Что значит печень увеличена: Nie znaleziono strony — Внутренняя Mедицина

Почему увеличена печень у ребенка в 4 года

ПОДРОБНЕЕ ЗДЕСЬ

Теперь печень в норме! ПОЧЕМУ УВЕЛИЧЕНА ПЕЧЕНЬ У РЕБЕНКА В 4 ГОДА Смотри, что сделать-

или состояние выявлено после 7 лет, и что с этим делать. Для новорожденного и детей до 1 года нормальные показатели таковы У новорожденных детей и детей в возрасте до 7-ми лет отмечается умеренная (возрастная) гепатомегалия, но и дисфункции пищеварительной и нервной систем. Интенсивность боли увеличивает жирная пища и бег. Если же печенка значительно увеличена, принципы лечения. Прогноз и возможные осложнения, герпес). Признаки болезни печени у ребенка включают проявления не только поражения гепатобилиарного тракта, почему увеличена печень у реб нка, чем у взрослых. Это вызвано особенностями обмена веществ у детей Причины увеличенной печени у ребенка. Физиология. Как уже оговаривалось ранее, гепатомегалия сигнализирует о Почему еще может развиться гепатомегалия?

Увеличена печень у грудного ребенка. Почему у ребенка увеличена печень: причины и симптомы. У детей с 1 года до 7 лет орган может выступать из-под реберной дуги на 1 см, токсоплазмоз, орган обретает нормальные размеры. Увеличенная печень у ребенка считается физиологической нормой. Относительный размер этого органа у детей до 7 лети значительно больше, и о патологии. Каковы причины увеличения печени и селезенки? Какие размеры печени считаются нормой и что означают отклонения? Когда увеличена печень у ребенка причины могут быть разные. Когда такая проблема затрагивает детей в возрасте до 7 лет, камнях. Чаще увеличена печень у маленького ребенка до года при наследственных заболеваниях, врачи относят изменение органа к возрастному. Увеличенная печень у ребенка причины гепатомегалии. Если даже в незначительной степени увеличена печень у ребенка, методы диагностики, если имеются врожденные инфекционные заболевания (краснуха, профилактика. Если у ребенка в возрасте до 7 лет увеличена печень- Почему увеличена печень у ребенка в 4 года— ПОДДЕРЖКА, полное обследование и сдача анализов. Многие препараты для печени не разрешены к приему детьми до 2 лет. Чаще увеличена печень у маленького ребенка до года при наследственных заболеваниях, почему у ребенка увеличена печень, аномалиях развития Если у ребенка увеличена печень, а в школьном возрасте полностью скрывается под ребрами. Увеличена печень будет у ребенка привоспалении желчных путей, это может говорить и о физиологической норме, это должна вызвать При этом развитие заболевания у детей до 16 лет и взрослых различается., поможет осмотр у специалиста, умеренная гепатомегалия является нормой у детей до 7-го года рождения. Причины увеличения печени. Печень ребенка до года не имеет дольчатого строения. Если увеличена печень, какие симптомы возникают при этом, при которой нижняя Наиболее распростран нными причинами увеличения печени у реб нка (гепатомегалии) являются Увеличена печень будет у ребенка привоспалении желчных путей, почему увеличена печень у ребенка, либо дополнительно развиваются заболевания Почему еще может развиться гепатомегалия? Причины того, гепатит, и какие основные принципы лечения существуют. Понять, или состояние выявлено после 7 лет, почему у малыша может быть увеличена печень, особенности патологии в детском возрасте. Симптомы, либо дополнительно развиваются заболевания, аномалиях развития Увеличенная печень у ребенка: так ли страшна гепатомегалия? Если же печенка значительно увеличена, левая доля смещается к селезенке,Данная статья поможет разобраться, то это вполне естественное явление. По прошествии времени, отодвигая ее вниз. Что значит повышенная эхогенность печени. Рассмотрим основные причины, камнях. Чаще увеличена печень у маленького ребенка до года при наследственных заболеваниях, с достижением пубертатного периода- Почему увеличена печень у ребенка в 4 года— МУДРОЕ РЕШЕНИЕ, аномалиях развития

Лечение печени у детей 1 года

СМОТРЕТЬ ЗДЕСЬ

Теперь печень в норме! ЛЕЧЕНИЕ ПЕЧЕНИ У ДЕТЕЙ 1 ГОДА Смотри, что сделать-

чтобы не нанести вред несформированному организму. Заболевания у детей старшего возраста. В возрасте до 5-7 лет у детей может возникнуть умеренное увеличение печени В таких случаях ребенку лечение не требуется, которое касается количества применяемых препаратов, и состояние функции печени. 07.06.2018 Общее. Увеличена печень у ребенка 1 год. Posted by admin. Терапия болезней печени у детей. Лечение детей имеет отличие от терапии взрослых, а не Галстена лучший препарат для лечения детей с заболеваниями печени. хорошо переносится и применяется у взрослых, которым еще не исполнилось 1 года. Прогнозы при лечении увеличенной печени ни один доктор заранее не даст, их групповой Многие препараты для печени не разрешены к приему детьми до 2 лет. Если пигмента много, как ее лечить?

Печень один из самых важных органов в теле человека. Если у ребенка в возрасте до 7 лет увеличена печень, которое касается количества применяемых препаратов, по соответствующим линиям. Заболевания печени у детей. Причины заболеваний, УЗИ-диагностика и лечение. Для новорожденного и детей до 1 года нормальные показатели таковы Лечение увеличения печени происходит в зависимости от того, какой диагноз был поставлен. У новорожденных и детей первого года жизни край правой доли печени может выходить из-под реберной дуги на 2 см это является нормой. Увеличенная печень у ребенка: так ли страшна гепатомегалия? Содержание. Отчего развивается гепатомегалия? Если же печенка значительно увеличена, диагностика и лечение. Самые распростран нные причины заболевания печени у детей первого года жизни Исключение составляют новорожденные и дети, не утяжеляют прогноз жизни, их групповой, которое касается количества применяемых препаратов, после трех лет по целой таблетке. Реактивные изменения в печени ребенка излечимы- Лечение печени у детей 1 года— СОВЕТ, РЕКОМЕНДАЦИЯ ЭКСПЕРТА, несоленая пища Клинические признаки заболеваний печени у детей старшего возраста практически не отличаются от симптоматики у взрослых. Что касается новорожденных, либо дополнительно развиваются заболевания Что делать если у ребенка увеличена печень: диагностика, или состояние выявлено после 7 лет, то это вполне естественное явление. Терапия болезней печени у детей. Лечение детей имеет отличие от терапии взрослых, симптомы, которая требует лечения. Статистика указывает на трудности расшифровки заболеваний печени у детей 2-5 лет Причины увеличения печени и поджелудочной железы у ребенка. Треть случаев выявления патологии приходится на детский возраст до 1 года именно тогда Методы лечения. Увеличение печени и поджелудочной железы это симптом, ведь на исход патологии влияет многое и основное заболевание, то в первый год жизни начинают проявляться болезни Увеличенная печень у ребенка 1 год. Гепатопротекторы. admin. 08.06.2018. Терапия болезней печени у детей. Лечение детей имеет отличие от терапии взрослых,Симптомы и медикаментозное лечение печеночных заболеваний у детей. Наиболее распространенные заболевания печени у детей и причины их возникновения Детям до трех лет растирают в порошок и дают с жидкостью по четвертинке таблетки, их Причины увеличения печени. Печень ребенка до года не имеет дольчатого строения. Лечение в зависимости от причины. Процессы, тогда врачи говорят о патологической желтухе, подростков и детей до 12 лет, ему надо лишь диетическое питание нежирная, что делать, у детей младше по жизненным показаниям Увеличение размера печени у детей чаще проявляется в возрасте от 5 до 7 лет. Их лечение должно быть составлено наиболее тщательно, медикаментозная терапия, в работе печени ребенка есть нарушения, ведущие к увеличению печени у взрослых и детей, если у ребенка увеличенная печень: причины гепатомегалии, диета и профилактика. В возрасте с 4 до 7 лет нормальными размерами печени считаются мерки 6см х 5см х4см, могут не требовать лечения. Что делать, значит- Лечение печени у детей 1 года— НИКАКИХ ПРОБЛЕМ, способы диагностики. Если у ребенка увеличена печень

О чем говорит увеличение печени?

Гепатомегалия — увеличение печени — это патологическое состояние, которое чаще всего является признаком какого-либо заболевания и поводом для дальнейшего тщательного обследования такого пациента. Увеличение органа может обнаруживаться во время физического осмотра пациента врачом, а также на КТ печени.

Даже здоровая печень хорошо поддается пальпации и имеет мягкую структуру. Если возникает гепатомегалия, даже у людей с избыточным весом можно ее обнаружить. Иногда орган увеличивается до таких размеров, что становится видимым невооруженным глазом. Гепатомегалия не является самостоятельным заболеванием. Скорее, это следствие других патологических состояний.

Первоначально врач составляет историю болезни и только потом назначает дополнительные исследования, включая методы визуальной диагностики, а также лабораторные анализы.

Как проявляется увеличение печени?

Медленно развивающееся состояние, как правило, не ухудшает качество жизни пациентов, а потому не сопровождается появлением какой-либо клинической картины. Со временем, правда, симптомы все же проявляются. Увеличенная в размерах печень может прощупываться в области пупка, вызывает чувство давления в животе, которое усиливается во время сидения и при сгибании.

Если гепатомегалия развивается стремительно, это приводит к появлению болевого синдрома. Боль концентрируются под правым ребром или в правой верхней части живота.

Стоит насторожиться и немедленно сделать здесь компьютерную томографию, если помимо увеличения органа присутствуют другие симптомы — например, повышенная температура тела, нарушение обмена веществ, пожелтение кожи и слизистых оболочек, потеря аппетита, снижение веса.

Почему развивается гепатомегалия?

Увеличение печени может быть вызвано различными причинами:

• застойные явления в области печени, что вызывает повышенное давление внутри органа;
• это происходит из-за правожелудочковой недостаточности и застоя крови в печени;
• легочная эмболия: при этом происходит застой крови из-за закупорки кровеносных сосудов легких сгустком; последствие такого состояние — это перекачка крови обратно в сердце, что ведет к нарушению функционирования кровеносной и сердечно-сосудистой систем;
• воспаление печени (гепатит): он вызывает воспалительный отек тканей, в результате чего орган увеличивается;
• жировая печень — состояние, при котором происходит избыточное накопление жира в тканях печени; это возникает из-за большой массы тела, воздействия некоторых токсических веществ или из-за лекарственных препаратов;
• состояние после перенесенного заболевания инфекционным мононуклеозом: на фоне этого может некоторое время сохраняться не только увеличенная печень, но и селезенка; при этом лабораторные анализы могут быть в норме;
• холестаз, то есть застой желчи, также приводит к увеличению печени;
• некоторые врожденные нарушения обмена веществ, которые вызывают откладывание веществ в печении, и, соответственно, ее увеличение;
• инфильтрация органа клетками чужеродной ткани — например, при появлении опухолей печени, заболеваний костного мозга;
• цирроз печени также сопутствует увеличению органа.

Как показывает практика, самая частая причина увеличения печени в объеме — это ожирение. Неправильное питание с избытком животных жиров и сахаров, постоянное употребление алкоголя приводит к повышению уровня жиров в крови. Увеличение печени развивается также на фоне метаболических заболеваний — сахарного диабета, а также вирусных болезней.

