Проктолог осмотр у мужчин: Осмотр проктолога у мужчин

Осмотр проктолога | Альтермед

Первый визит к проктологу у большинства людей вызывает страх и стыдливость.

• Как нужно к нему готовиться?
• Как будет проходить осмотр?
• Будет ли больно?
• Снимать ли нижнее бельё при осмотре?

Отвечаем на все вопросы.

Цены на услуги

Первичный приём проктолога (оценка жалоб пациента, сбор анамнеза, наружный осмотр заднего прохода, пальцевое исследование прямой кишки, аноскопия по показаниям)

Первичный прием – обращение к врачу конкретной специальности в первый раз.

Записаться на прием

Подготовка в Клинике проктологии

Подготовку к осмотру проктолога и ректороманоскопии можно провести непосредственно в Клинике Проктологии группы клиник Альтермед. Если самостоятельная подготовка кишечника для Вас затруднительна по каким-то причинам или Вы можете прийти на приём к врачу только вечером, после работы, у нас есть возможность провести подготовку в специально оснащённом помещении. Такая процедура удлинит приём примерно на 20 минут, но это избавить Вас от голодания и других проблем, связанных с самостоятельной подготовкой.

ВАЖНО: ректороманоскопия — важнейшее исследование для профилактики и ранней диагностики рака.

Осмотр проктолога

Осмотр проктолога начинается со сбора анамнеза, изучения истории болезни. Следующим этапом является пальцевое обследование прямой кишки. Перед осмотром пациент надевает специальное одноразовое нижнее бельё — шортики для проктологического осмотра, которые помогают преодолеть стыдливость и скрывают половые органы. Во время самого осмотра пациент находится в положении лёжа на кушетке, на одном боку, слегка согнув колени или в специальном кресле. Врач проводит визуальное и пальцевое обследование анальной области, оценивает состояние кожи области ануса, слизистой анального канала, сократительную функцию сфинктера, наличие или отсутствие внутренних геморроидальных узлов, наличие и размеры других новообразований прямой кишки.

ВАЖНО: Самым трудным моментом в посещении проктолога является лишь первый шаг. Стоит только войти в кабинет врача и начать разговор, как всё пройдёт.

При необходимости, для детализации осмотра выполняется аноскопия — исследование анального канала и нижних отделов прямой кишки с помощью аппарата аноскопа. Во время аноскопии можно не только уточнить диагноз, но и провести некоторые лечебные манипуляции, например, латексное лигирование внутренних геморроидальных узлов. Процедура может доставить некоторый дискомфорт, но болезненной не является.

Почти всегда при первичном посещении желательно выполнение ректороманоскопии. Это тоже инструментальный вид обследования, выполняемый при помощи прибора ректороманоскопа, метод позволяет выявить у пациента даже мелкие образования прямой и сигмовидной кишки, такие как, например, полипы размерами менее 1 см. Ректороманоскопия рекомендована для ежегодного осмотра людям до 50 лет. К ректороманоскопии нужно специально готовиться. О том, как провести эту подготовку, читайте здесь.

Аноскопия и ректороманоскопия имеют свои противопоказания. Решение об их проведении может принять только проктолог.

ВАЖНО: пальцевое, аноскопическое исследование и ректороманоскопия — безболезненные методики, проводимые в физиологичной позе (лежа на боку или на спине), не доставляющие пациенту болевых или дискомфортных ощущений.

Самостоятельная подготовка к осмотру проктолога

Если поводом обращению к проктологу стали сильные боли или кровь из заднего прохода готовиться к осмотру не нужно. В остальных случаях перед первичным осмотром желательно за 1-2 часа до приёма поставить небольшую очистительную клизму (так называемую «грушу»). Ограничений в приёме пищи нет. Если Вы записаны на приём после работы в вечернее время, и возможности подготовиться нет, то очистительную клизму можно поставить после утреннего стула. Такой подготовки вполне достаточно для наружного осмотра и аноскопии, позволяющей выявить патологию анального канала, оценить состояние геморроидальных узлов, наличие анальных трещин, полипов, кондилом и т. д.

Если при первичном осмотре планируются такие методы диагностики, как ректороманоскопия, то подготовиться к ним можно непосредственно в Клинике Проктологии.

Осмотр проктолога, подготовка, процесс процедуры «Гармония»

Даже и думать об этом  страшно больно, и в тоже время искать помощи нужно! К кому обратиться, кому довериться? И врач проктолог- мужчина? Катастрофа! О Господи-и-и!!! С чего начать разговор? С трудом себе представляю. Вот пишу, а у самой уже ноги и руки трясутся от страха! Помогите!!

Подобные письма мы получаем достаточно часто. Да, обращения к  врачу проктологу вызывает определенные  неудобства. Тем не менее, лечение нельзя откладывать! Однако самым трудным моментом в посещении проктолога является лишь первый шаг. Стоит только войти в кабинет врача и начать разговор, как тревога уходит. Благодаря последним научным разработкам, заболевание на ранних стадиях можно вылечить без хирургического вмешательства и совершенно безболезненно.Каждому пациенту мы гарантируем  современный научный подход в решении его проблем здоровья и, конечно, сохранение врачебной тайны.

Осмотр проктолога — это  достаточно безопасная и максимально информативная процедура, которая хорошо  переносится пациентами. Процедура проктологического осмотра  необходима для точной диагностики заболевания и его лечения.

Как проходит осмотр?

Визит к врачу проктологу   начинается с беседы, в ходе которой  врач уточняет жалобы пациента   и знакомится с его  анамнезом. Далее  проводится собственно проктологический осмотр.  Врач осматривает перианальную область и проводит пальцевое  исследование прямой кишки. Уверяем Вас,  такое исследование проходит совершенно безболезненно. Если же  ректальный осмотр не позволяет быть уверенным в диагнозе,  врач проктолог назначает дополнительные исследования — ано- и ректоскопию.

Как подготовиться к осмотру проктолога?

Если поводом к  визиту проктолога  стали сильные боли в заднем проходе или обильное кровотечение, то готовиться к осмотру  специально не требуется. Это острая ситуация.В  других случаях перед первичным  приемом врача  желательно за 1-2 часа до приёма поставить небольшую очистительную клизму (так называемую «грушу») или принять препарат Фортранс, следуя инструкции.  Ограничений в приёме пищи нет.

Благодаря новейшим методам лечения,которые используют специалисты медицинского центра Гармония Вы решаете свою проблему качественнее и быстрее, чем в других клиниках. В нашем медицинском центре оказывается полный спектр услуг по проктологии:

• полное проктологическое обследование;
• лечение геморроя латексным лигированием без боли и кровотечения;
• лечение анальных трещин;
• лечение  тромбозагеморроидальных узлов;
• лечение зуда;
• удаление анальных бахоромок, кондилом, папиллом;
• лечение интрасфинктерных свищей прямой кишки;
• взятие биопсионного материала для  гистологического  исследования.

Все процедуры  практически безболезненны!

За Ваше здоровье отвечают профессионалы с обширной медицинской и научной практикой,которым важно Ваше здоровье! Диагностика и лечение выполняются очень аккуратно, корректно и бережно.

Прием ведут :

врач хирург -проктолог высшей квалификационной категории Рубцов Владимир Александрович.

врач хирург-проктолог  высшей квалификационной категории Бондарь Александр Степанович.

Звоните  8 (029) 572 76 11  и  8(017) 75 9 76 11!  Мы готовы  решить Вашу проблему !

Зачем нужно идти к проктологу?

Проктология — деликатная профессия и прем специалиста проктолога страшит человека. Специфичность данного раздела медицины вызывает у пациентов гнетущие чувства, особенно когда предстоит прием у врача-проктолога. Несмотря на это, каждый второй житель крупного города сталкивается с проблемами, которые разрешает этот специалист. Важно отметить, что многие проблемы быстрее решить на ранних стадиях развития и при появлении первых симптомов. Что-бы правильно настроиться на прием расскажем каким образом он проводится.

В приличных клиниках, серьезно занимающихся прием обязательно ведут и проктологи-мужчины, и проктологи-женщины, что решает часть проблем со стеснением.

