Кератолитик это что: Ой, кажется, такой страницы нет… попробуй поискать!

Содержание

Кератолитики для педикюра или жидкое лезвие

В сфере ухода за ногтями развиваются и совершенствуются не только технологии маникюра, но и педикюра тоже. Обработка пальцев ног и стоп уже далеко отошла от простого размачивания с последующим отшелушиванием ороговевшей кожи. На смену ему пришли специальные средства – кератолитики, о которых и пойдет речь в этой статье.

Содержание

  1. Что такое кератолитик и для чего используется
  2. Виды кератолитиков
    1. Щелочной кератолитик
    2. Карбамидный кератолитик (с мочевиной)
    3. Другие
  3. Как пользоваться жидким лезвием
  4. Нейтрализатор кератолитиков
  5. Кератолитики для маникюра

Что такое кератолитики и для чего используются

Кератолитики (жидкое лезвие) – это средства на основе химических компонентов, используемые в комбинированном педикюре для:

  • размягчения огрубевшей кожи стоп, а также кутикулы,
  • более легкого удаления мозолей и натоптышей.

В состав кератолитиков также входят некоторые ингредиенты, которые добавляют средствам дезинфицирующие и противогрибковые свойства.

Чаще всего средство выпускается в форме геля, но бывают также спрей, пена или жидкое лезвие. Он действует по следующему принципу: чешуйки омертвевших клеток приподнимаются, что обеспечивает их легкое отшелушивание с помощью пилки или аппарата. Такие средства могут использоваться в препаратном педикюре и часто встречаются под названием «жидкое лезвие», а саму процедуру также иногда называют жидким педикюром.

Виды кератолитиков

Средства отличаются по своему составу, поэтому важно знать их виды, ведь от этого зависит специфика действия препарата. Мастеру педикюра в своем арсенале желательно иметь несколько кератолитиков для разных проблемных зон стоп.

Выделяют 4 основных вида кератолитиков в зависимости от их активного вещества:

  • щелочные,
  • с мочевиной (она же карбамид),
  • кислотные,
  • с ферментами.

Щелочные кератолитики

Они являются самыми агрессивными для кожи и используются лишь на очень запущенных участках кожи стоп, таких как старые мозоли и натоптыши. Из-за их активного действия стоит строго придерживаться указанного в инструкции времени нанесения.

Если щелочной состав пробудет на коже слишком долго или попадет на здоровые (живые) участки кожи, то на них могут возникнуть покраснения, сухость и раздражение, как при химическом ожоге кожи. Поэтому многие мастера предпочитают более щадящие составы для этих целей.

Карбамидный кератолитик (с мочевиной)

Это средства нового поколения, которые дали вторую жизнь препаратному педикюру. Они имеют относительно безопасный состав, способны оказывать увлажняющее и заживляющее действие. Карбамиды работают на проблемных участках кожи, разрушая связи между клетками, как бы растягивая их. За счет этого кератолитик:

  • хорошо справляются с омозолелостями,
  • смягчают сильно огрубевшие участки,
  • уменьшает даже глубокие трещины.

Обратите внимание на некоторые нюансы средств с мочевиной:

  1. Наносить препарат стоит только на проблемные участки кожи, так как мочевина способствует проникновению других компонентов средства в кожу, из-за чего может возникнуть аллергическая реакция.
  2. Из-за того, что средство более щадящее, мастеру может потребоваться приложить больше усилий, чтобы удалить размягченные омертвевшие клетки кожи.
  3. При выборе средства обратите внимание на процент мочевины в его составе. Оптимальным считается 5-10%. Если этот показатель выше, то велика вероятность пересушивания кожи.

Вот результат работы кератолитика на фото до и после:

Другие кератолитики

Кислотные кератолитики выполнены чаще всего на основе фруктовых кислот, салициловой или молочной. Они оказывают скорее поверхностное действие, поэтому пригодны больше для пилинга кожи, а не решения серьезных проблем стоп. Эти средства используются для так называемого кислотного педикюра, например, с использованием носочков.

Средство для размягчения с ферментами – самое легкое в работе для мастеров. Оно способно:

  • Нейтрализовать неприятные запахи благодаря устранению вредоносных бактерий,
  • Облегчает удаление омертвевших клеток кожи,
  • Восстанавливает верхний слой эпидермиса,
  • Делает более простым дальнейший уход за стопами.

Самый известный кератолитик с ферментами – Golden Trace. Но и стоимость его существенно отличается от остальных средств.

Как пользоваться жидким лезвием

Первое, на что стоит обратить внимание при использовании такого средства, это рекомендации от производителя, так как способ нанесения и время выдержки на коже во многом отличается в зависимости от вида активного вещества кератолитика.

Схематично его использование в комбинированном педикюре выглядит так:

  1. Кожа стоп очищается влажной салфеткой или с помощью ванночки, после чего наносится дезинфицирующее средство.
  2. На сухую кожу проблемных участков наносится жидкое лезвие. По инструкции его также требуется обернуть полотенцем либо салфеткой, а затем полиэтиленом. Можно даже найти в продаже специальные одноразовые тапочки для такой процедуры.
  3. Оставляем средство для воздействия на указанное производителем препарата время. Обычно оно варьируется в пределах 3 – 15 минут. Не передерживайте средство с целью получения лучшего эффекта – это чревато химическим ожогом.
  4. Влажной салфеткой препарат удаляется с кожи ног.
  5. Размягченный верхний слой мертвых клеток удаляется педикюрной теркой либо аппаратом со специальными насадками для педикюра.
  6. На очищенную кожу наносится нейтрализатор либо просто промакиваем ее водой.
  7. Далее можно выполнить массаж ног со специальной сывороткой либо увлажняющим кремом.

Нейтрализатор кератолитиков

Вы наверняка обратили внимание на то, что после использования кератолитика наносится нейтрализатор. Он требуется при использовании в работе жидкого лезвия на кислотной и щелочной основе и используется для восстановления нейтрального показателя Ph кожи, который может быть нарушен химическим средством.

Обычно такое средство продается в той же серии, что и сам кератолитик. В крайнем случае в домашних условиях можно воспользоваться раствором 1 ч.л. соды на стакан воды.

Кератолитики для маникюра

Кератолитики – это «сильные» химические средства, призванные работать с более грубой кожей, чем кутикула на руках, которая очень нежная, и не нуждается в столь агрессивном воздействии. Поэтому для ее размягчения при выполнении классического, европейского или комбинированного маникюра используются специальные ремуверы для кутикулы. Они быстро и эффективно справляются со своей работой.

Надеюсь, что эта небольшая статья смогла ответить на все ваши вопросы про жидкое лезвие для педикюра, а если нет, то обязательно задавайте их в комментариях. До скорой встречи на страницах моего блога!

КЕРАТОЛИТИК ( Средство для удаления птеригиума и размягчения кутикулы.)

Пишу для всех мастеров маникюра и педикюра. Каждый уважающий себя мастер должен знать состав и свойства средств, на которых он работает, чтобы без проблем подобрать себе нужный продукт в любой торговой марке.

Теперь давайте более подробно разберем, что же такое кератолитик?

Кератолитик (керато- кератин это белок, литик-растворить).Все Компании на маникюрном рынке выпускающие средства для размягчения кутикулы и растворения птеригиума используют в составе щелочь или кислоты ( молочную гликолевую фруктовые). Консистенция в бутылочках бывает разная жидкая, кремообразная, лосьон, гель, крем. Важно знать!!! что ph-фактор имеет значение для быстроты растворения верхнего слоя эпидермиса (рогового) птеригиума. Чем выше концентрация щелочи (5,5%, 7,2%,7,5%)тем быстрее работает средство.

