Гербион сироп подорожника: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках
Гербион сироп подорожника — это отхаркивающее средство растительного происхождения.
Препарат обладает отхаркивающим, противовоспалительным, противомикробным (бактериостатическим) действием.
Гербион сироп подорожника отличается более мягким воздействием на стенки слизистой гортани, легких и бронхов, обволакивает их, устраняет воспалительные процессы, а также способствует отделению мокроты. Кроме того, данное лекарственное средство от сухого кашля показано не только взрослым, но и детям от 2х лет, поскольку изготовлено на основе растительных компонентов. Так что, если вы ищите эффективный препарат от сухого кашля то сироп Гербион с подорожником является идеальным выбором для всей семьи.
Препарат Гербион от сухого кашля в форме сиропа имеет в своем составе экстракт травы ланцетовидного подорожника и экстракт цветков водной мальвы с добавлением витамина С.
Показания к применению:
Гербион сироп подорожника применяется в комплексной терапии воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей, сопровождающихся сухим кашлем; а также при сухом кашле курильщиков.
Способ применения:
Гербион сироп подорожника рекомендуется принимать, запивая достаточным количеством чая или теплой воды.
Взрослым и детям старше 14 лет препарат назначается по 2 мерных ложки (10 мл) 3-5 раз в сутки.
Детям в возрасте от 7 до 14 лет — по 1-2 мерной ложки (5 -10 мл) 3 раза в сутки.
Детям в возрасте от 2 до 7 лет — по 1 мерной ложке (5 мл) 3 раза в сутки.
Длительность курса терапии 2-3 недели. Увеличение длительности или назначение повторного курса терапии возможно после консультации с врачом.
Побочные действия:
Возможны аллергические реакции.
В случае появления побочных эффектов следует прекратить прием препарата Гербион сироп подорожника и обратиться к врачу.
Противопоказания:
Противопоказаниями к применению препарата Гербион сироп подорожника являются: повышенная чувствительность к компонентам препарата, сахарный диабет, врожденная непереносимость фруктозы, синдром нарушенного всасывания глюкозы-галактозы, врожденной недостаточности сахаразы-изомальтазы, детский возраст до 2 лет.
Беременность:
Беременным и кормящим женщинам принимать Гербион сироп подорожника не рекомендуется (в связи с недостаточностью данных по безопасности применения препарата у указанной группы пациентов).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Гербион сироп подорожника не следует применять одновременно с противокашлевыми препаратами и лекарственными средствами, уменьшающими образование мокроты, так как это затрудняет откашливание разжиженной мокроты.
Передозировка:
До настоящего времени сведений о случаях передозировки препарата Гербион сироп подорожника не поступало.
Условия хранения:
Хранить при температуре от 15 °С до 30 °С.
Не хранить в холодильнике.
Хранить в недоступном для детей месте.
Форма выпуска:
Сироп. По 150 мл сиропа во флаконе темного стекла (тип III), закупоренного пластмассовой пробкой с рассекателем жидкости и пластиковой крышкой с контролем первого вскрытия.
Состав:
5 мл (6,6 г) Гербион сиропа подорожника содержит активные компоненты: подорожника ланцетовидного листьев экстракт жидкий (1:5)* (Plantaginis lanceolantae herbae Extraction aquosum, семейство подорожниковые — Plantaginaceae (1:5), экстрагент — вода) 1,25 г; мальвы цветков экстракт жидкий (1:5)** (Malvae sylvestris flos extractum aquosum, семейство — мальвовые — Malvaceae (1:5), экстрагент — вода) 1,25 г; аскорбиновая кислота 65 мг.
Вспомогательные вещества: сахароза, метилпарагидросибензоат, (Е218), апельсина масло.
Дополнительно:
В 1 мерной ложке сиропа (5 мл) содержится 4 г сахарозы. При соблюдении рекомендаций по применению препарата, указанных в инструкции, пациент получает на прием от 4 г (1 мерная ложка) (соответствует 0,4 хлебным единицам) до 8 г (2 мерных ложки) (соответствует 0,8 хлебным единицам) сахарозы.
Гербион сироп подорожника не оказывает влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.
Гербион сироп подорожника : Инструкция по применению : Описание препарата : Цена на EUROLAB
Описание фармакологического действия
Комплексный противокашлевый, антибактериальный и иммуностимулирующий препарат.
Показания к применению
Навязчивый непродуктивный кашель различной этиологии, в том числе при инфекционных заболеваниях органов дыхания у взрослых и детей, кашель, вызванный табачным дымом и другими раздражителями.
Форма выпуска
Сироп во флаконах темного стекла по 150 мл. В картонной упаковке в комплекте с мерной ложечкой.
Фармакодинамика
В состав сиропа входят водные экстракты подорожника и мальвы, а также аскорбиновая кислота. Активными веществами листьев подорожника являются: иридоидные гликозиды (аукубин), сапонины, полисахариды, и органические кислоты. При попадании внутрь сапонины и другие активные вещества раздражают рецепторы, которые размещены на слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта и рефлекторно стимулируют секрецию бронхиальных желез (гастропульмональный рефлекс), увеличивая, таким образом, количество мокроты и снижая её вязкость.
Полисахариды стимулируют в организме интерферонообразование, способствуют нормализации фагоцитоза, что является важной составляющей в терапии респираторных заболеваний. Благодаря наличию органических кислот подорожник оказывает антигипоксическое действие, повышает устойчивость клеток к недостатку кислорода. Входящий в состав препарата гликозид платагинин угнетает кашлевой рефлекс. Слизи образуют защитный слой, уменьшая раздражение на слизистых оболочках верхних дыхательных путей, снижают раздражение кашлевых рецепторов, являются барьером для раздражителей.
Мальва богата слизями, она снижает кашлевой рефлекс на уровне раздражения рецепторов. Образует защитную пленку на слизистой оболочке дыхательных путей, уменьшает воспаление и раздражение, облегчает дыхание. Уменьшает изнуряющий непродуктивный кашель.
Витамин С является антиоксидантом и служит исходным веществом в синтезе коллагена, таким образом он укрепляет стенки сосудов, повышает неспецифический иммунитет, снижает общую интоксикацию организма. Способен нейтрализовать токсины, которые выделяются в процессе деятельности нейтрофилов. Широко используется в лечении и профилактике респираторных заболеваний.
Использование во время беременности
Препарат не имеет противопоказаний к применению в период беременности и лактации. Проводимые исследования показали, что препарат не оказывает тератогенного и эмбриотоксического действия на плод.
Противопоказания к применению
Детский возраст до 2 лет. Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата. Воспалительные заболевания слизистой оболочки желудка, язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки. Врожденная непереносимость фруктозы. Пациенты с нарушением всасывания глюкозы-галактозы, или врожденным дефицитом сахарозы-изомальтозы. С осторожностью назначают пациентам, страдающим сахарным диабетом (в 1 чайной ложке препарата (5мл) содержится 4г сахарозы, при соблюдении дозирования за прием пациент получает от 4г до 8г сахарозы).
Побочные действия
При повышенной чувствительности к компонентам препарата и фитопрепаратам возможно развитие аллергической реакции (аллергический дерматит, зуд, крапивница).
Способ применения и дозы
Внутрь детям в возрасте до 7 лет 1 чайную ложку сиропа 3 раза в сутки. Детям в возрасте от 7 до 14 лет 1-2 чайных ложки сиропа 3 раза в сутки.
Взрослым и детям в возрасте от 14 лет 3-5 ложек сиропа в сутки. Сироп рекомендуется запивать большим количеством теплой жидкости. Курс лечения 5-7 дней. Препарат принимается независимо от приема пищи.
Передозировка
Случаев передозировки не отмечалось.
Условия хранения
В сухом месте при температуре не выше 25 градусов Цельсия.
Срок годности
24 мес.
«Гербион» сироп подорожника – применение и влияние на организм
Приобретая лекарство от кашля «Гербион» от компании «Vidal» всегда требуется уточнить, что нужен именно сироп с подорожником.
Производитель выпустил под торговой маркой «Гербион» несколько лекарственных средств в разных формах – сиропе, геле и капсулах – которые борются не только с кашлем различного характера, но и устраняют мышечную боль и ломоту в суставах, повышают иммунитет.
Противокашлевых сиропов 3 вида:
- с подорожником – от сухого кашля, даже при бронхите курильщика, в комплексной терапии;
- с первоцветом – для сухого кашля в стадии, когда он уже переходит в продуктивный влажный, но мокрота еще очень вязкая и отделяется с трудом – для комплексного лечения;
- с плющом – для лечения инфекционных заболеваний, сопровождаемых затяжными приступами сухого кашля, при травматических поражениях дыхательных путей различного характера.
Именно поэтому при приобретении препаратов на основе натурального растительного сырья под торговой маркой «Гербион», точно следует указать, какой сироп нужен – с подорожником, плющом или первоцветом?
В инструкции к препарату указано, что данное лекарственное средство содержит 3 действующих компонента: водный экстракт мальвы и подорожника ланцетовидного, а также аскорбиновую кислоту – витамин С.
Именно поэтому применение лекарства оказывает эффективное антибактериальное и противокашлевое действие, да еще и стимулирует иммунитет.
В составе подорожника активными компонентами являются:
- слизи;
- органические кислоты;
- иридоидные гликозиды;
- полисахариды;
- сапонин.
Сапонины раздражают соответствующие рецепторы, которыми усеяна слизистая желудочно-кишечного тракта, за счет чего включается гастропульмональный рефлекс – усиливая секрецию бронхиальных желез. Стимулируется выработка защитного секрета дыхательной системы – мокроты.
Благодаря полидисахаридам и воздействию аскорбиновой кислоты повышается выработка интерферона и нормализуется фагоцитоз.
Органические кислоты обладают антигипоксическим действием, устойчивость к недостатку кислорода на клеточном уровне повышается.
Кашлевой рефлекс угнетает гликозид платагинин.
Слизи оказывают обволакивающее действие, смягчая раздражение кашлевых рецепторов дыхательных органов.
Применение мальвы в составе сиропа обусловлено высоким содержанием слизи в ее составе, которая формирует как бы защитную пленку на раздраженной поверхности слизистой дыхательных путей, что уменьшает болезненность при кашле, снижает количество приступов.
Витамин С – это «знаменитый» антиоксидант, который успешно стимулирует синтез коллагена в сосудистых стенках, повышает иммунный статус и устраняет интоксикацию, вызванную активной жизнедеятельностью патогенных микроорганизмов.
Благодаря комплексному действию сироп подорожника марки «Гербион» используется для терапии сухого кашля на начальной стадии заболеваний респираторного характера.
Препарат с подорожником назначают для купирования непродуктивного кашля и перевода его во влажный:
- при респираторных заболеваниях, сопровождаемых острым воспалительным процессом в верхних дыхательных путях;
- при обычных простудных заболеваниях с навязчивыми кашлевыми приступами;
- при бронхите курильщика, длительное время сопровождаемым непродуктивным сухим кашлем.
Детский возраст не является противопоказанием к применению этого лекарственного средства, но врачи предпочитают назначать его взрослым пациентам, предпочитающим использовать для лечения кашля натуральные препараты.
Одним из плюсов сиропа подорожника является то, что он не вступает во взаимодействие с другими лекарствами, поэтому его можно вводить в любую терапевтическую схему – вместе с антибиотиками, антигистаминными, жаропонижающими и противовоспалительными. Единственная рекомендация по применению – нельзя использовать с препаратами, угнетающими кашлевой центр на уровне центральной нервной системы, купирующими выделение мокроты. Из растительных средств такое действие оказывает трава термопсиса и экстракты из нее.
Схема приема сиропа подорожника указана в инструкции.
Если врач не порекомендовал другую дозировку, ориентироваться стоит на следующие данные.
- Подросткам – возраст старше 14 лет – и взрослым – по 10 мл (или по 2 мерные ложки, которые обязательно входят в комплектацию ко всем сиропам «Гербион») от 3 до 5 раз в день через равные промежутки времени.
- Детям – возраст 7-14 лет – в зависимости от назначения врача 5-10 мл 3 раза в сутки (1-2 мерные ложки).
- Малышам от 2 лет и дошкольникам – до 7 лет – 3 раза в день по 1 мерной ложке или по 5 мл.
Курс лечения – до 3 недель. Если требуется пролонгированный прием, то его может назначить только врач.
Сироп обязательно следует обильно запивать. Не обязательно для этого использовать чистую воду – подходит любая теплая жидкость: черный или зеленый чай, морсы, компоты…
Во время лечения респираторных заболеваний питьевой режим должен быть расширен. Это помогает ускорить вывод токсинов из организма – уменьшить интоксикацию.
К использованию сиропа «Гербион» имеются противопоказания.
К ним относятся:
- случаи, когда ребенку до 2 лет;
- воспаления органов пищеварения и желудочно-кишечного тракта, эрозийные поражения кишечника и пищевода, язвенные болезни;
- непереносимость фруктозы;
- дефицит сахарозы-изомальтозы.
При сахарном диабете лекарство назначают с осторожностью. Беременность вовсе не является категорическим противопоказанием к использованию «Гербиона» с подорожником – во время исследований было доказано отсутствие вреда (тератогенного действия) на развивающийся плод. Однако средство назначают с осторожностью, и принимают только под врачебным контролем, учитывая все риски. В 1 триместре беременности препарат применяют только при острой необходимости.
На отдельные компоненты лекарственного состава может появиться аллергическая реакция – тошнота, рвота, зуд, крапивница. Эти же симптомы возникают при передозировке.
«Гербион» в виде сиропа с подорожникомне входит во взаимодействие с алкоголем, но средства с этиловым спиртом не стоит принимать при лечении респираторных заболеваний – неизвестно, как на лекарственные средства повлияют спиртные напитки.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Гербион сироп подорожника инструкция по применению
Регистрационный номер
П N014534/01
Торговое (патентованное) название
Гербион® сироп подорожника
Лекарственная форма Гербион® сироп подорожника
сироп
Состав
На 5 мл (6,6 г):
Активные компоненты:
Подорожника ланцетовидного листьев экстракт жидкий (1:5)* (Plantaginis lanceolantae herbae Extractum aquosum, семейство подорожниковые — Plantaginaceae (1:5), экстрагент — вода) 1,25 г, мальвы цветков экстракт жидкий (1:5)** (Malvae sylvestris flos extractum aquosum, семейство мальвовые — Malvaceae (1:5), экстрагент — вода) 1,25 г, аскорбиновая кислота 65 мг.
Вспомогательные вещества:
Сахароза 4,00 г, метилпарагидроксибензоат, (Е218) 9,240 мг, апельсина масло 12,50 мг. *Водный экстракт подорожника ланцетовидного (1:5) приготовлен:
** Водный экстракт мальвы цветков (1:5) приготовлен:
вода очищенная Соотношение 1:5 соответствует отношению лекарственной травы: экстракта: из 1 части лекарственных трав получают 5 частей экстракта.
Описание Гербион® сироп подорожника
Сироп от коричневого до красновато-коричневого цвета с характерным запахом. Допускается незначительная опалесценция.
Фармакотерапевтическая группа
отхаркивающее средство растительного происхождения
Код АТХ
R05CA10
Фармакологические свойства
Препарат обладает отхаркивающим, противовоспалительным, противомикробным (бактериостатическим) действием.
Показания к применению Гербион® сироп подорожника
Препарат применяется в комплексной терапии воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей, сопровождающихся сухим кашлем; а также при сухом кашле курильщиков.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, сахарный диабет, врожденная непереносимость фруктозы, синдром нарушенного всасывания глюкозы-галактозы, врожденной недостаточности сахаразы-изомальтазы, детский возраст до 2 лет.
Применение в беременность и период лактации
Беременным и кормящим женщинам принимать препарат не рекомендуется (в связи с недостаточностью данных по безопасности применения препарата у указанной группы пациентов).
Способ применения и дозы Гербион® сироп подорожника
Внутрь, препарат рекомендуется принимать, запивая достаточным количеством чая или теплой воды. Взрослым и детям старше 14 лет препарат назначается по 2 мерных ложки (10 мл) 3-5 раз в сутки.
Детям в возрасте от 7 до 14 лет — по 1-2 мерной ложки (5 -10 мл) 3 раза в сутки.
Детям в возрасте от 2 до 7 лет — по 1 мерной ложке (5 мл) 3 раза в сутки. Длительность курса терапии 2-3 недели. Увеличение длительности или назначение повторного курса терапии возможно после консультации с врачом.
Побочное действие
Возможны аллергические реакции.
В случае появления побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
Передозировка
До настоящего времени сведений о случаях передозировки не поступало.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Гербион® сироп подорожника не следует применять одновременно с противокашлевыми препаратами и лекарственными средствами, уменьшающими образование мокроты, так как это затрудняет откашливание разжиженной мокроты.
Особые указания
В 1 мерной ложке сиропа (5 мл) содержится 4 г сахарозы. При соблюдении рекомендаций по применению препарата, указанных в инструкции, пациент получает на прием от 4 г (1 мерная ложка) (соответствует 0,4 хлебным единицам) до 8 г (2 мерных ложки) (соответствует 0,8 хлебным единицам) сахарозы.
Гербион® сироп подорожника не оказывает влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.
Форма выпуска Гербион® сироп подорожника
Сироп. По 150 мл сиропа во флаконе темного стекла (тип III), закупоренного пластмассовой пробкой с рассекателем жидкости и пластиковой крышкой с контролем первого вскрытия.
Каждый флакон помещают в пачку картонную вместе с дозирующей
пластиковой ложкой и инструкцией по применению.
Наличие и цена в аптеках Гербион сироп подорожника
Условия хранения
Хранить при температуре от 15 С до 30 °С.
Не хранить в холодильнике.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
Не использовать препарат после истечения срока годности.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта.
Производитель
АО «КРКА, д.д., Ново место», Шмарьешка цеста 6, 8501 Ново место, Словения
Представительство АО «КРКА, д.д., Ново место» в РФ / Организация, принимающая претензии потребителей:
123022, Российская Федерация, г. Москва, ул. 2-я Звенигородская, д. 13, стр. 41
Тел.: (495) 981-10-95, факс: (495) 981-10-91
Гербион – инструкция по применению, состав
Гербион – торговая марка, под которой фармацевтическая компания KRKA из Словении выпускает ряд лекарственных препаратов. Наиболее известными из них являются средства от кашля, обладающие выраженным отхаркивающим действием.
Форма выпуска и состав
Лекарства от кашля под маркой Гербион представлены двумя основными видами препаратов:
- Сироп первоцвета;
- Сироп подорожника.
Действующие компоненты первого средства – водные экстракты корней первоцвета весеннего и травы тимьяна обыкновенного, ментол.
Вспомогательные вещества в сиропе Гербион с первоцветом: сахароза, метилпарагидроксибензоат – Е218, вода очищенная.
Во втором препарате от кашля активными компонентами являются жидкие экстракты листьев подорожника ланцетовидного и цветков мальвы, аскорбиновая кислота.
Дополнительно в состав сиропа с подорожником входят сахароза, метилпарагидроксибензоат – Е218 и масло апельсина.
Показания к применению
Согласно прилагаемой инструкции, Гербион с растительными экстрактами применяется как отхаркивающее средство при заболеваниях дыхательных путей воспалительного характера. Сироп первоцвета назначают при влажном кашле с вязкой мокротой. Сироп подорожника – при состояниях, которые сопровождаются сухим навязчивым кашлем.
Противопоказания
При применении Гербиона в форме сиропа от кашля следует учитывать следующие противопоказания:
- Гиперчувствительность к любой из составляющих препарата;
- Непереносимость фруктозы;
- Синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
- Недостаточность сахарозы/изомальтозы;
- Возраст до 2 лет.
Гербион сироп с экстрактом первоцвета противопоказан к применению в 1 триместре беременности. Необходима осторожность при назначении лекарства пациентам, страдающим сахарным диабетом.
Во время беременности и в период грудного вскармливания, а также при наличии сахарного диабета не рекомендуется применение Гербиона с экстрактом подорожника.
Способ применения и дозировка
В соответствии с инструкцией, Гербион в форме сиропа необходимо принимать внутрь, после еды, запивая достаточным количеством теплой воды. Флакон с лекарственным средством перед применением требуется встряхивать. Дозировка препарата, в зависимости от возраста пациента, составляет:
С 14 лет – по 2 мерных ложки до 4 раз в сутки;
С 7 до 14 лет – по 1-2 ложки трижды в сутки;
С 2 до 7 лет – по 1 ложке до 3 раз в сутки.
Сироп Гербион в качестве отхаркивающего средства следует принимать на протяжении 2-3 недель.
Побочные действия
При применении Гербиона в форме сиропа первоцвета либо сиропа подорожника могут возникать аллергические реакции на вещества, входящие в состав лекарства. Прием препарата иногда вызывает такие побочные явления, как тошнота, рвота, расстройство стула.
Особые указания
При назначении препарата Гербион с экстрактом корней первоцвета лицам, страдающим сахарным диабетом, следует соблюдать осторожность.
Лекарство не оказывает влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами.
Аналоги
Действие, аналогичное отхаркивающим препаратам марки Гербион, имеют лекарственные средства:
- Амтерсол;
- Сироп Алтея;
- Бронхикум;
- Геделикс;
- Грудной эликсир;
- Доктор Мом;
- Линкас;
- Мукалтин;
- Нашатырно-анисовые капли;
- Проспан;
- Сироп Солодки;
- Термопсол;
- Фитолор и другие.
Сроки и условия хранения
В соответствии с прилагаемой инструкцией, Гербион в форме сиропа от кашля следует хранить при комнатной температуре в защищенном от воздействия света месте.
Срок годности лекарственного средства составляет 2 года с момента изготовления.
инструкция по применению, состав и отзывы
При заболеваниях верхних дыхательных путей эффективно помогает сироп от влажного кашля «Гербион». Инструкция по применению рекомендует использовать это средство при образовании жидкой мокроты в бронхах. Под торговой маркой «Гербион» производят несколько видов сиропов, которые имеют разный состав и разное лечебное действие. Некоторые из них эффективны только при влажном кашле, а некоторые — только при сухом.
Виды сиропов
В состав сиропа «Гербион» от влажного кашля входят только натуральные ингредиенты.Инструкция по применению сообщает механизм действия лекарства, он зависит от основного ингредиента. В настоящее время выпускается несколько видов сиропов:
- с примулой;
- с плющом;
- подорожник.
Препараты выпускаются во флаконах по 150 мл. В каждую упаковку сиропа входит мерная ложка.
Сухой и влажный кашель
Перед тем, как получить необходимый вид сиропа, необходимо посетить врача и выяснить причину заболевания и разновидность кашля.Это определит выбор состава «Гербиона». Инструкция предупреждает, что сиропы от сухого кашля не помогают при кашле с мокротой. В первое время возникает сильное покраснение и раздражение горла, не отходит слизь, становится трудно дышать. При втором воспаление горла не такое сильное, слизи уходит много. Этот симптом называется продуктивным кашлем.
Если необходимо облегчить сухой кашель, то понадобится лекарство, которое разжижает слизь и способствует отхождению мокроты.Такие препараты называют муколитиками.
Если больного беспокоит кашель с мокротой, то назначают средства, смягчающие слизистую дыхательных путей, дезинфицирующие очаги поражения и ускоряющие отхождение мокроты.
Сироп с примулой
«Сироп с примулой» — препарат «Гербион» от влажного кашля. Состав и свойства этого средства способствуют освобождению бронхов от мокроты. Сироп содержит следующие экстракты:
- Корень первоцвета.Это вещество обладает отхаркивающими свойствами.
- Эфирное масло тимьяна. Обладает бронхорасширяющим эффектом, облегчает отхождение слизи.
- Ментол. Обладает анальгезирующим и бактерицидным действием на слизистые оболочки дыхательной системы.
Инструкция на сироп «Гербион» от влажного кашля рекомендует принимать это средство при инфекционно-воспалительных заболеваниях органов дыхания. Состав с экстрактом примулы и тимьяна назначают только при кашле с мокротой.Когда он непродуктивен, он неэффективен и даже вреден.
Как принимать «Гербион» от влажного кашля? Взрослым назначают по 2 мерные ложки препарата (разовая доза). Детям от 2 до 5 лет можно принимать по пол ложки за один прием, а от 5 до 14 лет — по одной ложке. Лекарство принимают 3-5 раз в сутки.
Сироп плюща
Сироп плюща — универсальный продукт, который помогает при продуктивном и непродуктивном кашле. Он содержит сапонины — вещества, которые не только разжижают мокроту, но и способствуют ее удалению.Этот препарат линейки «Гербион» от сухого и влажного кашля инструкция рекомендует назначать при ОРЗ и хронических патологиях бронхов.
Детям 2-6 лет назначают по 0,5 столовой ложки препарата дважды в сутки, а с 6 до 14 лет разовую дозу увеличивают до 1 столовой ложки. Взрослым назначают по 1,5 столовых ложки 2 раза в день.
Сироп с подорожником
Сироп с подорожником применяют только при сухом кашле. Он содержит следующие компоненты:
- экстракт подорожника водного;
- экстракт цветков мальвы;
- витамин С.
Сироп назначают при воспалительных заболеваниях органов дыхания, сопровождающихся сухим кашлем. Препарат принимают 3 раза в сутки. Разовая доза для взрослого — 2 мерные ложки, для ребенка 7-14 лет — 1,5 столовые ложки, а в возрасте 2-7 лет — 1 ложка.
Сироп подорожника является муколитиком, то есть средством для разжижения слизи в бронхах. Прием «Гербион» нельзя сочетать с препаратами, уменьшающими количество мокроты, это снизит терапевтический эффект препарата.
Противопоказания
Сироп с примулой и тимьяном не назначают беременным, так как его состав может спровоцировать выкидыш. Нельзя принимать детям до 2 лет. Инструкция на сироп «Гербион» от влажного кашля запрещает назначать состав с примулой при сахарном диабете, синдроме мальабсорбции, непереносимости глюкозы, фруктозы и галактозы, а также детям, перенесшим ложный круп.
Сироп с плющом противопоказан детям до 2 лет и людям, страдающим аллергией на его компоненты.
Сироп с подорожником, а также другие виды «Гербиона» от сухого и влажного кашля детям не назначают до 2-х летнего возраста. Организм маленького ребенка не может переварить растительные компоненты этого средства.
Все сиропы линейки Гербион противопоказаны при бронхиальной астме, гастрите и язве желудка, их нельзя сочетать с таблетками от кашля.
Нежелательные эффекты
Инструкция по применению «Гербиона» от влажного кашля сообщает, что при приеме препарата могут возникнуть нежелательные симптомы.Такие явления часто наблюдаются у людей, страдающих аллергией на какой-либо из растительных компонентов сиропа. При этом появляется сыпь по типу крапивницы, отечность кожных покровов, зуд. В таких случаях следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу по поводу смены средства от кашля.
При превышении рекомендованной дозы возможны негативные проявления со стороны желудочно-кишечного тракта. Растительные компоненты сиропов могут раздражать слизистые органов пищеварения. Возможны тошнота, рвота и диарея.Подобные явления наблюдаются редко, в основном у пациентов, страдающих заболеваниями желудка. Инструкция по применению «Гербиона» от влажного кашля рекомендует в таких случаях уменьшить дозировку препарата или заменить сироп другим средством.
Хранение, цена и аналоги
Флаконы с сиропами рекомендуется хранить при температуре не выше +20 градусов. Препарат можно использовать в течение 2-х лет, этот срок годности определяется инструкцией по применению «Гербион».«Если флакон с сиропом уже вскрыт, то его необходимо использовать в течение 1 месяца. По истечении срока годности препарат употреблять нельзя, его растительные компоненты теряют свои лечебные свойства.
Стоимость сиропов« Гербион » от кашля примерно одинакова и не зависит от состава лекарства.Цена препарата в аптеках от 200 до 250 руб.
Аналогов по активным компонентам нет.Можно подобрать только препараты от кашля. с аналогичным лечебным эффектом.
При влажном кашле можно использовать следующие препараты, аналогичные «Гербиону с примулой»:
- «Сироп из корня алтеи».
- «Амброксол».
- «Туссамаг».
- «Флюдитек».
- «Пертуссин».
- «Геделикс».
- «Коделак бронхо».
Препараты «Сироп корня алтеи» и «Коделак бронхо» можно давать детям только старше 12 лет. Для маленького ребенка подходят препараты «Туссамаг» и «Амброксол», их назначают с 12 месяцев.Из этого списка аналогов только препараты «Геделикс» и «Флюдитек» дороже «Гербиона», все остальные лекарства дешевле.
Ближайшим аналогом «Гербиона с плющом» является препарат «Проспан». Он также содержит экстракт плюща. Чаще всего это средство применяется при непродуктивном кашле. Цена препарата около 350 руб. «Проспан» можно принимать детям с младенческого возраста.
Аналоги сиропа «Гербион с подорожником» — препараты от сухого кашля:
- «Синекод»;
- «Бронхолитин»;
- «Стоптуссин»;
- «Коделак Фито»;
- «Линкас».
Самостоятельно найти замену Гербиону сложно. Выбор средств от сухого и влажного кашля достаточно обширен, но у каждого растительного сиропа есть свои специфические применения, которые зависят от его состава. Если препараты линейки «Гербион» вызывают аллергию или диспепсию, то подобрать другой препарат для терапии может только врач.
Отзывы о сиропах «Гербион»
.
О сиропах «Гербион» можно встретить много положительных отзывов. Эти препараты эффективно устраняют остаточный кашель, который длится долгое время после перенесенных респираторных заболеваний.Они помогают в остром периоде простудных заболеваний. Часто растительные сиропы более эффективны, чем таблетки, содержащие химические вещества. Многие пациенты безуспешно пробовали различные муколитики и бронходилататоры, но избавиться от мучительного хронического кашля на несколько дней помогли только сиропы «Гербион».
Люди отмечают приятный вкус сиропов, что немаловажно при лечении маленьких детей. Пациенты пишут, что в первый день приема лекарства кашель несколько усилился. Это было связано с увеличением выделения слизи из бронхов.Но через несколько дней все симптомы простуды постепенно исчезли. В среднем курс лечения сиропами составлял около 5-6 дней.
Отрицательный отзыв о препаратах линии Гербион связан с тем, что не всем пациентам помогли растительные сиропы. У некоторых пациентов кашель не уменьшался даже после длительного курса лечения. Это явление обычно наблюдается, если ранее пациенты использовали множество различных муколитиков и бронходилататоров. Препарат может не помочь, если одновременно используются другие противокашлевые препараты с другим механизмом действия.Если вы ранее использовали многие другие бронхолитические препараты, перед приемом «Гербиона» от влажного кашля нужно сделать небольшой перерыв. Инструкция по применению не рекомендует применять препараты, уменьшающие количество слизи. Прием большого количества различных бронходилататоров и муколитиков может не излечить, а усугубить симптомы раздражения дыхательных путей.
Купить сироп подорожника Herbion
Сироп подорожника Herbion инструкция по эксплуатации
Подробнее и купить сироп подорожника Herbion можно здесь
Состав
Сироп содержит активные ингредиенты: экстракт листьев подорожника и цветков мальвы, аскорбиновую кислоту.
Дополнительные ингредиенты: сахароза, метилпарагидросибензоат и апельсиновое масло.
Форма выпуска
Гербион выпускается с подорожником в виде сиропа, расфасованного во флаконы из темного стекла по 150 мл. Флакон помещается в пачку вместе с мерной ложкой.
фармакологическое действие
Сироп обладает отхаркивающим, противокашлевым, антибактериальным и иммуностимулирующим действием.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Комплексное действие препарата обеспечивают входящие в него экстракты растений и аскорбиновая кислота.Как известно, листья подорожника содержат: слизь, сапонины, иридоидные гликозиды, полисахариды, органические кислоты. Попадая внутрь организма, сапонины и другие компоненты оказывают раздражающее действие на рецепторы, которые расположены на слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта, стимулируя секрецию бронхиальных желез на уровне рефлексов. Это увеличивает количество выделяемой мокроты и снижает ее вязкость.
Благодаря полисахаридам стимулирует образование интерферона в организме, нормализуется фагоцитоз, что необходимо для полного излечения респираторных заболеваний.Органические кислоты, входящие в состав подорожника, обладают антигипоксическим действием, повышая устойчивость клеток к недостатку кислорода. Гликозид, содержащийся в препарате платагинин, способен угнетать кашлевые рефлексы.
Слизи участвуют в формировании защитного слоя, уменьшая раздражение слизистых оболочек дыхательных органов и проводящих путей, уменьшая раздражающие явления кашлевых рецепторов, защищая организм от других раздражителей. В экстракте мальвы содержится большое количество слизи.Благодаря этим слизистым снижается кашлевой рефлекс. Также на слизистых оболочках дыхательных путей образуется защитная пленка, уменьшаются воспалительные и раздражающие процессы, облегчается дыхание. В результате у пациента уменьшаются проявления изнурительного непродуктивного кашля.
Витамин C — известный антиоксидант, который является исходным компонентом синтеза коллагена, способствует укреплению стенок кровеносных сосудов, повышению неспецифического иммунитета и помогает снизить общую интоксикацию организма.Кроме того, это вещество нейтрализует токсины, выделяемые при активности нейтрофилов. Витамин активно применяется для профилактики и лечения острых респираторных заболеваний и других нарушений самочувствия.
Показания к применению
Основным показанием к применению данного препарата является комплексное лечение:
воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей, сопровождающихся сухим кашлем;
курильщиков с сухим кашлем.
Противопоказания
Не применять сироп при:
гиперчувствительности к его компонентам;
сахарный диабет;
период лактации, беременности;
врожденная непереносимость фруктозы;
врожденная недостаточность сахарозо-изомальтазы;
синдром нарушения всасывания глюкозы-галактозы;
ребенок до 2 лет.
Побочные действия
При приеме сиропа возможно развитие аллергических реакций. Поэтому при возникновении каких-либо нежелательных действий рекомендуется прекратить прием препарата и обратиться за лечением к грамотному специалисту.
Гербион сироп подорожника, инструкция по применению (способ и дозировка)
Сироп от кашля Гербион псиллиум предназначен для приема внутрь, запивая теплой водой.
Для взрослых и детей от 14 лет суточная дозировка препарата составляет 10 мл до 3-5 раз в сутки.
Больным детского возраста назначают определенные дозы в зависимости от возрастного периода.
Детям 7-14 лет рекомендуется принимать 3 раза в день по 5-10 мл.
Маленьким пациентам, относящимся к возрасту 2-7 лет, назначают суточную дозу от 5 мл до 3 раз в сутки.
В среднем продолжительность лечения может составлять 2-3 недели. При необходимости терапевтический курс увеличивают, но только по рекомендации лечащего врача.
Передозировка
Случаев передозировки этим растительным препаратом не зарегистрировано.
Взаимодействие
Не рекомендуется использовать этот препарат с другими лекарственными средствами, которые обладают противокашлевым действием, а также могут уменьшать образование мокроты. Такое сочетание может затруднить очистку истонченной мокроты и осложнить заболевание.
особые указания
Установлено, что в 5 мл лекарственного сиропа содержится 4 г сахарозы. Поэтому при лечении этим препаратом пациенты получают 0,4 хлебных единицы, в 10 мл содержится около 8 г сахарозы и, соответственно, 0.8 хлебных единиц.
Условия хранения
Сироп следует хранить в темном, недоступном для детей месте, при комнатной температуре.
Срок годности — 2 года.
Отзывы о Гербионе сироп подорожника
Большинство пациентов оценивают этот продукт как натуральный. Как известно, многие люди предпочитают лечиться «безопасными» растительными средствами, которые, по их мнению, могут только принести пользу, а ни в коем случае не навредить организму.
Таким образом, встречая отзывы о сиропе подорожника Гербион, можно заметить постоянно сопутствующие характеристики: «безопасный», «безвредный», «натуральный», «полезный» и так далее.Кроме того, обсуждения этого препарата чаще встречаются на детских форумах и в темах, посвященных беременности.
Несмотря на то, что в период лактации и беременности принимать этот сироп противопоказано, некоторые будущие мамы все же его делают. В этом случае его иногда назначают специалисты.
Что касается эффективности этого препарата, то полностью оценить ее довольно сложно. Дело в том, что препарат принимается в составе комплексной терапии, поэтому пациенты не могут понять, какой из препаратов оказался наиболее эффективным.
Тем не менее прием сиропа в составе комплексного лечения в большинстве случаев способствует достижению хорошего результата, поскольку проблема сухого кашля решается быстро. При этом ни один из пользователей не сообщил о развитии нежелательных действий.
Принимая сироп по показаниям согласно назначенной дозировке и схеме лечения, многие пациенты чувствуют значительное облегчение. Поэтому отказываться от его приема не следует, но, если выздоровление не наступает длительное время, нужно обратиться к врачу для соответствующей замены.
Minatamis na Saging (бананы подорожника в карамельном сиропе)
перейти к основному содержанию
Меню
Подпишитесь на и получите электронную книгу в подарок! Подписаться!
- Youtube
- РЕЦЕПТЫ
- Курсом / приемом пищи:
- Закуски + закуски
- Хлеб
- Идеи для завтрака
- Десерт + Сладости
- Напитки
- Рецепты салатов
- Рецепты супов
- по основным ингредиентам:
- Рецепты из говядины
- Рецепты из свинины
- Цыпленок + птица
- Рецепты из рыбы и морепродуктов
- Рецепты пасты + лапши
- Овощные рецепты
- По кухне:
- Азиатский
- Филиппинские рецепты
- Средиземное море / Сред.Восточная
- ВСЕ РЕЦЕПТЫ
- ПРИГОТОВЛЕНИЕ + СОВЕТЫ ДЛЯ ВЫПЕЧКИ
- Курсом / приемом пищи:
- ДОМ И САЙТЫ
- Контейнерное садоводство
- Идеи для дома — Сделай сам
- Свадьба своими руками
- Свадьба своими руками: Осенний проект
- ПУТЕШЕСТВИЙ
- Филиппины
- Мест в Германии
- Европа
- Италия
- Париж
- Азия
- маг.
- О КОМПАНИИ
- Us и Foxy Folksy
- Ведение блога
- Как начать блог
- Как создать блог
- РЕСУРСЫ
- ОТЧЕТЫ О ПРИБЫЛЯХ
- Рецепты
- Дом и поделки
- Наши поездки и путешествия
- Использование изображений и авторские права
- ПОЛИТИКА РАСКРЫТИЯ ИНФОРМАЦИИ И КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТИ
- Контакт
- Поиск
Поиск
представить
Главная >> Рецепты >> Филиппинские рецепты >> Бананы подорожника в сиропе (Minatamis na Saging)
- Бэбс
- Филиппинские рецепты
- 10 комментариев
Обновлено: 26 июля 2019 г.
РЕЦЕПТ
РАСПЕЧАТАТЬ
Оцените рецепт
- Поделись!
отзывы, инструкция по применению, состав
То, что кашель очень неприятный, досадный симптом многих болезней, знает не понаслышке каждый, ведь болеть и кашлять могут все — от младенцев до людей почтенного возраста.Одним из средств, принимаемых при таком нарушении здоровья, является «Гербион» от влажного кашля. Отзывы о нем дают и пациенты, и врачи.
Удобная форма выпуска
Препарат «Гербион» от влажного кашля получает положительные по форме выпуска, так как представляет собой сироп с приятным вкусом и легким специфическим ароматом. Компания KRKA из Словении в линейке травяных препаратов имеет три вида лекарств под одной торговой маркой «Гербион» — с примулой, подорожником и плющом.Каждое из этих средств преследует свои цели. Так, «Гербион» с примулой помогает в лечении влажного кашля. Расфасован во флаконы по 150 мл в фирменных картонных пачках. В каждой упаковке есть мерная ложка, что удобно при приеме лекарства и положительно отмечается пациентами, использовавшими это средство при лечении.
Природа на здоровье!
Те, кто приходят в аптеку за лекарствами, помогающими победить кашель, практически всегда решают остановить свой выбор на лекарствах с растительной основой, поскольку считается, что такие препараты не только эффективны, но и безопасны.Поэтому очень часто фармацевты слышат вопрос: «Какой« Гербион »от влажного кашля помогает?» Если кашель мокрый, то по рекомендации врача можно купить фитотерапию «Гербион» с экстрактом первоцвета. Это название препарата условно, так как работает два вида растений — примула и тимьян.
Правильное название растения — первоцвет — первоцвет (Primulaceae). Свое романтическое название он получил по названию семейства, к которому принадлежит — Первоцветы. В народной медицине это растение издавна используется как средство, помогающее бороться с влажным кашлем.
Тимьян, иначе это растение называют тимьяном, очень популярен в странах юга Европы как приправа. А его отхаркивающие, бронхолитические и антисептические свойства позволяют ему быть востребованным компонентом многих лекарств и в современной фармакологии.
Союз примулы и тимьяна сделал препарат «Гербион» одним из самых популярных в линейке аптечных растительных сиропов от кашля.
Производитель препарата после проведения необходимых исследований выпускает растительный препарат в следующей комбинации его действующих веществ:
- Жидкий экстракт примулы весенней изготовлен из корней примулы и очищенной воды, от 1 до 4 частей экстракта на водной основе;
- Экстракт травы тимьяна простой изготовлен из травы тимьяна и воды очищенной, одна часть лекарственного растения получается из 3.3 части водного экстракта.
Для изготовления лекарственного средства от влажного кашля «Гербион» с примулой производитель использует 1 часть экстракта примулы и 2 части экстракта тимьяна. Причем в 5 мл сиропа первого компонента содержится 1,03 грамма, а второго — 2,06 грамма.
В качестве дополнительных компонентов препарат содержит левоментол, метилпарагидроксибензоат (пищевая добавка под индексом E218) и сахарозу. Эти вещества создают желаемую консистенцию сиропа, а также придают ему определенный вкус и аромат.
Как действует активный ингредиент?
Препарат «Гербион» от влажного кашля, в состав которого входят два растительных компонента, относится к фармакологической группе секретолитиков и стимуляторов двигательной функции дыхательных путей в комбинациях (отхаркивающее растение). Его функционал основан на гармоничном действии двух растительных экстрактов. Обладает отхаркивающим, противовоспалительным и противомикробным действием.
Основой препарата является экстракт первоцвета, несмотря на меньшее количество по сравнению с экстрактом тимьяна.Ведь именно в этом растении содержатся вещества, которые стимулируют активацию секреции бронхиального секрета, разжижают мокроту, способствуют ее удалению из легких. Это свойство препарата связано с наличием в экстракте первоцвета сапонинов. Помимо улучшения эффекта вывода мокроты, этот компонент препарата «Гербион» способствует нормализации кровообращения в бронхолегочной системе, что делает производство и удаление мокроты более эффективным.Это свойство примулы сделало препарат «Гербион» активным компонентом терапии так называемого старческого кашля, когда из-за возрастных изменений в организме плохо отходит мокрота, скапливаясь в бронхах и вызывая кашель. Экстракт примулы способствует образованию защитной пленки на слизистых оболочках дыхательных путей, чем угнетает рецепторы кашля.
Его роль играет экстракт тимьяна (тимьяна). Его уникальное эфирное масло — тимол — обладает антисептическим действием, проходя через бронхи, оказывает дезинфицирующее действие.Также это
Гербион (сироп подорожника): инструкция по применению
Гербион — антибактериальное средство с обволакивающим и иммуностимулирующим действием. Используется для лечения сухого кашля.
Лечебные свойства лекарства «Гербион» (сироп подорожника)
Инструкция по применению указывает, что в составе лекарства содержится водный экстракт подорожника, а также аскорбиновая кислота. Препарат оказывает обволакивающее действие, образуя на слизистой горла тонкий защитный слой от раздражителей, вызывающих кашель.Трава подорожника ланцетного, из которого изготовлен препарат, содержит сапонины, воздействующие на рецепторы пищеварительного тракта. В результате стимулируется секреция в бронхиальных железах, снижается вязкость мокроты и увеличивается ее объем. Использование средства позволяет повысить устойчивость клеток организма к кислородной недостаточности, устранить кашлевой рефлекс. Наличие аскорбиновой кислоты в составе препарата объясняет способность сиропа укреплять стенки сосудов, повышать иммунитет, снижать интоксикацию.
Показания к приему лекарства «Гербион» (сироп подорожника)
Инструкция по применению позволяет сделать вывод, что лекарство употребляется при сухом кашле, вызванном инфекционными процессами в верхних дыхательных путях, при простуде, сопровождающейся кашлем. Сироп применяют при респираторных заболеваниях, связанных с раздражением слизистых дыхательных путей, затрудненным отхождением мокроты, навязчивым сухим или спастическим кашлем. При трахеите и бронхите также эффективен медикамент Гербион (сироп подорожника).Отзывы пациентов подтверждают это. Лекарство применяется при симптомах кашля у курильщиков и в пожилом возрасте.
Медикамент «Гербион» (сироп подорожника): инструкция по применению
Дозировка препарата зависит от возраста пациента. Младенцам старше двух лет дают одну чайную ложку сиропа, взрослым и детям от 14 лет — в два раза больше. Принимать лекарство 3 и более раз в день, взрослые могут увеличить количество подходов до 5 раз. Продолжительность терапии — неделя.Сироп требуется запивать чаем или водой.
Побочные действия препарата «Гербион» (сироп подорожника)
В инструкции написано, что препарат достаточно хорошо переносится. Лишь в редких случаях может возникнуть аллергия в виде зуда или крапивницы. Передозировка может вызвать рвоту, тошноту или диарею.
Противопоказания к применению медикамента «Гербион» (сироп подорожника)
Инструкция по применению запрещает применение лекарства при гиперчувствительности, врожденной недостаточности и непереносимости изомальтозы, сахарозы, фруктозы.Средство не назначают при нарушении перевариваемости галактозы и глюкозы, сахарном диабете, язве органов пищеварения, воспалении слизистой оболочки желудка. Сироп нельзя давать младенцам до двухлетнего возраста, кормящим и беременным женщинам на начальных сроках. Во 2 и 3 триместрах лекарство принимают только по назначению врача.
Ранитидиновый сироп — информация о назначении FDA, побочные эффекты и применение
Общее название: гидрохлорид ранитидина
Лекарственная форма: пероральный раствор
Медицинское заключение компании Drugs.com. Последнее обновление: 1 марта 2020 г.
150 мг / 10 мл
Только прием
Ранитидиновый сироп Описание
Активным ингредиентом перорального раствора ранитидина, USP, является гидрохлорид ранитидина (HCl), USP, антагонист гистаминовых h3-рецепторов. Химически это N [2 — [[[5 — [(диметиламино) метил] -2-фуранил] метил] тио] этил] -N’-метил-2-нитро-1,1-этендиамин, HCl. Он имеет следующую структуру:
Эмпирическая формула: C13h32N4O3S ∙ HCl, что соответствует молекулярной массе 350.87. Ранитидин HCl, USP представляет собой гранулированное вещество от белого до бледно-желтого цвета, растворимое в воде. Имеет горьковатый вкус и запах серы.
Каждый 1 мл перорального раствора ранитидина, USP, содержит 16,8 мг ранитидина HCl, что соответствует USP 15 мг ранитидина. Пероральный раствор ранитидина, USP, также содержит неактивные ингредиенты бутилпарабен, двухосновный фосфат натрия, гипромеллозу, одноосновный фосфат натрия, натуральный экстракт мяты перечной, пропиленгликоль, пропилпарабен, очищенную воду, сахарин натрия, хлорид натрия и раствор сорбита.
Ранитидиновый сироп — Клиническая фармакология
Ранитидина гидрохлорид — конкурентный обратимый ингибитор действия гистамина на h3-рецепторы гистамина, включая рецепторы на клетках желудка. Ранитидина гидрохлорид не снижает уровень Са ++ в сыворотке крови при гиперкальциемических состояниях. Ранитидина гидрохлорид не является холинолитиком.
Фармакокинетика
Поглощение
Ранитидина гидрохлорид абсорбируется на 50% после перорального приема по сравнению с внутривенной (IV) инъекцией со средними пиковыми уровнями от 440 до 545 нг / мл, возникающими через 2-3 часа после приема дозы 150 мг.Состав перорального раствора биоэквивалентен таблеткам. Прием пищи или антацидов существенно не ухудшает абсорбцию. Пропантелин немного задерживает и увеличивает пиковые уровни ранитидина в крови, вероятно, из-за задержки опорожнения желудка и времени прохождения. В одном исследовании сообщалось, что одновременный прием сильнодействующего антацида (150 ммоль) натощак снижает абсорбцию ранитидина гидрохлорида.
Распределение
Объем распространения около 1.4 л / кг. Связывание с белками сыворотки в среднем составляет 15%.
Метаболизм
У людей N-оксид является основным метаболитом в моче; однако это составляет <4% от дозы. Другие метаболиты - это S-оксид (1%) и десметилранитидин (1%). Остальная часть введенной дозы обнаруживается в стуле. Исследования пациентов с дисфункцией печени (компенсированный цирроз) показывают, что существуют незначительные, но клинически незначимые изменения в периоде полувыведения, распределении, клиренсе и биодоступности ранитидина.
Экскреция
Основной путь выведения — с мочой, примерно 30% перорально введенной дозы собирается с мочой в виде неизмененного лекарственного средства в течение 24 часов. Почечный клиренс составляет около 410 мл / мин, что указывает на активную канальцевую экскрецию. Период полувыведения составляет от 2,5 до 3 часов. У четырех пациентов с клинически значимым нарушением функции почек (клиренс креатинина от 25 до 35 мл / мин), которым внутривенно вводили 50 мг ранитидина, средний период полувыведения из плазмы составлял 4.8 часов, клиренс ранитидина 29 мл / мин и объем распределения 1,76 л / кг. Как правило, эти параметры, по-видимому, изменяются пропорционально клиренсу креатинина (см. АДМИНИСТРАЦИЯ И ДОЗИРОВКА).
Гериатрия
Период полувыведения из плазмы удлиняется, а общий клиренс снижается у пожилых людей из-за снижения функции почек. Период полувыведения составляет от 3 до 4 часов. Пиковые уровни составляют в среднем 526 нг / мл после приема дозы 150 мг два раза в день и происходят примерно через 3 часа (см. МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ: Гериатрическое использование и АДМИНИСТРАЦИЯ И ДОЗИРОВКА: Корректировка дозировки для пациентов с нарушенной функцией почек).
Педиатрия
Нет значительных различий в значениях фармакокинетических параметров для ранитидина у педиатрических пациентов (от 1 месяца до 16 лет) и здоровых взрослых при коррекции массы тела. Средняя биодоступность ранитидина, вводимого перорально педиатрическим пациентам, составляет 48%, что сопоставимо с биодоступностью ранитидина у взрослого населения. Все другие значения фармакокинетических параметров (t1 / 2, Vd и CL) аналогичны тем, которые наблюдаются при внутривенном применении ранитидина у педиатрических пациентов.Оценки Cmax и Tmax показаны в таблице 1.
Население (возраст) | n | Лекарственная форма (доза) | Cmax (нг / мл) | Tmax (часы) |
---|---|---|---|---|
Язва желудка или двенадцатиперстной кишки (от 3,5 до 16 лет) | 12 | Таблетки (1-2 мг / кг) | 54 по 492 | 2 |
В остальном здоровы, нуждающиеся в пероральном растворе ранитидина (0.От 7 до 14 лет, разовая доза) | 10 | Пероральный раствор (2 мг / кг) | 244 | 1,61 |
В остальном здоровы, нуждающиеся в пероральном растворе ранитидина (от 0,7 до 14 лет, многократная доза) | 10 | Пероральный раствор (2 мг / кг) | 320 | 1,66 |
Плазменный клиренс, измеренный у 2 неонатальных пациентов (в возрасте до 1 месяца), был значительно ниже (3 мл / мин / кг), чем у детей или взрослых, и, вероятно, из-за снижения функции почек, наблюдаемого в этой популяции (см. МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ: Использование в педиатрии и АДМИНИСТРАЦИЯ И ДОЗИРОВКА: Использование в педиатрии).
Фармакодинамика
Концентрации в сыворотке, необходимые для подавления 50% стимулированной секреции кислоты желудочного сока, составляют от 36 до 94 нг / мл. После однократного перорального приема 150 мг сывороточные концентрации ранитидина находятся в этом диапазоне до 12 часов. Однако уровни в крови не имеют постоянного отношения к дозе или степени ингибирования кислоты.
Антисекреторная активность
1. Влияние на секрецию кислоты
Раствор ранитидина для перорального применения подавляет как дневную, так и ночную базальную секрецию желудочной кислоты, а также секрецию желудочной кислоты, стимулируемую пищей, бетазолом и пентагастрином, как показано в таблице 2.
Время после введения дозы, час | % Ингибирование выделения желудочной кислоты дозой, мг | ||||
---|---|---|---|---|---|
от 75 до 80 | 100 | 150 | 200 | ||
Базальный | До 4 | 99 | 95 | ||
Ночной | До 13 | 95 | 96 | 92 | |
Бетазол | До 3 | 97 | 99 | ||
Пентагастрин | До 5 | 58 | 72 | 72 | 80 |
Питание | До 3 | 73 | 79 | 95 | |
Базальный | До 4 | от 75 до 80 | 100 | 150 | 200 |
Похоже, что базальная, ночная и бетазол-стимулированная секреция наиболее чувствительны к ингибированию пероральным раствором ранитидина, почти полностью отвечая на дозы 100 мг или меньше, в то время как секрецию, стимулированную пентагастрином и пищей, подавить труднее.
2. Влияние на другие желудочно-кишечные выделения
Пепсин
Ранитидин пероральный раствор не влияет на секрецию пепсина. Общий выход пепсина снижается пропорционально уменьшению объема желудочного сока.
Внутренний фактор
Раствор для перорального приема ранитидина не оказывает значительного влияния на секрецию внутреннего фактора, стимулированную пентагастрином.
Гастрин сыворотки
Раствор для перорального приема ранитидина практически не влияет на уровень гастрина в сыворотке крови натощак или после приема пищи.
Другие фармакологические действия
- Бактериальная флора желудка — увеличение нитратредуцирующих организмов, значение не известно.
- Уровни пролактина — отсутствие эффекта при рекомендуемой пероральной или внутривенной (IV) дозировке, но сообщалось о небольшом, временном, дозозависимом повышении сывороточного пролактина после внутривенных болюсных инъекций 100 мг или более.
- Другие гормоны гипофиза — не влияют на гонадотропины сыворотки, ТТГ или GH. Возможное нарушение высвобождения вазопрессина.
- Нет изменений в уровнях кортизола, альдостерона, андрогена или эстрогена.
- Не обладает антиандрогенным действием.
- Не влияет на количество, подвижность или морфологию сперматозоидов.
Педиатрия
Пероральные дозы от 6 до 10 мг / кг в день, разделенные на 2 или 3 приема, поддерживают pH желудочного сока> 4 на протяжении большей части интервала дозирования.
Клинические испытания
Активная язва двенадцатиперстной кишки
В многоцентровом двойном слепом контролируемом американском исследовании язв двенадцатиперстной кишки, диагностированных эндоскопически, у пациентов, получавших пероральный раствор ранитидина, наблюдалось более раннее заживление, как показано в таблице 3.
Раствор для перорального применения ранитидина | Плацебо * | |||
---|---|---|---|---|
Введенный номер | Исцеление / Оценка | Введенный номер | Исцеление / Оценка | |
Амбулаторно | 69/182 (38%) | 31/164 (19%) | ||
Неделя 2 | 195 | 188 | ||
4 неделя | 137/187 (73%) † | 76/168 (45%) |
В этих исследованиях пациенты, получавшие пероральный раствор ранитидина, сообщили об уменьшении дневной и ночной боли, а также потребляли меньше антацидов, чем пациенты, получавшие плацебо.
Язвы зажили | Язва не зажила | |
---|---|---|
Ранитидин пероральный раствор | 0,06 | 0,71 |
Плацебо | 0,71 | 1,43 |
Зарубежные исследования показали, что пациенты одинаково хорошо выздоравливают при приеме 150 мг два раза в день и 300 мг перед сном (85% против 84% соответственно) в течение обычного 4-недельного курса терапии.Если пациентам требуется расширенная терапия продолжительностью 8 недель, скорость выздоровления может быть выше при приеме 150 мг два раза в день по сравнению с 300 мг перед сном (92% против 87%, соответственно).
Исследования были ограничены краткосрочным лечением острой язвы двенадцатиперстной кишки. У пациентов, у которых язвы зажили во время терапии, рецидивы язв были обычными.
Поддерживающая терапия при язве двенадцатиперстной кишки
Ранитидин оказался эффективным в качестве поддерживающей терапии для пациентов после заживления острой язвы двенадцатиперстной кишки.В 2 независимых двойных слепых многоцентровых контролируемых исследованиях количество наблюдаемых язв двенадцатиперстной кишки было значительно меньше у пациентов, получавших пероральный раствор ранитидина (150 мг перед сном), чем у пациентов, получавших плацебо в течение 12-месячного периода.
Двойные слепые, многоцентровые, плацебо-контролируемые исследования | |||||
---|---|---|---|---|---|
Многоцентровое испытание | Лекарство | Распространенность язвы двенадцатиперстной кишки | №пациентов | ||
от 0 до 4 месяцев | от 0 до 8 месяцев | от 0 до 12 месяцев | |||
% = оценка таблицы продолжительности жизни. RAN = ранитидин (пероральный раствор ранитидина). PLC = плацебо. | |||||
США | РАН | 20% | 24% * | 35% * | 138 |
ПЛК | 44% | 54% | 59% | 139 | |
Иностранный | РАН | 12% * | 21% * | 28% * | 174 |
ПЛК | 56% | 64% | 68% | 165 |
Как и в случае с другими антагонистами h3, факторы, ответственные за значительное снижение распространенности язв двенадцатиперстной кишки, включают предотвращение рецидивов язв, более быстрое заживление язв, которые могут возникнуть во время поддерживающей терапии, или и то, и другое.
Язва желудка
В многоцентровом двойном слепом контролируемом исследовании язв желудка с эндоскопической диагностикой в США у пациентов, получавших пероральный раствор ранитидина, наблюдалось более раннее заживление, как показано в таблице 6.
Раствор для перорального применения ранитидина | Плацебо * | |||
---|---|---|---|---|
Введенный номер | Исцеление / Оценка | Введенный номер | Исцеление / Оценка | |
Амбулаторно | 16/83 (19%) | 10/83 (12%) | ||
Неделя 2 | 92 | 94 | ||
6 неделя | 50/73 (68%) | 35/69 (51%) |
В этом многоцентровом исследовании значительно больше пациентов, получавших пероральный раствор ранитидина, избавились от боли во время терапии.
Лечение язвы желудка
В 2 многоцентровых, двойных слепых, рандомизированных, плацебо-контролируемых, 12-месячных испытаниях, проведенных с участием пациентов, чьи язвы желудка были ранее излечены, пероральный раствор ранитидина 150 мг перед сном оказался значительно более эффективным, чем плацебо, в поддержании заживления язв желудка.
Патологические гиперсекреторные состояния (например, синдром Золлингера-Эллисона)
Ранитидина гидрохлорид подавляет секрецию желудочного сока и снижает частоту возникновения диареи, анорексии и боли у пациентов с патологической гиперсекрецией, связанной с синдромом Золлингера-Эллисона, системным мастоцитозом и другими патологическими гиперсекреторными состояниями (например,г., послеоперационный, синдром «короткой кишки», идиопатический). Использование перорального раствора ранитидина сопровождалось заживлением язв у 8 из 19 (42%) пациентов, которые не поддавались лечению предыдущей терапией.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
В 2 многоцентровых двойных слепых плацебо-контролируемых 6-недельных испытаниях, проведенных в США и Европе, пероральный раствор ранитидина в дозе 150 мг два раза в день оказался более эффективным, чем плацебо, для облегчения изжоги и других симптомов, связанных с ГЭРБ.Пациенты, получавшие ранитидин, потребляли значительно меньше антацидов, чем пациенты, получавшие плацебо.
Исследование, проведенное в США, показало, что пероральный раствор ранитидина в дозе 150 мг два раза в день значительно снижает частоту приступов изжоги и тяжесть изжоги в течение 1-2 недель после начала терапии. Улучшение сохранялось в течение 6-недельного испытательного периода. Более того, частота ответов пациентов продемонстрировала, что эффект изжоги распространяется как на дневной, так и на ночной периоды времени.
В 2 дополнительных многоцентровых двойных слепых плацебо-контролируемых двухнедельных испытаниях в США было показано, что пероральный раствор ранитидина в дозе 150 мг два раза в день обеспечивает облегчение боли при изжоге в течение 24 часов после начала терапии и снижение частоты выраженности симптомов. изжога.
Эрозивный эзофагит
В 2 многоцентровых двойных слепых рандомизированных плацебо-контролируемых 12-недельных испытаниях, проведенных в США, пероральный раствор ранитидина 150 мг 4 раза в день был значительно более эффективным, чем плацебо, в лечении эндоскопически диагностированного эрозивного эзофагита и в облегчении связанной с ним изжоги. .Показатели заживления эрозивного эзофагита составили:
.
Исцеление / Оценка | ||
---|---|---|
Плацебо n = 229 | Раствор для перорального приема ранитидина 150 мг 4 раза в день * n = 215 | |
Неделя 4 | 43/198 (22%) | 96/206 (47%) |
Неделя 8 | 63/176 (36%) | 142/200 (71%) † |
Неделя 12 | 92/159 (58%) | 162/192 (84%) † |
Никаких дополнительных преимуществ в лечении эзофагита или облегчении изжоги не наблюдалось при дозе 300 мг ранитидина 4 раза в день.
Лечение эрозивного эзофагита
В 2 многоцентровых, двойных слепых, рандомизированных, плацебо-контролируемых, 48-недельных испытаниях, проведенных с участием пациентов, у которых эрозивный эзофагит был ранее излечен, пероральный раствор ранитидина 150 мг два раза в день был значительно более эффективным, чем плацебо, в поддержании заживления эрозивного эзофагита.
Показания и применение для сиропа ранитидина
Раствор для перорального применения ранитидина, USP указан в:
- Кратковременное лечение активной язвы двенадцатиперстной кишки.Большинство пациентов выздоравливают в течение 4 недель. Доступные на сегодняшний день исследования не оценивали безопасность ранитидина при неосложненной язве двенадцатиперстной кишки на сроках более 8 недель.
- Поддерживающая терапия для пациентов с язвой двенадцатиперстной кишки в уменьшенных дозах после заживления острых язв. Плацебо-контролируемые сравнительные исследования для периодов более 1 года не проводились.
- Лечение патологических гиперсекреторных состояний (например, синдрома Золлингера-Эллисона и системного мастоцитоза).
- Кратковременное лечение активной доброкачественной язвы желудка. Большинство пациентов выздоравливают в течение 6 недель, и эффективность дальнейшего лечения не доказана. Доступные на сегодняшний день исследования не оценивали безопасность ранитидина при неосложненной доброкачественной язве желудка на сроках более 6 недель.
- Поддерживающая терапия для больных язвенной болезнью желудка в уменьшенных дозах после заживления острых язв. Плацебо-контролируемые исследования проводились в течение 1 года.
- Лечение ГЭРБ.Симптоматическое облегчение обычно происходит в течение 24 часов после начала терапии пероральным раствором ранитидина, USP 150 мг два раза в день.
- Лечение эндоскопически диагностированного эрозивного эзофагита. Симптоматическое облегчение изжоги обычно происходит в течение 24 часов после начала терапии пероральным раствором ранитидина, USP 150 мг 4 раза в день.
- Обеспечение лечения эрозивного эзофагита. Плацебо-контролируемые испытания проводились в течение 48 недель.
Сопутствующие антациды следует назначать по мере необходимости для облегчения боли пациентам с активной язвой двенадцатиперстной кишки; активная доброкачественная язва желудка; гиперсекреторные состояния; ГЭРБ; и эрозивный эзофагит.
Противопоказания
Ранитидин пероральный раствор, USP противопоказан пациентам с гиперчувствительностью к препарату или любому из ингредиентов (см. МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ).
Меры предосторожности
Общий
- Симптоматическая реакция на терапию пероральным раствором ранитидина не исключает наличия злокачественных новообразований желудка.
- Поскольку ранитидина гидрохлорид выводится главным образом почками, у пациентов с нарушением функции почек следует скорректировать дозировку (см. АДМИНИСТРАЦИЯ И ДОЗИРОВКА).Следует соблюдать осторожность у пациентов с нарушением функции печени, поскольку ранитидина гидрохлорид метаболизируется в печени.
- Редкие сообщения предполагают, что гидрохлорид ранитидина может вызывать острые приступы порфира у пациентов с острой порфирией. Следовательно, следует избегать назначения ранитидина гидрохлорида пациентам с острой порфирией в анамнезе.
Лабораторные испытания
Ложноположительные тесты на белок мочи с помощью MULTISTIX® могут произойти во время терапии пероральным раствором ранитидина, поэтому рекомендуется тестирование с сульфосалициловой кислотой.
Лекарственные взаимодействия
Сообщалось, что ранитидин влияет на биодоступность других лекарственных средств посредством нескольких различных механизмов, таких как завершение секреции почечными канальцами, изменение pH желудочного сока и ингибирование ферментов цитохрома P450.
прокаинамид
Ранитидин, субстрат почечной системы транспорта органических катионов, может влиять на клиренс других лекарств, выводимых этим путем. Было показано, что высокие дозы ранитидина (например, такие, которые используются при лечении синдрома Золлингера-Эллисона) снижают почечную экскрецию прокаинамида и N-ацетилпрокаинамида, что приводит к повышению уровня этих препаратов в плазме.Хотя это взаимодействие вряд ли будет иметь клиническое значение при обычных дозах ранитидина, может быть целесообразно контролировать токсичность прокаинамида при пероральном приеме ранитидина в дозе, превышающей 300 мг в день.
Варфарин
Сообщалось об изменении протромбинового времени у пациентов, принимавших одновременно варфарин и ранитидин. Из-за узкого терапевтического индекса рекомендуется тщательный мониторинг увеличения или уменьшения протромбинового времени при одновременном лечении ранитидином.
Ранитидин может изменять всасывание лекарств, в которых рН желудочного сока является важным фактором, определяющим биодоступность. Это может привести либо к увеличению абсорбции (например, триазолам, мидазолам, глипизид), либо к снижению абсорбции (например, кетоконазол, атазанавир, делавирдин, гефитиниб). Рекомендуется соответствующий клинический мониторинг.
Атазанавир
Абсорбция атазанавира может быть нарушена на основании известных взаимодействий с другими агентами, повышающими pH желудочного сока.Используйте с осторожностью. См. Этикетку атазанавира для получения конкретных рекомендаций.
Делавирдин
Всасывание делавирдина может быть нарушено на основании известных взаимодействий с другими агентами, повышающими pH желудочного сока. Не рекомендуется хроническое применение антагонистов h3-рецепторов с делавирдином.
Гефитиниб
Воздействие гефитиниба снизилось на 44% при одновременном назначении ранитидина и бикарбоната натрия (дозировка для поддержания pH желудочного сока выше 5,0). Используйте с осторожностью.
Глипизид
У пациентов с диабетом экспозиция глипизида увеличилась на 34% после однократного перорального приема ранитидина в дозе 150 мг.Используйте соответствующий клинический мониторинг при назначении или прекращении приема ранитидина.
Кетоконазол
Воздействие кетоконазола при пероральном приеме снижалось на 95% при одновременном применении ранитидина при пероральном приеме в режиме, поддерживающем pH желудочного сока на уровне 6 или выше. Степень взаимодействия с обычной дозой ранитидина (150 мг два раза в сутки) неизвестна.
Мидазолам
Воздействие перорального мидазолама у 5 здоровых добровольцев увеличилось на 65% при пероральном приеме ранитидина в дозе 150 мг два раза в день.Однако в другом исследовании взаимодействия с участием 8 добровольцев, получавших мидазолам внутривенно, пероральная доза ранитидина 300 мг увеличивала экспозицию мидазолама примерно на 9%. При одновременном применении ранитидина с пероральным мидазоламом следует следить за пациентами на предмет чрезмерного или длительного седативного действия.
Триазолам
Воздействие триазолама у здоровых добровольцев увеличивалось примерно на 30% при пероральном приеме ранитидина в дозе 150 мг два раза в день. Наблюдайте за пациентами на предмет чрезмерной или продолжительной седации.
Канцерогенез, мутагенез, нарушение фертильности
Не было никаких указаний на канцерогенные или канцерогенные эффекты в исследованиях продолжительности жизни на мышах и крысах при дозах до 2000 мг / кг / день.
Ранитидин не был мутагенным в стандартных бактериальных тестах (Salmonella, Escherichia coli) на мутагенность при концентрациях до максимальных, рекомендованных для этих тестов.
В доминирующем летальном анализе однократная пероральная доза 1000 мг / кг самцам крыс не повлияла на результат двух вязок в неделю в течение следующих 9 недель.
Беременность
Тератогенные эффекты
Категория беременности B
Исследования репродукции были выполнены на крысах и кроликах при дозах, которые в 160 раз превышают дозу для человека, и не выявили никаких доказательств нарушения фертильности или вреда для плода из-за перорального раствора ранитидина. Однако адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин не проводилось. Поскольку исследования репродукции животных не всегда позволяют прогнозировать реакцию человека, этот препарат следует использовать во время беременности только в случае крайней необходимости.
Кормящие матери
Ранитидина гидрохлорид выделяется с грудным молоком. Следует проявлять осторожность, когда пероральный раствор ранитидина вводится кормящей матери.
Использование в педиатрии
Безопасность и эффективность перорального раствора ранитидина были подтверждены в возрастной группе от 1 месяца до 16 лет для лечения язвы двенадцатиперстной кишки и желудка, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и эрозивного эзофагита, а также для поддержания излеченной язвы двенадцатиперстной кишки и желудка.Использование перорального раствора ранитидина в этой возрастной группе подтверждается адекватными и хорошо контролируемыми исследованиями у взрослых, а также дополнительными фармакокинетическими данными у педиатрических пациентов и анализом опубликованной литературы (см. КЛИНИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ: Педиатрия и ДОЗИРОВКА И АДМИНИСТРАЦИЯ: Педиатрия. Использование).
Безопасность и эффективность у педиатрических пациентов для лечения патологических гиперсекреторных состояний или поддержания заживления эрозивного эзофагита не установлены.
Безопасность и эффективность новорожденных (младше 1 месяца) не установлены (см. КЛИНИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ: Педиатрия).
Для гериатрических больных
Из общего числа субъектов, включенных в контролируемые в США и за рубежом клинические испытания пероральных составов ранитидина гидрохлорида, для которых проводился анализ подгрупп, 4 197 были в возрасте 65 лет и старше, а 899 — 75 лет и старше. Никаких общих различий в безопасности или эффективности между этими субъектами и более молодыми субъектами не наблюдалось, а другой зарегистрированный клинический опыт не выявил различий в ответах между пожилыми и более молодыми пациентами, но нельзя исключать более высокую чувствительность некоторых пожилых людей.
Известно, что это лекарство в значительной степени выводится почками, и риск токсических реакций на этот препарат может быть выше у пациентов с нарушением функции почек. Поскольку у пожилых пациентов более вероятно снижение функции почек, следует проявлять осторожность при выборе дозы, и может быть полезно контролировать функцию почек (см. КЛИНИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ: Фармакокинетика: гериатрия и ДОЗИРОВКА И АДМИНИСТРАЦИЯ: Корректировка дозировки для пациентов с нарушением функции почек. ).
Побочные реакции
О следующих событиях сообщалось как о событиях в ходе клинических испытаний или при обычном ведении пациентов, получавших пероральный раствор ранитидина.
Связь с терапией пероральным раствором ранитидина во многих случаях остается неясной. Головная боль, иногда сильная, по-видимому, связана с приемом перорального раствора ранитидина.
Центральная нервная система: редко — недомогание, головокружение, сонливость, бессонница и головокружение. Сообщалось о редких случаях обратимой спутанности сознания, возбуждения, депрессии и галлюцинаций, преимущественно у тяжелобольных пожилых пациентов. Сообщалось о редких случаях обратимого затуманивания зрения, указывающего на изменение аккомодации.Получены редкие сообщения об обратимых непроизвольных двигательных нарушениях.
Сердечно-сосудистая система: Как и в случае с другими блокаторами h3, редкие сообщения об аритмиях, таких как тахикардия, брадикардия, атриовентрикулярная блокада и преждевременные желудочковые сокращения.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: запор, диарея, тошнота / рвота, дискомфорт / боль в животе и редкие сообщения о панкреатите.
Печеночный: время от времени поступали сообщения о гепатоцеллюлярном, холестатическом или смешанном гепатите с желтухой или без нее.В таких случаях прием ранитидина следует немедленно прекратить. Эти события обычно обратимы, но в редких случаях наступает смерть. Сообщалось также о редких случаях печеночной недостаточности. У нормальных добровольцев значения SGPT были увеличены как минимум в два раза по сравнению с уровнями до лечения у 6 из 12 субъектов, получавших 100 мг внутривенно 4 раза в день в течение 7 дней, и у 4 из 24 субъектов, получавших 50 мг внутривенно 4 раза в день в течение 5 дней.
Скелетно-мышечная система: Редкие сообщения об артралгиях и миалгиях.
Гематологические: изменения в анализе крови (лейкопения, гранулоцитопения и тромбоцитопения) произошли у нескольких пациентов. Обычно они были обратимыми. Сообщалось о редких случаях агранулоцитоза, панцитопении, иногда с гипоплазией костного мозга и апластической анемии, а также чрезвычайно редких случаях приобретенной иммунной гемолитической анемии.
Эндокринная система: контролируемые исследования на животных и людях не показали стимуляции каких-либо гормонов гипофиза гидрохлоридом ранитидина и антиандрогенной активности, а циметидин-индуцированная гинекомастия и импотенция у гиперсекреторных пациентов исчезли при замене перорального раствора ранитидина.Тем не менее, у пациентов мужского пола, получавших пероральный раствор ранитидина, были зарегистрированы случайные случаи импотенции и потери либидо, но частота не отличалась от таковой в общей популяции. Сообщалось о редких случаях симптомов и состояний груди, включая галакторею и гинекомастию, как у мужчин, так и у женщин.
Кожные покровы: сыпь, в том числе в редких случаях многоформная эритема. Редкие случаи алопеции и васкулита.
Респираторные органы: крупное эпидемиологическое исследование показало повышенный риск развития пневмонии у текущих пользователей антагонистов гистаминовых 2-рецепторов (h3RA) по сравнению с пациентами, которые прекратили лечение h3RA, с наблюдаемым скорректированным относительным риском, равным 1.63 (95% Cl, от 1,07 до 2,48). Однако причинно-следственная связь между использованием h3RA и пневмонией не установлена.
Другое: Редкие случаи реакций гиперчувствительности (например, бронхоспазм, лихорадка, сыпь, эозинофилия), анафилаксия, ангионевротический отек, острый интерстициальный нефрит и небольшое повышение креатинина в сыворотке.
Передозировка
Имеется ограниченный опыт передозировки. Сообщается, что острый прием внутрь до 18 г перорально был связан с преходящими побочными эффектами, аналогичными тем, которые наблюдаются при обычном клиническом опыте (см. ПОБОЧНЫЕ РЕАКЦИИ).Кроме того, сообщалось о нарушениях походки и гипотонии.
При передозировке следует использовать обычные меры по удалению неабсорбированного материала из желудочно-кишечного тракта, клинический мониторинг и поддерживающую терапию.
Исследования на собаках, получавших пероральный раствор ранитидина в дозах, превышающих 225 мг / кг / день, показали мышечный тремор, рвоту и учащенное дыхание. Разовые пероральные дозы 1000 мг / кг для мышей и крыс не были смертельными. Значения LD50 при внутривенном введении у мышей и крыс составляли 77 и 83 мг / кг соответственно.
Дозировка и введение ранитидинового сиропа
Активная язва двенадцатиперстной кишки
Текущая рекомендуемая доза перорального раствора ранитидина для взрослых, USP для язвы двенадцатиперстной кишки, составляет 150 мг или 10 мл перорального раствора (2 чайные ложки раствора, эквивалентные 150 мг ранитидина) два раза в день. Альтернативная дозировка 300 мг или 20 мл перорального раствора (4 чайные ложки раствора, эквивалентные 300 мг ранитидина) один раз в день после ужина или перед сном, может использоваться для пациентов, которым важно удобство дозирования.Преимущества одного режима лечения по сравнению с другим для конкретной популяции пациентов еще предстоит продемонстрировать (см. Клинические испытания: активная язва двенадцатиперстной кишки). В исследованиях в США было показано, что меньшие дозы одинаково эффективны в подавлении секреции кислоты желудочного сока, а несколько зарубежных исследований показали, что 100 мг два раза в день так же эффективны, как доза в 150 мг.
Антацид следует назначать по мере необходимости для облегчения боли (см. КЛИНИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ: Фармакокинетика).
Поддержание заживления язв двенадцатиперстной кишки
В настоящее время рекомендуемая доза для взрослых составляет 150 мг или 10 мл перорального раствора ранитидина, USP (2 чайные ложки раствора, эквивалентные 150 мг ранитидина) перед сном.
Патологические гиперсекреторные состояния (например, синдром Золлингера-Эллисона)
Текущая рекомендуемая доза для взрослых составляет 150 мг или 10 мл перорального раствора ранитидина, USP (2 чайные ложки раствора, эквивалентные 150 мг ранитидина) два раза в день. Некоторым пациентам может потребоваться более частое введение перорального раствора ранитидина в дозах USP 150 мг. Дозировки должны быть адаптированы к индивидуальным потребностям пациента и должны продолжаться до тех пор, пока это клинически показано. У пациентов с тяжелым заболеванием применялись дозировки до 6 г / день.
Доброкачественная язва желудка
Текущая рекомендуемая пероральная доза для взрослых составляет 150 мг или 10 мл перорального раствора ранитидина, USP (2 чайные ложки раствора, эквивалентные 150 мг ранитидина) два раза в день.
Лечение язвы желудка
Текущая рекомендуемая пероральная доза для взрослых составляет 150 мг или 10 мл перорального раствора ранитидина, USP (2 чайные ложки раствора, эквивалентные 150 мг ранитидина) перед сном.
GERD
Текущая рекомендуемая пероральная доза для взрослых составляет 150 мг или 10 мл перорального раствора ранитидина, USP (2 чайные ложки раствора, эквивалентные 150 мг ранитидина) два раза в день.
Эрозивный эзофагит
Текущая рекомендуемая пероральная доза для взрослых составляет 150 мг или 10 мл перорального раствора ранитидина, USP (2 чайные ложки раствора, эквивалентные 150 мг ранитидина) 4 раза в день.
Лечение эрозивного эзофагита
Текущая рекомендуемая пероральная доза для взрослых составляет 150 мг или 10 мл перорального раствора ранитидина, USP (2 чайные ложки раствора, эквивалентные 150 мг ранитидина) два раза в день.
Использование в педиатрии
Безопасность и эффективность перорального раствора ранитидина, USP, были установлены в возрастной группе от 1 месяца до 16 лет.Недостаточно информации о фармакокинетике ранитидина гидрохлорида, USP у новорожденных (младше 1 месяца), чтобы дать рекомендации по дозировке.
Следующие 3 подраздела предоставляют информацию о дозировке для каждого педиатрического показания.
Лечение язв двенадцатиперстной кишки и желудка
Рекомендуемая пероральная доза для лечения активной язвы двенадцатиперстной кишки и желудка составляет от 2 до 4 мг / кг два раза в день, но не более 300 мг / день. Эта рекомендация основана на клинических исследованиях взрослых и фармакокинетических данных у педиатрических пациентов.
Поддержание заживления язв двенадцатиперстной кишки и желудка
Рекомендуемая пероральная доза для поддержания заживления язв двенадцатиперстной кишки и желудка составляет от 2 до 4 мг / кг один раз в день до максимальной 150 мг / день. Эта рекомендация основана на клинических исследованиях взрослых и фармакокинетических данных у педиатрических пациентов.
Лечение ГЭРБ и эрозивного эзофагита
Хотя существуют ограниченные данные об этих состояниях у педиатрических пациентов, в опубликованной литературе поддерживается дозировка от 5 до 10 мг / кг / день, обычно в 2 приема.
Корректировка дозировки для пациентов с нарушением функции почек
На основании опыта с группой субъектов с тяжелым нарушением функции почек, получавших ранитидина гидрохлорид USP, рекомендуемая доза для пациентов с клиренсом креатинина <50 мл / мин составляет 150 мг или 10 мл перорального раствора ранитидина, USP (2 чайные ложки раствора, эквивалентного 150 мг ранитидина) каждые 24 часа. Если этого требует состояние пациента, частоту приема можно с осторожностью увеличивать до каждые 12 часов или даже дольше.Гемодиализ снижает уровень циркулирующего ранитидина. В идеале график дозирования должен быть скорректирован так, чтобы время введения запланированной дозы совпадало с окончанием гемодиализа.
У пожилых пациентов более вероятно снижение функции почек, поэтому следует проявлять осторожность при выборе дозы, и может быть полезно контролировать функцию почек (см. КЛИНИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ: Фармакокинетика: Гериатрия и МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ: Гериатрическое использование).
Как поставляется сироп с ранитидином
Ранитидин пероральный раствор USP, прозрачная жидкость со вкусом мяты, содержит 16.8 мг ранитидина HCl, что соответствует USP 15 мг ранитидина на 1 мл (75 мг / 5 мл).
НДЦ 68094-204-61
10 мл на стаканчик стандартной дозы
Сто (100) стаканов на отправителя
НДЦ 68094-204-62
10 мл на стаканчик стандартной дозы
Тридцать (30) стаканов на отправителя
Хранить при температуре от 4 ° до 25 ° C (от 39 ° до 77 ° F). Распределяйте в плотных, светостойких контейнерах, как определено в USP / NF. Не замораживать.
MULTISTIX — зарегистрированная торговая марка Bayer Healthcare LLC.
Изготовлено:
Amneal Pharmaceuticals
Branchburg, NJ 08876
Распространяется:
Amneal Pharmaceuticals
Glasgow, KY 42141
Упаковано:
Precision Dose, Inc.
South Beloit, IL 61080
LI807 Ред. 04/16
ОСНОВНАЯ ПАНЕЛЬ ДИСПЛЕЯ — Этикетка для чашки 10 мл
NDC 68094-204-59
PrecisionDose ™
раНИТИДин
раствор для перорального применения, USP
150 мг / 10 мл
Каждый мл содержит 16,8 мг ранитидина HCl,
USP эквивалентно 15 мг ранитидина.
Только Rx
Поставляет 10 мл
Хранить при температуре от 4 ° до 25 ° C (от 39 ° до 77 ° F)
Не замораживать
Pkg. Автор: Precision Dose, Inc.
S. Beloit, IL 61080
830 R2
РАНИТИДИН ГИДРОХЛОРИД Раствор ранитидина гидрохлорида | ||||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||
.