Бронхит хронический › Болезни › ДокторПитер.ру
Хронический бронхит – хроническое воспалительное заболевание бронхов. Это широко распространенное заболевание, которым страдают около 3-8 % взрослого населения. Хроническим бронхит считается, если заболевание длится более трех месяцев в году на протяжении двух лет.
Признаки
Хронический бронхит развивается постепенно. Основной симптом этого заболевания – кашель. Сначала он возникает только по утрам, но позже он начинает беспокоить страдающего и днем, и вечером, и ночью. В холодную сырую погоду он усиливается. Кашель глухой, с мокротой, но в период обострения может быть «лающим». Обычно мокрота слизистая, прозрачная, без запаха. Однако в период обострения возможно выделение слизисто-гнойной или гнойной, мутной, густой желтоватой или зеленоватой мокроты с неприятным запахом. Иногда в мокроте обнаруживается кровь. Это происходит из-за повреждения сосудов слизистой оболочки бронхов при сильном кашле. Однако в этом случае нужно обратиться к врачу для уточнения диагноза, так как кровохарканье возможно не только при хроническом бронхите, но и при туберкулезе легких, раке легкого, бронхоэктазах.
При длительном течении хронического бронхита появляется одышка.
Температура тела при хроническом бронхите чаще нормальная, однако, иногда может быть субфебрильной. При обострении заболевания часто повышается потоотделение.
На начальных стадиях хронического бронхита состояние пациента обычно удовлетворительное. Но по мере развития болезни появляется слабость, утомляемость, дыхательная недостаточность.
Описание
Бронхи – это важная часть дыхательной системы. Именно по ним воздух поступает в легкие. Они представляют собой трубки диаметром до 18 мм, состоящие из хрящевых колец или пластинок. Главные бронхи, правый и левый, отходят от трахеи. Правый бронх немного шире левого, так как объем правого легкого больше, чем левого. Главные бронхи делятся на долевые (бронхи 1-го порядка), зональные (бронхи 2-го порядка), субсегментарные (бронхи 3-го порядка), сегментарные (бронхи 4-го и 5-го порядков), и мелки бронхи от 6-го до 15-го порядков. Постепенно ветвясь, бронхи переходят в бронхиолы.
Просвет бронхов выстлан слизистой оболочкой. При бронхоскопии она имеет сероватый цвет. Эпителиальные клетки слизистой оболочки имеют реснички, чтобы выводить инородные включения. Кроме того, эти клетки продуцируют слизь, которая защищает бронхи от воздействия инородных тел и микроорганизмов.
Бронхи не только проводят воздух от трахеи к легким и обратно, они еще и очищают его, и выводят посторонние включения из организма. Крупные инородные тела выводятся в процессе кашля, а мелкие – выталкиваются посредством мелких ресничек эпителиальных клеток бронхов, которые продвигают бронхиальный секрет с пылью и микроорганизмами в сторону трахеи. Попадая в бронхи, микроорганизмы или инородные тела раздражают слизистую оболочку бронхов. Развивается отек. Эпителиальные клетки начинают секретировать больше слизи. В этой слизи реснички клеток, которые в норме выталкивают загрязнения, не могут шевелиться. Соответственно, инородные тела и микроорганизмы не могут нормально выводиться, остаются в бронхах и еще больше раздражают слизистую оболочку бронхов. В результате этого раздражения начинается воспаление.
При постоянном раздражении слизистой оболочки она начинает выделять все больше слизи, но выводится эта слизь с трудом и с кашлем. В начале болезни кашель беспокоит только утром. Однако постепенно количество слизи все увеличивается, и кашель становится постоянным.
Постоянное раздражение слизистой оболочки, ее воспаление и рубцевание приводит к затруднению дыхания. Через некоторое время после начала заболевания из-за этого возможно развитие хронической обструктивной болезни легких или эмфиземы легких.
Существует несколько причин развития хронического бронхита. Так, хронический бронхит может развиться после острого бронхита. Причиной этого может быть неправильное лечение заболевания, климатические условия, патологии строения бронхов и наследственная предрасположенность.
Хронический бронхит может развиться как осложнение инфекционного заболевания. Однако чаще инфекция способствует обострению этого заболевания, а не его возникновению.
Одна из основных причин развития хронического бронхита – это курение. По данным статистики, у курильщиков хронический бронхит развивается в 2-5 раз чаще, чем у тех, кто не курит. При этом опасно не только активное, но и пассивное курение.
Опасно и постоянное вдыхание загрязненного воздуха. Известно, что живущие в районах с загрязненным воздухом, страдают хроническим бронхитом чаще тех, кто живет в регионах с относительно чистой атмосферой.
Хронический бронхит может развиться и у тех, кто вдыхает загрязненный воздух на работе. Это могут быть люди, работающие на химическом производстве, на переработке хлопка, работающие на холоде или, наоборот, в условиях постоянно высокой температуры, а также шахтеры, сварщики, строители, сотрудники деревообрабатывающих комбинатов.
Часто бронхит развивается у жителей регионов с холодным сырым климатом, например, в Петербурге. В этом случае заболевание обостряется осенью, зимой или весной.
Факторы риска развития хронического бронхита:
Врачи выделяют первичный и вторичный хронический бронхиты. Первичный развивается как самостоятельное заболевание. А вторичный хронический бронхит развивается на фоне других инфекционных заболеваний.
Диагностика
Диагноз «хронический бронхит» ставит терапевт или пульмонолог. Однако для постановки этого диагноза нужно как минимум два года наблюдать пациента. Также страдающий должен сдать кровь на общий и биохимический анализы, мокроту на бактериологическое исследование. Необходимо сделать бронхоскопию и рентгенографию грудной клетки. Кроме того, исследуют функции внешнего дыхания.
Хронический бронхит дифференцируют с бронхиальной астмой, бронхоэктазами, туберкулезом легких, врожденными патологиями строения бронхов.
Лечение
Лечение этого заболевания длительное. Оно направлено на устранение обструкции (закупорки) дыхательных путей и восстановление дыхания. Для этого назначают препараты, разжижающие и выводящие мокроту, противовоспалительные препараты и, при необходимости, препараты, расширяющие бронхи.
