Вирусный дерматит у детей заразен или нет: Вирусный дерматит, причины заболевания, симптомы, анонимное лечение, прием врача — «Месед Клиника»

Содержание

Вирусный дерматит, причины заболевания, симптомы, анонимное лечение, прием врача — «Месед Клиника»

Вирусный дерматит представляет собой специфическое поражение кожных покровов, появляющееся в результате различных инфекционных заболеваний. Вирусная форма дерматита является больше симптоматическим фактором при заболеваниях, нежели самостоятельной болезнью.

Группа дерматитов объединяет воспалительные заболевания кожи различного характера. Классифицируют дерматиты в зависимости от причин возникновения и локализации поражения. Здоровая кожа человека обладает защитными функциями, но при длительных воздействиях агрессивных веществ или при снижении иммунитета защитные свойства кожи снижаются, и возникают дерматиты. 

Причины проявления


Определение причины возникновения болезни у детей часто затруднено. Главная (но не конкретизуемая) причина — появление инфекционных агентов в организме детей. В современной медицине принято выделять следующие причины вирусной формы дерматита:


    • Инфекционные и вирусные заболевания, которые свойственны для детей — ветряная оспа (ветрянка), скарлатина, корь или краснуха;

    • Осложнения, возникающие впоследствии проведенных хирургических вмешательств;

    • Попадание в открытые ранки гноеродных микроорганизмов (те самые стрептококки и стафилококки).


    В основе патогенеза дерматитов лежит воздействие экзогенных и эндогенных факторов. К экзогенным относят внешние причины, а к эндогенным – внутренние.


    Внешними причинами являются механические воздействия: 


    • Трение и длительное сдавливание, что приводит к трещинам, потертостям и отечности;

    • Физическое воздействие высоких и низких температур;

    • Ультрафиолетовое, радиоактивное и рентгеновское излучение тоже являются провоцирующими дерматит факторами. 


    Причиной дерматитов из-за контакта с химическими веществами являются: 


    • Соли тяжелых металлов;

    • Кислоты, щелочи, бытовая химия;

    • Боевые отравляющие вещества;

    • Некоторые растения, грибы;

    • Бактерии и вирусы тоже вызывают местное воспаление дермы.


    Основными причинами атопических дерматитов является: 


    • Нарушение питания в младенческом возрасте;

    • Нарушение питания беременных;

    • Наличие отягощенного аллергическими заболеваниями анамнеза и нервно-психические расстройства;

    • Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, обусловлены низкой ферментативной активностью, дискинезиями и дисбактериозами входят в группу риска.


    Основные принципы лечения вирусного дерматита


    При необходимости назначают детоксикационную терапию – активированный уголь, гидролизный лигнин, внутривенные инъекции тиосульфата натрия.

    Но при внутривенной детоксикационной терапии, особенно если дерматит аллергического характера, нужно предварительно проводить пробы на чувствительность к препаратам. Препараты, содержащие кальций, снижают сенсибилизацию организма, но при наличии в анамнезе бронхиальной астмы от таких препаратов лучше отказаться.


    Местное лечение дерматитов заключается в применении гормональных мазей. Если дерматит мокнущий, с наличием везикул, то обработка антисептиками и настоями ромашки, коры дуба оказывают подсушивающий эффект, влажно-высыхающие повязки с антисептиками и мазями дают хороший результат при лечении мокнущих контактных дерматитов.


    Лечение и анализы АНОНИМНО!


Вирусный дерматоз, лечение клинике «Поэма Здоровья»

Одно из распространенных кожных болезней, имеющее более 100 видов, описанных в современной медицине. В классификации МБК они получили код от В00.0 до В00.9. Заболевание вызывает два типа вируса простого герпеса ВПГ-1 и ВПГ-2. Первый проявляется высыпанием на краю губ, иногда могут появиться на крыльях носа, второй поражает слизистую оболочку гениталий.

От вируса страдают люди любого возраста, он проявляется у взрослых реже, чем у детей. При этом у 90% людей по достижении 18 лет наблюдается заражение одной из форм герпеса, но при устойчивом иммунитете не проявляется до наступления благоприятных условий.

Заражение передается:

  • половым путем;
  • через слизистые оболочки, например, при поцелуях;
  • при пользовании общей посудой и предметами личной гигиены;
  • воздушно-капельно.

Также вирус передается от инфицированной матери ребенку во время беременности и после рождения. Однако в первый год жизни болезнь не развивается, поскольку с грудным молоком ребёнок получает антитела, создающие в его организме иммунитет, который снижается к 2 годам. Поэтому чаще болеют дети в возрасте 2-х − 3-х лет.

Дерматозы, вызванные вирусом простого герпеса

Заболевания, вызванные ВПГ, встречаются достаточно часто. Дело в том, что однажды попав в организм, вирус поселяется в нем надолго, иногда на всю жизнь, при этом, не проявляя себя до наступления благоприятных условий, которыми могут стать такие причины, как:

  • переохлаждение;
  • перегрев на солнце;
  • беременность;
  • инфекционные заболевания;
  • сниженный иммунитет;
  • стресс.

Болезнь проявляется следующими симптомами. На краю губ, чаще в уголках появляются мелкие, размером в 1-3 мм, пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью. Их количество может достигать 10 и более, а иногда несколько штук сливают в одни многокамерный, который имеет фестончатые края. Через несколько дней жидкость мутнеет. Если пузырьки не вскрывать или растирать, то вскоре они засохнут, превратившись в желтовато-серую корочку. Она отпадет на 5-6 день. В противном случае при повреждении целостности пузырьков, на их месте образуется ярко-красного цвета язвочка.

Высыпание сопровождается чувством жжения, зудом. Кожа вокруг пузырьков напрягается. У некоторых пациентов отмечается повышение температуры тела до 38-39 градусов, общее недомогание, ломота в мышцах.

Если герпес появляется до 5 раз на протяжении года, то повода для беспокойства нет, но если рецидивы частые, то следует безотлагательно приступить к лечению.

При появлении на губах характерных высыпаний необходимо отделить посуду и предметы личной гигиены, чтобы не заразить близких и членов семьи.

Генитальный герпес характеризуется локализацией пузырьков в области половых органов. Такой вид заболевания передается при интимной близости, даже когда проявлений у инфицированного партнера не наблюдается, и он является пассивным носителем.

Лечение герпетического дерматита

Болезнь хорошо поддается терапии, если начать использовать противовирусные мази и спиртовые настойки при первых проявлениях симптомов, еще до начала образования пузырьков. На этой стадии можно заметить легкое покраснение на губах и чувство зуда. Эффективны препараты ацикловир, зовиракс, которые следует наносить на пораженные участки в день по 6-7 раз.

Сложнее поддается терапии рецидивирующий вирусный дерматоз. Для его профилактики делают вакцинацию.

Опоясывающий лишай

Причины данного вида заболевания до сих пор точно не установлены. Но отмечено сходство вируса с возбудителем ветряной оспы.

Этот вид герпеса характеризуется следующими симптомами:

  • На коже появляются пузырьковые образования с прозрачной жидкостью, но в отличие от простого герпеса их локализация может быть разной. Они располагаются на местах пролегания нервных волокон, появляются на лице в области ушей, лба и глаз, а также на теле и на коже живота, поясницы, бедер, ягодиц.
  • Пациент ощущает зуд, сильную боль в области высыпаний.
  • Если пузырьки сосредоточены на лице, в некоторых случаях отмечается частичный паралич мимической мускулатуры.

Лечение требует внутреннего введения Ацикловира. Наружно назначаются те препараты, которые применяются при терапии обычного герпеса. Состояние больного можно облегчить посредством приема парацетамола, нурофена или нимесила.

Бородавки

Причиной этой аномалии являются некоторые виды ВПЧ.

Проявляется формированием на коже твердых образований телесного или более темного цвета, иногда розовые. Их локализация зависит от типа вируса. Бородавки могут образоваться на пальцах рук, тыльной стороне кистей, на ногах, редко появляются на губах. Некоторые виды дерматита вызывают высыпание на подошвах и ладошках.

Сыпь представляет собой плотные образования круглой формы, покрытые мельчайшими чешуйками. Внутри просматривается сосочек, окруженный ороговевшей кожей. В области половых органов сыпь отличается по форме, которая напоминает кочан цветной капусты – это так называемые остроконечные папилломы.

Лечение заключается в использовании противовирусных мазей, однако отмечено, что такая терапия малоэффективна. Поэтому чаще прибегают к удалению образований посредством различных инструментальных методов. Раньше отдавалось предпочтение замораживанию. Сегодня чаще используют электрокоагуляцию и лазерное прижигание.

Контагиозный моллюск

Возбудителем этой формы вирусного дерматоза является Molitor hominis. Болезнь встречается у пациентов любого возраста. Заразиться можно при контакте с больным, инфицированным вирусом. Велика вероятность подхватить болезнь в сауне, общественной бане, в бассейне. А также легко заразиться половым путем. Чаще контагиозный моллюск встречается у ВИЧ-инфицированных людей.

Симптомом заболевания являются высыпания в виде жемчужных или пепельных образований, размеры которых могут достигать 0,5 см. Их локализация обусловлена местом соприкосновения с кожей больного человека, поэтому при заражении половым путем сыпь чаще наблюдается в области промежности и на гениталиях.

При обнаружении подобных образований на теле, необходимо обратиться к врачу, поскольку контагиозный моллюск легко спутать с другими кожными заболеваниями. Однако диагностика в основном основывается на осмотре пациента, оценке внешнего вида образований. Если установить тип сыпи не удается, проводится биопсия. Только опытный дерматолог в состоянии дифференцировать заболевание и назначить адекватное лечение. Поскольку контагиозный моллюск часто возникает на фоне иммунодефицита, то врач может отправить пациента для проведения анализа крови на ВИЧ.

В основном заболевание не требует лечения и проходит само, хотя и протекает достаточно длительное время. Назначаются препараты, повышающие иммунитет. Если выздоровление не наступает по истечении нескольких месяцев и даже года, то применяются хирургические методы лечения. Это электрокоагуляция, иссечение или замораживание жидким азотом.

Факторами, способствующими развитию вирусных дерматозов, являются:

  • Сниженный иммунитет.
  • Авитаминоз.
  • Вегетоневрозы.
  • Стрессы.

А заражение происходит разными способами, то врачи рекомендуют в целях профилактики внимательно относиться к личной гигиене, следить за общим состоянием здоровья, не допускать снижения иммунитета. По возможности избегать близкого контакта с инфицированными людьми.

Вирусный дерматит у детей: причины, как проявляется

Вирусный дерматит у детей проявляется в виде высыпаний на коже. В отличие от других заболеваний, он не является самостоятельной болезнью, а возникает на фоне какой-либо вирусной инфекции. Высыпания могут появляться на всех частях тела ребенка — на лице, на руках, на ладошках, на спине и т.д. Реакция кожи в каждом случае разная, это зависит от особенностей и симптоматики первичной болезни.



Вирусный дерматит у детей: лечение


Симптомы вирусного дерматита при разных заболеваниях


В зависимости от провоцирующего высыпания заболевания симптомы могут значительно различаться:

  1. Вирусный дерматит как симптом кори проявляется сначала сыпью на лице и груди, а на второй-третий день — по всему телу. В течение недели пятна из красных превращаются в бурые, начинают шелушиться и постепенно исчезают.
  2. Дерматит как симптом ветрянки — это высыпания в виде пузырьков с жидкостью, которые появляются сначала на волосистой части головы, а затем распространяются по всему телу. Исчезает такая сыпь через 7-10 дней.
  3. При скарлатине пятнышки поражают подмышечные впадины и паховую зону, потом заполняют спину, низ живота, бедра, то есть кожные складки. Сыпь вызывает сильный зуд.
  4. Краснуха у детей проявляет себя бледно-розовыми высыпаниями, которые концентрируются на спине, ягодицах, внутренней стороне предплечий. Через 2-3 дня сыпь бледнеет и постепенно исчезает.

Заразен или нет вирусный дерматит? Сам по себе дерматит — нет, а вот заболевания, вызвавшие его, вполне могут быть заразными.


Лечение вирусного дерматита у детей


Лечение назначается с учетом первичного заболевания, которое и вызвало дерматит у ребенка. Применяется комплексная терапия, направленная на устранение основного недуга, а также снижение зуда и других неприятных ощущений.

Лечащий врач назначает:

  • противовоспалительные,
  • противогрибковые,
  • антибактериальные,
  • антигистаминные средства,
  • препараты для местного применения — мази, антисептики.


Курс лечения подбирается с учетом возраста ребенка, его индивидуальных особенностей.


Профилактика вирусного дерматита


Уберечь ребенка от болезней практически невозможно. Тем не менее, профилактические меры снизят риск до минимума. К таким мерам можно отнести соблюдение гигиены, здоровое питание и соблюдение сроков вакцинации. А при появлении первых симптомов заболевания — своевременное обращение к врачу.



Также рекомендуем почитать: грыжа белой линии живота у детей

Детский себорейный дерматит — СПБ ГБУЗ «Кожно-венерологический диспансер № 4»

Себорейный дерматит (СД) – это заболевание кожи, связанное с повышенной секрецией кожного сала и характеризующееся локализацией в зонах с большим скоплением сальных желез – на волосистой части головы, ушных раковин, лице, груди, верхней трети спины, интертригинозных складках.

Высокая заболеваемость себорейным дерматитом у новорожденных обусловлена наличием крупных сальных желез и повышенным уровнем секреции кожного сала, сравнимой с аналогичным показателем у взрослых. В детском возрасте активность сальных желез и частота возникновения себорейного дерматита строго коррелируют. Эти особенности могут быть связаны с высоким содержанием циркулирующих материнских гормонов или повышенной выработкой Адренокортикостероидов в раннем детском возрасте, а также изменением биохимического состава липидов на поверхности кожи. Ряд современных исследований не подтвердили этиопатогенетическое значение колонизации Malassezia furfur при детском себорейном дерматите не доказана.

Себорейный дерматит детского возраста и Себорейный дерматит подросткового возраста, обусловлены различными этиопатогенетическими факторами.

У детей болезнь развивается в первые месяцы жизни, чаще всего в течение первых десяти недель Распространенность себорейного дерматита у новорожденных первых 3-х мес. жизни достигает 70%

Детский себорейный дерматит  характеризуется преимущественным поражением кожи волосистой части головы в виде жирных чешуек и корок (так называемый «колыбельный чепчик», «молочные корки»), а также поражением интертригинозных складок тела.

При себорейном дерматите волосистой части головы процесс поражает наиболее часто лобную область, волосы при этом не выпадают, воспаление незначительное, зуд отсутствует.

При СД туловища в процесс вовлекаются кожные складки: шейные, подмышечные, паховые, зона подгузников с возможным поражением кожи туловища. Форма высыпаний может быть кольцевидной, монетовидной и полициклической. Расположение элементов разрозненное или сливного характера. В процессе болезни покраснение увеличивается, и корки превращаются в отчётливые воспалительные бляшки. Заболевание может распространяться с волосистой части головы на лоб,заушные складки, ушную раковину, шею. Частым осложнением является наружный отит.

Процесс осложняется оппортунистической инфекцией(кандидозом, золотистым стафилококком и др).

Дрожжевые грибы часто определяется одновременно в очагах поражения себорейного дерматита и в содержимом кишечника. Имеются подтвержденные свидетельства о наличии у новорожденных с Себорейным Дерматитом сенсибилизации к дрожжевым грибам.

