Газы в кишечнике скапливаются: Метаболизм кишечных газов и его роль в возникновении гастроинтестинальных симптомов

Метеоризм: норма и патология | #02/08

Желудочно-кишечный тракт человека, помимо твердых и жидких компонентов, в достаточно значимых объемах содержит компонент газообразный. Газы кишечника распределены в более или менее плотной массе химуса и заключены в пузырьки различных размеров с оболочками из слизи. Повышенное содержание газов в кишечнике и связанные с ним клинические расстройства входят в понятие «метеоризм». Увеличение объема кишечных газов может приводить к симптоматике, доставляющей пациенту весьма ощутимый дискомфорт в виде чувства распирания в животе, урчания и болей. Также могут наблюдаться увеличение живота, учащенное отхождение газов. Выраженный метеоризм может нарушать обычный образ жизни человека, существенно влиять на его психическое состояние, приводить к беспокойству, тревоге и даже депрессии. У детей первого года жизни метеоризм способен привести к нарушению сна, питания ребенка, оказать влияние на психомоторное и физическое развитие.

В норме, в кишечнике взрослого человека содержится около 200 мл различных газов. Состав этих газов весьма вариабельный: в их число входят азот (11–92%), кислород (до 11%), углекислый газ (до 50%), водород (до 10%), метан (до 60%), сероводород (до 30%). аммиак и некоторые другие.

Относительно большая часть газов попадает в кишечник в процессе глотания, в т. ч. азот, кислород и углекислый газ. Увеличение газов в кишечнике может быть связано с повышенным заглатыванием воздуха (аэрофагия) во время еды, чему способствует торопливый прием пищи, разговоры во время еды, питье через соломинку и жевание жевательной резинки. Большое количество углекислого газа поступает в желудочно-кишечный тракт с газированными напитками. Некоторое количество углекислого газа может образовываться в желудке в результате реакции карбонатов пищи с соляной кислотой желудочного содержимого. У детей первых месяцев жизни заглатывание повышенных объемов воздуха во время кормления наблюдается часто и связано с недостаточной зрелостью нервной системы и не до конца сформированным рефлексом глотания (особенно у детей недоношенных и незрелых к моменту рождения), что может стать причиной срыгиваний и даже обильной рвоты только что съеденной пищей. Перинатальные нарушения со стороны центральной нервной системы также способствуют дискинезии органов пищеварения, одним из проявлений которой может быть аэрофагия. В связи с этим для того, чтобы лишний воздух мог выйти из желудка, не захватывая с собой его содержимого, грудных детей после кормления рекомендуется некоторое время держать в вертикальном положении. Аэрофагия, обусловленная особенностями питания, является относительно физиологической и достаточно легко корригируется. В то же время аэрофагия как симптом серьезного заболевания нервной системы и/или органов пищеварения может потребовать как серьезного обследования, так и длительного лечения.

Большая часть газов из желудка вместе с пищей поступает в кишечник.

Второй важный источник кишечных газов — метаболическая активность микроорганизмов кишечника, наиболее активно представленная в толстой кишке. Преобладающая в кишечнике в нормальных условиях сахаролитическая микрофлора в значительной степени для своих энергетических потребностей утилизирует не переваренные и не всосавшиеся в тонкой кишке углеводы. В первую очередь, речь идет о пищевых волокнах и некоторых олиго- и дисахаридах. В результате процессов брожения микроб получает АТФ, а окружающая его среда (т. е. кишечное содержимое) ряд метаболитов, в т. ч. газообразных.

Так, в результате гомоферментативного молочнокислого брожения, характерного для лактобактерий и стрептококков толстой кишки, преимущественно образуется молочная кислота (до 90%), углекислый газ, водород, вода. Гетероферментативное молочнокислое брожение, при котором, помимо молочной кислоты, образуются и другие метаболиты (в т. ч. уксусная кислота), присуще бифидобактериям. Спиртовое брожение, ведущее к образованию углекислого газа и этанола, является побочным метаболическим путем у некоторых представителей лактобактерий и клостридий. Отдельные штаммы Escherichia coli и клостридий получают энергию в результате муравьино-кислого, пропионово-кислого, масляно-кислого, ацетонобутилового или гомоацетатного видов брожения. При этом летучие жирные кислоты, углекислый газ, водород и вода образуются при всех вариантах брожения. Органические кислоты утилизируются макроорганизмами, углекислый газ в большой степени преобразуется другими микроорганизмами в ацетат, водород, в основном, всасывается и выводится через легкие. Повышенное выведение водорода с выдыхаемым воздухом наблюдается при увеличении микробной популяции или при повышении ее сахаролитической активности, например, при лактазной недостаточности.

В небольших количествах в кишечнике может образовываться метан. Его наличие в составе кишечных газов свидетельствует о присутствии в кишечном микробиоценозе Methanobrevibacter smithii. Микробный метаболизм серосодержащих соединений, в первую очередь, белков (в частности, белков слизи) обуславливает присутствие сероводорода, однако большие его концентрации связаны с избыточной активностью протеолитической флоры, нередко как следствие нарушения процессов переваривания и всасывания в тонкой кишке и поступления непереваренных белков в толстую кишку. Также в результате микробного метаболизма белков образуется аммиак, который легко диффундирует через кишечную стенку в кровь портальной системы и, в основном, задерживается печенью. Нормальная кишечная микрофлора способствует снижению процессов диффузии аммиака в кровь, снижая рН в просвете толстой кишки, в результате чего аммиак ионизируется с образованием ионов аммония, которые связываются в соли и выводятся с калом.

Наконец, некоторое количество газов поступает в просвет кишечника из крови, однако объемы их относительно невелики.

Газ, содержащийся в кишечнике, в основном эвакуируется через анальное отверстие, хотя некоторое его количество всасывается в кровь и выводится через легкие или утилизируется организмом. Взрослый здоровый человек per ani выделяет 0,2–2,5 л газов за 5–15 пассажей в сутки [1, 2].

Основной причиной повышенного содержания газов в кишечнике является повышенная метаболическая активностью кишечной микрофлоры. Среди физиологических причин данного феномена следует отметить употребление богатых клетчаткой продуктов растительного происхождения, а также изюма, бобов, гороха, чёрного хлеба, кваса, пива. Также газообразование увеличивается при многих патологических состояниях, приводящих к нарушению состава кишечного микробиоценоза.

Повышенное содержание газов в кишечнике ведет к растяжению кишечника, стимулирует тем самым перистальтику, вызывая болевую симптоматику. В то же время четкой корреляции между содержанием газов в кишечнике и клиническими проявлениями метеоризма не наблюдается, что связано со значительной индивидуальной вариабельностью интерорецепции. У пациентов с низким порогом реагирования интерорецепторов кишечника выраженная клиническая картина может наблюдаться при незначительном газообразовании, а у лиц с высоким порогом реагирования жалобы не отмечаются даже при значительном образовании газов в толстой кишке [3, 4].

Изменению состава кишечного микробиоценоза и, как следствие, развитию метеоризма может способствовать нарушение процессов переваривания, всасывания, а также изменение кишечной моторики. По существу, практически при любом заболевании органов пищеварения может наблюдаться дисбактериоз кишечника и метеоризм как проявление последнего.

Частой причиной метеоризма является лактазная недостаточность, непереносимость молочного сахара лактозы в результате недостаточности фермента тонкой кишки лактазы. В норме лактаза расщепляет молочный сахар на глюкозу и галактозу, которые всасываются в кровь в тонкой кишке, однако при лактазной недостаточности молочный сахар не расщепляется и в неизмененном виде доходит до толстой кишки, где утилизируется микроорганизмами с увеличением продукции газов. В связи с этим одним из тестов для выявления лактазной недостаточности является определение повышенной концентрации водорода в выдыхаемом воздухе. Кроме того, нерасщепленная лактоза в толстой кишке стимулирует секрецию воды, что обуславливает развитие жидкого, пенистого стула с кислым запахом. Все указанные симптомы возникают только на фоне употребления молочных продуктов, содержащих лактозу, в первую очередь цельного молока. Кисломолочные продукты содержат меньшее количество молочного сахара и при небольшом снижении активности лактазы могут употребляться в пищу. Творог и сыр лактозы не содержат, и их прием симптомов не вызывает. Лактазная недостаточность может быть первичной, связанной с генетическими особенностями индивидуума и передающейся по наследству, и вторичной, т. е. возникающей на фоне заболеваний тонкой кишки, а также конституциональной. Последняя связана с тем, что у части людей (клинически здоровых!) активность лактазы в тонкой кишке с возрастом снижается и они перестают переносить молочные продукты. Этот процесс может начаться уже во второй половине первого года жизни и не считается патологическим. В мире существуют целые регионы и континенты (например, Африка), взрослое население которых не переносит молочный сахар.

Другая частая причина метеоризма — синдром раздраженного кишечника (СРК), проявляющийся сочетанием болей в животе с изменением характера стула и/или с метеоризмом. СРК относится к группе функциональных нарушений органов пищеварения, при которых нарушена нервная и/или гуморальная регуляция моторики желудочно-кишечного тракта, а органическая патология кишечника не выявляется. Одной из причин СРК может быть расстройство собственной нервной системы кишечника, выражающееся в снижении порога чувствительности интерорецепторов кишки. Клиническими признаками в пользу СРК являются изменчивость и многообразие жалоб, отсутствие прогрессирования, нормальный вес, усиление жалоб при стрессе, отсутствие симптомов ночью, а также связь с другими функциональными расстройствами. Чаще всего боли возникают перед дефекацией и проходят после нее.

Основные клинические проявления СРК включают боли в животе или дискомфорт, наблюдающиеся по меньшей мере в течение 3 месяцев последнего года, которые уменьшаются после дефекации, сочетаются с изменением частоты стула (более 3 раз в день или менее 3 раз в неделю) и (или) формы стула (либо твердые, сухие комки — по типу «овечьего кала», либо неоформленный — кашицеобразный). Кроме основных, выделяют еще дополнительные симптомы: затруднение акта дефекации или ощущение неполного опорожнения прямой кишки, обильное выделение слизи, урчание или вздутие живота.

По характеру стула выделяют три основных клинических варианта СРК: СРК с болями и метеоризмом; СРК с запорами; СРК с диареей. Метеоризм может наблюдаться при любом варианте СРК, но более всего выражен при первом.

Причиной метеоризма при СРК является нарушение моторики кишечника, которое приводит к изменению состава кишечного содержимого и, как следствие, состава кишечной микрофлоры. При определенных условиях газообразующая активность последней повышается, что клинически проявляется в виде метеоризма [3, 4]. С другой стороны, показано, что причиной развития ощущения «вздутия» живота при СРК может быть не только и не столько повышенное газонаполнение кишечника, сколько замедление кишечной моторики. Одной из причин такого замедления может быть нарушение рефлекторной регуляции моторики на уровне собственной нервной системы кишечника, в частности, нарушение рефлекса на растяжение кишки [5, 6].

Для эффективного устранения метеоризма следует понять причину, которая его вызывает. Очень часто метеоризм связан с особенностями питания и режима пациента, которые в большинстве случаев вполне реально устранить. В этой связи следует рекомендовать регулярное полноценное питание в спокойной обстановке. Целесообразно включение в рацион пробиотических кисломолочных продуктов «Активиа». Их регулярное употребление способствует восстановлению состава и метаболической активности микрофлоры кишечника, а также нормализации моторной функции кишечника [9]. В контролируемых клинических исследованиях было показано, что регулярное употребление данных продуктов на протяжении 14 дней сопровождалось уменьшением выраженности вздутия, метеоризма, появлением регулярного (не менее 6 раз в неделю) самостоятельного стула [10]. Количество газообразующих продуктов должно быть подобрано индивидуально. При выявлении заболеваний желудочно-кишечного тракта в первую очередь следует лечить эти заболевания. Диета при метеоризме определяется основным патологическим процессом. При лактазной недостаточности обязательным является соблюдение безлактозной или низколактозной диеты с исключением или уменьшением молочного сахара в рационе. Для детей первого года в этом случае следует применять низколактозные молочные смеси или специальные препараты лактазы. При СРК с метеоризмом количество продуктов растительного происхождения следует временно уменьшить, необходимо проконсультироваться с невропатологом и психологом, а в качестве симптоматического средства для устранения болей могут использоваться спазмолитики (у детей старшего возраста и взрослых, например, Дюспаталин).

