Гепатит инкубационный период первые признаки: Гепатит C — причины, симптомы, диагностика и лечение гепатита C

Симптомы гепатита

Гепатит – опасное воспалительное заболевание печени, вызываемое группой вирусов. Также, оно может быть возбуждено различными токсическими веществами, аутоиммунными нарушениями и гемолизом эритроцитов. От того, что стало причиной возникновения гепатита зависит и то, как он будет проявляться. В разных случаях симптоматика будет отличаться, от ярко выраженных, болезненных проявлений, до полного отсутствия признаков заболевания в течение длительного промежутка времени. Сейчас разберемся, как проявляется гепатит.

Вирусный гепатит – наиболее распространённый вид данного заболевания. Он классифицируется латинскими буквами от A до F и G. Но последние, на данный момент изучены не столь хорошо, как все предыдущие. Каждый вид гепатита передается различными путями – это необходимо знать, для проведения успешной профилактики. О том, как можно заразиться тем или иным видом этого воспалительного заболевания мы уже писали в одном из наших материалов (http://www.o-spide.ru/gepatity/kakim-putem-peredaetsa-gepatit).

Развитие гепатита

Наличие инкубационного периода, который начинается с момента появления возбудителя в организме, является единым этапом для всех видов вирусных гепатитов. Самый краткосрочный инкубационный период у гепатита А – в среднем он длится от двух до трех недель. При Гепатите B инкубационный период составляет около шести месяцев, после которого начинают проявляться первые признаки заболевания. Гепатит С является крайне коварным – инфекция может протекать без каких-то видимых признаков вплоть до серьезных повреждений печени. Инкубационный период у этого типа длится около 50 дней.

Симптомы

Вялость и быстрая утомляемость являются самыми первыми весточками поражения печени. Однако подобные симптомы есть и у многих других заболеваний. Чего нельзя сказать о желтухе – явном признаке наличия гепатита. Помимо этого, может возникнуть боль в правом боку, в области ребер, изменится цвет мочи, появиться тошнота и увеличиться селезенка и непосредственно печень. Также на фоне развивающегося гепатита частыми признаками являются повышение температуры тела и другие симптомы воспалительного заболевания. Это обусловлено активным течением воспаления и ответных действий на это со стороны организма.

Порой при вирусном гепатите на коже могут появиться различные высыпания, возникнуть рвота и понос. Это обусловлено токсическим воздействием вируса на организм.

К сожалению, при гепатите желтуха проявляется не всегда. Так, гепатит С может выявляться только на момент обследования. Он обнаруживается по анализу крови. Периодически встречается и безжелтушный гепатит B. Такой вид можно распознать по усиленным головным болям, тошноте с рвотой, болям в животе и суставах. Такие скрытые виды гепатита желательно распознать как можно раньше, поскольку они позже переходят в хроническую форму, которую труднее лечить. Помимо этого, начинает развиваться цирроз печени и образуются злокачественные опухоли.

Лекарственный гепатит

Такой вид гепатита возникает из-за употребления гепатотоксичных медикаментов. Среди признаков, по которым его можно распознать: рвота, желтуха, изменение цвета мочи и кала. Для достоверного определения такого вида гепатита берут печеночные пробы илиделают УЗИ печени.

Аутоимунный гепатит

Это самостоятельное заболевание, которое развивается из-за сбоя в работе иммунной системы. При этом заболевании для женщин характерна аменорея, а у четверти больных начинаются различные высыпания на коже, специфические язвы, миокардит.

Вывод

Как видите, симптомы гепатита часто можно спутать с другими заболевании. Поэтому крайне важно периодически проходить проверку на наличие этого серьезного заболевания. Несколько лет назад в масштабном исследовании группа ученых доказала, что количество смертей от гепатита сопоставима с туберкулёзом, малярией и ВИЧ.

Гепатит В

Гепатит В – это инфекционное заболевание, вызываемое вирусом гепатита В (HBV) и проявляющееся  воспалительными изменениями  тканей печени, сопровождающимися гибелью печеночных клеток. 

Передача вируса от человека к человеку происходит через кровь, сперму, вагинальные выделения. Небольшое количество вируса может содержаться в слюне, моче, кале больного. Для заражения необходимо попадание вируса в кровь.

Выделяют острую и хроническую формы заболевания. У большинства пациентов болезнь протекает в острой форме (до 6 месяцев).

Для лечения острого гепатита В обычно достаточно поддерживающей терапии, направленной на снятие симптомов и предотвращение развития осложнений. В большинстве случаев наступает выздоровление.

Примерно в 10 % случаев острый гепатит В переходит в хроническую форму. Хронический гепатит В может протекать с периодическими обострениями, в течение многих лет.

В отсутствие лечения хронический гепатит В может приводить к циррозу печени (замещению печеночных тканей на соединительную ткань, неспособную выполнять функции печени), печеночной недостаточности, в редких случаях – к раку печени.

Для лечения хронического гепатита В и профилактики развития осложнений проводится специфическая  противовирусная терапия. Несмотря на то, что данное заболевание с трудом поддается лечению, в последние годы удалось достичь некоторого прогресса в лечении гепатита В.

Следует помнить, что человек, больной гепатитом В в острой или хронической форме, заразен для окружающих. Несмотря на то, что для заражения необходимо попадание вируса в кровь, минимальный  контакт (попадание жидкости, содержащий вирус в  ссадину или царапину на коже) может привести к развитию заболевания.

Для профилактики развития гепатита В возможно проведение вакцинации (прививки), обеспечивающей защиту от заражения вирусом гепатита В на протяжении 5-10 лет.

Симптомы

В течении острого гепатита В выделяют три периода:

• Инкубационный
• Преджелтушный (продромальный)
• Желтушный

Инкубационный период – это период времени с момента попадания вируса в организм до проявления первых симптомов. Длительность инкубационного периода составляет от одного до пяти месяцев после заражения.

Длительность преджелтушного периода в среднем составляет 4-10 дней. Он характеризуется появлением следующих симптомов:

• повышенная утомляемость
• эпизодические подъемы температуры тела  (обычно не выше 38,0 С⁰)
• потеря аппетита
• периодические боли в мышцах и суставах

Эти симптомы не являются специфичными для гепатита В, то есть могут наблюдаться и при других заболеваниях.

Желтушный период длится в среднем от двух до шести недель. Основным симптомами являются:

• желтуха – пожелтение кожных покровов, слизистых оболочек, белков глаз
• потемнение мочи
• кал светлого цвета
• тошнота и рвота
• острые боли в животе (в области печени, в области желудка)
• кожный зуд

Следует заметить, что существует так называемая безжелтушная форма острого гепатита В, что затрудняет диагностику заболевания.

Симптомы хронического гепатита В неспецифичны:

• слабость
• повышенная утомляемость
• потеря аппетита
• дискомфорт в области печени, желудка
• нарушение сна
• тошнота
• желтуха, потемнение мочи – редко.

По мере развития заболевания могут возникнуть симптомы цирроза печени и печеночной недостаточности.

Обострение хронического гепатита В будет характеризоваться усилением выраженности вышеперечисленных симптомов.

Кто в группе риска?

• Лица, имеющие большое количество  половых партнеров
• Лица, имеющие полового партнера с установленным гепатитом B
• Гомосексуалисты
• Лица, употребляющие инъекционные наркотики
• Родственники больного с хроническим гепатитом В
• Дети, родившиеся от матерей с гепатитом В
• Врачи, медицинские работники, контактирующие с кровью, в том числе зараженной, или с больными гепатитом В
• Лица, в течение длительного времени находившиеся на гемодиализе или получавшие частые переливания крови

Общая информация

Гепатит В – это инфекционное заболевание, вызываемое вирусом гепатита В (HBV) и проявляющееся  воспалительными изменениями  тканей печени. 

Передача вируса от человека к человеку происходит через кровь, сперму, вагинальные выделения. Небольшое количество вируса может содержаться в слюне, моче, кале больного. Для заражения необходимо попадание вируса в кровь. Источником вируса является больной острым или хроническим гепатитом В.

Вирус гепатита В состоит из молекулы ДНК и группы белков, образующих так называемое ядро вируса и его оболочки.

 Для организма белки вируса являются чужеродными молекулами – антигенами.

Известны три антигена гепатита В:

HВsAg (поверхностный антиген вируса гепатита В) — это белок, участвующий в образовании оболочки вируса. Он выявляется в крови больного человека со второй половины  инкубационного периода и до окончания заболевания.

HВcAg и HВeAg. (ядерные антигены) – белки, составляющие ядро вируса. Их появление в анализах указывает на проникновение вируса в ткани печени. Обнаружение HВeAg в крови пациента будет указывать на то, что вирус заразил клетки печени и начал процесс размножения. HBcAg в крови не определяется, а выявляется только при исследовании самих тканей печени.

Даже при отсутствии симптомов заболевания, выявление в анализах HВsAg указывает на наличие у пациента гепатита В в острой или хронической форме, а выявление HВeAg – на высокое содержание вируса в крови больного и, соответственно, большую опасность такого пациента для окружающих.

В ответ на заражение вирусом организм начинает вырабатывать антитела (иммуноглобулины) – специальные белковые молекулы, функцией которых является распознание антигенов и запуск иммунного ответа – защитной реакции организма, направленной на борьбу с заболеванием. Образующиеся антитела можно разделить на иммуноглобулины М и G.

Иммуноглобулин M (IgM) начинает образовываться сразу после контакта иммунной системы с антигеном, и его обнаружение является признаком наличия заболевания в данный момент.

Иммуноглобулин G (IgG) образовывается несколько позже. Его выявление – признак перенесенного заболевания в прошлом или же наличия хронической инфекции.

Образующиеся антитела (иммуноглобулины IgM, 

и IgG) являются специфическими, то есть направленными против конкретного антигена. К антигенам HBsAg образуются антитела anti-HBs, к антигенам HBcAg – антитела antiHBc(в отличие от «своего» антигена, выявляемые в крови инфицированного больного), к антигенам HBeAg – антитела antiHBe.

Следует заметить, что к разрушению клеток печени приводит не сам вирус, а действия иммунной системы, целью которых является уничтожение заражённых вирусом клеток.

Действия иммунной системы, направленные на уничтожение зараженных вирусом клеток, приводит к следующим симптомам:

• повышение температуры тела
• развитие повышенной утомляемости
• возникновение болей в суставах и мышцах
• потеря аппетита

При гепатите В нарушается и детоксикационная функция печени, заключающаяся в захвате и переработке вредных для организма веществ, что приводит к усилению выраженности общих симптомов заболевания.

Пожелтение кожных покровов и слизистых, а также изменение цвета мочи и кала объясняется нарушением обмена  билирубина – одного из пигментов желчи. При распаде эритроцитов выделяется так называемый свободный или непрямой билирубин – ядовитое вещество, подлежащее переработке в печени. Свободный билирубин из крови захватывается клетками печени, где после ряда химических реакций превращается в связанный или прямой билирубин. Прямой билирубин выделяется клетками печени вместе с желчью и после ряда химических реакций выводится с калом.  

Гибель клеток печени приводит к выделению из них избыточного количества связанного билирубина. Также нарушаются механизмы транспорта образовавшего билирубина от клеток печени в желчевыводячщие пути. Прямой билирубин начинает поступать в кровь. Повышенное содержание прямого билирубина в крови приводит к окрашиванию кожных покровов и слизистых оболочек в жёлтый цвет. Частично функцию выведения билирубина из организма принимают на себя почки – отсюда потемнение мочи. Уменьшение выделения билирубина с желчью в желудочно-кишечный тракт приводит к изменению окраски кала.

Болевые ощущения в области печени и желудка связаны с увеличением печени за счёт воспаления и отёка. Это приводит к растяжению печёночной капсулы – соединительнотканной оболочки печени, содержащей  большое количество болевых рецепторов.

Выделяют острую и хроническую форму заболевания. У большинства пациентов болезнь протекает в острой форме (до 6 месяцев) и заканчивается выздоровлением.

Примерно в 10 % случаев острый гепатит В переходит в хроническую форму.. Хронический гепатит В может протекать с периодическими обострениями, в течение многих лет.

При хроническом гепатите постепенное разрушение тканей печени и замещение погибших клеток печени на соединительную ткань (цирроз) приводит к постепенному прогрессированию симптомов заболевания и, на поздних стадиях, к нарушению всех функций печени. Начинают развиваться симптомы цирроза и печёночной недостаточности:

• сосудистые «звездочки» на коже
• стойкое покраснение кожи ладоней
• кровотечения из носа, беспричинные синяки
• отёки ног
• выраженное увеличение живота (за счёт скопления большого количества жидкости в брюшной полости) – асцит
• кровавая рвота
• стул с кровью
• нарушение пищеварения
• психические расстройства

В некоторых случаях на месте клеток печени может образоваться опухолевая ткань —  развивается рак печени.

Лица с обнаруженными антигенами гепатита В (HBsAg, HBeAg) заразны и подлежат (в случае острого гепатита В) обязательной госпитализации. Лица с хроническим гепатитом В подлежат постановке на учёт у врача-инфекциониста с проведением периодических обследований больного. В случае острого гепатита В на учёт ставятся также члены семьи больного на срок до 6 месяцев.

Лицам с положительными антигенами гепатита В запрещена сдача крови, любая работа, связанная с контактом с кровью.

Сочетание гепатита В с другими гепатитами и ВИЧ-инфекцией осложняет течение гепатита В. Следует также отметить гепатит D, не существующий в виде отдельной болезни и развивающийся только  у людей, больных гепатитом В.

Наличие у больного комбинации гепатитов В и D значительно ухудшает прогноз.

Диагностика

Диагноз гепатита В ставится на основании результатов следующих анализов:

•  HBsAg, HBeAg антигены. Данные анализы показывают наличие в крови антигенов – белков вируса гепатита В, а также помогают определить активность заболевания и дальнейший прогноз.
• HBsAg. Указывает на то, что пациент болен гепатитом В и может быть заразен для окружающих.
• HBeAg. Указывает на высокий уровень содержания в крови вируса гепатита В, его наличие в клетках печени. В этом случае больной крайне заразен для окружающих. Данные об уровне HBeAg позволяют также контролировать эффективность лечения.

• Антитела к гепатиту В. Данные анализы указывают на наличие в крови антител, что позволяет сделать выводы о наличии заболевания (в настоящий момент или в прошлом), степени выраженности защитной реакции организма, степени выраженности патологического процесса.
• anti-HBc. Указывает на наличие гепатита В в прошлом или в настоящее время.
• IgManti-HBc. Указывает на недавнее заражение вирусом, обнаруживается до 6 месяцев после начала заболевания
• anti-HBs. Указывает на то, что пациент перенёс гепатит В, либо проходил вакцинацию.
• anti-HBe. Указывает на наличие хронического гепатита В

• Полимеразная цепная реакция (ПЦР) вирусного ДНК гепатита В. Позволяет определить наличие в крови вирусного ДНК гепатита В. Положительный результат будет указывать на наличие у пациента вируса гепатита В. Также существуют тесты, определяющие концентрацию ДНК в крови, что необходимо для более точной диагностики и правильного подбора терапии.

Для определения состояния печени выполняются следующие исследования:

• Ферменты печени:
• аспартатаминотрансфераза (АСТ)
• аланинаминотрансфераза (АЛТ)
• лактатдегидрогеназа (ЛДГ)
• щелочная фосфатаза (ЩФ)

АСТ, АЛТ, ЛДГ, ЩФ – печёночные ферменты, в норме находящиеся внутри гепатоцитов. Разрушение клеток печени приводит к выходу печёночных ферментов из них в кровь, что приводит к резкому повышению содержания данных ферментов в крови.

• Билирубин. Повышение уровня билирубина в крови будет указывать на нарушение его обмена, что может быть связано с разрушением клеток печени.
• Протромбиновый индекс. Данный анализ характеризует состояние свёртывающей системы крови, в образовании белков которой принимает участие печень. Пониженный протромбиновый индекс свидетельствует о повышенном риске развития кровотечений. В случае хронического гепатита это является показателем тяжести течения заболевания.

Для исключения наличия других заболеваний печени можно выполнить следующие исследования:

• УЗИ печени. Данный метод позволяет визуально определить состояние печени, исключить наличие других заболеваний, которые могли привести к нарушению функций печени.
• Биопсия печени. Процедура, заключающаяся в заборе острой иглой микроскопического фрагмента печени и дальнейшем исследовании полученного материала. Применяется в диагностически сложных случаях для постановки точного диагноза.

Лечение

Больные с острым гепатитом В нуждаются в обязательной госпитализации.

В большинстве случаев острого гепатита В организм пациента способен сам справиться с заболеванием. Применяемое лечение будет направлено на снятие симптомов и избежание осложнений, из которых наиболее опасным является острая печёночная недостаточность – состояние, способное за минимальное время привести к летальному исходу.

В случае перехода гепатита В в хроническую форму применяется специальная противовирусная терапия. Она  заключается  в применении   альфа-интерферона – белка, вырабатываемого иммунной системой для защиты от вируса, и специальных противовирусных препаратов, действие которых направленно на подавление процессов деления вируса в клетках печени.

Показателем эффективности проводимой терапии является  отсутствие в крови антигенов вируса гепатита В (HBeAg) и ДНК вируса гепатита В (HВV, ДНК) в течение 6-12 месяцев после окончания лечения.

Противовирусная терапия проводится также для профилактики развития осложнений гепатита В (цирроза печени, печёночной недостаточности, рака печени).

Необходим полный отказ от алкоголя и лекарств, которые могут привести к повреждению печени.

При тяжёлом течении гепатита возможна пересадка больному донорской печени.

Профилактика

Для профилактики заражения гепатитом В осуществляется вакцинация.

 Вакцина содержит антиген HBsAg. Попадание антигена  в организм человека приводит к тому, что иммунная система начинает вырабатывать антитела к гепатиту В. При этом заражения вирусом и развития самого заболевания не происходит. Вакцинирование обеспечивает надёжную защиту человека от вируса гепатита В в течение 5-10 лет.

Вакцинирование рекомендуется проводить всем лицам, относящимся к группе риска, а также всем детям после рождения.

В течение 24 часов после заражения можно выполнить инъекцию антител (иммуноглобулинов) к гепатиту В, что даст возможность предотвратить развитие заболевания.

Для уменьшения риска заражения гепатитом В необходимо выполнять следующие рекомендации:

• Пользоваться презервативами при половом акте
• Перед поездкой в регионы с высокой встречаемостью гепатита В проходить вакцинацию
• Соблюдать правила личной гигиены и не использовать чужие зубные щётки, бритвы, маникюрные ножницы и т.д.
• При нанесении татуировок, выполнении пирсинга пользоваться только одноразовыми стерилизованными инструментами

Рекомендуемые анализы

•          anti-HBc, антитела
•          anti-HBs, антитела
•          anti-HBc, IgM
•          anti-HBe, антитела
•          HBeAg
•          HBsAg, сверхчувствительно
•          HВV, ДНК (реал-тайм ПЦР)
•          HВV, ДНК количественно (реал-тайм ПЦР)
•          Аспартатаминотрансфераза (АСТ)
•          Аланинаминотрансфераза (АЛТ)
•          Лактатдегидрогеназа  общая (ЛДГ)
•          Щелочная фосфатаза (ЩФ)
•          Билирубин общий, прямой, непрямой.
•          Коагулограмма №1 (протромбиновый индекс (ПИ), МНО)

Используемые источники

http://www.mayoclinic.com/health/hepatitis-b/DS00398/DSECTION=prevention

http://emedicine.medscape.com/article/177632-treatment#aw2aab6b6b5

http://www.cdc.gov/hepatitis/HBV/HBVfaq.htm#general

http://hepatitis.emedtv.com/hepatitis-b/hepatitis-b-treatment.html

Гепатит Б — диагностика, причины, симптомы, лечение гепатита B, профилактика заболевания

Оглавление

Вирусный гепатит B – острое или хроническое заболевание, поражающее клетки печени. Оно может протекать в разных вариантах – от носительства до цирроза печени и злокачественной опухоли. В мире более 300 миллионов носителей вируса гепатита, и многие из них не знают об этом.

Причины гепатита B

Возбудитель болезни – вирус гепатита b. Он имеет 3 важных антигена, на основании обнаружения которых и ставят диагноз. Чаще всего определяют поверхностный антиген – HbSAg, или «австралийский».

Заразиться гепатитом можно только при повреждении кожи и слизистых оболочек:

• использование нестерильных шприцев;
• недостаточная стерилизация инструментов для татуажа, маникюра, медицинской аппаратуры;
• лечение зубов;
• половой контакт;
• переливание инфицированных компонентов крови;
• передача от больной матери ребенку, особенно в 3-ем триместре беременности, а также во время родов или сразу после них.

В результате заражения обычно формируется бессимптомная форма. Считается, что хронический гепатит б развивается примерно у 1 из 100 заразившихся вирусом.

Симптомы вирусного гепатита B

Признаки гепатита в при остром течении определяются стадией заболевания.

