Причины боли под правым ребром
Боли в правом подреберье в медицине выделены в отдельный синдром, который часто сопровождает многие заболевания различной природы. Это хирургическая, терапевтическая, гинекологическая, кожная, паразитарная и даже венерическая патология. Но чаще всего боль в правом подреберье вызвана поражением печени и желчевыводящих путей. Необходимо ориентироваться на следующие характеристики болевых ощущений в правом подреберье:
- Начало и развитие;
- Локализация и миграция;
- Продолжительность;
- Интенсивность и характер;
- Взаимосвязь с определенными причинами усиления и облегчения.
При классическом развитии синдрома правого подреберья, пациентов беспокоит ноющая боль под правым ребром вкупе с чувством тяжести.
Диагностика заболеваний начинается с самого простого. В первую очередь следует обратить внимание на травматические факторы. Возможно, эта боль вызвана переломом, либо сильным ушибом в правой половине грудной клетки. Иногда боли появляются намного позже перенесенного ушиба. Отсроченное возникновение обусловлено образованием гематомы с дальнейшим её разрушением. Аналогичное проявление синдрома правого подреберья отмечается при травмах печени. Вначале происходят разрыв ткани органа и кровотечение под капсулу, затем кровь прорывает ее, и разворачивается клиника острого живота.
Огромное значение имеет локализация болевых ощущений, определив которую, можно предполагать патологию тех или иных внутренних органов.
Боль под правым ребром спереди
Наиболее частой причиной болей под правым ребром является патология желчевыводящих путей. Желчь образуется в печени, затем она транспортируется в желчный пузырь, где происходит её концентрация. Желчные кислоты выделяются в кишечник по требованию, после приема пищи. Когда пузырный проток сужен или закупорен, появляются боли после приема острой, копченой, жареной пищи. Это связано с повышенной потребностью органов пищеварения в желчных кислотах, которые необходимы для переработки жирной пищи. Заболевания, при которых отмечается боль в правом подреберье спереди, связаны с патологией желчевыводящих путей:
- Холецистит – воспаление стенок пузыря;
- Желчекаменная болезнь;
- Качественные изменения состава желчи: сладж и холестероз;
- Воспалительные изменения кишечника, приводящие к спазму или отеку устья желчевыводящего протока – холедоха.
Холецистит, как всякий воспалительный процесс, обязательно сопровождается ноющей болью под правым ребром. Образовавшиеся камни желчного пузыря перекрывают проток, боль вызвана его закупоркой. При образовании мелких камней, они свободно движутся по протокам, раздражая болевые рецепторы. Если в полости желчного пузыря находятся крупные камни, они не могут создать барьер, но способствуют образованию пролежней. В таких случаях болевые ощущения приобретают постоянный характер и часто усиливаются при смене положения тела.
Увеличение размеров печени при различных заболеваниях: от острого и хронического гепатита до лейкоза и рака – также провоцирует развитие болевого синдрома в правом подреберье. Болезненная зона в таких случаях распространяется до подмышечных линий.
Боль под правым ребром сзади
Болевые ощущения в правом подреберье со стороны спины могут быть связаны как с заболеваниями желчного пузыря, так и с легочной патологией. Причем оба состояния мало чем отличаются. При правосторонней пневмонии также возникает ноющая боль под правым ребром, а поражения печени и желчного пузыря сопровождаются усилением болевых ощущений при дыхательных движениях. Но при воспалительном процессе в легком не наблюдается никакого усиления после приема пищи.
Достаточно частой причиной, при которой появляется боль под правым ребром сзади, является патология почек – пиелонефрит или почечнокаменная болезнь. Правая почка располагается под печенью, поэтому болевое рецепторное поле реагирует одинаково, как на патологию желчного пузыря, так и на растяжение почечной капсулы.
Достаточно часто появляется боль под правым ребром у женщин при развитии правостороннего воспаления придатков матки. Особенно, если оно вызвано заболеваниями, передающимися половым путем. Гонококки и хламидии вызывают вялотекущий воспалительный процесс, который характеризуется образованием обширного спаечного процесса, в который вовлекается большой сальник и печеночная капсула. Они срастаются между собой, что провоцирует боль в правом подреберье, имеющую хронический характер.
Читайте также:
12 популярных мифов о гельминтозах
7 мифов о фитнесе
ТОП-9 продуктов, необходимых для мужского здоровья
Редкие причины развития болевого синдрома в правом подреберье
Патология органов желудочно-кишечного тракта также провоцирует появление болей под реберной дугой, в большей степени справа. Причинами болезни могут оказаться паразиты: описторхии, лямблии, аскариды.
Кошачьи двуустки и простейшие закупоривают желчные протоки, в результате чего возникает боль под правым ребром, не связанная с приемом пищи. Проявления глистной инвазии зависят от цикла жизни паразитов и проявляются в определенное время. Закупорка протоков аскаридами происходит тогда, когда увеличивается количество взрослых особей. Черви могут вызывать приступы болей, схожие с клинической картиной разлитого перитонита. Цисты эхинококка образуются в печеночной ткани, поэтому боль под правым ребром проявляется при увеличении очага поражения. Эхинококкоз имеет схожую клиническую картину с абсцессом печени.
Кроме глистных инвазий к развитию синдрома правого подреберья может привести хронический аппендикулярный инфильтрат или острое воспаление червеобразного отростка при его ретроцервикальном расположении.
Резкая боль под правым ребром
Внезапная колющая боль под правым ребром возникает у людей, занимающихся спортом, либо выполняющих интенсивную физическую нагрузку. Подобное состояние в медицине определяется как печеночный болевой синдром. Поначалу возникает резкая боль под правым ребром после однократной перегрузки, затем ситуация повторяется. Механизм боли при печеночном синдроме спортсменов связан с аварийным сжиганием гликогена, запасы которого находятся в печеночных клетках. Когда расходуется гликоген печени, включаются мышечные механизмы анаэробного гликолиза – открывается так называемое «второе дыхание». При дальнейшей нагрузке у неподготовленного человека боль в правом подреберье дополняется аналогичной с левой стороны. Это связано с выбросом запасов крови из селезенки.
Колющая боль под правым ребром у женщин детородного возраста
Во время овуляции происходит не только появление яйцеклетки, но и выброс фолликулярной жидкости в брюшную полость. Раздражение брюшины передается через блуждающий нерв, который имеет несколько чревных сплетений, наиболее чувствительное из которых располагается возле печени. Так появляется резкая боль под правым ребром, которая длится не более нескольких минут. Болевой синдром при овуляции характерен для женщин, страдающих хроническим воспалением придатков.
Боли в правом подреберье могут появиться при предменструальном синдроме, обусловленном гормональными нарушениями.
Видео с YouTube по теме статьи:
Почему болит в правом боку под рёбрами
Боль в правом боку под рёбрами свидетельствует о сбоях в работе органов пищеварительной системы, болезнях гинекологической сферы, дискомфорт может быть вызван патологиями сердца, опорно-двигательного аппарата. Неприятные ощущения различны по характеру и продолжительности сопровождаются определёнными признаками.
Причин болей в правом боку под ребрами может быть множество
Причины болей в правом боку под рёбрами
В правой верхней зоне живота находится печень, жёлчный пузырь, двенадцатипёрстная кишка, почка, часть диафрагмы. Причиной боли в это зоне могут быть женские болезни остеохондроз, инфаркт, стенокардия, патологии лёгкого, поджелудочной железы, опоясывающий лишай.
Почему болит справа спереди
При сбоях в работе печени, жёлчного пузыря, желудка, патологических процессах в лёгких и диафрагме, сердечных заболеваниях неприятные ощущения локализуются в передней правой подрёберной области живота.
Основные заболевания:
- опухоли и цирроз печени, разные формы гепатита;
- холецистит, камни в жёлчном пузыре;
- нарушение функций поджелудочной железы;
- диафрагмальная грыжа;
- воспаление аппендикса;
- инфаркт, стенокардия;
- правостороннее воспаление лёгких – болевой синдром проявляется ярче во время кашля, при глубоком вдохе;
- опоясывающий лишай.
Если боль появляется под ребрами справа спереди, то это может говорить о диафрагмальной грыже
У детей может болеть под правым рёбром при инфицировании лямблиями, амёбами, аскаридами и острицами. Если у ребёнка при этом наблюдается расстройство стула, снижение аппетита, бледность кожи, эмоциональная нестабильность, следует посетить паразитолога.
Причины появления дискомфорта под рёбрами сзади справа
Если болевой синдром от правых рёбер распространяется назад, это признак наличия патологий в органах мочевыводящей системы.
Почему появляется боль сзади под правыми рёбрами:
- при пиелонефрите боль приступообразная, отдаёт в поясничную зону;
- мочекаменная болезнь – степень выраженности болевого синдрома зависит от размера камня;
- острый приступ панкреатита;
- поясничный остеохондроз, межпозвоночная грыжа – боль бывает резкой или приглушённой, интенсивнее проявляется при движении, человеку сложно сидеть.
Кинжальная боль справа сзади часто появляется после травм спины, усиливается при ходьбе – подобные симптомы свидетельствуют об образовании гематомы за брюшиной.
Боль справа сзади свидетельствует о мочекаменной болезни
Тупая боль в области рёбер с правой стороны
Тянущий постоянный или периодический дискомфорт – признак хронических болезней ЖКТ и органов мочеполовой системы.
Причины появления болевого синдрома тянущего характера:
- Хронический холецистит – на фоне желчнокаменной болезни воспаляется жёлчный пузырь. Камни повреждают ткани органа при движении, возникают язвы, которые постепенно превращаются в рубцы – возникают застойные явления, ухудшается движение жёлчи. Заболевание сопровождается приглушённой болью, тяжестью в животе, неприятные ощущения проявляются сильнее после употребления жирной пищи.
- Хронический панкреатит – о патологии свидетельствует тупая боль под рёбрами с обеих сторон, которая проявляется сильнее после приёма пищи, диспепсические расстройства.
- Хронический пиелонефрит – болевой синдром усиливается во время интенсивных нагрузок, часто повышается температура, возникает понос, развивается гипертония.
- Хронический гепатит – ноющая боль сопровождается метеоризмом, непереносимостью жирной еды и алкоголя.
- Дуоденит – появляется боль тупого характера, рвота с прожилками жёлчи, изжога, расстройство стула.
Тупая боль под ребрами признак панкреатита
Боль в районе правого подреберья ночью, рано утром или непосредственно после еды – признак язвы двенадцатипёрстной кишки. Болезнь сопровождается рвотой, вздутием.
Ноющая боль справа
Постоянная боль ноющего характера в районе правого подреберья – один из основных признаков печёночных патологий.
Почему тянет в правом боку:
- Вирусный гепатит – заболевание может долгое время протекать без особых симптомов, о развитии патологии свидетельствуют периодическое покалывание, тянущие боли под правым нижним рёбром, сильная усталость, кожные покровы приобретают желтоватый оттенок, моча становится мутной.
- Цирроз печени – болевой синдром ноющего характера возникает на поздней стадии развития патологии, свидетельствует о гибели большого количества клеток.
- Опухоли печени злокачественного характера – боль периодическая, давящая, при этом человек резко худеет, жалуется на сильную усталость, субфебрильную температуру.
Острая или тупая боль без других признаков воспаления, проблем с пищеварительной системой часто имеет психосоматическое происхождение, возникает при вегетососудистой дистонии.
Ноющая боль справа говорит о циррозе печени
Резкие боли в правом боку
Болевой синдром интенсивного, жгучего характера – признак сильного воспалительного процесса, обострения хронических патологий ЖКТ.
О чём свидетельствует сильная боль:
- Холецистит – приступ начинается он неожиданно, чаще ночью, сопровождается жгучей пульсирующей болью, живот сводит. При острой форме боль отдаёт в руку, беспокоят частые приступы рвоты.
- Язвенный дуоденит двенадцатипёрстной кишки – боль имеет колющий, кинжальный характер, обостряется во время сна, неприятные ощущения, чувство жжения уменьшаются после еды. Заболевание сопровождается метеоризмом, рвотой, слабостью.
- Почечные колики – возникают при движении камней, боль острая, сильная, при смене положения тела состояние не улучшается.
- Панкреатит – в боку стреляет, боль пульсирующая, опоясывающая, в животе урчит, возникают спазмы.
- Опоясывающий лишай – вирусное заболевание, начальная стадия сопровождается резкой постоянной болью с правой или левой стороны, через несколько дней появляются пузырьки, они расположены в местах прохождения нервных окончаний.
Острая кинжальная боль в правом боку, стремительное повышение температуры, рвота – клиническая картина аппендицита, отросток находится в подвздошной зоне, но боль часто отдаёт под рёбра, в ногу, лобковую зону.
Перед появлением опоясывающего лишая появляется резкая боль с правом боку
Боль под правым ребром – гинекологические проблемы
У женщин спровоцировать появление дискомфорта в правом боку может внематочная беременность, проблемы органов малого таза.
Основные причины:
- Внематочная беременность – менструации нет, но появляются мажущие кровянистые выделения на фоне тянущей боли, колит в боку, резкое усиление неприятных ощущений свидетельствует о растяжении или о нарушении целостности маточной трубы.
- Аднексит – при воспалении придатков болит живот внизу, возникает дискомфорт в зоне правого подреберья. Появляются влагалищные выделения с вкраплениями гноя, тошнота, нарушается процесс мочеиспускания.
- Перекрут кисты яичника – тяжёлая патология, которая сопровождается болью внизу живота и правом боку, кровотечением, повышенной температурой, признаками интоксикации.
Все перечисленные патологии требуют незамедлительной медицинской помощи.
Аднексит воспаление женских придатков
Боль в правом боку у мужчин
Дискомфорт в правом подреберье у мужчин возникает при злоупотреблении алкоголем, часто причиной появления неприятных ощущений являются урологические патологии.
Основные заболевания:
- Кавернит – воспалительный процесс локализуется в пещеристом теле полового члена, интенсивно развивается эректильная дисфункция. Острая стадия сопровождается высокой температурой, набуханием паховых лимфоузлов, покалывающей болью в правом боку. При хронической форме дискомфорт выражен слабо, проявляется во время опорожнения мочевого пузыря, во время секса.
- Простатит – воспаление, отёчность предстательной железы, клиническая картина зависит от формы заболевания. Боль из нижней части живота может отдавать в поясницу, под рёбра, в паховую область, ухудшается эрекция, мочеиспускание.
- Аденома предстательной железы – гиперплазия доброкачественного характера, сопровождается ощущением распирания, давящей болью в нижней зоне живота, которая отдаёт в спину, паховую область, бок, прощупывается шишка в основании члена.
Сильная боль может быть вызвана наличием камней в предстательной железе.
Боль в правом боку у мужчин может свидетельствовать об аденоме предстательной железы
Неприятные ощущения в правом подреберье у здоровых людей
Дискомфорт между рёбрами справа не всегда свидетельствует о наличии серьёзных заболеваний, периодически побаливать в этой области может и у здоровых людей.
Причины боли ниже рёбер справа:
- физические нагрузки – в правом боку болит и дёргает, дискомфорт возникает у людей, которые ведут малоподвижный образ жизни;
- при беременности – дискомфорт появляется во II триместре на фоне интенсивного роста плода, который давит на внутренние органы;
- ПМС – неприятные ощущения возникают при высоком уровне эстрогенов, которые вызывают спазмы желчевыводящих путей.
В подобных случаях болевой синдром носит кратковременный характер, ухудшение самочувствия не наблюдается.
К какому врачу обратиться?
Если боль в районе рёбер носит длительный характер, необходимо посетить терапевта. После проведения первичной диагностики он может выписать направление к гинекологу, урологу, гастроэнтерологу, неврологу, кардиологу, хирургу, онкологу.
Диагностика боли в правом подреберье
Предварительный диагноз врач ставит после осмотра пациента, сбора анамнеза, изучения истории болезни, в процесс физикального осмотра специалист измеряет давление, температуру, частоту пульса. После чего назначает комплексное обследование для подтверждения диагноза.
Методы диагностики:
- клинический, биохимический анализ крови;
- общий анализ мочи;
- копрограмма;
- тест на онкомаркеры, биопсия;
- бактериологический анализ мазка из влагалища или уретры;
- УЗИ органов малого таза и брюшной полости:
- кардиограмма;
- рентген с контрастным веществом или без него;
- эндоскопия;
- КТ, МРТ.
Важно!Незамедлительно вызывать скорую помощь необходимо при резком, сильном приступе боли, которая усиливается, при болевом синдроме тянущего или колющего характера, который продолжается дольше 30–60 минут.
Для выявления причин боли нужно сделать кардиограмму
Лечение
На основании полученных результатов исследования врач подбирает соответствующие медикаменты, составляет схему лечения. Если неприятные ощущения вызваны проблемами с пищеварительной системой, то дополнительно назначают диетотерапию.
Медикаментозная терапия
Для устранения боли в правом боку используют разные группы лекарственных средств, которые направлены на устранение воспалительного процесса, восстановление функций повреждённых органов.
Какие препараты используют в терапии:
- спазмолитики – Но-щпа, Баралгин;
- антибиотики широкого спектра действия – Левофлоксацин, Амоксициллин;
- противовоспалительные средства – Метронидазол;
- гепатопротекторы – Эссенциале, Карсил;
- ферменты – Мезим, Креон;
- препараты для улучшения оттока жёлчи – Аллохол;
- седативные препараты – Релаксил, Деприм;
- сердечные лекарства – Нитроглицерин, Верапамил, Конкор.
Дополнительно следует принимать витаминные комплексы, пробиотики и пребиотики для укрепления иммунитета и восстановления баланса кишечной микрофлоры.
Аллохол нормализует отток желчи
Диета
Правильное питание позволяет снизить интенсивность болевого синдрома, продлить стадию ремиссии при заболеваниях пищеварительной системы. Выбор диеты зависит от конкретного заболевания, но есть общие рекомендации.
Необходимо полностью исключить из рациона всю вредную пищу – жареные, острые, жирные, копчёные блюда, фастфуд, отказаться от спиртных и газированных напитков, ограничить потребление соли, кофе, сладостей.
Разрешённые продукты:
- диетические сорта мяса, рыбы;
- отварные яйца;
- крупы;
- макаронные изделия из твёрдых сортов пшеницы;
- отруби;
- сезонные фрукты и овощи;
- кисломолочная продукция средней жирности;
- галетное печенье, сухарики;
- травяные чаи, отвар из плодов шиповника.
Отруби очень полезны для организма
Все разрешённые продукты можно употреблять в отварном, запечённом, тушёном виде, готовить на пару. Принимать пищу нужно регулярно, 4–6 раз в день, желательно через равные промежутки времени, порции должны быть небольшими, переедать категорически нельзя. Обязательно нужно соблюдать питьевой режим – выпивать ежедневно не менее 2 л чистой воды без газа.
Побаливать правом боку может из-за переедания, во время физических нагрузок. Но если неприятные ощущения возникают часто, сопровождаются температурой, диспепсическими расстройствами, общим ухудшением самочувствия, следует пройти комплексное обследование – своевременная диагностика и правильное лечение поможет избежать тяжёлых осложнений.
Загрузка…
Боль под ребрами в правом боку: причины появления
Боль является естественным способом организма сообщить о наличии патологического процесса. Поэтому неприятные ощущения любого характера: острые и тупые, ноющие и колющие, никогда не должны оставаться без внимания человека. Боли в правом боку – довольно частый симптом, с которым регулярно сталкивается не менее одной трети людей. Но этот симптом входит в клиническую картину целого перечня разных заболеваний, поэтому важно рассматривать его вкупе с другими проявлениями недомогания, точной локализацией боли и ее характера.
Почему болит правый бок под ребрами, как правильно определить характер и локализацию боли, к какому врачу обратиться.
О чем можно говорить по характеру болей?
Для того чтобы правильно описать боль на консультации у врача, необходимо понимать разницу между болезненными ощущениями, локализованными в области правого подреберья. Это даст возможность врачу назначить нужные исследования, а, значит, быстрее поставить диагноз.
Важно составить полную клиническую картину, и в зависимости от того, какими симптомами сопровождается боль:
- тошнотой;
- рвотой;
- повышением температуры тела;
заподозрить наличие конкретных заболеваний, чтобы выполнить медицинскую диагностику и начать эффективное лечение.
Дискомфорт и неприятные ощущения
Дискомфорт в правом боку под ребрами отличается от боли слабой выраженностью ощущений и ее нечеткой локализацией. Тем не менее, этот симптом тоже может говорить о патологиях внутренних органов, поэтому если он повторяется неоднократно, необходимо проконсультироваться с врачом.
Неприятные ощущения в правом боку под ребрами нередко возникают на фоне интенсивной двигательной активности, если до этого человек вел малоподвижный образ жизни. Обычно это явление проходит самостоятельно по мере того, как регулярные тренировки становятся для организма привычными.
Тупая боль
Тупая боль в правом подреберье чаще всего встречается при хронических воспалительных процессах в организме:
- гепатите;
- циррозе печени;
- раке печени;
- опухоли надпочечников;
- дивертикулах в кишечнике;
- гидронефрозе.
Иногда тянущая боль под ребрами может встречаться и при острых стадиях заболеваний, например, при остром гепатите.
Ноющая боль в правом боку под ребрами после травмы может говорить о повреждении ребер:
- при этом ощущения усиливаются во время активных движений;
- боль возникает в месте повреждения тканей;
- а потом распространяется на больший участок, например, на весь правый бок.
Острая боль
Острая боль в правом подреберье нередко входит в такое медицинское определение, как «острый живот». Под ним подразумевается состояние, требующее незамедлительной хирургической помощи.
Колющая боль в правом подреберье встречается при следующих патологиях:
- травмы, ранения и гематомы мягких тканей и органов в правой половине брюшины;
- перфорация (сквозное повреждение стенок) кишечника;
- приступ язвы желудка;
- приступ панкреатита;
- острый аппендицит;
- непроходимость кишечника;
- закупорка желчных протоков.
Выраженность сильной боли в правом боку – понятие субъективное, ведь каждый человек обладает индивидуальной восприимчивостью к боли. Но, как правило, острый дискомфорт приводит к резкому снижению кровяного давления, потере сознания. Человеку сложно передвигаться самостоятельно, он стремится принять горизонтальное положение и прижать колени к животу (поза эмбриона).
Сильные колики в правом боку под ребрами могут сопровождаться рвотой, диареей и другими признаками патологии. Чем больше проявлений включает в себя симптоматическая картина, тем выше вероятность, что человеку понадобится экстренная медицинская помощь.
Часто возникающая тяжесть в правом боку под ребрами спереди может говорить о следующих патологиях:
- застойная сердечная недостаточность;
- гепатит – воспаление печени;
- жировой гепатоз – дистрофия печени с замещением клеток органа жировой тканью;
- дискинезия желчевыводящих путей – снижение моторики органа;
- холецистит – воспаление желчного пузыря.
В число непатологических причин симптома входят: переедание перед сном, беременность, менструация, сильная нагрузка при занятиях спортом.
Покалывания
Покалывания в боку – это приступообразная острая боль, которую можно сравнить с ощущением с толчками тупым острием изнутри.
Покалывание в правом боку под ребрами обычно возникает на фоне острой формы патологии:
- аппендицит;
- холецистит;
- мочекаменная болезнь.
Как правило, при покалываниях боль имеет тенденцию усиливаться при физической нагрузке, резких движениях. Поэтому человек с такой болью неосознанно стремится сохранять малоподвижное положение.
Боль после нагрузки
Неприятные ощущения в правой части живота после интенсивной физической нагрузки встречаются очень часто. Механизм появления боли в данном случае выглядит следующим образом:
- физическая активность провоцирует повышение концентрации адреналина в крови;
- тонус желчевыводящих протоков снижается;
- одновременно печень наполняется кровью, которая растягивает ее капсулы.
Из этого очевидно, что регулярно появляющаяся боль в правом боку после спортивной тренировки или быстрой ходьбы говорит о патологиях желчного пузыря и печени. Впрочем, если на фоне физической активности сразу после еды болит правый бок, патологии может и не быть. Здоровый режим отдыха и активности требует покоя непосредственно после приема пищи, когда кровоснабжение органов пищеварения усилено.
О чем можно говорить по локализации болей?
Правый бок – довольно обширная область, поэтому будет логичным подразделить ее на зоны, которые позволят понять, в каких органах локализована боль.
- Верхняя часть правого подреберья ограничивается пятым ребром, нижняя – краем реберной дуги.
- Также существуют такие понятия, как боль спереди и сзади. В данном случае речь идет о расположении органов в этой области, которые подверглись недугу – ближе к спине или груди.
Боль под правым ребром спереди
Боль в правом подреберье спереди локализована ближе к передним ребрам, то есть человек ощущает боли в правом боку прямо под ребрами спереди. Дискомфорт может отдавать в спину, но очаг ощущений всегда будет с «лицевой» стороны.
Если болит в правом боку под ребрами, в первую очередь подозрение падает на патологии 3 органов: печени, желчного пузыря и сердца.
Орган | Патологии | Дополнительные симптомы |
Печень | Гепатит | Тошнота, рвота, головная боль, слабость, потеря аппетита. |
Цирроз | Желтый оттенок кожи и склер, зуд, усталость, синяки. | |
Эхинококкоз | Повышение температуры тела, сыпь, слабость. | |
Желчный пузырь | Холецистит | Повышенная температура, тошнота, рвота, желтуха, запоры. Может протекать бессимптомно. |
Сердце | Сердечная недостаточность | Одышка, головокружение слабость после физической нагрузки. |
Инфаркт | Слабость, тошнота, потливость, нехватка воздуха. |
Заболеваний, при которых болезненные ощущения локализуются в данной области, намного больше перечисленных шести. Диагностировать патологию может только врач, опираясь и на клиническую картину, и на результаты медицинских тестов. Иногда больной орган может находиться в противоположной части туловища, а дискомфорт будет концентрироваться преимущественно в правом боку.
Боль под правым ребром сзади
Боль в правом боку сзади под ребрами почти всегда свидетельствует в пользу патологий или функциональных расстройств кишечника. Например, метеоризм (вздутие живота), возникающий даже у здоровых людей после приема большого количества пищи или обилия углеводов. Газы внутри кишечника распирают его, оказывая давление на расположенные рядом органы, поэтому возникает боль под правым ребром, отдающая в спину.
Примером патологии, при которой болит под правым ребром сзади, является колит – воспалительный процесс, образующийся в различных отделах толстого и тонкого кишечника. Заболевание имеет 3 стадии:
- катаральная – слизистая кишечника воспаляется и отекает;
- фибринозная – на слизистой образуется некроз;
- язвенная – стенка кишечника покрывается дефектами.
Помимо боли, болезни нижнего отдела пищеварительного тракта вызывают урчание в животе, частый жидкий стул, недомогание, снижение аппетита.
Боль под правым ребром при вдохе
Если во время дыхания при вдохе болит правый бок под ребрами, статистически чаще всего обнаруживается воспалительный процесс в печени или желчном пузыре:
- гепатит,
- холецистит,
- желчнокаменная болезнь.
Появление этого симптома говорит не о начале патологического процесса, а о завершении стадии скрытой формы заболевания.
Резкая боль в правом боку под ребрами может говорить и о патологиях других органов, расположенных в этой области:
- кишечника,
- почки,
- надпочечника,
- диафрагмы.
В каких случаях нужно срочное обращение к врачу?
Боль в области правого подреберья, в особенности сопровождаемая другими симптомами, всегда требует обращения в медучреждение.
- Ни в коем случае нельзя прикладывать к больному животу согревающие компрессы.
- Приложенный к подреберью лед может принести определенный анальгезирующий эффект.
Но разумнее посетить врача для выяснения причины синдрома и его полного устранения, чем приглушать боль подручными средствами, в то время как патология неуклонно прогрессирует.
Незамедлительное обращение к врачу или в службу скорой помощи необходимо, если боль:
- острая;
- лишает человека возможности нормально передвигаться;
- сопровождается падением кровяного давления, потерей сознания, повышением температуры, рвотой, кровяными выделениями со стулом, мочой.
При этом до визита специалиста нельзя принимать препараты, которые могут исказить симптоматическую картину. При невыносимой боли рекомендуется принять максимально удобное положение и приложить к правому боку компресс со льдом.
К кому обращаться в других случаях?
Боль в месте расположения важнейших внутренних органов является причиной обращения к врачу. Но в правом боку находятся сразу несколько органов:
- кишечник,
- желчный пузырь,
- печень,
- поджелудочная железа.
Кроме того, боль может отдавать в правое подреберье из-за патологий сердца, почек или позвоночника.
В связи с этим у пациентов возникает вопрос, как верно определить больной орган, чтобы понять, к какому специалисту нужно отправиться на прием к:
- гастроэнтерологу,
- хирургу,
- травматологу,
- кардиологу,
- невропатологу.
Самостоятельно выявить патологию у себя человеку без медицинского образования и результатов диагностики невозможно, поэтому в первую очередь нужно посетить терапевта. Этот врач по жалобам либо назначит сразу лечение, либо надо будет пройти дополнительные методы обследования, чтобы понять, к врачу какой узкой специализации нужно обратиться за планом лечения.
Загрузка…
Болит справа под ребром и голова
Сосредоточение сразу нескольких важных органов в одной проекции тела требует дифференциального подхода к обследованию. Врач исключает заболевания, которые похожи по проявлениям, и в итоге выявляет наличие основной патологии, вызвавшей дискомфорт. Возможные причины состояния занимают широкий спектр: источником неприятного ощущения может оказаться как воспаление, так и опухоль. Поэтому, когда пациенты спрашивают: «Болит правый бок под рёбрами сбоку – что это может быть?» – их направляют на всестороннюю диагностику.
Что находится под правым ребром
Это локализация органов гепатобилиарной системы, правой почки, частично – пищеварительного тракта. Если развивается дегенеративный процесс грудного отдела, воспаляются мышцы – болезненность затрагивает и правый бок. Также расположение дискомфорта только с одной стороны туловища характерно для онкологических процессов. Зачастую – когда они переходят в терминальную стадию, сопровождаются развитием метастазов.
Виды боли
Болевой синдром относится к основному проявлению многих видов патологий – деструктивных, воспалительных, инфекционных, опухолевых. Но для прояснения клинической картины и быстрой постановки диагноза, врачу нужно знать некоторые сведения о возникшем неприятном ощущении.
Во время посещения специалиста следует:
- уточнить характер боли
- максимально точно указать локализацию дискомфорта
- перечислить факторы, которые предшествовали обострению приступа
- сообщить о методах, поспособствовавших облегчению самочувствия
На основании информации анамнеза пациента врач дифференцирует состояние, поскольку имеет немаловажное значение характер боли.
Выбрать специалиста, прочитать отзывы и записаться на прием к терапевту онлайн
Давление и тяжесть в боку
Возникает во время беременности (при многоплодии, крупных размерах ребёнка и/или на 3 триместре). Состояние создаёт трудности с принятием безболезненного положения тела. Симптом сопровождает внутриутробные движения плода, в том числе – его незначительное смещение после приёма пищи женщиной. Другие причины дискомфорта под рёбрами сбоку – остеохондроз грудного отдела, проблемы с состоянием печени, правой почки, желчного пузыря.
Колющая боль
Появляется преимущественно в течение пробежки или после приёма нездоровой пищи (жирных, копчёных, жареных блюд). Состояние указывает на формирование камней внутри жёлчного пузыря, или проблем с диафрагмой. Также колющее ощущение – признак недостаточного оттока крови от отделов гепатобилиарной системы. Реже таким признаком проявляется холецистит – воспаление жёлчного пузыря.
Тупая боль
Сопровождает широкий спектр болезней – панкреатит, дуоденит, гепатит, пиелонефрит, холецистит. Перечислено поражение поджелудочной железы, 12-перстной кишки, печени, почек, желчного пузыря. Объединяет все указанные патологические состояния усиление боли в правом боку после употребления пищи, смены положения тела. В случае поражения почек дискомфорт под рёбрами сбоку обостряется вследствие незначительной физической нагрузки. Другие симптомы – расстройство пищеварения, тошнота, рвота, гипертермия.
Резкий приступ
Возникает при так называемой печёночной колике, когда перемещается конкремент, присутствующий в желчном пузыре. Другие патологии, приводящие к появлению болей в правом боку, – острый аппендицит, глистная инвазия, инфаркт миокарда (абдоминальное проявление такового). Объединяет перечисленные патологии – перемещение локализации из подрёберной части брюшной полости к околопупочной области. Другие симптомы – вздутие живота, снижение веса на фоне частой и массивной рвоты, диареи; гипертермия.
Ноющая боль
Сопровождает развитие колита (воспаления кишечника), цирроза печени, злокачественных новообразований различных органов брюшной полости. Объединяет перечисленные состояния снижение веса, увеличение поражённого органа, сохранение температуры тела на субфебрильном уровне. У пациента отсутствует аппетит, что вскоре становится причиной снижения веса, анемии, гиповитаминоза. Поскольку ноющая боль под рёбрами сбоку возникает периодически, и степень её интенсивности – варьирует, наличие патологии не подозревают. К врачу обращаются в 90% случаев лишь тогда, когда болезнь находится на терминальной стадии, а лечение – не обеспечивает эффективности.
Причины
Специалисты связывают правостороннюю болезненность с развитием воспаления органов, локализованных в этой части туловища. Реже (примерно в 18% случаев) дискомфорт обусловливает формирование злокачественной опухоли. В 3-5% ситуаций неприятное ощущение в боку наблюдается у беременных (ближе к предполагаемой дате родов).
Основные этиологические факторы, благоприятные условия для их появления, а также распространённые методы купирования приведены в таблице.
Этиология боли в правом боку | Почему возникает, какими способами купировать |
Заболевания печени и желчного пузыря | Нездоровое питание, малоподвижный образ жизни, злоупотребление алкоголем, приём медикаментов. Устраняют консервативным способом. Если боль вызвана формированием конкрементов внутри желчного пузыря – понадобится проведение операции. |
Заболевания поджелудочной железы | Алкоголизм, злоупотребление острой, копчёной, жирной пищей; наследственная предрасположенность, неконтролируемый приём медикаментов. Лечение преимущественно консервативное. |
Заболевания кишечника | Низкокачественное и/или редкое питание, перенесенные отравления, глистная инвазия, курение, алкоголизм, чрезмерное употребление кофе. Другие факторы – стрессы, малоподвижный образ жизни. Лечение преимущественно консервативное. |
Заболевания мышц | Чрезмерная физическая нагрузка, переохлаждение, монотонный и/или сидячий вид профессиональной деятельности (пианисты, водители). Лечение имеет консервативный характер. |
Межрёберная невралгия | Переохлаждение, длительное пребывание в неудобном положении, резкое выполнение рывкового движения. Терапия исключительно консервативная. |
Заболевания правого лёгкого | Переохлаждение, необходимость длительного соблюдения постельного режима, работа во вредных условиях, резкая смена климата, курение. Пневмонию, в том числе, осложнённую плевритом, лечат консервативно. Злокачественный процесс, охватывающий правое лёгкое, устраняют хирургически, посредством лучевой или химиотерапии. |
Острый аппендицит | Воспалительные процессы в кишечнике, наличие инородных (непереваренных) предметов в червеобразном отростке. Лечение только хирургическое. |
Заболевания печени и желчного пузыря
К числу таковых относится гепатит, цирроз печени, холецистит, дискинезия желчевыводящих путей, формирование конкрементов внутри желчного пузыря. Предрасполагающий фактор – неблагоприятная экологическая обстановка, анатомические особенности органов гепатобилиарной системы.
Клинические проявления, помимо болевого синдрома с локализацией в правом подреберье:
- Горький привкус
- Формирование вязкого белого или серого налёта на языке
- Диспепсические явления – приступы тошноты, рвоты. В 90% случаев выделяемые массы содержат примесь желчи.
- Повышение температуры тела до высоких цифр
- Усиление моторики кишечника
- Жидкий стул
Дополнительные признаки – ощущение правосторонней тяжести, вздутие живота, напряжение передней брюшной стенки, неприятное ощущение при прикосновении к ней. На фоне патологического состояния происходит снижение уровня артериального давления, наблюдается бледно-жёлтый оттенок кожи. Если болезненность вызвана гепатитом – усиливается пигментация мочи (она принимает тёмно-коричневый оттенок), осветляется кал.
Заболевания поджелудочной железы
Воспалительный процесс внутри поджелудочной железы определяется как панкреатит. Клинические признаки болезни:
- Ухудшение самочувствия после приёма пищи (спустя 1-1,5 часа)
- Повышение температуры тела до субфебрильных отметок
- Рвота и дефекация непереваренной пищей
- Изжога, тошнота, головокружение, слабость, диарея
Как и другие болезни, панкреатит делится на острую и хроническую форму. Злокачественное новообразование поджелудочной железы длительное время не имеет ярко выраженных симптомов. Обращает внимание лишь изменение оттенка кожи и склер, постоянно повторяющийся дискомфорт после приёма пищи.
Заболевания кишечника
Признаки, помимо боли под рёбрами сбоку:
- Диспепсические расстройства (тошнота, рвота, изжога)
- Вздутие живота, боль под рёбрами, вокруг пупка с переходом на пояснично-крестцовую и надлобковую область
- Предрасположенность к запорам, которые сменяются диареей
- Формирование фекалий в нехарактерные конгломераты – бобовидные испражнения (симптом «овечьего кала»). Примесь гноя в выделяемых массах.
Дополнительные признаки – ослабление волос с их последующим выпадением, ломкость ногтей, потеря зубов, ухудшение состояния кожи. Если образовался рак кишечника – кал содержит прожилки крови, отсутствует аппетит, возникает головокружение и слабость. При злокачественных опухолевых процессах очень быстро снижается вес, а изменение положения тела не приносит облегчения самочувствия.
Заболевания мышц
Воспаление мышечных волокон (миозит) сопровождается стреляющими или схваткообразными ощущениями. Этиология болезни – наличие очага хронической инфекции, судороги во время плавания. Иногда развитию патологии способствует приём некоторых групп лекарственных препаратов – антибиотиков, химиотерапевтических средств, гормонов. Дискомфорт усиливается после приёма пищи, наклона в левую сторону. При осмотре поражённого участка прощупывается уплотнение тканей.
Межрёберная невралгия
Представляет собой воспалительный процесс, охватывающий нервные волокна правой стороны рёбер. Причины – наличие остеохондроза, перенесенные повреждения грудной клетки, систематический стресс. Клинические проявления напоминают миозит. Отличительная черта – онемение зоны поражения, усиление боли вследствие надавливания на область позвоночника.
Заболевания правого лёгкого
Если болит правый бок под рёбрами сбоку – не исключено развитие нижнедолевой пневмонии. Иногда она осложняется плевритом. Клинические проявления патологии:
- Кашель с отхождением мокроты или без такового
- Прослушиваемые хрипы, одышка
- Повышение общей температуры до высоких цифр
- Общая слабость вследствие интоксикации и дисфункции дыхания
При развитии злокачественного новообразования лёгкого в откашливаемой мокроте всегда присутствует примесь крови. При этом пациент быстро худеет, его кожа принимает восковой оттенок, черты лица – заостряются. При воспалении лёгких уменьшению боли способствует принятие положения тела на правом боку. Если возникла злокачественная опухоль – такая мера бесполезна: иногда даже анальгетики не обеспечивают полного обезболивания.
Острый аппендицит
Воспаление червеобразного отростка. Симптоматика состояния:
- Ноющая боль около пупка справа с переходом на низ живота
- Тошнота, рвота, диарея
- Потеря аппетита, бледность кожных покровов, снижение уровня артериального давления
- Повышение температуры тела
Требуется незамедлительное обращение к врачу (нужно позвонить в скорую помощь). Если не иссечь воспалённый участок – он может вскрыться самостоятельно, его содержимое распространится по стерильной брюшной полости. В этом случае возникнет перитонит – угрожающее жизни явление.
Боль при беременности
Во время вынашивания плода односторонняя болезненность обусловлена особенностями внутриутробного положения ребёнка и анатомического строения тела женщины. В 90% случаев выраженный дискомфорт наблюдается в 3 триместре. Причины явления:
- Увеличенная матка поднимается из полости малого таза и сдавливает диафрагму
- Ребёнок осуществляет активные движения ногами и руками
- Из-за увеличенной матки происходит значительная нагрузка на позвоночник
- Хаотичное питание (злоупотребление жирной, кислой, острой и/или солёной пищей) приводит к развитию проблем с печенью, желчным пузырём
Также может наблюдаться сразу комплекс перечисленных факторов. Немаловажное значение имеет набор веса за время беременности. Лишние килограммы также негативно отражаются на состоянии позвоночника, создают дополнительную нагрузку.
Боль в боку после еды или физических нагрузок
Неприятные односторонние ощущения после приёма пищи обусловлены наличием воспаления желудка, 12-персной кишки, отделов гепатобилиарной системы. Также боль справа относится к числу клинических проявлений начальной стадии язвенной болезни.
Дискомфорт после физических нагрузок обусловливает:
- Ненормированная тренировка (излишне интенсивное и/или частое выполнение упражнений)
- Плотный приём пищи накануне
- Неправильная техника дыхания в процессе тренировки
- Скопление внутри мышц молочной кислота
- Переполненность печени кровью
Во всех случаях целесообразно пересмотреть режим тренировки, посоветоваться со специалистом. Если, несмотря на внесенные коррективы, болезненность повторяется, обязательно нужно пройти обследование. Не исключено наличие воспалительного и/или опухолевого процесса. При прогрессировании таковых физическая нагрузка – не причина, а индикатор патологического процесса. Она подтверждает присутствие нарушения в организме.
К какому врачу обратиться
Изначально следует посетить терапевта. Врач общего профиля проведёт осмотр, опрос, назначит прохождение обследования. На основании результатов диагностики и установленной патологии станет понятно, кто будет лечить пациента:
- Если ухудшение самочувствия вызвано проблемами с кишечником, желчным пузырём или печенью – терапией занимается гастроэнтеролог.
- Когда болезненность обусловлена невралгией – целесообразно обращение к невропатологу.
- Если правосторонний дискомфорт вызван желчнокаменной болезнью, аппендицитом, панкреатитом – пациента лечит хирург.
- При взаимосвязи боли с дисфункцией правого лёгкого – терапию составляет и курирует пульмонолог.
Болезненность в правой стороне туловища, возникшая у беременных, предполагает внеплановое обращение к наблюдающему гинекологу. Если невозможно посетить гастроэнтеролога, но точно установлено, что источник боли – органы ЖКТ, лечение проводит терапевт.
Выбрать специалиста, прочитать отзывы и записаться на прием к терапевту онлайн
Диагностика
Изначально специалист проводит опрос и осмотр пациента. Получает информацию о перенесенных патологиях, аллергии на определённые лекарства, наличии похожих проблем у членов семьи. Для прояснения клинической картины, назначают такие виды обследования:
- Анализ крови, мочи, кала (биохимический, клинический, бактериологический)
- УЗИ органа, который подозревают в дисфункции
- Рентгенологическое исследование рёбер, позвоночника
- МРТ и КТ (назначают в случае необходимости выяснения степени кровоснабжения тканей, размеров опухоли, спектра воспалительного, деструктивного процесса)
- ФГДС
- Флюорографию
Дополнительные виды исследования зависят от предполагаемой болезни, которая, по мнению врача, вызывает боли в правом боку под рёбрами.
Лечение
Лечение зависит от выявленной патологии, а вид вмешательства (консервативный или хирургический) – от стадии болезни на момент обращения к врачу.
Остеохондроз устраняют хондропротекторами, нестероидными противовоспалительными средствами, препаратами, которые снижают отёк. При холецистите назначают препараты, которые направлены на улучшение оттока желчи. Воспалительные процессы, протекающие внутри органов пищеварительного тракта, почек, лечат антибиотиками, пробиотиками, витаминами и ферментами.
Если состояние сопровождается диспепсическими расстройствами (тошнотой, рвотой) – показано введение Церукала. Пиелонефрит предполагает применение помимо прочих лекарств – уросептиков. Межрёберную невралгию лечат комплексно – препаратами, которые снижают тонус и купируют воспаление мышц, растираниями, витаминами. Аппендицит – показание для незамедлительного проведения хирургического вмешательства. Острый панкреатит лечат путём операции, затяжная форма воспаления предполагает медикаментозную терапию.
Пневмонию устраняют путём антибиотикотерапии, отхаркивающих средств. Во всех случаях кроме аппендицита пациенту вводят анальгетики. При воспалении червеобразного отростка предварительное обезболивание (речь идёт не о наркозе) – запрещено. Снижение чувствительности затрудняет дифференциальную диагностику. Болезненность, возникающую при беременности, помогает снизить принятие более удобного положения тела, использование специальных поддерживающих бандажей.
Профилактика
Чтобы не допустить развития патологии, которая вызывает правостороннюю боль под рёбрами, следует:
- Отказаться от приёма алкоголя, умерить количество принимаемых лекарств (не принимать обезболивающие препараты при малейшей необходимости).
- Нормализовать питание. Составлять рацион с учётом вреда чрезмерного количества жирной, копчёной, острой пищи.
- Не допускать переохлаждения, длительного пребывания в неизменном, неудобном положении.
- Вести подвижный образ жизни. При необходимости соблюдения постельного режима (например, в случае инвалидности) ухаживающим лицам нужно способствовать регулярной смене положения тела пациента.
- Беременным не рекомендуется игнорировать использование бандажа, если эта рекомендация поступила от наблюдающего гинеколога. Также следует учитывать, что период вынашивания плода – не повод для хаотичного питания: нужно придерживаться сбалансированного рациона.
Несмотря на важность ведения подвижного образа жизни, чрезмерных нагрузок следует избегать, чтобы не спровоцировать растяжение связок, разрыв мышечных волокон. Онкологические новообразования возникают, в том числе, из-за наследственной предрасположенности. Поэтому лицам так называемой группы риска следует регулярно проходить профилактический осмотр.
Видео: Что болит в правом подреберье
26 Распространенные причины, диагностика и лечение
Боль под правой грудной клеткой может быть незначительной или сильной в зависимости от причины, а острая боль под правой грудной клеткой может пугать. Если вы испытываете боль справа под грудной клеткой, этому может быть простое объяснение, например, травма. Это также может быть связано с серьезной медицинской проблемой.
Правильная грудная клетка защищает множество жизненно важных органов, поэтому не стоит игнорировать боль. Чтобы определить точную причину, важно пройти тщательный медицинский осмотр.Понимание боли прямо под грудной клеткой может дать вам чувство облегчения, а не панику. Например, некоторые люди могут просто испытывать боль под правой грудной клеткой из-за изменений осанки. Когда некоторые люди испытывают боль в правом боку под грудной клеткой, они опасаются сердечного приступа. Хотя это не совсем исключено, редко бывает, что боль в этом месте связана с сердцем.
Информация о типе боли, времени ее возникновения и о том, связана ли боль с движением, приемом пищи или определенным продуктом питания, может помочь врачу во время его обследования и может помочь определить причину.
Боль под правой стороной грудной клетки может ощущаться как ноющая, колющая или жгучая. Некоторые люди описывают это как ощущение, будто что-то сжимает их грудь, в то время как другие говорят, что при вдохе испытывают острую боль под правой грудной клеткой. Хотя не всякая боль под правой грудной клеткой опасна для жизни, это хорошая идея. чтобы его проверили, особенно если он просто не уйдет.
Причины боли под правой грудной клеткой
Причина боли под правой грудной клеткой может быть такой же, как и боль слева.Многие люди делают поспешные выводы, основываясь на том, где находится боль, но они могут ошибаться. Здесь мы рассмотрим множество различных причин боли под правой грудной клеткой.
Травма : Травмы ребер являются обычным явлением и могут вызвать боль в груди. Эта боль может быть легкой или сильной в зависимости от степени травмы. Некоторые травмы грудной клетки могут привести к серьезным проблемам, таким как коллапс легкого или повреждение почек.
Причины, связанные с болью в печени:
- Травма печени : Во время хирургических или диагностических процедур резкая сила может повредить брюшную стенку.
- Вирусный гепатит : Это инфекция печени.
- Алкогольная болезнь печени : широкий термин, используемый для описания многих стадий заболевания печени, вызванного чрезмерным употреблением алкоголя. Конечные стадии цирроза печени обычно не включают боли.
- Жировая болезнь печени : Накопление жира в печени может быть связано с ожирением, высоким уровнем холестерина в крови, гипертонией и сахарным диабетом.
- Абсцесс печени : это скопление гноя в печени, которое может сопровождаться другими инфекциями брюшной полости.
- Рак печени : Рак печени или гепатоцеллюлярная карцинома является злокачественной опухолью. Это может произойти из-за распространения рака из других частей тела. Кисты печени или кисты печени, которые представляют собой заполненные жидкостью мешочки в печени, также связаны с болью под правой грудной клеткой.
- Внутрипеченочный холестаз : это состояние, при котором желчь накапливается в печени. Это может быть из-за проблем с желчевыводящими путями.
- Окклюзия печеночной артерии : Закупорка или сужение печеночной артерии может снизить поступление кислорода в ткань печени и привести к боли под правой грудной клеткой.
Боль в желчном пузыре связанных причин:
- Желчный пузырь : камни в желчном пузыре, воспаление желчного пузыря и воспаление желчных протоков могут вызывать боль в правой части под грудной клеткой.
- Рак желчного пузыря : Как и рак печени, это злокачественная опухоль, которая может возникнуть в результате метастатического распространения из других частей тела.
Причины, связанные с болью в почках:
- Камни в почках : Большие камни могут застрять и вызывать острую боль под правой грудной клеткой.Многие люди, которые испытывают это, также чувствуют боль в спине.
- Пиелонефрит : это инфекция почек, вероятно, вызванная попаданием бактерий в мочевыводящие пути. Кровотечение в почке из-за тяжелой травмы или гидронефроза, который представляет собой скопление мочи в почке, также может вызывать боль под ребрами.
- Поликистоз почек : скопление в почках небольших мешочков, заполненных жидкостью. Поликистоз почек имеет генетическую связь.
Причины, связанные с болью в толстой кишке:
- Проблемы с толстой кишкой : Дивертикулит, воспаление мешочков, образующих стенки толстой кишки; раздраженное заболевание кишечника, которое влияет на привычки кишечника, полипы толстой кишки, застойный газ; и воспалительное заболевание кишечника, которое представляет собой хроническое воспаление стенки толстой кишки, — все это потенциальные причины боли под правой грудной клеткой.
- Фекальное закупоривание: Когда содержимое толстой кишки накапливается и человек испытывает сильный запор, возникает фекальное закупоривание.
- Колоректальный рак : Это злокачественное образование в толстой кишке, обычно поражающее нижние части толстой и прямой кишки.
- Проблемы с желудочно-кишечным трактом : Кислотный рефлюкс и язвы могут вызывать жжение и болевые ощущения. Иногда дискомфорт возникает под правой грудной клеткой.
- Газ: Когда вы переедаете, это не позволяет правильно переваривать пищу, поэтому может накапливаться избыток газа.Газ может вызвать боль в животе, включая боль под правым ребром. Со временем это пройдет, но станет хорошим напоминанием о том, что нужно пережевывать пищу и есть медленно.
Боль в легких связанных причин:
- Заболевание легких : Существует ряд заболеваний легких, которые могут вызывать боль под правой грудной клеткой. Боль наиболее заметна при вдохе. Плеврит, вызванный скоплением жидкости между слоями ткани, покрывающей легкие, является одним из примеров.Плеврит может быть результатом инфекции легких, ревматоидного артрита или даже перелома ребра.
- Пневмония : Обычно это приводит к острым колющим болям в груди, которые усиливаются при глубоком вдохе. В зависимости от того, какое легкое поражено, у вас может возникнуть боль под правой грудной клеткой.
- Рак легкого : Может вызывать ломоту и боль в области груди или плеч. Хотя это случается не во всех случаях рака легких, некоторые люди действительно испытывают дискомфорт под правой грудной клеткой.
Аппендицит : Аппендикс — это часть кишечника в правой нижней части живота. Если он инфицирован и воспаляется, это может вызвать боль в правом боку.
Туберкулез : Опасная бактериальная инфекция, известная как туберкулез, заразна и может распространяться на позвоночник и мозг. В 20 веке туберкулез был основной причиной смерти в Соединенных Штатах. К счастью, есть лекарство от туберкулеза.
Перитонит : Брюшина представляет собой двухслойный мешок, в котором находится большая часть наших органов брюшной полости.Воспаление этого мешка называют перитонитом.
Опоясывающий лишай : Инфекция нервов и поверхности кожи, вызванная вирусом ветряной оспы. Это тот же вирус, который вызывает ветряную оспу. Любой, кто выздоровел от ветрянки, может заболеть опоясывающим лишаем.
Панкреатит: Воспаление и инфекция поджелудочной железы могут привести к панкреатиту, который будет сигнализировать о боли под правым ребром. Эта боль также может распространяться на вашу спину. Другие симптомы включают желтоватую кожу, учащенное сердцебиение и рвоту.
Опорно-проблемы: Остеопороз или Costochondritis, который является воспаление реберного хряща, было связано с болью под правой грудной клетки. Реберный хрящ — это структура, соединяющая каждое ребро с грудиной в реберно-грудном суставе.
Растяжение межреберных мышц: Межреберные мышцы соединяют ребра. Если вы напрягаете межреберные мышцы на правом боку, это может вызвать боль. Когда эти мышцы напрягаются, это очень заметно, потому что мышцы кажутся воспаленными и очень болезненными.Расслабление и прием лекарств могут помочь снизить напряжение межреберных мышц.
Лечение боли под правой грудной клеткой
Как видите, диагностика не всегда бывает быстрой. В некоторых случаях врачам может потребоваться подробное обследование, чтобы точно определить, что именно вызывает боль прямо под грудной клеткой. После постановки диагноза лечение может включать отдых и прием специальных лекарств для снятия боли.
Если вы испытали боль под правой грудной клеткой из-за травмы, отдых будет жизненно важен для восстановления мышц и мягких тканей.Что касается лекарств, то в зависимости от причины вам могут выписать рецепты для устранения боли, жара, инфекций или желудочно-кишечных заболеваний. Бывают ситуации, когда лекарств и отдыха недостаточно и требуются дополнительные меры, например, операция.
Диагностика и когда обращаться к врачу
После того, как вы пройдете медицинское обследование и соберете вашу историю болезни, могут быть выполнены лабораторные анализы, химический анализ и визуализация, чтобы помочь увидеть структуры, переломы, увеличение органов или опухоли.
Некоторые люди будут испытывать боль под правой грудной клеткой, которая длится недолго и, вероятно, связана с едой. Корректировка диеты гарантирует, что этого больше не повторится. Конечно, есть и те, у кого периодические, постоянные или сильные боли под правой грудной клеткой. Если у вас возникла внезапная, необъяснимая боль, вам следует обратиться к врачу.
Большинство врачей согласны с тем, что если боль под правой грудной клеткой распространяется в левую руку, спину или челюсть, она сопровождается учащенным пульсом, учащенным дыханием, ощущением сдавливания или стеснения, тошнотой, лихорадкой, ознобом, головокружением или очень слабым артериальное давление, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Поскольку наша грудная клетка обеспечивает безопасность многих наших внутренних органов, существует тенденция беспокоиться, когда мы испытываем боль в этом месте. В подавляющем большинстве случаев боль под правой грудной клеткой связана с травмой или фактором образа жизни, например с употреблением острой и жирной пищи. Обязательно посетите врача, если считаете, что это серьезно.
Связано: Боль в правом боку: причины и симптомы
.
Распространенные причины и способы лечения
Ребра служат важной защитой, которая защищает многие из ваших явно мягких органов от повреждений в повседневной жизни.
Когда боль исходит из-под ребер или за ними, мы склонны обращать на это внимание. Правая грудная клетка защищает многие органы, участвующие в сердечно-сосудистой и пищеварительной системах, поэтому любая боль из-под правой грудной клетки может быть связана с одним из них.
Понимание возможных виновников и того, какие признаки и симптомы следует искать, — это первый шаг в поиске лечения и возможного облегчения.Так что, если вы когда-нибудь задавались вопросом: «Почему у меня болят ребра», читайте ответы.
Боль под правым ребром: причины
Травма
Технически это привело бы к боли в самой грудной клетке, но иногда бывает трудно провести различие. Боль в ребрах от травмы, как правило, затрагивает либо сами реберные кости, либо межреберные мышцы, которые соединяются с ребрами. Характер травмы будет определять тип боли, которую вы чувствуете. Синяк или воспаление могут вызывать тупую боль под правой грудной клеткой или болезненные ребра в целом, но вместо этого сломанная кость или перелом могут вызвать острую боль.
Если вы недавно пережили физическую травму, важно помнить о признаках перелома ребра. Если вы чувствуете резкую боль под правой грудной клеткой при дыхании, нажатии на эту область или при сгибании или повороте тела, немедленно обратитесь за медицинской помощью и обследованием.
Камни в желчном пузыре
Ваш желчный пузырь расположен за правыми ребрами, и в результате может ощущаться боль, исходящая из-за желчного пузыря, из-за грудной клетки. Камни в желчном пузыре (1) образуются, когда желчь или холестерин собираются и затвердевают в камень или кристалл.Эти камни могут создавать препятствия в желчных протоках, вызывая воспаление и боль, которые могут возникать с удивительной скоростью. Приступы желчнокаменной болезни могут вызвать внезапную, быстро усиливающуюся боль под правой грудной клеткой и спиной, между лопатками. Кроме того, у вас может возникнуть желтуха (пожелтение кожи и / или глаз), жар и озноб.
Фекальное поражение
Каловая закупорка — это образование массы сухого твердого стула, которое организм не может вывести. Пораженные каловые массы могут заполнить толстую кишку, иногда до такой степени, что при отсутствии лечения они могут вызвать смерть.Фекальное уплотнение обычно не вызывает пищеварительных симптомов, за исключением редкой диареи, поскольку жидкий стул успевает проскользнуть вокруг пораженной массы. Вместо этого симптомы, как правило, проявляются в виде боли за правым или левым ребром, в зависимости от того, в какой части толстой кишки находится образование, плюс учащенное сердцебиение, вздутый живот, проблемы с дыханием, учащенное мочеиспускание, спутанность сознания, тошнота, рвота и невозможность. иметь дефекацию.
Фекальные закупорки могут образовываться в результате невылеченного запора, опиоидных препаратов, длительного пребывания в неподвижном состоянии и злоупотребления слабительными, а у детей это также может быть результатом функционального запора.
Аппендицит
Аппендикс — это очевидно бесполезный мешочек, прикрепленный к кишечнику, который иногда может блокироваться, позволяя бактериям накапливаться и воспламенять орган. Если не лечить, аппендикс может лопнуть и распространить инфекцию по брюшной полости, что представляет собой потенциально опасную для жизни ситуацию.
Аппендицит (2) проявляется внезапной болью, которая может начаться вокруг пупка, но со временем переместится в нижнюю правую часть живота, ниже грудной клетки.Тошнота, рвота, потеря аппетита, низкая температура, которая со временем ухудшается, а также вздутие живота — все это также возможные симптомы. У беременных боль может исходить из правой верхней части живота, поскольку аппендикс меняет положение во время беременности.
Болезнь Крона
Болезнь Крона приводит к воспалению толстой кишки. Это может вызвать боль под правой грудной клеткой после еды, а также диарею, избыточный метеоризм, кровь в стуле и другие неприятные ощущения.К сожалению, хотя известно, что определенные продукты питания, безусловно, могут усугубить болезнь Крона, мало что известно о том, что на самом деле вызывает это состояние, кроме того, что существует генетический компонент.
Бег
Лечение боли под правой грудной клеткой
Точное лечение, которое вы должны использовать при попытке устранить боль в ребрах, будет зависеть от точного определения причины. Из-за того, насколько разнообразны индивидуальные причины, необходимо понимать основную проблему, чтобы добиться реального прогресса:
Травма
Если вы подозреваете, что получили травму ребер, ваш врач может сделать рентген.Это позволит им увидеть, есть ли что-нибудь сломанное или сломанное, а также, если он произошел, есть ли риск того, что какие-либо органы будут проколоты или проколоты. МРТ или компьютерная томография также могут использоваться для осмотра мягких тканей и выявления повреждений, которые не обнаруживаются на рентгеновском снимке. Хорошая новость заключается в том, что сломанные ребра заживают сами по себе примерно через шесть недель, но тем временем вам могут быть прописаны обезболивающие и проинструктированы техники дыхания, которые помогут избежать пневмонии (следствие поверхностного дыхания).
Камни в желчном пузыре
Если вы не можете выйти из желчного пузыря (3), может потребоваться хирургическое удаление желчного пузыря.Существуют лекарства, которые могут помочь растворить камни, но это не всегда надежно, и для полного эффекта могут потребоваться месяцы или годы. Если вам удалили желчный пузырь (холецистэктомия), желчь потечет прямо из печени в тонкий кишечник, так что вы все равно сможете нормально есть.
Фекальное поражение
Существует несколько вариантов лечения каловых пробок, и все они требуют посещения врача. В самых легких случаях воздействия слабительное может вызвать отхождение затвердевшего стула.В других случаях можно использовать клизму, чтобы смазать кал и добавить влаги. В качестве альтернативы можно использовать орошение водой, чтобы практически «вымыть» массу. Ручное удаление (когда врач вставляет палец в прямую кишку, чтобы сломать ее) или, в худшем случае, хирургическое вмешательство также может помочь.
Аппендицит
Лечение аппендицита включает комбинацию антибиотиков и хирургического удаления аппендикса (аппендэктомия). С помощью одних только антибиотиков можно вылечить аппендицит, если заболевание выявлено на ранней стадии, но при разрыве аппендикса необходимо хирургическое вмешательство.Иногда на воспаленном аппендиксе или рядом с ним образуются абсцессы, и их необходимо дренировать перед проведением аппендэктомии.
Бег
Шов обычно проходит после отдыха без какого-либо медицинского или личного вмешательства. Если по какой-либо причине боль не уменьшается или кажется, что она усиливается, обсудите это со своим врачом.
Болезнь Крона
Лечение болезни Крона (4), как правило, является многогранным процессом, при котором используются такие препараты, как противовоспалительные средства и кортикостероиды, для лечения основных симптомов.Также можно попробовать препараты для подавления иммунитета, поскольку они также обладают способностью влиять на воспаление. Поскольку болезнь Крона может привести к абсцессам, антибиотики нередки при попытках лечения осложнений. Наконец, наряду с особыми диетическими соображениями также могут быть прописаны лекарства от диареи, обезболивающие и различные витаминные добавки.
В конечном счете, боль из-под правой грудной клетки — это всего лишь один симптом, который может быть характерен для множества различных состояний. Приведенный выше список не является исчерпывающим, но если обратить внимание на симптомы и признаки, которые проявляет ваше тело, и проинформировать врача, неизбежно появится диагноз и план действий.
Читать дальше:
.
Острая боль под нижней грудной клеткой
Острая боль под нижней грудной клеткой: Введение
Острая боль под нижней грудной клеткой: Внезапное появление боли под нижней грудной клеткой.
См. Подробную информацию ниже для списка из 7
причины острой боли под нижней грудной клеткой , средство проверки симптомов, включая болезни и причины побочных эффектов лекарств.
» Обзор Причины острой боли под нижней грудной клеткой:
Причины | Проверка симптомов »
Причины острой боли под нижней грудной клеткой:
Следующие медицинские условия являются одними из возможных
причины острой боли под нижней грудной клеткой.Вероятно, есть и другие возможные причины, поэтому спросите своего врача.
о ваших симптомах.
См. Полный список из 7
причины острой боли под нижней грудной клеткой
» Обзор Причины острой боли под нижней грудной клеткой:
Причины | Проверка симптомов »
Острая боль под нижней грудной клеткой: Проверка симптомов
Ниже перечислены некоторые комбинации симптомов, связанных с острой болью под нижней грудной клеткой, как указано в нашей базе данных.
Посетите средство проверки симптомов,
добавлять и удалять симптомы и исследовать свое состояние.
Устройство проверки симптомов
Устройство проверки симптомов
См. Полный список от 501
Проверка симптомов острой боли под нижней грудной клеткой
Острая боль под нижней грудной клеткой Лечение
Просмотрите дополнительную информацию о лечении острой боли под грудной клеткой.
Острая боль под нижней грудной клеткой: коморбидные симптомы
Некоторые сопутствующие или связанные медицинские симптомы
Острая боль под нижней грудной клеткой может включать следующие симптомы:
Просмотреть все сопутствующие симптомы острой боли под нижней грудной клеткой
Причины общих типов симптомов
Изучите причины этого симптома в более широких категориях:
Изучите причины сопутствующих медицинских симптомов, таких как:
Подробный перечень причин острой боли под нижней грудной клеткой
В приведенном ниже списке показаны некоторые из причин острой боли под нижней грудной клеткой, упомянутые в различных источниках:
См. Полный список из 7
причины острой боли под нижней грудной клеткой
Насколько распространены эти причины острой боли под нижней грудной клеткой?
Эта информация относится к общей распространенности и частоте этих заболеваний,
не к тому, насколько вероятно, что они являются реальной причиной острой боли под нижней грудной клеткой.Из 7
причины острой боли под нижней грудной клеткой, которая
Мы перечислили, у нас есть следующая информация о распространенности / заболеваемости:
- 1
причины — «очень распространенные» заболевания - 0
причины — «общие» болезни - 1
причины — «необычные» заболевания - 0
причины — «редкие» заболевания - 0
причины — «очень редкие» заболевания - 5
причины не имеют информации о распространенности.
См. Анализ распространенности 7
причины острой боли под нижней грудной клеткой
Условия, перечисляющие медицинские симптомы: Острая боль под нижней грудной клеткой:
Следующий список условий
есть «Острая боль под нижней грудной клеткой» или подобное
указан как симптом в нашей базе данных.Этот список, созданный компьютером, может быть неточным или неполным.
Всегда обращайтесь за консультацией к профессиональному врачу о причине
любого симптома.
Выберите из следующего алфавитного списка условий, которые
включите симптом острой боли под нижней грудной клеткой или выберите «Просмотреть все».
Присоединяйтесь к форуму
Задайте или ответьте на вопрос о симптомах или заболеваниях в одном из наших
бесплатные интерактивные форумы пользователей.
Форумы медицинских историй: Если у вас есть медицинская история, мы хотим ее услышать.
См. Список всех медицинских форумов
Медицинские статьи о признаках и симптомах:
Статьи врачей и пациентов о симптомах и диагностике:
Эти общие медицинские статьи могут быть интересны:
См. Полный список премиальных статей о симптомах и диагностике
Другие способы исследования медицинских признаков и симптомов:
.