Сухость в заднем проходе: Статья «Анальный зуд (зуд в заднем проходе)»

Статья «Анальный зуд (зуд в заднем проходе)»

Анальный зуд — это заболевание, проявляющееся ощущениями жжения и зуда кожного покрова в области заднего прохода. Это состояние может быть самостоятельным заболеванием или симптомом других болезней, но одинаково вызывает физический и психологический дискомфорт у пациента.

Причины появления анального зуда

Зуд часто является симптомом следующих заболеваний:

• анальная трещина

• геморрой

• запор, диарея (понос)

• воспалительные заболевания нижних отделов кишечника (проктит, парапроктит)

• воспалительные заболевания толстого кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит)

• выпадение прямой кишки

• недостаточная функция сфинктера заднего прохода (недержание стула) — состояние, при котором снижается сократительная способность мышц анального отверстия, и кожа вокруг ануса раздражается выделениями из прямой кишки, не связанными с дефекацией.

Зуд может быть одним из неспецифических симптомов злокачественных новообразований кишечника и наиболее часто — рака анального канала в сочетании с жалобами на боль, примесь крови в стуле, чувство инородного тела в заднем проходе или около него.

Причинами зуда могут быть дрожжевые грибки, вирус герпеса, вирус папилломы человека, глисты (острицы), клещ — возбудитель чесотки, вши.

Зуд является ведущим симптомом таких кожных заболеваний, как дерматит, псориаз, себорейная экзема, плоский лишай.

Раздражение кожи в области заднего прохода и развитие дерматита могут вызывать обычные средства гигиены — мыло, туалетная бумага, гели для душа и специальные средства контрацепции.

У женщин зуд заднего прохода может быть связан с наступлением менопаузы, когда снижение уровня гормона эстрогена нарушает нормальный баланс микрофлоры влагалища, а также вызывает чрезмерную сухость слизистых оболочек.

На ранних стадиях сахарного диабета кожный зуд может ограничиваться зоной анального отверстия. Другие эндокринологические заболевания тоже могут проявлять себя этим симптомом.

Анальный зуд может быть результатом присутствия в пище избыточного количества веществ, раздражающих слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта — соли, специй, кислот, синтетических вкусо-ароматических добавок.

Диагностика анального зуда

Установить причину возникновения зуда в заднем проходе может только врач-колопроктолог после осмотра и обстоятельной беседы с пациентом. Возможно, потребуется провести ряд лабораторных исследований для исключения сахарного диабета, глистных инвазий, грибковых инфекций; женщинам может быть назначена консультация гинеколога. При подозрении на наличие кожного заболевания необходима консультация дерматолога.

Для диагностики заболеваний толстой кишки проводится колоноскопия. Гибкий эластичный зонд с камерой (эндоскоп) вводится через задний проход в просвет прямой и толстой кишок, что позволяет визуально оценить состояние слизистой оболочки толстой кишки практически на всём протяжении толстой кишки (около 2 метров). Колоноскопия позволяет быстро и точно диагностировать начальные стадии геморроя, анальной трещины, выпадения прямой кишки, обнаружить полипы слизистой оболочки кишки а также злокачественные новообразования, симптомом которых может быть анальный зуд. На основании результатов колоноскопии врач определит дальнейшую тактику в отношении выявленного колопроктологического заболевания. В Клинике колопроктологии ЕМС колоноскопия проводится под медикаментозным сном, поэтому дискомфорт при проведении исследования пациент не ощущает.

Полный спектр исследований позволит врачу установить причину анального зуда и назначить правильное лечение.

Лечение анального зуда

Анальный зуд не следует лечить «сам по себе» и, тем более, самостоятельно. Только консультация колопроктолога, осмотр и, при необходимости, специальные исследования и анализы помогут установить причину появления анального зуда и провести лечение заболевания, вызвавшего зуд.

Лечение должно сопровождаться выполнением рекомендаций по гигиене и образу жизни, которые должны стать в дальнейшем хорошей привычкой и методами профилактики анального зуда:

Следует поддерживать кожные покровы в области заднего прохода в чистоте и сухости, носить только хлопчатобумажное нижнее белье.

Исключить из рациона острые, соленые и копченые продукты питания, алкоголь, а также продукты и лекарственные препараты, которые могли бы вызвать жидкий стул.

При запорах по возможности нормализовать стул диетой.

Принимать слабительные средства только по рекомендации врача.

Использовать мыло без запаха и добавок или специальные средства для интимной гигиены; традиционную туалетную бумагу заменить на влажную, или на гигиенический душ после каждого опорожнения кишечника.

Следует также обратиться к колопроктологу, если:

• анальный зуд сопровождается болью, чувством инородного тела в области ануса;

• вы обнаруживаете примесь крови в стуле или на туалетной бумаге;

• вам уже исполнилось 50 лет или если в вашей семье есть родственник, который болел колоректальным раком (в этом возрасте рекомендуется пройти скрининг колоректального рака).

Анальный зуд — диагностика и лечение

Анальный зуд представляет собой зуд в области заднего прохода. В Клиническом госпитале на Яузе можно пройти обследование для выявления причин этого неприятного симптома, и его эффективное лечение у профильного специалиста (невролога, аллерголога, гастроэнтеролога, проктолога), которое чаще всего включает соблюдение диеты, местное применение мазей, лекарственную терапию.

Симптомы

Острый анальный зуд часто возникает внезапно, может сопровождаться расчесами и мацерацией, как при мокнущей экземе. При этом складки слизистой оболочки вокруг заднепроходного отверстия увеличиваются.

При хроническом первично развивающемся зуде проявления носят периодический характер и вызывают истончение, сухость и депигментацию кожных покровов.

Вторичный зуд часто усиливается при употреблении алкогольных напитков, соленой и острой пищи.

Причины и механизм развития

К развитию первичного и вторичного анального зуда могут привести нарушения целостности кожи и слизистой оболочки в области заднего прохода (мацерация, сухость, аллергическое воспаление). Аллергия на пищевые продукты, мыло, лекарственные препараты. Также склонность к запорам, несоблюдение личной гигиены, инфекции, использование жесткой мочалки, применение лекарственных средств ректально.

Сопровождаться зудом в области заднего прохода могут заболевания прямой кишки (недостаточность сфинктера прямой кишки, свищи, геморрой, опухоли кишечника, воспалительные и инфекционные заболевания), болезни поджелудочной железы (хронический панкреатит), хронические заболевания печени, эндокринной системы (сахарный диабет).

Врачи нашей клиники помогут определиться с характером анального зуда,  проведут современную диагностику для установления его причин и подберут индивидуальное комплексное лечение, которое поможет избавиться от этого мучительного симптома.

Диагностика и лечение анального зуда

Диагностика причин анального зуда в нашем центре начинается с консультации врача проктолога. Доктор подробно расспросит о жалобах, длительности и выраженности зуда. Наличии особенностей образа жизни, профессиональных вредностей, сопутствующих заболеваний.

Для установления точной причины нарушений проведет визуальный осмотр, пальцевое исследование прямой кишки, по ситуации может назначить клинические анализы, исследование иммунного профиля. А также провести эндоскопическую диагностику, то есть, осмотр прямой и сигмовидной кишки (ректороманоскопию).

При необходимости направит на консультацию смежных специалистов  терапевтического профиля — аллерголога, гастроэнтеролога, невролога и др.

В любом случае, пациент нашего медицинского центра получит полную информацию о своем заболевании и индивидуально подобранное лечение.

Терапия анального зуда обычно включает:

• специальную диету с исключением острой, соленой пищи и алкоголя, кофе;
• отказ от курения;
• соблюдение личной гигиены;
• применение лечебных мазей и микроклизм;
• медикаментозную терапию;
• лечение первичных или сопутствующих заболеваний.

Лечение вторичного анального зуда может включать как хирургические, так и терапевтические меры.

Не позволяйте проблеме портить вашу жизнь, обратитесь к врачу. В нашей клинике Вам окажут качественную профессиональную медицинскую помощь в комфортных условиях, избавят от неприятного симптома. 

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Анальный зуд

Что такое анальный зуд (зуд в заднем проходе)

Анальный зуд представляет собой патологическое ощущение упорного зуда в области заднего прохода. Он может быть как самостоятельным заболеванием, так и проявлением других болезней, таких как анальная трещина, геморрой, глистные инвазии, дисбактериоз, сахарный диабет и т.д. Если человека беспокоит зуд в заднем проходе, то он ощущает одновременно и физический и психологический дискомфорт. У человека, страдающего от сильного зуда в анальном отверстии, изменяется привычный образ жизни, он испытывает проблемы с нарушением сна. В случае если не уделять должного внимания данной проблеме, это может привести к расчесыванию или возникновению анальных трещин, через которые может произойти инфекционное заражение. Последствия особо запущенных случаев могут быть очень серьезными. Возможно образование язв, открытие кровотечения, а также переход заболевания в хроническую форму.

В некоторых случаях зуд и жжение в заднем проходе носят довольно стойкий характер, вследствие чего вылечить их бывает не так просто.

Анальный зуд – причины

Многие задаются вопросом – отчего появляется зуд в заднем проходе. Ниже представлены основные и самые распространённые причины зуда в заднем проходе, которые могут стать причиной дискомфорта людей всех возрастов.

Анальный зуд после дефекации может возникать из-за недостаточного соблюдения гигиены в области заднего прохода, что естественно приводит к столь неприятному ощущению жжения.

Периодический зуд в заднем проходе у пожилых людей является достаточно распространенной жалобой, которая объясняется последствием естественной сухости кожи. Зуд в заднем проходе может появиться по той же причине в случае обезвоживания организма.

Другая распространенная причина зуда в области анального отверстия – это повышенная влажность в области заднего прохода. Такое состояние характерно для людей с повышенной потливостью, а также встречается у людей, страдающих от частых поносов или при недержании кала.

Существуют и другие причины бытового характера, которые могут привести к зуду и жжению анального отверстия. Постоянное использование жесткой мочалки, грубой туалетной бумаги, едких средств для мытья или плохо смываемого мыла, – все это может привести к столь неприятному последствию как зуд в анальном проходе.

Использование некоторых медикаментов, среди которых определённые виды антигеморроидальных средств, гели и мази местного применения, противозачаточные свечи, также может вызвать дискомфорт.

Употребление некоторых видов пищи иногда становится причиной анального зуда, преимущественно от этого страдают любители острой пряной пищи. Входящие в состав таких продуктов компоненты могут вызывать раздражение слизистой оболочки.

Самой распространенной причиной частого и кратковременного зуда в заднем проходе является недостаточная гигиена в области заднего прохода. Что естественно приводит к раздражению кожи в этой зоне.

В редких случаях небольшой зуд в заднем проходе может быть следствием удаления волос в этой области.

Существует ряд заболеваний, течение которых сопровождается анальным зудом различной интенсивности:

• Проктологические заболевания: сфинктерит, проктит, анальная трещина, геморрой
• Гинекологические заболевания: воспаление наружных половых органов
• Вирусные инфекции: остроконечные кондиломы
• Грибковые заболевания: молочница, актиномикоз
• Дерматологические заболевания: себорея, плоский лишай, воспаление потовых желез, псориаз, атопическая экзема)
• Болезни, связанные с нарушением обмена (панкреатит, печеночная недостаточность, сахарный диабет и др. )
• Другие заболевания: бактериальные, глистные инвазии, лобковые вши, чесотка;

Кроме того, зуд в анальном отверстии может быть следствием невроза или возникать в результате употребления некоторых медикаментов.

Бывают случаи, когда нет возможности выявить причину зуда в анальном отверстии, тогда говорят об идиопатическом зуде, который вызван снижением сократительной функции сфинктера и выделение слизи из прямой кишки, которая и приводит к раздражению кожи вокруг заднего прохода.

Стоит отметить, что существует такое заболевание как хронический проктосигмоидит, течение которого может иметь скрытный характер. При этом единственным клиническим симптомом и будет покраснение и зуд анального отверстия. Возникновение анального зуда в данном случае происходит в результате резкого изменения кислотно-щелочного баланса сигмовидной и прямой кишки, а также присутствия в кале протеолитических ферментов, что приводит к росту в околоанальной зоне количества остаточного азота, оказывающего раздражительное воздействие на нервные рецепторы.

У многих возникает вопрос, каковы же симптомы анального зуда? Обычно единственным проявлением этого заболевания является как раз зуд вокруг анального отверстия. Если не оказывать должного внимания болям и зуду, в заднем проходе могут образовываться ссадины и расчесы, впоследствии кожа в этой области истончается и становится подверженной повреждениям. Микротравмы могут привести к инфицированию организма. Анальный зуд часто проявляется вечером или ночью, и тем самым провоцирует бессонницу.

Существует два основных типа анального зуда, которые классифицируются в зависимости от течения заболевания.

Острый и сильный анальный зуд преимущественно появляется внезапно и носит интенсивный характер, при этом в области заднего прохода наблюдается увлажнение кожи, что приводит к дополнительному раздражению.

Течение хронического анального зуда отличается медленным развитием с постепенным усилением дискомфортного состояния. При этом, как правило, кожа в области заднего прохода склонна к сухости.

Каким образом происходит диагностика анального зуда?

Несмотря на видимую простоту симптомов заболевания, говорить о наличии зуда в заднем проходе и о его лечении можно только после консультации проктолога. Ведь это может быть проявлением других заболевания, поэтому необходимо установить причину появления зуда, и в случае вторичного характера симптома, определить основную патологию смогут лишь компетентные специалисты. При диагностике сильного зуда в заднем проходе используется широкий набор лабораторных исследований.

Для установления вероятной причины недомогания может потребоваться информация о характере и особенностях зуда возле анального отверстия, его продолжительности, интенсивности, о взаимосвязях появления зуда с рационом питания, употреблением острой пищи или алкогольных напитков. Любое наблюдение пациента может поспособствовать быстрой постановке диагноза, что в итоге приводит к сокращению времени лечения заболевания.

При первичном осмотре врач отмечает признаки воспалению в области заднего прохода, берет соскоб. Также каждому пациенту показан троекратный анализ кала на предмет наличия яиц глистов.

При обращении женщин с жалобами на зуд около анального отверстия проводится дополнительная консультация гинеколога с целью исключения инфекционных заболеваний половых органов.

В некоторых случаях при жалобах на анальный зуд мужчинам может быть показано ультразвуковое исследование простаты.

При выявлении нарушений стула производится бактериологический анализ кала.

В случаях необходимости проведения обследования прямой кишки для выявления воспалительных заболеваний кишечника проводится колоноскопия, ирригоскопия или ректороманоскопия. Проведение колоноскопии, в отличие от других обследований, позволяет выявить воспаления слизистых стенок кишки на всем протяжении толстого кишечника.

Еще одним этапом исследования при анальном зуде является анализ крови на содержание сахара, а также на наличие обменных нарушений, которые могут сопровождаться кожным зудом.

В случае подозрения на функциональную недостаточность анального сфинктера проводится сфинктероманометрия.

Если анальный зуд сопровождается постоянными поносами или запорами, то в таком случае стоит проводить исследования на предмет наличия патологий верхних отделов пищеварительного тракта, такие как УЗИ брюшной полости и гастроскопия.

Лечение анального зуда

Уже на начальной стадии заболевания многие задаются вопросом как же лечить анальный зуд. Наличие всего одного симптома может создать впечатление несерьезности такого заболевания и ощущение того, что лечение зуда в заднем проходе должно быть очень простым. Но не всегда это соответствует действительности, и лечение такого заболевания может быть весьма продолжительным.

Основным направлением терапии анального зуда является определение причины его возникновения и последующее его искоренение, при этом могут использоваться средства местного применения, облегчающие состояние пациента.

Если у вас возникает вопрос, чем лечить анальный зуд, то необходимо учитывать, несмотря на желание самостоятельного лечения, что квалифицированно помочь способен только врач. Существует множество проявлений анального зуда, а причины его наличия бывают совершенно разными, и для каждого отдельно взятого случая может потребоваться употребление специализированных медикаментов или прохождение лечебных процедур.

В случаях, когда покраснение и зуд заднего прохода носят вторичный характер, лечение направлено на выявление и избавление от основной патологии.

Если основное заболевание имеет инфекционную причину, то назначается терапия с применением антибиотиков, в случаях грибковой инфекции назначаются фунгицидные средства.

В случаях наличия глистной инвазии пациенту показан прием антигельминтных препаратов.

Стоит отметить, что заболевания, при которых наблюдаются воспалительные процессы в толстом кишечнике, требуют проведения полного курса соответствующего лечения. При геморрое, анальной трещине, выпадении прямой кишки может потребоваться не только терапевтическое лечение, но и в некоторых случаях хирургическое вмешательство.

Если зуд около заднего прохода выступает в роли клинического симптома таких серьезных патологий как сифилис, сахарный диабет, цирроз печени, гепатит, то лечение может стать достаточно продолжительным и сложным.

Для местного применения в качестве средств, снижающих дискомфорт и уменьшающих зуд, используются специальные мази, а также микроклизмы (с 3х-процентным протарголом или колларголом, маслами, отварами трав). Для подавления стойкого болевого синдрома в некоторых случаях применяются электросон и центральная электроанальгезия.

В редких случаях, когда не удалось выявить причину анального зуда, лечение приходится применять симптоматически. Назначаются успокоительные средства, при этом показано тщательное, но не избыточное соблюдение личной гигиены в области заднего прохода, ограничение некоторых типов напитков и твёрдой пищи, которые могут приводить к раздражению слизистой и кожи анальной зоны. Это такие продукты как алкоголь, чай, кола, цитрусовые, шоколад, перец, острые приправы.

Если зуд в заднем проходе носит постоянный характер, то это может привести к расчесам, что в свою очередь способствует бактериальному поражению кожи, экземам, появлению язв, а также кровоточивости.

Следует отметить, что при появлении первых признаков заболевания необходимо обратиться к специалисту, а не пытаться самостоятельно избавиться от анального зуда, ведь компетентно ответить на вопрос о причинах его появления и о подходящем лечении может дать только врач после проведения необходимых исследований. Отказавшись от визита к специалисту на ранней стадии заболевания, вы увеличиваете вероятность того, что болезнь перейдет в стадию хронической патологии и тогда лечение анального зуда станет более продолжительным и трудоемким.

Несвоевременное начало терапии, как и неправильная самостоятельная постановка диагноза с последующим самолечением, в отдельных случаях могут привести к ухудшению самочувствия пациента и не только не давать выздоровления, но и приводить к прогрессированию заболевания.

Анальный зуд у детей

Дети достаточно часто страдают от зуда и жжения в заднем проходе, но стоит отметить, что наиболее частой причиной этого является глистная инвазия.

Диагностика наличия остриц в организме ребенка обычно проходит именно по зуду в области анального отверстия, который часто появляется в ночное время суток. В некоторых случаях при этом заболевании можно обнаружить самих остриц в кале ребенка, которые выглядят как тонкие маленькие белые червячки. Но все же при проявлении у ребенка зуда анального отверстия необходимо проконсультироваться с врачом.

Избавится от зуда заднего прохода у ребенка такого рода достаточно просто. Следует лишь принимать препараты, которые назначит лечащий врач. Стоит отметить, что при обнаружении остриц у детей, курс лечения рекомендуется пройти всем членам семьи, ввиду того что это заболевание достаточно легко передается бытовым путем.

Профилактика анального зуда

Снизить вероятность появления анального зуда можно, соблюдая некоторые основные правила, которые помогут не только избежать появления такого заболевания, но и повысят общий жизненный тонус человека.

Следование правильному сбалансированному и рациональному питанию принесет пользу не только с точки зрения профилактики анального зуда, но и с точки зрения пользы для всего вашего пищеварительного тракта. Необходимо отказаться от чрезмерного употребления сладких газированных напитков, кофе, чая, молока, алкогольной продукции, томатов, приправ, острого перца, цитрусовых и шоколада.

Еще одним важным моментом является соблюдение гигиены промежности, но в то же время следует помнить, что чрезмерная гигиена, как и использование щелочного мыла или парфюмированных средств, может приводить к раздражению в этой области. Поэтому если вы заметили, что какое-либо мыло или гель вызывает у вас жжение в области заднего прохода, то стоит задуматься о том, чтобы подобрать другое средство, на которое у вас не будет подобной реакции.

Несмотря на модные тенденции, всегда стоит отдавать предпочтение удобному нижнему белью из натуральных тканей. Использование тесной облегающей одежды приводит к усилению потливости тела в целом, и в области заднего прохода в частности, что также является одной из причин появления анального зуда.

Зуд в области заднего прохода

Анальный зуд — это патология, которая проявляется ощущениями покалывания, жжения и раздражения в области заднего прохода. Анальный зуд имеет свойство усиливаться в ночное время суток. Зачастую его сопровождают покраснение и сухость кожи вокруг заднего отверстия.

Причины анального зуда

Анальный зуд может быть самостоятельным заболеванием или симптомом различных болезней.

Как самостоятельное заболевание анальный зуд бывает первичным и вторичным. В первом случае он не имеет видимой причины и может быть, например, следствием ухудшения сократительных функций сфинктера. Во втором случае зуд заднего прохода обычно вызывают:

• повышенная сухость кожи,
• чрезмерная потливость,
• частые расстройства стула,
• использование жёстких средств личной гигиены и грубой туалетной бумаги с красителями или ароматизаторами,
• раздражение слизистой оболочки ануса компонентами острой пищи.

В качестве одного из симптомов анальный зуд сигнализирует о следующих заболеваниях:

• геморрой, анальная трещина, проктит;
• себорея, псориаз;
• сахарный диабет;
• панкреатит;
• чесотка;
• молочница;
• глистные инвазии;
• лобковый педикулёз;
• воспаление гениталий.

Лечение зуда

Для лечения анального зуда нужно выявить причину его появления. Чтобы облегчить дискомфорт, пациентам назначают мази, микроклизмы и седативные препараты, но основные усилия врачей направлены на устранение первопричины заболевания. Так, если зуд в области заднего прохода — следствие глистной инвазии, пациенту назначают антигельминтные препараты. В случае диагностирования острого геморроя может быть показано хирургическое вмешательство.

Не следует ожидать, что анальный зуд пройдёт без лечения или заниматься самолечением дома, ведь это состояние может сигнализировать о широком спектре патологических процессов, в том числе указывать на злокачественное новообразование в кишечнике. Только консультация проктолога и лабораторные исследования позволят установить истинную причину появления анального зуда и подобрать эффективную методику его лечения.

Зуд ануса. Причины возникновения зуда ануса. Как прекратить зуд ануса и анальной области?

Зуд вокруг анального отверстия часто заставляет чувствовать себя некомфортно.

Это патологическое ощущение упорного зуда в области заднего прохода может  приводить к непреодолимому желанию почесать, что только ухудшает состояние. Причин данного состояния не просто много, а очень много.

Гигиенические привычки

Если вы тщательно не подмываетесь после дефекации или используете жесткую сухую туалетную бумагу, остатки каловых масс на коже могут вызывать жжение, зуд и даже воспаление кожи это деликатной области. Идеальный вариант – теплый душ этой области и мягкое полотенце. В случае невозможности рекомендуется использовать влажные салфетки или специальную туалетную бумагу. Нежелательно использовать мыло, горячую воду, а также сильно тереть полотенцем эту область. Все эти действия нарушают состояние кожи и вызывают сухость и зуд.Стремление к избыточной чистоте вредно.

Пищевые привычки

Избыток кофе для бодрости может быть  причиной зуда в анальной области. Избыток кофеина вызывает слабость мышц перианальной области и приводит к попаданию каловых масс на кожу, что вызовает раздражение и зуд в этой области.

Также частое употребление колы, пива, энергетических напитков, шоколада, орехов, цитрусовых и острой пищи может быть причиной зуда анальной области.

Наше белье

Когда вы носите нижнее белье из плотных синтетических тканей возникают проблемы с терморегуляцией в этой области. Желательно носить белье из хлопка, в меру свободное. Меняйте белье ежедневно, а также присмотритесь к своему стиральному порошку. Это прекрасно, когда белье пахнет хорошо, однако остатки порошка оказывают неблагоприятное действие на кожу и в условиях повышенной влажности приводят к зуду. Лучше поменять порошки на детские без отдушек.

Качество вашего стула

Наличие как жидкого стула, так и частые запоры являются одной из причин анального зуда. И в том и другом случае надо уделить внимание этой проблеме и проконсультироваться с врачом.

Геморрой

Это увеличенные внутренние и наружные  геморроидальные  сплетения, расположенные в прямой кишке. В норме они не увеличены. Из-за нарушения оттока в этих сосудистых сплетениях могут образовываться тромбы и возникать воспалительные явления. По официальным данным геморроем страдает около 15% населения, однако проктологи считают, что те или иные признаки есть у 50% взрослых людей.

Симптомы заболевания: зуд и жжение в заднем проходе, ощущение инородного тела в прямой кишке (вследствие расширения вен), а также примесь крови   в каловых массах, кровотечение при дефекации, выпадение геморроидальных узлов.

Выход один – консультация врача хирурга или проктолога для назначения лечения.

Анальные трещины

Это узкий и длинный дефект в слизистой оболочке   заднего прохода, длина трещины обычно около 2 см, ширина и глубина несколько миллиметров. Частыми симптомами являются зуд и боль различной степени интенсивности, особенно во время дефекации, появление крови на каловых массах. Часто появляются на фоне запоров, длительной диареи, как один из симптомов болезни Крона (воспалительного заболевания кишечника), синдрома воспаленного кишечника, а также при поднятии тяжестей и анальном сексе.

Невылеченные трещины, расположенные в заднем проходе, могут приводить к острому гнойному парапроктиту, трофическим язвам, кровотечениям. У мужчин способствуют развитию хронического простатита.

Анальная фистула (анальный свищ)

Это небольшой туннель между наружной областью заднего прохода и нижним отделом прямой кишки. Основными симптомами данного заболевания являются зуд, боли, мокнущие участки на коже с неприятным запахом. Чаще встречается у мужчин 30-50 лет. Основная причина – воспалительные процессы в перианальных  железах . Лечение хирургическое.

Рак прямой кишки

Одним из ранних симптомов рака прямой кишки может быть зуд ануса. Этот зуд не снимается наружными средствами и исчезает только после соответствующего лечения. Выход есть – собрать волю в кулак и проконсультироваться с проктологом.

Грибковые и бактериальные инфекции.

Такие инфекции, как кандидоз и стафилококковая инфекция может вызвать появление очагов покраснения, зуда,  жжения.  После санации кожи все симптомы исчезают.

Вирусные инфекции

Вирус папилломы человека — это болезнь, передаваемая половым путем, при которой наблюдается появление анальных бородавок как на коже перианальной области, так и внутри прямой кишки. Зуд при этом заболевании является частым симптомом. Заболевание требует лечения, так как длительно существующие высыпания имеют склонность к перерождению в рак.

Глистные инвазии

Частая причина зуда ануса-  это энтеробиоз или заражение острицами. Заражение происходит при попадании яиц остриц с грязных рук при несоблюдении гигиены, а также через постельное белье, загрязненную сантехнику или игрушки. Чаще болеют дети и они могут быть источником заражения для других членов семьи.

 Самки остриц откладывают яйца в ночное время на коже вокруг заднего прохода и это вызывает зуд. Вы можете видеть их на нижнем белье или после дефекации. Они похоже на кусочки белых нитей.

При выявлении заболевания лечится должны все члены семьи и проводится генеральная уборка жилья.

Кроме того, другие глистные инфекции как аскаридоз могут сопровождаться длительным зудом ануса. Излечение от этих инфекций приводит к исчезновению зуда.

Чесотка

Инфекционное заболевание, которое вызывается чесоточным клещом. Заражение происходит при близком контакте с больным, зараженным  чесоткой, а также опосредовано через постель, полотенца, одежду, которым пользовался больной. Наблюдаются высыпания на коже, которые сопровождаются сильным зудом в ночное время. Часто симптомы наблюдаются у нескольких членов семьи, лечение проходят все контактировавшие.

Неинфекционные кожные заболевания, такие как псориаз, экзема, себорейный дерматит.

При этих заболеваниях появляются различные высыпания на коже, включая паховую и перианальную  области, часто сопровождается зудом. Уменьшение зуда наблюдается по мере улучшения течения заболевания.

Применение антибиотиков

Использование антибиотиков может вызвать дисбактериоз, нарушение соотношения «хороших» и «плохих» микроорганизмов в кишечнике, что часто проявляется диареей. Появление диареи может вызвать зуд ануса. В таких случаях рекомендовано параллельно принимать препараты, нормализующие работу желудочно – кишечного тракта.

Болезни, при которых может наблюдаться зуд ануса:

Сахарный диабет

При этом заболевании кожный зуд наблюдается преимущественно в паховой области и в области естественных складок и связан с нарушением углеводного обмена, повышением уровня сахара в крови. Может появляться задолго до развития сахарного диабета.

Заболевания печени и почечная недостаточность

Кожный зуд при патологии печени связан с нарушением обмена желчных кислот и при холестазе, при заболеваниях почек – с нарушением обмена мочевины.

Лейкемия, лимфома

Причина зуда неясна при данных заболеваниях, однако стойкий локализованный зуд, особенно в сочетании с высыпаниями на коже и увеличением лимфатических узлов — повод проконсультироваться с врачом.

Гипертиреоз и гипотиреоз, гиперпаратиреоз

При этих заболеваниях зуд может быть локальный или генерализованный, часто сочетается с ощущением  «ползания мурашек»по коже.

Патологический климакс

Резкие колебания женских половых гормонов могут быть причиной в аногенитальной области, зуд носит приступообразный характер.

Подагра

Зуд связан с отложением уратов в коже, сопровождается соответствующими изменениями суставов.

Анемия

У 50 % больных анемией встречается зуд кожи, который сочетается с такими симптомами как головные боли, головокружения, бледность кожи, извращение вкуса

Зуд связан с нарушением обмена железа.

Стресс, беспокойство, неврозы

В заключении, если вы испытываете зуд в течение некоторого времени и вы наладили правильную гигиену кожи, сменили белье, стиральный порошок, изменили  рацион питания,  а проблема не исчезает и интенсивность зуда не меняется, тогда выделите время и проведите обследование. Как правило,   в результате тщательного обследования возможно выявить причину зуда и подобрать соответствующее лечение.

Анальный зуд – к какому врачу обратиться

Определение болезни. Причины заболевания

Анальный зуд — (лат. pruritus ani) — заболевание, характеризующееся продолжительным зудом в области заднего прохода и перианальной области. Зуд в заднем проходе – проблема деликатная, часто больной стыдится своего состояния и избегает обращения к врачу. Тем не менее, такие проявления могут указывать на серьезные заболевания, но прежде чем «подозревать» у себя какие-то проблемы с прямой кишкой, стоит разобраться, что вызывает его чаще.

Причины появления зуда в заднем проходе

• Глистные инвазии. При аскаридозе или заражении прочими видами гельминтов жжение и зуд возникают после опорожнения кишечника. Зуд в заднем проходе ночью является симптомом заражения острицами, они откладывают яйца в области прямой кишки, чем вызывают раздражение. При лямблиозе у детей и взрослых часто возникает понос, ведущий к воспалению кожи. Кроме того, лямблиоз сопровождается сыпью в области промежности, которая провоцирует ощущения зуда.
• Состояние дисбактериоза. Дисбактериоз кишечника, вызываемый нарушением микрофлоры, сопровождается диареей и/или запорами, ведет к неприятным ощущениям раздражения и зуда в области ануса.
• Заболевания и инфекции мочеполовой системы. Простатит и уретрит у мужчин и гинекологические патологии у женщин, любые половые инфекции (герпес I и II типов, гонорея, хламидиоз, трихомониаз, вирус папилломы человека). Часто зуд у женщин – признак кандидоза (молочницы). Самый часто встречающийся среди дерматитов на моем приеме – генитальный герпес. В некоторых случаях анальный зуд – одно из проявлений распространенного венерического заболевания – сифилиса!   
• Кожные заболевания. Псориаз, дерматиты различной природы, себорейная экзема, красный плоский лишай.
• Нарушения правил гигиены. Спровоцировать зуд в анальной области может применение грубой туалетной бумаги с добавками различных красителей и ароматизаторов, недостаточная гигиена области промежности, отсутствие возможности принять душ в течение нескольких дней; у женщин – использование прокладок (ежедневных в том числе), тампонов. Раздражение кожи способно вызвать тесное синтетическое белье с грубыми швами или неправильно подобранный размер белья. Зуд ведет к расчесыванию пораженной области и образованию микротрещин, через которые в организм попадают болезнетворные бактерии, способные вызвать серьезные инфекции и дерматит.
• Сахарный диабет, патологии внутренних органов. Одним из симптомов сахарного диабета может являться постоянный зуд в анальной области. Такие же дискомфортные ощущения могут возникать при поражениях печени, поджелудочной железы, дискинезии желчевыводящих путей, гастрите, подагре, авитаминозе, инфекционных гепатитах, интоксикации, онкологической патологии.
• Ожирение. Пациенты, имеющие лишний вес, часто страдают от повышенного потоотделения, в результате чего в области промежности возникают опрелости и раздражения, ведущие к появлению зуда.
• Аллергические проявления. Аллергические реакции могут возникать на продукты питания, алкоголь, медикаменты, средства гигиены, ткани, цветение и т.д. Побочным эффектом аллергии часто становится зуд в области ануса.
• Патологии прямой кишки. Внутренний или наружный геморрой, остроконечные кондиломы, анальные бахромки. Если появление зуда сопровождается болью и кровянистыми выделениями, причиной этого чаще всего бывают трещины прямой кишки, аноректальные свищи и поипы. Самые серьезные факторы, провоцирующие зуд, — хронический проктосигмоидит и злокачественные опухоли прямой кишки.
• Нейрогенные отклонения, невроз навязчивых состояний, так называемая «психосоматика». Стрессы, тревожно-депрессивные состояния ведут к ослаблению организма, кожа становится излишне чувствительной. Психические заболевания могут проявляться в навязчивом стремлении к чистоте, постоянной обработке заднего прохода водой с мылом, что ведет к пересушиванию и раздражению кожи и лишает слизистые естественной защитной пленки. Нейрогенный (нервный) характер зуда часто встречается у больных экссудативным диатезом и нейродермитом. При этом зуд бывает такой силы, что больной расчесывает область заднего прохода до крови, что сопровождается жжением и покраснением кожи.

Факторы риска

• К факторам риска относится употребление острой, соленой пищи, приправ и алкоголя. Нежелательно употребление гигиенических спиртсодержащих салфеток, которые сильно высушивают кожу в перианальной области.
• К анальному зуду может привести работа в жарких и пыльных помещениях, сопровождаемая вредным воздействием паров ртути, табачной пыли, свинца, серы или других химических веществ.
• Причиной зуда в заднем проходе могут стать заболевания желудка и кишечного тракта: язва, гипо- и гиперацидные гастриты, полипоз, дисбактериоз, колиты, дискинезии.
• К зуду в области ануса могут привести фармакологические средства – препараты от геморроя (свечи, мази и гели) и вагинальные суппозитории для контрацепции. 
• Иногда у женщин зуд появляется в период менопаузы, когда происходит естественное снижение синтеза половых гормонов – эстрогенов. Гормональный дисбаланс ведет к нарушению микробиоценоза влагалища и чрезмерной сухости.
• Важно! У женщин иногда встречается аногенитальный зуд необъяснимого генеза. Отличительной чертой такого симптома является отсутствие поражения кожи и слизистых оболочек.

Симптомы заболевания

Зуд в области анального отверстия, как правило, единственная жалоба пациента. Он может возникать днем, вечером, по ночам и способствовать бессоннице. При длительном течении заболевания кожа вокруг заднего прохода покрывается расчесами и ссадинами, краснеет, со временем грубеет или истончается и становится легкоповреждаемой. Глубокие выраженные расчесы могут инфицироваться – в это время могут проявляться белые налеты (что свидетельствует о присоединении грибковой инфекции) или множественные язвы с выделениями вплоть до гнойных (бактериальная инфекция). Существующий длительное время анальный зуд приводит к выраженным расчесам, может способствовать экземе, изъязвлению и кровоточивости. 

Мной проведена статистика за 1.5 года приема пациентов в ООО «ММЦ «УРО-ПРО» – взяты 2017 и 2018 года – всего обратилось с жалобами на зуд 40 человек, из них: генитальный герпес – 27 человек, перианальный дерматит – 7 пациентов, анальные трещины – 4 пациента, хронический геморрой (с перианальным дерматитом) – 2 пациента.

Итого: из 40 пациентов в лечении у проктолога нуждались 6 пациентов, на консультацию и дальнейшее лечение к дерматологу направлено 36 пациентов. Данная статистика говорит о том, что, если у вас появился симптом – зуд – не нужно сразу впадать в панику и срочно записываться к проктологу, для начала нужно успокоиться и проанализировать свои жалобы.

Таким образом, если:

• У вас только зуд и больше ничего не беспокоит, зуд возникает в течение дня вне зависимости от стула, то вам к дерматологу. Если дерматолог сочтет нужным, то отправит вас на дообследование к специалистам — к проктологу в том числе.
• Если у вас зуд, высыпания (прыщики, папулы, покраснения), сырость, влажность снаружи около ануса, в промежности и/или между ягодиц – вам также к дерматологу – это явные признаки дерматита.
• Если у вас зуд, разрастания «бородавок», сырость (может ее и не быть) – вам к проктологу, вероятнее всего, это могут быть остроконечные кондиломы.
• Если у вас зуд, выделения крови, боли в анусе – вот тогда да, нужно срочно записываться к проктологу, так как это признаки анальной трещины или геморроя. Лечение напрямую зависит от факторов и/или основного заболевания, вызвавшего анальный зуд.
• Если зуд сопровождается расстройством стула, метеоризмом, болью в животе, то лучше проконсультироваться у гастроэнтеролога для исключения кишечных заболеваний.
• Если зуд беспокоит периодически в течение 2-4 дней в ночное время, то лучше также посетить гастроэнтеролога — такой зуд может быть связан с жизненным циклом паразитов.

 Автор: врач-колопроктолог Овчинникова Ольга Леонидовна.

Анальный зуд. Лечение зуда в заднем проходе

Анальный зуд: причины и лечение

Для назначения правильного курса лечения необходимо на ранних стадиях выявить причину зуда в анальном отверстии. Попытки заниматься самолечением или устранять симптомы — зуд сам по себе, а не причину болезни, приводят к ухудшению состояния больного и хроническому заболеванию. Раздражение кожи приводит к покраснению, жжению и зуду в области заднего прохода.

Анальный зуд подразделяется на первичный и вторичный. В первом случае — это проявление самостоятельного заболевания, во втором — симптомы другого заболевания. При острой форме анального зуда наблюдается покраснение и гиперемия перианальных складок, развивается перианальный дерматит и экзема. Хроническая стадия заболевания характеризуется истончением и пересыханием воспаленных кожных покровов.

В Медицинском доме Odrex можно пройти обследование прямой кишки и сдать необходимые анализы, которые помогут установить причины зуда в заднем проходе и назначить эффективное лечение.

Диагностика включает опрос и осмотр больного, пальцевое исследование, при необходимости — проведение ректоскопии, чтобы исключить поражение слизистой оболочки кишечника.

Зуд в анальной области может быть проявлением анальных трещин и геморроя. Часто сильный зуд в заднем проходе возникает при бактериальной или грибковой инфекции (кандидоз) на фоне ослабления иммунитета или после приема антибиотиков. Причиной может быть также глистная инвазия, для диагностирования которой врач назначает анализ кала и крови. Зуд и жжение в заднем проходе могут быть первыми симптомами такого системного заболевания, как сахарный диабет. Для исключения этой причины проводится анализ крови на сахар. Среди причин, вызывающих зуд и жжение в заднем проходе, могут быть пищевая аллергия и контактный дерматит, заболевания печени, щитовидной железы и панкреатит, гинекологические болезни и простатит, стресс и лишний вес.

Во всех случаях при назначении лечения задача врача не только снять анальный зуд, но и устранить причину заболевания. Для этого проводятся консультации дерматолога, гастроэнтеролога, инфекциониста или эндокринолога в Медицинском доме Odrex. В зависимости от причины зуда назначается лечение. Анальный зуд лечится консервативно. Назначается также диета, исключающая острые и солёные блюда, копчености, спиртное, шоколад.

Если не удается выявить причины или связь анального зуда с заболеванием, то диагностируется первичный или идиопатический анальный зуд. Существует мнение, что такая патологическая реакция кожи анального отверстия является следствием нарушений в системе пищеварения и воспалительных процессов в толстой кишке, при которых полностью не переваривается белковая пища. Идиопатический анальный зуд появляется также на фоне неврозов. В этом случае устранить жжение в заднем проходе помогают инъекционные методы лечения, направленные на блокаду нервных окончаний с помощью химических веществ. При необходимости также может быть проведена операция.

Вопрос — ответ

Какие меры необходимо принимать для профилактики анального зуда?

Нижнее бельё должно быть натуральным и просторным. После опорожнения кишечника желательно подмываться водой комнатной температуры. Нередко мыло и другие гигиенические средства могут вызывать раздражение и зуд. Поэтому необходимо обращать внимание на состав и выбирать натуральные средства гигиены. Желательно пользоваться мягкой туалетной бумагой без ароматизаторов и красителей.

Кто чаще страдает анальным зудом: мужчины или женщины?

Чаще болеют мужчины. В среднем на одну женщину с диагнозом «анальный зуд» приходится четверо мужчин. Одна из распространенных причин возникновения заболевания — пренебрежение личной гигиеной.

Если причиной анального зуда является глистная инвазия, то достаточно ли пролечиться только больному?

При анальном зуде, вызванном глистами, курс лечения назначается всем членам семьи. Если этого не сделать, может произойти повторное заражение, и заболевание вернется.

Передается ли анальный зуд от человека к человеку?

Сам по себе анальный зуд не передаётся. Однако некоторые заболевания, симптомами которых являются зуд и жжение, могут передаваться от человека к человеку контактно-бытовым или другими путями.

Возможно ли при зуде в заднем проходе лечение народными средствами?

Попытки самолечения чаще всего приводят к появлению экзем, кровотечений, гнойных поражений кожи и развитию хронической формы болезни. Длительное время непрекращающийся зуд вызывает также психологические проблемы.

Анальный зуд | MUSC Health

Что такое анальный зуд?

Анальный зуд, также называемый анальным зудом, представляет собой сыпь или раздражение кожи за пределами анального отверстия. На коже могут также присутствовать обычно сырые и потрескавшиеся, небольшие язвы или язвы. Это может вызвать сильный зуд, жжение и даже боль.

Анальный зуд:

• не из-за инфекции
• не из-за рака
• не станет злокачественным

Что вызывает анальный зуд?

Некоторые причины анального зуда включают:

• раздражение кожи заднего прохода химическими веществами в стуле
• раздражение химическими веществами в мыле
• протирание после дефекации неправильное
• Когда туалетная бумага используется для вытирания анальной области после дефекации, она имеет тенденцию размазывать часть материала испражнения по коже заднего прохода.

Сухая туалетная бумага не может удалить весь этот каловый материал. Таким образом, он оставляет тонкий слой на коже заднего прохода, который сушит и раздражает кожу. Сухость и раздражение кожи заднего прохода может усугубиться мылом и тщательным мытьем.

Лечение

Анальный зуд может быть очень болезненным и неприятным, часто длящимся в течение длительного времени. К счастью, лечить довольно просто:

• Используйте натуральный растительный порошок, наносимый на анальную область ежедневно в жидком виде.
• Практика гигиены воды; промойте анальную область водой после дефекации.
• Используйте туалетную бумагу, смоченную водой, для очистки анальной области после дефекации.
• Вазелин или вазелин можно наносить на анальную область 1–3 раза в день для уменьшения симптомов.
• Избегайте использования имеющихся в продаже влажных салфеток; химические вещества в этих продуктах могут усугубить проблему.

Мыло усиливает зуд. Одним из наиболее важных способов уменьшения анального зуда является прекращение мыла для мытья анальной области.Мыло удаляет натуральные масла с анальной кожи, усиливая ее сухость. Однако, если вы чувствуете, что должны использовать мыло, постарайтесь использовать его реже и используйте увлажняющий крем для ухода за кожей, который с меньшей вероятностью удалит натуральные масла с кожи.

Успокаивающее средство при анальном дискомфорте

Лечение диареи и запора

Если вы имеете дело с анальным дискомфортом из-за диареи или запора, лечение этих состояний также облегчит анальный зуд или боль.Посоветуйтесь со своим врачом над изменениями в питании, добавками к пище или пробным приемом лекарств.

«Добавки с клетчаткой могут быть полезны, и вы можете использовать их каждый день, но я не рекомендую принимать больше рекомендованной дозы, так как у некоторых людей это может вызвать вздутие живота», — говорит Арун Сваминат, доктор медицины, директор отдела воспалительных заболеваний кишечника. Программа в больнице Ленокс Хилл в Нью-Йорке ».

Вам также могут посоветовать попробовать:

• Противодиарейные препараты
• Повышение потребления пищевых волокон с помощью цельнозерновых продуктов и большего количества овощей и фруктов

Успокаивающий анальный Дискомфорт

Есть также шаги, которые можно предпринять для быстрого облегчения анального дискомфорта.Воспользуйтесь этими советами:

• Держите место в чистоте. Важно, чтобы в анусе не было фекалий, но избегайте использования мыла, которое может еще больше раздражать чувствительную кожу. Теплая вода творит чудеса. Попробуйте принять сидячую ванну, сидя в неглубокой ванне с теплой водой в течение 15 минут несколько раз в день, когда раздражен задний проход. Дайте области высохнуть на воздухе или осторожно промокните ее чистым полотенцем, а не протирайте.
• Нанесите крем или мазь, создающую защитный барьер.№ Защита чувствительной, болезненной кожи от контакта с фекалиями с помощью кремового барьера может облегчить анальный дискомфорт и зуд. Ваш врач может порекомендовать рецептурный крем или мазь, отпускаемую без рецепта.
• Присыпать порошком. Нанесите немного кукурузного крахмала или талька без лекарств на эту область, чтобы она оставалась удобной.
• Впустите воздух. Влага может еще больше раздражать тонкую кожу анальной области. Ношение свободной одежды и хлопкового нижнего белья может позволить воздуху циркулировать, что успокаивает.
• Не протирать сухой туалетной бумагой. Вместо этого попробуйте влажную салфетку, которая скользит по коже и не тянет ее. Убедитесь, что он не содержит спирта, который сушит и может еще больше усугубить состояние кожи.
• Успокойте с помощью обезболивающего. № Втирание крема или мази, содержащей гамамелис, может обезболить больные геморроидальные узлы и уменьшить анальный дискомфорт, а кремы с гидрокортизоном могут облегчить анальный зуд. Однако посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем использовать эти типы кремов.
• Избегайте повторных травм. Если вы все еще напрягаетесь, чтобы опорожнить кишечник, в то время как ваш геморрой или трещины заднего прохода заживают, вы, вероятно, будете испытывать сильную боль. Вы также рискуете получить еще один геморрой или повторно открыть трещину заднего прохода до того, как она заживет. Принятие смягчителя стула может облегчить дефекацию во время заживления анальных трещин и геморроя.
• Приложите пакет со льдом. Это не только уменьшит анальный дискомфорт, но также поможет облегчить болезненный отек геморроя.
• Примите обезболивающее. Использование безрецептурных обезболивающих, таких как ибупрофен или ацетаминофен, может помочь справиться с анальным дискомфортом и болью.

Эти исправления могут только временно уменьшить анальный дискомфорт, зуд и боль. Вам нужно будет определить причину боли и решить проблему со здоровьем пищеварительной системы, чтобы эффективно устранить источник анального дискомфорта.

Подробнее: Геморрой: что нужно знать

Ректальные проблемы у женщин — Американский колледж гастроэнтерологии

Обзор

Прямая кишка — это последние четыре или пять дюймов пищеварительного тракта.Выход или отверстие прямой кишки называется анальным каналом или анусом. Проблемы в этой области обычны, но многие взрослые слишком стесняются или стесняются спросить о них своего врача. К счастью, большинство из этих проблем поддаются лечению, если их выявить на ранней стадии и правильно диагностировать. Помните, что симптомы ректальной боли или кровотечения всегда должны быть тщательно оценены врачом.

Геморрой

• Что такое геморрой?

  Геморрой — это вены в анальном канале, которые могут опухать или растягиваться.Как и варикозное расширение вен на голенях, геморрой часто не вызывает проблем.

• Какие бывают типы геморроя?

  Есть два типа геморроя: внешний и внутренний .

  Наружный геморрой: — это опухшие вены, которые можно увидеть и часто прощупать под кожей за пределами анального канала. Обычно они выглядят как небольшая выпуклость и такого же цвета, как и кожа.

  Внутренний геморрой — это опухшие вены, которые возникают внутри прямой кишки.Когда внутренний геморрой становится большим, он может выпадать (выпирать) через анальный канал. Самый частый признак геморроя — ярко-красная кровь на туалетной бумаге или капли крови в кишечнике унитаза. Тромбированный геморрой содержит сгусток крови и может вызвать болезненное жжение, давление или даже сильное желание почесать пораженный участок.

• Как развивается геморрой?

  Геморрой очень распространен. Около половины населения Америки к 50 годам страдает геморроем.Геморрой развивается из-за повышенного давления, часто вызываемого натуживанием при дефекации. Геморрой часто развивается у женщин во время беременности, когда развивающийся плод вызывает повышенное давление на ректальную область. Хронический запор, диарея, генетические факторы и старение также могут привести к геморрою.

• Как диагностируют геморрой?

  Как и все состояния, связанные с анальным каналом или прямой кишкой, диагноз ставится путем визуального осмотра заднего прохода и выполнения ректального исследования (пальцем в перчатке).После этого в канал вставляется инструмент с подсветкой, чтобы можно было визуализировать внутреннюю часть прямой кишки. Этой освещенной трубкой может быть аноскоп (короткая трубка, которая может исследовать последние несколько дюймов прямой кишки) или сигмоидоскоп (более длинная гибкая трубка, которая также может исследовать нижнюю часть толстой кишки).

• Как лечить геморрой?

  Устранение запора: Опорожнение кишечника должно быть мягким и проходить без напряжения.Запор обычно вызывается недостаточным объемом испражнения. Часто эффективными средствами являются увеличение потребления воды, пищевых волокон (см. Таблицу ниже) и физические упражнения.

  Кремы и свечи: Препарат-Н ^® или Анусол ^® .

  Сидячие ванны: Сядьте в ванну с теплой водой несколько раз в день, затем осторожно промокните анальную область насухо.

  Бережная очистка после дефекации: Например, можно использовать ватные шарики, пропитанные гамамелисом, влажную тряпку для мытья посуды или влажные салфетки.

  Чего следует избегать: раздражающее мыло, острая пища и кофе.

  Источники пищевых волокон

  Источники волокна	Обслуживание	Гм / порция
  Овощи и бобы
  Зеленая фасоль	½ стакана	2
  Фасоль	½ стакана	5
  Брокколи	½ стакана	2.5
  Брюссельская капуста	½ стакана	3,5
  Морковь	½ стакана	2,5
  Кукуруза	½ стакана	3,0
  Горох зеленый	½ стакана	3,5
  Салат	½ стакана	0,5
  Картофель (с кожурой)	½ стакана	2.0
  Фрукты
  Яблоко	средний	2,5
  Банан	1	2,0
  Ежевика	1 стакан	2,0
  дыня	1 клин	1,0
  Инжир	3.5 унций	18
  Грейпфрут	средний	3,5
  Виноград	1 стакан	1
  Оранжевый	1 средний	3
  Груша	1 средний	4,5
  Чернослив	1 стакан	13,5
  Малина	1 стакан	6.0
  Клубника	1 стакан	3,5
  Зерновые продукты
  Хлеб белый	1 ломтик	0,5
  Хлеб цельнозерновой	1 ломтик	2,0
  Kellogg’s All-Bran ®	1 унция	9-14
  General Mills Fiber ®	1 унция	12
  Хлопья с отрубями Kellogg ®	1 унция	4
  Зерновые, кукурузные хлопья ®	1 унция	0.5
  Злаки, овсяные отруби	1 унция	4
  Измельченная пшеница	1 унция	2,5
  Крекеры, Graham ®	4 квадрата	1
  Крекеры, соленые ®	10 обычных	1
  Рис коричневый	½ стакана	5
  Рис, белый	½ стакана	1.5
  Спагетти	2 унции	2,5
  Пищевые добавки
  Псиллиум (т.е. Metamucil ® , Konsyl ® )	1 чайная ложка	3,4-6
  Поликарбофил (т.е. Fibercon ® , Perdiem ® )	1 чайная ложка	4.0

  Цель — 30-35 граммов клетчатки в день. Средняя американская диета содержит всего 10-20 граммов.

  Эндоскопическое и хирургическое лечение геморроя

  Когда геморрой чрезмерно кровоточит или очень болезнен, его можно вылечить хирургическим путем.

  • Бандаж: резиновая лента накладывается на геморроидальный узел и вызывает удушение с последующим рубцеванием.
  • Склеротерапия: инъекция химического раствора в геморроидальные узлы, вызывающие их сокращение.
  • Инфракрасная коагуляция: специальное устройство, используемое для уничтожения внутреннего геморроя.
  • Радиочастотная абляция: устройство, которое использует звуковые волны высокой интенсивности для закрытия геморроидальных узлов.
  • Геморроидэктомия: хирургическое удаление геморроидальных вен (обычно требует госпитализации).

Анальная трещина

• Что такое анальная трещина?

  Это довольно распространенное состояние, при котором слизистая оболочка анального канала разрывается.Обычно это вызывает боль или жжение, особенно при дефекации. Также может возникнуть кровотечение. Трещина обычно возникает после прохождения большого твердого кишечника.

• Как диагностируется трещина?

  При наличии анальной трещины пальцевое обследование обычно болезненно. Трещину обычно можно визуализировать при внешнем осмотре заднего прохода, или можно использовать небольшой эндоскоп (аноскоп) для определения степени разрыва.

• Как лечится анальная трещина?

  Лучшее лечение — это профилактика; Прием пищи с высоким содержанием клетчатки для улучшения работы кишечника имеет первостепенное значение.

  • Сидячие ванны несколько раз в день
  • Смягчители стула
  • Кремы и / или суппозитории (например, препарат H ^® или Anusol ^® )
  • Некоторые врачи рекомендуют нитроглицериновую мазь или инъекции ботулотоксина (Ботокс ^® )

  Большинство трещин заживают в течение нескольких недель, но если симптомы не исчезнут, может потребоваться операция.Операция заключается в разрезании части мышцы анального сфинктера. Это снижает напряжение анального сфинктера и способствует заживлению. Риски хирургического вмешательства включают потерю контроля над кишечником или случайное недержание стула.

Анальный абсцесс или свищ

• Что такое анальный абсцесс / свищ?

  Абсцесс — это полость, заполненная гноем. Обычно это происходит из-за закупорки анальных желез, расположенных внутри заднего прохода. Свищ — это соединение или туннель между анальной железой и ягодицами, обычно очень близко к анальному отверстию.Анальный свищ почти всегда является результатом анального абсцесса. Есть и другие проблемы, такие как болезнь Крона, которая может быть основной причиной фистулы.

• Каковы симптомы анального абсцесса / свища?

  Абсцесс вызывает сильную боль и опухание в непосредственной близости от анального отверстия. Также может присутствовать лихорадка. Свищ производит дренаж из анального канала к отверстию фистулы на ягодицах.

• Как лечится свищ?

  Медицинское лечение: Когда свищ вызван болезнью Крона, ваш врач может порекомендовать лечение такими лекарствами, как метронидазол, азатиоприн, или биологическими агентами, такими как инфликсимаб (Remicade ^® ) или адалимнунаб (Humira ^® ) или более новыми агентами. .

  Хирургическое лечение: Обычно мышцу сфинктера разрезают, чтобы открыть туннель, таким образом соединяя внутреннее и внешнее отверстия свища. Образуется бороздка, которая затем медленно заживает и образует рубцовую ткань. В процессе заживления часто рекомендуются смягчители стула и сидячие ванны.

Недержание кала

• Что такое недержание кала?

  Недержание кала — это случайная потеря стула.Причины недержания кала у взрослых включают травмы спины, разрушение сфинктера в результате несчастных случаев, аноректальную операцию или акушерскую травму, а также медицинские заболевания, такие как рассеянный склероз и сахарный диабет. Многие женщины получили травмы нервов или мышц анального сфинктера в результате родов с помощью щипцов, длительных родов или рождения крупного ребенка, что может способствовать недержанию кала.

• Как оценивается недержание мочи?

  Врач должен осмотреть аноректальную область, чтобы увидеть, есть ли какие-либо изменения, рубцы, трещины или выпадение (выпячивание) прямой кишки.Цифровое обследование с врачом, вводящим палец в прямую кишку, должно быть выполнено, чтобы определить, есть ли закупорка стула, оценить мышечный тонус в состоянии покоя и с усилием сжатия и исключить образование в прямой кишке.

  Анальная манометрия — это специализированный тест, который может измерять давление, создаваемое мышцами анального сфинктера в состоянии покоя и с максимальным усилием сжатия. Рентген может выявить физические нарушения мышечной функции. Это обследование включает в себя введение бариевой пасты, имитирующей стул, в прямую кишку и просьбу к пациенту испражняться, напрягаться или сжаться во время рентгенографии.Ультразвук можно использовать для оценки мышц и других структур анальной области.

• Как лечится недержание мочи?

  Лечение недержания мочи включает изменение диеты, лекарства, биологическую обратную связь и хирургическое вмешательство. Избегайте продуктов, которые способствуют образованию газов, и продуктов, содержащих такие ингредиенты, как лактоза, фруктоза и сорбитол. Добавки с клетчаткой могут увеличить объем и улучшить дефекацию, а также улучшить контроль. Упражнения Кегеля для укрепления мышц тазового дна могут улучшить аноректальный контроль.Лоперамид или дифеноксилат HCl могут уменьшать объем и частоту стула, улучшать консистенцию стула или, возможно, напрямую влиять на мышцы сфинктера.

• Что такое биологическая обратная связь?

  Биологическая обратная связь — это метод кондиционирования. Пациентов учат работать и укреплять мышцы сфинктера. Для успешных результатов пациент должен быть мотивирован, иметь некоторую степень ректальной чувствительности и сохранность нервной и мышечной функции анального сфинктера.

• Полезна ли операция?

  Хирургическое лечение часто рассматривается как первичное лечение, если выпадение прямой кишки является причиной недержания мочи.Акушерские травмы, травмы и разрушение сфинктера обычно лечатся путем первичного ремонта дефекта. Предоперационное тестирование функции нервов и мышц может помочь определить тех, кому может помочь операция.

Боль в прямой кишке

• Каковы причины ректальной боли?

  Ректальная боль может быть результатом таких структурных состояний, как геморрой, трещины, свищ или абсцесс.

• Что такое синдром леватора?

  Синдром леватора проявляется ноющей болью в прямой кишке, связанной со спазмом мышц тазового дна.Врачу важно оценить участок, чтобы исключить воспаление или даже инфекционную проблему. Синдром леватора чаще встречается у женщин. Нежность часто бывает слева. Лечение состоит из успокаивания, применения тепла и местного массажа. Электро-гальваническая стимуляция может прервать цикл спазматической боли, подавая импульсный ток высокого напряжения с помощью ректального зонда. Некоторым пациентам также рекомендована биологическая обратная связь.

• Есть ли другие причины ректальной боли, которые следует исключить?

  Другой необычной причиной ректальной боли является coccygodynia (боль в копчике).Это может быть результатом травматического артрита или даже рождения ребенка. Эта боль может быть вызвана дефекацией. К другим редким причинам боли в прямой кишке относятся опухоли позвоночника, таза и прямой кишки, а также эндометриоз.

Зуд Ани

• Что такое зуд заднего прохода?

  Означает зуд вокруг анальной области. Часто это доставляет наибольшие неудобства ночью или после дефекации.

• Что вызывает зуд заднего прохода?

  Частая причина — чрезмерная очистка или вытирание анальной области.Другая причина — чрезмерное потоотделение в области вокруг ануса. Некоторые напитки, включая алкоголь, цитрусовые и напитки, содержащие кофеин, могут усугубить проблему. Редко инфекционные заболевания и кожные заболевания могут вызывать анальный зуд. Обычно причиной не является плохая гигиена. К сожалению, когда проблема развивается, люди часто усугубляют ее чрезмерным мытьем и чисткой анальной области, только чтобы усугубить симптомы.

• Как лечится анальный зуд?

  Избегайте раздражающего действия мыла, особенно содержащего духи.Осторожно промокните область влажной тряпкой, никогда не трите и не царапайте слишком сильно и держите насухо порошком. Исключите раздражающие продукты и напитки, такие как кофе, алкоголь и острая пища. Нанесение пасты, состоящей из оксида цинка и ментола, может защитить перианальный участок кожи и уменьшить зуд.

  Арнольд Вальд, MD, MACG, Школа медицины и общественного здравоохранения Университета Висконсина — Обновлено, весна 2017 г.

Анальный дискомфорт и как с этим бороться

Симптомы и причины анального дискомфорта

Симптомы, связанные с этой чувствительной областью, могут быть очень тревожными, но многие люди не хотят их обсуждать.Зуд (анальный зуд), болезненная дефекация, испачканное нижнее белье, пятна крови и запах усугубляют смущение, стресс, социальные ограничения и страдания.

Эти проблемы анального дискомфорта очень распространены. Симптомы могут сочетаться с синдромом раздраженного кишечника (СРК), случайной утечкой (недержанием кишечника) или другими функциональными расстройствами кишечника. Их могут усугубить диарея и запор. Симптомы анального дискомфорта не являются частью этих состояний, поскольку могут возникать независимо.

Они могут быть вызваны или связаны со многими местными болезнями.Болезнь Крона может поражать задний проход. Там могут возникнуть и другие заболевания. Если дефекация болезненна, на коже заднего прохода может образоваться крошечный разрыв, называемый анальной трещиной. Окружающая кожа подвержена многим заболеваниям и инфекциям.

Какая бы ни была ассоциация, раздражение вокруг анальной области (перианальной области) можно лечить.

Как получить помощь при этих неприятных симптомах? Во-первых, вы должны откровенно описать их своему врачу. Анализ симптомов и осмотр области должны позволить ему или ей распознать любое основное заболевание.

Какой бы ни была причина, многие из следующих предложений могут оказаться полезными.

Советы по поводу анального дискомфорта

Подумайте, что вы делаете сейчас. Естественно полагать, что чистота — это жизненно важная цель; и так оно и есть — в точку. Чрезмерное очищение после дефекации может принести больше вреда, чем пользы. Кожа вокруг анальной области нежная и очень чувствительная.

Интенсивное протирание сухой туалетной бумагой может повредить кожу, и проблема будет продолжаться.Приятно почесать эту область, но это может повредить чувствительные местные нервные окончания, и облегчение будет достигнуто только временно. Как только чувствительные датчики боли восстановятся, симптомы вернутся.

Кроме того, некоторые виды туалетной бумаги грубые, а другие легко крошатся. Крошечные кусочки бумаги, застрявшие в коже заднего прохода, могут вызывать раздражение. Еще хуже обстоят дела с декоративной цветной бумагой, красители которой могут вызвать местный контактный дерматит (аллергию).

Некоторые виды мыла также вызывают аллергию, особенно ароматные.Мыло само по себе является щелочным раздражителем и может лишить естественные смазки, предназначенные для защиты области.

Если возможна локальная травма, подумайте о том, чтобы изменить способ чистки. Если вам посчастливилось нормально испражняться дома, лучше вымойте, чем вытирайте ягодицы. Для этого пригодится биде.

Тем из нас, у кого нет этой сантехники, необходимо найти другое средство для мытья посуды. Если это удобно, подойдет душ после дефекации. Если душ оборудован удлинителем для шланга, то мытье будет еще лучше, поэтому в анальную область можно обдать теплой водой.

Сидячая ванна — второе место, но избегайте мыла и ограничьте воздействие одной или двумя минутами, чтобы кожа не сморщилась (как и кожа на руках при длительном погружении в воду).

В идеале, вы должны позволить области высохнуть на воздухе, возможно, с помощью вентилятора. В большинстве графиков это не предусмотрено, и в качестве альтернативы можно осторожно промокнуть пораженный участок белой тканью без ворса. Если вас нет дома, используйте влажную туалетную бумагу и стирайте, а не трите.

Есть много анальных мазей, кремов и суппозиториев от анальных заболеваний.Они «снимают боль», «уменьшают геморрой» и «заживляют трещины». Попробуйте не использовать ни один из них . Некоторые, особенно содержащие местные анестетики, могут вызвать местную аллергическую реакцию и усугубить проблему. Другие содержат раздражители, такие как гамамелис или алкоголь.

Мази могут нарушать анальное уплотнение, вызывая недержание мочи и окрашивание кала. Капли мази могут задерживать бактерии и еще больше повредить кожу. Если вам необходимо их использовать, после мытья нанесите только тонкий слой фанеры.

Немедикаментозный тальк или кукурузный крахмал могут помочь некоторым.Применяйте лечебные препараты только после их обсуждения с врачом. Он или она может порекомендовать на короткое время крем с кортизоном на основе кислоты, чтобы снять зуд и царапину.

Пот также может вызывать раздражение. Если в области вокруг ануса наблюдается повышенное потоотделение, может оказаться полезным антиперспирант без запаха, но наносите его осторожно и осторожно.

Здоровой коже везде нужен воздух.

• Избегайте тесной одежды.
• Носите легкое белое хлопковое белье.
• Убедитесь, что моющее средство, используемое для чистки одежды, не вызывает раздражения и не вызывает аллергии.
• После тренировки умыться, как описано выше, чтобы избежать раздражающего воздействия пота.
• Избегайте длительного сидения и подумайте о том, чтобы использовать резиновое кольцо (можно купить в магазинах медицинских товаров), чтобы снять давление на задний проход.

Здоровый кишечник может свести к минимуму контакт с фекалиями и помочь при анальном расстройстве. Клетчатка может предотвратить появление твердого стула, тем самым сводя к минимуму напряжение и локальные травмы.Если диарею можно контролировать, то же самое возможно и с окрашиванием кала и недержанием мочи. Избегайте продуктов и лекарств, которые могут вызывать раздражение или вызывать зуд.

Сводка

Эти простые меры могут помочь многим людям с этими обычными, но, к сожалению, невысказанными жалобами. Они могут быть полезны в сочетании с более специфическими методами лечения, даже если сосуществуют местные кожные или анальные заболевания.

Подумайте о трех принципах:

• Избегайте повреждения анальной кожи.
• Позвольте воздуху циркулировать настолько, насколько позволяют природа и обстоятельства.
• Следите за тем, какие материалы контактируют с окружающей кожей.

Источник
По материалам «Анальный дискомфорт и как с ним бороться» — публикация № 137 IFFGD, автор В. Грант Томпсон, доктор медицины, заслуженный профессор медицины FRCPC, Университет Оттавы, Онтарио, Канада

советов по анальному здоровью — способы позаботиться о своей попе

Разговоры об анальном здоровье часто вызывают дискомфорт и неловкость. Многие не знают, куда обратиться за этой информацией, и могут не захотеть сообщить об этом своим поставщикам медицинских услуг.Вот несколько советов, которые помогут вашему анальному здоровью.
Во-первых — ознакомьтесь с анатомией и функциями — Диаграмма A


Анус — это выход и вход для прямой кишки (которая является последним отделом толстой кишки — см. Диаграмму). Анус может ощущать тепло и холод, влажность и сухость, легкое прикосновение, боль, вздутие (припухлость) и удовольствие. В анусе сильных мышц s — сфинктера . Есть два анальных сфинктера — один снаружи и один внутри.Их работа — обеспечивать вход и выход, а также защищать прямую кишку.

Выход: Сфинктеры расслабляются, позволяя вывести кал. Это расслабление происходит при действии внутреннего давления, например, когда человек сжимается для дефекации.

Запись: Сфинктеры также могут расслабляться при сексуальном возбуждении и во время оргазма, независимо от типа сексуальной активности. Для тех, кто любит анальный секс, это расслабление помогает войти. Важно, чтобы анальный прием был должным образом смазан, а анус был расслаблен и «готов» к сексу.

Простые и понятные советы для анального здоровья

1. Ознакомьтесь со своим анусом — используйте зеркало, чтобы регулярно проверять свой задний проход и окружающую кожу (не реже одного раза в неделю). Если вы заметили покраснение, язвы, необычные шишки или сыпь — обратитесь к врачу.
2. Если у вас есть боль или зуд — обратитесь к врачу.
3. Избегайте запоров, которые вызывают затрудненное опорожнение кишечника из твердых сухих фекалий. Для большинства людей, употребляющих много безалкогольных жидкостей, таких как вода, сок, газированные напитки, чай / кофе, и придерживаясь диеты с высоким содержанием клетчатки, включая свежие фрукты и овощи и цельнозерновые (см. Https: // www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=85&contentid=p00363.
4. Если у вас запор, не избегайте BM — это делает кал более сухим и твердым, что усугубит проблему. Иметь BM может быть неудобно, но может стать хуже, если его избегать. Вы можете вставить суппозиторий с глицерином в задний проход — мимо сфинктеров ( см. Диаграмму B ). Это будет стимулировать расслабление анальных сфинктеров, а также будет смазывать, чтобы помочь эвакуировать твердый сухой кал.Эти суппозитории доступны без рецепта, без рецепта, и их можно купить в аптеке / продуктовых магазинах. Глицерин — это смазка, более мягкая, чем слабительные (которые стимулируют мышечные движения кишечника и не всегда нужны). Глицериновые свечи не дорогие, особенно в дисконтных магазинах.
5. Если анус раздражен БМ, трением вместе с протиранием аккуратно промойте мягким мылом и водой — промойте и тщательно высушите. После очищения можно нанести крем A&D (кремы на водной основе; мази на масляной основе, слишком густые и тяжелые).A&D c ream — это недорогой безрецептурный продукт, особенно в дисконтных магазинах.
6. Избегайте агрессивного мыла (сильно ароматизированного или сильнодействующего мыла для рук или дезинфицирующего мыла). Избегайте ароматных салфеток. Не используйте спирт, перекись водорода, йод, другие дезинфицирующие средства или гамамелис — они повреждают анальную и окружающую кожную ткань. Избегайте продуктов с гидрокортизоном, если это не рекомендовано врачом. Не вставляйте порошок, мыло или салфетки в задний проход, так как это может вызвать раздражение и даже травму. Некоторым нравится использовать пудру; в таком случае используйте порошок на основе кукурузного крахмала и наносите его только на кожу. Избегайте талька, так как он может вызвать раздражение.
7. Анально-рецептивный секс:
   1. Если анус раздражается во время анального восприятия секса, следуйте тем же советам, что и в пункте 5 выше. Один из способов избежать раздражения во время / после секса — использовать большое количество водорастворимой смазки перед сексом. Смазки на основе силикона рекомендуются для предотвращения раздражения прямой кишки.Также глицериновые свечи могут использоваться для дополнительной смазки (см. Диаграмму B).
   2. Расслабление анальных сфинктеров также имеет решающее значение. Сексуальное возбуждение во время прелюдии важно для расслабления ануса. Надавливание на анус во время введения пениса / игрушки также помогает расслабить сфинктеры. Вместо этого можно использовать глицериновые суппозитории или смазывающий гель для адекватной смазки заднего прохода. Глицерин и водорастворимая смазка необходимы для предотвращения повреждения латексных презервативов.
   3. Продукты на масляной основе вызывают разрыв / разрыв латекса; они также слишком толстые / тяжелые для ануса и особенно для прямой кишки.
8. Если вы действительно испытываете боль в заднем проходе во время секса (или во время секса), это может быть признаком такой проблемы, как геморрой или трещины.
   1. Геморрой являются обычным явлением, и медикаментозного лечения обычно достаточно, хотя иногда показано хирургическое вмешательство.Безрецептурные методы лечения геморроя обычно подходят для лечения (избегайте применения гидрокортизона, как указано в пункте 6 выше).
   2. Трещины — иногда в анусе могут быть разрывы, вызванные трением или растяжением во время анального секса (или МП). Это так называемые трещины, которые могут быть довольно болезненными.
   3. Незначительное кровотечение может возникать при геморрое или трещинах. Обычно это небольшое количество на туалетной бумаге при вытирании или несколько капель в унитазе или в нижнем белье.Если кровотечение больше, чем оно может пропитать промежность нижнего белья, следует проконсультироваться с врачом.
9. Если у вас все-таки анальный секс, поговорите со своим врачом о:
   1. Здоровые анальные привычки.
   2. Регулярное анальное и ректальное обследование — для проверки на наличие таких проблем, как геморрой, трещины или признаки ИППП (как указано выше), таких как герпес или остроконечные кондиломы, а также рак анального канала.
   3. Прохождение тестирования на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП): сифилис, гонорею и хламидиоз (включая исследование прямой кишки).
   4. Тестирование на другие ИППП, включая ВИЧ и гепатит С.
10. Сделайте вакцины от ИППП, в том числе:
    1. Гепатит А.
    2. Гепатит B.
    3. ВПЧ (вирус папилломы человека) — для женщин 9-26 лет и мужчин 13-21 лет. Есть некоторые исключения — проконсультируйтесь с врачом. ВПЧ является основной причиной рака шейки матки у женщин и рака анального канала как у мужчин, так и у женщин (особенно, если они живут с ВИЧ).
11. Барьеры рекомендуются для анального восприимчивого секса для защиты от инфекций в анусе / прямой кишке и в области полового члена.
    1. Мужской презерватив может быть очень эффективным — его можно носить на эрегированном (жестком) пенисе (см. Https://www.cdc.gov/condomeffectiveness/male-condom-use.html)
    2. Женский презерватив (FC2TM — торговая марка, доступная в США) можно использовать внутри прямой кишки. (См .: http://www.aidsmap.com/Female-condoms-for-anal-sex/page/1322575/)
    3. Не используйте оба презерватива одновременно — трение двух презервативов может привести к их поломке.

Установка ректального суппозитория — Схема B

Поместите смазанный суппозиторий суженным концом вверх — в задний проход. Вам нужно будет подтолкнуть его достаточно, чтобы подняться над обоими анальными сфинктерами и достичь прямой кишки (как показано на схеме). Вы можете использовать перчатку или кроватку для пальцев (как показано на рисунке), чтобы кал не попал на палец.

Ресурсы
https://www.cdc.gov/std/
https: //www.cdc.gov / Vacines / hcp / acip-recs /
https://www.cdc.gov/lgbthealth/
https://www.nih.gov/
https://www.niddk.nih.gov/health-information / болезни пищеварения / геморрой / определение-факты
https://www.cancer.gov/types/anal/patient/anal-treatment-pdq

Ani Pruritus Ani (анальный зуд) | Отделение хирургии толстой и прямой кишки

Зуд в области заднего прохода — это состояние, связанное с позывом почесать кожу вокруг заднего прохода. Общие причины анального зуда включают проблемы с кожей, такие как инфекции или сыпь, чрезмерное мытье, чрезмерное потоотделение, остаточный стул и геморрой.

Ниже перечислены некоторые виды лечения, которые могут быть рекомендованы. Это может занять 4-6 недель или больше. Не исчезающий зуд должен быть оценен врачом; может потребоваться дальнейшая оценка и тестирование.

Чистый и сухой: Очень важно, чтобы место было чистым и сухим. При принятии душа или ванны аккуратно очистите пораженный участок мягким мылом. Избегайте использования ароматизированного мыла, дезодорантов и пенных ванн. Хорошо промойте пораженный участок, чтобы не осталось остатков мыла.Осторожно высушите область, не царапайте и не трите ее полотенцем. Можно также использовать фен на прохладной установке.

После дефекации: Вымойте анальную область водой, влажным кусочком ваты или мягкой детской салфеткой без запаха. Также можно использовать сидячие ванны, душевые кабины или «биде» (специальный унитаз с системой орошения); обязательно тщательно промокните это место насухо, влага может усугубить проблему.

Хлопок: Если зуд связан с избытком влаги, можно очень эффективно уменьшить раздражение, приложив небольшую тонкую ватную пластинку к анусу.Его следует менять, когда он становится влажным и после каждого опорожнения кишечника. Гигиеническая прокладка не заменяет. Также рекомендуется хлопковое белье и свободная одежда.

Мази и кремы: Аккуратно нанесите крем пальцем на пораженный участок, а затем приложите ватную вафлю. Некоторые кремы поставляются с пластиковым аппликатором; не используйте это. Просто нанесите мазь кончиком пальца на пораженный участок.

• Кремы с гидрокортизоном , такие как Cortaid® и Preparation H anti-itch®, можно наносить на пораженный участок.Любой стероидный крем следует использовать только в течение короткого времени, так как слишком долгое его использование может усугубить проблему.
• Барьерные кремы (оксид цинка), доступные без рецепта, включают Calmoseptine®, Desitin® и Balmex®. Большинство мазей от опрелостей можно использовать для защиты кожи от влаги, особенно в летние месяцы, во время тяжелой активности или физических упражнений.
• Мазь Lidocaine® или желе также могут помочь, обезболивая пораженную область и уменьшая позыв к царапинам, но они действуют очень быстро.Это может прописать ваш врач.

Продукты: Есть много продуктов, которые вызывают газы, несварение, жидкий стул и / или выделения, которые могут раздражать анальную область. Начните с полного отказа от следующих продуктов в течение 2 недель. Чтобы определить, к каким продуктам вы чувствительны, медленно вводите их по очереди.

Продукты, которых следует избегать :

• Продукты с семенами или ядрами (например: попкорн, орехи, ягоды)
• Сильнокислые продукты (например: апельсины, помидоры)
• Острые продукты (например: барбекю, горячие соусы)
• Кофеин (например: шоколад, кофе, кола)
• Чай или кофе — Травяной чай можно заменить обычным чаем
• Пиво и эль
• Сыр

Эту программу лечения следует корректировать в зависимости от ваших симптомов.Использование хлопковых вафель должно быть последней мерой, которую следует прекратить и возобновить в первую очередь. Рецидивы обычны, особенно в летние месяцы.

Почему чешется анус?

Нет конца количеству затруднений, которые могут вызвать проблемы с желудочно-кишечным трактом. Из всего этого проблема в конце желудочно-кишечного тракта является одной из самых раздражающих. Другие проблемы с пищеварением могут вызывать запахи, шумы и бегство в ванную, но нет ничего лучше, чем застревать на публике и бороться с зудом в анусе.

Что такое анальный зуд?

Зуд в заднем проходе, также известный как анальный зуд, является довольно распространенным симптомом, который может быть связан с множеством заболеваний. Во многих случаях зуд вокруг перианальной области не опасен, и вы можете лечить свое состояние дома.

Зуд вокруг заднего прохода может быть вызван множеством разных факторов. Эти причины могут быть столь же разнообразными, как покупка туалетной бумаги, или столь же серьезными, как ректальное кровотечение из опухоли в желудочно-кишечном тракте.

Зуд в области заднего прохода редко является признаком серьезного заболевания. В большинстве случаев зуд в анусе можно пройти самостоятельно или с помощью простых домашних средств. Однако, если вы заметили большое количество крови в стуле или в туалете после дефекации, возможно, происходит что-то серьезное, и вам следует немедленно подумать о лечении.

Что вызывает зуд в анусе?

Список причин анального зуда довольно длинный.К счастью, многие из распространенных причин зуда вокруг ануса не опасны, и их можно предотвратить, просто избегая определенных раздражителей, таких как острая еда или неподходящая туалетная бумага. Также возможно, что неправильное вытирание после дефекации может привести к зуду.

Трения от обтирания грубой туалетной бумагой достаточно, чтобы вызвать раздражение кожи в области анального отверстия. Красители и духи, присутствующие в некоторых туалетных бумагах, мыле или моющих средствах, также являются потенциальными источниками раздражения, если в вашем организме развивается аллергическая реакция на определенные химические вещества.Аллергический дерматит — это название, данное этому состоянию, когда кожа раздражается химическими веществами, на которые реагирует ваше тело. Иногда это может создать дополнительный дискомфорт, если вы используете очищающие салфетки, содержащие спирт, красители или духи, которые могут раздражать кожу, за которой вы пытаетесь ухаживать.

Также могут быть виноваты различные инфекции и заболевания. Они могут варьироваться от обычных дрожжевых инфекций до инфекций, передаваемых половым путем, бактериальных инфекций и даже инфекций от различных паразитов, таких как острицы.

Кожные заболевания могут вызывать зуд по всему телу, и задний проход не исключение. Форма экземы, известная как атопический дерматит, может вызывать зуд в анальной области, как и псориаз. Кожные бирки, которые могут появляться в различных местах тела, могут задерживать небольшое количество стула или влаги, которые могут вызывать анальный зуд.

Геморрой обычно ассоциируется с болью или жжением вокруг ануса, но неприятный зуд также может быть симптомом. Набухшие кровеносные сосуды, известные как геморрой, обычно не опасны для вашего здоровья, но могут вызвать значительный дискомфорт.

Углубляясь в список проблем, мы переходим от кожных заболеваний, затрагивающих внешнюю часть вашего тела, к состояниям внутри вас. Анальные трещины или небольшие разрывы слизистой оболочки прямой кишки и заднего прохода также могут вызывать серьезный дискомфорт и зуд.

Более серьезные заболевания также могут вызвать неприятный зуд в шортах. Продолжительные приступы диареи могут привести к раздражению вокруг заднего прохода, отчасти потому, что они вызывают необходимость более частого вытирания.Хотя необходимость часто вытираться сама по себе не является серьезной проблемой, потеря жидкости и питательных веществ из жидкого стула может быть проблемой, особенно для пожилых американцев. Недержание кала — еще один потенциальный источник раздражения. В этом случае ваше тело больше не может контролировать дефекацию, что может привести к анальной утечке и сопутствующему раздражению кожи.

Настоящая причина для беспокойства начинает расти, когда мы доходим до конца списка возможных причин анального раздражения.Анальные опухоли, анальный рак и серьезные желудочно-кишечные заболевания, включая рак толстой кишки, могут привести к ректальному кровотечению и раздражению перианальной области. Эти состояния очень серьезны, так как запущенные формы рака желудочно-кишечного тракта могут оказаться смертельными. При немногих других симптомах рак прямой или толстой кишки часто может достигать поздней стадии, не диагностируясь до тех пор, пока в вашем стуле не начнет появляться кровь.

Какие продукты вызывают зуд в анусе?

Факторы образа жизни и болезни могут вызвать зуд вокруг заднего прохода, но не исключено, что пища, которую вы едите, также может внести свой вклад.Любой, кто ел слишком много горячей сальсы, может знать уникальную боль теплого напоминания на следующий день после дефекации. Тот же перец, который делает острую пищу неотразимой, может вызвать дискомфорт и раздражение кожи вокруг ануса.

Слишком много острой пищи — лишь одна из возможных диетических причин анального зуда. Цитрусовые, помидоры, напитки с кофеином, молочные продукты и даже шоколад были определены как потенциальные раздражители.

Не каждому, кто чешет свои шорты, придется отказываться от своей любимой плитки шоколада или столь любимой порции кофеина, но возможно, вам придется изменить свой рацион, если у вас есть такое состояние, как воспалительное заболевание кишечника или Болезнь Крона.

Как лечить зуд в анусе?

Зудящая задница — это то, о чем вы, конечно, не хотите говорить, и некоторые люди могут не решаться практиковать хороший уход за своей задницей. Однако нет причин колебаться, поскольку простые домашние средства часто могут устранить основную причину анального зуда.

Первое, что нужно сделать, это защитить область вокруг ануса от лишней влаги и других потенциальных раздражителей.Для начала мыть место теплой водой и чистой тряпкой для мытья посуды. Следующим шагом будет следить за тем, чтобы область вокруг ануса оставалась сухой. Свободное дышащее белье из хлопка поможет избежать накопления лишней влаги на раздраженной коже.

Доступны безрецептурные лекарства, которые помогают облегчить зуд и жжение, связанные с геморроем и другими заболеваниями. Эти кремы наносятся на пораженный участок и содержат множество активных ингредиентов, включая крем с гидрокортизоном, оксидом цинка или капсаицином.

Если ваш анальный зуд не проходит и от него трудно избавиться, возможно, вам потребуется обратиться к врачу. В зависимости от основной причины вашего состояния врач может назначить противогрибковый крем или крем с антибиотиком.

Как предотвратить зуд в анусе?

Поддержание чистоты области вокруг ануса — лучший способ избавиться от побуждения почесать заднюю часть. Предотвратить или вылечить анальный зуд часто можно, поддерживая чистоту ягодиц и просушив все необходимое после купания.Только будьте осторожны, будьте осторожны и не переусердствуйте. Важно поддерживать чистоту внизу, но слишком много чистки также может вызвать раздражение чувствительной кожи вокруг ануса.

Соблюдение правил гигиены в целом поможет снизить вероятность грибковых или дрожжевых инфекций, а соблюдение диеты, если у вас есть какая-либо известная пищевая аллергия или расстройства пищеварения, такие как воспалительное заболевание кишечника, — все это способы помочь предотвратить необходимость чесать анус.

Соблюдение хорошей диеты и достаточное количество упражнений также помогает держать ситуацию под контролем.Упражнения и должное внимание к тому, что вы едите, могут улучшить общее состояние желудочно-кишечного тракта, что поможет вам избежать диареи с одной стороны спектра и чрезмерно твердого стула с другой. Эти условия могут вызвать раздражение в виде трещин заднего прохода или раздражение заднего прохода из-за слишком частого протирания.

Когда обращаться за медицинской помощью

Для большинства людей, когда врач прощупывает вашу задницу, чтобы выяснить, что вас раздражает, не похоже на рецепт хорошего времяпрепровождения.Несмотря на потенциальное смущение и дискомфорт при осмотре задней части тела, существуют некоторые очень серьезные заболевания, симптомом которых может быть анальный зуд.

Если консервативные домашние средства не приносят облегчения, и даже безрецептурные лекарства, предназначенные для уменьшения отека, воспаления и зуда, оказываются неэффективными, пора обратиться за медицинской помощью.

Еще одним признаком того, что вам следует обратиться за медицинской помощью, является внезапное появление большого количества крови в стуле.Небольшие пятна крови на туалетной бумаге — не о чем беспокоиться, они могут быть более частыми, если кожа вокруг ануса раздражена. Частого протирания грубой туалетной бумагой достаточно, чтобы вызвать небольшое кровотечение.

Другое дело — большое количество крови в стуле. Это может вызвать беспокойство, если вы обнаружите кровь в стуле в течение длительного периода времени. Если после посещения туалета в кале или в туалете наблюдается заметное количество крови, пора обратиться к врачу.Рак анального канала и колоректальный рак могут быть смертельными, если они не обнаружены на достаточно ранней стадии, а ректальное кровотечение является признаком того, что с вашим желудочно-кишечным трактом что-то серьезное могло пойти не так.

В Cary Gastroenterology Associates мы здесь, чтобы помочь вам понять разницу между состоянием, которое раздражает или потенциально смущает, и состоянием, которое может быть опасным для жизни. Наше внимание и опыт борьбы с желудочно-кишечными заболеваниями означает, что мы можем быстро определить причину вашего дискомфорта и помочь вам встать на путь исцеления.

Многие причины анального зуда не являются поводом для беспокойства. Однако есть несколько причин, которые могут быть очень серьезными и даже опасными для жизни. В этих случаях важно иметь рядом экспертов. Если вас беспокоит продолжительный зуд вокруг ануса, который не поддается лечению, и особенно если вы испытываете сильное кровотечение из прямой кишки, запишитесь на прием в Cary Gastroenterology Associates сегодня.