Чувство распирания в правом боку
Вопрос создается. Пожалуйста, подождите…
Только зарегистрированные пользователи могу задавать вопрос.
Зарегистрируйтесь на портале, задавайте вопросы и получайте ответы от квалифицированных специалистов!
Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.
Зарегистрироваться
Как получить бонусы
К сожалению, у вас недостаточно бонусов для оплаты вопроса.
Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.
Как получить бонусы
Раздел медицины*:
— Не указано —КоронавирусАкушерствоАллергология, иммунологияАнестезиологияВенерологияВертебрологияВетеринарияГастроэнтерологияГематологияГепатологияГериатрияГинекологияГирудотерапияГомеопатияДерматологияДиетологияИглотерапия и РефлексотерапияИнфекционные и паразитарные болезниКардиологияКардиохирургияКосметологияЛабораторная и функциональная диагностикаЛечение травмЛогопедияМаммологияМануальная терапияМРТ, КТ диагностикаНаркологияНеврологияНейрохирургияНетрадиционные методы леченияНефрологияОбщая хирургияОнкологияОстеопатияОториноларингологияОфтальмологияПедиатрияПлазмаферезПластическая хирургияПодологияПроктологияПсихиатрияПсихологияПсихотерапияПульмонология, фтизиатрияРадиология и лучевая терапияРеабилитологияРеаниматология и интенсивная терапияРевматологияРепродукция и генетикаСексологияСомнологияСпортивная медицинаСтоматологияСурдологияТерапияТравматология и ортопедияТрансфузиологияТрихологияУЗИУльтразвуковая диагностикаУрология и андрологияФармакологияФизиотерапияФлебологияЧелюстно-лицевая хирургияЭндокринологияЗатрудняюсь выбрать (будет выбрана терапия)
Кому адресован вопросВопрос адресован:
ВсемКонсультантам
Консультант, которому задается вопрос:
Всем. ..Агабекян Нонна Вачагановна (Акушер, Гинеколог)Айзикович Борис Леонидович (Педиатр)Акмалов Эдуард Альбертович (Аллерголог, Врач спортивной медицины)Александров Павел Андреевич (Венеролог, Гепатолог, Инфекционист, Паразитолог, Эпидемиолог)Аристова Анастасия Михайловна (Андролог, Уролог, Хирург)Афанасьева Дарья Львовна (Кардиолог, Терапевт)Беляева Елена Александровна (Гинеколог, Невролог, Рефлексотерапевт)Бушаева Ольга Владимировна (Пульмонолог, Терапевт)Врублевская Елена (Педиатр)Гензе Ольга Владимировна (Генетик, Педиатр)Горохова Юлия Игоревна (Венеролог, Врач общей практики, Дерматолог)Григорьева Алла Сергеевна (Врач общей практики, Терапевт)Демидова Елена Леонидовна (Психолог, Психотерапевт)Денищук Иван Сергеевич (Андролог, Уролог)Димина Тамара Олеговна (Акушер, Аллерголог, Ангиохирург)Довгаль Анастасия Юрьевна (Маммолог, Онколог, Радиолог)Долгова Юлия Владимировна (Педиатр)Дьяконова Мария Алексеевна (Гериатр, Терапевт)Загумённая Анна Юрьевна (Врач спортивной медицины, Гирудотерапевт, Диетолог, Косметолог, Терапевт)Згоба Марьяна Игоревна (Окулист (Офтальмолог))Зинченко Вадим Васильевич (Рентгенолог, Хирург)Зорий Евген Владимирович (Невролог, Психолог, Терапевт, Хирург)Извозчикова Нина Владиславовна (Гастроэнтеролог, Дерматолог, Иммунолог, Инфекционист, Пульмонолог)Илона Игоревна (Врач общей практики, Гастроэнтеролог, Терапевт, Эндокринолог)Калягина Екатерина (Другая специальность)Карпенко Алик Викторович (Ортопед, Травматолог)Касимов Анар Физули оглы (Онколог, Хирург)Киреев Сергей Александрович (Психиатр, Психолог, Психотерапевт)Кирнос Марина Станиславовна (Стоматолог, Стоматолог детский, Стоматолог-терапевт)Колобова Юлия Сергеевна (Венеролог, Дерматолог, Косметолог, Миколог, Трихолог)Копежанова Гульсум (Акушер, Гинеколог)Кравцов Александр Васильевич (Нарколог, Психиатр)Красильников Андрей Викторович (Врач ультразвуковой диагностики, Медицинский директор, Флеболог, Хирург)Кряжевских Инна Петровна (Терапевт, Гастроэнтеролог)Кудряшова Светлана Петровна (Эндокринолог)Куртанидзе Ираклий Малхазович (Окулист (Офтальмолог))Кущ Елена Владимировна (Диетолог, Терапевт)Лазарева Татьяна Сергеевна (ЛОР (Оториноларинголог))Лаптева Лариса Ивановна (Невролог)Лебединская Татьяна Александровна (Психолог, Психотерапевт)Ледник Максим Леонидович (Венеролог, Дерматолог)Леонова Наталья Николаевна (Детский хирург)Литвиненко Станислав Григорьевич (Ортопед, Травматолог)Лямина Ирина Алексеевна (Акушер)Максименко Татьяна Константиновна (Инфекционист)МАЛЬКОВ РОМАН ЕВГЕНЬЕВИЧ (Диетолог, Остеопат, Реабилитолог)Мамедов Рамис (ЛОР (Оториноларинголог))Мартиросян Яков Ашотович (Детский хирург, Проктолог, Травматолог, Уролог, Хирург)Маряшина Юлия Александровна (Акушер, Венеролог, Врач ультразвуковой диагностики, Гинеколог, Педиатр)Матвеева Ярослава Дмитриевна (Педиатр)Мершед Хасан Имадович (Вертебролог, Нейрохирург)Миллер Ирина Васильевна (Невролог)Мильдзихова АЛЬБИНА Бексолтановна (Врач общей практики, Гинеколог, ЛОР (Оториноларинголог), Педиатр, Терапевт)Муратова Наталья Сергеевна (Врач общей практики, Диетолог)Мухорин Виктор Павлович (Нефролог)Наумов Алексей Алексеевич (Мануальный терапевт)Нетребин Антон Викторович (Акушер, Аллерголог, Ангиохирург)Никитина Анна Алексеевна (Окулист (Офтальмолог))Ольга Викторовна (Невролог, Неонатолог, Педиатр, Реабилитолог, Терапевт)Павлова Мария Игоревна (Стоматолог, Стоматолог-хирург, Челюстно-лицевой хирург)Панигрибко Сергей Леонидович (Венеролог, Дерматолог, Косметолог, Массажист, Миколог)Пантелеева Кристина Алексеевна (Невролог)Пастель Владимир Борисович (Ортопед, Ревматолог, Травматолог, Хирург)Паунок Анатолий Анатольевич (Андролог, Уролог)Першина Наталия Сергеевна (Невролог)Прокофьева Анастасия Михайловна (ЛОР (Оториноларинголог))Прохоров Иван Алексеевич (Нейрохирург, Хирург)Пушкарев Александр Вольдемарович (Гинеколог, Психотерапевт, Реабилитолог, Репродуктолог (ЭКО), Эндокринолог)Пьянцева Екатерина Вячеславна (Педиатр)Радевич Игорь Тадеушевич (Андролог, Венеролог, Сексолог, Уролог)Сапрыкина Ольга Александровна (Невролог)Семений Александр Тимофеевич (Врач общей практики, Реабилитолог, Терапевт)Сергейчик Никита Сергеевич (Анестезиолог, Гомеопат)Силуянова Валерия Викторовна (Акушер, Врач ультразвуковой диагностики, Гинеколог)Соболь Андрей Аркадьевич (Кардиолог, Нарколог, Невролог, Психиатр, Психотерапевт)Сошникова Наталия Владимировна (Эндокринолог)Степанова Татьяна Владимировна (ЛОР (Оториноларинголог))Степашкина Анастасия Сергеевна (Гематолог, Пульмонолог, Терапевт)Сурова Лидия (Гирудотерапевт, Невролог, Терапевт)Суханова Оксана Александровна (Клинический фармаколог, Психолог)Сухих Данил Витальевич (Психиатр)Тумарец Кирилл Михайлович (Врач лечебной физкультуры, Врач спортивной медицины, Кинезитерапевт, Реабилитолог, Физиотерапевт)Турлыбекова Венера Равильевна (Врач общей практики, Педиатр)Устимова Вера Николаевна (Гематолог, Терапевт, Трансфузиолог)Фатеева Анастасия Александровна (Гастроэнтеролог, Диетолог, Психотерапевт, Эндокринолог)Федотова Татьяна Владимировна (Врач ультразвуковой диагностики, Гематолог, Терапевт)Фоминов Олег Эдуардович (Сексолог)Фоминов Олег Эдуардович (Сексолог)Фурманова Елена Александровна (Аллерголог, Иммунолог, Инфекционист, Педиатр)Хасанов Эльзар Халитович (Андролог, Врач ультразвуковой диагностики, Онколог, Уролог, Хирург)Хасанова Гульнара Сунагатулловна (Акушер, Врач ультразвуковой диагностики)Чупанова Аида (Акушер, Гинеколог)Чупанова Аида Идаятовна (Акушер, Гинеколог, Репродуктолог (ЭКО))Швайликова Инна Евненьевна (Окулист (Офтальмолог))Шибанова Мария Александровна (Нефролог, Терапевт)Штемберг Любовь Валерьевна (Невролог)Щепетова Ольга Александровна (Терапевт)Ягудин Денар Лукманович (ЛОР (Оториноларинголог))Ярвела Марианна Юрьевна (Психолог)
Описание проблемы:
Хронический холецистит | Медицинский центр «Доктор 2000»
Хронический холецистит − воспалительный процесс, протекающий в желчном пузыре, сопровождающийся моторно-тоническими нарушениями желчевыводящей системы и формированием камней.
Причины
Обычно он обусловлен нарушением микрофлоры, вызванной такими инфекционными заболеваниями, как стрептококки, эшерихии, стафилококки, протеи, синегнойные палочки, энтерококки. Иногда наблюдают хронические холециститы, обусловленные патогенной бактериальной микрофлорой (шигеллами, сальмонеллами), вирусной и протозойной инфекцией. Проникновение микробов в желчный пузырь происходит лимфогенным, гематогенным и контактным путем. Еще одна причина воспаления желчного пузыря − инвазия паразитов. Поражение жёлчных путей встречается при лямблиозе, описторхозе, фасциолёзе, стронгилоидозе, аскаридозе и может быть причиной частичной обструкции общего жёлчного протока и холангиогенного абсцесса (аскаридоз), холангита (фасциолез), выраженной дисфункции желчных путей (лямблиоз).
Одним из самых распространенных факторов развития хронического холецистита является нарушение оттока желчи и ее застой. Обычно заболевание возникает на фоне желчнокаменной болезни или дискинезии желчевыводящих путей. Алиментарный фактор также играет не последнюю роль в формировании заболевания. Нерегулярное питание с большими интервалами между приемами пищи, жирные и острые блюда, а также переедание на ночь могут вызвать спазм сфинктера Одди, стаз желчи. Чрезмерное употребление мучных и сладких продуктов, рыбы и яиц, а также недостаток клетчатки вызывают снижение pH желчи и нарушение ее коллоидной стабильности. Развитие холестерина происходит постепенно. Функциональные нарушения нервно-мышечного аппарата приводят к его гипо- или атонии. Внедрение микробной флоры способствует прогрессированию воспаления слизистой оболочки желчного пузыря.
Признаки
Клиническая картина хронического холецистита характеризуется длительным прогрессирующим течением с периодическими обострениями. Симптоматика заболевания обусловлена наличием воспалительного процесса в желчном пузыре и нарушением поступления желчи в двенадцатиперстную кишку из-за сопутствующей дискинезии. В основе клиники хронического холецистита лежит болевой синдром. Боль сосредотачивается в правом подреберье, реже в эпигастральной области, распространяется в правую лопатку, ключицу, плечо, иногда − в левое подреберье. Чаще всего боль возникает из-за нарушения диеты (употребление жареных и жирных блюд, яиц, холодных и газированных напитков, пива, вина и острых закусок), физической нагрузки, сильных стрессов, переохлаждения или сопутствующих инфекций. Интенсивность боли зависит от степени развития и локализации воспалительного процесса, наличия и типа дискинезии. Сильная приступообразная боль характерна для воспалительного процесса в шейке и протоке желчного пузыря, а постоянная − при поражении тела и дна пузыря. При хроническом холецистите, сопровождающемся гипотонической дискинезией, боль менее интенсивная, но носит постоянный и тянущий характер. Ноющая, почти не прекращающаяся боль может наблюдаться при перихолецистите. Она усиливается при тряске, повороте или наклоне туловища. При пальпации определяют болезненность в правом подреберье, положительные болевые симптомы холецистита.
Симптомы
Симптом Кера − болезненность при надавливании в проекции желчного пузыря. Симптом Мерфи − это резкое усиление болезненности при пальпации желчного пузыря на вдохе. Симптом Грекова-Ортнера − болезненность в зоне желчного пузыря при поколачивании по реберной дуге справа. Симптом Георгиевского-Мюсси − болезненность при надавливании на правый диафрагмальный нерв между ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Диспепсический синдром сопровождается отрыжкой, горечью или постоянным горьким привкусом во рту. Нередко больные жалуются на чувство распирания в верхней половине живота, вздутие кишечника, нарушение стула. Реже бывает тошнота, рвота с привкусом горечи. При сочетании с гипо- и атонией желчного пузыря рвота уменьшает боль и чувство тяжести в правом подреберье. При гипертонической дискинезии рвота вызывает усиление боли. В рвотных массах, как правило, обнаруживают примесь желчи.
Рвота обычно провоцируется нарушениями диеты, эмоциональными и физическими перегрузками. В фазе обострения холецистита возможно повышение температуры тела. Чаще лихорадка субфебрильная (характерна для катаральных воспалительных процессов), реже − достигает фебрильных значений (при деструктивных формах холецистита или в связи с осложнениями).
