Атопический дерматит заразен или нет: Атопический дерматит — причины, стадии, фото, лечение

Какие основные виды дерматита существуют и передаются ли они окружающим

16 августа 2020

Дерматит — воспаление кожи, которое может возникать из-за самых разных раздражителей: аллергенов, агрессивных химических веществ, грибов, неблагоприятных погодных факторов. Хроническое воспаление кожи возникает и при псориазе, но в данном случае состояние выделяется в отдельное заболевание, а дерматит — собирательное понятие, синдром, который может и не относиться ни к какой конкретной болезни, возникая периодически.

Как проявляет себя дерматит

При возникновении дерматита нарушаются барьерные функции кожи, она воспаляется, могут возникать следующие симптомы:

• сухость и шелушение;
• зуд и раздражение;
• покраснение;
• эрозии и язвы;
• сыпь, волдыри с содержимым разного состава и консистенции;
• в дальнейшем волдыри могут лопаться, образуя мокнущие участки;
• отечность и припухлость.

Виды дерматита

Классифицируются дерматиты в зависимости от причины возникновения. Различают следующие типы:

• атопический — вызван чрезмерной чувствительностью кожи к факторам окружающей среды, предполагается генетическая природа атопии;
• травматический — появляется в результате механического травмирования кожи;
• лекарственный — неблагоприятная реакция на любые фармацевтические препараты;
• термический — ожоги или обморожения;
• аллергический — реакция кожи на любой фактор, который приводит к повышению уровня гистамина;
• себорейный — возникает на тех участках кожи, которые активно снабжены сальными железами, проявляется возникновением перхоти, угрей;
• герпетический дерматит — связан с поражением организма герпесом;
• инфекционный, например, чесоточный или лишайный;
• контактный – реакция на внешний раздражающий фактор.

Вы могли слышать уже понятие «контактный дерматит». Это не какой-то отдельный вид, а тип дерматита, который вызван непосредственным контактом кожи с повреждающим фактором. Например, аллергический дерматит может быть контактным, если вы использовали моющее средство, на которое отреагировала кожа, а может быть бесконтактным, если аллерген был в воздухе или продуктах питания.

Заразен ли дерматит

В подавляющем большинстве случаев дерматит не заразен для окружающих и не представляет для них никакой угрозы, потому что вызван индивидуальной реакцией кожи на раздражитель. Если проанализировать причины развития дерматита, то становится понятно, что реакция на химические вещества, солнце, холод, грубую одежду, чрезмерную активность сальных желез, аллергия или диатез не могут никому передаться. Это индивидуальная особенность кожи конкретного человека. Атопический, аллергический, контактный, холодовой и другие подобные типы дерматита не могут никак передаться от человека к человеку.

Но есть и исключения, например, при себорейном дерматите часто кожа головы бывает инфицирована грибами вида Malassezia, поэтому и назначают для лечения перхоти противомикозные шампуни. Если человек с себорейным дерматитом будет пользоваться одной расческой со здоровым, у второго тоже может со временем появиться перхоть. То же самое относится к герпетическому, чесоточному и другим дерматитам, которые имеют инфекционную природу.

Лечение дерматита подбирается индивидуально, в зависимости от того, какой фактор его вызвал.

16 августа 2020

Автор статьи: врач-дерматолог Мак Владимир Федорович

Воспаление кожи – заразный или нет дерматит? — HTI CENTERS

Что такое дерматит?

Дерматит, это общий термин, который обозначает воспаление кожи, раздражение.

Дерматит распространенное состояние, которое возникает по разным причинам и может проявляться разными формами.

Во время дерматита кожа покрасневшая, сухая, припухшая и раздраженная. Появляется сыпь и зуд. Примеры дерматита, атопический дерматит (экзема), перхоть и контактный дерматит.

Как узнаем из статьи, дерматит не передается другому человеку, но вызывает сильный дискомфорт у пациента. Регулярное использование увлажняющих средств помогает контролировать симптомы. Курс лечения может включать лечебную мазь, крем и шампунь.

Симптомы

Все типы дерматита различны и развиваются на разных областях тела, соответственно, каждая форма имеет характерные для себя признаки и симптомы. Рассмотрим детально!

Атопический дерматит (экзема)

Обычно, экзема развивается в младенчестве.

Для атопического дерматита характерна красная, вызывающая зуд сыпь в области локтей, за коленом и на шее. Из-за расчесывания или царапины в сыпи может собраться жидкость и покрыться корочкой. Экзема может пройти, но затем вновь обостриться.

Контактный дерматит

Во время такого типа дерматита, вызывающая зуд сыпь появляется тогда, когда кожу касается такое вещество, которое раздражает ее или вызывает аллергическую реакцию.

Может появиться своего рода пузырчатая сыпь.

Себорейный дерматит

Себорейный дерматит чешую, покрытые чешуей пятна, покраснение кожи и перхоть.

Себорейный дерматит как правило, развивается на лице, груди и спине.

Характеризуется длительным течением, имеет и период улучшения, а затем сезонное обострение.

Фолликулярная экзема

Из-за раздражения кожа утолщается и развивается сыпь на волосяном фолликуле.

Вызывающие причины

Также как и симптомы, вызывающие причины зависят от того, с какого типа дерматитом имеем дело.

Атопический дерматит

Причиной, вызывающей атопический дерматит может быть сухая кожа, генетическая вариация, дисфункция иммунной системы, еда, кожная инфекция, аллерген.

Контактный дерматит

Данная форма образуется из-за раздражения кожи или аллергической реакции.

Раздражение кожи может вызывать крапива, духи, украшения, чистящие средства, входящие в состав кремов или лосьонов консерванты.

Себорейный дерматит

Причина, вызывающая себорейный дерматит, грибок, который появляется во время жировой секреции кожи.

Источник:

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/dermatitis-eczema/symptoms-causes/syc-20352380

Лечение атопического дерматита у взрослых — Запись на прием онлайн в г. Сочи

Атопический дерматит — это хроническая дерматологическая болезнь, для которой характерно воспаление поверхностного слоя эпидермиса, сильный зуд, сухость и наличие специфических высыпаний. Это заболевание выявляется еще в грудном возрасте у человека, после чего сопровождает его на протяжении всей жизни. При его течении периоды улучшения сменяются обострениями. Болезнь не только влияет на общее состояние здоровье человека, но также приводит к эстетическим и психологическим проблемам. Регулярные высыпания на коже, зуд и высокая сухость создают дискомфорт, что мешает нормальной жизни. Очень часто дерматологические проблемы сказываются на психоэмоциональном состоянии пациента. Обычно такие люди замыкаются в себе, трудно идут на контакт с посторонними, в основном их подавляет депрессия, они страдают от бессонницы и других нервных расстройств. Полностью излечить его невозможно, но с помощью комплексной терапии можно улучшить состояние.

Специфика течения заболевания у детей

У новорожденного в возрасте до трех месяцев дерматологическая болезнь проявляет себя, прежде всего, внешними симптомами на коже. Любые изменения состояния эпидермиса характеризуются следующими стадиями:

• экссудация — выделение природной жидкости с содержанием белка и другими клетками на поверхность кожи;
• образование «серозных колодцев» — мокнущих пораженных участков эпидермиса, которые самостоятельно вскрываются и проводят к вытеканию гнойного содержимого на поверхность. Обычно при сильном расчесывании такие эрозивные образования могут превратиться в огромную рану;
• появление корочек;
• отшелушивание клеток.

Они появляются в основном на коже лица (за исключением носогубной области), на локтях и коленях. Зуд кожи может быть очень сильным, что приводит к беспокойству и плаксивости малыша. А расчесывание ранок усугубляет процесс течения дерматологического заболевания, что приводит к нарушению сна и другим неврологическим проблемам.

Атопический дерматит у подростка

Для ребенка в подростковом возрасте для этой формы дерматологического заболевания характерно образование больших болезненных папул. Верхние слои эпидермиса являются толстыми, рисунок кровеносных сосудов усилен, а пигментация явно нарушена. При расчесывании и механическом воздействии на кожу появляются геморрагические корки в основном в области около глаз, уголков рта, груди, кистей, локтей и коленок. У подростка наблюдается устойчивая форма светлого дермографизма кожи. Лечение в этой стадии каждому пациенту назначается квалифицированным специалистом в индивидуальном порядке.

Атопический дерматит у зрелых пациентов

Терапия этого кожного заболевания у взрослых имеет свою специфику. Обычно оно проходит после полового созревания. Если этого не происходит, то оно остается с человеком на оставшуюся жизнь. В медицинской практике были зафиксированы случаи самоизлечения болезни у ребенка в период его активного роста. Однако повышенная чувствительность кожного покрова может сохраниться.

Болезнь у взрослого сочетает все вышеописанные симптомы. Поверхностный слой эпидермиса очень сухой, рисунок сосудистой сеточки сильно выражен, пигментация явно изменена. При сильном расчесывании кожного покрова может присоединиться инфекция, которая часто усугубляет течение заболевания. Периоды обострения и улучшения состояния больного сменяют друг друга через определенные промежутки времени.

Появление осложнений в процессе течения атопического дерматита

В основном все осложнения при этом заболевании связаны с механическим повреждением поверхностного слоя эпидермиса, в результате чего внутрь может быть занесена любая инфекция. При нарушении покрова кожи также снижается иммунная система, а это является благоприятной средой для размножения болезнетворных микроорганизмов. Все эти факторы в совокупности значительно усложняют лечение болезни.

Самыми распространенными осложнениями атопии являются бактериальные. При проникновении внутрь поврежденного участка бактерий может развиться гнойное поражение – пиодермия. Возбудителями этого дерматологического заболевания являются гноеродные кокки, в том числе стрептококки, гонококки, а также стафилококки. Популярными симптомами этой болезни являются гнойные высыпания на коже тела и лица. При подсушивании они образуют желтые корки. Другими признаками пиодермии являются сильное утомление, слабость и повышение температуры.

Помимо бактериальных осложнений к атопическому дерматиту часто присоединяются различные вирусные поражения. При них на коже появляются разнообразные высыпания, в том числе везикулы (образования с прозрачной жидкостью). В основном вирусные поражения наблюдаются в области кожи лица и слизистых оболочек.

Еще одним частым осложнением этого типа дерматита, которое характерно для детского возраста, является грибковое поражение. Очень часто у грудничков появляется молочница, возбудителем которой является грибок кандида. Дерматит у зрелых людей, к которому присоединяется грибок, проявляется различными признаками, в том числе образованием налета в кожных складочках.

Причины появления атопического дерматита

Как вылечить атопический дерматит? Для этого важно выявить его первопричину. Как показывает медицинская практика, он может быть вызван совокупностью внешних и внутренних факторов. Это дерматологическое заболевание относится к числу генетически обусловленных, поэтому у родителей, которые страдают от него, очень часто рождаются дети с аналогичными симптомами. Врачи подтвердили, что у пациентов, среди родственников которых были зафиксированы случаи атопического дерматита, практически в 50% имеется предрасположенность к различным аллергическим реакциям. В том случае, когда у ребенка оба родителя подвержены атопическому дерматиту, вероятность рождения ребенка с аналогичным дерматологическим заболеванием составляет около 80 процентов.

Выявить генетическую предрасположенность и наличие этого заболевания можно уже на первом году жизни. Обычно они проявляются в виде специфической аллергической реакции – воспаления и появления высыпаний на коже. Признаки обязательно проявляются до 5-6 летнего возраста. Если аллергии не появляется и в школьном возрасте, то родители с атопическим дерматитом могут быть спокойны относительно заболевания у своего малыша. Однако иногда симптомы этого заболевания могут появиться и в подростковом возрасте. Их могут усугубить различные факторы, к которым относятся:

• снижение иммунной системы;
• неблагоприятная экологическая обстановка;
• климат – высокая температура или влажность;
• несбалансированное питание;
• нехватка витаминов и железа;
• инфекции;
• психологические факторы и другие.

В основном этот вид дерматита сопровождают другие аллергические болезни – ринит или бронхиальная астма. Полностью его вылечить нельзя, но с помощью специфических процедур и медицинских препаратов можно значительно улучшить состояние кожного покрова и качество жизни. При систематическом их проведении можно добиться ремиссии.

Как вылечить атопический дерматит? Для ответа на этот непростой вопрос необходимо изначально разобрать классификацию. Согласно исследованиям врачей можно выделить несколько ее форм – стадию обострения, ремиссию и этап, предшествующий усугублению. Он называется неполной ремиссией. Полная ремиссия означает оздоровление организма и отсутствие симптомов. Также формы заболевания классифицируются в зависимости от возраста – можно выделить младенческую (от 1 до 3 лет), детскую (от 4 до 12 лет), юношескую (т 13 до 18 лет) и взрослую (после 19 лет).

Также в зависимости от степени выраженности симптомов этого заболевания специалисты выделяют три разные формы – легкую, среднюю и тяжелую. Такое разделение обусловлено продолжительностью периодов ухудшения, а также остротой клинических проявлений.

Признаки атопического дерматита

Первые симптомы этого заболевания у ребенка от рождения до полугода, но только в том случае, если он имеет склонность к аллергическим реакциям. Врачи определили, что груднички, которые находятся на грудном вскармливании, в меньшей степени подвержены появлению аллергии. Им вместе с материнским молоком передаются антитела, которые помогают неокрепшему организму бороться с аллергенами. Также первые признаки могут появиться при введении прикорма, который обычно начинается в возрасте полугода, или при переходе на адаптированную молочную смесь.

В период полового созревания, при котором происходит активная выработка гормонов, у более половины пациентов все симптомы атопии полностью проходят. Однако если они остались, то они будут доставлять дискомфорт до конца жизни человека. Обычно первичные формы атопии переходят во взрослую, симптомы которой являются более выраженными.

По особенностям течения болезни врачи выделяют две стадии – острую и хроническую. Для каждой из них свойственна своя симптоматика и степень выраженности клинических симптомов. В первом варианте наблюдается изменение оттенка в пораженных участках, гиперемия и сильный отек. В некоторых других случаях течение болезни могут усугубить многочисленные высыпания в форме узелков, эрозивные образования, сухость и повышенное шелушение. Самый характерный признак атопии – это выделение природной жидкости с содержанием белком и других клеток на поверхности кожи. Это приводит к образованию мокнущих ран и язвочек. При постоянном расчесывании этих образований к дерматиту может присоединиться вирусная или бактериальная инфекция, что приведет к различным осложнениям и усугублению течения заболевания. Самым опасным из них являются появление папул и пустул.

Для хронической формы течения этой болезни свойственно утолщение кожи и появление на ней заметного рисунка. Для нее также характерны следующие признаки:

• многочисленные морщины в области нижних век у ребенка;
• кожа на ступнях отечная с множественными маленькими трещинками;
• аллопеция в области затылка.

У зрелых людей можно выделить и другие симптомы течения болезни. Характерный признак этого дерматологического недуга для разных форм – это сильнейший зуд. Другие симптомы могут изменяться в зависимости от возраста человека.

Терапия атопического дерматита

Если у ребенка, подростка или взрослого человека были обнаружены признаки атопии и диагноз был подтвержден, то важно своевременно начать комплексное лечение. Оно направлено на достижение определенных задач, в том числе:

• удаление токсинов и аллергенов из организма;
• уменьшение выраженности симптомов аллергии;
• снижение повышенной чувствительности организма к определенным аллергическим веществам;
• облегчение сильного зуда;
• терапия вторично присоединенных инфекций;
• предотвращение обострения болезни.

Атопия, причины которой могут варьироваться в зависимости от возраста и состояния здоровья пациента, не может быть полностью вылечена. Но медикаментозная и немедикаментозная терапия могут значительно облегчить состояние пациента. Для этого больному важно соблюдать все рекомендации специалиста.

Сбалансированное питание при заболевании

Для предотвращения рецидива и облегчения состояния здоровья пациента в период обострения течения болезни необходимо грамотно подобрать рацион. Он не должен включать продукты питания, которые содержат большое количество аллергенов. Особенно к нему нужно внимательно отнестись при кормлении детей грудного возраста, в этом случае все ограничения накладываются на маму. Из ее рациона необходимо исключить все продукты, на которые у малыша есть повышенная чувствительность. Обычно к ним относятся молочные продукты и яйца куриц.

Также в рацион не следует включать жирную, жареную и соленую пищу, копченые колбасы, рыбу и мясо с большим содержанием жира, сильно окрашенные продукты. Также не стоит употреблять сладкие блюда, цитрусовые, орехи, а также рыбью икру и грибы, поскольку они оказывают сильное влияние на желудочно-кишечный тракт.

При приготовлении пищи пациенту следует уменьшить количество соли, также не следует употреблять маринованные и соленые консервированные блюда. Для восполнения потребности в полезных веществах, которые содержатся в некоторых запрещенных продуктах, можно принимать жир в таблетках. Для получения более подробной информации о составлении сбалансированного рациона необходимо обратиться за консультацией к диетологу. Он сможет подобрать индивидуальный план питания.

Медикаментозное лечение атопического дерматита

При терапии этого заболевания первоочередной целью являются устранение дискомфортного зуда. Он приводит к постоянному расчесыванию, которое может стать причиной инфицирования пораженного участка и привести к другим более опасным осложнениям. Для борьбы с этим неприятным симптомом атопии врачи назначают прием специальных лекарств.

Антигистаминные средства хорошо устраняют зуд кожи, но также убирают излишний отек на слизистых. Это позволяет предупредить распространенные осложнения течения дерматологической болезни. Важно принимать во внимание, что регулярный прием большинства таких препаратов может стать причиной того, что организм в дальнейшем выработает к ним отсутствие восприимчивости. Это приведет к тому, что медикамент перестанет действовать. Чтобы этого избежать, специалисты рекомендуют не принимать антигистаминные препараты более недели. Также многие подобные лекарства (Супрастин, Диазолин, а также Тавигил и другие) обладают легким расслабляющим действием, что важно учитывать тем людям, работа которых связана с высоким вниманием.

Существует несколько лекарственных средств против аллергии на гормональной основе. Их прием возможен только на протяжении короткого периода времени с плавным снижением количества. Его используют только при наличии сильнейшего зуда, а также при отсутствии эффекта от использования других лекарственных средств и медикаментов.

При наличии симптомов интоксикации врач может назначить дополнительный прием сорбирующих веществ. Они связывают аллергены и выводят их из организма. Ребенку подходят энтеросорбенты, к которым относятся уголь, полисорб, энтеросгель и другие.

Интенсивное лечение атопии осуществляется при выраженных симптомах с применением капельниц для введения некоторых медикаментов внутрь, в том числе физиологического раствора. В очень тяжелых ситуациях может быть назначено очищение крови. В зависимости от самочувствия такая процедура проводится каждый день или несколько раз в неделю.

Важное значение в терапии многих дерматологических заболеваний имеет применение специальных препаратов наружного действия – мазей, кремов, гелей и других косметических средств. Врачи-дерматологи часто подбирают для терапии кортикостероиды. Наиболее распространенным является Элидел. Главное достоинство этого медикамента заключается в возможности его использования для лечения маленьких детей от рождения до 3 месяцев.

Если на коже пациента есть мокнущие раны и язвы, то они нуждаются в просушивании. Для этого используются специальные косметические препараты. Подбор лекарственных средств зависит от расположения поражений, стадии болезни и особенностей больного.

При присоединении вторичной вирусной или бактериальной инфекции пациентам назначается антибактериальная терапия. Подбор лекарств в этом случае должен быть основан на результатах анализов, проведенных с целью определения возбудителя. С антибиотиками может быть назначен одновременно препарат для укрепления иммунной системы и предотвращения развития дисбактериоза кишечника.

Терапия атопии может быть назначена только квалифицированным специалистом после тщательной диагностики состояния больного. Для достижения максимального эффекта программа лечения подбирается индивидуально.

Профилактика появления атопического дерматита

Терапия этого заболевания у людей зрелого возраста требует соблюдения профилактических мероприятий. Сегодня это дерматологическое заболевание не поддается полному излечению, поскольку оно возникает при наличии факторов, которые не зависят от человека. Но при грамотном подходе к лечению любой пациент может облегчить течение болезни, улучшить самочувствие и снизить симптомы обострения. Для этого важно избегать определенных факторов, что позволит предупредить рецидив.

Все мероприятия, проводимые в рамках профилактики, можно разделить на первичные и вторичные. К первой группе относится в первую очередь внимательное ведение женщины во время подготовки к родам. Важно предотвращать развитие сильного токсикоза и прием сильнодействующих лекарственных препаратов. Беременная должна сбалансировано питаться и отказаться от употребления некоторых продуктов питания, которые могут привести к появлению аллергии.

Новорожденный ребенок должен на протяжении максимально возможного периода времени находиться на грудном вскармливании. Не рекомендуется рано вводить прикорм и переводить малыша на адаптированную молочную смесь. Кормящая мама тоже должна внимательно следить за своим питанием и исключать из него высокоаллергенные продукты, с осторожностью подходить к употреблению овощей и фруктов. Не следует при ГВ принимать сильнодействующие медикаментозные препараты.

Вторичные меры профилактики направлены на предотвращение воздействия внешних факторов, которые провоцируют появление аллергии. Важно внимательно подходить к уходу за кожей и не использовать косметику, которая содержит опасные химические красители, ароматические вещества и другие агрессивные компоненты.

Также стоит отказаться от ношения сильно обтягивающего нижнего белья, использования жестких мочалок, горячей воды. Важно осуществлять комплексный уход за кожей, который включает увлажнение, питание и защиту от неблагоприятных внешних факторов.

Больным с атопией внимательно следует подойти к выбору профессиональной деятельности. Она не должна быть связана с концентрацией внимания и контактом с химическими реагентами, пылью, маслами.

Атопический дерматит у собак — причины, симптомы, диагностика и лечение

Аллергия – это повышенная или неправильная работа иммунной системы. В нормальном состоянии наш иммунитет защищает нас от бактерий, вирусов, паразитов, т.е. патогенов, которые способны вызвать то или иное заболевание. Но иногда иммунная система решает «оберегать» организм сверх нормы и начинает защищать нас от тех частиц, которые не являются патогенами и не могут нам навредить. При такой неправильной «заботе» иммунной системы у наших любимцев развивается зуд, эритема (краснота), расчесы, алопеции (лысые участки), неприятный запах от кожи, пиодерма (бактериальное заболевание кожи), отит (гнойное воспаление слухового хода) и прочее. Понятие аллергия очень обширно, поэтому аллергию у собак можно поделить на несколько видов: паразитарная — аллергия на слюну насекомых, пищевая аллергия, контактная аллергия и атопический дерматит. Все это важно знать, так как лечение, контроль заболевания и его прогноз будут отличаться в зависимости от вида аллергии.

Атопический дерматит

Атопический дерматит (атопия) – это генетически обусловленная аллергическая реакция, связанная с реакцией на аллергены окружающей среды (аэроаллергены). Атопия – это самая распространенная аллергическая реакция среди остальных видов аллергии. Характерный возраст собаки, когда начинается проявление симптомов, с 8-ми месяцев до 3-х лет, но бывают и исключения. Так же есть породы лидеры среди собак, у которых атопия проявляется чаще, чем у других: мопсы, йоркширские терьеры, лабрадоры, немецкие овчарки и многие другие. Вы спросите: «генетически обусловленная – это как?» Это значит, что данная аллергия передается по наследству, т.е. если у суки и кобеля есть атопический дерматит, то рожденные от них щенки тоже будут иметь данный вид аллергии. Также аллергия может быть унаследована через поколение (бабушка, дедушка и так далее).

Что же значит аэроаллергены? Это те вещества, которые постоянно или сезонно (весна, лето, осень) находятся в воздухе: пыльца различных растений (береза, крапива, одуванчик, акация и прочее), клещи домашней пыли, плесневые грибки, эпидермис других животных (кошка, кролик) и птицы и прочее. Эти вещества, попадая на кожный покров животного, провоцируют аллергическую реакцию: зуд, покраснения, расчесы, отиты и прочие поражения. Для чего это нужно знать? Если питомцу ставиться диагноз атопический дерматит, то нужно понимать, что лечение, как правило, назначается пожизненное, потому что мы не можем убрать из воздуха все аллергены, и мы не можем вылечить то, что связано с генами. Задача лечения заключается в контроле развития и проявления симптомов аллергии, важно добиться того, чтобы клинические проявления заболевания (зуд, эритема и т.д.) не развивались!

Как же поставить диагноз атопический дерматит?

Атопический дерматит – это диагноз исключения, т.е. диагноз ставится после того, как врач исключит все другие возможные аллергические реакции. Сначала мы точно должны удостовериться, что у собаки нет никаких паразитов (чесоточных клещей, блох, вызывающих сильный зуд), также необходима диагностическая диета, чтобы исключить пищевую аллергию (обычно длиться около 8 недель). И лишь потом после того, как вышеперечисленные заболевания исключены, ставится диагноз атопия. К сожалению, на сегодняшний день нет анализа крови, который можно было бы сдать и определить, какая же аллергия у пациента. Поэтому лечащий врач подбирает алгоритм диагностики зуда индивидуально для каждого пациента для выявления вида аллергической реакции. Этот этап очень важен, т.к. речь идет о пожизненном контроле развития симптомов у питомца. Например, если у собаки выявлена аллергия на слюну насекомых, то основное лечение – это регулярные противопаразитарные обработки. Если поставлен диагноз пищевая аллергия, то такое состояние регулируется диетой. И в обоих этих случаях лечение какими-то препаратами, контролирующими симптомы болезни (зуд, воспаление кожи и др.) или не требуется, или требуется на короткий срок (в среднем от 1 до 6 недель). При постановке диагноза атопический дерматит важно выяснить круглогодичная это атопия или сезонная, т.к. в каждом из этих случаев будут свои особенности в лечение.

Как лечить атопический дерматит у собак?

Здесь важно повторить, что вылечить саму аллергию пока, к сожалению, невозможно. Врач может лишь подобрать терапию, которая будет сдерживать проявление симптомов, что позволит питомцу жить нормальной, качественной жизнью.

На самом деле препаратов, действительно эффективно справляющихся с этой задачей, не так уж и много.

1. Стероидные гормональные препараты. Хорошо снимают симптомы, эффект наблюдается уже на 1 – 5 день от начала лечения. Но, к сожалению, у данных препаратов большой спектр побочных эффектов, и чем длительнее курс, тем вероятность их развития выше. Поэтому, для постоянного контроля симптомов атопии, назначить эту группу лекарств не всегда возможно. Дозы, кратность применения подбираются только ветеринарным врачом. Также, при использовании этого вида лечения, необходимо постоянно сдавать анализы крови и мочи.
2. Циклоспорин. Препарат для контроля симптомов атопического дерматита, имеющего круглогодичное проявление. Действие по контролю зуда начинает проявляться только через 30 – 45 дней от начала приёма. В связи с тем, что действие препарата связано с влиянием на иммунную систему, назначение его, дозы, кратность применения должны осуществляться только ветеринарным врачом.
3. Вакцинация аллергеном (АСИТ). Безопасный метод лечения, но требующий точной предварительной диагностики. Перед началом этого лечения обязательно проводятся аллерготесты, чтобы определить из какого аллергена делать вакцину. Желаемый эффект от терапии может не наступить, так как такой метод, к сожалению, помогает не всем животным, а только 50 -75% пациентов. Эффект от лечения нельзя увидеть сразу, он проявится примерно через 7 – 12 месяцев от начала применения вакцины.
4. Апоквел. Инновационный ветеринарный препарат, разработанный специально для собак для контроля любых аллергических реакций, включая проявления атопического дерматита. Апоквел не имеет аналогов. Эффект от применения препарата можно увидеть примерно через 4 часа от начала терапии. При атопическом дерматите Апоквел можно применять длительно, в том случае, если проявления заболевания круглогодичные. Дозы, кратность и курс лечения также подбираются ветеринарным врачом.
5. Антигистаминные препараты. К сожалению, антигистаминные препараты не эффективны в борьбе с атопическим дерматитом у собак.

Лечение любого заболевания всегда эффективнее, если оно комплексное. Какие дополнительные меры можно применить, чтобы помочь своему питомцу, если у него атопический дерматит?

• убрать из помещения все ковровые покрытия
• проводить ежедневные влажные уборки дома
• приобрести увлажнители — воздух в помещении не должен быть сухим
• в качестве лежанок использовать матрасы с искусственным наполнением и регулярно стирать их 1 раз в неделю нейтральными

порошками

• практиковать купание с увлажняющими шампунями 1 раз в неделю, какой шампунь лучше использовать, посоветует ветеринарный врач
• после консультации с врачом давать собаке дополнительно внутрь препараты с Омега 3 жирными кислотами или наносить их на кожу в форме капель 1 раз в неделю

Заключение

Атопический дерматит у собак следует рассматривать как диагноз, предполагающий соблюдение особого образа жизни. Если вашему питомцу поставили диагноз атопический дерматит, то важно подобрать ему тот вариант лечения, который будет хорошо контролировать все проявления заболевания — зуд и поражения кожи. Но не менее важно, чтобы терапия не вредила организму собаки, т.к. речь идет о пожизненном лечении!

Автор: Вьюгина Оксана Валерьевна, ветеринарный врач -дерматолог, аллерголог, цитолог, ветеринарная клиника «Солнышко» Казань

Часто задаваемые вопросы при атопическом дерматите

Атопический дерматит лечится?

Атопический дерматит — это системное хроническое заболевание, которое нельзя вылечить полностью, но можно добиться стабильной ремиссии с помощью правильно подобранного лечения — даже в случае если диагностировано среднетяжелое или тяжелое течение болезни.

При этом атопический дерматит — коварная болезнь, и часто терапия не приносит результата. Заболевание может активно проявляться в течение нескольких десятков лет и поражать при этом более 50 % поверхности кожи. Иногда при тяжелой степени обострения заболевания могут отмечаться до 8–11 раз в течение года^{2, 3, 4}.

В каком возрасте появляется атопический дерматит?

Раннее начало атопического дерматита (в возрасте от двух до шести месяцев) отмечается у 45 % пациентов, в течение первого года жизни — у 60 % пациентов.

Спонтанная ремиссия заболевания (ребенок перерастает болезнь) к семи годам наблюдается у 65 % детей, а к 16 годам — у 74 % детей с атопическим дерматитом¹.

Признаки атопического дерматита

Типичные симптомы болезни:
нестерпимый зуд, сыпь на коже и покраснения¹.

Где обычно появляются признаки атопического дерматита?

У детей — на наиболее открытых участках: на лбу, щеках и подбородке.

У подростков — на внутренних складках конечностей: на локтях, под коленями, на руках, туловище или шее.

У взрослых — на лице, шее и руках¹.

Атопический дерматит поражает только кожу?

Действительно, кожные проявления при АтД наиболее выражены, но гораздо более серьезные процессы происходят в иммунной системе. Они связаны с нарушением ее работы, повышением чувствительности к аллергенам и раздражающим веществам. Атопические заболевания тесно связаны между собой. Нередко с возрастом у пациентов с АтД последовательно развиваются бронхиальная астма, аллергический ринит, конъюнктивит и пищевая аллергия. Это состояние называется атопический марш; чем в более раннем возрасте начинается АтД и чем тяжелее течение болезни, тем более вероятно развитие атопического марша. Респираторные симптомы наблюдаются почти у 85 % пациентов с АтД в возрасте до 15 лет, а аллергический ринит — у 82 %¹⁴. Таким образом, АтД является системным заболеванием, то есть заболеванием всего организма¹.

Стоит ли бояться кортикостероидов?

Нет, кортикостероиды являются одними из действенных методов лечения обострений атопического дерматита, назначить которые может врач. При их использовании необходимо следовать предписаниям лечащего доктора. Соблюдение режима лечения поможет снизить вероятность возникновения побочных эффектов¹.

Правда ли, что с возрастом ребенок может перерасти АтД?

Действительно, наиболее часто заболевание проявляется у детей, однако оно может сохраняться и во взрослом возрасте, а в некоторых случаях впервые возникать у взрослых, а также иметь рецидивирующий характер. У взрослых рецидивы могут происходить после эмоционального перенапряжения, стрессовых ситуаций, обострения других хронических заболеваний^1,3.

АтД заразен?

Нет, АтД не заразное заболевание. Дети с АтД имеют возможность нормально играть со своими друзьями, посещать детский сад и школу. При правильно подобранном лечении взрослые могут вести привычный образ жизни, работать, отдыхать, заниматься спортом^{1, 5, 6}.

При АтД нужно обратиться к психологу?

Хотя АтД и не является психологическим заболеванием, иногда тяжесть патологии влияет на качество жизни пациента и его близких, так что может потребоваться и психологическая помощь^{7, 8}.

Можно ли вакцинироваться при АтД?

Противопоказаний для вакцинации в период ремиссии нет, но перед вакцинацией необходимо проконсультироваться с лечащим специалистом. Вакцинация не проводится в период обострения заболевания¹.

Можно ли при АтД заниматься спортом и посещать бассейн?

При правильно подобранном лечении АтД можно жить полноценной жизнью. Но независимо от вашей активности следует уделять особое внимание уходу за кожей¹.

Могут ли определенные продукты провоцировать обострение АтД?

Аллергическая составляющая не является единственной и главной причиной атопического дерматита, так как АтД — это многофакторное заболевание. Триггерами, запускающими болезнь или ее обострение, могут быть совершенно разные факторы. Пищевые аллергены только в 35 % случаев провоцируют обострение АтД.

Также неверно считать, что при АтД наблюдается множественная пищевая аллергия, так как большинство больных с АтД в сочетании с пищевой аллергией реагируют только на один или два пищевых аллергена¹⁵.

При подозрении на пищевую аллергию необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом^{1, 9, 10}.

Всем ли пациентам с АтД следует использовать смягчающие средства?

Увлажняющие и смягчающие средства (эмоленты) следует использовать всем пациентам с атопическим дерматитом независимо от степени тяжести.

Специальные лечебно-косметические средства, смягчающие и увлажняющие кожу при АтД, называются эмолентами. Эти средства способны удерживать влагу в коже, образуя пленку на ее поверхности, и восстанавливать эпителиальный кожный барьер.

Увлажняющие средства могут способствовать уменьшению проявлений АтД, таких как зуд и покраснения.

Эмоленты выпускаются в разных формах: молочко, крем, гель. Выбор препарата и его формы осуществляется индивидуально с учетом предпочтений пациента, индивидуальных особенностей кожи, сезона, климатических условий¹.

Эмоленты необходимо наносить на кожу не только после купания, но и в течение всего дня. Эмоленты наносят на всю кожу, кроме мокнущих участков. На эти участки следует наносить специальные лекарственные средства, которые может выписать врач. Рекомендуемый врачами расход эмолентов для детей составляет 200 граммов в неделю (для взрослых — до 500 граммов).

Регулярное применение эмолентов — важная часть ухода за кожей, которая может предотвратить обострения и ускорить наступление ремиссии^{1, 14, 15}.

Помогают ли при АтД натуральные кремы?

Многие часто неправильно связывают термины «натуральный» и «безопасный». Поэтому мы советуем вам придерживаться исключительно лицензированных средств (они называются лечебно-косметическими). А перед использованием любых «природных», «натуральных» средств обязательно проконсультироваться с врачом¹¹.

Что вызывает обострение АтД?

Часто бывает трудно определить причину обострений. Следует помнить, что АтД — это многофакторное заболевание, поражающее не только кожу.

Как правило, существует множество факторов, которые провоцируют обострения, некоторые даже взаимно усиливают воздействие на организм. Это аллергены и пыль, пища, изменение климата и стресс. Поэтому крайне важна совместная работа врача и пациента, знание и понимание своей болезни^{1, 2, 12}.

Как справиться с зудом при АтД?

«Просто перестань расчесывать кожу» — плохой совет для людей с АтД.

У 60 % взрослых при тяжелом течении АтД отмечается интенсивный или невыносимый зуд, который приносит не только дискомфорт, но и страдания, нарушает сон.

Причиной зуда являются воспалительные медиаторы, выделяемые клетками иммунной системы, а не только внешние раздражители.

Поэтому справляться с зудом следует под руководством врача, который может назначить современные лекарственные средства не только местного, но и системного действия^{1, 14, 15}.

Как я могу найти врача в моем районе, который знает, как правильно лечить АтД?

Ваш врач может направить вас к дерматологу или аллергологу в вашем районе. Также вы можете посетить нашу страницу «Найти врача», чтобы найти центр, где вы сможете выбрать специалиста.

Монетовидная экзема: причины и лечение

Распространенность

Нуммулярная (монетовидная или бляшечная) форма экземы — это хроническое воспалительное заболевание кожи, обычно, с доброкачественным течением, но трудно поддающееся лечению.

Для нуммулярной экземы не определен конкретный этиологический фактор, но природа заболевания, как правило, аллергического характера с характерной клинической картиной бактериальной или грибковой инфекции.

Монетовидная экзема преимущественно поражает взрослых и в 50% случаев встречается у больных с атопическим дерматитом или у лиц, имеющих семейный (наследственный) анамнез (примерно в 38-40% случаев). Чаще болеют мужчины.

Дети болеют редко, но, имея атопический анамнез, в 11% случаев может наблюдаться нуммулярная форма экземы, как осложнение атопического дерматита, ввиду инфицирования очагов основного заболевания. 

Симптомы и диагностика 

Для этого вида экзем характерно наличие одного или нескольких монетовидных образований, четко отграниченных от здоровой кожи. Пятна экзематозного характера от розового до ярко-красного цвета. Заболевание начинает себя проявлять, как типичная (классическая) форма экземы, когда на фоне розового пятна появляются везикулы с плотной покрышкой, затем образуются серозные колодцы и мокнутие. Пузырьки в последующем могут содержать не прозрачное, а мутное, серо-желтое содержимое. Очаги располагаются на передних поверхностях нижних конечностей или туловища, всегда сопровождаются выраженным зудом и шелушением. Очаги могут быть прикрыты медово-желтыми корочками, которые указывают на бактериальную инфекцию, преимущественно стафилококк. Бляшка имеет округло-овальные очертания, по периферии окружена воспалительным венчиком.

Монетовидная экзема — хроническое и часто рецидивирующее заболевание, в первую очередь, обусловлено недостаточной базовой терапией сухости кожи при атопическом дерматите и резистентностью стафилококка к антибиотикам.

Течение заболевания также может усугублять наличие хронических инфекций в организме или, к примеру, сахарный диабет. 

Провокаторами также могут быть резкая смена климата в холодное время года, сильный стресс и алкоголь.

Для диагностики данного заболевания достаточно характерной клинической картины и тщательно собранного анамнеза, в том числе семейного. На приеме у врача-дерматолога может потребоваться дополнительно сделать анализы для определения вида возбудителя и его чувствительности к антибиотикам. Это необходимо для полноценного лечения и последующего контроля в период ремиссии.

Профилактика

Профилактические мероприятия заключаются в проведении базисной терапии атопического дерматита, укрепления общего иммунитета и эпидермальной защитной функции кожи. К такой терапии относят применение специальных средств, эмолентов, создающих на поверхности кожи специальную пленку и глубоко увлажняющих кожу.

В ряду важных профилактических мероприятий стоит бережное очищение кожи препаратами, предназначенными для сухой, обезвоженной кожи.

Лечение

Применяется базисная терапия и специализированная — направленная на уменьшение выраженности аллергического воспаления и бактериальной инъекции.

Обследованием и лечением занимается врач-дерматолог, который учтет особенности организма и назначит индивидуальную терапию, соответствующую клинической картине заболевания. Не рекомендуется заниматься самолечением, так как это может привести к более тяжелому течению заболевания и другим осложнениям. 

Используемая литература:

1. Краснова О.В. Экзема. Этиология, патогенез, клиника, диагностика и лечение. URSS. 2018.

2. Соколова Т.В., Малярчук А.П., Сафонова Л.А. Стратегия выбора наружной терапии при микробной экземе. Клиническая дерматология и венерология. 2017;16(3):46-63. https://doi.org/10.17116/klinderma201716346-63 

Атопический дерматит кошек — Ветеринаная клиника «Эксвет»

Автор — врач-дерматолог ветеринарной клиники «Эксвет» Валерий Юрьевич Скороход.

Атопический дерматит (атопия) – это реакция гиперчувствительности первого типа, вызывающая зуд и кожные поражения у кошек, связанная с наличием специфических IgE (иммуноглобулинов) к аллергенам из окружающей среды. Этот тип аллергии второй по частоте возникновения после аллергии на укусы блох.

Симптомы атопического дерматита

Основным симптомом у кошки с аллергией является зуд (в том числе и чрезмерный груминг). Иногда зуд может быть сезонным, но возможно и круглогодичное проявление аллергии. Считается, что в 75% случаев наиболее характерный возраст возникновения до 3-х лет, однако в 22% случаев атопический дерматит начинался после 7 лет.

Владельцам может быть сложно оценить наличие и степень зуда т.к. кошки могут проявлять симптомы только наедине или ночью, тем более, если кошка не совершает характерных «почёсываний» лапами, а только вылизывается. Безусловно, кошки очень чистоплотные животные, но когда их уход за собой становится чрезмерным, появляются первые симптомы: обширная самоиндуцированная алопеция.

Также может сопровождаться милиарным дерматитом (мелкими корочками в «воротниковой» зоне или вдоль позвоночника) и комплексом эозинофильной гранулёмы (куда входят такие поражения как индолентная язва, гранулема в области подбородка, эозинофильная бляшка, линейная гранулёма, гранулёма в ротовой полости). Такие проявления аллергии характерны для кошек и не наблюдаются у людей и собак.

Несмотря на такое разнообразие симптомов, это все общие проявления аллергии. Кроме этого, часто характерен зуд в области головы/шеи, но может быть и в других местах. Также эти поражения часто осложняются вторичной бактериальной/дрожжевой инфекцией, что еще более усиливает зуд и осложняет течение основного заболевания.

Сложность диагностики заключается в том, что у кошек любой тип аллергии (на укусы блох, пищевая или атопический дерматит) могут иметь одинаковую клиническую картину. Поэтому список дифференциальных (возможных) диагнозов достаточно велик.

Дифференциальные диагнозы при подозрении на атопический дерматит у кошек

• Первичные — гиперчувствительность к слюне блох, аллергия пищевая, аллергия на укусы насекомых, демодекоз, дерматофития, отодектоз, хейлетиеллёз, психогенная алопеция, листовидная пузырчатка.

• Вторичные — отит наружный, отит средний, пиодерма (поверхностная или глубокая), малассезиозный дерматит.

Атопия – клинический диагноз, подтверждающийся после исключения всех остальных причин зуда.

К сожалению, не существует какого-либо специфического теста, который на 100% гарантирует достоверность результата.

Для правильной диагностики атопического дерматита необходимо осуществить определенный порядок действий

• обеспечить интенсивные противопаразитарные обработки всех животных, живущих в одном помещении (+/- провести противопаразитарную обработку помещения) в течение 8 недель;
• проверить и устранить вторичные бактериальные/ грибковые инфекции;
• провести элиминационную (исключающую) диету в течение 8-12 недель;
• проанализировать влияние возможных факторов стресса и улучшить условия содержания кошки;
• только после этого, при сохранении симптомов, можно говорить о подтверждении атопического дерматита.

Лечение атопии осуществляется пожизненно

Мы не можем устранить аллергены из окружающей среды, но мы можем управлять заболеванием, не допуская воспаления кожи и появления зуда, размножения инфекции.

 Самым частым методом лечения является применения глюкокортикостероидов (гормонов). Так как у кошек меньше чувствительных рецепторов, у них гораздо реже возникают побочные эффекты (по сравнению с собаками). Однако при длительном лечении есть риск развития диабета, сердечной недостаточности, инфекций мочевыделительной системы и т.д. При отсутствии других вариантов лечения необходимо стараться подобрать минимально эффективную дозу, применять дополнительные препараты, которые могут помочь снизить дозу гормонов и регулярно (каждые 4-6 месяцев) сдавать анализ крови на уровень фруктозамина (+/- глюкозы), делать УЗИ мочевыделительной системы и проверять уровень печеночных ферментов.

 К негормональным препаратам относится циклоспорин (Atopica). К сожалению, в Украине он не сертифицирован. Однако возможно применение медицинского аналога. Он более безопасен по сравнению с гормонами при длительном применении, однако более дорогой и действует не так быстро.

В последнее время появляются иностранные исследования с оклацитинибом (Апоквель). Это негормональный препарат для собак, который у кошек не показал хорошей эффективности в борьбе с зудом в «собачьих» дозах. Сейчас проводятся исследования по его использованию “off lable” (не по инструкции) в более высоких дозах и результаты этих исследований обнадеживают. Однако существующие публикации охватывают период применения в 1 месяц и пока нет данных о его безопасности при длительном применении у кошек.

Применение препаратов, содержащих полиненасыщенные незаменимые жирные кислоты, может улучшать состояние кожи и шерсти и при определенных условиях даже снижать зуд.

Что касается применения антигистаминных препаратов, то несмотря на их доступность и безопасность, они обладают очень низкой эффективностью и их применение сомнительно.

Для контроля вторичных инфекций применяют местное и, реже, системное лечение антибиотиками +/- противогрибковыми препаратами. Необходимость их применения оценивает врач на приеме на основании симптомов и результатов дополнительной диагностики (цитологии кожи, посевов).

Немаловажным моментом являются регулярные противопаразитарные обработки.

Единственным вариантом лечения, позволяющим изменить «механизм» возникновения аллергии, является антиген-стимулирующая иммунная терапия (АСИТ). Она выполняется после проведения внутрикожной аллергопробы или серологического анализа крови на иммуноглобулины. Затем из этих аллергенов составляется вакцина, которую необходимо применять в течение нескольких месяцев (как правило, 10-12 месяцев). Эффективность данного метода у кошек по разным литературным данным от 50 до 80%. У кошек хорошо ответивших на вакцинацию эффект может сохраняться до нескольких лет, однако затем необходимо повторное введение вакцины. На сегодня это дорогой и малодоступный метод лечения в Украине.

Обратите внимание: поставить диагноз «атопический дерматит»  и назначить лечение может только профильный специалист. Заниматься самолечением, пользуясь информацией из интернета, опасно!

Экзема (атопический дерматит): причины, лечение и симптомы

Обзор

Что такое экзема? Как это выглядит и на что похоже?

Экзема (также называемая атопическим дерматитом) — это состояние, при котором ваша кожа становится сухой, красной, зудящей и неровной. Это один из многих типов дерматита.Экзема нарушает барьерную функцию кожи («клей» кожи). Эта потеря барьерной функции делает вашу кожу более чувствительной и склонной к инфекциям и сухости.

Экзема не вредит вашему организму. Это не означает, что ваша кожа грязная или инфицированная, и это не заразно. Существуют методы лечения, которые могут помочь справиться с вашими симптомами.

В слове «дерматит» «дерма» означает «кожа», а «itis» означает «воспаление». Слово в целом означает «воспаление кожи». «Экзема» происходит от греческого слова «ekzein», что означает «выкипать» или «вспыхивать».”

Насколько распространена экзема (атопический дерматит)?

Экзема поражает до 15 миллионов американцев. Младенцы склонны к экземе, и от 10% до 20% страдают ею. Однако почти половина из них перерастает это состояние или значительно улучшается по мере взросления.

Экзема в равной степени поражает мужчин и женщин и чаще встречается у людей, которые в личном или семейном анамнезе страдали астмой, аллергией на окружающую среду и / или пищевой аллергией.

Как начинается экзема?

Первые признаки экземы — зуд и покраснение.

Где чаще всего возникает экзема?

Экзема может появиться на любом участке кожи. У подростков и взрослых он обычно находится на руках, шее, внутренней стороне локтей, лодыжках, коленях, ступнях и вокруг глаз.

Кто подвержен риску заразиться экземой?

Экзема (атопический дерматит) обычно начинается в детстве, но заболеть может любой человек в любом возрасте. У вас высокий риск, если вы:

• Женский.
• Афроамериканец.
• Диагноз: сенная лихорадка или астма.
• Член семьи, в анамнезе болел дерматитом, сенной лихорадкой или астмой.

Экзема (атопический дерматит) заразна? Может ли оно распространяться?

Нет. Ни один из дерматитов не является заразным. Это не может быть передано кому-либо еще.

Болит ли экзема? Горит?

Хотя некоторые виды дерматитов вызывают боль (например, контактный дерматит) или вызывают чувство жжения, экзема обычно вызывает зуд.

Может ли экзема повредить остальную часть моего тела или убить меня?

Экзема и другие виды дерматитов не вредны для остального тела.Состояние не смертельное.

В чем разница между дерматитом и псориазом?

Псориаз и дерматит могут выглядеть одинаково. Оба вызывают пятна красной кожи. Однако при псориазе чешуйки толстые, а края этих чешуек четко очерчены.

Обсудите со своим лечащим врачом свои вопросы о том, какое у вас заболевание кожи. У вас может быть более одного состояния кожи одновременно. Лечение одного может не сработать для другого.

Симптомы и причины

Что вызывает экзему?

Экзема (атопический дерматит) вызывается сочетанием активации иммунной системы, генетики, факторов окружающей среды и стресса.

• Ваша иммунная система. Если у вас экзема, ваша иммунная система чрезмерно реагирует на небольшие раздражители или аллергены. Эта чрезмерная реакция может вызвать воспаление кожи.
• Ваша генетика. У вас больше шансов заболеть экземой, если в вашей семье был анамнез дерматита. Вы также подвержены более высокому риску, если в анамнезе болели астмой, сенной лихорадкой и / или аллергенами. Аллергены — это такие вещества, как пыльца, шерсть домашних животных или продукты, которые вызывают аллергическую реакцию. Кроме того, могут произойти изменения в ваших генах, которые контролируют белок, который помогает вашему телу поддерживать здоровую кожу.Без нормального уровня этого белка ваша кожа не будет полностью здоровой.
• Ваше окружение. В окружающей среде много всего, что может вызвать раздражение кожи. Некоторые примеры включают воздействие табачного дыма, загрязнителей воздуха, агрессивного мыла, таких тканей, как шерсть, и некоторых продуктов для кожи. Низкая влажность (сухой воздух) может вызвать сухость и зуд кожи. Жара и высокая влажность могут вызвать потоотделение и усугубить зуд.
• Ваш стресс. Уровень стресса может вызвать или усугубить экзему. Есть психические / эмоциональные признаки стресса и физические признаки стресса. В их числе:

Психические / эмоциональные признаки:

• Депрессия.
• Проблемы с расслаблением.
• Употребление алкоголя, табака или запрещенных наркотиков для расслабления.
• Отрицательное мнение о себе (заниженная самооценка).
• Беспокойство, постоянное беспокойство.
• Чувство ошеломления.
• Затруднение с концентрацией.
• Раздражительность, перепады настроения или вспыльчивый характер.

Физические признаки:

• Тошнота и головокружение.
• Не хочу заниматься сексом.
• Слишком много спал.
• Слишком мало спит.
• Диарея.
• Запор.
• Напряжение мышц.
• Боли и боли.

Каковы признаки и симптомы экземы?

Симптомы экземы (атопического дерматита) включают:

• Сухая кожа.
• Кожный зуд.
• Красные высыпания.
• Шишки на коже.
• Чешуйчатые кожистые участки кожи.
• Кожица с корками.
• Набухание.

Если у вас экзема, у вас может быть другое заболевание, которое не вызывает ее, но часто встречается вместе с ней:

• Аллергия.
• Asthma.
• Депрессия.
• Потеря сна.
• Беспокойство.

Обратите внимание, что диабет не включен в этот список.

Обостряется ли экзема из-за погоды?

Низкая влажность (сухой воздух) может высушить кожу, а потливость, вызванная высокой температурой, может усилить зуд.

Как долго длится экзема (атопический дерматит)?

Экзема может длиться всю жизнь, но симптомы можно лечить с помощью домашних средств, лекарств, отпускаемых без рецепта, и назначенных лекарств.

Диагностика и тесты

Как диагностируется экзема (атопический дерматит)? Какие тесты делают?

Ваш лечащий врач внимательно изучит вашу кожу.Они будут искать классические признаки экземы, такие как покраснение и сухость. Они спросят о симптомах, которые вы испытываете.

Обычно ваш лечащий врач может диагностировать экзему на основании осмотра вашей кожи. Однако, если есть сомнения, они могут провести следующие тесты:

• Кожная проба на аллергию.
• Анализы крови для выявления причин сыпи, которые могут быть не связаны с дерматитом.
• Биопсия кожи, чтобы отличить один тип дерматита от другого.

Какие вопросы может задать врач для диагностики экземы?

Разговор с вашим лечащим врачом должен содержать много информации. Обязательно укажите свои симптомы.

• Где находится ваша экзема?
• Что вы использовали для лечения экземы?
• Какие у вас заболевания? Аллергия? Астма?
• Были ли в вашей семье случаи экземы?
• Как давно у вас наблюдаются симптомы экземы?
• Вы принимаете горячий душ?
• Есть ли что-нибудь, что ухудшает ваши симптомы?
• Вы замечали, что что-то вызывает или ухудшает вашу экзему? Мыло? Моющие средства? Сигаретный дым?
• Неужели у вас такой сильный зуд, что у вас проблемы со сном? Работающий? Живете своей обычной жизнью?

Ведение и лечение

Как лечится экзема? Какие лекарства используются?

Лечение экземы (атопического дерматита) может быть трудным, если причина — что-то, что вы не можете контролировать, например, генетика.К счастью, вы можете повлиять на свое окружение и уровень стресса. Постарайтесь выяснить, что вызывает или усугубляет вашу экзему, а затем избегайте этого. Цель состоит в том, чтобы уменьшить зуд и дискомфорт, а также предотвратить инфекцию и дополнительные обострения.

Обратите внимание на эти советы по лечению:

• Используйте увлажнитель воздуха, если кожа становится сухой из-за сухого воздуха.
• Обратитесь к психиатру за лекарствами и к терапевту за консультацией, если вы испытываете симптомы плохого психического / эмоционального здоровья.
• Увлажните кожу кремом или мазью. Лосьоны тоже не работают. Применяйте несколько раз в день, в том числе после ванны или душа. Используйте теплую воду в ванне или душе вместо горячей.
• Используйте мягкое мыло и другие продукты, не содержащие отдушек, красителей и спирта. Ищите продукты с пометками «без отдушек», «гипоаллергенны» и «для чувствительной кожи».
• Используйте средства для ухода за кожей, содержащие керамид. Эти увлажняющие средства заменяют часть «клея» (барьера), отсутствующего на вашей коже.
• Наносите кремы и мази с кортизоном. Кортизон — это безрецептурный стероид, содержащийся в гидрокортизоне (Cortisone 10®) и ацетате гидрокортизона (Cort-Aid®). Они могут помочь контролировать зуд и покраснение.
• При сильном зуде примите безрецептурные антигистаминные препараты.
• Принимайте лекарства, отпускаемые по рецепту. Ваш лечащий врач может назначить стероидные кремы, таблетки и / или уколы. Долгосрочные риски включают побочные эффекты, такие как высокое кровяное давление, увеличение веса и истончение кожи.Существуют более новые лекарства, называемые иммуномодуляторами для местного применения (ТИМ), которые показывают прогресс в лечении пациентов, которые не реагируют на другие виды лечения. Они изменяют иммунный ответ организма на аллергены и вызывают меньше побочных эффектов.
• Фототерапия: было доказано, что ультрафиолетовые световые волны, обнаруживаемые в солнечном свете, помогают при некоторых кожных заболеваниях, включая экзему. Фототерапия использует ультрафиолетовый свет, обычно ультрафиолет B (UVB), от специальных ламп.

Если у вашего ребенка проблемы с кожей, например экзема, вы можете:

• Избегайте длительных горячих ванн, поскольку они могут высушить кожу.Вместо этого используйте теплую воду и обмывайте ребенка губкой.
• Наносите лосьон сразу после купания, пока кожа еще влажная. Это поможет удерживать влагу в коже.
• Поддерживайте как можно более постоянную температуру в помещении. Перепады температуры и влажности в помещении могут привести к сушке кожи.
• Держите ребенка одетым в хлопок. Шерсть, шелк и искусственные ткани, например полиэстер, могут вызывать раздражение кожи.
• Используйте мягкое хозяйственное мыло и убедитесь, что одежда хорошо вымыта.
• Следите за кожными инфекциями. Если вы заметили инфекцию, обратитесь к своему врачу.
• Помогите им не тереть и не царапать сыпь.
• Используйте увлажняющие кремы несколько раз в день. У младенцев с экземой очень полезно регулярное увлажнение (например, при каждой смене подгузника).

Есть ли лекарство от экземы (атопического дерматита)?

Нет. Есть методы лечения, но никакое лечение не может утверждать, что полностью устраняет симптомы дерматита.

Следует ли мне обратиться к дерматологу по поводу экземы?

Да, если ваш обычный поставщик медицинских услуг не может помочь с симптомами экземы. Дерматологи специализируются на кожных заболеваниях.

Профилактика

Как снизить риск экземы (атопического дерматита)?

Есть шаги, которые могут предотвратить вспышки экземы:

• Установите режим ухода за кожей и следуйте рекомендациям лечащего врача по сохранению здоровья кожи.
• Надевайте перчатки при работе, когда приходится опускать руки в воду. Надевайте хлопчатобумажные перчатки под пластиковые перчатки для впитывания пота и надевайте перчатки на улице, особенно в зимние месяцы.
• Используйте мягкое мыло для ванны или душа и промокните кожу насухо, а не втирайте. Сразу после высыхания кожи нанесите увлажняющий крем или мазь, чтобы удержать влагу. Повторно наносите крем или мазь два-три раза в день.
• Принимайте ванну или душ с теплой (теплой), а не горячей.
• Выпивайте не менее восьми стаканов воды каждый день. Вода помогает сохранять кожу влажной.
• Постарайтесь не перегреться и не вспотеть.
• Носите свободную одежду из хлопка и других натуральных материалов. Перед ношением постирать новую одежду. Избегайте шерсти.
• Избегайте резких перепадов температуры и влажности.
• Научитесь распознавать стресс в своей жизни и как с ним справляться. Могут помочь регулярные аэробные упражнения, хобби и методы управления стрессом, такие как медитация или йога.
• Ограничьте воздействие известных раздражителей и аллергенов.
• Не царапайте и не теряйте зудящие участки кожи.

Какие продукты мне следует есть или избегать, чтобы снизить риск экземы?

Связь между экземой и пищевой аллергией неясна. Если у вас пищевая аллергия, то одна из причин, по которой вы должны избегать этой пищи, заключается в том, что она может вызвать или усугубить дерматит. Примеры распространенных аллергий включают арахис, молочные продукты, яйца, сахар, алкоголь и глютен.Обратите внимание на то, что вы едите. Если экзема обостряется после того, как вы съели определенную пищу, возможно, у вас на нее аллергия.

Если у вас нет пищевой аллергии, нет продуктов, в том числе курицы, которые могут вызвать или усугубить вашу экзему.

Перспективы / Прогноз

Чего мне ожидать, если мне поставили диагноз экзема (атопический дерматит)?

Почти половина детей с экземой перерастет это состояние или почувствует значительное улучшение к тому времени, когда они достигнут половой зрелости.Другие будут по-прежнему болеть той или иной формой болезни. У взрослых, страдающих экземой, заболевание, как правило, можно хорошо контролировать с помощью хорошего ухода за кожей и лечения, хотя обострения симптомов могут возникать в течение всей жизни.

Как долго у меня будет экзема?

Экзема может быть с вами на всю жизнь. Это может начаться в младенчестве и продолжаться в зрелом возрасте. Оно может начаться в подростковом возрасте и исчезнуть к юному взрослению. Каждая возможность зависит от человека.

Можно ли вылечить экзему (атопический дерматит)?

Экзема — хроническое заболевание, а это значит, что его невозможно вылечить.Однако процедуры очень эффективны для уменьшения симптомов зуда и сухой кожи.

Жить с

Каково это жить с экземой?

Многие люди живут с экземой (атопическим дерматитом). Это кожное заболевание может быть у 15 миллионов американцев.Жить с этим может быть непросто.

Иногда экзема проходит. Это называется периодом «ремиссии». В других случаях у вас может быть «обострение», когда становится только хуже. Цель лечения — предотвратить такие обострения и предотвратить ухудшение ваших симптомов. Обязательно избегайте триггеров, увлажняйте, принимайте лекарства и делайте все, что рекомендует ваш лечащий врач.

Как мне позаботиться о себе?

Очень важно снизить уровень стресса.Попробуйте эти советы:

• Считайте до десяти, делая глубокий вдох.
• Делайте упражнения ежедневно.
• Постарайтесь не употреблять столько кофеина и алкоголя.
• Спите восемь часов в сутки.
• Ешьте здоровую пищу.
• Постарайтесь иметь позитивный настрой.
• Журнал каждый день.
• Поговорите о своей жизни с друзьями, семьей и терапевтом.

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Обратитесь к дерматологу или другому врачу, как только заметите симптомы.Немедленно обратитесь за лечением.

Какие вопросы я должен задать своему врачу по поводу экземы (атопического дерматита)?

• Как узнать, что у меня экзема?
• Если у меня нет экземы, какое еще заболевание кожи может быть у меня?
• Есть ли увлажняющий крем определенной марки, который вы рекомендуете?
• Есть ли рецептурный крем, который вы можете прописать?
• Как часто мне следует обращаться к дерматологу по поводу экземы?
• Какое мыло, лосьоны, макияж и т. Д.я должен избегать?
• Какие лекарства вы рекомендуете?
• Какие домашние процедуры вы рекомендуете?

Записка из клиники Кливленда

Экзема (атопический дерматит) — это очень нормальное явление, очень распространенное и очень, очень неприятное. Это может повлиять на качество вашей жизни. В худшем случае это может мешать вам спать, отвлекать вас и заставлять вас чувствовать себя неловко на публике. Обратитесь к дерматологу или другому врачу, как только вы заметите признаки этого.Изучите домашние средства и прописанные методы лечения.

Вы не одиноки! От 15% до 20% людей в какой-то момент своей жизни страдают экземой или другим типом дерматита.

Заразна ли экзема?

Экзема может быть проблемой не только из-за неприятных симптомов, но и из-за того, что другие люди могут уклоняться от страха, что они могут каким-то образом «заразиться» ею. Правильное лечение может помочь с первой проблемой, а большее понимание может помочь со второй.

Что такое экзема?

Экзема — это название группы кожных заболеваний, поэтому это очень заметное заболевание. В зависимости от типа экземы кожа может выглядеть красной, сыпь или покрытой чешуйчатыми бляшками или мокнущими волдырями.

Это заразно?

Нет. Независимо от типа экземы, ее нельзя заразить от кого-то. А если у вас экзема, вы не можете передать ее другому человеку.

Одна из причин, по которой люди могут задаться вопросом, заразна ли она, заключается в том, что большинство видов экземы передаются в семьях.Если он есть у родителя, более вероятно, что его ребенок тоже. Несмотря на то, что экзема является обычным явлением, мы многого не знаем, например, почему именно это происходит. Этот недостаток знаний часто приводит к недопониманию. Вот что знают эксперты о различных видах экземы.

Атопический дерматит

Это наиболее распространенная форма экземы, поражающая 10% американцев. Вероятно, это связано с проблемами с определенными генами. Это объяснило бы, почему он может работать в семьях. Это также связано с другими аллергическими заболеваниями, такими как астма и сенная лихорадка, и часто начинается в детстве.Многие дети перерастают его, но он может вспыхивать и исчезать во взрослом возрасте.

Контактный дерматит

Эта форма экземы часто сопровождается атопическим дерматитом, а также астмой и сенной лихорадкой. Это тоже имеет тенденцию передаваться по наследству. Контактный дерматит обостряется, когда кожа — часто на руках — соприкасается с пусковым механизмом. Спусковой механизм может вызвать раздражение или аллергическую реакцию. Триггеры уникальны для каждого человека и различаются в зависимости от двух типов контактного дерматита:

• Раздражающий дерматит является более распространенным видом и более тесно связан с людьми с атопическим дерматитом.Раздражающие вещи могут включать в себя средства по уходу за кожей, мыло и моющие средства, ювелирные изделия из никеля и промышленные химикаты, такие как растворители и цемент. Чем сильнее химическое вещество и чем чаще вы вступаете с ним в контакт, тем сильнее ваша реакция.
• Аллергический дерматит обостряется, когда ваша кожа контактирует с чем-то, что вызывает аллергическую реакцию. Общие триггеры включают ядовитый плющ, никель и другие металлы, ароматизаторы и косметические продукты с ароматизаторами, резину, латекс и консервант тимеросал.Некоторым людям нужен солнечный свет, чтобы вызвать реакцию.

Поскольку промышленные химические вещества являются сильными триггерами, несколько человек на определенном рабочем месте могут получить контактный дерматит. Но это вызвано их собственной чувствительностью к одному или нескольким триггерам, а не тем, что один работник передал его другим.

Дисгидротическая экзема

Это менее распространенная, но более тяжелая форма экземы. Это вызывает появление крошечных волдырей на ладонях, подошвах ног и боковых сторонах пальцев.Это может быть вызвано потоотделением или раздражителями, такими как металлы. Вы подвержены более высокому риску, если у вас атопический дерматит или контактный дерматит, или если у вас есть члены семьи с дисгидротической экземой.

Нейродермит

Этот тип экземы обычно вызывает только одно или два сильно зудящих пятна, часто на затылке, руке или ноге. Факторы риска включают наличие другой формы экземы, такой как атопический или контактный дерматит, или просто очень сухую кожу. Но это также связано с некоторыми проблемами психического здоровья, такими как тревожное расстройство и обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР).У женщин в возрасте от 30 до 50 лет вероятность заразиться выше, чем у других людей.

Нуммулярная экзема

У вас больше шансов заболеть нумерованной («монетообразной») экземой, если вы или члены вашей семьи страдаете атопическим дерматитом, аллергией или астмой. Его могут вызвать стресс, раздражители и перепады температуры.

Себорейный дерматит

Эти жирные чешуйчатые пятна, обычно на коже головы, вероятно, являются следствием серьезной реакции на большое количество дрожжей Malassezia, распространенного организма, на коже.Это также связано с другими кожными заболеваниями, такими как псориаз, угри и розацеа, а также с множеством других заболеваний. Это также происходит в семьях. Младенцы, как правило, перерастают его, но у взрослых вспышки могут быть вызваны стрессом, сухой погодой или контактом с жестким мылом или химическими веществами.

Застойный дерматит

В отличие от некоторых других типов экземы, эти бляшки связаны не с дефектными генами, а с плохим кровотоком, что приводит к варикозному расширению вен и другим проблемным венам. (Проблемные вены могут течь в семьях.) Некоторые привычки образа жизни также повышают риск, например, избыточный вес и недостаточная активность.

Осложнения экземы, которые могут быть заразными

Думайте о своей коже как о силовом поле, которое не пропускает бактерии. Когда в этом барьере появляется трещина, вызванная экземой или другой причиной, вы более подвержены заражению — а, возможно, и передаче — бактериальным и вирусным инфекциям. Staphylococcus aureus, например, , вызывает очень заразное бактериальное инфекционное импетиго с воспаленными волдырями, которые сочатся и покрываются коркой.Вирус простого герпеса, известный своим герпесом, представляет собой еще один риск заражения. Защита кожи от этих проблем может обезопасить вас и окружающих.

Лучший способ справиться с экземой — следовать своему плану лечения и звонить своему врачу, если вы видите какие-либо признаки инфекции. К ним относятся кожа, которая становится красной и теплой на ощупь, или на которой появляются гнойные язвы или волдыри.

Симптомы и причины экземы | Национальная ассоциация экземы

Экзема (eg-zuh-MUH) — это название группы состояний, которые вызывают зуд, воспаление или появление сыпи на коже.Существует семь типов экземы: атопический дерматит, контактный дерматит, дисгидротическая экзема, нуммулярная экзема, себорейный дерматит и застойный дерматит.

Экзема очень распространена. Фактически, более 31 миллиона американцев страдают той или иной формой экземы. Экзема может начаться в детстве, подростковом или взрослом возрасте и может варьироваться от легкой до тяжелой.

Экзема не заразна. Вы не можете «поймать это» от кого-то другого. Хотя точная причина экземы неизвестна, исследователи знают, что люди, у которых развивается экзема, делают это из-за комбинации генов и факторов окружающей среды.

Когда раздражитель или аллерген извне или внутри тела «включает» иммунную систему, это вызывает воспаление. Именно это воспаление вызывает симптомы, характерные для большинства типов экземы.

Каковы симптомы экземы?

Самое главное помнить, что экзема и ее симптомы у всех разные. Ваша экзема может выглядеть на вас не так, как на другом взрослом или на вашем ребенке. Различные типы экземы могут даже появляться на разных участках тела в разное время.

Экзема обычно вызывает зуд. У многих людей зуд может варьироваться от легкого до умеренного. Но в некоторых случаях ситуация может ухудшиться, и у вас может развиться сильное воспаление кожи. Иногда зуд становится настолько сильным, что люди чешут его до кровотечения, что может усугубить вашу экзему. Это называется «цикл зуд-царапина».

На что обращать внимание:

• Зуд
• Сухая, чувствительная кожа
• Воспаленная, обесцвеченная кожа
• Грубые, кожистые или чешуйчатые участки кожи
• Мокнущая или корка
• Зоны припухлости

У вас могут быть все или только некоторые из этих симптомов экземы.У вас могут быть обострения или симптомы могут полностью исчезнуть. Лучший способ узнать, есть ли у вас экзема, — это проконсультироваться с врачом, который осмотрит вашу кожу и спросит о ваших симптомах.

Есть ли лекарство от экземы?

Лекарства от экземы нет, но есть методы лечения. В зависимости от возраста и степени тяжести экземы, эти методы лечения включают безрецептурные (OTC) лекарства, лекарства для местного применения, отпускаемые по рецепту, фототерапию, иммунодепрессанты и биологические препараты.Многие люди с экземой также добиваются успеха с помощью определенных естественных и альтернативных методов лечения.

Для большинства типов экземы лечение обострения сводится к следующим основам:

• Знайте свои триггеры, чтобы избежать воздействия
• Выполнять ежедневные процедуры купания и увлажнения
• Постоянно и в соответствии с предписаниями используйте безрецептурные и отпускаемые по рецепту лекарства

на теле, и симптомы могут отличаться от одного ребенка к другому. Чаще всего экзема проходит по мере взросления ребенка, хотя некоторые дети продолжают страдать от экземы и во взрослом возрасте.

У взрослых тоже может развиться экзема, даже если они никогда не болели ею в детстве.

Атопический дерматит 101 | Причины | Лечение | Триггеры

Статьи

Национальная ассоциация экземы

Дата публикации: 21 декабря 2016 г.

Последнее обновление: 15 июля 2021 г.

Что такое атопический дерматит?

Атопический дерматит (АД) — тяжелая форма экземы, который является общим термином, используемым для описания группы состояний, которые приводят к зуду, покраснению и раздражению кожи.Это хроническое воспалительное заболевание, при котором на коже образуются красные зудящие пятна, которые могут трескаться и плакать. Атопический дерматит относится к категории заболеваний, называемых атопическими, то есть аллергической реакцией. Обычно его диагностирует и лечит дерматолог или аллерголог.

Заразен ли атопический дерматит?

Нет, атопический дерматит не заразен.

Каковы симптомы атопического дерматита?

Симптомы атопического дерматита включают сухую, зудящую кожу, которая обычно появляется на лице, внутренней стороне локтей или под коленями.Однако AD может появиться где угодно на теле. Кожа может быть чешуйчатой, неровной, кожистой или сломанной, в зависимости от того, какая часть тела поражена.

Люди с атопическим дерматитом более предрасположены к кожным инфекциям и герпесу. Когда он появляется на веках и вокруг глаз, это может привести к катаракте, потемнению кожи и появлению дополнительной складки на коже под глазами.

Кто болеет атопическим дерматитом?

Атопический дерматит обычно начинается в детстве, но может поражать людей любого возраста.У людей с экземой часто развивается астма и / или сенная лихорадка, или они связаны с кем-то с этими аллергическими состояниями. Дети могут вырасти из болезни Альцгеймера, однако это может влиять на некоторых людей на протяжении всей жизни.

По крайней мере, 18 миллионов человек в США страдают атопическим дерматитом.

Что вызывает атопический дерматит?

Мы не знаем точно, что вызывает атопический дерматит, но считается, что гены и факторы окружающей среды играют роль. У людей с БА в детстве может развиться астма или сенная лихорадка.

Каковы общие триггеры атопического дерматита?

Атопический дерматит может появиться или усилиться, когда человек подвергается воздействию чего-либо в его или ее окружении. Обычно это называется триггером. Известные триггеры атопического дерматита включают воздействие аллергенов, таких как пыльца, перхоть домашних животных или арахис, или стресс, сухость кожи и инфекция. Кожные раздражители, такие как некоторые ткани, мыло и бытовые чистящие средства, также могут вызвать обострение атопического дерматита.

Как лечится атопический дерматит?

От БА нет лекарства, но есть много эффективных методов лечения.Вспышки можно лечить с помощью местных стероидов, местных ингибиторов кальциневрина (TCI) и фототерапии. Системные препараты, такие как метотрексат, циклоспорин и микофенолят мофетил, также используются для борьбы с обострениями. Новое исследование причин атопического дерматита стимулировало разработку новых лекарств, более 40 из которых в настоящее время находятся в стадии клинических испытаний.

Планируемые системные и местные методы лечения включают первый биологический препарат для взрослых с атопическим дерматитом от средней до тяжелой степени и крем для местного применения нестероидов для пациентов с БА легкой и средней степени тяжести в возрасте от 2 лет и старше.

Дополнительные и альтернативные методы лечения атопического дерматита, которые доказали свою эффективность, включают биологическую обратную связь, медитацию и гипноз. Есть доказательства того, что китайские травы и некоторые добавки, такие как пробиотики, могут облегчить симптомы атопического дерматита.

В дополнение к процедурам важно иметь регулярный график ухода, который включает купание с мягким очищающим средством и увлажнение, чтобы задержать воду в коже.

Какие лучшие практики для купания и увлажнения?

Ежедневное увлажнение и купание — важная часть лечения атопического дерматита.Вот несколько советов, которые следует запомнить:

• Принимать хотя бы одну ванну или душ ежедневно
• Примите ванну или душ в теплой, но не горячей воде в течение 10-15 минут
• Избегайте чистки
• Используйте мягкое очищающее средство, а не мыло, не содержащее красителей и отдушек.
• Во время обострения ограничьте использование моющих средств
• Увлажняйте в течение трех минут после принятия ванны или душа Используйте увлажняющий крем с высоким содержанием масла для улучшения гидратации
• Увлажняйте руки при каждом мытье или контакте с водой
• Запланируйте купание и увлажнение перед сном, чтобы кожа сохраняла влагу
• При использовании лекарств для местного применения, отпускаемых по рецепту, нанесите, как указано, перед увлажнением.

Как атопический дерматит может повлиять на социальную и эмоциональную жизнь людей?

Физические последствия атопического дерматита очевидны: сухая, зудящая, красная и воспаленная кожа.Эмоциональные эффекты не так очевидны. Люди, особенно дети, могут чувствовать себя обособленными из-за того, что они разные, что усугубляется, когда болезнь ограничивает важные занятия, такие как спорт. Люди с атопическим дерматитом также должны справляться с непониманием со стороны других, а также с необоснованными опасениями, что атопический дерматит заразен.

Атопический дерматит также может повлиять на семейную жизнь. Визиты к врачу, длительное лечение и альтернативный режим сна для лечения симптомов затрагивают всех в семье.Недосыпание — частый побочный эффект экземы, так как цикл зуда / царапин может помешать хорошему ночному сну. Недостаток сна может повлиять на академическую, социальную и / или рабочую жизнь.

Врачи, специалисты в области психического здоровья и другие поставщики медицинских услуг могут дать совет о том, как справиться со стрессом и другими эмоциональными эффектами, которые могут быть связаны с атопическим дерматитом.

Вероятны ли у людей с атопическим дерматитом другие заболевания?

Появляется все больше свидетельств того, что люди с атопическим дерматитом чаще страдают другими серьезными заболеваниями, такими как депрессия, болезни сердца, СДВГ и эпилепсия.Это называется коморбидными состояниями. Поговорите со своим врачом о том, как атопический дерматит может повлиять на другие сферы вашей жизни.

Заразна ли экзема? Нет, но это может привести к кожной инфекции

• Экзема не заразна, но это состояние может привести к открытым язвам, которые могут быть инфицированы заразными бактериями.
• Стафилококк, простой герпес и другие инфекции могут попасть в открытые раны, оставленные экземой, и привести к заразному состоянию кожи.
• Если вы заразились экземой, важно обратиться за лечением, чтобы не передать ее другим.
• Эта статья была рецензирована с медицинской точки зрения Деброй Джалиман, доктором медицины, сертифицированным дерматологом с частной практикой в ​​Нью-Йорке.
• Посетите справочную библиотеку Insider Health Reference, чтобы получить дополнительные советы.

Экзема — распространенное заболевание кожи, которым страдают до 15 миллионов американцев. Состояние обычно приводит к покраснению, зуду, сухости кожи и может варьироваться от легкой до тяжелой.

Существует семь типов экземы, и ни один из них не заразен. Однако это состояние может привести к сухой, потрескавшейся коже, которая может легко открыться, открывая путь для вредных бактерий, которые могут вызывать заразные инфекции.

Итак, хотя экзема сама по себе не заразна, кожные инфекции, которые могут возникнуть в результате экземы, могут быть заразными. Но бывает сложно отличить кожную инфекцию от общих симптомов экземы. Вот как узнать, когда у вас может быть инфекционная кожная инфекция, вызванная экземой, и как избежать ее распространения.

Типы и причины экземы

Экзема — это общий термин, обозначающий различные типы дерматитов или воспалений кожи.

По данным Национальной ассоциации экземы, существует 7 типов экземы:

• Атопический дерматит
• Контактный дерматит
• Нейродермит
• Стазисный дерматит
• Себорейный дерматит
• Нуммулярная экзема
• Экзема

  Экзема

• Экзема

  Экзема

• Экзема заразны, что вызывает большинство типов, неясно.Исследователи считают, что многие типы имеют генетический компонент, а некоторые могут быть вызваны аллергенами или раздражителями окружающей среды.

  Например, факторы окружающей среды, которые могут вызвать обострения атопического дерматита, включают:

  • Холодный сухой воздух
  • Болезнь (например, простуда или грипп)
  • Стресс
  • Духи или красители для ухода за кожей продукты
  • Пищевая аллергия
  • Загрязнение и табачный дым

  Контактный дерматит — еще один тип экземы, вызванный факторами окружающей среды.По словам Катты, существует две подкатегории контактного дерматита: аллергический и раздражающий.

  Некоторые частые причины аллергического контактного дерматита:

  • Средства по уходу за кожей / косметика
  • Металлы
  • Красители
  • Производные каучука
  • Ядовитый плющ

  Раздражители, которые могут вызвать раздражающий контактный дерматит, включают:

  • Металлы
  • Красители
  • Производные каучука
  • Мыло

  Зараженная экзема может быть заразной

  Хотя экзема не заразна, заболевание кожи может легко заразиться — будь то сухая кожа, которая легко трескается, или зудящая кожа, которую человек чешет до кровотечения.

  «При экземе кожный барьер, особенно когда он действительно воспален, не защищает от бактерий и других микробов. Затем, когда вы вступаете в контакт с бактериями, он может вызвать кожную инфекцию», — говорит Катта. .

  Открытые раны от экземы могут привести к инфекциям, которые являются заразными, такими как:

  • Eczema herpeticum
  • Фурункулы (фурункулы)
  • Импетиго
  • Целлюлит
  • Стафические инфекции
  • Простой герпес

  Внешний вид инфицированного кожа будет различаться, но это может вызвать появление золотой корки на поверхности кожи, мокнущей или пузырящейся кожи, — говорит Раджани Катта, доктор медицины, дерматолог и волонтерский клинический факультет Медицинского колледжа Бейлора и Медицинской школы Макговерна в UT Health.

  Кроме того, ваша кожа может быть красной и очень теплой на ощупь.

  Катта говорит, что зараженная экзема может распространяться, когда бактерии с инфицированной кожи переносятся на чужую кожу. Кроме того, открытые волдыри — не единственный способ распространения инфекции.

  «Корка или мокнущие язвы могут передавать бактерии, но эта корка на самом деле не должна касаться кожи другого человека. Если инфицированный человек царапает корку, он может получить бактерии на своих руках, и тогда они могут передать это кому-то другому «, — говорит Катта.

  Если говорить о том, насколько это заразно, это зависит от типа инфекции и кожного барьера человека. Катта говорит, что если человек, у которого нет кожных заболеваний, контактирует с бактериями инфицированной экземы, это может не вызвать инфекции. Однако, если у вас нарушен кожный барьер (например, из-за экземы) или другое состояние, например

  сахарный диабет
  , у вас будет больше шансов заболеть инфекцией, — говорит Катта.

  Важно обратиться за лечением, если вы считаете, что у вас кожная инфекция, чтобы у вас не развились осложнения и вы не передали ее кому-либо еще. Вас могут лечить пероральными и / или местными лекарствами, такими как антибиотики или стероиды.

  Итог

  Экзема не заразна, но может привести к инфицированию. Если кожа инфицирована, это потенциально опасно, и инфекция может передаваться другим людям, если они контактируют с инфицированной кожей.

  Если вы считаете, что у вас может быть какой-либо тип экземы, и испытываете дискомфорт, особенно если считаете, что у вас кожная инфекция, обратитесь к дерматологу, чтобы определить причину, а затем спланируйте, как вы почувствуете некоторое облегчение.

  Экзема (атопический дерматит) | Симптомы и лечение

  Экзема приходит и уходит со временем. Это приводит к очень сухой и чувствительной коже и может усугубляться воздействием множества различных факторов, включая аллергены, такие как перхоть домашних животных или пылевые клещи.Другие распространенные триггеры включают мыло, моющие средства и лосьоны с сильным ароматом. Воздействие духов и чистящих средств также может вызвать раздражение при экземе. У некоторых людей изменения погоды (особенно сухой зимний воздух) усугубляют экзему. Аллергологи проходят специальную подготовку, чтобы помочь вам справиться с экземой, чтобы вы могли жить так, как хотите.

  Экзема особенно часто встречается у младенцев, и, по оценкам, от 10 до 20 процентов детей страдают экземой. Это не заразно и часто передается по наследству.Около 60 процентов людей с экземой будут испытывать симптомы к 1 году, а еще 30 процентов будут испытывать симптомы к 5 годам. Дети, рожденные в семьях, в анамнезе которых были аллергические заболевания, такие как астма или сенная лихорадка, подвергаются повышенному риску развития экземы. .

  Экзема, также известная как атопический дерматит, представляет собой хроническое незаразное воспалительное заболевание кожи, характеризующееся сильным зудом, покраснением, мокнущими и шелушащимися высыпаниями. Аллергия играет определенную роль у некоторых пациентов с экземой.

  Экзема приходит и уходит со временем. Это приводит к очень сухой и чувствительной коже и может усугубляться воздействием множества различных факторов, включая аллергены, такие как перхоть домашних животных или пылевые клещи. Другие распространенные триггеры включают мыло, моющие средства и лосьоны с сильным ароматом. Воздействие духов и чистящих средств также может вызвать раздражение при экземе. У некоторых людей изменения погоды (особенно сухой зимний воздух) усугубляют экзему.

  Экзема считается частью «атопического марша».Атопический марш включает в себя диагностику экземы, пищевой аллергии, аллергического ринита и астмы, обычно в таком последовательном порядке. Исследования показывают, что до 80 процентов детей с БА в более позднем возрасте заболевают астмой и / или аллергическим ринитом.

  Хотя у большинства детей экзема перерастает, для взрослых, которые продолжают страдать, это серьезное заболевание. Экзема у взрослых — это хроническое заболевание, которое проявляется воспаленными, красными, зудящими участками кожи, которые могут высыпаться в виде обострений. У взрослых могут быть поражены различные участки тела, включая лицо, руки и даже веки.У взрослых зуд может казаться невыносимым, поскольку обострение может затронуть кожу по всему телу. Существуют методы лечения и лекарства, которые помогают контролировать зуд и боль, вызванные экземой. Развитие экземы после 60 лет является необычным. Если это происходит, то обычно это связано с более серьезным заболеванием, и вам следует обратиться к врачу.

  Экзема, смешанная с болью, усилила мое беспокойство. Это привело меня в глубокую депрессию и мысли о самоубийстве. Я говорила своему мужу: «Я молюсь, чтобы я не просыпалась утром.«В слезах я оказалась в кабинете аллерголога, который спас мне жизнь и которому я очень многим обязан. Я всегда буду его фанатом №1.

  Ессицкая, больная экземой

  Экзема | Johns Hopkins Medicine

  Что такое атопический дерматит?

  Атопический дерматит — хроническое заболевание кожи. Он вызывает появление сухих, зудящих, чешуйчатых пятен на коже, часто на лице и коже головы у младенцев. Чаще всего встречается у младенцев или очень маленьких детей. Большинство из них проявляют признаки заболевания в первый год жизни.Симптомы могут сохраняться до подросткового или взрослого возраста. Это редко начинается в зрелом возрасте. Атопический дерматит не заразен.

  Атопический дерматит, как правило, передается в семье. Это говорит о генетической связи. Это также связано с астмой и аллергией. Это нарушения иммунной гиперчувствительности.

  Лечение этого состояния направлено на успокоение воспаления кожи, уменьшение зуда и предотвращение инфекций. Используются хороший уход за кожей и лекарства для борьбы с зудом и инфекциями.

  Атопический дерматит часто называют экземой.

  Что вызывает атопический дерматит?

  Точная причина атопического дерматита неизвестна. Это происходит в семьях, что предполагает генетическую связь. Это также связано с астмой и аллергией. Вероятно, изменение белков в коже приводит к атопическому дерматиту.

  Определенные триггеры могут усугубить атопический дерматит. Например, стресс, высокая или низкая температура, сухие условия, определенные ткани или моющие средства могут вызвать обострение.

  Каковы симптомы атопического дерматита?

  Область тела, пораженная атопическим дерматитом, может изменяться с возрастом. У младенцев и детей младшего возраста он обычно поражает лицо, за пределами локтей и на коленях. У детей старшего возраста и взрослых он, как правило, находится на руках и ногах, руках, на тыльной стороне колен и сгибах локтей.

  Симптомы у разных людей немного разные. Общие симптомы включают:

  • Сухие чешуйчатые пятна на коже
  • Маленькие неровности, которые открываются и слезятся при царапании
  • Покраснение и отек кожи
  • Утолщение кожи (при хронической экземе)
  • Царапины на коже

  Слишком сильное трение и царапание может привести к разрыву кожи и инфицированию.

  Симптомы атопического дерматита могут быть похожи на другие кожные заболевания. Всегда говорите со своим врачом для постановки диагноза.

  Как диагностируется атопический дерматит?

  Ваш лечащий врач спросит о вашем анамнезе и о том, есть ли у вас аллергия или астма. Он также спросит о любом семейном анамнезе дерматита, аллергии или астмы.

  Медицинский работник часто может диагностировать атопический дерматит, исследуя вашу кожу. Вы также можете пройти тест на исправление.Это используется для выявления аллергии путем нанесения небольшого количества аллергенов на кожу и отслеживания реакции. Также может быть сделана биопсия кожи, чтобы исключить другие причины сыпи.

  Как лечится атопический дерматит?

  Такие факторы, как ваш возраст, общее состояние здоровья и история болезни, помогут вашему врачу подобрать для вас лучшее лечение.

  Нет лекарства от атопического дерматита. Цели лечения — уменьшить зуд и воспаление кожи, сохранить кожу влажной и предотвратить инфекции.

  Ваш лечащий врач может также прописать лекарства в тяжелых случаях. Для лечения атопического дерматита обычно используются следующие препараты:

  • Антигистаминные препараты. Эти лекарства принимают внутрь. Они могут помочь уменьшить зуд. Некоторые примеры включают дифенгидрамин и гидроксизин. Они могут вызвать сонливость. Некоторые новые антигистаминные препараты не вызывают сонливости.
  • Кремы стероидные. Их наносят на кожу, чтобы облегчить воспаление, зуд и отек.Многие стероиды для местного применения доступны в различной дозировке. При чрезмерном использовании они могут вызвать истончение кожи и обесцвечивание.
  • Системные кортикостероиды. Эти лекарства снимают воспаление, уменьшая зуд. Их применяют в тяжелых случаях. Они доступны в виде таблеток, жидкости или в виде рюмки. Эти стероиды имеют серьезные побочные эффекты при длительном применении. Таким образом, они используются только на короткое время, чтобы остановить вспышку.
  • Антибиотики для перорального применения. Эти лекарства убивают бактерии, вызывающие инфекции.Расчесывание пораженной кожи может привести к попаданию бактерий в эту область. Это может привести к заражению. Всегда принимайте антибиотик точно в соответствии с предписаниями, пока он не исчезнет полностью.
  • Циклоспорин пероральный. Это лекарство уже много лет используется для лечения атопического дерматита, который не поддается лечению другими методами. Впервые он был разработан для предотвращения отторжения после трансплантации органов. Подавляет иммунную систему. Это не дает ему остро реагировать. Это помогает предотвратить обострения. Он доступен в виде капсул или жидкости.У него много побочных эффектов, которые следует учитывать.
  • Фототерапия. Для лечения атопического дерматита используются два типа: терапия ультрафиолетовым (УФ) светом и ПУВА (химиофототерапия). Световая терапия использует ультрафиолетовый свет определенной длины волны для воздействия на иммунную систему. Он останавливает реакции, которые приводят к воспалению. Фототерапия может использоваться вместе с другим лечением. Есть риски и преимущества световой терапии. Взвесьте эти риски вместе с вашим лечащим врачом.
  • Иммуномодулятор для местного применения. Также известен как местные ингибиторы кальциневрина. Их наносят на кожу, чтобы изменить иммунный ответ.
  • Метотрексат. Иммунодепрессивное лекарство, которое можно использовать для долгосрочного лечения атопического дерматита. Однако это потенциально может нанести вред печени.
  • Кремы для восстановления барьера. Подобны увлажняющим кремам, но они помогают восстанавливать кожу, а также увлажняют ее.

  Каковы осложнения атопического дерматита?

  Осложнения атопического дерматита включают:

  • Сухая кожа, легко раздражаемая
  • Кожные инфекции
  • Проблемы с глазами, такие как дерматит век или катаракта
  • Проблемы в личных, семейных и / или рабочих отношениях

  Можно ли предотвратить атопический дерматит?

  Поскольку причина атопического дерматита неизвестна, нет известного способа его предотвратить.Но избегание триггеров может уменьшить обострения.

  Жизнь с атопическим дерматитом

  Следующие шаги могут помочь в лечении атопического дерматита:

  • Избегайте триггеров
  • Примите краткосрочную ванну или душ с теплой водой.
  • Внимательно ухаживайте за кожей.
  • Предотвратить инфекции.
  • Не используйте жесткое мыло. Попросите вашего поставщика медицинских услуг порекомендовать бренд.
  • Одевайтесь в легкую одежду. Потоотделение может усугубить атопический дерматит.
  • Используйте хороший увлажняющий крем хотя бы раз в день. Попросите вашего поставщика медицинских услуг порекомендовать бренд.
  • Не царапайте пораженный участок.
  • Минимизируйте стресс.
  • Измените образ жизни, чтобы предотвратить обострения.
  • Избегайте продуктов для кожи с ароматизаторами и красителями

  Когда мне следует позвонить своему врачу?

  Сообщите своему врачу, если ваши симптомы ухудшатся или у вас появятся новые симптомы.

  Основные сведения об атопическом дерматите

  • Атопический дерматит обычно называют экземой.
  • Это наследственное хроническое заболевание кожи, которое чаще всего встречается у младенцев или детей раннего возраста.
  • Атопический дерматит вызывает сухую, чешуйчатую, красную кожу с красными бугорками, которые открываются и покрываются слезами при расчесывании.
  • Важно находить и избегать вещей, которые усугубляют атопический дерматит. Триггеры включают стресс, высокие или низкие температуры, бактериальные инфекции, ткани, такие как шерсть, и моющие средства.
  • Цели лечения — уменьшить зуд и воспаление кожи, сохранить увлажненность кожи и предотвратить инфекции.

  Следующие шаги

  Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
  • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.