Комок в горле и боль при глотании: симптомы и лечение невроза глотки или фарингоневроза новости

Ком в горле при неврозе, что делать?

Ком в горле при неврозе — первый сигнал о том, что в работе нервной системы происходят сбои. Пациенты, у которых проблемы с глотанием и боли в горле, обращаются за помощью ко многим специалистам (терапевту, ларингологу), но мало кто из них связывает эти симптомы с психосоматикой. Под «неврозом глотки» или «фарингоневрозом» подразумевается патология, захватывающая воронкообразный канал. Он является связующим анатомическим звеном между ртом и пищеводом.

Основные симптомы заболевания:

• Першение в горле и глотке.
• Клокотание в районе шеи.
• Беспричинный кашель.
• Ощущение кома.
• Осиплость голоса.
• Мнимый отек шеи. Больные часто ощупывают шею, ищут на ней различные «шишки» и утолщения.

Все симптомы имеют свойство быстро исчезать, человек постепенно успокаивается и чувство дискомфорта сходит на «нет».

Лечение обязательно должно быть комплексным и базироваться на клинических симптомах невроза.  С помощью врача-невролога удается убрать психологические блоки поэтапно. Доктор учит больного: расслабляться даже в стрессовых ситуациях, не поддаваться паническим атакам; акцентировать внимание на позитивных вещах, держать нервы под контролем.

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ

Нормализовать состояние человека при неврозе глотки помогут физиотерапевтические процедуры:

• Электрофорез с витаминами.
• Лечебная гимнастика (в том числе дыхательная).
• Лечебный душ (Шарко, контрастный).
• Массаж шейно-воротниковой зоны.

В качестве профилактики «невроза горла, глотки» ежедневно используйте следующие приемы:

• Уделяйте внимание физической активност:  занятия в тренажерном зале, танцы, плавание. Спорт, формирует положительный настрой и  способствует выработке эндорфина.
• Полноценно отдыхайте. Короткие перерывы между работой помогают избавиться от перенапряжения
• Правильно питайтесь. Меню требуется насытить продуктами, богатыми на клетчатку, витамины, белки.
• Соблюдайте правила здорового сна — не менее и не более 8 часов.

Важно! Отказ от алкоголя и сигарет – вредные привычки не только подтачивают здоровье, приводя к неврозам, но и способствуют присоединению хронических заболеваний.

Невроз – явление, которое может случиться с каждым. Поэтому нужно внимательнее прислушиваться к своим ощущениям. Остались вопросы? Звоните 201-9-201.

Фарингит: как избавиться от першения и ощущения комка в горле | Саико

Это затяжное воспаление верхних дыхательных путей, которое трудно вылечить. Если острый фарингит чаще вызывается вирусами или бактериями, то для развития хронического нужны дополнительные причины: 

• Аллергия. В этом случае к раздраженному горлу часто присоединяется насморк, зуд в носу и глазах. Аллергия может быть на пыль, домашних животных, плесень, пыльцу или другой фактор.
• Сухой воздух. Это одна из причин, по которой хронический фарингит часто обостряется в зимний период. Батареи отопления сушат воздух и слизистая пересыхает и раздражается. 
• Раздражающие вещества. В этом случае горло раздражается из-за попадания в горло токсинов при курении или употреблении алкоголя. Также такую реакцию может вызывать вдыхание холодного или загрязненного воздуха. 
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Вызывает раздражение горла из-за попадания желудочного сока при забросе из желудка в пищевод. 
• Хронические инфекции. При хроническом тонзиллите, синусите, кариесе и других заболеваниях, постоянный очаг инфекции вызывает воспаление слизистой горла. 
• Профессиональные вредности, связанные со вдыханием токсинов или раздражающих веществ.

Также на переход обычного фарингита в хронический может повлиять дефицит витаминов и снижение иммунитета. В этом случае организм не справляется с источником инфекции и не в состоянии избавиться от него самостоятельно.  

Как проявляется

Во время обострения хронический фарингит проявляется, как обычная ОРВИ: боль в горле и при глотании, першение, сухость и кашель. Также могут быть другие признаки интоксикации: температура, слабость, мышечная боль. 

В спокойном состоянии при этом заболевании голос становится осиплым, в горле постоянно чувствуется комок, который хочется откашлять. Поэтому одно из проявлений хронического фарингита — частое покашливание. Также часто бывает заложен нос — это проявляется храпом и сонным апноэ (временные остановки дыхания во сне. 

Как обнаружить

Чтобы поставить диагноз хронического фарингита, врачу достаточно опросить пациента о его симптомах, выяснить, как часто тот болеет и осмотреть горло. Также, если поставлен диагноз общий фарингит, то пациента могут направить к другому специалисту, чтобы найти очаг хронической инфекции или выявить причину снижения иммунитета. После этого назначается мазок из горла и общий анализ крови, чтобы выяснить, кто вызывает заболевание: бактерии или вирусы.

Как лечить

Обострение вирусного фарингита обычно лечат обильным теплым питьем, проветриванием комнаты и отдыхом. При сильной боли в горле можно лечиться местными обезболивающими пастилами и жаропонижающими, при необходимости. 

Если обострение вызвано бактериями, то к лечению нужно добавить антибиотики. 

Чтобы окончательно вылечить хронический фарингит, рекомендуется общее оздоровление организма: закаливающие процедуры, витамины и правильное питание, занятия спортом и устранение причины раздражения горла, например, отказ от сигарет. 

Также хорошие результаты показало лечение аппаратом «Тонзиллор». С помощью ультразвука, он тщательно очищает стенки глотки от застарелых очагов инфекции, а с помощью лекарств, которые под давлением проникают в пострадавшие ткани, способствует  их восстановлению.

Лечить с помощью аппарата «Тонзиллор» рекомендуют через две недели после последнего обострения. Процедура длится около 10 минут и проводится под местным обезболиванием с помощью спрея, без уколов.

Как избежать

Лучший способ избежать хронического фарингита — уменьшить количество инфекций и раздражающих факторов, чтобы дать время восстановиться тканям глотки. Для этого стоит:

• После улицы всегда мыть руки и умывать лицо с мылом. 
• Пользоваться антисептиками для рук, если в доступе нет воды. 
• Не пользоваться чужими вещами: бутылка воды, телефон или маска для лица. 
• Избегать скопления людей в периоды инфекций. 
• Регулярно чистить телефоны, клавиатуру и пульты управления дезинфицирующими средствами. 

Выбрать ЛОРа для записи

Поможем убрать ком в горле – ЛОР-центр «Беттертон»

 Ком в горле – неприятное чувство, как будто в глотке есть что-то лишнее, сдавливающее. Он мешает нормально глотать и свободно дышать. Но помимо дискомфорта, ощущение кома в горле несет и опасность. Оно может свидетельствовать о серьезном заболевании, требующем профессионального лечения.

Симптомы кома в горле

Когда в горле ком, у человека возникают ощущения, будто что-то мешает, сдавливает. Наряду с этим могут проявляться сопутствующие симптомы.

Мешающее ощущение

Чувство кома в горле проявляется давящим ощущением в области глотки или шеи. Человек ощущает, будто там есть посторонний предмет, хотя на самом деле его нет. При этом становится сложнее дышать – в запущенных случаях даже происходит удушье. При глотании тоже возникают проблемы. С одной стороны, мешающий ком в горле все время хочется сглотнуть. С другой – сглатывать становится тяжело, при этом возникает дискомфорт.

Сопутствующие симптомы

Наряду с давящими чувствами, могут проявляться:

• Першение в горле, сухость и жжение
• Жажда
• Осиплость или хрипота голоса
• Боль в горле
• Срыгивание
• Мышечные спазмы в области шеи
• Резкое похудение, слабость, головокружения – опасный симптом, указывающий на онкологические процессы

Причины появления кома в горле

Итак, вы ощущаете ком в горле – что это значит? Это ощущение может быть временным, связанным с воспалительными процессами в носоглотке и горле. Чаще всего если у человека появляется ком в горле, причина заключается в ларингите и других ЛОР-заболеваниях. Он исчезает, как только сходит воспаление. Если же ком в горле не проходит, это говорит о серьезной патологии, которая требует комплексной диагностики и долгого лечения.

Ларингит и другие воспалительные процессы

Воспаление гортани и голосовых связок часто протекает с этим симптомом. Это происходит из-за отека тканей, в результате которого просвет дыхательных путей сужается. Наряду с этим ларингит вызывает изменение голоса и кашель. Также ком в горле может быть связан с ангиной, фарингитом и постназальным синдромом (стекание слизи по задней стенке).

Другие причины

Когда у человека появляется ком в горле, причины могут быть разнообразны:

• Патологии щитовидной железы – в тканях образуются узлы, которые давят на дыхательные пути и пищевод.
• Шейный остеохондроз – из-за смещения позвонков сдавливаются нервы и сосуды, что приводит к мышечным спазмам.
• Раздражение пищевода при кислотном рефлюксе – желудочный сок выбрасывается вверх, вызывая изжогу и ощущение кома в горле.
• Опухоль гортани, трахеи и других структур – рост новообразования вызывает сдавливание горла, мешающее ощущение.
• Неврологические патологии – невриты, постинсультные состояния, миастении. Невралгия является частой причиной, она вызывает мышечные спазмы и давящее ощущение в горле.

Когда появляется ком в горле, психологические причины нельзя игнорировать. Людям в стрессовых бывает сложно дышать, у них возникает давящее ощущение в горле. Также это ощущение может быть вызвано нездоровым образом жизни: когда человек много курит, злоупотребляет алкоголем, мало двигается, увлекается кислой и острой пищей.

Ощущение кома в горле – диагностика

Вызывающая ком в горле причина определяется путем эндоскопического обследования. В горло вводят гибкий зонд со встроенной камерой, позволяющей осмотреть ткани. Таким способом определяют воспаление глотки, гортани, различные опухоли верхних дыхательных путей. Также для уточнения диагноза могут быть назначены КТ и МРТ, УЗИ щитовидной железы, рентген шейных позвонков, гастроскопия желудка.

Что делать при ощущении кома в горле?

Вас мучает ком в горле – что делать? Единственно верный ответ на этот вопрос – консультация врача. Он проведет диагностику и выяснит, с чем связан ком в горле, как избавиться от него. Главное – не тянуть время и не заниматься самодеятельностью – так вы лишь навредите себе.

Как лечить ком в горле?

Когда пациент жалуется на ком в горле, лечение подбирают с учетом его причины. Например, если этот симптом связан с ларингитом, отоларинголог назначает антибиотики, полоскания, ингаляции, физиотерапию. Эти меры помогают снять воспаление и убрать неприятный комок.

Особенности лечения в «Беттертон»

Если у вас ком в горле, лечение в нашем центре поможет от него избавиться. Мы используем для обследования современное оборудование, позволяющее точно поставить диагноз. Если проблема связана с ЛОР-патологиями, наши врачи подбирают индивидуальную схему терапии. В других случаях мы рекомендуем обратиться к профильным специалистам – эндокринологам, онкологам, гастроэнтерологам.

Возможные осложнения

Болезни, вызывающие ком в горле, приводят к серьезным последствиям. При ларингите есть риск инфицирования нижних дыхательных путей (трахеи, бронхов, легких). Рефлюкс может привести к язвенной болезни, патологии щитовидной железы – с тяжелым эндокринным расстройствам. А если симптом вызван раковой опухолью – человек может умереть.

Профилактика

Лечение кома в горле может проходить сложно и долго, поэтому лучше не допускать его появления. Для этого нужно отказаться от вредных привычек, правильно питаться, чаще бывать на свежем воздухе, не перегружать голос и беречься от инфекций.

Не пытайтесь самостоятельно заниматься лечением! Обратитесь к врачам отоларингологов в Центры слуха «Беттертон» в столице ×

Записаться на прием к врачу:

Из-за чего при сильном огорчении у нас «комок в горле»?

Наверное, всем людям в мире знакомо это неприятное чувство: при сильном огорчении, расстройстве, приступе грусти и сопереживания в горле, словно появляется ком, который невозможно проглотить. Кроме того, к специалистам часто обращаются с симптомом комка в горле при глотании. Почему же он возникает и как избавиться от него?

Когда ком появляется в результате негативных эмоций, то «это неприятное ощущение» — свидетельство того, что ваша вегетативная нервная система (ВНС) на данный момент борется со стрессом.

Когда человек испытывает сильные негативные эмоции, такие, как горе и печаль, ВНС реагирует так же, как на гнев или страх: стремится максимально насытить организм кислородом. Для этого она заставляет Вас быстрее дышать и расширяет часть горла, которая называется голосовая щель, чтобы воздух проникал быстрее. Чтобы Вы могли сделать глотательное движение, голосовая щель должна закрыться. Чувство мышечного сопротивления закрытию щели в момент, когда Вы пытаетесь совершить глотательное движение, и есть тот самый «комок в горле».

Но это самое простое объяснение появления неприятного ощущения. Иногда, чтобы понять, что мешает человеку в горле при глотании, необходимо провести комплексное обследование.

Ощущение кома чаще всего описывают, как присутствие в горле инородного тела, из-за которого сложно глотать, которое мешает и саднит. Это хоть и безболезненное, но весьма неприятное давление, иногда даже с ощущением жжения и удушья.

Редкое и, как кажется, не имеющее никакой причины, неприятное ощущение может возникнуть после стресса или невроза. Затем это состояние станет повторяться при обычных расстройствах и неприятностях, как будто без видимых причин. В этих случаях неприятные ощущения вызваны спазмами и напряжением мышц. Во время депрессии и нервного состояния у человека и возникает ощущения комка в горле.

Очень часто ком в горле сопровождается страхом человека проглотить пищу или даже собственную слюну. Естественно, причина такого явления чисто психологическая. Это одно из проявлений депрессии, которая сказывается не только на эмоциональном, но и на физическом проявлении. Подобное расстройство поможет решить врач-психотерапевт, к которому необходимо обратиться как можно раньше при таких симптомах, так как стресс может вызвать и другие навязчивые идеи.

Следующая причина проблемы с глотанием может быть связана с физиологическим фактором.

В большинстве случаев появление комка слизи в глотке является обычной физиологической реакцией. Иногда это связано с увеличением вязкости слизи или избыточным слюноотделением. Также ощущение может быть связно со следующими состояниями.

• Напряжение мышц глотки. Эти мышечные структуры расслабляются, когда человек не проглатывает пищу. Иногда возникает неполное расслабление мышц, способствующее задержке слизистой массы в глотке;
• Нарушение работы мышц глотки. Мышечные структуры предназначены для синхронного сокращения и расслабления, благодаря чему возможно осуществление глотания и дыхания. При нарушении координированной работы мышц возможно нарушение глотания. В первую очередь это будет заметно при проглатывании слюны. Несогласованная работа мышц помешает полному удалению слюны и слизи из просвета глотки, в результате чего и возникнет ощущение застрявшего комка. Из-за нарушения работы мышц глотки также возникают неприятные ощущения при проглатывании твердой пищи.
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — структурно-функциональная патология пищеварительной системы, для которой характерно нарушение работы нижнего пищеводного сфинктера. Этот сфинктер отделяет агрессивную кислотную среду желудка от стенок пищевода, неподготовленных для воздействия желудочного сока. Если сфинктер не закрывается во время пищеварения, содержимое желудка попадает в пищевод, глотку и даже ротовую полость человека, вызывая поражение слизистых оболочек. Ощущение комка в глотке может быть симптомом этого состояния.
• Побочный эффект использования капель для носа. Эти лекарственные средства используются для устранения заложенности носа и насморка. При попадании капель в полость носа часть слизи смывается в глотку, из-за чего возникает ощущение застрявшего комка.
• Воспалительное поражение слизистой оболочки горла, возникающее на фоне простудных или иных инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей. Избыточное выделение слизи может быть симптомом таких заболеваний. Причиной кома могут стать наличие ангины, фарингита или острого ларингита. Именно поэтому при определении причины возникновения кома необходимо обследоваться у специалиста.
• Проявление роста злокачественной опухоли. Ощущение комка в горле может быть похоже на ощущение наличия постороннего предмета, мешающего процессу дыхания или глотания. Это распространенный симптом онкологии.

Причины кома в горле могут быть и иными. Они могут быть связаны с заболеваниями желудка, пищевода, быть причиной патологических изменений в щитовидной железе.

Но в первую очередь, при частом появлении ощущения комка в горле, необходимо записаться на прием к отоларингологу для диагностики состояния. Опытный ЛОР-врач, если не найдет патологий самостоятельно со своей стороны, то направит пациента на обследование к врачу эндокринологу, либо к неврологу. Даже консультация онколога будет нелишней, дабы исключить образование опухолей.

Жаль, но чаще всего, больные пытаются самостоятельно решить проблему, применяя полоскания, аэрозоли или рассасывающие таблетки. Все это самолечение может привести к пагубным последствиям. А направление к врачу неврологу многие больные воспринимают, как личное оскорбление. Начиная искать причины своего состояния самостоятельно, человек рискует своим здоровьем, ведь любое заболевание может принять хроническую форму, вылечить которую достаточно сложно.

Какова бы ни была природа возникновения комка в горле, это дело специалистов. И если вы часто испытываете ощущение комка в горле при глотании, то лучше своевременно обратиться к врачу.

Для постановки правильного диагноза врачу могут понадобиться следующие исследования.

1. Общий анализ мочи и крови.
2. Возможен биохимический анализ крови.
3. Ультразвуковое исследование щитовидной железы (при необходимости анализ на гормоны).
4. Тщательный осмотр шейных лимфоузлов, шеи.
5. Осмотр надгортанника, гортани, ротовой полости, корня языка, голосовых связок.
6. КТ и МРТ шейного отдела позвоночника.
7. Необходимо сделать рентгенографию шейного отдела позвоночника.

Не стоит мучить себя различными догадками, откуда взялось чувство комка в горле, причины могут быть разными — от банального расстройства до симптоматики серьезного заболевания. Именно поэтому человек, который испытывает ощущение кома в горле, должен обратиться к помощи специалистов и пройти необходимое обследование. Чем качественнее и быстрее врач поставит диагноз, тем эффективнее и безопаснее для общего здоровья пациента пройдет лечение недуга.

Заболевания горла и гортани: симптомы, признаки и лечение

Боль в горле — симптом, который каждый испытывал не раз. Обычно люди не обращают на такое недомогание особого внимания. Но не стоит относиться к заболеваниям горла легкомысленно. Некоторые из них могут представлять серьезную опасность для здоровья.

Виды заболеваний горла и гортани

Заболевания горла могут быть вызваны различными причинами. Чаще всего недомогание является результатом бактериальной или вирусной инфекции, но похожие симптомы может вызывать грибковое поражение и даже образование опухоли. Кроме того, заболевания горла без температуры могут быть спровоцированы влиянием раздражающих слизистые оболочки веществ, аллергией или слишком сухим воздухом.

Инфекционные заболевания

1. Вирусные. К вирусным заболеваниям, вызывающим боль в горле, относятся грипп и ОРВИ, а также корь и ветряная оспа, среди симптомов которых боль в горле стоит не на последнем месте. При этих заболеваниях очень часто воспалительный процесс распространяется на горло, проявляется першением и болью. Еще одно из распространенных вирусных заболеваний горла — инфекционный мононуклеоз, который вызывается вирусом герпеса IV типа.

   Все вирусные заболевания горла имеют схожие черты. При вирусном поражении боль в горле сопровождается упадком сил, головной болью и общей слабостью, температура может повыситься, но незначительно. При гриппе и ОРВИ человек страдает от сильного насморка и кашля, оспа и корь проявляются также сыпью на коже. Мононуклеоз опасен распространением воспалительного процесса на печень и селезенку, что вызывает увеличение лимфоузлов.

2. Бактериальные. Самое распространенное бактериальное заболевание — банальная ангина. Чаще всего возбудителем ангины становится стрептококк, но иногда ее вызывают хламидии, микоплазма, гонококк или туберкулезная палочка. Скарлатина и дифтерия также вызываются бактериями и сопровождаются болью в горле.

   Болью в горле сопровождается и эпиглоттит — достаточно редкое бактериальное заболевание, которое обычно поражает маленьких детей в возрасте до четырех лет. Эта болезнь очень опасна, так как может привести к нарушениям проходимости дыхательных путей.

   Такие болезни, как скарлатина и дифтерия, когда-то широко распространенные, теперь встречаются очень редко. Но при возникновении боли в горле полностью исключать их нельзя.

   Общие симптомы этих бактериальных заболеваний — слабость, боль и першение в горле, отечность гортани и миндалин и высокая температура — до 40°С.

3. Грибковые. Это результат активного размножения дрожжеподобных и плесневых грибов. Грибковые заболевания горла, или микозы, часто проявляются в виде ангины, фарингита или ларингита. При всех грибковых поражениях на слизистых возникает налет в виде творожистой массы, появляется сильная боль в горле, однако температура остается нормальной. Микоз — распространенное последствие снижения иммунитета, авитаминоза, лечения антибиотиками и гормональными препаратами. К грибковым заболеваниям горла могут привести и неполадки в работе желудочно-кишечного тракта.

Опухолевые заболевания

Заболевания горла и гортани могут быть вызваны ростом опухоли. Опухоли бывают первичными (впервые формируются в области гортани) и вторичными (метастазы онкологических процессов в других органах). По мере роста новообразования больные начинают жаловаться на ком в горле, ощущение инородного тела. Голос может измениться и стать сиплым или хриплым, появляются трудности с глотанием.

Симптомы и лечение основных инфекционных заболеваний горла

ОРВИ

Пожалуй, это самая распространенная причина боли в горле. Для острых респираторных вирусных инфекций характерны чувство сухости, першения и боли в горле, осиплость, насморк, иногда также чихание и кашель. Температура редко поднимается выше 38°С. Антибиотики в данном случае совершенно неэффективны, так как они предназначены для борьбы с бактериями, а ОРВИ вызывается вирусами. Показано принимать противовирусные препараты и средства симптоматического лечения. Для облегчения боли в горле при ОРВИ рекомендуется проводить полоскания отваром ромашки или шалфея — они снимают раздражение. Из аптечных средств можно посоветовать таблетки для рассасывания от боли в горле, лучше если это будут таблетки на основе антисептиков. Кстати, такое лечение может быть еще и вкусным: часто можно встретить лимонные, лимонно-медовые, эвкалиптовые или, например, малиновые таблетки для рассасывания. Рекомендуется поддерживать иммунитет, принимая витамин C, показано также обильное теплое, но не горячее питье — например, травяные чаи с шиповником и медом.

Ангина

Характеризуется высокой температурой (до 40°С) и очень сильной болью в горле. При ангине гортань красная, воспаленная. Миндалины также воспалены и покрыты белым налетом. Частые спутники ангины — боль в суставах и мигрень. Важно знать, что ангина лечится антибиотиками. Непролеченная ангина может дать очень серьезные осложнения, а потому при подозрении на это заболевание следует незамедлительно обратиться к врачу. При ангине показаны постельный режим, мягкая протертая пища и обильное питье. Полоскания с травами (ромашкой, шалфеем, эвкалиптом) и таблетки для рассасывания также помогают снять боль в горле.

Фарингит

Отличительными признаками фарингита являются сухость в горле, сухой кашель, першение, колющая боль в гортани, которая усиливается, например, при глотании, а также ощущение кома в горле. Слизистые оболочки горла красные и воспаленные, может появиться налет или гной. При лечении фарингита нужно исключить любую раздражающую пищу (слишком горячую, острую и кислую) и пить как можно больше жидкости, отдавая предпочтение напиткам с высоким содержанием витаминов. Обычно врачи рекомендуют частые полоскания горла, прием антисептических средств. Но самолечением заниматься ни в коем случае не следует: без правильной терапии фарингит переходит в хроническую форму.

Ларингит

Воспаление гортани и голосовых связок. Основной признак ларингита — «лающий» кашель, хриплый осипший голос или его полное исчезновение. Ларингит чаще диагностируется у детей младшего возраста. Заболевание опасно тем, что в положении лежа (как правило, в ночные часы) возможен отек гортани, что приводит к затруднению дыхания (это связано с особенностями строения детской гортани). В таком случае нужно незамедлительно вызвать скорую помощь, а в ожидании врачей — поднять ребенка в вертикальное положение и поместить его в теплую и влажную среду, чтобы снять спазм. Это легко сделать в ванной комнате, поставив ребенка под горячий душ.

Ларингит часто сопровождается ощущением царапающей боли в горле. Заболевание сопровождает кашель — сначала сухой, позже с отхаркиванием мокроты. Хронический ларингит вызывается не только бактериями, но и другими факторами — перенапряжением голоса, курением, воздействием едких веществ. При ларингите помогают ингаляции с минеральной водой (при отсутствии повышенной температуры), теплые компрессы на горло, питье травяных отваров. Нельзя напрягать голос: врачи советуют помолчать два–три дня. Для облегчения состояния следует дополнительно увлажнять воздух в комнате — можно установить увлажнитель или хотя бы повесить в помещении мокрое полотенце

Тонзиллит

Под этим названием скрывается воспаление небных миндалин. Острая боль в горле, жар, увеличение миндалин и гнойный налет на них, неприятный запах изо рта являются основными симптомами этого заболевания. Тонзиллит чаще вызывается вирусами, хотя бывает и бактериальный тонзиллит, вызванный стрептококковой инфекцией. Для облегчения боли в горле рекомендованы орошения и полоскания, а высокую температуру следует сбивать при помощи жаропонижающих средств. Также может помочь ополаскивание содово-соляным раствором.

На заметку

Бактериальные заболевания горла характеризуются быстрым развитием: с утра человек чувствует себя великолепно, а уже к обеду совершенно разбит и едва может глотать. При вирусных поражениях симптомы проявляются постепенно. Однако лишь врач после лабораторных исследований сможет дать точный ответ на вопрос — какой этиологии заболевание горла: вирусной, бактериальной или грибковой. В зависимости от природы болезни, специалист подберет препараты для этиотропного лечения. А симптоматическая терапия во всех случаях примерно одинакова: это обезболивающие и антисептические средства, например те же таблетки для рассасывания от боли в горле.

Профилактика

Полностью оградить себя от заболеваний горла невозможно, но свести риск к минимуму вполне реально. Что можно для этого сделать?

Бросить курить. Курение делает слизистые оболочки горла и носоглотки слабыми и уязвимыми (не говоря о том, что курение провоцирует развитие онкологических заболеваний).

Разнообразить меню. Чем больше различных продуктов человек употребляет, тем ниже вероятность того, что он недополучит какие-то витамины и минералы. Следует есть побольше продуктов с высоким содержанием витамина C — это сильнейший антиоксидант, который укрепляет иммунную систему.

Увлажнять воздух. Во время отопительного сезона воздух в квартирах слишком сухой. Пересушенный воздух раздражает горло, способствует возникновению микротравм слизистых оболочек — а это открывает путь болезнетворным бактериям. Простейший увлажнитель, комнатный фонтанчик или влажное полотенце на батарее помогут улучшить микроклимат дома.

Мыть руки чаще. Большинство патогенных бактерий попадает в наш организм именно из-за немытых рук.

Принимать витамины. При частых ЛОР-заболеваниях нужны комплексы для улучшения работы иммунной системы, а также препараты-иммуномодуляторы.

Одеваться по погоде. Банальный совет, но он работает. Переохлаждение вызывает сужение сосудов и нарушает защитный барьер слизистых оболочек, хотя холод сам по себе не провоцирует развитие простудных заболеваний.

Препараты для лечения заболеваний горла доступны, но визит в аптеку не заменит консультации с врачом. Боль в горле — характерный симптом многих болезней, среди которых есть и опасные. Не следует откладывать визит в клинику.

Вопросы-ответы по лечению заболеваний горла

Здравствуйте! Мне 34 года, болезнями горла никогда не болела. 15 декабря начало беспокоить чувство сдавленности в горле во время сна, вроде что-то надавливало на трахею. Потом воспалился правый лимфоузел и чувствовался незначительный отек горла с правой стороны. Горловой язычок увеличился в размерах, правая миндалина покраснела, на горле стали видны сосуды. Поскольку в данный момент я нахожусь за границей, к специалисту попасть не реально — время ожидания визита к ЛОРУ – от 30 до 60 дней. Около двух недель я полоскала горло солевым и содово-солевы раствором, принимала разбавленный раствор прополиса, соблюдала диету, и воспалительный процесс удалось снять. Сейчас полощу отваром календулы. Но 20 января появился новый симптом – белый налет во рту и плотные бело-желтые пятна в горле. Терапевт назначил анализы, которые показали повышенный уровень лейкоцитов в крови на 30% выше нормы, ацетон в моче -10. По словам врача, в организме есть бактерия, но никакого лечения не назначил! Врач мой уже пенсионного возраста, не внимательный, кабинет выглядит, как свалка вещей и бумаг, у него нет даже лампы, чтобы осмотреть горло, весь процесс определения проблемы — разговоры. А приема нужно ждать 7-10 дней! Он сказал, что, да лейкоциты есть, но уровень не критический, пусть организм борется. Но извините, симптомы мне доставляют проблемы, у меня ребенок, в конце концов. Почему я должна жить и знать, что эта бактерия распостраняется в организме? Все же удалось «выдушить» из терапевта назначение на мазок из горла (на стрептокок типа А). Опять – результата ждать 12 дней!!!  Я самостоятельно принимала Бисептол 5 дней, по 2 таблетки в день, но особых изменений не наблюдается, пятна не прошли, просто перестали распостраняться, но — на долго ли? Они выглядят ужасно, но врач их даже не разглядел без лампы. .. Возможно, он прав, и такие симптомы пройдут сами по себе, а если нет? Что мне можно купить в аптеке, какой международный препарат или составляющие антибиотика, чтобы вылечиться? Конечно, буду записываться на платный прием к ЛОРу, но, опять же, это будет возможно только после результатов анализа… Спасибо за внимание.

Словно ком в горле

Когда такое ощущение возникает из-за разрушенных надежд, это понятно, но если оно не покидает вас долгое время, придется походить по докторам

Между прочим, две трети обращений к врачу-фониатру касаются не осипшего или пропавшего голоса,
а именно этого неприятного симптома. Обычно пациенты говорят: будто ком стоит, в горле першит, хочется откашляться. Некоторые стремятся выяснить, нет ли здесь инородного тела, но основная масса приходит узнать, не выросла ли опухоль. И практически все описывают такие ощущения как гнетущие, не исчезающие, несмотря на все испробованные методы самолечения.

Докопаться до истины

Что же может вызывать подобный дискомфорт в горле? Причин масса: воспалительные заболевания глотки — всем знакомый фарингит, хронический тонзиллит (и в этом случае регулярные визиты к ЛОР-врачу вам обеспечены!), заболевания щитовидной железы, шейного отдела позвоночника, болезни желудочно-кишечного тракта и многое другое. Не нужно забывать и про истерический (психогенный) ком в горле. А все потому, что наша глотка и гортань находятся на перекрестке дыхательного и пищеварительного путей и имеют сложную иннервацию.

— Если же пациент жалуется на ком в горле и болезненные ощущения в определенной точке на шее, отдающие в ухо при разговоре, глотании и без,  тогда можно предположить, что мы у него увидим, — делится своими наблюдениями врач высшей категории, заведующая фониатрическим отделением РНПЦ оториноларингологии Наталья Конойко. — Такие симптомы  характерны для гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и соответствующих  ей изменений слизистой глотки и гортани. При этом жалоб на дискомфорт в желудке, изжогу, отрыжку может и не быть. Все дело в забросе агрессивного кислого желудочного содержимого обратно из желудка в пищевод, а затем в глотку и гортань, которое тем самым оказывает повреждающее действие на очень чувствительную слизистую этих органов.

Причиной могут быть не только нарушения работы сфинктеров пищевода, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, но и повышенное внутрибрюшное давление, высокая кислотность, неправильное питание (злоупотребление кофе, шоколадом, жирной пищей, алкоголем и т. д.), курение, стрессы.

Сбавьте тон

В результате из-за постоянного раздражения развивается хроническое воспаление в глотке и гортани, а при отсутствии лечения — контактная язва гортани. Замечено, что чаще это заболевание встречается у мужчин с низкими голосами — секрет в механизме голосообразования. При этом голос может оставаться чистым.

Если образовавшаяся язва небольшая, ее можно вылечить с помощью специального медикаментозного лечения, причем только в содружестве ЛОР-врача и гастроэнтеролога. Специалисты предупреждают, что пациенту придется уменьшить голосовые нагрузки, особенно если кто-то любит петь и говорит громко — командирский тон оставить на потом! Да и за питанием стоит последить.

А что будет, если не лечиться? Если все оставить как есть, тогда на месте язвы появится гранулема. Это доброкачественная опухоль, которая обычно в злокачественное образование не перерождается, но вызывает много проблем. В этом случае, как любую опухоль, ее придется удалить хирургическим путем.

Важно!
При отсутствии лечения у гастроэнтеролога гранулема может вырасти снова, что потребует повторной операции.

“На боковую” нельзя

— Людям с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью не стоит  употреблять пищу позже, чем за два-три часа до сна, — предупреждает врач-гастроэнтеролог высшей категории, заместитель главного врача 6-й клиники Минска Татьяна Малая. — Если человек поест и сразу примет горизонтальное положение, то через открытый пищеводный сфинктер из желудка в пищевод, а затем и в гортань попадет кислое содержимое. Таким пациентам необходимо исключить из рациона продукты, которые расслабляют сфинктер между пищеводом и желудком. Это мята, жевательные резинки, конфеты с ментолом, кофе, шоколад, шипучие напитки, острые блюда, жирная пища. Нужно отказаться от алкоголя и курения. Следует приподнять головной конец кровати, чтобы увеличить наклон подушки на 20—30 градусов. В легких случаях болезни бывает достаточно мероприятий по изменению образа жизни и назначения медикаментозного лечения (обычно прописывают ингибитор протонной помпы, например омепразол, который снижает кислотность желудочного сока, а также регулятор моторики — церукал). В запущенных стадиях единственный выход — операция.

Впрочем, есть ряд других причин, которые заставляют человека ощущать ком в горле. Это может быть связано с нервным напряжением и постоянным напряжением голосовых складок в связи с большой голосовой нагрузкой, сердечно-сосудистыми проблемами и другим.

“Звонок” от позвоночника

Немало пациентов ощущают дискомфорт в горле при шейном остеохондрозе. Вначале немногие из них связывают появление этого симптома с нарушениями в позвоночнике. Да и, казалось бы, какое отношение имеет горло к позвоночнику? Человек ждет, что дискомфорт исчезнет, надеясь, что все “само пройдет”. Но не проходит. Горло не болит, а комок стоит. При этом глотать пищу все труднее, зачастую еду приходится запивать водой. И только после визита к доктору пациент узнает, что при остеохондрозе это обычное дело. Причиной кома в горле могут быть и более серьезные неврологические заболевания.

Вот поэтому при длительном ощущении кома в горле наберитесь терпения и обследуйтесь: исключите патологию щитовидной железы, пищевода и желудка, шейного отдела позвоночника и со всеми обследованиями отправляйтесь к ЛОР-врачу, который сможет найти причину ваших жалоб и назначить необходимое лечение.

Не на пустом месте

Не удивляйтесь: от подавленных чувств тоже может появиться ком в горле. Этот неприятный симптом бывает следствием излишней психоэмоциональной нагрузки, стрессов, а еще нарушений акклиматизации, чрезмерного утомления, недостаточного отдыха, нерегулярности и дефицита сна, ряда других причин.

От депрессии и стресса хорошо помогают разнообразные танцы, плавание, пилатес. Не ограничивайте себя в сне. Перед тем как лечь в постель, проветрите комнату. Это достаточно простые советы, но их регулярное выполнение позволит вам достичь гармонии с собой, избавит от психологического напряжения и поможет справиться с комком в горле!

Globus pharyngeus: Что это за ощущение?

Постоянное ощущение, что что-то застряло в глотке, называется globus pharyngeus, или ощущением шара.

Globus pharyngeus не мешает глотанию или дыханию, но может сильно раздражать. Это также может привести к серьезному беспокойству о здоровье, так как люди с этим ощущением могут беспокоиться, что они задохнутся или вот-вот задохнутся.

В этой статье мы рассмотрим это ощущение, его причины и когда люди должны обратиться к врачу по этому поводу.

Поделиться на Pinterest Globus pharyngeus — это ощущение невозможности удалить комок из горла. Это может не быть связано с каким-либо фактическим препятствием.

Globus pharyngeus вызывает ощущение частичной закупорки горла. Люди, испытывающие это чувство, часто ссылаются на комок в горле. Некоторые другие описывают это ощущение как царапающее, пульсирующее, напряжение или ощущение, будто в горле застряла таблетка.

Ощущение безболезненное, но может раздражать. Фундаментальное различие между globus pharyngeus и другими проблемами горла заключается в том, что в горле не возникает никакого комка, когда человек испытывает ощущение шара.

Ощущение шара отличается от дисфагии, при которой затруднено глотание. Однако некоторые люди с глоточным шаром могут сообщать о затруднениях при глотании или беспокоиться о том, что глотание вызовет удушье.

Большинство людей с globus pharyngeus обнаруживают, что симптомы временно улучшаются после питья, а иногда и после еды.

Тревога и психологические симптомы могут вызывать глоточный шар. Это состояние когда-то называлось истерическим шаром, и врачи еще со времен Гиппократа предполагали, что люди, испытавшие этот симптом, были «истеричными».

Теперь врачи знают, что ощущение шара может иметь как психологические, так и физические причины, и что люди не симулируют свои симптомы — даже если нет физической причины.

Поделиться на PinterestОбычной причиной ощущения шара является тревога, стресс или психологические расстройства. Симптомом беспокойства является частое глотание.

Врач может диагностировать глоточный шар после того, как не обнаружит никаких признаков уплотнения или другого предмета, застрявшего в горле человека. Во многих случаях врач не может найти явную причину ощущения.Часто глоточный шар возникает из-за незначительного воспаления в горле или задней части рта.

Мышцы горла и слизистые оболочки могут ощущаться напряженными, когда горло сухо, вызывая ощущение, будто что-то застряло в горле. Лекарства и некоторые заболевания могут вызвать сухость в горле.

Одна из наиболее частых причин сухости в горле — частое глотание из-за беспокойства. Поскольку некоторые люди реагируют на ощущение шара, чаще глотая, беспокойство по поводу ощущения шара может ухудшить симптомы.

Другие потенциальные причины этого воспаления включают:

• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) : ГЭРБ — это форма кислотного рефлюкса, которая заставляет содержимое желудка перемещаться обратно по пищевому тракту, а иногда и в горло. Воспаление от кислоты может вызвать глоточный шар. ГЭРБ также может вызывать мышечные спазмы, которые вызывают ощущение попадания в горло предмета.
• Психологические проблемы со здоровьем или изменения настроения : У некоторых людей тревожные расстройства и депрессия вызывают ощущение шара.У других может возникнуть временный ком в горле, когда они испытывают определенное настроение.
• Заболевания скелетных мышц : Люди с определенными заболеваниями скелетных мышц, такими как миастения и миотония, могут испытывать проблемы в мышцах горла, которые вызывают ощущение шара.
• Эозинофильный эзофагит : Это хроническое воспаление в пищевом тракте, обычно вызванное аллергией.
• Дивертикул Ценкера : Это воздушный шар ткани в стенке глотки.

ГЭРБ и тревожность, безусловно, являются наиболее частыми причинами возникновения globus pharyngeus. Редко комок в горле возникает из-за разрастания или поражения в горле. Эти новообразования, которые часто не являются злокачественными, включают:

• большую или опухшую щитовидную железу
• кисту или другое доброкачественное образование
• злокачественное образование
• поражение слизистой оболочки

Поражения слизистой оболочки могут быть вызваны травмой, например, глотанием большой предмет или из-за язв на задней стенке глотки.

Связанное с этим состояние, дисфагия, вызывает затруднение глотания. Люди с дисфагией могут ощущать комок в горле, но у большинства из тех, кто испытывает глоточный шар, дисфагии нет.

Одинофагия, термин, обозначающий болезненное глотание, также может вызывать затруднения при глотании. Люди с глоточным шаром не сообщают о боли при глотании.

Иногда люди, которые задыхаются или проглатывают большие предметы, задерживают их часть в горле; или иногда большой предмет может поцарапать часть горла.В любом случае люди могут испытывать чувство полноты в задней части горла.

Предметы, застрявшие в горле после удушья, могут двигаться и затруднять дыхание, поэтому людям, у которых после удушья возникает глоточный шар, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Globus pharyngeus — распространенный медицинский симптом, на который приходится значительная часть симптомов, сообщаемых специалисту по уху, носу и горлу (ЛОР).

По одной оценке, около 4% людей, обращающихся за помощью в ЛОР-клинику, имеют симптомы глобуса.Целых 78 процентов тех, кто обращается за помощью в клиники, не относящиеся к ЛОР, также могут иметь глоточный шар.

Ощущение, что в теле имеется большая масса, может пугать, и люди с ощущением глобуса могут с большей вероятностью обратиться за неотложной медицинской помощью, чем те, у кого есть другие симптомы. В подавляющем большинстве случаев причина несерьезна, и все, что нужно успокоить.

Поделиться на Pinterest В большинстве случаев globus pharyngeus может исчезнуть самостоятельно. Тем не менее, если ощущения сопровождаются болью или серьезными симптомами, следует обратиться за медицинской помощью.

Если только globus pharyngeus не следует за удушьем, можно подождать, чтобы увидеть, исчезнет ли ощущение само по себе.

Людям, у которых ранее был глоточный шар и которые обращались за лечением, не нужно обращаться к врачу, если только симптомы не ухудшаются, значительно отличаются или болезненны.

Люди должны обратиться к врачу по поводу ощущения шара, когда оно сопровождается:

• болью в горле или шее
• потерей веса
• внезапными симптомами после 50 лет
• рвотой
• затрудненным глотанием
• болью во время глотание
• удушье при глотании
• мышечная слабость в горле или в других частях тела
• Масса, которую можно увидеть или почувствовать на шее или горле или вокруг них
• симптомы, которые постепенно ухудшаются
• симптомы, которые сигнализируют об инфекции или другие серьезные проблемы со здоровьем, такие как лихорадка или увеличение лимфатических узлов

Не существует специальных лекарств или изменений образа жизни для лечения глоточного шара. Кроме того, люди, которые ранее испытывали глоточный шар, могут испытать его снова, особенно во время стресса.

Когда ощущение глобуса связано с другим заболеванием, лечение этого состояния может удалить globus pharyngeus. Например, антациды и средства, связанные с образом жизни, могут помочь при глоточном шаре, связанном с ГЭРБ.

«Доктор, у меня ком в горле»

«Доктор, у меня ком в горле. Я не могу проглотить это и не могу откашляться.”

Это вопрос, который я часто получаю как отоларинголог, и на него есть ответ: глобус.

Глобус — что это?

Ощущение шара — это стойкое ощущение, что у вас в горле застряло инородное тело (например, таблетка), хотя на самом деле это не так. Ощущение шара возникает примерно на уровне кадыка (гортани). Обычно он поражает взрослых в возрасте от 35 лет и старше.

Симптомы глобуса включают:

• Слабая охриплость
• Немного измененная речь
• Тяжелый кашель, который не проходит
• Восприятие нарушения глотания
• Чувство, что вам нужно пить больше жидкости, чем обычно

Глобус — очень частая жалоба, которую мы видим в ЛОР-клинике. Мы наблюдаем сотни пациентов в год с этой проблемой. Люди сообщают, что у них в горле появляется ощущение лоскута кожи. Они настаивают на том, что там что-то есть, даже когда на это смотрят непосредственно с помощью эндоскопа. Они не могут проглотить его, и они не могут прочистить горло, чтобы заставить его подняться.

Я впервые узнал о глобусе в медицинской школе как о чем-то, называемом истерический глобус , , что связывало его с тревогой. Людей беспокоило, что что-то застряло у них в горле.

Часто к этому приходит фобия рака. У них есть друг или родственник, умерший от рака горла. Они думают, что, возможно, из-за того, что они курили несколько лет назад, у них может быть рак горла. Если никто не смотрит им в глотку, страх преувеличивается, поэтому его называют globus hystericus.

Что вызывает ощущение шара?

Большинство случаев глобуса вызвано кислотным рефлюксом . Желудочная кислота попадает в горло и раздражает слизистую оболочку горла, вызывая небольшой отек. Ваша слизистая оболочка горла защищает себя от травм, как кислота, путем выделения слизи. Слизь — защитный барьер. Поэтому, если кислота часто ненормальным образом попадает в горло, она может вызвать травму и спровоцировать воспаление в слизистой оболочке горла. В ответ на это из вашего горла будет выделяться слизь и мокрота. Вероятно, это то, что вы чувствуете, и вызывает у вас ощущение шара.

Другой причиной появления глобуса может быть постназальный дренаж и чрезмерное выделение слизи из-за аллергии.В этом случае ощущение возникает из-за липкой мокроты и слизи, висящей в горле. Возможно, вы не сможете очистить его так, как хотите. Если вы не можете заставить его попасть в горло, это может вас раздражать.

Как лечить глобус

Если вы испытываете ощущение шара (вы моложе 50 лет, не пьете и не курите много), следуйте этому плану действий:

• Примите 14 дней Prilosec (редуктор желудочного сока)
  • Внимательно следить за симптомами глобуса
  • Если ощущение глобуса ослабевает или исчезает, вероятно, у вас кислотно-рефлюксная болезнь
• Если симптомы не улучшаются, обратитесь к терапевту. Он или она может направить вас к отоларингологу или гастроэнтерологу.

Какова роль отоларинголога в отношении глобуса?

Пациентов часто направляют к отоларингологам (врачам, занимающимся лечением ушей, носом и горлом), потому что у врачей первичной медико-санитарной помощи часто нет инструментов, необходимых для тщательного обследования горла.

В нашей клинике мы используем мягкий волоконно-оптический ларингоскоп, который проводят через нос. Чтобы обезболить нос, мы используем местный анестетик.Многие пациенты приходят и боятся, что будет больно, но это не так.

Ларингоскоп поворачивается на задней части носа на 90 градусов и входит в горло. Это дает нам панорамный вид на всю анатомию ваших голосовых связок и входа в пищевод.

Мы можем исследовать все эти слизистые оболочки и ту часть глотки и либо идентифицировать аномалию, либо феномен globus hystericus, в большинстве случаев мы не находим ничего похожего на рак или что-нибудь серьезное, чем вы были беспокоит.

При тщательном осмотре горла вы обретете душевное спокойствие, зная, что нет мокроты, инородного тела, застрявшей таблетки, рыбьей кости и рака.

Найдите отоларинголога в Baylor Scott & White Health.

Этот блог предоставил Дэвид Рэндалл Пинкстон, доктор медицинских наук, отоларинголог из медицинского персонала клиники Baylor Scott & White Clinic — Temple.

Статьи по теме

Связь между болью в горле и болью в шее

Знаете ли вы, что есть связь между болью в горле и болью в шее? Когда вы чувствуете себя плохо, часто возникают как боль в шее, так и боль в горле, и эти симптомы могут варьироваться от легких и контролируемых до очень тяжелых и болезненных.Поскольку шея и горло расположены близко друг к другу, любое заболевание или травма, поражающая одно, вероятно, повлияет и на другое.

Инфекция

Одна из наиболее частых причин боли в горле и шее — бактериальная или вирусная инфекция. Это может быть миндалины, пищевод или трахея, и инфекция будет способствовать болезненному отеку шеи и горла. Наиболее частыми инфекциями являются простуда или грипп, тонзиллит, ангина и мононуклеоз.

Когда у вас инфекция, организм запускает свой естественный иммунный ответ, подавая сигнал лимфатическим узлам производить больше белых кровяных телец для борьбы с инфекцией. Лимфатические узлы также будут фильтровать и собирать вредные частицы.

Вся эта повышенная активность и кровоток приводит к увеличению лимфатических узлов. Припухлость оказывает дополнительное давление на горло и может вызвать боль в шее. Как только инфекция исчезнет сама по себе или с помощью антибиотиков, боль в горле и шее исчезнет, ​​а лимфатические узлы вернутся в норму.

Аллергия

Аллергия — частая причина ангины и боли в шее. Переносимые по воздуху аллергены, такие как пыльца, перхоть домашних животных или плесень, а также пищевые аллергены могут вызывать боль в горле и сильную боль в шее. Аллергия вызывает сухость, зуд в горле и боли в шее, а также:

• Заложенный нос
• Чихание или насморк
• Слезотечение или зуд в глазах
• Покалывание во рту или горле
• Отек губ
• ульев
• Кашель
• Головокружение
• Тошнота
• Чрезмерная утомляемость

Симптомы будут сохраняться, пока аллерген находится в воздухе или вы продолжаете есть аллерген, и только когда аллерген будет удален, боль в горле и шее исчезнет.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Другая причина боли в горле и шее — гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) или кислотный рефлюкс. Когда частицы пищи, жидкости или желудочная кислота попадают в горло, это может вызвать как боль в горле, так и боль в шее. Другие симптомы ГЭРБ включают:

• Изжога
• Ощущение болезненного комка в горле
• Затруднение глотания
• Конский голос при попытке заговорить
• Сухой кашель

Варианты лечения ГЭРБ включают изменение диеты, чтобы включить больше постного мяса, овощей и фруктов. Кислотный рефлюкс также можно контролировать с помощью похудания и отказа от еды непосредственно перед сном. Другие методы лечения включают прием лекарств.

Опухоли

Знаете ли вы, что опухоль может вызвать боль в горле и шее? Фактически, продолжающаяся ангина — один из симптомов рака шеи или головы. Другие симптомы опухоли:

• Инфекция носовых пазух
• Головные боли
• Отек челюсти
• Ощущение боли при глотании
• Шишка на голове или шее
• Онемение мышц лица или шеи

Опухоли очень редки, и если у вас болит горло или шея, скорее всего, у вас нет рака.Фактически, по данным Национального института рака, ежегодно диагноз рака головы и шеи ставится всего около 53000 человек. Если у вас есть опухоль, хирургическое вмешательство — лучший способ удалить опухоль и облегчить симптомы.

Когда посещать ЛОР

Если у вас болит горло и шея, скорее всего, вы простудились и через несколько дней почувствуете себя лучше. Вам следует посетить врача или ЛОР, если ваши симптомы очень серьезны или сохраняются более нескольких дней.Если у вас сильно болит горло или шея, а домашние средства не приносят облегчения, вам следует обратиться за медицинской помощью.

ЛОР проведет медицинский осмотр, чтобы проверить, нет ли отека, шишек, покраснения или лихорадки. Они также спросят, есть ли у вас проблемы с глотанием, сильные головные боли или онемение лица или конечностей. Они также могут заказать анализ крови или последующие анализы, чтобы проверить причину ваших симптомов, прежде чем предлагать вариант лечения.

Если у вас болит горло и шея, как можно больше отдыхайте, пейте много жидкости и принимайте лекарства, отпускаемые без рецепта.Ваши симптомы исчезнут всего за несколько дней.

ЛИЧНОЕ ЗДОРОВЬЕ; Контрольные признаки опасности ангины

Только 10 процентов ангины вызваны бактериальными инфекциями, обычно штаммами стрептококковых бактерий. Стрептококковое горло необходимо лечить антибиотиками, чтобы предотвратить повреждение сердечных клапанов и почек.

Посев из горла необходим для установления стрептококковой инфекции, а после лечения следует сделать еще один посев, чтобы убедиться, что инфекция исчезла.Но если причиной является другая бактерия, посев будет отрицательным, и даже если причиной является стрептококк, посев иногда не может его обнаружить. Быстрый тест на стрептококк, дающий результаты через 20 минут, менее точен, чем ночная культура.

Маленькие дети могут быть предрасположены к инфекциям миндалин (тонзиллит), лимфатических тканей на каждой стороне задней части глотки. Повторные инфекции могут возникнуть, если в миндалинах застряли бактерии, которые могут набухать и вызывать значительную закупорку горла.Если такие инфекции повторяются три или более раз в год, может потребоваться тонзиллэктомия.

Эпиглоттит, бактериальная инфекция лоскута, покрывающего трахею при глотании, особенно опасна, потому что может вызвать отек, затрудняющий прохождение дыхательных путей. Следует обращаться за неотложной медицинской помощью, если глотание очень болезненно, речь приглушена, а дыхание затруднено.

Человек с искривленной перегородкой (перегородка внутри носа), носовыми полипами или слишком большими миндалинами и аденоидами может быть вынужден дышать ртом как днем, так и во сне.Это может привести к хронической сухости и раздражению горла. Если это ваша проблема, обратитесь к отоларингологу, так как может потребоваться хирургическая коррекция.

Зимой аллергия на пылевых клещей и перхоть домашних животных часто вызывают хроническое раздражение или першение в горле, обычно сопровождающееся раздражающим постназальным выделением или заложенностью носа, что приводит к дыханию через рот. Устранение причины — лучшее лекарство.

Некоторые простые решения

Зимой вдыхание сухого, нагретого воздуха может вызвать легкую боль в горле, особенно при пробуждении.Очевидное решение: убавьте огонь на ночь, приоткройте окно и попробуйте добавить влаги в воздух, возможно, с помощью испарителя. В отелях я использую горячую воду в душе, чтобы пропарить комнату перед сном. Кроме того, пейте много жидкости (без алкоголя и кофеина), чтобы поддерживать водный баланс дыхательных путей.

Прогрессирующие болезни пищевода

Что такое ГЭРБ?

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) возникает, когда верхняя часть пищеварительного тракта не функционирует должным образом, в результате чего содержимое желудка перетекает обратно в мышечную трубку, соединяющую рот с желудком (пищевод).При нормальном пищеварении специализированное мышечное кольцо в нижней части пищевода, называемое нижним сфинктером пищевода (НПС), открывается, чтобы позволить пище пройти в желудок, а затем быстро закрывается, чтобы предотвратить обратный поток в пищевод. LES может работать неправильно, позволяя содержимому желудка, включая пищу и пищеварительные соки, такие как соляная кислота, попадать обратно в пищевод. При ГЭРБ этот обратный поток продолжается. Симптомы ГЭРБ включают изжогу, ощущение того, что пища течет в рот, и горький или кислый вкус, а также менее распространенные симптомы, такие как постоянная боль в горле, охриплость голоса, хронический кашель, затрудненное или болезненное глотание, астма, необъяснимая боль в груди , неприятный запах изо рта, ощущение комка в горле и неприятное чувство сытости после еды. ГЭРБ поражает 13-29% населения. ¹

Что такое пищевод Барретта?

Симптомы пищевода Барретта часто ошибочно принимают за симптомы ГЭРБ. При обследовании на ГЭРБ во время эндоскопического обследования врачи замечают пищевод Барретта примерно у каждого десятого пациента. Симптомы включают изжогу, пищу, сопровождающуюся отрыжкой, боль в животе, боль при глотании, чрезмерную отрыжку, хриплый голос, боль в горле, кашель, одышку и хрипы.На более поздних стадиях пищевода Барретта могут возникнуть трудности с глотанием твердой или жидкой пищи. Следует отметить, что некоторые пациенты вообще не сообщают о симптомах.

В отличие от желудка, слизистая оболочка нормального плоскоклеточного эпителия пищевода не является кислотоустойчивой и может быть необратимо повреждена после продолжающегося кислотного раздражения. Со временем метапластические клетки столбчатого эпителия, подобные тем, которые обнаруживаются в слизистой оболочке желудка или кишечника, образуют аномальную слизистую оболочку пищевода.

Как правило, врач внимательно следит за изменениями пищевода, принимая меры для предотвращения самой тяжелой формы пищевода Барретта, а именно дисплазии высокой степени. Если не лечить пищевод Барретта, он может прогрессировать до аденокарциномы пищевода.

Что такое рак пищевода?

Рак пищевода может появиться в любой точке пищевода. Существует два типа рака пищевода, оба из которых возникают, когда разные клетки пищевода становятся злокачественными: аденокарцинома и плоскоклеточный рак.Аденокарцинома развивается в железистых клетках нижней части пищевода, и ее основные факторы риска включают ГЭРБ, пищевод Барретта и ожирение. У десяти процентов людей с диагнозом пищевода Барретта будет сопутствующая аденокарцинома. ² Плоскоклеточный рак развивается в плоскоклеточных клетках, обычно расположенных в верхней и средней частях пищевода, и его основные факторы риска включают курение и употребление алкоголя. Обычно к тому времени, когда появляются симптомы рака, опухоль прогрессирует до более поздней стадии, что значительно затрудняет лечение. Эти симптомы включают боль в груди (с иррадиацией в сторону спины), утомляемость, охриплость голоса, кашель, боль при глотании, стойкую изжогу, прогрессирующее затруднение глотания (начиная с твердой пищи, и в конечном итоге даже жидкости может стать трудно глотать) и потерю веса.

В отчете за 2010 год, ³ Канадское онкологическое общество показало, что аденокарцинома пищевода растет в западном мире, тогда как случаи плоскоклеточного рака сокращаются в Канаде и США, что, возможно, связано с увеличением ожирения и ГЭРБ в западный мир и снижение курения в Канаде и США.В Канаде мужчины в два раза чаще заболевают аденокарциномой, а женщины в два раза чаще заболевают плоскоклеточным раком. Кроме того, мужчины и люди старше 50 лет гораздо чаще, чем женщины и молодые люди, болеют любым типом рака пищевода. С 2002 по 2006 год в Канаде было диагностировано 7 134 новых случая рака пищевода. Вероятность прожить не менее 5 лет после постановки диагноза составляет всего 14%, в основном из-за того, что диагноз обычно ставится слишком поздно для эффективного лечения.

Хотя аденокарцинома пищевода более распространена в Канаде, плоскоклеточная карцинома пищевода имеет гораздо больше жертв в остальном мире.

Последние исследования

Жиры и пищевод

Недавнее исследование, опубликованное в International Journal of Cancer , ⁴ , показывает, что употребление большого количества пищевых жиров как животного, так и растительного происхождения, а также высокое потребление холестерина может привести к повышенному риску развития аденокарциномы. Однако это исследование также показало, что пищевые жиры или холестерин не увеличивают риск развития пищевода Барретта.

Рефлюкс не может быть таким большим фактором риска для аденокарциномы

Другое исследование, опубликованное в American Journal of Gastroenterology , ⁵ , исследовало, увеличивает ли ГЭРБ шансы человека на развитие этого рака, и обнаружило, что у лиц с хроническим ГЭРБ, которые были женщинами или моложе 50 лет, заболеваемость аденокарциномой была очень низкой. Например, у женщин любого возраста заболеваемость аденокарциномой примерно такая же, как и у мужчин с раком груди. Это означает, что этим людям не требуется регулярный скрининг. Однако исследователи обнаружили, что у мужчин старше 60 лет заболеваемость аденокарциномой пищевода была довольно значительной, поэтому для этой группы может быть полезен скрининг.

Меньше боли; Другие диагнозы

Новое интересное исследование из журнала Archives of Surgery , ⁶ показывает, что люди, страдающие ГЭРБ с меньшим количеством симптомов, с большей вероятностью заболеют аденокарциномой или пищеводом Барретта, чем те, кто испытывает тяжелые симптомы ГЭРБ.Эти результаты были еще более выражены для тех, кто страдал ГЭРБ в течение 10 и более лет, и тех, чьи симптомы были замаскированы терапией подавления кислоты, такой как ингибиторы протонной помпы (ИПП).

Кислотоподавляющая терапия — лучшее лечение, которое мы в настоящее время используем для пациентов с ГЭРБ, но оно не уменьшает эпизодов рефлюкса; он просто делает содержимое рефлюкса менее кислым, тем самым уменьшая симптомы. Несмотря на то, что содержимое рефлюкса менее кислое, оно все же слишком кислое и со временем может оказывать мутагенное действие на ткань пищевода.Поскольку пациент не чувствует боли или дискомфорта, он не сообщает о симптомах своему врачу, который, следовательно, не получает предупреждения о необходимости обследовать пациента на предмет проблем с пищеводом. Это исследование показывает, что для всех людей с ГЭРБ важно регулярно проходить эндоскопию для поиска аденокарциномы и пищевода Барретта, независимо от того, принимают они ИПП или нет.

В 2004 и 2005 годах канадская система здравоохранения потратила 52 235 910 долларов на пребывание в больницах 7 554 пациентов (6915 долларов на каждого), у которых был первичный диагноз заболевания пищевода и связанных с ним осложнений. ⁷

Впервые опубликовано в информационном бюллетене

Inside Tract ®, выпуск 179 — 2011

1. Tytgat GN

et al . Новый алгоритм лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Пищевая фармакология и терапия . 2008; 27 (3): 249-256.
2. Quartero AO et al . Нарушение твердофазного опорожнения желудка при функциональной диспепсии: метаанализ. Dig Dis Sci . 1998; 43: 2028-33.
3. Руководящий комитет Канадского онкологического общества: Canadian Cancer Statistics 2010.Торонто: Канадское онкологическое общество, 2010 г. Апрель 2010 г., ISSN 0835-2976.
4. O’Doherty MG et al . Потребление жиров и мяса с пищей и риск рефлюкс-эзофагита, пищевода Барретта и аденокарциномы пищевода. Международный журнал рака . 2011; 129: 1493-502.
5. Rubenstein JH et al . Заболеваемость аденокарциномой пищевода у лиц с гастроэзофагеальным рефлюксом: синтез и оценки популяционных исследований. Американский журнал гастроэнтерологии .2011; 106: 254-60.
6. Нейсон К.С. и др. . Тяжесть симптома гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, использование ингибиторов протонной помпы и канцерогенез пищевода. Архив хирургии . 2011; 146 (7): 851-8.
7. Канадский институт медицинской информации, Стоимость пребывания в больнице неотложной помощи в зависимости от состояния здоровья в Канаде, 2004-2005 гг. (Оттава: CIHI, 2008) ISBN 978-1-55465-217-4 (PDF).

Изображение: © vectorfusionart | bigstockphoto.com

Проблемы с глотанием или дисфагия | Рак.Нетто

Затрудненное глотание называется дисфагией. Это означает, что у вас проблемы с пропусканием пищи или жидкости через горло. Некоторые люди могут давиться, кашлять или подавиться при попытке глотать. Другим может казаться, что еда застряла в горле.

Причины проблем с глотанием

Одна из причин — рак, особенно в полости рта, горла или пищевода. Рак, растущий в этих частях тела, может сузить эти проходы.

Проблемы с глотанием также возникают после некоторых видов лечения рака:

Некоторые побочные эффекты лечения рака также могут вызывать затруднения глотания:

• Фиброз, то есть рубцевание или жесткость в горле, пищеводе или во рту.

• Инфекции полости рта или пищевода. Это может произойти после лучевой терапии или химиотерапии.

• Отек или сужение горла или пищевода. Это может произойти после лучевой терапии или операции.

• Физические изменения рта, челюстей, горла или пищевода после операции.

• Мукозит, болезненность, болезненность или воспаление в горле, пищеводе или во рту.

• Ксеростомия, обычно называемая сухостью во рту.Это может произойти от лучевой терапии или химиотерапии.

Глотательная терапия

Устранение побочных эффектов — важная часть лечения и лечения рака. Это называется паллиативной или поддерживающей терапией. Обсудите со своим лечащим врачом любые симптомы, которые у вас есть. Обязательно сообщайте о каких-либо новых симптомах или изменении своих симптомов.

Многим людям также полезно начинать терапию глотанием до лечения рака, особенно при раке горла.Терапия может включать:

• Логопед. Ваш врач может направить вас к логопеду. Этот профессионал помогает людям задействовать мышцы рта и горла. Он или она научит вас новым способам глотать и избегать удушья и рвоты. Некоторые из них сертифицированы Советом по глотанию и глотанию (BCS-S).

• Лекарства. Ваш врач может назначить лекарство, если вы испытываете боль при глотании. Болезненное глотание называется одинофагией. Некоторые лекарства уменьшают воспаление и боль.Другие лекарства лечат инфекции ротовой полости или горла. Некоторые обезболивающие принимают в виде полоскания рта перед едой.

• Подающая трубка. Иногда проблемы с глотанием затрудняют соблюдение здоровой диеты. Поэтому врачи вводят трубку через нос или живот в желудок. Это помогает доставить пищу и жидкость до тех пор, пока не станет легче глотать.

Советы по питанию для людей с затрудненным глотанием

Некоторые подходы могут работать для одних людей лучше, чем для других.Это зависит от серьезности и причины проблем с глотанием.

Попробуйте разные блюда и способы питания. Найдите то, что работает лучше всего. И не забывайте придерживаться полноценной диеты. В вашей пище должно быть достаточно калорий, белков, витаминов и минералов.

Обратите внимание на эти советы:

• Ешьте мягкую гладкую пищу, например йогурт или пудинг.

• Размять или смешать продукты. Или смачивайте сухие продукты бульоном, соусом, маслом или молоком.

• Попробуйте загущающие жидкости.Добавьте желатин, тапиоку, детскую рисовую кашу или имеющиеся в продаже загустители.

• Используйте соломинку для питья жидкости и мягкой пищи.

• Ешьте холодную пищу или пищу комнатной температуры, чтобы уменьшить боль.

• Откусывать небольшими порциями. Жуйте медленно и тщательно.

• Ешьте часто, небольшими порциями.

• Избегайте продуктов, которые нужно много пережевывать.

• Во время еды или питья сидите прямо.

• Выбирайте продукты с высоким содержанием калорий и белков, если вы худеете. Это включает яйца, молочные коктейли, запеканки и пищевые коктейли.

• Избегайте сухой, грубой или твердой пищи.

• Напиток-заменитель еды или напитки с пищевыми добавками.

Вы также можете попросить своего врача направить вас на встречу с диетологом. Он или она посоветуют придерживаться сбалансированной диеты.

Связанные ресурсы

Здоровье зубов и полости рта

Знаете ли вы, что лечение рака может повлиять на ваш рот?

Сложность жевания

Дополнительная информация

Американский колледж гастроэнтерологии: Дисфагия

Национальный институт стоматологических и черепно-лицевых исследований: лечение рака и здоровье полости рта

Шишка в горле (Globus Pharyngeus)

от Dr.Кристофер Чанг , последнее изменение
08.12.20.
Читайте и комментируйте ниже!

«Помогите! У меня в горле комок!» Эта жалоба может быть выражена в любом возрасте и поле. Этот комок в горле , ощущение (также известное как глоточный шар или истерик), является распространенной жалобой, которую многие пациенты предъявляют своему врачу (если вы действительно можете увидеть или почувствовать образование в шее, нажмите здесь для получения дополнительной информации ). Ощущение припухлости или уплотнения на шее чаще всего описывается как «раздражающее», но не болезненное.

Ощущение более выражено при глотании и может даже несколько мешать глотанию, будь то твердое вещество или жидкость. Часто человек может почувствовать себя вынужденным проглотить второй или третий раз, чтобы убедиться, что все наладилось. Сама опухоль размером примерно с мяч для гольфа или размером с витаминную таблетку расположена точно в середине шеи, прямо над грудиной и под адамовым яблоком.

Если ощущение комка ВЫШЕ Адамова Яблоко, щелкните здесь, поскольку следующий раздел к вам не относится. Если он находится во рту, щелкните здесь.

Если у вас в основном ощущение флегмы / слизи , щелкните здесь. Если ваши симптомы в основном связаны с прочисткой горла , щелкните здесь.

Сначала нужно немного понять анатомию этой области, чтобы понять различные причины глобуса и их лечение.

Срединные внешние ориентиры шеи, идущие от верхнего к нижнему, включают подбородок, подъязычную кость, адамово яблоко (вырез гортани), щитовидный хрящ, перстневидный хрящ, кольца трахеи (дыхательное горло) и, наконец, грудину.На фотографии человек указывает точно на перстневидный хрящ, который, по совпадению, является местом, где люди с globus pharyngeus жалуются, что возникает ощущение кома. Достопримечательности указаны ниже (модификация изображения из Википедии).

Позади перстневидного хряща есть мышца, называемая перстневидно-глоточной мышцей, которая образует перевязку вокруг пищевода (или глотательную трубку, ведущую к желудку изо рта). Эта мышца действует как сфинктер, предотвращая попадание пищи обратно в рот после проглатывания. Эта сфинктерная мышца вызывает ощущение комка в горле, когда оно становится слишком плотным по той или иной причине!

Итак, почему он стал плотным, что привело к ощущению комка?

Рефлюкс может вызвать напряжение этой мышцы, чтобы предотвратить попадание кислоты (и даже некислотной слизи) из желудка в голосовой ящик и рот. Изжога НЕ обычно присутствует, хотя лечение антирефлюксными препаратами такое же.Подробнее о рефлюксе здесь.

Повышенное напряжение может вызвать более сильное сокращение этой мышцы, точно так же, как уплотнение, которое образуется в горле, когда человек пытается сдержаться от слез во время просмотра очень грустного фильма. Действительно, мы видим довольно много пациентов с глобусом, которые находятся в процессе развода, студентов в середине выпускных экзаменов, смерти в семье, ссоры на рабочем месте (ненавидят начальника или коллегу) и т. Д.

Рефлюкс и стресс на сегодняшний день являются наиболее частыми причинами возникновения глобуса.Редко перстно-глоточная мышца или патология пищевода также могут вызывать это ощущение, когда мышечные рубцы, гипертрофируются или становятся хронически спастическими, или на слизистой оболочке пищевода образуется кольцо, полка или стриктура. Еще реже может присутствовать дивертикул Ценкера или эозинофильный эзофагит.

Поражение слизистой оболочки может вызвать это ощущение. Такие поражения могут быть следствием травмы (проглатывание небольшого кусочка кости) или язвы (язвенная болезнь горла).В этом конкретном сценарии ощущение описывается как слегка отклоненное в сторону и размером с арахис.

Наконец, это ощущение может вызвать масса какой-то . Такие образования могут включать рак, кисты, гранулемы, большие размеры щитовидной железы и т. Д. Имейте в виду, однако, что, хотя люди думают, что их щитовидная железа может вызывать симптомы глобуса, это происходит очень РЕДКО. Единственный случай, когда щитовидная железа может быть фактором, — это когда она становится настолько большой, что становится ясно очевидной (представьте себе массу размером апельсина , растущую из шеи), или если щитовидная железа окружает пищевод, который также чрезвычайно редкий.

В редких случаях ощущение глобуса вовсе не физическое, а тип нейропатии (ссылка).

Лечение пытается устранить первопричину возникновения глоточного шара. В качестве первоначального обследования проводится базовая оптоволоконная эндоскопия для визуализации проблемной области. При рефлюксе ингибиторы протонной помпы (например, Prilosec часто пробуют в течение как минимум 3-4 недель, хотя у некоторых людей для адекватного разрешения может потребоваться до 3-6 месяцев. Также может присутствовать некислотный рефлюкс, для которого стандартный рефлюкс лекарства тоже не работают.

В случае стресса часто бывает достаточно одного объяснения. Если симптомы сохраняются, несмотря на устранение внешних факторов стресса и прием антирефлюксных препаратов в течение достаточного времени, назначают глоток бария и / или манометрию верхних отделов пищевода, чтобы оценить, может ли сама мышца быть ненормальной. Кроме того, могут быть рекомендованы 24-часовой зонд pH и многоканальный внутрипросветный импеданс. Если глотание бария не соответствует норме, может потребоваться эзофагоскопия.

По какой-то причине обезвоживание, кажется, является фактором, способствующим образованию глобусов, а питьевая вода, кажется, помогает значительному числу пациентов.

Процедуры для облегчения гипертрофии, спастичности или рубцевания перстно-глоточных мышц включают дилатацию пищевода с инъекцией ботокса или без нее, а также более агрессивную миотомию перстно-глотки. Как правило, перед этими вмешательствами необходимо провести проглатывание бария и манометрию.

При работе с новообразованиями лечение обычно представляет собой иссечение или биопсию в диагностических целях.

Эозинофильный эзофагит можно диагностировать только на основании биопсии, взятой во время ФГДС (выполненной гастроэнтерологом).