Необходимо отметить, что такие факторы как лактазная недостаточность, дисбактериоз кишечника ,вызванный ферментативной недостаточностью, приемом антибиотиков провоцируют начало и утяжеляют течение себорейного дерматита.

Заболевание обостряется в зимнее время года, при низких температурах и сухости окружающего воздуха.

Кожа больных себорейным дерматитом имеет очень высокую чувствительность к физическому и химическому раздражению, а также развитию вторичных бактериальных дерматоза.

Себорейный дерматит необходимо дифференцировать с рядом других заболеваний, что может сделать опытный специалист.

При лечении себорейного дерматита следует проводить терапевтические мероприятия, направленные на устранение факторов, способствующих развитию и рецидивированию заболевания. В лечении данной патологии необходимо учитывать особенности кожи новорожденных,  сопутствующую патологию- особенно со стороны желудочно кишечного тракта ребенка.

Нерациональное наружное лечение может привести к развитию эритродермии.

Таким образом лечение ребенка должно быть комплексным. Включать средства наружной терапии, обладающие противовоспалительной активностью, противогрибковым действием, возможно антибактериальным действием. В терапии могут использоваться антигистаминные средства. Рекомендовано обследование и коррекция патологии ЖКТ у гастроэнтеролога.

Эффективность лечения оценивается по исчезновению клинических проявлений.

 

Стрелкова О.В.

Атопический дерматит и псориаз: сходство и различие в патогенезе и терапии

Авторы:
председатель Белорусской общественной организации дерматовенерологов и косметологов, заведующий кафедрой дерматовенерологии Витебского государственного медицинского университета, доктор медицинских наук, профессор В.П. Адаскевич

Статья в формате PDF

12-14 ноября состоялся онлайн-симпозиум «Киевские дерматологические дни 2020 Virtual», в рамках которого украинские врачи получили уникальную возможность прослушать доклад известного дерматолога, председателя Белорусской общественной организации дерматовенерологов и косметологов, заведующего кафедрой дерматовенерологии Витебского государственного медицинского университета, доктора медицинских наук, профессора Владимира Петровича Адаскевича, посвященный сравнительному анализу атопического дерматита (АД) и псориаза, их сходствам и различиям.

– Псориаз считается болезнью подростков и чаще встречается у детей в постпубертатном периоде (0,6-1,3% случаев), по сравнению с допубертатным (0,1-0,5%) (E. Burden-Teh et al., 2016). В последнее время распространенность псориаза среди детей возросла, что обусловливает актуальность этой проблемы в современной педиатрии.

В отличие от псориаза, АД обычно дебютирует в младенческом и раннем детском возрасте и в 90% случаев развивается у детей до 5 лет. В зависимости от возраста, в котором впервые возник АД, можно выделить 3 типа заболевания (J.L. Bolognia et al., 2018):

  1. с ранним началом – АД с дебютом в возрасте до 2 лет. У 45% больных АД развивается в первые 6 месяцев жизни, у 60% – в течение первого года, у 85% – до пятилетнего возраста. Этот тип АД считается самым распространенным. Примерно у половины детей ко второму году жизни развиваются аллергенспецифические IgE-антитела. Примерно у 60% младенцев и маленьких детей с АД к 12 годам наступает ремиссия, но у остальных активность заболевания сохраняется до подросткового и взрослого возраста;
  2. с поздним началом – развивается после пубертата. До настоящего времени проведено недостаточное количество эпидемиологических исследований случаев АД с дебютом во взрослом возрасте. Известно, что примерно 30% пациентов с АД в целом относятся к категории, не ассоциированной с IgE, и среди взрослых пациентов большинство – женщины;
  3. с началом в пожилом возрасте – встречается редко, симптомы появляются после 60 лет.

Псориаз и АД – распространенные воспалительные заболевания кожи, опосредованные T-клетками. Сходство этих дерматозов состоит в реакции эпидермальных кератиноцитов на запускаемые Т-клетками цитокины (изменение роста и дифференциации), чем объясняется фенотип заболевания. Но если псориаз вызывается одним иммунным механизмом, то АД представляет собой спектр заболеваний, вызываемых несколькими полярными иммунными механизмами (рис. 1). Провоцируемыми факторами для псориаза являются психологический стресс, ожирение, cтрептококковая и вирусная инфекции. АД чаще встречается среди жителей индустриальных городов, где организм менее подвержен воздействию микроорганизмов, и чаще ассоциирован с другими атопическими заболеваниями – аллергическим ринитом и бронхиальной астмой. 

Рис. 1. Патогенез псориаза и АД

Guttman-Yassky E., Krueger J.G. Atopic dermatitis and psoriasis: two different immune diseases or one spectrum? Curr Opin Immunol. 2017; 48: 68-73.

У большинства детей течение псориаза относительно легкое или средней степени тяжести, в то время как доля детей с тяжелым течением АД повышается с возрастом.

Псориаз – это заболевание, ассоциированное с серьезными сопутствующими нарушениями, включая псориатический артрит, кардиоваскулярные заболевания, метаболический синдром, гипертензию, ожирение, депрессию и тревожность, сахарный диабет, дислипидемию, курение, алкоголизм, воспалительное заболевание кишечника (M.D. Oliveira et al., 2015). При АД спектр сопутствующих нарушений характеризуется заболеваниями атопического генеза (аллергическим ринитом, бронхиальной астмой, аллергическим конъюнктивитом и пищевой аллергией), осложнениями герпетической инфекции (герпетическая экзема), бактериальной, вирусной инфекции (вирусные бородавки, контагиозный моллюск, экзема Коксаки), а также психогенными заболеваниями, такими как синдром дефицита внимания, гиперактивность, тревожность, депрессия, проявлениями аутизма (A. Zhang et al., 2015).

Неотложные коморбидные состояния, характерные для псориаза, включают целиакию, эректильную дисфункцию, болезнь Паркинсона, остеопороз, хроническое обструктивное заболевание легких, рассеянный склероз, увеит, мигрень, абдоминальная аневризма аорты (M.D. Oliveira et al., 2015). Для АД это ожирение, гнездная алопеция, витилиго, ревматоидный артрит, воспалительное заболевание кишечника (A. Zhang et al., 2015). 

При сравнении клинических проявлений псориаза и АД следует отметить, что для псориаза характерны более тонкие чешуйки, нечеткие границы, чаще поражены лицо, перианальная область и область гениталий, каплевидный псориаз встречается чаще после стрептококковой инфекции (рис. 2). Типичные признаки, характерные для АД у маленьких детей, включают: поражение щек, подбородка, туловища, значительную экссудацию; у детей старшего возраста поражаются в основном периорбитальная и периоральная области, шея, сгибательные поверхности конечностей, ладони и подошвы, а также возникают лихенификации в связи с хроническим течением (рис. 2) (E.N. Dhonncha, 2019).

Рис. 2. Клинические проявления псориаза и АД у детей

IPC / IEC: Psoriasis and atopic dermatitis: similarities and differences. 2016.

Китайские ученые описали новые диагностические критерии АД у детей. Помимо около 20 типичных признаков (рис. 3), они включают также и атипичные (рис. 4), которые учитывают стигмы и минимальные формы атопии (R. Cheng et al., 2020). К стигмам атопии относятся гиперлинеарность ладоней, признак Хертоге, симптом грязной шеи, фолликулярный кератоз. Минимальными формами атопии могут быть ксероз, трещины за ушными раковинами, белый лишай, экзема подушечек пальцев на руках и ногах, так называемая зимняя стопа, а также экзема сосков. Согласно критериям, АД диагностируется на основании наличия трех главных признаков:

  •  зуда;
  • типичной морфологии и расположения (дерматит на сгибательных поверхностях конечностей) или атипичной морфологии и расположения с ксерозом;
  • хронического или хронического рецидивирующего течения.

Рис. 3. Типичные клинические признаки, включенные в новые критерии АД

a) Расчесы на бедре вследствие зуда; b) экзема сгибательных поверхностей конечностей; c) поражение разгибательных поверхностей у детей; d) дерматит скальпа; e) экзема сосков; f) неспецифический дерматит подошв; g) экзема кончиков пальцев; h) экзема век; i) ногти и паронихиальная экзема; j) экзема вульвы; k) нумулярный тип экземы; l) хейлит; m) пруригинозный тип; n) инфра/ретроаурикулярные трещины; o) помфоликс; p) папулезный лихеноидный вариант; q) белый лишай; r) ксероз лица.

Рис. 4. Диагностические критерии АД у детей

Cheng R. et al. New diagnostic criteria for AD in children JEADV. 2020, 34, 542–548. 

Клинические проявления псориаза у детей

По сравнению со взрослыми, поражение кожного покрова у детей часто бывает представлено более тонкой, бледной и менее четко очерченной псориатической бляшкой, которая может напоминать нуммулярную экзему (рис. 5). При этом у ребенка с типичным каплевидным псориазом могут также наблюдаться высыпания в заушной области, но ксеродермия отсутствует и зуд, как правило, незначительный (рис. 5).

Рис. 5. Клиническая картина псориаза у детей

Kapila S., Hong E., Fischer G. A comparative study of childhood psoriasis and atopic dermatitis and greater understanding of the overlapping condition, psoriasis-dermatitis. Australas J Dermatol. 2012; 53 (2): 98-105.

Типичными проявлениями псориаза у детей являются чешуйки на голове, псориатические высыпания в перианальной области и области гениталий (рис. 6). Псориаз волосистой части головы отмечается обычно у детей с псориазом или другим аутоиммунным заболеванием в семейном анамнезе. При этом зуд отсутствует или незначительный, поражение лица встречается редко, за исключением линии роста волос в области лба, экссудация и  расчесы очагов отсутствуют, а шелушение многослойное. Папулезные и папулосквамозные высыпания часто бывают у детей с классическими признаками псориаза на других участках кожи (рис. 7). При эндогенном псориазе в 14% всех случаев встречается поражение области гениталий, из них 25% – у лиц с псориазом в семейном анамнезе. При поражении аногенитальной области характерным является формирование в паховых складках эритематозных очагов без мокнутия, с четко очерченными краями, кожный зуд слабый или отсутствует (рис. 8).

Рис. 6. Типичные области поражения псориазом у детей

Kapila S., Hong E., Fischer G. A comparative study of childhood psoriasis and atopic dermatitis and greater understanding of the overlapping condition, psoriasis-dermatitis. Australas J Dermatol. 2012; 53 (2): 98-105.
Рис. 7. Псориаз у детей

Kapila S., Hong E., Fischer G. A comparative study of childhood psoriasis and atopic dermatitis and greater understanding of the overlapping condition, psoriasis-dermatitis. Australas J Dermatol. 2012; 53 (2): 98-105.

Рис. 8. Псориаз и АД волосистой части головы и гениталий

У детей с АД волосистой части головы и в области гениталий в семейном анамнезе часто выявляют дерматит и атопию. АД волосистой части головы обычно проявляется в первые месяцы жизни, а высыпания локализуются преимущественно на коже лица – на щеках, в периорбитальной и периоральной областях. Очертания очагов выражены слабо, возможно наличие экссудации и мелкого, слабо выраженного шелушения, часто отмечается интенсивный зуд, из-за чего ребенок сильно расчесывает эти места (рис. 8).

Патологические очаги при АД в области гениталий возникают редко. В основном это эритематозные очаги с размытыми краями, иногда мокнущие, с локализацией на половом члене, мошонке, вульве и в паховых складках, пациента беспокоит выраженный зуд (рис. 8). Также могут встречаться очаги на сгибательных поверхностях конечностей. АД генитальной области обычно имеет хроническое рецидивирующие течение.

Псориаз перианальной и генитальной областей

Распространенность псориаза с первичной областью поражения в зоне подгузников составляет 0,2% от всех дерматозов у детей. Кожный зуд отсутствует. Поражение развивается внезапно спустя несколько недель после появления первых высыпаний и представлено вторичными очагами с четко очерченными краями; затем поражение распространяется на обширные участки поверхности кожи (рис. 9). Вторичные очаги увеличиваются и постепенно регрессируют в течение 4-12 месяцев. Обычно не рецидивируют.

 Рис. 9. Псориаз аногенитальной области

Терапия АД

Для лечения АД используют целевую и немедикаментозную терапию. В качестве целевой терапии пациентам с АД рекомендуется наружное применение увлажняющих и смягчающих средств (эмолиентов), топических кортикостероидов (ТКС) – обычно в сочетании с эмолиентами, и/или топических ингибиторов кальциневрина (ТИК), к которым относятся такролимус и пимекролимус (Элидел®). Пациентам с АД средней и тяжелой степени показана биологическая терапия дупилумабом. К другим методам терапии АД при тяжелом течении относится применение метотрексата, азатиоприна, циклоспорина, микофенолата мотефила и антибиотиков. Немедикаментозные методы лечения включают ультрафиолетовую терапию дальнего длинноволнового диапазона, узкополосную средневолновую ультрафиолетовую терапию и фотохимиотерапию псораленом и ультрафиолетом A.

Терапия псориаза

Терапевтическое лечение псориаза у детей включает наружную, системную и биологическую терапию, а также фототерапию, в зависимости от характера и локализации поражений. При ограниченных высыпаниях применяются отшелушивающие средства (мочевина 5-12% + салициловая кислота 1-3%), местные стероиды I-II класса ежедневно, производные витамина D3, ТИК (пимекролимус (Элидел®), такролимус) – на интертригинозные участки и лицо, а также увлажняющие и смягчающие средства. При резистентности к проводимой наружной терапии или распространенных высыпаниях рекомендуется системная терапия препаратами группы антиметаболитов, системных ретиноидов или иммунодепрессантами, а также фототерапия. При отсутствии клинического эффекта от применения других системных методов применяются генно-инженерные биологические препараты, такие как адалимумаб, устекинумаб или этанерцепт.

Местная терапия псориаза и АД

Согласно рекомендациям Американской академии дерматологии за 2014 год, применение ТКС рекомендуется при обострении АД с целью терапии активного воспаления и зуда, а также для профилактики обострений в будущем. Преимуществами ТКС являются продажа без рецепта, наличие линейки препаратов с повышающейся фармакологической активностью, наличие различных лекарственных форм (мази, крема, пенки, геля, лосьона). Тем не менее, существует опасность атрофии кожи при длительном их применении, а также других распространенных побочных явлений (L.F. Eichenfield, 2014).

При обострении АД также показано применение влажно-высыхающих повязок, которые быстро уменьшают воспаление, повышают пенетрацию увлажняющих средств, снижают потерю воды и обеспечивают физический барьер, предохраняя от расчесов.

ТИК (такролимус или пимекролимус) рекомендуется применять как базисную местную терапию АД при отсутствии улучшения состояния после применения препаратов 1-го выбора (увлажнение, ванны, влажно-высыхающие повязки, ТКС) или в случае, когда применение ТКС не желательно. ТИК способствуют лечению активного воспаления, зуда и профилактике обострений в будущем, не оказывают негативных побочных эффектов, как ТКС (не вызывают атрофию кожи). Также применение ТИК предпочтительнее по сравнению с ТКС в зонах с нежной кожей: на лице, в области гениталий, в подмышечных впадинах. Наиболее частым побочным эффектом является жжение в месте нанесения в первые дни терапии. Это результат высвобождения субстанции Р из нервных окончаний  и не является поводом для отмены терапии препаратом Элидел® (L.F. Eichenfield, 2014).

