Где и как болит печень симптомы у женщин: Заболевания печени -симптомы и лечение

Posted on by alexxlab

Содержание

Заболевания печени -симптомы и лечение

Печень – уникальная химическая лаборатория, каждую минуту в ней разрушаются миллионы токсических веществ. Еще одна особенность печени — отсутствие болевых рецепторов,  вследствие чего она практически не подает сигналов о болезни, в буквальном смысле «страдая молча». Когда появляются симптомы, ситуация с печенью близка к критической. От чего страдает наша печень, и как не пропустить серьезные заболевания «молчаливого органа», рассказывает руководитель гепатологического центра EMC, гастроэнтеролог-гепатолог, доктор медицинских наук, профессор МГМСУ Татьяна Евгеньевна Полунина.


Татьяна Евгеньевна, какие угрозы существуют для здоровья печени?

Существует группа заболеваний печени с объединяющим названием гепатит. Все они характеризуются наличием воспалительного процесса в печени. В зависимости от причины возникновения гепатиты классифицируют на: инфекционные вирусные и бактериальные, токсические (лекарственный, алкогольный и др. ), аутоиммунные гепатиты. Инфекционная форма гепатитов чаще всего вызывается вирусами гепатита А, В и С, вирусом Эпштейн-Барра, цитомегаловирусом.

Основная причина токсического поражения печени — алкоголь. По данным литературы, злоупотреблением принято считать прием алкоголя в пересчете на этанол — более 140 гр в неделю для мужчин и более 70 гр. в неделю для женщин.

В последнее время на одно из ведущих  мест среди заболеваний печени выходят лекарственные поражения. По данным американских исследований, побочные эффекты лекарственных препаратов становятся причиной 40% гепатитов среди пациентов старше 40 лет и 25% случаев острой печеночной недостаточности.

Это серьезная проблема для практической медицины. Она связана с тем, что в продаже появилась масса безрецептурных препаратов, а информация о возможных их побочных действиях не доносится в должном объеме до широкой аудитории. Обычный парацетамол, который входит в состав распространенных и активно рекламируемых средств от простуды и гриппа,  обладает токсическим эффектом и может стать причиной лекарственного поражения печени, если принимать его часто и бесконтрольно. Если одновременно с парацетамолом употребить даже небольшое количество алкоголя, риск получить лекарственное поражение печени возрастает многократно.

Влияет ли питание на риск развития заболеваний печени?

Существует такое понятие, как неалкогольная жировая болезнь печени (жировая инфильтрация печени, стеатоз, «жирная» печень). Основной причиной развития заболевания является накопление триглицеридов и других жиров в клетках печени – гепатоцитах.  При этом  в органе происходят изменения, схожие с таковыми при алкогольном поражении печени. Как правило, это проблема людей с избыточной массой тела.

Распространенность заболевания в западных странах составляет  20-40%, что связано прежде всего с гиподинамией и пищевыми привычками: употреблением высококалорийной пищи, быстрых углеводов. За последние годы Россия вплотную приблизилась к аналогичным показателям. К сожалению, жировая дистрофия печени встречается даже среди детей.

Важно помнить, что пациенты с жировой инфильтрацией печени при наличии определенных критериев, или так называемых предикторов, попадают в группу с высоким риском прогрессирования заболевания, то есть переходом в следующую стадию – стеатогепатит с фиброзом.  К данным предикторам относят: ожирение, сахарный диабет типа 2, наличие артериальной гипертензии. Кстати, высокая частота встречаемости жировой инфильтрации печени и указанных факторов, которые, как известно, являются компонентами метаболического синдрома (МС), позволили прийти к мнению, что жировая инфильтрация печени сама по себе является его компонентом.

Для успешного лечения таких пациентов критически важно изменение образа жизни – снижение массы тела с помощью сбалансированной диеты и физических нагрузок.

Как заподозрить проблемы с печенью?

Многие поражения печени протекают субклинически – то есть без видимых проявлений, и обнаружить проблему можно только по результатам лабораторных анализов. К сожалению,  большинство пациентов поступают к нам с уже выраженными симптомами желтухи: пожелтение склер, темная моча, светлый стул, выраженное недомогание. В этом случае функции печени, как правило, уже серьезно нарушены.

Стоит ли проверять печень, если ничего не беспокоит?

Обязательно, если есть факторы риска поражений печени. У мужчин – это, главным образом, прием алкоголя в сочетании с физическими и эмоциональными нагрузками, половые контакты с непроверенными партнерами – риск вирусных гепатитов. У молодых женщин – это длительный прием гормональных контрацептивов, которые вызывают пелиоз или гемангиомы печени, прием парацетамол- или аспирин-содержащих препаратов от головной боли, которые способны оказать токсическое влияние на печень, о чем мы уже говорили. В этих случаях необходимо периодически  сдавать биохимический анализ крови на печеночные ферменты – (маркеры аутоиммунных и вирусных гепатитов А,В и С, АЛТ, АСТ, ГТГ, билирубин общий и прямой, щелочная фосфатаза).

При вирусных гепатитах единственным симптомом в течение длительного времени может быть астенический синдром – повышенная утомляемость, слабость. Если такое состояние беспокоит вас давно, и нет уверенности в отсутствии заражения, необходимо сдать анализ на маркеры вирусных гепатитов.

Гепатопротекторы могут защитить печень?

К лекарственным средствам , улучшающим функцию печени, относятся препараты, содержащие адеметионин, эссенциальные фосфолипиды,  Л-орнитин-Л-аспартат, урсодезоксихолиевую кислоту, различные растительные компоненты. Отдельной группой стоят противовирусные лекарственные препараты.  Адеметионин,  Л-орнитин-Л-аспартат  урсодезоксихолиевая кислота применяются в терапевтической практике для лечения определенных состоянй гепатобилиарной системы. Эссенциальные фосфолипиды и растительные лекарственные средства  эффективны в тех случаях, когда отмечается  умеренное  повышение печеночных ферментов. В любом случае лечение должно проводиться под наблюдением врача, а его эффективность определяться контролем лабораторных показателей.  Но самое главное – устранить первопричину заболеваний печени: исключить алкоголь, жирную и высококалорийную пищу, в случае вирусных гепатитов –  пройти соответствующую терапию противовирусными препаратами. Печень – это единственный орган в нашем организме, который способен восстанавливаться до тех пор, пока не произойдут необратимые изменения. Помогите печени: не увлекайтесь алкоголем, следите за питанием, не пейте лишних лекарств, вовремя обращайтесь к врачу – и вы сохраните ее здоровье на долгие годы.

В Гепатологическом центре EMC пациентам с различными заболеваниями печени оказывается комплексная помощь на любой стадии болезни. Центр специализируется на лечении аутоиммунных и лекарственных гепатитов, перекрестного синдрома, гемохроматоза, алкогольных поражений печени, неалкогольной жировой болезни, хронических вирусных гепатитов B, C, D.

Болезни печени и желчного пузыря — признаки и симптомы

Сбои в работе печени, желчного пузыря изучает гепатология. Врачи-гепатологи нашей клиники лечат гепатиты, циррозы, холециститы, опухолевые новообразования, заболевания желчевыводящих путей и многое другое. В клинике выполняется тщательное обследование для установления точного диагноза, а также выявления причин болезни. Далее наши квалифицированные врачи подбирают нужный метод лечения. Мы пользуемся наиновейшим оборудованием. Если вас беспокоят гепатологические проблемы, мы гарантированно поможем вам избавиться от них.

Когда нужно обращаться к гастроэнтерологу?

Болезни печени, желчевыводящих путей, желчного пузыря сопровождаются определенной симптоматикой. Симптомы, при которых нужно обратиться к гепатологу, следующие:

  • тошнота
  • дискомфорт, тяжесть либо ощущение боли в правом подреберье
  • горечь во рту
  • снижение аппетита
  • пожелтение кожных покровов и склер (белков глаз)
  • кожный зуд
  • асцит (избыток жидкости в брюшной полости)
  • слишком темная моча
  • серовато-белый стул
  • кровавая рвота.

О каких болезнях могут сигнализировать ваши симптомы

Вышеперечисленные симптомы могут сопровождать разные болезни желчного пузыря, печени, а именно:

  • гепатиты: аутоиммунный, гепатит С, вирусный хронический В, С, Д, токсический гепатит, неалкогольный стеатогепатит.
  • первичный билиарный цирроз.
  • алкогольная болезнь печени.
  • цирроз печени любой этиологии.
  • наследственный гемохроматоз (избыточное накопление железа).
  • первичный склерозирующий холангит.
  • желчнокаменная болезнь.
  • болезнь Вильсона-Коновалова.
  • хронический холецистит.
  • жировой гепатоз.
  • дискинезия желчевыводящих путей.

Какие методы диагностики вам предложат в клинике?

Иногда опытный гепатолог клиники может предположить имеющийся диагноз сразу, при первом взгляде, поскольку некоторые из симптомов болезней печени видны невооруженным глазом (типичные виды желтухи, сыпь на коже). Но чаще заболевания и печени, и желчного пузыря довольно долго протекают незаметно, проявляясь клинически на поздних стадиях, и тогда помочь уже бывает сложнее.

Поэтому так важно вовремя заметить малозначительные, но необъяснимые симптомы, такие, как утомляемость, плохой аппетит, дискомфортные ощущения в правом подреберье. Не только заметить, но и своевременно прийти в нашу клинику.

Диагностика болезней желчного пузыря и печени начинается с беседы со специалистом о ваших симптомах. Важно также выяснить, какие заболевания вы перенесли.

Врачебный осмотр позволит выявить ряд симптомов. Вам предложат все нужные инструментальные, а также клинические обследования, чтобы точно диагностировать вашу болезнь.

Лабораторные методы исследования таковы:

  • биохимия крови
  • общие анализы крови, мочи
  • серологические реакции
  • молекулярно-генетические исследования.

Инструментальные способы диагностики:

Данных обследований часто бывает достаточно для выявления заболеваний печени и пройти их можно у нас в клинике. Для более детального обследования, врач может направить пациента в диагностический центр, для проведения:

  • лучевой диагностики
  • фиброэластографии
  • компьютерной томографии
  • магнитно-резонансной томографии
  • рентгенологическго исследовании
  • биопсии печени
  • инвазивных исследований
  • колоноскопии.

Технологии лечения

После обработки всех данных возможны три варианта: врач предпишет вам особую диету; назначит комплексное медикаментозное лечение для устранения возбудителя заболевания; либо назначит еще и дополнительное лечение, учитывающее существование у вас других патологий (болезней сердечно-сосудистой системы, дыхательной, мочевыделительной и проч. )

Острые болезни печени, желчного пузыря вполне излечимы в большинстве случаев, но хронические полностью вылечить практически невозможно. При хронике в нашей клинике врачи добиваются скорейшего купирования обострения, длительной ремиссии, сохранения максимальной функции печени (то есть компенсации печеночной недостаточности), желчного пузыря.

Своевременная диагностика, оперативное начало лечения позволят свести врачебное вмешательство, а также последствия болезни к минимуму. Обращение к гастроэнтерологу нашей клиники гарантирует вам квалифицированные услуги по диагностике и терапии. Вас будут лечить по индивидуальной программе.

Боль в печени — причины возникновения, классификация боли и диагностика


Под болью в печени подразумевают жалобы от дискомфорта в правом подреберье до интенсивных (в ряде случаев непрерывных) болей. Интересный факт: сама печень болеть не может — анатомия не позволяет. На ней нет болевых рецепторов, природа их не предусмотрела. Болевой симптом дает ее оболочка (капсула) или соседние органы, что может сигнализировать о появившейся проблеме. Лучший способ вовремя заметить «приближающуюся катастрофу» — пройти специальную диагностику, которую назначит врач-гастроэнтеролог.


Почему возникает боль? Даже самые незначительные отклонения в органе меняют его размер, что способствует растяжению оболочки, на которой есть рецепторы. Патология поджелудочной железы, желчного пузыря, желчных протоков также может сопровождаться болями в правом подреберье.


Боли и дискомфорт в данном органе имеют различный характер: ноющая или режущая боль, постоянная или кратковременная, она может усиливаться от чрезмерных нагрузок, появляться после приема даже незначительного количества жирных или острых продуктов, при стрессовых ситуациях. Иногда болевой симптом в области правого подреберья сопровождается метеоризмом, нарушением стула, изжогой и несвежим дыханием.


Если заболевание находится в периоде обострения, может повыситься температура, появиться резкая слабость и головная боль.

Причины

Боли в области правого подреберья могут сигнализировать о целом ряде патологий. Это могут быть проблемы с поджелудочной железой, желчным пузырем или желчными протоками. При значительном увеличении печени болевые ощущения вызывает оболочка, окружающая орган.

Чтобы не доводить ситуацию до критической, при любых необычных и дискомфортных ощущениях в правом боку обязательно запишитесь к врачу.

В нашей клинике работают настоящие профессионалы своего дела, которые быстро поставят диагноз и назначат подходящее лечение.


Чтобы устранить боль в области правого подреберья, необходимо установить точную причину ее возникновения. Она может быть вызвана:

  • гастритом в периоде обострения, панкреатитом (иррадиация болей)

  • камнями в области желчных протоков или желчного пузыря, а также при воспалительном процессе желчного пузыря — холицестите

  • воспалительными заболеваниями печени (в частности, гепатит)
    Гепатит бывает двух видов: инфекционный и токсический. Причины возникновения: заражение вирусами А, В и С. Основные симптомы: тупой характер боли, желтушность кожного покрова или склер глаз, слабость, тошнота, реже — зуд.

  • циррозом печени
    Одно их наиболее тяжело протекающих заболеваний. Происходит разрастание соединительных тканей и развитие воспалительных процессов, нарушение кровообращения как в самом органе, так и в соседних. Причины возникновения: более, чем в 50% случаев — это употребление алкоголя. Основные симптомы: на начальных стадиях они очень похожи на проявления гепатита. Диагноз ставится при помощи УЗИ или биопсии.

  • синдромом раздраженного кишечника

  • злокачественными новообразованиями (в том числе и вторичным метастатическим поражением печени)

  • закрытыми травмами
    Как правило, они возникают как следствие тупого удара в область живота.


Боли могут спровоцировать:

  • физические нагрузки (даже незначительные),

  • употребление жирной, острой или жареной пищи (как правило, сопровождаются тошнотой),

  • вредные привычки (курение, алкоголь).

Лечение


Чтобы временно устранить боль в печени, пациенты самостоятельно принимают болеутоляющие препараты и спазмолитики. Всегда помните, что применять их можно только после осмотра и рекомендаций специалиста. Лечение назначается только после тщательных диагностических исследований. Так как многие заболевания печени имеют схожий характер течения, необходимо поставить верный диагноз.

Перед посещением врача не принимайте обезболивающие или спазмолитические препараты. Они замаскируют важные симптомы и при осмотре затруднят установление диагноза.

Ни в коем случае не занимайтесь подбором лекарств самостоятельно. И тем более не принимайте препараты, выписанные вашим знакомым в похожих ситуациях. Нет никакой гарантии, что препараты, помогающие им, не сделают хуже вам. Лечение подбирается строго индивидуально.

Чтобы разобраться со сложившейся ситуацией, как можно быстрее обратитесь к врачу. Наш центр оснащен современным оборудованием для исследований. Это помогает специалистам в кратчайшие сроки поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение.


До визита к врачу для снятия болевого симптома (вместо принятия медикаментозных препаратов) обратите внимания на ваш рацион питания. Можно самостоятельно снизить нагрузку на орган.


Диета для устранения боли в печени должна быть щадящей с пониженным содержанием жиров.

  • рекомендуется употреблять: черный хлеб, молочные обезжиренные продукты, различные крупы, овощи и фрукты, вареное мясо и птицу (говядина, курица).

  • необходимо полностью исключить: жареную, острую копченую, и жирную пищу, сдобные изделия, грибы, свинину, утку, консервы, кондитерские изделия, кофе.


В ряде случаев диета помогает гораздо эффективнее, чем медикаментозная терапия.


Лучшая диагностика боли в печени — МРТ печени  и МРТ желчного пузыря

Для выявления проблем со здоровьем на ранних сроках, врачи рекомендуют периодически проходить полное комплексное обследование организма.



Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским стандартам врачом-гастроэнтерологом высшей квал. категории Гранковой Татьяной Михайловной.

ЗАБОЛЕВАНИЯ ПЕЧЕНИ. ДИАГНОСТИКА. РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ.

Печень – жизненно важный орган человека, выполняющий ряд критических для организма функций, таких как:

  • Выработку желчи, которая помогает организму избавляться от конечных продуктов метаболизма а также растворяет жиры в тонком кишечнике во время пищеварения.

  • Синтетическая функция. Печень играет важную роль в производстве белков, которые выделяются в кровь и имеют ряд важных функций (гемостаз, фибринолиз, гормональная действие и иммунитет, транспорт веществ и другие.)

  • Детоксикация крови от вредных веществ (токсины, алкоголь, медикаменты)

  • Накопления разных полезных веществ, таких как витамины и минералы (А, D, B12, вит.  K, железо, медь), глюкоза в виде гликогена.

Именно поэтому, заболевания печени является очень важной медицинской проблемой во всем мире. Заболевания печени могут быть врожденными или приобретенными вследствие различных факторов, повреждающих печень такие как вирусы и чрезмерное употребление алкоголя. Ожирение также является важным фактором повреждения печени. Со временем постоянное поражение печени заканчивается ее рубцеванием (цирроз), что может привести к печеночной недостаточности – состояние, угрожающее жизни.

Признаки и симптомы, свидетельствующие о заболеваниях печени:

  • Кожа и глаза выглядят желтыми (желтуха)

  • Боль в животе

  • Отек ног

  • Зуд кожи

  • Темный цвет мочи

  • Обесцвеченный или кровянистый стул

  • Хроническая усталость

  • Тошнота и рвота

  • Потеря аппетита

  • Кровоточивость десен, частые синяки.

Причины поражения печени разнообразны, основные и самые частые из них:

  • Инфекция. Паразиты и вирусы могут инфицировать печень, вызывая ее воспаление и нарушение функции. Самые частые виды инфекции печени – это вирусные гепатиты A, B, C .

  • Алкоголь. Чрезмерное и/или хроническое употребление алкоголя является частой причиной болезни печени. Риск возникновения цирроза значительно возрастает при сопутствующем вирусном гепатите. В настоящее время нет четкого количества этанола ассоциированной с поражением печени.

  • Неалкогольне поражения печени (неалкогольна жировая болезнь печени) – собирательный термин для ряда расстройств печени, которые поражают людей, которые не употребляют или употребляют в малом количестве алкоголь. Исходя из названия – в клетках печени скапливается избыточное количество жира.

Основные причины неалкогольного поражения печени:

  • Избыточный вес и ожирение

  • Резистентность к инсулину (состояние при котором клетки не забирают сахар из крови в ответ на стимуляцию инсулином)

  • Предіабет и диабет

  • Высокий уровень жиров в крови, особенно триглицеридов.

  • Также к факторам риска (состояния при которых значительно увеличивается вероятность возникновения неалкогольної болезни печени) относятся:

  • Метаболический синдром (гипертония, высокий уровень глюкозы и холестерина в крови, увеличение окружности талии за счет жировой ткани)

  • Апноэ во сне (остановка дыхания)

  • Синдром поликистозных яичников

  • Снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз)

  • Патология иммунной системы. Болезни, при которых иммунная система атакует собственные клетки (аутоиммунные заболевания) могут поражать печень. Основные следующие заболевания:

  • Аутоиммунный гепатит

  • Первичный билиарный цирроз

  • Первичный склерозирующий холангит

  • Генетические (врожденные) причины. Дефектный ген, унаследованный от одного или обоих родителей может стать причиной накопления в печени различных веществ, что приводит к ее поражению. Генетические болезни печени следующие:

  • Гемохроматоз

  • Гіпероксалурія

  • Болезнь Уилсона

  • Рак и другие творения, к примеру:

  • Рак печени

  • Рак желчных протоков

  • Аденома печени

Факторы риска, повышающие вероятность заболевания печени:

  • Чрезмерное употребление алкоголя

  • Использование инъекционных наркотиков

  • Татуировки или пирсинг

  • Переливание крови

  • Контакт с кровью и жидкостями других людей

  • Незащищенный секс

  • Контакт с определенными химическими веществами или токсинами

  • Диабет

  • Ожирение

  • Высокий уровень холестерина и триглицеридов в крови

Диагностика болезней печени

Когда обратиться к врачу.

Если у вас появились и продолжаются любые симптомы, перечисленные выше, обязательно обратитесь к врачу для выяснения их причины и устранение. В случае сильной боли в животе немедленно обращайтесь за медицинской помощью.

Рекомендации врачей КЛИНИКИ «ГЕМО МЕДИКА» как предупредить заболевания печени:

  • Употребляйте ограниченное количество алкоголя

  • Будьте осторожны (пользуйтесь презервативами, убедитесь в стерильности оборудования тату и пирсинг салонов, не используйте одноразовые иглы дважды)

  • Вакцинируйтесь (существуют вакцины от гепатита А и В)

  • Избегайте контакта с кровью других людей

  • Принимайте медикаменты строго по рекомендации врача

  • Будьте осторожны с аэрозолями, красками и другими токсичными веществами, пользуйтесь средствами личной защиты

  • Поддерживайте нормальную массу тела.

При возникновении вопросов относительно состояния вашей печени вы всегда можете обратиться в клинику «ГЕМО МЕДИКА».

У нас Вы можете пройти все обследования: УЗИ печени, КТ печени, лабораторную диагностику, в частности исследовать функции печени, выявить паразитарные или вирусные поражения. На сегодняшний день у нас можно сделать так называемую ультрачувствительная ПЦР-диагностику , которая позволяет выявить наименьшее количество вируса гепатита В и С (от 5-ти МО в 1 мл крови, тогда как стандартная ПЦР-диагностика может выявить только более 100 МЕ вируса в 1 мл). Также в нашей клинике вы можете получить квалифицированные консультации опытных врачей .

Итак, Вы можете пройти полное обследование вашей печени в одном заведении.

Мы действительно заботимся о вас.

Автор: Жека Андрей Юрьевич, семейный врач, консультант по медицинским вопросам.

Что делать, если болит печень? Симптомы и лечение.

Печень — один из самых важных органов в организме, она расположена в верхней части живота, прямо под диафрагмой. Печень выполняет множество функций, от расщепления жиров до хранения железа, поэтому, когда вы испытываете боль в печени, это может быть поводом для беспокойства. 

Одна хорошая новость о печени заключается в том, что это самый универсальный орган в организме, и не только с точки зрения функциональности. Печень может быть повреждена, и во многих ситуациях она приходит в норму. Однако, боль в печени может указывать на серьезные заболевания, такие как цирроз (состояние, от которого печень не может прийти в норму) или рак печени. Обсудим причины боли в печени и заболевания и как предотвратить заболевание печени и связанные с ним проблемы.

 

Боль в печени и заболевания 

Боль в печени и заболевания печени — две разные вещи, хотя болезни органа могут сопровождаться болями (и, в большинстве случаев, так будет). Существует множество различных основных причин заболеваний печени, самая распространенная из которых связана с чрезмерным употреблением алкоголя. Одна ночь сильного пьянства вряд ли вызовет боль в печени. Скорее всего, это вызовет такие состояния, как головная боль или тошнота. Проблемы с печенью, связанные с алкоголем, обычно являются результатом чрезмерного употребления алкоголя. Однако, не все проблемы с печенью связаны с этанолом. Некоторые из них (например, неалкогольная жировая болезнь печени или НАЖБП) являются генетическими.

Никогда не игнорируйте боль в боку. Конечно, это могут быть и другие причины, например, спазмы в желудке при желудочном гриппе или несварение. Если вы испытываете отчетливую боль в области печени, вам следует немедленно обратиться за помощью к врачу. Часто симптомы заболевания печени не проявляются до тех пор, пока болезнь серьезно не прогрессирует, поэтому необходимо немедленно пройти обследование. Важно отметить, что боль в печени часто принимают за боль в правом плече или спине. Она может быть тупой и пульсирующей, а может быть острой и колющей. Если вы не уверены, помните, что печень находится прямо под диафрагмой в верхней части живота.

 

Другие симптомы болезни печени

Помимо боли, существуют и другие характерные признаки заболевания печени, на которые следует обратить внимание, чтобы сообщить об этом своему врачу. Некоторые из них:

  • Желтуха (пожелтение кожи или глаз).
  • Легкие синяки.
  • Отек конечностей.
  • Бледный или смолистый стул.
  • Вздутие живота.
  • Темная моча.
  • Хроническая усталость.
  • Тошнота и рвота.
  • Зудящая кожа.
  • Потеря аппетита.

Хотя многие желудочно-кишечные проблемы могут быть неоднозначными и существовать при других болезнях, некоторые из этих симптомов прямо указывают на проблемы с печенью, особенно – желтуха, бледный стул и вздутие живота. Если у вас есть боль в печени или животе наряду с любым из этих симптомов, вам следует немедленно обратиться к врачу.

 

Возможные причины

Любой тип боли в печени, вероятно, будет связан с заболеванием печени. Имейте в виду, что печень может восстановиться от многих состояний. Наиболее частой причиной является чрезмерное употребление алкоголя, что является неспецифическим признаком раздражения и повреждения печени. Это может быть ожирение печени или высокий уровень печеночных ферментов (пациент может выздороветь после отказа от алкоголя) или другие проблемы с печенью.

Самое серьезное — цирроз, который вызывает рубцевание печени. Алкоголь является причиной номер один в развитии цирроза печени. Это состояние — необратимое и смертельное заболевание органа, от которого печень не может оправиться даже после прекращения употребления этанола. Таким образом, когда используется термин «чрезмерное употребление алкоголя», это относится к незначительному заболеванию или повреждению печени, которое легко излечить путем изменения образа жизни.

 

Наиболее распространенные причины заболеваний печени включают:

  • Чрезмерное употребление алкоголя.
  • Гепатит (все типы).
  • Неалкогольную жировую болезнь печени (НАЖБП).
  • Цирроз.
  • Синдром Рейе.
  • Рак печени.
  • Гемохроматоз.

Также могут быть менее распространенные причины, такие как: абсцесс печени или синдром Бадда-Киари.

 

Абсцесс печени

В печени может образоваться абсцесс, представляющий собой участок, заполненный гноем. Он может содержать паразитов, бактерий или какой-либо другой тип инфекции.

Визуализирующие обследования для диагностики абсцесса печени, вероятно, будут проводиться после сдачи анализов крови. Чаще всего заболевание печени сначала отмечается высоким уровнем печеночных ферментов, обнаруживаемым при биохимическом анализе крови или других типах лабораторных тестов.

Если не было обнаружено высокое содержание ферментов (маркер большинства типов заболеваний печени), ваш врач, скорее всего, назначит компьютерную томографию, УЗИ или МРТ для дальнейшего исследования, которое обнаружит абсцесс. Как и в случае с другими частями тела, большинство абсцессов лечат антибиотиками.

 

Синдром Бадда-Киари

Это редкое заболевание печени, совершенно не связанное с алкоголем. Беременные женщины и люди с хроническими воспалительными заболеваниями подвержены большему риску, но это заболевание бывает редко. При этом синдроме кровоток к печени перекрывается сгустками крови, что заставляет кровь возвращаться в печень. Если не обнаружить, это может даже вызвать рубцевание и цирроз печени. Однако, разбавители крови могут помочь облегчить проблему.

 

Гепатит

Гепатит часто ассоциируется с заболеванием, передающимся половым путем (ЗППП), но существует много типов гепатита, каждый из которых вызывает воспаление печени. Гепатит С — это тип, который часто передается через иглы или жидкости организма. Гепатит А может передаваться через зараженную пищу, а гепатит В также может передаваться через жидкости организма. Существуют также менее распространенные типы, такие как гепатит D или E.

В зависимости от типа, гепатит может быть острым и краткосрочным, или это может быть хроническое заболевание, требующее пожизненного медицинского ухода. Если вы испытываете какой-либо тип боли в печени или какие-либо другие симптомы, связанные с печенью, такие как желтуха, будет разумно пройти обследование у врача на предмет гепатита.

 

Профилактика заболеваний печени 

Есть несколько способов предотвратить заболевание печени. Наука немного расходится во мнениях относительно дневных и еженедельных уровней потребления алкоголя  мужчинами и женщинами. Однако, в целом, суточный уровень составляет примерно два напитка для женщин и три напитка для мужчин, чтобы избежать проблем с печенью и улучшить ее функцию. Здоровое питание и упражнения также жизненно важны для здоровья печени. Помимо употребления алкоголя, с заболеванием печени также связано ожирение. 

Будьте здоровы!

Автор: врач-иммунолог Алена Парецкая
 

Причины и признаки боли в печени | Еженедельник АПТЕКА

Здоровая печень исполняет множество функций: помогает организму бороться с инфекциями, очищает кровь и участвует в обмене веществ. Когда этот орган неспособен должным образом исполнять свои функции, может развиться угрожающее жизни состоя­ние, но, к счастью, печень обладает способностью к самовосстановлению при повреждениях.

Боль в печени можно охарактеризовать как боль в верхней части живота с правой стороны (в правом подреберье). Этот симп­том возникает по разным причинам и может быть признаком тяжелого заболевания. Важно своевременно выявить причину боли и провести рациональное лечение, иначе повреждения могут стать необратимыми.

Боль в области печени часто тупая и неспецифическая, но иногда может быть очень сильной и вызывать болевые ощущения в пояснице. Ее могут сопровождать такие симптомы, как высокая температура тела, потемнение мочи, обесцвечивание кала, тошнота, рвота, пожелтение кожи, отек в области живота и ног, хроническая усталость, потеря аппетита. Боль в печени могут вызывать более 100 заболеваний, ниже представлены некоторые из них.

Холангит — воспаление желчных протоков — обычно возникает в результате бактериальной инфекции. Желчные протоки выводят желчь из печени и желчного пузыря в тонкую кишку, а инфекционный процесс вызывает сбой в этой системе. Обструкция или закупорка желчевыводящих протоков также может возникать из-за камней, опухолей и сгустков крови.

Гепатит — воспаление печени, которое может иметь острый или хронический характер. Чаще всего причиной такого нарушения является вирусная инфекция, но оно также может быть вызвано интенсивным употреб­лением алкоголя, воздействием токсических веществ и некоторых лекарственных средств. Существует несколько видов вирусного гепатита, наиболее распространенные среди них — гепатиты А, В и С. Гепатиты В, С и D — хронические заболевания, которые со временем приводят к печеночной недостаточности, циррозу и раку печени.

Абсцесс — ограниченная полость в печени, заполненная инфицированной жидкостью или гноем. Такое нарушение могут вызывать некоторые бактерии, грибы и паразиты. Абс­цесс может повреждать близлежащие ткани, что приводит к кровоизлияниям, дополнительным инфекциям и может вызывать летальный исход. Для лечения заболевания применяют антибиотики и противогрибковые препараты.

Цирроз — необратимое рубцевание печени. Если орган испытывает слишком тяжелое или длительное повреждение, то он не может восстановить себя и образует рубцовую ткань. При этом работа печени постепенно ухудшается, со временем орган становится неспособным функционировать должным образом. Рубцовая ткань заменяет здоровую, что приводит к нарушению кровообращения. Цирроз развивается постепенно, может привести к хронической печеночной недостаточности или отказу печени.

По данным Американского фонда печени (American Liver Foundation), США, хронический алкоголизм — ведущая причина цирроза печени в США. В норме печень расщепляет алкоголь и выводит его из организма. Если человек употребляет больше алкоголя, чем печень в состоянии обезвредить, ее клетки разрушаются. По данным Национального института сахарного диабета, заболеваний пищеварительной системы и почек (National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Disease), США, когда женщины употребляют более 2 спиртных напитков в день, а мужчины — более 3, это может привести к отложению жира и развитию воспаления в печени, в результате чего развивается алкогольный цирроз. При этом заболевании поврежденные ткани печени не восстанавливаются даже после полного прекращения упот­ребления алкоголя, но путем отказа от спиртных напитков можно остановить дальнейшее разрушение печени.

Для профилактики заболеваний печени специалисты рекомендуют употреблять алкоголь в ограниченном количестве, избегать рискованного поведения (например незащищенных половых контактов и внутривенного введения наркотиков), если уместно, провести вакцинацию против вирусных возбудителей гепатита и скрининг инфекции, следовать инструкции при приеме лекарственных средств и поддерживать здоровую массу тела. При любых признаках нарушений работы печени следует обратиться за консультацией квалифицированного врача.

По материалам www.medicalnewstoday.com

Цирроз печени ‒ симптомы, признаки, лечение, причины, питание и стадии

Оглавление


Цирроз печени – серьезное хроническое заболевание. По статистике, в развитых странах оно является одной из шести ведущих причин смерти людей в возрасте от 35 до 60 лет. В США от него каждый год умирает около 50 000 человек. В России, где население вдвое меньше, смертность от цирроза сравнима с американскими показателями.*


Это заболевание представляет собой обширное поражение печени, при котором ткани органа гибнут и постепенно замещаются фиброзными (соединительными) волокнами. В процессе замещения структура органа радикально меняется. Нарушение нормального строения печени ведет к тому, что она уже не может выполнять свои функции. Это называют печеночной недостаточностью.

Классификация


Специалисты выделяют несколько разновидностей цирроза печени. По причинам, которые привели к развитию заболевания, можно определить следующие его варианты:

  • Вирусный – его вызывают, например, гепатит C и различные инфекции желчных путей

  • Токсический – вызванный употреблением алкоголя, некоторых медицинских препаратов, пищевых ядов и прочих веществ, оказывающих на организм токсическое воздействие

  • Врожденный – представляет собой последствия некоторых заболеваний, которыми страдали родители пациента, например, гемохроматоза или тирозиноза

  • Застойный – его происхождение связано с недостаточностью кровообращения

  • Обменно-алиментарный – развивается из-за ожирения, а также при тяжелых формах сахарного диабета


Отдельно следует упомянуть группу циррозов печени неясной этиологии. Речь идет о тех случаях, когда не удается четко определить причину возникновения болезни.

Причины возникновения


Из сказанного выше видно, что возникновение и развитие цирроза печени обусловлено множеством причин. Чаще всего люди заболевают из-за злоупотребления алкоголем. На эту причину по разным оценкам приходится от 40-50 до 70-80% случаев.*


Следующий по распространенности фактор, влияющий на возникновение и развитие цирроза, – воздействие вирусов. В большинстве случаев это гепатит C, а также гепатит B.


Помимо этого, цирроз вызывают:

  • Болезни желчных путей

  • Различные интоксикации – например, химические или лекарственные

  • Неправильное питание – в первую очередь, хронический дефицит витаминов и белков в рационе


Циррозы, вызванные наследственными заболеваниями, встречаются сравнительно редко. То же можно сказать про упоминавшуюся выше болезнь неясной этиологии, когда определить причины ее появления не удается.


Примерно у 50% больных проблемы с печенью вызваны комбинацией разных факторов. Например, врачи часто обнаруживают цирроз, вызванный одновременно неумеренным употреблением алкоголя и гепатитом B.


Основной пик заболеваемости приходится на возрастную группу старше 40 лет. Примерно 70-75% тех, кто страдает от цирроза печени, – мужчины.

Первые признаки и степени цирроза у взрослых


Первый признак того, что у человека не все в порядке с печенью – астеновегетативный синдром. При этом пациент постоянно чувствует себя усталым, хотя на это нет причин. Он ощущает слабость, становится раздражительным и резко реагирует на вполне невинные слова или поступки. У него часто болит голова.


Далее наблюдается т. н. диспептический комплекс синдромов. В его состав входят:

  • Тошнота, которая порой перерастает в рвоту

  • Отрыжка

  • Чередование поносов и запоров

  • Боли в животе, усиливающиеся при употреблении жареной, маринованной и жирной пищи, а также при употреблении алкоголя

  • Нежелание есть, вплоть до полного отсутствия аппетита в течение длительного времени

  • Тяжесть в желудке

  • Вздутие живота


Все перечисленное может свидетельствовать и о других заболеваниях. Поэтому на данной стадии далеко не всегда удается четко диагностировать цирроз печени. Более того, примерно у 20% людей, страдавших от него, определить истинную причину проблемы удается только после смерти.


По степени тяжести различают три стадии болезни

  • Начальная – симптомы либо вовсе не проявляются, либо минимальны

  • Клиническая – симптомы ярко выражены, и врач при осмотре пациента наблюдает типичную картину заболевания

  • Терминальная – обнаруживаются необратимые изменения, что ведет к смертельному исходу

Симптомы цирроза печени


Примерно у 60% пациентов симптомы цирроза печени проявляются довольно заметно. Конкретная картина во многом зависит от того, на какой стадии находится заболевание. Но есть признаки, которые встречаются особенно часто.


Начальная стадия в большинстве случаев не сопровождается биохимическими нарушениями. Но болезнь прогрессирует, и на втором этапе часто наблюдается т. н. геморрагический синдром.


Основные признаки геморрагического синдрома – это:

  • Кровотечение из десен и носа

  • У женщин – маточное кровотечение

  • Гематомы (синяки) на теле, появляющиеся по непонятным причинам

  • Желудочные и кишечные кровотечения

  • Экхимозы – точечные подкожные кровоизлияния, которые выглядят как сыпь


При этом больной все чаще чувствует слабость. Раздражительность постепенно сменяется апатией и безразличием, появляются нарушения памяти и внимания. Возможны проблемы со сном: пациент ночью страдает от бессонницы, а днем ощущает сонливость. Со временем нарушается координация движений, больной испытывает проблемы с письмом, его речь становится все менее и менее разборчивой.


При обследовании пациента врач может визуально обнаружить следующие симптомы:

  • Печень и селезенка увеличились в размерах

  • На передней стенке брюшной полости имеются расширенные вены и сосудистые звездочки

  • Кожа, слизистые оболочки и белки глаз пожелтели

Осложнения


Цирроз печени может привести к различным осложнениям. Это могут быть, например, кровотечение из варикозно-расширенных вен пищевода или пневмония, перитонит и прочие осложнения, вызванные инфекциями. Часто возникают следующие негативные последствия:

  • Печеночная кома – расстройство функций центральной нервной системы, которое проявляется в резком уменьшении размеров печени, усиливающейся сонливости, нарушении ориентации, замедлении мыслительных процессов и, в конечном счете, в том, что пациент впадает в ступор, а затем в коматозное состояние

  • Тромбоз в системе воротной вены – тромбы (свертки крови) препятствуют свободному кровотоку в печени, что влечет за собой смерть клеток

  • Гепаторенальный синдром – ведет к нарушению функции почек, особенно часто возникает у тех, кто страдает от острой печеночной недостаточности или алкогольного цирроза печени

  • Рак печени или гепатоцеллюлярная карцинома – образование быстро развивающейся злокачественной опухоли, которое зачастую связано с гепатитом C и гепатитом D


Цирроз печени и сам по себе является опасным заболеванием. Но при возникновении осложнений риск смертельного исхода существенно увеличивается. Так, при гепаторенальном синдроме, если не начать лечить его вовремя, смерть наступает через 10-14 суток после развития этого осложнения.

Диагностика


Специалисты рекомендуют обращаться к врачу-терапевту, как только вам покажется, что у вас имеются признаки цирроза печени. Врач направит пациента на лабораторные исследования. Когда у него на руках будут результаты анализов, он отправит больного к гастроэнтерологу либо сразу к врачу, специализирующемуся на болезнях печени – гепатологу. В некоторых случаях, например, если выявлены признаки печеночной энцефалопатии, потребуется посетить невролога. Также при постановке диагноза учитываются данные:

  • Анамнеза

  • Визуального осмотра

  • Инструментальной диагностики


Основные лабораторные исследования, которые проводятся при подозрении на цирроз печени – это:

  • Печеночный комплекс биохимических исследований – он показывает, насколько хорошо печень выполняет свои функции, и помогает выяснить, не нарушена ли ее деятельность

  • Общий анализ крови – его делают потому, что признаками цирроза может быть уменьшение числа лейкоцитов и эритроцитов, а также заметное снижение уровня гемоглобина

  • Коагулограмма – ее нужно сделать, чтобы выяснить, есть ли проблемы со свертываемостью крови

  • Анализ кала на скрытую кровь помогает выявить скрытые кровотечения в желудке и/или кишечнике

  • Серологические маркеры вирусных гепатитов используются для уточнения факторов, которые могли привести к развитию заболевания

  • Исследование на альфа-фетопротеин крови нужно провести, если есть подозрение на рак печени

  • Уровень креатинина, электролитов необходимо установить  для определения почечной недостаточности

Лечение цирроза печени


Если у пациента диагностирован цирроз печени, лечение может вестись разными методами. Выбор конкретной тактики во многом определяется той стадией, на которой находится болезнь, и причинами, по которым она возникла. Также специалисты учитывают индивидуальные особенности больного. Однако вылечить уже сформировавшийся цирроз невозможно. Современная медицина позволяет лишь справиться с причинами, из-за которых он возник.


Радикальный метод лечения цирроза – трансплантация пораженного органа. К ней прибегают, если есть непосредственная угроза жизни пациента. Во всех прочих случаях используются медикаментозные методы. Как правило, пациенту при этом следует придерживаться строгой диеты, а при алкогольном циррозе нужно устранить поступление алкоголя в организм. Выбор лекарственных средств зависит от того, с какой разновидностью цирроза приходится иметь дело врачам. Например:

  • При вирусном гепатите используются противовирусные средства, в частности, пегилированные интерфероны

  • При билиарном циррозе, связанном с недостаточностью желчных кислот в кишечнике, применяют медикаменты, направленные на сужение желчевыводящих путей

  • При аутоиммунном гепатите могут помочь препараты, которые подавляют иммунитет (иммуносупрессоры)

Питание и диета при циррозе


Диета при лечении цирроза имеет чрезвычайно важное значение. Правильное питание – это и отличный вариант профилактики заболевания, и способ устранения причин, которые привели к его возникновению. Если осложнений нет, пациенту назначают полноценную высококалорийную диету. Она обязательно содержит белки, жиры и углеводы. Однако из рациона необходимо исключить все, что раздражает органы пищеварения. В первую очередь, это:

  • Алкоголь

  • Химические добавки

  • Консерванты


При циррозе нужно отказаться от употребления продуктов, которые являются:

  • Острыми

  • Кислыми

  • Пряными

  • Чересчур солеными


Диету должен назначать специалист, который учитывает:

  • Пищевые привычки пациента

  • Индивидуальную переносимость продуктов

  • Уже имеющиеся у него заболевания органов пищеварения


Рацион модифицируется, если есть какие-либо осложнения цирроза либо другие болезни.


Чтобы нормализовать процессы обмена веществ в клетках печени, врач может назначить витаминный комплекс. Что касается любых лекарственных средств, то применять их необходимо осторожно. Стоит пить только те таблетки, которые прописаны специалистами и к применению которых имеются четкие и однозначные показания.

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ


Лечение цирроза печени – важное направление деятельности клиники МЕДСИ. Мы используем эффективные современные методики, чтобы устранить причины, повлиявшие на возникновение этого заболевания, и сделать повседневную жизнь пациента более комфортной. В нашей клинике работает команда врачей международного уровня. Она комплексно подходит к решению каждой конкретной проблемы. Любому пациенту гарантируется индивидуальный подход: врач подбирает план обследований, который основывается на генетических факторах, факторах риска, сопутствующих патологиях, принимаемых препаратах.


Общение с врачами начинается с диагностики. Опытные специалисты, в распоряжении которых есть необходимое лабораторное оборудование, выполнят анализы и изучат их результаты. Быстрая и точная постановка диагноза обеспечивается благодаря наличию диагностического оборудования последнего поколения: магнитно-резонансного томографа, компьютерного томографа, видеоколоноскопа и т. д.


Специалисты нашей клиники используют ультрасовременные методики – хирургию быстрого пути и малоинвазивное лечение. Мы располагаем операционными, оснащенными необходимым современным оборудованием. Также у нас есть:

  • Отделение реанимации и интенсивной терапии

  • Комфортный стационар с 3-разовым питанием, круглосуточным медицинским мониторингом, одно- и двухместными палатами класса «Люкс», туалетными и душевыми комнатами


Не забывайте: цирроз – чрезвычайно опасное заболевание, и чем раньше мы приступим к лечению, тем больше вероятность того, что угрозу для организма удастся в значительной степени уменьшить. Сотрудники клиники МЕДСИ готовы ответить на ваши вопросы и предоставить необходимые консультации.


Записаться на консультацию к специалисту можно круглосуточно. Звоните нам по телефону +7 (495) 7-800-500.


* Садовникова И. И.  Циррозы печени. Вопросы этиологии, патогенеза, клиники, диагностики, лечения / Приложение РМЖ «Болезни Органов Пищеварения» №2 от 04.11.2003

Почему болит печень? 10 возможных причин боли в печени

Как ощущается боль в печени?

Ваша печень — это орган размером с футбольный мяч, который находится у вас под ребрами. Он работает как завод по переработке вашего тела. Среди его более чем 500 задач — преобразование пищи из тонкого кишечника в вещества, которые помогают поглощать жир и бороться с болезнями, накапливать энергию, а также фильтровать и очищать кровь.

Несмотря на то, что это самый большой орган в вашем теле, бывает сложно определить причину боли в печени.Его легко спутать с болью в животе слева от него. В зависимости от причины, болит печень может проявляться в виде боли в передней части живота, в спине или даже в плечах.

В вашей печени фактически нет болевых рецепторов. Обычно боль возникает из-за воспаления окружающей ее оболочки в результате болезни или травмы.

Вирусный гепатит

Вирусный гепатит — это воспаление вашей печени. Три наиболее распространенных типа — это гепатит А, В и С.Они вызваны различными вирусами, поражающими вашу печень. Это может вызвать боль в правой верхней части живота, где находится печень. Другие признаки гепатита включают мочу темного цвета, желтую кожу или глаза (известные как желтуха), усталость, тошноту или рвоту. Узнайте больше о типах вирусных гепатитов.

Алкогольный гепатит

Алкогольный гепатит возникает, когда чрезмерное употребление алкоголя приводит к чрезмерным нагрузкам и воспалению вашей печени. Боль, вызванная алкогольным гепатитом, может вызывать болезненность живота.Вы также, вероятно, потеряете вес и аппетит, вас тошнит, у вас будет субфебрильная температура, вы почувствуете усталость и слабость. Подробнее об алкогольном гепатите.

Жировая болезнь печени

Слишком большой вес, диабет или диета с высоким содержанием холестерина могут привести к накоплению слишком большого количества жира в печени. Со временем это может повредить печень и помешать ей выполнять свою работу. Жирная печень обычно протекает бессимптомно. Но это может вызывать у вас усталость или постоянную тупую боль в правой верхней части живота или по всей его поверхности.Узнайте об изменениях в диете и образе жизни, которые могут помочь при жировой болезни печени.

Синдром Фитц-Хью-Кертиса

Синдром Фитц-Хью-Кертиса — редкое заболевание у женщин, которое вызывает внезапную сильную боль в правом верхнем углу живота, которая может распространяться на руку и плечо. Это бактериальная инфекция. Он вызывает воспаление тканей вокруг печени (ваш врач может назвать это перигепатитом) и может повлиять на слизистую оболочку желудка. У вас также часто будет жар, озноб, головная боль и плохое самочувствие.Узнайте больше о синдроме Фитц-Хью-Кертиса.

Абсцесс или киста печени

Бактериальная, грибковая или паразитарная инфекция в печени может образовывать абсцесс или гнойный карман. Верхняя правая часть живота может быть болезненной. Ваш врач может почувствовать, что ваша печень увеличена. Обычно у вас также будет жар и озноб.

Кисты — это тоже карманы с жидкостью, но обычно они не инфицированы. Если они большие, они могут доставлять вам дискомфорт, в основном потому, что вы чувствуете себя «полным» в животе.Кисты иногда могут кровоточить, что может вызвать внезапную сильную боль в правом верхнем углу живота и плеча. Узнайте о симптомах, причинах и лечении поликистоза печени.

Синдром Бадда-Киари

Синдром Бадда-Киари — необычное заболевание, возникающее в результате сужения вен, по которым кровь и жидкость вытекают из печени. Это может быть вызвано сгустками крови и опухолью в печени. Часто от этого болит верхняя правая часть живота.

Тромбоз воротной вены

Ваша воротная вена — это сосуд, по которому кровь из кишечника поступает в печень.Но если сгусток крови блокирует вену, вы можете почувствовать внезапную боль в правой верхней части живота рядом с печенью. У вас также может быть вздутие живота и жар. Узнайте больше о различных типах тромбов.

Травма печени

Печень из-за своего размера может быть повреждена в результате несчастных случаев, падений и других травм. Если ваша печень кровоточит, у вас обычно будет боль и болезненность в области живота и правого плеча. У вас также могут быть признаки шока от кровопотери.

Рак печени

Обычно у вас не будет боли, пока рак печени не перейдет на более поздние стадии. Как только вы начнете болеть, она может появиться где угодно, от живота до плеча. Ваш врач может почувствовать шишку, нажав на правую сторону вашего живота. Вы также можете похудеть, почувствовать зуд, пожелтение кожи или глаз, вздутие живота и плохое самочувствие. Узнайте больше о симптомах рака печени.

Камни в желчном пузыре

Желчный пузырь расположен прямо под печенью.Таким образом, желчные камни — пищеварительные соки, которые превращаются в самородки, — могут вызывать боль, которую вы можете принять за печень. У вас может возникнуть внезапная боль, которая быстро ухудшится. Боль в желчном пузыре может располагаться в центре или с правой стороны верхней части живота, между лопатками или в правом плече. Посмотрите на изображение желчного пузыря.

Когда звонить врачу

Если боль в печени возникает быстро, слишком сильно болит, продолжается в течение длительного времени или мешает вам продолжать нормальную деятельность, обратитесь к врачу.

К другим признакам того, что вам требуется немедленное лечение, относятся:

  • Желтуха
  • Лихорадка
  • Озноб
  • Тошнота или рвота

Советы по диете, добавкам и образу жизни

ИСТОЧНИКИ:

American Liver Foundation: «NAFLD. »

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек: «Неалкогольный стеатогепатит».

Канадский фонд печени: «Жировая болезнь печени».

Эслампараст, Т. World Journal of Hepatology , опубликовано в Интернете 27 февраля 2015 г.

Zivkovic, A. Американское общество клинического питания , август 2007 г.

Lai, M. The Liver Healing Diet , Ulysses Press, 9 июня, 2015.

Oliveria, C. Journal of Diabetes Research , опубликовано в Интернете 7 декабря 2015 г.

Полная база данных по натуральным лекарствам: «Витамин Е», «Годжи».

Scorletti, E. Annual Review of Nutrition , опубликовано в Интернете в июле 2013 г.

Американская кардиологическая ассоциация: «Мононенасыщенные жиры».

Сяо, Дж. Журнал традиционной и дополнительной медицины , опубликовано в Интернете в апреле 2013 г.

NHS Choices: «Заслуживают ли ягоды годжи своего статуса A-list?»

Элиадес М., Всемирный журнал гастроэнтерологии , 14 февраля 2015 г.

Сан, К. Клиническая эндокринология , опубликовано в Интернете 20 мая 2013 г.

Публикации Harvard Health: «Калий снижает артериальное давление.«

USDA: Диетические рекомендации для американцев 2005, Приложение B.

Медицинский центр Университета Мэриленда:« Бетаин ».

Medscape:« Какой совет следует давать пациентам с НАЖБП относительно употребления алкоголя? »

Pacana , T. Curr Opin Clin Nutr Metab Care, ноябрь 2012 г.

Медицинский университет Чикагского университета: «Почему некоторые продукты могут помочь в лечении наиболее распространенного в стране хронического заболевания печени».

Harvard Health Publishing: «Жировая болезнь печени: что это такое и что с этим делать.»

Hepatology :« Упражнения с отягощениями снижают содержание жира в печени и его медиаторов при неалкогольной жировой болезни печени независимо от потери веса ».

Физкультура : «Регулярные упражнения как вторичное практическое лечение безалкогольной жировой болезни печени».

Клиника Мэйо: «Неалкогольная жировая болезнь печени», «Триглицериды: какое значение они имеют?»

Боль в печени: симптомы и причины

Боль в печени может быть тупой и неспецифической, но также может быть сильной.Это может привести к боли в спине. Боль в печени иногда путают с болью в правом плече, животе или почке.

Многие заболевания печени и другие заболевания органов могут вызывать боль в печени. Некоторые из них могут привести к повреждению печени. Без лечения печень со временем может перестать функционировать.

Заболевание печени относится к любому состоянию, которое вызывает воспаление или повреждение печени и может повлиять на функцию печени. Боль в печени часто является признаком заболевания печени.

Симптомы заболевания печени часто не проявляются, пока состояние не прогрессирует, поэтому важно знать о боли в печени и других симптомах, которые могут сигнализировать о заболевании печени.

Пациентам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если они испытывают любое из следующего:

  • сильная боль, особенно в животе
  • лихорадка
  • темная моча
  • бледный, кровянистый или смолистый стул
  • тошнота и рвота
  • потеря веса
  • желтоватая кожа
  • сильная болезненность при прикосновении к животу
  • припухлость в животе, ногах и лодыжках
  • кожный зуд
  • хроническая усталость
  • потеря аппетита

Более 100 различных типов заболеваний печени может вызвать боль в печени.Вот несколько примеров:

Холангит

Холангит — это воспаление системы желчных протоков, обычно вызванное бактериальной инфекцией. Желчный проток выводит желчь из печени и желчного пузыря, перенося ее в тонкий кишечник.

Инфекция холангита вызывает повышение давления в этой дренажной системе. Обычно это указывает на наличие препятствия или блокировки в системе.

Это может быть связано с камнями, опухолью, тромбами или обратным потоком бактерий.

Гепатит

Гепатит означает воспаление печени. Наиболее частой причиной является вирус, но другие причины включают чрезмерное употребление алкоголя, токсины, некоторые лекарства и некоторые заболевания.

Существует несколько различных типов вируса гепатита.

По данным CDC, наиболее распространенными типами вирусного гепатита в США являются гепатит A, гепатит B и гепатит C.

Гепатиты B, C и D вызывают хронический гепатит, который в конечном итоге может привести к циррозу печени. сбой и рак печени.

  • Гепатит А обнаруживается в кале инфицированного человека и передается через употребление зараженной воды или пищи.
  • Гепатит B передается через биологические жидкости, такие как кровь и сперма.
  • Гепатит С передается через инфицированную кровь или иногда половым путем.
  • Гепатит D — это вторичная инфекция, которая поражает только тех, кто болеет гепатитом B.
  • Гепатит E передается через употребление зараженной воды или пищи.
  • Аутоиммунный гепатит, когда иммунная система атакует клетки печени.

Гепатит может быть острым, то есть внезапным и краткосрочным, или хроническим, то есть долгосрочным и стойким.

Абсцесс печени

Абсцесс печени — это скопление инфицированной жидкости или гноя, которое образуется в печени. Инфекция от определенных микробов, таких как бактерии, паразиты или грибок, может вызвать абсцесс.

Абсцесс может повредить близлежащие ткани, привести к кровотечению, дополнительным инфекциям и даже смерти.Лечение может включать антибиотики или противогрибковые препараты, абсцесс может быть дренирован.

Последующие визуализационные исследования печени обычно проводятся для того, чтобы убедиться, что абсцесс исчез и что нет необратимых повреждений.

Цирроз

Цирроз — это необратимое рубцевание печени. Печень постепенно ухудшается и перестает работать должным образом из-за длительной травмы.

Со временем рубцовая ткань заменяет здоровую ткань печени, и это может начать блокировать кровоток через печень.Здоровая печень может регенерировать свои поврежденные клетки. Если повреждение слишком серьезное или длительное, печень не может полностью восстановиться, и вместо этого образуется рубцовая ткань.

Цирроз развивается постепенно, но по мере его ухудшения начинает отказывать печень. Это может привести к хронической печеночной недостаточности или к терминальной стадии заболевания печени, когда печень больше не может выполнять жизненно важные функции.

Синдром Бадда-Киари

Это редкое заболевание печени, при котором сгустки крови блокируют кровоток из печени.

Кровь скапливается в печени, вызывая ее увеличение. В некоторых случаях может увеличиваться и селезенка.

Скопление крови вызывает повышение артериального давления в воротной вене. Это вена, отвечающая за перенос крови к печени из кишечника. Это повышение давления известно как портальная гипертензия.

Портальная гипертензия вызывает скопление жидкости в брюшной полости. Заблокированные вены вызывают замедление или остановку кровотока от печени к сердцу.

Также возможно рубцевание печени или цирроз.

Люди, у которых кровь склонна к свертыванию, также более подвержены риску синдрома Бадда-Киари. Сюда входят беременные женщины и женщины с опухолью, хроническим воспалительным заболеванием, нарушением свертывания крови или инфекцией.

Действие алкоголя

По данным American Liver Foundation, хроническое злоупотребление алкоголем является основной причиной цирроза в США.

Обычно печень расщепляет алкоголь и выводит его из организма.Если человек потребляет больше алкоголя, чем может обработать печень, клетки печени могут быть повреждены или разрушены.

Высокое потребление алкоголя может привести к накоплению жира и воспалению в печени, а это может привести к алкогольному циррозу.

Цирроз, вызванный алкоголем, нельзя вылечить даже после прекращения употребления алкоголя, но отказ от алкоголя может предотвратить дальнейшие повреждения и улучшить симптомы.

Причины и факторы риска заболевания печени

Заболевание печени имеет несколько различных причин, в том числе:

  • инфекция
  • проблемы иммунной системы
  • генетические факторы
  • токсическое действие лекарств
  • рак
  • хроническое злоупотребление алкоголем
  • жир накопление в печени

Факторы, повышающие риск развития заболевания печени или связанного с ним осложнения, включают:

  • употребление сильного алкоголя
  • инъекционные наркотики или совместное использование игл
  • незащищенный секс
  • воздействие определенных химических веществ или токсинов
  • диабет
  • ожирение

Боль в печени | Уровень здоровья

Боль в печени бывает трудно идентифицировать и локализовать, потому что боль в органах брюшной полости, таких как печень, часто нечетко и нечетко воспринимается мозгом.Рецепторы боли в печени лежат в основном на ее поверхности, особенно в капсуле, покрывающей часть печени, а это означает, что давление на капсулу чаще всего является источником боли. Эта боль обычно ощущается в верхней правой части живота, часто под грудной клеткой, и почти всегда связана с набуханием или увеличением печени, острым воспалением или растяжением поверхности печени или любым другим видом травмы, которая оказывает давление на капсулу.

Ряд заболеваний может вызывать боль в правом подреберье или печени.Причины боли, возникающей в самой печени, включают хронический гепатит (воспаление печени), жировую болезнь печени, абсцесс печени и рак печени. Другие состояния, которые могут вызывать боль в печени из-за раздражения или давления на печень, включают асцит (скопление жидкости в брюшной полости), камни в желчном пузыре, гастрит (воспаление желудка), боль от пневмонии, расположенной в нижней части правого легкого, и раздраженный кишечник. синдром. Боль, возникающая в печени, часто ощущается в правом плече.

Боль в печени можно спутать с более общей болью в животе, если только она не возникает конкретно в правом верхнем углу живота. Даже в этом случае боль в правом подреберье может быть связана с камнями в желчном пузыре, кишечной болью, панкреатитом или другими заболеваниями брюшной полости. Поскольку боль в области печени может быть вызвана множеством различных состояний, некоторые из которых являются серьезными, вам важно связаться с вашим врачом, чтобы определить основную причину.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью (позвоните 911) , если вы испытываете серьезные симптомы, связанные с осложнениями гепатита, такие как спутанность сознания, галлюцинации, проблемы с памятью, сильная усталость, обмороки, лихорадка (особенно в сочетании с вздутием живота) или рвота кровью. .

Немедленно обратитесь за медицинской помощью , если у вас есть боль в правом верхнем углу живота или плеча, а также любой из следующих симптомов, включая затрудненное дыхание, усталость, расстройство пищевого поведения, кожный зуд, боль при дыхании или боль при кашле.

Боль в печени: причины, лечение и симптомы

Печень — один из важнейших органов тела, он расположен в верхней части живота, прямо под диафрагмой.Печень выполняет множество функций, от расщепления жиров до хранения железа, поэтому, когда вы испытываете боль в печени, это может быть поводом для беспокойства. Хорошая новость о печени заключается в том, что это, вероятно, самый универсальный орган в организме, и не только с точки зрения функциональности. Ваша печень может быть средней или даже тяжелой — и во многих ситуациях она приходит в норму. Однако боль в печени может указывать на серьезные заболевания, такие как цирроз (состояние, от которого печень не может прийти в норму) или рак печени.Читайте дальше, чтобы узнать больше о боли в печени и заболеваниях печени, о том, как справиться с болью или заболеванием, если у вас есть симптомы, и как предотвратить заболевание печени и связанные с ним проблемы.

Боль в печени и заболевание печени

Боль в печени и заболевание печени — две разные вещи, хотя заболевание печени может сопровождаться болью (и в большинстве случаев будет). Существует множество различных основных причин заболеваний печени, самая распространенная из которых связана с чрезмерным употреблением алкоголя.Одна ночь сильного пьянства вряд ли вызовет боль в печени. Скорее всего, это вызовет такие состояния, как головная боль или тошнота. Проблемы с печенью, связанные с алкоголем, обычно являются результатом чрезмерного употребления алкоголя после многих лет употребления алкоголя. Однако не все проблемы с печенью связаны с этанолом. Некоторые из них (например, неалкогольная жировая болезнь печени или НАЖБП) являются генетическими.

Никогда не игнорируйте боль в печени. Это не что-то с доброкачественной причиной, например спазмы в желудке при желудочном гриппе или головная боль при простуде.Если вы испытываете отчетливую боль в области печени, вам следует немедленно обратиться за помощью к врачу. Часто симптомы заболевания печени не проявляются до тех пор, пока болезнь уже не прогрессирует, поэтому необходимо немедленно пройти обследование.

Важно отметить, что боль в печени часто принимают за боль в правом плече или спине. Он может быть тупым и пульсирующим, а может быть острым и колющим. Если вы не уверены, помните, что печень находится прямо под диафрагмой наверху живота.

Другие симптомы болезней печени

Помимо боли, существуют и другие характерные признаки заболевания печени, на которые следует обратить внимание, чтобы сообщить об этом своему лечащему врачу. Некоторые из них включают:

  • Желтуха (пожелтение кожи или глаз)
  • Легкие синяки
  • Отек конечностей
  • Бледный или смолистый стул
  • Вздутие или раздувание желудка
  • Темная моча
  • Хроническая усталость
  • Тошнота и рвота
  • Зудящая кожа
  • Потеря аппетита

Хотя многие желудочно-кишечные проблемы могут быть немного неоднозначными и могут означать многое, некоторые из этих симптомов прямо указывают на проблемы с печенью, особенно на желтуху, бледный стул и вздутие живота.Если у вас есть боль в печени или животе наряду с любым из этих симптомов, вам следует немедленно обратиться к врачу.

Возможные причины

Любой тип боли в печени может быть связан с определенным заболеванием печени. Имейте в виду, что печень может значительно восстановиться от многих различных состояний. Наиболее частой причиной является просто чрезмерное употребление алкоголя, что является неспецифическим описанием раздражения и заболевания печени. Это может описывать ожирение печени или высокий уровень печеночных ферментов (оба из которых пациент может выздороветь после отказа от алкоголя) или другие проблемы с печенью.Это относится к циррозу, который вызывает рубцевание печени. Хотя алкоголь является причиной номер один цирроза, это состояние является необратимым и смертельным заболеванием печени, от которого печень не может оправиться даже после прекращения употребления этанола. Таким образом, когда используется термин «чрезмерное употребление алкоголя», это относится к незначительному заболеванию печени или незначительному повреждению печени, которое легко излечить путем изменения образа жизни.

К наиболее частым причинам заболеваний печени относятся:

  • Чрезмерное употребление алкоголя
  • Гепатит (все типы)
  • Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП)
  • Цирроз
  • Синдром Рейе
  • Рак печени
  • Гемохроматоз

Могут быть и менее частые причины, например абсцесс печени или синдром Бадда-Киари.

Абсцесс печени

Как и на других участках тела, в печени может образоваться абсцесс. Абсцесс, который представляет собой заполненный жидкостью карман гноя, может содержать паразитов, бактерии или какой-либо другой тип инфекции. Визуализирующие обследования будут проводиться для диагностики абсцесса печени, вероятно, после того, как будут взяты анализы крови. Чаще всего заболевание печени сначала отмечается высоким уровнем печеночных ферментов, обнаруживаемым при общем анализе крови (CBC) или других типах лабораторных тестов. Если высокий уровень ферментов не был обнаружен (маркер для большинства типов заболеваний печени), ваш врач, скорее всего, назначит компьютерную томографию, УЗИ или МРТ для дальнейшего исследования, которое обнаружит абсцесс.Как и в случае с другими частями тела, большинство абсцессов лечат антибиотиками.

Синдром Бадда-Киари

Синдром Бадда-Киари — редкое заболевание печени, совершенно не связанное с алкоголем. На самом деле, это больше связано с теми, у кого кровь легче свертывается. Беременные женщины и люди с хроническими воспалительными заболеваниями больше подвержены риску, но это заболевание остается редким. При этом синдроме кровоток прерывается из-за сгустков крови, что заставляет кровь возвращаться обратно в печень.Если не обнаружить, это может даже вызвать рубцевание и цирроз печени. Однако, если они обнаружены, разбавители крови могут помочь облегчить проблему.

Гепатит

Гепатит часто ассоциируется с заболеванием, передающимся половым путем (ЗППП), но существует много типов гепатита, каждый из которых вызывает воспаление печени. Гепатит С — это тип, который часто передается через иглы или жидкости организма. Гепатит А может передаваться через зараженную пищу, а гепатит В также может передаваться через жидкости организма.Существуют также менее распространенные типы, такие как гепатит D или E. В зависимости от типа гепатит может быть острым и краткосрочным, или это может быть долгосрочное заболевание, требующее пожизненного медицинского обслуживания и ухода. Если вы испытываете какой-либо тип боли в печени или какие-либо другие симптомы, связанные с печенью, например желтуху, разумно обратиться к врачу на предмет гепатита.

Цирроз

Цирроз — рубцевание печени. Чаще всего это вызвано чрезмерным употреблением алкоголя, хотя иногда может быть вызвано другими заболеваниями печени.Вместо того, чтобы создавать здоровую ткань, со временем вся здоровая ткань в конечном итоге покрывается рубцовой тканью, и печень не может нормально функционировать. Многие другие типы заболеваний печени обратимы (например, ожирение печени) или поддаются лечению (например, гепатит). Однако цирроза нет. Как только печень доведена до этой стадии, все, что можно исправить, — это симптомы. Цирроз, как правило, в обязательном порядке приводит к печеночной недостаточности.

Профилактика заболеваний печени

Есть несколько способов предотвратить заболевание печени.Наука немного расходится во мнениях относительно дневных и еженедельных уровней употребления алкоголя между мужчинами и женщинами. Однако, вообще говоря, дневной уровень составляет примерно два напитка для женщин и три напитка для мужчин, чтобы избежать проблем с печенью и улучшить ее функцию. Здоровое питание и много физических упражнений также жизненно важны для здоровья печени. Помимо употребления алкоголя, ожирение также связано с заболеванием печени.
Если вам нужна дополнительная информация о боли в печени или заболевании печени или вы хотите, чтобы вас осмотрел или обследовал врач, запишитесь на прием в Carolina Digestive Health Associates.У нас более 12 офисов, чтобы обеспечить вам гибкость и индивидуальный подход.

Симптомов повреждения печени, о которых врач хочет, чтобы вы знали о

31 июля 2017 г.

Знаете ли вы, что печень способна восстанавливать собственные поврежденные ткани? Это означает, что в некоторых случаях поражение печени обратимо. Однако существуют состояния печени, которые могут вызвать необратимое повреждение, поэтому очень важно, чтобы симптомы повреждения печени были выявлены и вылечены как можно быстрее.В Texas Digestive Disease Consultants мы понимаем ценность ранней диагностики, когда речь идет о печени и других проблемах со здоровьем пищеварительной системы. В следующем списке представлены общие симптомы поражения печени, на которые следует обратить внимание.

Снижение аппетита — Раннее поражение печени часто вызывает тошноту, потерю веса, отсутствие интереса к пище или сочетание этих трех факторов. Кроме того, первая стадия гепатита может вызвать симптомы гриппа, такие как расстройство желудка. Будьте активны и обратитесь к врачу, если вы заметили значительные изменения в своем аппетите или пищеварении в целом.

Боль в животе — Боль, вызванная циррозом, обычно проявляется в правом верхнем углу живота, чуть ниже правых ребер. Боль может быть пульсирующей или колющей, а также приходить и уходить. Если вы регулярно испытываете этот тип боли или ее интенсивность мешает вам нормально функционировать, как можно скорее обратитесь за медицинской помощью.

Вздутие живота — Иногда это может указывать на состояние печени, называемое асцитом, при котором дисбаланс белков приводит к скоплению жидкости.Отек из-за асцита называется «пузырчатым» и обычно сигнализирует о циррозе печени. В некоторых случаях сила тяжести втягивает эту жидкость в другие части тела, поэтому также могут возникать отеки на руках и ногах.

Постоянная рвота — По мере того, как ваша печень становится все менее и менее способной отфильтровывать токсины из вашего тела, ваши проблемы с пищеварением, вероятно, станут более интенсивными. Это означает, что тошнота или потеря аппетита, которые вы испытываете на ранних стадиях нарушения функции печени, могут перерасти в повторяющуюся рвоту по необъяснимым причинам.Если вы испытываете этот симптом, это может быть признаком прогрессирования поражения печени, поэтому как можно скорее обратитесь за медицинской помощью.

Синяк — Когда ваша печень повреждена, она не вырабатывает достаточного количества белков свертывания, поэтому синяки и кровотечения могут появиться быстрее, чем обычно. Ряд условий может привести к чрезмерному синяку, поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом, если вы заметили этот симптом.

Летаргия — Иногда жизненный стресс может вызвать у вас слабость или усталость, но важно обращать внимание на сильное или продолжительное истощение, так как это может быть признаком низкого уровня кислорода в крови или накопления отходов из-за снижения функции печени.

Желтуха — Это, пожалуй, один из самых известных и не менее поразительных симптомов поражения печени. Если вы заметили пожелтение кожи или глаз или изменение цвета мочи или стула, как можно скорее обратитесь к своему врачу-терапевту или другому медицинскому работнику.

Изменения настроения или личности — Накопление токсинов в организме из-за неэффективной функции печени может проникнуть в кровь и попасть в мозг. Сначала вы можете испытывать замешательство или проблемы с концентрацией, но они могут прогрессировать до изменений в режиме сна, забывчивости и даже отсутствия реакции.Незамедлительно проконсультируйтесь с врачом, если вы начали замечать эти проблемы.

Если вы испытали какие-либо из этих симптомов или у вас есть другие, которые вас беспокоят, TDDC всегда готов помочь вам. Посетите наш веб-сайт https://www.tddctx.com/, чтобы узнать больше о наших методах лечения и найти ближайшее к вам место.