Простуда лечение у детей: Лечение простуды у детей

Простуда у ребенка: признаки и симптомы | Что делать при первых признаках простуды у детей

29.06.2021 г.

47 586

13 минут

Содержание:

При каких условиях ребенок может заболеть простудой?
Первые признаки простуды и ОРВИ.
Какие симптомы простуды для ребенка наиболее опасны?
Как переносят простуду дети в разном возрасте?
Лечение простуды у ребенка.
Типичные ошибки при лечении простуды у ребенка.
Распространенные вопросы родителей.
Профилактика простуды у детей.

То, что мы привыкли называть простудой, на самом деле включает целую группу различных по своей природе и характеру течения заболеваний^1,6. К ним относятся грипп и другие острые респираторные вирусные инфекции, бактериальные фарингиты, обострения хронических болезней верхних и нижних дыхательных путей. Из-за незрелой иммунной системы дети простужаются чаще, чем взрослые². Даже самые крепкие малыши с хорошим здоровьем могут болеть простудами 4-6 раз в год. Это связано с невозможностью полностью исключить контакты с зараженными людьми во время сезонных эпидемий, возрастными изменениями иммунного статуса, различной вирулентностью (болезнетворным действием) патогенных микроорганизмов. Поэтому вопрос, как быстро вылечить от простуды ребенка, остается актуальным для всех родителей.

При каких условиях ребенок может заболеть простудой?

При контакте с заболевшим. Респираторные вирусные инфекции передаются воздушно-капельным путем. «Входными воротами» для патогенных микроорганизмов являются слизистые оболочки носа и конъюнктива глаза. Малыш может заразиться в школе или детском саду от уже заболевшего ребенка, дома от простуженных родителей или в общественных местах от случайного прохожего¹.

При несоблюдении правил гигиены. Если малыш прикасается к рукам другого заболевшего простудой ребенка или взрослого, а затем касается носа, рта или глаз, риск заразиться простудой очень высок. Некоторые вирусы могут жить на поверхностях предметов (игрушках, столешницах, дверных ручках) до нескольких дней. Не вымыв руки после прогулки, посещения гостей и т. д., ребенок может заболеть^1,2.

При переохлаждении. Охлаждение кожи приводит к спазму сосудов, что в, свою очередь, снижает активность местного иммунитета. В этом случае возможно как заражение ОРВИ, так и обострение хронических бактериальных инфекций⁵.

Наверх к содержанию

Первые признаки простуды и ОРВИ.

Повышение температуры. Обычно первым признаком простуды у детей является жар. Температура быстро поднимается до 38 °C или выше, но держится недолго: при отсутствии осложнений – не более трех суток^3,4,5.

Общее недомогание. В начале простуды у ребенка появляется чувство «разбитости», головная боль, «ломота» в мышцах, сон становится беспокойным. Все эти симптомы свидетельствуют об интоксикации организма продуктами жизнедеятельности патогенных вирусов и бактерий^4,5.

Насморк. При ОРВИ у ребенка наблюдаются обильные выделения из носа, ощущается его заложенность. Насморк нередко усугубляется сопутствующими симптомами – слезоточивостью глаз и частым чиханием¹.

Боль в горле. При начинающейся простуде у ребенка практически сразу краснеет задняя стенка глотки и мягкое небо. Острая боль в горле может пройти за 1-2 дня или сохраняться в течение всего времени болезни^1,2,5.

Наверх к содержанию

Какие симптомы простуды для ребенка наиболее опасны?

Появление следующих симптомов при простуде у ребенка является поводом для экстренного обращения к врачу.

Длительное повышение температуры. В норме жар у ребенка держится до 3 дней. Если температура выше 38 °С сохраняется дольше, это может быть признаком осложнений простуды^3,4,5.

Признаки обезвоживания. Если болезнь сопровождается частым жидким стулом и рвотой, а напоить ребенка не получается, это может привести к обезвоживанию организма. Запавшие глаза, редкие мочеиспускания, потемневшая моча – основные признаки этого опасного для жизни малыша состояния^4,5.

Затрудненное дыхание. При учащенном или сопровождающемся дополнительными физическими усилиями дыхании больному ребенку требуется немедленная медицинская помощь^2,4.

Изменение поведения. Повышенная вялость, снижение реакций, нарушения сознания, обмороки, судороги, резкий крик или безутешный плач малыша – при появлении любого из этих симптомов родители должны вызвать скорую помощь^3,4,5.

Наверх к содержанию

Как переносят простуду дети в разном возрасте?

В грудном возрасте и первые годы жизни. У новорожденных и малышей грудного возраста острые респираторные инфекции часто протекают тяжелее, чем у детей старшего возраста. На первом году жизни выше риск осложнений ОРВИ^1,2.

В дошкольном и школьном возрасте. У детей от 2-3 лет, особенно посещающих образовательные учреждения, эпизоды простуды наблюдаются часто, в среднем 6-8 раз в холодный сезон. Средняя продолжительность болезни в этом возрасте составляет 14 дней или меньше. Дошкольники и школьники в целом хорошо и без осложнений переносят вирусные инфекции. Однако родителям важно помнить, что невылеченные ОРВИ могут привести к отиту, синуситу, пневмонии1,2.

Наверх к содержанию

Лечение простуды у ребенка.

Медикаментозные средства

• Противовирусные препараты. Чтобы вылечить начинающуюся простуду, вызванную вирусной инфекцией, педиатр может порекомендовать средства на основе интерферона – особого белка, который помогает клеткам организма противостоять патогенным микроорганизмам².
• Иммуностимулирующие средства. Чтобы поддержать ослабленный болезнью иммунитет, ребенку можно дать препараты с аскорбиновой кислотой. Витамин С стимулирует выработку собственного интерферона в организме малыша^5,6.
• Сосудосуживающие средства. Такие препараты рекомендованы грудным малышам, которым насморк и заложенность носа затрудняют сосание. Использовать сосудосуживающие средства для детей можно по назначению врача, но не более 5 дней!^1,5,6

Жаропонижающие препараты. Чаще всего для снижения температуры и облегчения сопутствующих симптомов у маленьких пациентов применяются препараты на основе парацетамола. Такие средства позволяют уменьшить жар, облегчить головную боль, «ломоту» в теле и другие неприятные признаки ОРВИ^3,4,5,6.

РИНЗАсип^® для детей – это современный препарат, в состав которого входит парацетамол в разрешенной для детей дозировке⁷. Порошок для приготовления горячего напитка может применяться у малышей старше 6 лет⁷. РИНЗАсип^® для детей можно дать ребенку при первых признаках простуды – повышенной температуре, насморке, боли в горле⁷. Препарат помогает справиться с этими неприятными симптомами болезни, облегчая состояние малыша.

Немедикаментозные средства

Отвары лекарственных трав. Чтобы вылечить простуду, применяют настои цветов ромашки, плодов шиповника, листьев мать-и-мачехи и т. д. Родители должны помнить, что любые растительные компоненты подобных отваров могут вызвать аллергию у ребенка, а из-за приблизительных дозировок активных веществ быстро добиться желаемого лечебного эффекта крайне сложно.

Фрукты, соки. Простуженным детям часто рекомендуют есть цитрусовые или пить кислые фруктовые соки, так как считается, что в них содержится много витамина С. Однако доза полезных веществ в долго хранившихся плодах невелика, поэтому фрукты могут быть лишь дополнением к комплексному медикаментозному лечению.

Мед. Его рекомендуют добавлять в чай, растворять в теплом молоке или употреблять отдельно. Важно помнить, что мед может вызвать аллергическую реакцию и не подходит для лечения малышей первого года жизни. При растворении в горячей воде или любой другой жидкости мед теряет полезные свойства⁶.

Чай с малиной. Считается, что такой напиток может оказывать тонизирующее действие за счет содержащегося в нем кофеина и облегчать температуру благодаря ацетилсалициловой кислоте в малине. Однако в горячем чае ягоды утрачивают полезные вещества.

Помните, что ни одно из народных средств не подтвердило эффективность в клинических условиях. Природные «лекарства» также имеют побочные эффекты, как и медикаментозные препараты, и должны применяться только после консультации с педиатром!

Питание и питьевой режим. В острый период простуды рекомендована молочно-растительная диета. Если ребенок отказывается от пищи, не стоит кормить его через силу. Суточный объем употребляемой жидкости необходимо увеличить в 1,5 раза, чтобы быстрее вывести из организма токсины. Грудных детей рекомендуется часто прикладывать к груди, малышам постарше подойдет теплое (но не горячее!) питье – ягодные морсы, некрепкий чай, бутилированная вода без газа^1,2,5.

Уход за больным. В течение 3-5 дней необходимо обеспечить простуженному малышу покой и постельный режим. Температура воздуха в детской не должна превышать 20°С. Дезинфекция помещения не требуется, достаточно каждый день выполнять влажную уборку и регулярно проветривать комнату.^2,5

Наверх к содержанию

Типичные ошибки при лечении простуды у ребенка.

Бесконтрольное применение антибиотиков. Противомикробные средства неэффективны при лечении вирусных инфекций. Антибиотики необходимы, только если простуда вызвана бактериями или спровоцировала осложнения (отит, синусит, пневмонию). Даже в этом случае родители должны применять противомикробные средства строго по инструкции педиатра. Неправильное использование антибиотиков может привести к развитию устойчивости бактерий к ним, побочным эффектам, аллергии^1,2.

Применение неподходящих ребенку жаропонижающих. Для снижения температуры у детей младше 12 лет не используют лекарства на основе ацетилсалициловой кислоты в связи с высоким риском побочных эффектов. Применение средств из группы нестероидных противовоспалительных препаратов у малышей также не допустимо из-за высокой нагрузки на печень. Если температура у ребенка не сбивается обычными средствами, вызовите врача (скорую помощь)^3,4,5.

Навязывание питания. Взрослые часто хотят накормить маленького больного во что бы то ни стало, чего делать при простуде у ребенка не нужно. При высокой температуре аппетит почти всегда снижен или отсутствует, а пищеварение работает менее активно. Навязывание питания может привести к расстройству желудка⁵.

Перегревание больного. Укутывать малыша с высокой температурой опасно: жар может усилиться, и произойдет тепловой удар. Не нужно укрывать маленького больного плотными одеялами и дополнительно отапливать его комнату. Наоборот, необходимо обеспечить прохладную температуру в детской.

Наверх к содержанию

Распространенные вопросы родителей.

Можно ли купать ребенка во время простуды?

Прерывать купание необходимо только, если малыш плохо себя чувствует, например, у него высокая температура, озноб, «ломит» тело. При нормальном настроении и аппетите все ограничения снимаются. При купании после перерыва на несколько дней рекомендуется делать воду в ванной на 2-3 градуса теплее обычного.

Когда можно считать, что ребенок выздоровел?

Лечение ОРВИ можно считать успешным, если у малыша спала температура, вернулось в норму настроение, появился аппетит. У здорового ребенка отсутствуют такие признаки болезни, как насморк, боль в горле, кашель, расстройство стула.

Можно ли гулять во время простуды?

В остром периоде (первые 3 дня) ОРВИ рекомендован постельный режим⁵. При повышенной температуре (от 37,5 °С) гулять не стоит, даже если маленький больной не жалуется на самочувствие. Холодный воздух на улице может привести к спазму сосудов кожи, а значит, тело не сможет отдавать тепло и жар усилится. Если малыш нормально себя чувствует, на 4-5 день болезни гулять можно и необходимо: свежий воздух способствует выздоровлению при заболеваниях дыхательных путей.

Когда можно возвращаться к физическим нагрузкам?

Занятия спортом и физкультурой можно возобновлять через 10 дней после исчезновения всех симптомов простуды.

Нужно ли сбивать температуру у ребенка?

Важно помнить, что жар – это защитная реакция организма, помогающая ему бороться с простудой^3,4,5. Жаропонижающие у детей младше 2 месяцев применяются при температуре от 38 °С^3,4. У малышей старшего возраста прием лекарств оправдан при 39-39,5 °С⁴. Если у ребенка есть риск развития судорог, необходимо сбивать температуру выше 37,5 °С^3,4. При назначении лекарств важно ориентироваться на то, как малыш переносит жар и сопутствующие ему симптомы.

Наверх к содержанию

Профилактика простуды у детей.

Соблюдение правил гигиены. В числе самых важных мер профилактики инфекционных заболеваний – регулярное мытье рук с мылом. Важно использовать теплую воду и тереть ладони друг от друга не менее 30 секунд. Родители должны научить ребенка мыть руки после прогулки, до и после приема пищи, после чихания и кашля².

Ограничение контактов с заболевшими. В сезон простуд необходимо по максимуму изолировать ребенка от больных людей. Не стоит посещать с малышом многолюдные общественные места. Если заболел кто-то из родителей, рекомендуется избегать прямого контакта с ребенком, использовать одноразовые маски (не забывая менять их каждый час).

Сбалансированный рацион. В повседневном меню ребенка должны присутствовать мясные и молочные продукты, свежие фрукты и овощи, богатые витаминами и полезными микроэлементами, которые необходимы для нормальной работы иммунитета².

Рациональный режим дня. Любому малышу необходимы полноценный сон (10-12 часов в сутки), ежедневные прогулки на свежем воздухе, умеренная двигательная активность. Физические и интеллектуальные нагрузки должны соответствовать возрасту².

Защита от переохлаждений. Ребенок должен быть достаточно тепло одет в холодное время года, так как спазм сосудов кожи при переохлаждении снижает местный иммунитет. Однако ориентироваться надо на погодные условия и активность малыша. Слишком тепло одетый ребенок может вспотеть, а затем быстро остыть, что также увеличит риск простудиться.

Наверх к содержанию

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Литература

1. Е.П. Карпова. Простуда у детей как лечить насморк? / Е.П. Карпова, Д.А. Тулупов // Медицинский совет. №16, 2016, с 56-58.
2. И.Н. Захарова. Эффективное лечение острых вирусных заболеваний: мнение педиатров и оториноларингологов. // Медицинский совет. №2, 2018, с. 64-69.
3. И.М. Мельникова. Рациональное применение жаропонижающих средств при острых респираторных заболеваниях у детей. / И.М. Мельникова, Ю.Л. Мизерницкий // Медицинский совет №2, 2018, с. 77-81.
4. В.К. Котлуков. Рациональная жаропонижающая терапия при ОРВИ у детей. / В.К. Котлуков, Т.В. Казюкова // Медицинский совет. №17, 2018,
   с. 109-113.
5. Н.Э. Бойкова. Симптоматическая терапия ОРВИ в педиатрической практике. / Н.Э. Бойкова, Т.И. Гаращенко // Медицинский совет. №17, 2018, с. 103-108.
6. И.Л. Лазаревич. Фармакологические и нефармакологические методы лечения ОРВИ. // Медицинский совет. №3, 2015, с. 78-82.
7. Инструкция по применению препарата РИНЗА® для детей. Регистрационный номер: ЛП-001821.

признаки, симптомы, какие средства и методы существуют для лечения простуды у детей?

АМИКСИН^® разрешен детям с 7 лет для лечения гриппа и других ОРВИ!

Узнать подробнее про АМИКСИН^®…
Имеются противопоказания. Необходимо получить консультацию специалиста.

Для борьбы с гриппом и другими ОРВИ у часто болеющих детей могут применяться противовирусные препараты с иммуностимулирующей активностью.

Подробнее…

Повысить сопротивляемость организма к респираторным вирусным инфекциям можно с помощью индукторов интерферонов.

Узнать…

Современный противовирусный препарат АМИКСИН^® отличается благоприятным профилем безопасности и может быть назначен детям с 7 лет.

Подробнее о применении…
Имеются противопоказания. Необходимо получить консультацию специалиста.

Современные противовирусные препараты для лечения гриппа и других ОРВИ выпускаются в различных формах и дозировках — для взрослых и детей.

Узнать подробнее о препаратах…

Противовирусное средство АМИКСИН^® не содержит чужеродных интерферонов, а активирует в организме выработку собственных защитных белков.

Узнать подробнее о составе…
Имеются противопоказания. Необходимо получить консультацию специалиста.

Малыши часто простужаются, поскольку их иммунная система еще только формируется. Но никакие научные доводы не могут успокоить родителей, чей ребенок заболел. Тем более простуда у детей нередко протекает тяжело и всегда означает бессонные ночи. Как быстро вылечить ребенка, какие симптомы сопровождают заболевание и какие современные средства от простуды для детей предлагает фармацевтическая промышленность?

Причины и симптомы простуды у детей: узнаем врага в лицо

Простуда, или острое респираторное заболевание (ОРЗ), — это всегда инфекционная болезнь. Ни переохлаждение, ни сквозняки, ни мокрые ноги сами по себе вызвать ОРЗ не могут. Однако холод снижает местный иммунитет, открывая дорогу возбудителям болезни.

Простуда у детей развивается несколько иначе, чем у взрослых, и, поскольку малыш не всегда может сказать, что его беспокоит, пропустить начало заболевания довольно просто. Родители должны насторожиться, если ребенок становится без причины капризным и проявляет беспокойство, отказывается есть, выглядит сонным и апатичным, любимые игрушки не вызывают у него интереса. Все это может сигнализировать о надвигающейся простуде.

На заметку
Частые простуды у детей могут оказать долговременное воздействие на их здоровье — доказана связь между постоянными простудами в детстве и повышением риска желудочных заболеваний, ревматизма и бронхиальной астмы во взрослом возрасте[1].

Симптомы простуды у детей включают в себя повышение температуры, увеличение лимфоузлов, кашель, чихание, выделения из носа и покраснение глаз, а также признаки интоксикации — вялость, сонливость, тошноту и рвоту, головную боль.

Простуда у детей может быть вирусной или бактериальной. Сразу скажем, что отличить их по внешним признакам и симптомам очень сложно. К тому же к вирусной инфекции нередко присоединяется бактериальная. Как правило, вирусные инфекции начинаются резко, с внезапного повышения температуры до 38–39°С, а при бактериальной инфекции она поднимается постепенно и редко выше 38°С. Симптомы, схожие с аллергией, — покраснение глаз, прозрачные выделения из носа — характерны для вирусных инфекций, но редко сопровождают бактериальные. Впрочем, назвать все эти признаки абсолютно надежными нельзя. Определить тип инфекции можно только после того, как будут готовы результаты лабораторных анализов.

Кстати
Каждый год сезонные эпидемии гриппа поражают около 10% всего населения планеты. Во время пандемий число заболевших может быть в 4–5 раз выше.

Почему так важно знать, вирусная у малыша инфекция или бактериальная? Потому что лечатся они по-разному. При вирусном поражении необходимы противовирусные средства, а при бактериальном — антибиотики.

План «Перехват»: что делать при первых признаках простуды

Если у ребенка началась простуда, необходимо уложить его в кровать — некоторые малыши могут прыгать и бегать даже с высокой температурой, однако это вовсе не способствует выздоровлению. Обеспечьте в комнату доступ свежего воздуха. Наши бабушки полагали, что комната больного должна быть теплой, но исследования ученых доказывают, что в закрытом помещении концентрация болезнетворных микроорганизмов в воздухе гораздо выше. Поэтому проветривать комнату нужно как можно чаще. Температура в детской должна быть около +22°С.

Давайте малышу пить — при высокой температуре организм активно теряет влагу, и ее запас нужно пополнять. Питье может быть прохладным или теплым, но не горячим и не холодным. Подойдут всевозможные чаи, компоты, морсы, не очень кислые соки (кислые могут раздражать воспаленное горло и слизистую в целом), обычная вода.

Оденьте ребенка в мягкую пижаму из хлопка — она хорошо впитывает пот.

Противопростудные лекарства для детей: остановить и обезвредить болезнь

Все меры, которые мы описали выше, помогут ускорить выздоровление. Но для того, чтобы малыш пошел на поправку быстрее, необходимо обратиться к врачу, который пропишет комплекс медикаментов. В сущности, все лекарства, которые назначают детям при простуде, можно разделить на две большие группы — этиотропные и симптоматические средства.

Этиотропные средства

Эта группа препаратов борется непосредственно с возбудителем болезни — бактериями или вирусами. В нее же входят и средства, помогающие иммунной системе правильно отреагировать на патогенные микроорганизмы.

• Противовирусные. Эти средства воздействуют на вирусы на различных этапах их жизненного цикла, но результат один — противовирусные средства не позволяют вирусу поражать все новые и новые клетки, останавливая его распространение. В последние годы получили распространение противовирусные препараты на основе занамивира и озельтамивира[2].
• Антибактериальные. Антибиотики прописывают при бактериальном поражении и только после того, как будут получены результаты анализов, поскольку универсального антибиотика пока не существует, а врачу придется подбирать средство, эффективное в отношении именно той бактерии, которая вызвала болезнь. Если противовирусные назначают при практически любом ОРЗ (ведь большинство простуд — результат вирусного поражения), то антибиотики прописывают чаще при присоединении вторичной инфекции, например, при отитах, синуситах, пневмонии[3]. Среди наиболее распространенных антибиотиков, разрешенных для приема детям, — амоксициллин, пенициллин, цефалексин, цефадроксил.
• Иммуномодуляторы. Эти средства укрепляют иммунную систему ребенка, помогая ей самостоятельно бороться с инфекцией. Их часто назначают для лечения ОРЗ, в том числе и гриппа. К таковым относится, например, «Амиксин» (в дозировке для детей). Ряд средств также назначают и для профилактики перечисленных заболеваний.
• Препараты с интерфероном. Такие средства тормозят размножение вирусов в организме и активируют работу иммунной системы. Среди таких препаратов широко известны детские ректальные свечи «Виферон1».

Симптоматические препараты

• Жаропонижающие. При повышенной температуре организм вырабатывает интерфероны — вещества, помогающие бороться с инфекцией. Поэтому не стоит сбивать температуру, если ребенок чувствует себя приемлемо. Обычно давать ребенку жаропонижающие рекомендуют в том случае, если термометр показывает 38°С и выше, однако здесь все индивидуально[4]. Для снижения температуры и снятия воспаления у детей используются средства на основе парацетамола, а ибупрофен и ацетилсалициловую кислоту назначают с осторожностью из-за возможных побочных эффектов[5].
• Противокашлевые. Кашель при простуде может быть очень мучительным, он мешает малышу спать и восстанавливать силы. При сухом кашле назначают ненаркотические противокашлевые средства центрального действия — препараты, подавляющие кашлевый рефлекс (например, «Коделак Нео»). При влажном для разжижения мокроты и облегчения ее отделения назначают муколитики (например, «Коделак Бронхо»).
• Сосудосуживающие (при сопутствующем насморке). Сосудосуживающие капли помогают очень быстро снять отек и облегчить дыхание. Но их нельзя применять долго — врачи советуют ограничиться 5–7 днями, поскольку при продолжительном использовании таких капель развивается медикаментозный ринит, при котором малыш уже не сможет дышать нормально без капель. Для детей следует использовать 0,01% растворы.
• Антигистаминные. Антигистаминные препараты уменьшают проницаемость капилляров, снимают отеки и оказывают легкий противовоспалительный эффект. Среди наиболее распространенных средств из этой группы — диазолин, супрастин.

Любые средства от простуды у детей должен подбирать врач, так как очень важно учитывать не только симптоматику, но и дозировку, природу инфекции и сочетаемость препаратов, а также наличие возможных побочных эффектов.

7 советов педиатров Малыш будет здоров!. Блог Familypass

Весна и осень — время «разгула» ОРВИ и ОРЗ. И если взрослым удается еще избежать болезней, то детям с неокрепшим иммунитетом — никак. Мы подготовили 7 советов от врачей, которые помогут защитить малыша и победить вирус.

• Совет 1. Определите вирус это или обычная простуда

• Совет 2. Как лечить простуду на губах

• Совет 3. Народные способы лечения

• Совет 4. Укрепите горло ребенку от частых простуд

• Совет 5. Как определить причину температуры у грудничка

• Совет 6. Как отличить ангину от простуды?

• Совет 7. Как правильно парить ноги ребенку

• Ответы на частые вопросы

• Комментарии

Мы советуем не заниматься самолечением, а сразу обращаться к врачам. Наши советы проверены педиатрами и точно не нанесут вреда вашему ребенку! Если вы не нашли ответ на ваш вопрос — задайте его в комментарияхи к статье.

Совет 1. Как определить, вирус у ребенка или обычная простуда

Филипп Кузьменко

Практикующий терапевт, кардиолог, автор книг и видеоблогер из Санкт-Петербурга. Он ведет канал «Доктор Фил: остаться в живых», где подробно рассказывает о болезнях и дает советы по поддержанию здоровья.

Нет как таковой обычной простуды. У любого простудного заболевания есть своя причина. В 90% случаях это ОРВИ, который вызывает вирус. В остальных 10% — ОРЗ, которое могут вызвать также и бактерии.

Сам вирус ОРВИ один, но у него более 2000 серотипов (штаммов). Большинство из них похожи, и даже симптомы у этих типов примерно одинаковые: высокая температура, головные боли, кашель. Штамм гриппа из этой группы выделяется лишь тем, что он более агрессивен и у него более опасные осложнения: пневмония, отит, бронхит.

Поэтому бывает трудно точно диагностировать, вирус ли вызвал болезнь и какой у него штамм, но обычно это и не нужно. Болезнь протекает индивидуально, а лечение гриппа и бактериальной простуды примерно одинаковое. Ребенку нужно соблюдать постельный режим, пить много жидкости, а родителям — вести за ним наблюдение. При подозрениях на вирус (температура держится выше 38 и плохо сбивается) надо немедленно обращаться к врачу.

Избежать ОРВИ практически невозможно. Все, что вы можете сделать — это мыть руки, не трогать лицо грязными руками, избегать рукопожатий и сторониться кашляющих людей»

Совет 2. Как лечить простуду у детей на губах?

© Источник: ivona.bigmir.net

Татьяна Семенова

Доктор медицинских наук, главный врач Герпетического центра в Москве

Простуда на губах — это вирус простого герпеса 1-го или 2-го типа. Им заражено 90% людей, при этом вирус может просто существовать в организме и никак не проявлять себя.

Герпес может выскочить не только из-за ОРВИ. Нередко губы покрываются сыпью и обветриваются, когда человек выезжает в горы или на море. Это происходит из-за смены климатических условий и повышенного ультрафиолетового излучения в теплых регионах. Поэтому не всегда так называемая «простуда на губах» возникает из-за простуды.

Легкий герпес проходит за 3-4 дня. Если болезнь затягивается — надо обратиться к врачу. Самому лечить герпес, особенно у детей, не стоит. Подобрать верное лекарство сможет только специалист.

Совет 3. Лечение простуды народными способами

© Источник: anonimusi.livejournal.com

Все мы болели гриппом хотя бы несколько раз в жизни. Каждый взрослый посоветует вам свой действенный метод из детства. Кто-то ел чеснок или имбирь, кто-то полоскал горло солью, а кто-то дышал ингаляциями с эвкалиптом или шалфеем. Все эти методы имеют право на существование, но не все одинаково безопасны для ребенка.

Мы собрали самые действенные народные способы, которыми можно лечить детей при простуде. Они облегчают прохождение гриппа и ускоряют выздоровление, но не отменяют прием препаратов. Если у вашего ребенка ОРВИ — обратитесь к врачу, пусть выпишет рецепты.

Пить больше жидкости

Тело человека теряет много жидкости при повышенной температуре. Эти потери необходимо восполнить. Детский врач Сергей Бутрий советует детям до 2 лет пить не менее 1 литра в день, а старше 2 лет — 1,5-2 литра. Поить ребенка можно водой или напитками: морсом, компотом, чаем с малиной.

Напитки с лимоном, медом и имбирем

Напиток с лимоном и имбирем укрепляет иммунную систему и согревает. Чтобы сделать его, заварите в чайнике кусочки имбиря, лимона и мяты (для вкуса). Когда будете наливать малышу заварку — обязательно добавьте мед. Мед — природный антибиотик, он поможет организму быстрее справиться с вирусом.

Чай с малиной

В малине содержатся салицилаты, то есть аспирин в природной форме. Ягода помогает укрепить иммунитет и разжижить кровь. Поэтому чай с малиной эффективен при ОРВИ. Готовится так: в кружку кипятка добавьте 2-3 ложки малинового варенья или ягод, дайте настояться 15 минут и напоите чаем ребенка. Чай с малиной — потогонное средство, после него следует уложить ребенка в постель и укрыть одеялом.

Горячее молоко с медом

Горячее молоко с медом пьют при кашле и болях в горле, оно помогает успокоить воспаленное горло и миндалины. Поэтому это эффективный метод борьбы с простудой и ангиной. Однако молоко нужно давать ребенку только если он нормально его переносит. Сигналом о непереносимости будут вздутие живота и послабление стула. В таком случае молоко давать нельзя. Если вы не знаете, как организм ребенка отреагирует на молоко — не давайте его.

Полоскание горла солью или настойками

Вода с солью имеет солевую среду, неблагоприятную для бактерий. Поэтому ею полезно регулярно полоскать горло и ротовую полость. Просто добавьте чайную ложку соли на чашку теплой воды, размешайте и дайте малышу прополоскать горло и рот.

В народе также популярны заварки с календулой или эвкалиптом. Теплый травяной настой облегчает боли и першение в горле, а также помогает вымыть гной и слизь. Купите сухие травы в аптеках, но если их не будет, можно взять экстракты. Залейте сухие цветки календулы или листья эвкалипта горячей водой (60°C) и накройте крышкой. Когда настойка заварится и остынет, процедите в чашку часть жидкости и дайте ребенку прополоскать горло.

Совет 4. Как укрепить горло ребенку от частых простуд

© Источник: heaclub. ru

Горло надо тренировать. Постоянные тепличные условия плохо сказываются на его работе. Нельзя привыкать пить только теплое. Горло должно нормально принимать напитки комнатной температуры (но не слишком холодные!). Иначе можно простыть, просто выпив холодного чая. Также ребенку нужно отказаться от газировки, так как углекислота смывает лимфоцитарный барьер, который служит защитой от бактерий. В холодные периоды, когда вирусы особо активны, нужно полоскать горло раствором прополиса или раствором соды с солью. Это очистит горло от бактерий-возбудителей и защитит его, создав солевую среду.

Совет 5. Как понять причину высокой температуры у грудничка — простуда или зубки?

© Источник: zdravcity.ru

Прорезывание зубов часто проходит с теми же симптомами, что и ОРВИ: малыш капризничает, не играет, не хочет есть, у него выделения из носа, послабление стула и температура 38 градусов. Так как понять — это простуда или режутся зубки?

При прорезывании зубов температура легко падает, если ребенку дать жаропонижающее, либо вообще снижается сама. Если не знаете, какое лекарство дать или подозреваете ОРВИ, — позвоните участковому врачу, пусть проконсультирует вас по телефону. При ОРВИ температура держится более 3-х дней и может превысить 38 градусов. При этом жаропонижающее не всегда действует. Как только видите, что температура пошла на повышение — вызывайте врача, а если дошла до 39, а ребенок плачет — скорую помощь. Слишком высокая температура опасна для неокрепшего организма развитием патологий органов и сосудов»

Совет 6. Как понять, ангина или простуда у маленького ребенка?

© Источник: letidor.ru

Мы нашли совет на портале Change Health: Простуда (ОРЗ) проявляется постепенно и уходит в течение 5 дней, если соблюдать режим. При простуде сначала появляется першение в горле и насморк, затем — жар и кашель. При этом ОРЗ уходит само в течение 5 дней. 
Ангина имеет те же симптомы, но протекает гораздо тяжелее. Жар держится несколько дней, сбить его трудно, у ребенка сильные боли при глотании. Еще ангину можно определить по белым гнойничкам на миндалинах. Ангина лечится только антибиотиками, их выписывает врач. При определении ангины у ребенка педиатр Евгений Комаровский советует «яблочный тест»: дайте ребенку яблоко; ребенок не откусит и не проглотит его при ангине. Боль в горле — главный ее симптом.

Совет 7. Как правильно парить ноги ребенку?

© Источник: www.wday.ru

Мы нашли совет на портале Лор: Ухо, Горло, Нос:

Ножные ванны помогают при насморке и простуде. Их польза заключается в том, что они стимулируют рефлексогенные зоны в области ступней, а это положительно воздействует на важнейшие внутренние органы. Прогревание расширяет кровеносные сосуды и ускоряет отток жидкости из очага воспаления. Именно поэтому, когда вы греете ноги, у вас может сильно потечь нос. В свою очередь, это ускоряет транспортировку лимфоцитов — клеток иммунной системы, — что укрепляет иммунитет.

Перед тем как парить ноги ребенку, лучше проконсультироваться с врачом. При высокой температуре и  высыпаниях на ступнях парить ноги категорически нельзя.

 Греть ноги следует так:

1. Подготовьте таз или другую емкость, куда поместились бы ступни малыша;
2. Вскипятите чайник и вылейте его в таз;
3. Разбавьте горячую воду холодной. Вода не должна обжигать; Поместите в таз ступни малыша и начните слегка их массировать;
4. Каждые 5 минут подливайте в таз горячую воду. Делайте это осторожно и малыми порциями!
5. Грейте ноги примерно 15-25 минут.

Ответы на частые вопросы

© Источник: krabov.net

Кроме советов от врачей, мы также собрали ответы на частые вопросы от родителей. Не нашли ответ на свой вопрос? Пишите в комментариях, мы постараемся помочь!

Как пить циклоферон детям

Детям следует давать только детский циклоферон. На пачке должно быть написано: «Для взрослых и детей, 4+». Нельзя давать циклоферон малышам, не достигшим 4 лет. Циклоферон надо запить водой на голодный желудок за 30 минут до еды. Разжевывать таблетку нельзя. Циклоферон — это лекарство, дозу и период применения может назначить только врач.

Как пить ромашку при простуде?

Педиатры рекомендуют не пить ромашку, а использовать ее отвар для полоскания или промывании носа при рините. Дело в том, что ее действие сильнее проявляется при местном применении. Для детей от 1 до 3 лет подойдет только слабый отвар ромашки или ромашковый чай. Это чайная ложка сухих цветов на 300 мл воды (полтора стакана). Дети старше 3 лет могут пить ромашковый чай в качестве отхаркивающего средства.

Как называется прививка от простуды для детей? Когда стоит ее ставить?

Нет прививки от простуды, есть прививка от гриппа. Ее можно делать детям уже с 6 месяцев, но нужно ли ее делать так рано — скажет только врач. Лучше всего прививать детей в сентябре или октябре — примерно за месяц до роста заболеваемости.

Есть несколько видов вакцин, поэтому если в школе предлагают сделать прививку — уточните, какая используется вакцина и будет ли ее вводить специалист. Так как вакцина может вызвать побочные эффекты, перед этим нужно проконсультироваться с вашим педиатром. Он осмотрит ребенка и сделает вывод, можно ему делать такую прививку или нет.

Как ребенку восстановить голос после простуды?

Важно в этот период не напрягать связки: пусть ребенок говорит тихо, даже шепотом.

Горло также нужно прогреть. После простуды нужно пить много теплой жидкости: вода, морс, бульон. Не нужно пить слишком горячую или холодную воду: она может раздражать горло.

Дышите увлажненным воздухом. Сухой воздух плохо способствует восстановлению голосовых связок. Можно купить увлажнитель для комнаты или дать ребенку подышать ингаляциями.

Как маме не заразиться простудой от детей?

Часто мойте руки с мылом и напоминайте об этом ребенку. Особенно это важно делать после туалета и перед едой. Протирайте поверхности антибактериальными салфетками. На столах, стульях и мягкой мебели остается много микробов, их нужно уничтожить. Используйте антибактериальные спреи для воздуха. Распыляйте средство в комнатах после проветривания, примерно 3 раза в день. В период болезни это стоит делать чаще: каждые два часа.

Как уберечь ребенка от простуды, если в садике все болеют?

Дети болеют намного чаще взрослых. Дело в том, что иммунная система окончательно формируется только к 16 годам. А в детском саду вирусы распространяются со скоростью пожара. Дети играют одними и теми же игрушками и трогают друг друга. При этом один ребенок может не болеть, но быть носителем вируса. Как тут быть?

Во-первых, в садике должно быть чисто. Перед тем как отдавать ребенка в детский сад, узнайте, какие санитарные нормы там соблюдаются: как часто моют полы и стены, как хорошо проветриваются помещения, есть ли у них облучатели-рециркуляторы (убивают бактерии ультрафиолетом).

Во-вторых, нужно закалять ребенка. Тепличный образ жизни излишне расслабляет организм и не дает шанс иммунной системе нормально развиться. Одевайте ребенка соответственно погоде (не в теплое пальто осенью) и часто гуляйте с ним.

В-третьих, проводите профилактику. В зимнее время в организме нехватка витаминов, ее надо восполнить. Пусть малыш ест фрукты и овощи и пьет свежевыжатые соки. В период эпидемий можете дать ребенку препараты для профилактики гриппа, но их назначить должен педиатр.

Простуда, ОРВИ или инфекция? Как распознать и чем лечить? — энциклопедия

Когда заболевает ребенок, даже самая разумная мама может потерять самообладание в стремлении любыми способами вылечить свое чадо. Мы собрали здравые и полезные советы специалистов, которые прошли проверку на практике.

Сначала разберемся в терминологии. Чаще всего ребенок может подхватить простуду, ОРВИ либо бактериально-инфекционное заболевание. Простуда характеризуется обильным насморком, невысокой температурой, иногда – кашлем, и случается от переохлаждения. Предупреждать простуду можно – для этого нужно регулярно закаливать ребенка по рекомендованной врачом схеме.

Лечение, напрашивающееся в первую очередь, пришло к нам от наших мам: банки, горчица в носках, ванны для ног, компрессы и т.д.

Но более эффективным может стать очищение дыхательных путей и обильное питье. Для приготовления раствора для промывания носа нужно взять стакан теплой чистой воды и развести в ней половину чайной ложки морской соли. Затем набираем соленую воду в шприц-дозатор и запускаем в нос ребенку. Соленая вода не только предотвращает распространение болезни, но и отлично вымывает слизь, которая мешает нормально дышать. Если ребенок старше года, эту процедуру можно совмещать с применением сосудосуживающих капель для носа. Получить первичную информацию и идентифицировать состояние ребенка можно на официальном сайте Союза Педиатров России.

Чай с малиной, который советуют наши бабушки, действительно хорошо способствует потоотделению и очищению организма от токсинов, особенно если он приготовлен на воде, очищенной фильтром. Перед чаем хорошо дать ребенку выпить два, а лучше три стакана очищенной воды, чтобы в организме появилась жидкость, и обильное потоотделение не привело к обезвоживанию. Но, как правило, детей трудно заставить много пить во время болезни. На помощь придет детский фильтр-кувшин, созданный БАРЬЕРом, который поможет поднять ребенку иммунитет! Запатентованные технологии рационального фторирования и насыщения магнием очищенной воды в фильтрах детской серии БАРЬЕР для детей от 4-х лет станут еще одним залогом выздоровления. Ведь сбалансированная по минеральному составу вода – это лучшее лекарство на пути к выздоровлению.

Кстати, детский фильтр-кувшин «Для детей 4+» одобрен «Ассоциацией заслуженных врачей РФ» для организации питьевого режима для детей от 4-х лет.

Самым опасным при простуде является возможное осложнение хронических заболеваний дыхательных путей. Поэтому если мама знает, что ее малыш подвержен частым бронхитам, то лучше во время простуды делать ингаляции аппаратом мелкодисперсного распыления. Эти немедикаментозные процедуры увлажняют бронхи и способствуют быстрому и легкому отделению мокроты. Обнаружить самостоятельно признаки острого бронхита можно попробовать до прихода врача.

В отличие от простуды, в профилактику ОРВИ закаливание не входит, поскольку вирус передается от зараженного человека. Однако можно предотвратить распространение вируса, если как можно чаще проветривать помещение, где находится ребенок, и гулять на свежем воздухе. Если же приходится часто ездить на общественном транспорте, то используйте все тот же антисептический раствор – соленую воду. Залейте ее в пустую емкость из-под капель для носа со спреем. Всего лишь парочка «пшиков» перед тем, как сесть в трамвай, могут уберечь от зловредного вируса.

Лечить ОРВИ следует по той же схеме, что и простуду, с той лишь разницей, что высокую температуру придется сбивать. Чтобы температура уходила естественным образом, достаточно раздеть ребенка, оставив в тепле только ручки и ножки, кровь от которых оттекает при температуре.

Десять лет назад большой проблемой для врачей было убедить мам не давать своему ребенку антибиотики при вирусном заболевании. Теперь наоборот: педиатры все чаще наблюдают картину, когда явные признаки бактериальной инфекции не являются для мамы, поклонницы здорового образа жизни, аргументом в пользу применения антибиотиков. Сейчас во многих детских медицинских учреждениях появились тесты, которые в считанные минуты определяют наличие бактериальной инфекции. В этом случае чем раньше начать лечение ребенка, тем легче он его перенесет и тем меньше у него будет шансов получить осложнение. А соблюдение правильного питьевого режима при использовании чистой воды, очищенной детским фильтром БАРЬЕР, станет одним из важных условий быстрого выздоровления и сохранения иммунитета вашего малыша!

Простуда у грудничка: симптомы и лечение

Очень важно вовремя заметить симптомы простуды и знать лекарственные препараты, разрешенные к применению в этом возрасте. Таким образом, можно помочь малышу быстрее поправиться и уберечь от осложнений.

ПРИЧИНЫ ПРОСТУДЫ

Простудой называется инфекционное заболевание (ОРВИ), причина которого — вирусы, поражающие слизистую дыхательных путей и вызывающие воспаление, что проявляется характерными симптомами. Простудой же ОРВИ называют из-за того, что чаще всего заболевание развивается на фоне переохлаждения. Оно ослабляет местный и общий иммунитет, и вирусы беспрепятственно атакуют дыхательные пути.

***
Полезная информация
Возбудителей ОРВИ существует множество (аденовирусы, риновирусы, вирусы гриппа и парагриппа и др.). Точно определить, какой именно из них стал причиной простуды, обычно представляется невозможным, поэтому желательно принимать препараты с широким спектром противовирусного действия.
***

Вирусы проникают в организм воздушно-капельным путем, при вдыхании частиц инфицированной слюны, которые попадают в окружающую среду при кашле и чихании. Также можно заразиться контактным путем (через предметы или рукопожатие). По этой причине врачи рекомендуют в сезон простудных заболеваний чаще мыть руки.

Заболеть ОРВИ может каждый, но простуда у новорожденного — большая редкость. Во-первых, первые три-шесть месяцев организм малыша защищают антитела, полученные от матери в период внутриутробного развития. Во-вторых, немалое значение в защите ребенка от инфекций играет грудное вскармливание. В материнском молоке содержатся защитные факторы, которые повышают сопротивляемость детского организма. Вот почему у маленьких деток, находящихся на искусственном вскармливании, риск заболеть выше.

Как бы то ни было, в течение полугода запас материнских антител уменьшается, а собственный иммунитет за это время еще не сформировался, поэтому простуда у грудничка вполне вероятна. Однако младенцам в отличие от детей дошкольного возраста приходится реже сталкиваться с источниками заражения.

Чтобы уберечь грудничка от простуды, родителям необходимо свести к минимуму его контакты с окружающими, избегать поездок с малышом в общественном транспорте, посещать вместе с ним магазины и другие многолюдные места.

Конечно, полностью исключить риск невозможно, даже если принимать все меры предосторожности. Малыш может заразиться ОРВИ от кого-то из членов семьи, кто ходит на работу, в детский сад/школу и т.д. Слабый иммунитет грудничка плохо сопротивляется атаке вирусов, и болезнь начинает быстро развиваться.

СИМПТОМЫ ПОРСТУДЫ У РЕБЕНКА

Многие из нас не раз в своей жизни сталкивались с простудой и хорошо знают, как она проявляется: лихорадка, слабость, боль в горле, кашель и насморк. Проблема в том, что по внешним признакам родителям не всегда под силу определить, что малыш заболел. Ситуация осложнена тем, что он еще не умеет говорить и не способен рассказать о своем самочувствии. А между тем выявить простуду необходимо на ранней стадии, поскольку потеря времени или неправильное лечение чреваты осложнениями, которые в столь раннем возрасте крайне нежелательны для неокрепшего организма.

К тому же некоторые рефлексы у детей первого года жизни еще не сформированы: они не умеют сморкаться и откашливаться. Из-за этого слизь не удаляется вовремя, а скапливается в дыхательных путях и служит питательной средой для бактерий, и на фоне простуды малыш также может заболеть отитом, бронхитом, пневмонией.

Заложенность носа может проявляться следующим образом: ребенок дышит с открытым ртом и испытывает затруднения во время приема молока. Он бросает грудь (или бутылочку), даже когда голоден, отказывается от пустышки.

Лихорадка — еще один распространенный признак ОРВИ — у грудных малышей бывает не всегда. Чаще всего у грудничка при простуде повышается температура, но незначительно.

Внимательные родители замечают изменения в общем состоянии и поведении малыша: он становится вялым или, наоборот, беспокойным, часто и подолгу плачет, его сложно успокоить. Из-за этого нарушается режим дневного и ночного сна: ребенок постоянно просыпается или же спит слишком много, в то время как раньше это было ему несвойственно.

При простуде у младенцев ухудшается аппетит по причине затрудненного дыхания через нос и общей интоксикации. Возможны обильные срыгивания и рвота. Недостаток питания и обезвоживание (потеря жидкости происходит из-за повышенной температуры) усугубляют тяжесть состояния ребенка.

Через несколько дней после начала заболевания клиническая картина уже не вызывает сомнений. Но в этот период, если лечение не было начато своевременно, к обозначенным симптомам могут присоединиться и бактериальные осложнения. Поэтому родителям следует внимательно следить за состоянием ребенка и обращать внимание на любые, даже незначительные отклонения от нормы.

Итак, какие признаки должны насторожить родителей:

• Температура, которая при неосложненном течении повышается умеренно, в среднем до 37,5–38°С.
• Кашель — у детей первого года жизни бывает редко.
• Насморк: выделения из носа, многократное чихание; ребенок старается дышать ртом.
• Нарушение аппетита (младенец отказывается от груди или соски).
• Расстройство сна: ребенок с трудом засыпает, часто просыпается, плачет или же, наоборот, спит больше, чем обычно.
• Изменения в поведении. Малыш выглядит апатичным и вялым либо кажется излишне капризным и беспокойным.

КАК ПОМОЧЬ?

При правильном подходе к лечению простуды у грудничка подразумевается соблюдение подходящих условий в помещении.

Важно помнить, что вирусы «любят» сухой застоявшийся воздух, поэтому необходимо проветривать квартиру как можно чаще и по возможности использовать увлажнитель. Если на улице холодно, то во время проветривания нужно уносить малыша в другую комнату. В теплую погоду можно гулять, но только при условии, что у ребенка нормальная температура.

Одевать малыша следует так, чтобы ему было комфортно. При этом избегать переохлаждения и перегрева (особенно при высокой температуре).

Наиболее важные рекомендации педиатров касаются кормления. Материнское молоко — это лучшее лекарство от простуды для грудничков: оно содержит иммуноглобулины и обладает защитными свойствами. Но, к сожалению, аппетит у больного ребенка часто снижен, а кормить его насильно ни в коем случае нельзя. Лучше чаще прикладывать к груди, но ненадолго.

Стоит обратить внимание, чтобы во время болезни малыш потреблял достаточное количество жидкости. Между кормлениями необходимо предлагать ему воду, отвар шиповника или компот из сухофруктов без сахара.

При насморке врачи советуют промывать нос ребенку солевыми растворами. В любой аптеке можно приобрести препараты на основе морской воды. Они бережно очищают и увлажняют слизистую носа.

ПРОТИВОВИРУСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

Помимо вышеперечисленных мер для устранения основной причины простуды рекомендуется прибегать к специфической противовирусной терапии. Она эффективна в самом начале — желательно в первые сутки болезни.

Сложность в том, что противовирусных препаратов, которые можно давать детям с рождения, очень мало. По сути, все возможные подходы к лечению простуды у грудных младенцев сводятся к назначению двух групп лекарств. Это препараты готового интерферона либо гомеопатические средства. К последним примыкают еще и так называемые релиз-активные препараты. Остальные средства от простуды грудничкам противопоказаны: их назначают детям более старшего возраста (как минимум с года).

Препараты интерферона обладают широким спектром действия против разных видов возбудителей ОРВИ (и не только). Интерферон подавляет рост и размножение вирусов, а также активизирует другие иммунные факторы.

Препараты готового интерферона начинают бороться с вирусами сразу после применения. Такие средства выпускают в виде разных лекарственных форм:

• Назальные капли, мази и спреи работают локально (только в очаге поражения). Степень их общего воздействия на организм малыша минимальна.
• Свечи (ректальные суппозитории). У такой формы много преимуществ, поскольку капли эффективны на самом раннем этапе простуды и назальные средства требуют слишком частого использования. Когда симптомы более выражены (а это значит, что вирусы проникли глубже), требуется быстрое поступление интерферона в кровь, что становится возможным при ректальном введении препарата два раза в день. Активное вещество оказывает системное противовирусное действие, не оказывая влияния на ЖКТ. И, наконец, суппозитории удобны в применении у грудничков: всегда есть риск, что малыш выплюнет или срыгнет лекарство в виде таблетки, пилюли, сиропа и т.д.

***
Полезная информация
Чтобы обезопасить малыша от инфекций, членам семьи необходимо внимательно следить и за своим здоровьем и соблюдать меры предосторожности после контакта с больными.
***

Гомеопатические средства так же, как и релиз-активные препараты продаются в аптеках и активно назначаются педиатрами при простуде у грудничков. Как утверждают производители, данные лекарства плавно корректируют работу иммунной системы и «настраивают» организм на выздоровление. При этом сведения об их фармакокинетике (всасывании и выведении из организма) не предоставляются, а многие врачи ведут бурные споры об их эффективности и не воспринимают всерьез.

Организм грудничка еще слаб и не способен самостоятельно справляться с вирусными инфекциями. Чтобы свести к минимуму риск осложненного течения заболевания, при первых же признаках простуды необходимо обратиться к врачу.

Источник: Софья Милованова, журналист

Детский Панадол – простуда у ребенка

Обычно дети простужаются 6 раз в год. Простуду, как и многие виды кашля, вызывают вирусы (не бактерии!), поэтому антибиотики тут не помогут. Если у ребенка сильный кашель, который долго не проходит, возможно, у него бронхиальная инфекция, вызванная бактериями – тогда ему потребуется лечение антибиотиками.

Дети кашляют, чтобы избавиться от слизи в бронхах или когда слизь из носа стекает вниз по задней стенке глотки.

В таких случаях не надо стремиться к полной победе над кашлем, но стоит успокоить кашель, избавив ребенка от неприятных ощущений.

Симптомы простуды:

Как справиться с простудой дома

• 
  Отдых и обильное питье;
• 
  Можно давать парацетамол, чтобы снизить боль и жар;
• 
  Капли или спрей для носа, купленные в аптеке, снимут отечность носовых ходов и облегчат дыхание, сон и прием пищи;
• 
  Приподнимите изголовье под углом 30°, подложив под матрас два свернутых полотенца или толстые книги под ножки кроватки;
• 
  Ментол облегчает дыхание! Используйте ментоловую мазь или ментоловое масло, выдавив его на постельное белье или одежду ребенка (ни в коем случае не на его кожу!).

Круп

Это когда задняя стенка глотки распухает, что приводит к затруднению дыхания. Может сопровождаться простудой.

Симптомы

Свистящий сухой кашель, шумное дыхание при вдохе.

На заметку: При мучительном продолжительном кашле проконсультируйтесь с врачом.

Когда обращаться к врачу?

• 
  Если у Вашего малыша затруднено дыхание;
• 
  Если ребенок съедает вдвое меньшие порции, чем обычно;
• 
  Если через 2 дня боль в горле не прошла или даже усилилась;
• 
  Если ребенок не пьет больше 24 часов;
• 
  Если Ваш ребенок не может сглатывать слюну и выпускает ее наружу.

Что делать, если ребенок часто болеет?

Частые простуды у детей – одна из самых обсуждаемых тем на родительских форумах в интернете. «Недавно выздоровел, и опять начинает сопливиться», – сетуют многие мамы и папы. Постепенно у взрослых начинает нарастать паника – с иммунной системой ребенка что-то не так! Естественно, примерные родители не будут сидеть сложа руки: нужно срочно принимать меры.

На помощь спешит телевизионная реклама, призывающая срочно купить новый препарат для повышения иммунитета, родственники и знакомые делятся секретами народной медицины и проверенными домашними средствами.

Что же по этому поводу говорят врачи? Стоит ли беспокоиться из-за частых простуд у ребенка, и надо ли «активировать» детскую иммунную систему с помощью лекарств? Давайте разбираться.

Несколько простуд за год – это нормально?

Обычно «простудная эпопея» начинается после того, как ребенку исполняется шесть месяцев. Иммунитет, который малыш получил от мамы, к этому времени исчезает, а собственный пока еще не прошел «тренировку» и не умеет отбивать атаки зловредных вирусов.

А простудные вирусы, конечно же, не дремлют: их существует около 200 разновидностей, они постоянно мутируют, меняются и ищут новые жертвы. Иммунитет ребенка не сможет им уверенно противостоять, пока не «познакомится» с врагами. На это уходят годы. Можно сказать, что частые простуды – это и есть «тренировка» для иммунной системы малыша.

Дошкольники болеют простудой в среднем 7–8 раз в год, школьники – 5–6, и это совершенно нормально. В подростковом возрасте иммунитет окрепнет, и число простудных заболеваний сократится примерно до 4 раз в год – как у взрослого.

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) – это чаще всего неопасные самоизлечивающиеся заболевания. Среди врачей есть такая шутка: «Если не лечить простуду, она пройдет через семь дней, а если лечить – через неделю». Нет таких препаратов, которые могли бы «вывести» вирус раньше, чем организм избавится от него сам. Лечение носит только симптоматический характер: капли для носа, отхаркивающие, жаропонижающие. Конечно же, ребенка нужно показать врачу и внимательно следить за его состоянием, потому что иногда простудные вирусы могут приводить к серьезным осложнениям. Самый опасный в этом плане – вирус гриппа. Единственный эффективный способ защититься от него – ежегодная вакцинация.

Нужен ли «допинг» для иммунитета?

«Низкий иммунитет» – наверное, вам часто приходится слышать такую формулировку? Любой грамотный врач объяснит, что в ней нет никакого смысла, и она в корне неверна. Иммунитет человека устроен очень сложно, он включает множество компонентов и сложнейших механизмов. Он не может быть низким или высоким. Он может работать правильно или неправильно. Если в нем действительно возникают сбои, дело не ограничивается частыми простудами. Развиваются серьезные заболевания, которые требуют специального лечения.

Если у человека нет врожденных дефектов иммунной системы, он не страдает тяжелыми хроническими инфекциями или серьезными заболеваниями внутренних органов, ему не нужно повышать иммунитет. Все разрекламированные «иммуностимуляторы» – это в основном для самоуспокоения родителей. Если вы считаете, что ваш ребенок болеет слишком часто или дольше, чем обычно – эту проблему нужно решать вместе с врачом.

Защитные силы организма вполне можно укрепить с помощью простейших правил здорового образа жизни, о которых знает каждый:

• Здоровое полноценное питание с преобладанием в рационе фруктов и овощей.
• Регулярная физическая активность.
• Поддержание нормального веса.
• Полноценный отдых и сон.
• Спокойная обстановка, отсутствие стрессов в семье.

Когда ребенок ходит в детский сад или школу, он болеет чаще. Что вполне предсказуемо: он находится среди других детей, а ОРВИ в коллективах, как известно, распространяются очень легко и быстро.

Частые простуды – распространенная проблема среди первоклашек, и это совсем не повод диагностировать у ребенка «низкий иммунитет». Важно, чтобы были сознательными родители: ребенок простудился – значит, нужно отсидеться дома и не заражать других.

Детские простуды – частое явление в многодетных семьях, особенно если все дети ходят в школу или садик.

Если у ребенка плохо работает иммунитет, проблема, скорее, будет не с частотой простуд, а с выздоровлением после них. Дети с хроническими заболеваниями и иммунодефицитными состояниями болеют дольше, тяжелее, у них выше риск осложнений.

Кто виноват: вирусы или аллергия?

Простуду не всегда просто отличить от аллергии. Основные поводы насторожиться и проконсультироваться с аллергологом:

• Если у ребенка старше двух лет очень долго заложен нос, и он чихает, но при этом не повышена температура.
• Если симптомы возникают во время цветения растений.

Как защитить ребенка от простуды?

Защититься от простуды невозможно. Промокшие ноги, переохлаждение, прогулки зимой без шапки, плохое питание, частые стрессы и переутомления, – всё это НЕ причина ОРВИ, а лишь факторы, ослабляющие защиту организма. Единственная прямая причина – вирус, который передается по воздуху от больного человека. Некоторые меры профилактики во время «простудного сезона» помогают снизить риск заражения:

• Не стоит бывать в местах массового скопления детей, ездить в общественном транспорте.
• Нужно чаще мыть руки – вирусы передаются через них, когда ребенок засовывает пальцы в рот, нос, трет глаза.
• Следите, чтобы ребенок не дотрагивался до лица немытыми руками.

Если у ребенка появились симптомы ОРВИ, ему нужно остаться дома и не ходить в школу, детский сад. Обратитесь к врачу. Хорошего педиатра вы всегда сможете найти в клинике «Сова».

Лечение простуды у детей и взрослых

1. Hsiao CJ,
Вишня ДК,
Битти ПК,
Rechtsteiner EA.
Национальное исследование амбулаторной медицинской помощи: сводка за 2007 год. Национальный статистический отчет о состоянии здоровья .
2010; (27): 1–32 ….

2. FDA предлагает удалить с рынка неутвержденные лекарства [пресс-релиз]. Силвер-Спрингс, штат Мэриленд: Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США; 2 марта 2011 г. http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm245048.htm. По состоянию на 6 апреля 2011 г.

3. Бронштейн А.С.,
Спайкер Д.А.,
Кантилена LR Jr,
Зеленый JL,
Rumack BH,
Гиффин С.Л.
Годовой отчет Национальной системы данных по ядам (NPDS) Американской ассоциации центров по борьбе с отравлениями за 2009 год: 27-й годовой отчет. Clin Toxicol (Phila) .
2010. 48 (10): 979–1178.

4. FDA выпускает рекомендации относительно использования безрецептурных продуктов от кашля и простуды [пресс-релиз]. Силвер-Спрингс, штат Мэриленд.: Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США; 17 января 2008 г. http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/2008/ucm116839.htm. По состоянию на 6 апреля 2011 г.

5. Shehab N,
Шефер М.К.,
Кеглер С.Р.,
Будниц Д.С.
Побочные эффекты от лекарств от кашля и простуды после вывода с рынка продуктов, предназначенных для младенцев. Педиатрия .
2010. 126 (6): 1100–1107.

6. Заявление FDA после объявления CHPA о безрецептурных лекарствах от кашля и простуды у детей [пресс-релиз].Силвер-Спрингс, штат Мэриленд: Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США; 8 октября 2008 г. http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/2008/ucm116964.htm. По состоянию на 6 апреля 2011 г.

7. Arroll B,
Кинили Т.
Антибиотики при насморке и остром гнойном рините. Кокрановская база данных Syst Rev .
2005; (3): CD000247.

8. Маккин М.,
Дюшарм Ф.
Ингаляционные стероиды при эпизодических вирусных хрипах в детстве. Кокрановская база данных Syst Rev .2000; (2): CD001107.

9. Panickar J,
Лакханпаул М,
Ламберт ПК,

и другие.
Преднизолон для приема внутрь для детей дошкольного возраста с острым хрипом, вызванным вирусом. N Engl J Med .
2009. 360 (4): 329–338.

10. Linde K,
Барретт Б,
Вёлкарт К,
Бауэр Р,
Мелхарт Д.
Эхинацея для профилактики и лечения простуды. Кокрановская база данных Syst Rev .
2006; (1): CD000530.

11.Смит С.М.,
Шредер К,
Фэи Т.
Лекарства от острого кашля у детей и взрослых в амбулаторных условиях, отпускаемые без рецепта. Кокрановская база данных Syst Rev .
2008; (1): CD001831.

12. Пол И.М.,
Йодер К.Е.,
Кроуэлл К.Р.,

и другие.
Влияние декстрометорфана, дифенгидрамина и плацебо на ночной кашель и качество сна кашляющих детей и их родителей. Педиатрия .
2004; 114 (1): e85 – e90.

13. Duijvestijn YC,
Мурди Н,
Смукны Дж,
Pons G,
Шалюмо М.
Ацетилцистеин и карбоцистеин при острых инфекциях верхних и нижних дыхательных путей у педиатрических пациентов без хронической бронхолегочной болезни. Кокрановская база данных Syst Rev .
2009; (1): CD003124.

14. Дуглас Р.М.,
Hemilä H,
Чалкер Э,
Трейси Б.
Витамин С для профилактики и лечения простуды. Кокрановская база данных Syst Rev .2007; (3): CD000980.

15. Гуппи М.П.,
Микан С.М.,
Del Mar CB.
«Пейте много жидкости»: систематический обзор доказательств этой рекомендации при острых респираторных инфекциях. BMJ .
2004. 328 (7438): 499–500.

16. Пол И.М.,
Бейлер Дж,
МакМонагл А,
Шаффер М.Л.,
Дуда Л,
Берлин CM Jr.
Влияние меда, декстрометорфана и отсутствия лечения на ночной кашель и качество сна кашляющих детей и их родителей. Arch Pediatr Adolesc Med .
2007. 161 (12): 1140–1146.

17. Слапак I,
Skoupá J,
Strnad P,
Хорник П.
Эффективность изотонического промывания носа (морской воды) при лечении и профилактике ринита у детей. Arch Otolaryngol Head Neck Surg .
2008. 134 (1): 67–74.

18. Тиммер А,
Гюнтер Дж.,
Рюккер Г,
Мотшалл Э,
Antes G,
Kern WV.
Экстракт сторон пеларгонии при острых респираторных инфекциях. Кокрановская база данных Syst Rev .
2008; (3): CD006323.

19. Пол И.М.,
Бейлер JS,
Король Т.С.,
Клапп ER,
Валлати Дж.,
Берлин CM Jr.
Втирка паром, вазелин и отсутствие лечения у детей с ночным кашлем и симптомами простуды. Педиатрия .
2010. 126 (6): 1092–1099.

20. Сингх М.,
Das RR.
Цинк от простуды. Кокрановская база данных Syst Rev .
2011; (2): CD001364.

21.Коэн HA,
Варсано I,
Кахан Э,
Саррелл Э.М.,
Узиэль Ю.
Эффективность травяного препарата, содержащего эхинацею, прополис и витамин С, в профилактике инфекций дыхательных путей у детей: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое многоцентровое исследование. Arch Pediatr Adolesc Med .
2004. 158 (3): 217–221.

22. Лейер Г.Дж.,
Ли С,
Mubasher ME,
Рейфер С,
Ouwehand AC.
Воздействие пробиотиков на частоту и продолжительность симптомов простуды и гриппа у детей. Педиатрия .
2009; 124 (2): e172 – e179.

23. Саттер А.И.,
Lemiengre M,
Кэмпбелл Х,
Mackinnon HF.
Антигистаминные препараты от насморка. Кокрановская база данных Syst Rev .
2003; (3): CD001267.

24. Болзер DC.
Подавление кашля и фармакологическая противокашлевая терапия: руководящие принципы клинической практики ACCP, основанные на фактических данных. Сундук .
2006; 129 (1 доп.): 238С – 249С.

25. Тернер РБ,
Бауэр Р,
Woelkart K,
Халси ТК,
Gangemi JD.Оценка Echinacea angustifolia при экспериментальных риновирусных инфекциях. N Engl J Med .
2005. 353 (4): 341–348.

26. Пухакка Т,
Мякеля М.Дж.,
Мальмстрём К,

и другие.
Простуда: эффекты интраназального лечения флутиказона пропионатом. J Allergy Clin Immunol .
1998. 101 (6 pt 1): 726–731.

27. Qvarnberg Y,
Валтонен Х,
Лаурикайнен К.
Интраназальный прием беклометазона дипропионата при лечении простуды. Ринология .
2001; 39 (1): 9–12.

28. Адам П,
Стиффман М,
Блейк Р.Л. Младший
Клиническое испытание назального спрея с гипертоническим солевым раствором у пациентов с простудой или риносинуситом. Арч Фам Мед .
1998. 7 (1): 39–43.

29. Праттер MR.
Кашель и простуда: клинические рекомендации ACCP, основанные на фактических данных. Сундук .
2006; 129 (1 доп.): 72С – 74С.

30. Гуппи МП,
Микан С.М.,
Дель Мар CB,
Торнинг С,
Стойка A.Советовать пациентам увеличить потребление жидкости для лечения острых респираторных инфекций. Кокрановская база данных Syst Rev .
2011; (2): CD004419.

31. Сингх М.,
Сингх М.
Горячий увлажненный воздух при простуде. Кокрановская база данных Syst Rev .
2011; (5): CD001728.

32. Тавернер Д.,
Латте Дж.
Противоотечные средства для носа при насморке. Кокрановская база данных Syst Rev .
2007; (1): CD001953.

33.Хайден Ф.Г.,
Алмазный L,
Древесина ПБ,
Корц ДК,
Wecker MT.
Эффективность и безопасность интраназального ипратропия бромида при простудных заболеваниях. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Энн Интерн Мед. .
1996. 125 (2): 89–97.

34. Ким С.Ю.,
Чанг YJ,
Чо ХМ,
Хван Ю.В.,
Луна Ю.С.
Нестероидные противовоспалительные препараты от насморка. Кокрановская база данных Syst Rev .
2009; (3): CD006362.

35. Саксена RC,
Сингх Р.,
Кумар П.,

и другие.
Рандомизированная двойная слепая плацебо-контролируемая клиническая оценка экстракта Andrographis paniculata (KalmCold) у пациентов с неосложненной инфекцией верхних дыхательных путей. Фитомедицина .
2010. 17 (3–4): 178–185.

36. Бассейн N,
Suthisisang C,
Prathanturarug S,
Асавамекин А,
Чанчареон У.
Andrographis paniculata в симптоматическом лечении неосложненной инфекции верхних дыхательных путей: систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований. Дж. Клин Фарм Тер .
2004. 29 (1): 37–45.

37. Лизогуб В.Г.,
Райли Д.С.,
Хегер М.
Эффективность препарата Pelargonium sidoides у пациентов с простудой: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое клиническое исследование. Исследуй (Нью-Йорк) .
2007. 3 (6): 573–584.

38. Лиссиман Э.,
Бхасале А.Л.,
Коэн М.
Чеснок от насморка. Кокрановская база данных Syst Rev .
2009; (3): CD006206.

39. Институт усовершенствования клинических систем. Руководство по здравоохранению: диагностика и лечение респираторных заболеваний у детей и взрослых. Январь 2011 г. http://www.icsi.org/respiratory_illness_in_children_and_adults__guideline_/respiratory_illness_in_children_and_adults__guideline__13116.html. По состоянию на 24 марта 2011 г.

40. Jefferson T,
Дель Мар C,
Дули Л.,

и другие.
Физические вмешательства для прерывания или уменьшения распространения респираторных вирусов. Кокрановская база данных Syst Rev .
2010; (1): CD006207.

41. Айелло А.Е.,
Кулборн Р.М.,
Перес V,
Ларсон ЭЛ.
Влияние гигиены рук на риск инфекционных заболеваний в сообществе: метаанализ. Am J Public Health .
2008. 98 (8): 1372–1381.

Простуда

Принципы и практика детских инфекционных болезней. 2018: 199–202.e1.

Приглашенный редактор (ы): Сара С. Лонг, доктор медицины

Профессор педиатрии, Медицинский колледж Дрексельского университета

Руководитель отдела инфекционных болезней, Санкт-Петербург.Детская больница Кристофера, Филадельфия, Пенсильвания

Приглашенный редактор (ы): Чарльз Г. Пробер, доктор медицины

, профессор педиатрии, микробиологии и иммунологии, старший заместитель декана медицинского образования Медицинской школы Стэнфордского университета, Стэнфорд, Калифорния

Приглашенный редактор (s): Марк Фишер, доктор медицины, магистр здравоохранения

, медицинский эпидемиолог, отделение арбовирусных заболеваний, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Форт-Коллинз, Колорадо

Авторские права © 2018 Elsevier Inc. Все права защищены.

С января 2020 года компания Elsevier создала ресурсный центр COVID-19 с бесплатной информацией на английском и китайском языках о новом коронавирусе COVID-19. Ресурсный центр COVID-19 размещен на сайте публичных новостей и информации компании Elsevier Connect. Elsevier настоящим разрешает сделать все свои исследования, связанные с COVID-19, которые доступны в ресурсном центре COVID-19, включая этот исследовательский контент, сразу же в PubMed Central и других финансируемых государством репозиториях, таких как база данных COVID ВОЗ с правами на неограниченное исследование, повторное использование и анализ в любой форме и любыми средствами с указанием первоисточника.Эти разрешения предоставляются Elsevier бесплатно до тех пор, пока ресурсный центр COVID-19 остается активным.

Простуда, также известная как инфекция верхних дыхательных путей (URI), представляет собой острую, самоограничивающуюся вирусную инфекцию верхних дыхательных путей, которая также может поражать нижние дыхательные пути. Всем взрослым знаком характерный симптомокомплекс, состоящий из ринореи, заложенности носа и першения или першения в горле.

Простуда — самая частая причина болезней человека и приводит к значительным пропускам занятий в школе и на работе.Дети особенно восприимчивы, потому что они еще не приобрели иммунитет ко многим вирусам, у них плохие правила личной гигиены и они часто находятся в тесном контакте с другими детьми, выделяющими вирус.

Этиология

Простуды являются обычным явлением, потому что некоторые из вызывающих их вирусов не вырабатывают длительного иммунитета после заражения, а некоторые вирусы имеют множество серотипов (
). К вирусам простуды, не вызывающим стойкого иммунитета, относятся респираторно-синцитиальный вирус (RSV), вирусы парагриппа (PIV) и коронавирусы человека (HCoV).Вирусы простуды, которые имеют множество серотипов, но вызывают устойчивый серотип-специфический иммунитет после заражения, включают риновирусы, аденовирусы, вирусы гриппа и энтеровирусы. ¹

ТАБЛИЦА 26.1

Иммунитет к вирусам простуды

синцитиальный вирус (RSV)

ИНФЕКЦИЯ

ВНИМАНИЕ!

90iev205 Группа Coxack 6

Изменено из Хендли Дж.Иммунология вирусных простуд. В: Veldman JE, McCabe BF, Huizing EH, et al (ред.). Иммунобиология, аутоиммунитет, трансплантация в оториноларингологии. Амстердам: Публикации Куглера; 1985, стр. 257–260.

Имея по крайней мере 100 серотипов, риновирусы являются наиболее частой причиной URI у детей и взрослых. По крайней мере, 50% простудных заболеваний у взрослых вызваны риновирусами. К другим вирусам, вызывающим URI, относятся HCoV, RSV, метапневмовирус человека, вирус гриппа, вирусы парагриппа, аденовирусы, эховирусы и вирусы Коксаки A и B.Бокавирус человека (HBoV), обнаруженный в 2005 году, был зарегистрирован у детей с симптоматическими URI (> 10%), но также может встречаться у бессимптомных детей, что делает его роль в возникновении болезни неясной. ^{2 , 3 , 4}

Некоторые вирусы вызывают характерные синдромы. Например, RSV вызывает бронхиолит у детей в возрасте 2 лет и младше, вирусы гриппа вызывают лихорадочные респираторные заболевания с тяжелым поражением нижних дыхательных путей, аденовирусы вызывают фарингоконъюнктивальную лихорадку, вирусы парагриппа вызывают круп у детей младшего возраста, HBoV вызывает хрипы, а энтеровирусы вызывают различные заболевания. болезней, в том числе асептического менингита и герпангины.

Эпидемиология

В умеренном климате северного полушария предсказуемая ежегодная эпидемия простуды начинается в сентябре и продолжается до весны. Эта устойчивая эпидемическая кривая является результатом последовательных волн различных респираторных вирусов, распространяющихся по сообществу (
). Эпидемия начинается с резкого роста частоты риновирусных инфекций в сентябре (после того, как дети возвращаются в школу), за которым следуют PIV в октябре и ноябре. RSV и HCoV циркулируют в зимние месяцы, а инфекция, вызванная вирусом гриппа, достигает пика в конце зимы.Эпидемия заканчивается небольшой вспышкой риновирусных инфекций весной. Инфекция аденовирусом происходит с постоянной скоростью в течение всего холодного времени года.

Схематическая диаграмма заболеваемости простудными заболеваниями и частотой появления вирусов-возбудителей. RSV, респираторно-синцитиальный вирус.

(Изменено из Hendley JO. Простуда. In: Goldman L, Bennett JC (eds). Cecil Textbook of Medicine, 21th ed. Philadelphia: WB Saunders; 2000, pp. 1790–1793.)

Частота простуда меняется с возрастом.Проведенное в 1970-е годы 10-летнее исследование семей с детьми, не посещавших детские учреждения, показало, что пик заболеваемости простудными заболеваниями приходится на детей дошкольного возраста от 1 до 5 лет с частотой от 7,4 до 8,3 простуды в год. ⁵ В 52-недельном продольном исследовании 108 человек в 26 домах в штате Юта, которое включало дневники болезни и еженедельное тестирование образцов передних носовых ходов, собранных самостоятельно или семьей, с помощью FilmArray, автоматизированной системы полимеразной цепной реакции (ПЦР). для обнаружения вируса респираторные симптомы были выявлены в 38% человеко-недель у детей младше 5 лет и в 20% у детей старшего возраста и взрослых.Шестьдесят процентов респираторных заболеваний были связаны с обнаружением вирусов, но только приблизительно 50% обнаруженных вирусов были связаны с симптомами (особенно риновирусом и бокавирусом). ⁶

Передача вируса происходит главным образом в домашних условиях, хотя точный механизм распространения не установлен. Простуда может распространяться с помощью аэрозоля с мелкими частицами (<5 мкм в диаметре), которые заражают при вдыхании; каплями с крупными частицами (> 10 мкм в диаметре), которые инфицируются, попадая на слизистую оболочку носа или конъюнктивы; или прямой передачей через контакт из рук в руки. ⁷ Аэрозоль с мелкими частицами является эффективным методом передачи вируса гриппа ⁸ и коронавируса ⁹ , но не RSV. ¹⁰ Риновирусы, скорее всего, распространяются крупными каплями или прямым переносом.

Риновирусы могут выжить до 2 часов на руках человека и до нескольких дней на других поверхностях. Исследования показали, что инфицированные молодые люди обычно имеют на руках риновирус, который может эффективно передаваться в руки неинфицированных людей при кратковременном контакте.Инфекция возникает, когда неинфицированный человек передает вирус из рук на слизистую носа или конъюнктивы. Чихание и кашель являются неэффективными способами передачи риновируса, ¹¹ , хотя есть некоторые свидетельства того, что вирус также может передаваться через аэрозоли, образующиеся при кашле, разговоре и дыхании. ¹² Инокуляция слизистой оболочки полости рта риновирусом ¹³ или RSV ¹⁴ не приводит к инфицированию.

Патогенез

Симптомы простуды, по-видимому, не являются результатом разрушения слизистой оболочки носа, потому что образцы биопсии носа от молодых людей с естественной и экспериментально вызванной простудой показывают интактный носовой эпителий во время симптоматического заболевания. ^{15 , 16} Исследование путем гибридизации in situ образцов носовой биопсии, полученных во время риновирусной инфекции, показывает, что репликация происходит только в небольшом количестве эпителиальных клеток. ^{17 , 18} Исследования in vitro показали, что риновирус и коронавирус не вызывают заметного цитопатического эффекта при репликации в культивируемом монослое назальных эпителиальных клеток, тогда как вирус гриппа А и аденовирус вызывают очевидные повреждения. ¹⁹

Симптомы простуды, по-видимому, являются результатом высвобождения цитокинов и других медиаторов из инфицированных носовых эпителиальных клеток и притока полиморфно-ядерных клеток (PMN). Смывы из носа добровольцев, экспериментально инфицированных риновирусом, показали 100-кратное увеличение концентрации PMN через 1-2 дня после инокуляции. ²⁰ Приток PMN совпадает с началом симптомов и коррелирует с цветными выделениями из носа. ²¹ Желтые или белые выделения из носа могут быть результатом большего количества PMN, тогда как ферментативная активность PMN (из-за миелопероксидазы и других ферментов) может вызвать зеленые выделения из носа.

Мощный хемоаттрактант для PMN продуцируется клетками в культуре, инфицированной риновирусом. ²² Хемоаттрактант был идентифицирован как интерлейкин-8 (IL-8). ²³ Повышенные уровни IL-8 и других цитокинов (например, IL-1β, IL-6) также были продемонстрированы в носовых секретах инфицированных людей. ^{24 , 25} Повышенные уровни альбумина и кининов (преимущественно брадикинина) в носовых секретах совпадают с началом симптомов экспериментальной риновирусной инфекции. ²⁰ Повышенная концентрация альбумина и кининов, вероятно, является результатом экссудации белков плазмы из-за большей проницаемости сосудов в подслизистой оболочке носа. Метод, с помощью которого вирусная инфекция вызывает эту сосудистую утечку, не определен. Выделение кининов в результате экссудации плазмы может усилить симптомы простуды. Сам по себе брадикинин может вызвать ринит и боль в горле при попадании в нос неинфицированным людям. ²⁶

Придаточные пазухи носа обычно поражаются при неосложненной простуде.В одном исследовании компьютерная томография, полученная во время острой фазы болезни, выявила аномалии одной или нескольких пазух у 27 (87%) из 31 молодого человека. ²⁷ Без антибактериальной терапии полное исчезновение или заметное улучшение патологии носовых пазух наблюдалось у 11 (79%) из 14 субъектов, у которых через две недели было выполнено второе компьютерное сканирование. В другом исследовании МРТ показало, что у 60% детей с ИВДП были серьезные аномалии в придаточных пазухах носа, которые, как правило, разрешались без антибактериальной терапии. ²⁸ Неизвестно, являются ли аномалии носовых пазух результатом вирусной инфекции слизистой носовых пазух или нарушения дренажа носовых пазух из-за вирусного ринита. Выдувание носа может вызвать давление, достаточное для вытеснения жидкости из носоглотки в придаточные пазухи, предполагая, что сморкание может вызвать попадание слизи, содержащей вирусы, бактерии и медиаторы воспаления, в придаточные пазухи во время простуды. ²⁹

Среднее ухо может быть поражено при неосложненной простуде.Исследования показали, что две трети детей школьного возраста развивают аномальное давление в среднем ухе в течение 2 недель после начала простуды. ³⁰ Средний отит не был диагностирован во время исследования, так как уши не осматривались, и никто из детей не обращался за медицинской помощью. Неизвестно, является ли аномальное давление в среднем ухе результатом вирусной инфекции слизистой среднего уха и евстахиевой трубы или вирусного ринофарингита с вторичной дисфункцией евстахиевой трубы.

Клинические проявления

Симптомы простуды не зависят от конкретного вируса-возбудителя.У детей старшего возраста и взрослых типичны ринорея, заложенность носа, болезненность или першение в горле. Ринорея изначально прозрачная, но по мере развития болезни может становиться окрашенной, и пациенты могут кашлять или чихать. Лихорадка (> 38 ° C) у взрослых встречается нечасто. Другие симптомы — недомогание, заложенность носовых пазух и охриплость голоса. Объективные данные минимальны, за исключением легкой эритемы слизистой оболочки носа или глотки. Симптомы проходят через 5-7 дней.

По сравнению со взрослыми, младенцы и дети дошкольного возраста, болеющие простудой, чаще имеют лихорадку (> 38 ° C) и умеренное увеличение передних шейных лимфатических узлов (
). ¹ Ринорею можно не заметить, пока выделения из носа не станут окрашенными. Заложенность носа может нарушить сон и привести к усталости и раздражительности. Заболевание часто сохраняется у младенцев и детей дошкольного возраста от 10 до 14 дней. ³¹

ТАБЛИЦА 26.2

Характеристики вирусной простуды у взрослых и детей раннего возраста

за один год в месяц, сентябрь – апрель

Изменено из Hendley JO.Эпидемиология, патогенез и лечение простуды. Semin Pediatr Infect Dis 1998; 9: 50–55.

Дифференциальный диагноз

Дифференциальный диагноз простуды включает аллергический ринит, вазомоторный ринит, интраназальное инородное тело и синусит. Диагноз аллергического ринита предполагает сезонный характер явной ринореи, отсутствие сопутствующей лихорадки и наличие аллергии в семейном анамнезе. Возможные сопутствующие состояния — астма и экзема. Физические признаки, соответствующие аллергическому риниту, включают аллергические синяки (т.е., темные круги под глазами) и носовое приветствие (т. е. вытирание или растирание носа поперечным или восходящим движением руки).

Обнаружение многочисленных эозинофилов при микроскопическом исследовании слизистой носа с использованием окраски по Гензелю подтверждает диагноз аллергического ринита. Диагноз вазомоторного ринита предполагает хроническое течение без лихорадки и боли в горле. Диагноз бактериального синусита предполагает постоянная ринорея или кашель, или и то, и другое в течение более 10 дней. ³²

Клинический подход

Диагноз простуды основывается на анамнезе и физическом осмотре; как правило, лабораторные анализы бесполезны. Для подтверждения диагноза можно использовать экспресс-тест для обнаружения антигенов РСВ, гриппа, парагриппа и аденовируса в выделениях из носа. RSV, риновирус, вирусы гриппа, вирусы парагриппа и аденовирусы также могут быть выделены в культуре клеток. Поскольку HCoV нельзя надежно обнаружить в культуре клеток, при необходимости для диагностики можно использовать повышение серологического титра.

ПЦР-тесты для обнаружения всех респираторных вирусов все чаще доступны в клинических лабораториях, но для многих из предлагаемых тестов отсутствует стандартизация и валидация. Значимая интерпретация результатов ПЦР остается сложной задачей, поскольку обнаружение вируса с помощью ПЦР может происходить в нескольких клинических сценариях, включая коинфекцию несколькими вирусами, обнаружение вируса во время инкубационного периода, субклиническую инфекцию, инфицирование идентифицированным вирусом, различную продолжительность выделения вируса и последовательное заражение. с разными серотипами одного и того же вида. ³³ Могут использоваться и другие методы обнаружения, но они редко нужны.

Управление

Противовирусные препараты, эффективные для лечения простуды, отсутствуют. Хотя для облегчения симптомов можно использовать целый ряд лекарств, научных доказательств в пользу использования симптоматического лечения у детей мало. Поскольку простуда является самоограничивающимся заболеванием с симптоматикой, которая в значительной степени субъективна, существенный эффект плацебо может свидетельствовать о некоторой эффективности различных методов лечения.Неадекватное ослепление реципиентов плацебо в исследовании может сделать неэффективное лечение эффективным.

Было показано, что у взрослых с простудой антигистаминные препараты первого поколения (например, хлорфенирамин) обеспечивают умеренное симптоматическое облегчение с уменьшением выделений из носа, чихания, сморкания и продолжительности симптомов, ³⁴ предположительно из-за антихолинергических эффектов этих лекарств. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование детей дошкольного возраста с URI показало, что лечение комбинацией антигистаминных и противоотечных средств (т.(например, малеат бромфенирамина и гидрохлорид фенилпропаноламина) не вызывали улучшения при кашле, ринорее или заложенности носа, хотя большая часть пролеченных детей (47% против 26%) спала через 2 часа после лечения. ³⁵

Многочисленные противоотечные, противокашлевые и отхаркивающие средства доступны без рецепта, но нет никаких доказательств их использования у детей. Исследование фенилэфрина, местного противоотечного средства для лечения детей от 6 до 18 месяцев, не показало уменьшения обструкции носа при его применении во время URI. ³⁶ В исследовании, сравнивающем плацебо, декстрометорфан и кодеин для подавления кашля у детей от 18 месяцев до 12 лет, кашель уменьшился у всех пациентов в течение 3 дней, но не было никакой разницы в уменьшении кашля между тремя группами лечения. ³⁷ Гуафенезин, отхаркивающее средство, не влияет на объем или качество мокроты или частоту кашля у молодых людей, страдающих простудой. ³⁸ Препараты эхинацеи, которые часто считаются эффективными при лечении простуды, не влияют на профилактику или лечение риновирусной инфекции. ³⁹ Точно так же глюконат цинка для интраназального введения не оказывает никакого эффекта при лечении простуды ⁴⁰ или профилактике экспериментальных риновирусных простуд. ⁴¹ В январе 2008 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США выпустило рекомендацию, в которой настоятельно рекомендуется не давать младенцам безрецептурные лекарства от простуды и кашля из-за риска опасных для жизни побочных эффектов.

Антибиотики не играют никакой роли в лечении неосложненных инфекций мочевого пузыря у детей. Антибактериальная терапия не ускоряет разрешение вирусной инфекции и не снижает вероятность возникновения вторичной бактериальной инфекции. ⁴² Антибиотики показаны только при вторичных бактериальных инфекциях, таких как синусит и острый средний отит.

Поддерживающие меры остаются основой лечения насморка у детей. Отсасывание луковицы с помощью солевых капель (т.е. ≈ 1 чайная ложка соли на 2 стакана воды) может помочь уменьшить заложенность носа и удалить выделения. Одно исследование показывает, что мед, который дают перед сном, может помочь уменьшить кашель у детей с URI, хотя мед не рекомендуется детям младше 12 месяцев из-за риска контакта со спорами Clostridium botulinum . ⁴³ Нанесение паров на грудь и шею детей в возрасте от 2 до 11 лет может помочь уменьшить ночной кашель. ⁴⁴

Осложнения

Простуда обычно проходит через 10–14 дней у младенцев и детей. Новые лихорадка и боль в ухе в этот период могут предвещать развитие бактериального среднего отита, который встречается примерно в 5% случаев простудных заболеваний у детей дошкольного возраста. Считалось, что сохранение носовых симптомов более 10 дней означает развитие вторичного бактериального синусита, но исследование показало, что 20 детей, госпитализированных по поводу пресептального или орбитального целлюлита, свидетельствующего о бактериальном синусите, имели симптомы острой инфекции дыхательных путей в течение 7 или более дней. меньше дней до госпитализации, что позволяет предположить, что осложнения риносинусита могут возникнуть в течение первых нескольких дней простуды. ⁴⁵

Бактериальная пневмония — необычная вторичная инфекция. У детей с основным реактивным заболеванием дыхательных путей часто возникают хрипы во время вирусной инфекции мочевого пузыря; не менее 50% обострений астмы у детей связаны с вирусной инфекцией. Дети, перенесшие более одной инфекции нижних дыхательных путей (например, круп, бронхиолит) в течение первого года жизни, имеют повышенный риск астмы в дальнейшем. ⁴⁶ Другие осложнения: носовое кровотечение, дисфункция евстахиевой трубы, конъюнктивит и фарингит.

Последние достижения

Симптомы простуды, по-видимому, являются результатом действия медиаторов воспаления, высвобождаемых в ответ на вирусную инфекцию дыхательных путей. По мере дальнейшего выяснения детерминант этого процесса могут быть разработаны методы лечения, которые могут прерывать или улучшать высвобождение медиаторов воспаления и предотвращать или уменьшать симптомы простуды. Вакцины вряд ли будут полезны для профилактики из-за большого количества серотипов одних вирусов простуды и отсутствия стойкого иммунитета к другим.

Использование гелей для рук на спиртовой основе было предложено как средство снижения вторичной передачи респираторных заболеваний в домашних условиях, ⁴⁷ , но этот подход не показал свою эффективность в одном полевом испытании. ⁴⁸ Вирулицидные ткани оказались эффективными в предотвращении прохождения и передачи вируса и могут снизить вторичную передачу примерно на 30%. ^{49 , 50} До тех пор, пока не будут разработаны новые методы, профилактика простуды ограничивается предотвращением самоинокуляции (т.е.е. перенос вируса с зараженных пальцев на слизистую носа или конъюнктивы) путем удаления вируса путем мытья рук или путем уничтожения вируса путем нанесения вирулида на руки.

Благодарности

Автор хотел бы выделить основной вклад Дж. Оуэна Хендли в наше понимание респираторных вирусов и в эту главу. Сообщество детских инфекционистов осознает нашу огромную потерю в связи с его смертью.

Основные ссылки

6. Byington CL, Ampofo K, Stockman C.Общественный надзор за респираторным вирусом среди семей в исследовании «Лучшая идентификация микробов — продольная вирусная эпидемиология» штата Юта (BIG-LoVE). CID. 2015; 61: 1217–1224. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 7. Hendley JO, Gwaltney JM., Jr. Механизмы передачи риновирусных инфекций. Epidemiol Rev.1988; 10: 242–258. [PubMed] [Google Scholar] 13. Hendley JO, Wenzel RP, Gwaltney JM., Jr. Передача риновирусной простуды путем самоинокуляции. N Engl J Med. 1973; 288: 1361–1364. [PubMed] [Google Scholar] 16.Винтер Б., Фарр Б., Тернер РБ. Гистопатологическое исследование и подсчет полиморфно-ядерных лейкоцитов в слизистой оболочке носа при экспериментальных риновирусных простудных заболеваниях. Acta Otolaryngo. 1984; 413 (доп.): 19–24. [PubMed] [Google Scholar] 28. Кристо А., Ухари М., Луотонен Дж. Результаты исследования околоносовых пазух у детей во время респираторных инфекций, оцененные с помощью магнитно-резонансной томографии. Педиатрия. 2003; 111: e586 – e589. [PubMed] [Google Scholar]

Ссылки

4. Арден К.Э., Чунг А.Б., Ламберт С.Б. Недавно выявленные респираторные вирусы у детей с обострением астмы, не требующие госпитализации.J Med Virol. 2010. 82: 1458–1461. [PubMed] [Google Scholar] 5. Дингл Дж. Х., Барсук Г. Ф., Джордан WS. Press of Case Western Reserve University; Кливленд: 1964. Болезнь в доме. [Google Scholar] 6. Byington CL, Ampofo K, Stockman C. Наблюдение за респираторным вирусом среди семей в рамках исследования «Лучшая идентификация микробов — продольная вирусная эпидемиология» в штате Юта (BIG-LoVE). CID. 2015; 61: 1217–1224. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 7. Hendley JO, Gwaltney JM., Jr. Механизмы передачи риновирусных инфекций.Epidemiol Rev.1988; 10: 242–258. [PubMed] [Google Scholar] 8. Мозер М.Р., Бендер Т.Р., Марголис Х.С. Вспышка гриппа на борту коммерческого авиалайнера. Am J Epidemiol. 1979; 110: 1–6. [PubMed] [Google Scholar] 9. Тернер РБ, Мешиевиц СК, Стрейзанд АС. Механизм передачи коронавируса 229E у людей-добровольцев. Clin Res. 1987; 35: 145а. [Google Scholar] 10. Зал CB, Дуглас Р.Г. Способы передачи респираторно-синцитиального вируса. J Pediatr. 1981; 99: 100–103. [PubMed] [Google Scholar] 11. Гвалтни Дж. М., Москальский ПБ, Хендли Дж.Передача риновирусных простуд из рук в руки. Ann Intern Med. 1978; 88: 463–467. [PubMed] [Google Scholar] 12. Stelzer-Brais S, Оливер BG, Blazey AJ. Выдыхание респираторных вирусов при дыхании, кашле, разговоре. J Med Virol. 2009. 81: 1674–1679. [PubMed] [Google Scholar] 13. Hendley JO, Wenzel RP, Gwaltney JM., Jr. Передача риновирусной простуды путем самоинокуляции. N Engl J Med. 1973; 288: 1361–1364. [PubMed] [Google Scholar] 14. Hall CB, Douglas RG, Schnabel KC. Инфекция респираторно-синцитиального вируса при различных путях инокуляции.Infect Immun. 1981; 33: 779–783. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 15. Winther B, Brofeldt S, Christensen B. Световая и сканирующая электронная микроскопия материала биопсии носа от пациентов с естественными простудными заболеваниями. Acta Otolaryngo. 1984. 97: 309–318. [PubMed] [Google Scholar] 16. Винтер Б., Фарр Б., Тернер РБ. Гистопатологическое исследование и подсчет полиморфно-ядерных лейкоцитов в слизистой оболочке носа при экспериментальных риновирусных простудных заболеваниях. Acta Otolaryngo. 1984; 413 (доп.): 19–24. [PubMed] [Google Scholar] 17.Бардин П.Г., Джонстон С.Л., Сандерсон Г. Обнаружение риновирусной инфекции слизистой оболочки носа путем гибридизации олигонуклеотидов in situ. Am J Respir Cell Mol Biol. 1994; 10: 207–213. [PubMed] [Google Scholar] 18. Арруда Э., Бойл Т.Р., Винтер Б. Локализация репликации риновируса человека в верхних дыхательных путях путем гибридизации in situ. J Infect Dis. 1995; 171: 1329–1333. [PubMed] [Google Scholar] 19. Винтер Б., Гвалтни Дж. М., младший, Хендли Дж. Респираторная вирусная инфекция монослойных культур клеток носового эпителия человека.Am Rev Respir Dis. 1990; 141: 839–845. [PubMed] [Google Scholar] 20. Наклерио Р.М., Гордый Д., Лихтенштейн Л.М. Кинины образуются во время экспериментальных риновирусных простуд. J Infect Dis. 1988. 157: 133–142. [PubMed] [Google Scholar] 21. Winther B, Brofeldt S, Gronborg H. Изучение бактерий в полости носа и носоглотки во время естественных простудных заболеваний. Acta Otolaryngo. 1984. 98: 315–320. [PubMed] [Google Scholar] 22. Тернер РБ. Риновирусная инфекция эмбриональных фибробластов легких человека индуцирует продукцию хемоаттрактанта для полиморфноядерных лейкоцитов.J Infect Dis. 1988. 157: 346–350. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 23. Тернер РБ. Американское общество микробиологии; Орландо, Флорида: 1994. Разработка интерлейкина 8 (IL-8) из клеток фибробластов (MRC-5) и носового эпителия человека в ответ на заражение риновирусом (RV) [аннотация B43] Тезисы 34-й Международной конференции по антимикробным агентам и химиотерапии . [Google Scholar] 24. Ной Т.Л., Беккер С. Продукция цитокинов, индуцированная респираторно-синцитиальным вирусом, линией клеток бронхиального эпителия человека.Am J Physiol. 1993; 265: L472 – L478. [PubMed] [Google Scholar] 25. Ной Т.Л., Хендерсон Ф.В., Вортман И.А. Продукция назальных цитокинов при острой вирусной инфекции верхних дыхательных путей в детском возрасте. J Infect Dis. 1995; 171: 584–592. [PubMed] [Google Scholar] 26. Proud D, Reynolds CJ, Lacapra S. Назальная провокация брадикинином вызывает симптомы ринита и боли в горле. Am Rev Respir Dis. 1988. 137: 613–616. [PubMed] [Google Scholar] 27. Гвалтни JM, младший, Phillips CD, Miller RD. Компьютерное томографическое исследование насморка.N Engl J Med. 1994; 330: 25–30. [PubMed] [Google Scholar] 28. Кристо А., Ухари М., Луотонен Дж. Результаты исследования околоносовых пазух у детей во время респираторных инфекций, оцененные с помощью магнитно-резонансной томографии. Педиатрия. 2003; 111: e586 – e589. [PubMed] [Google Scholar] 29. Гвалтни Дж. М., младший, Хендли Дж. О., Филлипс. При вдувании носа жидкость из носа попадает в придаточные пазухи носа. Clin Infect Dis. 2000. 30: 387–391. [PubMed] [Google Scholar] 30. Winther B, Hayden FG, Arruda E. Вирусные респираторные инфекции у школьников: влияние на давление в среднем ухе.Педиатрия. 2002; 109: 826–832. [PubMed] [Google Scholar] 31. Батлер СС, Киннерсли П., Худ К. Клиническое течение острой инфекции верхних дыхательных путей у детей: когортное исследование. Br Med J. 2003; 327: 1088–1089. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 34. Ховард Дж. К., Кантнер Т. Р., Лилиенфилд Л.С. Эффективность антигистаминных препаратов при симптоматическом лечении простуды. ДЖАМА. 1979; 242: 2414–2417. [PubMed] [Google Scholar] 35. Клеменс CJ, Тейлор JA, Almquist JR. Эффективна ли комбинация антигистаминных и противоотечных средств для временного облегчения симптомов простуды у детей дошкольного возраста? J Pediatr.1997; 130: 463–466. [PubMed] [Google Scholar] 36. Тернер РБ, Дарден П.М. Влияние местных адренергических деконгестантов на давление в среднем ухе у младенцев с простудными заболеваниями. Pediatr Infect Dis J. 1996; 15: 621–624. [PubMed] [Google Scholar] 37. Тейлор Дж. А., Новак А. Х., Альмквист-младший. Эффективность подавления кашля у детей. J Pediatr. 1993; 122: 799–802. [PubMed] [Google Scholar] 38. Кун Дж. Дж., Хендли Дж., Адамс К. Ф. Противокашлевой эффект гвайфенезина у молодых людей с естественными простудными заболеваниями: объективная и субъективная оценка.Грудь. 1982; 82: 713–718. [PubMed] [Google Scholar] 39. Тернер РБ, Бауэр Р., Велькарт К. Оценка Echinacea angustifolia при экспериментальных риновирусных инфекциях. N Engl J Med. 2005; 353: 341–348. [PubMed] [Google Scholar] 40. Карузо Т.Дж., Пробер К.Г., Гвалтни Дж.М., мл. Лечение обычных простудных заболеваний с помощью цинка: структурированный обзор. Clin Infect Dis. 2007. 45: 569–574. [PubMed] [Google Scholar] 41. Тернер РБ. Неэффективность интраназального введения глюконата цинка для профилактики экспериментальных риновирусных простуд.Clin Infect Dis. 2001; 33: 1865–1870. [PubMed] [Google Scholar] 42. Glasziou P, Del Mar C. Инфекция верхних дыхательных путей. Clin Evid. 2000; 3: 737–742. [Google Scholar] 43. Пол И.М., Бейлер Дж., МакМонагл А. Влияние меда, декстрометорфана и отсутствия лечения на ночной кашель и качество сна кашляющих детей и их родителей. Arch Pediatr Adolesc Med. 2007; 161: 1140–1146. [PubMed] [Google Scholar] 44. Пол И.М., Бейлер Ю.С., Кинг Т.С. Втирка паром, вазелин и отсутствие лечения у детей с ночным кашлем и симптомами простуды.Педиатрия. 2010; 126: 1092–1099. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 45. Кристо А., Ухари М. Сроки осложнений риносинусита у детей. Pediatr Infect Dis J. 2009; 28: 769–770. [PubMed] [Google Scholar] 46. Nafstad P, Brrunekreef B, Skrondal A. Ранние респираторные инфекции, астма и аллергия: 10-летнее наблюдение когорты родившихся в Осло. Педиатрия. 2005; 116e: e255 – e262. [PubMed] [Google Scholar] 47. Ли GM, Саломон Дж. А., Фридман Дж. Ф. Передача болезней в домашних условиях: возможная роль гелей для рук на спиртовой основе.Педиатрия. 2005; 115: 852–860. [PubMed] [Google Scholar] 48. Сандора Т.Дж., Таверас Э.М., Ши Э.М. Рандомизированное контролируемое испытание многогранного вмешательства, включающего использование дезинфицирующих средств для рук на спиртовой основе и обучение правилам гигиены рук для снижения передачи болезней в домашних условиях. Педиатрия. 2005. 116: 587–594. [PubMed] [Google Scholar] 49. Фарр Б.М., Хендли Дж. О., Кайзер Д.Л. Два рандомизированных контролируемых испытания вирулицидных тканей носа в профилактике естественных инфекций верхних дыхательных путей. Am J Epidemiol. 1988; 128: 1162.[PubMed] [Google Scholar] 50. Лонгин И.М., Монто А.С. Эффективность вирулицидных тканей носа в прерывании семейной передачи респираторных агентов. Am J Epidemiol. 1988; 128: 639. [PubMed] [Google Scholar]

симптомов и причин простуды | Бостонская детская больница

Подробно

Что вызывает простуду?