Осмотр проводится в смотровом кабинете оборудованным всем необходимым для качественного проведения всех процедур и манипуляций проктолога.

Любой осмотр проктолога начинается с беседы, целью которой является выяснить настоящие жалобы пациента, собрать историю развития болезни, выяснить, имеется ли сопутствующая патология. Очень важно на этом этапе добросовестно отнестись к рассказу, его полнота, детали и нюансы позволят врачу точно поставить диагноз и назначить индивидуальное лечение.

Следующий этап — это пальцевой «осмотр». Пальцевое исследование позволяет определить тонус мышц сфинктера, геморроидальные узлы, анальные трещины, опухоли. У мужской части населения это позволяет определить состояние предстательной железы. Пальцевое обследование помогает проктологу сориентироваться в дальнейшем диагностическом поиске, и «осмотреть» первые три-пять сантиметров (анальный канал и часть прямой кишки), которые плохо доступны визуализации при ректоскопии. Для улучшения трения перед исследованием на руки наносится специальное смазывающее вещество (гель с антисептиком, любая мазь или вазелин).

После беседы и стандартного пальцевого осмотра, который проводится в единственно правильном «коленно-локтевом» положении, что позволяет с учетом анатомических особенностей организма человека провести исследования в полном объёме, проводится аноскопия или ректоскопия. Зачастую клиники прибегают к исследованию в положении лежа на левом боку, однако в большинстве случаев это не позволяет выполнить весь спектр необходимого осмотра.

Следующим будет — это ректоскопия. Врач при помощи специального инструмента — ректоскопа производит осмотр и визуальную оценку слизистой прямой и части сигмовидной кишки. Во время исследования могут возникать неприятные ощущения, связанные с ведением воздуха в просвет кишки для осмотра ее стенок. Болевые ощущения при правильном проведении процедуры практически исключены. Ректоскопия позволяет выявить воспалительные заболевания прямой и сигмовидной кишки, выявить доброкачественные образования — полипы, ворсинчатые опухоли, а также — злокачественные опухоли.

При выявлении различной проктологической патологии в нашей клинике вы можете получить качественное лечение на современном уровне. У нас оборудован операционный блок, оснащенный анестезиологическим оборудованием и качественным хирургическим инструментарием, комфортными палатами послеоперационного пребывания.

Перед вмешательством необходимо пройти весь комплекс предоперационного обследования, у нас в клинике вы можете сделать это в течение одного — двух дней. Анестезиологическое пособие (обезболивание) проводиться при помощи новейших препаратов с использованием последних достижений в анестезии, что позволяет уменьшить неприятные ощущения после окончания действия лекарств.

Что касается операции — то Клиника в Северном обладает всем спектром оборудования для проведения всего комплекса «малых» проктологических операций: иссечения анальных трещин, лечение хронического парапроктита (свищей заднего прохода), различных видов геморроидэктомии, косметических операции по поводу эпителиального копчикового хода, кондиломах перианальной области и анального канала, доброкачественных образованиях прямой кишки (ворсинчатые опухоли).

В этом материале хочу донести до пациентов, что своевременное обращение к проктологу существенно улучшает качество Вашей жизни, а зачастую и продлевает её. Квалифицированный врач после проведения консультации поставит правильный диагноз и назначит индивидуальное лечение. Помните Ваше здоровье в Ваших руках.

Проктологические заболевания могут серьезно снизить качество жизни человека, вот почему мы ориентируемся на максимально эффективное комплексное лечение. Наши специалисты явно понимают все полноту своей ответственности перед пациентами, строго соблюдают неприкосновенность медицинской тайны. Обратившись к нам, вы можете быть уверены в своей анонимности и знать, что с вами работают настоящие специалисты.

Заботьтесь о своем Здоровье!

Проктология в Нижнем Новгороде — записаться на платный прием к врачу проктологу на консультацию и осмотр, цены от клиники «Свет»

Теперь всем своим знакомым рекомендую клинику «Свет»)) Действительно лечат, а не делают вид. Если надо — собирают целый «консилиум», как было в моем случае. Причем все это без длительных согласований и бесконечных походов к ним. Цены вполне доступные, ничего лишнего не навязывают

мне понравилось, как в Клинике Свет организовано обследование и лечение, начиная с записи на прием. Анализы все делают тут же, ехать никуда не надо. На удивление щадящие цены, ожидала, что придется больше заплатить. Хорошее оборудование, персонал внимательнейший. А главное — мне лечение помогает ))

в медицинский центр «Свет» записала маму на прием, потому что у них есть специализированное отделение по лечению диабета и его осложнений. Здесь все вопросы решаются очень оперативно, в том числе и по сдаче анализов и прохождению обследований. Есть уже явные улучшения в состоянии мамы.

В клинике Свет помогли решить давние проблемы с сердцем. Конечно, не вылечили совсем, но значительно облегчили состояние и теперь поддерживают на уже достигнутом уровне. Надеюсь, что удастся избежать операции благодаря правильной постановке диагноза и верно подобранного лечения. Безмерная благодарность врачам!

Я лет 5 никак не могла забеременеть. Обошла множество врачей, больниц, соблюдала прописанные планы лечения, но все это не дало результата! В следующий раз записалась в клинику Свет. Спасибо большое Ирине Владимировне за поддержку и правильно назначенное лечение, теперь я мама двух прекрасных девочек!

У меня сахарный диабет. Несмотря на лечение, становилось только хуже, появились осложнения. Был риск ампутации ноги. Благодаря врачам клиники Свет этого удалось избежать. Конечно, лечение было тяжелым: море разных процедур, уколов, капельниц. Но зато сейчас риск остаться в инвалидном кресле минимизирован.

Работа офисная, поэтому боль в спине и голове уже постоянные проблемы. В какой-то момент уже сил не было терпеть. Обратился в клинику Свет к Сараевой Елене Николаевне. Очень вежливая, компетентная. Сдал анализы, сходил на УЗИ. Мне назначили курс лечения, а так же иглорефлексотерапию. Сейчас чувствую себя лучше.

Была в клинике Свет на приеме у хирурга. Обращалась с артрозом коленного сустава. Каждый шаг причинял дикую боль… Мне назначили курс ударно-волновой терапии.

Лечение дало результат. Двигаюсь уже без боли, постепенно начинаю заниматься спортом.

Мучала постоянная головная боль и еще резко сковало все с левой стороны шеи и до лопатки. Обратилась в Свет к неврологу. Назначили ряд обследований. Недешево, конечно, но зато попала на акцию. Обнаружили проблемы с сосудами и лордоз. Начала лечение, немного уже полегчало.

прошла курс LPG массажа в центре свет. Подруги пугали, что может быть больно и синяки останутся. Но я очень довольна процедурой. Да, небольшая болезненность есть, но вполне терпимо. Мне кажется, это показатель того, что специалист работает аккуратно! Кстати, попрощалась с 4 см в талии)

У меня хронический панкреатит, когда случаются обострения, хоть на стенку лезь! Решил проконсультироваться со специалистом из центра Свет (сюда раньше не обращался). Конечно, пришлось заново обследоваться. Зато выявили подробности, о которых мне раньше никто не говорил. Теперь курс лечения у меня новый.

Обращался в Свет с отитом. Надуло ухо, когда на балконе разбирался. Приняли в тот же день после звонка — повезло, кто-то от записи отказался. Так, конечно, запись у них позже. Врач выписал капли и дал рекомендации. Лечусь, уже не стреляет, но курс бросать нельзя

С этого года начала ходить к гастроэнтерологу в медцентр Свет. До этого в муниципальной клинике меня девушка пыталась упорно «лечить» пакреатином в ударных дозах от проблем с поджелудочной))) Теперь подобрали что-то более адекватное. По крайней мере по моим внутренним ощущениям стало лучше

Хороший медицинский центр с грамотными специалистами. Мне нравится, что «Свет» предлагает адекватные цены на услуги. Например УЗИ брюшной полости я у них сделал по акции, отдал всего 900 р, при этом врач мне в процессе обследования еще и рассказал, что там да как.

В центре Свет лечилась у трихолога. Волосы начали сыпаться к концу беременности, без преувеличения потеряла половину, наверное. Решила без самолечения, сразу к врачу. После обследования назначили процедуры, 10 сеансов. Да, недешево, но я перестала клоки волос собирать с расчески, и это невероятное облегчение. Появился пушок у корней, то есть новые волосы растут, и очень надеюсь вернуть свою гриву))

Несколько раз посещал терапевта, а затем невролога в медцентре «Свет», искали причину комка в горле. В итоге все прошло, как снизил уровень стресса и нормализовал сон, ну и лекарства свою роль сыграли. Врачи действительно старались разобраться в проблеме и помочь, а не просто говорили проверить щитовидку (с которой все в порядке)

Про медцентр «Свет» я узнала от коллеги. Обратилась к гинекологу на осмотр, так как у меня был раньше эндометриоз, теперь вот наблюдаться нужно. Доктор внимательная, вежливая. Прошла тут еще и УЗИ. Все быстро, без очередей и цены на услуги приятно удивили

Обращалась на консультацию к хирургу в этот медцентр. Беспокоил растущий жировик на спине. Врач внимательно осмотрел меня, расспросил как давно образование, есть ли дискомфорт, направил на анализы. После этого порекомендовал хирургическое удаление, которое я делала в этом же центре. Рекомендую.

Наверное, никого не удивлю диагнозом простатит. С возрастом это болезнь многих мужчин. Я наблюдаюсь с моей проблемой у уролога в медцентре «Свет». Уже прошел курс лечения, сделал повторное узи и сдал анализы. Результаты радуют, врач видит улучшение, значит лечение пошло на пользу. Спасибо.

Посещала гинеколога в медицинском центре Свет по поводу миомы. Получилось так, что попала по акции. Врач понравился, ответил на все вопросы, которые у меня были и на которые не могли ответить в гос. поликлинике. сейчас сдала анализы, жду результаты и лечения

В мои молодые годы (к слову, мне 22) частенько беспокоит высокое АД. Не хотелось себя сразу пичкать лекарствами, поэтому обратился в Свет за консультацией. Прошел обследования (патологий не выявлено), кардиолог рекомендовал наладить режим дня и снизить на время физ нагрузку. Потихоньку прихожу в норму.

В последнее время появилась дневная сонливость, хотя ночью я сплю хорошо. Поняла, что это не норма, обратилась в мой любимый медцентр «Свет». Врач назначил обследование и сразу попал в точку. Проблема найдена, ее решение мне подробно расписано, состояние меняется на глазах.

Работаю водителем, и у меня сильно отекают ноги. Я уже наблюдался с этой проблемой и лечился, но лучше не становилось. Решил послушать врачей из центра Свет, оказалось, мне лечили не то, что надо и проблема была в другом. Сейчас все стало намного лучше. Буду продолжать лечение.

Консультация проктолога, прием, запись на осмотр в г.

Шахты

Прием врача проктолога

Очень часто люди страдающие проблемами прямой кишки, смущаются посетить специалиста, и благодаря этому их болезнь получает дальнейшее развитие. Из-за чего на приём врача проктолога приходят пациенты с болями, кровотечением и развитым геморроем. Считается, что любые малейшие расстройства стула или ощущение дискомфорта, являются симптомами, на которые стоит обратить внимание и записаться на приём к врачу проктологу.

Своевременная запись к проктологу — это важно!

Большинство заболеваний прямой кишки устраняются достаточно просто, но при условии, что консультация врача проктолога была пройдена вовремя. Идеальный вариант профилактики таких болезней это регулярный осмотр у специалиста. Игнорируя признаки болезни и визит к доктору, будущие пациенты только ухудшают состояние своего организма. Проктолога считают мужским врачом, но женщины в проктологии имеют болезни такого же типа, как и у мужчин.

Осуществить запись на приём к проктологу можно в местной поликлинике, но если вы ищите специалистов более высокого уровня, то в интернете есть информация о частных клиниках, где есть проктолог, записаться на приём которого можно в телефонном режиме. В клинике вам подробно расскажут о том, сколько стоит приём проктолога, цена за одну консультацию или за несколько визитов.

Перед походом вам потребуется небольшая подготовка к приему проктолога, за сутки желательно не употреблять газообразующих продуктов и напитков. А также нужно опорожниться путем принятия слабительных средств, для полного очищения кишечника.

Во время первого посещения, врач знакомится с историей болезни и выслушивает жалобы больного. После проводит проктологический осмотр, во время которого проводится ректальное исследование и осмотр перианальной области. Пациенты любого пола осматриваются в положении “на боку” для большего удобства. В основном исследование не вызывает болевых ощущений. В том случае, если диагноз неоднозначен, назначаются дополнительное обследование.

Немаловажен и вопрос, сколько стоит консультация проктолога, цена за которую в нашем центре вполне приемлема. Вы можете позвонить по телефону и спросить — проктолог, сколько стоит приём, вам предоставят всю интересующую информацию. Если вы заметили признаки болезни, то никогда не откладывайте лечение, это поможет вам сохранить своё здоровье!

Центр проктологии ТС — клиники

Когда нужно пройти обследование?

Если вы периодически или регулярно ощущаете:

• зуд, жжение
• боль в области заднего проходя, в прямой кишке. Может быть при акте дефекации или после нее
• неприятные ощущения в области прямой кишки
• кровь: в стуле или на туалетной бумаге 
• ощущение неполного опорожнения кишечника или инородного тела в заднем проходе

Наличие этих симптомов могут свидетельствовать о серьезных патологиях, включая онкологические заболевания. Лечение геморроя и трещин прямой кишки на начальных стадиях позволит провести лечение малоинвазивными методами и избежать серьезной хирургической операции.

Центр проктологии ТС клиники – направление, оснащенное высокотехнологичным оборудованием. Обследование и лечение проводится по стандартам, принятым во всем мире. 

Оборудование операционное и диагностическое, уровень подготовки врачей и медсестер,  все самое новое и интересное в амбулаторной и хирургической колопроктологии — это у нас!

Наши врачи-колопроктологи уже много лет в этой профессии, постоянно учатся и совершенствуются. Мы не обещаем «чуда» , но мы гарантируем внимательное и доверительное отношение, ведение пациента от начала до окончания лечения, работу по современным доказательным протоколам  и качественную медицинскую помощь.

Самая важная информация для пациентов:
все лечение и обследование проводится без боли! Вы можете совершенно не бояться!

Для женщин: больше стесняться не надо!

Дорогие пациентки! Отделение колопроктологии ТС клиники проводит деликатное лечение  для женщин, в том числе, во время беременности и после родов; каждая из пациенток может выбрать консультацию и лечение у колопроктолога-женщины, это позволит вам снизить психологический дискомфорт.

Клиника Здоровье — Приём врача проктолога

Специализация  врача проктолога — заболевания прямого и ободочного кишечника, органов, прилегающих к прямой кишке. К врачу нужно обращаться при болях, зуде в области анального кольца, обнаруженном геморрое, кровотечениях, трещинах и других специфических проблемах. Осмотр у проктолога позволяет выявить, предупредить и определить направление лечения многих заболеваний:

• перианального дерматита, папиллом, кондилом;
• парапроктитов с наличием свищевых ходов;
• воспаления толстой кишки, полипов;
• злокачественных новообразований;
• непроходимости и так далее.

Женщины должны в обязательном порядке проходить осмотр у специалиста после родов, потому что они зачастую провоцируют геморрой и другие проблемы прямой кишки. Профилактическое обращение к проктологу (колопроктологу) — возможность обнаружить заболевания на ранних стадиях, предупредить их переход в хроническую фазу, на которой лечение многократно осложняется и отнимает больше времени.

Подготовка к приему врача проктолога

Специфика осмотра у проктолога — необходимость тщательно к нему подготовиться. Запланировав визит на определенную дату, пациент должен обеспечить врачу возможность обнаружить все проблемы. Для очищения области осмотра применяют специальную диету, которую нужно соблюдать, как минимум, сутки перед приемом. Также понадобятся очистительные клизмы и микроклизмы или препараты со слабительным эффектом — «Фортранс», фосфо-сода и другие.

Питание, рекомендуемое для подготовки к осмотру, должно включать много чистой воды, бульон, каши, нежирное мясо. За сутки до визита к проктологу рекомендуют принять касторовое масло (30 грамм или 2-3 капсулы) или водный раствор тридцатипроцентной сернокислой магнезии. При этом необходимо исключить продукты с высоким содержанием клетчатки. Непосредственно перед приемом не рекомендуют употреблять:

• фрукты, зелень, овощи и ягоды;
• кисломолочные продукты;
• газированные напитки и еду, вызывающую повышенное образование газов.

Осмотр у проктолога проводится натощак — разрешены чай с сахаром и вода, ее нужно употреблять в больших количествах. Если пациенту нельзя голодать (у него язва, сахарный диабет) или визит назначен на послеобеденное время, можно позавтракать легкой пищей, но не обедать.

Очистительные клизмы ставят вечером и утром, за полтора-три часа до осмотра. Процедуры проводят до чистой воды. Накануне приема понадобится две клизмы по полтора-два литра, которые выполняют с интервалом 45-60 минут. Оптимальная температура воды — 37 градусов. Если визит запланирован на вечер, утреннюю клизму ставят после стула и не обедают. При недостатке времени на подготовку используют две или три микроклизмы — для очистки кишечника понадобится 25-45 минут.

Процедуры перед осмотром также можно проводить слабительными препаратами. Одно из наиболее популярных средств — «Фортранс». Он дает возможность обойтись без клизм и длительного соблюдения специальной диеты. Препарат принимают через полтора-два часа после приема пищи, после этого есть не рекомендуется. Если из-за употребления раствора пациента тошнит, можно прикусить лимон. Уменьшить неприятные ощущения помогает предварительное охлаждение препарата.

Если помощь врача требуется срочно, подготовкой допустимо пренебречь. При сильной боли, кровотечении, непереносимом зуде не рекомендуют травмировать участки. Проктолог аккуратно проведет первичный осмотр, назначит терапию, снимающую болевые ощущения, а затем проведет обследование более подробно.

Что стоит делать при визите к врачу проктологу

Перед визитом к проктологу нужно удостовериться, что вы взяли с собой медицинские документы — карту, результаты предыдущих анализов и обследований и так далее. Перед посещением врача нужно обеспечить гигиеничность перианальной области — принять душ, воспользоваться влажными салфетками. Осмотр начинается с консультационной беседы, на которой необходимо сообщить специалисту о:

• наличии некомфортных или болезненных ощущений в исследуемой области;
• частоте стула, настораживающих вкраплениях в нем — гное, крови и так далее;
• меню — за предыдущую неделю и стандартном для пациента;
• общем самочувствии — тошноте, слабости, головокружениях и прочих недомоганиях.

Достоверные и полные данные помогут врачу максимально точно определить тип и причину заболевания, собрать анамнез. После беседы специалист проводит визуальный осмотр. Пациент, как правило, ложится на бок на кушетку или располагается в специальном проктологическом кресле — поза в нем дает возможность врачу беспрепятственно исследовать перианальную зону. После визуального осмотра проводится пальпационный и инструментальный.

Пальцевое исследование области прямой кишки (внутри и снаружи) необходимо для определения мышечного тонуса сфинктера, выявления геморроя, анальных трещин, оценки состояния предстательной железы у мужчин, диагностики инфильтрата в стенках кишечника или кишечных язв. Чтобы исследование не вызывало болезненных ощущений, зону предварительно обрабатывают лидокаиновым или иным обезболивающим гелем, а врач наносит на перчатку вазелин или мази с антисептиком.

Особенности инструментального осмотра

Инструментальный проктологический осмотр проводится следующими методами:

• аноскопия — исследование прямой кишки ректальным зеркалом на глубине до 13 см;
• ректоманоскопия — обследование прямой кишки и нижнего отдела сигмовидной кишки путем введения ректоманоскопа на глубину до 20 см;
• исследование пуговчатым зондом, использование проб с красителем и так далее.

Аноскопическое исследование проводится при наличии кровотечения, выделений гноя, подозрении на злокачественные новообразования, для выявления узлов, свищей, выраженных опухолей, парапроктитов, трещин. В качественно оснащенных клиниках процедуру выполняют под видеоконтролем. Ректоскопия достовернее показывает характер и причину патологий, в процессе процедуры можно взять пробы на биопсию, точно выявить онкологические опухоли. Стандартный прием у проктолога длится полчаса-час, при этом используются одноразовые перчатки и инструменты. При качественно проведенном первичном исследовании врач сразу назначает первичное лечение.

Поддержку высококвалифицированных врачей по приемлемой цене вы найдете в семейной клинике «Здоровье», крупнейшем поликлиническом медучреждении Москвы и МО. Мы проводим диагностику на передовом оборудовании, выполняем все лабораторные исследования и работаем по удобному для пациентов графику.

Ректальное обследование — NHS

Ректальное обследование — это когда врач или медсестра проверяют пальцем любые проблемы внутри вашего ягодиц (прямой кишки). Обычно это происходит очень быстро, и вы не должны чувствовать боли.

Когда может потребоваться ректальное исследование

Иногда требуется ректальное обследование для исследования:

Мужчинам иногда требуется ректальное обследование, чтобы проверить наличие проблем с простатой.

Что такое простата?

Простата — это небольшая железа, которая есть только у мужчин. Он:

• производит жидкость, которая смешивается со спермой для образования спермы
• часто становится больше с возрастом
• может вызвать проблемы с тем, насколько легко вы писаете и как часто вам нужно ходить

До ректального исследования

Ваш врач или медсестра должны объяснить, что произойдет, и почему вам нужно ректальное обследование.

Они будут знать, что некоторые люди могут смущаться, но это обычная процедура.

Сообщите врачу или медсестре, если:

• вы бы предпочли мужчине или женщине для проведения обследования
• вы бы хотели, чтобы в палате присутствовал еще кто-то — друг, член семьи, другой врач или медсестра
• У вас сильная боль в нижней части — они могут использовать местный анестетик, чтобы обезболить эту область

Что происходит во время ректального исследования

Сначала вас попросят раздеться ниже пояса. Если вы носите свободную юбку, обычно можно просто снять нижнее белье.

Сообщите врачу или медсестре, если вы хотите переодеться за занавеской или побыть в комнате одни.

Врач или медсестра:

1. Попросят вас лечь на левый бок, приподняв колени к груди. Это самое простое положение для осмотра прямой кишки.
2. Наденьте перчатки и посмотрите на внешнюю часть ягодиц на наличие проблем.
3. Нанесите немного смазочного геля на 1 палец и осторожно введите его в прямую кишку.Это не должно быть болезненным, но может быть немного неудобным.
4. Иногда просят вас сжать их палец, чтобы они могли оценить, насколько хорошо работают мышцы.

Если вы мужчина, врач или медсестра могут надавить на вашу простату. Это может вызвать у вас желание пописать, но это не должно быть больно.

Когда вы оденетесь, с вами обсудят результаты обследования.

Последняя проверка страницы: 23 декабря 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 23 декабря 2023 г.

Как это делается и у кого он должен быть?

Рак простаты является второй по значимости причиной рака среди взрослых мужчин в Соединенных Штатах после рака кожи.Однако это хорошо поддается лечению, особенно на ранних стадиях.

Рак простаты начинается в предстательной железе, которая является частью мужской репродуктивной системы. Железа производит жидкость, которая вместе со спермой из яичек составляет сперму. Мышечные клетки внутри простаты играют роль в эякуляции.

Американское онкологическое общество (ACS) ожидает, что в 2019 году в США будет диагностировано 174 650 новых диагнозов рака простаты и что около 31 620 человек в стране умрут от этого типа рака в течение года.

ACS также отмечает, что 1 из 9 мужчин получит диагноз рака простаты в течение своей жизни, и примерно 1 из 41 мужчин умрет от этой болезни. При лечении есть хорошие шансы выжить при раке простаты.

Рак простаты на ранних стадиях часто протекает бессимптомно. После определенного возраста врач может порекомендовать регулярное обследование. Обследование простаты может помочь обнаружить рак, пока он поддается лечению, даже если симптомы отсутствуют.

Поделиться в PinterestВрач может посоветовать основные методы скрининга на рак простаты.

Скрининг включает поиск ранних признаков заболевания у людей, у которых нет никаких симптомов. Скрининг рака направлен на выявление явных изменений на ранней стадии, когда лечение более эффективно.

Врачи обычно используют два основных теста для скрининга рака простаты:

• цифровой ректальный экзамен (DRE)
• тест на простатоспецифический антиген (PSA)

Ни один из тестов не может подтвердить наличие рака простаты, так как различные другие факторы могут повлиять на результаты.Однако эти тесты могут указать, необходимы ли дальнейшие шаги.

Биопсия простаты — единственный способ подтвердить, что у человека рак простаты.

Перед прохождением любого из этих тестов человек должен дать согласие, которое включает в себя подтверждение того, что он понимает потенциальные преимущества и риски.

Для получения дополнительной информации и ресурсов по мужскому здоровью, основанных на исследованиях, посетите наш специализированный центр.

DRE — это физическое обследование на предмет изменений в простате, которые могут указывать на опухоль.

Перед DRE

Общие вопросы, которые нужно задать перед DRE, включают:

• Что произойдет во время DRE?
• Сколько времени это займет?
• Будет больно?
• Насколько точен DRE с точки зрения обнаружения рака?
• Что будет дальше?

Пациенту также следует:

Проинформировать свою медицинскую бригаду , если у него есть геморрой или трещины заднего прохода, так как DRE может их усугубить.

Спросите у своей страховой компании о покрытии и о дополнительных расходах.

Во время DRE

Процедура обычно требует, чтобы человек раздевался ниже пояса.

Специалист может попросить человека лечь на левый бок и подтянуть колени к груди или встать и опереться на стол.

Специалист:

• наденет перчатки и нанесет смазку на один палец
• оценит область вокруг прямой кишки на предмет необычных явлений
• осторожно введите смазанный палец в перчатке в прямую кишку
• пощупайте простату, чтобы оценить состояние определите размер и проверьте наличие шишек, мягких или твердых пятен и других отклонений.

DRE обычно не вызывает болезненных ощущений, но может быть немного неудобным.Это займет всего несколько минут.

После DRE

После осмотра врач объяснит результаты.

Обычно человек может вернуться к своей обычной деятельности сразу после DRE.

Однако впоследствии может возникнуть кровотечение из прямой кишки, особенно если у человека есть геморрой или анальные трещины. Если кровотечение не проходит или становится значительным, человеку следует обратиться к своему лечащему врачу.

Результаты DRE

Врач обычно объясняет результаты DRE после экзамена.

Человек также может пройти тест на ПСА в тот же день. Если врач считает, что могут потребоваться дальнейшие шаги, он будет основывать это на результатах как PSA, так и DRE.

Стоит отметить, что DRE часто дает ложноположительный результат. Если врач обнаруживает изменения в предстательной железе, это не обязательно указывает на рак.

Узелки простаты могут развиться из-за рака простаты или других заболеваний, связанных с простатой. Узнайте больше о узелках простаты здесь.

Этот анализ крови измеряет количество ПСА, которое производит предстательная железа. Некоторые из этих антигенов попадают в кровь и обнаруживаются во время тестирования.

Высокий уровень ПСА в крови может указывать на рак простаты, но различные другие состояния и факторы могут повышать уровень ПСА. Высокий уровень не обязательно означает наличие рака.

Что включает в себя тест PSA?

Тест на ПСА включает взятие образца крови и отправку его в лабораторию для анализа.Результаты показывают:

Нормальные уровни : У большинства здоровых взрослых мужчин уровень ПСА ниже 4 нанограмм на миллилитр (нг / мл).

Пограничные уровни : ПСА 4–10 нг / мл является пограничным. Вероятность наличия рака составляет 1 из 4.

Высокий уровень : Если уровень ПСА превышает 10 нг / мл, вероятность того, что у человека рак простаты, составляет 50%. Специалист, скорее всего, порекомендует дополнительные анализы, включая биопсию простаты.

Важно отметить, что уровни ПСА могут варьироваться от человека к человеку.У человека с высоким уровнем может не быть рака простаты. С другой стороны, около 15% людей с положительным результатом биопсии на рак простаты имеют уровень ПСА ниже 4 нг / мл.

Рак простаты — не единственная причина высокого уровня ПСА. Узнайте больше о других причинах здесь.

Что означают результаты?

Уровни ПСА могут быть выше исходного уровня по разным причинам, кроме рака простаты.

Другие факторы, которые могут повысить уровень ПСА, включают:

• пожилой возраст
• недавняя эякуляция
• медицинские процедуры, включая DRE, биопсию или некоторые урологические исследования
• добавление тестостерона
• увеличение простаты — из-за доброкачественной простаты гиперплазия (ДГПЖ), например
• простатит, который представляет собой воспаление и отек простаты

Кроме того, у людей с ожирением могут быть более низкие показатели ПСА.

Кроме того, некоторые лекарства могут снижать уровень ПСА, в том числе:

• Ингибиторы 5-альфа-редуктазы, которые могут помочь в лечении ДГП.
• аспирин, который некоторые люди принимают регулярно в качестве разжижителя крови
• статины, которые помогают контролировать уровень холестерина.
• тиазидные диуретики, разновидность водных таблеток, которые могут помочь снизить высокое кровяное давление.

Некоторые лекарственные травы и добавки также могут снизить уровень ПСА. Сообщите врачу о любых лекарствах и добавках перед обследованием.

Высокий уровень ПСА сам по себе не указывает на рак. Однако, если DRE также выявляет изменения, врач может порекомендовать биопсию для более точного результата.

PCA3 — еще один тест на рак простаты, который врачи используют в некоторых случаях. Узнать больше.

Что будет дальше?

Если тесты DRE и PSA не показывают ничего необычного, поставщик медицинских услуг может порекомендовать мониторинг, повторяя один или оба теста каждые 1-2 года.

Если результаты могут указывать на рак простаты, врач может порекомендовать биопсию.

Биопсия простаты может привести к осложнениям. Какие есть альтернативы?

Официальных инструкций по скринингу на рак простаты нет, но ACS рекомендует поговорить с врачом о скрининге от следующих возрастов:

• 50 лет для мужчин со средним риском и ожидаемой продолжительностью жизни более 10 лет
• 45 лет для людей с высоким риском
• 40 лет для людей, у которых более одного близкого родственника развился рак простаты в раннем возрасте

К людям с высоким риском относятся афроамериканцы, люди с ожирением и все, кто близок родственник, которому до 65 лет диагностировали рак простаты.

Однако не все рекомендуют плановое обследование.

В 2018 году Целевая группа профилактических услуг США рекомендовала, чтобы решение о прохождении скрининга в возрасте от 55 до 69 лет принимал каждый. Это связано с тем, что скрининг может давать ложноположительные результаты, что может привести к необязательному обследованию или хирургическому вмешательству.

Прежде чем приступить к скринингу, человек должен обсудить риски и преимущества со своим врачом.

По данным Национального института рака, Medicare будет покрывать ежегодный тест на ПСА для людей старше 50 лет, имеющих право на участие в программе Medicare.

Снижает ли частая эякуляция риск рака простаты? Узнай здесь.

Рак простаты — распространенное заболевание. Однако, если врач диагностирует рак, пока он остается в предстательной железе или поблизости, и человек получает лечение, почти со 100% вероятностью, что он проживет еще как минимум 5 лет.

Если рак распространяется на другие части тела, эта выживаемость падает до 30%.

Человек должен начать спрашивать о преимуществах скрининга с 50 лет или раньше, если у него более высокий риск рака простаты.

Q:

Если так много факторов могут повлиять на результаты тестов DRE и PSA, как врач решает, рекомендовать ли биопсию?

A:

Врач и пациент должны вместе принять решение о биопсии на основании результатов DRE и PSA.

Врачи исторически использовали уровень ПСА 4,0 нг / мл или выше, чтобы рекомендовать направление для дальнейшей оценки или биопсии.

Когда уровень ПСА находится в диапазоне 2,5–4,0 нг / мл, работники здравоохранения должны учитывать другие факторы, повышающие риск рака простаты.К ним относятся афроамериканец, семейный анамнез рака простаты, пожилой возраст, аномальный DRE и высокий возрастной уровень ПСА. Человек, у которого ранее была отрицательная биопсия, будет иметь меньший риск.

Врачи обычно используют калькуляторы риска для оценки процентного риска рака простаты на основе индивидуальных факторов риска. Многие используют Калькулятор риска рака простаты. Впервые он был доступен в 2006 году и был обновлен в 2012 году. Это хороший инструмент, помогающий решить, проводить ли биопсию или нет.

Кевин Мартинес, MD Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

Обследование прямой кишки у мужчин | Протокол

Мужской ректальный осмотр остается важной частью медицинского осмотра, особенно для пациентов с заболеваниями органов брюшной полости, мочеполовой системы или желудочно-кишечного тракта. Поскольку обследование является деликатным, чрезвычайно важно, чтобы врач знал, как правильно выполнять эти шаги, чтобы сохранить скромность пациента без ущерба для результата обследования.

Клинические показания для этого исследования включают: симптомы нижних мочевых путей, недержание или задержку мочи, недержание или задержку кала, боль в спине, аноректальные симптомы, жалобы со стороны брюшной полости, пациентов с травмами, необъяснимую анемию, потерю веса или боль в костях. В этом видео рассматривается соответствующая анатомия мужской прямой кишки. И затем он предоставит шаги, необходимые для проведения всестороннего обследования деликатным, но эффективным образом.

При выполнении ректального исследования экзаменатор должен представить себе соответствующую анатомию. Наружный анальный сфинктер — самая дистальная часть анального канала. Длина этого канала составляет примерно три-четыре сантиметра, сразу за ним проходит прямая кишка, а кпереди от прямой кишки находится предстательная железа.

Размер этой железы составляет примерно 4 см на 3,5 см и 20-30 граммов у молодого человека. Хотя его размер обычно увеличивается с возрастом. Заднюю поверхность простаты, включая ее верхушку, основание, срединную борозду и боковые доли, можно пальпировать через стенку прямой кишки. Нормальная консистенция простаты аналогична возвышению тенара, когда рука сжата в кулак.Костяшка большого пальца показывает, как может ощущаться твердый узелок.

Теперь, когда мы рассмотрели анатомию, давайте обсудим основные этапы обследования. Сообщите пациенту о предстоящем обследовании и причине его проведения. Помните, что некоторые мужчины могут чувствовать себя неловко при мысли о проведении обследования. Если кажется, что пациент чувствует себя некомфортно во время обследования, найдите время, чтобы выяснить, почему. Фактическое обсуждение экзамена снижает беспокойство пациента.Как и во всех деликатных экзаменах, важно помнить о языке, который используется во время экзамена. Во время обследования скажите пациенту, что вы собираетесь делать, прежде чем выполнять маневр. В общем, избегайте слов, которые могут иметь интимный оттенок, например «чувствовать», «потрогать» и «хорошо выглядит», а также слов, которые носят излишне медицинский характер, например «зонд» и «пальпировать». Некоторые полезные нейтральные слова включают «изучить», «проверить», «оценить», «вставить» и «выглядит здоровым».

Перед началом экзамена убедитесь, что все необходимое готово заранее.Приготовьте одну пару перчаток без латекса, смазку, предварительно отжатую на бумажном полотенце, ватный тампон для неврологического обследования, салфетку для пациента, чтобы очистить себя после обследования, а также гваяковую карту и реагент для анализа на скрытую кровь. Когда пациенту станет удобно, вымойте руки и наденьте перчатки без латекса. Затем нанесите тонкий слой смазки на доминирующий указательный палец; обязательно нанесите достаточно смазки, чтобы покрыть всю длину и окружность пальца. Применение слишком большого количества приводит к ненужному беспорядку, а слишком маленькое — причиняет дискомфорт пациенту.

Затем разместите пациента. Есть три приемлемых способа позиционирования пациента для ректального исследования: положение симов, модифицированное положение литотомии и положение стоя. Что касается позиции сима, попросите человека лечь на экзаменационный стол. Затем попросите пациента перекатиться на левый бок с прямой левой ногой и согнутой правой ногой в бедре и колене до 90 °. Как вариант, обе ноги можно согнуть в бедрах и коленях до 90 °. Для модифицированной позиции литотомии попросите пациента лечь на спину, ноги вместе, а бедра и колени согнуты.Для третьего положения попросите пациента встать перед столом для осмотра, расставив ноги на ширине плеч. Пациент должен согнуться вперед в пояснице и опираться на локти и предплечья. Во время процедуры обнажайте только ту область, которая необходима для проведения тщательного обследования, а затем накрывайте пациента, как только обследование этой части тела будет завершено. Также будьте осторожны, чтобы избежать ненужного физического контакта, в том числе случайного контакта между вашей ногой и пациентом.

Начните с тщательного осмотра кожи ягодиц, крестцово-копчиковой и перианальной областей пациента.Обратите внимание на язвы, дренаж, образования или узелки. Вы можете использовать руки, чтобы разделить ягодицы, или вы можете попросить пациента потянуться назад правой рукой и потянуть правую ягодицу вперед. Обязательно внимательно пальпируйте любые аномальные области, выявленные во время перианального осмотра. У пациентов с неврологическими симптомами или болями в пояснице следует провести неврологическую оценку перианальных ощущений. С помощью ватного тампона осторожно коснитесь перианальной области пациента по дерматомному рисунку. Попросите пациента уведомить вас о контакте с его кожей.

Затем проверьте анальный рефлекс пациента, осторожно поцарапав ватным тампоном кожу вокруг ануса. Наблюдайте за сокращением сфинктера. После неврологического обследования вам следует выполнить пальцевое ректальное обследование, которое в основном проводится для исследования предстательной железы и прямой кишки. Сообщите пациенту, что он может почувствовать позыв к дефекации. И убедите, что это нормально и фактического испражнения не произойдет.

Во-первых, попросите вашего пациента расслабиться или напрячься, как если бы у него был стул.Затем, осторожно надавив, приложите смазанный кончик пальца к наружному анальному сфинктеру пациента и сделайте паузу. Если пациент испытывает боль или сфинктер сжимается, подождите немного. Как только вы почувствуете расслабление сфинктера, полностью вставьте палец. Обратите внимание на тонус сфинктера пациента во время введения. Попросите пациента сжать ваш палец, если клинический контекст требует полного неврологического обследования.

Затем пальпируйте заднюю поверхность простаты через стенку прямой кишки пациента.Простату можно обнаружить, направив палец вперед к пупку. Затем найдите срединную борозду, которая проходит между боковыми долями простаты. Следуйте по нему, пока не почувствуете основание простаты. Это может быть больше вашего пальца. Осмотрите каждую боковую долю простаты, используя движения пальца отведения, приведения, сгибания, разгибания, супинации и пронации. Надавливайте пальцами, достаточным для выявления более мелких повреждений. Обязательно обратите внимание на относительную симметрию размеров, консистенции, узловатости и нежности.Кончиком пальца приблизьте размер простаты. Площадь каждого пальца составляет примерно 10-15 грамм. Наконец, полностью вставив палец, перейдите к пальпации прямой кишки. Начните с поворота руки по часовой стрелке с шести часов до одного часа, а затем вернитесь в положение «6 часов». Затем поверните руку против часовой стрелки до двенадцати часов, отворачиваясь от пациента.

По завершении плавно уберите палец и замените халат, чтобы не подвергать пациента воздействию дольше необходимого.Дайте пациенту папиросную бумагу и предложите ему очиститься. Если есть занавеска, закройте ее на этом этапе, чтобы обеспечить конфиденциальность. Осмотрите любой стул, который может быть на руке в перчатке, на цвет, консистенцию и кровь. При необходимости используйте гваяковую карту для анализа на скрытую кровь. Затем аккуратно выбросьте перчатки и тщательно вымойте руки. Когда пациент будет готов, обсудите с ним все нормальные и аномальные результаты и обсудите последующие шаги, которые необходимо предпринять, если необходимо.

Вы только что посмотрели видео JoVE, в котором задокументировано мужское ректальное исследование.Теперь вы должны понимать систематическую последовательность шагов, которым должен следовать каждый врач, чтобы с осторожностью провести эффективное ректальное обследование у мужчин. Как всегда, спасибо за просмотр!

Пройдите обследование простаты, как мужчина

Когда я встречаю мужчину, чтобы проверить его простату, первое, что я делаю, это жму ему руку. Именно в этот момент многие из них понимают, что у меня большие руки и большие пальцы. Это может добавить беспокойства к ситуации, уже чреватой опасностью и замешательством.Но я быстро заверяю их, что это дает нам преимущество: я могу исследовать больше их простаты, и это будет не менее комфортно. Вот несколько истин об экзамене.

Это займет минуту

Нельзя уклоняться от того факта, что этот экзамен включает в себя введение пальца в перчатке и смазки в прямую кишку. Хотя это может показаться неприятным, но все закончилось очень быстро. Вся встреча может занять всего несколько минут, а та часть, которой вы боитесь, — вероятно, менее 20 секунд.

Вам будет предоставлено некоторое уединение, чтобы снять нижнюю одежду, прежде чем вас попросят лечь на бок и подтянуть колени к груди. Хотя в таких ситуациях естественно напрягаться, вы удивитесь, насколько легко проскользнет смазанный палец. Как только он окажется там, анальному сфинктеру обычно требуется всего несколько секунд, чтобы расслабиться вокруг него.

Вы почувствуете некоторое давление — это не должно быть болезненным, но может вызвать кратковременный позыв к мочеиспусканию. Если вы действительно испытываете боль, немедленно сообщите об этом врачу.Если обследование для вас физически невыносимо, но считается необходимым, его можно провести под общим наркозом. После осмотра поверхности простаты палец удаляется, а область вокруг ануса очищается от остатков смазки.

Что мы ищем?

Многие мужчины с возрастом испытывают проблемы с предстательной железой. Симптомы доброкачественного увеличения простаты и рака простаты очень похожи — у большинства мужчин сначала возникают проблемы с мочеиспусканием.Когда ваша простата просто увеличилась, поверхность обычно гладкая. Мы начинаем подозревать рак простаты, когда поверхность становится твердой и неровной. Это ключевое различие, и лучший способ выяснить это — провести ректальное исследование.

Что я узнаю потом?

Ректальное исследование не может точно диагностировать рак простаты. Только биопсия может сделать это, и вам не предложат ее, если она вам не нужна. Ректальные исследования являются частью набора диагностических тестов, в том числе анализов крови на ПСА и МРТ, которые помогают либо построить, либо сломать случай для дальнейшего исследования.

Разве нельзя просто сдать анализ крови?

Если у вас есть опасения по поводу рака простаты, вам обязательно нужно сделать анализ крови на специфический антиген простаты (ПСА). Знание вашего уровня ПСА может помочь определить, что для вас нормально, чтобы было легче определить всплеск (который может указывать на наличие рака). Но одного анализа крови недостаточно. Известно, что в некоторых случаях тест дает «ложноположительные» результаты — у мужчин без всякой причины проводят инвазивные биопсии.До 20% мужчин с раком простаты не показывают повышения уровня ПСА *. Поэтому его лучше всего использовать для проверки результатов ректального исследования, но нельзя полагаться на него изолированно.

Что, если мы что-нибудь найдем?

Ректальное обследование может указать на наличие рака, но обнаружение опухоли не является диагнозом рака. Если врач обнаружит, что поверхность вашей простаты твердая и неровная, или если уровень вашего ПСА выше ожидаемого, вас могут направить на дополнительные тесты.Если вы еще не обращались к урологу-консультанту, он может провести еще одно ректальное обследование, чтобы проверить первоначальную оценку терапевта.

Следующим шагом обычно является МРТ, чтобы можно было изучить изображение вашей простаты. При необходимости вас могут направить на биопсию для взятия пробы простаты. Даже в этом случае обнаружение раковых клеток в простате не обязательно означает, что вам понадобится лечение от рака. Узнайте больше о диагностике рака простаты здесь.

* Ссылка: NHS England

Последнее обновление пятница, 20 ноября 2020 г.

Часто задаваемые вопросы о скрининге рака простаты

Американское онкологическое общество, наряду с другими ведущими медицинскими организациями, рекомендует принимать обоснованные решения, когда дело доходит до скрининга на рак простаты. Это означает, что каждый мужчина вместе со своими поставщиками медицинских услуг должен принять собственное решение о том, проходить ли обследование.

Скрининг — или тестирование для выявления заболевания у людей без симптомов — может помочь обнаружить некоторые виды рака на ранней стадии, когда его легче лечить. Но для некоторых мужчин риски скрининга на рак простаты могут перевешивать преимущества. Задание вопросов — важный шаг при принятии решения о проверке.

Q: Какие тесты для выявления рака простаты?

A: Существует 2 основных скрининговых теста на рак простаты:

• Тест на ПСА — это анализ крови для проверки уровня простатоспецифического антигена в крови.У большинства здоровых мужчин уровень составляет менее 4 нанограммов на миллилитр крови. Но все люди разные, и более низкий уровень ПСА не гарантирует, что мужчина не болен раком, так же как более высокий уровень не означает, что у него рак.
• Для пальцевого ректального исследования (DRE) врач вводит смазанный палец в перчатке в прямую кишку, чтобы нащупать любые неровности или твердые участки на простате, которые, возможно, необходимо проверить на рак. Этот тест может проводиться с помощью PSA или только PSA.

Q: Что делать, если результаты ненормальные?

A: Если результаты анализа PSA и / или DRE предполагают, что у вас может быть рак простаты, ваш врач проведет биопсию простаты, чтобы выяснить это.Образец ткани простаты удаляется с помощью иглы и отправляется в лабораторию, где специалист осмотрит его, чтобы определить, содержит ли он раковые клетки.

Q: В каком возрасте мне следует пройти первый скрининговый тест?

A: Американское онкологическое общество рекомендует мужчинам узнать как можно больше о рисках и преимуществах скрининга рака простаты и обсудить эту информацию со своим врачом, прежде чем принимать решение о том, нужно ли вообще проходить тестирование. Мужчины со средним риском рака простаты должны обсуждать это с 50 лет.Мужчинам с уровнем риска выше среднего следует начинать обсуждение, начиная с 40 или 45 лет.

Q: Кто имеет риск рака простаты выше среднего?

A: Афроамериканцы и мужчины, у которых есть отец, брат или сын, у которых был диагностирован рак простаты в возрасте до 65 лет, относятся к группе высокого риска. Мужчины, у которых более чем одному из этих близких родственников поставлен диагноз до 65 лет, подвергаются еще большему риску.

Q: Почему не следует обследовать всех мужчин на рак простаты?

A: Кажется, имеет смысл проверить всех, чтобы узнать, есть ли у них рак.Но скрининг не идеален. Иногда при скрининге не учитывается рак, а иногда обнаруживается что-то подозрительное, что оказывается безвредным. Кроме того, пока нет надежных тестов, чтобы отличить рак простаты, который будет расти так медленно, что никогда не вызовет у мужчины никаких проблем, и опасный рак, который будет быстро расти. Кроме того, исследования не смогли показать, что ежегодный скрининг ПСА помогает мужчинам жить дольше. Однако большинство мужчин, которые обнаруживают, что у них рак, хотят его лечить.Лечение рака простаты может иметь побочные эффекты со стороны мочеиспускания, кишечника и половой жизни, которые могут серьезно повлиять на качество жизни мужчины. Итак, тестирование — это действительно решение, которое мужчины должны принять после того, как получат всю информацию.

Экзамен GU для мужчин — Американская урологическая ассоциация

Заявление о целях

Обследование мочеполовой системы и прямой кишки — важная часть общей оценки здоровья мужчины. Полноценное и эффективное обследование позволит выявить текущие или потенциальные проблемы со здоровьем.По разным причинам начинающие поставщики медицинских услуг могут столкнуться с препятствиями, мешающими адекватно научиться выполнять этот экзамен. Этот учебный модуль предназначен для того, чтобы продемонстрировать иллюстрированный способ изучения основ и помочь преодолеть нежелание сдавать экзамен, когда будет возможность. Вдобавок, когда вы поверите в важность экзамена и знаете, что сможете успешно его провести, вы обнаружите, что пациенты и ваши руководители станут желающими партнерами в вашем обучении.

Хотя обнаружение аномалий при обследовании очень важно, обследование — это уникальная возможность для врача и пациента эффективно общаться о проблемах мочеиспускания и сексуальной функции, а также о том, как эти проблемы соотносятся с общим состоянием здоровья и благополучием пациента. Когда вы и пациент работаете вместе во время хорошо выполненного обследования, возникает взаимное доверие. Это приведет к оптимальному поддержанию здоровья и совместному решению проблем по мере их выявления.

Конечная цель этого учебного предложения — дать учащемуся возможность компетентно провести мужской мочеполовой и ректальный экзамен, учитывая соответствующие условия и оборудование для эффективного проведения экзамена. Мы хотим, чтобы вы доставили пациенту положительные впечатления с минимальным дискомфортом и в то же время получили хорошее представление как о физических показателях, так и о состоянии мочеполовой системы пациента.

Со временем и с повторением вы станете более опытным и комфортным с экзаменом. По мере того, как вы разрабатываете свой собственный подход и передовые практики, не стесняйтесь изменять советы и указания, данные в этом модуле, в соответствии со своим стилем и физическими ограничениями. У каждого из вас разные стили общения, сила рук и верхней части тела, а также длина исследующих пальцев. Делайте все, что в ваших силах, при пальпации живота пациента с ожирением или, например, как можно глубже во время ректального исследования.При необходимости измените технику, понимая, что конечной целью является выявление болезни с наименьшим дискомфортом для пациента.

После завершения этого учебного онлайн-задания учащийся сможет:

• Определить подходящую драпировку
• Напомнить правильный порядок экзамена
• Распознать порядок и процесс обследования брюшной полости
• Распознавать правильное положение рук, экзамен на бок
• Определение ориентиров скелета, узлов, пульса на бедренной кости для исследования паховой грыжи / грыжи
• Обсудить все процессы и техники исследования наружных половых органов
• Обсуждение передовых методов позиционирования пальцев, кистей и рук во время ректального исследования / исследования простаты
• Выберите правильные физические показатели для рака простаты и других аномалий при ректальном исследовании / исследовании простаты
• Объяснить положение / подход к невидимым органам и структурам

Целевая аудитория:

• Студенты-медики
• Жильцов
• Помощники врача
• Практикующие медсестры

Модули

Дополнительные ресурсы

Список литературы

Клинический подход к пациенту
Морган, В. , и Энгель, Г., WB Saunders Co.
Филадельфия, Пенсильвания 1969

Прикроватный диагностический осмотр, 3-е издание
DeGowin, E. and DeGowin, R.
Macmillan Publishing Co.
New York, NY 1976

Видеосъемка / производство были выполнены Дэвидом Ривалдо, Университет Рочестера
Иллюстрации были выполнены Дженни Смит, Департамент медицинской иллюстрации, Университет Рочестера

Когда начинать проходить ежегодные обследования простаты? |

Раннее обнаружение рака может спасти жизни и сократить расходы на лечение.Но когда нужно начинать обследование простаты — и нужно ли оно вообще?

Когда дело доходит до скрининга на рак простаты, некоторые мужчины могут быть сбиты с толку или опасаться начала ежегодных обследований.

Поскольку рак простаты поражает каждого шестого мужчины, Американское онкологическое общество и другие ведущие медицинские организации рекомендуют пожилым мужчинам обсудить ежегодные обследования на рак простаты со своим лечащим врачом, чтобы помочь выявить заболевание на ранней стадии. Раннее обнаружение болезни помогает вылечить ее в 90 процентах случаев.

Как правило, мужчинам со средним риском рака простаты рекомендуется начинать обследование с цифрового ректального исследования и анализа уровня ПСА в крови по достижении 50-летнего возраста. Афроамериканские мужчины и мужчины, у которых есть отец, брат или Сыновья, у которых был диагностирован рак простаты в возрасте до 65 лет, находятся в группе повышенного риска, и им следует начать обследования в возрасте 40 лет. Мужчины, у которых до 65 лет диагностировали более одного из этих близких родственников, подвергаются еще более высокому риску.

Рак простаты начинается, когда клетки предстательной железы, которая встречается только у мужчин, начинают бесконтрольно расти.Расположенная ниже мочевого пузыря и перед прямой кишкой, простата выделяет жидкость, которая является частью спермы.

Размер простаты меняется с возрастом: у молодых мужчин она размером с грецкий орех, у мужчин старшего возраста она больше. Помимо рака кожи, рак простаты — самый распространенный вид рака у американских мужчин. По данным Американского онкологического общества, в этом году будет диагностировано около 161 360 новых случаев рака простаты, и 26 730 мужчин умрут от этого заболевания.

Два основных скрининговых теста

Для выявления рака простаты обычно используются два теста:

• Цифровое ректальное исследование (DRE): врач или медсестра вводят в прямую кишку смазанный палец в перчатке, чтобы оценить размер простаты и нащупать уплотнения или другие аномалии.
• Тест на простатоспецифический антиген (ПСА): этот экзамен измеряет уровень ПСА (вещества, вырабатываемого простатой) в крови. Уровень ПСА в крови часто бывает выше у мужчин с раком простаты. Уровень ПСА может быть высоким и при других состояниях, влияющих на предстательную железу. Обычно, чем выше уровень ПСА в крови, тем выше вероятность наличия проблемы с простатой. Но другие факторы, такие как возраст и раса, также могут повысить уровень ПСА. На уровень ПСА также могут повлиять определенные медицинские процедуры, некоторые лекарства, увеличенная простата или инфекция простаты.

  Поскольку ваш уровень ПСА может быть высоким по другим причинам, вашему врачу необходимо будет интерпретировать результаты теста.

Если результаты анализа PSA и / или DRE предполагают, что у вас может быть рак простаты, вашему врачу потребуется провести биопсию простаты, чтобы выяснить это. Это означает, что образец ткани простаты будет взят иглой и отправлен в лабораторию, где специалист определит, содержит ли он раковые клетки.

Взвешивание вариантов лечения

Если результат теста на рак простаты окажется положительным, у вас есть несколько вариантов, что вы хотите с этим делать.До недавнего времени почти все выбирали операцию или лучевую терапию, в то время как некоторые пациенты предпочитают не проходить лечение, вместо этого выбирая активное наблюдение, во время которого рак остается в покое, но регулярно контролируется, чтобы быть уверенным, что он не растет.

«Безусловно, скрининг может привести к более раннему выявлению рака простаты, а при более раннем выявлении вы имеете право на несколько различных методов лечения или активное наблюдение», — сказала Сиа Данешманд, доктор медицины, доцент урологии Медицинской школы Кека при USC и директор урологической онкологии в Институте урологии USC в Keck Medicine USC.«Поэтому мы призываем пациентов, которые являются кандидатами на обследование, обсудить его со своим урологом и / или терапевтом, чтобы мы могли определить, какой курс лечения для них лучше всего».

Есть также новый вариант для тех, кто хочет лечиться от рака простаты. Это называется высокоинтенсивным сфокусированным ультразвуком (HIFU), при котором ультразвуковые лучи используются для нехирургического уничтожения опухолей простаты.

«Цель фокусного HIFU — нацелить и уничтожить только значительное раковое поражение, тем самым сохраняя нежные нервы вокруг простаты, таким образом защищая как воздержание, так и потенцию», — сказал Индербир Гилл, доктор медицины, исполнительный директор-основатель Института урологии USC.