Желтуха не характерна для хронического холецистита, но желтушная окраска кожных покровов и слизистых оболочек может наблюдаться при затруднении оттока желчи из-за скопления слизи, эпителия или паразитов в общем желчном протоке или при развившемся холангите. Атипичные формы хронического холецистита наблюдают у 1/3 больных. Кардиалгическая форма характеризуется длительными тупыми болями в области сердца, возникающими после обильной еды, нередко в положении лежа. Могут быть аритмии типа экстрасистолий. Для эзофагалгической формы характерна сильная изжога, сочетающаяся с тупой болью за грудиной. После обильного приема пищи может появиться чувство «кола» за грудиной. Боль длительная. Изредка возникают легкие затруднения при прохождении пищи по пищеводу. Кишечная форма проявляется в виде слабой, четко не локализованной болью по всему животу и его вздутием, возможны запоры.
Диагностика
При анализе крови в фазе обострения часто обнаруживают увеличение СОЭ, нейтрофильный лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, эозинофилию. При осложненных формах в крови могут увеличиваться уровни билирубина, холестерина, трансаминаз.
Чаще всего используют УЗИ и рентгенологические методы исследования. Основной метод диагностики холецистита- УЗИ позволяет не только установить отсутствие конкрементов, но и оценить сократительную способность и состояние стенки желчного пузыря (о хроническом холецистите свидетельствует ее утолщение более 4 мм). При хроническом холецистите часто выявляют утолщение и склерозирование стенки желчного пузыря, его деформацию.
УЗИ не имеет противопоказаний и может применяться во время острой фазы заболевания, при повышенной чувствительности к контрастным веществам, беременности, нарушении проходимости желчевыводящих путей. При уровне билирубина выше 51 мкмоль/л и клинически явной желтухе для выяснения ее причин проводят эндоскопическую ретроградную пан-креатохолангиографию. Иногда бывает сложно разграничить холецистит и дискинезию желчевыводящих путей. Для дискинезий не характерны лихорадка, нейтрофильный лейкоцитоз и увеличение СОЭ. Уточнению диагноза помогает УЗИ в сочетании с дуоденальным зондированием.
Диета
Диета должна способствовать предупреждению застоя желчи в желчном пузыре и снижению воспалительных процессов. Рекомендуется дробное питание (5-6 раз в день), включающее нежирные сорта мяса и рыбы, каши, пудинги, сырники, салаты. Разрешается некрепкий чай, фруктовые, овощные и ягодные соки после стихания обострения. Очень полезны растительные жиры (оливковое, подсолнечное масло), содержащие полиненасыщенные жирные кислоты, витамин Е. Полиненасыщенные жирные кислоты способствуют нормализации обмена холестерина, участвуют в синтезе ПГ, разжижающих желчь, повышают сократительную способность желчного пузыря. При достаточном количестве белка и растительных жиров в диете повышается холатохолестериновый индекс и уменьшается литогенность желчи.
Влияние алкоголя на организм человека
Заболевание сердца, так называемая алкогольная миокардиодистрофия, наиболее распространенное среди алкогольных поражений внутренних органов. Люди в таких случаях жалуются на боли в области сердца, чаще около соска. Боли носят ноющий, сжимающий или давящий характер, длятся от нескольких минут до нескольких часов, то стихая, то нарастая. Типичной чертой этих болей является то, что они тесно связаны с выпивками, и обычно возникают на следующий день после употребления спиртных напитков. Появление или усиление болей не связано с физической нагрузкой, напротив, при активных движениях они могут ослабевать, чем и отличаются от болей при типичной стенокардии. Но, могут появиться приступы истинной стенокардии, если под влиянием алкоголя развивается атеросклероз.
Алкоголь и продукты его распада поражают легкие и бронхи. Возникающая под действием алкоголя повышенная проницаемость сосудов способствует проникновению инфекции в легочную ткань. Наиболее частая жалоба больных с алкогольным поражением органов дыхания – кашель, особенно мучительный по утрам, после выпивки накануне. Систематически употребляющие спиртные напитки чаще болеют бронхитом и воспалением легких. Болезни протекают у них очень тяжело, нередко сопровождаются тяжелыми осложнениями.
Спиртные напитки поражают слизистую оболочку желудка, нарушают его функции. Зачастую развивается алкогольный гастрит. Для этого заболевания характерна утренняя рвота в сочетании с тупой болью в подложечной области, чувство распирания, отрыжка, неприятный вкус во рту. Нарушение пищеварительной функции желудка у больных алкогольным гастритом часто сопровождается расстройством стула, поносами и запорами.
Длительное употребление спиртных напитков является основной причиной цирроза печени. Частота цирроза печени у лиц, употребляющих алкоголь, в 7-8 раз выше, чем у не употребляющих его. Больные жалуются на постоянную тупую боль и чувство распирания в правом подреберье, нередко ощущение горечи во рту. Отмечаются типичные симптомы цирроза: желтушность склер глаз, сосудистые «звездочки» на коже, повышенная кровоточивость.
В дальнейшем возникает водянка живота, расширение вен пищевода, сопровождающееся кровотечениями, которые могут привести к гибели больного.
Характерной особенностью алкогольных поражений является возможность обратного развития процесса, нормализация или улучшение нарушений функций. Основа лечения всех алкогольных поражений внутренних органов – полный отказ от спиртного.
Случаи из блогов связанные с органами и мягкими тканями
В данном разделе описаны выявления заболеваний, связанных с органами человека. Как показывает практика, мрт диагностика внутренних органов на ранних стадиях болезни помогает существенно снизить риск развития заболеваний
14 МАЙ
МРТ диагностика гемангиомы печени c помощью МРТ
Пациентка А. 28 лет жалоб активно не предъявляет. На УЗИ выявлены образования в печени. Направлена на МРТ брюшной полости.
На МР-томограммах структура печени неоднородная за счет наличия очагового образования в VII сегменте, с не четкими контурами, размерами 15х18х15 мм, характеризующееся на Т2-ВИ изоинтенсивным МР-сигналом с участком повышенного сигнала в центре. При динамическом контрастном усилении в раннюю фазу отмечается интенсивное накопление контрастного вещества данным образованием, при этом центральный участок образования не накапливает его.
Подробнее
14 МАЙ
МРТ диагностика рака жеудка
Пациентку В. 75 лет, часто беспокоят интенсивные боли в правом подреберье, как правило, после приема пищи и периодический подъем температуры до 400С. В экстренном порядке госпитализирована в хирургический стационар. На УЗИ выявлены камни в желчном пузыре. Для исключения холедохолитиаза больная направлена на МТР брюшной полости.
На МР-томограммах желчный пузырь небольших размеров, сокращен, почти не содержит жидкой желчи, в его просвете и пузырном протоке имеется несколько конкрементов. Холедох неравномерно расширен до 16 мм. в его просвете определяется три крупных неправильной формы конкремента, размером до 11х12 мм. Кроме того, в области тела желудка по малой кривизна определяется образования с бугристыми контурами.
Подробнее
13 МАЙ
МРТ диагностика рака левой молочной железы
У пациентки А. 52 года, при проведении ультразвукового исследования в левой молочной железе выявлено образование. Активно жалоб не предъявляла, на протяжении нескольких лет не обследовалась, направлена маммологом на МРТ молочных желез.
На МР-томограммах в левой молочной железе в нижне-внутреннем квадранте определяется образование с лучистыми контурами, быстро и интенсивно накапливающее контрастное вещество, с тенденцией к вымыванию (III тип графической зависимости). На реконструкциях визуализируется подходящий к опухоли «питающий» сосуд. Увеличенных лимфоузлов в зоне сканирования не определяется.
Подробнее
13 МАЙ
Выявление фиброаденома правой молочной железы при помощи МРТ
Пациентка Ж. 65 лет, пальпировала в правой молочной железе безболезненное уплотнение. До этого на протяжении нескольких лет не выполняла маммографию и УЗИ молочных желез, у хирурга не наблюдалась. Никакого изменения в самочувствии не отмечала. Самостоятельно выполнила МРТ молочных желез.
На МР-томограммах в правой молочной железе на границе квадрантов определяется узловое образование, с бугристыми контурами, интенсивно накапливающее парамагнитное контрастное вещество, с тенденцией к быстрому вымыванию. На реконструкции определяется подходящий к опухоли питающий сосуд.
Подробнее
28 ДЕК
МРТ диагностика желчного пузыря и желчных протоков
Пациентка М. 49 лет обратилась в медицинский центр к гастроэнтерологу с жалобами на ноющие боли в правом подреберье. Пациентка была направлена на МРТ желчного пузыря и желчных протоков в ЦМРТ с целью исключения конкрементов.
По данным МРХПГ желчный пузырь и желчные протоки не расширены. МР сигнал от них не изменен. Убедительные МРТ признаки наличие конкрементов не получены.
Подробнее
31 ОКТ
МРТ диагностика аденокарциномы простаты
Пациент В. 56 лет обратился к участковому урологу с жалобами на периодические задержки мочеиспускания. После осмотра пациент был направлен на МРТ органов малого таза с целью оценки их состояния.
При МРТ органов малого таза выявлено: предстательная железа увеличена в размерах (3,1х4,4х5,0) см, преимущественно за счет транзиторных зон. Структура ее не однородная. Отмечается диффузно пониженный МР сигнал в периферической зоне предстательной железы (более выражено в правых отделах), что может свидетельствовать о наличии Nео процесса.
Подробнее
26 ОКТ
МРТ диагностика протрузий шейного отдела позвоночника
Пациентка Н. 30 лет обратилась в медицинский центр к неврологу с жалобами на чувство скованности в шейном отделе позвоночника. Пациентка была направлена на МРТ шейного отдела позвоночника в ЦМРТ с целью уточнения диагноза. При МРТ шейного отдела позвоночника выявлено: На уровне сегментов С4-С5, С5-С6 под небольшими задне-боковыми краевыми костными разрастаниями определяются диффузные протрузии межпозвонкового диска размером до 2 мм.
Подробнее
25 ОКТ
МРТ диагностика кистозного образования в левой почке
У пациентки Р. 66 лет при плановом УЗИ органов брюшной полости было обнаружено кистозное образование в проекции левой почки. С целью уточнения диагноза, пациентка была направлена на МРТ почек.
При МРТ почек было выявлено: в левой почке определяется кистозное образование с четкими ровными контурами, размером 2,6х2,9 см – доброкачественная киста (учитывая сигнальные МР характеристики).
Подробнее
16 ОКТ
МРТ диагностика кистозного образования в селезенке
У пациентки Л. 47 лет при прохождении планового УЗИ органов брюшной полости было обнаружено патологическое образование в селезенке. С целью уточнения диагноза пациентка была направлена в ЦМРТ.
При МРТ органов брюшной полости по латеральному краю селезенки определяется образование округлой формы, с четкими ровными контурами, размером 1,5х0,9 см. Учитывая сигнальные МР характеристики было установлено, что данное образование соответствует кисте.
Подробнее
21 СЕН
МРТ диагностика мелких конкрементов в желчном пузыре
Пациентка Ф. 54 лет обратилась к гастроэнтерологу с жалобами на чувство тяжести в правом подреберье усиливающееся после еды. При УЗИ органов брюшной полости были обнаружены множественные мелкие конкременты в желчном пузыре. Пациентка была отправлена на МРТ органов брюшной полости с целью уточнения диагноза, а так же с целью оценки состояния желчных протоков и исключения в них конкрементов.
Подробнее
06 СЕН
МРТ диагностика кисты правой почки
У пациентки Р. 66 лет при плановом УЗИ органов брюшной полости было обнаружено кистозное образование в проекции верхнего полюса правой почки. С целью уточнения диагноза, пациентка была направлена на МРТ почек.
При МРТ почек было выявлено: в верхнем полюсе правой почке определяется крупное кистозное образование с четкими ровными контурами, размером 4,2х3,7 см – доброкачественная киста (учитывая сигнальные МР характеристики).
Подробнее
16 АВГ
МРТ диагностика конкрементов в желчном пузыре и холедохе
Пациентка Ц. 63 лет обратилась к гастроэнтерологу с жалобами на чувство тяжести в правом подреберье, а так же на боли в этой области, усиливающиеся после еды. При УЗИ органов брюшной полости были обнаружены множественные крупные конкременты в желчном пузыре. Пациентка была отправлена на МРТ органов брюшной полости с целью уточнения диагноза, а так же с целью оценки состояния желчных протоков и исключения в них конкрементов.
Подробнее
06 АВГ
МРТ диагностика кисты в правой доле печени
У пациентки Д. 57 лет при плановом УЗИ органов брюшной полости было обнаружено кистозное образование в проекции правой доли печени. С целью уточнения диагноза, пациентка была направлена на МРТ органов брюшной полости.
При МРТ печени было выявлено: в правой доле печени определяются два кистозных образования с четкими ровными контурами, размером 0,9 см и 1,9х1,2 см — доброкачественные кисты (учитывая сигнальные МР характеристики).
Подробнее
30 МАЙ
МРТ диагностика аденокарциномы предстательной железы
У Пациента В. 66 лет во время планового визита к урологу был выявлен высокий PSA и неоднородность структуры предстательной железы при ее ультразвуковом исследовании. Для уточнения характера изменений в предстательной железу, пациент был направлен на МРТ органов малого таза с динамическим контрастированием.
Подробнее
21 ИЮН
Выявление рака тела матки с помощью МРТ
У пациентки К. 74 года появились кровянистые выделения из влагалища, которые сначала были скудными, мажущими, постепенно стали более обильными. Гинекологом выявлено образование тела матки. При гистологическом анализе подтверждена его злокачественная природа. Для определения распространенности процесса пациентка направлена на МРТ малого таза.
Подробнее
21 ИЮН
МРТ диагностика рака прямой кишки
Пациента К. 51 год длительное время беспокоят заторы, кровь и болезненность при дефекации. При прохождении диспансеризации хирургом выявлено образование прямой кишки. Для уточнения распространенности процесса для определения тактики лечения направлен на МРТ малого таза.
Подробнее
28 ЯНВ
МРТ диагностика гиперплазии предстательной железы
Пациент С. 79 лет, наблюдается у уролога по поводу гиперплазии предстательной железы. В плановом порядке направлен на МРТ малого таза.
На МР-томограммах предстательная железа увеличена за чет центральной зоны, МР-структура которой неоднородная за счет разнокалиберных узловых участков фибро-аденоматозных изменений. Отмечается пролабирование аденозного узла просвет мочевого пузыря.
Подробнее
25 ЯНВ
МРТ диагностика опухоли забрюшинной клетчатки
Вашему вниманию предлагается клинический случай пациентки Г. 43года, которая два месяца назад обнаружила у себя в левой половине живота образование, безболезненное при пальпации. Образование быстро увеличивалась в размере. Пациентка обратилась к хирургу, который направил ее на МРТ малого таза.
МРТ показало: зона сканирования в забрюшинной клетчатке слева визуализируется крупное объемное образование (стрелка) неправильной формы, дольчатой структуры, с четкими неровными контурами, примерными размерами 18х20х27 см, представленное преимущественно жировой тканью, разделенной перегородками, слабоинтенсивно накапливающими контрастный препарат.
Подробнее
26 ДЕК
МРТ диагностика опухоли ободочной кишки
Пациентка В. 76 лет, поступила в хирургический стационар с признаками кишечной непроходимости. В экстренном порядке выполнена МРТ брюшной полости.
На снимках МРТ на фоне значительно расширенных петель кишки в центральных отделах поперечной ободочной кишки определяется образование, обтурирующее просвет кишки.
Подробнее
25 ДЕК
МРТ диагностика хронического цистита
Пациент Я, 66 лет на протяжении нескольких лет наблюдается у уролога по поводу гиперплазии предстательной железы. Беспокоят нарушение мочеиспускания (затрудненные, частые ночные), периодически, как правило, после переохлаждения, тянущие боли внизу живота. Во время очередного врачебного осмотра на УЗИ выявлено локальное утолщение стенки мочевого пузыря, для исключения опухоли пациент направлен на МРТ.
Подробнее
21 ДЕК
МРТ диагностика аденомы предстательной железы
Пациент Б. 78 лет наблюдается у уролога и получает консервативное лечение по поводу аденомы простаты. Пациента беспокоит затрудненное мочеиспускание. С диагностической целью направлен лечащим врачом на МРТ малого таза.
На снимках МРТ предстательная железа значительно увеличена, преимущественно за счет центрального отдела, структура которого неоднородная из-за аденоматозных узлов и единичных кистозных и фиброзных включений.
Подробнее
19 ДЕК
МРТ диагностика рака прямой кишки
Вашему вниманию предлагается клинический случай пациента М. 54 года, который стал отмечать кровь в кале. Постепенно появилась боль в области малого таза с иррадиацией в промежность. При эндоскопическом исследовании выявлена опухоль прямой кишки. Для уточнения распространения образования направлен хирургом на МРТ малого таза.
Подробнее
18 ДЕК
МРТ диагностика опухоли прямой кишки
Пациент Е. 57 лет, длительное время отмечает примесь крови в кале. По этому поводу не обследовался и не лечился. Постепенно стала присоединяться слабость, нарушение стула в виде стойких запоров, сменяющихся периодическими поносами, потеря веса. Появилась боль в малом тазу, которая становилась нестерпимой, пациент не мог даже лежать. При эндоскопическом обследовании выявлена опухоль ректосигмоидного отдела прямой кишки. Для уточнения распространения процесса пациент направлен на МРТ малого таза.
Подробнее
17 ДЕК
МРТ диагностика рака предстательной железы
Пациент К. 65 лет считает себя больным 1,5 месяца, когда появилась слабость, повышение температуры до 38,40. Находился на амбулаторном лечении, получал антибактериальную терапию. В результате лечения температура нормализовалась, но сохранилось общее плохое самочувствие, в связи с чем, госпитализирован в кардиологическое отделение. В стационаре у пациента развилась пневмония. При проведении КТ груди выявлены вторичные изменения в грудных позвонках.
Подробнее
05 ДЕК
МРТ диагностика рака желудка
Пациента К. 73 года, беспокоят боль, постоянное чувство распирания и тяжести в эпигастрии, даже после небольшого количества пищи. Наблюдаются отрыжка с тухлым запахом, рвота пищей, съеденной накануне. Кроме того, пациент отмечает выраженную слабость, похудание. Для обследования и лечения пациент госпитализирован в хирургический стационар, где при проведении эндоскопического обследования выявлена опухоль желудка. Для уточнения характера распространения процесса больной направлен на МРТ брюшной полости.
Подробнее
04 ДЕК
МРТ диагностика кистозного образования поджелудочной железы
Пациента К. 69 лет, длительное время беспокоят боль в эпигастрии, вздутие живота, усиливающиеся после погрешности в диете. Самостоятельно выполнил КТ брюшной полости, было выявлено образование поджелудочной железы. Для уточнения характера образования рекомендована МРТ брюшной полости с контрастным усилением.
Подробнее
21 НОЯ
МРТ диагностика острого панкреатита
Вашему вниманию предлагается клинический случай пациента Н, 61 год, у которого после погрешности в диете и приема алкоголя появилась резкая боль в эпигастрии, которая приобрела опоясывающий характер, иррадиировала под левую лопатку. Присоединилась многократная мучительная рвота. Скорой помощью в тяжелом состоянии пациент доставлен в стационар. В экстренном порядке ему выполнено МРТ брюшной полости.
Подробнее
13 НОЯ
МРТ диагностика цирроза печени
Вашему вниманию предлагается клинический случай пациента К. 44 года, который считает себя больным в течение 14 суток, когда отметил появление общей слабости, повышение температуры, до 37,80С. Самостоятельно принимал диклофенак в таблетках в течение 4 дней. На фоне чего температура снизилась до 37,00С. Однако пациент заметил пожелтение кожного покрова, склер, потемнение мочи.
Подробнее
12 ОКТ
МРТ диагностика кисты левой почки и печени
У пациентки З. 57 лет при плановом УЗИ органов брюшной полости было обнаружено кистозное образование в проекции левой почки. С целью уточнения диагноза, пациентка была направлена на МРТ почек.
При МРТ почек было выявлено: в левой почке, субкапсуллярно и интрапаренхиматозно, определяются кистозные образование с четкими ровными контурами, размером от 0,2 см до 1,6 см – доброкачественные кисты (учитывая сигнальные МР характеристики).
Подробнее
09 ОКТ
МРТ диагностика тазовой дистопии почки
Вашему вниманию предлагается клинический случай пациентки Ф. 44 года, которую несколько лет беспокоят интенсивные боли в поясничной области. Для решения вопроса об оперативном лечении пациентка обратилась на прием к нейрохирургу, который направил ее на МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Подробнее
08 ОКТ
МРТ диагностика рака желчного пузыря
Вашему вниманию представляется клинический случай пациента В. 72 лет, у которого появилась желтушность кожных покровов. На протяжении нескольких месяцев пациент отмечает слабость, болезненность в правом подреберье. В экстренном порядке пациент госпитализирован в хирургический стационар. Для уточнения характера патологических изменений направлен на МРТ брюшной полости.
Подробнее
08 ОКТ
МРТ диагностика опухоли яичника
1Пациентку С. 72 года стала беспокоить тянущая боль в низу живота и в поясничной области. Присоединились боль, отек и утолщение правой ноги. На УЗИ выявлен гидронефроз правой почки и расширение правого мочеточника. В области малого таза имеется кистозное образование. Гинекологом направлена на МРТ малого таза.
Подробнее
05 ОКТ
МРТ диагностика пупочной грыжи
Вашему вниманию представляется клинический случай пациентки М. 57 лет, которая восемь лет назад перенесла лапороскопическую холецистэктомию по поводу желчекаменной болезни. В течение 2-3 лет больную беспокоят периодические давящие боли в верхних, средних отделах живота. В плановом порядке госпитализирована в хирургический стационар для обследования и лечения. Для исключения холедохолитеаза пациентка направлена на МРТ брюшной полости.
Подробнее
07 СЕН
МРТ диагностика кисты печени
У пациентки Ж. 55 лет при плановом УЗИ органов брюшной полости было обнаружено кистозное образование в проекции правой доли печени. С целью уточнения диагноза, пациентка была направлена на МРТ органов брюшной полости.
При МРТ печени было выявлено: в правой и левой долях печени определяются два кистозных образования с четкими ровными контурами, размером 1,4 Х0,6см и 1,0х0,5 см соответственно — доброкачественные кисты (учитывая сигнальные МР характеристики).
Подробнее
09 АВГ
МРТ диагностика кисты левой почки
У пациентки Е. 62 лет при плановом УЗИ органов брюшной полости было обнаружено кистозное образование в проекции левой почки. С целью уточнения диагноза, пациентка была направлена на МРТ почек.
При МРТ почек было выявлено: в левой почке определяется кистозное образование с четкими ровными контурами, размером 1,6 см – доброкачественная киста (учитывая сигнальные МР характеристики).
Подробнее
26 ИЮЛ
МРТ диагностика желчекаменной болезни
Пациентка В. 56 лет обратилась к гастроэнтерологу с жалобами на чувство тяжести в правом подреберье, а так же на боли в этой области, усиливающиеся после еды. При УЗИ органов брюшной полости были обнаружены множественные конкременты в желчном пузыре. Пациентка была отправлена на МРТ органов брюшной полости с целью уточнения диагноза, а так же с целью оценки состояния желчных протоков и исключения в них конкрементов.
Подробнее
19 ИЮЛ
МРТ диагностика опухолевого поражения щитовидной железы и шейных лимфатических узлов
Вашему вниманию предлагается клинический случай пациентки Д. 67 лет, которая стала отмечать эпизоды нехватки воздуха, слабости, повышенную потливость. Пациентку беспокоили приступы значительного падения артериального давления (до 80 и 40 мм.рт.ст.), по поводу одного из них была госпитализирована в стационар. Кроме того, стала отмечать увеличение размеров шеи слева (в течение трех месяцев), обратилась на консультацию к хирургу. Для уточнения характера изменений была направлена на МРТ мягких тканей шеи.
Подробнее
18 ИЮЛ
МРТ диагностика опухоли(рака) левой почки
Вашему вниманию предлагается клинический случай пациентки М 53г., у которой на фоне полного благополучия при прохождении диспансеризации с помощью УЗИ была выявлена опухоль левой почки. Для уточнения характера и распространенности процесса пациентка направлена на МРТ брюшной полости.
Подробнее
25 ИЮН
МРТ диагностика кисты почек
У пациентки Р. 62 лет при плановом УЗИ органов брюшной полости было обнаружено кистозное образование в проекции левой почки. С целью уточнения диагноза, пациентка была направлена на МРТ почек.
При МРТ почек было выявлено: в левой почке определяется кистозное образование с четкими ровными контурами, размером 2,3 см – доброкачественная киста (учитывая сигнальные МР характеристики). Так же, ка как случайная находка, были обнаружены множественные конкременты в желчном пузыре.
Подробнее
22 ИЮН
МРТ диагностика кисты селезенки
У пациентки Ф. 49 лет при прохождении планового УЗИ органов брюшной полости были обнаружены патологические образования в селезенке. С целью уточнения диагноза пациентка была направлена на МРТ. При МРТ органов брюшной полости по верхнему краю селезенки определяются два образования округлой формы, с четкими ровными контурами, размером 1,5 см и 1,2 см соответственно. Учитывая сигнальные МР характеристики было установлено, что данные образования соответствуют кистам.
Подробнее
21 ИЮН
МРТ диагностика лейомиомы желудка
Вашему вниманию представляется клинический случай пациента П. 45 лет, которого беспокоили периодические умеренно интенсивные боли в области эпигастиря. При прохождении диспансеризации в ходе эндоскопии желудка выявлена опухоль. Для уточнения характера патологических изменений проведено МРТ.
Подробнее
19 ИЮН
МРТ диагностика поликистоза почек
Вашему вниманию представляется клинический случай пациентки В. 72 лет. На протяжении более десяти лет пациентку беспокоят боли в области почек. По данному поводу она длительно наблюдается у уролога. На ультразвуковом исследовании определялось только увеличение размеров почек, чашечно-лоханочная система не изменена. По данным лабораторных исследований была поставлена хроническая почечная недостаточность. Год назад пациентки был удален желчный пузырь. В последнее время пациентка отмечает усиление болей, беспокоящих ее постоянно, в том числе в ночное время (не может найти удобное положение для сна). Для уточнения характера изменений направлена на МРТ брюшной полости.
Подробнее
15 ИЮН
МРТ диагностика грыжи белой линии живота
Вашему вниманию представляется клинический случай пациента К. 66 лет, который проходил лечение у уролога по поводу заболевания предстательной железы. Для уточнения характера и распространенности патологических изменений в предстательной железе направлен на МРТ малого таза. Пациента периодически беспокоили тянущие боли в нижних отделах живота.
Подробнее
13 ИЮН
МРТ диагностика секвестрирующей грыжи позвоночника
Пациент К. 52 лет во время физической нагрузки почувствовал резкую сильную боль в поясничном отделе, в результате которой не смог разогнуться. Скорой медицинской помощью доставлен в стационар, где в экстренном порядке выполнена МРТ поясничного отдела позвоночника.
Подробнее
09 ИЮН
МРТ диагностика гемангиомы печени
У пациентки Л. 49 лет при плановом УЗИ органов брюшной полости в правой доле печени было выявлено патологическое образование. Пациентка была направлена на МРТ органов брюшной полости с динамическим контрастированием в ЦМРТ с целью уточнения диагноза.
При МРТ органов брюшной полости в правой доле печени определялось патологическое образование с четкими неровными контурами, достаточно однородной структуры. При динамическом контрастировании отмечался «центростремительный» характер накопления контрастного вещества, что позволило докторам поставить диагноз – гемангиома печени.
Подробнее
23 МАЙ
МРТ диагностика доброкачественной гиперплазии предстательной железы
Пациент М. 66 лет обратился в медицинский центр к урологу с жалобами на затруднение и учащение мочеиспускания. По данным УЗИ органов малого таза у пациента отмечается значительное увеличение размеров предстательной железы, структура ее не однородная. Значения PSA повышены. Пациент был направлен на МРТ органов малого таза с целью исключения патологического образования предстательной железы.
Подробнее
17 МАЙ
МРТ диагностика кисты надпочечника
Вашему вниманию представлен клинический случай пациента Ш. 64 лет. У пациента при плановом УЗИ органов брюшной полости в проекции правого надпочечника было выявлено патологическое образование. С целью уточнения характера и генеза патологического образования, пациент был направлен на МРТ органов брюшной полости. На серии МР-томограмм органов брюшной полости, учитывая особенности локализации и сигнальные характеристики от образования, была установлена доброкачественная киста правого надпочечника. Пациент был направлен к хирургу для решения вопроса о дальнейшей тактики лечения.
Подробнее
15 МАЙ
МРТ диагностика эхинококковой кисты
Вашему вниманию представлен клинический случай пациента А. 38 лет. Пациент обратился к участковому терапевту с жалобами на боли в животе. Пациент был направлен на МРТ органов брюшной полости с целью уточнения диагноза.
По данным МРТ органов брюшной полости у пациента в проекции печени определялось овальной формы больших размеров многокамерное патологическое образование с четкими ровными контурами. Пациенту был поставлен диагноз – крупная эхинококковая киста и пациент был направлен на оперативное лечение.
Подробнее
14 МАЙ
МРТ диагностика миокардита
Вашему вниманию представлен клинический случай пациента Н. 28 лет. Из анамнеза известно, что у пациента на фоне ОРЗ появились перебои в работе сердца. Пациент обратился за консультацией у кардиологу в ФГБУ «ФЦСКЭ им В.А. Алмазова Минздравсоцразвития РФ». Пациенту были назначены клинические анализы, ЭХО-КГ. В анализах крови определились признаки воспаления. ЭХО-КГ показала признаки нарушения сократимости миокарда. С целью исключения миокардита пациент был направлен на МРТ сердца с внутривенным контрастированием.
Подробнее
11 МАЙ
МРТ диагностика липомы межпредсердной перегородки
Вашему вниманию представлен клинический пример пациента Ж. 62 лет с жалобами на нарушения ритма в работе сердца. Пациент записался на консультацию к кардиологу в ФГБУ «ФЦСКЭ им В.А. Алмазова Минздравсоцразвития РФ». По результатам осмотра пациент был направлен на ЭХО-КГ сердца, где ему был поставлен диагноз «опухоль сердца». Далее пациент был направлен на МРТ сердца для уточнения локализации, характера поражения с целью планирования тактики дальнейшего лечения.
Подробнее
11 МАЙ
МРТ диагностика анивризмы аорты
Вашему вниманию представлен клинический случай пациента Б. 28 лет. Пациент обратился в ФГБУ «ФЦСКЭ им В.А.Алмазова Минздравсоцразвития РФ» с жалобами на боль в области грудной клетки. Пациенту были выполнены ЭКГ, рентген органов грудной клетки, ЭХО-КГ и был поставлен предварительные диагноз: опухоль сердца? Аневризма восходящего отдела аорты? С целью уточнения характера патологического процесса пациент был направлен на МРТ сердца.
Подробнее
07 МАЙ
МРТ диагностика холецистита
Пациент 60 лет обратился с жалобами в области эпигастрия и в правом подреберье. При МРТ исследовании в просвете желчного пузыря определяются множественные округлой формы конкременты (белая стрелка). Стенка желчного пузыря утолщена и уплотнена.
Подробнее
09 АПР
МРТ диагностика миксомы левого предсердия
Вашему вниманию представлен клинический пример пациента Р. 56 лет. Пациенту по данным ЭХО-КГ был поставлен диагноз — опухоль сердца. Для уточнения локализации и типа патологического образования пациент был направлен на МРТ в ФГБУ «ФЦСКЭ им В. А. Алмазова Минздравсоцразвития РФ».
Подробнее
Тазовая боль — причины возникновения, диагностика, лечение.
Тазовая боль — одно из самых распространенных заболеваний.
Пациенты с такими жалобами часто обращаются к гинекологам, проктологам, неврологам, ортопедам. Пациент часто ходит по такому «замкнутому кругу» и не находят своих специалистов.
Иногда, наоборот, он получает целый «букет» таких заболеваний как гинекологические спайки, геморрой, простатит, поясничный остеохондроз. Пациент получает обширную терапию, однако часто толку от лечения нет. Т.е. врачи поставив неверный диагноз, объясняющий тазовую боль, начинают ненужное лечение.
Причин того, что тазовая боль становится хронической проблемой несколько.
Во первых, тазовой болью сопровождаются такие заболевания гинекоурологической сферы, как хронический простатит, заболевания женских половых органов, хронический цистит, геморрой.
Признаки заболевания непросто разглядеть, и они требуют специальных навыков обследования.
Со временем, болевая импульсация от внутренних органов приводит к формированию так называемому синдрому тазового дна.
Суть данного синдрома заключается в хроническом повышении тонуса мышц малого таза. Боль при этом заболевании ноющая, плохо локализованная, «внутри» таза, с иррадиацией во внутренние половые органы, паховые области, крестец, таз. Она сопровождается негативными ощущениями (ощущения жжения, сверления внутри таза).
Иногда пациенты много лет лечат такое заболевание как остеохондроз. Этим распространенным заболеванием часто объясняют боли в пояснице, крестце, таза и многие годы пациенты принимают обезболивающие нестероидные противовоспалительные препараты, тогда как часто истинной причиной болей являются «перегруженные» мышцы и связки таза, тазобедренных суставов.
Тазовая боль может быть спровоцирована такими серьезными заболеваниями как поражением нерва, травмой, опухолью, рассеянным склерозом.
Такая боль может быть обусловлена поражением периферической или центральной системы, участвующих в проведении болевого сигнала. Это плохо локализованное, тягостно переносимое ощущение.
При дискогенном поражении нерва (грыжа диска) боль подобна току, пронзающему пациента при движении, наклоне , поворотах. В зоне болезненности у пациента могут быть обнаружены расстройства болевой чувствительности, онемение, чувство распирания похолодания, жара.
Естественно, что постоянные боли в области поясницы, таза, крестца приводят к угнетенному эмоциональному состоянию, являются причиной тревоги, депрессии.
Лечение данных заболеваний требует упорства от врача и терпения пациента.
Гастроэнтерология
Боли и спазмы в области живота, боль под ребрами, боли после приема пищи, отрыжка, тошнота, рвота, снижение аппетита, горечь во рту, чувство жжения и боли за грудиной, частая икота, вздутие, потеря веса, непостоянный стул, высыпания на коже и сухой кашель – все это свидетельствует о нарушениях работы и возможных заболеваниях со стороны пищеварительной системы, к которым относятся:
· болезни пищевода;
· болезни желудка и двенадцатипертной кишки;
· болезни кишечника;
· болезни печени и желчного пузыря;
· болезни поджелудочной железы.
Для начала, хотелось бы рассказать о том, как проходит наше первое знакомство с пациентом. В нашей клинике на прием каждого пациента выделяется от 30 до 60 мин. Консультация включает в себя беседу с пациентом, осмотр (пальпация, перкуссия, аускультация), выяснение жалоб и сбор анамнеза, далее доктор ставит предварительный диагноз и делает назначение. Рекомендуется брать результаты всех ранее выполненных исследований с собой и подходить на прием натощак на случай назначения сдачи анализов и направления на инструментальную диагностику. Так же заранее, перед консультацией, не будет лишним обдумать все интересующие Вас вопросы касательно Вашего состояния здоровья, жалобы и историю Вашего заболевания. Это поможет не забыть ничего важного во время беседы с доктором. По всем остальным вопросам, возникающим во время лечения, наши специалисты отвечают письменно через официальную электронную почту клиники.
В Джи клиник Вам могут предложить при необходимости пройти следующие исследования:
1. Лабораторная диагностика: общий клинический анализ и биохимия крови, общий анализ мочи, анализ кала, что необходимо для диагностики железодефицитной анемии при хроническом атрофическом гастрите, выявление скрытого кровотечения (эрозии, язвенная болезнь), определение выраженности воспалительного процесса и т.д.
2. Обзорное УЗИ органов брюшной полости, сократимость желчного пузыря, УЗИ кишечника и желудка, что позволяет оценить состояние внутренних органов, выявить патологии острые или хронические, возможные новообразования и наличие камней.
3. Гастроскопия — эндоскопического обследования желудка и двенадцатиперстной кишки, которое позволяет визуально определить нарушения слизистой оболочки органов желудочно-кишечного тракта, эрозии и язвы, наличие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, выявить полипы и другие новообразования.
4. Колоноскопия – эндоскопическое исследование кишечника, позволяющее оценить состояние слизистой оболочки и изгибов, признаки воспаления, участки сужения и наличие спаек, трещин, новообразований с последующим забором биоптата на гистологию.
Также возможны другие более специфические исследования и анализы.
Боль в колене
Боль в колене — очень распространенная жалоба
Коленный сустав — самый крупный сустав в организме человека. Каждый день он подвергается многократным нагрузкам. Со временем это может привести к износу сустава или, если говорить медицинским языком, к дегенеративным изменениям. Кроме того, наши колени очень уязвимы для травм. Поэтому неудивительно, что жалобы на боль в колене являются очень распространенными.
Анатомия коленного сустава
Колено
Коленный сустав — самый большой сустав в организме человека. Коленный сустав является блоковидным по форме и сложным по строению, так как содержит несколько суставных поверхностей. В суставе возможно два типа движений: сгибание/разгибание и вращение (при согнутом колене).
Причины боли в коленном суставе
Причины боли в коленном суставе многообразны. Тем не менее, их можно разделить на боль травматического происхождения и боль в результате дегенеративных изменений.
Травмы колена чаще возникают у физически активных молодых людей, особенно во время занятий спортом. Дегенеративные изменения характерны для людей старшего и пожилого возраста. Однако только тщательное медицинское обследование может определить точную причины боли в колене в каждом конкретном случае. Ведь даже у молодых людей могут быть врожденные аномалии развития соединительной ткани, а у пожилых людей могут произойти разрывы дегенеративно измененных связок.
Виды боли в коленном суставе
Боль в колене может начаться остро или иметь хронический характер:
- Острая боль отличается высокой интенсивностью и возникает внезапно, например, после травмы.
- Хроническая боль появляется постепенно. Сначала это может быть дискомфорт или слабая боль, которая постепенно нарастает.
Ощущение боли в коленном суставе
- Характер боли может сильно варьировать: тянущая боль, чувство распирания, колющая боль, приступообразная боль и тупая ноющая боль, — это лишь небольшое число жалоб на боль в коленном суставе.
- При объективном осмотре можно обнаружить выпот, покраснение, припухлость, локальное повышение температуры, ограничение подвижности.
Локализация боли
- Боль на внутренней стороне сустава возникает при повреждении медиальной коллатеральной связки и/или медиального мениска, O-образной деформации коленных суставов
- Боль по наружной поверхности возникает при повреждении наружной коллатеральной связки и/или наружного мениска, Х-образной деформации коленных суставов
- Боль спереди может указывать на синдром верхушки надколенника, болезнь Осгуд-Шлаттера, пателло-феморальный синдром
- Боль позади коленного сустава характерна для кисты Бейкера
Провоцирующие факторы
- Боль может возникать при нагрузке (например, бег, подъем по лестнице),
- после длительного покоя или отдыха (например, длительное нахождение в положении лежа или сидя),
- а также по утрам или по ночам.
Лечение боли в коленном суставе
Тактика лечения боли в колене зависит от причины. К методам консервативного лечения относятся:
- Противовоспалительные и обезболивающие таблетки и мази
- Воздействие теплом или холодом
- Ортезирование (стельки, бандажи, ортезы, ортопедическая обувь)
- Физиотерапия
- Лечебная физкультура (укрепление и растяжение)
При неэффективности консервативного лечения осуществляется оперативное лечение. В наши дни многие операции на коленном суставе выполняются посредством артроскопии, что значительно уменьшает травматичность оперативного доступа.
Физиотерапия и тренировка мышц
Бандажи и ортезы medi для коленного сустава
Источник
1 Klein, Dr Christoph (2014): Orthopaedics for patients. Understanding medicine. Remagen: Published Michels-Klein
Причины и лечение узкого желудка
Чувство сытости после обильной еды — это нормально. Однако, если у кого-то желудок постоянно или по непонятной причине кажется полным и напряженным, это может указывать на основное состояние.
Стресс, пищевые привычки и факторы образа жизни — все это может стать причиной сытости и сытости желудка. Условия, влияющие на пищеварение и гормоны, также могут вызывать это ощущение.
В этой статье мы рассмотрим некоторые возможные причины переполнения желудка, способы лечения, домашние средства и время обращения к врачу.
Если желудок кого-то полон, это может означать, что он съел слишком много еды. Сам живот может ощущаться стянутым, растянутым или неприятно тяжелым.
В зависимости от причины этот симптом может проявляться наряду с другими, такими как:
- вздутие или вздутие живота
- дискомфорт или давление в животе
- боль или спазмы в животе
- быстрое чувство сытости во время еды
- тошнота
- изжога
- отрыжка или газы
- изменения в дефекации
Полный сжатый желудок может быть вызван образом жизни, режимом питания и диетой. В некоторых случаях постоянное чувство полноты или стеснения может быть связано с основным заболеванием.
Полноту желудка можно объяснить множеством факторов.
Привычки в еде
То, как человек ест, может способствовать ощущению дискомфорта сытости после еды. Примеры включают переедание, слишком быстрое питание или прием пищи во время стресса.
Некоторые продукты также с большей вероятностью вызывают вздутие живота после еды, которое может вызвать чувство сытости, если они съедят их много.К ним относятся продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как фасоль, лук и капуста. Газированные напитки также могут увеличить чувство насыщения.
Если пищевые привычки или определенные продукты вызывают переполнение желудка, человек может обнаружить, что этот симптом улучшается, когда он корректирует свою диету или поведение. Гастроэнтерологическое общество Австралии рекомендует:
- есть медленно и осознанно
- прекратить есть, когда он насытится
- пить достаточно жидкости
- регулярно заниматься спортом
- бросить курить
Расстройство желудка
Расстройство желудка описывает группу симптомов, которые включают:
- боль или жжение в желудке
- ощущение сытости вскоре после еды
- урчание или бульканье в животе
- отрыжка или газы
- вздутие живота
- тошнота
Иногда несварение желудка очень распространено и может улучшиться при изменении диеты. По данным Национального института диабета, болезней пищеварения и почек (NIDDK), некоторые люди считают, что кислые продукты, такие как помидоры или апельсиновый сок, вызывают расстройство желудка. Другие факторы, которые могут вызвать расстройство желудка, включают:
Сокращение триггеров может помочь предотвратить расстройство желудка, наряду с антацидами, отпускаемыми без рецепта (OTC). Однако частое несварение желудка может быть признаком основного заболевания, требующего лечения.
Запор
Запор возникает, когда человек опорожняется менее трех раз в неделю.Это может вызвать чувство переполнения и дискомфорта в животе. У человека с запором также могут быть:
- затрудненный или болезненный стул
- твердый, сухой или комковатый стул
- неполный стул
Запор очень распространен. В легких случаях могут помочь употребление большего количества клетчатки, достаточное количество воды и физические упражнения. Люди также могут использовать безрецептурные средства, такие как размягчители стула.
Синдром раздраженного кишечника
Синдром раздраженного кишечника (СРК) — это группа симптомов, которые включают вздутие живота и дискомфорт.Согласно NIDDK, люди с СРК также испытывают:
- болезненные спазмы в животе
- диарею или запор, или и то, и другое
- неполное испражнение
Ряд факторов может вызвать или способствовать развитию СРК. К ним относятся:
Лечение СРК может включать изменение диеты, снижение стресса и лечение психических расстройств. Врачи также могут прописать лекарства, которые помогут справиться с симптомами.
Язвы желудка
Helicobacter pylori — это вид бактерий, которые могут повреждать слизистую оболочку желудка, приводя к язве желудка.Язвы желудка также могут возникать из-за длительного приема НПВП или синдрома Золлингера-Эллисона, редкого состояния, которое вызывает рост опухолей в верхних отделах тонкой кишки.
Самый частый симптом язвы — тупая или жгучая боль в желудке. Боль может возникать при пустом желудке, приходить и уходить в течение нескольких дней, недель или месяцев. Другие симптомы язвы желудка включают:
- вздутие живота
- отрыжка
- тошнота
- рвота
- отсутствие аппетита
- потеря веса
Лечение язвы желудка зависит от причины язвы.Врачи могут назначить ингибиторы протонной помпы (ИПП), антибиотики, антациды или субсалицилаты висмута.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
Если человек страдает частым длительным кислотным рефлюксом или изжогой, у него может быть гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Люди с ГЭРБ испытывают следующие симптомы:
- жгучая боль в верхней части живота или груди
- тошнота или рвота
- неприятный запах изо рта
- затруднения при глотании
- респираторные проблемы
- стирающиеся зубы
ГЭРБ имеет множество причин , включая повышенное давление на желудок из-за беременности, ожирения, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, курения и некоторых лекарств. Выявление причин ГЭРБ может помочь кому-то почувствовать себя лучше. NIDDK рекомендует:
- избегать продуктов, провоцирующих ГЭРБ, таких как острая пища или алкоголь
- есть не менее чем за 3 часа до сна
- поддержание умеренного веса
- бросить курить
Врачи могут прописать лекарства, такие как антациды, h3 блокаторы, прокинетики или ИПП.
Гастропарез
Гастропарез — это состояние, при котором задерживается опорожнение желудка.Это означает, что содержимое желудка не попадает в тонкую кишку, как обычно, из-за чего он кажется полным. В список NIDDK входят следующие симптомы:
- чувство сытости быстро
- чувство сытости в течение длительного времени после еды
- тошнота или рвота
- вздутие живота
- отрыжка
- боль в верхней части живота
- изжога
- потеря аппетита
Лечение может включать:
- легкие упражнения, такие как ходьба, после еды
- сокращение потребления жиров и клетчатки
- более частое употребление небольших порций
- отказ от газированных и алкогольных напитков
- отказ от лежания через 2 часа после еды
Другие причины
К другим причинам наполненного тугого желудка относятся:
- предменструальный синдром, который может вызвать вздутие живота
- гастрит или воспаление слизистой оболочки желудка
- панкреатит, вызывающий боль или болезненность в верхней части живота
Домашние средства не помогут при таких состояниях, как язва желудка. rs или гастропарез.Для этого человеку понадобится медицинская помощь. Людям с такими заболеваниями, как СРК, также может потребоваться помощь диетолога, чтобы понять, как управлять своим состоянием.
Однако некоторые средства правовой защиты и изменения образа жизни могут помочь кому-то получить краткосрочное облегчение от ощущения дискомфорта сытости, например:
- снижение стресса и беспокойства
- более частые упражнения
- отказ от острой, жирной или других продуктов, вызывающих раздражение более регулярное питание небольшими порциями
- носить свободную одежду
- избегать лежания в течение 3 часов после еды
Любому, кто страдает постоянным чувством сытости или вздутия живота, следует по возможности проконсультироваться с врачом.Это может быть признаком основного заболевания.
Люди должны немедленно обратиться к врачу, если у них есть какие-либо серьезные или стойкие симптомы, такие как:
- необъяснимая потеря веса
- стойкое вздутие живота или чувство полноты
- необычные изменения в дефекации или мочеиспускании
- боли в пояснице
- лихорадка или озноб
- кровь в стуле или моче
- кровотечение из прямой кишки
- постоянная боль или болезненность в животе
- тошнота и рвота
- одышка
Эти симптомы могут указывать на серьезное состояние, такое как панкреатит или рак .
Если человек чувствует себя сытым, он может найти облегчение, изменив свои привычки в еде и скорректировав свой рацион. При расстройстве желудка или запоре безрецептурные препараты могут облегчить симптомы.
Однако, если человек часто чувствует себя неудобно сытым и нет очевидной причины, например, обильной еды, у него может быть основное заболевание. Врач сможет диагностировать первопричину и предложить лечение.
12 возможных причин боли внизу живота справа
Есть несколько причин, по которым вы можете испытывать боль в правом нижнем углу живота, также известном как правый нижний квадрант (RLQ).И хотя может возникнуть соблазн позволить своим мыслям переключиться на более серьезные причины, важно помнить, что причины возникновения боли в RLQ могут варьироваться от безобидных до серьезных.
Ниже мы поговорим о том, что влечет за собой каждая из этих причин. Но хотя в некоторых случаях самодиагностика может быть полезной, ничто не может заменить совет врача.
«Любой, кто страдает болью в животе, должен немедленно обратиться за медицинской помощью, если боль сильная, также ощущается в груди, сопровождается лихорадкой, кровавой рвотой или стулом, или если живот твердый или опухший.Стефани Лэйнг, генеральный директор ACP, фельдшер расширенной медицинской помощи в Elite Emergency Response Inc.
Опять же, есть много случаев, когда боль в животе может быть причиной чего-то менее серьезного. Возможно, ваша нижняя правая часть живота болит по одной из причин, перечисленных ниже.
1. Газы / расстройство желудка
RLQ боль может быть вызвана газом или несварением желудка. Если вы страдаете несварением желудка (которое может сопровождаться метеоризмом, изжогой или другими подобными симптомами), обычно нет причин для беспокойства, если только оно не длится более двух недель.
Несварение также может привести к газам и вздутию живота, что является еще одной причиной дискомфорта или боли при RLQ, но обычно проходит в течение нескольких часов.
2. Камни в почках
Более серьезной причиной боли при RLQ могут быть камни в почках. Это когда соли и минералы накапливаются в почках в виде твердых комков, которые могут различаться по размеру.
Иногда камни в почках меньшего размера просто проходят через мочевыводящие пути. Но более крупные камни могут застрять, что вызовет сильную боль.
По данным Medical News Today, помимо боли, человек может испытывать кровь в моче, постоянные позывы / боль при мочеиспускании, тошноту или рвоту.
3. Грыжа
Согласно Healthline, грыжа возникает, когда внутренний орган или часть тела проталкивается через мышцу или ткань, которая удерживает его на месте, и ненормально выступает из тела. Многие типы грыж возникают в брюшной полости, поэтому боль может быть связана с RLQ.
Другие симптомы, которые могут возникнуть вместе с болью в животе, — это ощущение переполнения или запора, отек или выпуклость в этом месте, а также боль при подъеме тяжестей, смехе или плаче, кашле или напряжении.
4. Инфекция почек
Если бактерии распространяются из матки, мочевого пузыря или уретры, это может привести к инфекции почек. Может быть поражена одна или обе почки, и, хотя симптомом может быть боль в животе, человек чаще испытывает боль в боках, спине или паху.
Если вы подозреваете, что дискомфорт RLQ вызван инфекцией почек, а также испытываете лихорадку, озноб, тошноту или рвоту, учащенное мочеиспускание или учащенное позывание к мочеиспусканию, облачность, болезненность или мочеиспускание в киске / крови, обратитесь за медицинской помощью. немедленно.
5. Воспалительное заболевание кишечника
Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) — это общий термин для двух отдельных состояний: болезнь Крона и язвенный колит. По данным Центров по контролю за заболеваниями (CDC), ВЗК характеризуется хроническим воспалением желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), и длительное воспаление может привести к необратимому повреждению ЖКТ.
Если боль при RLQ сопровождается сильной диареей, потерей веса, усталостью, кровью в стуле, лихорадкой или снижением аппетита, возможно, вы страдаете ВЗК.
6. Синдром раздраженного кишечника
Синдром раздраженного кишечника (СРК) — распространенное заболевание, поражающее толстый кишечник, и его не следует путать с ВЗК.
По данным Министерства здравоохранения и социальных служб США, наряду с болью при RLQ, СРК может вызывать газы, вздутие живота, судороги, диарею / запор или и то, и другое. По данным организации, врачи не уверены, что вызывает СРК.
7. Воспалительные заболевания органов малого таза
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), воспалительные заболевания органов малого таза (PID) представляют собой инфекцию репродуктивных органов женщины и часто вызываются некоторыми ЗППП, такими как хламидиоз и гонорея.Однако ВЗОМТ может быть результатом других инфекций, не передающихся половым путем.
Если у вас ВЗОМТ, другие симптомы, которые могут возникнуть в дополнение к боли RLQ, включают лихорадку, необычные / пахнущие выделения из влагалища, жжение во время мочеиспускания или боль / кровотечение во время секса.
8. Кисты яичников
Кисты яичников представляют собой мешочки, заполненные жидкостью в яичниках, и являются очень частой частью овуляции. Многие женщины с кистами яичников не испытывают никаких симптомов; кисты безвредны и проходят сами по себе, Womenshealth.правительство объясняет. Однако бывают случаи, когда большие кисты разрываются и вызывают сильную боль. В этом случае важно обратиться к врачу.
9. Аппендицит
«Аппендикс расположен в правом нижнем квадранте (RLQ), но, что интересно, боль в животе может начаться с левой стороны , или вокруг пупка, прежде чем перейти в правую нижнюю часть живота», — говорит Лэнг.
По словам Лэйнга, опасность аппендицита состоит в том, что если воспаленный инфицированный аппендикс разрывается, он может извергнуть бактерии в организм и вызвать сепсис.«Сепсис вызывает тяжелое заболевание и может привести к смерти, поэтому важно, чтобы врач исключил аппендицит, если вы испытываете постоянную боль в животе и подозреваете аппендицит», — говорит она.
10. Внематочная беременность
«У женщин детородного возраста внематочная беременность также может вызывать боль при RLQ», — говорит Лэйнг. «Внематочная беременность наступает, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне матки, часто в маточную трубу».
Женщины, страдающие внематочной беременностью, часто еще не знают, что они беременны, объясняет фельдшер, и для этого потребуется экстренная операция.Это связано с тем, что если внематочная беременность вызывает разрыв маточной трубы, результатом может быть сильное внутреннее кровотечение, шок и, возможно, смерть.
11. Перекрут яичка
Перекрут яичка — это серьезное заболевание, при котором яичко мужчины перекручивается и теряет кровоснабжение, и, согласно клинике Clevland, это состояние требует неотложной помощи.
Если кровоснабжение яичка не восстановилось в течение шести часов, возможно, яичко необходимо удалить хирургическим путем.Если вы испытываете отек мошонки вместе с болью при RLQ, лихорадкой, тошнотой, рвотой или неравномерным положением яичек, обратитесь за медицинской помощью.
12. Паховая грыжа
Паховая (или паховая) грыжа возникает, когда часть кишечника выпирает через слабое место в брюшной стенке в паховом канале (проход около паха). По данным Harvard Health, паховые грыжи встречаются у мужчин в 10 раз чаще, чем у женщин.
Сначала вы можете не испытывать никаких симптомов, но если вы заметили сильную боль при RLQ или боль в паху вместе с выпуклостью и подозреваете, что это паховая грыжа, обратитесь к врачу.
Аппендицит — Медицинский центр Боулдера
ОПИСАНИЕ
Аппендицит — это отек или воспаление аппендикса, одна из наиболее частых причин экстренной хирургии брюшной полости. Функция аппендикса неизвестна, но удаление аппендикса не имеет долгосрочных последствий. Аппендицит считается неотложной медицинской помощью, очень важны своевременная диагностика и операция по удалению. Если не лечить, воспаленный аппендикс в конечном итоге лопнет или перфорируется, в результате чего инфекционные материалы попадают в брюшную полость.
В США каждый 15 человек заболевает аппендицитом. Хотя аппендицит может возникнуть в любом возрасте, он редко встречается в возрасте до 2 лет и наиболее часто встречается в возрасте от 10 до 30 лет.
Симптомы
Аппендицит иногда называют «Великим маскарадным», потому что симптомы и локализация боли могут сильно различаться. Диагностировать аппендицит у маленьких детей, пожилых людей и женщин детородного возраста может быть сложно.
Самый частый симптом аппендицита — тупая боль около или вокруг пупка.Сначала боль может быть легкой, а по мере продвижения к правой нижней части живота — усиливаться. Вскоре после начала боли возникает потеря аппетита и тошнота или рвота. Может возникнуть жар, вздутие живота и вздутие живота. Может быть трудно пропускать газ. По мере увеличения отека аппендикса боль имеет тенденцию переходить в правую нижнюю часть живота. Он фокусируется прямо над аппендиксом в месте, называемом точкой Макберни. Эта боль может возникнуть через 12-24 часа после начала болезни. Другие симптомы могут включать боль в любом месте верхней или нижней части живота, спины или прямой кишки.Боль может варьироваться от тупой до острой. Также могут возникнуть запор или диарея с газами и спазмами.
Общие симптомы
- Тупая боль около пупка или верхней части живота
- Потеря аппетита
- Тошнота и рвота вскоре после начала боли в животе
- Вздутие живота
- Температура 99-102 градусов по Фаренгейту
- Отсутствие пропускания газа
- Тупая или острая боль в любом месте верхней или нижней части живота, спины или прямой кишки
- Болезненное мочеиспускание
- Рвота, предшествующая боли в животе
- Сильные судороги
- Запор или диарея, вызванная газом
Причины, заболеваемость и факторы риска
Аппендицит — одна из наиболее частых причин экстренной абдоминальной хирургии в США. Обычно это происходит, когда аппендикс блокируется фекалиями, посторонним предметом или, в редких случаях, опухолью. Профилактика аппендицита неизвестна.
РАЗРАБОТКА / ИСПЫТАНИЯ
Если у вас аппендицит, ваша боль усилится, когда врач мягко надавит на вашу правую нижнюю часть живота. Если у вас перитонит, прикосновение к области живота может вызвать мышечный спазм. При ректальном исследовании может быть обнаружена болезненность в правой части прямой кишки.
Обычно врачи диагностируют аппендицит по:
- Ваше описание симптомов
- Медосмотр
Лабораторные испытания
- Общий анализ крови может показать повышенный уровень лейкоцитов
- Функциональные пробы печени
- Функция почек
Диагностические исследования
ЛЕЧЕНИЕ
Лечение аппендицита — это как можно скорее хирургическое удаление аппендикса. Тесты, используемые для диагностики аппендицита, не идеальны, иногда операция покажет, что ваш аппендикс в норме. Если это произойдет, хирург удалит вам аппендикс и исследует остальную часть вашего живота, чтобы найти другие причины вашей боли.
Если компьютерная томография показывает, что у вас есть абсцесс (замурованный очаг инфекции) от разрыва аппендикса, вас могут лечить от инфекции внутривенными антибиотиками перед операцией. После того, как инфекция и опухоль исчезнут, вам удалят аппендикс.
ОЖИДАНИЯ (ПРОГНОЗ)
Если аппендикс будет удален до его разрыва, вы, скорее всего, быстро восстановитесь после операции. Если ваш аппендикс разорвался до операции, ваше восстановление может занять больше времени. У людей с ослабленной иммунной системой, например диабетом, процесс выздоровления может длиться дольше или иметь больше осложнений.
Осложнения
- Аномальные связи между органами брюшной полости или между этими органами и поверхностью кожи (свищ)
- Абсцесс
- Непроходимость кишечника
- Инфекция внутри живота (перитонит)
- Инфекция операционной раны
- Инфекция может распространиться в кровоток
- Смерть
Когда звонить своему врачу
Позвоните своему врачу, если у вас болит живот в правой нижней части живота или есть какие-либо другие симптомы аппендицита.
Также позвоните своему врачу по телефону:
- Сильная, внезапная или острая боль
- Лихорадка с болью
- Рвота кровью или кровавый понос
- Живот твердый, нежный на ощупь
- Невозможность дефекации, особенно при рвоте
- Боль в груди, шее или плече
- Головокружение или дурнота
- Тошнота и отсутствие аппетита с болью
- Пожелтение глаз или кожи
- Вздутие живота более 2 дней
- Диарея более 5 дней, или у вашего младенца или ребенка диарея в течение 2 дней или рвота в течение 12 часов (немедленно звоните, если у ребенка младше 3 месяцев диарея или рвота)
- Боль в животе продолжительностью более 1 недели
- Жжение при мочеиспускании или частом мочеиспускании
- Усиление боли при приеме антацидов или при приеме пищи
Susan Puckett, PA-C, ЛОР и внутренняя медицина
Боль в левом верхнем углу живота | Левый верхний квадрант | Причины и лечение
Где мой левый верхний квадрант?
Левый верхний квадрант (LUQ) — это часть живота (живота). Посмотрите на свой животик и мысленно разделите область от основания ребер до лобка на четыре части. Четверть левой стороны, ближайшая к ребрам, — это LUQ.
Абдоминально-тазовые квадранты
Составлено сотрудниками Blausen.com (2014 г.). «Медицинская галерея Blausen Medical 2014». WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.010. ISSN 2002-4436.
Какие органы находятся в моем левом верхнем квадранте?
Квадрантные органы
Мариана Руис Вильярреал, изменено Madhero88 [общественное достояние], через Wikimedia Commons
К органам в вашем LUQ относятся:
- Селезенка.
- Желудок.
- Поджелудочная железа (ее часть — пересекает среднюю линию).
- Левая почка (сзади, за другими органами) и левый надпочечник.
- Верхняя часть толстой кишки (ободочная кишка).
- Небольшая часть вашей печени (большая часть находится с правой стороны, но небольшая часть пересекает среднюю линию в LUQ).
И не забывайте о коже и нервах этого участка.
Каковы распространенные причины боли в левом подреберье?
Существует множество возможных причин боли в области LUQ.Ниже приведены некоторые из возможностей, не в порядке их распространенности.
Проблемы с селезенкой
Ваша селезенка находится сразу за животом, под нижними ребрами слева от вас и за ними. Его основные функции — фильтровать кровь, создавать новые клетки крови и хранить тромбоциты. Это также ключевая часть иммунной системы вашего тела. Это может вызвать боль:
- Когда он увеличивается в размерах, что может произойти при некоторых связанных с кровью раковых заболеваниях, таких как лейкемии и лимфомы.Это обычно нечеткая боль, которая может постепенно ухудшаться. Он также может увеличиваться во время инфекций, таких как железистая лихорадка, и в этом случае очень легкая боль будет связана с усталостью и повторяющимися приступами боли в горле, а иногда и с высокой температурой (лихорадка).
Информация о состоянии
Чтобы предотвратить распространение, вам следует избегать поцелуев и близких телесных контактов с другими людьми, пока вы больны. Также лучше не делить чашки или полотенца.
— Dr Laurence Knott, Glandular Fever
- Если он лопается (разрывается) в результате травмы, например, в результате дорожно-транспортного происшествия.Это вызывает внезапную сильную боль вскоре после травмы живота (живот.
- Если он поврежден как часть криза серповидно-клеточной анемии.
Проблемы с кишечником
Всевозможные общие и необычные проблемы Работа с верхней и нижней частью кишечника может вызвать боль в этой области. Например:
- Язвы желудка. Язвы желудка, как правило, вызывают боль в середине живота, под ребрами. Боль может быть хуже после еды или когда вы ложитесь ночью. Антациды могут облегчить боль.
- Расстройство желудка (диспепсия). Вы можете получить некоторую боль в верхней части живота, связанную с изжогой и кислотным рефлюксом. Опять же, это имеет тенденцию быть хуже в лежачем положении или после еды. У вас может появиться вздутие живота.
- Гастроэнтерит. Инфекции в кишечнике, как правило, вызывают боль по всему животу, которая спазматична и обычно сопровождается диареей и / или тошнотой (рвотой).
- Дивертикулит. Это воспаление мешочка или мешочков, которые есть в кишечнике у людей с дивертикулярной болезнью.Обычно боль при дивертикулите ощущается ниже в животе, но иногда может ощущаться и выше. Обычно это сопровождается температурой и изменением режима работы кишечника.
- Болезнь Крона и язвенный колит. Это долгосрочные заболевания, которые временами могут вызывать боль в любом месте живота. Обычно они вызывают жидкий стул, иногда с кровью.
- Запор. Если ваш кишечник полон фекалий, это может вызвать дискомфорт в любом месте живота. Обычно вы будете осознавать, что не так часто открываете кишечник и что ваш стул твердый.
- Синдром раздраженного кишечника. Это, как правило, вызывает боль внизу, но может вызывать боль в любом месте живота, особенно потому, что часто вызывает вздутие живота, что может вызвать дискомфорт наверху. Он приходит и уходит и может быть связан с диареей и / или запором.
Опоясывающий лишай
В некоторых случаях вы можете получить боль от опоясывающего лишая до того, как появится сыпь. Вы можете испытывать боль в течение нескольких дней, прежде чем появится пузырчатая сыпь. Боль обычно бывает довольно острой или жгучей, и вы можете чувствовать себя не совсем правильно.Животик — частое место опоясывающего лишая.
Другие люди обнаруживают, что они продолжают испытывать боль еще долгое время после исчезновения опоясывающего лишая. Это называется постгерпетической невралгией (ПГН).
Камни и инфекции в почках
Проблемы с левой почкой, как правило, вызывают у вас боль больше в левой части живота или в спине (пояснице), но боль может распространяться и затрагивать переднюю часть живота . Камни в почках могут вызывать сильную боль (обычно вокруг спины), которая проявляется в виде спазмов от нескольких минут до нескольких часов.В ваших мочах тоже может быть кровь.
Инфекция почек может вызвать боль в любом месте мочевыводящих путей. Таким образом, это может быть где угодно, от поясницы в спине, круглой передней части, LUQ или до нижней части живота. Это может быть связано с жаром, болью, когда вы мочитесь, или более частым посещением туалета.
Боль, исходящая от аорты
Аорта — это главный кровеносный сосуд вашего тела, несущий кровь из сердца и проходящий через середину живота, по которому кровь спускается к ногам и в других местах.У некоторых людей он может вздуваться, что делает его более уязвимым для протекания или разрыва. Это называется аневризмой аорты. Если он протекает, вы можете почувствовать боль в животе, которая может ощущаться в спине. Если он лопнет (разорвется), вы почувствуете очень сильную боль в животе, спине или груди и почувствуете себя очень плохо. Это серьезная неотложная медицинская помощь, которая требует немедленного лечения.
Боль, исходящая от поджелудочной железы
Поджелудочная железа находится в середине верхней части живота.Химические вещества (ферменты), вырабатываемые клетками поджелудочной железы, попадают в кишечник и помогают переваривать пищу. Гормоны инсулин и глюкагон также производятся в поджелудочной железе и помогают регулировать уровень сахара в крови. Он может воспаляться при остром панкреатите и хроническом панкреатите, вызывая боль в верхней части живота, обычно с плохим самочувствием (тошнота) и / или тошнотой (рвота). Боль обычно находится в центре верхней части живота, но может ощущаться и слева. При остром панкреатите обычно бывает жар, и вы можете чувствовать себя очень плохо.
Рак поджелудочной железы также может вызывать боль в верхней части живота.
Каковы распространенные причины боли в левом подреберье во время беременности?
Любое из вышеперечисленных состояний может вызвать боль в области LUQ, независимо от того, беременны вы или нет, поэтому вам всегда следует проходить обследование. Однако во время беременности частой причиной дискомфорта является явное давление матки на другие органы и их вдавливание в диафрагму. Также во время беременности часто возникают проблемы с пищеварением, опять же, по крайней мере, частично из-за давления на желудок.Инфекции мочевыводящих путей также чаще встречаются во время беременности.
Каковы распространенные причины боли в левом подреберье у детей?
У маленьких детей часто бывает довольно сложно показать, где именно болит. Если это так, диапазон вариантов расширяется практически до любой причины боли в животе. У детей общие причины включают:
- Запор.
- Беспокойство.
- Гастроэнтерит.
- Мезентериальный аденит. У детей с такими инфекциями, как простуда, железы в животе обычно воспаляются, что вызывает боль в животе.
- Аппендицит. Обычно это вызывает боль в правой нижней части живота, но если ребенок не может точно показать вам, где находится боль, или если аппендикс разорвался (разорвался), возможно, стоит рассмотреть аппендицит.
- Пневмония. Инфекции в нижних отделах легких могут вызвать боль в животе.
Что еще это могло быть?
Более частые причины возникают из-за органа, расположенного в области LUQ.Однако иногда боль ощущается в животе (животе), что связано с проблемой в другом месте. Либо это потому, что боль находится рядом, либо потому, что боль «передается» из другой части тела, находящейся дальше.
Боль из-за проблемы в легких
Проблемы с нижней частью легких могут ощущаться так, как будто боль находится в верхней части живота. Нижняя часть легких и верхняя часть живота разделены только мышечной тканью, называемой диафрагмой.Проблемы, которые могут вызвать боль, включают такие инфекции, как пневмония или плеврит. Обычно у вас наблюдаются другие симптомы, такие как кашель, высокая температура (жар) или боль при дыхании.
Боль из-за проблемы с сердцем
Проблемы с сердцем чаще всего вызывают боль в груди. Однако, опять же, грудная клетка и полости живота расположены очень близко друг к другу, и иногда может казаться, что боль находится в верхней части живота. Проблемы с сердцем, которые могут это сделать, включают:
- Стенокардия.Боль обычно возникает, когда вы напрягаетесь, и утихает, когда вы отдыхаете.
- Инфаркт (инфаркт миокарда). Боль внезапная и сильная. Также может быть боль в левой руке или челюсти, и в целом вы можете чувствовать себя очень плохо и / или одышку. Немедленно вызовите скорую помощь, если вам кажется, что у вас сердечный приступ.
- Перикардит. Это воспаление окружающей сердечной сумки. Чаще всего это вызывает боль в груди, обычно с лихорадкой.
Приведенная боль
Проблемы в позвоночнике или спине можно «направить», чтобы вы почувствовали боль в передней части.Боль также может быть связана с проблемами в тазу, который находится ниже живота. Это может включать такие состояния, как инфекции (воспалительные заболевания органов малого таза) или кисты яичников. Опять же, боль в области LUQ обычно сопровождается одним или несколькими типичными симптомами этих состояний.
Мышечные проблемы
Растяжения мышц также могут повлиять на вас в области живота после необычных упражнений или активности. Если это так, то движение этой конкретной мышцы усугубит боль, а если вы лежите совершенно неподвижно, это не повредит.
Болезненные заболевания, вызывающие боль
Медицинские заболевания, которые иногда могут вызывать боль в верхней части живота, включают:
- Серьезное осложнение диабета 1 типа, называемое диабетическим кетоацидозом. В целом это вызывает сильное недомогание, но иногда боль в животе может быть одним из симптомов.
- Осложнение состояния, называемого болезнью Аддисона, называемое аддисонским кризисом, иногда может вызывать боли в животе. Опять же, вы бы не чувствовали себя хорошо иначе, кроме боли.
- Сепсис. Это инфекция, которая распространилась по вашему телу, и, опять же, помимо боли вам будет очень плохо.
- Необычное заболевание крови — острая порфирия.
Рак
Опухоли в любом из органов в области LUQ могут вызывать боль. Это включает рак желудка, почек, верхнего отдела толстой кишки и поджелудочной железы. Как упоминалось ранее, увеличение селезенки из-за лимфомы или лейкемии также может вызывать боль.
Эти списки возможных причин никоим образом не являются исчерпывающими, и существует множество других состояний, которые иногда могут вызывать боль в области LUQ.
Все ли органы в одном месте?
Очень редко можно иметь органы, расположенные не так, как обычно. Это происходит менее чем у 1 человека из 10 000 и называется situs inversus. Если бы вы были одним из этих немногих, то все причины, которые затрагивают большинство людей в правом верхнем квадранте (RUQ), могли бы вызвать у вас боли слева.
Какие обычные тесты?
Ваш врач сузит (огромное) поле возможных диагнозов, поговорив с вами и осмотрев вас.Они могут найти причину просто так. Например, если они обнаружат типичную сыпь при опоясывающем лишае, вам не потребуются дополнительные тесты, чтобы найти причину. Если они обнаруживают, что ваша селезенка увеличена, это говорит о том, что проблема связана с вашей селезенкой или кровью. Если обследование нормальное, это уже исключает множество возможных диагнозов. Врачу обязательно нужно будет ощупать ваш животик (живот) в том месте, где вы чувствуете боль, но, возможно, также потребуется осмотреть другие части, например остальную часть живота и грудь.
Вероятно, вас попросят предоставить образец мочи, чтобы проверить цвет и исключить проблемы с почками.
Возможно, вам придется сдать анализ крови. Они могут включать тесты для:
- Проверить функцию поджелудочной железы, печени и почек.
- Исключите любое воспаление или инфекцию в вашей системе.
- Скрининг на лимфомы и лейкемии, а также на анемию.
- Проверьте уровень сахара.
Что делать дальше?
Далее это будет зависеть от того, какой экзамен и какие тесты были предложены выше.В некоторых случаях дальнейшие тесты не потребуются — например, если ваш врач уверен, что у вас несварение желудка, запор или опоясывающий лишай.
Если подозревается проблема с сердцем или легкими, может потребоваться исследование сердца (электрокардиограмма или ЭКГ) и / или рентген грудной клетки. Если подозревается проблема с желудком или верхним отделом кишечника, вам может потребоваться обследование с помощью зонда с камерой, вставленной в желудок (эндоскопия). Компьютерная томография (КТ) или ультразвуковое сканирование могут помочь осмотреть вашу селезенку, поджелудочную железу или почки.В некоторых случаях может быть полезен рентген живота. Дальнейшие тесты включают другие «объемы» (такие как колоноскопия или эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ERCP) и другие виды сканирования (например, магнитно-резонансная томография (МРТ)). любой
Какое лечение мне понадобится?
На этот вопрос нет однозначного ответа, пока вы не узнаете причину вашей боли. См. соответствующую брошюру о состоянии, с которым вам был поставлен диагноз.Лечение некоторых причин боли LUQ кратко обсуждается ниже.
- Битумная черепица . Боль и сыпь со временем проходят сами по себе, но некоторым людям может быть рекомендовано принимать противовирусные таблетки, чтобы ускорить этот процесс.
- Инфекции почек лечат антибиотиками. Легкие инфекции можно лечить антибиотиками в домашних условиях. Если вы очень плохо себя чувствуете, вам может потребоваться госпитализация для приема антибиотиков и жидкостей через капельницу (внутривенно).
- Камни в почках . Маленькие камни в почках со временем проходят сами по себе, и в этом случае вам нужно будет пить много жидкости и принимать сильнодействующие обезболивающие. Для более крупных камней в почках может потребоваться одна из нескольких процедур, чтобы их разбить или удалить полностью.
- Язва желудка и несварение желудка обычно лечатся кислотоподавляющими препаратами.
- Гастроэнтерит обычно не требует никакого лечения, кроме питья большого количества жидкости, чтобы компенсировать все, что теряется.Иногда, когда микробы (бактерии), которые можно лечить антибиотиками, вызывают инфекцию, может помочь антибиотик.
- Разрыв селезенки обычно удаляют с помощью операции (спленэктомии). Вы можете выжить без селезенки, но вам нужно принять определенные меры предосторожности, поскольку селезенка важна для вашей иммунной системы. К ним относятся определенные прививки и некоторые люди, регулярно принимающие антибиотики.
- Если селезенка увеличена из-за лимфомы или лейкемии , лечение обычно проводится химиотерапией.
- Пневмония лечится антибиотиками.
Каковы перспективы?
Опять же, это полностью зависит от причины боли. Некоторые состояния проходят очень быстро сами по себе (например, гастроэнтерит) или с помощью антибиотиков (например, инфекция почек). Другие можно вылечить с помощью лечения, например, язвы желудка. Некоторые из них могут продолжаться долго, например, постгерпетическая невралгия (ПГН). Ваш врач должен иметь возможность дать вам представление о перспективах (прогнозе), когда диагноз станет ясным.
Тазовая боль и боль в животе у женщин: причины, симптомы
Введение и резюме
Существует множество систем и органов, которые могут вызывать у женщин боли в животе и тазу. Иногда боль возникает из-за проблем с пищеварением, а иногда — из-за репродуктивной системы и менструального цикла. Ваше тело подает множество признаков, которые могут помочь вам определить причину боли. Мы здесь, чтобы помочь вам понять, какие боли и спазмы вы можете испытывать.
В этой статье мы рассмотрим:
Причины боли в животе у женщин
Вот список некоторых основных состояний, которые могут вызывать боль в животе у женщин. Мы кратко объясним каждый из них и рассмотрим некоторые из наиболее распространенных симптомов.
Менструальные спазмы
Болезненные менструальные спазмы или дисменорея могут ощущаться как спазмы в нижней части живота, а также с болью в пояснице и прямой кишке. Виной всему гормоны простагландина.Они заставляют матку сокращаться, чтобы она могла изгнать ее содержимое, но более высокий уровень простагландинов может вызвать более сильные спазмы. Простагландины также могут раздражать желудок и прямую кишку, вызывая их сокращение или спазм, что может вызвать боль, газы, диарею, вздутие живота и запор.
Легкую спазматическую боль можно лечить безрецептурными лекарствами, такими как ибупрофен или мидол, и домашними средствами, такими как горячий душ и ванна, или кладя грелки на живот и поясницу.Если боль сильная, у вас может быть связанное с ней заболевание, например синдром поликистозных яичников (СПКЯ) или эндометриоз.
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
СПКЯ — гормональное заболевание, которое часто встречается у женщин репродуктивного возраста. СПКЯ может вызвать нарушения менструального цикла, такие как очень обильные месячные или нерегулярная продолжительность цикла. СПКЯ также приводит к повышению уровня андрогенов, гормонов, которые играют роль в репродуктивном развитии мужчин. Эти андрогены могут вызывать нежелательный рост волос, увеличение веса, угри или усталость.Если у вас есть эти симптомы, ваша боль может быть вызвана СПКЯ. Посетите врача для диагностики, которая обычно включает измерение уровня гормонов и УЗИ органов малого таза.
Овуляция
Некоторые женщины испытывают боль во время овуляции, когда яйцеклетка выходит из яичника. Боль может быть кратковременной или более сильной и длиться несколько часов. Многие женщины ощущают его с одной стороны внизу живота. Поскольку каждый месяц только один яичник выпускает яйцеклетку, боль возникает на той стороне яичника, которая выпускает яйцеклетку.Если вам интересно, связана ли ваша боль в животе с овуляцией, проверьте, примерно половина ли у вас цикла или за 14 дней до следующей менструации. Фактически, именно поэтому этот тип боли иногда называют mittelschmerz, что по-немецки означает «средняя боль». Боль при овуляции может сопровождаться небольшими кровянистыми выделениями или усилением выделений из влагалища. Некоторых женщин в это время тоже начинает тошнить из-за боли или гормональных колебаний. Овуляторная боль обычно кратковременна и не является вредной и не является признаком того, что что-то не так.
Кисты яичников
Яичники, которые расположены по обе стороны от матки, выполняют особую функцию по производству яиц, а также гормонов эстрогена и прогестерона, всех важнейших элементов менструального цикла и фертильности. Иногда на одном из яичников развивается киста, представляющая собой мешок, заполненный жидкостью. Тем не менее, кисты иногда могут быть симптоматическими и доставлять дискомфорт. Общие симптомы включают вздутие или вздутие живота, болезненный стул, боль во время полового акта и учащение менструальных спазмов.Более серьезные симптомы, которые могут означать, что киста разорвала или искривила яичник, могут проявляться в виде острой тазовой боли, тошноты и рвоты, лихорадки и головокружения. Если у вас наблюдаются более серьезные симптомы, вам следует обратиться к врачу. Ваш врач может проверить наличие кист яичников с помощью гинекологического осмотра или ультразвукового исследования.
Миома матки
У вас может быть миома матки (также известная как лейомиома), если вы страдаете:
- Обильные месячные, длящиеся дольше обычного и с большим количеством сгустков
- Менструальные спазмы более сильные, чем обычно
- Повышенная потребность в мочеиспускании
- Болезненный половой акт
- Вздутие живота
- Давление или ощущение полноты в нижней части живота
Миома довольно распространена и обычно безвредна; иногда они не вызывают никаких симптомов, и женщина может болеть ими годами, не зная, что они есть. Национальный институт здоровья сообщает, что до 80% женщин будут иметь их к тому времени, когда им исполнится 50 лет. Они могут быть микроскопическими по размеру или вырасти до довольно больших (больше, чем размер грейпфрута), и хотя они могут быть неудобными, они почти всегда доброкачественные. Никто не знает, почему они развиваются и как их предотвратить, но если у вас есть вышеперечисленные симптомы или у вас проблемы с зачатием, запишитесь на прием к врачу. Ультразвук или даже медицинский осмотр могут быстро определить, есть ли они там.Менопауза часто сокращает миомы или полностью устраняет их, так как снижается уровень гормонов эстрогена и прогестерона, которые стимулируют рост миомы.
Синдром раздраженного кишечника (СРК)
Симптомы СРК включают:
- Спазмы в животе
- Вздутие живота
- Газ
- Чередование запоров и диареи
- Непреодолимое желание опорожнить кишечник
- Слизь в стуле
Симптомы могут различаться по степени тяжести и по тому, как часто вы их испытываете, но для постановки диагноза СРК они должны быть у вас не менее одного дня в неделю в течение как минимум трех месяцев подряд. По неизвестным причинам большинство страдающих СРК — женщины. Симптомы также могут ухудшиться во время менструации.
Эндометриоз
Эндометриоз может быть очень болезненным состоянием, и им страдают до 10% американских женщин в возрасте от 15 до 44 лет, причем наибольшая концентрация наблюдается у женщин в возрасте от 30 до 40 лет. Это происходит, когда эндометрий, ткань, которая обычно растет внутри матки, разрастается за пределами полости матки — чаще всего на яичниках, кишечнике и других частях таза.Боль при эндометриозе может варьироваться от умеренной до сильной, но боль в области таза является признаком этого состояния. Некоторые женщины испытывают эту боль все время, в то время как другие ощущают ее только во время менструации или в течение одной или двух недель до менструации.
Другие общие симптомы эндометриоза:
- Обильное менструальное кровотечение
- Кровотечение между менструациями
- Болезненный стул
- Боль в пояснице
- Боль во время или после полового акта
Если вы подозреваете, что ваша боль вызвана эндометриозом, запишитесь на прием к гинекологу для диагностики и лечения. Эндометриоз может вызвать изнуряющую боль, разрушающую вашу жизнь, но медицинские и хирургические варианты могут помочь вам справиться с этим заболеванием или вылечить его.
Инфекции мочевыводящих путей
Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) вызывают боль, давление и вздутие живота в нижней части живота. Они также часто сопровождаются частым и болезненным мочеиспусканием и чувством потребности в мочеиспускании, даже когда мочевой пузырь пуст. ИМП чаще всего вызываются кишечной палочкой, бактериями, которые естественным образом присутствуют в пищеварительном тракте и поражают уретру и мочевой пузырь.Когда инфекция поражает мочевой пузырь, это называется циститом, хотя ИМП могут поражать и более высокие отделы мочевыводящих путей, включая почки. Другие симптомы ИМП включают мутную или сильно пахнущую мочу, лихорадку, кровь в моче и спазмы в животе и / или спине.
Интерстициальный цистит
Интерстициальный цистит (IC), также называемый синдромом боли в мочевом пузыре (BPS), представляет собой хроническое ощущение боли и давления в области мочевого пузыря, иногда сопровождающееся более общей тазовой болью и симптомами ИМП. По данным Mayo Clinic, боль может быть слабой или сильной и может меняться с течением времени, часто усиливаясь при «менструации, длительном сидении, стрессе, физических упражнениях и сексуальной активности». Помимо тазовой боли и симптомов ИМП, ИК может включать боль между гениталиями и анусом, а также боль при наполнении мочевого пузыря. В то время как ИК может проявляться как инфекция мочевого пузыря, при ИК инфекции нет.
Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП)
Заболевания, передаваемые половым путем (ЗППП), также называемые инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП), могут вызывать множество симптомов, некоторые из которых являются болезненными.Наиболее частыми ЗППП являются хламидиоз и гонорея, которые являются бактериальными инфекциями половых путей.
Симптомы хламидиоза обычно появляются примерно через одну-три недели после воздействия и включают болезненное мочеиспускание, боль внизу живота, выделения из влагалища, болезненный половой акт и кровотечение между менструациями.
Симптомы гонореи обычно возникают примерно через десять дней после заражения и могут поражать горло, глаза и задний проход, а также половые пути. Симптомы включают чувство боли или жжения при мочеиспускании, густые, мутные или кровянистые выделения из влагалища, анальный зуд, болезненные испражнения и кровотечение между менструациями.
ЗППП могут протекать бессимптомно, поэтому, если вы думаете, что могли заразиться им, пройдите обследование у врача. Даже бессимптомные ЗППП могут вызывать долгосрочные осложнения и передаваться половым партнерам. Оральный, анальный и вагинальный половой акт могут передавать ЗППП.
Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)
Воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ) возникает при инфицировании репродуктивных органов — маточных труб, яичников, шейки матки и матки. Обычно это вызвано ЗППП.Этим заболеванием страдают около 5% сексуально активных женщин в США. Наиболее частый симптом ВЗОМТ — боль внизу живота. К другим относятся лихорадка, болезненный секс и мочеиспускание, кровотечение вне менструации и усиление выделений из влагалища, которые могут иметь неприятный запах. Если ВЗОМТ становится более тяжелым, симптомы могут также включать рвоту, обморок и температуру выше 101 ° F (38,3 ° C). Это состояние поддается лечению, но при отсутствии лечения инфекция может иметь серьезные осложнения, например, трудности с беременностью.Если вы подозреваете, что у вас ВЗОМТ, немедленно обратитесь к врачу. Факторами риска ВЗОМТ являются незащищенный секс с несколькими партнерами, спринцевание и недавняя установка ВМС.
Спайки таза
Боль внизу живота у женщин, возникающая при дефекации или при ходьбе, сидении или лежании в определенных положениях, может быть вызвана спаечным процессом в области таза. Это происходит, когда органы в тазу, такие как матка, яичники, маточные трубы или мочевой пузырь, слипаются полосой рубцовой ткани.Боль от спаек таза ощущается как судороги и возникает предсказуемым образом, например, при определенных движениях или позициях. Если вы недавно перенесли операцию или перенесли эндометриоз, ваша боль может быть вызвана спаечным процессом, поскольку они могут образовываться, когда ваше тело создает рубцовую ткань, чтобы попытаться заживить. Спайки таза также могут образовываться после инфекции или травмы и усугублять симптомы СРК.
Камни мочевыводящие
В зависимости от того, где они находятся, мочевые камни могут называться почечными, мочеточниковыми или мочевыми камнями.Все они образуются в почках, где образуется моча. Там отложения минералов и солей кальцифицируются и могут перемещаться по мочевыводящим путям. Камни мочевыводящих путей могут вызывать сильную боль, когда они перемещаются либо внутри почки, либо в мочеточник, мочевой пузырь или далее в уретру. Боль, связанная с камнями в почках, ощущается под ребрами, в спине или сбоку, или в нижней части живота и в паху. Боль может приходить волнообразно и перемещаться по местам, вызывая болезненное мочеиспускание, тошноту, рвоту, лихорадку и озноб, розовую, красную или коричневую мочу или мочу с запахом или мутную мутность.
Внематочная беременность
Когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к любому месту, кроме внутренней части матки, это называется внематочной беременностью. Это происходит примерно в одной из 50 беременностей. Внематочная беременность не может быть доношенной и представляет серьезный риск для матери, поскольку может вызвать разрыв фаллопиевой трубы, в которую она часто имплантируется. Симптомы внематочной беременности аналогичны симптомам беременности, например тошнота, болезненность груди и усталость. Однако внематочная беременность также часто вызывает резкую боль в животе и тазу, которая приходит и уходит, вагинальное кровотечение, головокружение или обмороки, а также давление в прямой кишке.
К группе повышенного риска внематочной беременности относятся:
- Матери старше 35 лет
- Женщины, ранее перенесшие внематочную беременность
- Те, кто перенес операцию на органах малого таза или брюшной полости
- Женщины, перенесшие воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) или эндометриоз
- Те, кто забеременеет во время лечения бесплодия или во время установки ВМС
Если вы подозреваете, что у вас внематочная беременность, важно немедленно обратиться к врачу.
Аппендицит
Аппендикс представляет собой небольшой узкий трубчатый орган, расположенный между тонкой и толстой кишками, который у большинства людей находится в нижней правой части живота. Аппендицит, или воспаление аппендикса, часто начинается с тупой боли около пупка, постепенно усиливающейся и переходящей в правую нижнюю часть, которая может становиться болезненной или болезненной при прикосновении. Другие симптомы аппендицита включают потерю аппетита, тошноту, рвоту, лихорадку, запор и невозможность отхождения газов.Причины аппендицита в большинстве своем неизвестны, но некоторые врачи полагают, что он может развиться в результате закупорки в результате травмы или скопления затвердевшего стула. При отсутствии лечения аппендицит может вызвать разрыв аппендикса, что может привести к перитониту, когда бактерии из аппендикса попадают в брюшную полость. Это серьезная неотложная медицинская помощь, требующая хирургического вмешательства.
Как я могу предотвратить боль в области таза и живота у женщин?
Многие причины боли в животе и тазу невозможно предотвратить. Но есть действия, которые вы можете предпринять, чтобы свести к минимуму риск возникновения определенных видов боли в животе и тазу.
Для предотвращения боли, связанной с пищеварением:
- Ешьте небольшими порциями и часто
- Ешьте много продуктов, богатых клетчаткой, что может привести к нормальной дефекации
- Избегайте чрезмерно жирной, острой и жирной пищи
- Пейте много воды
- Делайте упражнения регулярно, но подождите несколько часов после еды, чтобы выполнить аэробные упражнения
- Не ложитесь в течение двух часов после обильной еды
Для предотвращения боли, связанной с репродуктивной функцией:
- Практиковать безопасный секс
- Пройдите тест на венерические заболевания вместе со своим сексуальным партнером (-ами)
- Не спринцовывайте, не распыляйте, не пудривайте и не дезодорируйте влагалище иным способом.
- Протрите спереди назад, чтобы бактерии не попали во влагалище
Когда обращаться за помощью при боли в животе
Самая слабая или умеренная боль в животе у женщин проходит в течение нескольких дней. Однако есть несколько признаков, на которые следует обратить внимание, которые указывают на то, что вам необходимо пройти обследование у врача. Если ваша боль не проходит в течение нескольких дней, возникает внезапно, становится настолько сильной, что вы не можете сидеть на месте, или возникает после аварии или травмы, обратитесь за медицинской помощью. Вам также следует посетить врача, если вы испытываете кровавый стул, боль с лихорадкой (выше 101 ° F или 38,3 ° C), необъяснимую потерю веса, кровь в рвоте, вздутие живота или затрудненное дыхание.
Как K Health может помочь
Узнайте, что вызывает у вас боль в области таза.Знаете ли вы, что с приложением K Health можно получить доступную первичную медико-санитарную помощь? Загрузите K, чтобы проверить свои симптомы, изучить условия и методы лечения и, при необходимости, написать врачу за считанные минуты. Приложение K Health на базе искусственного интеллекта соответствует требованиям HIPAA и основано на клинических данных за 20 лет.
Боль в груди: это не всегда вопрос сердца — Новости
Есть много других потенциальных подозреваемых, когда дело касается боли в груди.
Автор: UAB Medicine
Контакт со СМИ: Адам Поуп
Легкий или сильный дискомфорт в средней или левой части грудной клетки, похожий на ощущение полноты, давления или сдавливания, может быть потенциальным признаком сердечно-сосудистого заболевания.Большинство людей в какой-то момент испытывают боль в груди, но как узнать, инфаркт это или просто изжога или беспокойство?
Понимание различий между сердечно-сосудистыми событиями и другими причинами боли в груди может спасти вас от поездки в отделение неотложной помощи. Это также важно, потому что дискомфорт может быть вызван другими неотложными состояниями, а также менее серьезными проблемами, которые могут указывать на хронические медицинские проблемы.
Что касается сердечно-сосудистых причин боли в груди, кардиолог UAB Medicine Грегори Чапман, М.Д., говорит, что к «обычным подозреваемым» относятся закупорка коронарной артерии, высокое кровяное давление и нарушения сердечного клапана или ритма. Но есть и другие потенциальные подозреваемые. Чепмен включил главу о диагностике боли в груди в свою книгу «Сильный и устойчивый пульс: кардиологические истории», публикация которой запланирована на 2021 год.
«Мы должны учитывать некардиологические причины, поскольку мы исключаем обычных подозреваемых», — сказал Чепмен. «Не только потому, что мы можем диагностировать конкретное заболевание для последующего лечения, но и потому, что вполне может быть неотложная ситуация.История не заканчивается, когда вы говорите пациентам, что у них нет сердечного приступа. Если у вас язва, которая кровоточит и вызывает сильное давление в брюшной полости, как я видел на примере пациентки, которую я обсуждаю в книге, то ее нужно лечить немедленно ».
Серьезно относиться к симптомам
В Соединенных Штатах почти 6 процентов пациентов отделения неотложной помощи сообщают о боли в груди. Более половины из этих случаев связаны с болью в груди, не связанной с сердцем, или NCCP, которая вызвана изжогой, беспокойством или другими проблемами. Ошеломляющие 80 процентов пациентов, которые жалуются на боль в груди во время посещения первичной медико-санитарной помощи, просто испытывают NCCP.
Тем не менее, по оценкам Национального института здоровья, до 25 процентов пациентов отделения неотложной помощи с болью в груди страдают острым коронарным синдромом (ОКС), состоянием, которое снижает приток крови к сердцу. Эти цифры подчеркивают дилемму как для пациентов, так и для медицинских работников: к боли в груди нужно относиться серьезно, даже если она оказывается несерьезной.
Ниже приведены некоторые признаки потенциально реального сердечно-сосудистого события, требующего немедленной медицинской помощи:
- Легкий или сильный дискомфорт в средней или левой части грудной клетки, ощущение полноты, давления или сдавливания; длится несколько минут, заканчивается, затем возвращается
- Затрудненное дыхание в покое или после физической активности
- Легкая или сильная боль в груди, отдающая в руки, шею или плечи, а также в челюсти
- Тошнота и головокружение
- Сильное потоотделение
- Слабость в конечностях, потеря координации
- Все симптомы исчезают, а затем возвращаются, цикл продолжается несколько часов
Симптомы сердечного приступа имеют тенденцию увеличиваться по степени тяжести и продолжительности по мере того, как они исчезают, а затем возвращаются. Раздражающее давление, которое может сигнализировать о начале сердечного приступа, может перейти в колющие боли. Излучающая боль, тошнота и одышка могут медленно нарастать до экстремальных уровней.
Грегори Чепмен, доктор медицины, имитирующий сердечный приступ
Когда боль в груди оказывается не сердечным приступом, это хорошие новости; но это также может указывать на то, что вам нужно поговорить с врачом о том, что вызывает дискомфорт. Среди множества причин боли в груди, не связанных с сердечным заболеванием, некоторые относятся к чрезвычайным ситуациям, а другие — к хроническим состояниям, которые варьируются от серьезных заболеваний до легко контролируемых недугов.Некоторые из наиболее распространенных внесердечных состояний, которые могут ощущаться как сердечный приступ, включают:
- Изжога: Одной из наиболее частых причин боли в груди является несварение желудка, при котором может казаться, что ваше сердце горит, но не имеет ничего общего с сердцем. Изжогу на самом деле следует называть «ожогом пищевода», потому что она возникает, когда желудочная кислота попадает в трубку, соединяющую горло с желудком, вызывая ощущение жжения, давления и стеснения в груди рядом с сердцем.Ваш врач может определить, нужно ли вам лечение, например, лекарства от кислотного рефлюкса или связанных с ним состояний.
- Паническая атака: Это чувство потери контроля с внезапной всепоглощающей тревогой и страхом. Физические симптомы могут включать учащенное сердцебиение, дрожь, одышку, слабость или головокружение, боль в груди, потливость и тошноту. Это инвалидизирующее психическое состояние с серьезными последствиями, которое может повлиять на качество вашей жизни и привести к депрессии и мыслям о самоубийстве.Ваш врач может направить вас к специалисту по психическому здоровью, например к психиатру или психологу, который порекомендует изменить образ жизни, принять лекарства и / или получить консультацию.
- Заболевания желчного пузыря, например, камни в желчном пузыре: Проблемы с этим маленьким органом могут вызывать давление или сильные мышечные спазмы и боль в верхней правой части живота, которая может отдавать в грудь.
- Язвенная болезнь: Это болезненные язвы, которые развиваются, когда кислота в пищеварительном тракте разъедает слизистую оболочку желудка, пищевода или тонкого кишечника.Самый частый симптом — боль в животе, которая может отдавать до середины груди.
- Легочные заболевания: Пневмония, бронхит, плеврит и другие легочные инфекции могут затруднять дыхание и вызывать боль в груди.
- Синдром Бурхааве: Это разрыв пищевода, часто вызываемый сильной рвотой. Другие причины включают тяжелую атлетику, эпилептические припадки, травмы живота и роды, все из которых могут увеличить давление в пищеводе и вызвать его разрыв.
Если у вас есть сердечно-сосудистое заболевание или вы подвержены высокому риску сердечного приступа, вам следует позвонить в службу 911 или обратиться в отделение неотложной помощи, как только вы почувствуете боль в груди. Лучше перестраховаться, чем сожалеть.
Чтобы узнать больше о сердечно-сосудистых услугах в UAB Medicine, посетите сайт uabmedicine.org/heart. Чтобы записаться на прием к кардиологу UAB Medicine, позвоните по телефону 800-UAB-8816.
Симптомы рака желудка | Стэнфордское здравоохранение
Симптомы рака желудка
Симптомы рака желудка разделяются на две стадии:
- Симптомы рака желудка на ранней стадии
- Продвинутые симптомы рака желудка
Симптомы рака желудка на ранней стадии
Люди с раком желудка на ранней стадии обычно не испытывают никаких симптомов.Однако по мере того, как рак желудка растет и распространяется, он проявляет некоторые характерные признаки и симптомы, даже находясь на ранних стадиях.
Симптомы могут включать:
- Необъяснимая потеря веса
- Боль в животе или неопределенная боль чуть выше области пупка
- Расстройство желудка, изжога или рвота
- Потеря или снижение аппетита
- Слабость или утомляемость
- Кровь в рвоте или стуле
- Чувство сытости после небольших приемов пищи
Многие симптомы рака желудка на ранней стадии также являются симптомами менее серьезных проблем с желудком. Если вы испытываете какие-либо из этих признаков и симптомов, важно обратиться к врачу. Чем раньше мы диагностируем рак, тем успешнее мы его лечим.
Расширенные симптомы рака желудка
Симптомы распространенного рака желудка более серьезны, чем симптомы рака желудка на ранней стадии. Поскольку рак желудка на поздней стадии вырос и распространился, он также может поражать близлежащие органы, в том числе:
- Печень
- Толстая кишка (также известная как толстая кишка)
Если рак желудка вырос и создал закупорку в желудке или толстом кишечнике, вы можете испытать:
- Потеря аппетита
- Значительная потеря веса
- Неконтролируемая рвота
Признаки распространения рака желудка на печень включают:
- Желтуха (пожелтение кожи или глаз)
- Асцит (увеличение желудка из-за жидкости)
Диагностика рака желудка
Если вы испытываете какие-либо необъяснимые симптомы со стороны желудка или пищеварения, обратитесь к врачу для экспертного диагноза.