно чаще так же делайте влажную уборку, а в тех неприятных случаях когда, среди ваших домашних кто-то уже болеет – старайтесь свести к минимуму все контакты с больным человеком.

И чем же может быть опасно такое заболевание как ОРВИ для самой беременной женщины и плода?

Надо сказать, что в зависимости от сроков беременности, и степень влияния подобной вирусной инфекции непосредственно на организм мамочки и, конечно же, развитие плода будет носить совершенно различный характер. Так, непосредственно в самые первые дни или недели беременности, подобное заболевание может даже привести к крайне неприятному самопроизвольному выкидышу. А допустим в период первых двенадцати недель, когда у эмбриона происходит закладка и формирование всех основных систем и органов вашего будущего ребенка. И, конечно же, ОРВИ притом может крайне негативно отразиться на самом процессе формирования органов но и вызвать реальные пороки развития. А вот непосредственно перед самыми родами, данное, казалось бы, простое заболевание опасно, прежде всего, тем, что ваш малыш может уже родиться с наличием симптомов ОРВИ. А это в сою очередь означает, что он может родиться крайне ослабленным и не совсем здоровым. Надо сказать, что в остальные периоды беременности, данное заболевание все же не считают слишком опасным, но, однако это вовсе не значит, что его можно было бы, не лечить вовремя.

Как правильно лечить данную болезнь поразившую женщину во время беременности?

Как мы уже говорили адекватное лечение, которое правильнее всего нужно проводить под строгим контролем врача, должно произойти в обязательном порядке. А вот способы и методы такого лечения напрямую будут зависеть от степени самого заболевания. Надо, однако, заметить что некоторые нюансы, которые будут касаться именно состояния беременности – однозначно следует учитывать.

Итак, если вы случайно заболели ОРВИ, будучи уже беременной, то самое первое, из того что желательно было бы предпринять – это посетить или же вызвать на дом своего участкового врача. Ведь самостоятельное лечение категорически не рекомендуется при беременности, так как далеко не все препараты могут позволить принимать беременные женщины, причем даже из серии, так называемой народной медицины. Однако вот помочь своему не всегда крепкому организму ускорить активный процесс выздоровления, конечно же, можно будет. Какие же из способов можно считать самыми популярными и конечно самыми эффективными, а главное самыми безопасными как для мамы, так и для ее будущего ребенка – это мы сейчас и рассмотрим.

Правильное лечение насморка при беременности

Так во время привычной заложенности носа, самой будущей маме становится крайне тяжело дышать, что как правило, не только может доставлять массу неприятных ощущений беременной, но и способствует перекрыванию кислорода, будущему ребенку. И именно поэтому лечить насморк нужно будет в самую первую очередь. А вот для этого прекрасно подходит раствор подсоленной воды, которым нужно будет закапывать нос по 3 или даже по 4 раза в день. Возможно, даже купить такой готовый раствор в любой аптеке, однако если нет такой реальной возможности – то приготовьте его сами. Для этого нужно растворить в половине стакана довольно теплой и чистой воды одну чайную ложечку соли. Далее при помощи обычной пипетки можно закапывать нос. Так же возможно проводить активное промывание носа той же соленой водой но уже с помощью шприца. Помимо этого, крайне эффективным принято считать вдыхание различных эфирных масел. Чаще всего советуют использовать такие масла как эвкалиптовое, шалфейное, или апельсиновое масла. А вот из готовых лекарственных средств от насморка, врачи обычно рекомендуют будущим мамочкам такие препараты как «Пиносол», как «Аква марис» или «Синупрет». Ведь данные лекарственные средства изготовлены на основе самых безопасных, и абсолютно натуральных компонентов.

Лечение болей в горле

Обычно при болях в горле, отличным средством способным облегчить состояние является простое теплое молоко с добавлением ложки меда. А также быстро избавиться от острого воспаления в гортани могут помочь и простые полоскания. Для этого нужно растворить в стакане достаточно теплой воды по одной чайной ложке соды и соли и прополощите таким раствором горло. Помимо этого, для подобных полосканий можно было бы использовать отвары ромашки, или шалфея, иногда мяты, или цветов календулы. Из уже готовых аптекарских препаратов, возможно, использовать знаменитые леденцы с медом или лимоном. Крайне важным моментом при простуде всегда является и тот факт, что ваши ноги должны всегда содержаться в тепле, к примеру, в теплых, или шерстяных носках. А вот парить ноги при беременности категорически не рекомендуется.

Лечение кашля

При кашле, всегда самым эффективным из всех известных способов являются привычные многим ингаляции. Именно ингаляции обычно помогают усиливать отхаркивание, чем собственно и ускоряют процессы выздоровления. А вот для этого принято использовать ингаляторы с несколькими капельками эфирных масел таких трав как шалфей, эвкалипт. Обычно когда нет ингалятора, эти эфирные масла нужно будет капать в аромалампу и которую устанавливают в комнате, собственно, где и находится сама больная. Если же в доме нет и аромалампы, то все ингаляции можно проводить просто над кастрюлей как это делали наши бабушки. В кастрюльке обычно запаривают все вышеперечисленные травы или просто несколько клубней картофеля. Сразу же после ингаляций следует максимально тепло, укрывшись, сразу же лечь в постель и спокойно отдохнуть.

Температура

А вот при повышении температуры тела выше 38 градусов, врачи настоятельно рекомендуют так называемые уксусные растирания и даже примочки. Ингода бывают случаи, когда необходимо и принятие препаратов на основе парацетамола. А вот до повышения температуры до отметки в 38 градусов, ее не рекомендуется сбивать. Помимо этого, липовый или по желанию малиновый чай способен усилить потоотделение, что естественно поможет снизить температуру.

Так же для того, чтобы как можно скорее вывести попавший в организм вирус необходимо максимально обильное и теплое питье. Так вы можете приготовить себе чай с медом или лимоном, а лучше всего, если это все же будет зеленый. Кроме того, такие напитки как клюквенный морс, а так же липовый или ромашковый отвары, или чай с добавлением малинового варенья, и просто заваренный шиповник – считаются отличными средствами для выведения неприятного вируса из организма. Также при простуде настоятельно рекомендуется принимать и обычный витамин С. Однако стоит сказать, что беременным женщинам, у которых уже наблюдались отеки, а также и тем будущим мамочкам, у которых была аллергическая реакция именно на витамин С, конечно же, следует с максимальной осторожностью следовать подобным советам. И, конечно же, в любом случае лучше всего будет заранее проконсультироваться с вашим доктором.

И поверьте, руководствуясь данными рекомендациями, победить такое заболевание как ОРВИ у вас не составит излишнего труда. Поэтому, уже вооружившись этими советами, вы вполне сможете ускорить процесс вашего выздоровления. Однако все же, лучше всего вам совсем не болеть, чего собственно я вам от самого сердца и души желаю!

Подготовила врач акушерско-обсервационного отделения Титова Н.Д.

Профилактика и лечение стоматологических заболеваний в период беременности

Беременность является критическим периодом для стоматологического здоровья женщины. Целями профилактики болезней периодонта и кариеса зубов у беременных являются:

  • полная санация полости рта или улучшение стоматологического статуса матери;
  • антенатальная профилактика кариеса зубов детей.

Посещать стоматолога беременным не просто можно, а необходимо. И не только для получения отметки о санации. Идеально, если залечить зубы удалось до наступления беременности, но так получается не всегда. Стоматологическое обследование рекомендуется проводить в 6-8, 16-18, 26-28 и 36-38 недель беременности. Здоровье матери во время беременности влияет на развитие зубов ребенка, особенно в период 6-7-й недели, когда начинается процесс закладки зубов.

На фоне неудовлетворительного гигиенического состояния полости рта и изменений в составе ротовой жидкости в ранние сроки беременности происходит ухудшение состояния твердых тканей зубов. Это является причиной для проведения профилактики на протяжении всего срока беременности. Профессиональная гигиена необходима для устранения микроорганизмов, профилактики заболевания десны и развития кариеса. Используются методы, которые не наносят вред формирующемуся организму ребенка.

Некоторые будущие мамы опасаются лечить зубы во время беременности, считая, что стресс и анестезия в ходе лечения могут навредить течению беременности и ребенку. Большую проблему для здоровья будущей матери и формирующегося ребенка создают стоматологические очаги инфекции, а именно зубы, пораженные кариесом, и воспаленная десна. Каждый такой участок переполнен микроорганизмами, продуктами их жизнедеятельности, которые всасываются в общий кровоток, а также передаются со слюной при контакте с ребенком после его рождения.

 Самой главной причиной развития кариеса и воспаления десны является зубной налет. А это управляемый фактор. Поэтому риск разрушения зубов в период беременности напрямую зависит от качества личной и профессиональной гигиены полости рта.

 Очень часто задают вопрос: «На каких сроках беременности можно делать анестезию и почему?». Анестезию в плановом порядке рекомендуется проводить во втором триместре беременности. Обезболивающее вещество не поступает в общий кровоток по двум причинам: во-первых, благодаря сосудосуживающему компоненту оно не всасывается в кровь, во-вторых, обезболивающий препарат инактивируется местными тканевыми ферментами, а не в печени, как лекарства, которые принимают внутрь или вводят в вену.

В первые недели беременности плацента еще не выполняет барьерные функции полностью, а любой стресс, пережитый женщиной, может спровоцировать выкидыш. Именно по этим причинам анестезия, лечение зубов в первом триместре проводятся по экстренным, а не плановым показаниям. Во втором триместре плацента уже развита и в полной мере выполняет барьерные функции, в организм плода препарат не попадает. Во время третьего триместра не рекомендуется лечить и удалять зубы. Стресс может спровоцировать преждевременные роды, но при экстренных показаниях стоматологическое вмешательство допустимо.

При любых обстоятельствах помните: профилактика заболевания лучше и эффективнее лечения!

Врач-стоматолог

УЗ «14-я городская стоматологическая поликлиника»

Лукашевич Кристина Игоревна

Профилактика гриппа и ОРВИ — Статьи

02 ноября 2020 г. Просмотров: 1406

Существует более двухсот вирусов, которые вызывают простудные заболевания.

Грипп — это острое заболевание, которое отличается резким токсикозом, катаральными явлениями в виде ринита, заложенности носа и кашля с поражением бронхов. Эпидемии гриппа случаются каждый год обычно в холодное зимнее или переменчивое осенне-весеннее время года. Грипп и ОРВИ составляют 95% всех инфекционных заболеваний в мире. Это серьёзное заболевание, которым ежегодно в мире заболевают миллионы человек. При данном заболевании существует вероятность летального исхода. Периодически повторяясь, грипп и ОРЗ отнимают у нас суммарно около года полноценной жизни. Человек проводит эти месяцы в беспомощном состоянии, страдая от лихорадки, общей разбитости, головной боли, отравления организма ядовитыми вирусными белками.

При тяжёлом течении гриппа часто возникают необратимые поражения сердечно-сосудистой системы, дыхательных органов, центральной нервной системы, провоцирующие заболевания сердца и сосудов, пневмонии, трахеобронхиты, менингоэнцефалиты.

Первое упоминание о гриппе было сделано много веков назад ещё Гиппократом. Первая документально зафиксированная пандемия (глобальная эпидемия) гриппа, унесшая много жизней, случилась в 1580 году. Печально известная «Испанка» произошла в 1918 — 1920 гг. Эта самая сильная из известных пандемий унесла более 20 млн. жизней, от неё пострадало 20 — 40% населения земного шара. Смерть наступала быстро. Человек ещё утром мог быть совершенно здоров, к полудню он заболевал и умирал к ночи. Те же, кто не умер в первые дни, нередко умирали от осложнений, вызванных гриппом. В феврале 1957 года на Дальнем Востоке началась и быстро распространилась по всему миру пандемия, получившая название «азиатский грипп». Только в США во время этой пандемии скончались более 70000 человек. В 1968 — 1969 гг. произошёл средний по тяжести «Гонконгский грипп». Больше всего от вируса пострадали пожилые люди старше 65 лет. Всего число погибших от этой пандемии составило 33800 человек. В 1977 — 1978 гг. произошла относительно лёгкая по степени тяжести пандемия, названная «русским» гриппом. Вирус гриппа, спровоцировавший эту пандемию, уже вызывал эпидемию в 50-х гг. Поэтому в первую очередь пострадали лица, родившиеся после 1950 г.

Возбудитель заболевания, вирус гриппа, был открыт в 1931 году. А впервые идентифицирован английскими вирусологами в 1933 году. Тремя годами позже был выделен вирус гриппа В, а в 1947 году — вирус гриппа С. Вирус гриппа А вызывает заболевание средней или сильной тяжести. Поражает как человека, так и животных. Именно вирусы гриппа А ответственны за появление пандемий и тяжёлых эпидемий.

Вирусы гриппа В не вызывают пандемии и обычно являются причиной локальных вспышек и эпидемий, иногда охватывающих одну или несколько стран. Вспышки гриппа В могут совпадать с гриппом А или предшествовать ему. Вирусы гриппа В циркулируют только в человеческой популяции (чаще вызывая заболевание у детей).

Вирус гриппа С достаточно мало изучен. Инфицирует только человека. Симптомы болезни обычно очень лёгкие, либо не проявляются вообще. Он не вызывает эпидемий и не приводит к серьёзным последствиям. Заболевания, вызванные вирусом гриппа С, часто совпадают с эпидемией гриппа А.

ОРЗ и ОРВИ — аббревиатуры, которые часто путают, что неудивительно — эти группы заболеваний практически идентичны. ОРЗ расшифровывается как острое респираторное заболевание, а ОРВИ — острая респираторная вирусная инфекция. Таким образом, основное отличие между ними — вирусный характер, ОРЗ может ограничиться одним пациентом, а ОРВИ имеет свойство передаваться. Таким образом, вирусы гриппа входят в понятие ОРВИ, и до установки точного диагноза — определения конкретной инфекции, которая появилась в организме человека, — первый диагноз у больных составляют именно эти четыре буквы.

Не путайте Грипп и Простуду! Грипп — это вирусная инфекция, а простуда имеет бактериальную природу. Эти состояния – не одно и то же, и лечить их следует по-разному. Хотя профилактические меры во многом схожи.

Простуда – это «народный» термин. В медицине такое понятие отсутствует – ни один врач не напишет в карте пациента «Диагноз: простуда». Это состояние, возникающее в результате переохлаждения тела – когда человек переохлаждается. Дело в том, что в ротовой полости каждого из нас проживает множество условно-патогенных микроорганизмов. Когда иммунитет человека в норме, эти бактерии ничем не проявляют себя, но если иммунитет снижается, они активизируются – внедряются в слизистые, размножаются там, выделяют токсины и продукты обмена – развивается заболевание. Одним из факторов, значительно снижающих как общий (всего организма), так и местный (в ротовой полости) иммунитет, является именно переохлаждение.

Кроме того, многие люди страдают хроническими воспалительными заболеваниями органов полости рта. Например, хроническим тонзиллитом или фарингитом. При переохлаждении микробы, «спящие» в миндалинах или клетках слизистой глотки, просыпаются и возникает обострение болезни.

Итак, казалось бы здоровый человек перемёрз, местный и общий иммунитет организма снизился, микроорганизмы в ротовой полости активизировались, в итоге возникает заболевание.

Вирус гриппа очень легко передаётся. Самый распространённый путь передачи инфекции — воздушно-капельный. Также возможен и бытовой путь передачи, например, через предметы обихода. При кашле, чихании, разговоре из носоглотки больного или вирусоносителя выбрасываются частицы слюны, слизи, мокроты с болезнетворной микрофлорой, в том числе с вирусами гриппа. Вокруг больного образуется заражённая зона с максимальной концентрацией аэрозольных частиц. Дальность их рассеивания обычно не превышает 2 — 3 м. Обычно грипп начинается остро. Инкубационный период, как правило, длится 2 — 5 дней. Затем начинается период острых клинических проявлений. Тяжесть болезни зависит от общего состояния здоровья, возраста, от того, контактировал ли больной с данным типом вируса ранее. В зависимости от этого у больного может развиться одна из четырёх форм гриппа:

  1. Лёгкая
  2. Среднетяжёлая
  3. Тяжёлая
  4. Гипертоксическая

В случае лёгкой (включая стёртые) формы гриппа температура тела остаётся нормальной или повышается не выше 38°С, симптомы инфекционного токсикоза слабо выражены или отсутствуют. В случае среднетяжёлой формы гриппа температура повышается до 38,5 — 39,5° С, к которой присоединяются классические симптомы заболевания:

  • Интоксикация (обильное потоотделение, слабость, суставные и мышечные боли, головная боль).
  • Катаральные симптомы.
  • Респираторные симптомы (поражение гортани и трахеи, болезненный кашель, боли за грудиной, насморк, гиперемия, сухость слизистой оболочки полости носа и глотки).

Абдоминальный синдром (боли в животе, диарея отмечается в редких случаях и, как правило, служит признаком других инфекций.

То, что известно под названием «желудочный грипп», вызывается совсем не вирусом гриппа. При развитии тяжёлой формы гриппа температура тела поднимается до 40 — 40,5°С.

Повышение температуры тела — это признак воспалительного процесса в организме абсолютно любой этиологии, а не только при гриппе и простуде. Изменение температуры – защитная реакция, которая означает, что в борьбу с инфекцией вступила иммунная система. Повышаться температура может до субфебрильных (37-38°С) или фебрильных (до 39°С) значений – это зависит от вида возбудителя. Грипп, как правило, протекает с фебрильной температурой, а другая инфекция из группы ОРВИ – риновирусная – может ограничиться подъемом ртутного столбика до 37,5°С и не более.

Нельзя пытаться сбить температуру ниже 38,5-39,0°С – она не причинит вреда организму, но именно при таких её значениях иммунная система работает максимально активно. Исключение составляют лица с заболеваниями нервной системы (эпилепсией, опухолями и другими), а также те, кто очень плохо переносит повышение температуры – в этих случаях с целью недопущения развития судорог или облегчения состояния больного жаропонижающие принимают раньше.

В дополнение к симптомам, характерным для среднетяжёлой формы гриппа, появляются судорожные припадки, галлюцинации, носовые кровотечения, рвота. Если грипп протекает без осложнений, лихорадочный период продолжается 2 — 4 дня и болезнь заканчивается в течение 5—10 дней.

После перенесённого гриппа в течение 2 — 3 недель сохраняются явления постинфекционной астении: слабость, головная боль, раздражительность, бессонница. Клиника гриппа и острых респираторных заболеваний, вызываемых различными вирусами, имеет много сходных черт. Термины ОРЗ или ОРВИ охватывают большое количество заболеваний, во многом похожих друг на друга. Все они вызываются вирусами, проникающими в организм вместе с вдыхаемым воздухом через рот и носоглотку, и характеризуются одним и тем же набором симптомов. У больного несколько дней отмечается повышенная температура тела, воспалённое горло, кашель и головная боль. Однако неправильно называть все ОРЗ и ОРВИ гриппом. Грипп вызывается непосредственно вирусом гриппа, относящимся к семейству ортомиксовирусов.

Профилактика гриппа и ОРВИ

Меры по профилактике гриппа делятся на две категории – специфические и неспецифические. Специфическая профилактика гриппа и ОРВИ направлена на блокирование заражения именно вирусами гриппа и ОРВИ. Неспецифическая профилактика гриппа и ОРВИ включает общие меры по предотвращению распространения различных респираторных заболеваний, необязательно вызванных вирусами.

Основными методами профилактики являются:

  • прием противовирусных препаратов,
  • прием иммуномодулирующих препаратов,
  • вакцинация,
  • ношение масок,
  • диета,
  • закаливание и укрепление организма,
  • гигиена,
  • избегание мест скопления людей во время эпидемий.

Основным методом профилактики против гриппа является активная иммунизация вакцинация, когда в организм вводят частицу инфекционного агента. Вирус, содержащийся в вакцине, стимулирует организм к выработке антител, которые предотвращают размножение вирусов и инфицирование клетки. Благодаря этому заболевание можно предупредить ещё до его начала. Вакцинацию лучше проводить осенью, поскольку эпидемии гриппа, как правило, бывают между ноябрем и мартом. Высокий титр антител, вызванный прививкой, держится несколько месяцев и начинает падать спустя 6 месяцев после вакцинации. Поэтому слишком заблаговременная вакцинация также не рекомендуется. Но вакцинация не гарантирует, что человек не заболеет, так как вирусы очень быстро приспосабливаются и мутируют. Существует ошибочное мнение, что после начала эпидемии вакцинация противопоказана. Тем не менее, если по каким-то причинам вакцинация не была сделана вовремя, то её можно сделать и после начала эпидемии гриппа. Правда если прививка сделана тогда, когда человек уже инфицирован вирусом гриппа, то вакцина может оказаться неэффективной.

Медикаменты

Профилактика гриппа и ОРВИ при помощи лекарственных препаратов гораздо менее эффективна и безопасна, чем это принято считать, и имеет множество ограничений. И поэтому она не должна рассматриваться как основная.

Медикаменты, предназначенные для борьбы с гриппом и ОРВИ, можно разделить на несколько категорий:

  • этиотропные препараты (прямого действия) — этиотропные препараты действуют напрямую на вирусы, убивая их, или делая невозможным их размножение. Следует сразу отметить, что в данное время не существует эффективных этиотропных препаратов, направленных на профилактику ОРВИ (не гриппа).
  • иммуномодуляторы — препараты, которые повышают иммунитет и стимулируют выработку особых веществ – интерферонов, борющихся с вирусной инфекцией
  • симптоматические препараты — это жаропонижающие и обезболивающие препараты, содержащие парацетамол, ибупрофен и аспирин. Благодаря агрессивной рекламе они также нередко воспринимаются как средство для эффективной профилактики ОРВИ и гриппа. Между тем, использовать их в этом качестве просто недопустимо. Мало того, что профилактика гриппа и ОРВИ с их помощью полностью бессмысленна, поскольку они никак не влияют ни на вирусы, ни на иммунную систему человека, она еще и крайне опасна.

Препараты делятся по известным модификациям гриппа и видам лекарств:

  • Существуют отдельные препараты против гриппа А, их применяют по назначению врача, они сокращают срок протекания болезни, и симптомы становятся менее выраженными.
  • Противовирусные препараты применяются для лечения и профилактики гриппа А и Б. Такие препараты применяются во время эпидемий при контакте с зараженным человеком согласно инструкции.
  • Средства против гриппа на гомеопатической основе, чаще всего сиропы, можно использовать для профилактики гриппа и простуды у детей.
  • Комплексные растворимые порошки с парацетамолом, которые чаще всего используют как ответ на вопрос «Что принимать для профилактики простуды?» отличаются высокой скоростью работы и практически сразу снимают симптомы болезни, однако они сильно действуют на желудочно-кишечный тракт и печень, поэтому не рекомендуется использовать их для профилактики.
  • Капли в нос чаще всего используют при контакте с заболевшим ОРВИ, чтобы не подхватить вирус. Среди них есть как профилактические, так и более сильные препараты. Например, капли в нос от гриппа и простуды используют на любой стадии болезни, а некоторые из них также помогают бороться с разрушением слизистой носа. Подобрать подходящие капли поможет врач, в соответствии с особенностями организма и стадией болезни.
  • Для профилактики гриппа часто применяется и мазь в нос. Локальность их воздействия позволяет применять мази даже во время беременности и кормления грудью.

Длительное применение медикаментов оказывают негативное влияние на печень. Не принимайте противовирусные препараты самостоятельно, только если это рекомендовано вашим врачом.

Неспецифические меры профилактики гриппа

В большинстве случаев вирусы гриппа и ОРВИ распространяются воздушно-капельным путем. Однако многие и не подозревают, что вирусы могут сохраняться и на окружающих нас предметах и поверхностях в течение нескольких часов. Поэтому при эпидемии гриппа для профилактики заражения необходимо поддерживать необходимую чистоту в доме и соблюдать личную гигиену. После прихода домой всегда необходимо мыть руки с мылом. Также желательно регулярно полоскать рот и горло растворами соды. Промывания полости носа также могут служить дополнительной гарантией предохранения от вирусов. Не секрет, что вирусы могут не сразу попадать в дыхательные пути, а оседать на поверхности слизистой оболочки носовых ходов и на волосках, выстилающих носовые проходы. Чтобы очистить нос, желательно использовать увлажняющие капли с морской солью. При отсутствии подобных растворов можно обойтись промыванием носовых ходов при помощи обычного мыла.

Марлевая повязка — тоже хорошая профилактика гриппа. Если, конечно, вы часто её меняете — лучше каждые 3-4 часа.

Укрепление здоровья, занятия спортом и закаливание организма, полноценное питание – это тоже немаловажные способы профилактики гриппа и прочих инфекционных заболеваний. Также не надо забывать, что вирусы, как говорили герои популярной комедии, «особо бурно развиваются в организме, ослабленном никотином, алкоголем и излишествами нехорошими». Следует соблюдать сбалансированную диету, употреблять в пищу достаточное количество витаминов, прежде всего, витамина С. Ведь не секрет, что в зимнее и весеннее время их количество в нашей пище невелико. При необходимости следует принимать витаминные комплексы. Стоит также обратить внимание на поддержание распорядка дня и отдыха – ведь хороший сон, отдых и отсутствие переутомлений – это также залог сильного иммунитета.

Для лучшей сопротивляемости организма очень полезны закаливания. Ведь если организм не готов к стрессовым ситуациям (резкие перепады температуры при переходе из помещения на улицу и обратно), то иммунитет «даст слабину», и вирус с лёгкостью найдёт в таком теле «приют».

Увлажняйте воздух в помещении, где вы находитесь долгое время, в том числе и у себя дома. Сухой воздух травмирует слизистую носа, и она перестаёт выполнять свои защитные функции. Регулярно проветривайте помещение, в котором находитесь. В тёплом и сухом воздухе вирусы размножаются особенно быстро. Нейтрализовать и уменьшить концентрацию их в воздухе помогут проветривания: в течение 10-15 минут каждые 1-2 часа открывайте форточку и выходите из комнаты.

Избегайте переохлаждения, особенно замерзания и ног и носа, так как ослабленный организм может быстрее заразиться. Регулярно стирайте все вещи, которые попадают вместе с вами в общественные места, особенно в период эпидемий, в том числе и верхнюю одежду, так как вирусы могут достаточно долго храниться на ней.

Обязательно высыпайтесь! Ведь именно ночью наиболее активно вырабатываются интерфероны — защитники организма от чужеродных микроорганизмов. Занимайтесь спортом, физическая активность и хорошее настроение спасают от стрессов и болезней.

Одним из наиболее распространённых и доступных средств профилактики гриппа считается ватно-марлевая повязка (маска). Менять на новую ее следует 1 раз в 2 часа. Как только используемая маска становится сырой (влажной), её необходимо заменить на новую маску. Не следует повторно использовать маски, предназначенные для одноразового использования. Использованную маску необходимо выбросить сразу после снятия. Здесь есть и свои минусы, так как повязка может задерживать бактерий, а влага в выдыхаемом вами воздухе позволяет им сохранять жизнеспособность длительное время.

Дополнительно необходимо принимать аскорбиновую кислоту, БАДы и поливитамины, которые способствуют повышению сопротивляемости организма. Аскорбиновая кислота, являясь мощным антиоксидантом, предохраняет организм от бактерий и вирусов, оказывает противовоспалительное, ранозаживляющее и противоаллергическое действие, укрепляет иммунную систему и усиливает действие других антиоксидантов, таких как селен и витамин Е. Суточная потребность в витамине С зависит от пола, возраста, состояния здоровья и лежит в пределах от 30 мг (для грудничков) до 100 мг (для кормящих мам), составляя в среднем для взрослых 70 мг.

Витаминная профилактика гриппа и у детей, и у взрослых повышает устойчивость организма к инфицированию респираторными вирусами. Детям и взрослым рекомендовано принимать курсы поливитаминов не реже 2 раз в год (например, весной и осенью). Приобретая витаминно-минеральные комплексы убедитесь, что они не вызывают аллергических реакций и рекомендованы НИИ питания РАМН.

Большое количество витамина С содержится в квашеной и в цветной капусте, клюкве, чёрной смородине, лимонах, киви, мандаринах, апельсинах, грейпфрутах, плодах шиповника, в облепихе, в зелени.

Для профилактики в период эпидемий гриппа можно принимать по 2 — 3 зубчика чеснока ежедневно, либо просто нарезать чеснок и вдыхать фитонциды, которые в нём содержатся. Достаточно пожевать несколько минут зубчик чеснока, чтобы полностью очистить полость рта от бактерий. Положительным действием обладает и употребление репчатого лука.

При возникновении первых симптомов гриппа показано применение следующих средств:

  • Обильное питьё (горячий травяной чай, морсы, молоко тёплое)
  • Жаропонижающие средства
  • Употреблять внутрь отвары и настои эхинацеи, лимонника
  • Сосудосуживающие средства для облегчения носового дыхания
  • Мукалтин, корень солодки, настойка алтея и другие средства для разжижения и отхождения мокроты
  • Противокашлевые средства
  • В первые дни болезни рекомендуются паровые ингаляции (можно с помощью небулайзера) с настоями из ромашки, календулы, мяты, шалфея, зверобоя, багульника, сосновых почек
  • Аскорбиновая кислота, поливитамины
  • Антигистаминные препараты
  • В первые дни заболевания — натуральные препараты, поддерживающие иммунитет.

Во время эпидемий уровень госпитализаций возрастает в 2 — 5 раз. Наибольшие жертвы грипп собирает среди пожилых групп населения, страдающих хроническими болезнями. Смерть при гриппе может наступить от интоксикации, кровоизлияний в головной мозг, от лёгочных осложнений (часто пневмония), сердечной или сердечно-легочной недостаточности.

Грипп может давать такие опасные осложнения, как синдром Рейе, менингит и энцефалит. Распространёнными осложнениями после гриппа являются также риниты, синуситы, бронхиты, отиты, обострение хронических заболеваний, бактериальная суперинфекция. На ослабленный гриппом организм часто садится бактериальная инфекция (пневмококковая, гемофильная, стафилококковая).

Что можно и рекомендовано при гриппе?

Если вы заболели, то оставайтесь дома и, по возможности, не ходите на работу, в школу или места скопления народа. Вызовите врача на дом. Отдыхайте и пейте много жидкости.

При кашле и чихании прикрывайте рот и нос одноразовыми носовыми платками, после чего избавляйтесь от них надлежащим образом. Незамедлительно мойте руки водой с мылом или протирайте их спиртосодержащей жидкости для рук.

Современные аптеки предлагают широкий выбор препаратов, которые можно применять по назначению врача в качестве профилактического средства для повышения резистентности организма к вирусным инфекциям. К ним относятся:

  • свечи и капли на основе рекомбинантного интерферона человека – Виферон, Интерферон, Лаферобион;
  • гомеопатические капли и таблетки – Афлубин, Анаферон, Антигриппин, Гриппхель;
  • спиртовые настойки – Иммунал, настойка эхинацеи пурпурной, женьшеня настойка.
  • Отдельно следует упомянуть об Оксолиновой мази. Это противовирусный препарат для интраназального использования (смазывать нос внутри), который может использоваться для профилактики гриппа и других вирусных инфекций. При нанесении на слизистую оболочку носа, Оксолиновая мазь повышает местный иммунитет, создает на поверхности тканей защитную пленку и уничтожает попавшие в дыхательные пути вирусы. Наносить мазь рекомендуется за 10 минут до выхода из дома и по возвращению с улицы.

При гриппе рекомендуется проводить регулярный «туалет носа» — мытьё дважды в день передних отделов носа с мылом. Это удаляет микробы, попавшие в полость носа с вдыхаемым воздухом. Рекомендуется полоскание горла растворами марганцовки, фурациллина, соды или ромашки, а так же ингаляции: вскипятить 300 граммов воды (или использовать приборы для ингаляций), добавить 30 — 40 капель настойки эвкалипта, или 2 — 3 ложки кожуры картофеля, или 1/2 чайной ложки соды.

Помогают тёплые ножные ванны с горчицей (5 — 10 мин.), после чего стопы растираются какой-либо разогревающей мазью.

В дополнение к назначенным врачом лекарствам можно использовать вкусные немедикаментозные средства, такие как отвар шиповника, чай с лимоном, имбирём, малиной, облепихой и мёдом, липовый чай.

Сок малины с сахаром — хорошее освежающее питьё при высокой температуре. Кусочек прополиса величиной в 1 — 2 горошины можно держать во рту, изредка перебрасывая языком с одной стороны на другую, на ночь заложить за щёку. Держать сутки.

При гриппе, ОРЗ, ОРВИ, бронхитах и других простудных заболеваниях применяют пихтовое масло, сочетая втирания и массаж с ингаляциями. Втирают масло в воротниковую зону спины, грудь, делают массаж стоп по рефлекторным зонам 4 — 5 раз в сутки. После каждой процедуры больного обёртывают компрессной бумагой, надевают шерстяные носки, накрывают тёплым одеялом и дают пить потогонный настой из сбора трав. При ингаляциях в эмалированную кастрюлю с кипятком добавляют 3 — 4 капли масла и вдыхают лечебные пары, накрыв голову полотенцем. При насморке можно закапать по одной капле масла в каждую ноздрю. Пихтовое масло снимает и приступы сильного кашля. Чистое масло закапывается из пипетки на корень языка по 3 — 5 капель утром и вечером.

При сильном кашле хорошо помогает следующий способ. Нарезать сырую редьку тонкими ломтиками, посыпав их сахарным песком. Появившийся сладкий сок принимать по столовой ложке каждый час. Натереть редьку на тёрке, отжать сок через марлю. Смешать 1 литр сока с жидким мёдом и пить по 2 ст. ложки перед едой и вечером перед сном. Хорошо помогает тёртый чеснок напополам с мёдом. Принимают на ночь столовую ложку этой смеси, запивая кипяченой водой.

Что запрещено, или не рекомендуется при гриппе?

Самолечение при гриппе недопустимо, особенно для детей и лиц пожилого возраста! Все описанные выше меры являются профилактическими и вспомогательными, обязательно посещение врача.

Ведь предугадать течение гриппа невозможно, а осложнения могут быть самыми различными. При тяжёлой форме гриппа возможно развитие различных осложнений. Только врач может правильно оценить состояние больного. Такое осложнение, как острая пневмония, нередко развивается с первых же дней, а иногда и с первых часов заболевания гриппом. Поэтому необходимо посетить врача, он прослушает вашу грудную клетку, проведёт осмотр, назначит специфические противовирусные средства и адекватную терапию антибактериальными средствами и другими препаратами (чтобы не допустить осложнений).

Часто показаны и дополнительные обследования — рентген грудной клетки, флюорография, ЭКГ, сдача анализов. Больные гриппом требуют постоянного наблюдения со стороны медработников, но, к сожалению, около 30% больных госпитализируются в стационары поздно — после 5 — б дней заболевания, что и приводит к затяжному течению пневмонии и других осложнений.

Недопустимо, чтобы больные или родители заболевших детей самостоятельно начинали приём антибиотиков (часто неоправданный), что не только не предупреждает развитие бактериальных осложнений у взрослых и детей, а порой и способствует возникновению аллергических реакций, переходу заболевания в хроническую форму, дисбактериоза, формированию устойчивых форм бактерий.

Необходимо помнить, что инфекция легко передаётся через грязные руки. Специальные наблюдения показали, что руки до 300 раз в день контактируют с отделяемым из носа и глаз, со слюной. При рукопожатии, через дверные ручки, другие предметы вирусы переходят на руки здоровых, а оттуда к ним в нос, глаза, рот. Необходимо часто мыть руки, особенно во время болезни или ухода за больным. По крайней мере, на период эпидемий рекомендуется отказаться от рукопожатий и свести к минимуму пребывания в людных местах.

Для профилактики гриппа и других ОРВИ важно уменьшить число контактов с источниками инфекции, что особенно важно для детей. Не рекомендуется активно пользоваться городским общественным транспортом и ходить в гости. Дети должны как можно больше гулять: на свежем воздухе заразиться гриппом практически невозможно. При выборе жаропонижающего средства, нужно помнить, что ацетилсалициловая кислота (аспирин) противопоказана детям моложе 16-летнего возраста из-за риска развития синдрома Рейе, который проявляется сильной рвотой и может привести к коме.

Для профилактики гриппа на сегодняшний день существует широкий выбор лекарственных средств. Эти противовирусные препараты облегчают клинические симптомы гриппа и уменьшают продолжительность болезни в среднем на 1,5 — 3 дня. Они обладают специфической активностью только в отношении вируса гриппа А и бессильны против вируса гриппа В. В дополнение к этому многие лекарственные средства имеют широкий перечень противопоказаний и могут вызвать побочные реакции. Лечение данными препаратами эффективно только в случае их приёма в течение первых 48 часов после начала заболевания. В этом случае заболевание не развивается дальше, предотвращаются возможные осложнения, снижается вероятность заражения окружающих. Помните, что не стоит увлекаться приёмом противовирусных средств, и препаратов, повышающих иммунитет, особенно при наличии аутоиммунных заболеваний!

Предотвратить болезнь гораздо легче, чем потом её лечить. Только комплексный подход к профилактике поможет не допустить развитие у вас этих заболеваний. Сбалансированное полноценное питание, отсутствие вредных привычек, физические нагрузки и прогулки на свежем воздухе существенно сокращают риск заболеваний в осенне-зимний период.

*В отношении детей грудного возраста профилактикой гриппа является пропаганда грудного вскармливания, так как в материнском молоке содержится максимальная концентрация веществ, обладающих защитными свойствами.

В статье использована информация из открытых источников и научных публикаций. Информация, предоставляемая на сайте, носит исключительно ознакомительный характер, не занимайтесь самолечением и самодиагностикой.

Источник: https://zdravbud.net/new/profilaktika-grippa
© ZDRAVBUD.NET

ОРЗ и ОРВИ — аббревиатуры, которые часто путают, что неудивительно — эти группы заболеваний практически идентичны. ОРЗ расшифровывается как острое респираторное заболевание, а ОРВИ — острая респираторная вирусная инфекция. Таким образом, основное отличие между ними — вирусный характер, ОРЗ может ограничиться одним пациентом, а ОРВИ имеет свойство передаваться. Таким образом, вирусы гриппа входят в понятие ОРВИ, и до установки точного диагноза — определения конкретной инфекции, которая появилась в организме человека, — первый диагноз у больных составляют именно эти четыре буквы. Не путайте Грипп и Простуду! Грипп – это вирусная инфекция, а простуда имеет бактериальную природу. Эти состояния – не одно и то же, и лечить их следует по-разному. Хотя профилактические меры во многом схожи. Простуда – это «народный» термин. В медицине такое понятие отсутствует – ни один врач не напишет в карте пациента «Диагноз: простуда». Это состояние, возникающее в результате переохлаждения тела – когда человек переохлаждается. Дело в том, что в ротовой полости каждого из нас проживает множество условно-патогенных микроорганизмов. Когда иммунитет человека в норме, эти бактерии ничем не проявляют себя, но если иммунитет снижается, они активизируются – внедряются в слизистые, размножаются там, выделяют токсины и продукты обмена – развивается заболевание. Одним из факторов, значительно снижающих как общий (всего организма), так и местный (в ротовой полости) иммунитет, является именно переохлаждение. Кроме того, многие люди страдают хроническими воспалительными заболеваниями органов полости рта. Например, хроническим тонзиллитом или фарингитом. При переохлаждении микробы, «спящие» в миндалинах или клетках слизистой глотки, просыпаются и возникает обострение болезни. Итак, казалось бы здоровый человек перемёрз, местный и общий иммунитет организма снизился, микроорганизмы в ротовой полости активизировались, в итоге возникает заболевание. Вирус гриппа очень легко передаётся. Самый распространённый путь передачи инфекции — воздушно-капельный. Также возможен и бытовой путь передачи, например, через предметы обихода. При кашле, чихании, разговоре из носоглотки больного или вирусоносителя выбрасываются частицы слюны, слизи, мокроты с болезнетворной микрофлорой, в том числе с вирусами гриппа. Вокруг больного образуется заражённая зона с максимальной концентрацией аэрозольных частиц. Дальность их рассеивания обычно не превышает 2 — 3 м. Обычно грипп начинается остро. Инкубационный период, как правило, длится 2 — 5 дней. Затем начинается период острых клинических проявлений. Тяжесть болезни зависит от общего состояния здоровья, возраста, от того, контактировал ли больной с данным типом вируса ранее. В зависимости от этого у больного может развиться одна из четырёх форм гриппа: Лёгкая Среднетяжёлая Тяжёлая Гипертоксическая В случае лёгкой (включая стёртые) формы гриппа температура тела остаётся нормальной или повышается не выше 38°С, симптомы инфекционного токсикоза слабо выражены или отсутствуют. В случае среднетяжёлой формы гриппа температура повышается до 38,5 — 39,5° С, к которой присоединяются классические симптомы заболевания: Интоксикация (обильное потоотделение, слабость, суставные и мышечные боли, головная боль). Катаральные симптомы. Респираторные симптомы (поражение гортани и трахеи, болезненный кашель, боли за грудиной, насморк, гиперемия, сухость слизистой оболочки полости носа и глотки). Абдоминальный синдром (боли в животе, диарея отмечается в редких случаях и, как правило, служит признаком других инфекций. То, что известно под названием «желудочный грипп», вызывается совсем не вирусом гриппа. При развитии тяжёлой формы гриппа температура тела поднимается до 40 — 40,5°С. Повышение температуры тела — это признак воспалительного процесса в организме абсолютно любой этиологии, а не только при гриппе и простуде. Изменение температуры – защитная реакция, которая означает, что в борьбу с инфекцией вступила иммунная система. Повышаться температура может до субфебрильных (37-38°С) или фебрильных (до 39°С) значений – это зависит от вида возбудителя. Грипп, как правило, протекает с фебрильной температурой, а другая инфекция из группы ОРВИ – риновирусная – может ограничиться подъемом ртутного столбика до 37,5°С и не более. Нельзя пытаться сбить температуру ниже 38,5-39,0°С – она не причинит вреда организму, но именно при таких её значениях иммунная система работает максимально активно. Исключение составляют лица с заболеваниями нервной системы (эпилепсией, опухолями и другими), а также те, кто очень плохо переносит повышение температуры – в этих случаях с целью недопущения развития судорог или облегчения состояния больного жаропонижающие принимают раньше.

