Антибиотики от насморка для детей: какие лучше выбрать и как лечить

Содержание

Список антибиотиков для детей в суспензии (20 фото): детский Аугментин, Зиннат, Амоксиклав

Если предполагаемый полезный эффект от антибиотиков превышает негативное воздействие противомикробных средств на детский организм, врач назначает антибактериальную терапию. В какой форме будут прописаны препараты, во многом влияет на то, с каким настроением малыш будет лечиться.

Если прием лекарств превратится в мучительную процедуру, неприятную и невкусную, мамам и папам будет трудно объяснить крохе, что доктор – хороший человек, а назначенное им лекарство поможет малышу выздороветь.

Особенности

Антибиотики в форме суспензии родители часто называют «детскими антибиотиками». Действительно, лекарства в такой форме очень удобно давать и новорожденным, и грудничкам, и детям постарше. Ведь не всегда ребенок даже в 5-6 лет может самостоятельно проглотить таблетку, а делать уколы малышам, если есть достойная и более щадящая альтернатива, заботливым родителям, естественно, не хочется.

Если врач не настаивает на инъекциях, то имеет смысл поинтересоваться у него, можно ли приобрести назначенный антибиотик в форме суспензии.

Производители в заводских условиях перемалывают твердое вещество в порошок или дробят на гранулы. Затем такой продукт расфасовывается по флаконам.

Приготовить суспензию в домашних условиях очень просто: достаточно долить в аптечный флакон охлажденную кипяченую воду до отметки на бутылочке. Причем, сначала нужно заполнить половину от нужного количества, тщательно размешать, взболтать, дать постоять немного, а потом долить до метки и снова тщательно перемешать, чтобы не оставалось осадка на дне флакона. Полученную субстанцию отмерить с помощью мерного шприца или ложки до нужной дозы.

Обычно современные суспензии имеют довольно приятный запах и фруктовый вкус, ребенка не нужно долго уговаривать принять такое лекарство.

Как рассчитать дозу лекарства для ребенка, рассказывает в следующем видео Доктор Комаровский.

Антибиотические препараты в форме суспензии созданы, в первую очередь, именно для детей. Они предназначены для грудных малышей, младенцев, детей до 5-6 лет, а иногда и старше, если ребенок капризничает и отказывается самостоятельно пить таблетки. С 12 лет детям разрешено принимать капсулы.

Для удобства родителей суспензии выпускаются различной дозировки, т.е. концентрация действующего вещества в сухом препарате бывает разная.

Показания

Антибиотики в форме суспензии могут быть назначены детям при различных ЛОР-заболеваниях, при кишечной инфекции, вызванной палочками и бактериями, при стоматологических заболеваниях, при воспалениях мочеполовой системы, при реабилитации после операций.

При вирусных инфекциях – гриппе, ОРВИ, ОРЗ, скарлатине, ветрянке, кори, мононуклеозе антибиотики принимать нельзя!

Вопрос о необходимости приема антибиотиков должен решать врач, тем более что с того года антибактериальные препараты нельзя больше купить свободно, провизор обязательно потребует у вас рецепт.

Обзор препаратов

Супракс

Сильный и действенный антибиотик цефалоспориновой группы назначают при запущенной форме болезни, при тяжелом ее протекании или в случае, если антибиотики послабее (пенициллиновой группы или группы макролидов) не оказали действия. Препарат назначат при бактериальных инфекциях дыхательных путей, при фарингите, бронхитах, тонзиллите, при болезнях мочевыводящих путей, вызванных микробами, таких, как цистит. Ребенку могут прописать «Супракс» при среднем отите.

В аптеке вам предложат детский вариант антибиотика — гранулы для приготовления суспензии. Делать ее нужно в два этапа. Сначала добавить 40 мг охлажденной кипяченой воды. Взболтать и дать отстояться. Потом долить остальную часть жидкости до метки на флаконе. Снова взболтать, чтобы не осталось нерастворенных частичек.

Дозировку нужно рассчитывать, учитывая вес и возраст ребенка:

Детям до 6 месяцев «Супракс» не рекомендован.

Панцеф

Мощный цефалоспориновый антибиотик третьего поколения пропишут детям со сложным течением фарингита, ангины, тонзиллита. Препарат эффективен при лечении синусита, острого или хронического бронхита, гнойного отита. В аптеках «Панцеф» есть как в гранулах для разведения суспензии, так и порошок, который используют в тех же целях. Емкость – 100 мг.

Готовить суспензию следует также в два приема, подливая воду и взбалтывая до однородной субстанции.

Дозировка препарата вычисляется по формуле, в зависимости от веса, возраста и тяжести заболевания.

Суспензию хранят в холодильнике не более 14 дней.

Клацид

Это антибиотик-макролид, который часто назначают при бронхите, пневмонии, фарингитах и отитах. Эффективен при инфекциях кожи. Провизор может вам предложить порошки для приготовления суспензии в фасовке 125 мг и 250 мг. У «Клацида» есть отличительная черта. Эту суспензию можно давать ребенку вместе с пищей, до нее или после. Это не имеет большого значения. К тому же суспензию можно запивать молоком (обычно антибактериальные препараты молоком запивать противопоказано).

Стоит обратить внимание на концентрацию препарата. При применении Клацида 250, в 5 мл. лекарства будет содержаться 250 мл. антибиотика. Получается, что 150 мг. лекарства, необходимые, ребёнку весом в 20 кг., будут содержаться в 3 мл. суспензии.

Дозировка препарата

Готовая суспензия должна храниться не более 14 дней.

Цефалексин

Антибиотик-цефалоспорин первого поколения используется для лечения у детей самых различных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей. «Цефалексин» доктор посоветует и при бактериальных болезнях мочеполовой системы – при цистите, пиелонефрите, уретрите и др.

В аптеке вам предложат порошки для суспензии разного «калибра» — 125 мг, 250 и 500 мг. А также гранулы, из которых тоже можно приготовить суспензию во флаконе емкостью 250 мг. Принимать готовую суспензию нужно примерно за час до еды.

Дозировка препарата

Готовую суспензию следует хранить в холодильнике не более 2 недель.

Азитромицин

Этот сильный и универсальный антибиотик широкого спектра действия быстро справляется с микроорганизмами –возбудителями тонзиллита, ангины, в том числе и гнойной, отита, с атипичными болезнями органов дыхания, вызванными хламидиями и микоплазмой.

Препарат пойдет на пользу ребенку при инфекции кожи, некоторых недугах желудка. В суспензии «Азитромицин» выпускается в концентрациях – 100 и 200мг. Препарат не рекомендован детям до полугода.

Макропен

Достойный представитель группы макролидов может быть рекомендован врачом при бронхите, даже хроническом, при отите, синусите, пневмонии, при дифтерии и коклюше. Лекарство можно приобрести в форме суспензии, а точнее в виде сухих гранул для дальнейшего разведения.

Азитрокс

Антибиотик-макролид, который быстро всасывается и быстро выводится из организма, не накапливаясь в тканях. Его рекомендуют ребенку, страдающему бронхитом, пневмонией, отитами, включая гнойный отит. Препарат очень эффективен при гайморите, ангине, тонзиллите, а также при некоторых воспалениях мочевого пузыря, мочеточников. Суспензию этого антибиотика можно сделать из готового аптечного порошка.

Подросткам от 12 –и антибиотик рекомендован в капсулах, т.к. при приеме жидкой формы лекарства становится трудно достичь нужной дозировки.

Аугментин

Распространенный в педиатрии противомикробный препарат пенициллинового семейства помогает справляться с инфекциями органов дыхания и ЛОР-заболеваниями. Не менее эффективно он показал себя в лечении ряда инфекций мочевыводительных путей, а также инфекций костей и суставов. В аптеках у провизоров есть три концентрации сухого вещества для приготовления «детской формы» – 125 мг, 200 мг и 400 мг.

Детям, весящим более 40 кг. дают дозы, согласно инструкции по применению, сходные с дозами взрослых. Приготовленную суспензию нужно хранить не более одной недели.

Амоксициллин

Самый, пожалуй, популярный антибиотик. Деткам назначается при тонзиллите, воспалении легких, отите среднего уха и бронхитах. Очень эффективен в отношении возбудителей цистита, пиелонефрита. Может быть основным в схеме лечения брюшного тифа, холецистита. Его назначают при менингите, сальмонеллезе. В гранулах для последующего разведения суспензии выпускается в единственной концентрации -250 мг.

Готовую суспензию можно хранить не более двух недель

Амоксиклав

Тоже довольно популярный антибиотик пенициллинового семейства. Назначается при различных ЛОР-заболеваниях, недугах органов дыхания. Может быть прописан при лечении цистита, уретрита, инфекциях костей и мышц. Существует три варианта – в аптеках доступны флаконы сухого вещества по 125, 250 и 400 мг.

Готовую суспензию следует хранить в холодильнике в плотно закрытой емкости не более одной недели.

Оспамокс

Антибиотик пенициллиновой принадлежности нередко прописывается педиатрами при лечении отитов, пневмонии, бронхитов, в том числе хронического, кожных инфекций и болезней мягких тканей, вызванных микробами.

На прилавках аптек есть большой выбор веществ для приготовления суспензий «Оспамокса». Это сухое вещество в концентрации 125, 250 и 500 мг.и гранулы по 125 и 250 мг.

Суспензию нельзя запивать молоком!

Зиннат

Антибиотик-цефалоспорин второго поколения может быть прописан врачом ребенку при лечении воспаления легких, бронхов, сложного абсцесса легких, тонзиллита, отита, инфекционных кожных недугах. Прекрасно справляется с микробами, вызвавшими цистит, пиелонефрит. В аптеках, помимо прочих форм, есть в гранулах для самостоятельного разведения суспензии.

Младенцам до 3 месяцев антибиотик не назначается.

Хемомицин

Представитель группы макролидов отлично зарекомендовал себя как основа терапии при пневмонии, в том числе и атипичной, ангине, отите, синусите, заболеваниях мочевой системы (цистит, уретрит). Рекомендуется специалистами при кожных инфекциях, а также заболеваниях желудка. Если доктор назначил «Хемомицин», провизор предложит вам два вида сухого вещества для суспензии – в концентрации 100 мг и 200 мг.

Готовая суспензия не должна храниться более пяти суток!

Сумамед

Этот известный бактериостатический противомикробный препарат группы макролидов считается «универсальным солдатом». Он успешно справляется с большинством ЛОР-заболеваний, инфекций органов дыхания, кожных и мочеполовых инфекций. Для детей у провизоров представлен в форме порошка, из которого довольно просто приготовить суспензию с содержанием 100 мг антибиотика в 5 мл.готовой субстанции. В названиях препарата в форме суспензии часто встречается слово «Форте».

Суспензию принимать за 1 час до еды или через два часа после приема пищи. Хранить суспензию можно в холодильнике или темном сухом месте плотно закрытой не более пяти дней.

Общие рекомендации

Не нарушайте рецептуру приготовления суспензии. Разводите сухое вещество исключительно водой, не молоком, не соком и не чаем.
Следите за сроком годности суспензии. Обычно, он небольшой — от 5 до 20 дней. После истечения этого времени лекарство принимать нельзя.
Не нарушайте график приема препарата, не прерывайте назначенный доктором курс лечения, даже если у ребенка наступило облегчения состояния.
Давая суспензию при температуре, избегайте жаропонижающих средств. Они могут создать неверную иллюзию эффективности лечения, «сбив» жар. При правильно назначенной суспензии с антибиотиком температура должна понизиться сама. Это будет один из критериев, по которым врач оценит эффективность терапии.
Если прием суспензии осуществляется при простуде, не спешите самостоятельно добавлять к схеме лечения препараты от кашля или насморка. Все дополнительные лекарства должен назначать врач, учитывая лекарственное взаимодействие препаратов.
Не делайте выводов о неэффективности антибиотика в первые 48 часов, особенно, опираясь на отзывы «опытных» мам из интернета. Чтобы понять, работает ли лекарство, нужно выждать трое суток. Если облегчения не наступит, сообщите об этом врачу, он поменяет назначенный антибиотик на другой противомикробный препарат.