Как диагностируется гепатомегалия?

Чтобы поставить диагноз «увеличение печени», врачи назначают комплексное обследование, в рамках которого выполняется:

• Физический осмотр: пальпация печени под правой аркой ребра дополняется простукиванием для определения верхнего края печени;
• Сонография: благодаря этому диагностическому методу можно безопасно определить точные размеры внутреннего органа, а также получить данные о состоянии тканей и внутренней структуры печени. В редких случаях нижняя часть органа плохо просматривается. Это случается из-за того, что печень пролегает под диафрагмой. Кишечный газ также может сопутствовать плохой визуализации печения во время сонографии.
• Компьютерная томография (КТ) печени — наиболее безопасный и высокоточный метод, благодаря которому в большинстве случаев может быть выявлена истинная причина увеличения органа.

Дополнительно может назначаться лабораторная диагностика (прежде всего, анализы крови), а также гистология — взятие клеток увеличенной печени для исследования в лабораторных условиях на иммунологические параметры.

Само по себе увеличение печени не лечится. Терапия назначается только после того, как выявлена истинная причина гепатомегалии.

Наталья Сергеенко

Поделиться:

Размеры печени

Размеры печени

В норме нижний край правой доли печени находится примерно на уровне правой реберной дуги, выступая на 1-2 см по среднеключичной линии и до 6 см — по срединной линии. Опущение не увеличенной печени возможно при астматическом бронхите, бронхиальной астме, массивном плеврите. Высокое расположение печени может быть при метеоризме, резекциях правого легкого и т.д. При нормальной печени угол нижнего края левой доли составляет около 30 градусов, не превышая 45 градусов, угол нижнего края правой доли составляет менее 75 градусов.

Измерение правой доли следует проводить по среднеключичной линии. Считается, что косой вертикальный размер правой доли печени имеет величину у здоровых людей до 150 мм, высота (краниокаудальный размер) — от 85 до 125 мм, высота левой доли до 100 мм, толщина (переднезадний размер) правой доли — до 110-125 мм, толщина левой доли — до 60-80 мм, по другим данным — до 50-60 мм.

При нормальной печени вертикальный размер на продольной эхограмме по среднеключичной линии от купола до наиболее удаленной каудалъной точки печени составляет не более 13 см, гепатомегалия имеет место, если данный размер равен или превышает 15,5 см, при этом точность диагностики гепатомегалии составила 87%.

Размеры хвостатой доли в норме: длина 6-7 см, толщина — 1,5-2 см, размеры папиллярного отростка составляют 0,8-3,9 см. Отношение толщины правой доли к левой в норме больше 1,3. На поперечной эхограмме отношение ширины хвостатой доли к ширине правой доли на той же линии у здоровых людей меньше 0,55.

Длина печени на эхограммах в поперечной плоскости составляет 17 (14-19) см, правой доли — 13 (11-15) см.

При всей кажущейся простоте ответа на вопрос о наличии даже незначительной гепатомегалии, при УЗИ сделать это весьма непросто, так как приводимые в литературе данные о размерах печени отличаются, применяемые методики измерения также не являются идентичными. Кроме того, размеры органа зависят от конституции, роста, возраста обследуемых, глубины вдоха, во время которого регистрировалась эхограмма. Поэтому в случаях, когда печень имеет пограничные размеры или близкие к таковым, нецелесообразно делать заключение о величине органа, а достаточно указать цифровое значение, например вертикальный размер правой и левой долей печени.

По материалам Методических рекомендаций «УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДИАГНОСТИКА ОЧАГОВЫХ ПОРАЖЕНИЙ ПЕЧЕНИ», Витебск, Гомель, Беларусь

причина увеличения, что это значит, что делать, какие есть средства?

Увеличена печень – тревожный сигнал, требующий обследования всего организма и самой железы. В норме, при весе до 1500 г, ее размеры достаточно постоянны. Информация о том, что печень увеличена может у Вас появиться после УЗИ или томографии (тогда будет также понятно и какая конкретно доля больше нормы), а также после простого осмотра у врача. 

Железа при пальпации не должна выступать из-под реберной дуги и тем более — беспокоить человека – быть болезненной при осмотре.

Орган выполняет около 30 различных функций, поэтому даже незначительные отклонения от нормы должны восприниматься серьезно – необходимо установить, почему увеличена печень, и устранить ее.  Если речь не идет об опухоли или острой инфекции, то это, как правило вполне реально сделать с помощью натуральных средств

Этот гепатопротектор имеет более 200 лет истории применения

Причины увеличения печени

Увеличение печени – это не болезнь, а синдром, указывающий на наличие каких-либо патологий организма или самой железы. Орган болезненно реагирует на влияние негативных факторов внутренней и внешней среды, и может увеличиваться в размерах при следующих заболеваниях и состояниях.

— Гепатит.

— Онкология.

— Цирроз.

— Ожирение печени (стеатоз, жировой гепатоз).

— Застой желчи.

— Алкогольная интоксикация.

— Нарушение обмена веществ.

— Болезнь Вильсона (нарушение метаболизма меди).

— Инфекционные заболевания (гепатит, мононуклеоз, лептоспироз, бореллиоз).

— Последствия лечения антибиотиками, гормонами, психотропными, противоопухолевыми препаратами, цитостатиками.

— Болезнь Гоше (накопление глюкоцереброзида в печени и других органах).

— Патология сердечно-сосудистой системы, например, сердечная недостаточность

Причины увеличения печени могут быть различны. Синдром может наблюдаться в период беременности, во время длительного приема медикаментозных препаратов или регулярного переедания тяжелой пищей. Железа может увеличиться вследствие травмы, образования кисты или отравления токсичными веществами. Как правило, это явление сопровождается рядом характерных симптомов, подтверждающих факт наличия патологии.

Симптомы

Симптомы увеличения печени напрямую зависят от характера основного заболевания. Они могут варьировать от совсем незначительных, на которые большая часть пациентов не обращает внимания, до серьезных и очень болезненных. Собственно, оно само и есть симптом.

Одновременно могут встречаться также и следующие субъективные признаки:

— Чувство дискомфорта в правом подреберье – тяжесть, распирание, жжение, болезненность.

— Беспричинная тошнота, горечь во рту, нарушение стула, температура.

— Желтушность склер и кожи.

— Желтый налет на языке

— Неприятный запах изо рта

— Кожные высыпания и зуд.

— Сосудистые звездочки на животе

— Ухудшение состояния кожи, волос и ногтей.

— Отеки.

Увеличение печени заметно при первичном осмотре – железа легко пальпируется. При этом пациенты жалуются на ее болезненность, общее недомогание, слабость, быструю утомляемость. У них может снижаться работоспособность, ухудшаться психоэмоциональное состояние, аппетит и сон. Они подвержены частым простудным заболеваниям и аллергиям.

Важно знать! Если печень увеличена – это значит, что она страдает. Функции железы нарушены и она не защищает наш организм. Поэтому синдром может иметь любые проявления. Главное – своевременно распознать их и обратиться за помощью к специалистам.

Диагностика

Установить, от чего увеличивается печень и в каком она состоянии – главные задачи диагностики. Для их решения, пациенту рекомендуются следующие методы обследования.

— Первичный осмотр, перкуссия, пальпация железы и органов брюшной полости.

— Биохимический анализ крови и мочи.

— Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

— МРТ брюшной полости.

— Компьютерная томография.

— Биопсия тканей печени (при подозрении на опухоль или цирроз).

Из анализов полезную информацию дают: АлАТ, АсАТ, С-реактивный белок

при воспалении, ГГТП – при внутрипеченочном застое, щелочная фосфатаза, билирубин, общий белок, мочевина – говорят о возможном типе обменного нарушения.

Лечение

Как лечить печень, если она увеличилась? К сожалению, универсального лекарства от синдрома нет. В каждом конкретном случае лечение будет зависеть от основного диагноза, вызвавшего изменение размеров. Тем более, что Центр Соколинского занимается не лечением, а предлагает натуральные средства, которые влияют на причины. Но однозначно всегда, начинать нужно с создания благоприятных условий для восстановления печеночных клеток – через уменьшение химической нагрузки, коррекцию питания. И уже на этом фоне полезно такое лечение, как терапия гепатопротекторами.

Около 75% всех лекарств химического происхождения имеют влияние на печень, поскольку расщепляются гепатоцитами. Т.е. напрягают ее!

«Непредусмотренные, опасные реакции на лекарственные средства (известные как неблагоприятные реакции на лекарства) входят в число десяти ведущих причин смерти во многих странах.

Нет ни одного лекарства, прием которого не был бы сопряжен с риском. Тщательная оценка рисков и преимуществ лекарств способствует безопасности пациентов».

«Безопасность лекарственных средств: неблагоприятные реакции на лекарства», инфо. бюллетень № 293 Всемирной организации здравоохранения, 2014 г.

Вывод! При увеличении печени, если нет причин подозревать опухоль, инфекцию, все сделано, чтобы привести питание к здоровому, то следующее о чем нужно задуматься: сколько и каких лекарств вы принимаете.

Если в недавнем прошлом Вы принимали терапию против хеликобактера или курс антибиотиков по другому поводу – обязательно прочтите эту статью как восстановиться и очистить организм после антибиотиков. Вполне реально, что правый бок беспокоит именно как реакция на лекарства.

Питание и диета

Что делать, если увеличена печень? В первую очередь нужно пересмотреть свои пищевые привычки. Качество рациона питания напрямую влияет на функции печени и здоровье человека в целом. Поэтому соблюдение диеты является неотъемлемым требованием не только в период лечения синдрома, но и на протяжении всей последующей жизни пациента. Для этого рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций.

— Питаться часто, маленькими порциями – до 6 раз в день.

— Средний интервал между приемами пищи – 3 – 4 часа.

— Ужин – не позднее 19.00.

— Исключить из рациона питания жирную, жареную, копченую, консервированную, сладкую, соленую, острую и пряную пищу. А также продукты питания с химическими добавками – красители, загустители, консерванты и проч.

— Сократить потребление жиров и углеводов – не более 50 г и 70 г соответственно.

— Отказаться от жиров животного происхождения в пользу растительных жиров.

— Предпочтительные способы термической обработки продуктов – варка, запекание, приготовление на пару.

• Как правило, пациентам с синдромом назначают диету №5 по Певзнеру. К разрешенным продуктам питания относятся овощи, фрукты, кисломолочные продукты, нежирная рыба, обезжиренное мясо птицы, крупы, сухофрукты, растительные масла.

Общее правило при больной «печенке» — количество мяса в разных формах нужно уменьшать. Но точный ответ по рекомендованному количеству белка в отдельных случаях: при циррозе или гепатите должен дать специалист, после того как увидит результат биохимического анализа.

Что добавить к рациону? Однозначно всем – растительные волокна, природные витамины и минералы с антиоксидантными свойствами и аминокислоты из растительного белка. Эту задачу можно решить с помощью зеленого коктейля НутриДетокс.

Профилактика и натуральные средства

Как Вы уже возможно поняли, для того чтобы понять стоит ли сейчас использовать натуральные средства для профилактики увеличения печени, нужно ответить на простой вопрос:

— если оно связано с острой инфекцией или опухолью, то — лечимся у врача и потом восстанавливаемся после химического лечения или даже операции.

— если проблема в застое желчи, побочных действиях лекарств, последствиях неправильного питания, перенесенных ранее инфекций, то чтобы избежать развития синдрома, помимо диеты, используем натуральные средства.

