2 степень тугоухости: Кондуктивная тугоухость: что это такое

Кондуктивная тугоухость: что это такое

Известно, что тугоухость — это снижение уровня слуха, приводящее иногда к полной глухоте. Однако, не все знают, что это заболевание еще имеет несколько видов и степеней. Одной из самых часто встречающихся разновидностей тугоухости является кондуктивная. В статье рассмотрим, какие признаки присущи этому типу заболевания, какие есть ее виды и выясним, чем лечить кондуктивную тугоухость.

Описание

Заболевание непосредственно связано с тем, что звуковая волна не может преодолеть препятствие, расположенное в слуховом проходе человека. Если извлечь мешающую причину, то слух обычно восстанавливается. Однако, если причина тугоухости находится в среднем ухе, то добраться до нее можно только при помощи операции. С наружным и внутренним ухом все обстоит проще.

На фото- кондуктивная тугоухость

Тугоухость — не просто временная утрата способности нормально слышать, а стойкое состояние сниженного уровня слуха. Причем болезнь все время прогрессирует. И если вовремя не принять меры, закончиться все может полной глухотой.

Кондуктивная тугоухость возникает из-за механического повреждения органов слуха. Часто это может быть связано с травмами, попаданием инородных тел в слуховые проходы, прочими причинами.

Виды

Международная медицинская классификация выделяет 3 вида кондуктивной тугоухости:

• Тугоухость двухсторонняя. В это случае поражены оба слуховых прохода человека. Самый тяжелый случай. К счастью, встречается эта разновидность не так часто.
• Односторонняя тугоухость. В этом случае противоположное ухо слышит вполне хорошо. Если нормальный слух поврежденного уха восстановить не удалось, то со временем к этому виду тугоухости человек вполне может приспособиться без использования слухового аппарата.
• Третий вид — кондуктивная тугоухость неуточненная. В этом случае точную причину заболевания установить не удается.

Степени

Как и любому другому снижению слуха, кондуктивной тугоухости тоже присущи свои степени. Их всего четыре, они едины для детей и взрослых. Рассмотрим степени тугоухости подробнее.

1 степень

Самая легкая стадия развития болезни. Человек практически все слышит, вот только если отойти дальше чем на 5 метров, начинаются проблемы.

2 степень

Это, можно сказать, тугоухость средней тяжести. В этом случае человек не может разобрать то, что ему говорят нормальным голосом на расстоянии 2 метров. Шепот больной может разобрать только еще с более близкого расстояния, иногда только у уха.

3 степень

Это уже довольно тяжкая степень кондуктивной тугоухости. Больной мало что может разобрать, постоянно переспрашивает. Речь, произнесенную дальше чем в 2-3 метрах, не слышит вообще.

Шепот такой больной не понимает совсем. Коммуникативные способности в данном случае существенно снижаются. Человеку трудно поддерживать обычную беседу, он часто замыкается в себе, нарушается процесс его социализации. Это все негативно сказывается и на работе.

Четвертая степень

Это, по сути, уже полная глухота. Если развитие болезни зашло настолько далеко, то помочь здесь может либо серьезная операция, либо только слуховой аппарат. Медикаменты и, тем более, народные снадобья уже бесполезны.

Причины

Какие факторы порождают кондуктивную тугоухость, рассмотрим.

Одной из основных причин этого вида тугоухости является банальная серная пробка, перекрывающая слуховой проход. Удаление серной пробки — процедура, занимающая несколько минут. Если она прошла успешно, слух восстанавливается моментально.

На фото- очистка серы из уха

Надо сказать, что сера выделяется у всех людей. Однако, иногда она может выделяться в особенно большом количестве, либо быть слишком вязкой и не полностью из-за этого отходить наружу. Уровень слуха снижается, если серная пробка закрывает от 75% объема слухового прохода. Сплошная серная пробка настолько плотно перекрывает проход, что слух может снизиться вплоть до полной глухоты. К счастью, если дело только в пробке, это вопрос легко решается при помощи обычного промывания ушей. Бывает врожденный дефект слухового канала.

Как стоит применять борный спирт при евстахиите, и насколько это средство помогает, очень подробно рассказывается в данной статье.

Как лечить проблему, когда закладывает уши при простуде, и какие домашние средства стоит применять в первую очередь, очень подробно рассказывается в данной статье.

А вот какие капли в уши при перфорации барабанной перепонки стоит применять, и как их правильно подобрать, рассказывается здесь в статье: https://prolor.ru/u/simptomy-u/perforaciya-barabannoj-pereponki.html

Также будет интересно узнать о том, как стоит применять капли в уши кандибиотик.

В этом случае кондуктивная тугоухость диагностируется ребенку с рождения. Лечится только оперативным вмешательством. Если операцию не провести, нарушения слуха могут привести к заторможенности развития интеллекта и речи ребенка.

Опухоль, расположенная в районе среднего уха может стать помехой, перекрывающей слуховой проход.

Разрыв барабанной перепонки иногда происходит из-за резкого перепада давления. Случиться это может, к примеру, при занятии экстремальными видами спорта. После резкого выныривания с большой глубины при дайвинге или при жесткой посадке самолета иногда перепонки не выдерживают.

На фото- повреждение перепонки в ухе

Инородное тело. Такая причина чаще всего встречается у детей, которые во время игры могут засунуть себе в ухо мелкие детали. Если не повреждена барабанная перепонка, то сразу после удаления постороннего предмета слух восстанавливается.

На фото- инородное тело в ухе

Рубец после операции может стать причиной кондуктивной тугоухости.

Воспалительные процессы. В этом случае вероятен отек, который также может механическим способом повлиять на способность человека различать звуки. Отит. В данном случае в среднее ухо проникают болезнетворные вирусы и бактерии, идет воспалительный процесс.

На фото- воспаление уха

Если произошла сильная деформация либо разрыв барабанной перепонки. Это может случиться при попадании, например, инородного предмета в ухо или при травме. Обязательно нужно распознавать симптомы разрыва барабанной перепонки.

Необходимо заметить, что дети чаще всего получают кондуктивную тугоухость в результате банального отита. Перед тем, как доходит дело до отита и связанной с ним тугоухости, у ребенка, как правило, долгое время идут воспалительные процессы в носоглотке. Риниты, синуситы, аденоиды — все это предвестники детского отита и последующей возможной тугоухости.

 Как лечить

Рассмотрим, при помощи каких методов и лекарственных средств можно избавиться от кондуктивной тугоухости и вернуть нормальный слух.

Первое и необходимое, что нужно сделать при лечении кондуктивной тугоухости — устранить непосредственную причину, мешающую нормальному слуху. Поэтому одном из первых мероприятий становится удаление серных пробок. Кроме этого, ведутся мероприятия по лечению отечности, если она имеется.

В том случае, если в области среднего уха недостаточное кровообращение, врач назначает лекарства, которые активизируют последнее.

Часто в качестве лекарственной терапии назначается такой препарат, как «Папаверин», известный своим сосудорасширяющим воздействием. Кроме него, может быть полезен также и «Дибазол». Если отечность вызвана аллергией, прописываются антигистаминные препараты. В дополнение к медикаментозной терапии обычно добавляют еще витамины и прием антикоагулянтов.

На фото- папаверин

Если болезнь была выявлена на ранней стадии, то наряду с лекарствами назначают физиотерапевтические процедуры. А в том случае, когда заболевание перешло в более тяжелую и запущенную форму, необходимо лечиться уже антибиотиками. В качестве физиотерапевтических процедур лучше всего использовать акупунктуру и лазеропунктуру.

Кроме этого, в большинстве случаев может быть полезно и продувание ушей по Политцеру. 

На фото- проведение процедуры продувания по Политцеру

К эффективным физиопроцедурам также можно отнести вибромассаж барабанной перепонки.

На фото- вибромассаж барабанной перепонки

Следует иметь в виду, что эффективность всех перечисленных методов лечения в большой степени зависит от стадии болезни. Понятно, что тугоухость 1 степени гораздо легче вылечить, нежели запущенную третью или, тем более, четвертую.

 Когда нужна операция

В каких случаях при лечении кондуктивной тугоухости без хирургического вмешательства не обойтись.

• Если механическим образом нарушена целостность барабанной перепонки. В этом случае поможет только операция, но, к сожалению, тоже не всегда.
• В качестве оперативных мер предпринимаются такие процедуры, как тимпанопластика, мирингопластика, а также протезирование деформированных слуховых косточек.
• Кроме оперативных процедур, если они уже помочь не могут, рекомендуется обзавестись слуховым аппаратом.
• Подбор вид операции или слухового аппарата обязательно должен проводить врач после всех соответствующих обследований.

 Народные средства

Помогать лечению кондуктивной тугоухости можно также и домашними методами нетрадиционной медицины. Внимание: использовать данные средства можно только как дополнение к основному лечению.

Пряный овощ — чеснок помогает прогреть слуховые проходы, ускоряя, тем самым, выздоровление. Кроме того, чесночное снадобье способно оказывать антимикробное и противовоспалительное воздействие.

Чтобы приготовить состав, нужно смешать сок чеснока с оливковым маслом. Пропорция — 1:3. В получившуюся смесь окунается марлевый жгутик, который затем вводится в слуховой проход. Курс лечения — примерно 20 ежедневных процедур. А вот что лучше при простуде, лук или чеснок, и как использовать данные средства, очень подробно рассказывается в данной статье.

На фото- сок чеснока с оливковым маслом

Вместо чеснока можно взять настойку прополиса. Этот продукт пчеловодства смешивается точно также, как и чеснок, с оливковым маслом. Курс и способ лечения — те же самые.

На фото- настойка прополиса

Неплохо будет и позаниматься специальной дыхательной гимнастикой. Определенное дыхание – строго через нос – помогает очищению слуховых проходов. Лучше всего проводить такую гимнастику или на улице, или в помещении, тщательно проветренном. Какие ингаляции с прополисом при гайморите стоит делать в первую очередь, и насколько это эффективно, очень подробно рассказывается в данной статье.

А вот сколько стоят ушные капли Отофа, и как их следует применять в домашних условиях, поможет понять данная информация.

Какие капли в уши при гнойном отите стоит применять в первую очередь, и как их правильно подобрать, очень подробно рассказывается в данной статье.

Также будет интересно узнать о том, какие капли в уши при заложенности уха существуют и какое у них название, можно прочесть в содержании данной статьи.

Рекомендации

Важные нюансы, которые необходимо знать каждому, кто хочет иметь хороший слух всю жизнь.

Сразу же, как только заметили снижение слуха, необходимо идти к врачу. Чем раньше начать лечение, тем больше вероятность того, что выздоровление наступит быстро и без последствий. Особенно опасно нарушения слуха у детей, так как порой приводит даже к задержке их умственного развития.

Как средство профилактики кондуктивной тугоухости неплохой мерой будет полный отказ от вредных привычек. Сигареты и спиртные напитки еще никого не сделали здоровее, негативно влияют они и на слух. Избегание стрессов и перенапряжения — тоже мера, которая поможет сохранить нормальный уровень слуха на долгие годы.

В статье мы узнали о таком заболевании, как кондуктивная тугоухость. Хочется сказать, что даже если заболевание перетекло уже в тяжелую форму, отчаиваться не стоит. Современные методы лечения и технологичная аппаратура способствуют тому, что слух можно восстановить даже из полной глухоты. Но все-таки желательно как можно раньше приниматься за лечение – и тогда выздоровление пойдет куда более быстрыми темпами.

что это такое у детей, причины и лечение нейросенсорной медикаментами, лечится ли у ребенка, противопоказания к работе

Часто люди сталкиваются с таким заболеванием, как тугоухость. В результате этого недуга у человека резко снижается уровень слуха. Это затрудняет общение и коммуникацию, осложняется полностью вся социальная жизнь человека.

Тугоухость может развиваться, к сожалению, не только у пожилых людей, но и у молодых. Ей подвержены даже дети. В статье рассмотрим особенности тугоухости первой степени, выясним, можно ли вылечить болезнь, и чем именно, узнаем, что говорят люди, которым удалось преодолеть это заболевание.

Описание

Тугоухость 1 степени — это начальная стадия заболевания. Болезнь еще не вошла в полную силу, и до абсолютной глухоты пока далеко. В целом, если поставлен диагноз «тугоухость 1 степени», это значит, что заболевание вполне обратимо. Но необходимо срочно начинать лечение, чтобы вернуть слух в норму.

Если говорить научным языком, тугоухость — это стойкое нарушение слуховой деятельности организма, которое проявляется резким или плавным ухудшением восприятия звуков. Непосредственно заболевание вызывается тем, что слуховые нервы приходят в негодность. От того, какое количество нервов поражено, зависит степень тугоухость. При первой степени процесс снижения слуха находится в начальной стадии.

Снижение слуха опасно не только само по себе, оно влияет еще на то, что у человека начинает ухудшаться и речь. Кроме того, тугоухость вызывает сильный дискомфорт, потому что постоянно или периодически человек слышит неприятный шум в ушах.

Чаще всего заболевание поражает людей старшего поколения, в силу возрастных изменений. В результате естественной старости у людей атрофируются постепенно нервные окончания ушной улитки. В результате это может привести к полной и необратимой потере слуха. В таком случае людям приходится пользоваться слуховым аппаратом.

Следует заметить, что процесс развития тугоухости необратим. То есть, если пошло снижение слуха, то оно и будет продолжаться, пока человек не оглохнет окончательно. Однако так будет, только если не принять вовремя меры по лечению. К счастью, на первой стадии развития заболевания его еще легко можно остановить, и даже полностью восстановить слух.

Первая степень тугоухости характерна тем, что человек слышит лишь звуки, произнесенный за 3-5 метров от себя. То, что происходит за пределами этого расстояния, различается им с трудом, зачастую просто как фоновый шум.

Первая степень тугоухости не несет предпосылок для назначения инвалидности. Инвалидность назначают только при четвертой стадии заболевания, иногда при третьей. Но если тугоухость у ребенка, то при третьей ее степени инвалидность присваивается в большинстве случаев, не говоря уже о четвертой.

Причины

Каковы основные факторы, вызывающие тугоухость первой степени.

• Одной из причин снижения уровня слуха можно назвать аллергические реакции. Если причина именно такова, то для того, чтобы вернуть слух в норму, назначают антигистаминные препараты.
• Стрессы и нервное перенапряжение в регулярном режиме способно стать причиной снижения слуха.
• Банальное переохлаждение — одна из основных причин тугоухости.
• Наследственность может стать фактором, провоцирующим тугоухость. Если родители или другие кровные родственники имели проблемы со слухом, не связанные с травмами, вполне вероятно, те же самые проблемы будут и у малыша.

На видео – лечение тугоухости:

Симптомы

Какие признаки характерны для тугоухости 1 степени:

• Основной симптом у болезни всего один — непосредственно, снижение слуха.
• Кроме этого, некоторые заболевшие отмечают повторяющиеся приступы головокружения, ощущение шума в шах.
• Если болезнь вовремя не лечить, со временем речь становится неразборчивой. Особенно часто этот симптом встречается у детей.
• Иногда может наблюдаться тошнота или даже рвота.
• Дети, страдающие тугоухостью, часто еще и отстают от сверстников в развитии, у них неадекватно возрасту развивается психика и интеллектуальные способности. Они хуже учатся в школе.

Лечение

С помощью каких средств и методов можно вылечить тугоухость первой степени.

В целом, лечение этого заболевания происходит при помощи лекарственных средств, направленных на восстановление уровня слуха у человека. Кроме лекарств часто врач назначает еще и физиопроцедуры, которые тоже вносят свою лепту в общее дело.

Чаще всего физиопроцедуры связаны с сеансами интенсивного прогревания ушей.

На фото- физиопроцедуры для уха

Если тугоухость связана с механическим повреждением барабанной перепонки или слуховых косточек, то назначают чаще всего хирургическое вмешательство. Такие процедуры, как миринго- и тимпанопластика в подавляющем большинстве случаев позволяют восстановить слух полностью.

Если тугоухость вызвана серной пробкой, последнюю удаляют.

В случае отеков и воспалительных процессов в слуховых проходах лечение направлено именно на избавление от них. Как правило, после купирования отека слух восстанавливается автоматически.

Какое бы лечение не пришлось выполнять, в любом случае вначале необходимо пойти на прием к врачу. Специалист назначит грамотное и соответствующее диагнозу лечение. А народными и домашними средствами можно помогать основному лечению.

Почему постоянно стоит гул в ушах, и что с этой проблемой можно сделать в домашних условиях, поможет понять данная статья.

Какие причины могут быть тому, что давит на уши изнутри, и какое лечение стоит предпринять в первую очередь, указано здесь в стать.

А вот почему постоянно чешутся уши внутри, и что с этой проблемой можно сделать. указано в данной статье: https://prolor.ru/u/simptomy-u/cheshutsya-ushi-vnutri-prichiny-i-lechenie.html

Возможно вам также будет интересно узнать о том, как использовать перекись водорода в ухо от пробок детям.

Народные средства

Тугоухость первой степени необходимо лечить медикаментозно. Однако, народные методы и домашние средства никогда не будут лишними и вполне могут способствовать скорейшему выздоровлению человека. Рассмотрим, какие методы народной медицины могут прийти на помощь в этом случае.

В первую очередь народные методы направлены на то, чтобы повысить уровень иммунитета организма. В результате укрепляющих мероприятий организму гораздо легче справиться с заболеванием.

Лекарственные травяные настои приходят на помощь. Их можно принимать внутрь, а также делать ингаляции для ушей, прогревая их над горячим целебным паром. Теплые компрессы с лекарственными травами и домашними снадобьями тоже оказывают ощутимую пользу.

Рецепты

• Чесночные капли. Для их приготовления необходимо смешать оливковое масло и сок чеснока в пропорции 3:1. Курс лечения — 2 недели. На протяжении этого периода необходимо по утрам пипеткой закапывать в поврежденное ухо по капле средства. Как исполнить рецепт из лимона, чеснока, и меда от простуды, и насколько это средство эффективно, очень подробно рассказывается в данной статье.

  На фото- чесночные капли для лечения

• Миндальные капли. Для лечения при помощи этого рецепта необходимо приобрести в аптеке миндальное масло. Курс лечения — месяц. Перед использованием масло нужно до 37 градусов подогреть и закапывать по 3 капли в пораженное ухо. Процедура проводится через день. Какие капли при сильной заложенности носа стоит применять и как их подобрать, очень подробно рассказывается в данной статье.

  На фото- миндальные капли

• Лавровый отвар. Чтобы приготовить это средство, нужно взять 2 ст. ложки измельченных сухих лавровых листьев и залить их стаканом крутого кипятка. Отвар нужно настоять в течение 2 часов, после чего его можно использовать для закапывания. Курс лечения в данном случае 2 недели. Закапывать лавровые капли на протяжении этого времени необходимо дважды в день — утром и вечером по 3 капли.

  На фото- лавровый отвар

У детей

К сожалению тугоухость первой степени может развиться не только у пожилых. Часто страдают этим заболеванием и дети. Что предпринять в этом случае

Если вы заметили снижение слуха у ребенка, необходимо, не медля, идти на прием к сурлодогу. Специалист определит степень тугоухости, есть ли она вообще и назначит лечение. Современные технологии и методики позволяют с точностью установить уровень слуха даже у младенцев, не говоря уже о более взрослых детях.

Опасность тугоухости в том, что если не обращать внимание на снижение слуха, то оно будет постоянно прогрессировать, пока не приведет к ощутимой или даже полной глухоте.

В зависимости от причин, вызвавших тугоухость и ее степени, детям назначают прием медикаментов, физиопроцедуры, а в некоторых случаях может помочь только хирургическое вмешательство.

Иногда для того, чтобы вернуть ребенку нормальный слух, ему назначают использование слухового аппарата. Эти устройства хороши тем, что с их помощью речь ребенка нормально развивается, и патологические процессы в слуховых органах не происходят. Благодаря протезированию удается избежать задержки умственного и речевого развития ребенка, что нередко случается из-за банальной тугоухости.

Какие капли в уши при отите с антибиотиком стоит применять в первую очередь, очень подробно рассказывается здесь в статье.

Также будет интересно узнать о том, как избежать осложнений после ангины, и что можно применять в домашних условиях.

Возможно вам также будет интересно узнать о том, почему заложило уши после насморка.

Отзывы

Что говорят люди, которым удалось справиться с тугоухостью 1 степени.

• Павел, 56 лет: «Снижение слуха у меня началось незаметно, поэтому поначалу я думал, что это нормально. Пока наконец не попал на прием к отоларингологу. Тут-то я и узнал, что у меня тугоухость, но, к счастью, первой степени. Однако, доктор сказал, что если сейчас не лечить, то дальнейшее снижение слуха неизбежно. Стали лечить: капал капли, ходил на прогревание, делали дома компрессы. На больничный не садился, все процедуры выполнялись вечером после работы. Через месяц примерно уже стал гораздо лучше слышать. А через 2 месяца врач сказал, что лечение прошло вполне успешно, и процесс снижения слуха удалось остановить. Поэтому тут главное — вовремя приняться за лечение, на ранней стадии все процессы еще вполне обратимы».
• Светлана,38 лет: «Моему сыну 9 лет. Год назад после купания в холодном озере и переохлаждения из-за этого у него начал снижаться слух. К счастью, мы вовремя заметили неладное и обратились к врачу. Ребенку диагностировали тугоухость первой степени. При помощи своевременного лечения слух у него полностью восстановился. Теперь без шапки не ходит и уши бережет. Советую всем внимательно относиться к здоровью и сразу идти к врачу, если заметили проблемы со слухом».

Профилактика

Какие методы и способы помогут сохранить слух в порядке.

Не стоит застужать уши. Часто тугоухость наступает при переохлаждении ушей. Бывает это как во время разгуливания на морозе без шапки, так и при купании в холодном бассейне или водоеме. Берегите уши, особенно у детей.

Если человек работает на предприятии, где все время стоит шум и гул — обычно это бывает в больших цехах, ему необходимо регулярно проводить проверку слуха на специальном приборе. Поскольку в условиях перманентного фонового шума слух может снизиться совершенно незаметно, плавно.

Мы узнали, что такое тугоухость первой степени, и как с ней справиться. Как вы видите, на ранней стадии есть все шансы вернуть слух в прежнее, здоровое состояние. Поэтому при первых симптомах снижения уровня слуха обращайтесь к врачу и начинайте проводить соответствующее лечение. Внимательно следите и за слухом у ребенка. При бдительном отношении к здоровью проблемы с тугоухостью вам не грозят.

Тугоухость 2 степени — что это такое, лечение лекарствами у взрослых, нейросенсорная, сенсоневральная у ребенка, восстановится ли слух, как лечить

Тугоухостью называют стойкое снижение слуха. При этом заболевании человек не может нормально воспринимать речь других людей и окружающие его звуки. Слух может снижаться незначительно, а может и исчезнуть совсем. Все зависит от степени тугоухости.

Эта проблема становится все более актуальной, поскольку у многих людей выявлены проблемы со слухом.

Для диагностики заболевания необходимо обратиться к отоларингологу и отоневрологу, которые проведут ряд исследований и назначат лечение на основании полученных результатов.

Определение заболевания

Тугоухость – это снижение остроты слуха, которое приводит к тому, что человек не может воспринимать речь даже на небольших расстояниях. Если больной не может различить слова, которые были произнесены рядом с ухом, то тогда диагностируют глухоту.

По медицинским данным в нашей стране зарегистрировано примерно тринадцать миллионов человек с тугоухостью, среди них более одного миллиона – это дети до восемнадцати лет.

Когда слух снижается, начиная с рождения, или еще до того, как малыш начал произносить слова, диагностируют раннюю тугоухость. Во всех остальных случаях ставят такой диагноз как поздняя тугоухость.

Существует несколько классификаций тугоухости в зависимости от различных факторов.

Классификация заболевания в зависимости от уровня поражения слуха:

1. Кондуктивная тугоухость. Она возникает, когда на пути проведения и усиления звука (на уровне наружного или среднего уха) появляется препятствие. Это могут быть серные пробки, опухолевые образования, наружный или средний отит, травмы барабанной перепонки или слуховых косточек, отосклероз и так далее.
2. Нейросенсорная (сенсоневральная). Слух снижается из-за того, что волосковые клетки отмирают и не могут преобразовывать механические колебания в нервные импульсы на уровне внутреннего уха. В этом случае может снижаться болевой порог восприятия звуков. В норме он составляет около ста децибел. Но при сенсоневральной тугоухости человек чувствует боль при восприятии звуков, которые даже незначительно превышают порог слышимости. Также причиной этого заболевания могут стать такие заболевания как менингит, СПИД, корь, болезнь Меньера, а также некоторые лекарственные препараты, например, антибиотики.
3. Смешанная тугоухость. Она возникает при одновременном воздействии факторов, которые провоцируют кондуктивную и нейросенсорную тугоухость. Очень часто для коррекции слуха в этом случае приходится использовать слуховой аппарат.

По периоду нарушения слуха тугоухость подразделяется на следующие виды:

1. Внезапная глухота. Нарушения слуха возникают всего за несколько часов. Часто причиной внезапной глухоты становятся вирусы, лекарственные препараты, опухолевые образования, травмы и нарушение кровообращения в ухе. Обычно потеря слуха происходит только на одном ухе. Примерно в пятидесяти процентах случаев слух возвращается через несколько дней, но иногда внезапная глухота необратима, и слух ожжет восстанавливаться лишь частично.
2. Острая глухота. Проблема со слухом развивается в течение нескольких дней. В том случае, если нарушение слуха развивается дольше недели, но меньше месяца, то диагностируют подострую тугоухость.
3. Хроническая тугоухость. Снижение слуха происходит постепенно. На это может потребоваться несколько месяцев или лет. Хроническая тугоухость может быть прогрессирующей и стабильной.

В зависимости от степени тугоухость делят на следующие виды:

1. 1 степени. Человек не воспринимает звуки в диапазоне, не превышающем двадцати шести-сорока децибел.
2. Тугоухость 2 степени. Человек не воспринимает звуки в диапазоне, не превышающем сорока одного-пятидесяти пяти децибел.
3. Тугоухость 3 степени. Человек не воспринимает звуки в диапазоне, не превышающем пятидесяти шести-семидесяти децибел.
4. Тугоухость 4 степени. Человек не воспринимает звуки в диапазоне, не превышающем семидесяти одного-девяноста децибел.

Глухота диагностируется, когда человек не воспринимает звуки выше девяноста децибел.

Причины возникновения

В детском возрасте причиной возникновения тугоухости часто являются воспалительные заболевания среднего уха (отит в острой и хронической форме). Слух может снижаться из-за рубцов, прободений или сращений в области барабанной перепонки. Патологические нарушения во внутреннем ухе, вызванные такими заболеваниями как грипп или корь, приводят к резкому ухудшению слуха.

Бывает и так, что тугоухость является врожденной. В этом случае ребенок может сильно отставать в речевом развитии.

Во взрослом возрасте это заболевание может являться следствием отосклероза, приема некоторых лекарственных препаратов, шумового и вибрационного воздействия, отравления различными ядами. Еще одна частая причина тугоухости у взрослых – это атеросклероз, который приводит к нарушению кровообращения во внутреннем ухе.

Чем старше человек, тем больше возрастных изменений происходит в его организме. Когда такие изменения возникают в области внутреннего уха и слуховых нервов, то говорят о старческой тугоухости.

Также тугоухость может быть осложнением в результате невылеченного отита среднего уха. Аденоиды, вовремя не удаленные или не пролеченные, также могут привести к тугоухости. Мастоидит также может привести к развитию глухоты.

Симптомы

Основной симптом тугоухости – это снижение слуха. Снижение восприятия звуков может быть только в одном диапазоне или сразу в нескольких. Слух может снижаться незначительно либо очень сильно.

Тугоухость также сопровождается и другими симптомами:

• Шум, звон в ушах.
• Головокружение;
• Неразборчивость речи и сложность в ее восприятии;
• Тошнота, рвота.

Возможные осложнения

Тугоухость не является инфекционным заболеванием. Поражение не выходит за пределы внутреннего уха, поэтому вторичных осложнений не возникает.

Но следует помнить, что без должного лечения и профилактики тугоухость прогрессирует. В этом случае может развиться полная глухота, при которой восстановление слуха уже маловероятно. Поэтому при появлении первых симптомов тугоухости необходимо обратиться к врачу и начать лечение.

Лечение лекарствами и другими методами

В лечении тугоухости используется три метода:

1. Хирургическое вмешательство. Оно необходимо при повреждении барабанной перепонки и слуховых косточек. Для этого проводят мирингопластику и тимпанопластику. Чаще всего хирургическое вмешательство позволяет вернуть слух в норму.
2. Электростимуляция слухового нерва. Подобная процедура проводится при лечении смешанной тугоухости.
3. Прием лекарственных препаратов, слухопротезирование и физиотерапия. Они необходимы для лечения нейросенсорной тугоухости.

Медикаментозное лечение тугоухости зависит от формы заболевания.

Так при кондуктивной тугоухости в первую очередь удаляют препятствия, мешающие прохождению звуковых волн. Если же причиной заболевания стало нарушение кровообращения, то врач назначает соответствующие медикаменты, а также антибиотики и витамины.

Смешанная тугоухость поддается лечению с помощью антигистаминных препаратов и лекарств, улучшающих микроциркуляцию во внутреннем ухе и головном мозге. Также может проводиться хирургическое вмешательство, когда устанавливают кохлеарный имплант.

Для коррекции слуха могут использоваться слуховые аппараты. Если их правильно подобрать и применять, то слух может постепенно восстановиться.

Как вылечить народными средствами, восстанавливается ли слух

Народные средства могут оказаться эффективными только на начальном этапе заболевания (тугоухость 1 и 2 степени). Ими необходимо дополнять основное лечение, но только с разрешения врача.

Рецепты народной медицины:

Цена от 75 р.

• Для устранения шума в ушах можно приготовить отвар из хмеля.
• Если тугоухость вызвана отитом, то рекомендуется каждый день съедать по четверти лимона вместе с цедрой. Для более приятного вкуса можно заедать его медом.
• Для улучшения слуха можно закапывать в уши по три капли масла миндаля. Уши чередуют каждый день. Процедуру необходимо проводить в течение месяца.
• При лечении тугоухости рекомендуют использовать чеснок с камфорным маслом. Чеснок измельчают до кашицы и добавляют к нему две капли камфорного масла. Смесь заворачивают в марлю, а ее вставляют в ухо. Когда появится чувство жжения, марлю нужно достать.

Профилактика тугоухости

Профилактические меры должны быть направлены на предупреждение возникновения тугоухости и глухоты. Поэтому всем, чья работа связана с высоким уровнем шума, или тем, кто находится в группе риска, необходимо проходить регулярные обследования.

Своевременное выявление снижения слуха у детей позволит избежать задержки речевого и умственного развития.

Кроме того необходимо своевременно лечить инфекционные заболевания и заболевания органов слуха.

Как вылечить хронический тонзиллит

Лечение фронтита у взрослых описано в этой статье.

Что такое “Грипп Хеель” и как его принимать //drlor.online/preparaty/ot-prostudy-i-grippa/preparat-xeel-v-lechenii-orvi.html

Видео

Выводы

Чтобы своевременно обнаружить проблемы со слухом, необходимо проходить регулярные обследования. Чаще всего тугоухость развивается постепенно, поэтому, чем раньше будет обнаружена проблема, тем больше шансов на полное восстановление слуха.

Этмоидит – чем опасно это заболевание и как его избежать узнайте здесь.

степени, причины, симптомы, диагностика и лечение

Тугоухость у ребенка – это состояние, характеризующееся прогрессирующим или стойким снижением слуха. Заболевание может диагностироваться у ребенка в любом возрасте, даже у новорожденных. В настоящее время известно очень много предрасполагающих факторов, которые приводят к снижению звукового восприятия. Все они подразделяются на несколько крупных групп и определяют особенности протекания патологии.

Характеристика тугоухости у ребенка представлена ниже.

Любая форма болезни отличается отсутствием реакции на звук, исходящий от игрушек, на шепот или голос матери. Помимо прочего, в клинической картине имеются расстройства психического и речевого развития. Особенность диагностики – это проверка детским врачом-отоларингологом, основывается она на проведении определенных мероприятий посредством специального набора инструментов. Кроме установления верного диагноза они имеют целью определение этапа тугоухости. С опорой на этиологический фактор терапия может быть физиотерапевтической, медикаментозной и хирургической. Зачастую лечение требует комплексного подхода.

Классификация данного заболевания

Тугоухость у ребенка отличается неполной потерей слуха, при которой пациент воспринимает звуки довольно неразборчиво. Врачи отмечают четыре степени тугоухости. Речь в зависимости от усиления степени становится все менее понятной. Последняя степень находится на границе с полной утратой слуха.

Заболевание делится по длительности:

• острое – слух ухудшается постепенно, с начала этого процесса прошло не больше месяца; возникает в большинстве случаев в результате травмы или инфекции;
• внезапное течение – появляется очень быстро, вплоть до пары часов;
• подострое – со времени ухудшения слуха прошло от одного до трех месяцев;
• хроническое – пациент болеет дольше трех месяцев; эта стадия поддается терапии хуже всего.

По месту воспаления слухового анализатора классифицируют тугоухость:

• невральную;
• кондуктивную;
• смешанную;
• сенсорную;
• нейросенсорную.

Если тугоухость у ребенка развивается лишь в одном ухе, это означает, что болезнь отличается односторонним характером. Двусторонняя – при наличии патологии в обоих ушах.

Степени патологии

Специалисты, определяя степень тяжести патологии, за основу берут результаты речевой и тональной аудиометрии:

• Тугоухость 1 степени у ребенка (с колебаниями от 26 до 40 дБ). Ребенок может отчетливо понимать и слышать разговорную речь в 4-6 метрах, а шепот воспринимает на расстоянии от одного до трех метров. При постоянном шуме разбор речи затрудняется.
• Тугоухость 2 степени у ребенка (с колебаниями от 41 до 55 дБ). Пациент понимает разговор в двух-четырех метрах, с одного метра – шепот.
• Тугоухость 3 степени у ребенка (с колебаниями от 56 до 70 дБ). Малыш различает разговор в одном-двух метрах, шепот при этом приобретает неразборчивый характер.
• Тугоухость 4 степени у детей (с колебаниями от 71 до 90 дБ). Совсем не слышна разговорная речь.

В случае, если слуховой порог выше 91 дБ, врачи диагностируют глухоту. В ряде случаев, установив причины заболевания, получается предпринять необходимые меры, которые способны притормозить прогрессирование процесса ухудшения слуха.

Нейросенсорная тугоухость у детей

Такая форма патологии является соединением неврального и сенсорного типа. Воспалению могут подвергаться и один, и одновременно несколько отделов: слуховой нерв, внутреннее ухо. Чаще всего такая разновидность тугоухости у ребенка развивается из-за травм, которые были получены в процессе родов и при воздействии вирусов или токсинов.

Такая патологическая форма чаще всего бывает у детей, около 91 % случаев. В семи процентах ситуаций выявляются кондуктивные дефекты. Меньше всего встречается смешанная тугоухость.

Кондуктивная тугоухость у маленьких пациентов

Такая форма заболевания, как кондуктивная, является нарушением, распространяющимся в области внешнего уха, косточек среднего уха и барабанной перепонки. В такой ситуации специалисты выделяют первую и вторую степени ухудшения слуха.

Причинами появления кондуктивного типа, как правило, становятся:

• серная пробка;
• травматические нарушения барабанной перепонки;
• процессы воспаления в ухе;
• сильное воздействие шума;
• в полости среднего уха разрастается косточка.

Диагностика проблем со слухом на самых первых стадиях дает возможность предотвращения глухоты и прочих опасных осложнений. Терапию данного заболевания должен осуществлять квалифицированный специалист, способный подобрать индивидуальный подход к такой проблеме и курс лечения.

Причины тугоухости у детей

В настоящее время специалисты не могут дать точные сведения о том, из-за чего может появиться данное заболевание. Однако после тщательного анализа и изучения данной патологии был выявлен определенный перечень предполагаемых факторов-источников:

• Наследственность – младенец чаще всего из-за такого фактора приобретает смешанный и нейросенсорный тип патологии. У ребенка при этом отмечаются необратимые изменения в органе слуха, представляющие, в свою очередь, двусторонние дефекты восприятия звуков. По статистическим данным, в 80 % случаев заболевание появляется изолированно от прочих нарушений, в остальных же случаях одновременно с генетическими синдромами.
• Отрицательное влияние факторов, которые влияют на внутриутробное развитие плода. В конце первого триместра беременности формируются слуховые органы. При перенесении женщиной в данный период времени серьезных инфекционных заболеваний это может негативно отразиться на особенностях развития детских органов слуха.
• Различные травмы во время родов.
• Ведение женщиной нездорового образа жизни во время беременности и пренебрежение своевременными посещениями специалиста.
• Сахарный диабет у женщины.
• При несовместимости крови плода и матери может возникнуть резус-конфликт, приводящий в итоге к дефектам формирования органов малыша.
• Преждевременные роды. Конечно же, при преждевременных родах у ребенка полностью сформировались органы слуха. Но гипоксия, появляющаяся во время родов, способна негативно повлиять на слуховые органы.
• Отрицательные последствия инфекционных заболеваний, перенесенных пациентом – в некоторых случаях у малыша могут появиться осложнения в форме герпеса, кори, краснухи и т.д.

Нужно заметить, что причинами возникновения заболевания также могут стать:

• аденоиды;
• серная пробка;
• дефекты барабанной перепонки;
• отит;
• тонзиллит;
• различные травмы отделов органов слуха.

В некоторых случаях на патологический процесс у подростков может повлиять постоянное прослушивание музыки на большой громкости.

Ниже представлены симптомы тугоухости у ребенка.

Симптомы данной патологии у малышей

Основное значение в распознавании детской тугоухости отводится в первую очередь наблюдательности родителей. Их должно насторожить отсутствие у ребенка до четырех месяцев реакции на громкие звуки; в четыре-шесть месяцев нет предречевых вокализаций; в семь-девять месяцев малыш не способен установить источник звука; в один-два года нет словарного запаса.

У малышей постарше может отсутствовать реакция на разговорную речь или шепот, звучащие сзади; ребенок может переспрашивать одно и то же по несколько раз; не отзываться на имя; не различать окружающие звуки; говорить громче, чем нужно, а также читать по губам.

У детей с тугоухостью отмечаются системное речевое недоразвитие: присутствует полиморфный дефект произношения звуков и резко проявляющиеся трудности дифференциации фонем на слух; крайне ограниченный лексикон, грубые искажения слого-звуковой словесной структуры, отсутствие сформированного лексико-грамматического речевого строя. Все это вызывает формирование у школьников со слабым слухом различных типов дислексии и дисграфии.

Тугоухость при лечении ототоксическими лекарственными средствами обычно диагностируется у детей через два-три месяца после этого и отличается двусторонним характером. Слух может снизиться до 40-60 дБ. У ребенка первыми симптомами тугоухости являются вестибулярные нарушения (головокружение, неустойчивая походка), шум в ушах.

Особенности диагностики заболевания

При беременности основная диагностика – это процедура скрининга. Если дети входят в состав группы риска тугоухости врожденного типа, они должны подвергаться особо тщательному осмотру. При отчетливом восприятии новорожденным малышом громких звуков отмечаются такие непроизвольные реакции, как заторможенность сосательного рефлекса, моргание и т.п. В дальнейшем с целью выявления дефектов проводится такая процедура, как отоскопия.

Для хорошего исследования слуховой функции у ребенка более старшего возраста нужно провести аудиометрию. Для дошкольников существует игровая форма данной диагностики, для школьников – аудиометрия тональная и речевая. При обнаружении специалистом определенных отклонений используется в дальнейшем электрокохлеография, посредством которой может быть выявлен участок поражения органа слуха.

Кроме отоларинголога, детскую тугоухость диагностируют также отоневрологи и сурдологи.

Лечится ли детская тугоухость?

При тщательно осуществленных диагностических процедурах и своевременном и полноценном лечении тугоухости у детей можно значительно повысить вероятность обретения полноценного слуха. Нужно сказать, что при начале данной патологии имеется шанс привести слух в норму.

При сопровождении заболевания сенсоневральными расстройствами с целью восстановления понадобится осуществление имплантации сенсоров. Естественно, на положительный исход также влияет и время обращения к специалисту: чем раньше будут начаты лечебные манипуляции, тем больше шансы на успешный исход.

Лечение данной болезни у малышей

Совокупность методов реабилитации и лечения маленьких пациентов с тугоухостью подразделяются на хирургические, функциональные, физиотерапевтические и медикаментозные. В ряде ситуаций бывает достаточно осуществления несложных мероприятий (удаления у пациента серной пробки или инородного тела в ухе), чтобы восстановить слух.

У детей кондуктивная тугоухость, обусловленная дефектами целостности слуховых косточек и барабанной перепонки, обычно требуется слухоулучшающее оперативное вмешательство (протезирование слуховых косточек, тимпанопластика, мирингопластика и т.д.).

Лекарственное лечение тугоухости у детей проводится на основании степени тугоухости и этиологического фактора. Если снижается слух из-за сосудистых нарушений, выписываются лекарственные средства, которые улучшают снабжение кровью внутреннего уха и церебральную гимодинамику («Бендазол», «Эуфиллин», «Папаверин», никотиновую кислоту, «Винпоцетин»). При инфекционном происхождении детской тугоухости медикаментами первой линии становятся нетоксичные антибиотики. Если интоксикации острые, то осуществляются дезинтоксикационная, метаболическая и дегидратационная терапия, а также гипербарическая оксигенация.

Немедикаментозными лечебными методами при детской тугоухости являются пневмомассаж ушной перепонки, электрофорез, иглорефлексотерапия, эндоуральный ультрафонофорез и магнитотерапия.

Во многих ситуациях единственным методом реабилитации пациентов с сенсоневральной тугоухостью становится слухопротезирование. Если имеются соответствующие показания, то маленьким пациентам проводится кохлеарная имплантация.

В комплексную реабилитацию при данном заболевании включаются помощь детского психолога, дефектолога, сурдопедагога и логопеда.

Профилактика и прогноз детской тугоухости

Если у ребенка была своевременно диагностирована тугоухость, это дает возможность предотвращения отставания в развитии интеллекта, задержки развития речи, возникновения психологических осложнений психологического характера.

При раннем проведении терапии в большей части случаев получается добиться стабильного состояния и успешно провести реабилитационные манипуляции.

Профилактика тугоухости у маленьких пациентов включает в себя исключение факторов риска перинатального типа, осуществление вакцинации, отказ от применения ототоксических лекарственных средств, предотвращение патологий ЛОР-органов. Чтобы обеспечить гармоничное развитие ребенка, у которого была выявлена тугоухость, необходимо сопровождать его на всех возрастных этапах комплексными медико-педагогическими мероприятиями.

Такая патология у ребенка – это довольно серьезная проблема, причиняющая неокрепшему организму сильный дискомфорт. Поэтому следует внимательно относиться к детям и не откладывать визит к врачу, если имеются какие-то подозрения.

Мы рассмотрели степени тугоухости у детей и методы лечения данной патологии. Здоровья вам и вашим детям!

Сенсоневральная тугоухость 2 степени. Восстановить слух при тугоухости.

Описание:

Я врач, работаю по направлению восстановления слуха более 20 лет. Идея метода основана на возможности самовосстановления, специально разработанной технике, по которой человек делает сам упражнения для восстановления слуха. Когда я начинала работать по теме восстановления слуха у меня был большой опыт работы в официальной медицине и по техникам самовосстановления, которые я изучала на себе.

Как восстановить слух при нейросенсорной тугоухости 2-й степени и без операции?

Медиков в институте учат: все заболевания слуха (сенсоневральная тугоухость с 1—4 степени, неврит слухового нерва, снижение слуха после ототоксичных антибиотиков, профессиональное, возрастное снижение слуха) — не излечимы!!! 

И все, в это верят и врачи в лор центрах говорят: 

«Сенсоневральная тугоухость 2 степени — это неизлечимо, нужно сохранить то, что осталось». Все — приговор. А как жить дальше? Ни одного шанса — тупик. 

Диагноз — сенсоневральная тугоухость. Лечение, которое проводят в центрах восстановления слуха результата не дает. А люди, у которых снижен слух проходили лечение в России и за границей — никто свой слух не восстановил. Это придумали не мы, все это говорят люди, приходящие кнам в группы.

Порог слышимости при сенсоневральной тугоухости 2 степени 26—40 дБ и человек испытывает трудности в общении и часто ему «вешают» один, а то и два слуховых аппарата. Люди недослышат, часто переспрашивают, задают одни и те же вопросы, что вызывает раздражение у собеседника. Главное — это трудность в общении. Создаются проблемы на работе и негативное отношение к этим людям, которые постоянно переспрашивают и отвлекают от работы. Трудности при общении в семье. И самое главное создается отрицательное эмоциональное состояние — страх спросить, страх общения и люди постепенно отдаляются от большого круга общения и становятся замкнутыми, одиночками. Теряется интерес к жизни, к работе, учебе, отсутствие жизненных целей. Какие жизненные цеди я могу достичь со своим слухом?

При сенсоневральной тугоухости у человека затруднения в общении — это легкая степень снижения слуха. И самое не приятное, что при сенсоневральной тугоухости 2 степени одевают один или два слуховых аппарата, что делать нельзя.

Когда при тугоухости 2 степени одевают один слуховой аппарат, сначала как хорошо слышно, и все четко, и ясно, радость — слышу все звуки! И люди думают, что так будет всегда. Но через некоторое время замечают, что и слуховом аппарате уже слушать трудно, а когда снимают слуховой аппарат, понимают, что ухо слышит намного хуже, чем было раньше. Ведь говорили, что слух может снизится и правда снизился. И опять страх за будущее, страх общения усиливаются, апатия, депрессия. И далее идет посещение врача или лор центра, а там: мы же вам говорили, что слух не лечится и теперь нужно одевать более мощный и дорогой слуховой аппарат.

Из собственного опыта: многие люди, которые приходили, а группу говорили, слуха снижался с 1 степени, а теперь мне ставят 3—4 степень и плакали, где же вы раньше были.

Почему при сенсоневральной тугоухости нельзя одевать слуховой аппарат, а тем боле два аппарата? 

Потому, что 2 степень — это легкая степень, без аппарата ухо работает, прислушивается, тренируется и слух удерживается, а кода одевают слуховой аппарат ухо перестает работать, тренироваться. А что не тренируется, теряет свою функцию.

На наших занятиях при помощи комплекса тренировочных упражнений мы на только восстанавливаем слух при сенсоневральной тугоухости 2 степени, но и снимаем слуховые аппараты, которые уже успели вам одеть. На чем построена методика — это комплекс упражнений для восстановления слуха. Работа с причинами снижения слуха, комплекс тренировочных упражнений для работы с эмоциональным состоянием (как держать себя в состоянии эмоционального равновесия, как самостоятельно снимать стрессовые состояния), работа с биологически активными точками для восстановления слуха. Гимнастика и многое другое, но все человек делает сам! Сам делает свое здоровье и учится быть независимым от природы, от погоды и от врача — это методика самовосстановления. Человек может много, если по—настоящему захочет быть здоровым, а что мешает быть здоровым — это лень. Многие мечтают о большой белой таблетке, которая вылечит сразу и от всех болезней — такого не бывает. Работа над собой — вы не только восстановите слух при сенсоневральной тугоухости 2 степени, но и сделаете себя здоровым. Сила человека только в нем самом. Первый день курса делаем бесплатный — показываю методику и даю индивидуальные консультации.

Слух можно восстановить!

Ксения. г. Находка. Приморский край.

Диагноз — сенсоневральная тугоухость (нейросенсорная тугоухость). Шум в ушах, трудно понимать шепотную речь. На слух жаловалась еще в детстве. Не слышу, что мне хотят сказать шепотом. Были частые отиты в детстве. Обнаружили тугоухость при диспансеризации. Врач отправила меня на обследование во Владивосток. Там врачи сказали, что с этим жить можно. Нужно пить витамины, укреплять иммунитет-это поддержит слух. Участковый врач сказал нужно делать капельницы два раза в год и встать на учет. Я не встала на учет и больше не приходила. Другие врачи говорили — нужен вам шепот, зачем напрягаться? Я часто и много учусь, и учитель говорит очень тихо и  мне не понятно, что он говорит, а слышать хочется.

Встал вопрос, что я должна заняться своим слухом, иначе нет смысла учиться. Я нашла в интернете группу по восстановлению слуха в Москве. Люди стали говорить, чтобы я четче говорила и меня тяжело слушать. Меня тревожило чувство ущербности и неполноценности. Люди говорили — она глухая. Меня это ранило и внутри сидит комплекс. Снижение слуха у моей мамы и я обвиняла ее, что она передала эту глухоту. Теперь она тоже хочет приехать на эти курсы, но финансы не позволяют.

Курс Тамары Петровны дал мне веру, что все можно восстановить, просто нужно работать над собой и тренировать свои ушки. Я начинаю себя любить, что очень важно для меня и для отношений с людьми. Я узнала очень много для себя, услышала по-новому. Я знала про любовь к себе, но в меня это как — не входило. Сейчас это вошло через мои новые, проснувшиеся ушки. Сейчас стало часто появляться состояние счастья и любви к себе.

Первое занятие — настроение пессимиста, при проверке слуха после занятий стала слышать на 2 шага больше, что-то во мне стало происходить, но отказывалась верить.

На втором занятии влюбилась в Тамару Петровну, она настоящая, мастер своего дела. Очень приятно слушать ее похвалы. Мне нравится ее простая подача материала. Она со всех сторон доносит — любите себя.

Я рада, что попала на курс. Я сама по образованию психолог. Занятия заканчиваются и Я СЛЫШУ НЕ ТОЛЬКО ШЕПОТ, НО И ЧТЕНИЕ КНИГИ ШЕПОТОМ с расстояния 10 метров!!!

Я счастлива. Огромное Спасибо!

симптомы и лечение на ее 1, 2, 3 и 4 степени

Общее представление о тугоухости

Тугоухость или глухота, представляет собой физиологическое нарушение слуховой функции из-за склерозирования или окостенения слуховой перепонки и разрушения косточек. Патология ведет к снижению восприятия звуков, нарушению речевого общения. При врожденной глухоте, человек вовсе не разговаривает, а издает гортанные звуки. Таких людей с детства приучают разговаривать определенными знаками воспроизведенными руками, пальцами и лицевой мимикой. Врожденная тугоухость не поддается лечению. Дети, рожденные в браке у таких инвалидов, абсолютно здоровые. Болезнь может проявляться только в случае генетической предрасположенности, то есть если в семье имеется тугоухость на генетическом уровне, которая проявляется у большинства родственников.

Пациенты, страдающие 3-4 степенями глухоты, со временем аккомодируются к создавшейся ситуации и понимают речь собеседника по губам. Операция при тугоухости первой и второй степени слуховой патологии, дает положительные результаты. После реконструкции перепонки, а также ее полной замене трансплантатами трупного или искусственного происхождения, пациент может обходиться всю оставшуюся жизнь, без слухового аппарата. Успех операции зависит от глубины поражения и от индивидуальных физиологических данных каждого пациента в отдельности.

к содержанию ↑

Особенности развития тугоухости у детей и младенцев

Аномалии развития наружного и среднего уха происходит во время внутриутробного роста плода. Новорожденный страдает частичной или полной глухотой, которая проявляется сразу после его рождения. В некоторых случаях молодые мамы не замечают про эти изменения, но по истечению времени, когда младенец достигает 2-3 месяцев от роду, родители замечают, что он не реагирует на звуки. После тщательного обследования выявляются серьезные анатомические изменения слухового канала и отсутствие перепонки. Тугоухость у новорожденного, если оно врожденного типа, практически не излечима. Данная патология параллельно развивается парно, то есть в оба органа слуха.

Особенность глухоты в раннем возрасте заключается в недоразвитом организме ребенка, то есть в его легко проницаемых для микробов и вирусов, системах и органах, плюс в пониженном иммунитете. Инфекция после резких перепадов температуры проникает в организм через кожу, слизистую и даже через конъюнктиву глаз. Любая гной инфекция может привести к воспалению среднего уха, а тугоухость у детей после инфекционного процесса быстро прогрессирует, оставляя ребенка инвалидом.

Существуют еще другие причины, приводящие к снижению слуха. К таковым относятся механические удары, ожоги, общие вирусные инфекции, микробные или бактериальные инфекции среднего уха типа фурункулов, герпеса. Тугоухость у детей с такой этиологией распространяется на одно ухо, реже захватывает оба органа. Аудиограмма резко нарушается, пациент частично теряет восприятие звуков. Такая тугоухость у детей относится к 2 степени тяжести.

Если вовремя реагировать на жалобы ребенка и досконально обследовать больные уши, лечение будет эффективно и не потребуется оперативное вмешательство. Детская глухота 3-4 степени труднее поддается лечению. Здесь существуют два прогноза: отопластика, с вероятностью успеха 10% из 100% казусов, и, пожизненное использование слухового устройства. В данном случае предоставляется инвалидность именно из-за потери слуха с самого раннего возраста.

к содержанию ↑

Классификация тугоухости

Этиопатогенез глухоты позволяет разделять патологию на определенное количество видов. Классификация тугоухости помогает в точном постановлении диагноза и правильном выборе лечебной тактики. Глухотой могут страдать как взрослые, так и дети. Для патологии нет ограничений по половому признаку. Виды тугоухости учитывают важные фактора как: глубина физиологического разрушения тканей + конструкции уха, степень нарушения аудиовосприятия, срок давности патологических изменений и окончательный прогноз после консервативно-оперативного лечения. Вся классификация тугоухости основана на многолетних амбулаторно-стационарных наблюдениях. Для кондуктивной и нейросенсорной глухоты соответствует код мкб 10. Он внедрен в медицинскую практику по всей России с 1999г. Некоторые изменения были проведены ВОЗ в начале этого года (2019г.), следующие изменения состоятся в 2022г.

к содержанию ↑

Нейросенсорная тугоухость

Поражение внутреннего уха впоследствии множества факторов, ведет к нарушению процесса преобразования механических колебаний в электроимпульсы. После атрофии волосковых клеток снижается болевой порог звукового восприятии, если здоровый слуховой орган не испытывает никаких реакций при 100 дБ и более, тогда для человека с диагнозом нейросенсорная или сенсоневральная тугоухость, порог слышимости в пределах указанных цифр или выше него, предоставляет острую боль. Частым симптомом при такой патологии является мигрени, нарушение ориентации и неуверенная походка.

Причины возникновения сенсоневральной тугоухости:

1. Удары в области уха, височной кости, основании черепа и челюстно-лицевой части.
2. Гнойные пульпиты с образованием абсцессов и флегмон, поражающие тройничный нерв.
3. Сильные отморожения области лица и головы.
4. Ожоги головы и лица 2-3-4 степени.
5. Инфекции: вирусные, микробные, грибковые и смешанные.
6. Отравление химикатами, газами.
7. Облучение.
8. Аутоиммунные патологии.
9. Эндокринные заболевания: токсический зоб, сахарный диабет.
10. Неврит лицевого нерва.
11. Онкологические образования области лица, а также метастазы.
12. Заболевания крови: лимфогранулематоз.

Хронический алкоголизм будущей матери, а также венерические болезни, такие как сифилис, гонорея и трихомониаз способствуют врожденным аномалиям, в том числе сенсоневральной тугоухости. В список причин глухоты входит чрезмерное употребление лекарств, особенно антибиотиков из группы аминогликозидов, макролидов, а также НПВС. Первые симптомы глухоты — явный знак отравления перечисленными лекарствами.

к содержанию ↑

Кондуктивная тугоухость

Все преграды мешающие прохождению звуков через все отделы слуховых органов – это кондуктивная тугоухость. Причинами патологии могут быть воспаление внутреннего уха, фурункулы, постраматический сгусток крови, липома, отит любой этиологии, доброкачественные или злокачественные образования, а также попадание в слуховой проход инородного тела или насекомого. Простая серная пробка также является причиной кондуктивной глухоты. Патология может быть односторонней или двухсторонней. Признаки: внезапное или постепенное нарушение слуха пораженного органа.

к содержанию ↑

Смешанная тугоухость

Одновременное развитие кондуктивной и нейросенсорной глухоты ведет к комбинированному типу отопатологии. Смешанная тугоухость встречается реже, чем остальные виды, она требует более серьезных мероприятий по лечению. К данному типу глухоты проблематично выбирать слуховые устройства.

Острая тугоухость

Инфекционно-воспалительный процесс или острый отит вызывается микробной или грибковой флорой, а также вирусами или смешанной инфекцией. Острая тугоухость длится от одной сутки до трех. Стихает после применения противовоспалительных средств местного и локального применения. Слух снижается только на время воспаления, после лечения он полностью восстанавливается без последствий, осложнений и с коррекцией показателей аудиограммы.

к содержанию ↑

Хроническая тугоухость

Впоследствии соматических заболеваний органов и систем, а также профессиональных вредных условий работы плюс постоянные вирусные инфекции, постепенно приводят к отосклерозу. Хроническая тугоухость развивается медленно, поражая оба органа слуха. Степень поражения может варьировать: слышимость одного уха выше, чем второго. Патология может быть стабильной или прогрессирующей. Ее основной признак – снижение диапазона слышимости.

к содержанию ↑

Хроническая двусторонняя тугоухость

Если причина, вызывающая двусторонний отит не устраняется вовремя, острый воспалительный процесс переходит в хронический. Одновременно снижается слух в обоих органа. Склероз перепонок плюс сужение слуховых каналов частично полностью препятствуют проникновению звуков и их воспроизведению соответствующими биомеханизмами. Уровень глухоты зависит от степени поражения анатомических составляющих уха.

к содержанию ↑

Двухсторонняя тугоухость

Врожденная аномалия развития слуховых путей, интоксикация разнообразными химикатами или тяжелыми металлами, инфекционно-воспалительные процессы, травмы головы и отосклероз пожилого возраста, являются механизмами развития глухоты распространяющейся на оба уха. Двухсторонняя тугоухость возникает после большого взрыва, контузии и сильного удара после ДТП. Успех лечения зависит от масштаба поражения и источника патологии.

к содержанию ↑

Односторонняя глухота

Односторонняя глухота, является результатом ожога, удара, микробной инфекции или ранения острым предметом. После лечения слух восстанавливается частично, а при ранении глухота остается навсегда.

Профессиональная тугоухость

Много профессий оставляют свои отпечатки, в особенности на слуховые функции. Чаще всего снижением слуха жалуются рабочие метро, машиностроительной промышленности, сталь обрабатывающих комбинатов, шахт, а также люди, работающие со строительными инструментами (отбойными молотками, болгарками, фрезерными машинами, шуруповертами). Первый симптом этого вида глухоты, это постоянный шум в ушах, далее – неразборчивость речи собеседника, понижение восприятия внешних звуков, незначительные покалывания внутри ушей. Профессиональная глухота бывает исключительно двусторонней.

к содержанию ↑

Внезапная тугоухость

Быстрая потеря слуха или внезапная тугоухость наступает в результате вирусов герпеса, гриппа, а также после менингита, свинки и кори. Травмы области основания черепа или височной доли, онкообразования и кровоизлияние в ушные проходы – явные причины для внезапной глухоты. После устранения главных причин, слух частично или полностью восстанавливается. Есть казусы, когда глухота носит необратимый характер.

к содержанию ↑

Старческая

У пожилых людей развивается отосклероз, который ведет к частичной двухсторонней глухоте. Суженный слуховой канал и утолщенная перепонка не проводят в соответствии с нормой звуковые сигналы. В некоторых казусах хронический отосклероз полностью глушит поступающие звуки, и, пожилые люди могут слышать только с помощью слухового аудиоустройства.

К сведенью! Виды тугоухости показывают источник патологии, который можно устранить медикаментозным или оперативным путем. Чем быстрее происходит обследование и лечение, тем ниже вероятность потери слуха. Важно вовремя обратится за специализированной медицинской помощью и не заниматься самолечением, которое впоследствии приведет к инвалидности.

к содержанию ↑

Степени тяжести: симптомы тугоухости и их проявления

Глухота или дисфункция звукового восприятия органами слуха, имеет 4 степени сложности. Они заключаются в пороге превращения внешних звуков в импульсы, воздействующие на волосяные клетки с низкой границей восприятия в 10дБ (шепот), и самой высокой точкой в 100дБ (крик). Для здоровых ушей это соответствует норме. Симптомы тугоухости при глухоте: снижение силы вышеуказанного порога, то есть человек может не слышать частоту данных звуков одним ухом или одновременно двумя, в зависимости от локализации патологии.

Симптомы второго плана, это покалывание во время разговора, тупая боль, раздражение в ночное время сутки, постоянный шум в ушах, а также нарушение координации движения и головные боли. Эти симптомы тугоухости характерны для посттравматических или постоперационных ситуаций после травм, ДТП, а также после постинфекционных процессов типа менингита или тифа. Онкообразования головы, также сопровождаются сильными мигренями, головокружениями, спутанностью сознания и полной глухотой. Шум в ушах, является характерным симптомом для данных соматических патологий.

Степени и признаки тугоухости:

• тугоухость 1 степени: ею страдают все люди без исключения, независимо от пола и возраста, самый низкий порог слухового восприятия при такой степени тугоухости: 25-40дБ, пациент слышит слова собеседника, но шепот полностью не разбирает, при более высоком тембре – слышимость нормальная;
• тугоухость 2 степени: признаки схожи с первой степенью, но порог слышимости другой: 40-55дБ, человек не слышит нормальной речи, постоянно ощущая шум;
• тугоухость 3 степени: порог слышимости 57-70дБ, пациент совершенно не слышит звуки и речь, постоянно жалуется на шум в ушах и тяжесть в области ушей, собеседник должен громко кричать для достижения слышимости;
• тугоухость 4 степени: 100% глухота на оба органа слуха, порог слышимости равен 75-90дБ, здесь происходит нарушение работы звукопроводящего и звуковоспринимающего аппарата, лечению данная степень не подлежит.

Полная или частичная глухота может наступить после долгой работы в шахтах или в других местах с повышенным фоном звукового барьера. Если воспользоваться специальными средствами, такими как беруши, наушники или простые ватные шарики, можно сохранить здоровый слух. Степени тугоухости или уровень тяжести заболевания определяются после диагностических мероприятий и составление аудиограммы.

к содержанию ↑

Диагностика тугоухости

Пациент, обратившись в поликлинику за медицинской помощью к участковому врачу, по причине снижения слуха, с жалобами на тугоухость шум в ушах отправляется к ЛОР врачу с целью обследования и установления окончательного диагноза. В процессе инструментального и лабораторного исследования определяется степень поражения слуховых органов. Диагностика тугоухости назначается после сбора анамнеза с выявлением других заболеваний, в том числе и врожденных плюс генетических, которые были или есть у родни.

Диагностика тугоухости заключается в:

1. Выполнении отоскопии (исследовании среднего и внутреннего уха).
2. Определении звуковосприятия и звукопроводимости посредством аудиометрии.
3. Оценки воздушной и костной проводимости (данное исследование делается с целью дифференцировки кондуктивной и нейросенсорной глухоты).
4. Выполнении пороговой и тоновой аудиометрии.
5. Исследовании слуховых ВП.
6. Лабораторных исследований.
7. Компьютерной аудиометрии.
8. МРТ, компьютерной томографии головы с целью выявления причины нарушения слуха, уровня патологии, стойкости глухоты, прогрессирования или регрессирования заболевания.

Последний пункт относится к дифференциальной диагностики с другими патологиями головы, лица, шеи. Чтобы поставить диагноз тугоухость, если в анамнезе отсутствуют другие сопутствующие заболевания органов и систем, достаточно выполнить первые три пункта диагностических мероприятий. Функция подвижности системы проводящей звуки определяется пневматической воронкой Зигле. После прохождения всех указанных пунктов диагностики, полностью получают ответ на вопрос: какую группу инвалидности дают на 4 степени тугоухости?

к содержанию ↑

Лечение тугоухости

После тщательного обследования и получения результатов отоскопических, аудиометрических, отоакустических эмиссий, а также камертональных проб, импедансометрии, слуховых ВП + вращательных проб, выбирается оптимальный метод лечения. Инвалидность определяется по степени тугоухости и по критерию неэффективности указанных ниже медов лечения.

Лечение кондуктивной тугоухости

Медикаментозное лечение тугоухости кондуктивного типа заключается в применение анальгетиков, НПВС и антибиотиков широкого спектра действия плюс в физиотерапевтических процедурах.

При выполнении оперативного вмешательства выполняется восстановление слуха посредством протезирования слуховых косточек, тимпанопластики, мирингопластики. Операция делается при 2-3-4 степени глухоты. Эффективность операции после восстановления звукопроводящей системы видно по результатам улучшения показателей аудиограммы.

к содержанию ↑

Лечение нейросенсорной тугоухости

Схема лекарственной терапии идентична лечению кондуктивного типа. Физиопроцедуры с применением электростимуляции, оксигенотерапии восстанавливают функцию при 1-2 степени тугоухости. Лечение тугоухости 2 степени комбинированного типа (медикаменты + физиопроцедуры), может восстановить слух на все 90-95%, не прибегая к операции. Остальные степени лечатся только оперативно.

Операция заключается в кохлеарной имплантации, тимпанопластике, мирингопластике.

Важно! Медикаментозное лечение кондуктивной глухоты выполняется в период острого воспалительно-инфекционного процесса. Вылечить тугоухость, исключительно применяя только лекарства – невозможно. Положительный результат дает комбинированное лечение: медикаментозная и оперативная терапия. Методику выбирает ЛОР.

Каждому пациенту после инструментального исследования и после проведения курса лечебной или оперативной терапии, подбирается слуховой аппарат по индивидуальным параметрам. Ультрасовременная аппаратура в состоянии улучшить звукопроводимость на определенное количество децибел. Слуховые аппараты можно заказать прямо у компаний производителей, получая по почте, в обычных аптеках или же в магазинах торгующих медтехникой. Тугоухость или отосклероз уха 1-2 степени тяжести не нуждается в применении слуховых устройств, а 4 степень тугоухости без слухового аппарата не обходится.

к содержанию ↑

В чем особенность лечения тугоухости у детей?

Большие затруднения встречаются при лечении маленьких пациентов, во-первых, новорожденные не скажут, что у них снижен слух или они вовсе не слышат, поэтому лечение тугоухости у ребенка грудничка основывается на тщательном обследовании как визуальном, так и инструментальном.

омография может выявить все дефекты слуховых путей, вплоть до мельчайших деталей. Ранняя глухота и тугоухость также предоставляет преграды во время оценки состояния слуха. Всем детям выполняется компьютерная аудиометрия или акустическая импедансометрия, что позволяет выявить тугоухость, то есть сниженный слух любой степени тяжести. Лечение тугоухости у ребенка не отличается от схемы лечения взрослых пациентов, за исключением уменьшения в разы доз лекарственных веществ и применение специальных физиопроцедур.

к содержанию ↑

Гимнастика против проявления симптомов тугоухости

Постоянные упражнения нижней челюсти вверх/вниз, напряжение и расслабление околоушных мышц, а также повышение давления внутри слуховых каналов снизят вероятность тугоухости или приостановят прогрессирование болезни. Лечить тугоухость первой степени легче, чем хроническую глухоту с отосклерозом. Перечисленные упражнения необходимо выполнить по 10 раз в течение дня.

к содержанию ↑

Народное лечение, помогает ли оно, и какие методы стоит использовать?

Отвары, компрессы и аппликации на основе трав или элементов животного происхождения, помогут восстановить частично потерянный слух, если патология находится на 1-2 стадии развития. Народное лечение тугоухости при остальных степенях глухоты не имеют эффективности из-за необратимых физиологических и анатомических изменений.

Лечение тугоухости народными средствами:

1. Капли на основе прополиса и масла: 1ст.л. оливкового масла и 1ст.л. настойки прополиса. Ватный шарик пропитывается средством и ставится в уши на всю ночь. Лечить тугоухость данным средством рекомендуется 12-20 дней.
2. Сок комнатной герани: 2-3 капли свежее выжитого сока капать на ночь в оба уха. Курс лечения: 10-12 дней.
3. Миндальное масло: капать поочередно по 2 капли масла, сперва, в одно ухо, на второй день в другое ухо. Лечение длится месяц. Масло должно быть теплым.
4. Капли из чеснока и масла: измельченный зубчик чеснока и 1ч.л. рафинированного растительного масла. Накапать по 1 капли в каждое ухо. Процедуру повторять в течение 10 дней.

Большой лечебный эффект имеют капли на основе алоэ вера и меда. Измельченный лист алоэ смешивают с 1ч.л. меда. Капать в уши по 1 капле в течение месяца. Все указанные рецепты снижают образование склероза, убирают напряжение слуховых ходов, останавливают воспаление и питают ткани витаминами + микроэлементами.

к содержанию ↑

Дают ли инвалидности при тугоухости, на какой степени и какую группу?

Пациентам со сниженным диапазоном слуха трудно найти работу и трудно внедрятся в общество, некоторым необходима группа инвалидности при тугоухости из-за полной глухоты. После прохождения медицинского обследования (лабораторного, инструментального) больному по полученным результатам определяется степень глухоты органов слуха. Инвалидность при тугоухости зависит от масштаба поражения слухового аппарата и степени глухоты, а также от количества больных органов, сопутствующих заболеваний и соответствующий возраст. Инвалидность при тугоухости дают только в случае полной двухсторонней глухоты, если только одно ухо не слышит и человек в остальном здоров – группа не предоставляется.

Дают ли группу инвалидности на 1 степени тугоухости? При данной степени заболевания группа не нужна. Если параллельно с глухотой человек имеет в своем анамнезе онкообразования, аутоиммунные патологии, сахарный диабет 2-3 степени, гипертонию, почечную недостаточность, Базедову болезнь, лимфогранулематоз или травмы с паралитическими остаточными явлениями после ДТП, а также постинсультных осложнений – непременно предоставляется группа инвалидности. Если нет хронических заболеваний и человек дееспособен, инвалидность при тугоухости 2 степени не присваивается.

к содержанию ↑

Берут ли в армию с тугоухостью?

Инвалидность при тугоухости 3 степени имеет следующие признаки как плохая ориентация в пространстве, трудное общение с людьми; нужда в посторонней помощи и на улице, и дома, отсутствие возможность работать из-за полной глухоты плюс неадекватное поведение – таким призывника служить противопоказано. Присвоение инвалидности по слуху в большинстве случаев носит временный характер. Это значит, что она требует подтверждения раз в один или два года. Данные факты учитывает армия, поэтому призывники с такой патологией проверяются на следующий год после освобождения от прохождения службы в рядах вооруженных сил.

С какой степенью тугоухости берут в армию? Армия призывает на службу призывников с легкой формой тугоухости 1 степени одностороннего типа, а также 1 степенью двухсторонней тугоухости, которая является постоянной и не прогрессирует. Такие призывники относятся к группе ограниченно годен (В).

Возможно ли улучшение слуха при тугоухости? Слух можно корректировать, если вовремя обследоваться и стационарно лечится. Своевременная отопластика вернет на 90-95% слух, поэтому если врачебная комиссия порекомендовала операцию, необходимо согласится и выполнить ее. Операция избавит от инвалидности.

к содержанию ↑

Профилактика тугоухости

Постоянное обследование и эффективное лечение в случае обнаружения глухоты избавит множества людей от тугоухости. Снизят количество заболеваний профилактические меры как: смена профессии связанной с повышенным звуковым фоном, постоянное закаливание организма, снижающее вирусные инфекции, а также внимательность во всех локомоторных действиях, в исключении травм головы и шеи. Детей необходимо обследовать у отоларинголага не реже чем в 2-3 месяца.

к содержанию ↑

Резюме

Многие люди ощущают постепенное снижение слуха. Первый симптом, это нарушение слышимости шепота, шум в ушах, усталость, головные боли и нарушение координации двигательной функции. Это тревожные знаки! Ждать не нужно, необходимо обследоваться у ЛОР врача и следовать прописанной лечебной схеме вплоть до операции. Иначе ждет инвалидность, которая полностью повлияет на уровень жизни: потеря высокооплачиваемой работы и ограничение своих возможностей дома, в семье.

к содержанию ↑

Информативное видео

Будьте здоровы!

Что такое степень потери слуха?

Мы уже говорили о различных типах и причинах потери слуха, но есть и другие факторы, которые определяют конкретную потерю слуха. Один из этих факторов — степень потери слуха.

Степень потери слуха измеряется путем тестирования самых тихих звуков, которые человек может слышать на разных тонах. Изучая тип и степень потери слуха, аудиолог или медицинский работник может получить довольно хорошее представление о наилучшем решении для них.

Если вы только начали узнавать о потере слуха, возможно, вы захотите прочитать в нашем блоге информацию об интенсивности и высоте звука, потому что мы будем ссылаться на них в этой статье.

Степень потери слуха

В MED-EL, когда мы говорим о степени потери слуха, мы используем пять различных уровней. Это от наименьшего к наиболее значительному: минимальный, легкий, средний, тяжелый и глубокий.

Важно отметить, что на разных тонах у кого-то может быть разная степень потери слуха.Например, у кого-то может быть легкая потеря слуха на низких частотах, но глубокая потеря слуха на высоких частотах, что означает, что они могут слышать лай собаки, но не звон дверного звонка.

Примеры ниже относятся к степени потери слуха только на определенной частоте. Чтобы узнать больше о различных типах потери слуха, ознакомьтесь с нашими историями о потере слуха.

Минимальная потеря слуха

Минимальная потеря слуха означает, что человек может слышать звуки мощностью от 0 до 20 децибел (дБ).Это означает, что они могут слышать практически все звуки, включая самые тихие, такие как падающие листья или щебетание птиц, без какой-либо помощи.

Легкая потеря слуха

Легкая потеря слуха — это следующая степень потери слуха. Человек с легкой потерей слуха не может слышать многие звуки тише 20–40 дБ. Это означает, что они могут слышать внутренний голос человека, который составляет около 65 дБ, но не более тихие звуки, такие как тиканье часов, капающий кран или многие из более тихих звуков речи.

Человек с легкой потерей слуха может захотеть найти слуховой аппарат, который усиливает эти тихие звуки с помощью динамика, чтобы их было легче слышать.

Средняя потеря слуха

Умеренная степень потери слуха, если ее не лечить, может существенно повлиять на повседневную жизнь человека. Люди с умеренной потерей слуха не могут слышать звуки тише 40–70 дБ. Это означает, что они могут не слышать такие звуки, как обычный разговор или телефонный звонок.

В зависимости от состояния здоровья человека решения для умеренной потери слуха могут включать более мощные слуховые аппараты, имплантаты среднего уха или имплантаты костной проводимости.

Сильная потеря слуха

Тяжелая потеря слуха почти всегда влияет на повседневную жизнь человека. Люди с серьезной потерей слуха не могут слышать звуки тише 70–90 дБ. Это означает, что они могут не слышать такие звуки, как громкий разговор или шум транспорта.

Кто-то с серьезной потерей слуха может искать все более мощные слуховые аппараты, но иногда даже самого мощного слухового аппарата недостаточно. Если они не работают, имплантаты среднего уха или кохлеарные имплантаты — еще один вариант, о котором они, возможно, не слышали раньше.

Глубокая потеря слуха

Глубокая потеря слуха — самая значительная степень потери слуха. Люди с глубокой потерей слуха не могут слышать звуки тише 90–120 дБ. Это означает, что они могут быть не в состоянии слышать очень громкие звуки, такие как двигатели самолетов, едущие по дороге грузовики или сигналы пожарной сигнализации.

Для людей с глубокой потерей слуха слуховые аппараты, вероятно, будут неэффективными, и кохлеарный имплант может быть лучшим решением.

Определение степени потери слуха

Как узнать степень потери слуха на разных частотах звука? Лучший способ выяснить это — проверить слух у квалифицированного аудиолога или медицинского работника.Результаты этого теста слуха будут показаны на аудиограмме, подобной этой:

Возрастная потеря слуха: причины, диагностика и лечение

Что такое возрастная потеря слуха?

С возрастом вы испытываете ряд изменений в способах функционирования вашего тела. Одним из таких изменений может быть потеря слуха.

Потеря слуха из-за старения — распространенное заболевание, от которого страдают многие пожилые люди. Почти каждый второй взрослый старше 65 лет в той или иной степени страдает потерей слуха.

Возрастная потеря слуха также известна как пресбиакузис. Хотя возрастная потеря слуха не является опасным для жизни состоянием, она может существенно повлиять на качество вашей жизни, если ее не лечить.

Возрастная потеря слуха происходит постепенно. Это состояние могут быть вызваны различными изменениями во внутреннем ухе. К ним относятся:

• изменения в структурах внутреннего уха
• изменения кровотока в ухе
• нарушение нервов, отвечающих за слух
• изменения в способе, которым мозг обрабатывает речь и звук
• повреждение слуха крошечные волоски в ухе, которые отвечают за передачу звука в мозг

Возрастная потеря слуха может быть вызвана и другими причинами, включая:

• диабет
• плохое кровообращение
• воздействие громких звуков
• использование некоторые лекарства
• семейный анамнез потери слуха
• курение

Симптомы возрастной потери слуха обычно начинаются с неспособности слышать высокие звуки.Вы можете заметить, что вам трудно слышать голоса женщин или детей. Вам также может быть трудно слышать фоновый шум или трудно слышать четкую речь других.

Другие симптомы, которые могут возникнуть, включают:

• некоторые звуки кажутся слишком громкими
• трудности со слухом в шумных областях
• трудности с различением звуков «s» и «th»
• звон в ушах
• поворот увеличьте громкость на телевизоре или радио громче, чем обычно.
• просят людей повторяться.
• не могут понимать разговоры по телефону.

. Всегда сообщайте своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов.Они могут быть признаками других заболеваний и должны быть проверены врачом.

Если у вас есть симптомы возрастной потери слуха, обратитесь к врачу для диагностики вашего состояния. Они пройдут полный медицинский осмотр, чтобы исключить другие причины потери слуха. Они также могут заглянуть внутрь ваших ушей с помощью отоскопа.

Если ваш врач не может найти другую причину ваших симптомов, он может диагностировать у вас возрастную потерю слуха. Они могут направить вас к специалисту по слуху, называемому аудиологом.Аудиолог может провести проверку слуха, чтобы определить степень потери слуха.

Нет лекарства от возрастной потери слуха. Если у вас диагностировано это заболевание, ваш врач будет работать с вами, чтобы улучшить ваш слух и качество жизни. Ваш врач может порекомендовать:

• слуховые аппараты, которые помогут вам лучше слышать
• вспомогательные устройства, такие как телефонные усилители
• уроки языка жестов или чтения по губам (при тяжелой потере слуха)

В некоторых случаях ваш врач может порекомендовать кохлеарный имплант.Это небольшое электронное устройство, которое хирургическим путем имплантируется вам в ухо. Кохлеарные имплантаты могут издавать звуки несколько громче, но не восстанавливают нормальный слух. Этот вариант используется только для людей с серьезным нарушением слуха.

Возрастная потеря слуха — прогрессирующее заболевание. Это означает, что со временем становится только хуже. Если вы потеряете слух, он будет навсегда. Несмотря на то, что потеря слуха со временем ухудшается, использование вспомогательных устройств, таких как слуховые аппараты, может улучшить качество вашей жизни.

Поговорите со своим врачом о вариантах лечения. Спросите, что вы можете сделать, чтобы свести к минимуму влияние потери слуха на вашу повседневную жизнь. Вы также можете рассмотреть возможность лечения, чтобы предотвратить депрессию, беспокойство и социальную изоляцию, которые часто возникают при этом состоянии.

Возможно, вы не сможете предотвратить возрастную потерю слуха. Однако вы можете принять меры, чтобы не стало хуже. Если вы страдаете возрастной потерей слуха, попробуйте следующие советы:

• Избегайте повторяющегося воздействия громких звуков.
• Носите средства защиты органов слуха в местах, где слышны громкие звуки.
• Контролируйте уровень сахара в крови, если у вас диабет.

Немедленно обратитесь за помощью к врачу, если у вас появятся симптомы возрастной потери слуха. По мере увеличения потери слуха вы с большей вероятностью потеряете способность понимать речь. Однако вы можете сохранить эту способность или свести к минимуму потери, если обратитесь за ранним лечением.

Глухота и потеря слуха: причины, симптомы и лечение

Нарушение слуха, глухота или потеря слуха относятся к полной или частичной неспособности слышать звуки.

Симптомы могут быть легкими, умеренными, тяжелыми или глубокими. У пациента с легким нарушением слуха могут быть проблемы с пониманием речи, особенно если вокруг много шума, а людям с умеренной глухотой может потребоваться слуховой аппарат.

Некоторые люди сильно глухие и полагаются на чтение по губам, чтобы общаться с другими. Люди с глубокой глухотой вообще ничего не слышат и могут полностью полагаться на чтение по губам или язык жестов.

В Соединенных Штатах около 15 процентов людей в возрасте старше 18 лет сообщают о некоторой потере слуха.

Поделиться на Pinterest Под потерей слуха понимается частичное или полное снижение способности слышать звуки.

Некоторые заболевания или обстоятельства, которые могут вызвать глухоту, включают:

Внутреннее ухо является домом для некоторых из самых хрупких костей тела, а повреждение барабанной перепонки или среднего уха может вызвать потерю слуха и глухоту различными способами.

Чтобы получить больше доказательной информации и ресурсов по здоровому старению, посетите наш специализированный центр.

Важно различать разные уровни потери слуха.

Потеря слуха: Это снижение способности слышать звуки так же, как и других людей.

Глухота: Это происходит, когда человек не может понять речь через слух, даже когда звук усиливается.

Глубокая глухота: Это относится к полному отсутствию слуха. Человек с глубокой глухотой вообще не может слышать звук.

Степень нарушения слуха классифицируется по тому, насколько громче нужно установить громкость, прежде чем они смогут обнаружить звук.

Некоторые люди определяют глубоко глухой и полностью глухой аналогично, в то время как другие говорят, что диагноз полной глухоты — это конец слухового спектра.

Звуковые волны проникают в ухо, движутся вниз по уху или слуховому проходу и ударяют по барабанной перепонке, которая вибрирует. Вибрации от барабанной перепонки передаются на три кости, известные как косточки в среднем ухе.

Эти косточки усиливают колебания, которые затем улавливаются небольшими волосковидными клетками улитки.

Они движутся под воздействием вибрации, и данные о движении передаются через слуховой нерв в мозг.Мозг обрабатывает данные, которые человек с функциональным слухом интерпретирует как звук.

Существует три различных типа потери слуха:

1) Кондуктивная потеря слуха

Это означает, что вибрации не передаются от внешнего уха к внутреннему уху, особенно к улитке. Этот тип может возникать по многим причинам, в том числе:

• чрезмерное скопление ушной серы
• клей уха
• ушная инфекция с воспалением и накоплением жидкости
• перфорированная барабанная перепонка
• неисправность косточки
• дефектная барабанная перепонка

При инфекциях уха может оставаться рубцовая ткань, что может снизить функцию барабанной перепонки.Косточки могут быть повреждены в результате инфекции, травмы или слияния в состоянии, известном как анкилоз.

2) Сенсорно-невральная потеря слуха

Потеря слуха вызвана дисфункцией внутреннего уха, улитки, слухового нерва или повреждением головного мозга.

Этот вид потери слуха обычно возникает из-за повреждения волосковых клеток улитки. По мере взросления человека волосковые клетки теряют часть своих функций, и слух ухудшается.

Продолжительное воздействие громких звуков, особенно высокочастотных, является еще одной частой причиной повреждения волосковых клеток.Поврежденные волосковые клетки не подлежат замене. В настоящее время изучаются возможности использования стволовых клеток для выращивания новых волосковых клеток.

Нейросенсорная полная глухота может возникнуть в результате врожденных деформаций, инфекций внутреннего уха или травм головы.

3) Смешанная потеря слуха

Это сочетание кондуктивной и нейросенсорной тугоухости. Длительные ушные инфекции могут повредить как барабанную перепонку, так и косточки. Иногда хирургическое вмешательство может восстановить слух, но не всегда эффективно.

Потеря слуха может повлиять на способность речи в зависимости от того, когда она возникает.

Доязычная глухота

Это неспособность полностью или частично слышать до того, как научится произносить или понимать речь.

Человек с доязычной глухотой родился с врожденной деформацией или потерял слух в младенчестве.

В большинстве случаев у людей с доязычной глухотой есть слышащие родители, братья и сестры. Многие также родились в семьях, которые еще не знали языка жестов.Следовательно, они также склонны к медленному развитию речи. Те немногие, кто родились в подписывающих семьях, обычно не сталкиваются с задержками в языковом развитии.

Если детям с предъязыковой глухотой вживляют кохлеарные имплантаты в возрасте до 4 лет, они могут успешно овладеть устной речью.

Устная речь и способность использовать социальные сигналы очень тесно взаимосвязаны. Вот почему у детей с потерей слуха, особенно с тяжелыми симптомами, может наблюдаться не только задержка речевого развития, но и более медленное социальное развитие.

В результате дети с доязычной глухотой рискуют оказаться в социальной изоляции, если они не посещают школу, в которой есть хорошо организованное отделение для детей с особыми потребностями, вместе с другими детьми с таким же заболеванием.

Дети, которые отождествляют себя с «субкультурой глухих» или те, кто научился использовать язык жестов, могут чувствовать себя менее изолированными. Однако некоторые молодые люди могут оказаться в изоляции, если их родители еще не выучили язык жестов.

Бывают случаи, когда дети с глубокой глухотой оказываются на периферии социальных кругов своих слышащих сверстников, не будучи полностью принятыми сверстниками с полной глухотой из-за недостаточного владения языком жестов.

Постлингвальная глухота

Большинство людей с потерей слуха страдают постлингвальной глухотой. Они приобрели разговорный язык до того, как их слух ухудшился. Побочный эффект лекарств, травма, инфекция или заболевание могли вызвать потерю слуха.

У большинства людей с постлингвальной глухотой потеря слуха наступает постепенно.

Члены семьи, друзья и учителя могли заметить проблему еще до того, как признали инвалидность. В зависимости от степени потери слуха человеку, возможно, приходилось пользоваться слуховыми аппаратами, устанавливать кохлеарный имплант или учиться читать по губам.

Люди, страдающие потерей слуха, сталкиваются с разными проблемами в зависимости от того, когда это происходит и сколько времени требуется для развития. Возможно, им придется познакомиться с новым оборудованием, пройти операцию, выучить язык жестов и чтение по губам, а также использовать различные средства связи.

Чувство изоляции — распространенная проблема, которая иногда может приводить к депрессии и одиночеству. Человек с постлингвальной потерей слуха также должен столкнуться с зачастую мучительным процессом примирения с инвалидностью.Состояние также может создавать проблемы для членов семьи, близких и близких друзей, которым приходится адаптироваться к потере слуха.

Непонимание может осложнить отношения не только для человека с нарушением слуха, но и для окружающих. Если потеря слуха носит постепенный характер и еще не диагностирована, члены семьи могут ошибочно полагать, что человек с этим заболеванием становится все более отдаленным.

Односторонняя глухота (SDD) или односторонняя глухота относится к нарушению слуха только на одно ухо, а двусторонняя глухота — к ухудшению слуха в обоих.

Людям с односторонним нарушением слуха может быть трудно поддерживать разговор, если другой человек находится на их стороне. Точно определить источник звука может быть сложнее по сравнению с теми, кто хорошо слышит обоими ушами. Может быть сложно понять, что говорят другие, когда вокруг много шума.

При минимальном фоновом шуме или его отсутствии человек с односторонней глухотой имеет практически те же коммуникативные способности, что и человек с функциональным слухом на оба уха.

Младенцы, рожденные с односторонней глухотой, обычно имеют задержку в развитии речи. Им может быть труднее сосредоточиться, когда они ходят в школу. Социальная деятельность может быть более сложной, чем для детей без проблем со слухом.

Симптомы нарушения слуха зависят от его причины. Некоторые люди рождаются без слуха, а другие внезапно становятся глухими из-за несчастного случая или болезни. У большинства людей симптомы глухоты со временем прогрессируют.

Симптомом потери слуха может быть потеря слуха, например шум в ушах или инсульт.

Нарушение слуха у младенцев

Следующие признаки могут указывать на проблемы со слухом:

• До 4-месячного возраста ребенок не поворачивает голову на шум.
• К 12 месяцам малыш еще не произнес ни слова.
• Младенец, похоже, не испуган громким шумом.
• Младенец реагирует на вас, когда видит вас, но реагирует гораздо меньше или не отвечает вообще, когда вы находитесь вне поля зрения и выкрикиваете его имя.
• Младенец, кажется, слышит только определенные звуки.

Нарушение слуха у детей ясельного возраста

Эти признаки могут стать более очевидными у детей немного старшего возраста:

• Ребенок отстает от других своих сверстников в устном общении.
• Ребенок продолжает говорить «Что?» или «Помилование?»
• Ребенок говорит очень громким голосом и, как правило, издает более громкие, чем обычно, звуки.
• Когда ребенок говорит, его слова нечеткие.

Существует четыре уровня глухоты или нарушения слуха. Это:

• Легкая глухота или легкое нарушение слуха: Человек может слышать только звуки между 25 и 29 децибелами (дБ). Им может быть трудно понять слова, которые говорят другие люди, особенно при сильном фоновом шуме.
• Умеренная глухота или умеренное нарушение слуха: Человек может слышать только звуки между 40 и 69 дБ. Следить за разговором, используя только слух, без слухового аппарата очень сложно.
• Сильная глухота: Человек слышит только звуки выше 70–89 дБ. Сильно глухой человек должен читать по губам или использовать язык жестов, чтобы общаться, даже если у него есть слуховой аппарат.
• Глубокая глухота: Любой, кто не слышит звука ниже 90 дБ, страдает глубокой глухотой. Некоторые люди с глубокой глухотой вообще ничего не слышат ни на каком уровне децибел. Общение осуществляется с помощью языка жестов, чтения по губам или чтения и письма.

Пациенты, подозревающие, что со слухом что-то не так, сначала пойдут на прием к врачу.

Врач поговорит с пациентом и задаст несколько вопросов о симптомах, в том числе о том, когда они начались, ухудшились ли они и ощущает ли человек боль наряду с потерей слуха.

Медицинский осмотр

Поделиться на PinterestОтоскоп — это инструмент, который позволяет врачу исследовать внутреннюю часть уха.

Врач осмотрит ухо с помощью отоскопа. Это инструмент с лампочкой на конце. Во время обследования может быть обнаружено следующее:

• закупорка, вызванная посторонним предметом
• разрушенная барабанная перепонка
• скопление ушной серы
• инфекция в слуховом проходе
• инфекция в среднем ухе при наличии выпуклости присутствует в барабанной перепонке.
• холестеатома, образование кожи за барабанной перепонкой в ​​среднем ухе.
• жидкость в слуховом проходе
• отверстие в барабанной перепонке

Врач задаст вопросы об опыте человека со слухом, в том числе:

• Часто ли вы просите людей повторить то, что они сказали?
• Вам сложно понимать людей по телефону?
• Вы скучаете по дверному звонку, когда он звонит? Если да, то часто ли это происходит?
• Когда вы разговариваете с людьми лицом к лицу, нужно ли вам внимательно фокусироваться?
• Кто-нибудь когда-нибудь упоминал вам, что у вас могут быть проблемы со слухом?
• Вы видите, что сегодня бормочет больше людей, чем раньше?
• internal вы слышите звук, часто ли вам трудно определить, откуда он исходит?
• Когда разговаривают несколько человек, вам трудно понять, что вам говорит один из них?
• Часто ли вам говорят, что телевизор, радио или любое другое звуковое устройство работает слишком громко?
• Считаете ли вы, что мужские голоса легче понять, чем женские?
• Вы проводите большую часть дня в шумной обстановке?
• Вы часто не понимали, что вам говорят другие люди?
• Вы слышите шум, шипение или звон?
• Вы избегаете групповых разговоров?

Если вы ответили «да» на большинство из приведенных выше вопросов, обратитесь к врачу и проверьте свой слух.

Общий скрининговый тест

Врач может попросить пациента прикрыть одно ухо и описать, насколько хорошо он слышит слова, произносимые на разной громкости, а также проверить чувствительность к другим звукам.

Если врач подозревает проблему со слухом, его, вероятно, направят либо к специалисту по лечению ушей, носа и горла (ЛОР), либо к аудиологу.

Будут проведены следующие тесты, в том числе:

Тест камертона: Это также известно как тест Ринне.Камертон — это металлический инструмент с двумя зубцами, который издает звук при ударе. Простые тесты с помощью камертона могут помочь врачу определить, есть ли потеря слуха и в чем проблема.

Камертон вибрируют и прикладывают к сосцевидному отростку за ухом. Пациента просят указать, когда он больше не слышит звука. Затем вилка, которая все еще вибрирует, помещается на 1-2 сантиметра (см) от слухового прохода. Пациента снова спрашивают, слышит ли он вилку.

Так как воздушная проводимость выше костной, пациент должен слышать вибрацию. Если они не слышат его в этот момент, это означает, что их костная проводимость выше, чем воздушная.

Это указывает на проблему со звуковыми волнами, попадающими в улитку через слуховой проход.

Аудиометрический тест: Пациент носит наушники, и звуки направляются в одно ухо за раз. Пациенту предлагается ряд звуков различных тонов.Пациент должен подавать сигнал каждый раз, когда слышен звук.

Каждый тон представлен с разной громкостью, поэтому аудиолог может определить, в какой момент звук в этом тоне больше не обнаруживается. Тот же тест проводится со словами. Аудиолог представляет слова с различными тонами и уровнями децибел, чтобы определить, где прекращается способность слышать.

Тест костного осциллятора: Используется для определения того, насколько хорошо вибрации проходят через косточки. Костный осциллятор помещается напротив сосцевидного отростка.Цель состоит в том, чтобы оценить функцию нерва, который передает эти сигналы в мозг.

Регулярное обследование детей

Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует, чтобы дети проходили проверку слуха в следующие сроки:

• при поступлении в школу
• в возрасте 6, 8 и 10 лет
• в хотя бы один раз в средней школе
• один раз в средней школе

Тестирование новорожденных

Тест отоакустической эмиссии (OAE) включает введение небольшого зонда в наружное ухо; обычно это делается, пока ребенок спит.Зонд издает звуки и проверяет «эхо», отражающееся от уха.

Если эхо отсутствует, возможно, у ребенка проблемы со слухом, но врачам необходимо будет провести дополнительные тесты, чтобы убедиться и выяснить, почему

Помощь доступна для людей со всеми типами потери слуха. Лечение зависит как от причины, так и от степени глухоты.

Нейросенсорная тугоухость неизлечима. Когда волосковые клетки в улитке повреждены, их нельзя восстановить.Однако различные методы лечения и стратегии могут помочь улучшить качество жизни.

Слуховые аппараты

Это носимые устройства, улучшающие слух.

Есть несколько типов слуховых аппаратов. Они бывают разных размеров, схем и уровней мощности. Слуховые аппараты не излечивают глухоту, а усиливают звук, поступающий в ухо, чтобы слушатель мог слышать более четко.

Слуховые аппараты состоят из батареи, динамика, усилителя и микрофона. Сегодня они очень маленькие, незаметные и могут поместиться в ухе.Многие современные версии могут отличить фоновый шум от звуков переднего плана, таких как речь.

Слуховой аппарат не подходит для людей с глубокой глухотой.

Аудиолог делает слепок уха, чтобы убедиться, что устройство подходит. Он будет адаптирован к слуховым требованиям.

Примеры слуховых аппаратов:

Заушные слуховые аппараты (BTE): Они состоят из купола, называемого ушным вкладышем, и футляра с соединением, соединяющим один с другим.Футляр находится за внешним ухом, а соединение с куполом идет вниз по передней части уха. Звук от устройства передается в ухо электрически или акустически.

Слуховые аппараты

BTE, как правило, служат дольше, чем другие устройства, поскольку электрические компоненты расположены вне уха, а это означает, что меньше влаги и повреждения ушной серы. Эти устройства более популярны среди детей, которым требуется прочное и простое в использовании устройство. .

Канальные слуховые аппараты (ITC): Они заполняют внешнюю часть слухового прохода и их можно увидеть.Мягкие ушные вкладыши, обычно сделанные из силикона, используются для размещения динамика внутри уха. Эти устройства подходят большинству пациентов сразу и имеют лучшее качество звука.

Слуховые аппараты полностью в канале (CIC): Это крошечные незаметные устройства, но они не рекомендуются людям с тяжелой потерей слуха.

Слуховые аппараты с костной проводимостью: Они помогают людям с кондуктивной тугоухостью, а также тем, кто не может носить обычные слуховые аппараты.Вибрирующая часть устройства удерживается повязкой на сосцевидном отростке. Вибрации проходят через сосцевидную кость в улитку. Эти устройства могут быть болезненными или неудобными, если их носить слишком долго.

Кохлеарные имплантаты

Если барабанная перепонка и среднее ухо функционируют правильно, человеку может быть полезен кохлеарный имплант.

Этот тонкий электрод вводится в улитку. Он стимулирует электричество через крошечный микропроцессор, расположенный под кожей за ухом.

Кохлеарный имплант устанавливается, чтобы помочь пациентам, у которых нарушение слуха вызвано повреждением волосковых клеток в улитке. Имплантаты обычно улучшают понимание речи. В новейших кохлеарных имплантатах используется новая технология, которая помогает пациентам наслаждаться музыкой, лучше понимать речь даже при фоновом шуме и использовать свои процессоры во время плавания.

По данным Национального института здоровья (NIH), в США было около 58 000 взрослых и 38 000 детей с кохлеарными имплантатами.S. по состоянию на 2012 год. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) сообщает, что примерно 219 000 человек во всем мире используют один, большинство из них в промышленно развитых странах.

Снаружи кохлеарный имплант состоит из:

• Микрофон: улавливает звук из окружающей среды.
• Речевой процессор: отдавая приоритет звукам, которые имеют большее значение для пациента, например речи. Электрические звуковые сигналы разделяются на каналы и отправляются по очень тонкому проводу к передатчику.
• Передатчик: это катушка, закрепленная магнитом.Он расположен за внешним ухом и передает обработанные звуковые сигналы на внутренне имплантированное устройство.

Внутри:

• Хирург закрепляет приемник и стимулятор в кости под кожей. Сигналы преобразуются в электрические импульсы и отправляются по внутренним проводам на электроды.
• Через улитку наматывают до 22 электродов. Импульсы отправляются в нервы в нижних отделах улитки, а затем прямо в мозг.Количество электродов зависит от производителя имплантата.

У детей обычно устанавливают кохлеарные имплантаты в оба уха, а у взрослых — только один.

Поделиться на PinterestЯзык жестов может помочь в общении между людьми, которые больше не слышат.

У некоторых людей с нарушением слуха могут быть проблемы с речью, а также трудности с пониманием речи других людей.

Большой процент людей с нарушением слуха может научиться другим способам общения.

Чтение по губам и язык жестов могут заменить или дополнить устное общение.

Существует ряд жестовых языков, которые в некоторых случаях сильно отличаются друг от друга.

Чтение по губам

Также известное как чтение по губам, чтение по губам — это метод понимания устной речи путем наблюдения за губами говорящего, движением лица и языка, а также экстраполяцией данных, предоставленных контекстом и остаточным слухом пациента. .

Люди, которые потеряли слух после того, как научились говорить, могут быстро научиться читать по губам; это не относится к тем, кто родился слабослышащим.

Язык жестов

Это язык, в котором используются жесты, сделанные руками, мимикой и позой тела, но без звуков. Его используют в основном глухие.

Существует несколько различных типов жестовых языков. Британский язык жестов (BSL) сильно отличается от американского языка жестов (ASL). Например, BSL использует двуручный алфавит, тогда как американский язык жестов использует одноручный алфавит.

В некоторых странах используется язык жестов, введенный миссионерами издалека.Например, норвежский язык жестов используется на Мадагаскаре.

Язык жестов полностью отличается от разговорной формы, порядок слов и грамматика в BSL не такой, как в разговорной речи. ASL грамматически больше похож на разговорный японский, чем на разговорный английский.

Поделиться на PinterestВсегда надевайте беруши, если вы проводите длительное время под громким шумом.

Ничто не может предотвратить проблемы со слухом от рождения или нарушения слуха из-за болезней или несчастных случаев.

Тем не менее, можно предпринять некоторые меры, чтобы снизить риск потери слуха.

Структуры в ушах можно повредить несколькими способами. Длительное воздействие шума выше 85 дБ — громкости обычной газонокосилки — в конечном итоге может вызвать потерю слуха.

Следующие меры могут помочь защитить ваш слух:

• Телевизор, радио, музыкальные плееры и игрушки: Не устанавливайте слишком высокий уровень громкости. Дети особенно чувствительны к разрушительному воздействию громкой музыки.Шумные игрушки могут повредить слух у детей.
• Наушники: Сосредоточьтесь на том, чтобы изолировать звуки, которые вы хотите слышать, и заблокировать как можно больше окружающих звуков, вместо того, чтобы заглушать их высокой громкостью.
• Гигиена труда: Если вы работаете в шумной среде, например на дискотеках, в ночных клубах и пабах, носите беруши или наушники.
• Места для отдыха: Если вы ходите на поп-концерты, автоспорт, дрэг-рейсинг и другие шумные мероприятия, надевайте беруши.
• Ватные палочки: Не вставляйте их в уши взрослого или ребенка. То же самое касается ватных палок или салфеток.

Слух часто может ухудшаться с возрастом, но риск можно снизить, приняв правильные профилактические меры на ранней стадии.

2 Потеря слуха: степень, влияние и необходимость исследования | Медицинское обслуживание слуха для взрослых: приоритеты для улучшения доступа и доступности

Agrawal, Y., E. A. Platz, and J. K. Niparko. 2008. Распространенность потери слуха и различия по демографическим характеристикам среди взрослого населения США: данные Национального исследования здоровья и питания, 1999-2004 гг. Архив внутренней медицины 168 (14): 1522-1530.

Agrawal, Y., E. A. Platz, and J. K. Niparko. 2009. Факторы риска потери слуха у взрослых в США: данные Национального исследования здоровья и питания, 1999–2002 гг. Otology & Neurotology 30 (2): 139-145.

Альберс, М. В., Г. К. Гилмор, Дж. Кэй, К. Мерфи, А. Вингфилд, Д. А. Беннетт, А. Л. Боксер, А. С. Бухман, К. Дж. Круикшенкс, Д. П. Девананд, К. Дж. Даффи, К. М. Галл, Г.А. Гейтс, А. К. Гранхольм, Т. Хенш, Р. Хольцер, Б. Т. Хайман, Ф. Р. Лин, А. К. Макки, Дж. К. Моррис, Р. К. Петерсен, Л. К. Силберт, Р. Г. Струбл, Д. К. Трояновски, Дж. Вергезе, Д. А. Уилсон, С. Сюй, и Л.И. Чжан. 2015. На стыке сенсорных и моторных дисфункций и болезни Альцгеймера. болезнь Альцгеймера и деменция 11 (1): 70-98.

Алфорд, Р. Л., К. С. Арнос, М. Фокс, Дж. В. Лин, К. Г. Палмер, А. Пандья, Х. Л. Рем, Н. Х. Робин, Д. А. Скотт и К. Йошинага-Итано.2014. Руководство Американского колледжа медицинской генетики и геномики по клинической оценке и этиологической диагностике потери слуха. Генетика в медицине 16 (4): 347-355.

Аск, Х., Н. Х. Крог и К. Тамбс. 2010. Влияние нарушения слуха на психическое здоровье супруга: исследование здоровья Nord-Trøndelag. Европейский журнал общественного здравоохранения 20 (3): 271-275.

Brant, L. J., and J. L. Fozard. 1990. Возрастные изменения порогов слуха чистых — тонов в продольном исследовании нормального старения человека. Журнал Акустического общества Америки 88 (2): 813-820.

Брант, Л. Дж., С. Гордон-Салант, Дж. Д. Пирсон, Л. Л. Кляйн, К. Х. Моррелл, Э. Дж. Меттер и Дж. Л. Фозард. 1996. Факторы риска, связанные с возрастной потерей слуха на речевые частоты. Журнал Американской академии аудиологии 7 (3): 152-160.

CDC (Центры по контролю и профилактике заболеваний). 2014. Национальный статистический отчет по диабету, 2014 г. . http: // www.cdc.gov/diabetes/pubs/statsreport14/national-diabetes-report-web.pdf (по состоянию на 14 марта 2016 г.).

CDC. 2015a. Данные и статистика . http://www.cdc.gov/ncbddd/hearingloss/data.html (по состоянию на 13 февраля 2016 г.).

CDC. 2015b. Потеря слуха у детей . http://www.cdc.gov/ncbddd/hearingloss (по состоянию на 14 марта 2016 г.).

CDC. 2015c. NHANES 2013-2014 Обзор . http://www.cdc.gov/nchs/nhanes/nhanes2013-2014/overview_h.htm (по состоянию на 28 апреля 2016 г.).

Cheng, Y.J., E. W. Gregg, J. B. Saaddine, G. Imperatore, X. Zhang, and A. L. Albright. 2009. Изменение за три десятилетия распространенности нарушения слуха и его связи с диабетом в Соединенных Штатах. Профилактическая медицина 49 (5): 360-364.

3 Оценка слуховой системы и ее функций | Потеря слуха: определение права на получение пособия по социальному обеспечению

аномалии уха, которые могут помочь в диагностике.При кондуктивной или смешанной тугоухости уши обычно следует исследовать с помощью отомикроскопии.

Тесты камертона (необязательно): Аудиометрические тесты обычно дают однозначное свидетельство типа потери слуха (кондуктивного, нейросенсорного или смешанного). Тем не менее, тесты камертона (чаще всего тесты Вебера и Ринне с использованием вилки 512 Гц) иногда могут обеспечить полезную перекрестную проверку достоверности аудиометрических данных. Это особенно верно, если наушники-вкладыши не используются, поскольку разрушение слуховых проходов может вызвать явную (но ложную) кондуктивную потерю слуха, которая не будет отсутствовать при тестировании камертона.

Обследование головы и шеи: При хроническом среднем отите обследование шеи, носовых полостей и глотки может выявить соответствующие результаты. При врожденной тугоухости осмотр лица, шеи, полости рта и глаз может способствовать выявлению наследственного или приобретенного синдрома. За этими исключениями обследование головы и шеи бывает редко.

Черепные нервы (необязательно): Функции третьего-двенадцатого черепных нервов обычно проверяются в рамках полного отологического обследования, особенно при асимметричной потере слуха.

Тесты равновесия и мозжечка (необязательно): Когда жалобы заявителя включают головокружение, неустойчивость или головокружение, отологическое обследование обычно включает наблюдение за походкой заявителя; постоянное равновесие будет рассматриваться с открытыми и закрытыми глазами. Тесты на мелкую моторику и способность определять пространственное положение частей тела без зрения часто используются для оценки функции мозжечка.

Результаты лабораторных исследований

В большинстве случаев единственными значимыми «лабораторными результатами» являются результаты аудиологического обследования.В некоторых случаях асимметричной потери слуха необходимы визуализирующие исследования, прежде чем можно будет поставить точный диагноз. В редких случаях быстро прогрессирующей или неустойчивой потери слуха могут быть полезны анализы крови на инфекцию, иммунологические нарушения или другие системные нарушения. Тесты вестибулярной функции могут помочь в диагностике при появлении симптомов головокружения или неустойчивости. При стабильной или медленно прогрессирующей симметричной тугоухости без вестибулярных симптомов лабораторные тесты (кроме аудиометрии) редко бывают полезными для диагностики или прогноза.

Диагностика

Характер потери слуха (нейросенсорная, кондуктивная или смешанная) обычно выявляется по аудиометрическим данным. Причина (ы) не всегда

Понимание разницы между уровнем звукового давления (SPL) и уровнем слуха (HL) при измерении потери слуха

, Нил Бауман, доктор философии.

Студент спросил,

Какая связь между шкалой дБ SPL и шкалой HL дБ?

Хороший вопрос.Готов поспорить, что есть много слабослышащих людей, которые не понимают различий между этими двумя шкалами и часто относятся к этим двум терминам так, как будто они взаимозаменяемы и означают одно и то же — если они даже задаются вопросом об этих акронимах на своих аудиограммах. .

Аудиологи измеряют ваш слух в единицах, называемых децибелами (дБ). Загвоздка в том, что существует несколько шкал децибел. Таким образом, чтобы иметь смысл, ваш аудиолог указывает, какую шкалу децибел он использовал.Две наиболее часто используемые шкалы — это шкалы SPL (уровень звукового давления) и HL (уровень слуха).

Шумометры откалиброваны в дБ SPL. Это имеет смысл, потому что конденсаторные микрофоны, используемые в шумомерах, чувствительны к изменениям звукового давления в воздухе, как и наши уши. В отличие от этого, аудиометры калибруются в дБ HL, а не в дБ SPL, как вы могли бы подумать. Возникает вопрос: «Почему бы не откалибровать аудиометры с использованием шкалы SPL и забыть о шкале HL?»

Вот почему.Наши уши не слышат одинаково хорошо на всех частотах. Если бы наши уши одинаково хорошо слышали все частоты звука, тогда шкала HL нам не понадобилась бы.

Наши уши не воспринимают низкочастотные и высокочастотные звуки так же хорошо, как звуки от 500 до 4000 Гц. Например, самый слабый звук, который молодой человек с нормальным слухом может услышать на частоте 2500 Гц, составляет 0 дБ SPL. Напротив, при 20 Гц (очень низкочастотный звук) звук должен быть намного громче при 72 дБ SPL, чтобы его можно было только слабо слышать.На другом конце частотного спектра очень высокий звук с частотой 15000 Гц необходимо увеличить до 20 дБ SPL, чтобы вы могли просто его обнаружить.

Таким образом, нормальный слух, если он изображен на аудиограмме с использованием шкалы SPL, будет представлять собой изогнутую, волнистую линию (как линии на графике внизу страницы). Поскольку эта линия является одновременно изогнутой и несколько волнистой, на аудиограмме будет сложно определить степень потери слуха по частоте.

Было бы намного проще визуализировать степень потери слуха, если бы нормальный слух отображался на аудиограмме в виде плоской прямой линии, установленной на уровне 0 дБ.Тогда любое отклонение от этой линии будет указывать на степень потери слуха.

Это причина, по которой они разработали шкалу HL. Изогнутая шкала звукового давления нормализована так, что она становится плоской прямой линией на уровне 0 дБ. (Мы называем эту шкалу нормализованного звукового давления шкалой HL.)

По шкале HL нормальный («идеальный») слух представляет собой прямую линию, пересекающую верхнюю часть аудиограммы. Когда аудиолог проверяет вас, любое отклонение от линии 0 дБ HL указывает на потерю слуха, если оно падает ниже линии 0 дБ.(Точно так же, если ваш слух отклоняется выше линии 0 дБ, ваш слух на этой частоте лучше, чем обычно.)

Чтобы преобразовать показания SPL в показания HL, аудиометры калибруются для добавления определенного количества к каждой проверяемой частоте. Эта сумма зависит от частоты. Например, при 125 Гц он добавляет 45 дБ, а при 1000 Гц — только 7 дБ. Аналогичным образом, при 4000 Гц он добавляет 9,5 дБ, а при 8000 Гц — 13 дБ.

Вот стандарт ANSI S3.6-1996 для преобразования дБ SPL в дБ HL.

В результате теперь ваша аудиограмма легко отображает вашу потерю слуха графически в дБ HL, вместо того, чтобы вы пытались мысленно визуализировать степень потери слуха, если бы она была нанесена в дБ с использованием шкалы SPL.