Фото язвы во рту причины и лечение: Афтозный стоматит – причины, симптомы и лечение афтозного стоматита

Язвы во рту причины и лечение

Язвы во рту – дефект слизистой оболочки ротовой полости, который либо появляется при механических травмах мягких тканей и языка, либо возникает как симптом одного из общих заболеваний. Разберем подробнее, когда такая патология имеет место.

Язвы при патологиях и механических повреждениях мягких тканей и языка

При травмировании или заболеваниях слизистой оболочки рта язвы появляются довольно часто. Разберем основные патологии слизистой, при которых на ней образуются язвы.

Рецидивирующий афтозный стоматит

Рецидивирующий афтозный стоматит – хроническая патология, характеризующаяся воспалением слизистой оболочки рта. Ее основной симптом – высыпание афт или язв, которые отличаются ощутимой болезненностью. Афты, как правило, появляются периодами на следующих участках:

• Язык;
• Щеки;
• Твердое и мягкое небо;
• Слизистая оболочка губ.

Если язвы периодически травмировать, они могут перерасти в полноценные труднозаживляемые раны, на месте которых остаются заметные рубцы. Нормальное время заживления афты – не более недели с момента ее появления.

Предпосылки возникновения афтозного стоматита следующие:

• Хронические колиты;
• Заболевания нервной системы;
• Хронические стрессы;
• Травмирование слизистой оболочки;
• Гормональный дисбаланс во время менструации.

При нормально функционирующей иммунной системе язвы заживают самостоятельно за одну, в крайнем случае – две недели. Если заживление не происходит, необходимо посетить врача для назначения корректного лечения. Как правило, основой терапии является прием витамина С, который положительно влияет на иммунитет.

Герпетиформный стоматит

Герпертиформный стоматит характеризуется появлением на слизистой оболочке рта многочисленных язвочек, которые по внешнему виду напоминают обычный герпес. В группе риска находятся девушки до 30 лет – именно они больше других страдают патологией. Места поражения болезни:

• Нижняя сторона языка;
• Дно ротовой полости.

Заживают язвы не более 10 дней с момента появления, рубцов после них не остается. Лечение, как и в случае с предыдущим видом стоматита, основано на применении витамина С. Дозировку и схему приема препаратов назначает лечащий врач.

Рецидивирующий некротический периаденит

Рецидивирующий некротический периаденит еще называют афтами Сеттона. Его симптомы таковы:

• В подслизистой основе ротовой полости появляются уплотнения;
• Вместо уплотнений со временем развиваются язвы с приподнятыми краями;
• Язвы воспаляются, из-за чего присутствуют кровяные и лимфатические выделения.

Места скопления таких афт – верхняя и нижняя губа, щеки и боковые стороны языка. Отличается патология крайне сильной болезненностью. Пациентам настолько трудно принимать пищу, что многие полностью отказываются от нее. Сложности возникают также во время разговора.
Процесс заживления афт длится долго – порой вплоть до нескольких месяцев, а сама патология сохраняется до нескольких лет.

Афты Беднара

Афты Беднара – это возникновение мелких ранок на слизистой оболочке полости рта. Патология проявляется исключительно у детей вследствие несоблюдения качественной гигиены или случайного травмирования.

Место локализации язв – небо. Они имеют слегка желтоватый налет и заживают достаточно быстро – до 5 дней. Чтобы патология прошла, достаточно нормализовать гигиену ротовой полости.

Десна воспаляется при недостаточной гигиене полости рта и отсутствии регулярного посещению врача-стоматолога. В результате происходит чрезмерное скопление налета на зубах и патогенные микроорганизмы. Патогенные микроорганизмы запускают процесс, при котором происходит генерация их собственных токсинов и медиаторов воспаления. Лечение заболеваний слизистой и десен аппаратом Vector

Травматические язвы во рту

Название травматических язв говорит само за себя. Это появление в ротовой полости ранок вследствие травмирования слизистой оболочки. Причины травмирования могут быть такими:

• Укус слизистой оболочки;
• Случайное задевание зубной щеткой;
• Неаккуратное стоматологическое лечение.

Одной из разновидностей травматических язв являются протезные язвы – ранки, образующиеся из-за неправильных размеров съемных протезов. Они и локализуются именно под протезами.

Заживление травматических язв длится 1-2 недели. Как правило, это одноразовая патология, которая проходит самостоятельно без дополнительного лечения. Такие афты безболезненны и имеют небольшие размеры.

Если все же началось осложнение заболевания, необходимо посетить врача, чтобы он назначил противовоспалительные и антибактериальные лекарства для полного устранение патологии.

Язвы как симптом общих заболеваний

Язвы, появляющиеся из-за механической травмы или заболевания ротовой полости, не так беспокоят, как афты, которые считаются симптомом общей патологии. Как правило, болезнь, при которой во рту образуются язвы, трудноизлечима, однако если вовремя обратить на нее внимание и начать лечение, плачевных последствий можно избежать. Рассмотрим распространенные патологии, симптомом которых являются язвы во рту.

Туберкулез слизистой оболочки рта

Туберкулез слизистой оболочки рта – это осложнение стандартного туберкулеза легких. Причина возникновения патологии – проникновение в ротовую полость бактерий через поврежденные мягкие ткани. Локализация язв происходит в следующих местах:

• Щеки;
• Язык;
• Дно ротовой полости.

В местах поражения сначала образуются стандартные туберкулезные бугорки, а затем на их месте появляются язвы. Они не заживают и постепенно увеличиваются. Афты неглубокие, но очень рыхлые с небольшими кровяными выделениями. Их края мягкие, но несмотря на это, язвы ощутимо болезненные.

Обычно наряду с появлением туберкулезных язв пациент чувствует общее ухудшение состояния, которое проявляется в следующих симптомах:

• Потеря аппетита и веса;
• Появление белого налета на языке;
• Потливость;
• Высокая температура тела.

Лечение такой патологии подразумевает нахождение в специальном закрытом диспансере. Как правило, в период ослабления симптомов заболевания проводится санация ротовой полости, а также обработка противовоспалительными и антибактериальными препаратами.

Сифилис

Сифилис – это инфекционная патология, возбудителем которой является Бледная Трепонема. Язвы во рту – типичный симптом сифилиса, который проявляется в течение всего периода болезни. Причем сами язвы проходят определенный процесс развития:

• Язвы имеют круглую форму и плотные края. Отличаются безболезненностью и белым налетом.
• Со временем язвы начинают слегка кровоточить.
• Примерно через 1-3 месяца язвы заживают, а на их месте образуются сильные рубцы, вокруг которых сосредоточены плотные синеватые края.

После победы над сифилисом в ротовой полости все еще остаются плотные рубцы. Они являются самым красноречивым признаком недавно перенесенного заболевания.

Лечение сифилиса осуществляется в закрытом венерологическом диспансере. Во время ремиссии делают обработку полости рта противовоспалительными и антибактериальными препаратами.

Острый некротический гингивостоматит

Острый некротический гингивостоматит – это вирусная инфекционная патология, при которой язвы образуются на поверхности всей слизистой оболочки рта, в том числе на миндалинах. Предпосылками данного заболевания являются:

• Ухудшение работы иммунной системы;
• Травмирование слизистой оболочки полости рта;
• Недостаток витаминов и минералов в организме;
• Хронические сильные переутомления;
• Резкое переохлаждение;
• Осложнение обычного стоматита или вирусных патологий.

В группе риска находятся, в основном, мужчины в возрасте до 30 лет. Язвы представляют собой ранки с рыхлым дном, неровными краями и грязно-зеленым налетом, который имеет неприятный запах и при желании легко удаляется. Вокруг них все мягкие ткани опухшие и воспаленные, сами ранки слегка кровоточат. Как правило, появление таких язв сопровождается следующими симптомами:

• Острые болевые ощущения во время еды и при разговоре;
• Очень неприятный запах изо рта;
• Сильное выделение слюны;
• Резкое повышение температуры тела;
• Отечность и болезненность десен;
• Кровоточивость десен;
• Желтоватый налет на поверхности десен.

Лечение заболевания должно проводиться под строгим наблюдением лечащего врача. Схема терапии зависит от того, насколько плохо пациент себя чувствует и на какой стадии находится заболевание. Обычно лечение подразумевает использование:

• Антибиотиков широкого спектра действия;
• Противоаллергических препаратов;
• Витаминов С и Р.

Дополнительно назначается включение в рацион питания высококалорийной еды и питья. Иногда при необходимости в схему лечения вписывают препараты для сердца.

Также проводят и местное лечение патологии путем хирургического удаления поврежденных тканей под анестезией. После этого ротовую полость обрабатывают противовоспалительными, антисептическими препаратами, а также раствором белой глины. Когда удается достичь положительного результата, проводят профессиональную гигиену полости рта.

ВИЧ-инфекция

Язвы в ротовой полости являются типичным симптомом ВИЧ-инфекции и наблюдаются примерно у 30% пациентов. В этом случае их лечение очень специфическое. Врач-инфекционист подбирает схему терапии и препараты для каждого пациента индивидуально. Иногда язвы и вовсе считаются нормой и не требуют лечения, но это бывает крайне редко и только на запущенных стадиях болезни.

Также пациент может обратиться в любую государственную стоматологическую клинику для хирургического удаления язв. Но перед этим необходимо убедиться в отсутствии отрицательных последствий после такого оперативного вмешательства. Если удаление обосновано, его проводят в соответствии со всеми мерами предосторожности.

Профилактика язв полости рта

Профилактика любого типа язв – это всегда устранение первопричины их появления. Если язвы – симптом инфекционных заболеваний, необходимо предотвратить попадание возбудителя в организм. Если же это результат несоблюдения гигиены полости рта, необходимо уделять ей больше внимания. Стоит также посетить стоматолога для консультации по поводу правильной гигиены.

Минимум раз в год специалисты рекомендуют посещать стоматологическую клинику для проведения профессиональной гигиены ротовой полости.
Итак, язвы во рту могут быть признаком многих заболеваний. Чтобы определить предпосылку их появления более подробно, необходимо обратить внимание на место локализации язв и их внешний вид. Для лечения заболеваний лучше обратиться к врачу. Самолечение же может не только не привести к желаемым результатам, но и усугубить ситуацию ввиду отсутствия верной терапии.

Таинственные язвы во рту беспокоят тысячи людей — Архив

Согласно данным, приведенным на портале inimene.ee, от рецидивирующих, то есть появляющихся снова ротовых язв страдает примерно десять процентов человечества. Чаще всего они бывают у взрослых более молодого поколения, в первую очередь — у женщин. Кроме того, заболевание распространено среди студентов, что, возможно, связано с их образом жизни и стрессом.

Причина появления язв во рту неизвестна
«Как правило, афтозный стоматит появляется в более молодом возрасте, однако я вижу его у разных пациентов, даже у очень пожилых. Язвочек становится больше, когда организм ослабевает», — сказал заведующий стоматологической клиникой Клиникума Тартуского университета, доцент Тааво Сеэдре.

«Афта» означает «язва», это слово происходит из греческого языка (лат. stomatitis aphthosa), что в свою очередь свидетельствует, что это заболевание было известно еще в древние времена. «Название ни одного другого вида язвы в современной медицине не сохранилось как «афта». Этот термин, известный с античных времен, упоминался еще в документах Древней Греции», — пояснил Сеэдре.

Афта — не совсем язва, это скорее поверхностная эрозия слизистой оболочки рта. Эрозия не затрагивает глубинные слои слизистой и, как сказал зубной врач, заживает, не оставляя шрама.
Афты бывают большие и маленькие.

«Большие являются серьезной проблемой, но в Эстонии я не видел ни одного пациента с большими афтами. Как это ни странно, но где-то посередине Венгрии проходит граница, по южную сторону от которой у людей ротовые язвы встречаются гораздо чаще, чем у североевропейцев», — отметил Сеэдре. Он заверил, что причины возникновения заболевания действительно до сих пор неизвестны.

И все-таки на основании некоторых исследований можно предположить, что появление эрозий провоцируют четыре фактора: стресс (афты чаще встречаются у женщин), гормональные изменения (у некоторых женщин афты определенно связаны с менструальным циклом), травмы полости рта (от острых краев зубов, как следствие укуса слизистой рта, от неудобных протезов) и пища (такие продукты, как орехи, шоколад, помидоры, алкоголь, цитрусовые, кофе, сыр и другие). Но не стоит из опасения появления язв отказываться от этих продуктов.

«Если мы, опираясь на результаты исследования, перестанем есть орехи, сыр, шоколад и все остальное, то опять-таки можем впасть в стресс. Поэтому не стоит обращать особого внимания на подобные рекомендации — перечисленные факторы являются лишь провоцирующими», — подчеркнул доктор.

Сеэдре считает, что в случае с афтами определенную роль играет и генетический фактор. «Скорее всего, наследственность действительно имеет значение. Но что тут поделаешь? Ведь мы не можем повернуть время вспять и лишить предков заболевания».

Любопытно, что у курильщиков афты встречаются гораздо реже, чем у некурящих людей. По словам врача, курение вызывает в ротовой полости защитную реакцию — кератолитический процесс, то есть повышенное ороговение слизистой оболочки. Более нежные места подвержены ороговению сильнее, чем другие части тела.

«Поскольку организм курильщика защищает себя, то процесс ороговения происходит интенсивнее обычного, что и предотвращает появление язв», — пояснил стоматолог. Чаще всего афты появляются на неороговевших слизистых оболочках — на щеках, в переходных складках рта, на боковых частях языка и под языком.

По мнению Сеэдре, афта является фактором, мешающим жизнедеятельности человека.
«Афты мешают нормально питаться и жить. Когда пища соприкасается с афтами, это вызывает жгучую боль», — отметил он.

«Если афта появляется во рту раз в год, человек, как правило, не идет к доктору. Те, кто испытывает с ними серьезные проблемы, конечно, посещают врачей. В прошлом году я видел одну пациентку, у которой ситуация была действительно серьезной, но поскольку женщина была на 4-м или 5-м месяце беременности, мы договорились, что пусть она сначала родит, а потом будем решать. Но она больше не обращалась», — сказал врач.

«Когда афты особо не беспокоят, их стараются обезболить при помощи лекарств. Если такая язва уже появилась, она живет своей жизнью. Через некоторое время она начинает эпителизироваться, то есть заживать, перестает болеть и исчезает», — пояснил доктор.

Кортикостероидная мазь поможет
В эстонских аптеках нет специального лекарства против афты. «В Эстонии доступность лекарств вообще намного хуже, чем в других странах. Дело в том, что государство маленькое, поэтому фирмы не регистрируют здесь свои препараты», — отметил Сеэдре.

Избавиться от афтоидного стоматита поможет кортикостероидная мазь. Еще лучше использовать гель или спрей. Гель лучше держится на слизистой оболочки, чем мазь, которая вымывается слюной.

«Поскольку в Эстонии нет ни геля, ни спрея, ни мази, я рекомендую попробовать такой прием: нужно попросить семейного врача выписать рецепт мази для кожи, которая содержит кортикостероид. А потом, в стадии, когда уже чувствуется, что афта вот-вот появится, взять ватный тампон, нанести на него немного мази и подержать на месте появления язвы. Тогда может случиться, что она и не появится», — посоветовал доктор.

В более тяжелых случаях лечение ведется при помощи курса кортикостероидных таблеток или инъекций, которые в качестве осложнения могут вызвать проблемы с весом, нарушение функции надпочечников и другое. Без рецепта кортикостероиды не продаются, а рецепт может выписать семейный врач или дерматолог, стоматолог такого права не имеет.

Однако если кортикостероидной мазью постоянно смазывать полость рта, то слизистая, по словам Сеэдре, может истончиться, что чревато травмами, поэтому нельзя переусердствовать с лечением. «Кортикостероидная мазь относительно безопасна, если ею пользоваться разумно и если заболевание не слишком серьезно.

В последнем случае все-таки нужно провести специальный курс лечения», — сказал Сеэдре. Тем не менее, прием таблеток не гарантирует, что после этого афты больше никогда не появятся.

«В целом афты не связаны с простудой и вирусными заболеваниями, как, например, герпес. Если по какой-то причине в афтах поселяются бактерии, может начаться воспаление, и возможно увеличение лимфатических узлов», — уточнил доктор.

«Чтобы не беспокоиться, можно пройти обследование кишечника — иногда может быть какая-то взаимосвязь. Например, при устранении некой паталогии, то есть отклонений, в пищеварительном тракте могут исчезнуть и афты», — порекомендовал Сеэдре.

Существует целый ряд заболеваний, для которых характерно появление ротовых язв, — это болезнь Крона, язвенный колит, непереносимость зернового белка, ВИЧ, однако причиной может послужить и авитаминоз.

Симптомы афты

Хронический афтозный стоматит / Липецкая городская стоматологическая поликлиника №1

Рецидивирующий афтозный стоматит (stomatitis aphtosa recidiva) — хроническое воспалительное заболевание слизистой оболочки рта,
характеризующееся длительным течением с периодическими ремиссиями и обострениями с высыпанием афт и язв.
Хронический рецидивирующий афтозный стоматит, или сокращенно ХРАС, обычно проявляется как постоянное воспаление слизистого
шара эпителия в ротовой полости. Когда симптомы заболевания обостряются, на внутренней поверхности рта появляются ранки, язвочки, эрозии.
Как правило, хронический афтозный стоматит не встречается у детей младше 4 лет. Хроническая форма болезни возникает в том случае,
если организм однажды уже перенес острую форму афтоза.
Рецидив болезни может наступить внезапно, иногда вообще без видимых причин. Лечение длительное и довольно трудное.

Причины
Почему афтозный стоматит может перейти в хроническую форму, пока еще до конца непонятно. Считается, что дополнительными
факторами возникновения болезни могут быть:
• Аллергическая реакция в организме;
• Вирусное или бактериальное воспаление;
• Наследственная предрасположенность;
• Заболевания, провоцирующие иммунодефицит;
• Сбои в работе пищеварительного тракта;
• Стресс;
• Нервные заболевания;

При попадании в организм вирусы или патогенные микроорганизмы могут спровоцировать острый афтоз. Если в этот период человек
не обратился за профессиональной медицинской помощью, афтозный стоматит часто переходит в хроническую форму.
В большинстве случаев «виновники» воспалительного процесса бактерии-стрептококки.

Но спровоцировать появление афт на слизистой
также могут такие микроорганизмы, как:
• Стафилококк;
• Протея;
• Вирус герпеса;
• Некоторые виды грибка;
• Кишечная палочка.
Продукты жизнедеятельности этих микроорганизмов, а также токсины, которые они выделяют, попадая на слизистую рта, вызывают
естественную аллергическую реакцию в организме. Поэтому считается, что хронический афтозный стоматит имеет инфекционно-
аллергическую природу.

Дополнительные факторы
Попадание патогенного микроорганизма на слизистую рта может вызывать у одних людей острую аллергическую реакцию, а у других
переносится вообще без видимых признаков. Одной из причин развития хронического афтоза может быть постоянный недостаток
Т-лимфоцитов, что вызывает перекрестную аллергическую реакцию в организме.
Во время попадания бактерий в микрофлору рта иммунная система вырабатывает антитела, которые начинают атаковать не только
возбудителя заболевания, но и клетки эпителия слизистой.
 
Постоянное появление афт и язв может быть спровоцировано ухудшением состояния общего здоровья. Например, в результате:
• Химиотерапии;
• Нервных переживаний;
• Генетической предрасположенности;
• Неправильного рациона и нездорового образа жизни;
• Онкологических болезней;
• Иммунодефицита;
• Острого или хронического гастрита;
• Глистных инвазий;
• Острой формы ангины или гриппа;
• Хронического колита.
Спровоцировать рецидив при хроническом афтозном стоматите может даже пыльца цветов или пищевые продукты.

Классификация
Хронический афтозный стоматит классифицируют по разным признакам:
1. По клиническим проявлениям;
2. По тяжести заболевания;
3. По типу возбудителя.
Но самая удобная классификация была разработана Всемирной организацией здравоохранения.
Она предлагает различать такие формы хронического афтозного стоматита:
1. Фибринозная;
2. Некротическая;
3. Герпетиформная;
4. Афтоз, как одно из проявлений болезни Бехчета.

Фибринозная форма
Фибринозная форма, или как еще называют заболевание – афты Микулича, обычно встречается у девочек и женщин от 10 до 25-35 лет.
После острого протекания болезни рецидивы заболевания могут случаться несколько раз в году или же повторяться ежемесячно.
Первые предвестники фибринозного афтоза:
1. Лимфаденопатия;
2. Снижение чувствительности в ротовой полости;
3. Отек слизистой;
4. Субфебрильная лихорадка.
После появления этих симптомов, в течение нескольких дней на внутренней поверхности рта появляются многочисленные мелкие
болезненные узелки (афты), также воспаляются и отекают слюнные железы.
Афты могут возникать как одиночно, так и появляться в виде групп численностью от 4–6 до 10.
Их обычный диаметр не превышает 3 мм, но встречаются и довольно крупные новообразования – до 1 см.
Процесс заживления начинается уже через 7–15 дней. В некоторых случаях афты могут оставлять шрамы на слизистой.

Некротическая форма
Некротический афтоз, или афтоз Сетона – один из видов периаденита, который сопровождается появлением довольно глубоких ползущих язв.
Почти всегда новообразования оставляют после себя рубцы. Как правило, некротический периаденит встречается у женщин. Этот вид афтоза
может возникнуть после того, как человек переболел фибринозной формой стоматита. Отличительная черта патологии – слизистая рта никогда
не бывает совершенно здоровой, ротовая полость практически всегда поражена афтами и эрозиями на разной стадии заживления.
Симптомы, которые появляются в начале рецидива, следующие:
1. Удержание температуры на уровне 37–37,5;
2. Отечность и онемение слизистой рта и языка;
3. Увеличенные лимфоузлы.
Рецидив длится долго, обострение симптомов происходит волнообразно. Афты, которые возникают на слизистой, глубокие и после заживления
оставляют шрамы и рубцы. Поэтому слизистая рта со временем приобретает неоднородную структуру.

Герпетиформная форма
Эрозии и язвы при этом виде афтоза могут возникать во рту по нескольку лет подряд. Утихания заболевания происходит редко и недолго.
В большинстве случаев герпетиформный афтозный стоматит поражает женщин. Сначала во рту образуются многочисленные узелки, размером
не больше 1–2 мм. После того как афты увеличиваются и сливаются, размер эрозии действительно выглядит ужасающе. Появление афт
сопровождается сильными болезненными ощущениями.

Болезнь Бехчета
В этом случае хронический рецидивирующий афтозный стоматит развивается как следствие аутоиммунного заболевания сосудов.
Болезнь сопровождается:
• Поражением глазных яблок;
• Поражением половых органов;
• Хроническим рецидивирующим стоматитом;
• Расстройством работы сердечно-сосудистой системы;
• Поражением почек;
• Поражением центральной нервной системы;
• Заболеваниями кожи;
• Поражениями суставов.
В большинстве случаев это заболевание наблюдается у мужчин. Но до появления эрозий на слизистой у пациента наблюдаются другие,
более серьезные патологии:
• Очень частые ангины;
• Частые головные и мышечные боли;
• Снижение веса;
• Субфебрильная лихорадка;
• Слабость.
Язвочки во рту начинают заживать через 7–20 дней после начала воспалительного процесса. К сожалению, эффективных препаратов
для лечения этой формы афтоза не существуют. Терапия больше направлена на снятие симптомов. Курс лечения включает прием анестетиков,
гормональных средств и антибиотиков широкого спектра действия. Это помогает снизить частоту рецидивов, их длительность и степень тяжести.

Профилактика
Чтобы предупредить развитие заболевания, а также увеличить периоды ремиссии хронического афтоза, врачи рекомендуют придерживаться
следующих правил:
1. Лечить все очаги инфекции в организме своевременно;
2. Старательно ухаживать за полостью рта;
3. Регулярно посещать стоматолога;
4. Правильно питаться;
5. Вести здоровый образ жизни.