Если Вы покупаете фруктовые кислоты, АХА-альфа гидрокислотное средство для размягчения кутикулы (ph-3.5%-5,5%), то оно очень мягко размягчает, увлажняет, питает зону кутикулы и  предотвращает образование заусениц. Рекомендован для спа -процедур и домашнего индивидуального ухода. Обычно продается в тюбиках с тонким носиком, имеет кремообразную консистенцию. Наносится на кутикулу, втирается в ноготь и кожу. Не смывается.

Если Вы работаете с искусственным материалом, (гель, актрил, гель-лак) нужно использовать щелочные ремоверы, которые сушат зону кутикулы, а не увлажняют. Если Вы НЕ НАРАЩИВАЕТЕ ногти, то можете использовать любой ремовер, который Вас устраивает. Для нанесения гель-лака достаточно использовать дегидратанты, но в маникюре использовать щелочной ремовер (кератолитик)с высоким ph-фактором.

Почему я пишу. Работающие мастера маникюра и педикюра, обучающиеся в других школах, знают только по названию ремоверы на которых их учат. И если в магазине не оказалось «их средства», начинается  гонка по городу с целью найти заветный продукт. В результате нервы и куча утраченного времени.

Это обман- щелочь будет работать как растворитель, и не важно как называется фирма на которой Вас учили.

Наши ученики знают, что все кератолитики, ремоверы выпущены для растворения птеригиума и размягчения кутикулы. Важна концентрация т.е. ph. Поэтому зная состав и его химию, Вы без проблем подберете ремовер в любой торговой марке.

Желаю  Вам удачи и большого количества клиентов!!! С уважением ДИРЕКТОР УЦ BNI врач1 категории Алексеева Л.И.   

О вреде щелочных кератолитиков

     

О вреде щелочных кератолитиков при выполнении педикюра. 
     Щелочь — самый распространенный кератолитик. Напомню вам, что кератолитики — это препараты, которые используются в педикюре для ускорения процессов отшелушивания роговых чешуек. 
     Щелочь обозначается на этикетках как 
1. NaoH (едкий натрий) 
2. KOH (едкий калий) 
3. Ba(OH)2 (едкий барий) 
     Также возможно обозначение на английском языке Potassium hydroxide (как правило, для введения мастера педикюра в заблуждение).
     Перед тем как описать пагубное влияние щелочей на кожу давайте вспомним, из чего же состоит наш роговой слой кожи, на который мы воздействуем щелочами при выполнении процедуры педикюр. Роговой слой кожи состоит из чешуек, которые покрыты белковым конвертиком, и липидных пластов. Этот слой защищает растущие клетки от химических, механических и бактериальных воздействий. 
    Щелочь, попадая на роговой слой кожи, растворяет липидные пласты, белковые конвертики. Она превращает роговой слой кожи в кашу, повреждая живую ткань! Этот слой кожи мастера педикюра соскребают тупым лезвием. 
    Что происходит дальше и о чем вам не рассказывают на курсах педикюра?
    После воздействия щелочей кожа становится беззащитной, подверженной различным повреждениям. К живым клеткам поступает сигнал о том, что случилась беда! Они начинают активную регенерацию, не успевая созревать и формируя большое количество нездоровых чешуек, поэтому эффект от такого педикюра радует недолго!!!!
    В итоге кожа после щелочи становится тонкой, сухой, обезвоженной. После регулярного использования подобных средств при выполнении педикюра начинается преждевременное старение кожи. Также щелочные кератолики могут вызвать образование язв на участках с более тонкой кожей (как на фотографии).
     В соответствии с Техническим регламентом Таможенного союза ТР ТС 009/2011 «О безопасности парфюмерно-косметической продукции» максимально допустимая концентрация щелочи в косметических препаратах составляет 4,5% (подробнее смотрите здесь, страница 110). Но, как показала практика, такое низкое процентное содержание щелочи обладает кератолитическим эффектом при педикюре только на ранних стадиях гиперкератоза и плотной твердой кожи.
     Таким образом, кератолики с содержанием щелочи в рамках требований нормативных документов бесполезны при выполнении педикюра. А в случае превышения требуемой концентрации данные препараты вызывают негативные последствия вплоть до образования язв.

Кератолитики в педикюре | Маникюр4ик.ру

В ходе выполнения процедуры педикюра мастера ногтевого сервиса часто используют специальные средства для размягчения кожи стоп. Как правило, применяются они в процедурах апаратного или европейского педикюра. В составе этих средств — специальные вещества, кератолитики.

 


 

Кератолитические средства (от греч. keras, keratos — роговое вещество и lysis — разрушение, растворение) — вещества для наружного применения, используемые с целью размягчения, растворения и отторжения рогового слоя эпидермиса, волос и ногтей. Мастера педикюра используют такие средства для размягчения и очищения огрубевшей кожи стоп.

Ороговение кожи — нормальный процесс, во время которого кожа обновляется за счет кератиноцитов, которые составляют основную популяцию клеток эпидермиса и вырабатывают кератин. Если естественный процесс слущивания клеток нарушается, происходит утолщение рогового слоя эпидермиса — гиперкератоз.

Кератолитики — это вещества, которые разрушают десмосомы между кератиноцитами. Другими словами, разрывают связи между ороговевшими клетками эпидермиса.

Наиболее распространенные кератолитики в ногтевой практике для борьбы с гиперкератозом — щелочи и кислоты (альфагидроксикислоты). Щелочи при этом работают быстро, надежно растворяя кератин, таким образом удаляя его. Кислоты действуют иначе — они разрушают связи между клетками рогового слоя и вызывают их отшелушивание, вследствие чего происходит массивное удаление роговых масс.

Кератолитиками являются салициловая кислота, молочная кислота, резорцин, сернистый барий и сернистый стронций, борная кислота, бензойная кислота, лимонная кислота, глицирризиновая кислота и другие вещества.

Салициловая кислота, обладающая кератолитическим и антисептическим действием, является действующим веществом, которое входит в состав многих средств, используемых при раздражении и шелушении кожи. Считаясь классическим средством в дермато-венерологии, она оказывает кератолитическое действие, заключающееся в растворении межклеточных веществ, «цементирующих» чешуйки эпителия. Это вещество также обладает слабо- выраженной противомикробной активностью.

Молочная кислота — продукт энергетического обмена веществ, который в норме образуется в тканях в процессе гликолиза. При наружном применении молочная кислота дополняет и усиливает кератолитическое действие салициловой, эффективно устраняя гиперкератоз, мозоли и омозолелости.


Фруктовые кислоты, или альфа-гидроксильные (AHA) — например, гликолевая, лимонная, — не только отслаивают омертвевшие клетки, но и активно обновляют кожу, увеличивая количество живых клеток, способствуя появлению гладкой, эластичной и мягкой кожи. Кроме того, AHA являются прекрасными увлажнителями, так как легко абсорбируют воду и «тянут» ее за собой вглубь эпидермиса.

К кератолитикам также относят некоторые вещества, кератолитический механизм которых не вполне ясен, но очевиден и при этом безопасен и апробирован временем. К таким веществам относят мочевину, серу, тиогликолевую кислоту, перекись водорода, бензоил пероксид и некоторые другие.

Мочевина — один из наиболее признанных кератолитиков в педикюрной практике, действует как кератолитическое и увлажняющее средство. Мочевина растворяет кератин и размягчает его. Ее действие основано на определенной концентрации: в высоких концентрациях (выше 20%) она действительно работает как один из мощнейших кератолитиков. К примеру, мазь, содержащая 30% мочевины, способна удалить ногтевую пластину полностью через 2-3 дня. Концентрации 20-30% используются широко в педикюрных препаратах, но в чистом виде эффект не будет заметен — для получения наилучшего результата мочевина должна вводиться в препарат с «помощниками».
Препараты для размягчения ороговевшей кожи могут быть в виде пены, жидких растворов, спреев, шариков или гелеобразными. В зависимости от состава средства имеют различные способы применения — они указываются производителем в инструкции. Кроме того, помимо основных кератолитических ингредиентов в их состав часто включают витамины, экстракты лекарственных растений, эфирные масла. Соответственно, в зависимости от состава средства приобретают и дополнительные эффекты: антигрибковый, антисептический, противовоспалительный, увлажняющий, дезинфицирующий и т. д.

Понравилась статья? Поделись с друзьями!


Похожие статьи:


Контрактное производство карбамидного кератолитика

Карбамидные кератолитики – это средство наружного применения для размягчения, растворения и отторжения рогового слоя эпидермиса. В косметологии их используют для удаления бородавок, натоптышей, гиперпигментации и других процедур. Контрактное производство карбамидного кератолитика помогает решать дерматологические проблемы косметическим путем.

Кератолитики стимулируют отшелушивание ороговевших клеток с поверхности эпителия. Это происходит из-за разрушения связи между мертвыми и живыми тканями, что приводит к размягчению эпидермиса кожи.

Применение карбамидных кератолитиков достаточно широко. В косметических целях его используют в процессе проведения процедур педикюра и маникюра. Особенно популярен в косметологическом кабинете кератолитик карбамидный увлажняющий. Он эффективно размягчает натоптыши и огрубевшие участки кожи, которые затем удаляются мастером. Контрактное производство карбамидного кератолитика выпускает средства для салонов красоты.

Состав карбамидных кератолитиков

Разработка рецептуры карбамидного кератолитика использует мочевину в качестве основного действующего компонента. В зависимости от ее концентрации, кератолитики имеют различное назначение:

  • 3-10% мочевины в составе работает как естественный увлажнитель
  • 10-15% мочевины используется в салонных процедурах
  • 15-20% для коррекции серьезных кератозов стоп
  • 20-40% используется профессионалом в медицинских целях

Контрактное производство карбамидного кератолитика создает средства широкого спектра применения.

Контрактное производство

Кератолитики выпускаются в виде спрея, пены или геля – на качестве продукта это не отражается. По концентрации мочевины карбамидные кератолики выбирают в зависимости от сложности задачи.

Заказывая контрактное производство косметики, вы сами определяете оптимальный состав средства.

Вы можете использовать уже разработанные и проверенные формулы, либо предложить свою. Все средства проходят испытания на безопасность. Таким образом, вы получаете безопасный косметический продукт на выходе.

Кератолитики в профессиональном педикюре: назначение, виды, как использовать




funtime.kiev.ua




Статьи


Кератолитики в профессиональном педикюре: назначение, виды, как использовать

Комбинированный педикюр предусматривает не только обработку стопы и пальцев механически, но и использование косметики с активным химическим составом. Важно, чтобы средства подходили для вашей кожи и были произведены в соответствии со всеми стандартами. Кератолитики и другие составы можно приобрести здесь — https://baehr.com.ua/catalogue/kosmetika-dlya-nog/professionalnye-sredstva.

Что такое кератолитик

Кератолитиками называются специальные косметические средства для комбинированного педикюра. Их основное действие — смягчение кожи, улучшение проводимости полезных веществ в глубокие слои. После применения кератолитика огрубевшая кожа и мертвые клетки легко снимаются с помощью пилки вручную или аппаратным способом.

Активное отшелушивается достигается путем поднятия чешуек кожи. Так мастер подготавливает кожу к последующей обработке ножницами, щипцами и другими инструментами. 

При использовании кератолитиков нет нужды долгое время размачивать кожу в воде. Средство имеет в составе активные химические компоненты, фруктовые или молочные кислоты. А потому использовать его нужно четко по инструкции. После применения кислотных или щелочных кератолитиков используется нейтрализатор — универсальный или из серии. Он помогает восстановить нормальный pH кожи ног.

Виды кератолитиков для педикюра

Ассортимент на рынке косметики представлен средствами с более агрессивным составом (например, на основе щелочи) или безопасными аналогами (карбамидом, ферментами в составе). 

Щелочные кератолитики применяются для обработки грубых участков с большим слоем огрубевшей ткани, стержневыми мозолями, натоптышами и прочим. Под воздействием щелочи растворяются белки и липиды, а потому отмершие частицы легко снимаются мастером. Сами кожные покровы после обработки становятся рыхлыми. Важно не использовать кератолитик на тканях, где есть открытые раны или трещины. Это доставит дискомфорт клиенту, может привести к раздражению и ожогу. 

Щелочные составы используют осторожно, выдерживая указанное производителем время нанесения. 

Следует избегать состав, в которых присутствует:

  • лауретсульфат или лаурилсульфат натрия;
  • стеарат натрия;
  • гидроксид калия или натрия, потассио;
  • лаурилсульфат аммония.

Эти компоненты пересушивают кожу, без дополнительного ухода и нейтрализации она теряет значительную часть влаги и требует СПА процедур.

Более безопасный вариант — кератолитик с ферментами или карбамидом (мочевиной). Они исключают появление химического ожога, оказывают ухаживающее и увлажняющее воздействие. К минусам относится то, что мастеру приходится прикладывать больше усилий при работе инструментом, чтобы избавиться от слоя ороговевшей кожи.

Как использовать кератолитики для педикюра

В зависимости от вида воздействия и состава препарата способ нанесения может отличаться. А потому нужно ознакомиться с инструкцией от производителя препарата. Схема примерно такая:

  • размочить кожные покровы в ванночке, обработать дезинфицирующим средством;
  • нанести кератолитик на подсушенную кожу;
  • выдержать препарат, снять влажной салфеткой;
  • обработка инструментом;
  • нанесение нейтрализатора, подсушивание;
  • нанесения уходовой и увлажняющей косметики. 

Все манипуляции проводятся мастером в перчатках. Состав нейтрализатора и увлажняющего крема подбирается индивидуально в зависимости от количество огрубелостей, мозолей и других дефектов кожи, количество нанесенного кератолитика.

Определение кератолитической активности перекиси бензоила, ретиноевой кислоты и салициловой кислоты in vivo

Кератолиз — это отделение или разрыхление рогового слоя (SC), являющееся частью естественного цикла обновления и регенерации кожи. Нарушение кератолиза, приводящее к разрастанию кожи или чрезмерному шелушению, является причиной различных кожных заболеваний.Кератолитики — это агенты, которые вызывают разделение SC посредством протеолиза десмосом между кератиноцитами, 1, 3 , и поэтому они часто используются для лечения заболеваний, которые проявляются в чрезмерном росте кожи. Использование кератолитиков восходит к древнему Египту, когда гидроксикислоты, такие как молочная, лимонная и гликолевая, широко использовались для ухода за кожей. 4 Фактически, Клеопатра когда-то полагалась на кератолитическую силу молочной кислоты в молоке, чтобы поддерживать молодой вид своей кожи. 4 В настоящее время кератолитики используются для лечения вульгарных угрей, псориаза, себорейного дерматита, бородавок и других заболеваний. В частности, пациенты, страдающие акне легкой и тяжелой степени, используют кератолитики, такие как перекись бензоила, ретиноевую кислоту и салициловую кислоту, для удаления внешних слоев избыточной и поврежденной кожи.