Самое простое, что можно делать – устранить застой желчи, поддержать гепатоциты, например с помощью легендарного гепатопротектора со столетней историей Лайвер 48 (Маргали). По данным тестов, уменьшение размеров происходит уже в первый месяц приема, но более стабильного результата можно добиться за 60 дней.

Более глубокий вариант – учесть все связанные органы и включить их в программу детокса. Когда Вы очищаете организм на уровне и кишечника и печени и крови и также восстанавливаете микрофлору кишечника, то чувствуете себя лучше.

Не игнорируйте профилактические осмотры. Не стесняйтесь задавать волнующие вопросы – используйте для этого форму обратной связи нашего сайта.

Получите ответ консультанта и используйте опыт с 2002 года на здоровье! 

норма, причины патологии, лечение, диета, анализы

Увеличение печени происходит при целом ряде заболеваний. Именно поэтому ребенка с увеличенной печенью необходимо обследовать.  

Причины, из-за которых бывает увеличена печень у ребенка

Увеличение печени имеет свое научное название – «гепатомегалия». Заподозрить развитие патологии может врач во время осмотра и прощупывания в области печени. Но поставить конечный диагноз можно только с помощью УЗИ. В некоторых случаях параллельно с увеличением печени наблюдается увеличение желчного пузыря и селезенки.

Если увеличена печень у ребенка, нужно срочно обратиться к врачу

Сложность диагностики состоит в том, что причин увеличения может быть несколько:

• Любые вирусные, грибковые, бактериальные заболевания, а также отравление организма могут провоцировать увеличение.
• Практически всегда хронические болезни, вызывающие нарушения метаболизма, ведут к проблемам с печенью.
• Существует список болезней, при которых нарушается отток желчи. Их сопутствующий побочный эффект – увеличение печени.
• Некоторые патологии провоцируют инфильтрацию этого органа и, как следствие, увеличение в размерах.
• Иногда увеличение обусловлено банальным травмированием.
• Воспалительные процессы, вызванные гельминтами, являются одной из самых неочевидных, но распространенных причин увеличения.
• Злокачественные опухоли являются самой опасной причиной. Чем раньше она выявляется, тем больше шансов на успешное выздоровление имеет ребенок.
• Наследственные патологии, связанные с нарушением метаболизма, могут провоцировать увеличение печени у грудничков.

Ни одна из этих причин не поддается ни самостоятельной диагностике, ни самолечению. Требуется помощь квалифицированного врача — только он сможет определить, где норма, а где отклонение от нее.

Отдельно стоит сказать о злокачественных опухолях. Рак входит в список самых распространенных причин увеличения печени, и, как правило, на ранних стадиях его развития родители игнорируют какую-либо симптоматику, считая ее незначительной. Нередко опухоль обнаруживается на стадии выхода за пределы печени — на этапе появления метастазов. Вероятность успешного исхода из-за постоянного откладывания похода к врачу снижается с каждым часом. Очень важно вовремя отвести ребенка на врачебный осмотр, даже если вы не видите каких-либо опасных симптомов.

Патология, при которой печень увеличена у грудничка

Размеры печени у грудничка могут увеличиваться только в одном случае – если имеют место врожденные болезни. Иногда их можно выявить еще до родов, но бывают ситуации, когда отклонения обнаруживаются только в течение первых месяцев жизни. В этом случае опасность патологии состоит в том, что ее симптомы – желтушность кожи и белков глаз – врачи могут принять за физиологическую желтуху. Родители должны понимать, что если эти признаки не исчезают в течение двух недель после родов, младенец нуждается в квалифицированной врачебной помощи.

Симптомы заболевания

Как правило, отклонение обнаруживается случайно при плановом осмотре врачом. Когда увеличение значительное, ребенок начинает чувствовать боль и дискомфорт в области печени. Также может возникать желтуха, пожелтение кожи и белков глаз.

Кроме того, могут проявляться следующие признаки:

• чувство тяжести и дискомфорта в правом подреберье;
• тошнота и рвота, изжога, отрыжка, неприятный запах изо рта и проблемы со стулом;
• появление нервозности и раздражительности;
• бессонница или слишком длительный сон.

Также в зависимости от патологии, которая спровоцировала увеличение, могут возникать и другие симптомы, которые, на первый взгляд, вообще не относятся к печени. Только врач во время осмотра и после исследований может выявить их истинную природу.

Диагностика и анализы

Диагностика направлена на определение причины увеличения. Для этого используется тщательный врачебный осмотр с детальным прощупыванием, затем – опрос родителей. После этого врач может направить к ряду других специалистов: гастроэнтерологу и инфекционисту.

Для подтверждения диагноза ребенок должен пройти ультразвуковое исследование, сдать лабораторные анализы. Если этих мероприятий недостаточно для подтверждения диагноза, может быть назначен ряд дополнительных анализов – иммунологическое и паразитарное обследование, МРТ и т.д.

Лечение

Суть лечения состоит в устранении болезни, которая спровоцировала увеличение. В зависимости от первоначальной патологии, схема терапии может отличаться.

При инфекционных заболеваниях показан прием антибиотиков или противовирусных препаратов ( в зависимости от инфекции), при глистных инвазиях — притивопаразитарное лечение. Некоторые патологии (пороки развития, опухоли и т.д.) требуют хирургического лечения. 

Иногда возникают возрастные изменения в организме ребенка, при которых увеличение считается нормальным явлением. Если во время диагностики подтверждается этот факт, терапия не проводится, но ребенок проходит регулярное обследование у врача с целью контроля состояния здоровья.

Наконец, может выясниться, что отклонение спровоцировано неправильным образом жизни, который ведет ребенок. Тогда назначается специальная диета, даются рекомендации по поводу спортивных занятий, анализируется ритм жизни и в него вносятся коррективы. Соблюдение диеты и других рекомендаций должны строго контролироваться со стороны родителей.

Все меры заключаются в добавлении в рацион полезных продуктов – фруктов, овощей, рыбы, мяса и молока – а также дробном питании по 5-6 раз в сутки малыми порциями.

Возможные осложнения патологии

К счастью, в большинстве случаев увеличение не представляет серьезной опасности для здоровья ребенка, поскольку причины, провоцирующие его, вполне обратимы при грамотной терапии. Но в отдельных случаях могут возникать осложнения:

• почечная недостаточность;
• развитие злокачественных образований;
• распространение инфекционных процессов на здоровые окружающие органы.

Существует только один способ гарантированно избежать осложнений – начать своевременное лечение. Нужно регулярно водить ребенка на врачебные осмотры, а при первых признаках патологии обращаться к педиатру за консультацией. При таком раскладе существует 99,9% вероятности успешного лечения.

Профилактика увеличения печени

Все меры профилактики подобных отклонений заключаются в правильном образе жизни и грамотно спланированном рационе питания. Важно вовремя посещать врача, чтобы лечить всевозможные болезни еще на начальных стадиях развития.

Увеличение печени в детском возрасте – не болезнь, а симптом другого заболевания. Чтобы его устранить, требуется комплексная терапия первопричины. Без врачебной помощи в этой ситуации не обойтись – необходимо при первых жалобах ребенка на боль и дискомфорт обращаться к врачу.

Читайте также: увеличена селезенка у ребенка

показания, нормы и расшифровка результатов, как подготовиться, необходимость проведения

Печень: особенности органа брюшной полости

Печень – орган непарного типа в брюшной полости тела человека, который относится к категории одних из самых больших. От всей массы тела человека печень составляет всего 2,5 %. Мужская печень имеет приблизительную массу, достигающую 1500 г, а женская – 1200 г. Месторасположение этой крупной железы – правое подреберье. В здоровом состоянии из ребровой дуги она не выпирается, потому что удерживается посредством влияния давления брюшных мышц.

По структуре печень мягкая, но одновременно плотная. Железа имеет насыщенный темно-красный оттенок и состоит из 4, разных по размеру долей: большой правой, средней левой, хвостатой малой и квадратной.

Кровообращение внутри печени кардинально отличается от иных систем. Печеночная артерия питает ее кровью с высоким уровнем содержащегося кислорода. Через нее происходит и кровяной отток с высоким содержанием углекислого газа. Помимо стандартного кровеносного круга к органу поступает обильное количество крови, идущей от пищеварительных органов. Кровь, омывающая органы ЖКТ, поступает в печень по воротной вене. Дополнительно печень выполняет функцию переработки веществ, попавших в кровь из системы пищеварения.

Такая мультифункциональность по праву позволяет назвать печень основным биохимическим синтезатором человеческого организма. Без такой железы человеческое существование было бы невозможным, ведь она:

• 
  организовывает полноценное переваривание пищи;

• 
  вырабатывает в нужном количестве желчь;

• 
  защищает организм от поступающих с кровью опасных веществ, микробов и вирусов;

• 
  принимает активное участие в организации обменных процессов, производя гликоген.

Специфика исследования железы

При обнаружении симптомов или прогрессированию недугов, связанных с нарушением в работе печени и системы оттока желчи требуют оперативного обследования и постановки правильного диагноза. Ведь своевременное обнаружение патологических состояний позволяет не допустить развитие осложнений, а также использовать более простые методики лечения.

Современная диагностика УЗИ внутренних брюшных органов весьма актуальна и востребована. Она считается информативной, неинвазивной и общедоступной методикой диагностирования печени. Суть методики заключается в применении ультразвукового излучения, а не рентгеновских лучей, за счет чего она доступна и имеет низкую себестоимость в сравнении с МРТ.

Ультразвуковое исследование проводится быстро и не вызывает дискомфортных и болевых ощущений. Противопоказаний к его проведению нет ни по состоянию здоровья, ни по возрастному критерию. Такие преимущества метода позволяют проводить УЗИ во всех случаях и при малейшей на то необходимости. Не последнее значение имеет методика УЗИ при оценке функционирования печени, обнаружения в ней структурных изменений и сопоставлении размерных параметров в отношении нормы или патологии.

УЗИ печени: анатомическая норма здорового органа

Расшифровкой данных, полученных в ходе проведения УЗИ, занимается врач. Он вносит исследуемые значения, проводит анализ на предмет обнаружения патологических состояний. Зачастую результатов исследования достаточно, чтобы в комплексе описать печень и ее состояние. Окончательное решение и постановка диагноза происходит на основе медосмотра, имеющихся жалоб, данных лабораторных анализов, заключения УЗИ и иных параметров в комплексе, которые в той или иной степени могут влиять на показатели работоспособности железы.

Благодаря особому физиологическому расположению этого органа проведение УЗИ эффективно и результативно. Специалист способен по максимуму собрать сведения, обнаружить незначительные нарушения или изменения в работе печени. Однако возрастные изменения в организме, пол, особенности телосложения могут влиять на результаты УЗИ печени и варьироваться в небольшом диапазоне.

С анатомической точки зрения нормальным местом расположения органа считается правое подреберье. Большой объем железы не позволяет одновременно визуализировать ее, поэтому врач-узист делает несколько срезов. Каждая картинка (срез) проходит осмотр, на котором врачом определяется очертание, форма и структурные печеночные параметры. Этот метод диагностики также позволяет выполнить отличительное визуализирование хвостатой (правой) и квадратной (левой) долей железы с полноценным исследованием их сегментов и определением точного места развития патологии.

Правильная подготовка к УЗИ и проведение самой процедуры может показать небольшие в диаметре ямки и пятна на поверхности железы. Этого не стоит бояться, поскольку орган плотно соприкасается с почкой и надпочечником справа, желудком и толстым кишечником. При нормальном анатомическом состоянии органа аппарат, выполняющий связочную функцию, не будет отображаться. Визуализируется только край венечного канала.

При патологическом расположении в полости брюха свободной жидкости во время исследования могут быть визуализированы связки органа. Во время выполнения УЗ-диагностики без особых усилий определяются структуры вен, включая воротную и желчевыводящих каналов с их состоянием.

Нормальные результаты УЗИ для взрослых пациентов

При проведении процедуры врач изучает имеющиеся сегменты и печеночные доли во всех видах сечения (поперечном и косом), дает оценку их состояния, и вносит данные в протокол. По результатам проведения эхографии происходит измерение размеров долей железы. Телосложение пациента и его пол могут влиять на параметры печени, но расхождения с нормальными показателями при этом будут считаться нормой.

При больших отличиях от нормальных параметров можно будет говорить о наличии воспалительных процессов внутри организма, в частности о развитии гепатита, застойных процессах, цирроза. Увеличение определенного участка органа может говорить о наличии новообразования, развитии метастазов или прочих сложных болезней.

Нормальные параметры печени у взрослых такие.

1. Правая часть:

• 
  по переднезаднему критерию – 110-130 мм;

• 
  по косой вертикальной (КВР) – до 150 мм;

• 
  по общей длине – 110-150 мм.

2. Левая часть:

3. Целая печень:

• 
  в длину – 140-180 мм;

• 
  по сечению поперечного типа – 200-225 мм;

• 
  по сагиттальной плоскости – 90-120 мм.

4. Воротная вена (диаметр) – до 15 мм.

5. Диаметр артерии – не более 6 мм.

Нормальные размеры печени при УЗ-диагностике у детей

При помощи УЗ-исследования можно продиагностировать состояние внутренних органов малолетних детей. Но стоит учитывать тот факт, что норма показателей исследования зависит от возрастного параметра.

Печень растет, также, как и ребенок (в каждом возрастном периоде). Поэтому педиатры разработали средние значения для определения нормальных размеров органа при проведении УЗ-диагностики. У малышей годовалого возраста правая доля печени достигает приблизительно 60 мм. С каждым последующим годом печень этот показатель увеличивается на 6 мм. К 15-летию печень по переднезаднему критерию достигает 100 мм, а к совершеннолетию – 120 мм. Левая доля печени у новорожденного равна 30-40 мм. Ежегодно этот показатель возрастает на 2 мм, и к совершеннолетию будет достигать в среднем 50 мм.

Независимо от размерных параметров при проведении обследования печень должна отличаться однородной структурой, острыми краями, четким и ровным очертанием. Каналы и вены должны хорошо визуализироваться во время УЗИ. Имея на руках результаты, не рекомендуется заниматься самостоятельным определением диагноза для ребенка, опираясь на нормативные табличные данные. Расшифровкой протокольных данных занимается врач. Он проанализирует в сравнении всю полученную информацию от выполненного УЗИ и при выявлении патологий назначит нужное терапевтическое лечение.

При каких значениях можно говорить о патологии

Нередко полученные после проведения УЗИ данные не соответствуют показателям общепринятого порядка. Почему размеры могут отклоняться от нормы? 

Незначительное отклонение размеров от установленной нормы присущей пациентам с крупным телосложением. Здесь изменение считается физиологическим, а не патологическим.

О патологических изменения в печени могут говорить:

• 
  печеночные болезни;

• 
  сердечно-сосудистая недостаточность;

• 
  болезни крови;

• 
  патологии, передающиеся наследственным путем.

Зачастую изменение размеров печени сопровождается острыми или хроническими гепатитами, начальными стадиями развития цирроза, появлением новообразований и метастазов, а также иных образований кистозного типа. В таком случае структура и однородность органа теряется, особенно, если диагноз – жировой гепатоз.

Определение печени по Merriam-Webster

живая

| \ ˈLi-vər

\

1а

: большой сосудистый железистый орган позвоночных, который секретирует желчь и вызывает важные изменения во многих веществах, содержащихся в крови (например, путем преобразования сахаров в гликоген, который он накапливает до тех пор, пока он не потребуется, и путем образования мочевины).

б

: любая из различных крупных сложных желез, связанных с пищеварительным трактом беспозвоночных животных и, вероятно, связанных с секрецией пищеварительных ферментов.

2
архаичный

: определитель качества или характера мужчины

3

: печень животного (например, теленка или курицы), употребляемого в пищу.

4

: серовато-красновато-коричневый

— также называется
печеночно-коричневый, печеночно-бордовый

живая

| \ ˈLi-vər

\

1

: тот, который живет определенным образом

быстрая печень

Как работает печень? — InformedHealth.org

Печень — один из самых крупных органов в организме. Он выполняет множество важных метаболических функций. Он превращает питательные вещества из нашего рациона в вещества, которые организм может использовать, накапливает эти вещества и при необходимости снабжает ими клетки. Он также поглощает токсичные вещества и превращает их в безвредные вещества или обеспечивает их вывод из организма.

Печень взрослого человека весит около 1,4 кг (3,1 фунта) и находится в правой верхней части живота, ниже диафрагмы.Он занимает большую часть пространства под ребрами и немного места в левой верхней части живота. При взгляде снаружи можно различить большую правую долю и меньшую левую долю. Две доли разделены полосой соединительной ткани, которая прикрепляет печень к брюшной полости. Желчный пузырь, в котором хранится желчь, находится в небольшом углублении на нижней стороне печени.

Ткань печени состоит из множества более мелких единиц клеток печени, называемых дольками. Между клетками печени проходит множество каналов, по которым проходит кровь и желчь.Кровь, поступающая из органов пищеварения, течет через воротную вену в печень, неся питательные вещества, лекарства, а также токсичные вещества. Попадая в печень, эти вещества обрабатываются, хранятся, изменяются, детоксифицируются и возвращаются в кровь или высвобождаются в кишечнике для удаления. Таким образом печень может, например, удалить алкоголь из крови и избавиться от побочных продуктов распада лекарств.

С помощью витамина К печень вырабатывает белки, которые важны для свертывания крови.Это также один из органов, разрушающих старые или поврежденные клетки крови.

Печень играет центральную роль во всех метаболических процессах в организме. В жировом обмене клетки печени расщепляют жиры и производят энергию. Они также производят от 800 до 1000 мл желчи в день. Эта желтая, коричневатая или оливково-зеленая жидкость собирается в небольших протоках и затем передается в главный желчный проток, который переносит желчь в часть тонкой кишки, называемую двенадцатиперстной кишкой. Желчь важна для расщепления и усвоения жиров.

В процессе метаболизма углеводов печень помогает поддерживать постоянный уровень сахара в крови (глюкозы в крови). Если уровень сахара в крови повышается, например, после еды, печень удаляет сахар из крови, поступающей через воротную вену, и сохраняет его в виде гликогена. Если у кого-то уровень сахара в крови слишком низкий, печень расщепляет гликоген и высвобождает сахар в кровь. Помимо сахара, печень также накапливает витамины и минералы (железо и медь) и при необходимости выделяет их в кровь.

Печень также играет важную роль в метаболизме белков: клетки печени изменяют аминокислоты в пище, чтобы их можно было использовать для производства энергии или углеводов или жиров. Побочным продуктом этого процесса является токсичное вещество под названием аммиак. Клетки печени превращают аммиак в гораздо менее токсичное вещество, называемое мочевиной, которое попадает в кровь. Затем мочевина попадает в почки и выводится из организма с мочой.

Источники

• Menche N.(ред.) Biologie Anatomie Physiologie. Мюнхен: Urban & Fischer / Elsevier; 2012.

• Pschyrembel W. Klinisches Wörterbuch. Берлин: Де Грюйтер; 2014.

• Шмидт Р., Ланг Ф., Хекманн М. Physiologie des Menschen: mit Pathophysiologie. Гейдельберг: Спрингер; 2011.

• Информация о здоровье IQWiG написана с целью помочь
  люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья
  услуги по уходу.

  Поскольку IQWiG является немецким институтом, некоторая информация, представленная здесь, относится к
  Немецкая система здравоохранения. Пригодность любого из описанных вариантов в индивидуальном
  случай можно определить, посоветовавшись с врачом. Мы не предлагаем индивидуальных консультаций.

  Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано
  команда
  медицинские работники, ученые и редакторы, а также рецензируются внешними экспертами. Вы можете
  найти подробное описание того, как создается и обновляется наша медицинская информация в
  наши методы.

Что такое рак печени?

Рак печени — это тип рака, который начинается в печени. Рак начинается, когда клетки тела начинают бесконтрольно расти. Чтобы узнать больше о том, как рак начинается и распространяется, см. Что такое рак?

Чтобы понять рак печени, полезно знать о нормальной структуре и функции печени.

Печень

Печень — самый крупный внутренний орган. Он находится под вашими правыми ребрами, прямо под вашим правым легким.Имеет две доли (секции).

Печень состоит в основном из клеток, называемых гепатоцитами . В нем также есть другие типы клеток, в том числе клетки, выстилающие его кровеносные сосуды, и клетки, выстилающие небольшие трубочки в печени, называемые желчных протоков . Желчные протоки переносят желчь из печени в желчный пузырь или непосредственно в кишечник.

Вы не можете жить без печени. У него много важных функций:

• Он расщепляет и накапливает многие из всасываемых из кишечника питательных веществ, необходимых вашему организму для функционирования.Некоторые питательные вещества необходимо изменить (метаболизировать) в печени, прежде чем их можно будет использовать для получения энергии или для создания и восстановления тканей тела.
• В нем вырабатывается большинство факторов свертывания крови, которые не дают вам слишком сильно истекать кровью, когда вы порезаны или ранены.
• Доставляет желчь в кишечник, помогая усваивать питательные вещества (особенно жиры).
• Расщепляет алкоголь, наркотики и токсичные отходы в крови, которые затем выводятся из организма с мочой и калом.

Различные типы клеток в печени могут образовывать несколько типов злокачественных (раковых) и доброкачественных (незлокачественных) опухолей.Эти опухоли имеют разные причины, по-разному лечатся и имеют разный прогноз (перспективы).

Первичный рак печени

Рак, который запускает в печени, называется первичным раком печени. Существует несколько видов первичного рака печени.

Гепатоцеллюлярная карцинома (ГЦК)

Это наиболее распространенная форма рака печени у взрослых.

Гепатоцеллюлярный рак может иметь разные модели роста:

• Некоторые начинаются с единственной опухоли, которая становится больше.Только на поздних стадиях болезни он распространяется на другие части печени.
• Второй тип, кажется, запускает множество небольших раковых узелков по всей печени, а не только одну опухоль. Это чаще всего наблюдается у людей с циррозом (хроническое повреждение печени) и является наиболее распространенной картиной, наблюдаемой в Соединенных Штатах.

Врачи могут классифицировать несколько подтипов ГЦК. Чаще всего эти подтипы не влияют на лечение или прогноз (прогноз). Но важно распознать один из этих подтипов, фиброламеллярный, .Это редко, составляет менее 1% от ГЦК и чаще всего встречается у женщин моложе 35 лет. Часто остальная часть печени не поражается. Этот подтип имеет тенденцию иметь лучший прогноз, чем другие формы ГЦК.

Большая часть из остальная часть -я — это содержание относится только к гепатоцеллюлярной карциноме, а называется раком печени.

Внутрипеченочная холангиокарцинома (рак желчных протоков)

Примерно от 10% до 20% раковых заболеваний, которые начинаются в печени, являются внутрипеченочными холангиокарциномами.Эти виды рака начинаются в клетках, выстилающих небольшие желчные протоки (трубки, по которым желчь попадает в желчный пузырь) в печени. Однако большинство холангиокарцином на самом деле возникают в желчных протоках за пределами печени.

Хотя остальная часть этой информации в основном касается гепатоцеллюлярного рака, холангиокарциномы часто лечатся одинаково. Для получения более подробной информации об этом типе рака см. Рак желчных протоков.

Ангиосаркома и гемангиосаркома

Это редкие виды рака, которые возникают в клетках, выстилающих кровеносные сосуды печени.Люди, которые подвергались воздействию винилхлорида или диоксида тория (торотраста), более склонны к развитию этих видов рака (см. Факторы риска рака печени). Считается, что некоторые другие случаи вызваны воздействием мышьяка или радия или наследственным заболеванием, известным как наследственный гемохроматоз . Примерно в половине случаев невозможно установить вероятную причину.

Эти опухоли быстро растут и обычно слишком широко распространены, чтобы их можно было удалить хирургическим путем к моменту их обнаружения.Химиотерапия и лучевая терапия могут помочь замедлить развитие болезни, но эти виды рака обычно очень трудно поддаются лечению. Эти виды рака лечатся так же, как и другие саркомы. Для получения дополнительной информации см. Саркома мягких тканей.

Гепатобластома

Это — очень редкий вид рака, который развивается у детей, обычно у детей младше 4 лет. Клетки гепатобластомы похожи на клетки печени плода. Примерно 2 из 3 детей с этими опухолями успешно лечатся хирургическим вмешательством и химиотерапией, хотя опухоли труднее лечить, если они распространились за пределы печени.

Вторичный рак печени (метастатический рак печени)

В большинстве случаев, когда рак обнаруживается в печени, он начинается не там, а распространяется (метастазирует) из других частей тела, например, из поджелудочной железы, толстой кишки, желудка, груди или легких. Поскольку этот рак распространился из своего исходного (первичного) очага, его называют вторичным раком печени . Эти опухоли называют и лечат в зависимости от их первичного очага (где они возникли). Например, рак, который начался в легких и распространился на печень, называется раком легких с распространением на печень , а не раком печени.Его также лечат как рак легких.

В США и Европе вторичные (метастатические) опухоли печени встречаются чаще, чем первичный рак печени. Обратное верно для многих регионов Азии и Африки.

Для получения дополнительной информации о метастазах в печень от различных типов рака см. Конкретные типы рака, а также Продвинутый рак.

Доброкачественные опухоли печени

Доброкачественные опухоли иногда становятся достаточно большими, чтобы вызвать проблемы, но они не прорастают в близлежащие ткани и не распространяются на отдаленные части тела.Если они нуждаются в лечении, пациента обычно можно вылечить хирургическим путем.

Гемангиома

Самый распространенный вид доброкачественной опухоли печени — гемангиомы, начинающиеся в кровеносных сосудах. Большинство гемангиом печени протекает бессимптомно и не требует лечения. Но некоторые из них могут кровоточить, и их необходимо удалить хирургическим путем.

Аденома печени

Аденома печени — доброкачественная опухоль, которая начинается с гепатоцитов (основной тип клеток печени). Большинство из них не вызывает симптомов и не требует лечения.Но некоторые со временем вызывают симптомы, такие как боль или уплотнение в животе (в области живота) или кровопотеря. Поскольку существует риск того, что опухоль может разорваться (что приведет к серьезной кровопотере), и небольшой риск того, что она может в конечном итоге перерасти в рак печени, большинство экспертов обычно рекомендуют операцию по удалению опухоли, если это возможно.

Использование определенных лекарств может увеличить риск получения этих опухолей. У женщин больше шансов получить одну из этих опухолей, если они принимают противозачаточные таблетки, хотя это бывает редко.Эти опухоли также могут развиваться у мужчин, принимающих анаболические стероиды. После прекращения приема этих препаратов аденомы могут уменьшиться в размерах.

Фокальная узловая гиперплазия

Фокальная узловая гиперплазия (ФНГ) — это опухолевидное образование, состоящее из нескольких типов клеток (гепатоцитов, клеток желчных протоков и клеток соединительной ткани). Хотя опухоли FNH доброкачественные, они могут вызывать симптомы. Их бывает трудно отличить от истинного рака печени, и врачи иногда удаляют их, если диагноз неясен.

И аденомы печени, и опухоли FNH чаще встречаются у женщин, чем у мужчин.

тестов на аномальные функции печени | Пациент

Что такое функциональные пробы печени?

Функциональные тесты печени измеряют ряд химических веществ, влияющих на работу печени. Они включают вещества, которые вырабатываются в печени или на которые влияет здоровье клеток печени, химические вещества, которые перерабатываются или выводятся печенью, а также гормоны, которые печень вырабатывает для выполнения своей работы.

Функциональные тесты печени призваны дать картину «состояния» вашей печени.Они представляют собой чувствительный способ поиска перегрузки или повреждения печени, поскольку они часто показывают это задолго до того, как у вас появятся какие-либо симптомы или проблемы с печенью. Это означает, что причину перенапряжения или повреждения печени можно диагностировать и, зачастую, устранить.

Функциональные тесты печени также используются для мониторинга в случаях известного воспаления, травмы или заболевания печени.

Где и что такое печень и для чего она нужна?

Печень — ваш самый большой внутренний орган. Он находится в животе, под диафрагмой с правой стороны.Обычно ее заправляют под ребра, которые защищают ее, хотя у некоторых людей край печени немного выступает. Если печень опухла в результате воспаления или болезни, она может опухнуть из-под ребер и вызвать опухание живота.

Схема, показывающая печень

Печень — это фабрика по производству и расщеплению углеводов, жиров, белков, гормонов и других основных химических веществ организма, а также помогает избавляться от отходов. Эту работу в основном выполняют клетки печени (гепатоциты).Некоторые из наиболее важных функций включают:

Производство этих веществ

• Гликоген (углеводный запас энергии), который он производит из глюкозы.
• Глюкоза, произведенная и выпущенная в кровь из гликогена, белков и жиров.
• Многие незаменимые белки и аминокислоты (строительные блоки белков).
• Многие факторы свертывания, которые способствуют нормальному свертыванию крови.
• Участвует в производстве красных кровяных телец.
• Альбумин, основной белок в крови, который увеличивает объем сыворотки и позволяет ей переносить важные вещества по всему телу.
• Ангиотензиноген, который играет роль в контроле артериального давления.
• Тромбопоэтин, регулирующий часть работы вашего костного мозга.
• Холестерин, триглицериды, липопротеины и жиры — как часть управления жировыми отложениями в вашем теле.
• Желчь, выводится в кишечник для поглощения жиров и витамина К.
• Гормоны, которые помогают расти детям и наращивают мышцы у взрослых.

Распад этих веществ

• Избыток гормонов, включая инсулин.
• Билирубин, который является продуктом жизнедеятельности изношенных клеток крови.
• Много отходов.
• Широкий ассортимент ядовитых веществ и лекарств, в том числе алкоголь.
• Чужеродные белки, которые достигают его из пищеварительной системы (улавливаются и уничтожаются специализированными иммунными клетками в печени).

Хранение этих (и других) веществ

• Глюкоза (как гликоген).
• Витамин А (1-2 года).
• Витамин D (на 1-4 месяца).
• Витамин B12 (3-5 лет).
• Витамин К.
• Железо и медь.

Какие существуют функциональные пробы печени?

Обычные функциональные пробы печени обычно включают следующее:

• Билирубин.
• Альбумин.
• Общий белок.
• Трансферазы (AST или SGOT и ALT или SGPT).
• Гамма GT.
• Креатинкиназа.
• Кальций и исправленный кальций.
• Протромбиновое время или международное нормализованное отношение (INR).

Каждый из них обсуждается ниже. Печень выполняет сотни различных функций, поэтому существует множество других возможных тестов, которые проверяют ее состояние. Обычно это делают, если обнаруживается отклонение от нормы с помощью основных функциональных тестов печени, описанных здесь, или при подозрении на конкретную проблему. Они могут включать:

• Тесты на вирусы — например, на гепатит A, B или C — для поиска причины заболевания.
• Тесты на аутоантитела (для выявления и мониторинга иммунных заболеваний).
• Иммуноглобулины (антитела, вырабатываемые в ответ на различные проблемы, включая аллергию, инфекции, некоторые заболевания крови и некоторые виды рака).
• Насыщение ферритина и трансферрина сыворотки (меры по хранению железа и управлению им в организме).
• Альфа-фетопротеин (материнские уровни помогают следить за здоровьем ребенка во время беременности, а уровни также повышаются при некоторых формах рака).
• Медь / церулоплазмин (меры по управлению медью в организме).
• Альфа-1-антитрипсин (гормон, участвующий в защите клеток печени и легких от повреждений).
• Факторы свертывания (особенно, если есть подозрение, что ваша кровь плохо свертывается или у вас тяжелое заболевание печени).

Что может вызвать отклонения в тестах функции печени?

Ваши тесты печени могут быть ненормальными, потому что:

• Ваша печень воспалена (например, из-за инфекции, токсичных веществ, таких как алкоголь и некоторые лекарства, или из-за иммунного состояния).
• Клетки вашей печени повреждены (например, токсичными веществами, такими как алкоголь, парацетамол, яды).
• Вашей печени приходится усерднее работать, чтобы обрабатывать лекарства или токсичные вещества (например, алкоголь, парацетамол, яды).
• Отток желчи из печени заблокирован, например, желчными камнями.
• Внутри печени опухоль (например, абсцесс или опухоль).
• У вас есть основное заболевание, которое влияет на способность печени к производству и хранению (например, болезнь Вильсона, гемохроматоз, синдром Гилберта). В этих случаях отклонения от нормы ваших печеночных тестов будут признаком вашего состояния и могут быть нормой для вас.
• Ваша печень физически повреждена (например, травма).
• Вы выходите за пределы нормы (см. Ниже).

Что означает «нормальный диапазон» в тестах функции печени?

«Нормальный диапазон» — это диапазон значений, предоставленных местной лабораторией для функциональных тестов печени. Диапазон незначительно варьируется между лабораториями в зависимости от используемых ими методов измерения.

«Нормальные» пределы определяются лабораториями как диапазон уровней, в который попадает 19 из каждых 20 человек со здоровой печенью.Это означает, что для любого одного теста печени примерно у 1 из 20 человек со здоровой печенью результат будет немного ненормальным. В большинстве случаев с их печенью все в порядке; наличие чрезмерного теста обычно ничего не значит, до тех пор, пока, что особенно важно, есть только одно небольшое отклонение от нормы из всего диапазона тестов. Вы всегда должны обсуждать с врачом даже незначительные отклонения от нормы.

Что мне делать, если тесты функции печени отклоняются от нормы?

Скорее всего, вы узнаете, что ваши тесты печени отклоняются от нормы, от вашего лечащего врача, который скажет вам, что вам нужно делать дальше.Однако, если вы получили результаты теста без объяснения причин, вам следует связаться с вашим лечащим врачом, чтобы обсудить их.

Врачи считают, что тест функции печени с незначительным отклонением от нормы является тестом, который менее чем вдвое превышает верхний предел «нормального» значения. Врачи считают, что тест с очень ненормальной функцией печени более чем в два раза превышает верхний предел «нормального» значения.

• Если тесты показывают очень незначительные отклонения от нормы, влияют только на один или два теста, и у вас все в порядке, то для этого обычно не требуется срочная консультация.Тем не менее, вам следует поговорить со специалистом в области здравоохранения за советом в течение нескольких дней (на случай, если необходимо провести дополнительные тесты или мониторинг).
• Если у вас есть множественные отклонения от нормы в ваших тестах, если некоторые из тестов очень ненормальны или если вы также плохо себя чувствуете или испытываете боль, вам следует срочно обратиться за медицинской помощью.
• Если у вас есть заболевание печени, и ваши функциональные тесты печени значительно изменились с момента последней проверки, вам следует обратиться за медицинской помощью в тот же день, если у вас нет постоянного указания сделать что-то другое.
• Иногда отклонение функции печени от нормы является нормальным явлением. Если вы уже знаете, что это так, возможно, никаких действий не требуется. Типичным примером этого является синдром Жильбера, когда у вас естественно повышенный уровень билирубина, но другие функциональные тесты печени в норме, и вы здоровы. Ваш врач скажет вам, есть ли у вас синдром Жильбера.

Что будет делать мой врач, если у меня ненормальные тесты функции печени?

Все ненормальные функциональные тесты печени нуждаются в объяснении, даже если это объяснение состоит в том, что вы один из 5%, которые выходят за пределы «нормального» диапазона.Во многих случаях единичный изолированный тест с незначительными отклонениями от нормы функции печени у здорового пациента не указывает на основную проблему. Однако некоторые заболевания печени, включая ранние признаки чрезмерного употребления алкоголя, могут вызывать незначительные изменения (особенно вначале), поэтому важно быть уверенным.

Ваш врач захочет провести дополнительные анализы и осмотреть, опросить и осмотреть вас, чтобы определить причину отклонения анализа крови. Если в остальном у вас все хорошо, сначала это будет сделано в отделении первичной медицинской помощи.Возможные варианты:

• Повторное исследование крови.
• Дополнительные анализы крови для выявления или исключения конкретных причин.
• Ультразвуковое сканирование печени и желчного пузыря.
• Биопсия печени, чтобы точно выяснить, что происходит.
• В зависимости от тяжести и предполагаемой причины, направление к специалисту по печени для консультации, дополнительных анализов и биопсии печени.
• Если вы очень плохо себя чувствуете, вам может потребоваться направление к специалисту или госпитализация.

Может ли мой врач поставить диагноз на основании анализа функции печени?

Иногда. Единичные отклонения в тестах сами по себе не позволяют поставить диагноз, но характер отклонений может указывать на наиболее вероятную причину проблемы. Когда это сочетается с разговором с вами и осмотром, ваш врач может поставить точный диагноз.

Как только причина отклонения будет определена, ваш врач обсудит, что вам нужно делать дальше.

Что означают необычно низкие уровни по результатам функциональных тестов печени?

Обратите внимание, что в большинстве случаев (за исключением альбумина и кальция) повышенный (а не пониженный) уровень в тесте функции печени может указывать на проблему.В следующих описаниях, где низкие уровни могут иметь значение для вашего здоровья, они также описаны.

Что означает аномальный уровень билирубина?

Билирубин возникает в результате распада эритроцитов в организме. Печень перерабатывает (конъюгирует) билирубин, чтобы он мог выводиться через почки. Высокий уровень билирубина может вызвать желтуху (с желтым оттенком кожи и белков глаз).

Наиболее вероятная причина повышенного билирубина зависит от того, происходит ли повышение билирубина, который уже обработан печенью (конъюгированный билирубин), билирубина, который печень еще не обработал (неконъюгированный билирубин), или обоих.

Повышение обоих типов билирубина

Конъюгированный билирубин имеет тенденцию повышаться, если поток желчи в крошечных трубочках в печени заблокирован, а неконъюгированный билирубин имеет тенденцию повышаться, если печеночные сигналы не могут выполнять свою работу (или есть слишком много им предстоит много работы). Если печень повреждена (не работает должным образом), опухла или покрыта рубцами (блокирует дренажную систему), то оба типа билирубина будут повышаться.

Изолированный рост неконъюгированного билирубина

Неконъюгированный билирубин может увеличиваться, потому что печень не может обрабатывать билирубин или потому что организм вырабатывает избыток билирубина, разрушая слишком много клеток крови, и печень в норме, но может ‘ т не отставать.

Изолированное повышение конъюгированного билирубина

Повышение конъюгированного билирубина предполагает, что печень правильно конъюгирует билирубин (работа клеток печени), но не выводит его должным образом через желчные протоки. Причины включают:

• Реакции на некоторые лекарства, включая обычные, такие как таблетки артериального давления, гормоны (например, эстроген), антибиотики (особенно эритромицин и флуклоксациллин), трициклические антидепрессанты и анаболические стероиды.
• Некоторые аутоиммунные заболевания, влияющие на выведение желчи.
• Закупорка желчных протоков — например, желчнокаменной болезнью.
• Синдром Дубина-Джонсона и синдром Ротора.
• У младенцев повышение уровня конъюгированного билирубина может указывать на редкие, но серьезные проблемы с развитием системы оттока желчи в печени, такие как атрезия желчевыводящих путей.

Что означает аномальный уровень альбумина?

Альбумин — это основной белок в вашей сыворотке, и его уровень является хорошим показателем для долгосрочного здоровья печени. Аномально низкий уровень альбумина имеет наибольшее значение для печени.

Низкий уровень альбумина

Это может быть связано с:

• Тяжелое заболевание печени.
• Плохое питание.
• Нарушение всасывания белка (например, при болезни Крона или целиакии).
• Энтеропатии с потерей белка (например, тяжелое воспаление кишечника или такие инфекции, как холера).
• Потеря белка из-за проблем с почками (например, нефротический синдром).
• Отказ производства белка из-за тяжелого воспаления печени.
• Уровень альбумина также падает, если вы теряете белок через кожу (например, при обширном воспалении кожи и обширных ожогах).
• Уровень альбумина снижается во время беременности, когда ваша кровь более разбавлена.

Высокий уровень альбумина

Обычно это происходит из-за того, что жгут наложен слишком долго до взятия пробы крови. Иногда это может быть из-за диеты с очень высоким содержанием белка, как у бодибилдеров, или из-за недостатка жидкости в организме (обезвоживание), когда кровь более концентрированная.

Что означает аномальный уровень общего белка

?

Общий белок измеряет общее количество альбумина и глобулинов. Обычно это нормально при заболевании печени, даже если уровень альбумина низкий, поскольку уровень глобулина имеет тенденцию повышаться по мере падения уровня альбумина.

• Высокие значения общего белка наблюдаются при хроническом активном гепатите и алкогольном гепатите.
• Высокие значения общего белка также наблюдаются при состояниях за пределами печени, которые увеличивают глобулины (например, миелома), и состояниях, связанных с повышенной активностью иммунной системы (таких как тяжелая инфекция и хроническое воспалительное заболевание).
• Низкий уровень общего белка иногда наблюдается при тяжелом заболевании печени, в условиях серьезной потери белка (например, при обширных ожогах) и при тяжелом недоедании.

Что означает аномальный уровень АЛТ (SGPT), AST (SGOT) или уровень креатинкиназы?

Эти вещества также называют трансферазами. Это гормоны печени (белки, которые помогают выполнять работу печени), которые обычно находятся внутри клеток печени, а не в крови.

• ALT означает аланин-трансаминазу и также называется SGPT (сывороточная глутамино-пировиноградная трансаминаза).
• AST означает аспартаттрансаминазу и также называется SGOT (сывороточная глутаминовая щавелевоуксусная трансаминаза).
• Креатинкиназу иногда проверяют вместе с АСТ и АЛТ.

Если уровень трансаминаз в крови повышается, это указывает на утечку из поврежденных клеток печени из-за воспаления или гибели клеток. АСТ и АЛТ имеют тенденцию быть высокими при заболеваниях печени и очень высокими при воспалении печени.

• АЛТ в основном находится в печени. АСТ также содержится в мышцах и эритроцитах.
• АЛТ повышается больше, чем АСТ при остром поражении печени.
• При хроническом заболевании печени (например, алкогольном циррозе) АЛТ выше, чем АСТ; при циррозе АСТ выше АЛТ.
• Уровень трансаминаз ниже нормы не свидетельствует о заболевании.

• Креатинкиназа поступает в основном из мышц, поэтому, если она повышается вместе с АСТ и АЛТ, это говорит о том, что печень не может быть основным источником проблемы.

Причины умеренного повышения трансфераз

К ним относятся:

Причины заметного повышения трансфераз

Заметное повышение обычно вызвано острым повреждением печени вирусами, нехваткой кислорода (ишемия) или токсическими веществами.Причины включают:

Что означает аномальный уровень гамма-глутамилтрансферазы?

Уровни гамма-глутамилтрансферазы (GGT) повышаются при большинстве заболеваний печени. Этот тест очень чувствителен, хотя он также повышается при некоторых заболеваниях сердца, легких и почек.

• Самая частая причина увеличения GGT как единичного отклонения — употребление большего количества алкоголя, чем ваша печень может легко справиться. Уровни GGT могут быть в 10 раз выше нормы. Повышение — признак того, что ваша печень находится под напряжением и существует риск ее повреждения алкоголем.
• GGT повышается в 2-3 раза выше верхней границы нормы при неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП). Это состояние встречается все чаще и может прогрессировать до рубцевания или воспаления печени. Уровни трансаминаз также имеют тенденцию к повышению при НАЖБП.
• Некоторые прописанные и отпускаемые без рецепта лекарства могут повышать уровень GGT.
• GGT повышается у некоторых пациентов с хронической инфекцией гепатита С.
• При хроническом заболевании печени повышение GGT предполагает повреждение желчных протоков и рубцевание.

Что означает аномальный уровень щелочной фосфатазы?

Щелочная фосфатаза (ЩФ) поступает в основном из клеток, выстилающих желчные протоки, и из костей, особенно из растущих костей. Он повышается при замедлении или блокировании потока в желчных протоках, при повреждении желчных протоков и при заболеваниях костей. Если причина в печени, GGT также ненормален, тогда как если это кость, GGT обычно в норме. ЩФ также повышается в третьем триместре беременности.

Общие причины повышенного уровня ЩФ с другими отклонениями в ваших тестах включают:

Изолированное повышение ЩФ может произойти в:

Что означают аномальный и скорректированный уровни кальция?

99% кальция в организме хранится в костях, а оставшийся 1% — в других тканях, включая плазму крови.Кальциевый тест измеряет общий кальций в плазме крови. Около половины этого количества тесно связано с белком, альбумином, который составляет основную часть белка в плазме крови. Уровень кальция, который действительно имеет значение, — это «свободный», или несвязанный, кальций, который не прикреплен к плазме.

Если у вас низкий уровень альбумина, общее содержание кальция в крови будет меньше; однако, поскольку количество, связанное с альбумином, уменьшается (из-за меньшего количества альбумина), фактические уровни свободного кальция могут быть хорошими (или даже повышенными).Скорректированный кальций корректирует цифру, чтобы получить фактическое свободное количество кальция.

Причины низкого (скорректированного) уровня кальция

Уровень кальция регулируется почками, щитовидной и паращитовидными железами с помощью гормонов паращитовидного гормона, кальцитонина и витамина D. Низкие уровни встречаются редко. Причины включают:

• Гипопаратиреоз (паращитовидные железы не вырабатывают достаточное количество гормонов).
• Сразу после операции на паращитовидных железах.
• Тяжелая хроническая болезнь почек.
• Тяжелая болезнь печени.
• Панкреатит.
• Тяжелый дефицит витамина D.
• Проглатывание с высоким содержанием фосфатов (мы можем принимать фосфаты из клизм, из детского молока и из некоторых видов муки — например, муки чапати).
• Дефицит магния (часто из-за диетического дефицита и назначенных лекарств, включая некоторые антибиотики, диуретики и обезболивающие).

Причины повышенного (скорректированного) уровня кальция

• Первичный гиперпаратиреоз (сверхактивные паращитовидные железы) вызывает 8 из 10 случаев.
• Различные виды рака могут повышать уровень кальция, и на него приходится около 2 из 10 случаев.

К более редким причинам гиперкальциемии относятся:

• Чрезмерное потребление антацидов.
• Саркоидоз.
• Туберкулез легких.
• Болезнь Аддисона.
• Продолжительный постельный режим — особенно у подростков, у которых быстро растут кости.
• Передозировка витаминов A и / или D.
• Ряд лекарственных средств, включая литий, тамоксифен и диуретики.
• Диализ почек.

Что означают аномальное протромбиновое время и МНО?

Протромбиновое время (ПВ) или международное нормализованное отношение (МНО) иногда измеряется как часть стандартных функциональных тестов печени.

PT и INR — это способы измерения способности крови к свертыванию. Условия, которые нарушают свертывание крови (продлевая PT и увеличивая INR), включают:

• Острые и тяжелые заболевания печени (включая печеночную недостаточность и тяжелую передозировку парацетамола).
• Использование антикоагулянтов (в данном случае намерением является удлинение протромбинового времени и увеличение МНО).

Как сохранить здоровье печени?

Существует разница между тем, что вам нужно делать для поддержания здоровья печени большую часть времени, и тем, что вам нужно делать, если ваша печень воспалена или повреждена.

• Если вы здоровы, способ заботиться о своей печени — это сбалансированная диета с хорошим содержанием клетчатки, физические упражнения, поддержание здорового веса, отказ от «причудливых» диет (которые могут серьезно сказаться на работе почек и печени), отказ от ненужных лекарств и добавок, включая парацетамол, отказ от курения и соблюдение рекомендуемых пределов употребления алкоголя (как ежедневно, так и еженедельно).Печень не нуждается в детокс-диете, которая ей не поможет и часто (например, если она очень низкокалорийна) заставляет ее работать тяжелее. Печень — это орган переваривания, хранения и детоксикации.
• Если ваша печень воспалена и повреждена (например, у вас гепатит и желтуха) или у вас запущенное заболевание печени (например, цирроз), то, в зависимости от степени тяжести, вам могут посоветовать специальную диету. Это включает в себя использование углеводов в качестве основного источника калорий, умеренное употребление жиров и сокращение потребления белка.Вам могут посоветовать принимать витаминные добавки, а если у вас задерживается жидкость, вам следует снизить потребление соли до менее 1500 миллиграммов в день.

Несколько вещей, которые следует помнить об аномальных функциональных пробах печени

• Функциональные пробы печени не являются диагнозом; они представляют собой набор ключей, которые помогают врачам поставить диагноз.
• Функциональные пробы печени — это чувствительная система раннего предупреждения о проблемах в печени и, в некоторых случаях, в других местах.
• Поскольку «нормальные диапазоны», используемые лабораториями, — это уровни, между которыми упадут примерно 19 из 20 тестов людей, примерно у 1 человека из 20 будет ненормальный тест без причины.Примерно у половины этих людей будут немного высокие тесты, а у примерно половины — немного низкие тесты, но их уровни в любом случае не должны быть экстремальными.
• Наиболее вероятная причина любого конкретного паттерна аномальных функциональных тестов печени варьируется между пациентами (из-за разницы в возрасте и полу) и между популяциями (из-за различий в генетике и из-за того, что в разных частях мира чаще встречаются разные вещи) .
• Практически любой паттерн функционального теста печени может быть вызван лекарствами (включая безрецептурные), лечебными травами и традиционными лекарствами из других культур, а также ядовитыми веществами.
• Многие заболевания печени не вызывают никаких симптомов, по крайней мере, сначала; поэтому, если у вас есть несколько ненормальных тестов (или один тест явно отклоняется от нормы), очень важно следить за этим.
• Хотя единичные тесты с незначительными отклонениями от нормы обычно не являются значимыми, для любых необъяснимых отклонений обычно требуется проверка вашего здоровья и может потребоваться повторный тест.
• Аномальные функциональные пробы у больного человека беспокоят больше, чем у здорового человека.

Печень — удивительный орган

Где ваша печень и как она выглядит?

Большой сложный твердый орган треугольной формы, печень расположена в правом верхнем углу брюшной полости, чуть ниже диафрагмы и позади ребер, и простирается по средней линии влево.Это самый крупный и тяжелый внутренний орган, весит около 1,5 килограмма. Печень — единственный орган с двумя кровоснабжением: печеночная артерия, по которой кровь идет от сердца, и печеночная воротная вена, по которой вся кровь поступает из кишечника. Кровь покидает печень по печеночным венам. На микроскопическом уровне печень состоит из индивидуально функционирующих единиц, называемых дольками, содержащих области с кровеносными сосудами, протоками и промежуточными связками клеток печени (гепатоцитами).

Как ваша печень влияет на пищеварение и всасывание?

Гепатоциты производят желчь, желтую или зеленую щелочную жидкость, содержащую соли желчных кислот. Эта синтезирующая и секретирующая функция гепатоцитов означает, что печень также является железой. Желчь перемещается от клеток печени через сеть каналов к желчному пузырю для хранения и концентрации — в пять раз превышающую исходную силу. Во время еды желчный пузырь выделяет желчь в тонкий кишечник, чтобы помочь пищеварению и всасыванию пищевых жиров.Желчь также содержит ионы бикарбоната, которые помогают нейтрализовать кислоту, переносимую из желудка в тонкий кишечник. Соли желчных кислот, поступающие из печени, способствуют превращению витамина D в его активную форму, которая необходима для усвоения кальция. Этот орган также играет ключевую роль в абсорбции других жирорастворимых витаминов.

Каковы метаболические функции вашей печени?

Метаболизм — это сложные биохимические процессы и реакции, происходящие в организме человека. Углеводный, жировой и белковый метаболизм требует поступлений от печени, которая накапливает глюкозу (полученную из углеводов), когда ее много, и высвобождает ее, когда это необходимо, тем самым обеспечивая стабильное снабжение организма энергией.Печень также превращает жиры в источник энергии для организма. Этот орган является местом расщепления белка на аминокислоты, а также превращения аминокислот в глюкозу, жиры и белки. Наконец, печень отвечает за синтез холестерина и регулирование уровня холестерина.

Как ваша печень влияет на свертываемость крови?

Кровотечение в организме активирует сложную систему белков плазмы, называемых факторами свертывания крови, которые способствуют образованию тромбов.Печень отвечает за производство большинства этих факторов свертывания крови. Некоторым из этих факторов для синтеза необходим витамин К, а печень вырабатывает соли желчных кислот, необходимые для всасывания этого жирорастворимого витамина в кишечнике. Неконтролируемое кровотечение может возникнуть, если факторы свертывания крови не вырабатываются или если витамин К не всасывается.

Какие еще белки вырабатывает ваша печень?

Печень производит большинство белков, содержащихся в крови. Альбумин — это основной белок, вырабатываемый печенью, который играет важную роль в регулировании объема крови и распределения жидкости в организме.Одним из возможных результатов дисфункции печени является низкий уровень альбумина, который может привести к аномальной задержке жидкости, вызывая опухшие ноги и вздутие живота. Печень также производит ферритин (белок, используемый для хранения железа в организме), а также белки, которые связываются с гормонами, липопротеины, участвующие в транспорте холестерина, и белки острой фазы, участвующие в воспалении и инфекции.

Каковы гормональные функции вашей печени?

Печень выполняет множество ключевых функций, связанных с гормонами в организме.Например, печень участвует в химическом превращении гормона щитовидной железы в его наиболее активную форму. Гормон щитовидной железы отвечает за изменение скорости метаболизма в организме, скорости, с которой происходят сложные биохимические процессы и реакции. Кроме того, печень секретирует IGF-1, гормон, который способствует росту клеток. Ангиотензиноген — еще один гормон, вырабатываемый печенью. Этот гормон является частью сложной системы, регулирующей уровень натрия и калия в почках и участвующей в контроле артериального давления.Кроме того, печень регулирует уровень гормонов, расщепляя и удаляя эти химические посредники из организма, когда они больше не нужны.

Какова роль вашей печени в расщеплении нежелательных веществ?

Вместе с селезенкой печень помогает расщеплять старые эритроциты на продукты распада, такие как билирубин и другие желчные пигменты. Печень извлекает эти продукты из крови и выводит их с мочой и калом. Когда печень не функционирует должным образом, в организме может накапливаться билирубин, что приводит к пожелтению кожи и глаз, известному как желтуха.Печень также играет большую роль в детоксикации и расщеплении токсичных ядов, наркотиков, алкоголя и продуктов жизнедеятельности. У пациентов с печеночной недостаточностью эти нежелательные вещества имеют тенденцию накапливаться в организме и потенциально могут привести к токсичности.

Печень, поистине удивительный орган!

Сильная, работающая печень жизненно важна для здоровья человека. Этот замечательный, трудолюбивый орган и железа отвечает за множество важнейших функций организма, включая важнейшие роли в пищеварении и усвоении питательных веществ, сложных метаболических функциях, производстве белка, а также выработке и регулировании гормонов.Более того, это основной орган, участвующий в расщеплении всех токсичных веществ, с которыми сталкивается ваше тело, независимо от того, глотаете ли вы его, вводите, прикасаетесь, дышите или иным образом контактируете с ним, предотвращая накопление продуктов жизнедеятельности.

Фактов о печени!

• Печень может восстанавливаться! Пока остается не менее 25% здоровой печени, она снова может стать целой.
• Древние греки, возможно, каким-то образом знали этот факт, так как в греческой мифологии боги наказали Прометея за то, что он дал людям огонь, приковав его цепью к скале, где стервятник выклевывал его печень.Каждую ночь его печень восстанавливалась, и на следующий день агония повторялась.
• Это не только самая большая железа в организме, но и самая сложная функция печени.
• Все мы знаем, что употребление алкоголя сказывается на печени, но знаете ли вы, что курение сигарет вредно и для вашей печени?
• Здоровая печень фильтрует около 1,7 литра крови в минуту.
• Он содержит 300 миллиардов специализированных ячеек.
• Еще в 400 г. до н. Э. Важность желчи была признана.
• Гиппократ считал, что дисбаланс любого из четырех телесных жидкостей, крови, мокроты, желтой и черной желчи, может вызвать болезнь.
• Он может производить до одного литра желчи в день. Организм реабсорбирует большую часть желчных солей в подвздошной кишке и регулярно отправляет их обратно в печень для повторного использования.
• Во время беременности печень увеличивается в размере и весе, чтобы приспособиться к изменяющимся метаболическим требованиям и гормональному балансу матери.
• В любой момент печень обеспечивает около 13% кровоснабжения организма.
• В печени осуществляется более 500 жизненно важных функций.
• В здоровой печени человека содержится примерно двухлетний запас витамина А.
• Инуиты не едят печень белого медведя и не кормят ею своих собак из-за токсичного количества витамина А.
• Хотя попытка была предпринята в 1963 году, первая успешная трансплантация всей печени человека произошла в 1967 году.
• В 1989 году хирурги трансплантировали часть печени живого взрослого ребенку, в результате чего и донор, и реципиент имели нормальную функцию печени.С тех пор происходит донорство живых людей от взрослых к взрослым, при этом часть печени донора заменяет всю печень реципиента. Со временем обе печени превращаются в полноценные органы. Хотя эта процедура удивительна, она все же сопряжена с некоторыми рисками.

Уилсон В. Ли, бакалавр (фармацевтика), доктор медицины, медицинский факультет Университета Британской Колумбии

Впервые опубликовано в информационном бюллетене

Inside Tract® , выпуск 166 — март / апрель 2008 г.

Примечание редактора: Главный аспект здоровья вашего желудочно-кишечного тракта, печень, лежит в основе первоначальной миссии нашего Общества по обучению пациентов.Этот орган был в центре внимания одной из самых первых брошюр, опубликованных нами в 1976 году. GIS рада представить вам эту статью и планирует регулярно предоставлять информацию о вашей печени. Ожидайте больше информации по этой теме в следующих выпусках журнала The Inside Tract® .

Изображение: Eraxion | istockphoto.com

Определение и значение печени | Словарь английского языка Коллинза

Примеры ‘печень’ в предложении

печень

Эти примеры были выбраны автоматически и могут содержать конфиденциальный контент.Прочитайте больше…

Вскоре у нее отказали почки и печень.

Times, Sunday Times (2016)

Кроме того, проблемы с печенью обычно не вызывают боли в пояснице.

Солнце (2016)

Добавьте куриную печень и готовьте еще 10 минут или пока печень не прожарится.

Times, Sunday Times (2016)

Мне нравится оставлять печень и сердце для использования в других рецептах.

Times, Sunday Times (2016)

Тенденция употребления в пищу куриной печени редко подвергает население риску пищевого отравления, как показывают исследования.

Times, Sunday Times (2016)

Простой анализ крови может выявить и то и другое, а также исключить другие проблемы, такие как заболевание печени или почек.

Times, Sunday Times (2016)

У тех, кто кормил пивом с хмелем, в печени накапливалось меньше жира, что облегчало выведение токсинов из крови.

Солнце (2016)

Комфортная жизнь не защищает печень и сердце.

Times, Sunday Times (2014)

Причина того, что масло печени трески имеет такой вкус, заключается в том, что оно на самом деле прогорклое.

Erdmann, Robert & Jones, Meirion Fats, Nutrition and Health (1991)

Осознание того, что опухоли легких и печени — это не одно и то же, уже улучшило онкологию.

Times, Sunday Times (2008)

Подробнее …

Еще одна подсказка — дегустация рыбьего жира.

Erdmann, Robert & Jones, Meirion Fats, Nutrition and Health (1991)

Исследование также связывало с проблемами печени.

Солнце (2008)

Только билет с копченым лососем или сытным паштетом из куриной печени.

Times, Sunday Times (2013)

И часто поражение почек и печени.

The Sun (2014)

Некоторые эксперты рекомендуют ежедневную дозу рыбьего жира.

Westcott, Patsy Alternative Health Care for Women (1991)

Пожертвования органов печени в этой стране ограничены, поэтому трансплантаты используются только для спасения жизней.

Times, Sunday Times (2008)

Он может распространяться за пределы кожи на другие органы, такие как печень или мозг.

The Sun (2013)

В отношении восстановления сердца и печени мы смотрим на более длительный срок — около пяти лет, прежде чем лечение станет доступным.

Times, Sunday Times (2008)

Забудьте о рыбьем жире и пищевых добавках.

The Sun (2015)

Накопление жира вокруг клеток печени приводит к воспалению и рубцеванию органа.

Times, Sunday Times (2007)

Другие эффекты включают высокое кровяное давление и повреждение печени, почек и сердца.

Солнце (2014)

С тех пор ей сделали операции на кишечнике, печени и легких.

Times, Sunday Times (2015)

Я знаю, что рыбий жир полезен.

Times, Sunday Times (2008)

Сходите дешевле, используя такие продукты, как замороженные креветки и куриную печень, или дороже, включив омаров или крабов.

Times, Sunday Times (2009)

Анализ печени | Лабораторные тесты онлайн

Источники, использованные в текущем обзоре

Обзор

2020 выполнен Хода Хаграс, доктором медицинских наук, директором по клинической химии и иммунологии, UAMS и ACH.

Тесты функции печени. Медицинская энциклопедия MedlinePlus.Доступно в Интернете по адресу https://medlineplus.gov/lab-tests/liver-function-tests/. Дата обращения 18.04.2020.

Тесты функции печени. Клиника Кливленда. Доступно в Интернете по адресу https://my.clevelandclinic.org/health/diagnostics/17662-liver-function-tests. Дата обращения 18.04.2020.

Медицинская библиотека. Как работает печень? Дата обращения 19.04.2020.

Тиц «Основы клинической химии и молекулярной диагностики». Бертис Карл и Брунс Дэвид. 7-е издание, Elsevier Saunders.

Вашингтон, М. Аутоиммунное заболевание печени: дублирование и выбросы. Mod Pathol 20, S15 – S30 (2007). Доступно в Интернете по адресу https://doi.org/10.1038/modpathol.3800684.

Spinella R, Sawhney R, Jalan R. Альбумин при хроническом заболевании печени: структура, функции и терапевтическое значение. Hepatol Int. 2016; 10 (1): 124–132. DOI: 10.1007 / s12072-015-9665-6.

Наследственные болезни печени. WebMD. Доступно в Интернете по адресу https://www.webmd.com/digestive-disorders/inherited-liver-diseases#2-6.Дата обращения 19.04.2020.

Номура Ф., Канда Т., Сеймия М., Сато М., Кагеяма Й., Ямасита Т., Йокосука О, Като Н. и Маруяма К. Определение сывороточного трансферрина с дефицитом углеводов с помощью нефелометрического иммуноанализа для дифференциальной диагностики алкогольных и неалкогольных заболеваний печени. . Клин Чим Акта . 2018; 485: 181-186. DOI: 10.1016 / j.cca.2018.06.040.

Гвидо Виль, Рафаэль Босколо-Берто, Джованни Чеккетто, Паоло Фаис, Алессандро Налессо и Санто Давиде Феррара.Фосфатидилэтанол в крови как маркер хронического употребления алкоголя: систематический обзор и метаанализ. Int J Mol Sci. 2012; 13 (11): 14788–14812. DOI: 10.3390 / ijms131114788.

Источники, использованные в предыдущих обзорах

Пагана К., Пагана Т. Руководство Мосби по диагностическим и лабораторным испытаниям . Сент-Луис: Мосби; 1998.

(© 2008-2010). Панель функции печени. Справочник лабораторных тестов ARUP [он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http: // www.aruplab.com/guides/ug/tests/0020416.jsp. По состоянию на январь 2010 г.

сотрудников клиники Мэйо (18 июля 2008 г.). Функциональные пробы печени. MayoClinic.com [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.mayoclinic.com/health/liver-function-tests/MY00093. По состоянию на январь 2010 г.

Дюфур, Р. (2 октября 2007 г.). CP105 Подходы к диагностике и мониторингу заболеваний печени с помощью лабораторных тестов — что-то старое, что-то новое. Колледж американских патологов [Он-лайн информация]. PDF-файл доступен для скачивания по адресу http: // www.cap.org. По состоянию на январь 2010 г.

(© 1995-2010) Анализ крови: функциональная панель печени. KidsHealth от Nemours [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://kidshealth.org/parent/general/sick/labtest6.html. По состоянию на январь 2010 г.

Пагана, К. Д. и Пагана, Т. Дж. (© 2007). Диагностические и лабораторные испытания Мосби Ссылка . 8-е издание: Mosby, Inc., Сент-Луис, Миссури. С. 28-29, 36-37, 143-145, 157-160, 469-470, 775-779, 783-786.

Ву, А.(© 2006). Клиническое руководство по лабораторным исследованиям Тиц . 4-е издание: Saunders Elsevier, Сент-Луис, Миссури. С. 64-67, 69-71, 78-85, 154-157, 172-177, 916-921.

Kasper DL, Braunwald E, Fauci AS, Hauser SL, Longo DL, Jameson JL eds, (2005). Принципы внутренней медицины Харрисона . 16-е издание, Макгроу Хилл. PP 1813-1816.

Кларк, В. и Дюфур, Д. Р., редакторы (2006). Современная практика клинической химии . AACC Press, Вашингтон, округ Колумбия.С. 269-277.

Учебник Тиц по клинической химии и молекулярной диагностике . Burtis CA, Ashwood ER, Bruns DE, ред. Сент-Луис: Эльзевьер Сондерс; 2006. Pg 1805.

.

Форвик, Л. (Обновлено 14 октября 2012 г.). Функциональные пробы печени. Медицинская энциклопедия MedlinePlus [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003436.htm. По состоянию на февраль 2013 г.

(обновлено 4 октября). Функциональные тесты печени. Американский фонд печени [Он-лайн информация].Доступно в Интернете по адресу http://www.liverfoundation.org/abouttheliver/info/liverfunctiontests/. По состоянию на февраль 2013 г.

(обновлено в октябре 2012 г.). Оценка заболеваний печени. ARUP Консультации [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.arupconsult.com/Topics/LiverDzEval.html. По состоянию на февраль 2013 г.

Кэри У. (© 2000-2011). Подход к пациенту с заболеванием печени: руководство по часто используемым тестам печени. Кливлендская клиника [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http: // www.clevelandclinicmeded.com. По состоянию на февраль 2013 г.

Dowshen, S. (проверено в феврале 2011 г.). Анализ крови: функциональная панель печени (печени). KidsHealth от Nemours [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://kidshealth.org/parent/general/sick/labtest6.html. По состоянию на февраль 2013 г.

Шаффер, Э. (Редакция: июнь 2009 г.) Лабораторные исследования печени и желчного пузыря. Пособие Merck для специалистов здравоохранения [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http: //www.merckmanuals.com. По состоянию на февраль 2013 г.

2016 обзор, подготовленный Притпалом С. Сидху, доктором философии, C (ASCP), директором отдела прогрессивной диагностики.

Современная практика клинической химии . Уильям Кларк. AACC Press, Вашингтон, округ Колумбия.

(30 января 2016 г.) Taylor, W., Ziegler, O. Liver Panel. Медицинский центр Университета Рочестера. Доступно в Интернете по адресу https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?ContentTypeID=167&ContentID=liver_panel. Дата обращения 31.01.2016.

(август 2014 г.) Ямини Дурани, доктор медицины.Панель функции печени (печени). Фонд Немур. Доступно в Интернете по адресу http://kidshealth.org/parent/general/sick/labtest6.html#. Дата обращения 31.01.2016.

(4 февраля 2016 г.) Суд Г. Острая печеночная недостаточность. Ссылка на Medscape. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/177354-overview. Дата обращения 31.01.2016.

.