Цирроз печени кардиальный: Проявление и лечение кардиального цирроза печени

Содержание

Симптомы и лечение алкогольного цирроза печени

Длительное употребление горячительных напитков приводит к серьезному поражению печени, что способствует развитию алкогольного цирроза. Эта патология является необратимым разрушительным процессом, который тяжело поддается лечению, а на последних стадиях сохранить орган и вовсе невозможно. Поэтому крайне важно диагностировать проблемы на самых ранних этапах, чтобы вовремя предпринять необходимые меры.

Содержание статьи:

Общие факты о патологии

Алкогольный цирроз печени развивается на фоне хронического злоупотребления горячительными напитками. Представляет собой тяжелое заболевание, нередко приводящее к летальному исходу. Под воздействием этилового спирта здоровые клетки погибают, и постепенно орган перестает нормально справляться с выведением токсинов. Развивается он у большинства алкоголиков, чаще всего через 10 лет после начала регулярного приема спиртосодержащих напитков.

Тяжелее заболевание протекает у женщин. Это связано с эстрогеном, который благоприятствует быстрому разрушению тканей печени. Даже полный отказ от спиртосодержащих напитков не сильно улучшает ситуацию, и спасти больного может только трансплантация. Патология наблюдается у 35% всех людей, страдающих хроническим алкоголизмом. Практически у всех имеется генетическая предрасположенность, способствующая развитию болезни, даже при умеренном употреблении спиртного.

Многих интересует, после постановки диагноза алкогольный цирроз печени, сколько с ним живут пациенты. На последней стадии больному остается не больше полугода, если не будет проведена операция по пересадке.

Как на организм влияет спиртное

Злоупотребление горячительными напитками не проходит бесследно, ведь ядовитое соединение вредит многим внутренним органам. По сути, алкоголик получает серьезное отравление, которое разрушает личность и тело в целом. Каждый орган переносит по-своему воздействие спиртного.

Мозг. Разрушение клеток коры, кислородное голодание, образование тромбов, сужение сосудов, сглаживание извилин, развитие кист. Поврежденные нейроны больше не восстанавливаются.
Нервная система. Ухудшение памяти, появление галлюцинаций, падение уровня интеллекта, нарушение нормальной речи, потеря нравственных устоев и критического восприятия происходящего, снижение интереса к жизни, беспричинные приступы гнева.
Сердечно-сосудистая система. Развитие дистрофии миокарда, нарушение ритма сердца, повышение выделения адреналина, коронарная недостаточность. Появляется одышка, быстрая утомляемость, сильные боли в области груди, приступы кашля в ночное время.
Сосуды. Увеличение внутриартериального давления, стенки капилляров становятся тоньше. Со временем повышается риск гипертонического кризиса, инсульта или инфаркта.
Печень. Ожирение органа, появление кист в тканях, развитие гепатита или постнекротического цирроза, асцита. Проявляются проблемы в виде частой тошноты, рвоты, поноса. Постепенно алкоголь полностью разрушает гепатоциты и человеку требуется новая печень.
Почки. Чрезмерная нагрузка на орган, формирование камней, появление боли и повышения температуры, скопление токсинов в крови, почечная недостаточность. Со временем они не справляются с поставленной задачей, перестают образовывать и выделять мочу, что приводит к смерти.
Поджелудочная железа. Развитие воспалительных процессов (билиарный панкреатит), хронического воспаления, рак. Без ферментов переваривать пищу алкоголик через определенное время уже не может.

Водка разрушает и репродуктивные способности человека. Причем женский организм страдает в большей степени, чем мужской, и алкогольная зависимость у представительниц прекрасного пола развивается быстрее. Спиртное сбивает менструальный цикл, нарушает работу яичников и матки, в результате пациентка не может нормально забеременеть и выносить ребенка.

У женщин, которые регулярно пьют, менопауза наступает гораздо быстрее. Мужчина-алкоголик переносит отравление этанолом не лучше, из-за воздействия на отдельные участки мозга у него нарушается потенция, и практически перестают вырабатываться нужные гормоны для естественного зачатия.

Общая характеристика

Алкогольный цирроз появляется в результате регулярного попадания внутрь веществ с содержанием этанола. Это соединение при переработке способствует появлению свободных радикалов. Они негативно сказываются на мембранах гепатоцитов и приводят к их гибели. После этого образуется фиброзные клетки, которые не только замещают мертвые ткани, но и не дают печени нормально выполнять свои функции. Постепенно орган перестает вырабатывать белок и кровь, выводить токсины, очищать организм от вредных веществ. Такой процесс неизбежно приводит к инвалидизации. Цирроз бывает разной формы. Классифицируют его следующим образом:

Мелкоузловая (узелки меньше 3 мм).
Крупноузловая (узелки до 5 см).
Комбинированная (узелков много и они разного диаметра).

Кроме этого, патологию различают по стадиям. Начальной считается компенсированная, которая никак себя не выдает, и не сопровождается характерными симптомами. Определить наличие проблемы может забор крови или мочи.

Признаки цирроза печени у алкоголиков появляются на субкомпенсированной стадии, поскольку уже начинает происходить необратимое повреждение тканей. Больной отмечает боли под правым ребром, пожелтение эпидермиса или белков глаз, хроническую усталость или резкую потерю веса. Но если в этот момент перестать употреблять спиртное и обратиться за помощью, орган еще можно спасти.

Внимание! На декомпрессированном этапе происходит полное прекращение работы печени и серьезное поражение других систем.

Как действует спиртное на людей разного пола

Пьянство не приносит пользу никому, но в зависимости от пола, алкоголь оказывает разное воздействие на внутренние органы. Ежедневная доза в 80 мл этилового спирта (примерно 200 г водки) способствует развитию следующих разрушительных процессов:

Мужчины	Женщины
— Снижение выработки тестостерона. — Импотенция и бесплодие. — Видимые изменения фигуры (увеличение молочных желез). — Атрофирование мышц. — Появление морщин. — Увеличение пор в кожном покрове.	— Быстрое старение (морщины, остеопороз). — Ожирение; — Нарушение работы репродуктивной системы; — Ранее наступление менопаузы. — Нарушения нормального сна; — Потеря памяти.

Независимо от пола, организм получает повреждения от постоянного воздействия ядовитого соединения. Внутренние системы быстрее изнашиваются и в некоторых случаях даже не поддаются лечению, существенно снижая качество жизни.

Основные признаки заболевания

Симптомы цирроза печени у мужчин алкоголиков отличаются,исходя из стадии патологического процесса. На первичном этапе выявить визуально его практически невозможно, так как есть схожесть с обычной простудой, отравлением или проблемами в желудке. К общим признакам цирроза печени у мужчин от алкоголя относят:

Постоянное повышение температуры тела до 38-39С.
Синдром хронической усталости и сонливости даже в дневное время.
Снижение аппетита, изменение вкусового восприятия еды.
Появление депрессии, плохого настроения без видимых причин.
Несильные суставные боли;
Появление красной сыпи на конечностях;
Повреждение целостности капилляров на щеках.

По мере развития, симптомы алкогольного цирроза печени становятся более выраженными, у больного наблюдается характерный желтый цвет кожи, метеоризм, обесцвечивание кала, частая рвота, потемнение мочи и другие неприятные проявления.

Признаки нарушения работы почек

Прогрессирование патологии приводит к нарушению работы ряда органов, но больше всего страдают почки и печень. Они не справляются с постоянной повышенной нагрузкой и со временем отказывают. О том, что в организме начала развиваться почечная недостаточность, говорят следующие симптомы:

головные боли;
дискомфорт в области сердца;
повышение кровяного давления;
появление избыточной массы тела;
пожелтение кожи;
тремор рук или ног;
видимая гематурия;
общее ухудшение состояния;
потери сознания;
интоксикация.

Если пациент продолжает употреблять алкоголь, симптоматика усиливается, и у него постепенно отказывают почки полностью, так как перестают справляться с выработкой мочи и ее выделением.

Важно знать! На фоне плохого аппетита и отвращения к еде у человека развивается алиментарная дистрофия. В этом случае высок риск летального исхода, особенно если пациенту вовремя не оказана медицинская помощь в условиях клиники.

Признаки периферической нейропатии

Развивается алкогольный цирроз у отдельных людей долго. При этом со временем он провоцирует появление серьезных патологий. Одной из таких выделяют периферическую нейропатию. Для нее характерны вегетососудистые расстройства, а также поражения нервных окончаний.

Проявляется она следующим образом:

Нарушение нормального движения конечностей.
Появление чувства онемения, судороги или «мурашек».
Мышечная слабость, снижение тонуса.
Существенное ухудшение зрения
Отсутствие сухожильных рефлексов.
Нарушение чувствительности кожных покровов.
Снижение тонуса в мышцах дыхательной системы.
Поражение нервной системы.

У пациента могут наблюдаться и психические расстройства, если этанол продолжает поступать в организм. Если употребление не прекратить и не обратиться в больницу, будут серьезные осложнения. Медицина сегодня предлагает ряд методик по лечению и восстановлению здоровья после алкогольной зависимости.

Проявления портальной гипертонии

Цирроз является причиной образования соединительной ткани, которая становится серьезным препятствием для нормального движения венозной крови. На фоне этого протекает тяжелая патология — портальная гипертония.

У пациента наблюдаются следующие симптомы:

Нарушение нормального ночного отдыха.
Частые беспричинные пробуждения.
Лихорадка и нарушение естественного теплообмена тела;
Постоянное чувство усталости.
Снижение концентрации внимания.
Характерная боль под правым ребром.
Ухудшение памяти.

Проявления заболевания у представителей обоего пола практически ничем не отличаются. Из специфических признаков выделяют лишь сбои в менструальном цикле, облысение подмышек в период декомпенсации.

После полного отказа от алкоголя самочувствие больного становится лучше, а своевременно оказанная помощь снижает проявление клинических симптомов. Начинает возвращаться аппетит, проходит боль в правом боку.

Диагностика заболевания

Установить причину плохого самочувствия у врача не составит труда, после обращения пациента в больницу. Даже общие анализы крови и мочи откроют полную картину происходящего. В результатах будет видна анемия, существенное снижение тромбоцитов. Если назначается биохимическое исследование, то оно отразит повышение показателей иммуноглобулина А, гамма-глобулина, трансферрина, PGA-индекса.

Но наиболее информативными являются инструментальные методики:

УЗИ печени;
МРТ.
КТ брюшной полости.
ЭГДС.
Биопсия печени.

Лечение алкогольного цирроза печени начинается с диагностических процедур, для определения степени выраженности симптоматики и тяжести его протекания. Какие именно целесообразно провести исследования, решает каждый врач индивидуально.

Варианты лечения патологии

Первым важным шагом для человека, который на протяжении долгих лет привык каждый день пить алкогольные напитки, является полное исключение их из жизни. Для качественной терапии потребуется привлечение нескольких специалистов из области хирургии, гепатологии, наркологии, психиатрии, гастроэнтерологии.

Пациенту обязательно рекомендуется диета (стол №5), и назначается один из вариантов терапии:

Консервативная (медикаментозное лечение). Предполагает прием обезболивающих препаратов, гепатопротекторов («Аллохол», «Эссенциале», «Фосфоглив»), поливитаминных комплексов, ингибиторов фермента, глюкортикоидов, микропрепаратов для перерождения гепатоцитов.
Хирургия. Единственным эффективным способом восстановления является трансплантация. Проводится на протяжении порядка 8 часов. Поврежденная часть или вся печень полностью удаляется, а на его место помещается здоровая. Не рекомендуется ее проведение при пороке сердца или сильных поражениях мозга.
Народные средства. Проводят лечение алкогольного цирроза печени и нетрадиционными способами. Но они выступают скорее как сопутствующая терапия, которая поможет поддержать организм и усилить эффект от консервативного курса лечения. Если принимать лекарственные травы и сборы (листья крапивы, корень цикория, овес, кукуруза) в большинстве случаев выздоровление наступает быстрее.

Осложняется терапия цирроза другими патологиями, развивающимися на его фоне, поэтому схема лечения подбирается индивидуально. В учет принимается также возраст пациента, продолжительность приема алкоголя, желание человека изменить образ жизни.Только после тщательного изучения анамнеза и определения динамики лечения, специалист может примерно сказать, сколько проживет с циррозом печени алкоголик.

Прогноз и возможные осложнения

Начинать лечиться врачи всегда рекомендуют людям, злоупотребляющим спиртным, как можно раньше. Это позволит сохранить орган, и увеличить продолжительность жизни, без ухудшения ее качества. Если пить алкоголь 7-10 лет (или более серьезный срок), это обязательно приведет к появлению таких проблем со здоровьем:

Портальная гипертония.
Отказ почек.
Кровоизлияния в желудке или кишечнике.
Психозы и потеря памяти.
Инфаркт или инсульт.
Кровоизлияния в мозг.

Многих пациентов интересует, сколько живут люди с последней стадией алкогольного цирроза. Как правило, врачи не дают в этом случае прогноз, ведь в этой ситуации пациенты может прожить и долго, если лечение будет успешным.

Алкогольный цирроз развивается у людей, долгое время злоупотребляющих водкой. Его невозможно до конца излечить, поэтому крайне важно обнаружить его на первичном этапе. Правильное лечение, выполнение предписаний специалистов, комплексный подход к изменению образа жизни позволят поддержать печень и восстановить ее работоспособность. Но лучшей терапией патологического процесса является исключение горячительного и правильное питание.

Сколько живут с циррозом 1, 2, 3 и 4 степени

Циррозом принято называть патологические изменения в клетках печени, которые сопровождаются нарушением кровообращения в сосудах и желчных протоках.

В основном, цирроз развивается на фоне хронического гепатита, а в группу риска входят мужчины от 45 лет и старше. В последнее время, диагностировать заболевание стали немного чаще, но все равно оно составляет всего 8% от общего количества поражений печени.

В 70% случаев, цирроз развивается на фоне гепатита С, а самое страшное то, что патология долгое время протекает бессимптомно. Чуть реже, причиной цирроза становится аутоиммунный и токсический гепатит, жировой стеатоз, сердечная недостаточность. Поэтому, выделяют две категории циррозов, которые классифицируются по причине возникновения: на первичные и вторичные.

Сколько живут с циррозом 1, 2, 3 и 4 стадии

К сожалению, полностью вылечить цирроз печени на последних двух стадиях невозможно, но можно улучшить качество жизни.

Цирроз в своем развитии проходит 4 стадии:

Первая стадия (компенсации)	Сопровождается воспалительным процессом, слабостью, снижением работоспособности, потерей аппетита. Средняя продолжительность жизни на этом этапе составляет около 6-7 лет.
Вторая (субкомпенсация)	Протекает серьезнее и тяжелее, ведь человек начинает испытывать постоянную рвоту и тошноту, повышение температуры. У больного наблюдается потемнение мочи и белый кал, желтуха, боль в правом боку. Если лечение назначено на второй стадии, то прожить с циррозом можно не более 5 лет.
Третья стадия (декомпенсации)	Приводит к развитию таких опасных осложнений, как печеночная кома, карцинома, тромбоз, пневмония. Нередко возникают спонтанные, беспричинные кровотечения, сепсис, сопровождаемые лихорадкой, рвотой, мышечной атрофией и непрекращающейся диареей. Шансов на продолжительную жизнь у больного нет, а умирает он в течение 3 лет, даже при грамотном лечении.
Четвертая (терминальная)	Стадия считается последней, с продолжительностью жизни около полугода. На этом этапе развития болезни, печень полностью разлагается, происходит деформация и физиологические изменения всех внутренних органов.

Главное – это строго соблюдать все предписания и рекомендации врача, пересмотреть свои привычки и образ жизни.

Статистика при циррозе

Медицинская статистика заболеваемости показывает, что средняя продолжительность жизни составляет всего 5 лет от начала болезни. Люди с начальной стадией поражения и достаточно крепким иммунитетом, способны прожить более 8-9 лет.

Наличие второй стадии, сокращает жизнь до 5 лет, а третья и четвертая, не оставляют вовсе никакой надежды. Поэтому и точных статистических данных на этот счет не существует, ведь развитие болезни всегда индивидуально.

Перспективы и влияющие факторы

Основные факторы, влияющие на течение патологии:

пол и возраст пациента;
стадия болезни;
соблюдение всех врачебных рекомендаций;
причины развития поражения;
наличие сопутствующих заболеваний и осложнений.

Немалую роль играет сила иммунитета, отказ больного от вредных привычек и пищевых пристрастий. Так, пожилые пациенты умирают намного быстрее и тяжелее, чем молодые.

Однако молодые люди чаще страдают от цирроза, вызванного неумеренным употреблением алкоголя и наркотиков. Пол также влияет на течение патологии, а женщины болеют тяжелее, и умирают намного быстрее, чем мужчины.

Этиологическая классификация

С точки зрения этиологии, главными причинами цирроза является вирусная инфекция и алкогольная интоксикация. Доказано, что болезнь может быть спровоцирована дефицитом белка в организме, неправильным питанием и нехваткой основных витаминов.

Согласно этиологической классификации различают:

Наиболее распространен токсический и билиарный цирроз. Эти разновидности считаются менее опасными и реже приводят к опасным осложнениям. По морфологии болезни, принято выделять макроно- микронодулярный и смешанный цирроз.

Цирроз печени I степени

На данном этапе, больной часто не догадывается о развитии патологии, не испытывает негативных ощущений. Иногда, при принятии алкоголя или употреблении вредных (жирных и острых) продуктов, может наблюдаться незначительная тяжесть под ребрами, горький привкус и сухость во рту, признаки легкой диспепсии.

Однако эти признаки являются тревожным сигналом начавшегося воспалительного процесса, приводящего к образованию фиброзных участков, которые отделяют здоровые части печени от пораженных.

Одновременно с воспалением, в печени происходит жировое перерождение клеток, препятствующее нормальной работе кровеносных сосудов.

Причем, первая схема развития болезни характерна для мужчин, особенно злоупотребляющих алкоголем, а вторая – для женщин, не придерживающихся норм здорового питания. Главное условие продления жизни – это своевременная диагностика, которая проводится с помощью биопсии печени или биохимического анализа.

Цирроз II степени

Если пациент своевременно не обратился к врачу, продолжает вести нездоровый образ жизни, неправильно питаться и употреблять алкоголь, то очень скоро болезнь переходит во вторую стадию.

При этом клетки печени начинают разрушаться быстрее, приводя к появлению неприятных симптомов. Соединительная рубцовая или жировая ткань стремительно разрастается, захватывая все большую площадь, приводя к некрозу. Этот процесс уже необратим.

Врач обязательно назначает прием препаратов, препятствующих разрастанию соединительной ткани, а также гепатопротекторы. Терапия проводится под врачебным контролем, с регулярным мониторингом состояния органа.

Цирроз печени III степени

Дальше, заболевание начинает прогрессировать, приводя к развитию печеночной недостаточности. Билирубин в крови достигает рекордной отметки в 60 единиц, а количество альбумина резко снижается.

Это состояние сопровождается нарушением кровообращения, варикозом вен внутренних органов, гипертензией. Больному требуется экстренная пересадка печени, иначе жизнь его составит максимум 3 года.

После операции, прогноз довольно оптимистичный, т. е. при соблюдении назначений, регулярном приеме различных тяжелых препаратов, отказе от вредной еды и привычек, человек способен полноценно прожить еще 10-15 лет.

Цирроз IV степени

Это состояние не поддается никакому лечению, пересадка органа бессмысленна. В половине случаев, пересаженная печень отторгается организмом, а прием препаратов неэффективен. Быстрое развитие осложнений предполагает летальный исход через несколько месяцев, а последние дни жизни будут сопровождаться сильными болями.

Длительность жизни при первичном билиарном циррозе

Билиарным первичным циррозом называют поражение печени аутоиммунными патологиями. Происходит замена гепатоцитов соединительной тканью, нарушение оттока желчи, полная закупорка желчевыводящих протоков (холестаз).

Точные причины развития болезни назвать трудно, но вероятнее всего, это могут быть вирусные, аутоиммунные заболевания, гормональные изменения, наследственность.

Единственный симптом, по которому можно распознать болезнь на ранней стадии – это сильный кожный зуд, высыпания. Далее, развивается желтуха, пигментация кожи, появляются подкожные липидные отложения («жировики»).

Больной должен отказаться от спиртного, соблюдать строгую диету, употреблять достаточное количество витаминов и ферментов. При бессимптомном протекании патологии, пациент может прожить до 20 лет, соблюдая все необходимые условия лечения. Если первые симптомы уже проявились, то жизнь сокращается до 5-7 лет.

Сколько живут люди с циррозом печени при развитии асцита?

Асцит – это скопление жидкости в брюшине, чаще называемое водянкой. Печеночные клетки при циррозе начинают замещаться соединительной тканью, перекрывая все вены и сосуды.

Это приводит к тому, что кровь не очищается, застаивается, повышается внутреннее кровяное давление, прекращается нормальная работа почек. При этом жидкость не выводится из организма, а скапливается в полости живота, что приводит к его резкому увеличению.

Происходит развитие грыжи, а для правильной диагностики может понадобиться пункция (прокол водянки) для анализа жидкости. К сожалению, наличие асцита сильно ускоряет смерть пациента, а лечение, чаще всего не помогает.

Сколько живут при циррозе печени, который осложнен печеночной комой?

Кома является самой опасной формой развития печеночной энцефалопатии. Она приводит к прекращению процессов метаболизма и синтеза белка.

Симптомы начала комы:

психическая неуравновешенность;
сонливость;
нарушение ориентации;
высокая температура;
потеря координации.

В дальнейшем ситуация усугубляется появлением патологических проявлений со стороны нервной системы, обмороками, светобоязнью, параличом конечностей. Такое состояние всегда приводит к очень быстрой и неизбежной смерти больного.

Лечится ли цирроз печени и как предотвратить прогрессирование болезни?

Полностью избавиться от цирроза не получится, но своевременно начатое лечение, правильное питание, здоровый образ жизни, способны значительно продлить жизнь больного.

При этом качество жизни не пострадает, а пациент проживет долгую, полноценную жизнь. Единственный шанс замедлить развитие поражения – это строгая диета, отказ от спиртного и не назначенных врачом лекарств, укрепление иммунитета, щадящие физические нагрузки.

Смотрите видео о новых методах лечения цирроза:

Как умирают при циррозе печени

Основными причинами смерти при циррозе является развитие таких осложнений, как асцит, печеночная кома и внутренние кровотечения.

Асцит нередко заканчивается перитонитом, который вызывает довольно быструю, но мучительную смерть. Летальный исход при внутреннем кровотечении наступает в течение нескольких часов. Резкая печеночная кома не оставляет никаких шансов на жизнь.

Пройдите тест на состояние Вашей печени!

Заключение

Полностью вылечить цирроз, забыть о нем навсегда, нельзя.
Чем раньше начата терапия, тем больше шансов на продление жизни.
Соблюдение врачебных рекомендаций, диеты, отказ от вредных привычек способен замедлить прогрессирование патологии.

Похожие статьи:

Гепатолог, Гастроэнтеролог, Диетолог

Светлана Владимировна принимает пациентов с заболеваниями печени и ЖКТ различной степени тяжести. Благодаря ее знаниями в диетологии, на основании диагностики проводит полный комплекс терапии внутрибрюшных органов.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle

что это такое, признаки и лечение

Кардиальный тип цирроза печени является вторичным заболеванием. Причиной, которого становятся не патологии печени, а заболевания других органов, в этом случае сердца. Кардиогенный цирроз печени возникает на фоне запущенной сердечной недостаточности. Заболевание сердечно-сосудистой системы вызывает застой крови не только с сердце, но и в других органах. Когда это происходит в венах печени, развивается кардиальный цирроз. Чтобы не допустить развитие серьезного заболевания и избежать последствий, важно знать причины появления такой патологии, симптоматику проявления и методы борьбы с недугом.

Причины возникновения

Диагноз сердечная недостаточность говорит о нарушении работы сердечной мышцы неспособность ее в полном объеме снабжать органы всего человеческого организма кровью. При развитии сердечной недостаточности кровообращение в большом и малом круге замедляется или вовсе останавливается. Отсюда возникает застой в тканях внутренних органов. Давление в сосудах повышается, а жидкость попадает в печень, вызывая ее отек. Продолжительный отек приводит к гипоксии и как результату кислородному голоданию и гибели тканей. Фиброзная ткань печени разрастается, а также возникают узлы регенерации.

Привести к гибели гепатоцитов и разрушению печени могут следующие заболевания сердечно-сосудистой системы:

перикардит;
стеноз митрального клапана;
увеличение сердечной мышцы;
недостаточность трикуспидального клапана;
систолические нарушения.

К поражению печени чаще приводят нарушения работы правых отделов сердечной мышцы. Кроме этого, причиной цирроза могут стать:

миокардит;
гипертония;
ишемическая болезнь сердца;
кардиомиопатия.

Иногда нарушить работу сердца и вызвать кардиоцирроз могут заболевания эндокринной системы, например, сахарный диабет. Виной всему также могут быть вредные привычки, в частности, алкоголь. Он обычно является виновником цирроза печени, но наносит весомый вред также сердцу и провоцирует развитие кардиального типа.

Внешние факторы и внутренние заболевания приводят к постоянным нагрузкам на сердце, и постепенно приводят к серьезным нарушения, включая сердечную недостаточность.

Симптомы заболевания

Признаки кардиального цирроза не являются точным диагностическим методом. По ним даже сложно предположить заболевание. Этот тип имеет те же характерные симптомы, что и другие типы цирроза.

К основным характерным признакам кардиального цирроза относят:

тяжесть и боль в правом подреберье;
тошнота;
расстройство кишечника;
желтизна кожи и склер глаз;
постоянная субфебрильная температура тела;
увеличения объема живота;
резкое снижение веса;
нарушения координации;
плохой сон;
изменение поведения;
желудочные кровотечения.

Последнее возникает на этапе разрушения большого количества клеток печени. На этой стадии печень хорошо прощупывается и, видно ее увеличение, при пальпации и визуальном осмотре. Кроме того, заметны увеличение брюшной полости и уменьшение мышечной массы. Вместе с увеличением печени может наблюдаться отечность селезенки.

Застой крови провоцирует кровоток искать другие пути, а некоторым сосудам приходится работать в усиленном режиме. По этой причине на животе становятся заметны расширенные вены, образующие характерную сетку.

Происходящие изменения и нарушения в работе сердца и печени отображаются на клинических показателях крови. На фоне сердечной недостаточности развивается анемия, увеличивается скорость оседания эритроцитов. Все ферменты печени в биохимическом анализе превышают норму. Свертываемость крови нарушена, протромбин понижен, а протромбиновое время повышено. В моче обнаружен белок и эритроциты.

Трансаминазы повышены не только по причине нарушения работы печени, но и сердца. Их количество растет по причине распада клеток печени и сердечной оболочки – миокарда.

Ультразвуковое обследование устанавливает увеличение печени и наличие узелков, а также видны участки печени, пораженные некрозом. Указать на кардиальный тип могут только симптомы цирроза вместе с признаками сердечной недостаточности.

Кроме, характерных печеночных нарушений проявляются:

отеки нижних конечностей;
отдышка;
боль в груди;
учащенное сердцебиение даже в состоянии покоя.

Кардиальный цирроз печени развивается у гипертоников, людей, перенесших инфаркт миокарда. А также в группу риска входят люди с врожденными и приобретенными пороками сердца и хроническими нарушениями работы сердца. Болезнь развивается преимущественно в пожилом возрасте, когда сердце и печень уже изношенные временем. Симптомы разрушения печени у пожилых могут говорить о развитии других патологий, и поставить диагноз будет сложнее.

Методы лечения

Сердечный цирроз печени не поддается лечению, а терапия направлена на облегчение общего состояния и поддержку организма. Важно снять отеки и убрать признаки дезинтоксикации организма, а также остановить прогрессирование заболевания. Кардиальный цирроз печени, лечение которого предусматривает только поддерживающую терапию еще не приговор.

Терапия построена не только на медикаментозной поддержке, но также требует некоторых изменений образа жизни. Для женщин данный вид цирроза становится категорическим противопоказаниям к беременности и родам.

Лечение назначают исходя из результатов обследования. Во многом схема зависит от причин возникновения патологического процесса, и все силы направлены на подавление этих причин. Пока устраняют причину важно замедлить разрушение клеток печени и поддержать сердечную мышцу.

Для поддержки печени назначают витамины группы В и гепатопротекторы. Чтобы уменьшить отеки применяют мочегонные средства. А для уменьшения симптоматики сердечной недостаточности назначают комплексное лечение гликозидами и бета-блокаторами. Важно снизить давление и стимулировать сердце для нормальной работы.

Важным моментом всегда остается отказ от вредных привычек и правильное питание. Соблюдение диеты один из важных факторов остановки разрушительного процесса. Нужно ограничить прием соленой пищи, которая задерживает жидкость. Отказаться от жирной и копченой еды, чтобы не допустить закупорку сосудов и снизить нагрузку на сердце, печень и селезенку. Необходимо ограничить физические нагрузки, не допускать переутомления и избегать стрессовых ситуаций.

Прогнозы после постановки диагноза сердечный цирроз печени не самый благоприятный. Нарушение в работе сердца и печени влекут за собой расстройство других систем и если не сдерживать этот процесс последствий не избежать.

Возможные осложнения

Увеличение всех ферментов в крови за счет ее застоя приводят к нарушению работы всего организма. Высокие показатели билирубина приводят к дисфункции нервной системы. Отравление токсинами на фоне цирроза и сердечной недостаточности приводят к нарушению мозговой деятельности и часто становятся причиной печеночной энцефалопатии. Расстройства психики, нарушения сна остаются без должного внимания, а болезнь постепенно прогрессирует.

Сохраняется высокая вероятность кровотечений из желудочно-кишечного тракта. Высокое давление приводит к быстрому износу сосудов, и они, не выдерживают нагрузку.

Печень не может защищать организма от внешнего влияния и перестает выполнять функцию фильтра. Человек начинает болеть инфекционными и вирусными заболеваниями в несколько раз чаще.

Если лечение началось своевременно болезнь можно остановить и продлить жизнь пациента на несколько лет. Летальный исход возможен при сильном кровотечении или печеночной коме.

Правильный подход в компенсационной терапии продлевает жизнь пациента с кардиальным циррозом более чем на 7–8 лет. Если развился асцит, даже сдерживая заболевание, мало кто проживает более трех лет. Кардиальный цирроз печени, лечение которого способно продлить жизнь должно проходит под постоянным наблюдением специалиста.

Пока не проявились осложнения такого типа цирроза, человек может вести нормальный образ жизни и работать. В активной фазе заболевания его ждет инвалидность.

лечение, симптомы и что это такое?

Кардиальный тип цирроза возникает из-за хронической сердечной недостаточности. Вторичная патология развивается на одной из последних стадий основного заболевания. При этом «пострадавшими» оказываются многие органы из-за образовавшегося застоя крови и закупорки сосудов. Печень наиболее чувствительна к таким факторам, так как в этом органе достаточно много сосудов.

Происходят нарушения оттока желчи и в целом в структуре всей печени. Клетки органа (гепатоциты) отмирают, и развивается фиброз (разрастается соединительная ткань). Это приводит к постановке диагноза «цирроз». Рассмотрим, как развивается кардиальный цирроз и как можно поддержать печень при этом заболевании.

Механизм и причины развития патологии

Кардиальный (сердечный или кардиогенный) цирроз печени является вторичной патологией. Развитие этого заболевания происходит из-за сердечной недостаточности хронического характера (патология, обусловленная нарушениями функций мышц сердца), а не вследствие болезни печени.

При развитии недостаточности сердце человека не способно полноценно прокачивать кровь по всему организму. В этом случае проявляются застойные явления во многих тканях и органах. В то же время давление в сосудах повышается, а жидкость поступает в печень и вызывает ее отечность. Это состояние приводит в результате к кислородному голоданию, а затем гибели тканей. Таким образом происходит развитие цирроза печени. В случаях проблем в работе сердца почти всегда страдает также и печень.

Перерождение ткани печени

Диагностировать кардиальную форму заболевания довольно сложно. Симптоматика его такая же, как и при патологии, вызванной другими болезнями или проявляющейся из-за чрезмерного употребления алкоголя. Лечение вторичного заболевания, протекающего в хронической форме, направлено на коррекцию первопричины. Однако излечиться от кардиального цирроза практически невозможно, терапия проводится лишь для замедления развития патологии.

Вызывают сердечную недостаточность следующие патологии:

ишемия;
перикардит;
систолические нарушения;
гипертония;
миокардит;
порок сердца;
употребление больших количеств алкоголя;
сахарный диабет.

Вредные привычки также могут стать причиной кардиоцирроза, в особенности часто это происходит из-за чрезмерного употребления алкоголя. Он наносит вред не только печени, но и сердцу.

Кардиальный цирроз постепенно развивается и проходит три стадии. Первая из них – компенсации, затем развивается стадия субкомпенсации, после чего – декомпенсации. Первые признаки патологии обычно практически не заметны. Их довольно часто путают с переутомлением или обычным недомоганием. Проявляется тяжесть в правом боку, иногда видны сосудистые звездочки на кожных покровах. Поэтому на стадии компенсации редко выявляют патологию.

Признаки субкомпенсированного цирроза практически такие же, как и на начальной стадии, только они более выражены. К ним можно добавить нарушения сна, метеоризм, диарею и вздутие живота. Такая стадия является промежуточной. Если терапия в этот период не начинается, то довольно быстро субкомпенсированный цирроз переходит в декомпенсированный.

Последняя стадия заболевания проявляется очень яркой симптоматикой, а прогнозы крайне неблагоприятны. Структура печени существенно изменяется, поскольку ее клетки разрушаются и заменяются фиброзной тканью.

Клиническая картина

Сердечный цирроз проявляется такими же симптомами, как и другие типы болезни. По ним довольно сложно диагностировать патологию. К основным симптомам заболевания относятся:

- Высокая температура.

Чрезмерная утомляемость, потеря веса из-за снижения аппетита.
Нарушения в работе ЖКТ. Это проявляется метеоризмом, тошнотой и даже рвотой.
Асцит при циррозе печени
Варикоз.
Пожелтение кожных покровов и склер.
Отечность ног.
Асцит (излишнее скопление жидкости в брюшной полости).
Кровотечения в желудке. При этом кровяные выделения наблюдаются в фекалиях или рвоте.
Боли в животе с правой стороны. Эти ощущения отмечаются только при пальпации.
Увеличение размеров печени.

Существуют характерные симптомы именно для этой патологии:

При правильном лечении патологии сердца боли в животе с правой стороны снижаются или даже полностью исчезают.
Печень при пальпации увеличена.
При сдаче анализа крови отмечается лейкоцитоз или анемия.
В анализе мочи выявляются изменения эритроцитов и белков.
Биохимия показывает повышение щелочной фосфатазы, трансаминаз, билирубина и многих других показателей. При этом снижается холестерин, альбумин и протромбин.
Анализ кала указывает на ахолию (недостаточное или полное прекращение выделения желчи).
На УЗИ просматриваются увеличенная печень и селезенка.

Существуют и некоторые особенности такой формы цирроза, присущие только ей. В процессе диагностики при надавливании на орган на шее происходит увеличение размеров вен. Это указывает на кардиогенный фактор. Пальпация органа показывает, что печень увеличена в размерах, однако она очень мягкая. Этого в норме быть не должно. При этом если в процессе лечения орган уменьшается по величине, то прощупывание показывает, что он становится плотнее.

Чаще всего терапия сердечной недостаточности приводит к тому, что симптоматика кардиального цирроза стихает. Однако при запущенной стадии, когда процесс развивается далее, то происходит прогрессирование цирроза.

При этом лечение сердечной недостаточности уже никак не может повлиять на улучшение состояния печени. На последней стадии болезни селезенка значительно увеличивается, на теле появляются красные пятна, живот сильно надувается и становится твердым, кожный покров и склеры глаз могут приобретать коричневый цвет.

Лечение заболевания

Это заболевание невозможно излечить полностью. Если оно развилось, то остается у больного на всю оставшуюся жизнь. Однако терапия все же проводится для продления жизни больного, облегчения его состояния и устранения некоторых симптомов. Чтобы диагностировать заболевание и начать лечение, необходимо обратиться к кардиологу и гепатологу. Это действие необходимо выполнить сразу при появлении первых симптомов болезни.

Печень, пораженная циррозом, на УЗИ

Для установления точного диагноза врач назначает исследования. Чаще всего выбираются УЗИ или КТ, так как они показывают самые достоверные результаты. По результатам исследований, выявляются изменения в печени: ее увеличение, искривление контуров и изменение формы. Берутся также анализы мочи и крови. Они позволяют определить, в каком состоянии находится организм и непосредственно сердце, а также печень.

При выполнении лечения пациенту необходимо снизить физические и психические нагрузки. Важной составляющей терапии кардиогенного цирроза печени является диета:

Необходимо ограничить употребление копченой, жирной и жареной пищи.
Соль и специи также надо по максимуму исключить из меню.
Нельзя употреблять алкоголь.

Необходимо полностью отказаться и от еще одной вредной привычки – курения. Застойный цирроз является противопоказанием для беременности, а тем более родов. При этом заболевании существует смертельный риск и для матери, и для плода.

Немаловажное значение при проведении терапии имеет соблюдение здорового образа жизни. Чрезмерная эмоциональность также способствует усугублению протекания болезни. При избыточном весе необходима специальная диета для его корректировки.

Для лечения патологии сердца используют такие препараты, как:

Сердечные гликозиды. Это могут быть Дигоксин или Добутамин. Они используются как для защиты, так и укрепления миокарда.
Мочегонные медикаменты. Среди них Спиронолактон, Гипотиазид и Фуросемид. Эти препараты позволяют вылечить асцит, а также снизить отечность.
Бета-адреноблокаторы. Они применяются для стабилизации артериального давления. Это такие препараты, как Бисопролол, Атенолол, Бопиндолол или Метопролол.

Чтобы вылечить кардиальный цирроз, применяют различные медикаменты. Их назначение зависит как от стадии, так и от активности болезни. Терапия начинается с приема витаминов (B и C). Далее назначаются гепатопротекторы. Они предохраняют печень от различных повреждений. Обычно выписывают Эссенциале или Гептрал.

При последней стадии цирроза требуется операционное вмешательство. Удаляются поврежденные части печени или делается пересадка. После операции жизнь пациента продлевается более чем на пять лет.

Обращение к врачу необходимо при первых же симптомах заболевания. Так будет легче притормозить развитие патологии. Терапия должна назначаться индивидуально и только специалистом. Самолечение может ухудшить состояние пациента.

При использовании методов народной медицины также выбор необходимо согласовать с врачом. Полезными могут быть сыворотка, расторопша, гвоздика, фракция АСД, используемая в ветеринарии.

Прогнозы и осложнения

Продолжительность жизни людей, страдающих от этой патологии, может быть от трех до семи лет. Летальный исход наступает вследствие внутреннего кровотечения или печеночной комы. Статистика утверждает, что из десяти умерших пациентов из-за кардиального цирроза, восемь уходят из жизни в состоянии комы.

Застойная печень может сопровождаться множеством осложнений. Из-за нарушения работы этого органа довольно сильно страдает нервная система больного человека. Это часто вызывает апатию. В организме накапливаются токсины, при этом сильно страдает мозг. Это может спровоцировать печеночную энцефалопатию. Такая патология имеет большое влияние на интеллектуальные способности человека. У больных зачастую проявляются припадки, истерики и раздражительность. Эти симптомы многие пациенты игнорируют, поэтому болезнь усугубляется.

Нередко из-за кардиального цирроза происходят кровотечения в кишечнике или желудке. Это возможно по причине усиления циркуляции крови. При этом сосуды истощаются и начинают кровоточить.

Кишечное кровотечение

Заболевание ухудшает состояние иммунной системы, поэтому организм становится уязвимым по отношению к бактериям, грибкам и вирусам. При этом пациент сильно подвержен воздействию различных инфекций мочеполовой системы или органов дыхания.

Среди других осложнений болезни можно выделить:

сепсис;
гепатоцеллюлярную карциному;
перитонит;
тромбозы.

Отзывы пациентов свидетельствуют, что исход патологии может быть различным:

Алина: «У моей мамы кардиальный цирроз на последней стадии. При этом у нее развился асцит. Первыми признаками, которые мы заметили, были явное похудение, она очень сильно уставала, появились сосудистые звездочки на коже лица. Когда ей сделали УЗИ, нас сильно расстроили диагнозом. Дело в том, что у нее практически ничего не болело, поэтому мы не выявили болезнь раньше. Маме назначили лапароцентез. Это прокол стенки брюшины для откачки жидкости. Теперь ждем прогноза врача».

Алексей: «Два года назад мне поставили диагноз «кардиальный цирроз последней стадии». Сначала сильно расстроился, угнетал себя, так как знал, что излечиться уже не получится. Потом решил не опускать руки и поддерживать себя и свой образ жизни. Исключил из рациона полностью соль, стал больше гулять, особенно по вечерам в парке. Меня также поддерживает любовь. И я оберегаю себя от всяких стрессов».

Евдокия: «У моего отца обнаружили кардиальный цирроз и еще кучу всяких болячек, среди них и асцит. У него была рвота с примесями крови, живот огромный. Это все вызвал алкоголизм. Пил он очень много – всю жизнь. Его и кодировали, и лечили, но он все равно срывался. Врачи ему дали максимум четыре месяца и то, если бросит пить. Направили в больницу, чтобы согнать воду.

Выписали кучу лекарств. За это время, что он лечится (уже год) он сильно окреп, перестал пить. Я ему постоянно делаю специальные настои на травах. Печень, конечно, не восстановится полностью, но, как говорят, жить с этой болезнью вполне возможно. Ведь отцу такой срок жизни никто не обещал, а он жив. При этом необходимо соблюдать правильное питание и поддерживать здоровье лекарствами. Что мой отец и делает. И самое основное – он не пьет».

Следует помнить, что добиться полного излечения кардиального цирроза и восстановления разрушенного органа невозможно, однако своевременная и правильная терапия позволит продлить жизненный путь пациента, а также облегчить его общее состояние.

Смотрите также:

Поставьте оценку статье!

Проголосуйте первым

Загрузка…

Поделитесь в сетях!

Эксперт проекта (терапевт, ревматолог )

Образование:

2009 — 2014 г., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
2014 — 2017 г., Запорожский государственный медицинский университет (ЗДМУ)
2017 — наст.вр., Прохожу интернатуру по специальности акушерство и гинекология

Внимание! Вся информация на сайте размещена с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания — обращайтесь к врачу за консультацией.

У вас остались вопросы после прочтения статьи? Или вы увидели ошибку в статье, напишите эксперту проекта.

Читайте дальше:

Кардиальный цирроз печени – лечение, симптомы и код МКБ-10

Кардиальный цирроз печени — необратимое хроническое заболевание, связанное с нарушением работы сердечно-сосудистой системы, квалифицированное по МКБ-10 (код 76.1). Его развитие происходит при правожелудочковой недостаточности. Заболевание обусловлено застоем крови в печеночных венах.

Кардиальный цирроз печени

Нарушение фиксируется при запущенном состоянии сердечно-сосудистой системы, ему могут предшествовать:

пороки сердца;
ишемия;
алкоголизм;
гипертония.

При заболевании фиксируется нарушение структуры печени, образование застоя крови. Он чрезвычайно опасен для организма, так как нарушает работу внутренних органов, провоцируя необратимые изменения.