Питание при дивертикулезе толстого кишечника: Дивертикулез

Содержание

Лучшая диета при дивертикулезе | Диеты и питание при заболеваниях

Это заболевание возникает у пациентов с низкой двигательной активностью кишечника из-за недостатка пищевых волокон в рационе. Поэтому оптимальный вариант питания – это введение в меню достаточного количества растительной пищи. В него включают первые блюда с крупами и овощами, нежирное мясо и рыбу, каши и немного бобовых. Важно есть сырые овощи и фрукты, но их использование в диете должно быть постепенным, следует ориентироваться на индивидуальную переносимость.

Что нельзя есть

Нежелательна пища, имеющая мелкие косточки (например, киви, клубника), а также все рафинированные и переработанные продукты. Из рациона полностью исключаются консервы, колбаса, субпродукты, покупные соусы, кулинарный жир, пирожные и торты с масляным кремом. Противопоказаны жирные и жареные блюда.

Рекомендации

Для стимуляции активности кишечника хорошо подходят отруби, их рекомендуется вначале перемолоть на кофемолке и залить кипятком до введения в состав блюд. Начинать нужно с чайной ложки, затем дозу можно увеличить до 30 г.

Полезное блюдо: пошаговый рецепт полезного чизкейка

Полезным и вкусным блюдом является чизкейк.

Для него понадобятся такие продукты:

· Отруби (лучше всего овсяные, но можно взять любые) – 6 полных столовых ложек

· Кефир – половина стакана

· Творог мягкий – 300 г

· Яйца перепелиные –2 штуки или одно куриное

· Желатин – чайная ложка

· Стевия – 6 таблеток

· Ванильный сахар – 5 г

Отруби перемалывают на мясорубке, заливают 30 мл кипятка и отставляют на 30 минут. Три таблетки стевии растворяют в столовой ложке воды. Смешивают кефир, яйца и стевию с отрубями, формируют корж. Его запекают в сковородке или разъемной форме 15 минут при температуре 200 градусов. Должна получиться сухая основа для чизкейка.

Творог следует протереть через сито или взбить погружным блендером, смешать с оставшимся подсластителем, ванильным сахаром и снова взбить. Желатин заливают тремя столовыми ложками воды, отставляют до набухания, доводят до кипения на слабом огне, затем соединяют с творожной массой и заливают нею основу. Чизкейк помещают для застывания на ночь в холодильник.

Диета при дивертикулезе : меню и рецепты

Суть диеты при дивертикулезе

Сущность диеты при неосложненном дивертикулезе состоит в увеличении употребления волокнистой пищи для предотвращения дальнейшего прогрессирования болезни. Пациент должен питаться полноценно и сбалансированно с учетом следующих особенностей:

  • увеличиваем в меню количество продуктов с пищевыми волокнами. В качестве источников клетчатки послужат отруби и пророщенные зерна, добавленные к основной пище, а также морская капуста. При хорошей переносимости добавляем любые растительные продукты. Также не забываем пить больше жидкости для обеспечения набухания клетчатки и продвижения её по пищеварительному тракту;
  • ограничиваем пищу, которая вызывает повышение газообразования – это бобовые, капуста, свежее молоко, некоторые овощи и фрукты с грубой структурой. Определить конкретный продукт здесь трудно, необходимо ориентироваться на индивидуальную реакцию пациента на тот или иной продукт. Часто неприемлемыми продуктами оказываются также семечки, семена и орехи;
  • при запорах делаем акцент на употребление сухофруктов и кисломолочной продукции, а также на соблюдение питьевого режима с достаточным количеством чистой воды;
  • переходим на питание с употреблением большого количества волокнистой пищи постепенно, внимательно наблюдая за реакцией пищеварительной системы. Если вначале появляется болезненность и вздутие живота, то волноваться не стоит: такие явления пройдут через несколько дней после изменений в питании.

Лечебная диета 5 при дивертикулезе

Лечебный стол №5, или диета 5, специально разработана для поддержки пищеварительной системы при заболеваниях печени, желчного пузыря, желудка, поджелудочной железы, кишечника. Питание согласно этой диете подразумевает подбор определенных продуктов, с соответствующей температурой и частотой приема пищи. Соблюдение диеты позволяет облегчить протекание жировых и холестериновых обменных процессов, стимулировать выделение желчи и нормализовать функцию желудочно-кишечного тракта.

Ограничения в диете касаются в основном только жирной пищи (за счет тугоплавких жиров). Содержание углеводов и протеинов остается прежним. Из меню исключают продукты со щавелевой кислотой, эфирными маслами, окисленными жирами. Приблизительное суточное употребление углеводов – 50 г, жиров – 70 г (в основном растительных), белков – 100 г. Суточная калорийность рациона – 2500-2800 ккал.

Особое внимание обращается на повышение общего количества пектина, липотропиков, жидкости и натуральных пищевых волокон.

Частота приема пищи при дивертикулезе – примерно 5-6 приемов в сутки. Продукты рекомендуется употреблять отварными, запеченными, тушеными, отваренными на пару. Пищу во время приготовления тщательно измельчают или протирают. Не рекомендуется употреблять слишком горячую или излишне холодную пищу.

Диета при обострении дивертикулеза

Во время острого дивертикулеза, либо во время обострения хронической формы заболевания, особенности диетического питания должны зависеть от симптоматики и степени тяжести болезни. Диета может отличаться, начиная от ограничения употребления некоторых продуктов (например, назначение легкоусвояемого питания, которое обычно применяют при значительных симптомах обострения) до обеспечения абсолютного покоя кишечника – голодания с применением парентерального питания.

После устранения острых признаков и стабилизации состояния больного изменения в питании следует направить на нормализацию перистальтики кишечника и акта дефекации. Рацион необходимо обогатить клетчаткой и грубоволокнистой пищей, контролируя при этом пищеварительный процесс и не допуская повышенного газообразования. Для этого овощные и фруктовые блюда следует готовить измельченными, удаляя грубую кожуру, а питаться часто, но понемногу. В первую неделю обострения дивертикулеза, а также несколько дней после купирования острого процесса растительные продукты употребляют только обработанными тепловым способом – сырые овощи и фрукты в этом периоде лучше не употреблять.

[3], [4], [5]

Меню диеты при дивертикулезе

В понедельник:

  • Завтракаем яичным омлетом с овощами, лимонным чаем.
  • На второй завтрак можно приготовить свежий творог со сметаной и сухофруктами.
  • Обедаем овощным супом с кусочком отварной говядины, запиваем компотом на основе сухофруктов.
  • Перекус – печеное яблоко.
  • Ужинаем вермишелью из темных сортов муки с морковью и томатами.

Во вторник:

  • Завтракаем: оладьи из моркови со сметаной.
  • В качестве второго завтрака подойдет банан.
  • Обедаем картофельным супом и кусочком отварной рыбой.
  • Перекус – чай из шиповника с сухариком.
  • Ужинаем гречневой кашей с тушеными баклажанами.

В среду:

  • На завтрак: овсяная каша.
  • Для второго завтрака подойдет йогурт с фруктами.
  • Обед: кабачковый суп, куриные котлеты в пароварке с овощами.
  • Перекус: сок из апельсина.
  • Ужинаем: картофельная запеканка с кусочком рыбы и салатом.

В четверг:

  • Завтракаем сырниками с ягодами.
  • На второй завтрак: банановый коктейль.
  • Обедаем овсяным супом и голубцами.
  • Перекус: салат из слив и яблок.
  • Ужин: порция ленивых вареников со сметаной.

В пятницу:

  • Завтрак: запеченные помидоры с яйцом.
  • Для второго завтрака: ягодное желе.
  • Обедаем тыквенным супом и кусочком куриной грудки с салатом.
  • Перекусываем салатом из киви с апельсином.
  • Ужин: ячневый гарнир с морковными котлетами.

В субботу:

  • Завтракаем гречневыми оладьями.
  • На второй завтрак: салат из моркови с яблоком.
  • Обедаем томатным супом и рисово-морковными тефтелями.
  • Перекус: грейпфрут.
  • Ужинаем мясной запеканкой с черносливом.

В воскресенье:

  • Завтракаем оладьями с фруктовым пюре.
  • Для второго завтрака подойдет ягодный мусс.
  • Обедаем окрошкой и нежирным стейком с овощами.
  • Перекус: йогурт с фруктами.
  • Ужин: овощной плов.

Ежедневно на ночь рекомендуется выпивать стакан свежего кефира или другого кисломолочного продукта. На протяжении дня не забывайте пить чистую воду, можно минеральную без газа.

