Фиброма легких: лечение, симптомы, причины заболевания
Онкология
24.08.2017
Фиброма легких — доброкачественное новообразование, которое диагностируется редко.
Новообразование имеет мезодермальное происхождение. Опухолевый процесс локализуется в бронхах или элементах легочных тканей. Редко, когда заболевание дает о себе знать.
Патологический процесс диагностируется у представителей мужского пола в возрасте 28 — 37 лет. Поражению подаются оба легких. как правило, новообразование разрастается не внешней стороне легкого. Процесс формирования затягивается на несколько лет.
Легочный фиброз ⏤ следствие воспалительного процесса, который в свое время остался не вылеченным.
Таким образом дыхательная система подвергается опасной патологии. На легком начинает формироваться рубцовая ткань с дальнейшей потерей своей эластичности. Таким образом система альвеол остается без подачи кислорода.
Характеристика фибромы легких
Данный патологический процесс считается достаточно сложным. Когда процесс только начинает развиваться в человеческом организме, то терапевтическая методика лечения способна полностью избавиться от всевозможной симптоматики и провоцирующих факторов. Но если допустить серьезное течение фибромы, то последствия могут быть очень печальными.
Возникновение болезни характеризуется измененными соединительными клетками, которые пытаются на определенном участке заменить собой здоровые. В результате начинают формироваться рубцы, которые мешают нормальному функционированию легочных тканей и сосудов.
Фиброз легких имеет свои стадии и формы, зависящие от активности клеток и участков, на которых происходит их распространение. Когда фиброз начинает разрастаться, его соединительная ткань, в измененном виде, переходит на бронхи, кровеносные сосуды, лимфатические узлы, а также в силе затрагивать рядом располагающиеся органы. Поэтому если своевременно не обнаружить фиброз или начать неправильно его лечить, изменения могут быть необратимыми.
Фиброз имеет разнообразные формы. По области распространенности патология делится на виды:
- односторонний;
- очаговый;
- двусторонний;
- тотальный или диффузный.
Односторонняя форма недуга может распространяться на одну из сторон правого или левого легкого. Двусторонняя разновидность заболевания затрагивает оба легких. Этот вид заболевания имеет сходства с тотальной формой, потому как он имеет диффузный процесс воспаления обширного характера. Отличает разновидность патологии от тотального вида то, что недуг распространяется локально и провоцирует развитие фиброза корней легких.
Разновидности легочных заболеваний довольно разнообразны. Поэтому помимо затрагивания целой области или отдельных сторон легкого, патология может распространиться частично.
Очаговый фиброз в силе поражать определенный участок легкого, а тотальная или диффузная форма может распространяться полностью на все легкое.
По способам распространения и влияния на легочные ткани заболевание делится на подгруппы:
- Пневмофиброз. Является умеренным чередованием нормальных легочных тканей с измененными рубцовыми соединениями.
- Пневмосклероз. Представляет собой развитие некоторых участков с достаточно грубыми уплотнениями, которые замещают нормальные соединительные и эпителиальные ткани.
- Цирроз легких. Является полной заменой здоровых бронхиальных и легочных тканей, в том числе и их сосудов, то есть цирроз – это огромное повреждение и необратимое разрушение.
Есть еще одна форма патологии — кистозный фиброз. При данной разновидности заболевания врачи не очень обнадеживают пациентов и их родственников, подобный вид болезни считают неизлечимым.
Для увеличения продолжительности жизни больного, врачи могут назначить поддерживающую терапию, и стараться бороться с явной симптоматикой и инфекционными проявлениями. Такая форма заболевания может встречаться у детей с двух лет, иметь серьезные осложнения.
Провоцирующие факторы
Провоцирующие факторы делятся на внутренние и внешние. Внешние провокаторы выступают в виде:
- загрязненного воздуха. Существует такое понятие, как полевая легочная болезнь — одна из разновидностей фиброзных формирований. Чаще всего, такая форма патологического процесса считается профессиональным заболеванием у людей, работающих с асбестом, строительной пылью и силикатами;
- медикаментозного лечения. Таким образом формируется лекарственный фиброз. Если человек на протяжении долгого времени принимает лекарственные препараты на которые есть аллергическая реакция, то начинает образовываться фиброз легких. К таким формированиям относится постлучевая форма фиброза, которая развивается на фоне противоопухолевой терапии;
- вредных привычек. Таким образом разрушается внутренний слой бронхиальной ткани, что приводит к дисфункции альвеолярной системы;
- неизвестных провокаторов. К таким формированиям относится идиопатическая форма легочного фиброза, которые образуется по неизвестной причине.
К внутренним провокаторам относятся:
- заболевания, которые поражают соединительную ткань различных органов. К таким заболеваниям относится: системное воспалительное заболевание соединительной ткани; диффузная болезнь соединительной ткани; воспаление суставов и аутоиммунное заболевание соединительной ткани;
- инфекционно-воспалительные процессы под названием линейного легочного фиброза. Заболевание формируется в результате тяжелой формы туберкулеза и пневмонии.
Фиброз — это своего рода сложный процесс, который осложняет другие воспалительные процессы. Поэтому, перед тем как начать лечение фиброза .перед специалистами стоит задача — устранить первопричину.
Основные проявления
Как множество остальных опухолевых процессов, аденоматозное новообразование практически не проявляет себя на раннем этапе развития, но при этом активно развивается в полости матки. Ярко выраженная симптоматика проявляется всего лишь у каждой десятой женщины.
Первые проявления фиброзного новообразования:
- учащается и затрудняется дыхание;
- частый сухой кашель;
- повышается температура тела и не всегда снижается после принятия лекарственного препарата;
- необоснованное воспаление слизистой оболочки бронхов и других воспалительных процессов в легких;
- сердечная недостаточность;
- значительно нарушается дыхательный ритм.
Перечисленные симптомы являются довольно явными и характерными для фиброза, но на первых этапах развития болезни, как правило, появляются всего два признака в виде кашля и одышки. Кашель может быть сухим, в некоторых случаях с небольшим количеством появления мокроты.
Одышка возникает при выполнении любых физических упражнений. Синюшность пальцев и слизистой рта обычно проявляется на более поздних стадиях заболевания. Если вовремя не обратить внимание на характерные симптомы фиброза, повышаются шансы на развитие нарушений, которые нельзя будет устранить.
Диагностика
Чтобы диагностировать данное заболевание, пациент должен пройти целый ряд диагностических мероприятий.
- Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
- Рентгенография и томография легких.
- Цитология и гистология.
- Фиброэластография и Фиброскан.
- Биопсия легкого.
- Тесты для определения функциональности системы дыхания.
Диагностические мероприятия проводятся только после внешнего осмотра пациента. Специалист должен прослушать легкие и выяснить все симптоматические проявления.
Только после этого, проводят дополнительную диагностику для более точной клинической картины.
Чем опасна легочная фиброма?
Несмотря на то, что фиброма органов дыхания – доброкачественное новообразование, оно таит в себе особо серьезную опасность.
Во-первых, опухоль способна влиять на клетки органа, видоизменять их, вследствие чего они не смогут нормально функционировать. Процесс необратим, и тот кто был подвержен этому недугу однажды, на всю оставшуюся жизнь будет помнить о нем из-за множества последствий.
Во-вторых, при появлении данного заболевания кровь намного хуже насыщается кислородом, это говорит о том, что образование воздействует абсолютно на все органы и системы.
В-третьих, есть определенный риск преобразования доброкачественного новообразования в злокачественное. Опасность считается косвенное, но, в некоторых случаях, она имеет место быть. Всем знают, что рак лечится куда сложнее, чем любая доброкачественная опухоль. К счастью, подобные случаи являются редкостью.
Лечение фибромы легких
Несмотря на достижения медицины полностью излечить патологию невозможно. Врачи могут только замедлить ее ход развития и остановить распространение.
Видоизмененные клетки перестают выполнять свои функции останутся в легких. Выделяют несколько методик лечения. Сюда относится медикаментозный и немедикаментозный, в запущенных случаях будет трансплантация легких.
Проблемой патологического процесса в легких является то, что процесс запущен самим организмом, а конкретней – его иммунными реакциями. По этой причине назначают препараты, снижающие активность иммунитета человека. С целью уменьшения одышки применяют средства, оказывающие расширяющее действие на бронхи в легких.
Могут случаться обострения фибромы легкого, когда без кислородных ингаляций и сильных антибиотиков обойтись сложно. В этот период времени важно наблюдение квалифицированного специалиста за состоянием пациента.
от чего появляются, как лечится, симптомы
Фиброма — медленнорастущая, состоящая из фиброзной и соединительной ткани доброкачественная опухоль. Мягкая или твердая фиброма вырастает на любом месте, где присутствует соединительная ткань, включая кости и внутренние органы. Она представляет из себя округлый гладкий кожный узел на ножке, телесного или розового оттенка. По мере увеличения ее оттенок изменяется до коричневого или фиолетового. Сильно запущенные фибромы способны вырастать до довольно крупных размеров. Фиброма наблюдается у детей реже, чем у взрослых.
Фиброма – доброкачественное заболевание, которое может расти на тканях и около костей тела человека.
От чего появляется: причины возникновения фибром
Появляется фиброма у мужчин и женщин с одинаковой вероятностью, вне зависимости от возрастной категории в разных частях тела: на шее, лице, в мышцах, на спине, подмышечной области, голове, руках, ногах, стопе, молочных железах, в области поясницы, в легких, языке и т. д. Она вырастает в результате активации деления клеток и развивается под кожей в толще дермы или в верхнем слое эпидермиса. Медицина не может объяснить причину начавшегося бесконтрольного деления, но предположительно рост фибромы вызывают следующие факторы:
- наследственность;
- проблемы с эндокринной системой;
- воспаления;
- гормональный сбой из-за инфекции простейших организмов — эти кластеры стимулируют рост опухолей;
- беременность, когда происходит повышение количества эстрогена и прогестерона, дающее толчок к формированию опухоли;
- долговременное применение бета-блокаторов, влияющих на структуру ткани;
- посттравматическая причина;
- резкое похудение.
Вернуться к оглавлению
Симптомы фибромы
Общие признаки фибромы — это появление опухолей, выделяющихся над поверхностью кожи.
Начинает подавать болевые сигналы фиброма только на стадии образования узелков.
Сначала это едва заметный узелок, затем маленькое уплотнение, а через некоторое время ярко выраженная шишка. Остальные симптомы различаются в зависимости от вида новообразования и места расположения на теле. Обычно фиброма редко бывает болезненна, однако при частом травмировании становится чувствительной, чешется и иногда болит. Фиброма, появившаяся на внутренних органах, вначале не подает никаких признаков, поэтому выявляется случайно или при каких-либо обострениях, вызванных ее увеличением.
Вернуться к оглавлению
Разновидности фибром
Виды фибром различаются местом локализации по телу, темпом роста, цветом, чувствительностью к прикосновениям, возможностью перейти в рак, твердой или мягкой структурой. Некоторые образования отличаются повышенной кровоточивостью, например, фиброма носоглотки (ювенильная назофарингеальная фиброма).
Вернуться к оглавлению
Хондромиксоидная
Это редкое доброкачественное хрящевидное образование, поражающее, прежде всего, кости нижних конечностей (чаще верхний конец большеберцовой кости). Может обнаружиться в пяточной и метатарзальной костях, иногда в ребрах, плечевых или тазовых костях. Описаны редкие случаи образований на черепе, грудине и позвоночнике. В детском возрасте характерны мышечная атрофия и местная гипертермия, сильный рост опухоли, болезненность в месте ее локализации, например, боли в области плеча, груди, ноги и т. д.
Неоссифицирущаяся фиброма оказывает разрушающее действие на кости.Вернуться к оглавлению
Неоссифицирущаяся
Фактически безболезненное образование, представляющее характерное поражение кости, имеющее неопределенную форму и склерозированные края. Это патологическая трансформация бедренной и большеберцовой костей, выражается очаговой резорбцией (разрушением) кортикального слоя и заменой его фиброзной тканью. Фиброма не лечится, а удаляется в связи с угрозой перелома. Этиология такой опухоли не выяснена. Небольшая фиброзная опухоль (около 2−5 мм) наблюдается у 35% детей 4−10 лет, но чаще всего самостоятельно уходит.
Вернуться к оглавлению
Десмоидная или агрессивный фиброматоз
Очень редкий вид опухоли, поражает преимущественно мягкие ткани. Она состоит из избыточных коллагеновых волокон и из зрелых фибробластов. Характеризуется интенсивным ростом, но не перерастает в злокачественное образование. Лечить ее очень сложно из-за ускоренного инфильтративного роста (способностью опухоли прорастать в соседние ткани и органы и сдавливать их). Большей частью наблюдается у женщин в передней брюшной стенке или прямой мышце живота, но иногда образуется на шее.
Десмоидная фиброма шеи, на первый взгляд, очень похожа на зоб и отличить их помогает только правильная диагностика.
Остеогенная фиброма – новообразование около челюсти.Вернуться к оглавлению
Остеогенная
Доброкачественная опухоль на нижней (редко на верхней) челюсти. Остеогенная фиброма растет очень медленно, но при этом разрушает здоровую кость, что может привести к асимметрии лица. Ее разновидность — оссифицирующая фиброма, агрессивно протекающая опухоль, наблюдается в основном у детей и лиц молодого возраста.
Вернуться к оглавлению
Одонтогенная
Опухоль такого рода связана с зубной системой. Это редкое доброкачественное фибробластическое образование, развивающееся из мезенхимальной зубной (дентальной) ткани. Встречается чаще у детей в нижней челюсти, отличается долговременным экспансивным разрастанием и появляется рядом с корнем либо около непрорезавшегося зуба. Длительный период никак себя не проявляет, но, достигая большого размера, приводит к деформированию челюсти. При попадании инфекции из расположенного рядом кариозного зуба случается воспалительный процесс.
Вернуться к оглавлению
Амелобластическая
Относится к типу одонтогенных фибром, иногда ее называют мягкая одонтома. Чаще встречается у молодых мужчин старше 20 лет, локализуется обычно в нижней челюсти и медленно растет. После удаления возможен рецидив. У этой опухоли есть злокачественная аналогия — амелобластическая фибросаркома, поэтому диагностике уделяется особое внимание.
Околоногтевая фиброма чаще проявляется в подростковом возрасте.Вернуться к оглавлению
Околоногтевая
Такая фиброма имеет название опухоль Кенена. Это опухолевидное образование на тканях, окружающих ноготь. Опухоль Кенена наблюдается в подростковом возрасте и чаще всего располагается на пальцах ног, что доставляет неудобство при ходьбе. Основной причиной развития околоногтевого нароста является туберозный склероз.
Вернуться к оглавлению
Дольчатая
Вид этой опухоли в основном образуется в передней части ротовой полости на верхней челюсти. Значительно реже наблюдается внизу ротовой полости или рядом с альвеолярным отростком. Внешне выглядит, как рельефное бугристое образование. В большинстве случаев дольчатая фиброма вырастает из-за плохо закрепленного, обычно старого съемного зубного протеза, который натирает челюсть своими краями.
Вернуться к оглавлению
Как определить фиброму матки?
Быстро распознать фиброму матки невозможно, но каждая женщина должна прислушиваться к своему организму и не игнорировать неприятные симптомы, которые сигнализируют о появлении опухоли.
Фиброма матки отразится на меструальном цикле женщины и комфорте при мочеиспускании.
Фиброма матки является причиной нарушения естественных циклов, происходящих в женском организме, и ее присутствие сопровождается неприятными побочными симптомами, например, болезненными затяжными менструациями или аномальными кровотечениями, из-за которых может развиться железодефицитная анемия, а также болями в пояснице, паху и области малого таза, частыми позывами к мочеиспусканию. Крупная опухоль давит на стенки прямой кишки, что вызывает вздутие живота, запоры, геморрой и др. Но многие оставляют эти симптомы без внимания и часто опухоль выявляется, когда уже требуется оперативное вмешательство.
Хотя фиброма не мешает овуляции, исследования показывают, что она может повлиять на фертильность (способность забеременеть), ухудшить состояние беременности или стать причиной повторяющихся выкидышей. Доброкачественные фибромы появляются у женщин в яичниках. Характерные признаки: вздутие брюшной полости, боли в малом тазу, неприятные ощущения в зоне поясницы, утомляемость, тахикардия и др.
Иногда на приеме у гинеколога у женщины выявляется фиброма вульвы. Она обнаруживается около малых и больших половых губ, наружного отверстия уретры, на лобке и др. Спровоцировать ее появление может нарушенная нейроэндокринная регуляция, прием гормональных контрацептивов, хламидоз, генитальный герпес, травма наружных половых органов и др. Образование удаляют, если у него большие размеры, существует опасность перерастания в злокачественную форму или пациентка испытывает физический дискомфорт.
Вернуться к оглавлению
Диагностика и как лечится?
Если наросты портят внешность (фибромы на лице), мешают (бритье под мышкой), часто травмируется (места соприкосновения с одеждой), быстро увеличиваются, кровоточат, то удалять их нужно обязательно. Когда решение об удалении принято, то перед операцией пациенту необходим осмотр доктора, подробная консультация и диагностика. Чтобы поставить диагноз, врач проведет визуальный осмотр и пальпацию.
Полные данные о доброкачественности-злокачественности образования получают после биопсии (гистологического исследования). Цитологическое исследование опухоли позволяет отличить ее от новообразований, воспалительных инфильтратов или обыкновенных лимфатических узлов (часто встречаются над ключицей). Для диагностики внутренних органов проводят УЗИ или рентгенографию. Для удаления фибром практикуются следующие операции:
- хирургическое иссечение;
- лазерная деструкция;
- электрокоагуляция;
- криодеструкция;
- радиоволновая хирургия.
Одними лекарствами избавиться от фибромы невозможно.Вернуться к оглавлению
Лекарства
Лечение фибромы лекарственными препаратами не эффективно, поэтому ее рекомендуют удалять. Отдельные фиброзные образования сопровождаются болями или неприятными ощущениями, поэтому для их устранения применяют спазмолитическое или обезболивающее лекарство. Консервативная терапия фибромы матки включает прием нестероидных противовоспалительных препаратов, гормональных препаратов, витаминов. После удаления образований из полости рта прописываются ранозаживляющие препараты.
Вернуться к оглавлению
Народные средства
Лечиться от фибромы народными средствами нужно параллельно с классическим лечением, и только после консультации с врачом. Самолечение опасно для здоровья.
- Настойка из календулы. Горстку цветков календулы залить 0,5 л самогона или водки и настаивать около 2-х недель. Принимать настойку 2−3 раза в день за 30 минут до еды по 1 ст. ложке, пока опухоль не рассосется.
- Нарезанную софору японскую залить 0,5 л спирта или водки, закрыть крышкой и убрать в холодильник на пару недель. Затем настой профильтровать и принимать по 1 ч. ложке 3 раза в день.
- При маточной фиброме поможет сбор из следующих растений: корень калгана, пятипал, горечавка желтая и цветы арники горной. Размельчить растения, смешать и заваривать как чай. Лечение продолжать 15−20 дней. Сделать двухнедельный перерыв, а затем повторить курс.
- Сухую кору дуба растереть до порошкообразного состояния и смешать с измельченной корой граната и калиной. Смесь залить кипятком и держать на водяной бане 5−10 минут. После приготовления отвар настоять. Перед применением процедить и употреблять 3 раза в день перед едой.
Будьте внимательны к своему телу, поскольку выявленная на ранней стадии фиброма залечивается быстрее и без осложнений.Вернуться к оглавлению
Профилактические меры и прогноз
При своевременно диагностированной фиброме и корректном лечении прогнозы благоприятные. Регулярные медосмотры и здоровый образ жизни помогут предотвратить ее появление или выявить на ранней стадии. Чтобы избежать образований на руках, работу с агрессивными химическими веществами нужно делать в резиновых перчатках. Профилактической мерой, предупреждающей образование десмоидных фибром, будет укрепление мышечного аппарата, особенно брюшного пресса у женщин. Тщательный уход за зубами и осмотры у дантиста помогут избежать появления образований в полости рта. Здоровое питание, богатые витаминами овощи и фрукты, зарядка и свежий воздух оберегают от нежелательных новообразований на теле.
ОБРАЩАЕМ ВНИМАНИЕ! Не затягивайте гастрит или язву до рака желудка, лучше перестраховаться, а для этого понадобится… читать историю Галины Савиной >>
ЭТО действительно ВАЖНО! Прямо сейчас можно узнать дешевый способ избавится от болей в желудке… УЗНАТЬ >>
Очень важно! Савина Г.: ‘Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрого лечения язвы и гастрита’ читать далее…
ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже ‘запущенные’ язву или гастрит можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Галина Савина читать рекомендацию…
Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пока не на вашей стороне…
И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь желудок — очень важный орган, а его правильное функционирование — залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, изжога, вздутие, отрыжка, тошнота, нарушение стула… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.
Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Галины Савиной, как она вылечила желудок… Читать статью >>
Судя по тому, что вы читаете эту статью — победа была не на вашей стороне. И конечно вы не по наслышке знаете что такое:
А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве прыщи можно терпеть? А сколько денег вы уже ‘слили’ на неэффективное лечение? Правильно — пора с ними кончать! Согласны? Именно поэтому вы должны прочитать что сделала Кривицкая Алена против прыщей и угрей. Читать далее…
ГИГАНТСКАЯ ФИБРОМА ЛЁГКОГО
В. Д. Стоногин, А. В. Баева
2-я кафедра клинической хирургии (заведующий Тимофей Павлович Макаренко)
Центрального института усовершенствования врачей.
Публикация посвящена памяти Василия Дмитриевича Стоногина
(1933-2005).
GIGANTIC FIBROMA OF LUNG
V.D. Stonogin, A.V. Baeva.
2-nd faculty of clinical surgery (manager Timofej Pavlovich Makarenko) of the
Central institute of improvement of doctors.
The publication is devoted Vasily Dmitrievich Stonogin to memory
(1933-2005).
Среди опухолей бронхо-легочной системы фиброма лёгкого встречается относительно
редко.
Эта опухоль, развивающаяся в течение длительного времени, протекает незаметно и
обнаруживается случайно. Чаще встречается фиброма лёгкого небольших размеров
(2-3 см в диаметре), озлокачествление её наблюдается редко.
В связи с отсутствием патогномоничных клинико-рентгенологических признаков
диагностика фибромы представляет значительные затруднения.
За последние 8 лет среди 47 больных с доброкачественными опухолями лёгкого и
бронхов у 2 была фиброма лёгкого, в том числе у 1 больших размеров с признаками
злокачественного роста. Приводим это наблюдение.
Больной И., 43 лет, поступил в клинику 18.Х.1974г. с жалобами па боли в левой
половине грудной клетки, одышку при ходьбе и физической нагрузке. Болен 3
месяца, когда появились указанные выше жалобы. При профилактической
рентгеноскопии грудной клетки в августе 1974г. в лёгком было выявлено
затемнение. В прошлом больной ежегодно проходил профосмотры с рентгеноскопией
грудной клетки, но патологии не определяли.
Общее состояние больного удовлетворительное. Дыхание с обеих сторон
везикулярное, слева спереди от IV ребра и сзади от угла лопатки и ниже дыхание
ослабленное, хрипов нет.
Рентгенологически слева над куполом диафрагмы определяется патологическое
образование размером 10*12*16 см неправильно округлой формы с четкими контурами,
не отделяющееся от купола диафрагмы, купол при этом остается подвижным.
Внутренние контуры этого образования сливаются со срединной тенью (рис. 1, 2).
Рисунок 1 — Прямая рентгенограмма грудной клетки больного И. В нижнем лёгочном
поле слева дополнительная тень, примыкающая к тени сердца.
Рисунок 2 – Боковая рентгенограмма того же больного. Тень опухоли примыкает к
куполу диафрагмы.
4.XI.1974г. произведена операция. Под эндотрахеальным наркозом с раздельной
интубацией бронхов из бокового доступа по седьмому межреберью слева вскрыта
плевральная полость. Обнаружена больших размеров плотная на ощупь
инкапсулированная опухоль округлой формы с бугристыми выростами в виде цветной
капусты на нижней поверхности её. Опухоль исходит из периферических отделов
основания нижней доли лёгкого. Основание её в центре на широком участке в
диаметре около 10 см интимно сращено с диафрагмой, отделить от которой не
представилось возможным, так как опухоль прорастала серозный и мышечный слои.
Нижняя доля лёгкого распластана, как бы “натянута” на эту опухоль, лёгочная
ткань плотна на ощупь. Верхняя доля лёгкого не изменена. При срочном
гистологическом исследовании кусочка опухоли и цитологическом исследовании (Н.
А. Шапиро) его отпечатков установлена фиброма лёгкого.
Опухоль вместе с нижней долей лёгкого и частью диафрагмы размером 10*10 см в
зоне прорастания её опухолью удалена. Дефект в диафрагме ушит отдельными
узловыми шелковыми швами. Послеоперационный период протекал без осложнений.
Больной выписан.
Микроскопически опухоль зрелого вида из волокнистой соединительной ткани
представлена переплетающимися пучками коллагеновых волокон с зажатыми между ними
веретенообразными клетками типа фибробластов или фиброцитов. На большом
протяжении толстые грубые коллагеновые пучки вуалируют цитоплазму клеток, в
таких участках среди волокнистых пучков видны удлиненные ядра клеток. Характер
роста клеток экспансивный. Однако в участках опухоли, прилежащей к диафрагме,
наблюдается полиморфизм клеток. Такие участки расценены как подозрительные на
малигнизацию (материал консультирован с академиком АМН СССР Н. А. Краевским).
Заключение: фиброма лёгкого. В нижней доле лёгкого картина компрессионного
фиброателектаза.
Интерес этого наблюдения, на наш взгляд, заключается не только в том, что
опухоль была необычно больших размеров, но и в том, что своим быстрым ростом она
вызвала необратимые изменения лёгочной ткани, из-за которых пришлось удалить и
долю лёгкого. Хотя по гистологическому строению опухоль была доброкачественной,
однако по темпам роста она имела злокачественный характер.
Данные об авторе:
Data on author:
Василий Дмитриевич Стоногин – доцент 2-й кафедры хирургии Центрального Vasily Dmitrievich Stonogin — senior lecturer of 2-nd faculty of surgery of |
Восстановление текста, компьютерная графика — Сергей Васильевич Стоногин.
Любое копирование материала запрещено без письменного разрешения авторов и
редактора.
Работа защищена Федеральным законом о защите авторских прав Российской
Федерации.
Restoration of the text, computer schedule — Sergey Vasiljevich Stonogin.
Any copying of the material is forbidden without the written sanction of authors
and the editor.
Work is protected by the Federal law on protection of copyrights of the Russian
Federation.
Что такое фиброз легких? — Причины, симптомы и лечение фиброза легких
Легочный фиброз, иногда известный как «рубцевание легкого», — это название группы хронических заболеваний легких. Читайте дальше, чтобы узнать, что такое фиброз легких, его симптомы и доступные варианты лечения этого хронического заболевания легких.
Существуют различные причины фиброза легких, вы можете узнать больше на нашей странице Причины фиброза легких.
Определение фиброза легких
«Легочный фиброз»
Легочные: Легочные — это просто причудливое медицинское слово для описания всего, что связано с легкими.Например, легочная артерия — это артерия, которая снабжает кровью легкие
Фиброз: Фиброз — это образование слишком большого количества соединительной ткани. Соединительная ткань поддерживает и соединяет наши внутренние компоненты тела (органы, мышцы, нервы и т. Д.), А также защищает наши органы и сохраняет энергию. Когда фиброз возникает после травмы, это называется рубцеванием .
Итак, фиброз легких — это образование избыточной соединительной ткани в легких.
Так почему это проблема?
Образование этой избыточной соединительной ткани вызывает две основные проблемы:
1) Нормальная легочная ткань замещается фиброзной рубцовой тканью. Это уменьшает количество легких, доступных для обмена кислорода на диоксид углерода ( «газообмен»)
2) Наши легкие обычно очень эластичны, это позволяет им расширяться и сжиматься при вдохе и выдохе. Фиброзная ткань неэластична, поэтому фиброз легких приводит к «жесткости» легких.Вот почему легочный фиброз известен как рестриктивное заболевание легких .
Кто заболевает фиброзом легких?
> Легочный фиброз часто развивается в течение многих лет, поэтому обычно наблюдается у пожилых людей в возрасте 50 — 70
> Мужчины и женщины страдают одинаково
> Имеются данные о том, что заболеваемость («уровень новых случаев») увеличивается
Каковы осложнения фиброза легких?
Легочный фиброз может привести к состоянию, известному как легочная гипертензия , при котором повышенное давление в кровеносных сосудах легких.Иногда тяжелая легочная гипертензия может вызвать дополнительную нагрузку на сердце, что приведет к появлению симптомов сердечной недостаточности. Дополнительный кислород может помочь предотвратить развитие легочной гипертензии (см. Дополнительные методы лечения легочного фиброза).
Некоторые пациенты могут иметь повышенный риск образования тромба в легком — тромбоэмболии легочной артерии . Чтобы предотвратить это, можно назначить антикоагулянты (препараты, разжижающие кровь).
Что такое фиброма? (с иллюстрациями)
Хотя многие опухоли приводят к телесным повреждениям, существуют также доброкачественные опухоли, которые в целом безвредны.Одна из таких опухолей известна как фиброма. Состоящие из волокнистой соединительной ткани, а не раковых клеток, они могут расти в любых органах и обычно не требуют удаления.
Мягкая фиброма может образовываться на участках, где кожа соприкасается.
Также известные как фиброидные опухоли или фибромы, клетки фибромы называют фиброматозными или фибробластическими.Если такие клетки действительно представляют злокачественную опухоль, они называются фибросаркомой. Эти опухоли можно разделить на твердые и мягкие, а также на другие очень специфические типы.
Миома — это доброкачественная опухоль, которая может расти в матке.
Доброкачественные опухоли, содержащие много волокон, но мало клеток, называются твердыми фибромами. Те, которые обычно появляются в области шеи, подмышек, глаз и паха, называются мягкими фибромами. Они часто развиваются в областях, которые часто трутся друг о друга, особенно у людей с избыточным весом или беременных.
Миома шейки матки может вызывать сильное кровотечение в течение менструального цикла.
Внутри матки может развиваться миома матки. Этот тип является наиболее распространенным типом доброкачественных опухолей, которые развиваются у женщин. Они часто образуются в среднем возрасте и в более позднем репродуктивном возрасте в течение жизни женщины; они очень редки в детстве. Эти опухоли обычно твердые и имеют цвет от коричневого до белого цвета.
Фиброма может вызывать боль при мочеиспускании.
Одно различие между миомой матки и другими миомами заключается в том, что они могут вызывать множество осложнений, таких как обильные менструации, болезненный половой акт и проблемы с мочеиспусканием. Из-за этих проблем опухоли часто удаляют. При наличии множественных фибром у пациента может быть диагностирован лейомиоматоз матки, который может быть причиной гистерэктомии. Злокачественное заболевание называется лейомиосаркомой.
При наличии множественных фибром у пациентки может быть диагностирован лейомиоматоз матки, который может быть причиной гистерэктомии.
Существует множество других типов миомы, включая ангиофиброму, которая часто поражает подростков мужского пола; кистозная фиброма, состояние, при котором лимфатические сосуды размягчаются; и миксофиброма, при которой происходит разжижение мягких тканей. Эти опухоли также могут возникать во рту, где они известны как цементно-оссифицирующие фибромы.
Наличие миомы матки может вызывать аномальные выделения из влагалища.
За исключением фибром матки, большинство миомы не проявляют каких-либо симптомов и поэтому обычно не требуют удаления. Медицинский работник может определить, является ли опухоль злокачественной или нет; если в нем обнаружены раковые клетки, его необходимо удалить. Удаление, как правило, является быстрой амбулаторной процедурой.
Фиброма может вызвать такие осложнения, как болезненный половой акт.
Фибромы происходят из мезенхимы или мезенхимальной соединительной ткани, которая состоит из очень рыхлых клеток. Помимо фибром, мезенхима также способствует развитию хрящей, костей и других соединительных тканей.
Фиброма матки может потребовать лапароскопической операции.
Симптомы фибромы, диагностика и лечение
Что такое фиброма?
Фиброма обычно представляет собой доброкачественную фиброму или фиброму. Фибромы состоят из волокнистой или соединительной ткани.
Где возникают фибромы?
Фибромы можно найти во многих местах тела. Одна из общих областей развития фибромы — женская репродуктивная система. Примеры включают миому матки и фибромы яичников (доброкачественные опухоли яичников).
Кто подвержен риску развития фибромы?
По оценкам, до 70 процентов женщин заболевают миомой матки. Обычно они встречаются у женщин в возрасте от 30 до 40 лет и обычно уменьшаются в размерах после менопаузы. Миома в два-пять раз чаще встречается у афроамериканок, чем у женщин европеоидной расы. Фибромы яичников встречаются редко и обычно встречаются у женщин в возрасте 50 лет во время перименопаузы (переход к менопаузе) или постменопаузы.
Каковы общие симптомы фибромы?
У некоторых женщин с миомой симптомы отсутствуют или проявляются только легкие, в то время как у других женщин симптомы более тяжелые, изнуряющие.Общие симптомы миомы матки включают:
- Обильные или продолжительные менструальные периоды
- Аномальное кровотечение между менструациями
- Боль в тазу
- Частое мочеиспускание
- Боль в пояснице
- Боль во время полового акта
- Бесплодие
Как диагностируются фибромы?
Миомы могут быть обнаружены при пальпации (ощупывание пальцами или руками), выполняемой как часть тазового обследования, или диагностированы с помощью изображений, таких как УЗИ, компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ).
Как лечат фибромы?
Лечение зависит от размера миомы, симптомов и других факторов. Бессимптомная миома может не требовать лечения. Миомэктомия (хирургическое удаление миомы матки) может выполняться для удаления миомы, которые мешают фертильности у женщин, которые хотят забеременеть. Гистерэктомия (хирургическое удаление матки) также обычно выполняется пациентам с изнурительными симптомами миомы матки, но это не вариант для женщин, планирующих будущую беременность.Безоперационное лечение миомы матки включает в себя лекарственные препараты, эмболизацию маточной артерии и целенаправленное ультразвуковое лечение.
Минимально инвазивная гинекологическая хирургия в больнице Бригама и женщин
Отделение малоинвазивной гинекологической хирургии предоставляет комплексную помощь женщинам с фибромами, миомой матки, аномальным маточным кровотечением, тазовой болью, эндометриозом, пролапсом тазовых органов, цервикальной недостаточностью и кистами яичников, предлагая новейшие малоинвазивные варианты лечения этих состояний.
Когда состояние пациента требует хирургического лечения миомы, включая миомэктомию или гистерэктомию, мы стремимся предоставить более безопасную и эффективную альтернативу традиционной открытой хирургии, выполняя подавляющее большинство наших процедур с помощью лапароскопии. Мы получаем направления от других поставщиков в сложных случаях, которые в противном случае были бы выполнены через большой разрез брюшной полости. Мы являемся лидерами в разработке инновационных малоинвазивных процедур, которые предлагают нашим пациентам:
- Более быстрое восстановление
- Меньше боли
- Меньшие разрезы
- Раннее возвращение к нормальной повседневной деятельности
- Более короткое пребывание в больнице
Мы также сотрудничаем с нашими хирургами-гинекологами-онкологами, которые предлагают роботизированную хирургию как средство лечения пациентов с раком эндометрия или шейки матки.Посмотрите наших малоинвазивных гинекологических хирургов.
Акушерство и гинекология в больнице Бригама и женщин
Преподаватели и исследователи отделения акушерства и гинекологии Бригама и женской больницы делают все возможное, чтобы предоставить женщинам и их семьям самую передовую медицинскую помощь, доступную где-либо.
Как клиническая больница Гарвардской медицинской школы, мы всемирно известны своим опытом в области гинекологии и акушерства и уже более 180 лет пользуемся доверием в области женского здоровья.Наша богатая история включает в себя важные исследования, которые помогли направить помощь, предоставляемую женщинам во всем мире. Узнайте больше о нашем исследовании.
Наша приверженность заботе о пациентах и семье сформировала наш Центр для женщин и новорожденных при Центре женского здоровья Мэри Хорриган Коннорс, всемирно известный качеством нашей акушерской и неонатальной помощи и посвященный наиболее комплексным -современные акушерские услуги под одной крышей. Бригам и женская больница — это родильный дом, который выбирают большинство женщин в Массачусетсе, а U.S. News & World Report неоднократно называла больницу Бригама и женщин одной из лучших больниц страны в области гинекологии.
Уход, ориентированный на пациента и семью
BWH уже давно занимается не только заботой о наших пациентах, но и многими другими нуждами, которые есть у них и их семей. Эта философия ухода, ориентированного на пациента и семью, включающая системы и услуги, в которых упор делается на исцеление в комфортной, расслабляющей обстановке, является движущей силой оказываемого нами ухода.
