Экзема мокнущая лечение мази: Как лечить экзему на руках?

Основные принципы фармакотерапии экземы | Думченко В.В., Орлов М.А., Дорфман И.П.

Экзема является распространенным атопическим заболеванием, протекающим с зудом, нарушением сна и качества жизни [31]. Экзема (от греч. еkzeо – вскипаю) – острое или хроническое рецидивирующее аллергическое заболевание кожи, формирующееся под влиянием экзогенных и эндогенных триггерных факторов и характеризующееся появлением полиморфной сыпи, острой воспалительной реакции, обусловленной серозным воспалением кожи, и сильным зудом [21].
Экзема составляет 30–40% всей кожной патологии. Заболевание появляется в любом возрасте, часто протекает остро, реже бывают хронические формы. Острая форма связана с эритемой и отеком. Лихенизация и шелушение – основные черты хронической формы. Это отражает морфологические изменения в коже, происходящие из-за сложного взаимодействия между генетическими и экологическими факторами, что ведет к иммунологическим и биохимическим изменениям, в результате чего появляются воспалительные поражения и зуд [21, 30, 36].
Около 1/3 всех случаев экземы составляет микробная экзема. В последние годы микробная экзема приобрела тенденцию к более тяжелому течению с частыми, продолжительными рецидивами, значительным распространением патологического процесса и характеризуется резистентностью к общепринятым методам лечения [7].
Экзема развивается в результате комплексного воздействия экзогенных и эндогенных факторов, среди которых большое значение имеют генетическая предрасположенность, состояние центральной и периферической нервной системы, наличие сенсибилизации к различным аллергенам, патология внутренних органов, нарушения функции желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы, очаги хронической инфекции (холециститы, аднекситы, ЛОР-патология) и др. [8, 11].
Согласно современным представлениям, в механизме развития микробной экземы большую роль играет сенсибилизация к микробным антигенам на фоне изменения иммунной системы. Микробные аллергены обладают достаточно выраженной антигенной активностью, что ведет к сенсибилизации организма. В норме микробная флора кожи является непатогенной и участвует в бактериальной защите кожи за счет подавления патогенных штаммов непатогенными. Микрофлора кожи включает резидентную (Staphylococcus (S.) epidermidis, S. aureus, Micrococcus spp., Sarcina spp., коринеформные бактерии, Propionibacterium spp.) и транзиторную, представленную условно-патогенными и патогенными микроорганизмами [2]. Значительная часть микроорганизмов погибает под действием бактерицидной среды кожи (кислая реакция, жирные кислоты кожного сала, лизоцим) и не проникает через неповрежденный кожный барьер [7]. В связи с нарушением защитной функции кожи и изменением количества и качества липидов кожи у пациентов с экземой может развиваться бактериальная инфекция [27, 30]. Таким образом, ведущую роль в возникновении заболевания на фоне генетически детерминированной наследственной предрасположенности играет изменение микробного пейзажа – преобладание стафилококковой и стрептококковой флоры, а также грибов рода Candida [20].
По данным отечественных исследований, при соскобах с очагов поражения кожи у больных экземой в 80% случаев высевается S. аureus, в 14% – S. haemolyticus, в 40,7% – нелипофильные дрожжи рода Candida [5]. На участках экссудации и мокнутия количество микроорганизмов может достигать 1×107 на 1 см2. Токсины, секретируемые S. aureus (энтеротоксины А и В, токсин синдрома токсического шока), являются суперантигенами, стимулирующими одновременно несколько звеньев иммунного ответа [20]. У 57% больных в сыворотке крови выявлялись антитела к стафилококковым энтеротоксинам А, В, С и токсину синдрома токсического шока. Показано, что наиболее реактогенными свойствами обладает энтеротоксин В, и установлена взаимосвязь между тяжестью поражения кожи и сенсибилизацией к этому токсину [5, 9, 13]. Они связываются с b–цепью Т-клеточного рецептора и молекулой главного комплекса гистосовместимости II класса и активируют целое семейство клонов Т-лимфоцитов, что приводит к повышенной продукции провоспалительных цитокинов и усиливает реакцию аллергического воспаления. Бактериальная колонизация кожи S. aureus и высвобождение им энтеротоксинов – одна из причин формирования резистентности к стероидной терапии [13, 20, 29, 33, 34].
В двойном слепом многоцентровом рандомизированном контролируемом исследовании была продемонстрирована корреляция между тяжестью экземы и колонизацией S. aureus, и установлено, что бактериальная колонизация является важным фактором обострения кожных поражений [25]. Таким образом, микробная сенсибилизация является пусковым, поддерживающим и отягчающим фактором у больных экземой [3].
Лечение экземы проводят комплексно, с учетом формы и стадии заболевания, степени выраженности процесса, эндогенных и экзогенных факторов, лежащих в основе развития болезни [7, 12, 18, 23, 24]. Терапию экземы начинают с ограничения контактов с выявленными и потенциальными аллергенами и ирритантами. При всех формах экземы назначают общую гипосенсибилизирующую терапию, включающую антигистаминные препараты. Основными целями лечения являются предотвращение прогрессирования заболевания, уменьшение зуда, разрешение высыпаний, профилактика рецидивов [21].
Особое место в комплексном лечении микробной экземы занимает наружная терапия. Местное лечение определяется клинической картиной экземы. Наружная терапия проводится длительно и поэтапно, причем на разных стадиях используют различные лекарственные формы. Неизменным остается принцип местной терапии: «на мокрое – мокрое, на сухое – сухое» и «раздраженное не раздражать». Традиционно применяют примочки, влажно-высыхающие повязки. В связи с этим в стадии мокнутия применяются примочки, влажно-высыхающие повязки из антисептических и вяжущих растворов, аэрозоли с кортикостероидами для подавления признаков острого воспаления – гиперемии, отека, экссудации, зуда и болезненности [7, 11].
При обильном мокнутии, которое встречается обычно при истинной экземе (острой или обострении подострой и хронической), назначают примочки или влажно-высыхающие повязки из антисептических растворов, а при необильном, но упорном мокнутии – из вяжущих растворов. К антисептическим относятся растворы борной кислоты (Sol. ac. borici 1%, 2% и 3%), риванола (Sol. rivanoli 1:1000–1:4000), резорцина (Sol. resorcini 1–2%), фурацилина (Sol. furacilini 1:5000), марганцовокислого калия (Sol. Kalii hypermanganici 1:5000). Последний раствор обладает к тому же дезодорирующим свойством. Раствор резорцина выписывают в темном флаконе, т. к. на свету резорцин быстро разлагается. Группу вяжущих растворов составляют свинцовая вода (Aq. plumbi), буровская жидкость (Liq. Burovi; Liq. aluminii acetici 1–2 ст. ложки на 1 стакан воды), раствор ляписа (Sol. Argenti nitrici 0,1–0,25%), гулярдова вода (Ac. borici 6,0; Sp. aethylici 4,0; Aq. plumbi 200,0). Раствор ляписа, как и раствор резорцина, следует выписывать в темном флаконе.
Выбирая раствор для примочки или влажно-высыхающей повязки, необходимо учитывать следующие факторы. При осложнении, вызванном импетигинизацией процесса, показаны антисептические растворы, в первую очередь риванола и фурацилина. В случаях, сопровождающихся сильным зудом, хороший эффект дает гулярдова вода. При мокнущих формах микробной экземы и дисгидротической экземе показаны растворы более крепких концентраций: Sol. ac. borici 3%; Sol. resorcini 3%; Sol. rivanoli 1:1000 и др. Для примочек пожилым и ослабленным больным используют растворы слабых концентраций, т. к. крепкие могут вызывать у них жжение и болезненность. Иногда подобные больные плохо переносят и слабые концентрации. В таких случаях применяют примочки из различных растительных настоев: шалфея, ромашки, череды, чая и др. Что касается вяжущих средств, то обычно их назначают вслед за антисептическими растворами, когда в значительной степени стихли явления воспаления, однако продолжает держаться хотя и необильное, но упорное мокнутие. Наложение примочек из крепких растворов вяжущих средств на обширные очаги мокнутия с выраженными явлениями воспаления может привести к обострению и распространению процесса, что объясняется образованием пленки, препятствующей оттоку серозной жидкости и, следовательно, способствующей ее всасыванию (аутосенсибилизация). Особенно опасны в этом отношении настой коры дуба и раствор танина.
При угасании мокнутия назначают кремы и последовательно мази, содержащие кортикостероидные гормоны. При хронической экземе вне обострений лечение начинают с кремов или мазей. На очаги хронической экземы, покрытые сухими корками и обильными чешуйками, а также на очаги дисгидротической экземы наносят кремы и мази, содержащие и кортикостероидные гормоны, и салициловую кислоту. Салициловая кислота способствует отпадению корок и чешуек и более глубокому проникновению кортикостероидных гормонов в ткани очагов поражения [15].
Эффективность примочек и влажно-высыхающих повязок в острой стадии экземы не вызывает никакого сомнения, однако не всегда больные готовы в домашних условиях делать растворы и проводить методично по несколько раз в день процедуры с применением примочек [11]. Большинство классических растворов, паст, мазей имеют резкий и неприятный запах, пачкают и окрашивают белье и одежду, что ограничивает их применение, особенно в амбулаторной практике. Использование растворов требует применения повязок, которые мешают движению больных, ограничивая их повседневную и профессиональную деятельность. Действие примочек, паст, мазей развивается относительно медленно, требует госпитализации больных и проведения длительного поэтапного лечения [1]. Современный пациент ожидает от наружного лечения не только быстрого облегчения воспалительных и субъективных симптомов заболевания, сокращения сроков болезни, но и удобного и приятного терапевтического воздействия, не ограничивающего его социальную и профессиональную активность, и, как следствие этого, существенного улучшения качества жизни. Поэтому в современной клинической практике значительно возросли требования к лекарственным препаратам, используемым в терапии хронических дерматозов. Препарат должен обладать активным противовоспалительным действием, хорошо переноситься, иметь высокий профиль безопасности, обладать пролонгированным действием, не требующим многократного применения, быть эстетически привлекательным и не ограничивать привычный образ жизни [4, 19].
Во многом этим критериям соответствуют топические кортикостероидные препараты. Наружные глюкокортикостероиды, впервые появившиеся в терапевтическом арсенале дерматологов в середине прошлого века, в настоящее время являются базовой терапией воспалительных дерматозов. До настоящего времени им не существует терапевтической альтернативы по скорости наступления и выраженности (активности) противовоспалительного действия. Топические кортикостероиды обладают высокой противовоспалительной, противоаллергической, иммуносупрессивной активностью, а также сосудосуживающим и антимитотическим эффектом [22, 28]. Эти препараты, обладая мощным патогенетическим воздействием, позволяют быстро уменьшить воспалительные изменения кожи, в короткий срок снизить или устранить субъективные симптомы дерматозов (зуд, жжение).
Улучшение кожного статуса, несомненно, положительно сказывается на психоэмоциональном состоянии пациентов, восстановлении трудоспособности и повседневной активности, что значительно повышает их качество жизни. Успех терапии во многом определяется правильным выбором стероида с учетом его активности и методики применения в зависимости от характера, стадии течения, локализации дерматоза [4]. Согласно Европейской классификации потенциальной активности различают слабые (класс 1), средние (класс 2), сильные (класс 3), очень сильные (класс 4) стероиды. При остром воспалении, характеризующемся отеком, гиперемией, мокнутием, целесообразно использовать средние, сильные, реже – очень сильные топические кортикостероиды (уровни доказательности А, В). По мере уменьшения выраженности воспаления применяют средние и слабые кортикостероиды (уровни доказательности А, В) [16].
Большое значение имеет правильный выбор лекарственной формы препарата, определяющей активность всасывания стероида и рациональность проводимой наружной терапии (табл. 1). Одной из наиболее распространенных ошибок при назначении топических кортикостероидов является выбор препарата без учета топографических и морфофункциональных особенностей кожи, а также активности всасывания наружных средств на различных участках кожного покрова. Всасывание наружных лекарственных средств напрямую зависит от строения (толщины) эпидермиса. Сравнительные исследования выявили существенные различия всасывания одного и того же лекарственного препарата, наносимого на разные области кожи. Таким образом, одним из критериев выбора наружного стероида является локализация очага воспаления. На участки тонкой кожи (лица, половых органов, сгибательных поверхностей) предпочтительнее нанесение стероидов умеренной потенции. Следует учитывать, что наносить препараты, содержащие сильные стероиды, на вышеуказанные области кожи, относящиеся к зонам повышенной чувствительности к глюкокортикостероидам, крайне нежелательно, т. к. это может привести к высокому риску развития как местных побочных эффектов (атрофии, телеангиэктазии и др.), так и системных, а также активизации инфекционных агентов [4].
С учетом важной роли инфекционных агентов в патогенезе экземы, в частности микробной экземы, перед врачом стоит задача в максимально короткие сроки не только снять воспаление и субъективные симптомы, но и подавить сенсибилизацию к бактериальным и грибковым антигенам, нормализовать количество и состав микрофлоры кожи [7]. Инфекционные агенты могут не только способствовать развитию заболевания, но и осложнять его течение. В связи с этим в плане наружной терапии к топическим глюкокортикостероидам нужно присоединять препараты с антимикробными и противогрибковыми свойствами. Можно использовать последовательно несколько препаратов, но более предпочтительным является наружное применение комбинированных средств, которое обладает противовоспалительным, антибактериальным и противогрибковым действием [20].
Что касается антимикробного компонента, то необходимо отметить, что традиционно назначаемые комбинированные наружные глюкокортикостероиды содержат такие действующие вещества, как гентамицин, тетрациклин, клотримазол, натамицин, к которым многие возбудители бактериально-грибковых инфекций оказываются малочувствительными. В настоящее время неэффективность применения традиционных схем терапии дерматозов сочетанной этиологии в первую очередь связана с развитием устойчивости возбудителей к назначаемым препаратам [6]. Так, по данным проведенного в России микологического исследования чувствительности нозокомиальных штаммов S. aureus к длительно используемым в клинической практике антибиотикам, выявилась резистентность к гентамицину у 31% выделенных штаммов и к тетрациклину – у 37%. Таким образом, более чем у 1/3 пациентов применение этих препаратов в качестве антимикробной терапии не дает ожидаемого лечебного эффекта [14, 17]. В другом исследовании [32] у 87% больных хронической экземой и атопическим дерматитом при посевах с очагов поражения были обнаружены MRSА (methicillin-resistant S. aureus – метициллин-устойчивый золотистый стафилококк) штаммы. Группу риска по обсемененности MRSА составили больные с длительным течением дерматоза, пожилые пациенты, отягощенные соматическими заболеваниями (сахарный диабет, хронические инфекции легких и ЛОР-органов), а также часто и длительно пребывающие на стационарном лечении. При этом у женщин активность бактериального обсеменения кожи MRSA была выше, однако тяжелее инфекция протекала у мужчин [5]. По данным микробиологических исследований [10], устойчивость к гентамицину MRSA-штаммов составляет 56%. При выборе комбинированного глюкокортикостероида следует ориентироваться прежде всего на противоинфекционную эффективность его действия. Нерациональный выбор препарата приводит к дальнейшему повышению резистентности микроорганизмов, отсутствию эффекта от терапии и ухудшению течения кожного процесса [5].
Учитывая, что у 90% пациентов основным бактериальным агентом является S. aureus [25], к тому же в большинстве случае выделяются MRSА-штаммы, также резистентные к гентамицину, необходимо использовать препарат, обладающий достаточной антибактериальной активностью против таких возбудителей. Фузидовая кислота является сильным антибактериальным препаратом и ингибирует почти все штаммы золотистого стафилококка, включая S. aureus, S. epidermidis и метициллин-резистентные штаммы, стрептококков и других патогенных микроорганизмов. Препарат действует как ингибитор синтеза белка в бактериальной клетке, обладает бактериостатическим или бактерицидным действием в зависимости от размера инокулята. Местное применение фузидовой кислоты является безопасным и эффективным в лечении бактериальных инфекций кожи [17, 26, 30]. Развитие устойчивости к ней в целом остается низким или непродолжительным и может быть сведено к минимуму, если ограничить терапию курсом не более 14 дней [35]. Перекрестной резистентности, так же, как и перекрестной чувствительности, к фузидовой кислоте нет, т. к. это единственный антибиотик в своей группе. Лечебная эффективность при местном применении фузидовой кислоты обусловлена уникальной способностью глубоко проникать в кожу и накапливаться в дозировке, в разы превышающей минимальную терапевтическую.
Фузидовая кислота успешно использовалась вместе с кортикостероидами (бетаметазоном и гидрокортизоном). Гидрокортизона ацетат – мягкий кортикостероид его предпочтительнее применять при легкой степени поражения. Бетаметазон относится к группе сильных глюкокортикостероидов (группа III), что позволяет назначать его при выраженном воспалении [17]. Данные препараты особенно эффективны в лечении микробной экземы, т. к. их действие направлено на лечение как воспаления, так и инфекции. Использование антибиотиков и кортикостероидов как по отдельности, так и в фиксированных комбинациях дает хороший терапевтический эффект при экземе и также снижает колонизацию золотистого стафилококка. Раннее начало комбинированной топической терапии является необходимым для пациентов с экземой средней и тяжелой степени и уменьшает необходимость использования антибиотиков на более поздних стадиях заболевания [25]. Назначение одного лекарственного препарата, обладающего широким терапевтическим диапазоном, заменяющего несколько медикаментозных средств, позволяет исключить полипрагмазию, избежать побочных действий и нежелательных взаимодействий между препаратами, уменьшить затраты и повысить комплаентность пациентов [4].
Комплексный подход в терапии экземы позволит уменьшить выраженность воспаления, сопровождающегося зудом и экссудацией, причиняющими больному значительные страдания, и тем самым окажет благоприятное влияние на качество жизни пациентов.

Литература

1. Аковбян В.А. Композиционные препараты для наружного лечения: преимущества очевидны // Клиническая дерматология и венерология. 2003. № 4. С. 50–53.

2. Арзуманян В.Г., Зайцева Е.В., Кабаева Т.И., Темпер Р.М. Оценка стафилококковой и нелипофильной дрожжевой микрофлоры кожи у больных с кожной патологией при контактном способе посева // Вестник дерматол. и венерол. 2004.

3. Бакулев А.Л., Кравченя С.С., Мурашкин Н.Н. и др. Комбинированная топическая терапия больных микробной экземой // Дерматология. 2012. № 1.

4. Белоусова Т.А. Современные принципы наружной терапии воспалительных дерматозов // РМЖ. 2008. № 8. С. 547–551.

5. Белоусова Т.А., Горячкина М.А., Катранова Д.Г. Особенности микробиоценоза кожи у больных аллергодерматозами: проблема выбора наружной терапии // Клиническая дерматология и венерология. 2013. № 3. С. 107–112.

6. Белоусова Т.А., Горячкина М.В. Алгоритм наружной терапии дерматозов сочетанной этиологии // Фармакотерапия в дерматовенерологии. 2011. № 5. С. 146–152.

7. Клеменова И.А., Шебашова Н.В., Лисина Л.Н. Микробная экзема: использование комбинированных топических препаратов // Дерматология. 2011. № 3.

8. Кубанова А.А., Скрипкин Ю.К., Акимов В.Г., Знаменская Л.Ф. Экзема // Клиническая дерматовенерология / под ред. Ю.К. Скрипкина и Ю.С. Бутова. Т. 2. М. ГЭОТАР-Медиа, 2009. С. 106–117.

9. Мокроносова М.А., Максимова А.Е., Батуро А.П. и др. Влияние различных методов наружной терапии на колонизацию кожи Staphylococcus aureus и течение атопического дерматита // Рос. аллергол. журнал. 2004. № 1. С. 58–61.

10. Мурашкин Н.Н., Глузмин М.И., Бакулев А.Л. Роль метициллинрезистентных штаммов золотистого стафилококка в патогенезе тяжелых форм атопического дерматита у детей // Вестник дерматологии и венерологии. 2012. № 1. С. 68–76.

11. Олисова О.Ю. Наружное лечение дисгидротической экземы // Клиническая дерматология и венерология. 2009. № 6. С. 93–95.

12. Оркин В.Ф., Олехнович Р.М. Микробная экзема (клиника, патогенез, лечение) // Журнал дерматологии и косметологии. 2002. № 2. С. 24–26.

13. Пампура А.Н., Смирнова М.О. Современные подходы к терапии атопического дерматита у детей // Лечащий врач. 2008. № 5. С. 57–61.

14. Потекаев Н.С., Шерина Т.Ф. К вопросу об ассоциации дерматозов и микозов кожи // Рос. журнал кожных и венерических болезней. 2004. № 6. С. 55–57.

15. Потекаев Н.С. Экзема: ремарки к современным представлениям // Клиническая дерматология и венерология. 2009. № 1. С. 67–73.

16. Кубанова А.А., Кисина В.И., Блатун Л.А., Вавилов А.М. и др. Рациональная фармакотерапия заболеваний кожи и инфекций, передаваемых половым путем: Рук. для практикующих врачей / под общ. ред. А.А. Кубановой, В.И. Кисиной. М.: Литтерра, 2005. 882 с. (Рациональная фармакотерапия: сер. рук. для практикующих врачей; т. 8).

17. Скрипкин Ю.К., Дворников А.С., Круглова Л.С., Скрипкина П.А. Современный взгляд на патогенетическую терапию атопического дерматита // Вестник дерматологии и венерологии. 2006. № 4.

18. Скрипкин Ю.К., Машкиллейсон А.А., Шарапова Г.Л. Кожные и венерические болезни. М.: Медицина, 1997.

19. Современная наружная терапия дерматозов / под ред. Н.Г. Короткого. Тверь: Губернская медицина, 2001. 528 с.

20. Сухарев А.В., Гутка В.О., Патрушев А.В. и др. Комбинированная наружная терапия дерматитов, осложненных вторичной инфекцией // Дерматология. 2012. № 3–4.

21. Федеральные клинические рекомендации Российского общества дерматовенерологов и косметологов по ведению больных. М., 2013.

22. Чурюканов В.В., Белоусова Т.А., Горячкина М.В. Топические глюкокортикостероиды в дерматологии: представление о механизме действия, соотношение эффективности и безопасности // Клин. дерм. и венер. 2004. № 3. С. 106–110.

23. Юсупова Л.А., Хафизьянова Р.Х. Лечение больных экземой // Рос. журнал кожных и венерических болезней. 2005. № 6. С. 20–23.

24. Юцковский А.Д. Экзема, этиологически связанная с грибковой инфекцией (иммунные механизмы развития, диагностика, прогнозирование, особенности корригирующей терапии, диспансеризация и реабилитация больных): Автореф. дис. … канд. мед. наук. М., 1990.

25. Gong J.Q., Lin L., Lin T. et al. Skin colonization by Staphylococcus aureus in patients with eczema and atopic dermatitis and relevant combined topical therapy: a double-blind multicentre randomized controlled trial // Br. J. Dermatol. 2006. Vol. 155 (4). P. 680–687.

26. Guo-xing Z., Wei L., Huai-qiu H. et al. 2% Fusidic Acid Cream in the Treatment of Bacterial Infected Skin Diseases: A Multicenter Clinical Observation on Efficacy and Safety // Chin. J. Dermatovenereol. 2007. Vol. 5. [Last cited on 2011 July 09]. Available from: http:// en.cnki.com.cn/Article_en/CJFDTOTAL-ZBFX200705013.htm . 27. Arslanagic N., Arslanagic R. Atopic dermatitis and staphylococcus aureus // Med. Arh. 2004. Vol. 58. P. 363–365. 28. Brazzini. B., Pimpinelli N. New and established topical corticosteroids in dermatology // Am. J. Dermatol. 2002. Vol. 3. P. 47–58.

29. Bunikowski R., Mielke M.E., Skarabis H. et al. Prevalence and role of serum IgE antibodies to the Staphylococcus aureus derivedsuperantigens SEA and SEB in children with atopic dermatitis // J. Aller. Clin. Immunol. 2000. Vol.105 (4). P. 814–819.

30. Dasiga Venkata, Subrahmanya Pratap, Mariam Philip et al. Evaluation of Efficacy, Safety, and Tolerability of Fixed Dose Combination (FDC) of Halometasone 0.05% and Fusidic Acid 2% Topical Cream Versus FDC of Betamethasone Valerate 0.12% and Neomycin Sulphate 0.5% Topical Cream in the Treatment of Infected Eczematous Dermatosis in Indian Subjects: A Randomized Open-Label Comparative Phase III Multi-Centric Trial.

31. Hon K.L., Wang S.S., Lee K.K. et al. Combined antibiotic/corticosteroid cream in the empirical treatment of moderate to severe eczema: friend or foe? // J. Drugs Dermatol. 2012. Vol. 11 (7). P. 861–864.

32. Jayasekera A., Jennings L., Holden C.R. et al. Methi cillin-resistant Staphylococcus aureus in skin disease affects mainly elderly patients with eczema and leg ulcers who have associated chronic disease // Acta Dermatol. Venereol. 2008. Vol. 88 (2) P.156–158.

33. Leung D. Infection in atopic dermatitis // Curr. Opin. Pediatr. 2003. Vol. 15. P. 399–404.

34. Leung D.Y., Harbeck R., Bina P. et al. Presence of IgE antibodies to staphylococcal exotoxins on the skin of patients with atopic dermatitis. Evidence for a new group of allergens // J. Clin. Inves. 1993. Vol. 92. P. 1374–1380.

35. Schöfer H., Simonsen L. Fusidic acid in dermatology: an updated review // Eur. J. Dermatol. 2010.Vol. 20 (1). P. 6–15.

36. Thappa D.M. Eczema. Textbook of dermatology, venereology and leprology. 3rd ed. India: Elsevier (Publishers), 2009. P.131–145.

.

Лечение экземы: причины, симптомы, виды, стоимость лечения

Трихолог, дерматолог, врач высшей категории

Московский проспект, д. 143

Онколог-дерматолог, врач высшей категории

Гражданский проспект, д.107, к.4

Онколог-дерматолог, врач высшей категории

Гражданский проспект, д.107, к.4

Коломяжский проспект, д. 20

Дерматолог, специалист лазерных технологий в онкодерматологии, врач высшей категории

Коломяжский проспект, д. 20

Дерматолог, специалист лазерных технологий в онкодерматологии, врач высшей категории

Московский проспект, д. 143

Дерматолог, специалист лазерных технологий в онкодерматологии

Московский проспект, д. 143

Гражданский проспект, д.107, к.4

Коломяжский проспект, д. 20

Дерматовенеролог, трихолог, косметолог, специалист лазерных технологий

Московский проспект, д. 143

Гражданский проспект, д.107, к.4

Коломяжский проспект, д. 20

Врач дерматовенеролог, трихолог, косметолог. Высшая квалификационная категория.

Московский проспект, д. 143

Дерматолог, специалист лазерных технологий в онкодерматологии

Коломяжский проспект, д. 20

Дерматовенеролог, специалист лазерных технологий в онкодерматологии

Московский проспект, д. 143

Коломяжский проспект, д. 20

онкодерматолог, косметолог

Гражданский проспект, д.107, к.4

Дерматовенеролог, доктор медицинских наук, профессор

Московский проспект, д. 143

Дерматовенеролог, специалист лазерных технологий в онкодерматологии

Гражданский проспект, д.107, к.4

Онколог-дерматолог, кандидат медицинских наук

Московский проспект, д. 143

Гражданский проспект, д.107, к.4

Коломяжский проспект, д. 20

Лечение мокнущей, сухой экземы у кошек на шее: симптомы, причины

Абсцесс у кошек, собак

Абсцесс – это ограниченный участок нагноения, который приводит к появлению боли, температуры и слабости. Часто воспалению предшествует проникновение бактерий в рану из окружающей среды или вторично через кровь…

Акне: угри у кошек

Наличие акне у кошек – частое явление, которое может осложниться дерматитом, привести к расчесыванию и нагноению. Если вы заметили у своего питомца угри, желательно посетить врача и сделать соскоб, чтобы исключить опасные инфекции и последующие осложнения…

Актиномикоз кошек

Актиномикоз – заболевание у животных, при котором образуются абсцессы (гнойники) преимущественно на шее или нижней челюсти, которые вызывает грибок из рода актиномицетов…

Асцит у кошек: причины, лечение

Асцит – это скопление большого количества жидкости в брюшинной полости, которая сдавливает внутренние органы и мешает их жизнедеятельности…

Герпес у кошек, собак

Герпес – заболевание острого или хронического течения, которое поражает слизистые оболочки у животных и сопровождается системными проявлениями…

Глаукома у собак, кошек

Глаукома – это заболевание, развивающееся на фоне повышения внутриглазного давления, из-за которого сдавливается сетчатка и мутнеет роговица, появляются местные симптомы…

Демодекоз у кошек, собак

Кошки и собаки часто страдают таким заболеванием, как демодекоз. Его вызывают клещи Demodex, которые поражают кожу питомца, вызывают сильное раздражение и выпадение шерсти…

Дерматит у собак, кошек

Дерматит – распространенное заболевание у кошек и у собак. Его провоцируют расстройства различной природы, из-за которых появляется сильный зуд и раздражение кожи…

Блохи у кошки

Блохи – опасные насекомые, которые питаются кровью зараженного животного. Благодаря сплюснутому тельцу и округлой голове они могут быстро перемещаться даже в густой шерсти, а мощные и длинные задние лапки дают им возможность прыгать на дальние дистанции…

Кальцивироз у кошек

асто у домашних кошек появляется такое неприятное заболевание, как кальцивироз. Это вирусная инфекция верхних дыхательных путей, которая может поражать слизистые оболочки полости рта и характеризоваться системными проявлениями…

Катаракта у кошек

Катаракта – опасное заболевание у кошек, которое может привести к слепоте. Патология характеризуется помутнением капсулы хрусталика и нарушением его преломляющей способности…

Кератит у кошек

Кератит часто встречается у кошек – это поражение роговицы, при котором она мутнеет и перестает нормально функционировать…

Конъюнктивит у кошек

Домашние животные часто страдают конъюнктивитом, заболевание встречается и у кошек. Ему подвержены питомцы в любом возрасте – котята, молодые и взрослые особи…

Гепатит у кошек и собак

Гепатит – это поражение печеночных клеток вирусом, который вызывает их гибель. На месте отмерших гепатоцитов разрастается соединительная ткань, которая не может выполнять утраченные функции…

Гастрит у кошек и собак

Гастрит – это воспаление слизистой желудка, которое возникает под действием микробных агентов или в результате употребления некачественной пищи…

Гемобартонеллез у кошек

Гемобартонеллез – это инфекционное заболевание, сопровождающееся анемией. Его вызывают различные вирусы, которые поражают красные кровяные тельца и вызывают их гибель…

Глисты у кошек, собак

Паразитарные заболевания у домашних животных встречаются довольно часто, особенно если питомец свободно гуляет по улице и контактирует с другими особями…

Лишай у кошек

Многим знакомо такое заболевание у животных, как лишай. Инфекция часто встречается у кошек и характеризуется выпадением кожного покрова вплоть до облысения…

Мозжечковая атаксия кошек

Атаксия – это нарушение координации и произвольных движений. Причиной этого состояния является поражение двигательных нейронов головного мозга …

Запах изо рта у кошки

Если у кошки появился неприятный запах изо рта – стоит задуматься о наличии заболеваний. Он может присутствовать постоянно, появляться утром, в обед или вечером…

Рак кишечника у кошки

Злокачественные опухоли кишечника встречаются редко, но протекают тяжело и дают обширные метастазы. Такие новообразования провоцируют мучительные боли…

Рак крови у кошек

Рак крови или лейкоз – это поражение костного мозга ретровирусом FeLV, в результате чего вырабатываются дефектные…

Рак лёгких у кошек

При таком заболевании в легких возникает первичная опухоль – онкология сопровождается одышкой и слабостью, на фоне которой отмечается…

Хламидиоз у кошек

Хламидиоз – это инфекция, поражающая преимущественно конъюнктиву глаза. Ее вызывает внутриклеточный паразит Chlamydophila psittaci…

Цистит у кошек

При переохлаждении или заражении инфекцией у кошек может развиваться цистит – воспаление слизистой мочевого пузыря…

Энтерит у кошек

Одна из разновидностей инфекционных заболеваний у кошек – энтерит. Это вирусное поражение желудочно-кишечного тракта…

Энцефалит у кошек

Энцефалит – это воспаление оболочек головного мозга, данное заболевание сопровождается общей симптоматикой и проявляется…

Лечение эпилепсии у кошек

Эпилепсия у кошек – опасная патология, которая может серьезно навредить животному. Это неврологическое заболевание…

Язва желудка у кошки

В современных условиях животные страдают от заболеваний пищеварительной системы и язва желудка занимает лидирующие позиции…

Угри у собак

Угри или прыщи у собак – не просто косметический дефект, это воспалительные заболевания кожи…

Актиномикоз у собак

Актиномикоз – опасная инфекция, которая часто развивается у собак. Ее провоцируют лучистые грибки-актиномицеты…

Алопеция у собак

Алопеция – это заболевание, при котором выпадает шерсть до полного облысения. Патологические зоны могут быть…

Вывести блох у собаки

Блохи – распространенная неприятность у собак. Кровососущие не только доставляют дискомфорт, но и передают опасных паразитов, которыми животное может заболеть уже при первом укусе…

Кальцивироз у собак

Кальцивироз – патология, которой могут болеть даже домашние собаки, получающие должное внимание от хозяев…

Лечение кератита у собаки

Кератит – заболевание, при котором появляются язвы на роговице, в результате чего отмечается раздражение и воспалительная реакция…

Лечение конъюнктивита у собак

Воспаление конъюнктивы – частая проблема у собак. Эта оболочка выстилает наружную поверхность склеры и глазницу изнутри, формируя…

Ожирение у собак

Лишний вес может доставить серьезные неприятности домашним питомцам, включая осложнения заболеваний сердечно-сосудистой систем и опорно-двигательного…

Панкреатит у собак

Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы с развитием клинических признаков, из которых самым выраженным является боль…

Панлейкопения у собак

Панлейкопения – опасное смертельное вирусное заболевание у собак, которое в первую очередь поражает желудочно-кишечный тракт…

Паротит у собаки

Паротит – это воспаление слюнных желез, при котором нарушается процесс жевания и глотания, клиника сопровождается болью и расстройством…

Перикардит у собак

Перикардит – это воспаление околосердечной сумки и опасное заболевание, которое характеризуется тяжелой клиникой…

Пиелонефрит у собак

Пиелонефрит – воспалительное заболевание почек с поражением чашечно-лоханочной системы…

Плеврит у собак

Плеврит – это воспаление плевры, оболочки, покрывающей легкие снаружи и грудную клетку изнутри…

Пневмония у собак

Пневмония или воспаление легких – часто встречающееся заболевание у собак, особенно в холодное время года…

Рак челюсти у собак

Рак челюсти – это злокачественная опухоль, склонная к разрастанию и к повреждению окружающих тканей…

Рак груди у собак

Рак груди у собак – опасная патология, которая чаще встречается у сук…

Рак лёгких у собак

Новообразования дыхательной системы считаются одними из самых опасных…

Рак крови у собак

Рак крови или лейкоз – опасная патология у собак, которая часто приводит к гибели животного…

Рак кишечника у собаки

Злокачественные новообразования занимают первые места среди патологий с высокой смертностью у животных…

Ринит у собаки

Ринит – распространенное заболевание верхних дыхательных путей….

Ринотрахеит у собак

Ринотрахеит – простудное заболевание верхних дыхательных путей, которое чаще всего появляется…

Себорея у собак

Себорея – распространенное кожное заболевание у собак, которое может спровоцировать осложнения…

Токсоплазмоз у собак

Токсоплазмоз – тяжелое заболевание, которое вызывает внутриклеточные паразиты Toxoplasma gondii…

Трихофития у собак

Кожные заболевания у собак относятся к одним из самых распространенных, среди них часто встречается трихофития…

Угри у кошек

Наличие угрей у кошек хозяева не сразу замечают, принимая их за перхоть или обычную грязь…

Уретрит у собаки

Болезни мочеполовой системы у животных часто вызывают местные инфекции, среди таких патологий выделяют уретрит…

Фарингит у собак

Фарингит – это воспаление гортани, при котором отекает слизистая оболочка и появляются местные симптомы…

ФИП у собак

ФИП (FIP) – вирусное поражение брюшины (перитонит), которое провоцирует возбудитель из семейства коронавирусов…

Флегмона у собаки

Иногда у питомцев развиваются гнойные процессы, среди которых часто встречается флегмона…

Фурункулёз у собак

Фурункулез – заболевание, характеризующееся появлением на коже волдырей и признаков раздражения…

Хламидиоз у собак

Среди всех инфекций у собак хламидиоз является одной из самых опасных – при этой патологии встречаются системные поражения…

Цистит у собак

Среди всех заболеваний мочеполовой системы цистит у собак встречается довольно часто – это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря…

Экзема у собаки

Собаки в силу своей активности и насыщенной жизни подвержены заболеваниям кожи, среди которых встречается экзема…

Энтерит у собаки

Энтерит – это воспаление тонкого кишечника с расстройством его функции…

Энцефалит у собаки

Из всех заболеваний центральной нервной системы энцефалит считается одним из самых опасных и сопровождается тяжелыми осложнениями…

Эпилепсия у собаки

Эпилепсия – неврологическое заболевание, характеризующееся возникновением очага возбуждения в головном мозге, который…

Язва желудка у собаки

Язва желудка – распространенное заболевание у домашних питомцев, от него страдают и собаки…

Ампутация конечностей собаки

Для лечения некоторых серьезных заболеваний рекомендована ампутация конечностей – если ее делает профессиональная ветеринарная служба…

Мокнущая экзема у собак — лечение мокрой экземы у собак в Москве. Ветеринарная клиника «Зоостатус»

Мокнущая экзема – это проявление острого влажного дерматита (один из видов пиодермы, бактериального воспаления кожи). Она может поражать поверхностные слои кожи (поверхностная пиодерма) либо глубокие (глубокая пиодерма). Иное название – пиотравматическй дерматит.

Визуально пораженная область выглядит как достаточно четко ограниченная зона воспаленной кожи, значительно гиперемированная (покраснение), и выделяющая экссудат. Часто острый влажный дерматит возникает в местах, доступных для травмирования вылизыванием, чесанием или трением кожи. Поражения чаще встречаются в летний период, в жаркую погоду при высокой влажности.

Причины могут быть самые разные: раздражающее действие химических веществ, физическое воздействие (УФ-лучи, ожоги), паразиты, грязь, создающая благоприятную среду для размножения микрофлоры и др.

При лечении мокнущей экземы в первую очередь нужно убрать раздражающие факторы и защитить место поражения от разлизывания и расчесов.

В случае небольшого поверхностного поражения необходимо обработать раневую поверхность 1% раствором хлоргексидина (либо «Зоодермом», так как он содержит в своем составе 1% диоксидин), а затем использовать для обработки «Террамицин-спрей» либо «Алюминиум-спрей»2-х кратно с интервалом в неделю. Данные спреи обладают как антисептическими, так и подсушивающими свойствами, однако увлекаться ими не стоит, чтобы избежать перераздражения кожи.

При обширном поверхностном поражении используются местные антисептические средства в кожной концентрации, антибактериальные мази (Мупироциновая мазь) и средства, усиливающие регенерацию тканей («Солкосерил»).

При долго не проходящей поверхностной экземе либо при глубоком поражении необходимо применение длительной системной антибиотикотерапии в дерматологической дозировке (курс может составлять более месяца).

Применение салициловой и борной кислот в таких случаях противопоказано, так как возможна системная абсорбция.

(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных «Зоостатус».
Варшавское шоссе, 125 стр.1. тел. 8 (499) 372-27-37

Экзема у собак мокнущая и обычная: лечение и симптомы.

Верные четвероногие друзья человека, собаки, как и их хозяева, подвержены различным заболеваниям. Иногда болезни связаны с породой собаки. Известно, что большая часть породистых собак является носителем какого-либо вида болезни.

Для одних это проблемы с суставами, для других — заболевания органов зрения и т. п.

Но зачастую проблемы со здоровьем у питомцев появляются, как и у людей, в силу определенных обстоятельств:

• слабого иммунитета;
• аллергии;
• осложнений после травм;
• воздействия опасных веществ.

Сегодня ветеринары отмечают, что все чаще владельцы собак обращаются за помощью в лечении различного рода дерматитов, которые становятся самой распространенной болезнью собак. Наиболее часто встречающейся формой дерматита является экзема.

Экзема у собак

Экзема — достаточно распространенное, но плохо поддающееся лечению воспалительное заболевание глубинных кожных покровов собаки. Экзема представляет собой покрасневшие пятна кожи с образованием язвочек или без них, либо с шелушащимися чешуйками кожи. Такие пятна не всегда вызывают дискомфорт и беспокойство питомца. Поэтому внешнее проявление болезни совершенно ничего не говорит о ее сложности и продолжительности.

Так как иногда небольшая болячка на лапке может принести больший вред здоровью и спокойствию животного, чем огромное мокнущее пятно на спине или животе. Поэтому, в случае обнаружения каких-либо нарушений кожного покрова, специалисты рекомендуют не заниматься самолечением, а немедленно обратиться к ветеринару. Самостоятельность в лечении может усугубить ситуацию. Болезнь в острой форме перейдет в хроническую, которая значительно хуже поддается терапии, и путь к выздоровлению займет больше времени.

Специалисты выделяют несколько разновидностей экземы, в зависимости от причины возникновения:

1. Рефлекторная — ответная реакция организма на внешние и внутренние раздражители. Внешними раздражителями считаются грязь, блохи, аллергия на бытовую химию. К внутренним относятся гельминты, иные паразиты, недостаток питательных веществ и витаминов, гормональный дисбаланс. Проявляется сильным зудом, а ранки могут сочиться.
2. Травматическая — результат нарушения целостности кожи. Такие экземы могут быть вызваны повышенной чувствительностью животного к внешним факторам: укусам блох, клещей, кошачьим царапинам.
3. Невропатическая — ответная реакция на вегетативное расстройство. Как правило, такой вид экземы появляется, если животное перенесло сильный стресс.

Но, независимо от причины возникновения, выделяют сухую и мокнущую экзему.

Сухая

Сухая экзема в острой форме может проявиться абсолютно на любой части тела собаки. Сопровождается очень сильным непрекращающимся зудом. Питомец фактически разрывает кожные покровы. Иногда острая форма сухой экземы может вызвать лихорадку у животного. Тогда как при хронической форме заболевание локализуется преимущественно на пояснице, в области головы и на лапах.

Пораженный участок кожного покрова чешется, изменяется в цвете и утолщается. Может быть красным, в виде сыпи и точечных кровоизлияний. Если не провести надлежащего лечения, то такая кожа может потрескаться и начать интенсивно шелушиться.

Независимо от формы, при сухой экземе больные участки кожи лишаются волосяного покрова (шерсти) и на них образуются кожные бляшки в виде перхоти.

Мокнущая

В острой форме мокнущая экзема встречается в районе лопаток, под ушами, вдоль позвоночника и на внешней поверхности бедер. В хронической стадии локализация очагов происходит у основания хвоста, в затылочной и воротниковой области, а также на щеках. Мокнущая экзема сопровождается покрытием кожных покровов под шерстью мелкими пузырьками, которые, лопаясь, превращаются в небольшие язвочки. Эти язвы высвобождают гной и сукровицу, что и дает эффект намокания.

Постепенно площадь поражения увеличивается за счет объединения гнойников, шерсть полностью выпадает, и образуется большая бляшка лысого участка кожи, постоянно сочащаяся и обладающая неприятным запахом. На первоначальном этапе мокнущая экзема может совсем не чесаться либо чесаться несильно. При этом проявляется сильным болевым синдромом и провоцирует агрессию животного при любой попытке прикоснуться к ранке.

Как правило, именно мокнущая экзема выявляется в уже достаточно запущенной форме, поскольку ее нелегко увидеть под слоем густой шерсти, а так как зуд отсутствует, то собака не подает никаких знаков, что ощущает дискомфорт.

Важно! Независимо от первоначального образования, формы могут перетекать друг в друга, неоднократно замещаясь.

Симптомы

Заметить первые проявления болезни достаточно просто, если внимательно осмотреть животное. Независимо от формы, экзема проявится так:

• покрасневшие участки кожи, на первых этапах достаточно маленькие, но затем сливающиеся и образующие большую площадь повреждения; кожа горячая и достаточно плотная;
• редкая или почти отсутствующая шерсть на зараженных участках.

Дальнейшее развитие зависит от формы:

• При сухой экземе сильный зуд. На очагах поражения появляются пузырьки, которые постепенно проходят, а кожа начинает сильно шелушиться. При затягивании диагностики и лечения – трескаться.
• При мокнущей возможны болевые ощущения при контакте. На участках кожи появляются также пузырьки, которые лопаются, высвобождая жидкость в виде гноя, из-за чего и происходит постоянное намокание кожной бляшки.

Сопутствующими симптомами могут быть:

• слабость, апатия;
• отказ от еды и, как следствие, похудение;
• нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
• повышенная нервозность и плохой сон.

Причины

Все причины, провоцирующие развитие экземы любой формы у животного, обычно делят на внешние и внутренние, либо влияющие напрямую и опосредованно.

К внешним или непосредственно влияющим факторам относятся:

• Химия, которая используется при уходе за любимцем, как бытовая, так и косметическая, — выбирая средства, необходимо внимательно изучать состав и обращать внимание на активные вещества. Косметика должна быть подобрана таким образом, чтобы причинить как можно меньше вреда коже и шерсти питомца.
• Чрезмерное тепло — не стоит разрешать собаке спать возле источника повышенного тепла (печи или обогревателя), поскольку перегрев может вызвать патологические изменения в работе кожных желез. В летний период необходимо уделять большое внимание прогулкам под палящим солнцем. Но интенсивные лучи могут вызвать ожог. Особенно это относится к короткошерстным породам, а также к собакам со светлым оттенком шерсти.
• Насекомые-кровососы — слюна таких насекомых содержит ферменты, вызывающие раздражение и воспаление кожных покровов. Место укуса начинает зудеть. Животное интенсивно расчесывает его до образования болячки. Такие язвы непосредственно могут привести к развитию дерматитов различных видов, в том числе и экземы.
• Аллергия на пыль — некоторые породы собак являются сильными аллергиками. А пыль окружает животное везде. Поэтому она считается одним из факторов развития заболевания.

Вышеописанные причины непосредственно вызывают воспаление кожных покровов. Что касается причин/последствий, то здесь можно выделить:

• Полное отсутствие или чрезмерный уход за собакой — ежедневное купание питомца может привести к нарушению работы сальных желез, в результате чего кожа не будет выполнять свою защитную функцию. Но и забывать мыть любимца тоже не стоит. Так как избыток грязи на коже — рассадник микробов и патогенных микроорганизмов, которые при удобном случае могут попасть в небольшую рану и вызвать серьезное воспаление, которое впоследствии и станет причиной экземы.
• Нарушение гормонального фона питомца.
• Плохо сбалансированный рацион — неправильно составленное меню может приводить к недостаткам одних и избытку других веществ и витаминов. Дисбаланс приводит к нарушению работы ряда систем организма.
• Слабая иммунная система.
• Стрессовые расстройства. Так же как и у людей, стресс и нервные расстройства у собаки — один из наиболее важных факторов развития экземы.
• Гельминтоз.
• Патологии внутренних органов.
• Хронические заболевания (диабет и ожирение).

Лечение

Всегда важно помнить, что при обнаружении первых признаков болезни необходимо сразу же обратиться к ветеринару для постановки точного диагноза и назначения правильного, эффективного лечения.

В домашних условиях

Пока врач исследует анализы, устанавливает причины недомогания питомца и определяется с точностью диагноза, в домашних условиях можно оказать первую помощь любимцу, чтобы немного облегчить его страдания.

Важно! Все лечение дома будет эффективно, если будет вовремя и правильно установлена причина болезни.

Для начала необходимо:

• Тщательно отмыть собаку от грязи.
• Устранить всех возможных паразитов — блох, клещей, гельминтов.
• Оградить от прямого солнечного воздействия, чрезмерного тепла и сырости.
• Для большего удобства и эффективности лечения необходимо удалить всю шерсть вокруг очагов поражения.
• Обработку ран стоит производить в зависимости от формы. Если это мокнущая экзема — нужно применять подсушивающие средства (мази, присыпки). При острых формах стоит использовать средства, содержащие гормоны. При сухой форме, наоборот, следует использовать мази, которые будут смягчать, и увлажнять пораженные участки.
• Кроме того, в случае мокнущей экземы ветеринар может выписать обезболивающие средства, применять которые необходимо только в соответствии с назначенной дозировкой.
• Перед применением специальных средств рану необходимо тщательно обработать от возможных корочек, гнойных выделений, отмерших чешуек эпителия.
• Также можно использовать антибактериальные средства, чтобы уменьшить количество патогенных микроорганизмов.
• На время терапии и дома, и у ветеринара специалисты советуют надевать на собаку ошейник-воротник, который позволит без опаски проводить манипуляции с больными участками, а также не позволит питомцу их расчесывать и вылизывать.

Важно! Одновременно с проведением лечения необходимо скорректировать рацион питомца. Убрать все вероятные аллергены, сократить потребление мяса, кроме крольчатины. Увеличить количество кисломолочных продуктов, рыбы, добавить продукты, богатые содержанием серы, цинка, витаминами группы B. Собака должна много пить — кроме воды возможно использование молока и кефира.

В качестве дополнительной терапии, параллельно с назначенными лекарствами, можно использовать народные средства:

• настой крапивы;
• настой шиповника как иммуностимулятор;
• компресс из отвара коры дуба;
• капустные компрессы из отрубей и молока для снятия зуда;
• мазь из корня сельдерея и подсолнечного масла — противоэкссудативное и противозудное средство.

У ветеринара

До лечения ветеринаром будут проводиться:

• общий и биохимический анализ крови;
• анализ крови на аллергены;
• УЗИ почек и печени;
• УЗИ матки и яичников;
• соскоб на наличие кожного клеща.

Лечение экземы не обходится без гормональных препаратов. Назначаются они только специалистом. В терапии используются такие средства, как:

• «Дермозолон»;
• «Дексафорт»;
• «Адвантан»;
• «Локоид»;
• «Синалар».

Врачи рекомендуют владельцам использовать сложные мази при лечении мокнущих экзем:

• ампула новокаина, 10 г оксида цинка, 1 чайная ложка ланолина и вазелина — обезболивает и снимает зуд.

Так как экзема лечится достаточно долго, то на весь период необходим контроль врача. Чтобы отслеживалась динамика выздоровления. Также необходимо помнить, что при данном заболевании происходит быстрое привыкание к препаратам, а значит, весьма часто доктор будет назначать новые.

Какие собаки наиболее подвержены заболеванию

Чаще всего экзема встречается у собак «пожилого возраста», старше 6–7 лет, больных ожирением, обладателей большого количества кожных складочек или густого подшерстка.

Некоторые породы в своем генетическом коде имеют предрасположенность к аллергической экземе. К ним относятся шарпеи, лабрадоры, мопсы, мастифы, эрдельтерьеры, немецкие и среднеазиатские овчарки.

Некоторые породы подвержены неврологической экземе. Среди пациентов с таким диагнозом, как правило, представители маленьких пород, например йорки.

Рекомендации владельцам

Защитить любимого питомца от заболевания экземой на 100 процентов вряд ли получится. Но можно минимизировать риски. Для этого необходимо:

• регулярно, но не очень часто купать собаку, насухо вытирая шерсть и кожу;
• следить за рационом, чтобы он был сбалансированным — достаточное количество микро- и макроэлементов, витаминов;
• регулярно проводить дегельминтизацию питомца;
• следить, чтобы ошейник, шлейка и намордник не натирали кожу, оберегать собаку от травм;
• свести на нет возможность стрессов;
• хотя бы три раза в год планово посещать ветеринара.

Надлежащий уход, питание и внимание позволят вашему питомцу всегда находиться в хорошем настроении. Счастливый пес — здоровый пес. И тогда никакие кожные болезни, да и любые другие, будут не страшны. Но если вдруг питомец заболел, то необходимо сразу обратиться к врачу, который назначит лечение и составит рекомендации по дальнейшей профилактике болезни и реабилитации любимца.

Экзема (мокнущий лишай). лечение, симптомы, мазь от экземы на руках и ногах

Мокнущая экзема представляет собой хроническую патологию, для которой характерна периодическая смена фаз обострений и ремиссий. Сам термин «экзема», который переводится с древнегреческого языка как «кипение», наглядно описывает ход течения заболевания. В период обострения кожа пациента поражается пузырьками, которые, лопаясь, выделяют серозную жидкость.

Мокнущий лишай трудно поддается терапии. Для уменьшения площади поражения и снижения уровня дискомфорта у пациента требуется соблюдать определенные правила лечения заболевания. Так, помимо подбора медикаментов необходимо максимально обезопасить организм от действия раздражающих факторов, не допускать расчесывания поврежденных участков, соблюдать диету во время обострений.

Мокнущая экзема – первые проявление на руках

Источники появления и протекание мокрой экземы ↑

Экзема относится к числу полиэтимологических заболеваний, для которых характерно наличие огромного количества возбудителей заболевания. Причины, ведущие к возникновению на коже лопающихся пузырьков, можно разделить на 4 категории:

1. Генетические.
2. Инфекционно-аллергические.
3. Гормональные.
4. Связанные с нарушениями деятельности нервной системы.

Одна из причин экземы – аллергия

Плохое состояние защитных функций организма является основным фактором развития мокнущей экземы.

Все причины находят свое развитие из-за ослабления иммунитета. Стрессы, нарушения работы ЖКТ и обмена веществ, влияние внешних раздражителей в виде инфекций и бактерий – эти причины буквально «разъедают» иммунитет пациента и становятся спусковым механизмом для появления мокрого лишая.

Иммунитет организма, отягощенного мокрым лишаем, испытывает недостаток Т-лимфоцитов, отвечающих за устранение чужеродных антигенов. Организм теряет возможность самостоятельно противостоять действию разрушительных факторов, и ему требуется помощь специалиста.

В этом случае игнорирование лечения может привести к разрастанию площади поражения и риску проникновения инфекций через новообразованные язвы.

Стадии развития экземы

Впервые мокрая экзема протекает в острой стадии, для которой характерно:

• образование пузырьков с серозным содержимым;
• отечность пораженных участков;
• появление корочек и шелушения.

Со временем она переходит в хроническую стадию с регулярно возникающими периодами обострения.

Разница между сухой и мокрой экземой

Мокнущий лишай в течение определенного времени проходит следующие стадии:

1. Папуловезикулезная.
2. Острая.
3. Мокнущая.
4. Корковая.
5. Подострая.
6. Хроническая.

Симптоматика мокнущей экземы ↑

Симптоматика мокнущей экземы выражается в виде покраснения кожных покровов, сопровождающегося россыпью пузырьков с серозным содержимым, зудом и жжением.

Часто недуг локализуется на коже головы, внутренней стороне сгибов конечностей. Для мокнущей экземы на ногах характерно:

• повышение чувствительности на одновременное действие нескольких аллергенов, в т.ч. к аллергенам, вырабатываемым самим организмом;
• нарушение гормонального баланса организма;
• развитие вегетативной дисфункции;
• нарушение функционирования ЖКТ, метаболизма и обменных процессов в клетках.

Серозная пустула в разрезе

Точнее симптоматика мокрого лишая раскрывается через ту или иную разновидность заболевания. Так, для истинной экземы характерно развитие гиперемии тканей, возникновение «серозных колодцев», появление корок и повреждений из-за расчесывания поврежденных участков. Сыпь чаще всего локализуется на лице и конечностях, но может распространяться и на другие участки кожи.

На хронической стадии экзему на ногах определяют по инфильтрации, утолщению участков повреждения и появлению трещин.

Микробный мокрый лишай у человека развивается на участках ранее существовавших очагов гнойного воспаления кожи: ран, язв, свищей и т.д. В период обострения эта форма заболевания характеризуется распространением четко очерченных ран с «воротничком», покрытых коркой зеленого или серо-желтого оттенка.

При ее отпадании очаг поражения видоизменяется, приобретает вид серозного углубления, окруженного покрасневшей кожей.

Для микробной формы характерен периферический рост экзем – возвышение над поверхностью влажной кожи путем наслаивания новых наростов и стремительное возникновение вокруг него мелких пустул, сопровождающихся зудом.

Места локации себорейного лишая на голове

Себорейный лишай у человека характеризуется поражениями волосистой части головы, верхней области груди, области суставов и участка между лопатками.

Поврежденные части кожи гиперемированы, покрыты пузырьками с серозным содержимым и огромным количеством огрубевших чешуек серого цвета. В местах сгиба конечностей и складках кожи наблюдаются отечности и трещины.

Экземы на ногах имеют вид четко очерченных пятен желтого цвета, в центре которых иногда располагаются сети мелкоузелковых соединений.

У детей наблюдаются симптомы истинной, себорейной и микробной форм заболевания.

Экзема у детей  проявляется на лице и шее

Очаги поражения в этих случаях симметричны, нечетко очерчены, гиперемированы и отечны. Возникают микровезикулы, реже папулы, и желто-бурые корочки. Ребенок страдает от зуда и бессонницы.

Первоначально сыпь локализуется на щеках и лбу, после чего переходит в волосистую часть головы, уши и шею.

В случае несвоевременного лечения она распространяется на область суставов и ягодицы, пока не покроет все туловище.

Проявление мокрого лишая у животных ↑

Мокнущий лишай у животных является незаразным заболеванием, выражающимся в поражении отдельных участков кожи россыпью из папул, ранок и корочек. Признаки:

1. Больное животное испытывает зуд, жжение.
2. Поврежденные участки приобретают красный оттенок и могут отекать.

Мокнущая экзема у собак

Основания развития мокрого лишая у собак кроются в неправильном питании и небрежном уходе за питомцем. Преобладание жирной пищи в рационе, пренебрежение купанием – эти причины приводят к появлению на коже серозных пузырьков.

Лопаясь, эти папулы выделяют раздражающий экссудат, который поражает здоровые участки и приводит к образованию новых узелков.

Эти новообразования чешутся, и собака раздирает их до появления открытых ранок, через которые в организм попадают новые инфекции.

Во избежания расширения площади поражения необходимо как можно быстрее обратиться к ветеринару, который должен решить, как лечить животное.

Защита от расчесываний

Терапия мокнущего лишая у собак имеет комплексный характер, включает в себя диету для животного и применение медикаментов.

Для эффективного и быстрого лечения рекомендуется удалить шерсть с пораженных участков, наложить специальные, размягчающие корки повязки и отмыть собаку.

После этого необходимо обработать ранки при помощи мази или любого антибактериального средства – лучше всего зеленкой, которая хорошо дезинфицирует и подсушивает пораженные участки.

Экзема у кошек характеризуется появлением сыпи из лопающихся пузырьков, вызывающих зуд и раздражение соседних, здоровых участков кожи. Возникновению заболевания способствуют аллергические и микробные факторы. Экзема у кошек лечится с помощью препаратов, содержащих антибиотики.

Мокнущая экзема у кошки

Если течение заболевания дополнительно осложнено грибковой инфекцией, применение мази недопустимо. В этом случае необходимо пациенту необходимо пройти антигрибковую терапию, после которой на пораженные участки можно нанести мазь.

Медикаментозное лечение заболевания ↑

Для точного определения возбудителя заболевания и решения вопроса, чем лечить мокнущую экзему, врач исследует:

• влияние внешних факторов;
• состояние эндокринной системы больного;
• течение имеющихся у пациента параллельных хронических патологий.

Симптомы и лечение мокнущего лишая носят комплексный характер. Пациенту назначают применение медицинских препаратов, специальную диету и физиотерапевтические процедуры.

Мазь Целестодерм используют в лечении

Лечение экземы на ногах включает в себя проведение гипосенсибилизирующей терапии, позволяющей снизить степень чувствительности ослабленного организма к действию аллергенов.

На этом этапе пациенту показано применение антигистаминных препаратов (Супрастин, Диазолин, Димедрол и др.) и успокоительных средств.

В течение короткого периода экзема на ногах может лечиться кортикостероидными препаратами.

Для того чтобы быстро и успешно вылечить мокнущую экзему на ногах, необходимо ускорить процесс вывода из организма аллергенов.

Для этого пациент принимает слабительные и мочегонные средства.

Чтобы вылечить экзему на ногах и поддержать организм в период острого течения заболевания, врач назначает прием иммунных препаратов (Тактивин, Тималин, Декарис и др.).

При одновременном диагностировании расстройств ЖКТ дополнительно требуется применение стабилизирующих состояние микрофлоры лекарственных средств (Линекс, Лактобактерин).

Магнитотерапия дает положительный эффект

Лечение мокнущей экземы достигает большей эффективности с одновременным проведением следующих физиотерапевтических процедур:

• лечение лазером;
• магнитотерапия;
• криотерапия;
• фототерапия;
• грязелечение и др.

Ихтиоловая мазь снимает обострение

Для наружного лечения мокнущего лишая рекомендуется использовать противовоспалительные мази: ихтиоловую, дегтярную или цинковую, – которые при одновременном развитии бактериальной или грибковой инфекции дополняются препаратами с антибиотиками.

Противомикробными средствами нельзя пользоваться постоянно. Мазь необходимо наносить в периоды сильного обострения и зуда.

При тяжелом течении острой стадии заболевания используют мази с содержанием кортикостероидных средств: Мометазон, Адвантан и др.

Витамины в лечении дают позитивный эффект

Для большей эффективности лечения мазь сочетается с одновременным применением витаминов В и С. После консультации с врачом пациент может применять собственноручно приготовленную смесь на основе серы, дегтя и других натуральных компонентов.

Не следует использовать мазь как основное средство при лечении ребенка. Ее применяют лишь для снятия зуда и облегчения состояния маленького пациента.

Профилактика мокнущего лишая ↑

Профилактика мокнущей экземы включает в себя проведение комплекса мер, направленных на поддержание защитных функций организма.

Прежде всего необходимо соблюдать правила личной гигиены: недопустимо использование грубых очищающих средств, должен быть исключен долгий контакт с водой, посещение саун, увлажнение кожи на пальцах гипоаллергенными средствами после мытья.

Мокнущая экзема на лбу

Профилактика мокнущего лишая включает в себя своевременное купирование очагов гнойных воспалений кожи, микозов и дерматитов. Требуется тщательная терапия заболеваний, способных осложнить течение лишая, в особенности расстройств ЖКТ.

Соблюдение правильного режима питания предусматривает ограничение (а в период обострения – полное исключение из рациона) усугубляющих течение болезни продуктов:

• помидоров;
• клубники;
• картофеля;
• изделий из дрожжевого теста;
• цитрусовых;
• шоколада;
• сладких и острых блюд;
• консервов;
• алкоголя.

В этот период рекомендуется соблюдение молочно-растительной диеты.

Молочно-растительная диета помогает уменьшить проявления экземы

Мокнущая экзема на руках часто возникает из-за вредного воздействия моющих средств и порошков. Во избежание начала острой стадии заболевания пациенты должны использовать резиновые перчатки во время уборки. Экзема на ногах предупреждается путем выбора удобной, не сдавливающей ступни обуви.

Экзема требует тщательной диагностики, поскольку именно правильное определение возбудителей заболевания позволяет вовремя начать лечение и не допустить распространение сыпи на здоровые участки кожи.

Терапия мокнущей экземы включает в себя устранение аллергенов, медикаментозное лечение, дезинфекцию повреждений и специальную диету.

Видео. Мокнущая экзема и лечение ↑

загрузка…

Лечение экземы мазями на лице, руках и ногах, лучшие кремы для лечения экземы

Экзема – серьезное заболевание, поражающие верхние и глубокие слои кожи. Оно отличается быстрым переходом в хроническую форму. Диагностируется патология у людей разного возраста.

Лечение экземы мазями самостоятельно без рекомендаций врача может быть опасно. Неправильно подобранные препараты ухудшают общее состояние, болезнь прогрессирует.

Мази для лечения экземы на руках и ногах

Эффективные мази в короткий период снимают неприятные симптомы, уменьшают воспаление, избавляют от постоянного зуда.

Во время рецидива необходимо использование мазей, содержащих глюкококртикоиды. Их рекомендуют использовать от 1-2 недели, длительное применение (дольше 30 дней) противопоказано.

Дерматолог дает четкие указания к терапии. Нарушать их нельзя. При отсутствии положительной динамики после 7 дней применения средства его необходимо заменить.

Назначение негормональных средств необходимо при первых проявлениях недуга. Препараты ускоряют регенеративные процессы, устраняют дискомфортные симптомы. Если присутствует мокнущая экзема необходимо назначение препаратов с антиэкссудативным действием. Они хорошо подсушивают, уничтожают очаги инфекции.

Мази для лечения экземы на лице и голове

Болезнь, развивается на волосистой части головы нередко переходит на шею, лоб. У очагов проявления нет четких границ. Необходимы мягкие отшелушивающие мази. Препараты для волосистой части головы могут быть более активными. Для лица используются щадящие средства. Рекомендуют мази:

• Серную;
• Салициловую;
• препараты на основе резорцина.

Дополнительно волосы нужно мыть только шампунями с сульфидом селены, салициловой кислотой.

Какие мази использовать для лечения сухой и мокнущей экземы

Все средства оказывают похожее воздействие – они облегчают состояние, снимают воспаление, постоянно тревожащий зуд. Также их активные компоненты должны ускорять процесс ранозаживления.

Лечение экземы негормональными мазями

Советы наших читателей

Я избавилась от дерматита за 1.5 месяца! Мне помогло простое средство, о котором я узнала из этой статьи…

Перейти к статье >>

Негормональные мази, используемые в лечении экземы, устраняют зуд на руках, останавливают распространение болезни на другие участки тела. Применение таких средств смягчает кожу, устраняя сухость.

Мази с кортикостероидами для лечения экземы

Гормональные средства способны эффективно справиться с воспалительными процессами, образовавшимися на коже.

Многочисленные мази от экземы позволяют эффективно и быстро устранить неприятную симптоматику, присущую болезни. Самостоятельно подбирать препараты категорически запрещено. Это может спровоцировать обострение, терапия в таком случае будет более длительной, сложной.

• Помогает избавиться от всех видов экземы, дисгидрозов и атопического дерматита;
• Помогает устранить зуд и пятна на коже;
• Отпускается без рецепта врача;
• Можно использовать в домашних условиях;
• Очищает организм от шлаков за 1 курс;
• В отличие от гормональных мазей сбор абсолютно безопасен;
• Подходит взрослым и детям.

Это препарат, который позволяет в кратчайшие сроки, буквально за один курс, забыть о зуде, болях, шелушении, и в течение пары месяцев вылечить даже очень сложные случаи.

????Мнение экспертов о препарате.

Экзема (мокнущий лишай): причины, симптомы и лечение. Как и чем лечить мокнущую экзему

Кожные заболевания крайне неприятны. Мало того, что они портят внешний вид, эти заболевания чаще всего вызывают множество неприятных симптомов, которые выбивают из колеи. Именно такая болезнь экзема, в народе ее чаще именуют, мокнущий лишай. И если запустить такое заболевание, то велик риск, что она перейдет в хроническую фазу и останется на всю жизнь.

Экзема: причины возникновения, симптомы и лечение

Такое кожное заболевание, как экзема, довольно сильно распространено в наше время. Причем поражает болезнь детей и молодых людей до 30 лет. Появление заболевания характеризуется образованием сыпи на коже.  Она может разнится в зависимости от вида экземы.

Обычно сыпь сильно зудит, может покрыться коркой или пузырями. Все симптомы сильно омрачают состояние больного, поскольку мешают нормальной жизни.

Всех заболевших очень волнует вопрос – от чего появляется экзема? До сих пор медицина не может дать четкий ответ о такой болезни, как экзема. Предполагается, что причины такие:

• Аллергическая реакция. Чаще всего возникает на средства гигиены и бытовой химии.
• Сильный стресс, отклонения в работе нервной системы.
• Нарушение обмена веществ.
• Ослабленный иммунитет.
• Гормональные сбои. Обычно болезнь поражает девочек в переходной период, когда они резко набирают вес. Также кожная экзема часто атакует беременных при скачках гормонов.
• Наследственность.

Все это может стать отправной точкой в развитии подобной сыпи на коже. Причины и лечение связаны между собой. Сначала нужно определить, что привело к обострению состояния, тип сыпи, тогда можно и определяться с лечением.

Виды экземы:

• Истинная.
• Атопическая.
• Профессиональная.
• Микробная.
• Варикозная.
• Себорейная.
• Детская.
• Микотическая.
• Контактная.
• Монетовидная.
• Дисгидротическая.
• Аллергическая.
• Сухая и мокнущая экзема.

Классификация экземы также включает в себя ее фазу. Она может быть:

• Острая.
• Подострая.
• Хроническая.

Для эффективного лечения необходимо установить приблизительную причину болезни, вид и фазу. Затем назначаются препараты. Как правило, комплексное лечение экземы включает в себя:

• Правильное питание и здоровый образ жизни.
• Прием противоаллергических препаратов.
• Успокаивающие лекарства.
• Местные мази на кортикостероидах.

Но все фармацевтические препараты должны назначаться дерматологом, который полностью оценит степень заболевания.

Истинная экзема и симптомы, лечение

Начинается болезнь с небольшого покраснения кожи. Обычно проявляется на кистях рук и ногах. Медицина склонная считать, что истинный вид заболевания – это аллергическая реакция.

Чуть позже на месте покраснения образовывается мелкая сыпь, которая активно чешется. Начавшийся зуд, очень трудно терпеть. Человек начинает расчесывать рану. После этого кожа покрывается пузыриками с жидкостью. Это острая стадия заболевания имеет название мокнущая экзема.

Через пару дней, лопнувшие пузырьки начинают подсыхать. На их месте образуется корка, которая получила название сухая экзема. Все продолжается по кругу: сухая – мокнущая экзема.

  Берут ли в армию с экземой

При тяжелых стадиях заболевания опускается мокрая экзема и кожа постоянно покрывается корками, они начинают расширятся, захватывая все большую площадь. При таком течении, лечение должно быть системным и кардинальным. Обычно в таких случаях пациенту необходим стационар и прием сильных гормональных препаратов.

Микробный вид

Патогенез экземы данного вида сводится к инфекциям. Чаще всего это стрептококки и стафилококки. Иммунитет ослаблен, у него нет сил для борьбы, поэтому на месте ран образуется экзема. Течение проходит также.

Сначала образуется мокнущая экзема, затем корки. Вот только скорость распространения увеличивается. Все большие и большие куски здоровой кожи рядом с сыпью захватываются болезнью.

В таких случаях без приема антибиотика обойтись не получится.

Варикозный вид

Считается разновидностью микробной. Признаки экземы:

• Умеренный зуд.
• Четкие высыпания в местах с нарушенным кровоснабжением и застоем.

Проявляется в местах с варикозом. Обычно страдают ноги. От сюда и название.

Монетовидный вид

Также является подвидом микробной. Высыпания могут начинаться в верхней части туловища. Возникает на небольшом расстоянии от основного источника заболевания. Образуется сыпь небольшого размера 1-3см. Имеет круглый вид, чаще схожа с монетой. Если места поражения травмировать или лечить неправильно, то велик риск распространения на большой участок кожи.

Профессиональный вид заболевания

Данный вид болезни поражает тех, кто постоянно по работе сталкивается с вредным производством. Как правило, это работники химических заводов.

Также с этим типом могут столкнуться люди, которые слишком часто контактируют с бытовой химией. Поэтому так важно использовать индивидуальные средства защиты.

А главное лечение в данном случае – это смена вида деятельности. Иначе ситуация может постоянно усугубляться.

Псориаз и экзема (себорейная): отличие

Данный вид легко путают с таким заболеванием, как псориаз. Экзема несколько отличается. Но, если человек не обладает медицинскими званиями, то ему будут идентичны псориаз и экзема. Поэтому так важно обращаться к дерматологу за консультацией. Ведь появившийся псориаз куда страшнее себорейной экземы.

Псориаз и экзема, их основные отличия:

• При экземе зуд значительно сильнее.
• Стадия мокнущая экзема абсолютно не характерна для псориаза.
• При псориазе высыпания чаще выступают на грубых участках кожи.
• Корка имеет серо-желтый оттенок при экземе, если ее содрать, то крови не будет.

Как видно, псориаз и экзема действительно схожи, отличить их сможет только опытный дерматолог.

Появляться себорейная экзема склонна на коже головы. Сначала она напоминает перхоть, на которую не сразу обращают внимание, чем запускают болезнь. От чего она может появиться и на Т-образной зоне лица. Часто сыпь на коже головы очень быстро проскакивает «мокрую» стадию. Поверхность сразу покрывается чешуйками, которые шелушатся хлопьями.

  Дисгидротическая экзема на руках и ногах: причины и лечение

Если вовремя не принять мер, то человек может даже облысеть.

Чаще всего к причинам данного типа болезни относят:

• Вегетососудистую дистонию.
• Сахарный диабет.
• Ослабленный иммунитет.
• Проблемы с печенью и эндокринной системой.
• СПИД.

Дисгидротический вид

Проблема в основном касается тех участков кожи, где нарушено потоотделение. Проявляться в первую очередь может на стопах и ладонях рук, дальше может распространяться по телу. Симптоматика может возникать слабо, поскольку кожа рук и ног довольно плотная.

Если симптомы пропустить и не лечить, то велик риск трофического изменения ногтей, перехода болезни в истинную форму.

Контактный вид

Чаще всего возникает при контакте с определенным раздражителем или аллергеном. Обычно такой мокнущий лишай имеет четкую локализацию. Как правило, контактная экзема подразделяется на два вида:

• Аллергическая. Может начаться от контакта с парфюмом, краской для волос, косметикой.
• Раздражающая. Возникает при контакте с веществами, которые повреждают верхний участок кожи. К ним относят всю бытовую химию. Поэтому важно в хозяйстве использовать перчатки, маски и прочие средства защиты.

Микотический вид

Это своего рода аллергия на грибок. Проходит точно также, как истинная форма. Отличием является только четкие очаги высыпания. При данном виде болезни крайне важна консультация доктора. Поскольку стандартное лечение гормональными мазями только усугубляется ситуацию. Высыпание быстрее будет расширяться и мутировать.

Атопический вид заболевания

Проявляется у тех, кто склонен к аллергиям на пищу, шерсть, пыльцу. Также в зоне риска те, у кого родители страдают бронхиальной астмой.

Болезнь начинается после контакта с аллергеном. Кожа сразу же отекает, на ней выскакивают волдыри, которые вызывают сильнейший зуд.

Детская экзема

Мокнущий лишай начинается с лица и кожи головы ребенка. Если ничего не предпринимать, то очень скоро болезнь захватит все тело малыша. К причинам детской формы относят:

• Тяжелую беременность.
• Неокрепшую иммунную систему ребенка.
• Наследственность.
• Не соблюдение правил гигиены.
• Гиперчувствительность малыша.

Риск заполучить экземы на коже увеличен у тех детей, матери которых болели аллергическим ринитом, нейродермитом, бронхиальной астмой.

Молодых мам очень волнует вопрос – как вылечить экзему у ребенка, ведь для детей эта болезнь еще и опасна.

Как лечить экзему

В первую очередь нужно осознать причину. Все действия должны по максимуму сводиться к ее устранению. Конечно, можно вылечить экзему, устраняя только симптомы, но это будет кратковременное явление. Поскольку в таком случае она перейдет в хроническую форму и будет появляться регулярно.

Как избавиться от экземы? Основные правила:

• Устранить то, что ее провоцирует. Это трудно. Сначала нужно отыскать этот «катализатор», а это порой непросто. В большинстве случаев провокатором служит бытовая химия, косметические средства, шерсть.
• Придерживаться строгой гипоаллергенной диеты. Исключаются мучные, острые, соленые блюда. Нужно добавить в рацион как можно больше натуральных продуктов.
• Нужно избегать стрессов.
• Тщательно ухаживать за кожей.
• Четко следовать предписаниям дерматолога.

  Экзема ногтей: причины и лечение

Медикаментозная терапия сводится к заживлению сыпи, устранению зуда и других симптомов. Как правило, лечение начинается на мокнущей стадии. Как лечить мокнущую экзему? С помощью таких препаратов:

• Элоком.
• Адвантан.
• Тридерм.
• Локоид.
• Протопик и Пимекролимус – это новое веянье в лечении. Эти препараты относятся к тропическим ингибиторам кальциневрина.

Эти лекарства способствуют уменьшению воспалительного процесса, заживлению ранок.

При мокнущей экземе лечение также включает в себя прием противоаллергических средств:

• Лоратадин.
• Кларитин.
• Супрастин.
• Тавегил.
• Зиртек.

Могут прописываться успокоительные препараты, если активная фаза заболевания вызвана стрессом. А такие случаи часто характерны для школьников и студентов, сдающих экзамены.

Если речь идет о микробном подвиде, то обязательно прописываются антибиотики. Подбираются такие, которые оказывают воздействие на стафилококки и стрептококки.

В тяжелых случаях могут назначаться кортикостероидные препараты внутривенно и цитостатики.

В любом случае лечение должно назначаться только дерматологом. Он сможет распознать вид и фазу заболевания, подберет правильно медикаменты. Подбирать их самостоятельно не рекомендуется, поскольку при разных видах болезни назначается разное лечение. Также нельзя сыпь не лечить.

Осложнения тоже возможны. В раны могут попасть микробы, которые вызовут гнойное воспаление. Особенно опасна детская экзема. Она может спровоцировать много других заболеваний, который в общей сложности приводят к смертности совсем маленьких детей.

Поэтому так важно при малейших проявлениях сыпи посещать дерматолога.

Заключение

За последние 10-20 лет очень распространилось такое заболевание как экзема. У болезни нет предпочтений. Она одинаково часто проявляется у женщин и мужчин. Точных причин, которые провоцируют экзему, медицина до сих пор назвать не может. Предполагается, что чаще всего болезнь наступает при неправильном питании, при стрессе, сбоях в работе эндокринной системы, при гормональных скачках.

К основным симптомам относят покраснение кожи и сыпь, которая вызывает тяжело переносимый зуд. Со временем сыпь покрывается коркой и шелушится.

Бывает очень много разновидностей экземы. И каждая из них лечится по-своему.

Для диагностики болезни необходимо посетить дерматолога, который проведет осмотр с помощью специальных приборов, назначит лечение. Как правило, назначаются седативные, антигистаминные, кортикостероидные препараты. Также прописывается тщательная диета и полный покой.

Мокнущая экзема на рука и ногах: 8 фото с описанием, лечение, симптомы и причины

Мокнущая экзема по своей специфике является дерматозом – кожными высыпаниями, покрывающими различные участки кожного покрова человека.

Они представляют собой везикулы (пузырьки), содержание которых – это серозная жидкость. В большинстве случаев мокнущая экзема поражает поверхность рук и ног, но в случае тяжелого течения болезни поражаются и другие участки кожного покрова.

Следует заметить, что мокнущая экзема — это не заразное заболевание, поэтому, даже в случае прямого контакта с больным вы не сможете заразиться. Главной причиной высыпки являются внутренние нарушения в работе организма. Все окружающие больного просто не могут заразиться заболеванием, даже при тесных контактах с больным.

В статье мы расскажем о том, что собой представляет это заболевание, а также рассмотрим, чем лечить мокнущую экзему и покажем вам, как выглядит мокнущая экзема на фото.

Мокнущая экзема на фото 8 штук с описанием

Причины мокнущей экземы

Заболевание вызывается сразу комплексом нескольких причин, поэтому сразу все причины устанавливаются у пациента в очень редких случаях. Чаще всего болезнь является следствием нарушений в работе внутренних органов, особенно эндокринной, иммунной и нервной систем.

Провоцирование болезни осуществляется:

• стрессами и психологическими проблемами;
• гипертиреозом;
• наследственностью;
• сахарным диабетом;
• хроническими инфекциями;
• заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Симптомы мокнущей экземы

Первая стадия мокнущей экземы на руках характеризуется покрытием кожи кистей покрасневшими очагами заболевания, причем форма и размер покраснений не имеют значения. Они являются отечными, а их поверхность покрывается папулами (с гнойным содержанием) или везикулами (при открытии выделяется исключительно прозрачная жидкость).

Даже при игнорировании зуда сыпь может вскрываться сама по себе. Именно серозный экссудат и его непрерывное отделение и являются главными симптомами мокнущей экземы, поскольку на кожном покрове появляются мокрые участки.

Через некоторое время вскрывшиеся папулы и везикулы покрываются активно отшелушивающимися корочками. Основным признаком заболевания является сыпь разной стадии развития.

Это значит, что наряду с новыми везикулами на коже присутствуют старые, а также шелушатся корочки вскрытых везикул.

Все это сопровождается сильным зудом, причем его сила такова, что у больного нарушается сон, а также наблюдаются невротические расстройства.

В случае перехода болезни в хроническое состояние, имеет место уплотнение кожного покрова, его рубцевание, а также приобретение синевато-красного оттенка.

Чаще всего такие участки характеризуются постоянным шелушением и, при острых стадиях, добавляются второстепенные симптомы заболевания.

Старые очаги со временем могут исчезнуть, но в большинстве случаев заболевание напоминает о себе пигментными пятнами на кожном покрове.

Само заболевание мокнущей экземой является реакцией на внутренние, но часто на внешние раздражители. Иммунная система начинает активную атаку кожного покрова, что является причиной появления всех симптомов, которые присущи заболеванию.

При исследовании иммунной системы даже на первых этапах экземы, обнаруживается, что она была ослаблена, а ее работа является неправильной.

Очень сильно это видно, если пациент подвергается неправильной терапии, поскольку в этом случае мокнущие участки могут «захватить» вторичную инфекцию.

• Мокнущая экзема на ногах и руках в большинстве случаев поражает лиц женского пола, поскольку у них очень часто бывают гормональные сбои;
• Кроме того, в группу риска попадают и граждане, возраст которых приближается к 40 годам.
• В остальных случаях риску мокнущей экземы подвержены как взрослые, так и дети, причем болезнь детей, в большинстве случаев, связана с аллергической реакцией.

Лечение мокнущей экземы

Вы уже знаете, что такое мокнущая экзема. Лечение этого недуга мы опишем в этом подпункте.

Мокнущая экзема поражает разные участки тела:

• ладони;
• внутренние части локтевых суставов;
• стопы;
• груди;
• внутренняя часть коленных суставов;
• голова.

Экзема бывает четырех типов:

• Себорейной (расположение – голова, руки, другие участки кожного покрова, на которых присутствует волосяная растительность, а также кожа за ушными раковинами).
• Истинной (этот вид высыпки наиболее плохо лечится, кроме того протекание экземы очень тяжелое, диагностируются обильная сыпь, которая постоянно отекает и в большинстве случаев этот тип заболевания становится хронической болезнью).
• Профессиональной (чаще всего жертвами становятся люди, которые работают с серьезными раздражителями – химикаты, мощные моющие средства и т.д.).
• Микробной (появляется там, где ранее появились патогенные грибы или другие болезнетворные микроорганизмы).

• Лечить мокнущую экзему необходимо при помощи комплексной терапии, но лучше пользоваться профилактикой.
• Терапия
• Никогда нельзя отказываться от местного лечения заболевания, поскольку благодаря ему можно избавиться от раздражительной симптоматики. Очень помогают мази от мокнущей экземы, основу которых составляют:

• нафталан;
• нитрат серебра;
• березовый деготь;
• резорцин;
• ихтиоловая мазь.

Во время перетечения болезни из начальной в острую стадию необходимо применение компрессов на основе воды и серебра. Кроме того марля смачивается и раствором марганцовки.

Курс лечения примочками занимает 3 сутки (по 2 процедуры в сутки). За 1 процедуру необходимо сменить от 3 до 4 компрессов в час. После того, как примочка удалена, кожный покров обрабатывается либо мазью, либо лечебной смесью. Компрессы должны быть только холодными!

В случае образования корочек необходимо применение мазей, которые способствуют быстрому их отшелушению:

• Фенистила;
• Кремов на основе мочевины;
• Гестана.

Самостоятельное снятие корочек запрещено, поскольку это может привести к повторному рецидиву. В случае затухания заболевания и перехода его в активную фазу, необходимо подключение физиотерапевтических методик лечения (магнитотерапия, криотерапия, СВЧ и др.).

Медикаментозное лечение мокнущей экземы

Для того, чтобы излечить мокнущую экзему пользуются:

1. Энтеросорбентами, которые поглощают и выводят токсины. Чтобы поддержать организм проводится несколько инъекций с сульфатом магния, тиосульфатом натрия и глюконатом кальция.
2. Седативными средствами, поскольку у большинства врачей есть уверенность в том, что именно неврологические проблемы вызывают мокнущую экзему на руках. Лечение необходимо проводить именно успокоительными таблетированными лекарствами с растительной основой.
3. Дневными транквилизаторами.
4. Антигистаминными средствами, которые ликвидируют отечности, зуд и другие аллергические реакции.

Антибиотиками и кортикостероидами пользуются не всегда, а только в том случае, если основное заболевание сопровождается отягощающей инфекцией. Если имеет место такое течение болезни, даже серьезные препараты не гарантируют быстрого излечения.

Кроме того необходимо уделить внимание и терапии основной патологии, которая является причиной самого заболевания. Если вы ее диагностировали, то лечить экзему станет намного легче, а главное – можно избавиться от новых рецидивов и сократить срок острой фазы.

Лечение мокнущей экземы на руках

Для того, чтобы устранить внешние проявления заболевания на кистях рук применяется гидрокортизоновая мазь, хотя это гормональный препарат и его применение может привести к проявлению побочных эффектов, к примеру повышение артериального давления или почечная недостаточность. Кроме того, активно используется ихтиоловая мазь.

Стоит заметить, что никогда не стоит применять лекарства самостоятельно, поскольку необходим точный прогноз врача.

Лечение мокнущей экземы на ногах

Теперь поговорим о мокнущей экземе на ногах. Как лечить это заболевание мы расскажем в этом подпункте.

Лечение проводится при помощи замачивания стоп в ванночках со специальной медицинской смесью на основе сосновых шишек и веток, обработанных кипятком. После этого раствор настаивается не менее часа и процеживается. Далее добавляется горячая вода, а температурные датчики ванночки необходимо держать на уровне от 40 до 45 градусов. Кроме того, можно пользоваться ванночками с ромашковым настоем.

Профилактика мокнущей экземы

Для того, чтобы блокировать появление заболевания на ногах, необходима гигиена и удобная обувь.

Кроме того, повторение можно блокировать блокированием использования аллергенных продуктов или вещей, для чего необходимо носить исключительно гипоаллергенную одежду.

В случае того, если остаются несколько небольших пигментированных очагов болезни, пользуйтесь мазями, в основе которых находится березовый деготь, вазелин, ихтиол и сера.

1. Также необходимо поддерживать определенный образ жизни и диету, соблюдать режим сна и никогда не допускать нервозности.
2. Кроме того, противопоказаны сауна, баня и каждое место, которое может стать провокацией острой фазы (вода и высокие температурные показатели).
3. НЕ стоит забывать о постоянном поддержании здоровья организма, недопущении появления инфекционных заболеваний и различных паразитов.

Диета при мокнущей экземе

Одним из главных аспектов профилактики является соблюдение диеты и не употребление той пищи, которая может стать провокатором аллергии.

Наиболее вредное влияние может оказать употребление апельсинов, мандаринов, лимонов, грейпфрутов, клубники, меда, шоколадок, и других аллергенов.

Диета необходима всем заболевшим, а не только тем, у кого причиной болезни является именно аллергическая реакция.

Необходимо сделать рацион питания разнообразным, чтобы вы смогли получить весь необходимый витаминный комплекс. Урезание употребления калорий необходимо только при ожирении, поскольку даже оно может стать причиной появления заболевания.

Во время развития обострения старайтесь употреблять каши, супы, кисломолочную продукцию. Употребление крепких бульонов, а также соли, сладостей и выпечки во время болезни полностью запрещено. Избавление от этой еды полностью, то излечение от заболевания будет легким и недолгим, а рецидивы не будут проявляться.

Комплексный подход, поможет быстро устранить острую стадию причем в этом огромную роль играет именно индивидуальный подход самого больного. Если имеет место выполнение всех предписаний врача и желание выздоровления, то можно ожидать быстрого избавления от мокнущей экземы.

Полное излечение, в большинстве случаев, невозможно, поскольку заболевание хроническое, а результаты можно будет видеть только по тому, как и когда проявляются рецидивы.

Мокнущая экзема – Лостерин в комплексной терапии псориаза, экземы, атопического дерматита – Лостерин

• Мокнущая (дисгидротическая) экзема – разновидность хронического кожного заболевания, основным проявлением которого являются плотные пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью.
• В основном мокнущая (дисгидротическая) экзема обнаруживается на руках (ладонях) и ногах (ступнях), но в некоторых случаях сыпь может образоваться на внутренних частях коленей и локтей, на груди и голове.
• Экзема незаразна, но она тяжело поддается лечению и часто рецидивирует.

Мокнущая экзема на фото

Мокнущая экзема на руках

Мокнущая экзема на руках

Причины мокнущей экземы

Точная причины экземы неизвестна, однако на развитие заболевания влияет генетическая предрасположенность, наличие предрасполагающих сдвигов в функционировании иммунной системы, аллергическая предрасположенность, функциональные изменения нервной, эндокринной и пищеварительной системы.

Провоцирующими факторами могут служить:

• наследственная предрасположенность;
• гипертиреоз;
• сахарный диабет;
• бронхиальная астма;
• экссудативный диатез;
• изменение гормонального уровня;
• язва, гастрит и другие заболевания пищеварительной системы;
• болезни нервной системы;
• хронические инфекции;
• стрессовые ситуации;
• аллергия на пищевые продукты или лекарственные препараты;
• физические и эмоциональные нагрузки;
• затяжные депрессии;
• постоянные контакты с химическими веществами.

Патология может поражать людей разного возраста, не являются исключением и дети.

Симптомы мокнущей экземы

На фото мокнущей (дисгидротической) экземы хорошо заметны признаки заболевании. Характерный симптом мокнущей (дисгидротической) экземы – одновременное присутствие сыпи, находящейся на различных стадиях развития.

Вначале на коже появляются красные отечные пятна, позже на их поверхности формируются папулы с гнойным содержимым и везикулы, заполненные серозным экссудатом.

В результате расчесывания либо самостоятельно пузырьки вскрываются, образуя мокнущие участки, на которых экссудат располагается точечно, напоминая капли росы. Со временем жидкость присыхает, формируя отшелушивающуюся корочку.

Болезнь сопровождается очень сильным зудом, который становится причиной бессонницы, раздражительности и нервозности, а иногда даже приводит к обратимым психическим расстройствам.

Когда болезнь переходит в хроническую форму, кожа окрашивается в синюшно-красноватый цвет, утолщается. Нередко застойные пятна на месте наиболее выраженных высыпаний и шелушение не исчезают даже в период ремиссии.

Дерматолог может поставить диагноз на основании внешнего осмотра. Чтобы определить причину проблемы, проводят иммунологические, аллергические и скарифицированные пробы.

Лечение мокнущей экземы

Чем лечить мокнущую экзему? Чтобы справиться с болезнью, понадобится комплексное лечение, которое включает как медикаментозные, так и терапевтические методики.

Медикаментозное лечение предполагает использование как системных, так и местных препаратов.

Оно позволяет:

• понизить чувствительность к аллергическим веществам;
• снять воспаление;
• уменьшить интоксикацию организма;

Обычно врач назначает:

• наружные противовоспалительные препараты
• антигистаминные препараты с седативным (успокаивающим) эффектом – устраняют зуд, жжение, отечность, воспаление и другую неприятную симптоматику;
• энтеросорбенты – поглощают и выводят токсические вещества;
• иммуномодулирующие средства – укрепляют иммунитет;
• витаминные комплексы.

Кроме симптоматических препаратов, понадобятся и общие средства, направленные на устранение причины болезни.

Основное внимание уделяется местному лечению мокнущей экземы. В периоды обострения рекомендованы гормональные препараты и традиционные подсушивающие средства на основе нафталана и дегтя, холодные компрессы из отвара ромашки или коры дуба Подсушивающие средства назначаются на небольшой промежуток времени, пока не исчезнут все пузырьки.

Гормональные препараты оказывают быстрый и действенный результат, но могут вызвать привыкание при длительном использовании и другие нежелательные эффекты, в том числе истончение кожи. Обычно их используют не более 2-3 недель.

После снятия острой симптоматики понадобятся негормональные мази, оказывающие восстанавливающее и отшелушивающее действие, способные продлить ремиссию.

Также в этот период можно проводить физиотерапевтические процедуры:

• иглорефлексотерапию;
• ультравысокочастотную терапию;
• ультрафиолетовое облучение;
• озонотерапию;
• фонофорез;
• лазеротерапию;
• криотерапию;
• магнитотерапию;
• фототерапию;
• талассотерапию;
• парафинолечение;
• грязелечение.

Кроме приема лекарств и применения мазей, необходимо изменить образ жизни: устранить вредные привычки, почаще гулять на свежем воздухе и придерживаться диеты.

Придется отказаться от копченостей, жирных, соленых и острых блюд, макаронных изделий, яиц, морепродуктов, цитрусовых (а также фруктов, окрашенных в красный цвет), клубники, малины, шоколада, меда, кофе, чая, сладких газированных напитков, ограничить потребление картофеля.

В то же время нужно обеспечить организму полноценное питание, предоставить ему все необходимые витамины и минеральные элементы.

Не стоит ждать полного выздоровления, так как этот процесс хронический. Но если в точности соблюдать рекомендации врача, то удастся добиться стойкой ремиссии и избежать обострений.

Паста цинко-нафталановая Лостерин при мокнущей (дисгидротической) экземе

Одним из эффективных средств в лечении острой стадии мокнущей (дисгидротической) экземы является цинко-нафталановая паста Лостерин. Она обладает подсушивающим и адсорбирующим действием, снимает зуд, уменьшает воспалительный компонент и предотвращает развитие вторичной инфекции.

В состав пасты Лостерин входят обессмоленный нафталан (3%) и оксид цинка (25%). Паста не содержит гормонов, не вызывает синдрома отмены и других нежелательных осложнений. Поэтому она может использоваться ежедневно (обычно от 3 до 10 дней)

Лечение мокнущей экземы на руках

Ничем не отличается от общих принципов терапии лечение мокнущей (дисгидротической) экземы на руках: используются медикаментозные средства и физиотерапевтические процедуры, системные и местные препараты.

Лечение мокнущей (дисгидротической) экземы на ногах

Как лечить мокнущую (дисгидротической) экзему на ногах? Из-за того, что к высыпаниям на нижних конечностях нередко присоединяются бактериальные и грибковые инфекции, то обычно используют препараты с дополнительным антисептическим действием.

Профилактика мокнущей (дисгидротической) экземы

Чтобы предотвратить рецидивы, рекомендуется:

• «забыть» о вредных привычках;
• исключить контакт с аллергенами;
• соблюдать правильный режим дня, уделять время для полноценного сна;
• придерживаться диеты;
• исключить нервные нагрузки;
• избегать стрессовых ситуаций;
• отказаться от посещения бани, сауны и других мест, где сочетаются воздействие воды и высоких температур;
• не перегревать и не переохлаждать организм;
• носить хлопчатобумажную одежду;
• своевременно лечить различные болезни;

Особенно важное значение имеет поддержание гигиены тела. Но не стоит пользоваться гигиеническими средствами, содержащими щелочи и химические отдушки, так как они могут спровоцировать обострение. Лучше всего приобрести гипоаллергенные средства серии Лостерин (шампунь, гель для душа и крем-мыло). Они не раздражают кожу и рекомендованы для ежедневного применения.

Экзема – острое или хроническое аллергическое заболевание кожи, которое чаще всего поражает кисти рук, ладони и пальцы. Экзема характеризуется стадиями обострения и ремиссии и требует комплексного, обычно длительного лечения.

Узнать больше

Дисгидротическая экзема, или дисгидроз, является одной из разновидностей истинной экземы.

Заболевание характеризуется высыпанием множества мелких пузырьков, расположенных группами, на ладонях, подошвах, пальцах рук и ног.

Пузырьки могут вскрываться, образуя «серозные колодцы», или засыхать, превращаясь в серозно-гнойные корки. Как и любая другая разновидность экземы, дисгидроз сопровождается сильным зудом.

Узнать больше

Экзема – аллергическое кожное заболевание, которое проявляется в виде покраснения кожи, наслоения серозных корок, мокнутия, отечности, зуда и жжения.

Это заболевание поражает кожу на разных участких тела и может появиться на локтях, ногах, пальцах и других частях тела.

Если родители ребенка сами страдают от этого заболевания или же имеют склонность к аллергическим реакциям, то вероятность, что ребенок заболеет, намного выше.

Узнать больше

Мозолевидная экзема (роговая, тилотическая экзема) – нейроаллергическое заболевание, при котором страдает кожа кистей рук и стоп. Появляется сильный зуд, верхний слой кожи (роговой) в этих местах уплотняется, трескается, образуются мозоли, отчего это кожное заболевание и имеет столько названий.

По статистике более 80% случаев дерматологических заболеваний возникают у людей с нарушениями вегетативной нервной системы. К основным причинам патологических процессов относят целый ряд факторов, среди которых хронические инфекции, гормональный дисбаланс, генетическая склонность к аллергии и др.

Узнать больше

Лечение мокнущей экземы у собак

Мокнущая экзема – термин, которым в быту называют резко возникшее место воспаления на коже у собаки в виде эрозии или язвы с относительно четкими границами, часто зудящее, болезненное и липкое по причине выделения воспалительного экссудата. В дерматологии эта разновидность поражения кожи является проявлением локального бактериального воспаления — пиодермы (как поверхностной, так и глубокой), так же имеет название острого влажного дерматита, пиотравматического дерматита и еще одно – т.н. «хот спот» (Hot spot), то есть «горячая точка», «горячее пятно».

Этиология

Очаги поражения на коже у собак при данной проблеме часто располагаются в тех местах, куда можно достать себя при активном чесании или вылизывании – область головы и шеи, конечности, круп, бедра, хвост, пах. То есть в большинстве случаев «хот спот» развивается как результат самотравмирования вследствие зуда или наличия другого болевого стимула. Можно отметить некоторую сезонность возникновения у собак такого дерматита – в жаркую и влажную погоду случаи учащаются, особенно у собак с толстой кожей и у длинношерстных пород. Но не всегда все зависит от сезона. Есть факторы, способствующие развитию пиотравматического дерматита, их нужно расценивать как непосредственные его причины, устранив которые, наши лечебные мероприятия будут успешны. Рассмотрим эти причины подробнее.

1. 
       Блохи – самые распространенные эктопаразиты домашних животных. Они доставляют неприятности даже тем собакам и кошкам, которые живут в хороших квартирных условиях в мегаполисе, не говоря уже о таких местах обитания как частный дом или улица. О блохах нельзя забывать даже в зимний период времени в городе, потому что в отапливаемых подвалах созданы очень комфортные условия для их существования. А из подвала они без проблем попадают в подъезд, а оттуда с обувью в квартиру мы можем легко принести пару десятков яиц или личинок блох. И при таком развитии событий на самом животном блох, как правило, не найти, а последствия их укуса могут проявиться либо просто в виде небольшого беспокойства и почесывания, либо в виде сильной аллергической реакции на слюну блохи, а это уже серьезная проблема под названием аллергический блошиный дерматит.

2. 
       Другие эктопаразиты собак – вши, клещи хейлетиеллы. Зуд при этих паразитозах очень варьируется — от его отсутствия до умеренного и даже сильного, что может привести к получению травм от расчесов.

3. 
       Реакции гиперчувствительности – пищевые реакции, аллергический блошиный дерматит, атопия. Воспаление при этих патологиях локализуется классически в совершенно определенных местах, поэтому по наличию одного только поражения невозможно поставить диагноз без должной диагностики.

4. 
     а так же контактный дерматит, возникающий при соприкосновении кожи с некоторыми химическими веществами (щелочами, кислотами и пр.), материалами (например, при ношении ошейника, особенно туго затянутого) или лекарственными средствами (мази, капли, порошки и др.)

5. 
     Фолликулит бактериальный, грибковый (лишай) или паразитарный (демодекоз) – заболевания, сопровождающиеся поражением волосяных фолликулов, в некоторых случаях могут спровоцировать развитие острого влажного дерматита.

6. 
       Заболевания параанальных желез, отиты, небольшие раны и инородные предметы являются так же сильным болевым стимулом, по причине которого происходят расчесы и пиотравматический дерматит.

Диагностика

Диагноз ставится на основании данных анамнеза, осмотра, лабораторных исследований – соскоба и цитологического исследования мазка с пораженной поверхности, а так же при исключении таких дифференциальных диагнозов как демодекоз, дерматофития (лишай) и поверхностная пиодерма.

Лечение

Пиотравматический дерматит не заразен для других животных и человека (если исключен лишай). Животные с «мокрыми экземами», как правило, имеют хорошее общее самочувствие и имеют жалобы только на болезненные локальные кожные поражения и зуд, иногда небольшое угнетение из-за этого. Тактика терапии будет строиться исходя из локализации и глубины поражений, тяжести симптомов, а так же в обязательном порядке пациента следует вести по пути диагностики зуда при его наличии. В первую очередь нужно выявить и устранить первопричину заболевания.

Если есть такая возможность, то расчесывание или вылизывание пораженных мест нужно ограничить с помощью ношения защитного воротника-ошейника («елизаветинский воротник», например). По умолчанию в обязательном порядке назначаются обработки от эктопаразитов (в форме капель на холку или таблеток) в частом режиме. Помимо защиты животного от блох стоит обработать и квартиру специальными средствами. С захватом выстригается шерсть в области места поражения на коже, тщательно обрабатывается антисептическими растворами (1% хлоргексидин, диоксидин и другими средствами, за исключением спиртсодержащих, а так же салициловой и борной кислот). Для домашнего лечения назначается продолжение активного использования этих же антисептических растворов в высокой «кожной» концентрации не менее двух раз в день, а так же мазей, содержащих противомикробные и противовоспалительные компоненты (гормоны). Допустимо использование антисептиков в форме спреев (алюмоспрей или террамицин раз в 4-5 дней). В случаях глубокого поражения кожи назначается длительная системная антибиотикотерапия (не менее 3 недель) в дерматологической дозировке, отмена которой происходит только после контрольных исследований (осмотра и повторного цитологического мазка, если нужно). Так же при очень выраженном зуде и воспалении назначается короткий курс гормональных препаратов в противовоспалительной дозировке в виде таблеток (5-10 дней), либо купирование зуда при помощи препарата Апоквель (так же 5-10 дней в среднем).

Для диагностики и назначения корректного лечения острого влажного дерматита у собак лучше всего обратиться к ветеринарному дерматологу.

Если у Вас подозрения на мокнущую экзему у собаки,  то обращайтесь в ветеринарную городскую поликлинику «VetState», где прием ведут опытные дерматологи. Ветеринарный дерматолог поможет избавить собаку от мокнущей экземы 7 дней в неделю, 365 дней в году.

 Без праздников и выходных дней, мы рады видеть вас КРУГЛОСУТОЧНО. 

 Запись на прием производится по телефону

8 (499) 704-08-74

8 (499) 372-08-74

Дискоидная экзема — Лечение — NHS

Простого лекарства от дискоидной экземы не существует, но лекарства могут помочь облегчить симптомы.

Лечебные процедуры включают:

Для каждого типа лекарств существует множество различных препаратов, и стоит потратить время на то, чтобы посоветоваться с фармацевтом или терапевтом, чтобы найти лучшее для вас.

Ряд смягчающих средств, заменителей мыла и некоторых местных кортикостероидов можно купить в аптеке без рецепта.Некоторые из них дешевле купить таким способом, чем по рецепту.

Обратитесь к фармацевту за советом о различных продуктах и ​​о том, как их использовать. Обратитесь к терапевту, если ваша экзема не улучшится после использования безрецептурных препаратов.

Советы по самопомощи

Есть также некоторые вещи, которые вы можете сделать самостоятельно, которые могут помочь контролировать симптомы дискоидной экземы, например:

• Избегайте мыла и моющих средств, включая жидкое мыло, пену для ванн, гели для душа и влажные салфетки — даже если они явно не раздражают вашу кожу; вместо этого используйте смягчающий заменитель мыла
• , защищающий кожу от мелких порезов (например, надев перчатки), так как порезы могут вызвать дискоидную экзему
• Ежедневное принятие теплой ванны или душа — использование смягчающего средства при мытье может уменьшить ваши симптомы, и помните вскоре после этого применить средства для ухода за кожей
• не царапая участки экземы — поддержание чистоты рук и коротких ногтей может помочь снизить риск повреждения кожи или инфекции в результате непреднамеренного царапания
• убедитесь, что вы используете и применяете средства в соответствии с инструкциями GP или фармацевт

Обратитесь к терапевту, если вы считаете, что ваша кожа инфицирована.Например, если на участках экземы наблюдается чрезмерный плач или болезненность.

Инфекция может распространяться быстро, а использование кремов с кортикостероидами для местного применения может замаскировать или еще больше распространить инфекцию.

Смягчающие вещества

Смягчающие средства — это увлажняющие процедуры, которые вы наносите непосредственно на кожу, чтобы уменьшить потерю воды и покрыть ее защитной пленкой. Их часто используют для лечения сухих или шелушащихся кожных заболеваний, таких как экзема.

Смягчающее средство на выбор

Доступно несколько различных смягчающих средств.Возможно, вам придется попробовать несколько, чтобы найти один, который вам подходит. Вам также могут посоветовать использовать комбинацию смягчающих средств, например:

• мазь для очень сухой кожи
• крем или лосьон для менее сухой кожи
• смягчающее средство вместо мыла
• 1 смягчающее средство для использования на лице и руки, и другой 1 для использования на теле

Разница между лосьонами, кремами и мазями заключается в количестве масла, которое они содержат. Мази содержат больше всего масла, поэтому они могут быть довольно жирными, но они наиболее эффективны для удержания влаги в коже.Лосьоны содержат наименьшее количество масла, поэтому они не жирные, но могут быть менее эффективными. Кремы находятся где-то посередине.

Кремы и лосьоны больше подходят для опухших (воспаленных) участков кожи. Мази больше подходят для участков сухой кожи, которые не воспалены.

Если вы использовали какое-то смягчающее средство в течение некоторого времени, оно может стать менее эффективным или может начать раздражать вашу кожу. В этом случае терапевт сможет прописать другой продукт.

Как использовать смягчающие средства

Используйте смягчающее средство постоянно, даже если у вас нет симптомов, поскольку это может помочь предотвратить возвращение дискоидной экземы.Многие люди считают полезным хранить отдельные запасы смягчающих средств на работе или в школе.

Чтобы нанести смягчающее средство:

• используйте большое количество
• не втирайте его — разгладьте его по коже в том же направлении, в котором растут волосы
• для очень сухой кожи, наносите смягчающее средство каждые 2-3 часа , или чаще, если необходимо
• после ванны или душа осторожно высушите кожу и сразу же нанесите смягчающее средство, пока кожа еще влажная

Если вы подвергаетесь воздействию раздражителей на работе, убедитесь, что вы регулярно применяете смягчающие средства во время и после работы.

Не передавайте эмоленты другим людям.

Побочные эффекты

Иногда некоторые смягчающие вещества могут вызывать раздражение кожи. Если у вас дискоидная экзема, ваша кожа будет чувствительной и может реагировать на определенные ингредиенты смягчающих средств, отпускаемых без рецепта.

Если ваша кожа реагирует на смягчающее средство, прекратите его использование и обратитесь к терапевту или фармацевту, который порекомендует альтернативный продукт.

Смягчающие вещества, добавленные в воду для ванны, могут сделать вашу ванну очень скользкой, поэтому будьте осторожны, заходя в ванну и выходя из нее.

Кортикостероиды для местного применения

Для лечения пятен дискоидной экземы терапевт может прописать кортикостероиды для местного применения, которые вы наносите непосредственно на кожу для уменьшения воспаления.

Выбор местного кортикостероида

В зависимости от тяжести экземы могут быть назначены местные кортикостероиды различной силы. Дискоидная экзема обычно требует более сильного кортикостероида, чем другие виды экземы.

Вам могут назначить крем для видимых областей, таких как лицо и руки, и мазь для использования на ночь или при более серьезных обострениях.

Как использовать местные кортикостероиды

При использовании кортикостероидов аккуратно наносите средство на пораженные участки. Если врач не дал иных указаний, следуйте информационному листку для пациента, который прилагается к лекарству.

Не применяйте кортикостероид более двух раз в день. Большинству людей нужно применять его только один раз в день.

Чтобы нанести местный кортикостероид, выполните следующие действия:

1. Сначала нанесите смягчающее средство и в идеале подождите около 30 минут, пока смягчающее средство не впитается в кожу, прежде чем наносить местный кортикостероид.
2. Нанесите достаточное количество кортикостероидов для местного применения, чтобы покрыть пораженный участок, но постарайтесь использовать как можно меньшее количество, чтобы контролировать свои симптомы.
3. Используйте кортикостероид для местного применения до тех пор, пока не пройдет воспаление, если терапевт не посоветует иное.

Поговорите со своим врачом, если вы принимали кортикостероиды местного действия и ваши симптомы не улучшились.

Побочные эффекты

Кортикостероиды для местного применения могут вызывать легкое и непродолжительное ощущение жжения или покалывания при их применении.В редких случаях они также могут вызывать:

• истончение кожи
• изменение цвета кожи
• пятна (прыщи)
• усиление роста волос

Большинство этих побочных эффектов исчезнут после прекращения лечения.

Как правило, использование более сильного местного кортикостероида или большого количества увеличивает риск возникновения побочных эффектов. Вы должны использовать самую слабую силу и наименьшее возможное количество, чтобы контролировать свои симптомы.

Стероидные таблетки

Если у вас серьезное обострение, ваш врач может назначить вам стероидные таблетки на срок до недели.

Если стероидные таблетки принимать часто или длительно, они могут вызвать ряд побочных эффектов, например:

По этой причине врач вряд ли назначит повторные курсы стероидных таблеток без направления вас к специалисту.

Антибиотики

Если ваша экзема инфицирована, вам также могут прописать антибиотик.

Пероральные антибиотики

Если у вас обширная область инфицированной экземы, вам могут назначить антибиотик для приема внутрь.Чаще всего это флуклоксациллин, который обычно принимают в течение 1 недели.

Если у вас аллергия на пенициллин, вам могут предложить альтернативу, например кларитромицин.

Антибиотики для местного применения

Если у вас небольшое количество инфицированной экземы, вам обычно прописывают антибиотик для местного применения, например фузидиевую кислоту. Эти лекарства выпускаются в виде крема или мази, которые вы наносите непосредственно на пораженный участок кожи.

Некоторые антибиотики для местного применения также содержат кортикостероиды для местного применения.

Актуальные антибиотики обычно следует использовать до 2 недель по мере необходимости.

Антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты — это лекарство, которое останавливает действие вещества под названием гистамин в крови. Ваше тело часто выделяет гистамин при контакте с раздражителем. Гистамин может вызывать широкий спектр симптомов, включая чихание, слезотечение и зуд.

Антигистаминные препараты могут быть назначены во время обострения дискоидной экземы, чтобы справиться с симптомом зуда, особенно если он мешает вам спать.Однако они не будут лечить поврежденную кожу.

Многие старые типы антигистаминных препаратов могут вызвать у вас сонливость (сонливость), что может быть полезно, если ваши симптомы влияют на качество вашего сна. В противном случае попросите фармацевта или терапевта порекомендовать «неседативный» антигистаминный препарат.

Дополнительные методы лечения

Некоторые люди могут найти дополнительные методы лечения, такие как лечебные травы, полезными при лечении экземы, но мало доказательств того, что эти средства эффективны.

Если вы думаете об использовании дополнительной терапии, сначала поговорите с терапевтом, чтобы убедиться, что терапия безопасна для вас. Убедитесь, что вы продолжаете использовать другие методы лечения, назначенные терапевтом.

Дальнейшее лечение

Если лечение, назначенное терапевтом, не помогает контролировать ваши симптомы, он может направить вас на обследование и лечение к врачу, специализирующемуся на кожных заболеваниях (дерматологу).

Дальнейшие методы лечения, которые могут быть доступны у дерматолога, включают:

• фототерапию — когда пораженный участок кожи подвергается воздействию ультрафиолетового (УФ) света, чтобы уменьшить воспаление
• перевязка — когда на кожу накладываются лечебные повязки
• иммунодепрессанты — лекарства, уменьшающие воспаление за счет подавления иммунной системы

Последняя проверка страницы: 30 октября 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 30 октября 2022 г.

Мокнущая экзема: обзор и многое другое

Экзема — это название группы кожных заболеваний, которые характеризуются чрезвычайно зудящей сыпью, которая часто бывает сухой и шелушащейся.

Экзема поражает кожу и иммунную систему. Состояние повреждает кожный барьер, делая его более подверженным сухости и инфекции. Он также активирует иммунную систему и заставляет ее чрезмерно реагировать на раздражители и аллергены. Чрезмерная реакция вызывает воспаление кожи.

Экзема поражает до 15 миллионов американцев и чаще встречается у людей, страдающих астмой и аллергией.

Мокнущая экзема — это когда при экземе появляются крошечные волдыри, из которых сочится гной.Мокнущая экзема может возникать при определенных типах экземы или указывать на инфекцию. Вот обзор состояния, включая признаки и симптомы, причины и методы лечения.

Анупонг Тхонгчан / Getty Images

Типы мокнущей экземы

Есть много видов экземы. Некоторые склонны к образованию волдырей и слезотечению. Мокнущая экзема также может возникнуть при кожной инфекции.

Дисгидротическая экзема

При дисгидротической экземе образуются крошечные зудящие волдыри.Сыпь обычно обнаруживается на руках и ногах и может длиться до месяца, прежде чем исчезнет.

Дисгидротическая экзема может возникать один раз, время от времени или быть хронической и изнурительной.

Нечеткая экзема

Нуммулярная экзема обычно возникает на конечностях и руках. Для этого типа характерны крошечные бугорки и волдыри, которые возникают после травмы кожи; выпуклые пятна в форме монеты; и очень зудящая и сухая сыпь.

Расчесывание пятен числовой экземы может привести к инфекциям.

Инфекция

Мокнущая экзема также может возникать при любой форме экземы, если есть инфекция. Большинство инфекций, вызываемых экземой, вызываются чрезмерным расчесыванием. Слезотечение, вызванное инфекцией, обычно имеет цвет гноя и сопровождается другими признаками инфекции.

Все виды экземы вызывают сильный зуд, что означает, что расчесывание является обычным явлением. Однако расчесывание может привести к заражению.

Симптомы мокнущей экземы

Главный симптом мокнущей экземы — это сыпь, которая сочится и покрывается корками.Плач более вероятен при некоторых типах экземы. Это также может быть вызвано чрезмерным расчесыванием, которое может повредить кожу и вызвать инфекцию.

Признаки мокнущей экземы, которые могут указывать на инфекцию, включают:

• Корки медового цвета
• Волдыри
• Корки и открытые язвы
• Красные опухшие шишки
• Красные полосы на коже

Есть и другие признаки инфекции, выходящие за пределы кожи, о которых вам следует знать.Если у вас есть эти признаки или симптомы, это также может указывать на инфекцию:

Когда вызывать врача

Если у вас мокнущая сыпь или другие признаки инфекции, немедленно обратитесь к врачу. В дополнение к обычному лечению экземы вам могут потребоваться антибиотики или другие лекарства для лечения вторичной инфекции.

Причины

Точная причина экземы неизвестна. Однако некоторые факторы могут сделать людей более склонными к развитию экземы, в том числе:

• Аллергический анамнез в личном анамнезе
• Аллергический анамнез в семье
• Воздействие раздражителей окружающей среды
• Стресс

Помимо повышенного риска развития экземы в целом, существуют определенные факторы риска, которые могут сделать вас более склонными к развитию определенного типа экземы.

Вы можете подвергнуться большему риску развития дисгидротической экземы, если:

• Имеется экзема
• Часто потные или влажные руки
• Работа с металлом или цементом

Вы можете подвергаться большему риску развития нуммулярной экземы, если:

• Находятся в состоянии сильного стресса
• Находятся в чрезмерно сухом или влажном воздухе
• Имеют травму или кожную инфекцию
• Активно употребляют алкоголь

Как повреждение кожи от расчесывания может усугубить экзему

Экзема вызывает сильный зуд.Людям с этим заболеванием, особенно детям, часто бывает трудно не почесать сыпь. Однако царапающая экзема может вызвать крошечные разрывы на коже. Эти отверстия позволяют бактериям, грибкам и вирусам проникать и вызывать инфекцию.

Расчесывание экземы повреждает кожу и может привести к мокнущей экземе и инфекциям.

Когда у вас экзема, верхний слой кожи уже поврежден, и внутри кожи меньше защиты. Поврежденная кожа, вызванная экземой, делает людей с этим заболеванием более предрасположенными к кожным инфекциям.

Диагностика

Экзему может диагностировать лечащий врач или дерматолог. Врач внимательно осмотрит вашу кожу, чтобы найти признаки экземы и исключить другие кожные заболевания, такие как псориаз.

В зависимости от того, как выглядит ваша кожа и какие у вас симптомы, врач может назначить несколько анализов. Примеры тестов, которые могут помочь врачу диагностировать экзему, включают:

• Кожная проба на аллергию
• Анализы крови
• Биопсия кожи

Если у вас мокнущая экзема, врачу нужно будет определить, вызвано ли слезотечение инфекцией.Чтобы исключить инфекцию, врач заметит цвет и покраснение вашей сыпи и волдырей. Они также спросят вас о любых симптомах, которые вы испытываете, например о боли или лихорадке.

Ваш врач может захотеть взять бактериальный посев, чтобы узнать, есть ли инфекция. Этот тест также может сказать им, какой тип бактерий вызывает инфекцию.

Лечение

От экземы нет лекарства. Лечение направлено на предотвращение и лечение обострений заболевания.Существует несколько подходов, и тип лечения зависит от возраста человека и степени тяжести экземы.

Есть несколько типов лекарств, которые можно использовать для лечения экземы, в том числе:

• Стероиды для местного применения : эффективны для уменьшения зуда и воспаления
• Ингибиторы кальциневрина для местного применения : Контролирует воспаление путем ингибирования функции фермента, который активирует Т-клетки иммунной системы
• Антигистаминные препараты : Принимать внутрь (перорально) для уменьшения зуда
• Антибиотики, противогрибковые, противовирусные препараты : используются для борьбы с вторичными инфекциями
• Системные препараты : Обычно зарезервированы для тяжелых случаев
• Биологические препараты: Например, Dupixent (дупилумаб), одобренный Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для лечения экземы средней и тяжелой степени.Также исследуются новые методы лечения, которые могут оказаться многообещающими для некоторых людей с экземой.

Другие методы лечения могут включать:

• Увлажнение кожи : смягчающие средства для поддержания влажности кожи и уменьшения зуда
• Как избежать триггеров : Выявление аллергенов или чувствительности и предотвращение воздействия этих триггеров
• Психологическая поддержка : Консультирование, релаксация, изменение поведения и биологическая обратная связь для разрыва цикла зуд-царапина
• Фототерапия : UVA-1 для тяжелых поражений и UVB для хронической экземы

Натуральные средства

Существует также несколько дополнительных медицинских подходов к лечению экземы, включая использование определенных эфирных масел и добавок.Природные методы лечения экземы могут включать:

Прогноз

Некоторые дети перерастают экзему. В некоторых случаях экзема появляется только в более зрелом возрасте. Экзема может возникать нечасто или быть хронической. Экзема неизлечима, но методы ее предотвращения и контроля могут помочь людям жить с этим заболеванием кожи.

Экзема поражает кожу и может появиться на любом участке тела. Состояние может повлиять на самооценку и уверенность людей. Люди с экземой могут стесняться посещать общественные мероприятия или повседневные дела.Мокнущая экзема может вызывать у людей чувство неловкости.

Следование рекомендациям врача по лечению и поддержание увлажнения кожи может помочь предотвратить обострения. Помимо физического лечения для предотвращения и контроля экземы, люди с экземой могут получить пользу от социальной и эмоциональной поддержки, такой как психотерапия и группы поддержки.

Сводка

Экзема — это неприятное состояние, от которого нет лекарства. Однако существует множество методов лечения, направленных на предотвращение и лечение обострений.Мокнущая экзема характеризуется желтой твердой сыпью, которая является признаком инфицированной кожи. Принятие мер по предотвращению обострений и инфекции, если у вас экзема, является важной частью лечения этого состояния.

Если у вас разовьется мокнущая экзема, вам нужно будет обсудить с врачом лучший курс лечения для борьбы с инфекцией.

Слово Verywell

Обратитесь к врачу, если у вас мокнущая экзема, чтобы убедиться, что это не инфекция, требующая лечения.Даже если вы обнаружите, что это не инфекция, важно вместе с врачом разработать план лечения экземы.

Поговорите со своим врачом, если у вас возникли эмоциональные трудности с экземой. Вам может помочь терапия или групповая поддержка.

Часто задаваемые вопросы

Как избавиться от мокнущей экземы?

Мокнущая экзема требует лечения. Вам нужно будет поработать с врачом (обычно дерматологом), чтобы разработать план лечения.

Лечение мокнущей экземы может включать:

• Замачивание и охлаждение компрессов
• Стероиды для местного применения
• Лекарства от зуда
• Увлажняющие средства

Если мокнущая экзема вызвана инфекцией, ваш врач пропишет лекарства для лечения инфекции.

Как лечить мокнущую экзему?

Лечение экземы направлено на предотвращение и лечение обострений. Лечение может включать в себя поддержание влажности кожи, избегание аллергенов и факторов окружающей среды, снижение стресса, местные и системные лекарства.

Если у вас мокнущая экзема, вам могут потребоваться антибиотики или противогрибковые препараты.

Как долго длится мокнущая экзема?

Нет однозначного ответа на вопрос, как долго будет длиться мокнущая экзема. Экзема индивидуальна для каждого человека. Люди, страдающие экземой, также по-разному реагируют на лечение.

Мокнущая экзема неизлечима. В то время как некоторые люди перерастут экзему, особенно если она была у них в детстве, другим придется справляться с обострениями до конца своей жизни.

Если мокнущая экзема вызвана вторичной инфекцией, язвы должны исчезнуть после лечения инфекции. Волдыри от дисгидротической и нуммулярной экземы могут длиться от трех до четырех недель до исчезновения.

Что представляет собой жидкость от мокнущей экземы?

Жидкость от мокнущей экземы обычно желтого цвета с корочкой медового цвета, что означает наличие инфекции. Инфекции могут быть бактериальными, грибковыми или вирусными и часто вызываются чрезмерным расчесыванием.

Мокнущая экзема: естественные способы лечения

Как будто сухая, красная, зудящая кожа не была достаточно неприятной, экзема иногда может приводить к образованию волдырей, которые сочатся или «мокнут» прозрачной жидкостью. Эта сущность, известная в просторечии как «мокнущая экзема», особенно подвержена инфекциям. Бактерии, такие как золотистый стафилококк, могут проникать в трещины защитного барьера кожи и превращать эту прозрачную жидкость в инфицированный гной.

Мокнущая кожа чаще всего возникает осенью и зимой в более холодную и сухую погоду, когда кожа имеет тенденцию к высыханию в течение длительного времени.Хотя многие люди полагаются на традиционные методы лечения мокнущей экземы, такие как местные кортикостероиды и мази с антибиотиками, существуют дополнительные и альтернативные методы, которые могут усилить эти традиционные методы лечения и успокоить мокнущую кожу.

Ниже приведены некоторые альтернативные методы, которые могут помочь успокоить мокнущую экзему. Обязательно обратитесь за немедленной медицинской помощью, если у вас мокнущая экзема и признаки инфекции, включая лихорадку, поражения с кровью или гноем, озноб и дрожь, тошноту, рвоту или другие серьезные симптомы.

1. Увлажнение

Первое лечение мокнущей экземы — найти увлажняющий крем с ранозаживляющими и противобактериальными свойствами.

Рекомендуем:

Органический успокаивающий крем для кожи Manuka — содержит органический мед Manuka, один из лучших натуральных антибактериальных ингредиентов. Все виды меда содержат перекись, но то, что делает мед манука уникальным, — это его относительно высокий уровень соединения метилглиоксаля. Метилглиоксаль — это органическое соединение, устойчивое к инактивации каталазоположительными бактериями, такими как S.aureus, E.coli, Salmonella и Pseudomonas auerginosa. Это делает его более подходящим для борьбы с распространенными инфекциями, наблюдаемыми у пациентов с экземой.

Бальзам от экземы Conqueror — содержит специальную смесь масел и трав, которые помогают успокоить экземы всех видов.

У нас есть целый раздел нашего магазина, посвященный этому типу экземы, см.
полный список вариантов лечения мокнущей экземы.

2. Обернуть кожей

Влажное обертывание, эффективная техника для устранения мокнущей кожи, заключается в том, что вы замачиваете кожу в воде во время купания, герметизируете кожу увлажняющим кремом и надеваете влажную одежду на длительный период времени (несколько часов или на ночь).Узнать больше о
влажное обертывание. Некоторая одежда, сделанная специально для влажного обертывания, может сделать это намного проще и менее грязным. Вот некоторые из них, которые вам обязательно понравятся:

Майка Remedywear ™ для взрослых — удобно закрывает спину, грудь и живот.

Детский комбинезон от экземы Remedywear ™ с длинными рукавами — суперохлаждающая одежда, которая помогает при обострениях.

Детский шарф Remedywear ™ — защищает шею от царапин и помогает снизить риск заражения.

Имейте в виду, что хотя
влажное обертывание может обеспечить быстрое облегчение, вы должны быть осторожны, чтобы не занести инфекцию.По этой причине сухое обертывание — еще одна альтернатива, которая может успокоить мокнущую экзему. Сухое обертывание может работать очень хорошо, если вы используете правильную одежду, и это намного проще и менее грязно, чем влажное обертывание. Подробнее о сухой упаковке читайте здесь.

Remedywear ™, одежда от экземы, делает одежду специально для сухой упаковки. Их ТЕНСЕЛ и цинковая ткань успокаивают, когда их носят отдельно, и особенно хороши, когда их носят поверх вашего любимого увлажняющего крема или одного из наших, как указано выше. Вот несколько отличных вещей от Remedywear:

Remedywear рукава от экземы — для детей и взрослых.Доступен в длинной и короткой длине.

Remedywear Рубашка от экземы — для взрослых — как мужчин, так и женщин, которые хотят бороться с экземой на верхней части тела.

Remedywear Штаны от экземы — для взрослых — как мужчин, так и женщин, которые хотят бороться с экземой на нижней части тела.

Remedywear Socks For Eczema — Для детей, страдающих экземой стоп.

Remedywear Socks for Eczema — Для взрослых при экземе на ногах.

Remedywear Gloves for Eczema — Для детей, страдающих экземой рук.

Remedywear Gloves for Eczema — Для взрослых, управляющих экземой на руках.

3. Ешьте противовоспалительные продукты

Принятие противовоспалительной диеты помогает организму уменьшить воспаление, снабжая организм естественными фитонутриентами, содержащимися во фруктах, овощах и других цельных продуктах, и избегая продуктов, вызывающих воспаление, таких как обработанное мясо и рафинированные углеводы.

Употребление таких продуктов, как листовая зелень, сезонные овощи, рыба и ягоды, поможет обеспечить организм необходимыми питательными веществами и витаминами, чтобы контролировать иммунную систему.На самом деле, вы можете обнаружить, что добавление высококачественного рыбьего жира и пробиотиков также может быть полезным.

4. Солнечный свет и вода

Немного солнца может улучшить настроение и убить бактерии на коже, не говоря уже о том, что витамин D может быть мощным средством в борьбе с экземой. Если вы живете в климате, в котором мало солнца или бывает только сезонно, поговорите со своим врачом о возможности добавления витамина D в свой рацион.

Вам также следует увеличить потребление воды, потому что хорошо увлажненная кожа менее подвержена растрескиванию и инфекциям.Общее правило — употреблять 2 литра воды каждый день. Один хороший трюк — начать свой день с 2 полных стаканов воды за 30 минут до завтрака. Это восстановит водный баланс вашего тела после ночного сна и поможет вам выбрать правильный курс для дневного потребления воды.
https: //www.vitamindcouncil.org/health-conditions / …

https: //nationaleczema.org/defending-disease-anti -…

https://www.nhs.uk/conditions/discoid-eczema/treat…

——————

Автор

Биография: Лаура — участник и разработчик контента для
Компания «Экзема». Она ни в коем случае не медицинский работник. Ее комментарии,
предложения и размышления не предназначены для замены каких-либо медицинских
совет. Всегда обращайтесь за помощью к медицинскому работнику перед
изменение диеты или образа жизни.

Медицинский редактор

Биография: Dr.Джоанна «Азия» Ярос — резидент-дерматолог в больницах и системе здравоохранения округа Кук (CCHHS). Доктор Ярош стремится предоставлять всем своим пациентам заботу на основе сострадания, справедливости и доказательств. В ее специальные исследовательские интересы входят экзема, хроническая крапивница, а также изменение диеты и образа жизни в дерматологии.

Лечение экземы | Как лечить экзему

Для лечения экземы доступен целый ряд прописанных средств местного применения в дополнение к лекарствам, отпускаемым без рецепта, например, различным кремам и увлажняющим мазям.Лекарства добавляются к вашему ежедневному уходу за кожей, когда зуд и сыпь от атопического дерматита не контролируются должным образом. Лекарства также необходимы, если есть инфекция.

Лекарство от экземы

Актуальные стероиды

Стероидные препараты, которые наносятся на кожу, называются стероидами для местного применения . Стероиды для местного применения — это препараты, которые борются с воспалением. Они очень полезны, когда сыпь не контролируется должным образом. Стероиды для местного применения доступны во многих формах для лечения экземы, таких как мази, кремы, лосьоны, гели и даже ленты.Важно знать, что местные стероиды производятся от слабой до сверхмощной. Не заменяйте один стероид для местного применения на другой без консультации с врачом. При правильном применении местные стероиды являются безопасным и эффективным средством лечения атопического дерматита. Стероидных таблеток или жидкостей, таких как преднизон, следует избегать из-за побочных эффектов и потому, что сыпь часто возвращается после того, как их прекратить.

Местные ингибиторы клациневрина (TCI)

TCI также являются лекарствами, которые наносятся на кожу для лечения экземы.Они также лечат воспаление, но не являются стероидами. TCI не вызывают побочных эффектов стероидов. Частым побочным эффектом TCI является жжение кожи. Часто это недолговечная проблема. TCI включают мазь Протопик ^® (такролимус) и крем Элидел ^® (пимекролимус).

Местные ингибиторы PDE4 (PDE4)

Ингибитор фосфодиэстеразы 4 (PDE4) для местного применения — это лекарство, которое наносится на кожу для лечения воспаления, но не является стероидом. Это одобрено для детей от 2 лет и старше с атопическим дерматитом легкой и средней степени тяжести.PDE4 включают Eucrisa ^® (кризаборол).

Биологические препараты

Этот биологический препарат — лекарство, которое вводится в обычном порядке. Одобрен для взрослых с атопическим дерматитом средней и тяжелой степени тяжести. Этот биологический препарат — Дупиксент ^® (дупилумаб).

Мыло и шампуни на основе дегтя от экземы

Продукты для кожи и кожи головы, содержащие экстракты каменноугольного дегтя, издавна использовались для лечения и уменьшения зуда и сыпи. Дегтярные шампуни, такие как T-Gel ^® , часто помогают при покраснении и зуде кожи головы.При шелушении или шелушении кожи головы могут помочь T-Sal ^® или Head and Shoulders ^® .

Противомикробные

Кожные инфекции, вызванные бактериями (например, импетиго), грибками (например, микоз) и вирусами (например, герпес), могут осложнять лечение симптомов экземы. Некоторые антибиотики, противогрибковые и противовирусные препараты наносятся на кожу; другие — таблетки или жидкости, принимаемые внутрь. Кожная инфекция может быстро выйти из-под контроля.Немедленно позвоните своему врачу, если считаете, что у вас инфекция.

Антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты, принимаемые внутрь, используются для контроля симптомов аллергии и могут помочь уменьшить зуд при атопическом дерматите. Некоторые антигистаминные препараты вызывают сонливость. Это уменьшит зуд и поможет уснуть. Следует избегать кремов и лосьонов от экземы, которые содержат антигистаминные или обезболивающие (для обезболивания). Они могут вызвать раздражение кожи и кожные аллергические реакции.

Кремы для восстановления барьера при атопическом дерматите

Несколько продуктов для местного применения, которые не регулируются FDA, но требуют рецепта, поскольку они зарегистрированы как медицинские устройства, были разработаны для лечения зудящей сыпи, вызванной экземой. К ним относятся Epiceram ^® , Atopiclair ^® , MimyX ^® .

Лечение атопического дерматита замачиванием и герметизацией

Процедура замачивания и герметизации — эффективное средство для удержания влаги в сухой, раздраженной коже в результате экземы.Учить больше.

Лечение кожных инфекций

Инфекции, вызванные бактериями и вирусами, часто встречаются у пациентов с атопическим дерматитом. Учить больше.

Терапия влажным обертыванием при экземе

При тяжелых симптомах экземы ваш лечащий врач может порекомендовать терапию влажным обертыванием. Учить больше.

Фототерапия

Воздействие естественного солнечного света или ультрафиолета часто помогает людям с атопическим дерматитом.Учить больше.

Психологическое консультирование

Люди с экземой часто борются с плохой самооценкой и низкой самооценкой. В тяжелых случаях внешний вид их кожи может вызывать раздражение и, особенно в отношении детей, мешать отношениям со сверстниками. Учить больше.

Дневной стационар

Дневная госпитализация в центрах, специализирующихся на лечении экземы, может быть полезна пациентам, у которых сыпь не контролируется лекарствами и избеганием раздражителей.Учить больше.

Дискоидная экзема | Национальное общество экземы

Дискоидная экзема

Перейти к:

Введение

Кто заболевает дискоидной экземой?

Что вызывает дискоидную экзему?

Как выглядит дискоидная экзема?

Можно ли заразиться дискоидной экземой?

Как лечится дискоидная экзема?

Триггеры окружающей среды

Заключение

Введение

Дискоидная экзема — довольно распространенный тип экземы, встречающийся у людей с атопической экземой и без нее.Он имеет очень характерный вид с овальными или круглыми поражениями и может вызывать сильный зуд.
Есть ряд вещей, которые вы можете сделать дома для лечения дискоидной экземы, а также различные
лечения, которые вы можете получить по рецепту врача.

Кто заболевает дискоидной экземой?

Дискоидная экзема (также известная как нуммулярная экзема / дерматит) одинаково поражает мужчин и женщин. Это может произойти в любом возрасте, в том числе в детстве, но чаще встречается у взрослых мужчин.Дискоидная экзема может развиться у любого человека, но у людей с атопической экземой, у людей с экземой в детстве, у людей с инфицированной экземой и у людей с аллергическим контактным дерматитом она чаще разовьется. Также существует связь с хроническим алкоголизмом.

Что вызывает дискоидную экзему?

Точная причина дискоидной экземы неизвестна, хотя сухая кожа, пожалуй, является наиболее частой особенностью. Дети и взрослые с атопической экземой могут иметь дискоидную экзему или смесь изгибной экземы (экзема в складках кожи) и дискоидной экземы.Люди, у которых в детстве была атопическая экзема, часто остаются с сухой кожей — у этих людей может развиться дискоидная экзема во взрослом возрасте, особенно на руках. У других, у которых в анамнезе не было экземы, но у которых, тем не менее, есть «чувствительная кожа», которая более сухая, чем обычно, также может развиться дискоидная экзема, часто в среднем возрасте или позже.

Дискоидная экзема чаще встречается в холодные зимние месяцы, когда наша кожа подвергается воздействию центрального отопления, сухого воздуха (низкая влажность) и тепловентиляторов, которые сушат кожу.Частый контакт с обезжиривающими средствами может удалить натуральные масла с кожи, сделать ее сухой и потрескавшейся, а также вызвать раздражающий контактный дерматит. Пожилые люди, у которых кожа более сухая и тонкая, могут быть более склонны к дискоидной экземе, особенно если у них варикозная и астеатозная экзема.

Дискоидная экзема также может развиться на участке кожи, который был поврежден или покрыт рубцами в результате царапины, укуса, ожога или локализованной инфекции. Это очень редко связано с конкретной аллергией, подозрение на которую возникает, когда диски видны в необычном месте.Например, джинсовые заклепки или пряжки ремня могут вызвать сыпь, которая больше похожа на дискоидную экзему, но на самом деле возникает из-за аллергии на никель. В этом случае вас, возможно, направят к дерматологу, который проведет патч-тесты, чтобы выяснить причину аллергии.

Эмоциональный стресс может играть определенную роль в развитии дискоидной экземы, но вряд ли является единственной ее причиной. Беспокойство может ухудшить состояние или сделать его более продолжительным, поэтому следует устранять любые источники беспокойства, если это возможно.

Как выглядит дискоидная экзема?

Другое название дискоидной экземы — «нуммулярный дерматит», что означает экзема «монетообразной формы». Обычно он появляется довольно внезапно в первый раз, когда появляются одно или два круглых или овальных тускло-красных пятна размером с кусок в 50 пенсов или меньше. Эти пятна начинаются со слегка неровной поверхности и нечетких краев, обычно на голенях, туловище или предплечьях, хотя руки и пальцы также могут быть поражены. В течение нескольких дней на пятнах часто образуются бугорки или волдыри, которые начинают сочиться, и они могут стать очень зудящими, покрытыми коркой и инфицированными.Позже поверхность становится чешуйчатой, а центры дисков очищаются, в результате чего кожа становится сухой и шелушащейся. В любое время между 10 днями и несколькими месяцами позже могут появиться другие диски, часто в том же положении на противоположной стороне тела — другие пятна могут появиться в других местах, например, на ранее не пораженных конечностях. Старые пятна, которые, по-видимому, исчезли, также могут появиться снова.

При лечении состояние может быть улучшено во многих случаях, хотя дискоидная экзема имеет тенденцию повторяться и может оставлять бледные области (поствоспалительная гипопигментация) и темные области (гиперпигментация) у пациентов с темной пигментацией кожи.Обычно кожа приобретает совершенно нормальный вид через несколько месяцев, а рубцы возникают очень редко.

Можно ли заразиться дискоидной экземой?

Да — когда участки пораженной кожи начинают плакать и зудеть, высока вероятность заражения этого участка бактериями, особенно если почесать. Иногда кожная инфекция может спровоцировать вспышку дискоидной экземы. Если поверхность покрыта желтой коркой или очень влажная, вероятно, кожа инфицирована, и вам следует обратиться к врачу для лечения.

Состояние может стать более распространенным, если не лечить какую-либо инфекцию, в то время как лечение инфекции может помочь избавиться от экземы.

Как лечится дискоидная экзема?

Ваш врач может предоставить вам ряд лекарств для лечения дискоидной экземы, а также есть вещи, которые вы можете сделать дома, чтобы сделать кожу более комфортной. Обратитесь к своему терапевту для диагностики (и лечения), если вы считаете, что у вас может быть дискоидная экзема, потому что другие кожные заболевания, такие как псориаз и стригущий лишай, могут выглядеть очень похожими.

Смягчающие

Люди с дискоидной экземой часто имеют сухую кожу, которую необходимо лечить, чтобы улучшить существующую экзему и предотвратить дальнейшие обострения. Для ухода за сухой кожей доступен широкий спектр смягчающих средств, также известных как увлажняющие средства — различные бренды можно купить в супермаркете или аптеке, а некоторые могут быть прописаны врачом или медсестрой. Лучше поэкспериментировать, чтобы увидеть, какой из них вам больше подходит. Смягчающие средства можно использовать как для увлажнения, так и для умывания.

Если участки кожи мокрые или мокрые (помните, что это может указывать на инфекцию), более подходящим является смягчающий крем (в отличие от смягчающей мази).Также можно рассмотреть смягчающие средства с антимикробными свойствами.

Смягчающие вещества очень безопасны, и их можно наносить сколько угодно часто — каждый час, если необходимо, — чтобы ваша кожа не выглядела сухой и шелушащейся. Возможно стать чувствительным к определенному ингредиенту увлажняющих кремов или мазей — более подробную информацию см. В информационном бюллетене Национального общества экземы по смягчающим средствам.

Купание

Купание может сделать дискоидную экзему более комфортным путем удаления корок и уменьшения зуда, но горячая вода может усугубить состояние, поэтому ванны должны быть теплыми.В воду можно добавить смягчающее масло для ванн или смягчающий заменитель мыла, используемый для мытья и принятия душа. Мы рекомендуем наносить смягчающее средство после купания и душа.

Стероиды для местного применения

После развития дискоидной экземы кожа может стать очень красной, зудящей и воспаленной — если это произойдет, ваш врач может назначить стероид с кремом или мазевой основой для нанесения на пораженные участки, чтобы помочь им очиститься. Эффективность (сила) используемого стероида будет зависеть от тяжести экземы.Как правило, для взрослых с дискоидной экземой более эффективные стероиды будут использоваться в течение более длительных периодов времени, например 2-4 недели в зависимости от области тела. Детям с дискоидной экземой будут прописаны местные стероиды в соответствии с их возрастом, они могут быть умеренными или сильнодействующими. Используйте стероидные кремы или мази только на участках кожи с экземой, если врач или медсестра не рекомендуют иное. Сухую кожу, не пораженную экземой, лучше всего обработать смягчающими средствами.

Средства от инфекций

Если ваша кожа инфицирована (корки, сочится и сильно воспалена), обратитесь к врачу или медсестре, чтобы получить специальное лечение.Если инфицировано только несколько участков, может быть назначен крем или мазь, содержащая комбинацию антибиотика и стероида. Их назначают на 14-дневный курс лечения. Их более длительное использование может привести к устойчивости к антибиотику. Другие вмешательства, которые можно использовать, включают смягчающие средства с антимикробными свойствами. Если инфекция более распространена, можно взять мазок с кожи и назначить курс приема таблеток или капсул антибиотика — в этом случае завершите предписанный курс, даже если инфекция пройдет до того, как будут приняты все таблетки.

Триггеры окружающей среды

Контакт с моющими средствами может повысить вероятность развития дискоидной экземы, поэтому рекомендуется избегать прямого контакта с любыми бытовыми чистящими средствами или носить водонепроницаемые перчатки для защиты рук. Сухой воздух в домах с центральным отоплением может усугубить это состояние — если вы поставите таз с водой возле каждого радиатора, вероятность высыхания кожи снизится. В холодную погоду наносите увлажняющий крем на кожу перед выходом на улицу, а также через регулярные промежутки времени в помещении, особенно если центральное отопление делает ваш дом сухим.

Заключение

Дискоидную экзему обычно можно контролировать с помощью вышеуказанных методов лечения, избегая таких триггеров, как мыло, пена для ванн, перегрев и некоторые ткани. Регулярное использование смягчающих средств сохранит кожный барьер и предотвратит сухость. При тяжелой и обширной дискоидной экземе могут потребоваться другие методы лечения, такие как пастообразные повязки, пероральные иммунодепрессанты и световая терапия. Чтобы получить доступ к этим методам лечения, вам потребуется направление к дерматологу.

Чтобы получить информацию на этой странице в формате PDF, загрузите ниже нашу информационную брошюру по дискоидной экземе.

Сопутствующие документы

Экзема — Пациент с ACAAI

Симптомы

Симптомы экземы включают:

• Красная сыпь или красные пятна на коже, особенно внутри локтевых и коленных складок
• Зуд
• Сухая кожа, которая может потрескаться и, возможно, кровоточить

Расположение экзема может измениться с возрастом. У младенцев и маленьких детей экзема обычно локализуется на щеках, за пределами локтей и на коленях.У детей старшего возраста и взрослых экзема обычно поражает кисти и стопы, кисти и заднюю поверхность колен.

Симптомы могут быть болезненными, включая волдыри, а кожа может изменить цвет. Зуд, связанный с экземой, может быть сильным, часто нарушая сон. Расчесывание кожи может привести к инфекции. Младенцы с экземой могут тереться о постельное белье или другие предметы, чтобы облегчить зуд.

Диагноз

Аллергологи проходят специальную подготовку по лечению кожных заболеваний, таких как экзема, которые часто связаны с аллергической реакцией.Скорее всего, вам будут заданы вопросы о типах мыла, моющих средств и средств по уходу за кожей, которые вы используете, а также о любых других воздействиях, которые могут усугубить вашу экзему.

Ваш аллерголог может провести укол-тест, при котором разбавленный аллерген наносится уколом или проколом на поверхности кожи. Аллерголог осматривает исследуемый участок в течение примерно 15 минут, чтобы увидеть, не появляется ли шишка (волдырь) или покраснение (вспышка). Тест обычно проводится на спине или предплечье у взрослых и на спине у детей с одновременным тестированием нескольких аллергенов.

Специализированное обучение аллерголога помогает им разработать план лечения для вашего индивидуального состояния. Цель состоит в том, чтобы дать вам возможность вести как можно более нормальный образ жизни без симптомов. Ваш аллерголог может определить возможные аллергические триггеры вашей экземы и предложить рекомендации по лечению, которые помогут облегчить симптомы.

От 33 до 63 процентов маленьких детей с экземой средней и тяжелой степени также страдают пищевой аллергией. Рекомендуется обследовать детей в возрасте до 5 лет, страдающих экземой от умеренной до тяжелой, на предмет аллергии на молоко, яйца, арахис, пшеницу и сою, если у ребенка сохраняется экзема даже после лечения.Тестирование также рекомендуется, если у ребенка в анамнезе есть реакции после приема определенной пищи. Аллерголог может помочь определить, какие продукты следует исключить из рациона вашего ребенка.

Согласно последним рекомендациям, младенцы с тяжелой экземой и / или аллергией на яйца относятся к категории наивысшего риска аллергии на арахис. Этих младенцев из группы высокого риска должен осмотреть аллерголог, который может определить, подходят ли они для введения продуктов, содержащих арахис, в период между 4-6 месяцами, чтобы предотвратить аллергию на арахис.

Ведение и лечение

Дети и взрослые с диагнозом экзема могут управлять этим заболеванием под руководством аллерголога. В случае умеренной или тяжелой экземы аллерголог может порекомендовать лекарства, отпускаемые по рецепту, включая местные стероиды и / или антигистаминные препараты. В более легких случаях можно использовать мази, такие как вазелин, и увлажняющие средства. Их следует применять ежедневно, даже если кожа кажется чистой, чтобы предотвратить сухость.

Больным экземой следует избегать агрессивных моющих средств, часто пить воду, носить перчатки в холодную погоду и избегать использования таких материалов, как шерсть, которые могут вызвать раздражение кожи.Обострения экземы могут быть вызваны продуктами питания, косметикой, мылом, шерстью, пылевыми клещами, плесенью, пыльцой, шерстью собак или кошек, сухим климатом и другими факторами.

Если у вас есть младенец, больной экземой, ваш аллерголог может посоветовать вам купать его хотя бы раз в день и сразу же наносить увлажняющий крем после ванны. Ограниченное использование очищающих средств со сбалансированным pH также должно быть частью частого купания, наряду с легким похлопыванием насухо и немедленным нанесением увлажняющего крема для «удержания» влаги. Этот метод называется «замочить и размазать» и может облегчить зуд, возникающий при экземе.

В 2016 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило местное лечение под названием кризаборол для детей от 2 лет и старше и взрослых с экземой легкой и средней степени тяжести. Это был первый за более чем 10 лет новый препарат от экземы, одобренный Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Клинические испытания показали, что препарат эффективен при уменьшении воспаления и хорошо переносится при длительном применении. В 2017 году FDA одобрило новый препарат для лечения серьезных случаев экземы у пациентов в возрасте 18 лет и старше.Препарат дупилумаб представляет собой подкожную инъекцию два раза в месяц, которую пациенты могут делать дома. Препарат был разработан для тех, у кого экзема не поддается лечению с помощью местных средств лечения, таких как мази или кремы. Дупилумаб можно использовать с местными кортикостероидами или без них.

Экзема (атопический дерматит) у детей

Причины

Дети с экземой имеют форму «чувствительной кожи», которую легче раздражать потоотделением, жарой, грубой одеждой и некоторыми моющими средствами, мылом и моющими средствами.Дети с атопическим дерматитом могут иметь аллергию на продукты питания, домашних или других животных, пылевых клещей, пыльцу деревьев и травы, хотя неясно, действительно ли эти аллергии «вызывают» экзему у большинства детей.

В большинстве случаев выявление этих аллергий не помогает при экземе. В редких случаях у некоторых детей с атопическим дерматитом может развиться аллергия на химические вещества, содержащиеся в их увлажняющих кремах, других средствах по уходу за кожей, одежде или лекарствах местного действия.

Симптомы

У детей, больных экземой, в результате воспаления на коже появляются красные, сухие, зудящие пятна.Зуд может быть сильным и постоянным. При частом расчесывании на коже могут образоваться волдыри, выделения, корки или язвы из-за инфекции. Иногда, если ребенок чешет в течение многих недель или месяцев, кожа может стать очень грубой, кожистой и более темного цвета.

У младенцев экзема обычно поражает лицо, кожу головы, руки и ноги.

У детей старшего возраста экзема может поражать только внутреннюю поверхность локтей и тыльную сторону колен.

У некоторых детей с тяжелой экземой может поражаться все тело.Экзема вызывает сильный зуд.

Процедуры

От экземы нет лекарства, хотя обычно ее можно контролировать с помощью хорошего ухода за кожей. Очень важно регулярно наблюдать за вашим врачом, чтобы он мог видеть, работают ли прописанные лекарства. Вашему врачу может потребоваться скорректировать лечение в разное время года, во время обострения или по мере взросления вашего ребенка.

Купание

Некоторым детям полезно ограничить купание до одного-трех раз в неделю. Чаще купание может «высушить» кожу и усилить зуд.Детям с аллергией на окружающую среду, такой как пыльца и шерсть животных, может быть полезно более частое купание, особенно после контакта с известными аллергенами. Ваш врач поможет вам решить, какой подход лучше всего подходит для вашего ребенка.

• Используйте мягкое очищающее средство, не содержащее мыла, такое как кусковое мыло Dove Sensitive Skin или очищающее средство Cetaphil.
• Ограничьте время нахождения в ванне или душе до 5-10 минут или меньше.
• Горячая вода; горячая вода еще больше высушит кожу.
• Не используйте мочалку, горячую воду, пену для ванны или люфы.
• Промокните кожу полотенцем. Не тереть.
• Нанесите местные лекарства или увлажняющие кремы в соответствии с инструкциями сразу после купания, пока кожа еще влажная.

Местные (кожные) лекарственные средства

Ваш врач может назначить местные стероиды или другие кремы или мази для лечения экземы вашего ребенка. Наносите небольшое количество лекарства на пораженные участки до двух раз в день по мере необходимости, чтобы держать экзему под контролем.Возможно, вам не нужно принимать лекарство каждый день.

Всегда наносите актуальное лекарство перед увлажняющим кремом . Постарайтесь подождать не менее 30 минут перед нанесением увлажняющего крема.

Если у вашего ребенка обостряется экзема, возможно, вам понадобится кратковременный прием более сильного местного стероида. Используйте эти стероиды два раза в день или в соответствии с указаниями врача на участках, которые обострились, вместо ваших обычных стероидов. Позвоните своему врачу, если через семь дней состояние не улучшится. По мере улучшения состояния экземы вы сможете реже использовать местные лекарства, в идеале — два-три раза в неделю или реже, чтобы кожа вашего ребенка оставалась чистой.

Не злоупотребляйте и не злоупотребляйте актуальными стероидами. Это может нанести вред коже вашего ребенка, например, вызвать растяжки и сосудистые звездочки.

Увлажняющие средства

Очень важно увлажнять кожу изнутри, поэтому пусть ваш ребенок пьет много воды.

Нанесите толстый слой увлажняющего крема через 30 минут после нанесения любых лекарственных средств местного действия. Это дает время, чтобы лекарство впиталось в кожу. Увлажняющий крем закрепится в лекарстве. В общем, мази или кремы предпочтительнее лосьонов.Не используйте увлажняющий крем из бутылочки с помпой, поскольку это обычно лосьоны. Некоторым детям такие мази, как вазелин и аквафор, слишком жирны для использования летом. Им становится некомфортно, когда они потеют.

Вот несколько хороших увлажняющих средств, но ваш врач может предложить что-то еще (вы также можете найти другой продукт, который любит использовать ваш ребенок):

• Мази вазелиновые или вазелиновые (в тубе или банке)
• Аквафор мазь
• Крем для мантии A
• Aveeno крем
• CeraVe крем
• Крем Цетафил (включая Restoraderm)
• Eucerin крем
• Vanicream

На веб-странице Национального фонда борьбы с экземой также есть список «одобренных» продуктов.

Даже если у вашего ребенка нет признаков активной экземы, вы должны продолжать использовать увлажняющий крем не реже двух раз в день, чтобы предотвратить обострения.

Антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты — это лекарство от аллергии. Их также можно использовать для уменьшения зуда. Они наиболее полезны перед сном (антигистаминные препараты могут вызвать сонливость у ребенка). Антигистаминные препараты включают гидроксизин (Атаракс) и дифенгидрамин (Бенадрил). Следуйте инструкциям по дозировке на упаковке.

Некоторым детям с аллергией на окружающую среду и аллергическим ринитом (зуд, слезотечение и заложенный нос) также может потребоваться ежедневный неседативный антигистаминный препарат, такой как цетиризин (Зиртек), лоратадин (Кларитин) или фексофенадин (Аллегра), утром до контролировать свои симптомы аллергии.

Триггеры окружающей среды

Избегайте пищевых продуктов или факторов окружающей среды, таких как шерсть кошек или собак, пылевые клещи и пыльца деревьев, которые могут ухудшить течение экземы у вашего ребенка. Даже если у вашего ребенка нечасто появляются триггеры, они все равно могут усугубить экзему.Несколько полезных советов:

• Прикрывайте кожу хлопчатобумажной одеждой (по возможности с длинными рукавами и брюками).
• Поддерживайте комфортную температуру в помещении (потоотделение может вызвать зуд).
• Избегайте жестких, зудящих материалов, таких как шерсть, и не пропускающих воздух тканей, например полиэстера.
• Избегайте пушистых игрушек, мягких игрушек и домашних животных.
• При низкой влажности может оказаться полезным увлажнитель с прохладным туманом.
• Сведите к минимуму воздействие сильной жары и потоотделения.

Кожные инфекции

Кожные инфекции часто встречаются у детей с экземой. Это может проявляться в виде пустул, желтых корок, выделений, болезненных участков или узелков или красных / теплых бляшек. Если у вашего ребенка кожная инфекция, врач может на короткое время изменить режим ухода за кожей. Они также могут назначить местный или пероральный антибиотик.

Антибиотики для местного применения, такие как мазь с мупироцином (бактробан, центани), следует наносить два раза в день на любые открытые или покрытые коркой участки кожи в течение нескольких дней, пока эти участки не заживут.Продолжайте наносить на эти участки кортикостероидные препараты и увлажняющие средства местного действия.

Отбеливающие ванны

Обычные ванны с разбавленным отбеливателем уменьшат количество бактерий на коже ребенка и уменьшат риск бактериальных инфекций. Рекомендуется 1-2 раза в неделю. Может делать это чаще при сильном обострении.
Рецепт отбеливателя для ванны:

• Четверть чашки отбеливателя для стирки без запаха в ванне обычного размера, наполненной наполовину
• Одна чайная ложка на галлон воды в детской ванночке

Мокрое обертывание

После применения местных стероидных препаратов на ребенка можно накладывать влажную повязку.Это делает лекарство более эффективным, помогая ему глубже проникать в кожу. Тубифаст — это повязка для трубки разных размеров. Его можно обрезать по размеру тела, например, рукам, ногам и туловищу. Вы также можете использовать пижаму из влажного хлопка. После ночного приема стероидная доза является идеальной, так как ребенок может носить их в постели для увеличения продолжительности лечения. Их также можно носить после нанесения увлажняющего крема, чтобы более эффективно удерживать влагу в коже.

Последующие посещения

Последующие посещения очень важны. Врач осмотрит кожу вашего ребенка и проследит за побочными эффектами от приема стероидных препаратов и инфекций. Они могут изменить используемые лекарства. Важно следовать указаниям врача и записываться на прием к врачу.

Когда звонить врачу

• Если у вашего ребенка появляются открытые, мокнущие участки кожи, болезненные или связанные с лихорадкой
• Если экзема у вашего ребенка усиливается или не проходит при приеме назначенных лекарств

Направление к специалисту

Большинство младенцев и детей с экземой легкой и средней степени тяжести могут лечиться у их основного лечащего врача при условии соблюдения плана лечения и последующих посещений. Направление к аллергологу или дерматологу целесообразно, если:

• Подозрение на пищевую или другую аллергию
• Кожные инфекции часты
• Ваш ребенок не отвечает на план лечения, предписанный основным лечащим врачом, после нескольких последующих посещений и внесения изменений в план лечения
• Сайт об экземе

.