• Инкубационный период длится от 2 месяцев до полугода. В это время проявления болезни отсутствуют. В конце инкубационного периода в крови начинают появляться лабораторные признаки заболевания.
• Преджелтушная стадия начинается постепенно. Отмечается слабость, иногда повышается температура тела, тошнота, рвота, отвращение к пище, боли в мышцах и суставах. Увеличивается и уплотняется печень. Длительность этого периода около недели.
• Желтушный период начинается с потемнения мочи и обесцвечивания кала. Затем возникают типичные симптомы гепатита в: желтушность кожи и слизистых, кожные высыпания, кожный зуд, болезненность в области печени, нарушения пищеварения. Желтуха держится до 2-х месяцев, постепенно исчезая.

Реконвалесцентный период сопровождается выздоровлением больного и исчезновением всех симптомов. Однако в крови остаются антитела к вирусу.

Хроническое течение болезни чаще развивается у взрослых людей. Симптомы гепатита В у женщин и мужчин одинаковы:

• боль в правом подреберье;
• желтуха;
• потемнение мочи;
• слабость;
• лихорадка;
• суставные боли;
• отсутствие аппетита, тошнота и рвота.

Во многих случаях инфицирование не сопровождается никакими признаками, но человек становится источником вируса.

Диагностика гепатита B

Помимо сбора жалоб, анамнеза, внешнего осмотра, диагностика гепатита в включает:

• анализ крови для выявления антигенов вируса или антител к нему;
• биохимический анализ крови для определения функций печени;
• УЗИ печени;
• в тяжелых случаях – биопсия печени.

Обследование здоровых людей на гепатит B проводится в таких случаях:

• беременность;
• сексуальные контакты с инфицированным;
• многочисленные половые связи;
• гомосексуализм;
• перенесенные половые инфекции;
• сопутствующая ВИЧ-инфекция или гепатит С;
• необъяснимое увеличение активности печеночных ферментов в крови;
• гемодиализ;
• инъекционная наркомания;
• любая госпитализация и другие.

Лечение гепатита B

Как вылечить гепатит б? Для этого необходимо регулярное наблюдение и терапия у инфекциониста.

Препараты при лечении гепатита в острой формы нередко не назначаются. Больному необходим покой, обильное питье и соблюдение диеты, щадящей печень.

При случайном контакте с носителем вируса развитие заболевания можно предупредить. Для этого в течение 12 часов следует ввести иммуноглобулин (антитела к возбудителю). Одновременно делается прививка от гепатита в.

Лекарство от гепатита б, протекающего в хронической форме – один из антивирусных препаратов (тенофовир, ламивудин и другие), а также интерферон-альфа. Их нужно принимать длительно под наблюдением врача. При тяжелом поражении органа лечение гепатита в возможно только путем трансплантации печени.

Народные средства не избавят от вируса в организме, но отчасти помогут улучшить работу печени:

• смесь мумие, яичных желтков и молока;
• отвар овса;
• морковный, картофельный, свекольный сок;
• смесь меда, лимонного сока и черной смородины.

При гепатите важно правильно питаться. Необходимо отказаться от жирных, копченых, жареных блюд и алкоголя.

Профилактика гепатита B

Неспецифическая профилактика гепатита в:

• использование только одноразовых шприцев;
• проведение любых манипуляций, связанных с повреждением кожи или слизистых оболочек, только в специализированных клиниках и салонах;
• использование презервативов при половом контакте с партнером, о возможной инфицированности которого неизвестно.

Для специфической профилактики используется вакцина от гепатита. Ее вводят новорожденным и детям по специальной схеме. Она безопасна и обеспечивает длительную защиту от инфекции.

Также выполняется прививка от гепатита взрослым. Это медицинские работники, больные, нуждающиеся в гемодиализе и другие группы. По желанию любой человек может привиться после исключения у него инфицирования.

Прививка от гепатита б, которую можно сделать после попадания в организм небольшого количества вируса, содержит иммуноглобулин – готовые антитела, уничтожающие возбудитель. Его нужно ввести в первые часы и через месяц после предполагаемого инфицирования.

Прививка от гепатита обеспечивает формирование длительного иммунитета у 95% вакцинированных лиц в течение 5 и более лет.

Вакцинация от гепатита B в клинике «Мама Папа Я»

Сеть семейных клиник «Мама Папа Я» предлагает услуги по вакцинации от этого опасного заболевания по доступной цене. Клиника представлена несколькими филиалами в Москве и других городах, поэтому любой желающий может сделать здесь прививку.

Наши преимущества:

• предварительный осмотр педиатром или терапевтом любого члена семьи;
• быстрая и точная лабораторная диагностика инфицирования вирусом;

использование современных вакцин с минимумом побочных эффектов и максимальной эффективностью.

Отзывы

Марина Петровна

Доктор внимательно осмотрела моего мужа, назначила ЭКГ и поставили предварительный диагноз. Дала рекомендации по нашей ситуации и назначила дополнительное обследование. Пока замечаний нет. Финансовые договоренности соблюдены.

Роах Ефим Борисович

Я просто в восторге от доктора и клиники. Давно не получал удовольствия в клиниках. Всё прошло идеально с точки зрения логистики, строго по времени. Так же получил удовольствие эстетическое и как пациент и как человек. Я мог общаться и это общение доставило мне огромное удовольствие. Нижайший поклон доктору УЗИ.

Лузина Софья Хамитовна

Мне очень понравилась доктор Власова. Приятная и милая женщина, хороший специалист. На все свои вопросы я получила ответ, врач дала мне много хороших советов. Визитом осталась довольна более чем.

Евгения

Посетили с ребенком Клинику «Мама Папа Я». Нужна была консультация детского кардиолога. Клиника понравилась. Хороший сервис, врачи. В очереди не стояли, по стоимости все совпало.

Ольга

Очень понравилась клиника. Обходительный персонал. Была на приеме у гинеколога Михайловой Е.А. осталась довольна, побольше таких врачей. Спасибо!!!

Анонимный пользователь

Удалял жировик у Алины Сергеевны, операцию сделала великолепно! Огромное ей спасибо за чуткое внимание и подход к каждой мелочи.

Анонимный пользователь

Сегодня обслуживалась в клинике, осталась довольна персоналом, а также врачом гинекологом. Все относятся к пациентам с уважением и вниманием. Спасибо им большое и дальнейшего процветания.

Иратьев В.В.

Клиника «Мама Папа Я» в Люберцах очень хорошая. Коллектив дружелюбный, отзывчивый. Советую данную клинику всем своим знакомым. Спасибо всем врачам и администраторам. Клинике желаю процветания и много адекватных клиентов.

Белова Е.М.

Сегодня удаляла родинку на лице у дерматолога Кодаревой И.А. Доктор очень аккуратная! Корректная! Спасибо большое! Администратор Борщевская Юлия доброжелательна, четко выполняет свои обязанности.

Анонимный пользователь

Хочу выразить благодарность работникам клиники Мама, Папа, я. В клинике очень дружелюбная атмосфера, очень приветливый и веселый коллектив и высококвалифицированные специалисты. Спасибо вам большое! Желаю процветания вашей клинике.

Кристина

Первое посещение понравилось. Меня внимательно осмотрели, назначили дополнительные обследования, дали хорошие рекомендации. Буду продолжать лечение и дальше, условия в клинике мне понравились.

Анна

Хорошая клиника, хороший врач! Раиса Васильевна может понятно и доступно объяснить, в чем суть проблемы. Если что-то не так, она обо всем говорить прямо, не завуалированно, как это порой делают другие врачи. Не жалею, что попала именно к ней.

Рекомендовано к прочтению:

Гепатит — диагностика и лечение | Многопрофильная частная клиника «Оберіг»

ПРЕИМУЩЕСТВА ЛЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПЕЧЕНИ В УНИВЕРСАЛЬНОЙ КЛИНИКЕ «ОБЕРІГ»

• Специализированный Гастроцентр клиники «Оберіг» – комплексный индивидуализированный подход в диагностике и лечении распространенных заболеваний печени
• Опытные специалисты Гастроцентра руководствуются принципами доказательной медицины, Стандартами и Рекомендациями Европейской ассоциации по изучении печени (EASL) и Американской ассоциации по изучении заболеваний печени (AASLD)
• Квалифицированная команда специалистов, в которую входят гастроэнтерологи, инфекционист, специалисты УЗ-диагностики, хирурги-эндоскописты, радиологи, а также собственная патогистологическая лаборатория, позволяют достоверно установить диагноз и назначить эффективное лечение
• Применяются современные методы лабораторной диагностики для дифференциальной диагностики заболеваний печени и оценки степени поражения клеток печени
• Интервенционный радиолог с большим практическим опытом (28 лет медицинского стажа), который проводит биопсию печени под контролем УЗИ.
• Доступны неинвазивные методы определения степени повреждения печени, такие как ФИБРОТЕСТ (определяет степень фиброза печени) и ФИБРОМАКС(определяет степень фиброза, активность некро-воспалительного процесса в печени, степень жировой инфильтрации печени и активность неалкогольного стеатогепатита, алкогольного поражения печени), для выполнения которых не требуется биопсия печени.
• Лабораторная диагностика маркеров аутоимунного гепатита, вирусных гепатитов, определение генотипа вируса и вирусной нагрузки методом количественной ПЦР, что необходимо для правильного назначения лечения.
• Возможность квалифицированно поставить точный диагноз позволяет наличие специалистов, современного оборудования и собственного патогистологического центра для проведения тонкоигольной аспирационной пунктирной БИОПСИИ ПЕЧЕНИ и исследования образцов тканей печени, взятых во время биопсии.
• Возможность при помощи УЗИ и радиологических методов диагностики (МРТ, МСКТ, МРХПГ) оценить состояние печени и желчевыводящей системы, вовремя установить развитие осложнений хронических заболеваний печени, оценить кровообращение печени и селезенки.
• Наличие аппарата экспертного класса УЗИ с использованием Shеar Wave эластографии позволяет количественно определить жесткость и упругость паренхимы печени, что коррелирует со шкалой Metavir для определения фиброза печени.

Гепатит – это воспалительное заболевание печени, которое сопровождается повреждением клеток печени (гепатоцитов). Бывает острым или хроническим. Причинами развития гепатитов могут быть различные факторы, среди которых наиболее распространены: вирусы гепатитов, аутоиммунные заболевания, злоупотребление алкоголем, нарушение углеводного и липидного обмена – метаболического генеза, прием некоторых гепатотоксичных медикаментов, воздействие других токсических веществ. Гепатит также может быть связан с некоторыми наследственными заболеваниями или сопровождать течение различных инфекционных заболеваний.

Поэтому для постановки правильного диагноза нужно обращаться к квалифицированным специалистам и комплексно обследоваться. Очень часто гепатиты протекают бессимптомно, но представляют в большинстве случаев серьезную опасность, поскольку ведут к развитию фиброза и цирроза печени (с осложнениями в виде печеночной недостаточности, портальной гипертензии).

