Чем лечить кашель при бронхите: Бронхит у взрослых: симптомы, причины, лечение

Содержание

Не так страшен бронхит? — Евромед клиника

Бронхит– это воспаление слизистой бронхов (бронхиального дерева). Также у детей первого года жизни как самостоятельная болезнь встречается бронхиолит — воспаление стенок бронхиол – самых дальних и мелких бронхов.

По форме течения бронхиты делятся на острые и хронические.

Хронический бронхит – это хроническое воспаление ткани бронхов. Хроническим бронхит считается, если кашель продолжается не менее трех месяцев в году в течение двух лет подряд.
По этиологии (причинам возникновения) выделяются вирусные, бактериальные и аллергические бронхиты.

Более 80% бронхитов – вирусные, заражение происходит воздушно-капельным путем, и протекают как обычное ОРВИ с той разницей, что вирусы, вызывающие бронхит, предпочитают «селиться» в ткани бронхов.

Симптомы бронхита

Бронхит имеет классические для любого ОРВИ симптомы:

Повышение температуры тела

Боль в горле

Насморк

Одышка, затруднение дыхания, шумное дыхание (не всегда)

Крепитирующие (трещащие) и тихие свистящие хрипы

Кашель

Основным и главным симптомом бронхита является кашель. Он может быть сухим или влажным – в зависимости от формы заболевания и стадии его течения.
Одним из вариантов течения бронхита у детей является обструктивный бронхит — это состояние, при котором происходит спазм бронхов, отекает слизистая, затрудняется отхождение мокроты — она скапливается в бронхах, вызывая затруднение дыхания. Спазм бронхов также способствует затруднению дыхания – в этом и заключается главная опасность обструктивного бронхита – малыш начинает задыхаться. Для обструктивного бронхита характерен шумный выдох со свистом.

Диагностика бронхита

Для диагностики бронхита не нужны ни рентгенологическое обследование, ни дополнительные анализы. Чтобы поставить диагноз, врачу достаточно просто провести аускультацию — послушать легкие с помощью фонендокопа — опытный педиатр сразу «услышит бронхит».

Дополнительные обследования назначают для того, чтобы определить тип бронхита – вирусный или бактериальный – от этого зависит назначение терапии. Как известно, на вирусы антибиотики на действуют, поэтому их назначают, только если врач считает, что бронхит имеет бактериальную природу. Об этом может сообщить анализ крови. Также тип бронхита педиатр определяет, собирая анамнез (историю болезни): как давно ребенок болеет, как протекает заболевание, давно ли болел прошлый раз, чем лечили и т. д.

Рентген при бронхите могут назначить для того, чтобы исключить пневмонию – возможное осложнение при этом заболевании. К сожалению, у маленьких детей сложно диагностировать пневмонию без рентгена – локальные изменения в некоторых сегментах легких не всегда можно услышать.

Как лечить бронхит

Не существует универсальной схемы лечения бронхита.
Выбор терапии зависит от множества факторов: типа бронхита (вирусный или бактериальный), продолжительности, особенностей течения заболевания, кашля (он может быть сухим, влажным, только во сне или после сна и пр.), состояния ребенка.
При лечении бронхита очень важно, чтобы в помещении, где находится ребенок, поддерживалась нормальная влажность воздуха (40-60%). Необходимо оградить больного от табачного дыма (пассивное курение при бронхите очень опасно).

Нужны ли антибиотики при бронхите?

Большинство случаев бронхита имеют вирусную этиологию. В этом случае назначение антибиотиков не требуется. Антибактериальная терапия назначается врачом тогда, когда он установил, что бронхит имеет бактериальную природу – по результатам анализа крови или по клиническим данным.

Можно ли применять противокашлевые препараты?

Тяжелый кашель изматывает как самого малыша, так и членов семьи. Разумеется, хочется облегчить состояние ребенка, дав ему препарат, избавляющий от кашля. Но без рекомендации врача делать это категорически не стоит! Почему?
Во-первых, противокашлевых препаратов великое множество, и подобрать подходящий самостоятельно сложно. Не существует препарата, который можно применять от начала и до конца заболевания – в зависимости от стадии подбирается действующее вещество.
Во-вторых, неразумный подбор противокашлевого препарата может спровоцировать осложнения, например: вы дали ребенку лекарство, подавляющее кашель в тот период, когда начинает отделяться мокрота, из-за этого он не может освободиться от мокроты, та застаивается и приводит к пневмонии.
В-третьих, детские препараты выпускаются, преимущественно, в виде сиропов, содержащих отдушки, ароматизаторы, консерванты, стабилизаторы и пр. — эти компоненты нередко вызывают аллергию.

На что надо обратить особое внимание

Если состояние ребенка ухудшается или появляются новые симптомы

Кашель не проходит спустя месяц

Бронхит рецидивирует (более трех эпизодов за год)

В этих случаях обязательно покажите ребенка педиатру!

ОТДЕЛЬНО

Надо ли обращаться к врачу при обычном ОРЗ?

Маленькие дети могут болеть ОРЗ/ОРВИ 8-12 раз в год – и это нормально, так как у них формируется иммунитет, их организм только знакомится и учится противостоять множеству вирусов и бактерий. И родители, уже привыкшие к бесконечным простудам, зачастую лечат ребенка самостоятельно – потому что не видят смысла посещать врача каждый раз, когда ребенок заболел.

Но проблема в том, что только врач может определить – у вашего ребенка действительно банальное ОРЗ, не требующее медикаментозного лечения и вмешательства в его течение, или более серьезное состояние. У детей все процессы идут быстро, далеко не все заболевания имеют острое начало, и без контроля опытного врача можно очень легко пропустить осложнение или более серьезное заболевание: тот же бронхит, трахеит, пневмонию и пр. К тому же дети обычно даже при серьезном заболевании играют, прыгают и бегают, что может ввести родителей в заблуждении относительно действительной серьезности заболевания.

Поэтому если ребенок заболел – обязательно покажите его педиатру – ведь только врач может объективно оценить состояние вашего малыша!

Ингаляции: польза и вред

Сейчас среди родителей чрезвычайно популярны небулайзеры – устройства для проведения ингаляции. Врачи единогласно соглашаются, что ингаляции – дело хорошее. Используя этот аппарат, мы можем доставить лекарство напрямую в бронхи, что уменьшает нагрузку на желудочно-кишечный тракт и кровеносную систему и обеспечивает быстрое действие препарата. Но! Небулайзер можно применять только, когда к этому есть показания и при использовании определенных препаратов, назначенных врачом.

Небулайзеры разработаны для доставки лекарства в средние отделы дыхательной системы, то есть эффективны при бронхите и астме. Использовать их при заболевании верхних дыхательных путей (обычное ОРЗ или ОРВИ) стоит с осторожностью. Почему? Во-первых, потому что препараты, применяемые для лечения нижних отделов дыхательных путей не эффективны при воспалительном процессе в полости носа и глотке, во-вторых, для использования небулайзера при заболеваниях верхних дыхательных путей есть ряд условий и правил, о которых сообщить вам сможет только врач.

Бронхит: симптомы и лечение. Лечение бронхита в Рязани

Основными факторами, способствующими заболеванию бронхитом, могут быть неправильно пролеченная простуда, заражение организма бактериями или вирусами. Дополнительные причины — вдыхание пыли, табачного дыма, испарений токсичных химических веществ, а также неправильный образ жизни, негативные привычки, сниженный иммунитет, постоянное переутомление, хронические стрессы, прием некоторых медикаментов и многое другое.

Склонность к бронхиту может быть вызвана характеристиками строения органов дыхания. Например, при узких просветах в бронхах даже небольшое воспаление способствует образованию и скоплению мокроты, а это – идеальная среда для развития вредоносных микроорганизмов.

Разновидности и симптомы бронхита

Выделяют несколько видов бронхита. Каждый из них имеет свои симптомы. И в зависимости от конкретного вида назначается лечение бронхита.

Острый бронхит обычно возникает в осенне-зимнее время. Он отличается симптомами, схожими с простудами:

вялость, слабость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности;

боль в горле;

сухой кашель, который затем «трансформируется» в мокрый. Цвет слизи – прозрачный, с оттенком желтизны, зеленоватый;

в некоторых случаях – повышение температуры до 38-40 градусов;

повышенная потливость, озноб;

при просушивании в грудной клетке слышны выраженные хрипы.

При остром бронхите, в случае тяжелого протекания болезни, может наблюдаться кровохарканье, выделение гноя, затруднение дыхания. Средняя продолжительность острого бронхита составляет две недели.

Провоцировать бронхиты могут также инфекции. При инфекционном бронхите наблюдаются:

сухой кашель, который через некоторое время становится мокрым. При среднетяжелом бронхите кашель сильный, дыхание затрудненное;

слабость, высокая утомляемость;

болевые ощущения и дискомфорт в зоне грудной клетки;

повышение температуры тела;

при прослушивании грудины заметны такие признаки, как хрипы и жесткость дыхания.

Выделяют также аллергические бронхиты. Их диагностируют по таким признакам:

сухой кашель;

сухие хрипы;

температура тела не повышается;

отдышка на вдохе;

при кашле не выделяется гнойная мокрота;

исчезновение после устранения аллергена.

Такой бронхит возникает при непосредственном контакте с аллергеном – растительной пыльцой, парфюмом, шерстью, бытовой химией или другим.

Возможно также заболевание химическим бронхитом. Он возникает при попадании в органы дыхания химических элементов, раздражающих слизистые. Его наиболее распространенные признаки:

сильный мучительный кашель;

головная боль;

боль в грудной клетке;

отдышка вплоть до развития симптомов дыхательной недостаточности;

жесткие сухие хрипы;

слизистые приобретают синюшный оттенок.

Хроническим бронхитом называется заболевание, которое продолжается несколько месяцев. При этом оно может повторяться ежегодно, и каждый раз проявление признаков наблюдается все дольше. Развивается хронический бронхит при длительном воздействии на организм провоцирующих факторов – табачного дыма, токсичных веществ и других.

Возможные осложнения после заболевания

При неправильном лечении, перенесении болезни на ногах, ослаблении иммунной системы заболевание может дать серьезные осложнения. К ним относится пневмония вплоть до септического процесса, обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма. Последняя наиболее часто проявляется у пациентов, склонных к аллергическим реакциям. Результатом отказа от лечения или неправильной терапии является также хронический бронхит. Если человек ведет здоровый образ жизни, а лечение подобрано правильно, здоровье полностью восстанавливается уже через две-три недели.

Как происходит лечение бронхита

Лечение бронхита должно быть комплексным. Оно направлено на ликвидацию инфекции, вызвавшей заболевание, уменьшение отечности слизистых, очищение просвета бронхов от скопившейся слизи, устранение симптомов интоксикации. Болезнь лечится фармацевтическими препаратами, физиотерапией, вспомогательными методами.

Для лечения бронхита назначаются средства:

антибактериальные или противовирусные – в зависимости от природы заболевания;

нестероидные противовоспалительные препараты, которые, снимают не только воспаление, но также болевые ощущения и жар;

препараты-муколитики, способствующие разжижению мокроты;

отхаркивающие средства – повышающие отделение слизи при мокром кашле;

общеукрепляющие препараты.

Лечение всех видов бронхитов предусматривает также кислородотерапию, физиотерапевтические процедуры (электрофорез, УВЧ, магнитотерапия, парафиновые аппликации и другие), ингаляции, орошение слизистых горла и носа специальными спреями.

Пациенты, которые тщательно относятся к своему здоровью, лечат бронхит и вспомогательными методами – лечебной гимнастикой, массажами и другими.

Профилактика заболевания

Лучшей профилактикой всех видов бронхитов является устранение всех неблагоприятных факторов, которые могут вызвать заболевание. Следует вести здоровый образ жизни, отказаться от табакокурения и других вредных привычек, наладить режим питания, практиковать умеренные физические нагрузки. В период эпидемий вирусных и инфекционных простудных заболеваний необходимо следовать рекомендациям оп организации профилактических мер.

Победить бронхит на любой стадии заболевания вам помогут опытные специалисты сети клиник «Медком».

Кашель. что делать, как помочь?

Е. М. ОВСЯННИКОВА, д.м.н., М.Б. ШАБАТ, О.В. КАРАШТИНА, Т.Ю. СТОЙКО, поликлиника ОАО «Газпром», Москва, Н.А. КОРОВИНА, д.м.н.,кафедра педиатрии Российской медицинской академии последипломного образования, Москва

В статье приведены основные причины кашля у детей, представлены сведения о дифференциальной диагностике кашля различной бронхолегочной патологии. Даны основные характеристики основных заболеваний, протекающих с симптомом кашля, рассмотрены современные подходы к выбору противокашлевой терапии у детей.

Респираторный тракт имеет несколько физиологических механизмов защиты, к ним относятся эндогенный сурфактант, мукоцилиарный клиренс. Кашель является вспомогательным механизмом очищения дыхательных путей.

Кашель — сложнорефлекторный защитный механизм, направленный на выведение из дыхательных путей как инородных веществ, поступающих с вдыхаемым воздухом, так и слизи, образующейся в респираторном тракте.

В основе кашля лежит сложный защитный рефлекс, направленный на выведение из респираторного тракта инородных веществ, поступающих с вдыхаемым воздухом, и слизи, скапливающейся в респираторном тракте. Возбуждение нескольких групп чувствительных рецепторов, таких как n.vagus, расположенных в дыхательных путях, и рецепторов плевры приводит к передаче нервных импульсов в кашлевой центр продолговатого мозга. Благодаря активизации кашлевого центра и при участии ретикулярной формации формируется ответная реакция в виде кашля. Кашель возникает в результате сложнокоординированного сокращения мышц гортани, бронхов, грудной клетки, диафрагмы и живота [1].

Кашель, играя вспомогательную роль при различных заболеваниях, может являться важным симптомом, помогающим в диагностике.

При симптоме кашля доктору предстоит ответить на следующие вопросы:

Почему возник кашель и какова его причина?

Связан ли он с бронхолегочной патологией или обусловлен экстрапульмональными причинами?

Каковы ведущие патогенетические механизмы и сопутствующие симптомы?

Надо ли лечить кашель у больного? Какое лечение целесообразно?

Основные диагностические ориентиры при наличии кашля [1, 2]:

длительность кашля (до 3 мес. или более 3 мес.),

контакты с раздражающими веществами,

предшествующая инфекция дыхательных путей,

признаки аллергии (лекарственная, пищевая и др.)

выделения из носа,

изжога и отрыжка,

заболевание сердца,

внелегочные злокачественные опухоли,

лихорадка,

отделение мокроты и ее характер.

Подробная характеристика симптома кашля в комплексе с анамнестическими данными, результатами клинического и дополнительных обследований значительно облегчает диагностический поиск.

Кашель может быть проявлением воспалительных процессов как верхних (ротоносоглотка, гортань), так и нижних (трахея, бронхи) отделов респираторного тракта, а также легочной ткани и плевры [2—4] (табл. 1).

Таблица 1. Диагностические мероприятия при кашле

Анамнез жизни

Анамнез заболевания

Объективный осмотр

Консультация оториноларинголога

Rg клетки

Кровь на антитела к Ch. pneumonia, Micoplasma pneumonia, Pneumocistae, гельминтам

Томография

Бронхоскопия

Эзофагогастроскопия

Спирометрия

Аллергологические пробы

Часто возникновение кашля у детей связано с острым ринитом или назофарингитом. Заложенность носа при этих заболеваниях приводит к затруднению носового дыхания. Дыхание через рот сопровождается подсушиванием слизистой оболочки глотки. Последнее, наряду со стеканием слизи по задней стенке глотки, приводит к возникновению кашля. Усиление кашля обычно происходит ночью и утром. Хронические заболеваниях носоглотки (аденоидит, рецидивирующий назофарингит) также могут сопровождаться кашлем.

При ларингите, истинном и ложном крупе кашель может быть одним из первых симптомов этих заболеваний. Кашель при этом обычно сухой и грубый («лающий»). Часто кашель сочетается с афонией и охриплостью голоса, которые возникают в результате резкого набухания голосовых связок и слизистой гортани.

Кашель в начальном периоде острого бронхита и трахеобронхита обычно сухой и навязчивый. При трахеобронхите кашель может сопровождаться чувством давления или болями за грудиной. На второй неделе заболевания кашель при этих заболеваниях, как правило, становится продуктивным, появляется тенденция к уменьшению его интенсивности и частоты.

При обструктивных бронхитах кашель в начале заболевания также может быть сухим, а затем постепенно становится влажным. Продолжительность и интенсивность кашля зависят от этиологии и характера воспалительного процесса. Если возбудителем бронхита является РС-вирус, вирус гриппа, парагриппа, энтеровирус, то кашель купируется к 10—14-му дню от начала заболевания. При бронхитах, вызванных аденовирусом и внутриклеточными возбудителями (хламидии, микоплазмы), кашель более продолжительный, упорный, с трудноотделяемой мокротой. При этом он может отмечаться на протяжении 3—4-й нед. и более. Длительно сохраняющийся кашель требует исключения не только заболеваний инфекционно-воспалительного генеза, но и таких состояний, как инородное тело и синдром хронической аспирации.

Инородное тело в дыхательных путях характеризуется внезапным развитием приступа кашля, нередко с цианозом и асфиксией. В дальнейшем приступы периодически возобновляются. Кашель при этом частый, сухой, мучительный, не приносящий облегчения и нередко истощающий ребенка.

Хроническая аспирация пищи возникает при трахеопищеводном свище, гастроэзофагальном рефлюксе 3-й стадии, а также при органическом поражении центральной нервной системы (бульбарные или псевдобульбарные нарушения). Характерным признаком этих патологических состояний является возникновение приступов удушья, цианоза, сопровождающихся приступом сильного кашля во время или сразу после еды.

При острой пневмонии, как и при бронхите, характер кашля меняется в зависимости от стадии заболевания. В начале заболевания кашель сухой. Продолжительность периода сухого кашля, как правило, составляет 3—5 дней. Постепенно кашель становится влажным с отделением небольшого количества мокроты. Кашель при неосложненном течении пневмонии может отмечаться в течение 14—18 дней. При вовлечении в воспалительный процесс плевры кашель становится болезненным, поверхностным.

Кашель является постоянным симптомом хронических неспецифических заболеваний легких (ХНЗЛ). Интенсивность кашля при этих заболеваниях тесно коррелирует с объемом поражения легочной ткани. Так, при поражении в пределах сегментов одной доли кашель в период ремиссии бывает редким и непостоянным. Кашель при этом отмечается обычно по утрам, с незначительным отделением мокроты. В некоторых случаях при поражении 1—2-х легочных сегментов кашель бывает лишь при обострении воспалительного процесса. Распространенные поражения вызывают более постоянный кашель, иногда со значительным количеством мокроты.

При легочной форме муковисцидоза кашель является одним из основных симптомов заболевания. При этом характер кашля меняется в зависимости от стадии заболевания и степени поражения бронхолегочной системы. В начальной стадии муковисцидоза с минимальными функциональными нарушениями кашель непостоянный, возникает в основном по утрам, сопровождается отхождением небольшого количества мокроты. Однако чрезмерная вязкость мокроты затрудняет ее эвакуацию и сопровождается снижением местного иммунитета. Это приводит к бактериальному заселению бронхиального дерева, развитию воспаления с закономерным отеком и инфильтрацией стенки бронхов. Кашель при этом становится постоянным, мучительным, приступообразным и малопродуктивным.

При бронхиальной астме в предприступный период может возникать першение в горле и сухой приступообразный кашель. В период приступа больного беспокоит кашель с трудноотделяемой, тягучей и вязкой мокротой. В постприступном периоде бронхиальной астмы отмечается влажный кашель с выделением светлой слизистой мокроты.

Кашель является одним из постоянных признаков пороков развития трахеи и бронхов. К группе таких пороков относятся синдром Мунье-Куна (трахеобронходилятация), трахеобронхомаляция, синдром Вильямса-Кемпбела, бронхомаляция. Кашель при этих заболеваниях постоянный, влажный с выделением большого количества мокроты.

Для синдрома Картагенера — врожденного заболевания, характеризующегося комбинированными пороками внутренних органов, синусоринопатиями, частым обратным расположением органов также характерны и признаки хронического воспаления бронхолегочной системы. Развитие воспалительного процесса при этом связано с дисфункцией реснитчатого эпителия бронхов, что приводит к нарушению мукоцилиарного клиренса. Бронхолегочные изменения при синдроме Картагенера сопровождаются постоянным кашлем с трудноотделяемой слизистой или слизисто-гнойной мокротой.

Паразитарные заболевания легких у детей диагностируются относительно редко. Поражения легких наблюдаются при инвазии паразитов, для которых человек является как окончательным, так и промежуточным хозяином. Легкие могут поражаться транзиторно (при аскаридозе, эхинококкозе) или служить местом окончательной локализации паразита (при парагонимозе). Поражение органов дыхания проявляется кашлем, в результате которого выделяется желтоватая слизистая мокрота, нередко с примесью крови.

Иммунодефицитные состояния у детей часто сопровождаются развитием хронических воспалительных процессов в бронхолегочной системе с постоянным влажным кашлем и с отхождением большого количества гнойной мокроты. Безусловно, выше были перечислены далеко не все состояния, которые актуально обсуждать при кашле у ребенка.

При симптоме кашля необходимо провести комплексное обследование ребенка и обратить внимание на следующие данные:

— Наличие отягощенного анамнеза по заболеваниям бронхолегочной системы и атопии (наличие бронхиальной астмы, поллинозов, респираторного аллергоза) у ребенка и у родственников.

—    При анализе анамнеза заболевания выясняются данные эпидемиологического анамнеза, «привитость» ребенка (в т. ч. наличие БЦЖ и АКДС), частоты и длительности заболеваний респираторной системы в целом.

—    При объективном осмотре обращается внимание на характер дыхания, частоту дыхания, наличие одышки и хрипов.

—    Консультация отоларинголога необходима для исключения патологии лор-органов (отиты, синуситы, фарингиты).

—    Rg грудной клетки для исключения патологии в легких.

—    Исследование слюны методом ПЦР и крови методом иммуноферментного анализа для выявления антигенов и антител к Ch. pneumoniae, Micoplasma pneumoniae, Рneumocistае, глистной инвазии, что может выступать в качестве этиологического фактора поражения респираторно тракта и клинически проявляться симптомом кашля.

—    Томография для исключения патологии бронхолегочной системы, не выявляемой по данным стандартного рентгенологического исследования (порок развития, специфический процесс в легких и др.) (рис.1).

Рисунок 1.

Клинический случай

Данные дополнительного обследования

Рентгенологическое обследование грудной клетки (при сохраняющемся кашле и субфебрилитетом у ребенка, наблюдавшегося с пневмонией).

По данным Rg инфильтративных теней нет.
По данным КТ, легочный рисунок с обеих сторон значительно деформирован, справа в области верхушки легкого определяется округлый участок уплотнения с «дорожкой». Первичный туберкулезный комплекс справа. Благодаря данному методу был выставлен диагноз туберкулеза и назначена специфическая терапия.

Эзофагогастроскопия для исключения гастроэзофагальной недостаточности, которая может быть причиной микроаспирации содержимого желудка.

Спирометрия для оценки функции внешнего дыхания.

Аллергологические пробы для оценки аллергологического статуса ребенка и определение роли аллергии в генезе кашля.

Анализ особенностей кашля и данные обследования помогают в каждом конкретном случае определиться в постановке диагноза и дифференцировано подходить к назначению терапии.

Острая патология органов дыхания в 70—90% случаев сопровождается симптомом кашля. Остро возникший кашель при острой патологии, как правило, бывает сухим, частым, резким и непродуктивным. Такой кашель нарушает качество жизни пациента.

В ряде случаев кашель теряет свою физиологическую целесообразность и не только не способствует разрешению патологического процесса в респираторной системе, но и приводит к развитию осложнений. Мучительный, навязчивый, малопродуктивный «сухой» кашель, сочетающийся с болью в груди, одышкой, требует применения противокашлевых средств [6].

У детей раннего возраста, а также детей с выраженным рвотным рефлексом, высоким риском аспирации противопоказаны отхаркивающие препараты, увеличивающие объем секрета и особенно усиливающие рвотный и кашлевой рефлексы. А для целенаправленного подавления непродуктивного кашля, обусловленного раздражением слизистой дыхательных путей (например, при коклюше), наоборот, возможно использование противокашлевых ненаркотических средств центрального действия.

К препаратам центрального действия, обладающим наименьшим количеством побочных реакций и эффективно устраняющим сухой кашель, относятся ненаркотические лекарственные препараты на основе бутамирата цитрата, которые не уступают по эффективности кодеинсодержащим, но при этом не оказывают угнетающего действия на дыхательный центр и не вызывают привыкания. Данные препараты хорошо переносятся детьми, купируя приступы сухого кашля с первого применения. Противокашлевое действие начинается через 30 мин после приема препарата, максимальный эффект наступает через полтора часа.

Показаниями к применению препаратов бутамирата цитрата является сухой, раздражающий, мучительный кашель, который наблюдается при остром ларингите, трахеите, бронхите, при гриппе, ОРВИ, а также кашель и боли при сухом плеврите.

Некоторые препараты бутамирата цитрата разрешены детям с 2-месячного возраста, длительность терапии составляет 3—4 дня.

Препараты назначаются перед едой. Особо следует подчеркнуть, что при соблюдении рекомендуемых режимов дозирования бутамирата цитрат характеризуется хорошей переносимостью и высоким профилем безопасности, обладая не только противокашлевым, но и умеренным противовоспалительным действием, а также способствует умеренной бронходилатации.

Данные препараты быстро и полностью всасываются при приеме внутрь. Период полувыведения бутамирата цитрата в форме сиропа составляет 6 ч. При повторном назначении препарата его концентрация в крови остается линейной и кумуляции не наблюдается. Метаболиты бутамирата цитрата также обладают противокашлевой активностью. В целом высокая терапевтическая эффективность и переносимость таких препаратов отмечены при лечении непродуктивного кашля у детей с различными инфекциями респираторного тракта (коклюш, хламидиоз, микоплазмоз и др.), а также при использовании для подавления кашлевого рефлекса в пред- и послеоперационном периоде при хирургических вмешательствах и бронхоскопии [6].

Правильный подход, рациональный выбор терапии и своевременное включение противокашлевых препаратов в комплексную терапию заболеваний органов дыхания, сопровождающихся кашлем, значительно повышает эффективность базисного лечения и улучшает качество жизни пациента при сухом навязчивом кашле [7].

Литература

1.   Коровина Н.А с соавт. Кашель у детей. Пособие для врачей. М.: 2000.

2.   Мизерницкий Ю.Л., Мельникова И.М. Муклитическая и отхаркивающая фармакотерапия при заболеваниях легких у детей. Проблема и решение. М. 2013.

3.   Чучалин А.Г. с соавт. Кашель. Рязань, 2002.

4.   Анохина Е.В., Соловьева И.Л. Применение противокашлевых препаратов в педиатрии. М. Consilium Medicum. Приложение. 2002.

5.   Dulfano MJ, Adler KB. Phisical properties of sputum. Amer. Rev. Resp. Dis. 1975, 112: 341.

6.   Федеральное руководство для врачей по использованию лекарственных средств (формулярная система). Вып. XIII. M:. Эхо, 2013.

7.   Самсыгина Г.А. Противокашлевые препараты в педиатрии. М. Consilium Medicum. Приложение. 2002.

Источник: Медицинский совет, № 6, 2015

Чем лечить затяжной кашель у взрослого

По данным литературы, причиной хронического кашля может быть постназальный синдром, или синдром постназального затекания. Он является следствием ряда ЛОР-заболеваний, например, воспаления слизистой оболочки носа различной природы (аллергической, вирусной, бактериальной природы, ринит беременных, медикаментозный ринит) ^6,7.

Все эти болезни сопровождаются повышенным образованием отделяемого (секрета) в носовой полости. Часть секрета стекает по задней стенке глотки в нижележащие отделы дыхательных путей, где расположены кашлевые рецепторы. Секрет раздражает их, что способствует появлению кашлевого рефлекса ⁶.

К тому же развивающееся воспаление слизистой задней стенки глотки и гортани еще больше увеличивает чувствительность кашлевых рецепторов⁶.

Типичные симптомы постназального синдрома — «стекание» слизи в глотку, постоянное желание откашляться, охриплость, заложенность носа. Кашель встречается только у 20% больных⁶.

Таким образом, кашель при постназальном синдроме непродуктивный, сухой, однако больные чаще всего воспринимают его как влажный. Это ощущение обусловлено наличием в верхних дыхательных путях стекающей из носоглотки слизи¹⁰.

Лечение
При кашлевом рефлексе, который появляется на фоне постназального синдрома, нужно лечить основное заболевание⁷.

Острый бронхит | Медицинский центр «Президент-Мед»

Острый бронхит – заболевание, при котором воспалительный процесс поражает слизистую бронхов, при этом отмечается увеличение количества бронхиальной секреции. Прогрессирование недуга приводит к появлению кашля, при этом отдышка возникает, только если патология поражает мелкие бронхи.

Воспаление нижних дыхательных путей может развиваться самостоятельно или же как осложнение ларинготрахеита, трахеита и других заболеваний. Спровоцировать бронхит могут также различные инфекции.

Основные причины острого бронхита:

Сильное переохлаждение.
Ослабленный иммунитет.
Вредные условия труда: металлургическая, химическая промышленность и т. п.
Генетическая предрасположенность.
Вредные привычки.
Инфицирование вирусами и бактериями.
Вдыхание аллергических веществ.

В группе риска развития острого воспаления бронхов дети до 14-15 лет, однако, довольно часто болеют бронхитом и взрослые. При этом женщины патологией страдают реже, чем мужчины.

Симптомы острого бронхита

Симптоматика острого воспаления бронхов у всех проявляется по-разному, зависит от степени повреждения бронхиального дерева, а также причин и характера заболевания.

Признаки острого бронхита:

Приступообразный кашель – интенсивность приступов усиливается в ночное время. В начале болезни кашель сухой, при правильном лечении он становиться влажным и слизь, а также мокрота обильно отделяется.
Ухудшение общего самочувствия – может появиться вялость, головокружение и слабость.
Дискомфорт в области грудей – болезненные ощущения усиливаются во время глубокого вдоха или кашля.
Голос становится хриплым.
За грудиной слышны хрипы.
Периодически повышается температура тела.
Одышка и т. п.

При проявлении вышеописанной симптоматики следует в срочном порядке обратиться к врачу-пульмонологу или терапевту, невылеченный бронхит может перетечь в хроническую форму или привести к серьезным осложнениям: пневмонии, бронхиальной астме, эмфиземе легких, а также острой сердечной недостаточности.

Диагностика и лечение острого бронхита

Симптоматика острого бронхита схожа со многими заболеваниями дыхательной системы, поэтому врач при наличии «жесткого» дыхания может назначить пациенту ряд диагностических мероприятий, результаты которых помогут уточнить диагноз.

Обычно больных с подозрением на воспаление нижних дыхательных путей отправляют на рентгенографию грудной клетки, спирометрию, бронхоскопию или пикфлоуметрию. Нужно также сдать на посев мокроту, чтобы выявить возбудителя заболевания и определить его чувствительность к антибактериальным средствам. Из анализов назначают лабораторное исследование урины, а также крови.

После того как все результаты обследований будут у врача на руках, он сможет подобрать для пациента действенное лечение. Самолечение и необдуманная схема терапии может нанести вред всему организму.

Больным с острым бронхитом показан постельный режим, помещение при этом должно часто проветриваться. Нужно следить за водным балансом организма, рекомендуется употреблять травяные отвары и подогретую щелочную минеральную воду, она разжижает мокроту. Если нет температуры для устранения болей в грудной клетке можно применять теплые компрессы и ставить банки на межлопаточную область.

В случае, когда воспаление нижних дыхательных путей развилось на фоне ОРВИ, врачи прописывают противовирусное лечение, назначат болеутоляющие медикаменты, нестероидные противовоспалительные препараты, а также понижающие жар средства. Сульфаниламиды и антибиотики показаны при затяжном течении недуга или при вторичной бактериальной инфекции. Антигистаминные препараты используются в терапии бронхита, прогрессирующего на фоне аллергии, в тяжелых случаях могут применяться глюкокортикоиды.

Для разжижения мокроты и быстрейшего ее выведения из организма выписываются муколитические, а также отхаркивающего действия средства (щелочные ингаляции, настой алтеи, травы термопсиса). Для лечения острого бронхита применяют и физиотерапевтические методы: УВЧ, УФО, вибрационный массаж, ЛФК.

При соблюдении рекомендаций врача острый бронхит проходит примерно через 2-3 недели, кашель при этом может сохраняться на протяжении месяца.

Для диагностики и лечения острого бронхита обращайтесь в медицинские центры «Президент-Мед» в Москве и в Видном

Автор: Мамунц Цовинар Алексеевна

Главный врач Президент-Мед г. Видное

Высшее медицинское, Пермский государственный медицинский институт, лечебный факультет, специальность-лечебное дело

Записаться к врачу

ОТЗЫВЫ КЛИЕНТОВ

Татьяна

Роман Евгеньевич хороший,грамотный специалист.Я разбираюсь в медицине и могу полностью доверять доктору.Спасибо.[…]

Светлана

Выражаю благодарность Роману Евгеньевичу Бачурину. Доктор провел УЗИ брюшной полости на высшем уровне, проконсультировал по всем беспокоившим меня вопросам, показал на мониторе проблемные области и порекомендовал дальнейшие действия. Осталась очень довольна и отношением врача, и его работой. При необходимости буду вновь к нему обращаться.[…]

Бронхит

Бронхит – это воспаление слизистой оболочки бронхов, обусловленное длительным раздражением их различными вредными факторами. Он характеризуется прогрессирующим течением, нарушением слизеобразований и функций бронхиального дерева.

Бронхит протекает в острой или хронической форме.

Острый бронхит – воспалительное заболевание бронхов, преимущественно инфекционного происхождения. Острый бронхит проходит довольно быстро. Если подобрано правильное лечение, то он вылечивается за 2 – 3 недели. Неприятные ощущения за грудиной, сухой кашель, слабость, температура, одышка – основные симптомы острого бронхита. Со временем кашель становится влажным, начинает отходить мокрота. Симптомы обычно стихают к 3 – 4 дню и при благоприятном течении полностью исчезают к 7 – 10 дню.

Хронический бронхит – постоянное воспаление бронхов, которое периодически обостряется. Появляется кашель с мокротой. Хронический бронхит – это когда кашель продолжается не менее 3 мес. в год в течение 2 лет подряд. Симптомы бронхита при хроническом течении заболевания –разбитость, слабость, боль в груди, кашель с отделением мокроты, повышение температуры. Симптомы, которые наблюдаются у больных бронхитом, возможны и при обычном фарингите, и при пневмонии. Поэтому установить точный диагноз, назначить правильное лечение и обеспечить должный контроль за развитием болезни может только врач.

Главное в лечении бронхита — это щадящий режим, рекомендуется обильное питье: горячий чай с лимоном, медом, малиновым вареньем, настой цветов липы, подогретые щелочные минеральные воды. В первые дни болезни хороший эффект дают горчичники, банки, спиртовой компресс на грудную клетку, горячие ножные ванны, растирание груди скипидарной мазью.

Поскольку острый инфекционный бронхит вызывается вирусами, основное значение при его лечении приобретают противовирусные препараты, которые можно купить в аптеках «Живика» (Ремантадин, Арбидол и др.). Однако если болезнь сопровождается высокой температурой и затрудненным дыханием, курса антибактериальной терапии не избежать. В этом случае в ход идут антибиотики различных групп: (Сумамед, Аугментин, Супракс и др.).

Помимо противомикробных лекарственных средств, для повышения сопротивляемости организма инфекции, в комплексное лечение бронхита обычно включаются иммуномодуляторы ([Имудон], [Иммунал], Лизобакт).

Особое внимание хотелось бы обратить на симптоматическое лечение кашля, сопровождающего бронхит. Выбор лекарственных средств, прежде всего, зависит от характера кашля, а также от его интенсивности. В лёгких случаях при сухом кашле (першение) весьма эффективным является применение таблеток для рассасывания или пастилок,которые с большим удовольствием предложат фармацевты аптек «Живика» ([Трависил], Доктор Мом, Шалфей «Зелёный доктор»).

При сильном мучительном кашле незаменимы противокашлевые препараты ([Коделак], Терпинкод, [Синекод], [Стоптуссин], [Либексин]).

В случае влажного кашля применяются отхаркивающие средства и муколитические препараты ([Геделикс], Мукалтин, Сироп корня солодки, [Флуимуцил], [Лазолван] и др.).

При бронхите, как и при многих других заболеваниях, происходит снижение иммунитета, поэтому больным не помешает назначение витаминов. ([Супрадин], Компливит, Витрум и др.).

Все предложенные препараты для лечения бронхита и подробную инструкцию по их применению узнавайте у консультантов аптек «Живика» города Екатеринбурга и области или на нашем сайте www.zhivika.ru.

Тихонова Ольга Павловна

Материал носит информационный характер. Лекарственные средства, биологические активные добавки и другие товары указаны в качестве примера их возможного использования и/или применения, что ни в коем случае не является рекомендацией к их применению. Перед применением лекарств, биологически-активных добавок и медицинской техники и других товаров обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

лечение в Москве, симптомы и диагностика бронхита, Клинический Госпиталь на Яузе

Бронхит – это респираторное заболевание, сопровождаемое воспалением бронхов (средних и крупных дыхательных путей) и может быть осложнением простуды или вируса гриппа. Если не принимать никаких мер, это может привести к пневмонии. Лечение бронхита должен проводить специалист после проведения комплексной диагностики.

Вирусные или бактериальные респираторные инфекции, которые вызывают острую форму бронхита, означают, что этот тип заболевания заразен. Хронический бронхит не имеет инфекционной природы, потому что глубокий кашель обычно появляется в результате длительного контакта с раздражителем.

Записаться к терапевту

Клинические проявления бронхита

В клинической картине бронхита ведущим является кашлевой синдром. Однако в зависимости от инфекционного агента, состояния макроорганизма и локализации и обширности поражения могут присоединяться разнообразные по выраженности сочетания интоксикационного синдрома и дыхательной недостаточности.

Симптомы как острого, так и хронического бронхита включают проблемы с дыханием, такие как продуктивный кашель с выделением прозрачной, белой, желтой или зеленой слизи. Характерный признак – хрипящий или свистящий звук при дыхании.

Симптомы бронхита также могут включать в себя:

озноб и мышечные боли;

характерное снижение аппетита;

ощущение стеснения в груди;

понижение температуры тела;

насморк, заложенность носа;

боли в области горла.

Даже после того, как другие симптомы острого бронхита исчезнут, кашель может длиться несколько недель, пока бронхи заживают и отек спадает. При хроническом бронхите кашель длится не менее 3 месяцев и возвращается не менее 2 лет подряд.

При обструктивном бронхите наблюдается затруднение дыхания и хрипы, аналогичные тем, которые возникают у больных астмой. В данном случае сухой кашель длится на протяжении 1-4 недель.

Если к общим симптомам присоединилась лихорадка или одышка, вызовите скорую помощь, чтобы обсудить, может ли это быть COVID-19, болезнь, вызванная новым коронавирусом.

Причины возникновения заболевания

Острый бронхит обычно вызван вирусной инфекцией, аналогичной вирусам, которые вызывают простуду и грипп. Редко причиной являются бактериальные инфекции. В обоих случаях, когда тело борется с микробами, бронхи набухают и выделяют больше слизи. Это сопровождается характерным затруднением дыхания.

Причины хронического бронхита включают в себя:

Вдыхание загрязненного воздуха, химических паров или пыли.

Курение в течение длительного времени

Высокие риски развития бронхита присутствуют не только у курильщиков и лиц, работающих во вредных условиях. Предрасположенность имеется у аллергиков и астматиков, а также у людей со слабой иммунной системой. Бронхит является частым спутником пожилых людей и тех, кто страдает хроническими заболеваниями.

Записаться на консультацию

Методы диагностики

Обратиться к врачу при кашле рекомендуется в случае повышении температуры тела до 38 °C в течение более 3 дней, при наличии головокружения и чрезмерной усталости. Обязательно посетить специалиста нужно, если в мокроте появились прожилки крови или имеют место боли в груди.

При обращении к специалисту проводится визуальный и физикальный осмотр. Врач собирает анамнез заболевания. Диагностика острого бронхита предполагает исключение иных сходных по синдромам острых и хронических заболеваний.

Для определения типа бронхита врач назначает:

Рентген грудной клетки. Проводится в том случае, если у пациента отмечаются повышенные показатели температуры тела для исключения пневмонии.

Бронхоскопия. Диагностическая процедура необходима для получения образца слизи (мокроты). Тест определяет возбудителя болезни и позволяет назначить эффективное лечение.

Спирометрия. Это тест на вашу легочную функцию. Он измеряет, сколько воздуха легкие могут держать и скорость выдоха. Тест определяет наличие сопутствующих заболеваний астма или других проблем с дыханием.

В обязательном порядке назначается развернутый анализ крови для определения количества кислорода и углекислого газа в крови. В качестве дополнительной диагностической процедуры проводится электрокардиограмма.

Врачи Клинического госпиталя на Яузе проведут все необходимые диагностические мероприятия и назначат наилучшее лечение в каждом конкретном случае. Мы лечим как бронхит у взрослых, так и бронхит у детей.

Записаться на прием

Лечение острого бронхита

Не удивляйтесь, если врач просто рекомендует отдых и много жидкости (8-12 стаканов в день). Приступ острого бронхита часто проходит сам по себе. Не стоит заниматься самолечением, т. к. это может стать причиной развития осложнений.

Лечение бронхита включает:

Отхаркивающие или противокашлевые средства (в зависимости от наличия/отсутствия мокроты).

Болеутоляющие препараты (аспирин, ибупрофен или напроксен) для облегчения общего самочувствия. Детям аспирин давать не рекомендуется. Для устранения боли и понижения температуры тела можно принимать ацетаминофен.

Бронходилататоры (ингаляционные лекарственные средства, которые помогают открыть дыхательные пути).

Антибиотики – это мощные лекарства, которые лечат бактериальные инфекции. Но острый бронхит обычно вызван вирусной инфекцией. Антибиотики не помогают при борьбе с вирусами. Антибактериальные препараты выписываются курсом в 5-10 дней только в том случае, если причиной бронхита являются бактерии.

Приступ острого бронхита может сделать дыхание еще более жестким при наличии сопутствующих респираторных проблем. Аллергия, астма или хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) приводят к сужению дыхательных путей. При наличии данных состояний возникает необходимость в использовании небулайзера и других процедур. Для улучшения дыхания назначается кислородная терапия.

Внимание! Имеются противопоказания к применению. Необходимо проконсультироваться со специалистом.

Лечение хронического бронхита

Терапия направлена на уменьшение симптомов. Изменения образа жизни часто рекомендуются для контроля признаком заболевания. Речь идет о правильном питании и ведении активного образа жизни. Легочная реабилитация также может быть полезна многим людям с хроническим бронхитом.

В некоторых случаях врачи будут рекомендовать лекарства, которые могут быть представлены в различных формах, в том числе:

ингаляторы и дыхательные процедуры;

муколитические препараты;

стероиды;

бронходилататоры.

Следует отметить, что наиболее важным этапом терапии пациентов с хроническим бронхитом является амбулаторное лечение.

При хронической форме бронхита эффективна дыхательная гимнастика и массаж. Дополнительные процедуры улучшают циркуляцию крови, улучшают отхождение мокроты и снимают тонус. Дыхательная гимнастика эффективна против одышки и проводится для восстановления дыхания.

Записаться к врачу

Меры профилактики

Рекомендации, которые помогут избежать или уменьшить риск развития как острого, так и хронического бронхита:

Поддержание хорошей гигиены и регулярное мытье рук.

Прекращение курения и ношение маски для предотвращения воздействия раздражителей на легкие и уменьшения воспаления дыхательных путей.

Вакцинация против легочных инфекций сохранит здоровье круглый год.

Даже при лечении кашель может длиться несколько недель. С каждым днем он должен становиться все мягче и суше. Симптомы заболевания проходят постепенно. Если признаки бронхита не исчезают при соблюдении врачебных предписаний, то возникает необходимость в повторном обращении к врачу. В конце концов, речь может идти о бактериальной инфекции или о наличии других проблем с дыханием, которые мешают преодолеть острый бронхит.

Для повышения эффективности лечения бронхита следует отказаться от курения и исключить спиртное. Не допускается переохлаждение организма. В помещении, в котором находится больной, нужно постоянно увлажнять воздух. Если заболевание имеет аллергическую природу, то необходимо исключить контакт с возбудителем.

Источники

https://www.rmj.ru/articles/pulmonologiya/Lechenie_hronicheskogo_bronhita/

https://cyberleninka.ru/article/n/ostryy-bronhit

https://www.rmj.ru/articles/pulmonologiya/Ostryy_bronhit_diagnostika_differencialynaya_diagnostika_racionalynaya_terapiya/

Статья проверена врачом терапевтом-ревматологом Бородиным О.О., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.

Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Что помогает улучшить самочувствие при бронхите?

Бронхи, по которым воздух попадает в легкие, могут инфицироваться и опухнуть. Это называется бронхитом. Когда он у вас есть, у вас, вероятно, сильный кашель, много слизи и, возможно, некоторые общие симптомы простуды, такие как ломота в теле или озноб.

В некоторых случаях вы можете получить лекарство от врача. Поскольку большинство бронхитов вызывается вирусами, которые не реагируют на антибиотики, ваш врач может порекомендовать безрецептурные лекарства для лечения ваших симптомов.Но чаще придется просто пережить это. Поступая так, вы сможете почувствовать себя лучше, если немного позаботитесь о себе.

Как облегчить симптомы

Есть два типа бронхита — «острый» и «хронический». Острый бронхит встречается чаще и обычно проходит сам по себе в течение нескольких недель. Хронический бронхит возвращается или не проходит совсем. Это почти всегда вызвано курением.

Для любого из этих типов лучше всего избегать вещей, которые раздражают легкие:

Если вы курите, самое важное, что вы можете сделать, это бросить.Если вам нужна помощь в отказе от курения, поговорите со своим врачом о том, что лучше всего подойдет вам.
Избегайте пыли, химических паров, дыма от других людей и всего остального, что может беспокоить ваши легкие. Если этого не удается избежать, попробуйте надеть маску.
Носите маску, если холодный воздух вызывает кашель или затрудняет дыхание.
Если у вас сезонная аллергия, принимайте антигистаминные препараты, когда у вас аллергия на постель.

Пар также полезен, поскольку он может разжижить всю эту слизь.Вы также можете:

Вдохнуть пар из таза с горячей водой.
Примите горячий душ.
Используйте средство Vicks Vapor Rub на груди.
Используйте увлажнитель воздуха (обязательно очищайте его в соответствии с указаниями, чтобы внутри не размножались бактерии и грибки).

Помощь при остром бронхите

Вы можете начать с следующих основных шагов:

Продолжение

От кашля: Лучше не принимать лекарства от кашля, если только кашель не мешает вам спать по ночам.Ваш кашель помогает избавиться от этого мусора из ваших легких. Когда дело доходит до детей, не давайте лекарство от кашля детям младше 4 лет и посоветуйтесь с врачом, давайте его детям старшего возраста.

Вместо лекарства от кашля вы можете:

Принимать леденцы от горла, в которых нет лекарства (избегайте их с маленькими детьми, так как они могут вызвать удушье).
Попробуйте смесь меда и лимона или ложку меда (не давайте мед детям до 1 года).
Если у вас кашель, и у вас возникают проблемы с отхождением мокроты, попробуйте гвайфенезин без рецепта (в виде таблеток или жидкости), чтобы ослабить его.

Помощь при хроническом бронхите

Хронический бронхит — это длительное воспаление бронхов, распространенное среди курильщиков. Помимо отказа от курения, вы можете получить облегчение, изменив образ жизни, сосредоточившись на своем дыхании и сделав все возможное, чтобы не заболеть простудой или гриппом. Некоторые вещи, о которых стоит подумать и чем заняться:

Диета: Ешьте много фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов. Вы также можете есть мясо с низким содержанием жира, курицу, рыбу, а также нежирные или обезжиренные молочные продукты.
Упражнение: Наряду с хорошей диетой, упражнения будут держать ваш вес под контролем. Это большое дело, потому что больший вес затрудняет дыхание. Кроме того, мышцы, которые вы используете для дыхания, становятся сильнее, когда вы тренируетесь. Вы можете начать с медленной 15-минутной прогулки три раза в неделю, а затем делать немного больше за раз. Ваш врач может помочь вам составить план, который подойдет вам.
Дыхание через сжатую губу: Это может помочь замедлить учащенное дыхание, которое иногда бывает при хроническом бронхите.Сначала сделайте глубокий вдох. Затем сожмите губы, как будто собираетесь кого-то поцеловать, и медленно выдохните через рот. Этот тип дыхания способствует открытию дыхательных путей и помогает избавиться от густой слизи при хорошем кашле.
Старайтесь избегать простуды и гриппа: Старайтесь держаться на расстоянии от людей, которые болеют простудой или гриппом, и часто мойте руки. Делайте ежегодную прививку от гриппа.

Когда мне позвонить своему врачу?

Позвоните своему врачу, если у вас кашель:

Вызывает слизь желтого или зеленого цвета
Не дает уснуть ночью
Длится более 3 недель
Вырабатывает кровь

Вы также захотите позвонить своему врачу, если у вас кашель и:

Жидкость с неприятным привкусом во рту — это может быть рефлюкс
Лихорадка более 100.4 F
Свистящее дыхание или одышка

Если у вас хронический бронхит, кашель будет длиться месяцами. Лучше всего регулярно посещать врача.

У вас также могут быть периоды, когда ваши симптомы ухудшаются. Если у вас хронический бронхит, вы все равно можете получить острый бронхит с обострением кашля и слизи. Тогда вам тоже захочется обратиться к врачу, чтобы узнать, нужен ли вам антибиотик.

Бронхит | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Обзор

Бронхи — это два основных дыхательных пути, которые отходят от трахеи (дыхательные пути, которые начинаются в задней части глотки и переходят в грудную клетку).Когда части стенок бронхов становятся опухшими и болезненными (воспаленными), это состояние называется бронхитом. Воспаление вызывает образование большего количества слизи, что сужает дыхательные пути и затрудняет дыхание.

Есть несколько видов бронхита:

Острый бронхит может длиться до 90 дней
Хронический бронхит может длиться месяцами, а иногда и годами. Если хронический бронхит уменьшает количество воздуха, поступающего в легкие, это считается признаком хронической обструктивной болезни легких.
Инфекционный бронхит обычно возникает зимой из-за вирусов, в том числе вируса гриппа. Даже после того, как вирусная инфекция прошла, раздражение бронхов может продолжать вызывать симптомы. Инфекционный бронхит также может быть вызван бактериями, особенно если он возник после вирусной инфекции верхних дыхательных путей. Возможно одновременное заболевание вирусным и бактериальным бронхитом.
Раздражающий бронхит (или промышленный или экологический бронхит) вызывается воздействием минеральной или растительной пыли или паров сильных кислот, аммиака, некоторых органических растворителей, хлора, сероводорода, диоксида серы и брома

Симптомы

Симптомы могут несколько отличаться в зависимости от основной причины бронхита.Когда бронхит вызван инфекцией, симптомы могут включать:

Небольшая температура от 100 до 101 ° F с тяжелым бронхитом. Температура может подняться до 101–102 ° F и длиться от трех до пяти дней даже после начала приема антибиотиков.
Насморк
Боли в спине и мышцах
Озноб
Сухой кашель часто является первым признаком острого бронхита. Небольшое количество белой слизи может кашлять, если бронхит вирусный. Если цвет слизи меняется на зеленый или желтый, это может быть признаком бактериальной инфекции.Кашель обычно является последним симптомом, который необходимо устранить, и может длиться несколько недель.
Чувство усталости
Одышка, которая может быть вызвана вдыханием холодного, наружного воздуха или запахом резких запахов. Это происходит потому, что воспаленные бронхи могут на короткое время сужаться, уменьшая количество воздуха, попадающего в легкие. Свистящее дыхание, особенно после кашля, является обычным явлением.
Боль в горле

Бронхит обычно не приводит к серьезным осложнениям (напр.g., острая дыхательная недостаточность или пневмония), если у пациента нет хронического заболевания легких, такого как хроническая обструктивная болезнь легких или астма.

Причины и факторы риска

Инфекция или раздражающие вещества, газы или частицы в воздухе могут вызвать острый бронхит. Курильщики и люди с хроническими заболеваниями легких более подвержены повторным приступам острого бронхита. Это потому, что слизь из дыхательных путей плохо отводится. Другими рисками повторного развития острого бронхита являются люди с хроническими инфекциями носовых пазух или аллергией; детям с увеличенными миндалинами и аденоидами; и люди, которые плохо питаются.

Диагностика

Чтобы диагностировать бронхит, врач проводит медицинский осмотр, выслушивает хрипы с помощью стетоскопа и оценивает симптомы, чтобы убедиться, что они не вызваны пневмонией. Образец мокроты от кашля может быть исследован, потому что его цвет — прозрачный или белый по сравнению с желтым или зеленым — может указывать на то, вызван ли бронхит вирусной или бактериальной инфекцией, соответственно. Для исключения пневмонии может потребоваться рентген грудной клетки, а если кашель длится более двух месяцев, можно сделать рентген грудной клетки, чтобы исключить другое заболевание легких, например, рак легких.

Лечение

В зависимости от симптомов и причины бронхита варианты лечения включают:

Могут быть назначены антибиотики для лечения острого бронхита, который, вероятно, вызван бактериальной инфекцией, или для людей с другими легочными заболеваниями, повышающими риск легочных инфекций
Бронходилататоры, открывающие бронхи, могут использоваться на краткосрочной основе для открытия дыхательных путей и уменьшения хрипов
Увлажнители с охлаждающим туманом или паровые испарители могут помочь при хрипе или одышке.Если вы наклонитесь над раковиной, наполненной горячей водой, накинув на голову полотенце, это также поможет открыть дыхательные пути.
Иногда назначают кортикостероиды в виде ингаляторов, чтобы помочь уйти от кашля, уменьшить воспаление и сделать дыхательные пути менее реактивными. Чаще всего их назначают, когда кашель остается после того, как инфекция больше не присутствует.
Лекарства от кашля следует использовать с осторожностью. Хотя они могут быть полезны для подавления сухого, надоедливого кашля, их не следует использовать для подавления кашля, при котором выделяется много мокроты.Когда кашель влажный, отхаркивающие средства могут помочь разжижить выделения и облегчить их откашливание. Когда присутствует много слизи, важен кашель, чтобы очистить легкие от жидкости.
При вирусном бронхите антибиотики не подействуют. Если грипп вызывает бронхит, может помочь лечение противовирусными препаратами.
Безрецептурные болеутоляющие, такие как аспирин, парацетамол или ибупрофен, можно использовать для снятия боли и снижения температуры. Детям с бронхитом нельзя давать аспирин; вместо этого им следует принимать парацетамол или ибупрофен.
Обильное выделение жидкости — достаточно, чтобы моча оставалась бледной (за исключением первого мочеиспускания за день, когда оно обычно темнее)
Покой, особенно при высокой температуре

Не то, что вы ищете?

Когда относиться к этому серьезно

Хотя симптомы могут быть похожими, существует 2 очень разных формы бронхита: острая и хроническая.У каждого из них разные причины и методы лечения.

Острый бронхит

Острый бронхит (иногда называемый «грудной простудой») носит временный характер и обычно вызывается вирусом. Острый бронхит не характерен для бактериальных инфекций.

Классический симптом острого бронхита — постоянный тянущий кашель, который может длиться несколько недель. Также часто происходит отхаркивание густой слизи, которая может обесцветиться (обычно слизь прозрачная). Другими симптомами, на которые следует обратить внимание, являются лихорадка, усталость, насморк, заложенность грудной клетки, озноб, хрипы при дыхании, одышка и боль в горле.

Это заболевание, как правило, самоизлечимо и излечимо, что означает, что оно будет проходить со временем. Лечение предполагает облегчение симптомов. Поскольку это заболевание обычно вызывается вирусом, антибиотики бесполезны, потому что они лечат только инфекции, вызванные бактериями.

Для лечения ваших симптомов можно использовать лекарства, отпускаемые без рецепта. Ацетаминофен снижает жар. Вы можете использовать средства для подавления кашля (например, декстрометорфан), если у вас сухой отрывистый кашель, который не выделяет слизи, особенно если кашель мешает вам спать.Отхаркивающие средства (например, гвайфенезин) могут помочь вам отхаркивать слизь в дыхательных путях. Обильное питье также помогает разжижать слизь, облегчая ее удаление. Обратитесь к врачу, если у вас возникнут какие-либо из этих симптомов, чтобы исключить другие заболевания, такие как астма или пневмония , :

У вас жар (> 100,4 ° F), который не снижается в течение 1 недели
У вас боль в груди со значительной одышкой
Ваш кашель и хрипы продолжаются более 1 месяца
Вы кашляете кровью
Вы испытываете значительную слабость, которая не улучшается

Не забывайте всегда консультироваться с врачом при лечении детей младшего возраста чем 2 года, потому что лучше избегать безрецептурных лекарств от кашля и простуды у маленьких детей без специального руководства.

Хронический бронхит

Хронический бронхит определяется как тянущий кашель, который присутствует в течение 3 месяцев в году в течение 2 лет подряд. Это часть более серьезного нарушения дыхания, называемого хронической обструктивной болезнью легких. Хронический бронхит — это постоянное раздражение дыхательных путей, которое со временем привело к необратимому повреждению легких.

Курение является наиболее частой причиной хронического бронхита из-за необратимого повреждения легких.Другие причины включают повторные инфекции или воздействие загрязняющих веществ.

Хронический бронхит необратим. Цель лечения — улучшить качество жизни и предотвратить осложнения. Терапия направлена на открытие дыхательных путей и уменьшение отека, чтобы облегчить дыхание и замедлить прогрессирование заболевания.

Ингаляционные бронходилататоры и кортикостероиды — это препараты, наиболее часто используемые для лечения хронического бронхита. Бронходилататоры открывают дыхательные пути, позволяя проходить большему количеству воздуха.Кортикостероиды уменьшают отек дыхательных путей. Эти лекарства требуют рецепта и должны контролироваться, чтобы вы получили лучшую дозу с наименьшими побочными эффектами.

В тяжелых случаях может потребоваться дополнительное кислородное лечение или даже хирургическое вмешательство. В худшем случае может потребоваться полная пересадка легкого.

Последняя мысль

К острому и хроническому бронхиту нужно относиться серьезно. Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения, обратитесь к своему врачу или фармацевту за дополнительной информацией.

СВЯЗАННО

Подходите к респираторным заболеваниям рационально
Профилактика пневмонии возможна

Г-н Фокс является кандидатом фармацевтических наук в фармацевтическом колледже Раабе, Северный университет Огайо. Доктор Прескотт является старшим вице-президентом по клиническим и научным вопросам в Pharmacy Times.

Лечение бронхита небулайзером — Первичная медицина — Ирвин, Калифорния

Острый бронхит вызывается воспалением слизистой оболочки бронхов.Это может быть довольно раздражающим, вызывая бронхоспазм и приступы кашля, которые длятся в течение длительного времени. Однако под наблюдением врача использование небулайзера может значительно уменьшить воспаление и улучшить общее качество жизни.

Что вызывает бронхит?

Воспаление слизистой оболочки легких может быть вызвано сочетанием факторов образа жизни и окружающей среды. Пассивный дым, пыль, загрязнение окружающей среды и курение — все это способствует бронхиту, так же как и аллергены, такие как пыльца и амброзия.
Доказано, что правильное мытье рук играет большую роль в снижении вероятности заражения.

Диагностика

Диагностировать бронхит может только врач, однако он или она, скорее всего, спросит о следующих симптомах: кровь в мокроте, чрезмерный кашель, длительность кашля, слизистая, плотная грудь и лихорадка.
После прослушивания ваших легких врач либо сделает рентген грудной клетки, чтобы исключить любые другие проблемы, такие как пневмония, либо посеет вашу мокроту для проверки на коклюш, бактериальную инфекцию или аллергию.Оба этих теста помогают им сузить круг вопросов, которые могут на вас повлиять, что позволит им предложить вам наилучшее возможное лечение.
Наконец, простой спирометрический тест поможет врачу оценить емкость ваших легких, чтобы увидеть, насколько хорошо они работают. Используя простое одноразовое устройство, вас попросят поднести мундштук к губам и как можно сильнее выдохнуть. Измеритель на другом конце устройства покажет объем ваших легких.

Лечение

Самая важная часть лечения бронхита — это достаточно отдыхать и пить.Ваше тело в значительной степени полагается на то, чтобы его клетки оставались живыми и функционирующими. Не пренебрегайте этим.
Для облегчения сна могут быть прописаны средства от кашля, поскольку часто бронхит нарушает режим сна. Если вы испытываете боль, вам могут прописать обезболивающее. Кроме того, сон рядом с увлажнителем воздуха поможет сохранить влажность носа и легких.

Обработка небулайзером

Пожалуй, самый эффективный метод лечения бронхита — это небулайзер.Этот метод требует, чтобы вы использовали небольшую машину для вдыхания стероидов. Эти стероиды успокаивают воспаление на слизистой оболочке и позволяют вашему организму начать заживать. Использование небулайзера резко снижает кашель, выделение мокроты и стеснение в груди, позволяя легче дышать.

Если вы неделями страдали от сильного кашля и не почувствовали особого облегчения от безрецептурных методов, небулайзерная терапия может быть именно тем, что вам нужно для лечения бронхита.Это может принести вам облегчение, которого вы так долго искали. Свяжитесь с нашей опытной командой, чтобы узнать больше о том, как мы можем помочь вам уменьшить воспаление в легких и быстрее дышать.

Лечение бронхита

Острый и хронический бронхит лечат принципиально разными подходами, хотя есть несколько методов лечения, которые можно использовать для обоих состояний. В целом, краеугольный камень терапии обеих форм основан на улучшении комфорта, обеспечении оптимального дыхания и уменьшении кашля.

Наиболее распространенные методы лечения острого бронхита включают покой и симптоматическое лечение, когда воспаление является результатом вирусной инфекции. Если причиной является бактериальная инфекция, также можно использовать антибиотики. С другой стороны, хронический бронхит лечится с помощью лекарств, уменьшающих воспаление бронхов, таких как ингаляционные или пероральные стероиды, а также изменения образа жизни, такие как отказ от курения.

Verywell / Лара Антал

Домашние средства и образ жизни

Если у вас диагностирован острый или хронический бронхит, вам, вероятно, не потребуется госпитализировать его.Как при остром, так и при хроническом бронхите большое внимание уделяется домашним средствам и изменению образа жизни.

Избегайте дыма и паров: Острый и хронический бронхит может обостриться из-за сигаретного дыма, промышленных ингалянтов и паров окружающей среды, например дыма от гриля. По возможности держитесь подальше от вдыхаемых раздражителей, так как они могут вызвать усиление воспалительной реакции бронхов.
Увлажнители: Использование увлажнителя может уменьшить дискомфорт при остром бронхите, а иногда также помогает при хроническом бронхите.Увлажнители увлажняют воздух, облегчая дыхание и разжижая слизь. Он даже может частично облегчить боль, возникающую при вдыхании сухого воздуха.

Острый бронхит

Отдых: Острый бронхит может вызвать сильную усталость. Это связано как с инфекцией, так и с постоянным кашлем. Когда вы больны, важно как можно больше отдыхать.
Жидкости: Питье прозрачных жидкостей при любом типе респираторной инфекции важно, потому что вам нужно избегать обезвоживания, что помогает разжижать слизь в груди и горле.

Терапия, отпускаемая без рецепта

Ряд лекарств, отпускаемых без рецепта, может помочь облегчить некоторые симптомы как острого, так и хронического бронхита. Как правило, эти препараты более эффективны при краткосрочном применении, если у вас острый бронхит. В большинстве случаев ваш врач порекомендует вам лекарства, отпускаемые по рецепту, которые имеют более продолжительный эффект при хроническом бронхите.

Противоотечные средства: Противоотечные средства, такие как Судафед (псевдоэфедрин) и Африн (оксиметазолин), разжижают и помогают отводить слизь, которая может находиться в ваших носовых пазухах, облегчая вам дыхание.

Существуют некоторые разногласия по поводу злоупотребления деконгестантами, поэтому важно нести ответственность и использовать их консервативно. Используйте противозастойные средства только в том случае, если они облегчают ваши симптомы, и не дольше нескольких дней за раз.

Обезболивающие: Обезболивающие и жаропонижающие, такие как парацетамол и ибупрофен, могут помочь облегчить боль в груди и болезненные ощущения, которые могут возникнуть при кашле при бронхите.
Средства для снижения температуры: Многие лекарства, которые могут снизить температуру, также снимают легкую боль, поэтому эти отпускаемые без рецепта лекарства могут выполнять двойную функцию.Не принимайте их в дозах, превышающих рекомендованные, и обязательно сообщите своему врачу или педиатру вашего ребенка о лекарствах, которые вы принимаете без рецепта.
Лекарства от кашля: Средства от кашля или отхаркивающие средства могут быть полезны, если у вас сухой или непродуктивный кашель. Если у вас постоянный кашель при хроническом бронхите, ваш врач может выписать вам рецептурное средство от кашля.

Рецепты

Рецептурные препараты для лечения бронхита дают для комфорта, а некоторые лекарства по рецепту могут помочь самому заболеванию вылечиться.

Антибиотики: Большинство случаев острого бронхита вызвано вирусными инфекциями, а это означает, что они не поддаются лечению антибиотиками. Их прием не поможет вам быстрее поправиться и может привести к другим проблемам, таким как устойчивость к антибиотикам. . Если у вас острый бронхит, вызванный бактериальной инфекцией, вам может потребоваться прием антибиотиков, отпускаемых по рецепту. Конкретный антибиотик определяется на основе вероятного бактериального организма.

Бронходилататоры: Бронходилататоры, такие как Провентил (альбутерол), расслабляют мышцы вокруг бронхов, позволяя им стать шире.Это помогает удалить бронхиальный секрет, снимая бронхоспазм и уменьшая обструкцию дыхательных путей. Ваши хрипы и стеснение в груди могут временно уменьшиться, а в легкие может поступить больше кислорода, что повысит ваш энергетический уровень. Некоторые из этих лекарств называются «спасательными ингаляторами», потому что они действуют быстро и используются для лечения внезапных приступов одышки, связанных с бронхоспазмом.
Стероиды: Устные стероиды могут использоваться для лечения хронического бронхита, когда симптомы быстро ухудшаются.Ингаляционные стероиды обычно используются для лечения стабильных симптомов или когда симптомы медленно ухудшаются.
Ингибиторы фосфодиэстеразы-4 (PDE4): Ингибиторы PDE4 Далиресп (рофлумиласт) — это класс лекарств, которые лечат воспаление, связанное с заболеванием легких. Ингибиторы PDE4, принимаемые перорально один раз в день, помогают уменьшить обострение хронического бронхита, как правило, с минимальными побочными эффектами.

Руководство по обсуждению с врачом-бронхитом

Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.

Отправить руководство по электронной почте

Отправить себе или любимому человеку.

Зарегистрироваться

Это руководство для обсуждения с доктором отправлено на адрес {{form.email}}.

Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Процедуры, проводимые специалистами

Несколько процедур могут помочь облегчить симптомы и застой при хроническом бронхите. Эти процедуры в основном неинвазивны и легко переносятся, но должны проводиться под руководством опытного специалиста.

Физиотерапия грудной клетки: Эта процедура, которую также называют перкуссией грудной клетки, представляет собой методику, при которой хлопают в ладоши по груди и / или спине, чтобы помочь разжижить слизь и облегчить откашливание.Он часто используется с постуральным дренажом и может выполняться с помощью сложенных ладоней или устройства очистки дыхательных путей.
Постуральный дренаж: Этот метод использует силу тяжести для удаления слизи из дыхательных путей. И физиотерапия грудной клетки, и постуральный дренаж лучше всего работают после лечения бронходилататорами.
Устройства очистки дыхательных путей: Эти устройства используются в сочетании с терапией грудной клетки и постуральным дренажом для лучшего удаления слизи из легких.Было показано, что устройства улучшают результаты по сравнению с одной физиотерапией и дренажом. Они относительно доступны по цене и просты в использовании, и ваш терапевт или врач могут порекомендовать устройство, если у вас хронический бронхит.
Устройства с положительным давлением выдоха (PEP) позволяют дышать против давления воздуха.
Высокочастотные колебательные устройства, такие как устройство очистки слизи Flutter и устройство вибрационной PEP Acapella, мягко позволяют малым и большим дыхательным путям вибрировать.
Легочная флейта, портативное устройство, генерирует низкочастотные звуковые волны в дыхательных путях.

Дополнительная медицина (CAM)

Существует ряд альтернативных методов лечения бронхита. Некоторые из них были подвергнуты исследованиям с ограниченными результатами:

Эвкалиптовое масло: Эвкалипт может обладать противовирусными свойствами; Использование масла с паром эвкалипта может уменьшить некоторые симптомы острого бронхита.
Pelargonium sidoides: Также известное как umckaloabo, P. sidoides — это лечебное средство на травах, которое может быть эффективным для облегчения симптомов острого бронхита.
Вяз скользкий: Вяз скользкий в виде чая может облегчить боль в горле, которая может быть связана с бронхитом. Скользкий вяз содержит слизь, гелеобразное вещество, которое может уменьшить воспаление.

Часто задаваемые вопросы

Как лечится бронхит у людей, страдающих астмой?

Острый бронхит может привести к вторичным инфекциям у людей с астмой и другими текущими респираторными проблемами, включая хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ) и муковисцидоз, а также у людей с сердечной недостаточностью.Врачи часто прописывают этим пациентам антибиотики для лечения острого бронхита, чтобы снизить риск пневмонии или других осложнений.

Как лечится свистящее дыхание при бронхите?

При хрипе иногда помогает пить горячие напитки, особенно те, которые содержат кофеин, который, как было показано, временно расслабляет дыхательные пути у людей с астмой. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как Адвил (ибупрофен), также могут помочь уменьшить воспаление в дыхательные пути, хрипы и другие симптомы бронхита, а также избавление от привычки курящих людей.

Что я могу сделать, чтобы быстрее вылечиться от бронхита?

Следуйте указаниям врача, чтобы не беспокоиться о достаточном увлажнении и расслабляться. Не давите на себя, даже если это означает, что вам нужно будет отдохнуть от работы и перекладывать домашние и другие обязанности на других. Высыпайтесь также: исследования показали, что сон помогает иммунным клеткам бороться с инфекцией.

Что произойдет, если не лечить бронхит?

Острый бронхит, вызванный вирусом, проходит самостоятельно без лечения.При бронхите, вызванном бактериальной инфекцией, могут быть прописаны антибиотики, но это не всегда рекомендуется. Помимо опасений по поводу устойчивости к антибиотикам, исследования показали, что антибиотики лишь незначительно эффективны при бронхите. В одном исследовании они сократили количество времени, в течение которого у человека были симптомы, всего на полдня.

Как лечится острый бронхит во время беременности?

Бронхит требует особого внимания во время беременности из-за опасений по поводу здоровья развивающегося плода и изменений в иммунной системе матери, которые могут повысить восприимчивость к инфекции.В редких случаях вирусная инфекция может привести к осложнениям во время беременности, которые могут затронуть как родителей, так и ребенка. Если вы беременны и у вас развивается бронхит, немедленно сообщите об этом своему врачу, чтобы он мог определить, как лучше всего облегчить ваши симптомы, и отслеживать прогрессирование инфекции.

Управление острым бронхитом — симптомы и лечение

Что такое острый бронхит?

Острый бронхит — это воспаление (раздражение) крупных дыхательных путей (или бронхов) в легких.Острый означает, что бронхит начинается внезапно. Это распространенное состояние иногда называют простудой.

Кашель возникает в результате воспаления и раздражения слизистой оболочки больших дыхательных путей. Кроме того, железы в дыхательных путях производят слишком много слизи (слизистой, густой жидкости, которая увлажняет и защищает многие проходы в организме). Это воспаление и слизь вызывают сужение дыхательных путей, что приводит к шумному дыханию.

Полное выздоровление может наступить в течение 10–14 дней, но кашель может длиться дольше.Курильщики быстрее восстанавливаются. Острый бронхит иногда может привести к более серьезной пневмонии. Повторные приступы острого бронхита могут означать наличие длительного (хронического) бронхита, астмы или другого заболевания легких.

Что вызывает острый бронхит?

Обычная причина — вирусная инфекция, скорее всего, после симптомов простуды или гриппа. Другие причины включают бактерии и раздражение крупных дыхательных путей химическими веществами, парами, пылью или загрязняющими веществами.

Курильщики и люди с проблемами легких, такими как хронический бронхит, астма или муковисцидоз, более подвержены острому бронхиту.

Каковы симптомы острого бронхита?

Симптомы включают симптомы простуды, такие как насморк и боль в горле, лихорадка, головная боль, ломота и боли, кашель со слизью, хрипы, одышка и боль в груди при глубоком дыхании или кашле.

Как диагностируется острый бронхит?

Медицинский работник спросит о симптомах, проведет физический осмотр и послушает легкие с помощью стетоскопа.

При длительных или тяжелых симптомах врач может назначить рентген грудной клетки, чтобы исключить более серьезные инфекции, такие как пневмония.Анализы крови обычно не требуются.

Как лечится острый бронхит?

Жаропонижающие препараты снижают температуру тела, а обезболивающие облегчают дискомфорт в груди и боли в теле. Эти препараты включают парацетамол и ибупрофен.

Сиропы от кашля могут подействовать, а могут и не подействовать, а некоторые вызывают сонливость.

Противоотечные средства могут помочь при симптомах простуды.

Бронходилататоры, обычно вводимые в виде ингаляторов, открывают дыхательные пути и помогают при дыхании.

Люди с острым бронхитом обычно не нуждаются в антибиотиках, потому что причиной является вирус, а антибиотики лечат бактериальные инфекции.Однако, если врач подозревает, что причиной являются бактерии, ему могут назначить антибиотики.

, что можно и что нельзя делать при лечении острого бронхита:

ДЕЙСТВИТЕЛЬНО бросайте курить, если курите.
ОБЯЗАТЕЛЬНО избегайте задымленности.
ОБЯЗАТЕЛЬНО пейте много жидкостей без кофеина, таких как вода и фруктовые соки.
НЕОБХОДИМО отдыхать.
ОБЯЗАТЕЛЬНО используйте комнатный увлажнитель воздуха или влажные полотенца для повышенной влажности в вашей комнате.
ОБЯЗАТЕЛЬНО мойте руки часто, чтобы предотвратить распространение инфекции.
ОБЯЗАТЕЛЬНО звоните своему врачу, если у вас возникнет одышка или при кашле с кровью.
ОБЯЗАТЕЛЬНО звоните своему врачу, если кашель длится более 3 недель.

НЕ выходить на улицу в холодную или сырую погоду.
НЕ откладывайте получение медицинской помощи, если ваши симптомы ухудшаются, не улучшаются или у вас появляются новые симптомы.

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Обратитесь к следующему источнику:

Medline Plus
Национальная медицинская библиотека США
8600 Rockville Pike
Bethesda, MD 20894
Веб-сайт: http: // medlineplus.gov /

Бронхит — устранение побочных эффектов

Chemocare.com

Уход во время химиотерапии и после нее

Что такое бронхит?

Бронхит — это заболевание, при котором возникают отек и раздражение дыхательных путей.
(так называемые бронхи).У вас может быть:
Острый бронхит : Когда бронхит самый тяжелый,
происходит сейчас или
Хронический бронхит : Когда бронхит возникает в течение
долгое время.
Люди с острым бронхитом обычно кашляют с мокротой (выделениями или мокротой),
а иногда испытывают боль при глубоком вдохе.
У вас может развиться острый бронхит от:
- Курение сигарет
- Раздражители окружающей среды, такие как загрязнения, химикаты и лак для волос
- Если вы пожилой человек или у вас изменилась иммунная система в результате химиотерапии, длительное
  употребляете стероиды или страдаете хроническими заболеваниями
Острый бронхит может быть вызван бактериями, но чаще вызван вирусом.Четный
хотя у вас может быть зеленоватая или желтоватая мокрота, бронхит обычно является воспалением
ваших дыхательных путей, и в нем могут отсутствовать бактерии.
Вас могут лечить антибиотиками, если в образце мокроты присутствуют бактерии,
или если ваш лечащий врач обеспокоен тем, что бактерии вызвали инфекцию.
Если ваш бронхит вызван вирусом, симптомы могут исчезнуть через 2 или более недель.
рассосаться, но антибиотики не помогут.Лечение вируса включает лекарства от кашля,
пить много жидкости и избегать раздражителей.
Хронический бронхит мог быть вызван длительным курением сигарет,
загрязнение воздуха или другие раздражители. У людей с хроническим бронхитом проблемы с дыханием
потому что густая слизь может закупорить их дыхательные пути. У них также будет воспаление
в дыхательных путях с аналогичными симптомами.
Хронический бронхит диагностируется на основании симптомов продуктивного кашля, в большинстве случаев
по утрам, в течение 3 и более месяцев, в течение 2 лет подряд.
Поскольку это хроническое заболевание, больные хроническим бронхитом могут перенести
периоды, когда они чувствуют себя хорошо, и затем периоды, когда они плохо себя чувствуют.
Тяжелые приступы кашля, одышки и заложенности носа (так называемые обострения),
может длиться 3 месяца за раз и происходить несколько раз в год.По мере прогрессирования болезни
уменьшатся периоды, когда у вас будет меньше одышки.

Симптомы:

Вы можете заметить, что у вас хрипы или одышка при обоих типах
бронхита.
У вас может быть жар, озноб или головная боль, если у вас острый бронхит.
У вас может возникнуть боль в мышцах или в легких при глубоком вдохе.
при обоих типах бронхита, особенно если вы очень сильно кашляете, продолжительное время
периоды времени.
Возможно, вы слишком устали или очень слабы (утомлены). Вам может быть трудно сделать что-нибудь
вид вашей нормальной деятельности при обоих типах бронхита.
У вас могут быть внезапные приступы кашля или длительный (хронический) кашель.
Вы можете или не можете выводить какие-либо выделения (мокроту), или вы можете принести
вверх зеленовато-желтая мокрота. Люди с хроническим бронхитом склонны много говорить
мокроты рано утром.
Вы можете испытывать одышку как в покое, так и во время выполнения любого вида упражнений.
деятельности. Это может быть ходьба к двери или подъем по лестнице.
У вас могут быть проблемы с лежанием в кровати, и вам, возможно, придется спать на 2 или более подушках.
Из-за одышки вы можете проснуться посреди ночи.

Что вы можете сделать:

Обязательно сообщите своему врачу, а также всем поставщикам медицинских услуг о любых других
лекарства, которые вы принимаете (включая безрецептурные, витамины или лечебные травы).
Напомните своему врачу или поставщику медицинских услуг, если у вас в анамнезе диабет, печень,
болезнь почек или сердца. Если у вас есть семейный анамнез сердечных заболеваний, инсульта,
высокий уровень холестерина в крови или высокое кровяное давление у родственников первой или второй степени родства,
вы можете столкнуться с риском возникновения определенных проблем. Сообщите своему врачу, если вы
есть в вашей семье какое-либо из этих заболеваний.
Если вы все еще курите, вам следует бросить курить. Если вы не курите, избегайте закопченных
номера. Курение первых или вторых рук может еще больше повредить ткань легких. Обсудить с
методы вашего лечащего врача, которые помогут вам бросить курить.
Избегайте больных. Часто мойте руки водой с мылом, по крайней мере, в течение
15 секунд за раз. Используйте салфетки, когда чихаете или кашляете.
Ни с кем не разделяйте посуду для еды или питья.
Если вам больше 65 лет или у вас нарушена иммунная система в результате химиотерапии,
хронические заболевания или использование стероидов, Центры по контролю за заболеваниями (CDC) рекомендуют
что вы получаете вакцину от гриппа каждый год и вакцину от пневмонии каждые 5 лет.
Обсудите это со своим врачом, если вам это подходит.
Людям с проблемами легких необходимо, чтобы воздух циркулировал из нижней части легких и
из ваших легких (оксигенация), чтобы предотвратить инфекцию и пневмонию. Использование стимула
спирометр на 15 минут в день, два раза в день, может способствовать оксигенации.
Контроль секреции с помощью кашля и глубокого дыхания поможет вам дышать
Полегче.Помните, что если вы обезвожены, ваши выделения будут гуще и тяжелее.
воспитать. Обязательно выпивайте от 2 до 3 литров жидкости (безалкогольной и без кофеина).
в день, чтобы оставаться хорошо увлажненным.
Принятие теплого душа или ванны, а также использование вапорайзера может помочь разжижить выделения.
Постарайтесь выполнять физические упражнения, если они переносятся, чтобы способствовать воздухообмену (оксигенации) и поддерживать
ваш оптимальный уровень функционирования.Ходьба, плавание или легкая аэробная активность
также может помочь вам похудеть и почувствовать себя лучше. Обязательно тренируйтесь под
под наблюдением вашего поставщика медицинских услуг и обсудите с вашим врачом
как составить конкретную программу упражнений в соответствии с вашими потребностями.
Старайтесь избегать «аллергенов окружающей среды» (таких как дым, загрязнение и распространенные причины
сезонной аллергии), а также вещи, которые могут вызвать аллергию в вашем доме
(лаки для волос, плесень, пылевые клещи и домашние животные).Это может вызвать приступ одышки.
дыхания и усугубить симптомы.
Ведите дневник своих аномальных симптомов, таких как чрезмерная утомляемость, одышка.
дыхания или боли в груди, если они происходят регулярно. Запишите продукты
что вы ели, упражнения или действия, которые вы выполняли, когда симптомы
произошли, и как вы себя чувствовали до того, как они произошли.Этот дневник может оказаться полезным для определения
определенные «триггеры» ваших симптомов.
Вопросы, которые стоит задать себе, могут включать:
- Мои симптомы возникли постепенно или этот эпизод возник внезапно? Было
  Я беспокоюсь? Выполнял ли я какую-либо деятельность или отдыхал?
- Ел ли я какие-нибудь продукты? Были ли у меня домашние животные? Я недавно путешествовал?
  Сделал ли я что-нибудь иначе, чем обычно?
При серьезных проблемах с дыханием, спать по ночам с приподнятым изголовьем кровати
может облегчить дыхание.Вы можете сделать это, поспав на 2 или 3 дополнительных подушках.
Это поможет расширить легкие (разрастаться), а также будет способствовать дренажу
выделения.
Используйте техники релаксации, чтобы уменьшить тревогу. Если ты чувствуешь
встревоженный, поместите себя в тихую обстановку и закройте глаза. Не торопитесь,
ровные, глубокие вдохи и постарайтесь сосредоточиться на вещах, которые вас расслабляют.
прошлое.
Вам следует ограничить количество алкоголя, которое вы принимаете, или избегать его вообще.
Алкоголь может отрицательно взаимодействовать со многими лекарствами.
Если вам назначили лекарство для лечения этого расстройства, не прекращайте прием лекарств.
если ваш лечащий врач не говорит вам об этом. Принимайте лекарство точно так, как указано.
Ни с кем не делитесь своими таблетками.
Если вы пропустите прием лекарства, обсудите со своим врачом, что
ты должен сделать.
Если вы испытываете симптомы или побочные эффекты, особенно серьезные, обязательно обсудите
их вместе с вашей медицинской бригадой. Они могут прописать лекарства и / или предложить
другие предложения, которые эффективны при решении таких проблем.
Соблюдайте все записи на приемы для лечения.

Лекарства для лечения бронхита:

В зависимости от функции легких и общего состояния здоровья врач может
рекомендуют использовать определенные лекарства, чтобы помочь вашим легким функционировать более эффективно,
и уменьшить симптомы.Некоторые из распространенных лекарств, которые используются для лечения легких
проблемы могут включать:
- Антибиотики — Если ваш врач подозревает, что
  у вас легочная инфекция, он или она могут заказать таблетки с антибиотиками или внутривенно (в / в).
  Обычно назначаемые антибиотики при легочных инфекциях включают азитромицин (Zithromax ^®) и левофлоксацин (Levaquin ^®).Если вам прописали антибиотики, принимайте полный рецепт. Не прекращайте принимать
  таблетки для улучшения самочувствия
- Антихолинергические средства — эти препараты назначаются лицам с
  хронический бронхит, эмфизема легких и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОЛОД). Антихолинергический
  агенты действуют комплексно, расслабляя мышцы легких, что поможет вам
  дышать легче.Обычно назначают препарат ипатропия бромид (Атровент ^®).
- Бронходилататоры — Эти препараты действуют, открывая (или расширяя)
  легочные проходы и облегчение симптомов, включая одышку. Эти
  лекарства, обычно вводимые путем ингаляции (аэрозоль), но также доступны в форме таблеток.
- Агонисты бета-адренорецепторов (бета-агонисты) — Бета-агонисты
  могут считаться бронходилататорами, поскольку эти препараты расслабляют гладкую мускулатуру дыхательных путей, и
  блокировать высвобождение веществ, вызывающих сужение бронхов или сужение
  ваши легкие, если у вас спазм легких.«Лекарства, такие как альбутерол (Провентил ^®) или тербуталин (Бретин ^®),
  обычно используются.
- Кортикостероиды: Стероиды уменьшают воспаление и отек,
  которые могут присутствовать при определенных заболеваниях легких. Людям могут быть полезны стероиды,
  либо вдыхание, либо в виде таблеток, либо в вену (IV).
- Беклометазон (Бекловент ^®),
  ингаляционный стероид полезен при лечении хронической астмы и бронхита.Ингаляционные стероиды действуют непосредственно на легочную ткань, поэтому долгосрочных побочных эффектов меньше.
  эффекты по сравнению с таблеткой или внутривенной формой.
- Люди, у которых возникла вспышка сильной одышки и воспаления дыхательных путей
  можно заказать стероидные таблетки, такие как преднизон, на короткий период времени. Этот
  обычно дается с ингаляционными стероидами.
- Пациентам с тяжелой астмой или бронхитом может потребоваться внутривенное введение другого
  стероид, метилпреднизолон (Solumedrol ^®).
- Лекарства от кашля / противоотечные средства — могут помочь вам чувствовать себя более комфортно
  если вы много кашляете. Гуафенезин является активным ингредиентом многих лекарств от кашля,
  можно давать отдельно, но часто в комбинации с другими лекарствами, такими как кодеин, для
  помочь своему кашлю.Гуафенезин также можно комбинировать с псевдоэфедрином (Sudafed ^®) в качестве противоотечного средства или с любым из многих лекарств,
  в зависимости от ваших симптомов. Еще одно распространенное лекарство, которое вы можете получить, — это гидрокодон.
  Битартрат-Гоматропин Метилбромид (Hycodan ^®).
  Это наркотическое противокашлевое средство (средство от кашля), которое поможет облегчить
  твой кашель.
- Диуретики — могут быть известны как «водные таблетки», поскольку они действуют для предотвращения
  или лечить застойные явления в легких, заставляя вас мочиться излишней жидкостью. Некоторые примеры
  это лекарство может включать фуросемид (Lasix ^®),
  и гидрохлортиазид. Вы можете принимать это лекарство отдельно или в комбинации.
  с другими лекарствами.
- Наркотики — Такие как сульфат морфина могут быть полезны в определенных
  случаи одышки, чтобы уменьшить потребность вашего тела дышать. Морфин — это
  называется Opiate. Опиаты сообщают вашему дыхательному центру в главном стволе мозга:
  так тяжело дышать. Это может сделать вас более комфортным. Если вы принимаете морфин,
  тем не менее, не забудьте обсудить с вашим лечащим врачом общие побочные эффекты,
  такие как запор, сонливость, тошнота и рвота, и как контролировать эти
  побочные эффекты.
- Кислородная терапия — Если вы испытываете одышку в
  отдых или напряжение, ваш лечащий врач может проверить, подходит ли кислородная терапия
  для тебя. Это поможет уменьшить рабочее дыхание. Вы можете принимать кислород, когда
  симптомы наихудшие. Например, некоторые люди работают только на кислороде в ночное время,
  а не днем.Некоторые потребляют кислород во время занятий, но
  не всегда.
Ваш лечащий врач обсудит с вами, какие методы лечения вам подходят.
Не прекращайте прием лекарств внезапно, поскольку могут возникнуть серьезные побочные эффекты.

Когда звонить своему врачу или поставщику медицинских услуг:

Лихорадка 100.5 ° F (38 ° C), озноб, боль в горле (возможные признаки инфекции, если вы
получают химиотерапию).
Если вы кашляете кровью
Одышка, боль в груди или дискомфорт; отек губ или горла должен
немедленно оценить
Чувство учащенного сердцебиения или учащенное сердцебиение
Новые высыпания на коже
Любые необычные отеки на ступнях и ногах
Увеличение веса от 3 до 5 фунтов за 1 неделю.
Если ваши симптомы ухудшились или не улучшились в течение 3 дней терапии

Примечание: Мы настоятельно рекомендуем вам поговорить со своим здоровьем.
профессиональный уход за вашим конкретным заболеванием и лечением. Информация
Содержимое этого веб-сайта предназначено для помощи и обучения, но не заменяет
для медицинской консультации.

Chemocare.com предназначен для предоставления самой последней информации о химиотерапии пациентам и их семьям, опекунам и друзьям. Для получения информации о программе наставничества «Четвертый ангел» посетите сайт www.4thangel.org

.
.

Не так страшен бронхит? — Евромед клиника

По форме течения бронхиты делятся на острые и хронические.

Симптомы бронхита

Диагностика бронхита

Как лечить бронхит

Нужны ли антибиотики при бронхите?

Можно ли применять противокашлевые препараты?

На что надо обратить особое внимание

Бронхит: симптомы и лечение. Лечение бронхита в Рязани

Разновидности и симптомы бронхита

Возможные осложнения после заболевания

Как происходит лечение бронхита

Профилактика заболевания

Кашель. что делать, как помочь?

Чем лечить затяжной кашель у взрослого

Острый бронхит | Медицинский центр «Президент-Мед»

Симптомы острого бронхита

Диагностика и лечение острого бронхита

Автор: Мамунц Цовинар Алексеевна

ОТЗЫВЫ КЛИЕНТОВ

Бронхит

лечение в Москве, симптомы и диагностика бронхита, Клинический Госпиталь на Яузе

Клинические проявления бронхита

Причины возникновения заболевания

Методы диагностики

Лечение острого бронхита

Лечение хронического бронхита

Меры профилактики

Источники

Что помогает улучшить самочувствие при бронхите?

Как облегчить симптомы

Помощь при остром бронхите

Продолжение

Помощь при хроническом бронхите

Когда мне позвонить своему врачу?

Бронхит | Сидарс-Синай

Обзор

Симптомы

Диагностика

Лечение

Когда относиться к этому серьезно

Лечение бронхита небулайзером — Первичная медицина — Ирвин, Калифорния

Что вызывает бронхит?

Диагностика

Лечение

Обработка небулайзером

Лечение бронхита

Домашние средства и образ жизни

Терапия, отпускаемая без рецепта

Рецепты

Руководство по обсуждению с врачом-бронхитом

Процедуры, проводимые специалистами

Дополнительная медицина (CAM)

Часто задаваемые вопросы

Как лечится бронхит у людей, страдающих астмой?

Как лечится свистящее дыхание при бронхите?

Что я могу сделать, чтобы быстрее вылечиться от бронхита?

Что произойдет, если не лечить бронхит?

Как лечится острый бронхит во время беременности?

Управление острым бронхитом — симптомы и лечение

Что такое острый бронхит?

Что вызывает острый бронхит?

Каковы симптомы острого бронхита?

Как диагностируется острый бронхит?

Как лечится острый бронхит?

, что можно и что нельзя делать при лечении острого бронхита:

Бронхит — устранение побочных эффектов

Что такое бронхит?

Симптомы:

Что вы можете сделать:

Лекарства для лечения бронхита:

Когда звонить своему врачу или поставщику медицинских услуг:

Добавить комментарий Отменить ответ