Сухость во рту причины, симптомы и лечение

Сухость во рту возникает из-за нарушения нормального выделения слюны, которое необходимо контролировать, чтобы избежать более серьёзных проблем полости рта. Сухость во рту наиболее широко распространена среди пожилых людей и часто связана с общими заболеваниями организма, которыми они страдают, или с медицинскими препаратами, принимаемыми для контроля этих заболеваний. Более 500 лекарственных препаратов вызывают сухость во рту, и, когда пожилые люди принимают несколько лекарств, вероятность появления сухости во рту может увеличиться.

Что вызывает сухость во рту? 
Многие отпускаемые по рецепту врача лекарственные средства могут вызывать сухость во рту, в том числе: антигистаминные препараты, противосудорожные средства, антидепрессанты, сердечно-сосудистые средства, противорвотные средства, нейролептики, седативные и противоотечные препараты. Длительное использование отпускаемых без рецепта лекарств, хирургические операции, лучевая и химиотерапия также могут привести к появлению сухости во рту. По сравнению с хирургическим вмешательством и химиотерапией, лучевая терапия в области головы и шеи вызывает наиболее сильную сухость во рту. После лучевой терапии в области головы и шеи, при облучении слюнные железы выделяют незначительное количество слюны, или совсем не продуцируют слюны, что может стать основной причиной дискомфорта больных раком полости рта и глотки.

Такие заболевания, как синдром Шегрена и заболевания соединительной ткани (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, системная склеродермия, полимиозит или смешанное заболевание соединительной ткани), а также такие состояния, как диабет 1-го типа, рассеянный склероз, склеродермия, псориаз, синдром воспаленного кишечника, кистозный фиброз и саркоидоз могут вызвать или способствовать появлению сухости во рту.

Сухость во рту может быть вызвана простым недостатком питательных веществ, таких как дефицит витамина А и рибофлавина.

Симптомы сухости во рту 
При появлении сухости во рту наблюдаются несколько симптомов:

• Сухость в области рта и горла
• Вязкая слюна
• Боль в горле
• Увеличение количества зубного налёта
• Неприятный запах изо рта
• Язвы во рту
• Изменение вкуса
• Разрушение зубов
• Развитие заболеваний десен
• Трудности с глотанием и разговорной речью

Лечение сухости во рту 
Если сухость во рту вызвана отпускаемыми по рецепту лекарственными препаратами, то Ваш врач может пересмотреть принимаемые Вами лекарства, отменить их или изменить дозировку. Чтобы помочь увлажнению полости рта и увеличить количество слюны могут быть приобретены аэрозоли, содержащие искусственную слюну. Врач может также выписать Вам пилокарпин, препарат, стимулирующий выработку слюны слюнными железами. Также может помочь потребление дополнительного количества жидкости.

Самостоятельные меры могут включать чистку зубов не реже двух раз в день фторидсодержащей зубной пастой, ежедневное использование зубной нити, рекомендуется употреблять во время еды питьевую воду или несладкие напитки, использовать для стимуляции слюноотделения не содержащие сахара освежители дыхания или жевательную резинку, а также следует избегать дыхания через рот. Если Вас беспокоят перечисленные выше симптомы, проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом или стоматологом и сообщите обо всех принимаемых вами лекарствах, а также об употребляемой Вами еде и напитках, чтобы помочь им поставить более точный диагноз.

© 2011 Colgate-Palmolive Company

Библиография:

Ettinger RL: Обзор: Xerostomia – A Symptom which acts like a disease. Age Ageing 25:409-412, 1996.
2 Porter SR, Scully C, Hegarty AM: An update of the etiology and management of xerostomia. Oral Surg Oral med Oral Pathol oral Radiol Endod 97:28-46, 2004.

Афтозный стоматит — причины, симптомы, диагностика

Афтозный стоматит – это воспалительное заболевание полости рта, при котором на слизистой оболочке возникают одиночные или множественные язвы. Эти патологические образования также называют афтами (от греческого aphta – язвочка). Они способны возникнуть на любом участке слизистой оболочки рта. Язвочки отличаются болезненностью, постепенно заживают.

Несмотря на то, что в большинстве случаев афтозный стоматит не является заразным заболеванием (при условии, что не вызван вирусами или бактериями), это одна из наиболее распространенных воспалительных патологий полости рта. Ее выявляют у 10-40% детей и взрослых по всему миру.

При наличии симптомов афтозного стоматита необходимо обязательно обращаться к врачу. В афты может проникнуть инфекция, что значительно осложнит течение патологического процесса. К тому же наличие язвочек влияет на психоэмоциональное состояние пациента и значительно снижает качество его жизни. 

Классификация заболевания

Афтозный стоматит различается по характеру течения. Он может быть:

Острый. Начинается с общего недомогания, сопровождающегося повышением температуры тела и апатией. Затем на слизистой оболочке рта появляются единичные или множественные язвочки. Афты достаточно миниатюрны – обычно не превышают по размеру чечевичное зерно. Язвы имеют овальную или круглую форму. Они имеют четкие границы в виде узкой каймы красного цвета. В центре афт можно увидеть серовато-желтоватый налет. Появление язв сопровождается жжением, а во время еды пациент чувствует боль. Полное самостоятельное заживление афт происходит в течение 1–1,5 недель.

Хронический. Свойственна смена периодов обострений и ремиссий. Язвы появляются, заживают, через некоторое время возникают снова. Сопутствующие симптомы выражены не ярко, а в некоторые периоды, даже при наличии афт, могут отсутствовать. Слизистая оболочка рта время от времени отекает. Хронический афтозный стоматит является следствием острого и развивается у людей со слабым местным и общим иммунитетом или у пациентов, страдающих системными заболеваниями.

Причины афтозного стоматита

Точные причины развития заболевания до сих пор не известны. Однако установлено, что у всех пациентов с афтозным стоматитом присутствуют сбои работы иммунной системы. Наиболее распространенной является аутоиммунная теория. Считается, что иммунная система человека начинает принимать некоторые компоненты слюны за чужеродные химические агенты и начинает их атаковать. Результатом этой борьбы и являются афты.

Факторы, повышающие риск развития заболевания:

• Генетическая предрасположенность – близкие родственники трети пациентов с афтозным стоматитом тоже страдали этой патологией, а если в семье есть близнецы, то заболевание выявляется у обоих в 91% случаев, если они однояйцевые, и в 57% случаев у разнояйцевых.
• Механические травмы полости рта – примерно в 40% случаев предшествуют развитию патологии.
• Пищевая аллергия – афтозный стоматит нередко возникает после употребления некоторых продуктов, чаще всего содержащих глютен, а также морепродуктов, специй, сыров, помидоров, цитрусовых.
• Авитаминоз – у пациентов с этим заболеванием часто наблюдается нехватка фолиевой кислоты, железа, цинка, селена, витаминов С и группы B.
• Гормональный дисбаланс – афтозный стоматит нередко возникает у беременных и женщин в период менструации.
• Системные заболевания – у многих пациентов диагностируют иммунодефициты, нарушения функции ЖКТ, сбои работы кровеносной системы, после лечения которых признаки афтозного стоматита исчезают.
• Вирусные и бактериальные инфекции.
• Неправильный выбор средств по уходу за ротовой полостью – в частности во многих случаях заболевание развивается у людей, применяющих зубные пасты с лаурилсульфатом натрия (пенообразующий компонент), способствующим пересыханию слизистой оболочки.
• Нестероидные противовоспалительные средства.
• Стресс.

Хронический афтозный стоматит также способен возникать на фоне таких заболеваний, как фарингит, воспалительные патологии кишечника, болезнь Бехчета, целиакия. В ряде случаев он сопутствует ВИЧ-инфекции.

Справка! Патология может развиваться у пациентов любого пола и возраста, но чаще всего выявляется у подростков и молодых женщин.

Симптомы заболевания

Признаки афтозного стоматита зависят от формы и стадии заболевания.

Различают следующие стадии афтозного стоматита:

1. Начальная.
2. Наружные проявления.
3. Появление патологических очагов.
4. Заживление.

Начальная стадия характеризуется общим недомоганием и увеличением лимфатических узлов в области шеи, затылка и челюстей. У пациента повышается температура тела и ухудшается аппетит, он чувствует слабость.

На стадии наружных проявлений к вышеописанным признакам присоединяются местные симптомы (изменения слизистой оболочки рта). К ним относятся:

• Отеки.
• Болезненность, усиливающаяся при приеме пищи и гигиенических процедур.
• Покраснение и переполненность кровью (гиперемия).
• Ощутимый зуд.

Также у пациента могут возникнуть расстройства сна.

Во время стадии появления патологических очагов возникают одиночные или множественные афты. Они могут развиваться на любом участке слизистой оболочки рта, но чаще всего наблюдаются на щеках, губах, небе и языке. Язвочки, как правило, весьма болезненны.

На стадии заживления афты понемногу затягиваются эпителиальной тканью. В большинстве случаев рубцов не остается.

Формы афтозного стоматита:

Фибринозный афтозный стоматит – наиболее легкая форма, возникающая из-за нарушения кровообращения в поверхностном слое слизистой оболочки. Во рту появляются единичные болезненные язвочки, покрытые белым налетом. Заживление афт происходит в течение 1–2 недель.

Гранулярная форма развивается из-за недостатка слюны. При этом типе заболевания поражаются малые слюнные железы, из-за чего они начинают вырабатывать меньше секрета. Из-за сухости слизистой оболочки у выводных протоков желез возникают болезненные и длительно не проходящие язвочки. У пациентов, подверженных частым простудным заболеваниям, гранулярный стоматит может перетечь в хроническую форму. Лечение достаточно долгое – оно занимает от 1 до 3 недель.

Некротический афтозный стоматит характеризуется не только наличием язв, но медленным разрушением наружного слоя слизистой оболочки рта, вследствие чего происходит отмирание тканей. В отличие от других форм заболевания, эта не сопровождается болями и дискомфортом. Этот тип патологии встречается редко. Обычно наблюдается некротический афтозный стоматит у взрослых, страдающих какими-либо тяжелыми системными заболеваниями.

Рубцующаяся форма возникает при поражении малых слюнных желез и соединительной ткани, вызванном генетическими сбоями. Язвочки поначалу небольшие, но со временем увеличиваются. Они очень болезненны. Афты при таком типе заболевания располагаются в проекции слюнных желез, слизистой оболочки зева и передних небных дужек.

Деформирующая — наиболее сложная форма. Она доставляет пациенту немало неудобств, так как сопровождается общим недомоганием и значительными болями. Язвы достаточно глубокие и долго не проходят. Они приводят к деформации губ, передних небных дужек и мягкой части неба. Также может развиться микростома (сужение ротовой щели) при поражении уголков рта.

Справка! Осложнением афтозного стоматита является распространение инфекции по тканям, а также перетекание острой формы в хроническую.

Диагностика

Афтозный стоматит обычно диагностируют после осмотра пациента, на основании клинической картины и результатов сбора анамнеза. Однако если у врача есть подозрения на наличие сопутствующих заболеваний, то назначаются дополнительные исследования, направленные на их выявление (анализы крови и мочи, УЗИ и т.д.).

Также может понадобиться дифференциальная диагностика. Важно дифференцировать афтозный стоматит от герпетического и от хронических травм слизистой оболочки полости рта. Для этого назначаются вирусологические исследования и применяется метод иммунофлюоресценции (ИФА).

Как лечить афтозный стоматит

Лечение патологии осуществляется комплексно, с применением методов местной и общей терапии. Местная терапия включает в себя:

• Антисептики.
• Противомикробные мази, гели, спреи.
• Полоскания полости рта, ускоряющие процесс заживления язвочек.

К общей терапии относятся методы, позволяющие устранить причину развития афтозного стоматита, а также в целом облегчить состояние пациента. Могут назначаться противовирусные, жаропонижающие, антигистаминные, седативные препараты.

Герпес и афтозные язвы. Их лечение.

Герпес и афтозные язвы. Их лечение.

Что такое афтозный стоматит?

Афтозные язвы представляют собой остро протекающее экссудативное воспаление слизистой оболочки полости рта, сопровождающееся высыпанием беловато-желтых бляшек – афт. Это инфекционное заболевание. 18-20%  населения сталкивается с афтозными язвами. Заболевание чаще встречается у женщин. В основном афтозные язвы появляются на одном месте, иногда проявляется одновременно в нескольких местах. Были проведены различные исследования, чтобы определить причину возникновения афтозных язв. Однако причины возникновения афтозных язв не были обнаружены, были изучены только факторы, ускоряющие их образование и замедляющие заживление.
Причины появления афтозных язв: на сегодняшний день стресс считается причиной возникновения мигрени, высокого давления, гастрита и других заболеваний, среди которых и образование афтозных язв. Предменструальный синдром у женщин (предменструальный период) также является одним из факторов, который ускоряет появление язв. Продукты также могут послужить фактором образования афтозных стоматитов, цитрусы, уксус, маринады, чипсы, соленные и пряные продукты, а также те продукты, которые  могут раздражать слизистую оболочку полости рта. Кроме того, вызывать появление афтозных язв может аллергия на некоторые продукты, такие как: гречка, рожь, ячмень, шоколад, орехи, ракообразные, соя, помидоры, некоторые баклажаны, яблоки, инжир, сыр. Травмы щек, прикусывание губ и языка, повреждения от твёрдой пищи, жесткой зубной щётки, не адаптированные протезы также являются причиной возникновения язв. Зубные пасты: «лаурилсульфат натрия», который добавляют в зубные пасты, чтобы увеличить образование пены и соответственно чистящую способность пасты, ускоряет распад клеток слизистой оболочки, и является раздражающим химическим веществом. Такие свойства лаурилсульфат натрия провоцирующий фактор для появления афтозных язв. Для людей, у которых есть проблемы с образованием язв, производятся специальные зубные пасты более низким содержанием лаурилсульфата натрия (1.25%). (Tom’s of Maine Natural Toothpaste, Oral-B Sensitive Fluoride Toothpaste). Эндокринные заболевания: болезнь Бехчета. Язвы на половых органах, конъюнктивит, ретинит, лейкоцитоз также вызывают  повторяющиеся язвы во рту. Можно наблюдать образование афтозных язв при злокачественных и автоиммунных заболеваниях.
Другие причины: дефицит витамина B12 и железа, курение, жевание табака являются важными факторами, способствующими образованию афтозных язв. Специального лечения афтозного стоматита не существует. Афтозные язвы проходят в течение 7 – 10 дней самостоятельно. У пациентов, которые проводят лечение, указанное ниже, афтозные язвы заживают быстрее.
Что такое «простуда на губах»? Так называют волдыри наполненные жидкостью, которые выскакивают на губах. Герпес чаще возникает на губах, его проявление возможно на дёснах в полости рта, и очень редко на твердом нёбе. Волдыри через несколько часов лопаются и покрываются корочкой. Лечение занимает 7-10 дней.
Причины: волдыри возникают как проявление вируса Простого герпеса (herpes simplex). Вирус живет в человеке долгое время тихо и бессимптомно до момента, пока у человека не возникает стресс, травма, гормональные изменения. Тогда вирус активизируется и возникает герпес на губах.  В основном простуда выскакивает на тех же местах, что и ранее.
Методы, необходимые для уменьшения боли от герпеса: Следует избегать горячих, кислых и раздражающих продуктов питания. Необходимо протирать раны ватным или марлевым тампоном с 2 % раствором перекиси водорода. Можно приготовить мазь, смешав соду с маленьким количеством воды, и втирать ее в афты. Полоскать рот три раза в день раствором из пол чайной ложки соли и полстакана воды.
Перед приемом пищи можно применять раствор Ксилокаин или анестетические кремы. Также можно применять средства для лечения афтозных язв, таких как «Orabase», «Gly-оксид», «Cankaid», «Anbesol», а также другие крема для афт.   Можно также растворить таблетку Сукральфата (Sucralfate) в теплой воде и полоскать рот. На  начальной стадии возникновения афтозного стоматита полоскание раствором таблетки тетрациклина в воде приостановит развитие и уменьшит боль при афтозных язвах.  На  начальных стадиях возникновения афтозных язв необходимо использовать топикальные стероиды (0,1% triamcinalo) или стероидные полоскания из сиропа «бетаметазона», которые уменьшают боль и развитие афтозных язв. Использования для  полоскания рта Хлоргексидина поможет  сократить период лечения. Для получения раствора «Shotgun» необходимо смешать  тетрациклиновый сироп с  12,500 единицами Нистатина, 1,25 мг дифенгидрамина, и 0,25 мг / м гидрокортизона. Его также можно использовать для полоскания.

Наиболее распространенные заболевания слизистой оболочки полости рта

Информация о наиболее распространенных заболеваниях слизистой оболочки полости рта

Стоматит — воспаление слизистой оболочки полости рта

Симптомы стоматита различны по происхождению, но схожие, по сути – это воспаление и крайне не приятные ощущения в ротовой полости, такие как жжение, сухость. Иногда заболевание сопровождается температурой .

Лечение стоматита это процесс, к которому нужно подходить очень ответственно. В первую очередь нужно устранить первопричину заболевания, т.е. определить причину возникновения стоматита и начать её устранять. Определить причину, по которой возник стоматит, поможет врач- терапевт. Часто заболевание пытаются лечить самостоятельно, применяя народные средства. Помните, что лечение стоматита народными средствами, такими, как полоскание с содой несколько раз в день поможет лишь снять симптомы, но не избавит Вас от заболевания, и стоматит появится вновь.

Помните, что такое заболевание как стоматит не проходит само собой, стоматит является следствием болезни, которую обязательно нужно вылечить.

Голоссит

Воспаление слизистой оболочки языка. Глоссит чаще бывает поверхностным, т. е. воспаляется только слизистая оболочка язы­ка. Но при глубоких травмах языка (например рыбной костью) в толще мышц может разви­ваться гнойное воспаление с отеком языка, на­рушением глотания, с высокой температурой тела; иногда образуется абсцесс. Воспаление слизистой оболочки языка часто провоцирует развитие многих заболеваний. Чаще глоссит протекает в катаральной форме: язык слегка отечный, слизистая оболочка красная, ощуща­ются саднение и болезненность. Часто необходимо общее обследование боль­ного для выявления заболевания внутренних органов, вызвавших воспаление слизистой оболочки языка. Поэтому важно вовремя обратиться к стоматологу, выполнять все его назна­чения. Самостоятельное лечение чревато ос­ложнениями.

По показаниям прово­дится симптоматическое лечение у стоматоло­га и физиотерапевта. Назначаются консультации и лечение у соответствующих специалистов – гастроэнтеролога, эндокринолога, гематолога и т.п.

Гингивит

Гингивит — это воспаление десны, сопровождаемое отеком, покраснением и кровоточивостью. Гингивит — довольно распространенное заболевание; различают острую, хроническую и рецидивирующую форму болезни.

Причины гингивита

Наиболее частой причиной гингивита является несоблюдение гигиены полости рта, в результате чего образуется зубной камень (колонии микроорганизмов, крепко связанные с поверхностью зуба). Также в возникновении гингивита играют роль такие факторы, как патология прикуса, зубной камень (кальцифицированная зубная бляшка), остатки пищи, неправильно наложенные или устаревшие пломбы, ротовое дыхание.

Гингивит часто встречается у подростков и беременных. У этих категорий больных болезнь обычно протекает тяжелее в связи с гормональными изменениями в организме.

Также гингивит может быть признаком системного заболевания (например, герпеса, аллергии, авитаминоза, лейкопении, истощающего заболевания, сахарного диабета).

Длительное применение некоторых препаратов, например, оральных контрацептивов, может усилить воспалительные явления в десне. Тяжелые металлы (свинец, висмут) также иногда способны провоцировать гингивит.

Симптомы гингивита

При гингивите десна воспаляется, возникает отек, изменяется ее контур. За счет отека углубляется десневая борозда между зубом и образуется так называемый десневой карман. В результате возникают следующие симптомы: покраснение десневого края, отек и кровоточивость десны, десна становится чувствительной и болезненной, наблюдаются трудности при жевании и глотании.

Лечение гингивитов

Должно проводиться только врачом-стоматологом. Лечение гингивита заключается в воздействии на зубные бляшки, устранении местных и общих предрасполагающих факторов.

В первую очередь, необходимо тщательно соблюдать гигиену полости рта. Врач снабдит Вас необходимыми рекомендациями.

Помимо этого часто необходимо прибегать к специальным средствам, причем не только для лечения острой фазы заболевания, но и для того, чтобы замедлить или остановить развитие серьезных осложнений.

Иногда требуется значительное врачебное вмешательство: тщательное удаление зубного камня (механическим способом или с помощью ультразвука), замена и шлифовка нависающих на десну или плохо подогнанных пломб.

В некоторых случаях необходимо хирургическое вмешательство (кюретаж).

Гингивит часто свидетельствует о снижении собственных защитных сил организма. Поэтому лечение должно быть направлено не только на ликвидацию воспалительного процесса, но и на повышение иммунитета. Тогда наиболее оправданно применение иммунокорректоров. Препараты этой группы активизируют защитные силы слизистой оболочки полости рта. Действуя через систему иммунологических механизмов, они способствуют усилению фагоцитарной активности (фагоцитоз — захват и обезвреживание бактерий клетками иммунной системы), увеличению содержания в слюне особого фермента — лизоцима, известного своей бактерицидной активностью, стимуляции и увеличению числа иммунокомпетентных клеток, ответственных за выработку антител.

Для профилактики гингивитов необходимо выполнять следующие несложные правила:

• Регулярно проходите обследование у стоматолога
• Ежедневно удаляйте зубные бляшки с помощью зубной пасты и флоса.
• Производите профессиональную чистку зубов у стоматолога каждые 6 месяцев.

Хейлит — воспаление красной каймы слизистой оболочки или кожи губ. Может развиться при травме и трещинах губ, вследствие ожога, при длительном пребывании на солнце, морозе — обычно в ветреную погоду.

Хейлит грибковый

сочетается с грибковым поражением слизистой оболочки рта, но может возникать и изолированно на красной кайме губ, обычно у пожилых. При длительном существовании грибковой заеды на коже губ могут развиваться диффузная краснота, шелушение, небольшая отечность, мелкие трещинки. Картина напоминает обычную экзему.

Хейлит катаральный

Воспаление красной каймы губы, возникаю­щее под действием биологических, механических, химических, физи­ческих раздражителей, иногда из-за повреждения во время врачеб­ных манипуляций.
Клиническая картина. Появляются очаги гиперемии с последующими деструктивными нарушениями в виде эрозии, язв. Ха­рактерны отек, слущивание эпителия.

Лечение хейлита

Задача лечения хейлита у стоматолога состоит в нормализации стереотипа смыкания губ. Внешним признаком физиологической архитектоники является равенство ширины собственно красной каймы верхней и нижней губы, т.е. смыкание — по линии, разграничивающей слизистую оболочку и красную кайму.

Комплекс терапии хейлита включает в себя: а) нормализацию носового дыхания путем устранения привычки дышать через рот или путем лечения заболеваний носоглотки; б) исправление аномалий прикуса; в) миотерапию для восстановления нормального тонуса круговой мышцы рта.

Врач-стоматолог Боровикова А.Н.

Язвы во рту: причины, лечение и фотографии

Есть много потенциальных причин язв во рту. Когда появляются эти язвы, они часто бывают болезненными и могут затруднить повседневные действия, такие как чистка зубов или употребление горячей пищи.

В большинстве случаев легкое раздражение вызывает появление язвы. Избегание раздражителя может помочь человеку предотвратить появление язв во рту в будущем.

В других случаях язвы образуются из-за проблем со здоровьем. Поскольку некоторые язвы во рту могут быть заразными и могут потребовать лечения, любой, кого беспокоят хронические или длительные язвы, должен поговорить с врачом.

Из этой статьи вы узнаете о возможных причинах появления язв во рту, а также о вариантах лечения.

