Пульсирует в ухе но не болит: Пульсация в ухе — Неврология

Содержание

Причины стука в ушах, лечение. Пульсация в ушах — клиника «Добробут»

Причины стука в ушах, лечение

Стук и пульсация в ушах могут возникнуть по разным причинам. Чтобы выяснить истинную, необходимо пройти обследование. К кому обращаться при стуке в ушах? Таких пациентов курируют врачи разных профилей – в зависимости от заболевания, которое привело к неприятным ощущениям.

Причины стука в ушах

Любые звуки в ушах должны насторожить, даже если это было единичное явление. Причиной стука в ушах может быть патология не только слухового аппарата, но и заболевания других органов и систем. Что чаще всего рассматриваемое состояние возникает на фоне таких нарушений, как:

  • заболевания сердечно-сосудистой системы – атеросклероз сосудов, повышенное или пониженное артериальное давление, аневризмы сосудов головного мозга, сужение просвета яремной вены или сонных артерий;

  • патологии органа слуха – отиты, серная пробка;

  • остеохондроз шейного и грудного отдела позвоночника;

  • новообразования злокачественного и доброкачественного характера, локализованные в тканях головы и шеи.

Нередко стук дополняется другими симптомами – чаще всего это шум в ушах.

Как лечить стук в ушах

Если возникла пульсация в ушах, что делать? Одни пациенты стараются решить проблему народными средствами, другие предпочитают не делать ничего. Рассматриваемое состояние может быть преходящим и при определенных лечебных действиях исчезает, но это не повод отказаться от консультации врача. Во многих случаях стук в ушах сигнализирует о развитие серьезной патологии, которая может представлять опасность не только для здоровья человека, но и его жизни. Поэтому важно:

  • обратиться за помощью к отоларингологу – он выяснит, является ли причиной данного состояния ЛОР-патология, при необходимости назначит дополнительное обследование и направит к профильному специалисту;

  • незамедлительно пройти обследование у рекомендованного специалиста, который поставит точный диагноз и назначит лечение.

Лечение стука в ушах заключается в устранении провоцирующего фактора. В одних случаях назначается терапия для стабилизации артериального давления, в других – хирургическое вмешательство по поводу удаления диагностированного новообразования, и так далее. Если причиной стука в ушах является ЛОР-патология, то в лечении используются:

  • мази и капли для ушей с противовоспалительными свойствами;

  • физиотерапевтические процедуры;

  • промывание слухового прохода.

Любые процедуры при стуке в ушах должен назначать лечащий врач.

На нашем сайте https://www.dobrobut.com/ можно записаться на прием к ЛОР-врачу для получения грамотной консультации и направления на полноценное обследование. Только своевременное обращение к специалисту позволит выявить причину стука в ушах и ликвидировать это состояние.

Боль в ухе — причины, симптомы и диагностика, показания для обращения к врачу


Прогулка в ветреный день, неосторожное купание, когда в ухо попала вода, ОРВИ – все это может вызвать резкую боль в ухе. Не всегда есть возможность попасть к врачу сразу, а терпеть ушную боль сложно – она мешает заниматься привычными делами, спать. Узнаем с помощью отоларингологов ЛДЦ «Кутузовский» почему может болеть ухо, и какую первую помощь можно оказать в домашних условиях.

Ухо и его особенности


Человеческое ухо – сложный и функциональный орган. Оно не только позволяет нам слышать звуки, речь, а и помогает ориентироваться в пространстве, сохранять координацию движений, определить, откуда идет звук, активизирует кору головного мозга и мозговые центры в нем. Слух – важное чувство для коммуникации, но чаще мы осознаем это, только тогда, когда он ухудшается или теряется вовсе.


В человеческом ухе три основных отдела:

  • Наружное ухо – это ушная раковина и видимый слуховой проход.
  • Среднее – небольшое углубление в черепе, где находятся барабанная перепонка, слуховые косточки и евстахиева труба. Среднее ухо выполняет защитную роль, а также усиливает и передает дальше звуковые сигналы.
  • Внутреннее ухо – так называемая улитка – лабиринт слуховых каналов, где находятся анализаторы слуха. Здесь же есть и элементы, которые отвечают за работу вестибулярного аппарата.


Такое сложное строение уха увеличивает риск травм, инфекций и патологий, которые вызывают болевой синдром – оталгию и могут стать причиной отеков тканей и ухудшения слуха. Может быть боль в ухе у ребенка или у взрослого.

Причины боли в ушах


Болеть ухо может по разным причинам. Основные причины можно разделить на три основные группы:

  • Воспалительные процессы или травмы наружного уха.
  • Болезни среднего уха.
  • Cитуация, когда боль отдает в ухо из-за связи органа с соседними областями головы. Например, так происходит при невралгиях, заболеваниях горла, носа и других состояниях.


Во внутреннем ухе также могут возникать проблемы, но их особенность в том, что боли при них нет (как правило).


Есть и другая классификация причин: боль от внешнего или внутреннего воздействия. Рассмотрим основные варианты.

Внешние причины ушной боли


Основные из факторов, при которых может возникнуть дискомфорт или болезненность в ухе:

  • Травмы, удары, обморожения или ожоги – может повредиться хрящ и даже наружный слуховой проход и могут стать причиной боли в ухе
  • Перепады атмосферного давления (при дайвинге или авиаперелетах)
  • Длительное сдавливание (например, от тесных или неудобных наушников).
  • Попадание постороннего тела в ухо, скопление в нем серных пробок, неаккуратная чистка ушей – причина боли в ухе с одной стороны.
  • Попадание воды при плавании, купании.
  • Громкий шум – от музыки, работы в шумных помещениях.

Внутренние причины ушной боли


Острая, стреляющая боль в ухе чаще возникает именно по таким причинам, как:

  • Отит – самая частая причина ушной боли. В зависимости от места, куда проникла инфекция, бывает наружный, средний и внутренний отит. При них может возникнуть пульсирующая боль в ухе, воспалиться и даже пробиться барабанная перепонка, появиться выделения из уха и повыситься температура. К симптомам внутреннего отита можно отнести головные боли и головокружения, ухудшение координации движений. Воспаление может протекать в острой форме (с повышением температуры тела) или хронической (пациент жалуется на общую слабость, боль при этом слабая или отсутствует). Отиты опасны ухудшениями слуха, затянувшимся течением, поэтому оставлять их без внимания не стоит.
  • Перихондрит – еще одна ушная инфекция, которая развивается, чаще всего от травмы уха или как осложнение от гриппа. Основные симптомы перихондрита – отек кожи уха, увеличение уха в размере, гнойные выделения, долго не заживающие свищи.
  • Мастоидит – это осложнение отита, в данном случае воспаляется отросток височной кости за ухом, могут образовываться гнойные полости.
  • Фурункулы – гнойники на ухе или в слуховом проходе.
  • Опоясывающий лишай или герпес, который может появиться так же и на ушной раковине.
  • Опухоли разного характера, которые сдавливают слуховую трубу.


Встречается и вторичная боль в ухе – без причины непосредственно в нем. Проблемы возникают в других ЛОР-органах (горле, носу, носовых пазухах) или соседних участках на голове: лимфоузлах, челюсти, лицевых нервах.


Основные причины боли в области уха:

  • Лимфаденит – воспаление лимфатических узлов, которые находятся около ушей.
  • Заболевания зубов – пульпит, периодонтит и другие.
  • Травмы или воспаления височно-нижнечелюстного сустава.
  • Патологии верхних позвонков шеи.
  • Невралгии затылочного или тройничного нерва (при этом есть односторонняя боль в правом ухе или левом).
  • Инфекции и другие заболевания горла, носа и его придатков, слизистой оболочки рта и даже пищевода. Такая боль появляется в ухе при глотании, жевании или может быть постоянной.
  • Опухоли в голове, шее.
  • Травмы.

Как понять причину ушной боли


Заболеваний, среди симптомов которых есть оталгия, довольно много. Лучше понять причину, разобраться в жалобах пациента.Чтобы поставить предварительный диагноз отоларингологу помогает дополнительная информация о:

  • Скорости появления жалоб. Так острая, стреляющая боль в ухе, появившаяся буквально внезапно, говорит об острой инфекции, воспалении слуховой трубы или барабанной перепонки. Постепенное усиление интенсивности ощущений характерно для среднего отита, возникающего от насморка, заложенности носа.
  • Характере и силе боли. Тупые, ноющие боли – признаки хронических заболеваний. Сильная боль, которая появляется и проходит сама, периодически повторяется, может указывать на невралгию. Пульсирующая и резкая боль бывает при острых воспалениях слухового прохода, фурункулах.
  • Продолжительности. Сильная и не стихающая боль в течение нескольких дней – симптом острого воспаления. Боль от травмы пройдет спустя несколько часов, а хронические процессы, опухоли дают о себе знать постоянным дискомфортом.
  • Локализации. Оталгия может беспокоить буквально «изнутри» головы – в этом случае поражено среднее ухо. При поверхностной боли – причина в ушной раковине, слуховом проходе.
  • Переменчивости. Интенсивность боли может меняться при надавливании на ушную раковину, мочку, перемене положения тела, глотании.
  • Дополнительных симптомах. Врач обязательно поинтересуется и другим жалобами – болью в горле, заложенностью носа, головными болями, повышением температуры, выделениями из ушей, изменениями кожи, ухудшением слуха и прочими.


Все эти симптомы помогают врачу понять характер и особенности заболевания. Подтвердить и уточнить диагноз можно по более точным процедурам:

  • Отоскопия – исследование уха при помощи специального ЛОР-инструмента, похожего на воронку. Процедура безболезненная, позволяет осмотреть ухо и взять образец выделений (если они есть) для лабораторного анализа.
  • Лабораторные анализы – бактериальный посев микрофлоры, определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам.
  • УЗИ – применяется для оценки состояния соседних внутренних структур – лимфоузлов и других.


Какие диагностические методы понадобятся в том или другом случаев решается индивидуально ЛОР-врачом.

Как лечат боль в ухе


Лечение зависит от заболевания. Так, серную пробку – удаляют промыванием со специальным раствором сразу на приеме врача, а для лечения отита понадобятся антибактериальные и противовоспалительные препараты. Важно не только облегчить боль, а и подействовать на ее причину. Для этого применяют лекарства (таблетками и местными аппликациями), физиопроцедуры (УВЧ, электрофорез и другие). Самолечение опасно осложнениями – прорывом барабанной перепонки, распространением инфекции на другие органы, частичной или полной потерей слуха.


Если нет возможности срочно обратиться к врачу (например, сильная боль в ухе возникла вечером), можно:

  • Принять обезболивающее.
  • Сделать компресс – вставить в ушную раковину (не глубоко) ватный тампон (он может быть пропитан борным или камфортным спиртом).
  • Закапать капли в нос, потому что часто боль в ухе возникает от заболеваний и отека в носоглотке


Самостоятельно нельзя:

  • Прогревать уши – при инфекциях это может привести к еще большему воспалению.
  • Применять ушные капли и ушные свечи из домашней аптечки – они могут не подойти при данном диагнозе, а открытые ушные капли не могут храниться долго.
  • Пытаться промыть пробку или удалить застрявшее инородное тело – так можно повредить барабанную перепонку.


Обязательно проконсультируйтесь с ЛОР-врачом, если беспокоит ухо или вы заметили сыпь, зуд, выделения из слухового прохода, появились слуховые искажения или ухудшение остроты слуха. Приглашаем в ЛДЦ «Кутузовский» – клинику, где работают опытные и знающие врачи. Наши отоларингологи (и другие специалисты) готовы принять вас ежедневно по предварительной записи. В клинике есть все необходимое оборудование, чтобы провести нужные диагностические и лечебные процедуры, также в нашем центре вы можете пройти check up организма — полное медицинское обследование по доступной стоимости. Не терпите боль – ее реально вылечить!




Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским стандартам врачом-оториноларингологом
Петровым Вадимом Вячеславовичем.

Совместная работа отохирургов и рентгенэндоваскулярных хирургов при лечении пациентов с гломусной опухолью среднего уха

Пациентка К., 41 год, поступила с жалобами на снижение слуха на правое ухо, пульсацию и шум справа. Пульсация впервые появилась в правом ухе около 3-х лет назад, тогда же пациентка стала отмечать снижение слуха справа.

Обследовалась: на КТ височных костей — объемное образование барабанной полости правой височной кости с локальной костной деструкцией. На МРТ головного мозга — объемное образование в области луковицы внутренней яремной вены с распространением в полость среднего уха справа. Признаки воспаления в барабанной полости справа.

Пациентка была направлена в ЛОР-отделение ГКБ № 52 для хирургического лечения. При поступлении выполнена отоскопия: барабанная перепонка — бурого цвета, выбухает, с выраженным сосудистым рисунком, пульсирует. Установлен клинический диагноз: Гломусная опухоль барабанной полости правого уха.

Гломусная опухоль среднего уха развивается из гломусных телец, расположенных на стенках барабанной полости или на луковице яремной вены. Это доброкачественное образование состоит из многочисленных переплетенных капилляров, артериовенозных анастомозов и особых эпителиоидных или гломусных клеток. Опухоль растет очень медленно — годами и даже десятилетиями. Её удаление во время операции иногда сопровождается профузным кровотечением и может привести к большой кровопотере. Все зависит от количества и размера питающих опухоль сосудов.

Было принято решение о проведении хирургического вмешательства. С учетом генеза образования первый этап вмешательства выполнили эндоваскулярные хирурги. Ангиография подтвердила сосудистый характер опухоли, помогла определить размеры, распространенность и источники кровоснабжения и определить объем предстоящей операции. Произведена эмболизация образования среднего уха справа с положительным эффектом.

Комментирует заведующий отделением рентгенэндоваскулярных методов диагностики и лечения Александр Евгеньевич Ванюков:

— Через правую лучевую артерию была выполнена катетеризация правой наружной сонной артерии. С помощью ангиографии была выявлена ветвь наружной сонной артерии, питающая опухоль. Микрокатетер был заведен в эту ветвь и подведен непосредственно к опухоли. С помощью эмболизационных частиц размером 700нм выполнена селективная эмболизация опухоли, что привело к полному прекращению ее кровоснабжения.. Катетер был удален, на место пункции наложена повязка. Доступ через лучевую артерию является одним из самых безопасных и не требует строгого соблюдения постельного режима после процедуры, что, несомненно, делает пребывание в стационаре намного комфортнее.

На следующие сутки проведено удаление новообразования барабанной полости заушным доступом. Выполнена антромастоидотомия, задняя тимпанотомия. Новообразование выделено и удалено единым блоком. Проведена коагуляция приводящего сосуда в нижней части барабанной полости (гипотимпануме). Цепь слуховых косточек сохранена. Далее произведена тимпанопластика аутофасциальным трансплантатом. Послеоперационный период прошел без осложнений и на 4-е сутки пациентка была выписана.




До эмболизации: обильное кровоснабжение опухоли


После эмболизации: кровоток в опухоли прекращен

Шум в ушах и головокружения как признаки поражения внутреннего уха

Надоедливый шум в ушах как низкой так и высокой частоты и постоянные головокружения – это не те признаки, от которых можно легко отмахнуться. Иногда они могут сигнализировать об очень серьезных изменениях в организме.

Причины

Прогрессирующий шум в ушах вызывает ряд заболеваний, основные среди них: болезнь Меньера, сенсоневральная тугоухость, кохлеовестибулопатия. Также шум в ушах может возникнуть из-за травм, и вследствие резких перепадов атмосферного давления, при низком артериальном давлении, серной пробке, напряжении височных мышц при стрессе, проблем с зубными протезами.

Сенсоневральная тугоухость

Это заболевание вызывается при патологическом поражении чувствительных нервных клеток улитки, слухового нерва или ассоциативных полей коры головного мозга. Основные симптомы – снижение слуха, которое со временем прогрессирует, головокружение, высоко частотный шум в ушах, шаткость походки, тошнота и рвота. Сенсоневральная тугоухость может быть острой и хронической. В первом случае заболевание развивается с нарастающей интенсивностью чаще одностороннее снижение слуха на фоне головной боли. В этом состоянии необходима неотложная помощь, нахождение  в стационаре, иногда необходимо хирургическое вмешательство. После этого пациент должен находится на амбулаторном лечении, так же как и больные с хронической формой болезни у которых снижение слуха идет постепенно на оба уха и медленно прогрессирует.

Болезнь Меньера

Это наиболее тяжелое  заболевание внутреннего уха, которое характеризуется головокружением, снижением слуха тошнотой, рвотой, снижением артериального давления, шаткостью походки, потливостью.  Все эти симптомы происходят приступами, длящимися от нескольких часов до несколько суток. Они купируются в условиях стационара при помощи медикаментозной терапии. При отсутствии положительного эффекта рекомендуются операции – на образованиях барабанной полости, деструктивные операции на  преддверно-улитковом нерве и лабиринте,  декомпрессивные – на лабиринте.

Кохлевеостибулопатия на фоне вертебро-базилярной недостаточности

Основные симптомы ВБН – снижение  слуха, шум в ушах различной интенсивности и разно частотно, головокружения, головные боли, снижение памяти нарушение сна.

Диагностика

С жалобами на шум в ушах нужно пройти консультацию у  ЛОР-врача, провести аудиологическое исследование, МРТ головного мозга,  шейного отдела позвоночника, УЗДГ брахиоцефальных сосудов, ЭЭГ. Нелишним будет  посетить невролога.

Лечение

Сейчас существует множество современных методов лечения заболеваний внутреннего уха, из-за которых может быть  шум в ушах и тугоухость.  Медикаментозное лечение представлено сосудистыми, гормональными, стимулирующими и гидратационными препаратами. Его можно совмещать с физиотерапией. В исключительных случаях может понадобится хирургическое вмешательство и слухопротезирование.

При обнаружении шума в ушах и периодических головокружений, не медля обратитесь к врачу. Ведь вовремя не диагностированное и нелеченое заболевание может окончиться тяжелыми осложнениями и хронической формой. Наши специалисты при помощи самого современного медицинского оборудования смогут в кратчайшие сроки поставить диагноз для того, чтобы сразу  начать эффективное лечение с последующей реабилитацией.

Болит в висках, давит, пульсирует – диагностика и лечение в Казани

Более 20 безоперационных методик для лечения височных болей

1. Против острой боли


Начальный этап лечения любого заболевания предполагает максимально быстрое избавление пациента от таких симптомов, которые влияют на качество жизни — мешают нормально спать, работать и отдыхать. Поэтому в первую очередь пациенту могут быть назначены следующие процедуры:


Внутривенные капельницы, блокады


Также могут быть назначены: фармакопунктура, кинезиотейпирование, кинезиотерапия, внутримышечные инъекции и др.


При подборе методик врач обязательно учитывает характер болей, возможные противопоказания, а также многие другие индивидуальные показатели.

2. Для улучшения кровообращения и снятия мышечных спазмов


Когда пациент будет избавлен от острой боли, необходимо устранить поэтапно её причины. При нарушениях кровотока или наличии спазмов глубоких мышц могут быть назначены:


Помимо перечисленных могут применяться: плазмотерапия, озонотерапия, фармакопунктура и некоторые другие.

3. Если боли вызваны заболеваниями позвоночника


Очень часто причинами головных болей в висках оказываются такие заболевания, как остеохондроз позвоночника, межпозвонковая грыжа диска, протрузия, спондилёз, сколиоз, кифоз…


И только проведя комплексное лечение этих заболеваний, можно избавить пациента от мучительных болей. Курс терапии может включать процедуры:


А также кинезиотейпирование, плазмотерапия, массаж, мануальная терапия, Юмейхо-терапия и др.


Эти процедуры не только снимают воспалительные процессы в позвоночнике, но и помогают восстановить подвижность позвоночника и суставов.

4. Для поддержания нервной системы


После процедур или между ними пациенты могут принять свежеприготовленные чаи.


Травяные сборы в составе комплексного лечения благотворно влияют на нервную систему — успокаивают, снимают стресс, избавляют от тревожности.


Фитотерапия, так же, как и другие методы лечения, может иметь определённые противопоказания. Кроме того, необходимо принимать их в правильной дозировке. Поэтому фиточаи назначаются лечащим врачом.

Другие причины боли в висках


Редкие, нерегулярные, быстро исчезающие боли в височной области могут возникать из-за усталости, стрессов или длительного нахождения в одном и том же положении (во сне или во время работы).
Что делать? Если нет возможности проконсультироваться с врачом, то при единичных случаях допустимо принимать обезболивающие препараты, которые обычно вам помогают.


Боли, возникающие повторно — признак заболеваний. Например, приняли обезболивающее, «отпустило», но через несколько часов снова болит. Такое бывает при болезнях зубов, ушей, носа, глаз, а также при пищевых отравлениях.
Что делать? Обязательно обратитесь к профильному врачу (стоматологу, окулисту, ЛОРу или терапевту). Если никаких патологий не обнаружено, это серьёзный повод для обращения к врачу неврологу.

Записаться на прием невролога

Отит среднего уха ᐈ Лечение и симптомы

Описание

Отит — это медицинский термин, обозначающий воспаление уха.

