симптомы, виды, диагностика и лечение — Клиника ISIDA Киев, Украина
Содержание
Кандидоз — заболевание, которое возникает при избыточном росте грибка кандиды. Известно несколько видов этого возбудителя, каждый из которых может вызывать поражение различных органов и систем. Заболевание возникает на фоне ослабленного иммунитета. Зачастую, осложнений не имеет, но при отсутствии должного лечения может перейти в хроническую форму с периодическим возникновением обострений.
Что такое кандидоз
Заболевание, которое вызывают дрожжевые грибы называется кандидоз. Патология может возникнуть как у взрослых так и у детей. Кандиды — это условно-патогенные микроорганизмы. Они присутствуют у человека в норме в небольшом количестве в ротовой и носовой полостях, во влагалище у женщин, в пищеварительном тракте.
К факторам риска развития патологии относят:
- Врожденная или приобретенная иммунная недостаточность.
- Заболевания эндокринной системы, болезни обмена веществ.
- Гормональные нарушения.
- Хроническая патология органов желудочно-кишечного тракта.
- Нерациональная, длительная терапия гормональными и антибактериальными препаратами.
- Привычные интоксикации (алкоголизм, курение, наркомания).
Под воздействием этих факторов дрожжевые грибы активно размножаются с развитием клинической симптоматики заболевания.
Виды кандидоза
- Поверхностный: кандидоз слизистых, полости рта, вагинальный, придатков кожи. У женщин и мужчин чаще всего обнаруживается генитальный кандидоз, у детей оральный.
- Глубокий: кандидоз пищеварительных органов мочевыделительной органов, дыхательной системы.
- Кандидозной сепсис: генерализованное поражение органов и систем.
- Кандидоз раневых поверхностей.
Симптомы и признаки у детей и взрослых
Оральный кандидоз чаще обнаруживается у детей и проявляется такими симптомами:
- Возникновение белого налета на языке в виде творожистых крупинок.
- Новорожденные перестают сосать грудь, плохо спят. Более старшие дети жалуются на неприятный привкус во рту, жжение, боль во время принятия пищи.
- Слюна становится более вязкой.
- Увеличиваются регионарные лимфатические узлы.
Кандидозной хейлит ( заеды) также часто возникает у детей младшего возраста. Характерны проявления в виде трещин, мацераций в уголках рта, покрытых белым налетом.
У женщин чаще всего развивается генитальный кандидоз, характерными проявлениями которого являются:
- Зуд, жжение, болезненные ощущение в области вульвы, больших и малых половых губ. Усиливается во время менструаций, после полового контакта.
- Слизистая наружных половых органов и влагалища гиперемирована и отечна.
- Выделения творожистые, густые, обильные, белые, без запаха.
У мужчин генитальный кандидоз проявляется гиперемией и отечностью головки полового члена, крайней плоти. Также характерен зуд, жжение, боль во время мочеиспускания.
Методы диагностики заболевания
Для обнаружения возбудителя болезни проводится бактериологическое исследование материала из ротовой, носовой полостей, влагалища, шейки матки.
Как и чем лечить:
- При выявлении кандиды во рту используют антимикотические средства в форме растворов, гелей, аэрозолей. Также применяют антисептики для смазывания, полосканий.
- Урогенитальный кандидоз лечат противогрибковыми средствами в виде вагинальных свечей, шариков, таблеток. У мужчин используются мази, крема.
- Грибковое поражение кожи лечится открытым способом, кремами, мазями, которые не всасываются в кровоток.
Также любая форма кандидоза в горле, кишечнике, у детей, у мужчин или у женщин должна лечиться комплексно с применением системных противогрибковых препаратов, общеукрепляющих средств, пробиотиков.
Профилактика заболевания
Чтобы предупредить развитие грибковой патологии важно придерживаться таких принципов:
- Обоснованное и правильное применение антибактериальных препаратов.
- Соблюдение правил гигиены полости рта. Своевременная санация кариозных зубов.
- Своевременное проведение профилактических осмотров у гинеколога, уролога.
- Тщательный уход за детскими сосками, игрушками, предметами обихода.
При своевременном выявлении и качественном лечении заболевание протекает без осложнений.
Вывод
Кандидоз — распространенное заболевание, которым болеют люди любых возрастов. Имеет различные формы, которые значительно отличаются по клинической картине. Определиться с диагнозом и подобрать правильную терапию поможет своевременное обращение к доктору.
Кандидоз (молочница) полости рта – симптомы и лечение
Кандидоз полости рта — это воспалительное заболевание, которое развивается на фоне поражения слизистых оболочек грибами рода Candida. Обычно это связано с ухудшением местного и общего иммунитета. По данным исследований носителями этого грибка является до 90% взрослого населения, но при этом болезнь чаще всего не развивается, поскольку в обычных условиях возбудитель не действует агрессивно.
Причины кандидоза
Молочница во рту у взрослого человека — это поражение слизистой, которое может свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем. Для размножения грибка необходимы особые условия. Чаще всего болезнь встречается у пациентов, пренебрегающих гигиеной полости рта. Наличие кариеса, воспалительных заболеваний десен повышает шансы на развитие грибкового воспаления. Это объясняется тем, что большое количество патогенных микроорганизмов истощает защитные механизмы.
Второй группой причин является ослабление иммунитета в связи с рядом заболеваний и состояний:
ВИЧ, сахарный диабет;
онкологические заболевания;
дистрофия, дефицит витаминов, минералов;
перенесенные операции, тяжелые инфекции и пр.
Существуют и специфические причины развития молочницы. Она может появиться после длительной и мощной антибактериальной терапии. Применение антибиотиков приводит к уничтожению полезной флоры и нарушению баланса. Это становится причиной активного размножения Candida.
Оральный кандидоз развивается и на фоне приема кортикостероидов в ингаляциях. Обычно поражение имеет вид эритемы и появляется на участках, где лекарство контактировало со слизистой: на небе, языке.
Особенности диеты влияют на вероятность развития кандидоза. Так, преобладание углеводов предрасполагает к активности грибка. Рост Candida и ее прикрепление к слизистой усиливаются в присутствии сахаров.
Вредные привычки повышают шансы на развитие лейкоплакии, плоского лишая и других заболеваний. В особенности речь идет о курении. Кандидоз часто развивается у пациентов с пирсингом языка.
Наличие съемных протезов также является фактором риска, если пациент не соблюдает правила гигиены. При отсутствии качественного очищения протез покрывается биопленкой, в составе которой много грибов. Дезинфекция является основной мерой профилактики болезни и частью комплексного лечения при прогрессирующем кандидозе ротовой полости. Если пациент не снимает конструкцию на ночь, это также повышает вероятность развития болезни. Слизистая оболочка долгое время остается без доступа кислорода, не омывается слюной — эти условия подходят для развития грибов и анаэробных микроорганизмов. Протез может травмировать слизистые, если не подходит по размеру. Микротравмы ослабляют местные защиты и способствуют началу развития грибковой инфекции. Травмы также могут быть связаны с острыми сколами зубов и пломб, химическими и термическими ожогами.
Сухость полости рта в связи с уменьшением слюноотделения, изменением вязкости слюны, ее состава — одна из причин кандидоза. Это может быть обусловлено другими заболеваниями, поэтому важно выяснить причины сухости, чтобы эффективно бороться с последствиями.
Кандидоз во рту у ребенка встречается чаще. Несформированность иммунной системы, заселение полости рта Candida из вагинального канала матери во время естественных родов приводят к тому, что развивается заболевание в раннем младенческом возрасте. Однако и дети старшего возраста могут страдать недугом, что связано с ослаблением иммунных сил.
Виды орального кандидоза и симптомы
Проявления орального кандидоза могут отличаться у разных пациентов. Это связано со степенью поражения слизистых, а также конкретным видом болезни. Выделяют четыре формы:
острый псевдомембранозный;
острый атрофический;
хронический атрофический;
хронический гиперпластический.
Несмотря на то что схема лечения для всех форм практически одинаковая, симптомы могут существенно отличаться. Рассмотрим их подробнее.
Острый псевдомембранозный кандидоз
Эта форма кандидоза слизистой рта может протекать бессимптомно. Отмечается незначительный дискомфорт из-за белой пленки или небольших бляшек, возвышающихся над слизистой. При легком течении появляется одна или несколько бляшек, они легко снимаются соскабливанием, а участок слизистой под ними имеет ярко-красный цвет. При тяжелом течении появляются крупные бляшки в большом количестве. Они могут сливаться, образуя крупные площади поражения. Иногда симптомы охватывают всю слизистую оболочку. При утолщении бляшек их удаление становится проблематичным. Тяжелое течение больше характерно для грудных детей, а также у взрослых пациентов после антибактериальной терапии, кортикостероидов, иммунодепрессантов.
Острый и хронический атрофический кандидоз
Острый атрофический кандидоз сопровождается сильным жжением. Белого налета может не быть, а слизистая оболочка становится ярко-красной. Многие пациенты отмечают металлический, кислый, соленый или горький привкус во рту. Характерным проявлением болезни является сухость в полости рта. Такая форма болезни чаще сопряжена с медикаментозной терапией.
При хроническом атрофическом кандидозе краснота и жжение менее выражены. Обычно болезнь развивается на фоне установки и ношения протезов.
Хронический гиперпластический кандидоз
Эта форма заболевания характерна для взрослых. Молочница ротовой полости может распространяться на слизистые щек, уголки рта и губы, спинку языка, мягкое небо. Одним из симптомов является появление белых бляшек, склонных к слиянию друг с другом. По мере развития болезни их поверхность становится шероховатой, грубой. Со временем элементы могут желтеть. Образования сливаются со слизистыми и удалить их невозможно.
Методы диагностики
Лечением занимается стоматолог-терапевт. Диагностика начинается с осмотра и подробного опроса: врач выяснит, какие препараты вы принимали в последнее время, есть ли хронические и инфекционные заболевания. В обязательном порядке проводится цитологическое исследование налета, взятого со слизистой. Это важно потому, что скопление негрибковой флоры можно легко спутать с грибковой инфекцией.
Соскоб выполняется в утреннее время, на голодный желудок, чистить зубы перед процедурой не нужно. Накануне важно отказаться от приема пищи, богатой углеводами, чтобы не спровоцировать рост патогенной флоры. Исследования позволяют не только точно определить возбудитель и вид гриба Candida, но и узнать чувствительность грибов к основным противогрибковым лекарствам. По результатам анализов врач определит грибок в полости рта и назначит медикаментозное лечение.
Особенности лечения
Основу лечения составляют системные и местные противогрибковые препараты. Сегодня они широко представлены на фармацевтическом рынке, но важно знать о том, что ежегодно уровень резистентности грибов Candida растет к основным средствам. Например, к таким препаратам, как «Флуконазол» устойчивость почти полная. Раньше это средство использовалось почти во всех случаях заболевания, но сегодня врачи вынуждены пересмотреть стандартные схемы терапии.
Лечение молочницы во рту у взрослых подбирается индивидуально. Выбор системного противогрибкового средства основывается на виде возбудителя, состоянии пациента и индивидуальных особенностей его здоровья. Существуют средства, к которым у инфекции минимальная устойчивость. Врач может назначит препараты на основе нистатина, производных имидазола и др.
Дополнительно обязательно используются местные средства:
растворы для полоскания полости рта;
гели и суспензии для аппликаций на пораженные участки;
местные таблетки и пастилки для рассасывания;
растворы для орошения и аэрозоли;
мази для закладывания в полости рта на ватно-марлевом тампоне и др.
Специалист может назначить аптечные антисептики или слабые солевые растворы для полоскания. Обычно используют растворы на основе йода, хлоргексидина, калия перманганата, генцианвиолета, натрия тетраборат в глицерине. Некоторые таблетки врач может порекомендовать закладывать за щеку.
Условия эффективного лечения
Эффективное лечение молочницы во рту предусматривает устранение основной причины. Очень важно санировать полость рта: вылечить зубы, разрушенные кариесом, удалить нежизнеспособные зубы и корни, которые уже не подлежат восстановлению. Это хронические очаги воспаления, поэтому одновременная санация сократит время лечения. Также следует удалить зубной камень и налет. Особенно это касается случаев кандидозного стоматита, связанных с травмированием десен острыми краями твердых зубных отложений.
Пациенты со съемными протезами должны быть повторно обучены гигиене и дезинфекции ортопедических конструкций. Если время пользования протезом подходит к концу, важно своевременно заменить его. Лечение кандидоза будет бесполезным, если человек будет пользоваться протезом неправильно и снова создавать в полости рта условия для размножения грибов.
Замене подлежат и неподходящие коронки, мостовидные протезы и другие конструкции. Также важно устранить сколы эмали, которые становятся источником травм для десен, слизистых оболочек щек и языка.
Курильщики должны по возможности сократить эпизоды курения или отказаться от вредной привычки. Если болезнь развилась на фоне приема кортикостероидов, важно разъяснить правила лечения: следует полоскать полость рта большим количеством теплой воды после распыления препарата.
При лечении кандидоза полости рта, развившемся на фоне антибактериальной терапии, следует принимать меры по восстановлению нормальной микрофлоры кишечника и полости рта. Может потребоваться консультация другого специалиста узкого профиля или терапевта: потребуется прием пробиотиков и пребиотиков.
Для всех пациентов, которые лечат кандидоз, действует несколько общих рекомендаций:
соблюдение гигиены полости рта;
отказ от пищи, богатой углеводами;
отказ от сладких напитков.
Необходимо исключить из рациона пищу, которая может раздражать слизистую: блюда, приготовленные с уксусом, маринады, острые, перченые продукты, копчености, кислые фрукты и ягоды. Также нельзя есть кондитерские изделия, выпечку на дрожжах, сахар. Лучше отдавать предпочтение теплым блюдам. Соблюдать такой режим питания нужно еще в течение 1,5−2 месяцев после выздоровления.
В ряде случаев целесообразно использовать зубные пасты с оксидазой глюкозы, лизоцимом, лактоферрином. Они способствуют улучшению защитных сил слизистой оболочки полости рта и могут быть частью комплексной профилактики развития воспалений. Выбор зубной пасты нужно согласовать с врачом, он порекомендует оптимальное средство, а также расскажет о том, какая щетка подойдет.
Профилактика кандидоза
Специфическая профилактика кандидоза в ротовой полости проводится только при наличии ВИЧ-инфекции, прохождении пациентом лучевой терапии, иммуносупрессивной или антибактериальной терапии. При отсутствии этих факторов риска врач даст рекомендации для конкретного случая.
Профилактика грибковых заболеваний у пациентов с сахарным диабетом, бронхиальной астмой, хроническими системными недугами предусматривает контроль над основной патологией. Важно регулярно наблюдаться у врача своего профиля, принимать назначаемые средства.
Если возникла необходимость в антибактериальной терапии, нужно придерживаться следующих правил:
принимать антибиотики только по назначению врача;
соблюдать достаточную длительность курса лечения — не отменять самостоятельно назначенные препараты при наступлении облегчения;
при необходимости длительного курса лечения или в случае повторной антибиотикотерапии принимать назначенные противогрибковые средства для профилактики.
При лечении бронхиальной астмы посоветуйтесь с врачом о возможности использования небулайзеров. После ингаляций важно полоскать полость рта, чтобы не допустить негативного воздействия компонентов лекарства на слизистые.
Если кандидоз рта часто рецидивирует, лучше пройти комплексное обследование: стандартную диспансеризацию или использовать конкретные методы диагностики, которые подберет врач. Грибковые инфекции слизистых могут быть проявлением основного заболевания, о котором вы не знаете. Обратитесь к терапевту, чтобы выяснить точные причины и вовремя принять меры.
Кандиды Candida albicans,Candida glabrata, Candida crusei — генотипирование
Грибы рода Candida (кандида) вызывают поверхностный, инвазивный и другие формы кандидоза. Род Candida насчитывает более 130 видов.
Наиболее часто возбудителем кандидоза у человека является вид Кандида албиканс, реже встречаются Кандида тропикалис, Кандида крузей и др.
У большинства здоровых людей в организме присутствуют грибы рода Кандида. Но не у каждого человека развивается кандидоз – грибковое поражение кожи и слизистых. Наибольшее количество дрожжей в организме человека содержится в кишечнике. В кишечнике человека развитие дрожжевых грибов постоянно сдерживается нормальной микрофлорой кишечника. При дисбактериозе кишечника грибы начинают бурно размножаться и распространяться. При кишечном дисбактериозе как рпавило наблюдается и нарушение работы иммунной системы, что тоже способствует развитию кандидоза.
Факторы, провоцирующие развитие кандидоза кожи и слизистых:
• снижение иммунитета (простуда, сахарный диабет, ВИЧ-инфекция)
• прием антибиотиков широкого спектра действия
• прием препаратов, угнетающих иммунитет (например, кортикостероидов)
• длительное пребывание пальцев в воде, травмы ногтей и кожицы при маникюре
В большинстве случаев кандидоз развивается на поверхностных участках кожи и слизистых, и лишь у людей с выраженным дефицитом иммунитета возможно развитие кандидоза внутренних органов.
Диагностика кандидоза кожи и слизистых оболочек основана на выявлении грибов рода Кандида в материале, полученном при соскобе кожи и слизистых. При кандидозе кожи и ногтей производят микроскопию (изучение под микроскопом) соскобов с поврежденных участков кожи. Другим достоверным методом обнаружения грибов рода Кандида является культуральный метод – выращивание полученных из соскобов микроорганизмов на питательных средах и их последующее изучение. Кандидоз пищевода и желудка выявляют с помощью ФЭГДС (фиброэзофагогастродуоденоскопии). Кандидоз кишечника выявляют при посеве кала больного на питательные среды.
Что такое молочница, симптомы и лечение
Молочница (или кандидоз от названия возбудителя — грибка рода Candida) — распространённое гинекологическое воспалительное заболевание. Патология развивается при создании во влагалище комфортной микрофлоры для размножения микроорганизмов. Несмотря на хорошо изученную этиологию и современные методы лечения, молочница остаётся неприятным заболеванием, с которым хотя бы раз в жизни сталкивается любая женщина. В редких случаях симптомы появляются и у мужчин.
Причины развития молочницы
Симптомы заболевания связаны с активным ростом дрожжеподобного грибка Candida albicans. В норме микроорганизм живёт в естественной микрофлоре влагалища, ротовой полости, прямой кишки в небольших количествах и не причиняет никакого вреда здоровью человека. При создании определённых условий грибок становится агрессивным, быстро распространяется по слизистой, развивается кандидоз. Для сдвига баланса микрофлоры нужны провоцирующие факторы.
Их можно назвать причинами молочницы:
- перенесённые вирусные и бактериальные инфекции;
- венерические заболевания;
- острые пищевые отравления;
- снижение иммунитета по различным причинам;
- приём антибиотиков, цитостатических, гормональных препаратов и других лекарств;
- сахарный диабет и заболевания эндокринной системы;
- резкая смена климата;
- хронический пиелонефрит, тонзиллит, другие источники инфекции в организме;
- нарушение правил интимной гигиены;
- беспорядочные сексуальные связи;
- частые стрессы, психологические нагрузки, неврозы;
- неблагоприятное экологическое окружение;
- использование ароматизированных средств личной гигиены;
- гормональный дисбаланс на фоне менопаузы или беременности.
Появление молочницы может быть связано и с такими ситуациями, как смена белья, средств интимной гигиены, отношения с новым половым партнёром и т. д.
Опасность заболевания в том, что нарушение микрофлоры влагалища снижает местный иммунитет. Слизистые оболочки остаются незащищёнными. Это открытые ворота не только для грибка, но и для любой инфекции. Поэтому лечение болезни должно быть качественным и своевременным.
Симптомы
Первые признаки молочницы чаще появляются в последние дни цикла, до начала менструации. Активность грибковой инфекции провоцирует возникновение следующих симптомов:
- сильное жжение, зуд наружных половых органов;
- гиперемия, отёчность кожи в промежности;
- появление болезненных ощущений во время полового акта;
- изменение характера выделений — бели становятся обильными, творожистыми;
- боль во время мочеиспускания;
- беловатые высыпания на коже, визуально заметные во время подмывания.
Кандидоз может распространяться по наружным и внутренним половым органам. Грибок поражает кожу, слизистые оболочки. В запущенных случаях молочница может стать причиной сепсиса и тяжёлых осложнений.
Формы молочницы
Различают две клинические формы:
- Острая. Возникает однократно с резким нарастанием симптоматики. Хорошо поддаётся лечению и не вызывает рецидивов.
- Хроническая. Признаки вагинального кандидоза возникают периодически, ослабевают на фоне лечения.
Бывает ли молочница у мужчин?
Грибки рода Candida содержатся во влагалище женщины, поэтому мужчина при незащищённом половом акте неизбежно контактирует с ними. При нормальном иммунитете попадание грибка безопасно. Во время гигиенических процедур микроорганизм легко смывается с кожи. Если у мужчины снижен иммунитет, например, на фоне сахарного диабета, возбудитель молочницы может закрепиться на слизистых мужских половых органов и начать активный рост. Симптомы болезни будут аналогичны женским.
Более вероятно, что половой партнёр передаст грибок женщине, чем заболеет сам. В подавляющем большинстве случаев мужчины становятся лишь переносчиками и провоцирующим фактором, но сами не страдают этим заболеванием.
Диагностика
Пациентка с симптомами молочницы должна обратиться к гинекологу. Во время стандартного осмотра на кресле врач оценивает общее состояние здоровья женщины, объём и характер выделений, делает предположения о диагнозе.
Для уточнения требуются дополнительные обследования:
Существуют также методы иммунофлюоресценции, ПЦР на определение ДНК возбудителя и бактериологическое исследование.
Лечение молочницы
Есть множество противогрибковых препаратов, но подобрать конкретное лекарство и рассчитать дозировку может только врач. Диагноз требует уточнения. Схожие симптомы имеют такие заболевания, как кольпит, вульвовагинит и другие. Лечение будет разным в зависимости от причин.
Чтобы остановить развитие болезни, рекомендуется:
- Воздержаться от интимной близости на период лечения кандидоза.
- Исключить из рациона острые, сладкие продукты, выпечку, напитки, в состав которых входят дрожжи.
- Чаще подмываться с добавлением аптечных средств, помогающих снять зуд.
- Заменить синтетическое и кружевное бельё на хлопчатобумажное.
Лекарственная терапия включает приём противогрибковых препаратов, а также применение местных средств в форме мазей, кремов или свечей («Флуомизин», «Клотримазол», «Флуконазол» и другие).
Для укрепления иммунитета назначают курс витаминов, а для нормализации микрофлоры — пробиотики.
Важно полностью пройти лечение. Острые симптомы молочницы могут исчезнуть после начала приёма лекарств, но если прекратить терапию, заболевание вернётся. Споры грибка живучие, долго сохраняются на слизистых.
При назначении лечения учитывают состояние пациентки и наличие сопутствующих заболеваний. Прогноз лечения благоприятный. В большинстве случаев пациенты выздоравливают полностью.
Хроническая молочница с ярко выраженной симптоматикой требует тщательного обследования. Необходимо установить причину снижения иммунитета. Частые рецидивы может вызывать ВИЧ, нарушения обмена веществ. Чем быстрее будет устранён провоцирующий фактор, тем раньше наступит облегчение симптомов.
Особого подхода требует лечение кандидоза у беременных женщин. В период вынашивания плода меняется гормональный фон, снижается защитная функция микрофлоры влагалища. Женщина становится более уязвимой для бактерий. Активный рост грибков может представлять опасность для будущего ребёнка. Во время родов микроорганизм попадает на слизистую рта, носа, глаз малыша, впоследствии вызывает кандидоз у новорождённого. В запущенных случаях, когда женщина в течение долгого времени не лечит молочницу, грибки могут перейти на ребёнка ещё внутриутробно. Последствия инфицирования — преждевременные роды, снижение эластичности тканей родовых путей.
Существует множество народных методов лечения молочницы. Можно использовать рецепты как дополнение к основному лечению, но только с одобрения врача.
Самостоятельно принимать лекарства, спринцеваться, проводить другие мероприятия в домашних условиях нельзя. В лучшем случае лечение не поможет, а в худшем — станет причиной осложнений или вызовет аллергию.
Профилактика
Чтобы никогда не сталкиваться с симптомами и лечением молочницы или свести риск заболевания к минимуму, стоит придерживаться простых правил:
- употреблять в пищу полезные продукты, соблюдать принципы правильного дробного питания;
- отказаться от вредных привычек, если таковые имеются;
- вести половую жизнь с постоянным партнёром и использовать презервативы;
- регулярно подмываться чистой тёплой водой со специальными средствами;
- вести активный образ жизни;
- принимать любые лекарства только после консультации с врачом;
- тщательно выбирать нижнее бельё;
- своевременно лечить эндокринные и гинекологические заболевания, чтобы гормональный фон был в норме.
Где пройти лечение молочницы
В клинике MedEx вы можете пройти необходимые для диагностики и лечения кандидоза обследования. Наши специалисты помогут в кратчайшие сроки справиться с грибком. Вас подробно проконсультируют по профилактике заболевания, ответят на возникшие вопросы. Записаться на приём можно по телефону, указанному на сайте.
Молочница (кандидоз) у женщин: симптомы и лечение
Наверное, в мире не существует женщины, которая бы никогда не сталкивалась с таким неприятным заболеванием, как молочница.
Молочница (кандидоз) – заболевание, которое вызывает грибок рода Candida, присутствующий во многих органах человека. Причиной молочницы является создание благоприятной среды для этих грибков.
Причины возникновения молочницы.
Причиной молочницы является дрожжеподобный грибок Candida. Такой грибок имеется в организме каждой женщины и в большинстве случаев он безвреден. Однако, при воздействии определенных факторов, этот грибок становится агрессивным, в таких случаях развивается молочница.
Как правило, развитию дрожжевой инфекции способствуют следующие факторы:
— ослабление иммунитета;
— заболевания, передающиеся половым путем;
— хронические инфекции;
— прием противозачаточных таблеток;
— прием антибиотиков;
— сахарный диабет;
— беременность.
Симптомы молочницы.
У женщин первые симптомы молочницы чаще всего проявляются за несколько дней до начала месячных:
— в первую очередь, вы почувствуете сильное жжение и зуд в области половых органов;
— половые органы приобретают ярко-красную окраску;
— слизистая оболочка наружных половых органов воспаляется, появляются болезненные ощущения;
— выделения при молочнице приобретают характер творожистой массы, они достаточно обильны, но без запаха;
— боли во время мочеиспускания;
— болезненные ощущения во время полового акта.
Лечение молочницы.
Самое первое, с чего необходимо начинать процесс лечения молочницы – это визит к врачу. Даже если для Вас – это не первый опыт лечения молочницы, нужно уточнить диагноз. Часто, подобные симптомы могут вызывать и другие заболевания.
При первых симптомах до визита к врачу, советуем придерживаться некоторых правил:
— отказаться на некоторое время от половых актов;
— чаще подмываться, можно добавить в воду немного пищевой соды, она поможет ослабить зуд;
— отказаться от острой и сладкой пищи, хлебобулочных изделий, а также от еды и напитков, содержащих дрожжи.
Если у Вас наблюдаются симптомы молочницы, Вы можете записаться на прием к гинекологу через окно на нашем сайте «Запись на прием» или по тел: 8 (3412) 65-51-51.
Кроме того, Вы можете записаться на Онлайн-консультацию гинеколога и получить полноценную консультацию врача, не выходя из дома.
Возбудители кандидоза (C.albicans/ C. glabrata/ C. crusei/ C. parapsilosis, tropicalis), количественное определение ДНК (мазок из ротоглотки)
Кандидоз слизистой – это инфекционно-воспалительный процесс, вызываемый дрожжеподобными грибами рода Candida, на слизистых оболочках. Наибольшее клиническое значение имеет кандидоз полости рта и генитальный кандидоз.
Дрожжеподобные грибы рода Candida (Candida spp.) считаются представителями нормальной микробиоты слизистых организма человека. Действительно, они могут быть выявлены примерно у 60 % взрослых здоровых людей в полости рта и у 12 % женщин во влагалище. В норме дрожжевые грибы находятся в равновесии с бактериальными комменсалами слизистых оболочек и не вызывают никаких воспалительных изменений (“здоровое носительство”). В некоторых ситуациях, однако, рост дрожжевых грибов усиливается, что сопровождается локальным инфекционно-воспалительным процессом – кандидозом, который также известен под названием “молочница”.
Существует более 150 видов кандид, некоторые из них являются патогенными для человека: С. albicans, C. tropicalis, C. pseudotropicalis, C. krusei, C. parakrusei, C. parapsilosis, C. guillermondi. Candida albicans – наиболее частый возбудитель заболевания.
Кандидоз слизистых встречается очень часто. Факторами риска кандидоза полости рта являются младенческий и пожилой возраст, наличие тяжелых заболеваний с иммунодефицитом (особенно лейкоза, лимфомы, карциноматоза и ВИЧ), недостаточная гигиена полости рта, синдром Шегрена, сахарный диабет и другие эндокринологические заболевания, ношение зубных протезов, применение ингаляционных и системных глюкокортикоидов. Факторы риска генитального кандидоза (вульвовагинита) менее ясны, однако предполагается значение нарушения баланса эстрогенов и применения антибиотиков.
Клиническая картина кандидоза слизистых достаточна характерна (наличие крошковатых налетов белого цвета на фоне гиперемии при псевдомембранозной форме кандидоза), однако она может напоминать другие заболевания, в первую очередь лейкоплакию и красный плоский лишай. Для дифференциальной диагностики этих заболеваний проводят лабораторные тесты.
С учетом большой распространенности “здорового носительства” грибов рода Candida, у многих людей может быть определен незначительный рост дрожжеподобных грибов. При отсутствии каких-либо клинических признаков кандидоза такой рост не имеет никакого клинического значения. С другой стороны, обилие колоний дрожжевых грибов (более 104 КОЕ/мл) у пациента с минимальными признаками кандидоза или вовсе без них, но с факторами риска этого заболевания, должно насторожить врача и, возможно, потребует назначения антимикотических препаратов.
ПЦР-анализ (полимеразная цепная реакция) – современный метод диагностики, который основан на обнаружении в исследуемом биологическом материале характерных только для определенного возбудителя уникальных последовательностей ДНК. В исследуемом материале находят специфическое ДНК возбудителя молочницы – разновидностей грибка Candidа – C. albicans, C. glabrata, C. krusei, C. parapsilosis / C. tropicalis. Обнаружение кандиды ПЦР-методом является наиболее объективным и точным среди прочих методов исследования. Высокая точность обязательно покажет наличие грибка в организме, однако это не означает, что именно он стал причиной заболевания пациента.
С учетом того, что иногда кандидоз слизистой (в первую очередь, полости рта) является симптомом более серьезного заболевания, в некоторых случаях могут быть рекомендованы дополнительные лабораторные тесты, в том числе анализ на глюкозу в крови, определение гормонов щитовидной, паращитовидной, половых желез и надпочечников, анализ на ВИЧ и иммунологические исследования. Более широкое лабораторное обследование также показано при наличии хронического кандидоза кожи и слизистых. Следует отметить, что генитальный кандидоз не относится к числу инфекций, передающихся половым путем (ИППП), поэтому при выявлении этого заболевания у пациента обследование его половых партнеров не показано.
Для чего используется исследование?
Для диагностики и контроля лечения кандидоза слизистых оболочек.
Когда назначается исследование?
При наличии признаков кандидоза слизистых оболочек: жжение, болезненность, зуд, крошковатый налет белого цвета на фоне гиперемии;
при наличии факторов риска кандидоза полости рта: младенческий и пожилой возраст, тяжелые заболевания с иммунодефицитом (лейкоз, лимфомы, карциноматоз и ВИЧ), недостаточная гигиена полости рта, синдром Шегрена, сахарный диабет и другие эндокринологические заболевания, ношение зубных протезов, применение ингаляционных и системных глюкокортикоидов.
Взятие материала желательно проводить до диагностических и лечебных манипуляций в предполагаемом месте локализации возбудителя.
Взятие биологического материала рекомендуется проводить до начала применения лекарственных препаратов (антибактериальных, противовирусных, противопаразитарных). При проведении исследований в целях контроля лечения целесообразно проводить взятие проб на ПЦР-тесты не ранее, чем через 10-14 дней после окончания применения соответствующих препаратов локального действия и не ранее, чем через один месяц после проведения системной терапии.
При подготовке пациента к процедуре следует учесть:
за 6 часов до исследования не рекомендуется использовать лекарственные средства для орошения ротоглотки и препараты для рассасывания;
перед проведением исследования не чистить зубы, не использовать жевательную резинку/пастилки для освежения дыхания;
перед началом исследования прополоскать полость рта водой комнатной температуры.
Желательно соблюдать все описанные условия, если лечащим врачом не рекомендовано иное.
Референсные значения: не обнаружено.
Положительный результат:
кандидоз слизистых;
“здоровое носительство”.
Отрицательный результат:
норма;
эффективное лечение противогрибковыми препаратами.
Важные замечания
Иногда кандидоз слизистой является симптомом более серьезного заболевания, поэтому могут быть рекомендованы дополнительные лабораторные тесты.
Candida auris : проблемы диагностики и лечения | Иванов
1. Global Action Fund for Fungal Infections [Internet], Global Action Fund for Fungal Infection. Improving outcomes for patients with fungal infections across the world: a roadmap for the next decade [cited 2017 April 5]. Available from: http://gaffi.org/wp-content/uploads/GAFFI_Road_Map_interactive-final0415.pdf.
2. Tudela JL, Denning DW. Recovery from serious fungal infections should be realisable for everyone. Lancet Infect Dis. 2017;17(11):1111-1113. doi:10.1016/S1473-3099(17)30319-5.
3. Brown GD, Denning DW, Gow NA, et al. Hidden killers: human fungal infections. Sci Transl Med. 2012;4(156):165rv13. doi:10.1126/scitranslmed.3004404.
4. Pappas PG, Lionakis MS, Arendrup MC, et al. Invasive candidiasis. Nat Rev Dis Primers. 2018;4:18026. doi:10.1038/nrdp. 2018.26.
5. Pfaller MA. Epidemiology of nosocomial candidiasis: the importance of molecular typing. Braz J Infect Dis. 2000;4:161-167.
6. Satoh K, Makimura K, Hasumi Y et al. Candida auris sp. nov., a novel ascomycetous yeast isolated from the external ear canal of an inpatient in a Japanese hospital. Microbiol Immunol. 2009;53(1):41-44. doi:10.1111/j.1348-0421.2008.00083.
7. Kim MN, Shin JH, Sung H, et al. Candida haemulonii and closely related species at 5 university hospitals in Korea: identification, antifungal susceptibility, and clinical features. Clin Infect Dis. 2009;48(6):e57-e61. doi: 10.1086/597108.
8. Lee WG, Shin JH, Uh Y, et al. First three reported cases of nosocomial fungemia caused by Candida auris. J Clin Microbiol. 2011;49(9):3139-3142. doi:10.1128/JCM.00319-11.
9. Cortegiani A, Misseri G, Fasciana T, et al. Epidemiology, clinical characteristics, resistance, and treatment of infections by Candida auris. J Intensive Care. 2018;6(69). doi:10.1186/s40560-018-0342-4.
10. Jeffery-Smith A, Taori SK, Schelenz S, et al. Candida auris: a review of the literature. Clin Microbiol Rev. 2017;31(1):e00029-17. doi:10.1128/CMR.00029-17.
11. Lockhart SR, Etienne KA, Vallabhaneni S, et al. Simultaneous emergence of multidrug-resistant Candida auris on 3 continents Confirmed by whole-genome sequencing and epidemiological analyses. Clin Infect Dis. 2017;64(2):134-140. doi:10.1093/cid/ciw691.
12. Ruiz-Gaitan A, Moret AM, Tasias-Pitarch M, et al. An outbreak due to Candida auris with prolonged colonization and candidaemia in a tertiary care European hospital. Mycoses. 2018;61:498-505. doi:10.1111/myc.12781.
13. Kwon YJ, Shin JH, Byun SA, et al. Candida auris clinical isolates from south Korea: identification, antifungal susceptibility, and genotyping. J Clin Microbiol. 2019;57(4):e01624-18. doi:10.1128/JCM.01624-18.
14. Kean R, Ramage G. Combined antifungal resistance and biofilm tolerance: the global threat of Candida auris. mSphere. 2019;4(4):e00458-19. doi:10.1128/mSphere.00458-19.
15. Centers for Disease Control and Prevention [Internet], Antibiotic Resistance Threat Report [cited 2019 Novemder 13]. Available from: https://www.cdc.gov/drugresistance/pdf/threats-report/2019-ar-threats-report-508. pdf.
16. Munoz JF, Gade L, Chow NA, et al. Genomic insights into multidrug-resistance, mating and virulence in Candida auris and related emerging species. Nat Commun. 2018;9(1):5346. doi:10.1038/s41467-018-07779-6.
17. Ben-Ami R, Berman J, Novikov A, et al. Multidrug-Resistant, Candida haemulonii and C. auris, Tel Aviv, Israel. Emerg Infect Dis. 2017;23:195-203. doi:10.3201/eid2302.161486.
18. Rudramurthy SM, Chakrabarti A, Paul RA, et al. Candida auris candidaemia in Indian ICUs: analysis of risk factors. J Antimicrob Chemother. 2017;72(6):1794-1801. doi:10.1093/jac/dkx034.
19. Sarma S, Upadhyay S. Current perspective on emergence, diagnosis and drug resistance in Candida auris. Infect Drug Resist. 2017;10:155-165. doi:10.2147/IDR.S116229.
20. Osei Sekyere J. Candida auris: a systematic review and metaanalysis of current updates on an emerging multidrug-resistant pathogen [published correction appears in Microbiologyopen. 2019;8(8):e00901]. Microbiologyopen. 2018;7(4):e00578. doi:10.1002/mbo3.578.
21. Vasilyeva N, Kruglov A, Pchelin I, et al. The first Russian case of candidaemia due to Candida auris. 28th European Conference of Clinical Microbiology and Infectious Diseases (ECCMID), Madrid, Spain 21-24 April 2018.
22. Kohlenberg A, Struelens MJ, Monnet DL, et al.; The Candida Auris Survey Collaborative Group. Candida auris: epidemiological situation, laboratory capacity and preparedness in European Union and European Economic Area countries, 2013 to 2017. Euro Surveill. 2018;23(13):18-00136. doi:10.2807/1560-7917.ES.2018.23.13.18-00136.
23. Centers for Disease Control and Prevention [Internet], CDC report of Tracking Candida auris [cited 2019 December 11]. Available from: https://www.cdc.gov/fungal/diseases/candidiasis/tracking-c-auris.html.
24. Chowdhary A, Voss A, Meis JF. Multidrug-resistant Candida auris: ‘new kid on the block’ in hospital-associated infections. J Hosp Infect. 2016;94(3):209-212. doi:10.1016/j.jhin.2016.08.004.
25. De Cassia Orlandi Sardi J, Silva DR, Soares Mendes-Giannini MJ, et al. Candida auris: epidemiology, risk factors, virulence, resistance, and therapeutic options. Microb Pathog. 2018;125:116-121. doi:10.1016/j.micpath.2018.09.014.
26. Schelenz S, Hagen F, Rhodes JL, et al. First hospital outbreak of the globally emerging Candida auris in a European hospital. Antimicrob Resist Infect Control. 2016;5(35). doi:10.1186/s13756-016-0132-5.
27. Welsh RM, Bentz ML, Shams A, et al. Survival, persistence, and isolation of the emerging multidrug-resistant pathogenic yeast Candida auris on a plastic health care surface. J Clin Microbiol. 2017;55(10):2996-3005. doi:10.1128/JCM.00921-17.
28. Vallabhaneni S, Kallen A, Tsay S, et al. Investigation of the first seven reported cases of Candida auris, a globally emerging invasive, multidrug-resistant fungus — United States, May 2013 — August 2016. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2016;65(44): 1234-1237. doi:10.15585/mmwr.mm6544e1.
29. Sarma S, Kumar N, Sharma S, et al. Candidemia caused by amphotericin B and fluconazole resistant Candida auris. Indian J Med Microbiol. 2013;31(1):90-91. doi:10.4103/0255-0857.108746.
30. Borman AM, Szekely A, Johnson EM. Comparative pathogenicity of United Kingdom isolates of the emerging pathogen Candida auris and other key pathogenic Candida species. mSphere. 2016;1(4):e00189-16. doi:10.1128/mSphere.00189-16.
31. Kumar D, Banerjee T, Pratap CB, Tilak R. Itraconazole-resistant Candida auris with phospholipase, proteinase and hemolysin activity from a case of vulvovaginitis. J Infect Dev Ctries. 2015;9: 435-437. doi:10.3855/jidc.4582.
32. Larkin E, Hager C, Chandra J, et al. The emerging pathogen Candida auris: growth phenotype, virulence factors, activity of anti-fungals, and effect of SCY-078, a novel glucan synthesis inhibitor, on growth morphology and biofilm formation. Antimicrob Agents Chemother. 2017;61(5):e02396-16. doi:10.1128/AAC.02396-16.
33. Sherry L, Ramage G, Kean R, et al. Biofilm-forming capability of highly virulent, multidrug-resistant Candida auris. Emerg Infect Dis. 2017;23(2):328-331. doi:10.3201/eid2302.161320.
34. Schwartz IS, Hammond GW. First reported case of multidrug-resistant Candida auris in Canada. Can Commun Dis Rep. 2017;43(7/8):150-153. doi:10.14745/ccdr.v43i78a02.
35. Centers for Disease Control and Prevention [Internet], Identification of Candida auris [cited 2019 October 16]. Available from: https://www.cdc.gov/fungal/candida-auris/recommendations.html.
36. Mizusawa M, Miller H, Green R, et al. Can multidrug-resistant Candida auris be reliably identified in clinical microbiology laboratories? J Clin Microbiol. 2017;55(2):638-640. doi:10.1128/JCM.02202-16.
37. Snayd M, Dias F, Ryan RW, et al. Misidentification of Candida auris by RapID yeast plus, a commercial, biochemical enzyme-based manual rapid identification system. J Clin Microbiol. 2018; 56(5):e00080-18. doi:10.1128/JCM.00080-18.
38. Kumar A, Sachu A, Mohan K, et al. Simple low cost differentiation of Candida auris from Candida haemulonii complex using CHROMagar Candida medium supplemented with Pal’s medium. Revista Iberoamericana de Micologia. 2017;34(2):109-111. doi:10.1016/j.riam.2016.11.004.
39. Centers for Disease Control and Prevention [Internet], Algorithm to identify Candida auris based on phenotypic laboratory method and initial species identification [cited 2019 October 11]. Available from: https://www. cdc.gov/fungal/candida-auris/pdf/Testing-algorithm_by-Method_508.pdf.
40. Kordalewska M, Zhao Y, Lockhart SR, et al. Rapid and accurate molecular identification of the emerging multidrug-resistant pathogen Candida auris. J Clin Microbiol. 2017;55(8):2445-2452. doi:10.1128/JCM.00630-17.
41. Chowdhary A, Prakash A, Sharma C, et al. A multicentre study of antifungal susceptibility patterns among 350 Candida auris isolates (2009-2017) in India: role of the ERG11 and FKS1 genes in azole and echinocandin resistance. J Antimicrob Chemother. 2018;73(4):891-899. doi:10.1093/jac/dkx480.
42. Rybak JM, Doorley LA, Nishimoto AT, et al. Abrogation of triazole resistance upon deletion of CDR1 in a clinical isolate of Candida auris. Antimicrob Agents Chemother. 2019;63(4):e00057-19. doi:10.1128/AAC.00057-19.
43. Cowen LE, Sanglard D, Howard SJ, et al. Mechanisms of antifungal drug resistance. Cold Spring Harb Perspect Med. 2014;5(4):a019752. doi:10.1101/cshperspect.a019752.
44. Escandon P Chow NA, Caceres DH, et al. Molecular epidemiology of Candida auris in Colombia reveals a highly related, countrywide colonization with regional patterns in amphotericin B resistance. Clin Infect Dis. 2019;68(1):15-21. doi:10.1093/cid/ciy411.
45. Kordalewska M, Lee A, Park S, et al. Understanding echinocandin resistance in the emerging pathogen Candida auris. Antimicrob Agents Chemother. 2018;62(6):e00238-18. doi:10.1128/AAC.00238-18.
46. Fakhim H, Chowdhary A, Prakash A, et al. In vitro interactions of echinocandins with triazoles against multidrug-resistant Candida auris. Antimicrob Agents Chemother. 2017;61(11):e01056-17. doi:10.1128/AAC.01056-17.
47. Basso V, Garcia A, Tran DQ, et al. Fungicidal potency and mechanisms of 0-defensins against multidrug-resistant Candida species. Antimicrob Agents Chemother. 2018;62(6):e00111-18. doi:10.1128/AAC.00111-18.
48. Berkow EL, Angulo D, Lockhart SR. In vitro activity of a novel glucan synthase inhibitor, SCY-078, against clinical isolates of Candida auris. Antimicrob Agents Chemother. 2017;61(7):e00435-17. doi:10.1128/AAC.00435-17.
49. Berkow EL, Lockhart SR. Activity of CD101, a long-acting echinocandin, against clinical isolates of Candida auris. Diagn Microbiol Infect Dis. 2018;90(3):196-197. doi:10.1016/j.diagmicrobio.2017.10.021.
50. Zhao M, Lepak AJ, VanScoy B, et al. In vivo pharmacokinetics and pharmacodynamics of APX001 against Candida spp. in a neutropenic disseminated candidiasis mouse model. Antimicrob Agents Chemother. 2018;62(4):e02542-17. doi:10.1128/AAC.02542-17.
51. Centers for Disease Control and Prevention [Internet], Infection Prevention and Control for Candida auris [cited 2018 December 21]. Available from: https://www.cdc.gov/fungal/candida-auris/c-auris-infection-control.html.
52. Cadnum JL, Shaikh AA, Piedrahita CT, et al. Relative resistance of the emerging fungal pathogen Candida auris and other Candida species to killing by ultraviolet light. Infect Control Hosp Epidemiol. 2018;39(1):94-96. doi:10.1017/ice.2017.239.
53. Abdolrasouli A, Armstrong-James D, Ryan L, Schelenz S. In vitro efficacy of disinfectants utilised for skin decolonisation and en-vironmental decontamination during a hospital outbreak with Candida auris. Mycoses. 2017;60(11):758-763. doi:10.1111/myc.12699.
Кандида и кандидоз
Кандида — это тип грибка, который естественным образом встречается в небольших количествах на коже, во рту, кишечнике и влагалище. Наиболее распространенным из видов Candida является Candida albicans (KAN-did-uh AL-bi-kanz).
Candida обычно не вызывает заболевания, если только какие-то обстоятельства не вызывают размножение грибка и рост колонии. Это вызывает инфекцию, которая может потребовать лечения, чтобы взять ее под контроль.Например, Candida может перерасти после того, как человек пройдет курс антибиотиков от бактериальной инфекции (например, от инфекции мочевыводящих путей или пневмонии), или потому что иммунная система подавлена из-за болезни, или как побочный эффект некоторых лекарства. Разрастание Candida называется кандидозом.
К счастью, существует множество эффективных методов лечения инфекции Candida. Во многих случаях люди, которые подвержены риску развития этого типа инфекции, уже находятся под наблюдением врача и могут находиться под пристальным наблюдением за этим осложнением.В некоторых ситуациях может быть предложено профилактическое лечение, чтобы предотвратить возникновение грибковой инфекции. В случае неожиданно возникшей инфекции лечащий врач или дерматолог может поставить диагноз и помочь разработать план лечения.
Типы кандидоза
Нарастание во рту Candida называется молочницей. Молочница чаще встречается у младенцев, а также у людей с диабетом или ВИЧ.
Разрастание Candida во влагалище обычно называют вагинальной дрожжевой инфекцией или вагинитом.Многие женщины в какой-то момент своей жизни заражаются дрожжевым грибком, а вагинальный кандидоз чаще встречается во время беременности. Некоторые женщины обнаруживают, что после курса антибиотиков для лечения простой инфекции грибковая инфекция может возникнуть почти сразу после нее.
DermNet / CC BY-NC-ND
Кандидоз на коже (называемый кожным кандидозом) чаще всего возникает в теплых и влажных областях, таких как пах (может возникнуть при опрелостях у младенцев) и под грудью. Ногти также могут быть инфицированы (так называемая кандидозная паронихия), как правило, из-за хронического контакта с водой или после маникюра или педикюра, которые выполняются с помощью нестерильных инструментов.Взаимодействие с другими людьми
Более серьезной формой кандидозной инфекции кровотока или внутренних органов является инвазивный кандидоз. Инвазивный кандидоз встречается реже и, как правило, возникает у пациентов, которые уже очень больны, например, перенесших трансплантацию органов или находящихся в отделениях интенсивной терапии. Эта форма кандидоза может привести к летальному исходу.
Лечение
Лечение кандидоза обычно включает противогрибковые препараты, принимаемые внутрь или применяемые местно. Некоторые из наиболее часто назначаемых противогрибковых средств включают дифлюкан (флуконазол) и эхинокандины: микамин (микафунгин), кансидас (каспофунгин) и микамин (микафунгин).Если эти методы лечения неэффективны или инфекция распространяется по всему телу, можно использовать другие противогрибковые препараты, такие как споранокс (итраконазол).
Полиеновые противогрибковые средства, включая амфотерицин B (AmBisome и Amphotec) и нистатин (Nyamyc, Pedi-Dri и Nystop), могут использоваться для лечения грибковых инфекций, связанных с ВИЧ.
Азол Низорал (кетоконазол) назначают не так часто, потому что более новые азолы оказались более переносимыми для пациентов.Еще два азола, которые не используются очень часто, включают VFend (вориконазол) и Posanol (позаконазол).
Для неосложненных дрожжевых инфекций доступны безрецептурные средства, но их следует использовать только по рекомендации врача, поскольку эти методы лечения не всегда полностью избавляют от инфекции.
При опрелостях или других формах кожных инфекций также полезно поддерживать чистоту и сухость. Для лечения хронического кандидоза может потребоваться длительная противогрибковая терапия.Взаимодействие с другими людьми
Узнайте больше о чрезмерном росте кандиды, вызывающем СРК.
Candida | DermNet NZ
Автор: Hon A / Prof Amanda Oakley, дерматолог, Гамильтон, Новая Зеландия, 2003 г.
Что такое Candida?
Кандида — это название группы дрожжей (дрожжи — это разновидность грибка), которые обычно поражают кожу. Название «кандида» относится к белому цвету организмов в культуре. Кандидозная инфекция известна как «кандидоз», «кандидоз» или «монилиоз» (монилии также являются родом грибов-аскомицетов).
Кто заболевает кандидой?
Выживание Candida зависит от живого хозяина. Это нормальный обитатель пищеварительного тракта человека с раннего детства, где он живет, большую часть времени не вызывая никаких заболеваний. Однако, если защита хозяина снижена, организм может вызвать инфекцию слизистой оболочки (слизистой оболочки рта, ануса и гениталий), кожи и, в редких случаях, глубокую инфекцию.
Как классифицируется кандидоз?
Наиболее частым возбудителем кандидоза является вид Candida (C) C.Альбиканс . Другие виды Candida, отличные от albicans:
- C. tropicalis
- C. парапсилоз
- C. glabrata
- C. guilliermondii
Кандидозные кожные инфекции включают:
Кандидозные проблемы с кожей
См. Другие изображения кандидозной инфекции.
Факторы, предрасполагающие к кандидозной инфекции
Кожный кандидоз более вероятен при следующих обстоятельствах:
Инвазивный кандидоз
Инвазивный кандидоз означает распространение кандидоза через кровоток (кандидемия) и инфекция сердца, мозга, глаз, костей и другие ткани.Это происходит у очень нездоровых пациентов или пациентов с подавленным иммунитетом. Обычные виды Candida обычно обнаруживаются в культуре, но иногда обнаруживается один из 15 других видов, например:
См. Инфекции Candida Non-albicans.
Как диагностируется кандидоз?
Микроскопия и посев мазков с кожи и соскобов помогают в диагностике кандидозных инфекций. Однако кандиды могут совершенно безвредно жить на слизистой оболочке. Он также может вторично инфицировать основное кожное заболевание, такое как псориаз.Результаты лабораторных исследований должны соотноситься с клинической картиной.
Чрезмерный рост Candida — 10 признаков и решение №1
Научно обоснованный
Чрезмерный рост Candida — одно из наиболее частых состояний, которые я видел в своей клинике, особенно среди моих аутоиммунных пациентов. Я буквально видел тысячи пациентов с проблемами пищеварения, усталостью, затуманенным мозгом, повторяющимися грибковыми инфекциями, кожными проблемами, перепадами настроения и многим другим, и все это вызвано чрезмерным ростом Candida.
Я также видел невероятные преобразования, которые они пережили, когда победили чрезмерный рост Candida . Я был свидетелем возвращения энергии, жизненных сил и ясности ума, а также исчезновения хронических симптомов.
Что такое кандида?
Вы можете спросить: «Что такое Кандида?» Кандида — это грибок, разновидность дрожжей, который в небольших количествах обитает во рту и кишечнике. Его работа — способствовать пищеварению и усвоению питательных веществ.
В идеале, ваши хорошие бактерии, вредные бактерии и Candida, которые составляют микробиом кишечника, существуют в сбалансированном состоянии.На самом деле, мне нравится думать о вашем микробиоме как о тропическом лесу, в котором множество различных видов живут вместе в уравновешенной гармонии. Когда ваш тропический лес выходит из равновесия, все выходит из-под контроля.
При чрезмерном размножении кандида разрушает стенку кишечника и проникает в кровоток. Это выделяет токсичные побочные продукты в ваше тело и вызывает повышенную проницаемость кишечника. Чрезмерный рост Candida может привести к множеству различных проблем со здоровьем, от проблем с пищеварением до депрессии.
Что вызывает чрезмерный рост Candida?
Что такое Candida и причины чрезмерного роста Candida — Инфографика — Amy Myers MD®
ДокторЭми Майерс
23 июля 2018
https://www.amymyersmd.com/article/signs-candida-overgrowth/
Что такое Candida и причины чрезмерного роста Candida — Инфографика — Amy Myers MD®
Здоровые или «хорошие» бактерии в кишечнике обычно контролируют уровень Candida. Однако популяция дрожжей может выйти из-под контроля, если прием антибиотиков убьет слишком много дружественных бактерий или если вы придерживаетесь диеты с высоким содержанием рафинированных углеводов и сахара (которые питают Candida).
Высокое потребление алкоголя, пероральные контрацептивы и ряд других факторов, включая стрессовый образ жизни, также могут вызывать чрезмерный рост дрожжевых грибков.Кандида может накормить даже рацион, богатый ферментированными продуктами , такими как чайный гриб, квашеная капуста и соленые огурцы.
Как распространяется чрезмерный рост Candida?
Candida обладает уникальной способностью изменять форму, чтобы защитить себя от суровых условий окружающей среды. Он реагирует на изменение температуры или кислотности, превращаясь из округлой дрожжевой клетки в удлиненную клетку гиф. 1 Эти удлиненные клетки обладают способностью проникать через слизистую оболочку кишечника, вызывая проницаемость кишечника.
Попадая в кровоток, Candida может проникать в другие ткани. Это означает, что чрезмерный рост Candida может быстро превратиться из проблемы кишечника в проблему всего тела. Кандида может колонизировать кожу, рот, уши, щитовидную железу, репродуктивные органы или другие места. По этой причине симптомы чрезмерного роста Candida могут проявляться во многих различных формах практически в любом месте тела.
10 распространенных симптомов чрезмерного роста Candida
- Кожа и грибковые инфекции ногтей , такие как грибок стопы, стригущий лишай и ноготь на ногах
- Чувство усталости и истощения, хроническая усталость или фибромиалгия
- Проблемы с пищеварением, такие как вздутие живота, запор или диарея
- Аутоиммунные заболевания, такие как тиреоидит Хашимото, ревматоидный артрит , язвенный колит, волчанка, псориаз, склеродермия или рассеянный склероз
- Затруднение с концентрацией внимания, плохая память, недостаток внимания, СДВ, СДВГ и / или мозговой туман
- Кожные заболевания , включая экзему, псориаз, крапивницу и сыпь
- Раздражительность, перепады настроения , тревога или депрессия
- Вагинальные инфекции, инфекции мочевыводящих путей, ректальный зуд или вагинальный зуд
- Тяжелая сезонная аллергия или зуд в ушах
- Тяга к сильному сахару и рафинированным углеводам
Как вы думаете, у вас чрезмерный рост Candida? Пройдите простую викторину , чтобы узнать!
10 общих признаков и симптомов чрезмерного роста Candida — Инфографика — Amy Myers MD®
ДокторЭми Майерс
23 июля 2018
https://www. amymyersmd.com/article/signs-candida-overgrowth/
10 общих признаков и симптомов чрезмерного роста Candida — Инфографика — Amy Myers MD®
Разрастание Candida и аутоиммунная связь
Как только Candida проникает в слизистую оболочку кишечника и вызывает повышенную проницаемость кишечника, он открывает шлюзы для непереваренных частиц пищи, токсинов, вирусов и бактерий, которые проходят через стенку кишечника и попадают в кровоток. Это вызывает воспалительную реакцию вашей иммунной системы в попытке бороться с этими чужеродными «захватчиками».”
Поскольку ваш кишечник остается негерметичным, ваша иммунная система продолжает посылать волну за волной воспаления и вскоре становится напряженной, ослабленной, сбитой с толку и начинает работать менее точно. Когда это происходит, ткани вашего собственного тела могут оказаться под прицелом вашей иммунной системы. Со временем это может привести к развитию полноценного аутоиммунного заболевания.
Как вы проверяете разрастание Candida?
Антитела IgG, IgA и IgM к кандидозу
Анализы крови проверяют наличие антител IgG, IgA и IgM Candida в крови , и их можно выполнить практически в любой лаборатории. Высокий уровень этих антител указывает на то, что где-то в организме присутствует чрезмерный рост Candida, и что ваша иммунная система реагирует на это.
Помните, что Candida обладает способностью подавлять иммунную систему, поэтому важно попросить врача проверить ваши общие уровни IgG, IgA и IgM вместе с антителами к Candida. Низкие уровни общих IgG, IgA или IgM могут вызвать ложноотрицательный ответ на антитела. 2
Это может означать, что у вас чрезмерный рост Candida, но, поскольку ваша иммунная система затронута, вы не можете дать ответ, и ваш анализ крови снова отрицательный.Я видел так много пациентов с подавленной иммунной системой и обнаружил, что анализы крови часто могут быть отрицательными, даже если анализы кала или мочи положительные.
Общий анализ крови
Часто я видел ключи в CBC, которые давали мне знать, что присутствует чрезмерный рост Candida. Низкое количество лейкоцитов (WBC) было связано с чрезмерным ростом Candida. Это также было связано с паттерном высокого количества нейтрофилов и низкого количества лимфоцитов. 3 Они неспецифичны для Candida, но я могу вам сказать, что я очень часто видел эту картину у пациентов в моей клинике с чрезмерным ростом Candida.
Испытание стула
Я лично считаю, что это наиболее точный тест на чрезмерный рост кандиды. Это позволит проверить, не разрастается ли Candida в толстой или нижней части кишечника. Однако вы должны убедиться, что ваш врач назначил комплексный анализ стула , а не стандартный анализ стула. С помощью теста стула ваш стул непосредственно анализируется на уровень Candida. Лаборатория обычно может определить вид дрожжей, а также то, какое лечение будет эффективным.
Тест на дисбактериоз органического вещества мочи
Этот тест обнаруживает D-арабинитол, продукт жизнедеятельности Candida. Повышенный тест означает чрезмерный рост дрожжей. Этот тест определит, есть ли чрезмерный рост Candida в верхнем или тонком кишечнике.
Как лечить чрезмерный рост Candida?
Лечение чрезмерного роста Candida заключается не только в остановке роста. Это также означает восстановление дружественных бактерий, которые обычно держат их под контролем. Последний шаг — это восстановление кишечника, чтобы разрастание Candida больше не могло попасть в ваш кровоток.Я достигаю этого с помощью простой трехволновой атаки, которую подробно описываю в моем бесплатном тренинге . Меры по борьбе с чрезмерным ростом кандиды следующие:
Шаг 1:
Во-первых, уморите Candida голодом, исключив из своего рациона продукты, которыми он питается. Это означает сокращение всего сахара и алкоголя и ограничение углеводов, таких как фрукты, крахмалистые овощи, зерновые и бобовые.
Шаг 2:
Затем вам нужно будет атаковать Candida, принимая добавки, которые помогают разрушать клеточную стенку дрожжевых клеток.Я использую Candifense® , а также каприловую кислоту. Candifense® поддерживает баланс микробов в желудочно-кишечном тракте и препятствует росту дрожжей. Каприловая кислота помогает проникать в клетки слизистой оболочки кишечника, оказывая действие дрожжей. И Candifense® , и каприловая кислота отлично помогают разрушать стенки клеток Candida.
Шаг 3:
Наконец, вы снова заселите свой кишечник полезными бактериями, используя высокоактивный пробиотик, чтобы держать Candida под контролем.В борьбе с чрезмерным ростом Candida я рекомендую пробиотическую добавку, содержащую 100 миллиардов колониеобразующих единиц (КОЕ), чтобы восстановить здоровый микробный баланс кишечника.
Получите помощь с вашим Candida Overgrowth
Вам не нужно идти в одиночку! Я помог тысячам людей по всему миру вернуть себе контроль над своим здоровьем. Пройдите мой бесплатный тренинг , чтобы получить подробную информацию о диете и добавках, которые могут остановить чрезмерный рост Candida, избавиться от ваших симптомов и вернуть вас к жизни, которую вы любите.
Часто задаваемые вопросы о чрезмерном росте Candida
https://www.amymyersmd.com/article/signs-candida-overgrowth/
Как узнать, есть ли у вас чрезмерный рост Candida?
Если вы испытываете повторяющиеся грибковые инфекции, проблемы с кожей, проблемы с пищеварением или перепады настроения, скорее всего, у вас чрезмерный рост Candida.
https://www.amymyersmd.com/article/signs-candida-overgrowth/
Какие продукты вызывают чрезмерный рост Candida?
Кандида питается сахаром, рафинированными углеводами и продуктами, содержащими дрожжи.По этой причине я рекомендую исключить из своего рациона глютен, сахар, рафинированные углеводы, алкоголь, сухофрукты, фруктовые соки и ферментированные продукты.
https://www. amymyersmd.com/article/signs-candida-overgrowth/
Какие продукты помогают бороться с разрастанием Candida?
Некоторые продукты, которые помогают вашему организму бороться с чрезмерным ростом дрожжей, — это кокосовое масло, чеснок, яблочный уксус, крестоцветные овощи, имбирь, оливковое масло, гвоздика и корица.
Кандида — это инфекция, передающаяся половым путем?
Мы все слышали о кандидозе или молочнице, но что это на самом деле — и можно ли заразиться?
«Разрастание Candida»
То, что обычно называют «Candida», в основном представляет собой дрожжевую инфекцию, наиболее распространенной из которых является Candida albicans .
Этот организм обычно присутствует в организме в небольших количествах и не вызывает никаких проблем, но когда ваше тело выходит из равновесия и ваш иммунитет ослаблен, он может стать инвазивным и вызвать инфекции в различных частях тела. Когда Candida выходит из-под контроля, это называется «чрезмерный рост Candida».
Читать: Кандидоз
Кандидоз может поражать различные части тела и вызывать следующее:
- Вагинальная дрожжевая инфекция или кандидозный вагинит: Инфекция обычно возникает в результате самозаражения дрожжами микроорганизмы из прямой кишки.
- Молочница полости рта: Поражает влажные поверхности вокруг губ, внутри щек, на языке и небе.
- Молочница пищевода (эзофагит): Молочница полости рта может распространяться на пищевод, который является соединительным проходом между ртом и желудком.
- Кожный (кожный) кандидоз: Candida может вызывать инфекции на влажных участках кожи с недостаточной вентиляцией.
- Баланит: Инфекция на головке полового члена и под крайней плотью.
- Системный кандидоз: Состояние, которое поражает только людей с ослабленной иммунной системой, например, ВИЧ-инфицированных, больных раком или принимающих иммунодепрессанты после трансплантации органов. Грибы Candida заражают кровоток и распространяются по организму, вызывая тяжелую инфекцию.
Читать: Многих женщин смущает молочница
Candida особенно подвержена вагинальным дрожжевым инфекциям. В нормальных условиях Candida присутствует во влагалище, но контролируется лактобактериями. Однако при нарушении баланса может возникнуть дрожжевая инфекция, вызывающая такие симптомы, как зуд и / или жжение, беловатые выделения и боль или дискомфорт во время полового акта.
Вагинальный молочница — это ИППП или нет?
Вагинальный молочница обычно не передается от человека к человеку, и хотя передача половым путем возможна, это необычно. Таким образом, Candida не считается инфекцией, передаваемой половым путем, (ИППП). Дрожжи, вызывающие молочницу, присутствуют всегда и не передаются от другого человека.
Существуют и другие состояния, такие как герпес, гонорея и бактериальный вагиноз, с похожими симптомами, и поэтому важно, чтобы врач поставил правильный диагноз.
Великий подражатель
Как мы уже упоминали, Candida может поражать разные части тела и вызывать множество различных симптомов. Его называют «великим подражателем», и он может имитировать такие заболевания, как болезнь Крона, рассеянный склероз, диабет, гастрит и даже психическое заболевание.
Другие общие симптомы Candida:
- Атлетическая стопа или грибок ногтей на ногах
- Хроническая усталость
- Вздутие живота, запор или диарея
- «Мозговой туман» и трудности с концентрацией внимания
- Экзема, псориаз, крапивница и сыпь
- Настроение колебания, депрессия и беспокойство
- Аллергия
- Тяга к сахару и углеводам
Причины кандиды
Когда ваша система выходит из равновесия, Candida может стать инвазивным и разрушить стенку кишечника.Это называется повышенной кишечной проницаемостью. Если у вас негерметичный кишечник, то, что принадлежит кишечнику, всасывается в кровоток и в конечном итоге отравляет организм.
Прочтите: Визиты докторов, поистине смущающие,
В нормальных условиях здоровые бактерии в кишечнике контролируют уровень Candida. Однако несколько факторов могут привести к неконтролируемому росту популяций кандида:
- Антибиотики. (Антибиотики убивают полезные бактерии в кишечнике.)
- Много рафинированных углеводов, особенно сахара
- Много алкоголя
- Оральные контрацептивы
- Диета с высоким содержанием ферментированных продуктов
- Высокий уровень стресса
Как лечить Candida
После постановки диагноза, Ваш врач пропишет необходимые лекарства. Лечение кандидоза направлено на сдерживание роста организма, вызывающего инфекцию. Противогрибковые препараты решают большинство случаев распространенной дрожжевой инфекции, но популярны и натуральные средства.
- Молочница полости рта обычно лечится противогрибковыми препаратами, такими как нистатин или клотримазол.
- Молочница пищевода обычно лечится итраконазолом или флуконазолом.
- Кожный кандидоз можно эффективно лечить с помощью различных противогрибковых препаратов местного действия, таких как порошки, лосьоны и кремы.
- Вагинальные дрожжевые инфекции можно лечить с помощью местных противогрибковых препаратов, вводимых непосредственно во влагалище в виде кремов, мазей или суппозиториев.Эти препараты включают нистатин и так называемые производные имидазола (клотримазол, эконазол, фентиконазол, кетоконазол, тиоконазол, терконазол и миконазол). Противогрибковые препараты для перорального применения часто легче использовать, но для облегчения симптомов требуется на день или два больше, чем при местном применении.
Подробнее:
Кандидоз и ВИЧ
Обуздать кандидозную инфекцию естественным путем
Кандидоз и диета
Candidiasis и диета
Candidiasis 9000D ). http://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/guide/candidiasis-yeast-infection#1
Health34: Candida-инфекция (молочница). http://www.health34.com/Medical/Vaginal-discharge/Overview/Candida-infection-20120721
Bodyecology: В значительной степени неизвестная эпидемия здравоохранения, поражающая почти ВСЕХ американцев. http://bodyecology.com/articles/unknown_health_epidemic.php
SA Здоровье: Молочница — включая симптомы, лечение и профилактику. http://www.sahealth.sa.gov.au/wps/wcm/connect/public+content/sa+health+internet/health+topics/health+conditions+prevention+and+treatment/infectious+diseases / молочница / молочница + — + включая + симптомы + лечение + и + профилактика
Признаки кандидозного вульвовагинита | Ada
Что такое кандидозный вульвовагинит (молочница влагалища)?
Кандидозный вульвовагинит, также известный как вагинальный молочница, вагинальная дрожжевая инфекция и вагинальный кандидоз, является частым инфекционным заболеванием вульвы и влагалища. Состояние возникает, когда грибок Candida, встречающийся в природе, разрастается и вызывает такие симптомы, как вагинальный зуд и раздражение, боль во время полового акта и выделения из влагалища.
По оценкам, 75 процентов женщин будут испытывать вагинальный кандидоз в течение жизни, еще 40-45 процентов будут испытывать повторные эпизоды. Чаще всего это заболевание вызывается изменениями во влагалище и желудочно-кишечном тракте, которые могут быть вызваны такими факторами, как использование определенных лекарств или противозачаточных средств, беременность и состояния, включая диабет и ВИЧ.
Влагалищный молочница может вызывать неприятные ощущения и вызывать серьезные расстройства, но часто с ней можно эффективно справиться с помощью лечения. Обычно это связано с использованием противогрибковых препаратов или кремов для кожи.
Симптомы кандидозного вульвовагинита
Наиболее частые симптомы кандидозного вульвовагинита или вагинального молочницы включают:
- Зуд и / или ощущение жжения вокруг вульвы и влагалищного отверстия
- Боль при половом акте
- Боль при мочеиспускании
- Болезненность, покраснение и припухлость вульвы
- Выделения из влагалища, от водянистых до густых и крупных
У женщин, страдающих этим заболеванием, могут развиться не все эти симптомы, и они могут различаться по степени тяжести от случая к случаю. Те, у кого есть возможные симптомы, могут использовать бесплатное приложение Ada для оценки симптомов.
Причины кандидозного вульвовагинита
Candida — это встречающаяся в природе группа грибов, обнаруживаемая в желудочно-кишечном тракте и, реже, во влагалище, ротовой полости и на коже. Обычно Candida присутствует в небольших количествах и не вызывает никаких симптомов.
Молочница возникает, когда баланс микроорганизмов и, как следствие, уровень pH во влагалище нарушается и Candida размножается, вызывая симптомы, описанные выше.Этот чрезмерный рост Candida обычно вызывается изменениями в среде желудочно-кишечного тракта и влагалища.
Факторы риска
Изменения в среде желудочно-кишечного тракта и влагалища могут происходить в результате действия множества факторов, в том числе:
Антибиотики: Обычно антибиотики убивают бактерии, в том числе те, что присутствуют во влагалище. Это может нарушить баланс бактерий во влагалище и вызвать чрезмерный рост Candida.
Контрацептивы: Использование гормональных контрацептивов, содержащих эстроген, в том числе противозачаточных таблеток, может повысить вероятность кандидозного вульвовагинита. Это также верно в отношении противозачаточных средств, таких как вагинальные губки, диафрагмы и ВМС, хотя обычно не используются спермициды.
Беременность: Беременность может повысить вероятность кандидозного вульвовагинита. Лечение этого заболевания у беременных требует иного подхода, чем обычно, но не представляет большого риска для ребенка.Подробнее об инфекциях во время беременности »
Ослабленная иммунная система: Люди с ослабленной иммунной системой более склонны к развитию кандидозного вульвовагинита. Ослабленная иммунная система может возникать в результате таких состояний, как ВИЧ, а также использования лекарств, в том числе связанных с химиотерапией, стероидов и тех, которые часто назначают после трансплантации органов.
Диабет: У людей с диабетом выше вероятность развития кандидозного вульвовагинита, особенно при плохой терапии. Подробнее о Диабете »
Сексуальная активность: Кандидозный вульвовагинит чаще встречается у женщин, ведущих половую жизнь. Заболевание не является инфекцией, передающейся половым путем (ИППП), , но в некоторых случаях может передаваться половым партнерам обоих полов.
Возраст: Кандидозный вульвовагинит чаще встречается у женщин в постпубертатном периоде и в пременопаузе.
Диагностика кандидозного вульвовагинита
Женщины, испытывающие любые возможные симптомы вагинальной молочницы, должны проконсультироваться с врачом для оценки. Симптомы этого состояния сходны с симптомами ряда других заболеваний, включая бактериальный вагиноз, дерматит и трихомонадный вульвовагинит, что делает правильную диагностику важным шагом на пути к эффективному лечению.
Помимо посещения врача, бесплатное приложение Ada можно использовать для оценки симптомов.
Диагноз обычно подтверждается после осмотра врачом. Пострадавшего также могут спросить об их истории болезни и о том, было ли у них это заболевание раньше.
Диагностика рецидивирующих или хронических инфекций
Влагалищный молочница становится рецидивирующей, если она возникает четыре или более раз в год. Приблизительно у пяти-восьми процентов женщин разовьется рецидивирующая форма этого состояния.
Как и у женщин, впервые испытывающих симптомы, при появлении симптомов женщинам, у которых уже было это состояние, следует проконсультироваться с врачом при появлении симптомов, а не пытаться самостоятельно поставить диагноз. Согласно одному исследованию, только 11 процентов людей, которые самостоятельно диагностируют кандидозный вульвовагинит, делают это правильно.
В дополнение к обследованию и обсуждению истории болезни пострадавшего, у тех, кто испытывает повторяющиеся приступы кандидозного вульвовагинита, скорее всего, будет взят образец мазка из влагалища. Рецидивирующие эпизоды могут быть связаны с наличием менее распространенного типа грибка Candida, который устойчив к типам лекарств, которые обычно назначают. Изучив выделения из влагалища в лаборатории, врачи смогут определить, так ли это на самом деле.
Лечение
Лечение обычно включает использование противогрибковых препаратов, которые обычно принимают форму пероральных таблеток и / или кремов для кожи местного применения.
После лечения большинство случаев молочницы проходит в течение нескольких дней. Если симптомы не исчезнут за это время, следует обратиться к врачу.
Пероральные препараты
Двумя наиболее часто назначаемыми противогрибковыми таблетками являются:
Флуконазол обычно продается без рецепта.Побочные эффекты возникают редко, но могут включать головные боли, диарею и сыпь.
Итраконазол обычно применяется в тяжелых случаях и обычно доступен только по рецепту врача.
Возможные побочные эффекты:
Кремы для кожи местного применения
Хотя пероральные препараты могут быть более удобными, женщины, страдающие болезненностью или зудом вокруг влагалища, могут обнаружить, что противогрибковые кремы для кожи обеспечивают более быстрое облегчение.
Доступны безрецептурные и рецептурные препараты, большинство из которых требует только однократной дозы для облегчения симптомов.Обычно это выполняется с помощью аппликатора, чтобы крем достиг внутренней части влагалища, хотя некоторые могут также пожелать нанести небольшое количество крема на кожу вокруг влагалища.
Побочные эффекты, включая раздражение кожи и зуд, возможны, но встречаются редко.
Полезно знать: Противогрибковые кремы для кожи могут ослабить презервативы и диафрагмы. В течение примерно пяти дней после их использования следует воздержаться от половой жизни или найти альтернативный метод контрацепции.
Лечение рецидивирующих инфекций
Рецидивирующие инфекции обычно лечат теми же методами, что и единичный приступ, но в течение более длительных периодов времени. Для кремов для кожи это обычно составляет около двух недель, хотя врач посоветует, как именно долго продолжать их использование.
По истечении этого периода можно использовать метод, известный как поддерживающее лечение. Это предполагает прием одной дозы таблетки или крема для кожи каждую неделю, обычно в течение шести месяцев. Для большинства женщин поддерживающая терапия является эффективным средством предотвращения рецидива кандидозного вульвовагинита.
Лечение при беременности
Беременным женщинам всегда следует проконсультироваться с врачом перед началом лечения вагинальной молочницы во время беременности. Обычные лекарства, используемые для лечения этого состояния, включая флуконазол, не подходят для использования во время беременности. Вместо этого врач пропишет противогрибковые препараты для беременных.
Влагалищный молочница часто встречается у беременных из-за изменений организма, запускающих беременность. Это не следует рассматривать как повод для серьезной тревоги.
Узнайте больше о возможных осложнениях беременности »
Лечение половых партнеров
Хотя вероятность передачи кандидозного вульвовагинита сексуальному партнеру небольшая, это заболевание не является инфекцией, передающейся половым путем, и обычно не требует от половых партнеров пострадавших людей обращения за лечением.
Профилактика
Есть ряд методов и привычек, которые, как считается, помогают предотвратить вагинальный молочницу. Однако следует отметить, что эти методы не доказали свою эффективность с медицинской точки зрения и могут быть полезны только в некоторых случаях.
К профилактическим методам относятся:
- Поддержание хорошей гигиены: Мытье влагалища ароматизированным мылом, спермицидами и другими подобными средствами может помочь изменить условия окружающей среды во влагалище, что, в свою очередь, поможет Candida процветать. Поэтому некоторым женщинам может быть полезно мыться только водой и мылом без запаха.
- Ношение свободной одежды: Некоторым женщинам может показаться, что ношение свободной воздушной одежды вокруг нижней части тела полезно для предотвращения кандидозного вульвовагинита.Считается, что теплые и влажные условия, создаваемые тесной одеждой, могут способствовать росту Candida.
- Как избежать трения во время полового акта: Хотя кандидозный вульвовагинит не является инфекцией, передающейся половым путем, считается, что трение во время полового акта может повысить его вероятность. Следовательно, обеспечение хорошей смазки влагалища может помочь предотвратить заболевание.
Часто задаваемые вопросы
В: Кандидозный вульвовагинит заразен?
A: В большинстве случаев кандидозный вульвовагинит не заразен.Однако в редких случаях инфекция может передаваться между половыми партнерами, как мужчинами, так и женщинами.
В: Кандидозный вульвовагинит — это инфекция, передающаяся половым путем (ИППП)?
A: Нет, кандидозный вульвовагинит не классифицируется как инфекция, передающаяся половым путем. Это несмотря на то, что в редких случаях инфекция может передаваться между половыми партнерами. Как правило, сексуальным партнерам людей с этим заболеванием нет необходимости лечиться самостоятельно.
В: Могут ли мужчины заразиться кандидозным вульвовагинитом?
A: Да, мужчины могут заразиться той же инфекцией, что и при кандидозном вульвовагините, хотя в подобных случаях это состояние называется у мужчин молочницей или мужским кандидозом. Это редко, но обычно является результатом незащищенного полового акта с человеком, уже страдающим этим заболеванием.
Симптомы молочницы у мужчин включают:
- Ощущение жжения, покраснения и раздражения вокруг головки полового члена и за крайней плотью
- Выделения из полового члена, обычно белые с толстой или массивной текстурой
- Дурной запах от полового члена
Мужчинам, у которых возможны симптомы молочницы, следует обратиться к врачу для обследования.Кроме того, бесплатное приложение Ada можно использовать для оценки симптомов.
Другие названия кандидозного вульвовагинита
- Молочница влагалища
- Кандидозный вагинит
- Вагинальная дрожжевая инфекция
- Вульвовагинальная дрожжевая инфекция
- Дрозд
- Кандидоз вульвы
% PDF-1.4
%
249 0 объект
>
endobj
xref
249 113
0000000016 00000 н.
0000003219 00000 н.
0000003378 00000 н.
0000005100 00000 н.
0000005127 00000 н.
0000005280 00000 н.
0000005630 00000 н.
0000005891 00000 н.
0000006400 00000 н.
0000006642 00000 п.
0000007153 00000 н.
0000007406 00000 н.
0000007457 00000 н.
0000007508 00000 н.
0000007558 00000 н.
0000007609 00000 н.
0000007660 00000 н.
0000007711 00000 н.
0000007762 00000 н.
0000007813 00000 н.
0000007927 00000 н.
0000016030 00000 н.
0000023603 00000 п.
0000031181 00000 п.
0000031293 00000 п.
0000031433 00000 п.
0000031839 00000 п.
0000032095 00000 п.
0000032702 00000 п.
0000032949 00000 п.
0000032976 00000 п.
0000033477 00000 п.
0000033608 00000 п.
0000033994 00000 п.
0000034580 00000 п.
0000034979 00000 п.
0000035290 00000 п.
0000035317 00000 п.
0000043278 00000 п.
0000050505 00000 п.
0000058845 00000 п.
0000065952 00000 п.
0000074325 00000 п.
0000074508 00000 п.
0000086356 00000 п.
0000086603 00000 п.
0000089413 00000 п.
0000096835 00000 п.
0000096921 00000 п.
0000096991 00000 н.
0000109947 00000 н.
0000110335 00000 н.
0000110596 00000 н.
0000119567 00000 н.
0000128691 00000 п.
0000128793 00000 н.
0000128863 00000 н.
0000128932 00000 н.
0000129301 00000 н.
0000129594 00000 н.
0000129829 00000 н.
0000130328 00000 н.
0000130771 00000 п.
0000131170 00000 н.
0000131647 00000 н.
0000132134 00000 н.
0000133922 00000 н.
0000134254 00000 н.
0000134649 00000 н.
0000143773 00000 н.
0000143812 00000 н.
0000180589 00000 н.
0000180628 00000 н.
0000191228 00000 н.
0000218716 00000 н.
0000235072 00000 н.
0000244902 00000 н.
0000254385 00000 н.
0000263918 00000 н.
0000275409 00000 н.
0000288642 00000 н.
0000291367 00000 н.
0000292625 00000 н.
0000293967 00000 н.
0000294970 00000 н.
0000295950 00000 н.
0000296928 00000 н.
0000297907 00000 н.
0000299955 00000 н.
0000301611 00000 н.
0000302688 00000 н.
0000303796 00000 н.
0000305019 00000 н.
0000305496 00000 п.
0000306790 00000 н.
0000308034 00000 н.
0000308992 00000 н.
0000309977 00000 н.
0000311715 00000 н.
0000312922 00000 н.
0000313452 00000 п.
0000314415 00000 н.
0000315378 00000 п.
0000316414 00000 н.
0000319729 00000 н.
0000320810 00000 н.
0000321341 00000 н.
0000321941 00000 н.
0000322448 00000 н.
0000323801 00000 н.
0000324948 00000 н.
0000003039 00000 н.
0000002556 00000 н.
трейлер
] / Назад 399112 / XRefStm 3039 >>
startxref
0
%% EOF
361 0 объект
> поток
hb«`g`g` ̀
Что такое кандидоз (молочница)?
Кандидоз или молочница — это грибковая инфекция, вызываемая группой дрожжей.
Существует видов Candida , наиболее распространенным из которых является Candida albicans . Обычно они обитают на поверхностях и слизистых оболочках человеческого тела. Сюда входят рот, полость влагалища, желудочно-кишечный тракт и т. Д.
Иногда, когда они размножаются, особенно в теплых и влажных местах, они могут вызывать инфекции.
Кандидозная инфекция возникает у людей с ослабленной иммунной системой, например у людей с диабетом. СПИД, кровь и другие виды рака и т. Д.(1)
Где встречается молочница?
Кандидозные инфекции могут возникать во влагалище (вагинальный кандидоз или вульвовагинальный кандидоз), в полости рта (кандидоз во рту), на коже и опрелостях, а также на ногтевых ложах.
Иногда дрожжевая инфекция распространяется по организму в редких случаях. Это называется системным или инвазивным кандидозом.
Основные типы инфекций Candida включают молочницу полости рта; генитальный / вульвовагинальный кандидоз и инвазивный кандидоз. (2, 3, 4)
Молочница ротовая
Молочница во рту возникает при чрезмерном разрастании Candida во рту и глотке (задняя часть рта).Иногда также может быть поражен пищевой канал или пищевод.
Это называется эзофагитом Candida или кандидозом пищевода.
Это часто можно увидеть у новорожденных.
Взрослые с пониженной иммунной системой могут страдать молочницей полости рта. На месте поражения жжение и покалывание. При осмотре можно увидеть кремово-белые пятна.
Люди с неподходящими протезами также часто страдают молочницей полости рта.
Генитальный / вульвовагинальный кандидоз
Это можно назвать «дрожжевой инфекцией».Это происходит при изменении нормального гормонального или кислотного баланса влагалищной среды.
Генитальный кандидоз может поражать и мужчин. У них это называется кандидоз полового члена.
Может возникать зуд, раздражение и припухлость вокруг влагалища или полового члена.
Имеются характерные сливочно-белые сырные выделения.
Проблема генитального кандидоза в том, что он постоянно возвращается.
Генитальный молочница часто встречается у беременных женщин, нуждающихся в лечении.
Инвазивный кандидоз
Относится к состоянию, когда Candida проникает в кровоток. Отсюда Candida попадает в основные органы и распространяет инфекцию.
Это может быть опасное для жизни состояние, требующее интенсивной терапии.