Гайморит симптомы у детей 12 лет: Гайморит у детей – симптомы, лечение, признаки

Симптомы и лечение гайморита у детей

Гайморит — это воспаление слизистой оболочки одной или обеих верхнечелюстных (гайморовых) пазух, который возникает при воздействии аллергенов или инфекционных агентов. Популярным мифом об этом заболевании является то, что его лечение обязательно требует назначения антибиотиков и откачивания содержимого пазухи методом прокола (пункции).

Если у ребенка гайморит, родителям не следует опасаться многократных проколов пазух или длительного стационарного лечения: данные меры применяются только при осложненном течении заболевания. Для предупреждения тяжелого протекания гайморита необходима адекватная медикаментозная терапия.

С какого возраста может быть гайморит у детей?

Назначение придаточных пазух носа (синусов) состоит в очищении, увлажнении и нагреве вдыхаемого воздуха до температуры тела перед его попаданием в трахею и легкие. Наравне с небными миндалинами носовые пазухи являются первым барьером на пути инфекции, поэтому их воспаление становится частым последствием ОРВИ.

Однако у маленьких детей из-за анатомических особенностей развития верхнечелюстных пазух поставить диагноз гайморит нельзя. Это обусловлено тем, что формирование синусов происходит не в эмбриональном периоде, а уже после рождения ребенка. В момент рождения гайморова пазуха имеет практически зародышевый размер и напоминает узкую щель, которая не способствует накоплению и застою слизи и гноя.

Полноценное развитие верхнечелюстной пазухи заканчивается в 5 лет. Однако размеры, достаточные для полноценного воспаления и появления симптомов гайморита, гайморовый синус приобретает уже к 3-4 годам ребенка. Для данного возраста характерен всплеск заболеваемости гайморитом, обусловленный повышенной чувствительностью и отечностью слизистой.

До 3 лет воспаление гайморовой пазухи не рассматривается в качестве вероятного диагноза. Единственным синусом, в котором локализованное воспаление может развиваться с момента рождения, является решетчатый лабиринт (этмоидальная пазуха). В последующем этмоидит часто протекает с осложнением на гайморовы синусы.

Причины возникновения

Чтобы вылечить гайморит у ребенка, необходимо уточнить этиологию болезни и выяснить факторы риска, которые повышают вероятность развития воспаления. Патология верхнечелюстного синуса может возникнуть по следующим причинам:

1. ОРВИ и простудные заболевания. Риногенное воспаление пазух является наиболее распространенным типом болезни. При попадании вируса на слизистые происходит их раздражение, возникает воспаление и отек, который осложняет отток слизистого содержимого из полостей. На фоне застоя слизи любые патогенные бактерии, попавшие в носовые ходы и вслед за этим в пазуху, могут спровоцировать гнойное воспаление.
2. Насморк аллергического генеза. Попадание аллергена в носовые ходы сопровождается сильным отеком слизистых и обильным отделением слизи, которая предназначена для удаления раздражающего вещества из организма. Длительный аллергический насморк нередко приводит к бактериальным осложнениям и возникновению характерных симптомов гайморита у детей.
3. Травма лица и носовых структур, последствия операций на лице. В результате ушиба лица, перелома носа и других травм лицевых структур вокруг зоны поражения формируется область сильного отека, который может привести к застою содержимого пазух. После его устранения у пациента могут остаться последствия удара (например, искривление перегородки носа), которые осложняют дыхание и провоцируют застой слизи.
4. Врожденные анатомические аномалии в строении лицевых костей. Врожденное сужение, искривление или неправильное развитие носовых синусов может привести к развитию хронического гайморита.
5. Вирусные инфекции, попавшие в синусы гематогенным путем. При наличии очагов острой и хронической инфекции (в том числе миндалины, аденоиды) патогены в большом количестве попадают в кровь, которая снабжает другие области носоглотки, и вызывают бактериальное воспаление.
6. Бактериальные воспаления ротовой полости и костной ткани. Инфекции надкостницы, корневых частей зубов, лицевых костей, слизистых десен и полости рта могут осложниться гайморитом, т.к. очаг воспаления находится непосредственно под пазухой. Причиной заражения может стать также недолеченный кариес или грибковый стоматит.
7. Снижение тонуса кровеносных сосудов в области пазухи. Это приводит к ухудшению кровоснабжения пазух, застою слизи и созданию благоприятных условий для размножения патогенной микрофлоры.
8. Попадание инородного тела в пазуху, наличие кист и полипов носа. Новообразования и посторонние предметы могут перекрывать устье синуса, мешая нормальному выводу его содержимого. Патогенная микрофлора может быть принесена в полость непосредственно инородным телом, которое ребенок втолкнул внутрь носа.
9. Снижение иммунитета. Уменьшение количества лимфоцитов приводит к ослаблению резистентности организма к вирусам и повышению риска бактериальных осложнений ОРВИ. При сочетании сниженного иммунитета и наличия очага инфекции около носовых синусов развитие болезни происходит стремительно и с бурным проявлением симптомов.
10. Генетические и наследственные заболевания (например, муковисцидоз). Некоторые врожденные патологии провоцируют повышение вязкости слизи, выделяемой через носовые ходы. Это осложняет вывод слизистого содержимого пазух и провоцирует развитие воспаления на фоне застойных явлений.

У детей младше 7 лет часто развивается двусторонний гайморит. Это обусловлено особенностями реакции слизистой носоглотки ребенка на вирусные и бактериальные инфекции.

Симптомы и признаки гайморита у детей

При аллергической, бактериальной и вирусной формах гайморита его симптомы и лечение у детей существенно отличаются.

Признаки аллергического и вирусного воспаления синусов схожи с клинической картиной простудного насморка или ОРВИ. Характерными для них являются:

• обильные прозрачные выделения из носовых ходов;
• заложенность носа;
• потеря обоняния;
• гнусавость голоса;
• общее недомогание, апатия, потеря аппетита и капризность ребенка;
• головная боль, иррадиирующая в надбровье, виски или затылок;
• повышенная температура тела (не выше 38°С), кашель и симптомы поражения других областей гортано- и носоглотки (фарингита, тонзиллита, ларингита, бронхита).

За первичные признаки гайморита у ребенка родители нередко принимают переход заболевания в бактериальную форму. К невозможности дыхания носом присоединяется отечность и гиперемия в зоне щеки (проекции воспаленного синуса)

К настораживающим симптомам при гайморите у детей относятся:

• зеленоватый оттенок отделяемой слизи;
• отсутствие облегчения состояния после высмаркивания;
• высокая температура тела;
• лицевая и головная боль, которая усиливается при наклон

Гайморит у детей симптомы и лечение

Воспаление гайморовых пазух широко распространено среди детей. Можно сказать, что гайморит у детей, симптомы и лечение которого определены правильно, проходит без последствий, если вести его под руководством врача и соблюдать прописанные рекомендации.

Что такое гайморит?

Гайморовы пазухи располагаются около носа, в лобных долях и ротовой полости. При воспалительных процессах проявляется заболевание под названием гайморит. Пазухи представляют собой пустое пространство, в которых накапливается гной при осложнениях после вирусных, аллергических болезней.

Проще говоря гайморит – это образование отечности и гнойного воспаления.

Причины появления

Причины гайморита у детей разнообразны, и обычно сама болезнь протекает в острой форме. Течение заболевания является осложнением насморка — аллергического или острого, респираторных и инфекционных заболеваний, в период снижения иммунитета, зубных болезней или инфекций ротовой полости. Виноваты в гнойных процессах могут быть аденоиды, которые сбивают нормальную работу носового дыхания и служат причиной систематических инфекций. Причиной накопление гноя может также стать нарушение работы эндокринной системы.

Формы гайморита

Формы гайморита разделены на 4 разновидности:

• полипозный;
• катаральный;
• аллергический;
• гнойный.

Если заболевание носит затяжной характер, то оно протекает в остром, подостром и хроническом виде. При остром течении отмечаются скачки температуры с симптомами, которые хорошо выражены. Хронический переносится ребенком на ногах, симптомы нечеткие и часто пересекаются по схожести с другими заболеваниями.

Признаки

Обычно при детском гайморите симптомы и последующее лечение проходят на фоне перенесенного гриппа, острого респираторного заболевания, ринита, носящего аллергический или простудный характер. Также гнойное воспаление пазух может проявляться у физически здорового ребенка при кариесе и инфицировании ротовой полости.

Признаки, выявляющие заболевание:

• самый распространенный – кашель в ночное время. Проявляется он из-за попадания накапливаемой слизи в заднюю стенку горла;
• отит. Он возникает на фоне движения гноя по боковой стороне глотки;
• нарушения сна, проявление храпа;
• изменение голоса у ребенка. Звучание становится глухим и гнусавым;
• систематические проявления бронхита, опухоль шейных лимфатических узлов.

Рецидивы конъюнктивита

Эти признаки характерны для детей 5 лет. У подростков течение заболевания скрытое, так как гайморовы пазухи в этот период уже сформированы до нормальных размеров.

Хроническая форма заболевания

Хронической формой считается тот случай, когда заболевание повторяется 2-4 раза за год. Для этого вида характерно затяжной период болезни, особенно при аллергических реакциях и наличии полипов в носу. Для того, чтобы не доводить до такого развития гайморита, необходимо лечить его на начальной стадии заболевания.

Симптомы хронического заболевания:

• осложненное носовое дыхание;
• неприятный запах из носовой полости;
• гнойные течения из носа;
• боли в области лба, которые усиливаются при наклоне. Особенно больно становится в послеобеденный период;
• боль в области воспаленной пазухи при надавливании. Как правило, этот симптом отсутствует у детей в 4 года;
• гнойное воспаление может протекать без температуры или подниматься до невысоких значений;
• слабость и быстрое утомление детского организма.

При систематических проявлениях гайморита у ребенка происходит поражение пазух над верхней челюстью. В период до 5 лет наблюдается катаральный или полипозно-гнойный, гнойный гаймориты.

Острая форма

Распознать этот период заболевания легко. Сопли густеют и тяжело отделяются, на 6-й день простуды не становится легче, температура повышается до очень высоких показателей, ребенка мучает озноб, сопровождаемый разбитым состоянием и слабостью.

Признаки острого течения заболевания:

• при одностороннем воспалении нос заложен с одной стороны, при двухстороннем – с двух сторон;
• ухудшение аппетита при заложенности;
• ребенок не способен различить запах, еда кажется безвкусной;
• выделения из носа в катаральный период гнойные. Они не вытекают, а скапливаются в горле. Отсмаркиваясь, ребенок выводит лишь небольшую часть слизи из носа;
• боль в лицевой области, бьющая в верхнюю часть челюсти по щекам. При кашле и отсмаркивании боль становится нестерпимой. Малыш капризничает и кричит от боли;
• боль в голове в определенной области. Как правило, в районе лобных пазух. Размеры пазух еще очень маленькие, они быстро скапливают в себе гной, и боли

симптомы, как распознать у годовалого грудничка, лечение, наиболее эффективные антибиотики, что делать в домашних условиях

Гайморит – это воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи. Заболевание обычно возникает после перенесенной инфекции, часто источником инфицирования становятся глоточные миндалины.

У взрослых диагностика воспаления не представляет сложности, чего не скажешь о детской форме заболевания. Гайморит у детей часто осложняется, ведь ребенку сложно описать свое состояние. Осведомленность родителей о симптомах болезни и правильном лечении поможет избежать возможных осложнений.

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

Бывает ли у детей гайморит

К рождению у ребенка сформированы только гайморовы пазухи. Лобная и решетчатая – представляют собой незамкнутые выпячивания слизистой оболочки, к 6 годам они приобретают нормальные формы. Полностью придаточные пазухи сформируются в 12-летнем возрасте.

В связи с особенностями строения, возникает вопрос, бывает ли у маленьких детей гайморит. Ребенок в любом возрасте может подвергнуться этому заболеванию.

Гайморитом чаще болеют дети старше 5 лет. В более раннем возрасте заболевание практически не встречается.

Катаральная форма

Катаральная форма заболевания считается наиболее легкой и диагностируется преимущественно в детском возрасте. Развивается воспаление на фоне вирусной инфекции.

Под действием вирусов слизистая носа отекает и перекрывает отверстия, предназначенные для эвакуации слизи. Выделения застаиваются и в них развиваются бактерии, что в результате приводит к воспалительному процессу.

На начальном этапе детский гайморит довольно непросто дифференцировать от затянувшегося насморка. Позже появляется боль в области пораженной пазухи, которая усиливается при наклоне вперед, повышается температура, появляются признаки интоксикации. Экссудат при данной форме жидкий, без запаха, прозрачный или с беловатым оттенком.

Гнойная форма

Катаральная форма при определенных условиях может переходить в гнойную. Это зависит от патогенности микробной флоры, иммунитета и особенностей строения носовой полости и гайморовых пазух у ребенка.

Гнойный гайморит протекает тяжело, с выраженными общими и местными симптомами. Ребенок жалуется на сильную боль и тяжесть в области пазухи, нарушается носовое дыхание и обоняние. Выделения из носа слизисто-гнойные, иногда присутствуют прожилки крови.

Местно наблюдается припухлость щеки, отечность нижнего века, боль может иррадиировать в верхние зубы, лоб, висок. Заболевание характеризуется сильной лихорадкой и нарушением общего состояния.

Двустороннее воспаление

Двусторонний гайморит у ребенка протекает намного тяжелее, чем односторонняя форма. Причиной такого воспаления могут быть следующие патологии:

Как же распознать двусторонний гайморит у ребенка? Одновременное воспаление в обеих пазухах характеризуется ярко выраженными симптомами:

• высокая температура тела до 38 С;
• сильная слабость;
• боль в области пазух с обеих сторон.

Лечение двусторонней формы болезни проводится в стационарных условиях.

Симптомы

Любой родитель хочет, чтобы его детки были здоровы и конечно задается вопросом, как узнать, что у ребенка начался гайморит. Клинические проявления синусита в детском возрасте отличаются разнообразием, которое обусловлено возрастными и анатомо-физиологическими особенностями.

Начинается заболевание со следующих симптомов:

• головная боль;
• повышение температуры;
• затрудненное носовое дыхание;
• слизистое или слизисто-гнойное отделяемое из носа.

По мере нарастания воспалительного процесса появляется боль, чувство давления в области пораженной пазухи, отечность щеки и подглазничной областей.

Определить гайморит у детей 2-3 лет несложно, ребенок уже может показать, где у него болит и предъявить сопутствующие жалобы. Он становится менее активным, капризничает, отказывается от еды.

Дошкольники жалуются на боль в области лица, в верхней челюсти, на желто-зеленые выделения из носа. При попытке высморкаться или наклоне вперед появляется головная боль.

Несмотря на то, что симптомы гайморита у ребенка 3 лет и младше отличаются, лечение в любом возрасте одинаково – антибиотикотерапия.

Почему ребенок кашляет при этой болезни

Кашель при гайморите у детей — явление не редкое, особенно часто симптом наблюдается у грудничков. Воспалительный процесс сопровождается обильным образованием экссудата. Заполняя пазуху, слизь просачивается в средний носовой ход. В положении лежа экссудат начинает стекать по задней стенке глотки, раздражая ее и вызывая кашлевой рефлекс.

Осложнение аденоидами

При несвоевременном лечении гайморит переходит в хроническую форму. Ребенок со сниженным иммунитетом часто болеет вирусными заболеваниями, а постоянное воспаление слизистой носа приводит к разрастанию лимфоидной ткани глоточной миндалины.

Одновременно гайморит и аденоиды у ребенка обычно диагностируются в возрасте от 3 лет. Увеличенная миндалина перекрывает носовые ходы, носовое дыхание затруднено, сосудосуживающие капли не оказывают эффекта. Ночью ребенок спит с открытым ртом, похрапывает.

Как распознать гайморит у годовалого ребенка

Может ли быть гайморит у годовалого ребенка — такой вопрос задавала себе каждая мама. Ответ однозначный — да, от заболевания не застрахованы даже такие маленькие дети, поэтому необходимо своевременно лечить вирусные инфекции, чтобы не допустить осложнений.

Груднички болеют синуситами намного реже, чем дошкольники. Это связано с анатомо-физиологическими особенностями строения верхнечелюстных пазух.

У детей до 2 лет гайморовы пазухи маленькие и менее пневматизированы, молочные зубы отделены от пазух значительным объемом костной ткани, что снижает вероятность инфицирования.

Гайморит у маленького ребенка диагностируется с помощью пальпации. При надавливании подушечками пальцев в области гайморовых пазух (на верхнюю челюсть над коренными зубами) ребенок начинает плакать. В голосе отмечается гнусавость, нередко наблюдается отечность лица, выделение слизи из носа.

У ребенка повышается температура тела, он становится вялым, отказывается от еды. При гнойной форме отмечается неприятный запах изо рта.

Лечение

Лечение гайморита у детей проводится у врача отоларинголога. Основная его цель – улучшение оттока экссудата из верхнечелюстной пазухи и ликвидация очага воспаления.

Назначаются следующие группы препаратов:

1. Сосудосуживающие капли. Снимают отек слизистой оболочки, облегчая отток слизи из пазухи в полость носа.
2. Антибиотики. Устраняют инфекционную причину заболевания.
3. Антигистаминные средства. Устраняют отек и воспаление в полости носа.
4. Муколитики. Препараты данной группы способствуют разжижению густого экссудата и устраняют застой слизи.
5. Растворы морской воды. Назначаются для промывания полостей.

Симптомы катарального гайморита у детей лечатся противовирусными средствами, местными каплями и иммуностимуляторами. Некоторые врачи утверждают, что данная форма  вовсе не нуждается в терапии и организм сам должен побороть заболевание.

Лечение лекарственными средствами обязательно происходит в сочетании с физиопроцедурами. Широко используются ингаляции, электрофорез, УВЧ-терапия.

Хирургическое лечение гайморита у ребенка используется крайне редко, только в случае отсутствия эффекта от консервативной терапии, при наличии полипов.

Наиболее эффективные антибиотики

Антибиотики детям при гайморите могут назначаться в виде суспензии, таблеток и в редких случаях – инъекций. Выбор препарата осуществляется врачом на основании результата мазка с бакпосевом. Если данное исследование провести невозможно используются лекарства широкого спектра действия.

Наиболее эффективные антибиотики при гайморите у детей:

1. Цефалоспорины. Применяют при тяжелом течении болезни. Чаще всего назначают Цефиксим — выпускается в суспензии, разрешен с 6 месячного возраста. Цефтриаксон, Цефотаксим – растворы для инъекции, применяются с рождения.
2. Макролиды. Эффективные и безопасные препараты. Превосходят по своему действию пенициллиновый ряд. Обычно назначаются: Сумамед, Кларитромицин, Макропен.
3. Фторхинолоны. Обладают выраженной бактерицидной активностью. Применяются при тяжелых формах болезни и при неэффективности или аллергии на пенициллины, макролиды. Чаще используются: Ципрофлоксацин, Левофлоксацин.
4. Тетрациклины. Используются для лечения гайморита у детей старше 6 лет. Назначаются все реже из-за устойчивости многих бактерий и неудобства приема. К данной группе относятся препараты: Тетрациклин, Доксициклин.
5. Пенициллины. Эффективные малотоксичные средства, проверенные временем, но часто вызывают аллергию. К ним относятся: Амоксиклав, Амоксициллин, Аугментин.

Симптомы и лечение гайморита у детей контролируются лечащим врачом. При отсутствии положительного результата в течение 3 дней после начала антибиотикотерапии, отоларинголог может заменить препарат на более сильный.

Супракс

Супракс при гайморите у детей — один из самых назначаемых препаратов. Действующим веществом в лекарственном средстве выступает цефиксим.

Он является цефалоспориновым антибиотиком 3 поколения. Обладает широким спектром действия, эффективен в отношении бактерий, которые часто вызывают воспаление ЛОР-органов. Выпускается Супракс в капсулах, таблетках — для детей с 12 лет и в гранулах для приготовления суспензии – детям с 6 месяцев.

Дозировка зависит от тяжести состояния, возраста и веса пациента. Обычно препарат назначается следующим образом:

• дети с 12 лет и взрослые: 200 мг-2 раза в день или 400 мг однократно;
• 5-11 лет: 3-5 мл 2 раза в день;
• 2-4 года: 2,5 мл 2 раза в день;
• 1-2 года: 2-2,5 мл 2 раза в день;
• 6 месяцев—1 год: 1,25-2 мл 2 раза в день.

Супракс принимают каждые 12 часов, курс лечения составляет не менее 7 дней.

Внимание! Нельзя прерывать начатое лечение, микроорганизмы могут адаптироваться к действующему веществу, что чревато рецидивами инфекции.

Изофра при гайморите у детей назначается в качестве местного средства. Препарат выпускается в виде назального спрея. Основным действующим веществом является антибиотик из группы аминогликозидов — фрамицетин.

При местном применении лекарственно средство не проникает в системный кровоток, что существенно снижает риск аллергических реакций.

Детям Изофру назначают по 1 впрыскиванию до 3 раз в день, взрослым по 1 вспрыскиванию до 6 раз в день. Перед применением препарата рекомендуется промыть полость носа раствором морской воды, высморкаться, а затем распылить спрей в каждую ноздрю. Курс лечения составляет 7 дней.

Капли

В  комплексе с антибиотиками при воспалении придаточных пазух носа обязательно применяются местные средства в виде капель. Они разжижают слизь, снимают отек и воспаление, облегчают дыхание.

Наиболее эффективные капли при гайморите у детей:

1. Растворы морской воды (Аквамарис, Маример, Аквалор). Используются для промывания носовой полости, выводят патогенные микроорганизмы.
2. Сосудосуживающие капли (Називин, Виброцил, Тизин). За счет сужения капилляров, быстро устраняют отек слизистой носа.
3. Муколитики (Ринофлуимуцил). Разжижают слизь, облегчают ее выведение из пазух.
4. Противовоспалительные средства (Синуфорте). Препарат на растительной основе обладает выраженным противовоспалительным эффектом, разжижает вязкий экссудат, снимает отек.
5. Сложные капли. Средство, включающее несколько компонентов: антибиотик, глюкокортикостероиды, антигистаминные и сосудосуживающие средства.

Сложные капли при гайморите у детей обычно назначаются при тяжелом и затяжном течении болезни.

Чем лечить в домашних условиях

Лечение гайморита у детей в домашних условиях можно проводить только с разрешения врача и после снятия острых симптомов заболевания, то есть если нет высокой температуры и выраженной интоксикации.

Чем же лечить гайморит у ребенка дома? Для этой цели используются промывания, ингаляции, закапывание капель.

Для ингаляций применяются отвары лекарственных трав­­ — шалфея, ромашки, эвкалипта. Для приготовления отвара столовая ложка травы заливается стаканом кипятка и настаивается. Голову ребенка накрывают полотенцем и предлагают подышать над ним 5 минут. Травы оказывают бактерицидное и противовоспалительное действие.

Промывать полость носа можно солевыми растворами, фурацилином. Ребенок наклоняет голову набок, с помощью шприца или спринцовки в одну ноздрю вливается раствор, который выходит через другую. Процедура повторяется с другой ноздрей.