Различают:

  • внутренний отит — это воспаление внутреннего уха, зачастую называемого лабиринтит
  • средний отит: воспаление среднего уха, (протекает как   в острой,  так и в хронической формах)
  • наружный отит: воспаление наружного слухового прохода или ушной раковины

Если воспаление среднего уха носит постоянный  или периодический характер, то речь идет о хронической форме отита. При этом, в большинстве случаев, у пациентов образуется  дефект барабанной перепонки (отверстие в мембране). Различают три формы хронического отита: хроническое гнойное воспаление слизистой, хроническое гнойное воспаление слизистой и костных структур среднего уха, и холестеатому. Ни одна из трёх вышеуказанных форм хронического воспаления среднего уха (отита) не лечится без профессиональной медицинской помощи и хирургической терапии.  

Симптомы

Типичными признаками острого среднего отита являются  внезапные резкие боли,  а также ощущение шума и пульсации в ушах, и всё это может сопровождаться головокружением  и нарушениями слуха.

При гнойном воспалении среднего уха  зачастую  повреждается барабанная перепонка и происходит выделение кровянисто-гнойной жидкости из уха. После прободения перепонки боли в ухе могут исчезнуть.

К неспецифическим симптомам среднего отита относятся повышенная температура (чаще всего у маленьких детей), слабость, сильное недомогание, тошнота и рвота.

Симптоматика при хроническом среднем отите

1) в период активной (секреторной) фазы  воспалительного процесса наружу через слуховой проход вытекают гнойные выделения  желтовато  цвета, зачастую с едким запахом,  что может привести к инфекционному воспалению слизистой слухового прохода. При этом воспаление может распространиться на косточки среднего уха  и  спровоцировать спайки в соединительных тканях и костных структурах. Эти явления, называющиеся  тиманофиброзом и тиманосклерозом, вызывают прогрессирующую тугоухость, которая обусловлена  также бактериальными токсинами, поступающими из хронически воспаленной слизистой оболочки среднего уха. При поражении среднего и внутреннего уха  может возникнуть нейросенсорная тугоухость, т.е. комбинированная глухота. Хронический средний отит, как правило, после секреторной фазы не вызывает повышения температуры и болезненных ощущений. Пациенты обращаются, в основном, к  врачу   тогда, когда испытывают  дискомфорт по поводу выделений  с гнилостным запахом из ушной раковины, при прогрессирующем ослаблении слуха, головокружении, шуме в ушах, проблемах с равновесием, координацией движений  или  при возникновении ещё более тяжелых осложнений.

2) Симптомы хронического нагноения слизистой оболочки и костной ткани:

Выделения из ушной раковины гнойные, вязкие, слизистые, желтого цвета с гнилостным запахом. При острой инфекции среднего уха за барабанной перепонкой возникает давление, часто вызывающее сильную боль в области сосцевидного отростка. В ряде ситуаций, воспалительный процесс при гнойном среднем отите переходит на костную ткань височной области и сосцевидного отростка височной кости.

При обострении хронического воспаления среднего уха, так называемой супер-инфекции,  боли усиливаются  и повышается температура. У больного отмечается постепенное ослабление  слуха до полной его потери, шум в ушах, в редких случаях головокружение, нарушение равновесия, паралич лицевого нерва (неврит). В ряде ситуаций, воспалительный процесс при гнойном среднем отите переходит на костную ткань височной области и сосцевидного отростка, а, скопившийся над барабанной перепонкой гной, не прорывает её и не выходит наружу через слуховую трубу, то инфекция может проникнуть через венозные сосуды в полость черепа, что приводит  к тяжелым внутричерепным осложнениям, таким как  заражение крови (сепсис),  воспаление венозных сосудов мозга с образованием в них тромбов, менингит (инфекционное воспаление  мозговой облочки), энцефалит или абсцесс головного мозга

3) Симптомы холестеатомы:

Холестеатома (опухолевидное образование, развивающееся в полости среднего уха) имеет различные признаки в зависимости от стадии развития болезни: от чувства распирания в ухе и тупой ноющей боли в области сосцевидного отростка, до невралгии (стреляющей резкой боли) в ухе, а на стадии обострения холестеатома   характеризуется  продолжительными болевыми ощущениями, повышенной температурой, выделениями из ушной раковины,   прогрессирующей тугоухостью с появлением шума в ушах или без него, головокружением, нарушением равновесия, неврозом (парезом) лицевого нерва. Болезнь, как правило, развивается медленными темпами. Увеличиваясь в размерах,  холестеатома может  разрушить расположенные рядом  костные структуры черепа, её содержимое проникнет в головной мозг, что может вызвать   инфекционное воспаление оболочки мозга (менингит), воспаление головного мозга (энцефалит), абсцесс мозга и другие тяжелые последствия.

Причины и риски

Одной из причин воспаления среднего уха является острое респираторное заболевание носоглотки. Острый средний отит в 80% случаев   развивается на основе вирусной инфекции слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Наиболее распространенными возбудителями инфекции являются  рино-вирус,  RS (респираторно- синцитиальный) — вирус, гриппо-вирус, которые стремительно размножаются в носоглотке и евстахиевой трубе. Кроме этого, примерно у  20 % заболевших инфекцию вызывают также определенного вида бактерии, проникающие через евстахиеву трубу в среднее ухо, такие как, например, стрептококки ( Streptococcus pneumoniae) или палочка инфлюэнцы (Haemophilus influenza).

 Этот процесс наблюдается, в основном, у пациентов с частыми случаями хронического воспаления слизистой оболочки носа или околоносовых пазух.

К возможным причинам хронического воспаления среднего уха относятся  аллергические заболевания верхних дыхательных путей или (реже) опухоль в носоглотке.  Особая  форма хронического среднего отита —  холестеатома  может носить врожденный характер (genuines Cholesteatom) или возникнуть в результате  перелома продольной височной кости (посттравматическая холестеатома).

Первичная приобретенная холестеатома возникает как следствие втянутой мешковидной полости (кармана) барабанной перепонки и отрицательного давления внутри среднего уха. Как только втягивание становится слишком глубоким, и кератин уже не способен удаляться из складки, в ней начинают скапливаться его остатки.  Вторичная  приобретенная холестеатома возникает по причине врастания клеток плоского эпителия с краев разрыва в барабанной перепонке. Такой разрыв чаще всего происходит в результате инфекционного воспалительного  процесса в среднем ухе.

Обследование и диагноз

Для того, выявить острое воспаление среднего уха, установить диагноз « острый средний отит», отоларинголог обследует барабанную перепонку, носоглотку, полость носа и придаточных пазух. В некоторых случаях необходима проверка равновесия и координации движений пациента, для того, чтобы своевременно  выявить возможные последствия заболевания, например, лабиринтит с токсичным повреждением внутреннего уха. При этом используются такие методы исследования, как тимпанометрия , пороговая аудиометрия,  звуковая аудиометрия .

Диагностика предусматривает также  тесты на проверку слуха. Зачастую проводится анализ выделений из ушной раковины. В случае возникновения подозрения на осложнения, например, мастоидит (воспаление сосцевидного отростка височной кости) или другие побочные явления, проводится рентгеновское обследование. С помощью рентгеновского снимка, результатов компьютерной томографии височной кости или черепной коробки можно своевременно определить целесообразность хирургического вмешательства.

Лечение

Лечение воспаления среднего уха является, в основном, симптоматическим. Это означает, что оно направлено на устранение симптомов заболевания, а не причину, которая вызвала болезнь. Это обусловлено тем, что отит вызывается различными вирусами и бактериями, которые устойчивы ко многим антибиотикам, поэтому не всякий антибиотик обеспечивает эффективный результат лечения.

На начальной стадии заболевания рекомендуется использовать противоотечные  назальные спреи. Дополнительно назначается прием противовоспалительных, жаропонижающих и болеутоляющих средств  природного происхождения, к примеру, таблеток, в состав которых входит  Бромелайн.  Таблетки с активным ингредиентом  Диклофенак обладают также противовоспалительным, противоотечным и болеутоляющим  воздействием. В случае непереносимости Диклофенака    его можно заменить Ибупрофеном, если нет противопоказаний к его приему. Детям рекомендуется после консультации с врачом  принимать парацетамол в качестве болеутоляющего и жаропонижающего средства. Лечение отита включает  также закапывание в слуховой проход обезболивающих капель, но только по назначению врача. Самолечение недопустимо, так как симптоматика при этом будет слабо выражена и затруднит диагностирование заболевания.

Лечение антибиотиками назначается врачом с целью предотвращения серьёзных осложнений после отита  и снижения риска последствий воспаления среднего уха. При этом важно строго соблюдать все предписания   в отношении периодичности и длительности приема антибиотиков.

Если барабанная перепонка в процессе  воспаления не прорывается и гнойное содержимое, скопившееся над нею, не получает выхода, то врач может сделать небольшой надрез в передней нижней части  перепонки для того, чтобы гной мог вытечь через это отверстие наружу. Данная  процедура проводится для взрослых под местной анестезией, а для детей под общим наркозом. В связи с тем, что   разрез в барабанной перепонке в течение нескольких дней может срастись сам по себе, то врач  зачастую вставляет в него небольшую пластиковую, титановую или золотую трубочку  для облегчения оттока гнойного содержимого, вентиляции среднего уха и обеспечения  в нем нормального давления воздуха. Если такая дренажная трубка в течение 6-12 месяцев не отходит сама по себе в связи с тем, что  отверстие забито серой или сдавлено утолщенным рубцом  на барабанной перепонке, то её удаляют оперативным путем. Барабанная перепонка при этом восстанавливается в большинстве случаев сама по себе.

Если средний отит часто возникает у детей в раннем возрасте, то у них рекомендуется удалить увеличенные от рождения или  хронически воспаленные миндалины, аденоиды, детские «полипы». У детей в подростковом возрасте при частом  или хроническом воспалении  слизистой оболочки носа  и придаточных пазух, сопровождающимся  средним отитом, оперативное вмешательство является необходимым способом лечения. Здесь речь идет о так называемой санации носоглотки, носа и придаточных околоносовых пазух. Ни одна из вышеуказанных форм хронического воспаления среднего уха не лечится только хирургическим способом — он  необходим только тогда, когда консервативное лечение не дает желаемого результата .

Курс лечения и прогноз

Как правило, при своевременной диагностике и правильном лечении средний отит протекает без последствий и полностью излечим. Около 80 % пациентов избавляются от симптомов уже через 2-7 дней от начала  болезни.

Однако хроническое воспаление среднего уха иногда  дает осложнения, наиболее частым из которых является мастоидит ( воспаление сосцевидного отростка височной кости). Сосцевидный  отросток является частью кости черепа, расположен вблизи среднего уха и также наполнен воздухом. При мастоидите часто поражается костная ткань  и воспаление  может перейти на оболочку мозга или  мозг.

Часто возникающий отит в детском возрасте  приводит к снижению слуха и задержке  в развитии  речи у ребенка. Одним из осложнений болезни может стать воспаление внутреннего уха (лабиринтит).

Примечания

Острый средний отит иногда возникает на основе определенных инфекционных заболеваний, например, скарлатины или кори, и проявляется типичной для него симптоматикой.

В правом ухе слышно как пульсирует кровь. Страшна ли пульсация в ухе и способы борьбы с ней. Другие причины появления шума в ушах

Тиннитус или пульсация в ухе – довольно неприятный симптом, причиной которого могут являться самые различные заболевания. Шум может вызвать у человека невроз, снижение аппетита, бессонницу, невнимательность. Ощущение пульсации, шум или возникающая боль в ухе – неотложный повод для посещения врача. Поскольку внутреннее ухо имеет нервные окончания, капилляры, рядом расположен головной мозг, это все в первую очередь вызывает дискомфорт.

Поражения воспалительной или инфекционной природы в ЛОР органах

Осложнениями воспаления уха могут быть многие заболевания, которые не всегда напрямую связаны с этим органом. Одним из наиболее распространенных является острое воспаление. сосцевидного отростка. Пациент испытывает пульсирующую боль за ухом и большую очищенную секрецию от слухового канала. Затем врач утверждает, что опухоль и боль в области за ухом и перфорация барабанной перепонки. Это условие является показанием к немедленному размещению пациента в больнице. Вам понадобится операция.

Сама пульсация – неклиническое отклонение, для правильного лечения следует уничтожить первопричину ее возникновения. Шумы могут появляться в одном ухе или в обоих одновременно. Шум этот ритмичный и воспроизводит удары пульса.

Причины возникновения

Пульсирующий шум иногда вызван патологиями сердца, а также другими серьезными болезнями: воспалением слуха, новообразованиями, травмами. Почему в слуховом органе могут слышаться шумы?

Другими осложнениями воспаления уха являются: менингит, эпидуральный абсцесс, абсцесс головного мозга, субдуральный абсцесс, лабиринтит, тромбоцитопения пищевода и паралич лицевого нерва. Не стоит недооценивать болезнь и всегда следить за своим здоровьем у своего ларинголога или врача общей практики.

Действия для облегчения состояния

Одним из видов ушных инфекций, которые все чаще поражают детей, является эксфолиативный средний отит. В барабанной полости накапливается секреция слизи, что приводит к потере слуха. К счастью, она обратима, и когда жидкость исчезает, она возвращается в норму. Присутствие липкой жидкости придало заболеванию название клеевого уха, в свободном переводе означает «ухо с клеем».

Выделяют следующие причины возникновения пульсации в ухе:

В головной мозг через ушные проходы поступают звуковые волны. С каждым расстройством структуры появляется вибрация в ухе, вызывающая неприятное чувство, снижается отчетливость и происходит искажение звуков.

Наиболее распространенной причиной этого заболевания является тонзиллит, иногда называемый третьим миндалем. Другая причина может быть неправильно обработана или не обработана острым средним отитом, а также аллергическим ринитом. У детей с экссудативной лихорадкой родители отмечают нарушение слуха, происходящее, по-видимому, без причины. Сын или дочь не реагируют на вызов неоднократно одним и тем же голосом, приближаются к телевизору и поднимают громкость. Иногда они также жалуются на засорение или звон в ушах.

Конечно, желательно посетить ларинголога, который обнаруживает наличие жидкости в барабанной полости. Острый средний отит имеет тенденцию к самопроизвольному заживлению, иногда требуется тщательное наблюдение, но важны регулярный ларингологический мониторинг и периодические проверки слуха.

Если ухо заложено (серными пробками, инородным телом) появляется звучание эха и пульс в ухе слышится постоянно. Также ухо закладывается при воспалительных действиях, отеке. Пульсирование бывает причиной онкологических заболеваний, расположенных в участках шеи и головы.

При сердечных заболеваниях пульсация часто появляется, когда человек наклоняется, поднимает тяжести или идет по лестнице. В этом случае необязательно происходит шум в левом ухе, бывает и в обеих сразу.

Факторы, побуждающие пульсацию

Существует немало заболеваний, которые могут спровоцировать у человека большое отделение ушной серы, образующих серные пробки. Главное своевременно удалять пробки, обратившись к специалистам.

Серные пробки забивают слуховые каналы, человек начинает плохо слышать, ощущает малоприятные звуки. Также пробки приводят к воспалительным процессам и могут сильнее усугубить ситуацию.

Способы лечения

Как избавиться от малоприятных ощущений? При отсутствии вредных привычек, беременности, применениях каких-либо лекарственных препаратов, отсутствие стресса, а вибрации и шумы не прекращаются – следует посетить отоларинголога. Если не обнаружилось никаких заболеваний органа слуха необходимо провести осмотр у невропатолога, а также может понадобиться посещение онколога.

Что делать, если слышу пульс и стучит в ухе? Терапия неприятных симптомов зависит от патологии, из-за которой они возникли. При разных ушных болезнях врач назначает:

  • ушные капли, свечи, мази
  • употребление антибиотиков, противовоспалительных препаратов
  • сделать компрессы, прогревания
  • физиотерапия
  • препараты для рассасывания серных пробок
  • антисептические растворы
  • сосудорасширяющие препараты

В целях терапии обычно назначают препараты, нормализующие сердечно-сосудистую систему, восстанавливающие кровообращение головного мозга, нервную систему (антидепрессанты, успокаивающие средства). Советуют ограничиться продуктами, содержащими холестерин. Избавляться от пульсации и шума отлично помогает физиотерапия (электрофорез, массаж).

Простудные болезни необходимо лечить вовремя, чтобы не появился отит. Любое воспаление в районе носоглотки способствует ощущению тиннитуса.

Профилактика

Чтобы избежать любых болезней органов слуха или пульсации, необходимо отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь), есть фрукты, овощи. Не допускать стрессов, переутомлений, заниматься спортом. Нельзя находиться около громких аппаратур. Следить за ушами, вовремя удалять ушную серу, пробки. Больше прогуливаться на свежем воздухе, он нормализует артериальное давление.

Чтобы не возникло инфекционных, воспалительных болезней, нужно в прохладное время года не пренебрегать головным убором.

Пульсирование в ухе доставляет человеку массу неприятностей. К появлению такой патологии приводят различные причины. Сама по себе пульсация в органах слуха приводит к снижению внимания, нарушению сна и раздражительности. Необходимо знать, что такой симптом может указывать на различные заболевания, причем довольно опасные, лечение которых откладывать нельзя. Стук в ушах способен привести к снижению слуха. Если такое состояние не проходит длительное время и сопровождается болью, то велика вероятность развития психических расстройств и проблем с нервной системой. Человек становится агрессивным, депрессивным, теряет сон и аппетит.


Причины болезни

Если возникла пульсация в ухе, причины такой патологии могут быть следующие:

В медицине причины появления пульсации в ухе принято разделять на 4 группы:

  • травмы;
  • заболевания органов слуха;
  • опухоли;
  • сердечно-сосудистые заболевания.

Рассмотрим их более подробно.

Травмы

Почему пульсирует и возникает стук в ушах? Причиной такого патологического состояния могут быть повреждения органов слуха
или черепно-мозговые травмы
. Они приводят к нарушению кровообращения и возникновению отека, в результате чего человек испытывает пульсирующую боль. Она начинает усиливаться с развитием воспалительного процесса и увеличением опухания. При попытке повернуть голову, боль усиливается, а пульсация наблюдается со стороны поврежденного уха.

Заболевания органов слуха

Пульсировать и стучать может при патологиях слуховых органов
. Ощущения в этом случае довольно специфичны: человек чувствует, как будто у него внутри головы перемещается жидкость, у него ухудшается слух, появляется чувство давления на уши. Болеть и стучать начинает как в обоих органах слуха, так и со стороны только одного уха, пораженного заболеванием.

При некоторых болезнях у человека может начать выделяться большое количество ушной серы, приводящие к образованию серных пробок. От них необходимо своевременно избавляться, так как пробки приводят к закупориванию слуховых проходов. У человека ухудшается слух, возникают неприятные ощущения, к тому же такое явление приводит к воспалению, еще больше усугубляя ситуацию.

Причиной пульсирования и стука в органах слуха может быть такое заболевание, как отит
. Воспаление может поразить не только внутреннее, среднее и наружное ухо, но и евстахиеву трубу, которая соединяет носоглотку и среднее ухо.

Опухоли

Причиной чувства пульса, сопровождающегося болью, могут быть новообразования
, возникшие как в органах слуха, так и в области шеи. Также этому способствуют опухоли головного мозга. Рост опухоли приводит к более сильному сдавливанию сосудов, расположенных рядом с ней.

Возникшая пульсация может быть очень сильной, причем появляется она не в обоих ушах одновременно, а только в правом или левом органе слуха. Обычно пульс ощущается с той стороны, в которой находится опухоль. А вот если новообразование располагается в области шеи, то стук будет в обоих ушах.

Сердечно-сосудистые заболевания

Если в ухе пульсирует, но не болит? Причиной этого могут быть заболевания сердца и сосудов
. Если это не атеросклероз, то подобный стук совпадает с сердечным ритмом, при этом он не сопровождается болью. Как определить, что такое патологическое состояние вызвано именно проблемами с сердцем? В этом случае стук в ушах возникает, когда человек наклоняется, поднимает что-нибудь тяжелое или идет вверх по лестнице, при этом он начинает ощущать в голове необъяснимую тяжесть, а также возникает чувство, будто что-то ему сдавливает шею. Пульсация может возникать в обоих органах слуха.

Если имеются патологии строения кровеносных сосудов, то кровь начинает неправильно циркулировать по кровеносной системе. Артерия способна изогнуться вблизи от органа слуха, из-за чего кровь начинает ударять о стенку сосуда, а в головной мозг поступает сигнал, что в ухе возникла пульсация.

Такое состояние часто появляется при атеросклерозе. Происходит это по причине потери артериями своей эластичности: они перестают двигаться в одном ритме с сердцем, в результате чего в органе слуха возникает пульсирующая боль.

Если имеются проблемы с давлением, то и при гипотонии, и при гипертонии сосуды утрачивают свою способность сокращаться в нужном ритме. При повышенном кровяном давлении оно переполняет капилляры внутреннего уха, а при пониженном не дополняет их. Это приводит к ощущению пульсации в органах слуха.

Лечебные мероприятия

Стук в ушах представляет собой не самостоятельное заболевание, а только симптом, указывающий на различные патологии, среди которых имеются довольно серьезные недуги. При возникновении такого состояния следует обратиться к врачу, чтобы выяснить причину пульсации. Для постановки правильного диагноза, терапевт осматривает больного и направляет его к узким специалистам, таким как ангиохирург, психиатр, сурдолог, невролог, отоларинголог и др.

Существуют препараты, улучшающие мозговое кровообращение, снижающие раздражение нервной системы, нормализующие сердечную деятельность
. Назначать их должны только узкие специалисты. Кроме того, при стуке в ушах врач может назначить физиотерапевтические процедуры, а при некоторых серьезных заболеваниях проводят хирургическое вмешательство или используют протезы элементов органа слуха.

Таким образом, пульсация и стук в ушах могут вызвать различные заболевания как безобидные, так и вполне серьезные. Появляться шум может в состоянии покоя или после физических нагрузок и сопровождается он головокружением, тахикардией и другими симптомами. Обязательно в этом случае требуется помощь врача.

Пульсирующий тиннитус, вызванный Церуменом: отчет о болезни

, Отделение физической и реабилитационной медицины, Государственная больница Коджаэли Кёрфез, Коджаэли, Турция, тел .: +90 5071277130, электронная почта:


Дата поступления: 04.08.2017 /
Дата принятия: 01 октября 2018 г. /
Дата публикации: 4 октября 2018 г.

Тиннитус — это любой звук, исходящий из головы или ушей. Этот звук воспринимается людьми в случае отсутствия внешнего звука, и это ощущение не возникает из-за какого-либо внешнего звука.Тиннитус может быть вызван различными основными заболеваниями, потому что это скорее симптом, чем заболевание. Не только мышечные, сосудистые, нейрональные, одиологические и ушные патологии, но и психологические параметры способствуют формированию шума в ушах [1].

Тиннитус бывает у пациентов в различных формах, а именно одностороннем, двустороннем, преходящем, непрерывном, пульсирующем или непульсирующем. Помимо пульсирующего шума в ушах, который воспринимается одновременно с сердцебиением, остальные воспринимаются непульсирующими.Пульсирующий шум в ушах встречается менее чем в 10% случаев [2].

Тиннитус подразделяется на две основные группы: объективные (т. Е. Слышимые всем, кроме пострадавшего) и субъективные (т. Е. Слышимые только пострадавшим) [1]. Клинически субъективный тиннитус, более распространенный по сравнению с объективным тиннитусом, представляет собой ложное восприятие шипящего, гудящего, звенящего, ревущего или свистящего звука без какого-либо источника окружающей среды. Субъективный шум в ушах обычно связан с нейросенсорной тугоухостью, которая возникает в результате повреждения слухового пути в любом месте между наружным слуховым проходом и слуховым нервом.Причинами субъективного шума в ушах являются закупорка слухового прохода серной пылью, инфекции (например, наружный или средний отит), нейросенсорная потеря слуха (например, акустическая травма, которая повреждает волосковые клетки улитки), перфорация барабанной перепонки, холестеатома, отосклероз, болезнь Меньера как гидропс эндолимфы в перепончатом лабиринте улитки и характеризующийся эпизодами субъективного шума в ушах, головокружением и прогрессирующей потерей слуха в результате сжатия самого слухового нерва, что завершается усилением возбуждения афферентных нейронов в слуховой коре), опухоли во внутреннем слуховом канал (e.грамм. вестибулярные шванномы, невриномы слухового нерва) или опухоли нижних бугорков и внутри мостомозжечкового угла, обструкция евстахиевой трубы, системные заболевания (например, анемия, гиперлипидемия, гипотиреоз), психогенные заболевания (такие как депрессия, беспокойство, фибромиалгия) и лекарства, такие как салицилаты, аминогликозидные антибиотики, фуросемид, многие химиотерапевтические средства, противомалярийные препараты [3].

Объективный шум в ушах сравнительно необычен. Восприятие объективного шума в ушах пациентом выражается в виде щелкающего или пульсирующего звука.Этот звук издается парааудальными структурами, такими как ухо, голова или шея. Основные причины — мышечная или сосудистая этиология. Сосудистые причины включают артериальные или венозные сосудистые патологии (например, артериовенозную фистулу твердой мозговой оболочки, артериовенозную мальформацию, аневризму, стеноз или расслоение внутренней сонной артерии, аномалии луковицы яремной кишки), гломусные опухоли яремного отверстия и среднего уха, гипертензию или повышенный сердечный выброс (например, анемия, тромбоцитемия, тиреотоксикоз и беременность).Несосудистая этиология пульсирующего шума в ушах включает миоклонические сокращения тензора veli palatini, levator veli palatini, сальпингофарингеуса и верхних сокращающих мышц, неврологические поражения или дисфункцию евстахиевой трубы [2].

В этой статье представлен случай, когда объективный шум в ушах возникает вместо субъективного шума в ушах при исследовании основного случая.

Женщина 35 лет без системного или отологического заболевания, обратилась с жалобами на шум в ушах пульсирующего характера в правом ухе, синхронный с сердцебиением в течение трех дней.Жалобы пациентки появились после того, как она промыла мой наружный слуховой проход ватным тампоном. Кроме того, ее жалоба особенно усилилась ночью, когда она лежала у меня на правом ухе. В анамнезе не было потери слуха, головокружения, полноты в ушах, заболеваний головы или шеи, лекарств, вызывающих ототоксичность, или каких-либо других системных заболеваний. В первый день она подумала, что это от усталости. Однако она обратилась к специалисту отделения уха, носа и горла из-за трехдневной продолжительности ее жалобы.При отологическом осмотре на барабанной перепонке прилипло небольшое количество серы. Лабораторные исследования прошли нормально. При черепно-мозговой магнитно-резонансной томографии (МРТ) рентгенологических данных не было. Жалоба исчезла после удаления серы оториноларингологом. Поэтому церебральная ангиография не проводилась.

Тиннитус — это восприятие шипящего, жужжащего, звенящего, ревущего, свистящего, щелкающего или пульсирующего звука без какого-либо источника. Это одна из наиболее распространенных проблем со здоровьем, которая оказывает тревожное воздействие на качество жизни пострадавшего человека.Тиннитус подразделяется на две основные группы: объективные и субъективные. По сравнению с объективным шумом в ушах чаще встречается субъективный шум в ушах [1].

Патология субъективного шума в ушах очень сложна и малоизучена. Аномальные состояния в улитке, кохлеарном нерве, восходящих слуховых путях, слуховой коре приводят к тиннитусу. Повреждение волосковых клеток вызывает гиперактивность слухового комплекса и нервов. Принимая во внимание нейрофизиологию, реакция мозга на недостаточность входного сигнала со стороны слуховой периферии называется тиннитусом.Когда упорядоченное тонотопическое частотное отображение от слуховой периферии (улитки) через средний мозг до слуховой коры, которая существует в здоровой слуховой системе, повреждается, реорганизация центральных проводящих путей (подкорковые и корковые проекции) происходит из-за отсутствия сигнала пластичность). Зона проекции поражения (LPZ) — это зона, соответствующая области повреждения улитки в слуховой коре. После повреждения улитки в нейронах в LPZ наблюдаются два значительных изменения, соответственно, увеличение частоты нейронов, окружающих зону повреждения (так называемые частоты краев поражения) и увеличение скорости спонтанной активации.Эти результаты демонстрируют центральное растормаживание поврежденных областей и корковую пластичность прилегающих областей коры. Следовательно, вредная адаптация коры к отсутствию входного сигнала с сенсорной периферии играет важную роль в нейрофизиологии тиннитуса. Ответственность за шум в ушах является следствием гиперактивности нейронов на разных уровнях центральных слуховых путей, включая дорсальное ядро ​​улитки, нижний бугорок, слуховую кору и полосатое тело, что было продемонстрировано в нескольких исследованиях на животных и людях [1].

В результате два явления в слуховой коре связаны с периферической деафферентацией: 1) гиперактивность в LPZ и 2) повышенная кортикальная репрезентация частот краев поражения в LPZ. Предполагается, что эти два явления являются нейрофизиологическими связями тиннитуса [1].

Объективный шум в ушах, воспринимаемый как щелкающий или пульсирующий звук, сравнительно проще понять. В то время как пульсирующий шум в ушах, вызванный сосудистыми патологиями, возникает из-за прохождения сильного потока через сосудистые структуры или турбулентного кровотока в стенозирующем сегменте, пульсирующий шум в ушах при мышечных патологиях возникает из-за внезапного закрытия евстахиевой трубы [4,5].

Лечение тиннитуса должно быть направлено на устранение основной причины. Когда определенная причина обнаружена, у него больше шансов вылечить шум в ушах. Например, если причиной является серная проба, ее удаление оториноларингологом может помочь облегчить симптомы. С другой стороны, если инфекция является потенциальной причиной, успешно вылеченная инфекция может удалить шум в ушах. Если причиной является отосклероз, который купируется при потере слуха, он устраняется успешной операцией.Лечение сосудистых аномалий, таких как артериовенозные мальформации, включает процедуры эмболизации или лигирования. Требуется оценка гипертонии, липидов крови, функции щитовидной железы, аллергии и информирование пациентов о факторах, усугубляющих шум в ушах, таких как стресс, кофеин, никотин и аспирин. Кроме того, другими важными вариантами лечения являются слуховые аппараты при пресбиакузисе, кохлеарные имплантаты при нейросенсорной тугоухости и отмена ототоксических препаратов [1].

Короче говоря, чрезмерное количество ушной серы (серы), особенно если она касается барабанной перепонки, вызывая давление и изменяя характер вибрации барабанной перепонки, может привести к субъективному шуму в ушах [6].В этом случае пульсирующий шум в ушах, возникающий из-за серы, может быть результатом анатомической взаимосвязи между внутренней сонной артерией и передним нижним квадрантом барабанной перепонки. Эти анатомические отношения значительно различаются у разных людей [7]. Сера в этой области, оказывая давление на внутреннюю сонную артерию, может вызывать пульсирующий шум в ушах. Таким образом, считается, что исследование этиологии шума в ушах более полезно, чем система классификации.

Патология шума в ушах очень сложна и малоизучена. Поэтому клиницисты должны быть осторожны при постановке диагноза и расследовать основной случай. Кроме того, в уши нельзя класть какие-либо предметы для их очистки, а ватные палочки следует использовать только снаружи уха.

Пьемонт Ухо, нос и горло

Звон в ушах («оловянное-нас» или «оловянное-ночное-мы») — это название звуков, которые мы слышим в голове или ушах. Это очень распространено и может раздражать или отвлекать.Почти 50 миллионов человек в Соединенных Штатах испытывают шум в ушах или ушах. Шум в ушах еще чаще встречается у пожилых людей старше 65 лет, примерно каждый третий имеет шум в голове. Примерно 5% населения в целом шум в ушах вызывает умеренное или значительное раздражение, заставляя их обращаться за медицинской помощью. Это может приходить и уходить, или быть постоянной проблемой. Это может быть мягкий или громкий, низкий (рев) или высокий (звон) звук. Обычно его слышит только тот, у кого он есть. Часто у людей с потерей слуха будет шум в ушах, но ваш слух может быть нормальным, и это может повлиять на вас.Около 6% людей с тиннитусом страдают настолько сильно, что не могут вести нормальный образ жизни.

Тиннитус от проблем наружного уха

Все, что может закрыть слуховой проход, например восковая пробка, инородное тело или даже опухоль в слуховом проходе из-за уха пловца, может вызывать шум в голове. Набухшие кровеносные сосуды кожи слухового прохода или барабанной перепонки могут вызвать пульсирующий или «пульсирующий» шум в ушах. Известно, что раздражение челюстного сустава перед ушным проходом также вызывает шум в ушах.

Тиннитус от проблем со средним ухом

Почти все, что повреждает слуховой аппарат среднего уха, может вызвать шум в ухе. Это включает отверстие в барабанной перепонке, отек нежной оболочки среднего уха из-за аллергии или инфекции или что-то, что влияет на три тонкие кости в среднем ухе. Повторные ушные инфекции могут вызвать образование рубцов в среднем ухе. Это рубцевание может вызвать раздражение нервных окончаний и вызвать шум в ушах. Рубцы также могут перекрывать крошечные кровеносные сосуды в среднем ухе и вызывать пульсирующий шум в голове.Состояния, которые повреждают цепочку костей, такие как инфекция, травма, артрит или отосклероз (наследственная проблема, вызывающая затвердевание этих костей), обычно вызывают неприятную потерю слуха, которая может сопровождаться шумом в голове. Практически каждый, кто летал на самолете, чувствовал заложенность ушей или давление из-за перепада высоты. Давление возникает из-за временной закупорки евстахиевой трубы. Эта трубка соединяет среднее ухо с задней частью носа. Это помогает сбалансировать давление между средним ухом и внешним давлением воздуха.Такая же закупорка может быть вызвана инфекциями и аллергией. Иногда дисбаланс давления воспринимается мозгом как шум в голове.

Тиннитус от внутреннего уха или нарушения слухового нерва

Любое состояние, которое нарушает давление жидкости в камерах внутреннего уха, может вызвать шум в голове. Это может быть связано с инфекциями, аллергией или нарушением кровообращения, которое повреждает нежные оболочки, покрывающие внутреннее ухо. Нервный путь от внутреннего уха к мозгу — самая тонкая часть слухового аппарата.Крошечные клетки, которые преобразуют волны жидкости в нервные импульсы, подобны клеткам сетчатки глаза, которые преобразуют световые волны в нервные импульсы. Малейшее раздражение этих нежных клеток обычно вызывает потерю слуха и даже шум в ушах. Инфекции уха, лекарства, внезапное или продолжительное воздействие громкого шума и изменения кровоснабжения внутреннего уха — вот некоторые из вещей, которые могут вызвать раздражение этих маленьких клеток. Воздействие громкого шума, вероятно, является основной причиной шума в ушах в современном шумном мире, а также часто нарушает слух.Слуховой нерв также может быть растянут из-за отека из-за проблем с кровотоком или растянут из-за опухолей головного мозга, когда он перемещается от внутреннего уха к мозгу. В этих случаях шум в ушах обычно ощущается только в одном ухе и обычно сопровождается незначительной или даже серьезной потерей слуха или понимания речи.

Как мы видели, шум в голове может сопровождать потерю слуха. Однако шум в ушах не вызывает и не увеличивает потерю слуха. Тиннитус — это симптом или указание на проблему, которая на самом деле вызывает потерю слуха.Нет никакой связи между тяжестью шума в ушах и степенью потери слуха. Тип или громкость слышимого шума не связаны с тяжестью шума в ушах. Чаще всего тиннитус связан с:

  • Потеря слуха
  • Отосклероз
  • Инфекции уха
  • Неврома слухового нерва
  • Синдром Меньера
  • Лекарства (более 200 лекарств, отпускаемых по рецепту и без рецепта, указывают на шум в ушах как на потенциальный побочный эффект.)

Что можно сделать при звоне в ушах?

Если нас беспокоит конкретная причина или причина шума в голове, мы можем порекомендовать узкоспециализированные слуховые или радиологические тесты, чтобы убедиться, что у вас нет проблем такого типа. Они могут включать в себя проверку баланса, специальное радиологическое исследование вашего уха и мозга, называемое магнитно-резонансным изображением (МРТ), лабораторные работы или сложный тест слуха, называемый слуховой вызванной реакцией ствола мозга (ABR или BAER).Если мы не найдем какой-либо конкретной причины вашего шума в ушах, вы можете найти следующий список рекомендаций, которые помогут уменьшить интенсивность звука в вашей голове.

  • Старайтесь избегать вещей, которые вызывают у вас тревогу, поскольку они стимулируют и без того напряженный слуховой аппарат.
  • Постарайтесь адекватно отдыхать и не допускайте чрезмерной усталости
  • Сократите или прекратите употребление нервных стимуляторов, таких как кофеин и никотин. Помните, что кофе, чай, многие безалкогольные напитки, шоколад и аспиринсодержащие препараты содержат кофеин.
  • Посоветуйтесь со своим семейным врачом, чтобы узнать, могут ли какие-либо лекарства, которые вы принимаете, усилить шум в голове.
  • Проверьте артериальное давление у семейного врача. Если он высокий, обратитесь за помощью к врачу, чтобы взять его под контроль.
  • Ограничьте потребление натрия. Это улучшает кровообращение. Избегайте соленой пищи и не добавляйте соль в пищу, когда готовите или за столом.
  • Защитите свои уши от чрезмерного шума, используя беруши, которые можно приобрести в нашей группе или почти в любой аптеке.Шум также может вызвать потерю слуха, которую нельзя исправить хирургическим путем.
  • Человек с потерей слуха иногда обнаруживает, что слуховой аппарат снижает уровень шума в голове, а иногда и вовсе убирает его. Даже человек с незначительной потерей слуха может обнаружить, что слуховой аппарат облегчит его или ее шум в ушах. Однако рекомендуется провести тщательное испытание перед покупкой слухового аппарата, если основной целью является уменьшение шума в ушах.
  • Седативные средства иногда дают временное облегчение от шума в ушах, особенно когда кто-то беспокоится.Использование седативных средств в течение длительного периода времени может вызвать привыкание, и наша группа категорически не рекомендует. Использование седативных средств не является лекарством от шума в ушах.
  • Подумайте о том, чтобы использовать терапию по переобучению тиннитуса, если ваш шум в ушах раздражает.

Тиннитус обычно беспокоит больше, когда вы находитесь в тихой комнате. Мы рекомендуем использовать генератор фонового шума низкого уровня. Постоянное использование фонового шума на уровне ниже шума головы в конечном итоге поможет привыкнуть или уменьшить интенсивность шума в ушах, который вы слышите.Большинство людей предпочитают использовать естественный звук, например журчание ручья или звук дождя. Шумомашины продаются во множестве магазинов и каталогов. Другие считают, что использование вентилятора или увлажнителя обеспечивает достаточно шума, чтобы уменьшить шум в ушах.

Нет лекарства от шума в ушах, даже если он может быть вызван давлением опухоли. Мы обнаружили, что при удалении опухоли шум головы до операции все еще присутствует примерно в половине случаев после операции. Некоторые люди с потерей слуха замечают, что интенсивность шума в ушах уменьшается, когда их потеря слуха устраняется хирургическим вмешательством, или, что чаще, когда они приобретают слуховой аппарат.Независимо от того, что вы, возможно, слышали или читали, наша группа не знает ни одного лекарства, которое эффективно уменьшало бы шум в ушах.

Ретренировочная терапия тиннитуса (TRT)

Повторная тренировка тиннитуса (TRT) — это относительно новая и интересная программа лечения людей, страдающих тиннитусом. Основанный на нейрофизиологической модели шума в ушах, он сочетает обучение и консультирование с шумовой терапией, чтобы уменьшить изнурительное воздействие шума в ушах на человека. ЗТТ не является лекарством от шума в ушах, но помогает тысячам людей, страдающих от шума в ушах.Исследования продолжают пытаться решить эту распространенную, а иногда и изнурительную проблему. Наша группа стремится предоставлять нашим пациентам ультрасовременный уход; как только появятся более эффективные методы лечения, мы будем их использовать.

Симптомы и лечение тиннитуса — Болезни и состояния

Обычно не существует быстрого решения проблемы шума в ушах, но часто со временем он постепенно улучшается. Существует ряд процедур, которые помогут вам справиться.

Если шум в ушах вызван каким-либо заболеванием, лечение этого состояния поможет остановить или уменьшить слышимость звуков.

Например, если ваш шум в ушах вызван скоплением ушной серы, можно использовать ушные капли или орошение ушей. Орошение ушей включает использование струи воды под давлением для удаления ушной серы.

Узнайте больше о том, как лечить скопление ушной серы.

Однако во многих случаях причину тиннитуса невозможно найти, поэтому будут использоваться методы лечения, которые помогут вам справиться с этой проблемой на ежедневной основе. Они описаны ниже.

Коррекция потери слуха

Любая степень потери слуха должна быть устранена, потому что напряжение в ушах может усугубить шум в ушах.

Коррекция даже незначительной потери слуха означает, что части мозга, отвечающие за слух, не должны работать так тяжело и, следовательно, не обращать столько внимания на шум в ушах.

Специалист проверит ваш слух и порекомендует подходящее лечение. Это может включать установку слухового аппарата, а иногда и хирургическое вмешательство.

Улучшение слуха также будет означать, что теперь будут слышны звуки, которые вы иначе не слышали, что может помочь перекрыть звуки вашего тиннитуса.

Подробнее о лечении потери слуха.

Звуковая терапия

Тиннитус обычно наиболее заметен в тихой обстановке. Цель «звуковой терапии» или «обогащения звука» — заполнить любую тишину нейтральными звуками, чтобы отвлечь вас от шума в ушах.

Это может включать простые меры, такие как открытие окна, чтобы слышать шум снаружи, оставление радио или телевидения включенными или прослушивание звуков на портативном музыкальном плеере.

Вы можете приобрести специально разработанные звуковые генераторы, похожие на радио.Они производят тихие естественные звуки, такие как шелест листьев на ветру и плеск волн на берегу. Генераторы белого шума — это аналогичные устройства, которые производят непрерывный «шумный» звук комфортного и успокаивающего уровня.

Также доступны подушки со встроенными динамиками, которые помогут отвлечь вас от шума в ушах, когда вы ложитесь спать, и небольшие устройства для генерации звука, которые помещаются в ухе, как слуховой аппарат. Некоторые слуховые аппараты имеют встроенные звуковые генераторы для людей с тиннитусом.

Консультации

Понимание тиннитуса играет важную роль в том, чтобы научиться справляться с этим заболеванием и управлять им более эффективно.

Консультации по тиннитусу — это вид терапии, при котором вы работаете с медицинским работником, чтобы помочь вам узнать больше о своем тиннитусе и найти способы справиться с ним. Обычно его проводят слухопротезисты, аудиологи (специалисты по нарушениям слуха) или врачи.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) часто используется для лечения проблем психического здоровья, таких как тревога и депрессия.Он основан на том, что ваши мысли влияют на ваше поведение. Лечение направлено на то, чтобы переучить ваш образ мышления и изменить свое поведение.

Эту технику можно эффективно применять при тиннитусе. Например, если ваши знания о звоне в ушах ограничены, у вас могут быть определенные представления о нем, которые вызывают у вас тревогу и депрессию. Это может усилить шум в ушах.

Изменение образа мыслей о звоне в ушах и того, что вы делаете с ним, может помочь уменьшить беспокойство и позволить вам принимать шум, который через некоторое время может стать менее заметным.

Переобучающая терапия тиннитуса (TRT)

Терапия с переобучением тиннитуса (TRT) — это особый вид терапии, целью которого является помочь переобучить то, как ваш мозг реагирует на шум в ушах, чтобы вы начали отключаться от звука и перестали его осознавать. Терапия включает комбинацию более интенсивной звуковой терапии и долгосрочного консультирования.

TRT широко доступен в частном порядке и может быть доступен в NHS для людей с очень тяжелым или постоянным звоном в ушах. Его должен проводить только человек, специально обученный данной технике.

Самопомощь

Некоторые люди считают, что методы самопомощи помогают справиться с тиннитусом. Эти методы включают:

  • релаксация — стресс может усилить шум в ушах, поэтому методы релаксации, такие как глубокое дыхание и йога, могут помочь
  • слушать музыку — успокаивающая музыка и звуки могут помочь вам расслабиться и заснуть перед сном
  • Гигиена сна — если шум в ушах влияет на ваш сон, могут помочь меры гигиены сна, такие как соблюдение обычного режима сна и отказ от кофеина или алкоголя незадолго до сна.
  • хобби и занятия — наличие хобби или регулярное участие в любом занятии, которое вам нравится, может отвлечь вас от шума в ушах
  • группы поддержки — обмен своим опытом с другими людьми, у которых тиннитус, может помочь вам лучше справиться

Действия при потере слуха предоставьте дополнительную информацию о поддержке и деятельности в вашем районе.Телефон их бесплатной информационной линии: 0808 808 0123.

Полезным источником информации может быть также Британская ассоциация тиннитуса. Вы можете бесплатно позвонить в их конфиденциальный телефон доверия по телефону 0800 018 0527.

Звон в ушах или гудение — заболевания ушей, носа и горла

Субъективный шум в ушах (обычно постоянный тон, иногда сопровождающийся некоторой потерей слуха)

Акустическая травма (потеря слуха из-за шума)

Опыт воздействия шума на производстве или в рекреационных целях

Осмотр врача ‡

Прогрессирующая потеря слуха, часто в семейном анамнезе

Осмотр врача ‡

Баротравма (повреждение уха из-за резкого перепада давления)

Очистить историю повреждений ушей

Осмотр врача ‡

Звон в ушах и часто потеря слуха только на одно ухо

Иногда другие неврологические отклонения

Лекарственные препараты (в частности, аспирин, аминогликозидные антибиотики, некоторые диуретики и некоторые химиотерапевтические препараты, включая цисплатин)

Тиннитус, начинающийся в обоих ушах вскоре после начала приема препарата

Кроме аспирина, возможна потеря слуха

При приеме аминогликозидных антибиотиков возможно головокружение и проблемы с балансом

Осмотр врача ‡

Дисфункция евстахиевой трубы

Часто длительное снижение слуха и частые простуды, а также проблемы с прочисткой ушей при авиаперелете или другом изменении давления.

Может быть в одном или обоих ушах (часто проблема с одним ухом больше, чем с другим)

История заражения

Осмотр врача ‡

Повторяющиеся эпизоды потери слуха, шума в ушах и / или ощущения полноты в одном ухе и сильное головокружение

МРТ с усилением гадолиния для исключения невриномы слухового нерва

Видимые аномалии при осмотре ушей, включая выделения при наружном отите

Осмотр врача ‡

Объективный шум в ушах (обычно пульсирующий или прерывистый)

Артериальные и венозные (артериовенозные) мальформации твердой мозговой оболочки

Постоянный пульсирующий шум в ушах только в одном ухе

Обычно других симптомов нет

Возможный гудящий или пульсирующий шум над черепом, слышимый во время осмотра

Магнитно-резонансная ангиография (МРА) или ангиография

Спазм мышц неба или среднего уха

Неравномерный щелчок или механический звук

Возможны другие неврологические симптомы (когда причиной спазма является неврологическое заболевание, такое как рассеянный склероз)

Возможное движение неба и / или барабанной перепонки при появлении симптомов

Турбулентный кровоток в сонной артерии или яремной вене

Возможный гудящий или пульсирующий шум, слышимый на шее во время осмотра

Шум может прекратиться, когда врач надавит на яремную вену и / или заставит людей повернуть голову набок

Сосудистые опухоли среднего уха (например, гломусные опухоли)

Постоянный пульсирующий шум в ушах только в одном ухе

Возможный пульсирующий шум, слышимый над пораженным ухом во время обследования

Иногда врачи могут увидеть опухоль за барабанной перепонкой, если заглянуть в слуховой проход с помощью света.

Ангиография (обычно проводится перед операцией)

Наука за странными реакциями тела

Кстати о здоровье

Персоналом системы здравоохранения клиники Мэйо

Каждый день наши тела совершают довольно странные и необычные вещи.Вот несколько вопросов и ответов, включая научные данные, объясняющие, почему это происходит.

В. Почему пальцы морщатся в воде?

A. Первоначально считалось, что пальцы морщатся в воде из-за сдвигов жидкости, которые происходят через ткани и окружающую воду. Теперь эксперты-эволюционисты находят доказательства того, что он, возможно, действительно помог людям лучше удерживать предметы в воде. У людей с повреждением нервов пальцев рук или ног часто не бывает такого же сморщивания пальцев.

В. Почему я иногда слышу пульс в ушах?

A. Вы чувствуете пульс в ушах по разным причинам. Тиннитус часто описывают как звон в ушах, но есть вариант, при котором вы можете почувствовать и услышать пульс в ушах. Это называется «пульсирующий шум в ушах». Повышение артериального давления или закупорка слухового прохода могут привести к тому, что вы услышите свой пульс. Аномалия артерий ушей также может вызвать это ощущение. Это определенно повод поговорить с вашим лечащим врачом.

В. Почему я дрожу, когда холодно?

A. Вы дрожите, когда вам холодно, потому что это способ дрожать в мышцах в попытке создать тепло. Ваше тело всегда пытается поддерживать температуру как можно ближе к 98,6 градусам по Фаренгейту.

В. Почему некоторые люди чихают, глядя на солнце?

A. Это называется «световой рефлекс чихания» по прозвищу «солнечное чихание». Теория состоит в том, что зрительный нерв, который чувствует изменение света, расположен близко к тройничному нерву, который контролирует чихание.Типичное чихание вызвано раздражением в носу, которое активирует тройничный нерв, вызывая чихание. Когда вы выходите из темной комнаты на яркий свет, зрачки сужаются. Этот рефлекс запускается зрительным нервом. Быстрое срабатывание может вызвать ощущение раздражения в носу и, таким образом, вызвать чихание. Интересно, что такая реакция есть не у всех. Неизвестно, почему у одних он есть, а у других нет.

В. Почему у меня болит бок от бега?

А.Боковой шов возникает из-за раздражения диафрагмы — мышцы, разделяющей легкие и брюшную полость. Начинающие бегуны более склонны к наложению боковых швов, чем опытные бегуны. Иногда это вызвано слишком учащенным дыханием или неправильным приемом пищи перед бегом.

В. Почему мое веко случайным образом подергивается?

A. Подергивание века называется «блефароспазм». Неизвестно, почему именно это происходит, но частыми виновниками являются усталость, кофеин и стресс.Я часто рекомендую попробовать растянуть подергивающуюся мышцу. Обычно подергивание проходит само по себе. Если подергивание длится более пары дней, важно проконсультироваться с вашим лечащим врачом.


В целях безопасности наших пациентов, персонала и посетителей в клинике Mayo действуют строгие правила маскировки. Любой, кто был показан без маски, был либо записан до COVID-19, либо зарегистрирован в зоне, где нет ухода за пациентами, где соблюдалось социальное дистанцирование и другие протоколы безопасности.

Миринготомия: ушные вкладыши | UVA Health

Миринготомия — это процедура, при которой в барабанной перепонке делается отверстие, позволяющее вытекать жидкости, скопившейся в среднем ухе. Жидкость может быть кровью, гноем и / или водой. Во многих случаях небольшая трубка вставляется в отверстие в барабанной перепонке, чтобы поддерживать дренаж.

Причины миринготомии

Можно сделать миринготомию:

  • Для восстановления потери слуха, вызванной хроническим накоплением жидкости, и предотвращения задержки речевого развития, вызванной потерей слуха у детей
  • Для установки тимпаностомических трубок — эти трубки помогают уравнять давление.Это также может помочь предотвратить повторные ушные инфекции и скопление жидкости за барабанной перепонкой.
  • Для лечения ушной инфекции, не поддающейся лечению
  • Для взятия пробы жидкости из среднего уха для исследования в лаборатории на наличие бактерий или других инфекций

После процедуры следует уменьшить боль и / или давление в ухе из-за скопления жидкости. Также должна улучшиться потеря слуха из-за скопления жидкости.

Риски миринготомии

Проблемы с процедурой редки, но все процедуры связаны с определенным риском.Ваш врач рассмотрит возможные проблемы, например:

  • Кровотечение
  • Инфекция
  • Хроническое рубцевание
  • Невозможность заживления после миринготомического разреза в барабанной перепонке, что может привести к частому дренированию.
  • Потеря слуха
  • Травма структур уха, кроме барабанной перепонки
  • Необходимость повторной операции

О процедуре миринготомии

Ваш врач, скорее всего, сделает следующее:

  • Анализы крови
  • Проверка слуха
  • Тимпанограмма — тест, который измеряет, насколько хорошо барабанная перепонка реагирует на изменение давления
  • Осмотрите наружное ухо и барабанную перепонку с помощью отоскопа.

Подготовка к миринготомии

  • Организовать поездку на процедуру и обратно.
  • Ничего не ешьте и не пейте как минимум за восемь часов до процедуры.

Поговорите со своим врачом о принимаемых вами лекарствах. Вас могут попросить прекратить прием некоторых лекарств за неделю до процедуры, например:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
  • Разжижители крови
  • Антиагреганты

О процедуре

Небольшой микроскоп устанавливается так, чтобы врачу было лучше видно.На барабанной перепонке будет сделан крошечный разрез. Затем жидкость из среднего уха будет слита. В большинстве случаев вставляется небольшая трубка и остается на месте. Это позволит продолжить дренаж.

Для закрытия разреза не будет использоваться никаких швов. Разрез заживает сам. Процедура часто проводится на обоих ушах. Некоторые врачи могут использовать лазерный луч, чтобы проделать отверстие в барабанной перепонке.

Авторские права © Nucleus Medical Media, Inc.

Операция продлится примерно 15–20 минут.

Больно ли миринготомия?

Анестезия предотвращает боль во время операции. После операции у вас могут возникнуть незначительные боли. Ваш врач может прописать вам обезболивающее или порекомендовать обезболивающее, отпускаемое без рецепта, чтобы справиться с этим дискомфортом. Также для уменьшения боли можно давать ушные капли с лидокаином.

Если вставлены ушные вкладыши, вы можете почувствовать хлопки, пульсацию, щелканье или небольшую боль при отрыжке, жевании или зевании, пока ухо не заживет вокруг трубок.

После процедуры

После процедуры обязательно следуйте инструкциям врача, которые могут включать:

  • Если в ушной канал была помещена вата для абсорбции послеоперационного дренажа, регулярно меняйте ее.(Дренаж должен прекратиться или уменьшиться до минимального в течение 2-3 дней.)
  • Если вам дают ушные капли, используйте их по назначению. Обычно вы будете закапывать по три капли в каждое ухо три раза в день в течение трех дней после операции.
  • Если вода попала в ухо после операции, проверьте, нет ли дренажа. Если дренаж начинается, используйте ушные капли по назначению врача, а если дренаж продолжается в течение трех дней (или по назначению), позвоните своему врачу.
  • Принимайте любые лекарства, назначенные врачом.
  • Используйте беруши в соответствии с предписаниями врача во время плавания или купания и избегайте подводного плавания и ныряния, если не указано иное.
  • Не чистите ухо после операции и не кладите в ухо ничего, кроме ушных капель, ваты или берушей, если иное не рекомендовано вашим врачом.
  • Спросите своего врача, когда можно безопасно принимать душ, купаться или замачиваться в воде.

Полное заживление без осложнений должно произойти в течение четырех недель.Если вставлены ушные вкладыши, они должны выпасть в течение 6-12 месяцев. В некоторых случаях может потребоваться операция по удалению ушных трубок. Большинство барабанных перепонок нормально заживают после выхода трубок, но видимые рубцы не являются чем-то необычным.

Когда звонить

По прибытии домой обратитесь к врачу, если произойдет одно из следующих событий:

  • Признаки инфекции, включая лихорадку и озноб
  • Покраснение, отек, усиливающаяся боль, сильное кровотечение или выделения из уха
  • Боль, которую вы не можете контролировать с помощью лекарств, которые вам давали
  • Дренаж из уха продолжается более четырех дней после операции
  • Снижение слуха
  • Кашель, одышка, боль в груди или сильная тошнота или рвота
  • Любые другие новые проблемы

Если вы считаете, что вам нужна неотложная помощь, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Контент был создан с использованием библиотеки здоровья EBSCO. Изменения к исходному содержанию сделаны ректором и посетителями Университета Вирджинии. Эта информация не заменяет профессиональную медицинскую консультацию.

Что такое тиннитус? Узнать больше о звоне в ушах

Боковой профиль уха женщины.

Тиннитус определяется как звон или жужжание в ушах. Шум в ушах субъективен, то есть вы его слышите, а другие — нет.Приблизительно у 1 из 10 американцев есть тиннитус, и это особенно распространено среди ветеранов США.

Часто описывают людей, у которых тиннитус
это как жужжание, свист или звон в
уши.

Симптомы звона в ушах: Почему звенит в ушах?

Постоянный звон, жужжание или жужжание может указывать на шум в ушах. Он может быть громким или тихим, пульсирующим или ровным. Вам может казаться, что у вас «звон в ушах» или что у вас полная голова. Но симптомы шума в ушах у каждого человека разные.Некоторым кажется, что шум в ушах усиливается ночью, непосредственно перед сном, когда с ним не конкурируют никакие другие звуки. Тиннитус может оставаться постоянным или периодически приходить и уходить. В тяжелых случаях звон в ушах достаточно громкий, чтобы мешать работе или повседневной активности, тогда как люди с легким шумом в ушах могут испытывать мягкий звон, который является не более чем незначительным раздражением.

Причины шума в ушах

Хотя основная причина многих случаев шума в ушах никогда не обнаруживается, существуют некоторые общие факторы риска, в том числе старение, громкое воздействие шума, определенные нездоровые привычки и множество различных состояний здоровья, таких как высокое кровяное давление или болезнь Майнера.

  • Возраст: Примерно в возрасте 60 лет чувствительность слуха может ухудшиться. Узнайте больше о связи между потерей слуха и звоном в ушах.
  • Громкий шум: Регулярное воздействие громкого профессионального шума от тяжелого оборудования, бензопил или огнестрельного оружия является частой причиной шума в ушах. Однако, даже если вы не работаете в шумной обстановке, вы все равно можете страдать от воздействия шума, слушая громкую музыку через наушники, часто посещая концерты живой музыки и занимаясь шумными хобби.
  • Нездоровые привычки: Исследователи не совсем уверены, почему, но употребление алкоголя, курение сигарет, употребление определенных продуктов и напитков с кофеином может играть роль в тиннитусе.
  • Общие недуги: Анемия, аллергия, высокое кровяное давление, сердечно-сосудистые заболевания, проблемы с кровообращением, диабет и недостаточная активность щитовидной железы — все это заболевания, которые могут привести к шуму в ушах. (Пульсирующий звук, известный как пульсирующий шум в ушах, всегда должен быть осмотрен врачом.)

Может ли тиннитус походить на щелчки?

В большинстве случаев нет. В большинстве случаев тиннитус похож на звон, шипение или жужжание. Если вы слышите постоянный щелкающий звук, стоит разобраться, откуда он исходит.

Сейсмический эффект: У некоторых людей резкие движения при быстрой ходьбе могут вызывать так называемый сейсмический эффект, который вызывает движение мелких костей или сокращение мускулов в области среднего уха.Вы можете поэкспериментировать, чтобы выяснить, является ли это причиной, медленно и плавно пройдясь, чтобы увидеть, присутствует ли щелчок. Затем попробуйте ходить быстро и много движения, чтобы увидеть, слышите ли вы щелчки. Вы также можете проверить сейсмический эффект, быстро двигая головой вверх и вниз.

Если вы все-таки обнаружите сейсмический эффект, скорее всего, нет ничего, что указывало бы на серьезное заболевание. Однако, если это постоянное раздражение, обсудите это со своим специалистом по слуховым аппаратам.

Как мне перестать звенеть в ушах?

Хотя нет доказанного лекарства от шума в ушах, существует множество различных методов лечения, которые помогают его игнорировать.Например, поскольку шум в ушах очень распространен среди людей с потерей слуха, правильно подобранные слуховые аппараты могут оказаться очень полезными. Современные слуховые аппараты не только обладают функцией маскировки тиннитуса, но и помогают «переобучить» мозг, чтобы он фокусировался на желаемых звуках, что называется звуковой терапией. В других случаях лечение тиннитуса может включать в себя лекарства.

Современные слуховые аппараты не только обладают функцией маскировки тиннитуса, но и помогают «переобучить» мозг, чтобы он фокусировался на желаемых звуках, что называется звуковой терапией.

Люди с тиннитусом часто рассматривают свои страдания как обычную часть повседневной жизни, с которой они учатся справляться. Поскольку во многих случаях тиннитус недостаточно серьезен для лечения, некоторые люди обращаются к альтернативным методам лечения, чтобы найти облегчение.

Многие люди считают, что улучшение общего состояния здоровья дает некоторое облегчение от симптомов шума в ушах. Это означает контроль артериального давления, снижение стресса и снижение потребления кофеина. Другие стратегии облегчения тиннитуса включают упражнения на расслабление, медитацию и визуализацию.

Другой вариант лечения называется терапией с удержанием шума в ушах (TRT), и он разработан, чтобы научить вас игнорировать фоновый звон в ушах, известный как привыкание. В дополнение к консультациям, генератор белого шума используется для создания звуков окружающей среды, подавляющих шум в ушах.

В редких случаях шум в ушах может вызвать суицидальные мысли. Узнайте больше о том, почему это происходит и что вы можете с этим поделать при тиннитусе и суицидальных мыслях: что делать, когда жизнь кажется невыносимой.

У меня болезнь Меньера?

Болезнь Меньера не связана напрямую с тиннитусом, но люди с болезнью Меньера часто ее испытывают, по крайней мере, временно. Болезнь Меньера — это заболевание внутреннего уха, которое обычно поражает только одно ухо. Это заболевание может вызывать потерю слуха, давление или боль в ухе, тяжелые случаи головокружения или головокружения, а также звенящий или ревущий шум в ушах. Хотя синдром Меньера не совсем понятен, похоже, что несколько вариантов облегчения тиннитуса также могут помочь при этом заболевании.Пациентам часто рекомендуют снизить уровень стресса и снизить потребление кофеина и натрия.

Что делать, если мой врач не воспринимает меня всерьез?

Тиннитус сам по себе не опасен для жизни. Однако, поскольку побочные эффекты могут включать психические расстройства, бессонницу и другие негативные воздействия, ваш лечащий врач должен серьезно отнестись к тиннитусу. Если вы чувствуете, что ваш врач не помогает, обратитесь к другому поставщику услуг.

Психиатрическая помощь — важная часть правильного лечения шума в ушах, поэтому рекомендуется также обратиться к терапевту или психиатру, если с шумом в ушах трудно справиться.

Получение помощи при тиннитусе

Если у вас шум в ушах, возможно, вы чувствуете разочарование и беспомощность, но надежда есть.

Первый шаг — проконсультироваться со специалистом по слуховым аппаратам для тщательной проверки вашей слуховой системы.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *