Диклофенак уколы при геморрое: Уколы диклофенак при геморрое отзывы

свечи при геморрое, можно ли лечить мазью, отзывы

Диклофенак – это производное фенилуксусной кислоты, он относится к классу нестероидных противовоспалительных средств. Это средство известно уже давно, оно хорошо себя зарекомендовало на протяжении нескольких десятилетий – датой его создания является 1966 год. Основное его действие – это противовоспалительное, однако обладает он и выраженным анальгетическим эффектом. Благодаря этому, рекомендуется применять мазь Диклофенк при геморрое и других местных воспалительных процессах.

Она не является патогенетическим препаратом, но действует на основные звенья в цепи событий, приводящих к возникновению клинической симптоматики, однако как и другие средства, неспособна устранить основную причину патологии, а лишь улучшает состояние пациента.

Ее применяют во время обострений, чтобы перевести болезнь в стадию ремиссии. При этом лекарство не устраняет основные анатомические и морфологические изменения, приводящие к развитию болезни, – венозный застой, расширение геморроидальных сосудов, потеря эластичности их стенок.

Однако несмотря на то что лекарство очень эффективно, подавляет симптомы и способствует нормализации самочувствия, его нельзя использовать как единственное средство лечения. Ведь препарат не устраняет причины болезни, не влияет на ее прогрессирование, а лишь улучшает самочувствие. Поэтому обязательно нужно проконсультироваться с врачом и использовать и другие лекарства, если их назначат. При необходимости может быть назначено хирургическое лечение.

Механизм действия

Основными эффектами, оказываемыми диклофенаком на организм, являются:

• жаропонижающий,
• противовоспалительный,
• анальгетический.

Они основаны на его способности действовать на систему биосинтеза простагландинов, биологически активных веществ, стимулирующих воспаление. Они обладают многогранным действием, вызывая классические проявления воспаления. Простагландины расширяют кровеносные сосуды и увеличивают их проницаемость, благодаря чему наблюдается покраснение кожи и отек тканей.

Схема классической воспалительной реакции

Также простагландины воздействуют на терморегуляторный центр, вызывая повышение температуры. Таким образом, тормозя производство простогландинов и выделение их клетками, препарат снижает активность воспалительных процессов во всех их проявлениях, чем и объясняется его действие на организм.

Поэтому данное средство применяется не только при геморрое, но и при других болезнях, основой патогенеза которых является выраженное воспаление – ревматоидных и аутоимунных артритах, подагре, посттравматических отеках и болях, фарингитах, отитах и тонзилитах.

Основные плюсы применения диклофенака

Препарат не вызывает привыкания и не требует постепенного увеличения дозировки. Нет необходимости в приеме препарата внутрь, можно ограничиться лишь внешним применением. Это гораздо безопаснее, так как снижается частота и количество побочных эффектов.

Благодаря тому, что препарат наносится непосредственно на место воспаления, он не влияет на другие органы, при его применении не развивается системный эффект. Благодаря этому, препарат могут использовать те пациенты, у которых имеются заболевания, являющиеся противопоказаниями к использованию форм с системным действием, таких как таблетки и уколы.

Это, например, болезни почек, кишечника, желудка или печени. При этом лекарство быстро снимает основные симптомы заболевания и улучшает качество жизни пациента, но эффект не длится достаточно долго, чтобы можно было положиться только на это средство.

Правила применения

Перед приемом препарата нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом, ведь это довольно сильный препарат, и он имеет ряд противопоказаний. Поэтому нужно, чтобы врач взвесил все за и против, учитывая все возможные данные о состоянии организма своего пациента. Это поможет избежать развития нежелательных реакций и осложнений. Поэтому нужно рассказать врачу о том, какие болезни, кроме геморроя, имеются у пациента.

Использования таблетированных форм лекарства следует избегать, так как они могут даже ухудшить состояние пациента. Считается, что геморрой является противопоказанием к использованию таких форм препарата. Также препарат не рекомендуют принимать беременным и кормящим матерям.

Наносить мазь нужно только на те участки кожи, на которых отсутствуют повреждения, так как в противном случае препарат попадет в общий кровоток. Нужно плавными движениями втирать лекарственную мазь в кожу, расположенную максимально близко к заднему проходу.

Не рекомендуется использовать препарат длительное время, так как возрастает вероятность появления побочных эффектов. Также нельзя применять это средство в период ремиссии для предупреждения обострений.

Некоторые предпочитают применять свечи диклофенак при геморрое ввиду их большего удобства. Использовать их можно только после полного опорожнения кишечника и выполнения всех гигиенических процедур. Суппозиторий вводится в анальный канал как можно глубже, руки перед этим нужно тщательно помыть.

Существуют разнообразные формы и размеры суппозиториев

В ней находится 50 мг действующего вещества, при максимальной суточной дозе в 150 мг. То есть нежелательно использовать этот препарат чаще, чем 3 раза в сутки. Однако на сегодняшний день имеются данные о том, что при геморрое вообще не следует применять диклофенак в форме суппозиториев, так как они способствуют более частым обострениям и ухудшению состояния больных. Отзывы врачей об этом очень неоднозначны.

Возможные осложнения и противопоказания

В связи с тем, что при соблюдении всех правил применения препарат практически не попадает в общий кровоток, частота развития побочных эффектов достаточно мала. Однако иногда они все же возникают.

Нужно добавить, что вышеперечисленные побочные действия развиваются в основном при приеме таблетированных форм препарата. Поэтому использование мазей в значительной мере снижает риск их развития. И именно поэтому следует избегать нанесения мази на поврежденную кожу и слизистые – оттуда она может попасть в кровь.

Частота осложнений при приеме разных НПВС

Данное лекарство имеет четкие противопоказания к применению, и ни в коем случае нельзя их нарушать. Не следует использовать его людям, у которых имеются анальные трещины или кровотечения из геморроидальных узлов. Также суппозитории противопоказаны при наличии эрозивно-язвенного простатита. Противопоказан препарат и при наличии гиперчувствительности и аллергических реакциях в анамнезе.

Вследствие того, что диклофенак удлиняет время кровотечений, его нельзя назначать при язвенных поражениях желудка и двенадцатиперстной кишки. Не используется он также у беременных и кормящих матерей, у детей до 16 лет. Противопоказано данное лекарство и людям с тяжелыми поражениями почек, печени и сердечной недостаточностью.

Заключение

Диклофенак является хорошо зарекомендовавшим себя противовоспалительным средством. Но существуют данные, способные ставить под сомнение эффективность монотерапии этим лекарством при геморрое. Это связано с тем, что он не обладает влиянием на основные причины развития болезни. При этом препарат по-прежнему хорошо снимает боль и улучшает самочувствие, благодаря чему может применяться как эффективное симптоматическое средство, особенно у пациентов с выраженным болевым синдромом.

После того как препарат снял симптоматику, не стоит забывать о том, что при геморрое требуется комплексное лечение и устранение причин болезни, а не только ликвидация симптомов. Поэтому нельзя откладывать визит к врачу и выполнение сделанных им назначений.

Обезболивающие уколы от геморроя — выбираем препараты для инъекций

Геморрой серьезное заболевание, которое не стоит запускать. Однако если это вдруг произошло, то купировать боль и снять воспаление помогут медикаментозные средства, такие как: уколы, свечи, таблетки.

Так как симптомами при геморрое являются боль при дефекации, зуд, ощущение инородного тела внутри при воспалении, то необходимо их купировать. Для этого применяются лекарства общего и локального воздействия. К первым относятся таблетки и уколы, ко вторым мази и суппозитории.

Почему уколы?

Действие таблеток (Солпадеина, Кетонала, Анальгина) не такое быстрое, как хотелось бы, ведь она проходит пищеварительный тракт, и начинает действовать спустя какое-то время. Уколы начинают действовать практически мгновенно, ведь препарат разносится с током крови.

Суппозитории и мази (Ауробин, Прокто Гливенол, Ультрапрокт) также дают неплохой результат, но местно. Однако они удобны при использовании их в домашних условиях, ведь порой человек находится на работе, в пути, поэтому он не может уделить себе больше внимания.

Суппозитории могут вызвать позыв к опорожнению кишечника, мази испачкать одежду, хотя они отлично справляются с купированием боли и воспаления. Уколы больше предназначены для экстренной терапии, когда невозможно терпеть боль, но нет возможности иным образом облегчить ее симптомы.

Какими инъекциями лечат геморрой и его симптомы

При острой форме геморроя хорошо снимают боль такие средства: Лидокаин, Новокаин, Диклофенак, Баралгин, Спазмалгон. Они помогают снять воспаление и боль, купировать его быстро на несколько часов освободив пациента от боли.

Препарат должен назначать врач, он же дает рекомендации по дозировке средства.

Применение Кетонала и Диклофенака

Так, очень сильное средство Кетонал необходимо использовать очень редко, хотя этот препарат является отличным жаропонижающим, противовоспалительным и анестезирующим веществом.

Препарат содержит кетопрофен, который опасен при кровотечениях, проблемах почек и печени, астме и других проявлениях. Он вызывает повышенную проницаемость сосудов, что довольно опасно.

Средство применяют по 50 или 100 мг 1-2 раза в день после оперативного вмешательства или в остром периоде воспаления.

Другое хорошее средство Диклофенак является нестероидным противовоспалительным препаратом. Он обезболивает, снимает температуру и воспаление. Применяют по 1 ампуле 1 раз в сутки. Курс также не более 5 дней.

Поможет склеротерапия

Отлично помогает склеротерапия, которая позволяет склеивать узлы специальными растворами благодаря инъекции в узел.

Со временем узел уменьшается, так как кровь к нему не поступает, отмирает и удаляется из организма естественным путем.

Однако эта мини операция должна проводиться опытным специалистом в условиях стационара и ведет к решению проблемы геморроя раз и навсегда.

Плюсы и минусы такого решения

Из плюсов лечения уколами можно отметить быстрое действие лекарства, снятие определенных симптомов геморроя и возможность перенести острый период без особых проблем.

Дефекация проходит легче, уколы позволяют сидеть, нет сильного отека. Инъекции действуют быстрее, чем таблетки и мази.

Они могут применяться в условиях, где использование некоторых средств не совсем удобно, например, в дороге, на работе. Лекарство усваивается полностью, тогда как в таблетках и суппозиториях этого может и не произойти.

Минусами можно назвать необходимость обращаться к кому-то за помощью, так как самостоятельно укол сможет поставить не каждый.

Кроме этого действия инъекции хватает на несколько часов, после чего боли могут начать беспокоить снова.

Также у лекарств в ампулах обычно большое количество побочных эффектов, их часто нельзя применять беременным, кормящим и детям. Неправильно поставленный укол может вызвать абсцесс.

Средства часто влияют на проницаемость сосудов, что не улучшает состояние больного.

Кратковременное снятие боли сильнодействующим лекарством может не дать должного эффекта, но причинить больше зла.

Глас народа вездесущего

Отзывы обычных людей, которым ставили те или иные уколы для снятия симптомов геморроя.

После беременности появился геморрой. Уже не кормлю грудью, но вылечить не могу, настолько сильная проблема. Периодически мучают боли при дефекации, так как имеются узлы.

Использовала уколы Диклофенак в качестве экстренной помощи. Хорошо снимают боль, воспаление. На работе много сижу, поэтому в период обострений это действительно отличный вариант.

Ольга, 28

Геморрой возник из-за избыточного веса, плюс плохие сосуды. Сначала не обращал внимания, потом понял, что затянул. К врачу обращался, выписали свечи, но ставить их не совсем удобно, они текут и пачкаются. Стесняюсь, поэтому выбрал уколы.

На период сильной боли делаю инъекции сам, ставлю Кетонал. Хочу сделать склеротерапию, если получится.

Павел, 47

Прислушаемся к мнению врача

Мнение практикующего профессионала.

Конечно, инъекции считаются выходом в экстренном положении, когда трудно терпеть боль, но это не значит, что их нужно использовать постоянно. Лучше всего попробовать излечиться от болезни или разнообразить методы лечения.Мази и свечи тоже отлично купируют боль, ими можно пользоваться на ночь. Кроме этого они оказывают отличный смягчающий и анестезирующий эффект.

Флеболог

Что бы ни выбрал пациент для своего лечения, препараты должен назначать только врач, который и решает вопрос о целесообразности использования средства в данный период.

побочные действия, отзывы, противопоказания и инструкция по применению

Автор На чтение 28 мин. Опубликовано 04.04.2020

Фармакологические свойства

Раствор для внутримышечных инъекций Диклофенак представляет собой бесцветную прозрачную жидкость, заключенную в ампулы из стекла. Одна упаковка содержит разное количество ампул – пять или десять, объемом по 3 мг, инструкцию по применению препарата. Каждая ампула Диклофенака натрия содержит:

• активное действующее вещество – натрия диклофенак – 0,75 мг;
• пропиленгликоль;
• пиросульфит натрия;
• гидроксид натрия;
• манит;
• бензиловый спирт;
• вода очищенная.

Сравнивая препарат с иными медикаментозными средствами НПВП, фармацевты отмечают, что он оказывает более слабое действие на слизистую желудка. Уколы с противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим эффектом быстро блокируют арахидоновую кислоту. Она является провокатором воспаления. Диклофенак препятствует развитию химической реакции, способствующей расширению сосудов и появлению отеков.

Инъекции угнетают действие циклооксигеназы, притормаживая синтез простагландинов. Диклофенак считается хорошим антиагрегантом. Препарат восстанавливает у взрослых пациентов и подростков функции суставов, снижая риск появления осложнений воспалительного процесса.

Так как через 20−30 минут после ввода в кровеносной системе достигается максимальная концентрация активного вещества, препарат эффективно профилактирует рецидив боли. Подобное воздействие наблюдается около 12 часов.

Это средство имеет гелеобразную консистенцию с кремово-желтоватым оттенком. Препарат содержится в алюминиевой тубе емкостью в 50 мг. Активным компонентом мази «Диклофенак» является компонент с одноименным названием диклофенак натрия. А также в составе средства содержатся дополнительные вещества: пропиленгликоль, минеральное масло, спирт, раствор аммиака и касторовое масло.

В аптеках можно встретить также однопроцентный и пятипроцентный гель «Диклофенак». Его часто используют вместо мази. Он продается в алюминиевых тубах емкостью сорок, пятьдесят, шестьдесят и сто миллиграмм. В составе пятипроцентного геля содержится пятьдесят миллиграммов диклофенака, а в однопроцентном — десять. Все препараты упакованы в картонные пачки.

Существует несколько эффективных аналогов Диклофенака нового поколения в уколах. Это:

1. Мовалис.
2. Ксефокам.
3. Вольтарен.

Несмотря на одинаковый механизм воздействия препаратов из этого списка, они имеют отличия в особенностях применения.

Мовалис

Мовалис – австрийский противовоспалительный препарат нестероидного типа. Содержит активное вещество мелоксикам в дозе 15 мг. Снимает воспаление, болевые ощущения и купирует признаки лихорадки. Мовалис менее вредный, чем Диклофенак, поскольку он отпускается в форме инъекционного раствора, который не всасывается в желудке и не проходит метаболизм в печени.

Фармакологические особенности препарата

Препарат, в отличие от Диклофенака, назначается для устранения легких болей в начальной стадии развития ревматоидного артрита, суставных болезней, остеоартрита, подагры и пр. При этом противопоказаний у него больше, чем у основного лекарственного средства. К ним относят:

• бронхиальную астму;
• язву или перфорацию желудка, ДПК;
• непереносимость НПВП и основного компонента лекарства в частности;
• кровотечения различного генеза;
• плохую свертываемость крови;
• неконтролируемую или стремительно прогрессирующую сердечную недостаточность.

Инъекции нельзя делать пациентам, проходящим подготовительную обезболивающую терапию перед операцией по шунтированию коронарных артерий.

Правила применения Мовалиса:

1. Уколы ставятся только на протяжении 2-3 суток с момента начала обезболивающей терапии. После этого лекарство назначается перорально, то есть, вовнутрь.
2. Мовалис вводится посредством глубокой внутримышечной инъекции. Начальная дозировка составляет 7,5 мг. Максимальная суточная доза – 15 мг. Препарат можно ввести за раз, либо разделить на 2 применения – в зависимости от выраженности болевого синдрома. Мовалис недопустимо вводить внутривенно.

Препарат отличается от Диклофенака составом, противопоказаниями и особенностями применения. Отпускается Мовалис только по рецепту врача.

Ксефокам

Действующий компонент – лорноксикам. Ксефокам – НПВП, оказывающий противовоспалительное, жаропонижающее, обезболивающее воздействие. Препарат подходит для кратковременного лечения болей легкой и средней интенсивности при обострении ревматоидного артрита, подагры, остеоартроза и прочих заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Механизм действия Ксефокама

Ксефокам противопоказан женщинам при беременности и лактации, а также пациентам с гиперчувствительностью к лорноксикаму, повышенной чувствительностью к другим НПВП, геморрагическим диатезом, нарушениями свертываемости крови, тяжелыми печеночными, сердечными, почечными нарушениями, астмой, гипертонией, анемией. Категорически недопустимо внутримышечное введение раствора больным, принимающим антикоагулянты.

Правила введения препарата:

1. При внутривенном введении Ксефокама процедура должна длиться не меньше 15 секунд. Внутримышечное введение раствора продолжается не менее 5 сек.
2. Начальная доза препарата колеблется от 8 до 16 мг.
3. Для поддерживающей терапии пациенту водят по 8 мг Ксефокама дважды в день.

Диклофенак и Ксефокам – аналоги только по терапевтическому эффекту. Составы, цены, особенности применения у них абсолютно разные, как и вызываемые ими побочные действия и симптомы передозировки.

Вольтарен

Вольтарен – НПВП, содержащий натрия диклофенак 25 мг в 1 мл. Отпускается в форме раствора для внутримышечных и внутривенных инъекций по 3 мл в каждой ампуле (75 мг диклофенака).

Под воздействием активного компонента происходит связывание простагландинов и угнетение их синтеза. За счет этого достигается противовоспалительный и жаропонижающий эффект препарата. Также Вольтарен обладает ярко выраженными болеутоляющими свойствами, поэтому его применяют как обезболивающее после незначительных хирургических вмешательств, при периодических болях у женщин, цефалгии.

