Для горла детям таблетки: Лекарства от боли в горле

Лекарства от боли в горле

{{/if}}
{{each list}}

${this}
{{if isGorzdrav}}

Удалить

{{/if}}

{{/each}}

{{/if}}

Заказать лекарство от боли в горле

В аптеке 36,6 вы можете выбрать и заказать лекарство от боли в горле для детей и взрослых. Средство будет доставлено в
выбранную вами аптеку сети для последующей оплаты и передачи вам. Препараты представлены в широком спектре лекарственных форм,
производителей и по самой доступной цене.

Используя сервис, возможно:

• найти сильное и действенное средство по названию, бренду, действующему веществу;
• выбрать из списка представленных аналогов подходящее в ценовой категории дороже/дешевле лекарство;
• заказать доставку препарата в более чем 1200+ аптек Москвы и Санкт-Петербурга, Московской и Ленинградской областей;
• воспользоваться бонусами, акциями и скидками, предлагаемыми нашей компанией.

Показания

Средства от боли в горле бывают необходимы для приема против:

• вирусной, грибковой и бактериальной инфекции слизистой горла;
• аллергической реакции на разные типы раздражителей;
• заболеваниях верхних дыхательных путей: ларингите, тонзиллите, фарингите [1].

Лекарства оказывают противовоспалительный эффект, выпускаются как в форме таблеток для рассасывания, так и сиропов,
ингаляторов и т.д. для детей и взрослых. Они помогают снимать сильную боль, отечность, как, например, при ангине.

Перед приобретением лекарственного средства обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Противопоказания

К основным противопоказаниям к приему средств от боли в горле можно отнести:

• восприимчивость к компонентам того или иного препарата;
• сахарный диабет;
• нарушения в работе печени и почек;
• эпилептические припадки;
• беременность и период лактации.

Формы выпуска

Препараты аналогичного спектра действия выпускаются в разных лекарственных формах, например, в виде:

• таблеток от боли в горле;
• быстродействующих спреев;
• растворов для разведения с водой;
• леденцов для рассасывания.

Одними из самых эффективных средств при сильной боли в горле считаются спреи, аэрозоли и таблетки для рассасывания. Леденцы и
другие препараты бывают с антибиотиками, противовирусными препаратами, что позволяет в максимально короткое время и надолго снимать воспаление.

Страны изготовители

В каталоге аптеки 36,6 представлены лекарства от боли в горле как отечественных, так и немецких и других производителей.

Основные фармацевтические концерны расположены в таких странах, как:

• Россия;
• Индия;
• Франция;
• Нидерланды;
• Великобритания и других.

ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ПРЕПАРАТОВ НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

Список литературы:

1. [i] МКБ-10. Доступ по ссылке http://mkb-10.com/index.php?pid=9012

Лучшие средства от боли в горле у взрослых и детей

Достаточно часто многие пациенты жалуются своим лечащим врачам на боль в горле, причем это в равной степени касается как взрослых, так и совсем маленьких детей. Как правило, подобные неприятные ощущения являются одним из симптомов простудных или же инфекционных заболеваний. В этом случае боль в горле может сопровождаться ознобом, повышенной температурой или даже жаром, насморком, кашлем, общей слабостью и ломотой в мышцах.

В большинстве своем болезненные ощущения или же просто дискомфорт бывает вызван вирусами формата рино-  и корона-, RS, парагриппа. Все они характеризуются высокой степенью заразности, а сама боль в горле начинает сильно мешать приему пищи и напитков. В данном случае специалисты рекомендуют исключительно симптоматическое лечение. Бывает также, что подобное заболевание вызвано определенными бактериями, тогда горло сильно краснеет, воспаляются миндалины, зачастую увеличиваются лимфатические узлы, расположенные на шее и в подмышечных впадинах. Без антибиотиков обойтись при такой болезни не удастся. В аптеках можно встретить большой выбор лекарственных препаратов, направленных на лечение данного заболевания. В рейтинге лучших средств от боли в горле мы подробно проанализировали несколько наиболее известных и недорогих лекарств с точки зрения их химического состава, оказываемого воздействия и продолжительности эффекта. Однако нужно помнить, что никакие средства без рекомендации лечащего специалиста применять не следует. В обзор вошли препараты оптимальные по соотношению цены и качества, а при выборе продукции мы также опирались на отзывы пользователей, чтобы средства оказались максимально эффективными.

Спреи

3. Аквалор

Абсолютно безопасный препарат, в котором содержатся только натуральные компоненты. Если им пользоваться в строгом соответствии с инструкцией и рекомендациями лечащего врача, никаких побочных эффектов не возникнет. Случаев передозировки во время клинических испытаний также зафиксировано не было. Противопоказания незначительные: возможная непереносимость некоторых микроэлементов и минералов или же аллергические реакции на соединения растительного плана, имеющиеся в составе. К последним относятся экстракты ромашки и алоэ вера. Разрешается использовать данное средство даже детям в возрасте от 6 месяцев. В продаже есть два типа упаковки – мини и стандарт. Первая имеет объем 50 мл, поэтому ее удобно все время носить с собой, вместимость стандартной упаковки 150 мл. Раствор представляет собой абсолютно бесцветную жидкость, не имеющую осадка, но с характерным запахом ромашки и соленым вкусом. Концентрация морских солей здесь действительно достаточно высокая – от 19 до 23 г/л. В составе спрея полностью отсутствуют красители и консерванты.

Поставляется спрей в виде металлического баллончика, где средство находится под давлением. Насадка обладает анатомической формой, струя распыляется душем и ложится на эпителий горла равномерно. Клапан закрывается так, что исключен любой контакт с окружающей средой, благодаря чему раствор в течение всего срока годности остается абсолютно стерильным. Разрешается использовать беременным и кормящим женщинам. Экстракт лекарственной ромашки представляет собой натуральный антисептик, позволяющий в значительной степени ослабить воспалительные процессы, а алоэ вера помогает усилить местный иммунитет, сама же морская вода обладает хорошими противовоспалительными характеристиками. С помощью спрея можно удалить бактерии и вирусы со слизистой оболочки рта, горла и миндалин, снизить болевые ощущения во время глотания, избавиться от чувства жжения и сухости.

Преимущества:

• Довольно эффективный препарат;
• Очень удобен в использовании;
• Небольшую упаковку можно все время носить с собой;
• Хорошо борется с бактериями, вирусами и воспалительными процессами на слизистой оболочке горла;
• В течение всего срока годности остается абсолютно стерильным;
• Подходит практически для всех, в том числе для детей в возрасте от 6 месяцев, для беременных и кормящих женщин.

Недостатки:

• Дорого стоит;
• Приличный напор струи – детям зачастую бывает некомфортно.

Аквалор

2. Бальзам-спрей Фауцидол

Уникальная продукция, которая разрабатывалась на основе фитокомплекса «Фауцидол». С его помощью удается обеспечить эффективный уход за носоглоткой. Можно использовать в терапевтических или профилактических целях, так как этот спрей не позволяет развиваться воспалительным процессам, снижает болевые ощущения при респираторных заболеваниях, предотвращает возникновение осложнений. Здесь содержится прополис, представляющий собой очень мощное противовоспалительное средство природного происхождения, он активно борется с патогенной средой, вызывая скорейшую гибель болезнетворных микроорганизмов, грибов и вирусов. Еще в составе спрея имеется гидролат листьев и плодов черной смородины, малины и ежевики. Данные вещества богаты витаминами группы В, содержат витамин С и Р, а также провитамин А. Полезные ферменты улучшают состояние иммунной системы организма, повышая ее защитные свойства, они тоже помогают бороться с возбудителями простудных заболеваний, а еще придают составу приятный аромат и вкус. Комплекс эфирных масел чабреца, чайного дерева, герани, лимона, мирры и сандалового дерева обладает высокими антибиотическими характеристиками, что также помогает повысить сопротивляемость организма.

Активные компоненты спрея улучшают кровоснабжение в воспаленных тканях, помогают быстро справиться с отечность. Продукция не только избавляет от болей в горле, но и позволяет устранить першение, сухость, затруднения во время проглатывания. Состав оптимально подойдет для взрослых и детей в возрасте от 5 лет. Орошение горла и органов носоглотки осуществляют три-четыре раза в сутки. Как правило, курс лечения занимает от семи до десяти дней. После непосредственного использования препарата нужно воздержаться от приема пищи в течение получаса.

Преимущества:

• Полностью натуральный состав – нет ни одного искусственно синтезированного вещества;
• Удобно распылять;
• Эффективно помогает бороться с самыми разными заболеваниями;
• Избавляет от сухости и першения в горле;
• Приятный на вкус;
• Продолжительный срок годности.

Недостатки:

• Объем флакона за его цену мог бы быть и побольше.

Бальзам-спрей Фауцидол

1. Ингалипт спрей

Данный препарат был разработан отечественными учеными еще в далеком 1969 году, однако он доказал свою актуальность и эффективность, поэтому его активно применяют даже в наше время. Функцию основного действующего средства здесь выполняет ингалипт – антисептическое соединение, которое создавалось специально для борьбы с инфекционными и воспалительными заболеваниями ротовой полости и горла. С его помощью обеспечивается противомикробное, охлаждающее, противовоспалительное и отвлекающее действие. При помощи вещества осуществляется блокировка выделения ферментов жизнедеятельности патогенной среды, представленной бактериями или вирусами. Это вызывает их скорейшую гибель и позволяет организму эффективно справиться с инфекцией. В составе спрея также имеется сульфатиазол, характеризующийся антибактериальным и противомикробныфм действием.

Тимол, содержащийся в эфирном масле из листьев тимьяна обыкновенного, отличается антисептическими характеристиками. Масло мяты помогает повысить обезболивающее действие препарата, также оно обеспечивает спазмолитический эффект, снижает кашель. Эвкалиптовое масло имеет те же свойства, что и у масла мяты, оно ускоряет процесс выздоровления, придает препарату более приятный вкус и аромат. Еще одним немаловажным компонентом является глицерол, позволяющий смягчить слизистую оболочку, избавить от гнойного налета, обладает противовоспалительным и противомикробным эффектом. При использовании спрея активные вещества аккумулируются непосредственно в воспалительном очаге, в полной мере нейтрализуют патогенную среду, что снижает болевые ощущения. Препарат не впитывается в кровоток и не накапливается в органах, не влияет на скорость и качество обменных процессов

Преимущества:

• Наиболее эффективно помогает при заболевании, находящемся в начальной стадии развития;
• Приятный вкус;
• Мягко орошает горло;
• Приемлемая стоимость;
• В составе есть множество натуральных масел.

Недостатки:

• У детей иногда возникает рвотный рефлекс;
• Не слишком удобный распылитель.

Ингалипт спрей

Таблетки

3. Нео-Ангин

Комбинированное лекарство с ярко выраженным антисептическим действием, может использоваться не только в отоларингологии, но и в стоматологии. Препарат представляет собой таблетки для рассасывания с добавлением сахара или без него. Они имеют ярко-красную окраску, возможен небольшой белый налет. В одной таблетке содержится сразу три активно действующих вещества – амилметакрезол, дихлорбензиловый спирт и левоментол. В качестве дополнительных компонентов здесь встречается масло листьев перечной мяты, сироп глюкозы, масло плодов аниса и винная кислота. Все эти вещества направлена на усиление действия препарата, а также для придания приятного вкуса лекарству. Сочетание активных соединений позволяет добиться также некоторого местного анестезирующего эффекта. Таблетки угнетающе воздействуют на патогенную микрофлору в горле пациента. На поверхности слизистой оболочки препарат вступает в химическую реакцию с липидами, находящимися в составе клеточных мембран. Оказывается стимуляция холодовых рецепторов в полости рта, за счет чего и возникает анестезирующий эффект.

Нео-Ангин позволяет эффективно бороться с инфекционными заболеваниями воспалительного типа. Можно применять его на ранних стадиях – в этом случае он наиболее эффективен, так как ранняя и своевременная терапия помогает избежать необходимости назначения антибиотиков. Таблетки можно давать даже детям в возрасте от шести лет. Их употребляют по одной штуке каждые два-три часа. В сутки разрешается до восьми таблеток. Такое неприятное явление, как передозировка лекарственным средством, к данному препарату не применимо.

Преимущества:

• Начинают действовать практически сразу после приема;
• Полностью рассасываются в течение нескольких минут;
• Быстро согревают горло, обладают незначительным обезболивающим эффектом;
• Лучше всего раскрывают свои качества в составе комплексного терапевтического лечения;
• Допустимо применять при слабой зубной боли.

Недостатки:

• Если пить таблетки без добавления сахара, то они немного горьковаты на вкус.

Нео-Ангин

2. Арома Эвалар

Одно из наиболее эффективных лекарственных средств на натуральной основе, при помощи которого удается в кратчайшее время нормализовать состояние слизистой оболочки, находящейся на входе в верхние дыхательные пути. Выпускается препарат в виде таблеток для рассасывания, которые изготавливаются с содержанием большого количества различных эфирных масел. При помощи такого средства можно очень быстро побороть простуду, справиться с неприятным надсадным кашлем. В одной упаковке содержится 40 таблеток – такого количества вполне хватит на курс лечения. Состав действительно уникальный: здесь нет ни одного вещества, полученного синтетическим путем. В качестве основы здесь используются эфирные масла следующих растений – лимона, мяты, лаванды, тимьяна, гвоздики, розмарина и шалфея. Также в таблетках содержится незначительное количество ментола и витамина С. Они характеризуются общеукрепляющим действием на весь организм в целом, стабилизируют состояние иммунной системы. Таблетки обладают антисептическим, противовоспалительными и противовирусным эффектом.

Продукция рекомендована для терапии и профилактики острых вирусных и бактериальных инфекций, облегчает состояние больного гриппом. Однако существует несколько противопоказаний: средство не подойдет людям с индивидуальной непереносимостью отдельных компонентов, входящих в состав препарата, его нельзя применять беременным и кормящим женщинам. Перед использованием обязательно нужно проконсультироваться со специалистом. Применяют по одной таблетке до пяти раз в сутки. Случаев передозировки выявлено не было.

Преимущества:

• Полностью натуральный состав;
• Приятный вкус;
• Доступная цена;
• Помогает быстро справиться даже с серьезными заболеваниями инфекционного характера.

Недостатки:

• Если состояние больного запущено, то справиться с болезнью данное лекарство может только в рамках комплексной терапии.

Арома Эвалар

1. Гексорал табс

Действенный препарат, который выпускается в различных формах, чтобы его можно было удобно принимать и взрослым людям, и маленьким пациентам. Средство довольно сильное и эффективное – в качестве основных действующих соединений тут выступают гексэтидин и хлоргексидин. Лекарство принадлежит к группе противогрибковых, антисептических, обволакивающих, гемостатических и анальгезирующих препаратов. Предназначено для борьбы с отоларингологическими заболеваниями разной степени тяжести. Активно борется с воспалительными процессами в ротовой полости и в гортани, не допускает распространение инфекции по всей слизистой оболочке, угнетающе действует на патогенную микрофлору. С его помощью можно справиться даже с такими болезнями, как фарингит, гингивит, ангина, различными гнойными поражениями.

Вполне допустимо пользоваться таким препаратом в рамках комплексной терапии во время борьбы с запущенными респираторными заболеваниями различной степени остроты. Является отличным средством в борьбе с неприятным запахом изо рта, можно использовать в качестве восстановительного препарата после оперативного вмешательства, например, после удаления зуба. Запрещен для детей в возрасте до трех лет.

Преимущества:

• Достаточно активный состав;
• Превосходное антисептическое действие;
• Хорошо справляется даже с очень запущенными заболеваниями;
• Можно совмещать с другими лекарственными препаратами;
• Приятное лекарства, отсутствие жжения во время рассасывания;
• Приемлемая стоимость;
• Выпускается в различном формате.

Недостатки:

• Не подходит детям в возрасте до трех лет;
• Содержит множество синтетических веществ.

Гексорал табс

Леденцы

4. RICOLA

Швейцарская одноименная компания занимается производством средств от кашля на протяжении уже многих десятилетий. Предприятие позиционирует себя как разработчика препаратов исключительно на натуральной основе. Эти леденцы содержат в себе огромное количество экстрактов трав и эфирных масел, которые отличаются быстрым положительным эффектом, который сохраняется в течение долгого времени. С их помощью удается в значительной степени улучшить состояние верхних дыхательных путей, поддержать и укрепить общие защитные силы организма пациента. Активные вещества, имеющиеся в этом препарате, обеспечивают дополнительное питание слизистых оболочек верхних дыхательных путей. Леденцы можно использовать в качестве профилактического средства или же при возникновении первых симптомах кашля и боли в горле.

При запущенном заболевании они окажутся хорошим подспорьем для других лекарственных средств медикаментозного или натурального типа. Их разрешается применять и при выздоровлении, когда налицо имеются остаточные симптомы болезни. Однако перед применением необходимо в любом случае проконсультироваться с лечащим врачом. Существует ряд противопоказаний: непереносимость некоторых компонентов данного средства, беременность и грудное вскармливание, их также запрещается применять при нарушениях в обмене углеводов.

Преимущества:

• Огромное количество натуральных препаратов, оказывающих не только терапевтический эффект, но и восполняющих нехватку полезных элементов в слизистых оболочках верхних дыхательных путей;
• Приемлемая цена;
• Освежающий приятный вкус с нотками лимона и лекарственных трав.

Недостатки:

• Все же есть некоторые противопоказания.

RICOLA

3. Горпилс пастилки от боли в горле

Леденцы обладают хорошо выраженным антисептическим эффектом, также у них имеется противовоспалительное, местноанестезирующее и анальгезирующее действие. Они помогают бороться с такими серьезными заболеваниями гортани, как ларинкит, фарингит, тонзиллит и просто охриплость. Еще этот препарат нередко назначают специалисты для борьбы с заболеваниями десен и ротовой полости – гингивитом, афтозным стоматитом и молочницей. Дозировку и продолжительность курса лечения таким препаратом обязательно определяет специалист, который должен будет опираться на существующие симптомы и общее состояние обратившегося человека. Взрослым обычно назначают по одному леденцу каждые два часа, разрешается принимать и детям в возрасте от пяти лет – у них дозировка должна быть вдвое меньше, то ест по одному леденцу раз в четыре часа. Максимум в течение суток можно принять до восьми леденцов. Случаев передозировки препаратом выявлено не было, однако при слишком большом количестве попавших в организм активных веществ снижается эффективность воздействия на болезнетворную микрофлору.