Если заболевание вызвано инфекцией, назначают антибактериальные препараты с учетом возбудителя.
Также назначают препараты для повышения иммунитета.
В некоторых случаях проводят лечебную бронхоскопию, при которой в дыхательные пути вводят бронхоскоп и через эту трубку промывают бронхи. Эта процедура способствует уменьшению слизи.
Часто для лечения хронического бронхита назначают физиотерапию (ингаляции) и дыхательную гимнастику.
Лечение продолжается и после стихания обострения. В этот период используют препараты, уменьшающие выработку слизи.
Профилактика
Профилактика хронического бронхита заключается в своевременном и правильном лечении воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей и ротовой полости. Важно вести здоровый образ жизни – закаляться, правильно питаться, заниматься спортом и принимать витамины при необходимости.
Один из важных этапов профилактики хронического бронхита – это отказ от курения.
Страдающим хроническим бронхитом необходимо избегать переохлаждений, одеваться по погоде и своевременно лечить инфекционные заболевания, которые могут стать причиной обострения заболевания.
© Доктор Питер
Причины возникновения бронхита. Острый и хронический бронхит. Симптомы
МЕДИЦИНА 24/7
Лучшая клиника экспертной онкологии
Личный кабинет
+7 (495) 230-00-01
Автозаводская 16/2
Facebook клиники Медицина 24/7
Youtube канал клиники Медицина 24/7
Instagram клиники Медицина 24/7
Лучшая клиника экспертной онкологии
МЕДИЦИНА 24/7
+7 (495) 230-00-01
Москва, Автозаводская ул, 16к2, круглосуточно
Личный кабинет
Записаться на прием
Онкология
Центр онкологии
Онкологический консилиум
Методы диагностики рака
Биопсия
Назад
Биопсия
Биопсия влагалища
Биопсия гортани
Биопсия желудка
Биопсия кожи
Биопсия кости
Биопсия легких
Биопсия пищевода
Биопсия полового члена
Биопсия слизистой
Биопсия толстой кишки
Биопсия щитовидной железы
Биопсия шейки матки
Ножевая биопсия шейки матки
Биопсия почки
Заболевания
Назад
Заболевания
Опухоли головы и шеи
Рак головного мозга
Рак горла
Рак гортани
Рак губы
Рак десны
Рак нёба
Рак пищевода
Рак языка
Рак желудка и пищевода
Стадии рака желудка
Лечение рака желудка
Лечение рака пищевода
Рак кишечника
Рак кишечника
Хронический бронхит — статьи о пульмонологии
Хронический бронхит — это длительное воспаление бронхов. Бронхит можно называть хроническим, если в течение двух лет подряд кашель продолжается не менее трёх месяцев в году.
В России хронический бронхит встречается у 10-20% населения. Чаще хроническим бронхитом болеют мужчины и люди пожилого возраста. Особенно рискуют курильщики и работники производств с загрязненным воздухом.
Хронический бронхит возникает на фоне долговременного раздражения бронхов (курение, пыль, дым и др.), что приводит к изменениям в их слизистой оболочке и облегчает проникновение инфекций (вирусы, бактерии, грибки).
Что происходит?
Начинается хронический бронхит постепенно. Поврежденная слизистая выделяет всё больше мокроты, при этом хуже выводя ее наружу. Это вызывает кашель, сначала — по утрам. Со временем кашель возникает и ночью, и днем, усиливается в холодную и сырую погоду. С годами кашель становится постоянным.
При хроническом бронхите постоянно выделяется повышенное количество слизистой мокроты (прозрачной, без запаха). В периоды обострения мокрота слизисто-гнойная или гнойная — мутная, более густая, возможно — жёлтоватая или зеленоватая, с неприятным запахом.
Если хронический бронхит продолжается долго, бронхи сужаются и пропускают меньше воздуха, периодически появляются приступы одышки с нарушением выдоха (вплоть до удушья), наступает качественно новый этап заболевания — хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). Ранее ее называли хроническим обструктивным бронхитом, но новое название точнее отражает суть заболевания — страдают не только бронхи, но и легкие (вплоть до развития эмфиземы). В результате этого в кровь, а следовательно и ко всему организму, попадает меньше кислорода — развивается дыхательная недостаточность.
Диагностика и лечение
Диагноз хронического бронхита устанавливает терапевт или пульмонолог после как минимум двухлетнего наблюдения. Чтобы не спутать хронический бронхит с астмой, бронхоэктатической болезнью и т.д., врач может назначить рентгеновский снимок грудной клетки, общий и биохимический анализы крови, исследование мокроты с бактериологическим посевом и тестом антибиотикочувствительности, исследование функции внешнего дыхания, бронхоскопию.
При исследовании функции дыхания следует выдохнуть воздух в специальный прибор, определяющий объём лёгких и ряд других параметров.
Бронхоскопия — это эндоскопическое исследование. В дыхательные пути вводят тонкую трубку с подсветкой и осматривают бронхи изнутри. Эта процедура не очень приятна, но проводится быстро и под местным обезболиванием. Она очень важна, потому что хронический бронхит может предрасполагать к возникновению непроходимости бронха и других осложнений, которые нужно выявить как можно раньше. Кроме того, во время бронхоскопии можно проводить различные манипуляции — биопсии, отсасывание вязкой мокроты, введение лекарств и т.п.
Лечение хронического бронхита начинают на ранних стадиях и проводят длительно — как при обострении, так и в период исчезновения симптомов болезни.
В период обострения хронического бронхита врач назначает антибиотики, отхаркивающие и противовоспалительные средства, препараты для повышения иммунитета.
Возможно проведение лечебных бронхоскопий (бронхоальвеолярного лаважа). При этом вводится трубка в дыхательные пути и бронхи промываются различными растворами и лекарствами для уменьшения воспаления и количества слизи.
Также применяются специальная дыхательная гимнастика, физиотерапевтическое лечение (ингаляции, электропроцедуры).
Вне обострений для уменьшения продукции слизи и сужения бронхов применяют регулярные ингаляции холиноблокирующих препаратов. Это позволяет улучшить состояние слизистой оболочки, уменьшить количество обострений, значительно отсрочить или вовсе избежать развития дыхательной недостаточности.
Профилактика
Профилактика при хроническом бронхите предусматривает, в первую очередь, здоровый образ жизни (отказ от курения, закаливание, занятия физкультурой), устранение очагов хронических инфекций.
При уже имеющемся хроническом бронхите необходимо избегать переохлаждений, своевременно лечить инфекции верхних дыхательных путей.
лечение у взрослых, препараты и народные средства, течение и осложнения
Хронический бронхит характеризуется диффузным прогрессирующим поражением бронхов, возникающим в результате длительного раздражения или воспаления дыхательных путей.
При хроническом бронхите в схему лечения у взрослых включают препараты, действие которых направлено на разжижение мокроты, улучшение ее откашливания и устранение воспалительного процесса.
Содержание статьи
Особенности хронического бронхита
Хронический бронхит – распространенное заболевание, для которого характерно изменение структуры слизистых оболочек бронхов и нарушения функции секреторного аппарата.
ХБ сопровождается возникновением дегенеративно-воспалительных и склеротических изменений стенок бронхов с повышением выработки секрета и снижением способности бронхов очищаться.
ХБ может возникать как в результате неправильного или несвоевременного лечения острой формы бронхита, так и при воздействии следующих негативных факторов:
- курение;
- длительное нахождение в помещениях с высокой запыленностью или вредными испарениями;
- прием некоторых лекарственных препаратов;
- стрессы;
- переохлаждение.
Склонность к частым заболеваниям бронхитом может быть обусловлена особенностями строения бронхов, например, когда сужен их просвет. У таких людей наблюдается затрудненное отхождение мокроты и ее застой.
А слизь, застаивающаяся в бронхах, — идеальная среда для размножения патогенных микроорганизмов.
Основным признаком развития бронхита является кашель. В большинстве случаев в первые дни больного беспокоит сухой кашель, который со временем становится влажным.
Если мокрота имеет прозрачный или беловато-серый цвет, то причиной заболевания является вирусная инфекция. Если же мокрота приобрела желтоватый или зеленоватый оттенок, то это говорит о бактериальном происхождении бронхита.
При переходе болезни в хроническую форму кашель длится в течение нескольких месяцев и сопровождается незначительным выделением мокроты. Другими характерными признаками являются:
- возникновение кашля по утрам;
- незначительная температура (не выше 37-38 градусов), при этом в некоторых случаях температура может отсутствовать;
- повышенная утомляемость, слабость;
- усиление кашля в холодную, сырую погоду.
В бронхах больных, страдающих ХБ, не прекращается воспалительный процесс. При ослаблении иммунитета микробы, находящиеся в слизистых, начинают активно размножаться, вызывая обострение.
Цели и методы лечения хронического бронхита
Неправильное или несвоевременное лечение хронического бронхита может стать причиной развития осложнений – дыхательной недостаточности, обструкции дыхательных путей.
Проникновение инфекции из бронхов в легкие опасно развитием пневмонии. Частые хронические бронхиты могут стать причиной бронхиальной астмы.
Во избежание появления таких осложнений необходимо принимать комплексные меры по борьбе с ХБ. Основными целями терапии являются:
- Подавление деятельности патогенных организмов, вызвавших болезнь.
- Уменьшение воспалительного процесса в тканях бронхов.
- Очищение просвета бронхов от накопившейся в ней вязкой мокроты.
- Устранение симптомов общей интоксикации.
Чтобы разобраться, чем лечить хронический бронхит, необходимо определить:
- характер воспаления;
- степень тяжести болезни;
- наличие сопутствующих осложнений;
- индивидуальные особенности больного.
Медикаментозное лечение хронического бронхита должно включать препараты, действие которых направлено на разжижение мокроты и улучшение выведения ее из бронхов, борьбу с патогенной микрофлорой и укрепление защитных сил организма.
Препараты, применяемые для лечения обструктивного хронического бронхита у взрослых, позволяют облегчить симптомы и улучшить общее состояние организма.
Поскольку данная форма патологии относится к неизлечимым болезням, главной целью терапии является улучшение качества жизни пациента.
Для этого важно не только принимать лекарственные препараты, но и полностью отказаться от курения, избегать длительного пребывания в местах с высокой запыленностью воздуха.
При обострении хронического бронхита используют антибактериальные, противовоспалительные, улучшающие вывод мокроты препараты, а также при необходимости пациентам назначают жаропонижающие, антигистаминные, глюкокортикостероидные и другие средства. Физиотерапия при обострении, сопровождающемся высокой температурой, не проводится.
Медикаментозное лечение хронического бронхита
Лекарственные средства от хронического бронхита подразделяются на следующие виды:
- Антибактериальные. Лечение хронического бронхита у взрослых с использованием антибактериальных препаратов целесообразно в случае острого бронхита, вызванного бактериальной инфекцией. Однако если кашель не проходит в течение длительного времени, и мокрота содержит примесь гноя, врач может назначить их и при хронической форме. Продолжительность антибактериальной терапии составляет от 1 до 2 недель. Применяется она с целью уничтожения бактерий, вызвавших воспаление. В терапевтических целях используют антибиотики из группы цефалоспоринов, макролидов, тетрациклинов, пенициллинов. По мере уменьшения воспаления антибиотики отменяют.
- Отхаркивающие – применяются с целью очищения бронхов от скопившейся мокроты. Действие отхаркивающих препаратов основано на раздражении слизистой оболочки желудка, в результате чего у больного возникает кашлевой рефлекс, который способствует выведению мокроты.
- Антигистаминные – назначаются в комплексе с антибактериальными средствами для снятия симптомов, вызванных воздействием аллергического компонента.
- Бронхолитические – их функция заключается в расширении просвета бронхиального древа и улучшении прохождении воздуха.
- Глюкокортикостероидные – способствуют подавлению воспалительного процесса. За счет этого происходит уменьшение выработки слизи. Кортикостероиды также обладают противоаллергическими и иммунорегулирующими свойствами. Препараты данной группы могут применяться как в форме таблеток, так и растворов для ингаляций. Также взрослым пациентам могут быть назначены лекарства от хронического бронхита комбинированного действия, содержащие глюкокортикостероид и бронхолитик.
- Противокашлевые – назначаются при интенсивном сухом кашле, который беспокоит пациентов в первые дни болезни. Использовать препараты данной группы при влажном кашле нельзя, поскольку это приведет к ухудшению выведения мокроты из бронхов.
- Муколитики – действие таких лекарств направлено на разжижение слишком вязкой мокроты и улучшение выведения ее из бронхов. Таблетки и сиропы, обладающие муколитическим действием, назначаются как при остром, так и при хроническом бронхите.
Физиотерапия
При хронической форме заболевания применяются следующие методы физиотерапии:
- УВЧ-терапия проводится при помощи высокочастотного электромагнитного поля, которое, воздействуя на область воспаления, активизирует местное кровообращение, уменьшает бронхоспазм и боли, купирует воспалительный процесс;
- ультразвук – при данном способе воздействие оказывают высокочастотные колебания, повышающие эффективность лекарственных средств, способствующие рассасыванию уплотнений и уменьшению воспалений, снимающие болезненность и отечность;
- электрофорез – при хроническом бронхите во время проведения электрофореза используются растворы различные препараты, в том числе калия йодида или кальция хлорида;
- галотерапия – метод, заключающийся во вдыхании влажного и теплого воздуха, насыщенного солями. Галотерапия позволяет существенно снизить риск развития рецидивов и улучшить состояние организма после длительного курса антибиотикотерапии. Лечение проводится в специально оборудованных галокамерах или соляных пещерах;
- массаж – оказывает общеукрепляющее действие, помогает улучшить отхождение застоявшейся в бронхах мокроты, что очень важно при хронической форме патологии.
Еще одним эффективным методом борьбы со многими заболеваниями органов дыхания, включая ХБ, является ингаляция. Ее преимущество заключается в возможности проводить лечение не только в стационарных, но и домашних условиях.
В стационаре пациентам назначают ингаляции с препаратами на основе хлорида натрия, сальбутамола, ипратропия бромида и других активных веществ.
Они различаются по механизму воздействия на организм. Так, одни лекарства оказывают антисептическое, другие — противовоспалительное, противоотечное или отхаркивающее действие.
Поэтому прежде чем проводить ингаляции самостоятельно, следует узнать у своего врача, чем можно лечить хронический бронхит у взрослых в домашних условиях.
В этом случае медики, как правило, рекомендуют вдыхать пары растительных отваров, противовоспалительных, муколитических или отхаркивающих препаратов.
Хорошее терапевтическое действие оказывают ингаляции с эфирными маслами, обладающими бронхорасширяющим и антибактериальным действием, – чайного дерева, чабреца, лаванды, сосны, эвкалипта, пихты.
Лечение народными средствами
Средства народной медицины можно использовать только в составе комплексного лечения, вместе с медикаментами, которые прописал доктор.
Как правило, врачи сами рекомендуют пациентам домашние средства и объясняют, что можно принимать при хроническом бронхите.
Чаще всего они рекомендуют:
- настои лекарственных трав – девясила, календулы, мяты, чабреца, шалфея, подорожника;
- отвары почек сосны, шалфея, бузины, мать-и-мачехи, алтея, солодки, термопсиса;
- компрессы на основе спирта, отварного картофеля, меда, животного жира, листьев капусты;
- растирания грудной клетки медом, гусиным, барсучьим или бараньим жиром;
- чай с малиной, мятой, лимоном, липой, медом;
- теплое молоко с медом;
- смесь сока редьки с медом.
Прежде чем применять то или иное народное средство от хронического бронхита, необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний и аллергии на используемые лекарственные растения или другие ингредиенты.
Мероприятия в период ремиссии
В период ремиссии больным хроническим бронхитом следует каждые 3-4 месяца посещать лечащего врача, который будет контролировать состояние пациента.
Для этого необходимо регулярно сдавать анализ мокроты, кровь на уровень СОЭ, обследоваться у пульмонолога.
В зимнее время рекомендуется проходить курсы лечения депо-сульфаниламидами. Также необходимо каждый день выполнять специальную дренажную гимнастику, которая способствует отделению мокроты и предотвращению ее скопления в бронхах.
Образ жизни при хроническом бронхите
Полностью вылечить хронический бронхит практически невозможно.
Чтобы продлить ремиссию и снизить частоту обострений, следует полностью изменить образ жизни, отказаться от курения и создать условия для предотвращения пассивного вдыхания табачного дыма.
Очень важно обеспечить чистоту в квартире, где проживает больной: ежедневные влажные уборки помогут защитить его органы дыхания от попадания пыли и других раздражителей, которые могут провоцировать развитие воспаления.
Необходимо ввести в рацион больше продуктов, содержащих витамины, минералы и другие полезные вещества. Полный отказ от фаст-фуда и вредных продуктов поможет улучшить работу кишечника и укрепить защитные силы организма.
Для улучшения работы ЖКТ также следует ежедневно употреблять кисломолочные продукты. При необходимости врач может назначить препараты, способствующие поддержанию здоровой микрофлоры в кишечнике.
При хроническом бронхите нужно ежедневно выпивать не меньше 3 л чистой воды. Это позволит ускорить процесс выведения из организма токсинов, выделяемых патогенными микроорганизмами. Вместо воды можно пить натуральные соки и компоты.
Профилактика хронического бронхита
Для профилактики хронического бронхита и предотвращения его рецидивов взрослым рекомендуется:
- ежедневно гулять на свежем воздухе;
- не допускать переохлаждения;
- заниматься спортом, вести активный образ жизни;
- ежегодно проходить санаторно-курортное лечение;
- закаляться.
Также следует использовать индивидуальные средства защиты при работе на вредном производстве. По возможности рекомендуется полностью исключить контакт с пылью и раздражающими бронхи веществами.
В период эпидемии ОРВИ необходимо своевременно проводить вакцинацию или принимать антивирусные препараты и стараться не посещать людные места.
Для предотвращения развития хронического бронхита следует всего лишь соблюдать простые правила профилактики, отказаться от вредных привычек и своевременно лечить возникшее заболевание.
Хронический бронхит — симптомы, причины, лечение
Найти врача Назад Найти врача Найти врачей по специальности
- Семейная медицина
- Внутренняя медицина
- Акушерство и гинекология
- Стоматология
- Ортопедическая хирургия
- Посмотреть все специальности
Найти врачей по
- 20 Состояние Фибромиалгия
- Тревога
- СДВГ
- Апноэ во сне
- Мигрень
Найдите врача по процедуре
- Обезболивание
- Ортопедическая хирургия позвоночника
- Консультации по вопросам брака
- Помощь в лечении грыжи
0 Врач Миллионы людей находят подходящего врача и необходимую им помощь Найти больницу Назад Найти больницу Лучшие больницы
- Просмотреть все
Лучшие больницы по специальности
- Аппендэктомия
- Хирургия спины и шеи (кроме спондилодеза )
- Бариатрическая хирургия
- Хирургия сонных артерий
- Просмотреть все
Больницы по наградам
- Превосходство в уходе за женщинами
- Безопасность пациентов
- Лучшие больницы Америки
- Просмотреть все
Здоровье от A до Я Назад Здоровье от A до Я Узнать О Условиях
- Боль в спине
- Рак
- Диабет
- Высокое кровяное давление
- Кожные заболевания
- Просмотреть все условия
Узнать о процедурах
- Ангиопластика
- Хирургия катаракты
- Операция на колене 9011
- Хирургия плеча
- См. Все процедуры
Руководства по приемам
- Астма
- ХОБЛ
- Депрессия
- Псориаз
- Ревматоидный артрит
- Обсудить все врачи
- Посмотреть все врачи новейшие методы лечения и советы по здоровью
Informationen für Betroffene und Angehörige
Был ли это хронический бронхит?
Laut Weltgesundheitsorganisation wird eine chronische Bronchitis als eine dauerhafte Entzündung der Atemwege Definiert.Nicht jeder länger andauernde Husten ist dabei gleich eine chronische Bronchitis. Erst, wenn in zwei aufeinanderfolgenden Jahren an mehr als drei Folgemonaten Husten mit Auswurf auftritt, sollte eine chronische Bronchitis in Betracht gezogen werden.
Die Bronchialschleimhaut reagiert bei einer chronischen Bronchitis mit einer dauerhaften Abwehrreaktion gegen unspezifische Reizungen durch Umwelteinflüsse — ausgedrückt durch eine chronische Entzündung. Sind die Schleimhäute der großen Bronchien und der Luftröhre entzündet, spricht man von einer Tracheobronchitis.Eine chronische Bronchitis der kleinen Verzweigungen der Bronchien, die Bronchioliten, wird als Bronchiolitis bezeichnet. Die gereizten Schleimhäute reagieren bei einer chronischen Bronchitis im Rahmen ihres Abwehrmanövers mit einer vermehrten Sekretbildung. Diese wird dann beim Abhusten durch schleimigen Auswurf sichtbar.
In der westlichen Welt gehört die chronische Bronchitis zu einer der häufigsten chronischen Lungenerkrankungen, dessen Auslöser häufig das Rauchen ist. Männer sind von einer chronischen Bronchitis öfter betroffen, als Frauen.Bei Kindern tritt die chronische Bronchitis selten als eigenständige Erkrankung auf. In der Regel ist die chronische Bronchitis bei Kindern als Begleiterkrankung zu sehen.
Хронический бронхит: Aufgabe der Bronchien
Luftröhre und Bronchien zählen zu den tieferen Atemwegen. Sie leiten und verteilen die durch Nase und Mund eingeatmete Luft weiter in das Hohlraumsystem der Lunge, das mit vielen kleinsten Bläschen gefüllt ist. Gleichzeitig sorgen die tiefen Atemwege dafür, dass die Lunge vor Verschmutzungen geschützt wird.Beim Atmen gelangen täglich kleinste Partikelchen in die Atemwege, die Lunge schädigen können. Damit diese Partikel nicht bis in die Lunge gelangen, sind die Atemwege mit einem sogenannten, flimmerndem Epithel ausgekleidet. Diese kleinen Flimmerhärchen sorgen dafür, dass Verschmutzungen nicht bis tief in die Lunge vordringen können, sondern durch ihre Schlagrichtung über die Luftröhre wieder aufwärtsurch bis hin zur Stimmritze transpordenus de dransporden, wern durch, wieder aufwärtsurch bis hin zur Stimmritze transporden, werdenwerden,
Entstehung einer chronischen Bronchitis
Im Gegensatz zu den tieferen Atemwegen verfügt die Lunge nämlich nicht über einen solchen Selbstreinigungsmechanismus. Partikel, die bereits bis in die Lunge vorgedrungen sind, können также nicht mehr über die Flimmerbewegung heraustransportiert werden, sondern nur bis zu einem gewissen Grad mithilfe besonderer Fresszellen über die Lymphwege bedensedense. Ist умирают Oberfläche дер Tiefen Atemwege Wie Luftröhre унд Bronchien монахиней Durch Einen längeren Zeitraum geschädigt Уорден, etwa Durch Ein Übermaß с Schadstoffen, умирают Nicht Mehr Ауф natürlichem Wege Durch умирают Flimmerhärchen abtransportiert Werden können, поэтому reagieren умирают betroffenen Organe мит етег heftigeren, языки angelegten Abwehrreaktion — der chronischen Entzündung ihrer Oberfläche.Eine chronische Bronchitis kann entstanden sein.
Джудит Шомакер
Behandlung von Chronische Bronchitis в Бирштонасе, Litauen
Die besten Kurhotels в Бирштонасе-на-Квалитат-дер-Бехандлунген
Kurhotel Egle Comfort Бирштонас
4 *
ab 61 € для 1 ночи
Vollpension mit Heilprozeduren9,0 /10
Витаутас Минерал СПА
4 *
ab 80 € за 1 ночь
Vollpension mit Heilprozeduren8,8 /10
Weitere Kurhotels в Курорт Бирштонас
Кунденсервис
Sie sind nicht sicher, nach welchen Kriterien Sie ein Kurort oder Kurhotel wählen sollen?
Sie brauchen Hilfe bei der Buchung?
Rufen Sie uns an und unsere Mitarbeiter werden Ihnen helfen.
Häufig gestellte FragenФолак Анастасия
Leiter der SupportabteilungÄrztliche Beratung
Kostenlose Beratung eines Kurarztes
Wenn Sie Schwierigkeiten haben bei der Wahl eines Kurorts oder Kurhotel, welche sich bestens für die Behandlung Ihrer Krankheiten geeignet ist — nutzen Sie den kostenlosen Beratung einer Kurspezialistin Dr.Елена Хорошева.
Schreiben Sie Ihre Frage hierХорошева Елена
Kurarzt bei sanatoriums.comБронхит, хронически-обструктивный »Был ли это хронически-обструктивный бронхит? »Lungenaerzte-im-Netz
Eine chronische Bronchitis ist durch eine dauerhafte Entzündung der Bronchien gekennzeichnet, die zu Husten und Auswurf führt.Chronisch wird eine Bronchitis meist dann, wenn die Patienten über ein Jahr Husten. Danach bleibt diese einfache chronische Bronchitis in der Regel lebenslang bestehen. Allerdings kann man mit der einfachen chronischen Bronchitis sehr alt werden, da sie keine lebensverkürzende Wirkung hat. Wenn sich zusätzlich noch eine dauerhafte Verengung (Obstruktion) der Atemwege einstellt, die sich durch Medikamente nur teilweise zurück entwickelt, spricht man von der chronisch-obstruktiven Bronchitis (COB).Dies passiert bei knapp 20% der Patienten mit einfacher chronischer Bronchitis. Eine chronisch-obstruktive Bronchitis kann mit oder ohne Überblähung der Lungenbläschen (Lungenemphysem) einhergehen, wobei beim Emphysem der Gasaustausch (= Aufnahme von Sauerstoff und Abgabe von Kohlendio). In diesen Fällen ist die Lebenserwartung deutlich verkürzt: um etwa 8 bis10 Jahre.
In den letzten Jahren hat sich für die chronisch-obstruktive Bronchitis mit Emphysem international und auch in Deutschland der Begriff COPD (aus dem Englischen: хроническая обструктивная болезнь легких, : dauerhafte, fortschreittemzengtungende Lungenge.В Германии вирд в diesem Zusammenhang auch von „chronisch-obstruktiver Atemwegs- oder Lungenerkrankung gesprochen. Unter diesem Ausdruck ist eine fortschreitende, nicht vollständig durch Medikamente rückgängig zu machende Obstruktion der Atemwege auf der Grundlage einer chronischen Bronchitis und / oder eines Lungenemphysems Definiert. Dabei kann es sich um unterschiedliche Krankheiten handeln, deren Krankheitsanzeichen und Beschwerden aber ähnlich sind.
Nach Schätzungen der WHO sind weltweit 600 Millionen Menschen von chronisch-obstruktiven Atemwegserkrankungen betroffen.В Deutschland leiden rund 10 bis 15 Prozent der Erwachsenen und jeder zweite Raucher über 40 Jahre an einer einfachen chronischen Bronchitis, также etwa doppelt so viele wie an Asthma. An der chronisch-obstruktiven Form der Bronchitis erkranken 2 bis 3 Prozent der Frauen und 4 bis 6 Prozent der Männer. 90 Prozent Aller Patienten mit chronisch-obstruktiven Atemwegserkrankungen sind Raucher oder waren es.
In Deutschland stehen chronisch-obstruktive Atemwegserkrankungen bei Arbeitsunfähigkeitstagen an erster Stelle.В США gelten sie als die vierthäufigste, в Европе als die dritthäufigste Todesursache. Nach Schätzungen werden sie bis zum Jahr 2020 in der Rangordnung der zehn weltweit am häufigsten zum Tod führenden Erkrankungen den dritten Platz einnehmen.
Хронический бронхит, пораженный ундом | NDR.de — Ratgeber
Стенд: 18.02.2019 22:02 Uhr
|
АрхивHartnäckiger Husten bis hin zur Atemnot, dazu schleimiger oder gar blutiger Auswurf: So kann sich eine chronische Bronchitis äußern.Schätzungen zufolge macht jeder Zehnte в Deutschland irgendwann im Leben Bekanntschaft damit. Chronisch bedeutet, dass die Beschwerden Husten und Auswurf zwei Jahre hintereinander während jeweils mindestens drei Monaten an den meisten Wochentagen bestehen. Als besonders gefährdet gelten Raucher — ihr Anteil der chronisch an Bronchitis Erkrankten liegt bei 90 Prozent.
Eine chronische Bronchitis ist nicht ansteckend. Man sollte sie aber keinesfalls auf die leichte Schulter nehmen, denn unbehandelt kann sich daraus eine ernste Lungenkrankheit entwickeln: beispielsweise eine chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) oder ein Lungenemphysem.Als Spätfolge droht eine Herzschwäche (Rechtsherzinsuffizienz).
Ursachen und Risikofaktoren für chronische Bronchitis
Es gibt zwei Hauptbronchien, die die Atemluft in die beiden Lungenflügel leiten. In den Lungenflügeln verästeln sie sich in immer feinere Zweige und enden schließlich in mikroskopisch kleinen Lungenbläschen. Bei chronischer Bronchitis ist die schützende Schleimhaut der Bronchien, также der kleinen Verästelungen der Luftröhre, dauerhaft entzündet.Keime oder Schadstoffe greifen die feinen Flimmerhärchen der Bronchialschleimhaut an, die normalerweise das Bronchialsekret Richtung Rachen befördern. So gerät der Selbstreinigungsprozess der Lunge ins Stocken. Schleim sammelt sich in den Bronchien an, vor allem über Nacht, был zu dem typischen morgendlichen Husten mit Auswurf führt.
Hauptauslöser für die Entzündung sind:
- Tabakrauch — Auch Passivrauchen erhöht дас Бронхит-Risiko
- Luftschadstoffe
- bestimmte Reizgase Одер FEINE Stäube, Цум Beispiel утра Arbeitsplatz
Häufige Atemwegsinfektionen Werden ebenfalls ALS Auslöser diskutiert — О.Б. Sie Ursache Одер Folge етег chronischen Бронхит Синд, ист Nicht Immer ganz klar.Oft tritt die chronische Bronchitis auch begleitend zu Grunderkrankungen auf, vor allem bei Asthma oder chronischen Nasennebenhöhlenentzündungen (синусит). Eine genetische Veranlagung kann bei der chronischen Bronchitis ebenfalls eine Rolle spielen — so etwa beim Alpha-1-Antitrypsin-Mangel, der die Gefahr für ein Lungenemphysem erhöht, oder bei der Erbkrankheit Muk.
Dauerhafter, vor allem morgendlicher Husten als Symptom
Typisches Symptom ist Husten mit Auswurf von zähem Schleim, vor allem morgens nach dem Aufstehen.Während der Husten nach einer akuten Bronchitis meist binnen drei bis vier Wochen abklingt, lässt er bei der chronischen Form nicht oder nur vorübergehend nach. Kurzatmigkeit, Atemnot und Engegefühl im Brustkorb können bei starker Verschleimung auftreten, aber auch ein Симптом и Erkrankungen sein — etwa einer beginnenden COPD или aber einer Angina pectoris.
Wie eine chronische Bronchitis Diagnostiziert Wird
Ein rechtzeitiger Gang zum Arzt ist dringend angeraten, um dauerhafte Folgen zu vermeiden: etwa Bronchiektasen — bleibende, häufig eitergefüllte Ausbuchtungen der mittelgroßen Atemwege — oder eine möglic.
Wichtig für die Diagnose sind Angaben zur Art und Häufigkeit der Beschwerden, zur Medikamenteneinnahme (ACE-Hemmer beispielsweise können Husten verursachen) und zum Lebensstil. Der Arzt wird den Brustkorb des Patienten auf typische Atemgeräusche hin abhören und abklopfen. Zudem gilt es, andere Erkrankungen sicher ausschließen wie Asthma, Lungenentzündung, Tuberkulose, Tumoren, Lungenembolie, gegebenenfalls auch Reflux- oder Herzerkrankungen. Verschiedenste Untersuchungen können dazu nötig sein — etwa eine Blutentnahme, Röntgen-Thorax, eine Bronchoskopie (Lungenspiegelung) или ein EKG (Elektrokardiogramm).Der Arzt kann auch eine Probe des Auswurfs (Sputum) untersuchen lassen, um mögliche Infektionen festzustellen.
Ist die Lungenfunktion bereits herabgesetzt, wird in der Regel der Lungenfacharzt weitere Untersuchungen durchführen, etwa ein Lungenfunktionstest (Spirometrie) или Belastungstests (Fahrrad- oder Laufometrieband).
Therapie bei chronischer Bronchitis
Limo, Honig, Backwaren: All dies ist sehr zuckerhaltig — und damit entzündungsfördernd.
Eine chronische Bronchitis im Anfangsstadium ist heilbar: Sie kann sich — solange keine COPD entstanden ist — sogar komplett zurückbilden. Ihre Behandlung beruht auf mehreren Säulen, vor allem: weniger Atemschadstoffe, mehr Bewegung, immmunstärkende Ernährung.
Schluss mit Rauchen — Keine Schadstoffe einatmen
Zigarettenrauch ist toxisch, Raucher merken es an der Schleimbildung. Aber schon wenige Tage nach dem Rauchstopp beginnen sich die Flimmerhärchen zu erholen, die Lungenfunktion bessert sich.Wer auf der Arbeit Schadstoffen ausgesetzt ist, sollte dies unbedingt mit seinem Arzt besprechen. Ein Ende der Schadstoff-Exposition — это огромная выставка, в которой нет ничего лучше, чем Lunge erholen kann.
Antientzündlich essen und Normalgewicht halten
Gegen das chronische Entzündungsgeschehen sollte eine immmunstärkende Ernährungsweise mit viel Gemüse, Seefisch und guten, omega-3-reichen Ölen gesetzt werden. Entzündungsförderer wie Zucker und Weißmehlprodukte einschränken — ebenso Weizen, der häufiger Unverträglichkeiten verursacht.Übergewicht ist bei chronischer Bronchitis ebenso ungünstig wie Untergewicht.
Bewegung und Physiotherapie
Der Leistung angepasster Sport hilft, um die körperliche Belastbarkeit zu erhalten: leichter Ausdauersport wie Walking oder Radfahren, Gymnastik or auch angeleitetes Krafttraining. Es gibt spezielle Lungensportgruppen mit fachkundiger Leitung. Sinnvoll sind zudem spezielle Atemübungen (etwa Atmen gegen Lippenbremse — Patientenschulungen werden angeboten).Klopfmassagen erleichtern den Sekret-Abstransport.
Lindernde Medikamente
Bei Luftnot kann der Arzt bronchialerweiterende Medikamente verschreiben, beispielsweise Beta-Sympathiko-Mimetika oder Anticholinergika. Ауч Кортисон-Спрей коммен инфрадж. Alle Medikamente können Allerdings nur die Symptome lindern und nicht die Ursache der chronischen Bronchitis ausräumen.
Ernährungstherapie
Weg mit Kohlenhydraten und Zucker — her mit Fisch, Gemüse und guten Ölen: Eine entzündungshemmende Ernährung unterstützt den Körper bei der Immunabwehr.Mehr
Schnelle Gerichte, die die Abwehr stärken und dabei gut schmecken: Diese Rezepte helfen bei chronischer Bronchitis.
MehrNicht nur bei Infekten, sondern auch bei Krankheiten wie Arthrose, Rheuma, Diabetes или Gefäßleiden sind Entzündungsprozesse im Spiel. Wirksame Waffen dagegen stecken im Essen.
MehrТема Dieses в программе:
Die Ernährungs-Docs |
18.02.2019 | 21:00 Uhr
Хронический бронхит у собак | Больница BluePearl Pet Hospital
Хронический бронхит: симптомы, диагностика и лечение
Хронический бронхит — это заболевание собак, которое поражает более мелкие дыхательные пути, которые отходят от трахеи (дыхательного горла).
Эти ветви, называемые бронхами и бронхиолами, обеспечивают перенос воздуха в альвеолы и из них — места кислородного обмена.
Обычно воспаление в дыхательных путях приводит к чрезмерному выделению секрета, который закупоривает дыхательные пути. Конечным результатом является нарушение способности доставлять кислород в альвеолы для доставки остальному телу.
Хотя термин «астма» иногда используется для описания этой формы заболевания дыхательных путей у собак, этот термин вводит в заблуждение.Астма у людей, в частности, относится к обратимому сокращению мышц в стенках бронхов. Хронический бронхит (длительный, обычно более двух-трех месяцев) связан с воспалением и набуханием стенок бронхов, что приводит к сужению дыхательных путей и закупорке или закупорке дыхательных путей пробками слизи или других выделений. Воспаление, имеющееся при хроническом бронхите, необратимо.
Как уже упоминалось, бронхит может быть хроническим или острым (непродолжительным).В отличие от хронического бронхита, острый бронхит связан с обратимыми изменениями структуры дыхательных путей. Бронхит может быть вызван бактериальными инфекциями, нарушениями гиперчувствительности (аллергия), паразитами (например, лёгочными глистами, сердечными червями) или хроническим вдыханием раздражителей дыхательных путей (пассивное курение, пыль, выхлопные газы и т. Д.). При хроническом бронхите первопричину невозможно определить.
Симптомы
Наиболее частые признаки хронического бронхита включают ежедневный кашель, затрудненное дыхание или хрипы в течение двух-трех месяцев или дольше.Кашель часто более выражен вначале после пробуждения, а затем его частота уменьшается в период бодрствования и активности. Эпизоды кашля могут имитировать рвоту; вы можете подумать, что ваша собака рвет, тогда как на самом деле у нее приступ кашля, за которым следует рвота.
Некоторые серьезно пораженные собаки могут иметь крайнюю непереносимость физических упражнений. Эти признаки не специфичны для бронхита, а также могут наблюдаться при многих других заболеваниях, включая сердечную недостаточность, пневмонию, аллергические заболевания легких и рак легких.
Диагноз
Для диагностики бронхита у собак обычно первым исследованием является рентгенограмма грудной клетки (рентген). Наличие рентгенологических изменений дыхательных путей в сочетании с историей болезни собаки среднего и старшего возраста с кашлем в течение как минимум двух-трех месяцев может быть достаточным для установления предварительного клинического диагноза хронического бронхита. Тем не менее, бронхоальвеолярный лаваж (БАЛ) может быть рекомендован для исключения других заболеваний дыхательных путей (паразиты легких, аллергический бронхит).
Эта процедура позволяет собрать жидкость и клетки из легких вашей собаки.Эти образцы отправляются в лабораторию, чтобы определить, какие типы клеточных изменений происходят в легких. Если присутствует бактериальная или паразитарная инфекция, результаты помогут определить, какая терапия может быть наиболее эффективной.
Бронхоальвеолярный лаваж требует анестезии, поэтому, если состояние пациента критическое, сделать эту процедуру может быть невозможно из-за повышенного риска смерти.
Лечение
Необходимо диагностировать и лечить любое основное заболевание (например, бактериальную или паразитарную инфекцию).Могут потребоваться изменения в окружающей среде собаки. Собаки с хроническим бронхитом часто имеют чувствительные дыхательные пути, и вдыхание раздражающих частиц из определенных сред может ухудшить их состояние. Настоятельно рекомендуется исключить или свести к минимуму их воздействие дыма (сигареты или камин), пыли (освежители ковров, порошок от блох) и спреев (инсектициды, лаки для волос, парфюмерия и чистящие средства).
Обычно назначают два класса лекарств: бронходилататоры (теофиллин, аминофиллин, пентоксифиллин и тербуталин) и кортикостероиды (преднизолон, преднизон и метилпреднизолон).
Бронходилататоры (теоретически) помогают расширить или открыть дыхательные пути, расслабляя мышцы вокруг стенок дыхательных путей. Общая эффективность одних только этих препаратов минимальна для большинства собак. Общие побочные эффекты бронходилататоров у собак могут включать рвоту, тошноту, беспокойство и летаргию. Пентоксифиллин уникален тем, что обладает противовоспалительным действием и может быть эффективным у некоторых собак с легкой формой заболевания.
Кортикостероиды — это противовоспалительные препараты, уменьшающие воспаление и отек стенок дыхательных путей.Эти препараты наиболее эффективны при лечении хронического бронхита. Побочные эффекты кортикостероидов могут включать повышенный аппетит, учащенное мочеиспускание, повышенную жажду и беспокойство (стимуляция, беспокойство). Терапия кортикостероидными ингаляторами малоэффективна, так как наши пациенты не всегда готовы к сотрудничеству, а доставка препарата глубоко в легкие достигается редко.
Прогноз
Прогноз для данного заболевания изменчив. У большинства собак произошло необратимое повреждение дыхательных путей, и болезнь не поддается лечению.При надлежащем медицинском лечении клинические признаки обычно можно контролировать, а дальнейшее повреждение бронхов можно остановить или замедлить.
Периодические рецидивы кашля не являются чем-то необычным и требуют лечения. Кашель часто не устраняется полностью, но уменьшается у пациентов с хроническим бронхитом.
У некоторых собак с хроническим бронхитом развиваются серьезные необратимые изменения дыхательных путей, называемые бронхоэктазами. Эти собаки очень подвержены рецидивирующей пневмонии. Внезапное усиление кашля у пациентов с бронхоэктазами требует немедленного обследования и рентгенограммы грудной клетки для определения наличия пневмонии.
Для получения дополнительной информации по этому вопросу обратитесь к ветеринару, лечащему вашего питомца.
.