Лечение симптомов катарального гайморита у детей в основном проходит в домашних условиях и заключается в применении противовоспалительных капель (Протаргол, Ринофлуимуцил), антисептических средств (Полидекса, Изофра).

 

Что нельзя делать при этой болезни

Каждый родитель должен знать, что нельзя делать при гайморите. Правильное поведение при болезни позволяет избежать многих осложнений.

1. Нельзя закапывать детям в нос грудное молоко. Оно не оказывает никакого лечебного эффекта, а наоборот является благоприятной средой для размножения бактерий.
2. Нельзя вставлять турунды в носовые ходы. Они затрудняют выход гнойного экссудата, воспаление усиливается.
3. Не рекомендуется посещать бани и принимать горячие ванны, делать компрессы. Тепловые процедуры стимулируют рост бактерий.

Самое важное правило: соблюдать назначения врача и не заниматься самолечением.

При воспалении гайморовых пазух не рекомендуется прогревать нос. Подобные манипуляции могут привести к ухудшению состояния. Тепло расширяет сосуды, усиливается отек слизистой, и экссудат накапливается в пазухах. Патогенные микроорганизмы быстро размножаются, что затрудняет выздоровление.

Риск заражения гайморитом зависит от причины заболевания. Если он является следствием нелеченного кариеса или аллергического ринита, то болезнь не представляет опасности для окружающих.

В случае вирусного или бактериального происхождения болезни вероятность заражения существует. При чихании и кашле больной выделяет патогенные микроорганизмы, которые могут проникнуть в организм здорового человека воздушно-капельным или бытовым путем.

При беременности заболевание возникает после перенесенной вирусной инфекции, на фоне сниженного иммунитета. Женщинам в положении рекомендуется тщательно следить за своим здоровьем, чтобы не пропустить симптомы болезни.

При бактериальной природе заболевания в лечении беременных, как и других больных, используются антибиотики.

Заключение

Гайморит – заболевание, которое чревато опасными для жизни осложнениями. Теперь вы знаете, может ли быть гайморит у грудничка и что делать, если у ребенка гайморит. Но, даже обладая такими знаниями, не стоит пренебрегать помощью врача.

Как и любая бактериальная инфекция, гайморит может переходить в хроническую форму, создавая проблему во взрослом возрасте. Поэтому важно правильно и своевременно лечить насморк, кашель, болезни ушей и зубов у ребенка.

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

симптомы и лечение у взрослых, отзывы и признаки заболевания у ребенка

Гайморит представляет собой одну из разновидностей синусита и является достаточно распространенной проблемой. Особенно часто он возникает у детей младшего и дошкольного возраста. Далеко не каждый родитель своевременно обнаруживает патологию, поэтому заболевание часто осложняется и переходит в хроническую стадию. Самолечение в этом случае очень опасно для здоровья малыша, и при первых признаках недуга стоит немедленно обратиться к отоларингологу. Грамотный врач определит разновидность патологического состояния и назначит соответствующее лечение.

Описание заболевания

Гайморовы пазухи выполняют в организме ребенка и взрослого очень важную роль. Они играют противоударную роль при травмах лица, очищают и увлажняют вдыхаемый воздух, а также имеют клетки, которые реагируют на перемену давления. Воспаление пазух приводит к нарушению дыхательной функции, насморку и ухудшению общего состояния.

В зависимости от стадии протекания различают острый гайморит и хронический. В острой стадии болезнь трудно диагностировать, так как симптомы не выражены, поэтому она часто переходит в хроническую.

По характеру воспалительного процесса выделяют катаральную форму, которая не затрагивает глубокие слои эпителия и характеризуется отсутствием гнойных выделений, и гнойную форму (более глубокая степень поражения слизистых с обязательным присутствием гнойного отделяемого). Самостоятельное лечение катаральной формы гайморита нередко приводит к осложнениям и плавному переходу патологии в гнойную стадию.

Причины развития патологии

Основной причиной развития гайморита у детей являются острые респираторные инфекции, но существуют и другие факторы, вызывающие заболевание.

• Аллергический ринит довольно часто осложняется гайморитом, ведь сопровождается отеком не только слизистых носа, но и гайморовых пазух.
• При снижении тонуса сосудов и нарушении кровообращения в слизистых оболочках синусов начинается развитие инфекционных процессов.
• Заболевание ротовой полости, такие как стоматит и кариес, также могут привести к развитию заболевания.
• Важную роль играет генетический фактор.
• Различные травматические повреждения носовых перегородок нередко приводят к развитию синусита.
• Ослабление иммунитета и воспаление аденоидов провоцирует патологии гайморовых пазух.

Предрасполагающими факторами могут выступать частые переохлаждения, искривления носовой перегородки, хронический тонзиллит и многие другие.

Симптомы гайморита у детей разного возраста

Признаки гайморита у детей 2 лет часто бывают обычными проявлениями простуды. В этом возрасте гайморовы пазухи еще не развиты и представляют собой узкую щель. Это обеспечивает высокую степень защиты от этого заболевания. Чаще всего медики диагностируют болезнь у малышей 4 лет, так как в этом возрасте строение и развитие пазух более напоминает анатомию взрослого человека.

Признаки гайморита у детей 4 лет проявляются на 5 день с начала респираторного заболевания:

• Появляются признаки общей интоксикации организма: повышение температуры, слабость, частичная или полная потеря аппетита.
• Характерным признаком патологии является боль в области лба и носа, которая усиливается при чихании, кашле, наклонах головы вниз. В положении лежа болевые ощущения ослабевают.
• Ребенок старается дышать ртом, так как носовые пазухи заложены.
• Процесс пережевывания пищи затрудняется и малыш отказывается от еды.
• Верхние дыхательные пути раздражаются слизистым отделяемым, которое стекает по задней стенке глотки, что провоцирует кашель.
• Чаще всего присутствуют обильные выделения из носа. Их отсутствие говорит о блоке выводного канала.
• Причиной потери обоняния может быть отек слизистой оболочки носа.
• На пораженной части лица может наблюдаться отек нижнего века и щеки, так как у детей довольно тонкие носовые перегородки и воспалительный процесс нередко переходит на область глазницы и верхней челюсти.
• При нажатии на воспаленную пазуху малыш испытывает боль.

Симптомы гайморита у ребенка 4 лет требуют немедленного обращения к специалисту. Ранняя диагностика болезни помогает предотвратить ее переход в гнойную стадию. Наиболее точным способом выявления недуга считается компьютерная томография, объективный осмотр и выслушивание жалоб пациента. Рентгенологическое исследование проводится реже, так как не является информативным.

Медикаментозное лечение

Традиционная медицина предлагает консервативный и оперативный методы лечения. К последнему прибегают в исключительных случаях. Консервативная терапия включает в себя следующие элементы.

1. Уменьшить воспалительный процесс и предупредить развитие осложнений поможет антибиотикотерапия. Распространенными препаратами считаются Амоксициллин, Аугментин, Азитромицин.
2. В первые дни заболевания эффективны средства, которые сужают сосуды и уменьшают отек слизистой оболочки носа, облегчают дыхание. К таким препаратам относятся: Нафтизин, Галазолин, Виброцил, Санорин. Хорошее действие оказывают солевые растворы, например, Аква Марис.
3. Лекарственные препараты с антигистаминным эффектом обладают легким противоотечным действием и усиливают лечебные свойства антибиотиков. Наиболее распространенные из них: Супрастин, Лоратадин, Тавегил и Диазолин.
4. Средства, разжижающие выделения, способствуют их скорейшему выведению из пазух. С этой целью назначаются Бромгексин или Амброксол. Из препаратов растительного происхождения наиболее популярны Синупрет и Циннабсин.
5. Из антисептических лекарств наиболее востребованы Колларгол и Проталгол.
6. Если болезнь сопровождается повышением температуры тела, назначают жаропонижающие средства, такие как Ибупрофен и Парацетамол.

Все этапы медикаментозного лечения должны осуществляться под контролем лечащего врача. Часто его дополняют физиотерапевтическими процедурами (УВЧ, магнитная терапия).

Промывание гайморовых пазух

Затяжное течение гнойного синусита, особенно при двустороннем поражении, требует процедуры промывания. В лечебном учреждении ее проводит лор-врач.

• В одну из ноздрей ребенку вводится трубочка, по которой вливают дезинфицирующий раствор.
• Из другой ноздри он отсасывается вакуумом. Чтобы избежать попадания жидкости в гортань, врач рекомендует малышу говорить ку-ку, поэтому процедуру и прозвали Кукушкой.

Такой механизм позволяет освободить верхние дыхательные пути от скопления слизи и облегчить дыхание. Как правило, необходимо 5 таких процедур.

В домашних условиях промывание можно проводить с помощью спринцовки, которую вводят в ноздрю и интенсивной струей орошают пазухи. Для промываний можно использовать отвар ромашки, раствор морской соли или Фурацилин. Продолжительность курса от 7 до 14 дней. Процедуру проводят 2−3 раза в сутки.

Народные рецепты

Опыт народа предлагает несколько способов лечения гайморита в домашних условиях:

1. Хорошо себя зарекомендовала мазь Прополис. Малышу вводят ватную палочку с ней в ноздрю и держат 5 минут. Проводить процедуру стоит аккуратно, так как велик шанс травмирования слизистых оболочек.
2. Эффективным считается закапывание в ноздри свежевыжатого морковного сока, которое повторяют трижды в день.
3. Смесь из сока калины и меда рекомендуется принимать по столовой ложке перед едой.
4. Лук и чеснок являются естественными антибиотиками, которые не приносят вреда крохе. Регулярное их употребление в умеренных количествах улучшает общее состояние организма.

Народные рецепты не стоит применять без предварительной консультации специалиста. Особенно это касается детей, склонных к аллергическим проявлениям.

Осложнения болезни

Наиболее частым осложнением гайморита у детей является его переход в хроническую гнойную стадию, когда инфекция затрагивает более глубокие слои эпителия. А также может развиться бронхит, пневмония, трахеит.

Одним из тяжелейших осложнений становится развитие абсцесса надкостницы или свищ на дне ротовой полости. Хроническая форма недуга часто провоцирует воспаление близлежащих околоносовых полостей. Когда инфекция поражает все пазухи, то это называют пансинуситом. Его лечение проводится только в стационаре.

Профилактика заболевания

Соблюдение соответствующих профилактических мер позволит снизить риск развития неприятной болезни.

• Правильное лечение простудных заболеваний является лучшим способом предупредить гайморит.
• Своевременное посещение стоматолога и санирование ротовой полости.
• Укрепление иммунитета ребенка поможет организму эффективнее противостоять различным воспалительным процессам.

Стоит отметить, что своевременное обращение к специалисту является гарантом успеха терапевтических мероприятий.

Отзывы о лечении гайморита

Сталкиваясь с этим недугом, взрослые нередко занимаются самолечением.

Лечила простуду самостоятельно и не обращалась к врачу. Через неделю удалось избавиться от всех проявлений, но насморк остался, и стали беспокоить головные боли в области лба. На приеме у отоларинголога выяснилось, что у меня гнойный гайморит. Врач ругал, что так затянули, и назначил антибиотики, капли и антигистаминные препараты. Свою запущенную болезнь я лечила больше двух недель. Никогда не думала, что обычная простуда может принести столько неприятностей.

Наталья

Когда обнаружились первые признаки гайморита, немедленно обратился к врачу, так как уже имел печальный опыт запущенного недуга. Все симптомы исчезли через неделю и никаких осложнений не было. Из антибиотиков назначали Аугментин, знаю, что он не так агрессивно действует, как Азитрал. Теперь всегда стараюсь начинать лечение вовремя.

Ярослав

Моему пятилетнему сыну врачи поставили диагноз гнойный гайморит. Лечились очень долго. За это время прочитала все, что нашла по теме: «Симптомы и лечение гайморита у детей». Прошли и медикаментозное лечение, и несколько процедур промывания. Осложнений не было, но врач сказал, что такое длительное лечение пришлось пройти по причине несвоевременного обращения. Больше простудные болезни самостоятельно мы не лечим.

Карина

Первые признаки воспаления гайморовых пазух требуют немедленного обращения к специалисту. Запущенное течение болезни приводит к осложнениям, которые не так просто устранить.

Originally posted 2018-01-29 08:36:11.

симптомы и причины, лечение дома

Гайморит это воспаление верхнечелюстных пазух, сопровождающееся отеком и скоплением в них гнойной слизи. Часто симптомы заболевания путают с обычной простудой, и тогда несвоевременное лечение может спровоцировать ряд осложнений. Гайморит у детей отличается от взрослого заболевания особенностью строения черепа в детском возрасте.

Анатомия

Голова маленького ребенка значительно отличается от строения черепа взрослого человека. Гайморово отверстие развивается у младенца еще во внутриутробном состоянии. Только после 11 лет можно сказать, что формирование верхнечелюстной области полностью закончено.

При появлении на свет, гайморова пазуха у малыша выглядит в виде небольшого отверстия, которое растет вместе с ребенком.

До 3 лет синусит у детей не бывает, так как слизь в узкой полости не задерживается. По мере взросления, пазухи приобретают овальную форму, в которой уже возможно протекание воспалительного процесса и скопление муконазального секрета.

Причины и симптомы у детей

Причинами возникновения болезни могут быть внутренние и внешние факторы.

Причины гайморита:

1. Простудные заболевания. Во время болезни слизистая носа отекает и затрудняется отхождение секрета из носовой полости. Слизь является идеальной средой для размножения вирусов и бактерий, которые затем проникают в организм.
2. Воспаление аденоидов. Увеличенные миндалины являются частой причиной гайморита у детей.
3. Низкий иммунитет. На фоне снижения иммунной системы малыша, вредоносные микроорганизмы беспрепятственно проникают в организм.
4. Аномальное строение носовой полости. Из-за врожденного искривления носовой перегородки, слизь не может выходить наружу, со временем скапливается и вызывает гайморит.
5. Аллергическая реакция. Причиной гайморита у малышей часто становится домашняя пыль, цветущие растения, циртусовые фрукты и шоколад.
6. Заболевания ротовой полости. Кариес, воспалительный процесс в деснах могут спровоцировать синусит у ребенка.
7. Травмы черепа. Сильный удар в область носа может деформировать носовую перегородку, и ребенка чаще будут беспокоить риниты и гаймориты.

На начальной стадии заболевания, воспаление гайморовых пазух легко спутать с обычной простудой. Однако, родителей должно насторожить появление температуры примерно на 7-8 сутки после начала болезни. Повышенная температура тела свидетельствует о протекающем воспалительном процессе. Который может принять хроническую форму без своевременного лечения.

Симптомы заболевания:

• Высокая температура тела;
• Озноб, мышечная слабость, потеря интереса к еде;
• Головные боли у крохи, усиливающиеся при наклоне головы;
• Затрудненное дыхание;
• Выделяемая из носовых проходов слизь содержит гной.
• В области носа и под глазами появляется небольшая припухлость;
• Продолжительный насморк.

Родители должны знать, как распознать первые признаки гайморита, и своевременно обратиться за врачебной помощью. Как может в дальнейшем проявляться гайморит у детей.

Диагностика при болезни

Полное обследование ЛОР органов малыша позволит поставить правильный диагноз и назначить необходимое лечение.

Способы диагностики:

1. Осмотр носовой полости ребенка с помощью специальных зеркал и воронок;
2. Общий анализ крови позволит определить наличие воспалительного процесса в организме;
3. На рентгеновском снимке можно определить одностороннюю или двухстороннюю форму заболевания;
4. Обследование с помощью МРТ;
5. Бактериологический посев на определение микрофлоры в слизистой носа и на чувствительность к антибактериальным препаратам.

Восстановление носового дыхания

Чтобы восстановить дыхание ребенка при катаральном гайморите, нужно в первую очередь снять отек в носовой области и удалить скопившийся в пазухах секрет. Для этих целей можно использовать различные методы.

Способы восстановления дыхания:

• Орошение носовой полости лечебными растворами. В аптеке можно купить уже готовые препараты для увлажнения носа, например, Аквалор, Аква Марис, или приготовить их в домашних условиях. Обычно для орошения слизистой используются солевые растворы, которые не имеют побочных действий и подходят даже грудничкам.
• Промывание носа. Данную процедуру можно выполнять детям более старшего возраста. Ребенок наклоняется над раковиной, немного наклонив голову на бок. В одну ноздрю вставляется большой шприц без иглы или сосуд с узким горлышком, и раствор постепенно вливается в полость. Если процедуру выполнять правильно, то из другого носового отверстия должна выливаться жидкость со слизью и гноем. Такой способ помогает снять отек, очистить носовые проходы от скопившегося мукозанального секрета и бактерий. Промывание противопоказано при отите.
• Выкачивание слизи из носа специальными аппаратами. В стационаре гайморит у детей всегда лечится при помощи аппарата «Кукушка». Особенно эффективен этот способ у детей до 2 лет, которые не могут самостоятельно высмаркиваться. В один носовой проход вставляется трубка, из которой подается лекарственный раствор, а из другого прохода эта жидкость вперемешку с секретом под давлением высасывается. При лечении гайморита у детей достаточно 5 процедур чтобы избавиться от симптомов заболевания.
• Сосудосуживающие препараты. Капли в нос или спреи с сосудосуживающими компонентами способны на время облегчить дыхание у детей при гайморите. Виброцил, Називин и другие лекарства не могут применяться более недели из-за быстрого привыкания.
• Прокол. Пункция является крайней мерой, на которую идут при тяжелом течении болезни и неэффективности традиционного лечения гайморита у детей. После прокола скопившаяся слизь вытекает наружу и ребенок сразу же чувствует себя лучше.

Восстановление дыхательной функции при гайморите имеет большое значение для малыша. Из-за заложенного носа кроха не может нормально спать ночью, появляются головные боли.

Лечение гайморита у детей

В зависимости от причин, вызвавших гайморит, ребенку назначается необходимое лечение. Большую эффективность имеет комплексная терапия, состоящая из приема антибиотиков, промывания носа, физиопроцедур и народных рецептов.

Антибиотики

Важную роль в терапии играют антибактериальные препараты. Если в диагностических целях не был произведен бактериальный посев на чувствительность к антибиотикам, то назначаются препараты широкого спектра действия.

К ним относятся препараты цефалоспоринового и пенициллинового ряда. Антибиотики могут назначаться в виде инъекций, таблеток или суспензии, например, Супракс. Если по результатам лабораторных исследований выявлен вид бактерии, но антибиотик подбирается на основе этих данных.

Также маленьким пациентам могут назначаться капли с содержанием антибиотиков (Биопарокс, Полидекса и другие), в этом случае лекарства оказывают воздействие непосредственно на очаг воспаления.

Во время лечения гайморита у детей также используются антигистаминные препараты, которые быстро устраняют отек в слизистой носа и восстанавливают дыхание.

Прокол

Пункция назначается в том случае, когда традиционные методы лечения не дали положительного результата.

Показания к проколу:

1. Неэффективность медикаментозного лечения;
2. Промывания не помогли избавить гайморовы пазухи от скопившейся слизи;
3. Физиопроцедуры оказались бесполезными.

После прокола мукозанальный секрет выходит наружу и воспалительный процесс исчезает. Решение о необходимости пункции принимает доктор на основе результатов диагностики.

Народные средства

Многие детские врачи, в том числе и Комаровский, не рекомендуют заниматься лечением гайморита у детей народными средствами. Таким способом можно запустить течение болезни и спровоцировать серьезные последствия.Народные средства хорошо использовать в комплексной терапии в качестве вспомогательного инструмента.

Народные рецепты:

1. Промывание носа солевым раствором, отваром из ромашки, календулы;
2. Закапывание носовых проходов соком алоэ, свеклы;
3. Прогревание околоносового пространства мешочком с солью (противопоказано при гнойном гайморите).

Профилактика при гайморите у ребенка

Уберечь ребенка от воспаления верхнечелюстных пазух является основной задачей родителей в сезон вирусных заболеваний.

Меры профилактики:

• Не допускать контакта ребенка с больными детьми;
• Укреплять иммунитет приемом витаминных комплексов;
• Чаще гулять на свежем воздухе;
• Проветривать помещение, где находится малыш;
• Следить за состоянием ротовой полости;
• Промывать нос после посещения общественных мест;
• Устранить контакт с аллергенами.

Многие родители интересуются, заразен ли гайморит? На самом деле опасна не сама болезнь, а вирусы, находящиеся в слизистой инфицированного ребенка. Поэтому выполняя несложные меры предосторожности, можно уберечь малыша от этой неприятной болезни. А если гайморита не удалось избежать, то своевременное лечение поможет избежать хронической формы заболевания.

Школа доктора Комаровского — видео

Инфекция носовых пазух (синусит) | Сообщество | Использование антибиотиков

Español: Infección de los senos paranasales (синусит)

заложенный нос, который просто не поправляется? У вас может быть инфекция носовых пазух, также называемая синуситом

.

Антибиотики не нужны при многих инфекциях носовых пазух, но ваш врач может решить, нужен ли вам антибиотик.

Причины

Инфекции носовых пазух возникают, когда в наполненных воздухом карманах лица (пазухах) скапливается жидкость, что способствует росту микробов.Большинство инфекций носовых пазух вызывают вирусы, но некоторые инфекции носовых пазух могут вызывать бактерии.

Когда у вас инфекция носовых пазух, одна или несколько пазух воспаляются и накапливается жидкость, вызывая заложенность носа и насморк.

Close

Когда у вас инфекция носовых пазух, одна или несколько носовых пазух воспаляются и накапливается жидкость, вызывая заложенность носа и насморк.

Факторы риска

Несколько факторов могут повысить риск заражения носовой пазухой:

• Предыдущая холодная
• Сезонная аллергия
• Курение и пассивное курение
• Структурные проблемы в носовых пазухах (например, наросты на слизистой носа или носовых пазухах, известные как носовые полипы)
• Слабая иммунная система или прием препаратов, ослабляющих иммунную систему

Симптомы

Общие симптомы инфекций носовых пазух включают:

• Насморк
• заложенный нос
• Боль или давление на лице
• Головная боль
• Слизь, стекающая по горлу (постназальное выделение)
• Боль в горле
• Кашель
• Неприятный запах изо рта

baby icon Немедленно обратитесь к врачу, если вашему ребенку меньше 3 месяцев и у него температура 100 градусов.4 ° F (38 ° C) или выше.

Когда обращаться за медицинской помощью

Обратитесь к врачу, если у вас есть:

• Тяжелые симптомы, такие как сильная головная или лицевая боль.
• Симптомы, которые усиливаются после первоначального улучшения.
• Симптомы длятся более 10 дней без улучшения.
• Лихорадка дольше 3-4 дней.

Вам также следует обратиться за медицинской помощью, если в прошлом году вы перенесли несколько инфекций носовых пазух.

Этот список не исчерпывающий.Пожалуйста, обратитесь к врачу по поводу любых серьезных или тревожных симптомов.

Другие состояния могут вызывать симптомы, похожие на инфекцию носовых пазух, в том числе:

Лечение

Ваш врач определит, есть ли у вас инфекция носовых пазух, спросив о симптомах и проведя физический осмотр.

Антибиотики не нужны при многих инфекциях носовых пазух. Большинство инфекций носовых пазух обычно проходят самостоятельно без антибиотиков. Когда антибиотики не нужны, они вам не помогут, а их побочные эффекты могут причинить вред.Побочные эффекты могут варьироваться от незначительных проблем, таких как сыпь, до очень серьезных проблем со здоровьем, таких как инфекции, устойчивые к антибиотикам, и инфекция C. diff , которая вызывает диарею, которая может привести к серьезному повреждению толстой кишки и смерти.

Однако в некоторых случаях необходимы антибиотики. Поговорите со своим врачом о лучшем лечении вашего заболевания.

При некоторых инфекциях носовых пазух врач может порекомендовать с осторожным ожиданием или с отсроченным назначением антибиотиков .

• Бдительное ожидание: Врач вашего ребенка может посоветовать понаблюдать и подождать, чтобы узнать, нужны ли вашему ребенку антибиотики. Это дает иммунной системе время на борьбу с инфекцией. Если ваш ребенок не чувствует себя лучше после 2–3 дней отдыха, приема дополнительных жидкостей и обезболивающих, врач может выписать рецепт на антибиотик.
• Отсроченное назначение: Врач вашего ребенка может выписать рецепт антибиотика, но посоветует вам подождать 2–3 дня, чтобы убедиться, что ваш ребенок все еще болен, прежде чем вводить его.

Как почувствовать себя лучше

Ниже приведены несколько способов облегчить боль и давление в носовых пазухах:

• Положите теплый компресс на нос и лоб, чтобы уменьшить давление в носовых пазухах.
• Используйте противозастойное средство или физиологический спрей для носа.
• Вдохните пар из чаши с горячей водой или под душем.

Спросите своего врача или фармацевта о лекарствах, отпускаемых без рецепта, которые помогут вам почувствовать себя лучше. Всегда принимайте лекарства, отпускаемые без рецепта, в соответствии с указаниями.

Лечение астмы у детей 12 лет и старше

Лечение астмы у детей 12 лет и старше

Лечение астмы у детей 12 лет и старше требует других шагов, чем у детей младшего возраста. Получите советы о симптомах, лекарствах и использовании плана действий при астме.

Персонал клиники Мэйо

Астма — продолжающееся (хроническое) воспаление дыхательных путей в легких. Это воспаление делает дыхательные пути уязвимыми для эпизодов затрудненного дыхания (приступов астмы).Общие триггеры приступов включают аллергию, простуду и упражнения.

Астма у детей старшего возраста может мешать сну, учебе, занятиям спортом и общественной деятельности. Эмоциональные, социальные изменения и изменения в развитии, связанные с подростковым возрастом, иногда могут осложнять ведение болезни.

Лечение астмы зависит от контроля воспаления с помощью лекарств, избегания триггеров, когда это возможно, и использования лекарств для лечения приступов астмы. Ваш ребенок может научиться минимизировать симптомы, следуя письменному плану действий, разработанному врачом вашего ребенка, чтобы контролировать и корректировать лечение по мере необходимости.

Симптомы астмы у детей 12 лет и старше

Общие признаки и симптомы астмы у детей 12 лет и старше могут включать:

• Кашель
• Свистящее дыхание, пронзительный свистящий звук при выдохе
• Проблемы с дыханием или одышка
• Ощущение стеснения и дискомфорта в груди

Степень тяжести и характер симптомов могут различаться:

• Обострение ночью
• Короткие периоды кашля и хрипов между периодами без симптомов
• Частые или хронические симптомы с эпизодами усиления хрипов и кашля
• Сезонные изменения в зависимости от распространенных инфекций или триггеров аллергии

Симптомы астмы могут быть вызваны или усилены определенными событиями:

• Простуда или другие респираторные инфекции
• Воздействие вызывающих аллергию агентов (аллергенов), таких как пыль, перхоть домашних животных или пыльца
• Мероприятие или упражнение
• Воздействие сигаретного дыма или других раздражающих веществ в воздухе
• Сильные эмоциональные реакции, такие как плач или смех
• Менструация
• Изменения или экстремальные погодные условия

Диагностика астмы

Диагноз астмы основывается, прежде всего, на медицинском осмотре, истории болезни и проверке того, насколько хорошо работают легкие.

История болезни

Ваш врач, скорее всего, задаст ряд вопросов, например:

• Есть ли в семейном анамнезе астма?
• Как часто возникают симптомы?
• Кашель будит ребенка ночью?
• Сопровождают ли симптомы простуду или они не связаны с простудой?
• Возникают ли они при физических упражнениях?
• Ваш ребенок избегает обычных занятий из-за затрудненного дыхания?
• Как часто возникают эпизоды затрудненного дыхания?
• Как долго они длятся?
• Требовалась ли вашему ребенку неотложная помощь при затрудненном дыхании?
• Есть ли у вашего ребенка аллергия на пыльцу, пыль, домашних животных или пищевая аллергия?
• Подвержен ли ваш ребенок сигаретному дыму или другим раздражающим веществам, переносимым по воздуху?

Тест функции легких

Первичный диагностический тест выполняется с помощью устройства, называемого спирометром, которое измеряет, сколько воздуха вы вдыхаете, сколько воздуха вы выдыхаете и как быстро выдыхается воздух.Результаты теста показывают, насколько хорошо функционируют легкие даже при отсутствии признаков и симптомов.

Ваш врач может дополнить первоначальный спирометрический тест лечебным тестом. Ваш ребенок вдыхает лекарство от астмы короткого действия, а затем повторяет тест на функцию легких с помощью спирометра. Улучшение результатов второго теста спирометром может помочь подтвердить диагноз астмы.

Тест на аллергию

Ваш врач может порекомендовать провести кожную пробу на аллергию или анализ крови на аллергию, если есть подозрение, что причиной астмы являются кошки, собаки, пылевые клещи, плесень или пыльца.

Лечение астмы

Цели лечения подростков включают следующее:

• Лечить воспаление в дыхательных путях, обычно с помощью ежедневных лекарств, чтобы предотвратить приступы астмы
• Применять препараты короткого действия для лечения приступов астмы
• Избегайте или минимизируйте действие триггеров астмы
• Поддерживать нормальный уровень активности
• Вовлечение подростков в составление плана лечения и управление им

Ваш врач будет применять поэтапный подход к лечению астмы вашего ребенка.Целью является полное ведение пациента с минимальным количеством приступов астмы, требующих краткосрочного лечения. Это означает, что первоначально тип или дозировка лечения могут быть увеличены до стабилизации астмы.

Когда астма у вашего ребенка будет стабильной в течение определенного периода времени, ваш врач может прекратить лечение — это гарантирует, что ваш ребенок принимает минимальное лекарственное лечение, необходимое для сохранения стабильности. Если ваш врач в какой-то момент определит, что ваш ребенок слишком часто принимает лекарство короткого действия, длительное лечение будет увеличено до более высокой дозы или дополнительных лекарств.

Этот поэтапный подход может привести к изменениям в большую или меньшую сторону с течением времени, в зависимости от реакции вашего ребенка на лечение и общего роста и развития, а также от сезонных изменений, изменений уровня активности или других факторов.

Лекарства для длительного контроля

Лекарства длительного контроля или поддерживающие препараты обычно принимают ежедневно. Обсудите со своим врачом риски, связанные с вариантами лечения, и узнайте признаки побочных реакций.

Типы поддерживающих лекарств включают следующее:

• Ингаляционные кортикостероиды являются наиболее распространенными поддерживающими препаратами при астме, а также предпочтительным лечением в соответствии с Национальными руководящими принципами по обучению и профилактике астмы.Эти противовоспалительные препараты включают флутиказон (Flovent Diskus, Flovent HFA), будесонид (Pulmicort Flexhaler, Pulmicort Respules), флунизолид, циклесонид (Alvesco), беклометазон (Qvar Redihaler) и мометазон (Asmanex).

• Бета-агонисты длительного действия (LABA) могут быть добавлены к лечению ингаляционными кортикостероидами, если один кортикостероид не приводит к стабильному лечению астмы. Бета-агонисты длительного действия связаны с тяжелыми или опасными для жизни приступами астмы.

  В соответствии с текущими рекомендациями Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, препарат LABA назначается подростку только в том случае, если препарат вводится в сочетании с кортикостероидами. К ним относятся комбинации флутиказон-салметерол (Advair Diskus, Advair HFA), будесонид-формотерол (Symbicort) и мометазон-формотерол (Dulera).

• Модификаторы лейкотриенов могут использоваться в качестве альтернативы кортикостероидам при легкой форме астмы или добавляться в план лечения, когда лечение ингаляционными кортикостероидами само по себе не приводит к стабильному лечению астмы.К ним относятся монтелукаст (Singulair), зафирлукаст (Accolate) и зилеутон (Zyflo, Zyflo CR).

  В редких случаях эти лекарства были связаны с психологическими реакциями, такими как агрессия, тревожность, галлюцинации, депрессия, раздражительность и суицидальные мысли. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вашего ребенка возникла необычная психологическая реакция.

• Теофиллин — ежедневная таблетка, открывающая дыхательные пути (бронходилататор). Теофиллин (Теохрон) может использоваться в качестве альтернативы для длительного контроля астмы легкой степени или добавлен к лечению кортикостероидами.
• Устные кортикостероиды используются только тогда, когда астму невозможно контролировать с помощью других методов лечения.

Лекарства короткого действия

Эти препараты, называемые бронходилататорами короткого действия, обеспечивают немедленное облегчение симптомов астмы, а их действие продолжается от четырех до шести часов. Бронходилататоры короткого действия при астме включают альбутерол (ProAir HFA, Ventolin HFA и др.) И левалбутерол (Xopenex HFA).

Для подростков с легкими перемежающимися симптомами астмы лекарство короткого действия может быть единственным необходимым лечением.

Для подростков, страдающих стойкой астмой и принимающих поддерживающие препараты, препарат короткого действия используется в качестве быстродействующего или спасающего лекарства для лечения приступов астмы. Его также можно использовать для предотвращения симптомов астмы, вызванных физическими упражнениями.

Иммунотерапия астмы, вызванной аллергией

Ваш врач может порекомендовать уколы от аллергии (иммунотерапия), если аллергия вызывает приступы астмы и если нельзя избежать аллергена. Это лечение может быть особенно полезно при аллергии на домашних животных, пылевых клещей или пыльцу.

Цель прививки от аллергии — повысить толерантность к аллергену за счет постепенного увеличения воздействия аллергена. Уколы делают один или два раза в неделю в возрастающих дозах, обычно в течение трех-шести месяцев. Поддерживающая доза вводится каждые две-четыре недели в течение трех-пяти лет.

Биологическая терапия астмы

Новый класс препаратов, называемых биопрепаратами, может помочь воздействовать на определенные клеточные вещества, которые вызывают воспаление во время приступов астмы.Ваш врач может порекомендовать биологическую терапию, если ваш ребенок страдает тяжелой астмой, которая плохо контролируется другими лекарствами. Эти препараты включают бенрализумаб (Fasenra), дупилумаб (Dupixent) и реслизумаб (Cinqair).

Устройства для доставки лекарств

Большинство лекарств от астмы вводятся с помощью устройства, которое позволяет ребенку вдыхать лекарство непосредственно в легкие. Поговорите со своим врачом о правильном использовании устройства, способах доставки лекарств для вашего ребенка и о соответствующем устройстве для нужд вашего ребенка.Ингаляционные устройства включают:

• Ингалятор с отмеренной дозой. Небольшие портативные устройства, дозирующие ингаляторы — распространенный способ доставки лекарств от астмы. Это устройство выпускает лекарство в виде затяжки, которую необходимо вдохнуть за один вдох.

  Насадка, называемая спейсером, может улучшить доставку лекарства. Клапанная удерживающая камера является аналогичным приспособлением, но позволяет делать несколько регулярных вдохов и не допускает случайного выдоха в устройство.

• Ингалятор сухого порошка. Это портативное устройство не продвигает лекарство. Глубокая, быстрая ингаляция активирует высвобождение препарата и необходима для получения полной дозы.
• Небулайзер. Небулайзер превращает лекарства в тонкий туман, который ребенок вдыхает через маску для лица. Небулайзер — хороший вариант для ребенка, которому сложно пользоваться другими ингаляторами.

Лечение астмы у подростков

Лечение астмы требует соблюдения постоянного плана лечения, регулярного наблюдения, корректировки плана по мере необходимости и самопомощи.Некоторые исследования показали, что лечение астмы создает особый набор проблем среди подростков, которые стремятся к большей автономии, развиваются в социальном и эмоциональном плане и испытывают изменения в своих отношениях с друзьями и семьей.

Задача по ведению хронического заболевания или прием лекарств в присутствии сверстников может вызвать смущение или неловкость. Такой распорядок может показаться обузой для большей независимости или отрицанием тяжести астмы.Подростки, страдающие астмой, могут подвергаться большему риску депрессии и беспокойства, и эти психологические факторы могут привести к ухудшению лечения астмы.

Врач вашего ребенка может решить эти проблемы с помощью нескольких стратегий, включая следующие:

• Обследование на симптомы депрессии или тревоги
• Оценка рискованного поведения
• Оценка техники приема лекарств
• Разговор с вашим ребенком о его понимании болезни и влиянии лекарств
• Разговор с вашим ребенком о том, что он или она думает о приеме лекарств, особенно в присутствии людей
• Работа с семьей над созданием плана, который постепенно перекладывает большую ответственность на вашего ребенка

Составить план действий

Ваш врач может работать с вами и вашим подростком, чтобы составить письменный план действий, в котором описывается самоконтроль и уход.Вы должны поделиться планом с другими членами семьи, друзьями, учителями, тренерами и школьными администраторами. Тщательный план включает в себя следующее:

• Имя и возраст вашего ребенка
• Контактная информация врача и службы экстренной помощи
• Тип, доза и время приема долгосрочных лекарств
• Тип и доза спасательного лекарства
• Список распространенных триггеров астмы у вашего ребенка и советы по их предотвращению
• Система оценки нормального дыхания, умеренных и тяжелых симптомов
• Инструкции о том, что делать при появлении симптомов и когда использовать спасательные препараты
• Инструкции по обращению за неотложной помощью

Мониторинг и запись

Ваш врач, скорее всего, попросит вашего ребенка использовать дома измеритель пикового потока.Это портативное устройство измеряет, насколько хорошо воздух выходит из легких при выдохе. Он может отслеживать эффективность вашего продолжающегося лечения и оценивать функцию легких после приема спасательных препаратов.

Вы можете работать со своим подростком, чтобы записывать измерения пиковой скорости потока, симптомы и график лечения, чтобы поделиться с врачом. Эти записи могут помочь вашему врачу определить, эффективен ли долгосрочный план лечения, и внести в него изменения. Записывайтесь на прием в соответствии с рекомендациями врача, чтобы просмотреть записи и при необходимости скорректировать план действий.

Информация, которая должна быть записана, включает:

• Регулярные измерения пиковой скорости потока, не связанные с приступом, по запросу врача
• Время, продолжительность и обстоятельства приступа астмы
• Лечебные меры при приступах астмы, включая измерения пиковой скорости кровотока
• Измерение максимального потока после тренировки
• Побочные эффекты лекарств
• Изменение симптомов
• Изменения режима сна

Управлять триггерами астмы

В зависимости от триггеров астмы у вашего ребенка внесите как можно больше изменений дома, в школе и в других условиях, чтобы свести к минимуму воздействие триггеров на ребенка.Сюда могут входить:

• Тщательная очистка от пыли и шерсти домашних животных
• Проверка отчетов о количестве пыльцы
• Удаление чистящих средств или других предметов домашнего обихода, которые могут вызывать раздражение
• Использование лекарств от аллергии в соответствии с указаниями врача вашего ребенка
• Помогаем вашему ребенку разработать стратегию предотвращения триггеров

15 ноября 2019 г.

Показать ссылки

1. Sawicki G, et al. Астма у детей младше 12 лет: первоначальная оценка и диагноз.https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 4 сентября 2019 г.
2. Sawicki G, et al. Астма у детей младше 12 лет: начало терапии и мониторинг. https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 4 сентября 2019 г.
3. Hay WW, et al., Eds. Аллергические расстройства. В: Современная диагностика и лечение: педиатрия. 24-е изд. McGraw-Hill Education; 2018. https://accessmedicine.mhmedical.com. Доступ 4 сентября 2019 г.
4. Usatine R, et al. Астма.В: Атлас цветов и синопсис семейной медицины Фитцпатрика. 3-е изд. McGraw-Hill Education; 2019. https://accessmedicine.mhmedical.com. Доступ 4 сентября 2019 г.
5. Kellerman RD, et al. Астма у детей. В: Текущая терапия Конна 2019. Elsevier; 2019. https://www.clinicalkey.com. Доступ 4 сентября 2019 г.

Узнать больше Подробно

Продукты и услуги

1. Книга: Руководство клиники Мэйо по воспитанию здорового ребенка

.

Симптомы и причины ГЭР и ГЭРБ у детей и подростков

Каковы симптомы ГЭР и ГЭРБ у детей и подростков?

Если у ребенка или подростка есть гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭР), он или она может почувствовать вкус пищи или желудочного сока в задней части рта.

Симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) у детей и подростков могут различаться в зависимости от их возраста. Наиболее частым симптомом ГЭРБ у детей 12 лет и старше является регулярная изжога, болезненное чувство жжения в середине груди, за грудиной и в середине живота.Во многих случаях у детей младше 12 лет с ГЭРБ не бывает изжоги.

Другие общие симптомы ГЭРБ включают

• неприятный запах изо рта
• тошнота
• Боль в груди или верхней части живота
• Проблемы с глотанием или болезненное глотание
• проблемы с дыханием
• рвота
• стирание зубов

Что вызывает ГЭР и ГЭРБ у детей и подростков?

ГЭР и ГЭРБ возникают, когда у ребенка или подростка нижний пищеводный сфинктер становится слабым или расслабляется, когда этого не следует делать, в результате чего содержимое желудка поднимается в пищевод.Нижний сфинктер пищевода становится слабым или расслабляется из-за определенных факторов, например,

.

• Повышенное давление на живот в результате избыточного веса, ожирения или беременности
• отдельные лекарства, в том числе
  • те, которые используются для лечения астмы — хронического заболевания легких, которое делает ребенка или подростка особо чувствительным к вещам, на которые у него или нее аллергия
  • антигистаминные препараты — лекарства для лечения симптомов аллергии
  • обезболивающие
  • седативные средства — лекарства, которые помогают усыпить человека
  • Антидепрессанты — лекарства от депрессии
• курение, которое чаще встречается у подростков, чем у детей младшего возраста, или вдыхание пассивного курения

Другие причины развития ГЭРБ у ребенка или подростка включают

• предыдущая операция на пищеводе
• с тяжелой задержкой в ​​развитии или неврологическим заболеванием, например церебральным параличом

Когда мне следует обращаться за помощью к врачу?

Немедленно обратитесь к врачу, если ваш ребенок или подросток

• сильная рвота
• имеет обычный снаряд или сильную рвоту
• рвет жидкостью,
  • зеленый или желтый
  • выглядит как кофейная гуща
  • содержит кровь
• проблемы с дыханием после рвоты
• испытывает боль во рту или горле, когда ест
• имеет проблемы с глотанием или боль при глотании
• неоднократно отказывается от еды, вызывая потерю веса или плохой рост
• показывает признаки обезвоживания, например отсутствие слез, когда он или она плачет

Этот контент предоставляется в качестве услуги Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек.
(NIDDK), часть Национального института здоровья.NIDDK переводит и распространяет результаты исследований, чтобы расширить знания и понимание о здоровье и болезнях среди пациентов, медицинских работников и общественности. Контент, создаваемый NIDDK, тщательно проверяется учеными NIDDK и другими экспертами.

Причины, симптомы и варианты лечения

Что такое гастроэнтерит у детей?

Гастроэнтерит — это воспаление желудка и кишечника, вызывающее диарею, рвоту, тошноту и другие симптомы расстройства пищеварения.В промышленно развитых странах наиболее частыми причинами гастроэнтерита у детей являются вирусы, бактерии (пищевое отравление) и кишечные паразиты.

• Вирусный гастроэнтерит — У здоровых детей вирусные инфекции пищеварительного тракта часто являются причиной легких эпизодов гастроэнтерита. В Соединенных Штатах наиболее частыми причинами вирусного гастроэнтерита у детей являются ротавирусы, аденовирусы, энтеровирусы (в летние месяцы), астровирусы и норволк-подобный вирус (норовирус).Ротавирусы — наиболее вероятная причина инфекционной диареи у детей в возрасте до 5 лет. Все эти вирусы имеют тенденцию распространяться на руках, которые коснулись стула инфицированного человека или поверхностей, загрязненных инфицированным стулом. По этой причине маленькие дети, особенно те, кто только начинает приучать себя соблюдать правила гигиены, особенно уязвимы для вирусного гастроэнтерита. Они могут дотронуться до грязных подгузников (своих или своих товарищей по играм), забыть помыть руки после посещения туалета, засовывать грязные пальцы в рот, кусать ногти или жевать и сосать игрушки, к которым другие дети прикасались грязными руками. .Родители и детский персонал также могут передавать вирусный гастроэнтерит от ребенка к ребенку, особенно если они не моют руки с мылом после каждой смены грязных подгузников. Кроме того, взрослые, которые сами болеют вирусным гастроэнтеритом, иногда могут передавать свои вирусные инфекции детям, особенно если они готовят детскую еду, не вымыв предварительно руки с мылом. Иногда некоторые вирусы, вызывающие вирусный гастроэнтерит, также обнаруживаются в питьевой воде или продуктах питания, в основном в развивающихся странах и сельских районах, где санитарные условия плохие.В последние годы норовирус получил много внимания в прессе, в основном из-за вспышек вирусов, подобных Norwalk, на круизных лайнерах.
• Бактериальный гастроэнтерит (пищевое отравление) — Пища, которая не была приготовлена ​​или хранилась должным образом, может выращивать бактерии на своей поверхности, и эти бактерии иногда производят раздражающие химические вещества, называемые токсинами. Если ребенок ест пищу, наполненную микробами, симптомы гастроэнтерита вызываются либо самими бактериями, либо их побочными продуктами раздражения.Кроме того, некоторые типы агрессивных бактерий, такие как Campylobacter , Salmonella или E. coli 0157 , могут вызывать более тяжелые формы пищевого отравления, вызывающие высокую температуру, тяжелые желудочно-кишечные симптомы и обезвоживание, даже у детей, которые обычно крепкие и здоровые.
• Кишечные паразиты — Кишечные паразиты могут передаваться детям через грязные руки, на загрязненные поверхности игрушек и сантехники, а также через загрязненную воду или пищу. Giardia lamblia , паразит, вызывающий лямблиоз, является наиболее частой паразитарной причиной диареи среди детей в Соединенных Штатах, особенно в детских учреждениях.

Ежегодно гастроэнтерит убивает миллионы детей во всем мире, в основном в развивающихся странах, где уровень санитарии и здравоохранения оставляет желать лучшего. Большинство этих детей умирают от крайнего обезвоживания (аномально низкого уровня жидкости в организме) в результате сочетания сильной диареи, рвоты и недостаточного потребления жидкости.Даже в промышленно развитых странах ежегодно случаются миллионы эпизодов гастроэнтерита, особенно у маленьких детей. В Соединенных Штатах ротавирусные инфекции были причиной более 3 миллионов случаев гастроэнтерита у детей каждый год, по крайней мере, 50 000 госпитализаций и 20-40 смертей. К счастью, ротавирусная вакцина, которую вводят младенцам, оказалась очень эффективной в снижении числа умеренных и тяжелых случаев ротавирусной болезни в Соединенных Штатах.

В целом, около 90% детей с гастроэнтеритом в Соединенных Штатах имеют такие легкие симптомы, что их не нужно лечить у врача. Однако иногда гастроэнтерит может привести к сильному обезвоживанию и другим опасным осложнениям. Это чаще встречается у младенцев, детей с хроническими заболеваниями и детей, принимающих иммунодепрессанты.

Симптомы

У детей симптомы гастроэнтерита включают:

• Легкая диарея
• Боль в животе
• Судороги
• Рвота
• Раздражительность (суетливость)
• Плохой аппетит

У некоторых детей также наблюдается субфебрильная температура или головная боль.

Диагноз

Чтобы помочь поставить диагноз, ваш врач может задать следующие вопросы:

• Был ли ваш ребенок контактом с взрослым или ребенком с диареей, особенно в детском саду или дошкольном учреждении?
• Играл ли ваш ребенок с домашним животным, у которого наблюдаются желудочно-кишечные симптомы, такие как диарея?
• Ваш ребенок прикасался к домашним рептилиям? Рептилии, особенно домашние черепахи, иногда переносят бактерии сальмонеллы.
• Был ли ваш ребенок недавно в поездке в развивающуюся страну, в каком-либо месте, где питьевая вода не проверяется на регулярной основе, или был рядом с потенциально загрязненными ручьями, озерами или бассейнами в Соединенных Штатах?
• Пил ли ваш ребенок в последнее время непастеризованное молоко или яблочный сидр, ел немытые овощи или ел пищу, которую оставляли при комнатной температуре на длительное время?

Чтобы помочь оценить риск обезвоживания вашего ребенка, ваш врач также может задать вопросы, связанные с потреблением жидкости вашим ребенком и потерями жидкости за последние несколько часов.В частности, ваш врач может захотеть узнать о:

• Количество эпизодов рвоты
• Может ли ваш ребенок пить жидкость без рвоты
• Количество испражнений
• Является ли стул у вашего ребенка полутвердым, слегка «рыхлым» или очень водянистым
• Как часто ваш ребенок мочился, часто измеряется как количество мокрых подгузников за последние 8-12 часов или количество посещений туалета, чтобы помочиться

В большинстве случаев врач диагностирует гастроэнтерит и обезвоживание на основании симптомов, истории контакта с кем-либо с диареей, испорченной пищей или нечистой водой, а также результатов медицинского осмотра.Специальные тесты нужны редко, если только у вашего ребенка нет необычно серьезных симптомов, таких как:

• Высокая температура или жар, длящийся более нескольких дней
• Сильная водянистая диарея
• Цвет кожи и белки глаз желтеют
• Признаки значительного обезвоживания, включая сухость во рту, глазах и коже; без слез при слезах; отсутствие мокрых подгузников в течение последних 8-12 часов; затонувшее «мягкое место» слабый крик; необычная сонливость или отсутствие движений тела; и внезапное снижение веса, которое может произойти с потерей жидкости организма у маленьких детей
• Стул, содержащий кровь или гной
• Диарея, продолжающаяся более двух недель

Если необходимы дополнительные анализы, они могут включать анализы крови для проверки наличия инфекции и обезвоживания, а также другие лабораторные анализы, такие как посев кала.В лаборатории образцы стула можно культивировать на наличие бактерий (особенно Campylobacter , Salmonella или, реже, E. coli 0157 ) или исследовать на наличие микроскопических паразитов.

Ожидаемая продолжительность

У детей большинство случаев неосложненного гастроэнтерита легкой степени длятся около двух-трех дней. Однако даже после того, как большинство симптомов исчезнет, ​​у вашего ребенка может продолжаться периодический жидкий стул более недели.

Профилактика

Было бы идеально никогда не заразиться этими инфекциями, и своевременное использование вакцин для вашего ребенка может помочь в достижении этой цели.Например, младенцы должны получить ротавирусную вакцину, которая, как было доказано, защищает детей от 85% до 98% тяжелых заболеваний, вызываемых ротавирусом. Существует также вакцина против гепатита А, универсально рекомендованная для всех детей ясельного возраста от 12 до 23 месяцев (и дополнительные дозы этой вакцины для детей более старшего возраста и детей).

Кроме того, чтобы предотвратить гастроэнтерит у всех членов вашей семьи, вы можете предпринять следующие шаги:

• Часто мойте руки водой с мылом, особенно после посещения туалета, после смены подгузников и после ухода за ребенком с диареей.Дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе НЕ следует использовать отдельно.
• Мойте руки водой с мылом до и после приготовления пищи, особенно после работы с сырым мясом. Дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе НЕ следует использовать отдельно.
• Стирать одежду, загрязненную диареей, с моющим средством и хлорным отбеливателем. Если поверхности ванной комнаты загрязнены калом, протрите их бытовым чистящим средством на основе хлора.
• Тщательно приготовьте все мясо, прежде чем подавать его семье, и охладите остатки в течение двух часов.
• Убедитесь, что вы не перекладываете приготовленные продукты на немытые тарелки с сырым мясом.
• Тщательно вымойте кухонные столешницы и посуду после того, как они были использованы для приготовления мяса.
• Никогда не пейте непастеризованное молоко, непастеризованный яблочный сидр или неочищенную воду.
• Если вы едете в район с плохими санитарными условиями, убедитесь, что члены вашей семьи пьют только воду в бутылках или безалкогольные напитки и не едят лед, сырые овощи или фрукты, которые они не очистили от кожуры.

Если ваш ребенок посещает детский сад, убедитесь, что весь детский сад часто мыл руки, особенно после смены грязных подгузников и перед приготовлением пищи. Также убедитесь, что ваш центр следует стандартным рекомендациям педиатров по ведению случаев диареи:

• Если у ребенка развивается диарея во время дневного ухода за детьми, сообщите об этом родителю или опекуну, чтобы тот забрал ребенка домой как можно скорее.
• Не позволяйте больному ребенку возвращаться в детский сад, пока диарея не улучшится.

Лечение

У здоровых детей в большинстве случаев гастроэнтерит легкой степени проходит в течение нескольких дней. А пока вы можете попробовать следующие предложения:

• Чтобы предотвратить обезвоживание, поощряйте ребенка пить много жидкости. Ваш врач может порекомендовать определенную марку безрецептурного раствора для пероральной регидратации в дополнение к грудному молоку, смеси или молоку. В целом эти растворы лучше, чем безалкогольные напитки, фруктовые соки или другие подслащенные напитки, которые обычно содержат слишком много углеводов (сахара) и слишком мало натрия (соли), чтобы восстановить нормальный водный баланс у детей с гастроэнтеритом.
• Если вашего ребенка слишком тошнит, чтобы пить его или ее обычное количество жидкости за один присест, попробуйте делать несколько небольших глотков чаще в течение более длительного периода.
• После того, как рвота вашего ребенка утихнет, постепенно вернитесь к обычной диете, продолжая принимать раствор для пероральной регидратации. Начните с нежирного мяса и сложных углеводов, таких как рис, картофель и хлеб. Временно избегайте жирной пищи и сладких напитков. Если ваш ребенок кормит грудью, как можно скорее возобновите кормление грудью.
• Не давайте ребенку лекарства от диареи без предварительной консультации с врачом. Эти лекарства могут влиять на способность кишечника выводить вредные вирусы, бактерии, паразиты и токсины из организма через стул. Это может затруднить определение того, когда вашему ребенку действительно становится хуже и ему нужно больше внимания.
• Попросите ребенка отдохнуть в постели, пока симптомы не исчезнут. Не позволяйте вашему ребенку возвращаться в школу, пока диарея не улучшится.

Если у вашего ребенка проявляются признаки значительного обезвоживания и он не может пить жидкости, ваш врач отправит его или ее в больницу для внутривенного введения жидкости (через вену). Вашему ребенку также может потребоваться прием антибиотиков, если анализы стула подтвердят, что причиной гастроэнтерита является более серьезная бактериальная инфекция. В случае кишечных паразитов врач пропишет противомикробные препараты.

Когда обращаться к специалисту

Незамедлительно звоните своему врачу, если у ребенка младше 2 месяцев есть симптомы гастроэнтерита.Для детей старшего возраста с диареей и рвотой позвоните своему врачу, если у вашего ребенка есть один из следующих признаков:

• Стул, содержащий кровь или гной, или стул с неприятным запахом
• Признаки обезвоживания
• Кровь или желчь (зеленоватая жидкость) в рвоте
• Сильная боль в животе или вздутие живота
• Цвет кожи и белки глаз желтеют
• История недавних поездок в развивающуюся страну или в любой район с плохими санитарными условиями
• Хроническое заболевание, особенно любое состояние, которое ослабляет иммунную систему или лечатся иммуноподавляющими препаратами

Также незамедлительно позвоните своему врачу, если ваш ребенок принимает какие-либо пероральные лекарства от хронического заболевания и либо его слишком тошнит, чтобы проглотить лекарство, либо его рвота после приема.Детям не рекомендуется пропускать дозы лекарств, рекомендованных их врачами. Не повторяйте прием лекарств, вызванных рвотой, без консультации с врачом.

Прогноз

В целом перспективы отличные. Почти все дети с легким гастроэнтеритом полностью выздоравливают без осложнений.

Внешние ресурсы

Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний (NIAID)
Офис связи и общественных связей
6610 Rockledge Drive, MSC6612
Bethesda, MD 20892-6612
Телефон: 301-496-5717
http: // www.niaid.nih.gov/

Национальный институт диабета, расстройств пищеварения и почек
Офис по связям с общественностью
Building 31, Room 9A04
31 Center Drive, MSC 2560
Bethesda, MD 20892-2560
Телефон: 301-496-4000
http: //www.niddk.nih.gov/

Национальный центр инфекционных заболеваний
Управление здравоохранения
Центры по контролю и профилактике заболеваний
Почтовая остановка C-14
1600 Клифтон-роуд
Атланта, Джорджия 30333
(бесплатный звонок): 1-888-232-3228
http: / / www.cdc.gov/

Американский колледж гастроэнтерологии (ACG)
P.O. Box 342260
Bethesda, MD 20827-2260
http://www.acg.gi.org/

Американская академия педиатрии (AAP)
141 Northwest Point Blvd.
Elk Grove Village, IL 60007-1098
Телефон: 847-434-4000
Факс: 847-434-8000
http://www.aap.org/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Дислексия — Симптомы — NHS

Признаки и симптомы дислексии различаются от человека к человеку. У каждого человека с этим заболеванием будет уникальный набор сильных и слабых сторон.

Некоторые из наиболее распространенных признаков дислексии описаны ниже.

Дошкольники

В некоторых случаях симптомы дислексии можно обнаружить еще до того, как ребенок пойдет в школу.

Симптомы могут включать:

• Задержка речевого развития по сравнению с другими детьми того же возраста (хотя это может иметь много разных причин)
• проблемы с речью, такие как неспособность правильно произносить длинные слова и «путаница» в фразах (например, произнесение «вертолет» вместо «вертолет» или «слезинка постели» вместо «плюшевый мишка»)
• Проблемы с самовыражением с помощью устной речи, например, неспособность вспомнить правильное слово или неправильное составление предложений
• Слабое понимание или понимание рифмующихся слов, таких как «кот сидел на циновке» или детских стишков
• Проблемы с изучением букв алфавита или небольшой интерес к нему

Школьники

Симптомы дислексии обычно становятся более очевидными, когда дети идут в школу и начинают больше сосредотачиваться на обучении чтению и письму.

Симптомы дислексии у детей от 5 до 12 включают:

• Проблемы с запоминанием названий и звуков букв
• написание, которое непредсказуемо и непоследовательно
• неправильное расположение букв и цифр (например, «6» вместо «9» или «b» вместо «d»)
• путает порядок букв в словах
• медленно читает или делает ошибки при чтении вслух
• нарушение зрения при чтении (например, ребенок может описывать буквы и слова как движущиеся или размытые)
• хорошо отвечает на вопросы устно, но затрудняется записать ответ
• сложность выполнения последовательности направлений
• изо всех сил пытается выучить последовательности, такие как дни недели или алфавит
• низкая скорость записи
• плохой почерк
• Проблемы с копированием письменной речи и выполнение письменной работы дольше обычного
• Плохая фонологическая осведомленность и навыки словесной атаки

Фонологическая осведомленность

Фонологическая осведомленность — это способность распознавать, что слова состоят из более мелких звуковых единиц (фонем), и что изменение фонем и управление ими может создавать новые слова и значения.

Ребенок с плохой фонологической осведомленностью не сможет правильно ответить на следующие вопросы:

• Какие звуки, по вашему мнению, составляют слово «горячий», и отличаются ли они от звуков, составляющих слово «шляпа»?
• Какое слово было бы у вас, если бы вы изменили звук «p» в «pot» на звук «h»?
• Сколько слов вы можете придумать в этой рифме со словом «кошка»?

Навыки атаки словом

Маленькие дети с дислексией также могут иметь проблемы с навыками словесной атаки.

Это способность понимать незнакомые слова, ища слова меньшего размера или наборы букв, которые ребенок ранее выучил.

Например, ребенок с хорошими навыками словесной атаки может впервые прочитать слово «загорать» и понять значение этого слова, разбив его на «солнце», «ванна» и «инг».

Подростки и взрослые

Помимо проблем, упомянутых выше, симптомы дислексии у детей старшего возраста и взрослых могут включать:

• плохо организованная письменная работа, в которой отсутствует выражение (например, даже если они могут хорошо разбираться в определенном предмете, у них могут быть проблемы с изложением этих знаний в письменной форме)
• трудности планирования и написания эссе, писем или отчетов
• Трудности при сдаче экзаменов
• пытается по возможности избегать чтения и записи
• трудности с записью или копированием
• плохое правописание
• изо всех сил пытается запомнить такие вещи, как PIN-код или номер телефона
• пытается уложиться в сроки

Получение помощи

Если вас беспокоит прогресс вашего ребенка в чтении и письме, сначала поговорите с его учителем.

Если у вас или у учителя вашего ребенка есть постоянные проблемы, отведите ребенка к своему терапевту, чтобы он мог проверить наличие признаков любых основных проблем со здоровьем, таких как проблемы со слухом или зрением, которые могут повлиять на их способность к обучению.

Если у вашего ребенка нет явных основных проблем со здоровьем, которые могли бы объяснить его трудности в обучении, возможно, придется попробовать другие методы обучения.

Вы также можете запросить оценку, чтобы определить, какие у них могут быть особые потребности.

Если вы взрослый и думаете, что у вас может быть дислексия, вы можете организовать обследование на дислексию через местную ассоциацию дислексии.

Подробнее о диагностике дислексии.

Сопутствующие проблемы

У некоторых людей с дислексией есть и другие проблемы, не связанные напрямую с чтением или письмом.

Сюда входят:

Последняя проверка страницы: 30 июля 2018 г.
Срок следующей проверки: 30 июля 2021 г.

Хроническая vs.острый, симптомы и лечение

Пансинусит — это инфекция или воспаление всех пазух головы. Обычно инфекция носовых пазух или синусит поражает только одну или две группы носовых пазух.

Пансинусит может ощущаться как тяжелая инфекция носовых пазух, но часто проходит без лечения. Однако в некоторых случаях помогает лечение, например антибиотики или противогрибковые препараты.

Из этой статьи вы узнаете о причинах и симптомах пансинусита, а также о том, когда следует обратиться к врачу.

Поделиться на Pinterest Симптомы пансинусита могут включать сильную заложенность носа, лихорадку, утомляемость и болезненность передней части лица.

Пансинусит возникает, когда инфицированы все носовые пазухи головы.

Пазухи — это полые полости, расположенные за щеками, лбом и вокруг носа. Они выстланы слизью, которая помогает задерживать микробы и мусор.

Микробы попадают в глотку ресничками, которые представляют собой крошечные волоски в носовых пазухах. Когда носовые пазухи работают правильно, этот процесс непрерывно выводит слизь и нежелательные вещества из носа и окружающих областей.

Если человек болен, слизь в пазухах может скапливаться, что мешает нормальному функционированию ресничек. Пазухи и носовые ходы могут опухать и вызывать заложенность носа, что может привести к болезненной головной боли в носовых пазухах, насморку и заложенности носа.

Если заложенность носа продолжается более нескольких дней, носовые пазухи могут реагировать отеком и воспалением, что приводит к синуситу. Если он становится очень тяжелым и затрагивает все носовые пазухи, может возникнуть пансинусит.

Синусит и пансинусит не следует путать с ринитом.

Ринит — это воспаление и отек носовых ходов без поражения носовых пазух. Врачи часто используют термин «острый ринит» для описания заложенного носа, связанного с простудой или аллергией.

Наиболее частые симптомы пансинусита включают:

• давление, болезненность и боль в передней части лица
• сильная заложенность носа
• боль в горле из-за постназального выделения
• густые выделения из носа
• лихорадка
• лицевая боль, иррадиирует в зубы
• головная боль в передней части головы
• кашель
• усталость
• неприятный запах изо рта

Во всех случаях пансинусита характерно воспаление носовых пазух.Но в зависимости от причины и продолжительности их действия их можно классифицировать по-разному:

• Острый пансинусит : Симптомы длятся менее 12 недель.
• Хронический пансинусит : Симптомы длятся более 12 недель.

Эти инфекции могут также попасть в одну из следующих категорий:

• Вирусный пансинусит , например, вызванный вирусом простуды или гриппа.
• Бактериальный пансинусит , вызванный бактериальной инфекцией.
• Грибковый пансинусит , когда симптомы возникают из-за грибка или плесени.
• Аллергический пансинусит , когда он вызван аллергией.

Пансинусит также может возникать из-за физической закупорки носа или носовых пазух. Непроходимость может затруднить дренирование носовых пазух.

Общие типы заложенности носа включают:

Врач может диагностировать синусит несколькими способами, в том числе:

• обсуждая симптомы и проверяя пазухи на болезненность или болезненность
• осматривая нос и пазухи
• взяв мазок внутренняя часть пазух
• с использованием методов визуализации, таких как магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ).

При пансинусите, вероятно, потребуется КТ или МРТ, чтобы подтвердить поражение всех пазух.

Лечение пансинусита варьируется в зависимости от основной причины.

Вирусный пансинусит

Вирусный пансинусит часто проходит через 2 недели или раньше. Некоторые средства, отпускаемые без рецепта (OTC), могут облегчить неприятные симптомы.

Люди могут попробовать использовать болеутоляющие, противоотечные средства и солевые назальные спреи. Полоскание горла соленой водой и пищевой содой может помочь облегчить раздражение горла от постназальных капель.

Бактериальный пансинусит

Врач обычно назначает антибиотики для лечения бактериальных инфекций носовых пазух, если они не проходят самостоятельно.Однако, если человек принимает антибиотики слишком часто, они больше не действуют против некоторых видов бактерий. Это может сделать инфекции более опасными и сложными для лечения.

Чтобы предотвратить это, антибиотики следует использовать при пансинусите только в том случае, если врач считает, что инфекцию вызывают бактерии. Центры по контролю и защите заболеваний (CDC) также заявляют, что антибиотики не работают против большинства незначительных инфекций носовых пазух. Они не работают при вирусах, грибках или аллергии.

Однако пансинусит обычно более серьезен, чем легкая инфекция носовых пазух.Если инфекция носовых пазух не проходит через 2 недели, врач может более тщательно изучить причину.

Зеленые выделения из носа не всегда являются признаком инфекции носовых пазух. Вирусная инфекция, например, простуда, также может вызвать зеленый цвет слизи в носу. При серьезных инфекциях носовых пазух чаще появляются густые выделения из носа с неприятным привкусом во рту.

Грибковый пансинусит

Больному грибковым пансинуситом может потребоваться прием противогрибковых препаратов, если симптомы не проходят со временем.Грибковые инфекции носовых пазух чаще встречаются в тропических регионах и у людей с полипами носа.

Более серьезные грибковые инфекции чаще всего встречаются у людей с плохо функционирующей иммунной системой из-за состояний, которые могут включать рак и диабет.

Аллергия

Человеку могут потребоваться тесты на аллергию, если у него недиагностированная аллергия, вызывающая пансинусит. Если у них есть известная аллергия, антигистаминные препараты и другие безрецептурные препараты могут помочь уменьшить симптомы.

Это может помочь определить и избежать аллергена, когда это возможно. Для людей с сезонной аллергией многие погодные программы также указывают на высокое время содержания пыльцы.

Людям с хроническим хроническим синуситом можно рекомендовать лечение прививками от аллергии, известное как иммунотерапия от аллергии.

Закупорки

В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, чтобы удалить заложенность носа. Таким образом врач может удалить полипы в носу.

Также можно исправить искривленную перегородку или узкие носовые ходы.Это делается только при хронических и повторяющихся инфекциях носовых пазух.

В большинстве случаев пансинусит проходит без каких-либо дополнительных проблем со здоровьем.

Однако в редких случаях пансинусит может приводить к другим осложнениям. В медицинской литературе приводятся примеры того, как пансинусит может вызывать другие проблемы:

• В одном отчете говорится, что у здорового 33-летнего мужчины появилось двоение в глазах после головной боли и заложенности носа в течение 3 недель. Симптомы начались после того, как он плавал в бассейне.Врачи диагностировали пансинусит, вероятно, вызванный бактериями в бассейне. Врачи обнаружили, что один из нервов в его черепе был временно парализован (известный как паралич) в результате пансинусита. Симптомы исчезли после того, как мужчина принял антибиотики.
• Другой случай описывает 9-летнего мальчика, у которого было опущенное веко, известное как птоз. С помощью МРТ врачи определили, что причиной птоза был пансинусит. После лечения мальчика антибиотиками птоз прошел.

Некоторые носовые пазухи расположены близко к головному мозгу, поэтому тяжелый пансинусит может привести к редким, но серьезным инфекциям мозга. Врач оценит любую серьезную инфекцию носовых пазух, чтобы избежать возможных осложнений для мозга.

Не всегда можно предотвратить пансинусит, так как распространенные заболевания, такие как простуда или грипп, часто способствуют развитию инфекции носовых пазух.

Инфекции носовых пазух, особенно пансинусит, могут с большей вероятностью возникать у людей с ослабленной иммунной системой.

Предотвратить пансинусит можно:

• Тщательно и часто мыть руки.
• Достаточно отдыхать.
• Разнообразное и питательное питание для укрепления иммунной системы.
• Не курить, так как курение и пассивное курение ослабляют иммунную систему и повышают вероятность инфекций носовых пазух.
• Лечение аллергии или отказ от аллергенов.
• Избегать людей, заболевших простудой или гриппом.
• Обратиться к врачу, если симптомы простуды или гриппа не улучшатся в течение 5 дней.
• Обильное питье прозрачной жидкости для разжижения носовой слизи.