Препарат выпускается с различными вкусами – апельсин, лимон, клубника, ментол с эвкалиптом, мед с лимоном и так далее. В качестве активных веществ здесь выступают дихлорбензиловый спирт и амилметакрезол, еще есть натуральные вкусовые добавки – лимонная кислота, масло ментола, сахароза, анисовое масло и так далее. Соединения не вступают во взаимодействие с другими лекарственными препаратами.

Преимущества:

• Невысокая цена;
• Приятный вкус;
• Активно борется с болью в горле, возвращает голосу его былую звонкость;
• Хорошо справляется с неприятным запахом изо рта;
• Зачастую препарат назначают для борьбы с заболеваниями ротовой полости;
• Подходит даже детям в возрасте от пяти лет.

Недостатки:

• Оптимально раскрывает все свои полезные качества исключительно в рамках комплексной терапии.

Горпилс пастилки от боли в горле

2. Стрепсилс

В этом средстве в качестве главных соединений, позволяющих быстро справиться с болью в горле, также выступают дихлорбензиловый спирт и амилметакрезол. В комплексе с дополнительными веществами: винной кислотой, анисовым маслом, левоментолом, маслом перечной мяты, кармазином эдикола и отвердителем из жидкого сахара и глюкозы – помогает эффективно и быстро бороться с любыми проявлениями инфекционных, вирусных и грибковых инфекций, поражающих слизистые оболочки верхних дыхательных путей и ротовую полость. Леденцы отличаются активно выраженным антисептическим и противомикробным эффектом, полезные соединения блокируют выработку веществ, необходимых для жизнедеятельности и развития патогенной микрофлоры, что приводит к скорейшей гибели болезнетворных микроорганизмов.

Природные соединения оказывают смягчающее воздействие даже на сильно воспаленные слизистые оболочки. В системный кровоток продукция практически не всасывается, а также не реагирует на активные вещества, содержащиеся в других лекарственных препаратах. При помощи леденцов можно избавиться от болезненных ощущений во время глотания. Не подходит детям младше пяти лет, принимать необходимо с осторожностью, так как не исключены возможные аллергические реакции на некоторые натуральные компоненты.

Преимущества:

• Хорошо помогают при целом наборе заболеваний, особенно, если своевременно начать лечение;
• Выпускаются с различными вкусами;
• С помощью леденцом удается справиться с болью при проглатывании;
• Угнетающее воздействие на все микробы, грибки и вирусы, приводящие к возникновению болей в горле и кашлю.

Недостатки:

• Относительно дорого стоят.

Стрепсилс

1. Леденцы для горла Будь здоров!

Превосходное профилактическое средство, которое подходит для своевременной борьбы с болью в горле на ранних этапах заболевания, к тому же, отличается приемлемой стоимостью. Этот препарат также назначают в ходе проведения комплексной терапии при инфекционных и вирусных болезнях, связанных с такими неприятными симптомами, как повышение температуры, насморк, кашель, общая слабость в организме, ломота в мышцах и так далее. Вся необходимая информация относительно правил приема и дозировки указывается непосредственно на упаковке. Леденцы имеют лимонно-желтую окраску, по виду напоминают обыкновенную карамель. Принимать можно не более шести штук в течение дня при борьбе с болезнью либо по две штуки в день, если препаратом пользуются только для профилактики.

Эффект от использования заметен буквально с первых минут. Сначала болевые ощущения становятся слабее и мягче, а затем и вовсе пропадают. Леденцы хорошо справляются с болевым синдромом при глотании. На вкус продукция немного кисловата, но, тем не менее, неприятных ощущений не вызывает, обладает нежным мятным послевкусием, к тому же есть освежающий эффект. Производится исключительно на базе натуральных веществ, однако беременным и кормящим пользоваться средством разрешается только под надзором специалиста, детям такие леденцы дают, начиная с пятилетнего возраста ребенка. С серьезными заболеваниями типа фарингита или ангины при помощи только такого средства справиться не удастся, однако можно в значительной степени облегчить симптомы.

Преимущества:

• Приемлемая стоимость;
• Приятный вкус с освежающим и бодрящим послевкусием;
• Хорошо борется с болезнью на ранних стадиях;
• Разрешается пользоваться в рамках комплексной терапии, так как препарат не вступает во взаимодействие с другими лекарствами;
• При тяжелых заболеваниях помогает облегчить состояние пациента – сделать симптомы менее выраженными и так далее.

Недостатки:

• Не обнаружено.

Леденцы для горла Будь здоров!

В заключении полезное видео

Вот мы и закончили рассматривать лучшие средства от боли в горле, представленные сегодня на российском фармакологическом рынке. Надеемся, что вы смогли подобрать для себя наиболее эффективный препарат, однако перед тем, как его начинать принимать, обязательно посоветуйтесь с врачом. Расскажите нашим читателям в комментариях – как именно вы боретесь с кашлем, першением и болью в горле.

Максиколд Лор — быстрая помощь больному горлу у взрослых и детей с 3 лет

МАКСИКОЛД® ЛОР – быстрая помощь больному горлу у взрослых и детей с 3 лет.

Преимущества препарата/молекулы

• обладает комплексным действием: антимикробным, противогрибковым, обезболивающим, обволакивающим и дезодорирующим
  • активно борется с инфекцией, являющейся непосредственной причиной воспаления и покраснения:
    • обладает антисептическими свойствами в отношении широкого спектра микроорганизмов, в том числе большинства бактерий и грибов рода Candida
    • подавляет рост и размножение микробов – развитие устойчивости микроорганизмов к действующему веществу препарата не наблюдалось
    • способствует предотвращению распространения инфекции в нижние дыхательные пути
  • облегчает боль в горле:
    • оказывает анестезирующее действие
    • обволакивает и смягчает, успокаивает раздраженную слизистую горла при ангине и фарингите;
    • способствует уменьшению воспаления, отечности, облегчая глотание
    • имеет мягкий вкус, не провоцирует дополнительного раздражения, глицерол в составе препарата обладает смазывающими свойствами
  • дезодорирует:
    • способствует устранению неприятного запаха изо рта
    • освежает дыхание, благодаря наличию в составе масла листьев мяты перечной, эвкалиптола и левоментола
    • обладает пролонгированным действием – активен на протяжении 12 часов, благодаря чему имеет удобную схему применения – может использоваться всего 2 раза в сутки
• не содержит в составе антибиотиков и вспомогательных веществ, запрещенных к применению
• доступен по цене

Преимущества формы выпуска

• спрей – оптимальная лекарственная форма, обеспечивающая максимально полное воздействие лекарственного средства в очаге воспаления
• мелкодисперсная струя аэрозольного распыления обеспечивает направленное и равномерное распределение раствора по поверхности слизистой, а также экономный расход препарата
• не оказывает системного воздействия на организм, борется с инфекцией и воспалением на местном уровне
• оснащенность баллончика дозированным насосом
• практичная и удобная пластиковая насадка-распылитель
• компактность и эргономичность баллончика
• объем баллончика обеспечивает достаточность лекарственного средства не только на полный курс лечения, но и на более длительный период применения
• возможность применения у взрослых и детей с 3-х лет

Показания к применению

• инфекционно-воспалительные заболевания полости рта и глотки:
  • тонзиллит
  • фарингит
  • стоматит
  • афтозные язвы полости рта
  • глоссит
  • периодонтит
  • гингивит
  • пародонтоз
  • пародонтопатии
  • альвеолит
• при ОРЗ, в качестве вспомогательного средства в составе комплексной терапии
• грибковые инфекции полости рта, глотки и гортани («молочница»)
• кровоточивость десен
• в качестве средства гигиены полости рта для устранения неприятного запаха
• травмы и оперативные вмешательства в полости рта, глотки и гортани (как до, так и после их проведения), в т. ч. профилактика инфицирования альвеол после экстракции зуба
• для профилактики вторичных инфекций при разрушающихся опухолях полости рта и гортани, а также в процессе лучевой и химиотерапии

Другие формы выпуска

Полезная информация

Таблетки от боли в горле: лучшие и эффективные средства, что принимать

На сегодняшний день таблетки против болей в горле являются наиболее эффективными и действенными средствами.

В зависимости от первопричины, вызвавшей неприятный симптом, пациент всегда сможет подобрать лекарство соответствующей группы.

Виды таблеток от боли в горле

Все лекарства делятся на несколько групп в зависимости от фармакологической направленности. Существуют как «сосательные» препараты, так и для приема внутрь, есть как недорогие, так и весьма труднодоступные по цене лекарства.

Антисептики

Средства данной группы оказывают прямое воздействие на жизнедеятельность бактерий.

Они препятствуют созданию «благоприятной» для размножения микробов среды за счет чего микроорганизмы погибают, а воспалительный процесс постепенно затухает.

Антибиотики

В отличие от антисептиков, антибиотики оказывают влияние непосредственно на микроорганизмы, подавляя их жизнедеятельность и вызывая гибель.

Комбинированные препараты

Средства данной группы совмещают сразу несколько активных компонентов, которые оказывают воздействие по нескольким направлениям.

Например, это могут быть препараты, обладающие противовоспалительным, антибактериальным и обезболивающим эффектами.

• ГомеовоксМожно ли признаться в любви без слов?Конечно, можно. Вариантов масса: купить подарок, поставить приятную музыку, увести любимого в танце и крепко-крепко обнять.Но всего этого будет недостаточно, если не сказать три заветных слова.А если горло сжали в тисках болезнь и воспаление?Поможет ГОМЕОВОКС. Он ослабит хватку на горле, снимет воспаление и вернет силу вашего голоса.И вы сможете произнести слова любви без каких-либо преград.

Антигистаминные

Препараты, снимающие последствия аллергических реакций.

Такие лекарства позволяют облегчить состояние пациента в короткое время, снять неприятные ощущения в виде болей, першения и устраняют проблемы с дыханием.

Иммуномодуляторы

• Средства, направленные на восстановление и поддержание иммунитета.
• Они восстанавливают естественную микрофлору полости рта и горла.
• Препараты данной группы могут использоваться как средства для профилактики болезней, так и на этапе выздоровления.
• Несмотря на то что большая часть средств для горла отпускается из аптек без наличия у покупателя рецепта, тем не менее специалисты настоятельно не рекомендуют прибегать к самолечению.

Хорошие и эффективные препараты

На современном фармакологическом рынке представлены сотни наименований препаратов для горла. Выбрать из этого многообразия нужное средство бывает достаточно сложно.

Антисептики

Антисептики оказывают выраженный эффект в случае диагностирования у пациента следующих проблем:

К наиболее распространенным препаратам можно отнести:

• Граммидин.Оказывает угнетающее воздействие на жизнедеятельность множества видов микроорганизмов.Помогает при сложных заболеваниях полости рта, сопровождающихся наличием гнойных ран.Дозировка препарата подбирается исходя из возраста пациента, однако, максимальной дневной дозой считается 8 штук;
• Стрепсилс.Средство не только уничтожают микроорганизмы, но и увлажняют слизистую оболочку горла.Оно может назначаться как самостоятельное, так и в комплексной терапии.Для взрослых допускается прием 1 таблетки каждые 2-3 часа;
• Септолете.Данный препарат не только подавляет жизнедеятельность микроорганизмов, но и имеет в составе эфирные масла.Может применяться для лечения самых разных ЛОР-заболеваний горла и носоглотки. Детям после 10 лет и взрослым можно принимать до 6-8 штук за день.После приема лекарства не рекомендуется в течение 20-30 минут пить и есть;
• Фарингосепт.Препарат устраняет боль, подавляет жизнедеятельность микроорганизмов, облегчает симптомы першения.Может выпускаться с разными вкусами.Стандартная схема лечения разрешает прием препарата до 3-5 раз в сутки по 1 таблетке;
• Фалиминт. Помимо своего основного назначения, средство облегчает кашель, дезинфицирует слизистые оболочки и ускоряет процесс регенерации тканей.Дозировка препарата подбирается лечащим врачом индивидуально для каждого пациента.

Перед применением того или иного средства необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией по применению и детально изучить противопоказания.

Антибиотики

Применяются при следующих заболеваниях:

• ангина бактериального происхождения;
• сильная интоксикация организма;
• развитие гнойных осложнений;
• болезненные ощущения в горле в сочетании с высокой температурой тела на протяжении нескольких дней;
• хронические заболевания воспалительного происхождения.

• Колдакт Лорпилс .Помимо облегчения симптомов, затрагивающих горло, они позволяют устранить заложенность носа.Они могут применяться у детей с 6 лет, но только после предварительного согласования лечения с педиатром.Не рекомендуется применять за один раз более 2-х леденцов;
• Горпилс.Препарат не назначается детям младше 12 лет.Классическая схема лечения подразумевает прием 1-2 леденцов каждые 3-4 часа.Стоит отметить, что максимально за сутки можно употреблять не более 8 таблеток;
• Доритрицин.Достаточно сильный антибиотик, применение которого не рекомендуется детям до 12 лет.Дозировка препарата и схема лечения подбирается лечащим врачом индивидуально для каждого пациента.Терапевтический курс не должен превышать 5-7 дней;
• Трахисан. Антибиотик не только уничтожает патогенную микрофлору, но и обезболивает горло.Во время лечения необходимо применять по 1 таблетке каждые 2-3 часа.За день нельзя употреблять более 6 штук;
• Лизобакт. Средство может применяться для лечения, как взрослых, так и детей.Его принимают каждые 3-4 часа, но не более 6 таблеток в день.В тяжелых случаях можно принимать сразу по 2 таблетки.Стоит отметить, что при приеме данного средства побочные эффекты практически никогда не наблюдаются.

Комбинированные

• ангина;
• фарингит;
• ларингит;
• обострение хронических заболеваний;
• аллергические реакции, сопровождающиеся болью в горле.

Среди лекарств широкого спектра действия можно выделить:

• Декатилен.Средство уничтожает патогенную микрофлору и одновременно с этим обезболивает и облегчает проявления першения в горле.Оно обладает приятным мятным вкусом и подходят как для детей, так и взрослых.Обычно лечение препаратом продолжает 5 дней.При этом в первые сутки принимают по одной штуке каждые 2 часа, затем каждые 4;
• Себедин.Назначается при многих заболеваниях ротовой полости и горла. Таблетки уничтожают патогенную микрофлору, а за счет наличия в составе витаминного комплекса позволяют поднять иммунитетПрепарат эффективен против широкого спектра бактерий, а также грибков.В сутки принимают до 5 леденцов, предварительно приняв пищу и прополоскав рот;
• Гексорал.Данный препарат обволакивает слизистую, смягчая горло, обезболивает и уничтожает патогенную микрофлору.Лекарство принимают каждые 2 часа, но общая суточная доза не должна превышать 8 штук.Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом;
• Пектуссин.Средство назначается при ангине, фарингите и тонзиллите, а также в ряде других случаев.Средство дезинфицирует и уничтожает патогенную микрофлору.В сутки принимают не более 3-х таблеток после еды.Средство не рекомендуется лицам с повышенной чувствительностью;
• Ларипронт.Средство уничтожает патогенную микрофлору и борется с вирусами.Легко справляется с болью в горле и першением.Обычно при отсутствии противопоказаний назначают по 1 штуке каждые 2-3 часа.

Антигистаминные

• Кестин.Препарат назначают взрослым и подросткам после 15 лет.Всего одной таблетки хватает на облегчение состояния пациента как минимум на сутки;
• Ксизал.Это лекарство подходит как взрослым, так и детям с 6 лет.В сутки необходимо принимать по 1 леденцу, однако, перед началом лечения важно проконсультироваться со специалистом;
• Левоцетиризин.Средство обладает выраженной эффективностью, однако, при этом имеет множество противопоказаний.Так же как и в условиях с аналогами в сутки достаточно принимать по 1 штуке;
• Цетиризин.Средство обладает выраженной эффективностью и успешно блокирует аллергические проявления различного происхождения.Препарат применяют 1 раз в сутки. Лекарство не рекомендуются детям младше 6 лет;
• Эриус.Таблетки назначаются взрослым по 5 мг один раз в сутки.Средство обладает длительным эффектом и быстро избавляет от множества неприятных симптомов аллергии.

Иммуномодуляторы

Среди препаратов группы можно выделить следующий список:

• Арбидол.Препарат назначают детям с 3-х лет и взрослым.Средство обладает не только иммуномодулирующим свойством, но и прекрасно борется с вирусами.Дозировка подбирается индивидуально для каждого пациента в зависимости от возраста и особенностей организма;
• Кагоцел.Эффективен в период гриппа и простуд, а также против герпетических инфекций.Препарат можно принимать взрослым и детям с 3-х лет.В инструкции к лекарству описана подробная схема приема для каждого возраста;
• Имудон.Это хорошее средство для профилактики инфекционных заболеваний полости рта.После рассасывания таблетки на слизистой создается особая защитная пленка, которая не только препятствует «внедрению» патогенной микрофлоры, но и подавляет ее.Взрослым рекомендуется принимать до 8 штук ежедневно;
• Рибомунил. Лекарство работает по принципу вакцины и содержит в составе ослабленную культуру бактерий. Средство принимается на голодный желудок в утренние часы.Единоразовая доза активного вещества составляет 0,75 мг для взрослых;
• Анаферон.Гомеопатический препарат, обладающий минимальными противопоказаниями и побочными эффектами.Может применяться у детей и взрослых. Схема приема вещества подробно расписана в прилагаемой инструкции.

Популярные виды лекарств

Таблетки для рассасывания от боли в горле:

• Гексорал;
• Фалиминт;
• Ларипронт.

Дешевые лекарства:

• Стрепсилс;
• Фарингосепт;
• Фалиминт.

Обезболивающие:

• Гексорал Табс;
• Граммидин Нео;
• Декатилен;
• Нео-ангин.

Топ-5 лучших таблеток от горла в 2020 году

Обновлено: 2019-12-05

Боль в горле часто указывает на то, что организм заражен вирусом. Неприятный симптом может также указывать на развитие серьезной болезни. Наркотики в таблетированной форме помогают вернуться к полноценной жизни. Но как выбрать правильный препарат, когда фармакологический рынок предлагает большое количество лекарств с местным эффектом?

Подумаем о списке наиболее эффективных препаратов, которые помогут избавиться от недугов, окуней и болевых синдромов в кратчайшие сроки. В статье также рассказывается о том, на какие индикаторы вы можете положиться при покупке. Важно знать,

• Важно знать,
• Топ 5 таблеток для горла

Важно знать

Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей обычно сопровождаются кашлем, окунем и болью. Абсорбционные таблетки предназначены для лечения этих симптомов.

Этот вид лекарств также помогает остановить прогрессирование болезни, при условии, что он содержит антисептические ингредиенты. Очень важно поставить точный диагноз до начала лечения.

При сильных болях, вызванных стенокардией, которые сопровождаются значительным повышением температуры тела, таблетки для горла следует использовать в комбинации с антибактериальными препаратами в качестве вспомогательного средства.

Препараты также могут содержать подсластители, красители и ароматизаторы. Инородные ингредиенты могут вызвать аллергическую реакцию. Это следует учитывать у пациентов с индивидуальной непереносимостью одного из веществ в анамнезе.

Топ-5 лучших таблеток от горла

Нео-Ангин

Это лекарство обладает дезинфицирующим эффектом. Антисептик можно использовать для лечения детей.

Содержит амилметакрезол, левоментол и дихлорбензиловый спирт. Он используется для лечения боли в горле, а также для профилактики и лечения заболеваний полости рта.

снимает охриплость, снимает воспаление, вызванное кандидозом, афтозом стоматита и гингивитом. Взрослым пациентам и детям старше шести лет следует растворять по одной таблетке каждые 120-180 минут.

Максимальная суточная доза препарата — шесть таблеток. Препарат может вызывать раздражение желудка и слизистой оболочки рта и может превышать рекомендуемое количество — боль в эпигастральной области.

• Большая упаковка.
• Доступная цена.
• Таблетки освежают рот.
• Наркотик снимает кашель и быстро приспосабливается.

• Потребуется много времени, чтобы раствориться.
• В этом лекарстве есть краситель, который окрашивает язык.

Гексорал табс

Препарат из антисептической категории содержит бензокаин, дигидрохлорид хлоргексидина, масло мяты, ментол, аспартам, очищенную воду. Назначает таблетки для рассасывания боли в горле, в том числе стенокардии, фарингита, гингивита, стоматита, а также при заболеваниях полости рта, вызванных раком.

Активное вещество разрушает мембраны стенок патогенных микроорганизмов. Анестезирующий эффект наблюдается в среднем через двадцать секунд после применения.

Запрещено применение препарата при поражении полости рта и горла, у пациентов до четырех лет и в случаях гиперчувствительности к его компонентам. Таблетка должна быть растворена до полного растворения.

• Быстро облегчает.
• Есть разные вкусы.
• Устная закуска.
• Проверенный производитель.

• Эффективен только на ранних стадиях заболевания.
• Высокая цена.

Суприма ЛОР апельсиновые

Препарат относится к группе антисептиков. Его можно использовать в педиатрии.

Таблетки сорбции содержат амилметакрезол, дихлорбензиловый спирт, сахарозу, лимонную кислоту, красильный компонент, апельсиновое масло. Назначают лекарства от боли в горле, вызванной воспалительными процессами во рту и горле с инфекционным генезом.

ЛОР Суприма может использоваться в сочетании с другими лекарствами. Препарат должен растворяться до полного растворения.

Взрослым следует принимать препарат по одной таблетке каждые 120 минут. Максимальная суточная доза составляет восемь таблеток.

• Естественный состав.
• Вкусно.
• Практическая схема применения.

• Не во всех аптеках.
• Трудно достать таблетку из полоски.

Таблетки от кашля

Этот препарат содержит бикарбонат натрия, травяной порошок Thermopsis, картофельный крахмал и тальк. Лекарство от Dalhimpharm имеет растительное происхождение.

Используется в качестве отхаркивающего препарата, обладающего способностью увеличивать выделение бронхиальных трубок и уменьшать раздражение рецепторов желудочной подкладки. Это также подтверждается как возбуждающее действие на центры, ответственные за рвотные рефлексы и дыхательные функции.

• Эффективное воздействие на мокрый кашель.
• Доступная цена.
• Серьезных побочных эффектов или противопоказаний нет.
• Безопасный состав.

• Аддиктив.
• Не прописано для сухого кашля.

Фарингосепт

Препарат принадлежит к группе антисептиков для местного применения. Используется в педиатрии.

В качестве активного компонента используется в амбулаторной клинике. Он также содержит различные вспомогательные вещества, такие как сахароза, какао, стеарат магния.

Сорбционные таблетки назначаются пациентам с диагностированным стоматитом, гингивитом, фарингитом, стенокардией, тонзиллитом, а также инфекционными и воспалительными заболеваниями, вызванными удалением зубов. Допускается принимать Фарингосет в сочетании с другими лекарствами.

Препарат можно использовать для снятия болевых ощущений в горле при ношении ребенка. Стандартный режим 15-30 минут после еды.

Рекомендуемая продолжительность лечения — от трех до четырех дней.

• Быстро снимает боль в горле и настроении.
• Вкусно.
• Удобная форма разряда — одной упаковки достаточно для излечения.
• Противопоказаний практически нет.

• Окрашивает язык и зубы.
• Работает на ранних стадиях болезни.

Рекомендации по выбору

Существуют различные виды таблеток для горла, в том числе препараты с местным обезболивающим эффектом, антисептические таблетки, таблетки для приготовления ирригационного раствора, леденцы с антибиотиками и эфирными маслами. В случае таких осложнений, как головная боль, лихорадка, увеличение лимфатических узлов, самолечение не рекомендуется. В этом случае необходима консультация специалиста.

При повышении температуры тела, обильных слезах, общей слабости организма, появлении симптомов расстройства пищеварения, следует принимать лекарственные препараты комбинированного действия.

На ранних стадиях заболевания нельзя применять таблетки, не содержащие антибактериальных или противовоспалительных компонентов.

Своевременное лечение остановит размножение вируса и предотвратит усугубление простудных заболеваний.

Какие таблетки помогают от боли в горле

Горло состоит из глотки с небесными и гортанными миндалинами, корня языка, затем гортани с голосовыми связками внутри. Впереди щитовидная железа. Из-за ряда заболеваний горла могут возникать болезненные ощущения. Избавиться от них можно различными способами — это таблетки от боли в горле, спреи и народные средства.

Причины болей в горле

Тонзиллит

Острый тонзиллит (стенокардия) или обострение хронической боли может вызвать боль в горле. Стенокардия является острым инфекционным заболеванием и обычно встречается с ангиной, лихорадкой, царапинами на теле и головными болями.

Xev гиперемичен, миндалины увеличены, видны гнойные фолликулы или лакуны с гнойным содержимым в зависимости от формы стенокардии. Увеличены подчелюстные лимфатические узлы.

Хронический тонзиллит может возникать с легкой болью. Повышение температуры наблюдается только до субфебрильных чисел. Боль в горле усиливается накоплением гноя и появлением ‘заторов’. Иногда — слабость, потливость, снижение производительности.

Фарингит

Этот термин означает воспаление горла. При глотании вызывает боль в горле, зуд в области задней стенки. Гиперемия и зернистость в области задней стенки горла во время обследования.

Ларингит

Характеризуется воспалением слизистой гортани, часто сопровождающимся фарингитом или трахеитом. Происходит с зудом и перфорацией гортани, нарушением работы легких до полной потери голоса, плоским кашлем с небольшим количеством слизистого слюны. Праздничные лекарства

Другие болезни, вызывающие боли в горле

• Паратонизилярный абсцесс.
• Отитис Медиа.
• Рост щитовидной железы и давление в горле вследствие снижения или повышения функции, тиреоидита, опухолей.
• Опухоли в горле.

Какие таблетки от боли в горле принимать взрослым

Для соответствующего лечения необходимо определить причину заболевания. В случае абсцесса — экстренное пребывание в больнице. В случае тяжелого состояния, не требующего срочной операции, можно попытаться облегчить боль самостоятельно.

Для стенокардии показаны таблетки с антибиотиками широкого спектра действия — пенициллинами (амоксиклав), макролидами (клацид) и цефалоспоринами (цефтриаксон).

Для вирусной стенокардии — противовирусная: Кагозель.

Для грибковой ангины — таблетки флуконазола. Все вышеперечисленные препараты назначаются исключительно врачом после посева флоры на чувствительность.

Температура в стенокардии может достигать высоких значений, поэтому показано использование жаропонижающих средств из группы салицилатов: аспирина, салицилата натрия или комбинированного препарата с аспирином в составе — лимонная кислота. Это анальгин, парацетамол или панадол.

1. Солпадеин, дексальгин и морфиноподобные кетаны помогают при сильных болях за короткий промежуток времени.
2. Можно дать достаточно сильные нелекарственные анальгетики — Нейдолон и Низ, которые имеют минимум побочных эффектов.
3. Антигистамины — для снятия локального отека и усиления эффекта других препаратов: Диазолин, Супрастин, таблетка Цетрин 1 ночью.

При боли в другой патологии — любое обезболивающее из группы нелекарственных анальгетиков и противовоспалительных препаратов: производные пиразолона — Анальгин, Реопирин, Бутадион. Эффект последнего достаточно сильный: он не уступает широко используемым салицилатам.

производные пропионовой кислоты — кетопрофен, Бруфен и Вольтарен обладают низкой токсичностью, хорошо поглощаются из желудочно-кишечного тракта. Альтернативно Вольтарен в капсулах имеет жидкую консистенцию, быстрее всасывается из желудка и используется для экстренного лечения боли.

Спрей от носового полидекса ринита с фенилэфрином

Таблетки для отсасывания при боли в горле — Фалиминт, Фарингосепт, Септолета, доктор Мама: оказывают не только противовоспалительное, но и обезболивающее действие.

Таблетки от боли в горле для детей

Младенцам до года

Новорожденные в возрасте до одного года, почти все обычные лекарства, особенно сильнодействующие, категорически не рекомендуются (за исключением исключительных случаев).

Из таблеток можно дать Анаферон — если боль в горле вызвана вирусным заболеванием. Таблетка предназначена для растворения в воде. Пастили Линки можно вводить с шести месяцев.

Антибактериальные таблетки при воспалении горла у младенцев могут быть выданы только по рецепту лечащего врача, при этом таблетки заменяются суспензиями. В большинстве случаев они прописываются:

• Чефикс (аналог Панзефа, Иксим),
• Чефодокс (аналог Сефпотека, Орелокс),
• Амоксиклав (аналог Азитромицина, Аугментина),
• Суммамед (аналог Сумамокса и Хемомицина).

Свечи часто используются для младенцев. Биферон можно отличить от противовирусных препаратов (аналоги Киппферона, Хенферона). Из противовоспалительных препаратов назначается Вибуркол.

Чем лечить боль в горле детям от года до 3 лет

Таблетки для отсасывания при ангине, которые врач может прописать ребенку до 3-х лет:

• Септефрил,
• Лизобакт,
• Линкас,
• Фарингосепт.

Но более оптимальные в этом возрасте спреи:

• Panavir Innight,
• Lugol,
• Tantum Verde,
• Miramist,
• Aqualor и другие.

Важно. Все лекарства для младенцев принимаются только по предписанию врача.

Спреи в основном выписываются с возраста старше 4 лет, хотя на практике они выписываются как в 2, так и в 3 года, поэтому только врач может решить, что и в каком возрасте выписывать.

Таблетки от боли в горле детям от 3 лет

Допускается использование всех вышеперечисленных, а также других впитывающих таблеток:

• Гексоральные таблетки, Стрептококк без сахара,
• Фарингосепт, Тантум-Верде,
• Септлт, Трэвисил,
• Граммидин Ребенок, Декатилин,
• Лизобакт, Исла Минт,
• Антиангин, Пастильи Линкас,
• Фалиминт и др.

Агент высокого давления Triplixam

Также возможны решения для промывки, опрыскивания, вдыхания.

Лучшие лекарства от боли в горле

Внимание! Самолечение может быть опасным для здоровья.

Причины боли в горле могут быть самыми разными и разнообразными, но в любом случае, если они сопровождаются вирусной или бактериальной инфекцией, необходимо принимать специальные лекарства. Конечно, по возможности следует проконсультироваться с врачом, но если это невозможно, следует внимательно прочитать инструкцию по применению.

Эти препараты часто используются для обезболивания и лечения шеи:

• Пастили — Септолеты, доктор Мама, Грамидин и другие подобные препараты. Следует понимать, что любой препарат для всасывания не является безвредным леденцом. В состав всех таблеток входят лечебные противовоспалительные и обезболивающие вещества. Как правило, рекомендуется растворять такие таблетки при ангине каждые 3 часа, если дозировка не превышает.
• порошок . Такие препараты обладают противовоспалительным и жаропонижающим действием, так как содержат парацетамол, витамин С и другие вещества. Благодаря им повышается сопротивляемость организма, снимаются головные боли и понижается температура. Порошки разбавляют обычной водой и за короткое время не только облегчают боль, но и улучшают общее состояние здоровья. Одна суточная доза таких лекарств — не более 4 пакетов. Самые популярные среди них — Teraflu, Caldrex, антигриппин.
• спреи и аэрозоли . Это очень эффективные лекарства. Особенно Биопарокс содержит местный антибиотик, поэтому его используют в качестве терапевтического средства и ускоряют выздоровление. Другие спреи и аэрозоли снимают воспаление, оказывают обезболивающее действие.
• антибиотики . Они назначаются врачом только в случае обнаружения бактериальной инфекции. В этом случае невозможно выбрать лекарство самостоятельно.
• Антибиотики для промывки . Эти препараты обладают антисептическими и противовоспалительными свойствами. Процедуры смыва с их помощью проводятся 4-5 раз в день, но не дольше недели.

При заболеваниях дыхательных путей для облегчения боли в горле назначаются ингаляции. Под действием пара устраняются причины заболевания и удаляется мокрота из легочной системы. На этом фоне исчезает раздражение горла.

Эффективные таблетки от боли в горле

В зависимости от типа эффекта лекарства от ангины подразделяются на группы: Антисептики, антибиотики, антигистамины, иммуномодуляторы и др.

Антисептики

Антисептики против боли в горле предлагаются в различных формах. Это таблетки, промывочные растворы, спреи, пасты, леденцы. Все они практически не имеют серьезных побочных эффектов, но их необходимо использовать в соответствии с инструкцией по применению.

Помимо антисептического эффекта, многие препараты этой группы могут укреплять местный иммунитет. Они также ускоряют восстановление тканей.

Наиболее эффективными антисептиками считаются следующие:

• Hexoral . Компоненты, входящие в состав этого препарата, позволяют за короткое время вылечить боль в горле и отеки. Основным действующим веществом является гексаэтидин. Обладает антибактериальным, противовирусным и противогрибковым действием.
• Хлорофиллипт . это натуральное лекарство с дезинфицирующими свойствами. Благодаря этому можно быстро бороться с воспалениями. Основой препарата является экстракт листьев эвкалипта.
• Septlet . Препарат содержит масла мяты, ментола и эвкалипта. Таким образом, он оказывает разрушительное воздействие на болезнетворные микроорганизмы и помогает быстро бороться с воспалением.

Антибиотики

Обычно антибиотики необходимы для лечения стенокардии и фарингита. Кроме того, эта группа наркотиков часто используется для борьбы с различными стрептококковыми инфекциями.

Лучшими лекарствами для взрослых считаются следующие таблетки:

1. Амоксициллин . Препарат обладает низкой токсичностью, а также может применяться у пациентов с высоким аллергическим настроением. Курс лечения длится не более 10 дней.

2. Cefuroxime . Этот препарат должен применяться строго по предписанию врача и в соответствии с инструкцией по применению. Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания. Однако срок применения препарата не должен превышать 10 дней. У антибиотика есть противопоказания.

3. Далацин . Это лекарство используется 4 раза в день. Таблетки не пережевываются и наполняются большим количеством чистой воды. В связи с серьезными противопоказаниями данный препарат не назначается при аллергии, беременности, кормлении грудью, заболеваниях печени и почек.

4. Линкомицин . Популярный препарат, изготовленный в капсулах. Основным противопоказанием является наличие патологии печени и почек.

Комбинированные препараты могут быть использованы для лечения стенокардии, фарингита, ларингита. Они эффективны при обострении хронических заболеваний и аллергических реакций, вызывающих боль в горле. Эти лекарства имеют широкий спектр действия.

Самые известные таблетки в этой группе:

• Декатиген . Препарат уничтожает патогенную микрофлору, обезболивает и устраняет перфорацию в горле. У него приятный мятный вкус. Его можно использовать не только для взрослых, но и для детей. Лечение препаратом не должно длиться дольше 5 дней. Вы должны брать по одной таблетке каждые несколько часов.
• Себидин . Это универсальные таблетки, применяемые при различных заболеваниях полости рта. Они уничтожают патогенную микрофлору за короткое время. Они также содержат витамин С, который помогает укрепить местный иммунитет. Вы принимаете до 5 таблеток в день.
• Ларипронт . Этот препарат способен быстро уничтожать патогенную микрофлору и успешно бороться с вирусами. На этом фоне он легко справляется с болью в горле и перфорацией. Вы должны принимать по одной таблетке каждые 2-3 часа.

Антигистаминные

Антигистамины используются для снятия боли в горле, вызванной аллергическими реакциями.

