Геморрой от тяжести: Геморрой: причины, диагностика, лечение — РЖД-МедицинаРЖД-Медицина

Геморрой | MAJOR CLINIC — Семейная клиника в центре Москвы от холдинга Major

Геморрой (русское название болезни — «почечуй») известен людям с незапамятных времён. Научные труды о геморрое писали врачи Древнего Египта, Китая, Греции. Само слово «геморрой» ввёл в медицину знаменитый Гиппократ, соединив два греческих слова: «haemo» — «кровь» и «rheo» — «теку», 2,5 тысячи лет назад. За это время появились сотни способов лечения геморроя и появляются до сих пор.

Распространённость геморроя крайне высока. «Геморрой у взрослых, что корь у детей» — писал профессор Субботин М.С. в XIX веке. Актуальность проблемы продолжает расти. По современным статистическим данным, 120-140 человек из каждой тысячи страдают геморроем. Это, пожалуй, одно из самых распространённых заболеваний человечества.

Почему возникает геморрой?

Малоподвижный образ жизни, неправильное питание, вредные привычки приводят к замедлению опорожнения кишечника и к нарушению кровообращения в геморроидальных узлах. Постепенно геморроидальные узлы увеличиваются, появляются клинические проявления болезни.

Как проявляется геморрой?

Различают острый и хронический геморрой.

Острый геморрой чаще всего проявляется болезненным уплотнением возле заднего прохода или выпадением и ущемлением внутренних геморроидальных узлов. Иногда боли бывают настолько сильными, что после бессонной ночи, наутро, человек буквально бежит к врачу. Подобные состояния возникают после запоров, тяжёлой физической нагрузки или злоупотребления алкоголем.

Хронический геморрой характеризуется выпадением узлов и кровотечениями.

Вначале возникает чувство тяжести в прямой кишке, дискомфорт, зуд в заднем проходе. Затем появляется наиболее частый и характерный симптом геморроя — кровотечения. Интенсивность их может быть различной: от помарок крови на туалетной бумаге и нескольких капель крови на кале до опасной для жизни кровопотери, требующей экстренной госпитализации в реанимационное отделение.

Второй по частоте симптом геморроя — выпадение геморроидальных узлов:

• на первой стадии геморроидальные узлы не выпадают из анального канала;
• на второй стадии выпадают и вправляются самостоятельно по завершении дефекации;
• на третьей стадии требуется ручное пособие для вправления узлов;
• на четвёртой стадии геморроидальные узлы не вправляются.

Как лечить геморрой?

Я уже подчёркивал, что за многовековую историю предложены сотни способов. Одни из них канули в Лету, другие используются до сих пор, но на новом технологическом уровне.

Существуют консервативные, малоинвазивные и хирургические методы лечения геморроя. Каким способом лечить именно вас — может решить только специалист. Зачастую врач проводит комбинированное лечение, то есть, сочетает различные методики.

Под консервативным лечением следует понимать назначение врачом:

• средств, регулирующих стул;
• противогеморроидальных свечей и мазей;
• лекарственных препаратов, улучшающих кровообращение в геморроидальных узлах.

К малоинвазивным способам лечения геморроя относятся склеротерапия, лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами, дезартеризация геморроидальных узлов. Рассмотрим каждый из них.

Склеротерапия или склерозирование геморроидальных узлов — метод лечения внутреннего геморроя, основанный на введении лекарственного вещества иглой непосредственно в ткань геморроидального узла. Как правило, используется препарат немецкого производства «Этоксисклерол». Лечение проходит поэтапно. Проводится от 2 до 4 процедур с интервалом между ними 12-14 дней. Процедуры переносятся хорошо. Осложнения редки. Эффективность метода при незапущенном геморрое довольно высокая.

Лигирование латексными кольцами — метод, при котором с помощью специального инструмента «лигатора» на основание внутреннего геморроидального узла накладывается специальное кольцо, которое пережимает ножку геморроидального узла. Узел лишается притока крови и отмирает. Лечение также проходит поэтапно. Проводится от 2 до 4 процедур с интервалом между ними 12-14 дней. После вмешательства в течение 1-2 дней могут отмечаться боли, иногда бывает выделение крови. Применяется данный метод на 2-3 стадиях внутреннего геморроя.

Дезартеризация геморроидальных узлов (операция HAL-RAR-haemorroid artery ligation-recto-anal repair) — один из новых малоинвазивных методов лечения геморроя, в основу которого положен принцип прошивания и перевязки питающих геморроидальные узлы артерий. Врач с помощью специального ультразвукового датчика обнаруживает артерию в подслизистом слое прямой кишки и затем накладывает в этом месте шов. Таких швов приходится накладывать несколько. Проводят такую операцию под спиномозговой или местной анестезией и, как правило, в условиях стационара одного дня. Умеренно выраженные и непродолжительные боли, отсутствие ран в прямой кишке, быстрая реабилитация, хорошие результаты лечения — вот основные преимущества этого метода.

На поздних стадиях проводится хирургическое лечение: геморроидэктомия. В современных клиниках она проводится с помощью высокоэнергетических аппаратов, например, LigaSure или ультразвуковых ножниц, которые позволяют провести вмешательство бескровно и обеспечить быстрое заживление послеоперационных ран и скорейшее выздоровление.

В конце своей обзорной статьи хочу подчеркнуть важность раннего и своевременного обращения к врачу-проктологу, так как запущенный и осложнённый геморрой лечить значительно труднее.

Записаться на прием к врачу

Проклятие пятой точки — МК

По данным ВОЗ, около 80% городских жителей во всех станах мира страдают геморроем. Проктологи называют его самой демократичной болезнью: она не делает разницы между богатыми и бедными, не щадит ни мужчин, ни женщин, ни обывателей, ни знаменитостей. В среде российских медиков ходит легенда о том, что Наполеон Бонапарт якобы проиграл сражение при Ватерлоо только лишь из-за нее. Дескать, у императора в то время было обострение геморроя, которое сопровождалось снижением интеллекта, интуиции и эмоциональной неуравновешенностью.

Сидячая болезнь

Ни для кого не секрет, что геморроем чаще всего страдают бухгалтеры, экономисты, прочие кабинетные работники, а также водители — все те, кто ведет в основном “сидячий” образ жизни, нерегулярно и неправильно питается, подвергает себя психологическим перегрузкам. Появление заболевания могут спровоцировать злоупотребление алкоголем и острой пищей, скрытые проблемы со щитовидной или поджелудочной железой, лишние килограммы, неумеренное применение антибиотиков. Все это способствует развитию застойных явлений в малом тазу, снижению моторной функции кишечника, переполнению геморроидальных вен кровью, что, в свою очередь, вызывает их болезненное перерастяжение и выбухание в просвет прямой кишки.

— Вообще геморроидальные узлы присутствуют в организме каждого человека, — говорит заведующий проктологическим отделением одной из московских клиник, кандидат медицинских наук Руслан Джалагония. — Они существуют от природы и являются складками слизистой оболочки анального канала, в числе прочего удерживающими каловые массы. Есть несколько стадий заболевания геморроем. На первой — геморроидальные узлы просто увеличиваются и могут кровоточить. На второй — они периодически выпадают во время дефекации, но вправляются сами. По мере развития заболевания узлы приходится вправлять с помощью врача, и при этом они жутко болят. Вообще признаками геморроя можно считать присутствие крови во время дефекации в унитазе, на туалетной бумаге или одежде, в области заднего прохода, а также выделения из него.

С картошкой в одном месте

Многие считают, что геморрой банален и безобиден, поэтому не спешат обратиться к врачу. На самом деле он приводит к развитию множества патологий. Вы не поверите, но геморрой может вызвать астению, синдром хронической усталости, заболевания мочеполовой системы, опорно-двигательного аппарата (например, артриты и артрозы), кожи (экземы, дерматиты, сыпь, в том числе угревую). Среди печальных последствий геморроя — анальные трещины, полипы, проктиты, свищи прямой кишки. Но самое страшное — геморрой одна из причин возникновения рака прямой кишки.

Впрочем, как показывает практика, даже осознание возможности подобных последствий не всегда способно побороть ложный стыд и страх перед вмешательством хирурга. Потому большинство больных с геморроем к врачу не обращаются и предпочитают лечиться самостоятельно.

К чему это приводит? Расскажу один из последних случаев. На прием к доктору Руслану Джалагония пришел москвич с… картофелиной в заду. Мужчина где-то прочитал, что сырой картофель лечит геморрой, и на радостях засунул его в задний проход. А вытащить сам не смог. Так и ходил пару дней…

Еще большей опасности подвергают себя те, кто долго и бесконтрольно принимает слабительные. Такая “борьба” с геморроем приводит к нарушению моторной функции кишечника, ухудшению работы печени и почек, обезвоживанию организма, развитию дисбактериоза и авитаминоза.

Как из геморроя сделать мумию?

С недавних пор в некоторых российских клиниках применяются безоперационные методы радикального удаления геморроидальных узлов и лечения трещин прямой кишки. Эти манипуляции основаны на методике бесшовного соединения тканей (кстати, разработанной в нашей стране, затем, в период перестройки, “уехавшей” за рубеж и вновь вернувшейся в Россию под импортной личиной). А заключается она в легировании геморроидального узла различными компрессионными материалами (латексными, магнитными кольцами, скобами и др.): когда на основание, “ножку” геморроидального узла надевается сдавливающий элемент, который прерывает кровообращение. В итоге узел как бы мумифицируется и “отмирает”. Причем отпадает он буквально через несколько дней, не оставляя после себя раневой поверхности. Все эти дни пациент ведет абсолютно нормальный, привычный ему образ жизни с минимальными ограничениями по питанию (исключив алкоголь, острое и маринованное) и поднятию тяжестей.

К безоперационным методикам относятся также фотокоагуляция узла (лазерная или инфракрасная) и химическое склерозирование геморроя. Эти методы различаются с технической точки зрения и по показаниям к применению, но одинаковы по механизму воздействия на болезнь. При этом все они позволяют обойтись без самого грозного врага — боли, поскольку воздействие на ткани прямой кишки минимально, а отсутствие разреза и, как следствие, входных ворот для инфекции исключает возможность послеоперационных осложнений. Ну а вообще никакая методика не поможет, если вы сами не будете уделять своему организму в целом и тому месту, на котором сидите, в частности больше внимания. Знаете, какую фразу любят повторять московские проктологи? Как дом на плохом фундаменте не простоит долго, так и человек на плохой опоре не “высидит” своего благополучия.

Советы людям, страдающим геморроем:

• Нельзя поднимать тяжести, противопоказаны конный спорт и езда на велосипеде.