Большинство язв во рту возникает в результате раздражения. Многие вещи могут раздражать полость рта и вызывать язвы, в том числе:

• плохо сидящие протезы
• острый или сломанный зуб
• скобки или другие приспособления, такие как ретейнеры
• обжигание рта горячей едой или напитками
• табачные изделия

В других случаях язвы во рту могут развиться по следующим причинам:

Медицинские состояния и заболевания, вызывающие язвы во рту, включают:

• Кандидоз или молочницу полости рта, которая представляет собой грибковую инфекцию, вызывающую появление белых и красных пятен. во рту.
• Простой герпес , вызывающий герпес во рту, а также язвы на гениталиях.
• Красный плоский лишай — хроническое заболевание, вызывающее зудящую воспалительную сыпь во рту или на коже.
• Хронические язвы язвы , которые имеют красный плоский край и белые или сероватые пятна вокруг них.
• Гингивостоматит , распространенная инфекция, которая особенно часто встречается у детей. Язвы похожи на язвы, но они возникают вместе с симптомами простуды или гриппа.
• Заболевание рук, ног и рта , при котором на этих частях тела появляются небольшие болезненные красные пятна. Чаще всего встречается у детей.
• Leukoplakia , вызывающая появление бело-серых пятен почти в любом месте во рту.
• Аутоиммунные заболевания , которые могут вызывать образование язв во рту.
• Эритроплакия , красное пятно, которое появляется на дне рта и может быть злокачественным или предраковым.
• Рак полости рта , который может вызывать язвы и поражения во рту.

В большинстве случаев человек может сам определить причину боли во рту. Например, человек, у которого раньше была язвенная болезнь, узнает другую, если она появится.

Человек, укусивший щеку, будет знать, что боль возникла в результате этого инцидента. Люди с диагностированными состояниями, такими как герпес ротовой полости, могут распознать их симптомы и иметь план действий по борьбе с обострением.

Если у человека рецидивирующие или необъяснимые язвы во рту, врач может определить причину язв, проведя визуальный осмотр.Они также могут провести некоторые анализы, такие как мазки и анализы крови.

Если врач подозревает, что язва является результатом серьезного заболевания, он, скорее всего, выполнит биопсию этой области, чтобы проверить наличие рака или других проблем со здоровьем.

Во многих случаях язвы во рту заживают без лечения. Язвы от незначительных травм обычно проходят в течение 1-2 недель.

Пока их язвы заживают, люди могут попробовать:

• полоскание соленой водой
• исключение горячих или острых продуктов из своего рациона
• воздержание от табачных изделий
• отказ от алкоголя
• отказ от употребления цитрусовых или соленой пищи, так как они могут вызвать уколы язвы
• использование жидкости для полоскания рта
• прием обезболивающих для полости рта
• нанесение пищевой соды и воды на рану

Если домашних средств недостаточно или рана не заживает сама по себе, человек может пожелать поговорить со своим врачом о вариантах дальнейшего лечения.

Врач может назначить более сильные противовоспалительные или болеутоляющие препараты и мази. Если язвы во рту вызывает какое-либо основное заболевание, врач разработает план лечения и для этого.

Поделиться на PinterestЛюди могут избежать образования язв во рту, если тщательно пережевывать пищу, соблюдать гигиену полости рта и не курить.

Некоторые шаги, которые может предпринять человек для предотвращения образования язв во рту, включают:

• отказ от горячих продуктов и напитков
• осторожное и медленное жевание
• соблюдение правил гигиены полости рта
• снижение стресса
• отказ от курения и употребления других табака
• ограничение или избегать употребления алкоголя
• пить много воды
• поговорить со стоматологом, если стоматологическое устройство вызывает раздражение
• использовать барьерную защиту во время секса
• использовать бальзамы для губ с SPF, чтобы избежать повреждения солнцем

Человек должен поговорить с медицинский работник, если у него обнаружены:

• язвы, которые ухудшаются или не проходят с течением времени
• признаки инфекции
• белые пятна на язвах
• язвы, которые появляются после начала приема лекарств или лечения рака

Язвы во рту могут быть надоедливым и болезненным.Есть много причин возникновения язв во рту, самая частая из которых — раздражение.

Во многих случаях язвы во рту заживают сами по себе, не требуя лечения. В других случаях человеку может потребоваться прием лекарств для лечения основной причины язв.

Если у человека частые или продолжительные язвы во рту или боль сильная, лучше всего обратиться к врачу.

Состояние язвы (афтозной язвы), методы лечения и фотографии для подростков — обзор

51131
38

Информация для
ПодростокВзрослыйРебенок

подпись идет сюда…

Изображения афтозной язвы (язвы)

Обзор

Афтозные язвы также называют язвенными поражениями; это очень распространенный вид язв во рту, от которых страдают многие люди. Как правило, язвы представляют собой неглубокие болезненные язвы, беловатые или желтоватые в середине и красные по краям. Как правило, они возникают на внутренней поверхности губ или щек, десен и верхней части рта. Существуют разные методы классификации язв в зависимости от их размера; у большинства людей развиваются незначительные язвы, которые довольно малы, а у некоторых людей развиваются большие язвы, которые имеют размер (до сантиметра в диаметре.) Никто не знает, что вызывает язвы, но некоторые люди более предрасположены к ним. Вероятно, существует множество факторов, которые вызывают их, например, различные вирусы, стресс, недостаток сна, плохое питание или небольшие травмы ротовой полости, вызванные укусом, зубными пастами или едой. Язвы от язвы неизлечимы, но иногда местный стероидный крем или обезболивающий крем могут помочь им почувствовать себя лучше. Поскольку никто не знает, что их вызывает, трудно понять, насколько они заразны, но, вероятно, лучше избегать интимного контакта, такого как поцелуи, пока язвы язвы открыты и болезненны.

Кто в опасности?

Язвы могут быть у любого человека, хотя кажется, что даже среди здорового населения некоторые люди более предрасположены к ним. Также может быть тенденция к язве, которая передается в семье. Наиболее распространенные возрастные группы — это дети старшего возраста, подростки и взрослые. У любого человека с ослабленной иммунной системой больше шансов заболеть язвами во рту.

Признаки и симптомы

Незначительные афты — одиночные или множественные поражения, 1.0 см или меньше в диаметре.

Основные афты — это глубокие язвы диаметром более 2,0 см.

Герпетиформные афты проявляются в виде множественных изъязвлений.

Чаще всего язвы язвы находятся внутри рта, губ или на языке. Также могут быть затронуты половые органы. Язвы могут иметь белое, серое или желтое основание.

Руководство по уходу за собой

Язвы от язвы неизлечимы. Большинство из них заживает через 1-2 недели, но следующие меры могут помочь облегчить боль:

• Нанесите защитные пасты, чтобы создать барьер над язвой.
• Примените местные анестетики (бензокаин, лидокаин), чтобы обезболить пораженную область.
• Используйте антибактериальные жидкости для полоскания рта.
• Избегайте продуктов или продуктов, которые могут вызвать язвы.
• Соблюдайте хорошую диету или принимайте витамины.
• Высыпайтесь и снимайте стресс.

Когда обращаться за медицинской помощью

Обратитесь к врачу, если язвы не заживают, возникают часто, или если вы испытываете сильный дискомфорт или боль.

Процедуры, которые может прописать ваш врач

Большинство людей лечатся местными стероидами или другими лекарствами, применяемыми к пораженному участку, чтобы ускорить заживление поражений. К ним относятся:

• Местные ингибиторы кальциневрина (такролимус или пимекролимус)
• Преднизон можно использовать в тяжелых случаях

Другие пероральные препараты, дапсон и колхицин, могут использоваться в более тяжелых случаях, когда повторные вспышки (рецидивы) продолжаются до годы.

Надежных ссылок

Клиническая информация и дифференциальная диагностика афтозной язвы (язвы)

Список литературы

Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр. 419, 1087. Нью-Йорк: Мосби, 2003.

Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 ^-е изд. pp.1115-1116, 1098-1099, 2360, 2467. New York: McGraw-Hill, 2003.

.

Состояние язвы (афтозной язвы), методы лечения и фотографии для родителей — Обзор

51131
33

Информация для
РебенокВзрослыйПодросток

подпись идет сюда…

Изображения афтозной язвы (язвы)

Обзор

Язвы язвы (афтозные язвы) или афты являются наиболее частой причиной периодических (повторяющихся) язв на слизистой оболочке полости рта и гениталий (поверхности слизистых оболочек). Их причина неизвестна, но стресс, недостаток сна, механические травмы (травмы) и, возможно, дефицит некоторых витаминов, зубных паст и продуктов питания могут ухудшить состояние. У некоторых людей с анемией и другими заболеваниями, ослабляющими иммунную систему, могут развиться язвы.

Существует 3 типа язвы:

• Незначительные афты (80% случаев)
• Большие афты (болезнь Саттона, примерно в 10% случаев)
• Герпетиформные афты (10% случаев)

Незначительные афты заживают в течение 1-2 недель.

Большие афты очень болезненны, длятся 2–4 недели и обычно вызывают рубцы после заживления.

Герпетиформные афты прогрессируют аналогично незначительным афтозным язвам.

Кто в опасности?

Язвы язвы поражают примерно 25% населения в целом.Они чаще встречаются у женщин и обычно начинают появляться у детей или подростков.

Люди, инфицированные ВИЧ / СПИДом, часто серьезно страдают.

Признаки и симптомы

Чаще всего язвы язвы находятся внутри рта, губ или на языке. Также могут быть затронуты половые органы. Язвы могут иметь белое, серое или желтое основание.

• Незначительные афты — это единичные или множественные поражения диаметром 1,0 см или менее.
• Основные афты — глубокие язвы размером более 2.0 см в диаметре.
• Герпетиформные афты проявляются в виде множественных изъязвлений.

Руководство по уходу за собой

Обычно не требуется, кроме бережного ухода за полостью рта. Язвы от язвы неизлечимы, но следующие меры могут помочь облегчить связанную с ними боль:

• Нанесите защитные пасты, чтобы создать барьер над язвой.
• Примените местные анестетики (бензокаин, лидокаин), чтобы обезболить пораженную область.
• Используйте антибактериальные жидкости для полоскания рта.
• Избегайте продуктов или продуктов, которые вызывают приступы.
• Соблюдайте хорошую диету или принимайте витамины.
• Высыпайтесь и снимайте стресс.

Когда обращаться за медицинской помощью

Обратитесь к врачу вашего ребенка для оценки, если язвы не заживают, возникают часто, вызывают сильный дискомфорт или болезненность.

Процедуры, которые может прописать ваш врач

Большинство людей лечатся местными стероидами или другими лекарствами, применяемыми к пораженному участку, чтобы ускорить заживление поражений.К ним относятся:

• Ингибиторы кальциневрина для местного применения (такролимус или пимекролимус).
• Преднизон можно использовать в тяжелых ситуациях.
• Другие пероральные препараты, дапсон и колхицин, могут использоваться в более тяжелых случаях, когда повторяющиеся вспышки (рецидивы) продолжаются годами.

Надежных ссылок

Клиническая информация и дифференциальная диагностика афтозной язвы (язвы)

Список литературы

Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр. 419, 1087. Нью-Йорк: Мосби, 2003.

Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 ^-е изд. pp.1115-1116, 1098-1099, 2360, 2467. New York: McGraw-Hill, 2003.

.

Афтозные язвы | Ада

Что такое афтозные язвы?

Афтозные язвы во рту (афты) — это распространенная разновидность язв, образующихся на слизистых оболочках, обычно в полости рта (ротовой полости). Другие названия афтозных язв включают афтозный стоматит и язвы.

Афтозные язвы обычно имеют округлую форму и образуются на мягких участках рта, таких как внутренняя часть губ, щеки или нижняя часть языка. Они доброкачественные, незаразные и могут возникать в виде отдельных язв или скоплений. В большинстве случаев афтозные язвы рецидивируют — состояние, известное как рецидивирующий афтозный стоматит (РАС), — каждый эпизод обычно длится от 7 до 10 дней. Причина этого состояния неясна, и лечения нет, но существуют варианты лечения, позволяющие избавиться от боли, которую могут вызвать язвы.

Полезно знать: Афтозные язвы являются наиболее распространенным типом язв во рту, но это не единственный вид язв во рту.

Существует три основных типа:

Незначительные афтозные язвы

Это наиболее распространенная разновидность. Они небольшие по размеру — обычно менее 5 мм в диаметре — и могут образовываться в виде отдельной язвы или скопления. Обычно они не вызывают сильной боли.

Большие афтозные язвы

Они встречаются реже, обычно имеют размер 5 мм или больше и образуются по отдельности или в паре.Они могут быть болезненными, особенно во время еды или питья, и продолжаться от двух недель до нескольких месяцев.

Герпетиформные язвы

Это может произойти, когда множественные точечные поражения сливаются вместе и образуют большие язвы неправильной формы. Герпетиформные язвы называются так из-за их сходства с герпесом по внешнему виду, однако герпетиформные язвы не вызваны вирусом простого герпеса.

Симптомы афтозных язв

Если не считать язвы (афты), у этого состояния очень мало симптомов.До появления язвы некоторые люди могут начать чувствовать жжение или зуд во рту, что может быть болезненным. После образования язвы часто появляется локализованная боль различной степени.

Как выглядят афтозные язвы во рту?

Язвы (афты, язвы во рту или язвы во рту) обычно неглубокие и начинаются с бледно-желтого цвета, обычно становящегося серым по мере развития состояния. Они могут быть окрашены в красный цвет или казаться полностью красными при воспалении.В зависимости от того, где расположены язвы, человек может чувствовать дискомфорт во время еды, питья и разговора.

Полезно знать: В тяжелых случаях афтозные язвы могут привести к отеку лимфатических узлов, лихорадке, физической усталости или летаргии. Эти случаи, однако, крайне редки, и поэтому опухоль лимфатических узлов вряд ли может быть первым признаком афтозных язв. Если вас беспокоит, что у вас могут быть афтозные язвы во рту, вы можете в любое время провести бесплатную проверку симптомов с помощью Ada.

Причины афтозных язв

Точная причина или причины афтозных язв (язвы) неизвестны, однако считается, что образование язв вызывается одним или комбинацией внешних факторов. Это также может быть частично генетическим: 40 процентов людей, страдающих язвами, имеют семейный анамнез этого заболевания. Афтозные язвы во рту возникают примерно у каждого пятого человека хотя бы изредка и чаще всего начинают появляться в возрасте от 10 до 19 лет.

Возможные триггеры афтозных язв включают:

• Эмоциональное напряжение
• Незначительные травмы внутренней части рта, например, от порезов, ожогов или укусов во время еды, стоматологической работы, жесткой чистки щеткой или неподходящих протезов
• Семейная склонность
• Лаурилсульфат натрия — активный ингредиент некоторых зубных паст и жидкостей для полоскания рта; не доказано, что это соединение является триггером, но известно, что он продлевает время, необходимое для заживления язв
• Определенные продукты питания и напитки, включая кофе, шоколад, яйца и сыр, а также кислые или острые продукты
• Дефицит определенных витаминов и / или минералов, включая цинк, B-12, фолиевую кислоту и железо, который может проявляться анемией
• Аллергическая реакция на бактерии полости рта
• Употребление табачных изделий, а также отказ от курения
• Гормональные изменения, связанные с беременностью
• Обладая ослабленной иммунной системой из-за определенных хронических состояний (иммунодефицит)

Стресс — частая причина язв во рту. Хотя стресс напрямую не вызывает язв во рту, он увеличивает вероятность их развития и может повлиять на процесс их заживления. Язвы во рту также могут вызывать стресс, влияя на то, как и что пострадавший может есть и пить.

Полезно знать: Стоматологи могут посоветовать способы снижения риска развития афтозных язв во рту, например, порекомендовать зубные пасты и жидкости для полоскания рта, не содержащие лаурилсульфат натрия, или посоветовать правильное оборудование и технику чистки, чтобы уменьшить вероятность травма внутренней части рта.

Некоторые лекарства также связаны с развитием язв. , однако, они не всегда могут вызывать афтозные язвы. В их числе:

• Никорандил, препарат, применяемый для лечения стенокардии, сердечных заболеваний
• Ибупрофен и другие противовоспалительные препараты
• Пероральная никотиновая заместительная терапия в отличие от заместительной терапии пластырями
• Лекарства, такие как аспирин, если оставить их растворяться во рту вместо проглатывания
• Незаконные наркотики, например кокаин

Очень редко рецидивирующее изъязвление может быть возможным признаком нескольких серьезных заболеваний, в том числе:

Однако язвы, которые являются симптомами этих заболеваний, технически не являются афтозными, а очень похожи на афтозные язвы и поэтому называются афтозными язвами.Людям, у которых наблюдаются повторяющиеся вспышки язв или язв, которые медленно заживают, особенно болезненны или сопровождаются другими симптомами, следует как можно скорее обратиться к врачу. Если у вас или вашего знакомого есть повторяющиеся язвы во рту или язвы, которые не заживают, вы можете в любое время бесплатно проверить симптомы с помощью приложения Ada.

Диагностика афтозных язв

В большинстве случаев, особенно когда заболевание не повторяется, диагноз ставится на основании медицинского обследования и изучения истории болезни человека.

Надлежащая оценка и диагностическое исследование рецидивирующих язв важны из-за их связи с другими, более серьезными состояниями, такими как целиакия, воспалительные заболевания кишечника, такие как болезнь Крона, или состояния, вызывающие ослабление иммунной системы, такие как ВИЧ / СПИД. Диагностический процесс может включать исключение этих состояний с помощью анализов крови или, реже, с помощью гастроскопии или колоноскопии, возможно, также с получением образцов тканей. Ход диагностического обследования будет зависеть от оценки врачом тяжести состояния пациента и наличия любых других симптомов.

Осложнения афтозных язв

Хотя большинство язв во рту проходит в течение двух недель, в очень редких случаях они могут инфицироваться бактериями. Обычно это случается только в тяжелых случаях, когда изъязвленная область обширна.

В случае вторичной бактериальной инфекции может быть прописано средство для полоскания рта с антибиотиком и средства для снятия боли и дискомфорта. В некоторых случаях также могут потребоваться пероральные антибиотики (см. Раздел о лечении ниже).

Лечение афтозных язв

Нет лекарства от афтозных язв, афт или язв, , но есть способы управлять симптомами. В большинстве случаев язвы исчезают без лечения и отказа от твердой или раздражающей пищи, например, ананасов, прикладывая холодные вещества к пораженному участку и, при необходимости, применяя обезболивающие, такие как местный лидокаин или бензокаин, будет достаточно, чтобы справиться с болью.

Когда требуется дальнейшее лечение, существует несколько возможных вариантов, причем выбранный маршрут зависит от мнения врача о том, насколько хорошо каждый из них может работать, в зависимости от местоположения и тяжести язвы, а также от общего состояния здоровья пострадавшего.

Противовоспалительное лечение

Безрецептурные противовоспалительные пасты для местного применения, наносимые непосредственно на проблемную область, могут быть эффективными при лечении симптомов афтозных язв (афтозные / язвенные язвы), особенно незначительных их разновидностей. Эти пасты следует применять от двух до четырех раз в день, пожалуйста, следуйте конкретным рекомендациям вашей аптеки или врача.

Лечение афтозными язвами антисептиками и антибиотиками

Использование антисептического средства для полоскания рта e.грамм. содержащие хлоргексидин, два раза в день или в соответствии с рекомендациями врача, могут быть частью схемы лечения афтозных язв. В редких случаях врач может назначить местные или пероральные антибиотики, такие как тетрациклин или миноциклин, которые могут быть эффективными при лечении язв. Обычно их вводят в форме жидкости для полоскания рта, при этом антибиотик растворяется в воде, разносится вокруг рта и выплевывается. Это может потребоваться несколько раз в день в течение нескольких дней.

Полезно знать: Ополаскивателей с антибиотиками, содержащими тетрациклин, следует избегать детям младше восьми лет и даже старше, в зависимости от рекомендаций врача, поскольку они могут вызвать обесцвечивание зубов.

Другие методы лечения афтозных язв

Другие методы лечения могут включать местные или, реже, пероральные стероиды, которые обычно используются, когда язвы не поддаются лечению другими методами; нитрат серебра;; другие местные анестетики / обезболивающие; и пищевые добавки (например, содержащие фолиевую кислоту, цинк или витамин B-12).

Домашние средства от афтозных язв

Существует ряд популярных домашних средств от афтозных язв, в том числе:

• Полоскание рта соленой водой
• Полоскание рта раствором пищевой соды / бикарбоната натрия и воды
• Аппликация магнезиального молочка на язву после полоскания
• Прикладывание к пораженному участку кусочков льда или кубиков для уменьшения отека
• Мази для прорезывания зубов, содержащие местный анестетик для снятия боли и дискомфорта
• Снижение стресса
• Избегать твердой пищи или продуктов, которые могут поцарапать внутреннюю часть рта

Пищевые добавки, такие как капсулы витамина B-12, капсулы витамина D, таблетки фолиевой кислоты или таблетки цинка, также могут снизить риск развития язвы язвы.

Профилактика афтозных язв

Чтобы уменьшить вероятность вспышки язвы, особенно для тех, у кого в анамнезе были рецидивирующие афтозные язвы (афты), можно принять ряд мер.

• Избегать продуктов, которые могут вызвать образование язв у человека
• Ориентация на здоровую, сбалансированную диету, содержащую достаточное количество питательных веществ и витаминов
• Соблюдение гигиены полости рта и использование мягкой зубной щетки во избежание раздражения
• Снижение стресса и высыпание

Прогноз афтозных язв

Афтозные язвы (афты) обычно несерьезны и проходят без какого-либо специального лечения.

Язвы, которые заживают сами по себе в течение нескольких недель, не являются признаком рака полости рта и не являются инфекционными. Однако язвы могут быть очень болезненными и неудобными, особенно если они повторяются. Многие люди обнаруживают, что с возрастом у них перестают болеть афтозные язвы.

Полезно знать: Если язва или группа язв не заживает в течение трех недель или сохраняется дольше трех недель, пострадавшему следует как можно скорее обратиться к врачу для проведения надлежащего диагностического обследования.В некоторых случаях стойкая язва может указывать на рак полости рта.

Афтозные язвы Часто задаваемые вопросы

В: Есть ли домашние средства от афтозных язв (афты)?
A: Существует ряд популярных домашних средств от афтозных язв, в том числе:

• Полоскание рта теплой соленой водой / физиологическим раствором
• Нанесение небольшого количества магнезиального молока на язву после полоскания
• Отсасывание кусочков льда или кубиков льда для уменьшения набухания
• Мази для прорезывания зубов, содержащие местный анестетик
• Избегайте твердой пищи или продуктов, которые могут поцарапать ротовую полость или вызвать раздражение из-за своей кислой природы, например, e.грамм. ананас, лимоны, апельсины или помидоры при наличии язвы
• Снижение стресса

В: Могу ли я получить афтозные язвы (афты) в области гениталий?
A: Да, хотя афтозные язвы во рту являются наиболее распространенным явлением, афтозные язвы также могут появляться в области гениталий. Это чаще всего встречается у женщин, язвы обычно образуются на вульве или прилегающей коже. Язвы в большинстве случаев имеют вид, аналогичный пероральному варианту, и могут быть не менее болезненными.

В: Безопасно ли заниматься оральным сексом, если у партнера-исполнителя язвы во рту?
A: Язвы во рту, поскольку они представляют собой разрывы кожи внутри ротовой полости, повышают риск заражения инфекциями, передаваемыми половым путем, такими как герпес, гонорея, сифилис и хламидиоз. Этот риск можно снизить, если принимающий партнер будет носить презерватив или использовать зубную прокладку. Хороший уход за полостью рта и правильная гигиена полости рта могут снизить вероятность развития некоторых язв во рту или других повреждений кожи ротовой полости.

В: Может ли курение вызвать язвы во рту?
A: Курение может усугубить язвы во рту. Никотин в сигаретном дыме может уменьшить количество крови, которая течет ко рту и деснам, что затем может замедлить процесс заживления любых язв, порезов или царапин во рту. Медленное заживление означает, что болезненный период продлевается и увеличивает вероятность заражения.

В то же время, похоже, что курение может снизить вероятность развития язв во рту, поскольку оно затвердевает поверхность эпителиальных клеток во рту. Однако курение имеет много других вредных воздействий на организм, и его следует избегать.

В: Что такое рецидивирующий афтозный стоматит (РАС)?
A: Рецидивирующий афтозный стоматит (РАС) — это состояние, при котором возникают частые приступы афтозных язв во рту (афты). Хотя возможен единичный приступ афтозного стоматита, повторяющиеся эпизоды являются нормой. Эпизоды рецидивирующего афтозного стоматита (РАС) обычно возникают с интервалом от нескольких месяцев до нескольких дней и длятся от 7 до 10 дней за раз.

В: Какая связь между афтозными язвами (афты) и синдромом Бехчета?
A: Синдром Бехчета характеризуется воспалением в различных областях тела. Синдром Бехчета одними экспертами считается аутоиммунным заболеванием, а другими — аутовоспалительным заболеванием. Аутовоспалительные расстройства, такие как аутоиммунные расстройства, вызваны сверхактивной иммунной системой, атакующей ткани организма и вызывающей воспаление. Одним из отличительных симптомов синдрома Бехчета является наличие афтозных язв в ротовой полости (ротовой полости), а также язв на других частях тела, включая гениталии, и, кроме того, часто присутствует воспаление части глаза, называемое увеитом. Хотя язвы во рту являются симптомом синдрома Бехчета, язвы во рту — обычное явление, а синдром Бехчета — редко. Лишь очень немногие люди, страдающие язвами во рту, страдают синдромом Бехчета.

В: Что такое сложный афтоз?
A: Комплексный афтоз — это название состояния, при котором возникают почти постоянные оральные афты или рецидивирующие оральные и генитальные афты без синдрома Бехчета. При подозрении на сложный афтоз следует обратиться за медицинской помощью для диагностики и лечения.

Вопрос: Может ли системная красная волчанка вызывать язвы во рту?
A: Язвы во рту могут поражать около половины всех людей с системной красной волчанкой, аутоиммунным заболеванием. Язвы, связанные с волчанкой, не являются афтозными язвами во рту, и, хотя они могут быть болезненными для некоторых людей, они часто не вызывают боли для многих других. Они обычно поражают нёбо, но могут также появляться на деснах, губах и внутренней стороне щёк. Они напоминают афтозные язвы во рту, представляя собой красные язвы, но также могут быть более разнообразными по внешнему виду, например.грамм. у некоторых может быть беловатый сияющий ореол. У людей с волчанкой также могут возникать язвы в носу.

В: Может ли гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ / ГЭРБ) вызвать язвы во рту?
A: Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, широко известная как кислотный рефлюкс, представляет собой состояние, при котором желудочная кислота просачивается в пищевод или, что менее вероятно, также в ротовую полость / рот. Если кислота попадает в рот, ГЭРБ может вызвать эрозию зубной эмали и кислый вкус. Могут развиться язвы во рту.ГЭРБ также может вызывать ощущение боли в горле, а в некоторых случаях может развиться воспаление горла и пищевода и язвы. Если ГЭРБ вызывает язвы, они, скорее всего, будут обнаружены в задней части рта, задней части языка и задней части глотки из-за пути выхода кислоты из желудка.

В: Может ли химиотерапия вызвать язвы во рту?
A: Да, химиотерапия часто вызывает язвы во рту. Химиотерапия может вызвать воспаление слизистой оболочки горла и рта, что приведет к появлению язв во рту.Технически, если они возникают во рту, болезненное состояние и язвы, вызванные химиотерапией, известны как стоматит и могут быть связаны с мукозитом, состоянием, которое поражает большую площадь слизистой оболочки пищеварительного тракта. Для получения дополнительной информации прочтите этот ресурс о побочных эффектах химиотерапии.

В: Может ли гепатит С вызывать язвы во рту?
A: Да, гепатит C или его лечение иногда могут вызывать язвы во рту и другие заболевания полости рта, такие как кариес или чувствительность во рту, например, e.грамм. влияет на выработку слюны и вызывает сухость во рту. Поскольку гепатит С является сложным заболеванием, больные гепатитом С должны проконсультироваться со своими медицинскими бригадами относительно любых проблем и до начала любой программы лечения.

В: Язвы во рту — признак рака?
A: Язва во рту, которая не проходит, иногда является признаком рака полости рта. Однако очень немногих язв во рту являются признаком рака. Язвы во рту, связанные с раком, как правило, единичные, а не скопления, и появляются без какой-либо очевидной причины.Если язва во рту сохраняется дольше трех недель, вызывает симптомы, с которыми человек не может справиться, например, не может есть или пить в достаточном количестве из-за боли и / или не реагирует на лечение , пострадавшему следует обратиться к врачу .

Другие симптомы рака полости рта могут включать:

• Белые или красные пятна на деснах, слизистой оболочке щек или миндалинах, стойкие или не улучшающиеся
• Постоянная боль во рту
• Шишка в щеке
• Постоянная боль в горле
• Ощущение чего-то застрявшего в горле
• Затруднения при глотании, жевании, движении челюсти или движении языка

В: Могут ли образовываться афтозные язвы во рту на деснах?
A: Да, язвы во рту могут поражать десны. Они также могут повлиять на язык, внутреннюю поверхность щек и внутреннюю поверхность губ.

В: В чем разница между герпесом и язвой?
A: Герпес, также известный как лабиальный герпес, вызывается вирусом простого герпеса 1 или 2. Афтозные язвы во рту не вызываются вирусами. Герпес в первую очередь поражает уголки рта, губы, ноздри и желобок, область между верхней губой и носом.

Герпес чрезвычайно заразен.
Афтозные язвы во рту обычно поражают внутреннюю часть рта, не поражают нос и не заразны.

Что такое язвы? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

При язве, вызывающей боль, многие безрецептурные продукты могут облегчить симптомы и способствовать заживлению.

Варианты лекарств

Ополаскиватели для рта, пасты для местного применения или кремы, содержащие дексаметазон (Декадрон) или лидокаин (Актен, Глидо, Лидодерм), помогают уменьшить воспаление.(1,4)

Обезболивающие, такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин), могут облегчить воспаление.

Если у вас стойкая язва, не поддающаяся лечению в домашних условиях, поговорите со своим врачом или стоматологом, чтобы узнать, подходит ли вам рецептурный гель кортизона или антибактериальная жидкость для полоскания рта. Если язвы сложные и обширные и не поддаются местному лечению, ваш лечащий врач может назначить пероральный кортикостероид для ускорения заживления. Однако длительное использование системных кортикостероидов имеет побочные эффекты, поэтому людям с хроническими язвами рекомендуется альтернативный курс лечения.(4)

Вы даже можете быть кандидатом на прижигание, при котором для выжигания пораженной ткани используется лазер или химическая обработка. (4)

Альтернативные и дополнительные методы лечения

Вы можете самостоятельно полоскать рот, используя раствор соли и теплой воды или перекиси водорода и воды. Полоскание горла (но не глотание) может помочь уменьшить раздражение. Еще одно домашнее средство, которое вы можете попробовать, — это нанесение успокаивающего геля алоэ вера.

Вы можете нанести смесь наполовину перекиси водорода и наполовину воды прямо на рану с помощью ватного тампона, а затем нанести небольшое количество молока магнезии на рану.Повторяйте это три-четыре раза в день. (3)

Вы также можете попробовать сосать кусочки льда, чтобы обезболить пораженную область.

Узнайте больше о лечении язвы язвы: лекарства, альтернативные и дополнительные методы лечения и многое другое

Профилактика язвы язвы

Поскольку причина язвы неизвестна, возможно, вы не сможете предотвратить все вспышки. Но некоторые изменения в вашем распорядке дня могут уменьшить количество вспышек.

Кислые продукты и напитки могут вызывать язвы у некоторых людей, поэтому избегайте продуктов, которые раздражают рот.«Если мои пациенты жалуются на регулярные язвы, я рекомендую вести дневник питания», — говорит Дженнифер Сильвер, врач-стоматолог, стоматолог из Калгари, Альберта.

«Записывайте все, что вы едите и пьете, а также всякий раз, когда у вас появляется язвенная болезнь. Вы можете начать замечать, что употребление определенных продуктов или напитков будет коррелировать со вспышкой язвы », — говорит д-р Сильвер. Эти продукты могут включать ананас, помидоры, грейпфрут и апельсины, а также острую или соленую пищу.

Существует также связь между язвенными поражениями и недостатком питательных веществ.(1)

«Оптимизация питания — первая защита от рецидивирующих язвы язвы», — поясняет Дебора Малкофф-Коэн, врач-диетолог из Нью-Йорка. Недостатки, которые могут способствовать развитию язвы, включают витамин B12, железо, цинк и фолиевую кислоту. Как отмечает Малкофф-Коэн, правильно сбалансированная диета или адекватные добавки — это способ сохранить свою иммунную систему здоровой и функционировать в лучшем виде.

Улучшение гигиены полости рта также может снизить риск образования язвы. Чистите зубы осторожно, чтобы не поранить и не раздражать нежную кожу во рту.И убедитесь, что вы чистите зубы щеткой и пользуетесь зубной нитью каждый день, чтобы поддерживать рот в чистоте и уничтожать бактерии. (10)

В качестве дополнительной меры предосторожности держитесь подальше от пероральных продуктов, содержащих лаурилсульфат натрия, если у вас есть чувствительность к этому ингредиенту. (3)

Как избавиться от язвы и что может случиться, если вы этого не сделаете

ОПУБЛИКОВАНО: Четверг, 29 октября 2020 г.

Что такое язвы во рту?

Язвы во рту — также называемые язвенными поражениями, это небольшие неприятные ранки, которые образуются во рту или на дне десен.Они могут вызывать дискомфорт и болезненность при питье, еде и разговоре. Язвы во рту не заразны и обычно проходят в течение одной-двух недель. Тем не менее, если у вас образовалась язвенная болезнь, большая или очень болезненная, или если она длится долгое время без заживления, не сомневайтесь; пойти и обратиться за помощью к врачу. Существует три различных типа рецидивирующих язв во рту:

• Незначительные язвы — наиболее распространенный тип язв. Они могут развиваться внутри щек, на языке, губах и деснах.Иногда, но реже, они могут образовываться на небе. Большинство этих язв размером с кончик карандаша редко собираются скоплениями. Одновременно может быть от четырех до шести. Эти язвы могут проявляться примерно три-четыре раза в год. Обычно они случаются у людей в возрасте от 10 до 20 лет.
• Большие язвы — более серьезные язвы, заживление которых может занять больше времени. Рядом с миндалинами могут образовываться большие язвы, которые могут быть очень болезненными, особенно при глотании.Обычно язва возникает только по одной. Язвы могут длиться более двух недель. Обычно они заживают рубцами. Если большие язвы сохраняются дольше трех недель, обратитесь к врачу или стоматологу.
• Герпетиформные язвы встречаются редко и представляют собой скопления небольших язв. Можно получить до сотни маленьких болезненных язв, которые могут длиться от одной до двух недель.

Однако эти два последних типа очень редки.

У вас могут появиться язвы в разных частях тела, например, в глазах или даже в области гениталий.Женщины, подростки и люди с семейным анамнезом язв во рту подвергаются большему риску получения язв во рту. Поэтому важно посоветоваться со своим врачом, как только вы заметите два типа язвы язвы .

Что вызывает язвы?

Врачи до сих пор не могут прийти к единому мнению о причинах язв во рту. Нет никакой конкретной причины развития язвы. Тем не менее, несколько часто встречающихся факторов и спусковых механизмов были признаны.К ним относятся:

• Виды зубных паст и жидкостей для полоскания рта, содержащие лаурилсульфат натрия
• Легкая травма рта в результате стоматологической операции, спортивные травмы, жесткая чистка зубов или случайный укус
• Пищевое раздражение кислых продуктов, таких как лимон, клубника и ананасы, и других продуктов, вызывающих раздражение, таких как кофе, шоколад, яйца, сыр, орехи и острая пища
• Аллергическая реакция на бактерии во рту
• Дефицит основных витаминов, особенно B-12, фолиевой кислоты, цинка и железа
• Брекеты
• Эмоциональный стресс, беспокойство и недосыпание
• Гормональные сдвиги при менструации
• Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен
• Бактериальные, грибковые или вирусные инфекции

Иногда язвы во рту также могут быть признаком более тяжелых состояний, требующих лечения, например:

• Целиакия (состояние, при котором ваш организм не может переносить глютен)
• Сахарный диабет
• Воспалительное заболевание кишечника, такое как язвенный колит и болезнь Крона
• Слабая и поврежденная иммунная система, которая заставляет ваше тело атаковать здоровые клетки ротовой полости вместо патогенов, таких как бактерии и вирусы
• Болезнь Бехчета (состояние, вызывающее воспаление во всем теле)
• ВИЧ / СПИД

Рак ротовой полости изначально может выглядеть как язва во рту. Язвы язвы, вызванные раком ротовой полости, обычно единичные и остаются в течение длительного времени без видимой причины (например, острого зуба). Язвы, вызванные раком, обычно развиваются на языке или под языком, но редко могут появиться где-то еще во рту. Рак полости рта обычно связан с употреблением алкоголя и курением. Совместное выполнение того и другого значительно увеличивает риск рака ротовой полости.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Язвы во рту — это тип язвы, которая появляется на внутренней стороне рта.Они могут быть болезненными, особенно когда вы едите, разговариваете, пьете и чистите зубы. Язвы во рту часто круглые и белые / серые и обычно появляются внутри щек, губ, на дне рта, на деснах или языке. В большинстве случаев язвы безвредны и обычно проходят сами по себе. Обычно язвы во рту держатся всего пару недель. Однако, если язвы во рту длятся дольше, рекомендуется посетить врача или стоматолога. Позвоните своему стоматологу, если у вас есть:

• Необычно большие язвы
• Язвы, которые сохраняются три недели и более
• Язвы во рту, распространяющиеся
• Сильная боль, несмотря на отказ от триггерных продуктов и прием обезболивающих
• Высокая температура с язвенными поражениями
• Проблемы с питьем в достаточном количестве

Врачи обычно могут поставить правильный диагноз на основании вашей истории болезни и медицинского осмотра.Возможно, они захотят исследовать вашу кровь, чтобы определить, не вызывает ли дефицит витаминов или другое заболевание язвы во рту. Хотя большинство язв во рту безвредны, длительная язва редко является признаком серьезного заболевания. Поэтому лучше всего проверить его, прежде чем возникнут дальнейшие осложнения.

Лечение язв во рту

В большинстве случаев язвы во рту проходят в течение недели. Вы можете уменьшить боль с помощью анестезирующего геля для рта, нанесенного на эту область.Эти типы гелей обычно можно купить в любой аптеке. Боль от язвы обычно проходит через пару дней, а язвы обычно проходят без лечения примерно через неделю или две. Лечение язв во рту при длительных, больших или очень болезненных язвах может включать:

• Ополаскиватели для полости рта — Ваш врач или стоматолог могут назначить полоскание, содержащее болеутоляющие или стероиды.
• Лекарства для приема внутрь. Сукральфат (карафат) и лекарство от подагры колхицин (Митигар) также могут помочь при язве.Иногда ваш врач может прописать вам стероидные таблетки.
• Пищевые добавки — Если вы страдаете от дефицита питательных веществ, который вызывает язвы, пищевые добавки могут помочь вам при язвах во рту.
• Прижигание — Если ваша боль мучительная и невыносимая, стоматологические лазеры помогут вам сразу же почувствовать себя лучше. Ваш врач также может прижечь язвы во рту с помощью таких химических веществ, как нитрат серебра и дебактерол.

В медицине часто говорят, что «унция профилактики стоит фунта лечения».Важно поддерживать свое здоровье и хорошее состояние, чтобы ваше тело могло позаботиться о себе. Вот несколько советов, как подойти к этому состоянию и облегчить боль:

• Не прикасаться к болезненному месту. Вы можете нарушить процесс заживления и вызвать распространение инфекции. Если вам все-таки нужно дотронуться до язв, обязательно мойте руки до и после.
• При чистке зубов используйте мягкую зубную щетку. Если ваши язвочки слишком болезненны, и вы не можете чистить зубы, используйте вместо них жидкость для полоскания рта с хлоргексидином.Не используйте жидкости для полоскания рта, содержащие спирт.
• Ешьте мягкую пищу.
• Не ешьте горячую или острую пищу и напитки. Питьевая прохладная вода может уменьшить боль во рту.
• Попробуйте пить через трубочку, чтобы уменьшить боль.

Как избавиться от язв во рту домашними средствами

Обращение к врачу — самый эффективный способ избавиться от язвы. Однако есть и другие методы, которые могут помочь вам в этом состоянии.Если вы задаетесь вопросом, как избавиться от язв во рту без посещения врача, не ищите ничего, кроме своей кухни. Вот несколько домашних средств, которые помогут при лечении язв во рту:

• Мед — отличное лечебное средство благодаря своим антибактериальным свойствам. Мед сохраняет влажность и предотвращает пересыхание во рту. Это также ускоряет процесс дальнейшего роста тканей. Врачи часто рекомендуют нанести на раны сырой мед или смешать его с порошком амлы и аккуратно втереть пораженный участок.Вы даже можете смешать щепотку куркумы с медом. Это помогает процессу заживления.
• Порошок мулети известен своими лечебными свойствами, особенно при язвах во рту, вызванных заболеванием желудка. Мулети лучше всего смешивать с водой или медом. Он помогает очистить желудок и выводит токсины, которые могут быть причиной язв.
• Трифала — это травяной порошок, сделанный из трех индийских фруктов: Амалаки, Харитаки и Бибхитаки. Смешайте половину чайной ложки трифалы с одним стаканом воды, чтобы приготовить отвар.Полоскать им рот один раз в день. Подержите во рту одну-две минуты, а затем выплюньте. Трифала обладает мощными лечебными и противовоспалительными свойствами. Как и Мулети, Трифала помогает при язвах во рту, связанных с желудком.
• Мишри и камфора — еще одно домашнее средство, которое поможет вам от язв. Вы можете измельчить восемь граммов мишри с одним граммом камфоры. Аккуратно нанесите этот порошок на язвочки. Известно, что эта смесь уменьшает отек и раздражение. Мишри часто используют как освежитель рта.Также известно, что он уменьшает воспаление во рту. Камфора — еще один ингредиент, который может помочь вам полностью уменьшить язвы.
• Кокосовое масло известно своими целебными свойствами. Прополощите рот кокосовым маслом, а затем выплюньте. Повторяйте это несколько раз в день. Это поможет уменьшить отек и боль.
• Попробуйте полоскать рот соком алоэ вера несколько раз в день, чтобы получить облегчение. Это простое домашнее лекарство — наиболее естественный способ лечения язв во рту.Алоэ вера также обладает противовоспалительными свойствами. Считается, что употребление сока алоэ вера излечивает даже язву желудка. Он приносит облегчение, заживляя стенку желудка и уменьшая кислотные выделения.

Лечение, диагностика и клинические снимки

В этом блоге мы научим вас диагностировать и лечить афтозный стоматит и три его основных подтипа: незначительные, большие и герпетиформные афты.

Нет времени прочитать эту статью? Мы получим это.Загрузите контрольный список «Диагностика везикулярных язвенных состояний», чтобы получить ключевую информацию и изображения из этой статьи, а также все другие состояния, которые мы описываем в «Руководстве стоматолога по патологии полости рта».

Если вы видите эти поражения часто и очень серьезно, вы должны учитывать болезнь Бехчета, недостаточность питания и болезнь Крона.

Обычно афтозная язва встречается очень часто; Пострадало 20% населения. Нет никаких возрастных, половых или расовых предпочтений, но есть семейная тенденция, основанная на типах человеческого лейкоцитарного антигена (HLA).

Мы не знаем точно триггеров у каждого пациента, но знаем, что это аутоиммунное заболевание. Это не то, что можно передать другим. Это не заразно. Он связан со стимуляцией Т-лимфоцитов, которые проникают в эпителий слизистой оболочки и повреждают ее.

Афтозный стоматит Причины язвы

Стимулирующие факторы у разных людей разные. Было много разных провоцирующих факторов, от стресса и травм до клубники и зубной пасты с лаурилсульфатом натрия (SLS).Даже отказ от курения может вызвать поражения.

Помните, афтозный стоматит виден только на подвижной слизистой оболочке . Вот как можно отличить афты от герпеса у иммунокомпетентного пациента. На прикрепленной слизистой оболочке обнаруживается герпес. Афтозный обнаруживается на подвижной слизистой оболочке.

Афтозный стоматит не вызывается везикулами. Везикулярной стадии у него нет. Как только язва появилась, активное заболевание прошло, и лечение язвы должно быть направлено на облегчение боли.

Поскольку язвам не предшествуют пузырьки или пузыри, клинически вы можете увидеть незначительную форму, которая представляет собой одно или два небольших изменения.

Как диагностировать малый афтозный стоматит

Рисунок 1

На рисунке 1 мы видим язву с эритематозным ореолом, окружающим язву. Они заживут. Часто они очень болезненны и не соответствуют тому, что вы видите клинически. Это наводит на мысль о небольшом афтозном стоматите.

Рисунок 2

На рисунке 2 мы наблюдаем пример более крупного поражения с таким же видом изъязвления с эритематозным ореолом на неподвижной слизистой оболочке.Любопытно, что это своего рода высота тамбура.

Выше мы видим некоторые поражения языка и щечной складки нижней челюсти. Помните, что вы видите только афтозный стоматит, белые язвы с эритематозным ореолом на подвижной слизистой оболочке.

Клинические признаки малых афт

• Размер: <0,5 см
• Форма: овальная
• Номер: 1-5
• На слизистой оболочке без ороговения

Обработка малых афт

• Кортикостероиды местного действия
• Ополаскиватель для полости рта тетрациклиновый

Как диагностировать Большой афтозный стоматит

Иногда пациентам не везет, и они болеют афтозным стоматитом.Это может выглядеть действительно страшно. Это очень болезненно, и поражения исчезнут в течение пары недель.

Пациенты могут иметь или не иметь пару эпизодов большого афтозного стоматита в год.

Ниже приведены два примера основных язв афты. Мы видим пузырьки с эритематозным ореолом вокруг поражений.

Клинические особенности основных афт

• Размер:> 0,5 см
• Форма: рваная, овальная
• Номер: 1-10
• На слизистой оболочке без ороговения

Обработка крупных афт

• Местные, системные кортикостероиды внутри очага поражения
• Иммунодепрессанты.

Как диагностировать афтозные язвы

Для аптозных язв диагноз ставится на основании клинического диагноза. Если вы сделаете биопсию афтозной язвы, вы не получите отчета, потому что она неспецифическая.

Здесь мы видим эпителий с гиперкератотической поверхностью. Это язва в центре и она неспецифическая; невзрачная афтозная язва.

Клинические признаки герпетиформных афт

Герпетиформные афты похожи на герпес, но с изъязвлениями.

• Размер: <0,5 см
• Форма: овальная
• Номер: 10-100
• На любую внутриротовую поверхность

Герпетиформные афты Лечение

• Кортикостероиды для местного применения
• Ополаскиватель для полости рта тетрациклиновый

Везикулярные язвенные состояния

Загрузите контрольный список «Диагностика везикулярных язвенных состояний», чтобы получить всю ключевую информацию и изображения из этой статьи.

Аспирантура по стоматологии

Хотите больше? Получите информацию о наших онлайн-программах по патологии полости рта и радиологии для практикующих стоматологов, работающих полный рабочий день.

Информация и ресурсы, содержащиеся на этом веб-сайте, предназначены только для информационных целей и не предназначены для оценки, диагностики или лечения каких-либо медицинских и / или психических заболеваний или состояний. Использование этого веб-сайта не подразумевает и не устанавливает каких-либо отношений между поставщиком и клиентом.Кроме того, информацию, полученную с этого сайта, не следует рассматривать как замену тщательной медицинской оценки и / или оценки психического здоровья, проводимой соответствующим образом аттестованным и лицензированным специалистом. Сторонники коммерческой поддержки не участвуют в разработке контента или редакционном процессе.

.