Через сколько дней проходит герпес на теле: Вирус герпеса — симптомы, диагностика, лечение

врач акушер-гинеколог Галимзянова Тамара Габдулхаевна.

03 декабря 2019

Журнал «Здоровье семьи»

Это широко распространённое инфекционное заболевание, передаваемое половым путём. Вызывается двумя вирусами из
семейства герпес вирусов: Вирусом Простого
Герпеса II или I типа (ВПГ-II и/или ВПГ-I).
В большинстве случаев заболевание вызвано
ВПГ-II. Однако, в последнее время ВПГ-I,
который, как считалось ранее, вызывал только «простуду» на губах, в связи с широким
распространением орального секса, всё чаще
становится причиной генитального герпеса.
Генитальный герпес не является смертельным заболеванием, не вызывает нарушения
работы внутренних органов, не приводит
к бесплодию. Он менее опасен, чем другие
половые инфекции. Генитальным герпесом
может заболеть любой человек, живущий
половой жизнью.

Генитальный герпес передается при прямом контакте половых органов с герпетическими пузырьками или язвочками. Кроме
того, возможна передача болезни, когда у человека, страдающего герпесом, нет никаких
видимых симптомов болезни.
Нельзя исключить, что даже Вы могли
стать источником его заражения. Ведь 60-
80% людей, инфицированных ВПГ-2,
даже не подозревают об
этом. У них герпес
протекает практически бессимптомно.
И наконец,
Ваша вторая
половина могла заразиться
от предыдущего партнёра, когда Вы может быть ещё
были и незнакомы даже. Вирус мог годами
«дремать» в организме, а заболевание протекать без видимой симптоматики, пока в
настоящий момент не случился первый рецидив.
Половой герпес проявляется в среднем
через 2-14 дней после заражения. Однако в
некоторых случаях болезнь может несколько лет протекать бессимптомно и человек не
подозревает, что он заражен. Перед началом
высыпаний в области половых органов отмечаются предвестники рецидива: жжение,
зуд, боль и отечность. Эти симптомы могут
сопровождаться подъемом температуры и
общим недомоганием. Затем на коже и слизистых гениталий, лобка, ягодиц, бёдер
формируются пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью, которые вскоре
лопаются. На их месте образуются небольшие болезненные язвочки. Через
неделю язвочки
самостоятельно заживают, не оставляя на коже никаких следов.
В последующем у людей, страдающих генитальным герпесом, могут происходить
повторы высыпаний или рецидивы. Частота
рецидивов колеблется от 2-3 раз в месяц до
1 раза в несколько лет и зависит от индивидуальных особенностей организма человека.
Очень часто рецидивы герпеса возможны на фоне «снижения» иммунитета.
Это происходит под действием:

• стресса или эмоционального расстройства;
• различных соматических болезней, в частности простуды, гриппа, сахарного диабета, ВИЧ;
• отравления или интоксикации;
• при употреблении алкоголя, кофеина и
  курении;
• избыточного ультрафиолетового облучения;
• переохлаждения или перегревания;
• прихода менструации;
• переутомления и истощения;
• недостаточного питания или расстройства
  желудка;
• других индивидуальных для каждого человека факторов.

Вы НЕ МОЖЕТЕ заболеть генитальным
герпесом, если пьёте из чужого стакана или
рюмки, герпес не передаётся через воду
в бассейнах и ваннах, туалетные сиденья,
дверные ручки и дружеские рукопожатия.
В течение рецидива Вы должны избегать
контакта Вашей кожи с участками тела партнёра, на которых есть герпетические высыпания, но Вы можете безбоязненно целоваться, обниматься и даже спать рядом.
Если у Вас есть подозрение на генитальный герпес, обратитесь к врачу. До недавнего времени диагноз ставился на основании
осмотра врача и лабораторного исследования соскоба из герпетических поражений. В
настоящее время в крупных городах России
при помощи специального анализа крови
можно выявить антитела к ВПГ-1 или ВПГ2. Анализ нужно сдавать через 2-3 месяца от
момента, когда могло произойти заражение.
Нужно понимать, что анализы несовершенны и могут давать как ложноположительные, так и ложноотрицательные результаты.

Анализы не могут показать, когда и от кого
Вы заразились. Неплохо бы сдать и соскоб
из герпетических высыпаний на ДНК-диагностику. Обнаружение вируса этим методом может подтвердить диагноз.
Попав однажды в организм человека, вирус герпеса уже никогда не покидает его.
В настоящее время медицина располагает
современными препаратами, позволяющими значительно увеличить межрецидивные
промежутки, подавить размножение вируса
герпеса, при этом, практически не нанося
вреда организму больного. Ранний прием
противогерпетических препаратов позволяет избежать рецидивов, появления новых
пузырьков, снизить зуд и болезненность,
ускорить заживление язвочек. Правильное и
эффективное лечение генитального герпеса
Вам может назначить только квалифицированный врач на очном приёме.

Поделиться в соц.сетях

Генитальный герпес — признаки, симптомы, причины, диагностика и способы лечения заболевания.

Генитальный герпес — это распространенная инфекция, передаваемая половым путем, вызываемая вирусом простого герпеса (ВПГ). Половой контакт — это основной способ распространения вируса. После первоначального заражения вирус дремлет в вашем организме и может возобновляться несколько раз в год.

Генитальный герпес может вызывать боль, зуд и язвы в области половых органов. Но у вас может не быть никаких признаков или симптомов генитального герпеса. Если вы заражены, вы можете быть заразны, даже если у вас нет видимых язв.

Нет лекарства от генитального герпеса, но лекарства могут облегчить симптомы и снизить риск заражения других. Презервативы также могут помочь предотвратить распространение инфекции генитального герпеса.

Симптомы

Большинство людей, инфицированных ВПГ, не знают, что у них это есть, потому что у них нет никаких признаков или симптомов, или потому что их признаки и симптомы настолько слабы.

Когда они присутствуют, симптомы могут начаться примерно через 2 — 12 дней после контакта с вирусом. Если вы испытываете симптомы генитального герпеса, они могут включать в себя:

1. Боль или зуд. Вы можете испытывать боль и болезненность в области гениталий, пока инфекция не пройдет.

2. Маленькие красные бугорки или крошечные белые волдыри. Они могут появиться через несколько дней-несколько недель после заражения.

3. Язвы. Они могут образовываться, когда пузыри разрываются и сочатся или кровоточат. Язвы могут вызвать болезненное мочеиспускание.

4. Коросты. Кожа покрывается коркой и образует струпья по мере заживления язв.

5. Во время начальной вспышки у вас могут быть гриппоподобные признаки и симптомы, такие как опухшие лимфатические узлы в паху, головная боль, мышечные боли и лихорадка.

Локализация

Язвы появляются там, где инфекция попала в ваш организм. Вы можете распространить инфекцию, прикоснувшись к ране, а затем потереть или почесать другую область вашего тела, включая глаза.

У женщин могут развиться язвы на коже:

1. Области влагалища

2. Наружных половых органов

3. Шейки матки

Рецидивы встречаются довольно часто

Генитальный герпес у каждого человека свой. Признаки и симптомы могут повторяться, время от времени, в течение многих лет. Некоторые люди испытывают многочисленные эпизоды каждый год. Однако для многих людей вспышки заболевания с течением времени становятся все менее частыми.

Во время рецидива, незадолго до появления язв, вы можете почувствовать:

1. Жжение, покалывание и зуд там, где инфекция впервые попала в ваше тело

2. Боль в нижней части спины, ягодицах и ногах

Однако рецидивы обычно менее болезненны, чем первоначальная вспышка, и язвы обычно заживают быстрее.

Когда обратиться к врачу

Если вы подозреваете, что у вас генитальный герпес или любая другая инфекция, передающаяся половым путем, обратитесь к врачу.

Два типа вирусных инфекций простого герпеса могут вызывать генитальный герпес:

1. ВПГ-1. Это тип, который обычно вызывает герпес или лихорадочные пузыри вокруг рта. ВПГ-1 часто распространяется через контакт кожа-к-коже, хотя он может быть распространен на область ваших гениталий во время орального секса. Рецидивы встречаются гораздо реже, чем при ВПГ-2 инфекции.

2. ВПГ-2. Это тип, который обычно вызывает генитальный герпес. Вирус распространяется через половой контакт и контакт кожа-к-коже. ВПГ-2 очень распространен и очень заразен, независимо от того, есть у вас открытая рана или нет.

Поскольку вирус быстро умирает вне тела, почти невозможно заразиться через контакт с туалетами, полотенцами или другими предметами, используемыми инфицированным человеком.

Фактор риска

Ваш риск заразиться генитальным герпесом может увеличиться, если вы:

1. Женского пола. Женщины чаще болеют генитальным герпесом, чем мужчины. Вирус передается половым путем легче от мужчины к женщине, чем от женщины к мужчине.

2. Иметь несколько сексуальных партнеров. Каждый дополнительный сексуальный партнер повышает риск заражения вирусом, вызывающим генитальный герпес.

Осложнения

Осложнения, связанные с генитальным герпесом, могут включать:

1. Другие инфекции, передающиеся половым путем. Наличие язв на гениталиях повышает риск передачи или заражения другими инфекциями, передающимися половым путем, включая СПИД.

2. Инфекция новорожденных. Младенцы, рожденные от инфицированных матерей, могут подвергаться воздействию вируса в процессе родов. Это может привести к повреждению головного мозга, слепоте или смерти новорожденного.

3. Проблемы с мочевым пузырем. В некоторых случаях язвы, связанные с генитальным герпесом, могут вызвать воспаление вокруг трубки, которая доставляет мочу из мочевого пузыря во внешний мир (уретру). Опухоль может закрыть уретру на несколько дней, что потребует введения катетера для дренирования мочевого пузыря.

4. Менингит. В редких случаях инфекция ВПГ приводит к воспалению оболочек и спинномозговой жидкости, окружающих головной и спинной мозг.

5. Воспаление прямой кишки (проктит). Генитальный герпес может привести к воспалению слизистой оболочки прямой кишки, особенно у мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами.

Профилактика

Рекомендации по профилактике генитального герпеса такие же, как и по профилактике других инфекций, передающихся половым путем: воздерживаться от половой жизни или ограничить половой контакт только одним человеком, который не заражен. Кроме того, вы можете:

1. Используйте или попросите вашего партнера использовать латексный презерватив во время каждого сексуального контакта

2. Избегайте полового акта, если у одного из партнеров есть вспышка герпеса в области гениталий или где — либо еще

Меры предосторожности при беременности

Если вы беременны и знаете, что у вас генитальный герпес, сообщите об этом своему врачу. Если вы думаете, что у вас может быть генитальный герпес, попросите его проверить.

Ваш врач может порекомендовать вам начать принимать противовирусные препараты против герпеса на поздних сроках беременности, чтобы попытаться предотвратить вспышку заболевания во время родов. Если у вас есть вспышка, когда вы идете в роды, ваш врач, вероятно, предложит кесарево сечение, чтобы уменьшить риск передачи вируса вашему ребенку.

Диагностика

Ваш врач обычно может диагностировать генитальный герпес на основе физического обследования и результатов определенных лабораторных анализов:

1. Вирусная культура. Этот тест включает в себя взятие образца ткани или соскоб язв для исследования в лаборатории.

2. Тест полимеразной цепной реакции (ПЦР). ПЦР используется для копирования ДНК из образца вашей крови, ткани из раны или спинномозговой жидкости. Затем ДНК можно протестировать, чтобы установить наличие ВПГ и определить, какой тип ВПГ у вас есть.

3. Анализ крови. Этот тест анализирует образец вашей крови на наличие антител к ВПГ, чтобы обнаружить прошлую герпетическую инфекцию.