Фармакологические эффекты Вольтарена

Остальные показания к назначению Вольтарена в форме инъекций идентичны таковым для «классического» Диклофенака. Это же касается и противопоказаний к применению медпрепарата.

Особенности использования и дозировка (детям старше 6 лет и взрослым):

1. Препарат вводится внутримышечно по 75 мг однократно. После этого, если возникает такая необходимость, лечение рекомендуется проводить с использованием суппозиториев или таблеток.
2. Вольтарен детям старше 6-летнего возраста вводится в расчете 2 мг лекарства на 1 кг веса.

В обоих составах используется одно действующее вещество. Разница заключается только в его концентрации. Цена тоже будет разной. Диклофенак натрия отвечает за выраженные противовоспалительные и обезболивающие свойства мази и геля. Однако этим действие препарата не ограничивается.

Свойства диклофенака натрия хорошо исследованы. Первый препарат на его основе был разработан еще в 1966 году. Но появились данные новых исследований. Существует проект, который занимается перепрофилированием лекарственных препаратов в онкологии. И ученые, работающие в рамках этого проекта, обнаружили антиканцерогенные свойства этого вещества.

Пока непонятно, что мазь и гель – это лекарство против рака. Скорее всего, он просто сможет усилить эффективность других препаратов, применяемых при лечении онкологических заболеваний.

Внутримышечная инъекция диклофенака снижает интенсивность болевых ощущений. Нервы реагируют на раздражители, тем самым возбуждая болевые процессоры. Гиперемия значительно снижается, сходят отеки тканей. Тромбоциты перестают склеиваться, и свертываемость крови улучшается.Диклофенак не дает простагландинам всасываться в слизистые стенки ЖКТ, повышая устойчивость всего пищеварительного тракта к симптомам изжоги. Расслабляет ткани суставов, снижая скованность в движениях.

Фармакологическое действие

Основное действующее вещество лекарства Диклофенака – производная фенилуксусной кислоты. Она останавливает выделение арахидоновой кислоты из поврежденных клеток, тем самым замедляет и прекращает воспалительный процесс. Препарат нормализует кровообращение, восстанавливает активное движение клеток плазмы крови, блокирует синтез воспалительных медиаторов, что приводит к уменьшению боли. Снимает отечность суставов благодаря нормализации процесса формирования внутрисуставной жидкости.

Ряд негативных реакций при применении раствора Диклофенака может наблюдаться со стороны пищеварительной, сердечно-сосудистой, дыхательной, кровеносной, мочевыделительной и центральной нервной систем организма:

• тошнота;
• абдоминальные боли;
• метеоризм;
• диарея;
• головные боли, головокружение;
• снижение свертываемости крови;
• снижение активности работы почек;
• аллергические реакции: эритема, кожная сыпь, зуд;
• повышение артериального давления.

В ряде случаев врач может рекомендовать пациенту использовать уколы Диклофенака совместно с другими лекарственными средствами. Чтобы своевременно устранить возможные негативные последствия одновременной терапии, изучите инструкцию по применению и точно соблюдайте предписания вашего лечащего врача. Известны случаи:

• ослабления воздействия антигипертензивных препаратов;
• развитие побочных эффектов при совместном приеме препаратов нестероидной противовоспалительной группы;
• снижение концентрации диклофенака в плазме при приеме ацетилсалициловой кислоты;
• возникновения внутренних кровотечений при совместном приеме с Варфарином;
• развитие гипогликемии и гипергликемии у больных сахарным диабетом при одновременном приеме с гипогликемическими препаратами.

К побочным действиям Диклофенака в уколах медики относят нарушенную работу пищеварительной системы. У пациента вздувается живот, развивается эрозия, беспокоит рвота с диареей. К другим побочным явлениям относят:

1. стоматит;
2. панкреатит;
3. высокая активность трансаминаз;
4. язва желудка.

От диклофенака натрия может страдать и нервная система. Пациент испытывает головокружение, мигрень, повышенную возбудимость. Нарушается сон. Появляется чувство тревоги. Со стороны кровеносной системы снижается уровень гемоглобина и лейкоцитов, развивается малокровие. Угнетаются функции костного мозга. Нарушается работа выделительной системы: воспаление почек, в моче появляются эритроциты.

Со стороны сердечной и сосудистой системы проявляются следующие побочные реакции:

• высокое артериальное давление;
• отек тканей из-за задержки оттока жидкости из организма.

Редко отрицательная клиника развивается со стороны дыхания: пневмония, астма. Несовместимость с лекарством сопровождается покраснением кожи, зудом, сыпью.

Из осложнений со стороны иммунитета фармацевты-производители выделяют повышенную чувствительность, шок, аллергию с отторжением верхнего слоя эпидермиса.

Редко после инъекций развивается некроз. Существует риск проявления симптомов асептического менингита. При длительной терапии и превышенной дозировке чаще страдает сердце. К частой побочной клинике относят плохое самочувствие в области органов ЖКТ, связанное с язвой или кровотечением. Если проявились отрицательные реакции организма на лекарство, рекомендуется сообщить врачу.

Наклофен снимает болевые ощущения, снижает воспаление и жар. Основной компонент лекарства – диклофенак обладает выраженным обезболивающим, противовоспалительным, жаропонижающим влиянием.

В связи с тем, что основной компонент оказывает угнетающее воздействие на синтезирование простагландинов, которые отвечают за специфический ответ организма на воспалительный процесс, препарат быстро снимает болевые ощущения, снижает температуру и уменьшает интенсивность отека на пораженной области.

При применении лекарства в терапевтических дозировках оно не оказывает воздействие на процесс биосинтезирования протеогликанов в хрящевой ткани.

Лекарственное средство вызывает снижение воспалительного процесса, уменьшает припухлость, снижает боли во время ревматизма суставов.

Если препарат используется в послеоперационном периоде, то наблюдается снижение необходимости в использовании сильнодействующих лекарств с обезболивающим воздействием. Во время дисменореи применение данного препарата оказывает снижающее влияние на кровопотерю, также избавляет от сильных болевых ощущений.

После того как лекарство попадает в организм, происходит его быстрое и полное всасывание. Средство, которое выпускается в форме капсул с пролонгированным влиянием (Наклофен Дуо), воздействует на организм почти в два раза дольше.

Во время многократного использования изменение свойств фармакокинетики не наблюдается. Кумулирование действующего компонента не происходит. Препарат обладает высокой степенью связывания с белками плазмы. Уровень биодоступности препарата составляет 50 %. Выведение препарата происходит в неизменном состоянии в виде метаболитов, вместе с желчью или мочой.

Препарат Диклофенак (diklofenak) применяется при следующих состояниях:

• болевом синдроме легкой и средней степени при невралгиях, миалгиях, мигренях, аднекситах, проктитах
• болезнях, связанных с нарушениями в опорно-двигательном аппарате, таких как артрит, остеохондроз, бурсит
• курсовом лечении инфекций и воспалительных ЛОР-заболеваний, сопровождающихся болью

Главный компонент diclofenac sodium, проникая к очагу воспаления, ингибирует синтез веществ-простагландинов, образующихся при лихорадочных состояниях, болевом синдроме, воспалениях. В результате действия медикамента нормализуется температура тела, уходит дискомфорт в проблемных участках организма.

Пользой Диклофенака является быстрое устранение болевого синдрома и улучшение общего состояния человека. Препарат эффективен даже в небольших дозировках, поэтому специалисты рекомендуют начинать прием с таблеток по 25 г действующего вещества. При несильных болевых ощущениях можно использовать гель или крем Диклофенак, который следует наносить на проблемный участок, сустав трижды в сутки. Препарат в этих формах выпуска можно применять одновременно с таблетками, в состав которых входит diclofen

Диклофенак для внутривенного введения расширенная информация для пациентов

Общее название: диклофенак (краситель-KLOE-fen-ak)

Внутривенный путь (инъекционный)

НПВП вызывают повышенный риск серьезных сердечно-сосудистых тромботических событий, включая инфаркт миокарда и инсульт, которые могут быть фатальными. Этот риск может возникнуть на ранних этапах лечения и может увеличиваться с увеличением продолжительности использования. Диклофенак натрия противопоказан при операции АКШ. НПВП вызывают повышенный риск серьезных нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), включая кровотечение, изъязвление и перфорацию желудка или кишечника, которые могут быть фатальными.Эти события могут произойти в любой момент во время использования и без предупреждающих симптомов. Пожилые пациенты и пациенты с анамнезом язвенной болезни и / или желудочно-кишечного кровотечения подвергаются большему риску серьезных желудочно-кишечных событий.

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 16 апреля 2020 г.

Обычно используемые торговые марки

В США

Фармакологический класс: НПВП

Химический класс: уксусная кислота (класс)

Применение диклофенака

Диклофенак для инъекций — это нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), используемый для лечения взрослых с легкой или умеренной болью.Он используется отдельно или вместе с другими опиоидными (наркотическими) обезболивающими для лечения взрослых с умеренной и сильной болью.

Диклофенак должен вводиться только вашим врачом или под его непосредственным наблюдением.

Перед применением диклофенака

Принимая решение об использовании лекарства, необходимо взвесить риски, связанные с приемом лекарства, и пользу, которую оно принесет. Это решение будете принимать вы и ваш врач. Для диклофенака следует учитывать следующее:

Аллергия

Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо была необычная или аллергическая реакция на диклофенак или любые другие лекарства.Также сообщите своему лечащему врачу, если у вас есть другие типы аллергии, например, на продукты питания, красители, консерванты или животных. Для продуктов, отпускаемых без рецепта, внимательно прочтите информацию на этикетке или упаковке.

Педиатрический

Соответствующие исследования не выполнялись на отношении возраста к воздействию инъекции диклофенака в педиатрической популяции. Безопасность и эффективность не установлены.

Гериатрический

Соответствующие исследования, проведенные на сегодняшний день, не продемонстрировали проблем, связанных с гериатрией, которые ограничивали бы эффективность инъекций диклофенака у пожилых людей.Однако пожилые пациенты чаще имеют возрастные проблемы с почками или желудком, что может потребовать осторожности у пациентов, получающих инъекцию диклофенака.

Грудное вскармливание

Нет адекватных исследований у женщин для определения младенческого риска при использовании этого лекарства во время кормления грудью. Прежде чем принимать это лекарство во время грудного вскармливания, взвесьте потенциальные преимущества с потенциальными рисками.

Взаимодействие с лекарствами

Хотя некоторые лекарства вообще не следует использовать вместе, в других случаях два разных лекарства могут использоваться вместе, даже если может произойти взаимодействие.В этих случаях ваш врач может изменить дозу или могут потребоваться другие меры предосторожности. Когда вы принимаете диклофенак, особенно важно, чтобы ваш лечащий врач знал, принимаете ли вы какие-либо из перечисленных ниже лекарств. Следующие взаимодействия были выбраны на основе их потенциальной значимости и не обязательно являются всеобъемлющими.

Не рекомендуется использовать диклофенак с любым из следующих лекарственных средств. Ваш врач может решить не лечить вас этим лекарством или изменить некоторые другие лекарства, которые вы принимаете.

Использование диклофенака с любым из следующих лекарственных средств обычно не рекомендуется, но в некоторых случаях может потребоваться. Если оба лекарства назначаются вместе, ваш врач может изменить дозу или частоту использования одного или обоих лекарств.

• Абциксимаб
• Аценокумарол
• Амилорид
• Аминептин
• Амитриптилин
• Амитриптилиноксид
• Амоксапин
• Анагрелид
• Apixaban
• Ардепарин
• Аргатробан
• Аспирин
• Бемипарин
• Бендрофлуметиазид
• Бензтиазид
• Бетаметазон
• Betrixaban
• Бивалирудин
• Будесонид
• Буметанид
• Кангрелор
• Церитиниб
• Цертопарин
• Хлоротиазид
• Хлорталидон
• Цилостазол
• Циталопрам
• Кломипрамин
• Клопамид
• Клопидогрель
• Кортизон
• Циклопентиазид
• Циклоспорин
• Дабигатран Этексилат
• Далтепарин
• Данапароид
• Деферипрон
• Дефлазакорт
• Дезипрамин
• Desirudin
• Десмопрессин
• Десвенлафаксин
• Дексаметазон
• Декскетопрофен
• Диазоксид
• Дибензепин
• Дифлунисал
• Дигоксин
• Дипиридамол
• Дипирон
• Дотипин
• Доксепин
• Дроксикам
• Дулоксетин
• Эдоксабан
• Эноксапарин
• Эплеренон
• Эпопростенол
• Эптифибатид
• Эсциталопрам
• Этакриновая кислота
• Etodolac
• Этофенамат
• Эторикоксиб
• Фельбинац
• Фенопрофен
• Фепрадинол
• Фепразон
• Пиретрум
• Флоктафенин
• Флуфенамовая кислота
• Флуокортолон
• Флуоксетин
• Флурбипрофен
• Флувоксамин
• Fondaparinux
• Фуросемид
• Гинкго
• Госсыполь
• Гепарин
• Гидрохлоротиазид
• Гидрокортизон
• Гидрофлуметиазид
• Ибупрофен
• Илопрост
• Имипрамин
• Индапамид
• Inotersen
• Кетопрофен
• Лепирудин
• Левомилнаципран
• Литий
• Лофепрамин
• Лорноксикам
• Локсопрофен
• Люмиракоксиб
• Салицилат магния
• Таволга
• Меклофенамат
• Мефенаминовая кислота
• Мелитрацен
• Мелоксикам
• Мезаламин
• Метотрексат
• Метиклотиазид
• Метилпреднизолон
• Метолазон
• Милнаципран
• Морнифлюмат
• Nabumetone
• Надропарин
• Напроксен
• Нефазодон
• Непафенак
• Нифлуминовая кислота
• нимесулид
• Нимесулид бета-циклодекстрин
• Нортриптилин
• Ольсалазин
• Опипрамол
• Оксапрозин
• Оксифенбутазон
• Параметазон
• Парекоксиб
• Парнапарин
• Пароксетин
• Пеметрексед
• Пентосан полисульфат натрия
• Пентоксифиллин
• Фениндион
• Фенпрокумон
• фенилбутазон
• фенилсалицилат
• Пикетопрофен
• Пироксикам
• Политиазид
• Пралатрексат
• Прасугрел
• Преднизолон
• Преднизон
• Проглуметацин
• Пропифеназон
• Проквазон
• Белок C
• Протриптилин
• Ребоксетин
• Ревипарин
• Ривароксабан
• Рофекоксиб
• Салициламид
• Салициловая кислота
• Салатный
• Сертралин
• Сибутрамин
• Салицилат натрия
• спиронолактон
• Сульфасалазин
• Сулиндак
• Такролимус
• Тенофовир Дизопроксил фумарат
• Теноксикам
• Тианептин
• Тиапрофеновая кислота
• Тикагрелор
• Тиклопидин
• Тинзапарин
• Тирофибан
• Толфенамовая кислота
• Толметин
• Торсемид
• Тразодон
• Трепростинил
• Триамтерен
• Трихлорметиазид
• Тримипрамин
• Салицилат троламина
• Вальдекоксиб
• Венлафаксин
• Вилазодон
• Vorapaxar
• Вортиоксетин
• Варфарин
• Ксипамид

Использование диклофенака с любым из следующих лекарств может вызвать повышенный риск определенных побочных эффектов, но использование обоих препаратов может быть лучшим лечением для вас.Если оба лекарства назначаются вместе, ваш врач может изменить дозу или частоту использования одного или обоих лекарств.

• Ацебутолол
• Аласеприл
• Атенолол
• Азилсартан
• Азилсартан Медоксомил
• Benazepril
• Бетаксолол
• Бисопролол
• Кандесартан Цилексетил
• Каптоприл
• Картеолол
• Карведилол
• Целипролол
• Ципрофлоксацин
• Эналаприл
• Эналаприлат
• Эпросартан
• Эсмолол
• Фозиноприл
• Ирбесартан
• Лабеталол
• Левобунолол
• Лисиноприл
• Лосартан
• Метипранолол
• Метопролол
• Моэксиприл
• Надолол
• Небиволол
• Олмесартан Медоксомил
• Окспренолол
• Пенбутолол
• Периндоприл Эрбумин
• Пиндолол
• Практолол
• Пропранолол
• Quinapril
• Рамиприл
• Соталол
• Спираприл
• Телмисартан
• Тимолол
• Трандолаприл
• Валсартан

Взаимодействие с пищевыми продуктами / табаком / алкоголем

Некоторые лекарства не следует использовать во время или во время приема пищи или употребления определенных видов пищи, поскольку могут возникнуть взаимодействия.Употребление алкоголя или табака с некоторыми лекарствами также может вызывать взаимодействия. Обсудите со своим лечащим врачом использование ваших лекарств с едой, алкоголем или табаком.

Другие проблемы со здоровьем

Наличие других медицинских проблем могут влиять на использование диклофенака. Обязательно сообщите своему врачу, если у вас есть другие проблемы со здоровьем, особенно:

• Анемия или
• Проблемы с кровотечением или
• Тромбы или
• Застойная сердечная недостаточность или
• Обезвоживание или
• Отек (задержка жидкости) или
• Сердечный приступ, недавний или в анамнезе или
• Болезнь сердца или
• Гиперкалиемия (высокий уровень калия в крови) или
• Гипертония (высокое кровяное давление) или
• Заболевание почек или
• Язвы желудка или кровотечение, история болезни или
• Инсульт, история? Использовать с осторожностью.Может ухудшить эти условия.

• Аспирин-чувствительная астма, в анамнезе или
• Чувствительность к аспирину (или другим НПВП), история или
• Заболевание почек, от умеренного до тяжелого? Не следует использовать у пациентов с этими состояниями.

• Операция на сердце (например, операция по аортокоронарному шунтированию [АКШ]) — не может использоваться для облегчения боли непосредственно до или после операции.

Использование диклофенака по назначению

Медсестра или другой квалифицированный медицинский работник пропишет вам диклофенак в больнице.Диклофенак вводится через иглу, введенную в одну из ваших вен.

Пейте больше жидкости, чтобы у вас было больше мочи до приема диклофенака. Это может помочь предотвратить проблемы с почками.

Меры предосторожности при использовании диклофенака

Очень важно, чтобы ваш врач внимательно осматривал вас, пока вы принимаете диклофенак . Это позволит вашему врачу увидеть, работает ли лекарство должным образом, и решить, следует ли вам продолжать его прием. Для выявления нежелательных эффектов могут потребоваться анализы крови и мочи.

Диклофенак может повысить риск сердечного приступа или инсульта. Это более вероятно у людей, у которых уже есть сердечные заболевания. Люди, которые принимают диклофенак в течение длительного времени, также могут иметь более высокий риск.

Диклофенак может вызвать кровотечение в желудке или кишечнике. Эти проблемы могут произойти без предупреждающих знаков. Это более вероятно, если у вас в прошлом была язва желудка, если вы регулярно курите или употребляете алкоголь, вам больше 60 лет, у вас слабое здоровье или вы принимаете определенные лекарства (например, стероидные препараты или разжижители крови). ).

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо симптомы проблем с печенью, включая темную мочу или бледный стул, тошноту, рвоту, потерю аппетита, боль в верхней части живота или пожелтение кожи или белков глаз.

Если вы быстро набираете вес, у вас одышка, боль в груди, сильная усталость или слабость, нерегулярное дыхание, нерегулярное сердцебиение или чрезмерный отек рук, запястий, лодыжек или ступней, немедленно обратитесь к врачу.Это могут быть симптомы проблем с сердцем или вашего тела, удерживающего слишком много воды.

Диклофенак может вызвать серьезную аллергическую реакцию, называемую анафилаксией. Хотя это случается редко, чаще встречается у пациентов с аллергией на аспирин или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Анафилаксия может быть опасной для жизни и требует немедленной медицинской помощи. Наиболее серьезные признаки этой реакции — очень быстрое или нерегулярное дыхание, затрудненное дыхание или обморок. Другие признаки могут включать изменение цвета кожи лица, очень быстрое, но нерегулярное сердцебиение или пульс, отеки на коже, отечность или отек век или вокруг глаз.В случае возникновения этих эффектов немедленно обратитесь за неотложной помощью.

При лечении диклофенаком могут возникать серьезные кожные реакции. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов при использовании диклофенака: волдыри, шелушение, ослабление кожи, красные поражения кожи, язвы или язвы на коже, лихорадка или озноб.

Перед применением диклофенака важно сообщить своему врачу, если вы беременны или планируете забеременеть. Использование диклофенака на поздних сроках беременности может нанести вред вашему будущему ребенку.Не используйте диклофенак во время последнего периода беременности, если только ваш врач не сказал вам об этом.

Не принимайте другие лекарства, если они не были согласованы с врачом. Сюда входят лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта (без рецепта), а также травяные или витаминные добавки.

Диклофенак побочные эффекты

Наряду со своими необходимыми эффектами лекарство может вызывать некоторые нежелательные эффекты. Хотя не все из этих побочных эффектов могут возникнуть, в случае их возникновения может потребоваться медицинская помощь.

Немедленно обратитесь к врачу или медсестре в случае возникновения любого из следующих побочных эффектов:

Реже

• Боль, спазмы или жжение в животе или животе
• стул с кровью или черный дегтеобразный
• Кровавая моча
• Пониженная частота или количество мочи
• диарея
• изжога или расстройство желудка
• Повышенная жажда
• потеря аппетита
• Боль в пояснице или в боку
• тошнота или рвота
• сильная боль в животе
• Отек лица, пальцев или голеней
• проблемы с дыханием
• необычная усталость или слабость
• Рвота кровью или материалом, похожим на кофейную гущу
• прибавка в весе

Заболеваемость неизвестна

• Волдыри, шелушение или ослабление кожи
• Боль или дискомфорт в груди
• путаница
• трудности с речью
• двойное зрение
• лихорадка или озноб
• головная боль
• Неспособность двигать руками, ногами или лицевыми мышцами
• Неспособность говорить
• Боль или дискомфорт в руках, челюсти, спине или шее
• Красные поражения кожи
• медленная речь
• язвы на коже
• потеет

Могут возникнуть некоторые побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи.Эти побочные эффекты могут исчезнуть во время лечения, поскольку ваше тело привыкает к лекарству. Кроме того, ваш лечащий врач может рассказать вам о способах предотвращения или уменьшения некоторых из этих побочных эффектов. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, если какие-либо из следующих побочных эффектов сохраняются или вызывают беспокойство, или если у вас есть какие-либо вопросы о них:

Более общие

• Затруднения при дефекации (стул)
• головокружение
• Боль в месте укола

У некоторых пациентов могут возникать и другие побочные эффекты, не указанные в списке.Если вы заметили какие-либо другие эффекты, проконсультируйтесь с врачом.

Обратитесь к врачу за медицинской консультацией о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Часто задаваемые вопросы

Заявление об отказе от ответственности

Диклофенак натрия: инструкция по применению

Абсорбция.

При внутримышечной инъекции 75 мг он сразу же начинает абсорбироваться — достижение пиковых значений в плазме наблюдается примерно через 20 минут (в среднем около 2,5 мкг / мл (или 8 мкмоль / л)). Сразу после достижения этой отметки происходит быстрое снижение плазменных параметров вещества. Количество абсорбированного активного ингредиента линейно пропорционально размеру дозы лекарства. Значения AUC для внутримышечного введения раствора превышают ректальную или пероральную лекарственную форму примерно наполовину, потому что в последних случаях примерно половина всего диклофенака проходит через печень.

При многократном применении препарата его фармакокинетика остается прежней.

Если пациент соблюдает необходимые интервалы между инъекциями, кумуляции вещества не происходит.

Распределение.

Синтез белка в сыворотке крови (в основном с альбумином) составляет 99,7%. При этом средний показатель товарного объема достигает 0,12-0,17 л / кг.

Диклофенак способен переходить в синовию, при которой его пиковые значения наблюдаются позже, чем в плазме крови (примерно на 2-4 часа).Средний период полувыведения синовии составляет 3-6 часов. По истечении 2 часов после достижения пиковых значений в плазме уровень диклофенака в синовии будет выше, чем в плазме, и эти значения будут оставаться выше в течение периода до 12 часов.

Метаболические процессы.

Часть процесса метаболизма диклофенака происходит с помощью глюкуронизации немодифицированной молекулы, но в основном за счет одноразового и многоразового метоксилирования, в результате которого несколько продуктов распада фенола (3-гидрокси-, а также 4′-гидрокси- и 5′-гидрокси- и, кроме того, 4 ‘, 5-дигидрокси с 3′-гидрокси-4’-метоксидиклофенаком), большая часть которых превращается в конъюгаты глюкуронидного типа.

Два из этих продуктов распада являются биологически активными, хотя и намного менее активными, чем действующее вещество лекарств.

Экскреция.

Общий уровень плазменного клиренса действующего вещества составляет 263 ± 56 мл / мин. Конечный период полувыведения равен 1-2 часам. Период полураспада 4 продуктов распада, в том числе 2 фармакоактивных продуктов, также довольно короткий и составляет 1-3 часа. Метаболит 3′-гидрокси-4′-метокси-диклофенак имеет более длительный период полураспада, но обычно не обладает лекарственной активностью.

Приблизительно 60% введенной дозы раствора выводится с мочой под видом глюкуронированных конъюгатов неизмененного активного ингредиента и, кроме того, в виде продуктов распада, большинство из которых представляют собой глюкуроновые конъюгаты. Только 1% дозы выводится в неизмененном виде. Оставшаяся часть введенного препарата выводится под видом метаболитов вместе с калом и желчью.

[19], [20], [21], [22], [23]

Побочные эффекты, дозировка, использование и многое другое

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны для наших читателей.Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

1. Диклофенак гель для местного применения доступен как фирменный препарат и как непатентованный препарат. Торговые марки: Solaraze, Voltaren.
2. Диклофенак также выпускается в других формах, включая пероральные таблетки и капсулы, глазные капли, порошковые пакеты для перорального раствора, трансдермальный пластырь и раствор для местного применения.
3. Актуальный гель диклофенака используется для лечения боли при остеоартрите в определенных суставах.Он также используется для лечения актинического кератоза (АК).

Диклофенак отпускается по рецепту. Он поставляется в виде геля для местного применения, капсулы для перорального применения, таблетки для перорального применения, глазных капель, трансдермального пластыря, раствора для местного применения и пакетов с порошком для раствора для перорального применения.

Гель для местного применения диклофенак доступен в виде фирменных препаратов Solaraze и Voltaren . Он также доступен как непатентованный препарат. Дженерики обычно дешевле, чем патентованные. В некоторых случаях они могут быть доступны не во всех дозировках или формах как фирменные препараты.

Вольтарен (диклофенак 1%) теперь доступен без рецепта в США под названием Voltaren Arthritis Pain.

Почему он используется.

Гель для местного применения диклофенака используется для облегчения боли при остеоартрите в суставах, для которой может помочь лечение через кожу. К этим суставам относятся суставы рук и коленей.

Диклофенак гель для местного применения также используется для лечения актинического кератоза (АК). Это состояние вызывает появление грубых чешуйчатых пятен на коже пожилых людей.

Как это работает

Диклофенак — нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).

Препарат блокирует определенный фермент в организме. Когда фермент заблокирован, ваше тело уменьшает количество вырабатываемых воспалительных химических веществ. Это помогает уменьшить воспаление и боль.

Диклофенак гель для местного применения может вызвать сонливость. Не садитесь за руль и не используйте механизмы, пока не узнаете, как этот препарат влияет на вас.

Диклофенак может вызывать легкие или серьезные побочные эффекты. В следующем списке перечислены некоторые ключевые побочные эффекты, которые могут возникнуть при приеме диклофенака.В этот список не включены все возможные побочные эффекты. Для получения дополнительной информации о возможных побочных эффектах диклофенака или советов о том, как бороться с тревожным побочным эффектом, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Диклофенак может вызывать и другие побочные эффекты.

Более частые побочные эффекты

Наиболее частые побочные эффекты, которые могут возникнуть при применении геля диклофенака, включают:

• зуд или сыпь в месте нанесения
• боль в животе
• запор
• диарея
• газ
• изжога
• тошнота
• рвота
• сонливость

Серьезные побочные эффекты

Если у вас есть серьезные побочные эффекты, немедленно обратитесь к врачу. Позвоните 911, если ваши симптомы угрожают жизни или вы думаете, что вам требуется неотложная медицинская помощь. Серьезные побочные эффекты и их симптомы могут включать следующее:

• Аллергическая реакция. Симптомы могут включать:
  • зуд
  • сыпь
  • проблемы с дыханием
  • крапивница
• Отек. Симптомы могут включать:
  • отек стоп или лодыжек
  • повышение артериального давления
  • увеличение веса
• язвенная болезнь или кровотечение желудка.Симптомы могут включать:
  • очень темный стул
  • кровь в стуле
• Более легкое образование синяков.

Дозировка диклофенака, назначенная врачом, будет зависеть от нескольких факторов. К ним относятся:

• тип и степень тяжести состояния, которое вы используете для лечения диклофенака
• ваш возраст
• форма диклофенака, которую вы принимаете
• другие медицинские условия, которые могут быть у вас

Обычно вас начинает врач на низкой дозировке и со временем скорректируйте ее, чтобы достичь нужной вам дозировки.В конечном итоге они пропишут наименьшую дозировку, обеспечивающую желаемый эффект.

Следующая информация описывает обычно используемые или рекомендуемые дозировки. Однако не забудьте принять дозу, которую прописал вам врач. Ваш врач определит наилучшую дозировку, соответствующую вашим потребностям.

Сюда не могут быть включены все возможные дозировки и формы.

Дозировка при актиническом кератозе (АК)

Дженерик: Диклофенак

• Форма: гель для местного применения
• Сильные стороны: 3%

Марка: Форма Solaraze

Дозировка для взрослых (возраст 18 лет и старше)

Наносите гель диклофенака на пораженные участки АК два раза в день.Обычно 0,5 грамма (грамма) геля используется для каждого участка размером 2 на 2 дюйма (5 на 5 сантиметров). Рекомендуемая продолжительность лечения от 60 до 90 дней.

Дозировка для детей (возраст 0–17 лет)

Дозировка для людей моложе 18 лет не установлена.

Дозировка при остеоартрите

Дженерик: Диклофенак

• Форма: гель для местного применения
• Сильные стороны: 1%

Марка: Voltaren 9055 Сила