• Мягкие стул или кресло на работе лучше заменить полужесткими или жесткими, каждый час устраивать перерывы продолжительностью не менее 5 минут на выполнение легких физических упражнений или хотя бы ходьбу.

• Не стоит находиться за рулем более трех часов подряд, в пути необходимы периодические остановки с выходом из кабины автомобиля и выполнением физических упражнений.

• Суточный рацион должен обязательно содержать не менее 2—3 литров жидкости и включать продукты, обладающие благотворным действием на кишечную перистальтику, — черный и отрубной хлеб, сырые овощи и фрукты, чернослив, овсяную, гречневую, ячневую крупы. Из рациона следует исключить острые, пряные, жареные, копченые продукты, алкогольные напитки.

• В туалете необходимо избегать чрезмерного натуживания и долгого сидения на стульчаке.

Геморрой Причины возникновения, симптомы. Лечение

Геморрой – это заболевание, при котором происходит узловатое расширение вен в нижнем отделе прямой кишки. Он может быть как наружным, так и внутренним.

Геморрой: виды

Заболевание, как уже говорилось выше, делится на два типа: наружное и внутреннее.  Наружные геморроидальные вены сплетаются между собой, образуя выбухания кожи («шишки») возле анального кольца. Осложнением такого заболевания может стать тромбоз.

При внутреннем геморрое венозное сплетение возникает внутри анального кольца. Узлы вен при этом покрыты слизистой оболочкой.

Стадии заболевания

На 1 стадии происходит увеличение геморроидальных узлов, возникает зуд, жжение, ощущение инородного тела в заднем проходе, появляются незначительные выделения крови во время туалета. Как правило, эти симптомы не имеют постоянного характера, возникают лишь эпизодически, поэтому большинство людей на этой стадии геморроя, к врачу не обращаются и болезнь переходит в следующую стадию.

2 стадия – при дефекации начинают «выползать» узелки, на туалетной бумаге регулярно появляются капли крови. На этом этапе узлы самостоятельно прячутся обратно сразу после стула или через небольшой промежуток времени.

На 3 стадии – выпадающие узлы уже приходится вправлять руками в прямую кишку для достижения более-менее комфортного состояния. На этой стадии болезнь уже серьезно прогрессирует и требует немедленного вмешательства, так как узелки начинают выпадать не только при дефекации, но и при любом повышении внутрибрюшного давления (кашле, чихании, поднятии тяжестей и даже при незначительной физической нагрузке).

4 стадия – геморроидальные узлы уже не вправляются или выпадают сразу же после вправления, имеют вид виноградной кисти, очень воспалены и болезненны. На этой стадии очень часты кровотечения, а боль в области заднего прохода настолько сильна, что к нему невозможно дотронуться даже туалетной бумагой. Интенсивные частые кровотечения приводят к анемии, что еще более ухудшает самочувствие больного.

Причины заболевания

Причин, провоцирующих заболевание множество. Самыми популярными можно назвать такие:

• Малоподвижный образ жизни
• Нарушение стула
• Неправильное питание
• Частые беременности и роды
• Тяжелая физическая работа
• Систематическое поднятие тяжестей
• Нервное и психическое перенапряжение

Для того, что бы снизить риск заболевания, необходимо вести здоровый образ жизни и систематически посещать врача-проктолога для осмотра.

Симптомы геморроя

Симптомы внутреннего и наружного геморроя практически не отличаются. Только при заболевании внутреннего типа венозные узлы не выпадают, что иногда вызывает трудности в постановке диагноза. В любом случае, если вы обнаружили у себя следующие симптомы, обратиться к проктологу нужно обязательно – скорее всего, у вас геморрой:

• тяжесть в области ануса;
• зуд и жжение;
• кровотечение, кровь в кале;
• болевые ощущения;
• выпадение геморроидальных узлов (при наружном геморрое).

   При обнаружении симптомов следует сразу обратиться к проктологу, иначе вам не удастся избежать хронического геморроя

Симптомы острого геморроя

Острый геморрой – это обострение хронического заболевания. Во время него ощущается резкая боль, которая долго не проходит, у человека повышается температура, изменяется вид геморроидальных узлов. Если лечение геморроя не осуществляется или проводится самостоятельно и неправильно, заболевание может давать о себе знать регулярно. Причем ощущения во время острого геморроя гораздо хуже, чем первичные симптомы болезни. 

Методы лечения

При лечении геморроя используются следующие методы:

• консервативные;
• малоинвазивные:

 — лазерное лечение без боли;
 — склеротерапия: используется вещество, склеивающее стенки кавернозных сосудов;
 — лигирование: применяются латексные кольца, надеваемые на геморроидальный узел, что приводит      к его исчезновению.

 — радиоволновая коагуляция

• оперативное лечение. 

Почему же наши проктологи лучше других?

• 
  Знания и опыт врачей нашей клиники позволяют добиться поразительных успехов в лечении проктологических заболеваний.  

• 
  В Клинике Здоровья самое современное диагностическое оборудование, которое позволяет поставить точный диагноз и начать лечение.

• 
  Расположение в самом центре Москвы,  в шаговой доступности от двух станций метро.

• 
  Привлекательные цены

• 
  Удобное время для посещения врача.

Мы работаем для того, что бы вы были здоровы.

Запись на приём по телефонам: +7(495) 961-27-67 и +7(495) 951-39-09 

Вылечим хронический геморрой навсегда — все о лечении заболевания, цены и отзывы на DocDoc.ru

Геморрой – варикозное расширение вен вокруг прямой кишки с образованием узлов. Заболевание медленно прогрессирует, начинаясь с этапа ощущения дискомфорта и тяжести в ректальной области, запоров, зуда и заканчивая выпадением геморроидальных узлов, кровотечений средней и сильной интенсивности, некроза тканей и гнойного парапроктита.

Среди причин, вызывающих геморрой, выделяют неподвижный образ жизни, ожирение, генетическую предрасположенность, анальный секс, неправильное питание и пр. Лечение предусматривает пересмотр пищевых привычек и образа жизни, назначение местных медикаментов (свечей, гелей, кремов, мазей), физиотерапию и массаж. На поздних стадиях применяют радикальные хирургические методы.

Проктологи Москвы — последние отзывы

Врач провела осмотр, грамотно все объяснила и назначила лечение. Приёмом довольна и рекомендую данного врача другим.

Аноним,

08 августа 2021

Доктор выписал лекарства, которые мне помогают. Надеюсь на эффективность лечения. Хороший доктор. Ответил на все вопросы. Даже когда я повторял вопросы, всё по пунктам объяснял и внимательно меня слушал. Если будет нужно, обязательно обращусь именно к нему!

Азиз,

07 августа 2021

Прошло хорошо,объяснили как лечить ,что надо и не надо делать

На модерации,

06 августа 2021

Доброжелательный, хороший специалист, на приеме был внимателен, ответил на все мои вопросы. Доктор провел осмотр, консультацию, дал рекомендации относительно лечения и дальнейших действий. Если потребуется, порекомендую знакомым обращаться к этому врачу, потому что он мне понравился.

Камила,

06 августа 2021

Мне потребовался срочно доктор и данный специалист оказался в доступности. Всё что нужно я узнала, доктор мне помог. Ольга Федоровна была внимательная, уделила достаточное количество времени и дала мне рекомендации.

Лариса,

04 августа 2021

Я очень доволен! Очень пунктуальный врач. Он знает свое дело. Доктор со мной поговорил, провел осмотр, все рассказал и объяснил.

Евгений,

29 июля 2021

Доктор провёл осмотр, дал свои рекомендации по лечению и рассказал что делать в дальнейшем. Сделал всё профессионально, внимательно, понятно объяснил. Приём длился 15 минут и этого времени вполне хватило. Выбирала специалиста по отзывам и по возможности принять именно в нужный мне день. При необходимости запишусь к нему снова.

Анна,

29 июля 2021

Очень внимательный, доброжелательный доктор. Врач не назначил кучу ненужных лекарств. Понравился подход врача к ребенку, даже поигрался с ним. Сказал, что я могу с ним связаться, если понадобится. Мы довольны. Повторно обязательно обратимся к нему, если будет проблема. Порекомендовали бы данного специалиста.

Хава,

27 июля 2021

Чудесный, потрясающий доктор. Я с трудом дошла до клиники, ввиду того, что у меня было очень плохое состояние с ногами. Доктор сразу организовал УЗИ, очень внимательно осмотрел, поставил, как я считаю, правильный диагноз, подобрал и выписал лекарства и вот, спустя 10 дней, я начала уже ходить (ходить не могла совсем). Врач — очень интеллигентный человек, с хорошими докторскими манерами, очень внимательный, добрый. Я уже активно рекомендую данного врача всем своим знакомым. Планирую записаться к нему на приём повторно.

Надежда,

16 июля 2021

Доктор меня обследовал и прописал лечение, направленное на решение моей проблемы. Врач добрый, хороший, понимающий, внимательный человек. Качеством приёма я доволен и могу рекомендовать данного специалиста своим знакомым.

Александр,

14 июля 2021

Показать 10 отзывов из 9783

EDZE — haemorrhoids

Геморрой

Лечение геморроя является центральным элементом нашей проктологической работы. Так называемый геморрой — это сосудистые «подушки» (сплетения) на наружном крае анального канала. Они снабжаются кровью через артерии, по венам кровь оттекает обратно. Снабжающие сосуды проходят через внутренний сфинктер. Если сфинктер даже слегка напряжен, кровь задерживается в геморроидальной «подушке», и геморроидальные узлы увеличиваются. Затем, слизистые оболочки наружного края анального канала накладываются друг на друга и закупоривают проход прямой кишки. Без необходимости повышать давление в мышцах, мы можем избавляться от газов и жидкого стула. В процессе опорожнения — дефекации, внутренний сфинктер расслабляется, что позволяет прохождение стула. Далее проток «подушки» открывается, так как вены его более не перекрывают. Открытие протока приводит к немедленному уменьшению отека. Геморроидальные «подушки» очень важны для нас.

Особый случай: Острый отек геморроидальных узлов называется тромбозом.

Очевидно, что эта система очень чувствительна, и в результате увеличенные геморроидальные узлы очень часто вызывают жалобы.

Различают четыре степени тяжести геморроя:

Классические симптомы:

• Зуд и жжение в области заднего прохода: Слизь, выделяемая слизистой оболочкой попадает на кожу вокруг анального отверстия, вызывая опрелость и раздражение. Сначала это ведет к покраснению, а далее — к необратимым изменениям кожи.

• Ощущение давления, позывы к дефекации:Увеличенные узлы растягивают анальный канал и возбуждают рецепторы растяжения анального канала, которые в здоровом состоянии сообщат нам, что нам понадобится ближайший туалет.

• Кровотечение: Слизистая оболочка геморроидальных «подушек»\  тонкая, и поэтому легко уязвима. Этим легко объясняется возникновение кровотечения: оно возникает, когда увеличенные геморроидальные узлы выступают в анальный канал. Кровотечение может быть весьма сильным, тогда, в случае сомнения, необходимо обратиться в специализированную клинику, такую, как например, наша.

Терапия осложнений всегда должна проводится в зависимости от степени тяжести геморроя. Мы предлагаем Вам следующие процедуры:

Консервативные процедуры

• Склеротизация:

  Как следует из названия этой формы лечения геморроя, при ее использовании возможно образование рубцов. При лечении производится впрыскивание небольших количеств раствора спирта или раствора масла в область наружного края геморроидальной «подушки». Процедура может быть болезненна для пациента, поэтому применяется ограниченно. Поэтому, как правило, подобная терапия проводится три-четыре раза.

Размер лигатурного кольца в сравнении с ручкой

• Лигирование резиновым жгутом: При применении этого метода лишняя ткань отсасывается с помощью специального «пистолета» и вакуума в небольшую камеру, затем происходит набрасывание очень прочного резинового кольца, которое перевязывает захваченную ткань. Далее происходит образование большой «горошины», которая отрезана однако от кровообращения, так как резиновое кольцо образует очень узкий перехват. Через 7-14 дней ткань отмирает и отпадает. Подобная терапия предназначена для лечения геморроя первой или второй степени тяжести. У пациентов, принимающих Маркумар или аспирин/Клопидогрел, повышается риск возникновения кровотечения. Поэтому мы не применяем подобную терапию для лечения пациентов, указанной группы.

Оперативные процедуры

• Продольное иссечение увеличенных геморроидальных узлов (по Миллигану-Моргану, Парксу и тд.), ранее считавшееся стандартной процедурой, едва ли отличается своими результатами от других методов. Продольное иссечение является процедурой выбора при сегментарном геморрое у мужчин, особенно III и IV степени тяжести. В то же время другие методы лечения объединяются; самый важный из них -степлерная
• геморроидопексия. Степлерная геморроидопексия не ведет к образованию открытой раны в анальном канале; как правило, постоперативные боли быстро проходят. По нашему мнению, это процедура выбора при круговом геморрое II и III степени тяжести, особенно, когда увеличенные узлы образованы всеми тремя приводящими артериями.
• При моно- или дисегментарном поражении мы проводим открытую сегментную геморроидопексию по методу Пакравана-Хелмса.
• При геморрое IV степени тяжести, закрытый тип данной операции чрезмерно затруднителен, поэтому в таких случаях мы проводим так называемую анопроктопластику по методу Фанслера-Арнольда. Она оперативно более сложна, и при однозначном диагнозе оперативное лечение должно при необходимости проводиться в несколько этапов. 

Лечение свечами и мазями никогда не приводит к уменьшению гемерроидальных узлов, а значит и к выздоровлению. Однако их использование ведет к значительному облегчению симптомов а, следовательно, уже является частью терапии.

Блог и новости

Дорогие женщины!

Согласитесь, рождение ребенка один из самых счастливых моментов и очень интересный период жизни!

Во время беременности очень важно, максимально ответственно относиться к своему здоровью, во время проходить медицинское обследование, следовать рекомендациям врача и терпеливо, шаг за шагом, готовиться к самому счастливому дню вашей жизни!

Будущим мамам важно знать, что во время беременности вы особо подвержены риску расширения геморроидальных вен, тромбозам, которые образуют узлы вокруг прямой кишки. Точно так же, как варикозное расширение вен нижних конечностей, вены в прямой кишке, страдают от повышенного давления, которое вы испытываете, вынашивая ребенка.  Примерно 40% женщин страдают от геморроя на определенном сроке, и особенно на III триместре беременности.

Что вызывает геморрой?

За всю историю наблюдения и лечения этого заболевания было выявлено несколько предрасполагающих факторов, которые могут способствовать развитию геморроя:

• 
  наследственные факторы;
• 
  частные запоры;
• 
  диарейные синдромы;
• 
  ожирение.

Геморрой, несомненно, является наиболее частой колоректальной патологией и возникает у женщин во время беременности и после родов.

Какие симптомы у геморроя?

Наиболее частым симптомами геморроя являются, кровотечение, зуд, воспаление которое сопровождаются болью в области заднего прохода.

Важно знать, что другие заболевания, такие как: ректальные опухоли (доброкачественные и злокачественные прямой кишки) или воспалительные заболевания (язвенный колит, болезнь Крона) могут давать похожие проявления.

Для более точной диагностики необходима консультация врача колопроктолога, аноректальный осмотр и лабораторная диагностика.  

Что нужно делать при геморрое?

Важно знать, что не всем пациентам, страдающим геморроем показана хирургическая операция, многое зависит от тяжести клинических проявлений заболевания.

Классическая медицина делит это заболевание на 4 стадии, которые зависят от выпадения геморроидальных узлов и других дискомфортных проявлений:

Существуют разные терапевтические (нехирургические) методы лечения, многие из которых дают хороший результат и улучшают качество жизни пациентов, страдающих геморроем.

Нехирургические методы лечения геморроя

Существует ряд эффективных, нехирургических методов лечения геморроя 1 и 2 стадии, которые помогаю пациентам расстаться с дискомфортными ощущениями:

• Инъекции склерозирующими веществами;
• Лигирование латексными кольцами;
• Коагуляция геморроидальных узлов лазером.

Первое и обязательное условие комплексного лечения геморроя — это диетическое (правильное) питание.

Основные принципы питания при геморрое и других колоректальных заболеваниях:

I.                 Потребляйте продукты богатые клетчаткой и мягкие пищевые волокна (фрукты, овощи) — кишечник должен работать бесперебойно.

II.                Потребляйте более 1,5-2,0 литров питьевой (негазированной) воды в день.

III.              Регулируйте режим питания — питайтесь дробно (не менее 5 раз в день) и небольшими порциями.

Когда необходимо хирургическое лечение геморроя?

В случаях геморроя 3 и 4 стадии, более эффективным лечением будет операция.

Безопасная и комфортная анестезия, современные анальгетики и эффективные хирургические методы лечения гарантируют пациентам, устранение боли, быстрое восстановление и значительное улучшение качества жизни.

Геморроидэктомия (иссечение геморроидальных узлов) проводится под анестезией в условиях стационара.

Через несколько дней после проведенной операции у пациентов наступает выздоровление, исчезает боль и наблюдается заживление ран.  Кроме того, после проведенной операции, пациенты получают великолепный эстетический  результат в области заднего прохода (ануса).

Врачи хирурги многопрофильной семейной клиники «К Медицина» имеют большой практический опыт и возможность выполнять оперативные  вмешательства, и гарантировать каждому пациенту высокую точность, безопасность, короткий и комфортный период восстановления. Для этого у нас есть все необходимые ресурсы: классные специалисты, современное оборудование, и самое главное — огромное желание помочь нашим пациентам восстановить здоровье и силы для новых свершений, успехов и побед!

Геморрой лечение в Тюмени. Запись к врачу проктологу

Геморрой — это заболевание прямой кишки, вызванное тромбозом, воспалением, чрезмерным расширением и извилистостью геморроидальных вен. Болезнь появляется от сидячего образа жизни и высокого давления диафрагмы на кишечник: у водителей, офисных работников, во время беременности и при частых запорах. Лечебно-диагностический центр «Альтернатива» предлагает лечение геморроя в Тюмени под наблюдением врачей высшей категории.

Когда стоит пройти обследование

• 
  Регулярные расстройства стула — запоры, диарея;
• 
  боли в анусе во время сидения или дефекации;
• 
  краснота, жжение, зуд около анального отверстия;
• 
  шишки, отеки в области ануса;
• 
  кровотечение, следы крови в кале, на туалетной бумаге;
• 
  выпадение геморроидальных узлов;
• 
  геморрой при беременности;

• 
  на последнем триместре беременности и 2–3 месяца после родов;
• 
  в послеоперационный период удаления геморроя, заращивания трещин;
• 
  при избыточном весе;
• 
  при сидячей работе;
• 
  после 40 лет.

Виды  и стадии

Виды. Геморрой разделяют на 3 формы.

• 
  Внутренний — варикозное расширение вен в глубине анального канала. Проявляется кровотечениями, выпадением и ущемлением узлов при напряжении.
• 
  Наружный — образование узлов вокруг анального отверстия. Пациент испытывает зуд и дискомфорт. При остром геморрое возникает тромбоз, отек и сильная боль. Если не оказать своевременную медицинскую помощь, болезнь может захватить прилегающие участки ткани.
• 
  Комбинированный — сочетает в себе симптомы внутреннего и наружного геморроя.

Стадии. По тяжести течения болезнь делится на 4 стадии.

• 
  Первая — увеличение узлов, зуд, кровь во время дефекации. на этой стадии симптомы плавающие — пропадают и появляются снова.
• 
  Вторая — к симптомам первой стадии прибавляется выпадение узлов во время дефекации или поднятия тяжестей, кровотечение.
• 
  Третья — геморроидальные узлы выпадают при незначительном напряжении, но их можно вправить, сильные кровянистые выделения, тяжесть и отек ануса.
• 
  Четвертая — частое выпадение узлов, которое сложно исправить, частые кровотечения, боли, воспаление тканей вокруг анального отверстия, анемия.

Лечение геморроя у мужчин и женщин

Медикаменты. На начальных стадиях возможно медикаментозное лечение без операции. В зависимости от причин возникновения болезни проктолог назначит подходящую терапию или комбинацию:

• 
  патогенетическая — нормализует пищеварение, устраняет запоры при помощи диеты и ферментных препаратов, улучшающих работу ЖКТ;
• 
  тонусоповышающая — улучшает тонус сосудов благодаря флеботоническим средствам;
• 
  симптоматическая — снимает боль и воспаление за счет анальгетиков и противовоспалительных лекарств;
• 
  антитромбозная — для избавления от тромбов назначают антикоагуллянты в комбинации с предыдущими терапевтическими методами;
• 
  склеротерапия — специальное вещество вводят в узел, который затем постепенно атрофируется.

Операция. Для удаления геморроя на запущенных стадиях разработаны современные виды операций:

• 
  инфракрасная — прижигание узлов при помощи термокоагулятора, реабилитация 1 день;
• 
  лигирование латексными кольцами — на основание узла надевают латексное кольцо, чтобы блокировать кровоснабжение — узел отмирает и отторгается через 7–10 дней;
• 
  коагуляция лазером — наименее болезненный метод без рубцов — наружные узлы срезают сфокусированным лазерным лучом, внутренние выжигают;
• 
  дезартеризация — врач находит ультразвуков питающие узлы артерии и перевязывает их для атрофации, реабилитация 1 день;
• 
  электрокоагуляция — денатурация тканей при помощи пинцета из двух электродов.

Чтобы пройти обследование проктолога без очередей, позвоните, запишитесь онлайн или позвоните администратору.

• 
  Принимаем пациентов с понедельника по субботу
• 
  Выписываем больничные листы и справки на социальный вычет
• 
  Проводим УЗИ, берем анализы и получаем результаты в одном месте
• 
  Обслуживаем по полисам ДМС при острых формах заболеваний

Классификация «PNR-кровотечение» и шкала тяжести геморроя — новая попытка классификации геморроя.

Abstract

Геморрой — наиболее распространенное аноректальное заболевание с распространенностью 39% в общей популяции. Геморрой обычно классифицируют на основе их местоположения и степени выпадения. Классификация Голигера не описывает количество вовлеченных геморроидальных столбиков и не уделяет особого внимания количеству кровопотери. Чтобы более наглядно описать геморроидальное заболевание, мы разработали систему классификации «PNR-Bleed» (или PNR-Booking).Мы попытались классифицировать геморрой на основе четырех основных характеристик геморроидального заболевания, а именно степени геморроидального пролапса (P), количества (N) вовлеченных первичных геморроидальных столбцов, отношения (R) геморроидальной ткани к зубчатой ​​линии и количество кровотечения (B) из него. Все четыре компонента в этой системе классификации разделены на пять классов от 1 до 5. Особенность этой новой системы классификации заключается в том, что она позволяет более подробно документировать геморрой у конкретного пациента и передает более подробное значение и информацию о геморрое. для будущих ссылок.Основываясь на этой классификации «PNR-Bleed», мы вводим еще одну концепцию оценки тяжести геморроя и назвали ее Шкалой тяжести геморроя (HSS). Оценка тяжести геморроя (HSS) — это общая оценка, полученная путем суммирования числовых оценок всех четырех характеристик геморроя по классификации «PNR-Bleed». Эта новая система классификации геморроя и расчета HSS «PNR-Bleed» кажется более полной, подробной, более объективной и легко воспроизводимой.

Resumo

As hemorróidas são os distúrbios anorretais mais comuns, com uma prevalência de 39% na população em geral. Как hemorróidas são geralmente classificadas com base em sua localização e grau de prolapso. Классификация Goligher não descreve o número de colunas hemorroidais envolvidas e não dá muita importância à quantidade da perda de sangue. Для того, чтобы указать точную геморроидальную систему, систему классификации «PNR-Bleed» (или PNR-Booking).Tentamos классифицируется как hemorróidas com base nas quatro Principais características da doença hemorroidária, isto é, o grau de prolapso da hemorroida (P), número (N) das colunas hemorroidais primárias envolvidas, a relaç tecério de envolvidas, a relaça tecério (R) quantidade de sangramento (B) originando-se dele. Todos os quatro components deste sistema de classificação são classificados em cinco graus, varando de 1 a 5. Своеобразная новая система классификации является одной разрешенной документацией или подробным описанием геморроидов, которые содержат информацию о конкретных трансформациях. sobre as hemorróidas.para referências futuras. В соответствии с классификацией «PNR-Bleed», введены результаты, полученные в результате геморроя и обозначения HSS, « баллов по шкале тяжести геморроя ». O escore de gravidade da hemorroida (HSS) é o escore total obtido pela soma dos graus numéricos de todas как quatro características das hemorróidas na classificação «PNR-Bleed». Новая система PNR-Bleed, классифицирующая геморроидальные узлы и калькуляторы для HSS, имеет абрангентный, детальный, объективный и удобный способ воспроизведения.

Ключевые слова

Геморрой

Классификация

PNR перепускной

Goligher

Выпадение

Геморрой Тяжесть Score

Palavras-Chave

Hemorróidas

Classificação

PNR перепускной

Goligher

Prolapso

Escore de gravidade de hemorróidas

Рекомендуемые статьиЦитирующие статьи (0)

© 2020 Sociedade Brasileira de Coloproctologia. Опубликовано Elsevier Editora Ltda.

Рекомендуемые статьи

Цитирующие статьи

Геморрой — рефлюкс, боль в желудке, язвы

Геморрой — это набухшие, часто болезненные вены, расположенные в анусе.

Геморрой может образоваться в 2-х разных местах. Есть 2 отдельные ветви вен, которые отводят кровь из нижней части прямой кишки и заднего прохода.

Внутренние вены могут набухать, образуя внутренний геморрой. Внутренний геморрой, если он не тяжелый, нельзя увидеть или почувствовать, в отличие от внешнего геморроя.

Точно так же наружные вены могут увеличиваться, образуя наружный геморрой. Наружный геморрой можно увидеть вокруг анального отверстия и, зачастую, ощутить.

Причины

Геморрой ассоциируется с запорами, натуживанием при дефекации и беременностью. Многие врачи считают, что эти состояния приводят к увеличению давления в геморроидальных венах, вызывая их набухание. Геморрой очень распространен и, по оценкам, встречается почти у половины населения к 50 годам.

Симптомы

Симптомы довольно просты. Наиболее частым является безболезненное ректальное кровотечение. Вы увидите ярко-красную кровь на внешней стороне дефекации, на туалетной бумаге или капающей в унитаз. Кровотечение обычно самоограничивается и длится недолго.

Геморрой может выпадать.

• Это происходит, когда внутренний геморрой набухает, а затем выступает через анальный канал.
• Затем вы можете почувствовать геморрой в анусе снаружи.
• Часто проблему можно решить простым проталкиванием геморроидальных узлов обратно в прямую кишку.
• Если геморроидальные узлы не могут вернуться в прямую кишку, они будут продолжать воспаляться и могут застрять за пределами заднего прохода.
• Если ваш геморрой выпал и не может быть уменьшен, вам нужно будет обратиться к врачу.
• У вас может появиться зуд в анусе из-за выпадения геморроя. Это состояние называется анальным зудом.

Внешний геморрой может стать довольно болезненным при тромбировании.

• Это происходит, когда в геморрое образуется тромб (тромб); геморрой станет еще больше. Этот отек приводит к усилению дискомфорта или боли.
• Боль обычно усиливается при натуживании во время дефекации или при сидении.
• Это тоже состояние, при котором может потребоваться медицинское обследование и лечение.

Когда звонить врачу

Если вы заметили периодическое кровотечение между испражнениями или у вас умеренное кровотечение, вам следует проконсультироваться с врачом.

Если у вас есть семейный анамнез рака толстой кишки или вы старше 40 лет, вам следует обратиться к врачу для оценки рецидивирующего ректального кровотечения.

Если у вас выпадал геморрой, который не возвращается в задний проход, или если у вас сильная анальная или ректальная боль, вам следует проконсультироваться с врачом.

Существует множество других медицинских причин ректального кровотечения, которые намного серьезнее геморроя. Это потребует от врача дополнительной оценки его причины, чтобы не упустить из виду серьезные заболевания, такие как рак толстой кишки и колит

Когда идти в больницу

В большинстве случаев геморрой может лечить ваш лечащий врач.Существует несколько ситуаций, когда вам может потребоваться обратиться в отделение неотложной помощи больницы.

Если у вас сильная боль, кровотечение или выпадение геморроя и вы не можете связаться с врачом, вам следует пройти обследование в отделении неотложной помощи.

Если у вас сильное кровотечение из прямой кишки, вы почувствовали слабость или головокружение, вас следует осмотреть в отделении неотложной помощи.

Экзамены

Инструмент номер один, который понадобится врачу, — это история болезни и физический осмотр для оценки вашего геморроя.Иногда вашему врачу может потребоваться оценить ваш геморрой, посмотрев прямо на них, выполнив аноскопию.

Во время аноскопии в задний проход и прямую кишку помещается небольшой освещенный зонд, чтобы полностью рассмотреть анальный канал и нижнюю часть прямой кишки. Эта процедура немного неудобна, но ее легко выполнить в кабинете врача и не требуется седативный эффект, обычно применяется местный обезболивающий гель.

Если было сильное кровотечение или симптомы сильной кровопотери, ваш врач может назначить простой анализ крови, чтобы убедиться, что у вас не развилась анемия.

Лечение геморроя

Самостоятельный уход на дому

Лечение зависит от серьезности проблемы. В большинстве случаев консервативное лечение можно проводить дома.

Сидячие ванны

• Для сидячей ванны сядьте в ванну на несколько дюймов теплой воды. В воду для ванны также можно добавлять английскую соль.
• Сидячая ванна рекомендуется 3 раза в день и после каждого опорожнения кишечника в течение 10-15 минут.
• Это лучший способ уменьшить воспаление и дискомфорт.
• Тщательная сушка кожи вокруг ануса после каждой ванны чрезвычайно важна, чтобы она не натиралась и не рвалась.

Диетические изменения

• Употребление большего количества жидкости и диета, богатая клетчаткой, например листовыми зелеными овощами и фруктами, сделает стул более объемным и мягким, что поможет облегчить запор.

Смягчители стула

• Смягчители стула также могут быть полезными.
• Если вы используете слабительное, и оно вызывает водянистый или жидкий стул, это может вызвать инфекцию заднего прохода, и этого следует избегать.

Ограничения по размещению

• Некоторые врачи также рекомендуют людям с геморроем не сидеть длительное время.
• Некоторые люди сообщают, что чувствуют себя более комфортно, сидя на воздушном пончике.

Безрецептурные препараты

• Эти лекарства помогают лишь минимально, а иногда даже приводят к более длительному заживлению, поэтому сначала проконсультируйтесь с врачом.

Лечение

Геморрой тромбированный

• Если образовался геморрой со сгустком (тромбированный геморрой), вы почувствуете некоторую боль.
• Если боль не сильная и отек минимален, часто можно лечить с помощью горячих сидячих ванн и средств для увеличения стула.
• Если боль невыносима или имеется большой отек, возможно, потребуется удалить сгусток крови. Эту процедуру можно сделать в кабинете врача или в отделении неотложной помощи, но нельзя пытаться делать это дома.
• Почти всегда после удаления сгустка боль значительно уменьшается, а любой остаточный дискомфорт можно легко лечить с помощью ацетаминофена (тайленол) или ибупрофена (адвил / мотрин) для снятия боли.

Выпадение внутреннего геморроя

• Если у вас выпадал геморрой, который вы не можете ввести через задний проход, ваш врач должен будет их уменьшить.
• Во многих случаях врач может аккуратно вернуть геморрой на место.
• Если геморроидальные узлы слишком опухли, чтобы их можно было вернуть обратно, может потребоваться хирургическая процедура для снятия опухоли.
• Если геморрой останется зажатым через анальный канал и ничего не будет сделано, то геморрой будет задушен, не получит достаточно крови и начнет умирать.
• Если это произойдет, произойдет инфицирование геморроя, и это может привести к более серьезной генерализованной инфекции в крови.

Хирургия

Хирург может ввести в геморроидальные узлы лекарство, чтобы уменьшить их размер, или наложить маленькие резиновые ленты на геморроидальные узлы, чтобы перекрыть кровоснабжение, чтобы они умерли. Эти процедуры обычно выполняются в офисе и не требуют усыпления или госпитализации.

Иногда хирургу необходимо удалить геморрой.В этом случае вам нужно будет усыпить или сделать спинномозговую анестезию.

Последующая деятельность

Теплые сидячие ванны 3 раза в день и после каждого испражнения вместе с увеличением количества пищевых волокон полезны.

С любой болью, связанной с операцией, можно легко справиться с помощью безрецептурных обезболивающих.

Профилактика

Не существует научно доказанного метода предотвращения развития геморроя. Считается, что диета с высоким содержанием клетчатки и избегание напряжения помогает предотвратить геморрой, но полностью исключить риск невозможно.

Outlook

У большинства людей с геморроем исход отличный. Время от времени могут возникать обострения кровотечения или легкий дискомфорт, но они не длятся долго и могут быть облегчены с помощью ухода в домашних условиях, обычно с помощью сидячих ванн.

Геморрой | Кардиоваскулярный центр Франкеля

Обзор темы

Что такое геморрой?

Геморрой — это вздутые вены в анальном канале. Эта распространенная проблема может быть болезненной, но обычно не серьезной.

Вены внутри анального канала могут набухать с образованием внутреннего геморроя. Или они могут набухать возле отверстия ануса, образуя наружный геморрой. У вас могут быть оба типа одновременно. Симптомы и лечение зависят от вашего типа.

Многие люди когда-то болеют геморроем.

Что вызывает геморрой?

Слишком сильное давление на вены в области таза и прямой кишки вызывает геморрой.

Обычно ткань заднего прохода наполняется кровью, чтобы помочь контролировать дефекацию.Если вы напрягаетесь или долго сидите на унитазе, чтобы отошел стул, из-за повышенного давления вены в этой ткани набухают и растягиваются. Это может вызвать геморрой.

Диарея или запор также могут вызывать напряжение и увеличивать давление на вены анального канала.

Беременные женщины могут заболеть геморроем в течение последних 6 месяцев беременности. Это связано с повышенным давлением на кровеносные сосуды в области малого таза. Выталкивание ребенка во время родов может ухудшить геморрой.

Избыточный вес также может привести к геморрою.

Каковы симптомы?

Наиболее частые симптомы внутреннего и внешнего геморроя включают:

• Кровотечение при дефекации. Вы можете увидеть полосы ярко-красной крови на туалетной бумаге после того, как вы напряглись перед дефекацией.
• Зуд.
• Ректальная боль. Чистка анальной области может быть болезненной.

Внутренний геморрой

При внутреннем геморрое вы можете увидеть ярко-красные полосы крови на туалетной бумаге или ярко-красную кровь в унитазе после нормального опорожнения кишечника.Вы можете увидеть кровь на поверхности стула.

Внутренний геморрой — это часто небольшие опухшие вены в стенке анального канала. Но это могут быть большие провисающие вены, которые все время выпирают из ануса. Они могут быть болезненными, если выпячиваются и сжимаются анальными мышцами. Они могут быть очень болезненными, если прекращено кровоснабжение геморроя. Если геморрой выпячивается, вы также можете увидеть слизь на туалетной бумаге или стуле.

Наружный геморрой

Наружный геморрой может раздражаться и скапливаться под кожей, вызывая твердую болезненную шишку.Это называется тромбированным или свернувшимся геморроем.

Как диагностируется геморрой?

Ваш врач может определить, есть ли у вас геморрой, спросив о вашем прошлом здоровье и проведя медицинский осмотр.

Сначала вам может не понадобиться много анализов, особенно если вы моложе 50 и ваш врач считает, что ваше ректальное кровотечение вызвано геморроем. Ваш врач может просто осмотреть вашу прямую кишку пальцем в перчатке. Или ваш врач может использовать короткий световой прицел, чтобы заглянуть внутрь прямой кишки.

Ректальное кровотечение может быть признаком более серьезной проблемы, например рака толстой кишки, прямой кишки или анального канала. Поэтому, если первое обследование не выявило явной причины ваших проблем, ваш врач может использовать осциллограф с подсветкой (сигмоидоскоп), чтобы посмотреть на нижнюю треть вашей толстой кишки. Или ваш врач может использовать другой вид эндоскопа (колоноскоп), чтобы осмотреть всю толстую кишку, чтобы проверить другие причины кровотечения.

Как с ними обращаются?

При большинстве случаев внешнего геморроя лечение в домашних условиях — это все, что вам нужно.Это включает в себя постепенное добавление клетчатки в еду, питье большего количества воды и использование безрецептурных мазей в течение ограниченного времени, чтобы остановить зуд. Вы также можете использовать смягчители стула. То же домашнее лечение можно использовать для большинства случаев внутреннего геморроя.

Если у вас серьезный внутренний геморрой, вам может потребоваться другое лечение. Врач может перевязать геморроидальные узлы резиновыми лентами или оставить рубцы на ткани вокруг геморроидальных узлов. Эти методы лечения уменьшают кровоснабжение геморроидальных узлов, поэтому они уменьшаются или исчезают.

Операция по удалению геморроя может быть сделана, если другие методы лечения не работают.

Здоровые привычки могут помочь вам предотвратить геморрой или предотвратить его ухудшение. Ешьте продукты, богатые клетчаткой, например фрукты, овощи и цельнозерновые продукты. Кроме того, пейте много воды и много упражняйтесь.

Причина

Геморрой обычно возникает из-за повышенного давления на вены в тазовой и прямой кишке.При повышении давления кровь в венах скапливается, вызывая их набухание. В конце концов, набухшие вены растягивают окружающие ткани, и развивается геморрой.

Повреждения кишечника, которые могут вызвать повышение давления и привести к геморрою, включают:

• Спешка при опорожнении кишечника. Поспешность может привести к чрезмерному натуживанию и увеличению давления на вены прямой кишки.
• Постоянная диарея или запор, которые могут вызывать напряжение и увеличивать давление на вены анального канала.

Другие факторы, которые могут привести к развитию геморроя, включают:

• Избыточный вес. Избыточный вес, особенно в области живота и таза, может увеличить давление на тазовые вены.
• Беременность и роды. Гормональные изменения во время беременности увеличивают приток крови к тазу и расслабляют поддерживающие ткани, в то время как растущий плод вызывает повышенное давление на кровеносные сосуды. Во время родов может развиться геморрой из-за сильного давления на анальную область во время родов.
• Состояние здоровья. Например, длительное заболевание сердца и печени может вызвать скопление крови в области живота и таза, что приведет к расширению вен.

Симптомы

Кровотечение при дефекации, зуд и боль в прямой кишке — наиболее частые симптомы геморроя.

Наружный геморрой

Ректальная боль возникает в основном при наружном геморрое. Кровь может скапливаться под кожей, образуя твердый болезненный комок.Это называется тромбированным или свернувшимся геморроем. Вы также можете заметить полосы крови на туалетной бумаге после стула.

Внутренний геморрой

Самый частый симптом внутреннего геморроя — ректальное кровотечение. Вы можете обнаружить ярко-красные полосы крови на туалетной бумаге или ярко-красную кровь в унитазе после нормальной дефекации. Кровь также может быть видна на поверхности стула.

Другие симптомы внутреннего геморроя могут включать:

• Зуд.Это частая жалоба, потому что при внутреннем геморрое часто выделяется слизь, которая может раздражать анальную кожу и вызывать зуд.
• Раздражение кожи. Большой геморрой, выступающий из заднего прохода, может выделять слизь, вызывая легкое раздражение.
• Дискомфорт. Вы все еще можете чувствовать позыв к дефекации сразу после дефекации. Это неприятное ощущение вызвано выпячиванием геморроидальных узлов в конце толстой кишки (анальный канал). В общем, чем больше геморрой, тем больше дискомфорт.
• Боль. Большинство внутренних геморроидальных узлов не болезненны. Но большие геморроидальные узлы, выступающие из заднего прохода, могут стать болезненными, если они набухают и сдавливаются мышцами, контролирующими задний проход. Сильная боль может быть признаком прекращения кровоснабжения геморроя (ущемленный геморрой). Требуется неотложная помощь.

Ректальное кровотечение и боль, а также недавние изменения в привычках кишечника также являются симптомами рака толстой кишки, прямой кишки или анального канала. Людям, у которых есть эти симптомы, особенно тем, кто в возрасте 50 лет и старше, или тем, у кого в семье есть рак толстой кишки, необходимо поговорить со своими врачами.

Другие состояния с симптомами, похожими на геморрой, включают:

Что происходит

Геморрой формируется, когда повышенное давление на тазовые вены вызывает набухание и постепенное растяжение вены в анальном канале. Повышение давления может быть вызвано спешкой для завершения дефекации, стойкой диареей или запором или другими факторами, включая избыточный вес или беременность.

Постоянное давление также ослабляет ткани, поддерживающие вены в анальном канале.Если эти ткани становятся настолько слабыми, что больше не могут удерживать вены на месте, опухшие вены и ткани выпирают в анальный канал (внутренний геморрой) или под кожу, окружающую анальное отверстие (внешний геморрой).

У некоторых людей геморрой может вызывать небольшой дискомфорт в течение ограниченного времени. У других бывают периодические приступы дискомфорта при обострении геморроя. Некоторые люди борются с болью, дискомфортом и зудом при геморрое большую часть своей жизни. Степень и продолжительность дискомфорта зависят от того, где находится геморрой.

Геморрой часто развивается во время беременности из-за чрезмерного давления на вены (из-за увеличенной матки).

Во время родов геморрой может начаться или ухудшиться из-за сильного напряжения и давления на анальную область во время родов. Дополнительную информацию смотрите в теме Беременность.

Наружный геморрой

Поскольку внешний геморрой может не вызывать никаких симптомов, вы можете не знать, что у вас геморрой.

Когда вена внутри внешнего геморроя раздражается, кровь может сгуститься под кожей, образуя твердый синеватый комок. Это известно как тромбированный или свернувшийся геморрой. Тромбированный геморрой может быть очень болезненным.

Внутренний геморрой

Небольшой внутренний геморрой может не увеличиться в размерах, если привычки кишечника или другие факторы изменятся, чтобы снизить давление на вены в кишечнике.

Большой внутренний геморрой может выпирать из заднего прохода.После дефекации вам, возможно, придется протолкнуть их обратно через задний проход. В худшем случае все время выпирает большой внутренний геморрой.

В редких случаях геморрой может выпирать через задний проход и опухать. Мышцы, контролирующие открытие и закрытие ануса, могут перекрывать кровоснабжение геморроя (ущемленный геморрой). Это может привести к отмиранию тканей геморроя. В этом случае вы почувствуете сильную боль в прямой кишке и можете увидеть кровь и гной в анусе. Вам понадобится срочная операция, чтобы предотвратить дальнейшие осложнения, такие как смерть пораженной ткани и инфекция.

Что увеличивает ваш риск

Повреждения кишечника, физические нагрузки и другие состояния могут повысить риск развития геморроя или усугубить уже имеющийся геморрой. Некоторые из этих факторов можно предотвратить.

Вещи, повышающие ваш риск

• Запор или диарея, которые не проходят. Эти условия могут привести к натуживанию кишечника.
• Избыточный вес
• Семейная история геморроя.Вы можете унаследовать склонность к их получению.
• Возраст 50 лет и старше. Половина людей старше 50 лет обращаются за лечением от геморроя.
• Беременность и роды. По мере роста плода в течение последних 6 месяцев беременности объем крови и давление на кровеносные сосуды таза увеличиваются. Напряжение родов также может вызвать появление или ухудшение геморроя.
• Болезнь печени, болезнь сердца или и то, и другое. Эти условия могут вызвать скопление крови в тазу и брюшной полости.

Вещи, которые могут ухудшить геморрой

Геморрой может усугубиться:

• Длительное сидение или стояние. Это может вызвать скопление крови в анальной области и увеличить давление на вены.
• Частое поднятие тяжестей или задержка дыхания при подъеме тяжелых предметов. Это может вызвать внезапное повышение давления в кровеносных сосудах.

Когда вам следует позвонить своему врачу?

Общие симптомы геморроя могут быть признаком других серьезных проблем со здоровьем.Рак толстой кишки или прямой кишки и другие состояния имеют многие симптомы, сходные с симптомами геморроя. Если у вас есть подобные симптомы, позвоните своему врачу:

• Табуреты черные или дегтеобразные.
• Нежирная припухлость или выпуклость, которая не исчезает, развивается в анальном отверстии.

Если у вас геморрой, позвоните своему врачу, если:

• Умеренная боль в прямой кишке длится дольше 1 недели после домашнего лечения.
• Сильная боль или опухоль.
• Ткань внутри тела выпирает из заднего прохода и не приходит в норму после 3–7 дней лечения в домашних условиях.
• Шишка внутри заднего прохода становится больше или болезненнее.

Если ректальное кровотечение становится обильным или меняет цвет (например, с ярко-красного на темно-красный), или если стул меняет размер, форму или цвет (с коричневого на темно-бордовый или черный), обязательно обратитесь к врачу.

Бдительное ожидание

Бдительное ожидание — это выжидательный подход.И в большинстве случаев кровотечение, вызванное геморроем, должно прекратиться через 2–3 дня. Продолжайте лечение в домашних условиях, чтобы предотвратить повторное кровотечение. При кровотечении позвоните своему врачу:

• Происходит более 1 недели без улучшения.
• Снова запускается.
• Происходит, когда нет причин ожидать этого.

Если вы старше 50 лет или имеете семейный анамнез рака толстой кишки, рекомендуется сообщить своему врачу каждый раз, когда у вас появится новое ректальное кровотечение, заметите кровь на стуле, измените привычки кишечника или боль.Эти симптомы могут быть признаками рака толстой кишки или других состояний. Ваш врач может порекомендовать скрининговые тесты, чтобы определить, есть ли у вас более серьезная проблема. См. Экзамены и тесты.

Кого смотреть

Следующие специалисты могут оценить и лечить геморрой:

Если требуется лечение или операция, вас могут направить по номеру:

Экзамены

Врач может оценить симптомы геморроя, чтобы исключить другие, более серьезные проблемы.Ряд состояний, которые влияют на задний проход и толстую кишку, могут вызывать кровотечение, отток слизи, зуд и дискомфорт. Большинство людей с этими симптомами думают, что у них геморрой, но часто это не так.

При наличии геморроя врач оценит их расположение и размер и разработает план лечения, основанный на степени тяжести геморроя.

Диагноз геморроя ставится на основании истории болезни и медицинского осмотра. Пальцевое ректальное исследование и аноскопия могут быть единственными тестами, которые необходимы вначале.Ваш врач решит, какие тесты использовать. Если геморрой является очевидной причиной ректального кровотечения, вы моложе 50 лет и у вас нет факторов риска рака толстой кишки, вам могут не потребоваться дополнительные анализы.

Чтобы убедиться, что никакие другие симптомы (например, рак толстой кишки) не вызывают у вас симптомов, вам могут потребоваться другие тесты, например:

Эти тесты обычно не используются для диагностики геморроя.

Обзор лечения

Большинство геморроя можно вылечить простым изменением диеты и привычек кишечника.Большинство из них не требует хирургического вмешательства или другого лечения, за исключением случаев, когда геморрой очень большой и болезненный.

Целью нехирургических процедур, используемых для лечения геморроя, называемых фиксирующими процедурами, является уменьшение кровоснабжения геморроя, чтобы он уменьшился или исчез. Рубцовая ткань, оставшаяся на ее месте, поддерживает анальную ткань и помогает предотвратить новый геморрой.

Фиксирующие процедуры включают завязывание геморроидальных узлов резинкой (перевязка резинкой) или использование тепла, лазера или электрического тока для создания рубцовой ткани (коагуляционная терапия).Фиксационные процедуры можно делать только при внутреннем геморрое.

Хирургическое удаление геморроя (геморроидэктомия) может использоваться при большом внутреннем геморрое, когда присутствует несколько небольших геморроидальных узлов или когда другие методы лечения не контролируют кровотечение. Иногда сочетание методов лечения (например, фиксирующая процедура и геморроидэктомия) является наиболее эффективным способом лечения геморроя. Наружный геморрой можно удалить только хирургическим путем, если это необходимо. Если в наружном геморрое образуется сгусток крови, возможно, потребуется удалить сгусток для облегчения боли.

Геморроидэктомия в сравнении с фиксирующими процедурами при внутреннем геморрое

• Фиксирующие процедуры обычно пробуют перед операцией, если геморрой небольшой и выходит из заднего прохода во время дефекации, но затем возвращается в свое нормальное положение (геморрой второй степени).
• Геморроидэктомия может дать лучшие долгосрочные результаты, чем фиксирующие процедуры. Но операция более дорогая, требует более длительного периода восстановления, обычно более болезненна и сопряжена с большим риском осложнений.
• Фиксирующие процедуры являются предпочтительным лечением для людей старше 70 лет и людей с плохим здоровьем.

Профилактика

Вы можете помочь предотвратить раздражающие и болезненные симптомы геморроя.

Избегайте запоров

• Включите в свой рацион фрукты, овощи, бобы и цельнозерновые продукты каждый день. Эти продукты содержат большое количество клетчатки.
• Пейте много жидкости, чтобы ваша моча стала светло-желтой или прозрачной, как вода.
• Делайте упражнения каждый день. Старайтесь заниматься умеренной активностью не менее 2,5 часов в неделю. Или попробуйте заниматься активными видами деятельности не менее полутора часов в неделю. Это нормально, если вы будете активны блоками по 10 минут и более в течение дня и недели.
• При необходимости принимайте пищевые добавки с клетчаткой, такие как Citrucel или Metamucil, каждый день. Прочтите и следуйте всем указаниям на этикетке.

Придерживайтесь здорового кишечника

• Сходите в ванную, как только появится желание.
• Избегайте натуживания при дефекации. Расслабьтесь и дайте себе время позволить вещам происходить естественно.
• Не задерживайте дыхание при дефекации.
• Не читайте, сидя в туалете. Выйдите из туалета, как только закончите.

Измените свою повседневную деятельность

• Избегайте длительного сидения или стояния. Часто совершайте короткие прогулки.
• По возможности избегайте частого подъема тяжелых предметов.Если вам необходимо поднять тяжелые предметы, всегда выдыхайте, когда поднимаете их. Не задерживайте дыхание, когда поднимаетесь.
• Если вы беременны, сон на боку снизит давление на кровеносные сосуды в тазу. Это поможет предотвратить увеличение размеров геморроя.

Домашнее лечение

Домашнее лечение, которое в основном включает в себя формирование здорового кишечника, может предотвратить ухудшение геморроя.

Вы можете использовать следующие советы, чтобы предотвратить обострение геморроя или облегчить симптомы.

Избегайте усугубления геморроя

• После дефекации осторожно промокните задний проход белой туалетной бумагой, смоченной водой или очищающим средством (например, Бальнеолом). Детские влажные салфетки или другие предварительно увлажненные полотенца (например, Tucks или Preparation H) также подходят для этой цели.
• Не тереть анальную область. Вы можете ополоснуться в душе или на биде вместо того, чтобы вытираться туалетной бумагой. После очищения осторожно промокните анальную область насухо мягким впитывающим полотенцем или тканью.
• Используйте мыло, не содержащее отдушек и красителей.

Снимает боль и зуд

• Примите безрецептурные обезболивающие. Ацетаминофен (тайленол) может помочь при боли. Аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (мотрин) и напроксен (алев), могут помочь при боли и отеках. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
• Прикладывайте лед несколько раз в день по 10 минут за раз.Затем приложите теплый компресс к анальной области еще на 10-20 минут.
• Примите сидячую ванну. Наполните ванну теплой водой, достаточной для покрытия анальной области. Делайте это несколько раз в день, особенно после дефекации. Выдерживайте около 15 минут за раз. Будь осторожен! Если вода будет слишком теплой, вы можете обжечься.

Используйте лекарства, отпускаемые без рецепта, в соответствии с рекомендациями врача или фармацевта. См. Раздел «Лекарства» для получения информации о мазях, кремах и суппозиториях, отпускаемых без рецепта.

Прочие меры по обеспечению комфорта

• Вам может потребоваться дневной или более постельный режим, чтобы снять давление на воспаленные, раздраженные вены. Если вы беременны, возможно, вам будет полезно лечь на бок. Если вы не беременны, сон на животе с подушкой под бедрами поможет уменьшить отек геморроя.
• Старайтесь долго не сидеть и не стоять при раздражении геморроидальных узлов. Если вам нужно долго сидеть, сядьте на подушку. Избегайте подъема тяжелых предметов.
• Носите нижнее белье из хлопка, чтобы предотвратить накопление влаги, которая может вызвать раздражение геморроя. Носите свободную одежду, чтобы обеспечить свободу движений и уменьшить давление на анальную область.

Лекарства

Лекарства могут облегчить симптомы геморроя. Вы можете попробовать одно или несколько из следующих безрецептурных средств.

• Мази, защищающие кожу, такие как оксид цинка или вазелин, являются лучшими безрецептурными средствами от геморроя.Мази могут предотвратить дальнейшие травмы и уменьшить зуд, образуя барьер над геморроем.
• Используйте суппозитории, например, сделанные Preparation H или Tucks (ранее Anusol), в течение 7–10 дней, чтобы снять раздражение и смазать анальный канал во время дефекации. Некоторые из этих продуктов содержат вещества, которые могут повредить анальные ткани, если их использовать слишком долго.
• Нанесите мазь, содержащую 1% гидрокортизон, стероидный препарат, который может снимать воспаление и зуд.Ваш врач может назначить 2,5% гидрокортизон. Но эти продукты не следует использовать более 2 недель, потому что они могут истончить кожу.
• Нанесите продукты, содержащие лекарства, чтобы обезболить область (местная анестезия). Эти продукты часто имеют суффикс «-каин» в названии или ингредиентах. Хотя эти продукты помогают некоторым людям, особенно тем, у кого болезненный внешний геморрой, у некоторых людей на них возникает аллергия. Перед использованием этих продуктов проконсультируйтесь с врачом.
• Примите безрецептурные обезболивающие.Ацетаминофен (тайленол) может помочь при боли. Аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (мотрин) и напроксен (алев), могут помочь при боли и отеках. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.

Хирургия

Большинство геморроидальных узлов не требуют хирургического вмешательства. Обычно это рассматривается только при тяжелом геморрое.

Операция может быть сделана, если другие методы лечения (включая домашнее лечение) не дали результата.Хирургическое вмешательство также рассматривается, когда симптомы становятся настолько беспокоящими, что влияет на ваш образ жизни, или когда геморрой создает неотложную медицинскую помощь, например, неконтролируемое кровотечение или кровь и гной в анусе вместе с сильной ректальной болью.

Наружный геморрой

Наружный геморрой обычно не удаляется хирургическим путем (геморроидэктомия), за исключением случаев, когда они очень большие и неудобные, или если у вас операция на анальной области по другой причине, например, внутренний геморрой или разрыв (трещина заднего прохода).Если в наружном геморрое образуется сгусток крови, возможно, потребуется удалить сгусток для облегчения боли.

Внутренний геморрой

Хирургическое удаление геморроя (геморроидэктомия) — последнее средство лечения небольших внутренних геморроидальных узлов.

Геморроидэктомия считается наиболее успешным способом лечения больших внутренних геморроидальных узлов, особенно тех, которые все еще остаются проблемой после того, как были опробованы методы лечения, перекрывающие кровоток в геморроидальных узлах (фиксирующие процедуры).

Что думать о

Иногда повышенное давление на внешние геморроидальные узлы вызывает раздражение и образование тромбов. Это вызывает образование шишки (тромбированного или свернувшегося геморроя). Вы можете страдать от сильной боли на месте свернувшегося геморроя.

Процедуру по снятию боли можно сделать в кабинете врача или поликлинике. Врач применяет местную анестезию, а затем делает небольшой надрез в месте образования шишки, чтобы удалить сгусток и уменьшить давление и боль.Процедура работает лучше всего, если ее проводить вскоре после образования сгустка.

Если боль терпимая, вы можете подождать до врача. Боль обычно проходит через несколько дней. Через 4 или 5 дней боль от рассечения и дренирования геморроя обычно хуже, чем боль от сгустка.

Другое лечение

Многие люди, страдающие геморроем, избавляются от симптомов с помощью домашнего лечения. Если необходимо лечение, фиксирующие процедуры являются наиболее широко используемыми нехирургическими методами лечения.Фиксация проводится только при внутреннем геморрое.

Другие варианты лечения

Процедуры фиксации включают:

Что думать о

Не все врачи имеют опыт или оборудование для выполнения всех типов фиксирующих процедур. Это может помочь вам решить, какую процедуру выбрать. Спросите своего врача, какую процедуру он или она делает больше всего и насколько люди довольны результатами этой процедуры.

Список литературы

Консультации по другим работам

• Dozois EJ, Пембертон JH (2006).Геморрой и другие аноректальные заболевания. В MM Wolfe et al., Под ред., «Терапия расстройств пищеварения», 2-е изд., Стр. 945–958. Филадельфия: Сондерс Эльзевьер.
• Мэдофф РД (2016). Заболевания прямой кишки и ануса. В L Goldman, A Schafer, eds., Goldman-Cecil Medicine, 25-е изд., Том 1, стр. 967–973. Филадельфия: Сондерс.
• Марчелло П.В. (2010). Заболевания аноректума. В M Feldman et al., Eds., Sleisenger and Fordtran’s Gastrointestinal and Liver Disease, 9-е изд., т. 2. С. 2257–2274. Филадельфия: Сондерс.
• Rivadeneira DE, et al. (2011). Параметры практики для лечения геморроя. Заболевания толстой и прямой кишки, 549 (9): 1059–1064. Доступно в Интернете: http://www.fascrs.org/physICAL/practice_parameters.

Кредиты

Текущий по состоянию на:
15 апреля 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Энн С.Пуанье, врач-терапевт
Адам Хусни, врач-семейная медицина
Э. Грегори Томпсон, врач-терапевт
Кеннет Барк, врач-терапевт, общая хирургия, хирургия толстой и прямой кишки

Классификация геморроя — wikidoc

Главный редактор: C. Майкл Гибсон, M.S., M.D. [1]; Заместитель главного редактора: Ахмед Юнес M.B.CH [2]

Обзор

Геморрой можно классифицировать по расположению как внешний или внутренний геморрой.Кроме того, внутренний геморрой можно разделить на 4 степени тяжести.

Классификация

Геморрой можно классифицировать по расположению как внешний или внутренний геморрой. ^[1]

Наружный геморрой

• Наружный геморрой возникает ниже зубчатой ​​линии.
• Наружный геморрой иногда бывает болезненным и может сопровождаться припухлостью и раздражением.
• Зуд, хотя его часто считают признаком внешнего геморроя, чаще возникает из-за раздражения кожи.
• Наружный геморрой склонен к тромбозу; если вена разрывается и образуется тромб, геморрой тромбируется. ^[2]

Внутренний геморрой

• Внутренний геморрой возникает выше зубчатой ​​линии.
• Поскольку в этой области отсутствуют болевые рецепторы, внутренний геморрой обычно не вызывает боли, и большинство людей не осознают, что они у них есть.
• Внутренний геморрой, однако, может кровоточить при раздражении.
• Нелеченный внутренний геморрой может привести к двум тяжелым формам геморроя: выпадению и ущемлению геморроя.

По степени пролапса

Кроме того, внутренний геморрой можно разделить на 4 степени тяжести.Самая распространенная система оценок была разработана Бановым: ^[3]

• I степень: Геморроидальные узлы не выпадают.
• Степень II: Геморрой выпадает при дефекации, но самопроизвольно уменьшается.
• Степень III: Выпадение геморроидальных узлов при дефекации, которое необходимо уменьшить вручную.
• Степень IV: Геморрой выпал и не может быть уменьшен вручную.

Список литературы

1. ↑ Rivadeneira DE, Steele SR, Ternent C, Chalasani S, Buie WD, Rafferty JL (2011).«Практические параметры лечения геморроя (пересмотрено в 2010 г.)». Dis. Прямая кишка . 54 (9): 1059–64. DOI: 10.1097 / DCR.0b013e318225513d. PMID 21825884.
2. ↑ Гожлан Э., Патология, 2-е изд. Mosby Elsevier, серия Rapid Review.
3. ↑ name = «pmid3861909″> Банов Л., Кнопп Л. Ф., Эрдман Л. Х., Алия RT (1985). «Ведение геморроидальной болезни». J S C Med Assoc . 81 (7): 398–401. PMID 3861909.

Шаблон: WH
Шаблон: WS

Геморрой — GI Consultants

Геморрой часто является результатом напряжения во время дефекации, хотя он также часто развивается во время беременности из-за повышенного давления на вены в анусе и прямой кишке.

Геморрой — это опухшие вены, которые накапливаются в анусе и нижней части прямой кишки. Геморрой подразделяется на внутренний или внешний. Внутренний геморрой находится в нижней части прямой кишки, а внешний геморрой появляется под кожей вокруг ануса. Геморрой часто является результатом перенапряжения во время дефекации, хотя он также часто развивается во время беременности из-за повышенного давления на вены в анусе и прямой кишке.Геморрой также часто развивается в результате ожирения и длительного сидения. Геморрой — очень распространенное заболевание. Фактически, к 50 годам примерно половина взрослого населения страдает от этого недуга.

Симптомы геморроя во многом зависят от их локализации и степени тяжести. Общие симптомы геморроя включают:

• Зуд и раздражение в анальной области
• Припухлость вокруг ануса
• Боль или дискомфорт
• Кровотечение при дефекации
• Утечка кала
• Болезненная шишка возле заднего прохода

Внутренний геморрой возникает в прямой кишке, поэтому его нельзя увидеть или почувствовать.Внутренний геморрой часто сам по себе не вызывает боли, хотя напряжение во время дефекации часто раздражает внутренний геморрой и может вызвать кровотечение. В дополнение к этому кровотечению затруднения и напряжение во время дефекации могут привести к выталкиванию внутреннего геморроя через отверстие ануса, что приводит к состоянию, известному как выпячивание или выпадение геморроя. Выпавший геморрой часто вызывает усиление боли и раздражения.

Наружный геморрой часто легче обнаружить, чем внутренний геморрой, так как они расположены непосредственно под кожей возле анального отверстия.Наружный геморрой часто чешется и кровоточит при раздражении. Распространенным осложнением внешнего геморроя является появление тромба, который возникает, когда кровь скапливается в геморрое и образует сгусток. Обычно это вызывает сильную боль, воспаление и отек.

Необработанный геморрой редко перерастает в более тяжелое состояние, но возможны осложнения. Если геморрой сохраняется и вызывает хроническую кровопотерю, это может привести к анемии — состоянию, при котором не хватает красных кровяных телец для переноса кислорода к вашим клеткам.Анемия часто приводит к утомляемости и общей слабости. Еще одно осложнение, которое может возникнуть при невылеченном геморрое, — это ущемленный геморрой. Удушенный геморрой возникает, когда внутренний геморрой лишен кровотока, что может привести к сильной боли и гибели ткани или гангрене.

В Gastroenterology Consultants мы стремимся предоставить каждому из наших пациентов самые современные доступные формы лечения. Мы можем устранить необходимость в хирургии геморроя с использованием клинически проверенной системы CRH O’Regan System TM.Этот метод лечения эффективен, безопасен и совершенно безболезнен, но доступен только у ограниченного числа поставщиков. Получив этот вариант лечения для наших пациентов, Крейг Сэнде, доктор медицины, с гордостью сказал: «Наконец, у меня есть безопасный и эффективный метод лечения моих пациентов с симптоматическим геморроем. Эффективность бандажирования геморроя от CRH O’Regan составляет 99,1%, и ее можно быстро и безболезненно провести в моем офисе ».

Почему люди болеют геморроем и как от них избавиться?

Вы можете думать о сваях как о тех ужасных вещах, которые, по словам вашей мамы, вы получите, если будете продолжать сидеть на холодном бетоне.Но на самом деле у каждого здорового человека есть геморрой или геморрой.

Это столбики мягкой ткани и кровеносных сосудов, обнаруженные рядом с отверстием заднего прохода. И они помогают поддерживать удержание кишечника или, проще говоря, удерживать кал в кишечнике.

Геморрой может быть как внешним (когда они растут очень близко к отверстию ануса), так и внутренними (когда они растут дальше в анусе).

Внутренний геморрой (который есть у всех нас) может стать проблемой, если он опух или воспалился.

Наружный геморрой покрыт большим количеством болевых волокон и, скорее всего, связан с болью. Наружный геморрой может образовывать сгустки из-за застаивания крови в них, а также из-за травмы кровеносных сосудов из-за напряжения. Это может сделать их болезненными и опухшими.

Точная причина геморроя не совсем ясна. Но они, безусловно, обычны; около 50% людей в какой-то момент своей жизни испытывали симптоматический геморрой.

Кто, скорее всего, их получит?

Геморрой может быть внутренним или внешним.с shutterstock.com

Многие думают, что запор — главная причина геморроя. Запор означает твердый стул и повышенное напряжение в туалете, что может ослабить поддерживающую ткань в анальном канале и подтолкнуть геморрой вниз.

Запор действительно увеличивает риск геморроя, хотя одно исследование с участием ветеранов в США показало, что диарея, а не запор, была связана с геморроем. Это также могло быть связано с напряжением и длительным сидением в ванной.

Другие факторы, такие как пол и этническая принадлежность, влияют на риск. Одно исследование, проведенное в США, показало, что они чаще встречаются среди людей в возрасте от 45 до 65 лет и снижаются после 65 лет. Было обнаружено, что кавказцы страдают чаще, чем афроамериканцы.

Люди с более высокими доходами также чаще страдают геморроем. Предположение о том, почему это может быть так, было сделано в исследовании, в котором было отмечено, что большинство пациентов с геморроем занимаются более длительным сидением, чем физическим трудом.

Прочитайте больше:
Что консистенция фекалий говорит о вашем здоровье

Геморрой часто возникает во время беременности и наиболее часто встречается во втором и третьем триместрах. Считается, что гормональные изменения, давление со стороны растущей матки, изменения кровотока и запоры способствуют их развитию.

У большинства женщин геморрой и его симптомы постепенно проходят после родов.

Как узнать, что они у вас есть?

Мы классифицируем проблемный внутренний геморрой на четыре степени. Геморрой первой степени не имеет пролапса (что означает, что он выступает из ануса) и обычно безболезненен. Единственным симптомом может быть кровотечение.

Второй класс более дискомфортны и имеют пролапс. Но это разрешается само по себе. Третья степень более серьезна, с пролапсом, который не разрешится сам по себе, но его можно вручную вернуть внутрь.

Геморрой четвертой степени выпадал, и его нельзя устранить вручную.Обычно это самый болезненный тип.

Геморрой часто можно спутать с метками анальной кожи, которые представляют собой доброкачественные образования излишков кожи вокруг анального канала.

Не рекомендуется проводить в туалете более трех-четырех минут.
с shutterstock.com

Единственный способ узнать наверняка, есть ли у вас геморрой, — это пройти ректальное обследование у врача, которое включает осмотр заднего прохода в покое и при натуживании. Инструмент, который визуально исследует прямую кишку, такой как проктоскоп или колоноскоп, может подтвердить внутренний геморрой.

Как их избежать?

Диета и образ жизни играют важную роль в профилактике и лечении геморроя. Клетчатка может быть полезной, в основном за счет уменьшения запоров и напряжения. Объединенные данные семи клинических испытаний геморроя показали, что добавление пищевых волокон облегчает симптомы и снижает риск кровотечения примерно на 50%.

Общие рекомендации по увеличению потребления ротовой жидкости, регулярным физическим упражнениям, уменьшению напряжения и использованию препаратов, вызывающих запор (например, опиоидов), являются разумными мерами, хотя в медицинской литературе мало доказательств, подтверждающих их.

Прочитайте больше:
Разрушенные мифы: что общего у пауков, жевательной резинки и геморроя

Исследование 100 пациентов в Англии с подтвержденным геморроем показало, что они тратили больше времени на дефекацию и чтение в туалете, чем контрольная группа того же возраста и пола (группа без геморроя). Это привело к рекомендации, что время, затрачиваемое на дефекацию в туалете, должно быть не более трех минут один раз в день.

Гигиена также может быть важна, поскольку исследование, проведенное в Германии, показало, что у людей, которые чаще принимали ванну или душ, меньше вероятность развития внешнего геморроя со сгустками крови.

У людей, которые чаще принимают душ, может быть меньше геморроя.
с shutterstock.com

Как вы к ним относитесь?

Степень геморроя, наряду с тяжестью симптомов, играет роль в принятии медицинских решений. Изменения в питании и образе жизни должны быть внесены для всех пациентов, и они могут быть полезны для лечения симптомов у пациентов с геморроем первой степени.

Также доступен ряд лекарств, суппозиториев, кремов и салфеток. Обезболивающие (обезболивающие) кремы для местного применения были бы разумным вариантом для снятия боли, связанной с геморроем. Но отсутствуют убедительные доказательства, подтверждающие пользу местного лечения симптоматического геморроя.

Было показано, что флавоноиды, большой класс растительных пигментов, улучшают симптомы кровотечения, выделений и зуда. Их принимают в таблетированной форме.

В случаях, когда симптомы сохраняются и у пациентов с геморроем второй степени, гатроэнтеролог или хирург может использовать перевязку резинкой, которая кажется наиболее эффективной терапией.Здесь резинка накладывается на основание геморроя с помощью проктоскопа или колоноскопа. Повязка перекрывает кровоснабжение геморроидальных узлов, в результате чего они проходят примерно через одну-две недели.

Если это не удается, или при геморрое 3-4 степени, наиболее эффективным лечением оказывается хирургическое удаление или геморроидэктомия. Существуют различные хирургические методы, и было бы целесообразно проконсультироваться с колоректальным хирургом для получения совета о наилучшем подходе для конкретного пациента.

Вы имеете дело с геморроем или чем-то более серьезным?

По данным Американского онкологического общества, рак толстой кишки на сегодняшний день является одной из третьих основных причин смерти в США. Как и в случае с большинством видов рака, нет реальных признаков того, что болезнь существует до тех пор, пока она не достигнет более высокой стадии. Не говоря уже о том, что многие американцы обращаются к Интернету или советам других (немедицинских специалистов), чтобы поставить им диагноз.

На бумаге рак толстой кишки часто может оказаться тяжелым случаем геморроя, поэтому все более важно сообщать врачу о необычных изменениях в дефекации. Когда дело доходит до таких серьезных вещей, как пищеварительная система и дефекация, пациентам рекомендуется придерживаться более осторожного подхода, чем сожаления.

Оставаться в курсе — это еще один метод, которым могут пользоваться пациенты, когда это касается их здоровья. Полное понимание того, какое конкретное заболевание или состояние здоровья находится в начале, может помочь минимизировать вероятность неправильного диагноза или самолечения.

Геморрой — обычное заболевание, не являющееся серьезным заболеванием . Вообще говоря, их можно лечить дома с помощью безрецептурных натуральных средств от геморроя или с помощью некоторых основных средств. В большинстве случаев боль и дискомфорт, связанные с геморроем, проходят через некоторое время.

Симптомы геморроя включают : зуд или раздражение в области прямой кишки или ануса, дискомфорт при дефекации, боль или дискомфорт при длительном сидении, отек или уплотнение возле ануса или вид крови в стуле.

Предупреждение. Один из симптомов геморроя также является общим признаком чего-то большего… крови, обнаруженной в стуле. Если вы посещаете туалет и замечаете кровь в стуле, не думайте, что это геморрой, так как это может быть что-то более серьезное, например, рак толстой или прямой кишки.

Рак толстой кишки и прямой кишки встречается не так часто, как геморрой. Фактически, вероятность того, что у человека разовьется любой из этих видов рака, составляет лишь 1 из 20.При этом, если вы случайно заметили кровь в стуле, это все еще повод для беспокойства. Эти виды рака могут возникать в области прямой кишки, что имеет тенденцию вызывать дискомфорт и кровотечение, что очень похоже на симптомы геморроя.

Симптомы рака прямой или толстой кишки могут включать такие вещи, как постоянное кровотечение, изменение дефекации, боль в нижней части живота, а также неожиданные изменения веса (обычно заметное изменение веса — потеря веса).

Другие общие условия. Кровь в стуле, боль и дискомфорт в области прямой кишки, к сожалению, могут варьироваться по шкале тяжести, когда дело касается вашего здоровья. Это может быть что-то столь же простое, как геморрой или остроконечные кондиломы, но также может быть что-то более серьезное, например воспалительное заболевание кишечника, трещины заднего прохода или рак.

Люди, испытывающие проблемы, связанные с болью, дискомфортом или кровотечением в области анального отверстия, непременно должны обратиться к своим врачам за дополнительной помощью.Независимо от того, окажется ли это не чем иным, как тяжелым случаем геморроя или чем-то более серьезным, никогда не стоит рисковать своим здоровьем.