Гепатит b лечение: Гепатит B — признаки и симптомы, профилактика, диагностика и лечение гепатита B

Гепатит B — признаки и симптомы, профилактика, диагностика и лечение гепатита B

Что такое гепатит?

• Слово «гепатит» означает «воспаление печени».
• Злоупотребление алкоголем, токсины, некоторые медикаменты, некоторые заболевания, бактериальные и вирусные инфекции — всё это может вызвать гепатит.
• Гепатит — это также название семейства вирусных инфекций, поражающих печень; наиболее распространенными видами являются гепатит А, гепатит B и гепатит C.
• Гепатит чаще всего вызывается вирусом.

Гепатит А (HAV), гепатит B (HBV) и гепатит C (HCV) являются заболеваниями, вызванными тремя разными типами вируса гепатита. Хотя каждый может сопровождаться схожими симптомами, они имеют различные пути передачи и могут по-разному влиять на печень.

Вирус гепатита А проявляется только как острая или вновь возникающая инфекция и никогда не приобретает хроническую форму.
Вирус гепатита В и вирус гепатита С могут также начинаться как острые инфекции, но у некоторых людей вирус надолго остается в организме, в результате чего возникает хроническое заболевание и длительные проблемы с печенью.

Существуют вакцины для профилактики гепатитов A и B; однако, не существует вакцины от гепатита С.

Если человек инфицирован одним типом вирусного гепатита в прошлом, он всё ещё может быть инфицирован другими типами вируса гепатита.

Гепатит B

— это болезнь печени, вызываемая вирусом гепатита В.

Вирус гепатита В может варьироваться по степени тяжести от лёгкого заболевания, длящегося несколько недель (острая стадия), к серьёзному долгосрочному (хроническому) заболеванию, которое может привести к тяжёлому поражению печени или даже раку печени.

Гепатит В может передаваться половым путём.

Вирус гепатита В передаётся через контакт с кровью, спермой и другими биологическими жидкостями, через половые контакты с инфицированным человеком; через совместное использование загрязнённых игл для введения наркотиков; или от инфицированной матери к новорожденному.

Как можно заразиться гепатитом В?

Гепатит В передаётся:

• при половом контакте с инфицированным партнёром через кровь, сперму, вагинальную жидкость и другие биологические жидкости организма;
• путём совместного использования заражённых игл, шприцев или других приспособлений для инъекций наркотиков;
• путём совместного использования загрязнённых игл/аппаратов для татуировки;
• путём совместного использования с инфицированным человеком таких предметов обихода, как бритва или зубная щетка;
• при прямом контакте с кровью или открытыми ранами инфицированного человека;
• от инфицированной матери ребёнку во время родов;
• от контакта с кровью от уколов иглой или другими острыми инструментами (как правило, на работе в условиях медицинского учреждения).

Вирус гепатита B не передаётся через:

• грудное вскармливание;
• пользование общей посудой;
• объятия, поцелуи или рукопожатия;
• кашель, чихание или слёзы;
• загрязнённую пищу или воду (в отличие от гепатита А).

Вирус гепатита B в 50-100 раз более заразен, чем ВИЧ.

Как часто встречается гепатит В? 

В России около 3 000 000 человек страдает вирусом гепатита В.

Официальное число зарегистрированных случаев гепатита гораздо меньше реального числа случаев.

Количество острой инфекции вируса гепатита В сокращается каждый год благодаря массовой вакцинации детей и неинфицированных взрослых.

Многие люди не знают, что они инфицированы, или могут не иметь явных симптомов, и поэтому никогда не обращаются к врачам.

1,4 млн человек в России могут иметь хронический гепатит В и не знать об этом.

У 25% людей с хроническим гепатитом В могут развиться серьёзные заболевания печени, включая цирроз (повреждение) печени, печеночную недостаточность и рак печени.

Ежегодно до 4 000 человек в Соединенных Штатах и более чем 600 000 человек во всём мире умирают от заболеваний печени, связанных с гепатитом В.

Что произойдет, если Вы инфицированы гепатитом В?

Хотя любой человек может заразиться гепатитом B, некоторые люди имеют более высокий риск. Среди них:

• Те, кто вступает в половую связь с инфицированным человеком.
• Люди, имеющие несколько половых партнёров.
• Люди, имеющие заболевания, передающиеся половым путём.
• Мужчины, имеющие сексуальные контакты с другими мужчинами.
• Люди, употребляющие инъекционные наркотики, совместно использующие иглы, шприцы или другие приспособления для употребления наркотиков.
• Люди, совместно проживающие с человеком, который болен хроническим гепатитом B.
• Младенцы, рождённые инфицированными матерями.
• Люди, которые имеют контакты с кровью на работе (медицинские работники и пр.).
• Пациенты на гемодиализе.
• Люди, которые совершают поездки в страны с умеренным и высокими показателями вируса гепатита В.

Если Вы считаете, что, возможно, подверглись воздействию вируса гепатита В, обратитесь к своему врачу.

Если человек, подвергшийся воздействию вируса гепатита В, введет вакцину против гепатита В и/или HBIG (иммуноглобулин гепатита В) в течение 24 часов, развитие инфекции вируса гепатита В может быть предотвращено.

Признаки и симптомы гепатита B

Симптомы острого гепатита В

В среднем, симптомы появляются через 90 дней (или 3 месяца) после заражения, но они могут появиться в любое время в срок от 6 недель и до 6 месяцев после инфицирования.

У большинства взрослых (около 70% пациентов) развиваются симптомы острой инфекции гепатита В, но у молодых людей в возрасте до 25 лет гепатит может протекать бессимптомно. У многих людей с гепатитом B нет никаких явных симптомов, и эти люди по-прежнему могут распространять вирус.

У взрослых и детей старше 5 лет чаще проявляются симптомы гепатита В.

Симптомы острого гепатита В, если они появляются, могут включать:

• лихорадку (повышение температуры)
• усталость
• потерю аппетита
• тошноту
• рвоту
• боль в животе
• тёмный цвет мочи
• кал глинистого цвета
• боли в суставах
• желтуху (жёлтый цвет кожи или глаз)

Симптомы хронического гепатита В

У большинства пациентов с хроническим вирусом гепатита В симптомы отсутствуют на протяжении 20 или 30 лет.
У некоторых пациентов сохраняются симптомы, похожие на признаки острого гепатита В.

У 25% людей с хроническим вирусом гепатита В развиваются серьёзные заболевания печени, такие как цирроз (рубцевание печени) или рак печени.

Даже когда печень уже становится больной, некоторые люди всё ещё не ощущают никаких симптомов (хотя определённые анализы крови на функцию печени могут уже указывать на аномалии в работе печени).

Хронический гепатит B — это тяжёлое заболевание, которое может привести к серьёзным проблемам со здоровьем, включая поражение печени, печёночную недостаточность, рак печени, или даже к смерти.

Примерно 2 000 – 4 000 человек ежегодно умирают от различных заболеваний печени, связанных с наличием вируса гепатита В.

Диагностика и лечение гепатита B

Как выявляется гепатит В?

Обратитесь к своему врачу. Поскольку многие люди с гепатитом B не имеют никаких симптомов, врачи диагностируют заболевание с помощью одного или нескольких анализов крови. Эти тесты определяют наличие антител или антигенов и помогают определить, являетесь ли Вы:

• пациентом с острой или хронической инфекцией гепатита В;
• пациентом, полностью излечившимся от гепатита В;
• у Вас иммунитет к гепатиту В;
• Вы были вакцинированы от гепатита В.

Как лечить острый гепатит В?

В острой фазе гепатита В обычно врачи рекомендуют отдых, адекватное питание и питьё. Медикаментозное лечение не назначается.

Некоторые пациенты могут быть госпитализированы.

Как лечить хронический гепатит В?

Пациентам с хроническим гепатитом B вирусной инфекции следует обратиться за помощью или консультацией к врачу-инфекционисту.

Пациенты с хроническим гепатитом должны регулярно обследоваться для выявления признаков заболевания печени и возможности назначения соответствующего лечения.

Несколько препаратов были одобрены для лечения гепатита В, а новые препараты находятся в стадии разработки.

Не каждый человек с хроническим гепатитом В должен принимать лекарства, так как лекарства могут вызывать нежелательные побочные эффекты у некоторых пациентов.

Людям с хроническим вирусом гепатита В следует избегать алкоголя, поскольку это может привести к дополнительным повреждениям печени.

Пациенты с хроническим гепатитом В также должны проконсультироваться с врачом перед приёмом любых таблеток, пищевых добавок и пр., так как они могут потенциально привести к повреждению печени.

Профилактика: как не заразиться гепатитом В?

Лучший способ предотвратить инфицирование гепатитом B – это вакцинация против гепатита В. Вакцина от гепатита В безопасна и эффективна, обычно даётся как 3-4 инъекции в течение 6 месяцев. Вакцина от гепатита В стимулирует иммунную систему человека и защищает организм от вируса гепатита B, вырабатывая антитела, которые сохраняются в крови человека. Эти антитела и будут затем бороться с инфекцией, если человек подвергается воздействию вируса гепатита В будущем.

Вакцинация против гепатита В рекомендована:

1. всем детям, начиная с первой дозы вакцины против гепатита В при рождении;
2. всем детям и подросткам младше 19 лет, которые не были вакцинированы ранее;
3. всем людям, чьи сексуальные партнеры болеют гепатитом В;
4. сексуально активным людям, которые не находятся в долгосрочных, взаимно моногамных отношениях, то есть людям, которые часто меняют половых партнеров;
5. всем, кто проверяется на наличие венерических заболеваний или проходит курс лечения от заболеваний, передающихся половым путём;
6. мужчинам, имеющим сексуальные контакты с другими мужчинами;
7. людям, которые пользуются общими иглами, шприцами или другими приспособлениями для употребления наркотиков;
8. людям, имеющим тесные бытовые контакты с людьми, инфицированными вирусом гепатита В;
9. работникам здравоохранения и социальной сферы, подверженным риску заражения при прямом контакте с кровью или иными инфицированными биологическими жидкостями организма по роду своей деятельности;
10. пациентам с терминальной стадией почечной недостаточности, которым требуется диализ, гемодиализ, перитонеальный диализ;
11. пациентам и персоналу психоневрологических стационаров;
12. тем, кто путешествует по регионам со средним или высоким уровнем возможности инфицирования гепатитом В;
13. людям с хроническими заболеваниями печени;
14. людям с ВИЧ-инфекцией;
15. всем, кто просто желает быть защищён от вирусной инфекции гепатита В.

Гепатит B: симптомы, лечение, профилактика

Гепатит В – вирусная инфекция, приводящая к поражению печени. При прогрессирующем течении провоцирует хронические заболевания, цирроз и онкологические поражения. Заболеванию уделяется особое внимание, потому что оно способно долгое время протекать бессимптомно в скрытой форме, передается другим людям.

Общие сведения о заболевании

Вирусный гепатит В или сывороточный гепатит – инфекционная патология печени, протекающая в нескольких клинических вариантах. Не исключено бессимптомное носительство или деструкция печеночной паренхимы. Поражение клеток печени носит аутоиммунный характер.

Основным фактором, определяющим стремительную распространенность вируса, является его устойчивость к условиям внешней среды. В крови и ее компонентах он сохраняет активность в течение многих лет, может существовать в течение нескольких месяцев при комнатной температуре, на медицинских инструментах. Погибает в автоклавах и сухожарах, при взаимодействии с формалином и перекисью водорода.

Основные симптомы гепатита В:

• нарушение самочувствия;
• потеря аппетита, слабость, вялость;
• тошнота и рвота;
• повышение температуры тела до субфебрильных отметок;
• болезненность;
• головная боль;
• респираторные симптомы;
• потемнение мочи;
• пожелтение склер глаз;
• боль и тяжесть в правом подреберье;
• окрашивание ладоней и кожи в желтый цвет.

В международной классификации болезней различают:

• острый гепатит В. Протекает с выраженной клинической картиной. Человек может вылечиться. Выздоровление наступает в 95% случаев. Менее благоприятен прогноз для навороженных, у них процесс хронизируется в 90%;
• хронический гепатит В. Часто проявляется после острой фазы заболевания, но может возникать и без нее. Может протекать без симптомов или сразу вызывать цирроз;
• скрытое носительство. Любые симптомы – отсутствуют.

У вас появились симптомы гепатита В?

Точно диагностировать заболевание может только врач.
Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону

+7 (495) 775-73-60

Причина гепатита В – контакт с биологическими жидкостями зараженного. Вирус содержится в слюне, поте, слезах, сперме, моче и крови. Инфицирование часто происходит при незащищенных половых актах, в результате медицинских и косметологических манипуляций с применением нестерильного инструмента.

Общие рекомендации по профилактике вирусного гепатита В заключаются в соблюдении санитарно-гигиенических норм, нацеленных на уменьшение риска заражения при медицинских манипуляциях. Каждый человек обязан соблюдать правила гигиены, используя собственные зубные щетки и бритвы. Важен отказ от случайных незащищенных половых связей.

Основная мера профилактики гепатита В – вакцинация. После прививки иммунитет к гепатиту В сохраняется в течение 15 лет. Такие прививки в России делают детям, они показаны людям, входящим в группу профессионального риска.

Острый вирусный гепатит В способен привести к летальному исходу только при молниеносном течении. Прогноз ухудшается при выявлении у пациента сопутствующих патологий печени и сочетанном протекании с гепатитом С. Гепатит является фактором, сокращающим продолжительность жизни, потому что он при хроническом течении приводит к развитию цирроза или рака печени.

Информация о лечении

В 90% случаев острый гепатит В поддается лечению. Выздоровление пациента наступает через 1-6 месяцев после начала терапии. Прогноз заметно улучшается при выявлении симптомов болезни на ранней стадии. Диагностикой и лечением всех форм вирусного гепатита В занимается гепатолог или инфекционист. При хроническом течении прогноз плохой, выздоровление невозможно, пациент погибнет через 6-10 лет из-за осложнений.

Диагностика гепатита В обеспечивается при помощи обнаружения в крови специфических антител вируса в сыворотке и иммуноглобулинов к ним. При помощи ПЦР теста выделяют ДНК вируса, чтобы оценить активность. Проводятся серологические пробы ИФА и РИА.

Лечение гепатита В должно проходить под контролем специалиста. Самолечение не приведет к хорошим результатам. Терапия основывается на нескольких принципах:

• дезинтоксикация организма;
• поддержка жизненно важных функций;
• укрепление иммунитета;
• соблюдение диеты;
• подавление симптомов.

При легком течение гепатита необходима щадящая диета. Пациент должен питаться дробно, небольшими порциями 5-6 раз в сутки, соблюдать постельный режим, вставая только для самообслуживания. Если состояние средней тяжести, препараты для дезинтоксикации вводят капельно, используют гепатопротекторы, защищающие клетки от разрушения и витамины. В тяжелых случаях, лечение обеспечивают в реанимации.

Ответы на распространенные вопросы

Сколько длится лечение гепатита В?

Лечение гепатита В длится не менее 1 месяца, если процесс протекает в острой форме. После завершения основного этапа терапии следует восстановление. при хроническом гепатите В, полное восстановление невозможно, пациенту показана поддержка в течение всей жизни. Прогноз неблагоприятный. При развитии осложнений наступает летальный исход.

Как защитить себя от инфицирования?

Защитить себя от инфицирования помогает соблюдение санитарно-гигиенических норм. Перед проведением косметологических процедур (маникюра), надо удостовериться в стерильности используемых инструментов. Для гигиены использовать только персональные средства, отказаться от незащищенных половых контактов.

Возможно ли повторное заражение гепатитом В?

Нет, после однократного перенесения инфекции, антитела в организме сохраняются на всю жизнь. Антитела надежно защищают человека от повторного инфицирования.

Возможно ли заражение вертикальным путем?

Да, ребенок, рожденный от инфицированной матери может оказаться зараженным гепатитом В. В таком случае обследование на наличие вируса проводят сразу после родов. Если ребенок окажется инфицированным, вероятность перехода заболевания в хроническую стадию – максимальна.

Возможно ли заражение через слюну при поцелуе?

Вирус присутствует во всех биологических жидкостях человека, в том числе в слюне. Заражение возможно, если при попадании слюны в ротовой полости будут язвы, трещины или другие микротравмы.

Симптомы и лечение гепатита B. Что такое гепатит В?

Кто подвержен риску заражения гепатитом В?

• Любой, кто вступал в прямой контакт с жидкостями организма, инфицированными вирусом гепатита В (кровь, сперма и вагинальные выделения), подвергается риску.
• Родились от матери, инфицированной вирусом гепатита В
• Работаете или живете в месте, где вы можете подвергнуться контакту с инфицированной кровью, например, в медицинском учреждении или исправительном учреждении.
• Когда-либо жили с человеком, инфицированным хроническим вирусом гепатита В.
• Когда-либо имели незащищенный секс с инфицированным человеком
• Когда-либо имели несколько сексуальных партнеров
• Когда-либо болели венерическими заболеваниями
• Мужчина, который занимается сексом с мужчинами
• Совместное использование игл или шприцев для инъекций или соломинок, чтобы их укоротить (хотя бы один раз)
• Отфильтруйте кровь с помощью аппарата (гемодиализ), потому что ваши почки не работают
• Вы когда-либо путешествовали или родились в странах, где распространен вирус гепатита B, включая места в Африке, Центральной и Юго-Восточной Азии и Восточной Европе.

Каковы симптомы гепатита В?
Симптомы острой инфекции вируса гепатита B развиваются у большинства взрослых; однако маленькие дети часто этого не делают. Симптомы, когда они возникают, могут включать:

• Лихорадка
• Темная моча
• Боль в суставах
• Слабость и утомляемость
• Потеря аппетита
• Тошнота и рвота
• Боль в животе возле печени

В среднем симптомы появляются через три месяца после контакта с вирусом, но могут появиться в любом месте от шести недель до шести месяцев. Симптомы обычно длятся несколько недель, но могут длиться до шести месяцев. Большинство взрослых, инфицированных вирусом гепатита B, полностью выздоравливают, даже если их признаки и симптомы серьезны.

У некоторых людей, у которых развивается хронический вирус гепатита B, сохраняются симптомы, аналогичные острым вирусам гепатита B, но у большинства людей с хроническим гепатитом B симптомы не проявляются в течение 20 или 30 лет.

Если вы считаете, что у вас есть симптомы гепатита B, обратитесь к врачу.

Как диагностируется гепатит В?

Гепатит В диагностируют по анализу крови. Существует несколько различных анализов крови, которые могут помочь вашему врачу определить:

• Может принести пользу вакцинация
• Острая или хроническая инфекция
• Вылечились от инфекции
• Иммунитет к вирусу гепатита В. Если вы считаете, что у вас есть признаки симптомов вируса гепатита В, обратитесь к врачу.

Сдаются анализы крови, чтобы проверить, есть ли в организме антитела к вирусу гепатита В. Антитела — это белки, созданные иммунной системой в ответ на вирусы.

Как лечится гепатит В?

острый
Врачи часто рекомендуют постельный режим, пить много жидкости, соблюдать здоровую диету и избегать алкоголя. Лекарства не используются для лечения острого вируса гепатита В. Важно регулярно посещать врача, чтобы убедиться, что ваше тело полностью излечилось от вируса.

Хронический вирус гепатита В
Если у вас есть хронический вирус гепатита B, вам следует регулярно проверять наличие признаков заболевания печени и возможное лечение. Не каждому человеку с хроническим вирусом гепатита В нужны лекарства, и у некоторых они могут вызывать побочные эффекты. Однако важно регулярно посещать врача, чтобы наблюдать за заболеванием печени.

Есть несколько лекарств, одобренных для лечения хронического вируса гепатита В, и многие другие лекарства находятся в стадии разработки. Вам следует обсудить эти варианты со своим врачом, чтобы найти то, что лучше всего для вас.

Беременным женщинам не следует принимать лекарства от вируса гепатита B, если они не рекомендованы их врачами. Некоторых беременных женщин с вирусом гепатита В следует лечить, чтобы предотвратить передачу вируса гепатита В их детям. Важно внимательно следить за своим врачом во время беременности, чтобы предотвратить передачу гепатита В их детям.

Если у вас есть хронический вирус гепатита B, важно поговорить со своим врачом о вариантах лечения и скрининге на рак печени каждые 6 месяцев с визуализацией печени и биомаркеров рака в крови. Если у вас развивается цирроз печени, вам следует спросить своего врача об осложнениях цирроза. Кроме того, поговорите со своим врачом о вакцинации против гепатита А и прохождении тестирования на гепатит С и гепатит D (дельта).

Как я могу предотвратить заражение вирусом гепатита В?

Лучший способ предотвратить заражение вирусом гепатита В — сделать вакцину против вируса гепатита В. Он стимулирует естественную иммунную систему организма к выработке антител — вещества, содержащегося в крови, которое защищает вас от болезней — против вируса гепатита B. Другие способы снизить риск заражения вирусом гепатита В включают:

• Использование стерильных игл и оборудования для татуировок или пирсинга.
• Использование нового латексного или полиуретанового презерватива каждый раз, когда вы занимаетесь сексом, если вы не знаете состояние здоровья вашего партнера.
• Спросите у своего врача о вакцинации, если вы путешествуете в регион, где вирус гепатита B распространен.
• Получение помощи в прекращении употребления наркотиков. Если вы не можете остановиться, используйте стерильные иглы и не делитесь своими иглами или другими принадлежностями для наркотиков.
• Не делиться бритвами, зубными щетками или другими личными вещами с людьми, инфицированными вирусом гепатита В.

Кому следует сделать прививку от гепатита В?

К тем, кого следует вакцинировать против вируса гепатита B, относятся:

• Новорожденные
• Дети и подростки, не вакцинированные при рождении
• Люди с хроническим заболеванием печени, не вызванным вирусом гепатита В
• Диабетики моложе 60 лет
• Люди, которые проходили / находятся на гемодиализе, пациенты с терминальной стадией почечной недостаточности, включая лиц, находящихся на преддиализном лечении, перитонеальном диализе и домашнем диализе.
• Медицинские работники и работники службы экстренной помощи, военнослужащие, гробовщики и другие лица, подверженные риску контакта с кровью или содержащимися в ней жидкостями организма на работе
• Жители и персонал учреждений для инвалидов по развитию
• Люди, работающие или живущие в тюрьмах
• Люди с заболеваниями, передающимися половым путем
• Люди с несколькими сексуальными партнерами
• Мужчины, имеющие секс с мужчинами
• Люди с ВИЧ
• Люди, которые когда-либо употребляли или нюхали наркотики
• Сексуальные партнеры и члены семьи людей с вирусом гепатита В
• Путешествующие или рожденные в странах, где распространен вирус гепатита В
• Люди, ищущие защиты от вируса гепатита B, особенно члены этнических или расовых групп с высоким уровнем инфицирования вирусом гепатита B, включая американцев азиатских и тихоокеанских островов, афроамериканцев, латиноамериканцев,
• Коренные американцы и коренные жители Аляски
• Иммигранты из стран, где распространен вирус гепатита В (Африка, Центральная и Юго-Восточная Азия, Восточная Европа)

Гепатит В — цены на лечение и симптомы гепатита В в клинике в Москве

Как происходит заражение вирусом гепатита В?

Заражение вирусом гепатита B, в основном, происходит через кровь. Чаще это случается при пользовании общими шприцами для внутривенного введения наркотиков, а также зубными щетками и бритвами, при выполнении татуировок, пирсинга, маникюра, реже при удалении зубов или при проведении обследований с нарушением целостности кожи или слизистых оболочек, а также возможно при выполнении операций. То есть вирус может попасть в ваш организм через колюще-режущие предметы и медицинские инструменты, на которых при недостаточной обработке сохраняются частички инфицированной крови. При переливании крови, содержащей вирус, также произойдёт заражение. Если у вашего полового партнера есть вирус гепатита В, то вероятность передачи инфекции через сперму составляет 30%, вирус проникает даже через неповрежденные слизистые оболочки. Риск передачи вируса гепатита В возрастает, если у зараженного высокая вирусная нагрузка. Обнаруживается вирус также в слюне, слезах, моче и даже кале, при попадании их на поврежденную кожу и слизистые оболочки есть риск заражения, но он очень мал. Такая передача вируса возможна в быту, чаще среди детей. Выявлена связь заражения гепатитами с использованием одной трубочки для вдыхания кокаина. Если у матери есть вирус гепатита В, то у нее может родиться инфицированный ребенок. Поэтому всем детям, рожденным от зараженных матерей, почти сразу после рождения делают прививку от гепатита В и вводят иммуноглобулин. Детям, рожденным от здоровых матерей, достаточно делать только прививку от гепатита В. Вирус обнаруживается в материнском молоке, но ни какого риска заражения для ребенка нет, кормление грудью разрешается.

Как проявляется гепатит В?

Вирусный гепатит В может быть острым и хроническим. От момента заражения до ухудшения самочувствия проходит от 42 до 180 дней. В некоторых случаях заболевание начинается с желтухи. Однако, как правило, первыми признаками болезни являются общая утомляемость, недомогание, снижение аппетита, повышение температуры до 38-39 С, возможны тошнота, рвота, головная боль, боли в мышцах, суставах, кашель, насморк. Заболевание коварно на этом этапе его легко спутать с гриппом или простудой. Все это длится 1-2 недели, в течение которых некоторые худеют на 3-5 кг. Потом больные замечают потемнение мочи, затем желтую окраску склер глаз, а позже и кожных покровов. Начинается желтушный период, который длится 3-4 недели. Могут беспокоить боли в правом подреберье, светлеет кал. Период выздоровления длится 2-12 недель, характеризуется исчезновением желтухи, улучшением общего состояния, но может сохраняться небольшое увеличение печени. В 80-90% случаев наступает выздоровление. Если болезнь затягивается до 6 месяцев, то велика вероятность перехода острой фазы заболевания в хроническую. Приблизительно у 5-10% инфицированных взрослых и 30% детей, заразившихся в возрасте от 1 до 5 лет, а также у 90% не привитых вакциной новорожденных, рожденных от матерей, болеющих хроническим гепатитом В, заболевание протекает в виде носительства, то есть при отсутствии проявлений, характерных для хронического гепатита. Хроническому гепатиту далеко не всегда предшествует острая форма. Хронический гепатит может проявлять себя периодически немотивированной слабостью, утомляемостью, очень редко в период обострения появлением желтухи и ухудшением общего состояния или в течение длительного времени вовсе не проявлять себя ничем.

Чем опасен вирусный гепатит B?

У 1% заболевших в острый период может развиться очень тяжелая, молниеносная форма заболевания. Внезапно возникает и резко нарастает желтуха, появляется сладковатый запах изо рта, сонливость днем, бессонница ночью, могут быть кровотечения из желудка и кишечника. Такое течение может закончиться летальным исходом, но если человек выживает, то обязательно выздоравливает.

Хроническое заболевание без лечения через 10-20 лет может трансформироваться в цирроз печени в 10-30% случаев. Ежегодно у 10% больных циррозом печени развиваются желудочно-кишечные кровотечения, желтуха, увеличивается живот за счет накопления в нем жидкости, нарушаются психика, вплоть до потери сознания, а у 6% есть риск развития рака печени на фоне имеющегося цирроза.

Что делать если у вас появились признаки и симптомы гепатита В?

Обратиться к врачу — гепатологу, гастроэнтерологу. Не нужно заниматься самолечением. Это может привести к быстрому развитию хронического гепатита с исходом в цирроз. Относитесь осторожно к обещаниям вылечить гепатит в короткие сроки, использованию приемов «нетрадиционной медицины», «народных средств». Они еще никого не спасли.

Как и где обследоваться и проводить лечение гепатита B?

Обследоваться и лечиться нужно у врачей: инфекционистов, гастроэнтерологов и гепатологов. Лечение гепатита B препаратами, способными блокировать размножение вирусов, началось недавно, в начале 90-х годов. В нашей клинике работают лучшие врачи гастроэнтерологи, гепатологи Москвы, специалисты, стоявшие у истоков развития противовирусной терапии. Главный гепатолог МО РФ, доктор медицинских наук, профессор кафедры терапии Государственного института усовершенствования Врачей МО РФ Горбаков Владимир Валентинович одним из первых в России стал заниматься противовирусной терапией гепатитов. На сегодняшний день ему и его ученикам удалось возвратить здоровье тысячам заболевших.

Если вы обратитесь в нашу клинику, то врачи — гастроэнтерологи, гепатологи назначат вам необходимые анализы крови; определят есть или нет нарушение функции печени; если есть, то на сколько оно выражено; есть ли вирус в крови; какая терапия показана. Иногда для определения целесообразности проведения противовирусной терапии хронического гепатита В необходима процедура извлечения иглой ткани печени (пункционная биопсия печени) для последующего гистологического исследования. Перед принятием решения о назначении схемы лечения, доктора взвесят все факторы: возраст, степень тяжести болезни, риск возможных побочных эффектов противовирусных препаратов, вероятность достижения ответа на терапию, оптимизируют ваши расходы на лечение.

Как защититься от гепатита B? Вакцинация от гепатита В в нашей клинике

Врачами нашей клиники накоплен большой опыт по применению вакцин против гепатита B. Если Вы не хотите заболеть, то лучше сделать прививку и защитить себя от заражения, чем лечить гепатит и его осложнения.

Прививки от гепатита В выполняются вакциной, содержащей очищенный основной поверхностный антиген вируса гепатита В, полученный с помощью технологии рекомбинантной ДНК.

Антиген продуцируется культурой специальных клеток дрожжей (Saccharomyces cerevisiae), полученных методом генной инженерии и имеющих ген, кодирующий основной поверхностный антиген гепатита В (HBV). Вакцина проходит высокую степень очистки и отвечает требованиям ВОЗ для рекомбинантных вакцин против гепатита В. Какие-либо субстанции, имеющие в своей основе вещества человеческого организма, в производстве вакцины не применяются.

Трехкратное введение вакцины по специальной схеме приводит к образованию специфических антител, предотвращающих развитие заболевание гепатитом В у 98% привитых. Иммунитет сохраняется минимум в течение 8-10 лет, но зачастую остается на всю жизнь. Используемая в нашей клинике вакцина против гепатита В также защищает Вас и от вируса гепатита D (дельта).

Если Вы больны гепатитом В

При остром гепатите или обострении хронического полностью исключаются физические нагрузки. При выздоровлении и в период отсутствия проявлений хронического гепатита показана лечебная гимнастика. Никакой особой диеты при хроническом вирусном гепатите не требуется, однако, большинство врачей убеждены в том, что если у вас присутствует вирус гепатита В, то вам лучше избегать употребления алкоголя, так как совместное действие алкоголя и вируса на печень значительно повышает риск развития цирроза. Необходимо соблюдать диету только, если кроме присутствия вируса гепатита В, есть сопутствующие заболевания органов пищеварения: стеатоз печени, холецистит, гастрит и т.д.

Лечение хронического гепатита длительное и, к сожалению, далеко не всегда приводит к полному выздоровлению, однако оно предотвращает развитие грозных осложнений. Однако медицина не стоит на месте врачами нашей клиники ведется огромная научно-исследовательская работа по разработке и внедрению новых, наиболее эффективных схем и методов лечения гепатита B.

В настоящее время для лечения хронического вирусного гепатита В используются интерфероны и аналоги нуклеозидов. В зависимости от генотипа вируса гепатита В происходит подбор противовирусного препарата. В нашей стране чаще встречаются А и Д генотипы вируса гепатита В. Для лечения генотипа Д, а он самый распространенный в нашей стране, лучше подходят аналоги нуклеозидов: энтекавир (бараклюд) и телбивудин (себиво). Вам могут предложить длительную терапию этими препаратами: от года до нескольких лет. В этом случае вероятность развития осложнений гепатита, рецидива гепатита гораздо меньше, чем при общепринятом сроке лечения 48 недель.

При лечении генотипа А чаще применяем интерфероны. Лучше других зарекомендовал себя «пегасис» — интерферон продленного действия. Инъекции делаются раз в неделю, продолжительность лечения — год. В нашей практике наблюдаются случаи полного избавления от вируса гепатита В при применении этого препарата. Отмечалось исчезновение HbsAg даже после окончания лечения, на 24 — 48 неделях наблюдения .

Гепатит Б — диагностика, причины, симптомы, лечение гепатита B, профилактика заболевания

Оглавление

Вирусный гепатит B – острое или хроническое заболевание, поражающее клетки печени. Оно может протекать в разных вариантах – от носительства до цирроза печени и злокачественной опухоли. В мире более 300 миллионов носителей вируса гепатита, и многие из них не знают об этом.

Причины гепатита B

Возбудитель болезни – вирус гепатита b. Он имеет 3 важных антигена, на основании обнаружения которых и ставят диагноз. Чаще всего определяют поверхностный антиген – HbSAg, или «австралийский».

Заразиться гепатитом можно только при повреждении кожи и слизистых оболочек:

• использование нестерильных шприцев;
• недостаточная стерилизация инструментов для татуажа, маникюра, медицинской аппаратуры;
• лечение зубов;
• половой контакт;
• переливание инфицированных компонентов крови;
• передача от больной матери ребенку, особенно в 3-ем триместре беременности, а также во время родов или сразу после них.

В результате заражения обычно формируется бессимптомная форма. Считается, что хронический гепатит б развивается примерно у 1 из 100 заразившихся вирусом.

Симптомы вирусного гепатита B

Признаки гепатита в при остром течении определяются стадией заболевания.

• Инкубационный период длится от 2 месяцев до полугода. В это время проявления болезни отсутствуют. В конце инкубационного периода в крови начинают появляться лабораторные признаки заболевания.
• Преджелтушная стадия начинается постепенно. Отмечается слабость, иногда повышается температура тела, тошнота, рвота, отвращение к пище, боли в мышцах и суставах. Увеличивается и уплотняется печень. Длительность этого периода около недели.
• Желтушный период начинается с потемнения мочи и обесцвечивания кала. Затем возникают типичные симптомы гепатита в: желтушность кожи и слизистых, кожные высыпания, кожный зуд, болезненность в области печени, нарушения пищеварения. Желтуха держится до 2-х месяцев, постепенно исчезая.

Реконвалесцентный период сопровождается выздоровлением больного и исчезновением всех симптомов. Однако в крови остаются антитела к вирусу.

Хроническое течение болезни чаще развивается у взрослых людей. Симптомы гепатита В у женщин и мужчин одинаковы:

• боль в правом подреберье;
• желтуха;
• потемнение мочи;
• слабость;
• лихорадка;
• суставные боли;
• отсутствие аппетита, тошнота и рвота.

Во многих случаях инфицирование не сопровождается никакими признаками, но человек становится источником вируса.

Диагностика гепатита B

Помимо сбора жалоб, анамнеза, внешнего осмотра, диагностика гепатита в включает:

• анализ крови для выявления антигенов вируса или антител к нему;
• биохимический анализ крови для определения функций печени;
• УЗИ печени;
• в тяжелых случаях – биопсия печени.

Обследование здоровых людей на гепатит B проводится в таких случаях:

• беременность;
• сексуальные контакты с инфицированным;
• многочисленные половые связи;
• гомосексуализм;
• перенесенные половые инфекции;
• сопутствующая ВИЧ-инфекция или гепатит С;
• необъяснимое увеличение активности печеночных ферментов в крови;
• гемодиализ;
• инъекционная наркомания;
• любая госпитализация и другие.

Лечение гепатита B

Как вылечить гепатит б? Для этого необходимо регулярное наблюдение и терапия у инфекциониста.

Препараты при лечении гепатита в острой формы нередко не назначаются. Больному необходим покой, обильное питье и соблюдение диеты, щадящей печень.

При случайном контакте с носителем вируса развитие заболевания можно предупредить. Для этого в течение 12 часов следует ввести иммуноглобулин (антитела к возбудителю). Одновременно делается прививка от гепатита в.

Лекарство от гепатита б, протекающего в хронической форме – один из антивирусных препаратов (тенофовир, ламивудин и другие), а также интерферон-альфа. Их нужно принимать длительно под наблюдением врача. При тяжелом поражении органа лечение гепатита в возможно только путем трансплантации печени.

Народные средства не избавят от вируса в организме, но отчасти помогут улучшить работу печени:

• смесь мумие, яичных желтков и молока;
• отвар овса;
• морковный, картофельный, свекольный сок;
• смесь меда, лимонного сока и черной смородины.

При гепатите важно правильно питаться. Необходимо отказаться от жирных, копченых, жареных блюд и алкоголя.

Профилактика гепатита B

Неспецифическая профилактика гепатита в:

• использование только одноразовых шприцев;
• проведение любых манипуляций, связанных с повреждением кожи или слизистых оболочек, только в специализированных клиниках и салонах;
• использование презервативов при половом контакте с партнером, о возможной инфицированности которого неизвестно.

Для специфической профилактики используется вакцина от гепатита. Ее вводят новорожденным и детям по специальной схеме. Она безопасна и обеспечивает длительную защиту от инфекции.

Также выполняется прививка от гепатита взрослым. Это медицинские работники, больные, нуждающиеся в гемодиализе и другие группы. По желанию любой человек может привиться после исключения у него инфицирования.

Прививка от гепатита б, которую можно сделать после попадания в организм небольшого количества вируса, содержит иммуноглобулин – готовые антитела, уничтожающие возбудитель. Его нужно ввести в первые часы и через месяц после предполагаемого инфицирования.

Прививка от гепатита обеспечивает формирование длительного иммунитета у 95% вакцинированных лиц в течение 5 и более лет.

Вакцинация от гепатита B в клинике «Мама Папа Я»

Сеть семейных клиник «Мама Папа Я» предлагает услуги по вакцинации от этого опасного заболевания по доступной цене. Клиника представлена несколькими филиалами в Москве и других городах, поэтому любой желающий может сделать здесь прививку.

Наши преимущества:

• предварительный осмотр педиатром или терапевтом любого члена семьи;
• быстрая и точная лабораторная диагностика инфицирования вирусом;

использование современных вакцин с минимумом побочных эффектов и максимальной эффективностью.

Отзывы

Марина Петровна

Доктор внимательно осмотрела моего мужа, назначила ЭКГ и поставили предварительный диагноз. Дала рекомендации по нашей ситуации и назначила дополнительное обследование. Пока замечаний нет. Финансовые договоренности соблюдены.

Роах Ефим Борисович

Я просто в восторге от доктора и клиники. Давно не получал удовольствия в клиниках. Всё прошло идеально с точки зрения логистики, строго по времени. Так же получил удовольствие эстетическое и как пациент и как человек. Я мог общаться и это общение доставило мне огромное удовольствие. Нижайший поклон доктору УЗИ.

Лузина Софья Хамитовна

Мне очень понравилась доктор Власова. Приятная и милая женщина, хороший специалист. На все свои вопросы я получила ответ, врач дала мне много хороших советов. Визитом осталась довольна более чем.

Евгения

Посетили с ребенком Клинику «Мама Папа Я». Нужна была консультация детского кардиолога. Клиника понравилась. Хороший сервис, врачи. В очереди не стояли, по стоимости все совпало.

Ольга

Очень понравилась клиника. Обходительный персонал. Была на приеме у гинеколога Михайловой Е.А. осталась довольна, побольше таких врачей. Спасибо!!!

Анонимный пользователь

Удалял жировик у Алины Сергеевны, операцию сделала великолепно! Огромное ей спасибо за чуткое внимание и подход к каждой мелочи.

Анонимный пользователь

Сегодня обслуживалась в клинике, осталась довольна персоналом, а также врачом гинекологом. Все относятся к пациентам с уважением и вниманием. Спасибо им большое и дальнейшего процветания.

Иратьев В.В.

Клиника «Мама Папа Я» в Люберцах очень хорошая. Коллектив дружелюбный, отзывчивый. Советую данную клинику всем своим знакомым. Спасибо всем врачам и администраторам. Клинике желаю процветания и много адекватных клиентов.

Белова Е.М.

Сегодня удаляла родинку на лице у дерматолога Кодаревой И.А. Доктор очень аккуратная! Корректная! Спасибо большое! Администратор Борщевская Юлия доброжелательна, четко выполняет свои обязанности.

Анонимный пользователь

Хочу выразить благодарность работникам клиники Мама, Папа, я. В клинике очень дружелюбная атмосфера, очень приветливый и веселый коллектив и высококвалифицированные специалисты. Спасибо вам большое! Желаю процветания вашей клинике.

Кристина

Первое посещение понравилось. Меня внимательно осмотрели, назначили дополнительные обследования, дали хорошие рекомендации. Буду продолжать лечение и дальше, условия в клинике мне понравились.

Анна

Хорошая клиника, хороший врач! Раиса Васильевна может понятно и доступно объяснить, в чем суть проблемы. Если что-то не так, она обо всем говорить прямо, не завуалированно, как это порой делают другие врачи. Не жалею, что попала именно к ней.

Рекомендовано к прочтению:

Новый вид иммунотерапии против гепатита B – Наука – Коммерсантъ

Ученые из University College London (UCL) при поддержке Оксфордского университета, Королевского свободного Лондонского фонда и медицинского Лейденского университета в Нидерландах выявили новый вид иммунотерапии для борьбы с гепатитом B (HBV).

Ежегодно по всему миру хронический HBV вызывает 880 тыс. смертей от цирроза и рака печени (гепатоцеллюлярная карцинома, HCC). Печень — иммунологически толерантный орган: иммунная система не дает ответа на чужеродный антиген, так как воспринимает его как свой. Это ограничивает гиперчувствительность к антигенам пищевого происхождения и бактериям, поступающим через воротную вену из кишечника. Особое взаимодействие между толерогенным микроокружением печени (гепатоцитами, лимфоцитами и непаранхемальными клетками) подавляет адаптивный иммунный ответ Т-клеток, ответственных за борьбу с вирусами и опухолями. При отсутствии этой реакции вирус может находиться в клетках органа длительное время и разрушать его: гепатит B поражает печень, встраивает ДНК вируса в гепатоциты и при отсутствии лечения может привести к фиброзу или опухоли органа.

Для исследования ученые использовали иммунные клетки, изъятые из печени пациента и опухолевых тканей in vitro. Они обнаружили, что в ответ на блокировку фермента ацил-КоА ацилтрансферазы холестерина (ACAT) ингибиторами ACAT повышается активность специфических иммунных клеток: они могут бороться с вирусом, ассоциированными раковыми опухолями и препятствуют репликации гепатита B. Пероральные ингибиторы ACAT, такие как авазимиб, хорошо переносятся людьми в качестве препаратов для снижения уровня холестерина.

«Хроническая инфекция, вызванная гепатитом B,— серьезная глобальная проблема здравоохранения и является наиболее распространенной причиной рака печени в мире. Разработка новых терапевтических опций имеет решающее значение для улучшения ухода за пациентами. Иммунные клетки, такие как T-клетки, необходимы для борьбы с вирусами и опухолями, но зачастую дисфункциональны и не могут контролировать заболевание. Современные стандарты лечения в большинстве случаев неспособны устранить вирус, не предотвращают развитие рака и не спасают иммунные клетки. В этом исследовании мы стремились непосредственно ингибировать вирус и стимулировать иммунные клетки, борющиеся с ним»,— считает ведущий автор исследования профессор Мала Майни.

Эксперимент в лаборатории UCL показал, что ACAT-ингибиторы усиливают противовирусные T-клетки человека, способные уничтожить вирус. Этот иммунный ответ отличается от методов лечения, доступных сейчас. Иммуностимулирующий эффект был особенно заметен в Т-клетках, обнаруженных в печени, инфицированной HBV, а также в опухолевых тканях. ACAT-ингибиторы дают Т-клеткам возможность преодолевать особенности местного иммунитета и позволяют нацеливаться как на вирус, так и на злокачественные образования. Другие противовирусные препараты не показали такого же эффекта.

«Модуляция метаболизма холестерина ингибиторами ACAT обладает уникальным воздействием на вирус и опухоль и в то же время стимулирует T-клетки, которые борются с ними. Это позволяет нам бороться с болезнью одновременно в нескольких направлениях. Уже известно, что препарат, модифицирующий холестерин, безопасен для людей, и мы надеемся, что наше исследование послужит основой для разработки клинических испытаний, сочетающих модуляцию холестерина с другими терапевтическими методами. Наши результаты открывают новые потрясающие возможности для лечения пациентов с хроническими вирусными инфекциями и раком»,— уверена соавтор работы доктор Натали Шмидт.

Анастасия Синюкова

Лечение гепатита C, лечение гепатита B, лечение хронического гепатита в Нижнем Новгороде в клинике Тонус

В случае возникновения острой формы гепатита В, лечение гепатита сходно с тем, которое применяется при гепатите А. Пациент в этом случае редко нуждается в специфической противовирусной терапии.

Опасность для здоровья представляют хронические вирусные гепатиты В и С.

Доказано, что у ВСЕХ инфицированных лиц (не зависимо от того, есть клинические проявления заболевания или они отсутствуют) имеется очень высокий риск развития гепатоцеллюлярной карциномы – ГЦК (рака печени).

При этом данный риск тем выше, чем дольше находится вирус в организме. Вторая угроза для пациента – это нарушение функции печени, которое также развивается незаметно, исподволь, в течение многих лет, но неминуемо приводит к развитию цирроза. Одновременное воздействие алкоголя, наркотиков, избыточная масса тела и бесконтрольный прием ЛС быстро и серьезно дестабилизируют ситуацию и ускоряют наступление этих грозных исходов вирусных гепатитов В и С. Поэтому во всем мире врачи и научные эксперты в данной области уделяют огромное внимание своевременной диагностике заболевания, определению активности и стадии процесса в печени с целью проведения лечения гепатита с помощью противовирусных препаратов, которые губительно действуют на вирусы.

Лечением гепатитов в острой фазе в основном занимаются врачи-инфекционисты, так как именно они могут наиболее четко и грамотно провести дифференциальный диагноз с другими заболеваниями.

Лечение хронических гепатитов (В, С) – это прерогатива врачей-гепатологов.

С чем это связано? Гепатолог – специалист, который знает о печени все, обладает определенными профессиональными навыками и имеет в своем распоряжении соответствующую диагностическую аппаратуру для наблюдения за состоянием печени.

На сегодня в лечении гепатита С мировая медицина достигла ошеломляющих результатов.

Фонд гепатита В: варианты лечения

Люди, живущие с хронической инфекцией гепатита В, должны рассчитывать на долгую и здоровую жизнь. Есть решения, которые люди могут принять для защиты своей печени, например, регулярно посещать специалиста по печени или врача, избегать алкоголя и табака и есть здоровую пищу. Существуют также одобренные лекарства для взрослых и детей, которые контролируют вирус гепатита B, что помогает снизить риск развития более серьезных заболеваний печени, но полного излечения до сих пор нет.

Современные методы лечения гепатита B делятся на две основные категории:

• Препараты-иммуномодуляторы — это препараты интерферонового ряда, которые укрепляют иммунную систему и помогают избавиться от вируса гепатита В. Их вводят в виде инъекций (аналогично тому, как инсулин вводят людям с диабетом) от 6 месяцев до 1 года.
• Противовирусные препараты — это препараты, которые останавливают или замедляют размножение вируса гепатита В, что уменьшает воспаление и повреждение вашей печени.Их принимают в виде таблеток один раз в день в течение как минимум 1 года и обычно дольше.

Важно знать, что не всем, кто страдает хроническим гепатитом B, нужно лечение. При первом диагнозе может быть трудно принять это, потому что прием лекарств для избавления от вируса кажется первым шагом к выздоровлению. Однако современные методы лечения, как правило, наиболее эффективны для тех, у кого проявляются признаки активного заболевания печени (например, при медицинском осмотре, анализах крови и визуализирующих исследованиях, таких как ультразвук).

Так что поговорите со своим врачом о том, подходите ли вы для приема каких-либо утвержденных лекарств. Кроме того, узнайте у своего поставщика медицинских услуг, участвуют ли они в каких-либо клинических испытаниях нескольких новых препаратов от гепатита B. Узнайте больше о клинических испытаниях гепатита B.

Независимо от того, начинаете ли вы лечение или нет, очень важно регулярно посещать специалиста по печени или медицинского работника, осведомленного о гепатите B. Стандартная рекомендация — каждые 6 месяцев, но некоторых людей можно проверять. чаще или даже раз в год.Во время этих проверок ваш поставщик медицинских услуг будет контролировать ваше здоровье с помощью физического осмотра, анализов крови и визуализационных исследований (таких как ультразвуковое сканирование, FibroScan [Transient Elastography] или компьютерная томография). Цель этих проверок — убедиться, что вы остаетесь здоровым, и как можно раньше выявить любые проблемы с печенью.

Наблюдение за лекарствами от гепатита В

Фонд гепатита B создал HBF Drug Watch для отслеживания одобренных и многообещающих новых методов лечения.В 1991 г. «интерферон альфа» был первым лекарством, одобренным для лечения гепатита В и вводимым в виде серии инъекций в течение 1 года. В 1998 году «ламивудин» был одобрен как первый пероральный противовирусный препарат, принимаемый один раз в день.

В настоящее время в США существует 7 одобренных лекарств от гепатита B — 2 типа инъекционных интерферонов и 5 пероральных противовирусных препаратов, которые контролируют вирус гепатита B. Однако лекарство может появиться в ближайшем будущем, потому что сегодня проводятся захватывающие исследования для создания многообещающих новых лекарств.Все эти новые лекарства действуют иначе, чем одобренные лекарства, поэтому возможное лечение может включать комбинацию старых и новых лекарств. Некоторые из новых препаратов уже проходят испытания на людях. Узнайте больше о клинических испытаниях HBV.

Посетите HBF Drug Watch, чтобы ознакомиться с полным списком одобренных методов лечения гепатита B и перспективных новых лекарств, находящихся в разработке.

Лечение гепатита В | UC San Diego Health

Гепатит B — это инфекция печени, вызываемая вирусом гепатита B (HBV).Для многих людей гепатит В — кратковременное заболевание. Для других это может стать длительной хронической инфекцией, которая может привести к серьезным, даже опасным для жизни состояниям, таким как цирроз или рак печени.

В нашей клинике вы получите наиболее комплексную помощь от команды ведущих специалистов по печени (гепатологов), экспертов по инфекционным заболеваниям и фармацевтов, занимающихся лечением и профилактикой гепатита B.

Мы также предоставляем помощь на высшем уровне для тем, кто также инфицирован ВИЧ, а также пациентам, проходящим курс лечения рака.

Типы гепатита

Острый гепатит B — это кратковременная инфекция (6 месяцев или меньше), которая проходит, потому что организм избавляется от вируса.

Хронический гепатит В — это длительная инфекция, которая возникает, когда ваше тело не может избавиться от вируса. Хронический гепатит В — серьезное заболевание. Хотя у вас может не быть симптомов, хроническая инфекция может привести к смертельному поражению печени и раку.

Диагностика гепатита

Панель вирусного гепатита (серия анализов крови) используется для диагностики инфекции гепатита B.Этот анализ крови также позволяет установить, является ли инфекция острой или хронической.

Эти тесты ищут наличие HBsAg (поверхностный антиген гепатита B), белка, обнаруженного на поверхности гепатита B. Присутствие HBsAg указывает на текущую инфекцию гепатита B.

Острый гепатит B: острая инфекция, при которой присутствуют как HBsAg, так и иммуноглобулин M (IgM). IgM — это антитела, вырабатываемые вашей иммунной системой.

Хронический гепатит B: Если IgM
отсутствует , и HBsAg находится в вашем организме шесть месяцев или дольше, вероятно, инфекция носит хронический характер.

Если у вас хроническая инфекция, врач может проверить повреждение печени с помощью
функциональные тесты печени (кровь), УЗИ печени и новые тесты, такие как фиброскан.

Скрининг на гепатит D

Если выявлена ​​инфекция гепатита В, вы будете проверены на гепатит D. Гепатит D наблюдается в некоторых районах Ближнего Востока, Центральной Азии, островов южной части Тихого океана и Средиземноморского бассейна.

Гепатит D — серьезное заболевание печени, обнаруживаемое только у людей с гепатитом B.Коинфекция гепатита D может ускорить повреждение печени и ухудшить симптомы гепатита B.

Лечение гепатита B

+ Развернуть все

Лечение острого гепатита B

Острая инфекция гепатита B обычно не требует лечения или госпитализации, требуется только тщательное наблюдение. Острая инфекция может длиться до шести месяцев с симптомами или без них. Острые симптомы включают тошноту, низкую температуру и потерю аппетита.

Около 90 процентов людей, заразившихся гепатитом В во взрослом возрасте, могут избавиться от него естественным путем.Но только 10 процентов младенцев и 40 процентов детей в возрасте от 1 до 5 лет могут избавиться от вируса самостоятельно.

В течение этого времени рекомендуется:

• Ешьте здоровую пищу
• Пейте много жидкости
• Больше отдыхайте

Важно отметить, что, хотя ваша инфекция носит острую форму, вы все еще заразны и можете передать вирус другим.

Всем, кто живет в одном доме с инфицированным человеком, особенно маленьким детям, следует сделать прививку от гепатита В, если они еще этого не сделали.В противном случае не делитесь такими вещами, как бритвы и зубные щетки.

Те, кто не может избавиться от вируса естественным путем, естественно, страдают хронической инфекцией.

Лечение хронического гепатита B

В настоящее время не существует полного излечения от хронического гепатита B. Однако несколько эффективных вариантов лечения могут снизить риск повреждения печени и замедлить или остановить распространение вируса.

Три фазы инфекции

Чтобы точно и эффективно лечить хронический гепатит B, нашим экспертам по печени сначала необходимо определить, в какой фазе заболевания вы находитесь.Не существует единого теста для определения фазы инфекции. Только последовательное наблюдение и тестирование могут привести к точной оценке фазы заболевания.

Есть три определенных фазы хронической инфекции гепатита B:

1. Фаза иммунной толерантности — Может длиться от нескольких лет до более 30 лет. Во время этой фазы воспаление печени практически отсутствует, как правило, в детском и раннем взрослом возрасте у тех, кто инфицирован при рождении.
2. Иммунно-активная фаза — Активное воспаление печени обычно присутствует в этой фазе с рубцеванием печени (фиброзом) или без него. Это этап, требующий медикаментозной терапии.
3. Неактивный гепатит В, фаза («неактивный носитель») — Воспаление печени и рубцевание (фиброз) обычно минимальны или отсутствуют. В некоторых случаях повреждение печени могло уже произойти, даже если фаза заболевания в настоящее время неактивна.

Противовирусные препараты

Хроническую инфекцию гепатита В можно лечить с помощью противовирусных препаратов, таких как пегинтерферон, тенофовир, энтекавир и тенофовир алафенаминд. Противовирусные препараты помогают удалить вирус из крови, а также снижают риск рака печени и цирроза.

Риск цирроза печени

Примерно от 15 до 25 процентов людей с хронической инфекцией заболевают циррозом. Если у вас хроническая инфекция, вам следует каждые полгода посещать специалиста.

Не все люди с хроническим гепатитом В будут получать лекарственную терапию. Медикаментозная терапия обычно рекомендуется тем, кто вступает во вторую фазу хронической инфекции (иммуноактивная фаза) или если установлено серьезное повреждение печени (цирроз), независимо от текущей фазы инфекции.

Вы можете получать противовирусные препараты, если:

• Уровень вируса гепатита B в вашей крови высок.
• У вас есть признаки длительного повреждения печени.

При печеночной недостаточности единственным вариантом лечения является трансплантация печени.

Реинфекция после трансплантации

Трансплантат печени не излечивает инфекцию гепатита B. Однако благодаря улучшенной профилактике и контролю за приемом лекарств повторное инфицирование гепатитом B встречается только у очень небольшого процента людей. К числу тех, кто имеет более высокий риск повторного заражения, относятся люди, у которых до трансплантации была резистентность к противовирусным препаратам.

Всем пациентам, перенесшим трансплантацию и перенесшим гепатит B, потребуется пожизненное лечение препаратами от гепатита B для предотвращения повторной активации вируса.

Подробнее о нашей программе трансплантации печени

Вакцина против гепатита B

Вакцина против гепатита B (иммуноглобулин против гепатита B) вводится в трех или четырех дозах, в зависимости от марки используемого лекарства.

Чем моложе вы, тем труднее бороться с вирусом гепатита В естественным путем.Вам следует сделать вакцину как можно раньше.

В настоящее время рекомендуется, чтобы все новорожденные получили первую дозу вакцины против гепатита B до выписки из больницы. Универсальная вакцинация новорожденных против гепатита В началась в 1990-х годах в США и в настоящее время проводится в 185 странах мира.

Гепатит B: диагностика и лечение

1. Dienstag JL.
Инфекция вирусом гепатита В. N Engl J Med .
2008; 359 (14): 1486–1500 ….

2.Хуэй СК,
Люн Н,
Юэнь СТ,

и другие.,
для Гонконгской группы по изучению фиброза печени.
Естественный анамнез и прогрессирование заболевания у пациентов с хроническим гепатитом В в Китае в иммунотолерантной фазе. Гепатология .
2007. 46 (2): 395–401.

3. Вайнбаум К.М.,
Уильямс I,
Мачта EE,

и другие.,
для Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC).
Рекомендации по выявлению и ведению общественного здравоохранения лиц с хронической инфекцией вируса гепатита В. MMWR Recomm Rep .
2008; 57 (RR-8): 1–20.

4. Kim WR.
Эпидемиология гепатита В в США. Гепатология .
2009; 49 (5 доп.): S28 – S34.

5. Шефер С.
Таксономия вируса гепатита В и генотипы вируса гепатита В. Мир J Гастроэнтерол .
2007. 13 (1): 14–21.

6. Лок А.С.,
McMahon BJ.
Хронический гепатит В [опубликованная поправка опубликована в Hepatology. 2007; 45 (6): 1347]. Гепатология .2007. 45 (2): 507–539.

7. Баумерт TF,
Тимме Р,
фон Вайцзеккер Ф.
Патогенез заражения вирусом гепатита В. Мир J Гастроэнтерол .
2007. 13 (1): 82–90.

8. Соррелл М.Ф.,
Belongia EA,
Коста Дж,

и другие.
Заявление конференции по развитию консенсуса Национального института здравоохранения: ведение гепатита B. Гепатология .
2009; 49 (5 доп.): S4 – S12.

9. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.Комвакс (конъюгированная вакцина против Haemophilus b [конъюгат менингококкового белка]) и вакцина против гепатита B (рекомбинантная). http://www.fda.gov/BiologicsBloodVaccines/Vaccines/ApprovedProducts/ucm174757.htm. Проверено 3 декабря 2009 г.

10. Центры по контролю и профилактике заболеваний Вакцина для педиатров: вопросы и ответы. http://www.cdc.gov/vaccines/vpd-vac/combo-vaccines/pediarix/faqs-hcp-pediarix.htm. По состоянию на 3 декабря 2009 г.

11. Mast EE,
Марголис Х.С.,
Фиоре А.Е.,

и другие.,
для Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP).
Комплексная стратегия иммунизации для устранения передачи инфекции вируса гепатита В в Соединенных Штатах: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP), часть 1: иммунизация младенцев, детей и подростков [опубликованные исправления появляются в MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2006; 55 (6): 158–159, и MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2007; 56 (48): 1267]. MMWR Recomm Rep .
2005; 54 (RR-16): 1–31.

12. Чен В,
Глууд К.
Вакцины для профилактики гепатита В у медицинских работников. Кокрановская база данных Syst Rev .
2005; (4): CD000100.

13. Fontana RJ, Lok AS. Гепатит B. Информационные и образовательные ресурсы для врачей Американского колледжа врачей (PIER), 2009 г. http://pier.acponline.org/physICAL/diseases/d476/d476.html [требуется подписка]. По состоянию на 12 октября 2009 г.

14. Mast EE,
Вайнбаум CM,
Фиоре А.Е.,

и другие.,
для Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP).
Комплексная стратегия иммунизации для устранения передачи инфекции вируса гепатита В в Соединенных Штатах: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP), часть II: иммунизация взрослых [опубликованные исправления представлены в MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2007; 56 (42) ): 1114]. MMWR Recomm Rep .
2006; 55 (RR-16): 1–33.

15.Ли С,
Гонг Y,
Брок Дж,
Boxall EH,
Глууд К.
Иммунизация против гепатита B новорожденных от матерей с положительным поверхностным антигеном гепатита B. Кокрановская система данных Ред. .
2006; (2): CD004790.

16. Петросилло Н,
Ипполито Г,
Солофорози Л,
Варальдо ЧП,
Клементи М,
Манзин А.
Молекулярная эпидемиология вспышки молниеносного гепатита B. J Clin Microbiol .
2000. 38 (8): 2975–2981.

17. Делани В.Е. IV,
Боррото-Эсода К.
Терапия хронического гепатита В: тенденции и развитие. Curr Opin Pharmacol .
2008. 8 (5): 532–540.

18. Киф Э.Б.,
Дитрих Д.Т.,
Хан Ш,

и другие.
Алгоритм лечения хронической инфекции вируса гепатита В в Соединенных Штатах: обновление 2008 г. Клин Гастроэнтерол Гепатол .
2008. 6 (12): 1315–1341.

19. Шамлиян Т.А.,
Макдональд Р,
Шаукат А,

и другие.Противовирусная терапия для взрослых с хроническим гепатитом B: систематический обзор для конференции по развитию консенсуса национальных институтов здравоохранения. Энн Интерн Мед. .
2009. 150 (2): 111–124.

20. Лай Ц.Л.,
Yuen MF.
Естественное течение и лечение хронического гепатита B: критическая оценка стандартных критериев лечения и конечных точек. Энн Интерн Мед. .
2007. 147 (1): 58–61.

21. Лау Г.К.,
Пиратвисут Т,
Луо К.Х.,

и другие.,
для группы по изучению HBeAg-позитивного хронического гепатита B на пегинтерферон альфа-2a.
Пегинтерферон альфа-2a, ламивудин и их комбинация для HBeAg-положительного хронического гепатита B. N Engl J Med .
2005. 352 (26): 2682–2695.

22. Сингх Н.А.,
Ро Н.
Управление вирусом гепатита В. J Antimicrob Chemother .
2008. 62 (2): 224–228.

23. Андреани Т,
Серфати Л,
Моханд Д,

и другие.
Носители вируса хронического гепатита B в иммунотолерантной фазе инфекции: гистологические данные и исходы. Клин Гастроэнтерол Гепатол .
2007. 5 (5): 636–641.

24. Hadziyannis SJ,
Papatheodoridis GV.
Лечение HBeAg-отрицательного хронического гепатита B новыми препаратами (адефовир и др.). Дж Гепатол .
2003; 39 (приложение 1): S172 – S176.

25. Hadziyannis SJ,
Тассопулос, Северная Каролина,
Хиткот Э.Дж.,

и другие.,
для исследовательской группы Адефовир Дипивоксил 438.
Адефовир дипивоксил для лечения хронического гепатита В, отрицательного по антигену гепатита В [опубликованная поправка опубликована в N Engl J Med.2003. 348 (12): 848–850]. N Engl J Med .
2003. 348 (9): 800–807.

26. Эль-Сераг HB,
Марреро Х.А.,
Рудольф Л,
Редди КР.
Диагностика и лечение гепатоцеллюлярной карциномы. Гастроэнтерология .
2008. 134 (6): 1752–1763.

27. Вун Ю.Т.,
Дикинсон JA.
Альфа-фетопротеин и / или УЗИ печени для скрининга рака печени у пациентов с хроническим гепатитом B. Кокрановская база данных Syst Rev .2003; (2): CD002799.

28. Zhang BH,
Ян Б.Х.,
Тан З.Ы.
Рандомизированное контролируемое исследование скрининга гепатоцеллюлярной карциномы. J Cancer Res Clin Oncol .
2004. 130 (7): 417–422.

29. Сингал А,
Фольк М.Л.,
Вальджи А,

и другие.
Мета-анализ: ультразвуковое наблюдение за гепатоцеллюлярной карциномой на ранней стадии у пациентов с циррозом печени. Алимент Фармакол Тер .
2009. 30 (1): 37–47.

30. Эль-Сераг HB,
Мейсон AC.
Рост заболеваемости гепатоцеллюлярной карциномой в США. N Engl J Med .
1999. 340 (10): 745–750.

Гепатит B — Лечение — NHS

Лечение гепатита B зависит от того, как долго вы были инфицированы:

• Кратковременный (острый) гепатит B обычно не требует специального лечения, но может потребовать лечения для облегчения симптомов
• Долгосрочный (хронический) гепатит В часто лечат лекарствами, чтобы держать вирус под контролем

Неотложная помощь также может быть оказана вскоре после возможного контакта с вирусом гепатита B, чтобы остановить развитие инфекции.

Неотложное лечение гепатита В

Обратитесь к терапевту как можно скорее, если вы считаете, что могли заразиться вирусом гепатита B.

Чтобы вы не заразились, вам могут дать:

• доза вакцины против гепатита В — вам также понадобятся 2 дополнительные дозы в течение следующих нескольких месяцев, чтобы обеспечить долгосрочную защиту
• Иммуноглобулин против гепатита В — препарат антител, который работает против вируса гепатита В и может обеспечить немедленную, но краткосрочную защиту до тех пор, пока вакцина не начнет действовать

Они наиболее эффективны, если их вводить в течение 48 часов после возможного заражения гепатитом В, но вы все равно можете принимать их в течение недели после заражения.

Лечение острого гепатита В

Если вам поставили диагноз гепатит B, ваш терапевт обычно направляет вас к специалисту, например, к гепатологу (специалисту по печени).

У многих людей нет никаких неприятных симптомов, но если вы почувствуете недомогание, вам могут помочь:

• Побольше отдыхай
• примите безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен, от боли в животе
• поддерживайте прохладную, хорошо проветриваемую среду, носите свободную одежду и избегайте горячих ванн или душа, если зуд является проблемой
• принимать лекарства, такие как метоклопрамид, чтобы избавиться от плохого самочувствия, и хлорфенамин для уменьшения зуда — при необходимости ваш врач может выписать вам рецепт на эти препараты.

Большинство людей полностью выздоравливают через пару месяцев, но вам рекомендуется регулярно сдавать анализы крови, чтобы убедиться, что вы свободны от вируса и не заболели ли вы хроническим гепатитом B.

Лечение хронического гепатита В

Если анализы крови показывают, что через 6 месяцев у вас все еще гепатит B, ваш врач может порекомендовать лекарства для снижения риска осложнений гепатита B и регулярные анализы для оценки здоровья вашей печени.

Лечение обычно предлагается, если:

• Ваша иммунная система не может сама контролировать гепатит B
• есть доказательства продолжающегося повреждения печени

Лекарства от гепатита В могут помочь держать вирус под контролем и остановить его повреждение вашей печени, хотя они не обязательно излечивают инфекцию, и некоторым людям требуется пожизненное лечение.

Основными лекарствами от хронического гепатита В являются пегинтерферон альфа 2-а и противовирусные препараты.

Пегинтерферон альфа-2а

Если ваша печень работает достаточно хорошо, первым предлагаемым лечением обычно является лекарство под названием пегинтерферон альфа 2-а.

Это стимулирует иммунную систему атаковать вирус гепатита В и восстанавливать контроль над ним. Обычно его вводят в виде инъекций один раз в неделю в течение 48 недель.

Общие побочные эффекты включают симптомы гриппа, такие как жар, боль в мышцах и суставах, после начала приема лекарства, хотя со временем они должны улучшиться.

Во время лечения будут проводиться тесты, чтобы увидеть, насколько хорошо оно работает. Если это не помогает, могут быть рекомендованы альтернативные лекарства.

Противовирусные препараты

Если ваша печень не работает или пегинтерферон альфа-2a вам не подходит или не работает, ваш врач может порекомендовать вместо этого попробовать противовирусные препараты.

Обычно это тенофовир или энтекавир, оба препарата принимаются в виде таблеток.

Общие побочные эффекты этих лекарств включают плохое самочувствие, рвоту и головокружение.

Живущие с гепатитом В

Если у вас гепатит, вам следует:

• Избегайте незащищенного секса, включая анальный и оральный секс, если вы не уверены, что ваш партнер был вакцинирован против гепатита B
• избегать совместного использования игл, используемых для инъекционных наркотиков, с другими людьми
• примите меры предосторожности, чтобы избежать распространения инфекции, например не делитесь зубными щетками или бритвами с другими людьми (близким людям, например членам семьи, может потребоваться вакцинация)
• соблюдайте в целом здоровую сбалансированную диету — для людей с гепатитом B специальной диеты не существует
• избегайте употребления алкоголя — это может увеличить риск развития серьезных проблем с печенью
• поговорите со своим врачом, если вы думаете о рождении ребенка

Люди с гепатитом B обычно могут иметь здоровую беременность, но рекомендуется сначала обсудить свои планы с врачом, поскольку вам может потребоваться дополнительная помощь и может потребоваться изменить лекарства.

Существует риск того, что беременные женщины с гепатитом B передадут инфекцию своему ребенку примерно во время родов, но этот риск можно снизить, если вакцинировать ребенка вскоре после его рождения.

Последняя проверка страницы: 30 января 2019 г.
Срок следующей проверки: 30 января 2022 г.

Гепатит В | HBV | MedlinePlus

Что такое гепатит?

Гепатит — это воспаление печени. Воспаление — это отек, который возникает при травме или инфицировании тканей тела.Это может повредить вашу печень. Этот отек и повреждение могут повлиять на работу вашей печени.

Что такое гепатит В?

Гепатит B — это разновидность вирусного гепатита. Это может вызвать острую (краткосрочную) или хроническую (длительную) инфекцию. Люди с острой инфекцией обычно поправляются самостоятельно без лечения. Некоторым людям с хроническим гепатитом В потребуется лечение.

Благодаря вакцине гепатит В не очень распространен в США. Это чаще встречается в определенных частях мира, таких как Африка к югу от Сахары и некоторые части Азии.

Что вызывает гепатит В?

Гепатит B вызывается вирусом гепатита B. Вирус распространяется через контакт с кровью, спермой или другими биологическими жидкостями человека, у которого есть вирус.

Кто подвержен риску заражения гепатитом В?

Любой может заразиться гепатитом В, но риск выше в

• Младенцы, рожденные от матерей, больных гепатитом В
• Люди, употребляющие инъекционные наркотики или совместно использующие иглы, шприцы и другое оборудование для наркотиков
• Сексуальные партнеры людей с гепатитом В, особенно если они не используют латексные или полиуретановые презервативы во время секса
• Мужчины, практикующие секс с мужчинами
• Люди, живущие с больным гепатитом В, особенно если они пользуются той же бритвой, зубной щеткой или кусачками для ногтей
• Медицинские работники и работники службы общественной безопасности, контактирующие с кровью на рабочем месте
• Больных, находящихся на гемодиализе
• Люди, которые жили или часто бывали в тех частях света, где гепатит В является распространенным явлением
• У больных диабетом, гепатитом С или ВИЧ

Каковы симптомы гепатита В?

Часто у людей с гепатитом В симптомы отсутствуют.У взрослых и детей старше 5 лет симптомы проявляются чаще, чем у детей младшего возраста.

У некоторых людей с острым гепатитом В симптомы появляются через 2–5 месяцев после заражения. Эти симптомы могут включать

Если у вас хронический гепатит В, симптомы могут не проявляться до тех пор, пока не разовьются осложнения. Это могло произойти через десятилетия после того, как вы заразились. По этой причине важно пройти обследование на гепатит В, даже если у вас нет симптомов. Скрининг означает, что вы прошли тестирование на заболевание, даже если у вас нет симптомов.Если вы относитесь к группе высокого риска, ваш лечащий врач может предложить пройти обследование.

Какие еще проблемы может вызвать гепатит В?

В редких случаях острый гепатит В может вызвать печеночную недостаточность.

Хронический гепатит B может перерасти в серьезное заболевание, вызывающее долгосрочные проблемы со здоровьем, такие как цирроз (рубцевание печени), рак печени и печеночная недостаточность.

Если у вас когда-либо был гепатит B, вирус может снова стать активным или реактивироваться позже в жизни.Это может привести к повреждению печени и появлению симптомов.

Как диагностируется гепатит В?

Для диагностики гепатита B ваш лечащий врач может использовать множество инструментов для постановки диагноза:

• История болезни, включающая вопросы о ваших симптомах
• Медицинский осмотр
• Анализы крови, в том числе на вирусные гепатиты

Какие методы лечения гепатита В?

Если у вас острый гепатит B, вероятно, вам не нужно лечение.Некоторым людям с хроническим гепатитом B лечение не требуется. Но если у вас хроническая инфекция и анализы крови показывают, что гепатит B может повредить вашу печень, вам может потребоваться прием противовирусных препаратов.

Можно ли предотвратить гепатит В?

Лучший способ предотвратить гепатит B — это сделать вакцину против гепатита B.

Вы также можете снизить вероятность заражения гепатитом B на

• Отсутствие совместного использования игл или других лекарственных материалов
• В перчатках, если вам нужно прикоснуться к чужой крови или открытым язвам
• Убедитесь, что ваш татуировщик или пирсинг использует стерильные инструменты
• Запрещение совместного использования личных вещей, таких как зубные щетки, бритвы или кусачки для ногтей
• Использование латексного презерватива во время секса.Если у вас или вашего партнера аллергия на латекс, вы можете использовать полиуретановые презервативы.

Если вы считаете, что контактировали с вирусом гепатита B, немедленно обратитесь к своему врачу. Ваш врач может дать вам дозу вакцины против гепатита B для предотвращения заражения. В некоторых случаях ваш поставщик может также дать вам лекарство, называемое иммуноглобулином против гепатита B (HBIG). Вам необходимо получить вакцину и HBIG (при необходимости) как можно скорее после контакта с вирусом.Лучше всего, если вы получите их в течение 24 часов.

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек

Где я могу получить лечение от гепатита В?

Гепатит B невозможно вылечить, но он почти всегда проходит сам по себе. Существуют лекарства, которые могут помочь в лечении хронической инфекции гепатита B.

Можно ли излечить гепатит В?

От гепатита B нет лекарства. Хорошая новость заключается в том, что обычно он проходит сам по себе в течение 4-8 недель.Более 9 из 10 взрослых, заболевших гепатитом B, полностью выздоравливают.

Однако примерно каждый 20 человек, заразившийся гепатитом B во взрослом возрасте, становится «носителем», что означает, что у них хроническая (длительная) инфекция гепатита B. Носители с большей вероятностью передадут гепатит В другим людям. Большинство носителей заразны, то есть могут распространять гепатит B на всю оставшуюся жизнь.

Инфекции гепатита B, которые длятся долгое время, могут привести к серьезным заболеваниям печени, таким как цирроз и рак печени.Примерно каждый пятый человек с хроническим гепатитом В умирает от него. Существуют лекарства, которые могут помочь в лечении хронического гепатита B.

У большинства детей, зараженных гепатитом B во время родов, развивается хроническая инфекция, если их не лечить сразу. Но лечение почти всегда эффективно, если ваш ребенок быстро их получает. Вот почему беременным важно пройти тестирование на гепатит B.

Как мне пройти курс лечения гепатита В?

Обычно у взрослых гепатит В проходит сам по себе, и лечение не требуется.Врач может посоветовать вам отдыхать, хорошо питаться и пить много жидкости. Вы также можете получить лекарства, которые помогут с любыми симптомами, которые у вас могут быть, но обязательно поговорите со своим врачом или медсестрой, прежде чем что-либо принимать.

Если у вас хронический (длительный) гепатит, вы можете принимать лекарства для его лечения. Ваш врач расскажет вам о возможных вариантах и ​​поможет получить необходимое лечение.

Что мне нужно знать о гепатите В?

Если у вас хронический гепатит B, получение правильной медицинской помощи поможет вам сохранить здоровье.Очень важно заботиться о своей печени. Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, отпускаемые по рецепту, без рецепта, витамины или пищевые добавки, чтобы убедиться, что они не повредят вашу печень. Вам также следует держаться подальше от алкоголя, потому что алкоголь может повредить вашу печень.

Была ли эта страница полезной?

Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть полезнее?

Как эта информация вам помогла?

Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.

Спасибо за ваш отзыв.

Симптомы и лечение гепатита B

БЫСТРЫЕ ФАКТЫ

• Гепатит B — это вирус, обнаруженный в инфицированной крови, сперме (сперме) и вагинальных жидкостях.
• Это инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), которая может передаваться при незащищенном половом контакте. Вы также можете получить его из зараженных игл и шприцев. Он также часто передается от матери к ребенку во время родов.
• Существует вакцина для предотвращения гепатита B, которую обычно предлагают младенцам, а также группам риска.
• Вы можете предотвратить гепатит B, практикуя более безопасный секс, никогда не делясь иглами и шприцами и избегая нелицензированных тату-салонов и специалистов по иглоукалыванию.
• Большинство людей не нуждаются в лечении острого гепатита B. Если инфекция переходит в хроническую форму, лекарства неизлечимо, но с ней можно справиться с помощью лечения.

Что такое гепатит В?

Гепатит B (также известный как гепатит B или HBV) является частью группы вирусов гепатита, поражающих печень.Он может передаваться через незащищенный секс (секс без презерватива или зубной прокладки), через зараженные иглы и от беременной женщины к ее ребенку во время родов.

Вы можете подвергаться большему риску заражения гепатитом B, если вы употребляете инъекционные наркотики, являетесь секс-работником, мужчиной, имеющим половые контакты с мужчинами, часто меняя партнеров, близко контактируя с кем-то, у кого хронический гепатит B, или ваша профессия раскрывает вы к вирусу, например, медсестра.

Вакцины против гепатита B обычно предлагаются младенцам.Взрослым с повышенным риском заражения гепатитом В также может быть предложена вакцина.

Гепатит B не всегда вызывает симптомы и может пройти через несколько месяцев без лечения (острая инфекция). Люди также могут иметь пожизненную инфекцию (хроническую), и без соответствующего лечения и ухода она может стать более серьезной и привести к повреждению печени или смерти.

Как можно заразиться и предотвратить гепатит В?

Заражение гепатитом B может произойти, когда кровь, сперма или вагинальные жидкости инфицированного человека попадают в чужой организм.Это действительно заразно и может длиться вне организма до семи дней.

Пол

Гепатит B может передаваться при незащищенном половом акте, включая вагинальный, анальный и оральный секс и другие сексуальные действия, с кем-то, кто болеет гепатитом B, даже если у него нет симптомов.

Некоторые виды сексуальной активности более опасны, чем другие, например анальный секс или любой вид секса, в котором может присутствовать кровь.

Вы можете предотвратить гепатит B с помощью:

• Знание статуса любого сексуального партнера.
• Использование нового мужского или женского презерватива или зубной прокладки каждый раз, когда вы занимаетесь вагинальным, анальным или оральным сексом.
• Использование новой зубной прокладки или латексных перчаток для облицовки и аппликатуры (исследование ануса партнера пальцами, ртом или языком) или использование латексных перчаток для фистинга.
• Накрыть секс-игрушки новым презервативом и промыть их после использования.
• Сделайте вакцинацию, если вы считаете, что подвергаетесь повышенному риску.

Помимо презервативов, доконтактная профилактика (ДКП) ВИЧ и контрацепция не защищает вас от гепатита B и других ИППП.Если вам нужен совет, проконсультируйтесь с врачом.

Иглы загрязненные

Гепатит B может передаваться через совместное использование зараженных игл и шприцев во время употребления наркотиков. Вы также можете получить его от нестерилизованного тату, пирсинга или медицинского / стоматологического оборудования. В очень редких случаях вы можете получить его от совместного использования полотенца, бритвенных лезвий или зубной щетки, если на них есть инфицированная кровь.

Вы можете защитить себя:

• Никогда не используйте совместно иглы и шприцы или другие предметы, которые могут быть загрязнены кровью, такие как бритвы, зубные щетки и маникюрные инструменты (даже старая или засохшая кровь может содержать вирус).
• Делайте татуировки, пирсинг или иглоукалывание только в профессиональной среде и убедитесь, что используются новые стерильные иглы.
• Сделайте вакцинацию, если вы считаете, что подвергаетесь повышенному риску.

От матери ребенку

Беременная женщина с гепатитом B может передать вирус своему еще не родившемуся ребенку, поэтому женщины обычно проходят тестирование на гепатит B в рамках дородового ухода. Практически во всех случаях инфекцию можно предотвратить, если ребенок вовремя получит рекомендованные прививки.

У младенцев, инфицированных при рождении, выше вероятность развития хронического гепатита B и дальнейших осложнений со стороны печени, поэтому важно поговорить со своим врачом, если у вас есть какие-либо вопросы, и следовать любым советам, которые они дадут.

Каковы симптомы гепатита В?

Многие люди с гепатитом B не имеют никаких симптомов. Если у вас появятся симптомы, вы можете не заметить их в течение двух-трех месяцев после заражения, и они могут длиться до трех месяцев. Есть два типа инфекции — острая и хроническая.

Острые (или краткосрочные) симптомы включают:

• гриппоподобных симптомов, включая усталость, жар, ломоту и боли
• чувство и / или тошнота
• потеря веса / аппетита
• понос
• Боль в животе (животе)
• желтуха, означающая, что ваша кожа и белки глаз становятся желтыми
• темная моча (моча)
• фекалий бледные (poo).

Люди, которые не могут бороться с острой инфекцией через шесть месяцев, например младенцы, маленькие дети и люди с ослабленной иммунной системой из-за ВИЧ, могут развить хронический гепатит B.Это когда люди подвержены более высокому риску печеночной недостаточности, заболеваний печени и рака печени.

Как пройти тест на гепатит В?

Простой анализ крови, проведенный медицинским работником, покажет, есть ли у вас вирус. Вам также могут назначить дополнительные анализы, чтобы определить, не повреждена ли ваша печень.

Если вы заболели гепатитом В, вам следует пройти обследование на другие ИППП. Важно, чтобы вы сообщили своему недавнему сексуальному партнеру (-ам), чтобы они также могли пройти обследование и пройти курс лечения. Многие люди, больные гепатитом B, не замечают ничего плохого и, рассказывая им, вы можете помочь остановить передачу вируса.Это также может предотвратить повторное заражение.

Как лечится гепатит В?

Острый гепатит В

Специфического лечения острого гепатита B не существует, и большинство людей выздоравливают в течение одного-двух месяцев. Обычно при необходимости можно справиться с симптомами дома с помощью обезболивающих. Ваш лечащий врач посоветует вам регулярно сдавать анализы крови и проходить медицинские осмотры. Большинство людей полностью выздоравливают от острого гепатита B.

Хроническая инфекция гепатита В

Если у вас разовьется хронический гепатит B, вам назначат лечение, чтобы снизить риск необратимого поражения печени и рака печени.Лечение не излечивает хронический гепатит В, и большинству людей, которые начинают лечение, необходимо продолжать его на всю жизнь.

Без лечения хронический гепатит B может вызвать рубцевание печени (цирроз), что может привести к нарушению нормальной работы печени.

У небольшого числа людей с циррозом печени развивается рак печени, и эти осложнения могут привести к смерти. Кроме трансплантации печени, нет лекарства от цирроза. Однако лечение может помочь облегчить некоторые симптомы.

Гепатит В и ВИЧ

Если вы живете с ВИЧ или подвержены риску заражения ВИЧ — например, если вы мужчина, имеющий половые контакты с мужчинами, продаете секс или употребляете наркотики, — вам следует спросить у медицинского работника о вакцинации против гепатита В. .Это потому, что люди, живущие с ВИЧ, с большей вероятностью разовьются хроническим гепатитом, если они заразятся. У них также с большей вероятностью разовьются осложнения со стороны печени, если хронический гепатит не лечить.

Наличие гепатита В не ухудшит вашу ВИЧ-инфекцию. Тем не менее, по-прежнему важно сообщить своему врачу, если у вас положительный результат теста на гепатит B, чтобы они могли более внимательно следить за вашей печенью. Принятие назначенного вам антиретровирусного лечения — лучший способ оставаться здоровым с коинфекцией ВИЧ и гепатита B.

ПОМОГИТЕ НАМ ПОМОГИТЕ ДРУГИМ

Avert.org помогает предотвратить распространение ВИЧ и улучшить сексуальное здоровье, предоставляя людям достоверную и актуальную информацию.

Мы предоставляем все это БЕСПЛАТНО, но для того, чтобы Avert.org продолжал работать, нужны время и деньги.

Можете ли вы поддержать нас и защитить наше будущее?

Помогает каждый вклад, даже самый маленький.

Фото: © iStock.com / sarathsasidharan

.