[6], [7], [8], [9], [10]

Рецепты диеты при дивертикулезе

  • Тушеные овощи в сметане. Ингредиенты: один средний кабачок, одна луковица, две моркови, 120 г риса, 200 мл сметаны, растительное масло, специи. Кабачок промываем и нарезаем квадратиками. Измельчаем луковицу и морковку, рис замачиваем. Припускаем кабачковую нарезку на растительном масле, добавляем лук и морковку, через 5 минут заливаем сметану и притушиваем несколько минут. Добавляем рис, специи, перемешиваем с овощами, доливаем воду или бульон на 2 см выше поверхности риса. Прикрываем крышкой и тушим на малом огне до готовности. Приятного аппетита.
  • Запеканка. Компоненты блюда: гречневая крупа 1/3 стакана, растительное масло, луковица, один кабачок, три яйца, 100 г брынзы, зелень, специи. Готовим: гречку промываем и отвариваем, настаиваем под крышкой. Мелко порезанный лук припускаем на растительном масле, добавляем тертый на терке кабачок и гречку. Обжариваем 10 минут. Добавляем специи, сырые яйца, нарезанную брынзу, хорошо вымешиваем. Перекладываем в форму, смазанную растительным маслом, и отправляем в духовку при 180°C примерно на полчаса, пока не сформируется красивая корочка. Готовую запеканку посыпаем зеленью и подаем.
  • Фаршированные творогом помидоры. Ингредиенты: помидоры – 0,5 кг, чеснок 2 зубка, соль, творог 200 г, зеленый лук, зелень, специи. Помидоры избавляем от мякоти и семечек. Чеснок и лук измельчаем, солим и перчим и смешиваем с творогом. Наполняем помидоры творожным фаршем и укладываем на противень, смазанный растительным маслом. Отправляем в духовку на 20-30 минут при 170-180°C. Подаем в теплом виде, присыпав измельченной зеленью.

[11], [12], [13]

Бич мясоедов: кому грозит дивертикулез? | Правильное питание | Здоровье

Наличие грыж в кишечной стенке может обернуться для их обладателя большими неприятностями.

Слово – нашему эксперту, научному руководителю отдела онкологии и хирургии ободочной кишки Государ­ственного научного центра колопроктологии, доктору медицинских наук, профессору Сергею Ачкасову.

Причина – старость?

По медицинским меркам дивертикулез – болезнь сравнительно молодая. О ее существовании врачам стало известно лет 150 назад. Случайная находка объяснила причину жалоб, с которыми обращаются к врачам-проктологам пациенты, страдающие запорами, болями в животе. Источником их бед оказались дивертикулы – грыжевые выпячивания, которые образуются в «слабых» местах стенки ободочной кишки.

Специалисты связывают их возникновение с естественным старением организма, при котором происходят определенные изменения соединительной ткани, а также с неправильным режимом питания, когда большую часть рациона составляют рафинированные продукты и животные белки. У вегетарианцев дивертикулез бывает в три раза реже. И в этом смысле его можно считать болезнью цивилизации. Оставшись без нагрузки, которую дают нашей толстой кишке продукты, богатые растительной клетчаткой (овощи, фрукты, бобовые), она становится «ленивой», происходит изменение ее двигательной активности, что, с одной стороны, приводит к застою каловых масс, с другой – повышает внутрикишечное давление, что в итоге и приводит к образованию дивертикулов.

Когда бить тревогу

Вопреки бытующему мнению сами по себе дивертикулы никакой опасности для их обладателя не представляют и клинически никак не проявляются. Но все меняется, когда в месте выпячивания кишечной стенки возникает воспаление и развивается дивертикулярная болезнь с болью в животе (как правило, в левой части), высокой температурой.

К такому развитию событий приводит застой каловых масс (с образованием так называемых каловых камней), нарушающий кровоснабжение в слизистой толстой кишки, что в конечном счете может закончиться образованием абсцессов, флегмон, инфильтратов и – что самое опасное – перфорацией (разрывом) дивертикула, при котором кишечное содержимое может попасть в брюшную полость. Тогда возникает перитонит. 

Здесь уже не до рассуждений – действовать надо. Подчас не обойтись без экстренной операции, при которой хирурги делают резекцию (удаление) пострадавшего участка ободочной кишки.

Не навреди!

К счастью, происходит подобное не так уж и часто – всего лишь в 5% случаев. В остальных даже при наличии воспаления специалисты ГНЦ колопроктологии, где давно и успешно лечат таких больных, стараются справиться с проблемой консервативно – антибиотиками и селективными спазмолитиками, которые воздействуют на гладкую мускулатуру кишечника. При обострении дивертикулярной болезни пациентам ограничивают физические нагрузки, повышающие внутрипросветное давление в кишке, что может усугубить воспаление и привести к разрыву дивертикула, а также назначают специальную диету, нормализующую стул пациента.

Практика показывает: оперировать больных дивертикулярной болезнью нужно лишь в крайнем случае, тщательно взвесив все «за» и «против». Опытные хирурги знают: операции эти не из легких и при неправильно установленных показаниях к хирургическому лечению могут лишь ухудшить ситуацию и привести к еще большим проблемам со здоровьем.

Пройти обследование на дивертикулез не мешает и тем, кто никаких жалоб не предъявляет. Сделать это желательно всем, кто достиг возраста 45–50 лет.

Предупрежден – значит защищен

И все же самое оптимальное – до обострения дивертикулярной болезни дело не доводить. И в первую очередь правильно питаться, обязательно включив в свой рацион капусту, яблоки, свеклу, морковь, горох, крупы и другие богатые растительной клетчаткой продукты.

И конечно, периодически нужно проходить обследования: УЗИ-исследование, колоноскопию, ирригоскопию (рентгенологическое исследование толстой кишки с помощью бариевой клизмы), а при необходимости – КТ и МРТ. Правда, к колоноскопии при дивертикулезе специалисты стараются прибегать реже, особенно при обострении процесса. Провести эту процедуру без нежелательных последствий для здоровья пациента может лишь грамотный эндоскопист.

правила питания и пример меню

Дивертикулёз кишечника – это дивертикулярная болезнь. Выражается в многочисленных выпячиваниях стенки органа. Более тяжёлая форма болезни называется дивертикулит. Диверктикулы могут поразить и тонкий кишечник, но чаще всего страдает сигмовидный отдел толстой кишки. Развитие заболевания обусловлено некачественным питанием, слабостью мышц стенок кишечника. Затяжные запоры и повышенное давление в кишечнике также способствуют возникновению болезни.

При дивертикулярной болезни нарушается стул, появляются приступы резкой боли, диарея или запор, прикосновения к животу становятся болезненными, выделяется кровь при испражнении. Запущенная форма дивертикулёза приводит к осложнениям: кровотечениям в кишечнике, образованиям свищей, размножению бактерий.

Читайте также дополнительные материалы, это важно знать.

Общие принципы диеты

Когда диагноз подтвержден, назначается диета. Лечебное питание поможет больному восстановить дефицит полезных микроэлементов. В частности, страдающему дивертикулёзом кишечника требуется пища, богатая клетчаткой. Диета поможет больному улучшить пищеварение, нормализовать стул и предупредит развитие осложнений.

Диетическое питание – не просто рекомендованный список продуктов, а ещё и подробное описание их правильного приготовления и употребления. Гастроэнтерологи настоятельно рекомендуют при описанном заболевании употреблять только натуральную, мягкую пищу.

Соблюдение диеты ускоряет процесс выздоровления, делает лечение эффективней. Твёрдые продукты при заболевании желательно исключить, они могут принести вред.

Меню больного предполагает следующие продукты питания:

  • лёгкие супы;
  • каши на молоке;
  • любые кисломолочные продукты;
  • овощи, фрукты, ягоды;
  • чай травяной;
  • фасоль;
  • хлеб из отрубей;
  • сами отруби;
  • орехи и сухофрукты в небольшом количестве.

Исключить нужно следующие продукты:

  • кофе,
  • газированные напитки,
  • твёрдая пища,
  • пшеничный хлеб,
  • капуста,
  • жирные, сладкие, острые и копчёные блюда,
  • спиртное.

Питание при дивертикулёзе кишечника

Нужно есть часто, маленькими порциями, через равное количество времени. Последняя трапеза – за пару часов до сна. При диете нельзя забывать о воде. Организму требуется чистая вода, желательно не меньше двух литров в сутки. В рационе больного преобладают крупы, овощи и фрукты, кисломолочные продукты. Не следует исключать диетические рыбные и мясные блюда.

Пациенту, страдающему запорами, добавляют в диету слабительные продукты: бананы, яблоки, масло растительного происхождения, чернослив и т.д. Ещё одна проблема, сопутствующая дивертикулёзу – метеоризм. При скоплении газов противопоказана капуста любых видов, любые бобовые культуры, лук и чеснок в свежем виде.

Диетическая еда готовится путём варки, тушения, запекания или на пару. Жареные и копчёные продукты на период диеты исключаются.

Лечебное питание следует начинать постепенно. Резкая смена рациона окажет непредсказуемое воздействие на организм.

Пример меню на один день при дивертикулёзе сигмовидной кишки:

  • 1-й приём пищи: запеканка из творога, чай, лучше травяной;
  • 2-й: ягодный коктейль на кефире;
  • 3-й: каша на молоке и сырники;
  • 4-й: кефир;
  • 5-й: рыба тушёная с овощами.

Очень лёгкий и вкусный рецепт ягодно-кефирного коктейля: кефир – 0,5 л, клубника – по вкусу, малина – по вкусу. Разрезанные клубника и малина заливаются кефиром, всё тщательно взбивается блендером. Коктейль готов.

Рацион при обострении дивертикулёза

Приведённый ниже рацион подходит для больных, страдающих запорами:

  • 1-й приём пищи: обезжиренный творог, ягодный микс, кефир;
  • 2-й: два потёртых яблока;
  • 3-й: лёгкий суп, салат из фруктов, кисломолочный напиток;
  • 4-й: творог;
  • 5-й: рыба с овощами, приготовленные на пару.

Рецепт тыквенного супа-пюре: небольшая тыква, морковь, лук, картофель, немного соли, вода. Картофель, морковь, тыкву и лук помыть, очистить и измельчить. Воду довести до кипения, добавить соли и опустить овощи. Дать супу немного остыть, затем хорошо взбить блендером.

Рацион при деформации ободочной кишки

Идеально подходит для стабилизации стула:

  • 1-й приём пищи: перед принятием основного завтрака употребить одну чайную ложку отрубей, размоченных в воде. Через некоторое время можно съесть омлет, приготовленный на пару, творог и травяной чай.
  • 2-й: яблоко запечённое.
  • 3-й: лёгкий суп и салат из овощей.
  • 4-й: натуральный йогурт.
  • 5-й: отварная куриная грудка с картофелем.

Омлет на пару: молоко – 60 г, яйцо – 2 шт., масло растительное. Смешать яйца и молоко, залить в пароварку, смазанную маслом, готовить.

Боль при дивертикулите зачастую имеет острый характер. Приём обезболивающих препаратов порой противопоказан на стадии диагностики болезни. Уменьшить болевые симптомы поможет правильная пища.

Дневной рацион при болях

Утром – травяной чай и лёгкий салат из мягких фруктов; перекусить можно творогом с нежирной сметаной или кефиром; на обед – суп с рисом; вечером отварные рыба и картофель.

Есть нужно часто, понемногу. Тогда не будет чувства тяжести, давление в кишечнике снизится. Все продукты по возможности измельчать: тереть, перемалывать, резать на мелкие кусочки. Это позволит пище лучше и быстрее перевариваться. Супы и каши станут основной едой во время лечения. Продукты с клетчаткой нужно употреблять ежедневно.

Нельзя забывать о воде, чае, киселе, компоте и другом питье. Употребление достаточного количества жидкости препятствует образованию запоров. Алкоголь, кофе, семечки – под запретом.

Вынужденная диета при дивертикулите может стать впоследствии хорошей привычкой правильно питаться. Диетическое питание – это не скучная однообразная еда. Питание больного в течение недели может быть очень разнообразным.

Лечебное меню на неделю (пример):

  1. Утром: омлет на пару, салат из овощей, травяной чай. Перекус: нежирный творог с курагой и черносливом, яблочный сок. Днём: тыквенный суп, запеченная куриная грудка, компот. Перекус: каша молочная. Вечером: тушёные овощи, чай.
  2. Утром: запеканка творожная с фруктами, чай. Перекус: галеты, яблоко, компот. Днём: лёгкий суп, рыбная котлета, травяной чай. Перекус: натуральный йогурт. Вечером: гречка, кисломолочный напиток.
  3. Утром: гречневые оладьи, сок. Перекус: салат из моркови и яблока, чай. Днём: суп-пюре с кабачком, рыба запечённая, компот. Перекус: салат из фруктов, кисломолочный напиток. Вечером: котлета куриная, каша ячневая, кефир.
  4. Утром: омлет с помидорами, приготовленный на пару, сок. Перекус: фруктовое желе, йогурт. Днём: лёгкий куриный суп, салат из овощей, компот. Перекус: творог. Вечером: кабачковое пюре, обезжиренный творог с сухофруктами.
  5. Утром: молочная овсяная каша, салат из фруктов, сок. Перекус: творожная запеканка, чернослив, чай. Днём: оладьи из моркови, кролик тушеный. Вечером: запечённые овощи, каша, натуральный йогурт.
  6. Утром: пюре фруктовое, выпечка из ржаной муки, сок. Перекус: йогурт с сухофруктами. Днём: куриная котлета, суп-пюре, чай. Вечером: омлет на пару, запеченные овощи, кефир.
  1. Утром: гречка, сырники, чай. Перекус: галеты, яблоко, кефир. Днём: кабачки с яйцом печёные, котлета из рыбы. Перекус: нежирный йогурт. Вечером: овощной плов, простокваша, запечённое яблоко.

Полезные рецепты

Смесь фруктово-злаковая – очищает кишечник и образовавшийся дивертикул. Натереть зелёные яблоки и смешать с таким же количеством перемолотой пророщенной пшеницы. Употребляется натощак.

Овсяный кисель – оказывает благотворное действие, хорошо усваивается: негорячая кипяченая вода – 3 л, кефир – 200 мл, овсяные хлопья – 500 г.

Воду смешать с кефиром и добавить хлопья, перемешать. Несколько дней смесь настаивается в прохладном помещёнии, затем процеживается и промывается. Процеженный концентрат оставить ещё на сутки. Наконец, можно варить кисель. 2 литра воды смешать с 2 столовыми ложками смеси, довести до кипения, остудить. Оставшийся продукт нужно хранить в холодильнике.

Результат диетического питания

Диета – мощный помощник организма при обострении заболевания кишечника. Правильное лечебное питание помогает избавиться от симптомов болезни, а иногда и полностью излечить дивертикулёз кишечника даже без медикаментозного вмешательства. А вот медикаментозное лечение без диеты гораздо менее эффективно.

Заболевание можно предупредить как раз правильным питанием. Употребляя здоровую пищу в умеренном количестве и в правильное время, можно сделать свой организм весьма устойчивым к различным заболеваниям. По окончании лечения болезни, особенно после дивертикулита, следует придерживаться лечебной диеты ещё некоторое время, а лучше полностью пересмотреть своё питание на всю оставшуюся жизнь.

Диета при дивертикулезе кишечника 🚩 дивертикулез толстой кишки диета 🚩 Диеты

Инструкция

Рацион при дивертикулезе кишечника должен включать фрукты, овощи, злаки и отрубной хлеб. Необходимо употреблять большое количество жидкости. Поражения тонкого и толстого кишечника требуют одинакового подхода. Для облегчения состояния необходимо обеспечить нормальную перистальтику ЖКТ. С этой целью в рационе увеличивают содержание клетчатки и жидкости.

Много клетчатки содержится в следующих овощах: горох, кукуруза, чечевица, фасоль, капуста, морковь, артишок, тыква. Богаты клетчаткой яблоки, грейпфрут, авокадо. Из злаков полезны: бурый или черный рис, овес (не геркулес) и другие цельнозерновые крупы. Из орехов больше клетчатки содержится в миндале, грецких орехах. Чтобы обогатить организм клетчаткой, принимайте аптечные добавки: «Отруби», «Сибирская клетчатка» и т.д. Их необходимо смешивать с кисломолочными напитками.

Полезны свежеприготовленные соки из фруктов и овощей, которые рекомендуется пить по несколько стаканов за день. При дивертикулезе многие врачи советуют придерживаться принципов раздельного питания для облегчения процесса усвоения пищи и улучшения общего состояние организма. Готовьте продукты на пару, запекайте или отваривайте. Питание должно быть дробным — небольшими порциями по 5-6 раз в день.

Пережевывайте пищу как можно тщательнее. В дополнение к диете принимайте отвары лекарственных трав (шиповник, фенхель, ромашка, мята, пустырник). Они улучшают функцию кишечника, предотвращают запоры, снимают воспаление. Один раз в день полезно принимать по 1 столовой ложке нерафинированного качественного растительного масла (оливковое, льняное, тыквенное).

Употребляйте кефир, чернослив и курагу, оказывающие слабительное действие. Выпивайте в день не менее 6-8 стаканов воды, помимо привычных напитков. Исключите из питания продукты, которые могут вызывать запор: сдоба, белый хлеб, изделия из пшеничной муки, манную, рисовую и другие каши (кроме гречневой).

При дивертикулезе нельзя есть макаронные изделия, слизистые супы, горячие жидкости и блюда, шоколад. Противопоказаны: черный кофе, крепкий чай, какао, кисели, брусника, черника, гранат, груши. Ограничьте употребление яиц и молочных продуктов. В день можно выпивать не более 1 стакана цельного молока. В периоды обострения исключите из рациона бобовые, виноград, молоко, капусту, сладости, орехи, семечки и редьку. Рекомендуется отказаться от алкоголя и курения.