Простуда вызвана вирусом. Существует множество — более 200 — различных типов вирусов, вызывающих простуду.Самый распространенный из них называется риновирусом, но к другим относятся коронавирус, парагрипп, аденовирус, энтеровирус и респираторно-синцитиальные вирусы.

Как только вирус попадает в организм вашего ребенка, он вызывает реакцию — иммунная система организма начинает реагировать на чужеродный вирус и бороться с ним. Это, в свою очередь, приводит к:

• увеличение выработки слизи (насморк)
• опухоль слизистой оболочки носа (затрудняющая дыхание и заложенность носа)
• чихание (от раздражения в носу)
• кашель (из-за повышенного стекания слизи в горло)

Как мой ребенок простудился?

Чтобы простудиться, ваш ребенок должен войти в контакт с одним из вирусов, вызывающих простуду, от другого человека.Вирус простуды может передаваться следующими способами:

• По воздуху. Если человек, простуженный, чихает или кашляет, небольшое количество вируса может попасть в воздух. Затем, если ваш ребенок дышит этим воздухом, вирус прилипнет к мембране внутри носа вашего ребенка.
• Прямой контакт — это означает, что ваш ребенок непосредственно прикоснулся к инфицированному человеку. Детям легко распространить простуду, потому что они часто касаются носа, рта и глаз, а затем касаются других людей или предметов.Важно помнить, что вирусы могут передаваться не только от человека к человеку, но и от объекта к человеку через такие объекты, как игрушки, к которым прикоснулся человек, больной простудой.

Как долго длится простуда?

Симптомы простуды через один-три дня после контакта вашего ребенка с вирусом простуды. Обычно симптомы длятся около одной недели, но это зависит от каждого ребенка и может длиться даже до двух недель.

Каковы симптомы простуды?

Хотя каждый ребенок может испытывать симптомы простуды по-разному, к наиболее частым из них относятся:

Младенцы:

• не может заснуть
• суетливость
• заложенность в носу
• иногда рвота и диарея
• лихорадка

Дети старшего возраста:

• заложенность носа, насморк
• першение, першение в горле
• слезотечение
• чихание
• легкий отрывистый кашель
• скопление
• ангина
• Больные мышцы и кости
• головные боли
• субфебрильная температура
• озноб
• водянистые выделения из носа, которые становятся густыми и становятся желтыми или зелеными
• легкая утомляемость

Симптомы простуды могут напоминать другие состояния или проблемы со здоровьем.Всегда консультируйтесь с врачом вашего ребенка для постановки диагноза.

Чем простуда отличается от гриппа?

Простуда и грипп (грипп) — две разные болезни:

• A Простуда относительно безвредна и обычно проходит сама по себе через некоторое время, хотя иногда может привести к вторичной инфекции, например, ушной инфекции.
• Грипп , с другой стороны, может привести к осложнениям, таким как пневмония.

То, что может показаться простудой, на самом деле может быть гриппом. Помните об этих различиях:

Кто подвержен повышенному риску простуды?

Дети ежегодно болеют простудными заболеваниями чаще, чем взрослые, из-за их незрелой иммунной системы и тесного физического контакта с другими детьми в школе или детском саду.Однако среднее количество простудных заболеваний у детей и взрослых будет разным.

Может ли витамин С предотвратить простуду?

Возможно, нет. Многие люди считают, что прием большого количества витамина С либо предотвратит простуду, либо уменьшит ее симптомы. Однако на сегодняшний день исследования не показали, что высокое количество витамина С влияет на начало и симптомы простуды. Кроме того, прием большого количества витамина С в течение длительного периода времени может быть вредным, вызывая диарею и искажая результаты анализов мочи и крови.

Могу ли я предотвратить простуду моего ребенка?

Принятие надлежащих профилактических мер может снизить риск простуды у вашего ребенка:

• Держите ребенка подальше от людей, больных простудой.
• Поощряйте ребенка часто мыть руки и не прикасаться к его рту, глазам или носу, пока его руки не будут вымыты.
• Убедитесь, что ее игрушки и игровые площадки должным образом очищены, особенно если много детей играют вместе.

Каковы возможные осложнения простуды?

Ниже приведены некоторые из осложнений, которые могут возникнуть, если ваш ребенок простудится:

Какая связь между холодами и холодами?

Вопреки распространенному мнению, по данным Национального института аллергии и инфекционных заболеваний (NIAID), холодная погода или переохлаждение не вызывают простуду. Однако ваш ребенок может с большей вероятностью заболеть в холодное время года, то есть с ранней осени до конца зимы).Вероятно, это связано с множеством факторов, включая следующие:

• Школа работает, что увеличивает риск заражения вашего ребенка вирусом
• ваш ребенок может оставаться дома и чаще находиться в непосредственной близости от других людей
• низкая влажность вызывает сухость носовых ходов, которые более восприимчивы к вирусам простуды

Детские лекарства от простуды и гриппа, отпускаемые без рецепта

Как правило, родителям советуют лечить симптомы простуды или гриппа и успокаивать ребенка, потому что эти распространенные инфекции вызываются вирусами, а лечения не существует.Хотя симптоматическое лечение важно для улучшения самочувствия вашего ребенка, это уже не совсем так. В настоящее время доступно множество лекарств для лечения гриппа.

Бритт Эрлансон / Банк изображений / Getty Images

Во-первых, определите, болен ли ваш ребенок простудой или действительно заболел гриппом.

Симптомы простуды обычно легкие и развиваются через два-пять дней после контакта с кем-то другим, кто болен. Симптомы могут включать жар, насморк или заложенность носа, чихание, боль в горле, кашель, головную боль и боли в мышцах.Насморк обычно начинается с чистого насморка, но через два-три дня он может стать густым, зеленым или желтым. Симптомы обычно ухудшаются в течение первых трех-пяти дней, а затем постепенно проходят в течение двух недель.

Лечение простуды

Поскольку это вызвано вирусом, антибиотики не действуют против простуды. Эти типы инфекций верхних дыхательных путей проходят сами по себе, и прием антибиотиков не поможет вашему ребенку быстрее поправиться и, скорее всего, не предотвратит вторичные бактериальные инфекции, такие как инфекция уха или инфекция носовых пазух.

Хотя от простуды нет лекарства, это не означает, что вы не можете лечить симптомы своего ребенка, чтобы помочь ему почувствовать себя лучше. Дополнительные жидкости, прохладный увлажнитель воздуха и отдых, вероятно, помогут с некоторыми из его симптомов. Детям младшего возраста, поскольку они не могут высморкаться, могут быть полезны назальные капли с солевым раствором и шприц с грушей, чтобы их носовые проходы оставались чистыми.

Лекарства, отпускаемые без рецепта, которые могут помочь, в зависимости от симптомов вашего ребенка, включают болеутоляющие и жаропонижающие, такие как ацетаминофен или ибупрофен, а также лекарства от простуды с противоотечными и / или подавляющими кашель средствами.Перед тем, как давать ребенку какие-либо лекарства, отпускаемые без рецепта, проконсультируйтесь со своим педиатром, поскольку некоторые из них не рекомендуются для детей младше 6 лет.

Симптомы гриппа

Хотя симптомы гриппа похожи на симптомы, вызванные простудой, в целом они намного хуже. У детей, заболевших гриппом, обычно быстро появляется высокая температура, сильная головная боль, боли в мышцах и озноб, а также насморк, заложенность носа, кашель, боль в горле, рвота, тошнота и усталость.

Лечение гриппа

Грипп, как и простуда, вызывается вирусом, поэтому антибиотики не действуют против него.Однако есть некоторые противовирусные препараты, которые можно использовать для лечения гриппа и могут помочь вашему ребенку поправиться на несколько дней быстрее. Как правило, они эффективны только в том случае, если их начать в течение 1-2 дней после появления симптомов у вашего ребенка. Вот некоторые из наиболее распространенных лекарств, используемых для лечения гриппа:

Реленза (Занамивир) представляет собой дисхалер, который назначают в виде ингаляций детям старше 7 лет. Он эффективен против гриппа типов A и B.

Тамифлю (осельтамивир) выпускается в виде капсул или пероральной суспензии и может применяться у детей старше 2 недель и взрослых.Эффективен против гриппа типа А и В.

Симметрел (Амантадин) — это более старый препарат, который эффективен только против гриппа типа А и может использоваться для профилактики и лечения гриппа у детей старше 12 месяцев.

Флумадин (Римантадин) также эффективен только против гриппа типа А и одобрен для использования только для профилактики гриппа у детей младше 10 лет, а не для лечения гриппа.

Из-за проблем с резистентностью Центры по контролю за заболеваниями рекомендуют врачам больше не назначать амантадин и римантадин для профилактики или лечения гриппа.

Симптоматическое лечение, описанное выше, также может помочь вашему ребенку почувствовать себя лучше.

Профилактика гриппа

Лучший способ предотвратить заражение вашего ребенка гриппом — ежегодно делать ему прививку от гриппа, особенно если у него высокий риск осложнений в результате заражения гриппом. Многие из описанных выше лекарств от гриппа также можно использовать для предотвращения заражения вашего ребенка гриппом, если он контактирует с кем-то, кто уже болен.

Это простуда или грипп?

В прошлом действительно не было важно знать, простудился ли ваш ребенок или грипп, поскольку в обоих случаях вы просто лечили симптомы.Но теперь, когда доступны лекарства от гриппа, может быть важно точно знать, болен ли ваш ребенок гриппом. Заподозрить грипп следует, если у вашего ребенка есть типичные симптомы гриппа, как описано выше, особенно если он контактировал с кем-то еще с гриппом. Во многих кабинетах врачей можно провести анализ мазка из горла или носа, и результаты будут получены примерно через десять минут.

Если у вашего ребенка положительный результат теста на грипп или если тесты недоступны, но есть серьезные подозрения на грипп, то он может быть кандидатом на прием одного из описанных выше лекарств от гриппа.Другие члены семьи и близкие люди также могут быть кандидатами на лечение от гриппа, чтобы предотвратить их заболевание.

Перед покупкой детского противоотечного средства от простуды

Если ваш ребенок болен, первое, что нужно понять о лекарствах от кашля и простуды, — это то, что они не помогут вашему ребенку быстрее поправиться. Они также не будут предохранять от простуды, перерастающей в ушную инфекцию, инфекцию носовых пазух или пневмонию.

Если вы решили дать ребенку лекарство от кашля и простуды, его следует использовать только в том случае, если оно заставляет вашего ребенка чувствовать себя более комфортно и не вызывает неприятных побочных эффектов.Если состояние вашего ребенка не улучшается после нескольких доз лекарств, отпускаемых без рецепта, или если ему становится хуже, вам следует прекратить это.

Выбирая лекарство от простуды, убедитесь, что вы понимаете, что делает каждый ингредиент, чтобы не давать ребенку ненужные лекарства или ингредиенты.

Например, отхаркивающие средства содержат гвайфенезин, распространенный ингредиент в лекарствах от простуды (таких как муцинекс), используемых для разжижения слизи. Однако эффективность отхаркивающих средств у детей не доказана.

Избегайте использования многосимптомных лекарств, если у вашего ребенка не проявляются все симптомы, которые они снимают. Самое главное, внимательно следуйте инструкциям по дозировке, а не просто оценивайте, какой должна быть доза.

Поллианна Вентура / Getty Images

Общие бренды

Распространенные марки детских лекарств от простуды включают:

• Dimetapp
• Маленькие лекарства / легкие простуды
• Муцинекс
• Pediacare
• Робитуссин
• Судафед
• триаминовый
• Тайленол
• Викс

Предупреждения FDA о лекарствах от кашля и простуды

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) выпустило рекомендацию для общественного здравоохранения о детских лекарствах от простуды, в которой говорится, что «были подняты вопросы о безопасности этих продуктов и о том, оправдывают ли преимущества какие-либо потенциальные риски от использования этих продуктов у детей, особенно у детей в возрасте до 2 лет.»

Имейте в виду, что согласно FDA, большинство проблем с лекарствами от простуды возникает, когда «используется больше рекомендованного количества, если их дают слишком часто, или если используется более одного лекарства от кашля и простуды, содержащего один и тот же активный ингредиент. »

Ассоциация потребительских товаров для здоровья, которая представляет компании, которые производят большинство лекарств от простуды, распространила предупреждение о лекарствах от простуды и на детей старшего возраста. В безрецептурные лекарства от кашля и простуды теперь содержится предупреждение о том, что они не должны использоваться у детей младше 10 лет. четыре года.

Американская академия педиатрии не рекомендует отпускаемые без рецепта лекарства от кашля или простуды для детей младше 6 лет.

ацетаминофен

Ацетаминофен является активным ингредиентом тайленола и часто используется для снижения температуры и облегчения боли у детей.

К удивлению некоторых родителей, ацетаминофен также может быть ингредиентом некоторых лекарств от простуды, что может привести к тому, что они удвоят этот ингредиент и случайно передозируют своего ребенка, если они не будут осторожны при проверке списка активных ингредиентов.

Ацетаминофен содержится во многих детских лекарствах от простуды, включая:

• Детский мультисимптомный жидкий препарат от простуды и лихорадки Mucinex
• Триаминная мультисимптомная лихорадка
• Триаминовый кашель и ангина
• PediaCare Дети от кашля и насморка плюс ацетаминофен
• PediaCare Children Flu Plus Ацетаминофен
• NyQuil Средство от простуды / гриппа
• Робитуссин Тяжелый мультисимптомный кашель-простуда + грипп в ночное время
• Терафлю в пакетиках для дневного и ночного лечения от простуды и кашля в пакетиках

Так что не забудьте также не давать вашему ребенку дополнительную дозу парацетамола с любым из этих типов продуктов.

Противоотечные средства

Противоотечные средства могут помочь облегчить симптомы насморка или заложенности носа. В их состав входят такие ингредиенты, как фенилэфрин и псевдоэфедрин. Несмотря на то, что часто помогают противоотечные средства, у некоторых детей они могут стать гиперактивными или раздражительными. Они включают:

• Детское противоотечное средство для носа Sudafed
• Детский Mucinex Stuffy Nose & Cold

Фенилпропаноламин (PPA) был противоотечным средством, которое было снято с рынка в 2000 году, и его следует избегать.

Средства от кашля

Если кашель вашего ребенка мешает сну или его повседневной деятельности, то, если у него нет проблем с дыханием, ему могут помочь средства от кашля, такие как декстрометорфан (DM). Поскольку кашель часто возникает из-за носовых капель, обычно следует использовать противозастойное средство с сиропом от кашля (см. Ниже).

К средствам против кашля относятся:

• Дельсим суспензия пролонгированного действия для снятия кашля на 12 часов
• Робитуссин ДМ
• Триаминовый кашель длительного действия (синий)
• Муцинекс DM

Кодеин и гидрокодон входят в рецептурные лекарства от простуды и могут вызывать сонливость.Хотя когда-то они широко использовались, FDA также предупреждало об их использовании у детей до 12 лет «из-за возможности серьезных побочных эффектов, включая замедленное или затрудненное дыхание».

Антигистаминные препараты

Несмотря на то, что они эффективны при насморке, вызванном аллергией, именно побочные эффекты антигистаминных препаратов могут сделать их полезными при лечении простуды, включая сонливость и сухость во рту и носу.

Антигистаминные препараты включают такие ингредиенты, как дифенгидрамин, бромфенирамин, хлорфенирамин и карбиноксамин, и обычно содержатся в лекарствах от аллергии и ночной простуды, таких как:

• Жидкость для детей от простуды и аллергии Dimetapp
• Бенадрил для снятия аллергии
• Триаминовый ночной сироп от простуды и кашля (фиолетовый)
• PediaCare NightRest от кашля и простуды для детей
• Детский ночной сироп от гриппа Dimetapp

Лекарства от кашля и простуды

Поскольку большинство простудных заболеваний сопровождаются насморком, назальными каплями и кашлем, лекарства от кашля и простуды обычно наиболее полезны, поскольку обычно включают противозастойное средство и средство от кашля.Если они не вызывают сонливость, они также могут содержать антигистаминные препараты.

Примеры включают:

• Детский эликсир от простуды и кашля Dimetapp
• Противозастойное средство от простуды плюс кашель (без сонливости)
• Робитуссин CF Сироп от кашля без спирта (не вызывает сонливость)
• Triaminic Day Time Cold & Cough (без сонливости)
• Vicks NyQuil Children’s Cold, средство от кашля
• Vicks Pediatric 44M, Средство от кашля и простуды
• Муцинекс от простуды и кашля

Что еще нужно знать

Другие вещи, которые нужно знать о лекарствах от кашля и простуды для детей, включают:

• Большинству детей лекарства от кашля и простуды не нужны.
• Мед нельзя давать младенцам младше 12 месяцев из-за риска заболевания ботулизмом.
• Лекарства от аллергии не помогут, если у вашего ребенка симптомы кашля и простуды, вызванные вирусной инфекцией.
• Вместо лекарств от кашля и простуды дайте ребенку облегчить симптомы с помощью солевого спрея для носа и отсасывания, теплого тумана из душа, увлажнителя и побудите его пить много жидкости.

И самое главное, не давайте своему младенцу или малышу младше 2 лет какие-либо продукты от кашля или простуды.

Часто задаваемые вопросы

Какое лучшее натуральное лекарство от кашля для детей?

Если вашему ребенку больше 1 года, попробуйте смешать ложку меда с теплой водой, чтобы получить естественное средство от кашля. Поскольку детям до 1 года нельзя есть мед, вы можете попробовать дать им кленовый сироп.

Какое лучшее лекарство для детей с инфекцией носовых пазух?

Ваш врач может назначить антибиотики, если у вашего ребенка синусит или инфекция носовых пазух, вызванная бактериями.Если заболевание вызвано вирусом, оно должно исчезнуть без лечения. Обратитесь к врачу, если ваш ребенок простудился более недели без улучшения, боли вокруг глаз или лихорадки.

холода

Это симптом вашего ребенка?

• Насморк и боль в горле, вызванные вирусом
• Вы думаете, что ваш ребенок простудился. Причина: у других членов семьи, друзей или одноклассников такие же симптомы.
• Также называется инфекцией верхних дыхательных путей (URI)

Симптомы простуды

• Насморк или заложенность носа
• Выделения из носа сначала прозрачные, но становятся серыми.Также он может быть желтым или зеленым.
• У большинства детей вначале поднимается температура.
• Боль в горле может быть первым признаком
• Иногда у ребенка также может быть кашель и хриплый голос. Иногда также возникают слезотечение и увеличение лимфатических узлов на шее.

Причина простуды

• Простуда вызывается многими респираторными вирусами. Здоровые дети болеют примерно 6 простудными заболеваниями в год.
• Вирус гриппа вызывает сильную простуду с повышенной температурой и мышечными болями.
• Простуда — это не серьезно. При простуде у 5-10% детей возникает другая проблема со здоровьем. Чаще всего это инфекция уха или носовых пазух. Они вызваны бактериями.

Простуда: нормальные вирусные симптомы

• Простуда может вызвать насморк, боль в горле, хриплый голос, кашель или круп. Они также могут вызвать заложенность носа, носовых пазух или ушей. Также могут возникать красные слезящиеся глаза. Простуда — самая частая причина обращений к врачу. Это связано со всеми симптомами, которые возникают при простуде.
• Симптомы простуды также являются причиной номер один для посещения офиса и неотложной помощи. Надеюсь, эта информация сэкономит вам время и деньги. Это поможет вам избежать ненужных походов к врачу. Перечисленные ниже симптомы простуды являются нормальными. Этим детям не нужно быть на приеме:
  • Лихорадка до 3 дней (если она не превышает 104 ° F или 40 ° C)
  • Боль в горле до 5 дней (с другими симптомами простуды)
  • Выделения из носа и заложенность носа до 2 недель
  • Кашель до 3 недель

Простуда: симптомы вторичных бактериальных инфекций (другие проблемы со здоровьем)

С помощью этого руководства вы можете решить, возникла ли у вашего ребенка другая проблема со здоровьем.Это происходит примерно у 5-10% детей, которые болеют простудой. У многих будет инфекция уха или носовых пазух. Обратите внимание на следующие симптомы:

• Боль в ухе или выделения из уха
• Боль в носовых пазухах, не купирующаяся при промывании носа
• Гной в глазах (веки слиплись после сна)
• Проблемы с дыханием или учащенное дыхание (возможно, пневмония)
• Лихорадка длится более 3 дней
• Лихорадка проходит на 24 часа, а затем возвращается
• Боль в горле длится более 5 дней (может быть стрептококковая ангина)
• Выделения из носа длятся более 2 недель
• Кашель продолжается более 3 недель

Проблемы Дыхание: как сказать

Проблемы с дыханием — повод немедленно обратиться к врачу.Дыхательная недостаточность — это медицинское название затрудненного дыхания. Вот симптомы, о которых следует беспокоиться:

• Борьба с каждым вдохом или одышкой
• Плотное дыхание, при котором ребенок едва может говорить или плакать
• Ребра втягиваются при каждом вдохе (это называется втягиванием)
• Дыхание стало шумным (например, хрипы)
• Дыхание происходит намного быстрее, чем обычно
• Губы или лицо становятся синими

Когда обращаться при простуде

Позвоните в службу 911 сейчас

• Серьезные проблемы с дыханием (затрудненное дыхание, едва может говорить или плакать)
• Вы думаете, что у вашего ребенка опасная для жизни ситуация

Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас

• Проблемы с дыханием, но не тяжелый.Исключение: исчезли после очистки носа.
• Свистящее дыхание (пронзительное урчание или свист при выдохе)
• Дыхание намного быстрее обычного
• Проблемы с глотанием и новое начало слюнотечения
• Ребенок из группы высокого риска (например, муковисцидоз или другое хроническое заболевание легких)
• Слабая иммунная система. Примеры: серповидноклеточная анемия, ВИЧ, рак, трансплантация органов, прием пероральных стероидов.
• Лихорадка выше 40 ° C (104 ° F)
• Лихорадка у ребенка младше 12 недель.Внимание: НЕ давайте ребенку никаких лекарств от лихорадки, пока его не осмотрят.
• Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
• Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема является неотложной

Связаться с врачом в течение 24 часов

• Возраст менее 6 месяцев
• Боли в ушах или дренаж ушей
• Желтый или зеленый гной из глаз
• Боль в носовых пазухах (не просто заложенность) вокруг скул или глаз
• Лихорадка продолжается более 3 дней
• Лихорадка возвращается после того, как ее не было более 24 часов
• Вы думаете, что вашего ребенка нужно видеть, но проблема не срочна

Обратиться к врачу в рабочее время

• Заложенный нос просыпается ото сна
• Желтые корки вокруг носовых отверстий.Используйте мазь с антибиотиком.
• Боль в горле длится более 5 дней
• Заложенность и полнота носовых пазух длится более 14 дней
• Выделения из носа продолжаются более 2 недель
• У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельный уход на дому

• Легкая простуда с других проблем нет

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Рекомендации по уходу при простуде

1. Что следует знать о простуде:
   • Для здоровых детей нормально болеть не менее 6 простуд в год. Это потому, что существует очень много вирусов, вызывающих простуду. С каждой новой простудой организм вашего ребенка вырабатывает иммунитет к этому вирусу.
   • Большинство родителей знают, когда их ребенок простужен. Иногда оно есть у них или у других школьников.Чаще всего вам не нужно звонить или посещать врача вашего ребенка. Вам нужно позвонить врачу вашего ребенка, если у вашего ребенка развиваются осложнения. Примеры — боль в ухе или если симптомы длятся слишком долго.
   • Обычная простуда длится около 2 недель. Нет лекарств, которые заставили бы его уйти быстрее.
   • Но есть хорошие способы избавиться от многих симптомов. При большинстве простудных заболеваний начальный симптом — насморк. Через 3–4 дня возникает заложенность носа. Лечение каждого симптома разное.
   • Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
2. При насморке с обильными выделениями: Выдувание или отсасывание носа
   • Носовая слизь и выделения вымывают микробы из носа и носовых пазух.
   • Сморкаться — это все, что нужно. Научите ребенка сморкаться в возрасте 2 или 3 лет.
   • Для детей младшего возраста: осторожно отсасывайте нос с помощью присоски.
   • Нанесите вазелин на кожу под носом.Сначала промойте кожу теплой водой. Это поможет защитить ноздри от покраснения.
3. Назальный физиологический раствор, чтобы открыть заложенный нос:
   • Используйте физиологический раствор (соленую воду) для разжижения носа, чтобы разжижить засохшую слизь. Если у вас нет физиологического раствора, можно использовать несколько капель воды. Используйте дистиллированную воду, воду в бутылках или кипяченую воду из-под крана.
   • Шаг 1. Капните по 3 капли в каждую ноздрю. Если младше 1 года, используйте 1 каплю.
   • Шаг 2. Выдуйте (или всасывайте) каждую ноздрю, закрывая при этом другую ноздрю.Затем сделайте другую сторону.
   • Шаг 3. Повторяйте капли в нос и продувайте (или отсасывая), пока выделения не исчезнут.
   • Как часто. Промывайте нос физиологическим раствором, если ребенок не может дышать через нос.
   • Лимит. Если младше 1 года, не чаще 4 раз в день или перед каждым кормлением.
   • Солевые капли для носа или спрей можно купить в любой аптеке. Рецепт не требуется.
   • Солевые капли для носа также можно приготовить дома. Используйте ½ чайной ложки (2 мл) поваренной соли.Размешайте соль в 1 чашке (8 унций или 240 мл) теплой воды. Используйте воду в бутылках или кипяченую воду, чтобы сделать солевые капли для носа.
   • Причина капель в нос: одно только отсасывание или выдувание не может удалить засохшую или липкую слизь. Кроме того, младенцы не могут кормить грудью или пить из бутылочки, если нос не открыт.
   • Другой вариант: принять теплый душ для разжижения слизи. Вдохните влажный воздух, затем продуйте каждую ноздрю.
   • Для маленьких детей можно также использовать влажный ватный тампон для удаления липкой слизи.
4. Жидкости — Подробнее:
   • Постарайтесь заставить ребенка пить много жидкости.
   • Цель: обеспечить ребенку хорошее обезвоживание.
   • Он также разжижает выделения из носа.
   • Он также разжижает мокроту в легких. Тогда легче откашляться.
5. Увлажнитель:
   • Если воздух в вашем доме сухой, используйте увлажнитель.
   • Причина: сухой воздух делает слизь из носа более густой.
6. Лекарства от простуды:
   • Лекарства от простуды. Не давайте детям младшего возраста лекарства от простуды или кашля в аптеке.Они не одобрены FDA в возрасте до 6 лет. Причины: небезопасно и может вызвать серьезные побочные эффекты. Кроме того, они бесполезны. Они не могут удалить засохшую слизь из носа. Лучше всего подходит назальный физиологический раствор.
   • Лекарства от аллергии. Они бесполезны, если только у вашего ребенка нет аллергии на нос. Они также могут помочь при аллергическом кашле.
   • Без антибиотиков. Антибиотики не помогают при простуде. Если у вашего ребенка инфекция уха или носовых пазух, можно использовать антибиотики.
7. Другие симптомы простуды — лечение:
   • Боль или жар. Используйте ацетаминофен (например, тайленол) для лечения мышечных болей, боли в горле или головных болей. Другой вариант — продукт с ибупрофеном (например, Адвил). Вы также можете использовать эти лекарства при температуре выше 102 ° F (39 ° C).
   • Боль в горле. Если ваш ребенок старше 6 лет, он также может сосать леденцы. Детям старше 1 года пить теплый куриный бульон. Некоторые дети предпочитают холодную пищу, например фруктовое мороженое или мороженое.
   • Кашель. Детям старше 1 года давайте мед от ½ до 1 чайной ложки (от 2 до 5 мл). Внимание: не используйте мед до 1 года. Если вы старше 6 лет, вы также можете использовать леденцы от кашля. Избегайте применения капель от кашля до 6 лет. Причина: риск удушья.
   • Красные глаза. Часто промывайте веки влажными ватными шариками.
8. Вернуться в школу:
   • Ваш ребенок может вернуться в школу после того, как спадет температура. Ваш ребенок также должен чувствовать себя достаточно хорошо, чтобы участвовать в обычных делах.
   • Практически невозможно предотвратить распространение простуды.
9. Чего ожидать:
   • Лихорадка может длиться 2-3 дня
   • Назальный дренаж может длиться 7-14 дней
   • Кашель может длиться 2-3 недели
10. Позвоните своему врачу, если:
    • Возникает затрудненное дыхание
    • Возникает боль в ухе
    • Лихорадка длится более 3 дней или поднимается выше 104 ° F (40 ° C)
    • Любая лихорадка в возрасте до 12 недель
    • Выделения из носа длятся более 14 дней
    • Кашель продолжается дольше более 3 недель
    • Вы считаете, что вашему ребенку нужно осматривать
    • Вашему ребенку становится хуже
11. Дополнительные советы — авиаперелеты при простуде:
    • Летать безопасно, когда ваш ребенок простудился.
    • Во время полета он мог получить легкую заложенность ушей или даже кратковременную боль в ухе. Чаще всего это можно предотвратить. (См. №12).
    • Полет не вызывает ушной инфекции.
12. Дополнительные советы — предотвращение заложенности ушей во время авиаперелетов:
    • Большинство симптомов возникает, когда самолет снижается на высоте. Это снижение самолета за 15 минут до посадки.
    • Не позволяйте ребенку спать во время взлета и спуска.
    • Глотайте во время спуска, используя жидкость или соску.
    • Дети старше 4 лет могут жевать жевательную резинку во время спуска.
    • Зевота при спуске также может открыть среднее ухо.
    • Пейте много жидкости на протяжении всего полета. Это предотвратит высыхание выделений из носа.

И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей.Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя редакция: 30.05.2021

Последняя редакция: 11.03.2021

Авторские права 2000-2021. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

Первая помощь: простуда | Коннектикут Детский

Информация о здоровье для родителей

Содержание

Дети могут простудиться восемь раз в год или даже больше.Простуда отправляет к врачу больше детей, чем любая другая болезнь. Большинство простудных заболеваний вызвано

Вирус
обнаружен в воздухе и на предметах, которых мы касаемся. Антибиотики не лечат вирусы, но вы можете помочь ребенку почувствовать себя лучше.

Каковы признаки и симптомы простуды?

• заложенность носа или насморк (сначала водянистый, затем густой желтый или зеленый)
• зуд или боль в горле
• чихание
• кашель
• головная боль
• легкая лихорадка
• чувство усталости
• есть меньше

Что делать

• Облегчите дискомфорт с помощью:
  • ацетаминофен или ибупрофен, если ваш ребенок старше 6 месяцев
  • увлажнитель с холодным туманом или ванная комната с паром
  • солевые (соленые) капли при заложенности носа
  • мягкое отсасывание слизи из носа с помощью шприца с грушей при необходимости
• Предлагайте много жидкости — грудное молоко или смесь для младенцев; вода и разбавленный сок для детей старшего возраста, но без напитков с кофеином.
• Никогда не давайте детям младше 6 лет лекарства от кашля или простуды. Для детей старшего возраста сначала вызовите врача.
• Никогда не давайте аспирин детям.

Получите медицинскую помощь, если у вашего ребенка:

• Симптомы простуды, которые усиливаются или длятся более недели
• кашель и заложенность носа, вызванные пыльцой, пылью, домашними животными и т. Д.
• лающий кашель или сильный кашель со спазмами
• проблемы с дыханием
• высокая температура и кажется больным; или любая лихорадка у ребенка в возрасте 3 месяцев и младше
• боль в горле, из-за которой трудно есть и пить
• сильная головная боль

Думайте о предупреждении!

Напомнить детям:

• Избегайте простудных пациентов
• Избегайте курения (пассивное курение увеличивает риск заболевания детей)
• мыть руки хорошо и часто, особенно после сморкания и игр с другими детьми
• чихать и кашлять в рукава рубашки или бумажные салфетки, но не в руки

Медицинское обозрение

• Последняя редакция: 23 мая 2018 г.