Некоторые из самых популярных лекарств включают следующие таблетки:

• Кестин . Это лекарство назначается взрослым и подросткам после 15 лет. Состояние пациента облегчается очень быстро. Эффект препарата сохраняется в течение 24 часов.
• Кызаль . Разрешается назначать этот препарат детям с 6 лет, по одному леденцу в день, но перед началом лечения важно проконсультироваться с врачом.
• Левоцетиризин . Это эффективный препарат, но со многими противопоказаниями. Категорически запрещается принимать его у беременных женщин во время грудного вскармливания, а также не следует использовать для облегчения боли в горле у детей.
• Цетиризин . Этот препарат успешно блокирует все аллергические симптомы различного происхождения. В педиатрии применяется у детей старше 6 лет.

Иммуномодуляторы

Иммуномодуляторы могут быть прописаны для лечения любого заболевания, вызывающего боль в горле. Их основной целью является повышение местного иммунитета. Важно понимать, что невозможно принять решение о принятии препарата этой группы в одиночку.

Самые распространенные наркотики:

• Арбидол . Разрешается давать это лекарство детям с 3-х лет. Помимо иммуномодулирующих свойств, препарат обладает противовирусным действием. Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от возраста и характеристик человеческого организма.
• Кагозель . Это очень эффективный препарат для борьбы с гриппом и простудой. Это также может помочь в лечении герпесных инфекций. Разрешается использовать у детей с 3-х летнего возраста.
• Имудон . Это лекарство подходит для профилактики инфекционных заболеваний. Благодаря этому на слизистой оболочке горла образуется защитная пленка, препятствующая развитию патогенной микрофлоры.
• Анаферон . Это гомеопатическое лекарство с минимальными противопоказаниями и побочными эффектами. Обладает иммуномодулирующими и противовирусными свойствами. Его используют с раннего детства. Анаферон

Спреи от боли в горле

Специальные спреи очень эффективны при боли в горле. Самые распространенные наркотики:

• Hexoral . Его активный компонент эффективен против бактерий, грибков и вирусов. Он доступен во флаконах с практичной длинной насадкой. Он одобрен для использования во время беременности, а также безопасен для детей. Продукт обладает обволакивающим эффектом, который продлевает его действие. Поэтому необходимо не употреблять лекарства более 2 раз в день.
• Ингалипт . Этот препарат основан на сульфаниламиде — стрептоциде. Он не считается очень эффективным, так как некоторые штаммы бактерий приобрели устойчивость к нему в связи с длительным сроком использования. Этот препарат пользуется спросом в основном из-за его низкой стоимости.
• Деримината . Это иммуномодулирующее средство, которое может повысить сопротивляемость организма инфекциям. Он также обладает противовоспалительным, противоаллергическим действием и быстро снимает отеки.
• Каметон Спрей содержит эфирное масло эвкалипта, камфору и левоментол. Препарат обладает обезболивающими свойствами, быстро снимает воспаление и способен подавлять патогенную микрофлору.
• Мирамист . Очень популярный спрей, который может убить вредные бактерии и грибки. Это также ускоряет лечение вирусных инфекций. Препарат не имеет вкуса и запаха и хорошо переносится пациентами. Он приемлем для беременных и кормящих женщин и детей.

Ингаляции при болезнях горла

Вдыхание широко используется при лечении различных заболеваний, связанных с болью в горле. Эта процедура улучшает состояние дыхательных путей, уменьшает отечность слизистых оболочек, положительно влияет на местный иммунитет, улучшает регенерацию клеток слизистой оболочки.

Важно помнить, что ингаляции разрешаются не ранее, чем через час после еды. Существуют и другие ограничения, о которых всегда дополнительно сообщает врач. Рекомендуется хранить молчание после процедуры. Запрещено курить или есть в течение часа. Очень важно не выходить на холодный воздух после окончания вдыхания.

Очень полезны ингаляции с эфирными маслами. Можно использовать эвкалипт, ментол, пихтовое и сосновое масло. Эффективны также облепиховое и персиковое масла, миндальное и оливковое масла. Для ингаляций могут использоваться отвары из трав: мать и мачеха, ромашка, зверобой, эвкалипт, шалфей, лаванда, душица и др.

Самый простой ингалятор — раствор соды. Для этого половину чайной ложки соды растворяют в стакане воды, помещают в водяную баню и доводят до кипения. Затем пары нужно вдыхать через рот.

Полезны ингаляции с раствором морской соли. Дозировка — 1 чайная ложка на поллитра воды. Такие ингаляции могут быстро смягчить горло и снять боль.

Народные средства

Традиционная медицина предлагает различные рецепты лечения ангины. Отвар из инжира считается самым популярным средством. Для этого около 7-8 ягод варят в стакане свежего молока в течение 7-8 минут. Принимается несколько раз в день, а также обязательно перед сном.

Если у вас сильные боли, приготовьте специальную смесь. Для этого половину стакана ломтиков чеснока следует раздавить и наполнить медом. Затем поместите смесь на низкий огонь и разогрейте ее в течение 20 минут.

Затем его охлаждают и снова ставят на огонь на 20 минут. В результате получается решение в виде густого сиропа. Когда он остынет, его следует брать каждый час со столовой ложкой.

Лечение продолжается до исчезновения боли в горле.

Что можно дать ребенку при боли в горле

Если у ребенка болит горло, необходимо определить причину. Для этого вы должны показать ребенка врачу. Но если это не произойдет быстро, можно попытаться облегчить боль в горле с помощью народных средств.

Сливы — самые распространенные. Эффективным средством для обезболивания является раствор 200 мл кипяченой воды и 2-3 капли йода. Обладает антибактериальным действием и быстро снимает воспаление. Важно, чтобы у ребенка не было аллергии на йод.

Другим эффективным агентом является раствор перекиси водорода. Для его приготовления используется 200 мл воды и 2 столовые ложки 3% перекиси водорода. Этот раствор обладает антисептическим эффектом, удаляет загрязнения и, таким образом, обладает противовоспалительным действием.

Самым эффективным средством среди препаратов в настоящее время является раствор мирамистина. Его не нужно разбавлять водой. Такие полоскания позволяют быстро облегчить боль.

детям постарше можно давать сосательные таблетки. Однако перед этим следует прочитать инструкцию по применению, чтобы узнать, с какого возраста они могут быть прописаны. Эффективны Стрептококки , Лизобакт , Фарингосепт и другие препараты.

Лекарства для беременных

Во время беременности к больному горлу следует относиться крайне осторожно. Многие лекарства могут навредить будущему ребенку. Поэтому предпочтение следует отдавать человеческим средствам правовой защиты.

Это, в частности, мед, который следует разбавлять в молоке и пить небольшими глотками. Кроме того, к такому решению можно добавить кусочек масла.

Свекольное ополаскивание, ополаскивание чесноком или раствор морской соли также эффективны.

Среди разрешенных лекарств — таблетки для адсорбции. Они легко впитываются в кровь и имеют локальные эффекты. Самыми известными являются леденцы Doctor Mom , которые содержат натуральные ингредиенты.

Вы также можете использовать леденцы с шалфеем или ромашкой. Эффективным является фарингозопат , который, поскольку не является антибиотиком, быстро снимает воспаление. Он должен использоваться в строгом соответствии с инструкцией по применению.

Спрей Ингалипт на основе экстракта эвкалипта может ускорить восстановление.

Профилактические методы

Боль в горле « При простуде и боли « Каталог

Спрей. Снимает раздражение слизистой оболочки полости рта и глотки после различных манипуляций или при воспалениях. Все вещества в продукте представляют собо… Читать подробнее

-30%

Пастилки для рассасывания VOCAL с успокаивающим и приятным действием на горло, глотку и голосовые связкиVOCAL содержит исландский мох, витамин С и цинк. Исла… Читать подробнее

Пищевая добавка! Пищевая добавка не заменяет полноценное и сбалансированное питание.

-15%

Пастилки для рассасывания VOCAL с успокаивающим и приятным действием на горло, глотку и голосовые связкиVOCAL содержит исландский мох, витамин С и цинк. Исла… Читать подробнее

Пищевая добавка! Пищевая добавка не заменяет полноценное и сбалансированное питание.

-15%

VOCAL клубничный спрей с успокаивающим и приятным действием на горло, глотку и голосовые связкиУспокаивающее и приятное воздействие на горло, глотку и голосо… Читать подробнее

Пищевая добавка! Пищевая добавка не заменяет полноценное и сбалансированное питание.

-15%

Пастилки для рассасывания VOCAL с успокаивающим и приятным действием на горло, глотку и голосовые связкиVOCAL содержит исландский мох, витамин С и цинк. Исла… Читать подробнее

Пищевая добавка! Пищевая добавка не заменяет полноценное и сбалансированное питание.

-15%

Vocal KIDS леденцы со вкусом вишни, 6 пастилок.
Биологически активная добавка, с подсластителями, без сахара. 6 сосательных пастилок со вкусом вишни. Исландс… Читать подробнее

Пищевая добавка! Пищевая добавка не заменяет полноценное и сбалансированное питание.

-15%

Снимает раздражение слизистой оболочки полости рта и глотки после различных манипуляций или при воспалениях. Все вещества в продукте натуральные, образуют ме… Читать подробнее

Сосательные таблетки Decatylen уничтожают бактерии и грибки, вызывающие воспаление в глотке и инфекционное воспаление в полости рта. Сосательные таблетки сод… Читать подробнее

Необоснованное употребление лекарств вредно для здоровья!

Алтай способствует дыханию и оказывает смягчающее и оздоровительное воздействие на горло и голосовые связки. Читать подробнее

Пищевая добавка! Пищевая добавка не заменяет полноценное и сбалансированное питание.

Аэрозоль для обработки воспаленной и поврежденной слизистой рта и горла. Стрептоцид, норсулфазол, масла эвкалипта и мяты, глицерин, входящие в состав продукт… Читать подробнее

Капли Лимфомиозот для перорального применения — гомеопатические препараты, применяемые при наличии лимфатической системы (предрасположенность к лимфатической. .. Читать подробнее

Необоснованное употребление лекарств вредно для здоровья!

Пастилки Нео-ангин — это антисептик и средство от легкой боли в горле, которое подходит для профилактики и эффективного раннего лечения легких инфекций полос… Читать подробнее

Необоснованное употребление лекарств вредно для здоровья!

Дыши Пастилки с медом и ромашкой для детей с 3 лет 12 шт.

Краткое описание

Пастилки Дыши с медом и ромашкой предназначены для устранения первых признаков дискомфорта в горле (сухость, раздражение слизистой оболочки горла, неприятные ощущуения при глотании) у детей с 3 лет. Полезные свойства пастилок обусловлены свойствами активных компонентов. •Мед: природный антисептик смягчает воспалительный процесс в горле, улучшает качество сна во время кашля, экстракт цветков ромашки нормализует функциональное состояние лор-органов, оказывает дезинфицирующее действие, уменьшает неприятные ощущения в горле. •Экстракт цветков липы уменьшает дискомфорт в горле, разжижает мокроту, способствует выведению избытка слизи. •Витамин С
необходим для работы иммунной системы, оказывает противовоспалительное действие, борется со свободными радикалами, избыток которых возникает при воспалении. •Экстракт корня алтея стимулирует работу иммунной системы, смягчает и защищает слизистые рта и горла, создает благоприятные условия для заживления слизистой. •Цинк стимулирует защитные реакции организма против вирусов и бактерий, участвует в иммунном ответе, влияет на образование антител и активных лимфоцитов. •Эфирное масло мяты является антисептиком, уменьшает дискомфорт в горле.

Фармакологическое действие

Пластырь-ингалятор медицинский Дыши содержит эфирные масла, которые — обладают противовирусным, антибактериальным, противовоспалительным, болеутоляющим и тонизирующим действием, — применяются для профилактики простудных заболеваний и в качестве симптоматической терапии ОРВИ. После удаления защитного покрытия эфирные масла испаряются с поверхности пластыря. Эфирные масла уничтожают патологические микроорганизмы, находящиеся в воздухе, за счет чего снижается риск попадания их в организм. Действие пластыря обусловлено действием эфирных масел, входящих в его состав. Один пластырь действует до 8 часов.

Показания

— профилактика простудных заболеваний, облегчение их симптомов; — нормализация дыхания при заложенности носа, облегчение засыпания.

Способ
применения и дозировка

Детям с 3 лет по 1 пастилке 3 раза в день в день во время еды, держать во рту до полного растворения пастилки. Продолжительность приема — 2 недели.

Противопоказания

Нарушения углеводного обмена, сахарный диабет, избыточная масса тела, индивидуальная непереносимость компонентов. Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом

Особые
указания

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ Пластырь-ингалятор Дыши предназначен только для наружного применения, не предназначен для наклеивания на кожу. При использовании пластыря необходимо избегать контакта пластыря с глазами, слизистыми оболочками и поврежденными участками кожных покровов. При возникновении аллергической реакции следует немедленно прекратить использование пластыря — ингалятора и проконсультироваться с врачом.

Состав

сахар белый, сироп глюкозы, мед пчелиный, вода, экстракт цветков липы (T-lia cord-ta), регулятор кислотности — лимонная кислота (Е330), аскорбат натрия (витамин С), экстракт цветков ромашки (Matricaria recutita), экстракт корня алтея густой (Altha-a officin-lis), ароматизатор натуральный черная смородина, глюконат цинка, эфирное масло мяты перечной (M-ntha piper-ta), краситель натуральный куркума (Е100).

Условия
хранения

class=»h4-mobile»>

В сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25 С.

ГЕКСОРАЛ® для детей — с какого возраста можно применять лекарство?

21.01.2021 г.

94 637

6 минут

Содержание:

Инфекции
Лечение
Цены на ГЕКСОРАЛ^® для детей
Как уберечься от простуды

Дети часто болеют – это известный факт.

Детский организм нередко становится легкой добычей различных вирусов, бактерий, грибковых инфекций.

Инфекции

Организм ребенка очень восприимчив к инфекциям. Это связано с тем, что иммунитет – способность противостоять инфекции – формируется только к 11–14 годам¹. Боль в горле у ребенка возникает в результате развития вирусной, бактериальной или грибковой инфекции, ведь организм еще не научился противостоять болезнетворным микроорганизмам.

Самыми распространенными среди детей заболеваний являются респираторные инфекции, которые легко передаются воздушно-капельным путем. Это хорошо известно мамам, чьи дети ходят в детский сад: стоит заболеть одному малышу в группе – и вспышки заболевания не избежать.

Такая частая заболеваемость острыми респираторными инфекциями объясняется особенностями детской иммунной системы – к 12–14 годам организм обычно «учится» лучше противостоять инфекциям. А в младшем возрасте ОРЗ, ОРВИ, такие болезни горла, как острый и хронический фарингит, острый тонзиллит (известный в быту как гнойная ангина у детей), к сожалению, случаются довольно часто.

Болезни горла порой начинаются с общей вялости, нередко наблюдается повышенная температура. Можно заметить, что у ребенка красное горло, малыш жалуется на першение, осиплость, боль в горле и другие неприятные симптомы. Появляются насморк и кашель. Иногда можно увидеть белый налет в горле – он может быть связан как с грибковым поражением ротовой области – молочницей, так и с любой другой инфекцией, развивающейся в ротовой полости.

Когда у ребенка болит горло, он может капризничать, отказываться от еды, плохо спать – все перечисленные признаки позволяют заподозрить болезнь у малыша (ведь он еще не может точно сформулировать свои ощущения), своевременно поставить диагноз и начать лечение.

Лечение

Различные болезни горла – ОРВИ/ОРЗ, ангина, фарингит и проч. – требуют определенных схем лечения. Однако в любой схеме важная роль отводится местному воздействию. ГЕКСОРАЛ^® – лекарство от горла с доказанной эффективностью – детям можно использовать с трех или шести лет, в зависимости от формы препарата.

Чем лечить горло ребенку – должен решать врач. Лечение горла у детей должно проводиться комплексно, при этом только специалист может назначить необходимые лекарства в правильной комбинации. Важно знать, с какого возраста возможно применение того или иного препарата, как и в какой пропорции сочетать лекарства для оптимального результата и сколько времени должно длиться лечение, чтобы полностью вылечить больное горло и избежать рецидивов.

Препараты для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей должны обладать противовоспалительными свойствами и антимикробным эффектом, а также щадяще воздействовать на слизистые оболочки, сохраняя их иммунобиологический баланс². ГЕКСОРАЛ^® предлагает большую линейку хорошо зарекомендованных препаратов, разрешенных к применению в детском возрасте, начиная с 3, 4 и 6 лет в зависимости от формы выпуска препарата. Разнообразные лекарственные формы, такие как аэрозоль (спрей), раствор для полоскания, таблетки для рассасывания, дают широкие возможности для лечения ребенка, когда он болеет. Препараты ГЕКСОРАЛ^® воздействуют непосредственно на причину болезни – инфекцию, в их состав входят антисептические вещества с широким спектром антибактериального и противогрибкового действия³. Инструкция по применению препарата подробно объясняет, как применять средства ГЕКСОРАЛ^® для детей.

Если ребенку 3 года и больше – в схему лечения можно включать аэрозоль и раствор для полоскания ГЕКСОРАЛ^®. При этом важно помнить, что не все малыши умеют полоскать горло, не проглатывая препарат, – в этом случае следует смазывать горло раствором при помощи ватного тампона. Таблетки для рассасывания – их еще называют леденцы или пастилки для горла – обладают приятным вкусом, дети любят их рассасывать больше, чем полоскать горло или орошать его аэрозолем. Давать таблетки для рассасывания ГЕКСОРАЛ^® Табс можно детям старше 4 лет, а ГЕКСОРАЛ^® Табс Классик – старше 6 лет, ГЕКСОРАЛ^® Табс Экстра – старше 12 лет. Для того чтобы препарат подействовал лучше, важно, чтобы ребенок медленно рассасывал таблетки.

Цены на ГЕКСОРАЛ

^® для детей

Стоимость указана в рублях и представлена средним значением, она может варьироваться в зависимости от торговой точки и региона.

Ниже представлены розничные цены* на продукцию ГЕКСОРАЛ^® в аптеках:

*IMS Health, средняя розничная цена по России, октябрь 2019

**Упаковка содержит одинаковые 4 насадки для индивидуального использования всеми членами семьи.

Как уберечься от простуды

Чем сильнее иммунитет ребенка – тем менее он подвержен простудам. Профилактика болезней горла у ребенка состоит в первую очередь в укреплении иммунитета и закалке всего организма.

Частота респираторных заболеваний зависит от способности организма сопротивляться инфекции – то есть от иммунитета ребенка.

Важно укреплять организм закаливанием и физическими упражнениями, больше времени проводить на свежем воздухе, следить за питанием и соблюдать режим дня – и тогда простуда вашему ребенку будет не страшна.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

1. «Особенности периферической крови у детей в зависимости от ЛОР патологии» О.Н. Смирнова, А.А. Смирнов, С. Егорова / АФГАОУ ВПО «Северокавказский федеральный университет», Ставрополь,.- 2016г./ ст.2-8.
2. «Фарингиты у детей». Т.А. Полунина, Е.В. Вишнева/Научный центр здоровья РАМН, Москва/Педиатрическая фармакология 2011/ том 8/№ 5, ст.106 – 108.
3.  «В помощь работнику первого стола». В.С. Куницкий/ Топические лекарственные средства в лечении заболеваний глотки./ Аэрозольные препараты /Витебский государственный медицинский университет./Вестник фармации № 1/ (35), 2007г./ст.2-5.

Детский TYLENOL® от простуды + кашля + пероральная суспензия от боли в горле

Детский TYLENOL® от простуды + кашля + пероральная суспензия от боли в горле | ТИЛЕНОЛ®
Перейти к основному содержанию

Жидкость со вкусом жевательной резинки для лечения тяжелой, мультисимптомной простуды у вашего ребенка путем временного облегчения боли в горле и головной боли, успокаивания кашля и снижения температуры.

Помогите предотвратить случайную передозировку.

Помогите предотвратить случайную передозировку.

Свяжите свою учетную запись в социальной сети

{* loginWidget *}

Или используйте свой традиционный аккаунт

{* #userInformationForm *}
Адрес электронной почты
{* традиционныйSignIn_emailAddress *}
Пароль
{* традиционныйSignIn_password *}

{* традиционныйSignIn_signInButton *}

{* / userInformationForm *}

С возвращением, {* welcomeName *}!

{* loginWidget *}

С возвращением!

{* #userInformationForm *}
{* традиционныйSignIn_emailAddress *}
{* традиционныйSignIn_password *}

{* традиционныйSignIn_signInButton *}

{* / userInformationForm *}

{* #socialRegistrationForm *}

{* socialRegistration_firstName *}
{* socialRegistration_lastName *}

Ваше имя и последние инициалы будут общедоступны для других пользователей, когда вы напишете обзор или сообщение в блоге (например,«Джон С. »).

{* socialRegistration_gender *}
{* socialRegistration_zipcode *}

{* socialRegistration_emailAddress *}

Будет использоваться как ваше имя пользователя

{% customQuestions%}

{% customOptin%}

Регистрация позволяет вам участвовать во всех областях этого сайта. Отправляя свою информацию выше, вы соглашаетесь с тем, что предоставляемая вами информация будет регулироваться Политикой конфиденциальности нашего сайта.

{* / socialRegistrationForm *}

Свяжите существующий аккаунт в социальной сети:

{* loginWidget *}

Или создайте учетную запись, предоставив информацию ниже.

{* #форма регистрации *}

{* TraditionalRegistration_firstName *}
{* TraditionalRegistration_lastName *}

Ваше имя и последние инициалы будут общедоступны для других пользователей, когда вы напишете обзор или сообщение в блоге (например, «John S.»).

{* традиционныйRegistration_gender *}
{* традиционныйRegistration_zipcode *}

{* традиционныйRegistration_emailAddress *}

Будет использоваться как ваше имя пользователя

{* традиционный пароль_регистрации *}

{* традиционныйRegistration_passwordConfirm *}

{% customQuestions%}

{% customOptin%}

Регистрация позволяет вам участвовать во всех областях этого сайта. Отправляя свою информацию выше, вы соглашаетесь с тем, что предоставляемая вами информация будет регулироваться Политикой конфиденциальности нашего сайта.

{* /форма регистрации *}

{* #requirementsPostLoginForm *}
{* имя *}
{* фамилия *}
{* Пол *}
{* почтовый индекс *}

Отправляя свою информацию выше, вы соглашаетесь с тем, что предоставляемая вами информация будет регулироваться Политикой конфиденциальности нашего сайта.

{* saveButton *}
{* / requirementsPostLoginForm *}

Все поля обязательны для заполнения

{* #forgotPasswordForm *}
Адрес электронной почты
{* традиционныйSignIn_emailAddress *}

{* / ForgotPasswordForm *}

Похоже, у вас уже есть учетная запись.Мы внесли некоторые изменения в наш сайт, и нам нужно, чтобы вы создали новый пароль для входа в систему. Нажмите «Отправить», чтобы получить электронное письмо с инструкциями по созданию нового пароля.

{* #optinUserNewPasswordForm *}
{* optinUser_emailAddress *}

{* / optinUserNewPasswordForm *}

Проверьте свою электронную почту на наличие ссылки для сброса, чтобы продолжить процесс сброса.

{* mergeAccounts *}

{* #tradAuthenticateMergeForm *}
{* традиционныйSignIn_emailAddress *}
{* mergePassword *}

{* / tradAuthenticateMergeForm *}

{* #privacyPolicyPostLoginForm *}

Нажимая «Принять» ниже, вы подтверждаете, что прочитали, поняли и приняли Политику конфиденциальности

наших сайтов.

{* / privacyPolicyPostLoginForm *}

Вы не соответствуете требованиям минимального возраста для входа на этот сайт

Ваша учетная запись деактивирована.

Могу ли я дать лекарство от кашля, отпускаемое без рецепта 5-летнего ребенка?

Кашель и простуда — фу! Они делают детей (и их родителей!) Несчастными. Симптомы вызывают дискомфорт, длятся долго и могут затруднить сон. Родители хотят быстро вернуть своего малыша к его или ее активному и счастливому «я». Я сочувствую вам и очень хочу, чтобы у меня было быстрое решение, но правда в том, что в лечении простуды нет волшебства.

Лекарства, отпускаемые без рецепта, — скорее вредны, чем полезны

Лекарства от простуды, отпускаемые без рецепта, не рекомендуются детям до 4 лет. Детям от 4 до 6 лет давайте их только по рекомендации врача. После 6 лет можно следовать указаниям на упаковке (но будьте очень осторожны с дозированием). Кроме того, поскольку простуда вызвана вирусами, антибиотики, отпускаемые по рецепту, не помогут.

Я рекомендую сначала попробовать домашние средства вместо лекарств для детей любого возраста с простой простудой. Почему? Потому что лекарства от простуды, отпускаемые без рецепта, не работают, и у них есть возможные побочные эффекты. Итог — не стоит!

Чем можно заниматься дома

Теплый суп и чай могут помочь облегчить симптомы и улучшить самочувствие ребенка.

Если у вашего ребенка заложенный нос или насморк, слизь, стекающая по горлу, может быть причиной кашля. Спрей для носа с солевым раствором и частое сморкание (вместо сопения) могут помочь — время от времени втирайте немного вазелина (например, вазелина) в область носа, чтобы предотвратить покраснение и раздражение носа. Холодный испаритель тумана также может поддерживать движение слизи. Обязательно тщательно очищайте испаритель между использованиями.

Еще одно хорошее средство от кашля для детей старше одного года — это примерно чайная ложка меда, который покрывает и успокаивает горло. Моя мама всегда смешивала его с небольшим количеством лимонного сока или с простым травяным чаем.Похоже на сказку старых жен? Это было изучено! Больные дети, которым перед сном давали ложку меда, лучше спали и меньше кашляли!

Детям от 2 лет и старше можно нанести ментоловую салфетку на верхнюю часть груди и переднюю часть шеи (область горла), чтобы уменьшить кашель и дать детям возможность спать. Ментолированные мази действуют иначе, чем лекарства от кашля, которые дети принимают внутрь. Тепло тела помогает лекарству со временем выйти в воздух. Ребенок вдыхает лекарство через нос и рот, чтобы облегчить кашель.Как и все лекарства, как только вы закончите давать лекарство своему ребенку, храните его подальше от любопытных малышей!

Конечно, помогает и много отдыха, и жидкости. Детям в возрасте от 3 месяцев до 1 года можно попробовать от 5 до 15 мл теплой воды или яблочного сока 4 раза в день.

Это требует времени

Когда ваш ребенок простужен, важно набраться терпения . Первые несколько дней — самые тяжелые, но симптомы простуды у детей могут длиться 2 недели, а кашель — до 4 недель.Большинство маленьких детей простужаются от 6 до 8 в год — это много кашля и сопения!

Я знаю, что вы сделаете все, чтобы ваш ребенок почувствовал себя лучше, но постарайтесь не лечить его простуду слишком большим количеством лекарств!

Помните, не нужно лечить низкую температуру (температура ниже 100,4 F) — это способ организма бороться с инфекцией! Однако, если из-за высокой температуры вашему ребенку трудно заснуть или он доставляет ему дискомфорт, можно лечить парацетамолом (тайленол) или ибупрофеном (мотрин или адвил).Обязательно внимательно следуйте инструкциям по дозировке этих лекарств.

Когда беспокоиться

Если у вашего ребенка проблемы с дыханием или глотанием, или если у него сильный кашель, например, вызывающий рвоту, позвоните своему врачу. Кроме того, если у вашего ребенка астма, а у него ночной кашель, это может означать, что астма ухудшается. Ваш врач также захочет увидеть вашего ребенка, если симптомы вашего ребенка длятся долгое время (симптомы простуды более 2 недель; кашель более 4 недель) или если через неделю они не улучшаются.Высокая температура (102 F или выше) может означать, что есть более серьезная инфекция. Больных младенцев (в возрасте 3 месяцев и младше) с симптомами простуды или лихорадкой выше 100,4 F следует осмотреть врачу.

Дополнительная информация с сайта HealthyChildren.org:

Кашель и боль в горле | Детский сироп Triaminic®

использует

• временно снимает:
  • мелкие боли
  • головная боль
  • Незначительная боль в горле
  • кашель при незначительном раздражении горла и бронхов, который может возникнуть при простуде
• временно снижает температуру

Активные ингредиенты (в каждых 5 мл, 1 чайная ложка)

Прочая информация

• каждая чайная ложка содержит: натрия 3 мг
• не содержит аспирина
• хранить при контролируемой комнатной температуре 20-25 ° C (68-77 ° F). Беречь от света.
• закрыть крышку плотно

Неактивные ингредиенты

лимонная кислота безводная, сульфат кальция, каррагинан, D&C красный № 33, эдетат динатрий, FD&C красный № 40, ароматизатор, глицерин, кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы, полисорбат 80, очищенная вода, бензоат натрия, раствор сорбита, сукралоза, трехосновной фосфат натрия, ксантановая камедь

Вопросы или комментарии?

Предупреждения

Предупреждение об аллергии: Ацетаминофен может вызывать серьезные кожные реакции.Симптомы могут включать:

• покраснение кожи
• блистера
• сыпь

Если возникла кожная реакция, немедленно прекратите использование и обратитесь за медицинской помощью.

Предупреждение для печени: Этот продукт содержит ацетаминофен. Если ваш ребенок принимает

• более 5 доз за 24 часа, что составляет максимальную суточную дозу
• с другими препаратами, содержащими ацетаминофен

Предупреждение о боли в горле: Если боль в горле серьезная, сохраняется более 2 дней, сопровождается или сопровождается лихорадкой, головной болью, сыпью, тошнотой или рвотой, немедленно обратитесь к врачу.

Не использовать

• у ребенка до 4 лет
• , если у вашего ребенка аллергия на ацетаминофен
• с любым другим препаратом, содержащим ацетаминофен (по рецепту или без рецепта). Если вы не уверены, содержит ли лекарство ацетаминофен, обратитесь к врачу или фармацевту.
• у ребенка, который принимает рецептурный ингибитор моноаминоксидазы (ИМАО) (некоторые лекарства от депрессии, психических или эмоциональных состояний или болезни Паркинсона) или в течение 2 недель после прекращения приема препарата ИМАО. Если вы не знаете, содержит ли рецептурный препарат вашего ребенка ИМАО, спросите врача или фармацевта, прежде чем давать этот продукт.

Посоветуйтесь с врачом перед применением, если у ребенка

• болезнь печени
• продолжительный хронический кашель или кашель, возникающий при астме
• кашель, возникающий при слишком большом количестве мокроты (слизи)

Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом перед применением, если ребенок принимает разжижающий кровь препарат варфарин.

При использовании этого продукта не превышайте рекомендуемую дозировку

Прекратите использование и обратитесь к врачу, если

• боль или кашель усиливаются или длится более 5 дней
• лихорадка усиливается или длится более 3 дней
• есть покраснение или припухлость
• появляются новые симптомы
• кашель возвращается или возникает с сыпью или головной болью, которая не проходит. Это могут быть признаки серьезного заболевания.

Хранить в недоступном для детей месте. В случае передозировки немедленно обратитесь за медицинской помощью или в токсикологический центр. Оперативная медицинская помощь крайне важна, даже если вы не замечаете никаких признаков или симптомов.

Перед покупкой детских противоотечных средств от простуды

Если ваш ребенок болен, первое, что нужно понять о лекарствах от кашля и простуды, — это то, что они не помогут вашему ребенку быстрее поправиться.Они также не будут удерживать простуду от инфекции уха, носовых пазух или пневмонии.

Если вы решили дать ребенку лекарство от кашля и простуды, его следует использовать только в том случае, если оно заставляет ребенка чувствовать себя более комфортно и не вызывает неприятных побочных эффектов. Если состояние вашего ребенка не улучшается после нескольких доз лекарств, отпускаемых без рецепта, или если ему становится хуже, вам следует прекратить это.

Выбирая лекарство от простуды, убедитесь, что вы понимаете, что делает каждый ингредиент, чтобы не давать ребенку ненужные лекарства или ингредиенты.

Например, отхаркивающие средства содержат гвайфенезин, распространенный ингредиент лекарств от простуды (таких как муцинекс), используемых для разжижения слизи. Однако эффективность отхаркивающих средств у детей не доказана.

Избегайте использования многосимптомных лекарств, если у вашего ребенка не проявляются все симптомы, которые они снимают. Самое главное, внимательно следуйте инструкциям по дозировке, а не просто оценивайте, какой должна быть доза.

Поллианна Вентура / Getty Images

Общие бренды

Распространенные марки детских лекарств от простуды включают:

• Dimetapp
• Маленькие лекарства / легкие простуды
• Mucinex
• Pediacare
• Робитуссин
• Sudafed
• Triaminic
• Tylenol
• Vicks

Предупреждения FDA по лекарствам от кашля и простуды

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) выпустило информационное сообщение о детских лекарствах от простуды, в котором говорится, что «были подняты вопросы о безопасности этих продуктов и о том, оправдывают ли преимущества какие-либо потенциальные риски от использования этих продуктов у детей, особенно у детей младше 2 лет. »

Имейте в виду, что согласно FDA, большинство проблем с лекарствами от простуды возникает, когда «используется больше рекомендованного количества, если их дают слишком часто, или если используется более одного лекарства от кашля и простуды, содержащего один и тот же активный ингредиент. »

Ассоциация потребительских товаров для здоровья, представляющая компании, которые производят большинство лекарств от простуды, распространила предупреждение о лекарствах от простуды и на детей старшего возраста. В безрецептурные лекарства от кашля и простуды теперь содержится предупреждение о том, что они не должны использоваться у детей младше четыре года.

Американская академия педиатрии не рекомендует отпускаемые без рецепта лекарства от кашля или простуды для детей младше 6 лет.

Ацетаминофен

Ацетаминофен является активным ингредиентом тайленола и часто используется для снижения температуры и облегчения боли у детей.

Удивительно для некоторых родителей, но ацетаминофен также может быть ингредиентом некоторых лекарств от простуды, что может привести к тому, что они удвоят этот ингредиент и случайно передозируют своего ребенка, если они не будут внимательно проверять список активных ингредиентов.

Ацетаминофен содержится во многих детских лекарствах от простуды, включая:

• Children’s Mucinex Multi-Symptom Cold & Fever Liquid
• Triaminic Multi-Symptom Fever
• Triaminic Cough & Sail of Throat
• PediaCare Children, Кашель и насморк плюс ацетаминофен
• PediaCare143 Flux для детей плюс

Quetamin

• Робитуссин Тяжелый мультисимптомный кашель-простуда + грипп в ночное время
• Терафлю дневное и ночное время Сильная простуда и чайные пакетики для снятия кашля

Поэтому не забудьте также не давать ребенку дополнительную дозу парацетамола с любым из этих типов продуктов.

Противоотечные средства

Противоотечные средства могут помочь облегчить симптомы насморка или заложенности носа. В их состав входят такие ингредиенты, как фенилэфрин и псевдоэфедрин. Несмотря на то, что часто помогают противоотечные средства, некоторые дети могут стать гиперактивными или раздражительными. Они включают:

• Детское противоотечное средство для носа Sudafed
• Детский муцинекс при заложенности носа и простуде

Фенилпропаноламин (PPA) был противоотечным средством, которое было снято с рынка в 2000 году, и его следует избегать.

Средства от кашля

Если кашель вашего ребенка мешает сну или его повседневной деятельности, то, если у него нет проблем с дыханием, ему могут помочь средства от кашля, такие как декстрометорфан (DM). Поскольку кашель часто возникает из-за носовых капель, обычно следует использовать противоотечное средство с сиропом от кашля (см. Ниже).

К средствам против кашля относятся:

• Дельсим суспензия пролонгированного действия 12-часовое средство от кашля
• Робитуссин DM
• Триаминный кашель длительного действия (синий)
• Муцинекс DM

Кодеин и гидрокодон входят в рецептурные лекарства от простуды и могут вызывать сонливость.Хотя когда-то они широко использовались, FDA также предупредило об использовании их у детей до 12 лет «из-за возможности серьезных побочных эффектов, включая замедленное или затрудненное дыхание».

Антигистаминные препараты

Хотя они эффективны при насморке, вызванном аллергией, именно побочные эффекты антигистаминных препаратов могут сделать их полезными при лечении простуды, включая сонливость и сухость во рту и носу.

Антигистаминные препараты включают такие ингредиенты, как дифенгидрамин, бромфенирамин, хлорфенирамин и карбиноксамин, и обычно присутствуют в лекарствах от аллергии и ночной простуды, таких как:

• Жидкость для детей от простуды и аллергии Dimetapp
• Benadryl Allergy Relief
• Triaminic Night Time Сироп от простуды и кашля (фиолетовый)
• PediaCare NightRest от кашля и простуды для детей
• Dimetapp Children’s Nighttime Syrup

Лекарства от кашля и простуды

Поскольку большинство простудных заболеваний сопровождаются насморком, назальными каплями и кашлем, лекарства от кашля и простуды обычно наиболее эффективны, поскольку они обычно включают противозастойное средство и средство от кашля. Если не указано, что они не вызывают сонливость, они также могут содержать антигистаминные препараты.

Примеры включают:

• Dimetapp Детский эликсир от простуды и кашля
• Легкое противозастойное средство плюс кашель (без сонливости)
• Робитуссин CF Сироп от кашля без спирта (без сонливости)
• Триаминный дневной эликсир от простуды и кашля (без сонливости)
• Vick NyQuil Children’s Cold, средство от кашля
• Vicks Pediatric 44M, средство от кашля и простуды
• Mucinex Cold & Cough

Что еще нужно знать

Другие вещи, которые нужно знать о лекарствах от кашля и простуды для детей, включают:

• Большинству детей лекарства от кашля и простуды не нужны.
• Мед не следует давать младенцам младше 12 месяцев из-за риска развития ботулизма.
• Лекарства от аллергии не помогут, если у вашего ребенка симптомы кашля и простуды, вызванные вирусной инфекцией.
• Вместо лекарств от кашля и простуды дайте ребенку облегчить симптомы с помощью солевого спрея для носа и отсасывания, теплого тумана из душа, увлажнителя воздуха и побудите его пить много жидкости.

И самое главное, не давайте своему младенцу или малышу младше 2 лет какие-либо продукты от кашля или простуды.

Детское лекарство от простуды, кашля и ангины с тайленолом, жевательная резинка, 4 фл. Унция

Важно! Перед использованием прочтите всю информацию о продукте. Сохраните коробку для важной информации. Этот продукт не содержит указаний или полных предупреждений для взрослых.Не давайте больше, чем указано (см. предупреждение о передозировке), хорошо встряхните перед использованием мл-миллилитр найдите нужную дозу в таблице ниже. Если возможно, используйте вес для дозирования, в противном случае используйте возраст. Снимите защитный колпачок для детей и вжимайте дозу вашего ребенка в дозируемую чашку, повторяйте дозу каждые 4 часа, пока симптомы сохраняются не более 5 раз за 24 часа Вес (фунты), возраст (год) ), Доза (мл) до 36 (фунтов), до 4 лет, не использовать 36-47 (фунтов), от 4 до 5 лет, 5 мл 48-95 (фунтов), от 6 до 11 лет, 10 мл Внимание используйте только прилагаемый дозировочный стакан специально разработан для использования с этим продуктом. Не используйте какие-либо другие дозирующие устройства. Другая информация хранится между 20-25C (68-77F) Вопросы или комментарии по телефону 1-800-458-1635 (бесплатно) или 215-273-8755 (забрать)

Активные ингредиенты (в каждых 5 мл) Ацетаминофен 160 мг Декстрометорфан HBr 5 мг НазначениеСнятие боли / снижение температуры Подавление кашля Неактивные ингредиенты безводная лимонная кислота, D&C красный № 33, FD&C красный нет. 40, ароматизаторы, глицерин, микрокристаллическая целлюлоза и карбоксиметилцеллюлоза натрия, очищенная вода, бензоат натрия, раствор сорбита, сахароза, ксантановая камедь

Предупреждение о печени: этот продукт содержит ацетаминофен.Если ваш ребенок принимает
более 5 доз за 24 часа, что является максимальной суточной дозой
с другими препаратами, содержащими ацетаминофен

Предупреждение об аллергии: ацетаминофен может вызывать серьезные кожные реакции. Симптомы могут включать:
покраснение кожи
волдыри
сыпь
Если возникла кожная реакция, немедленно прекратите использование и обратитесь за медицинской помощью.

Предупреждение о боли в горле: если боль в горле серьезная, сохраняется более 2 дней, сопровождается лихорадкой, головной болью, сыпью, тошнотой или рвотой или за ними следует, немедленно обратитесь к врачу.Не использовать
с любым другим препаратом, содержащим ацетаминофен (по рецепту или без рецепта). Если вы не уверены, содержит ли лекарство ацетаминофен, обратитесь к врачу или фармацевту.
у ребенка, который принимает рецептурный ингибитор моноаминоксидазы (MAOI) (некоторые препараты для лечения депрессии, психических или эмоциональных состояний или болезни Паркинсона), или в течение 2 недель после прекращения приема препарата MAOI. Если вы не знаете, содержит ли рецептурный препарат вашего ребенка ИМАО, спросите врача или фармацевта, прежде чем давать этот продукт.если у вашего ребенка когда-либо была аллергическая реакция на этот продукт или любой из его ингредиентов

Перед использованием проконсультируйтесь с врачом, если у вашего ребенка
болезнь печени
постоянный или хронический кашель, например, при астме
кашель, который возникает при слишком большом количестве мокроты (слизи)

Перед использованием проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, если ваш ребенок принимает разжижающий кровь препарат варфарин.

При использовании этого продукта не превышайте рекомендованную дозу (см. Предупреждение о передозировке).

Прекратите использование и обратитесь к врачу, если
боль или кашель усиливаются или длится более 5 дней
лихорадка усиливается или длится более 3 дней
появляются новые симптомы
покраснение или припухлость
кашель возвращается или возникает с сыпью или головной болью, которая продолжается
Это могут быть признаки серьезного заболевания.Храните в недоступном для детей месте.

Предупреждение о передозировке: в случае передозировки немедленно обратитесь за медицинской помощью или обратитесь в токсикологический центр. (1-800-222-1222) Быстрая медицинская помощь важна как для взрослых, так и для детей, даже если вы не замечаете никаких признаков или симптомов.

ВНИМАНИЕ! Этот продукт может подвергать вас воздействию химических веществ, в том числе,
что, как известно в штате Калифорния, вызывает. Для большего
информацию можно найти на https://www.p65warnings.ca.gov.

Лечение детей с болью в горле антибиотиками | Инфекционные болезни | JAMA

Контекст Среди детей, страдающих ангиной, от 15% до 36% страдают фарингитом, вызванным β-гемолитическими стрептококками группы A (GABHS).Детям с ангиной рекомендуется пройти тест на БГСА перед назначением антибиотиков. Пенициллин, амоксициллин, эритромицин и цефалоспорины первого поколения — рекомендуемые антибиотики для лечения боли в горле, вызванной GABHS.

Цели Измерить частоту назначения антибиотиков и тестирования на БГСА, а также оценить связь между тестированием и лечением антибиотиками у детей с болью в горле.

Дизайн, условия и участники Анализ посещений детей в возрасте от 3 до 17 лет с болью в горле к врачам, амбулаторным отделениям больниц и отделениям неотложной помощи в Национальном обследовании амбулаторной медицинской помощи и Обследовании амбулаторной медицинской помощи в национальных больницах , 1995–2003 гг. (N = 4158) и подмножества посещений с данными тестирования GABHS (n = 2797).

Основные показатели результатов Национальные показатели назначения антибиотиков, назначения антибиотиков, рекомендуемых и не рекомендуемых для GABHS, и тестирования GABHS.

Результаты Врачи прописали антибиотики в 53% (95% доверительный интервал [ДИ], 49% -56%) из примерно 7,3 миллиона ежегодных посещений по поводу боли в горле и не рекомендованных антибиотиков до 27% (95% ДИ, 24% — 31%) детей, получавших антибиотик. Назначение антибиотиков снизилось с 66% посещений в 1995 г. до 54% ​​посещений в 2003 г. ( P =.01 для тренда). Это снижение было связано с уменьшением назначения рекомендованных антибиотиков (с 49% до 38%; P = 0,002). Врачи проводили тест GABHS в 53% (95% ДИ, 48-57%) посещений и в 51% (95% ДИ, 45-57%) посещений, во время которых был прописан антибиотик. Тестирование GABHS не было связано с более низким показателем назначения антибиотиков в целом (48% протестированных против 51% не тестировавшихся; P = 0,40), но тестирование было связано с более низким уровнем назначения антибиотиков детям с кодами диагноза фарингит, тонзиллит, и стрептококковая ангина (57% протестированных против 73% непроверенных; P <. 001).

Заключение Врачи прописали антибиотики 53% детей с ангиной, что превышает максимально ожидаемую распространенность БГСА. Хотя в период с 1995 по 2003 год наблюдалось уменьшение доли детей, получающих антибиотики, это было связано с уменьшением назначения препаратов, рекомендованных для лечения БГСА. Хотя тестирование GABHS было связано с более низким показателем назначения антибиотиков для детей с кодами диагноза фарингит, тонзиллит и стрептококковая ангина, тестирование GABHS использовалось недостаточно.

На фарингит приходится 6% обращений детей к врачам семейной медицины и педиатрам. ¹ Наиболее частым проявлением острого фарингита является ангина. ² Большинство болей в горле вызваны вирусами верхних дыхательных путей, такими как риновирус, коронавирус и аденовирус. ³ Основной бактериальной причиной боли в горле и единственной частой причиной боли в горле, требующей лечения антибиотиками, являются β-гемолитические стрептококки группы А (GABHS). ^{4 , 5} GABHS культивируют от 15% до 36% детей, страдающих ангиной. ^{6 -13}

Американская академия педиатрии (AAP), Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и Американское общество инфекционных заболеваний (IDSA) рекомендуют пенициллин в качестве антибиотика выбора для детей с ангиной из-за GABHS ^{2 , 3,5} , но также определяют амоксициллин, эритромицин (для пациентов с аллергией на пенициллин) и цефалоспорины первого поколения в качестве приемлемых альтернатив.Кроме того, для повышения точности диагностики и сокращения ненужного лечения антибиотиками AAP, CDC и IDSA рекомендуют выполнить тест GABHS перед лечением детей антибиотиками.

Предыдущие исследования выявили высокий уровень назначения антибиотиков детям с диагнозом фарингит ^{14 -16} , но не были сосредоточены на детях с основной жалобой на боль в горле, что является более клинически значимым подходом. Анализ детей с основной жалобой на боль в горле позволит сравнить частоту назначения антибиотиков и известную распространенность БГСА. Кроме того, в этих предыдущих исследованиях не измерялось изменений в частоте назначений рекомендованных и нерекомендуемых антибиотиков с течением времени и не оценивалась роль тестирования на БГСА. Чтобы измерить изменения в частоте и типе антибиотиков, назначаемых детям с основной жалобой на боль в горле, и их связи с тестированием GABHS, мы проанализировали данные Национального исследования амбулаторной медицинской помощи (NAMCS) и Национального исследования амбулаторной медицинской помощи больниц ( NHAMCS) с 1995 по 2003 год.

NAMCS и NHAMCS находятся в ведении Отдела статистики амбулаторной помощи Национального центра статистики здравоохранения CDC (NCHS). ^{17 -19} NAMCS собирает информацию о посещениях пациентами не финансируемых из федерального бюджета, общинных, офисных врачебных практик по всей территории Соединенных Штатов. NHAMCS собирает информацию о визитах пациентов в амбулаторные отделения и отделения неотложной помощи больниц как отдельные компоненты.

Опросы имеют многоэтапный вероятностный план. NAMCS имеет трехэтапный план выборки, в котором выборка основана на географическом местоположении, практике врача в пределах географического местоположения (стратифицирована по специальности врача) и посещениях в рамках отдельных практик врача.Врачи, выбранные для участия в NAMCS в течение определенного календарного года, не могут быть отобраны повторно как минимум еще на 3 года. NHAMCS имеет четырехэтапную схему выборки, в которой выборка основана на географическом регионе, больницах в географической зоне, клиниках или отделениях неотложной помощи в больницах и посещениях пациентов в клиниках или отделениях неотложной помощи. В NHAMCS есть группа больниц, которая меняется так, что данная больница участвует каждые 15 месяцев.

Информация о врачах (только NAMCS), больницах (только NHAMCS), пациентах и ​​клинических данных (оба исследования) собирается при каждом выбранном посещении и заносится в формы записей пациентов участвующими врачами, офисным персоналом, персоналом больницы или представителями Бюро переписи населения. Информация о пациенте включает демографические данные и страховой статус. ^{20 , 21} Раса и этническая принадлежность классифицируются человеком, заполнившим карточку пациента, в соответствии с обычной практикой сбора такой информации в офисе или больнице. Информация о врачах и больницах включает в себя указанную вами специальность (только в NAMCS), тип клиники (только в NHAMCS), географический регион и то, находится ли практика в сельской местности. Клинические характеристики включают до 3 причин посещения (1 «наиболее важная» и 2 «другие»; закодированы с использованием классификации причин посещения NCHS ), 3 диагноза (1 первичный и 2 вторичных диагноза; закодированы с использованием Международной классификации ). болезней, девятая редакция, клиническая модификация [ ICD-9-CM ]), до 8 лекарств и соответствующий номер класса National Drug Code Directory для каждого лекарства. ²²

NAMCS включал переменную, указывающую на эффективность теста GABHS (посев или экспресс-тест) с 1997 по 2003 год. NHAMCS включал переменную, показывающую эффективность теста GABHS с 1997 по 2003 год в амбулаторных отделениях больниц и с 2001 по 2003 год в больницах неотложной помощи. отделы. Ни один из обзоров не включает результаты тестов GABHS.

В ходе опросов было собрано 768 553 истории болезни с 1995 по 2003 год. ^{20 , 21} Уровень участия практикующих врачей в NAMCS колебался от 63% в 1999 году до 73% в 1995 году.Уровень участия больниц, с которыми контактировали, в NHAMCS колебался от 92% в 2003 г. до 98% в 1998 г. Контроль качества проводился с использованием двусторонней процедуры независимой проверки для 10% записей выборки. В 2003 году ошибки кодирования для различных элементов составляли от 0,2% до 1,1% в NAMCS и от 0% до 0,7% в NHAMCS.

NCHS взвешивает каждое посещение, чтобы можно было экстраполировать национальные оценки по всем аспектам обследований. Вес посещения учитывает вероятность выбора, поправку на отсутствие ответа и другие поправки, отражающие совокупность амбулаторных посещений в Соединенных Штатах. ^{20 , 21}

Наблюдательный совет NCHS утвердил протоколы для NAMCS и NHAMCS, включая отказ от требования информированного согласия участвующих пациентов. Конфиденциальность данных охраняется законом. ²³

Мы включили посещения детей в возрасте от 3 до 17 лет (поскольку дети младше 3 лет вряд ли заболеют GABHS-фарингитом) с основной причиной посещения «симптомов, относящихся к горлу» ( Причина посещения Классификация код 1455 ; 96% сообщили о «болезненности» или «боли» в горле).В NAMCS мы включили посещения врачей по специальности педиатрия, семейная практика, общая практика, общая внутренняя медицина и неотложная медицина. В NHAMCS мы включили посещения детских клиник, клиник общей медицины и отделений неотложной помощи. Посещение педиатрических клиник мы рассматривали как посещения педиатров. Мы рассматривали посещения семейной практики, терапевтов общей практики и терапевтов, а также поликлиники общего профиля в качестве других посещений первичной медико-санитарной помощи. Посещения врачей неотложной медицинской помощи мы рассматривали как посещения отделений неотложной помощи. Мы исключили из анализа посещения детей с основной жалобой на боль в горле с диагнозом (первичным, вторичным или третичным), который мог быть причиной назначения антибиотиков, кроме фарингита БГСА (например, средний отит, синусит, пневмония, целлюлит [ n = 660]). Всего было 4158 записей об ангинах, которые отвечали всем критериям включения и исключения.

Мы определили антибиотики с помощью префикса класса 03 в Национальном справочнике кодов лекарственных средств («противомикробные препараты») и исключили полимиксины, аминогликозиды (которые обычно не назначаются для системного применения в амбулаторных условиях), а также антимикобактериальные, противогрибковые и противовирусные средства.Мы определили пенициллин, амоксициллин (включая ампициллин), эритромицин и цефалоспорины первого поколения как антибиотики, рекомендованные для лечения инфекции GABHS. ^{2 , 3,5} Мы считали, что все другие антибиотики, включая амоксициллин / клавуланат, не рекомендуются для лечения БГСА. Если за одно посещение было использовано более 1 антибиотика (1,3% записей выборки), мы засчитали каждый назначенный антибиотик в соответствующем подклассе, но мы засчитали посещение только один раз как эпизод лечения, в котором был прописан антибиотик.Если пациент получал как рекомендованный, так и нерекомендованный антибиотик, мы считали его или ее получавшим рекомендованный антибиотик.

Мы проанализировали подмножество записей, для которых информация тестирования GABHS была доступна с 1997 по 2003 год (n = 2797). Кроме того, чтобы приблизиться к показателю качества набора данных и информации о работодателях (HEDIS), который был введен в 2004 году, мы проанализировали посещения, для которых была доступна информация о тестировании GABHS и которые имели код первичного диагноза острого фарингита ( ICD-9- CM 462), острый тонзиллит ( ICD-9-CM 463 и 465) и стрептококковая ангина ( ICD-9-CM 034, 041. 0, 041.00, 041.01 и 041.09). ^{24 , 25} Мы также изучили дополнительный набор посещений детей с сообщениями о боли в горле, диагнозы которых не подпадали под определение меры HEDIS.

Мы рассчитали SE для всех результатов в соответствии с рекомендациями NCHS с использованием программного обеспечения SUDAAN, которое учитывает сложную структуру выборки NAMCS / NHAMCS. ^{20 , 21} Все статистические тесты основывались на оценках, которые имели относительную SE менее 30% (т. Е. SE, деленную на оценку, выраженную в процентах от оценки), и были основаны на 30 или более случаях в Пример данных.Согласно NCHS, оценки с относительной SE более 30% или основанные на менее чем 30 случаях выборки могут быть ненадежными. Из-за этого ограничения и из-за небольшого размера небелых расовых групп мы разделили расовую переменную на белые и небелые категории.

Мы оценивали категориальные переменные с помощью критерия χ ² . Чтобы оценить изменения в назначении лекарств с течением времени, мы использовали тест линейной тенденции. Все статистические тесты тенденций учитывают данные за все 9 лет с 1995 по 2003 год.

Мы разработали 3 модели многовариантной логистической регрессии с учетом демографических данных пациентов, страхования, а также информации о врачах и больницах. Мы включили расу и этническую принадлежность, потому что ранее мы обнаружили, что расовая и этническая принадлежность связаны с различной практикой назначения лекарств при острых респираторных инфекциях. ^{26 , 27} Первая модель логистической регрессии включала все посещения больного горлом и назначение антибиотиков в качестве зависимой переменной (n = 4158).Вторая модель логистической регрессии включала посещения, во время которых был прописан антибиотик и в качестве зависимой переменной были назначены нерекомендуемые антибиотики (n = 2313). Эти две модели отражают нашу гипотезу о том, что врачи сначала решают, назначать антибиотик или нет, а затем решают, какой антибиотик назначить. Третья модель включала посещения, для которых данные о тестировании GABHS были доступны с 1997 по 2003 г. и тестировались GABHS в качестве зависимой переменной (n = 2797). Все анализы были выполнены с помощью SAS версии 9.1 (SAS Institute Inc, Кэри, Северная Каролина) и SUDAAN версии 9.0.1 с вызовом SAS (Research Triangle Institute, Research Triangle Park, NC). Все значения P двусторонние; P <0,05 считалось значимым.

Частота и характеристики посещений больного горлом

После исключения посещений с сопутствующим нефарингитом и назначением антибиотиков диагнозом, по оценкам, 66 миллионов (95% доверительный интервал [ДИ], 59–73 миллиона) посещений в США детьми в возрасте от 3 до 17 лет с болью в горле. педиатрам, другим врачам первичного звена, клиникам и отделениям неотложной помощи в период с 1995 по 2003 год. Ежегодные посещения по поводу боли в горле в среднем составляли 7,3 миллиона посещений в год, в диапазоне от 6,2 миллиона посещений в 1997 году до 9,7 миллиона посещений в 2002 году. Однако не произошло значительных изменений в доле всех посещений, которые были связаны с болью в горле, с течением времени, снизившись с 6,4. % посещений в 1995 г. до 5,9% в 2001 г. и увеличилось до 8,1% в 2003 г. ( P = 0,19 для тенденции).

Наиболее частыми первичными диагнозами врачей при посещениях с основной жалобой на боль в горле были острый фарингит (34% посещений), стрептококковая ангина (17%) и инфекция верхних дыхательных путей (17%) (Таблица 1).Дети с ангиной составляли 47% мальчиков и 85% белых (Таблица 2). 56% посещений приходилось на педиатров или педиатрических клиник, 36% посещений приходилось на других терапевтов или клиник первичного звена, а 9% посещений приходилось на отделения неотложной помощи.

За 9-летний период исследования врачи прописывали антибиотики в 53% посещений (95% ДИ, 49% -56%; Таблица 3). Антибиотики, рекомендованные для лечения БГСА, назначались в 38% посещений (95% ДИ, 36–41%), а нерекомендованные антибиотики назначались в 14% (95% ДИ, 12–17%).Врачи прописали нерекомендуемые антибиотики 27% (95% ДИ, 24–31%) детей, получавших антибиотики.

Назначение антибиотиков пациентам с ангиной снизилось с течением времени с 66% посещений в 1995 г. до 44% посещений в 2002 г., затем увеличилось до 54% ​​посещений в 2003 г. ( P = 0,01 для линейной тенденции с 1995 по 2003 г.) (Фигура). Назначение рекомендованных антибиотиков снизилось с 49% посещений в 1995 г. до 38% посещений в 2003 г. ( P = 0,002 для тенденции), но не произошло значительных изменений в назначении нерекомендуемых антибиотиков с течением времени (с 18% в 1995 г. до 16 % в 2003 г .; P =.82 для тренда).

Врачи прописали амоксициллин (26% посещений), пенициллин (7%), цефалоспорины первого поколения (3%) и эритромицин (2%) (таблица 3). Наиболее часто назначаемыми нерекомендуемыми антибиотиками были другие цефалоспорины (6% посещений), макролиды расширенного спектра действия (5%) и амоксициллин / клавуланат (3%).

В моделировании многомерной логистической регрессии независимыми предикторами назначения любого антибиотика был календарный год (отношение шансов [OR], 0.93 в год; 95% ДИ 0,88-0,97), возраст от 6 до 11 лет (по сравнению с 3-5 лет: ОШ, 1,52; 95% ДИ, 1,10-2,11), небелая раса (против белой расы: ОШ, 0,67; 95% ДИ, 0,47 -0,94), другие посещения первичной медико-санитарной помощи (по сравнению с посещениями педиатра: OR, 1,58; 95% ДИ, 1,13-2,21), посещения отделения неотложной помощи (по сравнению с посещениями педиатра: OR, 1,60; 95% ДИ, 1,21-2,11) и южный регион (по сравнению с северо-востоком: ОШ, 1,61; 95% ДИ, 1,07–2,44) (Таблица 2). Среди детей, получающих антибиотики, независимыми предикторами назначения нерекомендуемых антибиотиков были «другие» страховки (по сравнению с частной страховкой: OR, 0.37; 95% ДИ 0,18–0,75) и посещения отделения неотложной помощи (по сравнению с посещениями педиатра: ОШ 0,61; 95% ДИ 0,39–0,95) (таблица 2).

Тестирование GABHS и связь с назначением антибиотиков

С 1997 по 2003 год, когда были зарегистрированы результаты теста GABHS, врачи выполняли тест GABHS в 53% (95% ДИ, 48-57%) посещений (n = 2797). В модели многомерной логистической регрессии тестирования GABHS не было изменений в тестировании с течением времени (OR, 1,01 в год; 95% ДИ, 0,93-1,11), но независимыми предикторами тестирования GABHS были другие посещения первичной медико-санитарной помощи (по сравнению с посещениями педиатра: OR, 0,46; 95% ДИ, 0,32-0,66), посещение отделения неотложной помощи (по сравнению с посещениями педиатра: OR, 0,45; 95% ДИ, 0,29-0,70) и западный регион (по сравнению с северо-востоком: OR, 0,55; 95% ДИ, 0,34 -0,92).

Врачи прописывали антибиотики в 48% посещений, во время которых они выполняли тест GABHS, и 51% посещений, в которых они не выполняли тест GABHS ( P =.40) (таблица 4). Не было никакой связи между тестированием GABHS и назначением антибиотиков после корректировки на год исследования ( P = 0,40). Среди детей с кодом первичного диагноза острый фарингит, тонзиллит и стрептококковая ангина (n = 1799) 63% (95% ДИ, 57–69%) прошли тест GABHS. Существовала значительная разница в назначении антибиотиков между теми, кто прошел тест GABHS (57%), и теми, кто его не сделал (73%) ( P <0,001). Детям с кодом диагноза инфекция верхних дыхательных путей, неуточненная вирусная инфекция, острый бронхит и другие диагнозы тем, у кого был проведен тест GABHS, назначали антибиотик при 21% посещений по сравнению с 30% для тех, кто этого не делал (n = 998; P =.11).

В целом, врачи выполнили тест GABHS в 51% (95% ДИ, 45-57%) посещений по поводу боли в горле, при которых они прописали антибиотики. Среди детей с кодом диагноза фарингит, тонзиллит и стрептококковая ангина, получавших антибиотики (т. Е. Подгруппа, на которую нацелена оценка HEDIS), 57% (95% ДИ, 50% -63%) прошли тест GABHS.

Хотя от 15% до 36% детей с болью в горле страдают БГСА, ^{7 , 8,11 , 12} мы обнаружили, что врачи прописывали антибиотики 53% детей с основной жалобой на боль в горле в период с 1995 по 2003 год. .Обнадеживает то, что мы обнаружили значительное снижение доли пациентов, получавших антибиотики за период исследования. Однако даже в конце периода исследования доля детей, которым прописали антибиотик, все еще превышала максимально ожидаемую распространенность БГСА среди детей с ангиной.

Следует отметить, что уменьшение количества выписываемых препаратов произошло из-за уменьшения использования препаратов, рекомендованных для лечения БГСА; Доля детей, которым назначались нерекомендуемые препараты, не изменилась.Действительно, со временем мы обнаружили тенденцию к увеличению использования нерекомендуемых антибиотиков среди детей, получающих антибиотики (OR 1,05 в год; 95% ДИ 0,97–1,12). Это согласуется с другими исследованиями, предполагающими увеличение использования препаратов широкого спектра действия (особенно кларитромицина и азитромицина среди детей) в течение периода исследования, даже несмотря на то, что общие показатели назначения антибиотиков были стабильными или снижались. ^{16 , 28 , 29} Это представляет особый интерес, учитывая растущую распространенность устойчивости к макролидам, обнаруживаемой у GABHS и других распространенных педиатрических патогенов, таких как Streptococcus pneumoniae . ^{30 -32}

Врачи чаще выписывали антибиотики детям в возрасте от 6 до 11 лет, что соответствует более высокой распространенности БГСА в этой возрастной группе. ^{2 , 4} Другие врачи первичной медико-санитарной помощи и отделения неотложной помощи примерно на 50% реже использовали тестирование GABHS и примерно на 60% чаще выписывали антибиотики, чем педиатры. Другие врачи первичного звена и клиницисты отделений неотложной помощи, поскольку они заботятся как о взрослых, так и о детях, могли столкнуться с противоречивыми сообщениями о роли клинических критериев и тестирования GABHS у взрослых и экстраполировали этот конфликт на свое лечение детей. ^{6 , 9 , 10,33 -36}

Дети, находящиеся в отделениях неотложной помощи, с меньшей вероятностью получали нерекомендованные антибиотики, чем дети, проходящие лечение в педиатрической практике, несмотря на более высокий процент назначения антибиотиков в отделениях неотложной помощи. Врачи реже прописывали антибиотики цветным детям, что, по-видимому, отражает чрезмерное назначение антибиотиков белым детям. Врачи на Юге с большей вероятностью выписывают антибиотики, что согласуется с другими анализами, показывающими более высокий уровень назначения антибиотиков и антибиотиков широкого спектра действия на Юге. ^{14 , 37 , 38} Врачи с меньшей вероятностью прописали нерекомендуемые антибиотики детям с «другой» страховкой, небольшой группе, для которой информация о страховке была пустой или неизвестной или которые получали благотворительную помощь.

В Соединенных Штатах, чтобы лучше направить лечение антибиотиками детей с ангиной, AAP, CDC и IDSA рекомендуют лабораторное подтверждение БГСА перед назначением антибиотиков, ^{2 , 3,34} стратегия, которая была эмпирически проверена. подтверждено. ³⁶ Поскольку большинство тестов на GABHS отрицательны, ^{4 , 39} можно было бы ожидать, что существует связь между тестированием GABHS и более низкими показателями назначения антибиотиков. В нестратифицированном анализе детей с болью в горле мы не обнаружили связи между проведением теста на БГСА и назначением антибиотиков. В стратифицированном анализе среди детей с диагностическим кодом инфекции верхних дыхательных путей, неуточненных вирусных инфекций, острого бронхита и других диагнозов тестирование на БГСА не было связано со статистически более низкой частотой назначения антибиотиков, хотя это может частично отражать небольшую выборку. размер, «эффект пола» или назначение антибиотиков по показаниям, не связанным с фарингитом.Среди детей с кодом диагноза фарингит, тонзиллит и стрептококковая ангина — хотя частота назначения антибиотиков была выше, чем при других диагнозах, — тестирование на БГСА было связано с абсолютным сокращением на 16% частоты назначения антибиотиков.

Эта подгруппа наилучшим образом приближается к популяции, используемой в новом показателе HEDIS, который оценивает долю леченных антибиотиками случаев фарингита, прошедших тестирование GABHS. ²⁴ В предыдущих исследованиях сообщалось о различных показателях тестирования среди детей с фарингитом, получавших антибиотики, от 23% до 84%. ^{40 , 41} В более позднем отчете, подтверждающем новую меру HEDIS в 5 планах здравоохранения, было обнаружено, что уровень тестирования составляет от 59% до 83%, что немного выше, чем у 57%, более репрезентативных на национальном уровне, найденных здесь. ²⁵ Наш анализ показывает, что хорошие результаты по этому показателю качества, вероятно, будут связаны с более низким уровнем назначения антибиотиков.

В нашем анализе есть предостережения и ограничения, которые следует учитывать. Во-первых, наш анализ был ограничен детьми с основной жалобой на боль в горле.Клиницисты должны помнить, что дети могут заболеть фарингитом из-за БГСА без основной жалобы на боль в горле. В дополнительном анализе мы обнаружили, что среди детей с кодом первичного диагноза фарингит, тонзиллит и стрептококковая ангина наиболее частыми причинами посещения были ангина (55%), жар (19%), кашель (6%). и боль в ухе (2%). Во-вторых, у детей боль в горле может быть не основной жалобой, а второстепенной причиной их посещения. Наши результаты качественно не изменились при включении детей со вторым или третьим Причина посещения Классификация код «симптомы, относящиеся к горлу.”

В-третьих, NAMCS и NHAMCS зависят от полного и точного ввода клинической информации врачами, персоналом клиники, персоналом больницы и представителями Бюро переписи населения. В-четвертых, NAMCS и NHAMCS не имеют подробной клинической информации, такой как симптомы, результаты физикального обследования или аллергии пациента. Аналогичным образом, в NAMCS и NHAMCS отсутствуют данные о том, какой тип теста GABHS был проведен (например, экспресс-тест или посев), и отсутствуют результаты тестов GABHS. Из-за этого мы не могли оценить уместность проведения тестирования на БГСА, уместность диагноза или уместность назначения антибиотиков.Поскольку мы не знаем, сколько из этих тестов было посевом, мы не можем оценить частоту практики назначения антибиотиков в ожидании результата посева. Наконец, данные о тестировании GABHS были доступны только для подгруппы посещений, которые имели место во второй части периода исследования. Несмотря на эти ограничения, мы обнаружили, что врачи назначают антибиотики в количестве, превышающем ожидаемую распространенность БГСА среди детей с болью в горле, и что тестирование использовалось недостаточно, даже у детей с диагнозом фарингита, тонзиллита и стрептококковой ангины, леченных антибиотиками.

Внимание к назначению лекарств от боли в горле было частью всесторонних попыток пропагандировать разумное назначение антибиотиков Центром контроля заболеваний и другими организациями. ⁵ Успешные вмешательства по продвижению разумного назначения антибиотиков включали академическую детализацию, ⁴² формулярные ограничения, ⁴³ и многомерные вмешательства с участием пациентов и клиницистов. ^{44 -46} Другие программы были менее успешными. ^{47 , 48} Устойчивость наиболее успешных вмешательств неизвестна, поэтому необходимы более простые и менее дорогие вмешательства. Расширение использования электронных медицинских карт с интегрированной поддержкой принятия клинических решений обещает улучшить лечение острых респираторных инфекций. ⁴⁹

Обследование и лечение большинства детей с болью в горле достаточно просты. Всем детям с ангиной следует предложить адекватную анальгезию ацетаминофеном или ибупрофеном. Врачи должны ограничить тестирование детей, которые могут иметь GABHS-фарингит: дети старше 3 лет с острым началом боли в горле, лихорадкой, головной болью, болью при глотании, болью в животе, тошнотой, рвотой или болезненной передней шейной лимфаденопатией. ² Дети с симптомами, указывающими на вирусные инфекции, такими как насморк, конъюнктивит, охриплость голоса, кашель, передний стоматит или диарея, вряд ли болеют БГСА и, как правило, не должны проходить тестирование. Если ребенка сначала лечат антибиотиками до получения результатов теста, прием антибиотиков следует прекратить, если результат теста GABHS отрицательный. Антибиотиком выбора при фарингите, вызванном GABHS, является пенициллин, который имеет узкий спектр действия, дешев и к которому GABHS универсально чувствителен. ²

В заключение мы обнаружили, что со временем врачи назначают антибиотики реже детям с ангиной. Однако общая частота назначения антибиотиков по-прежнему превышает ожидаемую распространенность БГСА, и врачи продолжают без необходимости выбирать антибиотики широкого спектра действия. Ненужные назначения антибиотиков не являются доброкачественными: они увеличивают распространенность устойчивых к антибиотикам бактерий, ⁵⁰ подвергают пациентов побочным эффектам лекарств, ^{51 , 52} и увеличивают затраты.Возможно, это уникальное явление среди инфекций верхних дыхательных путей, но у клиницистов есть хорошие объективные критерии в виде тестирования на БГСА, которые помогут лечить детей с болью в горле антибиотиками. Ограничение назначения антибиотиков детям с положительным результатом теста на БГСА является достижимой целью для врачей первичного звена и важным шагом на пути к разумному использованию антибиотиков в целом.

Автор для переписки: Джеффри А. Линдер, доктор медицины, магистр здравоохранения, отделение общей медицины, Бригам и женская больница, 1620 Tremont St, BC-3-2X, Boston, MA 02120 (jlinder @ partners.org).

Вклад авторов: Доктор Линдер имел полный доступ ко всем данным исследования, которые общедоступны в Национальном центре статистики здравоохранения, и берет на себя ответственность за точность анализа данных.

Концепция и дизайн исследования; Учебное руководство : Линдер, Бейтс, Финкельштейн.

Сбор данных : Linder.

Анализ и интерпретация данных; критический пересмотр рукописи для важного интеллектуального содержания : Линдер, Бейтс, Ли, Финкельштейн.

Составление рукописи : Линдер, Бейтс.

Статистический анализ : Линдер, Бейтс, Ли.

Раскрытие финансовой информации: Не сообщалось.

Финансирование / поддержка: Это исследование было поддержано Агентством по исследованиям и качеству здравоохранения посредством присуждения премии доктору Линдеру за развитие карьеры (K08 HS014563). Д-р Ли получил поддержку от Агентства научных исследований в области здравоохранения и повышения качества карьерного роста (K08 HS013908).

Роль спонсора: Агентство медицинских исследований и качества не принимало участия в разработке или проведении исследования; сбор, управление, анализ или интерпретация данных; или подготовка, рецензирование или утверждение рукописи.

1.Нэш Д.Р., Харман Дж., Уолд Е.Р., Келлехер К.Дж. Назначение антибиотиков врачами первичной медико-санитарной помощи детям с инфекциями верхних дыхательных путей. Arch Pediatr Adolesc Med . 2002; 156: 1114-111912413339Google ScholarCrossref 2.

Американская академия педиатрии. Стрептококковые инфекции группы А. В: Пикеринг Л.К., изд. Красная книга: Отчет Комитета по инфекционным болезням 2003 г. . 26 изд. Деревня Элк Гроув, штат Иллинойс: Американская академия педиатрии; 2003

3.Бисно А. Л., Гербер М. А., Гвалтни Дж. М. мл., Каплан Е. Л., Шварц Р. Х. Практическое руководство по диагностике и лечению стрептококкового фарингита группы А. Clin Infect Dis . 2002; 35: 113-12512087516Google ScholarCrossref 5.Schwartz B, Marcy SM, Phillips WR, Gerber MA, Dowell SF. Фарингит — принципы разумного использования противомикробных препаратов. Педиатрия . 1998; 101: 171-174Google ScholarCrossref 6. Центор Р.М., Уизерспун Дж. М., Далтон Х. П., Броуди К. Э., Линк К. Диагностика стрептококковой ангины у взрослых в отделении неотложной помощи. Принятие решений в медицине . 1981; 1: 239-2466763125Google ScholarCrossref 7. McIsaac WJ, White D, Tannenbaum D, Low DE. Клиническая оценка для снижения ненужного использования антибиотиков у пациентов с ангиной. CMAJ . 1998; 158: 75-839475915Google Scholar8, McIsaac WJ, Goel V, To T, Low DE. Обоснованность оценки боли в горле в семейной практике. CMAJ . 2000; 163: 811-81511033707Google Scholar9.Komaroff AL, Pass TM, Aronson MD.
и другие. Прогнозирование стрептококкового фарингита у взрослых. J Gen Intern Med . 1986; 1: 1-73534166Google ScholarCrossref 10. Уолш Б.Т., Букхейм В.В., Джонсон Р.К., Томпкинс Р.К. Распознавание стрептококкового фарингита у взрослых. Arch Intern Med . 1975; 135: 1493-14971103766Google ScholarCrossref 11. Клякович М. Представление и лечение боли в горле в общей практике. N Z Med J . 1993; 106: 381-3838367095 Google Scholar, 12. Каплан Э.Л., Топ FH-младший, Даддинг Б.А., Ваннамакер Л.В. Диагностика стрептококкового фарингита: дифференциация активной инфекции от носительства у ребенка с симптомами. J Заразить Dis . 1971; 123: 490-5015115179Google ScholarCrossref 13. Poses RM, Cebul RD, Collins M, Fager SS. Точность оценок вероятности пациентов с ангиной, полученных опытными врачами: значение для принятия решений. JAMA . 1985; 254: 925-9293894705Google ScholarCrossref 14, Найквист А.С., Гонсалес Р., Штайнер Дж. Ф., Санде М.А. Назначение антибиотиков детям при простуде, инфекциях верхних дыхательных путей и бронхите. JAMA . 1998; 279: 875-8779516004Google ScholarCrossref 15.Маккейг Л.Ф., Бессер Р.Э., Хьюз Дж. М.. Тенденции в частоте назначения противомикробных препаратов детям и подросткам. JAMA . 2002; 287: 3096-310212069672Google ScholarCrossref 16. Штайнман М.А., Гонсалес Р., Линдер Дж. А., Ландефельд К.С. Изменение использования антибиотиков в амбулаторной практике по месту жительства, 1991–1999 гг. Энн Интерн Мед. . 2003; 138: 525-53312667022Google ScholarCrossref 17.

Woodwell DA, Cherry DK. Национальное обследование амбулаторной медицинской помощи: 2002 Резюме: Предварительные данные из статистики естественного движения населения и здоровья: No. 346 . Хяттсвилл, Мэриленд: Национальный центр статистики здравоохранения; 2004

18.

Хинг Э., Миддлтон К. Обследование в области амбулаторной медицинской помощи Национальной больницы: Резюме амбулаторного отделения 2002 года: предварительные данные статистики естественного движения населения и здоровья: № 338 . Хяттсвилл, Мэриленд: Национальный центр статистики здравоохранения; 2004

19.

Маккейг Л.Ф., Берт К.В. Обследование амбулаторной медицинской помощи национальной больницы : Резюме отделения неотложной помощи 2002 г .: Предварительные данные статистики естественного движения населения и здоровья: No.335 . Хяттсвилл, Мэриленд: Национальный центр статистики здравоохранения; 2004

20.

Национальный центр статистики здравоохранения. Public Use Microdata File Documentation, National Hospital Ambulatory Medical Care Survey, 2003 . Хяттсвилл, Мэриленд: Национальная служба технической информации; 2005

21.

Национальный центр статистики здравоохранения. Общедоступная документация по файлам микроданных, Национальное исследование амбулаторной медицинской помощи, 2003 г. . Хяттсвилл, Мэриленд: Национальная служба технической информации; 2005

22.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Национальный справочник кодов лекарств, издание 1995 г. . Вашингтон, округ Колумбия: Служба общественного здравоохранения; 1995

23.

42 USC §242m (2005).

25. Мангионе-Смит Р., Эллиотт М.Н., Вонг Л., Макдональд Л., Роски Дж. Измерение качества помощи при стрептококковом фарингите группы А в 5 планах здравоохранения США. Arch Pediatr Adolesc Med . 2005; 159: 491-49715867126Google ScholarCrossref 26. Линдер Дж. А., Бейтс Д. В., Платт Р. Противовирусные препараты и антибиотики от гриппа в США, 1995–2002 гг. Pharmacoepidemiol Drug Saf In pressGoogle Scholar 27. Linder JA, Singer DE, Stafford RS. Связь между назначением антибиотиков и продолжительностью посещения взрослых с инфекциями верхних дыхательных путей. Клин Тер . 2003; 25: 2419-243014604741Google ScholarCrossref 28.Stille CJ, Andrade SE, Huang SS.
и другие. Более широкое использование макролидных антибиотиков второго поколения для детей в девяти планах здравоохранения в США. Педиатрия . 2004; 114: 1206-121115520097Google ScholarCrossref 29.Линдер Дж. А., Хуанг Э. С., Штейнман М. А., Гонсалес Р., Стаффорд Р. С.. Назначение фторхинолона в США: с 1995 по 2002 год. Am J Med . 2005; 118: 259-26815745724Google ScholarCrossref 30. Хайд ТБ, Гей К., Стивенс Д.С.
и другие. Устойчивость к макролидам среди инвазивных изолятов Streptococcus pneumoniae . JAMA . 2001; 286: 1857-186211597287Google ScholarCrossref 31.Martin JM, Green M, Barbadora KA, Wald ER. Устойчивые к эритромицину стрептококки группы А у школьников в Питтсбурге. N Engl J Med . 2002; 346: 1200-120611961148Google ScholarCrossref 32. Кричли И.А., Сам Д.Ф., Торнсберри С., Блоссер-Миддлтон Р.С., Джонс М.Э., Карловски Дж. Чувствительность к противомикробным препаратам Streptococcus pyogenes , выделенных при респираторных инфекциях, инфекциях кожи и мягких тканей: данные наблюдения США LIBRA за 1999 г. Diagn Microbiol Infect Dis . 2002; 42: 129-13511858909Google ScholarCrossref 33. Каплан С. Дело против использования посева из горла при лечении стрептококкового фарингита. Дж Фам Практ . 1979; 8: 485-490. Сноу В., Моттур-Пилсон С., Купер Р. Дж., Хоффман Дж. Р. Принципы правильного применения антибиотиков при остром фарингите у взрослых. Энн Интерн Мед. . 2001; 134: 506-50811255529Google ScholarCrossref 35. Bisno AL. Диагностика ангины у взрослого пациента: действительно ли клинические критерии достаточны? Энн Интерн Мед. . 2003; 139: 150-15112859165Google ScholarCrossref 36. McIsaac WJ, Kellner JD, Aufricht P, Vanjaka A, Low DE. Эмпирическая проверка руководств по лечению фарингита у детей и взрослых. JAMA . 2004; 291: 1587-159515069046Google ScholarCrossref 37.Steinman MA, Landefeld CS, Gonzales R. Предикторы назначения антибиотиков широкого спектра действия при острых респираторных инфекциях в первичной медико-санитарной помощи взрослых. JAMA . 2003; 289: 719-72512585950Google ScholarCrossref 38. Хуанг Э.С., Стаффорд Р.С. Национальные модели лечения инфекций мочевыводящих путей у женщин врачами амбулаторной помощи. Arch Intern Med . 2002; 162: 41-4711784218Google ScholarCrossref 39.Эбелл М.Х., Смит М.А., Барри Х.К. , Айвз К., Кэри М. У этого пациента ангина? JAMA . 2000; 284: 2912-291811147989Google ScholarCrossref 40. Mainous AG III, Zoorob RJ, Kohrs FP, Hagen MD. Диагностические тесты на стрептококки и антибиотики, назначаемые при тонзиллофарингите у детей. Pediatr Infect Dis J . 1996; 15: 806-8108878226Google ScholarCrossref 41, Бенин А.Л., Виткаускас Г., Торнквист Э.
и другие. Улучшение диагностического тестирования и сокращение чрезмерного использования антибиотиков у детей с фарингитом: полезная роль электронной медицинской карты. Pediatr Infect Dis J . 2003; 22: 1043-104714688562Google ScholarCrossref 42.Solomon DH, Houton LV, Glynn RJ, Baden L, Curtis K, Schrager H. Академические детали для улучшения использования антибиотиков широкого спектра действия в академическом медицинском центре. Arch Intern Med . 2001; 161: 1897-1

493132Google ScholarCrossref 43. Mather JL, Bayliff CD, Reider MJ, Hussain Z, Colby WD. Влияние оговорок к формулярам на использование лекарств: контролируемое испытание. Кан Дж Хосп Фарм . 1994; 47: 111-11610135645Google Scholar 44.Gonzales R, Steiner JF, Lum A, Barrett PH Jr. Снижение использования антибиотиков в амбулаторной практике: влияние многомерного вмешательства на лечение неосложненного острого бронхита у взрослых. JAMA . 1999; 281: 1512-151910227321Google ScholarCrossref 45. Финкельштейн Дж. А., Дэвис Р. Л., Доуэлл С. Ф.
и другие. Снижение использования антибиотиков у детей: рандомизированное исследование с участием 12 практик. Педиатрия . 2001; 108: 1-711433046Google ScholarCrossref 46. Perz JF, Craig AS, Coffey CS.
и другие.Изменения в назначении антибиотиков детям после кампании в масштабах всего сообщества. JAMA . 2002; 287: 3103-310912069673Google ScholarCrossref 47. McIsaac WJ, Goel V, To T, Permaul JA, Low DE. Влияние на назначение антибиотиков повторных клинических подсказок использовать шкалу оценки боли в горле: уроки неудачного исследования с вмешательством в сообществе. Дж. Фам Прак . 2002; 51: 339-34411978257Google Scholar, 48. Белонгия Е.А., Салливан Б.Дж., Чиу PH, Мадагам Э., Рид К.Д., Шварц Б. Испытание вмешательства на уровне общины, направленное на продвижение разумного использования антибиотиков и сокращение носительства у детей, устойчивых к пенициллину, Streptococcus pneumoniae . Педиатрия . 2001; 108: 575-58311533321Google ScholarCrossref 49. Linder JA. Информационные технологии здравоохранения как инструмент улучшения лечения острых респираторных инфекций. Am J Manag Care . 2004; 10: 661-66215521156 Google Scholar 50. Коэн М.Л. Эпидемиология лекарственной устойчивости: последствия для пост-антимикробной эры. Наука . 1992; 257: 1050-10551509255Google ScholarCrossref 51. Ганди Т.К., Вайнгарт С.Н., Борус Дж.
и другие. Нежелательные явления при приеме лекарств в амбулаторных условиях. N Engl J Med .2003; 348: 1556-156412700376Google ScholarCrossref 52. Gurwitz JH, Field TS, Harrold LR.
и другие. Частота и возможность предотвращения нежелательных лекарств среди пожилых людей в амбулаторных условиях. JAMA . 2003; 289: 1107-111612622580Google ScholarCrossref

Лекарство от кашля для детей? Попробуйте мед: выстрелы

Ложка меда делает лекарство … неуместным. Это потому, что мед помогает от кашля у детей лучше, чем сиропы от кашля.Но не давайте мед младенцам до одного года.

Рашен Буоса / Getty Images / EyeEm

скрыть подпись

переключить подпись

Рашен Буоса / Getty Images / EyeEm

Из ложки меда получается лекарство. ..не имеющий отношения. Это потому, что мед помогает от кашля у детей лучше, чем сиропы от кашля. Но не давайте мед младенцам до одного года.

Рашен Буоса / Getty Images / EyeEm

Если у вас нет маленьких детей или прошло какое-то время, позвольте мне объяснить вам, почему детский кашель может быть поистине ужасной проблемой, которая может довести вас до безумия.

Представьте себе: ваш ребенок кашляет — почти всегда хуже по ночам — потом он начинает плакать, потому что устал и не может спать из-за кашля.Кашель и плач означают, что они не только не спят, но и вы не спите — никто в доме не спит — и это может продолжаться неделями.

Итак, что вы делаете? Логично, что вы можете пойти в аптеку. Когда вы приедете туда, там могут быть десятки бутылочек сиропа от кашля, обещающих помочь вашему ребенку от кашля. Вы увидите этикетки с младенцами и полумесяцами, которые обещают уменьшить «заложенность груди» и помочь вашему ребенку уснуть.

Педиатр Дженнифер Шу говорит, что не покупайте это.Шу, представитель Американской академии педиатрии, говорит, что полки детских лекарств от кашля в аптеке на самом деле не о хороших лекарствах — это маркетинг.

«Если вы сделаете это, некоторые люди его купят», — говорит она. «Вот почему вы видите на полках множество продуктов, которые могут оказаться ненужными или даже не безопасными для детей».

В основном эти детские сиропы от кашля содержат либо средство от кашля, такое как декстрометорфан (в Робитуссине и Дельсиме, например), либо антигистаминное средство, такое как дифенгидрамин (в Бенадриле и Диметаппе).

«Исследования показали, что по какой-то причине они не так эффективны для детей», — объясняет она.

Кроме того, эти препараты могут вызывать побочные эффекты, говорит она, «такие как повышение артериального давления, учащение пульса или подавление стремления к дыханию — а это определенно то, чего мы не хотим для детей. «

Так что же отчаявшиеся, изголодавшиеся по сну родители могут дать своим детям? Ответ может быть уже в кухонном шкафу.

« Мед по крайней мере так же эффективен, как те многие, многие продукты, которые вы видите в аптеке », — говорит Доктор Бад Видерманн, специалист по инфекционным заболеваниям Детской национальной больницы в Вашингтоне, округ Колумбия. Это только для детей старше 1 года (существует риск ботулизма для младенцев)

Есть некоторые исследования, подтверждающие, что мед помогает от кашля. лечение.Одно рандомизированное контролируемое испытание в Израиле попросило родителей кашляющих детей дать своему ребенку мед или финиковый сироп, который выглядел и имел вкус меда (плацебо), и обнаружило, что медовая группа сказала, что кашель и сон ребенка улучшились после одной ночи. меда, но родители, дававшие финиковый сироп, не обнаружили улучшений (обратите внимание, что это исследование частично финансировалось Советом по меду Израиля). Другое исследование показало, что мед действует так же, как и декстрометорфан, без риска побочных эффектов.

Как мед успокаивает кашель? Шу говорит, непонятно.

«Мед обладает некоторыми естественными антибактериальными и противовирусными свойствами, — говорит она. «Он содержит перекись водорода, поэтому существует теория, что именно поэтому он может помочь бороться с простудой. Но также его толщина помогает покрыть горло и заставляет чувствовать себя более комфортно, поэтому у вас не будет того сухого, щекотливого ощущения, которое вызывает твой кашель «.

Видерманн говорит, что профилактика тоже важна. Несмотря на то, что сезон гриппа проходит уже на полпути, он говорит, что еще не поздно сделать вакцину от гриппа.«Не только ваши дети, но и вся семья, потому что вакцинация взрослых снижает вероятность интенсивного заражения в семье», — говорит он. «Не ходите на работу, если вы больны; не ходите в школу, если вы больны — вы просто передаете свой вирус другим людям».

И, говорит он, пытаетесь ли вы избежать болезни или у вас уже есть что-то: «Вымой руки. Вымой руки. Вымой руки».

Кроме меда, есть несколько других верный и домашние методы лечения кашля упорную малыша — убедитесь, что они пьют много жидкости, подпирать их на подушку, попробуйте использовать увлажнитель воздуха или ментол грудную руб.

Если у вашего малыша жар или затрудненное дыхание, говорит Шу, вам может потребоваться медицинская помощь. В противном случае просто пристегнитесь и постарайтесь выжить из него как можно лучше. Она говорит, что зимой дети могут простудиться в среднем раз в месяц — и каждая может длиться две недели — или дольше.

Итак, вот ее последний совет: «Потерпи, молодой кузнечик», — смеется она. «Будет казаться, что это будет длиться вечно, но это уйдет».

.