Лечение острого дивертикулита кишечника в Германии

Зигберт Россол, гастроэнтеролог, специалист по внутренним болезням

С 2006 года занимает пост главного врача Медицинской клиники Нордвест.

Подробнее о специалисте →

Дивертикулит представляет собой воспаление выпячиваний слизистой оболочки толстой кишки (дивертикул). При дивертикулезе они часто не вызывают жалоб и остаются незамеченными. Рассматриваемая патология, напротив, сопровождается сильными жалобами:

  • на боли в левой части живота;
  • температуру;
  • проблемы с пищеварением.

Различают две формы заболевания:

  • Неосложненный дивертикулит
    Воспаляется дивертикул и окружающая слизистая оболочка толстой кишки. Признаков скопления гноя (абсцесса) или распространенного воспаления нет.
  • Осложненный дивертикулит
    Образуется абсцесс, и возникает распространенное воспаление. Часто сопровождается прободением кишечной стенки (перфорация кишечника). Такое воспаление может вести к непроходимости кишечника или перитониту.

В среднем, около 80% случаев дивиртикулита неосложненные и около 20% — имеют осложнения.

Даже после успешного лечения в Германии впоследствии может возникнуть повторное острое воспаление. После осложненных случаев риск повторного обострения дивертикулита гораздо выше. Ранее в терапии этого заболевания, как правило, использовались антибиотики, а в случае повторяющихся инфекций рекомендовалось хирургическое лечение. Сегодня медики стараются воздерживаться от операций. Обезболивающие препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств, такие как ибупрофен или диклофенак, при дивертикулите принимать не стоит, так как они увеличивают риск перфорации кишечника.

Диагностика заболевания в Германии, изучение врачом явных признаков острого дивертикулита и симптомов, озвученных пациентом, помогает подобрать эффективный метод терапии, особенности которого зависят от степени осложненности развивающейся патологии.

Лечение неосложненной формы

В 95 из 100 случаев неосложненного дивертикулита воспаление проходит в течение одной недели. В пяти оставшихся случаях жалобы сохраняются, что требует дальнейшего лечения. Необходимости в операции, как правило, нет.

  • Антибиотики
    При отсутствии осложнений от приема антибиотиков можно отказаться, если проведенные ультразвуковое обследование или компьютерная томография подтверждают отсутствие абсцесса. Риск возникновения осложнений медикаменты не снижают. Проведенные исследования показали, что абсцессы или перфорация кишечника могут возникать независимо от того, принимает пациент подобные препараты или нет. Как правило, антибиотики в данном случае назначаются при высоких рисках осложнений, например, при хронических заболеваниях почек, слабой иммунной системе, высоком кровяном давлении или аллергиях.
  • Врачебный контроль
    Особенно в первые дни заболевания, очень важен регулярный врачебный контроль с целью своевременного выявления возможных осложнений. Проводятся контроли показателей инфекции в крови. Серьезные осложнения при такой форме дивертикулита редки, но не исключены. Жалобы на усиление болей в животе, повышение температуры, напряжение брюшной стенки или тошнота могут быть сигналами, говорящими о начале обострения. В этом случае требуется немедленное обращение к врачу.
  • Питание
    Многие врачи рекомендуют питаться нормально, в зависимости от переносимости пищи. Другие рекомендуют придерживаться строгой диеты: в первые дни только супы и каши с большим количеством жидкости. На самом деле вопрос о специальном питании при неосложненном дивертикулите глубоко не изучен.

Лечение осложненной формы

В 80 из 100 случаев осложненный дивертикулит излечивается с помощью антибиотиков в течение нескольких недель. Примерно в 20 случаях проводится хирургическое лечение.

  • Антибиотики
    Осложненный дивертикулит требует лечения в стационаре. Для того чтобы остановить распространение воспалительного процесса, важен прием антибиотиков.
  • Питание
    Необходимость только жидкой пищи зависит от выводов обследований и жалоб пациента. Чаще всего в первые дни назначается питьевая диета при дивертикулите: рекомендуется пить только воду, чаи и есть супы, после чего постепенно восстанавливать питание. При невозможности много пить, жидкость вводится с помощью инфузий.
  • Дренаж
    В 15 из 100 случаев развивается гнойный абсцесс. При необходимости гной может быть удален с помощью тонкого катетера (дренажа) через брюшную стенку.
  • Операция по удалению дивертикулита
    В случае сохранения жалоб в течение нескольких дней, риски серьезных осложнений возрастают. В таком случае рекомендуется проведение операции. Если уже произошла перфорация кишки или начался перитонит, операция требуется немедленно. Если при приеме антибиотиков распространенное воспаление исчезло, все равно рекомендуется операция кишечника для предотвращения повторного проявления болезни. Исследования показывают, что при данной форме дивертикулита, после успешного лечения антибиотиками, в каждом втором случае в течение года происходит рецидив, часто с серьезными осложнениями. Высокому риску подвержены пациенты с ослабленной иммунной системой или хроническими заболеваниями почек.

Стоимость лечения дивертикулита в Германии

При обострении заболевания требуется незамедлительная помощь, быстрая, качественная диагностика и лечение, позволяющее в самые короткие сроки справиться с воспалением и предотвратить развитие серьезных осложнений. Все это вы получите в клинике «Нордвест», где опытные врачи проведут профессиональный осмотр и определят, как лечить дивертикулит: можно ли обойтись антибиотиками или потребуется хирургическое вмешательство. Стоимость лечения зависит от метода терапии и степени осложненности патологии.

Дивертикулярная болезнь лечение в Одессе. Дивертикулез кишечника, описание проблемы

 

Дивертикулез кишечника может привести к развитию дивертикулита, который проявляется осложнениями — кровотечением, абсцессами, перитонитом, формированием свищей (патологическое соединение инфицированных тканей различных органов или органа и кожи) между толстой кишкой и другими органами.

Дивертикулярная болезнь толстой кишки возникает в результате перерастяжения стенок кишки при регулярном повышении внутрикишечного давления. В кишечной стенке появляются дивертикулы — небольшие, диаметром 1–2 см мешковидные карманы. Обычно дивертикулы развиваются на слабых участках стенок кишки. Стенка кишки в месте образования дивертикула истончается.

У женщин болезнь проявляется в два раза чаще, чем у мужчин. Количество больных с возрастом резко увеличивается. Если до 40 лет больных дивертикулезом насчитывается несколько процентов, то после 60 лет — дивертикулярную болезнь кишечника диагностируют у половины населения экономически развитых стран. Характерно, что в странах с низким уровнем жизни дивертикулез наблюдается значительно реже. Это объясняется тем, что на формирование дивертикулов главным образом влияет питание с преобладанием рафинированных продуктов и низким содержанием растительной клетчатки.

Дивертикулез сам по себе не требует лечения, однако при попадании в дивертикулы содержимого кишечника развивается воспаление — дивертикулит. Болезнь проявляется тупой ноющей болью, повышением температуры. При пальпации живота врач обнаруживает воспалительный инфильтрат в брюшной полости. Из-за повреждения кровеносных сосудов дивертикулит осложняется кровотечением — в этом случае в кале появляется кровь. Иногда возникает непроходимость кишечника. При дивертикулите нередко формируются абсцессы —ограниченные капсулой гнойники. Перфорация абсцессов или прободение стенки кишечника приводят к проникновению инфекции и каловых масс в брюшную полость — развивается перитонит (воспаление брюшины).

Чаще всего в толстом кишечнике дивертикулы локализуются в левой половине ободочной кишки: при этом у двух третей больных развивается изолированная дивертикулярная болезнь сигмовидной кишки.

Диагностика дивертикулярной болезни

Для диагностики дивертикулярной болезни используют различные инструментальные методы. Наиболее информативной является ирригоскопия — рентген с контрастным веществом, которое вводится в кишечник с помощью клизмы. Этот метод обеспечивает достоверное представление о наличии патологических изменений стенки кишки и расположении дивертикул.

Применяется также фиброколоноскопия — обследование внутренней поверхности кишки с помощью эндоскопа с видеокамерой. При остром дивертикулите применение эндоскопических методов не рекомендовано. В этом случае для диагностирования используют компьютерную томографию брюшной полости с контрастом.

Лечение дивертикулярной болезни без воспаления проводится с помощью диеты, которая призвана наладить ежедневное опорожнение кишечника.

При остром дивертикулите вначале проводится консервативное противовоспалительное лечение антибиотиками в амбулаторных условиях. Если симптомы обострения уходят, больному назначается сбалансированная диета, которая предполагает постепенное увеличение в рационе клетчатки, препараты для нормализации функции кишечника, ферменты и витамины, рекомендуется повысить двигательную активность.

При остром дивертикулите, осложненном кровотечением, непроходимостью, перфорацией, пациенты госпитализируются в стационар, где проводится экстренная хирургическая операция в комплексе с антибиотикотерапией для снятия воспаления. Плановое оперативное вмешательство также проводится при остром дивертикулите, когда консервативные методы лечения оказались неэффективными. Операция предполагает частичную резекцию толстой кишки с последующим соединением здоровых тканей.

Длительность пребывания в стационаре зависит от состояния, в котором пациент попал в больницу. При первых симптомах острого дивертикулита необходимо обратиться к врачу, не дожидаясь перитонита и интоксикации всего организма. В противном случае возникает реальная угроза жизни человека.

Вопрос — ответ

Может ли возникнуть анемия при кровотечениях во время дивертикулярной болезни?

Кишечные кровотечения обычно не бывают обильными. После консервативного лечения дивертикулеза кишечника они, как правило, прекращаются. Если кровотечения из дивертикулов невозможно остановить консервативными методами, то необходимо оперативное вмешательство.

Какой должна быть диета при дивертикулярной болезни?

Необходимо увеличить употребление жидкости — до 1,5–2 л. Отказаться от мучных изделий, сахара, полуфабрикатов. Ввести в рацион кисломолочные продукты, растительные масла и злаки, натуральные овощи и фрукты, клетчатку. Исключить продукты, вызывающие повышенное газообразование — бобовые, капуста, виноград, нежелательны также семечки и орехи. Для профилактики запоров вместо медикаментов лучше употреблять чернослив и курагу, настои слабительных трав. Необходимо полностью отказаться от алкоголя.

Какими симптомами проявляется перитонит?

При осложнении дивертикулярной болезни кишечника перитонитом возникает сильная непрекращающаяся боль, лихорадка, жажда, рвота. При этих симптомах необходимо как можно скорее оказать больному квалифицированную медицинскую помощь.

Существует ли врожденный дивертикулез?

Врожденного дивертикулеза не бывает, но встречаются аномалии развития толстой кишки. В большинстве случаев эта болезнь носит приобретенный характер. Основные причины возникновения: преимущественное питание легко усваиваемыми продуктами и недостаток клетчатки, запоры, избыточная масса тела, малоподвижный образ жизни.

Диета при дивертикулите — клиника Мэйо

Определение

Диета при дивертикулите — это то, что ваш врач может порекомендовать как часть краткосрочного плана лечения острого дивертикулита.

Дивертикулы — это маленькие выпуклые мешочки, которые могут образовываться в слизистой оболочке пищеварительной системы. Чаще всего они обнаруживаются в нижней части толстой кишки (толстой кишки). Это состояние называется дивертикулезом.

В некоторых случаях один или несколько мешочков воспаляются или заражаются.Это называется дивертикулитом.

Легкие случаи дивертикулита обычно лечат антибиотиками и диетой с низким содержанием клетчатки, или лечение может начинаться с периода отдыха, когда вы ничего не ешьте, затем начинаете с прозрачных жидкостей, а затем переходите на диету с низким содержанием клетчатки до достижения вашего состояния. улучшается. В более тяжелых случаях обычно требуется госпитализация.

Назначение

Лечебное питание при дивертикулите — это временная мера, дающая вашей пищеварительной системе возможность отдохнуть.Ешьте небольшими порциями, пока не прекратятся кровотечение и диарея.

Подробности диеты

Ваша диета начинается с употребления только прозрачных жидкостей в течение нескольких дней. Примеры продуктов, разрешенных для диеты с прозрачной жидкостью, включают:

  • Бульон
  • Соки фруктовые без мякоти, например яблочный сок
  • Ледяные чипсы
  • Ледяное мороженое без кусочков фруктов или фруктовой мякоти
  • Желатин
  • Вода
  • Чай или кофе без сливок

Когда вы почувствуете себя лучше, врач порекомендует вам постепенно добавлять продукты с низким содержанием клетчатки.Примеры продуктов с низким содержанием клетчатки:

  • Консервированные или вареные фрукты без кожи и семян
  • Консервированные или приготовленные овощи, такие как стручковая фасоль, морковь и картофель (без кожицы)
  • Яйца, рыба и птица
  • Хлеб белый рафинированный
  • Фруктовый и овощной сок без мякоти
  • Каши с низким содержанием клетчатки
  • Молоко, йогурт и сыр
  • Белый рис, макароны и лапша

Результаты

Вы должны почувствовать себя лучше в течение двух-трех дней после начала диеты и приема антибиотиков.Если к тому времени вы не почувствуете себя лучше, позвоните своему врачу. Также обратитесь к врачу, если:

  • У вас поднялась температура
  • Ваша боль в животе усиливается
  • Невозможно удерживать прозрачные жидкости внизу

Это может указывать на осложнение, требующее госпитализации.

Риски

Нутритивная терапия дивертикулита сопряжена с небольшими рисками. Однако продолжение чистой жидкой диеты более нескольких дней может привести к слабости и другим осложнениям, поскольку она не обеспечивает достаточное количество питательных веществ, необходимых вашему организму.По этой причине ваш врач попросит вас вернуться к нормальной диете, включающей продукты с клетчаткой, как только вы сможете ее перенести.

11 октября 2019 г.

Показать ссылки

  1. Дивертикулярная болезнь. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/diverticulosis-diverticulitis/all-content. По состоянию на 15 сентября 2019 г.
  2. Пембертон Дж. Х. Острый дивертикулит толстой кишки: лечение.https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 15 сентября 2019 г.
  3. Strate LL, et al. Эпидемиология, патофизиология и лечение дивертикулита. Гастроэнтерология. 2019; DOI: 10.1053 / j.gastro.2018.12.033.
  4. AskMayoExpert. Дивертикулит. Клиника Майо; 2019.
  5. Dahl C, et al. Доказательства модификации пищевых волокон для выздоровления и предотвращения рецидивов острого неосложненного дивертикулита: систематический обзор литературы. Питательные вещества. 2018; DOI: 10.3390 / nu10020137.
  6. Дивертикулярные состояния. Руководство по питанию. Академия питания и диетологии. https://www.nutritioncaremanual.org. Проверено 20 августа 2019 г.
  7. Вмешательство по питанию. Руководство по питанию. Академия питания и диетологии. https://www.nutritioncaremanual.org. По состоянию на 5 июля 2019 г.
  8. Диета с ограничением клетчатки. Руководство по питанию. Академия питания и диетологии. https://www.nutritioncaremanual.org. По состоянию на 5 июля 2019 г.
  9. Чистая жидкая диета.Руководство по питанию. Академия питания и диетологии. https://www.nutritioncaremanual.org. По состоянию на 5 июля 2019 г.

Узнать больше Подробно

.

Еда, диета и питание при дивертикулярной болезни

Что мне есть, если у меня дивертикулез или дивертикулит?

Если у вас есть дивертикулез или если у вас в прошлом был дивертикулит, ваш врач может порекомендовать есть больше продуктов с высоким содержанием клетчатки.

Рекомендации по питанию для американцев на 2015–2020 годы рекомендуют потребление пищевых волокон в размере 14 граммов на 1000 потребляемых калорий. Например, для диеты на 2000 калорий рекомендуемая норма клетчатки составляет 28 граммов в день.

Количество клетчатки в пище указано на этикетке с указанием пищевой ценности продукта. Некоторые продукты, богатые клетчаткой, перечислены в таблице ниже.

Продукты, богатые клетчаткой

Зерна
Размер продуктов и порций Количество волокна
1 3 3 4 стаканов готовых к употреблению отрубей с высоким содержанием клетчатки 9.1–14,3 грамма
1-1 1 4 чашка измельченной пшеницы, готовых к употреблению зерновых 5,0–9,0 г
1 1 2 стаканов спагетти из цельной пшеницы, приготовленных 3,2 грамма
1 маленький кекс из овсяных отрубей 3,0 грамма
Фрукты
Размер продуктов и порций Количество волокна
1 груша среднего размера с кожицей 5.5 грамм
1 среднее яблоко с кожурой 4,4 грамма
1 2 чашка малины 4,0 грамма
1 2 чашка тушеного чернослива 3,8 грамма
Овощи
Размер продуктов и порций Количество волокна
1 2 чашка вареного зеленого горошка 3.5–4,4 грамма
1 2 чашка смешанных овощей, приготовленных из замороженных 4,0 грамма
1 2 чашка капусты, приготовленная 3,8 грамма
1 средний сладкий картофель, запеченный в кожуре 3,8 грамма
1 средний картофель, запеченный, с кожицей 3,6 грамма
1 2 чашка зимних тыкв, приготовленных 2.9 грамм

Источник: Министерство сельского хозяйства США и Министерство здравоохранения и социальных служб США. 2015–2020 диетические рекомендации для американцев. 8-е издание. Декабрь 2015 г. Доступно на http://health.gov

.

Фасоль
Размер продуктов и порций Количество волокна
1 2 стакана вареной фасоли 9.6 грамм
1 2 стаканов вареной фасоли пинто 7,7 грамма
1 2 фасоль, приготовленная 5,7 грамма

Врач или диетолог может помочь вам узнать, как добавить в свой рацион больше продуктов с высоким содержанием клетчатки.

Если у вас есть дивертикулез или если у вас в прошлом был дивертикулит, ваш врач может порекомендовать есть больше продуктов с высоким содержанием клетчатки.

Следует ли мне избегать определенных продуктов, если у меня дивертикулез или дивертикулит?

Эксперты теперь считают, что вам не нужно избегать определенных продуктов, если у вас дивертикулез или дивертикулит.

В прошлом врачи могли просить вас избегать орехов; Попкорн; и семена, такие как подсолнечник, тыква, тмин и кунжут. Недавние исследования показывают, что эти продукты не вредны для людей с дивертикулезом или дивертикулитом. Семена помидоров, кабачков, огурцов, клубники и малины, а также семена мака тоже можно есть.

Тем не менее, каждый человек индивидуален. Вы можете обнаружить, что определенные типы или количество продуктов ухудшают ваши симптомы.

Рекомендации по здоровому питанию для людей с дивертикулярной болезнью

Что такое дивертикулярная болезнь?

Дивертикулярная болезнь означает дивертикулез или дивертикулит.

Дивертикулы — это небольшие мешочки или мешочки, которые обычно образуются в стенках толстой кишки.

Дивертикулез означает наличие дивертикулов.У большинства людей нет таких симптомов, как запор или кровотечение.

Дивертикулит — это воспаление или инфицирование мешочков в толстой кишке. Симптомы включают боль или болезненность, обычно в левой нижней части живота, запор, диарею, тошноту, рвоту и лихорадку. Если у вас дивертикулит, вам, возможно, придется принять лекарство и остаться в больнице на несколько дней. В зависимости от ваших симптомов вы можете продолжать придерживаться обычной диеты или вам может потребоваться диета с низким содержанием клетчатки или жидкая диета в течение короткого периода времени.Как только ваши симптомы улучшатся, вы можете постепенно вернуться к диете с высоким содержанием клетчатки.

Если у вас есть симптомы дивертикулита, такие как постоянная боль, жар и диарея, сообщите о них своему врачу.

Шаги, которые можно сделать

Следующие шаги могут помочь снизить риск развития дивертикулярной болезни или обострения дивертикулита.

  • Наслаждайтесь здоровой диетой, включающей широкий выбор продуктов.
  • Часто ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки
    • Клетчатка может помочь предотвратить образование дивертикулов (мешочков или мешочков в толстой кишке) и сделать симптомы дивертикулярной болезни менее серьезными.Волокно не лечит дивертикулы, которые у вас уже есть.
    • Постарайтесь заполнить половину тарелки овощами и фруктами.
    • Включите цельнозерновые продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как цельнозерновой хлеб, лапша, коричневый рис, овес и хлопья с отрубями.
    • Добавляйте продукты с высоким содержанием клетчатки медленно и понемногу. Добавление слишком большого количества клетчатки сразу может вызвать газы и спазмы.
    • Включите орехи, кукурузу, попкорн и продукты с семенами, такие как черника, клубника и помидоры.Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что избегать этих продуктов нет необходимости, и они не помогают уменьшить симптомы.

Рекомендуемое количество клетчатки в день

Возраст (лет) Кол-во в сутки (грамм)
Женский от 19 до 50 25
Женский Более 50 21
Мужской от 19 до 50 38
Мужской Более 50 30
  • Старайтесь заполнить одну четверть вашей тарелки белковой пищей.Примеры белковой пищи включают чечевицу, фасоль, горох, тофу, рыбу, птицу, нежирное мясо, орехи, семена и молочные продукты.
    • Чаще выбирайте чечевицу, фасоль и горох. Это продукты с высоким содержанием клетчатки.
    • Ограничьте употребление красного мяса, например говядины, свинины и баранины. Некоторые данные свидетельствуют о том, что употребление большого количества красного мяса может увеличить риск дивертикулярной болезни.
  • Пейте от 6 до 8 чашек (1,5 — 2,0 л) жидкости каждый день. Сделайте воду своим любимым напитком. Клетчатка притягивает воду к стулу, чтобы он оставался мягким и легко выводился.
  • Регулярно выполняйте физические упражнения. Следуйте рекомендациям для вашего возраста в Канадских рекомендациях по физической активности.

Дивертикулярная болезнь и пищевые добавки с клетчаткой

Поговорите со своим врачом о добавках клетчатки, если вы не потребляете достаточное количество клетчатки. Некоторые данные свидетельствуют о том, что добавки с клетчаткой могут помочь в лечении дивертикулярной болезни.

Дополнительные ресурсы

Для получения информации и рекомендаций, основанных на ваших конкретных потребностях и предпочтениях в еде и питании, позвоните по телефону 8-1-1 и попросите поговорить с диетологом HealthLink BC.

Для получения дополнительной информации см. Следующие ресурсы:

Диета при дивертикулезе | Джексон Сигельбаум Гастроэнтерология

Обновлено 26.09.2018
Категория: Диеты

Дивертикулез, также известный как карманы толстой кишки, очень распространен. Вы можете получить доступ к полному описанию этого состояния на странице Дивертикулез. Это состояние почти наверняка вызвано низким потреблением клетчатки на протяжении всей жизни. Это приводит к высокому давлению в толстой кишке, которое очень, очень медленно, в течение многих лет вызывает раздувание крошечных слабых мест в стенке толстой кишки, что приводит к дивертикулам.Когда эти карманы инфицированы, возникает дивертикулит — болезненное, а иногда и серьезное заболевание. Сельские африканцы, которые потребляют 50 и более граммов клетчатки в день в течение жизни, не заболевают дивертикулезом. Тем не менее, они делают это, когда придерживаются западной диеты с низким содержанием клетчатки. Низкое потребление клетчатки может привести к небольшому, тонкому и / или твердому гранулированному стулу, что обычно означает высокое давление в толстой кишке. Опять же, это высокое давление заставляет эти карманы раздуваться, образуя дивертикулы.

Это диетические рекомендации для людей с дивертикулезом.Однако конкретные рекомендации будут зависеть от стадии дивертикулеза. Это ранний дивертикулез? Это продвинуто с фиксированными изменениями в толстой кишке? Есть ли симптомы? Или это острый дивертикулит, когда толстая кишка восстанавливается от инфекции вокруг этих карманов?

Стадии дивертикулеза

  • Дивертикулит — Дивертикулит означает, что один или несколько из этих слабостенных дивертикулов инфицированы и воспалились. На этом этапе врач захочет уложить кишечник и даже пациента в покой.Вначале часто назначают диету, состоящую из прозрачных жидкостей, чтобы обеспечить максимальный покой кишечника. По мере выздоровления диета переходит на диету с низким содержанием клетчатки, а после полного выздоровления постепенно переходит на диету с высоким содержанием клетчатки.
  • Тихий, ранний и умеренный дивертикулез — Здесь находится большинство людей. Врач мог обнаружить несколько или небольшое количество дивертикулов при колоноскопии как случайную находку при скрининге на рак толстой кишки. Поскольку это просто упомянуто вскользь, этому можно не придавать особого значения.Это ошибка, потому что сейчас самое время что-то сделать. Помните, что именно повышенное давление, которое толстая кишка может оказывать внутри себя, вызывает дивертикулез. Помешать этому помогает объемный стул. Лучше всего растительные волокна, особенно нерастворимые. Это волокна, которые не производят газ толстой кишки. Легче всего принимать пшеничные отруби, амарант, ячмень и другие продукты, перечисленные в разделе «Содержание клетчатки в пищевых продуктах».
  • Тихий, но прогрессирующий, фиксированный и / или суженный дивертикулез — У многих пожилых людей дивертикулез стал настолько серьезным, что толстая кишка, прямо над прямой кишкой, становится фиксированной, перекрученной или узловатой фиброзной тканью в стенке кишечника.На этом этапе меньше вероятность того, что толстая кишка вернется к своему нормальному размеру. Дилемма здесь заключается в том, что большие каловые массы возникают редко, поскольку единственное, что может пройти через эту суженную часть толстой кишки, — это стул меньшего размера, даже похожий на гранулы. Тем не менее, стоит попробовать небольшие дозы дополнительных пищевых волокон или пищевых добавок, чтобы увидеть, чего можно достичь.

Чтобы получить полную информацию, перейдите к разделу «Диета с высоким содержанием клетчатки». Цель состоит в том, чтобы увеличить ежедневное потребление клетчатки до 20, 30 или даже 40 граммов в день. Вы не хотите делать все это сразу, особенно с чрезмерным количеством растворимой клетчатки, так как это волокно, если принимать его в избытке, способствует бактериальному производству безвредных газов толстой кишки и газов.

Нерастворимое волокно

Эта клетчатка, также известная как грубая или основная масса, не растворяется в воде, но парадоксальным образом задерживается в воде в толстом кишечнике. Это создает большой, мягкий и объемный стул. Это способствует регулярности и, по-видимому, связано с уменьшением шансов получить полипы толстой кишки и рак толстой кишки, поскольку мы считаем, что возбудители рака быстрее проникают через кишечник. Кроме того, он может способствовать снижению веса и может улучшить контроль диабета. Продукты с высоким содержанием нерастворимой клетчатки:

  • цельнозерновой хлеб и выпечка
  • отруби пшеничные
  • цельнозерновой хлеб
  • Овощи и фрукты, особенно в кожуре
  • арахис
  • Бразильский орех
  • попкорн
  • коричневый рис

Содержание клетчатки в пищевых продуктах, предоставляет подробную информацию о содержании нерастворимой клетчатки во многих пищевых продуктах.

Растворимое волокно

Это растительное волокно растворяется в воде. В толстой кишке он обеспечивает пищу огромному количеству бактерий, которые там процветают, и, таким образом, приносит много пользы для здоровья. Растворимые волокна также способствуют регулярности за счет увеличения роста бактерий толстой кишки. Продукты с высоким содержанием растворимой клетчатки:

  • овес в любом виде — крупы, кексы и др.
  • яблоки, апельсины, грейпфрут, персики, виноград конкорд
  • чернослив, груши, клюква
  • фасоль
  • свекла
  • морковь
  • семена кунжута
  • Подорожник, содержащийся в пищевых добавках и злаках

Содержание клетчатки в пищевых продуктах, предоставляет информацию о содержании растворимой клетчатки во многих пищевых продуктах.

Орехи, семена и попкорн

С незапамятных времен врачи советуют пациентам с дивертикулезом избегать этих предметов. Разве это не имело смысла, что они могли попасть внутрь карманов толстой кишки, дребезжать и повредить стенку толстой кишки? Это было похоже на сушеные семена внутри тыквы, которую можно услышать, когда ее трясут. Я никогда с этим не соглашался. Я никогда не слышал, чтобы пациент хрипел после того, как съел эти вещи. Кроме того, все эти продукты перевариваются или становятся полностью мокрыми и мягкими к тому времени, когда достигают толстой кишки.Самое главное, они содержат отличное количество клетчатки, а это именно то, что нужно толстой кишке. Итак, я всегда рекомендовал орехи, семена и попкорн пациентам с дивертикулезом. В этой рекомендации меня поддержали 2007 исследование, в котором большое количество пациентов с дивертикулезом, принимавших эти продукты, сравнивали с теми, кто этого не делал. Ты угадал. У тех, кто ел орехи, семена и попкорн, было меньше проблем с дивертикулезом, чем у тех, кто этого не делал.

Пребиотики

Пребиотики — это относительно недавно открытые типы растительных волокон, которые, как было показано, способствуют благоприятным изменениям в толстой кишке.Они присутствуют в некоторых растительных продуктах, а также в наших пребиотических продуктах. При дивертикулезе полезными добавками могут быть все продукты и добавки с растворимой клетчаткой. Однако, если принять слишком много, может возникнуть чрезмерное газообразование в толстой кишке. Если он зажат за суженной дивертикулярной кишкой, могут возникнуть судороги и вздутие живота. Совет: принимайте эти здоровые волокна небольшими, но увеличивающимися количествами и посмотрите, появятся ли симптомы.

Сводка

Дивертикулез — это нарушение западной диеты, возникающее при употреблении в пищу большого количества продуктов животного происхождения и небольших количеств полезной растительной пищи и их полезной клетчатки.На любом этапе, но особенно на начальном этапе, очень полезно увеличить потребление клетчатки. Наблюдаемым преимуществом может быть снижение высокого давления в толстой кишке и более регулярный и мягкий стул. Неизвестным в долгосрочной перспективе является большое количество положительных преимуществ для здоровья, которые пищевые волокна, особенно пребиотические, могут принести здоровью в будущем.

продуктов, которых следует избегать при дивертикулите

Иногда, особенно по мере взросления, у людей могут образовываться маленькие выпуклые мешочки в слизистой оболочке толстой кишки.Они называются дивертикулами, а состояние известно как дивертикулез.

Воспаление или инфицирование мешочков приводит к иногда очень болезненному состоянию, называемому дивертикулитом. Помимо боли в животе, люди с дивертикулитом могут испытывать тошноту, рвоту, вздутие живота, лихорадку, запор или диарею.

Многие эксперты считают, что диета с низким содержанием клетчатки может привести к дивертикулезу и дивертикулиту. Возможно, поэтому люди в Азии и Африке, где диета, как правило, содержит больше клетчатки, имеют очень низкую заболеваемость этим заболеванием.

Дивертикулез обычно не вызывает симптомов или не вызывает их; заставляя многих людей не подозревать, что у них даже есть дивертикулы.

Дивертикулит может нуждаться в лечении антибиотиками или, в тяжелых случаях, хирургическим вмешательством.

Диета при дивертикулите

Если вы испытываете серьезные симптомы дивертикулита, ваш врач может порекомендовать жидкую диету дивертикулита как часть вашего лечения, которое может включать:

  • Вода
  • Фруктовые соки
  • Бульон
  • Ледяной лед

Постепенно вы можете вернуться к обычному питанию.Ваш врач может посоветовать вам начать с продуктов с низким содержанием клетчатки (белый хлеб, мясо, птица, рыба, яйца и молочные продукты), прежде чем вводить продукты с высоким содержанием клетчатки.

Клетчатка смягчает и увеличивает объем стула, помогая ему легче проходить через толстую кишку. Он также снижает давление в пищеварительном тракте.

Многие исследования показывают, что употребление в пищу продуктов, богатых клетчаткой, может помочь контролировать симптомы дивертикула. Женщинам моложе 51 года следует стремиться к потреблению 25 граммов клетчатки в день. Мужчинам моложе 51 года следует стремиться к потреблению 38 граммов клетчатки в день.Женщины 51 и старше должны получать 21 грамм в день. Мужчины 51 и старше должны получать 30 граммов в день.

Вот несколько продуктов, богатых клетчаткой, которые можно включать в блюда:

  • Цельнозерновой хлеб, макаронные изделия и крупы
  • Фасоль (например, фасоль и черная фасоль)
  • Свежие фрукты (яблоки, груши, чернослив )
  • Овощи (кабачки, картофель, горох, шпинат)

Если вам сложно самостоятельно составить диету, проконсультируйтесь с врачом или диетологом.Они могут составить для вас подходящий план питания.

Ваш врач может также порекомендовать пищевые добавки с клетчаткой, например псиллиум (метамуцил) или метилцеллюлозу (цитруцел), от одного до трех раз в день. Употребление достаточного количества воды и других жидкостей в течение дня также поможет предотвратить запор.

Продукты, которых следует избегать при дивертикулите

В прошлом врачи рекомендовали людям с дивертикулярной болезнью (дивертикулезом или дивертикулитом) избегать трудно перевариваемых продуктов, таких как орехи, кукуруза, попкорн и семена, из опасения, что эти продукты могут испортиться. застревают в дивертикулах и приводят к воспалению.Однако недавние исследования показали, что нет реальных научных доказательств, подтверждающих эту рекомендацию.

Фактически, орехи и семена являются компонентами многих продуктов с высоким содержанием клетчатки, которые рекомендуются людям с дивертикулярной болезнью.

Дивертикулит

Natali_Mis / iStock / Getty Images Plus / Getty Images

Дивертикулит — это инфекция желудочно-кишечного тракта.

Желудочно-кишечный тракт простирается ото рта до ануса.Дивертикулы — это небольшие карманы или мешочки, которые могут образовываться в слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта. Это состояние называется дивертикулезом. Большинство людей с дивертикулезом не знают об этом заболевании. Симптомы у них отсутствуют на протяжении всей жизни.

У очень небольшого числа людей с дивертикулезом — менее 5% — мешочки инфицированы. Это состояние называется дивертикулит. Часть названия «itis» означает воспаление. Инфекция часто возникает из-за бактерий или скопления стула в мешочках (дивертикулах).

Дивертикулит может быть очень болезненным. Вы можете почувствовать дискомфортное вздутие живота. Многие люди с дивертикулитом также замечают изменения в характере кишечника, такие как запор или диарея. Дивертикулит может вызвать жар и повышение лейкоцитов. Если инфекция усугубится, в желудочно-кишечном тракте могут образоваться небольшие отверстия. Вы можете заметить желудочно-кишечное кровотечение, которое проявляется кровью в стуле.

Причины дивертикулеза и дивертикулита

Дивертикулез и дивертикулит могут быть вызваны множеством причин:

  • Генетика .Если кто-то из членов вашей семьи болеет дивертикулезом или дивертикулитом, у вас может быть больше шансов заболеть этим заболеванием.
  • Возраст . Риск дивертикулеза увеличивается с возрастом, и более половины людей старше 60 лет страдают от него. Риск дивертикулита также увеличивается с возрастом.
  • Факторы образа жизни . Дивертикулез чаще встречается у людей с «ожирением» по индексу массы тела и у малоактивных людей. Курение также увеличивает риск этого заболевания.
  • Напряжение . Напряжение при прохождении твердого стула вызывает нагрузку на внутреннюю слизистую оболочку нижних отделов желудочно-кишечного тракта. Это растяжение может вызвать дивертикулез.
  • Лекарства . Некоторые исследования показывают, что определенные лекарства увеличивают риск развития дивертикулов, например, длительный прием аспирина и стероидов.
Средства для лечения дивертикулита

Если у вас дивертикулит, вам могут потребоваться лекарства для лечения инфекции. Если инфекция очень серьезная, возможно, вам придется на короткое время воздержаться от еды.Цель состоит в том, чтобы дать кишечнику отдохнуть и остановить внутреннее кровотечение.

В долгосрочной перспективе ключевым фактором является получение достаточного количества клетчатки. Клетчатка способствует увеличению объема стула, что облегчает его прохождение через толстую кишку и вывод из организма. Типичный американец получает около половины рекомендуемого количества пищевых волокон. Так что, скорее всего, вы не едите достаточно продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как цельнозерновые, фрукты и овощи. Адекватное потребление продуктов с высоким содержанием клетчатки не предотвратит дивертикулез. Однако это поможет снизить риск обострения дивертикулита.

Сколько клетчатки нужно взрослым?

Взрослые женщины должны стремиться к потреблению 25 граммов пищевых волокон каждый день. Мужчинам нужно 38 граммов в день. Не беспокойтесь о том, сколько граммов клетчатки вы съели. Вы можете получить нужное количество пищевых волокон, следуя здоровому образу питания. Например, взрослые, которые потребляют 2000 калорий в день, могут удовлетворить свои потребности в пищевых волокнах, включив следующие порции фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов:

  • 2 чашки фруктов
  • 2½ стакана овощей
  • Цельные зерна в эквиваленте 3 унции

Кроме того, важно постепенно добавлять клетчатку в свой рацион.Одна из причин заключается в том, что увеличение потребления клетчатки также может увеличить газы и возможное вздутие живота и дискомфорт. Постепенно добавляя в свой ежедневный рацион продукты с высоким содержанием клетчатки, вы можете снизить риск газообразования.

Кроме того, добавление клетчатки без увеличения потребления жидкости может привести к запору. Чтобы предотвратить запор, поставьте себе цель выпивать не менее 8 чашек жидкости в день. Жидкость помогает организму перерабатывать клетчатку без дискомфорта.

Что нужно есть, чтобы получить необходимое диетическое волокно

Продукты с самым высоким содержанием клетчатки — это фрукты, овощи, зерновые и бобы.Для получения пищевых волокон вам необходимо:

  • Ешьте фрукты и овощи с кожурой или кожурой, например, яблоки или груши с кожурой и белый или сладкий картофель с кожицей, только не забудьте сначала их помыть.
  • Выбирайте свежие фрукты и овощи вместо соков. Большая часть клетчатки теряется в процессе отжима сока.
  • Попробуйте тушеный чернослив — он отличный источник пищевых волокон.
  • Выбирайте цельнозерновой хлеб и крупы. Выбирайте варианты со 100% цельной пшеницей, цельной рожью, овсяными хлопьями или цельнозерновыми хлопьями в качестве первого ингредиента.
  • Используйте коричневый или дикий рис вместо белого.
  • Наслаждайтесь разнообразием зерен. Хороший выбор — цельнозерновой ячмень, овсянка, фарро, камут (пшеница Хорасан или восточная пшеница) и киноа.
  • Выпечка из цельнозерновой муки. Вы можете использовать его, чтобы заменить часть белой или универсальной муки, используемой в ваших рецептах.
  • Чаще наслаждайтесь вареной фасолью.
  • Используйте сушеные бобы и горох при приготовлении запеканок или супов.

Считывание пищевых этикеток

Сравните этикетки с похожими продуктами, чтобы найти более высокий выбор клетчатки.На упакованных продуктах количество пищевых волокон на порцию указано на этикетке Nutrition Facts. Проверьте этикетки с информацией о питании и постарайтесь выбирать продукты, содержащие не менее 4 граммов пищевых волокон на порцию.

Информация о пищевых волокнах также указана на этикетке «Пищевая ценность» в виде процентной дневной нормы (% DV). % DV показывает количество клетчатки в одной порции пищи. Чтобы выбирать продукты с высоким содержанием клетчатки, ищите те, которые содержат не менее 20% дневной нормы клетчатки.

Добавки клетчатки

Если вам сложно получить необходимую клетчатку из продуктов, которые вы едите, могут оказаться полезными добавки с клетчаткой. Людям с дивертикулитом ваш лечащий врач может порекомендовать продукты, содержащие метилцеллюлозу или псиллиум.

Добавки с клетчаткой необходимо запивать достаточным количеством жидкости. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, подходят ли вам пищевые добавки с клетчаткой.

Продукты, которых следует избегать — вообще говоря, нет

В прошлом людям с дивертикулезом или дивертикулитом говорили избегать определенных продуктов.Теперь мы знаем, что для большинства людей эти продукты не вызывают раздражения дивертикулов. Итак, если вы ограничивали следующие продукты, возможно, вам больше не нужно их избегать:

  • Попкорн
  • Гайки
  • Подсолнечник, тыква, тмин, мак и кунжут
  • Овощи с семенами (помидоры, кабачки, огурцы)
  • Плоды с семенами (клубника, малина)

Большинство людей могут есть перечисленные выше продукты.Однако индивидуальные реакции различаются. Некоторые из этих продуктов могут вызвать у вас симптомы. Постарайтесь повысить осведомленность о пищевых продуктах, которые вы едите, и о симптомах, которые вы испытываете. Если вас беспокоит какой-то конкретный продукт, ограничьте его потребление.

Получите помощь специалиста по питанию

Для получения дополнительной информации о питании при дивертикулите и дивертикулезе попросите своего врача направить вас к зарегистрированному диетологу-диетологу.

Диета при дивертикулите | План питания, PDF, Еда, которую следует есть и избегать

Описание дивертикулита: острый дивертикулит и перфорированный дивертикулит

Острый дивертикулит

Симптомы острого дивертикулита схожи с другими воспалительными заболеваниями кишечника, но расположение симптомов отличается от других заболеваний желудочно-кишечного тракта (язвенный колит, болезнь Крона и т. Д.)). Как правило, дивертикулит проявляется в левой нижней части живота, в то время как другие состояния ЖКТ вызывают более распространенную боль. Симптомы острого дивертикулита включают:

  • Боль внизу слева живота, сохраняющаяся несколько дней
  • Тошнота
  • Рвота
  • лихорадка
  • Болезненность живота
  • Запор

Узнайте больше об остром дивертикулите, в том числе о том, как его лечить в краткосрочной и долгосрочной перспективе, в нашем полном обзоре.

Перфорированный дивертикулит

Перфорированный дивертикулит Симптомы аналогичны приступу острого дивертикулита, только хуже. Дополнительные симптомы включают указание на сепсис, который является тяжелой инфекцией организма. Симптомы перфорированного дивертикулита перечислены ниже:

  • Повышенная боль / болезненность в животе
  • Учащенный пульс
  • Учащенное дыхание
  • Лихорадка / озноб
  • Уменьшение мочеиспускания
  • Диарея
  • Тошнота / рвота
  • Затрудненное дыхание
  • Очень низкая температура тела

Если симптомы дивертикулита ухудшаются или вы испытываете 3 или более из вышеперечисленных симптомов одновременно, обратитесь к врачу.

Узнайте больше о перфорированном дивертикулите, включая варианты лечения, в нашем блоге.

Смогу ли я когда-нибудь снова есть свои любимые блюда?

Да, должно быть. Если у вас нет экстремального состояния, ваша желудочно-кишечная система должна быть способна переносить большинство продуктов в течение нескольких недель после обострения или «атаки».

Вы можете отказаться от продуктов, которые вызывают серьезные проблемы с вашим телом, например, целых неповрежденных семян. Ваша диета при дивертикулите всегда должна быть такой, будто вы контролируете свой распорядок дня и свой выбор пищи.

Даже после обострения постарайтесь не бояться еды! Мы можем помочь!

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *