Пневмония пути передачи инфекции: ПАМЯТКА ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ

Содержание

Вирусная пневмония | Управление Роспотребнадзора по Республике Мордовия

Вирусная пневмония – острое воспаление респираторных отделов легких, вызываемое вирусными возбудителями, протекающее с синдромом интоксикации и дыхательных расстройств. В детском возрасте на долю вирусных пневмоний приходится порядка 90% всех случаев воспаления легких. В структуре взрослой заболеваемости преобладают бактериальные пневмонии, а вирусные составляют 4–39% от общего числа (чаще болеют лица старше 65 лет). Частота возникновения вирусных пневмоний тесно связана с эпидемиологическими вспышками ОРВИ – их подъем приходится на осенне-зимний период

Причины вирусной пневмонии

Наиболее часто этиологическими агентами выступают вирусы гриппа А и В, парагриппа, аденовирус. Лица с иммунодефицитами более других подвержены вирусным пневмониям, вызванным вирусом герпеса и цитомегаловирусом. Реже диагностируются пневмонии, инициированные энтеровирусами, хантавирусом, метапневмовирусом, вирусом Эпштейна-Барр. SARS-ассоциированный коронавирус является возбудителем тяжелого острого респираторного синдрома, более известного как атипичная пневмония. У детей младшего возраста вирусные пневмонии нередко вызываются респираторно-синцитиальным вирусом, а также вирусами кори и ветряной оспы. Первичная вирусная пневмония проявляется в первые 3 суток после инфицирования, а спустя 3-5 дней присоединяется бактериальная флора, и пневмония становится смешанной — вирусно-бактериальной

Инкубационный период

Каждому микроорганизму нужно время, чтобы «освоиться» в организме, утвердиться и начать размножаться. Время миграции и закрепления патогенной микрофлоры называется инкубационным периодом. На этой стадии заболевания человек уже опасен для окружающих, поэтому при первых же признаках респираторной инфекции лучше обратиться к врачу и начать лечение, оставаясь дома.

Длительность инкубационного периода индивидуальна для различных типов микроорганизмов. Как правило, она составляет несколько дней, редко – неделю и дольше. В это время симптомов практически нет, может наблюдаться снижение тонуса, незначительное повышение температуры.

Группы риска

К числу лиц, имеющих повышенный риск заболеваемости вирусной пневмонией, относятся дети раннего возраста, пациенты старше 65 лет, лица с ослабленным иммунитетом, сердечно-легочной патологией (пороками сердца, тяжелойартериальной гипертензией, ИБС, хроническим бронхитом, бронхиальной астмой, эмфиземой легких) и другими сопутствующими хроническими заболеваниями.

Пути передачи

Передача вирусов осуществляется воздушно-капельным путем при дыхании, разговоре, чиханье, кашле; возможен контактно-бытовой путь заражения через контаминированные предметы обихода. Вирусные частицы проникают в респираторные отделы дыхательных путей, где адсорбируются на клетках бронхиального и альвеолярного эпителия, вызывают его пролиферацию, инфильтрацию и утолщение межальвеолярных перегородок, круглоклеточную инфильтрацию перибронхиальной ткани. При тяжелых формах вирусной пневмонии в альвеолах обнаруживается геморрагический экссудат. Бактериальная суперинфекция значительно утяжеляет течение вирусной пневмонии.

Симптомы вирусной пневмонии

В зависимости от этиологического агента вирусные пневмонии могут протекать с различной степенью тяжести, осложнениями и исходами. Так, поражение респираторных отделов дыхательных путей является частым спутником аденовирусной инфекции. Начало пневмонии в большинстве случаев острое, с высокой температурой (38-39°), кашлем, выраженным фарингитом, конъюнктивитом, ринитом, увеличением и болезненностью лимфоузлов. Температура при аденовирусной пневмонии держится длительно (до 10-15 суток), отличается большими суточными колебаниями. Характерен частый, короткий кашель, одышка, разнокалиберные влажные хрипы в легких. В целом аденовирусную пневмонию отличает длительное сохранение клинико-рентгенологических изменений, наклонность к рецидивирующему течению и осложнениям (плевриту, среднему отиту).

Заболеваемость вирусной пневмонией на фоне гриппа значительно увеличивается в периоды эпидемий. В этом случае на фоне типичной симптоматики ОРВИ (лихорадки, резкой слабости, миалгии, явлений катара верхних дыхательных путей) появляется заметная одышка, диффузный цианоз, кашель с мокротой ржавого цвета, хрипы в легких, боль в груди при вдохе. У детей выражены общий токсикоз, беспокойство, могут возникать рвота, судороги, менингеальные знаки. Гриппозная пневмония обычно носит двусторонний характер, о чем свидетельствуют аускультативные данные и рентгенологическая картина (очаговые затемнения в обоих легких).

Легкие случаи вирусной пневмонии, вызванной вирусом гриппа, характеризуются умеренно выраженной симптоматикой и заканчивается выздоровлением. Тяжелые формы протекают с постоянной высокой лихорадкой, дыхательной недостаточностью.

Среди осложнений часты гриппозный энцефалит и менингит, отит, пиелонефрит. Присоединение вторичной бактериальной инфекции нередко приводит к возникновению абсцессов легкого или эмпиемы плевры. Возможен летальный исход в течение первой недели заболевания.

Парагриппозная пневмония чаще поражает новорожденных и детей раннего возраста. Она носит мелкоочаговый (реже сливной) характер и протекает на фоне катаральных явлений. Респираторные нарушения и интоксикационный синдром выражены умеренно, температура тела обычно не превышает субфебрильные значения. Тяжелые формы вирусной пневмонии при парагриппе у детей протекают с выраженной гипертермией, судорогами, анорексией,диареей, геморрагическим синдромом.

Особенностью респираторно-синцитиальной пневмонии служит развитие тяжелого обструктивного бронхиолита. Поражение нижних отделов респираторного тракта знаменуется повышением температуры тела до 38–39оС, ухудшением общего состояния. Вследствие спазма и закупорки мелких бронхов слизью дыхание становится резко затрудненным и учащенным, развивается цианоз носогубной и периорбитальной области. Кашель частый, влажный, однако ввиду повышенной вязкости мокроты – малопродуктивный. При данной разновидности вирусной пневмонии обращает внимание несоответствие интоксикации (выражена умеренно) степени дыхательной недостаточности (крайне выражена).

Энтеровирусные пневмонии, возбудителями которых выступают вирусы Коксаки и ЕСНО, протекают со скудными физикальными и рентгенологическими данными. В клинической картине на первый план выходят сопутствующие менингеальные, кишечные, сердечно-сосудистые нарушения, затрудняющие диагностику.

Прогноз и профилактика вирусной пневмонии

В большинстве случаев вирусная пневмония заканчивается выздоровлением в течение 14 дней. У 30-40% пациентов отмечается затяжное течение заболевания с сохранением клинико-рентгенологических изменений на протяжении 3-4 недель с последующим развитием хронического бронхита или хронической пневмонии. Заболеваемость и смертность от вирусной пневмонии выше среди детей раннего возраста и пожилых пациентов.

Профилактика вирусной пневмонии тесно связана с иммунизацией населения, в первую очередь, профилактической сезонной вакцинацией против гриппа и наиболее опасных детских инфекций. Неспецифические меры по укреплению иммунитета включают закаливание, витаминотерапию. В периоды вспышек ОРВИ необходимо соблюдать меры личной предосторожности: по возможности исключить контакты с больными респираторными инфекциями, чаще мыть руки, проветривать помещение. Особенно эти рекомендации касаются контингента повышенного риска по развитию и осложненному течению вирусной пневмонии.

Профилактика внебольничной пневмонии

Внебольничная пневмония — это острое заболевание, возникшее вне стационара или диагностированное в первые 2 суток от момента госпитализации. Острой пневмонией (воспалением легких) называют инфекционное заболевание, при котором в воспалительный процесс вовлекаются легкие. В тяжелых случаях пневмония может привести к летальному исходу.

Основная группа микроорганизмов, способных вызвать внебольничные пневмонии: пневмококк, гемофильная палочка, клебсиелла, хламидия, микоплазма, легионелла, респираторные вирусы.

Источником инфекции является больной человек с признаками инфекции дыхательных путей, а так же люди с бессимптомным течением инфекции, без клинических симптомов заболевания.

Основной путь передачи – воздушно-капельный (при чихании, кашле, разговоре, дыхании). Источником заражения при хламидийной пневмонии может быть птица (попугаи, куры, утки). Легионелла может «проживать» в кондиционерах при неправильном уходе за ними. Микоплазмоз дыхательных путей – инфекционное заболевание, вызывающееся микробом, распространяющимся в коллективах при тесном контакте с больным человеком. Нередко микоплазма вызывает пневмонию, сходную по течению с гриппом. Беспокоит сухой кашель, повышение температуры, одышка.

В типичных случаях острая пневмония проявляется следующими симптомами: повышение температуры тела, озноб, кашель, который сначала может быть сухим, а потом стать влажным с отделением мокроты, одышка – ощущение затруднения при дыхании, боли в грудной клетке. Также больного могут беспокоить общие симптомы, особенно при тяжелых случаях: резкая слабость, отсутствие аппетита.

К сожалению, из-за особенностей самих микроорганизмов, а также и по причине безграмотного и неправильного бесконтрольного применения антибиотиков, например, при острых вирусных респираторных заболеваниях (ОРВИ или ОРЗ), многие бактерии приобретают устойчивость к ряду антибиотиков. Лечение назначает только врач.

Основные рекомендации по профилактике пневмонии:

Несмотря на успехи в лечении, пневмония считается тяжелым заболеванием. Снизить вероятность развития воспаления легких и оставаться здоровыми в любую погоду помогут профилактические мероприятия.

Избегайте переохлаждений и стрессов.

Мойте руки с мылом чаще, 15-30 секунд, чтобы удалить микроорганизмы, способные вызвать пневмонию;

Не курите. Продукты распада никотина повреждают бронхи и легкие, снижают их устойчивость к респираторным инфекциям.

Защищайте органы дыхания. Вдыхание пыли, сильнодействующих химических соединений вредно для легочной ткани.

Старайтесь в еде отдавать предпочтение пище, обогащенной витаминами и микроэлементами, следите за своим весом.

Занимайтесь гимнастикой. Дыхательная гимнастика (регулярные глубокие движения типа вдох-выдох, надувание воздушных шариков) направлена на улучшение вентиляции легких.

Избегайте контакта с больными гриппом, другими респираторными инфекциями, корью, ветрянкой (если не болели этими инфекциями). Пневмония может быть осложнением эти заболеваний.

Регулярно проветривайте помещение.

Своевременно лечите хронические очаги инфекции. Тонзиллит, кариозные зубы, инфекции в других органах являются источниками болезнетворной флоры, которая может попасть в легкие.

Регулярно проходите диспансеризацию, профилактические осмотры и флюорографию.

Не пренебрегайте профилактическими прививками. Рекомендована вакцинация:

ежегодно против гриппа взрослым и детям, входящим в группу риска (часто болеющие, страдающие хроническими заболеваниями внутренних органов, иммунодефицитными состояниями) и детям, посещающим детские учреждения;

людям старше 65 лет против некоторых типов стрептококка, который является частым возбудителем пневмонии;

против пневмококковой инфекции людям группы риска (дети, лица, подлежащие призыву на военную службу, лица старше 60 лет, страдающие хроническими заболеваниями легких).

Таковы основные рекомендации по профилактике внебольничной пневмонии. Следует помнить, что при первых признаках нездоровья не стоит выходить на работу. Такое легкомысленное поведение может стать не только причиной заражения сотрудников, но и вызвать серьезные осложнения внебольничной пневмонии. Берегите свое здоровье!

12 ноября — Всемирный день борьбы с пневмонией (World Pneumonia Day). » ФБУЗ ФЦГиЭ

12 ноября — Всемирный день борьбы с пневмонией (World Pneumonia Day).

Ежегодно 12 ноября во всем мире отмечается Всемирный день борьбы с пневмонией (World Pneumonia Day). Эта памятная дата была учреждена по инициативе Глобальной коалиции против детской пневмонии – организации, объединяющей более 140 неправительственных фондов, научных институтов и государственных учреждений. Целью этого дня является повышение осведомленности населения о пневмонии и содействие мероприятиям по профилактике и лечению этого заболевания. В этот день учреждения здравоохранения организуют профилактические мероприятия, проводят медицинские осмотры. Кроме того, множество волонтеров рассказывают людям о пневмонии и сопряженных с ней рисками, раздают информационные листовки и буклеты.

Пневмония – это острое неспецифическое инфекционное воспаление нижних дыхательных путей с обязательным вовлечением легочной ткани. Болезнь представляет собой одну из форм острой респираторной инфекции и распространена повсеместно. Пневмония вызывается целым рядом возбудителей: вирусы, бактерии, грибки. Наиболее распространенные:

пневмококки — 32-60%
микоплазма — 10%
вирусы гриппа — до 10%,
вирусы ОРВИ (парагриппа, респираторно-синцитиальные, аденовирусы) -2-6%,
гемофильная инфекция — 6-8%,
стрептококки и стафилококки — около 5%,
хламидии — 2-3%,
легионеллы – 1-2%.

В зависимости от места заболевания пневмонии разделяются на:

— внебольничную – человек заболевает вне стен больницы;

— внутрибольничную – симптомы появляются через 2-3 суток после госпитализации.

Основной путь передачи инфекции – воздушно-капельный, при кашле или чихании.

Проявляется заболевание учащенным или затрудненным дыханием, кашлем, высокой температурой, ознобом, потерей аппетита и другими симптомами. Тяжесть течения и исход зависят от состояния здоровья пациента и своевременности обращения за медицинской помощью.

Риску развития пневмонии чаще подвергаются дети младшего возраста (до 2-х лет), в силу анатомических особенностей строения бронхов, лица старше 65 лет, пациенты с хроническими неинфекционными заболеваниями, а также лица, имеющие негативные социально-бытовые условия жизни.

Факторами риска развития пневмонии являются:

бактериальная, вирусная или грибковая инфекция;
хронические заболевания легких, сердца, почек, желудочно-кишечного тракта;
снижение защитных функций организма вследствие перенесенных заболеваний;
возрастные изменения организма;
курение (табачный дым снижает защитную функцию органов дыхания) и злоупотребление алкоголем;
низкая двигательная активность;
нерациональное питание.

Несмотря на успехи в лечении, пневмония считается тяжелым заболеванием. Снизить вероятность развития воспаления легких и оставаться здоровыми в любую погоду помогут следующие профилактические мероприятия:

Иммунизация признана одной из самых успешных и экономически эффективных мер здравоохранения, она позволяет ежегодно предотвращать от 2 до 3 миллионов случаев смерти. В России вакцинация от пневмококковой инфекции с 2014 года включена в Национальный календарь профилактических прививок (приказ Министерства Здравоохранения Российской Федерации от 21 марта 2014 года № 125н). Поскольку пневмония часто появляется в качестве осложнения после гриппа, ежегодные вакцинации против гриппа также являются способом профилактики.

В числе эффективных способов профилактики пневмонии у детей младшего возраста – стимулирование грудного вскармливания в течение первых месяцев жизни, снижение уровня загрязнения воздуха в помещениях, отказ от курения.
В период массового заболевания населения ОРВИ и гриппом следует носить маски в местах большого скопления людей – в транспорте, на культурно-массовых мероприятиях; по возможности — избегать контактов с людьми, у которых имеются признаки инфекции дыхательных путей, а также как можно чаще мыть руки мылом.
Закаливание укрепляет иммунную защиту и повышает сопротивляемость организма любым инфекциям (контрастные водные процедуры и обливание ног).
Санация хронических очагов инфекции. Обычный тонзиллит или кариозный зуб могут привести к тяжелой пневмонии, ведь они являются источниками болезнетворной флоры, которая может попасть в легкие.
Избегать переохлаждений и других стрессорных факторов. Очень вредным для легочной ткани является вдыхание пыли, паров бензола и других сильнодействующих химических соединений.

Пневмония относится к тем опасным заболеваниям, которые легче предупредить, чем после заниматься изнурительным лечением!

Профилактика внебольничной пневмонии — Официальный сайт Тазовского района

Внебольничные пневмонии являются одним из наиболее распространенных инфекционных заболеваний в мире и РФ и занимают ведущее место среди причин смерти от инфекционных заболеваний. Обычно внебольничные пневмонии развиваются в период подъема заболеваемости ОРВИ и гриппом, но также заболеваемость может регистрироваться в любое время года, даже летом.

Внебольничная пневмония — это острое заболевание, возникшее вне стационара или диагностированное в первые 2 суток от момента госпитализации. Острой пневмонией (воспалением легких) называют инфекционное заболевание, при котором в воспалительный процесс вовлекаются легкие. В тяжелых случаях пневмония может привести к летальному исходу.

Основная группа микроорганизмов, способных вызвать внебольничные пневмонии: пневмококк, гемофильная палочка, клебсиелла, хламидия, микоплазма, легионелла, респираторные вирусы.

Источником инфекции является больной человек с признаками инфекции дыхательных путей, а так же люди с бессимптомным течением инфекции, без клинических симптомов заболевания.

Основной путь передачи – воздушно-капельный (при чихании, кашле, разговоре, дыхании). Источником заражения при хламидийной пневмонии может быть птица (попугаи, куры, утки). Легионелла может «проживать» в кондиционерах при неправильном уходе за ними. Микоплазмоз дыхательных путей – инфекционное заболевание, вызывающееся микробом, распространяющимся в коллективах при тесном контакте с больным человеком. Нередко микоплазма вызывает пневмонию, сходную по течению с гриппом. Беспокоит сухой кашель, повышение температуры, одышка.

В типичных случаях острая пневмония проявляется следующими симптомами: повышение температуры тела, озноб, кашель, который сначала может быть сухим, а потом стать влажным с отделением мокроты, одышка – ощущение затруднения при дыхании, боли в грудной клетке. Также больного могут беспокоить общие симптомы, особенно при тяжелых случаях: резкая слабость, отсутствие аппетита.

К сожалению, из-за особенностей самих микроорганизмов, а также и по причине безграмотного и неправильного бесконтрольного применения антибиотиков, например, при острых вирусных респираторных заболеваниях (ОРВИ или ОРЗ), многие бактерии приобретают устойчивость к ряду антибиотиков. Лечение назначает только врач.

Основные рекомендации по профилактике пневмонии:

1. Необходимо вести здоровый образ жизни: заниматься физкультурой и спортом, совершать частые прогулки на свежем воздухе. Очень важно не курить в помещении, где могут находиться люди: пассивное курение пагубно сказывается на функции бронхов и иммунитете.

2. Необходимо здоровое полноценное питание с достаточным содержанием белков, микроэлементов и витаминов (ежедневно в рационе должны быть свежие овощи, фрукты, мясо, рыба, молоко и молочные продукты).

3. До наступления холодов и подъема заболеваемости респираторными инфекциями следует сделать прививку против гриппа, поскольку пневмония часто является осложнением гриппа.

4. Следует соблюдать режимы проветривания и влажной уборки в помещениях.

5. В период подъема заболеваемости гриппом рекомендуется избегать контакта с больными людьми, использовать маску для защиты органов дыхания, воздержаться от посещения мест с большим скоплением людей.

6. Важно помнить, что если вы хотите оградить себя и детей от болезни, следите за своим здоровьем, ведь зачастую родители являются источником инфекции для ребенка, особенно при тех заболеваниях, которые передаются при тесном контакте (микоплазменная инфекция, стафилококк, многие вирусные инфекции).

11. Если у вас дома или в учреждении, где Вы пребываете длительное время, есть кондиционер, следите за его чистотой.

Необходимо помнить: если заболели Вы или ваш ребенок, Вам необходимо не вести ребенка в сад, школу, а обратиться к врачу. При тяжелом состоянии необходимо вызвать врача на дом, и ни в коем случае не заниматься самолечением.

1192

Памятка по профилактике внебольничной пневмонии

Внебольничная пневмония является острым заболеванием, которое возникает во внебольничных условиях (вне стационара) или диагностированное в первые 48 часов с момента госпитализации, сопровождающееся симптомами инфекции нижних отделов дыхательных путей (лихорадка, кашель, выделение мокроты, боль в грудной клетке, одышка) и рентгенологическими признаками очагово-инфильтративных изменений в легких.
Внебольничная пневмония является достаточно распространенным заболеванием в нашей стране. В текущем году на территории Вологодской области наблюдается рост заболеваемости на 14% по сравнению с аналогичным периодом 2016 года. Регистрируются групповые очаги в детских образовательных учреждениях.