Также много полезной и интересной информации можно найти в видео «Когда нужны антибиотики» Доктора Комаровского.

Антибиотики для детей при простуде и температуре: список эффективных средств

Прием антибиотиков детьми вызывает у родителей массу вопросов и сомнений, так как распространено мнение, что сильнодействующие препараты негативно влияют на детский организм. Однако побочные эффекты имеют все лекарства, не только принадлежащие к антибактериальному ряду, в то время как последние являются быстрым и эффективным методом терапии. Важно понимать, в каких именно случаях необходимы антибиотики, а когда можно обойтись без их помощи, и как правильно использовать подобные средства.

При простуде антибиотики имеет право назначать только лечащий врач, самолечением заниматься ни в коем случае не стоит

В каких случаях детям назначают антибиотики?
Первый, и самый важный момент в применении антибиотиков – оправданность их назначения, особенно если это касается детей. Ни при каких обстоятельствах нельзя давать антибактериальные препараты ребенку без предварительной консультации с врачом. Лучше для начала сдать все анализы, чтобы убедится в обоснованности использования антибиотиков, ведь у организма вырабатывается устойчивость к препарату, и в будущем, когда лекарство действительно понадобится, оно может оказаться бесполезным.
Врачи назначают антибиотики только в случае бактериального происхождения болезни. Другими словами, если причиной патологического процесса является бактерия, и организм не справляется самостоятельно, то для лечения подбирается соответствующий препарат антибактериального ряда. Против вирусных инфекций такие средства неэффективны.
Антибиотики имеет смысл принимать только при бактериальной инфекции
К списку заболеваний, при которых однозначно нужно давать ребенку антибактериальные препараты, относятся:
острый синусит с гноем;
гайморит в острой форме;
острый отит;
острый тонзиллит, вызванный стрептококками;
ангина;
пневмония бактериального характера;
эпиглотит;
скарлатина;
инфекция мочевыводящих путей;
паратонзиллит;
острый пиелонефрит;
обострение хронического синусита.
Во всех этих случаях прием антибиотиков даст быстрый эффект. Иногда иммунная система в состоянии побороть недуг самостоятельно, но болезнь может протекать тяжело и долго, что чревато развитием осложнений и даже летальным исходом, поэтому начинать принимать лекарства следует с первого дня заболевания или с момента установления диагноза.
При этом частые простуды, насморк и ОРВИ – не повод давать ребенку антибактериальный препарат: как правило, в этих случаях достаточно противовирусных и иммуномодулирующих средств.
Как правильно давать антибиотики детям при температуре и других симптомах?
Чтобы антибактериальное лечение принесло максимальную пользу и не нанесло значительного вреда организму, важно правильно его проводить, следуя ряду рекомендаций:
Выбор препарата и расчет дозировки. В подборе лекарства основную роль играет тип возбудителя. Дозы определяются в соответствии с весом и возрастом пациента.
Прием бифидобактерий. В ходе терапии необходимо дополнительно пропить Линекс, Хилак Форте или другой препарат аналогичного назначения. Они нормализуют микрофлору кишечника, так как антибиотики уничтожают не только вредные, но вместе с тем и полезные бактерии.
Полный курс терапии. Несмотря на улучшение состояния в первые дни после начала приема назначенного средства или даже полного устранения симптомов, нельзя прекращать прием, следует полностью пропить весь курс. Есть риск не до конца вылечить болезнь.
Регулярность и соблюдение дозировки. На протяжении всей терапии нельзя уменьшать дозу лекарства и пропускать приемы, так как на протяжении 7-10 дней (обычная длительность использования антибиотиков) препарат должен циркулировать в кровеносной системе.
Постоянство. Нельзя самостоятельно прерывать лечение или заменять препарат аналогом.
Поддержание организма. В период терапии следует обеспечить ребенку обильное питье, можно пропить витаминный комплекс.
Стационар для грудничков. Если антибактериальные средства назначают новорожденным или детям грудного возраста до 1 года, то лучше, чтобы их прием контролировался специалистами в условиях больницы.
Разновидности антибиотиков, назначаемых детям
Так как детский организм очень чувствителен, то безопасность лекарственных препаратов особенно важна. По этой причине маленьким детям разрешено принимать наименее токсичные варианты антибиотиков с минимальным количеством побочных эффектов.
Также огромную роль в этом вопросе играет форма выпуска препарата. Для детей до 5 лет специально выпускают сиропы и суспензии, которые готовят из порошка или гранул, разведенных теплой водой. Ребятам старшего возраста назначают растворяющиеся таблетки.
Существуют огромное число разновидностей антибактериальных препаратов, предназначенных для внутреннего применения, рассчитанных на детский организм:
Пенициллины. Среди них «Амоксициллин», «Амосин», «Флемоксин солютаб». Они имеют широкий спектр действия и вызывают наименьшее количество негативных реакций.
Защищенные пенициллины. Например, «Амоксиклав», «Флемоклав» или «Аугментин» (рекомендуем прочитать: как давать «Флемоклав Солютаб» детям?). Благодаря добавлению клавулановой кислоты, они устойчивы к ферменту бета-лактамазу.
Цефалоспорины 4 поколений (рекомендуем прочитать: как использовать цефалоспорины в суспензии для детей?). Малотоксичны и имеют более широкий спектр воздействия. К ним относятся «Цефалексин», «Зиннат», «Супракс» (рекомендуем прочитать: как приготовить суспензию «Супракс» для детей?). Антибиотики этой группы противопоказаны для приема новорожденным детям до 1 месяца.
Макролиды. Гипоаллергенные, но действуют медленнее. Эффективны, если возбудителями являются внутриклеточные хламидии, микоплазмы и легионеллы. В их числе «Мидекамицин», «Сумамед», «Кларитромицин» (рекомендуем прочитать: сколько дней принимать ребенку «Сумамед»?).
Нитрофураны. Например, «Нифуроксазид», «Фуразидин», «Нифурател». Их прием целесообразен при кишечных, протозойных инфекциях и инфекциях мочевыводящих путей.
Лучшие препараты для детей разного возраста
При поднятии у ребенка высокой температуры, появлении насморка и других симптомов ОРВИ или простуды вирусного характера не нужно сразу давать детям антибиотики. На начальной стадии ОРВИ или простуды в этом нет необходимости. Только если процесс выздоровления затянулся, через 4-5 дней терапии улучшения не наступает и высокая температура продолжает держаться, то это означает что к вирусной инфекции присоединилась бактериальная и целесообразно переходить на антибактериальное лечение.
Такие привычные симптомы, как насморк и температура, могут сопровождать ангину, пневмонию, бронхит и фарингит. Это заболевания бактериальной природы, которые делают прием антибиотиков оправданным. Выбирать их следует, отталкиваясь от возраста малыша.
Новорожденным
Что касается новорожденных детей, то они особенно уязвимы, и, к сожалению, могут столкнуться с различными инфекциями и патогенными бактериями еще в роддоме. В зависимости от типа заболевания и тяжести течения болезни малышам могут назначать препараты из разных групп, прием которых нужно осуществлять под контролем врачей. В таблице приведены антибиотики, разрешенные с рождения, применимые при разных патологических процессах:
Грудничкам до года
Несмотря на то, что вероятность заболеть ОРВИ у ребенка до года более низкая, так как его круг общения не большой и при грудном вскармливании ему поступают антитела от мамы, шансы подхватить в случае болезни бактериальную инфекцию у него очень высоки. Это объясняется тем, что груднички малоподвижны, много лежат, имеют короткие широкие дыхательные пути, еще не умеют откашливаться и сморкаться, плюс их иммунная система не сформирована полностью. В связи с этим, в случае, если симптомы у младенца держатся дольше трех дней им уже могут назначить антибиотики.
При лечении детей до года обычно отдают предпочтение антибиотикам пенициллинового ряда, и только при отсутствии эффекта заменяют их на цефалоспорины или препараты более широкого спектра действия. Назначать препараты имеет право исключительно педиатр; он подберет тот вариант, который оптимален для пациента.
Детям старше 1 года
Требования к антибиотикам для детей старше одного года остаются прежними:
малая токсичность;
широкий спектр действия;
минимальное количество побочных эффектов.
К числу уже имеющихся антибактериальных препаратов присоединяются антибиотики, применение которых разрешено с годовалого возраста:
Фурагин и Фуразидин. Применимы при инфицировании мочевой системы или после проведения операций на ней.
Фурозолидон. Основания для его приема – кишечная инфекция и гельминтоз.
Вильпрафен (рекомендуем прочитать: инструкция по применению суспензии «Вильпрафен» для детей). Принимается независимо от приемов пищи. Эффективен в борьбе с внутриклеточными возбудителями.
Эффективные природные антибиотики для детей
Наряду с синтетическими антибиотиками, которые выводят из строя всю микрофлору кишечника, снижают защитные свойства организма и требуют восстановительной терапии для ЖКТ и иммунитета, существуют природные аналоги, действующие не столь агрессивно. К таким антибактериальным средствам относятся многие ягоды. Среди них:
калина;
клюква;
малина;
облепиха;
черника;
черная смородина.
Калина является натуральным антибиотиком, который помогает справится с начальными симптомами простудных заболеваний
Для них характерны антисептические, бактерицидные и противовирусные свойства. Желательно, чтобы они присутствовали в ежедневном рационе малыша. Например, их можно растереть с сахаром и есть по 1 чайной ложке трижды в день.
Еще одним природным антибиотиком является мед, а также ряд специй и приправ, которые следует добавлять в салаты и другие блюда. К ним относятся:
чеснок;
базилик;
корица;
тимьян.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Поделитесь с друьями!
Антибиотики для детей при кашле и насморке
01 ноября 2016
Аверьянова Света
Осень и зима это сезоны простудных и вирусных болезней. Стоит только посмотреть в детскую больницу, и Вы увидите, что там полно шмыгающих носиками малышей с сильным кашлем.
К сожалению, маленькие дети больше подвергаются таким заболеваниям. И что еще грустнее, у мам не всегда получается не задействовать антибиотики. Сегодня выясним, когда следует давать антибиотик крохе при насморке и кашле, а вернее, когда это правильно, а когда можно и не делать этого.
Из этой статьи вы узнаете
Когда нужно переходить к антибиотикам
Антибиотик для детей при кашле и насморке прописывают, если заболевание носит бактериальный характер. Если же инфекция вирусная, то антибиотик может не принести пользы, но еще и навредит.
Это из-за того, что антибиотик снижает защитный уровень иммунитета, а поскольку против вирусов он не действует, то заболевание может, наоборот, усугубиться.
Антибиотические лекарства при кашлевых приступах
При утомляющем кашле большинство мам считают, что следует задействовать антибиотик. Но такой шаг не всегда оправдан. К примеру, при кашле и насморке с температурой, которая длится не больше трех суток, красном горле, экстренные меры под названием «антибиотик» принесут больше вреда, чем пользы.
Это заключается в том, что такие признаки обычно говорят о вирусном характере заболевания, а антибиотики с вирусами не справляются.
В ситуации, если состояние больного малыша не улучшается: температура по-прежнему высокая, присутствует слабость, затрудненное дыхание, тогда можно предполагать, что в органах дыхания развивается бактериальный процесс.
Значит, при кашле у детей, антибиотик назначают только тогда, когда есть и другие признаки, присущие бактериям. Вот антибиотики, которые выписывают для детей при кашле:
Пенициллины. Лекарства этой категории зачастую применяют как первоочередную помощь. У данной категории огромное воздействие и низкий уровень побочных реакций. Нужно знать, что пенициллин не даст ожидаемого результата при воспалении легких.
Цефалоспорины. Препараты сильнее первой группы. Их прописывают, когда нужно сделать вторичный курс лечения (если 2-3 месяца назад малыш пил антибиотик или лекарства пенициллиновой категории не помогли).
Макролиды. Очень сильные препараты. Их назначают при воспалении органов дыхания.
При очень серьезных обстоятельствах для детей назначают фторхинолоны.
Если после прохождения курса лечения антибиотиками у детей кашель не вылечивается, вероятнее всего, ребенку неверно выбрали лекарство. В определенных ситуациях может появиться аллергическая реакция.
Родителям важно знать и помнить, что для детей подбирать и выписывать только доктор! Лучше всего, если он это сделает после сдачи мокроты, и после того как точно определит возбудителя.
Но, так как это довольно долгий процесс, то обычно врачи назначают антибиотики широкого воздействия, принимая во внимание вес, возраст детей и наиболее вероятного возбудителя.
Антибиотические препараты от насморка для малыша
Как бы странным не казалось, но даже банальный насморк может стать сигналом для назначения антибиотика.
Разумеется, если насморк – один из признаков болезни, вызванной бактериями, то такое лечение необходимо без сомнений. Однако если ринит появляется как самостоятельная болезнь, то и мамы, и многие врачи не видят серьезных оснований для такой терапии.
Обычно антибиотик из-за насморка у детей назначают если:
ринит переходит в хроническое заболевание;
воспаление распространяется на носовые пазухи;
появляются зеленоватые выделения.
Как правило, для детей используют различные капли или спреи против насморка с антибиотическим средством. Такие препараты устраняют воспаление в пазухах, борются с бактериями, которые его вызвали.
Нужно отметить, что перед тем как давать маленькому ребенку при кашле или насморке антибиотик, необходимо учесть все плюсы и минусы. Кроме прямого назначения, такие лекарства очень плохо влияют на работу организма в общем, при этом делают его не устойчивым.
Основные правила приема антибиотических лекарств для малышей
Самое главное правило – никакого самолечения детей антибиотиком.
Использовать антибиотик, выписанный исключительно врачом.
Если у детей носовая инфекция, то лечение должно быть местным. Применяют капли или спреи с антибактериальными элементами.
Лечить детей антибиотиком надо курсом. Ни в коем случае нельзя переставать давать препарат до истечения или позже срока, определенного доктором.
Для домашнего лечения разрешается применять такие лекарства: порошки для изготовления суспензии, сироп, капли (спрей). Уколы необходимо делать в больнице.
Достоинства и недостатки
Лекарственные препараты, которые предназначаются для подавления бактерий, дают быстрый и желаемый результат в виде преодолевания заболевания, когда организм малыша сам справиться уже не в силах. Если у кашля или насморка бактериальная этиология, они долго не проходят, то никакие иные сиропчики, капельки справятся с заболеванием.
Антибиотики помогают поскорее выздороветь, но у них есть и плохие стороны. Как побочные действия довольно часто возникают аллергии.
Может усиливаться кашель, и по причине появившейся аллергии на слизистой гортани (появляется воспаление). Другие негативные стороны их приема: нарушается микрофлора кишечника, значительно понижается активность иммунитета детей (и взрослых тоже).
Очень плохо на детский организм влияют сильные антибиотические препараты, которые длительное время принимаются во внутрь. При насморке, кашле они действуют на местном уровне и не разрушают природный баланс в организме.
Но, несмотря на эти отрицательные стороны приема таких препаратов, они нужны при быстром размножении бактерий в органах дыхания. После прохождения курса лечения ими врач прописывает препараты, которые помогают восстанавливать иммунитет ребенка.
Для этого применяют пробиотики, витаминные комплексы, растительные сиропы. На разных сайтах очень часто спрашивают можно ли избежать применения антибиотических препаратов при кашле, и обойтись народными методами.
Врачи говорят, что раз его назначали, его необходимо принимать в любых ситуациях, а разные народные методы применять как дополнительное лечение.
Главное это никогда не лечить малышей самостоятельно (и себя тоже). Лучше обратиться к педиатру. Ведь, если самостоятельное лечение не срабатывает, то Вы только теряете драгоценное время и усугубляете положение. Своими руками портите здоровье малыша.
Ничего страшного в походе к доктору нет. Не хотите сидеть в очереди? Тогда подумайте о здоровье ребенка. Доктор сразу назначит эффективное лечение, и время зря потеряно не будет. А если домашнее лечение не поможет, то все равно придется обращаться за квалифицированной помощью, поэтому лучше сделать это сразу.
Ведь зачастую избежать их назначения можно, если только вовремя обратиться за помощью к доктору. И не думать, что все самостоятельно быстро пройдет. А если все-таки пришлось ребенку принимать антибиотики, то помимо пробиотиков, рацион малыша должен быть богат разнообразными фруктами и овощами.
Поделиться с друзьями:
Антибиотики при насморке у ребенка
Главная » Насморк » Антибиотики при насморке у ребенка
Антибиотики при насморке

Антибиотики при насморке: нужны ли они, и есть ли смысл в их назначении? Какой антибиотик при насморке? Ведь известно, что принимать антибиотики без веской на то причины не рекомендуется. Попробуем разобраться в этом вопросе.

Показания к применению антибиотиков при насморке

Лечение антибиотиками насморка может иметь смысл лишь при сочетанном течении болезни, когда патология усугубляется присоединением патогенной инфекции. Таким образом, основными показаниями к применению антибиотиков при насморке считаются развитие хронической формы ринита, либо распространение воспалительного процесса на пазухи носа.

Воспалительный процесс придаточных пазух носа называют синуситом. Синусит имеет свои разновидности в зависимости от поражения конкретной пазухи: это может быть фронтит, этмоидит или гайморит.

Право выбора определенного лекарственного антибактериального средства или комплексного использования препаратов принадлежит только специалисту – оториноларингологу. Наиболее часто врачи назначают антибиотикотерапию препаратами макролидной группы – эритромицином, кларитромицином, мидекамицином, а также β-лактамными антибиотиками (аугментин) и цефалоспоринами (цефодокс, цефтриаксон).

Форма выпуска антибактериальных препаратов для лечения насморка – это капсулы или таблетки для внутреннего применения взрослым, либо суспензии для малышей. В некоторых осложненных ситуациях прибегают к использованию растворов для в/м инъекций или инфузий.

Фармакодинамика антибиотиков при насморке

Представим краткую фармадинамику антибиотиков при насморке:

препараты пенициллиновой группы угнетают биологический синтез стенки бактериальной клетки, инактивируя фермент, который участвует в её образовании;

препараты цефалоспориновой группы имеют действие, схожее с пенициллинами;

препараты тетрациклиновой группы угнетают биологический синтез клеточного протеина на рибосомальном уровне. Именно по этой причине большие дозы тетрациклина могут нарушить и собственную выработку белка в организме;

препараты группы аминогликозидов способны связываться с рибосомой бактериальной клетки, препятствуя естественному «диалогу» РНК и рибосомы. Это приводит к искаженной расшифровке генетического кода и присвоению производимому протеину неродной аминокислоты. Помимо этого, аминогликозиды улавливаются в цитоплазматической мембране и негативно влияют на её проницаемость, что приводит к потере бактериальной клеткой ионов калия, нуклеотидов и аминокислот;

препараты макролидных антибиотиков блокируют контакт РНК и рибосом в микробной клетке.

Фармакокинетика антибиотиков при насморке

Ингаляционное введение растворов антибиотиков
Антибиотик от насморка: противопоказания, выбор, правила приема
Ринит относится к патологическим процессам воспалительного характера, которые поражают слизистую оболочку носа. Заболевание классифицируется в зависимости от этиологии и стадии его протекания. С учетом патогенеза врачами-отоларингологами подбирается соответствующая терапия, одним из составляющих которой может быть антибиотик от насморка.
Когда нужно принимать?
Антибактериальная терапия назначается после полноценного обследования и диагностирования определенного вида ринита. В медицинской практике применяются антибиотики при затяжном насморке и при наличии хронической формы ринита, сопровождающейся появлением гнойного экссудата. Также назначаются антибиотики при воспалении в придаточных носовых пазухах, которое протекает с проявлением гипертермии, пульсирующих болей в голове и гнойными выделениями.
Противомикробные медикаменты назначаются при следующих заболеваниях:
бактериальная форма патологии в тяжелой стадии;
затяжной ринит, приобретающий хроническое течение;
проникновение инфекции в гайморовы пазухи;
затяжной ринит при обострении после гипотермии тела;
этмоидит или фронтит;
развитие осложнений в виде тонзиллита, трахеита либо бронхита.
Фармакологический рынок предлагает противомикробные медикаменты местного или общего воздействия. Они выпускаются в виде назальных спреев, капель, растворов для внутримышечных инъекций и в форме таблеток для перорального приема.
Отоларингологи при наличии показаний используют бактерицидные либо бактериостатические медикаментозные средства противомикробной группы. С их помощью блокируется развитие бактериального заражения, а также улучшается динамика выздоровления.
Почему нельзя использовать?
Характерной особенностью медикаментов антибактериальной группы является быстрая ликвидация болезнетворных микроорганизмов. Но такие препараты одновременно и негативно воздействуют на внутренние органы и системы человека. Поэтому такие лекарства обладают рядом противопоказаний к их применению.
Врач может назначить антибиотики от насморка только после анализа крови.
Самолечение антибиотиками категорически запрещено.
Помимо высокой вероятности развития дисфункции здоровой микрофлоры кишечника, врачи-отоларингологи выделяют:
аллергическую реакцию на сам препарат либо на один из его компонентов;
нефрологические заболевания;
патологии печени различного происхождения;
лейкопению;
болезни органов сердечно-сосудистой системы.
Противомикробные препараты с осторожностью используют в педиатрии, во время грудного вскармливания и при беременности. Лечение с их помощью в таких случаях проводится, когда польза от него превышает риск появления негативных последствий.
Каждый медикамент содержит аннотацию по применению, включающую перечень противопоказаний. Поэтому не рекомендуется при насморке безрассудно и самостоятельно принимать антибиотики. Перед использованием таких препаратов обязательна врачебная консультация.
Антибиотик от насморка для детей
Применение антибиотиков от насморка у ребенка всегда дает быстрый терапевтический эффект. Но, не стоит забывать о том, что такие препараты имеют большой ряд побочных эффектов, при проявлении которых может понадобиться экстренная помощь ребенку.
Одними из таких побочных явлений могут быть дисфункция органов пищеварительной системы и обильная рвота. С целью предотвращения этого состояния в педиатрии совместно с противомикробной терапией назначается параллельный прием пробиотиков, стимулирующих рост здоровой микрофлоры в кишечнике. Также, из-за неправильного применения противомикробных средств, существует большой риск развития антибиотикорезистентности либо аллергической реакции на определенную группу препаратов.
В педиатрии такое лечение назначается при развитии осложнений насморка, а также при проявлении следующей симптоматики:
затяжной ринит, признаки которого не ослабевают через неделю;
выделение из носовых ходов экссудата желто-зеленого цвета;
гипертермия тела удерживается более трех суток;
выявление стрептококковой инфекции.
Чаще всего детям при лечении соплей назначают назальные капли или спреи. Лишь при существенном усугублении болезни или при появлении серьезных осложнений могут быть включены в терапевтический комплекс лекарства системного воздействия. Их назначение осуществляется исключительно врачом с учетом патогенеза заболевания и возраста пациента.
Как выбрать препарат
Назначение терапевтического комплекса при лечении насморка осуществляется по результатам полноценного обследования пациента: лабораторное и аппаратное диагностирование. На основе полученных анализов, специалист подбирает вид медикаментозного средства, дозировку и схему его приема. В первую очередь, они назначаются если установлена инфекционная или бактериологическая этиология заболевания, а также наблюдаются гнойные выделения из носовых ходов. При их выборе учитывается:
возрастная категория заболевшего;
патогенез болезни;
стадия развития ринита;
форма его протекания;
наличие сопутствующих патологий у пациента.
В первые дни эффективны местные антибиотики в виде спреев и капель от соплей, которые назначаются и взрослым, и детям. Под воздействием их компонентов за счет быстрого проникновения в слизистую носоглотки ликвидируются болезнетворные микробы и купируются гнойные воспаления. Во время применения таких лекарств существует минимальная вероятность развития побочных явлений.
Лучше всего от насморка антибиотики помогают при проведении комплексной терапии, которая дополняется приемом иммуностимулирующих и противовоспалительных лекарств. Самостоятельный выбор таких средств для лечения соплей категорически запрещается.
Правила применения
При лечении насморка с использованием антибиотика как у взрослых, так и у детей, длительность курса в среднем составляет 5–10 суток в зависимости от стадии заболевания. Препараты местного действия при рините считаются облегченными и способствуют быстрому избавлению от соплей. Врачи назначают комплексную терапию с применением нескольких типов лекарств. Чаще всего назначают следующие антибиотики при насморке:
пенициллины;
фторхинолоны;
макролиды;
цефалоспорины.
В начале лечения применяются лекарственные средства пенициллиновой группы. Это наименее токсичные и щадящие препараты, которые смело используются даже в педиатрии при лечении грудничков. В случае их неэффективности либо проявления аллергии врачами может быть проведенная замена макролидами или цефалоспоринами.
При сложном протекании болезни рекомендуются внутримышечные инъекции, а иногда инфузии. Это позволяет эффективно устранить не только саму патологию, но и причины ее возникновения.
Запрещается параллельное интраназальное введение антибактериальных препаратов с другими группами. Это повышает вероятность развития аллергии и осложнений болезни.
Прием противомикробных лекарств должен осуществляться исключительно по назначенной врачом схеме. Самостоятельное прерывание или корректировка курса не допускается.
Добиться быстрого избавления от насморка можно лишь при своевременном обращении к специалисту. Он с учетом патогенеза заболевания и общего состояния здоровья подберет курс антибактериальной терапии, не причинив при этом вреда организму.
Антибиотики при рините: назначение и обзор препаратов
Всем привычный насморк, как правило, не вызывает опасений и лечится народными средствами, спреями, каплями. Ринит быстро проходит вместе с его причиной – простудой или гриппом. Но в некоторых случаях, при затяжном насморке как у детей, так и у взрослых может потребоваться антибиотикотерапия.
Следует понимать, что назначить антибиотик при насморке может только врач. Самостоятельный прием препаратов не рекомендуется, так как может спровоцировать обратный эффект. Только специалист сможет учесть все индивидуальные особенности организма и подобрать эффективное лекарство.
Виды ринита
Насморк — это воспаление слизистой оболочки носа, которое сопровождается выделениями и чиханием
Существует две категории ринита – инфекционный и неинфекционный вид. Первая категория включает в себя насморк, причиной которого становятся вирусы, бактерии.
Например, грипп провоцирует инфекционный тип ринита, к которому на фоне ослабленного иммунитета может присоединиться и бактериальный тип ринита. Он отличается обильными слизистыми, гнойными выделениями. Неинфекционный ринит считается самостоятельным заболеванием.
Выделяют следующие виды насморка:
Инфекционный ринит. Это симптом таких заболеваний как грипп, ОРВИ, корь, дифтерия. Если к вирусному заболеванию присоединяется бактериальная инфекция, может развиться гайморит или воспаление среднего уха.
Аллергический ринит. Насморк классифицируется как самостоятельное заболевание, которое провоцируется аллергенами.
Травматический ринит. При этом виде насморка в связи с некоторыми физиологическими особенностями носа скапливающаяся слизь не выходит.
Медикаментозный насморк. Возникает на фоне бесконтрольного применения медикаментозных назальных капель (сосудосуживающих).
Нейродинамический ринит возникает вследствие нарушения нервных связей. По этой причине нарушается функционирование носовой полости в целом.
Гипертрофический ринит, при котором наблюдается разрастание костных тканей.
Атрофический ринит подразумевает хроническое воспаление слизистой.
Насморк инфекционной природы требует лечения, несмотря на его быстрое исчезновение. Обычно на это уходит пять-шесть дней. Ринит имеет несколько стадий развития. Первая стадия сопровождается чиханием и неприятными ощущениями, похожими на щекотку в носу. Вторая стадия сопровождается заложенностью и затрудненным дыханием как следствие. Третья стадия сопровождается обильными слизистыми выделениями, имеющими прозрачный цвет при гриппе.
Если это бактериальный насморк, выделения имеют зелено-желтый оттенок, гнойный. Все эти стадия развиваются в течение четырех дней. Терапия может длиться не более недели.
Если насморк затяжной, врач может назначить антибиотикотерапию.
Прежде чем начать лечение насморка, следует обязательно обратиться к врачу. На основании результатов анализов терапевт подберет назальные капли и назначит терапию основной причины, которая вызвала появления ринита.
Когда требуется лечение антибиотиками?
Чаще всего антибиотики в нос назначаются для лечения воспаления придаточных пазух носа
Антибиотикотерапия может потребоваться при синусите. Например, запущенный, нелеченый инфекционный тип ринита на фоне гриппа может перейти в осложненную форму – синусит. Существует множество видов синусита, которые лечатся с помощью антибиотикотерапии.
К ним относят:
Гайморит – этот вид синусита подразумевает воспаление верхнечелюстной придаточной пазухи. Это заболевание известно многим, так как является частым осложнением насморка на фоне гриппа.
Фронтит – это воспаление фронтального синуса.
Этмоидит – здесь воспаление затрагивает слизистую ячеек решетчатого лабиринта.
Сфеноидит – воспаление слизистой клиновидной пазухи.
При этих патологиях часто назначается антибиотикотерапия. Перед лечением врач учитывает и другие стадии заболеваний – острая или хроническая.
Определить и отличить обычный ринит от синусита самостоятельно практически невозможно. Нужны анализы и обследование у оториноларинголога. В связи с тем, что обычный ринит может протекать параллельно с синуситом и наоборот, лечение насморка без врачебного контроля не рекомендуется. Насморк может плавно перетечь в синусит и тем самым вызвать осложнения.
Антибиотикотерапия для взрослых
Большинство врачей назначают терапию с помощью антибиотиков при осложненном течении заболевания – гнойном синусите. Следует понимать, что антибиотик не поможет в случае с вирусной инфекцией. У этой группы лекарств есть свои особенности и противопоказания, которые учитываются при назначении.
Антибиотики подразделяются на две большие категории – бактериостатические и бактерицидные. С помощью первых происходит подавление роста бактерий. Иными словами, лекарство не дает им размножаться. Бактерицидная группа антибиотиков направлена на полное уничтожение бактерий. Лекарства именно этой группы довольно часто выписываются врачами.
Одними из самых эффективных препаратов при лечении острого ринита, синусита на сегодняшний день считаются Эритромицин, Амоксициллин, Биопарокс, Кларитромицин и Мидекамицин. Вещества изготавливаются в виде таблеток или капсул. Иногда предусматривается суспензия для приема детям. Помимо таблеток-антибиотиков, может назначаться местная терапия слизистой носа. Например, капли или спреи, содержащие антибиотик.
К самым популярным и эффективным средствам такого плана относят:
Фрамицетин. Лекарство назначается при лечении острого ринита, синусита любого типа в качестве вспомогательного препарата в комплексном лечении заболевания.
Новоиманин назначается для быстрого восстановления слизистой носа. Антибиотик относится к группе растительных препаратов и содержит экстракт зверобоя. Считается одним из самых безопасных антибиотиков при лечении ринитов, синуситов местно.
Препарат неомицин направлен на подавление бактерий. Выпускается в виде раствора для закапывания в нос.
Применение антибиотиков самостоятельно, без врачебного контроля не рекомендуется. У каждого препарата имеются свои противопоказания и особенности, учесть которые сможет только врач. Наряду с приемом таблеток и применением назальных капель, могут назначаться и другие процедуры в зависимости от вида ринита или синусита.
Часто назначаются ингаляции с применением все тех же антибиотиков, прием витаминов и других вспомогательных лекарств. Не забывайте, что даже простой ринит или насморк может привести к осложнениям. Поэтому лечитесь только под наблюдением врача.
Антибиотикотерапия для детей
Безопасный и эффективный антибиотик при рините для детей может назначить только врач
Лечение ребенка всегда отличается от терапии взрослых. Организм детей имеет свои физиологические особенности, их иммунитет намного слабей. Антибиотикотерапию малыши переносят гораздо хуже. Часто проявляются побочные эффекты, которые могут привести к таким осложнениям, что врач, прежде чем назначать антибиотик, десять раз подумает.
В большинстве случаев педиатры и оториноларингологи стараются отказываться от назначений антибактериальных препаратов и назначают более мягкую терапию. Однако в некоторых случаях, когда появляется риск ухудшения состояния, могут назначаться некоторые антибиотики.
Группа препаратов для детей такая же, что и для взрослых, разница в дозировке лекарств и количестве их приема.
Чаще для лечения острого ринита и синусита назначаются такие препараты как Аугментин, Цефодокс или Цефтриаксон. В самых сложных случаях, обычно при госпитализации, антибиотики вводятся внутримышечно. Антибиотики местного применения, капли, также могут назначаться и детям. Антибактериальное лечение детей возможно только под наблюдением врача.
Больше информации о синусите можно узнать из видео:
Многие родители пытаются самостоятельно подобрать антибиотик для лечения ребенка на основании советов друзей и знакомых, столкнувшихся с затяжным ринитом или синуситом. Этого делать нельзя, так как каждый организм индивидуален. Антибиотик может нанести непоправимый вред ребенку, если назначен некорректно и без контроля врача. При лечении же обычного насморка все обходится антивирусной терапией и применением назальных капель на растительной основе.
Успешное и грамотное лечение гарантировано, в случае если пациент обращается за помощью к врачу, а не занимается самолечением. Применение же антибиотиков должно проходить под контролем врача.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Поделись с друзьями! Будьте здоровы!
Рекомендации по лечению детей | Сообщество | Использование антибиотиков
Острый синусит ^{1, 2} Синусит может быть вызван вирусами или бактериями, и антибиотики не гарантируют помощь, даже если возбудитель является бактериальным. Галитоз, утомляемость, головная боль, снижение аппетита, но большинство результатов физикального обследования неспецифичны и не позволяют отличить бактериальные от вирусных причин.
Бактериальный диагноз может быть установлен на основании наличия одного следующих критериев:
Стойкие симптомы без улучшения: выделения из носа или дневной кашель> 10 дней.
Симптомы ухудшения: обострение или новое начало лихорадки, дневной кашель или выделения из носа после первоначального улучшения вирусного URI.
Тяжелые симптомы: лихорадка ≥39 ° C, гнойные выделения из носа не менее 3 дней подряд.
Визуализирующие обследования больше не рекомендуются для неосложненных случаев.
Если установлена бактериальная инфекция:
Бдительное ожидание до 3 дней может быть предложено детям с острым бактериальным синуситом со стойкими симптомами.Антибактериальную терапию следует назначать детям с острым бактериальным синуситом при тяжелом или обостряющемся течении болезни.
Амоксициллин или амоксициллин / клавуланат остаются терапией первой линии.
Рекомендации по лечению детей с гиперчувствительностью I типа в анамнезе к пенициллину различаются. ^{1, 2}
У детей, у которых рвота или которые не переносят пероральные препараты, можно использовать однократную дозу цефтриаксона, а затем можно переключить на пероральные антибиотики при улучшении состояния.¹
Для получения дополнительных рекомендаций по альтернативным схемам лечения антибиотиками обратитесь к руководствам Американской академии педиатрии ¹ или Общества инфекционных болезней Америки ².
Острый средний отит (AOM) ^3-5
АОМ — самая распространенная детская инфекция, при которой назначают антибиотики.
От 4 до 10% детей с АОМ, получавших антибиотики, испытывают побочные эффекты.⁴
Для окончательного диагноза требуется либо
Умеренное или сильное выпячивание барабанной перепонки (ТМ) или новое начало отореи, не вызванное наружным отитом.
Легкая выпуклость ПМ И недавнее (<48 часов) начало оталгии (удерживание, дергание, трение уха у невербального ребенка) или сильная эритема ПМ.
АОМ не следует диагностировать у детей без выпота в среднем ухе (на основании пневматической отоскопии и / или тимпанометрии).
Легкие случаи с односторонними симптомами у детей в возрасте 6–23 месяцев или односторонними или двусторонними симптомами у детей старше 2 лет могут быть подходящими для бдительного ожидания, основанного на совместном принятии решений.
Амоксициллин остается терапией первой линии для детей, которые не получали амоксициллин в течение последних 30 дней.
Амоксициллин / клавуланат рекомендуется, если амоксициллин принимался в течение последних 30 дней, если присутствует сопутствующий гнойный конъюнктивит или если у ребенка в анамнезе рецидивирующий АОМ, не реагирующий на амоксициллин.
Для детей с гиперчувствительностью не I типа к пенициллину: цефдинир, цефуроксим, цефподоксим или цефтриаксон могут быть подходящими вариантами.
Профилактические антибиотики не рекомендуются для снижения частоты рецидивов АОМ.
Для получения дополнительных рекомендаций по альтернативным схемам приема антибиотиков обратитесь к руководствам Американской академии педиатрии. ³
Фарингит ^{4, 6}
Последние руководящие принципы направлены на минимизацию ненужного воздействия антибиотиков за счет надлежащего использования экспресс-тестов на обнаружение антигенов (RADT) и последующего лечения.
Зимой и весной до 20% бессимптомных детей могут быть колонизированы бета-гемолитическими стрептококками (ГАЗ) группы А, что приводит к увеличению количества ложноположительных результатов тестирования на RADT и увеличению ненужного воздействия антибиотиков.
Стрептококковый фарингит — это в первую очередь болезнь детей в возрасте 5-15 лет и редко встречается у детей младше 3 лет.
Сами по себе клинические признаки не позволяют отличить ГАЗ от вирусного фарингита.
Дети с болью в горле и 2 или более из следующих признаков должны пройти тест RADT:
Отсутствие кашля
Наличие экссудата или отека миндалин
лихорадка в анамнезе
Наличие опухших и болезненных передних шейных лимфатических узлов
возраст <15 лет
Тестирование, как правило, не следует проводить у детей младше 3 лет, у которых ГАЗ редко вызывает фарингит, а ревматическая лихорадка — нечасто.
У детей и подростков отрицательные результаты теста RADT должны быть подтверждены посевом из горла; положительные RADT не требуют культуры поддержки.
Амоксициллин и пенициллин V остаются терапией первой линии.
Для детей с гиперчувствительностью не I типа к пенициллину: рекомендуются цефалексин, цефадроксил, клиндамицин, кларитромицин или азитромицин.
Для детей с гиперчувствительностью I типа немедленного типа к пенициллину рекомендуются клиндамицин, кларитиомицин или азитроймицин.
Рекомендуемый курс лечения всех пероральных бета-лактамов составляет 10 дней.
Простуда или неспецифическая инфекция верхних дыхательных путей (URI) ^4,7
Курс наиболее неосложненных вирусных URI составляет 5-7 дней. Простуды обычно длятся около 10 дней.
Как минимум 200 вирусов могут вызвать простуду.
Вирусные URI часто характеризуются выделениями из носа, заложенностью или кашлем.Обычно выделения из носа начинаются прозрачными и меняются в течение болезни.
Лихорадка, если присутствует, возникает на ранней стадии болезни.
При лечении простуды, неспецифической ИВДП и острого кашля следует сосредоточить внимание на облегчении симптомов. При этих состояниях не следует назначать антибиотики.
Безрецептурные лекарства от кашля и простуды у детей младше 6 лет могут нанести вред и не имеют доказанной пользы.Эти вещества входят в 20-ку веществ, ведущих к смерти детей младше 5 лет.
Ингаляционные кортикостероиды в низких дозах и преднизолон для приема внутрь не улучшают исходы у детей без астмы.
Бронхиолит ⁸
Бронхиолит — наиболее частая инфекция нижних дыхательных путей у младенцев.
Чаще всего вызывается респираторно-синцитиальным вирусом, но может быть вызвано многими другими респираторными вирусами.
Бронхиолит возникает у детей младше 24 месяцев и характеризуется ринореей, кашлем, хрипом, тахипноэ и / или повышенным дыхательным усилием.
Обычные лабораторные и радиологические исследования не рекомендуются, но рентген грудной клетки может быть оправдан при атипичном заболевании (отсутствие вирусных симптомов, тяжелое расстройство, частые рецидивы, отсутствие улучшения).
Обычно состояние пациентов ухудшается в течение 3-5 дней, после чего наступает улучшение.
Антибиотики бесполезны и не должны использоваться.
Отсасывание через нос — основа терапии.
Ни альбутерол, ни рацемический адреналин в небулайзерах не следует назначать младенцам и детям с бронхиолитом, которые не госпитализированы.
Нет данных в пользу регулярного отсасывания из нижней части глотки или гортани (глубокое отсасывание).
Кортикостероиды, рибавирин или физиотерапия грудной клетки не играют никакой роли в лечении бронхиолита.
Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) ^{8, 9}
ИМП часто встречаются у детей, поражая 8% девочек и 2% мальчиков к 7 годам.
Наиболее частым возбудителем, вызывающим заболевание, является кишечная палочка , на которую приходится примерно 85% случаев.
У младенцев часто бывает жар и / или моча с резким запахом.
У детей школьного возраста часто встречаются дизурия, частые или неотложные позывы.
Для постановки окончательного диагноза требуется как анализ мочи, позволяющий предположить наличие инфекции, так и наличие не менее 50 000 КОЕ / мл одного уропатогена из мочи, полученной при катетеризации или надлобковой аспирации (НЕ собираемая моча в пакет) для детей 2–24 месяцев.
В анализе мочи можно предположить наличие инфекции с наличием пиурии (лейкоцитарная эстераза или ≥5 лейкоцитов на поле высокого напряжения), бактериурии или нитритов.
Нитриты не являются чувствительной мерой для ИМП у детей и не могут быть использованы для исключения ИМП.
Решение о диагностике ИМП с помощью анализа мочи у всех детей 2–24 месяцев с необъяснимой лихорадкой больше не рекомендуется и должно основываться на вероятности ИМП у ребенка.
Дополнительные сведения об установлении вероятности ИМП см. В рекомендациях Американской академии педиатрии.9 ⁹
Первоначальное лечение антибиотиками должно основываться на местных моделях чувствительности к противомикробным препаратам. Предлагаемые агенты включают TMP / SMX, амоксициллин / клавуланат, цефиксим, цефподоксим, цефпрозил или цефалексин для детей 2-24 месяцев.
Продолжительность терапии у детей 2-24 месяцев должна составлять 7-14 дней.
Лечение антибиотиками бессимптомной бактериурии у детей не рекомендуется.
Младенцы с фебрильной болезнью и ИМП должны пройти ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря во время или после первой ИМП. Аномальные результаты визуализации требуют дальнейшего тестирования.
Решение о диагностике ИМП с помощью анализа мочи у всех детей 2–24 месяцев с необъяснимой лихорадкой больше не рекомендуется и должно основываться на вероятности ИМП у ребенка.Пожалуйста, ознакомьтесь с рекомендациями Американской академии педиатрии для получения дополнительных сведений о вероятности ИМП. ⁹
Антибиотики для лечения распространенных респираторных инфекций с неясными причинами и недифференцированными симптомами у детей до пяти лет
Вопрос на повторение

Предотвращают ли антибиотики более серьезные инфекции у детей в возрасте до пяти лет с распространенными острыми респираторными инфекциями (ОРИ) верхних дыхательных путей?
Фон

Распространенные ОРВИ верхних отделов позвоночника — это большие и разнообразные группы инфекций.Они возникают в любой части верхних дыхательных путей, длятся до семи дней и имеют самые разные причины. Они могут привести к таким осложнениям, как инфекции уха, горла и носовых пазух. Чаще встречаются у детей дошкольного возраста, они являются наиболее частой причиной обращения родителей за медицинской помощью. Кроме того, на их долю приходится 75% от общего числа прописанных антибиотиков в странах с высоким уровнем доходов. Одним из возможных обоснований назначения антибиотиков является желание предотвратить бактериальные осложнения.
Методы

Этот обзор посвящен использованию антибиотиков для профилактики клинических бактериальных осложнений у детей в возрасте до пяти лет с распространенными и недифференцированными ОРИ. Это обновление обзора, ранее опубликованного в 2014 году. Доказательства актуальны на август 2015 года. В этом обновлении мы извлекли 616 новых исследований, но ни одно не соответствовало нашим критериям включения.
Характеристики исследований

Мы включили в этот обзор четыре испытания (1314 детей).В трех испытаниях (414 детей, в течение семи дней) изучали использование антибиотика (амоксициллин / клавулановая кислота) для профилактики среднего отита. В одном исследовании (889 детей, в течение двух недель) изучалось использование другого антибиотика (ампициллина) для профилактики пневмонии. Только одно судебное разбирательство касалось вреда. Однако мы не смогли проанализировать данные, поскольку они были выражены в процентах, а не в абсолютных величинах. Никакие исследования не оценивали другие тяжелые осложнения (мастоидит, ангина, абсцесс, менингит), госпитализацию или смерть.
Ключевые результаты

Текущие данные не подтверждают использование антибиотиков для профилактики среднего отита и пневмонии у детей в возрасте до пяти лет с распространенными ОРИ верхних конечностей.
Качество доказательств

В исследованиях, посвященных лечению среднего отита, качество доказательств было умеренным, так как методы предотвращения систематической ошибки не были четко указаны. Кроме того, в одном испытании фармацевтическая компания приготовила сироп плацебо, используемый в испытании.
В исследовании, посвященном лечению пневмонии, мы классифицировали качество доказательств как умеренное, потому что семьи ранее знали, получали их дети антибиотики или нет. Кроме того, авторами испытания не были четко указаны методы предотвращения предвзятости.
Необходимы дальнейшие высококачественные исследования для получения более окончательных доказательств эффективности антибиотиков в этой популяции.

Пробиотики (живые микроорганизмы) для профилактики инфекций верхних дыхательных путей (ИВПТ) (например, простуды)
Вопрос на повторение
В связи с ростом потребления пробиотиков (живых микроорганизмов) мы провели обзор воздействия пробиотиков на помощь людям (без иммунодефицитов) в предотвращении острых инфекций верхних дыхательных путей (ИВДП), например, простуды, по сравнению к плацебо.
Фон
ИМП включают простуду и воспаление трахеи и гортани с такими симптомами, как жар, кашель, боль и головные боли. Большинство острых ИВПД вызываются вирусными инфекциями и обычно проходят через три-семь дней. Чтобы снизить заболеваемость этими инфекциями, часто рекомендуются специальные вакцины, особенно для детей и пожилых людей.
Некоторые пробиотики (живые микроорганизмы) могут принести пользу здоровью пациента при введении в адекватных количествах.Молочнокислые бактерии и бифидобактерии — самые распространенные типы пробиотиков. Их обычно употребляют с ферментированными продуктами, такими как йогурт и соевый йогурт, или в качестве пищевых добавок. Однако их влияние на профилактику ИВДП все еще плохо изучено.
Характеристики исследования и дата поиска
После поиска всех соответствующих испытаний в научных базах данных мы выявили 13 рандомизированных контролируемых испытаний (РКИ), опубликованных до июля 2014 г. Мы смогли извлечь и объединить данные из 12 РКИ, в которых приняли участие 3720 участников (обоих полов), включая детей, взрослых ( в возрасте около 40 лет) и пожилых людей из Финляндии, Испании, Швеции, США, Хорватии, Чили, Таиланда и Японии.
Ключевые результаты
Было обнаружено, что пробиотики
лучше, чем плацебо, сокращают количество участников, у которых были эпизоды острых ИВДП, примерно на 47% и продолжительность эпизода острых ИВДП примерно на 1,89 дня. Пробиотики могут немного снизить употребление антибиотиков и пропуск в школу из-за простуды. Побочные эффекты пробиотиков были незначительными, а желудочно-кишечные симптомы были наиболее частыми.
Качество доказательств
Качество доказательств низкое или очень низкое в основном из-за плохо проведенных испытаний, например, с нечетким методом рандомизации и слепым методом.Некоторые испытания проводились при поддержке производителей тестируемых пробиотиков, а некоторые испытания имели очень небольшой размер выборки.
Заключение
В целом, мы обнаружили, что пробиотики лучше, чем плацебо, в профилактике острых ИВДП. Однако для подтверждения этого вывода необходимы дополнительные испытания.
Простуда: здравый смысл, а не антибиотики — myDr.com.au
Все мы время от времени простужаемся, и большинству из нас становится лучше через несколько дней. Здравые меры по уходу за собой и лекарства, отпускаемые без рецепта, могут помочь облегчить симптомы, даже если они, как правило, не помогают вам быстрее поправиться.
Лекарства, отпускаемые по рецепту, такие как антибиотики, обычно не нужны при простудных заболеваниях, но иногда у людей развиваются осложнения, требующие дальнейшего лечения.
Простуда не грипп
Люди обычно говорят о «гриппе», когда на самом деле болеют простудой.
И простуда, и грипп вызываются вирусами, однако грипп — грипп — является серьезным заболеванием, которое может быть опасным для жизни, особенно для очень молодых, старых или людей с ослабленным иммунитетом.Простуда редко причиняет серьезный вред.
Отличие простуды от гриппа
Симптомы гриппа обычно начинаются внезапно с высокой температуры, головной боли, болей в мышцах, насморка, боли в горле и кашля, и люди часто чувствуют себя настолько плохо, что сразу же ложатся спать. Простуда обычно развивается медленнее, и симптомы обычно ограничиваются носом и горлом.
Симптомы простуды включают чихание, кашель, боль в горле, заложенность носа или насморк.Если есть лихорадка, она обычно легкая.
При большинстве простудных заболеваний наступает улучшение через 7-10 дней, хотя кашель может длиться на 1-2 недели дольше, чем другие симптомы. Зеленая или желтая слизь может выходить из носа, что указывает на то, что иммунная система борется с инфекцией. Это не обязательно означает, что ваша простуда усиливается или что у вас бактериальная инфекция и вам нужны антибиотики.
Как распространяется простуда?
Простуда вызывается инфекционными агентами, называемыми вирусами.Вирусы могут передаваться через руки людей и предметы, такие как дверные ручки, выключатели света, краны, игрушки и салфетки, а также при вдыхании капель от чихания или кашля.
Как можно избежать гриппа или простуды?
Принятие нескольких разумных мер предосторожности поможет вам оставаться здоровым зимой. Чтобы дать себе лучший шанс избежать простуды и гриппа, попробуйте следующее.
Часто мойте руки, особенно перед едой.
Держите пальцы подальше от глаз, носа и рта.
Избегайте совместного использования чашек, стаканов и столовых приборов.
Избегайте близкого контакта с простуженными.
Обязательно делайте прививки от гриппа каждый год незадолго до зимы, чтобы не заразиться гриппом. Вакцина против гриппа очень эффективна для защиты от гриппа, однако вы все равно можете простудиться, потому что простуда вызывается не вирусом гриппа, а множеством различных вирусов простуды.
Если вы простудились, примите следующие меры, чтобы другие не заразились.
Мойте руки с мылом, особенно после сморкания или перед приготовлением пищи.
Прикрывайте рот при чихании или кашле. Используйте салфетку или внутреннюю часть локтя, чтобы прикрыть рот и нос, а не руки.
Высморкаться на салфетки и выбросить их после использования.
Избегайте совместного использования чашек, стаканов и столовых приборов.
Если возможно, сделайте перерыв и оставайтесь дома, пока не почувствуете себя лучше.
Помогут ли антибиотики вылечиться от простуды быстрее?
Антибиотики действуют только на инфекции, вызванные бактериями, и не действуют на вирусы.Итак, антибиотики не действуют на вирусы простуды (или гриппа) — ваша иммунная система может бороться с этими вирусами.
Антибиотики не остановят обострение простуды и не остановят распространение инфекции на других людей. Важно отметить, что использование антибиотиков, когда они вам не нужны, может сделать их менее эффективными, когда они вам действительно нужны — это называется устойчивостью к антибиотикам. Антибиотики также вызывают побочные эффекты, такие как диарея, молочница и тошнота. У некоторых людей есть аллергические реакции на определенные антибиотики.
Иногда простуда осложняется другой инфекцией, например инфекцией уха или горла. Эти инфекции могут быть вызваны бактериями или вирусами. Когда они вызваны бактериями, антибиотики могут иметь место в лечении. Некоторые примеры включают:
Инфекция среднего уха (средний отит), которая может вызвать сильную боль в ухе у детей;
тонзиллит тяжелый;
грудных инфекций; и
синусит, который может вызывать лицевую боль и густые выделения из носа.
Однако и эти болезни имеют тенденцию проходить сами по себе, и антибиотики нужны лишь в некоторых случаях. Если у вас высокая температура или симптомы ухудшились после первоначального улучшения, могут потребоваться антибиотики.
Практические способы облегчения симптомов простуды
Попробуйте следующие советы, которые помогут вам почувствовать себя лучше при простуде.
Успокойся
Помогите своей иммунной системе: много отдыхайте и пейте много жидкости.
Очистка от слизи или насморка
Спреи и капли с соленой водой могут помочь очистить носовые ходы и пазухи от слизи.
Нанесение паров на грудную клетку может помочь облегчить заложенность носа.
Противозастойные средства в виде спреев или таблеток могут помочь высушить насморк. Проверьте этикетку, чтобы убедиться, что можно безопасно использовать противозастойное средство, особенно для детей, беременных и кормящих женщин. Следует избегать длительного приема противоотечных средств (более 5-7 дней).
Если вы решите использовать противозастойное средство или другое лекарство от простуды и гриппа, обязательно проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом, подходит ли это лекарство для вас. Кроме того, примите лекарство в соответствии с инструкциями и проверьте ингредиенты, чтобы убедиться, что вы случайно не увеличили его вдвое. Например, многие лекарства от простуды и гриппа содержат обезболивающие, поэтому важно не принимать дополнительные обезболивающие одновременно.
Успокаивает боль в горле
Прополощите горло теплой соленой водой или рассосите кубик льда или леденец для горла.
Обезболивающие, такие как парацетамол, ибупрофен или аспирин, могут облегчить боль при ангине. Проверьте этикетку, чтобы убедиться, что лекарство подходит. Помните, НИКОГДА не давайте аспирин лицам младше 18 лет, если это не предписано врачом, поскольку это может (редко) причинить серьезный вред.
Использование витаминов, минералов, трав и натуральных лекарств
Все лекарства, включая добавки и дополнительные лекарства, могут иметь нежелательные эффекты и взаимодействовать с другими лекарствами.Кроме того, некоторые дополнительные лекарства, возможно, не были протестированы так же, как лекарства, отпускаемые по рецепту, особенно у детей.
Дополнительные лекарства, которые использовались для лечения простуды, включают следующее.
Витамин С может уменьшить продолжительность или тяжесть симптомов простуды, если принимать его до начала простуды, но не было доказано, что он предотвращает простуду.
Цинковые леденцы могут сократить продолжительность простуды и уменьшить тяжесть симптомов, если их принимать при первых симптомах простуды.Цинк может иметь побочные эффекты, поэтому посоветуйтесь с врачом, прежде чем принимать его.
Препараты эхинацеи сильно различаются, и многие из них не прошли качественные клинические испытания. Еще не было доказано, что эхинацея помогает предотвратить или лечить простуду.
Обращение к врачу при простуде
Обратитесь к врачу, если:
Ваши симптомы появляются внезапно;
симптомов тяжелые или длятся дольше обычного; или
у вас есть другие заболевания, например астма или диабет, которые могут ухудшаться во время простуды.
Вам также следует обратиться к врачу, если вы вообще беспокоитесь или у вас есть какие-либо симптомы, которые предполагают, что у вас или вашего ребенка могут развиться осложнения после простуды, такие как постоянный кашель, затрудненное дыхание, высокая температура, рвота или сильная усталость.
Для получения дополнительной информации о лекарствах от простуды
Поговорите со своим врачом или фармацевтом.
Позвоните на линию NPS Medicines по номеру 1300 633 424 с понедельника по пятницу с 9:00 до 17:00 по восточному поясному времени Австралии, чтобы получить конфиденциальную и независимую информацию о лекарствах для потребителей.
Нравится:
Нравится Загрузка …
Связанные
Последняя редакция:
04.01.2017
myDr
Список литературы
1. NPS Medicinewise. Простуда, кашель и грипп: что вы можете сделать (обновлено в мае 2014 г.). http://www.nps.org.au/__data/assets/pdf_file/0004/211567/NPS-Cold-and-Flu-Brochure-May-2014.pdf (по состоянию на март 2017 г.).
2. Лучшие практики BMJ. Простуда (обновлено 27 июня 2016 г.).http://bestpractice.bmj.com/best-practice/monograph/252/treatment/step-by-step.html (по состоянию на февраль 2017 г.).
3. Национальный центр дополнительного и комплексного здоровья. Грипп и простуда: подробно (обновлено в ноябре 2016 г.). https://nccih.nih.gov/health/flu/indepth (по состоянию на февраль 2017 г.).
4. Линия лекарств НПС (1300 ЛЕКАРСТВ) (обновлено 27 ноября 2012 г.). http://www.nps.org.au/contact-us/medicines-line (по состоянию на март 2017 г.).
Лечение простуды — myDr.com.au
Ничто не вылечит простуду, но существуют методы лечения, которые помогут вам почувствовать себя лучше.После большого количества отдыха и жидкости вы должны почувствовать себя лучше в течение нескольких дней. Пребывание дома во время болезни не только помогает вам поправиться, но и помогает остановить распространение микробов среди других.
В Австралии доступны лекарства и дополнительные методы лечения, которые могут помочь облегчить симптомы простуды. Лекарства от простуды и гриппа, отпускаемые без рецепта, могут помочь при боли в горле, кашле, чихании, насморке и заложенности носа (заложенность носа). Но помните, что лекарства от кашля и простуды нельзя применять детям младше 6 лет.Что касается детей старшего возраста, всегда уточняйте у врача или фармацевта, безопасен ли продукт для вашего ребенка.
Самопомощь и домашние средства от насморка
Следующие ниже меры самопомощи помогут вам почувствовать себя лучше.
Пейте много жидкости (например, воду, сок или суп), но избегайте алкоголя и кофеина.
Больше отдыхать . По возможности возьмите отпуск на работу или в школу — это поможет вам почувствовать себя лучше и снизит вероятность передачи инфекции другим людям.
При боли в горле попробуйте полоскать горло солевым раствором , всасывать кубики льда или пить теплую воду с медом и лимоном .
Мед также может облегчить кашель, особенно ночной кашель у детей, но не давайте мед детям младше 12 месяцев.
Спреи для носа с соленой водой или капли могут помочь уменьшить заложенность носа.
Притирка паром может облегчить заложенность носа.
Не забывайте соблюдать этикет при кашле и соблюдать правила гигиены (включая немедленную утилизацию использованных салфеток и частое мытье рук), чтобы не заболеть окружающим.
Лекарства, облегчающие симптомы простуды
Существуют различные лекарства, которые помогают избавиться от симптомов простуды. Какой из них вам подходит, будет зависеть от ваших симптомов, а также от того, есть ли у вас какие-либо другие заболевания или вы принимаете какие-либо обычные лекарства.
Существуют комбинированные лекарства, которые помогают лечить несколько симптомов.Ваш врач или фармацевт могут помочь вам выбрать наиболее подходящее для вас лекарство.
Противоотечные средства
Заложенный нос (заложенность носа) — частый симптом простуды. Противозастойные средства могут помочь облегчить заложенный или заложенный нос. Они доступны в виде назальных спреев или таблеток.
Противозастойные назальные спреи (также называемые местными противоотечными средствами) обычно включают такие ингредиенты, как эфедрин, оксиметазолин, фенилэфрин, трамазолин и ксилометазолин.Существует множество брендов, содержащих любой из этих ингредиентов. Спреи для носа не следует использовать более 3 дней подряд, в противном случае может возникнуть заложенность носа (возвращение симптомов), когда вы прекратите их принимать.
Таблетки противоотечного средства могут включать такие ингредиенты, как псевдоэфедрин или фенилэфрин.
Побочные эффекты противоотечных средств включают сухость во рту, головную боль и плохое самочувствие. В редких случаях они могут вызывать бессонницу или беспокойство. Они также могут повышать кровяное давление.
Противоотечные средства не следует применять детям младше 6 лет, детям в возрасте от 6 до 12 лет следует соблюдать осторожность. Некоторые деконгестанты небезопасны, если вы беременны или кормите грудью.
Следует избегать приема противоотечных средств, если у вас высокое кровяное давление, проблемы с сердцем, гипертиреоз (сверхактивная щитовидная железа), глаукома, диабет, заболевание почек, увеличенная простата или заболевание печени. Кроме того, люди, принимающие антидепрессанты MAOI (ингибитор моноаминоксидазы), не должны принимать противоотечные средства.
Если вы принимаете лекарство, которое содержит как противоотечные, так и антигистаминные препараты (например, некоторые дневные и ночные лекарства от простуды), вам следует проявлять осторожность, если вы употребляете алкоголь или управляете автомобилем.
Антигистаминные препараты
Антигистаминные препараты облегчают насморк, уменьшают чихание и помогают при слезотечении.
Они могут иметь побочные эффекты, такие как сонливость, сухость во рту, головокружение и головные боли.
Лекарства от кашля
Существуют различные лекарства для лечения кашля, в зависимости от того, сухой ли у вас раздражающий кашель или влажный продуктивный кашель.
Средства для подавления кашля или противокашлевые средства могут использоваться при сухом непродуктивном кашле и часто содержат опиоидные лекарства, такие как кодеин. Эти лекарства не следует применять детям младше 18 лет.
Важно не подавлять продуктивный или влажный кашель, так как важно избавиться от слизи. Отхаркивающие средства или муколитики можно использовать при продуктивном кашле.
Побочные эффекты, связанные с лекарствами от кашля , могут включать тошноту, запор и сонливость.
Лекарства от кашля нельзя давать детям младше 6 лет, и вам следует посоветоваться с врачом или фармацевтом, прежде чем давать эти лекарства детям в возрасте от 6 до 11 лет.
Пастилки, полоскания и спреи от боли в горле
При боли в горле можно облегчить рассасывание леденцов с лекарствами, использование спрея от боли в горле или полоскание горла лекарственным раствором.
Эти продукты могут содержать местный анестетик, обезболивающее, противовоспалительное, антибактериальное, антисептическое, успокаивающее мед или их комбинацию.
Некоторые леденцы также содержат средство для подавления кашля от сухого кашля или отхаркивающее средство от влажного кашля. Другие содержат ментол, который помогает облегчить заложенность носа.
Обезболивающие
Обезболивающие или обезболивающие можно использовать для снятия боли и лихорадки. Обезболивающие, обычно используемые при лечении простуды, включают парацетамол, аспирин и ибупрофен.
Вы должны быть осторожны, чтобы дети и подростки в возрасте до 16 лет не принимали аспирин или комбинированные продукты, содержащие аспирин.Это связано с тем, что аспирин может вызвать у детей серьезное, а иногда и смертельное заболевание, называемое синдромом Рея.
Комбинированные средства от простуды и гриппа
Доступны различные типы комбинированных продуктов. Комбинированные продукты обычно содержат противозастойное средство. Другие лекарства в составе комбинированных продуктов включают болеутоляющие, антигистаминные и подавляющие кашель средства.
Всегда проверяйте состав препаратов от простуды и гриппа, чтобы не удвоить количество ингредиентов, особенно парацетамола, ибупрофена или антигистаминных препаратов.Многие комбинированные продукты содержат болеутоляющее, противоотечное и антигистаминное средство. Если вы принимаете комбинированный продукт, а затем принимаете дополнительные лекарства, вы рискуете передозировать некоторые типы лекарств. Например, вы можете принимать парацетамол от лихорадки или боли, но его также можно включать в лекарства от кашля и простуды, и вы можете легко превысить максимальную суточную дозу.
Не используйте комбинированные продукты от простуды и гриппа, если вы беременны или кормите грудью. Они также не подходят для детей младше 6 лет, и вам следует проконсультироваться с врачом или фармацевтом, прежде чем давать эти лекарства детям в возрасте от 6 до 11 лет.
Дополнительные лекарства от простуды
Перед приемом дополнительных лекарств обязательно проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом. Как и все лекарства, дополнительное лечение может вызывать побочные эффекты и взаимодействовать с другими лекарствами. Некоторые дополнительные методы лечения не рекомендуются людям с определенными заболеваниями.
Витамин C
Есть некоторые свидетельства того, что регулярный прием витамина С может немного уменьшить продолжительность и тяжесть симптомов простуды.Он может предотвратить простуду у некоторых людей, которые участвуют в коротких периодах экстремальных физических нагрузок (например, у марафонцев), но, похоже, не предотвращает простуду у большинства людей.
Витамин C обычно считается безопасным. Однако высокие дозы витамина С могут вызвать тошноту, диарею и спазмы в животе.
цинк
Прием леденцов с цинком внутрь, начиная с 24 часов после появления симптомов простуды, может сократить продолжительность симптомов.
Побочные эффекты, связанные с пероральным приемом цинка, включают тошноту и другие желудочно-кишечные симптомы.Пастилки с цинком вызывают неприятный вкус и тошноту. Цинк, который вводят через нос (с помощью тампонов или гелей), не следует использовать, так как было показано, что он вызывает длительную, а иногда и необратимую потерю обоняния.
Эхинацея
В настоящее время нет убедительных доказательств эффективности эхинацеи при лечении простуды. Сообщалось об аллергических реакциях и высыпаниях у некоторых людей, употребляющих эхинацею.
Пробиотики
В настоящее время недостаточно данных, чтобы показать, что пробиотики эффективны при лечении и профилактике простуды.Доказательства их долгосрочной безопасности также ограничены, и людям с основными проблемами со здоровьем следует проконсультироваться со своим врачом, прежде чем принимать пробиотики.
Помогут ли антибиотики?
Короткий ответ — нет. Антибиотики не помогают при лечении простуды. Простуда вызывается вирусами, поэтому антибиотики (которые действуют против бактерий) бесполезны.
Иногда на фоне вируса простуды или вскоре после простуды у людей развивается бактериальная инфекция.Бактериальные инфекции могут вызывать такие состояния, как средний отит (инфекция уха), инфекция грудной клетки (бронхит или пневмония) или синусит. В этом случае врач может прописать вам антибиотики.
Нравится:
Нравится Загрузка …
Связанные
Последняя редакция:
26.02.2019
Ваш доктор. Д-р Майкл Джонс, медицинский редактор.
Список литературы
1. Острый риносинусит (опубликовано в ноябре 2014 г.).В: eTG complete. Мельбурн: ограниченные терапевтические рекомендации; 2019, январь https://tgldcdp.tg.org.au/ (по состоянию на февраль 2019 г.).
2. NPS Medicinewise. Инфекции дыхательных путей (ИРО) — носа, горла и легких (опубликовано 14 апреля 2017 г.). http://www.nps.org.au/medicines/respiratory-system/cough-and-cold-medicines/for-individuals/types-of-cough-medicines (по состоянию на февраль 2019 г.).
3. Национальный центр дополнительного и комплексного здоровья (NCCIH). Простуда и дополнительные подходы к здоровью (август 2017 г.).https://nccih.nih.gov/health/providers/digest/cold (по состоянию на февраль 2019 г.).
4. Передовая практика BMJ. Простуда (обновлено в октябре 2018 г .; пересмотрено в январе 2019 г.). http://bestpractice.bmj.com/ (по состоянию на февраль 2019 г.).
Лучшее лекарство от простуды: по симптомам и обстоятельствам
Миллионы американцев простужаются каждый год, причем большинство людей простужаются два или три раза в год. То, что мы называем «простудой», обычно является одним из 200 штаммов риновирусов.
Поскольку простуда вызвана вирусом, от которого нет лекарства, нет простого решения, чтобы предотвратить их возникновение или заставить их исчезнуть.
Но лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), могут облегчить ваши симптомы и уменьшить влияние холода на вашу повседневную деятельность. Поскольку большинство лекарств от простуды лечат более одного симптома, может быть полезно определить ваш наиболее серьезный симптом и сделать выбор, основанный на его уменьшении.
Будьте осторожны, не принимайте два лекарства, которые содержат одинаковые активные ингредиенты. Если вы увеличите вдвое, вы можете получить слишком много препарата в вашем организме. Это может привести к большему количеству побочных эффектов, увеличению вероятности передозировки или другим серьезным проблемам со здоровьем.Всегда внимательно читайте этикетки, чтобы узнать о сроках годности и побочных эффектах.
Эта статья поможет вам выбрать лекарство от простуды в зависимости от ваших симптомов.
При появлении симптомов заложенности носовых пазух вы можете ощущать черепное давление и «заложенность» в носовых проходах. Головная боль в носовых пазухах обычно является основным симптомом, который люди ассоциируют с «насморком».
Для лечения головной боли в носовых пазухах решите, хотите ли вы лечить боль от закупорки носовых пазух или от самой закупорки.Ибупрофен (Адвил) или напроксен (Алив) могут уменьшить вашу боль.
Противоотечное средство, такое как псевдоэфедрин, может уменьшить заложенность носа, но может потребоваться несколько доз, прежде чем давление в носовых пазухах исчезнет.
Насморк — это один из способов выброса из организма раздражителей, вызывающих воспаление носовых проходов. Насморк также может быть неудобным и неприятным.
Если вы примете противозастойное средство от насморка, ваши симптомы ухудшатся, прежде чем они улучшатся, поскольку эти типы лекарств разжижают слизь в вашем теле.
Вот почему дифенгидрамин может быть более эффективным средством от насморка. Дифенгидрамин является антигистаминным средством, что означает, что он снижает естественную реакцию вашего организма на раздражители и патогены. Это также может вызвать сонливость, поэтому лучше всего принимать это лекарство перед сном.
Заложенный нос может оставить ощущение, будто вы изо всех сил пытаетесь подышать свежим воздухом. Он также может оставаться в пазухах даже после исчезновения других симптомов.
Чтобы облегчить заложенность носа, примите противозастойное средство с активным ингредиентом псевдоэфедрином.Он разжижает слизь, выделяемую вашим телом, позволяя ей выходить из воспаленных носовых ходов, чтобы вы снова могли легко дышать.
Фенилэфрин — еще одно противозастойное средство при заложенности носа.
Лихорадка и боли вызваны воспалением в вашем теле. Лечение воспаления может снизить уровень боли и уменьшить дискомфорт.
Лихорадку и боли лучше всего лечить ибупрофеном. Ибупрофен — это нестероидное противовоспалительное средство (НПВП), как и напроксен.Ацетаминофен — еще одно обезболивающее, которое помогает при лихорадке и болях.
Если кашель вызывает боль в горле, поищите лекарство, содержащее декстрометорфан. Декстрометорфан помогает контролировать сигнал вашего мозга к вашему телу, что вам нужно кашлять. Это может уменьшить симптомы кашля и способствовать заживлению боли в горле, но не устраняет причину кашля.
Некоторые лекарства, содержащие декстрометорфан, также содержат ингредиент под названием гвайфенезин.Этот ингредиент разжижает слизь и помогает кашлю быть «продуктивным», что означает, что вы кашляете из-за густой заложенности, которая может ухудшить ваше горло и грудь.
Антигистаминные препараты подавляют кашель, а также вызывают сонливость. Лекарства, содержащие антигистаминные препараты доксиламин или дифенгидрамин, могут помочь вам легче уснуть при простуде.
У малышей и младенцев разные проблемы с безопасностью, когда дело доходит до выбора лекарства. Как правило, вам следует проконсультироваться с педиатром вашего ребенка, прежде чем давать ему какие-либо лекарства от простуды.
Вес, развитие, возраст и тяжесть симптомов вашего ребенка помогут определить лекарство и дозировку.
Если вашему ребенку меньше 6 месяцев, принимайте ацетаминофен для снятия боли. С заложенностью, кашлем, болью в горле и другими симптомами можно справиться с помощью домашних средств. Чрезмерное употребление лекарств от кашля и простуды у детей может иметь серьезные побочные эффекты.
Безопасные для детей безрецептурные версии ибупрофена, антигистаминных препаратов и средств от кашля доступны для детей от 2 лет и старше.Малыши старше 1 года также могут использовать пастеризованный мед в качестве средства от кашля.
Противоотечные средства могут быть опасны для людей с высоким кровяным давлением. Клиника Майо рекомендует избегать следующих активных ингредиентов:
псевдоэфедрин
эфедрин
фенилэфрин
нафазолин
оксиметазолин
Вместо этого примите отхаркивающее средство, такое как декстрометорфан, и поищите безрецептурные препараты, которые производятся для людей. имея в виду высокое кровяное давление.
Тщательно следуйте инструкциям по дозировке и поговорите с врачом, если вы не знаете, как лекарства от простуды могут повлиять на ваши лекарства от артериального давления.
Наконец, попробуйте обезболивающие, такие как аспирин или ацетаминофен, и используйте домашние средства для облегчения затяжных симптомов.
Попробуйте эти домашние средства для облегчения симптомов простуды:
Больше отдыхайте
Отдых — одна из самых важных вещей, которые вы можете дать своему телу, когда боретесь с простудой.
Увлажняйте свое тело
Поддержание гидратации с помощью воды, сока или травяного чая помогает разжижать слизь, борется с застойными явлениями и помогает организму бороться с вирусом простуды.
Вдыхайте пар из душа или чаши с горячей водой
Вдыхание пара может мягко ослабить заложенность жидкости и помочь вам легче дышать.
Используйте увлажнитель воздуха
Использование увлажнителя в комнате, где вы спите, поможет очистить носовые проходы.
Добавки цинка
Доказано, что добавки цинка помогают вашей иммунной системе и могут уменьшить продолжительность простуды.
Мед
Мед успокаивает горло и может уменьшить кашель.
Чеснок
Чеснок обладает антисептическими и антимикробными свойствами, которые могут поддерживать иммунную функцию. Добавки чеснока, полоскание горла или даже употребление сырого чеснока могут ускорить ваше выздоровление.
Антибиотики не помогают при простуде. Антибиотики работают только для лечения бактериальных инфекций, в то время как простуда обычно вызывается вирусом.

Острый синусит ^{1, 2}	Синусит может быть вызван вирусами или бактериями, и антибиотики не гарантируют помощь, даже если возбудитель является бактериальным.	Галитоз, утомляемость, головная боль, снижение аппетита, но большинство результатов физикального обследования неспецифичны и не позволяют отличить бактериальные от вирусных причин. Бактериальный диагноз может быть установлен на основании наличия одного следующих критериев: Стойкие симптомы без улучшения: выделения из носа или дневной кашель> 10 дней. Симптомы ухудшения: обострение или новое начало лихорадки, дневной кашель или выделения из носа после первоначального улучшения вирусного URI. Тяжелые симптомы: лихорадка ≥39 ° C, гнойные выделения из носа не менее 3 дней подряд. Визуализирующие обследования больше не рекомендуются для неосложненных случаев.	Если установлена бактериальная инфекция: Бдительное ожидание до 3 дней может быть предложено детям с острым бактериальным синуситом со стойкими симптомами.Антибактериальную терапию следует назначать детям с острым бактериальным синуситом при тяжелом или обостряющемся течении болезни. Амоксициллин или амоксициллин / клавуланат остаются терапией первой линии. Рекомендации по лечению детей с гиперчувствительностью I типа в анамнезе к пенициллину различаются. ^{1, 2} У детей, у которых рвота или которые не переносят пероральные препараты, можно использовать однократную дозу цефтриаксона, а затем можно переключить на пероральные антибиотики при улучшении состояния.¹ Для получения дополнительных рекомендаций по альтернативным схемам лечения антибиотиками обратитесь к руководствам Американской академии педиатрии ¹ или Общества инфекционных болезней Америки ².
Острый средний отит (AOM) ^3-5	АОМ — самая распространенная детская инфекция, при которой назначают антибиотики. От 4 до 10% детей с АОМ, получавших антибиотики, испытывают побочные эффекты.⁴	Для окончательного диагноза требуется либо Умеренное или сильное выпячивание барабанной перепонки (ТМ) или новое начало отореи, не вызванное наружным отитом. Легкая выпуклость ПМ И недавнее (<48 часов) начало оталгии (удерживание, дергание, трение уха у невербального ребенка) или сильная эритема ПМ. АОМ не следует диагностировать у детей без выпота в среднем ухе (на основании пневматической отоскопии и / или тимпанометрии).	Легкие случаи с односторонними симптомами у детей в возрасте 6–23 месяцев или односторонними или двусторонними симптомами у детей старше 2 лет могут быть подходящими для бдительного ожидания, основанного на совместном принятии решений. Амоксициллин остается терапией первой линии для детей, которые не получали амоксициллин в течение последних 30 дней. Амоксициллин / клавуланат рекомендуется, если амоксициллин принимался в течение последних 30 дней, если присутствует сопутствующий гнойный конъюнктивит или если у ребенка в анамнезе рецидивирующий АОМ, не реагирующий на амоксициллин. Для детей с гиперчувствительностью не I типа к пенициллину: цефдинир, цефуроксим, цефподоксим или цефтриаксон могут быть подходящими вариантами. Профилактические антибиотики не рекомендуются для снижения частоты рецидивов АОМ. Для получения дополнительных рекомендаций по альтернативным схемам приема антибиотиков обратитесь к руководствам Американской академии педиатрии. ³
Фарингит ^{4, 6}	Последние руководящие принципы направлены на минимизацию ненужного воздействия антибиотиков за счет надлежащего использования экспресс-тестов на обнаружение антигенов (RADT) и последующего лечения. Зимой и весной до 20% бессимптомных детей могут быть колонизированы бета-гемолитическими стрептококками (ГАЗ) группы А, что приводит к увеличению количества ложноположительных результатов тестирования на RADT и увеличению ненужного воздействия антибиотиков. Стрептококковый фарингит — это в первую очередь болезнь детей в возрасте 5-15 лет и редко встречается у детей младше 3 лет.	Сами по себе клинические признаки не позволяют отличить ГАЗ от вирусного фарингита. Дети с болью в горле и 2 или более из следующих признаков должны пройти тест RADT: Отсутствие кашля Наличие экссудата или отека миндалин лихорадка в анамнезе Наличие опухших и болезненных передних шейных лимфатических узлов возраст <15 лет Тестирование, как правило, не следует проводить у детей младше 3 лет, у которых ГАЗ редко вызывает фарингит, а ревматическая лихорадка — нечасто. У детей и подростков отрицательные результаты теста RADT должны быть подтверждены посевом из горла; положительные RADT не требуют культуры поддержки.	Амоксициллин и пенициллин V остаются терапией первой линии. Для детей с гиперчувствительностью не I типа к пенициллину: рекомендуются цефалексин, цефадроксил, клиндамицин, кларитромицин или азитромицин. Для детей с гиперчувствительностью I типа немедленного типа к пенициллину рекомендуются клиндамицин, кларитиомицин или азитроймицин. Рекомендуемый курс лечения всех пероральных бета-лактамов составляет 10 дней.
Простуда или неспецифическая инфекция верхних дыхательных путей (URI) ^4,7	Курс наиболее неосложненных вирусных URI составляет 5-7 дней. Простуды обычно длятся около 10 дней. Как минимум 200 вирусов могут вызвать простуду.	Вирусные URI часто характеризуются выделениями из носа, заложенностью или кашлем.Обычно выделения из носа начинаются прозрачными и меняются в течение болезни. Лихорадка, если присутствует, возникает на ранней стадии болезни.	При лечении простуды, неспецифической ИВДП и острого кашля следует сосредоточить внимание на облегчении симптомов. При этих состояниях не следует назначать антибиотики. Безрецептурные лекарства от кашля и простуды у детей младше 6 лет могут нанести вред и не имеют доказанной пользы.Эти вещества входят в 20-ку веществ, ведущих к смерти детей младше 5 лет. Ингаляционные кортикостероиды в низких дозах и преднизолон для приема внутрь не улучшают исходы у детей без астмы.
Бронхиолит ⁸	Бронхиолит — наиболее частая инфекция нижних дыхательных путей у младенцев. Чаще всего вызывается респираторно-синцитиальным вирусом, но может быть вызвано многими другими респираторными вирусами.	Бронхиолит возникает у детей младше 24 месяцев и характеризуется ринореей, кашлем, хрипом, тахипноэ и / или повышенным дыхательным усилием. Обычные лабораторные и радиологические исследования не рекомендуются, но рентген грудной клетки может быть оправдан при атипичном заболевании (отсутствие вирусных симптомов, тяжелое расстройство, частые рецидивы, отсутствие улучшения).	Обычно состояние пациентов ухудшается в течение 3-5 дней, после чего наступает улучшение. Антибиотики бесполезны и не должны использоваться. Отсасывание через нос — основа терапии. Ни альбутерол, ни рацемический адреналин в небулайзерах не следует назначать младенцам и детям с бронхиолитом, которые не госпитализированы. Нет данных в пользу регулярного отсасывания из нижней части глотки или гортани (глубокое отсасывание). Кортикостероиды, рибавирин или физиотерапия грудной клетки не играют никакой роли в лечении бронхиолита.
Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) ^{8, 9}	ИМП часто встречаются у детей, поражая 8% девочек и 2% мальчиков к 7 годам. Наиболее частым возбудителем, вызывающим заболевание, является кишечная палочка , на которую приходится примерно 85% случаев.	У младенцев часто бывает жар и / или моча с резким запахом. У детей школьного возраста часто встречаются дизурия, частые или неотложные позывы. Для постановки окончательного диагноза требуется как анализ мочи, позволяющий предположить наличие инфекции, так и наличие не менее 50 000 КОЕ / мл одного уропатогена из мочи, полученной при катетеризации или надлобковой аспирации (НЕ собираемая моча в пакет) для детей 2–24 месяцев. В анализе мочи можно предположить наличие инфекции с наличием пиурии (лейкоцитарная эстераза или ≥5 лейкоцитов на поле высокого напряжения), бактериурии или нитритов. Нитриты не являются чувствительной мерой для ИМП у детей и не могут быть использованы для исключения ИМП. Решение о диагностике ИМП с помощью анализа мочи у всех детей 2–24 месяцев с необъяснимой лихорадкой больше не рекомендуется и должно основываться на вероятности ИМП у ребенка. Дополнительные сведения об установлении вероятности ИМП см. В рекомендациях Американской академии педиатрии.9 ⁹	Первоначальное лечение антибиотиками должно основываться на местных моделях чувствительности к противомикробным препаратам. Предлагаемые агенты включают TMP / SMX, амоксициллин / клавуланат, цефиксим, цефподоксим, цефпрозил или цефалексин для детей 2-24 месяцев. Продолжительность терапии у детей 2-24 месяцев должна составлять 7-14 дней. Лечение антибиотиками бессимптомной бактериурии у детей не рекомендуется. Младенцы с фебрильной болезнью и ИМП должны пройти ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря во время или после первой ИМП. Аномальные результаты визуализации требуют дальнейшего тестирования. Решение о диагностике ИМП с помощью анализа мочи у всех детей 2–24 месяцев с необъяснимой лихорадкой больше не рекомендуется и должно основываться на вероятности ИМП у ребенка.Пожалуйста, ознакомьтесь с рекомендациями Американской академии педиатрии для получения дополнительных сведений о вероятности ИМП. ⁹