Исчезло обоняние что делать: Восстановление обоняния после коронавируса: сроки, признак выздоровления

Кажется, пахнет коронавирусом. Что делать, если пропало обоняние?

По словам отоларинголога, во время эпидемии на это стали жаловаться во много раз больше людей, чем раньше. Причём никакого насморка и вообще недомогания у них нет.

Бессимптомный CoViD-19 — это и есть та самая причина, по которой врачи требуют, взывают, даже «заклинают» (да-да, один врач в интервью так и сказала) — носить маски. Многие раздражённо спрашивают, зачем это делать, «я же не болею». Будем надеяться, что и не заболеете, а только SARS-CoV-2 в вашем дыхании вполне может оказаться.

Однако на самом деле есть такой симптом, который может послужить сигналом «я же не болеющему». Отсутствие аромата кофе. Еды. Духов. То есть когда насморка никакого нет, но запахов не чувствуешь. Отоларинголог Алексей Кошелев в интервью Лайфу рассказал, что с началом эпидемии люди с такой жалобой стали приходить к нему на приём в ДЕСЯТКИ раз чаще.

До коронавируса это интерпретировали как признак одной из двух проблем: воспалительный процесс или неврологическое заболевание. Стоит упомянуть, что аносмия (научное название потери обоняния) бывает при черепно-мозговых травмах, опухолях, болезнях Паркинсона и Альцгеймера. Теперь же, если судить по наблюдениям доктора Кошелева, на одного такого пациента приходится ещё примерно тридцать каких-то других — подозрительных — случаев.

Как рассказали ранее в НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Пастера, запахи перестают чувствовать около 60% заболевших коронавирусом. Аналогичные исследования провели во многих странах. Во Франции из 402 пациентов с CoViD-19 аносмию выявили у 86%, в Италии изучили две сотни случаев и нашли потерю обоняния у 64%, в США этот показатель составил 68% (исследование охватило более ста человек). А, к примеру, в Иране протестировали 60 человек и у 59 (!) из них оказалась полная или частичная «обонятельная дисфункция».

Но всё это именно заболевшие. То есть они почувствовали явное недомогание и отправились лечиться. Меж тем, к примеру, британские отоларингологи в марте сообщали о стремительно растущем числе случаев, когда потеря обоняния для заражённого ковидом — единственный симптом.

Фото © ТАСС / Ковалёв Пётр

В Лондонском королевском колледже разработали специальное мобильное приложение для сбора данных о симптомах CoViD-19. Его скачали 1,5 миллиона человек. По словам исследователей, из них примерно 50–70 тысяч жаловались на аносмию или потерю чувства вкуса. Теперь учёные считают, что просто «упустили» эту информацию из вида — не придали ей значения вовремя, потому что больше ни о каких изменениях в самочувствии эти люди не сообщали.

В Калифорнийском университете опросили 59 пациентов с подтверждённым коронавирусом — 68% сказали, что не чувствовали запахов. Учёные отметили, что никому из них госпитализация не требовалась. При этом получившийся показатель оказался вдвое выше, чем результат проведённого ранее аналогичного исследования в больницах. Из этого эпидемиологи сделали вывод, что аносмия даёт надежду на более лёгкое течение заболевания, то есть инфекция процветает в носоглотке, но не продвигается в лёгкие.

Но, пожалуй, самое интересное заявление авторов этой научной работы можно перевести так: при потере обоняния вероятность, что это CoViD, в десять раз выше, чем вероятность того, что это какая-то другая болезнь.

Почему обоняние пропадает при CoViD-19

Научно установлено, что коронавирус поражает центральную нервную систему, проникая в неё через обонятельные рецепторы. Кроме того, именно в эпителии выявлено больше всего особых белковых структур, за которые «цепляются» своими шипами коронавирусные частицы. Польские учёные также отметили, что в ходе эксперимента на мышах особенно много этих структур было в носах более старых животных. По мнению исследователей, это объясняет, почему болезнь чаще поражает пожилых людей.

Алексей Кошелев между тем не исключает, что потеря обоняния при CoViD-19 может быть как-то связана с воспалением в кровеносной системе.

То, что ВОЗ добавила отсутствие обоняния с список возможных симптомов CoViD-19 лишь в апреле — спустя месяцы после начала эпидемии, вызывает у медика крайнее возмущение.

Врач заявил, что при внезапном исчезновении запахов необходимо как можно скорее изолироваться и пройти обследование.

Отоларинголог подчеркнул, что нам остаётся только гадать, сколько заражённых коронавирусом прошли мимо нас сегодня в магазине. Более того, по его словам, мы даже не всегда можем достоверно знать, есть ли ковид у нас самих. Результаты теста на эту инфекцию он оценил так: если «да», то действительно да, а вот если «нет», то ещё не известно.

Больше интересного из мира науки и технологий — в телеграм-канале автора.

Как вернуть обоняние без последствий для здоровья? — советы экспертов

Свыше 85% переболевших коронавирусом теряют обоняние. Кто-то не чувствует запахи неделю, а кто-то дольше — до полугода. Многие сегодня прибегают к народным советам и тем самым вредят и без того ослабшему организму еще больше.

Чай или кофе — теперь без разницы. Даже простая вода изменила привычный вкус. Евгений переболел коронавирусом еще в сентябре прошлого года. Обоняние пропало практически сразу. Восстанавливаться начало только сейчас — спустя полгода.

Евгений, житель Омска

«Не ощущал ничего. Ни кофе, ничего. Пропал резко, столько времени прошло, только сейчас стало потихоньку возвращаться».

Евгений рассказывает — самолечением заниматься не стал. Хотя советов слышал немало. Тем более, по просторам интернета гуляет десятки видео — как в короткие сроки и безопасно для здоровья вернуть в строй собственный нос.

Вот только так делать ни в коем случае нельзя. Сомнительные растворы могут не только не спасти обоняние, но и наоборот, сжечь слизистую оболочку. Лук, чеснок — особенно в большом количестве — тоже под запретом. Врач-терапевт Марсель Каримов полгода работал в ковидном отделении и сам переболел коронавирусом. Рассказывает — свыше 85% заболевших перестают чувствовать запахи. У кого-то обоняние возвращается через неделю, кто-то не может «вылечить нос» даже спустя полгода.

Марсель Каримов, врач-тепапевт КМХЦ
«К каким-то дополнительным мерам не медицинским прибегать не стоит, потому что можно навредить. Можно использовать полоскание носовой полости тем же раствором хлоргексидина, как вариант, или использовать низкие дозы гормонов, но только строго по согласованию со специалистом при отсутствии противопоказаний».

Отказываться от вспомогательной терапии полностью не стоит. Но она должна быть щадящей. Можно выбрать 5 любимых запахов. Это могут быть цветы или же ароматические свечи. Желательно выбирать что-то натуральное, с минимальным содержанием химии и различных отдушек в составе. Есть и универсальный совет для всех.
Чтобы вернуть вкус и запах после перенесенного коронавируса врачи настоятельно рекомендуют тренировать обоняние. Для этого нужны не имеющие резкого запаха однокомпонентные продукты. Идеально подойдет корица, гвоздика, перец, шоколад, мед и лимон. Нужно каждый из них вдыхать по отдельности в течение 10-15 секунд.

Если обоняние долгое время не восстанавливается и у человека начинает расти беспокойство, то врачи рекомендуют обратиться к психологу. Ведь давно не секрет — тот, который не нервничает, выздоравливает намного быстрее.

Пропало обоняние? Почему при COVID-19 люди не чувствуют запахи

Кто-то не почувствовал аромат традиционной чашки кофе с утра. Кто-то не ощутил запах бытовой химии, отмывая тарелки после ужина. Потеря обоняния — не такой уж редкий, но очевидный симптом появления в организме коронавирусной инфекции. Почему это происходит? Как долго будет возвращаться обоняние? И вернется ли вовсе?

О том, что зараженные COVID-19 теряют обоняние, заговорили еще в феврале, когда основная вспышка будущей пандемии случилась в китайском городе Ухань. С тех пор коронавирусом заразились миллионы людей. По оценкам специалистов, у значительной части пациентов с COVID-19 наблюдается нарушение обоняния. У многих это сопровождается нарушением или потерей чувства вкуса.

Симптом оказался столь распространенным, что некоторые специалисты рекомендовали именно потерю обоняния использовать в качестве диагностического теста на коронавирусную инфекцию.

Месяцы без запахов

Насколько длительной бывает потеря обоняния? Судя по тем пациентам, которые фигурируют в различных исследованиях, все крайне индивидуально.

У большинства пациентов обоняние пропадает как по выключателю — резко и быстро. Не так резко, но быстро оно возвращается после выздоровления. Обонятельный эпителий регулярно регенерируется — таким образом организм защищается от постоянного воздействия токсинов из окружающей среды.

Однако есть случаи, когда этот процесс затягивается на долгие месяцы. 30-летний Иэн Кантор из Нью-Йорка впервые заразился коронавирусом в начале апреля. Тогда он не почувствовал аромат заваренного им чая со свежими листьями мяты. Мужчина принялся рыться в холодильнике, нюхал банки с огурцами, соусом чили, чесноком, но ничего не чувствовал. Он подумал, что это может быть вызвано сезонной аллергией. Правда, шли месяцы, а обоняние все не возвращалось. Несколько тестов показали у него наличие антител к коронавирусу.

С тех пор прошло семь месяцев, но мужчина по-прежнему не чувствует запахов. Говорит, что это тяжело: здоровые люди и не догадываются, насколько сильно они полагаются на обоняние.

«Если бы горел дом, я бы даже не заметил этого. Это сильно беспокоит. К тому же еда, которая раньше ощущалась хорошей, сейчас на вкус не представляет ничего особенного», — объясняет он. Шоколад на вкус оказывается сладкой резиной.

У других людей, перенесших COVID-19, запахи возвращаются быстрее. Правда, это могут быть не те запахи, которые можно ожидать. У них развивается паросмия — это когда мозг не может определить натуральность запаха. Естественный запах при таком расстройстве трансформируется в неприятный. Как правило, его характеризуют как что-то сгоревшее, гниющее, фекальное или химическое.

27-летняя новозеландка Фрейя Собридж переболела «короной» в марте. На пятый месяц к ней начала возвращаться способность чувствовать запах. Правда, один конкретный: все продукты для девушки отдавали искусственным ароматом клубники.

«Но теперь все пахнет отвратительно и искаженно. Все ненастоящее, все запахи неприятные», — рассказывает Фрейя. Запах лука стал для нее невыносим, а все окружающее пронизывает странный химический аромат. Теперь вся ее еда пахнет так, словно ее обработали средством для мытья окон.

Как долго это может продолжаться? Никто точно сказать не берется. Медики объяснили девушке, что ее паросмия может быть вызвана неправильным соединением аксонов от регенерирующих клеток с обонятельной луковицей. Иногда аксоны «подключаются» не к тому месту, что вызывает нарушения в обонянии. Есть надежда, что спустя какое-то время неправильное «подключение» исправится само по себе. Выраженность симптомов у людей, страдающих паросмией, со временем снижается.

В случае Кантора, к сожалению, прогресса пока не намечается. Он прошел курс стероидов и программу тренировки запахов эфирными маслами, употреблял добавки с бета-каротином для регенерации нервов, пробовал иглоукалывание — ничего не помогло.

Медики предлагают попробовать переливание плазмы, богатой тромбоцитами, которая используется для лечения некоторых типов повреждений нервов. Но ученые предупреждают, что результат вряд ли будет ошеломительным.

Возможный механизм

Но почему и как новый коронавирус лишает своих жертв чувств? На ранних этапах пандемии возникали опасения, что аносмия (потеря обоняния) может быть связана с тем, что вирус через обонятельные нейроны проникает в мозг и может наносить ему непоправимый ущерб. Потеря чувства запаха как раз является последствием такого ущерба.

Нейробиолог Сандип Роберт Датта из Медицинской школы Гарварда развеял эти опасения. По его данным, основной источник поражения находится все-таки в носу, в носовом эпителии. Это слой клеток, который, собственно, и отвечает за регистрацию запахов.

«Похоже, что вирус атакует преимущественно клетки и стволовые клетки, а не напрямую нейроны», — считает он. Правда, ученый не исключает, что нейроны также могут быть затронуты в этом процессе.

У обонятельных нейронов нет рецепторов ACE2, через которые вирус мог бы попасть внутрь. Однако эти рецепторы есть на сустентакулярных клетках обонятельного эпителия. Эти клетки поддерживают баланс ионов соли в слизи, от чего зависят нейроны, отправляющие сигналы в мозг. Стоит нарушить этот баланс — и будет затруднена нейронная передача сигналов.

Вышеназванные клетки на обонятельном эпителии необходимы для поддержания пальцевидных ресничек на обонятельных нейронах, где сосредоточены рецепторы, которые детектируют запахи. Если их физически повредить, то чувство обоняния будет утрачено.

Такая возможность была доказана экспериментально. Нейробиолог Николя Менье из Университета Париж-Сакле во Франции инфицировал SARS-CoV-2 носики золотых сирийских хомячков. За два дня вирус проник в половину стентакулярных клеток хомяков, но в их обонятельные нейроны не смог попасть даже через две недели. Менье заметил и другой важный эффект заражения: обонятельный эпителий полностью отделился. Это напоминало шелушение кожи после ожога.

«Если вы удалите реснички с обонятельных нейронов, вы и лишитесь обонятельных рецепторов, и утратите способность обнаруживать запахи», — резюмировал ученый.

Многочисленные сообщения о потере обоняния при коронавирусной инфекции SARS-CoV-2 нетипичны для других инфекционных заболеваний. Французский нейробиолог считает, что это крайне специфичный симптом именно нового коронавируса, так как аналогичные эксперименты с заражением другими вирусами не приводили к обширному инфицированию сустентакулярных клеток (да, обоняние ухудшалось, но за счет заложенности носа).

Читайте также:

Наш канал в Telegram. Присоединяйтесь!

Есть о чем рассказать? Пишите в наш Telegram-бот. Это анонимно и быстро

Перепечатка текста и фотографий Onliner без разрешения редакции запрещена. [email protected]

Врачи назвали способ восстановить обоняние после коронавируса :: Общество :: РБК

«В качестве лечения тут стоит проводить «туалет полости носа» — обработка носа солевыми растворами, гигиена. Второй момент — применение препаратов, которые называются «топические стероиды» — гормоны, задача которых — оставаться в полости носа. Они не всасываются в кровь, не вызывают привыкания и в целом годятся для круглогодичного приема. Они снимают отек и улучшают доступ к рецепторам. В качестве противопоказаний у них сухость полости носа и кровотечения, если слизистая начинает трескаться», — рассказал он.

Кошелев также отметил, что коронавирус может токсически действовать на сами рецепторы. Так, длительный отек может вызвать деградацию рецепторов и нервной ткани. Он предупредил, что часть его пациентов не смогли восстановить обоняние за полгода.

Читайте на РБК Pro

Отоларинголог заявил, что практика, при которой неврологические заболевания носоглотки лечатся витаминами группы В, является обычной в России, однако усомнился в ее эффективности.

Врач предупредил о сохранении коронавируса на годы

«Тут часто назначают витамины группы В, но эти витамины часто назначают просто потому, что они укрепляют оболочку нервов. Тут идея в том, что надо дать организму вещества, которые способствуют восстановлению нервных тканей. Но я думаю, что эта аналогия сама по себе популярна в России, наши иностранные коллеги считают, что как таковых доказательств эффективности этого типа терапии нет», — пояснил он.

В середине октября специалисты Национального института здравоохранения Великобритании перечислили последствия заболевания, среди которых были многомесячное состояние «мозгового тумана», крайнее истощение, невозможность ощущать вкус или запах и выпадение волос.

Вирусологи рассказали, почему при COVID-19 пропадает обоняние и что с этим делать

Количество поисковых запросов о потере обоняния среди россиян выросло на треть за последнюю неделю. Об этом сообщил один из основателей исследовательского агентства Data Insight Борис Овчинников. Рассказываем, почему у зараженных COVID-19 пропадает обоняние и аппетит и какими еще болезнями это может быть спровоцировано.

Спрос на «обоняние»

Фото: depositphotos/Elnur_

Овчинников приводит данные поисковика «Яндекс», согласно которым за неделю, с 5 по 11 октября, россияне отправили 355 тысяч запросов со словом «обоняние». Это на 35% больше, чем неделей раньше, и в 2,4 раза превышает майский рекорд, когда в стране была первая волна коронавируса.

При этом эксперт отметил, что рост не вызван медийным шумом или сезонными простудами, потому что запросы со словами «насморк» и «простуда» не растут.
Наблюдается повышение запросов с фразой «симптомы коронавируса», но и тех меньше, чем запросов про исчезновение обоняния и вкуса.

В первую очередь людей волнует, почему это происходит и как понять, это из-за коронавируса или по каким-то другим причинам. Второй вопрос: как быстро вернется обоняние?

Борис Овчинников

сооснователь исследовательского агентства Data Insight

Овчинников добавил, что основной рост запросов идет из регионов, а доля Москвы не превышает 17% от общего их числа. По мнению эксперта, это может быть связано с различием в условиях для выявления инфицированных в столице и регионах. «В Москве больше возможностей с точки зрения инфраструктуры и бюджетной обеспеченности для того, чтобы в более полной мере выявлять заболевших», – подчеркнул эксперт в диалоге с «Москвой 24».

Овчинников также отметил, что среди россиян идет рост запросов не только про обоняние, но и в целом широкий спектр вопросов о COVID-19. Людей волнуют симптомы коронавируса, отслеживание течения болезни, тестирование на ковид и лечение с привлечением врачебной помощи.

«Имбирь, чили, васаби – ничего не чувствую»

Фото: портал мэра и правительства Москвы

Москвичка Алина Тюрина рассказала «Москве 24», как протекало ее заболевание коронавирусом. Она заметила ухудшение обоняния еще с вечера, а на следующее утро оно исчезло полностью. «Встаю я на утро, когда пропало обоняние, и начинаю пытаться усиленно все понюхать и учуять хоть какой-то запах. Понюхала кофе – нет запаха, понюхала колбасу и еще что нашла в холодильнике из ярких запахов – ничего не почувствовала», – вспоминает Алина.

Съела целый кусок имбиря – и ничего не почувствовала. Попробовала перец чили, тестировала васаби – и то же самое.

Девушка сравнивает это с состоянием полного вакуума, когда не чувствуешь ничего, кроме горького и соленого вкусов. Также Алину удивлял тот факт, что на фоне потери обоняния она перестала ощущать чувство голода. «Когда поешь, то не чувствуешь, что наелся или переел. Ощущение, что желудка не существует, будто его вырвали. И он не урчит. Я могла не поесть до семи вечера, не чувствуя голода, и желудок не давал об этом знать», – отмечает девушка.

В момент, когда я поняла, что у меня пропадает обоняние и вкус, я пошла и поужинала еще раз, чтобы запомнить вкус еды навсегда.

Некоторые москвичи, переболевшие коронавирусом, отмечали, что не ощущали аромата кофе, не чувствовали вкуса острых блюд, например корейской морковки, аджики или соленых огурцов. Безвкусными для них стали пирожные и даже фастфуд. «Ем бумагу, пью из лужи», «Мир потерял краски», «Пять дней без обоняния были адом», – делятся своими впечатлениями переболевшие ковидом.

О потере обоняния рассказал и пресс-секретарь президента России Дмитрий Песков, перенесший коронавирус. Он сообщил, что испытал при этом совершенно необычные ощущения. «Клубнику от курицы вы не сможете отличить», – объяснил он.

Почему происходит потеря обоняния?

Фото: портал мэра и правительства Москвы

Врач-инфекционист Георгий Викулов рассказал в диалоге с Москвой 24, что частицы вируса воздействуют на определенную зону в носу человека. «Коронавирус внедряется в том месте полости носа, где находится обонятельная зона, и вызывает воспалительный отек в области обонятельной луковицы, обонятельных зон. Поэтому временно исчезает чувство обоняния – частично или полностью, а также вкус пищи», – сообщил Викулов.

В свою очередь, врач-эксперт Тимур Пестерев считает, что здесь скорее оказывает влияние невралгия.

Потеря обоняния, или по-другому аносмия, – это неврологический симптом. Это действие самого коронавируса на нервные окончания, которые отвечают за восприятие запаха.

Тимур Пестерев

врач-эксперт

По мнению врача-инфекциониста Викулова, потеря обоняния может привести к ощущению, что человек не наелся. «Если человек не чувствует вкуса пищи и нет ощущения запаха пищи, то насыщения не происходит в полной мере. Потому что насыщение зависит не только от внешнего вида еды, не только от чувства голода, которое формируется от вида пищи, но и от вкуса и запаха пищи», – подчеркнул эксперт.

До 50% людей с коронавирусной инфекцией нового типа имеют нарушения обоняния и вкуса. Но это не стопроцентный симптом, потому что есть множество других причин для изменения или исчезновения обоняния.

Георгий Викулов

врач-инфекционист

Что касается других заболеваний, из-за которых может пропасть обоняние, вирусолог указал на вирусные, респираторные инфекции (например грипп) и многие аллергические заболевания с поражением дыхательной системы. Они часто сопровождаются уменьшением или исчезновением обоняния на разный период времени.

Викулов подчеркнул, что если человек переболел коронавирусом, а обоняние не вернулось или вернулось частично, то необходимо обращаться к специалистам (отоларингологам и отоневрологам), а не заниматься самолечением.

Читайте также

«6-й день болезни. Обоняние пропало так, что я не чувствовал даже запаха нашатырного спирта…»

GOROD48 получил дневник перенесшего COVID-19 липчанина, который боролся с болезнью 33 дня.

В редакцию GOROD48 обратился 28-летний житель Липецка. Он предоставил нам право на публикацию дневника, в котором рассказывает, как заразился COVID-19 и как лишь спустя 33 дня победил смертельно опасную болезнь. Приводим дневник с небольшими сокращениями.

— Сразу хочу сказать, что до заболевания я очень ответственно подходил к мерам профилактики: перестал здороваться за руку с друзьями, в магазины и аптеки обязательно надевал маску либо респиратор (даже когда в городе были послабления и в магазин можно было войти без маски), обязательно мыл руки с мылом после улицы. И я не заболел.

Но! Я допустил одну лишь ошибку, и болезнь не заставила ждать.

У меня есть друг , он тоже адекватно оценивает ситуацию с коронавирусом, не разгильдяй и в общественных местах использует маски, придерживается рекомендаций ВОЗ. Последнее время мы общались довольно часто, так как помогали друг другу с ремонтами. При встречах маски не надевали, потому что симптомов болезни у нас не было.

13 сентября. Друг помогал мне поднять груз на этаж. Мы были без масок, за руку не здоровались, но в тот день ездили в одной машине. Чувствовали себя замечательно, ни насморка, ни слабости, абсолютно никаких симптомов.

14 сентября. Друг звонит и сообщает, что у его папы пропало обоняние, но температуры нет и самочувствие вполне здорового человека. А у товарища при этом поднялась температура до 37.7, на следующий день продолжала подниматься. В 38.0 он начал принимать жаропонижающие.

16 сентября. Друг пишет мне, что температуры нет. И скорее всего это не коронавирус, раз так быстро прошла температура. Я выдохнул и продолжил работать. Вечером вернулся домой, поужинал и тут у меня начался очень странный кашель, словно в горле что-то мешало. Я немного насторожился: кашель был совершенно не похож на обычный простудный. Измерил температуру ртутным термометром — 37.2, невысокая. Слабости нет, других симптомов нет. «Ну, может переутомился», — подумал я и решил, что нужно повторно замерить температуру с утра перед работой. И тут понеслось…

17 сентября, 1 день болезни. Просыпаюсь, измеряю температуру — 37.5. Ужасная слабость, хотя, казалось бы, температура невысокая. Поставил в известность начальника и сказал, что вызову врача на дом.

Дозвонился утром до поликлиники по месту жительства (тогда это еще было возможно). Мне сказали ожидать врача. Приблизительно в 14:00 пришел терапевт с медсестрой и начали возмущаться, что я такой молодой и мог бы сам прийти в поликлинику! На мою фразу: «У меня же температура, всем говорят оставайтесь дома — вызывайте врача» ответ: «И что, вас с температурой таких полно!»

Побурчала, послушала стетоскопом: «У вас все хорошо, хрипов нет», выписала рецепт на антибиотик и противовирусное (не буду озвучивать названия препаратов, чтобы никто не решил заняться самолечением), открыла больничный до 22 сентября. К вечеру опять ужасная слабость, есть сухой кашель, уже похожий на простудный, но откашляться невозможно, при этом температура не поднимается выше 37,5, нос дышит свободно, горло не болит. Я изолировался в отдельную комнату от жены и ребенка, стал надевать маску, когда выходил из комнаты, старался все, чего касался, обработать спиртовым антисептиком.

18-21 сентября, 2-5 день болезни. Слабость нарастала, иногда такая, что вставать с кровати было тяжело. Постепенно пропадал аппетит. 21-го начало пропадать обоняние. Я перестал чувствовать запах и вкус чеснока. Очень странное ощущение, просто горит язык, а вкуса нет! Хотя другие резкие запахи я все еще чувствовал. Плюсом к этому очень сильно был заложен нос.

22 сентября, 6 день болезни. Обоняние пропало так, что я не чувствовал даже запаха нашатырного спирта. Вкус частично тоже пропал, различал только сладости и соленое, остальное как вода, без вкуса и запаха. Температура 37.0. Начинаю звонить в поликлинику, чтобы продлили больничный и чтобы взяли мазок на коронавирус. Но телефонная сеть у поликлиники уже перегружена. Дозвониться невозможно ни по одному номеру: ни в регистратуру, ни главврачу, Никому! Звонок моментально обрывается.

Звоню на «103», объясняю ситуацию. Мне отвечают: «Пытайтесь дозвониться, температура у вас невысокая — «скорая» к вам не приедет». Но попытки были безуспешны. Понял, что ничего не остается, как идти в поликлинику, благо до нее — не более 10 минут пешком.

Надел маску, перчатки. Пришел. В поликлинику с температурой не пускают. Отправили к отдельному кабинету на торце здания для температурящих. Очередь из 15 человек стоит на улице, внутри — всего два сидячих места. Все пациенты кашляют, кто-то уже не может стоять, но очередь не продвигается. Оказывается, не хватает терапевтов. Простояв в очереди два часа, наконец попадаю на прием. Меня снова послушали стетоскопом и говорят, что все хорошо, дыхание чистое, хрипов нет. Продлевают больничный до 26-го, назначают другой антибиотик и другое противовирусное. Купил себе пульсоксиметр. Сатурация — 96, это норма, но у здорового человека должно быть 98.

23 сентября, 7 день болезни. Слабость ужасная, началась тошнота, аппетита нет, обоняния нет, температура 38.0, кашель ужасный, сухой. Сатурация колеблется — то 95, то 96. Ночью странное ощущение, словно закладывает грудь. Но дышать не тяжело, одышки нет. Бросает в холодный пот.

24 сентября, 8 день болезни. Слабость на том же уровне, появился шум в ушах, головная боль. Температура 39.0. Понял, что те таблетки, что мне выписали, не дают абсолютно никакого эффекта. Пора госпитализироваться.

Увы, сказать легче, чем сделать. Результата мазка еще нет, а без него никто в больницу отправлять не будет. Вызываю врача через «скорую» (примерно в 9 утра), прошу госпитализировать, называю температуру. Врач приезжает примерно в час и так совпало, при присутствии врача мне звонят и сообщают о положительном тесте на коронавирус. Врач слушает меня и говорит, что дыхание хоть и без хрипов, но очень жесткое. Спрашивает: «В инфекционку поедете?».

Я был готов лежать хоть в коридоре, лишь бы мне стало легче. Конечно поеду! Врач выдает направление на госпитализацию, указывает, что анализ на «ковид» положительный и, вероятно, у меня пневмония.

Вызов на госпитализацию врач «скорой» сделала примерно в 14:00 и тут началось самое мучительное. Морально я не переживал, что у меня короновирус, но физически было очень тяжело: такой слабости при ОРВИ или гриппе я никогда еще не испытывал.

Время 17:00. «Скорой» нет. Звоню на «103». Отвечают, что очень много вызовов, велят ждать. Температура спала благодаря жаропонижающим до 38.5.

20:00. «Скорой» все нет, температура 39.1. Звоню. Отвечают, что обо мне помнят, но машины заняты.

23:10. «Скорой» нет. Звоню снова на «103» и говорю: «У меня температура 39.1 и не сбивается, мне умирать? Уже следующие сутки пошли, что мне делать». Говорят, что первая освободившаяся машина вас заберет.

23:50. Приезжает «скорая» и меня наконец-то забирают. Но в машине говорят, что меня повезут не в инфекционку, а в городскую больницу №4.

25 сентября, 9 день болезни. Время — час ночи. Еле сижу и жду, пока меня оформят. В очереди нас человек 7-8. Там-то я и понял, что мое состояние — это еще цветочки.

Рядом сидел мужчина лет 60-ти и еле дышал. Когда его пригласили на осмотр, он чуть не упал. В итоге его в палату повезли на каталке. Жуткое зрелище. В 01:30 я оказался в палате пульмонологического отделения, куда направляли всех с положительным тестом на COVID. Мне сразу же поставили капельницу с антибиотиком. Меня всю ночь знобило и трясло, видимо температура не спадала. Утром измерил температуру — 38.0 (у соседа по палате был с собой ртутный градусник и он мне его одолжил). А бесконтактный рефлектометр показывал 36.8, то ли батарейки сели, то ли просто некачественный прибор, то ли неоткалиброванный — история умалчивает. Сатурация 95.

Утром в 10:00 мне сделали КТ — результат «двусторонняя пневмония 1-ой степени, поражение легких 20%»

26-28 сентября,10-12-й день болезни. Каждый вечер температура поднималась до 38.7-38.8. Медсестры выдавали жаропонижающее. Антибиотик пока не давал результата. Проходил очередной обход, на котором присутствовала заведующая отделением по пульмонологии. Замерили сатурацию — 90. Она назначает изменить лечение. Назначает курс противовирусного препарата, и помимо антибиотика к капельницам добавляется еще 2 флакона по 200 мл лекарств. Мне дают кислородную маску (не путать с ИВЛ), а также два дня подряд внутримышечно колют жаропонижающее. И только после этого температура стала спадать.

29 сентября, 13 день болезни. Из палаты выписывают всех, кроме меня. Температура 37.0, лечение продолжается, объем капельниц тот же.

30 сентября, 14 день болезни. Состояние гораздо лучше. Начал чувствовать запах антисептика, хлорки и некоторых фруктов. Меня переводят в другую палату, а эту освобождают для вновь поступивших. Палаты предназначены под 4 человека, но в каждой — по 6 коек. Медсестры и санитарки бегают и думают, что сделать, чтобы хоть как-то разместить людей, чтобы они не лежали в коридоре.

1 октября, 15 день болезни. К нам в палату поступает мужчина 70 лет, до этого он 7 дней лежал на Матырском, и его перевели к нам. Сатурация 88, человек еле дышит. Ему дают дышать кислородом, ставят, как и мне, капельницы. На следующий день выясняется, что пневмония у него всего лишь 1-ой степени, но сатурация уже 76. На третий день сатурация 68. У него посинели губы, капельницу ставят с трудом, потому что у него началась гипоксия и вены найти очень тяжело. Заведующая отделением принимает решение перевести его в реанимацию. Позже мы спросили, как у него дела? Заведующая сказала: «Все хорошо, раздышался, идет на поправку, передадим привет».

2-13 октября, 16-27 день болезни. Состояние гораздо лучше. Температуры нет, кашель по минимуму, лечение продолжается. Но обстановка в больнице всё тяжелее и тяжелее с каждым днем. Медсестры «бегают как белки в колесе», их две на весь этаж, в котором должно быть 40 пациентов, а по факту там все 80. Работать некому, многие сами заболели, кому-то приходится работать несколько смен подряд. Медперсоналу очень тяжело, и несмотря на это всем успевают оказать помощь.

За пациентами, у которых появляется какое-либо ухудшение, сразу же устанавливают усиленный контроль. 10 октября нас 30 человек ведут на повторное КТ. Один аппарат в терапевтическом корпусе сломался и на ремонте. Нас ведут в хирургический корпус. Помимо нас еще каждые 5 минут приходит человек с направлением от «скорой», в сумме их было человек 15. В итоге в очереди стоял 4 часа. Результат повторного КТ — «положительная динамика, поражение 15%». 13-го числа меня выписывают с одним отрицательным ПЦР. Местный терапевт продлевает мне больничный до 19-го. А 17-го старшая медсестра из ЛГБ №4 сообщает, что и последний ПЦР у меня отрицательный.

19 октября, 33 день болезни. Мне наконец-то закрывают больничный. В местной поликлинике хаос, половина терапевтов на больничном с COVID+. В очереди к терапевту, чтобы открыть больничный или продлить, около 60 человек.

Мне 28 лет. У меня, слава богу, нет никаких хронических заболеваний, но «коронавирус скосил меня словно косой» — 33 дня на больничном. И если вы, кто читает эту статью, считаете, что молодые не болеют, что коронавирус — это просто грипп, что маски не нужны, потому что не спасают, значит вы просто «диванный аналитик», которого никак не коснулся этот ужасный вирус. Дай бог, если вы не столкнетесь с ним. Носите маски в общественных местах, мойте руки и соблюдайте дистанцию. Спасибо, что дочитали до конца. Будьте здоровы, берегите себя и своих близких.

Что делать, если пропало обоняние

Почему пропало обоняние

Для начала стоит понять, как мы чувствуем запахи. В общих чертах это происходит ^{следующим образом.}

В нос и носоглотку попадают молекулы пахучего вещества. Их улавливают обонятельные рецепторы. Они передают сигнал, в котором закодированы характеристики пахучих молекул, в мозг. Тот анализирует поступившее сообщение, и мы осознаём: пахнет клубникой!

Сбой на любом из этих этапов — улавливания молекул, передачи сигнала или его анализа в мозге — приводит к тому, что мы теряем возможность распознавать запахи. Так возникает аносмия.

В редких случаях люди рождаются без обоняния. Это называется врождённой аносмией ^.

Аносмия может быть временной или остаться навсегда. Это зависит от того, на каком из этапов улавливания запахов произошёл сбой. Вот самые распространённые причины ^{потери обоняния.}

COVID‑19

В последнее время потеря обоняния прочно ассоциируется с коронавирусной инфекцией. И действительно: это один из популярных и наиболее характерных ^{симптомов COVID‑19.}

Обоняние временно исчезает у 35–68% людей, которые заболевают коронавирусом.

Фактически запахи перестаёт различать каждый второй заболевший. Поэтому, если у вас возник подобный симптом и особенно если это случилось на фоне кашля и повышения температуры, как можно быстрее проконсультируйтесь с терапевтом. Лучше сделать это по телефону.

Проблемы со слизистой оболочкой носа

Нередко обоняние сбоит из‑за воспаления и отёка слизистой и сопутствующего обильного выделения слизи (соплей). В таких условиях молекулы пахучих веществ попросту не могут попасть к обонятельным рецепторам. Вот заболевания, которые чаще всего становятся причиной отёка:

1. Острый синусит. Он же — острое воспаление носовых пазух. В зависимости от того, какие именно пазухи пострадали, различают разные виды синусита: гайморит, фронтит, этмоидит.
2. ОРВИ.
3. Грипп.
4. Поллиноз. Он же — сенная лихорадка: так называют аллергию на пыльцу растений. Поллиноз приводит к так называемому аллергическому риниту — отёку слизистой и сильному насморку.
5. Неаллергический ринит. В этом случае речь идёт о хроническом насморке, который не связан с аллергией.
6. Курение. Если вы много курите, табачный дым может вызвать воспаление слизистой оболочки носовых ходов.

Закупорка носовых ходов

Обоняние может исчезнуть, если в носу есть какое‑то препятствие, которое не даёт пахучим веществам попасть к рецепторам.

1. Носовые полипы. Так называют мягкие доброкачественные образования, которые развиваются на слизистой оболочке носа или носовых пазух из‑за хронического воспаления. Небольшие полипы, как правило, не доставляют проблем. А вот крупные могут блокировать поток воздуха через нос, затрудняя дыхание и создавая ощущение постоянной заложенности.
2. Искривление носовой перегородки.
3. Опухоли. В том числе злокачественные.

Повреждения мозга или нервных волокон

Именно по этой причине, как предполагают ^{учёные, обоняние исчезает при COVID‑19. Агрессивный коронавирус поражает не только дыхательную, но и нервную систему. В результате обонятельные рецепторы попросту не могут передать сообщение об обнаруженных молекулах пахучих веществ в мозг. Однако нервные волокна могут быть повреждены и по другим причинам.}

1. Старение.
2. Деменция. Так называется патологический процесс, при котором повреждаются или разрушаются клетки головного мозга. Самые распространённые виды деменции — болезни Альцгеймера и Паркинсона. Ухудшение обоняния является одним из ранних симптомов начинающихся мозговых проблем.
3. Рассеянный склероз. Это заболевание сопровождается повреждениями нервной ткани.
4. Сахарный диабет. Этот недуг, помимо прочего, разрушает нервные волокна.
5. Гипотиреоз. Из‑за недостаточного производства гормонов щитовидной железы иногда нарушаются вкус и обоняние.
6. Аневризмы сосудов головного мозга. Аневризмами называют выпуклости, которые появляются на стенках артерий. Одно из таких образований может повредить расположенные рядом нервные волокна или затруднить передачу сигналов.
7. Ожог слизистой оболочки носа. Например, возникший при вдыхании определённых химических веществ.
8. Однообразное скудное питание. Недостаток питательных веществ в рационе может нарушить работу мозга.
9. Приём некоторых лекарств. Виновниками потери обоняния иногда становятся ^{антибиотики, препараты от высокого давления и антигистаминные.}
10. Инсульт.
11. Алкоголизм.
12. Черепно‑мозговые травмы или операции на мозге.
13. Опухоли мозга.

Что делать, если пропало обоняние

Универсальный совет — обратиться к терапевту. Причём как можно быстрее: иногда потеря обоняния говорит о действительно серьёзных заболеваниях, и чем раньше будет поставлен диагноз, тем выше шансы выздороветь.

Врач расспросит вас о самочувствии и других симптомах, проведёт осмотр. Часто этого достаточно, чтобы выяснить причину аносмии — простуда, поллиноз, ожог слизистых диагностируются легко. Если с ходу разобраться, почему пропало обоняние, не удаётся, врач предложит вам пройти дополнительные обследования:

• Сдать анализ крови, чтобы исключить проблемы с гормонами или, положим, недостатком питательных веществ.
• Сделать КТ (компьютерную томографию) или МРТ (магнитно‑резонансную томографию) мозга, чтобы обнаружить в нём возможные опухоли, проблемы с кровеносными сосудами или повреждения нервной ткани.
• Провести носовую эндоскопию. Во время этой процедуры врач с помощью зонда исследует носовые проходы и пазухи.

Лечение аносмии зависит от её причины. Если потеря обоняния связана с обычной простудой, поллинозом или ОРВИ (в том числе COVID‑19), специальной терапии не требуется: достаточно выздороветь — и способность чувствовать запахи вернётся. Иногда помогают хирургические методы. Так, врач может порекомендовать вам удалить полипы или исправить искривлённую носовую перегородку.

В более серьёзных случаях, когда потеря обоняния вызвана разрушением нервной ткани, потребуются рецептурные гормональные и другие медикаменты. Назначать их будет уже не терапевт, а профильный специалист — невропатолог или психиатр.

К сожалению, вылечить аносмию удаётся далеко не всегда. И к этому тоже надо быть готовым.

Читайте также 👃🤲👀

9 причин, по которым вы можете потерять обоняние

Ваш нос не замечает любимые ароматы? Разве еда не такая вкусная, как раньше? Аромат свежезаваренного кофе больше не будит вас по утрам? Тогда вы можете испытывать аносмию, потерю обоняния.

Лица с положительным результатом теста на COVID-19 сообщили о потере чувства вкуса или запаха по мере развития симптомов.Центры США по контролю и профилактике заболеваний определили аносмию как симптомов COVID-19. Врачи в Китае, Южной Корее, Италии и Германии сообщили о высоких показателях потери обоняния или вкуса у инфицированных пациентов.

Но аносмия может иметь несколько «типичных» причин, и эта потеря может подкрасться к вам медленнее, чем потеря слуха или зрения. Это также может иметь большое влияние на ваше здоровье и безопасность. Ваш нос не только предупреждает вас о приятных запахах, но и может сигнализировать об опасности, такой как утечка газа, испорченная еда или пожар.Поскольку ваше обоняние контролируется датчиками в носу, которые подключены к вашему мозгу, потеря обоняния может быть вызвана множеством условий, которые варьируются от временных до постоянных. Вот девять причин, по которым ваш нос может работать неправильно.

1. Проблемы с носовыми пазухами и носом

Одна из наиболее частых причин временной потери обоняния — это, как вы уже догадались, простуда. Когда ваши пазухи набухают или забиваются слизью, они блокируют рецепторы запаха в тканях носа.К счастью, это обычно частичное временное состояние, которое легко исправить, когда простуда пройдет. Хронические инфекции носовых пазух или тяжелая аллергия иногда могут привести к продолжающейся аносмии. Другие носовые непроходимости, такие как полипы, обычно являются временными, поскольку их можно удалить.

Сигареты не только плохо пахнут, но и портят обоняние. Курение — это форма загрязнения, и регулярное воздействие может ограничить вашу способность чувствовать запах и вкус. Хорошая новость заключается в том, что после того, как вы бросите курить или уменьшите воздействие вторичного табачного дыма, ваше обоняние обычно возвращается.

3. Заболевания нервной системы

Поскольку нос так хорошо связан с мозгом, потеря обоняния может быть ранним признаком того, что с вашей нервной системой происходит что-то необычное. В недавнем исследовании, опубликованном в JAMA Neurology, сообщается, что пожилые люди, которые плохо справились с тестами на обоняние, в 2,2 раза чаще имели проблемы с памятью, которые могут перерасти в болезнь Альцгеймера. Хотя прямой причинно-следственной связи между аносмией и нейродегенеративным заболеванием не было, если вы испытываете потерю обоняния, стоит поговорить с врачом.

Опять же, связь мозга с запахом может вступить в игру после травмы головы. От сотрясения мозга до операции на головном мозге, любой тип травмы головы может повлиять на ваш запах, если обонятельные нервы разрезаны, заблокированы или повреждены. В зависимости от тяжести травмы эта потеря может быть постоянной или временной. Когда к вам начинает возвращаться обоняние, это обычно признак того, что ваш мозг и нервы выздоравливают.

Заметили ли вы аносмию, указанную в списке побочных эффектов вашего лекарства? Некоторые лекарства, такие как антибиотики, гипотензивные и антигистаминные препараты, иногда могут вызывать временную потерю обоняния, но ваш нос должен вернуться в рабочее состояние, как только вы перестанете принимать лекарство.

Как и зрение и слух, с возрастом обоняние становится менее острым. После 60 лет у вас больше шансов потерять обоняние, что также может изменить ваше чувство вкуса. Эта комбинация способствует прогрессивной потере веса среди пожилых людей.

Пациенты, получающие лучевую терапию по поводу рака головы и шеи, обычно в качестве побочного эффекта испытывают проблемы с обонянием. Потеря обоняния может быть временной или стать постоянной по мере продолжения лечения.

Воздействие агрессивных химикатов, таких как инсектициды или растворители, которые могут обжечь внутреннюю часть носа, может необратимо повредить ткань носа и датчики запаха. Частые виновники: пары метакрилата, аммиак, бензол, кадмиевая пыль, хромат, формальдегид, сероводород, никелевая пыль и серная кислота. Чтобы защитить себя, надевайте респиратор, закрывающий нос, при работе с любыми сильно пахнущими химикатами дома или на работе. Одноразовые маски не обеспечивают должной защиты.

Некоторые люди просто рождаются с плохим обонянием или без него. Это называется врожденной аносмией и часто возникает самостоятельно или может сопровождать другие генетические нарушения. Хорошая новость заключается в том, что потеря запаха не всегда влияет на вкус, поэтому вы все равно можете наслаждаться свежеиспеченным шоколадным печеньем, даже если никогда не нюхали его.

Поскольку потеря обоняния может быть вызвана множеством различных состояний, многие из которых связаны с мозгом, важно проконсультироваться с врачом, если вы когда-нибудь заметите, что ваш нос работает не так хорошо, как раньше.У вашей проблемы может быть более серьезная причина, чем просто насморк, или вы можете найти лечение, чтобы восстановить или улучшить свое обоняние.

Как приготовить солевой раствор для носа

Полоскание носа или рта соленой водой может быть эффективным домашним методом для улучшения симптомов аллергии и улучшения здоровья полости рта. Использование солевого раствора для полоскания носа может вымыть из носа пыльцу и другие раздражители, а полоскание солевым раствором во рту может облегчить боль при язвах во рту и способствовать заживлению тканей.

Солевые полоскания просты и недороги в изготовлении и использовании, хотя вы должны использовать два разных типа рецептов соленой воды, в зависимости от того, собираетесь ли вы использовать раствор для носа или рта.

Как сделать полоскание носа солевым раствором

Чтобы аккуратно промыть носовую полость и носовые пазухи соленой водой, следуйте этому рецепту:

• 3 чайные ложки простой соли: используйте соль для маринования или консервирования, не содержащую йода или каких-либо консервантов.

• 1 чайная ложка пищевой соды. (Не заменяйте разрыхлитель.)

Тщательно перемешайте соль и пищевую соду. Поместите эти ингредиенты в герметичный контейнер для будущего использования.

Чтобы смешать физиологический раствор для полоскания носа, смешайте 1 чайную ложку смеси соли и пищевой соды с одной чашкой теплой дистиллированной воды (или кипяченой воды из-под крана, которой дали остыть).

Чтобы использовать этот раствор для промывания носовых пазух, вам понадобится носовая груша для младенцев, шприц для ушной груши или другое приспособление, например, нети-пот. Набрать (или вылить) половину раствора в колбу или емкость, затем:

• Наклонитесь над раковиной или встаньте в душе и наклоните голову вперед.

• Поверните голову влево так, чтобы левое ухо было обращено к полу, а правая ноздря находилась над левой.

• Осторожно выдавите или влейте раствор в правую ноздрю, дыша через рот.

• Дайте раствору вытечь из левой ноздри.

• Наберите оставшийся раствор в колбу.

• Поверните голову в другую сторону, чтобы левая ноздря оказалась над правой.

• Повторите процесс выдавливания физиологического раствора в левую ноздрю, пока он не вытечет из правой ноздри.

При полоскании носовых ходов или пазух важно следить за положением головы, чтобы раствор не попал в уши или в горло.После полоскания осторожно высморкайтесь, держите рот открытым, чтобы уменьшить давление на уши.

Если ваш лечащий врач не рекомендует частое полоскание, ограничьте полоскание пазух физиологическим раствором до одного раза в день. Вы можете продолжать использовать другие назальные лекарства, такие как спреи от аллергии, после полоскания солевым раствором.

Солевые полоскания для полости рта

Ваш стоматолог мог посоветовать вам полоскать рот соленой водой после удаления зуба мудрости.Это потому, что соленая вода ускоряет заживление тканей полости рта. Некоторые исследования показывают, что регулярное полоскание рта физиологическим раствором также уменьшает образование налета на зубах и способствует лучшему здоровью полости рта.

При появлении язвы во рту или на языке можно смело попробовать полоскание солевым раствором, чтобы увидеть, исчезнет ли поражение. Если язвы во рту или на языке не исчезнут, обратитесь к стоматологу. Хронические язвы или раны во рту могут указывать на основное заболевание, требующее лечения.

Сделать полоскание рта соленой водой очень просто: добавьте половину чайной ложки поваренной соли в 1 стакан теплой воды и перемешивайте, пока соль полностью не растворится. Полоскайте раствор во рту в течение нескольких секунд, затем сплюните. Повторяйте, пока не закончите чашку с водой. После этого при желании можно промыть чистой прохладной водой.

Для лечения язв или ран полощите рот соленой водой 2–3 раза в день. Для общего ухода за полостью рта полоскать один раз в день.

Если у вас высокое кровяное давление или другое состояние, требующее ограничения потребления натрия, проконсультируйтесь с врачом перед использованием солевого раствора для полоскания рта.

Простуда — насморк — насморк — насморк

Простуда, которую часто называют простудой, является чрезвычайно распространенной инфекцией верхних дыхательных путей. Простуда вызвана вирусной инфекцией верхних дыхательных путей, в том числе носа и горла. Существует около 200 различных типов вирусов, которые могут вызывать простуду. Простуда — одно из самых распространенных заболеваний. Если вы простужены, вы не одиноки. По данным Национального института здоровья (Источник: NIH), ежегодно в США регистрируется более миллиарда случаев простуды.

Эффекты простуды могут различаться в зависимости от человека и конкретного типа вируса, вызывающего инфекцию. Типичные симптомы простуды включают чихание, кашель, боль в горле, усталость и насморк или заложенность носа. Простуда очень заразна. Они могут возникать в любое время года, но чаще всего встречаются зимой, особенно в сырую дождливую погоду.

Вы можете простудиться, вдыхая вирус простуды, например, когда кто-то, кто простудился, чихает поблизости. Вы также можете простудиться, прикоснувшись к глазам, носу или рту после прикосновения к поверхности, зараженной вирусом простуды.

От простуды нет лекарства, но вы можете найти облегчение, много отдыхая, выпивая жидкости, используя безрецептурные капли от кашля или принимая безрецептурные лекарства от простуды. В большинстве случаев простуда — это легкое, самоограничивающееся заболевание, которое проходит само в течение недели или двух. Антибиотики не излечивают простуду и не сокращают ее течение, поэтому их не следует применять при простуде. Большинство людей с хорошим здоровьем могут без осложнений вылечиться от простуды.

В некоторых случаях простуда может привести к более серьезным инфекциям и осложнениям, таким как пневмония, острый бронхит и обострение астмы. К людям с риском осложнений относятся те, кто страдает хроническим заболеванием, иммунодефицитным расстройством, подавленной или ослабленной иммунной системой, а также очень молодые и очень старые.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью , если у вас хроническое заболевание и появляются симптомы простуды, или если у вас простуда, которая не проходит. Немедленно обратитесь за медицинской помощью (позвоните 911) , если у вас или у кого-то из ваших близких наблюдаются симптомы простуды, сопровождающиеся одышкой, хрипом, болью в груди или изменением бдительности или сознания.

Потеря или изменение обоняния

Изменение обоняния может быть неприятным и повлиять на вкус вещей. Но обычно это не серьезно и может вылечиться через несколько недель или месяцев.

Утрата или изменение обоняния может быть признаком коронавируса.Оставайся дома и позвони своему терапевту.

Причины потери или изменения обоняния

Изменения обоняния чаще всего вызываются:

• простудой или гриппом
• синуситом (инфекцией носовых пазух)
• аллергией, например сенной лихорадкой
• наростами в вашем теле нос (полипы носа)

Они могут вызвать:

• потерю обоняния (аносмия)
• обоняние, которого нет (фантасмия), например дым или подгоревшие тосты
• снижение обоняния (гипосмия)
• изменится обоняние (паросмия)

Также часто с возрастом теряется часть обоняния.

Очистка носа может помочь.

Промывание носа изнутри раствором соленой воды может помочь, если на ваше обоняние влияет инфекция или аллергия.

Вы можете приготовить раствор соленой воды дома.

Как очистить нос раствором соленой воды

1. Вскипятите пол-литра воды и дайте ей остыть до комнатной температуры.
2. Смешайте в воде чайную ложку соли и чайную ложку пищевой соды (бикарбонат соды).
3. Вымойте руки.
4. Встаньте над раковиной, сложите ладонь одной руки и налейте в нее небольшое количество раствора.

Нет необходимости использовать все решение. Но делайте новую порцию каждый день. Не используйте повторно остатки вчерашнего дня.

В некоторых аптеках продаются саше, которые можно использовать для приготовления раствора соленой воды, и устройства, помогающие промыть нос.

Не ходите в аптеку, если вы потеряли или изменили обоняние или вкус.Это мог быть коронавирус. Попросите кого-нибудь пойти за вами, если сможете.

Оставайтесь дома и позвоните своему врачу общей практики

Самоизолируйтесь в течение 14 дней и позвоните своему терапевту, если у вас:

• лихорадка
• кашель
• одышка
• потеря или изменение обоняния

Телефон GP, чтобы обсудить ваши симптомы и нужно ли вам пройти тест на коронавирус. Людям в вашей семье нужно будет ограничить свои передвижения.

Лечение утраченного или измененного обоняния

Ваше обоняние может вернуться в норму через несколько недель или месяцев.

Устранение причины может помочь. Например, стероидные спреи для носа или капли могут помочь, если у вас синусит или полипы в носу.

Некоторым людям может помочь лечение, называемое обучением обонянию. Чтобы узнать больше о тренировке обоняния, см .:

Иногда изменения обоняния не поддаются лечению и могут быть постоянными.

Если вы потеряли обоняние, возможно, вы не сможете почувствовать запах утечек газа, пожаров и испорченной еды.

Fifth Sense дает несколько советов по безопасности при аносмии.

страница Последняя проверка: 29.05.2020
срок следующей проверки: 29.05.2023

Потеря обоняния: причины, симптомы и лечение

Потеря обоняния называется аносмией. У большинства людей обоняние начинает ухудшаться после 60 лет, и большинство пожилых людей почти полностью теряют обоняние. Специалисты по рту и носу сообщают, что обоняние достигает пика в возрасте от 30 до 60 лет. Кроме того, у женщин обоняние лучше, чем у мужчин.

Причины и проблемы

Потеря запаха вызвана несколькими различными факторами. Некоторые дети рождаются без обоняния. Это связано с неразвитой системой химического зондирования. Система химического зондирования не высвобождает молекулы, которые посылают сигналы в определенную часть мозга, где обнаруживаются запахи. Обонятельный нерв — это сложная небольшая нервная система, расположенная на участке ткани в верхней части носа. Эта нервная система напрямую связана с мозгом.Если участок нервов недоразвит или поврежден, человек может потерять обоняние.

Способы развития аносмии у людей включают:

• Травмы головы
• Тяжелые травмы верхней части носа
• Тяжелые инфекции верхних дыхательных путей
• Полипы в полостях пазух или носовых ходах
• Табачный дым
• Вдыхание определенных химических веществ, таких как пестициды или аммиак, в течение длительного времени (лет)
• Гормональный дисбаланс
• Некоторые стоматологические проблемы
• Некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту
• Некоторые запрещенные наркотики
• Лучевая терапия (выполняется на шее или голове)
• Простуда и аллергия
• Некоторые болезни центральной нервной системы (Альцгеймер)

Симптомы и признаки

Аносмия и вкус связаны.Многие люди, теряющие обоняние, или те, кто родился без обоняния, также теряют способность ощущать вкус. Ученые считают, что это связано с тем, что люди «пробуют» еду по запаху, текстуре и температуре. Кроме того, многие люди могут распознать свои продукты или напитки по запаху. Кофе — это напиток, которым наслаждаются не только по вкусу, но и по запаху.

Если у вас много симптомов и признаков, сопровождающих вашу аносмию, вам следует рассмотреть возможность обследования у специалиста по носу и рту.Симптомы, о которых следует беспокоиться, включают:

• Отсутствие запаха
• Невозможность вкуса
• Заложенный нос и заложенность носа
• Постоянное чихание, выделения из носа и слезящиеся глаза с зудом
• Похудание
• Головные боли
• Кровотечение из носа

Решения и опции

Врач соберет полную историю болезни и проведет тщательное медицинское обследование.

При определенных состояниях, таких как простуда, тяжелые инфекции верхних дыхательных путей и аллергия, вы должны восстановить обоняние после того, как болезнь пройдет.Если проблема связана с аллергией, врач использует лекарства или уколы, снижающие чувствительность к аллергии. Некоторые противоаллергические препараты успешно используются для лечения аносмии. Если причиной аносмии являются полипы, можно восстановить обоняние хирургическим путем. Иногда человек, потерявший обоняние, может восстановить его без объяснения причин.

Резюме

У некоторых людей организм способен регенерировать новые клетки центральной нервной системы, что приводит к обновлению запаха и вкуса.Это могло бы объяснить, почему люди, потерявшие обоняние, иногда без всяких объяснений восстанавливают его. Однако некоторые люди навсегда теряют обоняние. Если вы или кто-то, кого вы любите, не можете обонять и беспокоиться о связанных признаках и симптомах, запишитесь на прием сегодня же. Позвольте нашему специалисту по носу и рту помочь вам найти решение ваших симптомов.

Дополнительное чтение:

http://www.entnet.org/HealthInformation/smellTaste.cfm

http: // www.emedicinehealth.com/script/main/art.asp?articlekey=13760

Как справиться с потерей запаха и вкуса

Однажды утром в марте прошлого года, когда я разрезал ломтик лимона для чая, я обнаружил, что не могу уловить знакомый привкус цитрусовых. Как выяснилось, я не мог попробовать персиковое варенье на тосте. За одну ночь мои чувства запаха и вкуса, казалось, исчезли. За несколько дней до этого у меня были боли в теле и озноб, которые я приписал поздней зимней простуде — ничего, подумал я, обезболивающее и какое-то время простоя не могло бы помочь.Но позже в тот же день я увидел в газете статью о потере запаха и вкуса у пациентов с COVID-19 и понял, что, скорее всего, заразился вирусом. Хотя мне посчастливилось в конечном итоге вылечиться от этого без поездки в больницу или, что еще хуже, спустя месяцы после отрицательного результата теста на COVID, мои чувства запаха и вкуса все еще полностью не восстановились.

В этом, я знаю, я не одинок. Согласно US News and World Report , 86% пациентов с COVID-19 от легкой до умеренной — всего более шести миллионов человек — сообщили о проблемах с их обонянием, в то время как у аналогичного процента были изменения во вкусовом восприятии.(Вкус и запах работают вместе, чтобы создать ощущение аромата.) Это в дополнение к 13,3 миллионам американцев, у которых диагностирована аносмия — медицинский термин для обозначения потери обоняния — связанной с другими респираторными вирусами, травмами головы и другими причинами. Для многих из нас улучшение было медленным.

Потеря обоняния влияет на наше здоровье и качество жизни

Наши чувства — обоняние, зрение, слух, вкус и осязание — это мосты, которые соединяют нас с миром, в котором мы живем, с самой жизнью.Разбейте два из пяти мостов, и 40% наших сенсорных входов исчезнут. Чувства добавляют богатства и текстуры повседневной жизни; они неразрывно связаны с нашими эмоциями. Потеря обоняния или вкуса может показаться не такой серьезной, как одышка или изнуряющая усталость, которые испытывают многие другие люди после COVID, но последствия все же могут быть довольно деморализующими. Вы больше не можете почувствовать знакомый запах ваших близких или попробовать любимое блюдо. Писательница и поэтесса Дайан Акерман описывает эти особые вкусы и запахи как «пьянящую сочность жизни».

Потеря обоняния и вкуса также может повлиять на наше здоровье, вызывая плохой аппетит и нежелательную потерю веса. Пациенты с аносмией больше не могут получать удовольствие от еды, не могут есть достаточно или вообще пропускать приемы пищи. Он может даже представлять угрозу существованию, подвергая нас риску при обнаружении пожаров, утечек газа или испорченных продуктов.

Все эти воздействия помогают объяснить, почему недавние исследования связали пост-COVID аносмию с депрессией и тревогой. Пока неясно, связано ли это с потерей запаха или вкуса как таковой или с воздействием вируса на центральную нервную систему.Однако одно мы знаем наверняка: настроение и обоняние неразрывно связаны. Более 5000 участников группы Facebook для людей, страдающих аносмией после COVID, могут подтвердить это. Чувства, выраженные в их сообщениях, варьируются от простой тоски до полномасштабного горя.

Восстановление после утраты

Хорошая новость в том, что обонятельные нейроны способны к регенерации. Плохая новость заключается в том, что не все вернутся к тому уровню функционирования, который был до COVID. И, к сожалению, у некоторых из нас может вообще никогда не восстановиться обоняние или вкус.По мнению некоторых экспертов, пациенты с поствирусной потерей обоняния имеют примерно 60-80% шанс восстановить часть своей обонятельной функции в течение года. Поскольку обоняние обычно ухудшается с возрастом, выздоровление может занять больше времени и быть менее полным для пожилых людей.

Наслаждайтесь тем, что вы

можете испытать и занимайте ум

Чтобы пробудить обонятельные нервы, большинство специалистов рекомендуют тренировку обоняния, ежедневный распорядок нюхания эфирных масел, таких как лимон, эвкалипт, гвоздика, роза и другие.Если вы страдаете от потери обоняния, не расстраивайтесь, если некоторые эссенции пахнут не так, как вы ожидали: искажения, связанные с потерей обоняния (тропосмия), не редкость.

Принцип внимательности играет здесь важную роль. Если вы совсем не чувствуете запаха эссенции, попробуйте запомнить запах; Другими словами, задействуйте свой ум в том, чтобы вызвать это ощущение. Если во время еды вы не можете ощутить весь спектр вкусов блюда, обратите внимание на основные — сладкий, горький, кислый, соленый или умами, — а также на текстуру пищи и ощущения на небе.Это поможет вам сосредоточиться на том, что вы все еще можете попробовать , а не на том, что вы не можете. Например, когда я ем темный шоколад, я чувствую только горькое и сладкое; Что касается аромата какао-бобов, мне все еще приходится полагаться на свою память.

Старая пословица «Что меня не убивает, делает меня сильнее» приобретает новый смысл в применении к потерям, связанным с COVID-19. Эти потери заставляют нас стать более внимательными и самосознательными и, в конечном итоге, более устойчивыми. Мы также должны научиться быть терпеливыми и ценить постепенный прогресс.На днях впервые за несколько месяцев я почувствовал запах цитрусовых в своем чае. Лимон никогда не пах так сладко.

Советы и стратегии выживания

В моей практике с пациентами с потерями после COVID и в моем собственном выздоровлении я нашел полезными следующие стратегии выживания.

• Признайте свои чувства по поводу потери.
• Проконсультируйтесь со специалистом по уху, носу и горлу для получения рекомендаций.
• Подумайте о том, чтобы приготовить более острую пищу.
• Сохраняйте надежду на выздоровление.
• Развивайте чувство благодарности: вы пережили потенциально смертельную болезнь.
• Для получения дополнительной помощи обратитесь к консультанту или присоединитесь к группе поддержки.

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента.
Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. На этом сайте нет контента, независимо от даты,
никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Комментарии для этой публикации закрыты.

Почему из-за COVID-19 теряется обоняние и как его вернуть

Потеря обоняния — это странная и отличительная черта COVID-19, настолько сильная, что она считается лучшим показателем того, был ли кто-то инфицирован, чем другие общие симптомы, такие как лихорадка или кашель. Исследования показывают, что до половины инфицированных людей временно теряют способность воспринимать запахи, хотя у пациентов с легкими и умеренными инфекциями этот показатель может достигать 67% — возможно, потому, что они, как правило, моложе и могут быть более чувствительны к изменению обоняния. восприятие.

Хорошая новость заключается в том, что различные исследования показали, что людям, чье обонятельное восприятие было нарушено после вирусной инфекции, повторное кратковременное воздействие запахов может помочь им выздороветь.

Мы ощущаем запахи через группу нервных клеток, называемых «обонятельными сенсорными нейронами», которые расположены высоко в задней части носа в структуре, называемой обонятельной луковицей. Эти нейроны имеют крошечные волоскоподобные выступы, которые простираются до слизистой оболочки носа и реагируют на молекулы запаха, которые мы выдыхаем через нос.

В начале пандемии ученые опасались, что SARS-CoV-2 может вызвать потерю обоняния, заражая эти обонятельные нейроны, а затем пробиваясь в мозг, где может нанести длительный ущерб. Дальнейшие исследования показали, что в этих нейронах отсутствуют рецепторы ACE2, которые вирус использует для заражения клеток, но они обнаруживаются на опорных клетках слизистой оболочки носа, которые взаимодействуют с этими нейронами.

Акт поддержки

Работа этих поддерживающих клеток, называемых сустентакулярными клетками, заключается в поддержании баланса ионов соли в носовой слизи, на которые нейроны полагаются, чтобы посылать сигналы в мозг.Они также обеспечивают структурную и метаболическую поддержку обонятельных нейронов. Недавнее исследование на хомяках показало, что SARS-CoV-2 вторгся в эти поддерживающие клетки, а не в обонятельные нейроны, и что это вызвало массивную инфильтрацию иммунных клеток с последующим нарушением нормальной организации слизистой оболочки носа. включая потерю волосообразных выступов, которые нейроны используют для обнаружения молекул запаха.

Хорошая новость заключается в том, что они также обнаружили, что слизистая оболочка носа начала восстанавливаться примерно через 14 дней — хотя, поскольку трудно оценить, насколько вернулось обоняние хомяка, неясно, сколько времени им потребовалось, чтобы полностью восстановиться. устранить повреждение.

Длительный урон

Однако исследования на людях дают некоторые ответы. Одно недавнее исследование, в котором отслеживалось состояние здоровья 2428 человек, которые утверждали, что потеряли обоняние и / или вкус в результате COVID-19, показало, что 40% из них полностью восстановили обоняние через шесть месяцев, в то время как только 2% сообщили об отсутствии каких-либо улучшений. Отдельное исследование показало, что выздоровление может быть быстрее у многих людей: 71,8% сообщили о возвращении к «очень хорошему» или «хорошему» запаху через месяц, а 84.2% сообщили о возвращении к «очень хорошему» или «хорошему» вкусу.

Потеря вкуса — еще один симптом COVID-19 — оценить сложнее, потому что большинство исследований полагается на то, что пациенты сами сообщают о своих симптомах, а некоторые из того, что они считают потерей вкуса, может быть результатом потери обоняния. На восприятие вкуса сильно влияет наше обоняние, поэтому, если зажать нос, легче проглотить невкусную пищу. Однако в предыдущем исследовании с участием 2428 человек только 3% из них сообщили, что они все еще не могут различать сладкий, кислый, соленый, горький и умами — вкусы, которые непосредственно ощущаются вкусовыми рецепторами на нашем языке — через шесть месяцев.

Во время выздоровления некоторые люди также сообщают об искажении обоняния или «паросмии». Например, многие люди, выздоравливающие после COVID-19, сообщают о неприятном, прогорклом запахе. Каким бы отвратительным это ни было, обычно это признак того, что нервные клетки восстанавливаются.

Тренировка обоняния

Хорошая новость заключается в том, что различные исследования показали, что для людей, чье обонятельное восприятие было нарушено после вирусной инфекции, повторное кратковременное воздействие запахов может помочь им выздороветь.Благотворительные организации по борьбе с потерей запаха рекомендуют выбрать четыре аромата, которые вам нравятся или с которыми вы связаны, и активно вдыхать их два раза в день, тратя около 20 секунд на каждый аромат. В идеале вы должны попробовать и выбрать ароматы, которые представляют четыре категории цветочных, фруктовых, пряных и смолистых — и вы можете использовать либо эфирные масла, либо фактическое вещество, из которого они получены.

Например, если вы выбрали лимон в качестве одного из своих ароматов, вы можете использовать тертую цедру лимона. Нюхая это вещество, сосредоточьтесь на лимоне и постарайтесь вспомнить, каково вам было с лимоном.

Это не немедленное решение, но со временем это должно помочь вам восстановить утраченное обоняние.

.