Эссенциале при беременности : показания и способ применения
Можно ли при беременности Эссенциале?
Можно ли при беременности Эссенциале – актуальный вопрос для многих будущих мам, которые столкнулись с гестозом в период вынашивания ребенка или симптомами сильного токсикоза. В его состав входят натуральные компоненты, поэтому он безопасен для беременных. Действующие вещества – фосфолипиды, незаменимы в период вынашивания, так как принимают участие во многих биохимических процессах и реакциях. Фосфолипиды поддерживают целостность клеток и отвечают за их нормальное функционирование.
Не смотря на то, что Эссенциале больше известен как медикамент для лечения поражений гепатоцитов, он незаменим в период вынашивания ребенка. Для лечения и профилактики могут назначать Essentiale форте или Essentiale Н. Оба вида активны в лечении гепатитов, снимают повышенную нагрузку с печени и предупреждают повреждения плаценты на клеточном уровне. Лекарство нормализует фето-плацентарный кровоток, обеспечивает нормальное питание, а значит и развитие ребенка. Но, несмотря на все полезные свойства, принимать Эссенциале при беременности можно только по назначению врач
Как принимать Эссенциале при беременности?
Как принимать Эссенциале при беременности может сказать только лечащий врач, который назначает препарат. Самостоятельно принимать его категорически запрещено, так как только врач может подобрать необходимую дозировку и форму. Медикамент является уникальным, так как восстанавливает и поддерживает нормальную работу организма беременной. Поскольку действующие вещества – фосфолипиды, то средство благоприятно воздействует на печень, устраняет симптомы токсикоза и эффективно в лечении гестоза.
Выпускают лекарство в форме капсул для перорального применения и ампул для внутривенных инъекций или капельниц. Не смотря на эффективность лекарственного средства и безопасность его применения в период беременности, терапия не должна превышать назначаемые сроки и дозировку рекомендуемую врачом. Если препарат вызывает побочные реакции, то это повод обратиться за медицинской помощью.
На сегодняшний день его могут назначать с первых дней зачатия и, как правило, по такой схеме: 10-14 дней по 1-2 капсулы 2-3 раза в сутки. После этого дозировка и частота применения сокращаются. Принимать Essentiale можно не дольше месяца. Если медикамент используется в профилактических целях, то дозировка 1-2 капсулы в день, а длительность лечения до 2 месяцев.
Лекарство не имеет противопоказаний относительно применения в определенные периоды беременности. Разрешено с первого и по последний триместр, но только по назначению врача. Эссенциале можно принимать и в период грудного вскармливания, только процесс лактации необходимо будет отложить, для того чтобы действующие вещества не попали с грудным молоком в организм ребенка.
Уколы Эссенциале при беременности
Назначают в особо тяжелых случаях, при сильном токсикозе, гестозе или нарушениях в работе гепатоцитов. Медикамент вводят внутривенно, как правило, женщинам назначают по 1-2 ампулы раз в сутки. При повышенной дозировке, содержимое двух ампул может вводиться одновременно. Категорически запрещено смешивать Эссенциале с другими лекарственными препаратами. При этом уколы можно дополнять пероральным приемом.
- Уколы назначают беременным для детоксикации печени и восстановления ее нормального функционирования.
- Устраняет любые причины гепатологические поражения: цирроз, жировая дистрофия, некроз клеток или печеночная кома.
- Внутривенное введение лекарства восстанавливает работу гепатоцитов при нарушениях, вызванным токсическим поражением, приемом алкоголя или медикаментами. Кроме того, уколы применяются для лечения псориаза у будущих мам.
Назначать инъекции должен врач, после полной диагностики организма беременной. Уколы, в отличие от таблеток продаются только по врачебному рецепту. Делать инъекции лучше в условиях стационара, при этом вводить необходимо только прозрачный раствор, любые смешанные инъекции запрещены и опасны для беременной.
В некоторых случаях, после инъекции появляется тошнота и боль в эпигастрии. Данная симптоматика свидетельствует о неправильно подобранной дозировке. В этом случае необходимо обратиться к врачу, откорректировать дозу и при необходимости провести симптоматическое лечение. Если на лекарство возникли аллергические реакции, то медикамент отменяют и назначают более безопасные аналоги.
Капельница Эссенциале при беременности
Капельницы обладают такими же лекарственными свойствами, как и таблетки или внутривенные инъекции препарата. Капельницы назначают при патологиях печени, сильном токсикозе и гестозе. Лекарство поддерживает нормальное функционирование всех органов и систем организма, помогает справиться с повышенной нагрузкой.
Многим беременным капельницы Эссенциале назначают вместе с капельным введением глюкозы и другими средствами для облегчения состояния будущей мамы и восстановления нормального функционирования организма. Капельницы ускоряют процессы регенерации гепатоцитов, чистят застой желчи. Это позволяет выводить токсины из организма беременной, что способствует нормальному росту и развитию ребенка. При этом Essentiale запрещено смешивать с электролитами и другими лекарствами, так как это вызовет ряд побочных эффектов, неблагоприятных для женщины и плода.
[9]
Эссенциале форте при беременности
Это эффективное фармацевтическое средство, назначаемое для нормализации функционирования печени. В его состав входят только натуральные вещества, что делает безопасным для пациентов любого возраста, а особенно для беременных.
- Essentiale forte рекомендуется принимать всем женщинам, ожидающим ребенка. В его состав входят фосфолипиды, которые отвечают за многие биохимические реакции в организме.
- Вещества нормализуют процессы метаболизма, улучшают самочувствие будущей мамы, укрепляют ее здоровье, и поддерживают нормальное функционирование всего организма. В период гестационного срока его назначают для борьбы с сильным токсикозом и при гестозе.
- Фармацевтическое средство поддерживает работу гепатоцитов будущей мамы и нормализует ряд показателей. Лекарство повышает интенсивность усвоения питательных веществ плодом и поддерживает его нормальное развитие.
Essentiale forte при беременности регенерирует и обновляет не только клетки печени, но и клетки всего организма. Принимать его можно только по разрешению врача, когда женщина имеет ряд показаний к его применению. Имеет минимум противопоказаний и редко вызывает побочные реакции.
[10], [11]
Эссенциале Н при беременности
Это капсулированный медикамент с пастообразной массой внутри. Он содержит фосфолипиды соевых бобов, которые поддерживают нормальное функционирование гепатоцитов и всего организма. Действующие вещества нормализуют метаболизм липидов и белков, улучшают дезинтоксикационную функцию печени, восстанавливают фосфолипидзависимые энзиматические системы. Лекарство используют при гепатологических заболеваниях, токсических поражениях, интоксикации медикаментозными препаратами и для восстановления клеточных оболочек.
Essentiale Н назначают при хронических вирусных и токсических гепатитах, лекарственных поражениях органа. Он эффективен при образовании камней в желчном пузыре, жировой деградации печении, токсикозе и при комплексной терапии псориаза.
Он переносится беременными хорошо и редко вызывает побочные действия. В редких случаях, препарат вызывает неблагоприятные реакции со стороны органов пищеварительной системы. Из-за Эссенциале Н беременные могут страдать от метеоризма, поноса, тошноты, аллергических реакций и атопического дерматита. Лекарство редко вызывает симптомы передозировки и может использоваться только по назначению врача.
[12], [13], [14], [15]
Эссенциале при беременности: инструкция по применению
Беременность – это, конечно, не болезнь, но в это время очень часто возникают проблемы со здоровьем. Ведь организм испытывает колоссальные нагрузки, поэтому могут возникать сбои в работе различных систем. Серьезно увеличивается нагрузка и на печень, выполняющую функции своеобразного «фильтра», очищающего кровь. Чтобы одержать работу этого органа, может быть назначен прием Эссенциале при беременности.
Большинству органов во время беременности приходится функционировать с удвоенной нагрузкой. Поэтому они становятся все более уязвимыми к воздействию негативных факторов. И если проблемы, возникающие с позвоночником или, к примеру, с почками, довольно быстро проявляются, то печень долго «не подает сигналов» о том, что в ней происходят патологические процессы.
Чаще всего, характерная симптоматика заболеваний печени появляется только тогда, когда состояние становится тяжелым. Для поддержки этого органа может быть назначен прием Эссенциале при беременности.
Почему появляются проблемы?
Печень в организме человека выполняет функции фильтра. Проходя через этот орган, кровь очищается от токсинов и других вредных соединений. Во время вынашивания ребенка, печени приходится испытывать двойную нагрузку, «утилизируя» продукты жизнедеятельности не только женщины, но и будущего ребенка.
Такая нагрузка может привести к сбоям в работе органа. Поэтому при наличии показаний врач может порекомендовать некоторое время принимать гепапротекторы, к числу которых относится препарат Эссенциале.
Описание
Основное действующее вещество препарата – фосфолипиды, получаемые из сои, содержащие холин. Именно из этого вещества состоят клетки печени, поэтому прием препарата позволяет восстановить имеющиеся повреждения. При приеме препарата можно ожидать следующих последствий:
- улучшение обменных процессов в клетках;
- повышение активности ферментов;
- восстановление поврежденных тканей;
- стабилизация состава желчи;
- очищение;
- замедление образования на месте повреждений соединительной ткани.
Таким образом, препарат направлен на быстрое восстановление нормальных функций органа и защитит клетки от появления новых повреждений.
Разновидности препарата
Выпускается несколько разновидностей препарата:
- Эссенциале Н;
- Эссенциале Форте;
- Эссенциале Форте Н.
Отличием Эссенциале Форте является обогащенный состав, помимо фосфолипидов, в препарат дополнительно включены витамины. Казалось бы, что это средство более эффективно, однако, дополнительно поступление в организм витаминов – не всегда благо. Гипервитаминоз не менее вреден, чем недостаток витаминов, поэтому выбор препарата осуществляется индивидуально.
Эссенциале Форте Н дополнительных компонентов не содержит. Единственным различием является форма выпуска. Обычный вариант – это раствор для инъекций, а препарат с приставкой Форте Н создан для перорального приема. Беременным чаще назначают вариант в виде желатиновых капсул овальной формы шоколадного цвета. Внутри находится вязкая жидкость, содержащая 30 мг активного вещества.
Можно ли принимать будущим мамам?
Назначить Эссенциале при беременности могут на разных сроках. Разберемся, зачем и для чего может быть полезно это средство. Основными показаниями являются:
- токсикоз, развивающийся во время первых недель;
- гестоз, развивающийся на поздних сроках.
Назначают препарат с целью поддержки функций печени, в результате чего, устраняются основные симптомы – тошнота, слабость и пр. Кроме того, прием препарата позволяет нормализовать протекание процессов метаболизма, что очень важно для полноценного питания плода.
Показаниями к назначению препарата во время беременности также являются:
- различные заболевания, поражающие ткани печени – гепатиты различной природы и пр.;
- предотвращение развития обострений при хронической желчнокаменной болезни;
- погрешности в диете – препарат можно принять разово при употреблении жирной пищи. Но, разумеется, это не означает, что можно питаться неправильно на постоянной основе, надеясь на благотворное действие препарата;
- прохождение курса лечения препаратами, которые негативно влияют на функции печени.
Схема приема
Можно ли Эссенциале Форте Н (или другие виды лекарственного средства) принимать беременным? Только врач может дать ответ на этот вопрос и решить, требуется ли лечение этим средством, а также индивидуально подобрать схему лечения и определить время приема.
Стандартная схема лечения предусматривает прием от 3 до 6 капсул в сутки. Как правило, нужно трижды принять по две капсулы, но при необходимости дозировка может быть изменена. К примеру, если средство назначают в качестве профилактики, то принимают по 1-2 капсулы в сутки.
Длительность курса зависит от состояния пациентки. Чаще всего, длительность курса не превышает одного месяца. Ограничений по приему препарата в зависимости от срока беременности нет. Его можно пить в любое время, разумеется, при наличии показаний.
Совет! А вот если возникнет необходимость приема средства вскоре после родов, то на время лечения грудное вскармливание придется прекратить, поскольку изменяется качество молока.
Как правило, препарат назначают именно для перорального приема, капсулы необходимо пить по предложенной врачом схеме. Но в особо сложных случаях, необходимы инъекции. Как правило, внутривенные инъекции назначаются при тяжелом гестозе или сильно выраженном токсикозе. Иногда целесообразным является сочетание инъекций и перорального приема.
Чаще всего, лечение инъекциями проводят в условиях стационара. При этом очень важно, чтобы препарат не смешивался с другими лекарственными средствами, смешанные инъекции могут нанести вред здоровью беременной пациентки.
Совет! Препарат в ампулах продается исключительно по рецепту. Эссенциале Форте Н можно купить свободно, однако, это не значит, что препарат можно использовать для самолечения.
Помимо внутривенных уколов могут быть назначены капельницы. Такое лечение проводят в условиях стационара, назначают при тяжелом протекании гестоза или токсикоза. Капельницы Эссенциале могут быть совмещены с капельницами глюкозы.
Возможные риски
Препарат имеет мало противопоказаний, основным является индивидуальная непереносимость составляющих. Побочные негативные эффекты возникают редко, поскольку в составе только натуральные средства. Однако очень редко могут появляться нарушения работы ЖКТ, могут отмечаться такие симптомы, как:
- метеоризм:
- диарея;
- тошнота;
- дискомфорт в животе или боль.
Крайне редко отмечаются аллергические реакции на препарат в виде крапивницы.
Совет! Аллергическая реакция, чаще всего, развивается на соевое масло, входящее в состав препарата.
Случаев передозировки при лечении препаратом на данный момент зарегистрировано не было. Однако при приеме препарата в повышенных дозах возможно появление или усиление негативных реакций, описанных выше. При появлении дискомфортных ощущений необходимо прекратить прием и обратиться к врачу.
Во время лечения препаратом необходимо отказаться от употребления веществ, которые негативно действуют на печень, то есть, от жирной, острой и сладкой пищи. Разумеется, нельзя принимать и алкоголь, впрочем, прием алкогольных налитков беременным запрещен и при отсутствии проблем с печенью.
Итак, Эссенциале при беременности назначают при необходимости поддержать функции печени. Лечение помогает восстановить поврежденные клетки, в результате чего, снимаются симптомы токсикоза и гестоза. Средство безопасно для женщины и будущего ребенка, но принимать его без назначения врача нельзя.
инструкция по применению. Как принимать препараты беременным и почему их назначают при токсикозе?
«Эссенциале» и «Эссенциале форте Н» входят в список препаратов, которые допустимо применять во время беременности под контролем врача. У таких средств растительное происхождение, поэтому их воздействие на организм женщины является мягким, хотя неправильное использование и способно вызвать негативные эффекты. Поэтому, если врач выписал «Эссенциале» будущей маме, нужно уточнить у него, как принимать препараты беременным, почему их назначают при токсикозе, а также внимательно прочитать инструкцию по применению.
Особенности
«Эссенциале» выпускается в виде пасты, которую нужно принимать внутрь. У нее коричнево-оранжевый цвет, вкус кофе со сливками и специфический запах. Сама паста отличается однородностью, продается в мини-пакетиках или саше. Одна упаковка может содержать 15, 21, 30 пакетиков или такое же количество саше.
Действие препарата обуславливают эссенциальные фосфолипиды, которые и дали ему название. Их дозировка в одном пакете или саше составляет 600 мг. Большая их часть представлена фосфолипидами, которые получают из соевых бобов. Они отличаются высоким содержанием холина (около 76%). Дополнительно в пасте есть сахаринат натрия, твердый жир, касторовое масло, ароматизаторы и некоторые другие вещества. Средство продается без рецепта и хранится при комнатной температуре до 3 лет от даты выпуска.
Инъекционная форма препарата называется «Эссенциале Н». Она является желтым прозрачным раствором, разлитым по 5 мл в темные стеклянные ампулы. Внутри такого раствора содержится фосфатидилхолин, получаемый, как и при изготовлении пасты, из соевых бобов.
Его количество в одной ампуле – 250 мг. Для покупки этого жидкого лекарства требуется рецепт от врача. Срок годности медикамента составляет 3 года, а хранить его следует в холодильнике.
Отдельно выпускается препарат под названием «Эссенциале форте Н». Это плотные коричневые капсулы из желатина, внутри которых находится пастообразная маслянистая субстанция. Каждая капсула служит источником 300 мг фосфолипидов из соевых бобов. Медикамент продается в качестве безрецептурного средства и хранится при температуре ниже +21 градуса по Цельсию, а его срок годности – 30 либо 36 месяцев. Капсулы фасуются в блистеры по 10, 12 или 15 штук, а в одной пачке может быть от 1 до 18 блистеров.
Принцип действия
«Эссенциале» относится к гепатопротекторным средствам, ведь присутствующие в пасте, инъекционном растворе или капсулах фосфолипиды способны улучшать состояние печени и поддерживать ее нормальное функционирование. Такой тип липидов формирует оболочки клеток и необходим для образования митохондрий. Он влияет на обмен жиров и углеводов, сохраняет и восстанавливает печеночные клетки, а также предотвращает их замену соединительной тканью.
Структура содержащихся в «Эссенциале» фосфолипидов схожа со структурой аналогичных жиров в организме человека, но их активность выше, поскольку они содержат больше жирных полиненасыщенных кислот. Благодаря этому они легче встраиваются в структуру гепатоцитов, возвращая им целостность и усиливая процессы регенерации. В результате печень лучше выполняет детоксикационную функцию, эффективно обезвреживая и экзогенные, и эндогенные вредные соединения.
Разрешен ли при беременности?
Среди показаний к применению «Эссенциале» можно увидеть токсикоз беременности, поэтому такое лекарство не только разрешено будущим мамам, но и активно применяется на разном сроке вынашивания. Его могут выписывать и в первом триместре, когда у многих беременных появляется ранний токсикоз, и во 2-3 триместрах при возникновении симптомов позднего токсикоза.
Организм женщины во время ожидания малыша подвергается повышенной нагрузке, что приводит к обострению хронических заболеваний, если они были до зачатия.
Кроме того, у многих будущих мамочек нарушаются обменные процессы, а печень хуже выполняет свою дезинтоксикационную функцию. В таких случаях «Эссенциале» окажет необходимую организму беременной поддержку и облегчит вынашивание ребенка.
Обычно женщинам в положении назначают пить капсулы или пасту, ведь у них более простой способ применения, а приобрести такие препараты можно без рецепта. Инъекционную форму используют реже других, так как среди вспомогательных ингредиентов раствора имеется бензиловый спирт. Это вещество способно проходить сквозь плацентарный барьер и оказывать негативное влияние на ребенка. К тому же если беременной и показаны уколы, то делать их будут в стационаре.
Когда назначают будущим мамам?
Как уже было отмечено, одним из самых частых показаний к применению «Эссенциале форте Н» и пасты «Эссенциале» в период ожидания малыша является токсикоз. Если его симптомы серьезно беспокоят женщину, то врач может принять решение об использовании лекарственных средств, благодаря чему рвотные позывы ослабевают, тошнота уменьшается, а состояние женщины улучшается.
Помимо выраженного токсикоза, «Эссенциале» также назначается при различных заболеваниях печени, в числе которых есть гепатиты, циррозы, печеночная кома и жировая дистрофия печени.
Препарат выписывают и при хирургическом лечении: как перед операцией, так и после вмешательства. Кроме того, средство используют при лечении псориаза в качестве одного из дополнительных препаратов. С профилактической целью «Эссенциале» могут выписать будущим мамам с ожирением или сахарным диабетом.
Противопоказания
Лечения с помощью «Эссенциале» избегают в случае гиперчувствительности к любому из компонентов препарата. Негативная реакция возможна и на активное вещество (например, если у женщины имеется аллергия на сою), и на любое вспомогательное соединение. В таком случае применять капсулы, уколы или пасту нельзя, поэтому врач назначит аналог, который женщина будет переносить нормально. Других противопоказаний в аннотации к пасте, раствору или капсулам не отмечено.
Побочные эффекты
Применение «Эссенциале» обычно не вызывает негативных последствий, но у отдельных женщин средство провоцирует аллергическую реакцию: например, зуд кожи или крапивницу. Изредка препарат может стать причиной разжижения стула и дискомфортных ощущений в животе, особенно если пациентке назначены высокие дозировки. При появлении любых настораживающих изменений следует сразу же сообщить о них специалисту, который наблюдает за состоянием беременной.
Инструкция по применению
Какую форму «Эссенциале» выбрать и как правильно его принимать конкретной женщине в положении, решает лечащий врач. Пасту наиболее часто принимают во время еды трижды в сутки по одному пакетику. Продолжительность использования этой формы средства зависит от разных факторов, поэтому будет отличаться для разных пациенток.
«Эссенциале форте Н» проглатывают, не раскусывая. Запивать капсулу рекомендуется одним стаканом воды. Разовая дозировка во взрослом возрасте обычно составляет 2 капсулы, но может изменяться в зависимости от заболевания.
Наиболее распространенный режим приема – трехкратный, а длительность лечения устанавливается индивидуально.
Если женщине назначен препарат в уколах, то его вводят лишь внутривенно. Содержимое ампулы вводится либо медленно струйно, либо с помощью капельниц с 5-10% декстрозой. Изотонический раствор для разбавления «Эссенциале Н» использовать нельзя. Частоту уколов и длительность курса инъекций определяют для каждой будущей мамочки отдельно.
Отзывы
Об использовании «Эссенциале» во время вынашивания ребенка встречаются в основном положительные отзывы. По словам женщин, препарат хорошо переносится, облегчает состояние при токсикозе, помогает защитить печень от токсических веществ и не оказывает негативного влияния на малыша. Побочные явления при его приеме отмечаются очень редко.
Аналоги
Если появилась необходимость заменить «Эссенциале» средством с похожими лечебными эффектами, врач может порекомендовать следующие препараты.
- «Карсил». Драже, внутри которых есть экстракт расторопши, характеризуются положительным действием на печень. Присутствующие в этом лекарстве флаволигнаны способны стабилизировать мембраны клеток, они защищают гепатоциты от токсинов, стимулируют детоксикацию и регенерацию. Беременным медикамент назначает врач, учитывая возможный риск для плода.
- «Урсосан». Это лекарство в форме капсул и таблеток улучшает состояние печени, стимулирует выработку желчи, обеспечивает защиту гепатоцитов от вредных внешних и внутренних факторов. Его не применяют в 1 триместре, но на поздних сроках препарат может быть назначен будущей маме по веской причине, например, при холангите или циррозе.
- «Хофитол». Такой препарат может назначаться во время беременности не только при проблемах с печенью и раннем токсикозе, но и при многих других показаниях, например, при фетоплацентарной недостаточности, диспепсии или заболеваниях почек. Он считается безопасным для плода, поэтому используется на любом сроке вынашивания.
эссенциале форте н при беременности — 25 рекомендаций на Babyblog.ru
Чисто случайно наткнулась на такую статью…. Очень интересно стало))) К тому же, только пришла домой из аптеки, купив Бифидумбактерин И Хилак форте.
Давайте обсудим)))
Вот сама статья по ссылке http://www.baby.ru/blogs/post/45537159-18923783/
Там же есть еще ссылки, которые можете открыть, скачать…. Еще есть там видео, которыо тоже посмотрите.
Список лекарств с недоказанной терапевтической эффективностью
1. Актовегин, Церебролизин, Солкосерил – препараты с недоказанной эффективностью.
Церебролизин — ноотропное средство, способствующее улучшению обмена веществ в мозговой ткани. Препарат для лечения больных с нарушениями функций центральной нервной системы, задержками развития, нарушением внимания, деменцией (например, синдромом Альцгеймера), но в России (а также в Китае) наиболее широко применяется для лечения ишемического инсульта. В 2010 году Cochrane Collaboration, наиболее авторитетная международная организация, специализирующаяся на обобщении сведений о доказательных исследованиях, опубликовала обзор результатов рандомизированных клинических испытаний церебролизина, проведенных медиками Л. Зиганшиной, Т. Абакумовой, А. Кучевой: «Согласно нашим результатам ни один из 146 обследуемых не показал улучшений состояния при приеме препарата… Нет никаких оснований для подтверждения эффективности применения церебролизина в лечении пациентов с ишемическим инсультом». В процентном соотношении не было никакой разницы между количеством летальных исходов — 6 человек из 78 в группе, получавших церебролизин, против 6 из 68 в группе, получавших плацебо. Состояние членов первой группы не улучшалось в сравнении с членами второй.
Актовегин не прошёл полноценных, независимых исследований по правилам GCP. В станах западной Европы и США Актовегин не применяется. Препараты, содержащие компоненты животного происхождения запрещены в развитых странах. В кокрановской библиотеке нет ни одного исследования Актовегина. И при этом у нас Актовегин назначается практически всем на любой стадии беременности, во время и после родов, для лечения ожогов, реабилитации поле инфарктов и инсультов, при многих хронических заболеваниях. На англоязычном сайте корпорации-производителе указано, что вытяжка из крови телят продается только в страны СНГ, Китай и Южною Корею.
2. Арбидол, Кагоцел, Альфарон, Ингарон, Ингавирин, прочие иммуномодуляторы
Проведенные исследования Арбидола не дают оснований рассматривать его, как препарат с доказанной в испытаниях активностью для лечения гриппа. Исследователей из-за рубежа по-настоящему этот препарат не заинтересовал. Американская Food and Drug Administration отказалась регистрировать Арбидол в качестве лекарственного средства.
Профессор Василий Власов: Арбидол является малоисследованным препаратом
Но в тоже время Арбидол хорошо рекламируются и активно лоббируются на самом высоком уровне. По странному стечению обстоятельств, руководит фармацевтической компанией Фармстандарт (производящей Арбидол) давний друг семьи Голиковой-Христенко — Виктор Харитонин. Не так давно были опубликованы любопытные материалы в печати и на телевидении о сотрудничестве Минздравсоцразвития с компанией Фармстандарт.
Ингавирин — иммуномодулятор, используется для профилактики и лечения простуды и гриппа
По заверениям производителей, «идея создания препарата, известного современным потребителям как ингавирин, появилась в начале 1980-х годов. После серии многолетних исследований эффективности и безопасности ингавирин был подан на регистрацию, которая завершилась в середине 2008 года». На самом деле, по словам профессора Василия Власова, активное вещество препарата витаглутам (дикарбамин) продавалось в России и до 2008-го — как стимулятор кроветворения у больных, получающих противораковую терапию. В этом качестве лекарство исследовалось, но убедительных доказательств эффективности получено не было. Ингаверин вышел на рынок в 2008 году без полноценных плацебо-контролируемых исследований, а через считанные месяцы началась так называемая эпидемия свиного гриппа, сильно способствовавшая его продажам. Несмотря на то что научно обоснованных доказательств эффективности ингаверина против гриппа нет, препарат был рекомендован к применению Минздравсоцразвития. А главный терапевт РФ Александр Чучалин заявил в интервью журналу «Огонек» в мае 2009 года: «Активность антивирусного препарата ингавирин гораздо более высокая, чем у того же американского тамифлю. Наш препарат легко встраивается в геном вируса А/h2N1 и быстро разрушает его. И другие опасные вирусы тоже». Чучалин возглавлял группу разработчиков ингаверина
3. Оциллококцинум
Препарат, сделанный с использованием экстракта печени и сердца несуществующей птицы для борьбы с несуществующим микроорганизмом и при этом не содержащий действующего вещества. Во время эпидемии испанки в 1919 году французский эпидемиолог Жозеф Руа с помощью микроскопа обнаружил в крови больных гриппом некие загадочные бактерии, которые он назвал Oscillococci и объявил возбудителями болезни (наряду с герпесом, раком, туберкулезом и даже ревматизмом). Впоследствии выяснилось, что возбудителями гриппа являются вирусы, которые невозможно увидеть с помощью оптического микроскопа, а бактерии Oscillococci никому, кроме Руа, увидеть не удалось. Когда вакцина, сделанная Руа на основе оциллококов из крови больных людей, не сработала, он, руководствуясь главным принципом гомеопатии — лечить подобное подобным, но в значительно меньших дозировках, решил использовать экстракт из печени птиц — главных хозяев вирусов гриппа в природе. Тому же принципу следуют и современные производители оциллококцинума, которые в качестве действующего вещества препарата указывают Anas Barbariae Hepatis et Cordis Extractum — экстракт печени и сердца барбарийской утки. При этом, во-первых, вида Anas Barbariae не существует в природе, а утки, которых использовал Руа, называются мускусными и в биологической номенклатуре известны как Cairina moschata. Во-вторых, в соответствии с гомеопатическим принципом Корсакова, экстракт, по заверениям производителей, разведен в 10 в 400 степени раза, что предполагает отсутствие даже одной молекулы действующего вещества оциллококцинума в любой упаковке препарата (для сравнения — количество атомов во Вселенной составляет 1*10 в 80 степени). Теоретически, весь оциллококцинум, проданный до скончания времен, можно было бы сделать из одной утиной печени. «С точки зрения современной науки гомеопатические средства, в число которых входит препарат оциллококцинум, не обладают доказанной эффективностью, а отсутствие доказательств эффективности и безопасности есть основание для того, чтобы лекарство не было разрешено к употреблению, не говоря уже о том, что производитель не может доказать наличия в препарате заявленных компонентов», — говорит профессор Василий Власов, вице-президент Общества специалистов доказательной медицины. Тем не менее в рейтинге компании Pharmexpert за 2009 год оциллококцинум занимает второе место среди самых популярных в России безрецегпл-р-ных препаратов. По мнению экспертов, занимающихся мониторингом российского рынка, основная причина его популярности заключается в активной рекламной политике производителей и любви жителей России к самолечению. На родине препарата, во Франции, с 1992 года запрещена продажа в медицинских целях любых средств, приготовленных в соответствии с гомеопатическим принципом Корсакова, — за исключением оциллококцинума.
4. Кокарбоксилаза, АТФ (аденотрифосфорная кислота), Рибоксин (Инозин)
Эти препараты используются в кардиологии, акушерстве, неврологии и интенсивной терапии. Активно применяются в России, но не используются в развитых странах. Они никогда не подвергались серьёзным исследованиям. Утверждается, что эти препараты должны каким-то чудодейственным способом улучшать обмен веществ, помогать от многих болезней, усиливать эффект других препаратов. Если лекарство помогает от всего, на самом деле не помогает ни от чего.
В кардиологии АТФ используется только для купирования определенных нарушений ритма, что связано с его способностью кратковременно блокировать проводимость АВ-узла. При этом АТФ вводится внутривенно, а эффект ограничивается несколькими минутами. Во всех других случаях (в том числе распространенное ранее применение в/м курсами) АТФ бесполезен, потому что «живет», при введении в организм эта АТФ, очень мало времени, и затем распадается на составные свои части, поэтому единственный возможный результат введения АТФ — это абсцесс в месте введения.
На определенном этапе развития медицинской науки эти препараты были достаточно популярны, однако опыт их клинического применения показал низкую эффективность такой терапии. В первую очередь неуспех был связан с фармакологической необоснованностью использования данного класса лекарственных средств. Очевидно, что введение АТФ извне с фармакологической точки зрения не имеет значения, так как данный макроэрг образуется в организме в несравненно больших количествах. Использование его предшественника инозина (рибоксина) также не может гарантировать увеличение пула «готового» АТФ в клетках миокарда, поскольку и доставка деривата пурина, и его проникновение в клетку в условиях ишемии достаточно затруднено.
5. Линекс, Бифидумбактерин, Бифиформ, Хилак Форте, Примадофилус и другие пробиотики.
К назначению пробиотиков в развитых странах относятся с большой осторожностью.
Препарат линекс создан на основе бифидобактерий, лактобацилл и энтерококков и предназначен для улучшения флоры кишечника, пострадавшей от приема антигистаминных препаратов и антибиотиков. Однако в силу производственных особенностей эффективность препарата стремится к нулю. По заверениям производителей, в одной капсуле линекса содержится 1,2*10″ живых, но лиофилизированньгх (то есть высушенных вакуумным способом) молочнокислых бактерий. Во-первых, само это число не столь уж велико — сопоставимое количество бактерий можно получить, потребляя ежедневную норму обычных кисломолочных продуктов. Во-вторых, при блистировании, то есть вакуумной упаковке препарата в капсулы, в которых он поступает в продажу, порядка gg% процентов бактерий, вероятно, гибнет. Наконец, сопоставительный анализ сухих и жидких пробиотиков показывает, что в первых бактерии чрезвычайно пассивны, поэтому даже те из них, которым удалось пережить блистирование, практически никогда не успевают оказывать положительное воздействие на иммунную систему человека. Препараты безвредных бактерий (пробиотиков) для заселения кишечника применяются в европейской медицине около ста лет, благодаря исследованиям Ильи Мечникова. «Но лишь недавно для отдельных препаратов в хороших исследованиях был обнаружен полезный эффект в профилактике инфекций у детей, — говорит профессор Власов. — Именно незначительность размера эффекта не позволяла его убедительно обнаружить ранее. В России популярность пробиотиков беспрецедентна, поскольку производители умело поддерживают причудливую идею «дисбактериоза» — состояния якобы нарушенной микрофлоры кишечника, которое якобы лечится пробиотиками».
Пробиотические продукты содержат различные штаммы бактерий и дозы их различны. Не ясно, какие бактерии на самом деле являются полезными или какие дозы необходимы для их действия.
6 Валидол.
Не более чем мятная конфетка, имеющая отдалённое отношение к медицине. Неплохо освежает дыхание. Почувствовав боли в сердце, человек кладёт под язык валидол вместо обязательного в таких ситуациях нитроглицерина и уезжает с инфарктом в больницу.
7. Винпоцетин и Кaвинтон.
Сегодня к применению не рекомендуется: ни одно доброкачественное исследование клинически значимых эффектов у него не выявило. Это вещество, получаемое из листьев растения Vinca minor. Препарат мало изучен. Посему в США и многих других странах относится к БАД, а не к лекарствам. $15 баночка на месяц приема. В Японии изъят из продажи из-за явной неэффективности.
8. Ноотропил, Пирацетам, Семакс, Тенотен, Фезам, Аминалон, Фенибут, Пантогам, Пикамилон, — плацебо препараты
Ноотропил используется для улучшения обменных процессов, происходящих в коре головного мозга. Активное вещество ноотропила — пирацетам — является основой порядка 20 аналогичных препаратов на российском рынке, например, пиратропила, луцетама и ряда лекарств, в названии которых присутствует само слово «пирацетам». Это вещество довольно широко применяется в неврологической, психиатрической и наркологической практике. В базе данных Medline указаны публикации 1990-х годов о клинических исследованиях, согласно которым пирацетам умеренно эффективен при восстановлении пациента после инсульта, а также в лечении деменции и дислексии. Однако результаты рандомизированного многоцентрового исследования PASS (Piracetam in Acute Stroke Study) 2001 года показали отсутствие эффективности пирацетама в лечении острого ишемического инсульта. Информация об улучшении работы коры головного мозга у здоровых людей после приема пирацетама также отсутствует. В настоящее время он исключен американской FDA из списка лекарственных средств и отнесен к биологически активным добавкам (БАД). Он не разрешен к продаже в аптеках США, однако его можно заказать через интернет или ввезти из соседней Мексики. В 2008 году Формулярный комитет Британской академии медицинских наук сделал заявление о том, что «результаты рандомизированных клинических исследований (1990-х годов. — Esquire) по использованию ноотропного препарата пирацетам были методологически ошибочными». Тем не менее в некоторых случаях он может помогать пожилым людям с когнитивными расстройствами. Люди, употреблявшие пирацетам в сочетании с ЛСД и МДМА, утверждали, что он помогает контролировать сильный наркотический эффект. В России пирацетам активно используется в терапии мыслительных функций у детей с синдромом Дауна. Однако согласно исследованию, проведенному в 2006 группой ученых во главе с Нэнси Лобаф, пирацетам не подтвердил своей эффективности в этой сфере: у 18 детей с синдромом Дауна после четырехмесячного курса когнитивные функции остались на прежнем уровне, в четырех случаях наблюдалась агрессия, в двух — возбудимость, в одном — повышенный интерес к сексу, в одном — бессонница, в одном — отсутствие аппетита. Ученые пришли к выводу: «Пирацетам не обладает доказанным терапевтическим эффектом по улучшению когнитивных функций, но обладает нежелательными побочными эффектами».
Большинство испытаний пирацетама были проведены много лет назад, и не использовались методы, которые бы в настоящее время считается стандартом. Некоторые исследования свидетельствуют о возможном наличии какой-либо пользы от пирацетама, но в целом данные не соответствуют или положительное достаточно, чтобы поддержать его использование для слабоумия или когнитивных нарушений.
Гопантеновая кислота (Пантогам, Пантокальцин) — гомолог пантотеновой кислоты, отличающийся от нее удлиненной на один атом углерода главной цепью. Действует предположительно как антагонист пантотеновой кислоты, в силу чего способен вмешиваться в энергетический обмен, и порой губительно. Применение Пантогама в Японии было прекращено в начале 1990-х после ряда смертельных осложнений, протекавших в виде Рейе-подобного синдрома, синдрома Ретта и т.д. В других развитых странах данный препарат не применялся.
9. Мексидол, Фенотропил, Милдронат — доппинги под видом ноотропов — используются только в СНГ
Поиск по медлайну не выявил ни одного рандомизированного плацебо контролируемого исследования на людях
10. Тималин , Тимоген
Действующее вещество этих лекарств — комплекс полипептидов, получаемых путем экстракции из вилочковой железы (тимуса) крупного рогатого скота. Первоначально сырье для изготовления препаратов поступало с Ленинградского мясокомбината. Врачи широко назначали тималин (инъекции) и тимоген (капли в нос) взрослым и детям в качестве иммуномодулятора и биостимулятора при состояниях и заболеваниях, которые сопровождаются понижением иммунитета, в том числе при ожогах и отморожениях, острых и хронических гнойно-воспалительных заболеваниях костей, мягких тканей и кожи, острых и хронических вирусных и бактериальных инфекциях, различных язвах, а также в терапии при туберкулезе легких, рассеянном склерозе, облитерирующем атеросклерозе, ревматоидном артрите и для ликвидации негативных последствий лучевой и химиотерапии. В базе данных публикаций по медицине Medline значится 268 статей, упоминающих тималин и тимоген (253 — на русском языке), но ни одна из них не содержит информации о полноценном (двойном, слепом, рандомизированном) исследовании безопасности и эффективности этих препаратов. В 2010 году на конгрессе «Человек и лекарство» был заслушан доклад аспиранта кафедры клинической фармакологии Московской медицинской академии им. Сеченова, кандидата медицинских наук Ирины Андреевой, которая утверждала, что «эффективность и необходимость применения таких препаратов, как тимоген, тималин и прочих иммуномодуляторов, получивших широкое распространение в российской врачебной практике, в клинических исследованиях не доказана». По мнению специалистов Института гематологии РАМН, «доказательств эффективности применения тималина и тимогена в комплексной лучевой терапии нет». «Сама концепция „понижения иммунитета“ и возможность его „повышения“ есть уродливое упрощение знаний о сложной системе иммунитета, — говорит профессор Василий Власов. — Ни один из „стимуляторов иммунитета“, вроде левамизола, тималина, амиксина — их множество на русском рынке — не имеет убедительных доказательств полезности, если, конечно, не считать пользой прибыль производителя».
11. Биопарокс, Кудесан не проводилось крупных исследований, все статьи на Pubmed, в основном, российского происхождения. «Исследования» проводились в основном на мышах.
12. Вобензим. Производители уверяют, что он исцеляет, продляет жизнь и молодость. Не стоит верить в сказку о чудодейственном препарате, который не тестировался в экспериментальных исследованиях только потому, что это дорого. Фармкомпании вкладывают сотни миллионов долларов в испытания препарата, даже если есть небольшая надежда, что удастся доказать его эффективность. Остаётся только догадываться, почему эти исследования в отношении вобензима не сделаны до сих пор. Зато большие средства вкладываются в его рекламу.
13. Глицин (аминокислота)Тенатен, Энерион, препараты зверобоя, Гриппол, Полиоксидоний
14. Глюкозамин Хондроитин Эффективность не доказана.
15. Корвалол , Валокордин.
Клинически доказано , что Корвалол (в их состав входит сильнодействующее средство — фенобарбитал ) не влияет на течение и исходы сердечно–сосудистых заболеваний и в то же время доказано, что фенобарбитал, входящий в их состав накапливается в тканях и в последствии их разрушает. Фенобарбитал запрещен во всем мире и только у нас продается без рецепта. Препарат валокордин, обладающий снотворным, сосудорасширяющим, седативным и спазмолитическим действием, был разработан в 1963 году в Германии, а корвалол — почти полный советский аналог. Помимо прочего эти «народные средства от всех сердечных болезней» содержат психотропные компоненты — этиловый эфир а-бромизовалериа-новой кислоты (около 3%) и фенобарбитал (1,12%) -и потому совершенно неизвестны за пределами Восточной Европы, а в США и вовсе запрещены ко ввозу. По словам профессора Василия Власова, «эти препараты зарегистрированы в качестве сердечного средства, но от сердца они не лечат. История создания валокордина отсылает к тем временам, когда все болезни модно было лечить сном. На деле оба препарата обладают исключительно седативным действием, которое крайне приятно для пожилых людей, особенно женщин, стесняющихся выпить рюмку водки за обедом. Лечебный эффект препаратов никакими клиническими исследованиями не доказан». В 2008 году корвалол и валокордин начали было изымать из свободной, безрецептурной продажи, но протесты населения заставили представителей Федеральной службы по контролю за оборотом наркотиков заявить, что валокордин и корвалол, а также другие медицинские препараты, содержащие незначительное количество сильнодействующих и ядовитых веществ, будут по-прежнему продаваться без рецептов.
16. Тромбовазим — тромболитик, используется для лечения хронической венозной недостаточности, острого коронарного синдрома, инфаркта миокарда.
Главная функция этого «нано-лекарства» — растворение тромбов — должна сделать его уникальным средством от множества заболеваний кровеносной системы. Препараты, способные растворить тромб и восстановить кровообращение, обычно выпускаются в виде растворов. По словам разработчиков, ученых Новосибирского института ядерной физики, тромбовазим — «первый в мире тромболитик в таблетках». «Это как микрохирург, — говорит директор Сибирского центра фармакологии и биотехнологии Андрей Артамонов. — Он бегает по сосудам и съедает сгустки крови, не трогая здоровые ткани, поэтому, во-первых, нет побочных эффектов, во-вторых, технология позволяет снизить токсичность в десятки раз». Тромбовазим изготавливают из растительного сырья, обрабатывая его пучком электронов, при этом происходит соединение полимеров с биомолекулами. Электронно-лучевой метод, как утверждают ученые-физики, «убивает все токсины и микробы», чего нельзя добиться при традиционной химической обработке. По показанию «лечение хронической венозной недостаточности» тромбовазим был зарегистрирован в 2007 году. Согласно базе данных Росздравнадзора компании-производителю выдавались разрешения на проведение клинических исследований эффективности препарата при остром коронарном синдроме, остром инфаркте миокарда и тромбозе сетчатки, но по этим показаниям он пока не зарегистрирован. «Представленный материал выглядит сомнительно, — говорит зампред Формулярного комитета РАМН Павел Воробьев. — Тромболитик обычно вводится внутривенно даже внутрь тромба, и представить себе всасывание такого вещества с наличием биохимической мишени трудно. Как и то, что облученный чем-либо порошок из растений получает новые сверхъестественные свойства». Производители, не дожидаясь регистрации, довольно давно выпустили тромбовазим на рынок — как основу БАДа DNI.
17. Танакан, Предуктал — препараты с довольно слабой доказательной базой.
18. Цитохром С+аденозин+никотинамид (офтан катахром), азапентацен (квинакс), таурин (тауфон) –
Действующее вещество глазных капель тауфон — 2-аминоэтансульфоновая кислота — в небольших количествах присутствует в тканях и желчи животных, в том числе человека. Второе название кислоты — таурин — происходит от латинского taurus («бык»), поскольку она впервые была получена немецкими учеными Фридрихом Тидеманом и Леопольдом Гмелином из бычьей желчи. Таурин используется как в фармацевтике, так и в пищевой промышленности — это обычный компонент многих «энергетических напитков». Для медицинского применения таурин выпускается в России в виде 4% водного раствора под названием тауфон, который назначают взрослым при дистрофических поражениях сетчатой оболочки глаза, катаракте, глаукоме, а также как средство стимуляции восстановительных процессов при травмах роговицы. Однако никаких научных доказательств эффективности препарата не существует: согласно базе данных Росздравнадзора, клинических испытаний тауфона в России не проводилось, а в международной базе Medline есть лишь одна публикация, свидетельствующая о связи таури-на с офтальмологией (Thimons J.J., Hansen D., Nolfi J. Understanding taurine and its possible role in ocularhealth // Optometric Management. April, 2004). Ее авторы рассказывают о клинических испытаниях своего уникального изобретения — чистящей и увлажняющей жидкости для контактных линз Complete MoisturePlus, изготовленной на основе таурина. Согласно статье таурин «может защитить линзы и, соответственно, глаза от сухости, возникающей при работе за компьютером, повреждений и способствует его увлажнению… Однако с полной точностью определить роль таурина в оздоровлении глаз мы пока не можем». В западных аптеках капли на основе таурина отсутствуют, хотя в США их можно заказать на сайте www.alibaba.com. Не доказана возможность предупредить развитие катаракты и отодвинуть сроки операции;
19. Эссенциале, Ливолин Эссенциале Н,
Как и многочисленные препараты-аналоги, якобы улучшает состояние печени. Убедительных данных об этом нет, производители не стремятся их активно испытывать. А наше законодательство позволяет выводить на рынок препараты, не прошедшие правильных двойных слепых контролируемых испытаний. Нет исследований, соответствующих принципам доказательной медицины, подтверждающих эффективность Ливолина и его аналогов в лечении заболеваний печени вообще, и жирового гепатоза в частности.
20. Мезим Форте
Мезим Форте создан на основе панкреатина из поджелудочной железы свиней, который должен компенсировать недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы и улучшать переваривание пищи в кишечнике. По заявлениям производителей, мезим-форте производится в блистерах, оболочка которых защищает чувствительные к желудочному соку ферменты и растворяется только в щелочной среде тонкого кишечника, где и освобождает входящие в состав препарата панкреатические ферменты — амилазу, липазу и протеазы, облегчающие переваривание углеводов, жиров и белков. Однако в 2009 году президент Объединения организаций работодателей медицинской и микробиологической промышленности Украины Валерий Печаев заявил, что исследование препарата, проведенное лабораторией фарманализа ГП «Государственный фармакологический центр» МОЗ Украины и Государственной инспекцией по контролю качества лекарственных средств, показало его полную неэффективность. По словам Пачаева, в мезим-форте отсутствует кишечно-растворимая оболочка, из-за чего ферменты растворяются кислотой еще в желудке и не дают никакого эффекта. Представители компании Berlin-Chemie не стали опровергать или подтверждать этот факт, однако выпустили ответное заявление, в котором говорилось: «К самому Валерию Печаеву есть вопросы. Дело в том, что Печаев является, кроме прочего, генеральным директором фармацевтической компании „Лекхим“, которая, кстати, выпускает конкурентный препарат — панкреатин». «Влияние ферментов на организм до сих пор полностью не изучено, — говорит профессор Василий Власов. — Мезим-форте, равно как и панкреатин, является препаратом массового спроса, соответственно, подходит всем, а значит, не подходит никому. Если у человека есть заболевание — недостаточность конкретного фермента, — его нужно лечить конкретным ферментом. Не может быть так, чтоб всем без исключения не хватало одного-единственного фермента, который всем бы сразу помог». Эксперты объясняют популярность мезима-форте, в сравнении с аналогами, массированной рекламной кампанией. При этом знаменитый слоган «для желудка незаменим» имеет мало отношения к реальности, поскольку, если мезим-форте и работает, то не в желудке, а в кишечнике.
21. Ново-пассит.
Для простой настойки из трав стоит дороговато. При продвижении своего товара производитель активно использовал «индивидуальную работу с ключевыми специалистами и врачами».* Позиционируется как анксиолитик — психотропное средство, подавляющие тревогу, страх, беспокойство, эмоциональное напряжение. В состав Ново-пассита входит комплекс жидких экстрактов лекарственных растений (валериана лекарственная, мелиcса лекарственная, зверобой продырявленный, боярышник обыкновенный, пассифлора инкарната (страстоцвет), хмель обыкновенный, бузина черная) гайфенезинл. Именно гвайфенезину приписывается анксиолитическое действие препарата. Между тем, гвайфенезин является все лишь муколитиком и не может оказывать действия которое приписывается препарату. Впрочем, пропустить перед сном немного спиртику — еще никому не мешало…
22. Витамины и микроэлементы
При активном лоббировании производителей витаминов у нас была создана специальная программа по обеспечению витамиинными препаратами беременных — Приказ Минздравсоцразвития России №50 от 19 января 2007 г. «…Обеспечение медикаментами (фолиевая кислота, калий йодид, поливитамин+мультиминерал, железа (III) гидроксид полимальтозат, железа фумарат+фолиевая кислота, витамин Е, кальция карбонат) женщин в период беременности, осуществляется в соответствии с перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств…»?
На самом деле, количество Фолиевой кислоты при беременности не снижается, и ее запасов вполне достаточно. Воз рекомендации свои пишет — по фолиевой кислоте — для недоразвитых голодающих стран, куда Россия не относиться.
Что касается железа. Если дефицита нет — давать его совсем не надо. Но ВОЗовские люди даже про гидремию беременных не слышали. Им всякое снижение гемоглобина — анемия. Мы эту тему озвучили, и сейчас нормальные люди (всем голову не пришьешь) железо беременным не дают. Доказательств в пользы приема витаминов В, С, D, Е и магния нет. Источник — из ответа профессора Воробьева П.А.
23. Инстенон, Циннаризин. Инстенон не применяется в других странах с конца 70-х годов прошлого века.
24. Пропротен 100 — пустышка срабатывает эффект плацебо.
Вышеперечисленные препараты назойливо продвигаемые фармкомпаниями и до сих пор активно назначаются в нашей стране. Причем некоторые из них, (такие как Актовегин, Арбидол, Линекс, Эссенциале) уже много лет находятся в списках лидеров продаж. Назначение всех этих лекарств целиком и полностью лежит на совести лечащего врача и в первую очередь говорит о его непрофессионализме. Уж очень не хочется сознавать, что неэффективные препараты у нас в стране могут назначаться врачами из корыстных побуждений.
Бады (Биологически активные добавки) наступают
В последнее время наметилась довольно тревожная тенденция. На обывателя непрерывным потоком обрушивается Реклама всевозможных Бадов (биологически активных добавок), которые преподносятся под видом эффективных лекарств, хотя всем хорошо известно что БАДы не являются лекарственными препаратами и они НЕ МОГУТ ИЗБАВИТЬ ОТ БОЛЕЗНИ. Особенно печально сознавать, что это реклама идет по центральным телеканалам и ведущим радиостанциям. На радио «Эхо Москвы» непрерывно идет реклама «Секрета Императора»… и даже в программе Елены Малышевой часто проскальзывает реклама всякой ерунды, включая продукцию компании «Эвалар»
БАДЫ по своему внешнему виду, способу упаковки, оформлению напоминают лекарственный препараты и специалисты уже давно бьют тревогу, так как в последнее часто больной вместо того чтобы приобрести необходимое лекарств покупает в аптеках БАДы.
Было бы гораздо правильней, если бы БАДы продававались в продуктовых магазинах рядом со специями и приправами в примерно таких же формах упаковки, без указаний на лечебное действие, просто состав (ведь на свёкле или мясе не пишут содержание полезных веществ).
Перечень БАДов, продающихся в аптеках под видом лекарственных препаратов можно продолжать бесконечно…
Апилак, Омакор, Лактусан, Церебрум композитум, Неврохель, Валерианохель, Гепар- композитум, Траумель, Дискус, Канефрон, Лимфомиозот, Ма стодинон, Мукоза, Убихинон, Цель Т, Эхинацея, Грипп-хель и многие — многие другие
Гомеопатические препараты так же трудно назвать лекарственными препаратами, с трудом поддаются сертификации, так содержание действующих веществ в них минимально — и в таких концентрациях не могут оказать лечебного действия. Гомеопатические препараты обладают плацебо — эффектом, т.е. реакцией ожидания на применение.
Автор статьи: Copyright© Дмитрий Болотов
эссенциале форте во время беременности — 25 рекомендаций на Babyblog.ru
Чисто случайно наткнулась на такую статью…. Очень интересно стало))) К тому же, только пришла домой из аптеки, купив Бифидумбактерин И Хилак форте.
Давайте обсудим)))
Вот сама статья по ссылке http://www.baby.ru/blogs/post/45537159-18923783/
Там же есть еще ссылки, которые можете открыть, скачать…. Еще есть там видео, которыо тоже посмотрите.
Список лекарств с недоказанной терапевтической эффективностью
1. Актовегин, Церебролизин, Солкосерил – препараты с недоказанной эффективностью.
Церебролизин — ноотропное средство, способствующее улучшению обмена веществ в мозговой ткани. Препарат для лечения больных с нарушениями функций центральной нервной системы, задержками развития, нарушением внимания, деменцией (например, синдромом Альцгеймера), но в России (а также в Китае) наиболее широко применяется для лечения ишемического инсульта. В 2010 году Cochrane Collaboration, наиболее авторитетная международная организация, специализирующаяся на обобщении сведений о доказательных исследованиях, опубликовала обзор результатов рандомизированных клинических испытаний церебролизина, проведенных медиками Л. Зиганшиной, Т. Абакумовой, А. Кучевой: «Согласно нашим результатам ни один из 146 обследуемых не показал улучшений состояния при приеме препарата… Нет никаких оснований для подтверждения эффективности применения церебролизина в лечении пациентов с ишемическим инсультом». В процентном соотношении не было никакой разницы между количеством летальных исходов — 6 человек из 78 в группе, получавших церебролизин, против 6 из 68 в группе, получавших плацебо. Состояние членов первой группы не улучшалось в сравнении с членами второй.
Актовегин не прошёл полноценных, независимых исследований по правилам GCP. В станах западной Европы и США Актовегин не применяется. Препараты, содержащие компоненты животного происхождения запрещены в развитых странах. В кокрановской библиотеке нет ни одного исследования Актовегина. И при этом у нас Актовегин назначается практически всем на любой стадии беременности, во время и после родов, для лечения ожогов, реабилитации поле инфарктов и инсультов, при многих хронических заболеваниях. На англоязычном сайте корпорации-производителе указано, что вытяжка из крови телят продается только в страны СНГ, Китай и Южною Корею.
2. Арбидол, Кагоцел, Альфарон, Ингарон, Ингавирин, прочие иммуномодуляторы
Проведенные исследования Арбидола не дают оснований рассматривать его, как препарат с доказанной в испытаниях активностью для лечения гриппа. Исследователей из-за рубежа по-настоящему этот препарат не заинтересовал. Американская Food and Drug Administration отказалась регистрировать Арбидол в качестве лекарственного средства.
Профессор Василий Власов: Арбидол является малоисследованным препаратом
Но в тоже время Арбидол хорошо рекламируются и активно лоббируются на самом высоком уровне. По странному стечению обстоятельств, руководит фармацевтической компанией Фармстандарт (производящей Арбидол) давний друг семьи Голиковой-Христенко — Виктор Харитонин. Не так давно были опубликованы любопытные материалы в печати и на телевидении о сотрудничестве Минздравсоцразвития с компанией Фармстандарт.
Ингавирин — иммуномодулятор, используется для профилактики и лечения простуды и гриппа
По заверениям производителей, «идея создания препарата, известного современным потребителям как ингавирин, появилась в начале 1980-х годов. После серии многолетних исследований эффективности и безопасности ингавирин был подан на регистрацию, которая завершилась в середине 2008 года». На самом деле, по словам профессора Василия Власова, активное вещество препарата витаглутам (дикарбамин) продавалось в России и до 2008-го — как стимулятор кроветворения у больных, получающих противораковую терапию. В этом качестве лекарство исследовалось, но убедительных доказательств эффективности получено не было. Ингаверин вышел на рынок в 2008 году без полноценных плацебо-контролируемых исследований, а через считанные месяцы началась так называемая эпидемия свиного гриппа, сильно способствовавшая его продажам. Несмотря на то что научно обоснованных доказательств эффективности ингаверина против гриппа нет, препарат был рекомендован к применению Минздравсоцразвития. А главный терапевт РФ Александр Чучалин заявил в интервью журналу «Огонек» в мае 2009 года: «Активность антивирусного препарата ингавирин гораздо более высокая, чем у того же американского тамифлю. Наш препарат легко встраивается в геном вируса А/h2N1 и быстро разрушает его. И другие опасные вирусы тоже». Чучалин возглавлял группу разработчиков ингаверина
3. Оциллококцинум
Препарат, сделанный с использованием экстракта печени и сердца несуществующей птицы для борьбы с несуществующим микроорганизмом и при этом не содержащий действующего вещества. Во время эпидемии испанки в 1919 году французский эпидемиолог Жозеф Руа с помощью микроскопа обнаружил в крови больных гриппом некие загадочные бактерии, которые он назвал Oscillococci и объявил возбудителями болезни (наряду с герпесом, раком, туберкулезом и даже ревматизмом). Впоследствии выяснилось, что возбудителями гриппа являются вирусы, которые невозможно увидеть с помощью оптического микроскопа, а бактерии Oscillococci никому, кроме Руа, увидеть не удалось. Когда вакцина, сделанная Руа на основе оциллококов из крови больных людей, не сработала, он, руководствуясь главным принципом гомеопатии — лечить подобное подобным, но в значительно меньших дозировках, решил использовать экстракт из печени птиц — главных хозяев вирусов гриппа в природе. Тому же принципу следуют и современные производители оциллококцинума, которые в качестве действующего вещества препарата указывают Anas Barbariae Hepatis et Cordis Extractum — экстракт печени и сердца барбарийской утки. При этом, во-первых, вида Anas Barbariae не существует в природе, а утки, которых использовал Руа, называются мускусными и в биологической номенклатуре известны как Cairina moschata. Во-вторых, в соответствии с гомеопатическим принципом Корсакова, экстракт, по заверениям производителей, разведен в 10 в 400 степени раза, что предполагает отсутствие даже одной молекулы действующего вещества оциллококцинума в любой упаковке препарата (для сравнения — количество атомов во Вселенной составляет 1*10 в 80 степени). Теоретически, весь оциллококцинум, проданный до скончания времен, можно было бы сделать из одной утиной печени. «С точки зрения современной науки гомеопатические средства, в число которых входит препарат оциллококцинум, не обладают доказанной эффективностью, а отсутствие доказательств эффективности и безопасности есть основание для того, чтобы лекарство не было разрешено к употреблению, не говоря уже о том, что производитель не может доказать наличия в препарате заявленных компонентов», — говорит профессор Василий Власов, вице-президент Общества специалистов доказательной медицины. Тем не менее в рейтинге компании Pharmexpert за 2009 год оциллококцинум занимает второе место среди самых популярных в России безрецегпл-р-ных препаратов. По мнению экспертов, занимающихся мониторингом российского рынка, основная причина его популярности заключается в активной рекламной политике производителей и любви жителей России к самолечению. На родине препарата, во Франции, с 1992 года запрещена продажа в медицинских целях любых средств, приготовленных в соответствии с гомеопатическим принципом Корсакова, — за исключением оциллококцинума.
4. Кокарбоксилаза, АТФ (аденотрифосфорная кислота), Рибоксин (Инозин)
Эти препараты используются в кардиологии, акушерстве, неврологии и интенсивной терапии. Активно применяются в России, но не используются в развитых странах. Они никогда не подвергались серьёзным исследованиям. Утверждается, что эти препараты должны каким-то чудодейственным способом улучшать обмен веществ, помогать от многих болезней, усиливать эффект других препаратов. Если лекарство помогает от всего, на самом деле не помогает ни от чего.
В кардиологии АТФ используется только для купирования определенных нарушений ритма, что связано с его способностью кратковременно блокировать проводимость АВ-узла. При этом АТФ вводится внутривенно, а эффект ограничивается несколькими минутами. Во всех других случаях (в том числе распространенное ранее применение в/м курсами) АТФ бесполезен, потому что «живет», при введении в организм эта АТФ, очень мало времени, и затем распадается на составные свои части, поэтому единственный возможный результат введения АТФ — это абсцесс в месте введения.
На определенном этапе развития медицинской науки эти препараты были достаточно популярны, однако опыт их клинического применения показал низкую эффективность такой терапии. В первую очередь неуспех был связан с фармакологической необоснованностью использования данного класса лекарственных средств. Очевидно, что введение АТФ извне с фармакологической точки зрения не имеет значения, так как данный макроэрг образуется в организме в несравненно больших количествах. Использование его предшественника инозина (рибоксина) также не может гарантировать увеличение пула «готового» АТФ в клетках миокарда, поскольку и доставка деривата пурина, и его проникновение в клетку в условиях ишемии достаточно затруднено.
5. Линекс, Бифидумбактерин, Бифиформ, Хилак Форте, Примадофилус и другие пробиотики.
К назначению пробиотиков в развитых странах относятся с большой осторожностью.
Препарат линекс создан на основе бифидобактерий, лактобацилл и энтерококков и предназначен для улучшения флоры кишечника, пострадавшей от приема антигистаминных препаратов и антибиотиков. Однако в силу производственных особенностей эффективность препарата стремится к нулю. По заверениям производителей, в одной капсуле линекса содержится 1,2*10″ живых, но лиофилизированньгх (то есть высушенных вакуумным способом) молочнокислых бактерий. Во-первых, само это число не столь уж велико — сопоставимое количество бактерий можно получить, потребляя ежедневную норму обычных кисломолочных продуктов. Во-вторых, при блистировании, то есть вакуумной упаковке препарата в капсулы, в которых он поступает в продажу, порядка gg% процентов бактерий, вероятно, гибнет. Наконец, сопоставительный анализ сухих и жидких пробиотиков показывает, что в первых бактерии чрезвычайно пассивны, поэтому даже те из них, которым удалось пережить блистирование, практически никогда не успевают оказывать положительное воздействие на иммунную систему человека. Препараты безвредных бактерий (пробиотиков) для заселения кишечника применяются в европейской медицине около ста лет, благодаря исследованиям Ильи Мечникова. «Но лишь недавно для отдельных препаратов в хороших исследованиях был обнаружен полезный эффект в профилактике инфекций у детей, — говорит профессор Власов. — Именно незначительность размера эффекта не позволяла его убедительно обнаружить ранее. В России популярность пробиотиков беспрецедентна, поскольку производители умело поддерживают причудливую идею «дисбактериоза» — состояния якобы нарушенной микрофлоры кишечника, которое якобы лечится пробиотиками».
Пробиотические продукты содержат различные штаммы бактерий и дозы их различны. Не ясно, какие бактерии на самом деле являются полезными или какие дозы необходимы для их действия.
6 Валидол.
Не более чем мятная конфетка, имеющая отдалённое отношение к медицине. Неплохо освежает дыхание. Почувствовав боли в сердце, человек кладёт под язык валидол вместо обязательного в таких ситуациях нитроглицерина и уезжает с инфарктом в больницу.
7. Винпоцетин и Кaвинтон.
Сегодня к применению не рекомендуется: ни одно доброкачественное исследование клинически значимых эффектов у него не выявило. Это вещество, получаемое из листьев растения Vinca minor. Препарат мало изучен. Посему в США и многих других странах относится к БАД, а не к лекарствам. $15 баночка на месяц приема. В Японии изъят из продажи из-за явной неэффективности.
8. Ноотропил, Пирацетам, Семакс, Тенотен, Фезам, Аминалон, Фенибут, Пантогам, Пикамилон, — плацебо препараты
Ноотропил используется для улучшения обменных процессов, происходящих в коре головного мозга. Активное вещество ноотропила — пирацетам — является основой порядка 20 аналогичных препаратов на российском рынке, например, пиратропила, луцетама и ряда лекарств, в названии которых присутствует само слово «пирацетам». Это вещество довольно широко применяется в неврологической, психиатрической и наркологической практике. В базе данных Medline указаны публикации 1990-х годов о клинических исследованиях, согласно которым пирацетам умеренно эффективен при восстановлении пациента после инсульта, а также в лечении деменции и дислексии. Однако результаты рандомизированного многоцентрового исследования PASS (Piracetam in Acute Stroke Study) 2001 года показали отсутствие эффективности пирацетама в лечении острого ишемического инсульта. Информация об улучшении работы коры головного мозга у здоровых людей после приема пирацетама также отсутствует. В настоящее время он исключен американской FDA из списка лекарственных средств и отнесен к биологически активным добавкам (БАД). Он не разрешен к продаже в аптеках США, однако его можно заказать через интернет или ввезти из соседней Мексики. В 2008 году Формулярный комитет Британской академии медицинских наук сделал заявление о том, что «результаты рандомизированных клинических исследований (1990-х годов. — Esquire) по использованию ноотропного препарата пирацетам были методологически ошибочными». Тем не менее в некоторых случаях он может помогать пожилым людям с когнитивными расстройствами. Люди, употреблявшие пирацетам в сочетании с ЛСД и МДМА, утверждали, что он помогает контролировать сильный наркотический эффект. В России пирацетам активно используется в терапии мыслительных функций у детей с синдромом Дауна. Однако согласно исследованию, проведенному в 2006 группой ученых во главе с Нэнси Лобаф, пирацетам не подтвердил своей эффективности в этой сфере: у 18 детей с синдромом Дауна после четырехмесячного курса когнитивные функции остались на прежнем уровне, в четырех случаях наблюдалась агрессия, в двух — возбудимость, в одном — повышенный интерес к сексу, в одном — бессонница, в одном — отсутствие аппетита. Ученые пришли к выводу: «Пирацетам не обладает доказанным терапевтическим эффектом по улучшению когнитивных функций, но обладает нежелательными побочными эффектами».
Большинство испытаний пирацетама были проведены много лет назад, и не использовались методы, которые бы в настоящее время считается стандартом. Некоторые исследования свидетельствуют о возможном наличии какой-либо пользы от пирацетама, но в целом данные не соответствуют или положительное достаточно, чтобы поддержать его использование для слабоумия или когнитивных нарушений.
Гопантеновая кислота (Пантогам, Пантокальцин) — гомолог пантотеновой кислоты, отличающийся от нее удлиненной на один атом углерода главной цепью. Действует предположительно как антагонист пантотеновой кислоты, в силу чего способен вмешиваться в энергетический обмен, и порой губительно. Применение Пантогама в Японии было прекращено в начале 1990-х после ряда смертельных осложнений, протекавших в виде Рейе-подобного синдрома, синдрома Ретта и т.д. В других развитых странах данный препарат не применялся.
9. Мексидол, Фенотропил, Милдронат — доппинги под видом ноотропов — используются только в СНГ
Поиск по медлайну не выявил ни одного рандомизированного плацебо контролируемого исследования на людях
10. Тималин , Тимоген
Действующее вещество этих лекарств — комплекс полипептидов, получаемых путем экстракции из вилочковой железы (тимуса) крупного рогатого скота. Первоначально сырье для изготовления препаратов поступало с Ленинградского мясокомбината. Врачи широко назначали тималин (инъекции) и тимоген (капли в нос) взрослым и детям в качестве иммуномодулятора и биостимулятора при состояниях и заболеваниях, которые сопровождаются понижением иммунитета, в том числе при ожогах и отморожениях, острых и хронических гнойно-воспалительных заболеваниях костей, мягких тканей и кожи, острых и хронических вирусных и бактериальных инфекциях, различных язвах, а также в терапии при туберкулезе легких, рассеянном склерозе, облитерирующем атеросклерозе, ревматоидном артрите и для ликвидации негативных последствий лучевой и химиотерапии. В базе данных публикаций по медицине Medline значится 268 статей, упоминающих тималин и тимоген (253 — на русском языке), но ни одна из них не содержит информации о полноценном (двойном, слепом, рандомизированном) исследовании безопасности и эффективности этих препаратов. В 2010 году на конгрессе «Человек и лекарство» был заслушан доклад аспиранта кафедры клинической фармакологии Московской медицинской академии им. Сеченова, кандидата медицинских наук Ирины Андреевой, которая утверждала, что «эффективность и необходимость применения таких препаратов, как тимоген, тималин и прочих иммуномодуляторов, получивших широкое распространение в российской врачебной практике, в клинических исследованиях не доказана». По мнению специалистов Института гематологии РАМН, «доказательств эффективности применения тималина и тимогена в комплексной лучевой терапии нет». «Сама концепция „понижения иммунитета“ и возможность его „повышения“ есть уродливое упрощение знаний о сложной системе иммунитета, — говорит профессор Василий Власов. — Ни один из „стимуляторов иммунитета“, вроде левамизола, тималина, амиксина — их множество на русском рынке — не имеет убедительных доказательств полезности, если, конечно, не считать пользой прибыль производителя».
11. Биопарокс, Кудесан не проводилось крупных исследований, все статьи на Pubmed, в основном, российского происхождения. «Исследования» проводились в основном на мышах.
12. Вобензим. Производители уверяют, что он исцеляет, продляет жизнь и молодость. Не стоит верить в сказку о чудодейственном препарате, который не тестировался в экспериментальных исследованиях только потому, что это дорого. Фармкомпании вкладывают сотни миллионов долларов в испытания препарата, даже если есть небольшая надежда, что удастся доказать его эффективность. Остаётся только догадываться, почему эти исследования в отношении вобензима не сделаны до сих пор. Зато большие средства вкладываются в его рекламу.
13. Глицин (аминокислота)Тенатен, Энерион, препараты зверобоя, Гриппол, Полиоксидоний
14. Глюкозамин Хондроитин Эффективность не доказана.
15. Корвалол , Валокордин.
Клинически доказано , что Корвалол (в их состав входит сильнодействующее средство — фенобарбитал ) не влияет на течение и исходы сердечно–сосудистых заболеваний и в то же время доказано, что фенобарбитал, входящий в их состав накапливается в тканях и в последствии их разрушает. Фенобарбитал запрещен во всем мире и только у нас продается без рецепта. Препарат валокордин, обладающий снотворным, сосудорасширяющим, седативным и спазмолитическим действием, был разработан в 1963 году в Германии, а корвалол — почти полный советский аналог. Помимо прочего эти «народные средства от всех сердечных болезней» содержат психотропные компоненты — этиловый эфир а-бромизовалериа-новой кислоты (около 3%) и фенобарбитал (1,12%) -и потому совершенно неизвестны за пределами Восточной Европы, а в США и вовсе запрещены ко ввозу. По словам профессора Василия Власова, «эти препараты зарегистрированы в качестве сердечного средства, но от сердца они не лечат. История создания валокордина отсылает к тем временам, когда все болезни модно было лечить сном. На деле оба препарата обладают исключительно седативным действием, которое крайне приятно для пожилых людей, особенно женщин, стесняющихся выпить рюмку водки за обедом. Лечебный эффект препаратов никакими клиническими исследованиями не доказан». В 2008 году корвалол и валокордин начали было изымать из свободной, безрецептурной продажи, но протесты населения заставили представителей Федеральной службы по контролю за оборотом наркотиков заявить, что валокордин и корвалол, а также другие медицинские препараты, содержащие незначительное количество сильнодействующих и ядовитых веществ, будут по-прежнему продаваться без рецептов.
16. Тромбовазим — тромболитик, используется для лечения хронической венозной недостаточности, острого коронарного синдрома, инфаркта миокарда.
Главная функция этого «нано-лекарства» — растворение тромбов — должна сделать его уникальным средством от множества заболеваний кровеносной системы. Препараты, способные растворить тромб и восстановить кровообращение, обычно выпускаются в виде растворов. По словам разработчиков, ученых Новосибирского института ядерной физики, тромбовазим — «первый в мире тромболитик в таблетках». «Это как микрохирург, — говорит директор Сибирского центра фармакологии и биотехнологии Андрей Артамонов. — Он бегает по сосудам и съедает сгустки крови, не трогая здоровые ткани, поэтому, во-первых, нет побочных эффектов, во-вторых, технология позволяет снизить токсичность в десятки раз». Тромбовазим изготавливают из растительного сырья, обрабатывая его пучком электронов, при этом происходит соединение полимеров с биомолекулами. Электронно-лучевой метод, как утверждают ученые-физики, «убивает все токсины и микробы», чего нельзя добиться при традиционной химической обработке. По показанию «лечение хронической венозной недостаточности» тромбовазим был зарегистрирован в 2007 году. Согласно базе данных Росздравнадзора компании-производителю выдавались разрешения на проведение клинических исследований эффективности препарата при остром коронарном синдроме, остром инфаркте миокарда и тромбозе сетчатки, но по этим показаниям он пока не зарегистрирован. «Представленный материал выглядит сомнительно, — говорит зампред Формулярного комитета РАМН Павел Воробьев. — Тромболитик обычно вводится внутривенно даже внутрь тромба, и представить себе всасывание такого вещества с наличием биохимической мишени трудно. Как и то, что облученный чем-либо порошок из растений получает новые сверхъестественные свойства». Производители, не дожидаясь регистрации, довольно давно выпустили тромбовазим на рынок — как основу БАДа DNI.
17. Танакан, Предуктал — препараты с довольно слабой доказательной базой.
18. Цитохром С+аденозин+никотинамид (офтан катахром), азапентацен (квинакс), таурин (тауфон) –
Действующее вещество глазных капель тауфон — 2-аминоэтансульфоновая кислота — в небольших количествах присутствует в тканях и желчи животных, в том числе человека. Второе название кислоты — таурин — происходит от латинского taurus («бык»), поскольку она впервые была получена немецкими учеными Фридрихом Тидеманом и Леопольдом Гмелином из бычьей желчи. Таурин используется как в фармацевтике, так и в пищевой промышленности — это обычный компонент многих «энергетических напитков». Для медицинского применения таурин выпускается в России в виде 4% водного раствора под названием тауфон, который назначают взрослым при дистрофических поражениях сетчатой оболочки глаза, катаракте, глаукоме, а также как средство стимуляции восстановительных процессов при травмах роговицы. Однако никаких научных доказательств эффективности препарата не существует: согласно базе данных Росздравнадзора, клинических испытаний тауфона в России не проводилось, а в международной базе Medline есть лишь одна публикация, свидетельствующая о связи таури-на с офтальмологией (Thimons J.J., Hansen D., Nolfi J. Understanding taurine and its possible role in ocularhealth // Optometric Management. April, 2004). Ее авторы рассказывают о клинических испытаниях своего уникального изобретения — чистящей и увлажняющей жидкости для контактных линз Complete MoisturePlus, изготовленной на основе таурина. Согласно статье таурин «может защитить линзы и, соответственно, глаза от сухости, возникающей при работе за компьютером, повреждений и способствует его увлажнению… Однако с полной точностью определить роль таурина в оздоровлении глаз мы пока не можем». В западных аптеках капли на основе таурина отсутствуют, хотя в США их можно заказать на сайте www.alibaba.com. Не доказана возможность предупредить развитие катаракты и отодвинуть сроки операции;
19. Эссенциале, Ливолин Эссенциале Н,
Как и многочисленные препараты-аналоги, якобы улучшает состояние печени. Убедительных данных об этом нет, производители не стремятся их активно испытывать. А наше законодательство позволяет выводить на рынок препараты, не прошедшие правильных двойных слепых контролируемых испытаний. Нет исследований, соответствующих принципам доказательной медицины, подтверждающих эффективность Ливолина и его аналогов в лечении заболеваний печени вообще, и жирового гепатоза в частности.
20. Мезим Форте
Мезим Форте создан на основе панкреатина из поджелудочной железы свиней, который должен компенсировать недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы и улучшать переваривание пищи в кишечнике. По заявлениям производителей, мезим-форте производится в блистерах, оболочка которых защищает чувствительные к желудочному соку ферменты и растворяется только в щелочной среде тонкого кишечника, где и освобождает входящие в состав препарата панкреатические ферменты — амилазу, липазу и протеазы, облегчающие переваривание углеводов, жиров и белков. Однако в 2009 году президент Объединения организаций работодателей медицинской и микробиологической промышленности Украины Валерий Печаев заявил, что исследование препарата, проведенное лабораторией фарманализа ГП «Государственный фармакологический центр» МОЗ Украины и Государственной инспекцией по контролю качества лекарственных средств, показало его полную неэффективность. По словам Пачаева, в мезим-форте отсутствует кишечно-растворимая оболочка, из-за чего ферменты растворяются кислотой еще в желудке и не дают никакого эффекта. Представители компании Berlin-Chemie не стали опровергать или подтверждать этот факт, однако выпустили ответное заявление, в котором говорилось: «К самому Валерию Печаеву есть вопросы. Дело в том, что Печаев является, кроме прочего, генеральным директором фармацевтической компании „Лекхим“, которая, кстати, выпускает конкурентный препарат — панкреатин». «Влияние ферментов на организм до сих пор полностью не изучено, — говорит профессор Василий Власов. — Мезим-форте, равно как и панкреатин, является препаратом массового спроса, соответственно, подходит всем, а значит, не подходит никому. Если у человека есть заболевание — недостаточность конкретного фермента, — его нужно лечить конкретным ферментом. Не может быть так, чтоб всем без исключения не хватало одного-единственного фермента, который всем бы сразу помог». Эксперты объясняют популярность мезима-форте, в сравнении с аналогами, массированной рекламной кампанией. При этом знаменитый слоган «для желудка незаменим» имеет мало отношения к реальности, поскольку, если мезим-форте и работает, то не в желудке, а в кишечнике.
21. Ново-пассит.
Для простой настойки из трав стоит дороговато. При продвижении своего товара производитель активно использовал «индивидуальную работу с ключевыми специалистами и врачами».* Позиционируется как анксиолитик — психотропное средство, подавляющие тревогу, страх, беспокойство, эмоциональное напряжение. В состав Ново-пассита входит комплекс жидких экстрактов лекарственных растений (валериана лекарственная, мелиcса лекарственная, зверобой продырявленный, боярышник обыкновенный, пассифлора инкарната (страстоцвет), хмель обыкновенный, бузина черная) гайфенезинл. Именно гвайфенезину приписывается анксиолитическое действие препарата. Между тем, гвайфенезин является все лишь муколитиком и не может оказывать действия которое приписывается препарату. Впрочем, пропустить перед сном немного спиртику — еще никому не мешало…
22. Витамины и микроэлементы
При активном лоббировании производителей витаминов у нас была создана специальная программа по обеспечению витамиинными препаратами беременных — Приказ Минздравсоцразвития России №50 от 19 января 2007 г. «…Обеспечение медикаментами (фолиевая кислота, калий йодид, поливитамин+мультиминерал, железа (III) гидроксид полимальтозат, железа фумарат+фолиевая кислота, витамин Е, кальция карбонат) женщин в период беременности, осуществляется в соответствии с перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств…»?
На самом деле, количество Фолиевой кислоты при беременности не снижается, и ее запасов вполне достаточно. Воз рекомендации свои пишет — по фолиевой кислоте — для недоразвитых голодающих стран, куда Россия не относиться.
Что касается железа. Если дефицита нет — давать его совсем не надо. Но ВОЗовские люди даже про гидремию беременных не слышали. Им всякое снижение гемоглобина — анемия. Мы эту тему озвучили, и сейчас нормальные люди (всем голову не пришьешь) железо беременным не дают. Доказательств в пользы приема витаминов В, С, D, Е и магния нет. Источник — из ответа профессора Воробьева П.А.
23. Инстенон, Циннаризин. Инстенон не применяется в других странах с конца 70-х годов прошлого века.
24. Пропротен 100 — пустышка срабатывает эффект плацебо.
Вышеперечисленные препараты назойливо продвигаемые фармкомпаниями и до сих пор активно назначаются в нашей стране. Причем некоторые из них, (такие как Актовегин, Арбидол, Линекс, Эссенциале) уже много лет находятся в списках лидеров продаж. Назначение всех этих лекарств целиком и полностью лежит на совести лечащего врача и в первую очередь говорит о его непрофессионализме. Уж очень не хочется сознавать, что неэффективные препараты у нас в стране могут назначаться врачами из корыстных побуждений.
Бады (Биологически активные добавки) наступают
В последнее время наметилась довольно тревожная тенденция. На обывателя непрерывным потоком обрушивается Реклама всевозможных Бадов (биологически активных добавок), которые преподносятся под видом эффективных лекарств, хотя всем хорошо известно что БАДы не являются лекарственными препаратами и они НЕ МОГУТ ИЗБАВИТЬ ОТ БОЛЕЗНИ. Особенно печально сознавать, что это реклама идет по центральным телеканалам и ведущим радиостанциям. На радио «Эхо Москвы» непрерывно идет реклама «Секрета Императора»… и даже в программе Елены Малышевой часто проскальзывает реклама всякой ерунды, включая продукцию компании «Эвалар»
БАДЫ по своему внешнему виду, способу упаковки, оформлению напоминают лекарственный препараты и специалисты уже давно бьют тревогу, так как в последнее часто больной вместо того чтобы приобрести необходимое лекарств покупает в аптеках БАДы.
Было бы гораздо правильней, если бы БАДы продававались в продуктовых магазинах рядом со специями и приправами в примерно таких же формах упаковки, без указаний на лечебное действие, просто состав (ведь на свёкле или мясе не пишут содержание полезных веществ).
Перечень БАДов, продающихся в аптеках под видом лекарственных препаратов можно продолжать бесконечно…
Апилак, Омакор, Лактусан, Церебрум композитум, Неврохель, Валерианохель, Гепар- композитум, Траумель, Дискус, Канефрон, Лимфомиозот, Ма стодинон, Мукоза, Убихинон, Цель Т, Эхинацея, Грипп-хель и многие — многие другие
Гомеопатические препараты так же трудно назвать лекарственными препаратами, с трудом поддаются сертификации, так содержание действующих веществ в них минимально — и в таких концентрациях не могут оказать лечебного действия. Гомеопатические препараты обладают плацебо — эффектом, т.е. реакцией ожидания на применение.
Автор статьи: Copyright© Дмитрий Болотов
Эссенциале при беременности — инструкция по применению, отзывы
Ожидание появления на свет чуда – один из самых лучших периодов в жизни каждой женщины. Это период счастья, трепета, настоящего зарождения и развития в лоне жизни маленького человечека. Вот только, к сожаленью, нередко эта пора омрачается и неприятностями со здоровьем – иногда мелкими, а иногда и очень большими. И происходит это совсем не от того, что женщина неправильно питается или ведет не совсем здоровый образ жизни, а от того, что беременность, кроме всего прочего, еще и большая нагрузка на организм, а потому может подорвать работу того или иного органа. Чаще всего во время беременности у женщины страдает печень.
Чтобы нормализовать ее работу, лечащий врач наверняка пропишет Эссенциале. Это препарат нового поколения, его прописывают при сбоях в работе печени. Эссенциале также назначают для снижения токсикоза либо если у беременной диагностировали гестоз. Нередко его рекомендуют принимать и после родов.
Эссенциале при беременности: инструкция
Этот препарат предназначен главным образом для нормализации работы печени. На данный орган приходится очень большая нагрузка, а потому он часто страдает и нуждается в поддержке и восстановлении. Именно на эту функцию направлено действие Эссенциале.
Лекарство применяют в комплексном лечении состояний, сопровождающихся общей интоксикацией организма и требующих очистку печени: это может быть и диабет, и кожные заболевания (нейродермит, псориаз), и поражение радиационными лучами. Практикуется терапия с применением Эссенциале и для очищения организма после длительного приема некоторых синтетических лекарств.
Препарат приостанавливает образование соединительной ткани в печени. А входящие в его состав фосфолипиды восстанавливают структуру и функции клеток печени.
Эссенциале регулирует липидный и углеводный обмен, улучшает функциональное состояние печени и ее дезинтоксикационную функцию, способствует сохранению и восстановлению структуры гепатоцитов. Переносится, как правило, хорошо: побочные эффекты мало когда проявляются, разве что при повышенной чувствительности к препарату.
Из-за хорошей переносимости компонентов Эссенциале специалисты оценивают его как мощное средство для повышения резистентности организма. Фосфолипиды, входящие в состав Эссенциале, хорошо всасываются в тонком кишечнике.
Приобрести Эссенциале можно в аптеке. Выпускается в виде капсул и раствора для инъекций. Капсулы реализуются без рецепта, а вот на раствор уже необходимо предписание доктора.
В период беременности дозировку и курс лечения определяет лечащий врач, ведь они зависят от показаний (то есть от имеющегося в организме беременной женщины нарушения, которое потребовало лечения этим препаратом), а также от состояния здоровья пациентки. Чаще всего будущим матерям назначают по 1 или по 2 капсулы три раза в день на протяжении нескольких недель, после чего дозировку снижают. Но нередки случаи, когда необходимо принимать большие дозировки и более продолжительное время — это решает специалист.
При приготовлении раствора для внутривенного введения категорически запрещено смешивать его в одном шприце с другими лекарствами. Кроме того, нельзя применять растворы электролитов. Вводить препарат следует внутривенно и очень медленно. Ни в коем случае нельзя вводить Эссенциале в мышцу, поскольку это может вызвать сильнейшее раздражение.
Капсулы следует хранить в сухом месте при температуре не выше 20°C. А вот ампулы, флаконы следует хранить при температуре от 2° до 8°C. И, безусловно, следить за сроком годности.
Можно ли Эссенциале при беременности
В составе лекарства – только природные компоненты, а потому принимать его можно даже беременным. Более того, именно токсикозы у вынашивающих женщин (и ранний токсикоз, и поздний гестоз) указаны в перечне показаний к применению этого препарата. И многие женщины подтверждают, что он помогает бороться с тошнотой (хоть и не всегда, судя по отзывам).
Кроме того, Эссенциале включает в себя и фосфолипиды – вещества, которые особенно необходимы организму в период вынашивания, поскольку принимают активное участие в большом количестве биохимических реакций. В частности, они нормализуют обмен веществ.
Что касается еще непосредственно периода беременности, то Эссенциале может быть назначен будущей маме и при нарушениях в кровотоке плаценты.
Врачи говорят, что препарат не вредит плоду, а женщины, принимавшие его в период вынашивания ребенка, подтверждают, что никаких негативных последствий не отмечали.
И все же непереносимость препарата встречается: чаще всего он вызывает или усиливает тошноту. Также нельзя забывать, что, как и любое лекарство, Эссенциале тоже должен применяться только по показаниям!
Специально для beremennost.net – Мария Дулина
Эссенциале при беременности: отзывы
Эссенциале при беременности: показания и как применять
Можно ли при беременности Эссенциале?
Можно ли при беременности Эссенциале — актуальный вопрос для многих будущих мам, столкнувшихся с гестозом в период вынашивания плода или симптомами тяжелой токсемии. Он содержит натуральные компоненты, поэтому безопасен для беременных. Действующие вещества — фосфолипиды — незаменимы в период вынашивания плода, так как участвуют во многих биохимических процессах и реакциях.Фосфолипиды поддерживают целостность клеток и отвечают за их нормальное функционирование.
Несмотря на то, что Эссенциале больше известен как медикамент для лечения поражений гепатоцитов, он незаменим в период вынашивания плода. Для лечения и профилактики может быть назначен Эссенциале форте или Эссенциале Н. Оба типа активны при лечении гепатита, снимают повышенную нагрузку на печень и предотвращают повреждение плаценты на клеточном уровне. Препарат нормализует фетоплацентарный кровоток, обеспечивает нормальное питание, а значит, и развитие ребенка.Но, несмотря на все полезные свойства, принимать Эссенциале при беременности можно только по назначению врача
.
Как принимать Эссенциале при беременности?
Как принимать Эссенциале при беременности может сказать только лечащий врач, назначивший препарат. Самостоятельно принимать его категорически запрещено, так как только врач может подобрать необходимую дозировку и форму. Лекарство уникально, так как восстанавливает и поддерживает нормальное функционирование организма беременной.Поскольку действующими веществами являются фосфолипиды, средство благоприятно влияет на печень, устраняет симптомы токсикоза и эффективно при лечении гестоза.
Препарат выпускается в форме капсул для приема внутрь и ампул для внутривенных инъекций или капельниц. Несмотря на эффективность препарата и безопасность его применения при беременности, терапия не должна превышать назначенное время и рекомендованные врачом дозировки. Если препарат вызывает побочные реакции, то это повод для обращения за медицинской помощью.
На сегодняшний день его можно назначать с первых дней зачатия и, как правило, по такой схеме: 10-14 дней по 1-2 капсулы 2-3 раза в день. После этого дозировку и кратность применения уменьшают. Принимать Эссенциале нельзя дольше месяца. Если лекарство используется в профилактических целях, то дозировка составляет 1-2 капсулы в день, а продолжительность лечения — до 2 месяцев.
Препарат не имеет противопоказаний к применению в определенные периоды беременности.Разрешено с первого по последний триместр, но только по назначению врача. Эссенциале можно принимать и в период грудного вскармливания, только процесс лактации нужно будет отложить, чтобы активные компоненты не попали в организм малыша с грудным молоком.
Повреждения эссенциале при беременности
Назначают в особо тяжелых случаях, при тяжелом токсикозе, гестозе или нарушении работы гепатоцитов. Медикамент вводится внутривенно, как правило, женщинам назначают по 1-2 ампулы 1 раз в сутки.При увеличенной дозировке содержимое двух ампул можно вводить одновременно. Категорически запрещено смешивать Essential с другими лекарственными препаратами. В этом случае инъекции можно дополнить пероральным приемом.
- Инъекции назначают беременным женщинам для детоксикации печени и восстановления ее нормального функционирования.
- Устраняет любые причины гепатологического поражения: цирроз, жировую дегенерацию, некроз клеток или печеночную кому.
- Внутривенное введение препарата восстанавливает работу гепатоцитов при нарушениях, вызванных токсическим поражением, приемом алкоголя или медикаментов.Кроме того, уколы используются для лечения псориаза у будущих мам.
Назначить укол должен врач, после полной диагностики беременной. Инъекции, в отличие от таблеток, продаются только по рецепту врача. Уколы лучше делать в условиях стационара, при этом нужен только прозрачный раствор, любые смешанные уколы запрещены и опасны для беременной.
В некоторых случаях после инъекции появляется тошнота и боль в эпигастрии.Эта симптоматика свидетельствует о неправильно подобранной дозировке. В этом случае нужно обратиться к врачу, скорректировать дозу и при необходимости провести симптоматическое лечение. Если на лекарство есть аллергические реакции, то лекарство отменяют и назначают более безопасные аналоги.
Капельница Эссенциале при беременности
Капельницы обладают такими же лечебными свойствами, как таблетки или внутривенные инъекции препарата. Капельницы назначают при патологиях печени, тяжелом токсикозе и гестозе.Лекарство поддерживает нормальное функционирование всех органов и систем организма, помогает справиться с повышенными нагрузками.
Многим беременным капельницам Эссенциале назначают вместе с капельным введением глюкозы и других средств для облегчения состояния
Лучшее эфирное масло для беременных — Отличные предложения на эфирное масло для беременных от мировых продавцов эфирных масел для беременных
Отличные новости !!! Вы находитесь в нужном месте для беременных с эфирным маслом.К настоящему времени вы уже знаете, что что бы вы ни искали, вы обязательно найдете это на AliExpress. У нас буквально тысячи отличных продуктов во всех товарных категориях. Ищете ли вы товары высокого класса или дешевые и недорогие оптовые закупки, мы гарантируем, что он есть на AliExpress.
Вы найдете официальные магазины торговых марок наряду с небольшими независимыми продавцами со скидками, каждый из которых предлагает быструю доставку и надежные, а также удобные и безопасные способы оплаты, независимо от того, сколько вы решите потратить.
AliExpress никогда не уступит по выбору, качеству и цене. Каждый день вы будете находить новые онлайн-предложения, скидки в магазинах и возможность сэкономить еще больше, собирая купоны. Но вам, возможно, придется действовать быстро, поскольку это эфирное масло для беременных станет одним из самых популярных бестселлеров в кратчайшие сроки. Подумайте, как вам будут завидовать друзья, когда вы скажете им, что забеременели эфирным маслом на AliExpress.Благодаря самым низким ценам в Интернете, дешевым тарифам на доставку и возможности получения на месте вы можете еще больше сэкономить.
Если вы все еще не уверены в эфирном масле для беременных и думаете о выборе аналогичного продукта, AliExpress — отличное место для сравнения цен и продавцов. Мы поможем вам разобраться, стоит ли доплачивать за высококачественную версию или вы получаете столь же выгодную сделку, приобретая более дешевую вещь.А если вы просто хотите побаловать себя и потратиться на самую дорогую версию, AliExpress всегда позаботится о том, чтобы вы могли получить лучшую цену за свои деньги, даже сообщая вам, когда вам будет лучше дождаться начала рекламной акции. и ожидаемая экономия.AliExpress гордится тем, что у вас всегда есть осознанный выбор при покупке в одном из сотен магазинов и продавцов на нашей платформе. Реальные покупатели оценивают качество обслуживания, цену и качество каждого магазина и продавца.Кроме того, вы можете узнать рейтинги магазина или отдельных продавцов, а также сравнить цены, доставку и скидки на один и тот же продукт, прочитав комментарии и отзывы, оставленные пользователями. Каждая покупка имеет звездный рейтинг и часто имеет комментарии, оставленные предыдущими клиентами, описывающими их опыт транзакций, поэтому вы можете покупать с уверенностью каждый раз. Короче говоря, вам не нужно верить нам на слово — просто слушайте миллионы наших довольных клиентов.
А если вы новичок на AliExpress, мы откроем вам секрет.Непосредственно перед тем, как вы нажмете «купить сейчас» в процессе транзакции, найдите время, чтобы проверить купоны — и вы сэкономите еще больше. Вы можете найти купоны магазина, купоны AliExpress или собирать купоны каждый день, играя в игры в приложении AliExpress. Вместе с бесплатной доставкой, которую предлагают большинство продавцов на нашем сайте, вы сможете приобрести эфирное масло для беременных по самой выгодной цене.
У нас всегда есть новейшие технологии, новейшие тенденции и самые обсуждаемые лейблы.На AliExpress отличное качество, цена и сервис всегда в стандартной комплектации. Начните лучший опыт покупок прямо здесь.
Вакцинация для беременных — Скачать PDF
бесплатно
Почему коклюш имеет значение..
Почему коклюш имеет значение. Вспышки коклюша (коклюша) продолжают поражать детей и взрослых как на местном уровне, так и на всей территории США. Число случаев заболевания растет с 1980-х годов. Однако последние данные по
Подробнее
Стратегии коконирования
Стратегии коклюша для предотвращения заражения коклюшем у младенцев Элизабет Розенблюм, доктор медицинских наук, отделение семейной и профилактической медицины Медицинский центр UCSD COCOON сущ. \ Kə-kün \ 1 a: конверт часто в основном
Подробнее
Управление безопасности иммунизации.Обновления
Управление безопасности иммунизации обновляет Центры по контролю и профилактике заболеваний Том Симабукуро, доктор медицины, магистр здравоохранения, MBA Управление безопасности иммунизации Отдел повышения качества здравоохранения Национальный центр развивающихся стран
Подробнее
Коклюш и беременность
Коклюш и беременность защитят ваших пациентов от коклюша (коклюша) 1 Видео о коклюше https: // www.youtube.com/watch?v=f1g5woy5qce#a ction = share 2 1 Задачи класса К концу этого урока
Подробнее
Программа борьбы с коклюшем в Новом Южном Уэльсе 2015
Программа борьбы с коклюшем Нового Южного Уэльса, 2015 г. Заболевание коклюшем Коклюш (коклюш) — это бактериальная инфекция, поражающая дыхательную систему, вызываемая организмом Bordetella pertussis. Она поражает людей
Подробнее
Современные тенденции иммунизации
Текущие тенденции в иммунизации Кристиан Директор по аренде, политика иммунизации, Novartis Vaccines 2011 Цели собрания NCSL Обзор преимуществ иммунизации Обсудить, где находится предприятие по иммунизации
Подробнее
2 стр.Младенцы от рождения до 2 лет
Содержание Младенцы от рождения до 2 лет … 2 Вакцины дают родителям силу … 2 Вакцины рекомендуются на протяжении всей нашей жизни … 3 Поговорите со своим врачом … 3 Вакцины очень безопасны … 3 Коклюш (коклюш) ) …
Подробнее
Родители, бабушки и дедушки
Родители, бабушки и дедушки Вакцинация родителей, бабушек и дедушек жизненно важна для защиты новорожденных от коклюша.Защитите своего ребенка, сделав иммунизацию. Чтобы узнать больше о Boostrix
Подробнее
Автомобильные травмы
Автомобильные травмы Пренатальное консультирование по поводу использования ремней безопасности во время беременности и травм в результате автомобильных аварий во время беременности Общие сведения CDC определил профилактику автомобильных травм как
Подробнее
Администрация общественного здравоохранения
Администрация общественного здравоохранения 300 North San Antonio Road Santa Barbara, CA 93110-1332 805 / 681-5439 Факс 805 / 681-5200 Takashi M.Вада, доктор медицины, директор MPH / медицинский работник Энн М. Фирон Заместитель директора Сюзанна
Подробнее
Проблема коклюша:
Проблема коклюша: роль Канады в разработке коклюшных вакцин АВТОРЫ: Луис Баррето, MBB.S., M.D., M.H.Sc. Роб Ван Эксан, доктор философии Кристофер Ратти, доктор философии. СОЗДАНО С ПОМОЩЬЮ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОГО
Подробнее
Оперативная директива
Оперативная директива Запросы в: Отделение контроля за инфекционными заболеваниями Номер OD: OD: 0600/15 Номер телефона Управления: 9388 4863 Дата: 13 мая 2015 г. Заменяет: OD 0423/13 (13.03.2013) Номер файла: F-AA-13121 Тема:
Подробнее
Рекомендации по профилактике здоровья
Рекомендации по профилактике здоровья По состоянию на апрель 2010 г. Каков ваш план по улучшению здоровья? Сделайте этот год вашим лучшим годом для общего благополучия.Ваш план медицинского страхования может охватывать скрининг на раннее выявление и
Подробнее
ИНДИВИДУАЛЬНЫЕ ТРЕБОВАНИЯ К ВАКЦИНЕ. Дифтерия, столбняк, оперение (DTaP, DT, Td, Tdap)
ДИФТЕРИЯ, столбняк, пертусс (DTaP, DT, Td, Tdap) Все учащиеся, поступающие в детский сад / дошкольные учреждения и детские сады до 12 классов, должны пройти вакцинацию от дифтерии, столбняка и коклюша. Процедура
Подробнее
Коклюш и беременность
Коклюш и беременность Ответы на ваши вопросы о том, как защитить своего ребенка Издание 2014 года — самый безопасный способ защитить себя и своего ребенка 1 В настоящее время коклюш широко распространен
Подробнее
Вакцины для здоровой беременности
Вакцины для здоровой беременности Вакцины для здоровой беременности GALLERY I.1 Здоровая мать и ребенок I II Введение в учебное пособие по гриппу и коклюшу III Прививка во время беременности:
Подробнее
OET: Прослушивание Часть A: Грипп
Тест на прослушивание, часть B Отведенное время: 23 минуты В этой части вы услышите доклад медицинского исследователя о критических заболеваниях гриппа A / h2N1 у беременных и женщин в послеродовом периоде. Вы получите
Подробнее
ИНФОРМАЦИОННЫЙ БЮЛЛЕТЕНЬ ОБ АВСТРАЛИИ И НОВОЙ ЗЕЛАНДИИ
ФАКТИЧЕСКИЙ БЮЛЛЕТЕНЬ АВСТРАЛИИ И НОВОЙ ЗЕЛАНДИИ Что такое мертворождение? В Австралии и Новой Зеландии мертворождением считается смерть ребенка до или во время родов, начиная с 20-й недели беременности, или 400 граммов веса при рождении.
Подробнее
Здоровые семьи, лучшее начало
Здоровые семьи, лучшее начало 213 ОТЧЕТ О ЗДОРОВЬЕ ЖЕНЩИН, ДЕТЕЙ И СЕМЬЕЙ В СПОКЕЙН Оценка, планирование и оценка состояния здоровья в сообществе 111 West College Avenue, Spokane, WA 9921-295
Подробнее
БЫТЬ УВЕРЕННЫМ. БЫТЬ БЕЗОПАСНЫМ. ВАКЦИНАТ.
НЕ ЗАРАБАТЫВАЙТЕ И НЕ ДАЙТЕ ГРИПП В ЭТОМ ГОДУ СПАСИБО Вакцинация — единственная защита.www.immunisation.ie БУДЬТЕ УВЕРЕНЫ. БЫТЬ БЕЗОПАСНЫМ. ВАКЦИНАТ. ВАКЦИНА ОТ ГРИПА 2013-2014 Медицинские работники предотвращают распространение гриппа и
Подробнее
Вакцинация при беременности
Вакцинация во время беременности Карин Бэтти 11 сентября 2013 г. Трансплацентарный перенос антител Транспорт IgG через плаценту 1 Активный, избирательный, внутриклеточный процесс Увеличивается с приближением срока беременности
Подробнее
AETNA ЛУЧШЕ ЗДОРОВЬЕ МИССУРИ
Aetna Better Health of Missouri 10 South Broadway, Suite 1200 St.Louis, MO 63102 800-566-6444 AETNA BETTER HEALTH OF MISSOURI HEDIS Краткое справочное руководство по выставлению счетов 2014 Диагностика и / или коды процедур
Подробнее
.