С целью коррекции состава кишечной микрофлоры показано назначение пробиотиков — препаратов, содержащих живые микроорганизмы, оказывающие положительное влияние на микробный баланс кишечник. Эти препараты могут содержать Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus GG, Lactobacillus fermentum, Streptococcus (Enterococcus) faecium SF68, S. termophilus, Bifidobacterium bifidum, для которых пробиотический эффект доказан в двойных плацебо-контролируемых исследованиях. Желательно, чтобы штаммы микроорганизмов, входящие в состав препаратов, обладали антибиотикоустойчивостью и были защищены от кислого желудочного содержимого. С другой стороны, коррекция кишечного микробиоценоза может эффективно проводиться пребиотическими препаратами, наиболее распространенным компонентом которых является лактулоза (Дюфалак). Низкие дозы лактулозы способствуют восстановлению кишечной микрофлоры при дисбактериозе кишечника различного происхождения, за счет стимуляции роста «собственной» микрофлоры. Дозы препарата Дюфалак подбираются индивидуально и варьируют в зависимости от возраста, могут быть разбиты на два приема (табл.). В реальной практике нередко используется комбинированное применение пре- и пробиотиков.

В качестве дополнительного средства для устранения самого симптома метеоризма и облегчения состояния пациента на протяжении многих лет широко применяются препараты, содержащие симетикон — смесь полимера диметсилоксана с диоксидом кремния. Симетикон не растворим в воде, быстро распространяется по разделу сред и вытесняет пенообразователи из поверхностного слоя пленки. При этом он разрушает оболочки газовых пузырьков в кишечном содержимом и способствует выведению газов из кишечника. Симетикон быстро и эффективно устраняет признаки повышенного газонаполнения в кишечнике, не обладает побочными эффектами и возрастными ограничениями. Эффективность и безопасность симетикона доказана в ряде исследований, и препараты на его основе рекомендуются для применения при многих состояниях, сопровождающихся метеоризмом, в частности, при функциональных нарушениях [7, 8]. Поскольку практически во всех случаях метеоризма имеют место нарушения процессов пищеварения, целесообразным является сочетанное назначение симетикона с ферментами поджелудочной железы, что значительно повышает эффективность устранения метеоризма. Ферментативные препараты могут назначаться самостоятельно (например, Креон) или в составе комбинированных с симетиконом препаратов (Панкреофлат).

Положительный эффект панкреатических ферментов обусловлен улучшением процессов переваривания, что отражается на функциональном состоянии кишечной микрофлоры и снижении поступления в толстую кишку недопереваренных, в частности, газообразующих компонентов. Применение микросферических препаратов (Креон) оказывается более эффективным, по сравнению с обычными таблетированными средствами, во-первых, за счет высокой степени активности исходного субстрата (панкреатина), во-вторых, особой лекарственной формы препарата (микросферы размером 1–1,2 мм), обеспечивающей равномерное перемешивание с желудочным содержимым, в-третьих, рН-чувствительной оболочки микросфер, защищающей фермент от разрушения в желудке и обеспечивающей его максимальное высвобождение в двенадцатиперстной кишке [10–13].

Креон следует принимать во время еды. Доза подбирается индивидуально, суточная доза зависит от тяжести экзокринной недостаточности поджелудочной железы. В педиатрической практике для облегчения приема препарата капсулу можно осторожно вскрыть и принять микросферы, не разжевывая, с небольшим количеством воды. Если смешивать микросферы с пищей, то их следует принимать немедленно после смешивания: в противном случае может произойти повреждение энтерорастворимой оболочки.

Таким образом, повышенное газообразование может быть связано с самыми разнообразными причинами и, следовательно, подход к коррекции данного состояния должен быть строго индивидуальным. В целом, основными направлениями этой коррекции являются диетотерапия, лечение основного заболевания (при выявлении такового), коррекция микробиоценоза и симптоматическая терапия с включением препаратов, содержащих симетикон.

По вопросам литературы обращайтесь в редакцию.

А. А. Коваленко, кандидат медицинских наук
Т. В. Гасилина, кандидат медицинских наук
С. В. Бельмер, доктор медицинских наук, профессор
РГМУ, Москва

Метеоризм. Зачем включать пеногасители в схемы лечения? uMEDp

Метеоризм (вздутие живота в результате скопления газов в кишечнике) является одним из проявлений так называемых «нижних» диспепсий. Повышенное газообразование в петлях кишки, урчание в животе, отхождение газов (флатуленция), сопровождающееся специфическим звуком, неприятный запах нередко доставляют человеку больше неудобств, чем даже появление острых болей в животе. Частые явления метеоризма могут вызывать не только чувство дискомфорта, но и стать причиной социальных конфликтов, напряженных отношений на работе и в семье [1, 2].

В среднем здоровый человек выделяет 0,5–1,5 л газов за 13–15 пассажей в сутки. В зависимости от степени выраженности поражений органов пищеварения, вызвавших появление метеоризма, флатуленция может проявляться учащением пассажей выхода газов и увеличением их объема. В тяжелых случаях флатуленция может сопровождаться интенсивными летучими кратковременными или длительными болями [3]. Болевые ощущения могут возникать при перерастяжении стенки кишки и напряжении брыжейки скапливающимися в просвете кишечника газами. После прохождения газового пузыря боли, как правило, купируются.

Причины повышенного газообразования в просвете кишечника разнообразны. Метеоризм является одной из самых ранних диспепсий, способной возникнуть у человека уже в первые дни после рождения. В его основе лежит, прежде всего, несовершенство или нарушение деятельности ферментной системы. Недостаток ферментов приводит к тому, что большое количество непереваренных остатков пищи попадает в нижние отделы пищеварительного тракта. В результате этого значительно активизируются процессы гниения и брожения с выделением большого количества газов. Нарушения ферментной системы могут возникнуть при несбалансированном питании, а также при различных поражениях, заболеваниях верхних отделов пищеварительного тракта (гастрит или дуоденит, панкреатит, холецистит, желчнокаменная болезнь, гепатит) [4, 5].

Фактором повышенного газообразования в кишечнике также является нарушение микробиоценоза толстой кишки. Углеводы и белки, получаемые человеком с пищей, усваиваются слизистой оболочкой кишки не полностью. Фрукты и овощи, особенно бобовые и грубоволокнистые культуры, содержащие большое количество целлюлозы, расщепляются кишечными бактериями с образованием газов. В нормальных условиях большее количество газов поглощается бактериями-аэробами, также обитающими в кишке. При нарушении баланса между газпродуцирующими и газпотребляющими микроорганизмами возникает метеоризм.

Различные продукты, съедаемые человеком, могут явиться источником повышения количества газов в кишке. Помимо уже упомянутых бобовых культур и продуктов, содержащих грубую клетчатку, к ним также можно отнести сильногазированные напитки, продукты, вызывающие бродильные реакции (баранье мясо), или те, в которых самостоятельно протекают реакции ферментации и брожения (квас). Еще одним механизмом возникновения метеоризма является нарушение моторики кишечника с развитием парезов после различных операций на брюшной полости. Замедление пассажа пищевых масс способствует усилению бродильных и гнилостных процессов с повышенным газообразованием. Образующиеся газы, скапливающиеся в просвете малоподвижной кишки, вызывают приступообразные боли.

Различные нервные расстройства, эмоциональные перегрузки также могут явиться причиной развития метеоризма. Перевозбуждение нервной системы может вызвать спазм гладкой мускулатуры кишечника. При этом замедляется перистальтика. Скапливающиеся газы перерастягивают кишку и вызывают болевые ощущения [6, 7]. Торопливая еда или разговоры, вредные привычки, например курение, употребление жевательной резинки во время еды также могут явиться причинами развития метеоризма. При всех этих состояниях происходит заглатывание воздуха. Проглоченный воздух может стать как причиной метеоризма, так и вызвать гибель анаэробных микроорганизмов, что приводит к развитию дисбиоза и усилению метеоризма.

Аккумулированные в кишечнике газы представляют собой пену со множеством мелких пузырьков, каждый из которых окружен слоем вязкой слизи. Эта слизистая пена, покрывающая тонким слоем поверхность слизистой оболочки кишки, затрудняет пристеночное пищеварение, снижает активность ферментов, нарушает усвоение питательных веществ. Из-за того что газовые пузырьки окружены густой слизью, нарушаются процессы их абсорбции кишечной стенкой. При этом усиливается пассаж газов по кишечной трубке. Основным принципом лечения метеоризма является устранение, по возможности, причины повышенного газообразования. Возможные методы – корректировка диеты, восстановление микробиоценоза кишки, лечение имеющихся заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта и др. Другим принципом является собственно выведение скопившихся газов из просвета кишки [1, 3].

Существует несколько групп препаратов, позволяющих достичь определенных результатов при удалении газов из кишечника. Во-первых, это препараты, нормализующие перистальтику и способствующие скорейшему выведению газов из кишечника. К таким препаратам, в частности, относятся прокинетики и растительные средства, например настои укропа и фенхеля. Во-вторых, это адсорбенты, которые способны поглощать избыточное количество газов и вместе с ними выводиться из организма. Наиболее известными препаратами этой группы являются активированный уголь и полифепан. К сожалению, вышеназванные препараты не отвечают всем требованиям для лечения метеоризма. В первом случае непродолжительный ветрогонный эффект наступает через значительный промежуток времени после приема лекарственного средства. При использовании адсорбентов из просвета кишки вместе с газами могут удаляться микроорганизмы, минеральные вещества и витамины, недостаток которых впоследствии приходится компенсировать.

К третьей группе лекарственных средств, используемых при явлениях флатуленции, относятся пеногасители. Действие этих препаратов основано на высвобождении газов из слизистых пузырьков. Осаждение пены уменьшает общий объем, восстанавливает естественную абсорбцию газов через кишечную стенку, ускоряет интестинальный транзит и увеличивает кумулятивную экскрецию газов. К препаратам этой группы относится Эспумизан®. Основным действующим компонентом препарата Эспумизан® является симетикон, который не растворяется в воде, не изменяет своей структуры и свойств под воздействием окислителей, является масло- и жиронерастворимым, резистентен к любым микроорганизмам. Симетикон выводится из организма в неизмененном виде, не всасываясь через кишечную стенку, не влияя на работу печени и почек, не нарушая микробиоценоз кишечника. Симетикон также никак не влияет на пищеварение, не нарушает всасывания витаминов, минералов и микроэлементов. Использование симетикона возможно в течение длительного времени без каких-либо побочных реакций [4, 7].

Пеногасители: применение при диагностике и лечении

Пеногасители используются не только для облегчения состояния больного при синдроме повышенного газообразования. Без применения лекарственных средств этой группы порой невозможно провести целый ряд клинических и инструментальных исследований, в частности УЗИ кишечника или эндоскопический осмотр желудочно-кишечного тракта [8, 9]. Эндоскопические методы исследования и лечения получили широкое распространение у пациентов различного возраста. Эзофагогастродуоденоскопия проводится как пожилым людям, так и новорожденным с первых дней жизни для диагностики и лечения различных аномалий и пороков развития. Но в каком бы возрасте ни проводилось эндоскопическое исследование, какие бы задачи ни ставились перед врачом-эндоскопистом – проведение только диагностического осмотра отдельных участков слизистой оболочки или выполнение сложнейших эндоскопических операций, на каком бы оборудовании ни проводилось исследование – традиционный фиброэндоскоп или новейшая видеосистема с цифровым изображением, всегда должно соблюдаться одно правило – максимальный доступ и осмотр исследуемого участка слизистой оболочки. Детальной оценке структурных изменений исследуемого органа, осмотру слизистой оболочки довольно часто препятствуют различные наложения на ее поверхности. Однако если слизь, желчь или кровь можно смыть, удалить электроотсасывателем, освобождая тем самым слизистую оболочку для осмотра, то с пенистым содержимым сложнее справиться традиционными методами.

Пенистый секрет, практически всегда обнаруживаемый при проведении эндоскопии, создает условия, при которых проводить исследование нередко становится невозможно. На поверхности слизистой оболочки возникают блики, препятствующие ее осмотру. Крупно- или мелкопузырчатая пена залепляет объектив эндоскопа, покрывает густым белесым слоем достаточно большие пространства слизистой оболочки или значительно затрудняет манипуляции в узком просвете тонкой кишки при выполнении эндоскопических операций. Удаление пенистого секрета традиционными способами (отсасывание, «сдувание») занимает достаточно много времени, к тому же полностью удалить его не всегда удается. Более того, при попытке удалить пенистое содержимое нередко возникает ситуация, обратная ожидаемой, – в ответ на введение воздуха в просвет кишки количество пены увеличивается, что сводит практически на нет все предыдущие усилия (рис. 1).

Наличие «чистой» слизистой оболочки во время эзофагогастродуодено- и колоноскопии значительно увеличивает вероятность выявления минимальных локальных изменений, позволяет быстро и детально осмотреть все отделы, произвести прицельную биопсию из подозрительных участков и другие манипуляции, что в конечном итоге повышает возможности ранней диагностики патологических изменений, в первую очередь раннего рака. Кроме того, нельзя не считаться с тем, что эндоскопические исследования, с какой бы целью они ни выполнялись, часто являются психологической травмой для обследуемого. Поэтому удлинение продолжительности осмотра (часто необоснованное, связанное с невозможностью полноценного осмотра из-за наличия пены) может послужить дополнительным травматизирующим фактором. И еще один факт нельзя не учитывать – удлинение времени осмотра приводит к повышенной «амортизации» дорогостоящего эндоскопического оборудования и преждевременному выходу его из строя.

