Выделения с запахом из заднего прохода: Слизь и жидкость из заднего прохода — о чем говорят симптомы

Содержание

Ректальные выделения — Rectal discharge

Ректальные выделения
Другие названия Анальные выделения, нормальная ректальная слизь, анальный дренаж, анальное просачивание, анальное истечение

Выделения из прямой кишки — это прерывистое или непрерывное выделение жидкости из заднего прохода (через прямую кишку ). Нормальная ректальная слизь необходима для правильного выведения шлаков. В противном случае это тесно связано с типами недержания кала (например, истечение кала), но термин ректальные выделения не обязательно означает степень недержания. Типы недержания кала, которые вызывают утечку жидкости, можно рассматривать как тип ректальных выделений.

Типы

Описаны разные типы разряда. Как правило, «выделения из прямой кишки» относятся либо к слизистым, либо к гнойным выделениям, но, в зависимости от того, какое определение выделений из прямой кишки используется, можно включить следующее:

  • Гнойные выделения из прямой кишки
  • Слизистые выделения из прямой кишки
  • Водянистые выделения из прямой кишки
  • Стеаторея («жирная диарея», вызванная избытком жира в стуле или масляным истечением из анального канала)
  • Кериорея (апельсиновая маслянистая утечка из ануса, вызванная высоким содержанием эсколара и масличной рыбы в рационе)
  • Ректальное кровотечение , мелена и гематохезия
  • Фекальные выделения из прямой кишки (каловые выделения из прямой кишки), например, истечение кала , энкопрез и недержание жидких элементов стула
  • Диарея

Симптомы

Существует много различных типов выделений из прямой кишки, но наиболее частым проявлением выделений является отхождение слизи или гноя, обернутых вокруг нормального испражнения.

Выделения из прямой кишки имеют множество причин и могут сопровождаться другими симптомами:

  • Окрашивание нижнего белья
  • Постоянное ощущение сырости вокруг ануса
  • Частые позывы на открытие кишечника, но с выделением небольшого количества слизи или гноя, а не с нормальным калом
  • Ректальная боль
  • Неприятный запах из прямой кишки, когда выделения имеют неприятный запах, например, связанный с некоторыми инфекциями.
  • Анальный зуд
  • Ректальное кровотечение
  • Перианальная эритема , отек и болезненность

Гнойные выделения из прямой кишки (гнойные выделения)

Гной обычно указывает на инфекцию . Часто медицинские источники не делают различий между двумя типами выделений, вместо этого используют общий термин слизисто-гнойные выделения , который, строго говоря, следует использовать только для обозначения выделений, содержащих как слизь, так и гной. Гнойные выделения могут быть с прожилками крови.

Слизистые выделения из прямой кишки (муцинозные выделения из прямой кишки, слизистые выделения из прямой кишки)

Слизистые покрывают стенки толстой кишки в области здравоохранения, функционирующей в качестве защитного барьера , а также к помощи перистальтике путем смазкой на стул . Слизистые выделения можно разделить на три основные категории:

  • Нормальная физиологически продуцируемая слизь
  • Неправильно выделенная физиологически продуцируемая слизь (например, при наличии дефектов сфинктера или повреждений, препятствующих нормальному закрытию сфинктера, позволяя просачиваться или загрязняться )
  • Слизь, вырабатываемая в патологических количествах (например, при поражении , генерализованном колопроктите или в результате избыточного бактериального роста)

Слизистые выделения из прямой кишки могут быть с прожилками крови. При некоторых условиях кровь может быть однородно смешана со слизью, образуя розовую слизь. Примером этого может быть стул из так называемого «желе из красной смородины» при инвагинации . Этот вид относится к смеси отшелушенной слизистой оболочки , слизи и крови.

Примечание : «слизь» — это существительное, используемое для названия самого вещества, а «слизистая» — прилагательное, используемое для описания выделений. «Мукоид» также является прилагательным и означает слизистый. «Коллоидный» , строго говоря , относится к чему — то , имеющему муцину -подобного атрибута, но она часто используется взаимозаменяемо со словом «слизистая» (как слизь , как правило , содержит высокий процент муцина).

Дифференциальный диагноз

Дифференциальная диагностика выделений из прямой кишки обширна, но основными этиологическими темами являются инфекция и воспаление . Некоторые поражения могут вызывать выделения из-за механического вмешательства в анальный канал или предотвращения его полного закрытия . Этот тип поражения может не вызывать выделений по своей природе, но вместо этого допускает транзит жидких компонентов стула и слизи.

  • К частым причинам относятся : геморрой , проктит , трещина заднего прохода , выпадение прямой кишки , перианальные бородавки (острая кондилома заднего прохода ),
  • Менее распространенные причины включают в себя : колоректальный рак , синдром раздраженного кишечника , синдром одинокого ректальной язвы , анальный свищ , ворсинки аденомы, плохую гигиену анальнога
  • К редким причинам относятся : заболевания, передающиеся половым путем (например, сифилис , гонорея прямой кишки , хламидиоз), рак анального канала, СПИД , инородное тело прямой кишки , непроходимость кишечника , ректоцеле , энтероцеле , язвенный колит , бактериальный колит (например, сифилитический колит ), анальный / перианальный туберкулез , перианальный абсцесс (при разрыве).

Болезнь Перианального Крона связана с образованием свищей, трещин и перианального абсцесса.

После колостомии дистальный отдел кишечника продолжает выделять слизь, несмотря на отток каловых масс, что часто приводит к выделению слизи.

Иногда кишечная паразитарная инфекция может проявляться выделениями, например, власоглав .

Перианальные выделения

Некоторые патологии могут проявляться выделениями из перианальной области. Хотя это не совсем то же самое, что выделения из прямой кишки, выделения из перианальной области могут быть неверно интерпретированы как таковые, учитывая анатомическую близость.

Свищи, дренирующие перианальную область, а также пилонидальные заболевания являются основными объектами, попадающими в эту категорию. Опухоли перианальной области также могут выделяться, когда они грибовидные, или иначе становятся кистозными или некротическими.

Причины

Проктит

Проктит — это воспаление слизистой оболочки прямой кишки, включая дистальные 15 см (6 дюймов) прямой кишки.

У проктита много причин. Общие причины заражения включают: половой акт с кем-то, кто болен венерическими заболеваниями (ЗППП), инфекция от пищевого происхождения и ангина (у детей). Проктит также может быть вызван некоторыми типами воспалительного заболевания кишечника, лучевой терапией, повреждением прямой кишки или ануса или некоторыми типами антибиотиков.

Туберкулезный проктит может образовывать слизистые выделения.

Инфекции

Анальные бородавки (остроконечные кондиломы, аногенитальные бородавки)

Анальные бородавки — это бородавчатые образования неправильной формы, вызванные вирусом папилломы человека . Анальные бородавки обычно передаются при незащищенном анорецептивном половом акте . Анальные бородавки могут протекать бессимптомно или вызывать выделения из прямой кишки, анальное влагалище, ректальное кровотечение и анальный зуд . Поражения также могут возникать в анальном канале, где они с большей вероятностью вызовут симптомы.

Хламидиоз

Бактерия Chlamydia trachomatis может вызвать у человека 2 состояния; а именно трахома и венерическая лимфогранулема . Трахома может вызвать бессимптомный проктит , но симптомы венерической лимфогранулемы обычно более тяжелые, включая анальный зуд , гнойные выделения из прямой кишки, гематоцезию ректальную боль и диарею или запор . Венерическая лимфогранулема может вызвать фистулы , стриктуры и аноректальные абсцессы, если ее не лечить. Следовательно, его можно спутать с болезнью Крона.

Ректальная гонорея

Ректальная гонорея вызывается Neisseria gonorrhoeae . Состояние обычно бессимптомное, но симптомы могут включать выделения из прямой кишки (которые могут быть кремовыми, гнойными или кровянистыми), анальный зуд , тенезмы и, возможно, запор . При появлении симптомов они обычно появляются через 5-7 дней после контакта. Выделения — наиболее частый симптом, обычно они имеют коричневатую слизисто-гнойную консистенцию.

Сифилис

Аноректальный сифилис вызывается Treponema pallidum и передается через анорецептивный половой акт. Симптомы обычно минимальны, но могут присутствовать слизистые выделения, кровотечение и тенезмы .

Аноректальные свищи
Илеоколический актиномикоз

Неинфекционное воспаление

Язвенный колит
Диверсионный колит

Когда поток фекалий отводится во время колостомы , в отделе кишечника, который больше не контактирует со стулом, может развиться состояние, называемое отводным колитом . Выстилка слизистой оболочки питается короткоцепочечными жирными кислотами, которые образуются в результате бактериальной ферментации в кишечнике. Длительный недостаток этих питательных веществ может вызвать воспаление толстой кишки (колит). Симптомы включают ректальное кровотечение , слизистые выделения, тенезмы и боль в животе .

Заворот
Язвы толстой кишки

Функциональный

Синдромы пролапса слизистой оболочки
  • Синдром солитарной язвы прямой кишки
  • Глубокий кистозный колит
  • Внутренняя инвагинация
  • Выпадение слизистой оболочки
  • Выпадение прямой кишки
Синдром раздраженного кишечника
Цистоидный пневматоз кишечника
Анальный зуд

Злокачественность

Карцинома анального канала

Анальный рак встречается гораздо реже, чем колоректальный рак . Наиболее распространенной формой является плоскоклеточный рак , за которым следуют аденокарцинома и меланома . ПКР обычно возникает в анальном канале, реже — на краю заднего прохода. Анальный край SCC представляет собой поражение со скрученными, вывернутыми краями и центральной язвой. Симптомы включают болезненное уплотнение, кровотечение, анальный зуд , тенезмы , выделения или, возможно, недержание кала . СКК в анальном канале чаще всего вызывает кровотечение, но также может вызывать анальную боль, уплотнение, анальный зуд , выделения, тенезмы , изменение режима кишечника и недержание кала . Поскольку эти симптомы настолько неспецифичны и симптомы карциномы заднего прохода не всегда могут быть типичными, это может привести к задержке диагностики.

Редкие новообразования в этом месте, которые могут вызывать выделения, включают болезнь Педжета (которая, возможно, является разновидностью аденокарциномы) и бородавчатую карциному.

Колоректальный рак
Тазовый сепсис
Орлистат
Колоректальный полип

Аденома — самый распространенный колоректальный полип . Аденомы не являются злокачественными, но редко из них может развиться аденокарцинома . Большие аденомы могут вызвать ректальное кровотечение , выделения слизи, тенезмы и ощущение позывов к нулю. Производство слизи может быть настолько большим, что это может вызвать нарушение электролитного баланса крови.

Ювенильные полипы

Ювенильные полипы могут вызывать выделения из прямой кишки.

Семейный аденоматозный полипоз

Смотрите также

Рекомендации

Ответы специалистов на вопросы по медицине

!

Для взрослых

Для детей

На ваши вопросы отвечают ведущие врачи медицинских учреждений Челябинска.


Всего вопросов 172
показывается по 5 10 15 25

24.06.2020

Здравствуйте, мне 17 лет. У меня есть проблема. В январе у меня появились боли в низу живота, болезненное мочеиспускание. В туалет по-большому тоже больно ходить. Я обратилась в больницу, там мне сделали узи и обнаружили кисту яичника. Отлежала я в больнице почти 2 недели, боли так и не прошли, но меня выписали с фразой «боли пройдут». Ну как вы поняли, боли у меня не прошли, пало того, стало хуже. Сейчас у меня боли внизу живота и на уровне пупка. Также появились сильные боли в заднем проходе, тянущие. Часто тошнит и присутствует слабость и головокружение. В апреле я поехала на МРТ, оно показало, что у меня утолщение стенки кишечника, порекомендовали колоноскопию. В мае меня снова положили в больницу, только в другую. Там мне провели обследование. Там мне сделали колоноскопию, которая ничего не показала. Сделали ФГДС и обнаружили бактерию хеликобактер пилори, мне прописали курс антибиотиков, чтобы избавится от неё. Потом назначили СКТ, там выяснилось, что у меня долихоколон и врождённый синдром Уилки (сжатие брыжеечной артерии). Меня выписали и сказали ехать к сосудистому хирургу. Но мне кажется, что это не связано с этим синдромом. Подскажите, может ли это быть от данного диагноза и что вообще это может быть? Я думала, что это гинекологическое что-то, например гормональный сбой. Потому что у меня ещё и странные выделения появились (слизистые с кислым запахом) хотя гигиену я соблюдаю достаточно хорошо. Уже руки опускаются, что это может быть? Евгения

Здравствуйте, уважаемая Евгения! Возможно Вы и правы, и большинство клинических проявлений не являются классической клинической картиной, характерной для синдрома Уилки, который всё-таки имеет отношение к верхней мезентериальной артерии и корню брыжейки, что обусловливает нарушение функции двенадцатиперстной, а не толстой кишки. Но ведь Ваши проявления и не исключают наличие синдрома Уилки, поэтому к сосудистому хирургу нужно обратиться обязательно, при этом не забывая посещать и гинеколога, и колопроктолога, который должен исключить или подтвердить наличие анальной трещины, как следствия долихоколон и колита. 4 КОЕ.
— гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь на фоне грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
-Анальная трещина — сделана лазерная абляция с последующим плазмолифтингом. Зажила, но после 2 недель снова появилась.
-хеликобактер (пройден курс лечения, анализ отрицательный).
Все время принимаю пробиотики, консистенция стула стала лучше, но цвет такой же светлый.
Вопрос: возможно ли, что зуд и рецидив трещины из-за геморроя, или какие-то ещё могут быть причины? Сергей

Здравствуйте, уважаемый Сергей! Рецидив анальной трещины из-за геморроя крайне маловероятен. Это разные заболевания, имеющие разные патогенетические механизмы возникновения, которые, конечно, могут влиять друг на друга, но это не типично для данных нозологических форм. Рецидив анальной трещины возможен, особенно если причина анальной трещины — антибиотикоассоциированное расстройство и, как следствие, колит не устранены. Кроме того, рецидив анальной трещины вероятен в том случае, если её удаление сопровождалось лишь плазмолифтингом (не входящим ни в одни клинические рекомендации по лечению анальной трещины), но не сопровождалось мерами, направленными на купирование спазма сфинктера (что входит, согласно национальным клиническим рекомендациям, во все оперативные методы лечения анальной трещины в обязательном порядке), например — дозированной сфинктеротомией.

05.06.2020

Добрый день!у меня был геморрой 4 стадии комбинированный,сделал операцию милиган морган в январе зажило все за 3 недели полностью,но до сих пор все болит внутри,был у проктолога он сказала что попа в идеале полностью,но почему болит все?в туалет причем не больно ходить даже легче становится на 20 мин,врач говорит это психологическая травма у меня потому что я постоянно думаю об этом Анлрей

Здравствуйте, уважаемый Андрей! Не соглашусь с мнением Вашего доктора. Дело в том, что боль в области анального канала всегда возникает на фоне спазма сфинктера. Тот факт, что боль проходит сразу после дефекации, а затем возникает вновь, говорит именно об этом механизме её возникновения. Как правило, это одна из форм клинического проявления анальной трещины. В момент дефекации сфинктер «перерастягивается» и сразу после, в течение какого-то времени, не может вновь спазмироваться. Вот в этот момент боль и проходит, затем возвращается способность к сокращению мышцы, происходит гиперспазм и боль возвращается с удвоенной силой. Поэтому, предполагаю, что у Вас именно анальная трещина. Но утверждать это достоверно можно только после личного осмотра.

31.12.2019

Здравствуйте. Мужу 44 года. В начале декабря стали беспокоить дискомфорт в анусе, ложные позывы в туалет, тянущие ощущения. Крови и боли в анусе при дефекацию нет. Стул регулярный, мягкий. Болей в животе нет. 14 декабря сходил на приём хирургу — колопроктологу эндоскописту. По узи брюшной полости и органов малого таза все в норме. Была проведена ректороманоскопия на 18 см, по которой внутренние геморроидальные узлы на 7 и 11 часах полнокровные, синюшнве, не кровоточат. Диагноз внутренний геморрой. Назначено: Проктоседил мазь и свечи, венарус 1 таб. /раз в день 30 дней. Первые дни с начала лечения симптомы ушли. Но потом ощущения возвращаются периодически. Сейчас использую натальсид. Началось расстройство кишечника. Может от венаруса? Посоветуйте, что делать дальше, чего ожидать. ЕКАТЕРИНА

Здравствуйте, уважаемая Екатерина! Любые медикаментозные препараты могут быть эффективными при геморрое только в качестве лечения, снимающего обострения заболевания. Вылечить геморрой радикально никакими медикаментозными препаратами невозможно, так как морфологический субстрат геморроя — это расширенные кровеносные сосуды. Их можно только удалить. Поэтому, радикальное лечение — это только удаление геморроидальных узлов. Сейчас существует достаточно много малоинвазивных, в том числе и безоперационных методов удаления. Обращайтесь, пожалуйста.

14.11.2019

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, сильно ли серьезно, если похожи в туалет на бумаге остаются сгустки прозрачно желток слизи, без крови. Живот не болит, ничего не беспокоит. Валентина

Здравствуйте, уважаемая Валентина! К любым проявлениям неблагополучия в организме нужно относиться серьёзно. В большинстве случаев тревога оказывается ложной, но, к сожалению, иногда даже самые «безобидные» на первый взгляд симптомы могут быть предвестниками серьёзных проблем. В Вашем случае вероятнее всего слизь — следствие умеренных воспалительных изменений слизистой кишки и назначения, сделанные гастроэнтерологом или колопроктологом легко купируют это явление. Однако, избыточное количество слизи также является и первоначальным проявлением коллоидных злокачественных опухолей толстой кишки, что уже очень серьёзно. Есть и ряд других состояний, которые тоже характеризуются выделением слизи. И последнее, нельзя быть уверенным, что желтоватый цвет слизи не является следствием примеси гнойного содержимого. Поэтому, очень советую Вам обратиться к врачу для личной консультации.

27.10.2019

Здравствуйте! Мне 35 лет, хотела бы уточнить в какую клинику можно обратиться в г. Челябинске для лечения и уточнения диагнозов? Меня мучают на протяжении 10 лет, частое газо образование, в последние годы недержание газов. Частый кашеобразный и жидкий стул, ежедневный, в среднем 1-2раза, в основном ранним утром (укрепляющие препараты не дают положительного эффекта). Мажущие калвыделения. Также есть такая проблема: с каждым годом усиливается выпадение чего-то из заднего прохода, вначале был небольшой бугорок, потом увеличиваться начал, и со временем много шишек выпадает наружу, внутрь не вправляются, если только ночью когда сплю, весь день они торчат снаружи (ощущения шарика). Вся область ануса синюшная. Болей и кровотечений, и зуда нет. Диана

Уважаемая Диана! Вам безусловно необходима помощь врача. Судя по описанию, наиболее вероятными заболеваниями, которыми Вы страдаете, являются геморрой и одна из форм колита. Установить точный диагноз и назначить адекватное лечение возможно только на личной консультации. В Челябинске достаточное количество медицинских клиник, специализирующихся на лечении данных патологий. Есть несколько частных медицинских клиник, где Вы можете получить качественную медицинскую помощь в очень короткие сроки. Есть множество приёмов соответствующих специалистов в муниципальных и государственных учреждениях, в которых Вы можете получить медицинскую помощь в рамках Территориальной Программы государственных гарантий оказания бесплатной помощи населению. Важно другое, Ваше заболевание находится в той стадии, когда самоизлечения, вероятно, уже не произойдёт. Выбирайте наиболее удобный для Вас вариант и срочно обращайтесь к врачу-колопроктологу.

12.10.2019

Здравствуйте. Скажите, обращался к проктологу на обследование геморроя, ничего не нашли.
Но проблема периодически появляется, когда-то супруга захотела ввести в меня палец — переживая за неприятные последствия в виде выделений я пошел приготовиться прочитав что сделать можно клизмой или душем, воспользовался вторым вариантом. Получилось на часа 2 пропал, в итоге пошла кровь.
Стал переживать что геморрой или трещина.
Бывает что также готовлюсь — чуть тужусь и кровь как струйкой не толще волоса идет. Что модет быть?
Если не нашли геморроя? Что лучше использовать для лечения гепатромбин г? Илья

Здравствуйте, Илья. Если у Вас случаются эпизоды выделения крови из прямой кишки, независимо от количества, это не нормально. Отсутствие геморроя — это не диагноз, а отсутствие диагноза. Необходимо обращаться к колопроктологу повторно и выяснять причину кровотечения. Ориентируясь на свою интуицию и опыт, предположу, что это всё-таки геморрой. Но точный диагноз можно поставить только при личной консультации. Советую Вам не игнорировать проблему, так как это могут быть и намного более серьёзные заболевания, вплоть до онкопатологии.

11.10.2019

Здраствуйте у меня было шишка возле заднего прохода она прошла но теперь задний проход синего цвета как синяк-гимотома Кирилл

Здравствуйте, уважаемый Кирилл! Вероятнее всего у Вас был острый геморрой с тромбозом единичного геморроидального узла на фоне хронического течения геморроя 1 стадии. Судя по Вашему описанию сейчас ситуация находится в стадии разрешения процесса. Вам необходимо обратиться к колопроктологу, чтобы точно установить диагноз и принять меры по лечению Вашего заболевания. В противном случае обострения будут повторяться.

10.10.2019

Здравствуйте подскажите пожалуйста,что может быть и что нужно сделать ? Несколько месяцев назад начал беспокоить зуд возле анального отверстия,примерно через месяц появился также зуд спереди, после сдачи анализов,гинеколог сказала,что есть молочница, после того как пролечились зуд спереди ушел, но возле заднего прохода остаются покалывания и небольшой зуд до конца не уходит. Дерматолог ничего не нашел, к хирургу ходила, тоже сказали при осмотре ничего такого не выявлено, стоит ли делать колоноскипию или ещё что-то ? Яна

Уважаемая Яна! Сам по себе анальный зуд не является показанием для колоноскопии, однако, в Вашем вопросе недостаточно данных для того, чтобы однозначно исключить необходимость этого исследования. Ведь колоноскопия рекомендована и прописана национальными клиническими рекомендациями по возрастному фактору, даже при полном отсутствие клинических проявлений какого-либо заболевания. Обратитесь к колопроктологу на личную консультацию. Ваши жалобы соответствуют патологическим процессам, входящим в сферу компетенции именно хирурга — колопроктолога, а не хирурга.

21.09.2019

Здрастуйте! Вопрос також: после анального сексу не интесивного но только с естественно й смазкой, немного алой крови! После все нормально, нет не более не дискомфорту. ..раньше ничего такого не было. Заболеваний связаних с этим не имею, или не знаю о них ,так жалоб нету. Насколько может это быть опасно? И нужно ли срочно идти к врачу? Аліна

Здравствуйте, уважаемая Алина! Выделение крови из прямой кишки — это всегда показания для обращения к колопроктологу. Вероятнее всего, на данном этапе это не опасно и легко поддаётся лечения. Однако, необходимо исключать и маловероятные заболевания. Кроме того, врач даст Вам рекомендации по профилактике осложнений и дальнейшего прогрессирования патологического процесса.

21.04.2019

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, на освобожденный кишечник вставила свечку олестезина и испытала какое то время боль сильную тянущую
боль прямой кишки особенно с правой стороны (использовала потому что беспокоила боль в правом паху и потому что диагностировали ранее трещины анальную). Подскажите чем вызвана такая боль? Благодарю за ответ. Наталья

Уважаемая Наталья! Слишком мало данных для определенного ответа на Ваш вопрос. В первую очередь я бы предположил, что боль вызвана наличием дефекта слизистой анального канала, а значит, наиболее вероятная причина, действительно, анальная трещина. Кроме того, боли при анальной трещине имеют свойстао иррадиировать в область крестца и паховых складок, что тоже укладывается в описанную Вами клиническую картину. Вам необходимо обратиться к колопроктологу для личной консультации.

29.03.2019

Здравствуйте, после похода в туалет образовалась трещинка в заднем проходе, раньше бывало, но редко и само затягивалось, а сейчас я ставила свечи, она зажила и не кровит больше, но на ее месте образовалось маленький синеватого цвета узелок, при надавливании немножко болит, что это и как это можно вылечить? Я продолжаю ставить свечи. Анна

Здравствуйте, уважаемая Анна! Вероятнее всего на фоне воспалительного процесса произошло обострение геморроя с тромбозом геморроидального узла. В соответствие с национальными клиническими рекомендациями в таком случае показана тромбэктомия (удаление тромба) в течение 48-72 часов от начала заболевания. Для этого вам необходимо обратиться к колопроктологу. Также, колопроктологом вам будут назначены соответствующие суппозитории (свечи), мази и венотонические средства. Всё должно купироваться в течение нескольких дней. Извините за отсутствие названия конкретных препаратов, но законодательство не позволяет в заочном режиме ставить диагноз и назначать конкретное лечение. Речь идёт только о вероятностях. Точно и конкретно можно решить вопрос на личном приёме.

16.06.2018

Здравствуйте, мне 22, меня беспокоит запах кала из заднего прохода после дефекации, который не проходит и остается на весь день и заметен окружающим. Также может быть запах сероводорода, горелого, гнили и немного крови. Даже если подмыться и сходить в душ, он всё равно есть. Проктолог сказал, что у меня хроническая анальная трещина. Я жаловалась на небольшую шишечку снаружи ануса и немного заходящую внутрь, которая побаливает после дефекации. Будто стекло режет. Не сильно, но неприятно, и просто в течение дня может болеть. Врач сказал, что это сторожевой бугорок, и его не надо удалять, и что боли будут всю жизнь. Меня это не устроило. Также меня мучает жидкий стул, вздутие с сильным — запахом и выделения с запахом по-женски. Стул раз в 1-3 дня, запоров почти не бывает. Сдавала анализы — кал на дисбактериоз, бакпосев, ФКС, ФГС — поставили небольшое воспаление кишечника, желудка и дисбактериоз кишечника и по-женски. Дисбактериоз мучает не первый год, сейчас в процессе лечения, по-женски запах прошел после пробиотиков, а кишечника не проходит, 4-ый день пью Бак сет. Пила антибиотики — левофлоксацин, ципрофлоксацин, цефтриаксон, альфанормикс (не за один год, назначали разные врачи) — запах становился несильным, но оставался на весь день, а по-женски проходил. Может, слизь и каловые массы остаются в этой трещине — поэтому и пахнет? Или чтобы понять, помогут ли пробиотики нужно много времени? Помогите пожалуйста, не могу нормально ходить в туалет и появляться в обществе, делают замечания и смеются из-за этого Екатерина

Здравствуйте, уважаемая Анна! Описанная Вами клиника в части болей в момент дефекации и наличие «сторожевого бугорка» действительно укладываются в классическую клиническую картину анальной трещины. Никак не могу согласиться с консультировавшим Вас врачом по поводу того, что не нужно удалять это образование и, тем более, по поводу того, что нужно мучиться от болей всю жизнь. Анальная трещина — это хорошо изученное, распространенное и очень перспективное, в плане прогноза выздоровления, заболевание. Что касается запаха, то это совершенно не характерно для анальной трещины. Более того, при нормальной функции анального сфинктера это явление практически исключено. Вполне вероятно, что Вас складывается ложное впечатление о неприятном запахе из-за избыточной актуализации проблемы. (Проще говоря, боитесь и стесняетесь этого, поэтому Вам просто кажется.) Но это всего лишь предположение. Говорить более определенно возможно в процессе личной консультации.

01.06.2018

В результате обследования обнаружены полипы толстой кишки и дивертикулез ободочной кишки. В слепой и пр/З восходящей кишки определяется по одной волнистой зубчатой аденоме по 1,0-1,3 см в Д, покрытые налетом желтоватой слизи и возвышающиеся над окружающей слизистой на 0,1 см. Рисунок ямок эпителия четко не определяется, однако, на поверхности определяются сосуды в виде изогнутых линий. Рекомендовано эндоскопическое удаление. Маме 81 год. Учитывая ее возраст, характер и местоположение полипов, наличие удлиненного кишечника, оправдан ли риск такой операции? Насколько сложна такая операция? Показана ли местная анестезия? В

Здравствуйте! Новообразования ободочной кишки такого размера, о котором пишите Вы, являются показанием для удаления. При эндоскопическом методе удаления новообразования его локализация в определенном отделе кишечника и факт удлинения кишечника имеют второстепенное значение. А вот удаление образования, которое возвышается над поверхностью слизистой всего лишь на 0,1 см, представляет значительные технические сложности и сопряжено с риском перфорации кишки. Поэтому возможность и степень рисков такой операции Вам необходимо обсудить не с колопроктологом, а непосредственно с врачом-эндоскопистом, который планирует осуществить данное оперативное вмешательство. Местная анестезия при эндоскопическом удалении невозможна, однако, при данном виде операции в большинстве случаев возможно обойтись и без общего наркоза.

01.05.2017

Уважаемый Сергей Владимирович! Мне 55 лет3 недели назад появились ноющие боли в заднем проходе, но не снаружи, а где-то внутри. Также болит низ живота слева. Такая небольшая ноющая боль. На руках есть УЗИ внутренних органов и трансвагинальное УЗИ. Гинеколог своего ничего не нашла. Мой вопрос- так как я инвалид 2-ой группы- не гнется правая нога, то моя негнущаяся нога не будет причиной того, что меня нельзя будет полноценно обследовать? . Хочу к Вам на прием. Берете ли Вы анализ на биопсию, если понадобится? Нужна ли предварительная подготовка? 7 лет назад привозила к Вам маму, очень ей понравилось, что обследование прошло безболезненно, до сих пор Вас с благодарностью вспоминает. Заранее спасибо Людмила

Здравствуйте, уважаемая Людмила! Проблемы с суставом могут затруднить процесс исследования, но это не является причиной отказа от него. Необходимое обследование будет проведено в полном объёме. Биопсия будет взята в случае необходимости. Заранее готовиться не надо, мы всё сделаем сами. Запись по телефону (351) 729-88-03. Ждём Вас.

09.01.2017

Добрый день! Мне 45 лет. Нужно пройти ирригоскопию и колоноскопию. Можно ли это сделать в один день? Спасибо. алексей

Здравствуйте, Алексей! Ирригоскопия и колоноскопия — во многом сходные по своим показаниям обследования. Назначение этих обследований одновременно встречается редко, хотя вполне допустимо и в, некоторых случаях, вполне оправданно. Колоноскопическое обследование невозможно сразу после ирригоскопии, так как стенки кишки будут покрыты контрастной взвесью и практически недоступны для визуального осмотра. Обратная ситуация, ирригоскопия сразу после колоноскопии, теоретически возможна, но рентгенологи не очень любят такую последовательность из-за перераздутых во время колоноскопии петель кишечника. Ирригоскопичекое обследование в таком случае более сложно и менее информативно. Поэтому такое совмещение нежелательно. Однако, в случае необходимости решение о проведении ирригоскопического обследования сразу после колоноскопии принимает врач-рентгенолог. Поэтому точно ответить на этот вопрос может только врач того рентгенологического отделения, где будет проходить ирригоскопическое исследование.

10.11.2016

Добрый вечер. У меня более 2 лет жидкий стул, хотела бы пройти колоноскопию, где это можно сделать ? Ирина

Уважаемая Ирина! Фиброколоноскопию в настоящее время можно пройти практически в любом крупном многопрофильном медицинском учреждении. Могу порекомендовать Вам МБУЗ ГКБ № 8 (Горького, 28). Если Вы попадёте на эту процедуру к заведующей эндоскопическим отделением доктору Ефремовой Елене Викторовне, то считайте, что Вам повезло вдвойне!

31.10.2016

Здравствуйте! После лечения внутреннего геморроя , врач порекомендовал сделать легирование слизистой . Объяснил это тем, что слизистая опустилась на 3 см. И она в прямой кишке и кишка будет постоянно выталкивать её и слизистая будет ещё опускаться. Прошу ответить специалистов: насколько рационально сделать легирование (кольца) на слизистую и не повлечет ли это дальнейшее её вытягивание? И остановит ли процесс опускания слизистой? Может быть есть какие-то упражнения для её поднятия? Светлана

Здравствуйте, уважаемая Светлана! Вероятно, речь идёт о таком методе лечения, как лифтинг слизистой оболочки прямой кишки с помощью компрессионно-латексного лигирования. Действительно, такая методика существует, но в данный момент находится на начальных этапах обсуждения её целесообразности и эффективности. В частности, подобные предложения некоторых Российских колопроктологов были озвучены в докладах на последнем Съезде в августе этого года в Астрахани. Нельзя сказать, что такие предложения получили одобрение большинства специалистов, но и убедительных фактов, которые отвергали бы целесообразность этой методики также представлено не было. В настоящее время метод не применяется в «массовом масштабе», поэтому дать обоснованный прогноз, относительно его эффективности, тем более гарантию его эффективности, по моему мнению, не представляется возможным. Решение за Вами. Упражнений для «подтягивания» слизистой не существует. Зато есть общепризнанные хирургические способы решения проблемы. Это операция по методу Антонио Лонго и так называемая операция HAL RAR — дезартеризация геморроидальных узлов с лифтингом слизистой оболочки и мукопексией.

06.06.2016

Здравствуйте! У меня возникла серьезная проблема, не сегодня, не вчера, а года два, наверное. Возникают пронзительные боли, в области заднего прохода, как будто кол вбили, ломит, давит, больно до слез, спасаюсь тем, что иду в туалет, посижу на унитазе с той же болью, но чуть-чуть легче, чуть-чуть выйдет кала и становится легче. Эти боли чаще всего возникают в ночное время. Изменился характер стула от запора до жидкого стула, до 2 дней. И еще, есть одна проблема-больно сидеть. Особенно на твердой поверхности. Была у травматолога. С копчиком все нормально. Что бы вы посоветовали в данной ситуации? В нашей больнице нет врача данной специализации. Спасибо. ОЛЬГА

Уважаемая, Ольга! Жалобы, которые Вы описываете, не позволяют с уверенностью поставить однозначный диагноз. Больше всего это напоминает синдром «летучей ночной прокталгии». Заболевание малоизученное, и, что самое неприятное, мало поддающееся терапии, особенно если этот синдром первичен и не имеет видимой морфологической причины (воспалительного процесса кишки). Есть и положительная информация — этот синдром относительно безопасен в плане прогноза, хотя может приводить к очень болезненным и мучительным ощущениям. Это наиболее вероятный вариант, но могут быть и другие, которые можно установить только при личном посещении врача. Рекомендую Вам обратиться к колопроктологу, а также, особенно при исключении морфологического субстрарта, к неврологу. Такие проявления могут объясняться и неврологическими причинами.

06.06.2016

Добрый день! Нужно пройти колоноскопию кишечника. С результатом можно записаться к вам на прием? Спасибо. ОЛЬГА

Здравствуйте, уважаемая Ольга! К нам на приём Вы можете записаться в любое время, независимо от наличия или отсутствия каких-либо обследований. Телефон для записи на бесплатную консультацию (351) 729-88-03

04.04.2016

Здравствуйте! У меня появилась аллергия в 24 года. Зимой ладони покрывались красной сыпью (коркой), а летом один сезон — опухали глаза + анальный зуд. Полечилась противоаллергическими препаратами. Реакция на руках и глазах пропала (уже 1-2 года летом глаза не опухают, руки почти не краснеют), но зуд остался. Подскажите, какие анализы сдать. Может анализ крови на паразитов? Спасибо! Анна

Вам необходимо обратиться для личной консультации к колопроктологу и решить вопрос является ли зуд следствием аллергической реакции или это заболевание прямой кишки и анального канала, не связанные с аллергией, а лишь совпавшие с ней по времени. От этого зависит дальнейшая тактика лечения. С помощью одних только анализов этот вопрос не решить.

29.03.2016

Добрый день! Мне 35 лет. После самолечения трещины заднего прохода, у меня образовался неполный свищ прямой кишки. Подскажите,можно ли консервативним методом лечить свищ прямой кишки, и еще один мой знакомый посоветовал мне принимать полиоксидоний свечи. Заранее спасибо Муминов

Здравствуйте! К сожалению, вероятность спонтанного закрытия неполного свища прямой кишки очень незначительна. Скорее всего, если диагноз поставлен верно, то придётся прибегнуть к хирургическому лечению. Свечи «полиоксидоний» — относятся к группе иммуномодулирующих препаратов и прямого отношения к лечению патологии прямой кишки не имеют.

16.03.2016

Здравствуйте, Сергей Владимирович! Пожалуйста, подскажите нам, что это такое происходит. Нашей дочке 2,6 года. Сейчас 2 недели боремся с запором. При этом у неё вздутие животика, крутит, пучит. До сегодняшнего дня за 2 недели сходила в туалет 4 раза-3 раза от глицериновой свечки, 1 раз от клизмы. Сегодня все же удалось настоять на том, чтобы она сделала свои дела! Получилось! Но! Ещё в прошлый раз (в воскресенье), после свечки дочка сходила в туалет. Когда я пошла подмывать ей попу, чуть в обморок не упала. У неё вокруг дырочки очень воспалено было все, розовенькое такое, вот как на мозоль было похоже. Мы с мужем за 3 минуты собрались в больницу, но перед отъездом посмотрели-уже почти ничего не было. Думали что это или из-за свечки, хотя мы её уже ставили, не было такой реакции. Или из-за того что дулась сильно. Но дулась она и до этого тоже, такого не было. И вот сегодня она сама, без свечки, сходила в туалет , и когда пошли мыться — такая же история, но немного все же меньше. Ещё что беспокоит-это видимо боли, едва встав с горшка очень просила аккуратненько её мыть и вытирать. И до этого, дней 5 назад, жаловалась на боли в попе. Подскажите, может быть вы сталкивались с таким? Жаль, тут нельзя фото прикреплять. Кстати, неделю назад нас хирург осматривал, пальцем в попе что-то проверял. Все было в порядке. Мы переживаем что это может начало геморроя, но ведь никаких шишек нет и всего прочего. Очень много всего написала, прошу прощения. Очень надеемся на ваш ответ! Анастасия

Здравствуйте, Анастасия! Обратите особое внимание вот на что, нельзя по интернету поставить диагноз, поэтому всё, о чём я Вам напишу ниже — это всего лишь предположения, которые невозможно ни подтвердить, ни опровергнуть без личной консультации и осмотра ребёнка. Теперь по сути, возможно это и проявления геморроя, но скорее всего Вы описываете клинику выпадения прямой кишки, либо выпадения слизистой прямой кишки. Лечение данной патологии до 3-х, а иногда и до 5-ти летнего возраста, как правило, консервативное. Это связано с тем, что до 3-5 лет есть вероятность спонтанного разрешения процесса, так как у детей до этого возраста может наблюдаться физиологическая диспропорция между внутренними и наружными слоями кишки и слабость мышечного аппарата тазового дна. С исчезновением этой возрастной особенности выпадение может прекратиться. Однако, если этого не произойдёт, то уже необходимо будет рассматривать методы искусственной коррекции от склеротерапии до оперативного вмешательства. В любом варианте Вам необходимо срочно обратиться к колопроктологу для личной консультации. Чем раньше Вы получите рекомендации и начнёте лечение, тем более высока вероятность избежать инвазивных методов коррекции.

14.03.2016

Здравствуйте. У ребёнка (5 лет) хронические запоры. Стул раз в 5 дней, пробовали и дюфалак, и свечки с глицерином, и питание скорректировали, ничего не помогает. Ппоявилась трещинка, мажем мазью. проктолог посоветовал ставить микроклизмы (50 мл воды, 50 мл масла) даже вода обратно не выходит, начала ходить раз в 3 дня. Что ещё можно предпринять? Марина

Здравствуйте, Марина! Такая ситуация с опорожнением кишечника в пятилетнем возрасте совершенно неприемлема. Как правило, это может быть связано с морфологическим изменением толстой кишки (долихосигма, болезнь Гиршпрунга). Это достаточно серьёзные патологии, которые требуют обязательного лечения. В противном случае возможны осложнения от недержания кала до ещё более опасных проявлений. Поэтому, в первую очередь Вам срочно необходимо направить усилия на решение проблемы с запорами. И, конечно, начинать необходимо с диагностики. Только выяснив причину запоров, можно выбрать адекватную тактику лечения. Обратитесь к своему участковому врачу (педиатру, хирургу, гастроэнтерологу) для получения направления на ирригоскопическое исследование. С результатом приходите на консультацию.

14.11.2015

Здравствуйте. Меня довольно таки долго мучают запоры. Я не придавал этому особого значения. Сейчас решил задуматься. Я редко хожу в туалет,а после дефекации у меня остается чувство,что вышло не все. Засунув палец в задний проход, я обнаружил, что кал находится прямо у выхода, так сказать. По идее мне должно хотеться в туалет. Что делать? Может нужно каким-то образом стимулировать кишечник/мышцы ануса для правильного опорожнения? Могут ли это быть признаки геморроя? Артем

Здравствуйте, Артём! Проблема, действительно, серьёзная. Для начала нужно поставить правильный диагноз (из наиболее вероятных: долихосигма, болезнь Гиршпрунга, как следствие — вторичный мегаколон, мегаректум). Для этого наиболее информативными методами обследования являются ректороманоскопия и ирригоскопическое исследование (в комплексе). Тактика лечения будет зависеть от выявленной причины. Данные проявления могут быть причиной геморроя, но не его признаком.

из петли, гнойные и коричневые выделения

Выделения у собаки чаще всего бывают в 2-х случаях: после течки и из петли и бывают:

  • мажущие;
  • без запаха;
  • прозрачные.

Выделения у собак не всегда являются признаком какого-либо заболевания. Иногда они являются физиологически обусловленными и не представляют никакую опасность. Однако очень важно отличать патологию от нормы, чтобы при первых признаках заболевания начать его лечение.

Самому владельцу бывает сложно определить, насколько нормально состояние животного. Поэтому при любых сомнениях со своей стороны обратитесь к ветеринару, который поставит точный диагноз.

Если выделения являются симптомом такого серьезного заболевания, как, например, пиометра, то не обойтись без хирургического вмешательства.

В нашей клинике опытные ветеринары помогут Вашему питомцу 24 часа в сутки!

Выделения у собаки из петли

Выделения у собаки из петли могут быть:

  • водянистыми;
  • гнойными;
  • кровавыми;
  • коричневатыми.

В отдельных случаях они представляют собой норму, как, например, коричневатые выделения после родов, однако в подавляющем большинстве случаев требуют серьезного лечения.

Если у Вашей собаки наблюдаются постоянные выделения, не стоит ждать, лучше поскорее обратиться в нашу ветеринарную клинику. Только опытный доктор сможет найти ответ на вопрос, в чем причина выделений и собаки, и провести последующее эффективное лечение.

Обратите внимание на сопутствующие симптомы у Вашей собаки:

  • Гнойные, обильные кровавые выделения;
  • Чрезмерное привлечение кобелей;
  • Постоянное вылизывание;
  • Собака трется попой об пол;
  • Учащенное мочеиспускание;
  • Затрудненное мочеиспускание;
  • Сложности дефекации;
  • Вялость, высокая температура, повышенная жажда.

Причины выделения у собаки из петли

Выделения у собак из петли во время течки или после родов считаются вполне нормальными, конечно, если они не обильные. Однако следует обратить внимание на водянистые, гнойные выделения и обильные кровянистые. Причины выделений могут быть самыми разными, начиная от свищей и до рака.

Выделения у собаки требуют осмотра ветеринара также в случае сопутствующих симптомов, например, температуры или слабости.

Ветеринарный врач начинает с осмотра животного, также могут потребоваться анализы крови и мочи, ультразвуковое исследование, мазок на бактериальный посев. По результатам исследований ветеринар ставит диагноз и уже может приступить к лечению.

Обратите внимание, если выделения имеют сильный неприятный гнойный запах. Если при этом у собаки сильная жажда, то стоит немедленно обратиться в ветеринарную клинику.

Также стоит обратить внимание, если у собаки гнойные выделения. Это всегда является признаком воспаления, которое нельзя запускать. Чем раньше начать его лечить, тем эффективнее будет проводимое лечение.

Главное правило, которое следует соблюдать, при любых непонятных симптомах у Вашего четвероного друга, стоит незамедлительно идти в ветеринарную клинику. Только опытный врач сможет определить, насколько опасно заболевание у собаки и назначить грамотное лечение.

Гнойные выделения у собаки из петли

Гнойные выделения у собаки из петли являются признаком присоединившейся инфекции. Обычно это урогенитальные инфекции, вагинит. Однако гнойные инфекции могут быть признаком и более серьезного заболевания, например, рака.

Не стоит думать, что у собаки все пройдет само собой. Как правило, при невылеченных инфекциях бывают очень серьезные осложнения.

Не тяните, пожалуйста, с походом к ветеринару, чтобы вовремя начать лечение и предотвратить дальнейшие осложнения.

Коричневые выделения у собаки из петли

Коричневые выделения у собаки из петли после родов могут продолжаться на самом деле еще некоторое время. Это считается нормальным.

Практически во всех остальных случаях выделения могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях. Не стоит заниматься самостоятельным лечением животного, и тем более надеяться, что все пройдет далее само собой.

Как только Вы заметили, что у собаки странные выделения, то стоит показать животное ветеринару. Врач проведет осмотр животного, возьмет анализы, при необходимости проведет ультразвуковое исследование и посев на бактериальные инфекции.

По результатам исследований станет понятно, что стало причиной непонятных выделений у собаки. Врач сможет составить план лечения. Если это такое серьезное заболевание, как пиометра, то потребуется оперативное лечение. При инфекциях, вероятно, достаточно будет антибиотиковой и поддерживающей терапии.

В нашей ветеринарной клинике врачи круглосуточно готовы оказать помощь Вашей собаке!

Выделения у собаки после течки

Выделения у собаки после течки могут присутствовать: мажущие, без запаха, прозрачные. Только в таком случае – это вариант нормы. В любой дугой ситуации Вам необходимо обратиться к ветеринару, так как выделения с резким запахом, кровянистые или гнойные могут быть причиной серьезных заболеваний, которые необходимо лечить в срочном порядке.

Во время течки собака подвержена многочисленным инфекциям, так как в этот период времени, иммунитет организма снижается также, как и его естественная защита. Инфекции легко подцепить во время активной прогулки и при общении с другими животными.

Особенно стоит обратить внимание, если имеет место кровотечение после течки. В этом случае возможно идет речь о протекании серьезного заболевания. Так что не откладывайте свой визит к ветеринару – чем скорее будет начато лечение, тем лучше для Вашего питомца.

 

Коричневые выделения после течки

 

Особенно хозяину стоит насторожиться, если у собаки после течки коричневые выделения. Чтобы узнать, что является их причиной необходимо показать питомца ветеринару.

В нашей клинике работают опытные ветеринарные врачи, которые проведут обследование Вашей собаки, возьмут анализы. Работая не первый год в ветеринарии, наши врачи являются квалифицированными специалистами, которые при этом любят животных и всегда стараются сделать все от них зависящее, чтобы ему стало лучше.

Современная ветеринарная лаборатория оснащена всем необходимым, так что уже в день обращения будут готовы результаты исследований, а значит врач скоро сможет поставить диагноз и приступить к лечению Вашей собачки.

Цены на приём в нашей сети ветклиники

Наименование ветеринарных услугЕдиница измеренияЦена, руб
⭐ Первичный приём1 животное400
⭐ Повторный прием1 животное200
Первичный прием декоративных, экзотических животных, птиц и рептилий1 животное1000
Консультация без животного500
Консультация врача по результатам анализов1 шт.400

Все наши Ветклиники:

🏥 Клиника🗺️ Адрес🕔
🏥 АлтуфьевоАлтуфьевское шоссе д 5624/7
🏥 БабушкинскаяМенжинского 2924/7
🏥 БеляевоМиклухо Маклая, д 18 к124/7
🏥 Бутово СеверноеКуликовская, 3Д24/7
🏥 Бутово ЮжноеАдмирала Лазарева, д. 3524/7
🏥 ДомодедовскаяЯсеневая 2824/7
🏥 КалужскаяВоронцовские пруды д. 324/7
🏥 КаховскаяБолотниковская, 21с824/7
🏥 КиевскаяБольшая Дорогомиловская, 524/7
🏥 ЛюберцыЛюберцы, Октябрьский проспект д.524/7
🏥 МарьиноПерервинский Бульвар д. 21/124/7
🏥 МедведковоМалыгина 9 стр.224/7
🏥 МитиноГенерала Белобородова, 3024/7
🏥 НовогиреевоНовогиреевская д 5324/7
🏥 ПервомайскаяНижняя Первомайская улица, 12А24/7
🏥 Перово1-я Владимирская, 424/7
🏥 ПечатникиГурьянова д. 4 к.124/7
🏥 РеутовРеутов, Калинина, 1224/7
🏥 СаперныйСаперный проезд д6 к124/7
🏥 СолнцевоГлавмосстроя дом 724/7
🏥 СпортивнаяДоватора, д.324/7
🏥 Тёплый станТеплый Стан 5, к424/7
🏥 Хорошево-МневникиНародного Ополчения 29к124/7
🏥 ШипиловскаяМусы Джалиля д 38 к124/7
🏥 ЩелковскаяАлтайская 17А24/7

Специальность: Дерматолог / Онколог / Рентгенолог / Репродуктолог / Терапевт / УЗИ / Хирург / Хирург-Ортопед

Что должна знать каждая женщина о своем здоровье и чему мать должна научить свою дочь

Профессор доктор медицинских наук, заслуженный врач РФ акушер-гинеколог с 41-летним стажем Наталья Михайловна Пасман

Огромного количества инфекционных, воспалительных, гормональных и даже эстетических проблем женщины могли бы избежать, если бы знали больше о своем здоровье. Многие долгожданные беременности могли наступить раньше, а климактерический период — позже и протекать бессимптомно, если бы женщины грамотно подходили к своему здоровью. Если бы!

О том, что должна знать каждая женщина, чему каждая мама должна научить свою дочь, чтобы она росла здоровой, красивой и счастливой, отбросив ложный стыд и предрассудки, мы говорили с профессором доктором медицинских наук, заслуженным врачом РФ акушером-гинекологом с более чем 40-летним стажем основателем «Клиники Пасман» Натальей Михайловной Пасман.

Правильная гигиена. Ключевое слово — правильная

С 7-летнего возраста девочка должна знать все о правильной гигиене. Во-первых, как правильно подмываться: эту гигиеническую процедуру нужно проводить два раза в день, утром и вечером, чисто вымытыми с мылом руками только теплой проточной водой в направлении «спереди назад» и ни в коем случае не наоборот, чтобы не занести бактерии из анального отверстия (прямой кишки) во влагалище. При наличии возможности можно воспользоваться биде, направляя струю только на наружные половые органы, не затрагивая влагалище. Во-вторых, пользоваться детским мылом или детским шампунем можно один раз в день только для гигиены наружных половых органов. Ни мыло, ни воду ни в коем случае нельзя заливать во влагалище, микрофлора которого представляет собой уникальную экосистему. Сушить наружные половые органы нужно чистым индивидуальным полотенцем, которое желательно менять ежедневно, так же, как и трусики, отдавая предпочтение нижнему белью из дышащей хлопчатобумажной ткани. Стирать трусики желательно детским мылом и обязательно проглаживать горячим утюгом. Синтетическое и тесное белье может стать причиной воспалительных процессов в органах малого таза. Девочкам более старшего возраста и женщинам не рекомендуется часто надевать стринги, поскольку они способствуют заносу бактерий из заднего прохода во влагалище и мочеиспускательный канал, провоцируя воспалительные заболевания мочевого пузыря и почек.

Никаких спринцеваний

Спринцевание — это лечебно-профилактическая процедура по назначению врача в определенных случаях, это не гигиеническая процедура. К сожалению, даже многие врачи об этом не знают. Дело в том, что во влагалище уникальная микрофлора, которая в норме содержит более 100 микробов, в том числе палочки Дедерлейна, благодаря которым во влагалище поддерживается кислая среда, которая убивает болезнетворные микроорганизмы. Если мы сделаем посев влагалища, он не будет стерильным, и это нормально. Что делают многие женщины? Сдают анализы самостоятельно, видят в результате лактобациллы 106 (а это норма) и начинают безумно и безудержно спринцеваться. Это приводит к вымыванию естественной микрофлоры влагалища, снижению сопротивляемости болезнетворному действию микробов. Кроме того, спринцевание вымывает естественную смазку, что вызывает сухость и раздражение тканей влагалища — в том числе поэтому процедуру не рекомендуется проводить женщинам после 45 лет, особенно в период постменопаузы, когда и так существует проблема сухости влагалища.

Выделения — это нормально! Но не всегда

Прозрачные слизистые выделения без запаха — это норма. Выделения появляются у девочек с 9-летнего возраста и достигают максимума до окончательного полового созревания. Это выделяется из цервикального канала шеечная слизь, и это секрет, который поступает из матки. Пик выделений, светлых, прозрачных, приходится на середину цикла в период овуляции. В момент овуляции у девочки эстрогенного типа, в 18-20 лет, и у женщин репродуктивного возраста за сутки может быть до 50 мл этих выделений. Очень важно знать, что это норма и нельзя ни в коем случае из-за этого спринцеваться.

К сожалению, этого не знают даже многие врачи — в медицинском институте им это не преподают. Я читаю лекции гинекологам, гинекологам-эндокринологам и рассказываю, откуда у девочек выделения. Поэтому наши женщины массово бесконечно спринцуются. А когда я говорю им, что этого не надо делать, это вызывает отрицание и непонимание, пока не объясню. Не знаю, где они это берут, откуда эта традиция, возможно, от предыдущих поколений, которые это делали, чтобы защитить себя от нежелательной беременности — вымывали сперму (хотя это никак не защищает), и так постепенно у многих это превратилось в процедуру ежедневной гигиены. С точки зрения медицины это безобразие.

Но если выделения непрозрачные, имеют запах, сопровождаются зудом половых органов, болями — это сигнал обратиться к врачу и разбираться в проблеме.

Зачем нужен детский гинеколог?

Детский гинеколог учит маму, как обращаться с девочкой, рассказывает, как соблюдать гигиену, поскольку многие мамы этого или не знают, или стесняются — и это серьезная проблема! В результате мы наблюдаем у девочек много острых вульвитов и вульвовагинитов, переходящих в хронические заболевания (эндометрит, воспаление придатков и т.д.).

Многие мамы не знают, как рассказать девочке о месячных, о том, что такое половая жизнь и когда ее нужно начинать. Конечно, девочки должны с этим знакомиться, и лучше дома или у доктора.

Нет «капронкам» и голым щиколоткам на морозе

Еще один важный момент, который девочки должны усвоить с детства, — нельзя переохлаждаться: нельзя ходить с открытым пупком и спиной, нельзя ходить зимой по морозу в капроновых чулках или с голыми щиколотками в кедах, как сейчас модно, — переохлаждение приводит к воспалительным процессам, а потом формируются необратимые последствия в маточных трубах, в матке, которые влияют на репродуктивную функцию.

Что такое менструация и откуда берутся дети?

Мама должна объяснить дочери, что менструация — это проявление физиологической зрелости, наступление этапа, когда теоретически девочка может забеременеть и родить ребенка. Своей внучке я рассказала про это, когда ей было 9 лет. Надо, чтобы дети узнавали про это не в подворотне где-то, не от сверстников в неправильном виде, а от квалифицированных специалистов или своих родителей.

Что такое менструация (что это кровь, которая поступает из матки, оттого что отторгается эндометрий, и это происходит каждый месяц, и этого не надо бояться, а соблюдать правила гигиены) откуда берутся дети, вопросы полового воспитания — все это должно быть разобрано дома. Чтобы дети составили адекватное представление, без мифологии (про капусту и прочее) и иллюзий об этом. Понятно, что какие-то вещи в детском возрасте надо рассказывать без излишних подробностей, но всегда это можно объяснить, например сказать, что произошло слияние двух клеток — мамы и папы, и образовался человеческий организм. Дети нормально это воспринимают. Позже мама должна объяснить, что контакт с мальчиком приводит к рождению ребенка.

Половая жизнь и ее последствия

Если девочка начала половую жизнь, конечно, не все мамы об этом знают, самое главное — профилактика ИППП (инфекций, передающихся половым путем) и нежелательной беременности. Мамы наши мечтают о добрачном целомудрии, но далеко не всегда эта мечта осуществима. Тем не менее мы должны заблаговременно объяснять нашим детям, что организм должен созреть до интимных отношений, а если вы общаетесь между собой, то обязательно надо использовать средство контрацепции, чтобы профилактировать нежелательную беременность и ИППП. Надо объяснять, что интимные отношения не должны быть спортом, а должны быть тогда, когда появятся настоящие чувства — не просто ради интереса или «приобретения опыта». Хочу отметить положительную тенденцию в изменении мировоззрения многих моих пациенток от 15 до 20 лет, разделяющих эту точку зрения.

Аборт — непоправимый вред

Самое страшное, что сексуальная революция 90-х повлияла на убеждение советских женщин в том, что аборт — простая операция, легче, чем удаление зубов. В XXI веке пришло осознание того, что это детоубийство, а также понимание, что любая операция, даже без осложнений — это непоправимый урон. Поэтому все, что дается Богом, любая беременность должна быть выношена.

Я против аборта как операции. Но безусловно, запрещать их нельзя. В нашей клинике мы не делаем аборта по желанию. Только опорожняем матку при замершей беременности. Это наше осознанное решение, поскольку мы, занимаясь ВРТ (вспомогательными репродуктивными технологиями), в том числе ЭКО, ИКСИ, боремся с женским и мужским бесплодием и очень хорошо понимаем цену беременности, ценность человеческой жизни.

Что должна знать каждая женщина, помимо этого?

Самое главное — регулярно посещать гинеколога. Три причины, по которым, чаще всего, идут к врачу: бели (и другие выделения), боли и кровотечения. Но помимо воспалительных заболеваний, которые себя проявляют и заставляют обращаться за помощью, есть проблемы, которые никак не беспокоят. Например, рак яичника или опухоли матки. Именно поэтому необходимо регулярно (раз в полгода) посещать гинеколога, даже если ничего не беспокоит. Помимо осмотра на кресле раз в год сдавать мазки на флору и онкоцитологию, проходить УЗИ органов малого таза и молочных желез, чтобы не пропустить «немые» заболевания (без клинических проявлений), которые необходимо выявлять и лечить.

Все заболевания на ранних стадиях, в том числе онкологические, лечатся, это не приговор. Поэтому важно регулярно посещать врача. И если доктор говорит, что надо оперироваться, надо оперироваться. Если есть сомнения — получите второе, третье независимое мнение врача в другой клинике, но не относитесь к этим рекомендациям беспечно.

Гормоны в жизни женщины, перименопауза и продление молодости

Важно понимать, что без гармоничной работы гормонов хорошо выглядеть невозможно. Особенно после 45 лет — в этом возрасте или ранее, когда пациентка лишилась яичников или гормональной функции в более молодом возрасте (например, была операция по поводу эндометриоза, удаление кист, осложнение после гриппа и т.д.). Если у нее нет эстрогенов — основного гормона, который делает женщину красавицей и обеспечивает достойное качество жизни, организм очень быстро стареет. Поэтому ему необходима поддержка в виде заместительной гормональной терапии (ЗГТ). Особенно в молодом возрасте, в 23 года, 25-28 лет — эта проблема может привести к необратимым последствиям вплоть до потери детородной функции.

Но даже если проблема возникла, мы можем скорректировать гормональный фон, назначив препараты, которые сохранят здоровье, и не только гинекологическое. Ведь если нет гормонов, это влечет целый ряд проблем: и артериальную гипертензию, и набор веса, и остеопороз (хрупкость костей, приводящую к переломам), и атеросклероз (снижение интеллектуальных способностей) и урогенитальную атрофию, генитоуретальный синдром (недержание мочи при кашле, чихании — обычно в 50-60 лет, но бывает и в молодом возрасте). И наконец, внешнее увядание — кожа становится морщинистой, фибробласт утрачивает свой каркас, все «плывет» и опускается. Видите, как много зависит от женских гормонов!

Это все купируется маленькими дозами натуральных гормонов, которые мы подбираем индивидуально. Я уже более четверти века занимаюсь заместительной гормональной терапией, у меня, наверное, один из самых больших опытов в России, потому что веду, в основном, сложных пациенток. И я ответственно заявляю: ЗГТ — это мощное средство, которое появилось в руках гинекологов-эндокринологов в последнюю четверть века. И женщины, которые прекрасно выглядят после 42-45 лет, — это женщины, которые заботятся о своем здоровье и помимо посещения косметологов и выполнения пластических операций на лице, конечно, принимают таблетки — именно эстрогены обеспечивают поддержание каркаса лица, эффект от филлеров, нитей и других эстетических мероприятий на долгое время. Красота без здоровья невозможна. Как невозможно и здоровье без оптимального гормонального фона.

Возраст от 45 до 52 лет — окно терапевтических возможностей, когда надо максимально уделять внимание своему здоровью, обследоваться и, если вам показано (а это необходимо далеко не всем, у некоторых женщин до 55 лет прекрасно функционируют яичники), индивидуально подобрать ЗГТ — продлить молодость, привлекательность, улучшить качество жизни — в том числе и в интимной сфере.

Резюме

Следите за гигиеной, держите ноги в тепле, проходите профилактические осмотры, берегите яичники и, как только что-то заболит, бегите к врачу. Проблема может быть незначительной, а могут быть кисты, а киста может перекрутиться, и тогда придатки удаляются хирургическим путем. Или можно лишиться яичника — а это основная эндокринная железа.

Поэтому ключевое правило: заболело — сразу к врачу, это касается девочек и женщин любого возраста. И конечно, важно помнить: пациенты, которые чаще обращаются к докторам, чаще осматриваются — более здоровы, чем те, которые забыли, когда в последний раз были у гинеколога. У них качество жизни несопоставимо, нет приливов, ясный ум и прекрасная память до глубокой старости, нет остеопороза или он не прогрессирует. Берегите себя!

Записаться на консультацию к Наталье Михайловне Пасман или другим гинекологам, гинекологам-эндокринологам, хирургам, репродуктологам клиники можно по телефону: +7 (383) 303 03–03.

3 мая в 18:00 ведущий репродуктолог «Клиники Пасман» Наталья Владимировна Воронова в прямом эфире расскажет, как подготовиться к ЭКО, как проходит эта процедура, какие возможности есть у пар с диагнозом «бесплодие» и почему тысячи пациентов выбирают «Клинику Пасман» для исполнения мечты о ребенке.

Подключаетесь к трансляции по ссылке, а чтобы иметь возможность задавать вопросы доктору, предварительно зарегистрируйтесь, нажав кнопку «Регистрация» в правом верхнем углу страницы.

7 признаков ЗППП, или Как во время обнаружить венерическое заболевание? | События | ЗДОРОВЬЕ

Но на этом празднике жизни может случиться всякое.

Наш эксперт – врач-гинеколог Марина Веделеева.

Опасная тридцатка

Тема очень прозаична – заболевания, передаваемые половым путем (ЗППП). Практически каждый из нас хоть раз в жизни встречался с ними лично. Между прочим, их более 30: от смертоносной ВИЧ-инфекции до банального хламидиоза, который, кстати, тоже пустячным не назовешь. Тем более по распространенности в России он на втором месте после гриппа.

Конечно, большинство ЗППП излечимы, но не все. Например, с генитальным герпесом расстаться никогда не удастся – лечение только смягчает течение болезни и уменьшает частоту и тяжесть рецидивов. Навсегда избавиться от вируса папилломы человека (ВПЧ) есть шансы только у тех, кто моложе 25. Позже уничтожить вирус не удастся, смысл лечения – в ликвидации изменений тканей, на которые воздействует вирус. Кстати, считается, что вирус папилломы человека может спровоцировать рак шейки матки, влагалища, вульвы и полового члена. Вирус полового герпеса влияет и на сперму, а также, если им заразилась женщина во время беременности, это может вызвать тяжелые врожденные заболевания плода.

Успешным лечение будет лишь в том случае, если начать его без опоздания и довести до конца. Как же заметить самые первые сигналы опасности?

Объявлена тревога!

Есть семь основных признаков, обнаружив которые, не стоит тянуть с визитом к врачу.

Зуд и жжение в интимной зоне.

Покраснение в области половых органов и заднего прохода, иногда – язвочки, пузырьки, прыщики.

Выделения из половых органов, запах.

Частое, болезненное мочеиспускание.

Увеличение лимфатических узлов, особенно в паховой области.

У женщин – боль внизу живота, во влагалище.

Дискомфорт во время полового акта.

Однако, например, сифилис или хламидиоз могут проявиться спустя несколько недель после заражения, а иногда ЗППП вообще долгое время могут протекать скрыто, переходя в хроническую форму.

Познакомимся поближе

Хламидиоз

Симптомы. Через 1–4 недели после заражения им у больных появляются гнойные выделения, болезненное мочеиспускание, а также боли внизу живота, в пояснице, кровотечения между менструациями у женщин, у мужчин – боли в области мошонки, промежности.

Чем опасен? У женщин может привести к воспалению маточных труб, шейки матки, патологиям беременности и родов, заболеваниям печени, селезенки; у мужчин – к воспалениям придатков яичек, предстательной железы, мочевого пузыря, нарушению потенции. У новорожденных детей может развиться конъюнктивит, поражение носоглотки, воспаление легких.

Трихомониаз

Симптомы. Они могут проявиться на 4–21‑й день после инфицирования, иногда позже. У женщин возникают обильные пенистые выделения белого или желтовато-зеленого цвета с резким запахом, вызывающие сильный зуд и раздражение половых органов, а также боли, жжение при мочеиспускании, болезненность при половом акте. У мужчин возникает жжение при мочеиспускании, слизисто-гнойные выделения из уретры. Однако нередко это заболевание протекает бессимптомно.

Чем опасен? У женщин поражаются шейка и внутренний слой матки, маточные трубы, яичники, мочевые пути. Инфекция может вызвать даже перитонит! У мужчин страдают предстательная железа, яички и их придатки, мочевые пути.

Микоплазмоз (у мужчин – уреаплазмоз)

Симптомы. Может обнаружить себя через 3 дня после заражения, а может и через месяц, проявляясь зудом и дискомфортом в области гениталий, скудными прозрачными выделениями, болезненным мочеиспусканием.

Чем опасен? Частое осложнение трихомониаза у женщин – воспаления половых органов, у мужчин – нарушение сперматогенеза.

Гонорея

Симптомы. Через 3–7 дней после заражения у женщин появляются желтовато-зеленоватые выделения из влагалища, учащенное, болезненное, мочеиспускание, боль внизу живота, иногда кровянистые выделения. Однако у большинства представительниц слабого пола заболевание долгое время протекает незаметно. У мужчин появляются боли и жжение при мочеиспускании, желтовато-зеленоватые гнойные выделения из мочеиспускательного канала.

Чем опасна? У женщин поражаются мочеиспускательный канал, влагалище, задний проход, матка, яичники, фаллопиевы трубы. У мужчин – внутренние половые органы, развивается хроническое воспаление придатков яичек, семенных пузырьков, простаты, что грозит импотенцией, бесплодием.

Сифилис

Симптомы. Инкубационный период болезни от 3 до 6 недель. Первый признак – язвочка округлой формы (твердый шанкр). У женщин она обитает на половых губах или слизистой влагалища (иногда – в области заднего прохода, во рту, на губах), у мужчин – на половом члене или мошонке. Сама по себе она безболезненна, но через неделю-другую после ее появления увеличиваются ближайшие лимфатические узлы. Именно в это время необходимо начать лечение! Это первая стадия болезни, когда все еще обратимо. Через 2–4 месяца после заражения развивается вторая стадия – по всему телу «разливается» сыпь, появляются высокая температура, головная боль, увеличиваются почти все лимфатические узлы. У некоторых больных выпадают волосы на голове, разрастаются широкие кандиломы на половых органах и в области заднего прохода.

Чем опасен? Эту болезнь называют медленной смертью: если вовремя недолечиться до конца, возникают серьезные проблемы с опорно-двигательным аппаратом, происходят необратимые изменения во внутренних органах, нервной системе – начинается третья стадия болезни, при которой примерно четверть больных погибает.

Забудьте об Интернете!

Заметили, что что-то не так? Лучше перестраховаться и поторопиться к врачу, а не искать в Интернете симптомы и способы лечения.

Как диагностируют ЗППП? Сначала – осмотр врачом, дальше – анализы и исследования. Самый современный метод ДНК-диагностики: ПЦР (полимеразная цепная реакция). Для исследования берут соскоб из мочеиспускательного канала, влагалища и шейки матки.

Врачи используют также метод ИФА (берется кровь из вены или делается соскоб и определяется наличие антител к ЗППП), бактериоскопию (чаще всего выявляет гонококки и трихомонады) и многие другие способы диагностики.

Лечат ЗППП антибактериальными препаратами, а также местными процедурами (промывания мочеиспускательного канала у мужчин, санация влагалища у женщин и другие процедуры). По окончании курса лечения обязательно нужно пройти контрольное обследование – сдать нескольких анализов, чтобы убедиться в отсутствии инфекции в организме.

Как защититься?

Классика самообороны от ЗППП – это презерватив. Качественный и правильно подобранный по размеру.

Используется и экстренная медикаментозная профилактика – одноразовый прием или инъекция антибактериальных препаратов, которые может назначить только врач-дерматовенеролог. Процедура позволяет предотвратить гонорею, хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, сифилис и трихомониаз. Но к такому методу нельзя прибегать часто.

А вот что касается спринцеваний после полового акта специальными гелями или хлорсодержащими антисептиками, то большинство специалистов считают: это не снижает риск заражения.

Смотрите также:

Выделения из полового члена: симптомы, диагностика и методы лечения

Это нормально?


Нормальными выделениями из полового члена у мужчин считаются прозрачные выделения во время эрекции. Это явление носит название физиологической уретрореи и является продуктом деятельности уретральных желез. Выделения белого цвета, желтоватые, пенистые или гнойные свидетельствуют о каком-либо патологическом процессе. По цвету, запаху, консистенции можно судить о возбудителе инфекции.


ВАЖНО! Инфекции, передаваемые половым путём — участь людей, часто меняющих половых партнёров. Не все эти инфекции имеют ярко выраженные симптомы, потому они и носят название скрытых инфекций. Поэтому при смене партнёрши рекомендуется сдавать анализы на заболевания, передающиеся половым путём, даже если явных признаков инфекции нет.


В большинстве случаев необычная слизь является признаком венерической болезни или половой инфекции. Инкубационный период составляет от 4 до 15 дней после инфицирования. Дополнительными симптомами в некоторых случаях (см. ниже) являются покраснение головки члена, зуд, жжение. При распространении инфекции в область уретры, нарушается нормальное мочеиспускание: оно становится болезненным, учащенным, затрудненным. Могут возникать боли в яичках, половом члене, болезненность внизу живота.

Цены на услуги

Первичный приём уролога ДЛЯ МУЖЧИН + УЗИ предстательной железы (оценка жалоб, сбор анамнеза, при необходимости ректальное пальцевое исследование, узи предстательной железы у мужчин)

Первичный прием – обращение к врачу конкретной специальности в первый раз.
Включает беседу с пациентом, первичный осмотр, сбор анамнеза, при необходимости ректальное пальцевое исследование, узи предстательной железы.
Цена действительна с 01.02.2021
Цена не действительна на прием в филиалах у м. пр. Большевиков и у м. пр. Просвещения

Записаться на прием

Первичный приём зав. отделением урологии Рыльчиковым И.В. + УЗИ (включает беседу с пациентом, первичный осмотр, сбор анамнеза, при необходимости ректальное пальцевое исследование, узи предстательной железы)

Первичный прием – обращение к врачу конкретной специальности в первый раз.

Записаться на прием

Виды выделений и их значение


Кровянистые выделения из уретры говорят о гематорее, не воспалительном заболевании, вызванном чаще всего механическими повреждениями уретры. Такая травма может возникнуть, например, при проведении инструментального медицинского осмотра полового члена.


Выделения спермы из уретры без полового акта или сперматорея — признак слабого тонуса семявыносящих протоков, который в свою очередь возникает в результате хронических воспалительных процессов.


Выделения белого цвета, молочные гнойно-слизистого характера, представляющие собой смесь из лейкоцитов, слизи и серозного экссудата являются симптомом негонококового уретрита, то есть уретрита вызванного не гонококком. Наиболее часто встречаются при хламидиозе, уреаплазмозе, микоплазмозе. При таких выделениях не наблюдается другой симптоматики — рези, болей, зуда.


Белые пенистые или гнойные выделения из уретры, иногда с примесью крови в моче или прожилками крови в сперме отмечается при воспалительном процессе, вызванном трихомониазом. Дополнительные симптомы инфекции: жжение, боль, ощущение тяжести, дискомфорта в промежности или более глубоко в тазовой области. Такие симптомы не всегда встречаются при трихомониазе.


ФАКТ: по данным ВОЗ ежегодно в мире регистрируется более 250 миллионов больных трихомониазом.


Жёлтые, жёлто-зелёные, жёлто-коричневые гнойные выделения, густые, состоящие из смеси эпителия, слизи и лейкоцитов являются основным симптомом гонореи (гонококковый уретрит). При гнойных выделениях отмечается ярко выраженные субъективные симптомы: резкие боли, резь, зуд.


ФАКТ: по статистике в последние несколько лет частота случаев бессимптомного течения гонореи возросла почти до 90%.


Белые, зеленоватые и жёлтые слизистые выделения, встречаются также при воспалительных заболеваниях: эпидидимите, орхите, везикулите, простатите в острой форме.

Другие изменения


Вместе с выделениями из уретры может наблюдаться также изменение формы отверстия уретры, так называемых «губок». В зависимости от того насколько остро протекает заболевание, различается и интенсивность изменений. У больных возникают отёки, припухание, а также изменение цвета уретрального отверстия, покраснения на коже и некоторые другие симптомы.

Кто лечит?


С любым из перечисленных выше симптомов нужно обратиться к урологу. В список обязательных исследований для установления вида возбудителя инфекции входят анализы на скрытые инфекции. Чем быстрее будет установлен диагноз и начата терапия, тем выше вероятность скорого и лёгкого излечения.

Врачи

Все врачи

Параанальные железы у кошек — «Айболит Плюс»

Не каждый хозяин знает, что анальный проход у животного окружают специальные мешочки. Эти части тела, как любой другой орган или ткань, подвергаются различным патологическим процессам. Воспаление параанальных желез у кошек – частая болезнь. Первые изменения в самочувствии питомца начинаются с вялости, слабости, апатии.  

Описание

По происхождению это производные от сальных и потовых секреторных образований. Место локализации – область вокруг ануса изнутри. В параанальные железы у кошек вбрасывается специфический секрет, представляющий собой мутную субстанцию с резким запахом. После выделения наружу вещество слегка смазывает хвостовую часть.

Главная функция – облегчение дефекации. Каловые массы легко проходят по прямой кишке, в то же время сами мешочки опустошаются. Провоцирующее выход жидкости действие – это сдавливание сфинктером. Другие назначения: метка территории, отпугивание врагов.

Этиология воспаления, симптоматика

Причина воспалительной реакции – застой содержимого внутри. Это не зависит от возраста, породы или пола любимца. Однако статистика показывает, что возникать заболевание чаще будет, если кот мало двигается или много весит.

Факторы возникновения:

  • хронические проблемы с ЖКТ;
  • сбои в обмене веществ, выработке гормонов;
  • инвазии – гельминты, простейшие;
  • дисбактериоз после приёма лекарств;
  • ошибки в кормлении;
  • слабость иммунной системы;
  • переохлаждение, механические травмы.

При скоплении содержимого железы увеличиваются и набухают. Иногда образуется абсцесс или свищ. Типичные признаки: болезненность, прижатый и засаленный хвост, затруднения в опорожнении кишечника, постоянное облизывание зоны заднего прохода. Животное странно себя ведёт – ездит по полу на «пятой точке», необычно ходит, много лежит и не играет.

Диагностика, терапия

Оценку того, в каком состоянии параанальные железы у кошки, симптомы, чем лечить, ведёт ветеринар. Врач начинает с осмотра. Важный показатель воспалённых мешочков – выход из них при надавливании густого, буроватого, неприятно пахнущего секрета.

Распространённый метод лечения – чистка. Шаги ветврача:

  1. Подготовка пациента, помещение в просвет кишки специального препарата.
  2. Очищение мешотчатых образований до отхода посветлевшего содержимого.
  3. Введение противомикробной мази, смазывание успокаивающим средством.

Если процесс запущен, то назначают антибиотики. При зуде рекомендуется давать любимцу антигистаминные средства. Если болезнь постоянно возвращается, то проводится удаление желёз. Абсцессный пузырь вскрывают и ставят дренаж. Профилактика воспаления – очистка мешочков питомцу самостоятельно раз в полгода, правильное питание и уход.

Выделения из прямой кишки — обзор

Проктит

Проктит обычно проявляется болью в прямой кишке, тенезмами, выделениями из прямой кишки и кровью в стуле. Лейкоциты могут присутствовать в большом количестве, что заметно на влажном препарате, окраске по Граму или окраске Райта. Поскольку существуют различные причины воспаления, аноскопическое обследование необходимо для исследования прямой кишки на предмет воспаления, слизисто-гнойных выделений, рыхлости слизистой оболочки, кровотечения и изъязвлений. Серьезные изъязвления и кровотечение связаны с инфицированием серотипом LGV Chlamydia .

Среди возбудителей Chlamydia (обычно генитального иммунотипа, но также иммунотипа LGV), дрожжи, бактерии, такие как Neisseria gonorrhoeae, паразиты, травмы, лектины, избыток клетчатки в рационе, внешнее облучение, сифилис, Трихомонада, и болезнь Крона. Одно исследование продемонстрировало более высокий риск развития язвенного проктита у курильщиков и лиц, перенесших аппендэктомию. 45

Определение этиологического агента определяет курс лечения и ожидаемые результаты.Если причиной является внешнее лучевое облучение при раке толстой кишки или имплантаты семян радия при раке простаты, терапию следует начинать до лечения рака и продолжать во время него и в течение нескольких недель после прекращения лечения. В исследовании, посвященном изучению эффектов лучевой и антиоксидантной терапии, 46 было продемонстрировано, что «значительное число пациентов с лучевым проктитом, по-видимому, получает пользу от антиоксидантной терапии». Несмотря на предостережения онкологов-радиологов о необходимости прекращения антиоксидантной терапии, в обзоре Lamson and Brignall 47 , 48 не было выявлено никаких побочных эффектов при сочетании лучевой терапии с антиоксидантной терапией.В рамках схемы лечения лучевого проктита одновременный прием гомеопатического препарата радий броматум 200С до и после лечения помогает уменьшить жжение кожи. Также могут быть показаны другие гомеопатические лекарства, такие как X-Ray, Sol и кадмий металлический.

Кроме того, использование успокаивающих ректальных суппозиториев помогает успокоить воспаленную слизистую прямой кишки и уменьшить боль.

Если проктит является вторичным по отношению к воспалительному заболеванию кишечника, лечение основного заболевания также приводит к заживлению прямой кишки.Это может быть достигнуто путем изменения диеты пациента, обеспечения его достаточным количеством клетчатки и введения успокаивающих средств на травах и мяты перечной с энтеросолюбильным покрытием для успокоения воспаленного кишечного тракта. В одном исследовании было показано, что короткоцепочечные жирные кислоты, вводимые ректально, облегчают симптомы проктоколита, и дефицит таких кислот следует рассматривать как часть клинической картины. 49 , 50

В случаях, когда инфекционный агент, такой как бактерии, хламидиоз, дрожжи, грибы, трихомонады или паразит, идентифицирован как этиологический агент, было обнаружено множество натуропатических методов лечения. эмпирически быть эффективным.Среди них инъекция озона; травяные свечи; гомеопатические препараты; и удерживающая клизма, состоящая из Hydrastis, Usnea, Echinacea, тысячелистника для Trichomonas, и Althea на основе 0,9% NaCl. Эту комбинацию можно применять местно во время начального обследования, чтобы начать лечение. Антиоксиданты, такие как витамины C и E, как упоминалось ранее, способствуют заживлению.

Как правило, лечение проктита должно продолжаться от 10 до 14 дней до повторного обследования и оценки.В случае язвенной болезни может потребоваться более длительное лечение, чтобы обеспечить полное заживление.

Симптомы гонореи | Stanford Health Care

Каковы симптомы гонореи?

Гонорея обычно протекает бессимптомно, особенно у женщин. Инкубационный период — время от контакта с бактериями до появления симптомов — обычно составляет от 2 до 5 дней. Но иногда симптомы могут не развиваться до 30 дней.

Гонорея может не вызывать симптомов, пока инфекция не распространилась на другие части тела.

Вы можете распространить гонорею, даже если у вас нет симптомов. Вы заразны, пока не пройдете курс лечения.

Симптомы у женщин

У женщин первые симптомы иногда настолько слабы, что их ошибочно принимают за инфекцию мочевого пузыря или вагинальную инфекцию. Симптомы могут включать:

  • Болезненное или частое мочеиспускание.
  • Анальный зуд, дискомфорт, кровотечение или выделения.
  • Аномальные выделения из влагалища.
  • Аномальное вагинальное кровотечение во время или после секса или между менструациями.
  • Генитальный зуд.
  • Нерегулярное менструальное кровотечение.
  • Боль внизу живота.
  • Лихорадка и общая усталость.
  • Опухшие и болезненные железы у входа во влагалище (бартолиновые железы).
  • Половой акт болезненный.
  • Боль в горле. (Этот симптом встречается редко.)
  • Конъюнктивит (конъюнктивит). (Этот симптом встречается редко.)
Симптомы у мужчин

У мужчин симптомы обычно более очевидны.Большинство мужчин получают лечение до того, как возникнут другие проблемы. Но у некоторых мужчин симптомы легкие или отсутствуют. Это означает, что они могут заразить своих половых партнеров и не подозревать об этом. Симптомы могут включать:

  • Аномальные выделения из полового члена. Сначала выделения прозрачные или молочного цвета. Затем он может стать желтым, кремовым или немного кровавым.
  • Болезненное или частое мочеиспускание или уретрит.
  • Анальный зуд, дискомфорт, кровотечение или выделения.
  • Боль в горле. (Этот симптом встречается редко.)
  • Конъюнктивит (конъюнктивит). (Этот симптом встречается редко.)
Другие симптомы

Диссеминированная гонококковая инфекция (ДГИ) возникает, когда инфекция гонореи распространяется на другие части тела. Это включает суставы, кожу, сердце или кровь. Симптомы DGI включают:

  • Сыпь.
  • Боль в суставах или артрит.
  • Воспаление сухожилий.

Анальный зуд — Fairfaxcolorectal

Определение

Анальный зуд или анальный зуд — это беспокоящий и иногда сильный зуд кожи вокруг заднего прохода (отверстия прямой кишки).Анальный зуд — распространенная проблема, от которой страдает до 5% населения. Он поражает мужчин и женщин и может возникнуть в любом возрасте.

Причины

Существует множество причин анального зуда, но большинство из них делятся на три категории: влажность, диета и раздражители кожи:

Влага
Продолжительное воздействие влаги из выделений из влагалища, потоотделения, жидкого стула или слизистых выделений при других проблемах прямой кишки может привести к анальному зуду.

Диета
Некоторые продукты могут вырабатывать ферменты, раздражающие кожу при дефекации.Обычная пища — это продукты, содержащие кофеин (кофе, чай, кола и шоколад), острая пища, молочные продукты, пиво, цитрусовые, помидоры и орехи.

Раздражители кожи
Крашенная или ароматизированная туалетная бумага, мыло и стиральный порошок могут вызывать раздражение. Стул, оставшийся на коже из-за протекания или несоблюдения правил гигиены, также может вызвать раздражение.

Симптомы

Самая частая жалоба — непреодолимое желание почесаться. Некоторые люди будут испытывать жжение или отмечать периодическое кровотечение при протирании после дефекации.

Диагностика и лечение

Зуд в области заднего прохода диагностируется при осмотре кожи вокруг анальной области. Внешний вид кожи будет варьироваться в зависимости от тяжести и продолжительности заболевания. Это может начаться с покраснения кожи и прогрессировать до ее утолщения. Это также может привести к появлению трещин и открытых язв, которые могут вызвать чувство жжения и небольшое количество крови на туалетной бумаге.

Лечение направлено на удаление возбуждающих агентов и защиту кожи с помощью кремов или мазей.Иногда может потребоваться биопсия (удаление небольшого кусочка кожи для микроскопического исследования).

Посетите веб-сайт Американского общества хирургов толстой и прямой кишки для получения дополнительной информации

Вагинальный свищ | Мичиган Медицина

Обзор темы

Что такое вагинальный свищ?

Свищ — это проход или отверстие, образовавшееся между:

  • Двумя органами в вашем теле.
  • Орган в вашем теле и вашей коже.

Свищ, образовавшийся в стенке влагалища, называется вагинальным свищом.

  • Влагалищный свищ, который открывается в мочевыводящие пути, называется пузырно-влагалищным свищом .
  • Влагалищный свищ, который открывается в прямую кишку, называется ректовагинальным свищом .
  • Влагалищный свищ, который открывается в толстую кишку, называется коловагинальным свищом .
  • Влагалищный свищ, который открывается в тонкую кишку, называется энтеровагинальным свищом .

См. Изображения пузырно-влагалищного свища и ректовагинального свища.

Что вызывает вагинальный свищ?

Влагалищный свищ начинается с какого-то повреждения ткани. После нескольких дней или лет разрушения тканей открывается свищ.

Вагинальный свищ иногда возникает после:

В районах, где поблизости нет медицинской помощи, вагинальные свищи встречаются гораздо чаще. После нескольких дней вытаскивания ребенка, который не проходит через родовые пути, очень молодые матери могут получить серьезные повреждения влагалища, мочевого пузыря или прямой кишки, иногда вызывающие свищи.

Каковы симптомы?

Свищ влагалища обычно безболезненный. Но свищ пропускает мочу или кал во влагалище. Это называется недержанием. И это может вызвать проблемы с загрязнением, которые вы не можете контролировать.

  • Если у вас пузырно-влагалищный свищ, скорее всего, жидкость вытекает или вытекает из влагалища.
  • Если у вас ректовагинальный, коловагинальный или энтеровагинальный свищ, у вас, скорее всего, есть выделения с неприятным запахом или газы, идущие из влагалища.
  • Ваши половые органы могут инфицироваться или болеть.

Как диагностировать вагинальный свищ?

Ваши симптомы — это наиболее явные признаки вагинального свища. Ваш врач захочет рассказать о ваших симптомах и о любых операциях, травмах или заболеваниях, которые могли вызвать свищ. При медицинском осмотре врач осмотрит стенки влагалища с помощью зеркала. У вас могут быть другие тесты, например:

  • Использование красителя во влагалище (и, возможно, в мочевом пузыре или прямой кишке), чтобы найти все признаки утечки.
  • Общий анализ мочи на наличие инфекции.
  • Анализ крови (общий анализ крови) на наличие признаков инфекции в организме.

Ваш врач может также использовать рентгеновский снимок, эндоскоп или МРТ, чтобы получить четкое изображение и проверить все возможные повреждения тканей.

Как лечится?

Если у вас вагинальный свищ, вам, скорее всего, потребуется операция для его восстановления. Перед операцией ваш врач проверит, здорова ли ткань или ей сначала нужно зажить.

  • Вам могут потребоваться лекарства или уход за раной для заживления тканей перед операцией.
  • Если у вас воспалительное заболевание кишечника, ваш врач не будет делать операцию во время обострения симптомов.
  • Если у вас большой ректовагинальный свищ, вам могут сначала сделать колостому. Это сделано для того, чтобы свищ оставался чистым на время операции. После заживления свища колостома удаляется.

После операции по восстановлению фистулы обязательно следуйте инструкциям врача.Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть признаки инфекции, такие как жар, болезненность, отек или покраснение.

Список литературы

Консультации по другим работам

  • Кац В.Л. (2012). Послеоперационное консультирование и ведение. В GM Lentz et al., Под ред., «Комплексная гинекология», 6-е изд., Стр. 583–621. Филадельфия: Мосби.
  • Ленц GM (2012). Анатомические дефекты брюшной стенки и тазового дна.В GM Lentz et al., Под ред., «Комплексная гинекология», 6-е изд., Стр. 453–474. Филадельфия: Мосби Эльзевьер.
  • Вонг М., Озель Б. (2010). Свищи. В решении общих проблем в акушерстве и гинекологии, 5-е изд., Стр. 328–332. Чичестер, Великобритания: Wiley-Blackwell.

Кредиты

Текущий по состоянию на:
17 июля 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина,
, Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина,
, Мартин Дж.Габица MD — Семейная медицина
Дебора А. Пенава BA, MD, FRCSC, MPH — Акушерство и гинекология

По состоянию на: 17 июля 2020 г.

Автор:
Здоровый персонал

Медицинское обозрение: Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина, Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина, Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина, Дебора А.Пенава BA, MD, FRCSC, MPH — Акушерство и гинекология

Выделение из стомы — что нормально и что вызывает беспокойство

Обычная проблема среди стоматов — нормальные ли выделения из стомы. Мы подумали, что сейчас самое время успокоить людей и объяснить, что нормально, а что может потребовать поездки к терапевту.

Слизистые выделения:

Слизистые выделения — обычная часть стомы любого типа. Слизь вырабатывается слизистой оболочкой кишечника, чтобы помочь при отхождении стула.После операции на стоме слизистая оболочка кишечника будет продолжать выделять слизь, даже если она больше не нужна.

Часто люди, перенесшие операцию на стоме, могут обнаружить выделения слизи в сумке. Поскольку слизь смешана со стулом, это не всегда заметно. У тех, у кого была сформирована уростома, слизь легко увидеть в сумке, так как моча прозрачная.

Уростома также создается из части кишечника, поэтому наличие слизистых выделений является совершенно нормальным явлением.Слизистые выделения часто могут быть более продуктивными в первые несколько недель и месяцев после операции, а затем их количество постепенно уменьшается. Однако увеличение количества слизи может быть признаком инфекции мочи, поэтому может быть полезно поговорить с медсестрой по уходу за стомой или терапевтом.

Совет:

  • Некоторые предложения: чтобы добавить больше витамина С в свой рацион, или попробуйте пить клюквенный сок, так как он может помочь с уменьшением слизи (обратите внимание: не принимайте клюкву, если вы принимаете варфарин).

Выделения из прямой кишки:

Если у вас сформирована колостома, а прямая кишка и задний проход не повреждены, возможно, у вас есть выделения из ягодиц, известные как выделения из прямой кишки.Люди, у которых сформирована илеостома, но не поврежден толстый кишечник, также могут испытывать выделения из прямой кишки. Чем длиннее оставшаяся часть кишечника после операции на стоме, тем выше вероятность появления выделений из прямой кишки.

Слизь может различаться по внешнему виду, у некоторых это может быть прозрачный «яичный белок» или липкая, похожая на клей консистенция. Он может либо вытекать из вашего ягодиц, либо скапливаться в шар, что может вызвать дискомфорт. Если в выделениях есть какие-либо признаки крови или гноя, это может быть признаком инфекции или повреждения тканей, поэтому обратитесь к терапевту.

Подсказки

  • Может помочь пойти с любым «позывом» и каждый день сидеть на унитазе и давить вниз, как будто проходишь мимо стула. Важно не напрягаться, так как это может повредить тазовое дно. Это должно удалить слизь и не дать ей скапливаться. Если ощущение уменьшилось, поговорите со своей медсестрой по уходу за стомой, так как вам может потребоваться дальнейшее лечение.
  • Глицериновые свечи, которые вы вставляете в попку, могут помочь, поскольку они делают слизь более водянистой по мере растворения. Тогда слизь станет легче выводиться.
  • Слизь иногда может вызывать раздражение кожи вокруг ягодиц, поэтому может помочь защитный крем, такой как вазелин или судокрем. Есть и другие, которые можно попробовать в местной аптеке, если они не работают.
  • Некоторые люди считают, что употребление определенных продуктов увеличивает выработку слизи. Вы можете вести дневник питания в течение нескольких недель, чтобы увидеть, есть ли какая-либо связь между определенными продуктами питания и выработкой слизи.

Выделения вокруг стомы:

После операции на стоме вы будете осматривать кожу вокруг стомы на предмет покраснения или болезненности кожи.Также хорошо искать любые выделения с самой кожи.

Если у вас появляются выделения из места соединения кожи и стомы, и они становятся кровянистыми или с неприятным запахом, рекомендуется поговорить с медсестрой по уходу за стомой, так как у вас может быть инфекция.

Уретрит и мужчины

Обзор

Что такое негонококковый уретрит?

Негонококковый уретрит (НГУ), иногда называемый неспецифическим уретритом (НСУ), представляет собой инфекцию уретры (трубки, ведущей от мочевого пузыря к внешнему телу).Симптомы НГУ похожи на гонорею, но обычные методы лечения гонореи не работают.

Как распространяется негонококковый уретрит?

NGU — это инфекция, передающаяся половым путем (ИППП). Он передается от человека к человеку при незащищенном половом контакте. Он может передаваться через вагинальный, оральный или анальный секс.

Симптомы и причины

Что вызывает негонококковый уретрит?

NGU вызывается бактерией под названием Chlamydia trachomatis .Есть несколько других бактерий, в том числе Ureaplasma urealyticum , Mycoplasma и Trichomonas , которые могут вызывать симптомы, сходные с симптомами NGU.

Каковы симптомы негонококкового уретрита?

Обычно проходит от одной до трех недель после заражения, прежде чем у мужчины появляются какие-либо симптомы НГУ. Первым симптомом обычно является подтекание молочной жидкости (выделения) из кончика полового члена. Количество выделений может варьироваться от небольшого до довольно большого.Также может наблюдаться легкое жжение в половом члене во время мочеиспускания. Если игнорировать симптомы, выделения могут уменьшиться, хотя инфекция все еще присутствует. Иногда симптомы отсутствуют.

Если инфекцию не лечить, она может двигаться вверх вокруг яичек, вызывая боль, отек и бесплодие. Инфекция также может распространиться на другие части тела, вызывая тяжелое заболевание. Подобная инфекция может возникать у женщин и потенциально приводить к воспалительным заболеваниям органов малого таза (тяжелая инфекция таза и репродуктивных органов) и бесплодию.

Диагностика и тесты

Как я могу узнать, что у меня негонококковый уретрит?

Если вы подозреваете, что у вас NGU или какая-либо ИППП, обратитесь к своему врачу. Он или она осмотрит вас и при необходимости проведет анализы. Образец жидкости берется из полового члена и проверяется на микробы, вызывающие гонорею и хламидиоз.(Примечательно, что 20% мужчин с гонореей также инфицированы хламидиозом.) Тестирование на ВИЧ и другие ИППП также должно проводиться в подтвержденных случаях НГУ, потому что они могут быть приобретены одновременно или могут уже присутствовать.

Ведение и лечение

Как лечится негонококковый уретрит?

NGU обычно лечится антибиотиками, которые убивают микробы, вызывающие инфекцию.Антибиотики, наиболее часто используемые для лечения НГУ, — это доксициклин, который принимают два раза в день в течение недели, или антибиотики-макролиды, такие как азитромицин, принимаемые в виде однократной дозы. Это лечение излечивает инфекцию примерно в 90% случаев. Если у вас аллергия на доксициклин или если доксициклин не излечивает вашу инфекцию, можно использовать другие лекарства.

Что мне делать после лечения от негонококкового уретрита?

  • Убедитесь, что вы принимаете все лекарства, которые вам дали.Не прекращайте прием лекарства, даже если симптомы исчезнут. Не делитесь своим лекарством с другими.
  • Не занимайтесь сексом, пока не примете все лекарство и не будете уверены, что выделения исчезли.
  • Вы можете проверить себя на наличие выделений, осторожно сжав половой член. Лучшее время для этого — когда вы встаете утром перед мочеиспусканием. Чистая жидкость из полового члена — это нормально. Выделения, похожие на молоко или гной, означают, что у вас все еще есть инфекция.Не проверяйте выделения чаще одного раза в день. Чаще сдавливание полового члена может вызвать раздражение и выделения даже при отсутствии инфекции.
  • Чтобы избежать повторного заражения, всегда используйте презервативы при вагинальном, оральном и анальном сексе.
  • Свяжитесь со всеми людьми, с которыми вы занимались сексом в течение последних трех месяцев, и посоветуйте им пройти курс лечения. Помните, что помимо хламидиоза есть и другие причины НГУ. Даже если у вашего партнера отрицательный результат теста на хламидиоз, возможно, он заразил вас инфекцией.
  • Если выделения не проходят или проходят, а затем возвращаются, обратитесь к своему врачу для дальнейшего лечения.

анальный секс: что нужно знать

Как и в случае с любой другой сексуальной темой, то, что «нормально», действительно находится в глазах смотрящего. Анальный секс предполагает введение пениса через анальный сфинктер. В анальной области много нервных окончаний, и у некоторых она очень эрогенная. По оценкам, 5-10% сексуально активных гетеросексуальных женщин занимаются анальным сексом.Для этих пар это «нормально». При этом необходимо знать об уникальных рисках для здоровья и соблюдать меры предосторожности.

Анус — более плотный вход, и в нем отсутствует смазка, которая присутствует во влагалище. Эта комбинация увеличивает риск слез. Обычно это небольшие разрывы на коже или тонкой слизистой оболочке. Правильная смазка может помочь уменьшить это. В редких случаях при перфорации стенки толстой кишки может произойти серьезная травма.

Помимо боли, которые вызывают слезы, они значительно увеличивают риск заражения ЗППП (например, ВИЧ, гепатита или герпеса).Исследования показали, что риск заражения ВИЧ на 30% выше, чем при вагинальном половом акте. ВПЧ также увеличивает риск возникновения анальных бородавок и рака заднего прохода. Для женщин, которые регулярно практикуют анальный половой акт, есть основания делать мазок Папаниколау из прямой кишки в дополнение к обычному мазку из шейки матки.

Помимо инфекций, передаваемых половым путем, в анальной области много бактерий из фекалий. Это подвергает партнеров повышенному риску заражения. Точно так же вагинальный или оральный секс после анального проникновения увеличивает риск заражения.Если вы заметили выделения или боль в первые дни после анального секса, вам следует обратиться к врачу.

Анальный сфинктер — это мышца, предназначенная для удержания стула внутри. Со временем проникновение в сфинктер может привести к ослаблению или повреждению мышцы. Это может привести к проблемам с газами или недержанием стула. Анальный сфинктер, как и влагалище, можно укрепить с помощью упражнений Кегеля.

Также важно понимать, что, занимаясь анальным сексом, вы все еще можете забеременеть.Сперма может попасть во влагалище и к ожидающей яйцеклетке.

Итог — да, анальный секс разрешен, если он по обоюдному согласию, но примите следующие меры предосторожности:

  1. Носите презервативы для предотвращения ИППП и беременности
  2. Используйте обильную смазку для уменьшения боли и травм
  3. Избегайте вагинального или орального секса после анального секса
  4. Как и в любой другой сексуальной практике, если она не доставляет удовольствия, скажите партнеру и прекратите.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *