Для выведения мокроты: Аптека Ригла – забронировать лекарства в аптеке и забрать самовывозом по низкой цене в Москва г.

Какие отхаркивающие травы использовать для выведения мокроты

Опубликовано: 31.12.2016 Разместил: Анаиддд В жизни каждого человека наступает момент, когда приходится лечить простуду и все сопровождающие её симптомы, в том числе кашель. Если есть необходимость принимать отхаркивающие препараты, тогда нужно выбрать из предлагаемых вариантов. Для очищения легких от мокроты нужно использовать лекарственные травы, которые не имеют противопоказаний кроме индивидуальной непереносимости компонентов.

Несмотря на то, что народные средства безвредны, всё-таки лечение должно назначаться индивидуально, т.к. каждое средство оказывает разный эффект в зависимости от общего состояния здоровья. Соответственно рекомендуется изначально проходить обследование, а после выбирать способ лечения.

• Свойства трав разжижающих мокроту
• Солодка

Поскольку люди простужались всегда, поэтому в народной медицине существует большое количество различных средств с отхаркивающим воздействием. Наиболее часто применяют солодку, мать-и-мачеху, душицу, фиалку. Перед применением рекомендуется ознакомиться со свойствами некоторых растений. У солодки имеется второе название – лакричник, которое давно известно своими лечебными свойствами. Медицинские работники из Китая всегда старались добавлять корень растения во все препараты для того чтоб значительно повысить эффективность лекарственных препаратов. Препараты с содержанием солодки используются при заболеваниях с воспалительным и инфекционным характером в верхних дыхательных путях, дерматите, гастрите и многих других болезней. В рецептах народной медицины солодка применяется так же для лечения стенокардии, простатита и т.д. Но корень этого растения категорически запрещено применять для лечения, если имеются сторонние заболевания, такие как цирроз печени, низкий уровень содержания калия в организме, при заболеваниях печени и почек. Также не рекомендуется использовать препараты и другие средства с солодкой женщинам во время беременности и в период грудного вскармливания. Для устранения мокроты солодку используют следующим способом: Для того чтоб вывести мокроту из дыхательных органов нужно взять 10 грамм корня солодки (заблаговременно измельчённого) и залить 200 миллилитрами кипятка. Поставить на медленный огонь и поварить не дольше 10 минут. После дать настояться в течение 1 часа. Если жидкость испарилась тогда нужно добавить кипячёной воды до первоначального объёма (200 мл.). Принимать по 1 ст.л. 4 раза в сутки.

Важно: Нельзя применять солодку долгое время, т.к. длительный приём способен оказать влияние на повышение артериального давления, а также появиться отёчность и нарушение в работе половых органов.

Мать-и-мачеха

Листья этого растения помогают мокроте разжижаться и выводят её из организма. Также это растение применяется как средство с противовоспалительным и дезинфицирующим эффектом. Является результативным при лечении заболеваний желудка, кишечника, сосудов, сердца и т.д.

Растение применяется для лечения практически всех органов, а также повреждений кожных покровов (порезы, ожоги и др. ). К противопоказаниям к применению мать-и-мачехи как лечебного средства относятся: беременность, период лактации и аллергические реакции на растение. Так же не рекомендуется приём средства детям в возрасте до 2 лет и людям, страдающим от алкогольной зависимости.

1. Выведение мокроты мать-и-мачехой
3. Девясил
5. Алтей
6. Настой из корня алтея

Очищаться лёгким от мокроты помогают листья этого растения, которые сначала нужно хорошо измельчить. Для приготовления отвара потребуется взять листья мать-и-мачехи (1 ст.л.) и засыпать в горячую воду (200 мл.) и прокипятить на медленном огне 5-10 минут регулярно помешивая раствор. Затем дать настояться 1 час, процедить и долить жидкости до начального объёма. Принимать по 0,5 стакана за 50-60 минут до приёма пищи 2-3 раза в сутки. Если отвар готовиться на несколько приёмов, тогда следует учесть, что хранить его можно не дольше 2 дней в холодильнике. Также для лечения дыхательных путей используют сок этого растения, делают настои на спирту. Считается, что девясил используется для лечения 9 заболеваний, но опытом доказано, что это растение помогает при лечении многих заболеваний. Также это растение используется как декоративное. Корни и корневища обладают мочегонным, желчегонным, антисептическим действием. Девясил используют для выведения большого количества мокроты, для лечения бронхита, печени, анемии и т.д. К противопоказаниям относятся наличие заболеваний почек, сердечно-сосудистой системы, печени, период лактации и беременность, а также, если менструация сопровождается болями. Разрешено использовать отвары растения для лечения детей, но применять рекомендуется только при необходимости и обязательно сначала проконсультироваться у педиатра. Сначала нужно корни девясила хорошо промыть и измельчить при помощи кофемолки или мясорубки. Затем взять 1 ст.л. растения и залить 0,5 литра кипятка, варить на медленном огне, около 10-15 минут. Затем остудить и процедить через марлю. Принимать по 2 ст.л. 1 раз в час. Можно приготовить настой. Для этого потребуется 2 ч.л. сырья заварить в 1 стакане кипятка. Для приготовления лучше использовать герметизированную посуду. Дать настояться примерно около 3 часов. Принимать по 1/3 стакана трижды в сутки за 30 минут до приёма пищи. Для лечения применяется корень от растения. Применяется при язве, заболеваниях кишечника, желудка, гастрите, колите, ангине, гриппе, также является эффективным средством при повышенном уровне кислотности в желудке и т.д. Противопоказано принимать при аллергии на растение, на первых месяцах беременности, при нарушении дыхательных путей и лёгких, при запорах в хронической форме. Не рекомендуется или с максимальной осторожностью применять при сахарном диабете и маленьким детям. Возможны побочные действия в виде тошноты и рвоты. В основном наблюдается после длительного применения.

Разжижение мокроты в горле проводится при помощи корня алтея. Перед применением его нужно измельчить. Потребуется взять 1 ч.л. корней и залить 0,5 литра не горячей тёплой воды. Дать настояться в течение 24 часов. Принимать по не полной чайной ложке 4 раза в сутки.

• Отвар из корня алтея
• Важно: Для кипячения растения нельзя использовать металлическую посуду.
• Когда следует принимать травы разжижающие мокроту?
• Важно: Препараты и средства с отхаркивающим действием можно применять не при любом виде кашля.
• Рекомендуем: Лечение мокроты в горле народными средствами

Разновидности трав отхаркивающих и выводящих мокроту при кашле. Виды разжижающих трав для отхаркивания мокроты в домашних условиях

Кашель – один из самых неприятных симптомов любой простуды. От него сложно избавиться даже после ОРЗ, а если проявились осложнения в виде бронхита, трахеита, тем более, пневмонии, требуется немало сил и времени, чтобы устранить симптом. Лекарственные препараты помогают избавиться от основного заболевания.

Но иногда приходится прибегать к народной медицине, чтобы помочь организму справиться с продолжительным кашлем, когда антибиотики и препараты для отхаркивания мокроты становятся просто опасными из-за длительного курса применения.

Травы и сборы для облегчения симптома также могут быть порекомендованы врачами. Разберемся, какие травы разжижают мокроту.

Когда нужны отхаркивающие средства

• Любой кашель – это рефлекс, с помощью которого бронхи и легкие очищаются от посторонних предметов и веществ.
• Поэтому человек кашляет, подавившись, сильно и резко выдыхая через рот, при простуде, пытаясь избавиться от скопившейся мокроты в трахее или легких, при многих других болезнях.
• Непродуктивный, сухой кашель – один из самых опасных, медикам часто приходится прописывать специальные препараты, подавляющие кашлевой рефлекс, если симптом вызван опухолями, отеками или аллергической реакцией.

Внимание. Слизь в бронхах – это нормальная реакция организма. Она помогает дышать, задерживает микроорганизмы, то есть производится и обновляется постоянно. Но при воспалительном процессе, отеках ее становится значительно больше, меняется состав, вязкость, цвет, в ней начинают размножаться бактерии. Чем быстрее будет выведена из организма эта субстанция, тем больше шанс на скорое выздоровление.

1. При обычном продуктивном кашле, когда результатом становится отхождение мокроты, подавление кашлевых центров может стать опасным, так как именно в мокроте развивается множество болезнетворных микроорганизмов, способных вызвать воспалительные процессы, разрушающие органы дыхательной системы.
2. В этом случае именно отхаркивающие средства помогают облегчить «чистку» дыхательных путей, разжижая вязкий секрет и выводя его из бронхов, не позволяя опускаться в нижние отделы и легкие.

Какие травы обладают отхаркивающим эффектом

Для облегчения выведения мокроты многие столетия используют лекарственные травы, обладающие способностью разжижать мокроту, обладающие противовоспалительным эффектом. Травы разжижающие мокроту:

1. Корень солодки – в старину его называли лакрицей. Универсальное средство, усиливающее действие любых лекарственных препаратов при кашле, его можно пить отваром, просто жевать, применять при ингаляциях. Противовоспалительное средство, справляется с микробами, богато витаминами, так что вовремя начатое им лечение поможет избежать затянувшегося на недели бронхита.
2. Мать-и-мачеха – мелкие невзрачные цветочки на тонком зеленом стебельке появляются ранней весной вместе с первыми цветами. Не менее уникальное растение, спасающее при застарелых бронхитах, туберкулезе, пневмонии, облегчающее жизнь астматикам. Отвары свежесорванных майских цветов, листьев, сухого сырья рекомендуют пить и детям, и взрослым.
3. Девясил – растение не зря получило свое название, природа наделила его могучей силой, способной побороть многие болезни. Корни и корневища девясила используют для ингаляций, в отварах, настоях для борьбы с воспалениями, как антимикробное и отхаркивающее средство.
4. Ромашка – отличный антисептик и разжижающее мокроты средство, помогает успокоить раздражение.
5. Чабрец.
6. Душица.
7. Алтей.
8. Календула.
9. Шалфей.
10. Багульник.
11. Малина – молодые побеги и листья известны не только как жаропонижающее, но и противовоспалительное, отхаркивающее средство в отварах.
12. Зверобой – снимает, успокаивает раздражение, облегчает откашливание.

Отхаркивающим эффектом обладают многие травы, поэтому настои и отвары из них будут полезны при бронхитах.

Но каждое из растений имеет и противопоказания, так что перед применением нужно посоветоваться с врачом, выяснить, нужно ли вместе с травами принимать лекарства, какие из них могут навредить при хронических заболеваниях сердечно-сосудистой системы, ЖКТ.

Травы при бронхиальной астме

• Бронхиальная астма вызывает изнуряющий кашель, который почти не приносит облегчения.
• Для освобождения бронхов от скопившейся слизи необходимы специальные средства, облегчающие дыхание, снимающие отек.
• Наибольшую эффективность показали травы для отхождения мокроты:

• душица – потогонное и облегчающее продуцирование, разжижение и выведение из организма слизи средство, отвар из него приятен, успокаивает, помогает заснуть;
• овес – отвар из злака облегчает выведение мокроты, в него можно добавлять мед, молоко, сок алоэ;
• отвар багульника – обладает как отхаркивающим, так и противоаллергическим эффектом;
• девясил – отвары и ингаляции из корневищ приходят на помощь при этом заболевании, не вызывают привыкания, так что пить отвар можно на протяжении всей жизни и для профилактики приступов;
• имбирь – свежевыжатый сок одного корня со щепоткой соли снимает приступ и помогает продуктивно прокашляться.

Важно. При этом опасном заболевании любое средство нужно обсуждать с врачом, так как на фоне аллергии может развиться как спазм, так и отек, угрожающий жизни.

Обязательно следует удостовериться, что растение не относится к числу аллергенов. В противном случае предсказать результат будет очень сложно.

Лучшие травы при сухом кашле

Облегчить состояние при сухом кашле могут ингаляции из некоторых трав. Ведь главное при нем – добиться отхождения мокроты, которая раздражает дыхательные пути.

Ромашка – успокоит раздраженное горло, поможет образоваться большему количеству слизи, то есть начать выведение вредных субстанций.

Мать-и-мачеха – пары этого растения также помогают снять воспаление, а еще смягчают воспаленные слизистые.

При сухом кашле рекомендуется как можно больше пить. Помощь в лечении окажет черная редька, сок которой с медом незаменим. Он больше похож на сироп, разжижающий и выводящий мокроту из бронхов

От влажного кашля

Добившись нормального отхождения мокроты, нужно продолжать принимать отвары и настоя из трав или их сборов.

В день стоит выпивать по 3 – 5 стаканов полезного душистого чая из мяты, мелиссы со зверобоем и ромашкой, 2 раза в день пить отвар из корня солодки, побегов малины с медом.Это не только поможет устранить симптом, но и подержит иммунитет, насыщая организм витаминами.

Травы отхаркивающие и выводящие мокроту при бронхите

Корень солодки и девясила убирает все ненужное из дыхательных путей, это хорошее муколитическое средство.

Эффективен и отвар из сбора подорожника, ромашки, девясила и лакрицы. Целебный чай поможет вылечить бронхит без осложнений в течение 3 – 5 дней, если пить его постоянно, по схеме, рекомендованной медиками.

Травы для отхаркивания мокроты у курильщиков

Хронический бронхит с постоянным кашлем, от которого удается избавиться лишь ненадолго – наказание за страсть к никотину. Медики называют кашель, преследующий курящих, бронхитом курильщика за его особенно зловредный характер.

Лучше всего бросить пагубную привычку, которая приводит к раку легких, ХОБЛ, приближает смерть.

Помочь постоянно кашляющим любителям табака могут травы от кашля с мокротой, которые делаются на основе:

• багульника;
• термопсиса;
• фенхеля;
• солодки.

Нужно помнить, что даже после того, как привычка осталась в прошлом, поврежденные бронхи будут напоминать о себе. Употребление полезного успокаивающего и выводящего мокроту чая облегчит период отвыкания от никотина, эти травы в комплексе с отваром овса снижают тягу к сигаретам в критические периоды.

Травы для разжижения мокроты при кашле у детей

Найти средство для разжижения мокроты у детей непросто. Взрослые при лечении могут пить горькие, неприятные на вкус отвары, терпеливо переносят ингаляции.

С детьми все намного сложнее, хотя юный организм тщательней всего нужно защищать от привыкания к антибиотикам и таблеткам для разжижения мокроты.

1. Липовый цвет – полезный, очень приятный на вкус чай из липы пахнет медом, дети охотно пьют его.
2. Мята и мелисса также не вызывают у них неприятных эмоций.
3. Зверобой с тысячелистником и ромашкой также подойдут для лечения.
4. Корень солодки – очень сладкий на вкус, его можно давать как в отварах, так и просто жевать свежим или высушенным.

Перед началом лечения нужно поговорить с педиатром, чтобы уточнить дозировку, определиться, как часто принимать отвары, стоит предлагать их постоянно или ограничиться 2 – 3 ч. л. в день.

Отхаркивающие сборы трав

В любой аптеке можно купить травы от мокроты называются они «грудные сборы«, для облегчения симптомов простуды и бронхита. Большая часть из них предлагается в удобных пакетах, которые значительно упрощают применение.

Но такие сборы можно составить и самим, большая часть трав отлично сочетается, дает приятный оригинальный вкус и аромат.

В комплексе они намного эффективнее, разжижение мокроты народными средствами сделает лечение вкусным, поможет и вылечиться, и укрепить организм.

Видео о лекарствах от кашля

Елена Малышева расскажет про лекарства от кашля. Какие бывают виды лекарств и какой же препарат выбрать?

Отхаркивающие травы: сборы для облегчения вывода мокроты

Для того, чтобы избавиться от кашля, необходимо заняться очищением легких. В этом помогут отхаркивающие травы при сухом кашле. Существуют также сборы, предназначенные и для влажного кашля. Они обеспечивают мягкое, но при этом действенное очищение бронхов и легких. Травы с сильным отхаркивающим действием можно приобрести в любой аптеке или изготовить самостоятельно.

Для того, чтобы добиться нужного эффекта, необходимо принимать травы от кашля 4 раза в день.

Но стоит рассчитывать прием этого средства таким образом, чтобы не пришлось кашлять в ночное время, поэтому последнюю порцию рекомендуется принимать за 3 часа до сна.

Трава от кашля отхаркивающая может использоваться в качестве ингаляции, но применять такой способ можно только если у Вас нет повышенной температуры. Травяные ингаляции способны прогреть бронхи, а также обеспечить поступление в них полезных веществ.

Различные сборы трав, имеющие отхаркивающее действие, можно применять в виде настоек, отваров, чаев, ингаляций и других видов лечения. Каждый из них обладает эффективным действием и имеет свою пользу.

Какие сборы можно использовать

Какие есть отхаркивающие средства? Наша природа богата большим количеством различных растений, которые имеют лечебные свойства.

К ним относятся травы, имеющие способность хорошо выводить мокроту из дыхательных путей.

Эти растения могут обеспечить мягкое очищение носовой полости и легких от скопившейся слизи, по этой причине их часто применяют при астме, кашле курильщика и простудных заболеваниях.

Травы от кашля, которые будут оказывать самый лучший эффект — это:

• алтей;
• чабрец;
• душица;
• солодка;
• ромашка;
• эвкалипт;
• тысячелетник;
• перечная мята;
• багульник;
• мать-и-мачеха;
• и  другие.

Эвкалипт имеет в своем составе большое количество различных эфирных масел, оказывающих успокаивающий эффект на слизистую дыхательных путей.

Солодку очень часто используют при кашле. Она не только окажет помощь в отхаркивании слизи, но и поможет стабилизировать функционирование всего организма.

Тимьян может выступать в качестве антисептика, а коровяк поможет уменьшить воспаление. Окопник применяют при сухом кашле, так как он популярен за счет своего успокаивающего и смягчающего качества.

Растения при сухом виде кашля

Особенность сухого кашля заключается в том, что время этого симптома практически не происходит выделение мокроты. Это может вызвать довольно неприятные и, даже мучительные ощущения. Чтобы избавиться от этого симптома, необходимо удалить скопившуюся в дыхательных путях слизь и бактерии. Если ничего не предпринимать, то такой кашель может привести к осложнению-трахеиту.

При сухом кашле существует главное требование, которые следует обязательно выполнять — необходимо пить как можно больше жидкости. При сильных приступах кашля рекомендуется применять отвар с мятой и мелиссой. При употреблении чая, добавляйте туда лимон и ложку меда.

Во время сухого кашля применяют такие травы, имеющие отхаркивающее действие, как мать-и-мачеха, чабрец и девясил. Их рекомендуется заливать кипятком и оставлять настаиваться. Такой настой необходимо употреблять пару раз в день перед едой.

Девясил рекомендован медиками, так как он оказывает мягкое воздействие и помогает сухому кашлю стать влажным. Также можно делать ингаляции на основе эвкалипта.

В отхаркивающий сбор полезно добавлять ромашку, так как она помогает снимать воспаления и заживляет раны. Мята оказывает успокаивающий эффект на больное горло.

Настои из этих растений не обладают побочными эффектами, но пить их рекомендуется не дольше, чем 3 недели.

Растения при влажном кашле

При влажном кашле полезно использовать растения, имеющие стимулирующее воздействие. Когда наступает этот симптом, то вместе с мокротой выделяется часть бактерий. По этой причине следует выбирать те растения, которые не только позволяют уменьшить образование слизи, но и обеспечить антисептический эффект.

Специалисты рекомендуют использовать болотный багульник и эвкалипт. Эвкалипта используют 2 столовые ложки на 1 литр кипятка. Для того, чтобы приготовить отвар из багульника, нужно 30 г травы залить 250 мл кипятка, оставить настаиваться и употреблять по 2 ложки три раза в день.

Помимо этого, полезны травяные сборы. Свою пользу доказали сборы из ромашки, листьев алтея, семян льна и мальвы.

Для того, чтобы их приготовить нужно использовать по 20 г каждого из ингредиентов, которые потом необходимо залить 0,5 литров кипятка. Сбор накрывают крышкой и настаивают в течение 90 минут.

Затем его процеживают и немного подогревают. Употреблять такое средство можно на протяжение всего дня.

Также полезен корень солодки. Его можно использовать в виде ингаляций или чая. Некоторые даже его просто разжевывают. Корень алтея хорошо разжижает мокроту, а календула помогает стимулировать иммунную систему.

Все вышеперечисленные травы также можно использовать для ингаляции. Процедуру лучше проводить тогда, когда после нее Вам не нужно будет вдыхать холодный воздух. Ингаляции должны длиться около 15 минут.

Отхаркивающие растения для курильщиков

Для курильщиков будут полезны растения, имеющие нейтрализующий эффект. Это нужно для того, чтобы избавиться от вредоносного влияния смол и никотина. В этом случае чаще всего используют отвары из пустырника, мелиссы и мяты. Также будут эффективными ингаляции на основе эвкалипта.

Кроме того, полезны такие растения, как календула, фенхель, девясил, алтей и чабрец. Также из них можно изготавливать чай.

Как нужно заваривать травы

Для заваривания трав можно использовать обычный термос. Но следует помнить, что это средство должно дышать, поэтому не рекомендуется закрывать термос. В противном случае отвар может закиснуть.

Травяной сбор можно заваривать и по принципу кофе. Просто залить его водой, довести до кипения, а затем накрыть. Настаивать до комфортной температуры.

Перед тем, как заваривать, рекомендуется мелко нарезать растения. Таким образом они быстрее будут отдавать полезные вещества.

Отхаркивающие травы являются прекрасным помощником при борьбе с кашлем. Их используют не только при различных простудных заболеваниях, но и при кашле курильщика. Они быстро и эффективно помогут облегчить состояния, выводя мокроту и оказывая успокаивающий эффект дыхательным путям. 

Отхаркивающие народные средства от кашля в домашних условиях — наш топ 20

Сухой кашель требует назначения отхаркивающих средств для более активного и продуктивного выделения слизи. Препараты в своем большинстве имеют натуральный, растительный состав, но стоят дорого. Для экономии семейного бюджета и полезного лечения можно приготовить отхаркивающее средство от кашля в домашних условиях.

№ 1 Мед

Лучшие отхаркивающие народные средства содержат мед. По этой причине в нетрадиционной медицине так много рецептов со сладостью.

Мед с лимоном

Полкило лимонов нужно измельчить в блендере, мясорубке, полученную массу смешать со стаканом натурального меда. Лекарство переложить в банки и держать в холоде. Употреблять следует по 1 маленькой ложке несколько раз за сутки, разсасывая во рту.

Мед, молоко, сливочное масло, сода

Сочетание продуктов хорошо стимулирует откашливание как у взрослых, так и у детей. На стакан теплого молока берется большая ложка меда, маленькая ложка сливочного масла (растопленного), на кончике чайной ложки соды. Все перемешивается и пьется по полстакана взрослыми и по 50 мл детьми 3 раза в день.

Редька черная с медом

Берем 1 большую редьку, моем и очищаем ее, далее, измельчаем на терке или блендером. Полученную массу кладем на свернутую в несколько слоев марлю, выжимаем сок в емкость. К жидкости добавляем 2-3 больших ложки меда. Употреблять взрослым рекомендовано по 1 столовой ложке трижды за сутки. Детям назначается по 1 капле, каждый день увеличивая дозу до 1 столовой ложки.

Важно! Для рецептов от кашля важно качество сладости. Мед обязательно должен быть свежим, натуральным. Более полезными свойствами обладает липовый, цветочный мед.

Брусника с медом

Стакан брусники нужно залить 1 литром кипящей воды и утеплить одеялом на 4-5 часов. Получившийся настой следует процедить и добавить 50 грамм меда. Пить напиток рекомендовано по полстакана, выпивая весь литр за день.

№ 2 Солодка

Корень растения входит в состав многих грудных сборов, сиропов от кашля, микстур. Противопоказаниями к приему являются аллергическая предрасположенность и детский возраст до 3 лет.

Солодка и мед

Солодкового корня порошок смешиваем с жидким медом в соответствии 2:1. Рекомендовано принимать по 1 чайной ложке 3-4 раза в день. Детям по половине чайной ложки.

Отвар

Берем 1 большую ложку подготовленного сырья из солодки, заливаем стаканом кипятка и держим смесь на водяной бане 15 минут. Отвар пьем по 1 столовой ложке трижды за сутки.

№ 3 Алтей

Корень растения используется как традиционной, так и нетрадиционной медициной.

Противопоказания:

• детский возраст;
• первый триместр беременности;
• аллергия.

Отвар

1 маленькая ложка сухого сырья смешивается со стаканом кипятка, держится на водяной бане 20 минут. Далее, жидкость процеживается, разбавляется стаканом кипяченой воды. Принимать нужно по 50 мл три раза ежедневно.

Настой

Большая ложка сухого корня заливается стаканом кипятка и накрывается крышкой. Настой готовится 30-60 минут. После процеживания он принимается по 1 большой ложке несколько раз за сутки.

Сок

Свежая зеленая часть растения измельчается и выжимается через марлю. Полученный сок разбавляют медом по вкусу и употребляют от кашля трижды за день.

№ 4 Молоко

Молоко – это популярное отхаркивающее народное средство от кашля для взрослых и детей. Продукт применяется как в свежем виде, так и в кипяченом или пастеризованном. Полезно коровье и козье молоко.

Прополис с молоком

Пол-литра молока кипятится на маленьком огне. Далее, жидкость немного остужается и смешивается с 2 столовыми ложками прополиса. Прогреваем смесь на огне 10 минут и оставляем. Сверху после полного остывания появится слой воска, который нужно снять. Пить лекарство следует по 1 чайной ложке один раз в сутки до еды.

Морковный сок с молоком

Сок из сочной моркови следует использовать свежим, смешав 1:1 с молоком. Смесь нагревается на огне, но не кипятится. Принимать следует по 50 мл 3-4 раза в день.

№ 5 Алоэ

Полезен сок алоэ, свежевыжатый из самых мясистых стеблей растения. Сок оказывает антисептическое, отхаркивающее и смягчающее действие на дыхательную систему.

С медом

100 мл сока перемешивается с 1 столовой ложкой меда. Принимается смесь 5-7 раз на протяжении дня. Читайте об алоэ с медом при кашле в нашей обзорной статье.

С водкой

Берется 50 мл сока алоэ, 20 мл водки и 2-3 больших ложки меда. Все выливается в темную емкость и перемешивается. Под крышкой и в темном месте лекарство хранится неделю. Принимать средство рекомендовано по 1 чайной ложке 3-4 раза в день.

С какао и сливочным маслом

20 мл сока смешивается со стаканом меда и 50 граммами какао. Смесь прогревается на пару 10 минут. По 1 чайной ложке лекарство добавляется в чай, компот или теплую воду.

№ 6 Чай

Домашний, чайный напиток от кашля готовится с традиционного черного или зеленого чая с различными добавками для обеспечения отхаркивающего эффекта. Заваривается чай из расчета 1 чайная ложка заварки и 1-2 столовых ложки лекарственной добавки.

Отхаркивающим эффектом обладают листья малины, смородины, чабреца, которые можно самостоятельно высушить или купить в аптеке готовыми. Для усиления пользы в напиток разрешается добавить мелко нарезанный свежий имбирь.

Питье настаивается 10-15 минут, по вкусу добавляется сахар или мед.

№ 7 Прогревание грудной клетки

Для обеспечения отхаркивающего эффекта используются различные методики прогревания грудной клетки. Увеличение кровообращения в коже, мышцах приводит к продуктивному отхаркиванию и быстрому выздоровлению.

Картошка

Следует сварить несколько картофелин в мундире. Далее, на поверхность грудной клетки нужно поместить салфетку, сверху полотенце с расплющенной на нем картошкой, все это накрыть пищевой пленкой и слоем ваты, шарфом или пухом платком.

Если процедура проводится ребенку, то прослойку между кожей и горячим овощем следует увеличить, чтобы избежать ожога. Держать картошку рекомендовано до остывания. Процедура разрешена детям с 3 лет, беременным в любом сроке.

Нельзя помещать горячую картошку на область сердца.

Соль в мешочке

Соль хорошо сохраняет тепло, поэтому ее разогревают в духовке или на сковороде, помещают в мешочек и кладут его на грудь в область бронхов. Сверху мешочек привязывают ватой, платком или одевают облегающий свитер. Держать соль нужно до остывания.

№ 8 Банан

Банан фрукт хорошо устраняющий кашель и к тому же вызывает отхаркивание мокроты. Для приготовления рецепта нужно взять мягкий банан и измельчить его в блендере или вилкой, добавить 60 грамм какао и размешать. В кашицу влить 250 мл теплого молока. Вкусный коктейль можно взбить в блендере или просто размешать ложкой. Принимать напиток рекомендовано с медом по вечерам.

№ 9 Лечебные ингаляции

Обычное дыхание над паром относится к эффективным народным средствам для отхаркивания мокроты. Для осуществления процедуры в домашних условиях нужно взять таз, налить туда кипяток, наклонится над ним, накрыться полотенцем. В воду можно добавить ромашку, кору дуба, мать-и-мачеху, подорожник, липу.

Картофельная ингаляция

Вместо таза с водой, берется только что сваренная картошка в кастрюле. Над ней наклоняется больной и дышит через рот, нос, попеременно.

Важно! Следует регулировать глубину наклона над паром, так как можно обжечь слизистую. Также процедуру нельзя продолжать дольше 20 минут без перерыва.

№ 10 Масляные ингаляции

Хороший эффект оказывают эфирные масла. Сильно часто их нельзя использовать, так как возможно накопления частиц масла в легких, формирование пневмонии.

Для отхаркивающего действия применяются следующие эфирные экстракты:

1. Эвкалипта.
2. Мяты.
3. Чайного дерева.
4. Хвои.
5. Цитрусовых.
6. Сандала.

Они добавляются по 2-4 капли вместе или по отдельности. Можно проводить ингаляции над тазом или с использованием специального ингалятора.

№ 11 Небулайзер

Для стимуляции отхаркивания полезны ингаляции с помощью аппарата – небулайзера. Самое простое, что можно добавить – это минеральная вода.

Также рекомендованы специальные формы для ингаляций муколитических средств – АЦЦ, Амброксол. На одну процедуру длительностью около 15 минут необходимо использовать 2-4 мл жидкости.

Самостоятельное использование лекарственных средств не рекомендуется, поэтому для начала нужно посоветоваться с врачом.

№ 12 Сиропы

Сладкие сиропы от кашля можно не только купить в аптеке, но и приготовить дома. Натуральное лекарство эффективно разжижает мокроту.

Сироп из меда с хреном

Для приготовления нужно взять 100 грамм хрена, измельчить его блендером. Кашицу смешать с 3 столовыми ложками меда и 2-4 ложками кипяченой воды, чтобы получилась тягучая жидкость. Принимать средство можно по маленькой ложке детям, по большой ложке взрослым трижды за сутки.

Сироп с луком, медом (сахаром)

Нужно взять две луковицы, измельчить их и послойно смешать со 100 граммами меда или сахара. Далее, емкость оставляется в теплой комнате на ночь. Наутро сок, который выделился сцеживается в отдельную посуду. Принимать этот сироп следует по 10 мл несколько раз за 24 часа.

№ 13 Отвары

Хорошим отхаркивающим эффектом обладают отвары растений, так как в них содержаться витамины, микроэлементы, повышающие иммунитет, стимулирующие откашливание.

Отвар девясила

Двумя стаканами кипятка заливается столовая ложка сухих корней девясила, смесь кипятится на водяной бане 30-50 минут. После остывания, отвар от кашля показан по 1 большой ложке дважды за день.

Молочный отвар овса

Следует подготовить 200 грамм овса, предварительно промытого, но не очищенного. Затем его заливают литром молока и кипятят на слабом огне несколько часов. После остывания, лекарство процеживают. Принимают по 100 грамм максимально часто, для вкуса добавляя мед.

Отвар термопсиса

6 мг травы термопсиса добавляется к стакану кипятка, ставится в кастрюле на медленный огонь. Варится отвар 30 минут, после чего остужается. Взрослым лекарство показано по столовой ложке несколько раз за день.

№ 14 Настои

Иногда эффективнее, быстрее приготовить настой, чем отвар, при этом не жертвуя пользой лекарства. От сухого кашля помогают многие растения, их можно использовать по отдельности или в комбинации.

Настой мать-и-мачехи

Следует приобрести высушенную траву или самостоятельно ее подготовить. Для приготовления настоя необходимо 2 столовых ложки на пол-литра кипящей воды. Настаивать средство рекомендуется полчаса. Принимать настой следует по 50 мл дважды за день. Подробнее о лечении кашля мать-и-мачехой в этой статье, не пропустите.

Настой подорожника

В 50 грамм высушенного и измельченного подорожника добавить 500 мл кипятка и вылить в емкость, накрыть крышкой и настаивать 30-40 минут. После остывания пить по ¼ стакана дважды за день. Но из подорожника можно делать не только настои…

Настой душицы

Берется 50 грамм высушенного сырья на 2 стакана кипятка, смесь нагревается на пару 15-20 минут. Далее, охлаждается и принимается по 1 столовой ложке за день 4-5 раз.

№ 15 Компрессы

Прогревают и воздействуют на легочную систему компрессы. Хотя они и относятся к отхаркивающим народным средствам от кашля, но также успешно используются в традиционной медицине.

Компресс из горчицы

Для манипуляции понадобится по 1 большой ложке сухой горчицы, растительного масла, меда, муки, водки. Все смешивается в однородную массу, которая накладывается на верх грудной клетки.

Сверху помещается пленка, компресс утепляется ватой, фиксируется к туловищу. Держать взрослым разрешается до нескольких часов, в зависимости от ощущений. Детям по 20-30 минут.

Если возникла гиперемия кожи, можно смазать место детским кремом.

Компресс на основе водки

Лечебную манипуляцию можно использовать детям и взрослым. Для процедуры подойдет как водка, так и разбавленный пополам с водой спирт. Жидкость лучше немного подогреть, намочить в ней марлевую салфетку или платок, поместить его на грудную клетку.

Сверху наклеивается целлофан или пищевая пленка, размерами больше на 2-3 см предыдущего слоя. Далее, помещается вата, перекрывающая целлофан. Сверху все туловище обматывается платком, шарфом.

Компресс устанавливается на ночь у взрослых или на несколько часов у детей.

Уксусный компресс

Столовый уксус разбавляется в соотношении 1 столовая ложка на пол-литра теплой воды. Марля смачивается, прикладывается к области бронхов. Сверху помещается целлофан, вата, фиксатор компресса. Процедура проводится до высыхания марли или делается на ночь до утра.

Медовый компресс

Мед разогревается в микроволновке или на водяной бане, наносится на кожу верхней части грудной клетки. Сверху помещается пленка, далее конструкция утепляется ватой и фиксируется шарфом, узким свитером. После меда может развиться раздражение кожи, которое обрабатывается детским кремом.

Важно! Нельзя накладывать компрессы на область сердца, особенно детям, людям с сердечной патологией.

№ 16 Сахар

Сахар входит в состав многих народных рецептов от кашля. Сам по себе он полезен в жженом виде, так как уменьшает кашлевые приступы, но делает при этом отхаркивание более продуктивным.

Банан с сахаром

Спелый банан измельчается и перетирается с 1 большой ложкой сахара. Туда можно добавить сок лимона. Смесь употребляется по 1-2 столовых ложки трижды за день.

Калина с сахаром

Свежие ягоды калины перетираются с сахаром в пропорции на 100 грамм ягод 2 столовых ложки песка. Смесь укладывается в стеклянную банку и хранится в холоде. Лекарство можно разсасывать или добавлять в питье, когда беспокоит густая слизь.

Жженый сахар (пережженный)

Если кашель непродуктивный и тревожит взрослого или ребенка, из подручных средств можно сделать леденцы. Сахар высыпается на сковороду и разогревается на огне до расплавления. Далее, остужается и рассасывается до уменьшения кашлевых приступов.

№ 17 Лук

В луке содержится очень много полезных компонентов, поэтому растение – хорошее народное отхаркивающее средство от кашля.

Наиболее простой рецепт готовится из 1 луковицы, которая очищается, измельчается, заливается стаканом кипятка. Настаивается смесь 1 час. Принимать настой нужно по ¼ стакана с медом 4 раза за сутки.

№ 18 Чеснок

Чеснок применяется для приготовления народных рецептов как отхаркивающее средство, антисептик, иммуномодулятор.

Рецепт для приготовления чесночного молока заключается в смешивании 2х измельченных чесночных долек со стаканом теплой жидкости. Напиток пьется по 50 мл несколько раз за день.

№ 19 Барсучий жир

Хорошо стимулирует откашливание жир барсука. 100 мл жира смешивается с половиной стакана сока алоэ, 50 мл коньяка и 2 большими ложками какао-порошка. Все взбалтывается до однородной массы, употребляется по большой ложке трижды за сутки.

№ 20 Почки сосновые

Сосновые почки обладают отхаркивающим, антисептическим, противовоспалительным действием. Их нужно на кружку кипятка 1 столовая ложка. Смесь настаивается 30 минут, процеживается. Рекомендуемая доза – 50 мл 4 раза за день.

Для стимуляции отхаркивания подойдет любая из перечисленных методик или комбинация из нескольких. Преимуществами народного лечения является совместимость с традиционными лекарственными средствами, возможность проводить терапию дома, низкая стоимость, безопасность.

Отхаркивающие средства для выведения мокроты

Agio Pharmaceuticals [Аджио Фармасьютикалс]

Berlin-Chemie/A. Menarini [Берлин-Хеми/А. Менарини]

Boehringer Ingelheim [Бёрингер Ингельхайм]

Bosnalijek [Босналек]

Dompe [Домпе]

Dr. Theiss Naturwaren GmbH [Др.Тайсс Натурварен]

EGIS Pharmaceuticals [ЭГИС Фармасьютикалс]

Engelhard Arzneimittel [Энгельхард Арцнаймиттель]

Esparma [Эспарма]

Glenmark Pharmaceuticals [Гленмарк Фармасьютикалз]

Grindex [Гриндекс]

Hemofarm [Хемофарм]

Herbion Pakistan [Хербион Пакистан]

Hexal AG [Гексал]

Innothera Chouzy [Иннотек Шузи]

IVAX Pharmaceuticals [Айвэкс Фармасьютикалс]

Jadran-Galenski Laboratorij [Ядран Галенский Лабораторий]

Krewel Meuselbach [Кревель Мойзельбах]

KRKA [КРКА]

Merckle [Меркле]

Multani Pharmaceuticals [Мультани Фармасьютикалс]

Natur Produkt [Натур Продукт]

Plethico Pharmaceuticals [Плетхико Фармасьотикалс]

Renewal [Обновление]

Salutas Pharma [Салютас Фарма]

Sandoz [Сандоз]

Shreya Life Sciences [Шрея Лайф Саенсиз]

Sopharma [Софарма]

Stada [Штада]

Unique Pharmaceuticals [Уник Фармасьтикалс]

Акрихин

Бионорика CE

Бионорика Арцнаймиттель

Вифитех

Дальхимфарм

Кировская фармацевтическая фабрика

Красногорсклексредства

Московская фармацевтическая фабрика

Оболенское ФП

Озон ООО

Санофи-Авентис/Sanofi-Aventis

Татхимфармпрепараты

Тверская фармацевтическая фабрика

Тева/Teva

Тюменский ХФЗ

Фармстандарт-Лексредства

Фирма Здоровье

Фитофарм ОАО

Флора Кавказа

МУКОЛИТИКИ В ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ ХРОНИЧЕСКИХ БРОНХО-ЛЕГОЧНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

В современном обществе бронхиальная астма (БА), хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) и пневмония относятся к числу наиболее распространенных заболеваний. Так, среди взрослого населения БА регистрируется более чем в 5% случаев, дети болеют еще чаще — в пределах 10% от всего детского населения. ХОБЛ является одной из ведущих причин заболеваемости и смертности во всем мире представляет экономическую и социальную проблему. Пневмония занимает первое место среди причин летальности от ин-фекционных болезней и шестое место — среди всех причин летальности. Не менее важ-ными проблемами современной медицины являются также туберкулез легких, муковис-цидоз, дыхательная недостаточность, интерстициальные заболевания легких, болезни верхних дыхательных путей.

Рациональная фармакотерапия хронических бронхолегочных заболеваний наряду с антибактериальными препаратами, как этиотропными средствами, включает и средства патогенетического воздействия. К последним в полной мере относятся муколитики.

Мокрота и кашель — частые и, как правило, сопряженные симптомы поражения органов дыхания. Процесс образования бронхиального секрета, его продвижения в проксимальном направлении является одной из защитных функций органов дыхания. Бронхиальный секрет не только механически защищает эпителий от микробов, но и обладает бактериостатическими свойствами. Слой бронхиальной слизи конденсирует вдыхаемый воздух, увлажняет, нормализует его температуру, осаждает и эвакуирует пыль, фиксируя мик-робы и их токсины.

Следствием задержки мокроты являются мельчайшие ателектазы. Функционально это выражается в нарушении перфузионно-вентиляционных соотношений, при диффузном мукостазе повышается сопротивление дыханию. В случае задержки мокроты снижается защитная роль мукоцилиарного аппарата эпителиального покрова бронхиальных путей.

Источником образования трахеобронхиальной слизи являются бронхиальные железы, бокаловидные клетки, эпителий терминальных бронхиол и альвеол. Составной частью бронхиального секрета являются также компоненты сывороточного происхождения (транссудат, экссудат) и продукты распада клеток. Часть железистых клеток продуцирует серозный секрет, часть — мукоидный, основная же масса желез — смешанный. Суточный объем бронхиального секрета колеблется в широких пределах и составляет от 10-15 мл до 100-150 мл или в среднем 0,1-0,75 мл на 1 кг массы тела. Здоровый человек не ощущает избытка слизи, что не вызывает рефлекторной кашлевой реакции. Это связано с су-ществованием физиологического механизма выделения слизи из трахеобронхиального дере-ва — мукоцилиарного клиренса (транспорта). Основную часть секрета составляют муцины. По своим гликопротеинам они делятся на нейтральные (фукомуцины) и кислые. Послед-ние подразделяются на гликопротеины, содержащие карбоксильные группы и сиаловую кислоту (сиаломуцины), и на гликопротеины с сульфатными группами (сульфомуцины), составляющие серозную часть секрета. В норме бронхиальная слизь почти на 89-95% со-стоит из воды, в которой находятся ионы Nа+, С1-, Р3+, Са2+. От содержания воды в геле зави-сит консистенция мокроты. Кроме того, жидкая часть мокроты необходима для нор-мального мукоцилиарного транспорта (МЦТ). На остальные 3-6% бронхиальная слизь состоит из нерастворимых макромолекулярных соединений: высоко- и низкомолекуляр-ных, нейтральных и кислых гликопротеинов (муцинов) -2-3%, которые и обусловливают вязкий характер секрета; сложные белки плазмы — альбумины, глобулины, плазмати-ческие гликопротеины, иммуноглобулины классов А, О, Е; антипротеолитические фер-менты: 1-антихимотрипсин, 1-антитрипсин. Липиды, составляющие 0,3-0,5%, представ-лены в основном фосфолипидами сурфактанта из альвеол и бронхиол и в небольшом ко-личестве глицеридами, холестеролами и свободными жирными кислотами. Детальное изучение химической структуры бронхиального секрета показало, что молекулы глико-протеинов связаны между собой дисульфидными и водородными связями.

С повышением вязкости скорость движения секрета замедляется или может вообще приостановиться. Вязкий стекловидный бронхиальный секрет может полностью перекрыть просвет бронхов, особенно мелких. Блокада воздухоносных путей слизистыми пробками у больных бронхиальной астмой всегда приводит к нарушению вентиляционно-перфузионных взаимоотношений.

Скопление бронхиального секрета влияет не только на дренажную функцию бронхов, нарушая мукоцилиарный барьер, но и снижает местные иммунологические процессы. Это единый комплекс защиты органов дыхания. Было установлено, что при вязком бронхиальном секрете снижается содержание в нем секреторного IgА, что, естественно, снижает местную защиту.

Состояние и количество бронхиального секрета, безусловно, влияет на обструкцию бронхов и мукоцилиарный клиренс. Представления о зависимости скорости транспорта мокроты от реологических свойств дают возможность объяснить механизмы формирования обструктивного синдрома вследствие нарушения процессов слизеобразования и ухудшения реологических характеристик бронхиального содержимого.

Таким образом, все это свидетельствует о существовании различных вариантов нарушения мукоцилиарного клиренса, связанных как с изменением характера мокроты, так и с изменением скоординированной деятельности ресничек эпителия слизистой бронхов. Эти изменения могут возникать первично, т.е. носить наследственно-обусловленный характер, так и вторично, в результате длительного течения хронических неспецифических заболеваний.

Для облегчения отхождения мокроты используют различные фармакологические средства:

1. Ферментные препараты (Рибонуклеаза., Дезоксирибонуклеаза). Ферменты специфически расщепляют высокомолекулярные нуклеиновые кислоты и нуклеопротеиды до небольших и растворимых молекул, что способствует уменьшению вязкости мокроты.

В настоящее время интерес к использованию в клинической практике ферментных препаратов вновь возрос. Опубликованы данные о применении рекомбинантной человеческой дезоксирибонуклеазы (Пульмозима) в педиатрической практике, для успешной терапии гнойного плеврита, разрешения рецидивирующего ателектаза у пациентов с травмой спинного мозга.

Рибонуклеаза обладает специфической способностью деполимеризовать РНК до кислоторастворимых моно- и олигонуклеотидов. Препарат способен разжижать гной, слизь, вязкую и густую мокроту; имеет также противовоспалительные свойства. В связи с разрушением нуклеиновых кислот рибонуклеаза обладает способностью задерживать размножение некоторых РНК-содержащих вирусов. Активность рибонуклеазы определяют биологическим методом по количеству кислоторастворимых веществ в результате гидролиза РНК в определенных условиях. Одна единица активности (ЕА) соответствует 1 мг препарата.

Применяют местно, в виде аэрозолей для ингаляций, внутриплеврально, внутримышечно. Для ингаляций пользуются мелкодисперсным аэрозолем; доза — 0,025 мг на процедуру; препарат растворяют в 3-4 мл изотонического раствора натрия хлорида или в 0,5 % растворе новокаина. Эндобронхиально вводят с помощью гортанного шприца или катетера раствор, содержащий 0,025-0,05 г препарата. Внутриплеврально вводят такую же дозу в 5- 10 мл изотонического раствора натрия хлорида или 0,25 % раствора новокаина.

Максимальная разовая доза при внутримышечной инъекции 0,01 г, при местном и внутриполостном введении 0,05 г. Перед началом лечения проводят пробы на чувствительность к препарату: в сгибательную поверхность предплечья вводят внутрикожно 0,1 мл раствора. При отсутствии местной и общей реакции проводят лечение препаратом. Введение препарата прекращают после того, как в течение 2 сут. у больного установится нормальная температура тела.

Дезоксирибонуклеаза является ферментом (белок альбуминового типа), содержащимся в поджелудочной железе и слизистой оболочке кишечника. Активность определяется по образованию кислоторастворимых продуктов (в определенных условиях) из ДНК и выражается в единицах активности (ЕА). В 1 мг препарата должно содержаться не менее 1700 ЕА. Гидролизует (деполимеризует) ДНК с образованием дезоксирибонуклеотидов, что приводит к уменьшению вязкости мокроты, разжижению гноя, задержке развития некоторых вирусов (вирус герпеса, аденовирусы).

Применяют препарат при остром катаральном воспалении верхних дыхательных путей аденовирусной природы, для уменьшения вязкости и улучшения эвакуации мокроты и гноя. При бронхоэктатической болезни, абсцессах легких, ателектазах, пневмонии; в предоперационном и послеоперационном периодах у больных с гнойными заболеваниями легких, муковисцидозе.

2. Тиолсодержащие препараты (Ацетилцистеин, Месна). Муколитик ацетилцистеин представляет собой М-производное природной аминокислоты цистеин. Действие препарата связано с присутствием свободной сульфгидрильной группы в структуре молекулы, которая расщепляет дисульфидные связи макромолекул, гликопротеина слизи путем так называемой реакции сульфгидрильно-дисульфидного взаимозамещения, в результате чего образуются дисульфиды М-ацетил цистеина, имеющие значительно меньший молекулярный вес, и снижается вязкость мокроты. Ацетил цистеин оказывает стимули-рующее действие на мукозные клетки, секрет которых обладает способностью лизировать фибрин и кровяные сгустки.

Ацетилцистеин способен увеличить синтез глутатиона, что важно для детоксикации, в частности, при отравлении парацетамолом. Кроме того, были выявлены определенные защитные свойства ацетилцистеина, направленные против таких факторов, как свободные радикалы, реактивные кислородные метаболиты, ответственные за развитие острого и хронического воспаления в легочной ткани.

При приеме внутрь препарат быстро и хорошо всасывается, в печени метаболизируется (гидролизуется) в активный метаболит — цистеин. За счет эффекта «первого прохождения» биодоступность препарата низкая (около 10%). Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-3 ч. Т1/2 равен 1 ч, путь элиминации преимущественно печеночный.

Препарат показан как вспомогательное средство при различных бронхолегочных заболеваниях с наличием густой, вязкой, трудноотделяемой мокроты слизистого или слизистогнойного характера: хроническом обструктивном бронхите, бронхиолите, бронхопневмонии, бронхоэктатической болезни, бронхиальной астме, муковисцидозе. У новорожденных ацетилцистеин используют лишь по жизненным показаниям в дозе 10 мг/кг массы тела, в среднем по 50-100 мг 2 раза в сутки. При муковисцидозе препарат используют в тех же разовых дозах по 3 раза в сутки. У взрослых используют по 200 мг 3 раза в сутки при острых состояниях в течение 5-10 дней или 2 раза в день до 6 месяцев — при хронических заболеваниях.

Эффект от препарата при длительном применении отмечается уже через 2-4 недели лечения. Ацетилцистеин хорошо переносится, иногда при приеме препарата могут наблюдаться тошнота, рвота, другие расстройства пищеварения, изжога.

Месна, представляющая собой производное 2-меркаптоэтансульфоновой кислоты, разжижает трахеобронхиальное отделяемое и облегчает удаление мокроты из дыхательных путей, предупреждает легочные осложнения, связанные со скоплением мокроты в бронхах. Действие препарата обусловлено его способностью разрывать дисульфидные связи макро-молекулярных соединений мокроты, что приводит к уменьшению вязкости секрета.

Препарат легко всасывается и быстро выводится из организма в неизмененном виде. Используется для ингаляций при состояниях после нейрохирургических и торакальных операций, после реанимации и при травмах грудной клетки для улучшения отхождения мокроты; муковисцидозе, бронхиальной астме с затрудненным отхождением мокроты, хронических бронхитах, эмфиземе и бронхоэктазах, ателектазе вследствие закупорки бронхов слизью.

Капельные вливания показаны для предупреждения образования слизистой пробки и облегчения отсасывания секрета из бронхов во время анестезии или в условиях интенсивного лечения, а также для дренирования при синусите или отите.

Ингаляцию проводят 2-4 раза в сутки в течение 2-24 дней. Для этого используют содержимое 1-2 ампул без разведения или в разведении 1:1 дистиллированной водой. Капельное вливание осуществляют через интратрахеальную трубку по 1-2 мл препарата, разведенного таким же объемом воды; закапывают каждый час до момента разжижения и выведения секрета. При астматических состояниях препарат используют только в стационаре.

При ингаляционном применении месны возможны кашель и бронхоспазм (особенно у больных бронхиальной астмой, плохо переносящих аэрозоли), при использовании 20% раствора может возникнуть жгучая загрудинная боль (в этих случаях препарат разбавляют дистиллированной водой 1:2).

3. Вазициноиды (Бромгексин, Амброксол). Бромгексин оказывает муколитическое (секретолитическое) и отхаркивающее действие, что связано с деполимеризацией и разрушением мукопротеинов и мукополисахаридов, входящих в состав мокроты, обладает незначительным противокашлевым действием Биодоступность после приема внутрь низкая — 80% вследствие эффекта «первого прохождения через печень», быстро метаболизируется с образованием активных соединений.

При приеме внутрь в таблетках или в виде раствора бромгексин в течение 30 мин полностью всасывается, в плазме крови на 99% связан с белками, объем распределения при стационарной кон-центрации равен 400 л. Кроме того, бромгексин связывается с мембраной эритроцитов. Препарат проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер. Элиминируется преимущественно в виде метаболитов, неизмененный препарат элиминируется почками лишь в объеме 1%, метаболиты также выделяются почками. При тяжелой печеночной недостаточности падает клиренс бромгексина, а при ХПН — клиренс его метаболитов. Фармакокинетика бромгексина дозозависима, препарат при многократном применении может кумулировать.

Препарат показан как муколитическое средство при острых и хронических бронхо-легочных заболеваниях, муковисцидозе, однако не рекомендуется применять при беременности и кормящим матерям. Применяют в таблетках у взрослых по 8-16 мг 2-3 раза в день, а у детей от 6 до 14 лет по 8 мг трижды в сутки, моложе 6 лет — 4 мг 3 раза в су-тки. Используют также раствор для внутривенного введения по 16 мг (2 ампулы) 2-3 раза в сутки, а у детей до 6 лет — 4-8 мг однократно. Побочные эффекты редки: желудочно-кишечные расстройства, кожные реакции. При тяжелой ХПН необходима коррекция дозы и режима дозирования.

Амброксол относится к активным метаболитам бромгексина. Механизм его действия до конца не ясен, однако препарат обладает секретолитическим эффектом и усиливает мукоцилиарный транспорт. Амброксол стимулирует образова-ние трахеобронхиального секрета пониженной вязкости за счет изменения мукополиса-харидов в мокроте. Препарат улучшает мукоцилиарный транспорт путем возбуждения активности цилиарной системы. Описывается способность амброксола повышать синтез и секрецию сурфактанта.

После приема внутрь препарат быстро и полностью всасывается, однако 20-30% препарата подвергается быстрому печеночному метаболизму вследствие феномена «первого прохождения». Продолжительность действия после приема одной дозы — 6-12 ч. Амброксол проникает в ЦСЖ и через плаценту, а также в грудное молоко. Препарат метаболизируется в печени: образуются дибромантраниловая кислота и глукуроновые коньюгаты. Применяется как секретолитическое средство при острых и хронических бронхолегочных заболеваниях, бронхоэктазах, бронхиальной астме, муковисцидозе.

Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 30 мг в таблетках 3 раза в день в первые 3 дня, а затем дважды в сутки. Детям в возрасте 6-12 лет по 15 мг 2-3 раза, а менее 6 лет по 15 мг однократно, от 2 до 5 лет по 7,5 мг 2-3 раза в сутки. При тяжелой ХПН необходимо снизить дозу или увеличить интервал между приемами.

При совместном применении с антибиотиками препарат увеличивает пенетрацию в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина. Побочные явления редки: тошнота, боли в животе и аллергические реакции, иногда сухость во рту и носоглотке.

4. Препараты других групп (Карбоцистеин, Натрия гидрокарбонат). Механизм действия карбоцистеина связан с активацией сиаловой трансферазы бокаловидных клеток слизистой оболочки бронхов, что приводит к нормализации соотношения кислых и нейтральных сиаломуцинов бронхиального секрета. Это восстанавливает вязкость и эластичность слизи. Кроме того, препарат активирует регенерацию слизистой оболочки, восста-навливает ее структуру, уменьшает количество бокаловидных клеток, особенно в терминальных бронхах и снижает количество вырабатываемой слизи. Помимо этого восстанавливается секреция IgА, количество сульфгидрильных групп, улучшается мукоцилиарный клиренс.

Таким образом, карбоцистеин не только улучшает реологические свойства мокроты, ной и восстанавливает структуру слизистой бронхов, что позволяет отнести его по фармакологическому эффекту к так называемым мукорегуляторам. Карбоцистеин является препаратом выбора в качестве муколитика при бронхиальной астме не только в силу мукоре-гуляторного действия, но и благодяря способности потенцировать эффекты ксантинов и глюкортикоидов. Используется препарат перорально по 750 мг 3 раза в день. Побочные эффекты развиваются редко, преимущественно в виде диспепсических явлений и аллергических реакций.

Таким образом, основными целями проводимой муколитической терапии являются уменьшение образования мокроты, ее разжижение, стимуляция выведения и регидратация.

ЛИТЕРАТУРА

1.Замотаев И.П.Фармакотерапия в пульмонологи // Москва, 1993. — С.29 — 33, 101-114.

2.Белоусов Ю.Б., Омельяновский В.В. Клиническая фармакология болезней органов ды-хания // Москва: «Универсум Паблишинг», 1996. — С. 131 — 135.

3.Белоусов Ю.Б., Моисеев В.С., Лепахин В.К. .Клиническая фармакология и терапия: Ру-ководство для врачей / Изд.2-е испр. и доп. М.: Универсум Паблишинг, 2000.- 539 с.

4.Рациональная фармакотерапия заболеваний органов дыхания: Руководство для прак-тикующих врачей. М.: Литтера, 2004.- 874 с.

5.Синопальников А.И., Клячкина И.Л. Муколитические препараты в комплексной тера-пии болезней органов дыхания / Методические рекомендации для врачей. М.: Б.И., 1998.-31 с.

6.Стандарты (протоколы) диагностики и лечения больных с неспецифическими заболе-ваниями легких / Под ред. А.Г.Чучалина. М.: Грантъ, 1999.- 40с.

7 Merkus P.J., de Hoog M, van Gent R., de Jongste J. C., Dnase treatment for atelectasis in infants with severe respiratory syntytial virus bronchiolitis // Eur Respir J.-2001.- Vol. 18, №.4. -P. 734 — 737.

8 Nahed EL Hassan, Chess P. R., Huysman M.W.A., Merkus P.J.F., De Jongste J.C.D. Rescue Use of Dnase in Critical Lung Atelectasis and Mucus Retention in Premature Neonates // Pe-diatrics. — 2001.-Vol.108.-P.468 — 471.

9 Simpson G., Roomes d., Reeves B., Successful treatment of empyema thoracis with human recombinant deoxyribonuclease// Thorax.- 2003.-Vol.58.-P.363-366.

10 Voelker K.G., Chetty K.G., Mahutte C.k. Resolution of recurrent atelectasis in spinal chord injury patients with administration of recombinant human DNase // Intensive Care Medicine.-1996.-Vol.22.,№6.-P.582-584.

Какие препараты могут облегчить течение болезни: Общество: Россия: Lenta.ru

При легком течении простудных и вирусных заболеваний врачи обычно выписывают противовирусные, жаропонижающие и иммуностимулирующие препараты, а также лекарства, которые назначаются симптоматически. Например, при кашле или насморке. О том, насколько эффективны некоторые препараты при заболевании коронавирусом, — в материале «Ленты.ру».

Пока медицинские данные свидетельствуют о том, что универсальной схемы лечения болезни не существует. Предсказать течение заболевания непросто, а развитие осложнений зависит от иммунитета и сопутствующих заболеваний. К сожалению, не застрахованы от этого даже, на первый взгляд, здоровые люди. Поэтому в случае подозрений на пневмонию или COVID, медики рекомендуют обязательно сделать компьютерную томографию (КТ) органов дыхания. Существует даже отдельный перечень симптомов, когда при коронавирусе и подозрении на него нужно идти на КТ.

Главное помнить, что все диагностические процедуры и лечение должен назначать только врач, учитывая симптомы заболевания и анамнез. И ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, поскольку оно может оказаться опасным, а все препараты и их дозировка должны назначаться индивидуально.

При легком течении коронавируса назначают, как правило, жаропонижающее («Парацетамол», «Ибупрофен», «Ибуклин» или, например, «Нимесулид»), какие-нибудь сосудосуживающие капли для носа, физраствор для увлажнения его слизистой и средства от кашля. Несмотря на то что у многих кашель не сопровождается выделением мокроты, в ряде случаев ощущения облегчают муколитики (препараты, разжижающие мокроту), произведенные на основе ацетилцистеина, амброксола или каброцистеина. Один из таких препаратов — итальянский «Флуифорт». Производится он в форме сиропа для детей и в виде гранул — для взрослых.

Действующее вещество в составе «Флуифорта» — карбоцистеина лизиновая соль. Она одновременно воздействует на множество процессов в организме: регулирует вязкость и объем мокроты на этапе ее образования, запускает естественную очистку дыхательных путей, снимает воспаление и не дает мокроте скопиться в дыхательных путях, тем самым предотвращая риск развития осложнений, а также уменьшает хрипы и облегчает дыхание.

Фото: Владимир Мельников / Russian Look / Globallookpress.com

«Это крайне интересный и перспективный препарат с точки зрения клинической практики», — говорит доцент кафедры детской оториноларингологии ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России Денис Тулупов. «У него имеется доказательная база, он удобно применяется, хорошо переносится. И у него интересный механизм действия, особенно при лечении хронических заболеваний. В нашей практике я и мои коллеги используем его. Удобная схема применения, что важно для пациентов, хорошо переносится большинством пациентов», — отмечает эксперт.

«Препарат — достаточно хорошо известный. Это, собственно говоря, карбоцистеин, который себя достаточно хорошо уже зарекомендовал», — говорит профессор кафедры фтизиатрии и пульмонологии Уральского государственного медицинского университета Игорь Лещенко. «Он применяется, как препарат муколитический, является отхаркивающим средством, разжижающим мокроту и способствующий ее эвакуации из бронхов при кашле, но также обладает целым рядом других не менее важных свойств. Прежде всего, антиоксидантными свойствами — препарат снижает уровень так называемого окислительного стресса, то есть косвенно снижает уровень воспаления», — подчеркивает Игорь Лещенко. Кроме того, проведенные исследования показали, что «Флуифорт» тормозит репликацию вируса.

Отсюда следует, что если у пациента имеется вирусная инфекция, то препарат притормаживает его размножение, особенно если инфекция сопровождается развитием острого вирусного бронхита, связанного с воздействием на клетки бронхиального эпителия. Поэтому, препарат показан тем больным, у которых есть проявления в виде кашля, отделения мокроты на фоне вирусной инфекции или после ее перенесения (имеются противопоказания, следует применять строго по назначению врача — прим. «Ленты.ру»).

Кроме того, «Флуифорт» может снижать возможность развития бактериальной инфекции. Вирус способен активировать бактерии, «Флуифорт» в свою очередь, являясь производным карбоцистеина, помимо снижения вирусной репликации, еще и снижает бактериальную адгезию, то есть прилипание бактерий к эпителиальным клеткам дыхательных путей, снижая бактериальную нагрузку у пациентов с гнойной мокротой.

Фото: Илья Питалев / РИА Новости

Косвенно препарат может купировать и симптомы коронавируса, так как он обладает муколитическим действием и снижает активность вирусов. Здесь следует отметить, что «Флуифорт» может использоваться не при лечении самого коронавируса, а при лечении возможных проявлений вирусной инфекции. Например, если коронавирусная инфекция сопровождается клиникой острого бронхита. Но доказанных исследований о воздействии препарата при лечении коронавирусных больных, пока не существует. «При профилактике обычных форм вирусных инфекций есть данные исследований, что он уменьшает риск заболевания», — отмечает Денис Тулупов.

У больных, перенесших коронавирусную инфекцию, нередко остаются изменения в легочной ткани, которые носят, как правило, обратимый характер. То есть легочная ткань восстанавливается. Но изменения могут наблюдаться довольно продолжительное время, причем, не только у пациентов, перенесших тяжелую форму (75-80-процентное поражение легких), но и легкую (например, 25–30-процентное поражение объема легких). В этом случае нужна так называемая респираторная реабилитация. «Это специально разработанные немедикаментозные методы воздействия, например, дыхательные упражнения, дыхательная гимнастика, постепенная физическая активность», — отмечает Игорь Лещенко. «Вместе с тем описанные свойства некоторых препаратов, в том числе карбоцистеина, который обладает косвенным противовоспалительным эффектом, тоже способствуют восстановлению функций легких», — говорит эксперт. Конечно, нужны научные многоцентровые сравнительные исследования, доказывающие данный эффект.

В свою очередь Денис Тулупов также отметил, что у «Флуифорта» есть форма выпуска для детей, что особенно важно. Для маленьких пациентов существует дефицит разрешенных лекарственных средств, которые хорошо переносятся. Поэтому «каждый препарат, если он имеет эффект и безопасен для пациентов, это ценная вещь для педиатрической практики», — подчеркнул эксперт.

Быстрая доставка новостей — в «Ленте дня» в Telegram

Таблетки от кашля Кусум Фарм «Аброл» — «А не COVID-19 ли я перенесла?! Хорошее средство для выведения мокроты из бронхов»

Коротко — очень бюджетное средство с мягким действием, можно применять как взрослым, так и детям от 6 лет.

Предназначение — вывод жидкости из бронхов и лёгких во время простуды. Муколитическое (отхаркивающее) средство.

Я знакома с препаратом Аброл уже пару лет и он неизменно находится в моей аптечке. Вообще-то мой любимый сироп/таблетки для выведения мокроты — это старый добрый Амброксол. Но, к сожалению, сейчас в наших аптеках его не сыщешь. Аброл — анагол Амброксола и здесь же амброксола гидрохлорид — основное действующее вещество.

У каждого человека своя физиология и своя «ахиллесова пята». Мой бич — это скопление мокроты в лёгких/бронхах при малейшей простуде. При таком симптоме я начинаю задыхаться, особенно в положении лёжа. Ввиду нынешней ситуации с коронавирусом такая ситуация меня слегка пугает. Хотя и предполагаю, что вирус я уже перенесла. Опишу этот свой опыт ниже по тексту отзыва. В таких условиях я всегда держу дома муколитические препараты и перепробовала великое их множество.

Аброл — не самый сильный муколитический препарат! Но он хорош для 80% всех случаев. Ведь даже если и есть более эффективные препараты, незачем стрелять сразу из пушки по воробьям и тем самым угнетать иммунитет. Аброл действует мягко и стоит не дорого. Буквально — выпила таблетку и забыла о проблеме.

Опишу маркетинговую сторону препарата

Место приобретения — Аптека 911, но вообще-то эти таблетки продаются повсеместно.

Стоимость — 38 гривен за упаковку (1,5 доллара).

Упаковка — стандартный картонный коробок с листом инструкции и двумя листами таблеток по 10 штук. Здесь без сюрпризов, дизайн и упаковка соответствуют цене.

В инструкции указан состав — тот же амброксол.

Способ применения:

Детям от 6 до 12 лет следует принимать по 0,5 таблетки 2-3 раза в день, взрослым — по 1 таблетке 3 раза в день. Но лично я очень не люблю терпеть дискомфорт и потому могу принять все 3 таблетки за один раз перед сном — ведь именно ночью меня одышка мучает сильнее всего.

Так же лист-вкладыш содержит информацию по побочным действиям и противопоказаниям.

Лично я ни разу не сталкивалась ни с какими побочками. А ведь использую я препарат уже не первый год. Конечно же здесь всё индивидуально и дозу всё-таки лучше не превышать.

Опыт использования Аброла.

Как я уже и писала, я использую Аброл периодически уже несколько лет практически при каждой простуде, так как скопление жидкости в бронхах/лёгких является моим первейшим симптомом болезни.

Важно! За эти несколько лет Аброл для меня всё так же эффективен, организм не выработал к нему привычку. Это хороший показатель для лекарства.

Таблетки не вызывают никаких побочных реакций как то сыпь, зуд и проч. Ни разу так же у меня не было проблем с дозировкой (хотя было несколько случаев, когда я принимала гораздо больше препарата, чем допустимо).

Одышка после приёма Аброла проходит примерно через 20-30 минут и мне достаточно действия препарата до утра.

Единственный недостаток — при сильных вирусных заболеваниях Аброл слабоват.

Лечение очень странного вируса или не COVID-19 ли это?!

Коронавирус сейчас у всех на устах, люди боятся заболеть. И сам вирус очень загадочный и непонятный. Мы даже точно не знаем, когда он возник и где именно.

В 2019 году у меня приключилась странная хворь, которую после меня перенесли все мои родные. Болезнь на столько странна, что я невольно думаю, а не Ковид ли это был.

В октябре 2019 года я была в путешествии в Вене, очевидно там заразилась неким странным вирусом. У меня явно была не простуда. Сначала несколько дней (около недели) у меня наблюдалась субфибрильная температура (37-37,5) и боль в горле. Потом температура прошла (хотя возможно просто не проявлялась на фоне всех тех лекарств, что я пила), но боль в горле осталась, появилась сильная задышка и сухой кашель… я так не кашляла никогда в жизни! Сила кашля была такая, что у меня вместе с ним появлялась рвота. Никакие препараты не помогали и даже самый минимум не смягчали кашель. Он был, и днём, и ночью. Мне никак не удавалось перевести сухой кашель в мокрый и наконец откашлять мокроту.

Единственный препарат, который, как я чувствую, помог не запустить серьёзную пневмонию — это антибиотик нового поколения Рифампицин. Это не совсем обычный антибиотик, при помощи него лечат туберкулёз. Я принимала его по назначению врача. Самостоятельно назначать себе такое лечение можно только в самом крайнем случае, когда консультацию получить невозможно.

Душило меня так, что я целый месяц могла спать только сидя. Кашель тоже продолжался около месяца, пока не прошёл сам собой — иммунитет убил вирус. К слову, горло у меня после этой болезни так и не восстановилось — то ли голосовые связки повреждены, то ли стенки самого горла. Прошло более полугода, но я до сих пор не могу громко разговаривать и в горле «что-то» ощущается.

В октябре 2019 о Ковиде никто не слышал. Терапевт развела руками — у вас, скорее всего, грипп, но точно неизвестно. А вот переболев, я понимаю, что все мои симптомы 100% совпадают с коронавирусными.

Что касается Аброла, то это был первый препарат, который я начала пить (таблетки, а затем сироп). Но этот препарат против такого вируса малоэффективен — чтоб хоть как-то облегчить одышку, мне приходилось выпивать почти пачку таблеток в день. Флакона сиропа хватало на 2 дня максимум. Так что серьёзные вирусы этому лекарству не по зубам. Пришлось тогда переключиться на другие препараты — сильнее и очень намного дороже.

В общем и целом, я довольна Абролом. При обычных простудах его более, чем достаточно, а стоит Аброл дешевле аналогов. Так что я и сама его покупаю и всем рекомендую, как надёжное, недорогое средство с мягким действие.

Лечение это хорошо, но профилактика заболеваний не менее важна. Каждый год как минимум дважды (весной и осенью) я пропиваю курс витаминов, которые укрепляют иммунитет.

— Аллотон — витаминный комплекс не только для здоровья, но и для красоты.

— Фарисил — сильный препарат при воспалении горла. Снамает боль и борется с инфекцией.

— Вильпрафен (Джозамицин) — мощный антибиотик при лечении пиелонефрита. Ставит на ноги за пару дней, но есть побочные эффекты.

— Нальгезин — современный нано-анальгин. Убивает боль на повал, но плох для сердца.

Отхаркивающие лекарственные препараты — Справочник лекарств

Отхаркивающие средства – это группа лекарственных средств, разжижающих мокроту и облегчающих ее эвакуацию.

В физиологических условиях, в бронхиальном дереве, происходит постоянная выработка бокаловидными клетками слизистых веществ, называемых мукополисахаридами. Они оказывает смягчающее действие и защищают слизистую оболочку бронхов от чрезмерного пересыхания. Постоянно продуцируемая слизь удалятся реснитчатым эпителием бронхов, и поднимаясь по трахее в дальнейшем заглатывается.

В условиях патологии, при воспалительных заболеваниях бронхов, в том числе инфекционной природы, мокроты становится больше, и изменяются ее физические свойства. Она становится более вязкой, трудноотделяемой, вследствие чего нарушается ее физиологическая эвакуация, и мокрота начинает скапливаться в просвете бронхов.

Скапливающаяся мокрота начинает оказывать прямое давление на так называемые барорецепторы бронхов. Данный тип рецепторов активируется при механическом давлении, и запускает кашлевой рефлекс. Таким образом, организм, посредством кашлевого рефлекса пытается отслоить и вывести избыточные количества образовавшейся мокроты.

Если мокрота достаточно вязкая, и трудноотделяемая, развивается приступообразный мучительный кашель, который может сопровождаться болью за грудиной, одышкой, хрипами.

Для облегчения выведения мокроты, и соответственно уменьшения кашля назначают отхаркивающие средства.

Фармакологическое действие

Большинство отхаркивающих средств растительного или синтетического происхождения действуют по рефлекторному механизму. Они рефлекторно, усиливают секрецию воды и бикарбонатов бокаловидными клетками бронхов. При этом мокрота, поглощая воду, утрачивает вязкость, становится более текучей, легче отслаивается и эвакуируется как при кашлевом рефлексе, так и реснитчатым эпителием бронхов.

Отдельно выделяют группу муколитических средств (от лат. mucus слизь и lysis распад). Это группа синтетических веществ, оказывающих отхаркивающее действие по особому механизму. В отличие от отхаркивающих средств, они напрямую взаимодействуют с мокротой, и вызывают распад вязкого гелеобразного матрикса на химическом уровне, за счет разрыва дисульфидных связей мукополисахарида. Это приводит к разжижению мокроты и облегчению ее выведения. Данный тип фармакологического действия называется муколитическим.

Классификация

Классифицируют отхаркивающие средства исходя из источника их получения, природного или синтетического, а также типа действия – собственно отхаркивающие и муколитические средства. Говоря о средствах растительного происхождения, имеются ввиду препараты на основе растений, указанных в классификации.

1. Отхаркивающие средства растительного происхождения
   • Корень алтея
   • Листья мать – и – мачехи
   • Листья подорожника большого/овального/ланцетного
   • Корни первоцвета
   • Корни солодки
   • Трава душицы
   • Трава фиалки
   • Корень девясила
   • Препараты тимьяна
   • Препараты чабреца
   • Почки сосны
   • Препараты аниса
   • Побеги багульника
   • Трава термопсиса
2. Отхаркивающие средства синтетического происхождения
   • Гвайфенезин
   • Терпингидрат
   • Цинеол
   • Миртол
   • Калия йодид
   • Натрия йодид
3. Муколитики
   • Бромгексин
   • Амброксол
   • Ацетилцистеин
   • Карбоцистеин

Основы терапии и особенности применения

При применением отхаркивающих средств при кашле следует помнить, что эффективность их применения оценивается не ранее чем на 5 — 6 день применения. В начале лечения кашель может усиливаться, что является нормальным симптомом, при условии, что непродуктивный кашель, с плохо отделяемой мокротой, будет переходить в продуктивный, когда мокрота начнет отходить. Усиление кашля происходит за счет активации кашлевого рефлекса отслаивающейся мокротой.

При применении отхаркивающих средств, необходимо обеспечить обильное питье, поскольку обезвоживание будет снижать эффективность отхаркивающих средств. Кроме того, не рекомендуется вместе с отхаркивающими средствами применять антигистаминные препараты, которые часто входят в состав комбинированных противопростудных средств. Антигистаминные средства делают мокроту более вязкой, и также снижают эффективность отхаркивающих средств.

Следует помнить, что отхаркивающие средства не применяют при кашле, вызванном инфекционно-воспалительными заболеваниями горла, например, при ларингите и фарингите. При данной патологии назначают антибактериальные средства, и при необходимости противокашлевые средства, которые будут рассмотрены в отдельной статье.

Необходимо обратится к врачу, если кашель не проходит более одной недели и имеет тенденцию к усилению, если при кашле возникает озноб, одышка, повышается температура тела, или в мокроте появляются прожилки крови. Также угрожающим симптомом будет кашель, продолжающийся более одного часа, без перерыва.

Во всех сомнительных случаях необходимо проконсультироваться с врачом или фармацевтом.

Ренгалин — О природе кашля

Ответ организма

Кашель — это симптом, сопровождающий множество заболеваний. Как и большинство других реакций, кашель способствует самосохранению организма.

Как, например, повышенная температура тела приводит к гибели бактерий и вирусов, вызвавших инфекцию, так и естественная функция кашля состоит в очищении дыхательных путей. В трахее и бронхах постоянно вырабатывается слизь, которая смачивает поверхность трахеобронхиального дерева и задерживает «прилипающие» к ней мелкие частицы пыли и грязи, содержащиеся во вдыхаемом воздухе. В течение дня слизь при помощи ресничек эпителия передвигается в глотку и проглатывается. Этот процесс не контролируется человеком и является рефлекторным.

В то же время скопившаяся слизь или инородные частицы могут раздражать многочисленные рецепторы, расположенные в глотке, и провоцировать кашель. В этом случае дальнейшее развитие событий также будет продиктовано безусловным рефлексом: трахея сузится, затем мышцы грудной клетки резко сократятся и воздух из легких с большой силой и скоростью выйдет наружу, помогая выведению мокроты или инородного тела из дыхательных путей.

Такую же функцию выполняет кашель в случае простудного заболевания, он помогает избавиться от излишней мокроты, скапливающейся в трахее и бронхах. В норме организм производит около 100 мл мокроты в сутки. Она является важным элементом защитного механизма иммунной системы, так как обладает бактерицидным эффектом и способна обезвредить попавших внутрь организма возбудителей заболеваний.

Причины возникновения влажного кашля

При воспалении или инфекции организм начинает производить больше мокроты. Чаще всего влажный кашель сопровождает острые респираторные инфекции, но может появляться и в других случаях: при бронхиальной астме, пневмонии, хроническом бронхите, у курильщиков со стажем, лиц, страдающих сердечной недостаточностью, при которой кровь начинает застаиваться в легких. Ответ на вопрос, как быстро вылечить влажный кашель, должен дать врач. Он выяснит его причину и подберет правильную схему лечения кашля. Кроме результатов общего анализа крови доктор оценит результаты флюорографического исследования легких и, в случае необходимости, направит на исследование мокроту.

Лечение влажного кашля

К счастью, опасные для жизни болезни дыхательных путей не так распространены. Гораздо чаще встречаются острые респираторные инфекции, сопровождающиеся повышенным отделением мокроты и, как следствие, влажным кашлем.

Ответ на вопрос, как вылечить влажный кашель в этом случае заключается в приеме лекарственных препаратов для лечения кашля.

Одним из современных лекарственных средств является Ренгалин. Это препарат, который может помочь справиться как с сухим, так и с влажным кашлем у взрослых и детей, начиная с 3-х лет.

Лекарство позволяет облегчить кашель в домашних условиях. Ренгалин может помочь снизить тяжесть кашля уже с первого дня применения. За счет терхкомпонентного состава обеспечивается его комплексное действие: активность кашлевого центра снижается, уменьшается отек и воспаление, умеренно расширяются бронхи, что облегчает выведение мокроты.

Ренгалин совместим с приемом других препаратов, в том числе, муколитиков и отхаркивающих средств.

Препарат может помочь и в том случае, когда инфекция уже миновала, а влажный кашель из-за гиперсекреции слизи все еще продолжается и превращается в затяжной. Если не предпринимать в этом случае никаких мер, слизь будет застаиваться и в дальнейшем возможно размножение в ней болезнетворных микроорганизмов, которые могут вызвать повторное инфицирование.

Побочные эффекты Mucinex

Введение

Если слизь находится в дыхательных путях, бактерии также могут там сидеть и расти. Эти бактерии могут привести к инфекции. Если вам нужна небольшая помощь для устранения заложенности в груди, вы можете рассмотреть возможность применения Муцинекса.

Основным активным ингредиентом Муцинекса является гвайфенезин. Вполне возможно, что вы можете использовать Муцинекс без побочных эффектов. Фактически, большинство людей этого не делают. Тем не менее, у некоторых людей этот препарат может вызывать некоторые побочные эффекты.

Побочные эффекты, которые люди могут испытывать при приеме Муцинекса, обычно от легких до умеренных.Некоторые из общих побочных эффектов обычно влияют на три разные системы организма.

Пищеварительная система

Муцинекс может вызывать следующие проблемы с пищеварением:

• боль в животе
• тошнота
• рвота
• диарея

нервная система

Муцинекс также может вызывать:

• головокружение
• головная боль
• сонливость

Кожа

Муцинекс иногда может вызывать сыпь.

Вы можете обнаружить, что получаете необходимое лечение от Муцинекса, но его побочные эффекты вызывают беспокойство. Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы облегчить эти побочные эффекты. Например, если муцинекс вызывает расстройство желудка, попробуйте принимать его с едой или стаканом молока.

Как правило, если вы используете Муцинекс в соответствии с указаниями, у вас не должно быть серьезных побочных эффектов. Однако чрезмерное или неправильное употребление препарата может вызвать проблемы. Использование этого препарата в слишком высокой дозировке может увеличить риск образования камней в почках.

Подробнее: Симптомы камней в почках »

Муцинекс — отхаркивающее средство. Его используют для лечения заложенности грудной клетки и кашля. Он помогает уменьшить заложенность грудной клетки, разжижая слизь, застрявшую в дыхательных путях, чтобы вы могли ее откашлять.

Муцинекс выпускается в виде таблеток или жидкости. Таблетки должны принимать только люди в возрасте 12 лет и старше. Они не одобрены для использования детьми младше 12 лет. Тем не менее, дети в возрасте от 4 лет могут использовать жидкие муцинекс или мини-расплавы Муцинекс, которые представляют собой гранулы, которые вы посыпаете на язык ребенка.Оба продукта имеют специальную маркировку для детей на упаковке.

Если вашему ребенку меньше 4 лет, поговорите со своим врачом о том, как лучше всего лечить кашель. Побочные эффекты Муцинекса у детей в целом такие же, как у взрослых.

В целом, при использовании Муцинекса по назначению у вас, вероятно, не будет побочных эффектов. И если они у вас есть, побочные эффекты обычно незначительны. Если муцинекс вызывает расстройство желудка, может помочь прием его с пищей или молоком.Вы должны использовать Муцинекс только при кашле и заложенности грудной клетки из-за скопления слизи. Если у вас есть другие типы кашля или вы не уверены, что вызывает кашель, проконсультируйтесь с врачом перед использованием Муцинекса. Вы также должны сначала проконсультироваться с врачом, прежде чем использовать Mucinex, если вы принимаете другие лекарства или имеете другие медицинские условия.

Q:

Могу ли я использовать Муцинекс для лечения кашля?

Анонимный пациент

A:

Муцинекс следует использовать только для лечения кашля и заложенности носа, связанных с простудой и гриппом.Вы не должны использовать его при хроническом кашле, таком как кашель курильщика и эмфизема. Эти типы кашля не вызваны скоплением слизи, поэтому Муцинекс не поможет от них. Поговорите со своим врачом о способах лечения этого типа кашля.

Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

Как избавиться от слизи в груди: 8 натуральных домашних средств

Воспаление и скопление слизи в груди могут вызывать неприятные симптомы, такие как хрипы, проблемы со сном и боль в горле.Застой также часто сопровождается кашлем с выделением мокроты.

Некоторое количество слизи в грудной клетке является нормальным явлением, и иногда ее избыток обычно не является поводом для беспокойства. Однако, если у человека регулярно возникает дискомфортная заложенность грудной клетки или если она сопровождается другими симптомами, ему следует обратиться к врачу.

Следующие проблемы могут вызвать скопление слизи в груди:

В этой статье мы описываем способы облегчить заложенность грудной клетки в домашних условиях.

Человек может облегчить симптомы и избавиться от надоедливой слизи, используя следующие методы:

1. Теплые жидкости

Горячие напитки могут обеспечить немедленное и длительное облегчение при скоплении слизи в груди.

Сохранение гидратации разжижает слизь, облегчая ее изгнание при кашле.

Согласно исследованию 2008 года, горячие напитки обеспечивают «немедленное и устойчивое облегчение» заложенности и сопутствующих симптомов, таких как чихание, тянущий кашель, боль в горле и озноб.

Человек может извлечь выгоду из употребления:

• бульонов
• черного или зеленого чая без кофеина
• травяных чаев
• теплой воды

Некоторые из этих напитков доступны для покупки в Интернете, в том числе чай без кофеина и травяные чаи.

2. Пар

Сохранение влажности воздуха может разжижить слизь и уменьшить заложенность жидкости и кашель. Национальный институт сердца, легких и крови рекомендует использовать увлажнитель с холодным туманом или паровой испаритель.

Людям, страдающим нарушениями сна, рекомендуется использовать увлажнитель воздуха в ночное время. Чтобы добиться максимального эффекта, держите окна и двери закрытыми.

Увлажнители необходимо регулярно чистить для удаления бактерий и других патогенов, которые могут ухудшить симптомы и привести к инфекции.

Другие способы увеличения влажности воздуха включают:

• Вдыхание пара: Наполните большую миску горячей водой. Наклонитесь над миской и накиньте полотенце на голову, чтобы сдержать поток.Осторожно вдохните пар, чтобы разжижить слизь.
• Принятие горячего душа или ванны: Горячая вода наполняет комнату паром и помогает облегчить симптомы.

Дышите паром столько, сколько вам удобно, затем выпейте стакан воды, чтобы предотвратить обезвоживание.

3. Морская вода

Полоскание горла смесью соли и теплой воды может удалить мокроту и слизь с задней стенки глотки и облегчить симптомы.

Добавьте половину чайной ложки соли в чашку теплой воды.Перемешивайте, пока соль не растворится.

Прополощите горло смесью и на мгновение дайте ей остыть в задней части глотки. При необходимости повторяйте несколько раз в день.

4. Мед

Мед — популярное домашнее средство, и исследования показывают, что он обладает противовирусными и антибактериальными свойствами.

В исследовании 2007 года было проверено влияние гречишного меда на инфекции верхних дыхательных путей у детей. Родители постоянно сообщали, что мед обеспечивает лучшее облегчение симптомов по сравнению со стандартными лекарствами или отсутствием лечения.

Однако обзор трех исследований в 2016 году пришел к выводу, что мед лечит острый кашель у детей менее эффективно, чем лекарства.

Человек может употреблять 1 столовую ложку меда каждые 3-4 часа, пока симптомы не исчезнут. Мед не подходит для детей младше 12 месяцев. Ряд продуктов из меда доступен для покупки в Интернете.

5. Продукты питания и травы

К продуктам, наиболее часто используемым для облегчения кашля, простуды и скопления слизи, относятся:

• чеснок
• имбирь
• лимон
• специи, такие как молотый кайенский перец и другие виды перца чили.

Некоторые исследования показывают, что следующее может помочь в лечении респираторных вирусов, которые могут быть ответственными за избыток слизи:

Людям, принимающим лекарства по рецепту, следует поговорить с врачом, прежде чем пробовать новые добавки.

Ряд этих добавок доступен для покупки в Интернете, включая женьшень, эхинацею, корень солодки и цинк.

6. Эфирные масла

Некоторые эфирные масла могут облегчить дыхание и разжижить слизь в груди.

Некоторые эфирные масла могут облегчить дыхание и разжижить слизь в груди. Некоторые могут даже остановить рост бактерий, заражающих дыхательные пути.

Полезные эфирные масла, доступные для покупки в Интернете, включают:

Эфирные масла можно вдыхать прямо из бутылки, использовать в диффузоре или добавлять в горячую воду при вдыхании пара.

Масла также можно наносить местно в домашних условиях в виде паров. Смешайте четверть стакана кокосового масла с 12 каплями одного или нескольких эфирных масел, перечисленных выше. Нанесите смесь на грудь, но никогда на сломанную или раздраженную кожу.

Если человек впервые использует эфирное масло, ему следует провести тест на раздражение кожи. Нанесите небольшое количество масла на 1-дюймовый участок кожи на внутренней стороне руки. Если через 24 часа реакции не происходит, масло можно использовать более обильно.

Эфирные масла нельзя принимать внутрь.

7. Поднимите голову

Если избыток слизи в груди нарушает сон, может помочь приподнять голову с помощью дополнительных подушек. Поднятие способствует оттоку слизи и уменьшает кашель и дискомфорт.

8. N-ацетилцистеин (NAC)

NAC — это добавка, которая может использоваться для разжижения слизи в дыхательных путях и уменьшения частоты и тяжести кашля.

Проанализировав 13 исследований, исследователи обнаружили, что люди с хроническим бронхитом могут получить пользу от ежедневного приема 600 миллиграммов (мг) НАК, если нет обструкции дыхательных путей.Людям с обструкцией дыхательных путей может потребоваться до 1200 мг в день.

Продукты N-ацетилцистеина доступны для покупки в Интернете.

Как избавиться от слизи в груди: 8 натуральных домашних средств

Воспаление и скопление слизи в груди могут вызвать неприятные симптомы, такие как хрипы, проблемы со сном и боль в горле. Застой также часто сопровождается кашлем с выделением мокроты.

Некоторое количество слизи в грудной клетке является нормальным явлением, и иногда ее избыток обычно не является поводом для беспокойства.Однако, если у человека регулярно возникает дискомфортная заложенность грудной клетки или если она сопровождается другими симптомами, ему следует обратиться к врачу.

Следующие проблемы могут вызвать скопление слизи в груди:

В этой статье мы описываем способы облегчить заложенность грудной клетки в домашних условиях.

Человек может облегчить симптомы и избавиться от надоедливой слизи, используя следующие методы:

1. Теплые жидкости

Горячие напитки могут обеспечить немедленное и длительное облегчение при скоплении слизи в груди.

Сохранение гидратации разжижает слизь, облегчая ее изгнание при кашле.

Согласно исследованию 2008 года, горячие напитки обеспечивают «немедленное и устойчивое облегчение» заложенности и сопутствующих симптомов, таких как чихание, тянущий кашель, боль в горле и озноб.

Человек может извлечь выгоду из употребления:

• бульонов
• черного или зеленого чая без кофеина
• травяных чаев
• теплой воды

Некоторые из этих напитков доступны для покупки в Интернете, в том числе чай без кофеина и травяные чаи.

2. Пар

Сохранение влажности воздуха может разжижить слизь и уменьшить заложенность жидкости и кашель. Национальный институт сердца, легких и крови рекомендует использовать увлажнитель с холодным туманом или паровой испаритель.

Людям, страдающим нарушениями сна, рекомендуется использовать увлажнитель воздуха в ночное время. Чтобы добиться максимального эффекта, держите окна и двери закрытыми.

Увлажнители необходимо регулярно чистить для удаления бактерий и других патогенов, которые могут ухудшить симптомы и привести к инфекции.

Другие способы увеличения влажности воздуха включают:

• Вдыхание пара: Наполните большую миску горячей водой.Наклонитесь над миской и накиньте полотенце на голову, чтобы сдержать поток. Осторожно вдохните пар, чтобы разжижить слизь.
• Принятие горячего душа или ванны: Горячая вода наполняет комнату паром и помогает облегчить симптомы.

Дышите паром столько, сколько вам удобно, затем выпейте стакан воды, чтобы предотвратить обезвоживание.

3. Морская вода

Полоскание горла смесью соли и теплой воды может удалить мокроту и слизь с задней стенки глотки и облегчить симптомы.

Добавьте половину чайной ложки соли в чашку теплой воды. Перемешивайте, пока соль не растворится.

Прополощите горло смесью и на мгновение дайте ей остыть в задней части глотки. При необходимости повторяйте несколько раз в день.

4. Мед

Мед — популярное домашнее средство, и исследования показывают, что он обладает противовирусными и антибактериальными свойствами.

В исследовании 2007 года было проверено влияние гречишного меда на инфекции верхних дыхательных путей у детей. Родители постоянно сообщали, что мед обеспечивает лучшее облегчение симптомов по сравнению со стандартными лекарствами или отсутствием лечения.

Однако обзор трех исследований в 2016 году пришел к выводу, что мед лечит острый кашель у детей менее эффективно, чем лекарства.

Человек может употреблять 1 столовую ложку меда каждые 3-4 часа, пока симптомы не исчезнут. Мед не подходит для детей младше 12 месяцев. Ряд продуктов из меда доступен для покупки в Интернете.

5. Продукты питания и травы

К продуктам, наиболее часто используемым для облегчения кашля, простуды и скопления слизи, относятся:

• чеснок
• имбирь
• лимон
• специи, такие как молотый кайенский перец и другие виды перца чили.

Некоторые исследования показывают, что следующее может помочь в лечении респираторных вирусов, которые могут быть ответственными за избыток слизи:

Людям, принимающим лекарства по рецепту, следует поговорить с врачом, прежде чем пробовать новые добавки.

Ряд этих добавок доступен для покупки в Интернете, включая женьшень, эхинацею, корень солодки и цинк.

6. Эфирные масла

Некоторые эфирные масла могут облегчить дыхание и разжижить слизь в груди.

Некоторые эфирные масла могут облегчить дыхание и разжижить слизь в груди. Некоторые могут даже остановить рост бактерий, заражающих дыхательные пути.

Полезные эфирные масла, доступные для покупки в Интернете, включают:

Эфирные масла можно вдыхать прямо из бутылки, использовать в диффузоре или добавлять в горячую воду при вдыхании пара.

Масла также можно наносить местно в домашних условиях в виде паров. Смешайте четверть стакана кокосового масла с 12 каплями одного или нескольких эфирных масел, перечисленных выше. Нанесите смесь на грудь, но никогда на сломанную или раздраженную кожу.

Если человек впервые использует эфирное масло, ему следует провести тест на раздражение кожи. Нанесите небольшое количество масла на 1-дюймовый участок кожи на внутренней стороне руки. Если через 24 часа реакции не происходит, масло можно использовать более обильно.

Эфирные масла нельзя принимать внутрь.

7. Поднимите голову

Если избыток слизи в груди нарушает сон, может помочь приподнять голову с помощью дополнительных подушек. Поднятие способствует оттоку слизи и уменьшает кашель и дискомфорт.

8. N-ацетилцистеин (NAC)

NAC — это добавка, которая может использоваться для разжижения слизи в дыхательных путях и уменьшения частоты и тяжести кашля.

Проанализировав 13 исследований, исследователи обнаружили, что люди с хроническим бронхитом могут получить пользу от ежедневного приема 600 миллиграммов (мг) НАК, если нет обструкции дыхательных путей.Людям с обструкцией дыхательных путей может потребоваться до 1200 мг в день.

Продукты N-ацетилцистеина доступны для покупки в Интернете.

Избыточная слизь, домашние средства, продукты для устранения излишка слизи

Вы всегда должны выплевывать лишнюю мокроту, чтобы уменьшить беспокойство и проблемы с дыханием

Основные моменты

• Имбирь может помочь в удалении лишней слизи
• Чеснок тоже может быть полезным
• Ананасовый сок — эффективное средство от избытка слизи.

Мокрота — это разновидность слизи, которая вырабатывается в легких и нижних дыхательных путях. Это наиболее заметно, когда человек нездоров или имеет длительное состояние здоровья. Слизь образуется в некоторых частях тела даже при плохом самочувствии. Он защищает эти области от высыхания и помогает организму защищаться от чужеродных захватчиков, таких как бактерии и вирусы. Некоторое количество слизи требуется для здорового тела, но слишком много ее может быть вызвано такими инфекциями, как простуда или грипп, раздражение в носовом горле или легких, аллергия, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, курение или заболевания легких, такие как пневмония, ХОБЛ, легкие. рак и муковисцидоз.

Некоторые эффективные способы удержания слизи под контролем включают в себя поддержание влажности вокруг вас, употребление большого количества жидкости, отказ от кашля, выплевывание лишней мокроты, полоскание соленой водой и прием правильных лекарств, и это лишь некоторые из них.

Однако некоторые домашние средства для избавления от избытка мокроты могут быть более эффективными с точки зрения облегчения и облегчения процесса дыхания пациента. В одном из своих недавних постов в социальных сетях тренер по образу жизни Люк Коутиньо упоминает 6 продуктов, которые могут помочь избавиться от лишней слизи.

Читайте также: Осторожно! Плохое качество воздуха может быть вредным для вас: 6 лучших естественных способов избавиться от отеков в легких

6 продуктов для избавления от лишней слизи по рекомендации Люка Коутиньо

1. Имбирь

Имбирь можно использовать как естественное противозастойное средство и антигистаминное средство. Противовирусные и антибактериальные свойства имбиря могут помочь уменьшить заложенность в груди, высушивая лишнюю слизь и стимулируя удаление ее скоплений. Употребление имбирного чая несколько раз в день поможет избавиться от лишней слизи.

2. Кайенский перец

Сильный кашель и слизь можно устранить с помощью кайенского перца. Капскаицин — это соединение в кайенском перце, которое помогает разжижать слизь.

Также прочтите: Эфирное масло для уменьшения загрязнения воздуха в помещении, облегчения от кашля, простуды и заложенности

3. Чеснок

Чеснок можно использовать в качестве естественного отхаркивающего средства, которое помогает избавиться от скопления мокроты. Антимикробные свойства чеснока могут помочь в борьбе с вирусными, грибковыми и бактериальными инфекциями, из-за которых дыхательные железы вырабатывают больше мокроты.Увеличение количества чеснока в рационе может помочь вывести из организма лишнюю мокроту.

Чеснок помогает избавиться от мокроты.
Фото предоставлено iStock

4. Ананас

Ананас — это фрукт, который помогает выводить слизь. Ананасовый сок содержит смесь ферментов, называемых бромелайном. Он обладает сильными противовоспалительными свойствами, которые могут помочь при респираторных заболеваниях, связанных с астмой и аллергией. Ананасовый сок также обладает муколитическими свойствами, которые помогают выводить и расщеплять слизь.

5. Лук

Лук помогает при простуде, кашле, лихорадке, пониженном иммунитете и боли в горле. Это также может помочь избавиться от чрезмерного кашля. Все, что вам нужно сделать, это замочить натертый лук в воде примерно на 6-8 часов. Ежедневное употребление 3–4 столовых ложек этой воды может быть полезно для улучшения здоровья и устранения избыточного кашля.

Также прочтите: Вот как избавиться от мокроты и слизи в груди, горле

6. Кардамон

Кардамон может помочь уменьшить накопление лишней слизи в организме.Кардамон традиционно принимают после еды для улучшения пищеварения и усвоения. Он способствует легкому перевариванию пищи, защищая слизистые оболочки. Он разжижает слизь в тяжелой пище, которая труднее переваривается, и образует больше слизи в организме.

Итак, если изменение погоды или загрязнение воздуха вызывают избыток мокроты или слизи, вы точно знаете, что делать, чтобы от них избавиться!

(Люк Коутиньо, тренер по холистическому образу жизни — интегративная медицина)

Заявление об ограничении ответственности: этот контент, включая советы, предоставляет только общую информацию. Это никоим образом не заменяет квалифицированное медицинское заключение. Всегда консультируйтесь со специалистом или вашим лечащим врачом для получения дополнительной информации. NDTV не несет ответственности за эту информацию.

Ожидание ответа для загрузки …

Удаление секрета в ICU

В отделении интенсивной терапии неспособность управлять выделениями может привести к длительной ИВЛ и госпитализации.

Секреция дыхательных путей защищает эпителий дыхательных путей от инфекций и механических повреждений.Слизь задерживает инородные частицы, в том числе инфекционные материалы, и действует как транспортная среда, очищая легкие от вредных предметов. Нарушение мукоцилиарного клиренса приводит к несоответствию вентиляции и перфузии, ателектазу и пневмонии. В отделении интенсивной терапии (ОИТ) неспособность справиться с этими выделениями может привести к длительной ИВЛ и госпитализации. Чрезмерная секреция может вызвать закупорку слизистой, что потребует усиленной вентиляции.

Двумя основными способами очистки дыхательных путей являются физический и фармакологический.К пациентам следует подходить в индивидуальном порядке, чтобы определить, какие вмешательства необходимы. Стратегии вентиляции легких также могут способствовать очищению дыхательных путей.

Физическая очистка дыхательных путей
Физическая очистка дыхательных путей может быть далее разделена на терапию, направленную на грудную стенку или просвет дыхательных путей. Многие из этих методов лечения стали стандартом лечения в отделениях интенсивной терапии и дома, несмотря на небольшое количество хорошо контролируемых исследований. ¹ Терапия грудной стенки включает физиотерапию грудной клетки с перкуссией руками (CPT), постуральный дренаж и использование высокочастотных устройств грудной клетки (HFCW).

Ручная перкуссионная СЛТ для очистки дыхательных путей хорошо известна при лечении муковисцидоза (МВ). ^2,3 Эту технику можно выполнять с помощью ладонной чашечки, пластиковой маски для лица или специально изготовленных ударных инструментов и вибрационных устройств. Сеансы обычно требуют очень много времени и физических усилий. Всегда следует помнить о комфорте пациента, а также о сатурации кислорода и частоте сердечных сокращений. Были некоторые дебаты относительно того, достаточно ли преимуществ для оправдания рутинной CPT при CF. ⁴ Несмотря на это противоречие, данные исследований МВ были экстраполированы на другие состояния с плохим мукоцилиарным клиренсом. Например, СРТ при обострениях астмы следует использовать для удаления задержанных секретов из-за высокого риска индукции бронхоспазма. Точно так же CPT при ателектазе не изучалась интенсивно и не должна считаться стандартом лечения. ⁵

Постуральный дренаж использовался совместно с CPT в предположении, что определенные положения головы вниз могут способствовать очищению от слизи.Эти положения могут вызвать гастроэзофагеальный рефлюкс и, в свою очередь, усугубить заболевание легких. ⁶ Недавнее исследование ⁷ показало, что пациенты с CF, которые практиковали постуральный дренаж с CPT, имели худшие результаты рентгенограммы грудной клетки и тесты функции легких через 5 лет, чем соответствующие пациенты, которые выполняли CPT без положения головы вниз. Однако эти пациенты были здоровыми, не госпитализированными детьми с МВ. У интубированного пациента Berney et al. ⁸ обнаружили, что положение головы вниз во время CPT улучшало выработку мокроты, максимальный поток выдоха и эластичность легких по сравнению с результатами для пациентов, лежащих на боку.Это исследование обнадеживает пациентов в отделении интенсивной терапии, и его следует повторить с большей выборкой.

В устройства HFCW вложено много усилий и денег. Они работают через жилет, который быстро надувается и сдувается. Устройства HFCW привлекательны тем, что пациент может ими управлять и добиться большей независимости. Исследования ^2,9,10 у пациентов с CF показали результаты, аналогичные результатам для CPT. Устройства с HFCW еще предстоит изучить при лечении острых респираторных заболеваний.

Физиотерапия, направленная на дыхательные пути, включает интракуссивную легочную вентиляцию (IPV), использование приспособлений для помощи при кашле и гибкую бронхоскопию. Из-за дискомфорта, связанного с терапией грудной клетки, исследователи попытались напрямую улучшить очищение от слизи. IPV обеспечивает давление в диапазоне от 5 до 35 см вод.ст. через мундштук в дыхательные пути, чтобы разжижить слизь и улучшить клиренс.10. IPV, как и устройства HFCW, продемонстрировал клинические результаты и предпочтения пациентов, аналогичные таковым для CPT. ²

Устройства для облегчения кашля доступны уже несколько десятилетий. Они обеспечивают интенсивный вдох с последующим понижением давления для улучшения выведения слизи у пациентов с плохой функцией диафрагмы.Было показано, что использование устройств, облегчающих кашель, улучшает кашель и предотвращает легочные осложнения. ^11,12 Пациентам со слабым кашлем и ателектазом перед попыткой более инвазивных процедур необходимо испытать приспособление для облегчения кашля.

Гибкая бронхоскопия — это хорошо переносимая, малоинвазивная процедура, которая наиболее часто используется в диагностических целях. ¹³ Недавнее исследование ¹³ показало, что у 75% пациентов детского отделения интенсивной терапии с долевым или сегментарным коллапсом легкого после гибкой бронхоскопии на рентгенограммах грудной клетки было видно повторное расширение.

Другие методы лечения, такие как положительное давление на выдохе, активный цикл дыхания и аутогенное дыхание, используются чаще для поддержания функции легких в хронических условиях, чем во время обострений. Пациенты в отделении интенсивной терапии часто не могут использовать эти методы.

Фармакологическое очищение дыхательных путей
На секреты дыхательных путей влияет множество различных лекарств. Некоторые лекарства изменяют объем выделений, а другие меняют их характеристики.Следует проявлять осторожность, чтобы убедиться, что лекарства, назначаемые не для респираторных целей, не вызывают дальнейшего респираторного нарушения.

Было обнаружено, что

b-адренергических агонистов увеличивают частоту биений ресничек. ¹⁴ β-агонисты длительного действия также оказывают пролонгированное влияние на активность ресничек. ¹⁵ Исследования in vivo ¹⁶ показали увеличение клиренса альвеолярной жидкости до 100% у животных с повышенным уровнем β-агонистических рецепторов. Эти данные подтверждают использование b-агонистов для очистки дыхательных путей даже при отсутствии бронхоспазма.

Рекомбинантная дезоксирибонуклеаза человека (ДНКаза) в течение многих лет использовалась для лечения CF. ^17,18 Было показано, что за счет уменьшения вязкости слизи ДНКаза улучшает функцию легких у пациентов с МВ. ¹⁹ Было также показано, что ДНКаза снижает вязкость слизи у пациентов с бронхитом без МВ. ²⁰ Несмотря на отсутствие контролируемых испытаний, имеется множество сообщений об успешном использовании ДНКазы в отделениях интенсивной терапии. ²¹ В одном из таких отчетов ²² было обнаружено быстрое улучшение у пациента с астматическим статусом, перенесшего гибкую бронхоскопию, при которой не удалось удалить пробки слизи. ДНКазу вводили через эндотрахеальную трубку, и у пациента наблюдалось быстрое клиническое улучшение. Другая группа ²³ сообщила об успешном применении ДНКазы через гибкий бронхоскоп для лечения пациентов с МВ с изолированной слизистой закупоркой, которые не ответили на длительные курсы антибиотиков и агрессивную СРТ.

Муколитики и отхаркивающие средства показали неоднозначные результаты в изменении мукоцилиарного клиренса и не получили широкого применения в отделениях интенсивной терапии. ²⁴ Было обнаружено, что одно популярное отхаркивающее средство, гвайфенезин, не влияет на клиренс слизистой оболочки носа у здоровых добровольцев. ²⁵ Другие методы лечения, такие как введение гипертонического раствора, увеличивают мукоцилиарный клиренс при МВ, но их необходимо изучить в отделении интенсивной терапии. ²⁶

Заключение
Таким образом, пациенты в отделении интенсивной терапии часто нуждаются в агрессивной очистке дыхательных путей. Многие современные методы лечения были разработаны до исследований, демонстрирующих их эффективность. В отсутствие исследований часто требуются клинический опыт и протоколы интенсивной терапии, чтобы решить, какие стратегии лечения использовать.К пациентам следует обращаться в индивидуальном порядке до начала ненужной и потенциально разрушительной терапии.

Джон Стейнфельд, доктор медицины, доцент кафедры педиатрии медицинского факультета Дрексельского университета, детская больница Св. Кристофера, Филадельфия.

Ссылки
1. Hess DR. Доказательства методов очистки секрета. Respir Care. 2001; 46 (11): 1276-93.
2. Varekojis SM, Douce FH, Flucke RL, et al. Сравнение терапевтической эффективности и предпочтительности постурального дренажа и перкуссии, внутрилегочной перкуссионной вентиляции и высокочастотного сжатия грудной клетки у госпитализированных пациентов с муковисцидозом.Respir Care. 2003; 48 (1): 24-8.
3. Томас Дж., Кук Д. Д., Брукс Д. Физическая терапия грудной клетки у пациентов с муковисцидозом. Метаанализ. Am J Respir Crit Care Med. 1995; 15 (3 Pt 1): 846-50.
4. van der Schans C, Prasad A, Main E. Физиотерапия грудной клетки в сравнении с отсутствием физиотерапии грудной клетки при муковисцидозе. Кокрановская база данных Syst Rev.2000; (2): CD001401.
5. Уоллис К., Прасад А. Кому нужна физиотерапия грудной клетки? От анекдота к доказательствам. Arch Dis Child. 1999; 80 (4): 393-7.
6.Оренштейн Д.М. Берегись! Очистите дыхательные пути! Педиатр Пульмонол. 2003; 35 (3): 160-1.
7. Button BM, Heine RG, Catto-Smith AG и др. Физиотерапия грудной клетки у младенцев с муковисцидозом: давать или нет? Пятилетнее исследование. Педиатр Пульмонол. 2003; 35 (3): 208-13.
8. Берни С., Денехи Л., Претто Дж. Наклон головы вниз и ручная гиперинфляция улучшают выведение мокроты у интубированных и вентилируемых пациентов. Aust J Physiother. 2004; 50 (1): 9-14.
9. Клуфт Дж., Бекер Л., Кастаньино М., Гайзер Дж. , Чейни Х., Финк Р.Дж.Сравнение методов лечения бронхиального дренажа при муковисцидозе. Педиатр Пульмонол. 1996; 22 (4): 271-4.
10. Лангендерфер Б. Альтернативы перкуссии и постурального дренажа. Обзор методов очистки от слизи: перкуссионный и постуральный дренаж, аутогенный дренаж, положительное давление на выдохе, трепетный клапан, внутрилегочная перкуссионная вентиляция и высокочастотное сжатие грудной клетки с помощью ThAIRapy Vest. J Cardiopulm Rehabil. 1998; 18 (4): 283-9.
11. Винк Дж. К., Гонсалвес М. Р., Лоуренко С., Виана П., Алмейда Дж., Бах-младший.Влияние механической инсуффляции-экссуффляции на параметры дыхания у пациентов с хроническим затруднением секреции дыхательных путей. Грудь. 2004; 126 (3): 774-80.
12. Миске Л.Дж., Хики Э.М., Колб С.М., Вайнер Д.Дж., Панич HB. Использование механического инсуффлятора у детей с нервно-мышечными заболеваниями и нарушенным кашлем. Грудь. 2004; 125 (4): 1406-12.
13. Бар-Зохар Д., Сиван Ю. Возможности гибкой волоконно-оптической бронхоскопии у педиатрических пациентов интенсивной терапии. Грудь. 2004; 126 (4): 1353-9.
14.Frohock JI, Wijkstrom-Frei C, Salathe M. Влияние энантиомеров альбутерола на частоту биений ресничек в эпителиальных клетках трахеи овец. J Appl Physiol. 2002; 92 (6): 2396-2402.
15. Линдберг С., Хан Р., Рунер Т. Эффекты формотерола, агониста бета-2-адренорецепторов длительного действия, на мукоцилиарную активность. Eur J Pharmacol. 1995; 285 (3): 275-80.
16. Dumasius V, Sznajder JI, Azzam ZS, et al. Сверхэкспрессия бета2-адренорецепторов увеличивает клиренс альвеолярной жидкости и чувствительность к эндогенным катехоламинам у крыс.Circ Res. 2001; 89 (10): 907-14.
17. Шак С., Капон Диджей, Хеллмисс Р., Марстерс С.А., Бейкер К.Л. Рекомбинантная ДНКаза I человека снижает вязкость мокроты при муковисцидозе. Proc Natl Acad Sci U S. A. 1990; 87 (23): 9188-92.
18. Fuchs HJ, Borowitz DS, Christiansen DH, et al. Эффект аэрозольной рекомбинантной ДНКазы человека на обострения респираторных симптомов и на функцию легких у пациентов с муковисцидозом. N Engl J Med. 1994; 331 (10): 637-42.
19. Ранасинья С., Ассуфи Б., Шак С. и др.Эффективность и безопасность кратковременного введения аэрозольной рекомбинантной человеческой ДНКазы I взрослым со стабильной стадией муковисцидоза. Ланцет. 1993; 342 (8871): 199-202.
20. Puchelle E, Zahm JM, de Bentzmann S, et al. Влияние рчДНазы на гнойные выделения дыхательных путей при хроническом бронхите. Eur Respir J. 1996; 9 (4): 765-69.
21. Патель А., Харрисон Э, Дурвард А., Мердок И. А.. Интратрахеальная рекомбинантная дезоксирибонуклеаза человека при острой опасной для жизни астме, резистентной к традиционному лечению. Br J Anaesth.2000; 84 (4): 505-7.
22. Дурвард А., Форте V, Шеми С.Д. Разрешение закупорки слизью и ателектаза после интратрахеальной терапии рчДНазой у ребенка на искусственной вентиляции легких с рефрактерным астматическим статусом. Crit Care Med. 2000; 28 (2): 560-2.
23. Slattery DM, Waltz DA, Denham B., O’Mahony M, Greally P. Рекомбинантная человеческая ДНКаза, введенная с помощью бронхоскопа, для лечения долевого ателектаза при муковисцидозе. Педиатр Пульмонол. 2001; 31 (5): 383-8.
24. Хаутмейерс Э., Госселинк Р., Гаян-Рамирес Г., Декрамер М.Влияние препаратов на очищение от слизи. Eur Respir J. 1999; 14 (2): 452-67.
25. Сиссон Дж. Х., Йонкерс А. Дж., Вальдман Р. Х. Влияние гвайфенезина на мукоцилиарный клиренс носа и частоту биений ресничек у здоровых добровольцев. Грудь. 1995; 107 (3): 747-51.
26. Wark PA, McDonald V. Распыленный гипертонический раствор для лечения муковисцидоза. Кокрановская база данных Syst Rev.2003; (1): CD001506.

Как избавиться от мокроты и слизи в дыхательных путях пациентов с новой коронавирусной пневмонией?

Уважаемый редактор
Это исследование дает нам уникальную возможность понять клинические характеристики пациентов, инфицированных SARS-CoV-2, эти результаты в дальнейшем предоставят врачам важные рекомендации для последующего выбора графика лечения.1 В обход этих полезных клинических доказательств, несколько недавних патологических открытий показали, что у пациентов с НЦП наблюдается связь с выделением слизи-клетчатки и отеком легких в легочной ткани. 2-4 Поэтому я считал обеспечение проходимости дыхательных путей и снабжение кислородом жизненно важными методами лечения особенно важными.
Насколько нам известно, подача кислорода в качестве вспомогательной терапии широко используется у пациентов с респираторными и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Для пациентов с новой коронавирусной пневмонией (НКП) подача кислорода считается важной частью комплексного лечения, а улучшенный индекс оксигенации обычно отражает восстановление дыхательной функции и ремиссию заболевания.Назальный катетер / маска, неинвазивная и инвазивная вентиляция — общие подходы к обеспечению кислородом. Однако некоторые потенциальные факторы могут повлиять на эффективность подачи кислорода. Во-первых, состояние тревоги во время вентиляции может вызвать нервный рефлекс, что усугубит спазм микрососудов и мелких дыхательных путей, что в конечном итоге приведет к увеличению сопротивления дыхания и кровообращения. Во-вторых, мокроту со слизью, находящейся в глубоком конце малого дыхательного пути, нелегко отсосать обычными методами, что может напрямую повлиять на эффективность механической вентиляции. Между тем, мокрота будет способствовать дисбалансу соотношения вентиляция / перфузия в локальной ткани легкого. В-третьих, отложение мокроты в бронхах и бронхиолах увеличивает риск двойной инфекции или размножения вируса. Наконец, пневмония, вызванная новым коронавирусом, может вызывать местный отек легких, который может повышать поверхностное натяжение альвеол и препятствовать газообмену, и это состояние может быть фатальным для пациентов с сердечной дисфункцией. Хотя гормональная терапия может в некоторой степени уменьшить воспаление и экссудацию, ее применимость еще предстоит определить из-за нехватки данных, следует учитывать ингибирование иммунной способности, вызванное глюкокортикоидами, и следующий повышенный риск распространения вируса.Все вышеперечисленные вопросы требуют срочного решения.
Опыт лечения острого отека легких дает нам ключ к пониманию того, что снабжение увлажненным кислородом спиртом может быть благоприятным для газообмена, чтобы упростить проведение отсасывания и уход со стороны врачей и медсестер. Как известно, метод подачи увлажненного кислорода спиртом обычно используется для пациентов с острым отеком легких из-за противовспенивающего действия. 5-7 Пациенты с отеком легких с чрезмерной экссудацией в альвеолах будут выделять большое количество пенистой мокроты.Эта пенистая мокрота накапливается в альвеолах, которая смешивается со слизью, что приводит к одышке и удушью. Алкоголь может эффективно снизить поверхностное натяжение альвеол и устранить пену, тем самым улучшая одышку у пациента, снимая беспокойство и утомляемость дыхательных мышц.
Клинические и экспериментальные данные свидетельствуют о том, что концентрация спирта, используемого для увлажнения кислорода, составляла от 20 до 95 процентов, а общая концентрация алкоголя — от 20 до 30 процентов.5 В некоторых случаях, о которых сообщалось, наиболее подходящими являются назальный катетер и 95-процентный спирт. для находящихся в сознании пациентов маска и от 30 до 40 процентов алкоголя более удобны для пациентов без сознания6, и о побочных реакциях сообщалось редко, за исключением нескольких случаев аллергии. Основываясь на этом опыте, упомянутом выше, подача увлажненного кислорода кажется полезным методом разжижения мокроты, она может быть полезной для отхождения мокроты и облегчения обструкции дыхательных путей, и этот метод также подходит для пациентов с легкими или умеренными НКП.
Вспышка новой коронавирусной пневмонии в Ухане представляет собой серьезные проблемы для китайских врачей и медсестер. Терапевтическая эффективность зависит не только от оптимальных медицинских ресурсов и конкретных лекарств, но и от научного ухода.При лечении пациентов с НКП отсасывание мокроты и подача кислорода образуют одну терапевтическую единицу, хотя отсасывание мокроты является частью ухода за больными. Эффективное отсасывание мокроты обеспечивает поддержку дыхательных путей для последующей подачи кислорода. Плавный процесс отсасывания мокроты принесет пользу не только пациентам с НКП, в противном случае плавная продолжительность отсасывания будет полезна для снижения риска заражения среди медицинских работников.
Раскрытие информации о конфликте интересов: Нет
Ссылка
1. Хуанг С, Ван И, Ли Х и др.Клинические особенности пациентов, инфицированных новым коронавирусом 2019 г., в Ухане, Китай. Ланцет. 2020 24 января pii: S0140-6736 (20) 30183-5. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (20) 30183-5. PMID: 31986264.
2. Тиан С.Ф., Ху В.Д., Ню Л. и др. Легочная патология ранней фазы пневмонии SARS-COV-2. https: //www.preprints. org / manuscript / 202002.0220 / v1.
3. Xu Z, Shi L, Wang YJ, et al. Патологические данные COVID-19, связанные с острым респираторным дистресс-синдромом. https: //www.thelancet. com / journals / lanres / article / PIIS2213-2600 (20) 30076 X / fulltext # main-menu.
4. Ван Х. Дж., Ду Ш, Юэ Х, Чен Си. Обзор и перспективы патологических характеристик коронавирусной болезни [Статья на китайском языке]. Журнал судебной медицины. 2020; 36 (1): 22-25. doi ： 10.12116 / j.issn.1004-5619.2020.01.00
5. Goldmann MA, Luisada AA. Алкоголь-кислородная паротерапия отека легких. Ann Intern Med. 1952; 37 (6): 1221-1231. DOI: 10.7326 / 0003-4819-37-6-1221
6. Цзян X, Гао М., Лян Дж. и др. Экспериментальное исследование алкоголя разной концентрации, увлажняющего снабжение кислородом и улучшающего гипоксию, вызванную отеком пневмонии.[Статья на китайском языке]. Китайский журнал медсестер. 1996; 31 (7): 373-376
7. Луизада А.А., Гольдманн М.А., Вейл Р. Пары спирта путем ингаляции при лечении острого отека легких. Тираж. 1952; 5 (3): 363-369. DOI: 10.1161 / 01.cir. 5.3.363

Методы получения образца мокроты

.