Обычно внебольничные пневмонии возникают в период подъема заболеваемости ОРВИ и гриппом, но заболеваемость может регистрироваться в любое время года, даже летом. В тяжелых случаях пневмония может привести к летальному исходу.
Основная группа микроорганизмов, способных вызвать внебольничные пневмонии: пневмококк, гемофильная палочка, клебсиелла, хламидия, микоплазма, легионелла, респираторные вирусы.
Некоторые возбудители имеют свои особенности в плане источников заражения или течения заболевания. Заболевания легких, которые ими вызываются, называют пневмониями с атипичным возбудителем (не стоит путать с «атипичной пневмонией»). Эти возбудители — хламидия, микоплазма, легионелла.
Источником инфекции является больной человек с признаками инфекции дыхательных путей, а так же люди с бессимптомным течением инфекции, без клинических симптомов заболевания.
Основной путь передачи – воздушно-капельный (при чихании, кашле, разговоре, дыхании). Источником заражения при хламидийной пневмонии может быть птица (попугаи, куры, утки). Легионелла может «проживать» в кондиционерах при неправильном уходе за ними. Микоплазмоз дыхательных путей – инфекционное заболевание, вызывающееся микробом, распространяющимся в коллективах при тесном контакте с больным человеком. Нередко микоплазма вызывает пневмонию, сходную по течению с гриппом. Беспокоит сухой кашель, повышение температуры, одышка.
В типичных случаях острая пневмония проявляется следующими симптомами: повышение температуры тела, озноб, кашель, который сначала может быть сухим, а потом стать влажным с отделением мокроты, одышка – ощущение затруднения при дыхании, боли в грудной клетке. Также больного могут беспокоить общие симптомы, особенно при тяжелых случаях: резкая слабость, отсутствие аппетита.
При пневмонии, вызванной «атипичным возбудителем» может отсутствовать лихорадка, общее состояние может быть нетяжелым, но проявления легочной недостаточности – одышка, усиление сердцебиения, слабость, снижение аппетита должны насторожить заболевшего.
В профилактике пневмонии важную роль играет предупреждение респираторных вирусных инфекций:
1. Соблюдайте гигиену рук. Мойте руки водой с мылом как можно чаще, особенно после кашля или чихания. Также эффективными являются средства для обработки рук на основе спирта.
2. Прикрывайте рот и нос бумажной салфеткой во время кашля или чихания, а не руками.
3. Необходимо вести здоровый образ жизни: заниматься физкультурой и спортом, совершать частые прогулки на свежем воздухе. Очень важно не курить в помещении, где могут находиться люди: пассивное курение пагубно сказывается на функции бронхов и иммунитете.
4. Необходимо здоровое полноценное питание с достаточным содержанием белков, микроэлементов и витаминов (ежедневно в рационе должны быть свежие овощи, фрукты, мясо, рыба, молоко и молочные продукты).
5.До наступления холодов и подъема заболеваемости респираторными инфекциями следует сделать прививку против гриппа, поскольку пневмония часто является осложнением гриппа. Несмотря на то, что привитые люди тоже могут болеть пневмонией, заболевание у них протекает легче, чем у не привитых.
6. В холодное время года нужно одеваться по погоде, избегать переохлаждений, а в летнее — сквозняков.
7. Следует соблюдать режимы проветривания и влажной уборки в помещениях.
8. Как можно чаще мыть руки и промывать носовые ходы солевыми растворами.
9. В период подъема заболеваемости гриппом рекомендуется избегать контакта с больными людьми, использовать маску для защиты органов дыхания, воздержаться от посещения мест с большим скоплением людей.
10. Возможен прием иммуномодулирующих препаратов, которые можно применять только по назначению врача.
11. Важно помнить, что если вы хотите оградить себя и детей от болезни, следите за своим здоровьем, часто родители являются источником инфекции для ребенка, особенно при тех заболеваниях, которые передаются при тесном контакте (микоплазменная инфекция, многие вирусные инфекции).
12. Если у вас дома или в учреждении, где вы пребываете длительное время, есть кондиционер, следите за его чистотой.
Необходимо помнить: если заболели вы или ваш ребенок, вам необходимо не вести ребенка в сад, школу, а обратиться к врачу. При тяжелом состоянии необходимо вызвать врача на дом, и ни в коем случае не заниматься самолечением.
Здоровья вам и вашим близким!

Пневмония: бояться ли эпидемии?

“Услышала новости, что в некоторых школах нашего края — в Канске, Железногорске — введён карантин из-за пневмонии, учеников отправили домой. Неужели началась эпидемия? Всё ли так страшно на самом деле? И как можно обезопасить себя от этой болезни? Ирина Степановна”.

Ситуация некритична, поводов для паники нет — так говорят и представители министерства здравоохранения Красноярского края, и специалисты Роспотребнадзора.

Внебольничная пневмония — одно из наиболее распространённых заболеваний в мире, такой диагноз ставят, когда воспаление лёгких развивается вне медицинского учреждения. Основной путь передачи инфекции — воздушно-капельный.

— В целом сезонный подъём заболеваемости пневмонией характерен для осенне-зимнего периода, когда увеличивается количество пациентов со всеми респираторными инфекциями, — поясняет Наталья Краснопеева, пресс-секретарь Управления Роспотребнадзора по Красноярскому краю.

Говорить о вспышке пневмонии не стоит, считает Ирина Демко, главный внештатный пульмонолог министерства здравоохранения Красноярского края, доктор медицинских наук. “В осенне-зимний сезон количество таких пациентов всегда увеличивается, просто в этом году этот процесс начался раньше, — говорит она. — Обычно рост заболеваемости пневмонией фиксируется в конце октября — ноябре”.

По данным Роспотребнадзора, в последние годы в нашем регионе отмечается стабилизация и даже небольшое снижение уровня заболеваемости внебольничными пневмониями. В начале октября показатель заболеваемости составил 2,5 случая на десять тысяч населения. Что не является поводом для объявления эпидемии.

— Карантин в нашем регионе мы не объявляли, — говорит Наталья Краснопеева. — Но руководители образовательных учреждений имеют право сами издавать приказы об ограничении контактов детей — переводить ребят на дистанционное обучение.

На прошлой неделе в министерстве здравоохранения региона прошло совещание, на котором обсуждался вопрос изменения маршрутизации пациентов.

— В период подъёма заболеваемости увеличивается число обращений в службу скорой помощи. Чтобы не получилось перегрузки профильных пульмонологических отделений и сотрудникам БСМП, краевой, железнодорожной, 20-й больниц, ФМБА не пришлось работать с большей напряжённостью, мы привлекаем к работе другие учреждения, — говорит Ирина Владимировна. — Разгрузить крупные многопрофильные стационары помогают институт проблем Севера, клиника СО РАН, больница № 7. Это позволяет оказывать своевременную и качественную медицинскую помощь.

Специалисты отмечают: к сожалению, многие пациенты начинают лечиться самостоятельно, когда у них появляются такие респираторные симптомы, как кашель, насморк, боль в горле.

— Они принимают антибактериальные препараты, когда, может быть, этого и не стоило бы делать, — рассказывает Ирина Демко. — Ведь самостоятельно назначать себе такие лекарства нельзя, поскольку увеличивается антибиотикорезистентность к препаратам, и потом они уже не помогают. Сейчас чаще диагностируется микоплазменная пневмония, ей свойственна высокая контагиозность. Особенно легко инфекция передаётся в коллективах — среди школьников, военнослужащих, а также в общественных местах — на вокзалах, в аэропортах.

Лучший способ профилактики заболевания — вакцинация против гриппа и против пневмококка.

— Почему в других развитых странах пневмонией болеют без таких тяжёлых форм? Потому что там своевременно вакцинируются от пневмококка, а у нас, к сожалению, сознательность населения пока не достигла необходимого уровня, — отмечает Ирина Владимировна. — Пневмония — острое инфекционное заболевание, которое протекает с разной степенью тяжести. Молодые люди переносят её более легко — без серьёзных последствий, когда своевременно обращаются за медицинской помощью. Но если процесс запущен и к тому же у пациента есть факторы риска — хронические заболевания, в том числе болезни сердца, органов дыхания, сахарный диабет, ожирение, то пневмония протекает тяжело. Также болезнь может протекать тяжелее у пациентов пожилого возраста. В числе осложнений пневмонии — острая дыхательная недостаточность, нагноительные заболевания лёгких. Поэтому очень важно начинать своевременное лечение и придерживаться рекомендаций врачей.

Обратите внимание

Специалисты напоминают, что при появлении первых признаков острых респираторных вирусных инфекций необходимо:

— остаться дома, вызвать врача на дом;

— не заниматься самолечением;

— чаще проводить проветривание и влажную уборку помещения.

Поздняя диагностика внебольничных пневмоний, задержка с началом назначенного врачом лечения ухудшает прогноз заболевания.

Кроме того, в период сезонного подъёма заболеваемости ОРВИ рекомендуется избегать контакта с больными людьми, использовать маску для защиты органов дыхания, воздержаться от посещения мест с большим скоплением людей.

По материалам газеты «Городские новсти» автор — Анастасия Мельникова

Атипичные пневмонии | «Клінічна імунологія. Алергологія. Інфектологія»

Во второй половине XIX ст. диагноз пневмонии устанавливался лишь посмертно, когда врачи научились трактовать данные аутопсии.
После открытия в 1895 г. рентгеновских лучей рентгенография органов грудной клетки стала рутинным исследованием у больных с пневмонией. Были сформулированы рентгенологические признаки и симптомы заболевания. Так, о типичной пневмонии стали говорить при наличии у пациента лихорадки, озноба и «ржавой» мокроты (в которой при исследовании обнаруживали грамположительные диплококки), а также рентгенологических данных наличия инфекционного процесса в легких.

История открытия
В 1934 г. Галахер описал вспышку заболевания легких среди 16 мальчиков из подготовительной школы. У юношей имела место бронхопневмония, которую Галахер рассматривал как атипичную. Четыре года спустя Рейман сообщил еще о 8 пациентах с инфекцией бронхолегочной системы, но с атипичными симптомами, которую он также назвал атипичной пневмонией (АП). Таким образом, работы Галахера и Реймана определили понятия типичной и АП в медицинской литературе.
Однако такое произвольное разделение пневмонии на типичную и атипичную имеет лишь клиническое значение. Кроме того, по данным современной литературы, типичные и атипичные возбудители пневмонии могут сосуществовать, и такая ассоциация возбудителей, вызывая заболевание, не позволяет отличить их друг от друга.

Патогенез
Большинство микроорганизмов, являющихся причиной внегоспитальной пневмонии (ВП), достигает легких после первичной колонизации в ротоглотке. К микроорганизмам, которые достигают легких без колонизации в ротоглотке, относятся лишь Mycobacterium tuberculosis, Legionella spp., определенные вирусы.
Для АП могут быть характерны такие же стадии патогенеза, как и для обычной пневмонии:
• гиперемия – развивается в течение 24 ч, характеризуется обогащением легочного рисунка, расширением альвеол и накоплением экссудата в них;
• красное опеченение – нейтрофилы и фибрин заполняют альвеолы, происходит массивное пропотевание эритроцитов, рентгенологически проявляется затемнением;
• серое опеченение – экссудат и образовавшийся фибрин рассасываются, рентгенологически проявляется участками просветления.
Если инфекционный процесс распространяется на плевральное пространство, возникает риск развития эмпиемы плевры.

Эпидемиология
Ежегодно ВП заболевают около 5,6 млн взрослого населения США, в связи с чем производится около 1,1 млн госпитализаций.
Mycoplasma pneumoniae – один из наиболее частых атипичных возбудителей ВП как у детей, так и у взрослых. Точные данные о частоте инфицирования зависят от популяции населения и методов диагностики, используемых при верификации возбудителя. Согласно результатам исследований, данный возбудитель преобладает у взрослой категории пациентов с ВП в 2-30% случаев.
Распространенность инфицирования Chlamydia pneumoniae варьирует из года в год, часто зависит от географических особенностей. Доля заболеваемости, вызванной данным микроорганизмом, в общей структуре ВП составляет 5-15%.
Общая частота АП составляет от 30 до 229 млн случаев в год. Чаще наблюдается у пациентов пожилого возраста вследствие наличия коморбидных состояний, снижающих иммунный статус и увеличивающих риск аспирационных осложнений в данной популяции.
По результатам исследований, включавших амбулаторных и госпитализированных пациентов, общая смертность от АП составляет от 5 до 15% случаев. Частота летальных исходов увеличивается до 40% среди пациентов отделений интенсивной терапии, до 20% – среди пожилого населения и до 30% – среди пациентов домов престарелых.

Клиника
Классическими возбудителями АП являются Legionella spp., M. pneumoniae и C. pneumoniae. Заболевания, вызванные такими патогенами, как грибы, микобактерии, паразиты, вирусы (в том числе вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы, респираторно-синцитиальные, корь, ветрянка, хантавирусы), следует рассматривать в аспекте дифференциальной диагностики.

Легионеллезная пневмония
Легионелла была признана возбудителем пневмонии в 1976 г., когда вспышка тяжелого респираторного заболевания (по типу пневмонии) унесла жизни 34 из 220 заболевших делегатов съезда Американского легиона, проходившего в Филадельфии. Выделенный возбудитель был назван Legionella pneumophila, а заболевание получило название
«болезнь легионеров».
Легионеллезная пневмония (ЛП) составляет от 2 до 15% всех ВП, требующих госпитализации. Вспышки нозокомиального легионеллеза периодически наблюдались в медицинских центрах третьего уровня. Однако в последнее время в клиниках преобладают все же спорадические нозокомиальные случаи.
Причины развития, пути передачи
Факторы риска развития ЛП:
• табакокурение;
• хронические заболевания легких;
• иммуносупрессия (особенно вызванная приемом глюкокортикостероидов).
Предрасполагающие факторы:
• пребывание в хирургических стационарах – нозокомиальные штаммы легионелл;
• пациенты после трансплантации (подвержены наибольшему риску).
Инфицирование ЛП происходит воздушно-капельным путем, при микроаспирации водных растворов, контаминированных легионеллой, иногда источник заражения и путь передачи остаются неизвестными. Часто обнаруживали нозокомиальные штаммы легионелл в назогастральных зондах. Сообщалось о высоком уровне заболеваемости ЛП у больных, перенесших операции в области шеи и головы. Возбудитель хорошо сохраняется в водной среде, например в градирнях (охладительных башнях), оборудовании ИВЛ, ванных джакузи.
Было выделено около 40 видов легионелл, около 20 из которых могут быть патогенными для человека. Среди них наиболее патогенной является L. pneumophila, которая в 90% является причиной легионеллезной инфекции у человека, на втором месте – L. micdadei.
Клиника
В начале заболевания симптомы инфекции не специфичны: лихорадка, миалгия, отсутствие аппетита, головная боль, общее недомогание.
Температура тела часто достигает 40 ^оС, беспокоит сухой непродуктивный кашель. Нередко наблюдаются плевральные боли и кровохарканье, что ошибочно принимают за тромбоэмболию легочной артерии. В 20-40% случаев пациенты отмечают водянистую диарею, реже – с примесью крови.
Для пациентов пожилого возраста с тяжелой ЛП характерна брадикардия. С ЛП может ассоциироваться гипонатриемия с уровнем натрия в плазме 125-130 ммоль/л.
Внелегочные проявления легионеллеза достаточно редки, но всегда характеризуются тяжелым клиническим течением. Чаще речь идет о поражении сердца, представленном миокардитом, перикардитом и, как следствие, постперикардиотомическим синдромом, необходимостью протезирования сердечного клапана.
Диагностика
Рентгенологическая картина обычно представлена очаговой инфильтрацией в нижних отделах, может развиваться прикорневая лимфаденопатия. Плевральный выпот регистрируется в 30% случаев. В редких случаях легионеллезная инфекция ассоциирована с абсцедированием очагов инфильтрации.
Рентгенологическое разрешение ЛП может занимать от 6 до 12 мес. Постпневмонический фиброз развивается в 25% случаев. Еще одной особенностью ЛП является прогрессирование рентгенологической картины на фоне клинического улучшения.
Лабораторная диагностика ЛП необходима, но должна соответствовать определенным требованиям.
Точный клинический диагноз ЛП может быть подтвержден при культивировании легионеллы.
В обязательном порядке нужно исследовать мокроту пациента с целью выделения возбудителя, независимо от качества полученного материала.
Существует метод определения легионеллезного антигена в моче. Это быстрый и относительно недорогой способ диагностики легионеллезной инфекции (как радиоиммунологический, так и радиоиммуноферментный). С его помощью можно определить только серотип 1, но именно он и является наиболее частым возбудителем. Чувствительность теста составляет 70%, специфичность – около 95%.
Анализ прямой флюоресценции антител является быстрым диагностическим тестом, но вследствие визуализации большого количества других микроорганизмов он менее чувствителен, чем культивирование.
Серологические тесты представляют ценность преимущественно для эпидемиологических исследований. Этот метод мало чем может помочь клиницисту в процессе быстрого установления диагноза, поскольку обеспечивает только ретроспективную диагностику. При проведении серологического исследования характерно 4-кратное увеличение титров антител.
При ПЦР-диагностике легионеллезной инфекции используют сыворотку, мочу и бронхоальвеолярную жидкость. Несмотря на высокую специфичность метода, он не является более чувствительным, чем культуральный. Его основное преимущество – быстрота обнаружения патогена.

Чувствительность культурального метода и прямой флюоресценции антител при использовании материала, полученного при бронхоскопии, не отличается от таковой при исследовании сыворотки.

Лечение
Отсрочка по каким-либо причинам назначения терапии ЛП всегда ассоциируется с высоким риском смертности.

Препаратами первой линии в лечении ЛП являются представители нового поколения макролидов, в частности азитромицин. По сравнению с эритромицином он обладает большей активностью in vitro, лучше проникает внутрь клетки и распределяется в легочной ткани. Фторхинолоны, в свою очередь, также эффективны в лечении ЛП.
У пациентов с тяжелой пневмонией рекомендована комбинация рифампицина с азитромицином или препаратом из класса фторхинолонов.

Микоплазменная пневмония
M. pneumoniae из всех атипичных возбудителей является наиболее частой причиной внегоспитальных инфекций респираторного тракта как у взрослых, так и у детей. Как продемонстрировали последние исследования, данный патоген является причиной развития пневмоний в 2-30% случаев.
Класс Mollicutes, общеизвестный как микоплазмы, включает пять родов возбудителей: Mycoplasma, Ureaplasma, Acholeplasma, Anaeroplasma и Asteroleplasma. Заболевание у человека способны вызвать M. pneumoniae, M. hominis и U. urealyticum.
Микоплазмы хорошо растут на искусственных средах, размножаются путем деления, резистентны к пенициллину и антибиотикам, противодействующим предшественникам полимеризации стенки клетки. Микоплазма как возбудитель респираторных заболеваний может диагностироваться достаточно редко из-за отсутствия стандартизированных специфических диагностических тестов.
Инфекция M. pneumoniae характеризуется эпидемическими подъемами заболеваемости, которые длятся по несколько месяцев и повторяются через 4-7 лет. Во время эпидемии M. pneumoniae может быть возбудителем в 50% случаев всех пневмоний. Уровень заболеваемости, по-видимому, зависит от возраста пациентов и наибольшим является среди детей 5-9 лет. Вспышки заболевания могут происходить на военных базах, в летних лагерях и школах.
Клиника
Микоплазменная пневмония (МП) может иметь асимптомное течение, но если все же симптомы присутствуют – это чаще всего гриппоподобный синдром, включающий головную боль, субфебрильную температуру тела, недомогание; ознобы, как правило, не характерны. Минимальные отклонения при объективном обследовании часто не соответствуют многочисленным жалобам больного.
Симптомы инфекции M. pneumoniae можно разделить на легочные и внелегочные.
К легочным проявлениям относят трахеобронхит и пневмонию. M. pneumoniae является патогеном, вызывающим пневмонию легкого течения («walking pneumonia» – «пневмония на ногах»). Типичные симптомы – боли в горле, головные боли, насморк. Может развиваться мирингит (воспаление барабанной перепонки), в том числе и геморрагический буллезный мирингит и отит, а также транзиторная бронхиальная гиперреактивность. Кашель обычно непродуктивный либо со скудно отделяющейся мокротой.
Внелегочные проявления касаются центральной нервной системы (ЦНС), сердечно-сосудистой, пищеварительной, суставной (описаны редкие случаи), а также патологии со стороны системы крови и кожи.
При поражении ЦНС характерны асептический менингит, парезы черепных нервов, церебральная атаксия, менингоэнцефалит, периферическая нейропатия, поперечный миелит. Эти проявления встречаются достаточно редко и чаще наблюдаются у детей. Данная симптоматика часто ассоциируется с повышенным риском заболеваемости и смертности и, как полагают, представляет собой иммунную реакцию хозяина против возбудителя. При этом предшествующей инфекции респираторного тракта может и не быть.
Гематологические проявления заключаются в образовании IgM к антигенам мембраны эритроцитов. Это приводит к появлению холодовых агглютининов и, в свою очередь, к гемолизу.
Кожная симптоматика характеризуется макуло-папулезными или везикулярными высыпаниями, может также развиваться синдром Стивенса – Джонсона. Назначаемая антибактериальная терапия в большей степени потенцирует дерматочувствительность, вызванную M. pneumoniae.
При поражении сердца могут развиваться миокардит, перикардит, гемоперикард, явления сердечной недостаточности, а также нарушение проводимости в виде блокад различной степени тяжести.
Симптомы со стороны пищеварительного тракта включают тошноту, рвоту, диарею, а также явления панкреатита.
Диагностика
Рентгенологическая картина характеризуется умеренными рентгенологическими изменениями – интерстициальной инфильтрацией, усилением легочного рисунка, которые разрешаются довольно быстро. У пациентов с серповидно-клеточной анемией, как правило, отмечаются более тяжелые рентгенологические проявления. Инфильтрация при МП может быть унилатеральной, мультилобарной, билатеральной. У 20% пациентов наблюдается плевральный выпот, прикорневая лимфаденопатия.
Рентгенологически МП в 40% случаев разрешается за 4 нед, в 80% – в течение 8 нед. Остаточные явления, как правило, не характерны.
В лабораторной диагностике МП могут помочь культуральные, серологические методы, ПЦР-диагностика, определение титров холодовых агглютининов.

Диагностическая польза от культурального исследования незначительная, и лаборатории не рекомендуют его использовать вследствие жестких требований методики и длительного инкубационного периода заболевания.

Определение уровня повышения титров IgM и IgG к M. pneumoniae также не является достаточно эффективным, так как иммунный ответ, связанный с образованием данных иммуноглобулинов, часто задерживается.
В некоторых руководствах отмечено, что применение ПЦР-диагностики может быть перспективным. Однако использование данного метода также ассоциируется с определенными техническими проблемами.
Уровень холодовых агглютининов более 1:64 свидетельствует о микоплазменной инфекции, он может коррелировать с тяжестью легочных симптомов. Недостатками теста являются низкая чувствительность и специфичность. Иммунный ответ развивается приблизительно через 7-10 дней после дебюта заболевания, и пиковый уровень антител сохраняется около 3 нед.

Так как каждый из этих методов имеет определенные недостатки, антибактериальная терапия должна быть эмпирической и назначаться без промедления.

Лечение

Препаратами выбора в лечении МП являются представители нового поколения макролидов (азитромицин) или тетрациклины. Могут также применяться фторхинолоны. Длительность терапии должна составлять не менее 2-3 нед, чтобы уменьшить риск рецидива.

Хламидийная пневмония
Chlamydia spp. включает три вида микроорганизмов, способных инфицировать человека: C. psittaci, C. trachomatis и C. pneumoniae, называемую также TWAR-агентом (taiwan acute respiratory agent). Хламидийную пневмонию (ХП), вызванную C. trachomatis, часто диагностируют у новорожденных, инфицировавшихся во время родов, встречается она также и у взрослых.
Орнитоз – острое инфекционное заболевание, вызванное C. psittaci, которое часто сопровождается развитием пневмонии. Источником инфекции являются птицы и некоторые домашние животные. Инкубационный период составляет около 5-15 дней. К группе риска по развитию орнитоза относятcя работники зоомагазинов, птицефабрик. Помимо пневмонии развиваются также поражения ЦНС (менингоэнцефалит, поражение краниальных нервов), сердечно-сосудистой системы (эндокардит).
Заболеваемость ХП, вызванной C. pneumoniae, ежегодно варьирует, часто зависит от географической зоны и составляет 5-15% всех случае ВП.
Клиника
Для ХП характерно подострое развитие. Начало может ассоциироваться с симптомами острой инфекции верхних дыхательных путей, синуситами, бронхитами, бронхиолитами. Несмотря на проводимую терапию, длительно сохраняется сухой непродуктивный мучительный кашель, часто наблюдается гиперреактивность бронхов. При бронхиолите в проводимых дыхательных тестах регистрируются рестриктивные нарушения легочной вентиляции.
Течение ХП, как правило, легкое; тяжелое – наблюдается при присоединении вторичной инфекции Streptococcus pneumoniae.
Диагностика
При рентгенологическом исследовании отмечается субсегментарная инфильтрация, редко – плевральный выпот. У пациентов пожилого возраста инфильтрация часто имеет более распространенный характер. Рентгенологически ХП в 50% случаев разрешается через 4 нед, очень редко этот процесс затягивается более чем на 9 нед.
Лабораторная диагностика C. pneumoniae информативна при применении культурального метода, ПЦР-диагностики, серологических методов.
Культивирование на клеточных средах в диагностике ХП не применяется рутинно, а доступно только в специализированных лабораториях.
ПЦР-диагностика является недостаточно стандартизированной, а серологические исследования не всегда могут быть информативны вследствие недостаточной специфичности. Диагностическое значение имеет четырехкратное увеличение титров антител, начиная с острого периода и заканчивая периодом реконвалесценции, при позитивных результатах ПЦР и/или культурального метода.

Большинство лабораторий не может провести быструю диагностику, поэтому антибактериальная терапия ХП должна быть эмпирической.

Лечение
В лечении ХП рекомендовано применять макролиды нового поколения (азитромицин), доксициклин или фторхинолоны.

¹Мember of the American College of Chest Physicians, American Thoracic Society, and Society оf Critical Care Medicine;
²Assistant Professor of Medicine, New York University School of Medicine; Assistant Chief of Pulmonary Diseases, Instructor, Intensive Care Unit, Education Coordinator for Pulmonary Fellowship, Lenox Hill Hospital;
³FCCP, Clinical Assistant Professor of Medicine, New York University School of Medicine; Medical Director, Pulmonary Physiology Laboratory, Director of Research in Pulmonary Medicine, Department of Medicine, Section of Pulmonary Medicine, Lenox Hill
Hospital.

Список литературы находится в редакции

Реферативный обзор статьи Shakeel Amanullah, David H Posner, Klaus-Dieter Lessnau
«Pneumonia, Atypical Bacterial» по материалам «eMedicine» (Mar 7, 2008)
подготовила Анна Артюх

Передача, факторы риска, причины и профилактика

Пневмония — это инфекция легочной ткани, которая может затруднять дыхание из-за воспаления, жидкости и гноя. Вирусы или бактерии, которые заразны, вызывают большинство форм пневмонии.

Однако не все случаи пневмонии заразны, и период, в течение которого она может передаваться от одного человека к другому, зависит от причины инфекции.

Пневмония — это инфекция легких, вызываемая определенными микробами, такими как бактерии или вирусы.Когда один человек передает микробы, которые могут вызвать пневмонию, другому, у реципиента может развиться ряд респираторных инфекций, от легких симптомов простуды до пневмонии.

Ряд факторов определяет, является ли пневмония заразной:

Тип пневмонии

Большинство случаев пневмонии связано с распространением бактерий и вирусов. Бактерии — это живые организмы, которые реагируют на антибиотики. Вирусы — это крошечные нити белка и генетического материала, которые нельзя лечить антибиотиками.И вирусы, и бактерии заразны.

Пневмония часто развивается после того, как человек перенес другую инфекцию, например, насморк. Это делает человека более уязвимым для других типов инфекций. Инфекция, которая развивается в легких, называется пневмонией.

Некоторые организмы вызывают пневмонию с большей вероятностью, чем другие. Одним из распространенных примеров является пневмококковая инфекция, бактериальная инфекция, которая может вызывать инфекции уха, носовые пазухи, инфекции мозга и крови, а также пневмонию.

Другой тип бактерий, называемый Mycoplasma pneumoniae , может вызывать другие формы пневмонии. Бактерии Mycoplasma также заразны.

Вирус гриппа или грипп — частая причина вирусной пневмонии. Вирус легко распространяется от человека к человеку, вызывая ряд симптомов и состояний.

Менее распространенные причины пневмонии включают:

вдыхание частиц пищи или содержимого из кишечного тракта
некоторые грибы

Эти формы пневмонии не заразны.

Продолжительность инфекции

В большинстве случаев инфекции заразны в течение нескольких дней до появления симптомов и в течение нескольких дней после них. Точный срок, в течение которого человек заразен, зависит от типа микроорганизма, вызывающего инфекцию.

Некоторые формы пневмонии, например пневмония, вызванная микоплазмой, остаются заразными в течение нескольких недель. Если у человека пневмония, ему следует поговорить с врачом о том, как долго инфекция будет заразной.

Лечение пневмонии

Людям с бактериальной пневмонией обычно назначают антибиотики, которые останавливают прогрессирование инфекции.Пневмония обычно перестает быть заразной через день или два после начала лечения.

Человек также считается заразным во время лихорадки, поэтому лучше не ходить на работу или в школу дома, пока температура не спадет.

Люди, вакцинированные против инфекций, вызывающих пневмонию, таких как пневмококковые бактерии, обычно невосприимчивы к этим специфическим микробам. Вакцинация может помочь предотвратить развитие этого типа инфекции.

Поделиться на Pinterest У пожилых людей и очень маленьких детей может быть более слабая иммунная система, а это значит, что они с большей вероятностью заболеют пневмонией.

Хотя любой может заболеть пневмонией, некоторые люди подвергаются большему риску. Пневмония возникает при развитии инфекции в легких. Это может вызвать осложнения с дыханием и распространиться на другие части тела, такие как кровоток.

К людям с большей вероятностью заболеть пневмонией относятся:

очень маленьких детей и младенцев с не полностью развитой иммунной системой
пожилых людей с ослабленной иммунной системой
беременных женщин
людей, принимающих лекарства, подавляющие иммунную систему
человек с заболеваниями, ослабляющими иммунную систему, такими как рак, ВИЧ и СПИД
человек с аутоиммунными заболеваниями, такими как ревматоидный артрит
человек с заболеваниями легких и дыхательных путей, такими как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), муковисцидоз (CF) и астма

Людям с риском пневмонии следует проявлять особую осторожность в отношении людей, недавно перенесших пневмонию или другую респираторную инфекцию.

Пневмония передается, когда микробы из тела больного пневмонией передаются другому человеку. Это может происходить разными способами, в том числе:

Вдыхание инфекции . Это может произойти, когда человек с пневмонией кашляет или чихает, а другой человек вдыхает инфицированные частицы. Это более вероятно между людьми, находящимися в тесном контакте друг с другом, такими как родители и дети, или в плохо вентилируемых помещениях, таких как самолеты.
Через рот или глаза .Это может произойти, когда человек прикасается к поверхности, на которую инфицированный человек кашляет или чихает. Когда человек с инфекцией кашляет в руку, а затем пожимает руку другому человеку, второй человек может заразиться, если коснется своего рта или глаз, не вымыв руки.

Частицы пищи и раздражители из кишечного тракта также могут вызывать пневмонию. Это называется аспирационной пневмонией и может возникнуть, когда человек случайно вдыхает эти вещества.

Аспирационная пневмония обычно возникает у людей с проблемами глотания, например у людей, у которых диагностирован инсульт или другие заболевания центральной нервной системы, такие как болезнь Паркинсона.

Грибковая пневмония обычно развивается, когда люди вдыхают микроскопические частицы грибка из окружающей среды. Этот тип пневмонии чаще развивается у людей с ослабленной иммунной системой.

Ряд стратегий может предотвратить распространение пневмонии. Самый эффективный способ предотвратить распространение вирусов и бактерий — это частое мытье рук, особенно в холодное время года.

Люди должны мыть руки перед едой, после посещения туалета, после прикосновения к кому-либо, перед посещением людей, уязвимых к пневмонии, и по возвращении домой после выхода в общественные места.

Другие стратегии профилактики пневмонии включают:

своевременное получение всех прививок, а также ежегодную прививку от гриппа
отказ от курения, поскольку курение делает легкие более уязвимыми для инфекции и влияет на иммунную систему организма
лечение любых хронических заболеваний, особенно тех, которые влияют на иммунную систему или легкие.
оставаясь дома и не ходят в школу или на работу в случае болезни или лихорадки.

Большинство людей выздоравливают от пневмонии без каких-либо длительных последствий.У уязвимых людей пневмония может быть смертельной. Во всем мире пневмония является причиной 16 процентов смертей среди детей в возрасте до 5 лет. Пожилые люди и люди с ослабленной иммунной системой также чаще испытывают серьезные осложнения.

Пожилые люди, люди с серьезными заболеваниями, родители новорожденных и лица, ухаживающие за больными, должны убедиться, что все посетители моют руки. Лучше всего, чтобы люди с симптомами респираторного заболевания или лихорадки не посещали уязвимого человека, пока его симптомы не исчезнут.

Другие стратегии, которые могут снизить риск, включают:

мытье рук перед едой, после прикосновения к людям и после выхода в общественное место
дезинфекция всех поверхностей в доме, особенно если кто-то недавно был болен

поддержание- своевременность всех прививок, особенно для всех членов семьи, окружающих младенцев, которые слишком малы для вакцинации.Несмотря на это, около двух третей пожилых людей не проходят рекомендованную вакцинацию от пневмококковой пневмонии для предотвращения пневмонии.

Пневмонию можно предотвратить, особенно у людей, не страдающих хроническими заболеваниями легких. Избегая больных, оставаясь дома, когда они болеют, мыть руки и принимая основные меры по охране здоровья, такие как вакцинация, можно предотвратить это потенциально смертельное заболевание.

Передача, факторы риска, причины и профилактика

Пневмония — это инфекция легочной ткани, которая может затруднить дыхание из-за воспаления, жидкости и гноя.Вирусы или бактерии, которые заразны, вызывают большинство форм пневмонии.

Пневмония — это инфекция легких, вызываемая определенными микробами, такими как бактерии или вирусы. Когда один человек передает микробы, которые могут вызвать пневмонию, другому, у реципиента может развиться ряд респираторных инфекций, от легких симптомов простуды до пневмонии.

Ряд факторов определяет, является ли пневмония заразной: