Лекарство при диарее: рейтинг топ-5 по версии КП

Лечение диареи. Препарат Стимбифид Плюс

Диарея — это одно из проявлений пищеварительных расстройств, которое сопровождается учащенными позывами к опорожнению кишечника (более 3-х раз в сутки). При диарее стул имеет жидкую консистенцию, а объём испражнений за одну дефекацию составляет более 200 мл. Кроме того, это состояние может сопровождаться болевыми ощущениями разной степени интенсивности.

Опасность диареи заключается в том, что при её развитии организм человека может потерять много жидкости за короткий промежуток времени, что приведет к обезвоживанию. Лечение диареи проводится комплексно, включает препараты, устраняющие причину пищеварительного расстройства, а также средства, восстанавливающие обмен электролитов и воды в организме.

Причины

При развитии частого жидкого стула у взрослого, причины и лечение будут зависеть от того в какой форме протекает диарея. Острая диарея возникает при таких состояниях:

1. Попадание вирусной инфекции в пищеварительный тракт (цитомегаловирус, ротавирус, герпетическая инфекция).
2. Бактериальное инфицирование желудочно-кишечного тракта (сальмонеллёз, дизентерия, иерсиниоз, кампилобактериоз).
3. Грибковая и паразитарная инфекция.
4. Стафилококковая инфекция.
5. Побочное действие лекарственных препаратов, включая длительный прием антибиотиков.
6. Алкогольная интоксикация.

Хроническая диарея чаще всего возникает при таких состояниях:

1. Хроническое воспаление поджелудочной железы (панкреатит).
2. Закупорка желчных протоков.
3. Синдром раздражённого кишечника.
4. Неспецифический язвенный колит.
5. Сахарный диабет.
6. Непереносимость лактозы.
7. Мальабсорбция.
8. Дисбактериоз.

Симптомы

Кроме учащенных позывов к опорожнению кишечника, данное состояние может сопровождаться такими клиническими проявлениями:

1. Повышение температуры тела.
2. Примеси слизи, гноя или крови в испражнениях.
3. Схваткообразная боль в околопупочной области и в области заднего прохода.
4. Повышенное газообразование в кишечнике (метеоризм).

Потеря жидкости организмом провоцирует жажду, озноб и головную боль. Острое течение диареи отличается тяжестью клинических симптомов. При несвоевременном лечении это состояние чревато серьезными последствиями для организма. Выявить точные причины и назначить лечение постоянно жидкого стула может специалист гастроэнтеролог или инфекционист.

Варианты лечения

Быстрое лечение диареи у взрослых в домашних условиях может включать как аптечные лекарственные средства, так и методы нетрадиционной медицины. Перед тем как начинать лечение поноса необходимо пройти комплексное медицинское обследование для установления причины расстройства.

Комплексное лечение диареи у взрослых включает препараты таких групп:

1. Антибактериальные средства. Эта группа препаратов назначается в том случае, если причиной диареи являются инфекционные возбудители. С лечебной целью назначаются антибиотики широкого спектра действия (нитрофураны, сульфаниламиды, хинолоны).
2. Энтеросорбенты.
3. Вяжущие и обволакивающие.
4. Средства, влияющие на кишечную моторику (Лоперамид).

В целях безопасности не рекомендовано проводить самостоятельное лечение поноса таблетками. Наименования и дозировки препаратов необходимо согласовывать с врачом. В некоторых ситуациях, упомянутого лечения бывает недостаточно. Особенно, когда причиной расстройства кишечной деятельности является дисбаланс микрофлоры. Дисбактериоз, осложненный диареей, может иметь как первичную, так и вторичную природу.

Кроме традиционной терапии используются народные средства для быстрого лечения диареи у взрослых в домашних условиях. К наиболее эффективным рецептам нетрадиционной медицины относят:

1. 1 столовую ложку высушенных перегородок грецкого ореха необходимо залить 500 мл кипятка, выдержать на водяной бане в течение 15 минут, процедить и употреблять в теплом виде по 100 мл 2-3 раза в сутки.
2. 1 чайную ложку измельченной коры дуба заливают 300 мл кипятка, настаивают в течение получаса, процеживают и употребляют в теплом виде по 50 мл после каждого акта дефекации. Лечение необходимо продолжать до нормализации состояния.

Народные методы лечения диареи у взрослых в домашних условиях не способны повлиять на первопричину данного состояния, поэтому могут быть использованы как симптоматическая терапия.

Относительно недавно, при поносе у взрослых в домашних условиях начал использоваться препарат Стимбифид Плюс. Средство оказывает комплексное воздействие на пищеварительный тракт, нормализует баланс микрофлоры в просвете толстого кишечника, создаёт благоприятные условия для размножения бифидум и лактобактерий, и помогает избежать обезвоживания. Если инфекционное поражение толстого кишечника сопровождает жидкий стул, прием Стимбифида Плюс можно комбинировать с антибиотикотерапией.

Люди, часто посещающие другие страны, нередко сталкиваются с диареей путешественников. Это состояние развивается при попадании в организм незнакомых штаммов кишечной палочки, при инфицировании вирусами, а также на фоне смены климатических условий и употребления большого количества продуктов, богатых растительной клетчаткой.

Универсальное средство, помогающее при диарее, Стимбифид Плюс является надежным помощником при переездах в другие страны. Планируя путешествие, необходимо позаботиться о здоровье кишечника и пройти курс профилактики метапробиотиком Стимбифид Плюс.

Препарат может быть использован с лечебно-профилактической целью как у взрослых, так и у детей старше 3-х лет.

Эффект восстановления кишечной микрофлоры и устранения симптомов диареи достигается благодаря содержанию фруктополисахаридов и фруктоолигосахаридов.

При диарее различной этиологии, препарат назначается по таким схемам:

1. Взрослые и дети, старше 14 лет — 2 таблетки, 3 раза в день во время еды. Курс приема составляет 30 дней.
2. Дети, старше 3-х лет — 1 таблетка, 3 раза в день во время еды.

/ Доктор Стимбифид

Поделиться в соцсетях:

Лекарства от поноса для детей – какие таблетки можно дать ребенку

Количество просмотров: 9 955

Дата последнего обновления: 19.03.2021

Содержание:

Регидратанты
Энтеросорбенты
Антибиотики
Пробиотики
Ферментные препараты
Противодиарейные средства

Частый жидкий стул у ребенка может быть связан с дефектами питания, инфекциями, приемом некоторых лекарственных препаратов и с другими факторами¹. Во многих случаях он представляет опасность для ребенка своими последствиями. Своевременная консультация врача и грамотное лечение помогут предотвратить осложнения и быстро нормализовать работу кишечника.

Терапия диарейного синдрома всегда проводится с учетом причины его возникновения². При выборе препаратов врач обязательно учитывает факторы, которые могли вызвать понос, тяжесть состояния ребенка и степень обезвоживания, локализацию и характер поражения кишечника и других органов пищеварительной системы².

Какие лекарства от поноса может назначить врач?

Регидратанты

Диарея опасна в первую очередь обезвоживанием. С жидким калом организм ребенка теряет воду и электролиты, это может приводить к нарушению работы сердечно-сосудистой и нервной систем^1,2.

Легкая степень обезвоживания характеризуется возбуждением, плаксивостью и сильной жаждой². Ребенок с удовольствием пьет воду и никак не может напиться. Если потери жидкости продолжаются и обезвоживание становится тяжелым, наступает вялость, заторможенность, практически исчезают слезы, глаза западают, мочеиспускание становится редким или вообще исчезает². Последствия могут быть плачевными. Средства для регидратации помогают восполнить потери жидкости, восстановить водно-электролитный баланс и предотвратить осложнения^1,2.

При легкой степени обезвоживания врач обычно рекомендует обильное питье – это первое лекарство при поносе у детей^1,2. Примерно 1/3 жидкости, которую выпивает малыш, должны составлять специальные регидратационные растворы, состоящие из солей, глюкозы и воды^1,2,3.

Теплое питье нужно давать маленькими порциями по 1 ложке каждые 10-15 минут³. Грудные детки, как и прежде, должны получать мамино молоко, а малыши, находящиеся на искусственном вскармливании, — специальные пробиотические молочные смеси³. Детей старше 5 лет иногда рекомендуют не кормить течение 4-6 часов, чтобы желудочно-кишечный тракт восстановился и подготовился к последующему приему пищи³.

При тяжелой степени обезвоживания врач госпитализирует ребенка. Регидратация проводится путем внутривенного введения растворов².

Энтеросорбенты

Энтеросорбенты – одно из первых лекарств от диареи для детей. Они используются для борьбы с инфекцией, интоксикацией и для удаления из организма веществ, провоцирующих диарею². Эти препараты способны выводить из организма различные токсины, аллергены, лекарственные вещества и бактерии². При этом сами энтеросорбенты не всасываются, а действуют только в кишечнике, поэтому не оказывают никакого влияния на работу других органов и систем². 

Антибиотики

По статистике, примерно в 40% случаев острая диарея у детей первых 5 лет жизни вызвана ротавирусной инфекцией, в 30% — другими вирусами¹. Только 20% поносов имеют бактериальную природу¹. В оставшиеся 10% входят расстройства стула, сопровождающие внекишечные инфекции, например, ОРВИ, пищевые отравления, заболевания органов брюшной полости, а также обусловленные побочным действием лекарств и другими причинами¹.

Решение о необходимости антибактериальной терапии врач принимает на основании клинической картины и после микробиологического анализа — определения возбудителя диареи и его чувствительности к препаратам. Антибиотики в виде таблеток детям при поносе показаны только в случае бактериального характера диарейного синдрома². При вирусной природе заболевания они неэффективны, основной упор в лечении делают на регидратацию и энтеросорбенты².

Пробиотики

Понос может сопровождаться нарушением микрофлоры кишечника^1,2,3. Гибель полезных бактерий и заселение желудочно-кишечного тракта условно-патогенными и патогенными микробами осложняет течение диарейного синдрома, оттягивает выздоровление^1,2. Пробиотики – препараты на основе лакто- и бифидобактерий, в норме населяющих кишечник. Они способствуют нормализации микрофлоры и восстановлению нарушенных процессов пищеварения^1,2,3.

Ферментные препараты

При кишечных инфекциях вирусы вызывают очаговое поражение эпителия тонкой кишки, что приводит к снижению активности лактазы и других пищеварительных ферментов.  Все это нарушает процессы переваривания и усвоения питательных веществ и усугубляет диарейный синдром². Кроме того, у ребенка может быть «фоновое заболевание» желудочно-кишечного тракта, которое оказывает влияние на переваривание пищи.

Ферментные средства при диарее у детей назначаются врачом, компенсируют нехватку в организме собственных ферментов, способствуют восстановлению нормального пищеварения и купированию диареи^1,2.

Противодиарейные средства

Противодиарейные средства, такие как лоперамид, – это то, что можно давать при поносе ребенку исключительно с разрешения врача. Лоперамид противопоказан при тяжелом течении и инфекционной природе диареи^1,2. В легких случаях врачи прибегают к нему как к вспомогательному средству⁴.

ИМОДИУМ® Экспресс содержит лоперамид, который способствует нормализации кишечной моторики и процессов всасывания воды и электролитов⁵. Противодиарейное действие начинает развиваться в течения часа⁶, что благотворно сказывается на консистенции стула и частоте дефекации. Препарат разрешен к использованию для детей с 6 лет⁵.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Узнайте, чем лечить понос у ребенка, из нашего видео!

1. Белоусова О. Ю. Синдром диареи у детей и подростков: особенности патогенетической терапии / О. Ю. Белоусова // Здоровье ребенка. — 2018. — Т. 13. — № 1 (дод.). — С. 1-6.
2. Тепаев Р. Ф., Цимбалова Е. Г. Терапия диареи и дегидратации у детей // ПЕДИАТРИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ. — 2011. — Т. 8. — № 1. — С. 23-29.
3. Лазарева Т. С. Острая диарея у детей // Вопросы современной педиатрии. 2008; 7(2):131-138.
4. Ивашкин В. Т., Лапина Т. Л. Гастроэнтерология // Национальное руководство. – 2008. – С. 355.
5. Инструкция по применению препарата ИМОДИУМ® Экспресс.
6. Исследование Амери и соавт. «Мультицентровое двойное-слепое исследование: сравнение эффективности применения лоперамида при острой диарее с двумя популярными противодиарейными агентами и плацебо», 1975 г.

ИМОДИУМ® – лингвальный препарат от диареи и поноса

Диарея может наступить в самый неподходящий момент и испортить планы на выходные, нарушить рабочий процесс, не дать насладиться отпуском. Лекарственное средство от поноса Имодиум^® помогает быстро устранить дискомфортные ощущения со стороны кишечника!

Имодиум^® — лекарственное средство от поноса, которое приводит в норму перистальтику (работу мышц) кишечника.

Имодиум^® рекомендуется принимать при возникновении:

• Острой диареи (поноса) у взрослых и детей в возрасте от 12 лет.
• Острых эпизодов диареи, вызванных синдромом раздраженного кишечника, у взрослых от 18 лет после того, как врач установит первичный диагноз.

Имодиум^® рекомендован для лечения симптомов острой диареи у космонавтов и входит в необходимый аптечный набор на МКС (Международной космической станции)². Свойства Имодиум^®:

• Препарат начинает действовать в течение часа, устраняя симптомы поноса³.
• Имодиум^® легко купить в большинстве аптечных сетей.
• Имодиум^® правильно решает проблему, способствуя восстановлению работы кишечника.

Механизм действия: как Имодиум^® помогает решить проблему?

Действующее вещество Имодиум^® — лоперамид. Механизм действия препарата заключается в нормализации моторной функции кишечника и усилении тонуса анального сфинктера, благодаря чему уменьшаются позывы к дефекации. Имодиум^® устраняет дискомфортные проявления проблем желудочно-кишечного тракта и способствуют:

• Налаживанию моторной функции (работы мышц) кишечника.
• Нормализации поглощения воды кишечником.
• Снижению выделения жидкости в просвет кишечника.

Формы выпуска Имодиум^®

Препарат Имодиум^® выпускается в двух формах:

1. Капсулы.
2. Таблетки для рассасывания (лингвальный формат).

Формат — Имодиум^® Лингвальный⁴ — произведен по особой технологии Zydis⁵. Таблетки для рассасывания Имодиум^® Лингвальный:

• Растворяются на языке за несколько секунд³, их не нужно запивать водой.
• Упакованы в специальный удобный блистер.
• Имеют приятный мятный вкус.
• Удобно принимать людям, у которых есть трудности с глотанием.

Рекомендации по приему препарата Имодиум^®

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья. Рекомендуется перед началом приема средства ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с врачом. Если симптомы диареи сохраняются в течение 48 часов, запишитесь на прием к врачу.

Скачать инструкцию по применению ИМОДИУМ^®

Имодиум

^®. Быстро и бережно борется с поносом¹.

1. Под быстрым действием имеется в виду действие препарата, который помогает остановить диарею, и начинает действовать на протяжении часа после приема. Эмери В., Дьюк Ф., Полак Дж., Ван ден Бувусен Г.Многоцентровое двойное исследование Керр.Тер.Рес.Клин Эксп. 1975 март; 17(3):263-2. Под бережным действием имеется в виду противодиарейное действие препарата, в соответствии с инструкцией, а именно снижение пропульсивной двигательной активности кишечника и увеличение времени транзита его содержимого, благодаря котрому препарат способствует уменьшению потери жидкости и электролитов через желудочно-кишечный тракт. Препарат имеет противопоказания.
2. Справочник пользователя космической станции http://spaceref.com/iss/medical.ops.html
3. Амери и соавт. «Мультицентровое двойное слепое исследование: сравнение эффективности применения лоперамида при острой диарее с двумя популярными противодиаррейными агентами и плацебо» 1975.
4. Согласно данным Market research system “Pharm Explorer” в 2016 году на рынке Украины не представлены другие препараты в формате лингвальных таблеток.
5. Препараты по технологии Zydis (Зайдис) производятся только на заводе Каталент ЮК Суиндон Зайдис Лимитед http://www.catalent.com/index.php/offerings/A-Z-Offerings/zydis

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ С ВРАЧОМ И ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ.

Низкие дозы цинка спасли детей от рвоты при лечении диареи

The Simpsons / Fox, 1989–2020

Ученые выяснили, что низкие дозы цинка при диарее у детей так же эффективны, как и высокие, но при этом не вызывают рвоту. Как сообщается в журнале New England Journal of Medicine, при приеме цинка в дозах 5 и 10 миллиграммов продолжительность диареи, частота жидкого стула в день и концентрация цинка в плазме крови сравнимы с показателями при приеме 20 миллиграммов цинка, однако частота рвоты — основного побочного эффекта препаратов цинка — снижается почти на 30 и 20 процентов соответственно.

Многие исследования показывают, что прием препаратов цинка приводит к снижению продолжительности диареи, числа ее приступов и риска последующего заболевания. Опираясь на эти данные, ВОЗ включила в свои рекомендации по лечению диареи у детей препараты цинка. Так, при возникновении у ребенка тяжелой диареи организация рекомендует принимать 20 миллиграммов цинка в день в течение 10–14 дней. Эта доза существенно превышает рекомендуемую диетическую норму цинка в младенчестве и раннем детстве (от 2 до 5 миллиграммов в сутки). Доза, рекомендованная ВОЗ, рассчитана из того положения, что увеличение потери цинка во время диареи и недостаточность его поступления при обычной диете негативно сказывается на работе иммунной системы и желудочно-кишечной тракта.

Однако пероральный прием препаратов цинка может вызвать рвоту из-за сильного металлического вкуса и раздражающего действия на желудок. Поэтому более низкие дозы цинка, при условии, что они так же эффективны, как и рекомендуемые ВОЗ 20 миллиграммов, могли бы избавить пациентов от этого неприятного побочного эффекта. Уша Дхингра (Usha Dhingra) с коллегами из Центра кинетики общественного здоровья Нью-Дели и Бостонского детского госпиталя провела рандомизированное двойное слепое исследование в Индии и Танзании, в котором сравнили эффект от приема 5 и 10 миллиграммов цинка с эффектом от приема рекомендуемой ВОЗ дозы — 20 миллиграммов. Ученые предположили, что более низкие дозы цинка смогут оставаться эффективными при лечении диареи, но снизят частоту побочных эффектов — в первую очередь, рвоты.

В исследовании приняли участие 4,5 тысячи детей в возрасте от шести месяцев до пяти лет. Их разделили поровну на три группы, каждая из которых получала 5, 10 или 20 миллиграммов цинка. Процент детей, у которых на фоне приема цинка наблюдалась диарея (три и более жидких стула в день) длительностью более пяти дней, был примерно одинаковым в трех группах: 7,2 процента в группе 5 миллиграммов, 7,7 процента в группе 10 миллиграммов и 6,5 процента в группе 20 миллиграммов (разница оказалась статистически незначимой). Однако у детей, принимавших 5 миллиграммов цинка, относительный риск возникновения рвоты в течение 30 минут после приема был на 29 процентов ниже, чем у детей в группе 20 миллиграммов (p < 0,001), а у детей в группе 10 миллиграммов — на 19 процентов (p < 0,01).

Таким образом, низкие дозы цинка — 5 и 10 миллиграммов — не уступают стандартной дозе цинка (20 миллиграммов) по влиянию на продолжительность диареи и частоте жидкого стула у детей. Однако частота рвоты при приеме низких доз цинка оказалась ниже, чем при приеме стандартной дозы — 13,7 процента в группе 5 миллиграммов и 15,6 процента в группе 10 миллиграммов, когда в группе 20 миллиграммов частота рвоты составила 19,3 процента. При этом концентрация цинка в плазме крови оставалась в пределах нормы. 

По словам авторов, это исследование заполняет пробелы в эмпирических знаниях об эффектах разных доз цинка и их эффективности при лечении диареи у детей. В будущем это позволит назначать дозы препарата с максимальным лечебным эффектом и минимальными рисками развития побочных эффектов.

Впрочем, цинк важен не только как лекарство — этот металл выполняет немало важных функций и в здоровом организме. Так, недавно мы рассказывали, что KRAB-белки с цинковыми пальцами — фрагментами особой формы, позволяющей связывать ионы цинка — регулируют развитие головного мозга приматов в эмбриональном периоде.

Вячеслав Гоменюк

Помогаем посетителю выбрать средство от диареи » Фармвестник

Есть в жизни события и явления, которые всегда происходят не вовремя. Одно из них – диарея. Согласитесь, что это весьма неприятный недуг, и он вдвойне неприятен, если застает человека на совещании, во время ответственного мероприятия, в пути или просто в общественном месте. Однако справиться с ним не так уж сложно, в каждой аптеке найдется средство от диареи и не одно. Но каким должно быть оптимальное лекарство от диареи и как его выбрать? Большинство пациентов не могут самостоятельно ответить на этот вопрос и обращаются к фармацевту с традиционной просьбой – «посоветуйте что-нибудь от диареи».

Прежде чем что-то советовать…

В ассортименте современной аптеки представлены препараты разных групп, которые могут использоваться при диарее. Это и энтеросорбенты, и пробиотики, и препараты для регидратации – у каждого из них свой механизм действия, свойства и преимущества, которые необходимо учитывать при выборе. Кроме того, нужно помнить, что диарея – это синдром, возникающий при самых разных нарушениях и заболеваниях, и разные по происхождению виды диареи требуют разного подхода к лечению.

Поэтому прежде чем предложить покупателю какой-либо препарат, необходимо задать несколько уточняющих вопросов.

1 В первую очередь надо узнать возраст пациента. Если выяснится, что речь идет о ребенке первых 3 лет жизни, необходимо максимально убедительно посоветовать посетителю немедленно вызвать врача, т.к. диарея у малышей очень быстро приводит к опасному для жизни обезвоживанию. Какое-либо самолечение в этом случае просто недопустимо.

2 Следующим должен быть вопрос о сопутствующих симптомах. Так, например, если частый жидкий стул сопровождается повышением температуры (38°С и выше), причиной диареи скорее всего стала бактериальная или вирусная инфекция. В такой ситуации нельзя рекомендовать покупателю препараты, замедляющие кишечную перистальтику, т.к. это может усугубить интоксикацию.

3 Кроме того, необходимо выяснить, не принимал ли пациент каких-либо лекарственных препаратов, а также была ли сопутствующая рвота.

Получив ответы на эти вопросы, вы …

Лекарства от диареи — поиск лекарств и наличие в аптеках

Диарея – результат расстройства работы ЖКТ, при котором его мышцы начинают активно сокращаться, освобождаясь от содержимого. Диарея может возникнуть на фоне различных инфекций, пищевых отравлений, стресса, дисбактериоза и других неблагоприятных факторов. Какие эффективные лекарства от диареи можно использовать в таких случаях?

Пробиотики

Поскольку во время диареи из кишечника вымываются не только вредные, но и полезные для организма вещества, очень важно в процессе лечения пополнять их запасы. Пробиотики – препараты, которые эффективны при диарее, возникшей на фоне кишечных инфекций, дисбактериоза, приема антибиотиков, диспепсии:

1. Ацилакт может приниматься параллельно с антибиотиками.

2. Аципол назначают после приема антибиотиков, при кишечных инфекциях, хронических колитах.

3. Биобактин назначают при дисбактериозе.

4. Бифидобактерин (содержит живые бифидобактерии).

5. Бификол эффективен при дисбактериозе, вирусной диареи, колитах и энтероколитах.

6. Бифиформ содержит бифидобактерии, лактобактерии и витамины группы В.

7. Лактобактерин содержит живые лактобактерии, приводит в норму работу кишечника, улучшает обменные процессы.

8. Линекс нормализирует микрофлору кишечника.

9. Нормобакт – сочетание бифидобактерий и лактобактерий.

10. Риофлора Имуно – биологически активная добавка с содержанием комбинации пробиотиков.

11. Хилак Форте – лекарство от диареи, приводит в норму микрофлору кишечника.

Антибактериальные и противомикробные средства

Если причиной диареи стала бактериальная инфекция, назначаются антибиотики или противомикробные препараты:

• Альфа-нормикс – антибактериальный препарат широкого спектра действия, применяется при острых кишечных инфекциях.

• Интетрикс – антимикробный противогрибковый препарат.

• Сульгин эффективен при кишечных инфекциях и колитах.

• Таннакомп обладает адсорбирующим и вяжущим свойствами, оказывает спазмолитическое и антибактериальное действие.

• Фталазол – противомикробный препарат широкого спектра действия, эффективен при различных кишечных инфекциях.

• Фуразолидон – лекарство от диареи у взрослых, противомикробный препарат, применяется при пищевых инфекциях.

• Энтерол улучшает ферментативные функции кишечника, обладает антитоксическим действием против энтеротоксинов, производимых бактериями.

• Энтерофурил – противомикробный препарат широкого спектра действия.

Энтеросорбенты

Одна из главных задач при лечении диареи – вывести из организма инфекцию, токсины, которые стали причиной расстройства желудка. Список лекарств – энтеросорбентов от диареи:

1. Активированный уголь.

2. Гастролит приводит в норму электролитный баланс, оказывает вяжущее действие.

3. Полисорб (Атоксил, Силикс, Вайтсорб) обладает выраженным адсорбирующим действием, выводит из кишечника эндогенные и экзогенные токсины, аллергены, бактерии.

4. Полифепан выводит из кишечника патогенную микрофлору.

5. Смекта способствует стабилизации слизистого барьера ЖКТ, обладает выраженным адсорбирующим свойством.

6. Фильтрум СТИ – эффективный адсорбент, применяется при рвоте и поносе, острых кишечных инфекциях.

7. Энтеросгель выводит из организма токсины, бактерии, пищевые аллергены.

Препараты для восполнения жидкости в организме

Во время продолжительной диареи организм теряет большое количество жидкости, что негативно сказывается на его работе. Один из первых и важных пунктов при лечении диареи – восполнения запасов жидкости. В этом могут помочь Регидрон или Гастролит – препараты с содержанием хлоридов калия и натрия, глюкозы и цитрата натрия. Средства выпускаются в форме пакетиков, содержимое которых необходимо растворять в воде и пить понемногу.

Особенности лечение диареи у детей

Продолжительная диарея опасна для здоровья ребенка, так как ведет к обезвоживанию организма. Важно своевременно обратиться к врачу, чтобы избежать подобных последствий. Поскольку диарея у детей может возникать как на фоне прорезывания зубов, так и при кишечных инфекциях, перед началом лечения необходимо установить первопричину развития подобного расстройства.

Если же расстройство возникло из-за кишечной инфекции, пищевого отравления, врачи чаще всего выписывают следующие лекарства от диареи у детей:

1. В первую очередь нужно вывести из организма бактерии, токсины с помощью энтеросорбентов:

• Смекта,

• Микросорб-П,

• Карболен.

2. Препараты, воздействующие на кишечную активность — Имодиум плюс.

3. Препараты для восстановления микрофлоры кишечника — Линекс, Хилак Форте.

4. Лекарственные средства для восполнения жидкости в организме – Регидрон.

5. Противомикробные препараты – Нифуроксазид.

Перед началом лечения проконсультируйтесь с детским врачом. Не каждое лекарство от диареи, разрешенное взрослым пациентам, безопасно для здоровья детей.

Товары по теме
Посмотреть все товары

Оральные препараты цинка для лечения диареи у детей

Оральные препараты цинка для лечения диареи у детей

В странах с низким и средним уровнем дохода миллионы детей ежегодно страдают от тяжелой диареи, многие из них умирают от обезвоживания. Известно, что восполнение жидкости per os (с помощью оральных регидратационных солевых растворов (ОРС)), спасает жизни детей, но не влияет на время, в течение которого дети страдают диареей.

Добавки с цинком могут помочь уменьшить продолжительность и тяжесть диареи, и поэтому имеют дополнительное преимущество перед ОРС в снижении детской смертности.

Что такое оральный цинк и как он может сократить продолжительность и тяжесть диареи

Цинк обычно применяется в виде сульфата цинка, ацетата цинка или глюконата цинка, которые являются водорастворимыми соединениями. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и детский Фонд Организации Объединенных Наций (ЮНИСЕФ) рекомендуют 10 мг-20 мг цинка в день для детей с диареей. Существует несколько механизмов действия цинка на острую диарею, некоторые из которых специфичны для желудочно-кишечного тракта: цинк восстанавливает целостность слизистого барьера и ферментную активность щеточной каемки энтероцита, способствует выработке антител и циркулирующих лимфоцитов против кишечных патогенов, оказывает прямое влияние на ионные каналы, выступая блокатором калиевого канала для 3-5-циклического аденозин-монофосфат-опосредованной секреции хлора. Исследователи Кокрановской библиотеки изучили имеющиеся доказательства по 30 сентября 2016 года.

Какие данные обсуждаются в обзоре

Тридцать три исследования, в которых участвовал 10 841 ребенок, отвечали критериям включения в этот обзор.

Имеют место очень низкие показатели достоверности влияния лечения детей цинком на смерть или количество госпитализаций среди детей с острой диареей. У детей старше шести месяцев добавки цинка могут сократить среднюю продолжительность диареи примерно на полдня (низкая степень достоверности) и, вероятно, сократить число детей, у которых диарея сохраняется до седьмых суток (умеренная степень достоверности). У детей с признаками недостаточного питания эффект проявляется больше, сокращая продолжительность диареи примерно на сутки (высокая степень достоверности). И наоборот, у детей в возрасте до шести месяцев имеющиеся данные свидетельствуют о том, что добавка цинка может не оказывать влияния на среднюю продолжительность диареи (низкая степень достоверности), или на количество детей, у которых диарея продолжается на седьмой день (низкая степень достоверности). Цинк увеличивает риск рвоты в обеих возрастных группах (средняя степень достоверности). Никаких других побочных эффектов не было описано.

Среди детей со стойкой диареей, применение цинка, вероятно, сокращает среднюю продолжительность диареи примерно на 16 часов (умеренная степень достоверности), но это, скорее всего, повышает риск рвоты (умеренная степень достоверности).

В районах, где распространенность дефицита цинка или распространенность недостаточного питания высока, цинк может быть полезен детям в возрасте от шести месяцев. Существующие данные не подтверждают использование добавок цинка у детей в возрасте до шести месяцев, у детей с хорошим питанием, а также в условиях, когда дети подвергаются низкому риску дефицита цинка.

лекарственных средств, используемых для лечения диареи (моногастрической) — фармакология

Антихолинергические препараты являются обычными ингредиентами противодиарейных препаратов, поскольку они значительно снижают перистальтику кишечника и секрецию. Их парасимпатолитические эффекты уменьшают сегментарные и пропульсивные сокращения гладких мышц кишечника и расслабляют спазмы гладких мышц. Хотя они не изменяют течение заболевания, антихолинергические препараты снижают ургентность, связанную с некоторыми формами диареи у мелких животных, количество жидкости, выделяемой в кишечник, и спазмы в животе, связанные с повышенной подвижностью.Поскольку некоторые из типов диареи, наблюдаемой у животных, можно классифицировать как «гипермобильную», использование холинолитиков в ветеринарии ограничено. У многих животных, страдающих диареей, перистальтика кишечника уже нарушена, и эти препараты могут фактически усугубить диарею. Антихолинергические препараты также обладают глубоким системным фармакологическим действием. Если они вводятся в дозах, достаточных для воздействия на перистальтику кишечника, возможные побочные эффекты включают тяжелую кишечную непроходимость, ксеростомию, задержку мочи, циклоплегию, тахикардию и возбуждение ЦНС.Хроническое введение может привести к серьезной атонии кишечника.

Атропин — наиболее известный антихолинергический препарат, но, поскольку он обладает многими другими системными эффектами, обычно не используется для противодиарейного эффекта. Чтобы избежать возбуждения ЦНС, предпочтительны четвертичные амины, такие как аминопентамид, изопропамид и пропантелин, поскольку они не легко проникают через гематоэнцефалический барьер.

Гиосцина бутилбромид — спазмолитическое и антихолинергическое средство, расслабляющее гладкие мышцы желудочно-кишечного тракта.Он одобрен для лечения неосложненных спазматических колик у лошадей. Первоначальное облегчение боли при коликах наблюдается в течение 5–10 минут с продолжительностью действия 3–4 часа. Из-за своего парасимпатолитического действия вызывает преходящую тахикардию; следовательно, мониторинг сердечного ритма не является эффективным индикатором реакции на лечение в течение 30 минут после лечения. Это также уменьшит шум кишечника в течение 30 минут после приема. Ректальное расслабление также облегчит ректальную пальпацию. Это также может быть полезно в случаях удушья и снимает острый бронхоспазм у лошадей с рецидивирующей обструкцией дыхательных путей.Гиосцина бутилбромид можно назначать одновременно с НПВП и седативными средствами.

Опиаты обладают как антисекреторным, так и противовоспалительным действием, воздействуя на µ (мю) и δ (дельта) рецепторы желудочно-кишечного тракта. Они уменьшают пропульсивные сокращения кишечника и увеличивают сегментацию для общего эффекта запора. Они также повышают тонус желудочно-кишечного сфинктера. Есть некоторые свидетельства того, что опиаты подавляют двигательную активность толстой кишки у лошадей. Помимо воздействия на моторику, опиаты стимулируют абсорбцию жидкости, электролитов и глюкозы.Их влияние на секреторную диарею, вероятно, связано с подавлением притока кальция и снижением активности кальмодулина. Их часто используют для лечения диареи у собак, но их использование у кошек вызывает споры, потому что они могут вызывать возбуждение. О запоре морфина и кодеина известно много лет, но они не используются в клинической практике в качестве противодиарейных препаратов. Paregoric — это настойка опиумного продукта и контролируемого вещества (5 мл Paregoric соответствуют ~ 2 мг морфина).Дифеноксилат и лоперамид — два синтетических опиата, которые оказывают специфическое действие на желудочно-кишечный тракт, не вызывая других системных эффектов. Их использовали для лечения мелких и крупных новорожденных животных. Дифеноксилат — это контролируемое вещество в составе, содержащем атропин для предотвращения злоупотребления; в терапевтических дозах действие атропина отсутствует. Опиаты могут оказывать сильное воздействие на желудочно-кишечный тракт, и их следует использовать с осторожностью. Лоперамид продается без рецепта.

Лоперамид не следует применять у пород собак, чувствительных к ивермектину (колли, австралийские овчарки, староанглийские овчарки) без генетического тестирования.У этих собак может быть генная мутация (делеция гена ABCB-1), которая вызывает функциональный дефект в P-гликопротеине, который контролирует движение лекарства во многих тканях. У людей и генетически нормальных собак большие дозы лоперамида не вызывают типичных для ЦНС эффектов опиоидов, поскольку лоперамид не достигает высоких концентраций в ЦНС из-за опосредованного P-гликопротеином оттока лоперамида. Собаки с делецией гена ABCB-1 проявляют признаки птиализма, одышки, атаксии и лежания при дозах лоперамида, которые не влияют на здоровых собак.Эти препараты противопоказаны при инфекционной диарее, поскольку замедление транзита через ЖКТ может увеличить абсорбцию бактериальных токсинов. У собак запор и вздутие живота являются наиболее частыми побочными эффектами. Потенциально могут развиться паралитическая кишечная непроходимость, токсический мегаколон, панкреатит и поражение ЦНС, особенно у кошек.

Антибиотики и противопаразитарные средства, вакцины

Диарея

Диарея — это жидкий или водянистый стул несколько раз в день с дискомфортом или без него. Это может произойти, когда вода в кишечнике (толстой кишке или кишечнике) по какой-то причине не всасывается обратно в организм.

Существует множество состояний и лекарств, которые могут вызвать диарею, некоторые из которых связаны с раком, а некоторые — с другими проблемами со здоровьем.Общие причины могут включать химиотерапию, таргетную терапию или иммунотерапию, лучевую терапию в области таза и определенные лекарства. Иногда есть определенные типы и места расположения опухолей, которые могут вызвать диарею.

Диарея также может быть вызвана продуктами, которые вы едите, которые могут вам не понравиться, например сладкими, острыми, жирными или жареными продуктами. Другие проблемы, которые могут вызвать диарею, — это инфекция, хирургическое вмешательство или жидкие пищевые добавки, которые содержат витамины, минералы, сахар и электролиты.

Иногда диарея может быть вызвана переполнением кишечной жидкости вокруг чего-то, что частично блокирует кишечник, например твердого стула или части опухоли. Если твердый стул закупоривает кишечник, это называется закупоркой .

В зависимости от типа лечения диарея может начаться в течение нескольких часов, дней или недель после прохождения химиотерапии, таргетной терапии или иммунотерапии. Лучевая терапия также может вызывать диарею с течением времени.Иногда диарея, связанная с лечением, может длиться до нескольких недель или месяцев после окончания лечения.

После операции на желудке или кишечнике у некоторых людей может развиться диарея. Это может быть связано с тем, что во время операции были удалены части пищеварительной системы, например, часть кишечника или желудка. Или это может быть потому, что операция вызвала повышенную чувствительность к сладкой или высокоуглеводной пище. В этих случаях диарея может быть долговременной проблемой. Не рекомендуется употреблять продукты с газом и газированные напитки.Также важно пить жидкость в течение дня, чтобы предотвратить обезвоживание.

Ослабленная иммунная система из-за лечения рака может повысить риск инфекции, которая также может вызвать диарею.

Диарея, которую не лечат или не контролируют должным образом, может привести к обезвоживанию и недоеданию.

Что может делать пациент

Спросите у раковых бригад, можно ли ожидать диареи после операции, лечения рака или приема новых лекарств.В зависимости от причины диареи некоторые из этих советов могут быть полезны больным раком.

• Попробуйте придерживаться чистой жидкой диеты (включающей воду, некрепкий чай, яблочный сок, персиковый или абрикосовый нектар, прозрачный бульон, фруктовое мороженое и желатин без добавления твердых веществ), когда начинается диарея или когда вы чувствуете, что она вот-вот начнется. Избегайте кислых напитков, таких как томатный сок, соки цитрусовых и газированные безалкогольные напитки.
• Принимайте лекарство от диареи только в соответствии с предписаниями.
• Отслеживайте количество и частоту испражнений.

• Включите продукты с высоким содержанием калия (например, бананы, картофель, абрикосы и спортивные напитки, такие как Gatorade ^® или Powerade ^® ). Калий — важный минерал, который вы можете потерять при диарее.
• Пейте и ешьте продукты с высоким содержанием натрия (соли), такие как бульоны, супы, спортивные напитки, крекеры и крендели.
• Выпивайте не менее 1 стакана жидкости после каждого жидкого дефекации. Не допускайте попадания кофеина в жидкости. Попробуйте воду, спортивные напитки или бульон.
• По мере того как диарея проходит, старайтесь есть небольшое количество продуктов, которые легко перевариваются, например, рис, бананы, яблочное пюре, йогурт, картофельное пюре, нежирный творог и сухие тосты.
• Если диарея продолжает улучшаться через день или два, начните регулярно принимать пищу небольшими порциями.
• Используйте влажную туалетную бумагу или детские салфетки.
  очистить себя, чтобы успокоить анальную область.
• Сидение в ванне с теплой водой или сидячей ванне может уменьшить анальный дискомфорт.
• Нанесение водоотталкивающей мази, такой как A&D Ointment ^® или вазелин, на анальную область также может помочь.
• Избегайте молока или молочных продуктов, если они усугубляют диарею. Йогурт и пахта обычно подходят.
• Избегайте выпечки, конфет, сладких десертов, желе и консервов.
• Избегайте продуктов с высоким содержанием жиров, таких как жареные и жирные продукты, потому что они также могут усугубить диарею.
• Не употребляйте алкоголь и не употребляйте табак.
• Избегайте продуктов с высоким содержанием клетчатки, так как это может усугубить диарею. К ним относятся орехи, семена, цельнозерновые, бобовые (фасоль и горох), сухофрукты, а также сырые фрукты и овощи.

• Не жевайте жевательную резинку без сахара и не ешьте конфеты и десерты, приготовленные с использованием сахарного спирта (например, сорбита, маннита или ксилита).

Что могут делать лица, осуществляющие уход

• Проследите, чтобы пациент выпивал около 3 литров жидкости каждый день.
• Спросите у раковых бригад, сколько или как долго должна длиться диарея, прежде чем позвонить и сообщить о ней.
• Записывайте испражнения, чтобы решить, когда следует вызвать бригаду по лечению рака.
• Спросите, прежде чем принимать какие-либо лекарства от диареи, отпускаемые без рецепта.
• Проверьте анальную область на наличие красной, чешуйчатой, сломанной кожи.
• Защитите кровать и стулья от загрязнения, подложив под пациента подкладки с пластиковой подкладкой.
• Рекомендовать напитки комнатной температуры. Они могут переноситься лучше, чем холодные или горячие напитки

Позвоните в бригаду по лечению рака, если пациент

• Имеет жидкий стул несколько раз в день или от 1 до 4 дней, в зависимости от инструкций, данных в начале лечения
• Кровь в стуле или около анальной области
• Имеет лихорадку определенного уровня при приеме внутрь в соответствии с инструкциями в начале лечения.
• Появляется новая боль в животе, спазмы или опухание живота
• Не мочится более 12 часов
• Не пьет жидкости 24 часа и более
• Был запор в течение нескольких дней, а затем у него появился небольшой понос или жидкий стул.

Лечение диареи и рака — побочные эффекты

Пейте много жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание.Это также может помочь избежать определенных продуктов, например молочных продуктов. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, какое лекарство принимать.

Кредит: iStock

Под поносом понимается более частое, мягкое, жидкое или водянистое испражнение кишечника, чем обычно. Если диарея сильная или длится долгое время, организм не усваивает достаточное количество воды и питательных веществ. Это может привести к обезвоживанию или истощению.Лечение рака или сам рак могут вызвать диарею или усугубить ее. Некоторые лекарства, инфекции и стресс также могут вызывать диарею. Сообщите своему лечащему врачу, если у вас диарея.

Диарея, приводящая к обезвоживанию (потере слишком большого количества жидкости из организма) и низкому уровню соли и калия (важных минералов, необходимых организму), может быть опасной для жизни. Позвоните в медицинскую бригаду, если вы чувствуете головокружение или головокружение, у вас темно-желтая моча, или вы не моетесь, или если у вас поднялась температура до 100.5 ° F (38 ° C) или выше.

Способы борьбы с диареей

Вам могут посоветовать принять меры для предотвращения осложнений от диареи:

• Пейте много жидкости каждый день. Большинству людей необходимо пить от 8 до 12 стаканов жидкости каждый день. Спросите у врача или медсестры, сколько жидкости вам следует пить каждый день. При тяжелой диарее можно рекомендовать только прозрачные жидкости или жидкости для внутривенного (внутривенного) введения на короткий период.
• Ешьте небольшими порциями, легкие для желудка. Ешьте от шести до восьми небольших приемов пищи в течение дня вместо трех обильных приемов пищи. Продукты с высоким содержанием калия и натрия (минералы, которые вы теряете при диарее) являются хорошим выбором для большинства людей. Ограничьте или избегайте продуктов и напитков, которые могут усугубить диарею.
• Проверить перед приемом лекарства. Проконсультируйтесь с врачом или медсестрой, прежде чем принимать лекарство от диареи. Ваш врач пропишет вам правильное лекарство.
• Следите за чистотой и сухостью анальной области. Попробуйте использовать теплую воду и салфетки, чтобы оставаться чистым. Может помочь теплая неглубокая ванна. Это так называемые сидячие ванны.

Обсуждение диареи с вашим лечащим врачом

Подготовьтесь к визиту, составив список вопросов. Вы можете добавить эти вопросы в свой список:

• Что вызывает диарею?
• По поводу каких симптомов я должен вам позвонить?
• Сколько жидкости мне нужно пить каждый день?
• Могу ли я поговорить с дипломированным диетологом, чтобы узнать больше о продуктах и ​​напитках, которые мне больше всего подходят?
• Какие лекарства или другие меры я могу принять для предотвращения диареи и уменьшения боли в прямой кишке?

Послушайте советы о том, как управлять диареей, вызванной лечением рака, например лучевой терапией.
(Тип: MP3 | Время: 2:55 | Размер: 2,7 МБ)
Просмотр стенограммы

американцев злоупотребляют этим распространенным лекарством от диареи

Покупатель делает покупки в аптеке магазина Target в Бруклинском районе Нью-Йорка, 15 июня 2015 года.Reuters / Брендан МакДермид

На фоне продолжающейся эпидемии опиоидов в США появилась пугающая новая тенденция — злоупотребление лоперамидом, основным ингредиентом безрецептурных лекарств, используемых для лечения диареи.

Согласно заявлению, опубликованному во вторник Американским колледжем врачей неотложной помощи, эпидемия растет, «иногда со смертельным исходом.«

Лоперамид содержится в таких препаратах, как Имодиум и Диамод, и продается прямо с полок аптек.

Активным ингредиентом лоперамида является опиоид, но, согласно Washington Post , он стимулирует опиоидные рецепторы в кишечнике с минимальным воздействием на мозг, отсюда и облегчение диареи без эйфории.

По-видимому, мягкий эффект лоперамида в пределах рекомендованных доз привел к тому, что исследователи испытаний лекарственных средств в 1980-х годах пришли к выводу, что он «не представляет собой особой угрозы потенциального злоупотребления», сообщает Post.

Но некоторые потребители опиоидов принимают столько лоперамида, сколько необходимо для лечения диареи — либо для достижения кайфа, либо для облегчения симптомов опиоидной зависимости.

«Люди, которые ищут либо самолечение абстинентного синдрома, либо эйфорию, принимают передозировку лоперамида с иногда смертельными последствиями», — сказал фармацевт Уильям Эгглстон из Центра отравлений северной части штата Нью-Йорк в Сиракузах, штат Нью-Йорк, автор недавнего исследования злоупотребления лоперамидом. в заявлении.«Лоперамид безопасен в терапевтических дозах, но чрезвычайно опасен в высоких дозах».

Управление диареей — IFFGD

Диарею лучше всего описать как слишком частое и часто срочное выделение жидкого или водянистого стула, но точного определения расстройства не существует.

Существует множество причин, и диарея может быть легким неудобством или дисфункцией, приводящей к инвалидности, с опасными для жизни последствиями. Поэтому, если у вас что-то большее, чем легкая кратковременная диарея, вам следует проконсультироваться с врачом для получения диагноза и конкретного лечения.Если у вас есть кровь в стуле, признаки обезвоживания, похудания или лихорадки, такая консультация необходима.

Острая диарея обычно непродолжительна. В случае вирусной инфекции она должна идти своим чередом. Антибиотики могут сократить продолжительность некоторых паразитарных и бактериальных инфекций. Иногда диагностика невозможна или задерживается, наблюдается стойкая диарея во время или несмотря на конкретное лечение, или периодическая диарея является частью синдрома раздраженного кишечника (СРК).

Симптом диареи обычно можно контролировать до тех пор, пока основное заболевание не будет взято под контроль.Иногда диарея сохраняется, несмотря на все усилия.

Гидратация

Люди часто недооценивают обезвоживающий эффект диареи, особенно если она возникает в результате острой инфекции в жарком климате. Обезвоживание может быть менее заметным у пожилых людей, которые часто не испытывают надлежащей жажды.

Необходимо возместить потери жидкости. В легких случаях может быть достаточно питья дополнительной воды. Но при больших потерях жидкости также могут быть потеряны натрий и калий, поэтому раствор глюкозы / физиологического раствора, рекомендованный Всемирной организацией здравоохранения, может быть восстанавливающим.В вашей аптеке есть коммерческая версия этого раствора, известная как оральная заместительная терапия (ЗРТ).

ОРТ особенно важен для маленьких детей и пожилых людей. В тяжелых случаях может потребоваться внутривенное введение жидкости. В легких случаях может хватить супа и сока. При некоторых острых диарейных заболеваниях достаточно гидратации.

Признаки обезвоживания

Общие признаки обезвоживания включают:

• жажда
• Менее частое мочеиспускание
• сухая кожа
• усталость
• головокружение
• темная моча

Признаки обезвоживания у детей включают:

• сухость во рту и языке
• без слез при плаче
• Без мокрых подгузников в течение 3 часов и более
• Запавший живот, глаза или щеки
• высокая температура
• вялость или раздражительность
• скин, который не сплющивается при защемлении и освобождении

Диета

Хотя вы могли пройти обследование, которое исключало причины, связанные с питанием, вы должны знать, что некоторые часто употребляемые вещества имеют тенденцию к разжижению стула.

Кофеин присутствует в напитках из кофе, чая и колы. Уменьшение потребления кофеина или напитков без кофеина может облегчить диарею. (Помните, что внезапное прекращение употребления кофеина может вызвать головные боли, поэтому откажитесь от него медленно.)

Сорбит, обычный искусственный подсластитель в некоторых консервах, жевательной резинке и конфетах, обладает слабительным действием, и его также следует избегать.

Поскольку способность усваивать лактозу (молочный сахар) может быть нарушена, вам следует избегать молочных продуктов до тех пор, пока диарея не пройдет.

Хотя сокращение приема пищи может быть целесообразным при острой диарее, важно поддерживать питание, если приступ длится более нескольких дней.

При тяжелой диарее может потребоваться некоторое время избегать твердой пищи, поддерживая питание прозрачными жидкостями, то есть жидкостями с сахаром и белками, через которые проходит свет, например соками, консоме и желе. Некоторые безалкогольные напитки и сладкие соки могут содержать трудноусвояемые сахара, которые могут усугубить диарею.После острых инфекций лактоза и сложные углеводы могут плохо усваиваться, и их следует избегать в течение нескольких дней.

Наполнитель

Подорожник (Метамуцил, Фибогель, дженерики) — Одна чайная ложка псиллиума два раза в день часто рекомендуется при запоре, так зачем использовать его при диарее? Ответ заключается в том, что он обладает водоудерживающим эффектом в кишечнике, что может способствовать увеличению водянистого стула. Некоторые врачи рекомендуют его при непостоянстве кишечника при СРК. Он также обладает способностью связывать некоторые токсины, которые могут быть причиной острой диареи.Очевидно, следует избегать продуктов из псиллиума в сочетании со слабительными.

Прежде чем принимать какие-либо лекарства, отпускаемые без рецепта или по рецепту, поговорите со своим врачом или фармацевтом о дозировке, других лекарствах, которые вы принимаете, или о любых других вопросах, которые могут у вас возникнуть по поводу лечения. В противном случае внимательно следуйте указаниям на упаковке лекарства или на этикетке с рецептом.

Лекарства, отпускаемые без рецепта

Висмут (Пепто-Бисмол, дженерики) — Этот препарат иногда рекомендуется при диарее путешественников и хроническом микроскопическом колите.У него много недостатков. Доза составляет 30 мл розовой жидкости каждые 30 минут до 8 раз в день. Стул становится черным и может мешать всасыванию других лекарств, таких как дифеноксилат (см. Ниже) и тетрациклин. Хроническое чрезмерное употребление может вызвать неврологические осложнения, а салицилатный компонент препарата может вызвать салицилатную токсичность.

Кодеин — Кодеин 15 мг. в сочетании с ацетаминофеном (тайленол, дженерик) можно приобрести по рецепту или без рецепта (OTC) в некоторых юрисдикциях.Если при острой диарее больше ничего не подойдет, две такие таблетки могут помочь контролировать острую диарею до тех пор, пока не будет получено обычное противодиарейное лекарство. Помните, что чрезмерное использование комбинации кодеина, отпускаемого без рецепта, может привести к токсическим дозам парацетамола.

Лоперамид (имодиум) — самый безопасный из опиоидных препаратов, лоперамид доступен без рецепта в дозах 1 и 2 мг. В зависимости от возраста рекомендуемая доза составляет от 2 мг после каждого жидкого опорожнения кишечника до максимум 16 мг / день.Он обладает способностью опиоидов замедлять прохождение кишечника и улучшать всасывание воды из кишечника. Некоторые данные свидетельствуют о том, что он также улучшает тонус анального сфинктера. Хотя у него самый низкий потенциал привыкания из всех опиоидов, он может вызывать седативный эффект, тошноту и судороги. Это лучшая неотложная помощь при легких приступах диареи, и при профилактическом приеме она может даже помочь вам избежать срочных выходов во время встреч или других мероприятий.

Лекарства, отпускаемые по рецепту

Кодеин фосфат (дженерик) — Обычная терапевтическая доза кодеина составляет от 30 до 60 мг каждые четыре часа, если это необходимо для контроля диареи.Для этого в большинстве юрисдикций требуется рецепт. Кодеин потенциально вызывает привыкание и не подходит при хронической диарее. Он обладает седативным действием и вызывает тошноту, что делает его вторым препаратом после лоперамида.

Дифеноксилат (Ломотил) — Поскольку это опиат с некоторым потенциалом привыкания, дифеноксилат доступен только по рецепту. Он сочетается с атропином, поэтому чрезмерное употребление может вызвать сухость во рту и другие нежелательные побочные эффекты. Это полезно, если подействуют другие препараты.

Холестирамин (Квестран) — Холестирамин представляет собой порошкообразную смолу с пластичным вкусом, которая связывает соли желчных кислот и обладает водоудерживающим эффектом. Когда другие методы лечения не помогают, они могут облегчить некоторые случаи диареи. Редко хроническая диарея возникает после удаления желчного пузыря или нижнего отдела тонкой кишки (подвздошной кишки), и холестирамин оказывает благотворное влияние. Обычно назначают пациентам с высоким уровнем холестерина в крови, он выпускается в пакетиках по 4 мг и принимается с водой.Иногда очень небольшая доза улучшает диарею, но в большинстве случаев предпочтительнее лоперамид. Помимо неприятного вкуса, холестирамин может нарушать всасывание некоторых лекарств и витаминов и вызывать реакции гиперчувствительности. Его следует использовать только в особых случаях по рекомендации врача.

Как употреблять наркотики

Ни одно лекарство не является безопасным . Спросите фармацевта или вашего лечащего врача, если вы не уверены, сколько лекарства принимать, как часто их принимать или может ли возникнуть взаимодействие с любым другим лекарством, которое вы принимаете.Всегда сообщайте медицинским работникам обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая безрецептурные и рецептурные.

При легкой или острой, кратковременной диарее большинство взрослых могут лечиться с помощью:

• Гидратация
• Коррекция диеты
• Безрецептурные препараты

Однако, если ваша диарея тяжелая, продолжительная или сопровождается кровью, высокой (101 ° F, 39 ° C) лихорадкой или потерей веса на 10 фунтов (5 кг), вам следует проконсультироваться с врачом. Особая бдительность требуется в жизненных крайностях.

Вы должны употреблять лекарства только по мере необходимости и прекращать их, когда диарея прекратится. В случае применения лоперамида следует принимать препарат после каждого жидкого дефекации. Если вашей общественной или деловой жизни мешает непредсказуемый понос, можно принять лоперамид перед мероприятием, чтобы предотвратить неловкие походы в туалет. Седативный эффект, сильные спазмы в животе или другие необъяснимые симптомы — это показания к прекращению приема препарата и поиску объяснений у врача.

Противодиарейные препараты следует применять с осторожностью и под наблюдением врача, если диарея тяжелая.Поскольку они задерживают эвакуацию толстой кишки, опиаты могут продлить кишечную инфекцию (колит), а при тяжелом колите они могут вызвать паралич толстой кишки с ужасными последствиями.
Заключение

Для чего-либо, кроме легкой, кратковременной диареи, необходим диагноз, чтобы правильно лечить основную причину.

В любом случае необходимо обеспечить адекватное увлажнение. На короткое время может хватить прозрачных жидкостей, а в более длительных или тяжелых случаях ОРТ можно приобрести в любой аптеке.

Сильная водянистая диарея, кровянистый стул, лихорадка и потеря веса являются тревожными признаками, требующими осмотра врача и, возможно, внутривенного введения жидкостей и солей.

Иногда помогает наполнитель, например псиллиум, но при острой диарее средней степени тяжести следует отказаться от еды до тех пор, пока диарея не утихнет, либо врач может дать рекомендации.

При использовании по назначению лоперамид после жидкого кишечника является самым безопасным безрецептурным препаратом для лечения диареи. Максимальная утвержденная суточная доза для взрослых составляет 8 мг в день для безрецептурного отпуска и 16 мг в день для приема по рецепту.Никогда не принимайте больше рекомендованных доз. В случае неудачи следует обратиться к врачу.

Сильная диарея может быть опасной для жизни, поэтому важна осторожность, особенно в очень молодом и очень старом возрасте.

Источник:
По материалам публикации IFFGD № 201 У. Гранта Томпсона, доктора медицины, FRCPC, заслуженного профессора медицины, Университет Оттавы, Онтарио, Канада

Диарея и химиотерапия — устранение побочных эффектов

Chemocare.ком

Уход во время химиотерапии и после нее

Что такое диарея?

Диарея — это частый стул, несформированный или жидкий по консистенции, через
естественное (анус) или отклоненное (стома) отверстие тела.Диарея — это симптом,
а не болезнь, часто вызываемая или вызываемая в ответ
к другому состоянию или лечению (например, лечение рака, такое как
химиотерапия или лучевая терапия). Диарею иногда называют »
«бег» или «рысь».

• Другие возможные причины диареи:
  • Облучение живота или таза
  • Беспокойство или стресс
  • Операция на тонком или толстом кишечнике или тазу
  • Инфекция
  • Антибиотики, антациды, содержащие магний, лекарства от тошноты, слабительные или
    смягчители стула
  • Непереносимость лактозы
  • Синдром раздраженного / воспалительного кишечника
  • Недоедание

Как минимизировать или избежать диареи, вызванной химиотерапией:

Диетическое

• Пейте много прозрачной жидкости (8-10 стаканов в день).Примеры: Gatorade ^® , бульон, Jello ^® , вода,
  пр.
• Часто ешьте небольшое количество мягкой безвкусной пищи с низким содержанием клетчатки. Примеры: банан,
  рис, лапша, белый хлеб, курица без шкуры, индейка или мягкая белая рыба.
• Избегайте таких продуктов, как:
  • Жирные, жирные или жареные продукты.
  • Сырые овощи или фрукты.
  • Крепкие специи.
  • Цельнозерновой хлеб и крупы, орехи и попкорн.
  • Газообразные продукты и напитки (бобы, капуста, газированные напитки).
  • Продукты, пищевые добавки или алкоголь, содержащие лактозу.
  • Ограничьте употребление продуктов и напитков с кофеином, а также очень горячих или холодных напитков.

Лекарства от диареи, отпускаемые без рецепта:

• Пожалуйста, прочтите этикетку, чтобы убедиться, что вы можете принимать это лекарство:
  • Лоперамид (Имодиум ^® )
  • Kaopectate ^® II каплеты
  • Maalox ^® противодиарейные капсулы
  • Pepto ^® Контроль диареи (следуйте инструкциям на
    контейнер)

• Избегайте : травяные добавки (расторопша, кайенский перец, женьшень, пил
  пальметто и др.).

Уход за кожей:

• Осторожно очистите кожу вокруг ануса теплой водой и мягкой тканью, затем осторожно высушите и
  полностью.
• Можно нанести защитный крем (например, Desitin ^® ) на
  раздраженная кожа.
• Как можно больше позволяйте раздраженной коже находиться на открытом воздухе.

Лекарства, которые может выписать ваш врач от диареи:

(Эти препараты отпускаются только по рецепту)

• Дифеноксилат — сульфат атропина (Ломотил ^® )
• Настойка опия

Когда обращаться к врачу или поставщику медицинских услуг:

• Температура 100,5F (38C) или выше.
• Спазмы / боль / напряжение / вздутие живота от умеренных до сильных.
• Головокружение.
• Темная (концентрированная) моча.
• Сухость во рту и коже.
• Черный стул или кровь в стуле.
• Внезапное учащенное или нерегулярное сердцебиение.
• Если диетические меры и лекарства не уменьшают диарею.

Примечание: Мы настоятельно рекомендуем вам поговорить со своим здоровьем.
профессиональный уход за вашим конкретным заболеванием и лечением.Информация
Содержимое этого веб-сайта предназначено для помощи и обучения, но не заменяет
для медицинской консультации.

Chemocare.com предназначен для предоставления самой последней информации о химиотерапии пациентам и их семьям, лицам, осуществляющим уход, и друзьям. Для получения информации о программе наставничества «Четвертый ангел» посетите сайт www.4thangel.org

.
.