Бронхит: виды, симптоматика, лечение — Здравица
Бронхит – заболевание нижних дыхательных путей, характеризующееся воспалительным поражением слизистой оболочки бронхов – хрящевых труб, идущих от трахеи до легочных альвеол. Воспаление может затрагивать все бронхиальное дерево или его часть. В отличие от пневмонии, не влияет на альвеолы.
Бронхит является одной из самых частых причин обращения за медицинской помощью.
В основном причиной бронхита являются вирусы (гриппа, парагриппа, риновирусы и т.д.) и бактерии (пневмококки, гемофильная палочка, стрептококки и т.д.). Реже причиной бронхитов выступают грибки, контакт с аллергенами или вдыхание токсичных веществ. Главный механизм заражения – воздушно-капельный, то есть вдыхание инфицированных капель слюны при контакте с больным человеком (во время разговора, кашля, чихания). Развитию болезни часто предшествует переохлаждение.
Азали БЕРИШВИЛИ, врач-терапевт «Здравицы» рассказывает об основных симптомах бронхита: “Болезнь проявляется кашлем, часто повышенной температурой, болевыми ощущениями за грудиной, ухудшением общего самочувствия. При прослушивании легких могут определяться сухие хрипы. Болезнь протекает тяжелее у пожилых людей и у ослабленных лиц.
Характерные проявления болезни – кашель, иногда приступы кашля, особенно по утрам с выделением слизисто-гнойной мокроты. Обострение болезни протекает с усилением кашля и повышением температуры. При прослушивании легких определяются чаще сухие хрипы».
По продолжительности заболевания бронхит разделяют на острый и хронический, при этом обострение хронического бронхита – это не то же самое, что острый бронхит.
Острый бронхит является распространенным заболеванием, в большинстве случаев его причиной является инфекция, например, вирусная или бактериальная, однако чаще всего есть только симптоматическое лечение, а употребление антибиотиков не нужно, если только не подтверждена бактериальная этиология. Поскольку более 90% всех острых бронхитов имеют вирусную этиологию, заболевание чаще всего является заразным. Заболевание обычно возникает в зимние месяцы и ассоциируется с респираторными вирусами. Кашель и отделение мокроты в случае острого бронхита обычно длятся от 1 до 3 недель.
В общей структуре респираторно-вирусных инфекций этот диагноз занимает около 34%. При этом острый бронхит остается одним из самых мифологизированных заболеваний, которые обычно лечат антибиотиками, несмотря на современные данные о его природе.
Хронический бронхит является более серьезным заболеванием, а его основной причиной среди населения является курение, однако он может возникнуть и при воздействии на легкие других факторов, таких как загрязненный воздух или токсичные газы на рабочем месте. Хронический бронхит отличается от острого своей этиологией и методами лечения, а также, в противоположность острому, имеет тенденцию прогрессирования со временем.
«Этиология острого бронхита в основном не обнаруживается. Наличие сезонного подъема заболеваемости, возраст, сопутствующая патология, вакцинация от вируса гриппа являются важными факторами для специфических патогенов. Инкубационный период при остром бронхите для вирусной инфекции составляет 2-7 дней. Стоит помнить, что постепенное начало заболевания (в течение 2-3 дней) более характерен для бактериальных возбудителей», – утверждает врач-терапевт медицинского центра« Здравица »Азали Беришвили.
Среди основных причин развития острого бронхита признано коронавирусы, вирусы гриппа, парагриппа и РС-вирус. Уровень заболеваемости зависит от таких факторов как наличие эпидемии, время года и уровень охвата населения вакцинацией.
Также следует учитывать, что обычное медицинское обследование не позволяет отличать бактериальные бронхиты от вирусных только по клиническим данным. Поэтому при наличии специфических симптомов следует обязательно обратиться к врачу, который определит уровень заболевания и назначит необходимое лечение.
Бронхит — лечение и симптомы бронхита
Как лечить бронхит, симптомы бронхита, обструктивный или хронический бронхит.
Бронхит / Фото: depositphotos
Бронхит — заболевание дыхательной системы, затрагивающее бронхи. Бронхит как у взрослых, так и детей, требует лечения, так как может перерасти в хроническую форму.
По своей форме бронхит может быть острым или хроническим.
Читайте такжеСахарный диабет: симптомы, диагностика и методы лечения
Острый бронхит
Это воспаление нижнего отдела дыхательных путей, к которому относятся трахея, бронхи и бронхиолы. Острый бронхит является одним из лидеров как заболевание-причина обращаемости за медицинской помощью к семейному врачу.
Симптомы острого бронхита
Основным признаком заболевания является надсадный, вначале сухой, затем влажный с выделением мокроты кашель, сопровождающийся болевыми ощущениями в груди.
При воспалении в клетках, расположенных в бронхах, происходит усиление секреции вязкой слизи, которая закупоривает дыхательные пути, что приводит к затруднению дыхания и вызывает другие симптомы болезни. К ним относятся кашель с выделением мокроты, и общие характерные признаки простудных заболеваний в виде недомогания, слабости, головной боли, ломоты в теле, насморка или боли в горле, а также повышенной температуры.
Симптомы бронхита / Фото: depositphotos
Острый бронхит: лечение
В лечении острого бронхита на фоне ОРВИ применяют противовирусную терапию, целью которой является облегчение симптомов болезни. В случае сухого кашля можно применять лекарства, подавляющие кашлевой рефлекс. Для увеличения объема выделяемой мокроты помогут отхаркивающие средства. Одновременное применение противокашлевых и отхаркивающих препаратов не рекомендуется, так как они взаимоисключают друг друга. Лечение острого бронхита антибиотиками целесообразно только в том случае, если его возбудителями являются бактерии.
Для разжижения мокроты необходимо обильное питьё. Дополнительно можно использовать ингаляции, например, с солевым раствором.
Хронический (обструктивный) бронхит
Согласно рекомендации ВОЗ, бронхит может считаться хроническим, если больной откашливает мокроту на протяжении большинства дней не менее трех месяцев подряд в течение более двух лет подряд. Хронический бронхит подразделяется на первичный и вторичный.
Первичный ХБ является самостоятельным заболеванием, не связанным с какими-то иными бронхолегочными процессами или поражением других органов и систем.
Вторичный ХБ развивается на фоне других заболеваний, как легочных (туберкулез, бронхоэктатическая болезнь, ХП и т. д.), так и внелегочных (уремия, застойная сердечная недостаточность и т. д.).
За счет того, что на этапе амбулаторного звена (и ввиду несвоевременной обращаемости) довольно сложно корректно отслеживать симптоматику патологии, острый бронхит нередко переходит в хронический. Тогда с ним бороться значительно сложнее.
Лечение бронхита / Фото: depositphotos
Симптомы хронического бронхита
Основными субъективными проявлениями хронического бронхита является кашель с отделением мокроты, общая слабость, потливость (при обострении заболевания и гнойном характере бронхита). Активность кашля наиболее выражена в утренние часы и невелика ночью. Приступы кашля при хроническом бронхите могут провоцироваться холодным, морозным воздухом; возвращением в холодную погоду с улицы в теплое помещение; табачным дымом; выхлопными газами; наличием в воздухе различных раздражающих веществ и другими факторами.
Читайте такжеЛьняное масло: чем полезно и как его употреблять
В периоде обострения хронического бронхита чувствительность кашлевых рецепторов значительно повышается, что приводит к резкому усилению кашля, он становится надсадным, мучительным, иногда лающим. В течение дня бронхиальная проходимость улучшается и кашель становится менее выраженным и беспокоит реже. В поздней стадии заболевания кашлевой рефлекс может угасать, кашель мало беспокоит больных и дренирование бронхов резко нарушается. Отделение мокроты — важнейший симптом хронического бронхита. Мокрота может быть слизистая, гнойная, слизисто-гнойная, иногда с прожилками крови. В ранних стадиях заболевания мокрота, как правило, слизистая, светлая. По мере прогрессирования хронического бронхита мокрота приобретает слизисто-гнойный или гнойный характер, особенно это заметно в периоде обострения заболевания. Гнойная мокрота более вязкая и отделяется с большим трудом. При обострении хронического бронхита количество мокроты увеличивается, однако в сырую погоду и после употребления алкоголя может уменьшаться. При выраженном гнойном бронхите возможно развитие миокардиодистрофии.
Острый бронхит / Фото: depositphotos
Хронический бронхит: лечение
Лечение ХБ состоит из комплекса мероприятий несколько различных друг от друга в периоде обострения и ремиссии болезни. Выделяется два основных направления в лечении ХБ в период обострения: этиотропное и патогенетическое.
Этиотропное лечение направлено на ликвидацию воспалительного процесса в бронхах и включает терапию антибиотиками, сульфаниламидными препаратами, антисептиками, фитонцидами и пр.
Патогенетическое лечение направлено на улучшение легочной вентиляции, восстановление бронхиальной проходимости, борьбу с легочной гипертензией и правожелудочковой недостаточностью.
Основное в терапии хронического бронхита — восстановление проходимости бронхов, что достигается путем улучшения их дренажа и ликвидации бронхоспазма.
Для улучшения бронхиального дренажа назначают отхаркивающие (горячее щелочное питье, отвары трав, мукалтин и др.), муколитические препараты; с успехом используется лечебная бронхоскопия.
В качестве дополнительной терапии назначают: лекарственные средства, подавляющие кашлевой рефлекс, витамины А и С и группы В, экстракт алоэ, прополис.
Помните! Самолечение может быть опасно. Перед началом любого лечения необходимо проконсультироваться с врачом.
Читайте последние новости Украины и мира на канале УНИАН в Telegram
Если вы заметили ошибку, выделите ее мышкой и нажмите Ctrl+Enter
Хронический бронхит – эффективное лечение есть! — КОКЛ
Хронический бронхит – эффективное лечение есть!
Хронический бронхит — это воспаление бронхов в течение длительного времени. Начинается хронический бронхит постепенно. Воспаленная слизистая выделяет всё больше мокроты, при этом затрудняется ее выведение из бронхо-легочного аппарата. Это вызывает кашель, сначала — по утрам, а со временем кашель возникает и ночью, и днем, усиливается в холодную и сырую погоду. С годами кашель становится постоянным.
Если хронический бронхит продолжается долго, бронхи сужаются и пропускают меньше воздуха, периодически появляются приступы одышки вплоть до удушья и наступает качественно новый этап заболевания — хроническая обструктивная болезнь легких. В результате этого в кровь, а следовательно и ко всем органам, попадает меньше кислорода — развивается дыхательная недостаточность.
Диагноз хронического бронхита устанавливается врачом – пульмонологом после тщательного обследования, которое включает рентгенографию органов грудной клетки, исследование мокроты с бактериологическим посевом и тестом антибиотикочувствительности, исследование функции внешнего дыхания, бронхоскопию. При исследовании функции дыхания пациент выдыхает воздух в специальный прибор, который определяет объём лёгких и ряд других параметров. Бронхоскопия — это эндоскопическое исследование, при котором при помощи специальной тонкой трубки с подсветкой осматривают бронхи изнутри. Это очень важное обследование, потому что при хроническом бронхите может развиваться непроходимость бронха и другие осложнения, которые нужно выявить как можно раньше. Кроме того, во время бронхоскопии можно проводить различные манипуляции — биопсии, санация бронхиального дерева , введение лекарств и т.п.
Лечение хронического бронхита, как любого другого заболевании, необходимо начинать как можно раньше и объем процедур различный в периоды обострения и в период ремиссии. Во время обострения врачом назначаются антибиотики, противовоспалительные препараты и отхаркивающие средства. Вне обострений применяют регулярные ингаляции противовоспалительных и бронхорасширяющих препаратов. Это позволяет улучшить состояние бронхов, уменьшить количество обострений и значительно отсрочить или вовсе избежать развития дыхательной недостаточности.
Профилактика при хроническом бронхите предусматривает, в первую очередь, здоровый образ жизни — отказ от курения, закаливание, занятия физкультурой. При хроническом бронхите необходимо избегать переохлаждений, своевременно лечить инфекции верхних дыхательных путей.
В Киевской областной клинической больнице есть узкоспециализированное терапевтическое отделение, в состав которого входит 20 пульмонологических коек. Арсенал диагностических отделений и опыт наших врачей позволяют нам своевременно диагностировать хронический бронхит и успешно его лечить с применением самых современных терапевтических средств.
В настоящее время на базе нашего отделения проводится набор пациентов для участия в клиническом исследовании препарата бенрализумаб. Бенрализумаб может помочь уменьшить воспаление в дыхательных путях и помочь снизить частоту обострений хронического бронхита. Это исследование проводится примерно в 290 исследовательских центрах в 22 странах по всему миру. Участие в этом проекте для пациентов бесплатно.
Информация об этом исследовании доступна на сайте http://www.clinicaltrials.gov.
Более подробную информацию вы также можете получить позвонив по телефону нашего отделения 044 483 19 02 у заведующей отделения Пюра Елены Антоновны или врача-ординатора Трофанчук Виктории Владимировны.
симптоми, лікування в клініці Омега-Київ
У нашому світі існує велика кількість різних захворювань, що вражають людський організм, але одними з найсерйозніших вважаються захворювання серцевої, кровоносної та дихальної систем. Почастішання випадків серйозних легеневих захворювань пов’язано з тим, що більша частина світового населення проживає у великих містах з розвиненою інфраструктурою, яка, неминуче, тягне за собою високий відсоток забруднення повітря, яким ми дихаємо. Від цього зустрічається велика кількість різних форм астми, бронхіти, трахеїти та ін. Захворювання дихальної системи людини. Слід більш докладно поговорити про таке захворювання, як бронхіт.
Підписатися на здоров❜я
2 рази на місяць відправляємо інформацію про знижки, нові напрямки МЦ «Омега-Київ» та корисні поради від наших лікарів
Ви вже з нами, дякуємо 🙂
Отже, що ж таке бронхіт? Ця патологія — захворювання, що характеризується запальним процесом дифузного характеру. Даний патологічний процес зачіпає слизові оболонки бронхів, в крайніх випадках в процес захворювання може бути залучена вся стінка бронха протягом усіх її шарів. Подібний патологічний стан легеневого дерева бронхів виникає як наслідок вже наявних у людини захворювань хронічного типу, як результат інфекцій, які переніс пацієнт, а також він буває самостійним. В цьому випадку можна говорити або про вторинний, або про первинний бронхіти.
Головним патологічним впливом на бронхи є порушення процесу очищення легеневого дерева, що є результатом порушення вироблення особливого секрету слизової оболонки, а також порушення рухової активності мікроскопічних війок. В цьому випадку бронхи «потопають» у бруді, звідси і утворення мокротиння.
Фахівцями прийнято виділяти такі форми бронхіту, як гострий і хронічний тип.
Симптоми, причини і лікування захворювання буде залежати від того, якого типу хвороба у конкретного пацієнта, а також від того, первинний бронхіт або вторинний, після якогось захворювання або інфекції.
Класифікація
Як і будь-яке інше захворювання людського організму, бронхіти розділені фахівцями з класифікацій. Їх існує досить велика кількість, але на сучасному етапі розвитку медицини як вітчизняної, так і світової, варто зупинитися на двох класифікаційних ознаках.
Бронхіти щодо тяжкості своєї течії поділяються на:
- 1,1 — легкий ступінь перебігу захворювання;
- 1,2 — середній ступінь тяжкості;
- 1,3 — тяжкий ступінь перебігу бронхіту.
За формою клінічного перебігу бронхіти можна розділити на:
- 2,1 — гостра форма перебігу захворювання;
- 2,2 — хронічна форма бронхіту.
Як показує практика, обидві класифікації використовуються одночасно і є доповненням одна до одної, наприклад, діагноз може виглядати наступним чином: гострий бронхіт середньої тяжкості і т.д.
У свою чергу бронхіти за клінічним перебігом можуть бути розділені за видами, при цьому для гострого бронхіту характерні свої види, а для хронічного свої.
Гострий бронхіт ділиться на інфекційний, неінфекційний, змішаний вид, а також на бронхіт неясної етіології. У разі останнього типу гострого бронхіту перед лікарями стоїть складне завдання — лікувати пацієнта, не знаючи «ворога» в обличчя.
Хронічний тип бронхіту може бути катаральний або гнійний.
При цьому для кожного з перерахованих бронхітів, до якої б класифікації вони не належали будуть характерні свої симптоми, але існують і ознаки, які будуть відзначатися при будь-якому виді захворювання.
Симптоми бронхіту
Як вже говорилося, симптоми захворювання можуть різнитися залежно від форми бронхіту і від типу його перебігу. Розглянемо, які можуть бути ознаки наявності у пацієнта гострого або хронічного бронхіту.
Почнемо розмову з розбору симптоматики гострого бронхіту. Для такого захворювання, як гострий бронхіт, незалежно від ступеня тяжкості його перебігу, характерна наступна ознака: грудної низький кашель. Найчастіше такий кашель починає проявлятися вже при наявності інфекції у пацієнта (інфекційний гострий бронхіт), а також може з’являтися одночасно з розвитком інфекції. Крім того, у пацієнта, що надійшов з гострим бронхітом, буде відзначатися висока температура, до помірних високих показників. Хворий гострим бронхітом найчастіше відзначає наявність слабкості в усьому тілі, нездужання, з яким зазвичай і приходять до лікарів, нежить, або закладеність носа.
Поговоримо більш детально про кашлі. При початкових етапах захворювання кашель відзначається сухого характеру, при цьому мокротиння дуже мало, і вона погано відділяється, але такий кашель буде посилюватися ближче до ночі і вночі. Згодом пацієнт починає відзначати, що при кашлі у нього починає з’являтися біль в черевних м’язах і м’язах грудної клітини. Після закінчення 2-3 днів відходження мокроти полегшується, вона може мати слизовий характер, і збільшується за обсягом. Вона або слизова, або гнійно-слизова. При аускультації легень можна почути сухі або вологі хрипи.
При деяких ситуаціях у хворої людини може відзначатися наявність задишки, це говорить про те, що бронхіт протікає з ускладненням і на даний момент уражені навіть дрібні бронхи, це може стати ознакою наявності обструктивного синдрому. В середньому, стан пацієнта починає нормалізуватися вже до закінчення декількох днів, при цьому кашель може залишатися тривалий час.
Хронічний бронхіт — симптоми, лікування в клініці Омега-Київ
Хронічний бронхіт — тривалий запальний процес, що протікає в бронхах. Розвивається ця хвороба протягом тривалого часу з чергуванням періодів загострення і ремісії. Загострення виникають кілька разів на рік і протікають дуже складно з посиленням кашлю, обструкцією бронхів, виділенням гнійної мокроти і задишкою.
Це одне з найбільш поширених захворювань органів дихання і спостерігається воно переважно у людей старше 50 років, вражаючи більшою мірою чоловіків. Дуже важливо своєчасно розпізнати протікання хвороби і провести лікування, так як з нею може бути пов’язано безліч хронічних захворювань легенів.
Класифікація хронічного бронхіту
Класифікація хронічного бронхіту проводиться за кількома параметрами. Зокрема, хвороба може бути первинною і вторинною. При наявності первинної форми у хворого спостерігається запальне ураження бронхів, ніяк не пов’язане з іншими патологічними процесами, що протікають в організмі людини.
Вторинна форма виникає на тлі протікаючих хронічних хвороб легенів, нирок, носа, при серцевій недостатності і багатьох інших патологіях. За характером змін, бронхіт поділяється на:
- катаральний;
- гнійний;
- атрофічний.
За рівнем ураження хвороба може зачіпати переважно великі чи дрібні бронхи. Залежно від кожної форми бронхіту проводиться відповідне лікування. Найважчою формою вважається гнійно-обструктивна, так як вона супроводжується порушенням бронхіальної прохідності і наявністю виділень гнійного характеру.
Причини виникнення хронічного бронхіту
Основною причиною виникнення бронхіту хронічного перебігу у дорослих вважаються часті респіраторні захворювання. Серед основних причин розвитку запального процесу можна виділити такі як:
- паління, як активне, так і пасивне;
- несприятлива екологічна обстановка;
- вірусні інфекції;
- поганий імунітет;
- бактеріальні інфекції.
Крім того, можуть бути й інші причини виникнення хвороби, зокрема, такі як зловживання спиртними напоями, переохолодження, наявність хронічних запальних вогнищ в організмі. Іноді хронічна форма виникає в результаті раніше перенесеного гострого бронхіту, при неправильному або несвоєчасному його лікуванні.
Лікування бронхіту в Кам’янець-Подільському — медичний центр Оксфорд Медікал
Бронхіт – це інфекція основних дихальних шляхів легенів (бронхів), що викликає подразнення і запалення.
Основним симптомом є кашель, який може викликати жовто-сірий слиз (мокрота). Бронхіт може також викликати біль в горлі і хрип, віддишку.
Вам обов’язково потрібно відвідати лікаря, якщо ви помітили такі симптоми – наприклад, якщо:
- ваш кашель важкий або триває довше за три тижні;
- присутня постійна лихоманка (температура 38 ° C або вище) більше трьох днів;
- ви кашляєте слизом;
СИМПТОМИ ТА ПРИЧИНИ БРОНХІТУ
Основним симптомом бронхіту є сухий кашель. Ймовірно, з жовто-сірим слизом (мокротою), хоча це не завжди відбувається.
Інші симптоми бронхіту схожі з іншими інфекціями, такими як застуда або синусит, і можуть включати:
- хворе горло;
- головний біль;
- заблоковане дихання;
- втома.
При бронхіті кашель може тривати декілька тижнів після того, як інші симптоми зникли. Постійний кашель призводить до больових відчутті в області грудей та шлунку. В деяких випадках проявляються симптоми задишки та хрипу через запалення дихальних шляхів. Проте це частіше зустрічається при тривалому (хронічному) бронхіті.
Хронічний бронхіт часто відомий як хронічна обструктивна хвороба легенів (ХОХЛ).
Симптоми ХОХЛ можуть включати:
- хрипи;
- підвищення задишки при тренуванні або пересуванні;
- постійний кашель, який викликає мокроту;
- часті інфекції грудної клітки.
Інфекція бронхіту може бути викликана вірусом або бактеріями, хоча вірусний бронхіт зустрічається набагато частіше.
У більшості випадків бронхіт викликаний тими ж вірусами, які викликають застуду або грип.
Бронхіт також може бути викликаний вдиханням подразнюючих речовин таких як смог, хімікати в побутових виробах або тютюновий дим.
Паління є головною причиною тривалого (хронічного) бронхіту, і це може вплинути на людей, які вдихають побічний дим, а також на самих курців.
УСКЛАДНЕННЯ БРОНХІТУ
Пневмонія є найбільш поширеним ускладненням бронхіту. Це відбувається, коли інфекція поширюється далі в легені, примушуючи повітряні мішки усередині легень заповнюватися рідиною. 1 з 20 випадків бронхіту призводить до пневмонії.
Люди з підвищеним ризиком розвитку пневмонії:
- літні люди;
- люди, які палять;
- люди з іншими станами здоров’я, такими як хвороби серця, печінки;
- люди з ослабленою імунною системою.
Легка пневмонія зазвичай лікується антибіотиками. Важчі випадки можуть вимагати госпіталізації.
ДІАГНОСТИКА ТА ЛІКУВАННЯ БРОНХІТУ
Впродовж перших декількох днів хвороби може бути важко відрізнити ознаки і симптоми бронхіту від симптомів застуди. Під час фізичного огляду ваш лікар використовуватиме стетоскоп, щоб уважно прислухатися до ваших легень, при диханні.
В деяких випадках ваш лікар може запропонувати наступні тести:
- Рентгенограма грудної клітки. Рентген грудної клітки може допомогти визначити, чи є у вас пневмонія або інший стан, який може пояснити ваш кашель.
- Аналіз крові.
- Тести на мокроту. Мокрота – це слиз, який ви викашлюєте з легень. Його можна перевірити, щоб дізнатися, чи є у вас хвороби, яким можуть допомогти антибіотики. Мокроту можна також перевірити на наявність ознак алергії.
- Легеневий функціональний тест.
Більшість випадків гострого бронхіту покращуються без лікування, зазвичай впродовж пари тижнів.
Оскільки більшість випадків бронхіту викликана вірусними інфекціями, антибіотики не ефективні. Так як, вони не вбивають віруси, тому цей тип ліків не використовується у більшості випадків лікування бронхіту.
Проте, якщо ваш лікар підозрює, що у вас є бактерійна інфекція, він або вона може призначити лікування антибіотиками.
В залежності від результатів обстежень, лікар може назначити протизапальні та жарознижувальні препарати, антигістамінні (протиалергічні) препарати, при виявлення алергічного бронхіту. Також ефективними методами в лікуванні бронхіту являються інгаляції та озонотерапія.
Для запису на попередній прийом телефонуйте: (03849) 56-100, або заповніть форму на сайті, і ми обов’язково зв’яжемося з вами.
Гострий і хронічний бронхіт | Товариство лікарів пульмонологів та фтизіатрів Волинської області імені Михайла Марунчака
Бронхіт — запальне ураження слизової оболонки бронхів. У більшості випадків причиною бронхіта є віруси (грипу, парагрипу, адено-, риновіруси та ін.) та бактерії (пневмококи, гемофільна паличка, стрептококи та ін.). Рідше у якості причини бронхітів виступають грибки, контакт з алергенами або вдихання токсичних речовин. Найпоширеніший шлях зараження — повітряно-крапельний, тобто вдихання інфікованих краплин слини при контакті з хворою людиною (під час розмови, кашлю, чхання).
Внаслідок дії етіологічних факторів слизова оболонка бронхів набрякає й вкривається ексудатом (рідина, що накопичується в тканинах або порожнинах при запаленні), зменшується просвіт бронхів або ексудат може повністю закупорити його, спричиняючи ателектаз (спадання) легеневої тканини. Звуження просвіту бронхів та їх закриття зменшують дихальну поверхню легень, розвивається задишка, порушується газообмін.
Бронхіт гострий (трахеобронхіт) — гостре запалення слизової оболонки бронхів, зумовлене інфекцією або вдиханням подразнюючих речовин. Розвитку хвороби часто передує охолодження. Гострий бронхіт може бути одним з симптомів загального інфекційного захворювання, наприклад при грипі.
У загальній структурі респіраторно-вірусних інфекцій цей діагноз займає близько третини. При цьому гострий бронхіт залишається одним з найбільш міфологізованих захворювань, яке зазвичай уперто лікують антибіотиками, незважаючи на сучасні дані про його природу. Навряд можна вважати новиною, що понад 90% усіх гострих бронхітів мають вірусну етіологію. «На цей час встановлено, що тільки Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae та Bordetella pertussis є невірусними збудниками неускладненого гострого бронхіту у дорослих. Вони спостерігаються у 5-10% усіх випадків. У вакцинованих пацієнтів цей показник ще нижчий — 3%. Немає даних про те, що Streptococcus pneumoniae, Haemophilus Influenzae або Moraxella catarrhalis викликають гострий бронхіт у дорослих без попереднього захворювання легенів. І звичайне медичне обстеження не дає можливості відрізняти бактеріальні бронхіти від вірусних на тлі клінічних даних», — розповідає Серхат Унал, декан медичного факультету Університету Hacettepe, Департамент медицини внутрішніх органів, відділ інфекційних захворювань (Туреччина). «Етіологія гострого бронхіту у більшості випадків не виявляється. Наявність сезонного підйому захворюваності, вік, супутня патологія, вакцинація від вірусу грипу є важливими факторами для специфічних патогенів. Інкубаційний період при гострому бронхіті для вірусної інфекції становить 2-7 днів, при атиповій флорі він триває довше. Варто пам’ятати, що поступовий початок захворювання (протягом 2-3 днів) більш характерний для бактеріальних збудників», — відзначає Хав’єр Гарау, доцент у галузі медицини Університету Барселони (Іспанія), керівник з питань інфекційних захворювань Hospital Universitari Mutua de Terrassa.
Основними причинами розвитку гострого бронхіту визнано аденовіруси, коронавіруси, коксаківіруси, ентеровіруси, риновіруси, віруси грипу, парагрипу та РС-вірус. Частка специфічних патогенів варіює залежно від таких факторів, як наявність епідемії, пора року, рівень охоплення населення вакцинацією. Найчастіше інфекції, спричинені парагрипом, ентеровірусом або риновірусом, розвиваються восени. Віруси грипу, РС-вірус та коронавіруси лідирують взимку і навесні. Але здебільшого з гострим бронхітом асоціюються все-таки віруси грипу. Хвороба проявляється кашлем, часто підвищеною температурою, відчуттям саднення за грудиною, погіршенням загального самопочуття. При аускультації (вислуховуванні) легень можуть визначатися сухі або вологі хрипи. Одночасно можливі загальні симптоми інфекційного захворювання. Хвороба протікає важче в людей похилого віку та в ослаблених осіб.
Гострий бронхіт слід диференціювати з гострим бронхіолітом, токсичним (професійним) бронхітом, дебютом бронхіальної астми, ХОЗЛ та пневмонією.
Лікування: При проявах гострого бронхіту слід звернутись до сімейного лікаря, який після обстеження, назначить лікування згідно локального протоколу лікувально-профілактичного закладу!
Бронхіт хронічний — хронічне запалення слизової оболонки бронхів, найчастіше пов’язане з інфекцією та/або вдиханні хімічних та/або токсичних речовин, алергенів тощо. Сприяє виникненню хвороби тривале паління, вдихання пилу, що містить подразнюючі речовини. Хвороба часто ускладнюється порушенням прохідності бронхів у зв’язку з бронхоспазмом та призводить до розвитку синдрому гіперінфляції, вторинної емфіземи легень, бронхоектазів тощо. Найхарактерніший прояв хвороби — кашель іноді напади кашлю, особливо вранці з виділенням слизисто-гнійного мокротиння. При прогресуванні захворювання виникає задишка спочатку при фізичному навантаженні. Загострення хвороби протікає з посиленням задишки, кашлю з виділенням гнійного харкотиння, ознак інтоксикації. При порушенні бронхіальної прохідності відзначається обструктивний синдром з розвитком приступів ядухи.
Хронічний бронхіт слід диференціювати з бронхіальною астмою, хронічним бронхітом курця який трансформується в хронічне обструктивне захворювання легень, професійною патологією, бронхоектатичною хворобою, муковісцидозом, туберкульозом та іншою хронічною патологією, яка може призводити до обструктивного синдрому.
Лікування: При проявах гострого бронхіту слід звернутись до сімейного лікаря, який після обстеження, назначить лікування згідно локального протоколу лікувально-профілактичного закладу!
Симптомы и лечение бронхита
Обзор
Бронхит против пневмонии: чем они отличаются?
Что такое бронхит?
Бронхит возникает, когда бронхиолы (воздуховоды в легких) воспалены и выделяют слишком много слизи.Выделяют два основных типа бронхита:
- Хронический бронхит определяется как кашель с выделением мокроты, который сохраняется в течение трех месяцев в году не менее двух лет подряд. Кашель и воспаление могут быть вызваны начальной респираторной инфекцией или заболеванием, воздействием табачного дыма или других раздражающих веществ в воздухе. Хронический бронхит может вызывать обструкцию дыхательных путей, поэтому его называют хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ).
- Острый или краткосрочный бронхит чаще встречается и обычно вызван вирусной инфекцией. Эпизоды острого бронхита могут быть связаны с курением или усугубляться им. Острый бронхит может длиться от 10 до 14 дней и вызывать симптомы в течение трех недель.
Избыток слизи в бронхах
В чем разница между бронхитом и пневмонией?
По симптомам эти два заболевания могут показаться очень похожими.Оба вызывают кашель, жар, усталость и чувство тяжести в груди. Бронхит иногда может прогрессировать до пневмонии.
Несмотря на схожесть, условия разные. Во-первых, бронхит поражает бронхи, тогда как пневмония поражает альвеолы или воздушные мешочки в легких. Во-вторых, симптомы пневмонии обычно намного хуже. Кроме того, пневмония может быть опасной для жизни, особенно у пожилых людей и других уязвимых групп.
Если через неделю или около того ваши симптомы не исчезнут, лучше всего обратиться к врачу.
Симптомы и причины
Что вызывает бронхит?
Обычно острый бронхит вызывается вирусной инфекцией, хотя он также может быть вызван бактериальной инфекцией. Грипп и простуда — примеры вирусных инфекций.
Хронический бронхит обычно, но не всегда, вызван курением табака.Это также может быть вызвано воздействием пассивного сигаретного дыма, загрязнения воздуха, пыли или токсичных газов. Ваш риск может быть увеличен из-за наличия в семейном анамнезе бронхита, астмы и аллергии, а также наличия гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ).
Каковы симптомы бронхита?
Симптомы бронхита включают:
- Частый кашель с выделением слизи.
- Недостаток энергии.
- Хрипящий звук при дыхании (может присутствовать, а может и не присутствовать).
- Лихорадка (может присутствовать или отсутствовать).
- Одышка.
Заразен ли бронхит?
Острый бронхит может быть заразным, поскольку обычно вызывается вирусом или бактериями. Хронический бронхит вряд ли может быть заразным, потому что это заболевание, обычно вызываемое длительным раздражением дыхательных путей.
Как долго вы заразны, если болеете острым бронхитом?
Если вы начали принимать антибиотики от бронхита, вы обычно перестаете быть заразным через 24 часа после начала лечения.Если у вас вирусная форма бронхита, антибиотики не подействуют. Вы будете заразны как минимум несколько дней, а возможно, и неделю.
Как распространяется острый бронхит?
Если бронхит вызван вирусной или бактериальной инфекцией, он распространяется теми же путями, что и простуда, — микробами, перемещающимися по воздуху, когда кто-то кашляет или чихает. Вы можете вдохнуть микробы, если будете достаточно близко. Вы также можете прикоснуться к чему-нибудь, на котором есть микробы, например к двери, а затем передать микробы, прикоснувшись к носу, рту или глазам.Вот почему правильное мытье рук важно для взрослых и детей.
Диагностика и тесты
Как диагностируется бронхит?
Ваш лечащий врач проведет медицинский осмотр и изучит историю болезни. Они могут спросить, не простужались ли вы в последнее время, как долго длился кашель и выделяете ли вы слизь при кашле.Кроме того, они могут заказать рентген грудной клетки, тесты на вирусы в секретах верхних дыхательных путей или анализы крови.
Ведение и лечение
Как лечится бронхит?
Лечение бронхита зависит от того, какой у вас тип.Если у вас острый бронхит, вам может не потребоваться лечение. Или вы можете использовать безрецептурные препараты, которые разжижают слизь или снимают лихорадку или боль. Если у вас бактериальная инфекция, врач может назначить антибиотики.
Если у вас хронический бронхит, лечение будет другим. Хронический бронхит, который считается хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), неизлечим. Симптомы можно лечить с помощью различных методов, включая лекарственные препараты, кислородную терапию, легочную реабилитацию, хирургическое вмешательство или их комбинацию.Ваш врач может назначить устройство для очистки слизистой оболочки, также называемое устройством очистки дыхательных путей, чтобы помочь вам легко вывести слизь.
Какие лекарства используются для лечения хронического бронхита / ХОБЛ?
Классы препаратов, которые можно использовать для лечения хронического бронхита / ХОБЛ, включают:
- Антибиотики для лечения обострения кашля, одышки и выделения слизи, вызванных инфекциями.
- Противовоспалительные препараты , такие как кортикостероиды (также называемые стероидами), для уменьшения отека и выделения слизи.Стероиды могут иметь множество различных типов побочных эффектов, включая отек ног и рук, изменения настроения, повышенный аппетит и увеличение веса, проблемы со сном и более серьезные, такие как диабет, повышенный риск инфекций, остеопороз и катаракту.
- Бронходилататоры для расслабления мышц дыхательных путей, чтобы дыхательные пути оставались открытыми. Есть бронходилататоры длительного и короткого действия. Препараты короткого действия часто называют лекарствами-спасателями, потому что они действуют быстро, но стираются через пару часов.
- Комбинированные препараты , содержащие смесь стероидов и бронходилататоров длительного или короткого действия
Как я могу о себе позаботиться?
Если у вас бронхит, вы можете рассмотреть эти домашние средства:
- Пейте жидкость каждые 1-2 часа, если только ваш врач не ограничил потребление жидкости.
- Отдых.
- Не курите. Держитесь подальше от всех видов дыма.
- Снимите боль в теле, приняв аспирин или ацетаминофен.
- Следуйте инструкциям врача о способах очистки от слизи.
- Если у вас сильный кашель или вы не можете спать, ваш врач может назначить лекарство от кашля, чтобы подавить (или успокоить) кашель. Если у вас сухой кашель или вам трудно откашлять слизь, ваш врач может также прописать отхаркивающее средство, которое поможет разжижить и отхаркивать слизь.
- Если у вас влажный продуктивный кашель (со слизью), отметьте, как часто вы кашляете, а также цвет и количество мокроты (слизи).Сообщите об этом своему врачу.
- Используйте увлажнитель воздуха.
- Попробуйте травяные чаи или лимонную воду с 1-2 столовыми ложками меда для комфорта.
Профилактика
Что я могу сделать, чтобы снизить риск заболевания бронхитом?
- Не курите.
- Настаивайте, чтобы другие не курили в вашем доме.
- Держитесь подальше от вещей, которые раздражают дыхательные пути (нос, горло и легкие), или постарайтесь сократить время, которое вы им уделяете. Раздражители могут включать пыль, плесень, перхоть домашних животных, загрязнение воздуха, дым и чистящие средства.
- Если вы простудились, много отдыхайте.
- Принимайте лекарство точно так, как вам говорит врач.
- Соблюдайте здоровую диету.
- Часто мойте руки. Используйте мыло и воду. Если вы не можете использовать мыло и воду, используйте дезинфицирующее средство для рук, содержащее спирт.
- Убедитесь, что вы знаете последние новости о вакцинах от гриппа и пневмонии.
Перспективы / Прогноз
Каковы перспективы для людей с бронхитом?
У людей с острым бронхитом обычно очень мало проблем с выздоровлением, если они получают необходимое лечение.Вы можете рассчитывать на то, что будете оставаться дома и не ходить на работу или учебу в течение нескольких дней, пока выздоравливаете.
Хотя хронический бронхит / ХОБЛ нельзя вылечить, его симптомы можно вылечить, а качество вашей жизни можно улучшить. Ваш прогноз на будущее будет зависеть от того, насколько хорошо функционируют ваши легкие, и от ваших симптомов. Это также будет зависеть от того, насколько хорошо вы отреагируете на свой план лечения и соблюдаете его.
Жить с
Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?
Часто бывает трудно определить, простуда у вас, бронхит или пневмония, потому что симптомы схожи.Обратитесь к своему врачу, если у вас есть:
- Простуда, продолжающаяся более двух-трех недель.
- Температура выше 102 ° F.
- Лихорадка, которая держится более пяти дней.
- Кровяной кашель.
- Любая одышка или хрипы.
- Изменение цвета слизи.
Если у вас хронический бронхит / ХОБЛ, выберите изменения в образе жизни и активности, которые способствуют психическому и физическому здоровью. Советы включают:
- Работаем, пока можете.
- Управление своим эмоциональным здоровьем. Если нужно, поговорите с консультантом. Внесите положительные изменения, например, выходите на улицу, общайтесь с друзьями и увлекайтесь, хорошо выспитесь и следуйте советам врача.
- Будьте партнером в вашем плане медицинского обслуживания.
- Просить поддержки у семьи и друзей.
- Управление стрессом с помощью упражнений и методов релаксации.
- Хорошо питается.
Симптомы и лечение бронхита
Обзор
Бронхит vs.Пневмония: чем они отличаются?
Что такое бронхит?
Бронхит возникает, когда бронхиолы (воздуховоды в легких) воспалены и выделяют слишком много слизи. Выделяют два основных типа бронхита:
- Хронический бронхит определяется как кашель с выделением мокроты, который сохраняется в течение трех месяцев в году не менее двух лет подряд. Кашель и воспаление могут быть вызваны начальной респираторной инфекцией или заболеванием, воздействием табачного дыма или других раздражающих веществ в воздухе.Хронический бронхит может вызывать обструкцию дыхательных путей, поэтому его называют хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ).
- Острый или краткосрочный бронхит чаще встречается и обычно вызван вирусной инфекцией. Эпизоды острого бронхита могут быть связаны с курением или усугубляться им. Острый бронхит может длиться от 10 до 14 дней и вызывать симптомы в течение трех недель.
Избыток слизи в бронхах
В чем разница между бронхитом и пневмонией?
По симптомам эти два заболевания могут показаться очень похожими.Оба вызывают кашель, жар, усталость и чувство тяжести в груди. Бронхит иногда может прогрессировать до пневмонии.
Несмотря на схожесть, условия разные. Во-первых, бронхит поражает бронхи, тогда как пневмония поражает альвеолы или воздушные мешочки в легких. Во-вторых, симптомы пневмонии обычно намного хуже. Кроме того, пневмония может быть опасной для жизни, особенно у пожилых людей и других уязвимых групп.
Если через неделю или около того ваши симптомы не исчезнут, лучше всего обратиться к врачу.
Симптомы и причины
Что вызывает бронхит?
Обычно острый бронхит вызывается вирусной инфекцией, хотя он также может быть вызван бактериальной инфекцией. Грипп и простуда — примеры вирусных инфекций.
Хронический бронхит обычно, но не всегда, вызван курением табака.Это также может быть вызвано воздействием пассивного сигаретного дыма, загрязнения воздуха, пыли или токсичных газов. Ваш риск может быть увеличен из-за наличия в семейном анамнезе бронхита, астмы и аллергии, а также наличия гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ).
Каковы симптомы бронхита?
Симптомы бронхита включают:
- Частый кашель с выделением слизи.
- Недостаток энергии.
- Хрипящий звук при дыхании (может присутствовать, а может и не присутствовать).
- Лихорадка (может присутствовать или отсутствовать).
- Одышка.
Заразен ли бронхит?
Острый бронхит может быть заразным, поскольку обычно вызывается вирусом или бактериями. Хронический бронхит вряд ли может быть заразным, потому что это заболевание, обычно вызываемое длительным раздражением дыхательных путей.
Как долго вы заразны, если болеете острым бронхитом?
Если вы начали принимать антибиотики от бронхита, вы обычно перестаете быть заразным через 24 часа после начала лечения.Если у вас вирусная форма бронхита, антибиотики не подействуют. Вы будете заразны как минимум несколько дней, а возможно, и неделю.
Как распространяется острый бронхит?
Если бронхит вызван вирусной или бактериальной инфекцией, он распространяется теми же путями, что и простуда, — микробами, перемещающимися по воздуху, когда кто-то кашляет или чихает. Вы можете вдохнуть микробы, если будете достаточно близко. Вы также можете прикоснуться к чему-нибудь, на котором есть микробы, например к двери, а затем передать микробы, прикоснувшись к носу, рту или глазам.Вот почему правильное мытье рук важно для взрослых и детей.
Диагностика и тесты
Как диагностируется бронхит?
Ваш лечащий врач проведет медицинский осмотр и изучит историю болезни. Они могут спросить, не простужались ли вы в последнее время, как долго длился кашель и выделяете ли вы слизь при кашле.Кроме того, они могут заказать рентген грудной клетки, тесты на вирусы в секретах верхних дыхательных путей или анализы крови.
Ведение и лечение
Как лечится бронхит?
Лечение бронхита зависит от того, какой у вас тип.Если у вас острый бронхит, вам может не потребоваться лечение. Или вы можете использовать безрецептурные препараты, которые разжижают слизь или снимают лихорадку или боль. Если у вас бактериальная инфекция, врач может назначить антибиотики.
Если у вас хронический бронхит, лечение будет другим. Хронический бронхит, который считается хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), неизлечим. Симптомы можно лечить с помощью различных методов, включая лекарственные препараты, кислородную терапию, легочную реабилитацию, хирургическое вмешательство или их комбинацию.Ваш врач может назначить устройство для очистки слизистой оболочки, также называемое устройством очистки дыхательных путей, чтобы помочь вам легко вывести слизь.
Какие лекарства используются для лечения хронического бронхита / ХОБЛ?
Классы препаратов, которые можно использовать для лечения хронического бронхита / ХОБЛ, включают:
- Антибиотики для лечения обострения кашля, одышки и выделения слизи, вызванных инфекциями.
- Противовоспалительные препараты , такие как кортикостероиды (также называемые стероидами), для уменьшения отека и выделения слизи.Стероиды могут иметь множество различных типов побочных эффектов, включая отек ног и рук, изменения настроения, повышенный аппетит и увеличение веса, проблемы со сном и более серьезные, такие как диабет, повышенный риск инфекций, остеопороз и катаракту.
- Бронходилататоры для расслабления мышц дыхательных путей, чтобы дыхательные пути оставались открытыми. Есть бронходилататоры длительного и короткого действия. Препараты короткого действия часто называют лекарствами-спасателями, потому что они действуют быстро, но стираются через пару часов.
- Комбинированные препараты , содержащие смесь стероидов и бронходилататоров длительного или короткого действия
Как я могу о себе позаботиться?
Если у вас бронхит, вы можете рассмотреть эти домашние средства:
- Пейте жидкость каждые 1-2 часа, если только ваш врач не ограничил потребление жидкости.
- Отдых.
- Не курите. Держитесь подальше от всех видов дыма.
- Снимите боль в теле, приняв аспирин или ацетаминофен.
- Следуйте инструкциям врача о способах очистки от слизи.
- Если у вас сильный кашель или вы не можете спать, ваш врач может назначить лекарство от кашля, чтобы подавить (или успокоить) кашель. Если у вас сухой кашель или вам трудно откашлять слизь, ваш врач может также прописать отхаркивающее средство, которое поможет разжижить и отхаркивать слизь.
- Если у вас влажный продуктивный кашель (со слизью), отметьте, как часто вы кашляете, а также цвет и количество мокроты (слизи).Сообщите об этом своему врачу.
- Используйте увлажнитель воздуха.
- Попробуйте травяные чаи или лимонную воду с 1-2 столовыми ложками меда для комфорта.
Профилактика
Что я могу сделать, чтобы снизить риск заболевания бронхитом?
- Не курите.
- Настаивайте, чтобы другие не курили в вашем доме.
- Держитесь подальше от вещей, которые раздражают дыхательные пути (нос, горло и легкие), или постарайтесь сократить время, которое вы им уделяете. Раздражители могут включать пыль, плесень, перхоть домашних животных, загрязнение воздуха, дым и чистящие средства.
- Если вы простудились, много отдыхайте.
- Принимайте лекарство точно так, как вам говорит врач.
- Соблюдайте здоровую диету.
- Часто мойте руки. Используйте мыло и воду. Если вы не можете использовать мыло и воду, используйте дезинфицирующее средство для рук, содержащее спирт.
- Убедитесь, что вы знаете последние новости о вакцинах от гриппа и пневмонии.
Перспективы / Прогноз
Каковы перспективы для людей с бронхитом?
У людей с острым бронхитом обычно очень мало проблем с выздоровлением, если они получают необходимое лечение.Вы можете рассчитывать на то, что будете оставаться дома и не ходить на работу или учебу в течение нескольких дней, пока выздоравливаете.
Хотя хронический бронхит / ХОБЛ нельзя вылечить, его симптомы можно вылечить, а качество вашей жизни можно улучшить. Ваш прогноз на будущее будет зависеть от того, насколько хорошо функционируют ваши легкие, и от ваших симптомов. Это также будет зависеть от того, насколько хорошо вы отреагируете на свой план лечения и соблюдаете его.
Жить с
Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?
Часто бывает трудно определить, простуда у вас, бронхит или пневмония, потому что симптомы схожи.Обратитесь к своему врачу, если у вас есть:
- Простуда, продолжающаяся более двух-трех недель.
- Температура выше 102 ° F.
- Лихорадка, которая держится более пяти дней.
- Кровяной кашель.
- Любая одышка или хрипы.
- Изменение цвета слизи.
Если у вас хронический бронхит / ХОБЛ, выберите изменения в образе жизни и активности, которые способствуют психическому и физическому здоровью. Советы включают:
- Работаем, пока можете.
- Управление своим эмоциональным здоровьем. Если нужно, поговорите с консультантом. Внесите положительные изменения, например, выходите на улицу, общайтесь с друзьями и увлекайтесь, хорошо выспитесь и следуйте советам врача.
- Будьте партнером в вашем плане медицинского обслуживания.
- Просить поддержки у семьи и друзей.
- Управление стрессом с помощью упражнений и методов релаксации.
- Хорошо питается.
Хронический бронхит | Johns Hopkins Medicine
Что такое хронический бронхит?
Бронхит — это воспаление дыхательных путей.Это дыхательные пути, называемые
бронхи. Это воспаление вызывает слишком много слизи и другие изменения. Есть
разные виды бронхитов. Но чаще всего бывают острыми и хроническими.
Хронический бронхит — хроническое воспаление бронхов. Это распространено среди
курильщики. Люди с хроническим бронхитом легче переносят легочные инфекции. Они
также бывают эпизоды острого бронхита, когда симптомы ухудшаются.
Классифицировать как хронический бронхит:
- У вас должен быть кашель и слизь в большинстве дней, по крайней мере, 3 месяца в году, в течение 2 лет подряд.
- Необходимо исключить другие причины симптомов, например туберкулез или другие заболевания легких.
Люди с хроническим бронхитом страдают хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ). Этот
— это большая группа заболеваний легких, в которую входит хронический бронхит. Эти болезни могут
блокируют поток воздуха в легких и вызывают проблемы с дыханием. 2 наиболее распространенных состояния
ХОБЛ — это хронический бронхит и эмфизема.
Что вызывает хронический бронхит?
Хронический бронхит не вызывается вирусами или бактериями.Большинство экспертов сходятся во мнении, что
Основная причина хронического бронхита — курение сигарет. Загрязнение воздуха и ваша работа
окружающая среда также может играть роль. Это особенно верно, если вы также курите.
Симптомы бронхита часто возникают при других заболеваниях легких, например:
- Астма
- Эмфизема легких
- Рубцевание легких (фиброз легких)
- Гайморит
- Туберкулез
- Инфекции верхних дыхательных путей
Каковы симптомы хронического бронхита?
Ниже приведены наиболее частые симптомы хронического бронхита.Но у каждого человека могут быть разные симптомы.
Симптомы могут включать:
- Кашель, часто называемый кашлем курильщика
- Отхаркивание слизи (отхаркивание)
- Свистящее дыхание
- Дискомфорт в груди
Люди с хроническим бронхитом часто кашляют и выделяют слизь много лет назад.
у них одышка.
Хронический бронхит может вызвать:
- Инвалидность
- Частые и тяжелые инфекции, поражающие дыхательные пути
- Сужение и закупорка дыхательных трубок (бронхов)
- Проблемы с дыханием
Другие симптомы могут включать:
- Синеватые ногти, губы и кожа из-за низкого уровня кислорода
- Хрипы и потрескивания при дыхании
- опухший
ноги - Сердечная недостаточность
симптомы хронического бронхита могут выглядеть как другие заболевания легких или проблемы со здоровьем.Обратитесь к своему врачу за диагнозом.
Как диагностируется хронический бронхит?
Ваш
Поставщик медицинских услуг изучит полную историю болезни и проведет медицинский осмотр. Он или
она может заказать следующие тесты:
Функциональные пробы легких
Эти тесты помогают измерить способность легких вводить и выводить воздух из легких.
Тесты часто проводятся с помощью специальных аппаратов, в которых вы дышите. Они могут
включают:
Спирометрия. В этом тесте используется спирометр, чтобы определить, насколько хорошо ваши легкие
работают.Это один из самых простых и распространенных функциональных тестов легких. Это может
использоваться по любой из этих причин или по всем этим причинам:
- Чтобы узнать, насколько хорошо ваши легкие вбирают, удерживают и перемещают воздух
- Следить за заболеванием легких
- Посмотреть, насколько хорошо работает лечение
- Чтобы узнать, насколько серьезно ваше заболевание легких
- Кому
узнайте, является ли ваше заболевание легких ограничительным или обструктивным. Ограничительные средства
в легкие попадет меньше воздуха.Препятствие означает, что меньше воздуха будет выходить из вашего
легкие.
пик
монитор потока. Этот тест измеряет максимальную скорость, с которой вы можете выдувать воздух.
твои легкие. Воспаление и слизь в крупных дыхательных путях в легких сужают
дыхательные пути. Это замедляет скорость выхода воздуха из легких. Его можно измерить
монитор пикового расхода. Это измерение очень важно для определения того, насколько хорошо вы
болезнь находится под контролем.
Газы артериальной крови
Этот анализ крови используется для проверки количества кислорода и углекислого газа в крови.Он также измеряет кислотность вашей крови.
Пульсоксиметрия
Оксиметр — это небольшой прибор, который измеряет количество кислорода в крови. Чтобы получить это измерение, небольшой датчик прикрепляется лентой или зажимается на палец руки или ноги. Когда машина включена, на датчике виден небольшой красный свет. Сенсор безболезненный, а красный свет не греется.
Рентген грудной клетки
Этот тест позволяет сделать снимки ваших внутренних тканей, костей и органов, включая легкие.
КТ
В этом тесте визуализации используется комбинация рентгеновских лучей и компьютерных технологий для получения
изображения тела. Компьютерная томография показывает подробные изображения любой части тела,
включая кости, мышцы, жир и органы. КТ-сканирование более детализировано, чем
общий рентген.
Как лечится хронический бронхит?
Лечение хронического бронхита направлено на устранение причин и симптомов. Это может
включают:
- Отказ от курения
- Остаться
вдали от пассивного курения и других раздражителей легких - Принимая
лекарства для приема внутрь (перорально) для открытия дыхательных путей и удаления слизи - Прием ингаляционных лекарств, таких как бронходилататоры и стероиды
- Получение кислорода из переносных баллонов
- Операция по уменьшению легкого для удаления поврежденных участков легкого
- Пересадка легкого, в редких случаях
- Увлажнение воздуха
- Легочная реабилитация, чтобы помочь вам научиться жить с проблемами дыхания и оставаться активным
Основные сведения о хроническом бронхите
- Бронхит — это воспаление дыхательных трубок (бронхов).Есть несколько типов бронхита, но наиболее распространены острый и хронический.
- Хронический бронхит часто является частью хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Это группа заболеваний легких, вызывающих закупорку воздушного потока и проблемы с дыханием.
- Самой важной причиной хронического бронхита является курение сигарет. Загрязнение воздуха и ваша рабочая среда также могут иметь значение.
- Это
Состояние вызывает кашель, который часто называют кашлем курильщика.Это также заставляет вас
откашлять слизь, хрипы и дискомфорт в груди. Со временем они могут ухудшиться и
привести к серьезным проблемам с дыханием. - Тесты, помогающие определить, насколько хорошо работают ваши легкие, используются для диагностики хронического бронхита. Также можно использовать тесты крови, дыхания и визуализации, чтобы увидеть, насколько серьезна проблема, и проследить ее с течением времени.
- цель лечения состоит в том, чтобы жить более комфортно, контролируя симптомы. Ключевая часть
лечение — бросить курить.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:
- Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
- Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
- Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит врач.
- Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты.Также запишите все новые инструкции, которые дает вам врач.
- Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
- Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
- Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
- Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
- Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
- Узнайте, как вы можете связаться со своим врачом, если у вас возникнут вопросы.
Хронический бронхит | Сидарс-Синай
Не то, что вы ищете?
Что такое хронический бронхит?
Бронхит — это воспаление дыхательных путей. Это дыхательные пути, называемые
бронхи. Это воспаление вызывает слишком много слизи и другие изменения. Там
находятся
разные виды бронхитов.Но чаще всего бывают острыми и хроническими.
Хронический бронхит — хроническое воспаление бронхов. Это распространено среди курильщиков.
Люди с хроническим бронхитом легче переносят легочные инфекции. Они тоже
имеют
эпизоды острого бронхита, когда симптомы ухудшаются.
Классифицировать как хронический бронхит:
- У вас должен быть кашель и слизь в большинстве дней в течение минимум 3 месяцев в году в течение 2 лет.
в ряд. - Необходимо исключить другие причины симптомов, например туберкулез или другие заболевания легких.
вне.
Люди с хроническим бронхитом страдают хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ).
Этот
— это большая группа заболеваний легких, в которую входит хронический бронхит. Эти болезни
может
блокируют поток воздуха в легких и вызывают проблемы с дыханием. 2 наиболее распространенных состояния
ХОБЛ — это хронический бронхит и эмфизема.
Что вызывает хронический бронхит?
Хронический бронхит не вызывается вирусами или бактериями. Большинство экспертов сходятся во мнении, что
Основная причина хронического бронхита — курение сигарет. Загрязнение воздуха и ваша работа
окружающая среда также может играть роль. Это особенно верно, если вы также курите.
Симптомы бронхита часто возникают при других заболеваниях легких, таких как:
- Астма
- Эмфизема легких
- Рубцевание легких (фиброз легких)
- Легкое
рак - Туберкулез
- Инфекции верхних дыхательных путей
Каковы симптомы хронического бронхита?
Ниже приведены наиболее частые симптомы хронического бронхита.Но у каждого человека может быть
немного другие симптомы.
Симптомы могут включать:
- Кашель,
часто называют кашлем курильщика - Откашливание слизи или мокроты (отхаркивание)
- Свистящее дыхание
- Сундук
дискомфорт - Одышка
Люди с хроническим бронхитом часто кашляют и выделяют слизь много лет назад.
у них одышка.
Хронический бронхит может вызвать:
- Инвалидность
- Частые и тяжелые инфекции, поражающие дыхательные пути
- Сужение и закупорка дыхательных трубок (бронхов)
- Проблемы с дыханием
Другие симптомы могут включать:
- Синеватые ногти, губы и кожа из-за низкого уровня кислорода
- Хрипы и потрескивания при дыхании
- опухший
ноги - Сердечная недостаточность
симптомы хронического бронхита могут выглядеть как другие заболевания легких или проблемы со здоровьем.Обратитесь к своему врачу за диагнозом.
Как протекает хронический бронхит
поставлен диагноз?
Ваш
Поставщик медицинских услуг изучит полную историю болезни и проведет медицинский осмотр. Ваш
провайдер может заказать следующие тесты:
Легочная функция
тесты
Эти тесты помогают измерить способность легких вводить и выводить воздух из легких.Тесты часто проводятся с помощью специальных аппаратов, в которых вы дышите. Они могут
включают:
Спирометрия.
В этом тесте используется спирометр, чтобы узнать, насколько хорошо работают ваши легкие. Это
один из самых простых и распространенных тестов функции легких. Его можно использовать для любых
или
все эти причины:
- Кому
узнать, насколько хорошо ваши легкие вбирают, задерживают и перемещают воздух - Кому
следите за заболеванием легких - Кому
посмотреть, насколько хорошо работает лечение - Кому
узнайте, насколько серьезно ваше заболевание легких - Кому
узнайте, является ли ваше заболевание легких ограничительным или обструктивным.Ограничительные средства
в легкие попадет меньше воздуха. Препятствие означает, что меньше воздуха будет выходить из вашего
легкие.
Пиковый расход
монитор.
Этот тест измеряет максимальную скорость, с которой вы можете выдувать воздух из вашего
легкие. Воспаление и слизь в крупных дыхательных путях в легких сужают дыхательные пути.
Это замедляет скорость выхода воздуха из легких.Его можно измерить при пиковом расходе
монитор. Это измерение очень важно для определения того, насколько хорошо протекает ваше заболевание.
контролируется.
Газы артериальной крови
Этот анализ крови используется для проверки количества кислорода и углекислого газа в вашем
кровь. Он также измеряет кислотность вашей крови.
Пульсоксиметрия
Оксиметр — это небольшой прибор, который измеряет количество кислорода в крови.К
Чтобы получить это измерение, небольшой датчик прикрепляют лентой или зажимают на пальце ноги или ноге. Когда
машина включена, на датчике видна небольшая красная лампочка. Датчик
безболезненно, а красный свет не нагревается.
Рентген грудной клетки
Этот тест позволяет сделать снимки ваших внутренних тканей, костей и органов, включая
легкие.Это помогает узнать, есть ли у вас другие заболевания легких.
КТ
В этом тесте визуализации используется комбинация рентгеновских лучей и компьютерных технологий для получения
изображения тела. Компьютерная томография показывает подробные изображения любой части тела,
включая кости, мышцы, жир и органы. КТ-сканирование более детализировано, чем
общий рентген.
Прочие испытания
Вы можете сдать другие анализы, например, анализ крови или мокроты, чтобы
проверьте уровень эозинофилов. У вас также может быть скрининг на состояние, называемое альфа-1.
дефицит антитрипсина (ДААТ).
Как лечится хронический бронхит?
Лечение хронического бронхита направлено на устранение причин и симптомов.Это
май
включают:
- ступеней
бросить курить, если вы курите. Если вы курите, бросьте. Курение — основная причина ХОБЛ.
Отказ от курения поможет вам лучше справиться с ХОБЛ. Не используйте электронные сигареты
или
продукты для вейпинга тоже. Спросите своего врача о том, как помочь вам бросить курить
курение. - способов
держитесь подальше от пассивного курения и других раздражителей легких - Лекарства для приема внутрь (перорально), чтобы открыть дыхательные пути и помочь избавиться от слизи
- Вдохнул
лекарства, такие как бронходилататоры и стероиды.Всегда просматривайте и обсуждайте, как
использовать
каждое устройство правильно с вашим лечащим врачом. - Кислород
из переносных контейнеров - Легкое
операция по уменьшению объема или буллэктомия для удаления поврежденных участков легкого - легкое
пересадить - Увеличение
влажность в воздухе и оценка для длительной кислородной терапии - Способы профилактики легочных инфекций.Спросите своего лечащего врача
о прививке от гриппа и пневмококковой вакцине. - Легочная реабилитация, чтобы помочь вам научиться жить с проблемами дыхания и остаться
активный. Программы на уровне общины и на дому работают так же, как и на базе больниц.
программы при условии, что они проводятся так же часто и столь же интенсивно. Стандарт на дому
Программы легочной реабилитации помогают справиться с одышкой у людей с ХОБЛ.Традиционная легочная реабилитация под наблюдением — лучший выбор для людей с ХОБЛ. - Программа самоуправления для вас и
ваша семья - Соблюдайте здоровую сбалансированную диету. Это важно, чтобы оставаться как
как можно более здоровый. Так что стараюсь придерживаться своего идеального веса. Лишний вес или
недостаточный вес может повлиять на ваше здоровье. Ешьте много фруктов и овощей каждый день.Также
ешьте сбалансированные порции цельнозерновых, нежирного мяса и рыбы, а также нежирных молочных продуктов
товары.
Во время каждого визита к врачу ваш поставщик будет проверять ваше состояние:
- Справляйтесь в повседневной жизни. Это может быть связано с поддерживающим, паллиативным или завершением жизни.
уход. - Правильно пользуйтесь ингалятором, небулайзером, кислородным оборудованием и
другие лекарства.Очень важно правильно использовать ингалятор или другие устройства.
чтобы лучше контролировать ХОБЛ. - Справиться с другими имеющимися у вас заболеваниями, лекарства, которые вы принимаете от них, и как
они влияют на лечение ХОБЛ.
Основные сведения о хроническом бронхите
- Бронхит — это воспаление дыхательных трубок (бронхов). Есть несколько видов
бронхита, но чаще всего бывают острыми и хроническими. - Хроническая
бронхит часто является частью хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Это
а
группа заболеваний легких, вызывающих закупорку воздушного потока и проблемы с дыханием. - Самый
важной причиной хронического бронхита является курение сигарет. Загрязнение воздуха и
ваша рабочая среда также может играть роль. Держитесь подальше как в помещении, так и на улице
загрязнение.Загрязнение помещений включает сжигание дров, дым от домашней кухни или
топливо для отопления. Внешнее загрязнение включает пыль, пары, дым, газы и т. Д.
химикаты. - Это
Состояние вызывает кашель, который часто называют кашлем курильщика. Это также заставляет вас
откашлять слизь, хрипы и дискомфорт в груди. Со временем они могут ухудшиться и
привести к серьезным проблемам с дыханием. - Тесты
которые помогают измерить, насколько хорошо работают ваши легкие, используются для диагностики хронического
бронхит. Анализы крови, дыхания и визуализации определят, насколько серьезен
проблема в том и наблюдаю за этим с течением времени. - Ваш витамин D, гемоглобин и
уровень гематокрита можно контролировать. Вы также можете пройти обследование на наличие состояния, называемого
дефицит альфа-1-антитрипсина (AATD). - цель лечения состоит в том, чтобы жить более комфортно, контролируя симптомы. Ключевая часть
из
лечение заключается в отказе от курения, включая использование электронных сигарет и электронных сигарет.
Помните, что холодная погода может спровоцировать вспышки болезни.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:
- Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
- Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
- Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и вспомнить, что вам нужно.
провайдер вам говорит. - На
посетите, запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или
тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам врач. - знать
почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут.Также знать
каковы побочные эффекты. - Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
- Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
- Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
- Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель для этого
визит. - Узнайте, как вы можете связаться со своим врачом, если у вас возникнут вопросы.
Медицинский обозреватель: Аллен Дж. Блайвас DO
Медицинский обозреватель: Рональд Карлин, доктор медицины
Медицинский обозреватель: Дафна Пирс-Смит, RN MSN
© 2000-2021 Компания StayWell, LLC. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.
Не то, что вы ищете?
Бронхит: основы практики, история вопроса, патофизиология
Автор
Джазила Файяз, DO Лечащий врач, отделение легочной медицины и медицины сна, медицинский директор лаборатории сна, больница Юнити
Джазила Файяз, DO является членом следующих медицинских обществ: Американская академия медицины сна, Американский колледж грудной клетки Врачи, Американское торакальное общество
Раскрытие информации: нечего раскрывать.
Соавтор (ы)
Роджер Б. Оладе, доктор медицины, магистр здравоохранения Медицинский директор, Genesis Health Group
Роджер Б. Оладе, доктор медицины, магистр здравоохранения является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж профессиональной и экологической медицины, Американский колледж врачей
Раскрытие информации: Нечего раскрывать.
Клаус-Дитер Лесснау, доктор медицины, FCCP Бывший клинический адъюнкт-профессор медицины Школы медицины Нью-Йоркского университета; Медицинский директор лаборатории легочной физиологии, директор по исследованиям в области легочной медицины, медицинское отделение, отделение легочной медицины, больница Ленокс Хилл
Клаус-Дитер Лесснау, доктор медицины, FCCP является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж грудных врачей , Американский колледж врачей, Американская медицинская ассоциация, Американское торакальное общество, Общество интенсивной терапии
Раскрытие информации: нечего раскрывать.
Главный редактор
Заб Мосенифар, доктор медицины, FACP, FCCP Джери и Ричард Браверман, заведующий кафедрой легочной медицины и реанимации, профессор и исполнительный заместитель председателя медицинского факультета, медицинский директор Института легких женской гильдии, Медицинский центр Сидарс-Синай, Калифорнийский университет, Лос-Анджелес, Медицинская школа Дэвида Геффена
Заб Мосенифар, доктор медицины, FACP, FCCP является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж грудных врачей, Американский колледж врачей, Американская федерация медицинских исследований, Американское торакальное общество
Раскрытие информации : Нечего раскрывать.
Благодарности
Пол Блэкберн, DO, FACOEP, FACEP Лечащий врач, отделение неотложной медицины, Медицинский центр Maricopa
Пол Блэкберн, DO, FACOEP, FACEP, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей неотложной помощи, Американского колледжа врачей неотложной помощи остеопатии, Американской медицинской ассоциации и Медицинской ассоциации Аризоны
Раскрытие: Ничего не раскрывать.
Дэвид Ф.М. Браун, доктор медицины Доцент, Отделение неотложной медицины, Гарвардская медицинская школа; Заместитель председателя, Отделение неотложной медицины, Массачусетская больница общего профиля
Дэвид Ф. М. Браун, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей неотложной помощи и Общества академической неотложной медицины
Раскрытие информации: роялти за учебники Липпинкотта; Учебник Wiley: роялти
Али Хмиди, MD Врач-резидент, отделение внутренней медицины, Бруклинский больничный центр, Медицинский колледж Вейл Корнелл,
Раскрытие: Ничего не раскрывать.
Джеффри Насименто, DO, MS Сотрудник, Отделение легочной медицины, Госпиталь Ленокс Хилл
Джеффри Насименто, доктор медицины, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа грудных врачей, Американской медицинской ассоциации, Американской остеопатической ассоциации, Американского торакального общества, Медицинского общества округа Нью-Йорк и Общества интенсивной терапии
Раскрытие: Ничего не раскрывать.
Роберт О’Коннор, доктор медицины, магистр здравоохранения Профессор и заведующий кафедрой неотложной медицины, Система здравоохранения Университета Вирджинии
Роберт О’Коннор, доктор медицины, магистр здравоохранения, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи, Американского колледжа врачей, Американской кардиологической ассоциации, Американской медицинской ассоциации, Медицинского общества штата Делавэр. , Национальная ассоциация врачей скорой медицинской помощи, Общество академической неотложной медицины и Общество медицины дикой природы
Раскрытие: Ничего не раскрывать.
Самуэль Онг, доктор медицины Приглашенный доцент, отделение неотложной медицины, Медицинский центр Olive View-UCLA
Раскрытие: Ничего не раскрывать.
Самер Кара, доктор медицины Консультант по реанимации легких, отделение внутренней медицины, отделение легочной и интенсивной терапии, Бруклинский госпитальный центр и Корнельский университет
Самер Кара, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж реанимации
Раскрытие: Ничего не раскрывать.
Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference
Раскрытие информации: Medscape Salary Employment
Бронхит — причины, симптомы, лечение
Бронхит — это воспаление дыхательных путей легких. Это вызвано инфекцией, курением сигарет и вдыханием загрязнителей окружающей среды.
Наиболее частыми симптомами бронхита являются кашель и хрипы.Лечение в первую очередь включает облегчение симптомов и, в случае длительного бронхита, минимизацию повреждения дыхательных путей.
Что такое бронхит?
Бронхит — одно из самых распространенных состояний, при котором люди обращаются за медицинской помощью. Это может быть кратковременное заболевание (острый бронхит) или длительное заболевание (хронический бронхит). В основном это происходит зимой, особенно во время вспышек гриппа.
Инфекция или раздражение дыхательных путей вызывает их воспаление, сужение и выделение густой слизи (мокроты), которая закупоривает дыхательные пути.Эта причина вызывает характерный для бронхита кашель, хрипы и одышку. При кашле может выделяться мокрота, которая выделяется из легких. Это известно как «продуктивный кашель» и представляет собой попытку организма удалить слизь, забивающую дыхательные пути.
При хроническом бронхите длительное воспаление может привести к необратимому повреждению и сужению дыхательных путей, что препятствует потоку воздуха в легкие и из них. По этой причине хронический бронхит считается разновидностью хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), которая приводит к постепенному ухудшению функции легких.По оценкам, не менее 15% новозеландцев старше 45 лет страдают ХОБЛ, причем большинство случаев связано с курением.
Люди с бронхитом более подвержены развитию пневмонии, которая является серьезной инфекцией легких.
Причины
Наиболее частой причиной острого бронхита является вирусная инфекция (90% случаев), но бактериальная инфекция и раздражители окружающей среды также являются причинами. Острый бронхит обычно возникает после простуды или гриппа. Это также часто возникает во время или после детских инфекций, таких как корь, коклюш (коклюш) и дифтерия.Воздействие вторичного сигаретного дыма во время беременности и в семье напрямую связано с рецидивирующим бронхитом у младенцев и детей.
Хронический бронхит может возникнуть в результате серии эпизодов острого бронхита. У других людей он может развиваться постепенно из-за частого курения сигарет или вдыхания воздуха, загрязненного другими загрязнителями окружающей среды, включая воздействие на рабочем месте (профессиональном). Помимо курения сигарет, список причинных веществ включает угольную пыль, масляный туман, цементную пыль, сварочные пары, органическую пыль, выхлопные газы двигателей, дым от огня и вторичный сигаретный дым.Возраст большинства людей с диагнозом хронический бронхит составляет 45 лет и старше.
Хронический бронхит, скорее всего, ухудшится, если он заразится инфекцией дыхательных путей, например, простудой или гриппом.
Признаки и симптомы
Наиболее очевидным признаком острого бронхита является кратковременный сухой отрывистый кашель, который может перейти в продуктивный кашель с выделением белой или желтой мокроты. Также могут присутствовать хрипы и одышка. Как и при любой другой инфекции, также может быть жар, боль в горле, озноб, ломота и боли, а также общее чувство усталости и недомогания.
У детей до пяти лет продуктивный кашель бывает редко. Вместо этого мокрота обычно видна в рвоте, и родители часто слышат хрипящий звук в груди.
Наиболее частыми симптомами хронического бронхита являются повторяющийся или постоянный продуктивный кашель, хрипы и постепенно усиливающаяся одышка. Другие симптомы включают усталость, боль в горле, заложенность носа и головные боли. Сильный кашель может вызвать боль в груди и цианоз, который представляет собой сине-серый цвет кожи.Рецидивирующая инфекция дыхательных путей также является признаком хронического бронхита.
Поскольку многие симптомы хронического бронхита схожи с симптомами других заболеваний легких, важно проконсультироваться с врачом для постановки правильного диагноза.
Диагностика
При остром бронхите кашель обычно длится от 10 до 20 дней. Специальных тестов на острый бронхит нет, хотя при подозрении на пневмонию может потребоваться рентген грудной клетки. Анализы могут потребоваться при повторяющемся или постоянном кашле, который указывает на астму или хронический бронхит.Кашель продолжительностью более четырех недель может быть вызван коклюшем.
Хронический бронхит определяется как продуктивный кашель не менее трех месяцев в году в течение двух лет подряд. Врач обсудит историю болезни человека (включая курение сигарет и вдыхание токсичных веществ) и проведет медицинский осмотр. Обследование может включать рентген грудной клетки, анализы мокроты и спирометрию для измерения функции легких. Важная часть диагностики — отличить хронический бронхит от других заболеваний легких, таких как хроническая астма и бронхоэктазы.
Лечение острого бронхита
Острый бронхит обычно проходит сам по себе в течение пары недель с полным заживлением дыхательных путей и возвращением к нормальной работе. Следовательно, цель лечения — контролировать симптомы. Антибиотики обычно неэффективны, потому что в большинстве случаев острый бронхит вызывается вирусами. Их следует использовать только в том случае, если имеется серьезное подозрение на бактериальную инфекцию или подтверждено тестированием.
Лечение острого бронхита включает:
- Достаточный отдых и потребление жидкости
- Использование имеющихся в аптеке лекарств для снятия мышечных и головных болей, а также для снижения температуры
- Использование средств от кашля при сухом кашле (т.е. кашель без выделения мокроты), но непродуктивный кашель
- Использование отхаркивающих средств при продуктивном кашле, чтобы помочь очистить дыхательные пути от мокроты
- Бросить курить и избегать других раздражающих веществ в воздухе
- Использование лекарств, открывающих обструкцию дыхательных путей у людей, у которых свистящее дыхание ассоциировалось с кашлем или предшествующей астмой или ХОБЛ.
У детей с острым бронхитом основной целью лечения является снижение температуры, болей и болей, что может быть достигнуто с помощью таких лекарств, как парацетамол или ибупрофен, которые можно купить в аптеке.
Люди, склонные к бронхиту, могут попытаться избежать инфекций, таких как простуда и грипп, через:
- Регулярная стирка и сушка рук
- Не прикасаться к глазам, носу и рту
- Избегать контакта с нездоровыми людьми
- Сокращение времени нахождения в людных местах, особенно в сезон простуды и гриппа
- Ежегодная вакцинация против гриппа и, возможно, вакцинация, защищающая от некоторых видов пневмонии.
Лечение хронического бронхита
Основная цель лечения хронического бронхита — контролировать симптомы и предотвращать дальнейшее повреждение и сужение дыхательных путей. Самый эффективный способ добиться этого — бросить курить и избегать вдыхания раздражителей окружающей среды и токсинов.
Образование и упражнения могут помочь сохранить функцию легких и улучшить качество жизни. Физиотерапия полезна для изучения того, как контролировать дыхание, чтобы избежать одышки и очистить легкие от мокроты.
Лекарства, используемые для лечения хронического бронхита, включают:
- Бронходилататоры (снотворные) для открытия закупоренных дыхательных путей и облегчения дыхания
- Кортикостероиды пероральные для купирования обострений хронического бронхита
- Кортикостероиды ингаляционные (профилактические) для профилактики обострений хронического бронхита
- Использование комбинированного бронходилататора и ингаляционных кортикостероидов для борьбы с постоянным кашлем
- Антибиотики для борьбы с краткосрочными инфекциями, вызывающими ухудшение симптомов бронхита.
Поддержка и информация
Для людей с хроническим бронхитом Фонд астмы и респираторных заболеваний предоставляет полезную информацию о ХОБЛ и способах борьбы с ней, а также ссылки на группы поддержки ХОБЛ по всей стране.
Фонд астмы и респираторной системы NZ
Телефон: 04 499 4592
Эл. Почта: [email protected]
Веб-сайт: www.asthmafoundation.org.nz
Список литературы
Asthma and Respiratory Foundation NZ (2010).Что такое острый бронхит? (PDF). Веллингтон: Фонд Новой Зеландии по борьбе с астмой и респираторными заболеваниями (Inc.). https://s3-ap-southeast-2.amazonaws.com/assets.asthmafoundation.org.nz/documents/What-Is-Acute-Bronchitis-Fact-Sheet.pdf
Asthma and Respiratory Foundation NZ (2010). Что такое хронический бронхит? (PDF). Веллингтон: Фонд Новой Зеландии по борьбе с астмой и респираторными заболеваниями (Inc.). https://s3-ap-southeast-2.amazonaws.com/assets.asthmafoundation.org.nz/documents/What-Is-Choronic-Bronchitis-Fact-Sheet.pdf
Asthma and Respiratory Foundation NZ (Дата не указана) .Жизнь с ХОБЛ (веб-страница). Веллингтон: Фонд Новой Зеландии по борьбе с астмой и респираторными заболеваниями (Inc.). https://www.asthmafoundation.org.nz/your-health/living-with-copd [дата обращения: 28.10.20] Carolan, P.L. (2019). Детский бронхит (Интернет-страница). Ссылка на Medscape: Наркотики и болезни. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: WebMD LLC. https://emedicine.medscape.com/article/1001332-overview [дата обращения: 28.10.20]
Джазила Файяз, D.O. (2020). Бронхит (Интернет-страница). Ссылка на Medscape: Наркотики и болезни. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: WebMD LLC. https: // emedicine.medscape.com/article/297108-overview [дата обращения: 28.10.20]
Министерство здравоохранения (2008 г.). Портрет здоровья — Основные результаты Обследования состояния здоровья в Новой Зеландии за 2006/07 г. (Отчет в формате PDF). Веллингтон: Министерство здравоохранения. http://www.health.govt.nz/system/files/documents/publications/portrait-of-health-june08.pdf
О’Тул, M.T. (Ред.) (2017). Бронхит. Словарь Мосби по медицине, сестринскому делу и медицинским профессиям (10-е изд.). Сент-Луис, Мичиган: Эльзевир.
Последний раз рассмотрено: октябрь 2020 г.
Острый бронхит — Американский семейный врач
2.Вудхед М,
Блази Ф,
Эвиг С,
и другие.;
Совместная рабочая группа Европейского респираторного общества и Европейского общества клинической микробиологии и инфекционных заболеваний.
Руководство по лечению инфекций нижних дыхательных путей у взрослых — полная версия. Clin Microbiol Infect .
2011; 17 (приложение 6): E1 – E59.
3. Кларк Т.В.,
Медина MJ,
Батам С,
Курран MD,
Пармар С,
Николсон К.Г.У взрослых, госпитализированных с острым респираторным заболеванием, редко обнаруживаются бактерии при отсутствии ХОБЛ или пневмонии; вирусная инфекция преобладает в большой выборке из Великобритании. J Заразить .
2014. 69 (5): 507–515.
4. Генчай М,
Рот М,
Христос-Крейн М,
Мюллер Б,
Тамм М,
Штольц Д.
Единичные и множественные вирусные инфекции нижних дыхательных путей. Дыхание .
2010. 80 (6): 560–567.
5. Macfarlane J,
Холмс В,
Гард П.,
и другие.
Проспективное исследование заболеваемости, этиологии и исходов заболеваний нижних дыхательных путей у взрослых в сообществе. Грудь .
2001. 56 (2): 109–114.
6. Вадовский Р.М.,
Кастилия EA,
Лаус С,
и другие.
Оценка Chlamydia pneumoniae и Mycoplasma pneumoniae как этиологических агентов стойкого кашля у подростков и взрослых. Дж. Клин Микробиол .2002. 40 (2): 637–640.
7. Philipson K,
Гудиер-Смит Ф,
Грант СС,
Чонг А,
Тернер Н,
Стюарт Дж.
Когда возникает острый непрекращающийся кашель у детей школьного возраста и у взрослых при коклюше? Br J Gen Pract .
2013; 63 (613): e573 – e579.
8. Риффельманн М,
Литтманн М,
Hülsse C,
О’Брайен Дж.,
Wirsing von König CH.
Коклюш [на немецком языке]. Dtsch Med Wochenschr .
2006. 131 (50): 2829–2834.
9. Корниа ПБ,
Херш А.Л.,
Липский,
и другие.
У этого кашляющего подростка или взрослого пациента коклюш? ЯМА .
2010. 304 (8): 890–896.
10. Алтунайджи S,
Кукурузович Р,
Кертис Н,
Мэсси Дж.
Антибиотики при коклюше. Кокрановская база данных Syst Rev .
2007; (3): CD004404.
11. Верхей Т,
Германс Дж.,
Капштейн А,
Малдер Дж.Острый бронхит: течение симптомов и ограничения в повседневной деятельности пациентов. Scand J Prim Health Care .
1995. 13 (1): 8–12.
12. van Vugt SF,
Верхей Т.Дж.,
де Йонг PA,
и другие.;
Проектная группа GRACE.
Диагностика пневмонии у пациентов с острым кашлем: клиническая оценка по сравнению с рентгенографией грудной клетки. Eur Respir J .
2013. 42 (4): 1076–1082.
13. Алтынер А,
Вильм С,
Дойбенер В,
и другие.Цвет мокроты для диагностики бактериальной инфекции у пациентов с острым кашлем. Scand J Prim Health Care .
2009. 27 (2): 70–73.
14. Steurer J,
Held U,
Спаар А,
и другие.
Помощь в принятии решений, позволяющая исключить пневмонию и сократить ненужные назначения антибиотиков пациентам первичной медико-санитарной помощи с кашлем и лихорадкой. BMC Med .
2011; 9: 56.
15. Эбелл М.Х.,
Лундгрен Дж.
Янгпайрой С.Как долго длится кашель? Сравнение ожиданий пациентов с данными систематического обзора литературы. Энн Фам Мед .
2013; 11 (1): 5–13.
16. Ward JI,
Черри JD,
Чанг SJ,
и другие.;
Исследовательская группа APERT.
Эффективность бесклеточной коклюшной вакцины среди подростков и взрослых. N Engl J Med .
2005. 353 (15): 1555–1563.
17. Эбелл MH.
Прогнозирование пневмонии у взрослых с респираторными заболеваниями. Ам Фам Врач .
2007. 76 (4): 560–562.
18. Вуттон Д.Г.,
Фельдман К.
Для диагностики пневмонии требуется рентгенограмма грудной клетки (рентген) — да, нет или иногда? Пневмония .
2014; 5: 1–7.
19. Metlay JP,
Шульц Р.,
Ли YH,
и другие.
Влияние возраста на симптомы у пациентов с внебольничной пневмонией. Arch Intern Med .
1997. 157 (13): 1453–1459.
20.Эвертсен Дж.,
Баумгарднер DJ,
Регнери А,
Банерджи И.
Диагностика и лечение пневмонии и бронхита в амбулаторных условиях первичной медико-санитарной помощи. Prim Care Respir J .
2010. 19 (3): 237–241.
21. Холм А,
Nexoe J,
Биструп Л.А.,
и другие.
Этиология и прогноз пневмонии при инфекциях нижних дыхательных путей в первичной медико-санитарной помощи. Br J Gen Pract .
2007. 57 (540): 547–554.
22.Браман СС.
Хронический кашель из-за острого бронхита: клинические рекомендации ACCP, основанные на фактических данных. Сундук .
2006; 129 (1 доп.): 95С – 103С.
23. Aabenhus R,
Дженсен Ю,
Йоргенсен К.Дж.,
Hróbjartsson A,
Бьеррум Л.
Биомаркеры как тесты в месте оказания медицинской помощи для определения назначения антибиотиков пациентам с острыми респираторными инфекциями в системе первичной медико-санитарной помощи. Кокрановская база данных Syst Rev .
2014; (11): CD010130.
24.ван Вугт С.Ф.,
Broekhuizen BD,
Ламменс С,
и другие.;
Консорциум GRACE.
Использование сывороточных концентраций C-реактивного белка и прокальцитонина в дополнение к симптомам и признакам для прогнозирования пневмонии у пациентов, обращающихся в первичную медико-санитарную помощь с острым кашлем: диагностическое исследование. BMJ .
2013; 346: f2450.
25. Held U,
Штюрер-Стей С.,
Хубер Ф,
Даллафиор С,
Штюрер Дж.
Диагностическая помощь для исключения пневмонии у взрослых с кашлем и чувством жара.Проверочное исследование в учреждениях первичной медико-санитарной помощи. BMC Infect Dis .
2012; 12: 355.
26. Альбрих WC,
Дюсемунд Ф,
Бухер Б,
и другие.;
Исследовательская группа ProREAL.
Эффективность и безопасность антибактериальной терапии под контролем прокальцитонина при инфекциях нижних дыхательных путей в «реальной жизни»: международное многоцентровое исследование после исследования (ProREAL) [опубликованное исправление опубликовано в Arch Intern Med. 2014; 174 (6): 1011]. Arch Intern Med .2012. 172 (9): 715–722.
27. Национальный комитет по обеспечению качества. Набор данных и информации об эффективности здравоохранения за 2015 год. http://www.ncqa.org/Portals/0/HEDISQM/Hedis2015/List_of_HEDIS_2015_Measures.pdf. По состоянию на 10 марта 2015 г.
28. Американская академия педиатрии. Пять вещей, которые должны задать врачам и пациентам. http://www.choosingwisely.org/wp-content/uploads/2015/02/AAP-Choosing-Wisely-List.pdf. По состоянию на 15 сентября 2015 г.
29. Barnett ML,
Linder JA.Назначение антибиотиков взрослым с острым бронхитом в США, 1996–2010 гг. ЯМА .
2014; 311 (19): 2020–2022.
30. Смит С.М.,
Шредер К,
Фэи Т.
Безрецептурные препараты для лечения острого кашля у детей и взрослых в общественных местах. Кокрановская база данных Syst Rev .
2014; (11): CD001831.
31. Llor C,
Морагас А,
Байона C,
и другие.
Эффективность противовоспалительного лечения или лечения антибиотиками у пациентов с неосложненным острым бронхитом и обесцвеченной мокротой: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. BMJ .
2013; 347: f5762.
32. Литл П,
Мур М,
Келли Дж,
и другие.;
Следователи PIPS.
Ибупрофен, парацетамол и пар для пациентов с инфекциями дыхательных путей в первичной медико-санитарной помощи. BMJ .
2013; 347: f6041.
33. Брайарс ЛА.
Последняя информация о безрецептурных продуктах от кашля и простуды у детей. J Педиатр Pharmacol Ther .
2009. 14 (3): 127–131.
34.Дикпинигайит П.В.,
Гейл Ю.Е.,
Соломон Г,
Гилберт РД.
Подавление кашлевой чувствительности бензонататом и гвайфенезином при остром вирусном кашле. Респир Мед .
2009. 103 (6): 902–906.
35. Беккер Л.А.,
Hom J,
Вилласис-Кивер М,
van der Wouden JC.
Бета2агонисты при остром кашле или клиническом диагнозе острого бронхита. Кокрановская база данных Syst Rev .
2015; (9): CD001726.
36. Тиммер А,
Гюнтер Дж.,
Мотшалл Э,
Рюккер Г,
Antes G,
Kern WV.Экстракт пеларгонии сидоидной для лечения острых респираторных инфекций. Кокрановская база данных Syst Rev .
2013; (10): CD006323.
37. Цзян Л.,
Ли К,
Ву Т.
Китайские лекарственные травы при остром бронхите. Кокрановская база данных Syst Rev .
2012; (2): CD004560.
38. Одуволе О,
Меремикву М.М.,
Ойо-Ита А,
Udoh EE.
Мед от острого кашля у детей. Кокрановская база данных Syst Rev .2014; (12): CD007094.
39. Батлер СС,
Келли MJ,
Вытяжка К,
и другие.
Назначение антибиотиков при обесцвечивании мокроты при остром кашле / инфекции нижних дыхательных путей. Eur Respir J .
2011. 38 (1): 119–125.
40. Oeffinger KC,
Снелл Л.М.,
Фостер Б.М.,
Панико КГ,
Лучник РК.
Лечение острого бронхита у взрослых. J Fam Pract .
1998. 46 (6): 469–475.
41.Смит С.М.,
Фэйи Т,
Смукны Дж,
Беккер Л.А.
Антибиотики при остром бронхите. Кокрановская база данных Syst Rev .
2014; (3): CD000245.
42. Литл П,
Мур М,
Келли Дж,
и другие.
Отсроченные стратегии назначения антибиотиков при инфекциях дыхательных путей в первичной медико-санитарной помощи. BMJ .
2014; 348: g1606.
43. Спурлинг ГК,
Дель Мар CB,
Дули Л.,
и другие.Отсроченный прием антибиотиков при респираторных инфекциях. Кокрановская база данных Syst Rev .
2013; (4): CD004417.
44. Филипс Т.Г.,
Хикнер Дж.
Вызов острого бронхита простудой в груди может улучшить удовлетворенность пациента приемом соответствующих антибиотиков. J Am Board Fam Pract .
2005. 18 (6): 459–463.
45. Hirschmann JV.
Антибиотики при распространенных инфекциях дыхательных путей у взрослых.