Чем опасна ветрянка для беременных: Если беременная болела ветрянкой может ли заразиться. Ветрянка при беременности. Тяжелые последствия детского заболевания. Фетальный синдром при ветрянке проявит себя

Вопросы про ветрянку при беременности

На сколько опасна ветрянка для беременной и надо ли делать прививку? На вопросы об опасности заболевания ветрянка для беременных отвечают врачи медицинских клиник «Арт-Мед».

У моих двойняшек в саду (их группе) карантин по ветрянке. За неделю заболели два ребенка, дети мои ветрянкой не болели. У меня беременность сроком 38 недель и 2 дня. Что мне делать? Насколько это опасно для неродившегося еще малыша? Если был контакт, то дети уже заражены?

У Вас очень неоднозначная ситуация. Если Вы заболеете, то вероятность того, что еще не родившийся малыш сильно пострадает, очень высока. Поэтому, если есть возможность, полностью исключите контакт с двойняшками вплоть до окончания инкубационного периода, в сад их не водите, поскольку, если в группе еще кто – нибудь заболеет, инкубационный период будет продлен. Тогда с новорожденным Вам домой возвращаться будет опасно. Если дети не заболеют в течение двух дней, считайте, что Вы и Ваш внутриутробный малыш счастливо избежали заражения ветрянкой.

Срок моей беременности 24-25 недель. Началась ветрянка. Температуры пока нет. Какова опасность для ребенка? Какие исследования нужно провести и когда?

Ветряная оспа в середине беременности не приводит к образованию у плода дефектов развития, так как основное формирование органов уже завершено. Несколько повышается риск внутриутробного инфицирования плода (пневмонии). Ситуация не требует прерывания беременности. По поводу необходимости каких-либо лечебных мероприятий (введения иммуноглобулина и пр.)посоветуйтесь с врачом – инфекционистом. Чаще всего используется выжидательная тактика, симптоматическое лечение. Обязательно соблюдайте карантин, чтобы не заразить окружающих, воздержитесь в ближайшие 3 недели от посещения женской консультации и других медицинских центров.

Сестра заболела ветрянкой на четвертом месяце беременности. Есть ли шанс, что ребенок родится здоровым или нет?

При перенесенной ветряной оспе во II триместре беременности вероятность такого события остается невысокой. Рекомендации в такой ситуации стандартные – для исключения грубых аномалий развития плода сделайте анализ крови на АФП, ХГЧ и св. эстриол в 16- 20 недель и УЗИ в 22-23 недели фундаментального или экспертного уровня. Чтобы не создавать угрозы заражения других пациентов в лечебное учреждение можно обращаться не ранее 3-4х недель после появления сыпи.

Передается ли ветрянка через предметы, например ручки дверей, посуду? Живу у мужа в семье, к нам часто приходит в гости сестра мужа, а у неё один ребёнок тяжело болен ветряной оспой, а через 2 недели и другой заболел. Я беременна, срок 6 недель, моя дочка (ей 3 годика) общалась с больными всего пару минут. После этого я вымыла ей руки и лицо с мылом. Я не болела в детстве, прививки все делала и себе, и дочке. Что делать? Как ветрянка отразится на беременности?

Ветряная оспа – это острая вирусная болезнь, которая передается воздушно-капельным путем (не через предметы). Возбудитель ветряной оспы неустойчив во внешней среде и проникает в организм через слизистые оболочки верхних дыхательных путей. Инкубационный период (от момента заражения до проявления заболевания) продолжается в среднем 14 дней (от 11 до 21 дня). Больной подлежит изоляции в домашних условиях до 5-го дня с момента появления последнего элемента сыпи. Дезинфекцию не проводят. Детей в возрасте до 3 лет, бывших в контакте с больным ветряной оспой и не болевших ею ранее, разобщают с 11 -го до 21-го дня, считая с момента контакта. Если Ваш ребенок не заболел, то инфекция Вам, вероятно также не передалась. Если у Вас возникают сомнения то обратитесь для осмотра к вашему лечащему врачу.

Мне 22года, на 13неделе заболела ветрянкой. Без температуры, только точечками покрылась. Врачи, ничего толком не обьясняя, отправили на прерывание. Но я хочу оставить ребёнка. Какой процент, что он родится здоровым и какие анализы можно пройти на патологии?

Риск повреждения плода при перенесенной ветряной оспе в первом триместре беременности – не менее 8%. Методы дородовой диагностики (УЗИ, анализы крови, инвазивные методы) могут оказаться бессильны в поиске дефектов развития центральной системы плода, зрения, слуха, иммунной системы и пр. Рекомендации врачей о прерывании беременности в Вашем случае представляются оправданными. На очную консультацию в ближайшее время не приглашаю, так как ветряная оспа – заболевание весьма заразное и может представлять опасность для других беременных пациенток. В случае сохранения беременности рекомендую УЗИ в 20-22 нед, тройной тест в 18-20 нед.

Мне 25 лет. Беременность первая. Срок 9 недель. Заболела ветряной оспой. Какие последствия может оказать болезнь?

Ветряная оспа в 9 недель беременности – событие весьма неприятное. Хотя данная инфекция не является официальным показанием к прерыванию беременности (как в случае с краснухой), тем не менее, риск аномалий развития плода оценивается не менее 8%. Предсказать, какие конкретно проблемы с развитием плода могут появиться – нереально, возможности дородовой диагностики в таком случае довольно ограниченны. Если Вы здоровая женщина, и не было проблем с наступлением беременности, то в такой ситуации можно обсуждать возможность прерывания беременности. На очную консультацию Вас в ближайший месяц пригласить не могу, так ветряная оспа весьма заразна и может представлять опасность для других беременных пациенток. В случае сохранения беременности выполняйте стандартную программу скрининга («просеивания») на грубые дефекты развития плода – УЗИ 3-4раза, тройной тест в 16-20 нед.

В детстве болела ветрянкой. Сейчас мы с мужем хотим завести ребенка, и я не уверена на 100%, что беременность еще не наступила, еще 10 дней до месячных. На следующей неделе мне предстоит контакт с ребенком, больным ветрянкой уже неделю. Каков риск заразиться самой и плоду (или осложнений?). Спрашиваю, потому что могу избежать контакта, но это работа.

Принято считать, что перенесенная в детстве ветряная оспа дает стойкий пожизненный иммунитет. Хотя в практике известны редкие случаи повторно перенесенной инфекции. Риск заражения ветряной оспой в ситуации, описанной Вами, скорее всего, невысок. Но если Вы планируете беременность, то плановые контакты с инфекционными больными, тем более с вирусными инфекциями, должны быть исключены. Узнать о наличии беременности сроком 1-2 недели поможет анализ крови на ХГЧ.

У жены 40 недель и она заразилась ветрянкой. Характерная Сыпь по телу, температура, вообщем все симптомы ветрянки. Скорее всего это она и есть. Мы конечно вызвали врача, но хотелось бы узнать следующее. Какой прогноз заболевания ветрянкой на таком сроке, для мамы и для плода? Какие могут быть последствия? Какие в Москве ест родильные дома с инфекционными отделениями? Какой из них лучший и на что надо обращать внимание при выборе такого родильного дома?

Прежде всего, следует окончательно убедиться в том, что у Вашей жены действительно ветрянка. Для этого необходима консультация инфекциониста. Так как беременность уже доношенная, то пациентку целесообразно родоразрешать. Заболевание на этом сроке беременности на ребенка, скорее всего уже никакого влияния не окажет. Важно не заразить его после рождения. В Москве функционируют только два родильных дома, которые принимают на роды пациенток с такими инфекционными заболеваниями – родильный дом при 2-й Клинической инфекционной больнице и при 36 Городской клини-ческой больнице. Оба родильных дома идентичны, и обращать внимание, вероятно, следует только на место их расположения по отношению к расположению Вашего места жительства.

Мне 30 лет, беременность 4 недели, диагноз — ветрянка, температура 38.5, зуд. Можно ли оставлять плод, какие могут быть последствия, если можно то какие лекарства можно принимать?

Ветряная оспа на таких ранних стадиях беременности – ситуация неприятная. Официально это заболевание не является основанием для прерывания беременности, но риск дефектов развития плода, в том числе не поддающихся никаким методам диагностики, принято оценивать не менее 8%. Для решения такого вопроса необходимо сравнить шансы на возможность еще иметь беременность и риск аномалий у плода. Учитывая наличие у Вас инфекции, опасной для других пациенток, на очную консультацию в ближайший месяц не приглашаю. Если беременность будете сохранять, то делайте УЗИ каждые 4 недели, биохимические тесты не дефекты развития плода в 10-14 недель и 16–20 недель.

Беременность 10 недель, на сроке 6-7 недель переболела ротовирусной инфекцией. Можно ли при помощи трехмерного УЗИ узнать, отразилась ли болезнь на ребенке, то есть выявить пороки развития?

Не существует достаточного количества наблюдений, о возможности влияния ротовирусной инфекции на растущий плод. Для вирусных инфекций в ранние сроки беременности только для одной существует категоричная рекомендация по прерыванию беременности – это краснуха. Для других видов вирусных инфекций (респираторных, гепатитов, ЦМВ, герпеса, ветряной оспы, кори) таких однозначных рекомендаций нет, беременность обычно продолжают, хотя некоторый риск для плода сохраняется. Наверное, Вам лучше посоветоваться с инфекционистом в НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г. Н. Габричевского. Учитывая значительную неопределенность прогноза для плода и отсутствие достоверной диагностики внутриутробного инфицирования ротовирусом при сохранной детородной функции у женщины можно обсуждать возможность прерывания беременности. Трехмерное УЗИ не может выявить всего спектра аномалий развития, в том числе поражения органов слуха, зрения, иммунной системы.

26 мая будет 36 недель беременности (первый день последних месячных 16 сентября). С 18 недель принимаю гинипрал и до 36 недели (так назначили в женской консультации) в связи со схваткообразными сокращениями матки и тонусом, а также приоткрытостью шейки матки на 1 палец. Почти всю беременность старалась лежать, т.к. любые действия вызывают окаменение в области живота. А сегодня (24 мая) у старшей дочери поставили диагноз ветрянка, я с ней была в контакте и теперь в ужасе (не болела в детстве ветрянкой), не знаю, что делать, ведь если я отменяю гинипрал и роды могут наступить скоро и плюс я могу заболеть ветрянкой и новорожденный (что очень опасно) от меня. Может надо делать кесарево не дожидаясь естественных родов?

Прежде всего, не следует паниковать, так как это все равно не поможет. Вам необходимо продолжить лечение, направленное на сохранение беременности и не обязательно с помощью гинепрала. Это лечение следует проводить только в условиях стационара, так как риск преждевременных родов остается. Угроза преждевременных родов и риск заболеть ветрянкой не являются показаниями для кесарева сечения. Совершенно не обязательно, что вы заболеете этой болезнью и, тем более не обязательно, что от этого пострадает новорожденный. Вам следует полностью изолироваться от заболевшей старшей дочери и лечь в стационар под наблюдение врачей.

Срок беременности 34-35 недель, у старшего ребенка в саду, но не в его группе ветрянка, сын ею год назад болел, но я сама в детстве не болела. Не заболела и тогда, когда болел сын, хотя был тесный контакт (и целовала его, пузырьки лопались, когда их мазала и жидкость из пузырьков в глаза мне попадала). Ветрянка протекала у сына тяжело с температурой 38,5 и сильной сыпью. Опасна ли ветрянка для меня и для будущего ребенка. Водить ребенка в сад или нет? Могу ли я заразиться, если при более тесном контакте не заразилась?

Ветрянка представляет определенную опасность для беремености. Исходя из представленной Вами ситуации, вероятность для Вас заразиться ветрянкой не больше, чем у всех остальных, так как нет прямого контакта с заболевшим в другой группе детского сада ребенком. Если у Вас остаются сомнения, то лучше не водить Вашего ребенка в сад на период карантина.

Ветряная оспа в 3 триместре беременности – в чем опасность?

Не зря такую болезнь, как ветрянка, называют детской, потому что чаще она встречается именно в этом возрасте, причем преимущественно протекает достаточно легко. У взрослых заболевание имеет среднетяжелое или тяжелое течение. Даже после выздоровления иногда существует риск развития осложнений. Особенно опасны инфекционные болезни для беременных, так как они не только могут навредить здоровью женщины, а также оказать негативное влияние на формирование и развитие малыша. Чем опасна ветрянка при беременности в 3 триместре? Остановимся на этом более подробно.

Причины болезни и ее симптомы

Ветряная оспа – это вирусное инфекционное заболевание, которое возникает при попадании в организм герпес-вируса. Последний характеризуется тем, что является нестойким во внешней среде – при нагревании, воздействии ультрафиолетового облучения и солнечного света быстро погибает. За пределами организма может выжить максимум 10 минут. Передается болезнь воздушно-капельным путём.

Восприимчивость к ветрянке высокая – около 100 %. Пациентки уже заразны за 1 день до возникновения сыпи и остаются заразными весь период высыпаний. Во время беременности  в 3 триместре плод может заразить от матери.

Ветрянка у беременных в 3 триместре симптомы имеет такие же, как у других лиц. Длительность инкубационного периода — 10–20 дней. Затем возникают первые симптомы, как головная боль, снижение аппетита, ухудшение общего состояния, ломота в теле, может повышаться температура. Напоминает это простуду, но спустя 2-3 для можно обнаружить на теле розовые пятна диаметром до 0,5 см, которые спустя короткое время преобразуются в пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью (везикулы). Заболевание имеет волнообразное течение  — периодически подсыпают новые пузырьки (на протяжении 7-10 дней), каждая волны сыпи может сопровождаться повышением температуры тела. Везикулы вызывают сильный зуд, но спустя несколько дней они подсыхают с образованием корочек, которые самостоятельно отпадают спустя несколько недель. Необходимо всячески избегать желания расчесать сыпь, так как из-за этого даже после выздоровления на теле могут оставаться рубцы, портящие эстетичный вид кожи.

Симптоматика у будущих мам часто бывает более выражена: сыпь обильная, сильная интоксикация, может беспокоить головная боль. Организму необходимо поддерживать плод, поэтому сил на борьбу с вирусом находится не так уж и много. В редких случаях может развиваться герпетическая пневмония, при несвоевременном лечении которой возможен летальный исход.

Чем опасна болезнь в 3 триместре

В 3 триместре беременности опасность ветряной оспы в том, что во время родов существует риск заражения плода. Болезнь в этот период не опасна для здоровья женщины, а для малыша. Но здесь тоже важно учитывать срок. Инфекция крайне опасна непосредственно перед родами. Если же заражение произошло до 36 недели, для плода нет особой опасности из-за того, что его окружает плацента, которая является своеобразным «барьером» от возможного проникновения вируса.

После 36 недель наличие ветряной оспы у будущей мамы может повлиять на плод. Причем, чем ближе к моменту рождения малыша происходит  это, тем серьезнее могут быть последствия. Заражение возможно в материнской утробе или же в процессе родов во время соприкосновения ребенка с родовыми путями женщины. Формируется врожденная форма ветряной оспы, течение которой крайне тяжелое. У новорожденных не только поражается кожа и слизистые оболочки, а также центральная нервная система. При внутриутробном заражении формируются тяжелые аномалии развития. Тяжесть болезни у малыша зависит от периода его инфицирования. При заражении за 4 дня до родов 10 – 20% детей появляются на свет с признаками врожденной ветрянки. Примерно 20 – 30% таких случаев, к сожалению, имеют летальный исход. В случае заражения матери за 7 дней до родов дитя чаще рождается инфицированным, но в ветрянка протекает сравнительно в легкой форме, так как материнские антитела еще успевают защитить плод от разрушающего воздействия вируса.

Опасность врожденной ветрянки для малыша

Впервые синдром врождённой ветряной оспы описали в 1947 году. Его признаки:

• наличие рубцов на коже;
• малый вес при рождении;
• неврологические аномалии – микроцефалия, гидроцефалия, умственная отсталость, судороги;
• зрительные нарушения – катаракта, атрофия зрительного нерва, нистагм, микрофтальм, хориоретинит;
• патология со стороны органов желудочно-кишечного тракта – стеноз или атрезия кишечника, гастроэзофагеальный рефлюкс;
• аномалии развития конечностей – парезы, атрофия, гипоплазия.

Статистика свидетельствует, что детская смертность при врождённой ветрянке достигает 30% в первые месяцы жизни, а первые 4 года существует риск возникновения опоясывающего лишая (около 15).

Врождённая ветряная оспа опасна для малыша, потому что даже после рождения у него не сформирована иммунная система. Поэтому инфекция сразу же наносит удар всему организму – внутренним органам, центральной нервной системе и т. д. Часто болезнь может иметь тяжелое течение и развитие осложнений, как энцефалит, пневмония, поражение вирусом всего организма, от чего в итоге возможен летальный исход.

Опасность для здоровья женщины

Ветрянка при беременности в 3 триместре последствия имеет не только для плода, но и для здоровья женщины. Конечно же, они встречаются не настолько часто. Самым распространенным осложнением является ветряночная пневмония, хотя этот показатель составляет 1-3 случая на 1000 беременностей. Основные признаки болезни  — кашель, учащенное дыхание, одышка, лихорадка. Обычно пневмония развивается спустя 1 неделю после появления высыпаний. Ее клиническое течение характеризуется непредсказуемостью и может быстро осложняться дыхательной недостаточностью и гипоксией. Рентгенологическая картина бывает разнообразной, например, на снимке можно увидеть инфильтраты, узелковые, диффузные или перибронхиальные изменения.

Кроме того, может возникать менингит, миокардит, энцефалит, надпочечная недостаточность, гломерулонефрит и другие заболевания. Иногда на участках кожи со значительным участком повреждения может присоединиться вторичная бактериальная инфекция.  

Особенности лечения

Первые признаки ветрянки при  беременности в 3 триместре – это повод немедленного обращения к врачу. Если заражение произошло на 9 месяце вынашивания малыша, то пациентку госпитализируют. В случае начала заболевания за несколько дней до планируемых родов предусматривается искусственная задержка родов, благодаря которой снижается риск развития у ребенка врожденной ветряной оспы. При этом возможны такие варианты развития событий:

• малыш родится инфицированным, но болезнь будет протекать в легкой форме;
• ребенок появится на свет здоровым.

Если по тем или иным причинам невозможно отсрочить роды, то женщине вводятся противогерпетические средства и иммуноглобулины.

Отличается лечение ветрянки у беременных в 3 триместре, если инфицирование произошло на 7 или 8 месяце. Чаще всего оно симптоматическое и проводится в домашних условиях. В рацион питания включается большое количество овощей и фруктов. Если нет склонности к отекам, пациентке советуют употреблять побольше жидкости. Сыпь обрабатывается антисептическими растворами – фукорцином, зеленкой, спиртом и т.п.

Уменьшить зуд поможет лосьон Каламин. Он не обладает побочными эффектами и является безопасным на любом сроке вынашивания малыша. Антигистаминные средства назначают в случае крайней необходимости.

При повышении температуры применяют парацетамол. Но лучше, конечно же, обойтись без таблеток. Поэтому снимать жар можно при помощи народных средств – холодные компрессы, растирание полуспиртовым раствором, употребление малины и т.п. Температуру нужно сбивать, если отметка термометра поднялась выше 38 градусов.

Профилактика

Многих будущих мам волнует, можно ли заразиться ветрянкой повторно при беременности? Если женщина болела ветряной оспой раньше, то повторное инфицирование ей не грозит. В том случае, если она не помнит этого, и нет возможности посмотреть медицинскую карту или спросить у родителей, при планировании беременности желательно сдать анализ крови, определяющий антитела к вирусу. При отсутствии иммунитета к нему риск заражения при контакте с больным составляет 90 %.

Как предотвратить ветрянку у беременных в 3 триместре? Чтобы снизить риск инфицирования, необходимы некоторые ограничения:

• Не посещать места большого скопления людей – торгово-развлекательные центры, рынки, офисы, детские сады, школы и т.п.
• Стараться меньше контактировать с детьми, потому что именно они могут являться переносчиком инфекции. Учитывая, что ветряная оспа уже заразна в инкубационном периоде, нет возможности «на глаз» определить, ребенок здоровый или нет.
• Избегать контактов с лицами, которые имеют признаки болезни – высыпания на коже, повышение температуры и др.

Кроме перечисленных рекомендаций желательно сдать анализ крови для определения специфических антител классов IgM и IgG. Они появляются в крови при заражении ветрянкой. Благодаря наличию таких антител происходит формирование устойчивого иммунитета к вирусу, вызывающему заболевание. Поэтому если раньше у будущей мамы была ветрянка, то у нее вырабатывается стойкий иммунитет, а антитела передаются и плоду, поэтому риск внутриутробного инфицирования в таком случае практически исключается.

Существует высокий риск инфицирования ветрянкой женщинам. В таком случае еще на этапе планирования беременности стоит позаботиться об этом. За 1-3 месяца до планируемого зачатия проводится вакцинация для выработки иммунитета против болезни. Возможность заболевания она не исключает, но уменьшает вероятность заражения. Но стоит помнить, что такую прививку категорически запрещается делать во время  вынашивания малыша.

Можно ли беременным контактировать с больными ветрянкой? Этот вопрос беспокоит многих будущих мам. Ведь часто бывает так, что в семье заболел ребенок, а мама в положении. Как быть в таком случае? Если Вы болели ветрянкой раньше, не стоит беспокоиться, так как нет риска повторного инфицирования. Но если ветряной оспы у женщины раньше не было или она не помнит об этом, в 3 триместре беременности при контакте с заболевшим необходимо в экстренном порядке ввести иммуноглобулин. Профилактическую инъекцию проводят не позже 96 часов после контакта женщины с вирусом. Такая процедура позволяет уменьшить возможный риск инфицирования, ослабить течение заболевания и уменьшить влияние вируса на плод.

Итак, теперь Вы знаете, как можно предотвратить ветрянку в 3 триместре беременности. Ведь вынашивание ребенка и данная болезнь – опасное сочетание, в результате которого возможны проблемы со здоровьем малыша. Чаще ветряной оспой болеют в детстве, но иногда в этот период заражение не происходит, и в результате существует риск заболевания во взрослом возрасте. Специалисты советуют, если женщина, достигшая детородного возраста, ранее не болела ветрянкой, ей рекомендуется вакцинация на этапе планирования беременности. Именно прививка позволит предотвратить возможность заражения во время вынашивания ребенка и избежать неприятных последствий.

Ответы на вопросы:

Мой ребенок заболел ветрянкой, а я беременна. Какие последствия возможны?

Ветрянка опасна для плода в 3 триместре беременности, особенно если женщина заразилась на последнем месяце. При заражении в последние 4-5 дней до родов дети появляются на свет с признаками врожденной ветрянки. В этом случае у малыша существует высокий риск врожденных аномалий развития.

Можно ли заразиться ветрянкой при беременности в 3 триместре, если не болела в детстве?

Да, можно, причем риск возможного заражения при контакте достаточно высок. Иммунитет у будущей мамы ослаблен, так как все резервы его направлены на вынашивание ребенка. Поэтому при контакте с вирусом ветряной оспы есть высокий риск заболеть.

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

Обновлено: 07.12.2017 14:12

Какие инфекции опасны во время беременности?

Иммунитет во время беременности значительно ослабевает. И многие вирусы, безвредные для обычной женщины, для беременной становятся опасными:

1. Ветрянка

Особенно она опасна в случае, если вы не болели ею в детстве. Взрослый человек, как известно, переносит ветрянку гораздо тяжелее, чем ребёнок. Но при вынашивании ребёнка (опять же, из-за повышенной уязвимости организма) возрастает риск заболеть ветрянкой повторно.

У женщин, заразившихся ей на сроке до 28 недель, может родиться малыш с фетальным синдромом ветряной оспы, проявляющимся в виде недоразвития конечностей, рубцов на коже, микроцефалии, поражения головного мозга, мочевого пузыря, кишечника. А если будущая мама заболела на сроке 28-36 недель, вирус проникает в организм ребенка и в ряде случаев активируется в первые годы жизни.

Чтобы уберечься от ветряной оспы, нужно сделать прививку против неё. Но вакцину нельзя вводить за три месяца до беременности и в первые три месяца вынашивания; в период лактации. А также стоит избегать общества уже заражённых ветрянкой людей.

2. Цитомегаловирус

Передаётся через биологические жидкости: мочу, слюну, сперму, грудное молоко. В организме многих людей этот вирус «спит» — однажды они уже переболели и теперь могут заразить других, не подозревая этого.

Заражение этой инфекцией при беременности может вызвать у ребёнка дефекты слуха, зрения, эпилепсию, задержки умственного развития, микроцефалией и мышечной слабостью.

Если вы заразились этим вирусом, но вынуждены ухаживать за ребёнком, соблюдайте следующие меры предосторожности:

— не целуйте ребёнка;

— купать, менять памперсы, переодевать и прочее — только в перчатках;

— не пользуйтесь общей посудой, средствами гигиены с ребёнком.

3. Токсоплазмоз

Токсоплазмоз, являясь не инфекционным, а паразитарным заболеваниям, несёт самую большую угрозу для беременных. Его провоцирует одноклеточный организм — токсоплазма. Переносчиками токсоплазмы являются кошки (заразиться можно через их фекалии), также риск заражения возрастает при употреблении некипяченой/нефильтрованной воды и зараженных продуктов. Заражение токсоплазмозом во время беременности чревато потерей ребёнка или рождением мертвого ребёнка. Также возможны задержки психомоторного развития у новорождённого, детский церебральный паралич, эпилепсия, снижение зрения и/или слуха.

Фото: zen.yandex.ru

Чтобы уберечь себя от этого заболевания, ни в коем случае нельзя заводить домашних питомцев во время беременности, а если дома уже живёт кошка, беременной женщине необходимо освободиться от обязанности чистить её лоток. Также нужно обязательно термически обрабатывать или тщательно мыть продукты перед употреблением, использовать только кипяченую или фильтрованную воду.

4. Листероз

Его переносчиками являются бактерии листерии, находящиеся на поверхности фруктов и овощей, в воде или попадающие в человеческий организм от животных. Вероятность заразиться листерозом во время беременности повышается в 20 раз. Он проявляется в виде повышенной температуры, рвоты, диареи, а при беременности возможно ещё и развитие сепсиса, менингита. Заболевание чревато выкидышем, мертворождением, инфицированием новорождённого.

Для профилактики листероза следует соблюдать чистоту на кухне, тщательно мыть продукты перед употреблением.

5. Генитальный герпес

Заболевание, передающиеся половым путём. Парам, в которых есть хотя бы один заболевший, как правило, рекомендуют воздержаться от любых видов секса и поцелуев. Наиболее высок риск передачи гениального герпеса от матери плоду в случае, если женщина во время беременности заболела им впервые. Если же произошло обострение хронического герпеса, то риски минимальны. Перенесённый во время беременности герпес может привести к выкидышу, поражениям мозга и печени у новорождённого.

Если обострение герпеса обнаружено после 32 недели беременности, то врач, скорее всего, порекомендует кесарево сечение. На поздних сроках применяют противовирусный препарат, но он не защитит ребенка на 100%,

6. Вирус Зика

Он является одним из самых опасных вирусов для беременных. Его переносчики — комары. Этот вирус может спровоцировать у новорождённого ребёнка низкорослость или карликовость, задержку умственного развития, гиперактивность.

Примерно за три месяца до беременности и на протяжении всего срока вынашивания ребёнка лучше воздержаться от посещения тех стран, в которых можно заразиться.

7. Краснуха

Передаётся воздушно-капельным путём, можно заразиться от уже болеющего человека.

Наиболее опасно болеть краснухой на сроке беременности до 12 недель — в таких случаях у ребёнка может развиться глухота, глаукома, поражения внутренних органов. Велик и риск мертворождения.

Защититься от краснухи можно с помощью вакцины. Прививку можно сделать за месяц до беременности.

Беременных и детей спасут от ветрянки | Статьи

Роспотребнадзор разработал санитарные правила, в которых впервые детально прописаны правила вакцинации и алгоритм действий врачей в случае возникновения очага ветряной оспы. Особое внимание в проекте документа уделено профилактике патологий беременных. Она предполагает введение женщине, у которой не обнаружилось антител к вирусу, специфического иммуноглобулина. Такая практика давно существует в большинстве развитых стран, но в России пока не используется. Новые правила уберегут новорожденных от тяжелой инвалидности и даже смерти. 

По мнению врачей, разработка санитарных правил (СП) — первый шаг к исправлению неблагополучной ситуации по заболеваемости ветрянкой, которая сохраняется в нашей стране уже много лет.

Профессор кафедры эпидемиологии и доказательной медицины 1-го Московского медицинского университета имени Сеченова Алла Миндлина рассказала «Известиям», что параллельно с ростом заболеваемости ветряной оспой в России постоянно увеличивается количество тяжелых форм и летальных исходов среди детей и взрослых.

— Это связано с особенностями эпидемического процесса. За счет повышения уровня рождаемости увеличилась прослойка восприимчивых лиц — в стране растет заболеваемость детскими инфекциями. Из числа этих болезней ветряная оспа является одной из самых патогенных и заразных, — объяснила Алла Миндлина.

Руководитель отдела профилактики инфекционных заболеваний НИИ детских инфекций профессор Сусанна Харит рассказала, что для каждой инфекции в нашей стране уже давно существуют свои санитарные правила. Но ветряная оспа пока остается исключением.

— Со многими инфекциями удалось справиться благодаря массовой иммунизации. Но заболеваемость ветрянкой остается высокой. Профилактика этой инфекции сейчас выходит на одно из первых мест, — пояснила Сусанна Харит.

Она отметила, что в проекте СП детально прописаны мероприятия по предупреждению врожденной патологии в отношении беременных женщин, имевших контакт с заболевшим ветрянкой или опоясывающим лишаем. Сейчас будущие мамы, оказавшиеся в такой ситуации, просто направляются на анализ на антитела к вирусу Varicella-zoster и информируются о последствиях, к которым может привести заболевание. А разработанные санитарные правила предполагают в случае необнаружения антител к вирусу введение беременной женщине иммуноглобулина (готовых защитных антител).

— Ветряночный иммуноглобулин используется для защиты женщины и ребенка во всем мире. Но в Российской Федерации такой препарат пока не зарегистрирован. Надеюсь, что к моменту выхода санитарных правил эта ситуация изменится, — сказала Сусанна Харит.

Она отметила, что иммуноглобулин не дает 100% гарантии, что ребенок не пострадает. Поэтому было бы лучше, если бы будущие родители, не имеющие иммунитета к ветрянке, привились бы до зачатия ребенка.

— По статистике, даже в странах, где используется иммуноглобулин, инфицирование будущей мамы грозит новорожденному ветряной оспой. И в 50% случаев это заканчивается для ребенка летальным исходом, — отметила специалист.

Также в проекте документа СП говорится об активной иммунизации. То есть если в коллективе кто-то заболел ветрянкой или опоясывающим лишаем, то в качестве экстренной профилактики детям и взрослым, не имеющим иммунитета к этой инфекции, в течение 72 часов делают прививку от ветрянки.

— Инкубационный период при ветрянке составляет 21 день, а иммунитет в результате вакцинации появляется через две недели. Так что если вовремя успеть, то можно предотвратить заболевание, — объяснил профессор Михаил Костинов.

По его мнению, врачам, заявляющим, что лучше переболеть ветрянкой в детстве, необходимо повышать уровень образования. Ветряная оспа — это герпес третьего типа. Однажды попав в организм, он остается в нем навсегда. При ослаблении иммунитета из-за болезней и стрессов вирус может опять проявиться. 25–30% людей, переболевших ветрянкой в детстве, в зрелом возрасте болеют опоясывающим лишаем. Для детей ветрянка особенно опасна таким осложнением, как менингит.

Заболеваемость ветрянкой в России самая высокая из всех паразитарных и инфекционных болезней. В период с 1999 по 2008 год она выросла в 1,5 раза — с 517 тыс. до 801 тыс. случаев в год. Примерно на таком уровне она держится и сейчас. По данным Роспотребнадзора, в 2015 году ветрянкой заболели 819 тыс. человек, а в 2016 году — около 796 тыс. человек. В прошлом году заболеваемость составила 545 случаев на 100 тыс. населения. Это в сотни раз больше, чем заболеваемость корью, краснухой и паротитом, и в десять раз больше, чем заболеваемость гриппом.

Заведующий лабораторией вакцинопрофилактики и иммунотерапии аллергических заболеваний НИИ вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова профессор Михаил Костинов рассказал «Известиям», что сейчас вакцина против ветряной оспы не входит в список обязательных прививок Национального календаря.

Возможность бесплатно получить иммунитет от ветрянки есть только у жителей субъектов РФ, где возникала вспышка этой инфекции. Также существует несколько регионов, где за счет местных бюджетных средств создаются дополнительные программы по вакцинации определенных групп населения против ветряной оспы. Например, в Москве можно бесплатно привить ребенка возрастом от одного года до двух лет.

Михаил Костинов сообщил, что в России пока нет отечественной вакцины от ветряной оспы, иностранные стоят дорого, поэтому и не проводится массовая иммунизация. Работа над собственной вакциной может занять от 15 до 30 лет. Единственный способ защитить население от ветряной оспы — разработать аналог зарубежного и использовать его до тех пор, пока не будет создан свой, более совершенный препарат.

Во многих странах массовая иммунизация от ветряной оспы практикуется уже давно. Первыми ее внедрили в США в 1995 году. Это привело к снижению заболеваемости на 90% и числа госпитализаций на 76%. В настоящее время программа универсальной массовой вакцинации против ветряной оспы внедрена в Германии, Италии, Греции, Австрии, Израиле и многих других странах.

О возможности включения в 2019 году вакцинации против ветряной оспы в список обязательных прививок российского Национального календаря министр здравоохранения Вероника Скворцова заявила в ноябре прошлого года на конференции «Иммунологический щит России». Но в пресс-службе Минздрава РФ «Известиям» сообщили, что этот вопрос до сих пор не решен.

Будущая мама, берегись! Самые опасные для беременных болезни | Здоровье ребенка | Здоровье

Они вместе с корью и краснухой представляют огромную опасность, ведь речь идет не только о здоровье мамы, но и о жизни будущего малыша…

У «детских» вирусных болезней много общего. Все они передаются воздушно-капельным путем и очень заразны. Чтобы подхватить любой из этих недугов, достаточно вдохнуть мельчайшие капельки слюны, которые больной выделяет при дыхании, разговоре, кашле и чихании. Опасность заключается в том, что выявить на глаз инфицированного человека совсем не просто. Он становится заразным за несколько дней до появления характерных симптомов. Поэтому чисто теоретически угрозу для будущей мамы может представлять любой здоровый на первый взгляд человек. Особенно если это ребенок. Но это вовсе не значит, что беременной нужно впасть в панику и не выходить на улицу все 9 месяцев. Все не так страшно. Главное – вспомнить, болела ли она корью, ветрянкой, свинкой и краснухой в детстве. Если ответ положительный, барышня может быть спокойна: ей с крохой ничего не угрожает. После перенесенных заболеваний организм выработал к ним стойкий иммунитет, поэтому повторно заразиться не получится при всем желании. Волноваться нужно только в том случае, если «детские» болячки обошли женщину стороной и она не прививалась от них.

Впрочем, даже если вакцинация была, стоит перестраховаться и на всякий случай сдать анализы на антитела к возбудителям заболеваний. Ведь спустя 25 лет после прививки сформированный к ним иммунитет значительно ослабевает, а то и вовсе сходит на нет. А значит, у мамочки есть все шансы подхватить опасную инфекцию.

Корь: бьет на расстоянии

Корь – одно из самых заразных вирусных заболеваний. Ребенок может подхватить его, побывав в помещении, где за 2 часа до него находился больной. А беременной достаточно, например, оказаться в одном транспорте с заболевшим, при этом они даже могут сидеть в разных концах автобуса. Вирус кори легко преодолевает расстояние в несколько десятков метров, и если уж он добрался до человека, то наверняка возьмет в оборот. Если с будущей мамой приключилась эта неприятность, очень важно установить срок беременности, на котором она захворала. Чем он меньше, тем тяжелее последствия. Заражение корью в первом триместре в 20% случаев приводит к выкидышу или различным патологиям плода. Малыш может родиться с низким уровнем интеллектуального развития (олигофренией) или серьезными поражениями нервной системы. Причем именно эти пороки хуже всего диагностируются в начале беременности. К сожалению, ни опытный гинеколог, ни квалифицированный специалист по ультразвуковому исследованию не смогут точно сказать, обойдет ли барышню в интересном положении беда стороной или она попадет в эти злополучные 20%. Поэтому нередко женщинам, переболевшим корью на ранних сроках беременности, предлагают ее искусственно прервать. Но, разумеется, это крайняя мера, и, прежде чем решиться на этот шаг, проводят тщательное обследование.

Прогноз заболевания, перенесенного после 16-й недели беременности, более обнадеживающий. На этом сроке корь, как правило, протекает легче и не оказывает негативного влияния на плод. Заболеванию не дает разгуляться плацента, которая к этому времени окончательно сформировалась и надежно защищает будущего малыша от негативного воздействия вредных факторов. Однако на последних неделях беременности вновь появляется опасность. Если мама заболела ближе к финалу, то она может заразить своего карапуза, когда он будет проходить по родовым путям. Еще в середине прошлого века такой «подарок» мог бы привести к гибели ребенка, но теперь, когда в арсенале врачей есть сильные антибиотики и современные методы реанимации, смертность грудничков от врожденной коревой инфекции значительно снизилась. Шанс, что с малышом случится непоправимое, ничтожно мал.

Ветрянка: редко, но метко

Медики говорят, что большая часть людей, считающих, что никогда не болели ветрянкой в детстве, на самом деле перенесли ее в такой легкой форме, что даже не заметили этого. Только 4% взрослых не имеют иммунитета к этому заболеванию. Видимо, поэтому оно редко встречается у беременных. По статистике, из 2000 будущих мам вирус ветряной оспы подхватывает только одна. Если женщина заболела на сроке до 20 недель, возможен выкидыш и внутри-утробная гибель плода. Если беременность сохранилась, опасность все равно остается. У малыша может развиться так называемый синдром врожденной ветряной оспы. К дефектам, которые он вызывает, относятся рубцы на коже, недоразвитие мышц и костей конечностей, катаракта, различные неврологические нарушения (атрофия коры мозга, умственная отсталость, недержание мочи и кала и пр.). К счастью, этот синдром встречается не чаще самой болезни. Вероятность, что он сформируется у крохи, не превышает 2%. Но все равно лучше перестраховаться и пройти внеплановое УЗИ, которое позволит установить, добрался ли вирус ветрянки до плода, и если да, то какова степень его поражения.

Не меньшую опасность представляет заболевание, перенесенное на поздних сроках беременности, особенно за 4-5 дней до родов. Появляясь на свет, малыш может заразиться от мамы. Трагедия заключается в том, что ветряная оспа у грудничков протекает очень тяжело и часто сопровождается осложнениями: бронхопневмонией и поражением внутренних органов. К сожалению, не все малыши справляются с этим испытанием. Треть из них погибает. Поэтому, если будущая мама заболела ветряной оспой за несколько дней до предполагаемого родоразрешения, врачи часто стараются его искусственно задержать. А если это невозможно, то сразу после рождения вводят младенцу иммуноглобулин и проводят антивирусное лечение. Такие меры не предохраняют новорожденного от инфицирования, но позволяют значительно снизить риск летального исхода.

Свинка: страшно только вначале

Свинка, или, как ее называют медики, эпидемический паротит, менее заразна, чем ветрянка или корь. Даже тесный контакт с носителем не всегда приводит к развитию заболевания. Тем не менее среди будущих мам этот недуг встречается часто. Свинка наиболее опасна в первом триместре, когда вирус может беспрепятственно пробраться к эмбриону. В этом случае беременность часто замирает или происходит самопроизвольный аборт. Как правило, это случается спустя 2 недели, после того как женщина захворала. Существует также предположение, что вирус свинки поражает яичники и именно по этой причине происходит выкидыш. Если беременность сохранилась и будущий малыш продолжает развиваться, значит, поводов для беспокойства нет. Будущая мама может смело отгонять мысли о возможных аномалиях. Свинка не вызывает пороков развития, поэтому карапуз родится здоровым.

Если же беременная подхватила инфекцию незадолго до родов, то может заразить своего ребенка, как в случае с ветрянкой и корью, когда он будет появляться на свет. Или чуть позже, приложив кроху к груди, поскольку вирус свинки легко передается через материнское молоко. Но и в этом случае прогноз благоприятный. Обычно эпидемический паротит даже у маленьких детей протекает относительно легко и не дает осложнений.

Краснуха: код опасности – красный!

Краснуха – самая опасная «детская» инфекция для беременных, потому что заболевание на ранних сроках всегда (!) приводит к потере ребенка. Если заражение произошло в первом триместре, инфекция непременно достигнет плода. В результате этого может произойти выкидыш. В том случае, когда после перенесенного заболевания беременность сохраняется, в развитии ребенка происходят необратимые изменения. Скорее всего, малыш появится на свет с синдромом врожденной краснухи, так называемой патологической триадой: катарактой, пороком сердца и глухотой. Вдобавок к этому могут добавиться микроцефалия (уменьшение размеров головного мозга), микрофтальмия (уменьшение размеров глазных яблок), расширение родничков, воспалительные заболевания головного мозга, поражение вестибулярного аппарата, пороки развития скелета и мочеполовых органов. И это далеко не полный список «приданого» малыша, который был инфицирован внутриутробно. Именно поэтому беременным, перенесшим заболевание в первом триместре, рекомендуют сделать аборт по медицинским показаниям. Иначе малыш родится неполноценным.

Если же инфицирование вирусом краснухи произошло на сроке после 16 недель, то риск рождения карапуза с пороками развития сохраняется, но становится минимальным. Считается, что на 4-м месяце беременности опасность инфицирования плода составляет 5-6%, на 5-м и позднее – около 1-1,7%. Поэтому прерывать беременность не нужно. Но стоит подготовиться к тому, что малыш может родиться с малым ростом и низкой массой тела. В дальнейшем такие детки отстают в физическом развитии от своих сверстников. Если же мама заразилась накануне родов, то у младенца появятся типичные кожные высыпания, которые вскоре пройдут. А сам малыш еще несколько месяцев после рождения будет оставаться заразным. 

Мнение специалиста

Анна Мцхветаридзе, врач акушер-гинеколог Американского медицинского центра:

– Несколько лет назад в России большинство людей болели «детскими» инфекциями в раннем возрасте, поэтому эти заболевания у беременных не были столь актуальной проблемой. В настоящее время многие малыши не ходят в детские сады, в результате чего у них увеличивается риск заболевания в будущем. Если вы не переболели краснухой, корью, ветрянкой и свинкой, когда были ребенком, обязательно сделайте прививки за несколько месяцев до зачатия. Во время беременности иммунизацию проводить нельзя, поскольку живой вирус, на основе которого создаются вакцины, может негативно повлиять на плод. В том случае, если беременность уже наступила, а анализы показывают, что у вас нет иммунитета к возбудителям «детских» заболеваний, отнеситесь к своему здоровью максимально бережно и старайтесь избегать контактов с детьми.

Узнать врага в лицо

Корь – температура и кашель. Первые симптомы кори легко спутать с обыкновенной простудой. Ты чувствуешь себя вялой и разбитой, поднимается температура, слезятся глаза, болит горло, появляется насморк и сухой «лающий» кашель. Через 2-3 дня на внутренней стороне щек возникают мелкие белесоватые пятна, похожие на манную крупу. А спустя несколько дней уши, лицо, тело  и конечности покрываются мелкими красными пятнами, которые постепенно темнеют и сливаются в большие фигуры, между которыми видна здоровая кожа.

Ветрянка  – пузырьки на губах. Ветрянка также начинается с высокой температуры и общего недомогания. Через несколько дней на губах и волосистой части головы появляется пузырьковая сыпь, которая постепенно переходит на туловище. Это выпуклые, наполненные жидкостью пустулы, которые позднее подсыхают и превращаются в корочки. Ни в коем случае не расчесывай пузырьки, иначе на коже могут остаться рубцы.

Свинка – боль за ушами. Первый признак свинки – увеличение слюнных желез. Обычно они воспаляются сразу и слева и справа, но может поражаться только одна из них. Если нажать пальцем за ухом, ты почувствуешь сильную боль. Тебе становится трудно разговаривать, жевать и проглатывать пищу. Температура при этом может оставаться в норме.

Краснуха – кожа в пятнышках. При краснухе сильно вспухают лимфатические узлы на затылке. Затем за ушами и на лице появляется сыпь, которая быстро распространяется по всему телу. Поражения мелкие, не соединяются друг с другом и исчезают в течение 2-3 дней.

Смотрите также:

Профилактика ветряной оспы | Городская поликлиника №72

Ветряная оспа на сегодняшний день является одной из самых распространенных инфекций у детей после ОРВИ и кишечных инфекций и может вызывать тяжелые осложнения вплоть до  летального исхода. Распространенное в России мнение о безопасности и даже необходимости «переболеть ветрянкой» — опасное заблуждение, вызванное недостатком информации о заболевании.

Ветряная оспа – острое инфекционное заболевание, возбудителем которого является вирус Варицелла-зостер (Varicella-zoster, VZV). Это вирус из группы герпес вирусов, вызывает заболевание только у человека. Вирус вызывает две формы заболевания – ветряную оспу и опоясывающий герпес, или, как иногда говорят «опоясывающий лишай». Заражаясь впервые человек переносит ветряную оспу, но от вируса организм не очищается, после выздоровления вирус продолжает «тихо жить» в нашем организме в клетках спинного мозга (в ганглиях), а когда происходит снижение иммунитета (или возрастное, или в результате тяжелой болезни, или в результате приема лекарств, подавляющих иммунитет), вирус «оживляется» вызывает уже опоясывающий герпес. Клинически это проявляется высыпаниями по ходу нервных окончаний сегментарно, в основном с одной стороны, реже — с двух. Один из ведущих симптомов — болевой синдром, который обычно носит интенсивно жгучий характер, усиливается в ночной период времени.

Источником вируса является человек, больной одним из вариантов инфекции, путь передачи — воздушно-капельный. Восприимчивость достигает 100%, т.е. из тех, кто контактировал с больным, заболевают практически все. Больные становятся заразными в последние 2 дня инкубационного периода и остаются таковыми в течение 4-5 дней после появления последних высыпаний.

Ежегодно в России ветряной оспой заболевает около 750 тысяч человек. Более  50% случаев ветрянки приходятся на возраст от 5 до 9 лет, к  7 годам инфекцию переносят около 80% детей. В последнее время наблюдается «взросление» ветряной оспы – уже около 10% заболеваний приходится на детей старше 15 лет и взрослых. При этом болезнь протекает значительно тяжелее (головная боль, пояснично-крестцовые боли, лихорадка, массивные высыпания и сильный зуд). Помимо  этого возрастает риск осложнений!

Наиболее распространенным осложнением являются различные кожные инфекции. Зудящая сыпь почти всегда провоцирует расчесы, возникшие раны являются входными воротами для условно-патогенной микрофлоры, что может привести к гнойному воспалению кожи. В большинстве случаев для жизни это не опасно, однако после заживления таких гнойничков на коже остаются рубцы. Более серьезные проблемы возникают в тех случаях, когда инфицируются элементы сыпи на слизистых оболочках глаз, рта, ушей, половых органов.
В результате может развиться кератит (помутнение роговицы), которое может влиять на остроту зрения, стоматит (поражение слизистых рта с язвочками), отит, вульвит. В очень тяжелых случаях, обычно у лиц с иммунодефицитом, могут быть поражены и слизистые желудочно-кишечного тракта (высыпания, язвочки).

Одно из грозных осложнений ветряной оспы – поражение ткани мозга (энцефалит). Признаки поражения нервной системы возникают как в периоде высыпания, на 2—8-й дни от появления сыпи, так и в более поздние периоды. Появляется головная боль, рвота, сонливость. Возможно возникновение судорог, расстройства сознания. Характерны нарушения походки, дети не могут ни стоять, ни сидеть, отмечается дрожание головы, скандированная речь. Длительность ветряночных энцефалитов — от нескольких дней до 3—4 недель. Отдаленные последствия перенесенного энцефалита встречаются примерно у 15% — 25% больных. Возможно формирование эпилепсии,  парезов и других симптомов.

Поражение органов дыхания вирусом ветрянки маловероятно при нормальном состоянии иммунитета. Однако при иммунодефиците любого происхождения возможна так называемая ветряночная пневмония. Кроме того, подобное осложнение нередко встречается при ветрянке у подростков и взрослых. Ветряночная пневмония — тяже­лое осложнение,
с которым связана большая часть летальных исходов у взрослых и больных из групп риска, но возможно осложнение течения инфекции и у маленьких детей. Симптомы поражения органов дыхания (кашель, одышка, цианоз, кровохарканье, боль, усиливающаяся при дыхании) обычно воз­никают спустя 1-6 дней после появления сыпи. Особенно опасна ветряная оспа для беременных женщин и новорожденных. Внутриутробное поражение плода может привести к врожденной ветряной оспе или неонатальной ветряной оспе, что в 30% случаев приводит к смерти ребенка».

На сегодняшний день наиболее эффективным методом профилактики распространения ветряной оспы и предотвращения тяжелого течения данной инфекции с возможными осложнениями является вакцинопрофилактика.

В Российской Федерации  зарегистрирована и используется живая аттенуированная вакцина, применение которой возможно с 1 года. Для формирования длительного иммунитета рекомендовано двукратное введение в любом возрасте. В некоторых случаях у 5-10%  привитых возникают кратковременные реакции с 4-го по 15-й дни после прививки в виде повышения температуры, недомогания, редко  сыпи, которые не идут ни в какое сравнение с самой болезнью. Если же ребенок или взрослый не привит, но попал в контакт с больным ветряной оспой или опоясывающим герпесом, в течение 3-х дней после контакта можно экстренно сделать прививку с высоким профилактическим эффектом.

Руководитель отдела профилактики инфекционных заболеваний ФГБУ «Детский научно-клинический центр инфекционных болезней ФМБА России», профессор, доктор медицинских наук  Харит С.М.                                                       

Старший научный сотрудник отдела профилактики инфекционных заболеваний  ФГБУ  «Детский научно-клинический центр  инфекционных болезней ФМБА России», кандидат медицинских наук Фридман И.В.

Как пережить ветрянку при беременности

Дети легко переносят ветрянку, осложнения наблюдаются редко, но вот ветрянка при беременности — это очень опасно. Контакт с ветрянкой может закончиться для женщины выкидышем, смертью плода или формированием у него уродств.

Как этого избежать и когда начинать стелить соломку? Рассмотрим все по порядку.

О ветряной оспе

Ветряная оспа — это высокозаразное инфекционное заболевание, возбудителем которого является вирус Варицелла зостер. От человека к человеку инфекция передается воздушно-капельным путем — при заразительном смехе, разговоре, кашле, чихании, не исключается контактный путь передачи возбудителя ветрянки. При беременности вирус может проникать от матери к плоду, что порой приводит к весьма печальным последствиям.

После перенесенной ветрянки формируется устойчивый иммунитет, случаи повторного заболевания исключены, поэтому в группу риска входят только беременные, который не болели ветрянкой и не прививались от нее в течение жизни.

Согласно статистическим данным, беременные, не имеющие иммунитета к вирусу Варицелла зостер, составляют 5 % от общего числа женщин, ожидающих детей. Если учесть, что беременность сама по себе всегда сопровождается снижением иммунитета, риск развития тяжелых форм инфекции весьма велик.

Чем опасная ветрянка при беременности?

У 20 % беременных ветрянка осложняется пневмонией, особенно часто воспаление легких развивается при инфицировании на поздних сроках беременности. Пневмония носит вначале вирусный, затем бактериальный характер, быстро приводит к дыхательной недостаточности, которая в 45 % случаев заканчивается летальным исходом. Для сравнения, в среднем по популяции смертность от ветряночной пневмонии составляет 20 %. Своевременное лечение и назначение специфических препаратов позволяет снизить риск гибели женщины до 10-11%.

Контакт с ветрянкой на ранних этапах развития эмбриона может закончиться для женщины самопроизвольным выкидышем и неразвивающейся беременностью.

Четверть больных ветрянкой матерей передают вирус своему ребенку во время внутриутробного развития. В 8 % случаях инфицирование приводит к негативным последствиям. Беременность либо прерывается, либо у ребенка возникают пороки внутриутробного развития, у 3-8 % детей диагностируется фетальный ветряночный синдром.

Если контакт с ветрянкой и инфицирование произошли накануне родов, то в организме женщины не успевают образоваться защитные антитела, а значит, ребенок не успевает получить противоветряночный иммунитет от матери. Вирус попадает к ребенку через плаценту и контактным путем в процессе родов, что приводит к развитию неонатальной ветряной оспы с летальностью до 21%.

Чем опасна мамина ветрянка для ребенка?

В 2 % случаев при заражении женщины ветрянкой в первые недели беременности ребенку вообще не суждено родиться — беременность прерывается самопроизвольно.

Если женщина, ожидающая ребенка, заболевает ветрянкой в первом триместре беременности, внутриутробное инфицирование плода в 5-2 % случаев приводит к формированию у него грубых пороков развития: атрофии конечностей, пальцев рук и ног, недоразвитию грудной клетки, косолапости, атрофии головного мозга, патологии глаз, появлению рубцов на коже, развитию в дальнейшем судорожного и паралитического синдрома. Как минимум, наблюдается внутриутробная гипотрофия и слабость мышц.

При инфицировании до двадцатой недели беременности частота ветряночных пороков достигает 2 %, а если встреча с вирусом произошла после двадцать пятой недели, вероятность уродств сводится к нулю, зато на первый план выступает неонатальная ветряная оспа. Заболевание проявляется в первые десять дней жизни новорожденного. Наиболее тяжелы случаи ветрянки у детей, если мать заразилась в последние пять дней беременности и в первые два дня после родов. Опасна не сама ветрянка, осложнения ее куда более неприятны: треть младенцев погибает, несмотря на все усилия врачей.

Как защитить мать и ребенка от ветрянки и ее осложнений?

Всем женщинам, которые не болели ветрянкой и планируют беременность, показаны прививки. Через три месяца после вакцинации уже можно беременеть.

При контакте с ветрянкой всем беременным, не имеющим иммунитета против ветряной оспы, рекомендуется пассивная профилактика, то есть введение иммуноглобулина, что предотвращает развития заболевания в 48% случаев.

Если женщина заболевает ветряной оспой на сроке в тридцать семь недель беременности и более, показано медикаментозное продление беременности как минимум на три-четыре, чтобы ребенок внутриутробно получил от матери образовавшиеся в ее организме антитела.

Во всех случаях ветряной оспы у беременной состояние плода должно четко контролироваться во время УЗИ, если необходимо, проводится амниоцентез, кордоцентез. Обнаружение инфекции у плода не является показанием для прерывания беременности, но это повод для назначения лечения.

При наличии у женщины высыпаний на половых органах ставится вопрос о кесаревом сечении.

Ребенку, появившемуся на свет от инфицированной ветрянкой матери, немедленно водится специфический иммуноглобулин и проводится профилактический курс противовирусных препаратов.

Источник: medpulse.ru 

Ветряная оспа при беременности

Ветряная оспа (также называемая ветряной оспой) — распространенная инфекция у детей. Это может быть вредно для вашего будущего ребенка или новорожденного, если вы заразитесь им во время беременности.

Вероятно, вам не стоит беспокоиться о ветряной оспе, если вы уже болели ею раньше или сделали прививку от ветряной оспы. Оба они могут помочь сделать вас невосприимчивым к ветряной оспе. Иммунитет означает защиту от инфекции. Если у вас иммунитет к инфекции, значит, вы не заразитесь ею.Около 9 из 10 беременных (90 процентов) невосприимчивы к ветряной оспе. Вакцина — это лекарство, которое вы получаете, чтобы защитить себя от определенных болезней.

Многие женщины не знают, невосприимчивы ли они к ветряной оспе. Если вы не уверены, поговорите со своим врачом о ветряной оспе во время первого дородового визита.

Что такое ветряная оспа?

Ветряная оспа вызывается вирусом. Обычно это происходит в детстве. Его симптомы включают зудящую сыпь, волдыри и лихорадку.Эти симптомы проявляются примерно через 2 недели после заражения вирусом ветряной оспы. Инфекция обычно не опасна для детей. Но от 1 до 2 из 10 беременных женщин (примерно от 10 до 20 процентов), заболевших ветряной оспой, заболевают опасной формой пневмонии (разновидность инфекции легких).

Вы можете заразиться ветряной оспой при контакте с чужой сыпью от ветрянки. Он также распространяется по воздуху, когда больной ветряной оспой кашляет или чихает. Зараженный человек может распространять ветряную оспу за 1-2 дня до появления сыпи и до тех пор, пока сыпь не перестанет распространяться и не покроется сухими корками.Обычно это происходит примерно через 5 дней после появления сыпи.

Как узнать, что у вас ветряная оспа?

Немедленно сообщите своему врачу, если вы контактируете с больным ветряной оспой.

Ваш врач может сказать вам, есть ли у вас ветряная оспа, проведя медицинский осмотр. Иногда ваш врач берет мазок с сыпи и отправляет его в лабораторию для проверки, чтобы убедиться, что это ветряная оспа.

Может ли ветрянка навредить вашему ребенку во время беременности?

Да, но, скорее всего, ваш ребенок родится здоровым.Но у некоторых детей может развиться синдром врожденной ветряной оспы. Это группа врожденных дефектов, которая может включать:

• Рубцы
• Проблемы с мышцами и костями
• Руки или ноги, которые парализованы или сформированы неправильно
• Слепота
• Изъятия
• Проблемы с обучением
• Микроцефалия. Это врожденный дефект, при котором голова ребенка меньше, чем ожидалось, по сравнению с младенцами того же пола и возраста.

Только 1-2 из 100 младенцев (1-2 процента), матери которых переболели ветряной оспой в течение первых 20 недель беременности, заболевают синдромом врожденной ветряной оспы. Ваш врач может сделать УЗИ, чтобы проверить наличие врожденных дефектов, вызванных ветряной оспой.

Врожденные дефекты очень редки, если вы заразились ветряной оспой после 20 недель беременности. Но у вашего ребенка могут быть проблемы с его центральной нервной системой (головным и спинным мозгом), если вы заразитесь в третьем триместре беременности.

Инфекция после 20 недель беременности также может вызвать опоясывающий лишай у вашего ребенка в течение первых 1-2 лет жизни. Опоясывающий лишай (также называемый опоясывающим герпесом) — это инфекция, вызываемая тем же вирусом, который вызывает ветряную оспу. У человека с опоясывающим лишаем появляются болезненные скопления волдырей, которые обычно появляются на небольшом участке тела. Опоясывающий лишай не вызывает врожденных дефектов или инфекций у ребенка.

Может ли ветрянка повредить новорожденному?

Это зависит от того, когда произошло заражение.Если у вас появилась сыпь при ветряной оспе примерно за 1–3 недели до родов, есть вероятность, что вы передадите инфекцию своему ребенку. Но если это произойдет, инфекция обычно легкая.

Но если у вас появится сыпь от ветрянки за неделю до родов или в течение пары дней после родов, вероятность того, что у вашего ребенка возникнет серьезная, даже смертельная, форма заболевания составляет 3 из 10 (30 процентов). инфекционное заболевание.

Как лечат ветрянку во время беременности?

Если вы заболели ветряной оспой во время беременности, врач назначит вам противовирусное средство, называемое ацикловиром, чтобы облегчить симптомы.Противовирусное средство — это лекарство, которое убивает инфекции, вызванные вирусами. Исследования показали, что это лекарство безопасно во время беременности. Если у вас появляются какие-либо признаки пневмонии, вас необходимо госпитализировать и лечить более высоким количеством противовирусных препаратов через капельницу (когда лекарство вводится через иглу в вену).

Как лечится ветряная оспа у вашего новорожденного ребенка?

Если у вашего новорожденного есть серьезная форма инфекции, ваш врач лечит вашего ребенка сразу после рождения лекарством, содержащим антитела против ветряной оспы.Антитела — это клетки в организме, которые борются с инфекцией. Лекарство может помочь предотвратить ветряную оспу у вашего ребенка или сделать ее менее опасной.

Если ваш ребенок все еще болеет ветряной оспой после лечения, его можно лечить противовирусными препаратами, такими как ацикловир.

Как избежать ветрянки во время беременности, если у вас нет иммунитета?

Сначала сделайте анализ крови, чтобы узнать, есть ли у вас иммунитет к ветряной оспе. Пройдите тестирование, если вы беременны или планируете забеременеть.Если у вас нет иммунитета, вы можете получить вакцину. Лучше подождать 1 месяц после вакцинации, прежде чем забеременеть.

Если вы уже беременны, не делайте вакцину до родов. В то же время избегайте контакта с больными ветряной оспой или опоясывающим лишаем.

Если у вас нет иммунитета к ветряной оспе и вы контактируете с больным, немедленно сообщите об этом своему врачу. Ваш поставщик может лечить вас лекарством, содержащим антитела к ветряной оспе.Важно пройти курс лечения в течение 4 дней после контакта с ветряной оспой, чтобы предотвратить заражение или сделать его менее серьезным.

Также сообщите своему врачу, если вы контактируете с человеком, у которого есть опоясывающий лишай. Ваш поставщик может лечить вас противовирусным ацикловиром.

Можно ли заразиться ветряной оспой от ребенка, которому только что сделали прививку?

Обычно нет, но это может произойти, если после вакцинации у ребенка появятся язвы. Вокруг того места, где ребенку была сделана вакцина, могут появиться язвы.Убедитесь, что ваши дети вакцинированы от ветрянки в возрасте от 12 до 15 месяцев и от 4 до 6 лет. Ваши шансы заразиться ветряной оспой от ребенка, которому недавно была сделана вакцина, намного ниже, чем шансы заразиться от ребенка, которому вакцина не сделана.

Каковы шансы заболеть ветрянкой при беременности?

Около 1 из 1000 беременных женщин в Соединенных Штатах болеет ветряной оспой. Большинство детей получают вакцины от ветряной оспы, поэтому шансы заразиться ею становятся еще меньше.

Девять из 10 беременных женщин (90 процентов), у которых нет иммунитета к ветряной оспе, заболевают инфекцией, когда ею болеет кто-то еще в их доме.

См. Также: Прививки и беременность

Последняя проверка: декабрь 2014 г.

Ветряная оспа — симптомы, ветряная оспа во время беременности и когда обращаться к врачу

Ветряная оспа — очень заразная инфекция, вызываемая вирусом ветряной оспы.Обычно это легкое заболевание, которое длится непродолжительное время у здоровых детей.
Однако оно может быть тяжелым у взрослых и вызвать серьезные или даже смертельные осложнения у людей любого возраста.

Распространенным мифом является то, что ветряная оспа не несет риска и не представляет опасности для человека.

Осложнения ветрянки могут быть настолько серьезными, что их добавили в календарь иммунизации детей.

Симптомы ветряной оспы проявляются через через 10 и 21 день (в среднем от 14 до 16 дней) после заражения.Это называется инкубационным периодом года.

Самый заразный период — один-два дня до появления сыпи, но она продолжает оставаться заразной до тех пор, пока все волдыри не покроются коркой.

Симптомы ветрянки

Ветряная оспа вызывает сыпь из красных зудящих пятен, которые превращаются в пузыри, заполненные жидкостью. Затем они покрываются коркой, образуя струпья, которые со временем отпадают.

У некоторых детей есть только несколько пятен, но у других они могут покрывать все тело.Пятна чаще всего появляются на лице, ушах и черепе, под мышками, на груди и животе, а также на руках и ногах.

У них также может быть умеренная температура и общее недомогание.

Ветряная оспа быстро и легко распространяется через кашель и чихание инфицированного человека.

Что делать

Чтобы предотвратить распространение инфекции, не подпускайте детей в детский сад или школу, пока все пятна не покроются коркой.

Ветряная оспа наиболее заразна за один-два дня до появления сыпи, пока все волдыри не покроются коркой (обычно через пять-шесть дней после появления сыпи).

Вам не нужно обращаться к врачу или в отделение неотложной помощи, если вы не уверены, что это ветряная оспа или ваш ребенок очень плохо себя чувствует или страдает. От ветрянки нет лекарства или специального лечения. Лечение направлено на облегчение симптомов.

• Дайте ребенку много пить.
• Используйте парацетамол для снятия жара и дискомфорта.
• Ванны, свободная удобная одежда и лосьон от каламина могут облегчить зуд. Марлевые салфетки, пропитанные бикарбонатом соды и водой, которые затем накладываются на язвы, могут на некоторое время успокоить зуд.
• Постарайтесь не давать ребенку царапать или ковырять свои пятна, так как это увеличит риск образования рубцов. Детям сложно это делать, поэтому хвалите их и поощряйте. Отвлекающие факторы, например телевизор, помогают избавиться от зуда. Сообщите школе или детскому саду, что ваш ребенок болен, на случай, если другие дети окажутся в группе риска. Держите ребенка подальше от детского сада или школы, пока последний волдырь не покрылся коркой.
• Не подпускайте ребенка к беременным или пытающимся забеременеть.Если ваш ребенок контактировал с беременной женщиной незадолго до того, как она заболела, сообщите ей о ветряной оспе (и предложите ей обратиться к врачу или акушерке). У женщин, которые никогда не болели ветряной оспой, заболевание во время беременности может вызвать выкидыш или ребенок может родиться с ветрянкой.

Ветряная оспа у детей считается легкой болезнью, но ожидайте, что ваш ребенок будет чувствовать себя довольно несчастным и раздражительным, пока она болеет.

Когда обращаться к врачу

Для большинства детей ветряная оспа — легкое заболевание, которое проходит само по себе.

Но некоторые дети могут серьезно заболеть ветряной оспой. Им нужно обратиться к врачу.

Немедленно обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появятся какие-либо аномальные симптомы, например:

• при инфицировании волдырей на коже
• , если у вашего ребенка боль в груди или затрудненное дыхание
• Если человек, заболевший ветряной оспой, становится хуже, так как появляется сыпь
• Если у человека, заболевшего ветряной оспой, появляется скованность в шее или головные боли

Ветряная оспа у взрослых

Ветряная оспа может быть детской болезнью, но взрослые тоже могут ею заболеть.Ветряная оспа у взрослых протекает тяжелее, чем у детей, и взрослые имеют более высокий риск развития осложнений.

Как и дети, взрослые, больные ветряной оспой, не должны работать, пока все пятна не покроются коркой. Им следует обратиться за медицинской помощью, если у них появятся какие-либо аномальные симптомы, такие как инфицированные волдыри.

Взрослым, больным ветряной оспой, может быть полезен прием противовирусных препаратов, если лечение начато на ранней стадии заболевания.

Кто подвергается особому риску?

Некоторые дети и взрослые подвергаются особому риску серьезных проблем в случае заражения ветряной оспой.В их числе:

• беременных
• новорожденных
• человек с ослабленным иммунитетом.

Этим людям следует обратиться за медицинской помощью, как только они столкнутся с вирусом ветряной оспы или у них появятся симптомы ветряной оспы.

Им может потребоваться анализ крови, чтобы проверить, есть ли у них иммунитет (защита от) ветряной оспы.

Ветряная оспа при беременности

Если вы беременны, ветряная оспа иногда может вызывать осложнения.

Например, ваш риск развития пневмонии немного выше, если вы беременны, особенно если вы курите. Чем дальше срок беременности, тем серьезнее риск пневмонии.

Если вы заболели ветряной оспой во время беременности, существует небольшой, но значительный риск для вашего будущего ребенка.

Если вы инфицированы ветряной оспой в течение первых 20 недель беременности, существует риск того, что у вашего будущего ребенка может развиться состояние, известное как «синдром ветряной оспы плода».

Этот синдром встречается редко. Риск возникновения этого заболевания в первые 12 недель беременности составляет менее 1%. Между 13 и 20 неделями риск составляет 2%.

Синдром ветряной оспы плода может вызывать серьезные осложнения, в том числе:

• рубцевание
• Дефекты глаз, например катаракта
• конечности укороченные
• повреждение головного мозга.

Поступали сообщения о повреждении будущего ребенка синдромом ветряной оспы у плода, когда беременная женщина заболевает ветряной оспой после 20 недели.Но считается, что риск на этой поздней стадии беременности намного меньше 1%.

Однако есть и другие риски заражения ветряной оспой после 20 недели беременности.

Возможно, ваш ребенок родится преждевременно (до 37 недели беременности).

И если вы заразились ветряной оспой за семь дней до или через семь дней после родов, у вашего новорожденного ребенка может развиться более серьезный тип ветрянки. В некоторых тяжелых случаях этот тип ветряной оспы может привести к летальному исходу.

Срочно обратитесь к врачу, если вы беременны или рожали в последние семь дней и думаете, что у вас ветряная оспа, или если вы контактировали с больным ветряной оспой.

Иммунизация от ветряной оспы

Вакцина против ветряной оспы предоставляется бесплатно в рамках государственной программы иммунизации в возрасте 18 месяцев (если ваш ребенок уже не болел ветряной оспой) или в 7 классе средней школы (если в анамнезе нет вакцинации против ветряной оспы или ветряной оспы).Если вашему ребенку сделана прививка, но он все еще болеет ветряной оспой, болезнь протекает гораздо легче.

Посетите Immunize Australia, чтобы ознакомиться с расписанием национальной программы иммунизации.

Ветряная оспа и беременность :: Американская ассоциация беременных

Ветряную оспу часто можно лечить самостоятельно, но если ветряная оспа и беременность вызывают беспокойство, существуют способы защитить вас и вашего ребенка, если вы подвержены риску заболевания ветряной оспой во время беременности.

Что такое ветряная оспа?

Ветряная оспа — это вирусная инфекция, также известная как ветряная оспа .Сопровождается сыпью, которая проявляется в виде небольших красноватых пятен или прыщиков. Обычно до появления сыпи возникают лихорадка и ломота в теле. В большинстве случаев ветряная оспа передается в детстве, хотя в некоторых случаях взрослый человек не имеет иммунитета и заболевает ветряной оспой. Около 95% женщин детородного возраста невосприимчивы к ветряной оспе.

Кто больше всего подвержен риску заболевания ветряной оспой во время беременности?

• Если вы однажды уже были инфицированы ветряной оспой, то, скорее всего, у вас иммунитет к ветряной оспе.
• Если вы НЕ были инфицированы ветряной оспой и беременны, вы можете подвергнуться риску заражения вирусом. Вам следует избегать контактов с больными ветряной оспой.
• Если вы не уверены, были ли вы когда-либо инфицированы ветряной оспой, ваш врач может провести анализ крови, чтобы определить, есть ли у вас антитела к ветряной оспе. Если тест показывает, что у вас есть антитела, вы невосприимчивы к ветряной оспе.

Как повлияет на моего ребенка ветряная оспа?

То, как это повлияет на вашего ребенка, зависит от того, на каком этапе беременности вы находитесь.

По данным Организации тератологической информационной службы (OTIS):

• Если ветряная оспа возникла в первом триместре, риск врожденных дефектов составляет 0,5–1%.
• Если ветряная оспа возникла в течение 13 и 20 недель, риск врожденных дефектов составляет 2 процента.
• Если ветряная оспа возникла в течение 5 или менее дней после родов или через 1-2 дня после родов, существует 20-25% вероятность того, что у вашего ребенка разовьется ветряная оспа, известная как врожденная ветряная оспа .
• Если ветряная оспа возникла в течение 6–12 дней до родов, есть вероятность, что ребенок все еще может заболеть ветряной оспой. В этом случае ваш ребенок может получить некоторые из ваших недавно выработанных антител против ветряной оспы, что приведет к легкой форме врожденной ветряной оспы .

Возможные врожденные дефекты могут включать шрамы, проблемы с глазами, плохой рост, маленький размер головы, задержку развития и / или умственную отсталость.

Что я могу сделать, чтобы защитить своего ребенка?

• Если у вас раньше была ветряная оспа, то вам ничего не нужно делать, чтобы защитить своего ребенка во время беременности.В вашем организме должны быть антитела, которые защищают вас от ветряной оспы; Таким образом, ваш ребенок будет защищен.
• Если вы раньше не болели ветряной оспой и беременны, вы можете получить прививку опоясывающего иммуноглобулина (ZIG) при контакте с больным ветряной оспой. ZIG необходимо ввести в течение 4 дней после первого контакта. Его назначают только в том случае, если у вас еще нет антител против ветряной оспы.
• Вы можете получить вакцину против ветряной оспы, если у вас нет антител к ветряной оспе и вы не беременны.Вы должны подождать 3 месяца, прежде чем пытаться зачать ребенка.

Можно ли заболеть ветряной оспой дважды?

Редко, когда человек заболевает ветряной оспой дважды, но люди с проблемами иммунной системы подвергаются повышенному риску повторного заражения. Бывают также случаи, когда люди думают, что они болели ветряной оспой в молодости, хотя на самом деле это была сыпь или что-то еще.

Хотите узнать больше?

Составлено с использованием информации из следующих источников:

1.Организация тератологической информационной службы

https://otispregnancy.org/pdf/chickenpox.pdf

2. Акушерство Уильямса Двадцать второе изд. Каннингем, Ф. Гэри и др., Гл. 46. ​​

Контакт с ветряной оспой во время беременности | Пациент

Большинство взрослых в Великобритании переболели ветряной оспой в детстве и поэтому невосприимчивы к ней. Однако примерно у 3 из 1000 беременных женщин развивается ветряная оспа. Если вы заболели ветряной оспой во время беременности, вы, скорее всего, полностью выздоровеете. Однако в небольшом количестве случаев возникают серьезные осложнения.

Если вы беременны и не болели ветряной оспой в прошлом (или не уверены) и контактируете с кем-то, кто болеет ветряной оспой или опоясывающим лишаем, как можно скорее обратитесь к врачу. Если у вас нет иммунитета, вам могут назначить лечение, которое может снизить риск для вас и вашего ребенка. Если у вас возникла ветряная оспа во время беременности, немедленно обратитесь к врачу за советом по лечению.

Что такое ветряная оспа и опоясывающий лишай?

Ветряная оспа и опоясывающий лишай — инфекции, вызываемые вирусом ветряной оспы.Когда у вас ветряная оспа, ваша иммунная система вырабатывает белки, называемые антителами. Они борются с вирусом, а затем обеспечивают пожизненную защиту от него (иммунитет). Таким образом, большинство людей остаются невосприимчивыми к заражению ветряной оспой на всю оставшуюся жизнь. Иногда у некоторых людей не вырабатывается достаточно антител с первого раза, и они могут заразиться снова. После ветряной оспы вирус остается в вашем организме, не причиняя никакого вреда (бездействующий). Иногда она может появиться снова в более позднем возрасте, вызывая сыпь только на одной части тела — эта сыпь называется опоясывающим лишаем.

Около 9 человек из 10 болеют ветряной оспой в детстве. Это происходит у небольшого числа взрослых, которые скучали по нему в детстве. Если вы заболели ветряной оспой во взрослом возрасте, болезнь обычно протекает тяжелее, чем у детей. Кроме того, чаще встречаются осложнения, особенно если вы беременны.

Существуют и другие отдельные брошюры «Ветряная оспа у детей», «Ветряная оспа у взрослых и подростков» и «Опоясывающий лишай» (Herpes Zoster), в которых содержится подробная информация об этих заболеваниях. Этот буклет в первую очередь предназначен для беременных женщин, которые могли контактировать с больными ветряной оспой или опоясывающим лишаем.

Что означает «контакт с ветряной оспой или опоясывающим лишаем»?

Ветряная оспа

Человек, болеющий ветряной оспой, очень заразен. Вирус распространяется по воздуху от человека к человеку. Например, если вы еще не переболели ветряной оспой, у вас есть хорошие шансы заразиться ею, если:

• Вы находитесь в одной комнате с больным ветряной оспой более 15 минут; или
• Вы лично контактируете с больным ветряной оспой, например разговариваете.

Девять из десяти человек, не болевших ветряной оспой, заразились бы ею после такого воздействия.

Ветряная оспа заразна от двух дней до первого появления пятен до тех пор, пока они не покроются коркой. Обычно это происходит примерно через пять дней после появления пятен. Так, например, если вы вчера разговаривали с кем-то, у кого сегодня развилась ветрянка, вы рискуете заболеть ветряной оспой, если у вас нет иммунитета.

Опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай вызывается тем же вирусом, что и ветряная оспа.Он заразен с момента появления сыпи до появления корочек на всех пораженных участках. В отличие от ветряной оспы, человек с опоясывающим лишаем не откашливает вирус. Вирус возникает только из сыпи на коже пораженного человека. У большинства людей с опоясывающим лишаем появляется сыпь на груди или животе (животе), которая обычно покрывается одеждой или повязкой.

Таким образом, вы вряд ли заразитесь ветряной оспой от человека с опоясывающим лишаем, если его сыпь будет покрыта. У некоторых людей есть опоясывающий лишай на открытых участках кожи, например на лице, который может быть более заразным, чем если бы сыпь была покрыта.Кроме того, человек с опоясывающим лишаем и слабой иммунной системой (например, тот, у кого есть опоясывающий лишай, проходящий химиотерапию) выделяет гораздо больше вируса, чем обычно. Даже если их сыпь покрыта покровом, они могут считаться заразными, как и люди с непокрытым опоясывающим лишаем. Поэтому трудно дать определенные правила касательно контакта с больным опоясывающим лишаем. В случае сомнений обсудите любой контакт со своим врачом.

Примечание : вы можете заразиться ветряной оспой от контакта с сыпью человека с опоясывающим лишаем, если вы сами не болели ветрянкой.Однако вы не можете заразиться опоясывающим лишаем от человека, больного ветряной оспой, или заразиться опоясывающим лишаем от человека с опоясывающим лишаем.

Я беременна и была в контакте с ветряной оспой или опоясывающим лишаем

Если у вас была ветряная оспа в прошлом , у вас, вероятно, будет иммунитет. У вас меньше шансов подвергнуться риску. Вам не нужно беспокоиться или что-либо делать, но, возможно, вы захотите обсудить это со своим врачом или акушеркой. Примерно 9 из 10 беременных женщин уже переболели ветряной оспой в детстве и, вероятно, обладают иммунитетом.

Если вы не болели ветряной оспой или не уверены в , срочно обратитесь к врачу. Может быть рекомендован анализ крови для выявления антител, чтобы проверить, есть ли у вас иммунитет. Около 1 из 10 беременных женщин ранее не болели ветряной оспой и не имеют иммунитета.

Что такое анализ крови?

Анализ крови проверяет наличие антител к вирусу ветряной оспы:

• Если у вас есть антитела в крови, это означает, что вы болели ветряной оспой в прошлом или были вакцинированы. В этом случае никаких дальнейших действий не требуется.
• Если у вас нет антител, вы рискуете заболеть ветряной оспой.

Что делать, если у меня нет антител?

Вам могут сделать инъекцию иммуноглобулина, которая содержит антитела к вирусу ветряной оспы. Это может предотвратить развитие ветряной оспы или сделать ее менее серьезной инфекцией, если она действительно разовьется. Лучше всего сделать инъекцию иммуноглобулина в течение четырех дней после контакта с вирусом. Однако может быть некоторая защита, даже если вам введут иммуноглобулин в течение 10 дней после контакта с вирусом.(Для развития ветряной оспы после контакта с инфицированным человеком требуется от 7 до 21 дня (чаще всего 10-14 дней). Это инкубационный период.)

Почему важно избегать ветрянки во время беременности?

Для матери

Для будущего ребенка

• Существует небольшая вероятность того, что у ребенка разовьется состояние, называемое синдромом ветряной оспы плода (FVS). Это может стать причиной рождения ребенка с серьезными отклонениями от нормы. К ним относятся:
• Рубцы на коже.
• Проблемы с глазами.
• Руки и ноги не выросли нормально.
• Проблемы с развитием мозга.
• FVS очень редко. Шансы на то, что ваш ребенок заболел ветряной оспой во время беременности, следующие:
  
  • Если у вас ветряная оспа в течение первых 12 недель беременности, вероятность того, что у ребенка разовьется FVS, составляет примерно 1 из 200.
  • Если у вас ветряная оспа между 13 и 20 неделями беременности, вероятность того, что у ребенка разовьется ФВС, составляет примерно 1 из 50.
  • Если у вас ветряная оспа после 20 недель беременности, риск развития ФВС у ребенка очень низок, и не было зарегистрировано случаев заболевания у женщин, у которых ветряная оспа возникла после 28 недель беременности.
• Если вы заболели ветряной оспой в течение семи дней до или после родов, у вашего новорожденного ребенка может развиться тяжелая форма ветрянки. Некоторые новорожденные, у которых развивается ветряная оспа, умирают от инфекции. Это самое опасное время для младенцев. , но есть вакцинация, чтобы остановить это.
• Если у беременной женщины развивается ветряная оспа, ребенок в ее утробе может заразиться ею еще до рождения. У детей, перенесших ветряную оспу таким образом, в какой-то момент жизни может развиться опоясывающий лишай. Это реактивация вируса, который они заразили в утробе матери.

Что делать, если я забеременела ветрянкой?

Большинство беременных, заболевших ветряной оспой, полностью выздоравливают, и их дети здоровы . Однако, как уже говорилось выше, болезнь имеет тенденцию быть неприятной и есть риск осложнений.Вкратце:

• Срочно обратитесь к врачу, если вы подозреваете, что заболели ветряной оспой во время беременности или в течение семи дней после родов.
• Если вы заболели ветряной оспой, вам (и вашему ребенку, если он новорожденный) следует ежедневно обследоваться. Вам может потребоваться медицинское обследование, если у вас есть заболевание легких, вы курите или принимаете лечение, которое влияет на вашу иммунную систему (например, стероиды). Если у вас есть одно из следующих событий, немедленно обратитесь к врачу, так как вам может потребоваться лечение в больнице:
• Сильные пятна (сильная сыпь).
• Кровоточащая сыпь.
• Проблемы с грудью / дыханием.
• Сонливость.
• Заболевание (рвота).
• Кровотечение из влагалища.
• Противовирусные препараты, такие как ацикловир, можно использовать для лечения ветряной оспы. Чтобы получить пользу, его необходимо начать в течение 24 часов с момента первого появления сыпи. Он не лечит болезнь, но делает ее менее тяжелой. Это может помочь предотвратить развитие осложнений у матери и ребенка (описанных выше). Об этом посоветует специалист в больнице.
• Скорее всего, вас направят на подробное ультразвуковое исследование на 16-20 неделе беременности или через пять недель после исчезновения инфекции, если инфекция возникла на более поздних сроках беременности. Целью этого является поиск признаков синдрома ветряной оспы плода (FVS).
• Если в течение семи дней до или после рождения ребенка у вас разовьется ветряная оспа, ребенку можно назначить лечение иммуноглобулином (описано выше). Это направлено на предотвращение развития ветряной оспы у ребенка. Новорожденных, у которых, несмотря на это, развивается ветряная оспа, специалисты в больнице могут лечить противовирусными препаратами.
• Избегайте других беременных женщин и новорожденных, пока все пятна не покроются коркой (обычно примерно через 5-6 дней после появления сыпи).

Можно ли сделать прививку от ветряной оспы?

Существует эффективная вакцина, защищающая от вируса, вызывающего ветряную оспу. Иммунизация этой вакциной предлагается медицинским работникам (врачам, медсестрам и т. Д.), Которые ранее не болели ветряной оспой и поэтому не имеют иммунитета и могут заразиться ветряной оспой. Если вы не уверены, болели ли вы ветряной оспой, с помощью анализа крови можно проверить, не болели ли вы ранее.(Примерно 1 взрослый из 10 не болел ветряной оспой в детстве.) Неиммунным медицинским работникам следует подумать о вакцинации до того, как забеременеть.

Королевский колледж акушеров и гинекологов также рекомендует проводить вакцинацию против ветряной оспы всем неиммунным женщинам до того, как они забеременеют или вскоре после родов.

Симптомы и причины врожденной ветряной оспы

Подробно

В Детской больнице Бостона мы понимаем, что у вас может возникнуть много вопросов, когда вашему ребенку поставлен диагноз синдрома врожденной ветряной оспы, например:

• Что именно?

• Как он это получил?

• Каковы возможные осложнения у моего ребенка?

• Какие методы лечения?

• Возможны ли побочные эффекты от лечения?

• Как это повлияет на моего ребенка в долгосрочной перспективе?

Мы постарались дать некоторые ответы на эти вопросы здесь, и когда вы встретитесь с нашими экспертами, мы сможем полностью объяснить состояние вашего ребенка и варианты лечения.

Предпосылки
Ребенок может заразиться ветряной оспой в матке, когда мать заболевает ветряной оспой и переносит ее через кровоток к ребенку.

• Развивающийся плод особенно уязвим для болезней, потому что его иммунная система еще недостаточно сильна, чтобы постоянно бороться с инфекцией.

Поскольку ребенок in utero не может полностью избавиться от инфекции, вирус ветряной оспы остается в организме и может привести к синдрому врожденной ветряной оспы, который может помешать правильному развитию уязвимых органов ребенка.

Причины

Женщина, впервые заразившаяся ветряной оспой (ветряной оспой) во время беременности, может передать ее еще не родившемуся ребенку, вызывая синдром.

• Если вы беременны и никогда не болели ветряной оспой, будьте очень осторожны, потому что ветряная оспа очень заразна — существует 90-процентная вероятность того, что инфицированный человек передаст болезнь члену семьи, который раньше не болел ветряной оспой. .

Как передается ветряная оспа?
У взрослых и детей ветряная оспа передается через прямой контакт кожи с сыпью при ветряной оспе или воздушно-капельным путем.

• Ветряная оспа также может передаваться от беременной матери ее плоду через кровоток.

Какова вероятность того, что у моего ребенка будет синдром врожденной ветряной оспы?
Большинство взрослых и детей уже переболели ветряной оспой или были вакцинированы против нее, поэтому риск передачи вируса ветряной оспы от матери своему ребенку очень низок.

• Даже если мать заразится ветряной оспой во время беременности, вероятность того, что у ребенка разовьется синдром врожденной ветряной оспы, составляет всего 2 процента.

Симптомы
Дети, рожденные с синдромом врожденной ветряной оспы, могут иметь некоторые или все из следующих симптомов:

• кожа (в основном на руках и ногах)
  • Утолщенная, разросшаяся рубцовая ткань
  • Закаленная, красная и воспаленная кожа
• конечности
  • Атрофия конечностей — пороки, пороки и недоразвитие конечностей
• Вегетативная нервная система — контролирует непроизвольные функции
• мозг
  • вентрикуломегалия — увеличенные желудочки головного мозга
  • Кортикальная атрофия — дегенерация наружного отдела головного мозга
• рост
• глаза
  • Катаракта — помутнение над хрусталиком глаза
  • аномально маленькие глаза
  • быстрое непроизвольное движение глаз
  • хориоретинит — воспаление хориоидного слоя за сетчаткой
• психомоторные навыки — двигательные движения, вызванные психическим процессом
• Нарушения обучаемости
• умственная отсталость

Долгосрочная перспектива

Важно заранее определить, подвержен ли ваш ребенок риску развития синдрома врожденной ветряной оспы.Беременные женщины, заболевшие ветряной оспой, будут обследованы с помощью ультразвука, чтобы определить, влияет ли вирус на плод.

Если ваш ребенок родился с синдромом врожденной ветряной оспы, можно соответствующим образом лечить определенные симптомы заболевания. Для получения дополнительной информации см. Вкладку «Лечение и уход».

Вопросы к врачу

Если вы беременны и рискуете заразиться ветряной оспой, у вас может возникнуть множество вопросов о синдроме врожденной ветряной оспы и о том, как он может повлиять на вашего ребенка.

Возможно, вам будет полезно записывать вопросы по мере их возникновения — так, когда вы поговорите со своим врачом, вы можете быть уверены, что все ваши проблемы будут решены.

Вот несколько вопросов для начала:

• Ветряной оспы никогда не болела; мне сделать прививку?
• Как избежать заражения ветряной оспой?
• Что я могу сделать, чтобы предотвратить заражение в случае заражения?
• У меня ветряная оспа. Есть ли способ предотвратить его передачу моему ребенку?
• Что мы можем предпринять, если мой ребенок заразился?
• Каковы долгосрочные перспективы для ребенка, рожденного с синдромом врожденной ветряной оспы?

Профилактика
Вам вообще не нужно беспокоиться о синдроме врожденной ветряной оспы, если вы уже переболели ветряной оспой или прошли вакцинацию от нее.

Однако, если вы беременны и ранее не болели ветряной оспой, следующие шаги могут помочь предотвратить синдром врожденной ветряной оспы:

• Избегайте контакта с больными ветряной оспой.
• Восприимчивые люди, живущие с беременной женщиной, должны получить вакцину от ветряной оспы.
• Если вы уже беременны, ЗАПРЕЩАЕТСЯ делать вакцину против ветряной оспы, поскольку она содержит живую версию вируса. Сделайте вакцинацию как минимум за месяц до беременности или после родов.

FAQ

В: Что такое синдром врожденной ветряной оспы?

A: Ребенок может родиться с синдромом врожденной ветряной оспы, если мать, инфицированная ветряной оспой, передает вирус ветряной оспы своему плоду.

Q: Почему синдром врожденной ветряной оспы является проблемой?
A: Ветряная оспа может передаваться от беременной матери к ее плоду через кровоток.

• Дети, рожденные с синдромом врожденной ветряной оспы, могут иметь врожденные дефекты.

В: Есть ли способ предотвратить заражение?

A: Вам вообще не нужно беспокоиться о синдроме врожденной ветряной оспы, если вы уже переболели ветряной оспой или были вакцинированы от нее.

Однако, если вы беременны и ранее не болели ветряной оспой, следующие шаги могут помочь предотвратить синдром врожденной ветряной оспы:

• Избегайте контакта с больными ветряной оспой.
• Восприимчивые люди, живущие с беременной женщиной, должны получить вакцину от ветряной оспы.
• Если вы уже беременны, ЗАПРЕЩАЕТСЯ делать вакцину против ветряной оспы, поскольку она содержит живую версию вируса. Сделайте вакцинацию как минимум за месяц до беременности или после родов.

В: Как диагностируется синдром врожденной ветряной оспы?

A: Если вы заболели ветряной оспой во время беременности, ультразвуковое исследование плода может контролировать вашего ребенка, чтобы определить, влияет ли ветряная оспа на его развитие.

Q: Какие симптомы могут быть у моего ребенка?

A: У младенцев, рожденных с синдромом врожденной ветряной оспы, могут быть врожденные дефекты, поражающие следующие части тела:

• кожа (в основном на руках и ногах)
  • Утолщенная, разросшаяся рубцовая ткань
  • Закаленная, красная и воспаленная кожа
• конечности
  • Атрофия конечностей — пороки, пороки развития и недоразвитие конечностей
• Вегетативная нервная система — контролирует непроизвольные функции
• мозг
  • вентрикуломегалия — увеличенные желудочки головного мозга
  • Кортикальная атрофия — дегенерация наружной части мозга
• рост
• глаза
  • Катаракта — помутнение над хрусталиком глаза
  • аномально маленькие глаза
  • быстрое непроизвольное движение глаз
  • хориоретинит — воспаление хориоидного слоя за сетчаткой
• психомоторные навыки — двигательные движения, вызванные психическим процессом
• Нарушения обучаемости
• умственная отсталость

Q: Каковы наши варианты лечения?

A: Наше отделение инфекционных заболеваний занимается лечением синдрома врожденной ветряной оспы у младенцев.

Если ваш ребенок родился с синдромом врожденной ветряной оспы, мы введем ему иммуноглобин против ветряной оспы (VZIG) сразу после рождения, чтобы уменьшить тяжесть заболевания.

Для получения дополнительной информации см. Вкладку «Лечение и уход» [ССЫЛКА].

В: Каковы долгосрочные перспективы моего ребенка?

A: Важно заранее определить, подвержен ли ваш ребенок риску развития синдрома врожденной ветряной оспы. Беременные женщины, заболевшие ветряной оспой, будут обследованы с помощью ультразвука, чтобы определить, влияет ли вирус на плод.

Если ваш ребенок родился с синдромом врожденной ветряной оспы, можно соответствующим образом лечить определенные симптомы заболевания. Для получения дополнительной информации см. Вкладку «Лечение и уход».

В: Что отличает детей от других?

A: Наши врачи опытные, отзывчивые и привержены делу всего ребенка, а не только его состояния — это одна из причин, по которой нас часто называют ведущей детской больницей в Соединенных Штатах.

Врачи и исследователи из нашего отдела инфекционных заболеваний постоянно узнают больше о том, как болезни развиваются и распространяются, а также о том, как организм использует свою защиту для борьбы с ними.

Компания Children’s считает вас и вашего ребенка неотъемлемой частью команды по уходу, а не просто получателями помощи. Вы и ваша группа по уходу будете работать вместе, чтобы разработать план ухода за вашим ребенком.

Ветряная оспа (ветряная оспа) — MotherToBaby

В этом листе рассказывается о воздействии ветряной оспы или опоясывающего лишая во время беременности и грудного вскармливания.Эта информация не должна заменять медицинскую помощь и советы вашего лечащего врача.

Что такое ветряная оспа?

Ветряная оспа, обычно называемая ветряной оспой, — это вирусная инфекция, которая обычно возникает в детстве. Ветряная оспа вызывается вирусом ветряной оспы (VZV). Наиболее частым признаком ветряной оспы является сыпь, которая сначала проявляется в виде маленьких красноватых пятен или прыщиков. Эти пятна покрываются волдырями, а затем покрываются коркой. Новые пятна появляются на срок до 3-5 дней.Часто перед появлением сыпи возникают лихорадка и ломота в теле. Пневмония также встречается у 10-15% подростков и взрослых, заболевших ветряной оспой.

Заразна ли ветряная оспа?

Ветряная оспа очень заразна. Это означает, что он может легко передаваться от человека к человеку. Человек, у которого ветряная оспа, заразен за 1-2 дня до появления сыпи и продолжает быть заразным, пока все его пятна не покрываются коркой. Если вы никогда раньше не болели ветряной оспой и кто-то из членов вашей семьи инфицирован, вероятность заражения составляет 90%.Заражение происходит реже после заражения в других местах, например, в школе. Симптомы заболевания появляются у людей примерно через 7-21 день после заражения ветряной оспой. *

Я беременна и только что переболела ветрянкой. В детстве у меня была ветряная оспа. Есть ли риск для моего ребенка?

Когда человек болеет ветряной оспой, он вырабатывает антитела к вирусу. Эти антитела обычно сохраняются в течение длительного времени и предохраняют человека от повторного заражения ветряной оспой. (Человек становится невосприимчивым.) Люди с иммунитетом вряд ли заболеют ветряной оспой, если снова столкнутся с вирусом. *

Я беременна. Я не думаю, что когда-либо болел ветряной оспой и недавно заразился. Что я могу сделать?

Как можно скорее поговорите со своим врачом. Существует анализ крови, который может определить, есть ли у вас антитела к вирусу ветряной оспы. До 95% женщин, которые не думают или не знают, болели ли они когда-либо ветряной оспой, будут иметь антитела в анализе крови.Это означает, что они уже переболели ветряной оспой и имеют иммунитет.

Если анализ крови показывает, что у вас нет антител к вирусу ветряной оспы, значит, у вас нет иммунитета. Если у вас нет иммунитета, у вас есть шанс заразиться при контакте с вирусом. У женщин, которые заразились ветряной оспой во время беременности, часто наблюдаются более серьезные симптомы, чем у небеременных взрослых.

Если вы недавно были рядом с больным ветряной оспой и у вас нет иммунитета, поговорите со своим лечащим врачом о том, какие шаги вы можете предпринять, чтобы избежать ветряной оспы или уменьшить тяжесть симптомов.

У меня была ветрянка на 10 неделе беременности. Есть ли у моего ребенка повышенная вероятность врожденных дефектов или других осложнений беременности?

В начале каждой беременности вероятность рождения ребенка с врожденным дефектом составляет 3-5%. Это называется ее фоновым риском. Около 2% детей (1 из 50), матери которых заболели ветряной оспой во время беременности, будут иметь один или несколько врожденных дефектов из-за инфекции. 1% (1/100) беременностей, инфицированных ветряной оспой в первом триместре, имеют врожденные дефекты, связанные с ветряной оспой (а 99% — нет).Когда ветряная оспа возникает между 13 и 20 неделями беременности, вероятность врожденных дефектов, связанных с инфекцией ветряной оспы, составляет до 2% (98% беременностей не имеют связанных врожденных дефектов). Вероятность врожденных дефектов наиболее высока, когда у матери развивается ветряная оспа на сроке от 7 до 20 недель беременности.

Считается, что у детей с врожденными дефектами, связанными с ветряной оспой матери, есть синдром врожденной ветряной оспы. Врожденные дефекты включают шрамы на коже, проблемы с глазами, плохой рост, недоразвитие руки или ноги, небольшой размер головы или задержку развития и / или умственную отсталость.У некоторых детей может быть только одна из этих проблем, у других — некоторые или все. Преждевременные роды (роды до 37 недель беременности) чаще встречаются у женщин, заболевших ветряной оспой в первой половине беременности. Однако большинство детей, рожденных от женщин, переболевших ветряной оспой во время беременности, здоровы.

Срок моих родов — 3 недели, и я только что переболел ветряной оспой. Есть ли риск для моего ребенка, если я заболею ветряной оспой на этом этапе беременности?

Если вы уже переболели ветряной оспой или получили вакцину, вам не о чем беспокоиться, потому что перенесенная инфекция должна защитить вас.Если вы не болели ветряной оспой или вакциной, немедленно обратитесь к врачу. Если ветряная оспа разовьется за 5 или менее дней до родов или через 1-2 дня после родов, вероятность развития ветрянки у вашего новорожденного ребенка составляет 20-25%. Инфекция ветряной оспы в этот период времени называется ветряной оспой новорожденных. Ветряная оспа новорожденных может быть тяжелой.

Если вы заболеете ветряной оспой за 6–21 день до родов, у вашего новорожденного все еще есть шанс заболеть ветряной оспой новорожденных.Однако, поскольку ваш ребенок получит некоторые из ваших недавно выработанных антител против ветряной оспы, ветряная оспа новорожденных, скорее всего, будет легкой.

Что такое черепица?

Опоясывающий лишай — это вирусное заболевание, вызываемое тем же вирусом, который вызывает ветряную оспу. Это вызывает болезненные волдыри или сыпь, которые обычно поражают небольшой участок тела. Когда кто-то выздоравливает от ветряной оспы, вирус может оставаться в неактивном состоянии в некоторых нервах тела. Если неактивный вирус реактивируется, он вызывает опоясывающий лишай, также известный как опоясывающий герпес.Опоясывающий лишай может привести к кожным инфекциям, нервным болям, проблемам со слухом или зрением.

У моего коллеги опоясывающий лишай. Есть ли риск для моего ребенка?

Опоясывающий лишай не передается другим людям так же, как вирус ветряной оспы. Однако, если вы контактируете с волдырями (дотрагиваетесь) и никогда не болели ветряной оспой, можно заразиться ветряной оспой.

Если вы переболели ветряной оспой или получили вакцину, вероятно, у вас есть антитела (иммунные) к вирусу ветряной оспы.

Вызывает ли опоясывающий лишай во время беременности врожденные дефекты или другие осложнения?

Опоясывающий лишай при беременности встречается редко. Существует не так много исследований, посвященных влиянию опоясывающего лишая и беременности. Однако не было замечено, что опоясывающий лишай увеличивает вероятность врожденных дефектов или других осложнений беременности непосредственно из-за опоясывающего лишая матери. Если вы беременны и у вас появился опоясывающий лишай, поговорите со своим врачом о лечении.

Могу ли я кормить грудью, когда болею ветряной оспой или опоясывающим лишаем?

Вирус ветряной оспы не обнаружен в грудном молоке женщин, инфицированных ветряной оспой.Грудное молоко может содержать антитела, которые могут помочь защитить вашего ребенка от ветряной оспы. Поскольку ветряная оспа очень заразна, немедленно обратитесь к педиатру вашего ребенка, если вы заболели ветряной оспой. Важно не допускать прямого контакта ребенка с вашей сыпью или пораженными участками, чтобы снизить вероятность заражения вашего ребенка вирусом. Если вы подозреваете, что у вашего ребенка есть какие-либо симптомы, которые могут быть вызваны ветряной оспой или опоясывающим лишаем, обратитесь к лечащему врачу ребенка.*

Увеличивает ли мужчина ветряную оспу или опоясывающий лишай вероятность бесплодия или врожденных дефектов?

Нет исследований, изучающих возможные риски для беременности у отца ветряной оспы или опоясывающего лишая. Исследование, в ходе которого проверялась сперма мужчины, который болел ветряной оспой, не обнаружило никаких признаков вируса в его сперме. В целом, отцы вряд ли увеличат риск беременности. Однако, если у отца ребенка есть партнер, который не застрахован от ветряной оспы, существует риск заражения беременной женщины.Если ваш партнер болен ветряной оспой, а у вас не было ветряной оспы или вакцины, немедленно обратитесь к врачу. Для получения дополнительной информации см. Информационный бюллетень MotherToBaby по отцовскому воздействию на https://mothertobaby.org/fact-sheets/paternal-exposures-pregnancy/pdf/.

* Раздел обновлен в мае 2020 г.

Ссылки доступны по запросу

Просмотреть в PDF Информационный бюллетень

Ветряная оспа и беременность — каковы риски?

В двух словах

Опасно, если ты НИКОГДА не болел ветряной оспой

Мнение эксперта

Если вы беременны и не болели ветряной оспой или не уверены, болела ли она, избегайте контактов с людьми, у которых она есть.

Если вы действительно вступили в тесный контакт с больным ветряной оспой или опоясывающим лишаем, немедленно обратитесь за медицинской помощью, — советует терапевт доктор Филиппа Кэй.

Средства близкого контакта:

• у вас был личный контакт, например беседа
• Вы были в одной комнате не менее 15 минут

«Если вы заразились ветряной оспой и не думаете, что ранее болели ветряной оспой, то можно сделать анализ крови, чтобы проверить, есть ли у вас иммунитет к этому заболеванию, и, в зависимости от этого результата, врачи могут предложить вам лечение антителами, чтобы предотвратить заболевание ветряной оспой во время беременности », — объясняет д-р Кэй.

Ваш терапевт может проверить, есть ли у вас иммунитет к вирусу ветряной оспы (вирусу ветряной оспы или VZV).

Если вы этого не сделаете, вам могут сделать инъекцию иммуноглобулина опоясывающего лишая (VZIG) в течение 10 дней после контакта с больным ветряной оспой.

Это не сработает, если у вас уже появились сыпь или волдыри.

Женщина потенциально заразна через 8–28 дней после инъекции VZIG, поэтому вам могут посоветовать держаться подальше от других беременных женщин в течение определенного времени.

Ветряная оспа во время беременности может вызвать осложнения как у беременной женщины, так и у будущего ребенка, но помните, что во время беременности ветрянка бывает редко.

По оценкам, в Великобритании только 3 из 1000 женщин (0,3%) заболевают ветряной оспой во время беременности.

И, как заверяет д-р Кей, «в большинстве случаев состояние легкое и не оказывает никакого воздействия на ребенка, но ваша дородовая бригада будет проинформирована и, возможно, пожелает увидеть и оценить вас».

Осложнения у беременных

• У 1 из 10 беременных, заболевших ветряной оспой, может развиться пневмония (воспаление легких)
• Другие редкие осложнения включают воспаление других частей тела, таких как мозг и печень

Осложнения для будущего ребенка

• Нет доказательств того, что заражение ветряной оспой на сроке до 28 недель беременности увеличивает риск выкидыша
• Малый риск развития у ребенка синдрома ветряной оспы плода (FVS), который может повредить кожу ребенка, глаза, ноги, руки, мозг, мочевой пузырь или кишечник
• Если вы заразились ветряной оспой между 28 и 36 неделями беременности, вирус остается в организме ребенка, но не вызывает никаких симптомов.Однако он может снова стать активным в первые несколько лет жизни ребенка, вызывая опоясывающий лишай
• Если вы заразитесь ветряной оспой через 36 недель, ребенок может заразиться и родиться ветрянкой

Если вы переболели ветряной оспой еще до беременности, значит, вы невосприимчивы к вирусу, поэтому риска быть не должно. Но вирус остается в вашем организме и может вызвать опоясывающий лишай в более позднем возрасте.

Мамы на нашем форуме говорят:

«Акушерка сказала мне позвонить ей, если я разоблачусь, и они проверит мою кровь на иммунитет.Свиная отбивная

«Я учусь в начальной школе SEN, и на этой неделе в школе разразилась ветряная оспа, которой я НИКОГДА не болел! Итак, я пошел к врачу для проверки иммунитета в среду и вчера узнал, что я НЕ ИММУННЫЙ !!!! Так что сегодня я был не на работе, а позже отправляюсь в больницу (после всех дородовых аппликаций, потому что они не хотят, чтобы я был рядом с другими беременными женщинами), чтобы сделать временную инъекцию, чтобы остановить меня и ребенка, у которых оспа не рождается! Но риски, если мы это сделаем, УЖАСНЫ!

«Мой разум работал над паникой в ​​течение долгого времени, прежде чем в больницу позвонили в обеденное время, чтобы сказать, что я могу сделать это без всякого риска — PHEW вздох облегчения был МАССИВНЫМ!» Maxnjacksmummy

.