Ангина — опасное заболевание
АНГИНА — ОПАСНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ!
Лето – это солнце, отдых, но в то же время даже в этот период года никто не застрахован от заболеваний верхних дыхательных путей, от возникновения ангины.
Возбудитель ангины – стрептококк, реже – стафилококк, пневмококк или вирус.
Факторы риска – это различные раздражители (механические, термические и т.д.) на фоне снижения общей сопротивляемости организма.
Например, пожилой человек либо ребенок выпьет ледяной воды в жару и через некоторое время возникает боль в горле… Инфекция может быть внесена извне или развиваться вследствие повышения активности микроорганизмов, постоянно находящихся в лакунах миндалин, в полости рта и глотки.
Источником инфекции могут служить гнойные заболевания носа и придаточных пазух, кариозные зубы и т.д.
Ангина нередко протекает как тяжелое заболевание, при котором местные изменения в глотке сопровождаются повышением температуры, головной болью, разбитостью, болями в суставах. Особенно серьезны осложнения со стороны других органов: болезни сердца, почек, суставов. Ангиной часто называют обострение хронического тонзиллита, но она также может возникать при других инфекционных заболеваниях (дифтерия, скарлатина, корь, брюшной тиф) и сопровождать заболевания крови.
Заболевание нередко начинается с внезапного озноба, резкого повышения температуры тела (иногда до 40 С и выше). Боли в горле усиливаются при глотании, «отдают» в ухо. Общая разбитость и головная боль сопровождаются болью в конечностях и пояснице. В горле при осмотре обращают на себя внимание покраснение и набухание небных миндалин. При этом, в зависимости от формы ангины, на миндалинах появляются в большом количестве круглые, величиной с булавочную головку желтовато-белые точки – нагноившиеся фолликулы (фолликулярная ангина) или налеты белого цвета, исходящие из углублений в миндалинах (лакунарная ангина).
В лечении ангин больному прежде всего необходим строгий постельный режим, что является профилактикой осложнений. Физическая нагрузка противопоказана! Лечение должен назначать только врач. Самолечение может привести к различным осложнениям, как местным (паратонзиллярный абсцесс), так и со стороны других органов (почки, сердце, суставы).
Для снижения интоксикации больному показано обильное питье. Хорошо действует согревающий компресс на шею. Некоторые считают, что вино обладает лечебным действием. Следует предупредить, что алкогольные напитки усугубляют течение болезни, способствуют развитию тяжелых осложнений.
Каждый больной, перенесший ангину, должен быть осмотрен врачом-терапевтом и оториноларингологом через месяц с момента выздоровления. Ему необходимо лабораторное исследование крови и мочи. Все это позволит выявить на раннем этапе малейшие отклонения. Часто болеющие ангинами должны состоять под постоянным наблюдением оториноларинголога.
Предупреждение ангины складывается из общеоздоровительных мероприятий. Важно обеспечение свежим воздухом при отсутствии сквозняков и нахождения под кондиционерами, важна личная гигиена и своевременная санация (лечение) кариеса. Необходимо правильное питание с достаточным содержанием витаминов, регулярные физические нагрузки.
Для больных ангиной необходимо выделять отдельную посуду, предметы ухода. При этом здоровым следует избегать контакта с больными ангиной.
Обращайтесь в медицинский центр «Врачебная династия» и высококвалифицированные врачи ответят на все ваши вопросы и помогут сохранить здоровье!
Ангина (острый тонзиллит)
Ангина – это острое инфекционное заболевание, вызывающее воспаление нёбных миндалин.
Нёбные миндалины (в народе их ещё называют гландами) являются форпостом нашей иммунной системы. Именно здесь защитные силы организма дают первый отпор болезнетворным бактериями и вирусами, попадающим в ротоглотку вместе с пищей и воздухом. Если эта защита ослаблена (например, частыми простудными заболеваниями) или инфекция оказывается особенно «агрессивной» (как говорят медики, с высокой вирулентностью), в миндалинах развивается воспалительный процесс, а поскольку они отвечают за иммунитет, последствия болезни могут сказаться по всему организму. Поэтому ангина считается опасным и даже коварным заболеванием.
Причины болезни и её разновидности
Ангиной часто болеют дети. Это связано с тем, что у детей миндалины только формируются, а, следовательно, защитная реакция организма ещё не является полноценной. А после 35-40 лет болезнь, как правило, не встречается – лимфоидная ткань, из которой состоят нёбные миндалины, начинает атрофироваться; в пожилом возрасте миндалины исчезают.
Возбудителями ангины в большинстве случаев являются бактерии. Однако её причиной может быть и вирус, и грибок. Воспаление может быть поверхностным, а может распространиться в глубину тела миндалин. Нёбные миндалины испещрены углублениями – лакунами, нагноение которых приводит к более тяжёлой форме заболевания. Воспаление может не ограничиваться только нёбными миндалинами, а переходить на соседние ткани и другие органы. Иначе говоря, под именем ангины скрывается целый «букет» заболеваний, разобраться в котором и правильно определить необходимый курс лечения может только врач.
Бактерии – возбудители ангины широко распространены и являются причиной многих других заболеваний. Поэтому источником инфекции может стать человек, болеющий не обязательно ангиной. У него вообще может не быть острой формы болезни, достаточно того, что он – носитель болезнетворных бактерий.
Очень часто ангина приходит не извне, а изнутри организма. Мы сами являемся носителями этих бактерий. Воспалительные процессы в миндалинах в неострой форме могут длиться месяцами, а то и годами. В этом случае говорят о хроническом тонзиллите. При наличии хронического тонзиллита ангина – это его обострение. Обострению способствуют переохлаждение или ослабление организма.
Симптомы ангины:
- Ощущение болезни приходит внезапно.
- Возникает сильная боль в горле.
- Резко поднимается температура до 38°С и выше; росту температуры может предшествовать озноб.
- На миндалинах виден налёт.
- Увеличиваются лимфатические узлы в подчелюстной области.
- Наблюдается общая слабость.
Продукты жизнедеятельности болезнетворных микробов всасываются в кровь и приводят к интоксикации всего организма. Может поражаться ткань кровеносных сосудов, нервной системы, почек, печени, сердца. Нарушения работы сердца могут быть вызваны ангиной и в силу связанности нервными путями миндалин и сердца.
Обращение к врачу
Ангина – серьёзное заболевание, поэтому при подозрении на ангину обязательно надо обратиться к врачу.
Вы можете вызвать на дом педиатра или терапевта. А также записаться на амбулаторный приём к ЛОРу, терапевту и педиатру.
В любом из кабинетов клиники «Мир здоровья» Вас встретят квалифицированные и опытные специалисты, готовые помочь и взрослому, и ребёнку.
Задать свой вопрос или записаться к врачу вы можете:
разная и коварная — Министерство здравоохранения ПМР
Наступило время года, когда риск заболеть ангиной значительно увеличился. Переохлаждение ослабляет организм человека, в следствии болезнетворные микроорганизмы начинают активное размножение – это приводит к вспышке болезни.
Бактерии и вирусы также могут попасть в организм извне, к примеру, при контакте с больным человеком. Резкая боль в горле, налет на миндалинах, высокая температура, слабость, потливость, снижение аппетита, головная боль, озноб, увеличение лимфатических узлов под мочкой уха, по бокам шеи, под нижней челюстью — именно так проявляет себя истинная коварная ангина. Почему коварная? Дело в том, что защитные антитела начинают атаку на собственные ткани организма, иногда вызывая тяжелые заболевания сердца, суставов и почек.
«Ангина, либо по-научному, острый тонзиллит – это острое инфекционное заболевание, характеризующееся воспалением небных миндалин. Возбудителем инфекции является стрептококк группы А, он поражает лимфоидный аппарат глотки. Реже причинами ангины выступают вирус Коксаки, аденовирусы, риновирусы, вирус Эпштейна-Барр, а также могут быть грибы из рода Кандида. Температура при данном заболевании варьируется от 37 до 40 градусов, все зависит от формы ангины» — отметила врач общей врачебной практики поликлиники №1 Тираспольского клинического центра амбулаторно-поликлинической помощи Мария Черней.
Часто ангину можно спутать с гриппом, фарингитом и ОРВИ. Для подтверждения диагноза важно вовремя обратиться к врачу, он назначит грамотное лечение.
«В этом вопросе не допускается самолечения. При первых симптомах нужно обратиться к специалисту, он поставит точный диагноз, определит как вести больного, даст необходимые рекомендации».
Лечение ангины обычно проводится в домашних условиях, протекает болезнь от 5 до 7 дней. Все зависит от формы патологии — принцип лечения у каждой разновидности ангины различен.
«Вирусная ангина, как правило, проходит сама. Например, лечение катаральной ангины заключается в облегчении симптомов болезни. Здесь достаточно обильного питья, полоскания горла раствором соленой воды, постельного режима и правильного питания. При бактериальной ангине тактика лечения иная, здесь нужны антибиотики».
Больному человеку нужно выделить отдельную посуду, полотенце, максимально сузить контакт с окружающими. Важно ограничить и физическую активность, это предупредит возможные осложнения.
«Боли в сердце, одышка, аритмия. Все эти осложнения обычно проявляются, когда человек переносит заболевание «на ногах». Поэтому лучший способ помочь организму восстановиться — это покой и сон».
Мария Черней рассказывает, при повышении температуры тело теряет влагу, угроза обезвоживания организма увеличивается в разы. Достаточная гидратация во время простуды особенно важна, она помогает удалить все токсины из организма.
«Чтобы эффективнее и быстрее избавиться от интоксикации и вымыть все вредные вещества человек нуждается в обильном потреблении воды. Также не забывайте как можно чаще проветривать помещение. Воздух в доме не должен застаиваться, а должен быть свежим и увлажненным. Что касается питания – оно должно быть щадящим. Из рациона исключается любая раздражающая пища: острые блюда, пряности, горячая и холодная еда. Больше витаминов и натуральных соков».
Увлекаться народной медициной врач не советует, данные методы могут доставить больше проблем, нежели положительных эффектов.
«Нам известно много народных средств, которыми пользовались еще наши бабушки и мамы: различные солевые, спиртосодержащие компрессы. Но это лишний риск, который может спровоцировать аллергическую реакцию, отек. Такие случаи у нас встречаются часто. Мы советуем пить чай из ромашки, мяты – это уменьшит симптоматику и не навредит пациенту».
Публикации в СМИ
Вторичная ангина — острое воспаление компонентов лимфатического глоточного кольца (чаще — нёбных миндалин), обусловленное системным заболеванием: инфекционной или гематологической патологией.
АНГИНЫ ПРИ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ
Ангина при кори • Поражение слизистой оболочки глотки возникает в продромальном периоде и периоде высыпаний • На слизистой оболочке щёк обнаруживают пятна Бельского–Филатова–Коплика • Коревая энантема • Характерная кожная сыпь • Фарингоскопическая картина варьирует от катаральной ангины до некротического процесса.
Ангина дифтерийная (дифтерия зева) — самая распространённая форма дифтерии.
• Клиническая картина •• Острое начало •• Общая интоксикация — головная боль, недомогание, снижение аппетита, адинамия, повышение температуры тела •• Бледность кожных покровов •• Увеличение регионарных лимфатических узлов •• Выраженная боль в горле, обычно усиливающаяся на 2-е сутки заболевания.
• Фарингоскопия •• Отёчность нёбных миндалин и дужек, неяркая гиперемия с цианотичным оттенком •• В глубине лакун (островковая форма) и/или на поверхности миндалин (плёнчатая форма) обнаруживают налёты в виде плёнок серовато-жёлтого или жёлто-белого цвета, налёт появляется к концу 2-х суток заболевания. Плёнки толстые, удаляются с трудом, оставляя кровоточащую поверхность, не растираются на предметном стекле, тонут в воде. После удаления плёнки на её месте формируются новые налёты •• Налёты на миндалинах сохраняются после нормализации температуры тела и исчезновения симптомов интоксикации (важно для ретроспективной диагностики нелеченой дифтерии и профилактики осложнений — миокардита, пареза мягкого нёба и др.).
• При ангине, сопровождающейся образованием налётов, необходимо в первую очередь подозревать дифтерию зева. Отрицательные результаты бактериологического исследования на дифтерию не считают достаточным основанием для отмены клинического диагноза дифтерии.
Ангина при скарлатине • Клиническая картина •• Воспаление слизистой оболочки глотки от катарального до некротического •• Характерно появление скарлатинозной энантемы уже в конце продромального периода, т.е. раньше скарлатинозной экзантемы •• Типичный внешний вид больного — «скарлатинозная маска»: яркий румянец, бледность носогубного треугольника •• Регионарные лимфатические узлы увеличены, болезненны • Фарингоскопия •• Выраженная распространённая гиперемия нёбных миндалин и твёрдого нёба с отчётливыми границами •• Отёкший и гиперемированный нёбный язычок, имеющий вид «раздавленной клюквы» •• Нёбные миндалины резко увеличены, гиперемированы, их изменения соответствуют фолликулярной или катаральной ангине. На миндалинах появляются серовато-желтоватые налёты, иногда сливающиеся и покрывающие всю миндалину. Налёты плотно спаяны с поверхностью миндалины, но не возвышаются над ней.
Ангина при туляремии возникает при её тонзиллярно-бубонной форме • Клиническая картина •• Первые 2 дня изменения миндалин носят катаральный характер, с 3-го дня — плёнчатый или некротический •• Регионарный лимфаденит — заднешейные и подчелюстные лимфатические узлы увеличиваются в размерах в течение 1–3 дней, сливаются, образуя туляремийный бубон (величиной от ореха до гусиного яйца) •• Конгломерат лимфатических узлов не спаян с окружающими тканями, малоболезненный, склонен к нагноению и образованию фистул •• Процесс, как правило, односторонний •• Заживление медленное, от 2–3 нед до 3–6 мес, с образованием келоидного рубца • Фарингоскопия: миндалины увеличены в размерах, покрыты серовато-белым налётом. При некротической форме налёт имеет грязно-серый цвет, чётко отграничен и располагается ниже уровня здоровой ткани • Диагностика: обнаружение в мазках, взятых с участков некроза, и лимфатических узлах Francisella tularensis.
Ангина при брюшном тифе • Клиническая картина •• Как начальный симптом заболевания ангина возникает в 50–70% случаев •• В продромальном периоде — подъём температуры тела •• Умеренная боль в глотке •• Лимфатические узлы увеличены на стороне поражения, болезненны при пальпации • Фарингоскопия: в начале заболевания — картина катаральной ангины, затем на 2-й неделе может возникнуть одностороннее безболезненное язвенно-некротическое поражение миндалины с образованием на ней мелких округлых язвочек с гладкими красными краями и сероватым дном, распространяющихся на нёбные дужки. Через 4 нед появляются участки грануляционной ткани с последующей эпителизацией.
Моноцитарная ангина (ангина при инфекционном мононуклеозе) — острое инфекционное заболевание, характеризующееся моноцитозом в крови и типичными изменениями в зеве • Этиология: первичное инфицирование вирусом Эпстайна–Барр в подростковом или более старшем возрасте • Клиническая картина •• Острое начало с ознобом, головной болью и резким подъёмом температуры тела до 40 °С и выше •• Боль в горле •• Увеличение (обычно симметричное) и болезненность поднижнечелюстных, шейных и затылочных лимфатических узлов •• В разгар лимфаденита появляются изменения в глотке. На начальных стадиях изменения носят характер катаральной или фолликулярной ангины, в дальнейшем напоминают дифтерийную ангину (в двух третях случаев моноцитарной ангины ошибочно ставят диагноз дифтерии) •• Возникает выраженный отёк слизистой оболочки глотки и лимфаденоидного кольца, в т.ч. и носоглоточной миндалины, что приводит к затруднению носового дыхания, гнусавости, ощущению заложенности ушей •• Печень увеличена, выходит из-под края рёберной дуги, может быть незначительно болезненной при пальпации •• Селезёнка увеличена, плотная, безболезненная •• Налёты на миндалинах сохраняются долго (до нескольких недель и даже месяцев), иногда рецидивируют • Лабораторные признаки — лейкоцитоз 10–20´109/л и более с преобладанием атипичных мононуклеаров (до 60–80%).
АНГИНЫ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ СИСТЕМЫ КРОВИ
Ангина при агранулоцитозе • Клиническая картина •• Повышение температуры тела до 39–40 °С с ознобами, интоксикацией, тяжёлым общим состоянием •• Сильная боль в горле •• Слюнотечение •• Гнилостный запах изо рта •• На высоте заболевания развивается геморрагический синдром: кровоточивость дёсен, носовые кровотечения, кровоизлияния в кожу •• Стоматит, поражение ЖКТ • Фарингоскопия. Изменения в глотке чаще локализуются на миндалинах, имеют язвенно-некротический характер и распространяются на слизистую оболочку глотки, дёсен, гортани. В крови резко уменьшено количество всех форм лейкоцитов (до сотен клеток в 1 мкл), тромбоцитов и ретикулоцитов. Число плазматических клеток увеличено.
Ангина при лейкозе • Клиническая картина — признаки ангины, возникающие на 3–5-е сутки острого или обострения хронического лейкоза • Фарингоскопия. Изменения миндалин сначала соответствуют катаральной ангине, в дальнейшем возникает геморрагическое, язвенно-некротическое или гангренозное поражение. Некроз распространяется на слизистую оболочку полости рта, дёсен и глотки. Образовавшийся на поверхности некротизированных участков налёт имеет грязно-серый или бурый цвет, при его отторжении обнажается кровоточащая эрозированная поверхность. Регионарные лимфатические узлы увеличены.
ЛЕЧЕНИЕ • Ангины при инфекционных заболеваниях — госпитализация в инфекционную больницу. Этиотропная, патогенетическая и симптоматическая терапия. Лечебно-дезинфицирующие полоскания • При заболеваниях системы крови лечение проводят в терапевтическом или специализированном гематологическом отделении.
МКБ-10 • J03.8 Острый тонзиллит, вызванный другими уточнёнными возбудителями
Лечение ангины в Уфе
Ангина является инфекционным заболеванием всего организма, но многие привыкли считать, что поражает острый тонзиллит лишь горло. Воспалительные процессы охватывают весь организм, однако клинические проявления ангины заметны при осмотре нёбных миндалин больного.
Различают следующие основные типы ангины:
Зачастую ангина имеет бактериальный генез: стрептококки и стафилококки начинают проявлять активность при совокупности таких факторов, как падение иммунитета и переохлаждение.
Редкие формы тонзиллита – это ангина вирусного и грибкового генеза. В этих случаях лечение антибактериальными средствами противопоказано, назначается либо противовирусная, либо противогрибковая терапия.
Вирусно-бактериальные ангины – зачастую «прикрепляются» на ослабленный ранее вирусом иммунитет, вызываются вирусным и бактериальным возбудителями.
К неосновным и редко встречающимся типам ангины можно отнести:
Паразитарные ангины – провоцируют такой тип тонзиллита амебы, проживающие в полости рта.
Ангина Симановского-Плаута-Венсана – тонзиллит, развивающийся из условно-патогенной микрофлоры ротовой полости.
Также ангины подразделяются на первичные и вторичные. При первичных ангинах происходит поражение только глоточного кольца (катаральная, лакунарная ангина, а также фолликулярная и флегмонозная). Вторичные ангины развиваются на фоне уже текущих или ранее перенесенных серьезных инфекционных заболеваний (при скарлатине, дифтерии, кори и других).
Виды ангины не так многочисленны, но их важно знать и различать, дабы не навредить организму самолечением. Различают виды тонзиллита по проявлению и характеру симптомов. Точную оценку сможет даль лишь квалифицированный лор-врач после осмотра пациента и необходимых анализов, если таковые требуются.
Виды ангины и симптомы:
Катаральная ангина – самая простая форма острого тонзиллита, начинающаяся с легкого першения в горле. Повышения температуры обычно не наблюдается, возможен легкий озноб. Больной чувствует недомогание, и часто списывает симптомы на возможное переохлаждение горла. Однако без должного лечения катаральная форма может перейти в более серьезную – фолликулярную.
При фолликулярной ангине происходит резкое повышение температуры тела больного до 40 градусов, сильный озноб, затрудненное глотание, боли, отдающие в ухо. Характерным симптомом является наличие беловато-желтоватые образования на миндалинах.
Лакунарная ангина схожа по симптомам с фолликулярной формой, однако в этом случае миндалины поражены уже не мелкими образованиями, а целыми островками гноя. Наблюдается сильное воспаление лимфоузлов, повышается слюнотечение. Дети могут страдать от позывов к рвоте, сильная интоксикация организма.
Язвенно-плёнчатая или дифтероидная ангина получила свое название благодаря схожести с дифтерией: на миндалинах пациента наблюдается сначала беловато-желтый налет, который затем становится сплошной серой пленкой. Болезнь опасна тяжелыми последствиями для мозга, сердца.
Существуют и другие виды ангины, такие как флегмонозная и некротическая – они являются более редкими формами, требуют немедленной врачебной помощи. Виды ангины, фото которых можно найти в интернете дают понять, что заболевание не так безобидно, как кажется на первый взгляд. Поэтому, при ангине/тонзиллите лечение должно быть строго согласовано с лор-врачом.
Вы можете записаться на прием к оториноларингологу по телефону 8 (347) 216-44-75 или через веб форму на сайте https://mc-forvard.ru/zapis.html
Сделать Ангина | Наш доктор
Ангина
Ангина – острое инфекционное заболевание, характерным признаком которого является преимущественное поражение нёбных миндалин.
Нередко воспалительный процесс может переходить и на другие скопления лимфоидной ткани гортани и глотки – гортанной, носоглоточной, язычной. Инфицирование может происходить как из внешней среды, так и за счет собственных микробов.
1.Этиология ангины (причины ангины)
Передача инфекционного агента происходит воздушно-капельным и пищевым путем. В качестве источника заражения выступает больной человек, предметы быта и др. Зачастую внутреннее инфицирование происходит из полости глотки и рта.
Этому могут благоприятствовать такие факторы, как: хронические воспаления миндалин, гнойные заболевания носа и его пазух, кариозные зубы и др.
Наиболее распространенными возбудителями инфекции являются стафилококки, стрептококки, пневмококки. Кроме этого, специалисты не исключают возможности возникновения вирусных ангин.
Предрасполагающими факторами к развитию заболевания являются: общее либо местное переохлаждение, сниженная сопротивляемость организма (ослабленный иммунитет) и др.
2. Распространенность ангины
Чаще всего ангиной болеют дети дошкольного и школьного возраста, а также взрослые до 35 – 40 лет. Около 70 – 100 % заболеваемости приходится на трудоспособное молодое население в возрасте 17 – 30 лет. Заболеваемость ангиной носит выраженный сезонный характер: как правило, наиболее часто она отмечается в холодное время года в условиях высокой влажности воздуха (осенний и вессений периоды).
Ангина наиболее распространена в странах с низким уровнем социально-экономического развития. Как правило, среди населения сельской местности случаи ангины распространены реже, чем среди городского населения. С учетом присущей ангине высокой контагиозности, этот факт объясняется высокой плотностью населения в городах. По этой же причине вспышки заболевания часто встречаются в больших коллективах.
3. Клинические проявления ангины (симптомы ангины)
Инкубационный период (от момента заражения до проявления первых симптомов) при ангине составляет около 1 -2 суток. Начало заболевания протекает остро. Общие признаки заболевания: озноб, головная боль, ломота в суставах, общая слабость, боль в горле при глотании. Озноб может продолжаться в течение 15-60 минут, после чего сменяется чувством жара. В случаях тяжелой формы заболевания озноб может повторяться.
В течение суток температура тела достигает 38,0–40,0°С. При наличии грамотного лечения повышенная температура может держаться на протяжении 2-6 дней. При ангине головная боль тупая, не имеющая конкретной локализации, сохраняющаяся в течение 1-2 суток. У больного нарушается сон, отсутствует аппетит. Боль в горле возникает наряду с остальными симптомами. Вначале она незначительна, усиливается лишь при глотании. Затем болезненные ощущения начинают нарастать, постепенно приобретая постоянный характер. На 2-3 сутки после начала заболевания боль может приобрести настолько выраженную форму, что больному невозможно становится пить, есть, сглатывать слюну. Регионарные лимфатические узлы при ангине увеличиваются, при пальпации – болезненны. При осмотре глотки отмечается выраженное покраснение и припухлость небных миндалин, а также прилегающих участков мягкого нёба.
В редких случаях заболевание может начинаться с воспалительного процесса в миндалинах, с более поздним наступлением остальных общетоксических симптомов. В период лихорадки отмечается гиперемия кожи лица, проходящая по мере нормализации температуры тела. Какие – либо кожные высыпания отсутствуют. Может быть отмечена потливость. При неосложненной форме заболевания открывание рта происходит свободно.
Говоря о более узкой симптоматике, для начала следует отметить наиболее распространенные формы заболевания. Это катаральная, лакунарная и фолликулярная ангина.
Катаральная ангина начинается остро, больной ощущает в горле першение, сухость, жжение. На этом фоне возникает небольшая боль при глотании. При осмотре глотки выявляется гиперемия миндалин, их увеличение. Также на поверхности миндалин может наблюдаться наличие слизисто – гнойного налета. Регионарные лимфатические узлы незначительно увеличены. Как правило, симптомы катаральной ангины обычно исчезают в течение 3-5 суток.
Фолликулярная ангина начинается с повышения температуры тела до 38-39 °C, сильной боли в горле, нередко отдающей в ухо. При сильной интоксикации наблюдаются: головная боль, лихорадка, боль в пояснице, озноб. Нижнечелюстные лимфатические узлы увеличены, наблюдается болезненность при их пальпации. При осмотре глотки выявляется гиперемия миндалин и мягкого неба. При фолликулярной ангине через 1-2 суток после начала заболевания на поверхности миндалин можно наблюдать небольшие белые очаги. Продолжительность заболевания составляет около 5-7 дней. При лакунарной ангине симптомы аналогичны фолликулярной форме, однако, заболевание протекает более тяжело. Характерным симптомом лакунарной ангины является образование в лакунах (складках миндалин) гнойного налета серовато – белого или желтовато — белого цвета.
4.Диагностика ангины
Как правило, диагностика ангины не представляет сложностей. Основной диагностический прием – фарингоскопия (осмотр глотки), а также оценка жалоб, общая картина симптомов, анамнез заболевания.
Кроме этого, дифференциальный диагноз следует проводить с корью, дифтерией, скарлатиной, острыми заболеваниями крови, острым катаром верхних дыхательных путей. При фарингоскопии выявляется ряд признаков, которые отличают проявления перечисленных заболеваний.
В ряде случаев требуются дополнительные методы диагностики: бактериологический анализ налета на миндалинах, анализы крови, диагностическая пункция и др.
5. Лечение ангины
При возникновении ангины больному необходимо соблюдать постельный режим. Это обеспечивает возможность снижения риска развития осложнений на внутренние органы и суставы. Из рациона полностью исключают любые продукты, способные раздражать воспаление или усиливать боль (острая, грубая пища). Для облегчения процесса протекания болезни и снижения болезненных ощущений в горле рекомендовано обильное теплое питье: бульон, чай с лимоном, молоко с медом, кисели и др. Больному необходимо принимать питье и пищу только из отдельной посуды, не допуская ее использования другими лицами.
Лекарственная терапия включает в себя использование антибактериальных препаратов, назначенных либо в зависимости от типа возбудителя, либо представляющие собой антибиотики широкого спектра действия, а также прием противовоспалительных средств. Комплекс лечения должен разрабатывать и назначать лишь опытный медицинский специалист после проведенного осмотра. Самолечение не допускается, ввиду риска развития осложнений.
Кроме этого, в комплекс лечения ангины должен входить и ряд мер сопутствующей терапии:
1) Полоскание горла. Для этого используются различные растворы антибактериального действия: 3%-ный раствор перекиси водорода, 1%-ный раствор йодинола для промывания горла, настой из ромашки или календулы (готовится из расчета 1-2 ст. л. сушеных цветов на 1 стакан кипятка), 0,1%-ный раствор калия перманганата, раствор фурацилина, а также раствор соли и пищевой соды и др.
2) Ингаляции. Для ингаляций применяют отвары лекарственных растений: календулы, ромашки аптечной, черники обыкновенной, эвкалипта, шалфея лекарственного и др. Ингаляции проводятся следующим образом: отвар выливают в кастрюлю, дают слегка остыть. Затем больному следует накрыться с головой полотенцем и наклониться над кастрюлей таким образом, чтобы пар попадал в лицо. Вдыхать пар следует осторожно, носом и ртом. Продолжительность процедуры должна занимать около 15 минут. Затем следует сразу лечь в постель, избегая охлаждения. При остром протекании болезни ингаляции делают в утреннее и вечернее время.
3) Компрессы. При увеличенных лимфоузлах рекомендовано применение различных компрессов, например, спиртовые или полуспиртовые, водные и др. Также для компрессов используются: подогретое подсолнечное масло, вода с добавлением уксуса, водка. Компресс делают следующим образом: ткань смачивают в выбранном растворе, отжимают, затем обматывают шею. Поверх ткани укладывают вощеную бумагу, затем слой ваты либо повязывают мягкий шерстяной шарф. Компресс закрепляют платком, косынкой или бинтом. Продолжительность процедуры – до 2 часов.
6. Профилактика ангины
Большое внимание в профилактических мероприятиях следует уделять общему укреплению организма. В частности, это общее и местное закаливание с помощью систематических физкультурных занятий на открытом воздухе, воздушных ванн, обтираний и др.
Специалисты рекомендуют также повышать устойчивость слизистой оболочки глотки к охлаждению. С этой целью проводится местное закаливание, заключающееся в полоскании горла водой с постепенным понижением температуры. Следует соблюдать все основные правила грамотного закаливания: систематичность, постепенность, индивидуальные особенности.
Кроме этого, необходимо исключить и причины возможного внутреннего инфицирования, а именно — обеспечивать своевременное лечение заболеваний десен, зубов, пазух носа. В период активного распространения заболевания (весной и осенью) следует избегать переохлаждений, исключать контакты с уже заболевшими людьми.
Большое значение в профилактике имеет правильный режим труда и отдыха, а также ведение здорового образа жизни, отсутствие вредных привычек.
7. Прогноз при ангине
При грамотном и своевременном лечении прогноз благоприятный. Однако, не следует полагаться на собственные знания и экспериментировать с лечением: самостоятельное лечение ангины и отсутствие надлежащих лечебных мер способно вызвать ряд серьезных осложнений. Наиболее распространенные последствия безграмотного лечения: паратонзиллит, острый шейный лимфаденит, острый средний отит и др. Реже встречаются такие осложнения, как острое воспаление щитовидной железы и даже аппендицит. Небрежное отношение к лечению заболевания нередко может послужить пусковым механизмом для начала развития таких осложнений, как хронические заболевания суставов, заболевания почек и сердца. Кстати, именно сердце подвергается наибольшему риску при часто повторяющихся ангинах.
Страница не найдена |
Страница не найдена |
404. Страница не найдена
Архив за месяц
ПнВтСрЧтПтСбВс
22232425262728
293031
12
12
1
3031
12
15161718192021
25262728293031
123
45678910
12
17181920212223
31
2728293031
1
1234
567891011
12
891011121314
11121314151617
28293031
1234
12
12345
6789101112
567891011
12131415161718
19202122232425
3456789
17181920212223
24252627282930
12345
13141516171819
20212223242526
2728293031
15161718192021
22232425262728
2930
Архивы
Апр
Май
Июн
Июл
Авг
Сен
Окт
Ноя
Дек
Метки
Настройки
для слабовидящих
Стенокардия (боль в груди): типы, симптомы и др.
Стенокардия — это чувство боли, сдавливания или давления в груди. Это случается, когда часть сердца не получает достаточно кислорода.
Из этой статьи вы узнаете о типах стенокардии, которые врачи классифицируют, по крайней мере частично, в зависимости от характера их возникновения.
Мы также описываем симптомы, характерные для женщин, когда любой человек должен обратиться к врачу, признаки чрезвычайной ситуации и спектр лечения.
Стенокардия — это ощущение стеснения, сдавливания, давления или боли в груди.Это происходит, когда область сердечной мышцы получает меньше кислорода в крови, чем обычно.
Стенокардия — это не болезнь, а симптом. Обычно это происходит из-за ишемии, когда одна или несколько коронарных артерий сужаются или блокируются. Часто это симптом ишемической болезни сердца (ИБС).
Сама по себе стенокардия не опасна для жизни, но может напоминать симптомы сердечного приступа и является признаком сердечного приступа.
Обратитесь за медицинской помощью, если стенокардия возникает неожиданно, не проходит или не реагирует на отдых или лекарства.
Что еще может вызывать боль в груди? Узнай здесь.
Существует несколько типов стенокардии, в том числе:
Стабильная стенокардия
Стабильная стенокардия возникает, когда сердце работает с большей нагрузкой, чем обычно, — например, во время физических упражнений. Обычно это длится около 5 минут.
Он имеет регулярный характер, и человек может испытывать его месяцами или годами. Отдых или прием лекарств часто облегчают симптомы.
Нестабильная стенокардия
Нестабильная стенокардия не имеет регулярного характера и обычно возникает в покое.В основном это вызвано атеросклерозом, который заключается в закупорке, препятствующей попаданию крови в сердце.
Боль длится более 5 минут и со временем может усилиться. Сами по себе отдых и лекарства не могут улучшить симптомы.
Нестабильная стенокардия может указывать на риск сердечного приступа. Любой человек с неожиданной стенокардией должен получить неотложную помощь.
Микроваскулярная стенокардия
Микрососудистая стенокардия может возникать при коронарной микрососудистой болезни (МВД). Это влияет на мельчайшие коронарные артерии.
Помимо боли в груди, человек может испытывать:
Микроваскулярная стенокардия имеет тенденцию быть более стойкой, чем стабильная стенокардия. Часто это длится более 10 минут, а иногда и более 30 минут.
Вариант стенокардии
Вариант стенокардии встречается редко. Врачи иногда называют это стенокардией Принцметала, и она может развиться, когда организм находится в состоянии покоя, часто около полуночи или раннего утра.
Это случается, когда возникает спазм в коронарных артериях. Возможные триггеры включают переохлаждение, стресс, лекарства, курение или употребление кокаина.
Это хроническое заболевание, но лекарства могут помочь с ним справиться.
Стенокардия включает в себя любое из следующих ощущений в груди:
- сдавливание
- давление
- тяжесть
- сжатие
- жжение или боль в груди, обычно начинающаяся за грудиной
Боль часто распространяется на шею , челюсть, руки, плечи, горло, спина или зубы.
Другие возможные симптомы включают:
Продолжительность этих симптомов зависит от типа стенокардии.
Любой, кто испытывает сильную или постоянную боль в груди, должен позвонить в службу 911 или иным образом обратиться за неотложной помощью.
Стенокардия у любого человека может быть вызвана ИБС или МВД.
MVD поражает женщин чаще, чем мужчин, и в результате, как объясняет Американская кардиологическая ассоциация (AHA), у женщин могут наблюдаться различные симптомы, сопровождающие стенокардию.
Помимо боли в груди, которая может быть острой, женщина со стенокардией может испытывать:
AHA призывает женщин обращаться за помощью при симптомах сердечных заболеваний.Они подчеркивают, что сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной смерти женщин в США и встречаются почти у половины чернокожих американских женщин.
Узнайте больше о боли в груди у женщин.
Лечение направлено на уменьшение боли, предотвращение симптомов и предотвращение или снижение риска сердечного приступа. Врач может порекомендовать лекарства, изменить образ жизни, хирургическую процедуру или их комбинацию.
Изменение образа жизни
Следующие стратегии могут помочь:
- отказ от курения
- контроль веса
- регулярная проверка уровня холестерина
- отдых при необходимости
- регулярные физические упражнения
- научиться справляться со стрессом или избегать его
- наличие диета, богатая фруктами, овощами, цельнозерновыми продуктами, нежирными или обезжиренными молочными продуктами и постными источниками белка
Лекарства
Врачи часто назначают нитраты, такие как нитроглицерин, при стенокардии.Нитраты предотвращают или уменьшают интенсивность стенокардии, расслабляя и расширяя кровеносные сосуды.
Другие варианты лекарств включают:
Лекарства для контроля высокого кровяного давления могут помочь при стенокардии. Они направлены на снижение артериального давления и уровня холестерина, снижение частоты сердечных сокращений, расслабление кровеносных сосудов, снижение нагрузки на сердце и предотвращение образования тромбов.
Существуют ли натуральные антикоагулянты? Узнай здесь.
Альтернативы, кроме хирургии
Если лекарства не помогают, другие методы лечения включают:
- Расширенная внешняя контрпульсационная терапия: Это включает ношение устройства, такого как манжета для измерения кровяного давления, для улучшения притока кислорода к сердцу.
- Стимуляторы спинного мозга: Они блокируют ощущение боли, но не улучшают здоровье сердца напрямую.
- Трансмиокардиальная лазерная терапия: Стимулирует рост новых кровеносных сосудов или иным образом усиливает кровоток в сердце.
Хирургические процедуры
В некоторых случаях процедура необходима. Кардиолог может порекомендовать ангиопластику, возможно, с установкой стента.
Подробнее о стентах можно узнать здесь.
В качестве альтернативы кардиолог может порекомендовать аортокоронарное шунтирование, при котором хирург использует здоровую артерию или вену из другой части тела для обхода суженных артерий в сердце.
Стенокардия обычно возникает в результате основного заболевания коронарной артерии.
Коронарные артерии снабжают сердце богатой кислородом кровью. Когда холестерин собирается на стенке артерии и образует твердые бляшки, это эффективно сужает артерии.
Другие факторы, включая повреждение артерий и курение, увеличивают риск образования бляшек.
Когда артерии сужаются, богатой кислородом крови становится труднее добраться до сердца. Кроме того, бляшки могут отламываться и образовывать сгустки, блокирующие артерии.
Если кровь не может переносить кислород к сердцу, сердечная мышца не может работать должным образом. Это вызывает стенокардию.
Стенокардия может развиться в результате:
- стресса
- чрезмерного употребления алкоголя или рекреационных наркотиков
- курения
- воздействия твердых частиц, например, на работе
- низкой физической активности
- нездоровой диеты
- высокий уровень холестерина
- избыточный вес или ожирение
- генетические факторы
- состояния, такие как сердечные заболевания, диабет, низкое кровяное давление, метаболический синдром и анемия
- возраст старше 45 лет для мужчин или 55 лет для женщин
- определенные лечение и процедуры
Стенокардия возникает в результате снижения подачи кислорода к сердцу.У людей со стабильной стенокардией приступ может спровоцировать следующее:
- физическое напряжение
- стресс
- воздействие низких температур
Правильный диагноз важен, поскольку он может предсказать вероятность сердечного приступа.
Врач:
- проведет медицинский осмотр
- спросит о симптомах
- обсудит любые факторы риска
- проверит личную и семейную историю болезни человека
Если врач считает, что проблема в стенокардии, он может порекомендовать один или несколько из следующих тестов:
- анализы крови, чтобы проверить уровни жира, холестерина, сахара и белка
- ЭКГ, чтобы записать электрическую активность в сердце и выявить недостаток кислорода
- стресс-тест, включающий физическая активность, показания артериального давления и ЭКГ
- ядерный стресс-тест, чтобы обнаружить нарушения кровотока к сердцу во время физической активности
- рентген грудной клетки, чтобы увидеть структуры внутри грудной клетки
- коронарная ангиография, которая включает использование красителя и специальных рентгеновских лучей, чтобы показать внутреннюю часть коронарных артерий
Следующие стратегии могут помочь предотвратить стенокардию:
900 52
Люди должны получать последовательное и эффективное лечение сердечно-сосудистых заболеваний и других аспектов метаболизма синдром, такой как высокий уровень холестерина в крови, высокое кровяное давление, диабет и ожирение.
Стенокардия связана с ощущением боли, сдавливания или давления в груди и возникает из-за недостаточного поступления кислорода в сердечную мышцу. Это не обязательно опасно, но может быть признаком болезни сердца.
Эффективное лечение и изменение образа жизни могут помочь справиться со стенокардией или предотвратить ее повторное появление.
Любой, кто испытывает внезапную, необъяснимую или ухудшающуюся боль в груди, должен немедленно получить медицинскую помощь.
Стенокардия (боль в груди): типы, симптомы и многое другое
Стенокардия — это чувство боли, сдавливания или давления в груди.Это случается, когда часть сердца не получает достаточно кислорода.
Из этой статьи вы узнаете о типах стенокардии, которые врачи классифицируют, по крайней мере частично, в зависимости от характера их возникновения.
Мы также описываем симптомы, характерные для женщин, когда любой человек должен обратиться к врачу, признаки чрезвычайной ситуации и спектр лечения.
Стенокардия — это ощущение стеснения, сдавливания, давления или боли в груди. Это происходит, когда область сердечной мышцы получает меньше кислорода в крови, чем обычно.
Стенокардия — это не болезнь, а симптом. Обычно это происходит из-за ишемии, когда одна или несколько коронарных артерий сужаются или блокируются. Часто это симптом ишемической болезни сердца (ИБС).
Сама по себе стенокардия не опасна для жизни, но может напоминать симптомы сердечного приступа и является признаком сердечного приступа.
Обратитесь за медицинской помощью, если стенокардия возникает неожиданно, не проходит или не реагирует на отдых или лекарства.
Что еще может вызывать боль в груди? Узнай здесь.
Существует несколько типов стенокардии, в том числе:
Стабильная стенокардия
Стабильная стенокардия возникает, когда сердце работает с большей нагрузкой, чем обычно, — например, во время физических упражнений. Обычно это длится около 5 минут.
Он имеет регулярный характер, и человек может испытывать его месяцами или годами. Отдых или прием лекарств часто облегчают симптомы.
Нестабильная стенокардия
Нестабильная стенокардия не имеет регулярного характера и обычно возникает в покое. В основном это вызвано атеросклерозом, который заключается в закупорке, препятствующей попаданию крови в сердце.
Боль длится более 5 минут и со временем может усилиться. Сами по себе отдых и лекарства не могут улучшить симптомы.
Нестабильная стенокардия может указывать на риск сердечного приступа. Любой человек с неожиданной стенокардией должен получить неотложную помощь.
Микроваскулярная стенокардия
Микрососудистая стенокардия может возникать при коронарной микрососудистой болезни (МВД). Это влияет на мельчайшие коронарные артерии.
Помимо боли в груди, человек может испытывать:
Микроваскулярная стенокардия имеет тенденцию быть более стойкой, чем стабильная стенокардия.Часто это длится более 10 минут, а иногда и более 30 минут.
Вариант стенокардии
Вариант стенокардии встречается редко. Врачи иногда называют это стенокардией Принцметала, и она может развиться, когда организм находится в состоянии покоя, часто около полуночи или раннего утра.
Это случается, когда возникает спазм в коронарных артериях. Возможные триггеры включают переохлаждение, стресс, лекарства, курение или употребление кокаина.
Это хроническое заболевание, но лекарства могут помочь с ним справиться.
Стенокардия включает в себя любое из следующих ощущений в груди:
- сдавливание
- давление
- тяжесть
- сжатие
- жжение или боль в груди, обычно начинающаяся за грудиной
Боль часто распространяется на шею , челюсть, руки, плечи, горло, спина или зубы.
Другие возможные симптомы включают:
Продолжительность этих симптомов зависит от типа стенокардии.
Любой, кто испытывает сильную или постоянную боль в груди, должен позвонить в службу 911 или иным образом обратиться за неотложной помощью.
Стенокардия у любого человека может быть вызвана ИБС или МВД.
MVD поражает женщин чаще, чем мужчин, и в результате, как объясняет Американская кардиологическая ассоциация (AHA), у женщин могут наблюдаться различные симптомы, сопровождающие стенокардию.
Помимо боли в груди, которая может быть острой, женщина со стенокардией может испытывать:
AHA призывает женщин обращаться за помощью при симптомах сердечных заболеваний. Они подчеркивают, что сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной смерти женщин в США и встречаются почти у половины чернокожих американских женщин.
Узнайте больше о боли в груди у женщин.
Лечение направлено на уменьшение боли, предотвращение симптомов и предотвращение или снижение риска сердечного приступа. Врач может порекомендовать лекарства, изменить образ жизни, хирургическую процедуру или их комбинацию.
Изменение образа жизни
Следующие стратегии могут помочь:
- отказ от курения
- контроль веса
- регулярная проверка уровня холестерина
- отдых при необходимости
- регулярные физические упражнения
- научиться справляться со стрессом или избегать его
- наличие диета, богатая фруктами, овощами, цельнозерновыми продуктами, нежирными или обезжиренными молочными продуктами и постными источниками белка
Лекарства
Врачи часто назначают нитраты, такие как нитроглицерин, при стенокардии.Нитраты предотвращают или уменьшают интенсивность стенокардии, расслабляя и расширяя кровеносные сосуды.
Другие варианты лекарств включают:
Лекарства для контроля высокого кровяного давления могут помочь при стенокардии. Они направлены на снижение артериального давления и уровня холестерина, снижение частоты сердечных сокращений, расслабление кровеносных сосудов, снижение нагрузки на сердце и предотвращение образования тромбов.
Существуют ли натуральные антикоагулянты? Узнай здесь.
Альтернативы, кроме хирургии
Если лекарства не помогают, другие методы лечения включают:
- Расширенная внешняя контрпульсационная терапия: Это включает ношение устройства, такого как манжета для измерения кровяного давления, для улучшения притока кислорода к сердцу.
- Стимуляторы спинного мозга: Они блокируют ощущение боли, но не улучшают здоровье сердца напрямую.
- Трансмиокардиальная лазерная терапия: Стимулирует рост новых кровеносных сосудов или иным образом усиливает кровоток в сердце.
Хирургические процедуры
В некоторых случаях процедура необходима. Кардиолог может порекомендовать ангиопластику, возможно, с установкой стента.
Подробнее о стентах можно узнать здесь.
В качестве альтернативы кардиолог может порекомендовать аортокоронарное шунтирование, при котором хирург использует здоровую артерию или вену из другой части тела для обхода суженных артерий в сердце.
Стенокардия обычно возникает в результате основного заболевания коронарной артерии.
Коронарные артерии снабжают сердце богатой кислородом кровью. Когда холестерин собирается на стенке артерии и образует твердые бляшки, это эффективно сужает артерии.
Другие факторы, включая повреждение артерий и курение, увеличивают риск образования бляшек.
Когда артерии сужаются, богатой кислородом крови становится труднее добраться до сердца. Кроме того, бляшки могут отламываться и образовывать сгустки, блокирующие артерии.
Если кровь не может переносить кислород к сердцу, сердечная мышца не может работать должным образом. Это вызывает стенокардию.
Стенокардия может развиться в результате:
- стресса
- чрезмерного употребления алкоголя или рекреационных наркотиков
- курения
- воздействия твердых частиц, например, на работе
- низкой физической активности
- нездоровой диеты
- высокий уровень холестерина
- избыточный вес или ожирение
- генетические факторы
- состояния, такие как сердечные заболевания, диабет, низкое кровяное давление, метаболический синдром и анемия
- возраст старше 45 лет для мужчин или 55 лет для женщин
- определенные лечение и процедуры
Стенокардия возникает в результате снижения подачи кислорода к сердцу.У людей со стабильной стенокардией приступ может спровоцировать следующее:
- физическое напряжение
- стресс
- воздействие низких температур
Правильный диагноз важен, поскольку он может предсказать вероятность сердечного приступа.
Врач:
- проведет медицинский осмотр
- спросит о симптомах
- обсудит любые факторы риска
- проверит личную и семейную историю болезни человека
Если врач считает, что проблема в стенокардии, он может порекомендовать один или несколько из следующих тестов:
- анализы крови, чтобы проверить уровни жира, холестерина, сахара и белка
- ЭКГ, чтобы записать электрическую активность в сердце и выявить недостаток кислорода
- стресс-тест, включающий физическая активность, показания артериального давления и ЭКГ
- ядерный стресс-тест, чтобы обнаружить нарушения кровотока к сердцу во время физической активности
- рентген грудной клетки, чтобы увидеть структуры внутри грудной клетки
- коронарная ангиография, которая включает использование красителя и специальных рентгеновских лучей, чтобы показать внутреннюю часть коронарных артерий
Следующие стратегии могут помочь предотвратить стенокардию:
900 52
Люди должны получать последовательное и эффективное лечение сердечно-сосудистых заболеваний и других аспектов метаболизма синдром, такой как высокий уровень холестерина в крови, высокое кровяное давление, диабет и ожирение.
Стенокардия связана с ощущением боли, сдавливания или давления в груди и возникает из-за недостаточного поступления кислорода в сердечную мышцу. Это не обязательно опасно, но может быть признаком болезни сердца.
Эффективное лечение и изменение образа жизни могут помочь справиться со стенокардией или предотвратить ее повторное появление.
Любой, кто испытывает внезапную, необъяснимую или ухудшающуюся боль в груди, должен немедленно получить медицинскую помощь.
Стенокардия (боль в груди): типы, симптомы и многое другое
Стенокардия — это чувство боли, сдавливания или давления в груди.Это случается, когда часть сердца не получает достаточно кислорода.
Из этой статьи вы узнаете о типах стенокардии, которые врачи классифицируют, по крайней мере частично, в зависимости от характера их возникновения.
Мы также описываем симптомы, характерные для женщин, когда любой человек должен обратиться к врачу, признаки чрезвычайной ситуации и спектр лечения.
Стенокардия — это ощущение стеснения, сдавливания, давления или боли в груди. Это происходит, когда область сердечной мышцы получает меньше кислорода в крови, чем обычно.
Стенокардия — это не болезнь, а симптом. Обычно это происходит из-за ишемии, когда одна или несколько коронарных артерий сужаются или блокируются. Часто это симптом ишемической болезни сердца (ИБС).
Сама по себе стенокардия не опасна для жизни, но может напоминать симптомы сердечного приступа и является признаком сердечного приступа.
Обратитесь за медицинской помощью, если стенокардия возникает неожиданно, не проходит или не реагирует на отдых или лекарства.
Что еще может вызывать боль в груди? Узнай здесь.
Существует несколько типов стенокардии, в том числе:
Стабильная стенокардия
Стабильная стенокардия возникает, когда сердце работает с большей нагрузкой, чем обычно, — например, во время физических упражнений. Обычно это длится около 5 минут.
Он имеет регулярный характер, и человек может испытывать его месяцами или годами. Отдых или прием лекарств часто облегчают симптомы.
Нестабильная стенокардия
Нестабильная стенокардия не имеет регулярного характера и обычно возникает в покое. В основном это вызвано атеросклерозом, который заключается в закупорке, препятствующей попаданию крови в сердце.
Боль длится более 5 минут и со временем может усилиться. Сами по себе отдых и лекарства не могут улучшить симптомы.
Нестабильная стенокардия может указывать на риск сердечного приступа. Любой человек с неожиданной стенокардией должен получить неотложную помощь.
Микроваскулярная стенокардия
Микрососудистая стенокардия может возникать при коронарной микрососудистой болезни (МВД). Это влияет на мельчайшие коронарные артерии.
Помимо боли в груди, человек может испытывать:
Микроваскулярная стенокардия имеет тенденцию быть более стойкой, чем стабильная стенокардия.Часто это длится более 10 минут, а иногда и более 30 минут.
Вариант стенокардии
Вариант стенокардии встречается редко. Врачи иногда называют это стенокардией Принцметала, и она может развиться, когда организм находится в состоянии покоя, часто около полуночи или раннего утра.
Это случается, когда возникает спазм в коронарных артериях. Возможные триггеры включают переохлаждение, стресс, лекарства, курение или употребление кокаина.
Это хроническое заболевание, но лекарства могут помочь с ним справиться.
Стенокардия включает в себя любое из следующих ощущений в груди:
- сдавливание
- давление
- тяжесть
- сжатие
- жжение или боль в груди, обычно начинающаяся за грудиной
Боль часто распространяется на шею , челюсть, руки, плечи, горло, спина или зубы.
Другие возможные симптомы включают:
Продолжительность этих симптомов зависит от типа стенокардии.
Любой, кто испытывает сильную или постоянную боль в груди, должен позвонить в службу 911 или иным образом обратиться за неотложной помощью.
Стенокардия у любого человека может быть вызвана ИБС или МВД.
MVD поражает женщин чаще, чем мужчин, и в результате, как объясняет Американская кардиологическая ассоциация (AHA), у женщин могут наблюдаться различные симптомы, сопровождающие стенокардию.
Помимо боли в груди, которая может быть острой, женщина со стенокардией может испытывать:
AHA призывает женщин обращаться за помощью при симптомах сердечных заболеваний. Они подчеркивают, что сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной смерти женщин в США и встречаются почти у половины чернокожих американских женщин.
Узнайте больше о боли в груди у женщин.
Лечение направлено на уменьшение боли, предотвращение симптомов и предотвращение или снижение риска сердечного приступа. Врач может порекомендовать лекарства, изменить образ жизни, хирургическую процедуру или их комбинацию.
Изменение образа жизни
Следующие стратегии могут помочь:
- отказ от курения
- контроль веса
- регулярная проверка уровня холестерина
- отдых при необходимости
- регулярные физические упражнения
- научиться справляться со стрессом или избегать его
- наличие диета, богатая фруктами, овощами, цельнозерновыми продуктами, нежирными или обезжиренными молочными продуктами и постными источниками белка
Лекарства
Врачи часто назначают нитраты, такие как нитроглицерин, при стенокардии.Нитраты предотвращают или уменьшают интенсивность стенокардии, расслабляя и расширяя кровеносные сосуды.
Другие варианты лекарств включают:
Лекарства для контроля высокого кровяного давления могут помочь при стенокардии. Они направлены на снижение артериального давления и уровня холестерина, снижение частоты сердечных сокращений, расслабление кровеносных сосудов, снижение нагрузки на сердце и предотвращение образования тромбов.
Существуют ли натуральные антикоагулянты? Узнай здесь.
Альтернативы, кроме хирургии
Если лекарства не помогают, другие методы лечения включают:
- Расширенная внешняя контрпульсационная терапия: Это включает ношение устройства, такого как манжета для измерения кровяного давления, для улучшения притока кислорода к сердцу.
- Стимуляторы спинного мозга: Они блокируют ощущение боли, но не улучшают здоровье сердца напрямую.
- Трансмиокардиальная лазерная терапия: Стимулирует рост новых кровеносных сосудов или иным образом усиливает кровоток в сердце.
Хирургические процедуры
В некоторых случаях процедура необходима. Кардиолог может порекомендовать ангиопластику, возможно, с установкой стента.
Подробнее о стентах можно узнать здесь.
В качестве альтернативы кардиолог может порекомендовать аортокоронарное шунтирование, при котором хирург использует здоровую артерию или вену из другой части тела для обхода суженных артерий в сердце.
Стенокардия обычно возникает в результате основного заболевания коронарной артерии.
Коронарные артерии снабжают сердце богатой кислородом кровью. Когда холестерин собирается на стенке артерии и образует твердые бляшки, это эффективно сужает артерии.
Другие факторы, включая повреждение артерий и курение, увеличивают риск образования бляшек.
Когда артерии сужаются, богатой кислородом крови становится труднее добраться до сердца. Кроме того, бляшки могут отламываться и образовывать сгустки, блокирующие артерии.
Если кровь не может переносить кислород к сердцу, сердечная мышца не может работать должным образом. Это вызывает стенокардию.
Стенокардия может развиться в результате:
- стресса
- чрезмерного употребления алкоголя или рекреационных наркотиков
- курения
- воздействия твердых частиц, например, на работе
- низкой физической активности
- нездоровой диеты
- высокий уровень холестерина
- избыточный вес или ожирение
- генетические факторы
- состояния, такие как сердечные заболевания, диабет, низкое кровяное давление, метаболический синдром и анемия
- возраст старше 45 лет для мужчин или 55 лет для женщин
- определенные лечение и процедуры
Стенокардия возникает в результате снижения подачи кислорода к сердцу.У людей со стабильной стенокардией приступ может спровоцировать следующее:
- физическое напряжение
- стресс
- воздействие низких температур
Правильный диагноз важен, поскольку он может предсказать вероятность сердечного приступа.
Врач:
- проведет медицинский осмотр
- спросит о симптомах
- обсудит любые факторы риска
- проверит личную и семейную историю болезни человека
Если врач считает, что проблема в стенокардии, он может порекомендовать один или несколько из следующих тестов:
- анализы крови, чтобы проверить уровни жира, холестерина, сахара и белка
- ЭКГ, чтобы записать электрическую активность в сердце и выявить недостаток кислорода
- стресс-тест, включающий физическая активность, показания артериального давления и ЭКГ
- ядерный стресс-тест, чтобы обнаружить нарушения кровотока к сердцу во время физической активности
- рентген грудной клетки, чтобы увидеть структуры внутри грудной клетки
- коронарная ангиография, которая включает использование красителя и специальных рентгеновских лучей, чтобы показать внутреннюю часть коронарных артерий
Следующие стратегии могут помочь предотвратить стенокардию:
900 52
Люди должны получать последовательное и эффективное лечение сердечно-сосудистых заболеваний и других аспектов метаболизма синдром, такой как высокий уровень холестерина в крови, высокое кровяное давление, диабет и ожирение.
Стенокардия связана с ощущением боли, сдавливания или давления в груди и возникает из-за недостаточного поступления кислорода в сердечную мышцу. Это не обязательно опасно, но может быть признаком болезни сердца.
Эффективное лечение и изменение образа жизни могут помочь справиться со стенокардией или предотвратить ее повторное появление.
Любой, кто испытывает внезапную, необъяснимую или ухудшающуюся боль в груди, должен немедленно получить медицинскую помощь.
Различные типы стенокардии
Различные типы стенокардии
Существует три различных типа стенокардии.К ним относятся:
Стабильная стенокардия
При стабильной стенокардии эпизоды дискомфорта в груди обычно предсказуемы. Они могут возникать во время физического напряжения (например, бега, чтобы успеть на автобус), а также во время умственного или эмоционального стресса. Обычно дискомфорт в груди облегчается отдыхом, приемом нитроглицерина или и тем, и другим. Если у вас повторяющиеся эпизоды дискомфорта в груди, вам следует обратиться к врачу для медицинского осмотра.
Нестабильная стенокардия
При нестабильной стенокардии боль в груди может возникнуть в любое время, часто во время отдыха.Дискомфорт может быть более сильным и длиться дольше, чем при типичной стенокардии. Наиболее частая причина — снижение притока крови к сердечной мышце, поскольку коронарные артерии сужены из-за скоплений жира. Если вы испытываете нестабильную стенокардию, вам следует немедленно обратиться к врачу, поскольку это может быть причиной более серьезного заболевания.
Вариант стенокардии
Вариант стенокардии может возникнуть в любой момент. В отличие от типичной стенокардии, она почти всегда возникает, когда человек отдыхает.Приступы могут быть очень болезненными и обычно происходят между полуночью и 8 утра. Вариант стенокардии вызывается спазмами коронарных артерий. Около двух третей людей с вариантной стенокардией имеют серьезную коронарную блокаду по крайней мере в одном крупном сосуде. Спазм обычно возникает очень близко к закупорке. Если вы подозреваете, что у вас вариантная стенокардия, немедленно обратитесь к врачу.
Литература:
1. Что такое стенокардия? Министерство здравоохранения и социальных служб США — Национальные институты здравоохранения.Национальный институт сердца, легких и крови, Индекс болезней и состояний. http://www.nhlbi.nih.gov. По состоянию на май 2010 г.
2. Руководство по сердечным заболеваниям. Заболевания сердца и стенокардия (боль в груди). Web MD. http://www.webmd.com/heart-disease/guide/heart-disease-angina?page=2. Обновлено 7 марта 2009 г. Проверено 18 мая 2010 г.
3. Haber MD, Brunell TA. Стенокардия. http://emedicine.medscape.com/article/761889-print. Обновлено 2010 г. Проверено 28 сентября 2010 г.
Стенокардия | Cigna
Обзор темы
Что такое стенокардия?
Стенокардия (скажем «ANN-juh-nuh» или «ann-JY-nuh») — это симптом болезни сердца.Стенокардия возникает при недостаточном притоке крови к сердечной мышце. Это часто является результатом сужения кровеносных сосудов, обычно вызванного затвердением артерий (атеросклероз).
Стенокардия может быть опасной. Поэтому важно обращать внимание на свои симптомы, знать, что для вас типично, научиться контролировать это и понимать, когда вам нужно лечиться.
Какие симптомы?
Симптомы стенокардии включают боль или давление в груди или странное ощущение в груди.Некоторые люди чувствуют боль, давление или странное ощущение в спине, шее, челюсти или верхней части живота, либо в одном или обоих плечах или руках. Другие симптомы стенокардии включают одышку, тошноту или рвоту, головокружение или внезапную слабость, а также быстрое или нерегулярное сердцебиение.
Некоторые люди описывают свою стенокардию как давление, тяжесть, тяжесть, стеснение, сдавливание, дискомфорт, жжение или тупую боль в груди. Люди часто прикладывают кулак к груди, описывая свою боль.Некоторые люди могут чувствовать покалывание или онемение в руке, кисти или челюсти при стенокардии.
Вам может быть трудно указать точное место, где болит ваша боль. Давление на грудную стенку не вызывает боли, а , а не .
Ваши симптомы могут начаться с низкого уровня, а затем усилиться в течение нескольких минут, достигнув пика. Стенокардия, которая начинается с активности, обычно уменьшается, когда активность прекращается. Боль в груди, которая начинается внезапно или длится всего несколько секунд, с меньшей вероятностью может быть стенокардией.
Женщины несколько чаще, чем мужчины, имеют другие симптомы, такие как тошнота, боль в спине или челюсти. Это чувство может быть в
другие области, кроме груди, например, шея или челюсть.
Не ждите, если вам кажется, что у вас сердечный приступ. Быстрая помощь может спасти вам жизнь. Даже если вы не уверены, что это сердечный приступ, проверьте его.
Какие бывают виды стенокардии?
Стабильная стенокардия
Стабильная стенокардия означает, что вы обычно можете предсказать, когда проявятся ваши симптомы. Вы, наверное, знаете, что вызывает стенокардию. Например, вы знаете, какая активность обычно вызывает стенокардию.
Симптомы стенокардии возникают, когда ваше сердце работает с большей нагрузкой и ему требуется больше кислорода, чем может быть доставлено через суженные артерии.Стенокардия может случиться, если вам:
- Выполнение напряженных упражнений (особенно, если вы обычно не занимаетесь спортом).
- Воздействие низких температур.
- Наличие внезапных сильных эмоций, таких как гнев или страх.
- Курение.
- Есть тяжелая еда.
- Употребление кокаина или амфетаминов.
Боль уходит, когда вы отдыхаете или принимаете нитроглицерин. Это может продолжаться без особых изменений годами.
Нестабильная стенокардия
Неожиданная нестабильная стенокардия. Это изменение вашего обычного паттерна стабильной стенокардии. Это происходит, когда приток крови к сердцу внезапно замедляется из-за сужения сосудов или небольших сгустков крови, которые образуются в коронарных артериях. Симптомы нестабильной стенокардии похожи на симптомы сердечного приступа.Это срочно. Это может произойти в состоянии покоя или при легкой активности. Он не уходит ни отдыхом, ни нитроглицерином.
Стенокардия, вызванная спазмами коронарных артерий
Менее распространенные виды стенокардии вызваны спазмами коронарных артерий. Эта стенокардия возникает, когда коронарная артерия внезапно сокращается (спазм), уменьшая приток богатой кислородом крови к сердечной мышце. В тяжелых случаях спазм может заблокировать кровоток и вызвать сердечный приступ. Большинство людей, страдающих такими спазмами, страдают ишемической болезнью сердца, хотя и не всегда.
налет, сужающий их артерии.
Спазмы могут быть вызваны курением, употреблением кокаина, холодной погодой, электролитным дисбалансом и другими причинами. Но во многих случаях неизвестно, что вызывает спазмы.
Вазоспастическая стенокардия , также называемая стенокардией Принцметала или вариантной стенокардией, является одним из типов стенокардии, вызванным спазмом коронарной артерии. Имеет характерный узор. Обычно это происходит, когда вы отдыхаете. Часто это происходит каждый день в одно и то же время.Например, часто бывает ночью или ранним утром. Симптомы обычно сначала легкие, затем усиливаются, а затем становятся менее интенсивными. Эпизод может длиться около 15 минут. Нитроглицерин может облегчить симптомы.
Как вы справляетесь со стабильной стенокардией?
Большинство людей со стабильной стенокардией могут контролировать свои симптомы, принимая назначенные лекарства и нитроглицерин при необходимости.
Советы по ведению стенокардии см .:
Что ухудшает симптомы?
Другие проблемы со здоровьем, такие как лихорадка или инфекция, анемия или другие проблемы с сердцем, могут усугубить симптомы стенокардии.Они также могут вызывать нестабильную стенокардию.
Стенокардия может ухудшиться при другом заболевании:
- Заставляет сердце работать интенсивнее, что увеличивает количество необходимого ему кислорода.
- Уменьшает количество кислорода, получаемого сердцем.
В любом случае существует дисбаланс между количеством кислорода, в котором нуждается ваше сердце, и количеством, которое оно получает через кровоснабжение из ваших коронарных артерий.Если вашему сердцу не хватает кислорода, симптомы стабильной стенокардии могут ухудшиться.
Woodlands Heart and Vascular Institute: кардиологи
Стенокардия, или боль в груди, часто является первым признаком болезни сердца. Он служит предвестником сердечного приступа в будущем, а также является признаком того, что у вас в настоящее время инфаркт.
Вы удивитесь, узнав, что многие люди изначально игнорируют стенокардию? Это потому, что боль в груди не всегда бывает очевидной, острой, связанной с сердцем.
У вас может быть умеренная боль в груди, которая проходит, или вы можете подумать, что ваша боль вызвана изжогой или растяжением мышцы. Но вы должны защитить свое здоровье, обследовав любой тип боли в груди доктором Лаурой Фернандес из Института сердца и сосудов Woodlands.
Доктор Фернандес рассказывает о различных типах стенокардии и о том, когда боль в груди требует неотложной помощи.
Объяснение стенокардии
Стенокардия — это боль в груди, вызванная недостаточным притоком крови к сердцу.Хотя ишемическая болезнь сердца (ИБС) — не единственная причина стенокардии, это самая частая причина.
ИБС развивается, когда холестерин и другие жиры накапливаются в артериях, несущих богатую кислородом кровь по всему сердцу. По мере того, как с годами холестериновая бляшка увеличивается, она блокирует кровоток, лишая ткани сердечной мышцы жизненно важного кислорода.
Стенокардия может сохраняться годами, являясь постоянным напоминанием о том, что у вас заболевание сердца, и сигнализируя о более высоком риске сердечного приступа.
Однако в некоторых случаях стенокардия не является предшественником. Вместо этого у вас не будет никаких симптомов, пока кровоток не будет настолько сильно заблокирован, что у вас одновременно случится сердечный приступ и стенокардия.
Типы стенокардии и сердечного приступа, вызывающие озабоченность
У вас может развиться один из трех типов стенокардии:
Стенокардия стабильная
Это тип стенокардии, возникающий из-за закупорки коронарных артерий. Боль в груди при стабильной стенокардии обычно возникает при ходьбе, подъеме по лестнице и других действиях, требующих большего количества крови и кислорода.
Стабильная стенокардия может вызывать другие симптомы, включая давление или тяжесть в груди и боль в челюсти, шее, руках и / или спине.
Боль в груди и другие симптомы кратковременны и улучшаются, когда вы отдыхаете или принимаете нитратные препараты, такие как таблетки нитроглицерина.
Как узнать, когда стабильная стенокардия может сигнализировать о сердечном приступе? Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если ваша боль не уменьшится, или если у вас появились новые или более серьезные симптомы.
Стенокардия нестабильная
Нестабильная стенокардия — это внезапная неожиданная боль в груди, которая всегда требует неотложной медицинской помощи.Эта боль не уменьшается после отдыха или приема лекарств, потому что она вызвана сгустком крови или полностью заблокированной коронарной артерией. К тому же нестабильная стенокардия может возникнуть в любой момент; тренируетесь ли вы или отдыхаете.
Стенокардия Принцметала
Этот тип стенокардии встречается редко, обычно поражает более молодых пациентов и вызывается спазмом коронарных артерий.
Спазм вызван:
- Напряжение
- Курение
- Употребление кокаина
- Воздействие низких температур
- Лекарства, сужающие сосуды
Prinzmetal отличается от других типов стенокардии тем, что возникает во время отдыха, обычно ночью.Боль сильная, но с помощью лекарств она проходит.
Этот тип стенокардии может быть признаком повышенного риска сердечного приступа или опасных нарушений сердечного ритма, например мерцательной аритмии. Но обычно вы можете контролировать это с помощью лекарств и избегая триггеров.
Ишемическая болезнь сердца и риск стенокардии
Одно исследование показало, что 8% пациентов с ИБС имели приступы стенокардии ежедневно или еженедельно, а 25% — примерно раз в месяц.С другой стороны, у 67% не было боли в груди, поэтому у них не было красного флажка, предупреждающего их о риске сердечного приступа.
По этой причине мы рекомендуем вам записаться на прием, если вы знаете, что подвержены риску заболевания ИБС или хотите, чтобы ваш риск был оценен и прошел первоначальную оценку.
Самыми большими факторами риска ИБС являются:
- Высокое кровяное давление
- Диабет
- Высокий холестерин
- Высокие триглицериды
- Курительные табачные изделия
- Недостаток упражнений
- Избыточный вес или ожирение
При первых признаках боли в груди или чтобы узнать, есть ли у вас риск развития стенокардии и ИБС, позвоните в наш офис в Вудлендсе, штат Техас, или запишитесь на прием через Интернет.
Стенокардия | Лас Крусес Кардиология, ООО.
Стенокардия — это боль в груди, вызванная снижением притока крови к сердцу в результате ишемической болезни сердца. Когда бляшка образуется на внутренних стенках коронарных артерий, кровоток замедляется. По мере накопления этого налета сердце должно работать больше, чтобы обеспечить кровоток. Это накопление зубного налета, известное как атеросклероз, приводит к тому, что сердце постепенно испытывает кислородный голод, вызывая боль в окружающих тканях. Стенокардия может ощущаться как давление или сжимающая боль в груди и часто связана с рядом других симптомов, включая одышку, головокружение, потливость, тошноту и усталость.
Типы стенокардии
Существует несколько различных типов стенокардии, которые различаются в зависимости от тяжести и продолжительности симптомов.
Стабильная стенокардия
Самая распространенная форма стенокардии, симптомы стабильной стенокардии возникают регулярно и предсказуемы после определенных действий. В большинстве случаев стабильной стенокардии симптомы возникают после физических нагрузок и обычно длятся менее пяти минут.
Нестабильная стенокардия
Нестабильная стенокардия — более серьезная форма стенокардии.Симптомы более серьезны и непредсказуемы и, по всей видимости, ухудшаются с течением времени. Симптомы нестабильной стенокардии чаще встречаются и могут возникнуть в любое время. Ранее стабильная стенокардия может стать нестабильной, что может сигнализировать о сердечном приступе.
Вариант стенокардии
Также известная как стенокардия Принцметала, вариантная стенокардия является относительно редким подтипом стенокардии, аналогичным нестабильной стенокардии, за исключением того, что она возникает циклически. Это вызвано спазмом гладкой мускулатуры коронарных артерий и не обязательно атеросклерозом.
Боль в груди может быть признаком серьезного заболевания и всегда должна быть проверена врачом.