Как такролимус 0,03%, так и пимекролимус разрешены для применения у детей в возрасте от 2 лет и старше. В отличие от ТКС, они не вызывают атрофии кожи и других побочных эффектов, таких как развитие глаукомы и катаракты, и могут быть альтернативой ТКС для лечения экземы на лице, веках, шее и интертригинозных участках. Побочные эффекты могут проявляться в виде преходящего жжения и эритемы. На основании данных метаанализа, проведенного в 2015 году, не было установлено статистически выраженной ассоциации между применением ТИК и повышенным риском развития лимфомы (L. Legendre, 2015). 

Эффективность и безопасность пимекролимуса 1% крема изучалась в пятилетнем многоцентровом (в 191 медицинском центре в 28 странах) открытом рандомизированном исследовании, которое проводили B. Sigurgeirsson и соавт. (2015), с участием 2 439 пациентов в возрасте от 3 до 12 месяцев. Результаты показали, что по эффективности Элидел® не уступает ТКС низкой и средней силы, обладает быстрым началом действия и долгосрочной эффективностью. В обеих группах этого исследования согласно показателю IGA на 4 неделе был достигнут успех в лечении кожи лица у 61% пациентов (пимекролимус 61,0%; ТКС 61,8%), а к окончанию лечения – у 95% (пимекролимус 96,6%; ТКС 97,2%). В этом же исследовании сообщается о наличии у пимекролимуса стероидосберегающего эффекта. 36% детей, получавших пимекролимус, не нуждались в использовании ТКС в течение 5 лет. Пациенты, получавшие лечение пимекролимусом, применяли ТКС в среднем 7 дней, а пациенты из группы ТКС получали препараты в течение 178 дней (B. Sigurgeirsson, 2015). Эти данные подтверждаются результатами исследования J. Lubbe и соавт. (2006), в котором у 64,9-79,8% детей при применении пимекролимуса отмечалось полное или почти полное исчезновение поражений на коже лица. Безопасность применения пимекролимуса также была продемонстрирована в исследовании E.C. Siegfried и соавт. (2013). В новом Европейском руководстве по терапии АД у взрослых и детей рекомендовано применение ТИК для лечения АД кожи лица и других чувствительных участков кожи, как терапия 1-ой линии (A. Wollenberg et al., 2018).

Таким образом, Элидел® (крем пимекролимус 1%) является эффективной и безопасной альтернативой ТКС для чувствительной кожи. Элидел® контролирует воспаления без синдрома отмены и доказано восстанавливает эпидермис после применения ТКС (J.M. Jensen, 2009). Элидел® – единственный ТИК в форме крема, является терапией выбора для чувствительной кожи (A. Wollenberg et al., 2018), а также подходит для длительной терапии иммунозависимых дерматозов без ограничения по длительности, площади, локализации и разовой дозе (A. Wollenberg et al., 2018; B. Sigurgeirsson, 2015). При необходимости Элидел® хорошо сочетается с эмолиентами и ТКС, оказывая при этом стероидосберегающий эффект (B. Sigurgeirsson, 2008). 

Прежде чем начинать местное лечение пимекролимусом (препаратом Элидел®), рекомендуется очистить кожу от всех корочек и/или чешуек. При обострении легкой и умеренной форм или при продолжительном легком поражении лечение АД следует начинать при первых проявлениях обострения. 1% крем пимекролимус (Элидел®) следует наносить тонким слоем на любую пораженную поверхность 2 раза в сутки, включая голову, лицо, шею и области опрелостей. При необходимости комбинировать с эмолиентами. При обострении тяжелого АД рекомендуется использовать ТКС 2 раза в день или чередовать использование утром ТКС и вечером ТИК (Элидел®) на все пораженные участки до улучшения состояния. После уменьшения тяжести заболевания показана монотерапия ТИК (Элидел®). После полного избавления от очагов рекомендуется продолжать лечение для предупреждения обострений и уменьшения необходимости использования ТКС. В качестве поддерживающей терапии 1% крем пимекролимус (Элидел®) применяется 1 раз в день в течение времени, определяемого врачом. При необходимости комбинируется с эмолиентами.

Известно, что более высокая активность фосфодиэстеразы ассоциируется с повышенной продукцией провоспалительных цитокинов при АД. Таким образом, перспективами в лечении АД в качестве нестероидной альтернативы является местная терапия ингибиторами фосфодиэстеразы-4.

Фототерапия псориаза и АД имеет и сходства, и различия. При среднетяжелых и тяжелых формах псориаза и АД применяется фототерапия ультрафиолетом 311 нм.

Для получения лучшего результата лечения кожного заболевания, кроме медикаментозной терапии, необходимо: 

  • информировать пациента и его родителей о хроническом непредсказуемом течении АД и псориаза с характерными возможными обострениями, которые могут возникнуть независимо от усилий врача;
  • понимать важность нарушения кожного барьера и выполнять необходимые процедуры по уходу за кожей; 
  • осознавать необходимость тщательного исключения провоцирующих факторов и учитывать мультифакторную природу заболевания; 
  • использовать мультидисциплинарный подход с участием дерматологов, аллергологов, врачей общей практики, педиатров, психотерапевтов, медицинских сестер и других специалистов для достижения длительного эффекта терапии пациентов с АД и псориазом. 

Таким образом, АД и псориаз – распространенные хронические кожные заболевания с ранним дебютом, которые могут негативно влиять на общее здоровье и развитие ребенка. Корректный диагноз АД или псориаз предполагает исключение других заболеваний, а успех терапии требует многоцелевого подхода, устранения провоцирующих факторов, улучшения барьерной функции кожи и назначения системной терапии. Подход в лечении должен быть индивидуальным и основываться на стандартной оценке тяжести АД и псориаза. Для контроля тяжелых форм АД и псориаза могут потребоваться фототерапия или прием системных иммуносупрессивных препаратов.

ТКС остаются основным методом терапии, при этом современные исследования поддерживают опасения относительно побочных действий их длительного применения, особенно у маленьких детей. ТИК (Элидел®) являются эффективным средством для лечения АД и псориаза, особенно у пациентов, склонных к частым обострениям и нуждающихся в терапии в зонах чувствительной кожи, а также контролируют воспаление без синдрома отмены и доказано восстанавливают эпидермис после стероидов. При необходимости хорошо сочетаются с эмолиентами и топическими стероидами, при этом  оказывают стероидосберегающий эффект. Элидел® (пимекролимус) подходит для длительной терапии иммунозависимых дерматозов без ограничения по длительности, площади, локализации и разовой дозе. 

Подготовила Ольга Нестеровская

Тематичний номер «Педіатрія» № 5 (56) 2020 р.

СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ Дерматологія

15.08.2021

Педіатрія
Терапія та сімейна медицина

Сучасні можливості ведення пелюшкового дерматиту в дітей

Пелюшковий дерматит – ​одне з найчастіших дерматологічних захворювань у період новонародженості та раннього дитинства, розповсюдженість якого, за даними різних авторів, становить від 35 до 50%, а в деяких країнах сягає 75-87%. На його частку припадає близько 25% звернень до лікарів первинної ланки у зв’язку з дерматологічними скаргами в перший рік життя [4, 8]. Найчастіше на пелюшковий дерматит страждають діти віком від 1 міс до 2 років. Пік захворюваності припадає на період 6-12 міс [7, 16]….

27.07.2021

Педіатрія
Ревматологія

Трофологічний статус і саплементація вітаміном D дітей із ревматичними хворобами

Ревматичні хвороби займають вагоме місце в структурі тяжкої соматичної патології та інвалідності в дитячому віці. За останні роки досягнуто суттєвих успіхів у вивченні особливостей їх патогенезу та клінічного перебігу, розширилися діагностичні та лікувальні можливості в сфері дитячої ревматології. …

Розацеа, периоральный дерматит

Розацеа

Розацеа — стойкое поражение сосудов кожи лица. Проявляется покраснением кожи щек, носа, лба и подбородка, высыпаниями ярко-розового цвета, сосудистыми звездочками, гнойничками. На поздних стадиях возможно развитие необратимого утолщения и инфильтрации кожи носа, лба, мочек ушей, век, подбородка. Приводит к ухудшению внешнего вида кожи, иногда выраженным косметическим дефектам, изменению внешности, психо-эмоциональным проблемам. При поражении глаз развивается кератит и изъязвление роговицы.

Ранее развитие розацеа предписывали наличию демодекоза, но эти два заболевания различны по своей этиологии, хотя каждое из них осложняет течение другого. В патогенезе развития розацеа лежит повышенная чувствительность сосудов кожи. Если имеется генетическая предрасположенность или же сосуды хрупкие и ломкие, то в ответ на такие раздражители как резкие перепады температуры, сухой и горячий воздух, сосуды расширяются, чего у основной массы людей не наблюдается.

Заболеваемость розацеа у людей с гастритом в анамнезе гораздо выше, чем у которых Helicobacter pylori — бактерия, вызывающая гастрит, не обнаружена. Розацеа лекарственной природы наблюдается при длительном применении кортикостероидных мазей, кожные артерии истончаются, становятся более ломкими и чувствительными к незначительным перепадам температур.

Факторы риска в развитии розацеа

Заболеваемость розацеа примерно одинакова у представителей обоих полов, но женщины в период менопаузы боле подвержены розацеа, так как изменяется гормональный фон и свойства сосудов. Блондинки и рыжеволосые с тонкой чувствительной кожей, склонной к покраснениям входят в группу риска по розацеа. Аллергический и контактный дерматиты могут спровоцировать розацеа, так как сосуды часто расширены и в дальнейшем их возврат в прежнее состояние уже невозможен.

Генетически жители северных народов более предрасположены к розацеа, проживания в условиях резкоконтинентального климата и в северных странах тоже повышает риск возникновения розацеа.

Заболевания и нарушения эндокринной системы, заболевания желудочно-кишечного тракта и нарушения иммунной системы, особенно сочетаясь друг с другом, приводят к розацеа. Патогенез розацеа не до конца изучен, но большинство дерматологов сходятся во мнении, что нахождение в горячих или холодных помещениях, ветер, употребление чрезмерно горящей пищи, алкоголя и пряностей провоцируют розацеа.

Профилактика розацеа

Поскольку розацеа — это хроническое заболевание, то после устранения излишней капиллярной сетки, через некоторое время она появится вновь. Поэтому профилактика розацеа заключается в периодическом посещении кабинета косметолога для устранения вновь появившихся гипертрофированных сосудов. Но, если между процедурами избегать перегревания и переохлаждения кожи, как можно реже бывать под открытым солнцем, скорректировать режим питания и пользоваться косметикой, которая содержит экстракт конского каштана и другие вещества, укрепляющие сосудистую стенку, то повторять процедуры потребуется не чаще, чем раз в 2-3 года.

 

Периоральный дерматит

Периоральный дерматит — хроническое воспалительное поражение кожи вокруг рта в виде отдельных или группирующихся красных папул, расположенных на фоне обычной или покрасневшей кожи.

Наиболее часто периоральный дерматит отмечается у женщин в возрасте от 20 до 40 лет. Последнее время наблюдается рост заболеваемости этим видом дерматита среди детей.

Причины периорального дерматита

Точные причины развития периорального дерматита пока не известны. Во многих случаях заболевание возникает у пациентов после длительного применения местных лекарственных средств, содержащих кортикостероиды.

Спровоцировать развитие периорального дерматита может сильное обветривание кожи лица, повышенная инсоляция, использование содержащей фтор зубной пасты и таких средств декоративной косметики, как основа для макияжа и тональный крем. У женщин отмечена связь заболевания с гормональными изменениями: появление высыпаний в период беременности и на фоне различных гинекологических заболеваний, усиление проявлений дерматита перед началом менструального цикла. В некоторых случаях периоральный дерматит появляется при применении оральных контрацептивов.

Симптомы периорального дерматита

Высыпания периорального дерматита представляют собой одиночные или сгруппированные типичные папулы сферической формы. Они окрашены в красный или красно-розовый цвет и расположены на фоне покрасневшей или неизмененной кожи. Высыпания могут сопровождаться дискомфортом, чувством стянутости кожи, жжением или зудом. Но примерно в 25% случаев пациенты не отмечают никаких субъективных ощущений.

Высыпания при периоральном дерматите расположены на подбородке, под носом, в области носогубных складок, в углах рта. Изредка встречается периорбитальная форма заболевания с поражением кожи уголков глаз, нижних и верхних век, переносицы.

Государственная ветеринарная служба Забайкальского края

Нодулярный дерматит крупного рогатого скота (НД КРС) — вирусная высококонтагиозная трансграничная болезнь крупного рогатого скота, реже — овец, коз и буйволов, характеризующаяся лихорадкой, образованием некротизирующихся кожных узлов (бугорков), генерализованным лимфаденитом, отеком конечностей, поражением глаз и слизистых оболочек органов дыхания, воспроизводства и пищеварения.

Историческая справка. Нодулярный дерматит впервые наблюдали в 1929 г. в Центральной Африке (в Замбии) и назвали его ложной крапивницей (Моррис, Мак-Дональд, 1931). Вирусная природа болезни было доказана в 1948 году (А. Александр и др.).Болезнь регистрировали в большинстве стран Южной Африки, на Мадагаскаре, в Индии. По данным МЭБ, в 1976-1980 гг. были неблагополучными 29 стран Центральной и Южной Африки.

В конце второго тысячелетия были отмечены вспышки болезни в странах Азии. В настоящее время болезнь эндемична в Африке и на Ближнем Востоке. В 2015 году заболевание впервые зарегистрировано в Российской Федерации.

Экономический ущерб складывается из резкого снижения молочной продукции, качества молока и кожевенного сырья, потери живой массы, абортов и мертворожденности, бесплодия, в отдельных случаях — гибели животных от условно-патогенной микрофлоры, затрат на лечение и проведение ветеринарно- санитарных мероприятий.

При возникновении нодулярного дерматита может быть введен запрет на экспорт крупного рогатого скота и продуктов убоя этого вида животных.

Этиология. Возбудителем болезни является ДНК-содержащий вирус, относящийся к роду Capripoxvirus семейства Poxviridae.

Род Capripoxvirus включает вирусы оспы овец и коз, а также нодулярного дерматита, антигенно родственного вирусам оспы овец и коз. К нему восприимчивы крупный рогатый скот, овцы, кролики, козы, морские свинки. У больных животных возбудитель находится в кожных бугорках, мышцах, слизистых оболочках, крови, слюне, сперме.

Устойчивость вируса. В кожных поражениях животного вирус сохраняется 33 дня, в бугорках кожи, хранящихся при комнатной температуре, — до 18 дней. В шкурах больных животных, хранящихся в темных условиях, вирус может сохранять свою активность многие месяцы. Прогревание при 37 °С в течение 5 дней, в жидкости с рН 6,6-8,6 не снижает его вирулентность. Холод консервирует вирус; при 4 °С он сохраняется до 6 мес. В организме больных животных вирус сохраняется длительное время — до 33 дней.

Возбудитель инактивируется при температуре 55 °С в течение 2 часов, а при 65 °С — в течение 30 минут, чувствителен к растворам 1 % формалина, 2 % фенола, 2-3 % гипохлорида натрия.

Эпизоотологические данные. К нодулярному дерматиту восприимчив крупный рогатый скот, более чувствительны лактирующие коровы европейских пород и телята, а также буйволы. Имеются отдельные сообщения о заболеваемости овец и коз. У диких животных болезнь не обнаружена. Сведений о восприимчивости человека к НД нет.

Источником возбудителя инфекции являются больные и латентно переболевшие животные. Выделяется вирус в инкубационный период и в период болезни животного с выделениями из пораженных участков кожи, слюной, спермой, молоком, истечениями из носовой полости и глаз, с выдыхаемым воздухом.

Пути передачи вируса мало изучены. Основными считаются контактный и трансмиссивный — посредством насекомых.

Факторами передачи возбудителя инфекции являются продукты убоя, молоко, сперма животных, в т. ч. находящихся в инкубационном периоде; корма, вода, навоз, транспорт и другие объекты внешней среды, контаминированные вирусом НД. Возможна передача вируса при непосредственном контакте больных и здоровых, половым путем, у телят — через молоко. Нодулярный дерматит регистрируется в форме эпизоотий, характеризуется сезонностью (отмечается в жаркий, влажный сезон), приурочен к низинным, заболоченным местам, где обитает большое количество членистоногих различных видов, распространяется быстро.

Заболеваемость составляет от 5 до 45 %, что зависит от породных особенностей и резистентности организма. Летальность при НД колеблется от 10 до 45 %, но обычно составляет от 1 до 5 %. Естественное выздоровление наступает в 90 % случаев. Заболевание продолжается около 4 недель, а при осложнениях и дольше.

Течение и симптомы. Инкубационный период в естественных условиях — 2-4 недели. При остром течении болезнь характеризуется повышением температуры тела до 40 °С (4—14 дней), снижением аппетита, слезотечением, выделениями из носа и ротовой полости (слизистые или гнойные), появлением узелковой сыпи через 48 ч. Узелки незначительно приподняты над кожей, округлые, хорошо отграничены, имеют размеры от 0,2 до 7 см. Число узелков может быть от нескольких штук до многих сотен в зависимости от тяжести болезни. Они могут располагаться по всему телу, но особенно на бедрах, конечностях, промежности, вокруг глаз, на морде, вымени. При тяжелом заболевании бугорки могут появляться на слизистой оболочке полости рта и носа, на вульве и крайней плоти. Нодулярные узелки образуются на веках, роговица становится мутной, животное частично или полностью слепнет.

Через 1 -3 недели с момента появления бугорков ткань внутри них полностью может некротизироваться с образованием секвестров. Затем бугорки вскрываются, из них выделяется тягучая слизистая масса с неприятным запахом. После выздоровления бугорки и признаки воспаления (в течение 4-6 недель) исчезают. На их месте выпадает шерсть, кожа отделяется лоскутами. Впоследствии они рассасываются, но чаще некротизируются, подсыхают, формируя сухие струпья, под которыми появляется грануляционная ткань. Лимфоузлы увеличены, особенно предлопаточные и паховые. Больные животные быстро худеют, снижается продуктивность. У лактирующих коров при поражении вымени молоко становится более густым, приобретает розовый оттенок, сдаивается каплями, при нагревании превращается в гель.

У телят нодулярный дерматит может протекать без видимых повреждений кожи. При этом заболевание характеризуется лихорадкой, диареей с примесью крови и слизи. При подостром течении заметных признаков кожных поражений не наблюдают. Болезнь проявляется кратковременной лихорадкой (2-5 дней), отсутствием аппетита. Возможно бессимптомное переболевание, которое можно определить лишь по наличию вирус-нейтрализующих антител. В пораженных стадах выявляют до 50 % животных, переболевающих бессимптомно.

Диагноз основывается на анализе эпизоотологических данных (болезнь проявляется внезапно, одновременно на нескольких фермах, число больных быстро нарастает, охватывая порой до 70 % животных), клинических признаков (кожные бугорки, захватывающие все слои кожи, а также подлежащие ткани, в тяжелых случаях локализованы на слизистых оболочках естественных отверстий; поражения отделены от здоровой кожи, вовлечены поверхностные лимфоузлы), патологоанатомических изменений. Для установления окончательного диагноза проводят лабораторные исследования. В качестве материала для выделения вируса используют бугорки.

Дифференциальный диагноз. Нодулярный дерматит следует дифференцировать от кожных поражений, дерматофилёза, кожного туберкулёза, кожных реакций на укусы насекомых, демодекоза; оспы; поражений, вызванных личинками овода.

При генерализации инфекционного процесса, сопровождающегося поражением слизистых, НД следует дифференцировать от ящура, блютанга жвачных, инфекционного ринотрахеита, парагриппа.

Лечение. Специфические методы лечения не разработаны. Применяется симптоматическое лечение. Животным создают хорошие условия кормления, содержания, обрабатывают их кожный покров лекарственными и дезинфицирующими средствами. Применяют антибиотики, сульфаниламидные препараты. При комплексной терапии выздоравливает до 90 % животных

Специфическая профилактика. Переболевшие животные невосприимчивы к повторному заражению. По отдельным сведениям после переболевания иммунитет длится до 11 месяцев.

Средств пассивной профилактики нодулярного дерматита нет. Для активной специфической профилактики используют как гомологичные живые аттенуированные вирусные вакцины, так и гетерологичные живые аттенуированные вирусные вакцины из штаммов каприпоксвирусов, полученных от овец и коз. При плановой вакцинации первую иммунизацию проводят 3-месячному молодняку. Ревакцинацию проводят через 6 месяцев. В неблагополучном пункте и в хозяйствах угрожаемой зоны вакцинируют всех здоровых животных, независимо от срока предыдущей иммунизации. Молодняк в возрасте до 6 месяцев прививают двукратно с интервалом в 14 суток.

Профилактика и меры борьбы. Необходимо осуществлять ввоз животных, продуктов их убоя, спермы, молока и молочных продуктов, прежде всего из областей и стран, благополучных по данной болезни. Обязательным является профилактическое карантинирование с проведением соответствующих диагностических исследований. Проводить идентификацию крупного рогатого скота, биркование всего имеющегося поголовья животных. Ужесточить мероприятия направленные на сохранение биологической безопасности скотоводческих хозяйств всех форм собственности, особенно — молочно-товарных ферм. Ввести на постоянной основе обработку животных репеллентами.

При возникновении болезни в хозяйстве проводятся карантинные мероприятия.

Вирусная сыпь при экзантеме — условия и методы лечения

Что такое вирусные экзантемы?

Вирусная экзантема — это высыпание на коже, которое часто связано с вирусной инфекцией. Иммунизация снизила количество случаев кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы, но все вирусные кожные инфекции требуют клинической помощи врача или другого медицинского работника.

К наиболее распространенным вирусным экзантемам у детей относятся следующие:

Иммунизация снизила количество случаев кори, эпидемического паротита, краснухи и ветрянки, но все вирусные кожные инфекции требуют клинической помощи врача или другого медицинского работника.Каждая из перечисленных здесь вирусных экзантем имеет особую структуру, которая может помочь в диагностике.

Корь (или рубеола)

Что такое корь (рубеола)?

Рубеола, также известная как 10-дневная корь, красная корь или корь, — очень заразное вирусное заболевание, которое вызывает выраженную сыпь. Он передается от одного ребенка к другому при прямом контакте с выделениями из носа и горла или воздушно-капельным путем от инфицированного ребенка. Корь — очень заразное заболевание, которое обычно проявляется сыпью, лихорадкой и кашлем.

Что вызывает корь?

Вирус кори, вызывающий заболевание, классифицируется как морбилливирус. В основном это наблюдается зимой и весной, но корь можно предотвратить с помощью надлежащей иммунизации.

Коревая вакцина обычно вводится в сочетании с вакциной против эпидемического паротита и краснухи. Он называется MMR и обычно назначается в возрасте от 12 до 15 месяцев, а затем снова в возрасте от 4 до 6 лет.

Каковы симптомы кори?

После контакта с заболеванием у ребенка могут развиться симптомы рубеолы в течение 8–12 дней.Дети заразны за 1-2 дня до появления симптомов и за 3-5 дней после появления сыпи. Это означает, что дети могут заразиться еще до того, как узнают, что заболели корью.

На ранних стадиях кори (которая длится от 1 до 4 дней) симптомы обычно напоминают симптомы инфекции верхних дыхательных путей. Однако каждый ребенок может испытывать симптомы по-разному. Общие симптомы могут включать:

  • Отрывной кашель
  • Покраснение и раздражение глаз
  • Лихорадка
  • Маленькие красные пятна с белыми центрами на внутренней стороне щеки (обычно возникают за два дня до появления сыпи на коже)
  • Глубокая красная плоская сыпь, которая начинается на лице и распространяется на туловище, руки и ноги.Сыпь начинается с небольших отдельных повреждений, которые затем объединяются в одну большую сыпь. Через 3-4 дня сыпь начнет исчезать, оставляя коричневатый оттенок и шелушение кожи

К наиболее серьезным осложнениям кори относятся следующие:

  • Инфекции уха
  • Пневмония
  • Круп
  • Воспаление головного мозга

Симптомы рубеолы могут напоминать другие кожные заболевания или проблемы со здоровьем. Всегда консультируйтесь с врачом для постановки диагноза.

Как диагностируется рубеола?

Корь обычно диагностируется на основании полной истории болезни и физического осмотра ребенка. Поражения рубеолы уникальны и обычно позволяют поставить диагноз просто при физикальном осмотре. Кроме того, врач может назначить анализы крови или мочи для подтверждения диагноза.

К наиболее серьезным осложнениям кори относятся следующие:

  • Инфекции уха
  • Пневмония
  • Круп
  • Воспаление головного мозга

Симптомы рубеолы могут напоминать другие кожные заболевания или проблемы со здоровьем.Всегда консультируйтесь с врачом для постановки диагноза.

Как лечить рубеолу?

Конкретное лечение кори определяется на основании:

  • Возраст ребенка, общее состояние здоровья и история болезни
  • Степень заболевания
  • Переносимость ребенком определенных лекарств, процедур или методов лечения
  • Ожидания от курса лечения болезнь
  • Мнение или предпочтения ребенка или родителей

Аспирин и риск синдрома Рейе у детей

Не давайте аспирин ребенку, не проконсультировавшись с врачом.Аспирин был связан с синдромом Рея, потенциально серьезным или смертельным заболеванием у детей. Педиатры и другие поставщики медицинских услуг рекомендуют не использовать аспирин (или любые лекарства, содержащие аспирин) для лечения каких-либо вирусных заболеваний у детей.

Поскольку корь вызывается вирусом, лекарства от rubeola не существует. Цель лечения — помочь предотвратить заболевание или уменьшить выраженность симптомов.

  • Повышенное потребление жидкости
  • Ацетаминофен от лихорадки (НЕ ДАЙТЕ АСПИРИН)

Профилактика рубеолы

С момента широкого применения вакцины от рубеолы (кори) заболеваемость корью снизилась на 99 процентов.Около 5 процентов случаев кори вызваны неэффективностью вакцинации.

Если ребенок подвергся заражению и не был вакцинирован, врач может сделать вакцину ребенку в течение 72 часов, чтобы предотвратить болезнь.

Другие способы предотвращения распространения рубеолы включают:

  • Дети не должны посещать школу или детский сад в течение 4 дней после появления сыпи.
  • Подтвердите, что контактные лица ребенка были должным образом иммунизированы.

Розеола

Что такое розеола?

Розеола — это заразное вирусное заболевание, которое характеризуется высокой температурой и сыпью, которая появляется по мере ее уменьшения.

Что вызывает розеолу?

Розеола, вероятно, вызывается более чем одним вирусом, но наиболее частой причиной является вирус герпеса человека 6 (HHV-6). Розеола чаще встречается у детей в возрасте до 3 лет, чаще весной и осенью.

Каковы симптомы розеолы?

Симптомы розеолы у ребенка могут развиться от 5 до 15 дней после контакта с этим заболеванием. Дети наиболее заразны в период высокой температуры до появления сыпи.

Ниже приведены наиболее частые симптомы розеолы. Однако каждый ребенок может испытывать симптомы по-разному.

  • Высокая температура, которая начинается внезапно
  • Лихорадка (может длиться от трех до четырех дней)
  • Раздражительность
  • Отек век
  • Сыпь (по мере уменьшения температуры начинает появляться розовая сыпь с плоскими или приподнятыми поражениями. появляются на туловище, а затем распространяются на лицо, руки и ноги.)

Каковы осложнения розеолы?

Самым серьезным осложнением розеолы являются фебрильные судороги.По мере повышения температуры у ребенка есть вероятность, что у ребенка начнется припадок.

Симптомы розеолы могут напоминать другие кожные заболевания или проблемы со здоровьем. Всегда консультируйтесь с врачом для постановки правильного диагноза.

Как диагностируется розеола?

Розеола обычно диагностируется на основании истории болезни и физического осмотра вашего ребенка. Сыпь при розеоле, возникающая после высокой температуры, уникальна, и часто диагноз ставится просто при физикальном обследовании.

Аспирин и риск синдрома Рея у детей

Не давайте аспирин ребенку, не проконсультировавшись с врачом. Аспирин был связан с синдромом Рея, потенциально серьезным или смертельным заболеванием у детей. Педиатры и другие медицинские работники рекомендуют не использовать аспирин (или любые лекарства, содержащие аспирин) для лечения каких-либо вирусных заболеваний у детей.

Как лечить розеолу?

Конкретное лечение розеолы будет определяться на основании:

  • Возраст ребенка, общее состояние здоровья и история болезни
  • Степень заболевания
  • Переносимость ребенком определенных лекарств, процедур или методов лечения
  • Ожидания в отношении течение болезни
  • Мнение или предпочтения ребенка или родителей

Поскольку это вирусная инфекция, лекарства от розеолы не существует.Цель лечения розеолы — уменьшить тяжесть симптомов. Лечение может включать увеличение потребления жидкости или парацетамола при лихорадке (НЕ ДАЙТЕ АСПИРИН).

Пятая болезнь

Что такое пятая болезнь?

Пятое заболевание — это вирусное заболевание средней степени заразности, которое вызывает сыпь на коже, но не лихорадку, как при других вирусных заболеваниях. Он передается от одного ребенка к другому при прямом контакте с выделениями из носа и горла, а также может передаваться через контакт с инфицированной кровью.

Что вызывает пятое заболевание?

Пятое заболевание вызывается парвовирусом человека. Это наиболее распространено зимой и весной и обычно наблюдается у детей в возрасте от 5 до 14 лет. Вспышки болезни часто происходят в школах.

Каковы симптомы пятой болезни?

Симптомы пятой болезни у ребенка могут развиться от 4 до 14 дней после контакта с ней. Дети наиболее заразны до появления сыпи, а это означает, что они часто заразны еще до того, как узнают, что у них болезнь.Кроме того, около 20 процентов людей с пятой болезнью не имеют симптомов, но все еще могут распространять болезнь.

Ниже приведены наиболее частые симптомы пятой болезни. Однако каждый ребенок может испытывать симптомы по-разному.

  • Может быть ранняя фаза со следующими симптомами, хотя это не очень часто. В этом случае симптомы могут включать следующие:
    • Лихорадка
    • Головная боль
    • Красные глаза
    • Боль в горле
  • Сыпь обычно является основным симптомом пятой болезни.Сыпь:
    • Начинается на щеках и имеет ярко-красный цвет. Сыпь выглядит как пощечина.
    • Распространяется на туловище, руки и ноги и длится от двух до четырех дней.
    • Может появиться снова, если ребенок подвергся воздействию солнечного света, очень высоких или низких температур или травм кожи. Это может продолжаться несколько дней.

Предупреждение

Беременным женщинам, пережившим пятую болезнь, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Пятая болезнь обычно протекает в легкой форме.Однако инфекция парвовирусом B19 может вызывать острую тяжелую анемию у людей с серповидно-клеточной анемией или иммунодефицитом. Также существует небольшой риск гибели плода, если пятое заболевание приобретено во время беременности.

Симптомы пятой болезни могут напоминать другие состояния или проблемы со здоровьем, поэтому проконсультируйтесь с врачом для постановки правильного диагноза.

Как диагностируется пятое заболевание?

Пятое заболевание обычно диагностируется на основании полной истории болезни и физического осмотра ребенка.Сыпь и прогрессирование пятой болезни уникальны и обычно позволяют поставить диагноз просто при физикальном обследовании. Врач также может назначить анализы крови для помощи в постановке диагноза.

Аспирин и риск синдрома Рея у детей

Не давайте аспирин ребенку, не проконсультировавшись с врачом. Аспирин был связан с синдромом Рея, потенциально серьезным или смертельным заболеванием у детей. Педиатры и другие медицинские работники рекомендуют не использовать аспирин (или любые лекарства, содержащие аспирин) для лечения каких-либо вирусных заболеваний у детей.

Как лечить пятую болезнь?

Конкретное лечение пятого заболевания будет определяться на основании:

  • Возраст ребенка, общее состояние здоровья и история болезни
  • Степень заболевания
  • Переносимость ребенком определенных лекарств, процедур или методов лечения
  • Ожидания в отношении течение болезни
  • Мнение или предпочтение ребенка или родителей

Поскольку это вирусная инфекция, от пятой болезни нет лекарства.Целью лечения пятой болезни является уменьшение выраженности симптомов. Лечение может включать увеличение потребления жидкости или парацетамола при лихорадке (НЕ ДАЙТЕ АСПИРИН).

Ветряная оспа

Что такое ветряная оспа?

Ветряная оспа — очень заразное заболевание, обычно связанное с детским возрастом. К зрелому возрасту более 95 процентов американцев переболели ветряной оспой.

Заболевание вызывается вирусом ветряной оспы (VZV), разновидностью вируса герпеса.Передача происходит от человека к человеку при прямом контакте или по воздуху.

Ветряная оспа чаще всего встречается у детей в возрасте от 5 до 9 лет. В США, в районах с большим количеством детей в детских садах, ветряная оспа у детей в возрасте от 1 до 4 лет является обычным явлением.

Что такое вакцина против ветряной оспы?

С 1995 года вакцина против ветряной оспы доступна для детей в возрасте от 12 месяцев и старше. Подростки и взрослые, никогда не болевшие ветряной оспой, также могут получить вакцину.Вакцина оказалась очень эффективной в предотвращении тяжелой ветряной оспы.

Консультативный комитет по практике иммунизации Центра по контролю и профилактике заболеваний, Американская академия педиатрии и Американская академия семейных врачей рекомендуют вакцинировать всех детей вакциной против ветряной оспы в возрасте от 12 до 18 месяцев.

Повторная вакцинация рекомендуется снова в возрасте от 11 до 12 лет. Многие школы теперь требуют вакцинации перед поступлением в дошкольные или государственные школы.

Каковы симптомы ветряной оспы?

Симптомы обычно легкие у детей, но могут представлять опасность для жизни младенцев, взрослых и людей с ослабленной иммунной системой.

Ниже приведены наиболее частые симптомы ветряной оспы. Однако каждый ребенок может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:

  • Утомляемость и раздражительность за один-два дня до появления сыпи
  • Зудящая сыпь на туловище, лице, под подмышками, на предплечьях и ногах, а также во рту
  • Лихорадка
  • Чувство недомогания
  • Снижение аппетита
  • Боль в мышцах и / или суставах
  • Кашель или насморк

Симптомы ветрянки могут напоминать другие кожные проблемы или заболевания.Всегда консультируйтесь с врачом для постановки диагноза.

Как передается ветряная оспа?

После заражения ветряная оспа может развиться через 10–21 день. Ветряная оспа заразна за один-два дня до появления сыпи и до тех пор, пока волдыри не высохнут и не превратятся в струпья, что обычно происходит в течение 4-5 дней после появления сыпи.

Дети должны оставаться дома и подальше от других детей, пока все волдыри не исчезнут. Члены семьи, никогда не болевшие ветряной оспой, имеют 90-процентный шанс заразиться, если другой член семьи инфицирован.

Как диагностируется ветрянка?

Ветряная оспа обычно диагностируется на основании полной истории болезни и физического осмотра ребенка. Сыпь при ветряной оспе уникальна, и обычно диагноз можно установить при физикальном обследовании.

Как лечить ветрянку?

Конкретное лечение ветряной оспы будет определяться на основании:

  • Возраст ребенка, общее состояние здоровья и степень заболевания
  • Переносимость ребенком определенных лекарств, процедур или методов лечения
  • Ожидания от курса лечения состояние ребенка или мнение или предпочтения родителей

Аспирин и риск синдрома Рейе у детей

Не давайте аспирин ребенку, не проконсультировавшись с врачом.Аспирин был связан с синдромом Рея, потенциально серьезным или смертельным заболеванием у детей. Педиатры и другие медицинские работники рекомендуют не использовать аспирин (или любые лекарства, содержащие аспирин) для лечения каких-либо вирусных заболеваний у детей.

Лечение ветряной оспы может включать:

  • Ацетаминофен от лихорадки (НЕ ДАЙТЕ АСПИРИН)
  • Антибиотики для лечения бактериальных инфекций
  • Лосьон каламин (для снятия зуда)
  • Противовирусные препараты (для тяжелых случаев)
  • Отдых
  • Повышенное потребление жидкости (для предотвращения обезвоживания)
  • Охлаждающие ванны с пищевой содой или Aveeno (для снятия зуда)

Детям не следует чесать волдыри, так как это может привести к вторичным бактериальным инфекциям.Ногти на руках ребенка должны быть короткими, чтобы не поцарапать.

Какой иммунитет от ветрянки?

Большинство людей, переболевших ветряной оспой, остаются невосприимчивыми к этой болезни на всю оставшуюся жизнь. Однако вирус остается бездействующим в нервной ткани и может реактивироваться, что приводит к опоясывающему герпесу (опоясывающему лишая) в более позднем возрасте.

Иногда случается вторичный случай ветряной оспы. Анализы крови могут подтвердить иммунитет к ветряной оспе у людей, которые не уверены, болели ли они этим заболеванием.

Какие осложнения обычно связаны с ветряной оспой?

Ветряная оспа может вызвать осложнения. Наиболее подвержены тяжелым случаям ветряной оспы младенцы, взрослые, беременные женщины (еще не родившиеся дети могут быть инфицированы, если мать не болела ветряной оспой до беременности) и люди с ослабленной иммунной системой. Осложнения могут включать:

  • Вторичные бактериальные инфекции
  • Пневмония
  • Энцефалит (воспаление головного мозга)
  • Мозжечковая атаксия (нарушение мышечной координации)
  • Поперечный миелит (воспаление вдоль спинного мозга)
  • Синдром Рейя (тяжелое состояние) которая может повлиять на все основные системы или органы)
  • Смерть

Вирусная сыпь (детская)

У вашего ребенка диагностирована сыпь, вызванная вирусом.Сыпь — это раздражение кожи, которое может вызвать покраснение, прыщи, шишки или волдыри. Сыпь может быть вызвана множеством разных вещей. У детей вирусная инфекция — одна из самых частых причин высыпаний. Все, от простуды до кори, может вызвать вирусную сыпь. Вирусные высыпания не являются аллергическими реакциями. Они являются результатом инфекции. В отличие от аллергической реакции вирусные высыпания обычно не вызывают зуда или боли.

Вирусная сыпь обычно проходит через несколько дней, но может длиться до 2 недель.Антибиотики не используются для лечения вирусной сыпи.

Симптомы

Вирусные высыпания могут сопровождаться одним из следующих симптомов:

  • Лихорадка

  • Снижение энергии

  • Потеря аппетита

  • Головная боль

  • Мышцы Болит живот

Иногда более серьезная инфекция может выглядеть как вирусная сыпь в первые дни болезни.Вот почему важно следить за предупреждающими знаками, перечисленными ниже.

Уход на дому

В уходе за ребенком дома вам помогут следующие:

  • Жидкости. Лихорадка и сыпь увеличивают потерю воды из организма. Для младенцев до 1 года продолжайте регулярное кормление (смесью или грудью). Между кормлениями давайте раствор для пероральной регидратации (ПРС). Вы можете получить ОРС без рецепта в большинстве продуктовых магазинов и аптек. Детям старше 1 года давайте много жидкости, такой как вода, сок, желатиновая вода, лимонно-лаймовая сода, имбирный эль, лимонад или фруктовое мороженое.

  • Кормление. Если ваш ребенок не хочет есть твердую пищу, это нормально в течение нескольких дней, если он или она пьет много жидкости.

  • Деятельность. Пусть дома дети с лихорадкой отдыхают или играют в тишине. Поощряйте частый сон. Ваш ребенок может вернуться в детский сад или школу, когда температура спадет, и он или она будет хорошо питаться и чувствовать себя лучше.

  • Спящий режим. Часто наблюдаются периоды бессонницы и раздражительности. Дайте ребенку достаточно времени, чтобы поспать.

    • Для детей от 1 года и старше. Пусть ваш ребенок спит в слегка вертикальном положении. Это поможет облегчить дыхание. По возможности слегка приподнимите изголовье кровати. Или приподнимите голову и верхнюю часть тела вашего старшего ребенка с помощью дополнительных подушек. Поговорите со своим лечащим врачом о том, как далеко можно поднять голову вашему ребенку.

    • Для детей младше 12 месяцев. Никогда не используйте подушки и не укладывайте ребенка спать на животе или на боку.Младенцы младше 12 месяцев должны спать на плоской твердой поверхности на спине. Не используйте для сна автокресла, коляски, качели, детские переноски или детские стропы. Если ваш ребенок засыпает в одном из них, как можно скорее переместите его или ее на плоскую твердую поверхность.

  • Лихорадка. Используйте ацетаминофен при лихорадке, суетливости или дискомфорте. У младенцев старше 6 месяцев вы можете использовать ибупрофен вместо ацетаминофена. Перед тем, как давать эти лекарства, проконсультируйтесь с лечащим врачом, если у вашего ребенка хроническое заболевание печени или почек.Также поговорите с врачом вашего ребенка, если у вашего ребенка когда-либо была язва желудка или желудочно-кишечное кровотечение. Никогда не следует применять аспирин лицам младше 18 лет, страдающим лихорадкой. Это может вызвать серьезное повреждение печени.

Последующее наблюдение

Последующее наблюдение у поставщика медицинских услуг вашего ребенка или в соответствии с рекомендациями.

Позвоните

911

Позвоните 911 , если произойдет что-либо из этого:

Когда обращаться за медицинской помощью

Немедленно позвоните врачу вашего ребенка, если возникнет любое из этих событий:

  • Сыпь затрагивает глаза, рот или гениталии

  • Сыпь становится более серьезной, чем проходит через несколько дней

  • Лихорадка (см. «Лихорадка и дети» ниже)

  • Учащенное дыхание.Это означает более 40 вдохов в минуту для детей младше 3 месяцев или более 30 вдохов в минуту для детей старше 3 месяцев.

  • Свистящее дыхание или затрудненное дыхание

  • Боль в ухе, боль в носовых пазухах, ригидность или болезненность шеи, головная боль, повторяющийся понос или рвота

  • Сыпь становится темно-фиолетовой

  • Признаки обезвоживания. К ним относятся отсутствие слез при плаче, запавшие глаза или сухость во рту, отсутствие мокрых подгузников в течение 8 часов у младенцев и снижение диуреза у детей старшего возраста.

Лихорадка и дети

Всегда используйте цифровой термометр для измерения температуры вашего ребенка. Никогда не используйте ртутный термометр.

Для младенцев и детей ясельного возраста обязательно используйте ректальный термометр правильно. Ректальный термометр может случайно проткнуть (перфорировать) прямую кишку. Он также может передавать микробы через стул. Всегда следуйте инструкциям производителя продукта для правильного использования. Если вам неудобно измерять ректальную температуру, воспользуйтесь другим методом.Когда вы разговариваете с лечащим врачом вашего ребенка, сообщите ему или ей, какой метод вы использовали для измерения температуры вашего ребенка.

Вот рекомендации по лихорадке. Неточные значения температуры ушей в возрасте до 6 месяцев. Не измеряйте температуру полости рта, пока вашему ребенку не исполнится 4 года.

Для детей младше 3 месяцев:

  • Спросите у лечащего врача вашего ребенка, как следует измерять температуру.

  • Ректальная или лобная (височная артерия) температура 100.4 ° F (38 ° C) или выше, или по указанию поставщика

  • Температура подмышек 99 ° F (37,2 ° C) или выше, или по указанию поставщика

Ребенок в возрасте от 3 до 36 месяцев:

  • Температура прямой кишки, лба (височной артерии) или уха составляет 102 ° F (38,9 ° C) или выше, или по указанию врача

  • Температура подмышек 101 ° F (38,3 ° C) или выше, или по указанию поставщика

Ребенок любого возраста:

  • Повторяющаяся температура 104 ° F (40 ° C) или выше, или по указанию поставщика

  • Лихорадка, которая сохраняется более 24 часов у ребенка в возрасте до 2 лет.Или жар, который держится 3 дня у ребенка от 2 лет и старше.

Информация о здоровье детей: Сыпь

Сыпь очень часто встречается у детей и младенцев. Большинство высыпаний вызвано распространенными вирусными инфекциями, и не о чем беспокоиться. Обычно высыпания безвредны и проходят сами по себе.

Иногда разные вирусы могут вызывать сыпь, которая выглядит одинаково, в то время как некоторые вирусы вызывают сыпь, которая выглядит совершенно уникально.

Корь — это вирус, вызывающий характерную сыпь.Корь очень заразна и может иметь серьезные последствия. Если вы считаете, что у вашего ребенка корь, обратитесь к терапевту.

Если у вашего ребенка появляется сыпь из маленьких ярко-красных или пурпурных пятен или синяков, которые не становятся белыми (бледнеют) при нажатии на них, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Признаки и симптомы

Сыпь может иметь различный вид: красные плоские участки; выпуклые шишки; волдыри; рубцы; или любое их сочетание. Сыпь может распространяться по большей части или по всему телу, прежде чем исчезнет.Сыпь может длиться от нескольких дней до недель.

Большинство высыпаний мягкие и не причиняют беспокойства вашему ребенку, хотя некоторые высыпания могут вызвать сильный зуд.

Некоторые высыпания довольно характерны. Для получения дополнительной информации о вирусах, вызывающих сыпь, см. Наши информационные бюллетени:

Когда обращаться к врачу

Часто вирусная инфекция, вызывающая сыпь, также вызывает у вашего ребенка лихорадку (см. Наш информационный бюллетень
Лихорадка у детей). Лихорадка часто возникает в начале болезни, до появления сыпи.Когда появляется сыпь, это означает, что вашему ребенку становится лучше. Однако, если у вашего ребенка высокая температура и сыпь, покажите его терапевту.

Корь может быть опасной, особенно для маленьких детей и младенцев. Если вы думаете, что у вашего ребенка корь, обратитесь к терапевту. Спросите, может ли ваш врач посещать вашего ребенка дома, или, если вы посещаете медицинскую клинику, сообщите об этом администратору сразу по прибытии, чтобы избежать распространения инфекции.
другим.

Если у вашего ребенка появляется сыпь из маленьких ярко-красных или пурпурных пятен или синяков, которые не становятся белыми (бледнеют) при нажатии на них, а также жар, головная боль, ригидность шеи или боли в спине, немедленно обратитесь за медицинской помощью. от вашего терапевта или ближайшего отделения неотложной помощи больницы. Смотрите наш факт
простыня
Менингококковая инфекция.

Уход на дому

Почти во всех случаях не важно знать, какой вирус вызывает сыпь. Большинство высыпаний проходят сами по себе. Антибиотики не действуют на вирусы и не назначаются детям с сыпью, вызванной вирусными инфекциями.

Если сыпь у вашего ребенка вызывает зуд, поговорите со своим местным фармацевтом о методах лечения, которые могут помочь уменьшить зуд.

Вы можете заставить ребенка чувствовать себя более комфортно, если вирус, связанный с сыпью, заставляет его чувствовать себя несчастным.Смотрите наш информационный бюллетень
Обезболивание для детей.

Как распространяются вирусные инфекции?

Вирусы распространяются при прямом контакте. Лучший способ предотвратить распространение и заражение вирусом — мыть руки после контакта с любой биологической жидкостью и избегать совместного использования таких предметов, как столовые приборы, чашки для питья, полотенца, зубные щетки и одежда.

Ключевые моменты, которые следует запомнить

  • Сыпь, вызванная вирусами, очень часто встречается у детей и младенцев.
  • Большинство вирусных высыпаний безвредны и проходят сами по себе.
  • Если вы обеспокоены тем, что у вашего ребенка корь, обратитесь к врачу.
  • Если у вашего ребенка жар и сыпь, которая не белеет (бледнеет) при нажатии, или если он очень плохо себя чувствует, обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Для получения дополнительной информации

Общие вопросы, которые задают нашим врачам

Нужно ли мне водить ребенка к врачу каждый раз, когда у нее
сыпь?

Нет, если у вашего ребенка легкое заболевание, например, простуда, и в остальном он счастлив, ест и пьет, то небольшая сыпь не вызывает беспокойства.

У моего ребенка сыпь, я беременна. Я должен беспокоиться?

Некоторые вирусные инфекции могут вызывать проблемы на ранних сроках беременности. Если вы беременны, и у вашего ребенка появилась сыпь, и вы обеспокоены, вам следует обратиться за советом к местному врачу или акушеру.

Разработано отделением общей медицины Королевской детской больницы. Мы признательны потребителям и опекунам RCH.

Отзыв написан в мае 2018 г.

Kids Health Info поддерживается Фондом Королевской детской больницы. Чтобы сделать пожертвование, посетите

www.rchfoundation.org.au.

Раш, 11 лет и младше | Детская больница CS Mott

Есть ли у вашего ребенка сыпь?

Сколько тебе лет?

Менее 3 месяцев

Менее 3 месяцев

От 3 месяцев до 3 лет

От 3 месяцев до 3 лет

От 3 до 11 лет

От 3 до 11 лет

12 лет и старше

12 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

  • Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы.
  • Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
  • Если у вас есть органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские», а второй — как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

Ваш ребенок укусил клеща?

Ваш ребенок был укушен или ужален насекомым или пауком?

Да

Укус или укус насекомого или паука

Нет

Укус или укус насекомого или паука

Ваш ребенок кажется больным?

Больной ребенок, вероятно, не будет вести себя нормально.Например, ребенок может быть намного суетливее, чем обычно, или не хотеть есть.

Как вы думаете, насколько болен ваш ребенок?

Сильно болен

Ребенок очень болен (хромает и не реагирует)

Болен

Ребенок болен (сонливее, чем обычно, не ест и не пьет, как обычно)

Может ли ваш ребенок иметь тяжелую аллергическую реакцию?

Это более вероятно, если ваш ребенок плохо реагировал на что-либо в прошлом.

Да

Возможная тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия)

Нет

Возможная тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия)

Появились ли крошечные красные или пурпурные пятна или синяки внезапно?

Да

Внезапное появление красных или пурпурных пятен или синяков

Нет

Внезапное появление красных или пурпурных пятен или синяков

Чувствует ли ваш ребенок головокружение и головокружение, как будто он собирается упасть в обморок?

Для некоторых людей нормально чувствовать легкое головокружение, когда они впервые встают.Но все, что угодно, может быть серьезным.

Да

Обморок или головокружение

Нет

Обморок или головокружение

У вашего ребенка сейчас кровотечение?

Да

Ненормальное кровотечение в настоящее время присутствует

Нет

Ненормальное кровотечение в настоящее время присутствует

Есть ли красные полосы, отходящие от пораженного участка, или вытекающий из него гной?

Есть ли у вашего ребенка диабет, ослабленная иммунная система или какие-либо хирургические инструменты в этом районе?

«Аппаратное обеспечение» включает в себя такие вещи, как искусственные суставы, пластины или винты, катетеры и медицинские насосы.

Да

Диабет, проблемы с иммунитетом или хирургическое оборудование в зоне поражения

Нет

Диабет, проблемы с иммунитетом или хирургическое оборудование в зоне поражения

Считаете ли вы, что сыпь могла быть вызвана злоупотреблением или пренебрежением?

Да

Сыпь может быть вызвана жестоким обращением или небрежным обращением

Нет

Сыпь может быть вызвана жестоким обращением или небрежностью

Как вы думаете, у вашего ребенка жар?

Вы измеряли ректальную температуру?

Измерение ректальной температуры — единственный способ убедиться, что у ребенка этого возраста нет лихорадки.Если вы не знаете ректальную температуру, безопаснее всего предположить, что у ребенка лихорадка, и его нужно осмотреть врачу. Любая проблема, вызывающая жар в этом возрасте, может быть серьезной.

Да

Измеренная ректальная температура

Нет

Измеренная ректальная температура

Это 100,4 ° F (38 ° C) или выше?

Да

Температура минимум 100,4 ° F (38 ° C)

Нет

Температура минимум 100,4 ° F (38 ° C)

Как вы думаете, у вашего ребенка жар?

Вы измеряли температуру вашего ребенка?

Насколько высока температура? Ответ может зависеть от того, как вы измерили температуру.

Высокая: 104 ° F (40 ° C) или выше, орально

Высокая температура: 104 ° F (40 ° C) или выше, орально

Умеренная: от 100,4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C), перорально

Умеренная лихорадка: от 100,4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C), перорально

Легкая: 100,3 ° F (37,9 ° C) или ниже, перорально

Легкая лихорадка: 100,3 ° F (37,9 ° C) или ниже, орально

Как вы думаете, насколько высока температура?

Умеренная

По ощущениям лихорадка умеренная

Легкая или низкая

По ощущениям лихорадка легкая

Как долго у вашего ребенка была лихорадка?

Менее 2 дней (48 часов)

Лихорадка менее 2 дней

От 2 дней до менее 1 недели

Лихорадка более 2 дней и менее 1 недели

1 неделя или дольше

Лихорадка в течение 1 недели и более

Есть ли у вашего ребенка сыпь, похожая на солнечный ожог?

У вашего ребенка проблемы со здоровьем или он принимает лекарства, ослабляющие его или ее иммунную систему?

Да

Заболевание или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой

Нет

Заболевание или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой

Есть ли волдыри при сыпи?

Покрывает ли сыпь:

Сыпь, покрывающая большую часть тела, есть на обеих сторонах тела и на большей части ног, рук, спины или живота.Сыпь на одном участке может быть всего лишь одним небольшим пятном. Или это могут быть два или три небольших пятна, которые покрывают небольшую площадь.

Большая часть тела?

Сыпь по всему телу

Или в одном месте?

Сыпь в одной части тела

Является ли сыпь красной шелушащейся сыпью, оставляющей очень большие участки сыпью и сочащейся жидкостью?

Да

Красная шелушащаяся сыпь с большими участками, покрытыми кожными покровами и сочащейся жидкостью

Нет

Красная шелушащаяся сыпь на больших участках, сырых и сочащихся жидкостью

У вашего ребенка болит горло?

Некоторые заболевания могут вызывать сыпь и боль в горле.Возможно, вашему ребенку потребуется осмотр раньше, если у него есть и то, и другое.

Есть ли язвы или сыпь во рту, в носу или на глазах?

Да

Сыпь или язвы во рту, носу или глазах

Нет

Сыпь или язвы во рту, носу или глазах

Были ли у вашего ребенка язвы на коже более недели?

Да

Болезнь на коже более 1 недели

Нет

Болезнь на коже более 1 недели

Появилась ли у вашего ребенка новая сыпь в виде полосы или полоски только с одной стороны тела?

Да

Новая ленточная сыпь с одной стороны

Нет

Новая ленточная сыпь с одной стороны

Как вы думаете, лекарство или вакцина могут вызывать сыпь?

Подумайте, появилась ли сыпь после того, как вы начали использовать новое лекарство или более высокую дозу лекарства.Или это началось после прививки или вакцины?

Да

Лекарство может вызывать сыпь

Нет

Лекарство может вызывать сыпь

Сильный ли зуд?

«Тяжелая» означает, что вы царапаете так сильно, что порезаетесь или кровоточите.

Мешает ли зуд сну или нормальной деятельности более 2 дней?

Да

Зуд нарушает сон или нормальную деятельность более чем на 2 дня

Нет

Зуд нарушает сон или нормальную деятельность более чем на 2 дня

Выделяет ли сыпь выделения медового цвета, которые сохнут в корки и занимает площадь более 2 дюймов.(5,1 см)?

Да

Дренаж медового цвета, высыхающий до корок и покрывающий более 2 дюймов (5,1 см)

Нет

Дренаж медового цвета, который при высыхании образует корки и покрывает более 2 дюймов (5,1 см)

У вашего ребенка сыпь была более 2 недель?

Да

Сыпь более 2 недель

Нет

Сыпь более 2 недель

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом и какой уход может вам понадобиться.К ним относятся:

  • Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
  • Общее состояние вашего здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
  • Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
  • Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
  • Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

  • Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
  • Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.

Если вы не уверены, высокая ли температура у ребенка, средняя или легкая, подумайте об этих проблемах:

С высокой температурой :

  • Ребенку очень жарко.
  • Это, вероятно, одна из самых высоких температур, которые когда-либо были у ребенка.

С средней лихорадкой :

  • Ребенку тепло или жарко.
  • Вы уверены, что у ребенка высокая температура.

с легкой лихорадкой :

  • Ребенку может стать немного тепло.
  • Вы думаете, что у ребенка высокая температура, но вы не уверены.

Аномальное кровотечение означает любое сильное или частое кровотечение или любое кровотечение, которое не является нормальным для вас. Примеры аномального кровотечения:

  • Носовые кровотечения.
  • Вагинальное кровотечение, отличное от того, к которому вы привыкли (более сильное, более частое, в другое время месяца).
  • Ректальное кровотечение и кровавый стул.
  • Моча с кровью или розовым цветом.
  • Десны, которые легко кровоточат, когда вы едите или аккуратно чистите зубы.

Если у вас ненормальное кровотечение в одной части тела, важно подумать, не было ли кровотечение где-нибудь еще. Это может быть симптомом более серьезной проблемы со здоровьем.

Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями.Вот некоторые примеры у детей:

  • Заболевания, такие как диабет, муковисцидоз, серповидно-клеточная анемия и врожденные пороки сердца.
  • Стероидные лекарства, которые используются для лечения различных заболеваний.
  • Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
  • Химиотерапия и лучевая терапия рака.
  • Отсутствие селезенки.

Симптомы инфекции могут включать:

  • Усиление боли, отека, тепла или покраснения в области или вокруг нее.
  • Красные полосы, ведущие с территории.
  • Гной вытекает из области.
  • Лихорадка.

Температура немного меняется в зависимости от того, как вы ее измеряете. Для детей до 11 лет, вот диапазоны высокой, средней и легкой в ​​зависимости от того, как вы измерили температуру.

Орально (внутрь), ухо или ректально температура

  • Высокая: 104 ° F (40 ° C) и выше
  • Умеренная: от 100,4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C) )
  • Легкая: 100.3 ° F (37,9 ° C) и ниже

Сканер лба (височный) обычно на 0,5 ° F (0,3 ° C) — 1 ° F (0,6 ° C) ниже, чем температура полости рта.

Подмышка (подмышечная) температура

  • Высокая: 103 ° F (39,5 ° C) и выше
  • Умеренная: от 99,4 ° F (37,4 ° C) до 102,9 ° F (39,4 ° C)
  • Легкая: 99,3 ° F (37,3 ° C) и ниже

Примечание. Для детей младше 5 лет ректальная температура является наиболее точной.

Симптомы серьезного заболевания у ребенка могут включать следующее:

  • Ребенок вялый и гибкий, как тряпичная кукла.
  • Ребенок не реагирует на прикосновения, прикосновения или разговоры.
  • Младенца трудно разбудить.

Симптомы серьезного заболевания могут включать:

  • Сильная головная боль.
  • Жесткая шея.
  • Психические изменения, например чувство растерянности или снижение бдительности.
  • Сильная усталость (до такой степени, что вам становится трудно работать).
  • Озноб.

Внезапные крошечные красные или пурпурные пятна или внезапные синяки могут быть ранними симптомами серьезного заболевания или кровотечения.Есть два типа.

Петехии (скажем, «пух-ти-ки-глаз»):

  • Крошечные плоские красные или пурпурные пятна на коже или слизистой оболочке рта.
  • Не белеют при нажатии на них.
  • Диапазон от размера иглы до размера небольшой горошины, не вызывает зуда и боли.
  • Может распространиться на большую часть тела в течение нескольких часов.
  • Отличаются от крошечных плоских красных пятен или постоянно присутствующих родинок.

Purpura (скажите «PURR-pyuh-ruh» или «PURR-puh-ruh»):

  • Это внезапный сильный синяк, который возникает без ясной причины.
  • Может быть в одном районе или повсюду.
  • Отличается от синяков, которые появляются после того, как вы во что-то натолкнетесь.

Симптомы тяжелой аллергической реакции (анафилаксия) могут включать:

  • Внезапное появление приподнятых красных участков (крапивница) по всему телу.
  • Быстрый отек горла, рта или языка.
  • Проблемы с дыханием.
  • Обморок (потеря сознания). Или вы можете почувствовать сильное головокружение или внезапно почувствовать слабость, замешательство или беспокойство.

Тяжелая реакция может быть опасной для жизни. Если у вас раньше была сильная аллергическая реакция на какое-либо вещество и вы снова столкнулись с ним, относитесь к любым симптомам как к неотложной помощи. Даже если сначала симптомы легкие, они могут быстро стать очень серьезными.

Ребенок, который очень болен :

  • Может быть вялым и гибким, как тряпичная кукла.
  • Может вообще не реагировать на то, что вас обнимают, трогают или разговаривают.
  • Может быть, трудно проснуться.

Ребенок, который болен (но не очень болен):

  • Может быть более сонным, чем обычно.
  • Запрещается есть и пить столько, сколько обычно.

Многие лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, могут вызвать сыпь. Вот несколько распространенных примеров:

  • Антибиотики.
  • Аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин) и напроксен (Алив).
  • Обезболивающие, например кодеин.
  • Изъятие лекарств.

Шок — это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.

Младенцы и маленькие дети часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:

  • Обморок (потеря сознания).
  • Сильная сонливость или трудности с пробуждением.
  • Не отвечает, когда к нему прикасаются или говорят.
  • Дыхание намного быстрее обычного.
  • Действующий запутался.Ребенок может не знать, где он находится.

Обратитесь за помощью сегодня

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

  • Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
  • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
  • Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
  • Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

Обратитесь за помощью сейчас

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

  • Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
  • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
  • Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев:
    • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
    • Вы находитесь в районе, где интенсивное движение или другие проблемы могут замедлить работу.

Записаться на прием

Судя по вашим ответам, проблема может не исчезнуть без медицинской помощи.

  • Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
  • Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
  • Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.

Позвоните 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи сейчас .

Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Сыпь, возраст от 12 лет и старше

Укусы насекомых и укусы пауков

Укусы клещей

Информация о первой помощи при кожной сыпи у детей

Многие детские болезни имеют бактериальные или вирусные причины и могут сопровождаться сыпью. По мере продолжения исследований и появления все большего количества вакцин, эти болезни становятся все менее опасными для здоровья вашего ребенка в долгосрочной перспективе. Тем не менее, к любой сыпи следует отнестись серьезно и может потребоваться посещение врача для обследования.

Ветряная оспа (ветряная оспа)

Вирус ветряной оспы вызывает ветряную оспу — очень заразное заболевание. Хотя это редко бывает серьезным заболеванием для здоровых детей, симптомы длятся около 2 недель и могут причинить ребенку очень дискомфорт. Кроме того, ветряная оспа может быть серьезным заболеванием у людей со слабой иммунной системой, таких как новорожденные, люди, получающие химиотерапию от рака, люди, принимающие стероиды, беременные женщины, пожилые люди или люди с ВИЧ. Теперь для детей в возрасте от 1 года доступна безопасная и эффективная вакцина для предотвращения ветряной оспы.Ветряная оспа развивается в течение 21 дня после контакта с вирусом при вдыхании инфицированных капель при кашле или чихании или при непосредственном контакте с поражениями на пораженном ветряной оспе или от человека с опоясывающим лишаем.

  • Симптомы
    • Симптомы ветряной оспы часто начинаются с очень зудящей сыпи, которая сначала появляется на коже головы, груди, спине и лице, а затем распространяется на все тело.
    • Сыпь начинается с покраснения с небольшим поверхностным волдырем в центре.В конечном итоге волдырь лопается с возможным дренажом, и на месте поражения образуется корка.
    • Другие сопутствующие симптомы включают жар, недомогание, боль в горле и красные глаза. В некоторых случаях сыпи могут предшествовать лихорадка и недомогание.
  • Лечение
    • Вирус распространяется преимущественно через слизистые оболочки носа и рта ребенка, но сама сыпь также заразна. Ребенок остается заразным и не может ходить в школу или детский сад, пока не появится последнее поражение и не покроется корка.
    • Никакая терапия не лечит ветряную оспу, если она началась, но ваш врач может дать рецепты и рекомендации, чтобы помочь с дискомфортом и зудом.
    • Никогда не давайте аспирин ребенку вообще, но особенно больному ветряной оспой. Смертельное заболевание, называемое синдромом Рея, связывают с детьми, принимающими аспирин, особенно если у них ветряная оспа. Обязательно проверьте содержание любых других безрецептурных лекарств на предмет аспирина или салицилатов, потому что они часто встречаются в смеси с безрецептурными лекарствами от простуды.
    • Ветряная оспа может иногда поражать роговицу, переднюю прозрачную часть глаза. Если у вашего ребенка развивается ветряная оспа на кончике носа, это обычно предшествует инфицированию глаз. Немедленно обратитесь к врачу.
    • Немедленно обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появятся повреждения в области половых органов внутри или во рту.

Корь

Парамиксовирус вызывает корь. Доступна безопасная и эффективная вакцина для предотвращения этого заболевания, но вспышки среди людей, которые не были должным образом вакцинированы, все еще случаются.

  • Симптомы
    • Заболевание обычно начинается с заложенности носа, покраснения глаз, отека и слезотечения, кашля, летаргии и высокой температуры.
    • На третий или четвертый день болезни у ребенка появляется красная сыпь на лице, которая быстро распространяется и держится около 7 дней.
    • Другая сыпь, состоящая из белых пятен во рту, также может появиться.
  • Лечение
    • Когда болезнь начинается, корь не лечат никакими лекарствами.Однако ваш врач может предложить лечение кашля, глазных симптомов и лихорадки. Продукты с аспирином использовать нельзя, так как они могут вызвать опасное для жизни состояние, называемое синдромом Рея.
    • У некоторых детей развиваются вторичные бактериальные инфекции среднего уха, пазух, лимфатических узлов легких и шеи. Их можно лечить антибиотиками.
    • Дети, заболевшие корью, выглядят довольно больными и несчастными, но болезнь обычно проходит без длительных болезненных последствий в течение 7-10 дней после появления симптомов.
    • Вы можете предотвратить заражение вашего ребенка корью, сделав ему рекомендованные прививки. Вакцина против кори является частью вакцины MMR (кори-эпидемический паротит-краснуха), которую вводят в возрасте 12-15 месяцев и повторяют в возрасте 4-6 лет.

Краснуха (немецкая корь)

Краснуха — гораздо более легкое заболевание у детей, которое также вызывается вирусом (рубивирусом). Симптомы могут проявиться через 14-21 день после контакта с вирусом. Краснуха, заразившаяся в утробе матери, представляет собой гораздо более серьезное заболевание, вызывающее у новорожденного глухоту, сердечные аномалии, проблемы с глазами, умственную отсталость и другие состояния.

  • Симптомы у детей
    • Краснуха начинается с розовой / красной сыпи на лице, затем распространяется на остальные части тела и проходит примерно через 4 дня.
    • Ваш ребенок не выглядит очень больным, но может развиться увеличение лимфатических узлов на шее, особенно за ушами.
  • Профилактика
    • Краснуху также легко предотвратить с помощью эффективной вакцины (MMR).
    • Краснуха может быть очень опасной для будущего ребенка, если мать заболеет краснухой на ранних сроках беременности.Всем женщинам детородного возраста необходимо проверить свой иммунный статус.

Скарлатина (Scarlatina)

Скарлатина — стрептококковая ангина с сыпью. Инфекция горла вызывается стрептококковыми бактериями. Это чаще всего наблюдается у детей школьного возраста зимой и ранней весной, но может возникнуть у людей любого возраста и в любое время года. Это очень заразно, особенно при передаче слюны. Риск передачи можно снизить, если тщательно мыть руки.

Сыпь не является серьезной, но могут возникнуть серьезные осложнения из-за основной инфекции горла стрептококка. Наиболее тревожным из них является ревматическая лихорадка, серьезное заболевание, которое может повредить сердечные клапаны и вызвать хронические сердечные заболевания.

  • Симптомы
    • Симптомы у ребенка начинаются с боли в горле (которая может быть легкой), лихорадки, головной боли, боли в животе и увеличения лимфатических узлов шеи.
    • Через 1-2 дня появления этих симптомов у ребенка появляется сыпь на теле красного цвета, похожая на солнечный ожог, с текстурой наждачной бумаги.Кожные складки на шее, подмышках, локтях, паху и коленях обычно имеют более глубокий красный цвет по сравнению с общей сыпью. Через 7-14 дней сыпь проходит, и обычно появляется шелушение.
    • Лицо может выглядеть очень покрасневшим, но кожа вокруг рта выглядит нормальной или бледной.
    • Язык может выглядеть клубнично-красным с шишками.
  • Лечение
    • Стрептококковые бактерии можно лечить антибиотиками.
    • Немедленно обратитесь к врачу, если вы подозреваете, что у него ангина или скарлатина.
    • Вашему ребенку потребуется полный курс антибиотиков, который следует пройти, даже если ваш ребенок чувствует себя лучше, до того, как он или она завершит курс.
    • Ваш ребенок может вернуться в школу через 24 часа после начала приема антибиотиков, если температура исчезла и он или она чувствуют себя лучше.

Пятое заболевание

Пятое заболевание, также известное как инфекционная эритема или заболевание «пощечины», вызывается вирусом (парвовирус B19), распространяющимся через респираторные выделения, такие как кашель, чихание, слюна или слизь из носа.Заболевание обычно возникает зимой и весной, но может происходить круглый год.

  • Симптомы
    • Ребенок изначально чувствует себя больным и усталым; затем появляется сыпь. Сыпь характеризуется ярко-красными щеками (симптом, вызвавший название болезни пощечины). Сыпь теплая, безболезненная и иногда зудящая.
    • Через 1-2 дня по всему телу распространяется кружевная сыпь. Сыпь исчезает, когда кожа остывает, но после принятия теплой ванны или при физической активности сыпь становится более выраженной.Как только появляется сыпь, ребенок больше не заразен.
  • Лечение
    • Пятое заболевание не является серьезным для здоровых детей, но может представлять серьезную проблему для детей с серповидно-клеточной анемией, лейкемией или СПИДом.
    • Заболевание также может вызывать проблемы у будущего плода беременных.
    • Поскольку ребенок заразен только до появления сыпи, дети, у которых появляется сыпь, могут вернуться в детский сад или школу.

Roseola Infantum

Розеола также называется exanthem subitum и является распространенным детским заболеванием, вызываемым вирусом герпеса человека 6 или 7.Заболевание обычно возникает у детей младше 4 лет.

  • Симптомы
    • Симптомы — высокая, резкая лихорадка в течение 3-4 дней с последующим появлением сыпи.
    • Сыпь представляет собой небольшие розовые, плоские или слегка приподнятые высыпания, которые появляются на туловище и распространяются на шею и руки, а иногда и на лицо и ноги.
    • Сыпь появляется после того, как начинает спадать температура. Это заболевание часто называют «лихорадкой, лихорадкой, лихорадкой … сыпью».
  • Лечение
    • Несмотря на вызывающую беспокойство лихорадку, болезнь не опасна и проходит без специальной терапии. С лихорадкой можно справиться с помощью ацетаминофена или ибупрофена.
    • Повышенная температура, особенно если она быстро повышается, у восприимчивых детей может вызвать «лихорадочные» судороги. Проконсультируйтесь со своим врачом, если у вас возникнут какие-либо опасения по поводу припадка.

Вирусы Коксаки и другие энтеровирусы

Энтеровирусы, включая вирусы Коксаки, являются очень частой причиной лихорадки и сыпи у детей.Два типичных заболевания, вызываемых вирусами Коксаки, — это болезнь рук, ягодиц и ротовая полость и герпангина. Инфекции, вызванные вирусом Коксаки, чаще встречаются летом и осенью.

  • Симптомы
    • При ящурной болезни у детей повышается температура и появляется сыпь. Сыпь включает волдыри во рту и языке, а также на руках и ногах.
    • Герпетическая ангина (не вызванная вирусом герпеса) вызывает жар, боль в горле и болезненные волдыри или язвы на задней стенке рта, которые вызывают затруднения при глотании.У детей также могут быть потеря аппетита, боли в животе, головные боли и боли в суставах.
  • Лечение
    • Специального лечения лихорадки, кроме парацетамола (тайленола) или ибупрофена (адвил), не существует. У детей ВСЕГДА следует избегать приема аспирина и аспириноподобных продуктов, поскольку они могут вызвать опасное для жизни состояние, называемое синдромом Рея.
    • Убедитесь, что ребенок хорошо гидратирован, поскольку боль во рту и горле может привести к уменьшению потребления жидкости и обезвоживанию.
    • Болезни не опасны, но их можно предотвратить, если мыть руки и не есть с чужой тарелки или использовать соломинки.

Импетиго

Импетиго — это поверхностная кожная инфекция, вызванная стрептококковыми или стафилококковыми бактериями. Часто встречается вокруг носа и рта, но может возникнуть где угодно. Сыпь чаще встречается в теплые месяцы. Это также может включать инфекцию поврежденной кожи.

  • Симптомы
    • Импетиго начинается с небольших поверхностных волдырей, которые разрываются, оставляя красные открытые участки кожи.
    • Часто над этой сыпью образуется корочка медового цвета.
    • Сыпь иногда зудящая.
    • Импетиго также очень заразно. Ребенок может передать инфекцию другим частям своего тела или другим людям.
  • Лечение
    • Эту кожную инфекцию легко лечить местными или пероральными антибиотиками и промывать кожу антибактериальным мылом.
    • Ваш ребенок обычно перестает быть заразным после 2-3 дней терапии, а сыпь начинает заживать через 3-5 дней.
    • Если сыпь не показывает признаков заживления к третьему дню лечения или если она продолжает распространяться во время терапии, вашему ребенку необходимо обратиться к врачу.
    • Когда импетиго возникает в сочетании с ядовитым плющом или чесоткой, вашему ребенку могут быть полезны лекарства от зуда, пока антибиотики подействуют.

Грибковые и паразитарные высыпания

Поскольку у детей много общего и они реже соблюдают меры предосторожности, чем взрослые, паразиты и грибковые инфекции могут быстро распространяться через детский сад или класс вашего ребенка в школе.Обратите внимание на продолжительный зуд или выпадение волос, которые могут возникнуть у вашего ребенка.

Чесотка

Чесотка — это зудящая сыпь, которая часто усиливается при купании или в ночное время. Это вызвано клещом, очень маленьким насекомым ( Sarcoptes scabiei ), которое прячется под верхним слоем кожи. Он передается при тесном телесном контакте, например, во время сна или совместного использования одежды. Он также может передаваться половым путем. Клещи могут прожить несколько дней в одежде, постельных принадлежностях и пыли.

  • Симптомы
    • Сыпь появляется примерно через 2 недели после контакта вашего ребенка с клещом.
    • Зудящая сыпь при чесотке обычно находится между пальцами, в подмышечных впадинах, а также на внутренней стороне запястий и рук. Он имеет тенденцию щадить голову, ладони и подошвы, за исключением младенцев и с тяжелыми инвазиями.
    • Иногда можно увидеть волнистый узор в том месте, где зарылся клещ.
  • Лечение
    • Чтобы предотвратить чесотку, важно соблюдать правила гигиены, часто мыть руки и не делиться одеждой с друзьями.
    • Если у вашего ребенка зудящая сыпь, которая держится более 2–3 дней, ему следует обратиться к врачу.
    • Имеются рецептурные лекарства для уничтожения клещей и уменьшения аллергических кожных реакций в виде отека и зуда.
    • Если кому-либо в семье поставили диагноз чесотки, всех в доме нужно лечить от заражения клещами.
    • Всю одежду и постельное белье необходимо стирать в горячей воде, а матрасы пропылесосить.

Стригущий лишай

Стригущий лишай — это местная инфекция кожи грибком, обычно Microsporum canis, Microsporum audouinii, или Trichophytontonsurans .Врачи называют эти инфекции «опоясывающим лишаем» с несколькими формами, такими как тинеа корпорис (стригущий лишай на теле) и дерматомикоз головы (стригущий лишай волосистой части головы). Хотя эти два заболевания вызваны одними и теми же организмами, к ним относятся по-разному. Стригущий лишай можно заразить от друзей (при обмене гребнями, щетками или головными уборами) или от домашних животных. Если вы подозреваете, что у вашего ребенка стригущий лишай, вам следует обратиться к врачу.

  • Симптомы
    • При tinea corporis поражение начинается с красного, слегка чешуйчатого овала, который со временем становится больше.
    • Сыпь может слегка зудеть.
    • Центр сыпи может очиститься и стать нормальной кожей.
    • Опоясывающий лишай на голове обычно начинается с округлой или овальной области на коже головы с выпадением волос.
    • Иногда участок кожи головы опухает и может сочиться. Это называется керионом и является реакцией организма на грибок опоясывающего лишая.
    • Опоясывающий лишай на голове может также проявляться в виде перхоти от нормальной до тяжелой с безволосыми пятнами на коже головы.
  • Лечение
    • Tinea corporis можно легко лечить с помощью лекарств местного действия, которые можно получить у врача.
    • К сожалению, он может легко распространяться среди членов семьи и друзей, совершая многократные нежелательные повторные посещения.
    • Хорошая гигиена в сочетании с соответствующей терапией может разорвать этот круг.
    • Если возникают такие осложнения, как вторичная бактериальная инфекция кожи, или если через четыре недели не наступает улучшение, позвоните своему врачу.
    • Tinea capitis требует от врача приема пероральных препаратов.

Стопа атлета

Стопа атлета (tinea pedis) также вызывается грибковой инфекцией кожи.

  • Симптомы
    • Сильная зудящая сыпь между пальцами ног обычно возникает из-за стопы спортсмена.
  • Лечение
    • Хотя микоз можно лечить лекарствами, отпускаемыми без рецепта, другие причины сыпи могут быть похожи. Если вы подозреваете, что у вас спортивная стопа, лучше всего проконсультироваться с врачом.

Сыпь у новорожденного

Когда вы впервые приносите ребенка домой из больницы, каждая небольшая шишка или красное пятно вызывает тревогу.Появление кожной сыпи у вашего ребенка является нормальным явлением. Сыпь от подгузников и колыбель — обычное дело для новорожденных. Если вы подозреваете, что у вашего ребенка больше, чем простое раздражение кожи, лучше всего обратиться к врачу.

Милия

  • Симптомы
    • Маленькие желто-белые точки на носу, щеках и подбородке встречаются у здоровых новорожденных.
    • Маленькие кисты или милиумы десен или неба называют жемчугом Эпштейна
  • Лечение
    • Милии проходят сами по себе и не требуют лечения.
    • Эти точки не заразны.

Себорейный дерматит (колыбель)

  • Симптомы
    • Колпачок люльки — это жирная, чешуйчатая, красная неровная сыпь, которая может возникать на коже черепа, за ушами, в подмышечных впадинах и в области подгузников.
  • Лечение
    • Эта сыпь не опасна и может быть легко вылечена врачом. Не требуется экстренной помощи.

Детские прыщи

Детские прыщи — это заболевание, которое проходит само по себе и возникает в основном у младенцев мужского пола в течение первых 6 недель жизни.Хотя лечение не требуется, вы можете обсудить варианты со своим врачом.

Erythema Toxicum

У этой сыпи страшное название, но на самом деле ее следует называть «нормальной сыпью новорожденных», потому что она встречается примерно у половины всех новорожденных.

  • Симптомы
    • Сыпь начинается с небольших волдырей на красной основе.
    • Иногда видно только пятнистое красное основание, а иногда волдыри имеют внутри белый или желтый материал.
    • Сыпь начинается на второй или третий день жизни и обычно проходит через 1-2 недели.
  • Лечение
    • Сыпь несерьезная, не заразна и не требует лечения.
    • Сыпь может быть похожей на другие типы сыпи, поэтому обращайтесь к врачу с любыми вопросами или проблемами.

Потница (колючая жара)

Эта сыпь включает небольшие прозрачные волдыри, обычно на носу. Это вызвано выделением пота в теплой среде и закупоркой потовых желез. Эта сыпь чаще возникает, когда ребенок одет слишком тепло.Само по себе становится лучше.

Кандидозная сыпь (дрожжевая инфекция)

Эта опрелость представляет собой грибковую или дрожжевую инфекцию кожи, вызванную Candida albicans . Это тот же самый организм, который вызывает молочницу, белые бляшки во рту у младенцев. Сочетание влажной среды подгузника и присутствия C. albicans в нормальном желудочно-кишечном тракте детей вызывает кандидозную сыпь.

  • Симптомы
    • Обнаружена сильно красная приподнятая сыпь с нечеткими границами.Бордюры могут иметь кольцо из мелких чешуек.
    • Вокруг основной области сыпи могут быть более мелкие поражения, называемые сателлитными поражениями, которые характерны для кандидозных высыпаний от подгузников.
    • Сыпь, как правило, распространяется на складки и складки из-за теплой влажной среды.
  • Лечение
    • Эта сыпь легко лечится лекарствами, которые можно получить у врача, но она имеет тенденцию повторяться. Ваш врач также захочет проверить наличие молочницы.

Себорейный дерматит

Жирная, чешуйчатая, красная опрелость, себорейный дерматит, как правило, возникает в складках и складках, как и при кандидозных высыпаниях.В отличие от кандидозной сыпи, сыпь обычно не сильно красная или чешуйчатая, а влажная и жирная. Эта сыпь не опасна и может быть легко вылечена врачом.

Раздражающая сыпь от подгузников

Эту сыпь вызывает воздействие мочи и кала на чувствительную кожу новорожденных. В отличие от себореи или кандидозной опрелости при этой сыпи складки и складки сохраняются.

  • Лечение
    • Чтобы предотвратить сыпь от подгузников, как можно скорее смените грязные или мокрые подгузники.
    • Убедитесь, что детская одежда хорошо вымыта, и не используйте смягчители ткани, так как это может вызвать раздражение нежной кожи.
    • Многие врачи предлагают обнажать ягодицы на несколько часов в день, особенно для лечения опрелостей.
    • Мази для местного применения с оксидом цинка или вазелином также создают барьер и могут помочь при заживлении опрелостей.

Розеола (для родителей) — Nemours Kidshealth

Что такое розеола?

Розеола (roe-zee-OH-lah) — вирусное заболевание, которое чаще всего поражает маленьких детей в возрасте от 6 месяцев до 2 лет.Он также известен как шестая болезнь, экзантема субитум и детская розеола.

Обычно отмечается сильной лихорадкой в ​​течение нескольких дней, за которой следует характерная сыпь сразу после ее исчезновения.

Два общих, близкородственных вируса могут вызывать розеолу, вирус герпеса человека (HHV) типа 6 и типа 7. Эти вирусы принадлежат к тому же семейству, что и более известные вирусы простого герпеса (HSV), но не вызывают герпеса и гениталий. инфекции герпеса, которые может вызвать ВПГ.

Каковы признаки и симптомы розеолы?

У большинства детей с розеолой развивается легкое заболевание верхних дыхательных путей, за которым следует высокая температура (часто выше 103 ° F или 39.5 ° C) на срок до недели. В это время ребенок может быть суетливым или раздражительным, не есть столько, сколько обычно, и может иметь увеличенные лимфатические узлы (железы) на шее.

Высокая температура часто заканчивается внезапно, и примерно в то же время на туловище появляется розовато-красная плоская или приподнятая сыпь. Пятна сыпи становятся белыми при прикосновении, а отдельные пятна могут иметь более светлый «ореол» вокруг них. Сыпь обычно распространяется на шею, лицо, руки и ноги.

Эта быстро нарастающая лихорадка может вызвать фебрильные судороги (судороги, вызванные высокой температурой) примерно у 10–15% маленьких детей, больных розеолой.Признаки фебрильного припадка включают:

  • без сознания
  • 2-3 минуты подергивания или подергивания в руках, ногах или лице
  • потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником

Заразна ли розеола?

Розеола заразна. Инфекция распространяется, когда ребенок с розеолой разговаривает, чихает или кашляет, посылая в воздух крошечные капельки, которыми могут дышать другие. Капельки также могут приземляться на поверхности; если другие дети коснутся этих поверхностей, а затем их нос или рот, они могут заразиться.

Розеола может быть заразной во время фазы лихорадки, но не распространяется к моменту появления сыпи.

Можно ли предотвратить розеолу?

Не существует известного способа предотвратить розеолу. Но поскольку это поражает маленьких детей, а не взрослых, считается, что прививка розеолы в детстве может обеспечить некоторый устойчивый иммунитет к болезни. Случаи розеолы могут повторяться, но нечасто.

Как долго длится розеола?

Лихорадка, вызванная розеолой, длится от 3 до 7 дней, затем появляется сыпь, продолжающаяся от нескольких часов до нескольких дней.

Как диагностируется розеола?

Для постановки диагноза врач возьмет

история болезни и пройти обследование. Диагноз розеолы часто остается неопределенным до тех пор, пока температура не снизится и не появится сыпь, поэтому врач может назначить анализы, чтобы убедиться, что лихорадка не вызвана другим типом инфекции.

Как лечится розеола?

Розеола обычно не требует профессионального лечения. Когда это происходит, большая часть лечения направлена ​​на снижение высокой температуры.Антибиотики не могут лечить розеолу, потому что ее вызывают вирусы, а не бактерии.

Домашнее лечение

Ацетаминофен (например, Тайленол) или ибупрофен (например, Адвил или Мотрин) могут помочь снизить жар. Никогда не давайте аспирин ребенку с вирусным заболеванием, потому что его использование в таких случаях связано с синдромом Рея, который может привести к печеночной недостаточности и смерти.

Хотя некоторые родители используют теплые губчатые ванны для снижения температуры, нет никаких доказательств того, что это действительно работает.На самом деле, ванны с губкой могут вызывать дискомфорт у детей. Никогда не давайте ребенку ледяную или холодную ванну или растирайте спиртом.

Чтобы предотвратить обезвоживание из-за лихорадки, поощряйте ребенка пить прозрачные жидкости, такие как вода с кусочками льда и педиалит (раствор для замены электролита для перорального приема). Грудное молоко и смеси также могут помочь предотвратить обезвоживание.

Когда мне позвонить врачу?

Обратитесь к врачу, если ваш ребенок вялый или не хочет пить и кормить грудью. Если у вашего ребенка припадок, немедленно обратитесь за неотложной помощью.

Симптомы, причины, лечение и профилактика

Обзор

Что такое розеола?

Младенческая розеола — это вирусное заболевание, которое чаще всего поражает детей грудного и раннего возраста. У инфицированных детей обычно наблюдается высокая температура, за которой следует сыпь.

Кто может заразиться розеолой?

Любой может заразиться розеолой, но чаще всего вирус поражает детей в возрасте от 6 месяцев до 3 лет. Вирус заразен еще до появления сыпи и может передаваться через слюну или другие респираторные капли, когда инфицированный ребенок кашляет, чихает или разговаривает.После того, как вы переболели розеолой, ваша иммунная система формирует защиту от нее. По этой причине большинство людей вряд ли заразятся дважды.

Симптомы и причины

Что вызывает розеолу?

Розеолу также называют шестой болезнью, потому что вирус герпеса человека (ВГЧ) 6 типа чаще всего вызывает заболевание. Реже это также может быть связано с HHV типа 7 или другим вирусом.

Каковы симптомы розеолы?

Симптомы розеолы появляются примерно через десять дней после заражения.Первым признаком болезни является высокая температура (часто выше 103 ° F или 39,5 ° C). Эта лихорадка может длиться от трех до семи дней. Как только жар уходит, на животе часто появляется сыпь, которая может распространяться на спину, шею и руки. Он состоит из розовых или красных пятен, не вызывает зуда и боли. Сыпь может исчезнуть через несколько часов, но может быть заметна в течение одного-двух дней.

У детей с розеолой также могут развиться симптомы простуды или гриппа, в том числе:

Как долго розеола заразна?

После того, как температура вашего ребенка вернется к норме в течение 24 часов, ваш ребенок больше не заразен (даже если сыпь все еще присутствует).Нормальная температура составляет от 97,5 ° F до 99,5 ° F (от 35,4 ° C до 37,5 ° C). Лихорадка — это температура не ниже 100,4 ° F (38 ° C).

Возможно ли иметь розеолу и не знать об этом?

Вполне возможно, что ваш ребенок (или вы в детстве) заразились вирусом, вызывающим розеолу, даже не подозревая об этом. У детей высокая температура по множеству причин. Если у вашего ребенка не появляется сыпь на розеолах (у двух третей детей нет), вы можете списать лихорадку на какое-то другое заболевание и никогда не узнать, что у вашего ребенка розеола.

Диагностика и тесты

Как диагностируется розеола?

Ваш лечащий врач может диагностировать розеолу на основании симптомов вашего ребенка.

Ведение и лечение

Как лечить или лечить розеолу?

Симптомы розеолы обычно проходят сами по себе примерно через неделю по мере того, как вирус начинает развиваться. Ваш лечащий врач может порекомендовать ребенку парацетамол или ибупрофен, чтобы снизить температуру. Не нужно лечить сыпь, потому что она не зудит и не причиняет боли.Детям с ослабленной иммунной системой могут потребоваться противовирусные препараты.

Когда мне позвонить врачу?

Вам следует позвонить своему лечащему врачу, если у вашего ребенка возникнут:

  • Затрудненное дыхание, кашель или другие признаки пневмонии.
  • Температура 102 ° F (38,9 ° C) или выше более 24 часов без каких-либо других симптомов.
  • Изъятие.
  • Сыпь, зудящая или болезненная.
  • Тошнота, рвота или диарея.
  • Признаки обезвоживания, например темная моча и сильная усталость.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Если у вашего ребенка розеола, вы можете спросить своего врача:

  • Как долго мой ребенок будет заразным?
  • Как долго мой ребенок должен оставаться дома, не посещая детский сад или школу?
  • Что я могу предпринять, чтобы предотвратить заражение других детей, братьев и сестер?
  • Что я могу сделать, чтобы моему ребенку было удобнее?
  • Следует ли мне уведомлять детский сад или школу моего ребенка о болезни моего ребенка?
  • Как долго продлится лихорадка? Как долго будет держаться сыпь?

Профилактика

Как предотвратить розеолу?

Не существует вакцины от розеолы.Хорошая гигиена — лучший способ уберечь других от вируса. Вы можете снизить риск заражения с помощью:

  • Избегать близкого контакта с инфицированным человеком.
  • Кашель и чихание в локтевой сгиб.
  • Частое мытье рук и использование дезинфицирующих средств для рук.

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей с розеолой?

Большинство детей выздоравливают от розеолы без каких-либо серьезных проблем со здоровьем.Дети, у которых иммунная система ослаблена из-за рака, аутоиммунного заболевания или других состояний, могут подвергаться риску пневмонии или других осложнений. После заражения у детей вырабатывается иммунитет к вирусу, поэтому они вряд ли заразятся снова.

Около 10-15% детей с розеолой испытывают фебрильные судороги, вызванные высокой температурой. Лихорадочные припадки обычно длятся менее 15 минут. Наблюдать за ними может быть страшно, но обычно они не вредны. Эти припадки не являются признаком эпилепсии.

Записка из клиники Кливленда

Розеола — чрезвычайно распространенный детский вирус, который редко вызывает серьезные проблемы. Симптомы обычно улучшаются при простом домашнем лечении. Вам следует связаться со своим врачом, если у вашего ребенка фебрильные судороги, даже если эти приступы обычно не вызывают беспокойства. К сожалению, к моменту появления симптомов ваш ребенок мог неосознанно заразить других. Как только вы узнаете, что ваш ребенок заболел вирусом, вы должны принять соответствующие меры гигиены и держать ребенка подальше от других детей, чтобы остановить распространение вируса.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.