симптомы и лечение у взрослых
Хронический тонзиллит — заболевание, характеризующееся длительным воспалением миндалин. Оно развивается после недолеченного острого тонзиллита (ангины) или воспалительного процесса структур носо- и ротоглотки. Как правило, болезнетворные бактерии на миндалинах находятся в «дремлющем» состоянии, но при переохлаждении всего организма или ротовой полости, при травмах ротовой полости, снижении иммунитета или из-за других факторов активируются и вызывают острый воспалительный процесс.
Обнаружив симптомы заболевания, необходимо немедленно обратиться к врачу: отсутствие лечения приводит к серьезным осложнениям, требующим хирургического вмешательства, и даже к поражению внутренних органов, так как инфекция распространяется дальше по всему организму.
Причины развития хронического тонзиллита у взрослых
- Инфекции, в том числе ангина. Они особенно опасны, если пациент занимался самолечением и подобрал неправильную терапию, или если он не вылечил заболевание до конца.
- Частые фарингиты. При боли в горле рекомендуем также не заниматься самолечением, и записаться к врачу, особенно если вы болеете фарингитом несколько раз в году.
- Аллергия. Она также может стать причиной поражения, так как влияет на состояние иммунной системы и снижает способность организма сопротивляться инфекциям.
- Заболевания зубочелюстной системы. Кариес, пародонтит и другие заболевания зубов и десен характеризуются развитием инфекции в ротовой полости. При отсутствии лечения инфекция может поразить другие органы и ткани.
- Низкий иммунитет. Способность организма сопротивляться инфекции снижается после перенесенной болезни (например, кори, скарлатины и др.) или в других стрессовых для организма ситуациях (например, при переохлаждении, переутомлении, неправильном питании, регулярных стрессовых ситуациях, длительном приеме некоторых лекарственных препаратов).
- Воспаления в носовых пазухах, аденоиды, гайморит, полипы и др. Мы рекомендуем не игнорировать даже частый насморк и своевременно обращаться к врачу.
- Искривленная перегородка носа. Подобное нарушение может привести к нарушению вентиляции носоглотки и скоплению болезнетворных бактерий.
- Наследственность. Примерно в 3% случаев тонзиллит вызван не внешними факторами, а передается по наследству от близких родственников.
Симптомы и осложнения тонзиллита
Симптомы хронического тонзиллита у взрослых
- Регулярное или непроходящее першение в горле, боль или дискомфорт во время еды или утром после сна, ощущение инородного предмета в горле.
- Воспаление, увеличение, болезненность лимфоузлов.
- Белый налет или желтоватые комочки в горле, гнойники и др.
- Частый кашель, частые (от трех раз в год) ангины.
- Повышение температуры тела при отсутствии других заболеваний, особенно если она повышается только ближе к вечеру.
- Раздражительность, утомляемость, сонливость, вялость и другие признаки снижения иммунитета.
- . Отдышка, нарушение сердечного ритма.
- Неприятный запах изо рта. Такое действие оказывают скапливающиеся бактерии.
- Другие патологии. Паразитирующие микроорганизмы легко могут проникнуть в организм и вызвать поражение других тканей и органов, поэтому пациенты часто жалуются на боль и «ломоту» в суставах, боль в почках, непроходящую аллергию и кожные заболевания, покалывание и боли в сердце.
Осложнения
Самое распространенное осложнение — паратонзиллярный (околоминдалинный) абсцесс. Он изначально схож с ангиной, так как на начальной стадии для него характерны повышение температуры тела и сильная боль в горле. Но при отсутствии своевременного лечения миндалина опухает, а боль становится сильнее: часто пациенты не могут не только глотать, но даже спать или открывать рот. Абсцесс требует стационарного лечения.
Но это не единственное осложнение. Инфекция легко может распространиться по всему телу пациента, что чревато самыми разными патологиями и поражениями внутренних органов. В число наиболее частых осложнений входят кожные заболевания (экзема, псориаз и др.), заболевания мочеполовой системы, изменение функций щитовидной железы, артриты (воспаление ткани суставов), воспаление тканей сердца (эндокардиты, миокардиты).
Диагностика
Диагноз врач ставит не только на основе жалоб, истории болезни и общего состояния пациента, но и с учетом результатов анализов — только так можно быть уверенным в его корректности.