Источник: https://zdravbud.net/new/profilaktika-grippa
© ZDRAVBUD.NET

Грипп — тяжёлая вирусная инфекция, поражающая людей независимо от пола или возраста. «Грипп» переводится с французского как «схватывать, царапать», и если вы хоть раз испытывали на себе эту болезнь, то понимаете, почему он получил такое название. Вообще, грипп, ОРЗ и ОРВИ — болезни, которые изначально вызываются разными вирусами и отличаются и симптоматикой, и протеканием болезни.

Источник: https://zdravbud.net/new/profilaktika-grippa
© ZDRAVBUD.NET

Борьба с гриппом во время беременности и шаги по его лечению

Вы украсили детскую, запаслись пеленками и, наконец, нашли идеальный стул, чтобы раскачать свой маленький узелок перед сном. А теперь вот еще одна вещь, которую нужно добавить в контрольный список для вашего ребенка: подготовка к гриппу и защита от него.

Это потому, что, когда вы ожидаете, нормальные изменения в вашем сердце, легких и иммунной системе делают вас более уязвимыми, чем обычно, к вирусам, чем вы были раньше. Так что, даже если вы один из тех людей, которые обычно плывут под парусами зимой, даже не вздохнув, беременность означает, что у вас больше шансов заболеть простудой, гриппом или другим заболеванием.

Грипп, который чаще всего проявляется болями в теле, лихорадкой и ознобом, среди других симптомов, может быть проблематичным для беременных женщин, потенциально приводя к осложнениям, требующим госпитализации. Вот почему так важно, чтобы все будущие мамы сделали прививку от гриппа задолго до начала сезона гриппа, желательно осенью.

Если вы уже заболели гриппом или просто хотите знать, на что обращать внимание и как его предотвратить, вот что вам нужно знать, чтобы защитить себя и своего ребенка.Если вы подозреваете, что у вас грипп, как можно скорее позвоните своему врачу, чтобы получить точный диагноз и необходимое лечение (которое может включать в себя безопасные для беременности противовирусные препараты от гриппа).

Каковы симптомы гриппа?

Грипп (он же грипп) протекает тяжелее и возникает более внезапно, чем простуда. Симптомы включают:

  • Лихорадка (обычно от 101 градуса по Фаренгейту до 104 градусов по Фаренгейту или выше; позвоните своему врачу, если температура поднимется выше 101 градуса по Фаренгейту
  • Интенсивные мышечные боли
  • Озноб
  • Боль в горле, которая обычно ухудшается к второй или третьей день
  • Головная боль
  • Общая слабость и утомляемость
  • Время от времени чихание
  • Кашель, который может стать сильным
  • Иногда тошнота, рвота и / или диарея

Как долго длится грипп?

Симптомы гриппа обычно длятся два недель, хотя они могут длиться дольше .

Что вызывает грипп во время беременности?

Случаи гриппа вызываются целым рядом вирусов гриппа. Поскольку вирус гриппа постоянно мутирует, существует неограниченное количество вирусов гриппа, что также объясняет, почему вакцины против гриппа каждый год различаются (и почему, даже если вы уже делали прививку в прошлом, вам нужно получить новую. каждый сезон гриппа).

Можно ли сделать прививку от гриппа во время беременности?

Да, сделать прививку от гриппа во время беременности безопасно.На самом деле, вы определенно должны получить : Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют всем будущим мамам сделать прививку от гриппа, чтобы обезопасить себя во время сезона гриппа. В качестве дополнительного бонуса иммунизация в последнем триместре беременности не только защищает вас, но также помогает защитить вашего ребенка от гриппа в течение нескольких месяцев после его рождения.

Вакцина против гриппа обеспечивает максимальную защиту, если ее вводят до сезона гриппа или в начале сезона (предпочтительно до конца октября).Он никогда не бывает эффективным на 100%, поскольку защищает только от вирусов гриппа, которые, как ожидается, вызовут наибольшее количество проблем в конкретный год. Тем не менее, это значительно увеличивает вероятность того, что вы избежите сезона гриппа.

Имейте в виду, что вакцина в виде назального спрея (FluMist, созданная из живого «ослабленного» вируса гриппа) может быть недоступна или не рекомендуется во время беременности или кормления грудью. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать больше.

Если вы все еще не уверены в том, что нужно делать прививку от гриппа во время беременности, не заблуждайтесь: вакцинация от гриппа оказалась безопасной для мам (и растущих детей) на всех этапах беременности.Все еще обеспокоены? Поговорите со своим врачом, который уверит вас, что это не только хорошо для вас и вашего малыша, но и является необходимой профилактической мерой.

Что произойдет, если я заболею гриппом во время беременности?

Если у вас есть симптомы гриппа, важно немедленно позвонить своему практикующему врачу. Часто ваш лечащий врач или местная служба неотложной помощи предложат вам экспресс-тест на грипп. Заблаговременное прохождение тестирования помогает обеспечить лечение как можно раньше, а ваши близкие могут получить профилактическое (профилактическое) лечение, чтобы оставаться здоровым.

Поскольку грипп может быть серьезным заболеванием у беременных женщин, ваш врач может назначить вам противовирусное средство, такое как Тамифлю. Противовирусные препараты работают лучше всего, если вы принимаете их в течение двух дней после болезни. Чем раньше вы начнете лечение, тем в большей безопасности вы и ваш ребенок будете.

В остальном те же советы, которые помогут вам чувствовать себя комфортно во время простуды, можно использовать и при приступе гриппа. К ним относятся:

  • Поддержание тесного контакта со своим практикующим
  • Много отдыха.
  • Обильное питье, чтобы успокоить боль в горле и восполнить потери из-за лихорадки.
  • Прием противовирусных препаратов, которые врач может назначить в соответствии с его или ее инструкциями.
  • Ешьте столько, сколько сможете. Если вы можете их переварить, сосредоточьтесь на употреблении большого количества продуктов с витамином С, повышающих иммунитет (апельсины, грейпфрут, киви, ананас, ежевика, малина, помидоры, капуста, брокколи и шпинат) и продуктов с высоким содержанием цинка (постное красное мясо, куриная грудка без кожи, обогащенные злаки, яйца, нут, шпинат, брокколи, капуста и семена тыквы).
  • Принимайте витамин для беременных, который предлагает безопасную для беременности дозу витамина С и цинка в дополнение к фолиевой кислоте, кальцию и другим питательным веществам, которые необходимы вам и вашему ребенку.
  • Есть пара ложек меда, который успокаивает и действительно помогает подавить кашель, а также безрецептурное средство от кашля.

Поскольку высокая температура может быть потенциально опасной, вам необходимо принять меры для ее снижения, в том числе:

  • Примите жаропонижающие лекарства (ацетаминофен — также известный как тайленол — самый безопасный вариант; см. Ниже о лекарствах. вам следует избегать)
  • Примите прохладную ванну или душ
  • Пейте много прохладных напитков
  • Держите одежду и покрывала легкими

Безопасные лекарства от гриппа во время беременности

Хотя многие лекарства, которые вы принимали раньше, Вы забеременели сейчас под запретом, есть еще некоторые лекарства, которые можно безопасно принимать для облегчения симптомов гриппа во время беременности:

  • Противовирусные препараты. Тамифлю и другие противовирусные препараты безопасны (и их важно принимать), если они прописаны врачом, который диагностировал у вас грипп.
  • Ацетаминофен. Если у вас жар, или вы страдаете от неприятных болей в теле или головных болей, обычно считается безопасным принимать продукты, содержащие ацетаминофен, такие как тайленол. Просто поговорите со своим врачом о правильной дозировке.
  • Средства от кашля. Отхаркивающие средства (например, Муцинекс), а также средства от кашля (такие как Робитуссин или Викс44), а также большинство капель от кашля считаются безопасными во время беременности, но спросите своего врача, подходят ли они вам, и о дозировке.
  • Некоторые спреи для носа. Большинство стероидсодержащих назальных спреев можно использовать во время беременности, но узнайте у врача, какие марки и их дозировку. Обычные солевые капли и спреи всегда безопасны, когда вы ожидаете, и они помогут очистить и увлажнить заложенный нос.
  • Некоторые антигистаминные препараты. Бенадрил и кларитин часто получают зеленый свет во время беременности, но обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать их. Некоторые врачи советуют воздерживаться от этих лекарств в первом триместре.

Помните: никогда не принимайте лекарства (рецептурные, безрецептурные или гомеопатические), не посоветовавшись с врачом, который знает, что вы ждете.

И не откладывайте звонок своему практикующему врачу или отказываетесь принимать лекарства, которые он или она прописывает, потому что вы думаете, что все лекарства вредны для беременности. Что касается гриппа, то чем раньше вас вылечат, тем в большей безопасности вы и ваш ребенок будете.

Лекарства, которых следует избегать во время беременности

Некоторые лекарства, которые могут помочь при симптомах гриппа, когда вы не беременны, не доступны для будущих мам, потому что они могут нанести вред нерожденному ребенку.К ним относятся:

  • Некоторые болеутоляющие. Аспирин, ибупрофен (мотрин или адвил) или напроксен (алев) небезопасны во время беременности, потому что они могут нанести вред маме и ребенку.
  • Большинство противоотечных средств. Противоотечные препараты, такие как Кларитин-D, Судафед или Дэйквил, следует избегать, когда вы ждете ребенка (хотя препараты, содержащие фенилэфрин и псевдоэфедрин, можно принимать во время беременности с одобрения врача). Даже те эксперты, которые говорят, что принимать определенные противоотечные средства — это нормально, предупредят, что их безопасно использовать только после первого триместра и только до тех пор, пока они используются в ограниченном количестве.
  • Некоторые спреи для носа. Держитесь подальше от нестероидных назальных противоотечных спреев, содержащих оксиметазолин (например, Африн), если врач не дал вам зеленый свет. Многие посоветуют вам полностью избегать этих спреев, пока вы ожидаете, в то время как другие посоветуют только ограниченное использование (один или два дня за раз) после первого триместра.
  • Гомеопатические средства. Никогда не принимайте эхинацею или другие добавки (например, цинк и витамин С) без разрешения врача.

Может ли грипп быть опасен во время беременности?

Беременность определенно повышает риск более серьезных осложнений гриппа, таких как пневмония. Фактически, беременные женщины с большей вероятностью будут госпитализированы из-за осложнений гриппа, чем небеременные женщины того же возраста (поэтому вакцинация от гриппа в качестве превентивной меры является такой хорошей идеей).

Но что произойдет, если вы по какой-то причине не сделали прививку от гриппа, а потом все-таки заболели? Лучше всего сразу же обратиться к врачу, чтобы все обсудить и получить необходимую помощь и лечение как можно скорее, чтобы вы могли быстро выздороветь.

Оценка и лечение беременных с подозрением или подтвержденным гриппом

Номер 753 (октябрь 2018 г. Подтвержден в июне 2021 г.)

Экспертная рабочая группа по иммунизации, инфекционным заболеваниям и обеспечению готовности общественного здравоохранения

Общество медицины матери и плода одобряет этот документ. Это заключение комитета было разработано Американской коллегией акушеров и гинекологов по иммунизации, инфекционным заболеваниям и обеспечению готовности общественного здравоохранения в сотрудничестве с членами Гиты К.Свами, доктор медицины, и Лаура Э. Райли, доктор медицины.


РЕЗЮМЕ: Беременные и послеродовые женщины подвержены высокому риску серьезных осложнений сезонной и пандемической инфекции гриппа. Сама беременность представляет собой состояние высокого риска, поэтому потенциальные побочные эффекты гриппа особенно серьезны у беременных женщин. Если у беременной женщины есть другие сопутствующие заболевания, риск побочных эффектов от гриппа еще выше.Противовирусное лечение необходимо всем беременным женщинам с подозрением или подтвержденным гриппом, независимо от вакцинационного статуса. Акушеры-гинекологи и другие акушерские работники должны своевременно распознавать симптомы гриппа, адекватно оценивать степень тяжести и быстро назначать безопасную и эффективную противовирусную терапию беременным женщинам с подозрением или подтвержденным гриппом. Лечение по телефону для пациентов из группы низкого риска предпочтительнее, чтобы помочь снизить распространение болезни среди других беременных пациенток в офисе.Акушеры-гинекологи и другие поставщики акушерских услуг должны лечить беременных женщин с подозрением или подтвержденным гриппом противовирусными препаратами, предположительно на основании клинической оценки, независимо от статуса вакцинации или результатов лабораторных исследований. Беременным женщинам с подозрением на грипп или подтвержденной инфекцией гриппа следует назначать противовирусное лечение осельтамивиром или занамивиром, исходя из имеющихся моделей резистентности. Лечение в течение 48 часов с момента появления симптомов является идеальным, но не следует отказываться от лечения, если пропущено идеальное окно.В связи с высоким потенциалом заболеваемости и смертности беременных и послеродовых пациенток Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют проводить постконтактную противовирусную химиопрофилактику беременным женщинам и женщинам на сроке до 2 недель после родов (в том числе после потери беременности). имел тесный контакт с инфекционными лицами.