Выделяют 5 основных типов вирусов гепатита – A, B, C, D и E. Гепатит А и Е вызывают острую форму и в большинстве случаев при своевременном адекватном лечении имеют благоприятный прогноз.  Вирусы гепатитов B и C чаще имеют хроническое течение и при длительной персистенции вируса в организме ведут к развитию цирроза и гепатоцеллюлярной карциномы (рака печени).

Гепатиты B и C передаются через биологические жидкости организма: кровь, при половом акте, при пользовании общими бритвами, лезвиями, маникюрными приборами, при недостаточной обработке медицинского, стоматологического инструментария при наличии микротравмы кожи или слизистых оболочек. Острая инфекция вирусного гепатита В может вызывать такие симптомы гепатита, как пожелтение кожи и глаз (желтуха), повышение температуры тела, потемнение мочи, боли в животе, боль и дискомфорт в правом подреберье, слабость, тошнота, рвота.

Коварство хронических гепатитов В и С состоит в том, что они в большинстве случаев протекают бессимптомно. Иногда первые признаки гепатита напоминают простуду. Вскоре они проходят, и человек забывает о своем недомогании. Он может годами не знать о том, что инфицирован. А в это время вирус постепенно разрушает печень. Гепатит часто обнаруживают случайно – например, при попытке донорства крови, выявлении повышения уровня трансаминаз во время медицинского осмотра.

ГЕПАТИТ B

Вирус гепатита B в основном вызывает острое заболевание. Но иногда развивается хронический гепатит В, который постепенно повреждает печень. Хроническая форма заболевания чаще возникает у детей. Человек может не испытывать никаких симптомов хронического гепатита В. При этом он способен заражать других людей.

Вирус гепатита В передается через кровь и другие биологические жидкости организма. Он очень устойчив и может сохраняться в течение нескольких недель даже в засохшем пятне крови.

Инфицироваться можно при занятии сексом без презерватива, инъекциях общими шприцами с носителем вируса, выполнении татуировок и пирсинга нестерильными инструментами, а также при использовании чужих вещей, на которых может быть кровь, например, бритв, маникюрных ножниц или зубных щеток.

Мать может заразить своего ребенка во время родов. Поэтому врачи рекомендуют всем беременным женщинам провериться на гепатит В. При этом нельзя инфицироваться при бытовых контактах, таких как объятия, поцелуи, кашель и чихание, совместное употребление пищи.

Инкубационный период (от заражения до появления первых симптомов) длится в среднем 3 месяца. Признаки гепатита В напоминают грипп. Симптомы могут включать усталость, небольшое повышение температуры, головную боль, отсутствие аппетита, тошноту и боль в животе. Но в большинстве случаев, хронический гепатит В протекает бессимптомно.

Диагностика хронического гепатита В основывается на лабораторных анализах крови, которые определяют наличие антигенов вируса и антител к нему. Антитела используются иммунной системой для обнаружения и нейтрализации вируса. Антигены – это молекулы вируса гепатита, с которыми связываются антитела. Также проводится анализ, который выявляет генетический материал вируса, его ДНК.

Острая форма заболевания обычно не требует лечения и проходит сама собой. Для облегчения симптомов пациенту необходим отдых, достаточное употребление жидкости, отказ от алкоголя, правильное питание.

Лечение хронического гепатита В является довольно сложной задачей. Оно состоит из длительных курсов терапии аналогами нуклеозидов и интерферонами. Эти препараты уменьшают концентрацию вируса вплоть до неопределяемого уровня, однако после отмены лечения заболевание часто возвращается. Антивирусная терапия снижает риск развития цирроза и рака печени.

Не все пациенты нуждаются в незамедлительной терапии. Это зависит от степени повреждения печени, прогрессирования инфекции. Большинство людей с хроническим гепатитом В могут вести активный образ жизни, если отказываются от алкоголя, заботятся о себе и проходят регулярные осмотры у врача.

Лучший способ профилактики гепатита В – вакцинация. Курс состоит из 3-4 уколов. Вакцинация необходима всем детям, а также взрослым, желающим защититься от инфекции. Прививка от гепатита рекомендована, в том числе, медикам, которые имеют повышенный риск инфицирования.

ГЕПАТИТ С

Гепатит С чаще протекает в хронической форме, которая способствует развитию цирроза и гепатоцеллюлярной карциномы.

Вследствие отсутствия симптомов, носитель вируса часто не догадывается о своем статусе, до тех пор, пока не будет признаков недостаточности печени, проявлений цирроза и рака печени. Именно поэтому его называют «Ласковый убийца». Могут пройти десятилетия, прежде чем пациент узнает о своем диагнозе «гепатит С». Единственными симптомами хронического гепатита С могут быть слабость и депрессия.

Вирус передается через кровь. Так же как и гепатитом В, гепатитом С можно заразиться во время использования шприцов, нестерильных инструментов для пирсинга и татуировок, медицинских манипуляций. Вирус может выживать на окружающих поверхностях при комнатной температуре, по крайней мере, 16 часов, но не более 4 дней.

В редких случаях гепатит С может передать мать своему ребенку во время родов. Риск инфицирования во время полового контакта довольно мал. Дополнительно обезопасить себя можно, используя презервативы.

Через поцелуи, объятия, прикосновения вирус гепатита C не передается. Инфицированный человек не опасен для окружающих и не должен подвергаться социальной изоляции. Профилактика гепатита С состоит в избегании контактов с кровью. Вакцины от вируса, к сожалению, не существует.

Инкубационный период длится 1,5-2 месяца. Первые признаки гепатита С легко спутать с гриппом, так же, как и в случае гепатита В. Они быстро проходят, и заболевание может перейти в хроническую форму. Это происходит с  85% инфицированных людей.

Вирус гепатита С обладает способностью перевоплощаться. Он быстро распространяется и воспроизводится, при этом постоянно меняя свойства своей оболочки. Это «сбивает с толку» иммунную систему, которая не успевает реагировать на перевоплощения вируса. Поэтому хронический гепатит С развивается настолько часто, а самоизлечение – невозможно.

Диагностика гепатита С включает анализы на антитела к вирусу (анти-HCV). Если они обнаружены, это свидетельствует о том, что организм сталкивался с вирусом на каком-то этапе. В этом случае назначается следующий анализ, который определяет наличие генетического материала вируса (РНК) методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). При положительном результате анализ необходимо повторить еще раз – в другой лаборатории. Методом ПЦР гепатит С может быть выявлен через 1-2 недели после инфицирования.

Если вирус присутствует в организме, определяется его количество (вирусная нагрузка)  и генотип. Существует шесть генотипов вируса. Некоторые генотипы вируса гепатита С вылечить проще, некоторые – сложнее.

Также врач назначает дополнительные анализы и исследования, которые помогают оценить состояние печени и потребность в антивирусной терапии. Они включают определение уровня АЛТ, альбумина, билирубина (в частности прямого), протромбинового времени.

Решение о лечении хронического гепатита С принимается для каждого пациента индивидуально. Для борьбы с вирусом используется комбинированная терапия пегилированным интерфероном и рибавирином. Эффективность лечения зависит от количества и типа вируса, степени повреждения печени.

Серьезные проблемы с печенью развиваются у четверти пациентов, которые болеют более 20 лет. Употребление алкоголя значительно ускоряет развитие цирроза и рака печени. Поэтому алкоголь должен быть под строгим запретом.

Антивирусная терапия достаточно эффективна (до 60% у пациентов, инфицированных наиболее часто встречающимся 1 генотипом, и до 95% у пациентов, инфицированных генотипами 2 и 3). Но она длится 24-48 недель и имеет серьезные побочные эффекты. Препараты и протоколы лечения гепатита С постоянно совершенствуется, и их эффективность растет.

С 2011 года в мире наступил новый этап в лечении гепатита С – безинтерфероновые препараты прямого противовирусного действия. Курс лечения этими препаратами длится короче (до 8-24 недель). Стойкий вирусологический ответ достигает 95-100%. В отличие от  терапии пегиллированными интерферонами, которые нужно колоть, безинтерфероновые препараты применяются в виде таблеток и не вызывают ряд побочных эффектов, которыми обладает интерфероновое лечение.

ДИАГНОСТИКА СТЕПЕНИ ПОВРЕЖДЕНИЯ ПЕЧЕНИ

Золотым стандартом в диагностике заболеваний печени является биопсия печени – при помощи высококвалифицированного специалиста под контролем УЗ-исследования осуществляется забор небольшого количества ткани печени с последующим тщательным изучением патогистологом. Но этот метод имеет свои недостатки и ограничения.

Современная медицина располагает диагностическими методами, которые позволяют оценить состояние печени и стадию фиброза без хирургического вмешательства. В Универсальной клинике «Оберіг» проводятся лабораторные тесты – Фибромакс и Фибротест, основанные на сложных расчетах, учитывающих биомаркеры фиброза в крови пациента, а также его возраст, пол, рост, массу тела.

Также в нашей клинике имеется аппарат экспертного класса УЗИ с использованием современной методики – Shеar Wave эластографии, что позволяет количественно определить жесткость и упругость паренхимы печени, которая коррелирует со шкалой Metavir для определения степени фиброза печени.

Хронические гепатиты В и С – это серьезные заболевания, которые приводят к циррозу и раку печени. Они являются одной из распространенных причин трансплантаций печени, которая становится единственным выходом при серьезном повреждении органа. Поэтому нужно обязательно консультироваться у опытных специалистов для своевременной диагностики и назначения эффективного лечения.

Обращайтесь в Гастроцентр Универсальной клиники «Оберіг», записавшись на консультацию по телефону:

(044) 521 30 03

У нас вы сможете пройти качественную лабораторную, инструментальную диагностику гепатита и получить лечение согласно мировым стандартам.

Гепатит С — причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Гепатит С: причины появления, классификация, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение


Гепатит С – это вирусное инфекционное заболевание, которое вызывает воспаление печени, зачастую приводя к ее серьезным повреждениям. Вирус гепатита С распространяется через зараженную кровь.

До недавнего времени лечение гепатита С требовало еженедельных инъекций и приема пероральных препаратов, которые многие люди, инфицированные вирусом, не могли использовать из-за других проблем со здоровьем или серьезных побочных эффектов.

Сегодня ситуация изменилась – разработаны лекарства нового поколения, и с их помощью хронический гепатит С поддается терапии.

Тем не менее около половины людей с гепатитом С не подозревают о том, что инфицированы, поскольку часто болезнь протекает бессимптомно.

Поэтому скрининг гепатита С необходимо проходить регулярно, особенно при наличии факторов риска заражения.

Причины появления гепатита С


Заболевание обычно распространяется, когда кровь человека, зараженного вирусом гепатита С, попадает в организм незараженного. Особенно часто это происходит в среде наркоманов.

В группе риска находятся люди, которым часто переливают кровь, и длительное время находящиеся на гемодиализе.

Заражению подвержены новорожденные дети, если их мать больна гепатитом С.

Кроме того, существуют редкие, но все же возможные ситуации инфицирования вирусом:

1. Совместное использование предметов личной гигиены, которые могли соприкасаться с кровью больного человека (бритвы, ножницы или зубные щетки).
2. Половой контакт с человеком, зараженным вирусом гепатита С.
3. Татуировки или пирсинг, выполненные в ненадлежащих санитарных условиях.

Вирус гепатита С не передается при совместном использовании столовых приборов, кормлении грудью, объятиях, поцелуях, при держании за руку, кашле или чихании, через укусы насекомых. Также он не распространяется через еду или воду.

Классификация заболевания

В зависимости от длительности заболевания:

1. Острый гепатит С – это ранняя стадия, когда гепатит длится менее шести месяцев.
2. Хронический гепатит С – это долгосрочный тип, когда заболевание длится больше шести месяцев.

До 85% случаев острого гепатита в конечном итоге переходят в хроническую форму заболевания.

Гепатит различают по активности патологического процесса:

1. Минимальная активность (печеночные трансаминазы (АЛТ и АСТ) в биохимическом анализе крови повышены не более, чем на 3 нормы)).
2. Умеренная активность (3–10 норм печеночных трансаминаз).
3. Высокая активность (> 10 норм).

По степени фиброза, то есть замещения нормальной ткани печени соединительной в ходе воспалительного процесса:

1. F0 – нет фиброза.
2. F1 – портальный фиброз без септ (соединительнотканных перегородок).
3. F2 – портальный фиброз с единичными септами.
4. F3 – многочисленные септы без цирроза.
5. F4 – цирроз (полное замещение нормальной ткани печени на фиброзную. Приводит к тяжелым нарушениям функции клеток печени, а также значительно замедляет продвижение крови и желчи по печени).

Симптомы гепатита С


Хронический вирусный гепатит С, как правило, в течение многих лет является «тихой» инфекцией, пока не повредит печень настолько, что появятся признаки и симптомы тяжелого заболевания.

В течение первых 6 месяцев от начала заболевания человек может даже не подозревать, что болен, ощущая лишь необъяснимую усталость, плохой аппетит, тяжесть в правом подреберье, регулярную головную боль и головокружение.

В этот же период может меняться цвет кала (от светлого вплоть до белого) и мочи (от темно-желтой до коричневой). Некоторые пациенты говорят, что у них болят суставы.

По мере прогрессирования заболевания к первоначальным симптомам присоединяются спонтанные кровотечения (носовые, маточные, кровотечения из десен), желтушность кожных покровов, склонность к образованию гематом, зуд, накопление свободной жидкости в брюшной полости (асцит), отеки ног. Кроме того, пациенты начинают терять вес, снижается память, появляются проблемы со зрением, на коже формируются сосудистые звездочки.

У мужчин может отмечаться гинекомастия (увеличение грудных желез), снижение либидо, уменьшение размера яичек.

Симптомы острого гепатита С включают желтуху, усталость, тошноту, жар и мышечные боли. Они появляются через 1-3 месяца после инфицирования вирусом и продолжаются от двух недель до трех месяцев.

Острая инфекция гепатита С не всегда переходит в хроническую фазу. У некоторых людей вирус уходит после острой фазы в процесс, известный как спонтанный вирусный клиренс (излечение). В исследованиях пациентов с диагнозом «острый гепатит С» частота спонтанного вирусного клиренса варьировалась от 15 до 25%.

Диагностика гепатита С


Диагноз ставится на основании жалоб больного и анамнеза. При подозрении на вирусный гепатит С врач обязательно выясняет, были ли в течение жизни переливания крови, хирургические манипуляции, не употреблял ли пациент инъекционные наркотики, делал ли татуировки и пирсинг, имели ли место незащищенные половые контакты.

Для уточнения диагноза могут понадобиться следующие обследования:

1. Клинический анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой.

Гепатиты A, B, C, D, E

Новости Гкп №5

Гепатит А — вирусная инфекция. Вспышки заболевания носят сезонный характер. Как правило, больные чувствуют первые симптомы в июле-августе, иногда и в начале осени.
Вирусный гепатит А относится к тем инфекциям, которые передаются фекально-оральным путем. Главные источники заражения :

• Вода, особенно часто при попадании в системы водоснабжения сточных вод.
• Грязные продукты (те, которые употребляются в сыром виде).
• Грязные руки.
• контакт с больным гепатитом А.
• несоблюдение правил личной гигиены.

Чаще всего подобные условия возникают именно в жаркое время года. Инкубационный период гепатита А составляет от 14 до 28 дней. Поэтому заболевание, как правило, проявляется к середине или концу лета, в некоторых случаях эпидемия может начаться в начале осени.
В группу риска по инфицированию попадают следующие категории:

• Люди, проживающие с больным гепатитом А на одной территории.
• Туристы, совершающие поездки в тропики или субтропики.
• Люди, живущие в местах с плохими санитарными условиями систем водоснабжения.
• Следует помнить, что фекально-оральным путем передается и вирусный гепатит Е, однако его распространение фиксируется значительно реже. В основном, на территориях с очень плохими санитарными условиями.

Гепатит А не входит в число опасных вирусных инфекций. Он крайне редко вызывает осложнения, в отличие от В и С не переходит в хроническую форму, не приводит к необратимым нарушениям работы печени. И все же болезнь Боткина может стать причиной летального исхода (0,1-0,3% у детей и 2,1% у взрослых), тяжело переносится больными.
Специального лечения от вирусного гепатита А нет. Болезнь длится приблизительно месяц, а потом требует еще несколько месяцев на восстановление. Поэтому намного разумнее соблюдать правила профилактики гепатита А, особенно если в семье есть дети.

Основой профилактики заболевания дома является соблюдение гигиенических норм:

• Для питья выбирать кипяченую воду — термическая обработка убивает вирус.
• Тщательно мыть все продукты, употребляемые в сыром виде.
• Мыть руки с мылом и насухо их вытирать чистым полотенцем после прогулок или посещения туалета.
• В том случае, если в доме есть больной вирусным гепатитом А, меры предосторожности должны быть усилены. Кроме перечисленных выше действий, необходимо также обратить внимание на вещи личного пользования больного:
• Инфицированный должен пользоваться отдельной посудой, для которой необходимо выделить специальное место, мочалку для мытья и полотенце.
• Зубная щетка также должна стоять отдельно от других.
• Больному необходимо выделить отдельное полотенце для ванны.
• На время болезни исключить тесные контакты с заболевшим.

Однако во многих случаях такая профилактика гепатита А является недостаточной, поскольку вирус высокозаразен. Поэтому, в том случае, если в семье подтверждено заражение одного из ее членов, другим рекомендуется сдать анализ на антитела к гепатиту А. Те, у кого в крови будут обнаружены иммуноглобулины класса IgG, имеют приобретенный иммунитет, и риск заражения у них минимален. Если же антител не обнаружено, врачи рекомендуют сделать прививку. На сегодняшний день вакцинация является единственным надежным методом защиты.

Прививаться рекомендовано следующим категориям населения:

• Люди, находящиеся в контакте с больным человеком.
• Персонал детских учреждений: врачи, медперсонал, воспитатели, учителя.
• Туристы, собирающиеся в поездки в страны с высоким риском заражения.
• Люди с болезнями печени, поскольку у них вирусный гепатит А чаще может вызывать серьезные осложнения или даже летальный исход.

Перед прививкой целесообразно сделать анализ на антитела: в том случае если они есть, вакцинация не нужна, поскольку организм выработал иммунитет. Также, если человек перенес в прошлом гепатит А, у него практически в 100% иммунная защита уже есть — случаи повторного заражения встречаются крайне редко.
После вакцинации (разработчики рекомендуют вводить две дозы) вырабатывается устойчивый иммунитет на 5-8 лет. Поэтому по истечении этого срока при необходимости следует сделать повторную прививку.
Иммунизация проводится детям старше года, поскольку сейчас сертифицированных вакцин от вирусного гепатита А для новорожденных нет.

Какой инкубационный период у гепатита С?

Врачи могут не обнаружить, что у вас гепатит С, в течение нескольких недель или месяцев после заражения вирусом. На этой ранней стадии вы можете не чувствовать никаких симптомов, и ваш врач может не подозревать, что у вас это заболевание печени. Врачи иногда называют этот ранний период инкубационным периодом.

Ваше заболевание может оставаться в этом инкубационном периоде в течение длительного времени, от 2 недель до 6 месяцев. В течение первых 2-3 недель анализы могут не показывать признаков вируса.

Вы пройдете инкубационную фазу, иногда называемую «периодом окна», на ранней острой стадии гепатита C.

Что происходит во время инкубационного периода гепатита C

Вирус, вызывающий гепатит C, переносится в вашей крови . Он нацелен на печень во время инкубационного периода, фокусируясь на клетках, называемых гепатоцитами. Без лечения, по крайней мере, половина людей, заболевших гепатитом С, заболеет хроническим гепатитом.

Поскольку вирус передается в крови, вы, скорее всего, заразитесь им, используя общие иглы или другое оборудование при употреблении инъекционных наркотиков.Вы можете заразиться вирусом и другими способами:

• Если у вашей матери был гепатит C, когда вы родились
• Если вы занимаетесь сексом с больным гепатитом C
• Если вы работаете в системе здравоохранения и случайно укололи иглу
• Если вы сделали татуировку в месте, где используются небезопасные методы работы

Есть ли симптомы во время инкубационного периода?

Около 50 000 человек в США ежегодно заболевают гепатитом С. Но многие этого не осознают. На ранней стадии обострения более 2 из 3 человек не чувствуют никаких симптомов.

Если у вас есть симптомы, одним из наиболее частых из них является желтуха. При желтухе, которая является признаком поражения печени, вы можете заметить, что ваша кожа или белки глаз имеют желтоватый оттенок. Вы также можете заметить другие изменения. Ваша моча может быть темнее. Когда вы какаете, цвет может быть ближе к цвету глины.

Другие симптомы могут включать:

Диагностика гепатита C

Если ваш врач считает, что у вас может быть гепатит C, вы сделаете анализы крови. Первый тест будет искать признаки того, что ваше тело борется с вирусом.Чтобы бороться с инфекцией, такой как вирус, вызывающий гепатит С, ваш организм вырабатывает антитела. Ваш врач возьмет вашу кровь для проверки на наличие этих антител.

Продолжение

Но тест на антитела не идеален. Возможно, вы заразились вирусом, но ваше тело еще не выработало достаточно антител, чтобы его можно было обнаружить. Вашему организму может потребоваться до 6 месяцев, чтобы выработать достаточное количество антител для определения результатов теста. Ваш врач может посоветовать вам вернуться позже для еще одного теста.

Кроме того, тест на антитела выявляет, только если вы в какой-то момент заразились вирусом.Но это не значит, что вы сейчас являетесь носителем вируса. Чтобы выяснить это, ваш врач, вероятно, назначит второй анализ крови, чтобы проверить, есть ли у вас вирус в крови. Это «вирусная нагрузка ПЦР».

Начало лечения гепатита С

Ваш организм может избавиться от вируса до того, как инфекция станет пожизненной. Одно исследование показало, что около половины людей избавляются от вируса во время ранней острой фазы инфекции. У вас может быть больше шансов избавиться от вируса, если ваши симптомы включают желтуху, вы моложе по возрасту или женщина.

Вам потребуется лечение только в том случае, если тесты, назначенные вашим врачом, обнаруживают вирус, а не только антитела. С помощью лекарств ваши шансы навсегда избавиться от вируса высоки. Более 9 из 10 человек, начавших лечение, могут излечиться от инфекции.

Гепатит B — профилактика и контроль заболеваний, Департамент общественного здравоохранения Сан-Франциско

Что такое гепатит B?

Гепатит B — инфекционная инфекция печени, вызываемая вирусом гепатита B (HBV).Естественное течение болезни гепатита В у разных людей разное.

• Первая фаза заболевания, в течение первых 6 месяцев после заражения человека, называется острой инфекцией гепатита B. На этом этапе у многих людей симптомы отсутствуют. Среди тех, у кого есть симптомы, болезнь обычно протекает в легкой форме, и большинство людей не осознают, что у них есть заболевание печени.
• У 90% людей, инфицированных гепатитом B во взрослом возрасте, иммунная система успешно борется с инфекцией в острой фазе — вирус выводится из организма в течение 6 месяцев, печень полностью заживает, и человек становится невосприимчивым к заражение гепатитом В на всю оставшуюся жизнь.В остальных 10% иммунная система не может избавиться от вируса, и инфекция гепатита B сохраняется в течение последних 6 месяцев, как правило, всю оставшуюся жизнь человека. Это стойкое состояние известно как хроническая инфекция гепатита B .
• Когда младенцы заражаются при рождении или в младенчестве, процентное соотношение меняется на противоположное — только 10% избавляются от инфекции. У остальных 90% развивается хроническая инфекция гепатита B.
• При хронической инфекции гепатита В печень воспаляется и покрывается рубцами в течение многих лет.Однако скорость возникновения воспаления и рубцевания у разных людей разная. У некоторых развивается тяжелое рубцевание печени (цирроз) в течение 20 лет. У других заболевание печени прогрессирует медленно и не становится серьезной проблемой в течение жизни.
• Еще одна проблема — возможность рака печени. Инфекция гепатита B — самая важная причина гепатоцеллюлярного рака (печени).

Лечение противовирусными препаратами помогает некоторым людям с ВГВ, у которых начинает развиваться поражение печени.Будет ли лечение успешным, зависит от многих факторов, и их лучше всего обсудить с врачом, специализирующимся на заболеваниях печени. При успешном лечении уменьшается рубцевание печени и вероятность рака печени.

Как люди заражаются вирусом HBV?

Вирус гепатита B обнаружен в крови людей, инфицированных HBV. Он попадает в организм при контакте крови с кровью.

Надежные анализы крови на ВГВ были разработаны много лет назад. Поскольку доноры крови и продукты крови проверяются на ВГВ, это больше не является типичным средством заражения.

Во многих частях мира вирусом гепатита В заражено более 8% населения. Женщины, инфицированные ВГВ, передают инфекцию своим детям во время родов. Люди также могут заразиться гепатитом В при совместном использовании игл для инъекций наркотиков, половом контакте с инфицированным человеком, случайном уколе иглой зараженной иглой или при использовании неправильно стерилизованного медицинского оборудования, оборудования для иглоукалывания, пирсинга или татуажа.

Кто подвержен риску заражения?

• Лица, родившиеся в местах, где распространена инфекция гепатита В (особенно в Китае, Юго-Восточной Азии, на островах Тихого океана, в Африке к югу от Сахары и в бассейне Амазонки в Южной Америке).
• Дети родителей, родившихся в тех местах.
• Потребители инъекционных наркотиков
• Больных, находящихся на гемодиализе
• Работники здравоохранения и общественной безопасности, которые могут контактировать с кровью
• Люди, имеющие половые контакты с партнером, инфицированным ВГВ
• Мужчины, практикующие секс с мужчинами
• Лица, проживающие в одном домохозяйстве с лицом, инфицированным ВГВ
• Путешественники в места, где распространена инфекция гепатита В, которые будут иметь расширенный, тесный контакт с местным населением.

Как предотвратить гепатит В?

Тестирование и вакцинация

• Вакцина против гепатита B обеспечивает отличную защиту от HBV. Вакцина безопасна и очень эффективна. Вакцинация состоит из 3 доз вакцины (прививки) в течение 6 месяцев. Защита длится от 20 лет до жизни.
• Американская академия педиатрии рекомендует, чтобы все дети получали вакцину против гепатита B с момента рождения. (Политика AAP).
• CDC рекомендует вакцину против гепатита B лицам, путешествующим в страны, где ВГВ является распространенным явлением (Желтая книга).
• Если у вас есть один или несколько факторов риска заражения гепатитом В, вам следует сделать простой анализ крови на ВГВ. Анализ крови определит, являетесь ли вы:
  • иммунитет к гепатиту B; или
  • восприимчивы к гепатиту В и нуждаются в вакцинации; или
  • инфицировано гепатитом B и требует дальнейшего обследования у врача
• Основной тест на острую инфекцию HBV называется «Тест на антитела к ядру гепатита B IgM».«У людей с острым гепатитом В этот тест показывает положительные антитела IgM.
• Узнайте, где пройти тестирование и вакцинацию против гепатита В в Сан-Франциско

Перинатальный гепатит

• Закон Калифорнии требует тестирования всех беременных женщин на инфекцию гепатита В
• Если мать инфицирована ВГВ, она передаст инфекцию ребенку в процессе родов, если только ребенок не будет вакцинирован в течение нескольких часов после рождения
• Немедленное введение ребенку вакцины против HBIG (иммуноглобулин гепатита B) и вакцины против HBV надежно предотвратит инфицирование ребенка
• Другим членам семьи также лучше всего пройти тестирование на гепатит В и сделать вакцину, если они еще не инфицированы или не имеют иммунитета

Здоровые привычки

Лучший способ предотвратить гепатит B — это вакцинация.Другие способы снизить риск заражения гепатитом B, гепатитом C и ВИЧ:

• Не употребляйте инъекционные наркотики. Если вы употребляете инъекционные наркотики, прекратите и начните курс лечения. Если вы не можете остановиться, никогда не делитесь иглами, шприцами, водой или «работами»
• Не передавайте предметы личной гигиены, на которых может быть кровь (бритвы, зубные щетки)
• Если вы работаете в сфере здравоохранения или общественной безопасности, соблюдайте универсальные меры предосторожности в отношении крови / биологических жидкостей и безопасно обращайтесь с иглами и другими острыми предметами
• Учитывайте риски, если вы думаете о татуировке, пирсинге или иглоукалывании — правильно ли стерилизованы инструменты?
• Если вы занимаетесь сексом более чем с одним постоянным партнером, используйте латексные презервативы каждый раз правильно и каждый раз, чтобы предотвратить распространение заболеваний, передающихся половым путем, включая вирусный гепатит и ВИЧ.

После контакта с гепатитом В

• Инфекцию гепатита B можно предотвратить путем введения вакцины и HBIG (иммуноглобулин гепатита B) вскоре после контакта с вирусом.
• Лица, недавно подвергшиеся воздействию HBV, должны получить HBIG и вакцину как можно скорее и предпочтительно в течение 24 часов, но не более чем через 2 недели после контакта.
• Если вы недавно подверглись заражению гепатитом B, вам следует немедленно обратиться к врачу или позвонить в отдел контроля за инфекционными заболеваниями по телефону (415) 554-2830.

Каковы симптомы гепатита В?

После того, как вирус попадает в организм, проходит инкубационный период от 1,5 до 6 месяцев (в среднем 4 месяца) до начала болезни. Во время острой фазы (первые 6 месяцев после заражения) у большинства людей симптомы отсутствуют или болезнь может протекать в легкой форме. Симптомы острой инфекции HBV, если они присутствуют, могут включать:

• Желтуха (пожелтение кожи и глаз)
• Моча темного цвета, стул светлого цвета
• Усталость
• Боль в животе
• Потеря аппетита
• Тошнота
• Диарея
• Лихорадка

Во время хронической фазы (> 6 месяцев после заражения) гепатит B обычно прогрессирует незаметно, без каких-либо симптомов в течение первых 10-20 лет.Признаки тяжелого рубцевания печени (цирроза) могут включать:

• Асцит (скопление жидкости и отек брюшной полости)
• Звездообразный венозный узор, развивающийся на вздутом животе
• Желтуха
• Зуд
• Легкие синяки и кровотечения

Хроническая инфекция HBV может привести к серьезным заболеваниям печени, рубцеванию печени (циррозу) и гепатоцеллюлярному (печеночному) раку.

Поскольку симптомы гепатита B обычно отсутствуют, люди с риском заражения HBV должны пройти обследование.Если вы подозреваете, что у вас гепатит B или вы подвержены риску заболевания гепатитом B, вам следует обратиться к врачу.

Дополнительная информация

Каковы признаки и симптомы заражения вирусом гепатита А (ВГА)?

Гепатит С: клинический спектр болезней

На вирус гепатита С (ВГС) приходится примерно 20% случаев острого гепатита, 70% хронического гепатита и 30% заболеваний печени в терминальной стадии в Соединенных Штатах.Острая инфекция имеет инкубационный период 7 недель (диапазон от 4 до 20 недель) и проявляется симптоматикой и желтухой только у одной трети пациентов. Уровни аминотрансферазы в сыворотке обычно повышаются более чем в 10 раз, а по мере исчезновения симптомов и признаков они уменьшаются до нормального диапазона. Антитела к HCV обычно, но не всегда, присутствуют в момент появления симптомов. РНК HCV появляется в сыворотке крови на ранних этапах инкубационного периода, ее титр увеличивается и достигает пика во время появления симптомов, а затем исчезает при излечении заболевания.Важно отметить, что у 85% пациентов с острой инфекцией ВГС развивается хроническая инфекция. У этих пациентов остается РНК HCV, и примерно у двух третей пациентов уровень аминотрансфераз остается повышенным в 1,5-10 раз выше верхней границы нормы. Течение хронического гепатита С непостоянно. Вероятно, менее чем у 20% пациентов наблюдаются симптомы, обычно они прерывистые, расплывчатые и неспецифические, в основном это недомогание и легкая утомляемость. У небольшого процента пациентов развиваются внепеченочные проявления гепатита С, включая криоглобулинемию и гломерулонефрит.По оценкам, от 20% до 30% пациентов с хроническим гепатитом С заболевают циррозом печени, но обычно этот процесс протекает медленно и коварно. После развития цирроза симптомы становятся более частыми, а признаки терминальной стадии заболевания печени могут проявляться в виде желтухи, слабости, истощения и желудочно-кишечного кровотечения. Пациенты с циррозом печени также подвержены риску развития гепатоцеллюлярной карциномы. Таким образом, это важное заболевание печени имеет разнообразные проявления, но часто коварно и может привести к терминальной стадии заболевания печени, несмотря на наличие нескольких симптомов и признаков болезни.

Вирус гепатита А (HAV): Краткое справочное руководство для специалистов здравоохранения

Загрузите PDF-версию, отформатированную для печати:
Вирус гепатита A (HAV): Краткое справочное руководство для специалистов здравоохранения (PDF)

Сообщите об инфицировании гепатитом A (HAV) (положительный анти-HAV IgM) в Министерство здравоохранения Миннесоты.

Этиология

• HAV представляет собой РНК-вирус из группы пикорнавирусов.

Признаки и симптомы

• Может протекать бессимптомно.
• Симптомы обычно возникают внезапно и могут включать жар, усталость, потерю аппетита, тошноту, дискомфорт в животе, темную мочу или желтуху. У детей симптомы маловероятны.
• Симптомы обычно длятся менее двух месяцев; иногда длительное или рецидивирующее заболевание может длиться до шести месяцев.
• Средний инкубационный период составляет 28 дней (диапазон: 15-50 дней).

Долгосрочные эффекты

• Хронического заражения не происходит.
• HAV-инфекция дает пожизненный иммунитет.

Трансмиссия

• Передача фекально-оральным путем:
  • Индивидуальный контакт.
  • Проглатывание зараженной пищи или воды.

Коммуникабельность

• За две недели до появления симптомов до двух недель после появления симптомов или через одну неделю после желтухи (при ее наличии).

Группы риска

• Лица, употребляющие инъекционные и неинъекционные наркотики.
• Бездомные.
• Лица, отбывающие в настоящее время или недавно заключенные.
• Мужчины, практикующие секс с мужчинами (МСМ).
• Бытовые контакты инфицированных.
• Сексуальные контакты инфицированных.
• Лица, путешествующие в регионы США с высоким уровнем инфицирования HAV.
• Лица, путешествующие в регионы, где распространен ВГА, включая Центральную и Южную Америку, Африку и Азию.

Профилактика

• Вакцина против гепатита А — лучший способ предотвратить заражение.
• Мытье рук водой с мылом после посещения туалета или смены подгузников, а также перед приготовлением или приемом пищи.

Рекомендации по вакцинам

• Вакцина против гепатита А рекомендована для:
  • Лица, употребляющие инъекционные и неинъекционные наркотики.
  • Бездомные.
  • Лица, отбывающие в настоящее время или недавно заключенные.
  • Мужчины, практикующие секс с мужчинами (МСМ).
  • Бытовые контакты инфицированных.
  • Сексуальные контакты инфицированных.
  • Лица, путешествующие в регионы США с высоким уровнем инфицирования HAV.
  • Лица, путешествующие в регионы, где распространен ВГА, включая Центральную и Южную Америку, Африку и Азию.
  • Лица с хроническим заболеванием печени.
  • Лица с нарушениями фактора свертывания крови (например, гемофилией).
  • Любой, кто ищет защиты от гепатита А.

Медицинский менеджмент

Постэкспозиционное управление

• Вакцину против гепатита А следует вводить для постконтактной профилактики, чтобы остановить появление симптомов у всех лиц в возрасте 12 месяцев и старше, подвергшихся воздействию в течение предыдущих 2 недель.
• В дополнение к вакцине против гепатита A, иммуноглобулин (IG) можно вводить людям в возрасте 40 лет и старше в зависимости от степени воздействия и иммунной компетентности человека, подвергшегося воздействию.
• Детям в возрасте до 12 месяцев иммуноглобулин (IG) можно назначать лицам, подвергшимся воздействию в течение предыдущих двух недель.

Гепатит А — канал лучшего здоровья

Что такое гепатит А?

Гепатит А — вирусное заболевание, поражающее печень.Вирус гепатита А очень заразен и распространяется, когда следы фекалий (фекалий), содержащие вирус, попадают на руки, предметы, воду или пищу.

Любой человек может заразиться гепатитом А, если он проглотит пищу, напитки или следы вируса на предметах, загрязненных фекалиями инфицированного человека.

Вспышки гепатита А

Были вспышки гепатита А, связанные с употреблением в пищу зараженных моллюсков, и среди определенных групп, включая людей, употребляющих инъекционные наркотики, и мужчин, практикующих секс с мужчинами.

Гепатит А распространен в развивающихся странах, где доступ к чистой воде и санитарии ограничен.

Вспышки гепатита А могут возникать в детских учреждениях. У детей младше 5 лет часто не проявляются какие-либо симптомы, но они могут заразить работников детских учреждений или других детей, особенно если во время смены подгузников не соблюдаются меры предосторожности. Первым признаком вспышки болезни обычно является заболевание родителя или работника по уходу за ребенком.

Симптомы гепатита A

Вы можете заболеть в любое время между 2 и 4 неделями после контакта с вирусом гепатита А.

Средний инкубационный период (время между заражением и появлением симптомов) вируса составляет 28 дней.

У многих инфицированных людей, особенно у детей младше 5 лет, симптомы отсутствуют или проявляются незначительно.

У детей старшего возраста и взрослых симптомы гепатита А включают:

• лихорадку
• тошноту
• дискомфорт в животе и боль
• темная моча
• желтая кожа и глаза (желтуха).

Симптомы могут длиться несколько недель.Большинство людей полностью выздоравливают от инфекции гепатита А.

Единичное заражение гепатитом А приводит к пожизненному иммунитету. Предшествующее инфицирование гепатитом В или гепатитом С не дает иммунитета к гепатиту А.

Осложнения гепатита А

Около 10% людей, переболевших гепатитом А, переживают рецидив (снова заболевают гепатитом А). Большинство людей, у которых случается рецидив, полностью выздоравливают.

Гепатит А не вызывает хронических (длительных) заболеваний печени.

Тяжесть заболевания более тяжелая в старших возрастных группах.

Осложнения гепатита А редки, но инфекция может привести к молниеносному гепатиту. Это острая форма гепатита, которая может вызвать печеночную недостаточность. Риск смерти от молниеносного гепатита увеличивается с возрастом.

Причины гепатита А

Гепатит А вызывается вирусом. Вирус может выжить в течение нескольких часов вне тела, но еще дольше сохраняется на руках и в пище.Устойчив к нагреванию и замерзанию.

Вирус распространяется при попадании в рот, что может произойти, когда руки, продукты питания или другие предметы загрязнены фекалиями человека, больного гепатитом А. Заболевание также может передаваться половым путем при оральном или анальном контакте.

Человек с гепатитом А заразен от 2 недель до появления симптомов до недели после того, как у него появится желтуха (желтая кожа и глаза).

Если у инфицированного человека нет желтухи, он может передать вирус в течение 2 недель после появления первых симптомов (всего около 4 недель).По истечении этого периода рекомендуется соблюдать осторожность, поскольку вирус может выделяться с калом (фекалиями) в течение более длительного периода.

Снижение риска гепатита A

Защита от гепатита A

Самым важным действием, которое вы можете предпринять для защиты от гепатита A, является вакцинация.

Соблюдение строгой личной гигиены также важно для снижения риска гепатита А. Вы можете предпринять следующие шаги:

• Мойте руки с мылом и горячей проточной водой перед тем, как брать пищу, после посещения туалета и после использования использованных презервативов или контакт с подгузниками или анальной областью другого человека.Вытрите руки чистым полотенцем.
• Используйте барьерную защиту (зубные прокладки) при орально-анальном сексе и избегайте секса с кем-то, кто инфицирован вирусом гепатита А.
• Вакцинация может предотвратить заболевание, если ее сделать в течение 2 недель после контакта с инфекционным человеком.
• Часто чистите ванные комнаты и туалеты, уделяя внимание сиденьям, ручкам, кранам и столикам для смены подгузников.
• Кипятите питьевую воду, если она поступает из неочищенного источника, например из реки.
• Если вы путешествуете за границу, особенно в страны, где гепатит А широко распространен, будьте особенно осторожны, чтобы избежать гепатита А. Перед поездкой поговорите со своим врачом о вакцинации для защиты.

Защита других от гепатита А

Если у вас гепатит:

• Не , а готовить еду или питье для других людей.
• Не , а не делиться столовыми или питьевыми принадлежностями с другими людьми.
• Не , а не делиться постельным бельем и полотенцами с другими людьми.
• Разве , а не занимаются сексом.
• Столовые приборы мыть в мыльной воде, белье и полотенца стирать в машине.

Бытовые контакты и половые партнеры инфекционного человека могут нуждаться в вакцинации.

Всем больным гепатитом А следует проконсультироваться со своим врачом перед тем, как вернуться на работу или учебу.

Следующие люди имеют повышенный риск передачи гепатита А другим и должны проконсультироваться со своим врачом перед возвращением на работу или в школу:

• Люди, которые обращаются с едой или напитками.
• Люди, чья работа связана с близким личным контактом, например, воспитатели детей и медицинские работники.
• Дети, посещающие детские учреждения.

Как защитить себя от гепатита А за границей

Тщательный выбор и приготовление еды и напитков в странах, где гепатит А широко распространен, жизненно важны. Предложения включают:

• Пейте только воду в бутылках с неповрежденной крышкой.
• Избегайте неупакованных напитков или льда.
• Избегайте употребления сырых продуктов, таких как фрукты или салаты, которые были (или могли быть) очищены или приготовлены с использованием загрязненной воды.
• Избегайте сырых продуктов, особенно овощей и фруктов, которые вы не очищали, не готовили или не варили самостоятельно.
• Избегайте сырого или недоваренного мяса и рыбы.
• Убедитесь, что приготовленная еда горячая, и сразу же ешьте ее.
• Избегайте моллюсков и непастеризованных молочных продуктов.
• Не ешьте еду у уличных торговцев.

Диагностика гепатита A

Тесты, используемые для диагностики гепатита A, могут включать:

• история болезни — плюс статус иммунизации и история поездок
• физический осмотр
• анализ крови — образец вашей крови будет отправлен в лабораторию для подтверждения диагноза.

Лечение гепатита A

Специального лечения гепатита A не существует. В большинстве случаев ваша иммунная система излечит инфекцию, и ваша печень полностью вылечится. Лечение направлено на облегчение симптомов и снижение риска осложнений. Возможны следующие варианты:

• Отдых — гепатит А может вызвать у вас усталость и недостаток энергии в повседневной жизни, поэтому отдыхайте, когда можете.
• Ешьте чаще небольшими порциями — тошнота может повлиять на вашу способность есть и может способствовать усталости, поэтому часто ешьте небольшое количество высококалорийной пищи, если тошнота является проблемой.
• Пить жидкости.
• Защитите свою печень — печень обрабатывает лекарства и алкоголь, поэтому избегайте алкоголя и проконсультируйтесь с врачом о любых лекарствах.

Риск заражения гепатитом А

Если вы контактировали с кем-то, кто болеет гепатитом А, и у вас нет иммунитета (не были вакцинированы или никогда не было инфекции гепатита А), поговорите со своим врачом о вариантах лечения.

Иммунизация против гепатита A

Иммунизация является лучшей защитой от инфекции гепатита A и рекомендуется для людей из групп высокого риска, а также для непривитых людей, которые были в тесном контакте с кем-то, кто болен гепатитом A.

Иммунизация против гепатита А включает курс инъекций продолжительностью от 6 до 12 месяцев. Здоровые люди в возрасте 12 месяцев и старше получают 2 дозы вакцины против гепатита А или 3 дозы, если вакцины против гепатита А и гепатита В вводятся в комбинации.

Вы можете заполнить пропущенные дозы вакцины, даже если рекомендуемые сроки прошли. Вам не нужно начинать курс вакцинации заново.

Если вы находитесь в тесном контакте с больным гепатитом А, обязательно сделайте прививку от гепатита А, если вы еще не прошли курс вакцинации.

Младенцам в возрасте до 12 месяцев и людям с ослабленной иммунной системой, которые также находятся в тесном контакте с человеком, больным гепатитом А, вместо вакцины против гепатита А можно сделать инъекцию нормального человеческого иммуноглобулина (также называемого пассивной иммунизацией).

Защита от гепатита A предоставляется бесплатно в соответствии с графиком Национальной программы иммунизации для детей аборигенов и жителей островов Торресова пролива (от 12 до 24 месяцев), проживающих в зонах повышенного риска (Квинсленд, Северная территория, Западная Австралия и Южная Австралия) .(Также рекомендуется для людей, которые работают с детьми аборигенов и жителей островов Торресова пролива и сообществами в этих районах.)

Иммунизация против гепатита А рекомендуется для групп высокого риска

В Виктории вакцина рекомендуется (но не бесплатно) для :

• человек (в возрасте 12 месяцев и старше), путешествующих в места, где гепатит А распространен (эндемический)
• человек, чья работа подвергает их повышенному риску заражения, в том числе:
  • сантехники и канализационные работники
  • люди, работающие с детьми
  • люди, работающие с людьми с нарушениями развития
• люди с нарушениями развития
• люди с заболеваниями печени или люди, перенесшие трансплантацию печени или имеющие хронический гепатит B или гепатит С
• лиц, практикующих анальный секс (включая мужчин, практикующих секс с мужчинами, и работников секс-индустрии)
• лиц, употребляющих инъекционные наркотики
• заключенных исправительных учреждений (тюрем).

Помните, что иммунизация против гепатита A не защищает вас от гепатита B или гепатита C.

Беременность и иммунизация против гепатита A

Иммунизация против гепатита A обычно не рекомендуется беременным женщинам, хотя вакцинация может быть рекомендована в некоторых ситуациях.

Поговорите со своим врачом, если у вас нет иммунитета к гепатиту А и вы подвержены повышенному риску заражения, или если у вас есть ранее существовавшее заболевание, например заболевание печени.

Контрольный список перед вакцинацией

Перед вакцинацией сообщите своему врачу или медсестре, если вы (или ваш ребенок):

• плохо себя чувствуете (температура выше 38,5 ˚C)
• имеете аллергию на любые другие лекарства или вещества
• имели серьезную реакцию на любую вакцину
• имели серьезную реакцию на любой компонент вакцины
• имели тяжелую аллергию на что-либо
• болели или проходят лечение, вызывающее низкий иммунитет
• принимают любые лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта
• беременны или собираетесь забеременеть.

Побочные эффекты иммунизации против гепатита A

Иммунизация против гепатита A эффективна и безопасна. Все лекарства могут иметь побочные эффекты.

Для большинства людей вероятность серьезного побочного эффекта от вакцины намного ниже, чем вероятность серьезного вреда, если вы подхватите болезнь.

Общие побочные эффекты вакцины против гепатита А включают:

• локализованную боль, покраснение и припухлость в месте инъекции
• субфебрильную температуру (лихорадку)
• головную боль.

Сдерживание лихорадки после иммунизации

Общие побочные эффекты после иммунизации обычно легкие и временные (возникают в первые несколько дней после вакцинации). Специфического лечения обычно не требуется.

Существует ряд вариантов лечения, которые могут уменьшить побочные эффекты вакцины, в том числе:

• Употребление дополнительных жидкостей для питья и отказ от чрезмерной одежды при повышении температуры тела.
• Хотя рутинное использование парацетамола после вакцинации не рекомендуется, при лихорадке можно принять парацетамол — проверьте правильную дозу на этикетке или поговорите со своим фармацевтом (особенно при назначении парацетамола детям).

Устранение дискомфорта в месте инъекции

Многие инъекции вакцины могут вызвать болезненность, покраснение, зуд, отек или жжение в месте инъекции в течение 1-2 дней. Для облегчения дискомфорта может потребоваться парацетамол. Иногда небольшая твердая шишка (узелок) в месте инъекции может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев. Это не должно вызывать беспокойства и не требует лечения.

Обеспокоенность по поводу побочных эффектов иммунизации

Если побочный эффект после иммунизации является неожиданным, стойким или серьезным, или если вы беспокоитесь о себе или состоянии своего ребенка после вакцинации, как можно скорее обратитесь к врачу или медсестре по иммунизации. в больницу.

О побочных эффектах иммунизации можно сообщать в SAEFVIC, в центральную службу безопасности вакцин штата Виктория. О нежелательных явлениях в других штатах или территориях можно сообщать через SAEFVAC.

Если вы (или ваш ребенок) нездоровы, важно проконсультироваться с врачом, поскольку это может быть связано с другим заболеванием, а не с вакцинацией.

Редкие побочные эффекты иммунизации против гепатита А

Существует очень небольшой риск серьезной аллергической реакции (анафилаксии) на любую вакцину.Вот почему вам рекомендуется оставаться в клинике или в хирургическом отделении не менее 15 минут после иммунизации на случай, если потребуется дальнейшее лечение.

Куда обратиться за помощью

Гепатит А

Что такое гепатит А и кто им болеет?

Гепатит А — это воспаление печени, вызванное вирусом. Любой человек может заразиться вирусом гепатита А, но чаще он встречается у детей и молодых людей.

Какой инкубационный период?

Время, в течение которого человек впервые подвергается воздействию вируса до момента, когда человек начинает чувствовать себя плохо, обычно составляет 15-50 дней.Однако инфицированный человек может передать вирус другим за одну-две недели до появления симптомов и до одной недели после начала желтухи (пожелтение кожи и белков глаз).

Каковы симптомы?

Симптомы часто появляются внезапно и могут включать жар, усталость, потерю аппетита, тошноту, рвоту и боль в животе. У некоторых людей также может быть потемнение мочи, светлый стул и желтуха. Заболевание варьируется от легкой болезни, продолжающейся 1-2 недели, до более тяжелых случаев, для выздоровления которой требуется 4-6 недель.Младенцы и маленькие дети, как правило, имеют очень легкие симптомы. У некоторых людей симптомы отсутствуют, но они могут быть заразными. Заболевание редко заканчивается смертельным исходом, и большинство людей выздоравливают в течение нескольких недель без каких-либо осложнений.

Как распространяется?

Гепатит А передается от человека к человеку в результате фекального заражения и перорального приема. Вирус передается через кишечник инфицированного человека и заражает кого-то еще, если попадает через рот. Если человек, инфицированный вирусом, не моет тщательно руки с мылом и водой после дефекации, вирус может переноситься на руки инфицированного человека и потенциально передаваться другим через еду или другие предметы, которых он касается.

Легко передается в домашних условиях и в детских садах, особенно среди детей, носящих подгузники. Вирус не передается по воздуху, поэтому вы не заразитесь гепатитом А, находясь в одной комнате с кем-то, у кого он есть, — однако он может выжить на зараженных объектах в окружающей среде (до одного месяца).

Как лечится?

Не существует специальных лекарств или антибиотиков, которые можно было бы использовать для лечения или «лечения» человека при появлении симптомов. Врачи могут порекомендовать постельный режим или бездействие, сбалансированную диету с низким содержанием жиров, отказ от алкогольных напитков и несущественных лекарств.Иногда требуется лекарство, помогающее при рвоте или обезвоживании.

Как избежать заражения гепатитом А?

Вакцина против гепатита А — лучшая защита. Также очень важно соблюдать правила гигиены и мыть руки для себя и своей семьи. Детям необходимо мыть руки взрослыми, если они еще слишком малы, чтобы делать это самостоятельно. Детей постарше нужно научить мыть руки. Взрослые должны подавать хороший пример.

Настаивайте на чистоте в ресторанах, которые вы обслуживаете, или везде, где готовится еда.Кроме того, детские сады (особенно те, в которых учатся дети с подгузниками) должны проявлять максимальную осторожность при мытье рук и процедурах пеленания.

Что делать, если вы заразились гепатитом А?

Укол иммуноглобулина, сделанный в течение двух недель после контакта, может помочь предотвратить заболевание у членов семьи инфицированных людей и у лиц, которые ели пищу, приготовленную кем-то с гепатитом А, или которые подверглись воздействию иным образом. Обычно у прививки нет побочных эффектов, кроме некоторой болезненности в области, в которую была сделана прививка.Иммунный глобулин обеспечивает лишь временную защиту примерно на три месяца, укрепляя вашу иммунную систему.