В первую очередь специалист проводит пальпацию лимфатических узлов и визуальный осмотр при специальном освещении (фарингоскопию). Если миндалины увеличены, их ткань разрыхлена, покраснела, есть утолщения, отеки, рубцовые ткани, бороздки, гной (особенно с неприятным запахом), творожнообразные выделения и др., это может говорить о наличии хронического тонзиллита.
Анализы при хроническом тонзиллите
- Общий и биохимический анализы крови. Они показывают уровень лейкоцитов, СОЭ и др., говорят врачу о степени воспалительного процесса и реакции иммунной системы.
- Мазок зева. Как правило, гной имеет слизистую структуру и неприятно пахнет. Также анализ позволяет определить вид микробов — обычно речь идет о стрептококковой инфекции или стафилококке. Исследование дает информацию и об общем состоянии горла — длительное хроническое заболевание может спровоцировать развитие других болезней, и важно своевременно выявить их.
- Анализ мочи. Он показывает уровень лимфоцитов, СОЭ и белка, помогает определить активность паразитирующих микроорганизмов и уточнить, проникли ли они в другие ткани и органы или нет.
За три дня до обследования рекомендуется отказаться от употребления алкоголя, а за два часа — от курения и обработки горла местными лекарственными препаратами.
Консервативное лечение хронического тонзиллита
Наиболее простой и популярный метод лечения — промывание миндалин. Это не разовая процедура, ее проходят курсом, и количество сеансов врач подбирает индивидуально. Промывание не всегда способствует полному выздоровлению, но даже в данном случае оказывает положительный эффект: нормализует самочувствие и состояние пациента, дает организму силы и резервы для выздоровления, позволяет избежать хирургического вмешательства и рецидивов.
Некоторые врачи используют промывание при помощи шприца. Но практика показывает, что такой метод не всегда позволяет полностью очистить пораженную область от инфекции, и часть бактерий остается, а значит, болезнь может вернуться. В Клинике реабилитации в Хамовниках промывание проводится с помощью аппарата «Тонзилор». Он использует вакуумное и низкочастотное ультразвуковое воздействие и работает точечно: с его помощью врач может обрабатывать только пораженные ткани (небные миндалины), не задевая здоровые участки.
Преимущества промывания при помощи аппарата «Тонзилор»:
- Высокая эффективность. Аппарат позволяет полностью промыть миндалину.
- Активное воздействие. Низкочастотное УЗ-воздействие инактивирует болезнетворные бактерии и запускает процессы восстановления.
- Комплексность. На ткань миндалины воздействует сразу несколько антисептиков.
- Безопасность. Гнойники, болезнетворные бактерии и микробы не контактируют с ротовой полостью пациента.
На первом этапе лечения «Тонзилор» промывает миндалины, дальнейшее УЗ-воздействие на ткани позволяет:
- улучшить микроциркуляцию крови в месте воздействия;
- уменьшить образование рубцовой ткани миндалин;
- улучшить восстановительную регенерацию паренхимы миндалины.
Все это обеспечивает быстрое заживление.
При необходимости врач также может назначить лекарственные препараты. Они позволяют нормализовать температуру тела, оказывают обезболивающий эффект, уменьшают отек, повышают иммунитет и др. В некоторых случаях показано физиотерапевтическое лечение: электрофорез, лазеротерапия, УВЧ, УФО, магнитная терапия и др.
Полное выздоровление возможно только если устранена причина заболевания, например, кариес, фарингит и др. Повысить иммунитет и избежать повторного развития заболевания помогает правильное питание, закаливание организма, отказ от курения и употребления алкоголя, умеренная физическая активность.
Противопоказания
Любое медицинское вмешательство, в том числе промывание на аппарате «Тонзилор», имеет ряд противопоказаний. Поэтому перед лечением каждого пациента осматривает врач. Он изучает историю болезни, сопутствующие заболевания, общее состояние больного, наличие показаний и противопоказаний, и только потом подбирает оптимальную программу лечения, наиболее подходящий и эффективный в каждом конкретном случае способ промывания миндалин.
Клиника реабилитации в Хамовниках
Лечение хронического тонзиллита в Москве проводят различные клиники. Обращайтесь в ту, специалистам которой вы доверяете. Врачи Клиники реабилитации в Хамовниках имеют большой опыт работы, регулярно повышают свою квалификацию и внимательно относятся к каждому пациенту, добиваясь высоких результатов. Мы используем только современное оборудование, следим за всеми новинками и последними методиками и лучшие из них используем в своей практике.
Хронический тонзиллит — болезнь любого возраста
Воспалительные процессы в горле — большая проблема как для детей, так и для взрослых. О наиболее частой их причине — хроническом воспалении небных миндалин — рассказывает врач-оториноларинголог консультативно-диагностического отделения ГКБ № 52 Жуков Григорий Александрович.
Разбираемся в терминах.
Наиболее часто причиной воспаления в глотке является именно воспаление миндалин, или гланд (это одно и тоже на самом деле) — скоплений лимфоидной ткани в глотке. Миндалинами называют эти образования из-за внешней схожести с ядрами ореха миндаля, а гландами — потому что гланды в переводе — «маленький жёлудь». По-латыни мы назовем их tonsillae — отсюда название воспаления органа — тонзиллит.
Зачем нужны миндалины?
Небные миндалины — это органы иммунной системы организма человека. Они участвуют в формировании иммунного ответа при попадании в организм возбудителей различных инфекций. В норме инфекционный агент должен попасть в миндалины, где его распознают клетки иммунной системы и разовьются реакции, направленные на борьбу с возбудителем инфекции.
Почему развивается воспаление небных миндалин?
Если лимфоидная ткань не успевает или не в силах обезвредить «врага», возникает воспаление самих миндалин — ангина. Хроническое воспаление (хронический тонзиллит), как правило, возникает в результате перенесенной ангины, когда в миндалинах сохраняется вялотекущий воспалительный процесс.
Итак, хронический тонзиллит — затяжной воспалительный процесс в тканях небных миндалин. Он может быть как у детей, так и у взрослых.
Что чувствует человек?
Пациенты на протяжении долгого времени чувствуют дискомфорт и боли в горле, могут откашливаться так называемые «пробки», наблюдается повышение температуры до субфебрильных цифр, общая слабость, что заставляет обратиться к врачу.
Что видит врач при осмотре?
При осмотре глотки врач обнаруживает отек и покраснение небных дужек, увеличение и покраснение миндалин, ткань их рыхлая, в лакунах миндалин образуются пробки . Пробки на миндалинах представляют скопление вещества в лакунах миндалин. Это вещество — смесь омертвевших клеток и продуктов жизнедеятельности патогенных бактерий. Если пробки сохраняются долго, в их структуре откладываются соли, поэтому они становятся жесткими. Пробки могут быть множественными и единичными, различаются по структуре, размеру и цвету. Чаще всего это небольшие желтоватые вкрапления, видимые в лакунах, однако цвет может варьироваться от серого до коричневого.
Что может назначить врач при обострении хронического тонзиллита?
Лечение комплексное: медикаментозное (антибиотики), местное (полоскания горла растворами антисептиков и орошения спреями), а также старые добрые физиотерапевтические процедуры, после стихания обострения можно промыть лакуны миндалин от пробок (это делает ЛОР-врач). НО: самолечением заниматься мы не советуем, особенно не следует самостоятельно принимать антибиотики. «Неправильные» назначения могут привести к формированию устойчивости возбудителя к антибиотику, и в дальнейшем этот препарат не будет эффективен.
Чем опасен хронический тонзиллит?
Заболевание протекает с периодическими обострениями в виде ангин. В состоянии хронического воспаления миндалины не способны выполнять свою работу и становятся очагом инфекции. Постоянное присутствие инфекции в организме обусловливает снижение иммунитета, а потому — склонность к частым респираторным заболеваниям. А если присоединяются боли в суставах, боли и перебои в работе сердца — это признаки серьезных осложнений. Именно поэтому хронический тонзиллит в запущенных случаях является показанием к удалению небных миндалин. Операция проводится только по назначению ЛОР-врача.
Удаление миндалин: где и как?
Операция тонзилэктомия требует госпитализации в ЛОР-стационар на несколько дней. Она выполняется под местной или общей анестезией. В нашем отделении мы удаляем миндалины хирургическим методом — скальпелем, петлей.
Поскольку в результате операции образуется довольно большая рана, которая требует в некоторых случаях наложения швов, мы можем оставить пациента под наблюдением до 5 дней — в послеоперационном периоде высок риск кровотечений. Потребуются некоторые ограничения — такие, как диета (жидкая негорячая пища), отсутствие нагрузок в течение 3-4 недель и постельный режим.
А как насчет мороженого после операции?
Это известная история из детства. Можно рассасывать кусочки люда, можно есть мороженое, но главное — бережно относиться к себе в течение некоторого времени после операции и идеально — с вниманием и заботой в дальнейшем.
Лечение хронического тонзиллита у взрослых и детей
Хронический тонзиллит – одно из самых распространенных заболеваний у взрослых, серьезность и значимость которого во многих случаях недооценивается.
Значительная часть пациентов обращает внимание на эту проблему лишь в период обострения, решаясь на визит к врачу лишь при неэффективности домашнего лечения. Такой подход чреват присоединением осложнений, последствия которых могут оставаться на всю жизнь.
Термин «Тонзиллит» происходит от латинского названия небных миндалин или гланд. Это особые парные округло-миндалевидные образования, расположенные с обеих сторон между нёбом и корнем языка, на границе ротовой полости и глотки. Их основой является лимфоидная ткань, она отвечает за созревание лимфоцитов (иммунокомпетентных клеток) и выработку с их помощью иммунного ответа.
Небные миндалины относятся к периферическим иммунным органам и вместе с другими миндалинами формируют защитное лимфоглоточное кольцо Пирогова-Вальдейера. Их задача – распознавание и последующее уничтожение болезнетворных микроорганизмов, создание иммунного барьера на уровне глотки. Такая защита работает и против проникающих извне инфекционных агентов, и против собственной условно-патогенной флоры.
В большинстве случаев этот процесс протекает бессимптомно. Но иногда быстро уничтожить возбудителей не удается, они начинают размножаться в естественных углублениях (криптах и лакунах) гланд и провоцируют воспаление. Такое состояние называют тонзиллитом.
Выделяют 2 формы заболевания:
- Острый тонзиллит или ангина, длительность болезни обычно не превышает 10–14 дней. По характеру воспаления может быть катаральной, фолликулярной или лакунарной. После уничтожения возбудителя все симптомы болезни нивелируются, а миндалины очищаются и возвращаются к прежнему состоянию.
- Хронический тонзиллит, характеризующийся длительным воспалением миндалин. Гланды увеличены, в их углублениях постоянно сохраняется гнойно-микробный (казеозный) субстрат.
Хроническая форма тонзиллита, почему воспаляются гланды
Инфекция – основная причина воспаления миндалин. Острая форма болезни в 70% случаев обусловлена вирусами, остальные 30% приходятся на бактериальную и грибковую флору. Поэтому ангины чаще всего сопровождают ОРЗ и носят сезонный характер.
Поражение гланд при хронических тонзиллитах в 80% случаев имеет бактериальную природу. Основные возбудители заболевания:
- β-гемолитический стрептококк.
- Стрептококк группы А.
- Золотистый стафилококк.
- Гемофильная палочка.
- Редко встречающиеся бактерии: микоплазмы, хламидии и др.
Вирусы при хронической форме болезни оказывают преимущественно провоцирующее, дестабилизирующее действие. Острые и хронические рецидивирующие вирусные инфекции ослабляют иммунную защиту, что создает условия для активации бактериальной флоры. К такому же результату приводят переохлаждения, острые интоксикации, прием холодной или раздражающей пищи.
Особенности хронической формы болезни
Хроническое воспаление небных миндалин может иметь несколько клинических вариантов:
- Латентная форма, когда пациент не испытывает значимого дискомфорта в глотке и не сталкивается с признаками обострения заболевания. Такие люди считают себя здоровыми и не подозревают об имеющемся в их глотке дремлющем инфекционно-воспалительном очаге.
- Периодически рецидивирующий тип болезни. Возможны вялотекущие обострения и эпизоды ярко очерченного воспаления самой миндалины, прилегающих небных дужек и стенки глотки. Между периодами обострения воспалительный процесс утихает, но полностью не ликвидируется.
При хроническом тонзиллите в гландах нарушено дренирование и естественное самоочищение крипт (складок) и лакун (углублений), в их глубине постоянно сохраняются гной, живые и погибшие бактерии, токсины. Это поддерживает постоянное воспаление, чрезмерно стимулирует сторожевые иммунные клетки, провоцирует токсико-аллергические реакции.
Формирующийся при хроническом тонзиллите иммунный ответ недостаточен для окончательного подавления инфекционного процесса, он лишь сдерживает активность возбудителей. Нарушение этого хрупкого баланса ведет к обострению болезни или запускает иммунные нарушения.
Зачем лечить хронический тонзиллит
Хронически воспаленные небные миндалины становятся постоянным очагом инфекции. При снижении иммунитета она может распространяться на другие миндалины и окологлоточную клетчатку, захватывать полость носа и околоносовые придаточные пазухи, спускаться в нижележащие отделы дыхательного тракта.
Но воспалительная реакция миндалин – не основная проблема хронического тонзиллита. Постоянное раздражение иммунных сил не только ослабляет защитный ответ, но и создает предпосылки для присоединения аномальных реакций. В организме появляются антитела, которые изначально вырабатываются против β-гемолитического стрептококка, но проявляют агрессию к соединительной ткани.
Такая вторичная патология называется ревматизмом или болезнью Сокольского-Буйо. Это системное приобретенное заболевание с аутоиммунным механизмом, причем излюбленными мишенями для антител являются клапаны сердца и синовиальные оболочки мелких суставов.
Ключевым очагом стрептококковой инфекции и местом первичного образования ревматических аутоантител являются воспаленные небные миндалины. Поэтому грамотное лечение хронического тонзиллита – это действенная профилактика ревматизма и его осложнений.
Как правильно лечиться
Грамотное лечение хронического тонзиллита включает комплекс мер для ликвидации инфекционного воспаления и глубокой санации (очищения) миндалин. Это необходимо для предупреждения рецидивов болезни, подавления аллергических и аутоиммунных процессов, восстановления защитной функции глоточного лимфоаденоидного кольца.
Распространенные ошибки при лечении гланд:
- Используется только местное лекарство от ангины, с отказом от рекомендованной системной антибактериальной терапии.
- Препарат подбирается пациентом самостоятельно, без учета характера воспаления, состава и чувствительности микрофлоры.
- Препараты для лечения хронического тонзиллита принимаются бессистемно либо вместо рекомендованных лекарств применяется народное средство от болезни.
- Досрочное прекращение лечения, терапия завершается вскоре после стихания боли в горле и уменьшения других симптомов обострения.
- Уклонение от лечения между периодами обострения, отказ от предлагаемой операции.
- Позднее обращение к врачу, на этапе присоединения осложнений.
Такой подход – основная причина затяжного и осложненного течения болезни, формирования лекарственной устойчивости (резистентности) возбудителей. Лечение хронического тонзиллита у взрослых должно проводиться комплексно, под контролем врача.
Лечимся без операции
Консервативное лечение включает общую и местную медикаментозную терапию, физиотерапию, промывания лакун и другие методы очищения миндалин. Назначаются антибактериальные, противовоспалительные, противоаллергические, иммуномодулирующие средства.
Консервативная терапия широко применяется в современной оториноларингологии. Но она не всегда позволяет полностью вылечивать тонзиллит. Гланды могут оставаться увеличенными даже после медикаментозного подавления инфекции и глубокого очищения, сохраняется риск рецидивов и осложнений. Примерно у 1/3 пациентов возникает необходимость лечить заболевание хирургическим путем.
Операции при тонзиллите: от традиционных методов к современным техникам
Показания для хирургического лечения:
- Наличие 2 и более раз в году эпизодов обострения болезни, с преобладанием гнойного воспаления.
- Частые (более 4 раз в год) обострения тонзиллита, даже если они протекают без осложнений.
- Обострения редкие, но появились признаки осложнений со стороны сердца, суставов, почек или других органов.
- Болезнь протекает латентно (скрыто), но стала причиной развития ревматизма и других системных заболеваний.
Длительное время считалось, что хронически воспаленные миндалины подлежат тотальному удалению. Такая операция называется тонзилэктомией. Она позволяет устранить очаг инфекции, но пробивает ничем не корректируемую брешь в защитном лимфоидном кольце глотки.
В настоящее время тонзилэктомия проводится редко, в основном при выраженных гнойно-деструктивных изменениях гланд. Во всех остальных случаях ЛОР-врачи отдают предпочтение органосохраняющим операциям, стараясь оставить островок функционально активной ткани миндалин.
