Средство от аллергии не вызывающие сонливость: Лучшие лекарства по аллергии: какой выбрать, какие бывают

Содержание

Антигистаминные препараты при аллергии: как сделать выбор?

29 марта 2019

Антигистаминные препараты – лекарственные средства, направленные на блокировку рецепторов гистамина – химического вещества в организме, которое регулирует сон и пробуждение.

А также способно вызвать аллергические реакции: отек дыхательных путей, нарушение работы желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы.

Существует несколько поколений антигистаминных препаратов. В чем их отличие и для чего их применяют?

Антигистаминные препараты 1-го поколения

Медикаменты этой разновидности с легкостью преодолевают преграду между кровью и головным мозгом, за счет чего вызывают сонливость и рассеянность внимания. Эта группа лекарств имеет кратковременное действие, поэтому их нужно принимать несколько раз в течение дня.

Антигистаминные препараты 1-го поколения снижают напряжение в мышечных тканях человека, борются с симптомами аллергии и могут использовать в качестве анестетика. К этой группе относятся:

Антигистаминные препараты 2-го поколения

Отличие препаратов второго поколения от первой группы заключается в том, что у этих медикаментов нет седативного эффекта. Кроме того, человек может принимать всего одну таблетку в день. Эти препараты более активные, их работа в основном направлена на устранение аллергических реакций. Именно эти препараты врачи могут назначить на продолжительный срок лечения аллергических реакций.

К антигистаминным 2-го поколения относятся:

Антигистаминные препараты 3-го поколения

Исследование и разработка антигистаминных препаратов не стоит на месте. В чём же преимущество препаратов третьего поколения?

Лекарства этой группы быстро всасываются из желудочно-кишечного тракта, поэтому действие препарата наступает быстрее. Не вызывают привыкания и не обладают седативным эффектов, т.е. не вызывают сонливости. Часто используются при лечении кожных аллергических реакций, зуда и покраснений.

К препаратам 3-го поколения относятся:

Антигистаминные препараты всех трех поколений можно приобрести в Аптеках «Столички».

Имеются противопоказания, перед применением необходимо получение консультации специалиста.

Таблетки от аллергии: обзор современных препаратов :: Здоровье :: РБК Стиль

© cottonbro/Pexels

Автор

Ирина Рудевич

18 февраля 2021

По данным ВОЗ, более 30% людей во всем мире страдают от аллергии. Какие антигистаминные препараты помогают в борьбе с ее симптомами? Разбираемся вместе с экспертом

Статью проверила и прокомментировала Виктория Галяс, врач аллерголог-иммунолог сети клиник «Семейная»

Антигистаминные препараты от аллергии

При возникновении аллергической реакции выделяется гистамин — вещество, которое связывается с рецепторами определенных клеток [1]. Симптомы могут быть различными: от легкого недомогания, насморка и сыпи до серьезных осложнений, таких как отек Квинке и проблемы с дыханием. Препараты «от аллергии» снижают действие гистамина и помогают избавиться от симптомов, но не от причины. Единственная возможность устранить ее — не взаимодействовать с аллергеном.

Перед началом приема лекарств необходимо проконсультироваться с врачом. Только специалист может подобрать правильные препараты с учетом индивидуальных особенностей пациента и определить длительность лечения.

Вес, аллергия и настроение: как мегаполис влияет на здоровье и счастье

Препараты первого поколения от аллергии

К начальной группе относятся лекарства с действующими веществами бенадрилом, дифенгидрамином и хлорфенирамином. Это одни из первых препаратов для лечения симптомов аллергии [1]. Они обладают успокаивающим действием, угнетают нервную систему и могут вызвать сонливость. Выводятся из организма довольно быстро, поэтому требуют частой дозировки, если причину аллергии невозможно устранить в кратчайшие сроки.

Таблетки на основе этих веществ помогают избавиться от насморка, зуда, чихания, слезоточивости и респираторных признаков аллергии.

Препараты «от аллергии» снижают действие гистамина и помогают избавиться от симптомов, но не от причины аллергической реакции

© Castorly Stock/Pexels

Препараты из группы первого поколения имеют побочные эффекты. Помимо сонливости, они могут вызвать сухость во рту и носоглотке, головную боль, реже — потерю аппетита, тошноту, мышечную слабость. Следует проконсультироваться с врачом перед приемом лекарств.

Некоторым пациентам они строго противопоказаны, например, при глаукоме, бронхите, эмфиземе и повышенном артериальном давлении. Кроме того, только профессионал может просчитать возможные эффекты от сочетания антигистаминных препаратов с другими лекарствами.

Аллергия на солнце: как защитить кожу и что делать, если она пострадала

Препараты второго и третьего поколения от аллергии

Новые безрецептурные пероральные антигистаминные препараты второго и третьего поколения нацелены на более специфические рецепторы. Таблетки и капли действуют гораздо дольше, поэтому для устранения симптомов требуется меньшая доза. Это актуально, если избавиться от источника аллергенов невозможно в течение нескольких недель, например при сезонной аллергии на пыльцу.

Препараты выпускают в виде таблеток, капсул, капель, назальных противоотечных спреев. Подходящий формат подбирается индивидуально по рекомендации лечащего врача. В некоторых случаях назначаются антигистаминные кремы для тела, глазные капли и ингаляции с действующим веществом [2].

Лекарства на основе цетиризина

Цетиризин — одно из распространенных действующих веществ в антигистаминных препаратах второго и третьего поколения [3]. Побочных эффектов от его приема гораздо меньше, по сравнению с лекарствами из предыдущего блока, но они не исключены. Врачи указывают на возможные головные боли, сонливость, затрудненное дыхание и глотание. Препараты на основе цетиризина, как и большинство антигистаминных средств, нельзя сочетать с алкоголем. Они противопоказаны пациентам с заболеваниями почек и астматикам [4].

Таблетки и капли действуют гораздо дольше, поэтому для устранения симптомов требуется меньшая доза

© Castorly/Pexels

Лекарства на основе лоратадина

Лоратадин также помогает избавиться от чихания, насморка и зуда, устраняет большинство неприятных и опасных симптомов аллергии верхних дыхательных путей [5]. Его применяют для лечения крапивницы — кожной аллергической реакции. Прием препарата нередко вызывает сонливость и головную боль. Среди побочных эффектов отмечаются сыпь, зуд и проблемы с дыханием.

Лекарства на основе фексофенадина

Как и большинство препаратов, фексофенадин производится в виде таблеток, капсул и капель. Он применяется для лечения крапивницы, помогает снять зуд и устранить симптомы аллергии верхних дыхательных путей. Побочные эффекты такие же, как у других препаратов второго и третьего поколения.

Среди возможных последствий: расстройство желудка, боль в конечностях, головокружение и аллергическая реакция на сам препарат. Фексофенадин нельзя принимать вместе с некоторыми противогрибковыми средствами, антибиотиками и антацидами [6]. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы уточнить все нюансы. Так, эффективность лекарства может снизить даже обычный фруктовый сок.

Комментарий аллерголога

Виктория Галяс, врач аллерголог-иммунолог сети клиник «Семейная»

В России каждый третий взрослый и четвертый ребенок — аллергик. К самым распространенным аллергическим заболеваниям относятся поллиноз, которым страдает 18–20% граждан, аллергический ринит (7–12%) и бронхиальная астма (7–11%).

В рекомендуемых дозировках препараты безопасны. Проходя через печень, они метаболизируются ее ферментами. Но если функции печени нарушены, в крови накапливаются неметаллизированные формы действующего вещества, которые могут вызывать нарушения сердечного ритма.

Во время приема антигистаминных препаратов не рекомендуется употреблять алкоголь, так как он может снижать концентрацию вещества в крови, а также усиливать сонливость.

Что касается детей, то существуют антигистаминные препараты, которые разрешены с одного месяца жизни, дозировка индивидуальна и подбирается врачом в зависимости от тяжести заболевания. Некоторые действующие вещества противопоказаны в детском возрасте, но им всегда можно подобрать альтернативу.

Я отдаю предпочтение препаратам третьего поколения, в особенности на основе фексофенадина. Большинство лекарств универсальны, но есть и индивидуальные факторы. Уровень чувствительности к тому или иному действующему веществу у нас всех разный. Бывает, что аллергия проходит без дополнительной медикаментозной поддержки. У одного человека симптомы прекращаются сразу после прерывания контакта с аллергеном, у другого — сохраняются в течение длительного времени.

Если аллерген не устранен, есть риск, что болезнь будет прогрессировать, и помимо легких симптомов могут появиться более тяжелые, например, переход аллергического ринита в бронхиальную астму. В такой ситуации антигистаминные препараты уже не будут эффективны.

Читайте также

ЦЕТРИН — высокоэффективный антигистаминный препарат

В 1651 г. английский философ Роберт Бартон написал в своей книге «Анатомия меланхолии»: «Все приходящее из молока усиливает меланхолию». Видимо, у Р. Бартона после выпитого молока и съеденного сыра развивалась депрессия. Хотя он был готов «осудить» молоко «как важную причину умственного угнетения», не все согласятся с тем, что молоко неизбежно вызывает депрессию. По современным представлениям, у Р. Бартона была пищевая аллергия.

В последнее время мы многое узнали об аллергии. При назначении лечения врачи обращают внимание не только на эффективность лекарственного препарата, но и на отсутствие побочных эффектов после его приема, переносимость и др. Традиционные антагонисты Н1-гистаминовых рецепторов, применяемые в терапии аллергии, не обладают селективностью действия, нередко вызывают развитие различных побочных эффектов, прежде всего со стороны центральной нервной системы — сонливость, нарушение координации, изменение способности к концентрации внимания и быстроты реакции. При лечении таких распространенных заболеваний, как аллергический ринит и крапивница, целесообразнее применять антигистаминные препараты ІІ поколения. Они редко вызывают развитие побочных эффектов, характерных для препаратов І поколения, и обладают высокой эффективностью. За 50 лет клинического использования антагонисты Н1-гистаминовых рецепторов ІІ поколения признаны одними из наиболее применяемых лекарственных средств (Simons E.F., Simons K.J.).

Ввиду того, что на фармацевтическом рынке представлено множество противоаллергических средств, выбор препарата требует от врача глубоких знаний их различных эффектов (таблица).

Таблица

Сравнительная характеристика антигистаминных препаратов ІІ поколения
(по материалам статьи Lawrence M. Du Buske. Алергологія і імунологія, 1999, № 1–2)

 

Препарат

Параметры

Период полувыведения

Метаболизм

Влияние на аллергическую реакцию замедленного типа

Кардиотоксический эффект

Лекарственные взаимодействия

Астемизол

Более 10 дней
(с активными метаболитами)

В печени

Не влияет

Обладает

*

Цетиризин

10,6 ч (у детей — 7 ч)

Выводится с мочой в неизмененном виде

Тормозит образование лейкотриенов в слизистой оболочке носа и бронхов

Не обладает

Сочетается с другими лекарственными средствами

Терфенадин

4,5 ч

В печени

Не влияет

Обладает

*

Лоратадин

7–11 ч

В печени

Не влияет

Не обладает

*

* При сочетании с противогрибковыми препаратами и антибиотиками-макролидами существует опасность кумуляции и усиление выраженности побочных эффектов.

Фармацевтическая компания «Др. Редди’с Лабораторис Лтд.» (Индия) предлагает на рынке Украины высокоэффективный быстродействующий противоаллергический препарат с уникальными фармакологическими свойствами цетиризин дигидрохлорид в форме таблеток под торговым названием ЦЕТРИН.

Фармакологические свойства ЦЕТРИНА:

  • обладает высокой биодоступностью, не зависящей от приема пищи;
  • характеризуется быстрым началом действия — через 20 мин после приема;
  • не метаболизируется в печени, что имеет большое значение, так как аллергия часто сопровождается нарушением функции печени;
  • действует на все типы (немедленный и замедленный) аллергической реакции, наличие бронходилатирующего эффекта позволяет применять этот препарат в комплексном лечении больных с бронхиальной астмой;
  • выраженный противозудный эффект обусловлен высокой селективностью к гистаминовым рецепторам, расположенным в коже;
  • продолжительность действия (24 ч) позволяет принимать препарат по 1 таблетке 1 раз в сутки в любое удобное время;
  • при сочетании с другими лекарственными средствами коррекции дозы не требуется;
  • не оказывает кардиотоксического, седативного и снотворного действия, сочетается с алкоголем.

ЦЕТРИН показан при сезонном аллергическом рините, аллергических реакциях на укусы насекомых, пищевой аллергии, зудящих дерматозах и дерматитах, в комплексной терапии бронхиальной астмы и отека Квинке.

Публикация подготовлена по материалам,
предоставленным представительством компании
«Др. Редди’с Лабораторис Лтд.» в Украине
г. Киев, ул. Патриса Лумумбы, 4А, офис 702, 704;
Тел.: (044) 201-01-97, 201-01-98
факс: (044) 201-01-96

Антигистаминные препараты нового поколения: перечень и обзор

Распространённые пищевые аллергены.

Как хорошо подать читателю статью об антигистаминных препаратах? Первым делом нужно заявить, что аллергия — страшная болезнь, которая косит людей миллионами, а лет через тридцать поразит всё население. Потом — сообщить, что у нас и только у нас можно прочесть про эффективные лекарства последнего поколения. Но признаемся сразу: на самом деле всё гораздо сложнее, а последнее поколение не такое уж и последнее. Ниже мы постараемся рассказать об антигистаминных препаратах всё, что только можно впихнуть в небольшую журнальную статью.

Напугать аллергической эпидемией можно, но сложно. Аллергических заболеваний много, их непросто собрать в кучку и подсчитать. Возьмём, к примеру, пыльцу — один из самых распространённых аллергенов. Международное исследование астмы и аллергии у детей, в котором принимали участие почти два миллиона человек из 105 стран, показало, что аллергии на пыльцу подвержены 22% подростков по всему миру. Этот показатель отличается в зависимости от региона: в Африке он составляет 29,5%, в Океании — 39,8%, в Северной Европе — 12,3%. Но эти данные учёные получили не в ходе тестов, а с помощью анкет. Их достоверность зависит от того, ошибались участники исследования или нет. А такое случается — к примеру, исследование, посвящённое аллергии на пенициллин показало, что болезнь обнаруживается только у 22% пациентов, которые на неё жалуются.

С пищевой аллергией тоже не всё так просто. Результаты исследований отличаются, в зависимости от того, какими методами пользовались учёные. Золотым стандартом в диагностике пищевой аллергии считается двойная слепая плацебо-контролируемая пищевая провокационная проба — во время этой процедуры пациент съедает предполагаемый аллерген под присмотром врача. На английском название метода часто сокращают до забавного «ди-би-пи-си-эф-си»  — DBPCFC. В 2013 году Европейская академия аллергологии и клинической иммунологии выпустила метаобзор исследований пищевой аллергии. Он показал, что учёные редко проводили DBPCFC, и полагались, в основном, на кожные пробы и анализы IgE, хотя эти методы существенно преувеличивают частоту заболевания. Если верить тому, что говорили сами участники исследований, распространённость пищевой аллергии в Европе составляет 5,9%. Но пищевые пробы показали 0,9% — это примерно в шесть с половиной раз меньше.

Как бы то ни было, тех, кто уже столкнулся с аллергией, статистика не особенно заботит — нужно чем-то лечиться. Желательно, так, чтобы не ощущать сонливости и других «побочек». Все знают, что от аллергии нужно пить антигистаминные препараты, но не всем известно, что ими к тому же лечат язвы, нарколепсию, а в будущем собираются воевать с болезнями Альцгеймера, Паркинсона, шизофренией и эпилепсией. Чтобы понять, как это лекарства одного класса лечат всё подряд и куда бежать аллергику, начнём с самого начала — с гистамина. Вещество, с которым нам предстоит бороться, — что оно делает?

Проще сказать, чего гистамин не делает. Он расширяет кровеносные сосуды («сужает любые») и увеличивает их проницаемость, способствует выделению желудочного сока, вызывает сокращение гладких мышц (в том числе, бронхов) и чесотку. А ещё работает как медиатор в головном мозге: регулирует сон и пробуждение, снижает судорожную активность, влияет на потребление пищи и воды, участвует в регуляции температуры тела и в процессе обучения. И, конечно, контролирует иммунный ответ: аллергический насморк, чихание и непереносимость котиков — это всё он, гистамин.

Как одному веществу удаётся выполнять столько разных функций? Дело в том, что в организме есть четыре типа рецепторов к гистамину, они расположены в разных органах и тканях. В мозге, гладкой мускулатуре, кровеносных сосудах и некоторых других тканях — рецепторы первого типа, h2. В слизистой желудка, гладкой мускулатуре, тканях сердца, хрящевой ткани и т. д. — рецепторы второго типа, h3. h4 «живут», в основном, в центральной нервной системе, например, в базальных ганглиях и гиппокампе, а в небольших количествах их можно найти в сердечно-сосудистой и пищеварительной системе. h5 локализованы в тканях кишечника, костном мозге, лейкоцитах, тимусе, селезёнке и др.

Воздействие гистамина на организм зависит от того, с каким рецептором он свяжется, поэтому для разных задач нужны разные лекарства. Антигистаминные препараты делят на h2-, h3-, h4-, h5-блокаторы. Если вы слышите фразу «антигистаминные препараты последнего (или нового) поколения», речь идёт о h2-блокаторах, которые используются для лечения аллергии. h3-блокаторы на поколения не делят, h4-блокаторы только начинают выходить на рынок, а до появления первых h5-антигистаминов на прилавках ещё далеко. Именно h2-блокаторы (их ещё называют «антагонистами» или «обратными агонистами» — в зависимости от типа) лечат аллергию.

Русская Википедия говорит о четырёх поколениях h2-блокаторов, но это неверно: на самом деле их всего два. Существование «новейших препаратов третьего поколения» — миф, но фармацевтические компании иногда используют этот термин в рекламных целях, а сайты об аллергии с удовольствием пишут на эту тему и вводят читателей в заблуждение. Давайте разберёмся, по какому принципу h2-блокаторы делятся на поколения.

Первые лекарства от аллергии легко преодолевали преграду между кровью и головным мозгом — так называемый гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) — и вызывали сонливость. Помните, мы говорили о том, что гистамин регулирует сон и пробуждение? Он стимулирует активность мозга и отвечает за бодрствование — неудивительно, что подавление работы рецепторов в ЦНС производит седативный эффект. Кроме того, антигистамины первого поколения (например, хлоропирамин, известный нам как «Супрастин», и клемастин, который мы знаем под именем «Тавегил») приводят к нарушению памяти и концентрации, снижают способность к обучению и продуктивность. Вдобавок их приходится пить несколько раз в день, а приём на ночь не помогает избежать «побочек» — в общем, первое поколение лекарств было скорее «необходимым злом», чем «счастливым избавлением». Европейский консорциум по изучению аллергических заболеваний и бронхиальной астмы (Global Allergy and Asthma European Network) даже рекомендовал запретить безрецептурную продажу этих препаратов после того, как в 2010 году закончил исследование рисков.

Со временем учёные разработали вещества, которые «перебирались» из крови в мозг в меньших количествах или вовсе не могли этого сделать — их назвали «препаратами второго поколения». Вот они:

  • акривастин
  • цетиризин
  • азеластин
  • олопатадин
  • лоратадин
  • кетотифен
  • рупатадин
  • мизоластин
  • эбастин
  • биластин
  • бепотастин
  • терфенадин
  • хифенадин
  • левокабастин
  • астемизол

Препараты второго поколения не вызывали сонливости в стандартной дозе (а некоторые — даже при значительном её повышении), при этом таблетки хватало на целый день. Но некоторые из них плохо действовали на сердце. У астемизола и терфенадина этот эффект был настолько выражен, что во многих странах их сняли с продажи.

Ещё через несколько лет учёные получили производные (метаболиты и стереоизомеры) препаратов второго поколения, которые, по словам производителей, были более эффективными, не вызывали сонливости и не вредили сердцу. Вот эти лекарства:

  • левоцетиризин (торговые наименования «Ксизал», «Гленцет», «Супрастинекс», «Цезера», «Эльцет», «Зодак Экспресс»)
  • дезлоратадин («Дезал», «Лоратек», «Лордестин», «Эриус», «Неокларитин»)
  • фексофенадин («Аллегра», «Телфаст», «Фексофаст», «Фексадин», «Фексофен»)

Некоторые называли эти вещества «препаратами третьего поколения». Исследователи начали горячо спорить о том, к какому поколению они относятся и на каком, собственно, основании. Чтобы положить конец дискуссиям, в начале 2000-х Британское общество аллергологов и врачей-иммунологов инициировало создание Консенсуса по антигистаминным препаратам нового поколения (Consensus Group on New Generation Antihistamines). 17 экспертов из Соединённого королевства, Италии, Канады, США и Японии определили критерии, которым должны соответствовать препараты третьего поколения:

  1. отсутствие кардиотоксичности;
  2. отсутствие взаимодействия с другими препаратами;
  3. отсутствие влияния на ЦНС.

Специалисты проанализировали данные опубликованных клинических исследований и пришли к выводу, что «препаратом третьего поколения» не может называться ни одно из существующих лекарств. Тем не менее, в некоторых научных работах левоцетиризин, дезлоратадин, фексофенадин и норастемизол до сих пор неофициально так величают. Давайте разберёмся, что это за препараты, какие у них побочные действия, кому можно их принимать, а кому не рекомендуется. Всё познаётся в сравнении, поэтому мы оформили данные в виде таблицы — так проще понять, чем лекарства схожи, а чем отличаются:

Дозировка Начинает действовать через Максимальной концентрации в плазме крови достигает Длительность действия Распространённые побочки* Кому нельзя Кому можно, но осторожно
левоцетиризин — изомер цетиризина 5 мг 1 час 0,9 часов минимум 24 часа Сонливость, головная боль, головокружение, сухость во рту, утомляемость, слабость, назофарингит, фарингит, боли в животе, тошнота, повышение температуры Беременным, кормящим матерям, детям до 6 месяцев (и капли, и таблетки), детям до 6 лет (таблетки, капли уже можно), людям с гиперчувствительностью к левоцетиризину, цетиризину, гидроксизину или другим компонентам препарата, терминальной стадией почечной недостаточности и тем, кто проходит гемодиализ Пожилым пациентам, больным эпилепсией, людям с заболеваниями почек или склонным к возникновению судорог, а также пациентам с повреждением спинного мозга или предстательной железы, необходимо проконсультироваться с врачом; не рекомендуется совмещать лекарство с алкоголем и другими депрессантами
дезлоратадин — метаболит лоратадина 5 мг 2 часа 1—3 часа минимум 24 часа Головная боль, сухость во рту, утомляемость, расстройство желудка, сонливость, головокружение, боль в мышцах, дисменорея Беременным, кормящим матерям, детям до 6 месяцев (и сироп, и таблетки), детям до 12 лет (таблетки, сироп уже можно), людям с гиперчувствительностью к дезлоратадину, лоратадину или другим компонентам препарата Людям с заболеваниями почек необходимо проконсультироваться с врачом
фексофенадин — метаболит терфенадина 120/180 мг 2 часа 2,6 часа 24 часа Головная боль, головокружение, сонливость, диарея, тошнота, боль в мышцах, кашель Беременным, кормящим матерям, детям до 12 лет, людям с гиперчувствительностью к одному из компонентов препарата Пожилым людям, людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями (в том числе, в прошлом), а также тем, у кого нарушена работа печени или почек, необходимо проконсультироваться с врачом

Если кратко суммировать эти данные: идеального чудо-средства не существует, у каждого есть свои достоинства, недостатки и особенности. Самый быстродействующий препарат — левоцетиризин, но он же производит самый сильный седативный эффект. MedlinePlus, сервис национальной медицинской библиотеки США, на который ссылается FDA, предупреждает потребителей: не спешите садиться за руль, приняв левоцетиризин, сначала выясните, как он на вас действует. Самым «бодрым» считается фексофенадин: это лекарство практически не вызывает сонливости, поэтому его рекомендуют пилотам и тем, кому нужна бдительность и быстрота реакции. Зато фексофенадин может похвастаться самой большой дозировкой — 120 или 180 мг, в то время как другим препаратам хватает 5 мг. А кроме того, его нельзя давать детям младше 12 лет: эффективность и безопасность для них в рамках клинических исследований не проверяли. Самым маленьким аллергикам может подойти левоцетиризин или дезлоратадин (принимают в форме сиропа или капель уже через полгода после рождения), но ни одно из лекарств не рекомендуют беременным и кормящим матерям.

Насколько новые метаболиты и изомеры препаратов второго поколения лучше своих «родителей»? Сложно сказать. Сравнительных клинических испытаний на людях немного, а те, что есть, основаны на маленьких выборках и подчас противоречат друг другу. Терфенадин перестали продавать из-за того, что очень плохо влиял на сердце. Его производное — фексофенадин — практически лишено этого недостатка. А вот дальше начинаются разночтения. Одно исследование утверждает, что новое лекарство подавляет аллергические реакции лучше, чем предшественник — это клиническое испытание спонсировал разработчик фексофенадина, компания Hoechst Marion Roussel. В другой работе сравнивали эффективность нескольких лекарств второго поколения: цетиризина, эбастина, эпинастина, фексофенадина, терфенадина и лоратадина. Выяснилось, что фексофенадин слабее своего предшественника, а лучше всего с аллергией борется цетиризин. Исследование финансировал разработчик цетиризина UCB Pharma.

Работы, в которых сопоставляли эффективность левоцетиризина и цетиризина, показывают, что препараты одинаково действенны или указывают на незначительное преимущество «родительского» вещества. Но нужно учитывать, что левоцетиризин достигает тех же результатов при вдвое меньшей дозе. А вот в том, что касается влияния на центральную нервную систему, новое лекарство, похоже, так и не смогло обогнать предшественника. Учёные проанализировали седативный эффект двух веществ и пришли к выводу, что пациенты, у которых цетиризин вызывает сонливость, вряд ли будут иначе реагировать на его изомер (в этом исследовании выборка тоже была небольшой).

Дезлоратадин, фексофенадин и левоцетиризин нельзя назвать «Антигистаминными препаратами 3.0» — им больше подходит «2+». И всё-таки они вредят сердцу меньше, чем более ранние лекарства второго поколения и не так угнетают ЦНС, как средства из первого. Даже когда участникам клинических испытаний дезлоратадин и левоцетиризин давали в дозах в четыре раза выше нормы, ни у одного из них не появилось настолько серьёзных побочных эффектов, чтобы прекратить лечение. Повторять этот эксперимент на себе не стоит: если вы решили связать свою жизнь с антигистаминными препаратами последнего — второго — поколения, лучше посоветоваться с врачом. Самую достоверную информацию о лекарствах можно найти в официальных инструкциях и Государственном реестре лекарственных средств.


*Внимание! В таблице перечислены не все побочные эффекты! Перед применением любого из препаратов прочтите инструкцию или проконсультируйтесь с врачом (а лучше — и то, и другое).

Таблетки от аллергии не вызывающие сонливость

Одно из первых средств для помощи при аллергической реакции – это антигистаминные препараты. Но очень часто они имеют выраженные побочные эффекты, в частности сонливость. В данной статье расскажем о том, какие таблетки от аллергии не вызывающие сонливость лучше выбрать для лечения, и как их правильно принимать.
[contents]

Поколения антигистаминных препаратов

На данный момент существуют всего 4 поколения противоаллергических лекарств, блокирующих рецепторы гистамина:

Препараты первого поколения

Препараты первого поколения. Они знакомы каждому и есть в аптечке любого человека, который хоть раз сталкивался с проявлениями аллергии. Данные препараты имеют высокую эффективность, они недорогие, но при этом обладают множеством побочных эффектов. Главным из них является седативный эффект. Кроме того, они оказывают кардиостимулирующее действие. Они действуют в течение нескольких часов, поэтому в день нужно принимать по несколько таблеток для достижения необходимого эффекта. Такие препараты не рекомендуется использовать пожилым людям, а также во время вождения автомобиля или при выполнении работ, требующих быстроты реакций. В их список входит Супрастин, Тавегил, Диазолин и другие.

Препараты второго поколения

Препараты второго поколения. Эти лекарства не обладают таким выраженным седативным эффектом, так как блокируют рецепторы выборочно. Однако они оказывают сильное стимулирующее воздействие на сердечную мышцу, поэтому также противопоказаны к применению людям с проблемами сердечно-сосудистой системы. Кроме того, такие таблетки нельзя принимать маленьким детям, беременным женщинам и кормящим матерям. К данным препаратам относится Фенистил, Зодак, Кларитин.

Препараты третьего поколения

Препараты третьего поколения. Они являются метаболитами и не имеют побочных действий. Отлично снимают симптомы аллергии и их смело можно называть эффективными современными препаратами. К таким лекарствам относятся Телфаст, Зиртек, Цетрин. Их можно использовать для снятия симптомов острой аллергической реакции, а также для постоянной поддерживающей терапии в период обострений.

Эриус – препарат 4 поколения

Препараты четвертого поколения. Это самые последние разработки фармацевтических компаний. Данные препараты полностью меняют представление о лечении аллергии. Они безопасны в применении, не оказывают кардиостимулирующего и седативного эффекта, отлично снимают симптомы аллергии и борются с болезнью. Стоят такие препараты дороже, чем все предыдущие, однако их неоспоримые преимущества являются основной причиной, почему врачи рекомендуют эти лекарства. В их список входят Эриус, Дезлоратадин, Ксизал, Цетиризин и другие.

Если для вас важна постоянная концентрация внимания и вы не готовы терпеть сонливость в течение лечения, необходимо выбирать средство третьего и четвертого поколений, которое не имеет таких свойств.

Как действуют препараты против аллергии?

Во время аллергической реакции происходит возбуждение всего организма. Инородное вещество попадает внутрь, иммунная система активизируется и пытается избавиться от чужеродных молекул, заставляя тучные клетки вырабатывать гистамин. Это вещество порождает воспалительные процессы, если воздействует на рецепторы, которые проявляются во всем известных симптомах аллергии: покраснение глаз, воспаление слизистой носа, чихание, зуд, кашель и иные.

Таблетки от аллергии не вызывающие сонливость имеют несколько другой механизм действия, чем другие препараты. Антигистаминное средство блокирует определенные рецепторы, которые реагируют на выработку гистамина, а также разрушает уже высвободившиеся молекулы данного вещества.

Раньше удавалось добиться лишь того, чтобы препарат влиял не только на рецепторы, но и на нервные клетки, в результате чего происходило их угнетение, и человек ощущал сонливость, ухудшение внимания, снижение чувствительности после приема лекарств против аллергии.

Новейшие разработки позволили создать такое средство, которое не только будет активно бороться с симптомами аллергии, но и не будет угнетать центральную нервную систему человека. В итоге пациент не чувствует сонливости, расстройства сна, ухудшения внимания и других побочных эффектов, которые обычно возникают после приема любых лекарств.

Средства третьего и четвертого поколений начинают действовать уже через 15-20 минут после приема. При этом требуется всего одна таблетка в день, чтобы избежать всех неприятных проявлений аллергии. Лекарство действует на протяжении 1-2 суток, а при курсовом приеме на протяжении 3 дней после окончания приема препарата.

Особые указания для приема

Прием любых препаратов, даже не имеющих побочного действия, – это ответственное мероприятие. Нельзя самостоятельно назначать себе то или иное средство. Перед приемом необходимо обязательно посетить врача-аллерголога и выработать план лечения.

Любые лекарства имеют противопоказания. Обычно это детский возраст до шести лет, а также период беременности и лактации у женщин. Препараты, которые не влияют на ЦНС и сердечную мышцу, также нельзя принимать маленьким детям. Малыша обязательно нужно показать врачу, если вы обнаружили у него симптомы аллергии. Ребенку будет назначено особое лечение, подходящее ему по возрасту.

Для беременной женщины главное – это обеспечить плоду нормальное развитие. Антигистаминные препараты обладают высокой проницательностью, поэтому они проникают через плаценту и могут негативно влиять на организм будущего малыша. Прием противоаллергических препаратов в этом случае может назначить только врач, если другими способами невозможно избежать аллергии. Риск должен быть сопоставлен с ожидаемой пользой от приема препарата.

Кормящим матерям также не рекомендуется принимать антигистаминные препараты, так как они проникают молоко. Оно может изменить вкус, и малыш попросту откажется от кормления. Кроме того, вещества, входящие в состав препарата, могут негативно повлиять на организм грудничка. Если без приема лекарственных средств обойтись нельзя, необходимо прервать кормление грудью на период лечения.

Как правильно лечить аллергию?

Если вы заметили у себя или у своего ребенка симптомы аллергии, то не нужно впадать в панику. Необходимо действовать, исходя из ситуации.

Первое, что необходимо сделать – это оценить общее состояние больного. Если симптомы выражены неярко, можно обойтись домашними методами. В случае, когда аллергическая реакция очень обширная, начинается ангионевротический отек – необходимо немедленно обратиться в больницу. Такие состояния могут угрожать жизни, особенно если речь идет о маленьком ребенке.

Антигистаминные средства можно принимать, если вы наблюдаете:

  • Воспаление слизистых

  • Слезотечение

  • Прозрачные выделения из носа

  • Крапивницу

  • Дерматит

  • Экзему

  • Чихание

  • Кашель

  • Одышку (в комплексе с основной терапией)

Препараты третьего и четвертого поколений быстро снимают указанные симптомы и возвращают человеку нормальное самочувствие. Обычно в дозировке указано, что нужно принимать по одной таблетке в день. Этой дозы достаточно для того, чтобы аллергическая реакция не развивалась дальше, а симптомы были купированы в экстренном порядке. Антигистаминные средства можно пить независимо от приемов пищи.

Очень важно наблюдение у врача. Аллерголог поможет правильно диагностировать аллергию и назначит лечение, в которое будут включены не только какие-либо таблетки, но и список других лекарственных средств, а также советы по обеспечению гипоаллергенного быта. Аллергику постоянно нужно избегать контакта с веществом, которое вызывает у него нежелательную реакцию организма. Это самое главное условие в лечении любой аллергии. Если человек не контактирует с аллергеном, ему не нужно даже принимать никаких лекарств. Он будет ощущать себя здоровым постоянно.

Астматикам в этом отношении сложнее, так как их дыхательные пути восприимчивы ко многим раздражителям, от которых избавиться очень трудно. Кроме того, психологический фактор тоже оказывает огромное влияние. Доказано, что сильные эмоциональные потрясения способны вызвать аллергические реакции, предотвратить которые с помощью обычных таблеток очень сложно.

Антигистаминные (противоаллергические) препараты【Интернет-Аптека】 | E-apteka

Качественные препараты от аллергии

Аллергия – острая реакция иммунной системы на внешние раздражители. Список аллергенов сегодня значительно расширился. Всему виной различные синтетические соединения, которые окружают нас в быту. Они содержатся в моющих средствах, полуфабрикатах, искусственных отделочных материалах.

Чем опасна аллергия?

Проявления аллергии очень индивидуальны и зависят от общего состояния здоровья пациента в конкретный период времени. Чаще всего это:
• заложенность носа;
• отечность;
• зуд;
• сыпь;
• крапивница;
• затрудненность дыхания.
Самым опасным осложнением является анафилактический шок, который может привести к летальному исходу.

Разные поколения антигистаминных препаратов – в чем отличие?

Противоаллергические препараты первого поколения появились в начале ХХ века. Они имеют выраженный и быстрый эффект. Однако есть и ряд минусов:
• применение приводит к привыканию;
• нужны частые приемы, так как действие краткосрочное;
• может наблюдаться седативный эффект;
• некоторые пациенты отмечают нечеткость зрения;
• возможна тахикардия.
К перечню антигистаминных препаратов первого поколения относятся Димедрол, Мебгидролин, Хлоропирамин и др.
Каждое поколение антигистаминных лекарств – это новый виток в развитии фармацевтики.
Противоаллергические препараты второго поколения имеют более продолжительный эффект. К ним относятся Лоратадин, Цетиризин-Астрафарм, Кларитин, Аллергодил. Одного приема хватает до 48 часов, а значит использовать их нужно реже.
Препараты третьего поколения практически лишены побочных действий. Они не вызывают сонливости и могут применяться пациентами, деятельность которых связана с высокой концентрацией внимания. Это такие таблетки, как Трексил Нео, Телфаст, Фексофаст.

Какие антигистаминные лучше?

Однозначно ответить на подобный вопрос сложно. Не занимайтесь самолечением – это может привести к ухудшению ситуации. Обратитесь за помощью к врачу, который подберет медикаменты с учетом ваших индивидуальных особенностей.
Можете воспользоваться помощью опытных медработников «Аптеки гормональных препаратов». Вам подскажут, какое лекарственное средство выбрать, чтобы решить ту или иную проблему. Также здесь можно купить антигистаминные препараты для детей.

«Аптека гормональных препаратов» несет полную ответственность за качество продукции. Ассортимент составляют только сертифицированные и разрешенные медикаменты известных брендов.

Клиническая больница №122 имени Л.Г.Соколова Федерального Медико-Биологического Агентства

25.05.2021
Конгресс Радиология-2021
Сотрудники ФГБУ СЗОНКЦ им. Л.Г. Соколова ФМБА России приняли участие в юбилейном конгрессе Радиология-2021

21.05.2021
Второе мнение врача-проктолога
В настоящее время имеется большое разнообразие способов и методов
лечения заболеваний прямой кишки и перианальной области. Не всегда возможно
получить полную информацию о способе лечения того или иного заболевания и альтернативных
методах, которые зачастую могут быть не менее эффективными и стоить намного
меньше. Предлагаем вам получить второе мнение врача-проктолога

21.05.2021
Реабилитация после COVID-19
Специалистами ФГБУ «СЗОНКЦ им.Л.Г.Соколова ФМБА России» разработан ряд лечебных программ, направленных на эффективное восстановление здоровья пациентов, перенесших новую коронавирусную инфекцию. Читайте в этой новости подробности о восстановительном лечении

20.05.2021
Клещевой энцефалит. Общая информация и профилактика
Весна вступает в свои права, не за горами лето, а значит, наступает сезон выездов горожан на дачные участки и в лесные зоны отдыха.

Эпидемиологи ФГБУ СЗОНКЦ им. Л.Г. Соколова ФМБА России просят внимательно ознакомиться с информацией о том, как постараться избежать укусов клещей, как профилактировать заболевания, которые переносят клещи и что делать, если клещ вас все-таки укусил.

20.05.2021
ВМП по профилю «Сердечно-сосудистая хирургия»
ФГБУ СЗОНКЦ им. Л.Г. Соколова ФМБА России в 2021 году
оказывает высокотехнологичную медицинскую помощь по профилю «сердечно-сосудистая хирургия»

17.05.2021
Пластическая хирургия амбулаторно. Новые услуги
В Хирургическом отделении Центральной
поликлиники ФГБУ СЗОНКЦ им. Л.Г. Соколова ФМБА
России квалифицированными и опытными хирургами проводится
консультативный прием и выполнение хирургических вмешательств по профилю пластическая хирургия

04.05.2021
Сосудистые хирурги работают по профилю!
Центр сосудистой хирургии ФГБУ СЗОНКЦ им. Л.Г. Соколова ФМБА России вновь оказывает плановую и экстренную оперативную и консервативную помощь пациентам с различными заболеваниями артерий и вен

03.05.2021
Перфузионная сцинтиграфия легких
Отделение радиоизотопной диагностики возобновляет выполнение перфузионной сцинтиграфии легких

29.04.2021
Брахитерапия
ФГБУ «СЗОНКЦ им. Л.Г. Соколова ФМБА России» в 2021 году оказывает высокотехнологичную медицинскую помощь по  профилю: брахитерапия при локализованном раке
предстательной железы.

28.04.2021
Оздоровительная озонокислородная терапия


В Дневном стационаре Центральной поликлиники проводятся оздоровительные сеансы общей озонокислородной терапии после перенесенной Ковид-инфекции и при общих заболеваниях.   

26.04.2021
Хирургическое лечение ожирения


На фоне соблюдения диеты, физической нагрузки, фармакотерапии только около 10% больных ожирением могут достичь желаемого результата лечения, но и в этом случае результат может быть не стойким. Через некоторое время вес возвращается.

26.04.2021
Доступна оплата услуг в режиме онлайн
Напоминаем, что для удобства наших пациентов создана система, позволяющая оплатить услуги, оказываемые в ФГБУ СЗОНКЦ им. Л.Г. Соколова ФМБА России в онлайн-режиме, теперь для оплаты услуг не требуется стоять в очереди!

20.04.2021
Лечение грыж живота без госпитализации и общего наркоза
Современные
миниинвазивные хирургические технологии позволяют устранить без госпитализации большинство неосложненных
пупочных, паховых или бедренных грыж .  С использованием современных сетчатых имплантов
возможности стационарозамещающих технологий в этом направлении хирургии
значительно расширились

14.04.2021
Анкета для оценки качества условий оказания услуг медицинскими организациями
Уважаемые пациенты! Просим вас уделить немного времени на заполнение анкеты, это поможет нам повысить качество оказания медицинских услуг в нашем учреждении

13.04.2021
Кабинет экстракорпоральной гемокоррекции
ФГБУ СЗОНКЦ им. Л.Г. Соколова ФМБА России информирует о том, что в составе отделения трансфузиологии клиники работает Кабинет экстракорпоральной гемокоррекции (КЭГ), где проводится комплексное лечение методами эфферентной терапии (экстракорпоральной гемокоррекции) в амбулаторном и стационарном режимах.

13.04.2021
Синдром поликистозных яичников и риск инфицирования COVID-19
Изучение базы данных учреждений по оказанию медицинской помощи в Великобритании показало, что пациентки с синдромом поликистозных яичников характеризуются повышением риска инфицирования COVID-19 почти на 30% по сравнению с женщинами без этого заболевания.

09.04.2021
ХII Международный конгресс «Невский радиологический форум-2021»
В период с 7 по 10 апреля 2021 проходит XII международный конгресс по лучевой диагностике «Невский радиологический форум», сотрудники СЗОНКЦ им. Л.Г. Соколова представили доклады в трех научных школах

08.04.2021
Космос у нас в крови!
В этом году мы празднуем 60-летие со дня первого полета человека в космос. Федеральное медико-биологическое агенство информирует о проведении всероссийского донорского марафона «Космос у нас в крови!», приуроченному этой замечательной дате

07.04.2021
Возобновляем плановую и экстренную медицинскую помощь
ФГБУ СЗОНКЦ им. Л.Г. Соколова ФМБА России возобновляет плановую и экстренную медицинскую помощь

07.04.2021
Поздравляем наш call-центр
7 апреля 2011 года в нашей клинике было организовано новое специализированное подразделение – Информационно-справочный отдел (call-центр) и сегодня мы отмечаем 10-летний юбилей этой службы!

Новости

1 — 20 из 1054

Начало | Пред. |

1

2

3

4

5
|

След. |
Конец

| Все

Как лечить чрезмерную сонливость

Чрезмерная дневная сонливость (EDS) — это склонность засыпать в дневное время, когда ожидается бодрствование. EDS может повлиять на бдительность, концентрацию, внимание и общее состояние здоровья. Эта проблема со здоровьем затрагивает до 18% населения США. EDS сам по себе не является нарушением сна; напротив, это симптом других нарушений сна.

Каковы общие причины чрезмерной дневной сонливости?

Следующие нарушения сна обычно вызывают чрезмерную дневную сонливость:

Некоторые психические расстройства, особенно те, которые влияют на настроение (тревога, депрессия) или психоз (шизофрения), также могут влиять на сон и вызывать СЭ.Сердечная недостаточность, почечная недостаточность, печеночная недостаточность и ожирение — это заболевания, которые могут способствовать развитию EDS. Неврологические расстройства, включая болезнь Паркинсона, инсульт, рассеянный склероз и эпилепсию, также могут влиять на EDS.

Другими причинами EDS являются недостаточная гигиена сна, чрезмерное употребление кофеина или других стимуляторов, хроническое употребление наркотиков и алкоголя, а также недостаточный сон. Недостаток сна, который приводит к EDS, часто является следствием изменения режима сна, например, из-за смены часовых поясов или сменной работы.

Гигиена сна и чрезмерная дневная сонливость

Широкий нефармакологический шаг, на который может пойти каждый, имеющий EDS, — это улучшение гигиены сна. Правильная гигиена сна может уменьшить последствия нарушений сна и способствовать общему здоровью и благополучию. Для улучшения гигиены сна:

  • Убедитесь, что во время сна темно, прохладно и тихо
  • Используйте кровать только для секса и сна
  • Регулярно заниматься физическими упражнениями в дневное время
  • Сократить потребление алкоголя, кофеина и наркотиков
  • Установите постоянный и расслабляющий распорядок дня перед сном, свободный от электроники, чьи яркие экраны излучают свет с синими длинами волн
  • Если вы не можете заснуть после 20 минут лежания в постели, встаньте с постели и найдите тихое, расслабляющее занятие, пока не почувствуете сонливость

Какие методы лечения заболеваний, вызывающих чрезмерную сонливость в дневное время?

Другие подходящие методы лечения EDS зависят от основного заболевания.Работайте со своим врачом, чтобы точно определить причину вашей EDS, а не делать предположения. По мере устранения нарушений или причин — часто с использованием комбинации методов лечения — дневная сонливость улучшается.

Когда дело доходит до лечения EDS, врачи обычно выявляют одно или несколько из следующих основных заболеваний и рекомендуют соответствующие методы лечения:

  • Апноэ сна . Одним из наиболее распространенных методов лечения апноэ во сне любой степени тяжести является положительное давление в дыхательных путях (PAP).Это применяется через нос, рот или и то, и другое с помощью аппарата, такого как непрерывный (CPAP) или двухуровневый (BPAP) аппарат.
  • Нарколепсия лечится с помощью поведенческой терапии, короткого сна по времени и надлежащей гигиены сна. Лекарства, способствующие бодрствованию, такие как модафинил в сочетании с оксибатом натрия, также могут использоваться, чтобы помочь бодрствовать в течение дня.
  • Бессонница лечения различаются. Как для подростков, так и для взрослых когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) обычно является первым подходом к лечению.Фармакологическое лечение — это вторичное краткосрочное лечение, которое следует проводить вместе с КПТ. К прописанным лекарствам от бессонницы относятся бензодиазепины, атипичные антидепрессанты, антигистаминные препараты и мелатонин.
  • Расстройства циркадного ритма , такие как задержка фазы сна у подростков, можно лечить с помощью комбинации световой терапии утром и мелатонина вечером. Обратите внимание, что подросткам может потребоваться выписать рецепт на мелатонин не по назначению. Другие типы нарушений циркадного ритма, вызванные сменой часовых поясов и сменной работой, можно лечить путем изменения режима сна перед поездкой и планирования дневного сна.
  • Синдром беспокойных ног Лечение, помимо хорошей гигиены сна, включает замену железа, у которого обнаружен дефицит, другие лекарства, терапию пневматическим давлением и регулярные упражнения.

Какие лекарства доступны для людей с чрезмерной сонливостью?

Хотя существует множество лекарств, доступных для людей с чрезмерной сонливостью, их часто рекомендуют наряду с другими видами лечения, терапиями и модификациями поведения.Обычно пациентам с EDS назначают следующие лекарства:

  • Модафинил (Провигил) используется для лечения чрезмерной сонливости у пациентов с нарколепсией и остаточной сонливости в некоторых случаях апноэ во сне. Ученые считают, что препарат влияет на центры сна и бодрствования в головном мозге. Самый частый побочный эффект — головная боль. Более серьезными побочными эффектами могут быть бессонница или нервозность, хотя они встречаются редко.
  • Армодафинил (Нувигил) похож на модафинил в том, что это средство, стимулирующее бодрствование, используется для лечения сонливости у пациентов с нарколепсией или апноэ во сне.Легкие побочные эффекты — головная боль и головокружение. Более серьезные побочные эффекты могут включать затрудненное дыхание или глотание, депрессию или мысли о самоповреждении.
  • Оксибат натрия (Xyrem) используется для лечения нарколепсии. Он увеличивает фазу медленного сна и с помощью механизмов, которые до конца не изучены, улучшает дневную бдительность. Препарат ограничивает нарушения сна в ночное время. Побочные эффекты могут включать депрессию или спутанность сознания.
  • Метилфенидат (Дайтрана, Квилливант XR, Риталин) — стимулятор, используемый для лечения нарколепсии и повышения активности.Его также назначают людям с СДВГ. Некоторые пользователи могут испытывать раздражительность, нервозность или трудности с засыпанием по ночам.
  • Агонисты бензодиазепиновых рецепторов (Lunesta, Sonata, Ambien) — это снотворные средства, которые помогают при ночном сне. Улучшение количества и качества сна ночью может помочь уменьшить EDS. Зависимость, потеря эффективности, симптомы отмены или передозировка относятся к числу рисков, связанных с этим классом лекарств.
  • Мелатонин — это гормон сна, который организм человека естественным образом выделяет за несколько часов до сна.Некоторым людям с нарушениями циркадного ритма полезно принимать добавки мелатонина перед сном, чтобы помочь им вовремя заснуть и проснуться. Мелатонин продается в США без рецепта.

Проконсультируйтесь с врачом перед началом или прекращением приема любых лекарств. Убедитесь, что они полностью осведомлены об истории вашего здоровья, включая аллергии, а также диагнозы физического и психического здоровья. Кроме того, поделитесь с ними любыми другими лекарствами, травяными добавками или безрецептурными лекарствами, которые вы принимаете, поскольку они могут помешать назначенному вами лекарству.

Если вы получили рецепт для лечения чрезмерной дневной сонливости, внимательно следуйте указаниям врача и фармацевта. Избегайте любых потенциально опасных действий, таких как вождение автомобиля, до тех пор, пока вы не будете уверены в том, как лекарство влияет на вас.

Помните, что эти лекарства могут иметь множество побочных эффектов. Обратите внимание на любые побочные эффекты, которые вы испытываете, и сообщите о них своему врачу. В экстренных случаях немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Имеют ли эффект «таблетки для пробуждения» и добавки?

Есть некоторые безрецептурные таблетки с кофеином, предназначенные для того, чтобы помочь вам «проснуться», и в дозе 200 мг они часто содержат столько же или больше кофеина, чем чашка кофе.Хотя некоторые из этих таблеток могут дать прилив энергии, они также могут иметь побочные эффекты, такие как нервозность, головные боли и учащенное сердцебиение. Избыток кофеина также может повлиять на ваш циркадный ритм, затрудняя сон ночью. Кроме того, когда человек становится зависимым от кофеина, он может менее эффективно обеспечивать бдительность.

Иногда люди выбирают травяные добавки в надежде улучшить сон. Обычные варианты включают ромашку, лаванду и каву.Тем не менее, было проведено мало исследований этих добавок, и мало доказательств их положительного влияния на сон.

Например, ромашка, по-видимому, не помогает людям с бессонницей лучше спать, но может помочь улучшить качество сна для людей, не страдающих бессонницей. Каву можно использовать для лечения тревожности, но пока недостаточно исследований о ее влиянии на сон. Использование кавы может увеличить риск повреждения печени.

В целом, по возможности лучше сосредоточиться на качестве и количестве сна, чем полагаться на таблетки и добавки.Ежедневный распорядок дня и хорошая гигиена сна будут наиболее полезными и с меньшей вероятностью будут иметь негативные последствия в долгосрочной перспективе.

  • Была ли эта статья полезной?
  • Да Нет

Что делать, если лекарство вызывает сонливость

Это может быть простое изменение дозы, отказ от алкоголя или прием препарата в другое время дня.

Изображение: iStock

Одним из наиболее частых побочных эффектов некоторых лекарств является сонливость.«Многие люди сообщают об усталости или утомляемости как о побочных эффектах своих лекарств. Однако есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы свести к минимуму чувство дневной сонливости», — говорит Лаура Карр, фармацевт из Массачусетской больницы общего профиля, расположенной в Гарварде.

Типичные преступники

Общие виновники, вызывающие сонливость, включают антидепрессанты; антигистаминные препараты, содержащиеся в снотворных или лекарствах от аллергии; противорвотные средства, которые используются для контроля тошноты и рвоты; нейролептики и противосудорожные препараты, которые можно использовать для лечения припадков или депрессии; препараты для лечения высокого кровяного давления, включая альфа-адреноблокаторы и бета-адреноблокаторы; бензодиазепины и другие седативные средства, которые обычно используются при тревоге или бессоннице; препараты от болезни Паркинсона; миорелаксанты; и опиоиды и другие обезболивающие, отпускаемые по рецепту.Многие лекарства, отпускаемые без рецепта, также могут вызывать сонливость, например, средства от бессонницы, аллергии, тошноты, рвоты или диареи.

Риск сонливости?

Чувство сонливости в течение дня может отрицательно сказаться на качестве вашей жизни, возможно, ухудшить вашу производительность на работе или помешать вам участвовать в дневных делах. Сонливость также может увеличить риск падения, что может привести к травмам и инвалидности, а также повлиять на вашу способность безопасно управлять автомобилем.

Если вы принимаете несколько лекарств, вызывающих сонливость, побочные эффекты могут накапливаться и ухудшаться.

Что вы можете сделать

Если вы начинаете прием нового препарата, который может вызвать сонливость, доктор Карр рекомендует избегать действий, требующих бдительности, например вождения автомобиля, до тех пор, пока вы не узнаете, как это лекарство влияет на вас.

В некоторых случаях ваша сонливость будет уменьшаться со временем, когда ваше тело приспосабливается. Если ваше лекарство вызывает чрезмерную сонливость или влияет на вашу способность управлять автомобилем или работать, позвоните своему врачу. «Устранение сонливости может быть просто вопросом корректировки дозы или смены лекарства, вызывающего сонливость», — говорит д-р.Карр.

Она также советует вам сохранять здоровый сон, чтобы хорошо выспаться ночью; ограничить безрецептурные препараты, побочным эффектом которых является сонливость; ограничьте потребление других веществ, которые могут вызвать усталость, например, алкоголя; и поговорите со своим фармацевтом, чтобы узнать, можно ли принимать лекарство на ночь, когда вы уже готовитесь ко сну.

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента.
Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей.На этом сайте нет контента, независимо от даты,
никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Список из 9 сравнительных препаратов от сонливости (гиперсомнии)

  1. Лечение
  2. Нарушения сна
  3. Сонливость

Другие названия: Сонливость; Повышенная дневная сонливость; Идиопатическая гиперсонливость; Сонливость — днем; Сонливость

Что такое сонливость?

Сонливость — это термин, используемый для описания ощущения чрезмерной сонливости или усталости в течение дня.

Что вызывает сонливость?

Сонливость может быть вызвана целым рядом заболеваний, приемом лекарств и образом жизни. Как правило, все, что нарушает ночной сон, может привести к дневной сонливости.

Некоторые частые причины сонливости включают:

  • Недостаточный сон ночью (слишком поздно ложиться или слишком рано вставать)
  • Изменения в вашем режиме сна (например, перелет через несколько часовых поясов)
  • Нарушения сна (например, нарколепсия, синдром беспокойных ног, апноэ во сне)
  • Спирт
  • Экспозиция синего света
  • Скука
  • Хроническая боль
  • Диетические причины (например, слишком много кофеина, переедание поздно вечером)
  • Травма головы
  • Гипотермия
  • Заболевания, такие как астма, синдром хронической усталости, диабет, желудочно-кишечные расстройства, низкий уровень щитовидной железы, метаболические нарушения
  • Лекарства (например, седативные антигистаминные препараты, бензодиазепины, некоторые болеутоляющие)
  • Нарушения психического здоровья, такие как тревога или депрессия
  • Неврологические заболевания, например болезнь Паркинсона
  • Никотин
  • Стресс или беспокойство
  • Использование электронных устройств в ночное время.

Каковы симптомы сонливости?

Общие симптомы сонливости включают:

  • Мечтать
  • Сложность фокусировки
  • Разъединенные мысли
  • Чувство аномальной сонливости в течение дня
  • Частая зевота
  • Забывчивость
  • Засыпание в неподходящее время
  • Необходимость вздремнуть в течение дня
  • Тяжелые веки
  • Неспособность спать
  • Низкая мотивация
  • Отсутствие съездов или дорожных знаков при движении
  • Проблемы с удержанием головы.

Как диагностируется сонливость?

Если вы испытываете стойкую, необъяснимую дневную сонливость, обратитесь к врачу. Ваш врач задаст вам вопросы о том, как хорошо вы спите и о вашем графике сна, и он может попросить вас вести дневник своей повседневной жизни и спать в течение нескольких дней, чтобы получить более четкое представление о том, как часто вы засыпаете во время сна. день.

Дальнейшие анализы могут быть проведены в зависимости от того, думает ли врач, что у вас есть основное заболевание.Если причина является психологической, они могут направить вас к консультанту или терапевту, или, если это связано с лекарством, они могут попытаться заменить это лекарство на что-то другое или уменьшить дозировку. Никогда не прекращайте прием лекарств самостоятельно, не посоветовавшись предварительно с врачом.

Как лечится сонливость?

Лечение зависит от причины и может включать:

  • Избегать синего света и электронных экранов в течение как минимум двух часов перед сном
  • Делаем больше упражнений в течение дня
  • Улучшение режима сна (например, всегда ложиться спать в определенное время и просыпаться в определенное время, даже в выходные)
  • Прослушивание подкастов, которые помогают выключить
  • Лекарство
  • Медитация
  • Психотерапия
  • Расслабляющие процедуры
  • Лечение основной причины (если выявлено и поддается лечению).

Лекарства, применяемые для лечения сонливости

Следующий список лекарств так или иначе связаны с этим заболеванием или используются для его лечения.

Название препарата

Рейтинг

Отзывы

Мероприятия

& квест;

Прием / внебиржевой Беременность CSA Спирт

Просмотр информации о модафиниле

модафинил

Не по назначению

6.9

17 отзывов

Rx

C

4

Общее название: модафинил системный

Класс препарата:
Стимуляторы ЦНС

Потребителям:
дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов:
Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

Вне лейбла: Да

Просмотр информации о кофеине

кофеин

7.4

25 отзывов

Прием / внебиржевой

C

N

Общее название: кофеин системный

Бренды:

Виварин,

NoDoz,

Бодрствовать,

Кафцит,

Тревога
…показать все

Класс препарата:
Стимуляторы ЦНС

Потребителям:
дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов:
Факты о наркотиках от А до Я, информация о назначении

Просмотр информации о декстроамфетамине

декстроамфетамин

Не по назначению

7.8

4 отзыва

Rx

C

2 Икс

Общее название: декстроамфетамин системный

Класс препарата:
Стимуляторы ЦНС

Потребителям:
дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов:
Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

Вне лейбла: Да

Просмотр информации об армодафиниле

армодафинил

Не по назначению

6.0

37 Отзывов

Rx

C

4

Общее название: армодафинил системный

Класс препарата:
Стимуляторы ЦНС

Потребителям:
дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов:
Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

Вне лейбла: Да

Посмотреть информацию о Виварин

Виварин

9.0

7 отзывов

Прием / внебиржевой

C

N

Общее название: кофеин системный

Класс препарата:
Стимуляторы ЦНС

Потребителям:
дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Посмотреть информацию о NoDoz

NoDoz

6.7

16 отзывов

Прием / внебиржевой

C

N

Общее название: кофеин системный

Класс препарата:
Стимуляторы ЦНС

Потребителям:
дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Просмотр информации о Stay Awake

Бодрствовать

Показатель

Добавить отзыв Прием / внебиржевой

C

N

Общее название: кофеин системный

Класс препарата:
Стимуляторы ЦНС

Потребителям:
дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Посмотреть информацию о Cafcit

Cafcit

Показатель

Добавить отзыв Прием / внебиржевой

C

N

Общее название: кофеин системный

Класс препарата:
Стимуляторы ЦНС

Потребителям:
дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов:
Прописная информация

Просмотр информации о предупреждении

Тревога

Показатель

Добавить отзыв Прием / внебиржевой

C

N

Общее название: кофеин системный

Класс препарата:
Стимуляторы ЦНС

Потребителям:
дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Темы в разделе Сонливость

Легенда
Рейтинг Для оценки пользователей спрашивали, насколько эффективным они нашли лекарство с учетом положительных / побочных эффектов и простоты использования (1 = неэффективно, 10 = наиболее эффективно).
Активность Активность основана на недавних действиях посетителей сайта по отношению к другим лекарствам в списке.
Rx Только по рецепту.
ОТС Без рецепта.
Rx / OTC По рецепту или без рецепта.
Не по назначению Это лекарство не может быть одобрено FDA для лечения этого состояния.
EUA Разрешение на использование в чрезвычайных ситуациях (EUA) позволяет FDA разрешать использование неутвержденных медицинских продуктов или несанкционированного использования одобренных медицинских продуктов в объявленной чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения, когда нет адекватных, одобренных и доступных альтернатив.
Категория беременности
A Адекватные и хорошо контролируемые исследования не смогли продемонстрировать риск для плода в первом триместре беременности (и нет доказательств риска в более поздних триместрах).
B Исследования репродукции животных не смогли продемонстрировать риск для плода, и нет адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин.
С Исследования репродукции животных показали неблагоприятное воздействие на плод, и нет адекватных и хорошо контролируемых исследований на людях, но потенциальные преимущества могут потребовать применения у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски.
D Имеются положительные доказательства риска развития плода для человека, основанные на данных о побочных реакциях, полученных в результате исследований или маркетингового опыта или исследований на людях, но потенциальные преимущества могут потребовать применения у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски.
X Исследования на животных или людях продемонстрировали аномалии плода и / или есть положительные доказательства риска для плода у человека, основанные на данных о побочных реакциях из исследовательского или маркетингового опыта, и риски, связанные с использованием у беременных женщин, явно перевешивают потенциальную пользу.
N FDA не классифицировало препарат.
Закон о контролируемых веществах (CSA) Приложение
N Не подпадает под действие Закона о контролируемых веществах.
1 Имеет высокий потенциал для злоупотреблений. В настоящее время не применяется в медицинских целях в США. Отсутствуют общепринятые меры безопасности при использовании под медицинским наблюдением.
2 Имеет высокий потенциал для злоупотреблений. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах или в настоящее время принятое медицинское использование с серьезными ограничениями. Жестокое обращение может привести к серьезной психологической или физической зависимости.
3 Имеет меньшую вероятность злоупотребления, чем те, которые указаны в таблицах 1 и 2. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в США. Злоупотребление может привести к умеренной или низкой физической зависимости или высокой психологической зависимости.
4 Имеет низкий потенциал злоупотребления по сравнению с теми, которые указаны в таблице 3. В настоящее время он признан в медицине для лечения в Соединенных Штатах. Злоупотребление может привести к ограниченной физической или психологической зависимости по сравнению с теми, которые указаны в таблице 3.
5 Имеет низкий потенциал злоупотребления по сравнению с теми, что указаны в таблице 4. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах. Жестокое обращение может привести к ограниченной физической или психологической зависимости по сравнению с теми, которые указаны в таблице 4.
Спирт
X Взаимодействует с алкоголем.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Нарколепсия — Диагностика и лечение

Диагноз

Ваш врач может поставить предварительный диагноз нарколепсии на основании вашей чрезмерной дневной сонливости и внезапной потери мышечного тонуса (катаплексии). После первоначального диагноза ваш врач может направить вас к специалисту по сну для дальнейшего обследования.

Формальный диагноз требует пребывания на ночь в центре сна для углубленного анализа сна специалистами по сну.К методам диагностики нарколепсии и определения ее степени тяжести относятся:

  • История сна. Ваш врач запросит у вас подробную историю сна. Часть истории включает заполнение шкалы сонливости Эпворта, в которой используется серия коротких вопросов для определения степени вашей сонливости. Например, вы указываете на числовой шкале, насколько вероятно, что вы задремнете в определенных ситуациях, например, сидя после обеда.
  • Записи сна. Вас могут попросить вести подробный дневник вашего режима сна в течение недели или двух, чтобы ваш врач мог сравнить, как связаны ваш режим сна и бдительность.

    Часто в дополнение к журналу сна врач просит вас надеть актиграф. Это устройство похоже на наручные часы. Он измеряет периоды активности и отдыха и косвенно определяет, как и когда вы спите.

  • Полисомнография. Этот тест измеряет различные сигналы во время сна с помощью электродов, помещенных на кожу головы.Для этого теста вы должны переночевать в медицинском учреждении. Тест измеряет электрическую активность вашего мозга (электроэнцефалограмма) и сердца (электрокардиограмма), а также движения ваших мышц (электромиограмма) и глаз (электроокулограмма). Он также контролирует ваше дыхание.
  • Тест множественной задержки сна. Это обследование измеряет, сколько времени вам нужно, чтобы заснуть в течение дня. Вас попросят вздремнуть четыре или пять раз с интервалом в два часа каждый. Специалисты будут наблюдать за вашим режимом сна.Люди с нарколепсией легко засыпают и быстро переходят в фазу быстрого сна.

Эти тесты также могут помочь врачам исключить другие возможные причины ваших признаков и симптомов. Другие нарушения сна, такие как хроническое недосыпание, прием седативных препаратов и апноэ во сне, могут вызывать чрезмерную дневную сонливость.

Лечение

Лекарства от нарколепсии нет, но лекарства и изменения образа жизни могут помочь вам справиться с симптомами.

Лекарства

Лекарства от нарколепсии включают:

  • Стимуляторы. Препараты, стимулирующие центральную нервную систему, являются основным средством лечения, помогающим людям с нарколепсией бодрствовать в течение дня. Врачи часто сначала пробуют модафинил (Провигил) или армодафинил (Нувигил) при нарколепсии. Модафинил и армодафинил не вызывают такого привыкания, как старые стимуляторы, и не вызывают подъемов и спадов, часто связанных со старыми стимуляторами.Побочные эффекты возникают редко, но могут включать головную боль, тошноту или беспокойство.

    Сунози (солриамфетол) и питолизант (Вакикс) — новейшие стимуляторы, применяемые при нарколепсии, головной боли и тревоге. Питолизант также может быть полезен при катаплексии.

    Некоторым людям необходимо лечение метилфенидатом (Aptensio XR, Concerta, Ritalin и др.) Или различными амфетаминами. Эти лекарства очень эффективны, но могут вызывать привыкание. Они могут вызывать такие побочные эффекты, как нервозность и учащенное сердцебиение.

  • Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) или ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (ИОЗСН). Врачи часто назначают эти препараты, подавляющие быстрый сон, чтобы облегчить симптомы катаплексии, гипнагогических галлюцинаций и паралича сна. К ним относятся флуоксетин (Прозак, Сарафем) и венлафаксин (Эффексор XR). Побочные эффекты могут включать увеличение веса, бессонницу и проблемы с пищеварением.
  • Трициклические антидепрессанты. Эти старые антидепрессанты, такие как протриптилин (вивактил), имипрамин (тофранил) и кломипрамин (анафранил), эффективны при катаплексии, но многие люди жалуются на побочные эффекты, такие как сухость во рту и головокружение.
  • Оксибат натрия (Xyrem). Это лекарство очень эффективно при катаплексии. Оксибат натрия помогает улучшить ночной сон, который часто бывает плохим при нарколепсии. В высоких дозах он также может помочь контролировать дневную сонливость. Его следует принимать в двух дозах: одну перед сном и одну до четырех часов спустя.

    Xyrem может иметь побочные эффекты, такие как тошнота, ночное недержание мочи и ухудшение лунатизма. Прием оксибата натрия вместе с другими снотворными, наркотическими болеутоляющими или алкоголем может привести к затрудненному дыханию, коме и смерти.

Если у вас есть другие проблемы со здоровьем, такие как высокое кровяное давление или диабет, спросите своего врача, как лекарства, которые вы принимаете от других заболеваний, могут взаимодействовать с лекарствами, принимаемыми от нарколепсии.

Некоторые лекарства, отпускаемые без рецепта, например лекарства от аллергии и простуды, могут вызывать сонливость.Если у вас нарколепсия, ваш врач, скорее всего, порекомендует вам избегать приема этих лекарств.

Новые методы лечения нарколепсии, которые изучаются, включают препараты, воздействующие на химическую систему гистамина, заместительную терапию гипокретином, генную терапию гипокретином и иммунотерапию, но необходимы дальнейшие исследования, прежде чем они появятся в кабинете вашего врача.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого состояния.

Образ жизни и домашние средства

Модификации образа жизни важны для лечения симптомов нарколепсии. Вы можете воспользоваться следующими шагами:

  • Придерживайтесь расписания. Ложитесь спать и просыпайтесь в одно и то же время каждый день, включая выходные.
  • Подремать. Запланируйте короткий сон через регулярные промежутки времени в течение дня. 20-минутный сон в определенное время дня может освежить и уменьшить сонливость на один-три часа.Некоторым людям может потребоваться более длительный сон.
  • Избегайте никотина и алкоголя. Использование этих веществ, особенно ночью, может ухудшить ваши признаки и симптомы.
  • Регулярно выполняйте физические упражнения. Умеренные регулярные упражнения по крайней мере за четыре-пять часов до сна могут помочь вам лучше бодрствовать днем ​​и лучше спать ночью.

Помощь и поддержка

Борьба с нарколепсией может быть сложной задачей. Внесение изменений в ежедневный распорядок может помочь.Обратите внимание на эти советы:

  • Поговорим об этом. Расскажите своему работодателю или учителям о своем состоянии и поработайте с ними, чтобы найти способы удовлетворить ваши потребности. Это может включать дневной сон, прерывание монотонных задач, запись собраний или занятий, стояние во время собраний или лекций и быстрые прогулки в разное время в течение дня.

    Закон об американцах с ограниченными возможностями запрещает дискриминацию в отношении работников, страдающих нарколепсией, и требует от работодателей предоставлять квалифицированным работникам разумные приспособления.

  • Будьте осторожны. Если вам необходимо проехать большое расстояние, посоветуйтесь со своим врачом, чтобы составить график приема лекарств, который обеспечит наибольшую вероятность пробуждения во время вождения. Когда чувствуете сонливость, останавливайтесь для сна и делайте перерывы в упражнениях. Не садитесь за руль, если вам слишком хочется спать.

Группы поддержки и консультации могут помочь вам и вашим близким справиться с нарколепсией. Попросите своего врача помочь вам найти группу или квалифицированного консультанта в вашем районе.

Подготовка к приему

Скорее всего, вы начнете с посещения семейного врача.Однако в некоторых случаях, когда вы звоните, чтобы записаться на прием, вас могут направить к специалисту по сну.

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

  • Помните о любых предварительных ограничениях. Во время записи на прием обязательно спросите, есть ли что-нибудь, что вам нужно сделать заранее.
  • Запишите все симптомы, которые вы испытываете, включая те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием.
  • Запишите ключевую личную информацию, , включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.
  • Составьте список всех лекарств, витаминов или добавок, которые вы принимаете.
  • Попросите члена семьи или друга пойти с вами. Иногда бывает трудно вспомнить всю информацию, которую вы получили во время встречи. Кто-то из ваших сопровождающих может вспомнить что-то, что вы пропустили или забыли.
  • Запишите вопросы, чтобы задать своему врачу.

Подготовка списка вопросов для вашего врача поможет вам максимально эффективно проводить время вместе. Составьте список своих вопросов от наиболее важных до наименее важных. При нарколепсии вам нужно задать врачу следующие основные вопросы:

  • Какая наиболее вероятная причина моих симптомов?
  • Есть ли другие возможные причины?
  • Какие тесты мне нужны?
  • Мне нужно исследование сна?
  • Является ли мое состояние временным или продолжительным?
  • Какое лечение вы рекомендуете?
  • Какие альтернативы основному подходу вы предлагаете?
  • У меня другие проблемы со здоровьем.Как мне вместе лучше всего справиться с этими условиями?
  • Есть ли альтернатива прописываемому вами лекарству?
  • Есть ли брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой домой? Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы в любое время во время приема.

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать вам ряд вопросов, в том числе:

  • Когда у вас появились симптомы?
  • Ваши симптомы были постоянными или случайными?
  • Как часто вы засыпаете днем?
  • Насколько серьезны ваши симптомы?
  • Что-нибудь улучшает ваши симптомы?
  • Что может ухудшить ваши симптомы?
  • Есть ли у кого-нибудь в вашей семье подобные симптомы?

Ноябрь06, 2020

Сонливость: причины, лечение и профилактика

  • Сонливость в течение дня — важная проблема, которая может снизить качество жизни.
  • Степень тяжести может варьироваться от легкой дневной сонливости до непреодолимых эпизодов засыпания в опасных ситуациях.
  • Существует множество причин сонливости, включая укороченный или нерегулярный ночной сон, нарушения сна, плохие привычки сна, нарушения сна и заболевания.
  • При стойкой дневной сонливости показана консультация врача для определения причины

Что такое сонливость

Чувство сонливости в течение дня — это ощущение, которое мы все испытываем после ночи плохого сна. Это ощущение сонливости, обычно возникающее ночью, когда мы засыпаем, в той или иной степени проникает в наше бодрствующее сознание. Это чувство может варьироваться от смутной сонливости, которая просто раздражает, до подавляющего, непреодолимого ощущения борьбы за бодрствование.Термины чрезмерная дневная сонливость или гиперсомния (от греческого значения сверх и латинского сна ) также часто используются для обозначения дневной сонливости. Если ощущение сонливости становится непреодолимым, мы можем засыпать днем ​​в те моменты, когда крайне важно оставаться бодрыми и бдительными. Научитесь засыпать. Мы можем даже «проснуться» днем, не осознавая, что заснули. Сонливость, вторгающаяся в нашу бодрствующую жизнь в неподходящее время, может вызвать множество нежелательных и, возможно, опасных последствий.

Для большинства из нас временами небольшая сонливость не вызывает большого беспокойства. Однако, когда сонливость начинает мешать нам бодрствовать на работе или в школе, водить машину, читать, ходить в церковь, смотреть телевизор или в других спокойных обстоятельствах, борьба с сонливостью может начать контролировать нашу жизнь. Когда сонливость вторгается в жизнь до такой степени, мы должны рассмотреть причины этой сонливости.

Самая основная цель хорошего сна ночью — поддерживать бдительность и оптимизировать работу в течение дня.Хороший сон и достаточное количество сна необходимы для хорошего дневного функционирования. Когда сонливость начинает мешать бодрствованию, возможно, что нарушен какой-то аспект нашего ночного сна или возникла другая проблема. Сонливость может быть вызвана простой и понятной проблемой, например, плотным графиком и недосыпанием по ночам. Однако также могут быть проблемы со здоровьем или серьезные нарушения сна, такие как апноэ во сне. В этой статье мы обсудим причины сонливости, а также способы минимизировать сонливость во время бодрствования.

Прежде чем мы обсудим возможные причины сонливости, давайте рассмотрим несколько общих вопросов. Помните, что все, что нарушает сон ночью или что заставляет нас терять время на сон ночью, потенциально способствует развитию дневной сонливости.

«Что такого важного в слабой сонливости? Если я буду ходить и пить кофе в течение дня, я могу нормально бодрствовать ».

После ночного сна вы должны почувствовать себя отдохнувшим, когда проснетесь.Если вам нужен стимулятор, такой как кофеин, который присутствует в кофе, чае, безалкогольных напитках, энергетических напитках и шоколаде, чтобы бодрствовать, вероятно, вы не высыпаетесь или ваш ночной сон плохого качества. Кроме того, если вы пьете кофеин вечером, это может еще больше нарушить ваш сон в эту ночь. Верно, что физическое движение также может позволить вам почувствовать себя более внимательным, но постоянное движение не является реалистичным средством бодрствования.

«Иногда, когда я в школе или на собрании на работе, мне кажется, что я« отключился ».Означает ли это, что я сонный днем? »

Хотя потеря внимания в этих ситуациях не обязательно является признаком сонливости, это может означать, что вы на мгновение погружаетесь в сон, иногда на доли секунды, даже не осознавая этого. Термин микросон часто применяется к этим очень коротким периодам сна. Если вы обнаружите, что у вас постоянно возникают проблемы с концентрацией или затуманенное мышление, возможно, вам мешает микросон.

«Разве некоторые люди не спят от природы? Мой папа сонный, я сонный, а дед всегда засыпает днем».

Существуют некоторые нарушения сна, например нарколепсия, периодические движения конечностей, ходьба во сне и апноэ во сне, которые, как известно, имеют генетическую основу или передаются в семье. Особо следует отметить, что пожилые люди часто кажутся «естественными» сонными в течение дня. Однако пожилые люди более уязвимы к нерегулярному режиму сна и могут не высыпаться ночью.Кроме того, с возрастом увеличивается частота нарушений сна.

«Моя супруга говорит мне, что я всегда сплю, когда сажусь смотреть телевизор. Мне даже сказали, что я сплю, когда я за рулем, и мне сказали, что я начинаю дрейфовать между полосами движения. Я не верю, что в таких обстоятельствах можно спать, и даже не подозреваю об этом. Я уверен, что не сплю ».

Никто не хочет спать, когда ведёт машину.Вождение в сонливости очень опасно как для водителя, так и для окружающих. Однако сонливость может стать настолько сильной и непреодолимой, что у вас больше не будет добровольного выбора бодрствования.

Существует клеймо засыпания днем ​​в ситуациях, когда вы должны бодрствовать. Сонные люди могут быть названы ленивыми или немотивированными, и их могут обвинить в том, что они не «пытаются» бодрствовать. Таким образом, в таких ситуациях естественно отрицать, что вы спите. Однако физиология вашего тела, а не ваш сознательный разум, начинает принимать решения за вас в условиях крайней сонливости.Как мы обсуждали ранее, можно на мгновение заснуть, даже не осознавая этого. Кроме того, можно находиться в самой легкой стадии сна, которая является сном стадии 1, и чувствовать, как будто вы все еще бодрствуете. Однако очень важно понимать, что сильная сонливость, ведущая к засыпанию, не находится под вашим контролем. Эта проблема требует медицинского обследования и лечения. Если вам неоднократно говорят, что вы, кажется, спите в таких обстоятельствах, как вождение автомобиля, , даже если вы не чувствуете, что спите , вы не должны отказываться от этих наблюдений.

Причины сонливости

Есть много разных причин дневной сонливости. В общем, все, что задерживает, прерывает или укорачивает ваш сон, может вызвать сонливость в течение дня. Эти же факторы применимы и к сменным работникам, которые работают ночью и спят днем. Вот некоторые из наиболее распространенных причин дневной сонливости.

Условия вашего сна могут вам мешать

Если вы сонливы в течение дня, это может быть связано с плохим ночным сном в вашей спальне.Некоторые из этих факторов могут показаться относительно несущественными или тривиальными. Однако нет ничего неважного, если вас это беспокоит, когда вы пытаетесь заснуть. Подумайте, могут ли вас беспокоить следующие аспекты вашего сна.

  • Моя кровать неудобная
  • Мои подушки слишком неровные или слишком плоские
  • Мои покрывала кажутся слишком тяжелыми
  • Моя пижама или постельное белье неудобны
  • Завесы, пропускающие свет снаружи
  • Температура в помещении часто кажется слишком высокой или слишком низкой
  • В доме слышны звуки, например, включаются и выключаются бытовые приборы или системы отопления и кондиционирования воздуха, которые меня разбудили.
  • Моя кошка или собака входит и выходит из моей комнаты ночью, или мой питомец спит в моей постели
  • Иногда я не чувствую себя в безопасности в своей спальне
  • Светодиоды на моем будильнике и другой электронике в комнате яркие
  • Мой партнер по кровати громко храпит
  • Мой партнер по кровати мечется и шевелится во сне
  • У моего партнера по постели другое время, когда я ложусь спать
  • Другие люди, включая младенцев и детей, в моем доме будят меня ночью
  • Я оставляю телевизор включенным, когда ложусь спать, пытаясь заснуть
  • Я оставляю свой мобильный телефон включенным, когда сплю, или я сплю с мобильным телефоном в постели со мной, чтобы я мог отвечать на звонки и сообщения в ночное время
  • Меня разбудили посторонние шумы, такие как мусоровозы или движение транспорта
  • Есть другие шумы или помехи, характерные для моей спальной среды

Сменные рабочие, которые работают по ночам и спят днем, могут столкнуться с еще большими трудностями при устранении этих мешающих элементов из среды своего сна…

Возможно, вы не высыпаетесь ночью

Это может показаться очевидным, но если вы не высыпаетесь ночью, вы всегда будете чувствовать сонливость днем. Мы — общество, очень недосыпающее, и большинство взрослых не высыпаются регулярно. Существует миф о том, что сон — это пустая трата времени, и мы часто слышим сообщения о том, что общественные и деловые деятели могут эффективно функционировать, если спят по три или четыре часа в сутки. Тем не менее, существует множество исследований, которые показывают, что недостаток сна может быть связан с серьезными заболеваниями, такими как высокое кровяное давление или диабет.Есть также свидетельства того, что недостаточное количество сна может даже повлиять на продолжительность нашей жизни.

Итак, какое идеальное количество сна мы должны получить ночью? Взрослым рекомендуется спать не менее семи часов в сутки. Даже дети и подростки могут не высыпаться идеально. В рекомендациях AASM, опубликованных в прошлом году, предлагается следующее количество сна в сутки (включая дневной сон) для поддержания хорошего здоровья для следующих возрастных групп.

  • Младенцы (4-12 месяцев) 12-16 часов
  • Дети (1-2 года) 11-14 часов
  • Дети (3-5 лет) 10-13 часов
  • Дети (6-12 лет) 9-12 часов
  • Подростки (13-18 лет) 8-10 часов

Ваш график сна и бодрствования может быть нестандартным

Мы подчеркивали, насколько важно иметь достаточное количество часов сна каждую ночь, чтобы не заснуть днем.Помимо количества сна, которое мы должны получить, есть второй важный фактор, определяющий, насколько освеженными мы себя чувствуем в течение дня. Этот второй фактор — это регулярное время сна в течение каждых 24 часов. Это время сна в течение каждых 24 периодов дня и ночи называется суточным (термин от латинского, означающим около дня).

Помимо нормального количества сна каждую ночь, мы также должны поддерживать регулярный график: ложиться спать каждую ночь и вставать каждое утро в течение каждых 24 часов.Существуют значительные изменения температуры тела и секреции гормонов, которые зависят от циркадных циклов сна и бодрствования. Например, хорошо известно, что существует снижение температуры тела в вечерние часы, предшествующее началу сна, и повышение температуры тела, которое происходит в преддверии пробуждения.

Регулярный график сна и бодрствования имеет решающее значение для хорошего сна. Большинство из нас обычно придерживаются довольно регулярного графика сна и бодрствования в течение рабочей недели.Но вот наступают выходные. По выходным мы часто чувствуем, что наконец-то можем лечь спать и вставать, когда захотим, не обращая особого внимания на свое расписание. Ничто не может быть дальше от нашей биологии в том, чтобы сохранять нормальный сон.

Поскольку у нас часто нет насущной необходимости вставать рано утром в субботу для работы, в пятницу вечером мы можем ложиться спать намного позже, чем обычно. В результате мы можем дольше спать и просыпаться позже в субботу утром … Эта закономерность часто повторяется снова с вечера субботы до утра воскресенья.Изменяя время ложиться спать позже, а затем вставать на несколько часов позже, даже на выходные, мы отправляем нашему циклу сна и бодрствования запутанные сообщения о том, когда нам следует спать и просыпаться. Затем, в воскресенье вечером, может быть очень трудно заснуть в наше обычное рабочее время недели и очень трудно, если не невозможно, проснуться вовремя на работу в понедельник утром. Мы также должны знать, что длительный дневной сон продолжительностью более 30 минут или около того может привести к нарушению режима сна.

У вас нет регулярного распорядка отхода ко сну

У каждого был стрессовый день, а затем возникли проблемы с засыпанием. Чтобы помочь себе заснуть, когда вы, наконец, ложитесь спать, спланируйте мысленное и физическое расслабление, чтобы подготовиться ко сну. Потратьте несколько минут на то, чтобы решить проблемы дня, перекусить или почитать перед тем, как выключить свет, — это поможет вам заснуть. Помимо умственного расслабления, вам могут помочь легкие упражнения на растяжку или упражнения на глубокое дыхание.Расслабленный ум и расслабленное тело помогут облегчить переход ко сну, чтобы вы получили обычное количество сна и не чувствовали себя сонным на следующий день.

Вы пьете кофеин или едите тяжелую пищу перед сном

Кофеин является стимулятором и содержится в таких напитках, как кофе, чай, газированные напитки и энергетические напитки. Шоколад также содержит кофеин. Кофеин может нарушить ночной сон, а на следующий день сонливость может усилиться.

Ваша любимая тяжелая или острая еда может вызвать расстройство желудка и помешать вам заснуть. Однако легкий перекус перед сном может помочь заснуть. .

Вы занимаетесь спортом перед сном

Помимо хорошего сна и сбалансированного питания, регулярные физические упражнения являются одной из основ хорошего здоровья. Исследования показали, что упражнения могут улучшить качество сна. Однако время выполнения упражнений важно, чтобы они не мешали нашему сну.Часто в нашей загруженной жизни трудно запланировать упражнения на день. Если вы не можете заниматься спортом в течение дня, то упражнения в вечерние часы могут быть вашим единственным вариантом. Однако после упражнений вы можете сразу же почувствовать себя более бодрым из-за повышения частоты сердечных сокращений или артериального давления. Если вы попытаетесь заснуть сразу после тренировки, у вас могут возникнуть проблемы с засыпанием. Перед тем, как лечь спать, вам следует подождать пару часов для остывания.

Вы употребляете алкоголь, чтобы заснуть

Алкоголь может привести к более быстрому засыпанию в начале ночи, и существует миф о том, что алкоголь полезен для сна.Многие люди употребляют алкоголь как временное «снотворное». Однако исследования показали, что, хотя алкоголь может ускорить процесс засыпания, алкоголь неизменно вызывает частые короткие пробуждения и беспокойный сон, что приводит к дневной сонливости.

Употребление алкоголя изменяет нормальную последовательность стадий сна в течение ночи и, в первую очередь, подавляет сон с быстрым движением глаз (REM) или сон сновидений. Кроме того, алкоголь может подавлять дыхание во время сна.Объем и частота храпа могут увеличиваться, что указывает на частичную закупорку дыхательных путей. Дыхательные пути также могут быть полностью закупорены, что приводит к появлению фактических эпизодов остановки дыхания во время сна. Продолжительность этих эпизодов колеблется от 10 секунд или около того до более минуты. Могут появиться лишь некоторые из этих эпизодов, не связанных с дыханием, но нередко несколько сотен эпизодов происходят во время сна. Обычно происходят значительные изменения частоты сердечных сокращений, артериального давления и уровня кислорода.Каждый раз, когда это дыхание останавливается, а затем возобновляется, происходит кратковременное пробуждение от сна.

Вы можете видеть, что употребление алкоголя для сна не только снижает качество сна, но также потенциально опасно влияет на функционирование вашего тела.

Вы принимаете лекарства или страдаете хроническим заболеванием

Многие лекарства, отпускаемые по рецепту, и безрецептурные снотворные, такие как мелатонин, могут нарушать ночной сон, вызывая сонливость в течение дня.Лекарства, отпускаемые по рецепту, также могут вызывать дневную сонливость. Некоторые снотворные длительного действия, которые могут улучшить вашу способность засыпать ночью, также могут «повлиять» на следующий день, вызывая у вас сонливость. Большинство новых снотворных не имеют дневного эффекта из-за их более короткого действия. Однако не принимайте никаких снотворных среди ночи, чтобы снова заснуть, поскольку действие снотворного может распространяться на ваши дневные часы.

Если вы заметили, что после приема лекарства вы чувствуете себя более сонным, чем обычно, в течение дня, поговорите со своим лечащим врачом о возможном влиянии этих лекарств на нарушение сна ночью или в том, что вы чувствуете сонливость днем.

Медицинские заболевания, госпитализации и хронические боли часто связаны с нарушением ночного сна и последующей сонливостью в течение дня. Еще раз важно поговорить со своим врачом о своих симптомах.

У вас может быть нарушение сна

Если ваша дневная сонливость сохраняется, несмотря на все ваши усилия, чтобы следовать этим советам, важно обсудить эту проблему с врачом по поводу вашей проблемы. Он или она может провести различные тесты, чтобы определить, не вызывает ли ваша сонливость другая проблема со здоровьем. Вас также могут направить в центр сна для проверки ночного сна. Во время этого теста активность вашего мозга и мышц, а также ваше дыхание, частота сердечных сокращений и уровень кислорода непрерывно записываются и затем анализируются.Иногда для оценки степени дневной сонливости также проводится тест дневного сна, тест множественной задержки сна (MSLT). Оба этих теста могут определить, есть ли у вас расстройство, характерное для вашего сна, которое невозможно обнаружить в течение дня.

К некоторым нарушениям сна, связанным с симптомом дневной сонливости, относятся следующие:

Апноэ сна — это расстройство, при котором уменьшается громкий храп, эпизоды задержки дыхания, сопровождаемые кислородом, и возникает беспокойство во время сна.Кратковременное пробуждение от сна происходит после эпизодов задержки дыхания, когда дыхание начинается снова, что приводит к очень короткому пробуждению. Часто наблюдаются сотни таких эпизодов, серьезно нарушающих сон. В течение дня сонливость, связанная с апноэ во сне, может быть очень сильной: пациенты часто засыпают за рулем автомобиля или в других опасных ситуациях. Мужчины среднего возраста с избыточным весом, большой шеей, переполненным горлом, часто с миндалинами и высоким кровяным давлением, по всей видимости, чаще страдают апноэ во сне.Однако апноэ во сне может поражать как мужчин, так и женщин всех возрастов, от младенцев до пожилых людей

Беспокойство в ногах — это ощущение ползания, ползания, дискомфорта и неприятных ощущений в ногах, которое возникает в спокойном сидячем положении в течение дня, но которое становится наиболее разрушительным, когда кто-то пытается заснуть. Единственное облегчение этих ощущений — ходить или двигать ногами, но затем ощущение возвращается, требуя дальнейших движений. Нетрудно представить, как это расстройство может помешать вам заснуть или проснуться ночью.

Периодические движения конечностей часто сопровождают беспокойные ноги. Эти движения ног представляют собой повторяющиеся ритмичные рывки, чаще всего ноги, но они также могут происходить в руках во время сна. Периодические движения конечностей часто совершенно неизвестны спящему, но партнер по постели может наблюдать эти ритмические движения. Сотни этих подергиваний во время сна приводят к кратковременным пробуждениям и пробуждениям, а затем к сонливости в течение дня.Если человек с беспокойными ногами наконец может заснуть ночью, у него часто возникают периодические движения конечностями во время сна.

Нарколепсия связана с сильной сонливостью в течение дня и считается менее распространенным нарушением сна, чем апноэ во сне или беспокойные ноги / периодические движения конечностями. Нарколепсия связана с нарушением сроков быстрого сна (быстрое движение глаз) или сновидений. Симптомы нарколепсии могут включать катаплексию (потеря мышечного тонуса в течение дня из-за сильных эмоций), паралич сна (неспособность двигаться после засыпания или пробуждения) и гипнагогические галлюцинации (яркие, похожие на сновидения переживания, которые возникают во время пробуждения перед началом сна) .

Нарушения циркадного ритма — это несоответствие между желаемым графиком сна и бодрствования и временем, в которое вы действительно чувствуете желание спать и бодрствовать. При синдроме продвинутой фазы сна , если желаемое время сна — между 22:00 и 6:00, вы можете чувствовать себя, например, готовым ко сну в 19:00, а затем рано просыпаться в 3:00. При синдроме задержки фазы сна вы можете не чувствовать сонливость, например, до 1 часа ночи, а затем просыпаетесь поздно в 9 часов утра.В обеих этих ситуациях вы можете чувствовать сонливость в течение дня, иногда, когда хотите оставаться начеку.

Ходьба во сне, разговоры во сне, ночные кошмары, кошмары, энурез (ночное недержание мочи), бруксизм (скрежетание зубами) и расстройство быстрого сна (RBD) — все это расстройства, которые могут нарушать сон и вызывать сонливость во время сна. день. Некоторые из этих расстройств, такие как ходьба во сне, энурез и ночные кошмары (пробуждение ночью с криком или плачем, но спящий не помнит о событии), наиболее распространены у детей.У взрослых RBD ассоциируется с энергичным и иногда вредным поведением по отношению к себе и партнеру по постели. Это расстройство возникает во время быстрого сна, стадии сна, в которой обычно наблюдается мышечный паралич и неспособность двигаться.

Это одни из наиболее распространенных нарушений сна, которые могут нарушать сон и приводить к сонливости в течение дня. Существуют также другие нарушения сна, связанные с дневной сонливостью, которые можно диагностировать с помощью исследований ночного сна.Если вам известно о необычном поведении во время сна или если другие спящие рядом с вами сообщают об этих симптомах, поговорите со своим врачом. Всестороннюю оценку этих проблем со сном можно получить в клиниках сна.

Профилактика сонливости

Как можно уменьшить или предотвратить дневную сонливость? Вот несколько советов, которые помогут улучшить ночной сон и уменьшить дневную сонливость.

Проведите инвентаризацию вашей спальни и спальной среды, чтобы выявить потенциальные проблемы

Внимательно осмотрите свою спальню и среду для сна, чтобы определить, что может мешать вам спать ночью и вызывать сонливость в течение дня.Некоторые возможные способы устранения проблем, которые вы можете обнаружить, включают следующее.

  • Если ваш матрас неудобен и на матрасе видны неровности или неровности, вы можете подумать о его замене. Однако не существует «волшебного» матраса, который обеспечит вам идеальный сон. Выбирайте матрас, который вам удобен. Смена подушек, покрывала и постельного белья может повысить ваш комфорт. Осмотрите и при необходимости замените шторы или жалюзи, чтобы в спальне было темно и свет от уличных фонарей или раннего утреннего света не светил в вашей комнате.Также могут быть полезны затемненные шторы.
  • Большинству людей комфортнее спать в прохладной, а не теплой комнате. Понижение температуры на термостате для понижения температуры во время сна может улучшить ваш сон …
  • Постарайтесь определить источники шума в своей комнате и доме, которые будят вас ночью, и устраните их. Комнатный вентилятор или аппарат «белого шума» могут помочь замаскировать звуки. Вы также можете использовать мягкие беруши, чтобы приглушить шум.
  • Домашние животные могут неожиданно нарушить сон, прыгая и ложась на кровать или входя и выходя из комнаты ночью.Подумайте о том, чтобы научить вашего питомца держаться подальше от вашей кровати и спать в его / ее отдельной спальной зоне вдали от вашей кровати.
  • Чувство безопасности в доме и спальне важно для отдыха и сна. Если у вас есть проблемы с безопасностью ваших замков или доступа к вашему дому, устраните эти проблемы.
  • Эта крошечная лампочка на вашем будильнике может быть неожиданным источником нарушения сна. Поверните часы так, чтобы вы не могли видеть их свет, или проверьте время, когда вам следует попытаться заснуть.Выключите или накройте свет на другом электронном оборудовании в вашей спальне.
  • Проблемы со сном у других людей в вашем доме также становятся вашими проблемами со сном, если они нарушают ваш сон. Храпящий партнер по постели может быть источником нарушения сна, часто заставляя одного или другого человека спать в отдельной комнате. Если сон вашего партнера превратился в вашу проблему со сном, внимательно наблюдайте за партнером на предмет прерывистого храпа и эпизодов задержки дыхания во время сна.Также обратите внимание на любые модели подергивания или подергивания во время сна. Консультация врача может привести к направлению в центр сна для оценки, диагностики и лечения проблем со сном у вашего партнера.

Если у вашего ребенка проблемы со сном или он / она в течение дня сонливы, следуйте этим же советам, чтобы убедиться, что условия сна и привычки вашего ребенка способствуют хорошему сну. Также имейте в виду, что у детей любого возраста, как и у взрослых, могут быть нарушения сна, которые диагностируются и лечатся в Центре сна.

  • Не спите с включенным телевизором, даже если вы думаете, что телевизор нужен вам, чтобы спать. Свет и звук телевизора неизменно нарушают ваш сон. Если вам кажется, что в вашей спальне «слишком тихо», когда вы ложитесь спать, вам может помочь установка белого шума во время сна или расслабляющая музыка на малой громкости.
  • Не берите мобильный телефон с собой в постель. Если вы не ожидаете вызова службы экстренной помощи, не отвечайте на сотовый телефон в ночное время.Не пишите на мобильный телефон, когда пытаетесь заснуть. В идеале ваш мобильный телефон должен быть выключен на ночь, но это, конечно, не всегда возможно.

Убедитесь, что вы проводите достаточно времени в постели каждую ночь .

Как мы уже обсуждали, последние рекомендации Американской академии медицины сна рекомендуют взрослым спать не менее семи часов в сутки, а детям и подросткам требуется больше сна. Планируйте свой график так, чтобы вы спали хотя бы такое количество сна каждую ночь.Вы можете обнаружить, что вам требуется более семи часов сна, чтобы чувствовать себя полностью бодрым в течение дня, и вам следует увеличить количество сна, если это необходимо, чтобы чувствовать себя максимально бодрым. Помните, что вашей целью является как минимум семь часов сна, а не общее количество сна за несколько дней. Вы не можете «восполнить» потерянный сон, поэтому планируйте это количество как в течение рабочей недели, так и в выходные.

Соблюдайте регулярный график: ложитесь спать ночью и вставайте утром.

Помимо того, что вы высыпаетесь по ночам, важно придерживаться регулярного графика как в течение рабочей недели, так и в выходные дни. Это позволяет вашему организму установить регулярный 24-часовой цикл времени сна и бодрствования.

Очень полезно вести ежедневный дневник, чтобы отслеживать количество и время сна. Записав время, в течение которого вы ложитесь спать и встаете утром в течение двух-четырех недель, вы сможете определить, соблюдаете ли вы регулярный график и достаточно ли времени на ночь в постели.

Ограничьте потребление кофеина и еды перед сном

Не пейте вечером напитки, содержащие кофеин, включая кофе, чай или энергетические напитки. Шоколад содержит кофеин, а также может мешать вашему сну. Не ешьте вечером острую или тяжелую пищу.

Не употребляйте алкоголь для «улучшения» сна

Миф о том, что алкоголь «полезен» для сна, — всего лишь миф. Однако многие люди считают, что алкоголь полезен для сна.Фактически, алкоголь вызывает фрагментарный сон, а также нарушения нормального режима сна, а также подавление дыхательной системы. Не употребляйте алкоголь перед сном.

Притормозите свой гоночный ум, когда пытаетесь заснуть

У вас был напряженный день на работе или дома с проблемами, как большими, так и маленькими, которые вырастали, как непрошенные сорняки на ухоженном газоне. Наконец-то вы легли в постель, там тихо, и у вас, наконец, есть время, чтобы обдумать эти проблемы и попытаться найти решения.Вероятно, это худшее время, чтобы думать о своих проблемах, поскольку ваш разум начнет бороться с сонливостью, когда вам нужно спать. Однако легче сказать, чем сделать, чтобы заставить себя перестать думать, чтобы заснуть, и большую часть времени нам не удается так легко контролировать свои мысли.

Если вы знаете, что это часто происходит, когда вы засыпаете, вам поможет расслабляющий распорядок дня перед сном. Планируйте выделить время, чтобы подумать об этих проблемах , прежде чем вы ложитесь спать.Вы можете запланировать время перед сном, чтобы подумать, придумать решения и даже записать свои мысли перед сном. Когда это запланированное «время обдумывания» истечет, вы можете посвятить себя засыпанию

Поговорите со своим врачом

Вы можете неохотно обсуждать дневную сонливость со своим врачом, потому что вам может показаться, что сонливость является тривиальной проблемой по сравнению с другими серьезными заболеваниями. Нет ничего более далекого от правды.В медицинском сообществе признаются серьезные последствия нарушений сна. Дневная сонливость может не только существенно повлиять на качество нашей жизни, но также может быть признаком серьезных заболеваний, таких как апноэ во сне. Сонливость также может быть результатом приема лекарств или симптомом какого-либо другого заболевания, не связанного конкретно со сном. За последнее десятилетие мы достигли значительных успехов в нашем понимании и лечении нарушений сна и сна, и ваш врач сможет помочь вам найти ответ.Помимо разговора со своим врачом, вы также можете обратиться в аккредитованный AASM центр сна в вашем районе. В этих учреждениях работают врачи, сертифицированные в области медицины сна, которые могут ответить на ваши вопросы или направить вас к литературе о сне и нарушениях сна.

Как мы видели, у сонливости в течение дня может быть много разных причин, но есть решения. Постарайтесь критически оценить свои привычки во сне, а затем обсудите проблему со своим врачом.Обычно мы чувствуем себя лучше всего и продуктивнее всего после ночи хорошего сна, поэтому сделайте качественный сон частью вашего общего хорошего здоровья.

Автор:

Кристина М. Харце, Ph.D.

Дипломант Американского совета медицины сна (ABSM)

Сотрудник Американской академии медицины сна (AASM)

Зарегистрированный полисомнографический технолог сна (RPSGT)

Дипломированный технолог сна (RST)

Сертификат

по клиническому здоровью сна (CCSH)

Предлагаемое чтение

Рекомендуемое количество сна для здорового взрослого человека: совместное согласованное заявление Американской академии медицины сна и Общества исследования сна. Журнал клинической медицины сна , Том 11, 2016.

Рекомендуемое количество сна для детей: согласованное заявление Американской академии медицины сна. Журнал клинической медицины сна , Том 12, 2016, 785-786.

Kryger, Meir Тайна сна . Yale University Press, 2017. Эта книга охватывает множество различных аспектов сна и расстройств сна, написана для широкой публики. В наличии

Воспользуйтесь силой прохладной циркулирующей жидкости, чтобы успокоить свой бегающий разум, чтобы вы могли быстрее заснуть и лучше спать — без каких-либо побочных эффектов на следующий день.Ebb® CoolDrift ™ Luxe

Сертифицированные советом доктора медицины сна, ученые, редакторы и писатели для ASA.

Последние сообщения авторов и рецензентов ASA (посмотреть все)

Усталость и сонливость: повседневное истощение и за его пределами

Фарм США . 2009; 34 (11): 12-15.

Усталость и сонливость являются частью повседневной жизни миллионов людей, а длительная утомляемость беспокоит от 10% до 25% тех, кто посещает терапевтов. 1 Высокая утомляемость вызвана такими проблемами, как сегодняшний беспокойный образ жизни, недостаток свободного времени, плохой сон и определенные заболевания. Фармацевты находятся в идеальном положении, чтобы оказать помощь пациентам, жалующимся на постоянную усталость и дневную сонливость.

Усталость

Усталость — это часто встречающееся чувство усталости или истощения, которое возникает после тяжелого рабочего дня или умственных и физических упражнений. 2,3 Пациенты могут также жаловаться на усталость, потерю энергии или отсутствие мотивации для выполнения других задач.

Консультирование пациентов с утомляемостью: При консультировании пациентов с утомляемостью фармацевт сначала должен попытаться выяснить, является ли утомляемость нормальной реакцией на переутомление или постоянной проблемой, которая кажется не связанной с количеством или масштабом усилий, приложенных в этот день. неделя или месяц. Если это первое, проблема, вероятно, является краткосрочной, незначительной трудностью, которая разрешится сама по себе, как только стрессогенные факторы утихнут.Однако, если пациент может нормально спать, но все еще испытывает постоянную усталость, которая кажется не связанной с продолжающимся психическим или физическим стрессом, усталость может быть вторичной из-за приема лекарств или состояния здоровья. 3 Например, пациенты с гипотиреозом жалуются, что просыпаются отдохнувшими, но эта активность приводит к быстрому утомлению. 3

Причины усталости: Усталость может быть вызвана множеством заболеваний. 1,3,4 У 40% лиц, сообщивших о симптомах хронической усталости, в конечном итоге было обнаружено психическое или медицинское состояние, которое еще не было диагностировано, но в конечном итоге было успешно вылечено. 4 Этиология включает предменструальный синдром, предменструальное дисфорическое расстройство, аллергический ринит, астму, анемии, гипо- или гипертиреоз, болезнь Аддисона, фибромиалгию, артрит, волчанку, рак, болезнь Паркинсона, застойную сердечную недостаточность, диабет, состояния, вызывающие стойкую боль, инфекции. (е.g., СПИД, мононуклеоз), почечная недостаточность и болезнь печени. 4-8 Депрессия и горе вызывают утомление. Нарушения сна вызывают утомляемость, включая бессонницу, нарколепсию и обструктивное апноэ во сне. Алкоголь и другие наркотики (например, кокаин, наркотики) вызывают утомление, и пациент может обнаружить, что выбор более здорового образа жизни решит проблему. Недоедание приводит к усталости, как и анорексия и другие расстройства пищевого поведения. Широкий спектр возможных этиологий делает критически важным для фармацевтов направление пациентов с необъяснимой усталостью к врачу для полного медицинского обследования.

Синдром хронической усталости: Синдром хронической усталости (СХУ) является причиной хронической усталости, которой страдают от 1 до 4 миллионов американцев. 4 Его последствия очень серьезны: четверть больных не трудоустроены, а многие получают пособия по инвалидности. Она отличается от обычной усталости своей серьезностью, ощущением недееспособности, которое испытывают пациенты, и тем фактом, что постельный режим не снимает ее. 1,9 Степень утомления ограничивает или останавливает социальную активность, образовательную деятельность, работу и личную активность.Исследования CDC показывают, что инвалидизирующее действие CFS соперничает с такими тяжелыми состояниями, как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), ревматоидный артрит, волчанка, рассеянный склероз, болезни сердца и терминальная стадия почечной недостаточности.

Степень инвалидности широко варьируется среди пациентов и у одного и того же пациента от эпизода к эпизоду. У некоторых пациентов бывают периоды, когда у них относительно нет симптомов, за которыми следует период крайней инвалидности. 1 Эта циклическая модель часто наблюдается с CFS.

Чтобы соответствовать формальному диагнозу СХУ, пациенты должны испытывать симптомы в течение 6 месяцев или более. 1 Кроме того, утомляемость не вызвана какими-либо основными заболеваниями и сопровождается такими неспецифическими дополнительными симптомами, как боль в горле, болезненность суставов, но без эритемы или воспаления, неослабевающая мышечная боль, головные боли, которые отличаются от нормы по степени тяжести или симптомы и болезненность лимфатических узлов (подмышечных или шейных). 1 Пациенты не чувствуют себя отдохнувшими после сна, а также замечают, что физические или умственные упражнения вызывают недомогание, которое сохраняется более 24 часов.Их способность концентрироваться на задачах снижается, а их память ухудшается. Это восемь симптомов, которые определяют CFS.

Варианты лечения CFS разнообразны и используются по-разному. CDC настоятельно рекомендует практикующим врачам адаптировать планы лечения к текущим симптомам конкретного пациента. 10 Нарушения сна можно сначала лечить с помощью простых мер гигиены сна, а затем с помощью безрецептурных антигистаминных средств для сна, таких как Sominex и Unisom. Однако, если эти лекарства необходимы более 14 дней, пациенту следует настоятельно рекомендовать обратиться за помощью к врачу.Боль в мышцах и суставах, а также головная боль могут быть купированы безрецептурным ацетаминофеном, ибупрофеном или напроксеном.

CDC предупреждает пациентов об ошибочности использования пищевых и травяных добавок при СХУ. 10 Хотя некоторые пациенты сообщают об облегчении от этих продуктов, они не регулируются FDA, и поэтому объективные данные, подтверждающие их эффективность и безопасность, часто отсутствуют. CDC предостерегает пациентов от таких трав, как окопник, эфедра, кава, германдер, чапараль, горький апельсин, корень солодки и йохимбин из-за сообщений о токсичности в сочетании с отсутствием данных об эффективности. 10

CDC также упоминает об использовании альтернативных методов лечения, таких как иглоукалывание, водная терапия, мягкий массаж, медитация, глубокое дыхание, биологическая обратная связь, йога и тай-чи. 10 Агентство призывает пациентов обсудить эти варианты с поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что они оказались безопасными и эффективными.

Лекарства, вызывающие усталость: Лекарства, которые, как сообщается, вызывают усталость, включают антигистаминные, гипотензивные, кортикостероиды, диуретики и снотворные от бессонницы. 2 Некоторые агенты вызывают токсическую миопатию, которая может привести к усталости. 11 Если есть подозрение, что рецептурные лекарства являются причиной усталости или CFS, пациентов следует попросить посетить своего врача, выписавшего рецепт, для полной оценки и рассмотрения альтернативных лекарств.

Сонливость

Сонливость отличается от усталости тем, что это субъективное ощущение, что сон необходим. Пациент может совсем не уставать, но становится жертвой непреодолимой потребности во сне в неподходящее время или в неподходящей ситуации. 12

Консультирование пациентов с сонливостью : Сонливость после недостаточного сна — это нормально, потому что у пациента «недосыпание». Однако некоторые пациенты жалуются на ненормальную сонливость, несмотря на то, что они выспались накануне ночью. Фармацевт может расспросить этих пациентов об их режиме сна, о том, сколько они обычно спят, храпят ли они и жалуется ли их партнер по постели на эпизоды остановки дыхания в ночное время (апноэ во сне).Если ответы на эти вопросы не раскрывают, пациенту следует настоятельно рекомендовать посетить врача, который может провести исследования сна, чтобы определить первопричину этой аномальной сонливости. Если привычки пациента демонстрируют плохой сон, прерывистый сон или недостаточный сон, ему или ей следует посоветовать принять принципы гигиены сна. Пациентов могут спросить, страдают ли они от депрессии, беспокойства, стресса или скуки в целом. Некоторым из этих пациентов может помочь пробный прием антидепрессантов.

Причины сонливости: Сонливость может быть вызвана различными причинами, такими как сменная работа, прием седативных препаратов (например, антигистаминные, антидепрессанты, обезболивающие), гипотиреоз, гиперкальциемия, гипонатриемия или гипернатриемия, апноэ во сне и нарколепсия. 12

Товары без рецепта

В дополнение к помощи пациентам в выявлении источников усталости или сонливости и обращении к ним при необходимости фармацевты также могут порекомендовать лечение без рецепта.Единственное лекарство, которое признано безопасным и эффективным для самостоятельного применения, когда используется в соответствии с инструкциями, — это кофеин. 2 Стимулирующий эффект кофеина хорошо известен и является основной причиной его повсеместного использования в рекреационных целях. Доза стимулятора, признанная безопасной и эффективной, составляет от 100 до 200 мг, но не чаще, чем каждые 3-4 часа. 2 Продукты включают виварин и NoDoz, оба содержат 200 мг кофеина на таблетку / каплету. Эти продукты не рекомендуются лицам младше 12 лет.

Этикетки

будут предупреждать пациентов о том, что эти продукты содержат примерно столько же кофеина, сколько чашка кофе, и что им следует ограничить или прекратить употребление кофеина во время их приема. Несоблюдение этого правила может привести к нервозности, бессоннице, раздражительности и тахикардии. Конечно, чашка кофе может содержать сильно различающиеся количества кофеина, поэтому предупреждение FDA является лишь приблизительной оценкой для потребителей. Этикетки предупреждают пациентов, что эти продукты предназначены только для периодического использования и не заменяют сон.Кроме того, если сонливость или утомляемость не исчезают или рецидивируют, пациенты должны проконсультироваться со своим врачом. Эти продукты нельзя использовать, если пациентка беременна или кормит грудью. Их оптимальное использование — для пациентов, которые выполняют скучные, повторяющиеся задачи, которые приводят к невнимательности (например, работа на конвейере). Они также могут быть полезны для поддержания максимальной внимательности во время вождения.

Некоторые пациенты уже потребляют рекомендованное количество кофеина в виде кофе, чая и безалкогольных напитков.Восемь унций заваренного кофе содержат 135 мг кофеина, а такое же количество заваренного чая — 50 мг. 2 Банка кока-колы или пепси-колы объемом 12 унций содержит от 34 до 38 мг кофеина, тогда как его количество в других безалкогольных напитках может достигать 55 мг / 12 унций. Пациент, который ежедневно выпивает несколько банок безалкогольных напитков с кофеином вместе с чашкой кофе на 20 унций из популярной сети кофеен, такой как Starbucks (480 мг кофеина), уже потребляет значительное количество стимуляторов. 2 200 мг в разовой дозе NoDoz или виварина может быть недостаточно для получения каких-либо преимуществ, помимо и без того высокого суточного потребления, и может привести к нежелательным эффектам.

Заключение

Усталость и сонливость — распространенные заболевания, которые могут быть вызваны множеством серьезных заболеваний. Если причина не является тривиальной и краткосрочной, пациента следует направить к врачу для полного обследования.


шагов, которые можно сделать

Прежде чем принимать какие-либо лекарства от усталости и сонливости, вы можете попробовать несколько относительно простых решений.Вы не должны ложиться спать и вставать каждый день в разное или в разное время. Лучший совет — установить время для сна, а также для вставания и стараться как можно больше его придерживаться. Все испытали «веселье», когда не спали до 4 утра или позже, а затем спали до полудня следующего дня. Даже 8 часов сна не могут обмануть ваше тело, и вы почувствуете последствия своего измененного расписания на следующий день. Кроме того, старайтесь спать не менее 7-8 часов в сутки.Попытки прожить следующий день без достаточного сна приводят к дневной сонливости, которая является основной причиной автомобильных аварий со смертельным исходом. Избегайте стимуляторов, таких как кофеин или пероральные назальные деконгестанты (например, Sudafed), слишком близко к сну, так как стимулирующий эффект может не позволить вам заснуть в нужное время, что приведет к утомлению на следующий день.

Вы всегда должны придерживаться здоровой, сбалансированной диеты и пить достаточно воды, чтобы поддерживать водный баланс организма. Избегайте злоупотребления алкоголем, никотином и наркотиками.Если вы обычно пьете безалкогольные напитки, содержащие кофеин, кофе или чай, попробуйте уменьшить их количество или полностью исключить их, чтобы определить, несут ли они ответственность за чувство усталости. Вам также следует знать о любых принимаемых вами лекарствах, которые могут вызвать сонливость, например о антигистаминных, гипотензивных, кортикостероидных, диуретических и снотворных средствах.

Один из способов уменьшить утомляемость — это снизить жизненные нагрузки. Может возникнуть необходимость сменить работу, которая вызывает сильный стресс, на работу, позволяющую проводить более расслабляющий рабочий день.Когда у вас есть свободное время, не тратьте его на напряженные видеоигры, требующие доли секунды и быстрых рефлексов. Вместо этого отправляйтесь на прогулку, почитайте книгу или приятно поговорите с семьей и друзьями. Если вы застряли в отношениях, которые чреваты проблемами, разберитесь с ними напрямую или прекратите отношения.

Лекарства, отпускаемые без рецепта

Единственный аптечный продукт, который доказал свою безопасность и эффективность в борьбе с усталостью и сонливостью, — это кофеин, который содержится в безрецептурных продуктах, таких как Vivarin и NoDoz.Каждая каплетка или таблетка содержит 200 мг кофеина. Принимайте одну дозу не чаще, чем каждые 3-4 часа. Эти продукты безопасны только для лиц в возрасте от 12 лет и старше. Они не заменяют здоровый сон и никогда не должны мешать вам спать всю ночь. Их не следует использовать, если вы беременны или кормите грудью, не посоветовавшись предварительно с врачом.

Энергетические напитки

Избегайте употребления популярных энергетических напитков. Практически все они содержат ингредиенты с неизвестной безопасностью и эффективностью, такие как травы и пищевые добавки.Один из них содержит такие непроверенные ингредиенты, как гинкго, гуарана, инозит, L-карнитин, женьшень и расторопша пятнистая. Использование таких продуктов — рискованная игра для вашего здоровья, поскольку они могут иметь неблагоприятные последствия и не доказали, что обеспечивают безопасный прилив энергии.

Помните: если у вас есть вопросы, проконсультируйтесь с фармацевтом.

ССЫЛКИ

1. Синдром хронической усталости. Симптомы. CDC.
www.cdc.gov/cfs/ cfssymptomsHCP.htm. Доступ 30 сентября 2009 г.

2. Молитесь WS. Терапевтические препараты, отпускаемые без рецепта. 2-е изд. Балтимор, Мэриленд: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2006 г.

3. Усталость. Национальная медицинская библиотека.
www.nlm.nih.gov/medlineplus/ ency / article / 003088.htm. Доступ 30 сентября 2009 г.

4. Синдром хронической усталости. Задний план. CDC.
www.cdc.gov/cfs/. Доступ 30 сентября 2009 г.

5. Zanni GR. Диагностика и лечение фибромиалгии. Проконсультируйтесь с Фарм . 2009; 24: 572-589.
6. Cuatrecasas G. Фибромиалгические синдромы: может ли терапия гормоном роста быть полезной? Педиатр эндокринол Ред. . 2009; 6 (приложение 4): 529-533.

7. Рапкин А.Дж., Винер С.А. Предменструальный синдром и предменструальное дисфорическое расстройство: качество жизни и бремя болезни. Expert Rev Pharmacoecon Outcomes Res . 2009; 9: 157-170.

8. Lou JS. Физическая и умственная усталость при болезни Паркинсона: эпидемиология, патофизиология и лечение. Наркотики старения . 2009; 26: 195-208.
9. Синдром хронической усталости. Национальная медицинская библиотека.
www.nlm.nih.gov/medlineplus/ chronicfatiguesyndrome.html. Доступ 30 сентября 2009 г.

10. Синдром хронической усталости. Варианты лечения. CDC.
www.cdc.gov/cfs/ cfstreatmentHCP.htm. Доступ 30 сентября 2009 г.

11. Dalakas MC. Токсические и лекарственные миопатии. J Neurol Neurosurg Psychiatry . 2009; 80: 832-838.

12. Сонливость. Национальная медицинская библиотека.
www.nlm.nih.gov/medlineplus/ ency / article / 003208.htm. Доступ 30 сентября 2009 г.

13. Энергетический напиток Red Bull. Ингредиенты.
www.redbull.com/cs/S satellite/ en_INT / Products / Red-Bull- Energy-Drink-021242751115866? р = 1242745950125. Доступ 30 сентября 2009 г.

Чтобы прокомментировать эту статью, обращайтесь
[email protected]

14 естественных способов помочь вам уснуть

Иногда бессонница бывает бессонницей, но это неспособность уснуть или чрезмерное пробуждение ночью, что ухудшает повседневную жизнь.Из натуральных средств три оказались полезными, а у других есть предварительные, но неубедительные доказательства.

Смотреть сейчас: природные средства от бессонницы

Поскольку хроническое недосыпание может быть связано с рядом проблем со здоровьем (такими как диабет, высокое кровяное давление и депрессия), важно проконсультироваться с врачом и избегать самолечения с помощью альтернативной медицины. Хотя у вас может возникнуть соблазн обратиться к безрецептурным снотворным, есть множество естественных средств, которые следует учитывать, например 14 ниже.

Мелатонин

Добавки мелатонина широко рекомендуются при различных состояниях сна, но лучшее доказательство — это помощь при проблемах со сном, вызванных сменной работой или сменой часовых поясов. Мелатонин — это естественный гормон, который регулирует цикл сна-бодрствования в головном мозге. Он вырабатывается из серотонина при уменьшении воздействия света в ночное время.

Он используется при нарушениях сна из-за низкого уровня мелатонина в ночное время, таких как старение, аффективные расстройства (напр.грамм. депрессия), нарушение фазы сна или нарушение смены часовых поясов. Добавки мелатонина могут улучшить качество сна и утреннюю бдительность у пожилых людей с бессонницей.

Мелатонин с замедленным высвобождением используется для лечения первичной бессонницы у людей старше 55 лет в Европейском Союзе и других странах. В большинстве исследований мелатонина при бессоннице у пожилых людей мелатонин принимали за два часа до сна в течение до 13 недель.

Выбор времени важен — когда мелатонин принимается утром, он задерживает циркадные ритмы, но ускоряет их при приеме днем ​​или ранним вечером.

Световая выдержка

Световая терапия используется в программах лечения сна. Если у вас проблемы с засыпанием ночью или у вас синдром отложенной фазы сна, вам может потребоваться больше света по утрам.

Воздействие света играет ключевую роль в сообщении телу, когда идти спать (за счет увеличения выработки мелатонина), а когда просыпаться. Может помочь прогулка на свежем воздухе утром или световая терапия в течение 30 минут.

С другой стороны, если вы обнаружите, что просыпаетесь слишком рано утром или у вас развит синдром фазы сна, вам может потребоваться больше света во второй половине дня, и вы можете попробовать прогуляться на открытом воздухе или провести светотерапию в течение двух-трех часов в вечер.Взаимодействие с другими людьми

Доступны домашние светотерапевтические аппараты, которые ваш врач или специалист по сну может рекомендовать использовать в сочетании с терапией сна.

Техники медитации и релаксации

Регулярная практика медитации может помочь улучшить сон за счет замедления дыхания и снижения уровня гормона стресса. Медитация — это техника, которая включает в себя сознательное направление внимания на объект внимания (например, дыхание, звук или слово) с целью повышения осознанности. , расслабьте тело и успокойте разум.

Некоторые виды медитации включают управляемую медитацию, медитацию випассаны, йога-нидру или сканирование тела. Также попробуйте:

  • Визуализация : Визуализация включает в себя активное воображение расслабляющей сцены. Вы можете попробовать ее в постели в течение 20 минут, прежде чем заснуть. Включите все свои чувства. Если вы представляете себя на тропическом острове, подумайте о том, как теплый ветерок ощущается на вашей коже. Представьте себе сладкий аромат цветов, посмотрите на воду и прислушайтесь к волнам.Чем ярче визуализация и чем больше чувств вы задействуете, тем эффективнее она будет.
  • Реакция расслабления: Это реакция разума / тела, которая возникает после следования конкретным инструкциям, подобным образцу Трансцендентальной Медитации.
  • Внимательность: Этот тип медитации, по сути, предполагает сосредоточение вашего ума на настоящем.

Ранние данные свидетельствуют о том, что методы медитации могут улучшить сон. Национальный центр дополнительного и интегративного здоровья говорит, что методы релаксации имеют достаточно доказательств, чтобы сказать, что они могут быть полезны при бессоннице.Но необходимы дальнейшие исследования.

Йога

Система расслабления, дыхания, упражнений и исцеления, восходящая к индийской философии, йога была описана как союз разума, тела и духа. Обзорное исследование 2017 года приводило доказательства того, что йога (а также управление стрессом на основе осознанности и тай-чи) может облегчить симптомы бессонницы.

Гипноз

Гипноз — это состояние, в котором человек более сосредоточен, осведомлен и открыт для внушений.Хотя неизвестно, как это работает, гипноз может вызывать физиологические изменения в организме, такие как снижение частоты сердечных сокращений, артериального давления и альфа-волн в мозге, аналогично медитации и другим типам глубокого расслабления.

Гипноз может быть полезен для повышения эффективности когнитивно-поведенческой терапии и методов релаксации. Но проведенные до сих пор исследования плохо спланированы.

Иглоукалывание

Иглоукалывание и точечный массаж могут помочь при бессоннице.Исследования показали некоторые доказательства того, что точечный массаж может помочь, и неоднозначные доказательства эффективности иглоукалывания.

Ароматерапия

Анализ 2011 года не выявил исследований, которые были бы достаточно строгими, чтобы предоставить убедительные доказательства того, что ароматерапия помогает уснуть. Однако ароматерапевтическое масло английской лаванды уже давно используется в качестве народного средства, помогающего людям заснуть. Это одно из самых успокаивающих эфирных масел.

Попробуйте положить пакетик лаванды под подушку или капните одну-две капли эфирного масла лаванды в носовой платок.Или добавьте в ванну несколько капель масла лаванды — снижение температуры тела после теплой ванны также помогает при сне.

Другие ароматические масла, которые помогают уснуть, — это ромашка, пачули и иланг-иланг.

Еда и диета

То, что вы едите и что не едите, может повлиять на вашу способность засыпать и продолжать спать.

  • Ограничьте потребление кофеина, алкоголя и никотина . Кофеин и никотин могут оказывать сильное влияние на сон, вызывая бессонницу и беспокойство.Помимо кофе, чая и безалкогольных напитков, ищите скрытые источники кофеина, такие как шоколад, лекарства от кашля и простуды, а также другие лекарства, отпускаемые без рецепта. Употребление алкоголя может привести к ночному бодрствованию.
  • Уменьшите потребление сахара . Хотя сахар может дать прилив энергии, он недолговечен и может вызвать неравномерный уровень сахара в крови. Это может нарушить сон посреди ночи из-за падения уровня сахара в крови.
  • Есть продукты, которые помогают уснуть .Триптофан — это встречающаяся в природе аминокислота, которая является предшественником серотонина, который затем превращается в мелатонин. Исследования показывают неоднозначные доказательства эффективности L-триптофана. Ешьте углеводные закуски, такие как цельнозерновые крекеры, перед сном. Также включите продукты, богатые витамином B6, который содержится в зародышах пшеницы, семенах подсолнечника и бананах, который усиливает преобразование триптофана в организме. Обратите внимание, что добавки L-триптофана не рекомендуются, поскольку они связаны с синдромом эозинофилии-миалгии.
  • Ешьте продукты, богатые магнием. Минерал магний является естественным седативным средством, и некоторые исследования показывают, что добавки могут помочь при бессоннице. Дефицит магния может вызвать проблемы со сном, запоры, мышечный тремор или судороги, беспокойство, раздражительность и боль. Продукты, богатые магнием, — это бобовые и семена, темно-зеленые листовые овощи, пшеничные отруби, миндаль, кешью, меласса, пивные дрожжи и цельнозерновые продукты. Помимо включения этих цельных продуктов в свой рацион, вы также можете попробовать приготовить сок из темных листовых зеленых овощей.

Витекс Агнус Кастус

Трава Vitex agnus castus (целомудренное дерево) может помочь при бессоннице и нарушениях сна, связанных с менструальными периодами и менопаузой. В одном исследовании женщин лечили комбинацией экстрактов vitex agnus castus и магнолии в сочетании с изофлавонами сои и лактобациллами и наблюдали в течение одного года. Это лечение оказалось безопасным и эффективным.

Тем не менее, по данным Национального центра дополнительного и комплексного здоровья, целомудренные ягоды никому не следует принимать в качестве противозачаточных таблеток, заместительной гормональной терапии или лекарств, связанных с дофамином.Взаимодействие с другими людьми

Валериан

Валериана ( Valeriana officinalis ) — это домашнее лечебное средство на травах, завариваемое в виде чая или принимаемое в качестве добавки, которое обычно используется для уменьшения беспокойства, улучшения качества сна и действует как успокаивающее средство. Клинические испытания валерианы при бессоннице дали противоречивые результаты.

Исследования, измеряющие качество сна, не обнаружили разницы между людьми, принимающими валериану, и теми, кто принимал плацебо. Тем не менее, значительное количество людей, участвовавших в исследованиях, неофициально сообщали, что качество их сна улучшилось при приеме валерианы.Взаимодействие с другими людьми

Считается, что валериана влияет на уровень одного из успокаивающих нейромедиаторов в организме, гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК). Он также снимает мышечные спазмы и, как считается, помогает облегчить боль во время менструального цикла.

Валериану обычно принимают за час до сна. Стандартная доза составляет 450 миллиграммов (мг). При приеме в течение дня валериана может вызвать сонливость — ее часто принимают двумя-тремя дозами по 300 мг во время еды.

Мелисса

Мелисса лекарственная (Лимонная мелисса) — это чай и травяная добавка, которая, как говорят, снимает беспокойство и успокаивает нервы.Его можно увидеть в добавках, которые также включают валериану.

Хотя одно исследование 2013 года показало, что это полезно, обзоры исследований не обнаружили никаких доказательств наличия мелиссы или других травяных добавок «формулы сна».

Традиционная китайская медицина

В традиционной китайской медицине бессонница часто возникает из-за энергетической слабости почек. В западной медицине этот синдром не обязательно связан с заболеванием почек.

Некоторые признаки энергетической слабости почек — это боль в пояснице, усталость и утомляемость, а также прилив энергии примерно в 11:00 вечера.Женщины в период менопаузы часто испытывают этот тип бессонницы.

Люди, принимающие антиэстрогенные препараты, такие как тамоксифен, также испытывают этот тип бессонницы, однако им не следует принимать комбинации трав, такие как травяная формула liu wei di huang , которая может повысить уровень эстрогена.

Аюрведа

В аюрведической медицине бессонница часто ассоциируется с дисбалансом ваты. Вата регулирует дыхание и кровообращение. Люди с дисбалансом ваты часто замечают раздражительность, беспокойство и страх при бессоннице.

Одна аюрведическая процедура — это нанесение масла на голову и ступни. Для типа питта используется кокосовое масло комнатной температуры, для типа вата применяется теплое кунжутное масло, а для типа капха часто применяется теплое горчичное масло.

Ромашковый чай

Клинические испытания не доказали, что ромашка помогает при бессоннице. Ромашка — это трава, которая традиционно используется для уменьшения мышечного напряжения, пищеварения и уменьшения беспокойства, что может помочь вызвать сон.

После ужина выпейте чашку горячего ромашкового чая. Но не пейте его слишком близко к кровати, иначе вам, возможно, придется встать посреди ночи, чтобы сходить в ванную.

Хмель, пассифлора и кава — другие травы, которые часто используются при бессоннице. Как и в случае с ромашкой, они не доказали свою эффективность в исследованиях.

Другие природные средства защиты

  • От приливов тонкая, плоская подушка из пеноматериала, называемая Chillow, может помочь охладить голову в течение ночи.
  • Нежная медленная музыка — еще одно средство, улучшающее сон. Было обнаружено, что музыкальная терапия улучшает качество сна, уменьшает количество ночных пробуждений, увеличивает время сна и повышает удовлетворенность сном.
  • Хотя кава иногда рекомендуется при бессоннице, связанной с тревогой, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) выпустило рекомендацию для потребителей о потенциальном риске серьезного повреждения печени в результате использования пищевых добавок, содержащих каву.
  • Недостаток физических упражнений может способствовать плохому сну. В теле накапливается мышечное напряжение и стресс. Упражнения могут способствовать глубокому сну в эту ночь. Однако интенсивные упражнения слишком близко к сну могут повысить уровень адреналина, что приведет к бессоннице.

Улучшите свою спальню по фен-шуй

Фен-шуй, который берет свое начало в китайской философии даосизма, учит, как расположить комнаты, мебель, офисы, дома и другие устройства, чтобы максимизировать благоприятный поток энергии в жилых помещениях.Вы можете использовать советы по фен-шуй для своей спальни.

Часто задаваемые вопросы

Есть ли у естественных снотворных побочные эффекты?

Некоторые естественные снотворные могут иметь побочные эффекты. Например, некоторые травы или пищевые добавки могут вызывать у некоторых людей аллергические реакции. Мелатонин может вызывать головные боли, головокружение, тошноту и чрезмерную сонливость («эффект похмелья»). Также могут возникать лекарственные взаимодействия, поэтому важно проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо новые добавки.

Безопасны ли натуральные средства для сна для беременных?

Определенные естественные средства для сна, такие как йога, дыхательные упражнения и техники релаксации, отлично подходят беременным людям для поддержания здоровья и расслабления тела и разума. Даже лучше, если эти методы помогают уснуть во время беременности. Однако некоторые добавки, ароматерапия, травы и чаи могут быть небезопасными для использования во время беременности, и вам следует проконсультироваться с врачом, прежде чем пробовать какой-либо из этих методов.

Слово от Verywell

Прежде чем начинать принимать какие-либо природные средства, проконсультируйтесь с врачом. Хроническая бессонница может быть симптомом другого состояния, такого как депрессия, болезнь сердца, апноэ во сне, болезнь легких, приливы или диабет.

Думайте о бессоннице как о «тревожном звонке» и убедитесь, что вы получили раннее лечение потенциально серьезных заболеваний. Руководство по обсуждению с врачом может помочь вам начать разговор с врачом.

Руководство по обсуждению Insomnia Doctor

Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.

Отправить руководство по электронной почте

Отправить себе или любимому человеку.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *