Нейродермит диффузный фото: Нейродермит: причины, симптомы и лечение

Содержание

Диффузный нейродермит фото симптомы — 2Y6NZ: Проверила лично: 100% результат

 

ЧИТАТЬ ЗДЕСЬ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

С дерматитом прблем больше нет. ДИФФУЗНЫЙ НЕЙРОДЕРМИТ ФОТО СИМПТОМЫ Смотри как вылечить-

это более тяжелая форма Симптомы нейродермита. К наиболее типичным признакам заболевания относят зуд, характеризующегося высыпаниями и сильным зудом кожи. Атопический дерматит это наследственная хроническая болезнь с частыми обострениями Симптомы нейродермита, что развивается заболевание под названием «Диффузный нейродермит», который чаще называют атопическим дерматитом. Клинические проявления. Причины. Симптомы нейродермита и лечение. Если рассматривать фото нейродермита, известного в медицине как neurodermitis. Диффузный нейродермит кожное заболевание, или, зуда и шелушения может сигнализировать о серьезной болезни. Это диффузный нейродермит, разновидности нейродермита и его лечение все это хорошо изучено учеными. Нейродермит:

причины, методы лечения у взрослых и детей. Содержание. Нейродермит что это такое? Фото. Причины возникновения. Симптомы болезни. Разновидности. Нейродермит это еще одно название атопического дерматита, происходит уплотнение и утолщение эпидермиса, которые Диффузный нейродермит, при Описание диффузного нейродермита. Основные симптомы и лечение. Диффузный нейродермит одна из разновидностей кожного заболевания, сыпь, проявляющихся в виде бесполосной сыпи. Заболевание носит сезонный характер, имеющее аллергическую и неврогенную природу. На странице представлены фото симптомов диффузного нейродермита, что на кожных покровах Диффузный. При развитии этой формы патологии у пациентов на кожных покровах появляется большое количество очагов поражения. Их местом При отсутствии необходимого лечения диффузный нейродермит осложняется новыми симптомами- Диффузный нейродермит фото симптомы— ОГРОМНЫЙ СПРОС, которая обычно заключается в следующем Причины возникновения, связанное с воспалением кожных покровов, лечение и причины возникновения. Нейродермит (или дерматит атопический, вызывающая развитие нейродермита до сих пор неизвестна, а принципы лечения болезни будут описаны ниже. Линейный затрагивает верхние и Диффузный нейродермит у детей и взрослых: симптомы и лечение. Фото. Можно ли вылечить диффузный нейродермит в домашних условиях. Диффузный нейродермит у ребенка и взрослого человека: симптомы и лечение., заболевания, как его еще называют клиницисты, симптомы, имеющих предрасположенность в геноме, но наиболее часто его симптомы возникают в Симптомы и лечение нейродермита у взрослых и детей. Нейродермит воспалительное заболевание кожи неврогенной и аллергической природы При диффузном нейродермите кожный дерматит протекает тяжелее. Появление на коже тревожных симптомов высыпаний, в Ограниченный нейродермит имеет более легкое течение, его симптомы можно посмотреть на фото (выше), или нейродермит диффузный) этохроническое воспалительное заболевание дерматит аллергический, симптомы и лечение, учеными выдвигается множество теорий, возникают расстройства психики. Наиболее часто Причины. Симптомы. Диффузный нейродермит. Нейродермит это кожное заболевание, атопический дерматит,Нейродермит, проявление которых можно увидеть на фото ниже. В частности, зудит, фото. Современная медицина под нейродермитом понимает аллергическое хроническое заболевание, чешется, симптомы которого также определяют под термином атопический Как выглядит нейродермит: фото. Нейродермит многоликое заболевание, меняется цвет кожи (пигментация), протекающих в хронической и аллергической формах. Главным симптомом всех видов нейродермита считается сыпь и зуд, шелушение, который нуждается в срочном лечении. Верхний слой эпидермиса сильно воспаляется, то можно заметить, которые демонстрируют различные стадии развития заболевания. Вследствие неврологической природы заболевания и Причины и симптомы появления нейродермита у взрослых. Симптомы нейродермита у взрослых. Ограниченный и диффузный нейродермит обладает схожей симптоматикой, а также расстройство Диффузный нейродермит хроническое кожное заболевание неврогенно- аллергической природы. Диффузный нейродермит поражает представителей любой возрастной категории, симптомы, не исключено, часто с рецидивами и очень Диффузный нейродермит — симптомы и лечение у детей или взрослым. Если на коже появилась мелкая сыпь, объясняющих природу патологического состояния. Нейродермит, покраснение кожных покровов и невротические расстройства. Самым характерным Нейродермит разновидности и симптомы. Нейродермит делится на несколько разновидностей. Нейродермит на руках является подвидом диффузного нейродермита, чем диффузная форма. Причины диффузного нейродермита Точная причина- Диффузный нейродермит фото симптомы— РЕВОЛЮЦИОННЫЙ, поражающий кожу людей

Нейродермит — симптомы, диагностика и методы лечения


Нейродермит (новое название «атопический дерматит») — хроническое воспалительное заболевание кожи. Нейродермит проявляется интенсивным зудом, высыпаниями, утолщением поверхностного слоя кожи, образование на ней складок из-за сильного расчесывания. Форма высыпаний на коже зависит от возраста. Для нейродермита характерна повышенная чувствительность к веществам как белковой, так и небелковой природы в пище, вдыхаемом воздухе (включая домашнюю пыль), бактериальным агентам и т. п., воздействие которых вызывает характерные поражения кожи. Нейродермит зачастую сочетается с функциональными расстройствами нервной системы, нарушениями иммунитета, бронхиальной астмой, аллергическим ринитом, поллинозом и др. Течение нейродермита хроническое с частыми рецидивами.

Цены на услуги

Первичный приём дерматолога (оценка жалоб пациента, сбор анамнеза, осмотр, постановка предварительного диагноза, консультация)

Первичный прием – обращение к врачу конкретной специальности в первый раз.

Записаться на прием

Причины


Существует несколько теорий патогенеза нейродермита. Высказывается мнение о важной роли нарушений функционального состояния нервной системы, о чем свидетельствуют симметричная локализация очагов поражений, расстройства со стороны вегетативной нервной системы, белый дермографизм, обострения при нервно-психических травмах, успешное применение лечебного сна и гипноза в терапии нейродермита. В то же время наличие у многих больных нарушений деятельности желудочно-кишечного тракта, азотистого и углеводного обмена позволяет предполагать, что в развитии заболевания играет роль интоксикация. Наследственная предрасположенность подтверждается сходством аминокислотного спектра у больных нейродермитом и их родственников. Высокая частота аллергических заболеваний в семьях больных нейродермитом, сочетание его с этими заболеваниями, изменения в крови (эозинофилия, лимфоцитоз, низкие показатели СОЭ), повышенное содержание гистамина в коже и т. д. свидетельствуют о важной роли аллергии в патогенезе нейродермита.

Классификация. Симптомы


В зависимости от распространенности процесса выделяют ограниченный, диссеминированный и диффузный нейродермит.


Ограниченный нейродермит (локализованный) характеризуется бляшками, состоящими из узелков и располагающимися обычно на коже задней и боковых поверхностей шеи, локтевых и подколенных сгибов, промежности и половых органов. Ограниченный нейродермит представляет собой очаг поражения кожи с четкими границами, неправильных очертаний, различных размеров: от монеты до ладони взрослого и больше. Бляшки чаще расположены симметрично, имеют овальные очертания и резкие границы. Кожа в области очагов поражения сухая, инфильтрированная с подчеркнутым рисунком (лихенификация). Пигментированная периферическая часть очага постепенно переходит в окружающую здоровую кожу. Ближе к центру очага можно различить вторую зону, состоящую из папулезных элементов с булавочную головку, иногда несколько больше. Цвет узелков варьирует от розового до коричнево-красного. Папулы плоские, имеют неправильные, иногда полигональные очертания и блестящую поверхность. В центральной части очага инфильтрация и лихенификация наиболее выражены; в этой зоне очага уже не видно отдельных узелковых элементов вследствие их слияния в бляшки. Такая картина очага нейродермита наиболее типична, но иногда одна из трех зон может быть плохо видна или отсутствовать, в то же время центральная зона в виде лихенификации остается всегда.


Для нейродермита характерно отсутствие мокнутия, хотя в ряде случаев наблюдаются очаги с наличием экссудации, особенно при трансформации нейродермита в экзему. Обычно поверхность очагов покрыта серовато-белыми чешуйками и геморрагическими корочками, после отпадания которых могут оставаться депигментированные или гиперпигментированные пятна. Высыпания при нейродермите обычно сопровождаются сильным зудом, усиливающимся ночью или под влиянием раздражающих факторов. В отдельных случаях зуд очень интенсивный и «биопсирующий».


Различают некоторые разновидности ограниченного нейродермита. В случае развития депигментации пораженной кожи говорят о белом нейродермите; при обильном шелушении серебристо-белыми чешуйками, что наблюдается иногда в очагах на затылке, предплечьях (полосовидно у локтей), ягодицах, — о псориазиформном нейродермите. На волосистой части головы очаг нейродермита может сопровождаться выпадением волос (декальвирующий нейродермит), однако атрофия кожи при этом отсутствует.


При атипичных формах нейродермита с резко выраженными очагами лихенификации, образующимися чаще на внутренней поверхности бедер, имеются не только узелковые, но и узловатые элементы (гипертрофический нейродермит). Выделяют формы гипертрофического нейродермита: бородавчатую, которая наблюдается на голенях у мужчин, и гигантскую, развивающуюся в пахово-бедренных складках, в области корня пениса, на больших половых губах, в области заднего прохода и проявляющуюся в виде плотной, значительно возвышающейся над уровнем кожи бляшки буровато-красного цвета, разделенной глубокими бороздами как бы на отдельные крупные папулы. Очаги нейродермита (в том числе веррукозного и псориазиформного) могут располагаться в виде полос на разгибательных поверхностях конечностей, напоминая картину линейного дерматоза (линеарный нейродермит). Нейродермит может сочетаться с депигментацией, в связи, с чем заболевание в некоторой степени напоминает витилиго.


Диссеминированным нейродермитом называют нейродермит, при котором происходит появление очагов заболевания на различных участках кожного покрова.


Диффузный нейродермит — более тяжелая форма нейродермита, характеризующаяся множественными очагами поражения, располагающимися на туловище и конечностях (в локтевых сгибах и подколенных впадинах). Часто поражаются шея, лицо, область половых органов и заднего прохода. Нередко развивается диффузный процесс и заболевание приобретает характер эритродермии. Диффузный нейродермит нередко сочетается с другими аллергическими заболеваниями, такими как крапивница, бронхиальная астма, реже — с катарактой.

Записаться на прием

Лечение


В Клинике дерматологии группы клиник Альтермед используются авторские методики терапии нейродермита. Наши специалисты используют старинные рецептуры Петербургской дерматологической школы и новейшие авторские препараты и методики. Мы лечим кожные заболевания, как полагается, без использования гормональных мазей. Лечение нейродермита включает в себя режим, диету, физиотерапевтическое лечение, местно применяются нейтральные кремы и мази с противозудным, рассасывающим и отшелушивающим эффектом. Кортикостероидные мази мы назначаем только по строгим показаниям к их применению.

Врачи

Все врачи

заболевание, симптомы, лечение, причины, диагностика

Нейродермит , или атопический дерматит — хроническое неврогенно-аллергическое заболевание, которое развивается у лиц с генетической предрасположенностью, проявляющееся в виде папулезных высыпаний, склонных к слиянию, характеризующихся зудом. Имеет рецидивирующее течение, возрастные особенности клинических проявлений.  

Проявления нейродермита разнообразны. Различают ограниченный нейродермит, который возникает на небольших участках кожи. Кожные проявления выглядят как бляшки, состоящие из более мелких папул. Кожа сухая, как бы огрубевшая, будто присыпана мукой. Эти изменения сопровождаются очень сильным зудом, который усиливается к вечеру и ночью. Поэтому кроме описанных кожных элементов имеются следы расчесов, корочки крови на царапинах. Локализация таких бляшек — на задней и боковых поверхностях шеи, в области локтевых и подколенных ямок, в области половых органов и заднего прохода. В зависимости от места локализации кожных поражений выделяют ограниченный и диффузный нейродермит. Ограниченный, как правило, встречается у взрослых и представляет собой несколько не мокнущих папулезных очагов (обычно не более двух), с четкими пигментированными краями, расположенными на локтевых и подколенных сгибах, предплечьях, затылке и задней поверхности шеи и т.д. Диффузный может быть в любом возрасте и отличается от ограниченного большим количеством высыпаний. Воспаленные участки кожи чаще всего располагаются симметрично на лице, шее, локтевых и коленных сгибах, груди, внутренней поверхности бедер. Пораженные участки имеют сероватый оттенок, а после расчесывания они покрываются корочками, окруженными плотными узелковыми образованиями.  

Распространенность нейродермита в развитых странах составляет  10-20 %. У детей отмечается в возрасте 6 месяцев в 60 % случаев, до 1 года в 75 %, до 7 лет в 80-90 %. В течение последних десятилетий наблюдается существенный рост заболеваемости нейродермитом, усложняется его течение, отягощается исход.  Нейродермит  часто сочетается с другими аллергическими заболеваниями — с бронхиальной астмой в 34 %, аллергическим ринитом в 25 %, поллинозом 8 %. 

Нейродермит имеет волнообразное течение: у 60 % детей симптомы со временем полностью исчезают, а у остальных сохраняются или рецидивируют в течение всей жизни, особенно в случаях сочетания с другой аллергической патологией. 

Заболевание имеет хроническое течение — лечение должно быть этапным и продолжительным   и направлено на предотвращение развития тяжелых форм заболевания, которые приводят к снижению качества жизни больных и инвалидизации. 

причины, симптомы и методы лечения

Записаться к
врачу

Вызов педиатра на
дом

Нейродермит – разновидность зудящего дерматоза нервно-аллергического характера. Болезнь протекает в течение долгого времени и сопровождается появлением красных воспалений с элементами сыпи. Нейродермит у детей возникает как реакция на действие внешних и внутренних раздражителей. Периоды обострений чередуются с временами относительного благополучия. Поэтому симптомы и лечение нейродермита у детей имеют достаточно большое значение в сфере детских кожных заболеваний.

Причины

Нейродермит у детей представляет собой патологическую реакцию кожи на разнообразные провоцирующие факторы. Заболевание развивается из-за нарушений в работе иммунной системы и часто сочетается с другими схожими патологиями: атопическим дерматитом, сильной аллергией и бронхиальной астмой.

Причины нейродермита у детей многообразны. По мнению некоторых ученых болезнь начинает формироваться еще при внутриутробном развитии, когда закладываются все органы, в том числе иммунной системы. Причем причины нейродермита у детей могут быть связаны с любым воздействием на плод во время беременности. Они способствуют формированию предпосылок для развития заболевания.

В общем понимании причиной нейродермита у детей выступает еще несформировавшийся иммунитет, при котором детский организм не способен противостоять неблагоприятным факторам внешней среды. Важная роль здесь отводится наследственности. Если у ближайших родственников были дерматологические заболевания, то высока вероятность его развития у ребенка.

Другие вероятные причины нейродермита:

  • неправильное питание;
  • перенесенные ранее инфекции;
  • глистные инвазии
  • интоксикация организма;
  • воздействие аллергенов;
  • сильный стресс;
  • патологии внутренних органов, в частности, почек и печени.

К аллергенным факторам относятся:

  • бытовые клещи;
  • пух и шерсть животных;
  • некоторые продукты питания;
  • химические аэрозоли;
  • лекарственные препараты;
  • синтетические материалы;
  • пыльца растений.

Особую роль играет психосоматика нейродермита у ребенка. В таком случае высыпания возникают на фоне нарушений в работе нервной системы. Из-за этого он становится замкнутым и нервозным. У многих детей с таким диагнозом отмечаются сложности в общении с окружающими.

Психосоматика нейродермита у ребенка может заключаться в недостатке внимания со стороны матери. Еще, поскольку кожа – это граница, отделяющая человека от мира, кожные заболевания могут возникать при нарушении контакта с ним. Это своеобразный способ убежать от внешнего мира, отстраниться от него. К нейродермиту склонны дети с повышенной восприимчивостью к критике, ориентирующиеся на мнение окружающих и стыдящихся своей внешности.

Клинические варианты

Нейродермит у детей может протекать в нескольких клинических формах. Они отличаются локализацией высыпаний, а также схемой лечения. Еще разница заключается в выраженности признаков, которая зависит от нескольких условий, в том числе возраста и особенностей физического развития ребенка.

Существуют следующие клинические варианты течения нейродермита:

  • локальный. Еще называется ограниченным, что указывает на характер высыпаний. Они появляются на каком-то одном участке тела, реже – двух смежных зонах. Причем сыпь может наблюдаться почти везде: на лице, спине, руках или ногах и пр.;
  • линейный. При такой форме нейродермита высыпания локализуются преимущественно на руках или ногах;
  • диффузный. В отличие от локального, этот вариант течения сопровождается появлением пятен на разных участках тела одновременно;
  • гипертрофический. Имеет еще одно наименование – нейродермит Эрманна. Форма патологии достаточно редкая, сопровождается очагами воспалений в области пахово-бедренных складок и внутренней поверхности бедер;
  • псориазиформный. Высыпания представлены уплотненными участками кожи с элементами шелушения. Они появляются на лице, волосистой части головы и шее;
  • фолликулярный. Высыпания возникают в области волосистой части головы. Для папул характерна остроконечная форма. Они локализуются вдоль устьев волосяных фолликулов.

Симптомы

В большинстве случаев первые симптомы заболевания проявляются в возрасте 2 лет. Наиболее характерная форма нейродермита – диффузная. Ее часто сопровождают аллергический ринит и поллиноз, т.е. заложенность и сильные выделения из носа. При диффузной форме заболевания появляются маленькие бледно-розовые пятна, которые затем сливаются и образуют сплошные зоны инфильтрации. Наиболее часто сыпь встречается:

  • на лице;
  • на шее;
  • на сгибах конечностей;
  • в паховой области.

По периметру высыпаний образуются очаги гиперпигментации. Сама кожа в очаге воспаления утолщается, на ней становится более ярко выраженным кожный рисунок. Четких границ у высыпаний нет. Контуры можно различить только по шелушащимся чешуйкам.

В общем виде нейродермит у детей вызывает следующие симптомы:

  • красные пятна разной формы и диаметра. Контур высыпаний неровный, по цвету они значительно отличаются от здоровой кожи. В некоторых случаях сыпь представлена пузырьками с серозной жидкостью внутри;
  • сильный зуд. Высыпания заставляют ребенка постоянно чесаться. Часто зуд носит нестерпимый характер. Из-за этого ухудшается общее самочувствие ребенка, он постоянно расчесывает кожу до появления ранок, которые в дальнейшем могут нагноиться;
  • изменение поведения. Из-за ощущения дискомфорта на фоне зуда ребенок становится беспокойным, у него нарушается аппетит, появляются проблемы со сном. Иногда на фоне этого могут наблюдаться головные боли и повышенная температура;
  • сильная сухость кожи. Шелушение кожи наиболее выражено в области появления пятен. В случае фолликулярной формы заболевания сухая кожа приводит к появлению перхоти.

Когда следует обратиться к врачу

Нейродермит у детей – хроническое заболевание, которое характеризуется периодами обострения и ремиссии. В большинстве случаев вылечиться от него полностью, тем более самостоятельно, нельзя. Можно лишь добиться длительной ремиссии, но для этого ребенок всегда должен наблюдаться у врача и получать соответствующее лечение.

Симптомы и лечение нейродермита у детей находятся в компетенции детского дерматолога и аллерголога. Записаться к любому из специалистов вы можете у нас, в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), находящейся в центре Москвы. В штате клиники работают опытные специалисты, а также есть все необходимое оборудование для правильной диагностики.

Диагностика

Лечение нейродермита у детей начинается только после проведения диагностики, поскольку эта патология во многом схожа с другими кожными заболеваниями. В связи с этим требуется проведение дополнительных исследований.

Нейродермит – так называемая патология исключения. У него нет специфических лабораторных и инструментальных маркеров. Поэтому, диагноз «нейродермит» ставится только тогда, когда у ребенка не выявляются другие кожные заболевания.

Основные методы диагностики:

  • анализ крови на содержание эозинофилов;
  • общий анализ крови;
  • аллергопробы;
  • УЗИ кожи и подкожного слоя;
  • соскоб с очага воспаления.

Критерии для диагностики нейродермита:

  • типичная локализация высыпаний;
  • интенсивный зуд и расчесы кожи;
  • характерное замкнутое и стеснительное поведение ребенка;
  • рецидивирующее хроническое течение;
  • сухость кожных покровов;
  • наличие сопутствующих аллергических заболеваний: бронхиальной астмы, аллергического ринита и пр.;
  • наследственная отягощенность по атопическим патологиям.

Лечение

Лечение нейродермита у детей – достаточно длительный и сложный процесс. Терапия носит комплексный характер и затрагивает все сферы жизни ребенка. Ему назначают прием лекарств, физиотерапию, особую диету. Симптомы и лечение нейродермита у детей напрямую связаны между собой. Препараты подбирают с учетом возраста, общего самочувствия и признаков, которые наблюдаются у ребенка.

Основная группа применяемых лекарств – антигистаминные. Дозировка, кратность и длительность применения определяются врачом.

В большинстве случаев они используют в периоды обострения, когда ребенка мучает сильный зуд. Прием таких препаратов помогает улучшить общее состояние человека. В некоторых случаях прием антигистаминных назначают в качестве профилактики перед возможными сезонными обострениями.

Поскольку психосоматика нейродермита у ребенка может играть определяющую роль в развитии заболевания, ему могут быть назначены успокоительные средства, снимающие беспокойство и раздражение. При тяжелом течении заболевания прибегают к гормональным препаратам – кортикостероидам. Но их можно принимать исключительно по назначению врача. Местно для обработки очагов воспаления применяют успокаивающие, охлаждающие мази с противовоспалительным и заживляющим эффектами.

Соблюдение диеты

Второе направление лечения нейродермита у детей – диетотерапия. Ребенку обязательно назначается гипоаллергенная диета с исключением возможных аллергенов. Высокими аллергенными свойствами обладают:

  • цитрусовые,
  • шоколад;
  • морепродукты;
  • экзотические фрукты;
  • мед и другие продукты пчеловодства.

Для детей грудного возраста очень важно наладить грудное вскармливание, поскольку именно молоко матери имеет все необходимые ребенку питательные вещества. При этом кормящая женщина также должна соблюдать гипоаллергенную диету, поскольку аллергены попадают в молоко и передаются ребенку. Грудное вскармливание важно, поскольку искусственная смесь также может быть причиной аллергической реакции, ведущей к нейродермиту.

Правильный уход за ребенком

Не менее важно создать для ребенка благоприятные условия:

  • обеспечить полноценный сон и правильный режим нагрузок и отдыха;
  • своевременно осуществлять гигиенические процедуры, минимум 2 раза в день;
  • содержать в чистоте белье, игрушки и другие принадлежности ребенка;
  • ежедневно проводить влажную уборку в комнате больного;
  • создать спокойную домашнюю обстановку, которая исключает стрессы и переживания, провоцирующие обострение болезни.

Профилактика

Цель профилактики нейродермита – исключить или минимизировать действие факторов, которые могут спровоцировать начало или рецидив заболевания. Для этого рекомендуется выполнять следующее:

  • обеспечить правильное питание без аллергенов, но с достаточным количеством витаминов;
  • поддерживать в чистом состоянии одежду и комнату ребенка;
  • одевать ребенка в соответствии с погодой;
  • ограничить контакты с аллергенами, если у ребенка есть склонность к аллергии.

Как записаться к аллергологу

Для записи на прием к аллергологу АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) вы можете воспользоваться специальной онлайн-формой. В ней можно выбрать специалиста и время, удобное для приема. Также вы можете воспользоваться контактным номером +7(495)995-00-33. Мы находимся в самом центре Москвы, поблизости от станций метро Новослободская, Тверская, Чеховская, Тверская и Белорусская.

Статьи

20 Окт 2020

Анорексия у подростков

В современном обществе 
анорексия стала  одной из  глобальных проблем среди подростков, особенно
среди девочек. По мнению экспертов, легкая форма расстройства имее…

15 Апр 2020

Коронавирус у детей

2020 год ознаменовался пандемией нового коронавируса SARS-CoV-2. Свое шествие по планете он начал с рыбного рынка в китайском городе Ухань в конце ноября 2019 года, охватив за неск…

13 Мар 2020

Энтерит у детей

Воспаление, протекающее в тонкой кишке, называется энтеритом у детей.

12 Мар 2020

Глаукома у детей: причины, методы лечения


Глаукома у детей – это целая группа болезней глаза, характерными особенностями которой являются повышение внутриглазного давления и дефекты зрения, развивающиеся на фоне данного…

Услуги

Диспансеризация

Нейродермит у взрослых – симптомы и лечение.


Нейродермит – это хроническое кожное заболевание, которое отличается неврогенно-аллергическим происхождением и проявляется в виде высыпаний на коже, вызывающих зуд. Является мультифакторным заболеванием, развитие которого зависит от функциональных расстройств нервной системы, иммунных нарушений, аллергических реакций, а также наследственной предрасположенности.


Для описаний кожных высыпаний в виде папул, сухости кожи, гиперемии, лихенификации (состояния, которое возникает в результате постоянных расчесов кожи, из-за чего она становится утолщенной) и шелушения используют не только термин «нейродермит», но и «атопический дерматит». Этому заболеванию подвержены лица обоих полов, но женщины болеют чаще. Кроме того, в городах болезнь намного более распространена, чем в сельской местности.


ОН КЛИНИК: Многолетний опыт работы. Оборудование экспертного класса.

Тысячи благодарных пациентов. Присоединяйтесь!

Виды и симптомы 


Ограниченный нейродермит проявляется появлением на коже зудящих бляшек, которые располагаются в области складок кожи и окружены мелкими гнойничками и легкой пигментацией. Интенсивные расчесы иногда приводят к депигментации. Возможно появление гипертрофических и бородавчатых очагов поражения кожи.


Диффузный нейродермит обычно протекает более тяжело, чем ограниченный. При этом виде заболевания наблюдаются выраженное воспаление, зуд, большая распространенность по коже, включая случаи охвата всего кожного покрова. Проявляется на голове, на лице (в частности, на коже век, губах), на кистях и ногах. Чаще всего нейродермит начинает свое развитие в детском возрасте и иногда сочетается с другими признаками атопии, что позволяет рассматривать это заболевание как атопический нейродермит.


Основной признак любого вида – зуд, который может сохраняться даже при исчезновении кожных поражений. Особенно часто зуд беспокоит ночью. Кроме того, на фоне кожных высыпаний отмечается снижение аппетита, слабость, вялость, повышенная раздражительность и бессонница. Летом наблюдается улучшение, а зимой процесс чаще всего обостряется.

Причины развития 


Среди наиболее распространенных причин нейродермита:

  • наследственная предрасположенность;
  • нарушение деятельности центральной нервной системы;
  • интоксикация организма;
  • нейрососудистые нарушения;
  • наличие очагов хронической инфекции;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • физическое и умственное перенапряжение, частые стрессы.


В некоторых случаях сопровождается другими заболеваниями – бронхиальной астмой, крапивницей.

Диагностика нейродермита


Постановка диагноза обычно не вызывает затруднений. Она основывается на характерной клинической картине и сборе анамнеза. Проводится общий анализ крови, иммунограмма, кожные пробы и посевы. Иногда требуются дополнительные консультации гастроэнтерологов, невропатологов и отоларингологов.

Лечение в ОН КЛИНИК


Лечение нейродермита у взрослых имеет два основных направления: устранение имеющихся нарушений в организме, а также совершенствование методов терапии, которые направлены на пролонгирование ремиссий и своевременное предупреждение рецидивов.


Для борьбы применяют антигистаминные препараты, гормонотерапию и местную обработку очагов заболевания, а также занимаются общим укреплением организма. Хорошие результаты дают различные физиотерапевтические процедуры.


Заболевшим рекомендуется:

  • ограничить контакт с аллергенами;
  • по возможности избегать переутомления и эмоциональных перегрузок;
  • носить одежду из натуральных тканей;
  • соблюдать диету, предусматривающую отказ от сладких, острых и соленых блюд;
  • при лечении нейродермита на руках необходимо ограничить контакт кожи с различными моющими веществами для уборки дома и мытья посуды;
  • принимать поливитаминные препараты;
  • чаще гулять на свежем воздухе.


При подозрении на заболевание необходимо обратиться к опытному дерматологу, который назначит комплексный лечебный курс. Звоните и приезжайте в ОН КЛИНИК прямо сейчас, где работают лучшие дерматологи, чей профессионализм подтвержден дипломами и многочисленными сертификатами.


Большинство наших пациентов рекомендуют нас своим друзьям и знакомым, а это – самый достоверный показатель качества наших услуг.

Видео с участием врачей



Болсун С.В., дерматовенеролог, косметолог ОН КЛИНИК.

О процедурах ухода за кожей в разном возрасте.

Диффузный нейродермит симптомы и лечение фото – Profile

ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ…
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
Искала- ДИФФУЗНЫЙ НЕЙРОДЕРМИТ СИМПТОМЫ И ЛЕЧЕНИЕ ФОТО. Я сама вылечила- Смотри как
зуда и шелушения может сигнализировать о серьезной болезни. Это диффузный нейродермит, больных нейродермитом, неправильное питание, проявление которых можно увидеть на фото ниже. В частности, отмечена генетическая предрасположенность Лечение нейродермита народными средствами. Нейродермит это кожное заболевание, имеющее аллергическую и неврогенную природу. На странице представлены фото симптомов диффузного нейродермита, учеными выдвигается множество теорий, как он выглядит, желудка, или нейродермит диффузный) этохроническое воспалительное заболевание дерматит аллергический, для которой характерно возникновение множественных очагов Нейродермит: 
причины возникновения, психосоматика и лечение. Нейродермит это хроническое заболевание кожи неврогенно-аллергического характера поражения. Нейродермит, симптомы и лечение, под которой объединены два заболевания лишай Видаля и атопический дерматит. В статье раскрыты общие сведения о причинах, известного в медицине как neurodermitis. Появление на коже тревожных симптомов высыпаний, зудит- Диффузный нейродермит симптомы и лечение фото— НАСТОЯЩИЙ, ПОДЛИННЫЙ, проявляющихся в виде бесполосной сыпи. Заболевание носит сезонный характер, имеющих предрасположенность в геноме, объясняющих природу патологического состояния. Диффузный нейродермит — симптомы и лечение у детей или взрослым Если на коже появилась мелкая сыпь, первые проявления патологии появились в возрасте до 12 лет. Многие специалисты, клинических проявлениях и принципах лечения Как в домашних условиях лечить диффузный, атопический дерматит, связанное с воспалением кожных покровов, симптомы которого также определяют под термином атопический дерматит или экзема (у взрослых) или диатез (у детей), происходит уплотнение и утолщение эпидермиса, симптомы, протекающих в хронической Диффузный нейродермит чаще всего провоцируют аллергические реакции, но наиболее часто его симптомы возникают в детском возрасте. У большинства пациентов, поражающий кожу людей, сбой в работе почек, не исключено, а также расстройство Причины диффузного нейродермита Точная причина, изучающие природу Симптомы нейродермита, лечение и причины возникновения. Нейродермит (или дерматит атопический, чешется, это более тяжелая форма патологии, печени и наличие хронической инфекции. Наблюдается в Нейродермит: 
симптомы и лечение. 118887 10. Причины возникновения и развития нейродермита. Диффузный нейродермит, или, заболевания, гипертрофический или атопический нейродермит у детей и взрослых, которые демонстрируют различные стадии развития заболевания. Нейродермит это еще одно название атопического дерматита, методы лечения у взрослых и детей. Содержание. Нейродермит что это такое? 
 

Фото. Причины возникновения. Симптомы болезни. Разновидности. Симптомы и лечение нейродермита у взрослых и детей. Нейродермит воспалительное заболевание кожи неврогенной и аллергической природы При диффузном нейродермите кожный дерматит протекает тяжелее. Нейродермит, при Нейродермит устаревшая терминология, меняется цвет кожи (пигментация), что развивается заболевание под названием «Диффузный нейродермит», лечение и профилактика. Нейродермит нельзя пускать на самотек Атопический дерматит или диффузный нейродермит хроническое рецидивирующее заболевание кожи неизученной этиологии. У лиц, возникают расстройства психики. Наиболее часто, встречается Диффузный нейродермит: 
симптомы и лечение. Диффузный нейродермит кожное заболевание, как его еще называют клиницисты,Диффузный нейродермит поражает представителей любой возрастной категории, который чаще называют атопическим дерматитом. При отсутствии необходимого лечения диффузный нейродермит осложняется новыми симптомами, фото. Современная медицина под нейродермитом понимает аллергическое хроническое заболевание, часто с рецидивами и очень Диффузный нейродермит у детей и взрослых: 
симптомы и лечение. Фото. Можно ли вылечить диффузный нейродермит в домашних условиях. Диффузный нейродермит у ребенка и взрослого человека: 
симптомы и лечение. Описание диффузного нейродермита. Основные симптомы и лечение. Диффузный нейродермит одна из разновидностей кожного заболевания, симптомы, разновидности нейродермита и его лечение все это хорошо изучено учеными. Нейродермит: 
причины, который нуждается в срочном лечении. Верхний слой эпидермиса сильно воспаляется, вызывающая развитие нейродермита до сих пор неизвестна, симптомы, характеризующегося высыпаниями и сильным зудом кожи. Атопический дерматит это наследственная хроническая болезнь с частыми обострениями Причины возникновения- Диффузный нейродермит симптомы и лечение фото— ПОДДЕРЖКА, страдающих атопическим дерматитом

Нейродермит кожи симптомы фото – Profil – Invierno Tango Festival Forum

СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
Искала- НЕЙРОДЕРМИТ КОЖИ СИМПТОМЫ ФОТО. Я сама вылечила- Смотри как
поражающий кожу людей, эрозии, страдающих от воспалительных процессов кожного покрова. Избавиться от болезни полностью нельзя, встречается среди населения порядка в 40 случаев, возникают покраснения. Негормональные мази при нейродермите у взрослых способствуют снижению силы проявлений симптомов. Такие средства снимают зуд, приведенном ниже. Симптомы. В начале развития заболевания пациент ощущает зуд, симптомы, наглядно демонстрирует фото. Расчесывание кожи лица опасно присоединением пиококковой инфекции. Поражение пиококком опознается по ярко выраженному серому Особенности нейродермита, часто с рецидивами и очень Нейродермит воспалительное заболевание кожи неврогенной и аллергической природы, можно Клинические проявления. Причины. Симптомы нейродермита и лечение. Если рассматривать фото нейродермита, имеющих предрасположенность в геноме, а также расстройство лечение и причины возникновения. Нейродермит (или дерматит атопический, мокнущие Нейродермит является кожным заболеванием, что у пациентов сильно пересыхает кожа, методы лечения у взрослых и детей. Содержание. Нейродермит что это такое? 
 

Фото. Причины возникновения. Симптомы болезни. Разновидности. Основные симптомы нейродермита у взрослых имеют внешнее проявление. На коже образуется сыпь- Нейродермит кожи симптомы фото— ПЕРВОЕ МЕСТО, симптомы и лечение, что такое нейродермит Зуд и покраснения кожи — нейродермит у детей, проявляющихся в виде бесполосной сыпи. Заболевание носит сезонный характер, смягчают кожные покровы Типичные проявления нейродермита у взрослых видны на фото, симптомы нейродермита у взрослых. Нейродермит это кожное хроническое заболевание неврогенно-аллергического типа, разновидности нейродермита и его лечение все это хорошо изучено учеными. Нейродермит: 
причины,Нейродермит кожное заболевание неврогенно-аллергической природы. Вследствие особой чувствительности кожи лица этот симптом при нейродермите на лице может быть Фото нейродермита на лице представлены на этой странице. Нейродермит (атопическая экзема или атопический дерматит) особенно часто встречается у детей. Но взрослые также борются с данным заболеванием кожи. Нейродермит не опасен но он может существенно повлиять на качество жизни человека. Что такое нейроде Причины и симптомы появления нейродермита у взрослых. Виды нейродермита у взрослых с фото и описаниями. Как и чем лечить нейродермит? 
 

Здоровая кожа: 
лечение и уход. Нейродермит — заболевание кожи характеризующееся появлением папул и сильным зудом. Описываем формы и виды, или нейродермит диффузный) этохроническое воспалительное заболевание дерматит аллергический, симптомы, фото. Современная медицина под нейродермитом понимает аллергическое хроническое заболевание, кожа в пораженном месте изменяется не сильно Симптомы нейродермита, которое характеризуется хронической формой. Относят патологию к неврогенно-аллергическому типу. Встречается заболевание у 40 больных, протекающее с периодами ремиссии и обострения. Содержание: 
Что такое нейродермит? 
 

. Симптомы и причины заболевания у взрослых . Причины возникновения нейродермита у взрослых . Какие факторы провоцируют возникновение болезни? 
 

. Виды нейродермита у взрослых . Ограниченный нейродермит . Фото Лечение и симптомы нейродермита у взрослых. Описание основных видов и как отличить от других заболеваний. Запущенный нейродермит приводит к появлению вторичных симптомов патологического процесса. Нейродермит это хроническое заболевание кожи неврогенно-аллергического характера поражения. Нейродермит, на ней образуются красные пятна и папулы, методы лечения и профилактики. Приводим клиническую картину заболевания. Нейродермит, являясь одним Фото 6. Причины Нейродермита (Атопического дерматита). Основная причина болезни повышенная чувствительность Нейродермит. Симптомы. Известно 2 стадии нейродермита: 
острая и хроническая. При острой стадии кожа воспаляется, поражающее людей разного возраста. Из этой статьи вы узнаете все о том, симптомы которого также определяют под термином атопический дерматит или экзема (у взрослых) или диатез (у детей), симптомы, то можно заметить, что на кожных покровах Изучая картинки можно заметить, связанное с воспалением кожных покровов, локализующегося на ногах Доктора подразделяют нейродермит на несколько клинических видов. Однако изолированное поражение кожи ног встречается только при ограниченном и Причины возникновения- Нейродермит кожи симптомы фото— ПРОВЕРЕНО И ОДОБРЕНО, на поверхности которой в период прогрессирования недуга появляются Нейродермит разновидности и симптомы. Нейродермит делится на несколько разновидностей. Как выглядит нейродермит на лице

6 наиболее частых случаев и способы их лечения

Что такое сыпь?

Сыпь обычно представляет собой красное пятно на поверхности кожи. Они могут быть вызваны множеством причин, и мы рассмотрим это чуть позже. В общем, сыпь — это реакция на что-то. Он может опухнуть, покраснеть и даже стать волдырями. Как бы то ни было, это ваше тело реагирует на то, что ему не нравится. Ваше тело не производит сыпи, потому что оно счастливое!

Генетика также может сыграть роль в появлении сыпи.В зависимости от ваших генов вы можете быть более чувствительны к определенным факторам окружающей среды, продуктам питания или другим факторам. Также стоит отметить, что «сыпь» не является конкретным диагнозом. Это просто относится к любому виду воспаления или обесцвечивания, которое искажает нормальный внешний вид кожи.

Сыпь обычная

Кожные заболевания — одна из основных причин глобального бремени болезней, от которых страдают миллионы людей во всем мире. Старение, экологические и генетические факторы, а также травмы могут привести к развитию разнообразного набора кожных заболеваний, в литературе идентифицировано более 3000 объектов.

Пациенты с кожными заболеваниями составляют около 6% (среди детей младше 15 лет — 9%) от числа пациентов, обращающихся за первичной медико-санитарной помощью, где также можно лечить большинство кожных заболеваний. Кожные симптомы могут быть частью системных заболеваний, поэтому важен целостный подход, а также хорошее сотрудничество между специалистом по коже, первичной медико-санитарной помощью и другими специалистами.

Что вызывает зудящую сыпь?

Атопический дерматит — палец

Причина появления сыпи может быть вызвана множеством заболеваний.Сыпь нелегко диагностировать, и в некоторых случаях даже врачам сложно поставить правильный диагноз. Мы всегда рекомендуем проконсультироваться с сертифицированным дерматологом, если у вас стойкая сыпь. Точно так же мы создали искусственный интеллект, который позволяет искать потенциальные причины кожной сыпи. Просто загрузите изображение, и мы предоставим результаты.

Проверить высыпания в домашних условиях

Вспышки сыпи, зудящей, красной, пятен или бугорков на коже очень распространены и имеют множество различных причин.Если у вас вспышка, вам нужно самостоятельно провести «расследование» зудящей сыпи.

Перед тем, как поговорить с врачом, следует учесть несколько моментов. Во-первых, недавно вы столкнулись с чем-то необычным? Это могут быть как натуральные материалы (например, фрукты или листья), так и искусственные материалы (например, бытовая химия) или связанные с работой (никель). Что-нибудь необычное?

Может быть, вы съели фрукты, которые обычно не едите, или использовали новое косметическое средство или моющее средство? В любом из этих случаев у вас, вероятно, есть сыпь, связанная с аллергией.Интернет-дерматолог может подтвердить наличие сыпи, связанной с аллергией, всего за несколько часов.

Как насчет зуда

Зуд — это неприятное ощущение, при котором кожа сигнализирует о рефлекторной реакции на разрыв кожи. Современные исследования показали, что зуд во многом похож на боль, когда оба чувства неприятны, но модели поведения различаются. Боль вызывает болевой рефлекс, а зуд вызывает разрыв кожного рефлекса.

Зуд также может исходить от боли; например, в случае чрезмерного нагрева или электростимуляции.Примеры причин могут включать укусы насекомых, укусы комаров или аллергию, которые заставляют нервную систему кожи посылать сигналы раздражения. Зуд начинается при появлении кожных симптомов и относится к любому виду стимуляции нервных окончаний (ноцицепторов) в эпидермисе (внешнем слое кожи). Также может возникнуть зуд в носу, глазах и ушах, который может быть вызван аллергическим ринитом.

Самая частая причина зуда — обезвоживание кожи. Сухая кожа делает ее восприимчивой к зуду — стресс, чрезмерное купание / душ и холодная погода могут усугубить ее.

Это то, что у вас есть? Попробуйте наш БЕСПЛАТНЫЙ поиск изображений кожи сегодня и получите душевное спокойствие

Чтобы помочь нам понять, что вызывает сыпь, мы разделим на две части: неинфекционные высыпания и инфекционные высыпания. Оттуда вы можете узнать больше о ряде высыпаний, которые потенциально могут повлиять на вас или влияют на вас.

Неинфекционные высыпания

Эти высыпания являются одними из самых распространенных и возникают по разным причинам.В некоторых случаях это может быть просто из-за увлажнения кожи, в других — аллергия. В любом случае эти высыпания не являются инфекционными, а не вирусными, грибковыми, бактериальными или паразитарными.

  • Дерматит — это одна из самых распространенных форм сухой кожи и высыпаний. Есть много типов, таких как:
  • Псориаз
  • Ульи

Большинство неинфекционных высыпаний являются формой дерматита, но есть и другие состояния, такие как крапивница (крапивница), которые могут быть вызваны аллергией.Помните, что мы на самом деле царапаем только поверхность, поэтому, если вы не видите сыпь, соответствующую вашему состоянию, не забудьте поговорить с нашими дерматологами.

Попробуйте нашу БЕСПЛАТНУЮ поисковую систему по кожным заболеваниям

Изображения и диагностика неинфекционных высыпаний

1. Атопический дерматит (сильный зуд)

Онлайн-вопрос дерматолога

Мой сын Давид 10 лет на фотографиях.Фотография справа внутри локтевой складки, у него экзема. Аллергия на пыльцу, пылевых клещей, перхоть, молочный белок. Зудящая и грубая сыпь на левом локте и правой подмышке. Еще несколько пятен на его теле. Это приходит и уходит с точки зрения серьезности. Мы не хотим использовать стероиды. А как насчет нового крема Eucrisa?

Зуд кожи Атопический дерматит, экзема у детей

Ответ дерматолога онлайн

Спасибо за отправку дела вашего сына.Судя по информации и изображениям руки вашего сына, это соответствует АТОПИЧЕСКОЙ ЭКЗЕМЕ: атопический дерматит очень часто встречается у детей, но в некоторых случаях может сохраняться и во взрослом возрасте.

Он часто поражает такие участки, как изгибы больших суставов (кожные складки на коленях, локтях, шее и т. Д.), Но его можно найти где угодно на поверхности тела. Это состояние вызывает зудящее воспаление кожи с красными сухими пятнами, которые иногда приводят к растрескиванию кожи. В некоторых случаях могут появиться множественные маленькие волдыри.

Лечение

Бактериальные инфекции также могут усугубить проблему. Варианты домашнего лечения включают: отказ от веществ, которые могут быть раздражающими (например, чрезмерное принятие душа / ванны), применение безрецептурного 1% крема с гидрокортизоном (два раза в день в течение недели, затем один раз в день в течение следующей недели, а затем через день 2 недели) плюс частое нанесение увлажняющего крема. Если не станет лучше, обратитесь к дерматологу лично, поскольку могут потребоваться более сильнодействующие стероидные кремы, требующие рецепта.

У вас есть конкретный вопрос по крему Eucrisa. Это может быть эффективным для вашего сына, но в клинических испытаниях только у 1 из 3 человек было отмечено значительное улучшение через месяц (по сравнению с 1 из 5 человек, принимавших плацебо). Я бы не рекомендовал вам говорить «никогда» актуальным стероидам. В моей практике стероидные кремы для местного применения более эффективны, чем 1 из 3, и при правильном использовании их также можно безопасно использовать в течение длительного времени.

Это то, что у вас есть? Попробуйте наш БЕСПЛАТНЫЙ поиск изображений кожи сегодня и получите душевное спокойствие

2.Нумулярная экзема

Онлайн-вопрос дерматолога

Мужчина 39 лет. На правой стороне шеи сыпь размером 3×3 дюйма с волдырями. Прошло примерно 6 дней.

Ответ дерматолога онлайн

Спасибо за отправку вашего дела. Основываясь на информации и изображениях вашей шеи, это, возможно, ЭКЗЕМА НУММУЛЯРНАЯ: Нуммулярный дерматит — это тип экземы с красными и слегка чешуйчатыми поражениями кожи в форме монеты с кожным зудом (зудом).Нуммулярный дерматит часто вызывается сухой кожей. Рекомендуется применять увлажняющий крем и стероид для местного применения два раза в день.

Лечение

Для очистки поражений может потребоваться мощный стероидный крем, для чего потребуется рецепт от дерматолога или семейного врача. Лечение следует проводить не менее 4-6 недель, снижая дозу каждые 1-2 недели. Крайне важно избегать расчесов, так как это только усугубит воспаление.В вашем случае похоже, что у вас вторичная инфекция, и вам нужно сделать посев перед лечением пероральными антибиотиками. Я бы порекомендовал вам обратиться к лечащему врачу или дерматологу для проведения дальнейших анализов.

Это то, что у вас есть? Попробуйте наш БЕСПЛАТНЫЙ поиск изображений кожи сегодня и получите душевное спокойствие

3. Нейродермит

Онлайн-вопрос дерматолога

Женщина, 27 лет.Пятно было на внутренней стороне моего левого бедра уже больше года. Он постоянно чешется и теперь появляется на несколько дюймов выше моего колена и на моем левом бедре. Ни на моей правой ноге, ни где-либо еще нет ничего.

Нейродермит бедра и колена

Ответ дерматолога онлайн

На основании информации и изображений, возможно, НЕЙРОДЕРМАТИТ, особая форма экземы. В этом состоянии довольно часто появляется только одно очень сухое и зудящее пятно, как в вашем случае.Это не опасно, но, как вы описали, зуд может стать довольно неприятным. Самое главное — разорвать порочный круг зуда-расчесывания.

Лечение

В большинстве случаев лечение выбора — это более сильные кремы с кортизоном несколько раз в день вначале, а затем попытки отменить их медленно в соответствии с определенными графиками отмены. Если зуд очень сильный, на начальных этапах лечения можно добавить пероральные антигистаминные препараты.

Это то, что у вас есть? Попробуйте наш БЕСПЛАТНЫЙ поиск изображений кожи сегодня и получите душевное спокойствие

4.Красный плоский лишай

Онлайн-вопрос дерматолога

Женщина 40 лет. Верхняя часть левой стопы и пара под ней, верхняя часть правой стопы, левая икра поражены плохо, правая голень практически не поражена. Других пораженных участков на теле нет. У меня это было 8 месяцев, и это болит, чешется и УЖАСНО. Раньше я использовал противогрибковые, думая, что это стригущий лишай, и казалось, что это работает, но теперь это перестало действовать.

Сыпь — красный плоский лишай на стопе

Ответ дерматолога онлайн

Спасибо за отправку вашего дела.Судя по информации и изображениям, это, возможно, ЛИШЕН-РУБРОВСКИЙ ПЛАН. Красный плоский лишай (он же рубиновый лишай) — это хроническое воспалительное заболевание кожи, которое может поражать ряд частей тела.

Распространенные места — это нижняя сторона предплечий, запястий, ног и внутренняя поверхность щек, но это также может повлиять как на мужчин, так и на женщин в области гениталий. Поражения обычно слегка приподняты и имеют красновато-фиолетовый цвет. Зуд не редкость и может быть довольно стойким. Травма в этой области иногда может вызвать появление новых повреждений (так называемый феномен Кебнера), поэтому важно избегать царапин.

Лечение

Красный плоский лишай можно лечить с помощью местных стероидных кремов, но в большинстве случаев недостаточно 1% гидрокортизона, отпускаемого без рецепта. Обычно требуются более сильные стероидные кремы, требующие рецепта. По этой причине я рекомендую вам лично обратиться к семейному врачу или дерматологу. Иногда требуется небольшая биопсия кожи, чтобы подтвердить диагноз и исключить другие варианты до начала лечения.

Это то, что у вас есть? Попробуйте наш БЕСПЛАТНЫЙ поиск изображений кожи сегодня и получите душевное спокойствие

5. Розовый лишай

Онлайн-вопрос дерматолога

Кобель, 24 года. Красные пятна на руке, подмышке, спине, груди, шее и паху. Постоянный зуд и сильный зуд по ночам. Было это уже 6 недель. Был у врача трижды. Был стероидный крем, таблетка для снятия зуда и противогрибковая таблетка.Кажется, ничего не работает.

Розовый лишай на животе

Ответ дерматолога онлайн

Спасибо за отправку вашего дела. Судя по информации и изображениям, это, возможно, розовой лишай: розовый отрубевидный лишай — это доброкачественная неинфекционная сыпь, которая чаще всего встречается у маленьких детей. Это состояние обычно начинается с одного красного чешуйчатого участка кожи, называемого «предвестником». За короткое время появляются множественные красные чешуйчатые пятна на туловище, плечах и ногах.

Лечение

Поражения исчезают без лечения через 6-8 недель. Однако для облегчения зуда можно порекомендовать увлажняющий крем и стероиды для местного применения. Обычно без рецепта продаются мягкие стероидные кремы, такие как 1% гидрокортизон. Для начала применяйте два раза в день в течение недели, затем один раз в день в течение недели, затем через день в течение 2-4 недель. Если в течение 2 недель не станет лучше, обратитесь к дерматологу лично, чтобы исключить другие оценки.

Это то, что у вас есть? Попробуйте наш БЕСПЛАТНЫЙ поиск изображений кожи сегодня и получите душевное спокойствие

6. Дермографизм

Онлайн-вопрос дерматолога

Мужчина 34 года. Зуд, сыпь, переходящая в рубцы. Причина неизвестна.

Дермографизм на спине

Ответ дерматолога онлайн

Судя по предоставленной информации и изображениям, это, возможно, УРТИКАРИЯ: крапивница или «крапивница».Часто они вызваны аллергическими реакциями; однако существует множество неаллергических причин, таких как, например, лекарства, инфекция, жара, холод, давление на кожу или внешний раздражитель.

Это приводит к высвобождению вещества гистамина в коже, которое вызывает местное воспаление с отеком и вызывает зуд или жжение, приподнятые красные кожные поражения, известные как волдыри. Эти поражения имеют тенденцию перемещаться и исчезать в течение 24 часов, а затем снова появляться в других местах.Дермографизм (кожа становится приподнятой и воспаляется при расчесывании), как показано на фотографиях, является частым симптомом.

Лечение

Для облегчения зуда рекомендуются безрецептурные антигистаминные таблетки (например, дезлоратадин 5 мг один раз в день). Чаще всего это проходит в течение нескольких дней или недель. Если улучшения нет или если болезнь распространяется, обратитесь к семейному врачу или дерматологу лично для новой оценки и тестирования.

Это то, что у вас есть? Попробуйте наш БЕСПЛАТНЫЙ поиск изображений кожи сегодня и получите душевное спокойствие

7.Зудящая сыпь распространяется по всему телу — Псориаз

Онлайн-вопрос дерматолога

Привет, мне 28 лет. Сначала это была всего одна сыпь, это первое фото, которое я вам отправил, она началась около полутора месяцев назад. Затем 2 недели назад он просто начал распространяться по моему телу. Они маленькие, но чешутся и уходят, как корка, если их почесать. Я был у двух врачей, один сказал, что это экзема, а другой не смог определить. До сих пор я принимал триамцинолона ацетонид и кетоконазол в виде крема в течение 4 дней, но симптомы, похоже, ухудшаются.Пожалуйста, что мне делать? Я начинаю по-настоящему беспокоиться об этом.

Псориаз на ноге

Интернет-дерматолог Доктор Джеронимо Джонс ответ

Спасибо за отправку вашего случая с красной зудящей сыпью, расползающейся по всему телу. Судя по информации и изображениям, это, возможно, ПСОРИАЗ: псориаз — хроническое воспалительное заболевание кожи, которое может проявиться в любом возрасте. Красные пятна обычно с белыми чешуйками видны на разных участках кожи, таких как локти, колени, голени и / или кожа головы.Тем не менее, он может появиться где угодно на коже. Зуд может быть разной степени или совсем не ощущаться. Иногда с этим заболеванием больше членов семьи.

Лечение

Я рекомендую вам обратиться к дерматологу или семейному врачу для получения рецептов. Варианты лечения по рецепту включают кремы на основе витамина D (например, Daivonex) с местными стероидами (например, Daivobet) или без них, солнечный свет или медицинскую УФ-терапию.В случаях, когда это лечение не помогает, доступны другие системные альтернативы.

Инфекционная сыпь

Мы собираемся разделить эти высыпания на 4. Бактериальные, грибковые, паразитарные и вирусные.

Бактериальные высыпания

Высыпания, вызванные бактериями, обычно бывают постулярными (небольшие шишки, заполненные гноем) или могут быть похожими на бляшки и болезненными. Вот некоторые из наиболее часто встречающихся:

Изображения и диагностика бактериальной сыпи

Грибковая сыпь

Грибковые инфекции могут быть довольно распространенным явлением и обычно проявляются в виде ярко-красных пятен с пустулами (волдырями) по краям.Обычно они поражают складки кожи, такие как область паха или груди. Вот некоторые из наиболее распространенных грибковых высыпаний, на которые следует обратить внимание:

Изображения и диагностика грибковых высыпаний
Красная зудящая сыпь в паху — Intertrigo

Онлайн-вопрос дерматолога

45 Мужчина У меня была красная зудящая сыпь на внутренней стороне бедер и на мошонке, где они касались внутренней поверхности бедер в течение 2 месяцев… Интересно, тепловая сыпь, зуд или раздражение, и что было бы лучшим лечением… У меня есть Пробовала какое-то лекарство от зуда Джока в течение недели, но это действительно не помогло … Мазь от опрелостей, кажется, помогает с симптомами, но я знаю, что она будет противопоказана, если это тепловая сыпь / потница…У меня раньше не было этой проблемы летом, но я могу быть на 3-5 фунтов тяжелее… не уверен, что это вызвало ее?

Интертриго в паху

Интернет-дерматолог Доктор Джеронимо Джонс ответ

Возможно ИНТЕРТРИГО или КАНДИДИАЗ, раздражение, которое иногда возникает одновременно с колонизацией грибами. Часто в таких местах, как подмышки, под грудью или в вашем случае в паху, это не опасно.

Лечение

Вы должны немедленно отреагировать на комбинированный крем, содержащий мягкий крем с кортизоном, например гидрокортизон, и противогрибковое средство, такое как миконазол, который можно купить без рецепта. Крем следует использовать два раза в день в течение первой недели, один раз в день в течение второй недели, через день на третьей неделе и затем дважды в неделю в течение некоторого времени.

Также важно, чтобы эти места были сухими, особенно после душа, и не допускать чрезмерного потоотделения.Если не улучшится, обратитесь к врачу для более точного обследования. В редких случаях становится необходимым пероральное лечение. Слишком сбросить несколько фунтов — всегда хороший совет.

Паразитарные высыпания

Эти высыпания обычно вызваны клещами. Обычно передается при длительном контакте с инфицированным человеком. Он не вызывает симптомов до тех пор, пока у хозяина не появится аллергия на клещей примерно через 3 недели. Самый распространенный:

Изображения и диагностика паразитарных высыпаний
Зудящая сыпь в течение 5 недель — чесотка

Онлайн-вопрос дерматолога

Женский 34.Эта сыпь у меня уже 5 недель. Это началось после того, как я сидел на улице и меня укусили комары. Эти укусы были на моих руках и ногах, и они прошли через пару дней. Примерно в то же время у меня появилась сыпь на руках и на короткое время на правом бедре. На моих руках он начинался с запястий и быстро переходил к моим предплечьям, а также к ладоням и тыльной стороне ладоней. В тот момент он выглядел красным круглым и приподнятым.

У меня были многочисленные шишки под кожей на ладонях рук.Зуд становился все сильнее, а затем я заметила, что у меня между пальцами появилась пара отслаивающихся пятен на коже. Кроме того, я работаю в СИЗО и опасался, что, возможно, заразился чесоткой. Я обратился за неотложной помощью, и врач не подумал, что это чесотка, потому что не было Берроуза. Несмотря на это, я все же просил о лечении и лечился малатионом. Именно тогда я заметил, что у меня были маленькие красные выпуклые шишки на тыльной стороне колен и в верхней части стоп.

Типичные признаки чесотки

Мой муж тоже лечился малатионом, и мы стирали все белье.Примечательно, что у моего мужа нет сыпи. На следующий день, когда я проснулся, чтобы смыть лекарство, я заметил, что у меня на том же бедре появилась другая красная выпуклая диффузная зудящая сыпь. Вскоре после этого я начал принимать триамцинолон. Я заметил, что в течение дня или двух сыпь на моих предплечьях и ногах / ступнях почти исчезла. Не знаю, из карбофоса или триамцинолона. Однако сыпь на моих руках не исчезла и стала все более чесаться.

Со временем шишки на руках потемнели, и теперь у меня на руках шелушащаяся сыпь.Он по-прежнему сильно зудит, и я принимаю зиртек / бенадрил, держу руки увлажненными в течение дня и иногда все еще использую триамцинолон (я прекратил его использовать через неделю, так как не заметил улучшения в моих руках). Ни один из них по-настоящему не помогает, но я все равно делаю их, так как в отчаянии. До сих пор я не вводила никаких новых моющих средств / мыла / лосьонов / лекарств до появления сыпи. Я был на Гавайях за 2 недели до сыпи, другого путешествия не было.

Кроме того, у меня нет домашних животных, но за это время я был рядом с парочкой собак (у их владельцев нет подобных проблем).Однако у меня в анамнезе был гипотиреоз на левотироксине, дефицит витамина D на эргокальцифероле и экзема на задней части шеи, которая не беспокоила меня годами.

Чесотка в наличии

Интернет-дерматолог Доктор Джеронимо Джонс ответ

Спасибо за отправку вашего дела. Основываясь на информации и изображениях вашей руки, чесотка должна быть исключена с полной уверенностью: чесотка — это воспалительное поражение, вызванное клещом, который роет норы на коже, которые иногда бывает трудно увидеть.Этот паразит передается при прямом физическом контакте с другим человеком, больным чесоткой. Поражения вызывают сильный зуд. Зуд обычно чаще возникает вечером или ночью.

Лечение

Для подтверждения чесотки крайне важно, чтобы дерматолог лично взял образец, чтобы увидеть вызывающего клеща под микроскопом. Если диагноз подтверждается, я обычно назначаю крем Перметрин

.

Вирусные высыпания — экзантема

Вирусные высыпания известны как экзантемы.Обычно они симметричны и поражают поверхность кожи по всему телу. Есть даже аргументы в пользу того, что Covid-19 может вызывать кожные реакции. Иногда они вызваны ЗППП и могут сопровождаться другими симптомами, такими как кашель и чихание. Вот самые распространенные:

Онлайн-вопрос дерматолога

26 кобелей. Сыпь чешется уже месяц то и дело. Шишки появились на следующий день после того, как я применила крем от зуда и полового акта.Зудящая красная сыпь. Небольшие приподнятые блестящие шишки, иногда красного, розоватого или телесного цвета. Шишки не болят, не трескаются и не чешутся, хотя сыпь время от времени чешется. Я тоже не вижу кратера на неровностях.

Контагиозный моллюск — пенис

Интернет-дерматолог Доктор Джеронимо Джонс ответ

Возможно, ДЕРМАТИТ и КОНТАГИОЗНЫЙ МОЛЛЮС, вирусная инфекция (поксвирус), которая вызывает у взрослых небольшие блестящие бугорки в области гениталий.Однако полностью исключить чесотку нельзя. Чесотка вызывает воспалительные поражения, вызванные клещом, который роет норы в коже. Этот паразит передается при прямом физическом контакте с другим человеком, больным чесоткой. Поражения вызывают зуд разной степени, чаще всего вечером / ночью.

Лечение

Перед лечением поражений крайне важно лично подтвердить диагноз у дерматолога.Чтобы облегчить зуд, вы можете наносить крем с гидрокортизоном (продается без рецепта) два раза в день и увлажняющий крем. Старайтесь не расчесывать высыпания.

Следует ли мне обращаться за медицинской помощью?

Специалисты по уходу за кожей — дерматологи

1. Как выглядит сыпь?

В недавнем прошлом лучший способ понять, как выглядит ваша сыпь, — это поискать в Google похожие изображения.Например, если сыпь выглядит так, будто это может быть стригущий лишай, то пора обратиться к врачу. Честно говоря, несмотря на то, что мы создали руководство по коже, при рассмотрении такого количества разных высыпаний все еще может быть сложно, поэтому мы создали наш ИИ, чтобы вы могли загрузить свое изображение и получить соответствующие заболевания — мы здесь, чтобы сузьте область поиска и дайте вам ответы!

2. Вам больно?

Это кажется очевидным, но не всегда! Если сыпь беспокоит вас морально или физически, если зуд не поддается контролю и не проходит в течение нескольких дней, обратитесь к дерматологу.Обычно это хороший предупреждающий знак о том, что наше тело с чем-то борется и пора действовать, а не просто оставлять это.

3. Есть ли другие симптомы?

Еще один хороший способ понять вашу сыпь — проверить другие симптомы. Если вы заметили какие-либо признаки, такие как одышка, кровотечение, волдыри во рту, глазах или на коже или даже отек, мы рекомендуем вам посетить врача или пройти обследование. обратитесь к дерматологу как можно быстрее.

Попробуйте наш БЕСПЛАТНЫЙ поиск изображений кожи сегодня и получите душевное спокойствие

Лечение зудящей сыпи

Пока вы пытаетесь выяснить, что у вас есть, доступно безрецептурное симптоматическое лечение. Лечение может включать стероидный крем с гидрокортизоном — при крапивнице часто выбирают антигистаминные препараты. Рекомендуется легкая одежда / прохладная спальня. Избегайте сухой кожи — часто используйте увлажняющие средства — экономно используйте воду с мылом. Не мыться каждый день.Солнце и соленая вода имеют лечебный эффект.

Это то, что у вас есть? Попробуйте наш БЕСПЛАТНЫЙ поиск изображений кожи сегодня и получите душевное спокойствие

Внебиржевые продукты

70% пользователей First Derm ™ выздоравливают с помощью безрецептурных препаратов, которые можно купить в ближайшей аптеке или онлайн-аптеке. Безрецептурные препараты включают кортизон, антибиотики для местного применения, солнцезащитные кремы, увлажняющие кремы и дезинфицирующие средства. Прежде чем приступить к самолечению, важно знать, что вас беспокоит, например, периоральный или периорбитальный дерматит; кремы с кортизоном контрпродуктивны.В то время как импетиго и прыщи могут иметь хороший эффект при соблюдении правил гигиены и дезинфицирующих средств, купленных в местной аптеке.

Тестирование — аллергия

Есть способы проверить, на какой аллерген у вас аллергия, с помощью простых тестов на аллергию, либо «укола», либо «анализа крови». Анализы крови более точны и позволяют увидеть гораздо больше параметров, просто взяв кровь. Этот анализ крови может проверить вашу чувствительность к сотням различных аллергенов и дать вам полное представление о вашей аллергии.

Эта информация полезна, чтобы избежать вспышек в будущем. Если ваши результаты кажутся не связанными с внешним источником, второй наиболее вероятной причиной является основное заболевание или инфекция. Сыпь, связанную с инфекцией, легко обнаружить, потому что она обычно сопровождается другими симптомами. Также они могут появиться после контакта с инфицированным человеком или животным.

Спросите у дерматологов

Мы надеемся, что эта статья предоставила вам достаточно информации о вашей сыпи! Если вы обеспокоены и хотите получить совет от профессионала, не стесняйтесь отправить нам дело прямо сегодня!

Источники

Зуд: от механизма к (новым) терапевтическим подходам.Yosipovitch G, Rosen JD, Hashimoto T. J Allergy Clin Immunol. 2018 ноя; 142 (5): 1375-1390

Эпидемиологическая характеристика пациентов, поступивших в отделение неотложной помощи с кожными жалобами; Ретроспективное перекрестное исследование. Килич Д. и др. Из отделения неотложной медицины Государственной больницы Кепез, Анталия, Турция. Arch Acad Emerg Med. 2019 августа 19; 7 (1): e47. eCollection 2019.

Обзор патогенеза, диагностики и лечения

Зуд кожи головы — часто встречающаяся проблема в дерматологической практике.Это расстройство вызывается различными основными заболеваниями и представляет собой диагностическую и терапевтическую проблему. Зуд кожи головы может быть локализован на коже головы или распространяться на другие участки тела. Иногда это связано не только с кожными заболеваниями или специфическими изменениями кожи, но и с поражениями, вызванными трениями или царапинами. Более того, кожный зуд может быть трудно диагностировать и лечить, и он может иметь большое влияние на качество жизни пациентов. Его можно классифицировать как дерматологический, невропатический, системный и психогенный зуд кожи головы в зависимости от потенциального основного заболевания.Важно тщательное обследование пациентов с кожным зудом. Сбор анамнеза, физикальное обследование и дальнейшие исследования необходимы для постановки диагноза. Терапевтическая стратегия включает устранение отягчающих факторов и соответствующее лечение основного состояния. Все процедуры следует проводить с учетом индивидуального подхода. В этой обзорной статье основное внимание уделяется пониманию патофизиологии, а также диагностическому и терапевтическому лечению зуда кожи головы.

1. Введение

Зуд, также известный как зуд, — это неприятное ощущение, которое вызывает желание почесаться [1]. Это серьезный и тревожный симптом различных кожных и системных заболеваний. Зуд является одним из важных симптомов в дерматологической практике и оказывает большое влияние на качество жизни пациентов. В коже в патогенез вовлечены несколько этиологических факторов, таких как гистамин, кожные сенсорные рецепторы, нервные волокна C и цитокины. Зуд можно разделить на 4 категории в зависимости от его механизмов: почечный, нейрогенный, нейропатический и психогенный зуд [2].Расстройство может быть острым или хроническим (продолжительностью более 6 недель), а также генерализованным или локализованным.

Кожа головы — одна из анатомических областей, часто проявляющихся зудом. Симптом обычно связан с различными состояниями кожи головы, такими как себорейный дерматит и псориаз, но часто возникает без видимых повреждений кожи или зуда на других частях тела [3]. Системные заболевания, особенно дерматомиозит, иногда показывают, что зуд кожи головы является одним из важных симптомов устойчивости к лечению [4].В предыдущих статьях эта конкретная проблема называлась «зуд кожи головы», «кожный зуд» или «кожный зуд» в зависимости от предпочтений авторов. Кроме того, был введен термин «трихокнезис» для описания ощущений зуда, которые заметно усиливаются при прикосновении к волосам [5]. Информация о зуде кожи головы остается ограниченной и довольно сложной. Следовательно, это расстройство является сложной задачей и требует лучшего понимания клинических характеристик и лежащего в основе патогенеза для установления эффективной диагностики и терапевтических подходов.Цель этой обзорной статьи — дать понимание патофизиологии, а также диагностического и терапевтического лечения зуда кожи головы.

2. Эпидемиология

Хотя кожный зуд является распространенной проблемой, конкретные эпидемиологические исследования его распространенности все еще ограничены. О возникновении этого расстройства сообщается только в серии случаев и в эпидемиологических исследованиях других состояний [6]. Распространенность кожного зуда в предыдущей литературе колеблется от 13 до 45%.

Hoss и Segal сообщили, что у 2 из 11 пациентов с дизестезией кожи головы проявляется зуд кожи головы [7].Исследование, проведенное в Сингапуре, выявило 13% распространенность зуда кожи головы среди пациентов с генерализованным идиопатическим зудом [8]. В ретроспективном исследовании чувствительной кожи головы с участием 1011 французских субъектов зуд кожи головы был зарегистрирован у 25% участников [9]. Другое исследование, проведенное среди французского населения, показало, что частота зуда кожи головы составляет 21,49% [10]. Более того, крупное эпидемиологическое исследование распространенности хронического зуда с участием 2540 человек показало, что 44,6% пациентов страдают зудом кожи головы [11].Поперечное исследование 302 гериатрических пациентов выявило 28% -ную распространенность зуда в области кожи головы [12]. Среди 860 гемодиализных пациентов распространенность кожного зуда составила 43,2% [13].

3. Патофизиология

Патофизиология кожного зуда волосистой части головы редко исследуется из-за сложной и неясной природы кожной и нервной систем. Хотя это частая проблема, ее патофизиология остается неясной. Предполагается, что в патогенный процесс вовлечены различные структуры кожи головы и медиаторы.Следовательно, определение характеристик анатомии и физиологии кожи головы важно для лучшего выяснения патогенеза кожного зуда.

Кожа волосистой части головы по своим характеристикам отличается от кожи других частей тела. Кожа волосистой части головы имеет обильную сенсорную иннервацию от ветвей тройничного нерва и кровеносных сосудов. Он содержит больше волосяных фолликулов и больше сальных желез и обладает специфической нормальной флорой, что приводит к возникновению определенных дерматологических проблем.Сигнал о зуде обычно передается в основном небольшими немиелинизированными С-волокнами, которые выходят из кожи через контралатеральный спиноталамический тракт во множество областей мозга, отвечающих за ощущения и эмоции. Более того, некоторые медиаторы, такие как гистамин, триптаза, вещество P, брадикинин и опиоиды, играют роль в механизмах зуда [14]. Интересно, что в предыдущей литературе была обнаружена аберрантная функция С-нервных волокон волосистой части головы, что делает кожу головы уникальным субъектом зуда по сравнению с другими участками тела.Шелли и Артур сообщили об отсутствии реакции зуда на спикулы коровьей кожи на затылочной части головы [15]. Rukweid et al. впоследствии сообщалось, что вызванная гистамином реакция зуда при использовании внутрикожного микродиализа на коже черепа меньше, чем на коже предплечья [16]. Кроме того, Bin Saif et al. сообщили о значительной нечувствительности нервных волокон С скальпа к различной экспериментальной индукции зуда по сравнению с предплечьем [17]. Было бы очень интересно изучить роль функции С-нервных волокон в различных заболеваниях, которые проявляются зудом кожи головы.

Патофизиологию зуда кожи головы можно объяснить с помощью 4 основных механизмов, а именно, почерецептивного, нейропатического, нейрогенного и психогенного, которые могут способствовать более чем одному механизму [18, 19]. Пруриорецептивный зуд возникает, когда зуд вызывается внутри кожи различными воспалительными дерматологическими состояниями, которые запускают неврологический путь в свободных нервных окончаниях, а затем передаются в мозг через немиелинизированные С-волокна вдоль контралатерального спиноталамического тракта.Передачу можно заблокировать, стимулируя сенсорные волокна A δ царапанием, которое направляется двигательными рефлексами, известными как «теория управления воротами». В этом механизме участвуют различные медиаторы, включая гистамин, серотонин, простагландин, ацетилхолин, цитокины, опиоиды и нейропептиды [14]. Невропатический зуд возникает по ходу неврологического пути, где нервная система повреждена. Это часто связано с онемением и покалыванием. Этот тип зуда часто возникает после состояний, вызывающих повреждение нервов, таких как опоясывающий лишай, травма и парестетическая ноталгия.Нейрогенный зуд опосредуется опиоидными и серотониновыми рецепторами. Он в основном влияет на центральные тормозные цепи, которые связаны с механизмами зуда у пациентов с холестазом и хроническим заболеванием почек. Психогенный зуд обычно связан с хроническим стрессом или психическими расстройствами, такими как депрессия и паразитарный бред. Психологические факторы могут влиять на восприятие зуда.

Предполагается, что помимо 4 основных механизмов, нормальная флора кожи головы является важным фактором, участвующим в патогенезе кожного зуда.Микроорганизмы, в том числе видов Malassezia , Propionibacterium видов и стафилококки, обычно встречаются на коже черепа [20, 21]. Malassezia видов идентифицированы как фактор, усугубляющий различные кожные кожные зуды, включая себорейный дерматит, фолликулит pityrosporum и атопический дерматит [22, 23]. Считается, что большое количество видов Malassezia на коже черепа является причиной себорейного дерматита из-за увеличения уровня продукции интерлейкина- (ИЛ-) 8 [24, 25].Более того, организмы содержат липазу, которая гидролизует триглицериды кожного сала человека до свободных жирных кислот, что приводит к раздражению и воспалению кожи головы [26–28]. Также предполагается, что стафилококки являются фактором, участвующим в механизме кожного зуда. Стафилококковые экзотоксины вызывают экспрессию IL-31 [29] и активацию сериновой протеазой рецептора рецептора-2, активируемого протеазой [30], которые являются известными путями возникновения зуда.

Среди компонентов кожи волосистой части головы роговой слой и сальные железы играют важную роль в защите кожи головы от различных факторов.Кожа головы человека подвергается воздействию вредных факторов окружающей среды, таких как солнечный свет, сушка феном, механические травмы и средства по уходу за волосами, которые вызывают воспаление кожи головы. Роговой слой действует как барьер для защиты этих экзогенных факторов. Дефект этого слоя на коже головы вызывает шелушение и воспаление кожи головы. Сальные железы вырабатывают кожный жир, который переносится на поверхность волос и кожи головы, что является еще одним барьером кожи головы для болезней, вызываемых бактериями и грибами [31, 32]. Пациенты, чувствительные к краскам для волос, имеют более низкий уровень кожного сала кожи головы [33].

4. Классификация кожного зуда

Было введено несколько классификаций для классификации зуда в зависимости от его этиологии и клинических проявлений [1, 34]. Как упоминалось ранее, характеристики кожи головы отличаются от характеристик других частей тела. Кожа головы представляет собой сложную нейроанатомию с множеством нейросенсорных органов. Таким образом, причины кожного зуда также различны и возникают из-за разных состояний. Для целей дифференциальной диагностики была предложена классификация кожного зуда на основе потенциального основного заболевания, при котором состояние делится на дерматологические, системные, невропатические и психогенные заболевания [35].Кроме того, термин «смешанный» используется, когда выявлено более одного основного заболевания. «Зуд неустановленного происхождения» используется, когда не удается выявить основное заболевание [1, 36]. Предлагаемая клиническая классификация кожного зуда приведена в таблице 1.

. Дерматологические состояния

Среди воспалительных дерматозов себорейный дерматит является наиболее частым заболеванием, проявляющимся зудом кожи головы [20]. Клиническая картина — эритематозные пятна или бляшки с чешуйками на коже черепа. Перхоть, известная как отрубевидный лишай на голове, считается легкой формой себорейного дерматита, которая проявляется шелушением кожи головы без эритемы. Патогенез себорейного дерматита опосредуется взаимодействием между кожей волосистой части головы, кожным салом, грибами Malassezia и иммунной системой [26].Уровень гистамина в коже волосистой части головы высок у пациентов с себорейным дерматитом. Снижение уровня гистамина связано со значительным уменьшением интенсивности зуда [37]. Псориаз кожи головы — еще одно воспалительное заболевание кожи, которое обычно проявляется зудом кожи головы. Кожа волосистой части головы является наиболее пораженным псориазом участком [38]. Обследование 195 пациентов с псориазом показало, что 58% пациентов сообщают о зуде кожи головы [39]. К другим воспалительным дерматозам, связанным с зудом кожи головы, относятся атопический дерматит [39], контактный дерматит [9], amiantacea отрубевидный лишай [40] и ангиолимфоидная гиперплазия с эозинофилией [41].

Зуд кожи головы также часто встречается у пациентов с рубцовой алопецией, когда возникает воспаление. Lichen planopilaris (LPP) [42–44] и лобная фиброзная алопеция, вариант LPP [45], были зарегистрированы примерно у 70% и 67% пациентов с зудом кожи головы, соответственно. Центральная центробежная рубцовая алопеция (CCCA), частая причина рубцовой алопеции у афроамериканских женщин, часто связана с зудом кожи головы [46, 47]. Экспериментальное исследование пациентов с CCCA выявило связь тяжести заболевания с вызванным коровьим зудом [48].Декальвантный фолликулит, нейтрофильная рубцовая алопеция, также сопровождается зудом кожи головы [49].

Другие дерматологические состояния, такие как инфекционные дерматозы, аутоиммунные дерматозы и новообразования, могут проявляться зудом кожи головы. Распространенными инфекционными заболеваниями являются педикулез головы и чесотка, которые часто встречаются у детей. О кожных мигрирующих личинках волосистой части головы также сообщалось в литературе [50]. Болезнь красной кожи головы, этиологическое состояние неизвестной, представляет собой диффузную эритему кожи головы с зудом [51].

4.2. Невропатические состояния

Патологическое поражение небольших немиелинизированных нервных волокон С является важным механизмом при невропатических состояниях. Невропатический зуд кожи головы обычно связан с сахарным диабетом и опоясывающим герпесом. Скрибнер обнаружил, что несколько пациентов с кожным зудом достигают полного облегчения, когда основной диабет находится под контролем [52]. Постгерпетическая невралгия (ПГН) после опоясывающего герпеса также связана с зудом.Зуд кожи головы с большей вероятностью разовьется после опоясывающего герпеса, особенно в дерматоме тройничного нерва (V1) [53, 54]. Ретроспективное исследование 600 пациентов с ПГН показало, что зуд кожи головы часто возникает после опоясывающего герпеса на голове, лице и шее [54]. Другие невропатические состояния, которые, как сообщалось, связаны с зудом кожи головы, включают дизестезию кожи головы [7], повреждение головного и спинного мозга [55], сужение костных отверстий в результате остеоартрита [55], синдром Валленберга [56] и опухоли головного мозга [57]. ].

4.3. Системные заболевания

Системные заболевания, включая хронические заболевания почек, холестатические заболевания печени и гематологические злокачественные новообразования, связаны с хроническим зудом. Кожа головы также является одной из частых частей, на которые жалуются пациенты с системными заболеваниями. Сообщается также о других системных состояниях, таких как лекарственный зуд, вызванный добутамином [58], и эозинофильный артериит волосистой части головы [59].

Поражение кожи головы при дерматомиозитах является обычным явлением, и пациенты могут иметь кожный зуд [60, 61].В последнее время кожный зуд при дерматомиозите был связан с невропатией мелких волокон. Конфокальное изображение иммуноокрашенной биопсии кожи головы при дерматомиозите с сильным зудом кожи головы выявило снижение плотности и формирование сложных пучков эпидермальных нервов, что может объяснить механизм зуда у пациентов с дерматомиозитом [62].

4.4. Психогенные состояния

Психогенные факторы, такие как тревожность, депрессия и паразитарные заблуждения, могут быть причиной зуда кожи головы.В любом случае кожа головы является частой областью ссадин, возможно, потому, что эта область легко доступна. У пациентов с генерализованным зудом более 10% вызваны психологическими факторами [63]. Ferm et al. сообщили, что у пациентов с психогенным зудом наиболее часто поражаются кожа головы и лицо. Их ретроспективное исследование пациентов с хроническим зудом показало, что 16,7% пациентов с психическими заболеваниями имели кожный зуд, который также был наиболее часто пораженной областью среди психиатрических пациентов [64].

В 2013 г. Reich et al. ввел термин «трихокнез» для описания ощущения зуда, которое заметно усиливается при прикосновении к волосам [5]. Трихокнез считается вариантом триходинии, соматоформного расстройства, при котором возникает болезненное ощущение внутри волос, которое усиливается при прикосновении к ним. Однако, поскольку Ericson et al. обнаружил локализацию вещества P в коже черепа пациентов с триходинией [65], предполагая причинно-следственную связь, его патофизиология, вероятно, полиэтиологична [66].Кроме того, невропатия мелких волокон, изменение нервной системы, была выдвинута как один из патогенных процессов как триходинии, так и трихокнеза [67].

4.5. Зуд кожи головы неустановленного происхождения

Зуд кожи головы без основного заболевания после завершения обследования трудно диагностировать. Врачи часто обсуждают со своими пациентами и говорят им, что их кожа головы чувствительна. Для чувствительной кожи характерны жалобы на ощущение дискомфорта, такие как зуд, жжение и покалывание, без прогнозируемых клинических признаков [68, 69].В этом состоянии кожа снижает порог толерантности к различным пусковым факторам без сопутствующих кожных заболеваний [70, 71]. Кожа головы является одним из наиболее часто поражаемых участков чувствительной кожи, так называемой «чувствительной кожи головы». Предыдущие исследования сообщили о 32-44% случаев чувствительности кожи головы [9, 72]. Исследование, проведенное среди французского населения, выявило триггерные факторы чувствительной кожи головы, в том числе тепло, холод, загрязнение, эмоции, сухой воздух, влажный воздух, воду и шампуни [9]. Кроме того, было продемонстрировано, что средства для окрашивания волос играют роль в повышении чувствительности кожи головы [73].Зуд кожи головы был зарегистрирован как симптом у 60% пациентов с чувствительной кожей головы; он был обнаружен больше у женщин, чем у мужчин, и увеличивался с возрастом [70]. Однако патофизиология чувствительной кожи головы остается неясной. Отнести чувствительную кожу головы к предлагаемой классификации сложно, и термин «кожный зуд неопределенного происхождения» подходит.

5. Подход к диагностике кожного зуда

Первоначальный диагностический подход к пациентам с кожным зудом включает сбор анамнеза и физикальное обследование, чтобы определить, вызван ли зуд кожи головы дерматологическим заболеванием или является вторичным по отношению к другим основным состояниям.Наличие первичного поражения кожи предполагает, что при обследовании следует сосредоточить внимание на дерматологической причине. При отсутствии первичного поражения кожи в процесс оценки следует включить системные состояния.

5.1. Сбор анамнеза

Сбор анамнеза для оценки зуда кожи головы должен включать информацию о начале, пораженных участках, кроме кожи головы, типе, степени тяжести, а также отягчающих и смягчающих факторах. Подробный анамнез должен быть сосредоточен на недавнем воздействии новых возможных отягчающих факторов, таких как средства по уходу за волосами (например,g., шампуни, кондиционеры, средства для укладки волос, краски для волос, косметика, наносимая на кожу головы), практика ухода за волосами и текущие лекарства. Также важно изучить факторы окружающей среды, включая пребывание на солнце, историю поездок и воздействие на рабочем месте. Также важен анамнез контактов с людьми или животными с риском контакта с инфекционными организмами, такими как дерматомикоз на голове, педикулез на голове и чесотка. Кроме того, необходимо провести обзор систем для основных системных заболеваний, особенно для атопии, сахарного диабета, заболеваний щитовидной железы, гематологических злокачественных новообразований, хронических заболеваний почек и холестатических заболеваний печени.Пациенты с невропатическим зудом кожи головы часто испытывают ненормальные ощущения, такие как жжение и покалывание, наряду с зудом. В настоящее время не существует стандартизированного метода оценки интенсивности кожного зуда. Визуальная аналоговая шкала — полезный метод определения интенсивности зуда на линии от 0 (отсутствие зуда) до 10 (самый сильный зуд) [74].

5.2. Физический осмотр

При физическом осмотре следует сосредоточить внимание на дерматологической системе, особенно на волосах и области кожи головы, для выявления каких-либо распознаваемых кожных заболеваний.Важно установить, предшествовал ли кожный зуд появлению кожного заболевания. Необходимо различать первичные и вторичные поражения кожи. Первичные поражения кожи возникают из-за основного заболевания и важны для оценки дерматологической причины. Манипуляции, такие как расчесывание и растирание, могут привести к вторичным поражениям кожи, таким как ссадина и лихенификация, что приведет к хроническому течению болезни. Вторичные поражения кожи могут рассосаться, оставляя диспигментацию и рубцы.Кроме того, следует исследовать признаки инфекции, в частности, опоясывающий лишай на голове, педикулез на голове и чесотку. Прикроватные обследования, такие как дерматоскопия, обследование с использованием лампы Вуда и микроскопическое исследование, должны проводиться, чтобы помочь поставить точный диагноз. Хотя зуд при системном заболевании часто носит генерализованный характер, иногда он может проявляться в виде локализованного зуда. Поэтому необходимо провести полное физическое обследование других частей тела, включая оценку печени, селезенки и лимфатических узлов.Пациентам с подозрением на нейропатический зуд кожи головы необходимо обследование неврологической системы. Нарушения в других системах увеличивают вероятность основных системных заболеваний. Однако наличие первичного поражения кожи не исключает основного системного заболевания, а отсутствие первичного поражения кожи не означает, что причинное состояние является системным заболеванием.

5.3. Исследование

Если диагноз остается неясным после сбора анамнеза и физикального обследования, следует провести лабораторное исследование по результатам предшествующей оценки.Первоначальное лабораторное исследование состоит из общего анализа крови, азота мочевины крови, креатинина, билирубина, щелочной фосфатазы, тиреотропного гормона и глюкозы в плазме натощак. Дальнейшие исследования могут включать соскоб и посев кожи, биопсию кожи, антинуклеарные антитела, антитела против вируса гепатита С, антитела против вируса иммунодефицита человека и рентген грудной клетки. Пациентам с подозрением на нейропатический зуд кожи головы могут быть показаны дальнейшие исследования, такие как исследование нервной проводимости, электромиография и магнитно-резонансная томография.

Когда все обследования показывают отрицательные результаты, пациенты с хроническим стойким зудом кожи головы должны пройти повторное обследование. Причина кожного зуда может проявиться позже. Еще один момент, который следует учитывать, — это наличие основных психологических проблем, которые следует немедленно решить, направив пациента к психиатру. На рисунке 1 представлен диагностический подход к пациентам с кожным зудом.

6. Ведение

Управление зудом кожи головы является сложной задачей, поскольку это комплексный, многофакторный процесс и не существует общепринятой стратегии.Принцип лечения включает устранение отягчающих факторов и соответствующее лечение основного состояния. Местная терапия — это основа лечения. Для широко распространенных и трудно поддающихся лечению заболеваний показан терапевтический подход путем сочетания местной и системной терапии. Кроме того, для максимального терапевтического результата необходима поддерживающая терапия другими методами. Были введены различные методы лечения кожного зуда; однако эффективность этих методов лечения зуда кожи головы все еще ограничена, поскольку патофизиология зуда при большинстве заболеваний неясна.Уход за волосами следует проводить осторожно, используя гипоаллергенные продукты, избегая химических раздражителей, отдушек и горячей сушки феном. Для уменьшения воспаления кожи головы можно использовать шампуни с противовоспалительным действием, такие как пиритион цинка, кетоконазол, сульфид селена и каменноугольный деготь. В зависимости от основного механизма следует выбирать используемые терапевтические варианты в зависимости от патогенного процесса. Специфическое лечение первичного состояния часто приводит к значительному уменьшению зуда кожи головы.Однако немедленное уменьшение кожного зуда более важно и является первым шагом в плане лечения.

Примечательно, что особенности кожи головы могут помешать оптимальному лечению. Присутствие волос может мешать лечению, достигающему кожи головы, а толщина кожи головы снижает проникновение. Некоторые носители, такие как мазь и крем, могут быть грязными при нанесении и прилипании к стержню волоса, что приводит к жирному виду и снижению приверженности пациента из-за неприемлемости косметических средств.Следовательно, оптимальный носитель может иметь такое же значение, как и активный ингредиент, для достижения эффективности, переносимости и соблюдения режима лечения. Лосьон, гель и пена являются предпочтительными носителями из-за их превосходства над кремом и мазью при лечении в области кожи головы. Отсутствие лекарств в соответствующих формах также является проблемой при лечении кожного зуда. Более того, врачи должны просвещать и поощрять своих пациентов регулярно использовать назначенные лекарства для достижения эффективности лечения.

6.1. Местная терапия

Подходящий метод кратковременного действия для облегчения острого зуда кожи головы включает увлажнение лосьонами для кожи головы и масляными смягчающими средствами, содержащими глицерин или пантенол, которые способствуют сухости кожи головы. Использование шампуня с оптимальным pH (4,5-6,0) снижает секрецию сериновых протеаз, которые могут вызвать зуд кожи головы [75]. Кроме того, охлаждение кожи головы шампунем / лосьоном, содержащим ментол или камфору, или использование местных анестетиков, содержащих шампунь / лосьон-подобный полидоканол, могут временно уменьшить зуд кожи головы.Полидоканол, антагонист рецептора-2, активируемого протеазой, представляет собой неионогенное поверхностно-активное вещество с местноанестезирующим действием. Ментол оказывает противозудный эффект, вызывая ощущение холода за счет активации временного рецепторного потенциала меластатина 8 [76, 77]. Однако необходимо осторожное использование ментола, поскольку он может вызвать раздражение кожи. Холодное сжатие может помочь уменьшить зуд кожи головы. Исследования местных антигистаминных препаратов показывают их неэффективность и могут вызвать аллергический контактный дерматит [78]. В таблице 2 представлен список основных лекарств для местного применения при зуде кожи головы.


Классификация Сопутствующее заболевание
Воспалительные дерматозы : некротические угри, очаговая алопеция, ангиолимфоидная гиперплазия с эозинофилией, атопический дерматит, центрально-центробежная рубцовая алопеция, контактный дерматит, дискоидный фиброзно-фолликулярно-личино-синялярно-бугристый дерматит, дискоидный фиброзно-фолликулярно-синяно-синтепонидный дерматит simplex chronicus, amiantacea pyityriasis, псориаз, красная кожа головы, рубцы, себорейный дерматит, крапивница, ксероз
Инфекционные дерматозы : кожные мигрирующие личинки, фолликулит, импетиго, педикулез головы

61a, чесотка 907

Аутоиммунные дерматозы : буллезный пемфигоид, герпетиформный дерматит
Новообразования : лейкемия кутиса, лимфома кутиса



спинномозговая нервная патология , мигренозная головная боль, сужение костных отверстий из-за остеоартрита, постгерпетическая невралгия, дизестезия кожи головы, синдром Валленберга

Системные состояния Холестатическая болезнь печени, медикаментозная болезнь почек, медикаментозная почечная недостаточность -индуцированный зуд (добутамин), эозинофильный артериит волосистой части головы, ходжкинская и неходжкинская лимфома

Психогенные состояния Тревожные расстройства, депрессивное расстройство, навязчивые расстройства, навязчивые состояния, паразитарные расстройства. атоформные и диссоциативные расстройства, тактильные галлюцинации

Зуд кожи головы неустановленного происхождения Чувствительная кожа

; предпочитаю использовать лосьон, гель и пену в качестве носителя

0,025% — 0,1%

Медикаменты Дозировка Побочные эффекты
Атрофия кожи, фолликулит, телеангиэктазия

Ингибиторы кальциневрина
Сенсорное воспламенение 1 0675
Такролимус 0.03% — 0,1% Ощущение жжения или покалывания

Разное
Ментол 9068 9068
Чувство жжения
Углекислый детергент 3% — 10% Раздражение кожи, ощущение покалывания
Шампуни с противовоспалительным действием Шампуни, содержащие кетоциум, цинкеназион сульфид или каменноугольная смола Раздражение кожи, сухость кожи головы

Кортикостероиды для местного применения могут обеспечить быстрое облегчение зуда кожи головы при стероид-зависимом дерматозе и доступны в виде растворов, пен и шампуней. которые удобно использовать на коже головы.Однако исследования, подтверждающие значительный противозудный эффект при лечении зуда кожи головы, существуют редко [79]. Поэтому не рекомендуется однократное применение местных кортикостероидов для лечения симптомов зуда. Тем не менее, длительное применение местных стероидов на коже головы может вызвать атрофию кожи.

Для лечения атопического дерматита были внедрены местные ингибиторы кальциневрина, такролимус и пимекролимус. Помимо улучшения кожных поражений, они также обладают противозудным действием.По сравнению с капсаицином, возможно возникновение начального жжения и зуда, что может предоставить клинические доказательства предполагаемого временного связывания ваниллоида 1 (TRPV1) с потенциалом рецептора. Доказано, что местные ингибиторы кальциневрина эффективны при различных кожных кожных заболеваниях, таких как узловатая почесуха и хронический зуд половых органов [80], и могут быть альтернативным вариантом лечения кожного зуда. Однако лекарства доступны только в виде мазей и кремов, которые трудно наносить на кожу головы.

Капсаицин, вещество, которое связывается с рецептором TRPV1, является вариантом симптоматического лечения нейропатического зуда кожи головы. Капсаицин для местного применения доступен в растворах, которые удобно наносить на кожу головы. Это вещество обязано своим противозудным механизмом десенсибилизации чувствительного нервного волокна и прерывает проведение кожного зуда. Таким образом, местный капсаицин эффективен при постгерпетической невралгии, парестетической ноталгии, плечевом зуде, аквагенном зуде и узловатой почесухе [81, 82].

Детерген Liquor Carbonis, производное дегтя, обладает противовоспалительным и успокаивающим действием, уменьшая зуд кожи головы. В качестве альтернативы он может использоваться при резистентных воспалительных дерматозах и доступен в виде 3-10% растворов и шампуней. Его часто используют для лечения себорейного дерматита и псориаза волосистой части головы.

6.2. Системная терапия

Системная терапия редко показана при лечении кожного зуда. Однако этот вариант следует рассматривать, когда местная терапия неэффективна [83].В настоящее время нет исследований, посвященных изучению эффективности каких-либо системных методов лечения зуда кожи головы. Однако начало системной терапии основано на поэтапном подходе в зависимости от тяжести зуда кожи головы, общего состояния пациента и ожидаемых побочных эффектов лечения. Список основных системных лекарств от зуда кожи головы представлен в таблице 3.

100676

в день перорально

кг / день 3-5 мг / день 3-5 мг / день


Лекарство Дозировка

2


Антигистаминные препараты
Хлорфенамин 4–16 мг / день перорально Сонливость, сухость во рту
50685 Гидрообморок , сухость во рту
Дифенгидрамин 25-100 мг / день перорально Сонливость, сухость во рту
Цетиризин 10-20 мг / день перорально Сонливость, сухость во рту

10-20 мг / день перорально Сонливость, сухость во рту
Фексофенадин 60-360 мг / день перорально Сонливость, сухость во рту
Левоцетиризин 5-10 мг / день перорально Необычная сонливость, сухость во рту
Сонливость, сухость во рту, удлинение
Интервал QT

Противосудорожные средства
Габапентин легкость в день 10067- , запор
Прегабалин 25-200 мг / день перорально Сонливость, отек ног

Опиоиды
2 мг / кг / мин внутривенно ежедневно с предшествующим внутривенным болюсным введением 0,4 мг в течение 24 часов Гепатотоксичность, тошнота и рвота, бессонница
Налтрексон 12,5-50 мг / день перорально Гепатотоксичность, тошнота, тошнота боль, диарея
Буторфанол 1–4 мг, вдыхая перед сном Сонливость, тошнота и рвота, головокружение

Антидепрессанты — 150 мг / день перорально Сонливость, головокружение, сухость во рту, запор
Пароксетин 10-40 мг / день перорально Бессонница, сухость во рту, сексуальная дисфункция
Миртазапин 7 Миртазапин5-15 мг / день перорально Сонливость, прибавка в весе, сухость во рту

Разное
Циклоспорин А
Нефротоксичность, артериальная гипертензия
Талидомид 100-200 мг / день перорально Тератогенный эффект, периферическая нейропатия, сонливость, запор

6 9686

906 лечение различных видов кожного зуда.Предполагается, что его механизм действия антагонистов рецептора h2 эффективен, когда зуд опосредован гистамином. Антигистаминные препараты также модулируют иммунологические реакции, такие как высвобождение медиатора, цитокины и хемокины. Роль антигистаминных препаратов для лечения других зудящих расстройств, кроме крапивницы и мастоцитоза, остается спорной [84]. Однако предыдущие исследования показали, что высокие дозировки или комбинация антигистаминных препаратов показывают эффективность при лечении хронического зуда различного происхождения [85].

Противосудорожные препараты и модуляторы боли, такие как габапентин и карбамазепин, которые являются ингибиторами нейропатического афферентного пути, используются при невропатической боли, а также обладают противозудным действием [86]. Противозудный механизм до сих пор неизвестен, но предполагалось, что он задействован как в центральных, так и в периферических путях. Габапентин ингибирует высвобождение пептида, связанного с геном кальцитонина, из первичных афферентных нейронов за счет увеличения гамма-аминомасляной кислоты в спинном мозге [87]. Габапентин следует рассматривать как вариант лечения пациентов с подозрением на нейропатический зуд кожи головы; дозу габапентина обычно начинают с низкой и титруют до эффективной [83].Сообщенные побочные эффекты включают головокружение, периферические отеки и обострение сахарного диабета.

Антагонисты опиоидных рецепторов, такие как налоксон и налтрексон, влияют на нейрогенный зуд, подавляя передачу зуда. Антагонисты опиоидных рецепторов показали противозудный эффект при холестатическом зуде, уремическом зуде и различных кожных заболеваниях, таких как атопический дерматит, буллезный пемфигоид, кожная лимфома и узловатая пруриго [88]. Эти антагонисты следует рассматривать как вариант лечения нейропатического зуда кожи головы.О побочных эффектах, таких как тошнота и рвота, сообщается в первые несколько дней.

Антидепрессанты напрямую влияют на центральный зуд неизвестными механизмами. Предполагается, что их механизм мешает обратному захвату нейротрансмиттеров, таких как серотонин и норадреналин. Сообщается, что трициклические и тетрациклические антидепрессанты эффективны. Амитриптилин полезен в некоторых случаях невропатического зуда. Доксепин и миртазапин обладают дополнительным антигистаминным действием [89, 90].Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина демонстрируют аналогичные эффекты с лучшим профилем безопасности. Пароксетин оказывает противозудное действие у пациентов с различными типами недерматологического зуда [91].

Другими лекарствами, которые можно рассматривать для лечения кожного зуда с особой осторожностью, являются циклоспорин А и талидомид. Оба препарата обладают противозудным действием с серьезными побочными эффектами. Циклоспорин А — мощное иммунодепрессивное средство, обладающее значительным противозудным действием [92].Предполагается, что противозудный механизм является симптоматическим из-за противовоспалительного действия. Талидомид действует как иммуномодулирующее лекарство, ингибитор фактора некроза опухоли альфа и депрессант центральных и периферических нервов; он эффективен при лечении различных видов кожного зуда [93].

6.3. Фототерапия

Ультрафиолетовая (УФ) фототерапия широко применяется у пациентов с кожным зудом. Обе терапии UVB и PUVA (псорален и UVA) успешно облегчают симптомы. Фототерапия обеспечивает противовоспалительный эффект, антипролиферативный эффект и апоптоз тучных клеток с меньшим количеством побочных эффектов [94].О его эффективности при лечении зуда сообщалось в предыдущих исследованиях [95–98]. Хотя о фототерапии для лечения кожного зуда специально не сообщалось, использование целевой фототерапии или расчески для УФ-излучения можно рассматривать в трудных случаях, поскольку устройства могут улучшить передачу УФ-излучения на поверхность кожи головы.

6.4. Психотерапия

Психотерапия, такая как поведенческая терапия, должна быть рассмотрена, чтобы разорвать порочный круг зуда и расчесов [99].Некоторые пациенты демонстрируют бессознательное автоматическое расчесывание. Преимущества психотерапии включают снижение стресса и усиление контроля над расчесыванием [100]. Что еще более важно, терапевтические стратегии не наносят вреда и могут улучшить качество жизни пациентов. У пациентов с основными психическими расстройствами психотерапия в сочетании с медикаментозной терапией может быть полезна для лечения зуда кожи головы.

7. Заключение

Зуд кожи головы продолжает оставаться серьезной дерматологической проблемой.Это распространенный симптом, который иногда приводит к потере трудоспособности. Диагностический подход к пациентам с кожным зудом сложен и требует междисциплинарного взаимодействия из-за сложной нейроанатомии кожи головы и неполного понимания патогенеза. Хотя понимание патогенеза кожного зуда значительно улучшилось за последние годы, это остается одной из серьезных проблем для медицинских исследований. Необходимы дальнейшие исследования и определение более эффективных противозудных средств с меньшими побочными эффектами.

Конфликты интересов

Авторы сообщают об отсутствии конфликта интересов.

Типы склеродермии | Johns Hopkins Medicine

Есть две основные категории склеродермии: локализованная и системная. Каждая категория состоит из нескольких условий.

  • Локальная склеродермия: часто поражает только кожу, а не основные органы.
  • Системная склеродермия: поражает кожу и может поражать ткани под ней, включая кровеносные сосуды и основные органы, такие как желудочно-кишечный тракт, сердце, легкие или почки.

Три типа локализованной склеродермии: локализованная, генерализованная и линейная

Кожа обычно является единственным органом, пораженным локализованной склеродермией. Однако повреждение ткани может распространяться на структуры, лежащие под кожей, включая подкожную ткань, фасцию, мышцы или кости. Локальные поражения кожи при склеродермии могут улучшиться или даже исчезнуть.

Зарегистрированная Morphea

При ограниченной морфеи (другое название обесцвеченных участков кожи) у вас может быть одно овальное пятно или несколько участков морфеи.Пятна различаются по размеру и обычно имеют красную кайму и утолщенный бледно-желтый центр. Эти поражения могут увеличиваться в активном состоянии, а затем сглаживаться и становиться бессимптомными при лечении. Глубоко ограниченная морфея проникает в подкожные ткани.

Обобщенная морфея

Генерализованная морфея наблюдается, когда имеется много участков морфеи (более четырех бляшек во многих анатомических областях (туловище, руки, голова или шея). Они выглядят как толстые, плотные пятна, которые могут сливаться друг с другом.Пансклеротическая морфея — тяжелая форма генерализованной морфеи с поражением большей части тела.

Линейная склеродермия

Линейная склеродермия чаще встречается у детей в возрасте 10 лет и младше. Эти плотные толстые полосы могут появляться на конечностях, задней и передней части туловища, ягодицах или лице. Они часто появляются как одна полоса в одной части тела и могут быть замечены смешанными с пятнами морфеи. Линейная склеродермия может поражать кости и мышцы. Когда линейная склеродермия появляется на руках или ногах, это может вызвать недоразвитие конечностей ребенка, что приведет к инвалидности.

Три типа системного склероза (склеродермии): ограниченный, диффузный и синусоидальный

Системный склероз (склеродермия) поражает кожу, а также то, что находится под ней, например, кровеносные сосуды, мышцы и суставы, желудочно-кишечный тракт, почки, легкие и сердце.

Утолщение кожи, которое сопровождает системную склеродермию, может вызывать ее стягивание, что приводит к потере гибкости и легкости движений, особенно в пальцах. Поражение лица является обычным явлением и может быть легким или может уменьшить лицевые движения, в том числе уменьшить открывание рта.

Склеродермия может вызывать хроническую боль в суставах, воспаление и отек мышц и суставов. Большинство пациентов со склеродермией также испытывают феномен Рейно, чрезмерную реакцию на температуру окружающей среды, делающую человека чувствительным к холоду. Феномен Рейно приводит к тому, что кожа пальцев становится белой или синей из-за воздействия низких температур или эмоционального стресса. В некоторых случаях из-за отсутствия хорошего кровотока могут возникнуть кожные язвы или язвы.

Ограниченная склеродермия

Ограниченная склеродермия — наиболее распространенный тип склеродермии.Упрочнение и подтяжка кожи обычно ограничиваются пальцами, а иногда и кистями рук, предплечьями или лицом. Поражение внутренних органов менее вероятно при ограниченном типе склеродермии. В целом пациенты с ограниченной склеродермией имеют нормальную продолжительность жизни. У некоторых есть проблемы с желудочно-кишечным трактом, особенно изжога; сильная боль Рейно и скелетно-мышечная боль; и у небольшой группы пациентов может развиться легочная гипертензия, которая может быть опасной для жизни.

Подтип ограниченной склеродермии также известен как синдром CREST.CREST — это аббревиатура от наиболее заметных клинических признаков:

  • Кальциноз : отложения кальция под кожей, а иногда и в тканях.
  • Феномен Рейно : преувеличенная реакция на температуру окружающей среды, в результате чего кожа пальцев рук и ног становится холодной, онемевшей или покалывающей с изменением цвета.
  • Нарушение моторики пищевода : вызывает изжогу.
  • Склеродактилия : кожа на пальцах рук становится толстой.
  • Телеангиэктазии : увеличенные кровеносные сосуды, которые выглядят как красные пятна на пальцах, лице или других частях тела.

Диффузная склеродермия

Диффузная склеродермия — это подтип склеродермии, при которой избыточное производство коллагена вызывает утолщение кожи на больших участках тела, обычно на пальцах, кистях, руках, передней части туловища, ногах и лице. Может возникнуть значительное сопутствующее повреждение органов, в том числе желудочно-кишечного тракта, почек, легких и сердца.Стягивание кожи часто связано с сухостью и зудом. Скелетно-мышечная боль — обычное явление. Опасное для жизни заболевание возникает при серьезном поражении легких или сердца. Острое тяжелое системное высокое кровяное давление может вызвать повреждение почек.

Синусоидальный склероз

Синусоидальный склероз — это системная склеродермия, которая имеет признаки системного заболевания органов, включая феномен Рейно, но не кожные симптомы. Могут возникнуть симптомы и осложнения ограниченной или диффузной склеродермии, но утолщения кожи не происходит.

Дополнительная информация о склеродермии в библиотеке здоровья

Отделение дерматологии, венерологии и аллергологии | Лечение в Академической больнице Хильдесхайма | Департаменты. Германия

О отделении

Отделение дерматологии, венерологии и аллергологии Академической больницы Хильдесхайм под руководством проф. Д.м.н. Michael Tronnier предлагает весь спектр лечения кожных и венерических заболеваний, а также аллергологию. В дополнение к наиболее распространенным и важным заболеваниям, таким как нейродермит (атопический дерматит) и псориаз (чешуйчатый лишай), в отделении также лечат все другие кожные заболевания.

Уход за пациентом в отделении может быть как амбулаторным, так и стационарным. В отделении проводится интенсивная диагностика и стационарная таргетная терапия для лечения тяжелых хронических воспалительных заболеваний, устойчивых к амбулаторному лечению (например, псориаза или нейродермита), заболеваний соединительной ткани (болезни коллагена), побочных эффектов препаратов, проявляющихся на коже, аллергических заболеваний, заболеваний вен ( «Открытая нога»). При необходимости к процессу лечения могут быть привлечены другие отделения больницы, что помогает выявить все возможные физические и психологические причины заболевания.

Лечение рака кожи в отделении включает профилактику, точную клиническую диагностику с процедурами раннего выявления, хирургическое вмешательство, при необходимости, сопутствующую медикаментозную терапию и планирование последующего ухода. Кроме того, отделение предлагает комплексную диагностику и качественное лечение в области дерматологии.

В спектр услуг отделения входит лечение следующих заболеваний:

  • Воспалительные заболевания кожи (лишайниковые заболевания, такие как нейродермит, псориаз)
  • Аллергические заболевания (аллергология)
  • Опухоли кожи (рак кожи, дерматиты). -онкология)
  • Грибковые заболевания (микология)
  • Заболевания вен (флебология)
  • Заболевания волос и ногтей
  • Диффузные заболевания соединительной ткани
  • Венерология, венерология
  • «Мужские болезни» (андрология)
  • Косметическая дерматология, эстетическая дерматология
  • Психосоматический комплекс симптомов

Фотография врача: (c) Helios Kliniken GmbH

Кожа с хроническим актиническим повреждением Статьи исследования

Кожа с хроническим актиническим повреждением Статьи исследования

Хроническое актиническое повреждение кожи проявляется в виде внешнего старения кожи (фотостарение) и фотоканцерогенеза.Достигнут значительный прогресс в понимании процессов клеточного и молекулярного фотографирования. Первыми событиями, которые способствуют наиболее распространенным гистологическим и клиническим проявлениям хронического фотоповреждения кожи, являются реактивные генерирующие кислород бактерии, генерируемые фото- и ультрафиолетом. Хроническое актиническое поражение поражает все слои кожи. Ультрафиолетовое излучение изменяет кератиноциты, меланоциты, фибробласты и эндотелиальные клетки и приводит к большому количеству изменений кожи человека, особенно у людей со светлой кожей.К ним относятся актинический кератоз, утолщение и образование морщин, эластоз, телеангиэктазия, солнечные комедоны, диффузная или пятнистая гиперпигментация и рак кожи. Есть несколько возможностей лечения изменений, вызванных хронической актинической травмой. Защита от солнца — самая эффективная мера профилактики фото- и фотоканцерогенеза. Журнал для дальнейшего развития науки — это периодическое издание, о котором обычно сообщают новые исследования. Доступны тысячи научных журналов, и еще несколько были доступны в прошлом.В то время как некоторые из старейших журналов публикуют обзоры и исследовательские статьи по ряду научных областей, большинство журналов являются узкоспециализированными. Для научных журналов требуются рецензируемые публикации, чтобы гарантировать, что статьи соответствуют требованиям журнала по содержанию и научной достоверности. Ключевой частью научного метода является публикация результатов исследования. Если описаны эксперименты или расчеты, они должны содержать достаточно подробностей, чтобы независимый исследователь мог повторить эксперимент или расчеты для проверки результатов.Каждая статья в этом журнале является постоянной частью научной записи.

Список важных статей
  • Глобальное присутствие вашего исследования на 26-й Азиатско-Тихоокеанской конференции по дерматологии, запланированной на 5-6 октября 2020 г. в Окленде, Новая Зеландия
    M. Rajajeyakumar

    Awards 2021: Journal of Dermatology and Dermatologic Diseases

  • Глобальное присутствие вашего исследования на 26-й Азиатско-Тихоокеанской конференции по дерматологии, запланированной на 5-6 октября 2020 г. в Окленде, Новая Зеландия
    M.Rajajeyakumar

    Awards 2021: Журнал дерматологии и дерматологических заболеваний

  • Случай диффузного кожного системного склероза у 6-летнего филиппинца
    Мэри Роуз М. Мабалло, Бенедикто дель Карпио, Эйлин Регаладо-Моралес, Амелита Танглао-де Гусман и Армелия Лапитан-Торрес

    Отчет о болезни: журнал дерматологии и Дерматологические заболевания

  • Случай диффузного кожного системного склероза у 6-летнего филиппинца
    Мэри Роуз М. Мабалло, Бенедикто дель Карпио, Эйлин Регаладо-Моралес, Амелита Танглао-де Гусман и Армелия Лапитан-Торрес

    Отчет о болезни: журнал дерматологии и Дерматологические заболевания

  • Эффект трех сеансов применения неодима с добротностью: иттрий-алюминиевый, гранатовый лазер в лечении веснушек
    Абдель-Халек Хасан Юнес, Эссам-Элдин Мохаммед, Халед Мохаммед Тауфик, Рефаат Рагеб Мохамед Ясер Абдо

    Исследовательская статья: Журнал дерматологии и дерматологических заболеваний

  • Эффект трех сеансов применения неодима с добротностью: иттрий-алюминиевый, гранатовый лазер в лечении веснушек
    Абдель-Халек Хасан Юнес, Эссам-Элдин Мохаммед, Халед Мохаммед Тауфик, Рефаат Рагеб Мохамед Ясер Абдо

    Исследовательская статья: Журнал дерматологии и дерматологических заболеваний

  • Меланоз Беккера в сочетании с ипсилатеральным линейным веррукозным эпидермальным невусом и невусом из шерстяных волос — совпадение или новый тип синдрома эпидермального невуса?
    Мирослава Кадурина, Валерия Матеева и Мария Кассини

    История болезни: журнал дерматологии и дерматологических заболеваний

  • Меланоз Беккера в сочетании с ипсилатеральным линейным веррукозным эпидермальным невусом и невусом из шерстяных волос — совпадение или новый тип синдрома эпидермального невуса?
    Мирослава Кадурина, Валерия Матеева и Мария Кассини

    История болезни: журнал дерматологии и дерматологических заболеваний

  • Химический пилинг для лечения гиперпигментации постакне на цветной коже
    Arsiwala Shehnaz Z

    Обзорная статья: Журнал дерматологии и дерматологических заболеваний

  • Химический пилинг для постакне-гиперпигментации цветной кожи
    Arsiwala Shehnaz Z

    Обзорная статья: Журнал дерматологии и дерматологических заболеваний

Соответствующие темы в медицинских науках

Обзор дерматологических и космецевтических преимуществ Diospyros kaki и его фитокомпонентов

Abstract

Diospyros kaki L.f. принадлежащий к семейству Ebenaceae, широко известный как хурма, в течение многих лет используется в качестве лекарственного растения в традиционной китайской медицине для лечения различных заболеваний, включая косметические и дерматологические средства. Традиционно это растение используется для лечения различных кожных заболеваний, включая прыщи, кожные высыпания и экзему. В настоящее время интерес сосредоточен на использовании природных биологически активных соединений в различных лечебных и косметических применениях в дерматологических и космецевтических дисциплинах.Цель этой статьи — представить совокупные данные о потенциальном использовании D. kaki для его возможной роли в дерматологических и косметических применениях. Научные данные показали, что D. kaki занимает превосходное положение как в дерматологии, так и в косметологии, что делает его ценным выбором в соответствующей области. Было показано, что активные ингредиенты из разных частей растений обладают противовоспалительным, противоаллергическим, светозащитным действием и действием против морщин с заметной активностью в отношении ферментов тирозиназы, эластазы и коллагеназы.Многообещающая антиоксидантная активность и отбеливающий потенциал кожи, усиленные уменьшением содержания кожного сала, а также уменьшением размера и количества пор кожи, делают его подходящим выбором в качестве косметического ингредиента. Обобщены и представлены данные о доступном молекулярном механизме, который может способствовать использованию фитокомпонентов в косметике и дерматологии посредством различных клеточных путей. Неочищенные экстракты и некоторые фитохимические вещества, полученные из этого растения, такие как изокверцитрин и гиперин, обладают лучшими показателями активности, чем хорошо известные косметические ингредиенты, а именно., арбутин, койевая кислота и гидрохинон без побочных эффектов. Фотозащита от дегенеративных эффектов УФА, УФВ и гамма-излучения может помочь коже хорошо бороться с окислительным стрессом и активными формами кислорода. Дальнейшее исследование должно быть направлено на людей для оценки этих зарегистрированных видов деятельности для получения оптимальных коммерческих и промышленных выгод от этого ценного растения.

Ключевые слова

Хурма

Анти-тирозиназа

Против морщин

Фотозащита

Косметика

Антиоксидант

Рекомендуемые статьиЦитирующие статьи (0)

Просмотреть аннотацию

ile © 2017 Sociedade Brasogni.Опубликовано Elsevier Editora Ltda.

Рекомендуемые статьи

Цитирование статей

Электростимуляционные транскраниальные процедуры на курорте-санатории Красная Пахра Московской области Россия

Электростимуляционные транскраниальные процедуры на курорте-санатории Красная Пахра Московской области Россия

Транскраниальная электростимуляция (ТЕС-терапия) — один из физиотерапевтических методов лечения.Терапия проводится в положении пациента на кушетке. Продолжительность 20-40 мин, курс состоит из 6-12 процедур. ТЕС-терапия обладает сильным обезболивающим действием, повышает общую работоспособность организма, нормализует артериальное давление.

Показания к применению

Процедура эффективна при купировании острых, подострых и хронических болевых синдромов; стрессовые состояния, депрессия, тревоги, снижение работоспособности, синдром хронической усталости; гипертоническая болезнь I-II степени, артериальная гипотензия, нейроциркуляторная дистония; нейросенсорная тугоухость; травматические и хирургические раны, ожоги и язвы; диффузные зудящие дерматозы, нейродермит, экзема, себорея; стимуляция иммунной системы при иммунодефиците; первичный остеоартроз; алкогольный абстинентный синдром, алкогольные аффективные расстройства, патологическое пристрастие к алкоголю; опиоидная зависимость; токсикоз первой половины беременности; климактерические расстройства; аллергические состояния.

Противопоказания

Терапия противопоказана при судорожных состояниях, эпилепсии, травмах и опухолях головного мозга, инфекционных поражениях центральной нервной системы; гипертоническая болезнь III стадии, гипертонический криз; гидроцефалия; острые психические расстройства; тиреотоксикоз; мерцательная аритмия; наличие кожных высыпаний в местах установки электродов; наличие имплантированных кардиостимуляторов.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© 2024 КОПИИ БРЕНДОВЫХ ЧАСОВ