Но резекция (частичное отсечение гланд) сопряжена с сохранением риска рецидива болезни. Ведь такая процедура не гарантирует ликвидацию всей воспаленной и инфицированной ткани. Использование лазера улучшает результат за счет дополнительного обеззараживающего и иммуномодулирующего эффекта в зоне операции, но все же не полностью решает проблему рецидивов. Тем не менее лазерные технологии признаны приоритетными при лечении тонзиллита.
Интратонзиллярная лазерная деструкция: оптимальный вариант лечения
В 1994 году в РФ профессором Коренченко был запатентован новый высокорезультативный способ лечения тонзиллита – интратонзиллярная лазерная деструкция воспаленных гланд. Эта малоинвазивная методика позволяет ликвидировать воспалительные очаги, одновременно сохраняя неповрежденную лимфоидную ткань и целостность миндалины.
При лазерной деструкции происходит прицельное уничтожение гнойного содержимого лакун и прилегающей зоны воспаления с помощью лазера. Используемое излучение губительно для бактерий и измененных клеток, но безопасно для здоровой лимфоидной ткани и слизистой оболочки. Поэтому такая процедура позволяет глубоко обеззараживать миндалины, не разрушая их и не провоцируя рубцевание. После лазерной деструкции активируются процессы регенерации, восстанавливается работа иммунной системы.
Интратонзиллярная лазерная деструкция
Лазерная хирургия под контролем эндоскопа
Местная анестезия
Время вмешательства 10-20 минут
Время пребывания в клинике — 1 час
Бесплатное наблюдение — 1 год (тариф годовой)
Стоимость 27 900 руб
Хронический тонзиллит – коварное заболевание, способное привести к серьезным осложнениям даже при минимально выраженных симптомах поражения миндалин. Поэтому лечение этой патологии требует грамотного, комплексного подхода, с использованием высокорезультативных методик.
В специализированной ЛОР-клинике доктора Коренченко предпочтение отдается малоинвазивным органосохраняющим операциям в комбинации с медикаментозной терапией. Все процедуры проводятся под визуальным эндоскопическим контролем и не доставляют пациенту значимого дискомфорта.
симптомы, причины, факторы риска, диагностика и лечение в медицинских центрах «К+31
Причины
К развитию тонзиллита приводят частые острые вирусные респираторные заболевания, ангины, проблемы ротовой полости (кариес, пародонтит) и многое другое. Также предрасположены к этой болезни люди с искривлённой носовой перегородкой или болеющие инфекционными заболеваниями соседних органов (синуситы, аденоиды).
У детей
Тонзиллит является одним из наиболее распространенных детских заболеваний. Наиболее часто болеют дети от 5 лет и молодые люди до 25 лет. В группу риска входят люди с иммунодефицитом и имеющие генетическую предрасположенность. Обычно заболевание длится около 7 дней.
У взрослых
Взрослыми тонзиллит переносится значительно проще, но это не значит, что на него нужно обращать меньше внимания. Важно вылечить ангину вовремя и качественно, чтобы тонзиллит не перешел в декомпрессированную стадию, несущую намного больше проблем.
При беременности
Здесь особо важно не заниматься самолечением. При обнаружении симптомов необходимо сразу записаться на прием к врачу. Выбирая метод лечения, нужно исключить процедуры и препараты, которые могут повредить ребенку. Тонзиллит у беременных очень опасен и может привести к массе неприятностей, например, токсикозу и заболеваниям почек (гломерулонефрит).
Симптомы заболевания
Причиной обращения к врачу могут стать:
- Болевые ощущения в горле.
- Неприятный запах в ротовой полости.
- Увеличение миндалин.
- Отёчность в области носоглотки.
- Осложнения при глотании.
- Кроме того, возможно увлечение лимфатических узлов и повышенная температура.
Катаральный
Катаральный тонзиллит развивается очень быстро, все начинается с жжения в горле, сухости, а затем переходит в отчетливую боль. Температура находится между 37 и 38 градусами. Обычно длится до одной недели, затем симптомы пропадают.
Фолликулярный
Фолликулярный тонзиллит – инфекционное заболевание, сопровождающееся сильной интоксикацией. Для него характерна высокая температура, сильные боли при глотании, слабость и лихорадка. Миндалины значительно увеличиваются в размерах и покрываются белыми точками. Вирусный тонзиллит у детей может сопровождаться тошнотой, поносами и помрачением сознания.
Лакунарный
Схож с предыдущим вариантом, но протекает сложнее. На воспалённых миндалинах появляется значительное количество белого налета.
Язвенно-пленчатый
Причиной такого тонзиллита является взаимодействие спирохеты и веретенообразной палочки, находящихся во рту человека. Характеризуется отмиранием поверхности миндалины с развитием язвы. Появляется гниловатый запах, чувство инородного тела в горле и повышается слюноотделение. Температура тела при этом остается нормальной.
Некротический
Причины и симптомы такие же, как и у предыдущей формы. Обычно затрагивается только одна миндалина, но бывает и двусторонний вариант заболевания. Температура тела не повышается. Такой тонзиллит не заразен, но может носить эпидемиологический характер.
Флегмонозный
Очень редко встречающийся тонзиллит, характеризующийся гнойным расплавлением миндалин. Распространен односторонний вариант, миндалина при этом сильно увеличивается и болит. Глотание очень усложняется, температура повышается вплоть до 40 градусов и наблюдается общая интоксикация.
Осложнения
Некачественное лечение ангины может привести к хроническому тонзиллиту и массе других ЛОР-заболеваний. Также возможно развитие нефрита, ревматизма, абсцесса глотки и сепсиса.
Диагностика
Диагноз ставится врачом на основании осмотра и жалоб пациента. Для уточнения берется мазок и делаются анализ крови, мочи. Главное отличить фарингит и тонзиллит от других недугов, ведь их начальные стадии очень схожи.
Лечение тонзиллита
Тонзиллит чреват серьёзными осложнениями, поэтому лечение нужно начинать сразу после обнаружения первых симптомов. Медицинский центр «Клиника К+31» располагает необходимыми инструментами и специалистами для качественного и быстрого излечения тонзиллита любой формы и стадии.
Профилактика тонзиллита
Наиболее действенный метод – это закаливание и поддержание иммунитета. Также важно своевременное лечение всех ЛОР-заболеваний и проблем ротовой полости. Кроме того, доказана связь тонзиллита и курения, поэтому курящие люди страдают тонзиллитом чаще.
Как лечить воспаление миндалин — промывание, удаление
Что такое миндалины?
Миндалины — скопления лимфоидной ткани в глотке. Различают парные небные и трубные, а также непарные язычную и глоточную миндалины.
Миндалины принимают большое участие в иммунной системе человека – они выполняют барьерную и иммуногенную функции. Они уничтожают патогенные микроорганизмы, попавшие в ротовую полость вместе с пищей. В миндалинах также происходит образование лимфоцитов. Чтобы иммунная система была всегда в порядке — не рекомендуется удалять миндалины. Но, к сожалению, часто миндалины не справляются со своей функцией и бывают подвержены гнойным воспалениям. Они также могут сильно увеличиться в размерах, что будет мешать нормальному дыханию.
Как лечить миндалины?
Сейчас существует много методик для лечения миндалин – криотерапия, промывание миндалин, лечение лазером. Эти методы очень действенны, современные и безболезненные. Сначала врач проведет диагностику миндалин – методы исследования включают в себя риноскопию, фарингоскопию и ларингоскопию. А затем подберет подходящий метод лечения.
Промывание миндалин может назначаться при хроническом тонзиллите. Врач промывает их с помощью специального шприца. Промывать в домашних условиях не рекомендуется, так как это может привести к еще большим осложнениям.
Также возможно промывание миндалин аппаратом «Тонзиллор» — более действенный и атравматичный способ лечения гланд.
Криотерапия – лечение миндалин холодом. При помощи специальных инструментов врач замораживает пораженные участки миндалин.
Удаление миндалин
Если же терапевтические методы оказались бездейственны, то тогда на помощь приходит хирургическое вмешательство. В клинике Лоравита проводятся такие операции по удалению миндалин:
-
аденотонзиллотомия – удаление аденоидов и частичное удаление миндалин -
аденотомия – удаление глоточной миндалины -
тонзиллэктомия – удаление небных миндалин -
тонзиллотомия – частичное удаление миндалин. Выполняется для их уменьшения.
При любом заболевании горла нужно обязательно обратиться к врачу.
Записаться на прием можно по телефону клиники ЛораВита.
Тонзиллит: симптомы и лечение | Энциклопедия горла ГЕКСОРАЛ®
19.04.2021 г.