Использование в практике врачей-эндоскопистов препарата Эспумизан® 40 значительно облегчило проведение как диагностических исследований, так и лечения. Прием пеногасителей за 15–20 минут до начала исследования в качестве предварительной подготовки больного, а также непосредственное использование при проведении эндоскопии позволили проводить осмотр слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта без каких-либо технических затруднений. После орошения слизистой оболочки такими препаратами в течение первых 30–40 секунд отмечается резкое уменьшение количества пузырьков пены (не только крупных, но и мелких и даже мельчайших). Слизь при этом, как правило, разжижается и легко удаляется с поверхности слизистой оболочки, открывая широкий доступ к исследуемому участку (рис. 2).

С целью повышения информативности эндоскопического исследования верхних отделов пищеварительного тракта нами используется диагностический алгоритм, позволяющий квалифицированно проводить эзофагогастродуоденоскопию в любом возрасте, улучшить диагностику ранних форм рака и предраковых изменений желудка. Этот алгоритм лежит в основе современной модели организации эндоскопического исследования слизистой оболочки органов пищеварения и включает последовательные этапы выполнения эндоскопического исследования желудка, детальное описание всех диагностических манипуляций, а также условия и техническое обеспечение их проведения (рис. 3).

Подготовка исследуемого органа к осмотру с использованием эмульсии Эспумизан®40 проводится как перед началом, так и во время эндоскопического исследования. За 5–10 минут до начала исследования пациенты принимают 20–40 мл эмульсии пеногасителя. Непосредственно в процессе эндоскопического исследования желудка и двенадцатиперстной кишки с применением эмульсии Эспумизан® 40 дополнительно выполняется прицельное отмывание пенистого секрета, расположенного на стенках органа. Раствор для такой манипуляции приготавливается перед исследованием: в 500 мл дистиллированной воды комнатной температуры разводится 50 мл эмульсии Эспумизан® 40. Введение такого раствора в просвет исследуемого органа осуществляется при помощи шприца объемом 20 мл через инструментальный канал эндоскопа.

При введении пеногасителя в желудок или кишечник находящиеся там пузырьки разрушаются, пенистый секрет превращается в жидкость, которая легко удаляется через канал эндоскопа из просвета органа. При проведении исследования не отмечается никаких побочных действий препарата, так как вследствие физиологической и химической инертности Эспумизан® 40 не усваивается организмом и после прохождения через пищеварительный тракт выводится в неизмененном виде. Большая же часть введенного в желудок и кишечник пеногасителя удаляется из просвета этих органов через канал эндоскопа при помощи медицинского отсоса. Использование Эспумизан® 40 позволяет значительно повысить качество исследования не только при проведении эндоскопии, но также и при других инструментальных исследованиях органов брюшной полости, в частности при ультразвуковом исследовании [10].

Для успешного проведения ультразвукового сканирования различных органов брюшной полости между датчиком и кожей необходим плотный контакт, чтобы не возникало помех и артефактов на экране монитора, вызываемых прослойкой воздуха. С этой целью используется специальный гель, создающий «единую» среду, переходящую с поверхности датчика на кожу пациента. Находящийся в просвете полых органов газ также становится препятствием для прохождения ультразвукового сигнала, или прохождение сигнала искажается, проявляясь на экране монитора помехами, дополнительными шумами и артефактами. При этом внутренние контуры кишечника оказываются размытыми или, нередко, вообще не определяются (рис. 4).

В то же время иногда бывает крайне необходимо оценить состояние стенки желудка или других полых органов, определить наличие и количество жидкости и другого содержимого, находящегося в исследуемых органах. Удаление газов из просвета желудка и кишечника значительно облегчает проведение ультразвукового исследования, улучшает четкость получаемого изображения и тем самым повышает диагностическую ценность исследования. Для удаления избыточных газов из просвета полых органов также используются пеногасители. На основании проведенных нами исследований наилучший результат был получен при применении эмульсии Эспумизан® 40 в возрастной дозировке за 25–30 минут до начала исследования при проведении эхографического сканирования желудка, поджелудочной железы, печени и желчевыводящих путей и за 40–50 минут при исследовании кишечника. Изображение при этом становится четким, контурируются стенки полых органов, легче проводится дифференциальная диагностика (рис. 5).

Таким образом, Эспумизан® 40 является высокоэффективным лекарственным средством для лечения заболеваний, сопровождающихся повышенным газообразованием в кишечнике. Препарат может использоваться для детей, в том числе грудного возраста, беременных женщин и кормящих матерей. Широкое клиническое применение диагностического алгоритма, основанного на новой методике подготовки к эндоскопическому исследованию с помощью препарата Эспумизан®40, повышает методичность проведения эндоскопического и ультразвукового исследования желудка, позволяет существенно улучшить визуализацию слизистой оболочки различных отделов органов пищеварения, в том числе и раннюю диагностику предраковых состояний и изменений слизистой оболочки желудка.

Метеоризм. Как избавиться от газообразования в кишечнике? | Здоровая жизнь | Здоровье

Каждый вторник АиФ Здоровье объясняет, какие признаки могут говорить о том, что вам пора к врачу. На этой неделе рассказываем, что такое метеоризм и как лечат повышенное газообразование.

Такое явление называется метеоризмом. Метеоризм – избыточное скопление газа в желудочно-кишечном тракте из-за его повышенного образования или нарушения выведения – относится к распространенным синдромам внутренних болезней.

Он значительно усложняет нашу жизнь, но, несмотря на это, многие пациенты, «стесняясь» своего состояния, не обращаются к врачу.

Сколько же их?

Существуют три основных источника газа в кишечнике: заглатываемый воздух, газы, образующиеся в просвете толстой кишки, и газы, попадающие из крови. В желудочно-кишечном тракте в среднем содержится около 200 мл газа. У здоровых людей ежесуточно через прямую кишку выделяется около 600 мл газов. Неприятный запах этих газов связан с присутствием таких соединений, как индол, скатол, сероводород, они образуются в толстой кишке в результате воздействия микрофлоры на непереваренные в тонкой кишке органические соединения. Накапливающиеся в кишечнике газы представляют собой слизистую пену, которая покрывает тонким слоем поверхность слизистой оболочки кишки. Это, в свою очередь, затрудняет пристеночное пищеварение, снижает активность ферментов и нарушает усвоение питательных веществ.

В чем причина?

Метеоризм наблюдается у практически здоровых людей при переедании или употреблении продуктов, переваривание которых вызывает повышенное газообразование.

Вследствие метеоризма могут появляться внекишечные симптомы: жжение в области сердца, нарушение сердечного ритма, расстройство настроения, нарушение сна, общая слабость.
Еще одна причина скопления газов в тонком кишечнике может являться следствием нескольких медицинских и генетических проблем, типа целиакии (глютеновой непереносимости) или воспаленного кишечника. В этих случаях возникают анатомические отклонения в стенке кишечника, которые вызывают замедление пищеварительного процесса и поглощения газов.

Иногда «стрессовый метеоризм», то есть излишнюю «разговорчивость» кишечника, провоцируют нервозные ситуации, «пробуждающие» гормоны стресса. Некоторые специалисты даже называют синдром раздраженного кишечника «депрессией кишечника». Интересно, что при клинической депрессии и при «депрессии кишечника» наблюдается одинаковый гормональный дисбаланс.

Что делать?

В основе лечения метеоризма лежат несколько принципов. Первый – устранение причины повышенного газообразования. Для этого необходимо откорректировать диету и вылечить имеющиеся заболевания верхних отделов пищеварительного тракта: пищевода, желудка, желчных протоков и поджелудочной железы. Такие заболевания, как гастропарез (отсроченное освобождение желудка) и хронический панкреатит, лечатся определенными препаратами или пищевыми добавками, содержащими энзимы. Для диагностики этих недугов надо пройти колоноскопию или гастроскопию.

К «газоопасным» продуктам относят: квашеную капусту, лук, помидоры, яблоки, груши, арбузы, грибы, горох, молоко, газированные напитки, продукты, вызывающие бродильные процессы (баранье мясо, черный хлеб, изюм), а также квас и пиво (в которых самостоятельно происходит брожение в результате ферментативных процессов).
Организация рационального питания подразумевает исключение яств, содержащих грубую клетчатку (капуста, щавель, виноград, крыжовник). Также исключаются бобовые культуры и вызывающие бродильные реакции продукты (квас, пиво, газированные воды). Рекомендуется кисломолочная пища, рассыпчатые каши (гречневая, пшенная), овощи и фрукты в вареном виде (морковь, свекла), мясо только в отварном виде, пшеничный хлеб из муки грубого помола с отрубями. Не рекомендуется употребление кофе и шоколада, придется отказаться от экзотических фруктов. Надо есть часто и понемногу, избегать переедания. Стоит также принять во внимание, что во время оживленной беседы за столом с пищей заглатывается воздух.

Другим принципом лечения является удаление скопившихся газов из кишечника. Для этого применяются средства, среди которых есть известные еще нашим бабушкам: настои укропа, фенхеля, тмина. Можно применять и абсорбенты, которые частично поглощают избыточное количество газов. Однако действие этих препаратов наступает через значительный промежуток времени после приема, и вместе с газами они могут «прихватить» полезные микроорганизмы, минеральные вещества и витамины.

Поскольку одной из причин повышенного газообразования является нарушение микрофлоры кишки, не менее важно лечение дисбактериоза.

Итак, если у вас метеоризм, идите к врачу и строго выполняйте все его предписания. Некоторые процедуры не очень эстетичны и приятны, но они столь кратковременны и эффективны, что скоро будете с улыбкой вспоминать свое «конфузное» состояние.

В прошлый вторник АиФ Здоровье рассказал, почему возникает боль в пояснице и как уменьшить проблемы с позвоночником >>

Метеоризм: как лечить вздутие живота

Подробности

Автор: ЛДЦ Нейрон

Опубликовано: 10 Ноябрь 2015

Повышенное газообразование в кишечнике – частая проблема людей, питающихся не сбалансировано. Увеличение выработки газа возникает при употреблении определенных продуктов.

Как и чем лечить вздутие живота самостоятельно?

В норме в кишечнике человека образуется около 1 литра газа, который выводится естественным образом.

Факторы риска

При нормальной работе желудочно-кишечного тракта газы не скапливаются в кишечнике, предотвращая вздутие живота и нарушение перистальтики кишечника. Однако ряд определенных факторов может вызывать повышенное газообразование. Между тем, не только скопление газов, но и нарушение из выведения может быть причиной метеоризма. Эти процессы зачастую возникают из-за употребления определенных продуктов питания, провоцирующих брожение в кишечнике. Таковыми являются:

• Квас, пиво и газированные напитки;
• Дрожжи и черный хлеб;
• Капуста и бобы;
• Молочный сахар (при лактозной недостаточности).

Переедание, нарушение режима питания, предменструальный синдром и стрессы также могут быть причиной повышенного газообразования в кишечнике. Однако спешить с решением вопроса, как лечить вздутие живота, не стоит. Такое явление, как метеоризм, нередко выступает симптомом различных кишечных и желудочных расстройств – дисбактериоза, инфекций кишечника, колита, нарушения проходимости и перистальтики кишечника. Также вздутие живота может сигнализировать о заболеваниях печени и поджелудочной железы. Поэтому, чтобы точно установить причину повышенного газообразования, рекомендуется обратиться за консультацией к врачу-гастроэнтерологу.

Сопутствующие симптомы

Вздутие живота, даже если речь не идет о наличии какого-либо из заболеваний, обычно сопровождается рядом других диспепсических расстройств. При метеоризме человек ощущает сильное чувство распирания и тяжести в животе, что доставляет ему дискомфорт. При сильном вздутии также могут возникать схаваткообразные боли из-за переполнения кишечных петель газами. Другие сопутствующие вздутию живота симптомы:

• Запоры или диарея;
• Тошнота;
• Одышка;
• Учащенное сердцебиение;
• Отрыжка;
• Неприятный запах изо рта.

Учитывая то, что все органы в организме человека неразрывно связаны между собой нервными соединениями, на фоне вздутия живота могут также возникнуть неадекватные реакции со стороны сердца и нервной системы (головные боли, нарушение сна, плохое настроение).

Питание при вздутии живота

Самый простой способ, чем лечить вздутие живота – это диета. Так как в большинстве случаев повышенное газообразование возникает именно из-за нарушений в питании, не спешите хвататься за таблетки. Следуйте ниже перечисленным основам диеты при метеоризме и вам, возможно, не понадобиться никакое другое лечение:

• Кушайте гречку. Гречневая каша улучшает перистальтику кишечника и нормализует пищеварительный процесс. Употребляйте кашу на завтрак или в обед, добавляя немного сахара или соли;
• Тушеные овощи. Если причиной метеоризма являются процессы брожения, то следует заменить свежие овощи тушеными или вареными, а фрукты – сухофруктами;
• Овсянка. На завтрак кушайте овсяную кашу на воде, которая, как и гречка очищает кишечник от остатков пищи и устраняет брожение в ЖКТ;
• Чай с тмином. Эфирные масла, содержащиеся в тмине, успокаивают кишечник и ликвидируют вздутие живота;
• Пейте воду. Обязательно за 20-30 минут до приема пищи выпивайте стакан минеральной или обычной питьевой воды. Это улучшит процесс пищеварения.

Отвечая на вопрос, как лечить вздутие живота, гастроэнтерологи советуют своим пациентам употреблять больше продуктов, богатых клетчаткой – например, хлебцы, шпинат, артишоки, крупы.

Однако от некоторых блюд и продуктов при метеоризме придется отказаться: кофе, шоколад, молоко, дрожжи, слишком горячая и холодная еда, брюссельская капуста, кондитерские изделия, яблоки и жареное мясо, редис и бобы.

Препараты при метеоризме

Повышенное газообразование в кишечнике, если оно не вызвано какими-либо заболеваниями, устраняется при помощи симптоматических препаратов:

• Активированный уголь;
• Но-шпа и папаверин;
• Смекта;
• Пробиотики.

Однако до тех пор, пока не установлен диагноз, принимать их не стоит.

лдц «Нейрон»

Добавить комментарий

Лечение метеоризма после отказа от курения

Состояние метеоризма (а этим термином называют тяжесть и вздутие живота, сопровождающееся повышенным газообразованием) знакомо многим. Да что там — всем.

В течение жизни с этим неприятным явлением сталкивается каждый из нас. Чаще всего метеоризм является последствием погрешностей в питании или стресс. На вопросы пользователей отвечает наш эксперт.

Признаки метеоризма или вздутия живота

Мне 55 лет, я периодически страдаю от метеоризма. А во время таких приступов во рту появляется какой-то неприятный привкус. О чем это говорит?

Дело в том, что метеоризм нарушает деятельность всей пищеварительной системы организма. Из-за того, что в желудочно-кишечном тракте образуется слишком много газов, а процесс их отхождения нарушается, кишечное содержимое не может нормально продвигаться по кишечнику. Именно это является причиной появления неприятного привкуса во рту, что случается не так уж и редко. Кроме того, у некоторых людей появляется изжога, отрыжка.

Многие страдают от сильных, резких болей, которыми может сопровождаться метеоризм. Они появляются потому, что из-за обилия газов сужается просвет кишечника. И при флатуленации (выделении газов) боль проходит.

Причины вздутия живота

Что может быть причиной кратковременного вздутия живота?

Повышенное газообразование, которое быстро проходит, чаще всего вызвано нарушением режима питания. Во-первых, к нему ведет употребление определенных продуктов. Например, сдобных булочек, ржаного хлеба, яблок, винограда, кондитерских изделий (пирожных, конфет, печенья), а также продуктов, в составе которых есть крахмал и грубая клетчатка (а это — все бобовые, капуста, картошка и пр.) Они стимулируют процессы брожения в кишечнике, что ведет к повышенному газообразованию. Так что если после обеда с десертом вы почувствовали дискомфорт в области кишечника, скорее всего это метеоризм, вызванный процессами брожения, которые появились из-за употребления сладостей. Кроме того, причиной метеоризма может быть сама система питания — нерегулярные приемы пищи, еда на ходу.

Провокаторами образования кишечных газов являются также газированные напитки и даже жевательная резинка. Дело в том, что они увеличивают заглатывание воздуха, что сказывается на перистальтике кишечника. Некоторые люди реагируют повышенным газообразованием на курение.

Я работаю менеджером, и часто перед ответственными встречами или переговорами у меня начинается метеоризм. В чем причина?

Надо учитывать, что питание не всегда является причиной повышенного газообразования. Вторая распространенная причина метеоризма — стрессы, психоэмоциональные нагрузки, переутомление на работе. Кишечник очень чувствителен к разного рода нервным потрясениям. Кроме того, мы должны понимать, что работа всех органов, включая ЖКТ, регулируется нервной системой. Поэтому если по время стрессов у вас начинается вздутие живота — это нормально. Однако в любом случае при регулярном появлении симптомов метеоризма нужно обследоваться у врача, ведь так могут проявляться различные заболевания кишечника, двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы.

Лечение метеоризма

Нужно ли как-то лечить метеоризм? Достаточно ли просто принимать таблетки, которые широко рекламируются, или нужно что-то еще?

В любом случае подход к терапии этого состояния должен быть комплексным. Для начала нужно узнать причину метеоризма, а потом уже думать о том, как от него избавиться. Если эта проблема беспокоит вас регулярно, нужно обратиться к гастроэнтерологу, который поможет вам разобраться в ситуации и сделает индивидуальные назначения.

И все же есть ряд мер, которые целесообразны и эффективны независимо от того, какова причина повышенного газообразования у конкретного пациента. В любом случае придется поменять свой образ жизни, приучить себя правильно и регулярно питаться. Принимать пищу необходимо в спокойной обстановке, не спешить. Если склонность к метеоризму ярко выражена, лучше перейти на дробное питание — есть часто, каждые 2−4 часа, но небольшими порциями. Такая система питания позволяет улучшить процессы пищеварения, ускорить метаболизм, избавиться от вздутия живота.

Кроме того, придется отказаться от продуктов, провоцирующих повышение газообразования, а также исключить употребление газированных напитков и жевательной резинки. Курильщикам, конечно, рекомендовано бросить курить.

Есть ли ситуации, когда метеоризм является причиной немедленного обращения к врачу?

Да. Если вздутие живота появилось внезапно и симптомы нарастают, если боли ярко выражены, а тревожные симптомы не проходят на протяжении нескольких часов — нужно срочно обратиться к врачу. Такие симптомы могут говорить, например, о кишечной непроходимости, а эта ситуация требует немедленного медицинского вмешательства.

Читайте также

Хронический гастрит. 5 вопросов гастроэнтерологу

Метеоризм (повышенное газообразование) — справочник болезней — ЗдоровьеИнфо

Газы образуются в толстом кишечнике при бактериальном брожении углеводов, не переваренных в тонком кишечнике. К сожалению, часто виновниками являются различные полезные продукты, богатые клетчаткой. Клетчатка обладает многими полезными для организма свойствами, в частности, регулирует работу пищеварительного тракта, нормализует уровень глюкозы и холестерина в крови, но также может и приводить к повышенному газообразованию.

Богатые клетчаткой продукты, которые часто являются причиной метеоризма:

• Фрукты
• Овощи
• Цельные злаки
• Фасоль и горох (бобовые)

Биодобавки на основе оболочки семян подорожника, содержащие клетчатку, например, Метамуцил, могут также привести к метеоризму и связанным с ним болям, особенно, если были добавлены в рацион слишком быстро. Газированные напитки, содовая или пиво, также могут вызвать избыточное газообразование.

Другие причины газообразования:

• Проглатывание воздуха. Каждый раз во время еды или питья вы проглатываете воздух. Также это происходит, когда вы нервничаете, слишком быстро едите, жуете жевательную резинку, сосете леденцы или пьете через соломинку. Некоторое количество воздуха выходит через пищеварительный тракт.
• Некоторые заболевания. Усиленное газообразование может быть симптомом серьезных проблем со здоровьем, например, дивертикулита или воспалительных заболеваний кишечника, таких как язвенный колит или болезнь Крона. Усиленное газообразование и вздутие живота могут также быть проявлением избыточного роста бактерий в тонком кишечнике при таких заболеваниях, как сахарный диабет.
• Непереносимость пищи. Если избыточное образование газов и вздутие живота возникают преимущественно после употребления в пищу молочных продуктов, это может быть связано с тем, что у вас непереносимость молочного сахара – лактозы. Другие виды непереносимости пищи, особенно непереносимость глютена – белка, содержащегося в пшенице и некоторых других злаках, – также могут приводить к избыточному газообразованию, диарее и даже потере веса.
• Искусственные добавки. Также возможно, у вас имеет место непереносимость искусственных заменителей сахара, таких как сорбитол, маннитол или ксилитол, которые добавляют в некоторое продукты, жевательную резинку и конфеты. При употреблении в пищу продуктов у многих людей развиваются метеоризм и диарея.
• Запор (констипация). При запоре может быть затруднено испускание газов, что ведет к вздутию живота и дискомфорту.

О каких проблемах может говорить постоянное вздутие живота

Вздутие живота является одним из проявлений метеоризма — избыточного скопления газов в кишечнике. Наряду со вздутием к проявлениям метеоризма относятся чувство тяжести и распирания в животе, отрыжка, икота, боли спастического характера в разных отделах живота, проходящие после отхождения газов.

Основное место образования газообразных веществ — это тонкий кишечник, в дальнейшем они передвигаются по ходу толстого кишечника, где могут скапливаться в местах физиологических изгибов, вызывая болевые ощущения. Основная причина образования избыточного количества газов — дисбаланс микрофлоры. Условно патогенная флора выделяет их в большом количестве в процессе своей жизнедеятельности, представители нормальной флоры могут их поглощать. Если к дисбалансу микрофлоры добавить диету, богатую продуктами, которые быстро перерабатываются бактериями, вздутие усугубится (кондитерские изделия, крахмалистые продукты, дрожжевые продукты и напитки).

Недостаточность ферментов поджелудочной железы, как и недостаточное количество желчи, могут приводить к появлению вздутия — неабсорбированные продукты распада питательных веществ либо активно поглощаются бактериями толстой кишки с образованием углекислого газа, метана, водорода, либо провоцируют секрецию жидкости в просвет кишечника, тогда ко вздутию присоединяется диарея. При длительно сохраняющемся вздутии происходит нарушение расслабления и сокращения кишки, развивается Синдром раздраженного кишечника. За счет неправильных сокращений и расслаблений мускулатуры избыточное количество газа распределяется неравномерно, что субъективно ощущается как еще большее вздутие.

Если проблему не устранить, со временем это может привести к воспалению стенки кишечника, т. е. к колиту. Замкнется круг патологических реакций, каждая из которых будет усугублять предыдущую. Поэтому важно при появлении нетипичного, избыточного вздутия живота сдать общий анализ кала (копрология) и обратиться к гастроэнтерологу.

Будьте здоровы!

Записаться на прием к гастроэнтерологу

Врач гастроэнтеролог — Бахова Анастасия Анатольевна

Записаться можно по телефону (391) 205−00−48 или через личный кабинет

Отрыжка, газы и вздутие живота: советы по их уменьшению

Отрыжка, газы и вздутие живота: советы по их уменьшению

Отрыжка, газы и вздутие живота могут вызывать смущение и дискомфорт. Вот что вызывает эти признаки и симптомы и как их минимизировать.

Персонал клиники Мэйо

Отрыжка или выделение газов (газы) — естественное и обычное явление. Чрезмерная отрыжка или газы, сопровождающиеся вздутием живота, болью или вздутием живота (вздутие живота), иногда могут мешать повседневной деятельности или вызывать смущение.Но эти признаки и симптомы обычно не указывают на серьезное основное заболевание и часто уменьшаются с помощью простых изменений образа жизни.

Если отрыжка, газы или вздутие живота мешают повседневной деятельности, возможно, что-то не так. Узнайте, как уменьшить или избежать газовых болей и газов, и когда вам может потребоваться обратиться к врачу.

Отрыжка: избавление от лишнего воздуха

Отрыжка обычно известна как отрыжка. Это способ вашего тела избавиться от лишнего воздуха из верхних отделов пищеварительного тракта.Чаще всего отрыжка возникает из-за проглатывания лишнего воздуха. Чаще всего этот воздух даже не достигает желудка, а скапливается в пищеводе.

Вы можете проглотить избыток воздуха, если едите или пьете слишком быстро, разговариваете во время еды, жуете жевательную резинку, сосете леденцы, пьете газированные напитки или курите. Некоторые люди из-за нервной привычки глотают воздух, даже когда они не едят и не пьют.

Кислотный рефлюкс или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) иногда могут вызывать чрезмерную отрыжку, способствуя учащенному глотанию.

Хроническая отрыжка также может быть связана с воспалением слизистой оболочки желудка или с инфекцией Helicobacter pylori, бактерии, вызывающей некоторые язвы желудка. В этих случаях отрыжка сопровождается другими симптомами, такими как изжога или боли в животе.

Вы можете уменьшить отрыжку, если вы:

• Ешьте и пейте медленно. Не торопясь, вы сможете меньше глотать воздуха. Старайтесь готовить еду в непринужденной обстановке; прием пищи во время стресса или бега увеличивает количество проглатываемого воздуха.
• Избегайте газированных напитков и пива. Они выделяют углекислый газ.
• Откажитесь от жевательной резинки и леденцов. Когда вы жуете жевательную резинку или сосете леденцы, вы глотаете чаще, чем обычно. Часть того, что вы глотаете, — это воздух.
• Не курите. Когда вы вдыхаете дым, вы вдыхаете и глотаете воздух.
• Проверьте свои зубные протезы. Плохо подогнанные протезы могут привести к заглатыванию лишнего воздуха во время еды и питья.
• Двигайтесь. После еды может помочь небольшая прогулка.
• Лечить изжогу. При случайной легкой изжоге могут помочь безрецептурные антациды или другие средства. ГЭРБ может потребовать приема рецептурных лекарств или другого лечения.

