Гепатит в лекарства для лечения: Препараты для лечения гепатита В

современный методы терапии при гепатите C, список таблеток

Прорыв в лечении гепатита С связан с появлением противовирусных препаратов прямого действия. С их помощью выздоравливает довольно высокий процент больных. Новейшие препараты для лечения гепатита С практически не вызывают побочных эффектов, если принимать их правильно. Необходимо разобраться с особенностями терапии указанными медикаментами.

Эффективность современных препаратов от гепатита С

Высокую эффективность в лечении гепатита показывают противовирусные препараты прямого действия. Такой метод позволил отказаться от интерфероновой терапии, иногда можно обойтись и без Рибавирина. Длительность терапии зависит от тяжести заболевания и назначается индивидуально каждому пациенту, обычно для выздоровления достаточно 12–48 недель. Чем раньше начать лечение, тем меньше времени оно занимает. Результативность лечения снижается только при декомпенсированном циррозе, но и с таким диагнозом выздоравливает довольно много больных.

Данные медикаменты помогают даже при первом генотипе, который раньше практически не поддавался лечению. Избавиться от гепатита С с помощью средств прямого действия могут даже ВИЧ-инфицированные. Единственный недостаток такой терапии – ее стоимость, зачастую превышающая 100 тыс. долларов.

Более доступны для пациентов дженерики, которые имеют состав, аналогичный оригинальным препаратам. При выборе таких медикаментов необходимо учитывать, чтобы они соответствовали международным нормам и выпускались по лицензии с соблюдением технологии производства. Стоимость таких лекарств в несколько раз ниже. Список дженериков огромный, поэтому нужно быть осторожным при выборе. Подбор аналога должен осуществлять лечащий врач.

Терапия с помощью Интерферона и Рибавирина не всегда эффективна. Больные с первым генотипом вируса вылечиваются только в 50% случаев. Лечение по такой схеме должно быть длительным, побочные явления обнаруживаются часто. Совместно с указанными медицинскими препаратами применяются также гепатопротекторы, имеющие в составе фосфолипиды.

Современные противовирусные препараты можно комбинировать с большинством лекарств, побочных эффектов они практически не вызывают. Однако о приеме любых медикаментов и лекарственных трав нужно уведомлять врача.

Популярные препараты нового поколения

Современными препаратами, применяемыми для лечения гепатита С, являются:

Софосбувир

• Софосбувир;
• Даклатасвир;
• Ледипасвир.

Софосбувир препятствует размножению вируса гепатита С и подходит для лечения всех известных генотипов. Длительность терапии зависит от времени, прошедшего с момента заражения, а также имеющихся осложнений. Основными побочными явлениями являются усталость, головная боль. В некоторых случаях возможны обмороки, бессонница, раздражительность, нарушения памяти, сухость во рту. При комбинации с Интерфероном вероятность появления таких реакций повышается.

Даклатасвир также подавляет размножение вируса, но не желательно применять его для ВИЧ-инфицированных. Побочные явления аналогичны Софосбувиру, но наблюдаются также расстройства пищеварения, вздутие живота, гипертония, высыпания на коже.

Ледипасвир не дает вирусу распространяться в организме. Он содержит в своем составе Софосбувир. Препарат нельзя использовать пациентам, имеющим нарушения функций почек и печени. Средство назначается больным с 1 и 4 генотипом.

Учитывая высокую цену данных препаратов, можно применять аналоги, имеющие аналогичный состав и действие. К таким медикаментам относят: Гепсвир, Совихеп, Софовир, Цимивир, Ресоф. Преимущество рекомендуется отдавать дженерикам индийского происхождения. Хорошо зарекомендовали себя и египетские препараты. Они дешевле индийских, но достать их сложно, поскольку производство ориентировано на внутренний рынок.

Ресоф

Способы применения

Софосбувир назначается всем больным, но должен применяться в комплексе с другими препаратами. Обычно его комбинируют с Ледипасвиром и Даклатасвиром. Первый препарат уже содержит Софосбувир, поэтому отдельно принимать его не нужно. Если у больного диагностировали декомпенсированный цирроз или иммунодефициты, применяют схему Софосбувир-Даклатасвир, дополнив к ним Рибавирин. Такое же лечение требуется пациентам, принимавшим ранее интерфероны.

При втором и третьем генотипе Ледипасвир не рекомендуется, но данный медикамент имеет преимущества для лечения ВИЧ-инфицированных, поскольку меньше других взаимодействует с антиретровирусными препаратами.

Любой из описанных препаратов применяется согласно рекомендации врача. Таблетку не разжевывают и не делят на части, поскольку она горькая. Если в течение двух часов после приема появилась рвота, средство нужно принять еще раз. Если с момента употребления медикамента прошло больше времени, повторная дозировка не требуется.

Лекарство рекомендуют выпивать в одно и то же время, чтобы усилить лечебный эффект. Если по каким-либо причинам пациент пропустил прием таблетки, нужно выпить ее как можно раньше, но перерыв не должен длиться дольше 20 часов. Двойную дозу употреблять не рекомендуется, лучше ее пропустить.

При передозировке противовирусными медикаментами вероятность побочных эффектов усиливается. Антидот к ним не разрабатывался, поможет только симптоматическая терапия. При сильной интоксикации больному могут назначить гемодиализ.

О любых нежелательных явлениях после приема препаратов нового поколения, нужно сообщать врачу. При появлении побочных эффектов не рекомендуется прекращать терапию противовирусными лекарственными препаратами. Такое решение может принимать только врач, если состояние больного усугубилось.

Ограничения к использованию

Рибавирин

Противовирусные препараты прямого действия не назначают пациентам, не достигшим 18-летнего возраста. Нежелательны они и для беременных и кормящих женщин, поскольку не исследовались на них. Клинические исследования относительно влияния данных медикаментов на развитие плода не проводились, поэтому на время лечения рекомендуется пользоваться средствами контрацепции, минимум двумя. Если в схему лечения включен Рибавирин, следует избегать беременности, даже если гепатитом С болен только партнер, поскольку лекарство вызывает пороки у плода. Контрацепцию используют в течение полугода после окончания лечения.

Необходимо контролировать состояние больных, принимающих новые лекарства для лечения гепатита С, если у них выявлены тяжелые нарушения печени. Пожилым людям назначают подобные лекарства с осторожностью.

Противопоказана терапия противовирусными препаратами следующим категориям пациентов:

• онкобольным;
• больным с психическими расстройствами;
• людям с клапаном в сердце.

У пациентов с психическими расстройствами при лечении новейшими противовирусными препаратами отмечается тяжелая депрессия и склонность к суициду.

Интерферон

В комплексе с Рибавирином новейшие противовирусные препараты назначают в крайних случаях, поскольку побочные реакции будут сильнее выявлены. Пациенты, к которым применяется данный способ лечения, жалуются на бессонницу, головную боль, кашель, проблемы с дыханием. У них сильно меняется состав крови: растет билирубин и падает гемоглобин. Такая методика лечения требует постоянного контроля за состоянием больного. Когда в данную схему включают еще и Интерферон, ситуация усугубляется снижением количества лейкоцитов и тромбоцитов. У пациента обнаруживаются нервные расстройства, нарушается концентрация внимания, ухудшается зрение. Комбинация Софосбувира с Рибавирином и Интерфероном приводит к значительной потере веса и обезвоживанию, что иногда сопровождается судорогами.

При терапии противовирусными медикаментами часто отмечаются аллергические реакции на компоненты препарата, что требует его отмены. Противопоказанием является непереносимость лактозы.

Чтобы снизить вероятность побочных явлений, медики рекомендуют на время лечения противовирусными средствами придерживаться диеты. Необходимо исключить жирные и жареные блюда, мучные изделия и спиртное.

Лечение гепатита С препаратами нового поколения откладывают, если больной принимает противоэпилептические медикаменты, дексаметазон и антибактериальные препараты. Их запрещено комбинировать с Рифампицином, Рифапентином, Рифабутином. Больные должны уведомить врача, если употребляют средства, в которых присутствует зверобой. Данные препараты снижают эффективность Софосбувира и Даклатасвира.

Даклатасвир

Новейшие противовирусные препараты не назначают вместе с гепатопротекторами. Сорбенты разрешается выпивать за 5–7 часов до приема Софосбувира. Средства седативного воздействия не применяют одновременно с данными препаратами, поскольку их концентрация увеличивается до критического уровня.

Современные лекарства против гепатита С не сочетают с Амиодароном, поскольку у пациента возможна брадикардия. Зарегистрированы случаи остановки сердца с летальным исходом. При одновременном приеме других антиаритмических средств требуется наблюдение за состоянием больного, для чего ему назначаются контрольные анализы и совершается наблюдение за деятельностью сердца. Больной должен контролировать частоту сердечных сокращений. Амиодарон надолго остается в организме, поэтому даже после прекращения его приема пациенту требуется контроль за работой сердца.

Блокаторы кальциевых каналов без опаски можно употреблять совместно с Софосбувиром, но корректировка дозы может потребоваться при приеме Даклатасвира и Ледипасвира.

Омез

Омез, используемый при чрезмерной выработке соляной кислоты, снижает эффективность Софосбувира. При необходимости их одновременного приема требуется соблюдать интервал в 6 часов, однако в Омезе отпадет надобность, если пациент будет выпивать достаточное количество жидкости.

Антиретровирусные препараты Атазанавир и Ритонавир повышают концентрацию Даклатасвира, поэтому при необходимости такой терапии дозировку последнего снижают. В ходе клинических исследований установлено, что Тенофовир не снижает концентрацию Даклатасвира, на дозировку препарата их одновременный прием не влияет.

Согласно руководству, медикаменты не исследовались на больных, подвергшихся трансплантации печени и операции на сердце. Для них такая терапия может оказаться опасной.

Во время лечения такими препаратами следует избегать нахождения на солнце. Запрещается посещать баню и сауну. Софосбувир может привести к повышению давления, поэтому его не принимают вместе с кофеиносодержащими напитками.

Скорость реакции и концентрация внимания при лечении гепатита С новейшими препаратами ухудшается, поэтому не рекомендуется в это время водить транспорт и работать с точными механизмами.

Заключение

Препараты против гепатита С нового поколения помогают выздороветь огромному количеству пациентов. Их появление позволило сократить длительность терапии и уменьшить побочные явления. Средства хорошо переносятся, если придерживаться определенных правил их приема. Интерферон и антибиотики употреблять одновременно с ними не рекомендуется. Поскольку клинических исследований недостаточно, следует отложить планирование беременности на время лечения одного из партнеров.

Лечение гепатита В: препараты с лучшими результатами

Гепатит Б – поражение печени инфекционной этиологии, вызываемое вирусными микроорганизмами. Заболевание считается одной из тяжелейших форм гепатита. Патология вызывает тяжелые осложнения, провоцирующие летальный исход. Полное выздоровление возможно только при лечении гепатита B препаратами с лучшими результатами лечения.

О чем я узнаю? Содержание статьи…

Что такое гепатит B?

Болезнь сопровождается интенсивным воспалительным процессом, затрагивающем ткани печени. Патология провоцируется попаданием вирусной инфекции, которая поражает гепатоциты. Ответ организма на присутствие инфекции – атака иммунных антител, вызывающих гибель клеток печени.

Длительность инкубационного периода составляет 3-12 недель. Редко срок увеличивается до 6 месяцев, нескольких лет. Развитие острой фазы происходит при достижении необходимой концентрации вируса, из-за чего область поражения увеличивается.

Болезнь протекает с выраженной клинической картиной. Бессимптомное течение отмечается редко. Такой вариант считается более опасным, так как провоцирует развитие хронической формы.

Симптоматика заболевания обуславливается нарушением детоксикационных функций печени, застоем желчи. Возникает желтуха, растет температура тела. Отмечаются тошнота, рвота, общее недомогание, кожный зуд.

Поздние стадии гепатита B провоцируют тяжелые осложнения: фиброз печеночных тканей, цирроз, геморрагические нарушения. Терапия стандартными противовирусными препаратами малоэффективно. Поэтому лечение проводят с применением специфических групп медикаментов.

Пути заражения

Вирус, провоцирующий болезнь, передается парентеральным путем. Заражение происходит контактными способами, парентеральными путями искусственного характера. Патоген не чувствителен к внешним условиям, из-за чего крайне заразен.

Способы инфицирования:

• Незащищенный половой акт
• Контакт с биологическими жидкостями больного (моча, кал, сперма, кровь, слюна)
• Использование личных вещей больного (предметы гигиены, одежда, столовые приборы)
• Купание в загрязненных водоемах
• Применение нестерильных медицинских, косметических инструментов
• Переливание зараженной крови
• Трансплацентарное заражение

Передача воздушно-капельным путем считается невозможно. Однако не исключается риск заражения при лактации, контактными путям, в том числе при рукопожатиях, поцелуях.

Лечение гепатита Б

Терапия назначается индивидуально, с учетом клинической картины, стадии, наличия осложнений. Основной метод – медикаментозная терапия, предполагающая применение разных групп лекарств для борьбы с инфекцией. Вспомогательными методами являются диетическое питание, народные средства, симптоматическое лечение.

Медикаментозная терапия

Основная категория препаратов для лечения гепатита B – противовирусные средства. Действие направлено на устранение первопричины патологии – вирусных микроорганизмов. Терапия с применением противовирусных препаратов препятствует размножению инфекции. Нагрузка на орган снижается, а оставшиеся микроорганизмы уничтожаются иммунными агентами.

При терапии применяют интерфероны и Рибавирин. Данная схема терапии считается универсальной, отличается высокой эффективностью. Торговые названия лекарств представлены в таблице.

Действующее вещество	Торговые названия
Интерферон (белковое соединение, снижающее чувствительность клеток к воздействию вируса)	· Виферон · Альтевир · Альфарона · Риаферон · Гиаферон
Рибавирин (сильнодействующее противовирусное средство с высокой биологической доступностью)	· Рибавирин · Арвирон · Виразол · Рибапег

 

Противовирусная терапия проводится при отсутствии противопоказаний. При лечении представленными препаратами есть вероятность развития побочных явлений. При возникновении требуется коррекция дозировок.

Народные средства

Нетрадиционная медицина играет вспомогательную роль при гепатите. Ее проводят одновременно с приемом препаратов для улучшения самочувствия, восстановления функций печени, снижении побочных проявлений.

Применяемые средства:

• Мумие. 4 г вещества и 2 ложки меда размешивают в 1 стакане воды. Принимать каждое утро перед завтраком.
• Кукурузные рыльца. 2 ложки рылец заливают стаканом кипятка. Жидкость настаивают 30 минут. Принимать ежедневно по 2-3 раза.
• Расторопша. Семена растения измельчают кофемолкой. Полученный порошок принимают по 1 ложке перед завтраком, запивая водой.
• Чай из расторопши. 1 ложку измельченных листьев или семян заливают 150 мл кипятка. Жидкость настаивают 30 минут, затем выпивают малыми глотками. Принимать ежедневно 2 раза – утром и вечером.

Диета

Пациентам с гепатитом B требуется коррекция рациона. Назначается лечебный стол №5, цель которого заключается в снижении нагрузки на больной орган, пищеварительную систему, устранении источников токсинов.

Принципы диеты:

• Отказ от жирного (пища с повышенной жирностью, консервы, фастфуд, копченое, жареное на масле)
• Исключение продуктов, содержащих много простых углеводов
• Дробное питание
• Запрет алкоголя
• Исключение трудноусвояемой пищи
• Правильная термическая обработка (приготовление на пару, варка, запекание)
• Соблюдение питьевого режима

Придерживаться диетического способа питания нужно как при остром течении болезни, так после устранения симптомов. Это снижает риск рецидивов, осложнений.

Препараты с лучшими результатами лечения

Полное выздоровление от гепатита Б стало возможным после появления новых лекарств. Инновационные медикаменты оказывают выраженное противовирусное действие. Также применяются вспомогательные медикаменты, в числе которых гепатопротекторы и иммуностимуляторы.

Противовирусные средства

К инновационным препаратам от гепатита Б относятся ингибиторы полимеразы и аналоги нуклеозидов. Это медикаменты характеризуются прямым воздействием на вирус гепатита, в отличие от интерферона и других противовирусных таблеток.

В число препаратов с лучшими результатами входят:

• Софосбувир
• Даклатасвир
• Симепревир
• Викейра Пак
• Асунапревир
• Телапревир

Перечисленные лекарства обладают выраженным противовирусным действием, эффективны при гепатитах B, С. Также их используют при других ретровирусных инфекциях, в том числе ВИЧ.

Гепатопротекторы

Препараты данной группы защищают печень от негативного воздействия. Они снижают чувствительность клеток к инфекции, препятствуют увеличению пораженных участков. Действие также направлено на восстановление поврежденных гепатоцитов.

Используемые лекарства:

• Карсил
• Гептрал
• Фосфоглив
• Эссенциале
• Эссливер
• Резалют Про

Иммуностимуляторы

Действующие компоненты усиливают иммунные функции организма. Поражение вирусом ослабляет реакции иммунитета. Это влияет на эффективность лечения. Лекарства этой группы укрепляет иммунитет, увеличивает эффективность противовирусной терапии.

Иммуностимуляторы:

• Амиксин
• Лавомакс
• Циклоферон
• Гепон
• Ламивудин

Можно ли полностью вылечить гепатит B?

Полное выздоровление возможно при использовании современных медикаментозных методов. Однако такое лечение малодоступно из-за высокой стоимости препаратов. Курс составляет от 12 до 48 недель, в зависимости от генотипа патологии, степени тяжести. Противовирусная терапия часто сопровождается побочными явлениями, из-за чего прием отменяют. Но вероятность полного выздоровления есть, и с появлением инновационных препаратов она существенно увеличилась.

Гепатит B – опасное вирусное заболевание, требующее комплексного лечения. Главный терапевтический метод – прием противовирусных лекарств, направленных на борьбу с возбудителями болезни. Вспомогательными способами лечения являются симптоматические препараты, народные средства, рациональная диета и образ жизни.

новые препараты, прорыв в медицине

Гепатит В – вирусное заболевание, передающееся от человека к человеку через биологические жидкости. Болезнь поражает ткани печени и приводит к развитию осложнений, представляющих опасность для жизни человека. Лекарство от гепатита В подбирается в соответствии с формой болезни и степенью поражения печени.

О чем я узнаю? Содержание статьи…

Что такое гепатит В?

Гепатит – одна из наиболее частых вирусных инфекций, поражающая людей всех возрастных категорий. Распространённые причины заражения:

• незащищённые половые контакты;
• использование нестерильных игл в тату-салонах;
• антисанитарные условия в стоматологических кабинетах;
• переливание крови.

Заболевание сопровождается стремительным повышением температуры тела, снижением аппетита, появлением слабости. Характерный симптом – кожа больного приобретает желтоватый оттенок. Желтуха возникает одновременно с улучшением самочувствия. При скоротечном развитии гепатита (молниеносная форма) возможно появление обмороков, носовых кровотечений, отёков, нарушений сознания.

Болезнь протекает в острой и хронической формах. Хронический гепатит В возникает преимущественно у маленьких детей. В данной форме болезнь проходит через стадии обострения (появление симптомов – температуры, слабости и других) и ремиссии (человек чувствует себя бодро), которые постоянно чередуются. Хронический недуг способен развиться и на фоне игнорирования рекомендаций в части лечения острого гепатита В.

Острая форма диагностируется у детей и взрослых. В группу риска входят работники медицинских учреждений и салонов красоты, жители неблагополучных стран, люди с беспорядочной половой жизнью, наркоманы. Доминирующее распространение вирус поучил на территориях Латинской Америки и Африки. Часть людей оказываются носителями вируса, однако не всегда вирус можно диагностировать без обращения в медучреждение.

В ряде случаев при проведении своевременного лечения наступает полное выздоровление пациента. В мире реализуются программы по глобальной вакцинации населения, разработан ряд лекарств от гепатита В.

При подозрении на данный вирус проводится многоплановое исследование. Для постановки диагноза требуется сдать анализы, пройти УЗИ. С помощью лабораторной диагностики устанавливается форма заболевания и подбираются лекарства.

Методы лечения гепатита В

Лечебные меры проводятся для борьбы с инфекцией и устранения симптомов. Врач назначает больному комплекс лекарств, подбирает диету, которой следует придерживаться до выздоровления. Лечение направлено на поддержание работы печени, ускорение формирования и регенерации клеток органа.

В зависимости от степени тяжести гепатита В лечение проводится в больнице или в домашних условиях. При хроническом гепатите подбираются лекарства для замедления разрушающих процессов и предотвращения развития осложнений. Дозировка препарата и план лечения составляются лечащим врачом.

Лекарственные средства

Основные лекарства, назначаемые при данной болезни, делятся на три группы:

1. Противовирусные средства – борются с инфекцией;
2. Гепатопротекторы – поддерживают работу печени;
3. Иммуномодуляторы – препараты, способствующие укреплению иммунитета.

Молниеносный и хронический гепатит потребуют введения инъекций. Эти процедуры должны проводиться только медицинским работником. Лечение подобных форм недуга проводится в условиях стационара.

Дополнительно назначаются лекарства, направленные на купирование спазмов, одновременно с витаминно-минеральными комплексами. В некоторых случаях пациенту прописывают антибактериальные средства и препараты для нормализации обмена веществ. Назначение лекарств для желудка, почек, других органов пищеварительной системы обусловлено необходимостью поддерживать прочие системы – затяжной гепатит сказывается на функционировании организма.

Противовирусные средства

Для борьбы с возбудителем болезни назначаются новейшие препараты нуклезоидной группы. Данный тип лекарственных средств безопасен, вероятность побочных эффектов низкая. Их также назначают при циррозе печени. Применяются в домашних условиях. Основные препараты этой группы – ламивудин, тенофовир, энтекавир. Исследования в области противовирусных лекарств от гепатита продолжаются, планируется выпуск более совершенных аналогов.

В 2013году началось широкое производство новейших препаратов ингибиторов протеазов, ставших прорывом в медицине. Эти лекарства быстро уничтожают вирусные клетки, при этом большинство пациентов легко переносят их приём.

Иммуномодуляторы

Эффективное иммуномодулирующее лекарство при гепатите – Интерферон—альфа. Этот препарат обладает выраженным укрепляющем действием иммунитета, стимулирует выработку веществ для борьбы с инфекцией. Недостаток – высокий процент появления побочных эффектов, среди которых зафиксированы головные боли, слабость, чувство тошноты.

Гепатопротекторы

При гепатите внимание уделяется приёму лекарств, ускоряющим регенерацию тканей печени и восстановления функций органа. Ливолин Форте – препарат, чаще всего назначаемый при заболеваниях печени. Он имеет ограниченное количество противопоказаний и не вызывает побочных симптомов.

Прорывом в медицине стало изобретение лекарства Уросфальк. Это современный и эффективный препарат при гепатите В, обладающий одновременно гепатопротекторное и желчегонное действие.

Лечение народными средствами

Народные методы лечения используются при хроническом гепатите для облегчения состояния больного во время обострений. Применяются народные средства только в комплексе с другими препаратами от гепатита.

Одно из народных средств – двухнедельный курс приёма толчёного берёзового угля, чайная ложка которого добавляется в тёплое молоко. Пьют такую жидкость по утрам, перед едой.

Следующее средство принимается на голодный желудок. Смешивается сок из одного среднего лимона с чайной ложкой соды. Это средство может стать причиной появления неприятных чувств в желудке. Принимать его следует раз в три дня, за час до еды.

Подобные средства легко готовятся в домашних условиях. Рекомендуется перед началом их применения посоветоваться с лечащим врачом.

Диета при гепатите В

Во время болезни рацион составляется так, чтобы снизить нагрузку на печень. Подробный план питания составляется врачом. Предпочтение отдается лёгкой и жидкой пище, исключить алкоголь, жирное, бобовые, шоколад. Прием еды осуществляется небольшими порциями, разделенными на пять-шесть приёмов.

При гепатите исключают приём лекарств, обладающих губительным воздействием на печень. Запрещается приём гормональных препаратов – во избежание провокации развития осложнений, угрожающих жизни больного.

Можно ли полностью вылечить гепатит В?

Правильное лечение при острой форме болезни предполагает полное выздоровление больного. Подавляющее большинство пациентов легко переносят заболевание и не сталкиваются с осложнениями. В более затяжных случаях также не исключено выздоровление без последствий – половина больных выздоравливают.

Пренебрежение комплексным лечением, молниеносное развитие гепатита, хроническая форма переносятся тяжелее. Без медицинского контроля существует вероятность формирования цирроза печени, печеночной недостаточности. Осложнения затрагивают и другие органы – полиартериит, гломенуронефрит, отёк мозга. Эти патологии имеют необратимый характер и способны стать причиной смерти пациента.

В целях профилактики гепатита рекомендуется соблюдение личной гигиены, сознательное отношение к выбору медицинского учреждения, родильного дома, ограничение контактов с заражёнными людьми, провести вакцинацию перед поездкой в страну третьего мира. Жители мегаполисов подвержены заражению данным вирусом, поэтому следует внимательно следить за здоровьем и не откладывать обращение в больницу при появлении признаков гепатита.

современные препараты и народные средства

Гепатитом называется заболевание, поражающее ткань печени. Сопровождается клиническими проявлениями, изменениями показателей биохимического анализа крови. В зависимости от провоцирующих факторов, различают инфекционный, токсический, аутоиммунный, лучевой тип. При отсутствии лечения возникает жизнеугрожающее состояние – печеночная недостаточность. Поэтому перед врачами встает вопрос, как лечить и предупредить гепатит В.

О чем я узнаю? Содержание статьи…

Что такое гепатит Б?

Гепатит В относится к группе инфекционных патологий, потому что возбудитель принадлежит к семейству гепаднавирусов. Отличительная черта вируса – стабильное сохранение целостности внешней оболочки и функций вне зависимости от физического, химического воздействия. Инактивация вирулентности (способности заражать) возникает после обработки в автоклаве.

Как передается гепатит В?

Рассматривают два механизма передачи:

Парентеральный (через кровь)

Непарентаральный (контактный путь)

1. Через иглу нестерильного шприца. Подвержены этому способу заражения люди с наркотической зависимостью. 2. Переливание необработанной крови, что было актуально во времена первых гемотрансфузий. В современной медицине введены меры проверки, фильтрации донорской крови, поэтому риск заразиться снизился до 0,001%. 3. Во время операций, иных инвазивных вмешательствах, где многоразовые инструменты контактируют с кровью. Инфицирование происходит в том случае, если медицинский персонал не соблюдает правила стерилизации. 4. Некоторые виды косметологических процедур – маникюр, пирсинг, нанесение татуировки.

1. При сексуальном контакте с носителем вируса. По статистике гепатит выявляется у 60% людей, которые постоянно меняют половых партнеров. 2. При совместном использовании с больным бытовых предметов – одноразовые бритвы, зубная щетка, маникюрные инструменты. 3. Во время поцелуя при условии наличия микротрещин на языке или деснах больного. 4. При тяжелой форме вирусные клетки передаются младенцу во время родов.

Группу риска по парентеральным гепатитам составляют медицинские работники из-за постоянных контактов с инфицированными.

Как лечить гепатит В?

При подозрении на заражение требуется незамедлительно обратиться к врачу. На основании лабораторных данных он подтвердит инфицирование, определит, как эффективнее лечить.

На начальных этапах болезни пациентов лечат детоксикационными процедурами. Для этого рекомендуется пить много воды, отказаться от интенсивных физических нагрузок, поскольку они способны вызвать серьезные осложнения, ухудшить соматическое состояние организма. Запущенные формы гепатита лечат медикаментозно.

Медикаментозная терапия

Схема лечения направлена на борьбу с вирусом, замедление его размножения, восстановление клеток печени, корректировку иммунной системы. Состоит из следующих фармакологических групп:

• противовирусные – Ламевудин, Адефовир;
• препараты интерферона;
• иммуномодуляторы;
• гепатопротекторы;
• поливитаминные комплексы для усиления защитных функций.

По завершении терапии у пациентов вирус сохраняется в неактивном состоянии (вылечить полностью гепатит b невозможно), что требует проходить обязательные регулярные медицинские комиссии. При снижении иммунитета – обратный переход в активную фазу.

Подбор препаратов, дозировки происходит индивидуально. Все назначения устанавливает лечащий врач после комплексного медицинского обследования, подтверждения окончательного диагноза.

Народные средства

Лечить инфекционную форму гепатита следует специализированными препаратами. Самолечение в большинстве случаев повышает риск развития осложнений, ставящих жизнь под угрозу.

Средства народной медицины применимы в качестве натуральных иммуномодуляторов, но только после разрешения лечащего врача.

Диета

Правильное питание и поддержание питьевого режима – вот, как советуют врачи лечить хронический гепатит. Вода способна выводить продукты метаболизма, снизить нагрузку на печень, предотвратить развитие интоксикации. Существует несколько правил, которых стоит придерживаться:

1. Дробное питание. Количество приемов пищи в сутки должно от пяти и более.
2. Избегать «праздничных» столов. Богатый блюдами стол вызывает переедание, наносит вред здоровью.
3. Спиртные напитки полностью исключаются.
4. Еду предпочтительнее запекать, варить, готовить на пару. Из рациона следует убрать:

• копчености;
• острые и жареные блюда;
• жирные сорта мяса, рыбы;
• мороженое;
• газированные напитки;
• сало.

5. Добавить в меню кисломолочные продукты, крупы, постные сорта рыбы и мяса, растительное масло, яичный белок.

Диету составляет специалист на основании индивидуальных особенностей, стадии болезни.

Профилактика гепатита В

Профилактика бывает специфической и неспецифической. Они объединены общими задачами – уменьшить количество носителей, предупредить новые случаи инфицирования.

Неспецифический подход	Специфические мероприятия
· соблюдать правила личной гигиены; · тщательно мыть свежие фрукты, овощи перед едой; · поддерживать сексуальную связь с одним половым партнером; · воздерживаться от орального, анального сексуального контакта; · лечить наркотические, токсические болезни; · вести здоровый образ жизни.	Вакцинация – безвредная и результативная мера. При попадании в организм она запускает образование иммунитета, который противостоит вирусу. Активность сохраняется до 6 лет с момента иммунизации.

Виды вакцин

В зависимости от действующих компонентов вакцины от гепатита:

• моновакцины, состоящие из антигена HBsAg;
• поливакцины, включающие антигены нескольких болезней.

Выбор осуществляется на основе этапа вакцинации. Фармакологические компании предлагают множество препаратов, но их объединяет схожий принцип действия – формирование искусственного иммунитета. Поэтому их не запрещено комбинировать.

Российские вакцины – Комбиотех, Регевак, Бубо-Кок, Бубо-М.

Импортные аналоги:

• бельгийские – Инфарикс, Энджерикс;
• корейские – Эувакс В;
• израильские – Sci-B-Vac;
• США – Н-В-VAX II;
• индийские – Шанвак-В.

Схема вакцинации

Действующий на территории России график прививок был составлен в 1982 году. На его основании утвержден перечень дат, когда проводится иммунизация у детей:

• первые сутки после появления на свет;
• при достижении возраста 1 месяц;
• на момент 6 месяцев.

Чтобы организм сформировал стойкий иммунитет, требуется трехкратное введение антигенов. Если ребенок находится в группе риска, когда мать – носитель вируса гепатита, схема видоизменяется:

Порядковый номер вакцины	Время, когда делают прививку от гепатита
Первая	Первые 24 часа с обязательным дополнительным введением антител к гепатиту В. В результате у ребенка формируется пассивная форма иммунной защиты. Она призвана охранять детский организм до момента, пока не синтезируются собственные антитела.
Вторая	Через месяц.
Третья	Через 2 месяца.
Четвертая	Через 1 год.

Искусственно созданный иммунитет активен 10 лет, но отмечаются временные колебания под влиянием индивидуальных особенностей.

Для взрослых применимы три вида схем:

1. Стандартная, состоящая из 3 инъекций, где вторая и третья проводится через 1 и 6 месяцев после первичной;
2. Ускоренная – 4 прививки с интервалом 1, 2, 12 месяцев;
3. Экстренная – 4 прививки с интервалом 7, 21 день и 12 месяцев.

Соблюдение правил и дат иммунизации формирует стойкую, эффективную защиту для взрослого.

Можно ли лечить гепатит В в домашних условиях?

Больного с острой формой гепатита В требуется незамедлительно поместить в инфекционное отделение. После проведенных лабораторных и инструментальных исследований он начнет получать специализированное лечение.

После выписки родственники спрашивают лечащего врача, как правильно лечить гепатит В в домашних условиях. Для этого нужно:

• соблюдать правила здорового образа;
• пересмотреть стиль питания;
• не пропускать прием лекарств;
• лечить сопутствующие соматические заболевания;
• посещать плановые медосмотры.

В отношении вирусного гепатита существует простое правило – чем раньше начать его лечить, тем больше шансов у человека продлить жизнь. Только комплексное воздействие способно сохранить физическую и эмоциональную активность.

Противовирусные препараты и лекарства от гепатита в

Гепатит В – распространенная вирусная патология, поражающая печень. Болезнь приводит к развитию интенсивного воспалительного процесса в тканях, вследствие чего они подвергаются атаке иммунных агентов и в дальнейшем отмирают. Это влияет на функциональность органа, может приводить к осложнениям. В целях терапии используют противовирусные препараты при гепатите В, способные уничтожать патоген.

Содержание статьи:

Общие сведения

Представленное заболевание отличается интенсивным острым течением. В хроническом виде протекает без выраженных симптомов. Недуг имеет инфекционную этиологию, провоцируется вирусом. Заражение происходит парентеральным путем, реже при половом или бытовом контакте.

Микроорганизмы, вызывающие поражение печение, характеризуются высокой устойчивостью к неблагоприятным внешним факторам. Поэтому они способны длительное время сохраняться в воде, на поверхностях. Вирус имеет низкую восприимчивость к ультрафиолету, антисептическим средствам.

Средняя длительность инкубационного периода составляет 12 недель. В редких случаях срок сокращается до 1.5 месяца. После проникновения патогенных микроорганизмов происходит их накопление. Гепатит возникает при достижении необходимой для поражения печени концентрации вируса.

Заболевание протекает с одновременными синдромами интоксикации и нарушениями со стороны нервной системы. При фульминантной форме возможно развитие геморрагических расстройств.

Если не лечить болезнь, возможны осложнения. К ним относятся печеночная энцефалопатия, кома, онкология, цирроз. Таким образом, это потенциально опасное для жизни заболевание. Снизить риск летального исхода позволяет комплексный прием препаратов для лечения гепатита б.

Принципы терапии

В подавляющем числе случаев пациент обращается за помощью врача при возникновении характерных для болезни симптомов. Посетить доктора следует при первых признаках патологии. Своевременная диагностика и терапия снижают вероятность негативных последствий.

Внимание! Заниматься самолечением категорически запрещено. Когда болезнь протекает в острой фазе, противовирусные мероприятия не проводят. Это может усугубить состояние пораженной печени. Прием препаратов данной группы осуществляют после угасания симптомов и достижения общих физиологических показателей до нормы.

В острый период терапию проводят путем применения детоксикационных процедур. Она направлена на выведение из организма ядовитых веществ, провоцирующих признаки отравления. Одновременно применяют диету, увеличивают объем питья.

Последующая противовирусная терапия проводится с применением разных видов препаратов. Они отличаются механизмом воздействия, эффективностью. Назначать лекарство от гепатита b может только лечащий врач. Самостоятельный прием категорически запрещен. Список медикаментов, которые применяют при лечении, представлены в таблице.

Группы медикаментов	Механизм действия и свойства	Торговые названия
Интерферон Альфа	Биологически активное вещество белкового происхождения, которое вырабатывается иммунными клетками при вирусных поражениях, используемое в медицине. Он выделяется и собственным организмом пациента. Однако из-за определенных факторов секреция снижается. Препараты на основе этого компонента увеличивают сопротивляемость тканей печени к патогенному воздействию. Лекарства способствуют снижению воспалительных проявлений, замедлению прогрессирования поражения.	• «Виферон» (суппозитории) • «Альтевир» • «Реаферон» • «Альфарона» (в форме раствора для инъекций)
Аналоги Нуклеозидов	Группа синтетических препаратов характеризуется выраженным противовирусным действием. Эффект достигает за счет блокирования способности микроорганизмов к размножению. Активные компоненты препятствуют образованию цепочек ДНК, в результате чего патоген утрачивает возможность деления. Это приводит к резкому снижению концентрации вируса. В дальнейшем он полностью поглощается иммунными клетками.	• «Ламивудин» • «Энтекавир» • «Тенофовир» • «Талбивудин»
Гепато- протекторы	Действие направлено на защиту печеночных тканей от негативного воздействия токсинов. Препараты укрепляют оболочки гепатоцитов, благодаря чему снижается чувствительность к вирусным микроорганизмам. Способствуют улучшению проходимость желчевыводящих путей, снятию холестаза. При лечении гепатита б препаратами назначают, как правило, комбинированные гепатопротекторы.	• «Карсил» • «Эссенциале» • «Гептрал» • «Урсофальк» • «Фосфрециале» • «Сирепар» • «Эсливер»

Представленные медикаменты обладают широким спектром ограничений и противопоказаний. Эффективность зависит от различных факторов, в том числе общего состояния пациента, наличия сопутствующих инфекционных болезней, отягощающих процессов. В тяжелых случаях ответ на применение противовирусных средств может наступать через несколько месяцев либо отсутствовать.

Способ приема, схема, дозировка, назначаются врачом индивидуально. Перед использованием следует ознакомиться с инструкцией на предмет противопоказаний, возможных побочных действий.

Дополнительные средства

При выборе лекарства от гепатита Б следует учитывать, что медикаменты достаточно дорогостоящие. Особенно это касается группы синтетических нуклеозидных аналогов. При лечении болезни могут использоваться индийские заменители препаратов, которые обладают идентичными свойствами.

К ним относятся:

• «Теравир».
• «Тенвир».
• «Энтекор».
• «Энтехеп».

Преимущество таких таблеток объясняется относительно низкой стоимостью. При этом эффективность приема не отличается от медикаментов европейского производства.

Поддерживающая терапия также проводится путем применения лекарств. Процедуры направлены на восстановление функций печени, устранение последствий болезни, нормализацию общих показателей. Применяются следующие группы:

• Желчегонные («Гепабене», «Арталекс», «Эксхол», «Холосас»).
• Диуретики («Фуросемид», «Торасемид», «Клопамид»).
• Ферменты («Мезим», «Панкреатин», «Креон», «Гастенорм»).
• Витаминные комплексы («Супрадин», «Гепатрин», «Гепароз Форте»).

Радикальным методом терапии является трансплантация печени. Операция назначается при тяжелых формах патологии, в случае неэффективности медикаментозного приема. Пересадку проводят после предварительного обширного обследования, анализов, при наличии совместимого донорского органа.

Новый препарат: ингибитор протеазы

Данная группа лекарств от гепатита – прорыв в медицине. Такие препараты обладают выраженной противовирусной активностью. Их применяют при разных формах поражения печени, а также при ВИЧ-инфекции.

Действующие компоненты препятствуют делению микроорганизмов и провоцируют их гибель. Это происходит путем воздействия на протеазу – ферментное вещество, которое участвует в процессе размножения вируса. Прием приводит к тому, что здоровые клетки не заражаются, концентрация патогена снижается, вследствие чего активизируется естественное самовосстановление железы. Пораженные участки регенерируют в течение 1-2 лет.

Совет! Наиболее эффективное новое лекарство от гепатита б – «Софосбувир». Максимальное терапевтическое действие достигается при одновременном приеме с интерфероном. Средство применяют при разных типах вирусного поражения. Средняя длительность курса составляет 3 месяца.

Оригинальный «Софосбувир» имеет высокую стоимость. Поэтому широкую популярность приобрели дженерики, которые производят в Индии, Египте. Их цена намного ниже, а эффект не менее выражен. Другие ингибиторы протеазы:

• «Симепревир»
• «Каклинза»
• «Викейра Пак»
• «Асунапревир»
• «Боцепревир»
• «Телапревир»

Ингибитор протеазы – это сильнодействующее лекарство от гепатита б. Поэтому прием может вызвать серьезные побочные явления. Пациентам необходимо строго соблюдать назначенный алгоритм применения, учитывать рекомендации лечащего врача. При появлении негативных реакций следует временно отменить прием, обратиться за медицинской помощью.

Гепатит Б – инфекционное заболевание, ввиду чего лечение направлено на устранение возбудителя. В этих целях назначают противовирусные препараты, вспомогательные медикаменты. Терапия с применением инновационных лекарственных средств дорогостоящая, однако позволяет избавиться от патологии и избежать потенциально опасные для жизни осложнения.

Таблетки для лечения гепатита С

Таблетки от гепатита С назначаются строго в индивидуальном порядке. Их выбор зависит от стадии развития болезни и наличия у пациента осложнений на ее фоне. Самостоятельно принимать решение о необходимости использовать тот или иной препарат нельзя, это может привести к резкому ухудшению самочувствия и прогрессированию патологических процессов в организме. Поэтому вся нижеизложенная информация предлагается только с ознакомительной целью. И прежде чем применять ее в терапевтических целях, нужно в обязательном порядке проконсультироваться с врачом.

Содержание статьи:

Общие сведения о гепатите С

Провокатором патологии является вирус гепатита С, поражающий преимущественно клетки печени, вызывая в них воспалительные процессы, которые постепенно приводят к их гибели. Соответственно, на фоне этого функциональность органа нарушается, что становится причиной различных расстройств.

В первую очередь, данное явление негативным образом сказывается на способности организма избавляться от токсинов. Они начинают скапливаться, вызывая сильную интоксикацию, которая выводит из строя другие функции. Поэтому гепатит С не имеет четкой клинической картины. Для него характерны не только симптомы, возникающие при воспалении паренхимы печени, но и признаки, свойственные другим патологиям.

Данное заболевание сложно поддается лечению, так как этот вирус обладает одной уникальной особенностью – быстро размножаться, создавая копии с различными РНК, которые также мутируют. В результате этого, спустя некоторое время, в человеческом организме начинают вести активную деятельность более 300 разновидностей патогенных агентов со своими генотипами. Иммунная система не успевает вырабатывать против них антитела, и болезнь продолжает прогрессировать, приводя к таким осложнениям, как:

• цирроз;
• асцит;
• некроз;
• фиброз;
• печеночная недостаточность;
• абсцесс;
• перитонит;
• сепсис.

Данные состояния значительно усугубляют течение заболевания и увеличивают риски наступления внезапного летального исхода. Именно по этой причине затягивать с лечением патологии крайне не рекомендуется.

Внимание! Принимать таблетки при гепатите С нужно сразу же, как только появились первые его симптомы. Ведь чем раньше начнется терапия, тем ниже вероятность возникновения осложнений, а шансы на полное выздоровление повышаются в несколько раз.

Основные принципы лекарственного лечения

Медикаментозная терапия при вирусном гепатите назначается всем пациентам, без исключения. Выбор препаратов напрямую зависит от нескольких факторов:

• возрастной категории пациента;
• половой принадлежности;
• генотипа заболевания;
• степени развития фиброзных процессов в паренхиме печени;
• наличия у человека осложнений.

Прием таблеток для печени при гепатите С назначается с целью дезинтоксикационного эффекта, усиления регенерационных процессов, купирования воспалительных реакций, повышения защитных сил организма и устранения неприятной симптоматики. Как правило, при этом заболевании используются препараты различных фармацевтических групп. Их применение должно происходить строго по прописанной схеме.

При этом медикаментозная терапия обязательно должна сочетаться с диетой. Ее соблюдение является важным этапом, так как она обеспечивает снятие нагрузки с пораженного органа и также улучшает процесс его восстановления. При гепатите С категорически запрещается употреблять спиртные напитки и наркотические средства.

Больному необходимо отказаться от следующих продуктов:

• жирных и жареных блюд;
• копченостей;
• солений;
• колбас;
• кондитерских изделий;
• соусов;
• шоколада и какао.

В рационе должны преобладать свежие овощи и фрукты. Блюда необходимо готовить на пару или в духовом шкафу с добавлением минимального количества масла. Кушать следует небольшими порциями около 5-6 раз в день.

Важно знать! Соблюдение данных правил питания позволяет усилить эффект от применяемых таблеток для лечения гепатита С и значительно улучшить состояние больного.

Перечень препаратов

Какие таблетки необходимо пить при гепатите С, решает врач после проведенного обследования и получения всех данных о состоянии здоровья пациента.

Важно знать! Напоминаем, что все названия препаратов, описанных ниже, предоставляются только в ознакомительных целях. Принимать их без ведома специалиста нельзя.

Препараты прямого действия

Вирус поражает клетки печени, вызывая их гибель, что неизбежно ведет к летальному исходу. Поэтому, если пить таблетки только для восстановления поврежденного органа, положительных результатов достичь будет практически невозможно. В данном случае требуется прием противовирусных средств прямого действия, которые купируют распространение возбудителя болезни, прерывая его дальнейшее размножение.

Наиболее распространенными среди подобных препаратов являются:

Название лекарства	Активные вещества	Схема приема	Побочные эффекты	Противопоказания
«Софосбувир» Индия	Sofosbuvir	По 1 таблетки 1 раз в день в независимости от употребления пищи. Может провоцировать рвоту. Если она возникает в течение первых 2 часов после приема препарата, необходимо выпить еще одну капсулу. В случае открытия рвоты по истечению 2 часов, делать этого не нужно.	Софосбувир может вызывать диарею, головные боли, кожную сыпь, депрессивные состояния, озноб и т.д. При возникновении этих и других побочных эффектов, следует сразу же посетить врача	Данное индийское нуклеотидное противовирусное средство нельзя принимать при наличии индивидуальной непереносимости входящих компонентов. С осторожностью его назначают женщинам репродуктивного возраста.
«Эпклуса» США	Велпатасвир	Лечение проводится на протяжении 12-24 недель, выпивать по 1 таблетке 1 раз в день.	Прием данного препарата может вызывать нарушения сна, головные боли, диарею, тошноту и общее недомогание.	Абсолютное противопоказание к применению этого средства – индивидуальная непереносимость. С осторожностью его назначают при наличии ХПН и лицам, старше 65 лет.
«Симепревил» Германия	Совриад	По 150 мг ежедневно, в независимости от употребления пищи.	Чаще всего при его приеме отмечается отдышка, диарея, аллергические реакции, сухость кожи.	Категорически запрещается использовать это лекарство при индивидуальной непереносимости компонентов. С осторожностью его назначают пожилым пациентам и лицам с тяжелой формой почечной недостаточности.
«Викейра Пак» Россия	Дасабувир натрия моногидрат	Осуществляют прием 2 раза в сутки по 1 таблетки через равные промежутки времени.	Применение данного средства нередко вызывает кожный зуд, анемию, бессонницу и диарею.	Абсолютным противопоказанием к этому препарату является гиперчувстви-тельность к активному компоненту, почечная недостаточность средней и тяжелой степени.
«Даклатасвир» Индия и США	Daclatasvirum	Пьют эти таблетки 2 раза в день по 1 штуке	Может вызывать головные боли, тошноту, диарею, сухость и шелушение кожи.	Нельзя принимать средство лицам до 18 лет, беременным и кормящим женщинам, и при гиперчувстви-тельности компонентов.
«Харвони» Канада	Ледипасвир и софосбувир	Принимается по 1 капсуле 1 раз в день.	Провоцирует возникновение головных болей и тошноты.	Использовать его в качестве лечебной терапии гепатита С запрещается при гиперчувстви-тельности к компонентам, беременности и почечной недостаточности.

Как правило, данные лекарства принимаются в комбинации друг с другом. Это позволяет добиться высокого противовирусного эффекта и в течение короткого промежутка времени победить заболевание.

Интерфероны

Интерферон представляет собой специфический белок, который вырабатывается в человеческом организме естественным путем, при проникновении в него вируса. Его дефицит приводит к размножению патогенных агентов и развитию различных заболеваний, в числе которых находится и гепатит С.

Именно по этой причине в основе лечения данной патологии лежит искусственное повышение уровня этого белка в организме. И с этой целью чаще всего применяют следующие препараты:

Название	Активные вещества	Схема применения	Побочные реакции	Противопоказания
«Реаферон-ЕС» Россия	Интерферон альфа-2b	Вводится внутримышечно по 3000000МЕ 3 раза в день	Озноб, кожный зуд, слабость, повышение температуры	Беременность, гиперчувстви-тельность к входящим в состав препарата компонентам.
«Альфаферон» Италия	Интерферон альфа, МИБП-цитокин	Вводится внутримышечно по 3 млн МЕ 3 раза в день	Снижение аппетита, изменение вкусовых восприятий, тошнота, головные боли, бессонница.	Тяжелые психологические расстройства, почечная недостаточность, беременность, лактация, индивидуальная непереносимость компонентов.
«Пегасис» Швейцария	Пегинтерферон альфа-2b	Вводится подкожно в область брюшной стенки по 180 мкг 1 раз в сутки	Анемия, герпес, микоз, рези в глазах, снижение слуха, кожный зуд, диарея, тошнота.	Аутоиммунный гепатит, тяжелые формы сердечно-сосудистых заболеваний, беременность, лактация, возраст до 3-х лет, гиперчувстви-тельность к компонентам.
«Эберон альфа Р» Куба	Интерферон альфа-2b	Внутримышечно по 3000000 МЕ 1 раз в сутки	Лихорадка, потеря веса, снижение зрения, тошнота.	Аутоиммунные заболевания, почечная недостаточность, аллергические реакции.

Стоит понимать, что интерферон не уничтожает вирус, а только обездвиживает его, препятствуя его дальнейшему передвижению. А так как он не может двигаться и питаться, спустя некоторое время погибает.

Рибавирины

Эти лекарственные средства также борются с вирусами. Применяются они в комплексе с препаратами прямого действия. Из них наиболее популярными являются:

Название	Активные компоненты	Схема применения	Побочные эффекты	Противопоказания
«Рибапег» Россия	Рибавирин	15 мг на 1 кг веса	Головные боли, гипотония, депрессия	Сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, аутоиммунные заболевания, гиперчувстви-тельность, возраст до 18 лет.
«Рибавирин-Верте» Россия	Рибавирин	15 мг на 1 кг веса	Нервозность, отдышка, бессонница, головные боли, тошнота.	Тяжелая печеночная недостаточность, аутоиммунные заболевания, гиперчувстви-тельность.

Описанные выше названия таблеток и инъекций от гепатита С должны приниматься строго по назначению врача! Самолечение может привести к негативным последствиям.

Дополнительные лекарства

Фармакологические компании предлагают большой ассортимент лекарственных средств, способствующих лечению гепатита С, попадающих на прилавок наших аптек из различных стран (Египта, Тайланда, Индии и т.д.). Все они обладают своими действиями. Одни оказывают обезболивающий эффект, другие способствуют купированию воспалительных реакций и уничтожению вируса.

Однако, чтобы избавиться от гепатита С, нужно не только ликвидировать патогенного агента в организме, но и ускорить процесс восстановления печени, а также укрепить иммунитет, так как даже полное излечение от этого недуга не дает стойкой защиты от его развития в будущем.

Гепатопротекторы

Данные средства не помогают лечить гепатит, но они обеспечивают быстрое восстановление поврежденных печеночных структур. Они так же, как и вышеописанные препараты, назначаются практически всем больным. Среди них наибольшей популярностью пользуются:

• «Гепабене»;
• «Карсил»;
• «Силимар»;
• «Гептрал».

Эти медикаменты тоже обладают побочными эффектами и имеют противопоказания. Поэтому осуществлять их прием без ведома врача нельзя.

Иммуномодуляторы

Подобные средства назначаются с целью повышения защитных сил организма и профилактики присоединения других вирусных и бактериальных инфекций. Среди данных препаратов чаще всего применяют:

• «Циклоферон»;
• «Декарис»;
• «Деринат»;
• «Амиксин».

В норме такие медикаменты принимаются после прохождения курса лечения интерферонами на протяжении нескольких месяцев. Отказ от них должен предварительно обсуждаться с врачом.

Противопоказания к применению

Чтобы лечение гепатита С дало положительные результаты и не причинило вреда организму, при назначении тех или иных препаратов необходимо учитывать имеющиеся у пациента заболевания. Ведь большинство медикаментов, применяемых в качестве терапии этой болезни, имеют следующие противопоказания:

• почечная и печеночная недостаточность;
• анемия;
• сердечно-сосудистые патологии;
• гипер- и гипотония;
• беременность и лактация.

Конечно же, каждое лекарство имеет свой список состояний, при которых его нельзя принимать. Поэтому, прежде чем начинать проведение медикаментозной терапии, следует внимательно изучить аннотацию препаратов.

Гепатит С – это вирусное заболевание, которое негативным образом сказывается не только на функциональности печени, но и на работе всего организма. Поэтому его лечение нужно начинать сразу же, как был поставлен диагноз. А правильно подобранные медикаменты помогут быстро и без последствий избавиться от этого недуга.

Справочное руководство по заболеванию гепатитом В

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 4 сентября 2020 г.

На этой странице

Обзор

Гепатит B — серьезная инфекция печени, вызываемая вирусом гепатита B (HBV). У некоторых людей инфекция гепатита В становится хронической, то есть длится более шести месяцев. Хронический гепатит B увеличивает риск развития печеночной недостаточности, рака печени или цирроза — состояния, при котором печень остается неизлечимой.

Большинство взрослых с гепатитом B полностью выздоравливают, даже если их признаки и симптомы серьезны. Младенцы и дети более склонны к развитию хронической (длительной) инфекции гепатита В.

Вакцина может предотвратить гепатит B, но если у вас это заболевание, лекарства нет. Если вы инфицированы, примите определенные меры предосторожности, чтобы предотвратить распространение вируса среди других.

Симптомы

Признаки и симптомы гепатита В варьируются от легких до тяжелых. Обычно они появляются через один-четыре месяца после заражения, хотя вы можете увидеть их уже через две недели после заражения.У некоторых людей, обычно у маленьких детей, симптомы могут отсутствовать.

Признаки и симптомы гепатита B могут включать:

• Боль в животе
• Темная моча
• Лихорадка
• Боль в суставах
• Потеря аппетита
• Тошнота и рвота
• Слабость и утомляемость
• Пожелтение кожи и белков глаз (желтуха)

Когда обращаться к врачу

Если вы знаете, что заразились гепатитом B, немедленно обратитесь к врачу.Профилактическое лечение может снизить риск заражения, если вы получите лечение в течение 24 часов после контакта с вирусом.

Если вы считаете, что у вас есть признаки или симптомы гепатита B, обратитесь к врачу.

Причины

Инфекция гепатита B вызывается вирусом гепатита B (HBV). Вирус передается от человека к человеку через кровь, сперму или другие биологические жидкости. Он не передается при чихании или кашле.

Распространенные пути распространения HBV :

• Сексуальный контакт. Вы можете заразиться гепатитом B, если занимаетесь незащищенным сексом с инфицированным человеком. Вирус может перейти к вам, если кровь, слюна, сперма или вагинальные выделения этого человека попадут в ваше тело.
• Совместное использование игл. HBV легко распространяется через иглы и шприцы, загрязненные инфицированной кровью. Совместное использование принадлежностей для внутривенных инъекций повышает риск гепатита B.
• Случайное укол иглой. Гепатит B вызывает беспокойство у медицинских работников и всех, кто вступает в контакт с человеческой кровью.
• От матери к ребенку. Беременные женщины, инфицированные вирусом HBV , могут передать вирус своим детям во время родов. Однако почти во всех случаях новорожденного можно вакцинировать, чтобы не заразиться. Поговорите со своим врачом о тестировании на гепатит B, если вы беременны или хотите забеременеть.

Острый гепатит В по сравнению с хроническим

Инфекция гепатита В может быть кратковременной (острой) или длительной (хронической).

• Острая инфекция гепатита В длится менее шести месяцев.Ваша иммунная система, вероятно, может избавить ваш организм от острого гепатита B, и вы должны полностью выздороветь в течение нескольких месяцев. Большинство людей, заболевших гепатитом В во взрослом возрасте, страдают острой инфекцией, но это может привести к хронической инфекции.
• Хроническая инфекция гепатита В длится шесть месяцев или дольше. Это задерживается, потому что ваша иммунная система не может бороться с инфекцией. Хроническая инфекция гепатита B может длиться всю жизнь, что может привести к серьезным заболеваниям, таким как цирроз и рак печени.

Чем моложе вы заболели гепатитом B — особенно новорожденные или дети младше 5 лет — тем выше риск перехода инфекции в хроническую форму. Хроническая инфекция может оставаться незамеченной в течение десятилетий, пока человек не заболеет серьезным заболеванием печени.

Факторы риска

Гепатит B передается через контакт с кровью, спермой или другими биологическими жидкостями инфицированного человека. Ваш риск заражения гепатитом B увеличивается, если вы:

• Заниматься незащищенным сексом с несколькими половыми партнерами или с кем-то, кто инфицирован HBV
• Общие иглы при внутривенном введении наркотиков
• Мужчина, имеющий половые контакты с другими мужчинами
• Живите с кем-то, кто болен хронической инфекцией HBV
• Младенец, рожденный от инфицированной матери
• Сделайте работу, которая подвергнет вас воздействию человеческой крови
• Путешествие в регионы с высоким уровнем инфицирования HBV , такие как Азия, острова Тихого океана, Африка и Восточная Европа

Осложнения

Наличие хронической инфекции HBV может привести к серьезным осложнениям, таким как:

• Рубцевание печени (цирроз). Воспаление, связанное с инфекцией гепатита B, может привести к обширному рубцеванию печени (циррозу), что может ухудшить ее способность функционировать.
• Рак печени. Люди с хроническим гепатитом В имеют повышенный риск рака печени.
• Печеночная недостаточность. Острая печеночная недостаточность — это состояние, при котором нарушаются жизненно важные функции печени. Когда это происходит, для поддержания жизни необходима трансплантация печени.
• Прочие условия. У людей с хроническим гепатитом B может развиться заболевание почек или воспаление кровеносных сосудов.

Профилактика

Вакцина против гепатита B обычно вводится в виде трех или четырех инъекций в течение шести месяцев. Вы не можете заразиться гепатитом В от вакцины.

Вакцина против гепатита В рекомендована для:

• Новорожденные
• Дети и подростки, не вакцинированные при рождении
• Работающие или проживающие в центре для людей с ограниченными возможностями развития
• Люди, живущие с больным гепатитом В
• Медицинские работники, работники скорой помощи и другие люди, контактирующие с кровью
• Все, кто имеет инфекцию, передающуюся половым путем, включая ВИЧ
• Мужчины, практикующие секс с мужчинами
• Люди, имеющие несколько сексуальных партнеров
• Сексуальные партнеры больного гепатитом В
• Люди, употребляющие запрещенные наркотики путем инъекций или совместно использующие иглы и шприцы
• Люди с хроническим заболеванием печени
• Люди с терминальной болезнью почек
• Путешественники, планирующие отправиться в регион мира с высоким уровнем инфицирования гепатитом В

Примите меры, чтобы избежать HBV

К другим способам снижения риска HBV относятся:

• Знайте статус HBV любого сексуального партнера. Не вступайте в незащищенный секс, если вы не уверены, что ваш партнер не инфицирован HBV или любой другой инфекцией, передающейся половым путем.
• Используйте новый презерватив из латекса или полиуретана каждый раз при половом акте , если вы не знаете состояние здоровья вашего партнера. Помните, что, хотя презервативы могут снизить риск заражения HBV , они не устраняют этот риск.
• Не употребляйте запрещенные наркотики. Если вы употребляете запрещенные наркотики, обратитесь за помощью, чтобы бросить.Если вы не можете остановиться, используйте стерильную иглу каждый раз, когда вводите запрещенные наркотики. Никогда не используйте общие иглы.
• Будьте осторожны с пирсингом и татуировками. Если вы сделали пирсинг или татуировку, поищите магазин с хорошей репутацией. Спросите, как чистится оборудование. Убедитесь, что сотрудники используют стерильные иглы. Если вы не можете получить ответы, поищите другой магазин.
• Спросите о вакцине против гепатита B перед поездкой. Если вы путешествуете в регион, где распространен гепатит B, заранее спросите своего врача о вакцине против гепатита B.Обычно это делается серией из трех инъекций в течение шести месяцев.

Диагностика

Врач осмотрит вас и поищет признаки повреждения печени, такие как пожелтение кожи или боли в животе. Тесты, которые могут помочь диагностировать гепатит B или его осложнения:

• Анализы крови. Анализы крови могут выявить признаки вируса гепатита В в вашем организме и сообщить врачу, острый он или хронический. Простой анализ крови также может определить, есть ли у вас иммунитет к этому заболеванию.
• УЗИ печени. Специальное ультразвуковое исследование, называемое транзиторной эластографией, может показать степень повреждения печени.
• Биопсия печени. Ваш врач может взять небольшой образец вашей печени для исследования (биопсии печени), чтобы проверить наличие повреждений печени. Во время этого теста ваш врач вводит тонкую иглу через кожу в вашу печень и берет образец ткани для лабораторного анализа.

Скрининг здоровых людей на гепатит B

Врачи иногда проверяют некоторых здоровых людей на инфекцию гепатита B, потому что вирус может повредить печень, прежде чем вызвать признаки и симптомы.Поговорите со своим врачом о скрининге на инфекцию гепатита B, если вы:

• Беременные
• Живите с больным гепатитом В
• Было много половых партнеров
• Занимались сексом с больным гепатитом В
• Мужчина, имеющий секс с мужчинами
• Имеют в анамнезе заболевания, передающиеся половым путем
• Имеют ВИЧ или гепатит С
• Пройдите тест на фермент печени с необъяснимыми отклонениями от нормы
• Приемник диализа почек
• Принимать лекарства, подавляющие иммунную систему, например, те, которые используются для предотвращения отторжения после трансплантации органов
• Употреблять запрещенные инъекционные наркотики
• Находятся в тюрьме
• Родились в стране, где распространен гепатит В, включая Азию, острова Тихого океана, Африку и Восточную Европу.
• Имеют родителей или приемных детей из мест, где распространен гепатит В, включая Азию, острова Тихого океана, Африку и Восточную Европу

Лечение

Лечение для предотвращения заражения гепатитом В после контакта с вирусом

Если вы знаете, что подвергались воздействию вируса гепатита В, и не уверены, вакцинированы ли вы, немедленно обратитесь к врачу.Инъекция иммуноглобулина (антитела) в течение 12 часов после контакта с вирусом может помочь защитить вас от заражения гепатитом B. Поскольку это лечение обеспечивает только краткосрочную защиту, вы также должны одновременно сделать вакцину против гепатита B. , если вы его никогда не получали.

Лечение острого гепатита B

Если ваш врач определит, что у вас острая инфекция гепатита B, то есть она недолговечна и пройдет сама по себе, возможно, вам не понадобится лечение.Вместо этого ваш врач может порекомендовать отдых, правильное питание и большое количество жидкости, пока ваше тело борется с инфекцией. В тяжелых случаях необходимы противовирусные препараты или пребывание в больнице для предотвращения осложнений.

Лечение хронического гепатита В

Большинство людей с диагнозом хронический гепатит В нуждаются в лечении на всю оставшуюся жизнь. Лечение помогает снизить риск заболевания печени и предотвращает передачу инфекции другим людям. Лечение хронического гепатита B может включать:

• Противовирусные препараты. Некоторые противовирусные препараты, включая энтекавир (Бараклюд), тенофовир (Виреад), ламивудин (Эпивир), адефовир (Гепсера) и телбивудин (Тайзека), могут помочь бороться с вирусом и замедлить его способность повреждать вашу печень. Эти препараты принимают внутрь. Поговорите со своим врачом о том, какое лекарство может вам подойти.
• Инъекции интерферона. Интерферон альфа-2b (Интрон А) — это искусственная версия вещества, вырабатываемого организмом для борьбы с инфекцией. Он используется в основном для молодых людей с гепатитом В, которые хотят избежать длительного лечения, или женщин, которые могут захотеть забеременеть в течение нескольких лет после завершения ограниченного курса терапии.Интерферон нельзя применять во время беременности. Побочные эффекты могут включать тошноту, рвоту, затрудненное дыхание и депрессию.
• Пересадка печени. Если ваша печень была серьезно повреждена, пересадка печени может быть вариантом. Во время пересадки печени хирург удаляет поврежденную печень и заменяет ее здоровой. Большинство пересаженных печени поступает от умерших доноров, хотя небольшое количество — от живых доноров, которые жертвуют часть своей печени.

Разрабатываются другие препараты для лечения гепатита В.

Образ жизни и домашние средства

Если вы инфицированы гепатитом B, примите меры для защиты других от вируса.

• Сделайте секс более безопасным. Если вы ведете половую жизнь, сообщите своему партнеру, что у вас HBV, и поговорите о риске передачи ему или ей. Используйте новый латексный презерватив каждый раз, когда занимаетесь сексом, но помните, что презервативы уменьшают, но не устраняют риск.
• Попросите вашего сексуального партнера пройти тестирование. Все, с кем вы занимались сексом, должны пройти тестирование на вирус. Вашим партнерам также необходимо знать свой статус HBV , чтобы они не заразили других.
• Не передавайте предметы личной гигиены. Если вы используете внутривенные препараты, никогда не используйте общие иглы и шприцы. И не используйте вместе бритвенные лезвия или зубные щетки, поскольку они могут содержать следы зараженной крови.

Копирование и опора

Если вам поставили диагноз гепатит В, следующие советы могут помочь вам справиться:

• Узнайте о гепатите B. Центры по контролю и профилактике заболеваний — хорошее место для начала.
• Оставайтесь на связи с друзьями и семьей. Вы не можете заразить гепатит В при случайном контакте, поэтому не отрывайтесь от людей, которые могут предложить поддержку.
• Береги себя. Придерживайтесь здоровой диеты, полной фруктов и овощей, регулярно занимайтесь спортом и высыпайтесь.
• Позаботьтесь о своей печени. Не употребляйте алкоголь и не принимайте лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта, без консультации с врачом.Пройдите тестирование на гепатит А и С. Сделайте прививку от гепатита А, если вы не подвергались заражению.

Запись на прием

Скорее всего, вы начнете с посещения семейного врача или терапевта. Однако в некоторых случаях вас могут сразу же направить к специалисту. Врачи, специализирующиеся на лечении гепатита B:

• Врачи, занимающиеся лечением болезней органов пищеварения (гастроэнтерологи)
• Врачи, занимающиеся лечением заболеваний печени (гепатологи)
• Врачи-инфекционисты

Что вы можете сделать

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

• Помните об ограничениях перед записью. При записи на прием спросите, нужно ли вам что-нибудь сделать заранее, например, ограничить свой рацион.
• Запишите свои симптомы, включая те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием.
• Запишите ключевую личную информацию, , включая серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.
• Составьте список всех лекарств, витаминов и пищевых добавок, которые вы принимаете.
• Возьмите с собой члена семьи или друга. Кто-то из ваших сопровождающих может помочь вам запомнить полученную вами информацию.
• Напишите список вопросов , которые следует задать своему врачу.

Список вопросов для вашего врача поможет вам максимально эффективно проводить время вместе. В случае инфекции гепатита B врачу следует задать следующие основные вопросы:

• Что, вероятно, вызывает мои симптомы или состояние?
• Каковы другие возможные причины моих симптомов или состояния, кроме наиболее вероятной?
• Какие тесты мне нужны?
• Является ли мое состояние временным или хроническим?
• Повредил ли гепатит В мою печень или вызвал другие осложнения, например, проблемы с почками?
• Как лучше всего действовать?
• Какие альтернативы основному подходу вы предлагаете?
• У меня другие проблемы со здоровьем.Как мне лучше всего управлять ими вместе?
• Есть ли ограничения, которым я должен следовать?
• Стоит ли обратиться к специалисту?
• Следует ли моей семье пройти тест на гепатит В?
• Как я могу защитить окружающих меня людей от гепатита В?
• Есть ли альтернатива прописываемому вами лекарству?
• Могу ли я получить брошюры или другие печатные материалы? Какие сайты вы рекомендуете?

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать следующие вопросы:

• Когда у вас появились симптомы?
• Ваши симптомы были постоянными или случайными?
• Насколько серьезны ваши симптомы?
• Что может улучшить ваши симптомы?
• Что может ухудшить ваши симптомы?
• Вам когда-нибудь делали переливание крови?
• Вы употребляете инъекционные наркотики?
• Были ли у вас незащищенные половые контакты?
• Сколько у вас было половых партнеров?
• У вас диагностировали гепатит?

© 1998-2019 Фонд медицинского образования и исследований Мэйо (MFMER).Все права защищены.
Условия эксплуатации.

Узнать больше о гепатите B

Сопутствующие препараты

IBM Watson Micromedex

Симптомы и лечение

Новые методы лечения и лекарства от гепатита С 2020

Инфекция гепатита С (гепатита С) раньше была болезнью для большинства людей на протяжении всей жизни. Только от 15 до 25 процентов людей выводят вирус гепатита С (ВГС) из своего организма без лечения. Для всех остальных инфекция становится хронической.

Благодаря достижениям в лечении гепатита С большинство людей теперь могут быть излечены от гепатита С.

Многие люди не обращаются за лечением от хронического гепатита С, потому что не знают, что у них есть вирус. Лишь годы спустя, когда гепатит С приводит к серьезным проблемам со здоровьем, многие люди обращаются за медицинской помощью.

Раннее вмешательство важно, потому что оно может помочь сохранить здоровье людей дольше.

В настоящее время доступно больше препаратов для лечения гепатита С, чем когда-либо прежде. Всего несколько лет назад у людей, живущих с гепатитом С, было только два варианта лечения: пегилированный интерферон и рибавирин.

Ваш врач может назначить вам несколько лекарств.

Новые препараты включают ингибиторы протеазы, ингибиторы полимеразы и противовирусные препараты прямого действия. Каждый тип работает немного по-своему, чтобы блокировать биологический процесс, необходимый вирусу гепатита С для развития.

Право на получение каждого лекарства зависит от типа вируса гепатита С. Существует шесть различных генотипов гепатита С.

Следующие препараты имеют одобрение FDA для лечения всех шести генотипов гепатита С: Mavyret (глекапревир / пибрентасвир), Эпклаза (софосбувир / велпатасвир) и Восеви (софосбувир / велпатасвир / воксилапресвир).

Существуют и другие лекарства, одобренные только для лечения определенных генотипов гепатита С. Например:

• Harvoni (ледипасвир / софосбувир) одобрен для генотипов 1, 4, 5 и 6.
• Technivie (омбитасвир / паритапревир) / ритонавир) одобрен для генотипа 4.
• Зепатье (элбасвир / гразопревир) одобрен для генотипов 1 и 4.

Важно принимать лекарства в соответствии с указаниями. Вы можете объяснить, что вас беспокоит, как и когда вы принимаете препарат.Ваш врач может предложить варианты поддержки или порекомендовать другой план лечения.

Не все лекарства подходят каждому человеку. Некоторые лекарства не предназначены для людей с циррозом, людей с ВИЧ или гепатитом B, а также людей, перенесших трансплантацию печени. Факторами также являются ваше прошлое лечение, вирусная нагрузка и общее состояние здоровья.

Некоторые люди прекращают терапию из-за побочных эффектов. Поскольку гепатит С может привести к повреждению печени, циррозу и раку печени, если его не лечить, очень важно придерживаться плана лечения.

Новые препараты имеют меньше серьезных побочных эффектов, чем пегилированный интерферон и рибавирин. Тем не менее, вы можете чувствовать себя иначе, принимая лекарства от гепатита С. Побочные эффекты могут включать:

• усталость
• головные боли или боли в мышцах
• кашель или одышку
• депрессию, изменение настроения или спутанность сознания
• зуд, сухость кожи или кожную сыпь
• бессонницу
• тошноту, рвоту или диарея
• потеря аппетита или потеря веса

При лечении пегилированным интерфероном и рибавирином могут возникнуть серьезные побочные эффекты.Если вы принимаете эти лекарства, вы должны находиться под наблюдением на предмет следующих серьезных побочных эффектов:

• анемия (низкое количество эритроцитов)
• тромбоцитопения (низкий уровень свертываемости крови)
• светочувствительность в глазах
• проблемы дыхание из-за воспаления легочной ткани
• суицидальные мысли, депрессия или раздражительность
• заболевание щитовидной железы
• повышенный уровень ферментов печени
• вспышка аутоиммунного заболевания

Некоторые лекарства не рекомендуются при наличии признаков повреждения печени, например цирроза, что относится к рубцеванию печени.Сопутствующая инфекция с ВИЧ также влияет на варианты лечения.

Новые методы лечения легче применять и имеют меньше побочных эффектов. Последние лекарства от гепатита С принимают внутрь в виде таблеток. Лечение обычно длится от 8 недель до 6 месяцев, в зависимости от лекарств.

В целом, по данным FDA, новые лекарства излечивают инфекцию гепатита С у 90–100 процентов людей.

Напротив, более старые методы лечения интерфероном длятся от 6 до 12 месяцев.Лечение проводится путем инъекций и часто вызывает побочные эффекты, похожие на грипп. Кроме того, интерферон излечивает инфекцию гепатита С примерно у 40-50 процентов людей.

Эти статистические данные могут сделать выбор простым. Но только вы и ваш врач полностью понимаете, в каком состоянии ваше здоровье. Важно найти препарат, который лучше всего подходит вам.

Вы можете обсудить с врачом лечебные травы. Некоторые из них могут мешать лечению гепатита С и делать их менее эффективными.Натуральные продукты, такие как акульи хрящи, валериана, тюбетейка, кава и окопник, могут вызвать повреждение печени.

Это не означает, что вы не можете принимать добавки, отпускаемые без рецепта. Но сначала важно поговорить об этих продуктах со своим врачом. Они могут порекомендовать вам другие способы управления побочными эффектами лекарств.

Последние доступные лекарства от гепатита С очень эффективны, когда дело доходит до излечения.

В разговоре со своим врачом вы можете обсудить полный спектр вариантов лечения.Некоторые из них — комбинированные. Не все лекарства могут быть эффективными для вас, даже если они подходят для правильного генотипа.

Поскольку план лечения гепатита С рассчитан на несколько недель, вам следует регулярно посещать медицинские приемы. У вашего врача также может быть список местных групп, в которых вы можете найти эмоциональную поддержку.

Также могут быть другие ресурсы, такие как медсестры и поликлиники. Обладая этой информацией, вы будете знать, куда обращаться за помощью в перерывах между приемами.

Другой вариант — изучить онлайн-сообщество гепатита С, где люди делятся своим опытом лечения гепатита С.Например, группа Inspire hepatitis C позволяет людям общаться, делиться историями, обсуждать лечение и многое другое.

Гепатит С — инфекция, требующая активного лечения. Если у вас вирус гепатита С, у вас может быть несколько вариантов лечения. Ваш врач посоветует вам лучший выбор с учетом вашего состояния и обстоятельств.

Сейчас доступны более эффективные варианты лечения, чем когда-либо прежде. Подавляющее большинство людей можно вылечить от гепатита С с помощью правильного лечения.

Выбор плана лечения — важный процесс. У каждого лекарства есть возможные побочные эффекты.

Старайтесь открыто рассказывать своему врачу о своих проблемах. Благодаря открытому общению вы можете получить информацию, необходимую для поддержания вашего здоровья.

Лечение гепатита B — Hep

Люди с острым гепатитом В не нуждаются в лечении. Отдых, питье большого количества жидкости и поддержание адекватного питания — это обычно все, что необходимо для лечения острых симптомов гепатита B.В тяжелых случаях может потребоваться госпитализация, но это бывает редко. Щелкните здесь, чтобы получить дополнительную информацию о лечении общих симптомов острого гепатита B.

Хронический гепатит B неизлечим, но поддается лечению. Цель терапии — снизить риск осложнений, в том числе преждевременной смерти. Лечение может помочь предотвратить цирроз, печеночную недостаточность и рак печени за счет снижения вирусной нагрузки гепатита B и потери HBeAg (с обнаружением анти-HBe или без него) при одновременном повышении уровня ферментов печени.Многие эксперты ожидают, что лекарства для лечения вируса гепатита B (HBV) будут доступны, возможно, уже через несколько лет.

Вот список методов лечения гепатита B, доступных в настоящее время:

Предпочтительно

Не рекомендуется

Примечание: Tyzeka (телбивудин) был прекращен в 2016 году.

Щелкните здесь, чтобы получить более подробную информацию о каждом типе или классе , одобренного лечения HBV вместе с информацией о лекарствах на поздних стадиях разработки.

Решение о том, когда начинать терапию и какое лечение принимать, во многом определяется фазой хронического ВГВ у человека. Некоторые факторы, которые учитываются, — это статус HBeAg, вирусная нагрузка HBV, уровни АЛТ, результаты биопсии печени (если проводилась) и возраст. Другие соображения, связанные со здоровьем, такие как возможность беременности или некоторые сопутствующие заболевания (гепатит D, ВИЧ), влияют на выбор лечения. Пегинтерферон — единственное эффективное средство для лечения людей с коинфекцией гепатита D. В случае коинфекции ВИЧ выбор лечения ВГВ согласуется с лекарствами от ВИЧ.

Американская ассоциация по изучению заболеваний печени (AASLD) поддерживает основные рекомендации, которые последний раз обновлялись в феврале 2018 года, чтобы помочь пациентам и их медицинским работникам определить, когда начинать лечение и какие лекарства использовать:

Лечение для взрослых с хроническим гепатитом В

ФАЗА / КЛИНИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ	СТРАТЕГИЯ ЛЕЧЕНИЯ
Иммунно-активный HBe22Ag — HBe22Ag ¹ Или значительное повреждение печени и вирусная нагрузка> 2000 МЕ / мл (HBeAg -) или> 20 000 МЕ / мл (HBeAg +)	Рекомендуется противовирусная терапия.AASLD рекомендует сначала попробовать следующее: Baraclude, Pegasys или Viread. Хотя лечение обычно не рекомендуется для людей с более низким уровнем АЛТ и вирусной нагрузкой, лечение можно рассмотреть, если заболевание печени тяжелое, возраст> 40 лет или семейный анамнез гепатоцеллюлярной карциномы (ГЦК) и т. Д. In В случае цирроза рекомендуется терапия, если вирусная нагрузка> 2000 МЕ / мл независимо от уровня АЛТ
Иммунотолерантный	Лечение не рекомендуется. Лечение может быть рассмотрено для взрослых> 40 лет с вирусной нагрузкой ≥1000000 МЕ / мл и биопсией печени, показывающей умеренный или тяжелый фиброз или воспаление (доказательства относительно этого слабые).
Иммуноактивные люди, получающие терапию NA², у которых произошла сероконверсия с HBeAg-положительного на анти-HBe Anti-HBe + ALT: нормальный Вирусная нагрузка: неопределяемая	NA 900²20 Продолжить терапия в течение как минимум 12 месяцев стабильно нормальной АЛТ и неопределяемой вирусной нагрузки; или лечить до потери HBsAg. Продолжить лечение на неопределенный срок для взрослых с циррозом, у которых сероконверсия с HBeAg-положительной на анти-HBe

---

ФАЗА / КЛИНИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ : Иммунно-активный g — HBT + HBT : ≥ 2 x ULN ¹ Или значительное повреждение печени и вирусная нагрузка> 2000 МЕ / мл (HBeAg -) или> 20000 МЕ / мл (HBeAg +)

СТРАТЕГИЯ ЛЕЧЕНИЯ

Рекомендуется противовирусная терапия.AASLD рекомендует сначала попробовать следующее: Baraclude, Pegasys или Viread. Хотя лечение обычно не рекомендуется для людей с более низким уровнем АЛТ и вирусной нагрузкой, лечение может быть рассмотрено, если заболевание печени тяжелое, возраст> 40 лет или семейный анамнез гепатоцеллюлярной карциномы (ГЦК) и т. Д. In В случаях цирроза рекомендуется терапия, если вирусная нагрузка> 2000 МЕ / мл независимо от уровня АЛТ

СТРАТЕГИЯ

ФАЗОВЫЕ / КЛИНИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ : Иммунная толерантность
Лечение не рекомендуется. Лечение может быть рассмотрено для взрослых> 40 лет с вирусной нагрузкой ≥1000000 МЕ / мл и биопсией печени, показывающей умеренный или тяжелый фиброз или воспаление (доказательства относительно этого слабые).

ФАЗА / КЛИНИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ : Иммуноактивные люди, получающие терапию NA², у которых произошла сероконверсия с HBeAg-положительной на анти-HBe Anti-HBe + ALT: нормальный Вирусный нагрузка: неопределяемая
СТРАТЕГИЯ ЛЕЧЕНИЯ	Продолжайте терапию NA² в течение как минимум 12 месяцев со стабильно нормальной АЛТ и неопределяемой вирусной нагрузкой; или лечить до потери HBsAg. Продолжить лечение на неопределенный срок для взрослых с циррозом, у которых сероконверсия с HBeAg-положительной на анти-HBe

¹ULN = верхний предел нормы

²NA = нуклеозид / нуклеотид-HBe , Hepsera, Vimlidy, Viread)

Важно, чтобы люди с хроническим гепатитом B принимали лекарства точно в соответствии с предписаниями. Отсутствие дозы может привести к тому, что HBV станет устойчивым к лекарствам.Преждевременное прекращение приема лекарств также может вызвать быстрое увеличение вирусной нагрузки HBV и ферментов печени, что может вызвать повреждение печени и вызвать серьезные симптомы. Это также может произойти у людей с HBV, у которых развивается устойчивость к принимаемым ими лекарствам. В свою очередь, очень важно, чтобы люди с хроническим гепатитом B, получающие лечение, часто и тщательно наблюдались врачом.

Последняя редакция: 4 марта 2019 г.

---

Лекарства для лечения гепатита С — Hep

Сегодня существует множество лекарств для лечения гепатита С для всех генотипов с различными стадиями заболевания печени.Еще несколько лет назад было доступно только два препарата для лечения гепатита С, и они впервые дали лекарство от вируса гепатита С.

Улучшения в лечении гепатита С включают в себя большинство методов лечения, которые сегодня используются без интерферона, и многие из них могут применяться с рибавирином или без него, в зависимости от факторов. Достижения в сокращении времени лечения с меньшим количеством побочных эффектов и более высокой степенью излечения, составляющей 95% или выше, доступны в широком спектре новых вариантов лечения гепатита С.

Определение того, какое лечение гепатита С лучше всего подходит для каждого пациента, будет зависеть от нескольких факторов; генотип пациента (штамм вируса), история предшествующего лечения и переносимость, состояние печени и вирусная нагрузка.

Продолжительность лечения будет зависеть от; генотип, состояние печени, вирусная нагрузка и, если есть, история предшествующего лечения. См. Информацию о побочных эффектах и ​​другую важную информацию о каждом лечении.

Текущие средства лечения гепатита С, одобренные Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, на июнь 2016 г. Для всех генотипов

Epclusa (софосбувир / велпатасвир) от Gilead Sciences

Для генотипа 1

Epclusa (софосбувир) используется с рибавирином или без него компанией Gilead Sciences

Harvoni (ледипасвир / софосбувир) компанией Gilead Sciences

Olysio + Sovaldi с рибавирином или без него, компанией Janssen

Виекира Пак (омбитасвир / партиапревир / дасбавир 9000 / дасбавир 9000 / дасбавир 9000) Софосбувир) от Bristol-Myers Squibb (BMS)

Zepatier (элбасвир / гразопревир) с рибавирином или без него от Merck

Для генотипа 2

Epclusa (софосбувир / велпатас) Sciences

Sovaldi (софосбувир) + рибавирин от Gilead Sciences

9080 6 Для генотипа 3

Epclusa (софосбувир / велпатасвир) для использования с рибавирином или без него, Gilead Sciences

Daklinza (дакластавир + софосбувир), Bristol-Myers Squibb (BMS)

Sovibbirdi

Для генотипа 4

Epclusa (софосбувир / велпатасвир) для использования с рибавирином или без него от Gilead Sciences

Technivie (омбитасвир / паритапревир / ритонавир от AbbVieadas 9000vir) от AbbVieadas 9000vir

Sovaldi (софосбувир) + рибавирин от Gilead

Zepatier (элбасвир / гразопревир) с рибавирином или без него от Merck

Для генотипа 5

Epclusa (софосбувир / без бавосбувира) с Ribavasvir или без него Sciences

Harvoni (ледипасвир / софосбувир) от Gilead Sciences

Sovaldi (софосбувир) + рибавирин + Пег Интерферон

Для генотипа 6

Epclusa (софосбувир / велпатасвир) для использования с рибавирином или без него от Gilead Sciences

Harvoni (ледипасвир / софосбувир) от Gilead Sciences

В настоящее время проводятся многочисленные клинические испытания гепатита С для различных стадий заболевания, генотипов и связанных с ними заболеваний.Для получения дополнительной информации о клинических испытаниях или желании принять участие в клинических испытаниях см .:

1. Hep’s Hepatitis C Clinical Trials www.hepmag.com/basics/hepatitis-c-basics/hepatitis-c-clinical- испытания
2. Клиническое испытание. Правительство https://clinicaltrials.gov/
3. Клинические испытания гепатита / CenterWatch http://www.centerwatch.com/clinical-trials/listings/condition/79/hepatitis

Обзор истории лечения гепатита C

1989: Идентифицирован гепатит без А, не В и получил название гепатит С.

1991 : FDA одобрило первый альфа-интерферон (Scherings’s Intron A) для лечения гепатита C.

1998: FDA одобрило Ребетрон (Scherings Intron A плюс рибавирин)

1991 — середина 2011: Advances in Interferon & Рибавирин лечил гепатит С, но оставался единственным доступным лечением.

2011: FDA одобрило первые два ингибитора протеазы, используемые в комбинированной терапии с интерфероном и рибавирином, боцепревиром (Виктрелис) и телапревиром (Инсивек) для генотипа 1.Впервые был доступен коэффициент излечения от 66% до 79%.

2012: Клинические исследования ПППД (противовирусные препараты прямого действия).

2013: FDA одобрило Олисио Янссена (симпревир) плюс пег-интерферон и рибавирин для генотипа 1. Показатель излечения до 80% при 24-недельном лечении.

FDA также одобрило Gilead’s Sovaldi (софосбувир) плюс пег-интерферон и рибавирин для генотипов 1 и 4. Показатели излечения достигают 90% для генотипа 1 и 96% для генотипа 4.Продолжительность лечения 12 недель.

FDA также одобрило Gilead’s Sovaldi (софосбувир) плюс рибавирин *** без интерферона для лечения генотипа 2 и 3. Показатели излечения 93% для генотипа 2 в течение 12 недель лечения и 84% для генотипа 3 в течение 24 недель лечения.

2014 Одобрено FDA: Gileads Harvoni (софосбувир / ледипасвир) *** Лечение без интерферона и рибавирина. Первая разовая доза в день для лечения генотипа 1a, 1b, продолжительность лечения составляет от 8 до 24 недель.

FDA также одобрило препарат Viekira Pak компании AbbVie, *** без интерферона.Комбинированное лечение 3D с рибавирином и без него для генотипов 1a, 1b в течение 12–24 недель.

2015: FDA одобрило два новых препарата.

AbbVie’s Technivie для генотипа 4, лечение без интерферона, используемое с рибавирином в течение 12 недель, в клинических испытаниях вылечило 100% пациентов без цирроза.

Bristol-Myers Squibb, Daklinza для генотипа 3. Лечение без интерферона и рибавирина в течение 12 недель со средней степенью излечения от 58% до 98% в зависимости от состояния печени пациента с циррозом или без него.

2016: FDA одобрило Harvoni Gilead для расширения лечения с включением генотипа 4 наряду с генотипом 1 для пациентов с трансплантацией печени и пациентов с циррозом и без него.

Merck’s, Zepatier (элбасвир / гразопревир) для генотипов 1 и 4 для использования с рибавирином или без него в течение 12 недель, с коэффициентом излечения от 94% до 97% для генотипа 1 и для генотипа 4, показатели излечения от 97% до 100 %.

Epclusa (софосбувир / велпатасвир) компанией Gilead Sciences был одобрен в июне 2016 года.Первое лечение, эффективное для всех генотипов.

Эта запись была первоначально опубликована на Life Beyond Hepatitis C и перепечатывается с разрешения.

---

Управление побочными эффектами лечения гепатита В

Вот несколько советов по борьбе с побочными эффектами лечения гепатита B:

• Прежде чем принимать лекарства от гепатита B, сообщите своему врачу и фармацевту обо всех рецептурных и безрецептурных лекарствах и добавках, которые вы принимаете.Продолжайте эту практику на протяжении всего лечения. Избегайте потенциальных взаимодействий с лекарствами, посоветовавшись с вашим поставщиком и фармацевтом, прежде чем добавлять новое лекарство или добавку во время лечения ВГВ.
• Спросите своего врача, как принимать лекарства, а затем составьте распорядок дня. Некоторым людям полезно использовать еженедельные органайзеры для таблеток или другие напоминания.
• Сообщите о побочных эффектах своему врачу. Лучше упомянуть о побочном эффекте на ранних стадиях, чем ждать, пока он станет серьезной проблемой.
• Воспользуйтесь дополнительными ресурсами, которые могут помочь вам во время лечения. Большинство производителей лекарств предлагают услуги поддержки, доступные круглосуточно и без выходных по бесплатному телефону. Некоторые страховые компании и специализированные аптеки также предлагают бесплатные консультационные услуги. Они удобны в использовании, особенно если вам интересно, следует ли вам звонить своему врачу в нерабочее время.
• Присоединитесь к группе поддержки по гепатиту B, такой как форумы HEP. Беседа с другими людьми, имеющими опыт лечения ВГВ, может быть чрезвычайно полезным.
• Следите за рекомендованными вакцинами. Во время приема лекарств от ВГВ можно сделать прививку от гриппа и другие прививки.
• Стремитесь к здоровому образу жизни. Старайтесь придерживаться диеты, богатой овощами, фруктами и нежирными белками (такими как курица, рыба, бобы и йогурт). Пейте от шести до восьми стаканов воды в день. Будьте физически активными каждый день. Спите семь-девять часов в сутки. Занимайтесь делами, которые приносят вам удовольствие, и найдите способы уменьшить стресс.
• Не забывайте регулярно посещать лабораторию и посещать врача.Напоминать вам могут календарь, смартфон или другое устройство.

Вот несколько советов по борьбе с определенными побочными эффектами:

• Кашель, насморк, боль в горле
• Головокружение и дурноту
• Сухость (глаза, рот, кожа и т. Д.)
• Усталость, слабость
• Грипп -подобные симптомы (озноб, лихорадка, боли в суставах и мышцах)
• Желудочно-кишечные расстройства (дискомфорт в животе / несварение, снижение аппетита, диарея, кишечные газы [вздутие живота / метеоризм], тошнота)
• Выпадение волос
• Головная боль
• Реакция в месте инъекции
• Бессонница
• Проблемы с настроением (депрессия, раздражительность, капризность, беспокойство)
• Нейтропения (низкий уровень лейкоцитов)
• Боль (спина, сустав, мышцы)
• Сыпь
• Тромбоцитопения (низкий уровень тромбоцитов)

Кашель, насморк, боль в горле — Если вы умерли, лечите их так же, как если бы вы простудились.Пейте много жидкости. Пастилки от горла и кашля успокаивают. Полощите горло соленой водой (1/4 чайной ложки поваренной соли, растворенной в стакане теплой воды). Используйте увлажнитель воздуха или поставьте в комнате таз с водой, чтобы повысить влажность. Избегайте раздражителей, таких как дым и холодный воздух. Обратитесь к своему врачу, если у вас возникли проблемы с дыханием или глотанием, у вас поднялась температура или симптомы сохраняются дольше недели.

Головокружение и дурноту — Головокружение и дурноту иногда используются как синонимы, но они разные.Головокружение — это когда мир крутится вокруг вас, и может быть трудно поддерживать равновесие. Головокружение — это когда вы чувствуете, что вот-вот потеряете сознание или потеряете сознание, и встречается чаще, чем головокружение. Ощущение головокружения может указывать на анемию, поэтому обязательно обсудите это со своим врачом.

Распространенной причиной головокружения является внезапное падение артериального давления, особенно после слишком быстрого вставания. Низкий уровень сахара в крови и обезвоживание также могут вызывать головокружение.Вот несколько советов, которые помогут справиться с головокружением:

• Избегайте обезвоживания. Если ваша моча прозрачная или бледно-желтая, вы, вероятно, пьете достаточно жидкости.
• Ешьте через равные промежутки времени и избегайте более четырех-пяти часов без еды.
• Переходя из положения сидя или лежа в положение стоя, делайте это медленно и постепенно. Шевелите пальцами ног, сгибайте ступни и двигайте ногами, прежде чем встать. Сжимайте и расслабляйте мышцы ног перед подъемом и во время подъема.Это помогает перекачивать кровь к верхней части туловища.
• Пополните уровень электролитов, если вы перегреваете или слишком сильно потеете.
• Оставайтесь активными. Упражнения улучшают кровообращение.
• Если проблема серьезная или у вас опухли ноги, спросите своего врача, следует ли вам носить компрессионные носки или чулки.
• Если вы чувствуете головокружение, сядьте или лягте, чтобы не потерять сознание и не получить травму.

Сухость —Пегасис и интрон А вызывают сухость кожи и слизистых оболочек.Сюда входят глаза, рот, нос, кожа и влагалище. Вот несколько советов, которые помогут избавиться от сухости:

• Следите за обезвоживанием.
• Начните увлажнять кожу до того, как у вас возникнет проблема.
• Избегайте очень горячего душа и ванны.
• Вместо мыла используйте увлажняющее очищающее средство, такое как Cetaphil или его аналог.
• Нанесите гипоаллергенный крем без отдушек сразу после купания. Крем обычно более эффективен, чем лосьон.Для дополнительной защиты добавьте пару капель легкого масла для тела без запаха.
• Если вы живете в засушливом климате или у вас дома центральное отопление, используйте увлажнитель воздуха или поставьте в комнате таз с водой, чтобы повысить влажность.
• Избегайте прямых солнечных лучей и всегда используйте солнцезащитный крем.
• Если у вас сухость во рту, пейте воду в течение дня. Жуйте жевательную резинку без сахара или рассосите леденцы без сахара. Узнайте у стоматолога или фармацевта о продуктах, специально разработанных для лечения сухости во рту.Соблюдайте правила гигиены полости рта: чистите зубы щеткой, зубной нитью и регулярно чистите зубы.
• Смочите глаза искусственными слезами.
• Используйте спреи для носа с солевым раствором, чтобы сохранить носовые ходы влажными. Легкое нанесение вазелина или мазей A и D может принести облегчение.
• K-Y Jelly и другие лубриканты обеспечивают влагу во время секса. При использовании барьерной контрацепции избегайте использования нефтепродуктов или продуктов на масляной основе, поскольку масло может разрушить презервативы и диафрагмы.

Усталость и слабость — Утомляемость является не только побочным эффектом лекарств от ВГВ, но и симптомом гепатита B.Поскольку существует много других причин усталости, таких как анемия, депрессия, бессонница, боль и проблемы с щитовидной железой, ваш лечащий врач захочет найти причину вашей усталости. Вот несколько советов, которые помогут справиться с усталостью:

• Высыпайтесь. Национальный фонд сна рекомендует взрослым спать от семи до девяти часов в сутки. Если сон мешает, обсудите это со своим врачом.
• Легкие упражнения — хорошее средство от усталости. Найдите занятие, которое вам нравится или которое вы можете терпеть, и выполняйте его с 10-15-минутными интервалами два-три раза в день.Если вы не привыкли к физической активности, начните с пяти минут. Вы можете заняться такими видами деятельности, как ходьба, езда на велосипеде, плавание, танцы, садоводство, йога и тай-чи.
• Меняйте свою деятельность — не сидите слишком долго и не стойте слишком долго.
• Пейте много воды.
• По данным Института медицины, мужчинам необходимо около 13 чашек (3 литров) всех напитков в день; женщинам необходимо около 9 чашек (2,2 литра) в день. Если вы пьете достаточно жидкости, ваша моча будет бледно-желтой или бесцветной.
• Стресс может носить. Избавьтесь от стресса и найдите способы расслабиться.
• Коротко спите не более 20 минут. Не засыпайте перед сном.
• Используйте кофеин. Кофе и чай могут поднять настроение. Кофе может защитить печень и помочь с побочными эффектами лечения HBV. Не пейте напитки с кофеином в конце дня, так как это может помешать сну.
• Расставьте приоритеты для ваших задач. Это хорошее время, чтобы сделать то, что необходимо, и сосредоточиться на завершении лечения.
• Обратитесь за помощью.Некоторые из нас чувствуют себя хорошо, когда мы можем помочь кому-то другому, поэтому мы помогаем другим чувствовать себя хорошо, когда позволяем им помогать нам.

Гриппоподобные симптомы (озноб, лихорадка, боли в суставах и мышцах) — пегинтерферон представляет собой производную версию собственного естественного интерферона организма. Поэтому, когда вы вводите это лекарство, у вас могут возникнуть легкие симптомы гриппа после первых нескольких инъекций или иногда во время лечения. Запланируйте прививку перед сном, чтобы вы могли попытаться проспать некоторые реакции.Поговорите со своим врачом о приеме безрецептурных болеутоляющих средств, таких как тайленол (ацетаминофен), аспирин, адвил / мотрин (ибупрофен) или алеве (напроксен). Никогда не превышайте общую рекомендованную суточную дозу парацетамола.

Желудочно-кишечные расстройства (дискомфорт в животе / несварение, снижение аппетита, диарея, кишечные газы [вздутие живота / метеоризм], тошнота)

• Дискомфорт в животе / несварение желудка —Вы можете иногда испытывать легкое расстройство желудка.Если у вас сильная или хроническая боль в животе, позвоните своему врачу. Попросите вашего врача или фармацевта порекомендовать безопасные безрецептурные лекарства, которые не взаимодействуют с другими лекарствами, которые вы принимаете. Старайтесь не слишком голодать, так как боль в животе может быть вызвана или усилена голодом. Ешьте небольшими порциями и часто.
• Снижение аппетита — Старайтесь есть небольшими порциями и часто, питательные, калорийные продукты, такие как арахисовое масло, орехи, авокадо, протеиновые коктейли и смузи.Если потеря веса является проблемой, добавляйте пищевые порошки и напитки. Если еда невкусная, попробуйте разнообразить то, что вы едите.
• Диарея —Иногда может возникать частый жидкий водянистый стул. Обязательно пейте много прозрачных жидкостей, таких как вода, чай, сок и бульон. Постепенно добавляйте твердую пищу в свой рацион, начиная с крекеров, тостов, риса, яиц или простой курицы. Избегайте жирной, жирной и острой пищи с высоким содержанием клетчатки. Избегайте алкоголя, кофе и молочных продуктов. Спросите своего врача, следует ли вам принимать безрецептурные противодиарейные препараты, такие как Имодиум A-D (лоперамид) или Пепто-Бисмол (субсалицилат висмута).
• Кишечный газ (вздутие живота, метеоризм) — Избегайте богатой жирной пищи, а также продуктов, вызывающих газообразование, таких как искусственные подсластители, бобы и молочные продукты. Вы также можете отказаться от овощей, таких как брюссельская капуста, капуста и цветная капуста. и т. д.) Избегайте попадания избыточного воздуха во время еды, медленно пережевывая пищу. Откажитесь от газированных напитков и не пейте через трубочку. Уменьшите дискомфорт, надев свободную одежду на живот. Средства с симетиконом могут принести облегчение.
• Тошнота — Если вы принимаете рибавирин, попробуйте принимать его во время еды. Голод может усилить тошноту, поэтому ешьте крекер или другой небольшой кусок пищи каждый час. Имбирь помогает при тошноте от легкой до умеренной. Мята перечная, ромашка или чай из листьев малины также могут облегчить тошноту. Попробуйте применить технику точечного массажа, надавливая на внутреннюю часть запястья примерно на два пальца выше складки, в которой рука встречается с рукой. Вы также можете приобрести в аптеках браслеты, разработанные для лечения укачивания.Если тошнота сильная или у вас рвота, ваш врач может прописать вам что-нибудь.

Выпадение волос — Этот побочный эффект проявляется в большей степени истончения волос, чем в фактическом облысении. Вы мало что можете сделать, чтобы предотвратить это, но вы можете предотвратить усугубление выпадения волос с помощью следующих советов:

• Избегайте агрессивных химикатов на волосах.
• Используйте самый холодный режим для фена, щипцов для завивки или утюжка.
• Реже мойте волосы шампунем.Между мытьем волос используйте сухой шампунь.
• Нанесите средство для распутывания волос или кондиционер.
• Щетка с широкозубым гребнем.

Головная боль — Легкие головные боли обычно устраняются безрецептурными болеутоляющими, и их следует обсудить с вашим врачом. Ограничьте использование болеутоляющих, так как чрезмерное употребление этих препаратов может вызвать возвратную головную боль. Это означает, что головная боль, скорее всего, вернется, когда пройдет облегчение. На точечный массаж могут подействовать тупые головные боли.Попробуйте зажать глубокую ткань между большим и указательным пальцами другой рукой. Удерживайте его не менее семи секунд, повторяя, пока головная боль не исчезнет. Для упорных головных болей, отдохнуть в темной комнате на некоторое время. Некоторые люди сообщают, что кофеин облегчает головную боль, а некоторые говорят, что он вызывает или усугубляет головную боль. Возможно, вам придется поэкспериментировать с этим самостоятельно.

Реакция в месте инъекции — Это нормальный результат использования препарата Пегасис для инъекций. Покраснение обычно проходит через четыре-шесть недель после последней инъекции.Обязательно ознакомьтесь с инструкциями, прилагаемыми к вашему лекарству, о том, как делать укол. Ваш лечащий врач или фармацевт могут помочь вам в этом. Меняйте места инъекций. Позвоните своему врачу, если вы заметили красные полосы, опухоль, выделения или область тепла.

Бессонница — Бессонница особенно неприятна, будь то засыпание или сон. Проблемы со сном лучше решать как можно раньше, до того, как установится плохой сон.Ваш лечащий врач может прописать вам что-нибудь для сна. Некоторые пациенты считают, что прием антигистаминных препаратов от высыпаний также помогает им уснуть. Вот несколько советов, которые помогут вам уснуть:

• Выключите компьютер, телевизор и другие электронные устройства за час или два до сна.
• Создавайте расслабляющие ритуалы перед сном. Перед сном читайте, медитируйте или слушайте расслабляющую музыку.
• Физические упражнения в течение дня могут улучшить сон ночью.
• Избегайте кофе, газированных напитков, чая, шоколада и всего остального с кофеином в конце дня.
• Другие вещи, которые могут помешать хорошему ночному сну, — это алкоголь, некоторые наркотики, прием пищи перед сном и отход ко сну голодным.
• Если шум мешает вам спать, попробуйте беруши.
• Ваша кровать для сна и секса; это не для беспокойства. Если вы беспокоитесь, встаньте, займитесь чем-нибудь скучным и вернитесь в постель.

Проблемы с настроением (депрессия, беспокойство, раздражительность, капризность) — Пегасис может вызывать различные нейропсихиатрические побочные эффекты, такие как депрессия, раздражительность и капризность.Если у вас есть эти побочные эффекты, вопрос в том, насколько они серьезны? Мысли о причинении вреда себе или другим, тяжелая депрессия, тревога и гнев — серьезные проблемы, требующие немедленной помощи. Если у вас есть эти мысли, позвоните своему врачу или 911.

Антидепрессанты могут помочь при депрессии. Если вы испытываете беспокойство, ваш врач может прописать успокаивающие лекарства. Если вас беспокоит зависимость или жестокое обращение, обсудите это со своим врачом. Вот несколько советов, которые помогут справиться с настроением и другими нейропсихиатрическими побочными эффектами:

• Присоединитесь к группе поддержки, такой как форумы HEP.Иногда есть место для вентиляции. Помощь другим также может воодушевлять.
• Старайтесь быть активными каждый день. Было доказано, что легкие упражнения уменьшают интенсивность депрессии.
• Не употребляйте алкоголь и наркотики, которые имеют угнетающее или стимулирующее действие. По возможности избегайте их вообще.
• Стресс мешает справиться с депрессией и тревогой, поэтому найдите способы уменьшить стресс. Несколько идей, которые стоит попробовать: прогуляйтесь в приятной обстановке, послушайте любимую музыку или займитесь делами, которые вас отвлекают.
• Высыпайтесь. Если сон мешает, обсудите это со своим врачом.
• Найдите способ посмеяться. Юмор снижает уровень гормонов стресса и положительно влияет на организм.
• Сохраняйте жизнь простой. Лечение относительно короткое, и вы можете вернуться к обычным занятиям, когда закончите.

Боль (спина, суставы, мышцы) — Если вы принимаете пегинтерферон, у вас могут возникнуть боли в мышцах и суставах. Обычно помогает оставаться активным. Старайтесь избегать длительного сидения или полулежа.Горячие ванны могут успокоить боли в мышцах. Растяжка и расслабление могут принести облегчение. Также может помочь массаж, выполняемый другом, профессионалом или вами. Поговорите со своим врачом о приеме безрецептурных болеутоляющих средств, таких как тайленол (ацетаминофен), аспирин, адвил / мотрин (ибупрофен) или алеве (напроксен).

Снижение количества лейкоцитов и тромбоцитов —Пегасис может вызвать временное уменьшение лейкоцитов и тромбоцитов (липкой части крови, которая помогает нам свертываться).Вы ничего не можете с этим поделать. Может быть полезно знать, что это нормально. Хотя у вас может быть низкий уровень лейкоцитов, вы не подвержены более высокому риску заражения (при условии, что у вас нет других иммунных нарушений). Здравый смысл подсказывает, что во время лечения вы должны мыть руки и держаться подальше от больных, так как вы уже можете чувствовать себя подавленным от гепатита В или принимаемых лекарств. Если у вас низкий уровень тромбоцитов, вы можете заметить, что для свертывания крови требуется немного больше времени. Позвоните своему врачу или 911, если вы чувствуете, что потеряли много крови или не можете достать нос или рану, чтобы остановить кровотечение.

Сыпь — Самое важное, что вы можете предпринять в случае появления сыпи, — это сообщить об этом своему врачу. На ранних стадиях сыпь лечить намного проще, чем на более поздних. Другие советы при кожных проблемах:

• Спросите своего врача о лекарствах от зуда, отпускаемых по рецепту или без рецепта, таких как крем с гидрокортизоном.
• Постарайтесь не поцарапать. Если вы не можете устоять, попробуйте потереть зудящие участки кубиком льда. Вы также можете сильно надавить на зудящую область.
• Оставайтесь хорошо увлажненными.
• Держите кожу влажной; начните увлажнение до того, как у вас возникнет проблема.
• Избегайте очень горячего душа и ванны.
• Вместо мыла используйте увлажняющее очищающее средство, такое как Cetaphil или его аналог.
• Нанесите гипоаллергенный крем без отдушек сразу после купания. Крем обычно более эффективен, чем лосьон. Для дополнительной защиты добавьте пару капель легкого масла для тела без запаха.
• Избегайте прямых солнечных лучей и всегда используйте солнцезащитный крем.Наденьте защитную одежду, а если вам необходимо выйти на улицу, оставайтесь в тени или используйте зонтик.

Последняя редакция: 4 марта 2019 г.

---

Общие лекарства от гепатита B — Лечение гепатита C

Как купить непатентованные лекарства от гепатита B, такие как тенофовир и энтакавир, через Клуб покупателей гепатита Грега Джеффериса

Лечение гепатита В не излечивает гепатит В, но подавляет вирус гепатита В до уровня, при котором он не может нанести серьезного вреда печени

С 2015 года я помог тысячам людей получить доступное лечение гепатита С; однако среди электронных писем, которые я получаю каждый день с просьбой о помощи в доступе к доступному по цене лечению от гепатита C, есть запросы на лекарства, необходимые для лечения гепатита B.До сих пор я был так занят организацией общего лечения гепатита С, у меня не было времени добавить в свой список другие непатентованные лекарства, но поскольку я получаю все больше запросов о гепатите B, теперь я добавляю генерические лекарства от гепатита B в продукты, которые я может помочь с.

Варианты лечения гепатита В

Инфекцию гепатита С можно предотвратить с помощью вакцинации против гепатита B, однако, как только человек инфицирован гепатитом B, на данный момент гепатит B не может быть вылечен, его можно только лечить.Таким образом, лекарства от гепатита B используются для управления последствиями инфекции, чтобы помочь человеку с гепатитом B вести нормальный образ жизни.

Эти методы лечения подавляют гепатит B, скорее как лекарства от ВИЧ, подавляющие этот вирус.

Как правило, люди, которые хронически инфицированы гепатитом B, но не имеют каких-либо признаков текущего повреждения печени, не нуждаются в лечении, поскольку с болезнью можно справиться с помощью выбора образа жизни, такого как правильная диета и воздержание от вещей, которые нагружают печень , например, алкоголь.Однако всем, кто инфицирован гепатитом В, рекомендуется регулярно следить за состоянием своей печени. Самый лучший и простой способ наблюдения — это проверять функцию печени не реже одного раза в год. Функциональный тест печени даст четкие показания о здоровье вашей печени, поэтому при появлении признаков повреждения печени вам следует подумать о лечении инфекции гепатита B. Решение о том, когда начинать лечение, является сложным и должно приниматься после консультации с вашим врачом или гастроэнтерологом, интересующимся гепатитом B.

Существует несколько различных лекарств для лечения хронического гепатита B, это противовирусные препараты, которые принимаются в таблетках каждый день в течение года или дольше, они способны подавлять вирус гепатита B, но не удаляют его полностью. Из этих доступных лекарств от гепатита B два доступны в виде генериков. :

ТЕНОФОВИР
Тенофовир обладает высокой активностью против хронического гепатита В. Он особенно полезен для пациентов, у которых развилась лекарственная устойчивость к другим лекарствам.