Рекомендации

  • Акушеры-гинекологи и другие акушерские работники должны своевременно распознавать симптомы гриппа, адекватно оценивать тяжесть и быстро назначать безопасную и эффективную противовирусную терапию беременным женщинам с подозрением или подтвержденным гриппом.

  • Акушеры-гинекологи и другие поставщики акушерских услуг должны лечить беременных женщин с подозрением или подтвержденным гриппом противовирусными препаратами, предположительно на основании клинической оценки, независимо от статуса вакцинации или результатов лабораторных исследований.

  • Беременным женщинам с подозрением на грипп или подтвержденной инфекцией гриппа следует назначать противовирусное лечение осельтамивиром или занамивиром в зависимости от существующей структуры резистентности.

  • Исходя из предыдущих сезонов гриппа, осельтамивир является предпочтительным препаратом для беременных женщин (75 мг перорально два раза в день в течение 5 дней) при условии, что его достаточно, а распространенность устойчивых циркулирующих вирусов низка.Также может быть назначен занамивир (две ингаляции по 5 мг [всего 10 мг] два раза в день в течение 5 дней) или, в качестве альтернативы, может быть назначен перамивир (одна доза 600 мг путем внутривенной инфузии в течение 15–30 минут).

  • Беременным женщинам, у которых не определен высокий или средний риск осложнений, но есть симптомы, указывающие на грипп, может быть назначено противовирусное лечение по телефону или лично в соответствии с рекомендациями Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC).

  • Беременные женщины без симптомов высокого риска, но с сопутствующими заболеваниями (например, астма), акушерскими проблемами (например, преждевременными родами) или которые не могут заботиться о себе (например, получают лекарства по рецепту или не могут переносить пероральный прием) следует как можно скорее обратиться в амбулаторное учреждение, располагающее ресурсами для определения степени тяжести заболевания.

  • Из-за высокой вероятности заболеваемости и смертности беременных и послеродовых пациенток CDC рекомендует рассмотреть возможность проведения постконтактной противовирусной химиопрофилактики беременным женщинам и женщинам, у которых до 2 недель послеродового периода (в том числе после потери беременности) тесный контакт с инфекционными лицами.


Общие сведения

Беременные и послеродовые женщины подвергаются высокому риску серьезных осложнений сезонного и пандемического гриппа (гриппа). Сама беременность представляет собой состояние высокого риска, поэтому потенциальные побочные эффекты гриппа особенно серьезны у беременных женщин. Если у беременной женщины есть другие сопутствующие заболевания, риск побочных эффектов от гриппа еще выше. Осложнения гриппа включают преждевременные роды, пневмонию, госпитализацию или отделение интенсивной терапии, а также смерть матери и плода 1 2.Вакцинация против гриппа, которая является важным элементом дородового и послеродового ухода, является наиболее эффективным и безопасным способом предотвращения заражения гриппом и снижения связанных с этим материнской заболеваемости и смертности 3 4 5. Показатели вакцинации против гриппа во время беременности стабилизировались и составляют лишь около 50%. беременных женщин, получающих вакцину от гриппа, и на сегодняшний день усилия по увеличению показателей вакцинации не увенчались успехом 6. Эффективность сезонной вакцинации против гриппа у беременных женщин аналогична ее эффективности среди взрослого населения в целом и варьируется от сезона к сезону, в зависимости от хозяина характеристики (такие как возраст и наличие сопутствующих заболеваний) и насколько хорошо циркулирующие вирусы гриппа соответствуют вирусам, содержащимся в вакцине 4.Таким образом, хотя вакцинация является важным компонентом профилактики гриппа и может снизить тяжесть заболевания, ни одна вакцина не является эффективной на 100%. Противовирусное лечение необходимо всем беременным женщинам с подозрением или подтвержденным гриппом, независимо от вакцинационного статуса. Для беременных, которые уже инфицированы, лечение может уменьшить тяжесть гриппа. Акушеры-гинекологи и другие поставщики акушерских услуг должны незамедлительно распознать симптомы гриппа (особенно после выявления циркуляции вируса гриппа в сообществе), адекватно оценить степень тяжести и быстро назначить безопасную и эффективную противовирусную терапию беременным женщинам с подозрением или подтвержденным гриппом 2 .


Оценка беременных женщин с гриппом

Беременных женщин с подозрением на грипп следует обследовать на основании ряда симптомов, включая, помимо прочего, лихорадку 100,0 ° F или выше, кашель, усталость, головную боль и ломоту в теле. Важно отметить, что не у всех инфицированных гриппом разовьется лихорадка; следовательно, отсутствие лихорадки не должно исключать диагноза гриппа. Рис. 1. Первоначальная сортировка и лечение по телефону приемлемы для уменьшения распространения заболевания среди других беременных пациенток в офисе.

После оценки симптомов акушеры-гинекологи и другие акушеры должны задавать пациентам вопросы, чтобы помочь определить тяжесть заболевания. Беременные женщины, которые не могут поддерживать прием жидкости в полости рта, проявляют признаки обезвоживания, испытывают затрудненное дыхание или боль в груди или проявляют какие-либо признаки акушерских осложнений, считаются средним или высоким риском и должны быть немедленно направлены в отделение неотложной помощи или аналогичное учреждение. Беременным женщинам, у которых не установлен высокий или средний риск осложнений, но есть симптомы, указывающие на грипп, можно назначить противовирусное лечение по телефону или лично в соответствии с рекомендациями CDC, рисунок 1.Лечение по телефону для пациентов из группы низкого риска предпочтительнее, чтобы помочь снизить распространение болезни среди других беременных пациенток в офисе. Беременные женщины без симптомов высокого риска, но с сопутствующими заболеваниями (например, астма), акушерскими проблемами (например, преждевременными родами) или которые не могут заботиться о себе (например, получают лекарства по рецепту или не могут переносить пероральный прием), должны рассматриваться как как можно скорее в амбулаторных условиях с ресурсами для определения степени тяжести заболевания.


Лечение гриппа беременных

Важно отметить, что ежегодная вакцинация против гриппа не исключает возможности заражения гриппом.Беременным женщинам с подозрением или подтвержденной инфекцией гриппа следует назначать противовирусное лечение осельтамивиром и ацетаминофеном для лечения лихорадки. Занамивир и перамивир являются альтернативными одобренными противовирусными препаратами для лечения гриппа. Беременность не является противопоказанием для этих противовирусных препаратов 7. Исходя из предыдущих сезонов гриппа, осельтамивир является предпочтительным лечением для беременных женщин (75 мг перорально два раза в день в течение 5 дней) при условии наличия достаточного количества и низкой распространенности устойчивых циркулирующих вирусов.Также может быть назначен занамивир (две ингаляции по 5 мг [всего 10 мг] два раза в день в течение 5 дней) или, в качестве альтернативы, может быть назначен перамивир (одна доза 600 мг путем внутривенной инфузии в течение 15–30 минут) 7. Акушеры-гинекологи и другие поставщики акушерских услуг должны проконсультироваться со своей лабораторией относительно требований к тестированию и времени обработки. Однако акушеры-гинекологи и другие поставщики акушерских услуг не должны полагаться на результаты анализов для начала лечения. Акушеры-гинекологи и другие поставщики акушерских услуг должны лечить беременных женщин с подозрением или подтвержденным гриппом противовирусными препаратами, предположительно на основании клинической оценки, независимо от статуса вакцинации или результатов лабораторных исследований.Лечение в течение 48 часов с момента появления симптомов является идеальным, но не следует отказываться от лечения, если идеальное окно пропущено 2 8. Рекомендации по лечению противовирусными препаратами основаны на информации из предыдущих сезонов гриппа. Акушеры-гинекологи и другие поставщики акушерской помощи должны обращаться к рекомендациям CDC для обновлений лечения 9.


Послеконтактная химиопрофилактика

Из-за высокого потенциала заболеваемости и смертности у беременных и послеродовых пациенток CDC рекомендует рассмотреть возможность применения антивирусной химиопрофилактики после контакта. для беременных и женщин в послеродовом периоде до 2 недель (в том числе после выкидыша), которые имели тесный контакт с инфекционными людьми.Рекомендация химиопрофилактики — осельтамивир 75 мг один раз в день в течение 7–10 дней в зависимости от источника воздействия. 9. При появлении признаков или симптомов гриппа раннее лечение является альтернативой профилактике. Кроме того, у женщин с частым контактом может быть рассмотрено раннее лечение, а не профилактика. 9. Наконец, члены семей из группы риска пациентов с диагнозом гриппа должны быть направлены к своим поставщикам медицинских услуг для рассмотрения возможности противовирусной химиопрофилактики.


Заключение

Беременные женщины непропорционально подвержены гриппу по сравнению с населением в целом. Для акушеров-гинекологов и других акушеров очень важно уметь определять грипп у беременных и понимать протокол лечения. Следование этому руководству может снизить заболеваемость и смертность от гриппа у беременных женщин.


Дополнительная информация

Американский колледж акушеров и гинекологов выявил дополнительные ресурсы по темам, связанным с этим документом, которые могут быть полезны акушерам-гинекологам, другим поставщикам медицинских услуг и пациентам.Вы можете просмотреть эти ресурсы по адресу: www.acog.org/More-Info/Influenza-Assessment-and-Treatment.

Эти ресурсы предназначены только для информации и не могут быть исчерпывающими. Обращение к этим ресурсам не означает одобрения Американским колледжем акушеров и гинекологов организации, веб-сайта организации или содержания ресурса. Ресурсы могут быть изменены без предварительного уведомления.

Опубликовано в Интернете 24 сентября 2018 г.

Авторское право 2018 г. Американского колледжа акушеров и гинекологов.Все права защищены. Никакая часть данной публикации не может быть воспроизведена, сохранена в поисковой системе, размещена в Интернете или передана в любой форме и любыми средствами, электронными, механическими, путем фотокопирования, записи или иными способами, без предварительного письменного разрешения издателя.

Запросы на разрешение на изготовление фотокопий следует направлять в Центр защиты авторских прав, 222 Rosewood Drive, Danvers, MA 01923, (978) 750-8400.

Американский колледж акушеров и гинекологов 409 12th Street, SW, PO Box 96920, Вашингтон, округ Колумбия 20090-6920

Оценка и лечение беременных женщин с подозрением или подтвержденным гриппом.Заключение комитета ACOG № 753. Американский колледж акушеров и гинекологов. Obstet Gynecol 2018; 132: e169–73.

Эта информация разработана как образовательный ресурс, чтобы помочь клиницистам в оказании акушерской и гинекологической помощи, и использование этой информации является добровольным. Эта информация не должна рассматриваться как включающая все надлежащие методы лечения или методы ухода или как изложение стандарта ухода. Он не предназначен для замены независимого профессионального суждения лечащего врача.Вариации на практике могут быть оправданы, когда, по разумному мнению лечащего врача, такой курс действий определяется состоянием пациента, ограниченностью доступных ресурсов или достижениями в знаниях или технологиях. Американский колледж акушеров и гинекологов регулярно проверяет свои публикации; однако его публикации могут не отражать самые последние свидетельства. Любые обновления этого документа можно найти на сайте www.acog.org или позвонив в ресурсный центр ACOG.

Несмотря на то, что ACOG прилагает все усилия для предоставления точной и надежной информации, данная публикация предоставляется «как есть» без каких-либо явных или подразумеваемых гарантий точности, надежности или иным образом. ACOG не гарантирует, не гарантирует и не поддерживает продукты или услуги какой-либо фирмы, организации или лица. Ни ACOG, ни его должностные лица, директора, участники, сотрудники или агенты не несут ответственности за любые убытки, ущерб или претензии в отношении любых обязательств, включая прямые, особые, косвенные или косвенные убытки, понесенные в связи с этой публикацией или доверием. по представленной информации.

Все члены и авторы комитета ACOG подали заявление о раскрытии конфликта интересов в отношении этого опубликованного продукта. Любые потенциальные конфликты были рассмотрены и урегулированы в соответствии с Политикой раскрытия информации о конфликте интересов ACOG. С политиками ACOG можно ознакомиться на сайте acog.org. Для продуктов, разработанных совместно с другими организациями, раскрытие информации о конфликте интересов представителями других организаций осуществляется этими организациями.Американский колледж акушеров и гинекологов не запрашивал и не принимал какое-либо коммерческое участие в разработке содержания этого опубликованного продукта.

Специалисты советуют меры предосторожности | UCHealth сегодня

Фото: iStock

Эксперты в области общественного здравоохранения из Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) говорят, что женщины более уязвимы во время беременности для вирусных респираторных инфекций, таких как COVID-19, и призывают беременных делать все возможное, чтобы оставаться здоровым.

«Беременные женщины испытывают иммунологические и физиологические изменения, которые могут сделать их более восприимчивыми к вирусным респираторным инфекциям, включая COVID-19», — написали эксперты по общественному здравоохранению из CDC.

Женщины, которые были беременны во время прошлых вспышек, включая SARS и MERS, были более уязвимы к инфекции. Поэтому представители общественного здравоохранения призывают беременных женщин делать все возможное, чтобы не заболеть, часто мыть руки и избегать других больных.

Эксперты в области общественного здравоохранения из Центров по контролю и профилактике заболеваний говорят, что беременные женщины более уязвимы для вирусных респираторных инфекций, таких как COVID-19.Фото: Getty Images.

Высокая температура в первом триместре беременности может иметь пагубные последствия независимо от причины, сказала доктор Натали Рочестер, эксперт по женскому уходу и акушерству.

До сих пор неизвестно, может ли инфекция COVID-19 привести к долгосрочным проблемам у новорожденного. CDC сообщает, что у большинства новорожденных с положительным результатом теста на COVID-19 симптомы легкие или отсутствуют. Младенцы с сопутствующими заболеваниями или недоношенные дети могут подвергаться более высокому риску тяжелого заболевания COVID-19.

Чтобы узнать обо всех обновлениях и узнать больше о COVID-19, посетите сайт uchealth.org/covid19
Для получения обновленной информации о тестировании на COVID-19 в офисах UCHealth щелкните здесь. Чтобы узнать о местах тестирования сообщества по всему Колорадо, щелкните здесь.

Пока эксперты в области здравоохранения продолжают узнавать о влиянии COVID-19 на беременных женщин, UCHealth Today обратилась к доктору Натали Рочестер, чтобы ответить на ваши вопросы.

Рочестер, акушер-гинеколог и медицинский директор родильного центра UCHealth Greeley Hospital, последние семь лет занимается медициной в Колорадо, а также является матерью двух девочек.

Должен ли я, как беременная, беспокоиться о COVID-19?

Информация о коронавирусе, связанном с беременностью, от CDC ограничена, но Рочестер советует своим пациентам лечить COVID-19 так же, как и другие вирусы, такие как сезонный грипп, и принимать меры для его предотвращения.

Эти меры предосторожности включают:

  • Часто мойте руки водой с мылом. Умывайтесь не менее 20 секунд перед едой, после чихания и после посещения туалета.
  • В дополнение к мытью рук используйте дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе.
  • Регулярно очищайте такие поверхности, как прилавки и мобильный телефон.
  • Чихайте и кашляйте в рукав, а не в руку или в воздух.
  • Избегайте контакта с людьми с симптомами простуды или гриппа.
  • Не ходите на работу или в школу, если вы заболели.
  • Если у вас ослаблен иммунитет, подумайте о том, чтобы принять дополнительные меры предосторожности, например, доставить продукты и другие услуги.

Рочестер, у которой были преждевременные осложнения во время одной из беременностей, сказала, что получила отличный совет от своего врача.

«Он вдохновил меня как пациента практиковать беспрекословную медицину», — сказала она. «Если вы ничего не сделаете, пожалеете ли вы об этом? Мы все должны продолжать жить и заботиться о своих семьях, однако мы должны принимать разумные решения. Очень важно обеспечить безопасность себя и своей семьи ».

Я более восприимчив к COVID-19 во время беременности?

По данным CDC, COVID-19 передается от человека к человеку.Распространяется:

  • Между людьми, находящимися в тесном контакте друг с другом (в пределах 6 футов).
  • Через респираторные капли, образующиеся при кашле или чихании инфицированного человека.
  • Когда капли попадают в рот или в нос находящихся поблизости людей или, возможно, попадают в легкие.

Во время беременности женщины испытывают изменения в своем организме, которые могут сделать их более восприимчивыми к вирусным респираторным инфекциям, в том числе COVID-19, сказал Рочестер.

«Беременным женщинам следует продолжать вести беременность, используя те же профилактические меры, которые они всегда использовали, чтобы оставаться здоровыми, например, мыть руки и держаться подальше от больных», — сказала она.

Стоит ли путешествовать во время беременности?

Фото: Getty Images.

Женщины должны оценивать свой риск путешествий во время беременности.

«До COVID-19, если женщина была здорова и не имела осложнений при беременности, мы говорим, что они могут путешествовать до 36 недель (беременность), следя за тем, чтобы они останавливались и ходили каждые 2-3 часа, чтобы предотвратить образование тромбов», — сказал Рочестер. .«Мы также просим их учитывать риск, связанный с поездкой в ​​отдаленный район без больницы.

«Теперь с COVID-19 есть дополнительный риск. Но если путешествие по-прежнему необходимо, им нужно соблюдать все меры предосторожности, такие как мытье рук, ношение маски и физическое дистанцирование. Мы хотим, чтобы беременные женщины делали все возможное, чтобы ограничить риск заражения COVID-19 ».

Путешествие на автомобиле может привести к меньшему риску заражения COVID-19, чем воздушное путешествие, добавила она.

(Узнайте больше о путешествиях и коронавирусе.)

Есть ли риски COVID-19 для будущих детей?

Рочестер заявил, что пока нет ясных данных о том, пострадает ли неродившийся ребенок, поэтому лучше оставаться как можно более здоровым.

Есть некоторые свидетельства того, что младенцы могут не расти такими темпами, как должны, когда мать инфицирована в первом или втором триместре, и этот показатель увеличивается с тяжестью болезни матери. Эти ограничения роста увеличивают риск преждевременных родов. По словам Рочестера, у мам с тяжелой формой COVID-19 также повышен риск образования тромбов в легких и ногах, которые могут нанести вред плоду.

«Как всегда, соблюдайте правила гигиены», — сказала она. «Очень важно прикрывать рот и нос, чихая или кашляя, и мыть руки».

Что мне делать, если я почувствовал симптомы гриппа во время беременности? Может быть, это COVID-19?

У инфицированных COVID-19 наблюдаются легкие симптомы, вплоть до тяжелой болезни и смерти. Симптомы включают:

  • Лихорадка
  • Кашель
  • Одышка или затрудненное дыхание
  • Усталость
  • Боли в мышцах или теле
  • Головная боль
  • Новая потеря вкуса или запаха
  • Боль в горле
  • Заложенность или насморк
  • Тошнота или рвота
  • Диарея

Вполне возможно, что кто-то с одним или несколькими из этих симптомов болеет сезонным гриппом или другим заболеванием, а не COVID-19.В любом случае высокая температура в первом триместре может усилить врожденные дефекты. По данным CDC, и другие респираторные вирусные инфекции во время беременности, такие как грипп, были связаны с такими исходами, как низкий вес при рождении и преждевременные роды.

«Если вы чувствуете себя плохо, очень важно обезвоживание с низким содержанием сахара (например, вода)», — сказал Рочестер. «Вы знаете, что хорошо гидратированы, когда ваша моча светло-желтого цвета».

Рочестер сказал, что беременным женщинам разрешается принимать тайленол (не аспирин или ибупрофен), если у них температура выше 100.4 градуса и выше.

«Если вы пьете много жидкости и принимаете тайленол, но не можете снизить температуру, или у вас рвота, или у вас есть другие симптомы, такие как затрудненное дыхание, то мы просим вас сообщить о своем здоровье. медработник немедленно », — сказала она.

Во время разговора ваш лечащий врач может посоветовать вам, где и когда вы должны пройти осмотр у поставщика медицинских услуг. Медицинский работник, скорее всего, попросит женщин с легкими симптомами остаться дома и использовать консервативные методы лечения, даже если их тест на COVID-19 окажется положительным.

Что будет, если я появлюсь в больнице беременной и с симптомами COVID-19?

По словам Рочестера, любого человека с легкими симптомами COVID-19 просят позвонить своему провайдеру или в клинику до прибытия.

«У нас будут вопросы об их симптомах и о том, как долго они находятся на стадии беременности, чтобы определить следующие наилучшие шаги», — сказала она. «Иногда мы можем попросить вас остаться дома, а иногда мы можем попросить вас приехать в больницу. Но мы проведем предварительную проверку, чтобы снизить риск того, что вы придете и столкнетесь с другими вещами, когда в этом нет необходимости.”

UCHealth рекомендует всем женщинам, госпитализированным для родов, пройти тест на COVID-19. Для планового кесарева сечения тест необходимо провести в течение 5 дней с момента назначения.

В настоящее время в больницах UCHealth роженицам разрешено иметь одного сопровождающего, независимо от того, пройдут ли они тест на COVID-19 или нет, даже если они положительны на COVID-19. Тем, у кого отрицательный результат теста на COVID-19, разрешено два человека для поддержки. (Актуальные правила см. В политике посещений UCHealth).

«UCHealth проделал феноменальную работу, никогда не позволяя работающим мамам оставаться без поддержки во время этой пандемии, чего не было по всей стране», — сказал Рочестер.

По словам Рочестера, от того, как далеко женщина забеременела, а также от тяжести симптомов, будет зависеть, куда ее отправят, если у нее положительный результат на COVID-19. При поступлении мать может быть помещена в специальную изолятор на родильном этаже или в другое отделение.

«Медицинские работники и персонал будут носить защитную одежду при входе и снимать эту одежду и стирать при выходе из комнаты, чтобы ограничить распространение вируса», — сказала она.«И в зависимости от гестационного возраста беременности пациентка также может проходить внутриутробное наблюдение».

Если я заразлюсь коронавирусом во время беременности, может ли он передаться моему будущему ребенку? Могло ли это повредить моему будущему ребенку?

«У нас нет подтверждающей информации о том, что COVID-19 оказывает негативное влияние на детей, рожденных матерями с вирусом», — сказал Рочестер, ссылаясь на информацию, регулярно обновляемую Центром контроля заболеваний.

По данным CDC, вирус, вызывающий COVID-19, распространяется в основном через тесный контакт с инфицированным человеком через респираторные капли.

Хотя многое неизвестно о рисках COVID-19 для новорожденных, рожденных от матерей, инфицированных вирусом, вызывающим COVID-19, CDC сообщает следующее:

  • COVID-19 редко встречается у новорожденных, рожденных от матерей, перенесших COVID-19 во время беременности.
  • У некоторых новорожденных вскоре после рождения был обнаружен положительный результат на COVID-19. Неизвестно, заразились ли эти новорожденные вирусом до, во время или после рождения.
  • У большинства новорожденных с положительным результатом на COVID-19 симптомы были легкими или отсутствовали, и они выздоравливали.Однако есть несколько сообщений о новорожденных с тяжелым заболеванием COVID-19.

В ограниченных тематических исследованиях младенцев, рожденных от матерей с COVID-19, опубликованных в медицинской литературе, вирус не был обнаружен в образцах околоплодных вод или грудного молока.

В настоящее время нет информации о долгосрочном воздействии на здоровье младенцев с COVID-19 или детей, подвергшихся внутриутробному воздействию вируса, вызывающего COVID-19.

Что делать, если у меня COVID-19 во время родов?

Подробнее: Мама рожает красивых, крепких недоношенных малышей с положительным результатом на коронавирус

В соответствии с действующей политикой UCHealth у рожающих женщин с положительным диагнозом на COVID-19 все же может быть один помощник.Все, кто принимает участие в родах, носят средства индивидуальной защиты и маски и соблюдают те же меры предосторожности, что и другие пациенты с COVID-19.

Текущие данные показывают, что риск заражения новорожденного COVID-19 от матери низок, если мать носит маску и моет руки до и во время ухода, в том числе во время кормления грудью.

Перед предполагаемыми родами поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах пребывания вашего новорожденного в одной комнате с вами, если вы инфицированы COVID-19 во время родов.Если человек, оказывающий поддержку, может помочь ухаживать за ребенком, ограничивая контакт с матерью, это рекомендуется.

«Мы больше не разделяем ребенка и мать и поощряем грудное вскармливание», — сказал Рочестер.

Мой новорожденный более восприимчив к коронавирусу?

Фото: Getty Images.

По словам Рочестера, данных о новорожденных мало, поэтому она склоняется к осторожности.

«Новорожденные хрупки и имеют неразвитую иммунную систему, но они также рождаются с антителами от мамы», — сказала она.«Я бы не рекомендовал выносить новорожденного в общину, пока эта (пандемия) не разрешится».

Если вам необходимо вывести новорожденного на улицу, подумайте об использовании чехла на автомобильное сиденье, которое полностью закрывает автокресло и обычно лежит на ручке. Это помогает не допустить проникновения микробов, но также помогает препятствовать тому, чтобы прохожие подходили слишком близко к вашему ребенку и не дотрагивались до него.

Рассмотрите возможность доставки продуктов или еды, а также любые варианты, которые могут ограничить ваше присутствие в общественных местах и ​​группах людей.

«Как родители, мы защищаем наших детей», — сказал Рочестер. «Совершенно приемлемо просить людей мыть руки или ограничивать количество гостей в течение первых месяцев или двух (после рождения), чтобы обеспечить связь».

Вы всегда можете использовать своего врача как «плохого парня», говоря друзьям, семье или соседям, что ваш врач рекомендует вам ограничить количество гостей и вашего ребенка, контактирующего с посторонними людьми.

«Прикажите людям мыть руки и не приходить, когда они больны», — сказал Рочестер.

Матери должны проявлять осторожность даже среди людей, получивших вакцинацию от COVID-19. Вакцинированные люди, считающиеся в основном защищенными от заражения вирусом, все еще могут передавать вирус другим.

Никогда не надевайте на ребенка защитную маску или защитную маску. Детям младше двух лет нельзя носить маски.

Приводите вашего ребенка на контрольные визиты. Визиты новорожденных важны для того, чтобы убедиться, что ваш ребенок ест и растет здоровыми темпами.В это время также исследуются другие риски для новорожденных, такие как желтуха, кровяные пятна и пороки сердца.

Если я заразился коронавирусом, должен ли я кормить ребенка грудью или давать ребенку грудное молоко?

По словам Рочестера, пока нет конкретных указаний о том, как женщина с коронавирусом рожает, а затем кормит грудью. Но также нет доказательств того, что коронавирус передается через грудное молоко.

«Грудное вскармливание рекомендуется, так как младенцы получают антитела», — сказала она.«Будет ли мама сцеживать молоко или кормить грудью, будет зависеть от обсуждения с педиатром и матерью до родов».

Всегда мойте руки водой с мылом в течение 20 секунд перед кормлением грудью или сцеживанием грудного молока, даже если у вас нет COVID-19. Если мыло и вода недоступны, вы можете использовать дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе, которое содержит не менее 60% спирта.

Если у вас COVID-19, соблюдайте безопасную гигиену рук, но также носите маску во время кормления грудью и всякий раз, когда вы находитесь в пределах 6 футов от вашего ребенка.Если есть другой человек, который может помочь ухаживать за ребенком, чтобы ограничить воздействие COVID-19, это рекомендуется.

Что мне делать, если я заразился COVID-19, находясь дома со своим новорожденным?

Если вы заразились COVID-19, изолируйте его, следуя рекомендациям CDC. Вам не нужно посещать вашего врача, если у вас легкие симптомы или они отсутствуют совсем.

Вы можете использовать полезный инструмент UCHealth, чтобы определить, каким правилам изоляции или карантина вы должны следовать.Эти правила включают в себя: оставаться дома, отделяться от других, живущих вне дома, по возможности изолироваться от здоровых членов семьи и всегда носить маску.

Трудно отделить мать от новорожденного, сказал Рочестер, но матери должны носить перчатки и маски при уходе за новорожденным.

По окончании периода изоляции лица, ухаживающие за новорожденным, должны продолжать мыть руки до и после ухода за ребенком, но другие меры предосторожности не требуются.

Что делать, если я беременна и работаю где-нибудь вроде больницы. Я должен быть обеспокоен?

Беременные работницы должны принимать те же меры предосторожности, что и все работники, для ограничения подверженности болезням.

«Соблюдайте стандартные меры предосторожности: мойте руки и избегайте людей, которые болеют», — сказал Рочестер. «Если вы работаете в медицинском учреждении и ухаживаете за больными, вам нужно проявлять особую прилежность».

Беременные медицинские работники, как и все медицинские работники, должны соблюдать рекомендации по оценке рисков и контролю за инфекциями при контакте с пациентами с подозрением или подтвержденным COVID-19, согласно CDC.

Если я беременна, пытаюсь забеременеть или кормлю грудью, могу ли я сделать вакцинацию от COVID-19?

«Нет данных, свидетельствующих о негативном эффекте (вакцины COVID-19) на беременных женщин или их детей», — сказал Рочестер. «Это личный выбор наших пациентов, и мы не отказываемся от вакцины от беременности, планов забеременеть или кормления грудью.

«Мы консультируем наших пациентов, изучая их индивидуальные факторы риска, их работу и риск заражения», — добавила она.«Мы говорим об их риске, а также о том, чего не знаем о вакцине и беременности. Это разговор о плюсах и минусах, и пациент решает, что ему удобнее всего ».

Беременным женщинам не разрешили участвовать в клинических испытаниях вакцин против COVID-19. Но некоторые женщины, которые уже участвовали в клинических испытаниях, в конечном итоге забеременели во время исследований. Не было никаких неблагоприятных исходов или доказательств того, что вакцины влияли на фертильность.

(Новое исследование, не связанное с клиническими испытаниями, теперь, похоже, показывает, что вакцины могут быть безопасными для беременных женщин и что антитела к COVID-19 могут передаваться от женщины к ее еще не родившемуся ребенку. Одна мама в западном Колорадо получила вакцину, когда она была беременна. После рождения дочери у нее был положительный результат теста на антитела к COVID-19. Исследователи работают над тем, чтобы как можно скорее узнать больше о вакцинах для беременных женщин, младенцев и детей. В настоящее время медицинские эксперты UCHealth не рекомендуют проводить тестирование ваш ребенок на антитела COVID-19, если вы получили вакцину COVID-19 во время беременности.)

Для получения дополнительной информации о беременности и вакцине от COVID-19 посетите веб-сайт CDC.

Симптомы и профилактика гриппа во время беременности | Health Answers

Определенные группы людей имеют более высокий риск осложнений от (гриппа), включая беременных женщин.

Если вы заразитесь гриппом во время беременности, вы и ваш развивающийся ребенок можете подвергнуться риску опасных осложнений, даже смерти.Здесь вы узнаете больше о гриппе во время беременности и способах профилактики гриппа, включая прививку от гриппа.

Грипп и беременность

Во время беременности в вашем организме происходят изменения, влияющие на иммунную систему, сердце и легкие. Эти изменения повышают вероятность заражения гриппом и тяжелых заболеваний у беременных женщин и женщин в период до двух недель после родов. Это может привести к пневмонии и даже к госпитализации. Кроме того, заражение гриппом во время беременности также может навредить вашему ребенку.Грипп во время беременности связан с повышенным риском выкидыша, преждевременных родов и детей с низкой массой тела при рождении. Повышенная температура во время беременности, которая является распространенным симптомом гриппа, может быть связана с дефектами нервной трубки и другими неблагоприятными исходами для развивающегося ребенка.

Профилактика гриппа особенно важна во время беременности. Вы можете снизить свои шансы заболеть, приняв несколько ежедневных профилактических мер. К ним относятся частое мытье рук, соблюдение здоровой диеты, много сна, держаться подальше от больных, не прикасаться к глазам и носу и не делиться едой или напитками с другими.Однако самый эффективный способ предотвратить заражение гриппом во время беременности и даже после беременности — это сделать прививку от гриппа.

Беременность и прививка от гриппа

Можно ли сделать прививку от гриппа беременным?

Да, прививка от гриппа во время беременности считается безопасной, а прививки от гриппа были сделаны миллионам беременных женщин с хорошими показателями безопасности. По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов (ACOG), многочисленные научные исследования и многолетний клинический опыт показали, что вакцина против гриппа безопасна и эффективна во время беременности.Более того, Центры по контролю и профилактике заболеваний заявляют, что вакцинация от гриппа является наиболее важным шагом в защите от гриппа во время беременности.

Следует ли беременным делать прививку от гриппа?

Да, вам следует сделать прививку от гриппа во время беременности. CDC рекомендует делать прививку от гриппа женщинам в любом триместре беременности. Было показано, что прививка от гриппа снижает риск респираторных инфекций, связанных с гриппом, у беременных почти вдвое, а количество госпитализаций, связанных с гриппом, — на 40 процентов.Если вы сделали прививку от гриппа во время беременности, но все же заразились гриппом, ваше заболевание, вероятно, будет более легким, а легкие случаи гриппа обычно не причиняют вреда беременным женщинам или их детям.

Более того, когда вы получаете вакцину от гриппа во время беременности, вы передаете своему ребенку антитела к гриппу. Это наиболее эффективный способ защитить вашего ребенка от гриппа в течение первых нескольких месяцев после рождения, когда он слишком мал для вакцинации от гриппа.

Какую вакцину от гриппа следует делать беременным женщинам?

Каждый сезон гриппа беременные женщины должны получать одну дозу стандартной дозы инъекционной вакцины против гриппа, а не живой аттенуированной вакцины против гриппа (LAIV или вакцина против гриппа в виде назального спрея).

Что делать, если вы заболели гриппом во время беременности?

Симптомы гриппа во время беременности такие же, как и общие симптомы гриппа. Признаки гриппа обычно появляются внезапно и могут включать:

  • Лихорадка
  • Кашель
  • Боль в горле
  • Насморк или заложенность носа
  • Головная боль
  • Боли в теле
  • Озноб
  • Усталость
  • Рвота и диарея, в отдельных случаях

Симптомы гриппа обычно проходят в течение двух-пяти дней, но болезнь может длиться неделю или дольше.Слабость и утомляемость могут сохраняться на несколько недель.

Если у вас есть признаки или симптомы гриппа, обратитесь к своему врачу. Если у вас диагностирован грипп, обращение за лечением при появлении симптомов особенно важно для беременных женщин. Ваш лечащий врач может назначить противовирусные препараты, чтобы облегчить вашу болезнь, помочь вам быстрее почувствовать себя лучше и снизить риск потенциально серьезных осложнений гриппа. Эти лекарства работают лучше всего, если их начать в течение 48 часов после появления симптомов гриппа.Другие варианты лечения включают прием парацетамола (тайленола), если у вас жар, чтобы снизить температуру тела, а также противовирусные препараты. Достаточный отдых и питье большого количества жидкости также могут помочь вам почувствовать себя лучше.

Если во время беременности у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью:

  • Проблемы с дыханием или одышка
  • Постоянная боль или давление в груди или животе
  • Постоянное замешательство, головокружение или проблемы с подъемом
  • Сильная мышечная боль
  • Сильная слабость
  • Не мочеиспускание
  • Повышение температуры или кашель, которые улучшаются, но затем возвращаются или ухудшаются
  • Высокая температура, не купируемая при приеме парацетамола
  • Изъятия
  • Снижение или отсутствие движений ребенка

Прививка от гриппа и беременность: важное сочетание

Вакцинация от гриппа во время беременности — лучший способ снизить риск осложнений от гриппа для вас и вашего ребенка.Стремитесь сделать прививку от гриппа, как только она станет доступной в вашем районе. Если у вас появились симптомы гриппа во время беременности, немедленно обратитесь к врачу.

Клиническая проверка 13 июля 2021 г.

Источники:

10 простых шагов по предотвращению инфекций во время беременности

Инфекции во время беременности могут причинить вред как вам, так и вашему ребенку.К счастью, вы можете повысить шансы на то, что ваш ребенок родится здоровым, если примете несколько дополнительных мер предосторожности и сделаете выбор в пользу здорового образа жизни.

Вот что вы можете сделать во время беременности, чтобы защитить себя и своего ребенка от инфекций.

  1. Соблюдайте гигиену. Часто мойте руки, особенно когда вы находитесь рядом с детьми или ухаживаете за ними.
    Регулярное мытье рук, особенно до и после определенных занятий, — один из лучших способов удалить микробы, избежать заболеваний и предотвратить инфекции.Особенно важно мыть руки до и / или после определенных действий, например, после посещения туалета, перед тем, как взять в руки еду и после того, как сморкаться. Если мыла и проточной воды нет, можно использовать спиртосодержащие препараты.
    санитайзер для рук гель.

  2. Готовьте мясо, пока оно не будет хорошо прожарено. Соки должны быть прозрачными, внутри не должно быть розового цвета. Мясной фарш следует готовить при температуре не менее 160 ° F (71 ° C). Готовьте птицу как минимум до 74 ° C (165 ° F).Для другого мяса, такого как говядина и свинина, готовьте его как минимум до 145 ° F (63 ° C) и дайте ему постоять в течение нескольких минут после приготовления. Не ешьте хот-доги, мясные закуски и мясные деликатесы, если они не разогреваются до горячего пара. Это недоваренное и обработанное мясо может содержать вредные бактерии, называемые

    Listeria monocytogenes .

  3. Избегайте непастеризованного (сырого) молока и продуктов из него. Не ешьте мягкие сыры, такие как фета, бри и кесо фреско, если на них нет этикеток, на которых указано, что они сделаны из пастеризованного молока.Непастеризованные (сырые) продукты могут содержать вредные бактерии.

  4. Спросите своего врача о стрептококке группы B (GBS). Примерно каждая четвертая женщина является носителем этого типа бактерий, но не чувствует себя плохо. Легкий мазок в конце беременности покажет, есть ли у вас этот тип бактерий. Если у вас есть
    СГБ, поговорите со своим врачом о том, как защитить ребенка во время родов.

  5. Поговорите со своим врачом о вакцинации. Некоторые вакцины рекомендуются перед беременностью,
    во время беременности или сразу после родов. Правильные прививки в нужное время помогут сохранить ваше здоровье. Например,
    Вакцинация от гриппа особенно важна, когда вы беременны. Вакцинация также может помочь предотвратить серьезное заболевание ребенка или проблемы со здоровьем на всю жизнь.

  6. Пройдите тест на инфекции, передаваемые половым путем (ИППП). Некоторые люди, больные ИППП, не чувствуют себя больными и не имеют никаких симптомов.Во время беременности важно знать, есть ли у вас ИППП, потому что это может иметь серьезные последствия для вас и вашего ребенка. Если у вас положительный результат теста на ИППП, поговорите со своим врачом о том, что вы можете сделать, чтобы защитить себя и своего ребенка. Некоторые ИППП поддаются лечению во время беременности. Убедитесь, что вы используете методы безопасного секса, чтобы
    предотвратить ИППП.

  7. Избегайте людей, у которых есть инфекция. Это особенно актуально для таких инфекций, как
    ветряная оспа или
    краснуха.Ветряная оспа может вызвать осложнения беременности и врожденные дефекты; Краснуха может вызвать серьезные врожденные дефекты и подвергнуть вас риску выкидыша или мертворождения. Держитесь подальше от тех, у кого есть эти инфекции, если вы сами еще не перенесли их или если вам не делали вакцины до беременности. Во время пандемии COVID-19 обязательно соблюдайте рекомендуемые меры безопасности — носите маску, избегайте скопления людей и практикуйте социальное дистанцирование.

  8. Защититесь от насекомых, которые, как известно, переносят болезни. Зараженные комары могут передавать вирусы, такие как
    Вирус Зика, связанный с врожденными дефектами. Укусы клещей могут распространять такие болезни, как:
    Болезнь Лайма также может вызвать осложнения при беременности, если ее не лечить. Когда комары и клещи активны, надевайте рубашки с длинными рукавами и длинные брюки, когда находитесь на улице. Использовать
    Агентство по охране окружающей среды (EPA) зарегистрировало репелленты от насекомых с одним из следующих активных ингредиентов: ДЭТА, пикаридин, IR3535 или масло лимонного эвкалипта (пара-ментан-3,8-диол).Избегайте путешествий в районы, где инфекции могут угрожать вам и вашему ребенку.

  9. Не трогайте и не меняйте грязный наполнитель для кошачьего туалета и избегайте контакта с потенциально загрязненной почвой. Пусть это сделает кто-нибудь другой. Если вам необходимо самостоятельно сменить подстилку, обязательно наденьте перчатки и после этого вымойте руки. Грязный наполнитель для кошачьего туалета и почва могут содержать вредных паразитов, вызывающих инфекцию, называемую
    токсоплазмоз.

  10. Держитесь подальше от диких или домашних грызунов, ящериц, черепах и их помета. Попросите специалиста по борьбе с вредителями избавиться от вредителей в вашем доме или вокруг него. Если у вас есть домашний грызун, например, хомяк или морская свинка, попросите кого-нибудь ухаживать за ним, пока не появится ребенок. Некоторые грызуны могут быть переносчиками вредоносного вируса, называемого
    вирус лимфоцитарного хориоменингита (LCMV).

Дополнительная информация

Примечание редактора: Статья опубликована в честь Национального месяца профилактики врожденных дефектов.Каждые 4½ минуты в США рождается ребенок с врожденным дефектом. Не все врожденные дефекты можно предотвратить. Но женщины могут увеличить свои шансы на рождение здорового ребенка, предотвратив инфекции до и во время беременности.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Коронавирус и беременность: что нужно знать

Беременность может быть временем радостного ожидания и волнения для женщин и их семей. Но пандемия коронавируса вызывает опасения. Вы и ваш ребенок в группе риска?

Следуя советам врачей и принимая некоторые дополнительные меры предосторожности, вы можете наслаждаться здоровой и счастливой беременностью, защищая себя и своего будущего ребенка от последствий COVID-19.

Жанна Шеффилд, М.Д., эксперт в области медицины матери и плода в Johns Hopkins, объясняет, что беременным женщинам следует знать о влиянии коронавируса и COVID-19 на беременность. Она представляет точку зрения на текущие данные исследований беременных женщин, переболевших COVID-19, и предлагает рекомендации о том, что вы можете сделать, чтобы оставаться в безопасности.

Как избежать коронавируса во время беременности

Предотвращение заражения коронавирусом — главный приоритет для беременных. Шеффилд объясняет, почему: «Беременные женщины могут испытывать изменения в своей иммунной системе, которые могут сделать их более уязвимыми для респираторных вирусов», — говорит она.«Эти изменения означают, что будущие матери должны проявлять инициативу, когда речь идет о мерах безопасности.

«Если вы беременны, вам следует принять меры, чтобы защитить себя от COVID-19. Делайте все, что в ваших силах, включая физическое дистанцирование, ношение маски, мытье рук и поддержание тесного общения со своим врачом ».

Она говорит, что многие практикующие врачи назначают приемы реже, чтобы помочь беременным пациенткам ограничить поездки в кабинет врача. Другие акушеры наращивают масштабы телемедицины, чтобы продолжать наблюдение за беременными пациентами без личного посещения.Спросите своего акушера об этих вариантах.

Следует ли беременным женщинам проходить тест на коронавирус? Если у вас есть симптомы COVID-19 или вы думаете, что контактировали с инфицированным человеком, позвоните своему врачу и следуйте его советам. Тщательно соблюдайте меры предосторожности: держитесь на расстоянии не менее 6 футов от других людей, носите маску и избегайте больших собраний и общения в помещении вне дома.

Шеффилд говорит: «В идеале все беременные женщины должны проходить скрининг на COVID-19, когда они поступают к родам, но особенно матери с кашлем, лихорадкой или любыми респираторными симптомами.

Теперь, когда первые вакцины против COVID-19 были разрешены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, вакцинация началась по всей стране. Подробнее о вакцине COVID-19 и беременности.

Наконец, беременные женщины должны быть вакцинированы от гриппа (гриппа). Беременные женщины, заболевшие гриппом, могут сильно заболеть, а высокая температура увеличивает риск причинения вреда вашему ребенку.

Воздействие COVID-19 на беременных женщин

Женщины, у которых во время беременности появились симптомы COVID-19, должны немедленно сообщить об этом своим врачам.Если вас проверили на коронавирус и выяснилось, что он у вас есть, не паникуйте.

«Мы можем предоставить лечение от COVID-19 во время беременности», — говорит Шеффилд. «Некоторые лекарства, которые используются в настоящее время, также используются нашими беременными женщинами, и ранние исследования показали, что они могут принести определенную пользу».

Американский колледж акушеров и гинекологов и Общество медицины матери и плода работали с национальными и международными лидерами над рекомендациями для врачей, работающих с беременными женщинами, которые могли быть инфицированы COVID-19 или которым был поставлен диагноз.Эти рекомендации основаны на данных за первые несколько месяцев пандемии коронавируса и обновляются по мере того, как о вирусе узнают все больше.

В отчете Центров по контролю и профилактике заболеваний США от 25 сентября 2020 г. исследователи сообщили об исходах родов у 598 беременных женщин с подтвержденным COVID-19.

Было обнаружено, что беременные с COVID-19 с большей вероятностью будут госпитализированы и нуждаются в госпитализации, чем небеременные. У пятидесяти пяти процентов госпитализированных пациентов не было симптомов COVID-19 (бессимптомно).У одной пятой госпитализированных женщин были сопутствующие заболевания. Уровень выкидышей составил 2%, а количество преждевременных родов немного увеличилось.

«До сих пор имеется ограниченная информация о том, связан ли COVID-19, в частности, с потерей беременности, выкидышем или мертворождением», — говорит она. «Но мы знаем, что высокая температура во время беременности, особенно в первом триместре, может повысить риск врожденных дефектов. Вот почему мы призываем наших пациентов защищаться от любых заболеваний, вызывающих лихорадку, включая грипп.”

посетителей больниц во время пандемии коронавируса

Шеффилд говорит, что есть еще один очень важный момент, о котором следует помнить беременным женщинам: многие больницы меняют свою политику посещения, чтобы контролировать распространение коронавируса.

Например, больница Джона Хопкинса строго ограничивает количество посетителей при родах до одного. Это означает, что пациент может назначить только одного человека, который будет сопровождать ее в процессе родов: партнера, члена семьи или доулу.Амбулаторный родильный дом больницы не принимает посетителей, пока продолжается пандемия. Эти рекомендации корректируются в зависимости от распространенности COVID-19 в сообществе.

Такая политика может навредить семьям, смелым планам и ожиданиям счастливых родов, разделяемым близкими. Но, по словам Шеффилда, эти ограничения необходимы для защиты пациентов, их младенцев, других пациентов и персонала больницы.

«Люди были добрыми и понимающими», — говорит она.«Мы ценим всеобщее сотрудничество в это необычное время».

Обновлено 4 февраля 2021 г.

астма во время беременности | AAFA.org

Астма во время беременности

Беременность — такое захватывающее и особенное время для будущих родителей. Но беременные женщины, страдающие астмой, могут беспокоиться о том, как их болезнь может повлиять на их детей.

Изменения степени тяжести астмы

Примерно у одной трети беременных женщин, страдающих астмой, симптомы астмы ухудшаются.Еще треть останется прежней. У последней трети из них улучшатся симптомы астмы.

Большинство женщин, страдающих астмой, симптомы которых каким-либо образом изменились во время беременности, возвращаются к состоянию, которое было до беременности, в течение трех месяцев после родов.

Если симптомы астмы усиливаются или уменьшаются во время одной беременности, то, вероятно, вы испытаете то же самое и при последующих беременностях. Трудно предсказать, как изменится астма во время беременности.

Из-за этой неопределенности, работайте со своими врачами, чтобы внимательно следить за вашей астмой.Таким образом, любое изменение может быть быстро согласовано с соответствующим изменением лечения. Это требует хорошей совместной работы между вами, вашим акушером, вашим лечащим врачом и вашим специалистом по астме.

Вызывает ли астма осложнения во время беременности?

Возможные осложнения

Астма — одна из наиболее частых медицинских проблем, возникающих во время беременности. Возможны осложнения от астмы, которые могут включать:

  • Небольшой повышенный риск преждевременных (ранних) родов
  • Высокое кровяное давление и родственное состояние, известное как преэклампсия
  • Низкая масса тела при рождении (дети, рожденные с массой тела менее 5 фунтов 8 унций)

Неизвестно, является ли астма прямой причиной этих проблем или виноваты другие причины.Хороший контроль над астмой может помочь снизить вероятность осложнений.

Как неконтролируемая астма влияет на плод?

Неконтролируемая астма снижает содержание кислорода в крови. Поскольку плод получает кислород из вашей крови, это может привести к снижению содержания кислорода в крови плода. В результате может быть нарушен рост и выживание плода. Плод требует постоянного снабжения кислородом для нормального роста и развития.

Имеются данные о том, что постоянный контроль астмы во время беременности снижает вероятность внутриутробной смерти плода или новорожденного.Он также улучшает рост плода внутри матки. Нет никаких указаний на то, что ваша астма способствует самопроизвольному аборту или врожденному пороку развития плода.

Что мне делать, чтобы избежать приступов астмы во время беременности?

Держите свою астму под контролем

Всегда важно избегать триггеров астмы, но еще важнее во время беременности. Беременным женщинам, страдающим астмой, следует усилить меры предосторожности, чтобы получить максимальный комфорт при минимальном количестве лекарств.

  • Держитесь подальше от людей, больных респираторными инфекциями.
  • Уменьшите воздействие аллергенов, таких как пылевые клещи, шерсть животных, пыльца, плесень и тараканы

Бросьте курить сигареты / табак

Отказ от курения важен для любой беременной женщины. Курение может усугубить астму и вредит здоровью растущего плода.

Упражнение

Регулярные упражнения важны для здоровья.Поговорите со своим врачом, чтобы получить лучший совет о занятиях спортом во время беременности. Плавание — отличное упражнение для людей, страдающих астмой. Использование быстродействующих лекарств за 10-15 минут до тренировки может помочь вам перенести рекомендуемые упражнения.

Безопасны ли лекарства от астмы во время беременности?

Безопасно ли использовать ингаляторы от астмы или кортикостероиды во время беременности?

Во время беременности врачи могут посчитать одни лекарства от астмы более безопасными, чем другие, поэтому ваши лекарства могут измениться.Работайте со своими врачами, чтобы найти лучшие
лечение для вас. К ним относятся:

  • Ингаляционные бронходилататоры короткого действия
  • Антилейкотриеновые агенты, такие как монтелукаст (SINGULAIR®)
  • Некоторые ингаляционные кортикостероиды, например будесонид

Бета-агонисты длительного действия (такие как SEREVENT®, SYMBICORT® и ADVAIR®) не считаются препаратами первой линии для беременных, страдающих астмой. Но врачи могут рассмотреть их, если ваша астма плохо контролируется вышеуказанными лекарствами.

Если у вас очень тяжелая астма, пероральные стероиды, такие как преднизон, могут быть необходимы для здоровья вас и ребенка.

Симптомы астмы могут ухудшаться, оставаться неизменными или улучшаться во время беременности. Поговорите со своим врачом, чтобы убедиться, что лекарства, которые вы принимаете, по-прежнему являются правильным выбором. При необходимости обновите свой план действий при астме.

Помните: для вас и вашего ребенка будет лучше, если вы будете контролировать астму (используя любые одобренные лекарства от астмы).

Безопасны ли прививки от аллергии во время беременности?

Если вы уже получаете прививки от аллергии (иммунотерапия), обычно можно продолжить, если у вас нет реакций.

Однако в качестве дополнительной меры предосторожности ваш аллерголог может сократить дозировку экстракта от аллергии, чтобы снизить вероятность серьезной аллергической реакции, или, как минимум, оставить дозу такой же. Но дозу не следует увеличивать во время беременности, так как это увеличивает вероятность реакции.

Безопасны ли прививки от гриппа во время беременности?

Больным астмой следует делать прививки от гриппа. Беременность не меняет эту рекомендацию. Фактически, грипп может быть особенно тяжелым у беременных женщин.

Приступы астмы во время родов

Когда астма находится под контролем, приступы астмы почти никогда не возникают во время схваток и родоразрешения. Кроме того, большинство женщин с хорошо контролируемой астмой могут без труда выполнять дыхательные техники во время родов.

Можно ли кормить грудью?

Врачи не считают, что лекарства от астмы вредны для грудного ребенка при использовании в обычных количествах. Перенос лекарств от астмы в грудное молоко полностью не изучен.

При грудном вскармливании также важно пить больше жидкости, чтобы избежать обезвоживания (как и для всех людей, страдающих астмой). Обсудите это с педиатром вашего ребенка.

Передам ли я астму своему ребенку?

Генетика играет роль в том, разовьется ли у ребенка астма. Другими словами, астма чаще встречается у ребенка, если она есть у его родственников. Окружающая среда также играет важную роль.

Могу ли я что-нибудь сделать, чтобы предотвратить астму у моего ребенка?

Одним из основных факторов дородового риска развития астмы является курение матери.Бросить курить очень важно. Другие пренатальные факторы, которые могут повлиять на развитие астмы:

  • Материнский стресс
  • Диета
  • Уровни витамина D
  • Использование антибиотиков
  • Способ поставки

Поговорите со своими врачами о выявлении факторов риска и внесении безопасных изменений в подготовку к рождению ребенка.

Загрузите, распечатайте и поделитесь этим руководством

Медицинский обзор, ноябрь 2016 г., обновление март 2021 г.

Ссылки

Суббарао, П., Мандхейн, П.Дж., Сирс, М. Р. (2009). «Астма: эпидемиология, этиология и факторы риска». CMAJ . http://www.cmaj.ca/content/181/9/E181.full.pdf+html

Willemsen, G., van Beijsterveldt, T.C .; van Baal, C.G .; и другие. (2008). «Наследственность самооценки астмы и аллергии: исследование на взрослых голландских близнецах, братьях и сестрах и родителях». Исследования близнецов и генетика человека . https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18361713

Holberg, C.J., Элстон Р.С., Халонен М. и др. (1996). «Анализ сегрегации диагностированной врачом астмы в латиноамериканских и неиспаноязычных белых семьях. Рецессивный компонент? » Американский журнал респираторной медицины и реанимации .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.