Метеоризм: скопление газов в кишечнике

Газ в тонком или толстом кишечнике обычно возникает в результате переваривания или ферментации непереваренной пищи бактериями, обнаруженными в кишечнике.Газ также может образовываться, когда ваша пищеварительная система не полностью расщепляет определенные компоненты в продуктах питания, такие как глютен, содержащийся в большинстве злаков, или сахар в молочных продуктах и ​​фруктах.

Другие источники кишечных газов могут включать:

• Пищевые остатки в толстой кишке
• Изменение бактерий в тонком кишечнике
• Плохое усвоение углеводов, что может нарушить баланс полезных бактерий в вашей пищеварительной системе
• Запор: чем дольше пищевые отходы остаются в толстой кишке, тем больше времени они успевают на ферментацию.
• Расстройство пищеварения, такое как непереносимость лактозы или фруктозы или целиакия

Чтобы предотвратить избыток газа, может помочь:

• Исключите определенные продукты. Обычные преступники, вызывающие газы, включают бобы, горох, чечевицу, капусту, лук, брокколи, цветную капусту, цельнозерновые продукты, грибы, некоторые фрукты, пиво и другие газированные напитки. Старайтесь убирать по одной порции пищи, чтобы увидеть, улучшится ли газообразование.
• Чтение этикеток. Если вам кажется, что молочные продукты представляют собой проблему, у вас может быть некоторая непереносимость лактозы. Обратите внимание на то, что вы едите, и попробуйте блюда с низким или безлактозным содержанием. Некоторые неперевариваемые углеводы, содержащиеся в продуктах без сахара (сорбит, маннит и ксилит), также могут вызывать повышенное газообразование.
• Ешьте меньше жирной пищи. Жир замедляет пищеварение, давая пище больше времени для брожения.
• Временно сократите потребление продуктов с высоким содержанием клетчатки. Волокно имеет много преимуществ, но многие продукты с высоким содержанием клетчатки также являются отличными производителями газа. После перерыва медленно верните клетчатку в свой рацион.

• Попробуйте лекарство, отпускаемое без рецепта. Некоторые продукты, такие как Lactaid или Dairy Ease, могут помочь переваривать лактозу. Продукты, содержащие симетикон (Gas-X, Mylanta Gas, другие), не доказали свою полезность, но многие люди считают, что эти продукты работают.

  Такие продукты, как фасоль, особенно в жидкой форме, могут уменьшить количество газа, выделяемого при расщеплении определенных типов бобов.

Вздутие живота: часто, но не полностью изучено

Вздутие живота — это ощущение полного желудка. Вздутие живота — это видимое или измеримое увеличение размера живота. Люди часто описывают абдоминальные симптомы как вздутие живота, особенно если эти симптомы не облегчаются отрыжкой, выделением газов или дефекацией.

Точная связь между кишечными газами и вздутием живота до конца не изучена. У многих людей с симптомами вздутия живота в кишечнике не больше газов, чем у других людей. Многие люди, особенно с синдромом раздраженного кишечника или тревожным расстройством, могут иметь большую чувствительность к абдоминальным симптомам и кишечным газам, а не к их избытку.

Тем не менее, вздутие живота может быть уменьшено за счет поведенческих изменений, которые уменьшают отрыжку, или диетических изменений, которые уменьшают газообразование.

Когда обращаться к врачу

Чрезмерная отрыжка, отхождение газов и вздутие живота часто проходят сами по себе или с помощью простых изменений. Если это единственные симптомы, которые у вас есть, они редко указывают на какое-либо серьезное заболевание.

Проконсультируйтесь с врачом, если ваши симптомы не улучшатся с помощью простых изменений, особенно если вы также заметили:

• Диарея
• Постоянная или сильная боль в животе
• Стул с кровью
• Изменения цвета или частоты стула
• Непреднамеренная потеря веса
• Дискомфорт в груди
• Потеря аппетита или быстрое чувство сытости

Эти признаки и симптомы могут указывать на основное состояние пищеварительной системы.Кишечные симптомы могут смущать, но не позволяйте смущению удерживать вас от обращения за помощью.

13 февраля 2020 г.

Показать ссылки

1. Газ в пищеварительном тракте. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/gas-digestive-tract. Доступ 8 января 2020 г.
2. Абрачинскас Д. Обзор кишечных газов и вздутия живота. https://www.uptodate.com/contents/search. Проверено янв.8. 2020.
3. Жалобы, связанные с газом. Руководство Merck Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/gastrointestinal-disorders/symptoms-of-gi-disorders/gas-related-complaints?query=gas-disorders #. Доступ 8 января 2020 г.
4. Feldman M, et al. Кишечный газ. В: Заболевания желудочно-кишечного тракта и печени Слейзенгера и Фордтрана: патофизиология, диагностика, лечение. 10-е изд. Сондерс Эльзевир; 2016 г. https://www.clinicalkey.com. Проверено 8 января 2020 г.
5. Cameron P, et al., Eds. Язвенная болезнь и гастрит. В кн .: Учебник неотложной медицины для взрослых. 5-е изд. Эльзевир; 2020. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 9 января 2020 г.
6. Rowland I, et al. Функции кишечной микробиоты: метаболизм питательных веществ и других компонентов пищи. Европейский журнал питания. 2018; DOI: 10.1007 / s00394-017-1445-8.

Узнать больше Подробно

Продукция и услуги

1. Книга: Клиника Мэйо по здоровью пищеварительной системы

.

Кишечный газ | Общество желудочно-кишечного тракта

Щелкните здесь, чтобы загрузить эту информацию в формате PDF.

Многие здоровые люди обеспокоены тем, что у них слишком много кишечных газов, думая, что их пищеварительный тракт может работать со сбоями. Хотя газ сам по себе не опасен, наша неспособность контролировать его прохождение может иметь социальные последствия.

Исследования показали, что в среднем человек вырабатывает 0,6–1,8 л газа в день. Это происходит из двух источников: проглоченный воздух (экзогенный) и газ, продуцируемый бактериями толстой кишки (эндогенный).Кишечный газ состоит из различного количества кислорода, азота, углекислого газа, водорода и метана. Кислород, азот и углекислый газ поступают из проглоченного воздуха, а водород и метан являются побочными продуктами расщепления пищевых остатков полезными бактериями (пробиотиками), естественным образом проживающими в толстой кишке. Тщательный анализ кишечного газа показал, что он состоит в основном из экзогенного воздуха и лишь небольшого количества эндогенного воздуха.

Хотя менее 1% газа имеет запах, кишечные бактерии производят несколько серосодержащих соединений, которые являются основными виновниками запаха.Человеческий нос может обнаруживать сероводород в концентрациях до половины на миллиард, поэтому прохождение даже очень небольшого количества этого газа может привлечь внимание!

Газоход

Газы выделяются из пищеварительного тракта через рот при отрыжке или через задний проход в виде газов. У здорового человека газы выделяются около 12-25 раз в день. В типичной ситуации проглоченный воздух некоторое время остается в желудке, а затем в небольших количествах через регулярные промежутки времени проходит через пищеварительный тракт.Он быстро движется по тонкой кишке, движимый нормальными ритмическими сокращениями пищеварительного тракта (перистальтика). Обычно этот процесс не вызывает неприятных симптомов. Как только газ попадает в толстую кишку, его движение замедляется, и в конечном итоге анус выпускает его (обычно) в небольших количествах.

Мы почти не глотаем воздух во время сна, но именно тогда мы выделяем больше всего газа. Таким образом, в начале дня в кишечнике минимально газа, но он накапливается в течение дня.На прохождение газов влияют многие факторы, в том числе количество проглоченного воздуха, характер и частота приема пищи, а также перистальтика кишечника, на все из которых может повлиять еда, лекарства и стресс.

Симптомы кишечных газов

У большинства прохождение газов через пищеварительный тракт не вызывает никаких симптомов, но некоторые испытывают частую отрыжку или отрыжку, дискомфортное вздутие живота и повторяющиеся газы. Исследователи отметили, что когда некоторые люди пьют напиток, они могут проглотить вдвое больше воздуха, чем жидкости, особенно если пить через трубочку.По мере скопления газов живот может болезненно вздуться, особенно сразу после еды. Иногда вздутие живота бывает настолько сильным, что одежда становится тесной или больше не подходит.

Поскольку растяжение пищеварительного тракта влияет на сокращения кишечника, повышенное прохождение газов из желудка в кишечник может усилить нормальную перистальтику, которая, если будет достаточно сильной, может вызвать болезненные спазмы. Проглоченный газ, проходящий через кишечник, в конечном итоге выходит через задний проход в виде газов, как и газ, образующийся в толстой кишке, но именно последний обычно имеет неприятный запах.

Лечение кишечных газов

Управление кишечными газами зависит от их источника.

Экзогенный газ : Чтобы уменьшить этот основной источник кишечного газа, вы должны глотать меньше воздуха. Жевание жевательной резинки, курение, плохо подогнанные зубные протезы, хронические выделения из носа, хроническая боль, беспокойство или напряжение — все это заставляет вас глотать больше воздуха, равно как и глотание пищи, запивать пищу жидкостями, потягивать горячие напитки и пить через соломинку. . Ограничение этих занятий поможет сократить количество проглатываемого воздуха.

Эндогенный газ : В тонком кишечнике выделяется небольшое количество газа из-за низкой концентрации бактерий. Однако в толстой кишке содержится много газообразующих бактерий, которые процветают на продуктах, содержащих плохо перевариваемый крахмал и сахар (углеводы). Пахучий газ образуется, когда бактерии ферментируют эти продукты, когда они проходят через толстую кишку. Это брожение похоже на образование пузырьков при брожении винограда в шампанское. Чтобы уменьшить количество газов, выделяемых при пищеварении, можно избегать определенных продуктов, выделяющих газ.

Одним из распространенных источников газа, образующегося при пищеварении, являются бобы, которые содержат сложные углеводы, рафинозу и стахиозу. Кишечник человека не может усваивать эти углеводы самостоятельно, потому что люди не производят ферменты, необходимые для их пищеварения. К счастью, определенные дружественные бактерии и дрожжи (микроорганизмы), которые живут в толстой кишке, способны расщеплять эти углеводы, чтобы организм мог усваивать их питательные вещества. Побочными продуктами пищеварения микроорганизмов являются водород, метан и углекислый газ.Некоторые люди считают, что использование коммерческих ферментных продуктов, таких как Beano® или Digesta®, помогает уменьшить количество газа, выделяемого бактериями при употреблении бобов или других продуктов с высоким содержанием крахмала, таких как капуста, брокколи и цельнозерновые. Некоторые методы приготовления пищи могут уменьшить газообразование, например, предварительное замачивание бобов как минимум на четыре часа в воде, а затем слив и ополаскивание перед тщательным приготовлением в пресной воде.

Еще одним источником газов, образующихся при пищеварении, является непереносимость лактозы, от которой в разной степени страдает почти 70% взрослых во всем мире.Эти люди обычно производят недостаточное количество фермента лактазы, но в редких случаях не производят его. Лактаза необходима для переваривания лактозы — сахара, содержащегося в молоке. Если у вас непереносимость лактозы, может помочь ограничение потребления молочных продуктов. 10-дневное исследование отказа от лактозы может прояснить роль лактозы в симптомах, связанных с газами. Если у вас непереносимость лактозы, вы можете попробовать коммерческие продукты, содержащие лактазу, такие как Digesta® (содержащий несколько ферментов) и Lactaid®, или вы можете попытаться повысить свою толерантность, постепенно возвращая молоко в свой рацион.Сырные продукты на основе молока содержат больше лактозы, чем сливочные и выдержанные сыры, которые содержат очень мало. Молоко содержит множество жизненно важных питательных веществ, поэтому обязательно проконсультируйтесь со своим врачом или диетологом, прежде чем принимать решение об исключении молочных продуктов из рациона на длительный срок, и разработайте план для обеспечения адекватного потребления питательных веществ.

Помимо бобов и лактозы, многие фрукты и овощи являются производителями газа. Однако не все одинаково реагируют на эти продукты.Вместо того, чтобы полностью исключать из рациона продукты, производящие газы, и упускать их важные полезные питательные вещества и клетчатку, попробуйте есть их в меньших количествах в течение дня и постепенно увеличивайте потребление по мере переносимости.

Некоторые низкокалорийные подсластители, особенно алкогольные сахара, такие как маннит, ксилит и сорбитол, при приеме в больших количествах могут вызывать газы, вздутие живота, диарею и дискомфорт в животе. (Суффикс itol означает сахарные спирты.)

Некоторые лекарства, отпускаемые без рецепта, могут быть полезны, но не для всех.К ним относятся продукты, содержащие компонент симетикон, некоторые антациды и другие агенты. Лекарства, регулирующие моторику, также могут принести облегчение. Прокинетический агент растительного происхождения, Иберогаст®, помогает регулировать перистальтику пищеварительной системы и расщеплять кишечные газы. Исследования показали, что у младенцев с газами, связанными с коликами, полезен пробиотический продукт под названием BioGaia® Drops, содержащий Lactobacillus reuteri, .

Перспективы газов из кишечника

Кишечный газ для большинства людей обычно больше раздражает, чем представляет собой серьезную проблему со здоровьем.Однако, если вы постоянно испытываете чрезмерное газообразование, сопровождающееся другими симптомами, или газы, которые не исчезают при изменении диеты и / или образа жизни, проконсультируйтесь с врачом.

Полезные советы по сокращению выбросов газа

Сделайте усилие, чтобы:

• есть медленно
• заменены свободные протезы
• лечить постназальный капельный
• увеличить физическую активность
• Управляйте лактозной нагрузкой (при непереносимости)
• Постепенно увеличивайте количество клетчатки в своем рационе

Избегайте или ограничивайте:

• говорить во время еды
• есть, когда вы расстроены или торопитесь
• пить через трубочку
• питье из бутылки
• табак для курения или жевания
• жевательная резинка или леденцы
• питьевые газированные напитки
• употребление в пищу продуктов с сорбитолом и фруктозой
• потягивает горячие напитки (дайте им остыть до чуть теплых)

В истории

В Древнем Риме пропуск газа в общественных местах был незаконным.Во времена короля Генриха VII в Англии обильная отрыжка после еды была вполне приемлема.

Хотите узнать больше о кишечных газах?

У нас есть несколько статей по теме, которые могут быть полезны:

Изображение предоставлено: © bigstockphoto.com/Odua Images

Gas: сколько это слишком много?

Жевание, питье, смех, глотание — это повседневные занятия, но все они могут способствовать возникновению неприятной проблемы: газам и вздутию живота.

Газ в норме.Он накапливается в вашем пищеварительном тракте в процессе расщепления пищи, которую вы едите. Вы также глотаете воздух в течение всего дня, что только увеличивает скопление газа. Ваше тело должно выпустить этот газ, чтобы облегчить дискомфорт, который возникает из-за отрыжки и метеоризма.

«Среднестатистический человек пропускает от 500 до 1500 миллилитров газа в день, но мы можем содержать только 200 миллилитров кишечного газа в любое время», — говорит Светанг Десаи, доктор медицины, гастроэнтеролог из Медицинского центра Университета Дьюка в Дареме, штат Нью-Йорк.C. Это сводится к производству от 1 до 4 пинт газа в день и пропусканию газа примерно 14 раз в день.

Причины появления газа

Газ может накапливаться как в нижнем, так и в верхнем пищеварительном тракте, и тому есть ряд причин.

Верхний пищеварительный тракт. «Проглатывание воздуха является основной причиной появления газов в верхних отделах пищеварительного тракта», — говорит Стивен Голдфингер, доктор медицины, профессор медицины Гарвардской медицинской школы и гастроэнтеролог Массачусетской больницы общего профиля в Бостоне.

Когда вы глотаете воздух, он попадает в желудок, что может вызвать чувство давления и вздутие живота. Чтобы избавиться от него, вы отрыгиваете и выпускаете большую часть газа через рот. Тонкая кишка поглощает любой из оставшихся газов, часть которых попадает в толстую кишку и, наконец, выбрасывается через прямую кишку в виде метеоризма.

Глотание воздуха происходит постоянно, но определенные привычки могут увеличить количество вдыхаемого воздуха. «Мы проглатываем несколько миллилитров воздуха с каждым глотком», — сказал доктор.- говорит Десаи. «Это может усилиться при жевании жевательной резинки и курении». Другие причины избытка воздуха включают слишком быстрое питание, разговоры во время еды и питье через трубочку.

«Газы из верхних отделов пищеварительного тракта также могут возникать в результате беспокойства», — говорит Десаи.

Нижний отдел пищеварительного тракта. Газы в нижних отделах пищеварительного тракта больше связаны с едой, которую вы едите. «Ферментация непереваренной пищи бактериями в толстой кишке является причиной образования газов в нижних отделах пищеварительного тракта», — говорит доктор Голдфингер.Это часто является результатом употребления в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки и сложных углеводов, которые не полностью перевариваются пищеварительной системой.

Такие продукты, как цельнозерновые, фасоль, брюссельская капуста, спаржа, капуста и другие овощи, столь же полезные, как и в других отношениях, содержат сложный сахар, называемый рафинозой, который может вызвать газообразование. Эти продукты также богаты клетчаткой. Крахмалы, такие как картофель и макароны, также могут способствовать образованию газов.

Некоторые фрукты содержат сахар сорбит или фруктозу, натуральные сахара, которые также используются в продуктах без сахара, и они могут ухудшить газообразование.

Молочные продукты содержат сахар и лактозу, которая может быть трудно перевариваемой некоторыми людьми и может вызывать газообразование. В частности, люди с непереносимостью лактозы могут испытывать газы от молока, сыра и других молочных продуктов.

Избыточное газообразование в нижних отделах пищеварительного тракта также часто встречается у людей с нарушениями всасывания, такими как глютеновая болезнь (реакция на употребление глютена), когда возникают трудности с усвоением определенных питательных веществ из пищи.

Что такое газ и вздутие живота

Газ может вызвать ряд неприятных побочных эффектов, и это может стать неприятной проблемой, если у вас чрезмерное газообразование.Симптомы могут включать частую отрыжку, метеоризм, вздутие живота и боль в животе.

Вздутие живота — особенно распространенный симптом у людей с функциональными желудочно-кишечными расстройствами, такими как синдром раздраженного кишечника, воспалительное заболевание кишечника и дивертикулез. Однако чрезмерное газообразование не всегда может быть причиной вздутия живота. Исследование, опубликованное в журнале Journal of Neurogastroenterology and Motility в 2012 году, показало, что у людей с функциональными желудочно-кишечными расстройствами, страдающих вздутием живота, в пищеварительном тракте не больше газов, чем у людей с другими нефункциональными расстройствами желудочно-кишечного тракта.Другими словами, более выраженные симптомы вздутия живота не обязательно указывают на увеличение количества газов.

Управление газом

Если вы обнаружите, что у вас проблемы с газами, такие как боль или дискомфорт и отхождение газов, значительно больше, чем обычно, вы можете подумать о некоторых изменениях в питании и образе жизни. Эти советы помогут сократить потребление газа и сделать вас более комфортным:

• Ограничьте потребление продуктов, вызывающих газы, особенно капусты, лука, брокколи, брюссельской капусты, пшеницы и картофеля.
• Избегайте газированных и других газированных напитков.
• Пропуск продуктов, содержащих сорбит, таких как искусственно подслащенные продукты и жевательная резинка без сахара.
• Обратитесь к врачу по поводу пищевой непереносимости, если вы обнаружите, что лактоза или фруктоза вызывают газ.

Вы также можете рассмотреть продукты, отпускаемые без рецепта (OTC), которые помогут избавиться от чрезмерного количества газа.

Если изменение диеты и образа жизни не помогает облегчить неприятные газы, поговорите со своим врачом.«Избыточное газообразование, которое возникает вместе с запором, диареей или потерей веса, всегда следует обсуждать с врачом», — говорит Десаи. Ваш врач может проверить наличие других возможных проблем с пищеварением, которые, возможно, необходимо будет устранить.

Причины кишечных газов и способы лечения

Вы знаете, что вызывает кишечные газы? Проще говоря, газообразование является естественной частью пищеварения человека и становится проблемой только тогда, когда дает о себе знать не в то время. Узнайте, почему у вас есть кишечные газы и что вы можете сделать, если считаете, что ваше тело вырабатывает их слишком много.

Пандо Холл / Getty Images

Сколько газа слишком много?

Если вы выделяете газы от 13 до 21 раз в день, вы находитесь в пределах нормы, но кажется немного глупым подсчитывать, как часто вы пукнете. Что более важно, так это ваши отношения со своим телом. Если вы считаете, что ваше тело более газообразное, чем должно быть, вы можете внести некоторые изменения, чтобы снизить уровень газа. Просто имейте в виду, что образование кишечных газов полезно для здоровья кишечника и иммунной системы.Таким образом, хотя вы можете полностью отказаться от продуктов с газом в важном случае, это не то, что вам нужно делать.

Причины

Вы можете быть уверены, что есть только две основные причины кишечных газов: проглатываемый воздух и бактериальное расщепление веществ, содержащихся в определенных продуктах. Следующая информация поможет вам точно определить, что может быть причиной проблемы.

Проглоченный воздух

В течение дня мы все глотаем воздух.Этот воздух обычно выделяется в процессе отрыжки или отрыжки. Однако этот воздух также может попадать в толстую кишку, где он выходит через прямую кишку в виде метеоризма.

Есть вещи, из-за которых человек может глотать больше воздуха, чем обычно. Если к вам относится что-либо из следующего, теперь вам есть над чем поработать:

• Есть или пить слишком быстро
• Напитки газированные питьевые
• Жевательная резинка
• Курение: сигареты, сигары и трубки
• Сосание леденцов
• Плохо подогнанные протезы

Бактериальный распад

Некоторые вещества в пище, которую мы едим, плохо перевариваются и усваиваются нашим организмом.Когда эти вещества, в основном углеводы, такие как простой сахар и крахмал, попадают в наш толстый кишечник, на них действуют бактерии в нашем кишечнике. Результатом этого разрушения является выделение газа, обычно это углекислый газ, водород, метан и азот. Хотя некоторые из этих газов могут всасываться в кровоток и выдыхаться, большинство из них выходит через задний проход.

Основными пищевыми компонентами, которые могут вызвать выделение кишечного газа, являются:

• Фруктоза: Этот сахар содержится в некоторых фруктах и ​​овощах, а также во многих обработанных пищевых продуктах в виде кукурузного сиропа с высоким содержанием фруктозы.Подсчитано, что примерно от 15% до 25% населения испытывают трудности с перевариванием и всасыванием фруктозы, это состояние называется мальабсорбцией фруктозы. Однако употребление слишком большого количества фруктозосодержащих продуктов в непосредственной близости друг от друга может привести даже к чрезмерному газообразованию в кишечнике. у людей, у которых нет мальабсорбции фруктозы.
• Лактоза: Этот сахар содержится в молоке и других молочных продуктах. Люди с непереносимостью лактозы не имеют достаточного количества фермента лактазы и, следовательно, не могут переваривать лактозу.Когда лактоза не переварена, она становится доступной для воздействия кишечных бактерий с последующим выделением газа.
• Рафиноза : Большое количество этого сахара в бобах способствует их заслуженной репутации с газами. Рафиноза также содержится в овощах, таких как капуста и брюссельская капуста.
• Сорбитол : Сорбит естественным образом содержится во многих фруктах и ​​является искусственным ингредиентом многих продуктов без сахара. Сорбитол классифицируется как полиол или сахарный спирт.Примерно от 8% до 12% населения не могут абсорбировать сорбит.

Что делать при кишечном газе

Теперь, когда вы понимаете, что может вызывать чрезмерное количество кишечных газов, вы можете предпринять некоторые шаги для решения этой проблемы:

Не задерживайте опорожнение кишечника. Вы один из тех людей, которые игнорируют ощущения опорожнения кишечника, пока не вернетесь домой? Это может привести к скоплению газов в кишечнике, вызывая боль и вздутие живота.А когда у вас выходит газ, он может быть более пахнущим, так как он движется по стулу.

Следите за тем, что вы едите, когда вам действительно нужно избавиться от газа. Как мы уже говорили, кишечные газы полезны для нас. Но в те дни, когда очень важно, чтобы у вас не было газа, вы можете выбирать продукты, которые с меньшей вероятностью вызывают газ, и избегать тех, которые имеют репутацию газированных газов.

Посмотрите дополнение. Есть много безрецептурных добавок на выбор.Попросите своего фармацевта подобрать вам лекарство, подходящее именно вам. Вот несколько вариантов:

• Пробиотики
• Добавки с лактазой
• Beano
• Продукция симетикон

Исключить нетерпимость. Если вы подозреваете, что у вас может быть непереносимость лактозы, мальабсорбция фруктозы или проблемы с перевариванием сорбита, вы можете попробовать исключить продукты, содержащие эти углеводы, из своего рациона на короткий период времени, чтобы оценить влияние на вашу систему.Чтобы упростить задачу и избежать ненужных ограничений, вы должны выбирать для исключения один класс продуктов за раз. Вы должны узнать в течение двух недель, помогло ли ограничение. Также полезно попробовать ограниченную пищу, чтобы увидеть, вернутся ли симптомы. После того, как вы определили для себя пищу-триггер, вы можете поэкспериментировать с меньшими количествами, чтобы увидеть, какое количество пищи вы можете переносить, не испытывая неприятного количества газов.

Поговорите со своим врачом. Если вы подозреваете, что проблема с газами действительно ненормальна, поговорите об этом со своим врачом. Ваш врач может оценить, есть ли какое-либо кишечное расстройство, которое может способствовать возникновению проблемы. Избыток кишечного газа обычно не является признаком серьезного состояния здоровья, но может быть симптомом синдрома раздраженного кишечника (СРК) или избыточного бактериального роста в тонком кишечнике (СИБР). Получение точного диагноза открывает потенциальные варианты лечения, включая использование рецептурных лекарств для уменьшения газов.Если у вас СРК, вы можете обнаружить, что соблюдение диеты с низким содержанием FODMAP также может значительно уменьшить нежелательные газы.

отделений гастроэнтерологии, ПК Эндоскопия и Линкольн Газы в пищеварительном тракте

Основные сведения о газах

• Выделение газов — это нормальная функция организма, которая часто помогает людям почувствовать облегчение.
• Некоторые люди испытывают чрезмерное газообразование, что может вызвать у них дискомфорт.
• Газ возникает в результате проглатывания воздуха и пищи, которую мы едим.
• Люди часто могут контролировать свое газообразование с помощью диеты.

Газ

Газы в пищеварительном тракте — не тема, о которой большинство людей любит говорить. На самом деле он есть у всех нас, и мы должны каким-то образом от него избавиться. Обычно газ выходит через прямую кишку или отрыгивается через рот. Это обе необходимые функции организма, которые позволяют нам избавляться от газов.

Когда газ не выходит из организма легко, он может скапливаться в какой-либо части пищеварительного тракта, вызывая вздутие живота и дискомфорт.Даже нормальное количество газа в организме может беспокоить людей, чувствительных к этому давлению. Хотя газ обычно не является признаком проблемы со здоровьем, это может быть. Поэтому, если у вас стойкое или сильное газообразование (метеоризм), сообщите об этом своему врачу во время осмотра.

Сколько газа производит тело?

Количество газа, производимого людьми, варьируется. Большинство людей ежедневно производят от пинты до полутора галлона газа. Кислород, углекислый газ и азот из проглоченного воздуха составляют большую часть газов.Ферментирующие продукты в толстой кишке производят водород и метан, а также углекислый газ и кислород. Все эти компоненты газов не имеют запаха. Неприятный запах некоторых газов является результатом следовых газов, таких как сероводород, индол и скатол, которые образуются при разложении пищи в толстой кишке.

Причины появления газов и отрыжки

Обычный источник газов в верхних отделах кишечника — проглатываемый воздух. Каждый раз, когда мы глотаем, в желудок попадает небольшое количество воздуха.Этот газ из желудка обычно попадает в тонкий кишечник, где часть его абсорбируется. Остальная часть попадает в толстую кишку и выводится через прямую кишку.

У некоторых людей часть газа выбрасывается, а не попадает из желудка в кишечник. Это происходит по нескольким причинам:

• Безалкогольные напитки содержат углекислый газ, который при нагревании в желудке может выделять большое количество газа. Люди с газом Люди, находящиеся в состоянии сильного стресса, часто глотают большое количество воздуха.
• Некоторые люди часто глотают воздух из-за выделений из носа, жевания жевательной резинки или дыма.
• Избыточное питание или неправильная установка зубных протезов также могут стать причиной проглатывания слишком большого количества воздуха.
• Напитки, содержащие газированную воду, могут увеличивать газообразование в пищеварительном тракте. С этими проблемами следует избегать газированных или «газированных» напитков.

Повторяющаяся отрыжка

Некоторые люди испытывают частую отрыжку. Это может произойти после того, как человек проглотил воздух, не осознавая этого.Иногда отрыжка сопровождает движение материала желудка обратно вверх (рефлюкс) в пищевод (трубку, соединяющую рот и желудок). Чтобы удалить материал из пищевода, человек может часто глотать, что приводит к большему вдыханию воздуха и дальнейшей отрыжке.

Другой причиной повторной отрыжки является гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка). Существует множество причин острого или хронического гастрита, но наиболее частой причиной является инфицирование бактерией Helicobacter pylori (H.pylori). Когда этот организм попадает в желудок, он может вызвать вздутие живота. Это состояние обычно может диагностировать гастроэнтеролог. Врач может обнаружить инфекцию с помощью дыхательного теста, стула или анализа крови. Врач также может взять образец ткани или биопсию желудка с помощью гибкой трубки с подсветкой, называемой эндоскопом, которая вводится через рот. Инфекция H. pylori обычно лечится антибиотиками.

Вызвано ли газообразование заболеванием?

Если избыток газов — ваш единственный симптом, вероятно, он не вызван болезнью.Проблема может возникнуть просто из-за того, что вы глотаете воздух или не полностью перевариваете пищу. Возможно, в вашем кишечнике есть бактерии, которые производят много газа. У вас может быть вялый кишечник, который с трудом избавляется от воздуха. У вас может быть раздраженный кишечник или спастическая толстая кишка, что означает, что вы не можете переносить скопление газов внутри кишечника, поэтому даже небольшое количество воздуха вызывает дискомфорт.

Продукты питания и газ

Пища, которую мы едим, может быть фактором газообразования в нижнем отделе кишечника.Некоторые продукты не полностью перевариваются в тонком кишечнике; они содержат углеводы, которые плохо всасываются в кишечнике, но по достижении толстой кишки ферментируются бактериями, живущими в толстой кишке, вызывая газы. Эти продукты включают:

• Цветная капуста
• Брюссельская капуста
• Сушеные бобы
• Брокколи
• Капуста
• Отруби

Волокно

Сегодня многие люди пытаются улучшить свое питание и здоровье, потребляя больше клетчатки.Однако некоторые люди обнаруживают, что добавление большого количества клетчатки в рацион вызывает газообразование. Это может произойти, когда кто-то начинает есть больше цельнозерновых злаков, таких как цельные отруби, овсяные или овсяные отруби, больше цельнозернового хлеба или больше свежих фруктов и овощей. Когда они впервые переходят на диету с высоким содержанием клетчатки, у них возникает ощущение вздутия живота, но в течение трех недель или около того они могут адаптироваться к ней. Однако некоторые люди не адаптируются, и вздутие живота из-за употребления большого количества клетчатки может стать постоянной проблемой.

Молоко и молочные продукты

Распространенной причиной избытка газов в нижних отделах кишечника является недостаток в организме человека лактазы, фермента, обычно обнаруживаемого в тонком кишечнике. Лактаза необходима для переваривания лактозы, сахара, содержащегося в молоке и других молочных продуктах. Когда этот сахар попадает в толстую кишку непереваренным, он ферментируется бактериями и образуется газ. Это может быть причиной чрезмерного метеоризма.

Если есть подозрение, что дефицит лактазы вызывает газы, ваш врач может посоветовать вам на время прекратить есть молочные продукты, чтобы увидеть, будет ли у вас меньше газов.Врач также может сделать вам дыхательный тест, чтобы узнать, нет ли у вас непереносимости лактозы. Дыхательный тест определяет водород, который выделяется бактериями в виде непереваренной лактозы, ферментируемой в толстой кишке. Если вы обнаружите, что молоко вызывает газообразование, вы можете пить молоко, в котором лактоза расщеплена и усваивается.

Фрукты и сладости

Наконец, употребление большого количества продуктов, содержащих фруктозу, сахар, который обычно содержится во фруктах и ​​обработанных пищевых продуктах в виде кукурузного сиропа с высоким содержанием фруктозы, также может способствовать появлению газов.Тонкая кишка может усваивать только ограниченное количество фруктозы каждый день. Как и непереваренная лактоза, она попадает в толстую кишку, где ферментируется бактериями. Искусственные подсластители, такие как сорбит, содержащиеся в диетических пищевых продуктах, также плохо усваиваются и являются источником чрезмерного газообразования.

Боль в животе и вздутие живота

Употребление большого количества жирной пищи может вызвать вздутие живота и дискомфорт, потому что жир задерживает опорожнение желудка, позволяя скопиться газу. Этой проблемы можно избежать, употребляя менее жирную пищу.

Чувство вздутия живота может усиливаться в течение дня и становиться особенно сильным после обильной еды. Многие думают, что чувство вздутия живота после еды вызвано большим количеством газов. Однако исследователи не обнаружили никакой связи между этим симптомом и общим количеством газа в брюшной полости. Исследования показывают, что у некоторых людей даже небольшое количество (от 1 унции до ½ пинты) газа в кишечнике может вызвать там спазмы, особенно после еды.

Газы в верхней части живота часто снимаются отрыжкой.Иногда люди пытаются проглотить воздух, чтобы заставить себя отрыгнуть. Однако это не работает, потому что это только увеличивает количество газов в желудке и не уменьшает дискомфорт.

Газ может собираться в любом месте нижнего отдела кишечника. Часто он скапливается в левой части толстой кишки, и боль можно спутать с болезнью сердца. Когда газ собирается в правой части толстой кишки, боль может быть такой же, как при заболевании желчного пузыря или даже при аппендиците.

Ощущение вздутия живота, вероятно, не повод для беспокойства, но оно может быть симптомом более серьезной проблемы, например кишечной непроходимости.Если ваша проблема носит хронический характер или вы испытываете сильное газообразование, вам следует поговорить с врачом.

Как уменьшить количество газов в пищеварительном тракте

Если вас беспокоит чрезмерная отрыжка или газы и ваш врач определил, что у вас нет серьезного заболевания, могут быть полезны следующие предложения:

• Проконсультируйтесь с стоматологом, чтобы убедиться, что протезы подходят правильно.
• Избегайте жевательной резинки и сосания леденцов (особенно жевательной резинки без сахара или диетических конфет, содержащих сорбит).
• Исключите газированные напитки и сократите потребление продуктов, содержащих кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы.
• Избегайте молока и молочных продуктов, таких как мягкие сыры, или попробуйте молоко, в котором лактоза уже расщеплена, если у вас непереносимость лактозы.
• Ешьте меньше продуктов, выделяющих газ, таких как цветная капуста, брюссельская капуста, отруби, бобы, брокколи и капуста. Или, употребляя такую ​​пищу, вы можете попробовать безрецептурные лекарства для снятия газов, которые могут помочь расщепить неусвояемые углеводы, содержащиеся в этих продуктах.
• Ходьба, бег трусцой, художественная гимнастика и другие упражнения помогают стимулировать прохождение газов через пищеварительный тракт.

Если ваши симптомы не исчезнут или ухудшатся, обратитесь к врачу, чтобы убедиться, что это состояние не вызвано аномалиями в вашем пищеварительном тракте.

Уменьшают ли газы отпускаемые без рецепта лекарства?

Много заявлений сделано в отношении отпускаемых без рецепта лекарств, предназначенных для облегчения газообразования. Часто люди обнаруживают, что эти препараты мало помогают, но некоторые из них действительно помогают некоторым людям.

• Симетикон и пищеварительные ферменты, такие как добавки с лактозой, входят в число тех, которые часто рекомендуются врачами. Молоко, обработанное лактазой, может переноситься людьми с непереносимостью лактозы.
• Иногда врачи назначают препараты, называемые стимуляторами желудочно-кишечного тракта, которые способствуют более быстрому продвижению газов по кишечнику и в некоторых случаях могут помочь при газообразовании.
• Могут быть полезны добавки, расщепляющие неусвояемые углеводы, ответственные за образование газов, вызванных бобами и некоторыми овощами, например, таблетки α-галактозидазы.

Газ в пищеварительном тракте

Не то, что вы ищете?

Что такое газ в пищеварительном тракте?

Газ в пищеварительном тракте образуется, когда:

• Вы глотаете воздух
• Некоторые продукты расщепляются полезными бактериями в толстой кишке

У всех есть газ. Это может быть болезненно и неприятно, но не опасно.Ваш
тело избавляется от газа, отрыгивая или пропуская его через прямую кишку. Большинство людей
производите от 1 до 4 литров газа в день. Обычно газы отводятся около 14 раз в день.

Большая часть газа состоит из паров без запаха. К ним относятся углекислый газ, кислород,
азот, водород и иногда метан. Бактерии в толстом кишечнике вызывают
отходящие газы, содержащие серу. Эти газы имеют неприятный запах.

Что вызывает газы в пищеварительном тракте?

Газ в пищеварительном тракте вызывается двумя причинами:

• Заглатывание воздуха (аэрофагия). Это может случиться, когда вы едите или пьете
  быстро жевать жвачку, курить или носить незакрепленные зубные протезы. Постназальная капельница также может
  вызвать это. Когда вы отрыгиваете или отрыгиваете, большая часть воздуха, который вы глотаете, выходит из желудка.Часть оставшегося газа всасывается в тонкую кишку. Небольшое количество
  переходит в толстую кишку. Он проходит через прямую кишку.

• Расщепление некоторых непереваренных продуктов полезными бактериями, обнаруженными в
  кишечник (толстая кишка).
  Углеводы — это питательные вещества, содержащиеся в сахаре, крахмале и
  волокно. Некоторые углеводы не перевариваются и не всасываются в тонком кишечнике.Когда
  пища не переваривается, она попадает в толстую кишку. Тогда непереваренная пища
  разбивается на мелкие части полезными бактериями в толстой кишке. Этот процесс делает
  водород и углекислый газ. В некоторых случаях он также выделяет метан. Эти газы
  проходят через прямую кишку.

Кто подвержен риску газообразования в пищеварительном тракте?

Из-за некоторых проблем со здоровьем в пищеварительном тракте может выделяться больше газов. Эти
включают:

• Существо
  неспособность переваривать сахар (лактозу) в молочных продуктах, называемая непереносимостью лактозы
• Синдром раздраженного кишечника, кишечная проблема
• Имея
  воспаление в кишечнике, например, воспалительное заболевание кишечника
• Заболевания желудка, такие как язвенная болезнь и изжога или ГЭРБ (желудочно-пищеводный
  рефлюксная болезнь)
• Проблемы со здоровьем, вызывающие запор

Каковы симптомы газа?

Симптомы у каждого человека могут отличаться.Наиболее частые симптомы газа:

• Отрыжка.

  Отрыжка во время или после еды — это нормально. Но слишком частая отрыжка может быть
  проблема. Возможно, вы глотаете слишком много воздуха. И вы можете выпустить воздух
  прежде, чем он попадет в желудок. Хроническая отрыжка также может означать, что у вас
  Желудочно-кишечное расстройство, такое как язвенная болезнь, ГЭРБ или гастрит.

• Попутный газ
  или метеоризм.
  Прохождение газа через прямую кишку называется метеоризмом. это
  нормально пропускать газ от 14 до 23 раз в день.

• Брюшной
  боль.
  Газ в кишечнике может причинять боль. Когда он собирается с левой стороны
  толстой кишки боль может показаться болезнью сердца.Когда он собирается справа
  со стороны толстой кишки боль может ощущаться как камни в желчном пузыре или аппендицит.

• Брюшной
  вздутие живота.
  В большинстве случаев это происходит, когда мышцы кишечника
  не двигайтесь и не сжимайтесь как обычно. Этот тип проблемы называется
  нарушение перистальтики кишечника. Синдром раздраженного кишечника — это нарушение моторики.Эти
  расстройства могут вызывать вздутие живота, даже если это не так.

Другие проблемы со здоровьем, которые могут вызвать вздутие живота, включают:

• Синдром изгиба селезенки, хроническое заболевание, которое может быть вызвано газом, застрявшим в
  изгибается в толстой кишке.
• Болезнь Крона, рак толстой кишки или любое заболевание, вызывающее закупорку кишечника.
  Внутренние грыжи или рубцовая ткань (спайки) после операции.
• Жирная пища может замедлить опорожнение желудка и вызвать вздутие живота и дискомфорт. Они могут
  не вызывать слишком много газа.
• Чрезмерный бактериальный рост в тонком кишечнике.

Есть несколько редких хронических газовых заболеваний, вызывающих отрыжку. К ним относятся:

• Синдром меганблаза. Это вызывает хроническую отрыжку. Это происходит после обильной тяжелой еды.Ты проглотишь
  большое количество воздуха. У вас также будет большой газовый пузырь в желудке. Этот
  заставит вас почувствовать себя очень сытым и у вас возникнут проблемы с дыханием. Эти симптомы похожи на
  сердечный приступ.

• Синдром вздутия живота. Это может произойти после операции по поводу ГЭРБ. В ходе операции создается односторонний клапан или лоскут,
  между пищеводом и желудком.Этот клапан пропускает еду и газ
  войти в желудок.

Симптомы газа могут быть похожи на другие проблемы со здоровьем. Всегда обращайтесь к своему врачу
провайдер, чтобы быть уверенным.

Как диагностируется газ в пищеварительном тракте?

В некоторых случаях симптомы газов могут возникать из-за серьезной проблемы со здоровьем. Всегда
посоветуйтесь с вашим лечащим врачом, чтобы быть уверенным.

Ваш
Медицинский работник рассмотрит ваше прошлое здоровье и проведет медицинский осмотр. В
Также могут быть выполнены следующие тесты:

• Брюшной
  Рентгеновский снимок.
  Рентгеновский аппарат посылает луч радиации через брюшную полость. В
  изображение записывается на специальную пленку или компьютер.
• Колоноскопия. Этот тест проверяет наличие колоректального рака, полипов и других заболеваний толстой кишки.
  Колоноскопия рекомендуется, если вам 50 лет и старше, или, возможно, даже раньше, если вы:
  в семейном анамнезе болели колоректальным раком. Колоноскопия смотрит на всю длину
  толстой кишки. Этот тест часто может помочь найти аномальные новообразования, воспаленные
  ткань, язвы и кровотечение. Длинная гибкая трубка с подсветкой (колоноскоп)
  вводится через прямую кишку и вверх в толстую кишку.Ваш лечащий врач использует
  трубка, чтобы увидеть слизистую оболочку толстой кишки и взять образец ткани (биопсия). Он или
  она также может исправить некоторые обнаруженные проблемы.
• Пищевой дневник.

  Вас могут попросить в течение определенного времени вести дневник того, что вы едите и пьете.
  период. Вам также может потребоваться подсчитать, сколько раз вы пропускали газ во время
  день.

• Ригмоидоскопия. Этот тест проверяет внутреннюю часть последней части вашего большого
  кишечник. Это помогает определить, что вызывает диарею, боль в животе, запор,
  аномальные новообразования и кровотечения. Короткая гибкая трубка с подсветкой (сигмоидоскоп)
  ввести в кишечник через прямую кишку. Эта трубка нагнетает воздух в кишечник.
  чтобы он набух. Так легче заглянуть внутрь.
• Верхний GI
  (желудочно-кишечного тракта) серии или проглатывания бария.
  Если у вас хроническая отрыжка,
  вы глотаете слишком много воздуха. Этот тест проверяет органы в верхней части вашего
  пищеварительная система. Он проверяет пищевод, желудок и первую часть малого
  кишечник (двенадцатиперстная кишка). Вы проглотите металлическую жидкость под названием барий. Бариевые покрытия
  органы, чтобы их можно было увидеть на рентгеновском снимке.
• Кровь
  тестовое задание.
  В зависимости от ваших симптомов, анализ крови на целиакию может быть
  сделано.

Как лечится газ в пищеварительном тракте?

Ваш лечащий врач составит для вас план обслуживания на основе:

• Ваш возраст, общее состояние здоровья и прошлое состояние здоровья
• Насколько серьезно ваше дело
• Насколько хорошо вы справляетесь с определенными лекарствами, методами лечения или терапии
• Если ожидается ухудшение вашего состояния
• Что вы хотите сделать

Вы можете немного уменьшить боль при газах:

• Замена
  ваша диета. Не употребляйте газированные напитки и другие газированные напитки. Не бери
  продукты, которые могут вызвать газ.
• Принимая
  лекарства. Есть много лекарств, отпускаемых без рецепта.
  для газа.
  
• Уменьшение
  количество воздуха, которое вы проглатываете.
  Не жуйте жевательную резинку и не сосите леденцы.Попробуй съесть
  помедленнее. Если вы носите зубные протезы, попросите стоматолога убедиться, что они подходят.

Можно ли предотвратить газообразование в пищеварительном тракте?

Вы не можете полностью остановить газы в пищеварительном тракте. Но можно уменьшить количество газа
сделано в вашей пищеварительной системе. Не ешьте еду или напитки, которые, кажется, дают вам больше
газ. И следуйте советам своего врача.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

В
в большинстве случаев наличие газов в пищеварительном тракте не является серьезным заболеванием. Но ты должен позвонить
ваш
поставщик медицинских услуг, если:

• Ваш
  симптомы усиливаются или меняются
• У вас есть
  новые симптомы, такие как запор, диарея или потеря веса
• Вы
  рвота
• У вас есть
  кровь в стуле или черный дегтеобразный стул
• У вас не проходит боль
• Процедуры, которые вы пробовали раньше, теперь не работают

Основные сведения о газе в
пищеварительный тракт

• У всех есть газы в пищеварительном тракте.
• При глотании воздуха в пищеварительном тракте образуется газ. Это также вызвано
  расщепление некоторых продуктов хорошими бактериями в толстой кишке.
• Ваше тело избавляется от газа путем отрыжки или путем его прохождения через прямую кишку.
• Большинство углеводов вызывают газы.
• Наиболее частыми симптомами газов являются отрыжка, отхождение газов, вздутие живота или брюшной полости,
  и боли в животе.
• Вы можете уменьшить боль при газах, изменив свой рацион, принимая лекарства и уменьшив дозу
  Вы глотаете много воздуха.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и вспомнить, что ваш провайдер
  говорит тебе.
• При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства,
  лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает ваш провайдер.
  ты.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут.Также
  знать, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не сдадите анализ или
  процедура.
• Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель для этого
  визит.
• Узнайте, как вы можете связаться с вашим провайдером, если у вас возникнут вопросы.

Медицинский обозреватель: Раймонд Кент Терли BSN MSN RN

Медицинский обозреватель: Джон Ханрахан, доктор медицины

Медицинский обозреватель: L Renee Watson MSN RN

© 2000-2021 Компания StayWell, LLC. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

Не то, что вы ищете?

5 советов по уменьшению скопления газов и облегчению метеоризма

Ветер, пердеж или метеоризм — все это означает выброс избыточного воздуха через кишечник. Это может происходить много раз в течение дня, и для большинства людей это не является большой проблемой. Однако, если вы испытываете частые симптомы метеоризма, существует несколько факторов, которые могут способствовать избыточному скоплению газов в кишечнике.

Причины избытка газа

Вы можете скопить газ в пищеварительном тракте, просто часто глотая воздух. Это может произойти во время слишком быстрого приема пищи и / или питья, курения, сосания леденцов или даже смеха. Вы также можете его отрыгнуть, но некоторые из них все еще могут оставаться в желудке, которые, в конечном итоге, будут выходить через задний проход, когда вы будете пропускать газ.

Существуют также обычные продукты, вызывающие газы, которые вызывают вздутие живота или выделяют газы, например крестоцветные овощи, такие как брюссельская капуста и брокколи, и большинство крахмалов, таких как хлеб и макароны.

Избыточный газ также может собираться, когда ваш кишечник вял, и пища движется по кишечнику слишком медленно. Чем дольше еда находится в вашем организме, тем больше накапливается газообразующих бактерий, что вызывает дискомфорт в животе. Кишечный тракт также естественным образом замедляется из-за старения, что снижает ваш метаболизм и движение пищи через толстую кишку, производя больше газа.

Как уменьшить образование газов

• Ограничьте потребление ферментированных продуктов, газированных напитков и напитков с высоким содержанием фруктозы.Эти продукты будут подпитывать бактерии в пищеварительном тракте и увеличивать газообразование. Пейте много воды ежедневно.
• Не ешьте слишком быстро и глотайте пищу, не пережевывая. У вас гораздо больше шансов проглотить воздух, когда вы спешите с едой. Кроме того, когда вы смакуете пищу и дольше ее пережевываете, с пищей, которую вы едите, примешивается больше слюны. Это важно для пищеварения, чтобы способствовать ферментативному расщеплению пищи.
• Регулярно занимайтесь спортом. Чем активнее и чаще вы занимаетесь, упражнения могут стимулировать и поддерживать прохождение газов через пищеварительную систему.Вы можете попробовать упражнения для укрепления живота, которые улучшат работу пищеварительного тракта. Старайтесь заниматься не менее 30 минут в день 3-4 раза в неделю.
• Ограничьте потребление хорошо известных газообразных продуктов, таких как овощи семейства крестоцветных, молочные продукты и некоторые фрукты, такие как груши и яблоки. Они содержат фруктозу, лактозу и нерастворимую клетчатку, которая выделяет газ при ферментации в толстой кишке. Однако не избегайте их полностью, так как эти продукты по-прежнему питательны и составляют часть здоровой и сбалансированной диеты.
• Остерегайтесь пищевой непереносимости и аллергии. Разные люди чувствительны к разным продуктам и могут испытывать аллергию, которая вызовет реакцию в организме. Это может вызвать такие симптомы, как диарея, вздутие живота и тошнота. Исключительная диета может помочь людям с чрезмерным газом. Откажитесь от известных продуктов, вызывающих газы, и вводите их по очереди, чтобы выяснить, какие из них вызывают проблемы.

Когда обращаться к врачу

Если у вас много газов и метеоризм влияет на вашу повседневную деятельность, вызывает у вас смущение или сопровождается такими симптомами, как рвота, боли в животе и кровь в стуле, рекомендуется что вы идете к врачу-гастроэнтерологу в Сингапуре.