Фарингит у детей фото горла: симптомы и лечение от Комаровского

Фото больного горла у ребенка при фарингите

Фарингит у детей встречается намного чаще, чем у взрослых, и клиническая картина проявляется ярче. Данное обстоятельство связано с особенностями строения глотки ребенка и неразвитостью собственной иммунной защиты. Однако локальная форма заболевания встречается гораздо реже. Чаще заболевание поражает прилегающие ткани носоглотки и дыхательных путей. Иногда фарингит является осложнением после ОРВИ, но может быть самостоятельным заболеванием либо отдельным симптомом во время кори, скарлатины.

Фарингит у детей может быть вирусной природы и бактериальной. В первом случае виновниками являются:

• вирусы гриппа;
• аденовирусы;
• риносинцитиальные вирусы.

Если заболевание вызвано бактериями, то причиной могут быть:

Спровоцировать начало болезни могут и сопутствующие факторы, такие как: переохлаждение, раздражение ротовой полости острой, холодной или горячей пищей, общее снижение иммунитета во время затяжной болезни.

Родителям следует помнить, что фарингит у детей может быть следствием незалеченного кариеса молочных зубов, воспаленных аденоидов, хронического гайморита и насморка.

Часто у детей диагностируется фарингит неинфекционной природы. Виновниками патологии служат различные аллергены, загрязненный воздух, травмы носоглотки, механическое повреждение горла. Дать толчок развитию заболевания может болезнь желудка, когда все содержимое выбрасывается в пищевод. В этом случае часто развивается хроническая форма фарингита, и его лечение начинают с устранения основной проблемы.

Специалисты выделяют множество форм заболевания. Существует определенная классификация в зависимости от основополагающего признака.

По очагу возникновения заболевания:

• катаральный — поражающий поверхность слизистой глотки;
• гранулезный — затрагиваются лимфоидные фолликулы.

По характеру течения врачи диагностируют:

• острый фарингит:
• подострую форму;
• хроническую.

Заболевание может поражать разные органы. В зависимости от распространения выделяют:

• Фарингит ограниченный. Заболевание локализуется на одном участке, но данная форма у детей крайне редко встречается.
• Диффузный. Патология затрагивает всю поверхность глотки, боковые валики и стенки.

Острый фарингит у детей отличается стремительностью и резко выраженной клинической картиной. Поражается вся слизистая глотки, при этом затрагиваются соседние области. Характерными признаками начала воспаления являются:

• першение в горле;
• жжение в области глотки;
• резкая боль во время глотания.

Чтобы иметь более полное представление о проявлении заболевания, стоит рассмотреть признаки фарингита на фото.

Симптомы у детей практически всегда идентичны и не представляют для педиатра сложностей в постановке диагноза. На первый план выходят:

• краснота в горле при визуальном осмотре;
• подъем температуры свыше 38 градусов;
• слабость и общее ухудшение самочувствия ребенка;
• отказ от пищи в связи с болью при глотании.

Чем младше ребенок, тем более ярко выражена клиническая картина заболевания. Особенно опасен фарингит для грудных детей. Воспаление может привести к отеку глотки. Но младенец не в состоянии указать на проблему, поэтому родителям важно внимательно следить за его состоянием и при расстройствах сна или аппетита сразу же показывать его специалисту.

Фарингит у детей (фото представлено ниже) врач диагностирует при визуальном осмотре. При этом наблюдается целый комплекс признаков:

1. Покраснение и отек слизистой гортани. Воспаление часто переходит на мягкое небо и глоточные валики. Чуть позже появляются мелкие белые пузырьки.
2. На стенках глотки появляется слизь. Если ничего не предпринимать, то начинает вырабатываться гной.
3. При пальпации шейных лимфоузлов ощущается их увеличение. Ребенок жалуется на болезненность.

Однако визуальный осмотр позволяет лишь поставить диагноз. Но выявить природу воспаления и назначить соответствующее лечение поможет лишь бактериоскопия и исследование мазка, взятого из глотки.

Если не лечить острую форму заболевания, то часто возникает хронический фарингит у детей. При этом патология часто вялотекущая, с размытыми клиническими проявлениями, но периодически возникает острая форма болезни. Может развиться два вида фарингита:

1. Гранулезный. Поражается ткань лимфоузлов. Если диагностируется такой фарингит у детей (фото выше это наглядно показывает), то явно видны красные узелки на всей поверхности глотки. Эпителий видоизменяется, что показывает микроскопия. Опасность заключается в том, что узелки разрастаются и поражают тройничный нерв, что приводит к атрофии слизистых тканей и сухости глотки. Фарингит у детей при гранулезной форме проявляется постоянным першением в горле и желанием кашлять. Дети жалуются на боль при глотании и жажду по утрам.
2. Атрофический. При осмотре наблюдаются сильные изменения на слизистой и обширное поражение. При этом поражаются не только покровы глотки, но и лимфоузлы, железистая ткань. Атрофическая форма приводит к заболеваниям носоглотки и влияет на желудочно-кишечный тракт.

Довольно часто врачи диагностируют фарингит у детей. Отзывы родителей, однако, показывают, что часто заболевание путают с ангиной. Необходимо четко понимать, что симптомы и жалобы детей могут быть идентичными, и только специалист в состоянии отличить разные формы патологии.

Основным отличием фарингита от ангины является локализация воспалительного процесса. Если очаг находится на стенках глотки и ее боковых валиках, то развивается фарингит. При этом наблюдается гиперемия слизистых и сильный отек.

В случае с ангиной поражаются миндалины, визуализируется налет в лакунах и гнойные пробки.

Чем лечить фарингит у ребенка, сможет подсказать только ЛОР-врач. Заболевание коварно своими осложнениями, поэтому необходимо следовать всем указаниям специалиста. Однако, если диагностируется острая форма, то госпитализация не требуется, все манипуляции родители проводят самостоятельно.

Лечение фарингита у детей в домашних условиях предполагает следование общим рекомендациям:

1. Для снятия воспаления требуются регулярные полоскания глотки антисептическими растворами.
2. Чтобы унять постоянное першение в горле, можно использовать ингалятор.
3. Когда нет температуры, то рекомендуются горячие ванночки для ног. Процедура помогает улучшить общее состояние и уменьшить симптоматику.
4. Для выведения токсинов рекомендуется обильное теплое питье.
5. Постоянное раздражение горла приводит к еще большему воспалению. Поэтому при фарингите показана щадящая диета. Запрещены слишком горячие блюда, холодные, острые и сладкие. В первое время пища должна быть мягкой консистенции.

Однако, назначая лечебные процедуры, врач всегда будет ориентироваться на состояние малыша и его возраст.

Если воспалительный процесс поражает глотку, то, вероятнее всего, развивается, как видно на вышеприведенных фото, фарингит.

У детей лечение зависит от их возраста. Так, у самых маленьких болезнь проходит в острой форме, и при этом страдает общее самочувствие ребенка. В связи с болезненностью при глотании малыши отказываются от еды, поэтому могут начать терять в весе. Сложность заключается еще и в том, что полоскание горла младенцы осуществить не могут. Запрещены также всевозможные пастилки, облегчающие першение.

Особенно беспокоит кашель при фарингите у детей. Если у ребенка нет температуры, то в домашних условиях можно помочь ему с помощью компрессов. Теплые обертывания помогают снять приступы и облегчают общее состояние организма. Наиболее популярными являются следующие:

1. Медово-горчичный. Понадобится по одной столовой ложке меда, сухой горчицы, муки и растительного масла. Полученную массу делят на две половины. Одну часть накладывают на грудь и шею ребенка, другую – на спину. Все фиксируется с помощью бинта, и на малыша надевается пижама. Компресс можно держать около двух часов. Хорошо помогает при затяжном кашле.
2. Медово-жировой. Необходимо взять по две столовые ложки меда и гусиного (свиного) жира. Полученной смесью натирается спинка, грудка и стопы малыша. Нельзя усиленно втирать массу. Затем ребенка укутывают, на ноги обязательно надеть шерстяные носки. Процедуры лучше проводить перед дневным или ночным сном. Продолжительность — около двух часов.
3. Картофельный. Компресс очень популярен, и готовится просто. Необходимо отварить картофель, порезать его и положить в полиэтиленовый пакет. После того как смесь остынет (проверить на собственном теле), пакет заворачивают в пеленку, прикладывают к груди ребенка и закутывают его. Процедура не должна составлять больше часа.
4. Горчичные обертывания. Раньше повсеместно были распространены горчичники. Однако их применение у детей связано с риском получения ожогов. Наиболее безопасными, но не менее эффективными являются горчичные обертывания. Для этого необходимо растворить в пол литровой банке теплой воды две столовой ложки сухой горчицы. Далее в растворе смачивается марля и обматывается вокруг груди ребенка. Сверху кладется пеленка и накрывается теплым одеялом. Процедура не должна длиться более пяти минут. Также не рекомендуется проводить более 3-4 сеансов.

При лечении фарингита у грудных детей возникает масса сложностей. Ведь в силу возраста они не могут полоскать горло, да и многие лекарства им запрещены. Однако вирусный фарингит у детей обычно не требует специального лечения и проходит при соблюдении рекомендаций врача и следующих условий:

• Если малыш старше четырех месяцев, то необходимо регулярно поить его теплой водичкой.
• Во избежание бронхоспазма врачи не рекомендуют использовать спреи в лечении детей младше года. Однако можно использовать растворы и смачивать ими соску или прорезыватель. Хорошо себя зарекомендовал «Фарингосепт».
• Необходимо регулярно массировать малышу спинку, грудку и ступни.
• Не следует ограничивать естественную подвижность грудничка, регулярно брать его на руки и придавать ему вертикальное положение.
• Следует регулярно проветривать помещение и пользоваться увлажнителем воздуха.

Фарингит у данной возрастной категории также проходит довольно тяжело, ведь дети еще не могут полоскать горло, откашливаться, и все симптомы у них ярко выражены. В основном, если заболевание не отягощается другими патологиями, то назначается обильное питье, ингаляции и компрессы. Без назначений врача не стоит экспериментировать с лекарствами для небулайзера и использовать обычный физраствор.

В этом возрасте уже можно обрабатывать горло антисептическими спреями. Чаще всего назначаются «Гивалекс» или «Йокс». Однако следует быть осторожными и не увлекаться спреями, чтобы не спровоцировать спазм гортани.

При лечении дошкольников главное — соблюдать диету, щадящий режим и пить много теплой воды. Из рациона ребенка следует полностью исключить острые, кислые, соленые и горячие блюда. Они будут излишне травмировать и без того воспаленное горло. Детям необходимо регулярно ставить компрессы, парить ножки и делать ингаляции с лечебными травами. Для этого используются:

• ромашка;
• шалфей;
• календула;
• листья смородины и малины;
• душица.

Подойдут готовые аптечные сборы. С их помощью также готовят растворы для полоскания горла.

Именно в возрасте после трех лет можно научить ребенка полоскать горло. Для этого необходимо предложить малышу набрать немного жидкости в рот, запрокинуть голову и произносить звук «ааааа».

Деткам, которые могут рассасывать и не грызть леденцы, можно предложить антисептические пастилки. Местное лечение хорошо снимает боль и першение.

Антибиотики при фарингите обычно не назначают. Однако заболевание может спровоцировать другие патологии, поэтому врач может порекомендовать присоединить антибактериальную терапию. Конечно, перед их назначением необходимо взять мазок слизистой глотки, ведь часто фарингит бывает вирусной природы.

Довольно часто фарингит вылечивается без применения разнообразных таблеток. Однако в запущенных и тяжелых случаях, когда наблюдается атрофия слизистой, часто назначаются антибиотики. Но врачи предпочитают местные лекарства, а не системные. В таком случае они действуют избирательно и меньше воздействуют на организм в целом.

Конечно, нельзя полностью застраховать ребенка от фарингита, но помочь в будущем не заболеть помогут закаливание, поддержка иммунитета, регулярные прогулки на свежем воздухе. В сезон болезней лучше воздерживаться от посещения мест, где наблюдается большое скопление людей.

источник

Знания о том, как распознать разные воспалительные патологии в ротоглотке у ребенка понадобятся каждой маме. Эти заболевания довольно часто встречаются в детской практике. Своевременная диагностика позволяет провести необходимое лечение и справиться с неблагоприятными симптомами болезни. Существует множество воспалительных процессов, которые возникают в ротовой полости и зеве у детей. Одна из таких патологий — фарингит.

Связано это заболевание с поражением слизистых оболочек ротоглотки. Распространена данная патология достаточно широко по всему миру. Заболеть можно в любом возрасте. По статистике, чаще всего подвержены болезни малыши, посещающие образовательные учреждения.

Эта особенность обусловлена тем, что большую часть фарингитов вызывают различные болезнетворные микроорганизмы. В условиях скученных коллективов вирусы и бактерии быстро размножаются и стремительно распространяются от больного ребенка к здоровому. Такое распространение приводит к появлению массовых вспышек заболевания.

Основной способ передачи инфекционного фарингита — воздушно-капельный. Болезнетворные микроорганизмы абсорбируются на мельчайших частичках слюны и легко попадают на слизистые оболочки во время обычного разговора. Важно отметить, что не только вирусы и бактерии являются первопричиной развития фарингита. К появлению неблагоприятных симптомов заболевания также приводит воздействие самых разнообразных факторов.

Ротоглотка — это орган, в котором содержится огромное количество лимфоидной ткани. Такая биологическая особенность человеческого организма предотвращает его от проникновения опасных инфекционных возбудителей болезни.

Снижение местного или системного иммунитета способствует ослаблению иммунных функций. Это приводит к легкому инфицированию любыми инфекциями, в том числе приводящими к развитию фарингита.

Воспалительный процесс в глотке приносит малышу определенный дискомфорт. Легкое течение болезни, как правило, переносится ребенком вполне терпимо, а его общее состояние меняется незначительно. Тяжелые формы заболевания опасны развитием неблагоприятных осложнений и отдаленных последствий. Степень выраженности симптомов во многом зависит от того, насколько тяжело протекает болезнь у конкретного малыша.

К клиническим признакам воспаления в глотке относятся:

• Умеренная или выраженная болезненность при глотании. Воспаленные слизистые оболочки довольно бурно реагируют на любые температурные воздействия. Употребление чрезмерно горячих или холодных блюд способно привести к усилению болевого синдрома. Проглатывание твердых частиц пищи может также привести к усилению болезненности.
• Краснота и отечность зева и задней стенки глотки. Выявить этот клинический признак можно самостоятельно в домашних условиях. Для этого родителям следует вооружиться обычной чайной ложкой или деревянным шпателем, который продается в любой аптеке.

Во время проведения такого осмотра старайтесь сильно не надавливать на корень языка, так как это может спровоцировать возникновение у малыша рвотного позыва.

• Першение. Этот признак является наиболее специфичным для фарингита. Першение может быть выражено незначительно или достаточно сильно нарушать общее самочувствие ребенка. В некоторых случаях заболевший малыш ощущает жжение или «ссаднение» в горле. Симптом усиливается при употреблении раздражающих слизистые оболочки продуктов.
• Интоксикация. В большинстве случаев температура тела повышается до 37-37.5 градусов или может оставаться в пределах нормальных значений. У заболевшего малыша снижается аппетит, ухудшается сон и может ухудшиться настроение.

Традиционный и классический признак воспалительного процесса в ротоглотке — покраснение и отечность. Этот симптом встречается при всех клинических вариантах болезни в независимости от того, какая причина способствовала развитию заболевания. Однако каждая форма фарингита имеет свои собственные особенности в том, как она проявляется:

• Для вирусного фарингита характерна выраженная гиперемия (покраснение) видимых слизистых оболочек ротоглотки и зева. При осмотре видна также повышенная инфильтрация тканей. Внешне это выглядит как неровность слизистых оболочек, выстилающих зев и дистальный отдел ротоглотки. Острый вирусный фарингит сопровождается также выраженным покраснением миндалин, корневой части языка и небных дужек.

Касание этих анатомических элементов шпателем или ложкой в некоторых случаях приводит к появлению болезненности.

• Бактериальные формы фарингита — довольно распространены у детей. Они проявляются выраженным покраснением зева, а также возможным развитием гнойного налета. Он образуется при довольно тяжелом течении заболевания. Гнойный налет обычно желтого цвета. В некоторых случаях он может приобретать зеленоватую окраску.
• Герпесный фарингит встречается у малышей также достаточно часто. Проявляется он образованием на слизистых оболочках глотки многочисленных высыпаний, которые часто напоминают по внешнему виду пузырьки, наполненные внутри жидкостью. В некоторых случаях герпетические элементы выглядят как мелкие прыщи на горле. При касании пузырьков они легко травмируются, а серозная жидкость, смешанная с сукровицей, вытекает наружу. Протекает герпесный вариант фарингита достаточно тяжело с выраженным интоксикационным синдромом.

Болит горло. Причины. Фото.

Болит горло. Причины. Фото.  

Болит горло. Как часто вы слышали это выражение от родных и друзей. Причин болей в горле множество. С болями в горле человек обращается к отоларингологу, терапевту, педиатру и врачу общей практики. Боли в горле могут быть вызваны инфекционными и неинфекционными агентами.

Ангина и фарингит

Наиболее часто боль в горле возникает при ангине и фарингите. До 70% случаев воспаления миндалин и глотки вызывается вирусами, среди которых наиболее часто встречаются корона- и риновирусы. Остальные 30% приходятся на бактерии, грибы и другие микроорганизмы. Среди бактерий до 80% составляют β-гемолитические стрептококки группы А (Streptococcus pyogenes, БГСА).

Инфекция может попасть в верхние дыхательные пути воздушно-капельным путем. При хроническом тонзиллите часто происходит аутоинфицирование (самозаражение из локальных очагов инфекции). Очень часто ангина, ринит и синусит сочетаются с фарингитом — воспалением глотки.

Верхняя часть глотки воспаляется при распространении инфекции их носа и околоносовых пазух. Воспаление среднего отдела глотки часто регистрируется в сочетании с воспалением полости носа, рта и миндалин.

Рис. 1. На фото фарингит. Слизистая глотки гиперемирована. Видно как гной стекает по задней стенке глотки из носовой полости.

• При риновирусной и микоплазменной инфекции боль в горле слабая.
• Сильно болит горло при аденовирусной инфекции, гриппе и стрептококковой инфекции
• Стрептококковая инфекция с поражением миндалин и глотки протекает с высокой температурой и явлениями интоксикации.
• Аденовирусная инфекция протекает с явлениями конъюнктивита.
• При инфицировании вирусом гриппа появляется кашель и насморк.
• При инфицировании вирусом простого герпеса на слизистой рта и глотки появляются пузырьки, после вскрытия которых образуются болезненные язвы.
• Инфекционный мононуклеоз протекает с явлениями токсикоза и увеличенными лимфоузлами.

Рис. 2. На фото острая катаральная ангина и фарингит. Отмечается гиперемия области боковых валиков, мягкого неба и глотки. Боли в горле сильные.

Рис. 3. На фото картина хронического фарингита. Заболевание протекает на фоне бактериальной инфекции в придаточных пазухах носа и миндалинах. В результате частых воспалительных процессов слизистая оболочка глотки гипертрофируется, фолликулы увеличиваются в размерах, при осмотре возвышаются над ее поверхностью.

Мазок из зева и носа для диагностики дифтерии и экспресс-тест для определения стрептококкового антигена — основа диагностики ангин.

О лечении миндалин и горла можно прочитать в статье
Все о лечении ангины: подбор антибиотиков, полоскания горла и спреи.

к содержанию ↑

Фолликулярная ангина

Болит горло при фолликулярной ангине. Фолликулярная ангина всегда протекает тяжело, с высокой (до 39°С) температурой тела и интоксикацией.

Воспаление затрагивает слизистую оболочку, фолликулы и глубокие слои тканей миндалин.

Боли в горле сильные, усиливаются при глотании и часто иррадиируют в ухо. Лимфатические узлы всегда увеличены. Отмечается болезненность при их пальпации. Болезнь длится от 6 до 8 дней.

Рис. 4. На фото фолликулярная ангина. Фолликулы увеличены в размерах и возвышаются над поверхностью слизистой.

к содержанию ↑

Гнойная ангина

Гнойная (лакунарная) ангина протекает с воспалением, которое связано с воздействием на ткани гноеродных бактерий и противостоящих им действию нейтрофилов, лейкоцитов и лимфоцитов. Стрептококки играют главную роль в развитии лакунарных ангин. Всегда поражаются обе миндалины.

Гнойная ангина протекает с ярко-выраженной клиническими симптомами. Кашель отсутствует. Регионарные лимфоузлы увеличены. Отмечается их болезненность при пальпации. Болезнь длится от 6-8 дней и более.

Рис. 5. На фото гнойная ангина. Миндалины увеличены. Гной и гнойные пробки в лакунах.

к содержанию ↑

Обострение хронического тонзиллита

Часто болит горло при обострениях хронического тонзиллита. Хронический тонзиллит формируется в результате рецидивирующего течения ангин с вовлечением в процесс небных миндалин и развитием в большинстве случаев токсико-аллергических реакции.

Вначале воспаление затрагивает только лакуны и крипты миндалин. Со временем воспалительный процесс выходит за пределы лакун и распространяется на лимфоидную ткань, которая составляет основную часть миндалин.

В последующем хронический воспалительный процесс локализуется только в ткани миндалины, где образуются микроабсцессы. Сами миндалины увеличиваются и разрыхляются за счет развития рубцовой соединительной ткани, которая со временем замещает большую часть лимфоидной ткани органа.

Сильная боль в горле всегда беспокоит больного при осложнениях ангины, когда воспалительные инфильтраты появляются в околоминдальной клетчатке, чаще у ее верхнего полюса. При негативном развитии заболевания на месте воспалительного инфильтрата формируется абсцесс, требующий хирургического лечения.

Рис. 6. На фото хронический тонзиллит. Миндалина слева значительно увеличена в размерах. Обильное разрастание соединительной ткани в миндалинах и окружающих тканях. В лакунах гной и гнойные пробки.

Рис. 7. На фото осложнение хронического тонзиллита — флегмонозная ангина. Воспалительный процесс перешел из лимфоидной ткани в околоминдальную клетчатку.

Рис. 8. Осложнение хронического тонзиллита — паратонзиллярный абсцесс. Шаровидное образование (абсцесс) смещает небные дужки и мягкое небо в противоположную сторону.

к содержанию ↑

Аденовирусная ангина

Болит горло при аденовирусной ангине. Аденовирусная ангина всегда начинается остро и протекает с поражением многих органов, вызывая ринит, фарингит, бронхит, пневмонию, конъюнктивит, кератит. Очень часто при аденовирусной инфекции поражается глотка и слизистая глаз. Фарингоконъюнктивит является классическим проявлением аденовирусной инфекции. Первым и самым ранним ее признаком является заложенность носа, одновременно с которым развиваются симптомы поражения горла – фарингит и тонзиллит.

к содержанию ↑

Герпетическая ангина

Болит горло при герпетической ангине. Герпетическая ангина вызывается вирусами Коксаки. Возбудители распространены повсеместно. Их резервуаром является больной человек и животные. Особенно много заболеваний регистрируется летом и осенью.

Начало заболевания гриппоподобное. Появляется насморк и симптомы интоксикации. При воздействии вирусного агента под эпителием задней стенки глотки, мягком небе, небных дужек и миндалин появляются пузырьки, содержащие жидкость светлого цвета. Вокруг них находится венчик красного цвета. Со временем пузырьки лопаются. Иногда места локализации пузырьков изъязвляются и нагнаиваются. Болезнь сопровождается сильными болями в горле.

Рис. 9. На фото герпетическая ангина. На миндалинах и слизистой глотки видны мелкие пузырьки (пустулы), которые сливаются, затем вскрываются и образуют язвочки.

Рис. 10. На фото герпесная ангина у ребенка.

к содержанию ↑

Грибковая ангина

Боли в горле при грибковой ангине. Грибки всегда находятся в ротовой полости. Однако заболевание развивается только в случае резкого снижения иммунитета и неадекватного противомикробного лечения. Грибковая ангина часто развивается при кандидозе полости рта, когда грибок поражает слизистую оболочку полости рта, язык и глотку. Больного беспокоит першение, сухость и сильная боль в горле.

Рис. 11. На фото ангина при кандидозе.

В случае появления болей в горле и сыпи на кожных покровах и слизистых оболочках следует исключить такие инфекционные заболевания, как корь, скарлатину и краснуху.

к содержанию ↑

Корь

Боли в горле при кори. Корь является острозаразным вирусным заболеванием. Болезнь протекает с очень высокой температурой тела и явлениями интоксикации.

На коже появляется пятнисто-папулезная сыпь. Воспаляются слизистые оболочки полости рта, дыхательных путей и глаз.

При осмотре на мягком небе и слизистой полости рта видны красные пятна, вначале небольшие, но потом приобретают сливной характер (коревая энантема).

Рис. 12. Поражение слизистой оболочки полости рта и глотки при кори. На мягком небе и слизистой полости рта видны красные пятна, вначале небольшие, но потом приобретают сливной характер (коревая энантема).

к содержанию ↑

Скарлатина

Боли в горле при скарлатине. Скарлатина является острозаразным заболеванием, причиной которого является гемолитический стрептококк группы А (Streptococcus pyogenes). Ангина при скарлатине — типичный симптом заболевания. Вначале заболевания отмечается катаральная ангина. Зев приобретает ярко-красную окраску («пылающий зев»), границы гиперемии четкие. Окружающий фон бледной окраски. Небные миндалины увеличиваются в размерах и покрываются серовато-грязноватыми пленками, которые легко снимаются шпателем.

Некротический процесс может распространиться в глубину тканей, захватить дно полости рта, дужки и мягкое небо. Ангина может приобрести гангренозно-геморрагическую форму. Сопровождают заболевание боли в горле и неприятный запах изо рта.

Рис. 13. На фото ангина при скарлатине. При заболевании зев приобретает ярко-красную окраску («пылающий зев»). Миндалина слева покрыта серовато-грязноватой пленкой.

Рис. 14. На фото язык при скарлатине (зернистый и ярко-красный).

к содержанию ↑

Краснуха

Краснуха является вирусным заболеванием, которое передается от человека к человеку воздушно-капельным путем. Заболевание характеризуется появлением на коже спины, ягодиц и разгибательных поверхностях конечностей красных пятен с ровными краями и увеличенными шейными лимфоузлами. Мелкие бледно-розовые пятна появляются на слизистой оболочке глотки. Явления воспаления протекают спокойно, боли в горле не беспокоят больного.

к содержанию ↑

Дифтерия

Дифтерия является инфекционным заболеванием. Всегда протекает с интоксикац

Фарингит у детей. Симптомы и лечение фарингита.

Фарингит: симптомы у детей

При возникновении фарингита дети жалуются на дискомфорт в горле. Это могут быть различные неприятные ощущения: жжение, першение или же зуд. Часто эти симптомы фарингита сопровождаются покашливанием. Редко могут быть боли или зуд в ушах. Грудные дети на такие болезненные проявления пожаловаться пока не могут, но родители наверняка обратят внимание на изменения в поведении ребенка, ухудшение аппетита и сна. Фарингит у детей может сопровождаться и другими проявлениями респираторной инфекции, например, кашлем, конъюнктивитом, повышенной температурой, насморком.

Фарингит: фото горла

Чем лечить фарингит у детей?

Облегчить состояние ребенка при таком заболевании, как фарингит, возможно при помощи следующих процедур:

1. Можно периодически полоскать горло при фарингите антисептическими растворами (это могут быть хлорофиллипт, морская соль, эвкалипт и пр. ) или же травяными отварами. Полоскание следует производить после еды несколько раз в день.
2. Ингаляции при фарингите могут заменить или дополнить полоскания горла.
3. Лечебный эффект может произвести орошение глотки аэрозолями с содержанием антисептиков или антибиотиков (например, гексорал, биопарокс, ингалипт, стопангин, йокс, тантум-верде и пр.)
4. Для уменьшения болевых ощущений в горле можно рассасывать леденцы или таблетки, которые оказывают смягчающее и обезболивающее действие. К таким таблеткам относятся фарингосепт, стрепсилс, фалиминт, ларипронт и др.
5. Иногда врач может назначить прием антибиотиков. Это случается при тяжелом течении фарингита.

Маленькие дети не смогут полоскать горло и рассасывать леденцы, поэтому основными лечебными мероприятиями для них будут являться обильное теплое питье и орошение глотки. Следует подойти с осторожностью к применению аэрозолей, поскольку у детей до 2 лет они могут приводить к развитию спазма гортани. Перед применением аэрозольных средств обязательно необходима консультация врача.

Фарингит у детей встречается довольно часто, он не нуждается в большинстве случаев в активном врачебном вмешательстве. Но своевременное правильное лечение горла у ребенка, конечно же, необходимо, иначе болезнь может перетечь в хронический фарингит. Поэтому при возникновении настораживающих вас симптомов, непременно, незамедлительно обращайтесь к врачу. Лечение хронического фарингита – процесс гораздо более сложный, особенно если речь идет о маленьких пациентах.

Не пытайтесь ставить диагноз своему ребенку самостоятельно. Самолечением можно сильно навредить, помните об этом.

Видео: Растворы для полоскание горла — Доктор Комаровский

Фарингит у детей (инструкции по реабилитации)

1. CareNotes
2. Фарингит у детей
3. Инструкции по уходу

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Фарингит или ангина — это воспаление тканей и структур глотки (горла) вашего ребенка. Фарингит может быть вызван бактериальной или вирусной инфекцией.

ИНСТРУКЦИИ ПО РАЗРЯДУ:

Немедленно обратитесь за помощью, если:

• У вашего ребенка внезапно возникли проблемы с дыханием или он посинел.
• У вашего ребенка отек или боль в челюсти.
• У вашего ребенка изменился голос или ему трудно понять его речь.
• У вашего ребенка жесткая шея.
• Ваш ребенок мочится меньше обычного или у него меньше подгузников, чем обычно.
• У вашего ребенка повышенная слабость или утомляемость.
• У вашего ребенка боль с одной стороны горла намного сильнее, чем с другой.

Обратитесь к лечащему врачу вашего ребенка, если:

• Симптомы вашего ребенка возвращаются, или его симптомы не улучшаются и не ухудшаются.
• У вашего ребенка сыпь. У него также могут быть красноватые щеки и красный опухший язык.
• У вашего ребенка появилась новая боль в ушах, головная боль или боль вокруг глаз.
• Ваш ребенок делает паузу в дыхании, когда спит.
• У вас есть вопросы или опасения по поводу состояния вашего ребенка или ухода за ним.

Лекарства:

Вашему ребенку может понадобиться любое из следующего:

• Ацетаминофен уменьшает боль. Доступен без назначения врача. Спросите, сколько давать ребенку и как часто. Следуй указаниям. При неправильном приеме ацетаминофен может вызвать повреждение печени.
• НПВП , например ибупрофен, помогают уменьшить отек, боль и жар.Это лекарство доступно по назначению врача или без него. НПВП могут вызывать желудочное кровотечение или проблемы с почками у некоторых людей. Если ваш ребенок принимает лекарство, разжижающее кровь, всегда спрашивайте, безопасны ли для него НПВП. Всегда читайте этикетку лекарства и следуйте инструкциям. Не давайте эти лекарства детям в возрасте до 6 месяцев без указания лечащего врача.
• Антибиотики лечат бактериальную инфекцию.
• Не давайте аспирин детям младше 18 лет. У вашего ребенка может развиться синдром Рейе, если он будет принимать аспирин. Синдром Рея может вызвать опасное для жизни повреждение мозга и печени. Проверьте этикетки лекарств вашего ребенка на наличие аспирина, салицилатов или масла грушанки.
• Дайте ребенку лекарство в соответствии с указаниями. Обратитесь к лечащему врачу вашего ребенка, если вы считаете, что лекарство не работает должным образом. Сообщите ему или ей, если у вашего ребенка аллергия на какие-либо лекарства. Постоянно составляйте список лекарств, витаминов и трав, которые принимает ваш ребенок.Укажите суммы, а также когда, как и почему они принимаются. Принесите список или лекарства в контейнерах для последующих посещений. Носите с собой список лекарств вашего ребенка на случай чрезвычайной ситуации.

Управляйте фарингитом вашего ребенка:

• Пусть ваш ребенок отдыхает как можно больше.
• Давайте ребенку много жидкости , чтобы он или она не обезвоживались. Давайте ребенку жидкости, которые легко глотать и которые успокаивают его или ее горло.
• Успокойте горло вашего ребенка. Если ваш ребенок умеет полоскать горло, дайте ему или ей чайной ложки соли, смешанной с 1 стаканом теплой воды, для полоскания. Если вашему ребенку 12 лет и старше, давайте ему леденцы от горла, чтобы уменьшить боль в горле.
• Используйте увлажнитель холодного тумана , чтобы повысить влажность воздуха в доме. Это может облегчить вашему ребенку дыхание и помочь уменьшить его или ее кашель.

Помогите предотвратить распространение фарингита:

Часто мойте руки и руки ребенка.Держите ребенка подальше от других людей, пока он или она еще заразны. Спросите у лечащего врача, как долго ваш ребенок заразен. Не позволяйте ребенку делиться едой или напитками. Не позволяйте ребенку делиться игрушками или пустышками. Стирайте эти предметы горячей водой с мылом.

Когда вернуться в школу или детский сад:

Ваш ребенок может вернуться в детский сад или школу, когда его или ее симптомы исчезнут.

Проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка в соответствии с указаниями:

Запишите свои вопросы, чтобы не забыть задавать их во время посещения ребенка.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем, ее нельзя продавать, распространять или иным образом использовать в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, охраняемой авторским правом.

Приведенная выше информация является только учебным пособием. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об ограничении ответственности в отношении медицинских услуг

Подробнее о фарингите у детей (инструкции по реабилитации)

Сопутствующие препараты

IBM Watson Micromedex

Проверка симптомов

Видеоролики о фарингите

и видеоролики о фарингите

и видеозаписи о фарингите | Больная молодая женщина в красном шарфе плохо себя чувствует и страдает от боли в горле, стоя в парке.Болезненное глотание, кашель, концепция здоровья. Таблетки, спрей и вода на стуле, и молодая больная женщина принимает таблетку в постели на заднем плане. Силуэт женщины с кашлем и болью в горле, чувство тошноты, гриппа и вируса. Пациент чувствует боль крупным планом. Больная женщина с термометром. для измерения температуры тела. Мужчина средних лет в очках и футболке проблемы с болью в горле, использует спрей для лечения горла. Женщина, страдающая от боли в горле, проблемы с глотанием, фарингита, тонзиллита. Маленькая девочка Крупным планом больная женщина с термометром для измерения температуры тела.Женщина, заболевшая простудой, гриппом, пьет теплый чай с лимоном. Она больна, жар, озноб. Больная молодая женщина в красном шарфе, плохо себя чувствует, страдает от боли в горле, болит горло, стоит в парке. Болезненное глотание, концепция здоровья. Хирургические инструменты отоларинголога. Специализированные хирургические инструменты EENT. Таблетки, спрей на стуле и молодая больная девушка, страдающая с помощью салфетки в спальне на заднем плане. Отоларинголог осматривает горло мужчины с деревянным шпателем. Возможный диагноз — воспаление глотки, миндалин или фарингит.Концепция лечения и профилактики заболеваний горла. Женщина, заболевшая простудой, гриппом, пьет теплый чай с лимоном. Она кашляет Молодая женщина, страдающая от боли в шее. Довольно студентка, страдающая от кашля и боли в горле, сидит на тренере у себя дома. Отоларинголог осматривает горло мужчины с помощью деревянной лопатки. Возможный диагноз — воспаление глотки, миндалин или фарингит. Концепция лечения и профилактики заболеваний горла Довольно молодая женщина, заболевшая гриппом, схватилась за боль в горле из-за дискомфорта от боли и медицинских симптомов Больная девочка-подросток, чихающая от холода, схватившая ее за боль в горле и сморкнувшаяся тканями Молодая мусульманка в хиджабе, страдающая от боли в горле, использует спрей для лечения горла Мужчина трогает больное горло и шею, скручивает от раздражения и воспаления.Боль в горле при глотании, подозрение на фарингит или кислотный рефлюкс. Отоларинголог осматривает горло мужчины с помощью деревянной лопатки. Возможный диагноз — воспаление глотки, миндалин или фарингит. Концепция лечения и профилактики заболеваний горла Врач проверяет или исследует мазок из горла молодая пациентка, больная простудой, гриппом, пьет теплый чай с лимоном. Она больна, лихорадка, озноб Положительный тест на аденовирус, врач показывает образец крови в пробирке, лабораторные исследования У молодой офисной работницы сильный кашель Женщина трогает свое горло рукой и глотает.Боль в горле, тонзиллит, ларингит, фарингит, энтеровирусная инфекция, мононуклеоз, аденовирусная инфекция, концепции аллергии. Вид сбоку. Крупным планомМолодая женщина страдает от кашля, приступа астмы, удушья от еды или напитков

ᐈ Стоковые изображения ваших миндалин, Роялти-фри векторных изображений фарингита

ᐈ Стоковые изображения ваших миндалин, роялти-фри векторных изображений фарингита | скачать на Depositphotos® ФарингитМедицинская иллюстрация последствий боли в горле Заболевания горла Тонзиллит человека во рту Иллюстрация инфекции векторной иллюстрации бактериальной и вирусной инфекции горла, воспаления миндалин.Различия между вирусными и бактериальными инфекциями Миндалины и болезни горла. Симптомы фарингита, набор иконок лечения. Медицинский инфографический дизайн. Векторная иллюстрация Тонзиллит. Возникает воспаление мягких тканей во рту и боль при глотании. Вызывается бактериальной инфекцией, вызываемой стрептококком, включая некоторые вирусы, вызывающие покраснение и отек в горле и миндалинах. Боль при глотании. Иллюстрация. Набор для оториноларингологии со здоровым и больным горлом, воспаленный тонзиллит в векторном дизайне, тонзиллит, боль в горле, боль в горле.боль в горле, обезболиваниеВекторная иллюстрация бактериального тонзиллитаБактериальный тонзиллитВирусный тонзиллит На иллюстрации изображен персонаж ребенка с хохолком, симптомы боли в горле. Идеально подходит для информации о здоровье и учреждении. На иллюстрации изображен персонаж ребенка с хохолком и симптомами боли в горле. Идеально подходит для здравоохранения и институциональной информации Миндалины, вызванные вирусной или бактериальной инфекцией, Инфографический элемент тонзиллита. концепция здравоохранения. Миндалины и заболевания горла. Симптомы фарингита, набор иконок лечения. Медицинский инфографический дизайн. Векторная иллюстрация Миндалины и заболевания горла. Симптомы тонзиллита, набор иконок лечения. Медицинский инфографический дизайн. Векторная иллюстрация Миндалины и заболевания горла. Симптомы фарингита, набор иконок лечения. Медицинский инфографический дизайн. Векторный концепт воспаления миндалин с руками на шее. Женщина плохо себя чувствует. Концепция боли в горле. Плоские векторные иллюстрации Дозировка при вдыхании для взрослых и детей Иллюстрация последствий боли в горлеЛечение миндалин антисептикомЗаболевания горлаВекторные иллюстрации бактериальной и вирусной инфекции горла, воспаления миндалин.

Стрептококковый фарингит — Простая английская Википедия, бесплатная энциклопедия

Стрептококковый фарингит или стрептококковая ангина — это заболевание, вызываемое бактериями, называемыми «стрептококками группы А». ^[1] Стрептококковая ангина поражает горло и миндалины. Миндалины — это две железы в горле в задней части рта. Стрептококковая ангина также может влиять на голосовой ящик (гортань). Общие симптомы включают жар, боль в горле (также называемую болью в горле) и опухшие железы (называемые лимфатическими узлами) на шее.Стрептококковая ангина вызывает 37% ангины среди детей. ^[2]

Стрептококковая инфекция в горле распространяется при тесном контакте с больным человеком. Чтобы убедиться, что у человека ангина, необходим тест, называемый посевом из горла. Даже без этого теста по симптомам можно узнать о вероятном случае ангины. Антибиотики могут помочь человеку с ангины. Антибиотики — это лекарства, убивающие бактерии. Они используются в основном для предотвращения таких осложнений, как ревматическая лихорадка, а не для сокращения продолжительности болезни. ^[3]

Обычными симптомами ангины являются боль в горле, лихорадка более 38 ° C (100,4 ° F), гной (желтая или зеленая жидкость, состоящая из мертвых бактерий и белых кровяных телец) на миндалинах и увеличение лимфы. узлы. ^[3]

Могут быть и другие симптомы, например:

У человека, страдающего стрептококковой ангиной, симптомы проявляются через один-три дня после контакта с больным. ^[3]

• Случай ангины.Обратите внимание на большие миндалины с белым гноем.

• Случай ангины. Обратите внимание на маленькие красные пятна. Эта сыпь — необычный, но специфический признак. ^[3]

• Случай ангины у ребенка 8 лет. Обратите внимание на большие миндалины в задней части глотки, покрытые белым гноем.

Стрептококковая инфекция в горле вызывается типом бактерий, называемым бета-гемолитическим стрептококком группы А (ГАЗ). ^[6] Другие бактерии или вирусы также могут вызывать боль в горле. ^{[3] [5]} Люди заболевают стрептококковой ангиной в результате прямого, тесного контакта с больным человеком. Болезнь может легче распространяться, когда люди собираются вместе. ^{[5] [7]} Примеры скученности включают людей в армии или в школах. Бактерии ГАЗА могут высыхать и превращаться в пыль, но тогда они не могут вызвать болезнь у людей. Если бактерии в окружающей среде остаются влажными, они могут вызывать болезни на срок до 15 дней. ^[5] Влажные бактерии можно найти на таких вещах, как зубные щетки. Эти бактерии могут жить в пище, но это очень необычно. Люди, которые едят эту пищу, могут заболеть. ^[5] У двенадцати процентов детей без симптомов стрептококковой ангины ГАЗ в норме находится в горле. ^[2]

Контрольный список, называемый модифицированной оценкой Centor, помогает врачам решить, как лечить людей с болью в горле. Оценка Centor включает пять клинических измерений или наблюдений. Это показывает, насколько вероятно, что у кого-то есть ангина. ^[3]

По каждому из этих критериев начисляется один балл: ^[3]

• Нет кашля
• Увеличение лимфатических узлов или лимфатических узлов, которые болят при прикосновении
• Температура выше 38 ° C (100,4 ° F)
• Гной или отек миндалин
• Моложе 15 лет (балл снимается, если человек старше 44 лет)

Лабораторные исследования [изменить | изменить источник]

Тест, называемый посевом из горла, является основным способом ^[8] узнать, есть ли у человека стрептококковая ангина.Этот тест верен в 90–95% случаев. ^[3] Существует еще один тест, называемый быстрым стрептококковым тестом, или RADT. Экспресс-тест на стрептококк быстрее, чем посев из горла, но правильно определяет болезнь только в 70% случаев. Оба теста могут показать, что у человека нет ангины. Они могут показать это правильно в 98% случаев. ^[3]

Когда человек болеет, посев из горла или экспресс-тест на стрептококк могут определить, болен ли человек стрептококковой ангиой. ^[9] Людям, у которых нет симптомов, не следует проходить посев из горла или экспресс-тест на стрептококк, так как у некоторых людей в горле обычно присутствуют стрептококковые бактерии, без каких-либо плохих результатов.И этим людям лечение не нужно. ^[9]

Причины подобных симптомов [изменение | изменить источник]

Стрептококковая ангина имеет те же симптомы, что и другие болезни. Из-за этого может быть трудно определить, есть ли у человека стрептококковая ангина, без посева из горла или экспресс-теста на стрептококк. ^[3] Если у человека жар и боль в горле с кашлем, насморком, диареей и зудящими красными глазами, это, скорее всего, вызвано вирусом. ^[3] Инфекционный мононуклеоз может вызвать увеличение лимфатических узлов на шее и боль в горле, повышение температуры тела и увеличение миндалин. ^[10] Этот диагноз можно установить по анализу крови. Однако не существует специального лечения инфекционного мононуклеоза.

Некоторые люди болеют стрептококком чаще, чем другие. Удаление миндалин — один из способов избавить этих людей от ангины. ^{[11] [12]} Получение ангины три или более раз в год может быть хорошей причиной для удаления миндалин. ^[13] Ожидание тоже уместно. ^[11]

Стрептококковая ангина обычно длится несколько дней без лечения. ^[3] Лечение антибиотиками обычно заставляет симптомы исчезать на 16 часов быстрее. ^[3] Основная причина лечения антибиотиками — снизить риск более серьезного заболевания. Например, болезнь сердца, известная как ревматическая лихорадка, или скопление гноя в горле, известное как заглоточный абсцесс. ^[3] Антибиотики работают хорошо, если их вводить в течение 9 дней с момента появления симптомов. ^[6]

Обезболивающее [изменить | изменить источник]

Лекарство для уменьшения боли может помочь при боли, вызванной стрептококком. ^[14] Обычно они включают НПВП или парацетамол, также известный как ацетаминофен. Также применимы стероиды, ^{[6] [15]} , а также вязкий лидокаин. ^[16] Аспирин можно применять у взрослых. Давать аспирин детям нецелесообразно, потому что это повышает вероятность развития синдрома Рея. ^[6]

Антибиотики [изменить | изменить источник]

Пенициллин V — наиболее распространенный антибиотик, используемый в Соединенных Штатах Америки при стрептококковой инфекции горла.Он популярен, потому что безопасен, хорошо работает и не стоит больших денег. ^[3] Амоксициллин обычно используется в Европе. ^[17] В Индии люди чаще болеют ревматической лихорадкой. Из-за этого обычным лечением является инъекционное лекарство под названием бензатин-пенициллин G. ^[6] Антибиотики снижают среднюю продолжительность симптомов. Средняя продолжительность составляет от трех до пяти дней. Антибиотики снижают это примерно на один день. Эти лекарства также уменьшают распространение болезни. ^[9] Лекарства используются в основном для уменьшения редких осложнений. К ним относятся ревматическая лихорадка, сыпь или инфекции. ^[18] Хорошие эффекты антибиотиков должны быть сбалансированы возможными побочными эффектами. ^[5] Лечение антибиотиками может не потребоваться для здоровых взрослых, у которых плохая реакция на лекарства. ^[18] Антибиотики используются при стрептококковой ангине чаще, чем можно было бы ожидать, исходя из ее серьезности и скорости распространения. ^[19] Лекарство эритромицин (и другие лекарства, называемые макролидами) следует использовать людям, у которых сильная аллергия на пенициллин. ^[3] Цефалоспорины можно применять людям с меньшей степенью аллергии. ^[3] Стрептококковые инфекции также могут приводить к отеку почек (острый гломерулонефрит). Антибиотики не уменьшают вероятность этого состояния. ^[6]

Симптомы стрептококковой ангины обычно проходят через три-пять дней после лечения или без него. ^[9] Лечение антибиотиками снижает риск тяжелых заболеваний. Они также затрудняют распространение болезни. Дети могут вернуться в школу через 24 часа после первого приема антибиотиков. ^[3]

Эти очень серьезные проблемы могут быть вызваны фарингитом:

Стрептококковая ангина относится к более широкой категории ангины или фарингита. Около 11 миллионов человек в Соединенных Штатах ежегодно болеют ангиной. ^[3] Большинство случаев боли в горле вызываются вирусами.Бета-гемолитический стрептококк группы бактерий А вызывает от 15 до 30 процентов ангины у детей. Он вызывает от 5 до 20 процентов болей в горле у взрослых. ^[3] Заболевания обычно случаются в конце зимы и в начале весны. ^[3]

1. ↑ streptococcal pharyngitis в Медицинском словаре Дорланда
2. ↑ ^{2,0 2,1} Шейх Н., Леонард Э., Мартин Дж. М. (сентябрь 2010 г.). «Распространенность стрептококкового фарингита и стрептококкового носительства у детей: метаанализ». Педиатрия . 126 (3): e557–64. DOI: 10.1542 / peds.2009-2648. PMID 20696723. CS1 maint: несколько имен: список авторов (ссылка)
3. ↑ ^{3,00 3,01 3,02 3,03 3,04 3,05 3,06 3,07 3,08 3,09 3,07 3,08 3,09 3,04 31414 3,14 3,14 3,14 3,16 3,17 3.18 3,19 3,20 3,21 Choby BA (март 2009 г.). «Диагностика и лечение стрептококкового фарингита». Врач Фам . 79 (5): 383–90. PMID 19275067.}
4. ↑ ^{4,0 4,1 4,2 4,3} Brook I, Dohar JE (декабрь 2006 г.). «Лечение бета-гемолитического стрептококкового фаринготонзиллита группы А у детей». J Fam Pract . 55 (12): S1–11, викторина S12.PMID 17137534.
5. ↑ ^{5,0 5,1 5,2 5,3 5,4 5,5} Hayes CS, Williamson H (апрель 2001 г.). «Ведение бета-гемолитического стрептококкового фарингита группы А». Врач Фам . 63 (8): 1557–64. PMID 11327431.
6. ↑ ^{6,0 6,1 6,2 6,3 6,4 6,5} Baltimore RS (февраль 2010 г.). «Переоценка лечения стрептококкового фарингита антибиотиками». Curr. Мнение. Педиатр . 22 (1): 77–82. DOI: 10.1097 / MOP.0b013e32833502e7. PMID 19996970.
7. ↑ Lindbaek M, Høiby EA, Lermark G, Steinsholt IM, Hjortdahl P (2004). «Предикторы распространения стрептококкового тонзиллита клинической группы А в домашнем хозяйстве». Scand J Prim Health Care . 22 (4): 239–43. DOI: 10.1080 / 02813430410006729. PMID 15765640. CS1 maint: несколько имен: список авторов (ссылка)
8. ↑ Смит, Эллен Рид; Кахан, Скотт; Миллер, Редонда Г.(2008). на странице Признаки и симптомы . В серии страниц. Хагерстаун, Мэриленд: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. п. 312. ISBN 0-7817-7043-2 .
9. ↑ ^{9,0 9,1 9,2 9,3}

Каковы характеристики экспресс-тестов для диагностики ангины у детей?

Предпосылки и цели

Боль в горле очень часто встречается у детей. Это может быть вызвано вирусами или бактериями.Бактерия, которая чаще всего выявляется во время ангины у детей, — это стрептококк группы А («ангина»). Среди детей, страдающих ангиной, лечение антибиотиками полезно только при стрептококковой ангине.

Простые быстрые тесты для диагностики стрептококковой ангины доступны с 1980-х годов. Врачи могут провести экспресс-тест по месту оказания медицинской помощи, взяв мазок из горла. Затем на основании результатов экспресс-теста они могут решить, нужны ли антибиотики.

Мы рассмотрели данные об эффективности экспресс-тестов для правильного выявления стрептококковой ангины у детей, поступающих в амбулаторные отделения с основной жалобой на боль в горле.

Характеристики исследования

Мы провели поиск исследований, опубликованных на любом языке с января 1980 года по июль 2015 года. Мы нашли 98 уникальных исследований, в общей сложности 116 тестовых оценок, с участием 101 121 ребенка. Количество участников варьировалось от 42 до 11 644 по всем тестам. Доля детей с фарингитом варьировала от 9,5% до 66,6% по результатам тестирования.

Качество доказательств

О важных особенностях дизайна исследования часто не сообщалось.Общее методологическое качество включенных исследований было низким. В большинстве исследований у нас были опасения по поводу способов отбора участников.

Ключевые результаты

В среднем, экспресс-тесты на фарингит имели чувствительность (способность правильно определять людей с заболеванием) 86% и специфичность (способность правильно определять людей, не страдающих заболеванием) 95%. Эффективность экспресс-тестов в разных исследованиях сильно различалась, что не объяснялось характеристиками исследований, включая методологическое качество.