Определение кератолитической эффективности

Кератолитические агенты различаются не только по силе, но и по типу угрей, для лечения которых они наиболее эффективны.Чтобы определить эффективность агента в удалении поверхностных слоев кожи, многие исследователи проводят последовательное снятие липкой ленты с участка кожи и взвешивают удаленные SC на точных весах. Однако точные измерения требуют времени и могут искажаться из-за поглощения и десорбции воды с ленты или из-за артефактов, например, нанесенного носителя и растворенных веществ в случаях, когда местные агенты наносятся на кожу. 5, 6 Таким образом, авторы вместо этого предлагают оценивать различные кератолитические агенты с помощью колориметрического анализа белков in vivo, как описано Dreher et al. 5

Колориметрический анализ белка начинается с кожного нанесения агента на пластырь, который затем наклеивается на кожу субъекта на заданное количество часов. По истечении этого срока проводится последовательное снятие ленты на месте местного лечения. SC-прилипающие ленты погружают и встряхивают в растворе гидроксида натрия, что приводит к экстракции фракции растворимого SC-белка. Затем этот раствор нейтрализуют HCl, поскольку анализ неэффективен в сильно щелочных условиях.

Войдите или подпишитесь бесплатно, чтобы прочитать историю полностью.

Анализ белка выполняется с использованием набора для анализа белков, совместимого с детергентами a , который аналогичен биохимическому анализу Лоури 7 для определения количества белка в растворе, поскольку оба метода основаны на реакции белка или более точнее, SC удаляется с помощью ленты — щелочным раствором тартрата меди и реагентом фолина. Концентрация восстановленного реагента фолина окончательно измеряется по поглощению света на длине волны 750 нм с использованием спектрофотометра b . Это измерение позволяет количественно определить количество SC в микрограммах и уменьшает влияние мешающих факторов, например, абсорбции и десорбции влаги, которые мешают простому взвешиванию на ленте. Количество белка, измеренное с помощью этого анализа, можно сравнить между различными кератолитическими агентами, а статистический анализ позволяет определять сильные и слабые кератолитики.

Результаты

Используя описанный метод, авторы оценили силу трех кератолитических агентов — перекиси бензоила (BPO), ретиноевой кислоты (RA) и салициловой кислоты (SA) (см. Таблица 1 ).В ранее опубликованном исследовании 8 кератолитическая эффективность СК определялась как функция pH. Препараты для испытаний представляли собой контрольный водный носитель с pH 7,4; 2% водный раствор СК с pH 3,3; 2% водный раствор СК с ментолом при pH 3,3; и 2% водный раствор SA с pH 6,95.

Статистически значимая масса SC была удалена через 6 часов и 20 полосок ленты во всех трех экспериментальных группах и сравнивалась с носителем, необработанными и необработанными, но закрытыми группами.Однако после всего лишь 10 полосок раствор SA с ментолом с pH 3,3 и раствор SA с pH 6,95 удалили значительно больше SC, чем любая другая группа, включая раствор SA с pH 3,3. Эти данные свидетельствуют о том, что нейтральный препарат СК приводит к адекватному поглощению СК и выраженному кератолитическому эффекту. Более того, раствор SA с pH 6,95 был связан с наименьшим раздражением кожи среди групп лечения. Это открытие отличается от результатов Leveque et al, которые продемонстрировали, что СК более эффективна в ее нейтральной форме с кислым pH по сравнению с ее ионизированной формой с нейтральным pH. 9

Во втором опубликованном кератолитическом биоанализе были исследованы 1 SA, BPO и RA. Тестируемые препараты представляли собой 0,05% транс-RA, 2% SA при pH 6,95, 2% BPO, носитель, необработанную кожу и закупоренную, но необработанную кожу. После 3 часов лечения только обработка BPO удалила значительно больше SC на 25 полосах, чем необработанная кожа, в то время как другие обработки не достигли статистической значимости. Через 3 часа SA удалила большее количество SC на первых 10 поверхностных полосках, в то время как более глубокие полоски 11-25 продемонстрировали, что BPO имеет наибольшее удаление SC.Статистически значимые массы SC были удалены через 6 часов и 25 полосок ленты во всех трех экспериментальных группах по сравнению с группами с носителем, необработанными и закрытыми группами. Через 6 часов первые 10 лент из группы SA удалили больше белка, чем из других групп; при использовании 10–15 полосок лечение было сопоставимым; и на 16-25 полосах белок, удаленный из участков BPO, был самым большим.

Эти результаты in vivo на людях показывают, что все три испытанных метода лечения являются эффективными кератолитиками, что в некоторой степени может объяснить их эффективность против обыкновенных угрей.Кроме того, на основе стратифицированного анализа снятия тесьмы выяснилось, что SA может быть предпочтительнее для лечения легких поверхностных прыщей, в то время как BPO может лучше подходить для более глубоких воспалительных поражений прыщей. Способность BPO ослаблять SC на более глубоких уровнях дополняет его антимикробные свойства, что приводит к эффективному противовоспалительному средству при папулопустулезных угрях. Кроме того, BPO оказывается эффективным даже при кратковременном применении. RA показал нижнее разрушение SC через 3 часа, но значительное нарушение через 6 часов, что указывает на зависящие от времени кератолитические эффекты, согласующиеся с его хорошо изученным взаимодействием с ядерными рецепторами и изменением транскрипции генов.

Перспективы будущего

Этиологические факторы обыкновенных угрей включают избыточное производство кожного сала, нарушение роста и дифференцировки фолликулярного эпителия, колонизацию волосяного фолликула Propionibacterium acnes и воспаление. Кератолитические средства действуют, нормализуя нарушенное ороговение. Описанные выше эксперименты позволяют точно оценить кератолитическую эффективность, что обеспечивает дополнительную научную достоверность различных методов лечения акне.Описанные эксперименты с BPO, SA и RA могут быть расширены за счет включения других кератолитических агентов против угрей. Эти знания важны для создания новых продуктов и рецептур для лечения вульгарных угрей, а также для оптимизации отшелушивания и других методов лечения, связанных с кератином. Воспроизведение статьи без явного согласия строго запрещено.

Ссылки
1. JM Waller et al. «Кератолитические» свойства пероксида бензоила и ретиноевой кислоты напоминают салициловую кислоту у человека, Skin Pharmacol Physiol 19 283–289 (2006)
2.Медицинский словарь Стедмана для профессий здравоохранения и медсестер, Липпинкотт Уильямс и Уилкинс, Балтимор (2005),
3. С. Хатакеяма и др., Десмосомы и гемидесмосомы, разрушенные ретиноевой кислотой в стратифицированных кератиноцитах полости рта, J Oral Pathol Med 33 622–628 (2004 г.) )
4. Л. Бауманн, Косметическая дерматология: принципы и практика , McGraw-Hill Medical, Нью-Йорк (2009), стр. 149
5. Ф. Дреер, А Аренс, Дж. Дж. Хостинек, С. Мудумба, Дж. Адемола и Х. И. Майбах, Колориметрический метод количественной оценки рогового слоя человека, удаленного с помощью липкой ленты, Acta Derm Venereol 78 186–189 (1998)
6.E Martin, MT Neelissen-Subnel, FH De Haan и HE Bodde, Критическое сравнение методов количественной оценки рогового слоя, удаленного с помощью снятия ленты, Skin Pharmacol 9 69–77 (1996)
7. OH Lowry, NJ Rosebrough, AL Фарр и Р. Дж. Рэндалл, Измерение белка с помощью реагента фолин-фенол, J Biol Chem 193 1 265–275, PMID 14907713 (ноябрь 1951 г.)
8. С. Дж. Башир и др., Кожный биологический анализ салициловой кислоты как кератолитика, Int J Фармацевтика 292 187–194 (2005)
9. Н. Левек, С. Макки, Дж. Хадграфт и П. Гумберт, Сравнение клеток Франца и микродиализа для оценки проникновения салициловой кислоты через кожу человека, Int J Pharm 269 323–328 (2004)

Кератолитиков и смягчающих средств и их роль в терапии псориаза: систематический обзор

По результатам систематического поиска литературы, проведенного в Medline через PubMed и EMBASE, критериям включения в этот обзор соответствовали 49 публикаций.Кроме того, списки литературы включенных публикаций были тщательно изучены на предмет дополнительных исследований, опубликованных в январе 1983 года или позже, добавив 11 публикаций к выборке. Таким образом, всего было рецензировано 60 публикаций.

Смягчающие вещества

Смягчающие вещества создают окклюзионную пленку, которая ограничивает испарение воды из более глубоких частей кожи и позволяет роговому слою регидратироваться. Применение естественных увлажняющих факторов вызывает увеличение водосвязывающей способности рогового слоя [21].Регулярное применение смягчающих средств улучшает комфорт и уменьшает шелушение, трещины [1] и зуд у пациентов с бляшками или псориазом кожи головы [25, 26]. Кроме того, смягчающие средства могут повысить эффективность местных кортикостероидов за счет улучшения проникновения через слои кожи [21, 27, 28]. В рекомендациях по лечению псориаза и псориатического артрита указывается, что при использовании в качестве контроля в испытаниях местных стероидов немедикаментозные увлажняющие средства для местного применения показали ответ в диапазоне от 15 до 47% [21, 27].Этот широкий диапазон может отражать большую изменчивость их состава; однако в соответствующем руководстве, касающемся местной терапии, индивидуальный состав увлажняющих кремов не указан [7]. Смягчающие средства обычно хорошо переносятся [23]. Однако они могут вызывать побочные эффекты, такие как раздражающий дерматит, аллергический контактный дерматит, аллергия на запахи или аллергия на другие компоненты, жжение, косметические угри и пигментные расстройства [21]. Кроме того, в некоторых сообщениях указывается на потенциальное усиление проникновения рогового слоя в раздражители после длительного использования [21].В клинических и экспериментальных условиях было показано, что некоторые смягчающие вещества, например смягчающее масло в воде, увеличивают проникновение УФ-А или УФ-В лучей при использовании до облучения, тем самым повышая эффективность фототерапии [29, 30]. Однако исследования in vitro и исследования на здоровых добровольцах также продемонстрировали блокирующий эффект других смягчающих средств, таких как белый вазелин [31] и смягчающий крем Eucerin (Beiersdorf Inc., Уилтон, Коннектикут, США), в соответствии с их толщиной [32]. .

В то время как 3 небольших клинических испытания, включающих в общей сложности 111 пациентов, предоставляют ограниченные доказательства того, что по сравнению с исходным уровнем смягчающие средства, используемые в качестве монотерапии, могут улучшать гидратацию кожи, барьерную функцию, а также маркеры пролиферации и дифференциации у пациентов с псориазом [11, 33 , 34], клинический ответ показал лишь небольшое симптоматическое улучшение псориаза [33].Из-за противоречивых результатов рандомизированных контролируемых исследований существует ограниченное количество доказательств стероидосберегающего эффекта смягчающих средств при использовании в сочетании с кортикостероидами. В оцененных исследованиях было зарегистрировано только два нежелательных явления — зуд и фолликулит (каждое n = 1) (см. Таблицу 2) [11, 33–37].

Таблица 2 Эффективность и безопасность смягчающих средств в клинических исследованиях

Мочевина

Мочевина, как известно, оказывает протеолитическое, кератолитическое, увлажняющее, гигроскопическое, усиливающее проникновение, истончение эпидермиса и противозудное действие.Увлажняющее действие мочевины при сухой и шелушащейся коже широко изучено и широко признано [21, 38]. Fluhr et al. [21] предположили, что биосинтез липидов может быть увеличен путем местного применения высококонцентрированной мочевины. Данные in vitro и in vivo показали снижение синтеза ДНК в клетках базальных слоев (примерно на 45%), истончение эпидермиса (примерно на 20%), уменьшение количества клеток эпидермиса и удлинение время генерации постмитотических клеток эпидермиса [21, 39].Таким образом, было показано, что мочевина снижает гиперпролиферацию эпидермиса и индуцирует дифференцировку клеток [27]. В качестве механизма действия была выдвинута гипотеза, что мочевина может разорвать водородные связи и нарушить четвертичную структуру кератина, таким образом, диспергируя и денатурируя кератин, не нарушая водный барьер эпидермиса. Предварительное или сопутствующее лечение мочевиной может также повысить эффективность других местных методов лечения [39]. Благодаря своей безопасности препараты, содержащие мочевину, представляют собой стандарт в адъювантной терапии ювенильного псориаза [5].Сообщалось только о несистемных побочных эффектах, из которых наиболее распространено легкое раздражение, что делает мочевину безопасным и хорошо переносимым препаратом для местного применения [39].

В то время как небольшое, более старое сравнительное исследование не обнаружило статистических различий по параметрам тяжести, таким как шелушение, эритема и инфильтрация, по сравнению с носителем [40], в другом испытании с использованием того же препарата лечение в течение 1 недели привело к статистически значимому улучшению масштабирования по сравнению с транспортным средством (см. Таблицу 3) [38, 40–46].Это согласуется с двумя дальнейшими исследованиями, в которых параметры тяжести псориаза, такие как шелушение и / или уплотнение, были уменьшены с помощью мочевины в монотерапии [39]. Из них в небольшом рандомизированном двойном слепом исследовании добавление 10% мочевины к носителю было значительно более эффективным в отношении пролиферации эпидермиса, гидратации рогового слоя и толщины эпидермиса с 60% снижением клинической оценки тяжести псориаза по шкале и уменьшение уплотнения на 32% (см. Таблицу 3) по сравнению с использованием только транспортного средства [38]. Мазевая основа также уменьшала течение псориаза, но мочевина была значительно более эффективной, демонстрируя снижение эпидермальной пролиферации на 40% по сравнению с носителем [38]. Сходные результаты были продемонстрированы в двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании, в котором две композиции геля мочевины (10% простой гель мочевины или 5% гель ниосомной мочевины) вызвали уменьшение эритемы, инфильтрации и десквамации, а также оценка общей площади псориаза и индекса тяжести (PASI), при этом 5% ниосомный гель мочевины более эффективен в отношении десквамации по сравнению с обычным гелем и плацебо.Однако на процент пораженных участков это не повлияло [42]. Из трех небольших исследований известны ограниченные доказательства повышенной эффективности других местных агентов, таких как бифоназол, дитранол или бетаметазона дипропионат и кальципотриол, что приводит к сокращению продолжительности лечения (см. Таблицу 3) [43–45]. В оцененных клинических исследованиях чувство жжения наблюдалось у трех пациентов (см. Таблицу 3) [39, 42].

Таблица 3 Эффективность и безопасность мочевины в клинических исследованиях

Альфа-гидроксикислоты и поли-гидроксикислоты

Альфа-гидроксикислоты (AHA), в первую очередь гликолевая кислота и молочная кислота, используются в растворах химического пилинга для отшелушивания утолщенной кожи в условиях гиперкератоза.Однако их использование для лечения псориаза было одобрено только недавно, и поэтому они не упоминаются как кератолитические средства в соответствующих руководствах по псориазу [7, 17]. AHA проникают в эпидермис, вызывая увеличение оборота рогового слоя и вызывая десквамацию внешнего слоя без нарушения барьерной функции [21]. Они уменьшают связи между корнеоцитами, увеличивая расстояние между корнеоцитами из-за повышенного содержания воды в роговом слое, уменьшая заряды на поверхности клеток, ингибируя ферменты, участвующие в слипании между корнеоцитами, и разрушая десмосомы, поскольку они снижают pH среды. .Это уменьшение может также непосредственно разрушать кератиноциты, тем самым способствуя пролиферации клеток. В дерме AHA могут стимулировать биосинтез гликозаминогликанов, коллагена и других веществ, вызывающих утолщение кожи [47]. Полигидроксикислоты (ПГА) также способствуют расширению дермы и могут обеспечивать компоненты для гликозаминогликанов. PHA обладают антиоксидантными и увлажняющими свойствами и могут обеспечивать защиту псориатической кожи с нарушенным кожным барьером. При использовании в сочетании с местными кортикостероидами AHA или PHA оказывают синергетический эффект и уменьшают атрофию кожи, вызванную стероидами [3].

Для AHA и PHA доступны результаты 3 небольших клинических исследований с участием 57 пациентов. Одно из этих испытаний, небольшое контролируемое исследование, продемонстрировало, что гликолевая кислота в монотерапии может привести к значительному снижению гиперкератоза и эритемы по сравнению с исходным уровнем, что было сравнимо с тем, что было достигнуто при использовании 0,05% бетаметазона валерата (см. Таблицу 4) [3, 47, 48]. В небольшом краткосрочном исследовании AHA / PHA и салициловая кислота показали аналогичную эффективность в отношении уменьшения шелушения по сравнению с исходным уровнем (см. Таблицу 4) [3].Третье небольшое исследование показало синергетический эффект 10% -ной гликолевой кислоты в сочетании с местными кортикостероидами, что привело к сокращению продолжительности лечения и увеличению скорости заживления (см. Таблицу 4) [48]. В оцененных исследованиях не сообщалось о побочных эффектах, связанных с лечением (см. Таблицу 4).

Таблица 4 Эффективность и безопасность AHA и PHA в клинических исследованиях

Салициловая кислота

Салициловая кислота является наиболее часто используемым и наиболее тщательно изученным из известных в настоящее время кератолитических соединений [21].В концентрациях 5% и выше он оказывает все более сильное, быстрое и глубокое кератолитическое действие на роговой слой, что приводит к удалению накипи [31]. В качестве механизма действия предполагается, что салициловая кислота снижает межклеточное сцепление между корнеоцитами за счет растворения межклеточного цементного материала и снижения pH рогового слоя, тем самым увеличивая гидратацию и размягчение [3, 7, 31]. Местные салицилаты также уменьшают зуд [26], а в концентрациях ≥0,3% они обладают бактериостатической и бактерицидной активностью в отношении дрожжей, грамотрицательных и грамположительных бактерий [22].В своем клиническом руководстве Naldi и Rzany [9] утверждают, что существует консенсус в отношении того, что салициловая кислота является эффективным начальным и дополнительным средством лечения хронического псориаза с бляшками. Он наиболее эффективен при очень толстых или чешуйчатых псориатических бляшках [22]. Согласно действующим руководствам, салициловая кислота способствует доступности для кожи других средств местного лечения, включая местные кортикостероиды, благодаря своему кератолитическому эффекту и усилению проникновения [1, 7, 14, 20, 49]. Это приводит к повышению эффективности других местных методов лечения.В то время как салициловая кислота обычно применяется и эффективна при использовании в качестве предварительной обработки перед фототерапией [15, 16], местное введение салициловой кислоты в концентрации ≥0,1% является фотозащитным действием [31]. Таким образом, применение салициловой кислоты перед фототерапией UVB не рекомендуется [15, 16, 22, 32, 50, 51]. Согласно оцененным отзывам, местное применение салициловой кислоты ограничено риском хронической или острой системной интоксикации [2, 7] с такими симптомами, как боль в полости рта, головная боль, симптомы центральной нервной системы, головокружение, метаболический ацидоз, шум в ушах, тошнота и т. Д. рвота и желудочные симптомы, а также гипервентиляция [2, 3, 52].Эти симптомы могут возникать после продолжительного местного лечения больших поверхностей тела (т.е.> 20%) [6, 7, 25], особенно у детей младше 12 лет и у пациентов со значительной почечной или печеночной недостаточностью [2, 3, 7 , 22, 25]. Сообщалось также о местном раздражении, таком как покалывание, жжение, сухость кожи, шелушение, шелушение или контактный дерматит [1, 9, 53]. При лечении псориаза волосистой части головы наблюдалось временное выпадение телогенных волос [26]. Следует избегать одновременного приема других препаратов, которые могут способствовать повышению уровня салицилата в сыворотке крови [7].Существует повышенный риск развития токсичности по отношению к другим местным средствам, применяемым одновременно, поскольку салициловая кислота может увеличивать их проникновение через кожу [3]. Кроме того, местное применение салициловой кислоты может снизить эффективность кальципотриола [2].

Монотерапия

Что касается монотерапии, были оценены три исследования салициловой кислоты с участием 65 пациентов [54–56]. Из них открытое пилотное исследование продемонстрировало, что 6% салициловая кислота, используемая в качестве монотерапии, была высокоэффективной, хорошо переносимой и приемлемой у 10 пациентов с псориазом кожи головы [54].Все параметры степени тяжести псориаза, а также процент пораженной области были уменьшены со значительным снижением индекса тяжести псориаза кожи головы с 15,3 до 3,0 после 4 недель монотерапии по сравнению с исходным уровнем ( P <0,001). В общей сложности 60% пациентов были либо «полностью вылечены», либо «почти вылечены» (см. Таблицу 5) [54]. В рандомизированном двойном слепом исследовании с участием 25 пациентов, изучающих 6% салициловую кислоту по сравнению с кремом 20% AHA / PHA (см. Также Таблицу 4), оба местных средства привели к значительному улучшению шелушения, эритемы и уплотнения, а также исследователя глобальная оценка в конце 1-й и 2-й недели и показала аналогичную эффективность в снижении масштабирования.Однако в данном исследовании не исследовалась степень поражения (см. Таблицу 5) [3]. Аналогичные результаты были получены в более раннем рандомизированном контролируемом исследовании, в котором сообщалось об успешном лечении умеренного или тяжелого псориаза волосистой части головы с помощью 6% салициловой кислоты у 30 пациентов, включая 10 стационарных и 20 амбулаторных пациентов [55]. Стационарные пациенты лечились в течение 3 недель с ежедневным применением 6% салициловой кислоты, удаляемой шампунем через 24 часа. Амбулаторные пациенты получали лечение салициловой кислотой один раз в день в течение 6 недель и удаляли через 12 часов.Если прогресс был медленным, шампунь заменяли шампунем, содержащим 3% раствор каменноугольной смолы. В результате 90% стационарных пациентов и 65% амбулаторных пациентов улучшили салициловую кислоту в отношении масштабирования и процента пораженной области, а у одного пациента кожа головы полностью очистилась. Баллы по шкале для амбулаторных пациентов улучшились с исходных 7,0 до 4,5 через 6 недель ( n = 20; P <0,01), а баллы для стационарных пациентов улучшились с 7,7 до 3,7 через 3 недели ( n = 10; P <0.001). Восемь из амбулаторных пациентов, но ни один из стационарных пациентов не использовали каменноугольный шампунь. Амбулаторные пациенты использовали меньше салициловой кислоты (27 г в неделю), чем стационарные пациенты (72 г в неделю; см. Таблицу 5) [55].

Таблица 5 Эффективность и безопасность салициловой кислоты в клинических исследованиях

Комбинированная терапия

Что касается комбинированной терапии суперсильными или сильнодействующими кортикостероидами бетаметазона дипропионатом и мометазонефуроатом, было выявлено 5 рандомизированных контролируемых исследований с участием 1248 пациентов.Пациентов с псориазом лечили до 3 недель комбинацией 2% салициловой кислоты и 0,05% дипропионата бетаметазона (2 исследования; n = 72) или 5% салициловой кислоты и 0,1% мометазонефуроата (3 исследования; n = 519). Соответствующие контрольные группы получали только соответствующий кортикостероид. В одном исследовании было продемонстрировано более быстрое начало действия и более быстрое устранение шелушения, зуда и воспаления с комбинацией [56]; в то время как в другом испытании комбинация была статистически более эффективной, чем соответствующий кортикостероид в отдельности, с точки зрения средней общей оценки признаков заболевания, начиная с 8-го дня ( P = 0. 05) и продолжаются через 15 и 22 день ( P <0,01) [46]. Это также отражается в индивидуальной оценке симптомов: комбинация была значительно более эффективной, чем один кортикостероид, для удаления зубного камня, начиная с 8-го дня ( P = 0,01), эритемы ( P <0,02) и зуда на 14-й день ( P <0,01), а также уплотнение на 15-й день ( P = 0,03) с P ≤ 0,01 для всех трех признаков псориаза (эритема, уплотнение и шелушение) на 22-й день [46, 57].Согласно общей оценке общего клинического ответа исследователями, пациенты, получавшие комбинацию, показали лучший прогресс, чем пациенты, получавшие только кортикостероид ( P <0,01) [46]. После 7 дней лечения наблюдалось значительно большее снижение индекса тяжести псориаза по сравнению с одним кортикостероидом ( P = 0,0017). Что касается пунктов анкеты «Индекс качества жизни дерматологов» (DLQI), данные показали значительные различия в «симптомах и ощущениях» ( P = 0.0464) и «личные отношения» ( P = 0,0378) [58]. В анкете самооценки пациенты предпочли комбинацию кортикостероидов только для общего улучшения общего вида и общего улучшения псориаза (оба P = 0,03; см. Таблицу 5) [59]. В оцененных исследованиях системной токсичности не наблюдалось, а абсорбция салицилата была незначительной после нанесения 6% на кожу головы [55]. Тем не менее, сообщалось о реакциях на месте нанесения, таких как сухость, раздражение, жжение, зуд и атрофия кожи (см. Таблицу 5) [46, 55, 58, 59].

Что такое кератолитики? (с иллюстрациями)

Кератолитики — это соединения, смягчающие кератин, ключевой компонент клеток кожи. Эти соединения можно использовать при лечении широкого спектра состояний, связанных с разрастанием кожи. Некоторые из них доступны без рецепта либо в виде отдельных препаратов, либо в составе кремов для местного применения, а другие доступны по рецепту только потому, что они сильные или опасные. Некоторые распространенные кератолитики включают мочевину, салициловую кислоту, серу и молочную кислоту.

Такие состояния, как ихтиоз, псориаз, бородавки, перхоть, себорейный дерматит и акне, могут включать чрезмерное разрастание кожи.Кератолитики можно использовать при прямом лечении таких состояний, чтобы смягчить лишнюю кожу, чтобы она отслаивалась и оставляла здоровую нижележащую кожу. Их также можно сочетать с другими лекарствами. Эти препараты можно использовать для смягчения кожи, чтобы она могла легче впитывать увлажняющие кремы, стероиды и другие средства местного действия, предназначенные для лечения состояния кожи.

Когда у пациента наблюдается чрезмерное разрастание кожи, дерматолог обычно участвует в плане лечения.Дерматолог осмотрит кожу, при необходимости сделает соскоб и порекомендует способ решения проблемы. Если рекомендован кератолитик, пациенту дадут четкие инструкции по его применению, включая то, сколько раз в день его следует применять, нужно ли перевязать рану и какие особые меры предосторожности следует предпринять.

Иногда эти препараты наносятся тампоном. Чистый заменитель окунается в контейнер или небольшое количество лекарства выдавливается на тампон и растирается по пораженному участку кожи, чтобы лекарство могло проникнуть внутрь. Это может быть более гигиеничным и снизит риск раздражения кожи рук из-за воздействия на нее кератолитиков. В других случаях людям необходимо массировать лекарство, после чего следует тщательно вымыть руки или надеть перчатки при нанесении лекарства.

Безрецептурные препараты, разработанные для лечения бородавок и мозолей, обычно содержат кератолитики, которые помогают разрушить лишнюю кожу, чтобы они могли проникнуть более глубоко.Если люди используют безрецептурный крем от такого состояния, как бородавки, и замечают покраснение, раздражение, отек или болезненность, им следует прекратить использование и обратиться к врачу. Желательно принести упаковку лекарства, чтобы врач знал, для чего оно использовалось, и имел информацию о направлениях, указанных на упаковке.

Кератолитическое медицинское определение | Медицинский словарь Merriam-Webster

ker · a · to · lyt · ic

| \ ˌKer-ət-ō-ˈlit-ik

\

Медицинское определение

кератолитического

(запись 1 из 2)

Медицинское определение кератолитического (запись 2 из 2)

: кератолитическое средство (в виде салициловой кислоты).

салициловая кислота актуальные | Michigan Medicine

Какую самую важную информацию я должен знать о салициловой кислоте для местного применения?

Салициловая кислота для местного применения может вызвать редкую, но серьезную аллергическую реакцию или серьезное раздражение кожи. Прекратите использовать это лекарство и обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вас есть: крапивница, зуд; затрудненное дыхание, ощущение головокружения; или отек лица, губ, языка или горла.

Что актуально для салициловой кислоты?

Салициловая кислота — кератолитическое средство (отшелушивающее средство). Салициловая кислота вызывает отслаивание внешнего слоя кожи.

Салициловая кислота для местного применения (для кожи) используется при лечении угрей, перхоти, себореи или псориаза, а также для удаления натоптышей, мозолей и бородавок.

Существует множество марок и форм салициловой кислоты. В этом буклете указаны не все бренды.

Салициловая кислота актуально также может использоваться для целей, не указанных в данном руководстве.

Что мне следует обсудить с поставщиком медицинских перед использованием салициловой кислоты актуально?

Вы не должны использовать салициловую кислоту актуально, если у вас аллергия на нее.

Не используйте это лекарство для детей или подростков, у которых есть лихорадка, симптомы гриппа или ветряная оспа. Салицилаты, нанесенные на кожу и всасываемые в кровоток, могут вызвать синдром Рея — серьезное, а иногда и смертельное заболевание у детей.

Спросите у врача или фармацевта, безопасно ли использовать это лекарство, если у вас есть:

  • болезни печени или почек;
  • диабет; или
  • проблемы кровообращения.

Проконсультируйтесь с врачом перед применением этого лекарства, если вы беременны или кормите грудью.

Как следует использовать салициловую кислоту актуально?

Салициловая кислота для местного применения доступна во многих различных формах, таких как жидкость, гель, лосьон, крем, мазь, пена, мыло, шампунь, тканевые прокладки и кожные пластыри. Используйте точно так, как указано на этикетке, или в соответствии с предписаниями врача.

Салициловая кислота для местного применения может вызвать редкую, но серьезную аллергическую реакцию или серьезное раздражение кожи. Перед тем, как начать использовать это лекарство, вы можете применить «пробную дозу», чтобы увидеть, есть ли у вас реакция.Наносите очень небольшое количество лекарства на 1-2 небольшие участки с прыщами каждый день в течение 3 дней подряд. Если реакции нет, начните использовать всю назначенную дозу на 4-й день.

Не принимать внутрь. Местное лекарство предназначено для использования только на коже.

Прочтите и внимательно следуйте инструкциям по применению, прилагаемым к вашему лекарству. Спросите своего врача или фармацевта, если вы не понимаете эти инструкции.

Возможно, перед применением лекарство придется встряхнуть. Следуйте всем указаниям на этикетке продукта.

Улучшение симптомов может занять до нескольких дней. Позвоните своему врачу, если ваши симптомы не улучшатся или ухудшатся.

Не используйте салициловую кислоту для лечения любого состояния кожи, которое не было проверено вашим доктором.

Хранить при комнатной температуре вдали от влаги и тепла.

Держите баллон с пеной вдали от открытого огня или высоких температур. Канистра может взорваться, если станет слишком горячей. Не прокалывайте и не сжигайте пустую канистру из-под аэрозоля.

Что произойдет, если я пропущу дозу?

Используйте лекарство как можно скорее, но пропустите пропущенную дозу, если уже почти пора принимать следующую дозу. Не используйте две дозы одновременно.

Что произойдет, если я передозирую?

Ожидается, что передозировка салициловой кислоты не будет опасной.Обратитесь за неотложной медицинской помощью или позвоните в справочную службу Poison по телефону 1-800-222-1222, если кто-либо случайно проглотил лекарство.

Чего следует избегать при использовании местного средства салициловой кислоты?

Не используйте на открытых ранах или на обгоревшей, обветренной, сухой или раздраженной коже. Промыть водой, если это лекарство попадет в глаза или рот.

Это лекарство может быть легковоспламеняющимся. Не используйте вблизи сильного огня или открытого пламени.Смойте лекарство с рук, прежде чем брать в руки приспособление для укладки волос (например, щипцы для завивки или выпрямления). Высокая температура может вызвать возгорание лекарства и обжечь кожу.

Не курите, пока гель полностью не высохнет на коже.

Избегайте использования других лекарств в областях, которые вы обрабатываете салициловой кислотой, если только ваш врач не сказал вам об этом.

Каковы возможные побочные эффекты местного применения салициловой кислоты?

Салициловая кислота для местного применения может вызвать редкую, но серьезную аллергическую реакцию или серьезное раздражение кожи. Эти реакции могут возникнуть через несколько минут после применения лекарства или в течение дня или дольше после этого.

Прекратите принимать это лекарство и обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вас есть признаков аллергической реакции : крапивница, зуд; затрудненное дыхание, ощущение головокружения; отек лица, губ, языка или горла.

Также прекратите использование салициловой кислоты актуально и сразу же обратитесь к врачу, если у вас есть:

  • сильная головная боль, звон в ушах, проблемы со слухом, проблемы с мышлением;
  • сильная боль в животе, рвота или диарея;
  • ощущение головокружения, будто вы можете потерять сознание;
  • одышка; или
  • сильное жжение, сухость или раздражение кожи.

Общие побочные эффекты могут включать:

  • незначительное раздражение кожи, сыпь или шелушение; или
  • изменений цвета обработанной кожи (обычно отбеливание).

Это не полный список побочных эффектов, могут возникать и другие. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Какие другие препараты повлияют на местное применение салициловой кислоты?

На лекарство, наносимое на кожу, вряд ли повлияют другие лекарственные средства, которые вы используете. Но многие лекарства могут взаимодействовать друг с другом. Сообщите каждому из своих медицинских работников обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, витамины и растительные продукты.

Где я могу получить дополнительную информацию?

Ваш фармацевт может предоставить дополнительную информацию о салициловой кислоте для местного применения.

Помните, храните это и все другие лекарства в недоступном для детей месте, никогда не передавайте свои лекарства другим и используйте это лекарство только по назначению.

Были приложены все усилия для обеспечения точности, актуальности и полноты информации, предоставленной Cerner Multum, Inc. («Multum»), но никаких гарантий на этот счет не дается. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Multum была собрана для использования практикующими врачами и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Multum не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное.Информация о лекарственных препаратах Multum не содержит рекомендаций по лекарствам, диагностике пациентов и лечению. Информация о лекарственных препаратах Multum — это информационный ресурс, предназначенный для оказания помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и / или обслуживании потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение к опыту, навыкам, знаниям и суждениям практикующих врачей, а не их замену. Отсутствие предупреждения для данного лекарственного средства или комбинации лекарств никоим образом не должно толковаться как указание на то, что лекарство или комбинация лекарств безопасны, эффективны или подходят для любого данного пациента.Multum не несет никакой ответственности за какие-либо аспекты здравоохранения, управляемые с помощью информации, предоставляемой Multum. Информация, содержащаяся в данном документе, не предназначена для охвата всех возможных способов использования, указаний, мер предосторожности, предупреждений, лекарственных взаимодействий, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой или фармацевтом.

Copyright 1996-2021 Cerner Multum, Inc. Версия: 4.04. Дата редакции: 17.04.2019.

Новое местное средство для лечения кератинизации

Агентство: Департамент здравоохранения и социальных служб

Филиал: Национальные институты здоровья

Контракт: 1R43AR052213-01

Номер отслеживания агентства: AR052213

Количество:
128 334 долл. США.00

Фаза:
Фаза I

Программа:
SBIR

Код темы обращения:
N / A

Номер запроса:
PHS2005-2

Аннотация

ОПИСАНИЕ (предоставлено заявителем): Нарушения кератинизации представляют собой гетерогенную группу заболеваний, характеризующихся сухой и чешуйчатой ​​кожей, которые демонстрируют изменения биофизических свойств рогового слоя, особенно в отношении водонепроницаемого барьера.Эти заболевания, также известные как нарушения ороговения, включают различные формы ихтиоза, ладонно-подошвенную кератодермию и фолликулярные кератозы, такие как болезнь Дарье и волосяной кератоз. Волосный кератоз распространен у 40% населения и у 80% женщин подросткового возраста. Текущие варианты лечения включают использование смягчающих и увлажняющих средств, а также кератолитических агентов, включая салициловую кислоту, мочевину или альфа-гидроксикислоты. Целью этого проекта является оценка запатентованной технологии покрытия на основе полимера как нового местного средства лечения нарушений кератинизации.Чтобы продемонстрировать осуществимость и эффективность покрытий, будут преследоваться следующие конкретные цели: Цель 1. Сформулировать покрытия для лечения заболеваний кератинизации. Состав покрытия будет оптимизирован для обеспечения покрытий, подходящих для использования при лечении нарушений кератинизации. Кератолитические агенты будут включены в покрытия для исследования совместимости с составом. Цель 2. Продемонстрировать эффективность покрытий в клинических испытаниях на людях. Этот анализ продемонстрирует эффективность кожных покровов при лечении нарушения ороговения.Будет проведено двойное слепое сравнение справа / слева между кожным покрытием и кожным покрытием, содержащим кератолитический агент.

* Информация указана выше на момент подачи. *

Принципы местной дерматологической терапии — дерматологические заболевания

Противомикробные препараты местного действия включают

  • Антисептики неспецифические

Антибиотики имеют несколько показаний.Местный клиндамицин и эритромицин используются в качестве основного или дополнительного лечения обыкновенных угрей у пациентов, которые не нуждаются в пероральных антибиотиках или не переносят их. При розацеа используются местный метронидазол и иногда местный сульфацетамид, клиндамицин или эритромицин. Мупироцин имеет отличное грамположительное покрытие (в основном Staphylococcus aureus и стрептококки) и может использоваться для лечения импетиго, когда не поражены глубокие ткани. Ретапамулин и озеноксацин — новейшие антибиотики для местного применения, используемые для лечения импетиго.

Антибиотики для местного применения, отпускаемые без рецепта, такие как бацитрацин и полимиксин, были заменены вазелином для местного применения для послеоперационного ухода за участком биопсии кожи и для предотвращения инфицирования царапин, небольших ожогов и ссадин.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *