меню на каждый день с рецептами при панкреатите и холецистите, после удаления желчного пузыря
Диета 5 стол представляет собой лечебную диетическую методику, которая основывается на максимально щадящем питании, призванном облегчить состояние пациентов, страдающих заболеваниями печени, желчного пузыря и органов пищеварения.
При таком режиме, как диета стол 5, меню на каждый день должно основываться на продуктах, которые будут действовать на организм щадящим образом. Ввиду этого состояние больного нормализуется.
Особенности диеты 5 стол
Диета входит в пятнадцать оздоровительных лечебных программ, которые были разработаны М.И. Певзнером, советским диетологом, специалистом по лечебным диетам и создателем диетических столов. У каждого лечебного диетического режима есть свои показания. Диетический стол 5, меню на неделю которого мы рассмотрим ниже, показан в таких случаях:
- Гепатит и холецистит в острой и хронической стадии.
- Желчнокаменное заболевание.
- Цирроз печени.
- Хронический панкреатит.
- Мочекаменная болезнь,
- Подагра.
Рекомендовать диету должен специалист. Кому-то подходит именно она, а кому-то нужен другой режим. Поэтому не стоит начинать придерживаться ее без рекомендаций, даже если вы страдаете от одного из вышеперечисленных состояний. Принимать решения относительно вашего питания должен врач.
Суть диеты в том, чтобы обеспечить полноценное, здоровое и механически щадящее питание. Оно поможет улучшить желчеотделение, восстановить работу печени и желчных путей. Меню диеты стол номер 5 базируется на полезных белках и углеводах, ограничивая жиры. Исключаются продукты, которые включают в себя холестерин, пурины, азот, эфирные масла, щавелевую кислоту. Что касается калорийности и химического состава меню стола 5 на неделю с рецептами, то тут нужно учесть следующее:
- Жиров должно быть не более 90 грамм в сутки, 30 грамм из них растительные.
- Углеводов до 400 грамм, из них 80 грамм сахар.
- Белков должно быть до 90 грамм, 60 из которых – животного происхождения.
- Нужно пить до двух литров чистой воды.
- Соли можно употреблять до 10 граммов.
- Суточная калорийность рациона не должна превышать 2800 ккал.
При составлении меню стола 5 по Певзнеру учитываются следующие правила, которые должны соблюдаться в обязательном порядке:
- Принимать пищу нужно 5-6 раз в день. Порции должны быть небольшими, одинаковыми по объему.
- Нельзя употреблять слишком холодную и горячую пищу, которая действует на пищеварительный тракт раздражающе. Оптимальная температура блюд – 20-60 градусов.
- Готовить пищу нужно посредством варки, запекания или на пару. Жарка исключается.
- Продукты жилистые и содержащие грубую клетчатку нужно протирать и измельчать.
О том, какие продукты разрешает и исключает диета, есть отдельная статья с соответствующими таблицами. Отметим лишь то, что стол 5 диета, меню на неделю которой вы найдете ниже, базируется на употреблении щадящих блюд, исключения из рациона вредных жиров и прочих продуктов, которые действуют негативно при ряде заболеваний. Очень важно следовать этим правилам и строить меню только на тех продуктах, которые разрешены. Также нужно учитывать, что рацион может и должен корректироваться специалистом, поскольку он может меняться в зависимости от конкретной проблемы и ее особенностей. Например, меню 5 стола после удаления желчного пузыря может быть более строгим, поскольку организм может не справляться с рядом поступаемых продуктов.
Примерное недельное меню при диете стол номер 5
Длительность соблюдения диеты пятый стол может составлять как несколько недель, так и несколько лет в зависимости от состояния пациента, запущенности болезни и индивидуальных особенностей организма. Примерное меню на неделю стола 5 по Певзнеру может быть таким, как представлено ниже.
Понедельник
- На завтрак можно приготовить суп из овсяной крупы, съесть ломтик ржаного хлеба и кусочек брынзы.
- В качестве ланча можно съесть сочную зеленую грушу.
- На обед приготовьте тефтели из рыбного фарша, рисовый отвар, компот из перетертых фруктов.
- На полдник можно выпить стакан нежирного натурального молока вместе с парой мягких сухариков.
- На ужин приготовьте винегрет с растительным маслом, можно съесть вареный всмятку яичный желток и выпить стакан кефира с размягченной курагой.
Вторник
- На завтрак примерное меню на неделю диеты стол 5 может рекомендовать скушать манную кашу с добавлением клубничного варенья, а также стакан коктейля из молока, бананов и мюсли.
- На ланч можно скушать нежирный творог со сметаной и свежими ягодами.
- На обед приготовьте рулет из мясного фарша, суп с рисом и сметаной, выпейте стакан нежирного молока.
- В качестве полдника может служить салат из тертой моркови.
- На ужин приготовьте голубцы из филе курицы с рисом, салат из отварной свеклы и чернослива, выпейте стакан некрепкого и не слишком горячего чая.
Среда
- На завтрак скушайте манку с изюмом, пудинг из ягод и творога, чай с молоком.
- На ланч меню диеты 5 стол с рецептами пятого стола рекомендует приготовить пюре из свежих либо отварных фруктов.
- на обед можно приготовить гречневый суп, скушать кусочек отварной говядины, салат из тертого огурца с краснокочанной капустой.
- На полдник запеките пару яблок с медом.
- На ужин съешьте судак в сметане, немного картофельного пюре, рисовый отвар.
Четверг
- На завтрак приготовьте сырники с курагой, жидкую гречневую кашу, съешьте кусочек сыра и выпейте чашку отвара из шиповника.
- На ланч можно съесть немного нежирного творога, выпить стакан сока из яблок и моркови.
- На обед меню с рецептами диеты стол номер 5 рекомендует запечь филе в сметане, тыквенную кашу, выпить зеленый чай с медом.
- На полдник приготовьте омлет из двух яичных белков с молоком.
- На ужин приготовьте салат из отварной капусты с яичным желтком и кальмарами, съешьте немного риса, выпейте яблочный сок.
Пятница
- На завтрак меню на неделю и рецепты стола 5 рекомендуют сделать омлет из белка яйца и овощей, салат с сыром и морковкой, яблочный компот.
- На ланч приготовьте салат, куда будет входить банан, яблоко, распаренный изюм и йогурт в качестве заправки.
- В обед сделайте кабачковый суп без мяса, приготовьте па пару треску, выпейте стакан нежирного молока.
- На полдник у вас будет рисовый пудинг.
- В качестве ужина используйте овощную запеканку с куриным филе, стакан некрепкого чая, небольшой кусочек зефира.
Суббота
- На завтрак приготовьте овсянку с молоком, съешьте немного нежирного творога с гранатом и сделайте ягодный кисель.
- На ланч сделайте вареную капусту с рисом, выпейте стакан кефира.
- На обед приготовьте котлетки с говяжьим фаршем и гречкой, свекольник. Можно выпить стакан грушевого сока.
- В качестве полдника сделайте пюре из яблок и моркови.
- На ужин запеките говядину с яблоком и молочным соусом, стушите немного капусты с тертой морковкой, выпейте ягодный морс.
Воскресенье
- На завтрак сделайте белковый омлет с помидорами, съешьте немного нежирного творога стертыми фруктами, выпейте коктейль из молока и яблок.
- на ланч – немного отварной рыбы и винегрета.
- На обед примерное меню стола 5 на неделю рекомендует сделать котлеты с рыбного фарша, картофельное пюре, овощной салат. Выпейте стакан компота.
- На полдник сделайте запеканку из вареных макарон, сыра и помидоров, выпейте травяной отвар с медом.
- В качестве ужина употребите рыбный суп, сделайте салат из яблок и отварной тыквы и выпейте стакан нежирного молока.
Как мы можем видеть, меню диеты стол номер 5 на неделю – это совсем не скучно. Оно может быть вполне вкусным и разнообразным. Предложенный примерный рацион можно повторять каждую неделю, пока нужно придерживаться диеты. Также помните о том, что порции должны быть небольшими.
Несколько рецептов для меню диеты 5 стол
Существует немало интересных рецептов, которые помогут разнообразить рацион диеты. Рассмотрим приготовление парочки из них. Рецепты диетических творожных запеканок можно посмотреть в отдельной статье.
Воздушный белково-овощной омлет
Нужно взбить пару яичных белков, добавив немного молока, добавить натертый кабачок и небольшое количество соли. Затем влить смесь в специальную форму и выпекать ее в духовке в течение получаса.
Яблочно-морковные котлетки
Морковь тонко нарежьте соломкой, припустите ее в кипятке, добавьте сахар, измельченные яблоки. Тушите пять минут. Затем введите манку, перемешайте, добавьте взбитый белок, охладите. Добавьте манку, смешайте все, теперь добавьте взбитый белок, охладите. Сформируйте котлетки, обсыпьте их сухарями и выпекайте в духовке. Перед подачей можно добавить сметану или йогурт.
Больше рецептов, можно найти тут: https://www. fitnessera.ru/recepty-vkusnyx-blyud-dlya-diety-5-stol.html
Диета «Пятый стол»: результаты
В результате использования диеты можно добиться таких результатов:
- Симптомы заболеваний снижаются, уменьшается нагрузка на печень.
- Процесс выздоровления ускоряется, организм может быстрее восстановиться после болезни.
- Снижается риск обострений.
Переносится пищевой рацион диеты довольно легко, так как он базируется на вкусных и полезных продуктах, которые можно комбинировать по-разному в зависимости от личных предпочтений. Поэтому диету можно соблюдать в течение долгого времени, не испытывая при этом дискомфорта.
Помимо этого дополнительным приятным бонусом может стать нормализация веса, улучшение самочувствия и благотворное влияние на внешний вид. Отзывы о диете подтверждают ее результативность и ценность в отношении облегчения болезненного состояния и выздоровления в дальнейшем.
диета 5, меню на неделю
На чтение 13 мин. Опубликовано
Диета после удаления желчного пузыря является обязательным условием лечения.
Так как после удаления этого органа процесс пищеварения перестраивается, из-за того, что химический состав пищеварительного сока меняется.
Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! Здесь можно записаться на прием к врачу.
Диета при удаленном желчном пузыре – обязательное условие для сохранения органов пищеварения в здоровом состоянии.
Особенности питания и диета после холецистэктомии
Врач принимает решение об удалении органа если может быть нанесен вред всей пищеварительной системе.
Мучает какая-то проблема? Введите в форму «Симптом» или «Название болезни» нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.
Печень продолжает функционировать, вырабатывая желчь, даже после удаления пузыря.
Только теперь желчь сразу поступает в кишечник. Это нарушение в работе приводит к тому, что непереработанная желчь может вызывать воспалительные заболевания в желчных протоках и в самой кишке.
Нарушается расщепление жиров в кишечнике, за счет уменьшения выработки ферментов.
Питание после операции имеет свои правила, которые зависят от времени со дня удаления органа:
- Непосредственно после самой операции, в первые сутки, есть и пить воду запрещено.
- В последующие дни можно постепенно увеличивать потребление жидкости. Можно пить воду, чай с сахаром, компоты, кисель, кефир. Полезными в этот период будут отвары из шиповника, ромашки, цикория, расторопши.
- На третий день можно вводить более твердую пищу: жидкое картофельное пюре, протертый суп, омлет без желтков. Можно пить соки, желательно, чтобы они были домашнего приготовления. Порции должны быть небольшими.
- Мучные изделия без сдобы (сухари, сухое печенье) и каши можно вводить на пятые или шестые сутки. Желательно, чтобы каша была перетертая. Можно уже отваривать мясные и рыбные блюда.
- Уже с восьмого дня постепенно можно вводить остальные продукты: тушеные овощи, жидкие молочные каши, тефтели.
В течение первых 2 месяцев полностью исключить из рациона жирные, жареные, соленые блюда. Нельзя употреблять продукты, содержащие консерванты и красители. Под запретом и алкоголь. Подобного режима питания следует придерживаться в течение всей жизни.
3 правила диеты после холецистэктомии
Диета после операции холецистэктомии соблюдается как в послеоперационный период, и всю оставшуюся жизнь.
Как пузырь удален, в организме не остается резервуара, в котором может скапливаться желчь. Нужно питаться чтобы желчь не застаивалась в желчных протоках.
Главное правило, которое надо соблюдать – это употребление пищи не менее 5 раз в день. Это позволит полностью исключить застой желчи в протоках, поскольку только во время еды желчь выходит в кишечник.
Второе правило, которое надо соблюдать, это исключение из рациона жиров животного происхождения (сало, говяжий жир). В желчном пузыре вырабатываются ферменты, помогающие расщеплению этих жиров.
После его удаления они не будут перевариваться. Жиры, которые содержатся в молочных и растительных продуктах, напротив будут способствовать нормальному оттоку желчи.
Третье правило – вся пища должна быть приготовлена на пару, с помощью тушения или варки. Жареную пищу следует полностью исключить из своего рациона. В ней остается много ферментов, способствующих повышенному выделению желудочного сока, что плохо сказывается на слизистой оболочке желудка.
В первые несколько дней после операции, после разрешения врача, можно употреблять жидкую пищу, затем переходить на диету, соблюдать которую нужно всю жизнь.
Питание после удаления камней
Образование камней в пузыре может произойти в результате нарушения гормонального фона, малоподвижного образа жизни.
Важную роль играет наследственность. Камни могут увеличиваться в размере в течение нескольких лет. Могут сопровождаться тупыми и острыми болями во всем животе или в правом подреберье.
Чтобы не допустить повторного образования камней (камни могут образовываться и в желчных путях), следует придерживаться дробного питания. Пищу нужно жевать медленно, не спеша.
- В рационе питания должны быть белки.
- Углеводы сложные (овощи, каши).
- Жиры только растительные.
- Ограничить прием сладких блюд, лучше заменить их сухофруктами.
Диета после операции через год
За длительный период после операции можно определить, какие продукты вызывают дискомфорт, а какие можно есть спокойно.
Кроме основного списка запрещенных и разрешенных продуктов, есть еще и особенности работы внутренних органов. Например, одним могут подходить кисломолочные продукты, а у другой половины пациентов может возникнуть неприятное ощущение со стороны внутренних органов.
, если с момента холецистэктомии прошло много времени, диета включает те же самые ограничения и правила.
- По-прежнему супы на мясном бульоне нужно заменять овощными. Мясо и рыбу лучше употреблять в тушеном виде.
- Избегать жирных и копченых продуктов.
- Больше употреблять кисломолочные продукты, творог.
- Снизить потребление крепкого чая и кофе. Они раздражают стенки желудка и кишечника.
- Нельзя пить слишком горячие и холодные напитки.
- Кроме завтрака, обеда и ужина, нужно включить в питание второй завтрак и полдник. Есть нужно небольшими порциями. Это позволит желудку и кишечнику быстрее справиться с переработкой пищи.
- Процесс пережевывания пищи должен быть медленным и тщательным.
Запрещается сидеть на любых диетах. Если придерживаться правильного питания, то лишний вес сам уйдет. Полезно больше двигаться, посещать бассейн, делать зарядку.
Видео
https://www.youtube.com/watch?v=qg_PnjdMJ0o
Список разрешенных продуктов
Диета 5 после холецистэктомии это наиболее адаптированные продукты, рекомендованные после операции:
- Супы на овощном бульоне.
- Из мяса разрешена говядина.
- Нежирные сорта рыбы (треска, навага, хек, пикша).
- Все виды каш. Их можно варить на молоке, немного разведенном водой.
- Печенья не сдобные. В качестве десерта можно приготовить сметанник, или съесть кусочек бисквита.
- Кефир, сметана, творог, сыр.
- Салаты можно заправлять растительным маслом.
- Овощи и фрукты. Но их нужно есть с осторожностью. У одних пациентов они усваиваются хорошо, а у других вызывают дискомфорт в животе и нарушение работы кишечника.
- Яблочный сок.
- Картофель отварной.
Диета 5 после удаления желчного пузыря
Проведение хирургических действий по вырезанию такого важного органа становится актуальным лишь тогда, когда специалистами подтверждается категоричный диагноз: желчнокаменная болезнь с показателями на удаление соответствующего органа.
После операционного вмешательства больному настоятельно рекомендуется определенный режим жизнедеятельности, одна из важнейших ролей в котором отводится правильному питанию.
Содержание статьи
Роль диеты после удаления желчного пузыря
По прошествии операции по извлечению желчного резервуара, организму становится жизненно необходима специальная диета. Строгое выполнение предъявленных требований нацелено на то, чтобы в печени как можно меньше вырабатывалось желчи, потому что при отсутствии органа, который ранее служил накопителем этой желтой жидкости, она прямиком попадает в кишечник и вызывает застойные явления в желудочно-кишечном тракте.
При соблюдении определенного режима питания, по прошествии времени, функции удаленного органа берут на себя внутрипеченочные протоки, поэтому спустя примерно год, можно будет вернуться к нормальному пищевому рациону.
В первые три дня адаптации от хирургического вмешательства за рационом больного следит медперсонал. А дальше, после выписки, вся ответственность за соблюдение режима питания лежит на самом человеке. И тут главное – не допустить желчного застоя, что предотвращается с помощью употребления определенных продуктов и увеличения объема потребления жидкости. Питаться следует дробно, маленькими порциями, от 6 до 7 раз в течение дня.
Запрещенные продукты питания
В состав меню выздоравливающего человека противопоказано вносить следующие продукты питания:
- соленья, копчености, колбасы, специи, маринады, консервы, лук, чеснок, любую острую и кислую пищу;
- мясные, рыбные, грибные бульоны;
- продукты с повышенным содержанием жиров;
- кондитерские сладости, заменить которые разрешается вареньем, медом, мармеладными и зефирными лакомствами в малых количествах;
- выпечку с добавлением какао-порошка;
- грубую клетчатку, содержащуюся в горохе, фасоли, муке грубого помола и с добавлением отрубей;
- продукты, вызывающие спазмы в кишечнике – мороженое, холодец и т.п.;
- спиртные и напитки с газом.
Все выше перечисленные продуктовые наборы усиливают выработку желчи и поэтому не должны содержаться в меню, разработанном для соблюдения диеты 5 после удаления желчного пузыря.
Диета №5
Одним из вариативных подходов к восстановительному пищевому режиму считается диета номер 5 после удаления желчного пузыря, основанная на паровом и отварном способах приготовления блюд, состоящих из измельченных разрешенных пищевых продуктов.
Если говорить об общем направлении этой диеты, то она подходит и для людей, страдающих гастритом в стадии обострения.
Рекомендованная питательная система применяется на протяжении нескольких недель до полного восстановления организма.
- В течение первых семи дней после операции пищу следует принимать строго в одно время, небольшим объемом, в измельченном или протертом виде. Разрешается картофельное пюре, натуральный несладкий сок, желе, слабый, можно слегка подслащенный, чай. Если суп, то постный, овощной. На пятый день разрешается употребление небольшого количества белого хлеба вторичной свежести.
- На седьмой день можно добавить каши, обезжиренный творог, кисломолочные продукты, отварное и измельченное мясо, рыбу нежирных сортов, омлет из яиц без желтков. При этом нельзя забывать о приеме в достаточном количестве жидкости (до 2-х литров), также маленькими порциями.
- На второй неделе диеты номер 5 после удаления желчного пузыря необходимо продолжить придерживаться рекомендованного пищевого режима и готовить блюда исключительно на пару или в отварном виде. Можно добавить в рацион молочные супы, различные запеканки, каши на молоке, кисель. Обязательно пить воду, разрешается и минералка, но специально разработанного состава.
- Запрещаются овощи и фрукты в свежем виде, а также ржаной хлеб. Вся пища должна быть средней температуры употребления, горячая и холодная еда в меню 5 стола после удаления желчного пузыря исключается.
Такое питание рекомендуется соблюдать на протяжении полутора месяцев.
Если говорить о примерном содержании ежедневного рациона, то меню на один день может выглядеть так:
- 1-й завтрак – рисовая каша на молоке, творог, слабый кофе;
- 2-й завтрак – яблоки в запеченном виде, бутерброд из белого хлеба и нежирного сыра, компот;
- обед – суп из овсянки с овощами, макароны, паровая котлета, отвар шиповника;
- полдник – сухари с джемом или вареньем, кисель;
- ужин – картофельное пюре с рыбными тефтелями, легкий пудинг, некрепкий чай.
В промежутках между основным употреблением пищи допускается 1-2 перекуса в виде тушеных овощей, фруктов или йогурта.
Диета 5 после проведения лапароскопии
Лапароскопическое вмешательство считается более щадящим для организма, чем полостная операция, но общие рекомендации по питанию остаются те же. В основное меню входят те же диетические продукты, о которых говорилось выше:
- сокращается употребление соли и сахара;
- ограничивается потребление животных и растительных жиров, сала, колбас, копченостей, специй, острой пищи; из разрешенных полиненасыщенных жирных кислот остается Омега 3;
- важным условием является рациональный питьевой режим – побольше воды, средней кислотности соков, овощных и фруктовых фрешей, травяных чаев и отвара шиповника; запрещены свекольный и производственные соки, газированная вода, алкоголь;
- минералка разрешается только по рекомендации врача, спустя полгода после оперативного вмешательства;
- любая пища с повышенным содержанием холестерина исключается из-за риска образования новых камней;
- вся еда готовится только на пару, отварным способом или запекаясь;
- питание должно быть дробным, мелкопорционным и чередоваться с употреблением воды;
Весь пищевой рацион необходимо грамотно сбалансировать, чтобы в нем содержалось достаточное количество витаминов и минералов, поэтому медики отдают предпочтение диете 5, которая считается самой эффективной после удаления желчного пузыря лапароскопиейи должна контролироваться специалистом-диетологом.
Именно в этом меню стола сбалансировано потребление необходимых для жизнедеятельности организма веществ, которые способствуют нормальному функционированию печени, улучшению отделения желчи и повышению ее бактерицидных свойств, а также активизации работы кишечника в целом.
Примерное расписание разрешенных продуктов питания можно найти в любых интернет источниках с указанием конкретного названия – диета 5 или 5а после удаления желчного пузыря, последняя из которых является более строгой. При ее предписании запрещаются макаронные изделия, натуральный кофе, яичный желток, из мяса разрешается только курица, индейка, кролик и нежирная говядина.
Неизменные правила меню 5а сводятся к тому, что исключаются продукты, раздражающие желудочно-кишечного тракт, и вся еда употребляется только в протертом виде. Строго ограничиваются продукты, вызывающие брожение и гниение в кишечнике, повышенную нагрузку на печень.
В рационе должны присутствовать продукты с высоким содержанием жидкости и обязательным присутствием пищевых волокон.
Примерное меню на день можно выглядеть так:
- 1-й прием пищи – свежий салат из протертых овощей ли фруктов, котлета с соусом из молока, слабый кофе;
- 2-й завтрак — печеное яблоко;
- обед – толченый картофельный суп, тушеные овощи, отварная рыба, ягодный кисель;
- полдник – печенье с чаем из шиповника;
- ужин – макароны с допустимым сыром, немного масла, минералка;
- незадолго до сна – небольшой стакан кефира.
Такая лечебная диета не является панацеей от постигшей болезни. Это всего лишь одна из мер облегчения состояния больного, которая, в сочетании с основным медикаментозным и физиотерапевтическим воздействием на организм, предотвращает повторный рецидив.
Применять диетическое питание самостоятельно, без предварительной консультации со специалистами, нежелательно, так это чревато нежелательными последствиями. Каждый подход должен быть строго индивидуальным, потому что реабилитация после хирургического вмешательства проходит у всех по-разному.
Всем врачебным рекомендациям необходимо следовать неукоснительно: если свежая выпечка запрещена, значит, употреблять в пищу можно только вчерашний хлеб.
Меню стола под номером 5 помогает справиться не только с основным ее назначением, но и параллельно вылечить другие заболевания: ожирение, обострение гастрита, панкреатита, холецистита, поднять общий тонус организма.
Все принципы диеты необходимо соблюдать неукоснительно: в рационе обязательно присутствие рационального объема белка, не должно превышаться среднесуточное потребление жиров, только продукты с низким процентом жирности или обезжиренные. Если требуется усиление оттока желчи, то повышают количество употребления растительных жиров.
Если восстановительный период проходит правильно, боли и другие неприятные ощущения в боку перестают беспокоить, то пищевой рацион, в пределах рекомендованного меню, постепенно можно расширять, не забывая при этом о существовании категорично запрещенных наименований блюд и продуктов.
Диета после удаления желчного пузыря — видео
Диета после удаления желчного пузыря, меню, что нельзя есть
Желчный пузырь представляет собой резервуар-накопитель для аккумуляции желчи, которая по мере необходимости поступает в двенадцатиперстную кишку и участвует в процессе расщепления пищи.
При удалении желчного пузыря возможность накопления желчи отсутствует, что приводит к ее постоянному забросу в пищеварительный тракт. При таком положении вещей концентрация желчи и количество ферментов уменьшается, а способность организма к перевариванию тяжелой, грубой, жирной еды существенно снижается.
Именно поэтому, после оперативного удаления данного органа – холецистэктомии – необходимо кардинально усовершенствовать рацион питания, дав возможность ЖКТ садаптироваться и приноровиться к новым условиям функционирования.
Исключение из меню тяжелой запрещенной пищи поможет избавиться от воспалительных явлений и посодействует полному восстановлению процессов пищеварения. Термически обработанная и перетертая пища обеспечит щажение пищеварительного тракта и даст возможность остальным органам привыкнуть к новому режиму. Включение же полезных, богатых витаминами продуктов обеспечит ускорение процесса адаптации.
Диета после удаления желчного пузыря в первые дни после операции
Основное положение питания – исключение тугоплавких липидов животного происхождения, в частности, перетопленного масла, кулинарного, утиного, бараньего, свиного, говяжьего, гусиного жира, сала, маргарина, пищи, содержащей трансжиры, пережаренных, тяжелых, подвергшихся копчению, соленых, пряных, консервированных блюд в диете после удаления желчного пузыря.
В первые дни после операции назначают лечебный стол №5а со щадящим режимом питания, помогающим реанимировать функции печени и снизить воспалительные процессы, протекающие в поджелудочной железе и желчевыводящих путях. А вот жиры молочного и растительного происхождения наоборот, споспешествуют отхождению желчи, поэтому их присутствие в рационе пациентов после холецистэктомии обязательно.
Вся пища готовится в пароварке-мультиварке, отваривается и пюрируется/протирается в диете после удаления желчного пузыря. Меню составляется из списка разрешенных продуктов. Количество приемов пищи – 5-6, порции малые, общий объем разовой трапезы не должен превышать 240-290 гр. Температурных режим блюд должен находиться в пределах 30-40°C.
Запрещено принимать горячую и холодную пищу, раздражающую слизистую желудка, спазмирующую желчные протоки и усугубляющую состояние органов пищеварения.
Энергоценность дневного рациона после холецистэктомии составляет около 2330 ккал. Общее количество белковых соединений – 100 гр, жиров – 50 гр, углеводов – 260-280 гр, соли – около 8 гр. Питьевой режим – до 1,4-1,6 л/сутки.
Гастроэнтерологи и диетологи настоятельно рекомендуют пациентам придерживаться строгого режима питания по часам. Такой распорядок приводит к стабилизации функционирования пищеварительной системы, которая так необходима на фоне отсутствия желченакопительного органа.
Недопустимо употребление спиртосодержащих жидкостей, включая пиво. Свежие плоды, которые приводят к активизации пищеварительных процессов, что после удаления желчного пузыря крайне нежелательно, в первые полгода после оперативного вмешательства в меню не включают.
Питание после удаления желчного пузыря — что можно есть?
Из горячих блюд разрешены протертые супы, крем-супы, слизистые супы из разрешенных овощей, целебных круп, содержащих липотропные (помогающие в переваривании пищи) соединения, и макаронных изделий на воде или некрепком овощном бульоне. Пшеничный хлеб в меню должен быть только подсушенный или суточный, в виде тостов, можно употреблять сухарики из белых сортов несладкой и несдобной выпечки.
Мясные и рыбные блюда. В рационе используют постные сорта мяса и птицы (говядину, телятину, филейную часть курицы и индейки, крольчатину) и рыбы (хек, минтай, хоки, треска, щука, судак, ледяная, короп) в виде изделий из фарша, суфле, паровых котлет, рулетов, запеканок с добавлением лапши и круп. Кожура птицы подлежит удалению.
Овощи. Разрешено употреблять картофель, кабачки, тыкву, топинамбур, корень сельдерея, цветную капусту, брокколи, свеклу, морковь и другие незапрещенные плоды, обязательно после термической обработки.
Фрукты и ягоды. Сладкие плоды подают после кулинарной обработки в виде компотов, пюре, узваров, киселей, желе, суфле, пудингов, а также в запеченном виде.
Жиры. Постные масла (кукурузное, льняное, грецкого ореха, подсолнечное, оливковое, виноградных косточек, тыквенных семян, кунжутное, соевое и пр.) и несоленое сливочное масло добавляют в тарелку после того, как блюдо приготовлено посредством кулинарной обработки.
Крупы. Полезна гречка, перловка, рис (особенно бурый), овес, манка.
Десерты. Мед, джем, пастила, зефир, варенье, мармелад в крайне ограниченном количестве.
Молочная продукция. Кефир, ряженка, простокваша, ацидофилин, творог с низким жировым содержанием. Нежирную сметану – ограниченно.
Яйца. Суточная доза не должна превышать 1 штуки. Целесообразно готовить паровые белковые и обычные омлеты. Разрешено добавлять яйцо в процессе приготовления пищи.
Напитки. Полезен настой и отвар плодов шиповника, некрепкий белый, зеленый или черный чай, суррогатный кофе с обезжиренным цельным молоком, цикорий, соевые напитки, компоты из свежих сладких и сушеных фруктов, кисели, разведенные напополам чистой водой свежевыжатые соки из разрешенных овощей, сладких фруктов и ягод.
Что нельзя есть после удаления желчного пузыря?
Под строгим табу находятся следующие продукты питания:
- грибы;
- пряности и приправы: горчица, уксус, хрен, перец острый и черный;
- овощи: лук, чеснок, кориандр, базилик, редис, корень хрена, редька, щавель, шпинат, бобовые плоды (арахис, фасоль, чечевица, горох и зеленый горошек), белокочанная капуста;
- жирное молоко, сливки, сметана, сыр;
- фрукты: цитрусовые, виноград, клюква, калина;
- бульоны: грибные, мясные, рыбные;
- жирная рыба, птица, мясо: скумбрия, сельдь, лососевые, гусь, утка, баранина, свинина, говядина;
- черный, ржаной и грубого помола хлеб, отруби;
- мороженое, какао, шоколад;
- торты, пирожные, конфеты, сдобная выпечка;
- маринады, соусы, майонез, маргарин;
- любые алкогольные и газированные напитки.
Меню диета после удаления желчного пузыря на неделю (примерное)
Повседневное меню пациентов с удаленным желчным пузырем составляют, опираясь на общие рекомендаций, желательно после консультации с опытным диетологом. Для обеспечения организма витаминами и микроэлементами рацион требуется максимально разнообразить, естественно, с учетом разрешенных к употреблению продуктов.
Рацион на неделю составляют на основе следующего примера:
- Завтрак. Каша гречневая разваренная с чайной ложкой домашнего сливочного масла, омлет (яйцо + столовая ложка молока), приготовленный на пару, напиток из цикория с обезжиренным молоком.
- Перекус. Тыквенно-рисовый пудинг, травяной чай.
- Обед. Суп-пюре из риса с овощами, морковно-кабачковое пюре, паровые котлеты из грудки индейки, кисель из груш.
- Полдник. Галетно-постное печенье (2 шт.), стакан ряженки (нежирной).
- Ужин. Творожная запеканка, отварное филе хека, настой/отвар шиповника с чайной ложкой натурального меда.
- Поздний ужин. Стакан компота или кефира.
Рекомендации к диете
Диета в первые дни после операции, особенности питания по дням, частота трапез, объем порций и качественный состав пищи назначаются лечащим врачом. На первые сутки после холецистэктомии рекомендован жидкий рацион из некрепкого чая, компота их сухофруктов, разведенных натуральных соков из некислых фруктов и ягод. Количество жидкости должно потребляться малыми порциями (до 200 мл).
На второй день в меню вводят протертые, хорошо разваренные слизистые супы и каши из манной или рисовой крупы, геркулесовых хлопьев, а также кисели, отвар и настой шиповника и разбавленные (1:1) водой соки.
Начиная с 3-4 дня, пациент может употреблять сухари из хлеба белых сортов, пюрированное паровое филе рыбы, протертое отварное диетическое мясо, обезжиренный творог, разваренные каши.
Строгой щадящей диеты стол 5а следует придерживаться от полутора до двух месяцев после операции. Далее осуществляют переход на диету стол 5.
Диета после операции по удалению желчного пузыря позволяет восстановить процессы пищеварения и помогает организму справиться с возникшими из-за отсутствия органа сбоями.
Оцените статью: Поделитесь с друзьями! Метки: диета желчный пузырь
Диета после удаления желчного пузыря
Диета после лапароскопической холецистэктомии
Есть ли определенные рекомендации относительно питания или диеты после лапароскопической холецистэктомии. Первое, что нужно стараться есть как можно чаще. После удаления желчного пузыря нужно по-особенному питаться. Следует исключить жареную пищу. Теперь все должно быть готово только на пару. Ни в коем случае нельзя включать в рацион сало и животные жиры. В качестве первого блюда должны быть овощные супы, без бульона.Никаких мясных поваров, это запрещено. Если говорить о втором курсе, то в этом случае подойдет мясо, но только не жир. Рекомендуется отдавать предпочтение говядине и мясу птицы. Свинины и телятины в рационе быть не должно! Подробную консультацию должен дать лечащий врач. Главное, чтобы диета после удаления желчного пузыря соблюдалась всегда. Естественно, это не так просто, но через время человек начинает привыкать к такой диете.
[5], [6], [7]
Диета 5 после удаления желчного пузыря
Какой должна быть щадящая диета 5 после удаления желчного пузыря? Конечно, сложно есть все живое только по определенным правилам.Но кто сказал, что нельзя есть ничего вкусного? Здесь огромное количество интересных и полезных блюд. Естественно, сначала нужно ограничиться только легкими супами и кашами. Но на самом деле еще больше разнообразить рацион вполне реально. Постепенно добавляется нежирное мясо, из которого можно приготовить массу интересных блюд. Вы также можете съесть омлет и приготовить разнообразные салаты. Просто майонез следует заменить какой-нибудь другой заправкой. Следует забыть о чипах и прочей вредности.Но это еще не самое страшное. Обычно людей после удаления желчного пузыря пугает само слово диета. Но на самом деле ничего страшного в этом нет, ограничения не такие серьезные. В диете после удаления желчного пузыря нет ничего сверхъестественного. Простая здоровая диета, в которой нет места вредной пище.
[8], [9], [10]
Рецепты диеты после удаления желчного пузыря
Какие интересные рецепты диеты после удаления желчного пузыря можно использовать? На самом деле их довольно много.Поэтому один из них будет приведен ниже, чтобы человек понял, что даже на диете можно вкусно и полезно поесть. Итак, первый рецепт — это язык с фаршированным сыром. Для приготовления этого блюда вам понадобится взять основные ингредиенты, такие как 200 граммов языка, столько же твердого сыра и совсем немного майонеза. Да, вы можете использовать последний компонент, но только в ограниченном количестве. Язык следует отварить в подсоленной воде, после чего остудить и мелко нарезать. После этого добавляется тертый сыр и все смешивается с майонезом, вкусный и полезный салат получается буквально в считанные минуты. Можно приготовить такой же мясной салат, но только с нежирным мясом и с небольшим добавлением майонеза. Диета после удаления желчного пузыря — это вообще не приговор. Всегда можно приготовить что-нибудь вкусненькое.
Меню диеты после удаления желчного пузыря
Каким должно быть правильное меню диеты после удаления желчного пузыря? Главное — исключить продукты, несколько раздражающие организм. Ведь он просто не может «спрятать» желчь в определенном резервуаре. Поэтому первое время стоит отдавать предпочтение легкой пище.Желательно, чтобы это были овощные супы, а на второе блюдо нежирное мясо и крупы. Со временем уже можно приготовить что-нибудь поинтереснее. Итак, полезных и вкусных рецептов довольно много. Кто сказал, что нужно отказаться от привычной диеты? Ничего подобного, просто нужно будет немного доработать. Можно употреблять все обычные салаты, но немного заменив некоторые ингредиенты. Естественно, желательно проконсультироваться с врачом. На самом деле диета после удаления желчного пузыря ничего страшного не представляет.
Диета по дням после удаления желчного пузыря
В дни после удаления желчного пузыря существует определенная диета, но ее можно применять только после одобрения врача. Итак, его суть заключается в том, что в первые дни после операции следует есть только легкую пищу. Прекрасно подходят овощные супы, при этом делать отварной бульон не рекомендуется. На второе блюдо следует отдавать предпочтение кашам с легким добавлением мяса, но не жирным.
Необходимо отказаться от вредных продуктов, таких как чипсы, газированные напитки и даже сладкое.Со временем рацион можно разнообразить. Но делается это только после консультации с врачом. Итак, в будущем можно есть обычные продукты, но вот некоторые компоненты, скорее всего, придется заменить. Через некоторое время возможно использование майонеза, но только в небольшом количестве.
- В первые сутки после операции разрешается запивать небольшими глотками водой или отваром шиповника. От еды отказываться пока не стоит, организм слишком слаб.
- На второй день можно есть несладкий кисель, подойдет и нежирный кефир.В целом количество жидкости должно быть не менее 1,5 л.
- На третий или пятый день диета несколько расширяется. Можно использовать натуральные соки, пюре и даже чай с сахаром. Но не злоупотребляйте, все в малых «дозах». С пятого дня вы можете позволить себе съесть несколько сухарей.
- На шестой и седьмой дни отлично подойдут каши, несладкий творог и даже мелко нарезанное мясо. Но есть рыбу нежелательно.
Следует понимать, что количество потребляемой жидкости не должно быть менее 2 литров.Начиная с 8-го дня можно прибегать к более щадящей диете. Разрешено употреблять мясо, рыбу, яйца, молочную кашу, а также различные овощные пюре. Но, в целом, диету после удаления желчного пузыря согласовывает только лечащий врач. Акции можно диверсифицировать. Но делается это только после консультации с врачом. Итак, в будущем можно есть обычные продукты, но вот некоторые компоненты, скорее всего, придется заменить. Через некоторое время возможно использование майонеза, но только в небольшом количестве.В общем, диета после удаления желчного пузыря согласовывается только с лечащим врачом.
[11]
The McDougall Newsletter
Можно подумать, что камни в желчном пузыре — нормальная часть анатомии человека, поскольку камни в желчном пузыре имеют более 20 миллионов человек (15% населения США). По мере того, как мы становимся старше, эти камни становятся еще более распространенными — половина всех женщин в США старше 70 лет имеют камни в желчном пузыре. Огромное распространение этого заболевания имеет потенциал для большого медицинского бизнеса.Подумайте, даже сейчас 800 000 госпитализаций и 2 миллиарда долларов ежегодно тратятся на лечение заболеваний желчного пузыря. С более честной информацией для потребителей, все эти цифры могут быть сокращены до доли от нынешних цифр.
Симптомы желчного пузыря:
К счастью, камни в желчном пузыре не вызывают никаких симптомов у подавляющего большинства пациентов. Их можно обнаружить с помощью обычного рентгена грудной клетки или других диагностических тестов, направленных на выявление проблем, не связанных с желчным пузырем. Риск развития легких симптомов у людей с камнями в желчном пузыре составляет от 1% до 3% ежегодно. 1 После постановки диагноза «камни в желчном пузыре» в течение первых пяти лет у 10% пациентов появляются симптомы, а в течение 20 лет — у 20%. Это означает, что у человека с камнями есть 80% -ный шанс жить без симптомов, то есть они остаются бессимптомными. К сожалению, самая большая опасность для бессимптомного пациента — это назойливый врач, пытающийся помочь пациентам, которым помощь не нужна.
Простая боль, а не серьезные осложнения, является первым признаком заболевания желчного пузыря у более чем 90% людей с камнями, поэтому ожидание не имеет серьезных последствий. Эти факты: у большинства людей с камнями в желчном пузыре симптомы отсутствуют, а симптомы, когда они возникают, обычно не опасны для жизни, означают: «вам следует позволить умереть с камнями в желчном пузыре».
Если бы врачи действительно помогали людям, удаляя желчные камни с симптомами, то медицинский бизнес активно пытался бы искоренить «желчнокаменную чуму» в нашем обществе, установив рентгеновские кабины и хирургические отделения на каждом углу в каждом городе США.Это действие вызвало бы заслуженную критику, потому что научные исследования четко и последовательно показывают, что ваш риск смерти или инвалидности намного выше, если вы пройдете курс немедленной операции при обнаружении камней в желчном пузыре, а не «бдительное ожидание», пока не появятся симптомы. развиваться. 2,3
Колики желчного пузыря:
Большинство людей, у которых развивается симптоматическая болезнь желчного пузыря, испытывают боль в средней-верхней или правой верхней части живота и часто иррадиирует в правую лопатку.Эта боль вызвана закупоркой желчного протока, называемого пузырным протоком, который ведет от желчного пузыря к тонкой кишке. Боль иногда называют «коликами», что означает легкую преходящую боль. Однако это неправильное название, поскольку боль обычно сильная, постоянная и длится от 15 минут до 6 часов. Боль часто возникает ночью и не связана с приемом пищи. После появления первой боли вероятность второго приступа составляет от 50% до 70% в течение 2 лет (если не менять диету).Также часто наблюдаются тошнота и рвота. Между приступами обычно все нормально.
При длительной непроходимости (более 6 часов) примерно в 50% случаев может развиться вздутие живота и воспаление с вторичной бактериальной инфекцией. Это серьезное осложнение, которое обычно требует немедленной медицинской помощи. Камни также могут блокировать протоки, выводящие поджелудочную железу, и вызывать панкреатит.
Диагноз желчных камней обычно ставится при ультразвуковом исследовании (звуковые волны, которые проникают в брюшную полость и находят камни).Этот тест позволяет безболезненно обнаружить 95% камней размером более 2 мм (размер рисового зерна).
ВАРИАНТЫ ЛЕЧЕНИЯ
Ожидаемое лечение до появления симптомов или осложнений:
«Ожидаемое лечение», другими словами, полное отсутствие лечения — это то, что я рекомендую людям с бессимптомным заболеванием, потому что риск приступов и осложнений очень мал.Если у вас был один приступ, вы, вероятно, снова можете изменить свое состояние на «бессимптомное», следуя «освященному веками» лечению приступов желчного пузыря — диете с низким содержанием жиров. Физическая активность также может предотвратить прогрессирование заболевания желчного пузыря. Одно исследование показало, что 34% мужчин с камнями в желчном пузыре смогли предотвратить развитие симптомов с помощью 30-минутных упражнений на выносливость 5 раз в неделю. 4 Таким образом, с помощью бесплатной, безболезненной диеты и упражнений вы сможете избежать хирургического вмешательства и, таким образом, «умереть с камнями в желчном пузыре».«Пациентов с повторяющимися приступами, которые невозможно предотвратить, обычно направляют на операцию. Однако, прочитав об операции, вы, возможно, захотите рассмотреть некоторые другие варианты.
Немедленная хирургия:
Удаление камней и болезней желчного пузыря называется холецистэктомией. Первая такая операция при симптоматическом заболевании желчного пузыря была проведена в 1882 году.Эта операция выполняется путем вырезания отверстия от 4 до 8 дюймов в правом верхнем квадранте живота. Желчный пузырь визуализируется и удаляется хирургом.
Лапароскопическая холецистэктомия была внедрена в 1987 году. Эта техника выполняется с использованием небольшого эндоскопа, через который удаляется желчный пузырь. Делаются небольшие разрезы, оставляющие едва заметные шрамы, и пациент выздоравливает гораздо быстрее, чем при открытой операции.Благодаря удобству этой процедуры количество операций на желчном пузыре резко увеличилось, и все больше людей с сомнительными показаниями — бессимптомным заболеванием и теми, у кого симптомы не связаны с желчным пузырем — подвергаются удалению желчного пузыря. Число операций в США увеличилось с 500 000 ежегодно в 1987 году до 770 000 в 1996 году — в основном из-за этой новой процедуры. Более половины операций в наши дни проводятся по выбору и по поводу симптомов несварения желудка и диспепсии (советы по устранению этих распространенных проблем см. В бюллетене за февраль 2002 г.), которые не связаны с желчным пузырем.Лапароскопическая холецистэктомия имеет более низкий уровень смертности, чем открытая холецистэктомия, но поскольку в настоящее время выполняется из увеличенного числа холецистэктомий, общее число смертей, связанных с удалением желчного пузыря, может не уменьшиться на .
Обследования пациентов, проводимые через 2-24 месяца после открытой и лапароскопической холецистэктомии, показывают, что у 40-50% пациентов сохраняются один или два симптома, например дискомфорт в животе из-за избытка газов в кишечнике или тупая боль, хотя 80-90% относятся к операция как очень успешная.
Одно из самых серьезных осложнений операции на желчном пузыре — повреждение общего желчного протока. Из-за ограниченной видимости при лапароскопической хирургии по сравнению с открытой операцией эта травма чаще встречается при лапароскопической операции. (Травмы основных желчных протоков происходят примерно в 0,33-0,5% лапароскопических операций , по сравнению с примерно 0,06% при открытых операциях.)
Причины сохранить желчный пузырь:
Долгосрочные последствия удаления желчного пузыря связаны с отсутствием мешка для хранения желчных кислот.Желчь непрерывно синтезируется печенью. Желчный пузырь предназначен для хранения этой зеленоватой жидкости между приемами пищи. Когда вы едите, желчный пузырь сокращается, и его содержимое попадает в тонкий кишечник, где желчь смешивается с пищей. Если нет мешка для хранения (желчного пузыря), то желчь постоянно капает в кишечник, даже когда нет еды. В этой концентрированной форме желчные кислоты очень раздражают слизистую оболочку кишечника. Сразу же раздражение толстой кишки желчными кислотами часто вызывает диарею, а длительное раздражение может вызвать рак толстой кишки. 5,6 Это причина того, что рак правой части толстой кишки чаще встречается у людей, которым удалили желчный пузырь.
Эти долгосрочные побочные эффекты можно уменьшить или устранить у людей без желчного пузыря, соблюдая диету с низким содержанием жиров и высоким содержанием клетчатки. Жир — это основной стимул для производства желчной кислоты. На диете с низким содержанием жиров вырабатывается гораздо меньше желчной кислоты. Пищевые волокна (которые присутствуют только в растительной пище) объединяют и дезактивируют желчные кислоты, защищая кишечник.Поэтому после удаления желчного пузыря вдвойне важно придерживаться здоровой обезжиренной диеты на основе растительной пищи. Если это изменение в вашем рационе не помогает избавиться от диареи, следующим шагом в лечении будет использование секвестрирующих желчных кислот агентов, таких как активированный уголь или прописанный врачом холестирамин (Квестран) или колестипол (Колестид).
Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия (ЭУВЛ):
ESWL используется более 15 лет для разрушения камней в почках. Во время этого лечения ударные волны, генерируемые вне тела, фокусируются на желчных камнях, чтобы разбить их на более мелкие частицы, размером с песчинки. Успешность лечения мелких камней (<20 мм) составляет 77%, более крупных - 60%, а множественных камней - 41%. Успех означает полное исчезновение через 6 месяцев. 7 Добавление желчных кислот (см. Ниже) для растворения небольших фрагментов может повысить вероятность успеха. 7 Этот подход особенно важен для тех пациентов, которые не подходят для хирургического вмешательства, и для тех, кто хочет сохранить желчный пузырь.
Лечение желчными кислотами:
В нормальном желчном пузыре желчные кислоты удерживают холестерин в растворе, предотвращая образование камней. Было обнаружено, что две желчные кислоты, хенодезоксихолевая кислота (CDCA) и урсодезоксихолевая кислота (УДХК), при применении в качестве лекарств растворяют камни в желчном пузыре у людей. CDCA имеет серьезные побочные эффекты, такие как диарея и отклонения от нормы в печени. У УДХК мало побочных эффектов. Успешное лечение чаще всего наблюдается при некальцинированных камнях размером менее 5 мм. Скорость растворения — около 1 мм в месяц. Комбинация CDCA с UDCA дает около 50% скорости полного растворения некальцинированных камней за 6 месяцев терапии. 8 Добавление препаратов, снижающих уровень холестерина, известных как «статины», таких как ловастатин (Мевакор) и симвастатин (Зокор), повышает эффективность терапии УДХК. 9,10 Эти средства, снижающие уровень холестерина, снижают уровень холестерина в сыворотке и желчи у людей, а также ингибируют образование холестериновых желчных камней у животных.Обладая такими же преимуществами снижения уровня холестерина, здоровая диета помогает растворять камни в желчном пузыре при использовании в сочетании с урсодезоксихолевой кислотой. 11,12
Урсодезоксихолевая кислота (УДХК) продается как Actigall, производится Watson Pharmaceuticals, Inc. Требуется рецепт врача.
Обмакните камни в бензин:
Эфир, МТБЭ (метил-трет-бутиловый эфир), который был популярной добавкой к бензину, можно вводить в желчный пузырь на желчные камни через трубку, помещенную с помощью эндоскопа (ото рта до тонкой кишки), или путем наклеивания игла через кожу в желчный пузырь. У правильно подобранных пациентов камни рассасываются в 95% случаев. К сожалению, через пять лет они рецидивируют у 40% пациентов с одиночными камнями и у 70% — с множественными камнями. 13 Серьезные побочные эффекты в основном связаны с процедурами инфузии МТБЭ (эндоскопом и пункцией желчного пузыря). МТБЭ может вызывать тошноту и рвоту.
Что делать?
Постарайтесь сохранить желчный пузырь — у него есть важные функции, которые можно упустить.Часто удаление желчного пузыря не облегчает симптомы, и зачастую лечение вызывает серьезные и неприятные побочные эффекты. Возможно, вы не думали об этом, но ваш желчный пузырь может спасти вам жизнь, крича на вас всякий раз, когда вы едите жирную пищу. Таким образом, ваш страдающий желчный пузырь может помочь вам предотвратить сердечные заболевания, инсульты, рак и может быть самым эффективным средством для похудания, о котором вы когда-либо мечтали.
1) | Профилактика заболеваний желчного пузыря с помощью диеты с высоким содержанием клетчатки и без холестерина — ваша цель. | |
2) | Если вы попадаете в 15% населения, у которого есть бессимптомные камни в желчном пузыре, живите с этими камнями и работайте каждый день, чтобы не иметь симптомов, следуя низкожирной диете на основе растительной пищи. | |
3) | Если у вас боли в желчном пузыре (наряду с правильным диагнозом, поставленным врачом), перейдите на здоровую диету с низким содержанием жиров и занимайтесь физическими упражнениями, чтобы предотвратить будущие приступы. | |
4) | Рассмотрите возможность приема «статиновых» препаратов, снижающих уровень холестерина, чтобы еще больше снизить содержание холестерина в желчи, уменьшая риск образования новых камней и размер существующих камней. | |
5) | Если изменение диеты не снимает симптомов, рассмотрите возможность лечения Актигаллом вместе со здоровым питанием и, возможно, препаратами «статины». | |
6) | Если у вас все еще есть симптомы после всего вышеперечисленного, рассмотрите возможность литотрипсии с диетой, Actigall и / или препаратами «статины». | |
7) | Если вышеперечисленное не помогло, рассмотрите возможность растворения желчных камней с помощью МТБЭ (его будет трудно найти, поскольку это не часто выполняемое лечение). | |
8) | Если у вас все еще есть проблемы, тогда вашим следующим лучшим выбором будет лапароскопическая операция. | |
9) | Открытая операция может быть вашим последним выбором, если принять во внимание все остальное. | |
10) | Перейдите на диету с низким содержанием жиров и высоким содержанием клетчатки после операции, чтобы устранить неприятные послеоперационные побочные эффекты, такие как хроническая диарея, газы и боли в животе. |
Артикул:
1) Howard DE.Нехирургическое лечение желчнокаменной болезни. Gastroenterol Clin North Am. марта 1999 г .; 28 (1): 133-44.
2) Aucott JN. Лечение желчных камней у больных диабетом . Arch Intern Med. 1993 10 мая; 153 (9): 1053-8.
3) Рансохофф Д.Ф. Лечение камней в желчном пузыре. Ann Intern Med. 1993, 1 октября; 119 (7, часть 1): 606-19.
4) Leitzmann MF. Связь физической активности с риском развития симптоматической желчнокаменной болезни у мужчин. Ann Intern Med. 15 марта 1998 г .; 128 (6): 417-25.
5) О’Доннелл Л.Дж. Диарея после холецистэктомии: беглый комментарий.
Кишка. 1999 декабрь; 45 (6): 796-7.
6) Лагергрен Дж. Рак кишечника после холецистэктомии: участвует ли желчь в канцерогенезе? Гастроэнтерология. сентябрь 2001 г .; 121 (3): 542-7.
7) Заутер Г. Безопасность и эффективность повторной ударно-волновой литотрипсии желчных камней с адъювантной терапией желчными кислотами и без нее. Гастроэнтерология. Май 1997 г .; 112 (5): 1603-9.
8) Petroni ML. Урсодезоксихолевая кислота отдельно или с хенодезоксихолевой кислотой для растворения холестериновых камней в желчном пузыре: рандомизированное многоцентровое исследование. Британо-итальянская группа по изучению желчного камня. Aliment Pharmacol Ther. Янв 2001; 15 (1): 123-8.
9) Tazuma S. Комбинированная терапия симвастатином и урсодезоксихолевой кислотой более эффективна для растворения холестериновых желчных камней, чем монотерапия урсодезоксихолевой кислотой. J Clin Gastroenterol. 1998 июн; 26 (4): 287-91.
10) Saunders KD. Ловастатин и растворение желчных камней: предварительное исследование.
Хирургия. , 1993, январь; 113 (1): 28-35.
11) Моран С. Эффекты введения клетчатки в профилактике образования желчных камней у пациентов с ожирением, соблюдающих диету. Клиническое испытание. Рев Гастроэнтерол Мекс . 1997 октябрь-декабрь; 62 (4): 266-72.
12) Маудгал Д.П.Практическое руководство по нехирургическому лечению камней в желчном пузыре.
Лекарства. Февраль 1991; 41 (2): 185-92.
13) Hellstern A. Растворение камней желчного пузыря метил-трет-бутиловым эфиром и рецидивы камней: европейское исследование. Dig Dis Sci. Май 1998 г .; 43 (5): 911-20.
Возможные камни в желчном пузыре с желчной коликой (предположительно)
Ваша боль в животе может быть вызвана спазмом желчного пузыря. Это называется желчный пузырь или желчная колика. Желчный пузырь — это небольшой мешочек под печенью, в котором накапливается и выделяется желчь. Желчь — это жидкость, которая помогает переваривать жир. Употребление жирной пищи стимулирует сокращение желчного пузыря и выделение желчи. В этом мешочке может образоваться желчный камень. Хотя у большинства людей симптомы отсутствуют, когда камень движется и блокирует выход желчи из мочевого пузыря, это может вызвать боль и даже инфекцию.
Чтобы быть более уверенным в диагнозе, вам может потребоваться УЗИ, компьютерная томография или другой специальный тест.
Ряд факторов увеличивает риск развития камней в желчном пузыре:
Наиболее частыми симптомами являются:
Эти симптомы могут быть вызваны многими заболеваниями. Эта боль обычно начинается в верхней правой части живота. Иногда он может распространяться на правое плечо, спину и руку. Обычно он начинается внезапно, быстро становится более интенсивным, а затем постепенно уменьшается и исчезает через пару часов. Пожилым людям и диабетикам может быть сложно определить, где именно находится боль.Боль может возникать после еды, особенно жирной.
Уход на дому
Отдыхайте в постели и придерживайтесь чистой жидкой диеты, пока не почувствуете себя лучше. Если для снятия симптомов было назначено лекарство от боли или тошноты, примите их в соответствии с указаниями.
Вы можете принимать ацетаминофен или ибупрофен от боли, если вам не назначили другое обезболивающее. Примечание. Если у вас хроническое заболевание печени или почек, или когда-либо была язва желудка или желудочно-кишечное кровотечение, или если вы принимаете лекарства, разжижающие кровь, проконсультируйтесь с врачом перед применением этих лекарств.
Жиры, содержащиеся в вашем рационе, заставляют желчный пузырь сокращаться и могут вызвать усиление боли. Поэтому ограничьте количество жиров в своем рационе в течение следующих 2 дней и после этого соблюдайте диету с низким содержанием жиров. Если у вас избыточный вес, диета с низким содержанием жиров поможет вам похудеть.
Последующее наблюдение
Если вам уже назначили тест, запишитесь на прием. Убедитесь, что вы знаете, как подготовиться к экзамену. Обычно вас просят ничего не есть и не пить в течение как минимум 8 часов до теста.После завершения теста назначьте встречу с вашим лечащим врачом, чтобы обсудить результаты. Желчная колика имеет тенденцию повторяться, поэтому обычно требуется лечение. Это лечение обычно включает хирургическое удаление желчного пузыря, которое называется холецистэктомией.
Когда обращаться за медицинской помощью
Позвоните своему врачу, если произойдет одно из следующих событий:
Боль усиливается или переходит в правую нижнюю часть живота
Повторяющаяся рвота
Вздутие живота
Боль длится более 6 часов
Лихорадка 100.4º F (38º C) или выше, или по указанию вашего лечащего врача
Слабость, головокружение
Темная моча или светлый стул
Желтый цвет кожи или глаз
Грудь, боль в руке, спине, шее или челюсти
Позвоните 911
Позвоните 911 , если возникнет одно из этих событий:
.