Лечение

От генитального герпеса нет лекарства. Лечение отпускаемыми по рецепту противовирусными препаратами может:

1. Помочь язвам быстрее заживать во время начальной вспышки болезни

2. Уменьшить выраженность и продолжительность симптомов при повторных вспышках заболевания

3. Уменьшить частоту рецидивов

4. Свести к минимуму вероятность передачи вируса герпеса другому человеку

Ваш врач может рекомендовать Вам принимать лекарство только тогда, когда у вас есть симптомы вспышки или что вы принимаете определенное лекарство ежедневно, даже если у вас нет никаких признаков вспышки. Эти лекарства обычно хорошо переносятся, с небольшим количеством побочных эффектов.

Десять мифов о герпесе- Яррег

Миф первый. Герпес – слишком незначительное заболевание, чтобы о нём серьёзно говорить.

– Нет. Это одна из самых актуальных проблем! Но прежде чем приступить к обоснованию, давайте разберёмся, что такое герпес-вирусы. Герпес-вирусных инфекций известно около 35 видов. Из них только 10 патогенны для человека. Они делятся на:

1. Альфа-герпес-вирусы – вирус простого герпеса (ВПГ) 1-го типа (лабиальный герпес – лат. относящийся к губам), ВПГ 2-го типа (генитальный герпес) и вирус опоясывающего лишая (Varicella zoster).

2. Бета-герпес-вирусы – цитомегаловирус (вызывает мононуклеоз), герпес-вирусы человека 6-го типа (вызывает псевдокраснуху у детей) и 7-го типа (вероятная причина синдрома хронической усталости).

3. Гамма-герпес-вирусы – вирус Эпштейна-Барр (мононуклеоз), герпес-вирус человека 8-го типа (вызывает саркому Капоши).

Мы будем говорить только о вирусах простого герпеса (ВПГ) 1-го и 2-го типов. ВПГ 1 заражены 90 – 95 процентов населения земли, ВПГ 2 – около 35 процентов. Оба вируса кроме поражения кожи могут вызывать поражение глаз, герпетическую ангину, герпетические стоматиты, риниты, циститы. ВПГ 2, если мама заразилась им во время беременности, может вызвать мертворождение или тяжёлые герпетические поражения плода. Вирус герпеса может попадать в сперматозоиды и стать причиной мужского бесплодия. Так что эта инфекция не столь безобидна, как кажется.

Миф второй. Однажды попав в организм человека, вирусы простого герпеса остаются там навсегда.

– Совершенно верно. Если возбудителей других инфекций, например, гонореи, сифилиса можно уничтожить, то герпес-вирусы из организма не изгнать. Это ещё один аспект их актуальности и потенциальной опасности. Схема жизни герпес-вирусов такая: он попадает на кожу или слизистые и по веточкам нервов, подходящим к коже, поднимается к нервным узлам. ВПГ 1 – в тройничный ганглий, ВПГ 2 – в сакральные ганглии. Там, внутри нервных клеток, вирус размножается и поддерживает сам себя. Затем вирус опускается по нервным окончаниям и даёт высыпания на коже, слизистых или проявляется стоматитом, ринитом и другим нетипичным образом. Это так называемая первичная герпетическая атака, которая происходит при первом заражении герпес-вирусом. Чаще всего, по крайней мере, для лабиального герпеса, она случается в детстве и бывает самая сильная. Далее под действием собственной иммунной системы или лечения внешние проявления герпеса исчезают, но резервуар вируса в нервных узлах остаётся. Затем в течение последующей жизни у человека под действием провоцирующих факторов могут случаться рецидивы герпетической инфекции.

Миф третий. Заразиться герпесом можно через чашку, ложку и другие предметы быта, которыми пользуется инфицированный человек.

– Это контактно-бытовой путь заражения характерен в основном для ВПГ 1. Например, мама с герпесом на губах целует ребёнка, облизывает его соску или ложку. Другой путь – воздушно-капельный, когда герпесинфицированный человек «начихал-накашлял» и капельки слюны с вирусом попали на кожу с ранками или в дыхательные пути. Для ВПГ 2 основной путь заражения внутриутробный от матери и половой, так как это классическая инфекция, передающаяся половым путём. Наибольшая вероятность заражения герпес-вирусом существует от человека, у которого он в данный момент проявлен. Но даже если вирус находится в латентной (скрытой) форме и вообще заболевание проявляется у человека один раз в жизни, он всё равно выделяет вирусы, и заражение от него возможно. Существует вторичное заражение вирусом герпеса. Например, человек потрогал у себя герпес на губах, затем потёр глаза и занёс туда инфекцию.

Миф четвёртый. Вирус простого герпеса 1-го типа проявляется только на губах и лице, 2-го типа – только на половых органах.

– Нет. До сексуальной революции всё, что выше пояса, считалось ВПГ 1-го типа, всё, что ниже – ВПГ 2-го типа. После распространения орального, анального секса и появления секс-игрушек всё перемешалось. Теперь ВПГ 1 может проявляться на гениталиях, а ВПГ 2 – на лице. Путь заражения контактный. Например, девушка с герпесом первого типа на губах может перенести его на гениталии партнёра и наоборот. Вирусы обоих типов могут проявляться на любых местах тела: на пальце, бедре, плече и т. д.

Но ВПГ 1 и ВПГ 2, проявляясь теперь на одних и тех же местах, имеют существенные отличия. Инфекции, вызванные лабиальным герпесом, протекают мягче, без тяжёлого поражения кожи и случаются реже. Инфекции генитального герпеса даже на губах протекают более тяжело с глубокими, долго не заживающими пузырьками, сопровождаются увеличением лимфоузлов, нарушением общего самочувствия, и его рецидивы (повторения) случаются чаще. Определить тип герпес-вируса (1-го или 2-го типа) можно по анализу крови или содержимому герпетического пузырька. Такие исследования в Ярославле проводятся, например, в центре семьи и брака и областном кожно-венерологическом диспансере.

Миф пятый. «Простуда» на губах появляется от того, что «продуло».

– Мы уже говорили, что герпес-вирус остаётся в организме навсегда и в течение жизни под действием провоцирующих факторов выходит наружу. «Продуло» – это один из провоцирующих факторов. Другие провоцирующие факторы герпеса:

1. Солнце и ультрафиолетовое облучение. Для жителей Ярославской области этот фактор работает при походах в солярий и на отдыхе в солнечных странах.

2. Перегревание и охлаждение. Например, русская национальная забава – «из бани – в прорубь», для мужчин – зимняя рыбалка, для женщин – весенне-осеннее мытьё окон. Плавание в бассейнах. В Ярославле все бассейны холодные, поэтому многие наши пациенты – спортсмены (велосипедисты, легкоатлеты), которым для поддержания общего тонуса рекомендуют плавать в бассейнах, приходят с обострением генитального герпеса.

3. Любые стрессы. Сессия для студентов, голодание на «трёх капустных листиках» для худеющих девушек, пост для верующих и т. д.

4. Эпидемии гриппа, ОРВИ и ОРЗ.

5. Лечение гормонами, цитостатиками, лучевая терапия и другое лечение по поводу тяжёлых заболеваний.

Большинство людей знают, какие провокаторы вызывают у них рецидив герпеса.

Миф шестой. Если в организме есть вирус герпеса, то нельзя заболеть раком.

– Это миф. Наоборот, часто рецидивирующий без видимой причины герпес может указывать на онкологическое заболевание. Здесь герпес выступает в роли индикатора иммунодефицита. Он может указывать также на другие тяжёлые иммунодефицитные состояния: туберкулёз, ВИЧ-инфекцию, инфицирование другими герпес-вирусами, как например, вирусом хронической усталости.

Миф седьмой. При герпетических высыпаниях нельзя делать операции на глазах.

– Никакие операции нельзя делать, включая косметические процедуры: пилинг, удаление родинок и папилом, тату, пирсинг, инъекции ботокса. Если есть часторецидивирующий герпес, а операцию сделать очень нужно или косметическую процедуру очень хочется, то необходимо пройти профилактическое лечение. В противном случае можно получить очень тяжёлое осложнение герпеса с нехорошими последствиями. Особо подчеркну: при наличии герпеса на лице нельзя надевать контактные линзы. Любое случайное повреждение глаза контактными линзами может привести к герпетическому конъюнктивиту и даже к герпетическому кератиту с необратимой слепотой.

Миф восьмой. Герпес можно лечить ушной серой.

– Это миф. Пациенты порой на самом деле лечат герпес ушной серой, зелёнкой, яичком, мёдом, горячей лепёшкой. Но в российских стандартах лечения герпеса таких методов нет. Они могут рассматриваться как плацебо-лечение (использование веществ без явных лечебных свойств в качестве лекарственного средства, лечебный эффект которого связан с верой самого пациента в действенность препарата). Но эффект плацебо ещё никто не отменял! У кого-то эти методы могут сработать, тем более что при простом герпесе все высыпания проходят сами собой через 5 – 7 дней.

Миф девятый. От герпеса можно избавиться, сделав прививку.

– Нет. На сегодняшний день на рынке нет эффективных противогерпетических вакцин. По данным одного из исследований, есть вакцина, которая защищает только девочек от заражения ВПГ 2.

Миф десятый. Врач общей практики может легко выявить и пролечить герпес.

– Для типично протекающего герпеса это верно. Но значительная часть герпетических инфекций протекает нетипично. У таких врачей, как гинекологи, урологи, проктологи, от 5 до 20 процентов пациентов приходят именно с герпетическими инфекциями, которые сложно распознаются этими специалистами. Приведу примеры. Врач уролог 7 лет лечил своего ребёнка от хронического цистита, пока не обнаружили, что это нетипичный герпес. Другая женщина врач по поводу генитального герпеса своего ребёнка дошла чуть ли не до судебного разбирательства. После анализов выяснилось, что источник инфекции она сама. Периодически у неё появлялись герпетические высыпания на локте, которые она принимала за ссадины. Так что герпес и для врачей не так прост, как о нём принято думать.

Герпетические инфекции у детей

Герпесвирусные инфекции — группа инфекционных заболеваний, которые вызываются вирусами из семейства Herpesviridae, могут протекать в виде локализованных, генерализованных, рецидивирующих форм болезни, имеют способность к персистированию (постоянному нахождению вируса) в организме человека.

Герпесвирусные инфекции (ГВИ) относятся к наиболее распространенным вирусным болезням человека. Инфицированность и заболеваемость ими каждый год возрастает. Во всех странах мира 60-90% населения инфицированы тем или иным герпесвирусом.

Этиология

Герпесвирусы в своем составе содержат двунитчатую ДНК, имеют глико-липопротеиновую оболочку. Размеры вирусных частиц от 120 до 220 нм.

На сегодня описано 8 типов герпесвирусов, которые выявлены у человека:

• два типа вируса простого герпеса (HSV-1, HSV-2),
• вирус ветряной оспы и опоясывающего герпеса (VZV или HHV-3),
• вирус Эпштейн-Барр (ЕBV или HHV-4),
• цитомегаловирус (CMV или HHV-5), HHV-6, HHV-7, HHV-8.  

На основе биологических свойств вирусов сформированы 3 подсемейства герпесвирусов: (альфа-герпесвирусы, бетта-герпесвирусы и гамма-герпесвирусы). К a-герпесвирусам относятся HSV-1, HSV-2, VZV.

К бета-герпесвирусам относятся CMV, HHV-6, HHV-7. Они, как правило, медленно размножаются в клетках, вызывают увеличение пораженных клеток (цитомегалия), способны к персистенции, преимущественно в слюнных железах и почках, могут вызывать врожденные инфекции. К гамма-герпесвирусам относятся ЕBV и HHV-8.

Вирус простого герпеса 1 и 2 типов

Термин «герпетическая инфекция» (ГИ) обычно употребляется относительно заболеваний, которые вызываются HSV-1 и HSV-2. Источником HSV-инфекции являются больные люди различными формами заболевания, в том числе и латентной, а также вирусоносители.

HSV-1 передается воздушно-капельным и контактным путем. Попавший на кожу во время кашля, чихания вирус, находящийся в капельках слюны, выживает в течение часа. На влажных поверхностях (умывальник, ванна и прочее) он сохраняет жизнеспособность в течение 3-4 часов, что нередко является причиной вспышек заболеваний в детских дошкольных учреждениях. Заражение может осуществляться при поцелуях, а также через предметы обихода, которые инфицированы слюной больного или вирусоносителя. HSV-2 передается половым или вертикальным путем. При последнем инфицирование происходит во время родов (контакт с родовыми путями матери), трансплацентарно или через цервикальный канал в полости матки. В связи с тем, что при генерализации инфекции имеет место вирусемия, возможен также трансфузионный или парентеральный путь передачи HSV-2 инфекции. HSV-2 вызывает, как правило, генитальный и неонатальный герпес.

Наибольшая восприимчивость у детей к ГИ в возрасте от 5 месяцев до 3 лет. В зависимости от механизма заражения различают приобретенную и врожденную форму ГИ. Приобретенная ГИ может быть первичной и вторичной (рецидивирующая), локализованной и генерализованной. Также выделяют латентную форму ГИ.

Ни одна инфекция не имеет такого многообразия клинических проявлений, как герпесвирусная. Она может вызывать поражение глаз, нервной системы, внутренних органов, слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, полости рта, гениталий, может являться причиной онкологических заболеваний, имеет определенное значение в неонатальной патологии и возникновении гипертонии. Распространение вируса в организме происходит гематогенным, лимфогенным, нейрогенным путем.

Частота первичной герпесвирусной инфекции возрастает у детей после 6 месяцев жизни, когда полученные от матери антитела исчезают. Пик заболеваемости приходится на возраст 2—3 года. Нередко ГИ встречается и у новорожденных детей, по данным ряда авторов диагностируется у 8% новорожденных с общесоматической патологией и у 11% недоношенных детей.

По данным ВОЗ, заболевания, обусловленные вирусом простого герпеса (HSV), занимают второе место после гриппа среди причин смертности от вирусных инфекций. Решение проблемы диагностики и лечения герпесвирусной инфекции с проявлениями на слизистой оболочке полости рта — одна из важнейших задач практической медицины. 

В последнее десятилетие во всем мире значение герпесвирусных заболеваний как проблемы общественного здравоохранения постоянно растет. Представители семейства герпесвирусов человека поражают до 95% населения мира. 

К первичным формам ГИ относятся: инфекция новорожденных (генерализованный герпес, энцефалиты, герпес кожи и слизистых), энцефалиты, гингивостоматиты, герпетиформная экзема Капоши, первичный герпес кожи, глаз, герпетический панариций, кератиты. Первичная ГИ возникает вследствие первичного контакта человека с HSV. Как правило, это происходит в раннем детском возрасте (до 5 лет). У взрослых в возрасте 16-25 лет, которые не имеют противовирусного иммунитета, первичная ГИ чаще может быть обусловлена HSV-2. Латентно переносят заболевание 80-90% первично инфицированных детей, и только в 10-20% случаев наблюдаются клинические проявления болезни.

Вторичными, рецидивирующими формами ГИ является герпес кожи и слизистых оболочек, офтальмогерпес, герпес половых органов.

Эпштейн-Барр-вирусная инфекция

Инфекционное заболевание, которое вызывается вирусом Эпштейн-Барр (ЕBV) и характеризуется системным лимфопролиферативным процессом с доброкачественным или злокачественным течением.

ЕBV выделяется из организма больного или вирусоносителя с орофарингеальным секретом. Передача инфекции происходит воздушно-капельным путем через слюну, часто во время поцелуев матерью своего ребенка, поэтому иногда ЕBV-инфекцию называют «болезнью поцелуев». Дети нередко заражаются ЭБВ через игрушки, загрязненные слюной больного ребенка или вирусоносителя, при пользовании общей посудой, бельем. Возможен гемотрансфузионный путь передачи инфекции, а также половой. Описаны случаи вертикальной передачи ЕBV от матери к плоду, предполагают, что вирус может быть причиной внутриутробных аномалий развития. Контагиозность при ЕBV-инфекции умеренная, что, вероятно, связано с низкой концентрацией вируса в слюне. На активацию инфекции влияют факторы, снижающие общий и местный иммунитет. Возбудитель ЕBV-инфекции имеет тропизм к лимфоидно-ретикулярной системе. Вирус проникает в В-лимфоидные ткани ротоглотки, а затем распространяется по всей лимфатической системе организма. Происходит инфицирование циркулирующих В-лимфоцитов. ДНК-вируса проникает в ядра клеток, при этом белки вируса придают инфицированным В-лимфоцитам способность беспрерывно размножаться, вызывая так называемое «бессмертие» В-лимфоцитов. Этот процесс является характерным признаком всех форм ЕBV-инфекции.

ЕBV может вызывать: инфекционный мононуклеоз, лимфому Беркитта, назофарингеальную карциному, хроническую активную ЕBV-инфекцию, лейомиосаркому, лимфоидную интерстициальную пневмонию, «волосатую» лейкоплакию, неходжкинскую лимфому, врожденную ЕBV-инфекцию.

Варицелла-зостер-инфекция

Varicella-zoster вирус вызывает ветряную оспу и опоясывающий герпес. Источником инфекции при ветряной оспе может быть только человек, больной ветряной оспой или опоясывающим герпесом, включая последние 24-48 часов инкубационного периода. Реконвалесценты ветряной оспы остаются заразными на протяжении 3-5 дней после прекращения высыпаний на коже. Через третье лицо заболевание не передается. Возможно внутриутробное заражение ветряной оспой в случае заболевания беременной. Ветряная оспа может встречаться в любом возрасте, но в современных условиях максимальное количество больных приходится на детей в возрасте от 2 до 7 лет. Опоясывающий герпес развивается после первичного инфицирования вирусом Varicella-zoster, после перехода инфекции в латентную форму, при которой вирус локализуется в спинальных, тройничном, сакральном и других нервных ганглиях. Возможна эндогенная реактивация инфекции.

Цитомегаловирусная инфекция

Инфекционное заболевание, которое вызывается цитомегаловирусом (CMV) и характеризуется разнообразными клиническими формами (от бессимптомной до тяжелой генерализованной с поражением многих органов) и течением (острым или хроническим). Факторами передачи CMV могут быть практически все биологические субстраты и выделения человека, в которых содержится вирус: кровь, слюна, моча, ликвор, вагинальный секрет, сперма, амниотическая жидкость, грудное молоко. Потенциальным источником инфекции являются органы и ткани в трансплантологии, а также кровь и ее продукты в трансфузиологии. Пути передачи CMV-инфекции: воздушно-капельный, половой, вертикальный и парентеральный.

Различают врожденную и приобретенную формы CMV-инфекции. Врожденная CMV-инфекция. При антенатальном инфицировании плода заражение происходит преимущественно трансплацентарно. При интранатальном инфицировании CMV поступает в организм при аспирации инфицированных околоплодных вод или секретов родовых путей матери.

У детей более старшего возраста приобретенная CMV-инфекция в 99% случаев протекает в субклинической форме. Наиболее частым проявлением такой формы CMV-инфекции у детей в возрасте старше года является мононуклеозоподобный синдром. Как правило, наблюдается клиника острого респираторного заболевания в виде фарингита, ларингита, бронхита.

Инфекции, вызванные шестым, седьмым и восьмым типами герпесвирусов Герпесвирусы шестого типа (HHV-6) могут явиться причиной эритематозной и розеолезной сыпи (внезапная экзантема), поражений ЦНС и костного мозга у иммуноскомпроментированных детей. Герпесвирусы седьмого типа (HHV-7) вызывают экзантему новорожденных

Для диагностики герпетической инфекции ценным являются цитологический, иммунофлюоресцентный, серологический и ПЦР методы.

Вирусологическое исследование при герпетической инфекции выявляет комплементсвязывающие антитела к ВПГ-1 или -2 в крови матери, пуповинной крови плода и амниотической жидкости.

ПЦР-метод. Материалом для исследования на герпес являются кровь, мазки из глотки, содержимое пузырьков, язв, моча.

Важное значение имеет исследование специфических антител различных подклассов: IgM, IgG1-2, IgG3 и IgG4 к герпес-вирусам. Выявление в сыворотке крови детей специфических иммуноглобулинов М, IgG3, IgG1-2 в титре > 1:20, вирусного антигена и специфических иммунных комплексов с антигеном свидетельствует об остроте инфекционного процесса (активная фаза), а определение только специфических IgG4 расценивается как латентная фаза инфекции или носительство материнских антител.

Лечение

Герпетической инфекции проходит в 3 этапа:

• 1 этап – в активной стадии или при обострении хронического течения заболевания;
• 2 этап – пролонгированное лечение поддерживающими дозами в период ремиссии;
• 3 этап – выявление и санация хронических очагов инфекции, обследование членов семьи для выявления источника инфицирования.

Во всех случаях препараты, их комбинация и длительность подбираются индивидуально с учетом проявлений заболевания, особенности иммунной системы ребенка, возраста,  течения заболевания.

Вирус герпеса Зостер

Легкомысленным словом «ветрянка» в просторечье называют ветряную оспу. Это – заболевание, которое вызывает всем известный вирус герпеса Зостер. Однако в отличие от других болезней, в которых также повинен этот вирус (например, герпес вызывает серьезное заболевание – опоясывающий лишай), «ветрянка», несомненно, легкая болезнь, болеют ей нетяжело и, как правило, проходит она без последствий.

«Ветрянкой» болеют в основном дети, причем, зачастую целыми коллективами. Достаточно одному подхватить ветряную оспу, как уже вся детсадовская группа малышей сидит по домам – образно говоря, инфекцию будто бы ветер разнес (может быть, в этом и есть разгадка названия болезни). У новорожденных малышей, до полугода, находящихся на грудном вскармливании, вырабатывается временный иммунитет (антитела к этому вирусу передаются с молоком матери, если она ранее перенесла ветрянку).

Основной симптом «ветрянки» – сыпь. Причем сыпь появляется везде – на лице, на волосистой части головы, на туловище. При этом ребенок может быть вялым, капризничает. У некоторых детей поднимается температура, может болеть горло.

По меткому выражению врачей-инфекционистов — сыпь при «ветрянке» подсыпает, то есть она появляется многократно в течение 4-5 дней.

Инкубационный период при ветряной оспе (промежуток времени с момента попадания вируса в организм до появления первых признаков заболевания) длиться от 10 до 21 дня. Поэтому карантин при ветряной оспе составляет 21 день.

Причем больной становится заразным за день-два до появления первых признаков заболевания. Далее он остается источником инфекции в среднем еще на 5-7 дней после появления последних пузырьков.

Сначала сыпь  — в виде бледно- розовых пятен. Затем эти пятна превращаются в пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью, содержимое пузырьков мутнеет, а их поверхность сморщивается и покрывается бурыми корочками, которые отпадают только спустя неделю-две. На теле малыша могут одновременно присутствовать и пятна, и пузырьки, и корочки.

Заразность «ветрянкой» сохраняется вплоть до подсыхания последних корочек. Но после того, как ребенок переболеет «ветрянкой», у него, как правило, возникает пожизненный иммунитет к ветряной оспе.

При нормальном течении болезни «ветрянка» не требует лечения. Главное – гигиена и хороший уход за кожей ребенка. Дело в том, что в местах образования пузырьков присутствует зуд, и ребенок может их расчесать и занести в ранки инфекцию. Вот тогда на коже начнется нагноение, корочки будут держаться долго и оставят после себя оспины. Реже вирус вызывает развитие «ветряночной» пневмонии, поражает мягкие мозговые оболочки (энцефалит), сердце и почки.

Маме следует обратить внимание на ногти малыша, они должны быть аккуратно подстрижены. Если ребенок совсем мал и его не удается отвлечь, лучше одеть ему хлопчатобумажные рукавички или кофточку с закрытыми ручками. Ежедневно меняйте нательное белье ребенка. Лучше использовать старение мягкие маечки и трусики, чтобы дополнительно не травмировать кожу. Постельное белье также должно быть мягким. Не кутайте малыша, пот усиливает зуд. Давайте ребенку побольше жидкости. Обязательно посоветуйтесь с врачом, каким средством смазывать пузырьки на коже. При сильном  зуде педиатр может назначить прием антигистаминных препаратов. Маме придется отложить свои дела и заниматься ребенком, чтобы он не концентрировался на зудящей коже. Отложите все запланированные ранее поездки с ребенком, сейчас ему следует побыть дома, даже в том случае, если он чувствует себя абсолютно нормально – ваш ребенок может заразить других детей. Врача тоже лучше вызвать домой.

«Ветрянка» тяжелее проходит у детей с дефицитом иммунитета и у детей-аллергиков. В этом случает понадобиться лекарственная терапия. Необходимо срочно обратить к врачу, если у ребенка сильная головная боль или постоянная рвота, необычная сонливость или проблема с дыханием, кашель, который никак не проходит.

«Ветрянка» возникает при первой встрече организма с вирусом герпеса, но это, может быть, не последняя встреча. Ребенок выздоравливает, но вирус виновник болезни, уже больше не покидает организм – он впоследствии, через много лет, при различных стрессовых ситуациях может спровоцировать очень болезненное воспаление нервных окончаний, которое сопровождается высыпаниями, похожими на «ветряночные». Они появляются походу нервов и вызывают сильные боли.

Абсолютно неверно убеждение некоторых родителей, что это даже хорошо, что их ребенок в детском возрасте переболеет ветряной оспой – дескать, лучше переболеть этой инфекцией раньше. Если возможно предотвратить инфекционное заболевание – это нужно постараться сделать, ведь ветряная оспа, как и любая другая инфекция. Может непредвиденным образом вызвать какие-либо осложнения.

Против ветрянки существует вакцина,  и она считается лучшим способом защитить ребенка от болезни. Ее можно использовать как для плановой профилактики, так и для экстренной, у людей, которые раньше не болели и оказались рядом с больным. Вакцинация не входит в Национальный календарь прививок, но привить ребенка можно самостоятельно купленной вакциной, обратившись в прививочный кабинет БУ «Няганская городская детская поликлиника», предварительно  согласовав свои действия с участковым врачом – педиатром. 

Розеола или трехдневная лихорадка

Так как непременным симптомом розеолы являются высыпания на коже, родители часто обращаются не только к педиатру, но и к дерматологу.

У детской розеолы много названий: внезапная экзантема, трехдневная лихорадка, псевдокраснуха. Во многих случаях ее не диагностируют как отдельное заболевание, при повышении температуры ставится диагноз ОРВИ, сыпь списывают на аллергию на лекарственные препараты, принимаемые во время болезни. 

Что такое детская розеола?

Детская розеола это вирусное заболевание, для которого характерен резкий подъем температуры, а затем, после ее снижения, появление мелкой розовый сыпи, распространяющейся по всему телу. В первые три дня, до появления высыпаний, диагноз поставить сложно, так как кроме температуры нет никаких характерных симптомов. Именно появление сыпи помогает определить, что это именно розеола. 

Передается эта инфекция предположительно воздушно-капельным путем, инкубационный период 9-12 дней. Лабораторного подтверждения диагноза не требуется, и, как правило, никаких анализов не проводится. Обычно болеют дети от 6 месяцев до 3 лет, преимущественно в весеннее-осенний период.

Какой возбудитель вызывает данное заболевание?

Чаще всего розеола вызывается вирусом герпеса человека 6-го, реже 7-го типов. Herpes virus 6 (HHV-6) очень широко распространен, при рождении младенцы обладают антителами от  матери, которые защищают его. Их уровень значительно снижается к 4 месяцам, и ребенок становится восприимчив к инфекции. После 2 лет иммунная система уже может довольно успешно справиться с вирусом, не допуская развития острого заболевания.  А вот в промежутке организм детей наиболее уязвим, пик заболеваемости приходится на 6-12 месяцев.

Специфической профилактики розеолы не существует, из общих мер, снижающих риск заболевания, можно отметить регулярные проветривания помещений, где находится ребенок, ограничения тесных телесных контактов с взрослыми (не стоит целовать маленького ребенка в губы, в носик, облизывать ложки и соски и так далее).

После перенесенного заболевания вырабатывается стойкий иммунитет, случаи повторного заражения довольно редки, но иногда встречаются. После 4 лет практически у всех обследованных детей определяются антитела к этому вирусу. 

Характерные признаки болезни?

1. Подъем температуры до 38°С-40°С без респираторных симптомов (насморк, кашель, боль в горле) и высыпаний. Повышение температуры это реакция организма на присутствие вируса в крови. В среднем температура держится 3 дня.

2. Высыпание мелких бледно-розовых пятен преимущественно на шее и туловище, в меньших количествах на лице и конечностях, через 1-2 дня после прекращения лихорадки. Часто вокруг элементов сыпи можно увидеть бледный ободок.

3. Сыпь не зудит и проходит самостоятельно в течение нескольких дней или недель.

Чем розеола отличается от краснухи?

При краснухе сыпь появляется одновременно с температурой, располагается в основном на конечностях, немного отличается по внешнему виду. Также для краснухи не характерен такой резкий и высокий подъем температуры. 

Бывают ли осложнения?

В подавляющем большинстве случаев организм справляется самостоятельно и без последствий. Высокая температура при внезапной экзантеме может вызвать фебрильные судороги. Как правило, они не опасны, проходят без последствий для ребенка и не связаны с повреждениями нервной системы или мозга. Но, если это произошло в первый раз, ребенок должен быть осмотрен неврологом.

Иногда встречаются сопутствующие симптомы в виде воспалительных процессов в носоглотке и увеличения лимфоузлов. Крайне редко, при соответствующей предрасположенности, возможны неврологические осложнения болезни: энцефалит, менингит. 

Как лечить розеолу?

Ребенок должен быть осмотрен педиатром, так как высокая температура может быть не только при розеоле, но и при других инфекционных заболеваниях, требующих лечения, например при отите, инфекции мочевыводящих путей.

Специфического лечения вируса вызывающего розеолу не существует, поэтому лечение симптоматическое: жаропонижающие средства при высокой температуре, чтобы облегчить состояние ребенка. Пока держится температура, важно следить, чтобы ребенок потреблял достаточно жидкости. Если ребенок отказывается от еды, не нужно кормить через силу, как только состояние улучшится, аппетит вернется.

Когда появляется сыпь, смазывать ее чем-либо или принимать противоаллергические препараты не нужно. Пятна проходят самостоятельно, не оставляя следов, возможно небольшое шелушение кожи, которое так же проходит без лечения. Ребенка в этот период можно купать. После купания может отмечаться увеличение яркости сыпи из-за протока крови к коже, это временное явление, которое не ухудшает течение заболевания.

Противовирусное лечение проводят при тяжелом течении болезни, как правило, у детей со сниженным иммунитетом. При лечении пациентов с иммунодефицитом необходима консультация детского инфекциониста.

Вирусная атака. Пять важных вопросов про герпес

Как только вы почувствовали зуд в привычном для герпеса месте, сразу же приступайте к лечению. В начале может помочь прижигания 75-процентным этиловым или камфорным спиртом. «Простуду» можно и замораживать – прикладывать к больному месту кусочки льда, но после этого обязательно нужно приложить что-то горячее.

Но если беленькие маленькие пузырьки уже всё-таки появились, то приступайте к их подсушиванию. Для этих целей подойдут мази с содержанием ацикловира, цинковая паста, жидкость Кастеллани, йод. Надежную быструю помощь приносит и натуральное масло чайного дерева – с помощью ватного тампона несколько раз в день наносите семь капель масла на проблемное место. Если же герпес высыпал во рту, то приостановить его распространение можно с помощью полосканий растворами фурациллина, риванола, настойкой календулы или настойкой цветков ромашки.

Самое главное при лечении «лихорадки» – не касаться ее руками. Иначе вы можете разнести «простуду» в другие места, либо занести в герпесные ранки инфекцию.

Если во время высыпания герпеса вы чувствуете усталость или у вас болезненное состояние, то попейте аскорбинку (до 0,6 грамма в сутки). А когда «простуда» пойдет на спад, то вам следует заняться обогащением организма недостающими витаминами. Не меньше месяца следует принимать метионин по 1 таблетке 3 раза в день, витамины группы В, а также препараты кальция и настойку элеутерококка.

При генитальном герпесе женщине назначит лечение врач-гинеколог, а мужчине – уролог или андролог.

Вопрос 5. Что делать, если симптомов нет?

Часто инфекция протекает в скрытой форме, без ярких клинических проявлений, постепенно изматывая и ещё более истощая иммунную систему. Человек чувствует себя утомлённым, плохо справляется даже с умеренной физической нагрузкой, ухудшается настроение, сон, аппетит.

Чтобы выяснить, есть ли в организме вирус герпеса, надо сдать анализ крови на обнаружение антител к вирусу класса IgG.  Узнать, с какой именно разновидностью вируса вы столкнулись, а также выяснить степень активности инфекции поможет анализ ПЦР (полимеразная цепная реакция) крови и содержимого пузырька.

В случае, если диагноз подтвердится, правильное лечение назначит врач.

ЗНАЕШЬ?

Если высыпания появляются не чаще 2-3 раз в год и только на губах, беспокоиться не о чем. Это неприятно, но системных сбоев в организме, скорее всего, нет. Важно лишь научиться быстро снимать обострения. Помогут в этом противовирусные мази и кремы, которые широко продаются.

Если обострения происходят чаще, высыпания появляются не только на губах, но и на других участках тела, обязательно пройдите иммунологическое обследование. У пожилых людей частые рецидивы герпеса могут указывать на развитие опухолевых процессов, сопровождающихся иммунодефицитом.

«Новое дело»

Генитальный герпес — Департамент здравоохранения Миннесоты

На этой странице:
Основы
Признаки и симптомы
Передача
Осложнения
Профилактика
Обследование и лечение
Дополнительная информация

Основы

Генитальный герпес — это заболевание / инфекция, передающаяся половым путем (ЗППП / ИППП), вызываемая распространенным вирусом, называемым простым герпесом. Более 50 миллионов американцев (каждый пятый взрослый) инфицированы, хотя у некоторых не развиваются какие-либо симптомы.

Существует несколько типов вируса простого герпеса. Тип 2 (HSV-2) чаще всего вызывает язвы на гениталиях, но тип 1 (тип, который чаще всего проявляется в виде герпеса во рту) также может вызывать инфекцию в области гениталий.

Язвы половых органов содержат вирус герпеса, который может передаваться другому человеку при половом контакте. Человек с генитальным герпесом также может распространить инфекцию на другие части своего тела при прямом контакте (т. Е. Прикоснувшись к язвам, а затем прикоснувшись к другим частям тела).

Признаки и симптомы

• У большинства людей симптомы могут никогда не развиться или они слишком легкие, чтобы их можно было заметить.
• Развивается в течение 2-30 дней или дольше, или не развивается совсем.
• Маленькие болезненные пузыри, наполненные жидкостью, на гениталиях, рту или анусе.
• Волдыри развиваются до открытых язв, которые покрываются коркой и заживают в течение 1-2 недель.
• Волдыри могут быть «спрятаны» во влагалище.
• Первый эпизод наиболее тяжелый, последующие эпизоды более легкие.
• Зуд или жжение на коже обычно в местах, где вот-вот появятся волдыри.
• Начальная инфекция часто сопровождается лихорадкой, головной болью и увеличением лимфатических узлов.
• Волдыри проходят, но инфекция все еще в теле.
• Волдыри могут появляться периодически, но обычно с меньшей продолжительностью и меньшей степенью тяжести.
• Если вы считаете, что подверглись заражению или у вас появились признаки заражения герпесом, обратитесь к своему врачу.

Трансмиссия

Генитальный герпес распространяется через:

• Вагинальный секс
• Оральный секс
• Анальный секс
• Контакт с поражениями инфицированного человека
• Зараженная мать новорожденному

Герпес также может передаваться из одной области тела в другую при контакте с инфицированной областью или прикосновении к ней.

Выделение вируса может происходить при отсутствии волдырей, поэтому передача возможна при отсутствии поражений.В большинстве случаев передача происходит при отсутствии язв.

Осложнения

Генитальный герпес может:

• Передается половым партнерам.
• Облегчает заражение другими микробами, такими как ВИЧ, поскольку волдыри обеспечивают легкий доступ к другим микробам ЗППП.
• Вызывает повторяющиеся болезненные вспышки.

Генитальный герпес и беременность:

• Большинство беременных женщин с рецидивирующим генитальным герпесом рожают нормальных детей.
• Новорожденный может заразиться от матери во время родов.
• Инфекция новорожденного может вызвать смерть или серьезное повреждение мозга, легких и печени.
• Самый высокий риск для младенцев, рожденных от матерей, у которых во время беременности был первый эпизод генитального герпеса.

Профилактика

Рекомендации по снижению передачи:

• Избегание вагинального, орального или анального секса — лучший способ предотвратить ЗППП.
• Презервативы при постоянном и правильном использовании могут снизить риск генитального герпеса только в том случае, если инфицированные участки покрыты или защищены презервативом.
• Всегда используйте презервативы во время вагинального и анального секса.
• Используйте презерватив для орального секса на половом члене.
• Используйте барьер (зубную прокладку или разрезанный пополам презерватив) для орального секса во влагалище или анус.
• Ограничьте количество половых партнеров.
• Немедленно сообщите половым партнерам, если они инфицированы.
• При беременности сообщить врачу, если ранее был инфицирован герпесом.
• Никогда не занимайтесь сексом с больным генитальным герпесом при наличии язв.
• Устройство поиска презервативов CDC
  Выполните поиск по почтовому индексу, чтобы найти бесплатные или недорогие презервативы рядом с вами.

Тестирование и лечение

• Пройдите анализ у поставщика медицинских услуг, если есть подозрение на инфекцию.
• Нет лекарств; инфекция сохраняется на всю жизнь.
• Рецидивирующие эпизоды волдырей можно уменьшить, ежедневно принимая противовирусные препараты.
• Лечение повторяющихся эпизодов обычно сокращает продолжительность вспышек.
• Меры комфорта доступны для повторяющихся эпизодов.

От А до Я: Простой герпес 1 (для родителей)

Также может называться: HSV1; ВПГ-1; Оральный герпес; Герпес во рту; Простой герпес
Labialis; Лабиальный герпес

Herpes simplex 1 — это тип вируса герпеса, который обычно вызывает оральный герпес или герпес вокруг рта,
лицо или нос.

Дополнительная информация

Существует несколько видов вирусов герпеса, которые могут вызывать волдыри и боль в различных
части тела. Обычно простой герпес 1 (HSV1) вызывает герпес во рту.
или лицо, а простой герпес 2 (HSV2) вызывает поражения в области гениталий, в результате чего
при генитальном герпесе. Но иногда HSV1
также может вызвать поражение половых органов. ВПГ1 заразен и часто передается через поцелуи.
или совместное использование столовой посуды с инфицированным человеком.

Герпес, вызванный вирусом простого герпеса 1 типа, сначала образует волдыри на губах и во рту.
Затем волдыри превращаются в язвы. В некоторых случаях десны становятся красными и опухшими. В
в других случаях вирус также приводит к лихорадке,
мышечные боли, трудности с приемом пищи, общее недомогание, раздражительность и опухоль
шейные железы. Эти симптомы могут длиться до 2 недель.

После первоначального заражения вирус может бездействовать, не вызывая
любые симптомы.Но он может снова активироваться позже, как правило, после какого-то стресса, например,
простуда, инфекция, гормональные изменения или менструальный цикл. Герпес от ВПГ1
обычно проходят самостоятельно в течение 5-7 дней.

Не забывайте

Нет лекарства от HSV1, но есть методы лечения, которые могут сократить продолжительность
вспышки и сделать герпес менее болезненным. Чтобы снизить риск вспышки,
всегда наносите солнцезащитный крем и бальзам для губ, когда находитесь на улице, и избегайте стрессов и других болезней
как можно больше.

Все словарные статьи от А до Я регулярно проверяются организацией KidsHealth medical.
эксперты.

Герпес — симптомы, диагностика, лечение

Симптомы герпеса

Многие люди, заболевшие герпесом, никогда не имеют симптомов. Иногда симптомы незначительны и ошибочно принимаются за другое состояние кожи. Если вы испытываете симптомы, они могут включать:

• Болезненные язвы в области гениталий, , ануса, , ягодиц или бедер.
• Зуд.
• Болезненное мочеиспускание.
• Выделения из влагалища.
• Нежные уплотнения в паху .

Во время первой вспышки (называемой первичным герпесом) у вас могут возникнуть симптомы гриппа. К ним относятся ломота в теле, жар и головная боль. У многих людей, инфицированных герпесом, время от времени возникают вспышки язв и симптомы. Симптомы обычно менее серьезны, чем при первичной вспышке. Частота вспышек также имеет тенденцию к снижению со временем.

Стадии заражения

После заражения вирусом вы пройдете через разные стадии заражения.

Первичная ступень

Этот этап начинается через 2–8 дней после заражения. Обычно инфекция вызывает образование небольших болезненных волдырей. Жидкость в волдырях может быть прозрачной или мутной. Область под волдырями станет красной. Волдыри открываются и превращаются в открытые язвы. Вы можете не заметить волдыри или они могут быть болезненными. На этом этапе может быть больно при мочеиспускании.

Хотя у большинства людей первичная стадия инфекции является болезненной, у некоторых нет никаких симптомов. Они могут даже не знать, что инфицированы.

Скрытая стадия

На этой стадии нет волдырей, язв или других симптомов. Вирус проникает из вашей кожи в нервы возле позвоночника.

Стадия осыпания

На стадии выделения вирус начинает размножаться в нервных окончаниях . Если эти нервные окончания находятся в областях тела, которые производят или контактируют с биологическими жидкостями, вирус может попасть в эти биологические жидкости.Это может быть слюна , сперма или вагинальные жидкости. На этом этапе нет никаких симптомов, но вирус может распространяться в это время. Это означает, что на этой стадии герпес очень заразен .

Рецидивы

У многих людей появляются волдыри и язвы, которые появляются снова после того, как проходит первый приступ герпеса. Это называется повторением. Обычно симптомы не такие серьезные, как при первом приступе.

Стресс, болезнь или усталость могут спровоцировать рецидив.Пребывание на солнце или менструальный цикл также могут вызвать рецидив. Вы можете знать, что скоро произойдет рецидив, если почувствуете зуд, покалывание или боль в тех местах, где вы впервые были инфицированы.

герпеса; Симптомы, причины, лечение и профилактика

Обзор

Что такое герпес?

Герпес — это волдырь, заполненный жидкостью (или скопление волдырей), который появляется на губах и вокруг рта.Герпес также называют волдырями при лихорадке, оральным герпесом или губным герпесом.

Заразны ли герпес?

Хотя герпес очень заразен, обычно это не серьезно. У здоровых людей герпес обычно проходит самостоятельно в течение одной-двух недель.

Насколько распространен герпес?

Герпес широко распространен. Более половины людей в Соединенных Штатах инфицированы вирусом, вызывающим герпес, хотя у многих людей герпес никогда не развивается и не проявляется каких-либо симптомов.Около 20-40 процентов людей, инфицированных вирусом, заболевают герпесом.

Как часто люди болеют герпесом?

Герпес может развиваться несколько раз в год или только один или два раза в течение вашей жизни. Частота вспышек герпеса варьируется от человека к человеку.

Кто страдает герпесом?

Люди любого возраста могут заразиться вирусом, вызывающим герпес. Многие люди заражаются вирусом в детстве.

Герпес может развиться в любом возрасте, хотя вероятность возникновения вспышки герпеса снижается после 35 лет.

Симптомы и причины

Каковы симптомы герпеса?

У многих людей симптомы становятся более серьезными при первом появлении герпеса. При вспышке герпеса:

• Первым признаком герпеса обычно является покалывание, жжение или зуд на губах или вокруг них, которые начинаются примерно за 12-24 часа до появления герпеса.
• Область становится красной, опухшей и болезненной по мере образования волдырей.
• В течение 2–3 дней волдыри лопаются, и из них выделяется прозрачная или слегка желтая жидкость. Иногда это называют «фазой плача».
• Примерно через 4-5 дней после появления герпеса на нем появляются корки и струпья. Во время заживления он может треснуть или кровоточить.
• Затем струп отпадает, обнажая кожу, которая в течение нескольких дней может быть немного более розовой или красноватой, чем обычно. Обычно для полного заживления герпеса требуется 1-2 недели.

Что вызывает герпес?

Герпес иногда называют оральным герпесом, потому что он вызывается вирусом простого герпеса типа 1 (ВПГ-1). Этот вирус очень распространен и очень заразен. Он распространяется через слюну или при близком контакте — часто при поцелуях или при совместном использовании посуды, соломинок, полотенец или бальзама для губ с больным герпесом.

Вы можете не знать, были ли вы инфицированы ВПГ-1, потому что симптомы воздействия ВПГ-1 обычно легкие. У детей иногда поднимается температура и появляются маленькие волдыри внутри и вокруг рта, когда они впервые подвергаются воздействию ВПГ-1.

Что вызывает герпес?

После заражения ВПГ-1 вирус никогда не исчезает. Он остается бездействующим (неактивным) в группе нервных клеток на вашем лице, которая называется ганглием тройничного нерва.

Когда вирус запускается или активируется, он «просыпается» и проходит через ваши нервы к губам, где развивается герпес. После вспышки вирус снова засыпает в вашем теле.

То, что вызывает герпес у одного человека, может не вызвать вспышку у другого.У некоторых людей с ВПГ-1 никогда не бывает герпеса.

Герпес может быть вызван множеством факторов, в том числе:

• Гормональные изменения во время менструации или беременности
• Загар
• Экстремальные температуры (горячие или холодные)
• Стресс (физический или эмоциональный)
• Усталость
• Лихорадка и болезнь, например простуда или грипп
• Поврежденные, сухие или потрескавшиеся губы

Диагностика и тесты

Как диагностировать герпес?

Ваш врач, вероятно, сможет определить, есть ли у вас герпес, посмотрев на пораженный участок.Он или она также может провести мазок с герпеса, чтобы проверить жидкость на вирус простого герпеса.

Как узнать, что у меня герпес?

Если у вас был такой раньше, вы, вероятно, узнаете симптомы: ощущение покалывания, за которым следует покраснение, отек и волдыри на губах или вокруг них. Вы можете посетить врача для постановки диагноза, хотя не всегда нужно идти к врачу, если у вас герпес.

Ведение и лечение

Как избавиться от герпеса?

Хотя для избавления от герпеса может потребоваться время, некоторые лекарства могут сократить время заживления и сделать симптомы менее болезненными.Лечение герпеса включает:

• Лекарства, отпускаемые без рецепта: Вы можете купить без рецепта кремы или мази, которые наносите непосредственно на герпес. Если вы начнете использовать эти кремы, когда впервые заметите покалывание или зуд — до того, как образовался герпес, — вы сможете предотвратить его появление.
• Противовирусное лекарство для перорального применения: Ваш врач может назначить противовирусное лекарство, которое вы принимаете перорально (внутрь).
• Противовирусное лекарство для внутривенного (внутривенного) введения: Если другие лекарства не работают, вашему врачу может потребоваться прописать противовирусное лекарство, которое будет вводиться через капельницу.В этом случае ваш врач будет внимательно следить за вами на протяжении всего лечения.

Какие осложнения связаны с герпесом?

Хотя осложнения от герпеса случаются редко, они могут включать:

• Глазные инфекции: Вирус простого герпеса (ВПГ-1) может распространяться в глаза, когда кто-то касается герпеса, а затем касается глаза. Если ВПГ-1 распространяется в глаза, это может вызвать кератит ВПГ — потенциально серьезную инфекцию роговицы.Тяжелые инфекции, вызванные кератитом, вызванным вирусом простого герпеса, могут привести к слепоте.
• Генитальные язвы: ВПГ-1 может распространяться на гениталии при оральном сексе, вызывая бородавки или язвы на гениталиях или анусе. Но даже если люди иногда называют это оральным герпесом, ВПГ-1 — это не то же самое, что ВПГ-2, вирус, передающийся половым путем, вызывающий большинство случаев генитального герпеса.

У определенных групп людей герпес может привести к серьезным осложнениям. Следующие группы людей должны немедленно получить медицинскую помощь, если у них герпес:

• Новорожденные: У младенцев в возрасте до 6 месяцев могут развиваться такие осложнения, как высокая температура и судороги, поскольку их иммунная система не полностью развита.
• Люди с ослабленным иммунитетом: У людей с ослабленной иммунной системой вирус простого герпеса может привести к энцефалиту (отеку мозга). Если у вас ВИЧ или вы проходите химиотерапию, герпес может быть более серьезным, и для его исчезновения потребуется больше времени.
• Люди, страдающие экземой: Вирус простого герпеса может вызывать опасную для жизни инфекцию, называемую герпетической экземой, у взрослых и детей с экземой. Важно сразу же обратиться к врачу, если у вас экзема и у вас возник герпес.

Что я могу сделать, чтобы облегчить симптомы герпеса?

Хотя герпес доставляет дискомфорт, вы можете найти облегчение дома. Предложения по лечению герпеса:

• Используйте безрецептурные кремы и мази: Эти средства могут помочь сократить время заживления и облегчить симптомы. Они наиболее эффективны, когда вы используете их, как только чувствуете, что начинается герпес.
• Примите обезболивающие: Если вы испытываете сильную боль, ваш врач может порекомендовать отпускаемое без рецепта местное обезболивающее, такое как лидокаин, которое можно наносить непосредственно на герпес.Вы также можете принимать парацетамол или ибупрофен внутрь, чтобы облегчить дискомфорт.
• Используйте солнцезащитный крем и бальзам для губ с SPF: Важно убедиться, что герпес не обгорел на солнце, пока заживает. Кроме того, ежедневное ношение бальзама для губ с SPF 30 может предотвратить появление герпеса в будущем.
• Избегайте кислых продуктов: Апельсиновый сок, помидоры и другие кислые продукты могут усугубить герпес.
• Приложите прохладный компресс: Можно использовать прохладную влажную тряпку для мытья посуды, чтобы успокоить герпес.Применяйте его на несколько минут в течение дня. Обязательно постирайте полотенце после того, как использовали его, чтобы не передать герпес другим людям.

Профилактика

Как можно предотвратить герпес?

Чтобы избежать заражения ВПГ-1, вы должны принимать следующие меры предосторожности в отношении людей, у которых герпес:

• Избегайте поцелуев, интимных контактов и орального секса с больными герпесом.
• Не используйте совместно полотенца, бритвы, посуду, столовые приборы, соломинки, бальзам для губ или помаду.
• Вымойте руки, прежде чем прикасаться к губам, глазам или гениталиям.

Если вы уже контактировали с вирусом простого герпеса-1, сделайте следующее, чтобы снизить риск вспышки герпеса:

• Старайтесь оставаться здоровым: Высокая температура может вызвать герпес, поэтому люди иногда называют их волдырями.
• Достаточно отдыхайте: Усталость ослабляет вашу иммунную систему и повышает вероятность заболевания.

• Используйте бальзам для губ с SPF: Защита губ от солнечных ожогов может помочь вам избежать вспышки.

  Если у вас герпес, будьте осторожны с младенцами. Всегда мойте руки и не целуйте ребенка, пока герпес полностью не заживет.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы для пациентов с герпесом?

Большинство людей, у которых развивается герпес, учатся жить со своими вспышками и управлять ими.У здоровых людей герпес обычно проходит в течение одной-двух недель и не имеет длительного эффекта. Однако у маленьких детей, людей с ослабленным иммунитетом и людей с экземой герпес может вызывать опасные для жизни инфекции.

Жить с

Когда мне следует позвонить своему врачу по поводу герпеса?

Вам следует обратиться за лечением от герпеса, если у вас есть:

• Экзема (также известная как атопический дерматит)
• Многочисленные, частые или чрезвычайно болезненные герпес
• Вспышка, которая не проходит сама по себе примерно за 2 недели
• Язвы на глазах, руках, гениталиях или других частях тела
• ВИЧ или рак
• Нарушение иммунной системы, или если вы проходите химиотерапию или принимаете лекарства, ослабляющие вашу иммунную систему

Герпес | HealthLink BC

Обзор темы

Что такое герпес?

Герпес, иногда называемый волдырями от лихорадки, представляет собой группы маленьких волдырей на губе и вокруг рта.Часто первым признаком герпеса является покалывание, жжение, зуд или дискомфорт. Волдырь обычно образуется в течение 6-48 часов. Кожа вокруг волдырей часто бывает красной, опухшей и болезненной. Волдыри могут лопнуть, вытечь прозрачную жидкость, а через несколько дней покрыться коркой. Обычно они заживают от нескольких дней до 2 недель.

Что вызывает герпес?

Герпес вызывается вирусом простого герпеса (ВПГ). Существует два типа вируса простого герпеса: ВПГ-1 и ВПГ-2.Оба типа вируса могут вызывать язвы вокруг рта (лабиальный герпес) и на половых органах (генитальный герпес).

Вирус простого герпеса обычно проникает в организм через разрыв кожи вокруг или внутри рта. Обычно он передается, когда человек прикасается к герпесу или касается инфицированной жидкости, например, при совместном использовании столовых приборов или бритв, поцелуях с инфицированным человеком или прикосновении к его слюне. Родители, страдающие герпесом, часто таким образом передают инфекцию своему ребенку.Человек может передать вирус другому человеку, если он контактирует с пораженным участком, даже если язвы отсутствуют. Герпес также может распространяться на другие части тела.

Каковы симптомы?

Первые симптомы герпеса могут включать покалывание, ожог или зуд вокруг рта и на губах. У вас также может быть жар, боль в горле или опухшие железы на шее или других частях тела. Маленькие дети иногда пускают слюни до появления герпеса. После появления волдырей герпес обычно раскрывается, выделяется прозрачная жидкость, а затем покрывается коркой и исчезает через несколько дней до 2 недель.У некоторых людей герпес может быть очень болезненным.

Некоторые люди заражены вирусом, но не болеют герпесом. У них нет симптомов.

Как диагностировать герпес?

Ваш врач может определить, есть ли у вас герпес, задав вам вопросы, чтобы выяснить, контактировали ли вы с вирусом, и осмотрев вас. Если обследование не подтвердит наличие герпеса, врач может взять образец жидкости для анализа.

Как лечат герпес?

Герпес обычно начинает заживать самостоятельно в течение нескольких дней.Но если они причиняют боль или заставляют вас смущаться, их можно вылечить. Лечение может включать кремы для кожи, мази, а иногда и таблетки. Немедленное начало лечения может избавить от герпеса всего на 1-2 дня быстрее, но оно также может помочь облегчить болезненные волдыри или другие неприятные симптомы.

Вирус простого герпеса, вызывающий герпес, невозможно вылечить. После заражения вирус остается в вашем организме на всю оставшуюся жизнь. Если вы часто болеете герпесом, лечение может уменьшить количество герпесов и уменьшить их тяжесть.

Как предотвратить герпес?

Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы не заразиться вирусом простого герпеса.

• Избегайте контакта с инфицированными жидкостями организма, например, поцелуя инфицированного человека.
• Избегайте совместного использования столовых приборов, чашек для питья или других предметов, которыми мог пользоваться человек с герпесом.

После заражения вирусом нет надежного способа предотвратить появление герпеса. Но есть кое-что, что вы можете сделать, чтобы уменьшить количество вспышек и предотвратить распространение вируса.

• Избегайте вещей, вызывающих герпес, таких как стресс, простуда или грипп.
• Всегда наносите на лицо бальзам для губ и солнцезащитный крем. Слишком много солнечного света может вызвать обострение герпеса.
• Избегайте совместного использования полотенец, бритв, столового серебра, зубных щеток или других предметов, которыми мог пользоваться человек с герпесом.
• Если у вас герпес, не забывайте часто мыть руки и старайтесь не прикасаться к больному месту. Это поможет предотвратить распространение вируса на глаза, на область гениталий или на других людей.
• Поговорите со своим врачом, если вы часто болеете герпесом. Вы можете принимать рецептурные таблетки, чтобы предотвратить вспышки герпеса.

Симптомы

Герпес — это волдыри на губах и краях рта, вызванные инфекцией, вызванной вирусом простого герпеса (ВПГ). Часто первым признаком герпеса является покалывание, жжение или зуд. Волдырь обычно образуется в течение 24 часов.

Волдыри при герпесе обычно открываются, выделяются прозрачной жидкостью, затем покрываются коркой и исчезают в течение от нескольких дней до двух недель.

У вас может не развиться герпес при первом заражении HSV. Если герпес действительно развивается при первом заражении, он может быть более серьезным, чем при более поздних вспышках. Во время первой вспышки герпеса волдыри могут распространиться на любую часть рта.

После заражения ВПГ остается в вашем теле и может вызывать появление герпеса на протяжении всей жизни (рецидивирующий герпес).

Рецидивирующий герпес обычно развивается в месте пересечения кожи лица и губ. Примерно за 6–48 часов до появления герпеса вы можете почувствовать покалывание, жжение, зуд, онемение, нежность или боль в пораженной области. Это называется продромальной стадией.

Вот некоторые распространенные триггеры, которые вызывают возвращение герпеса:

У людей с ослабленной иммунной системой вероятность более длительных или более серьезных вспышек герпеса выше, чем у людей с сильной иммунной системой.Инфекция HSV может быть опасной для жизни некоторых людей со слабой иммунной системой.

Кто подвергается наибольшему риску развития герпеса?

Любой, кто подвергается воздействию вируса простого герпеса (ВПГ), подвержен риску развития герпеса. Но у многих людей есть вирус, и герпес может никогда не развиться.

Люди с ослабленной иммунной системой подвергаются повышенному риску более серьезных и длительных вспышек герпеса.

Одна форма инфекции ВПГ, называемая первичным герпетическим стоматитом, чаще всего встречается у детей от 1 до 3 лет.Это может вызвать высокую температуру и появление волдырей во рту, что мешает есть. Это может быть серьезным заболеванием у детей — они могут сильно заболеть этим заболеванием, хотя обычно выздоравливают без каких-либо долгосрочных проблем.

Обследования и анализы

Ваш врач может диагностировать герпес, задавая вопросы, чтобы выяснить, подвергались ли вы воздействию вируса простого герпеса (ВПГ), и осмотрев вас. Как правило, дальнейшее тестирование не требуется.

Существует два типа вируса простого герпеса: ВПГ-1 и ВПГ-2.Оба типа вируса могут вызывать язвы на губах и во рту (лабиальный герпес) и генитальный герпес, если ваша кожа контактирует с любым типом вируса.

Если не ясно, что у вас герпес, можно сделать тест на герпес. Врач берет образец жидкости из язвы и делает анализ. Взятие пробы обычно не вызывает дискомфорта, даже если рана нежная или болезненная.

Обзор лечения

Не существует лекарства от герпеса, равно как и от вируса простого герпеса (HSV), который их вызывает.Большинство герпес проходят сами по себе. Но лекарства могут немного сократить продолжительность герпеса и иногда предотвратить его вспышку в будущем.

Лечение лекарствами зависит от того, есть ли у вас первая вспышка или повторная вспышка, или вы пытаетесь предотвратить будущие вспышки.

При лечении первой вспышки герпеса пероральные противовирусные препараты могут уменьшить боль и немного улучшить время заживления.

Для лечения рецидивирующего герпеса следующие лекарства могут уменьшить тяжесть и продолжительность вспышки: ^{сноска 1}

• Кремы или мази для местного применения, отпускаемые по рецепту или без него, могут уменьшить боль, зуд и время заживления.
• Пероральные противовирусные препараты, отпускаемые только по рецепту, можно использовать при появлении первых симптомов (таких как жжение или зуд). Немедленное начало лечения может избавить от герпеса всего на 1-2 дня быстрее, но оно также может помочь облегчить болезненные волдыри или другие неприятные симптомы.

Устные противовирусные препараты также можно принимать ежедневно, чтобы предотвратить повторяющийся герпес, особенно у людей с частыми и болезненными вспышками.

Если у вас ослабленная иммунная система и у вас возник герпес, вам могут потребоваться лекарства для контроля симптомов или ежедневные дозы для предотвращения вспышек.

Другие методы лечения

Первый эпизод герпеса может быть настолько болезненным, что у вас могут возникнуть проблемы с едой, питьем и сном. Ребенку с высокой температурой и множеством язв во рту, возможно, необходимо рекомендовать пить воду и другие жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание.

Взрослым и детям старшего возраста, у которых первый болезненный эпизод герпеса, иногда может потребоваться полоскание рта с лекарствами, отпускаемое по рецепту, для уменьшения боли.

Дополнительная медицина

Домашнее лечение

Большинство герпесов заживают сами по себе. Но вы можете справиться со своими симптомами в домашних условиях:

• Прикладывайте прохладное влажное полотенце к язвам 3 раза в день по 20 минут каждый раз, чтобы уменьшить покраснение и отек.
• Использование ополаскивателя для рта с пищевой содой для успокоения воспаленного рта.
• Избегайте продуктов, содержащих кислоту (например, цитрусовых и помидоров).
• Использование безрецептурных мазей, которые могут облегчить боль или помочь излечить герпес.
  • Некоторые продукты, такие как Abreva и Zilactin, могут ускорить заживление герпеса или предотвратить их, если их нанести достаточно рано.
  • Другие продукты, такие как Orajel и Anbesol, могут обезболивать болезненные участки во рту или на губах.
  • Детей в возрасте 2 лет и старше можно лечить с помощью Зилактина Бэби, Ораджела Бэби и Анбесола.Абрева предназначен для людей в возрасте от 12 лет и старше, поэтому проконсультируйтесь с врачом, прежде чем использовать его для детей младшего возраста. А если вашему ребенку меньше двух лет, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо из этих лекарств.

Спросите своего врача, можете ли вы принимать ибупрофен (например, Адвил или Мотрин) или ацетаминофен (например, Тайленол) для уменьшения боли. Не давайте аспирин лицам моложе 18 лет из-за его связи с синдромом Рея, серьезной, но редкой проблемой. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.

Вы можете уменьшить частоту вспышек герпеса, выполнив следующие действия:

• Избегайте длительного воздействия солнечных лучей на губы. Всегда наносите солнцезащитный крем на губы (в виде бальзама для губ) и защищайте лицо от солнца. Использование бальзама для губ, содержащего солнцезащитный крем, может помочь уменьшить вспышки герпеса.
• Избегайте интимных контактов (например, поцелуев) с людьми, у которых герпес или генитальный герпес.
• Избегайте совместного использования полотенец, бритв, столового серебра, зубных щеток или других предметов, которыми мог пользоваться человек с герпесом.

Эти меры могут помочь предотвратить распространение герпеса у детей:

• Поощрять частое мытье рук.
• Не позволяйте детям делиться игрушками, которые другие дети кладут в рот.
• Время от времени чистите игрушки дезинфицирующим средством.
• Не позволяйте детям целовать друг друга, если у них герпес или неконтролируемое слюноотделение.
• Используйте одноразовые перчатки или ватный тампон, чтобы нанести лечебную мазь на герпес у ребенка.

Ссылки

Ссылки

1. Worrall G (2009).Herpes labialis, дата поиска февраль 2009 г. Онлайн-версия BMJ Clinical Evidence : http://www.clinicalevidence.com.

Консультации по другим работам

• Habif TP, et al. (2011). Раздел простого герпеса вирусных инфекций. В кожных заболеваниях: диагностика и лечение, 3-е изд., Стр. 224–229. Эдинбург: Сондерс.
• Стерлинг JC (2010 г.). Лабиальный герпес. В MG Lebwohl et al., Под ред., «Лечение кожных заболеваний: комплексные терапевтические стратегии», стр. 303–305.Эдинбург: Saunders Elsevier
• Wolff K, et al. (2013). Болезнь, вызванная вирусом простого герпеса. В Атласе цветов и обзоре клинической дерматологии Фитцпатрика, 7-е изд., Стр. 660–667. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.

Кредиты

Дата адаптации: 22.07.2020

Адаптировано: HealthLink BC

Адаптация проверена: HealthLink BC

Дата адаптации: 22.07.2020

Адаптировано: HealthLink BC

Адаптация Отзыв: HealthLink BC

Вирус простого герпеса | SmartSexResource

Герпес поддается лечению.Это очень распространенная ИППП в Британской Колумбии.

Существует два типа вируса простого герпеса: простой герпес 1 (ВПГ-1) и простой герпес 2 (ВПГ-2).

HSV-1 обычно обнаруживается вокруг рта и часто называется «герпесом». Он может передаваться орально при поцелуях и может передаваться к гениталиям через оральный секс. ВПГ-2 обычно обнаруживается в области гениталий и передается при вагинальном и анальном сексе, но также может передаваться в рот при оральном сексе. ВПГ-2 нечасто обнаруживается на губах, но все чаще встречается ВПГ-1 в области гениталий.Оба типа иногда передаются на другие участки тела через контакт кожа к коже.

После первой вспышки герпес остается в организме и становится неактивным. Время от времени вирус может становиться активным. Когда это происходит, симптомы обычно проявляются в той же области, что и в первый раз. Невозможно узнать, будут ли у человека вспышки в будущем и как часто, или как часто. Для большинства людей вспышки со временем случаются реже.

Причины

Герпес передается при вагинальном, оральном и анальном половом контакте.Это включает как проникающий секс, так и сексуальные действия при контакте кожа к коже. Контакт должен происходить непосредственно с той частью тела, где у человека есть вирус.

Герпес может передаваться другим людям, даже если у вас нет симптомов. Вирус можно обнаружить на коже даже при отсутствии симптомов, что называется «бессимптомное выделение». Однако вероятность передачи инфекции выше при наличии симптомов.

Если у вас есть один тип ВПГ, редко бывает, чтобы тот же тип попал в другую область вашего тела.Исключение составляют первые несколько месяцев после контакта с вирусом простого герпеса, когда в вашем организме вырабатываются антитела к вирусу. В это время ВПГ может передаваться в другие части тела. Старайтесь не прикасаться к язвам и часто мойте руки, чтобы снизить вероятность передачи язв на другую часть тела.

Если у вас один тип герпеса, невозможно заразиться этим же типом снова.

Симптомы

Если у вас герпес, обычно не наблюдается никаких симптомов.Если у вас появятся симптомы, они, скорее всего, проявятся через 2–21 день после полового контакта.

При первом контакте с вирусом и появлении симптомов это называется первичной вспышкой. Первая вспышка может длиться дольше и быть более серьезной, чем будущие вспышки. Ранние симптомы включают зуд, жжение или покалывание в месте появления волдырей или язв, за которыми следуют болезненные красные язвы или крошечные волдыри, а иногда и опухшие железы, жар и ломота в теле. У вас могут быть тяжелые симптомы гриппа, такие как лихорадка, головная боль и боли в мышцах.Со временем вспышки обычно случаются реже, а симптомы менее выражены.

Вспышки герпеса могут быть вызваны разными причинами. К ним могут относиться пребывание на солнце, недостаток сна, употребление алкоголя, раздражение кожи и стрессовые события. Симптомы могут быть уменьшены с помощью солнцезащитного крема, достаточного количества сна, питьевой воды, смазки, правильного питания и использования стратегий преодоления стресса.

Тесты и диагностика

Большинство тестов на герпес проводится путем осмотра и взятия мазка из волдыря.Результаты будут наиболее точными, если вы обратитесь к врачу, как только начнется воспаление. Они осмотрят рану, чтобы определить, что это такое. По возможности возьмут мазок.

Есть анализ крови на герпес, но он обычно не проводится. В справочнике для пациентов внизу этой страницы есть дополнительная информация о тестировании крови на герпес.

Лучше всего пройти тест на герпес, когда у вас есть симптомы.

Период окна (как долго вам следует ждать, чтобы пройти тестирование): Большинство мазков являются точными при появлении симптомов.Большинство результатов анализов крови являются точными через 12–16 недель после контакта с герпесом. В Британской Колумбии результаты большинства тестов должны быть готовы через 10 дней.

Лечение

Вы можете выбрать, хотите ли вы лечить герпес. Симптомы исчезнут без лечения, хотя могут исчезнуть раньше после лечения. Герпес лечится с помощью рецептурных противовирусных препаратов. Эти лекарства могут уменьшить тяжесть вспышки и снизить вероятность ее передачи половым партнерам.Лекарства работают лучше всего, если их начать как можно скорее после начала вспышки.

Чтобы облегчить симптомы генитальной вспышки, вы можете попробовать следующее:

• Носить свободную одежду и нижнее белье из хлопка
• Искупайтесь в теплой воде, чтобы успокоить язвы
• Следите за тем, чтобы место было сухим
• приложить к язвам пакет со льдом, завернутый в чистую пленку
• при необходимости примите парацетамол или ибупрофен (безрецептурное обезболивающее)
• Пейте много жидкости, чтобы моча оставалась разбавленной (чтобы уменьшить боль при мочеиспускании)
• если мочеиспускание болезненное, попробуйте помочиться в теплом душе или ванне или попробуйте полить теплой водой гениталии во время мочеиспускания
• Используйте только лекарства, мази или кремы в соответствии с указаниями вашего лечащего врача.

Сексуальные партнеры

Это ваш выбор, если вы поговорите со своими нынешними половыми партнерами о герпесе.Сообщение партнерам позволяет им делать осознанный выбор, но вы можете не захотеть этого или не будете чувствовать себя в безопасности, рассказывая об этом своим партнерам. Вам нужно принять решение, которое лучше всего подходит для вас.

Текущие партнеры могут регулярно проверять себя на наличие герпеса. Если они заметят какие-либо симптомы, они могут обратиться к своему врачу для тестирования. Когда вспышка закончится, вероятность передачи герпеса половым партнерам снижается.

Осложнения

Герпес обычно не вызывает других проблем со здоровьем.Серьезные осложнения, хотя и крайне редкие, могут включать:

• выше шанс заразиться и передать ВИЧ
• продолжающиеся, частые и болезненные вспышки
• Глазной герпес
• Инфекция и воспаление головного мозга (энцефалит или менингит)

Беременность: Сообщите своему врачу, если вы беременны и у вас герпес. Вы можете передать герпес своему ребенку во время родов.

Профилактика

Чтобы снизить вероятность передачи или заражения герпесом:

• вы все еще можете заниматься сексом во время вспышки, но будьте осторожны, чтобы избежать контакта кожи с кожей в области, где у вас есть язвы (например, не занимайтесь оральным сексом, когда у вас болит рот)
• рассмотрите возможность приема противовирусных препаратов, если у вас частые вспышки

Рекомендуется регулярно проходить тестирование на ИППП, особенно если у вас есть новые сексуальные партнеры или открытые отношения.Разговаривая с партнерами о безопасном сексе, вы убедитесь, что все знают, чего ожидать. Презервативы отлично подходят, если они работают на вас — правильное использование презервативов может снизить ваши шансы заразиться и передать герпес (в зависимости от того, где расположены очаги).

Ресурсы

Эти два ресурса — подробное руководство для пациентов на 25 страницах и раздаточный материал на 4 страницах — были выпущены Центром контроля заболеваний Британской Колумбии. Вы можете скачать или распечатать эти буклеты, чтобы получить дополнительную информацию о герпесе, в том числе о тестировании, лечении и разговорах с вашими партнерами о герпесе.

HealthLink BC — Информация о герпесе на нескольких языках
SmartSexResource — Если вы беспокоитесь или беспокоитесь о герпесе
Trans Care BC — гендерно-подтверждающая информация о сексуальном и репродуктивном здоровье

Загрузите и распечатайте эту страницу (ниже).

Центр здоровья молодых женщин

Основные факты

• Генитальный герпес — это ИППП, возникающая в результате полового контакта с инфицированным вирусом.
• Большинство людей с герпесом не имеют симптомов и не знают, что инфицированы.
• Если у вас есть язва в полости рта или гениталий, не занимайтесь сексом — обратитесь к врачу.
• Есть эффективные способы борьбы с герпесом.

Герпес — одна из наиболее распространенных инфекций, передаваемых половым путем в США. Это инфекция, вызываемая двумя разными, но тесно связанными вирусами: вирусом простого герпеса типа 1 (ВПГ-1) и вирусом простого герпеса типа 2 (ВПГ- 2).

• HSV-1 — это , обычно передается при прикосновении и поцелуях, но также может передаваться половым путем.Инфекции, вызванные ВПГ-1, могут вызывать герпес и / или лихорадочные пузыри на губах, язвы вокруг зубов и десен или отсутствие симптомов. ВПГ-1 также передается при оральном половом контакте и может вызвать генитальный герпес.
• HSV-2 почти всегда передается половым путем и может вызвать генитальный герпес с болезненными поражениями вокруг вульвы, шейки матки, заднего прохода и полового члена.

Насколько распространен герпес?

Почти 90 процентов американцев когда-нибудь болеют оральным герпесом («герпесом»), вызванным вирусом простого герпеса 1 типа (ВПГ-1).В Соединенных Штатах у 776 000 человек в год диагностируется новый генитальный герпес, вызванный ВПГ-1 или ВПГ-2. Однако многие люди не знают, что они инфицированы, потому что никогда не испытывали и не замечали симптомов. Генитальный герпес чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Как распространяется герпес?

Герпес передается при контакте с инфицированной кожей или слизистой оболочкой, выделениями из влагалища, полового члена или ануса, или ротовой жидкостью человека, инфицированного этим вирусом. Это включает прикосновения, поцелуи и половые контакты (вагинальные, анальные, половые и оральные).Влажные участки рта, горла, ануса, вульвы, влагалища и глаз очень легко заражаются. Герпес может передаваться от одного партнера к другому или от одной части вашего тела к другой. Если у одного из партнеров есть герпес в полости рта, он / она может передать вирус во время орального секса и вызвать генитальный герпес. Герпес легче всего распространяется, когда есть открытые язвы, но он также может распространяться до того, как на самом деле образуются волдыри, или даже от людей без симптомов. Очень маловероятно, что герпес распространяется через сиденья унитаза, бассейны, ванны, гидромассажные ванны или влажные полотенца.Зараженная мать может передать вирус своему ребенку во время или после родов. Женщины, впервые заразившиеся незадолго до родов, с особой вероятностью передадут вирус своему ребенку. Беременные женщины всегда должны сообщать своему врачу, были ли у них герпес или заражены герпесом.

Каковы симптомы орального герпеса?

Первый оральный контакт с герпесом часто протекает бессимптомно, но может вызвать язвы во рту вокруг зубов и десен («гингивостоматит»).Обычно инфекция проявляется позже в виде маленьких волдырей на губах («герпес» или «лихорадочные пузыри») — вспышка ранее перенесенной инфекции. Обострения чаще возникают во время простуды, лихорадки и пребывания на солнце. Оральный герпес может передаваться через контакт, например, при поцелуях, или через оральный секс. Для распространения вируса достаточно непродолжительного прямого контакта. Герпес может вызвать генитальный герпес при оральном сексе. Если у вас оральный герпес, следует избегать контакта с новорожденными.

Каковы симптомы генитального герпеса?

Генитальная инфекция герпеса может не вызывать никаких симптомов, и человек может не знать, что у него вирус, пока он не передаст его другому человеку или не проявит симптомы, когда вирус «реактивируется».«Если симптомы присутствуют, они часто включают болезненные шишки или язвы (также называемые пузырьками). Эти шишки или язвы можно принять за другие высыпания (например, прыщ или вросшие волосы). Первая вспышка обычно самая тяжелая и болезненная и происходит в течение 2-20 дней после контакта с вирусом. Язвы обычно проходят в течение 2-3 недель.

Первый случай заражения человека вирусом называется «первичным герпесом».

Симптомы могут включать:

• Покалывание в области гениталий вначале
• Маленькие болезненные красные шишки, которые превращаются в маленькие волдыри примерно через 24–72 часа.Они могут появляться на половых губах, клиторе, влагалище, вульве, шейке матки, анусе, бедрах или ягодицах у девочек и половом члене, мошонке, анусе или ягодицах у мальчиков.

Другие симптомы первичной герпетической инфекции могут включать:

• Жжение, болезненные ощущения, если моча проходит по язвам; не может помочиться (мочиться), если вульва опухла (из-за большого количества язв)
• Опухшие болезненные лимфатические узлы в паху, шее и под мышками (могут оставаться опухшими до 6 недель)
• Мышечные боли
• Головная боль
• Лихорадка
• Тошнота
• Головная боль
• Ощущение «усталости»
• Боль, ощущение гриппа

Симптомы обычно проходят в течение 2-3 недель; даже быстрее, если вы лечитесь медикаментами.Язвы обычно покрываются коркой и заживают без рубцов. Но после ухода вирус остается в организме даже после лечения. Инфекция может обостриться и снова вызвать язвы через несколько дней, недель, месяцев или даже лет («вспышки»). Симптомы обычно усиливаются при первичном герпесе и менее выражены при «вспышках».

Как диагностируется герпес?

Ваш лечащий врач может диагностировать герпес, осмотрев язвы во время медицинского осмотра и проверив жидкость, взятую из язв, чтобы определить, есть ли у вас ВПГ-1 или ВПГ-2.Существуют также специальные анализы крови, которые могут быть полезны некоторым пациентам, чтобы выяснить, какой тип вируса вызвал симптомы, или выяснить, был ли один из партнеров инфицирован герпесом. Тестирование на герпес может или не может быть включено, когда ваш поставщик медицинских услуг тестирует на другие инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), потому что Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) не рекомендуют рутинный скрининг. Если вы считаете, что у вас есть симптомы герпеса или у вас есть партнер с генитальным герпесом, немедленно обратитесь к своему врачу и спросите, нужно ли вам обследование и лечение.

Есть ли лечение герпеса?

Да. Ваш лечащий врач может назначить лекарства, которые ускоряют заживление, уменьшают болезненность симптомов и снижают риск возникновения вспышек. Эти лекарства не убивают вирус и не предотвращают вспышек заболеваний в будущем. Даже если у вас нет никаких симптомов, вирус находится в организме и может вспыхнуть. Однако со временем обострения и вспышки язв обычно становятся реже и менее серьезными. Вспышки можно предотвратить или лечить на ранней стадии с помощью противовирусных препаратов для уменьшения симптомов.

Лечит ли лечение герпес?

Нет. Хотя герпес нельзя вылечить, его можно лечить! При оральном герпесе использование солнцезащитного крема на краях губ и вокруг них и шляпа может уменьшить вероятность появления герпеса от воздействия солнца. Пероральные препараты, прописанные вашим лечащим врачом, можно использовать для лечения инфекций герпеса, предотвращения рецидивов генитального герпеса и уменьшения вероятности передачи инфекции партнерам.

Могу ли я что-нибудь сделать, чтобы облегчить симптомы генитального герпеса?

• Держите язвы чистыми и сухими.
• Не трогайте язвочки.В этом случае хорошо вымойте руки водой с мылом.
• Наденьте свободное хлопчатобумажное белье и одежду, чтобы одежда не терлась о язвы.
• Примите теплые или прохладные ванны.
• Попробуйте приложить прохладные компрессы или пакеты со льдом к язвам. несколько минут несколько раз в день
• Пейте много воды
• Больше отдыхайте
• Примите ацетаминофен или ибупрофен для облегчения боли и лихорадки
• Если мочеиспускание (моча) болезненное, вы можете помочиться, сидя на унитазе спиной. моча не соприкасается с поражениями или мочится (моча) в теплой ванне или душе.Вы также можете двумя руками разделить губы вульвы, чтобы моча не касалась язв. Важно мыть руки сразу после прикосновения к вульве, чтобы вирус не попал на пальцы или лицо.
• Не трогайте и не трите глаза; не мочите контактные линзы слюной
• Мойте руки перед тем, как прикасаться к контактным линзам

У вас могут быть некоторые ранние предупреждающие признаки надвигающейся вспышки. Эти признаки включают: покалывание, жжение и зуд в местах, где раньше были язвы.Эти признаки могут появиться за несколько часов или дней до вспышки.

Как часто случаются вспышки?

У половины людей с герпесом больше не бывает вспышек после первого появления симптомов. Это особенно верно, если герпес был инфицирован ВПГ-1. У некоторых людей бывает всего несколько вспышек, у других — много. У людей может быть много вспышек подряд, а затем месяцы или годы без одной. Люди с заболеваниями, которые ослабляют иммунную систему, такими как лейкемия и ВИЧ, с большей вероятностью будут иметь больше вспышек и иметь более болезненные и продолжительные симптомы.

Что вызывает вспышку?

Причины вспышек непонятны. Вот некоторые идеи: другие инфекции, физический или эмоциональный стресс, лихорадка, операция, менструация, половой акт, раздражение кожи (солнечный ожог или пребывание на солнце), травмы, алкоголь или проблемы с вашей иммунной системой.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить вспышки?

Убедитесь, что вы правильно питаетесь, достаточно отдыхаете, занимаетесь спортом и находите способы снять стресс. Если у вас частые или тяжелые вспышки, поговорите со своим врачом о приеме лекарства для предотвращения вспышек или их раннем лечении.

Как предотвратить распространение герпеса?

• Если у вас вспышка герпеса, вы НЕ ДОЛЖНЫ вступать в половой контакт до тех пор, пока все язвы не заживут. , ​​струпья отпадут и кожа снова не станет нормальной.
• Использование презервативов снижает вероятность заражения герпесом, но не полностью защищает от распространения болезни , ​​потому что презерватив не покрывает все части тела, где может быть герпетическая инфекция. Прикосновение к язвам также может распространить герпес на другие части тела или на вашего партнера.
• Если ваша кожа снова стала нормальной и у вас нет симптомов герпеса , ​​вы можете снова вступить в половой контакт, но герпес все еще может распространяться, когда симптомы отсутствуют. Вы всегда должны использовать презервативы при оральном, вагинальном или анальном сексе.
• Если вы получаете какой-либо из типичных предупреждающих признаков возможной вспышки — жжение, жжение и зуд там, где раньше были язвы- , вам следует прекратить половой контакт до тех пор, пока вспышка не закончится.Эти признаки могут появиться за несколько часов или за день до появления язв.
• Поговорите со своим врачом о том, следует ли вам принимать лекарство , ​​чтобы снизить вероятность передачи герпеса партнеру. Вашему партнеру будет полезно сдать анализ крови на специфические антитела к герпесу, чтобы он знал, была ли у него инфекция. Если у него / нее положительный результат анализа на перенесенный вами тип герпеса, вам не нужно принимать лекарства для предотвращения передачи инфекции.Беременным женщинам особенно следует избегать заражения герпесом и сообщать своему врачу, были ли у них когда-либо симптомы генитального герпеса.

Вызывает ли герпес рак шейки матки?

№. Рак шейки матки вызывается определенными вирусами папилломы человека, а — не герпесом.