161 509
9 минут
Содержание:
Воспаление небных миндалин, или тонзиллит, – распространенное заболевание. Небные миндалины находятся на перекрестке дыхательных и пищеварительных путей и постоянно сталкиваются с огромным количеством раздражителей и микроорганизмов1, попадающих в организм через рот и нос. Иногда это приводит к развитию воспалительного процесса. Давайте разберемся, по каким признакам можно заподозрить тонзиллит, и как лечить его у взрослых.
Наверх к содержанию
Немного анатомии и физиологии
Небные миндалины находятся на боковых стенках глотки и по форме напоминают крупные ядра миндаля. Второе название – «гланды» – миндалины получили из-за сходства с желудями, которые на латинском языке называют «glandulae». Поскольку на латыни миндалины – это «tonsilla», их воспаление называют тонзиллитом.
Небные миндалины относятся к органам иммунной системы и представляют собой небольшие скопления лимфоидной ткани 2. Выступающая в глотку часть гланд имеет углубления (лакуны), в стенках которых находятся многочисленные щелевидные карманы (крипты)1. Поверхность крипт – это «рабочая зона» миндалин. Здесь происходят основные физиологические процессы: иммунные клетки фагоциты поглощают проникших в миндалины микробов, «изучают» их, отправляют полученную информацию в вышестоящие отделы иммунной системы, а затем убивают инфекцию1. Если микробы очень агрессивные и их много, да еще иммунитет ослаблен, развивается инфекционное воспаление миндалин – тонзиллит.
Наверх к содержанию
Причины тонзиллита
В зависимости от характера течения тонзиллит может быть:
- острым (его еще называют ангиной),
- хроническим1,2,3.
Причина острого воспаления миндалин – инфекция1. Она может быть вирусной, бактериальной или смешанной1,2.
Вирусная природа ангины преобладает у взрослых и детей старше 15 лет1,2. Обычно она развивается при ОРВИ, которые вызывают риновирусы, аденовирусы, вирусы парагриппа1. При этом тонзиллиту сопутствуют ринит, фарингит, ларингит и другие заболевания дыхательных путей1.
У детей 5-15 лет чаще бывают бактериальные тонзиллиты, причем на первом месте (до 30% случаев) среди них стоит самый опасный вид ангины, вызываемый бета-гемолитическим стрептококком группы А1. У взрослых эта разновидность тонзиллита встречается намного реже1, а среди бактерий-возбудителей заболевания преобладают стрептококки других групп, коринебактерии, гемофильные палочки, нейссерии, стафилококки1.
Причина хронического тонзиллита – тоже инфекция, но, в отличие от острых процессов, вызванная менее агрессивными возбудителями2. Острого воспаления миндалин в этом случае может не быть, процесс изначально носит хронический характер и скрывается за частыми ОРВИ и воспалительными заболеваниями полости рта и глотки (безангинозная форма хронического тонзиллита)2.
Хроническое воспаление приводит к гибели функциональной, то есть лимфоидной, ткани миндалин и ее замещению соединительной тканью1. Миндалины постепенно утрачивают свои защитные функции, часто становятся легкой добычей микробов и вирусов, воспаляются и превращаются в рассадник инфекции1 и раздражитель для иммунной системы. В результате хронического тонзиллита нередко возникают иммунные нарушения, влекущие за собой развитие инфекционно-аллергических и аутоиммунных заболеваний1,2.
Наверх к содержанию
Симптомы тонзиллита
Главный симптом как вирусного, так и бактериального тонзиллита – боль в горле, которая усиливается при глотании и во время разговора1. Иногда она достигает такой степени выраженности, что сложно сделать даже маленький глоток воды, не говоря уже о приеме пищи.
Боль в горле могут дополнять:
- повышенная температура тела, вплоть до высокой лихорадки;
- краснота миндалин и появление на них налета или пузырьковых высыпаний;
- болезненность передних шейных лимфатических узлов1.
Если вместе с этим присутствуют насморк и кашель, вероятнее всего, воспаление миндалин имеет вирусную природу1.
Общая интоксикация, вызванная инфекцией, выражается в появлении слабости, дневной сонливости, вялости, головной боли, ломоте в мышцах и суставах1.
В зависимости от картины, которую можно увидеть при осмотре горла, ангина бывает катаральной, фолликулярной, лакунарной1.
При катаральной ангине миндалины становятся красными и отечными1. При фолликулярной они резко увеличиваются в объеме, на их поверхности появляются беловатые точки – наполненные гноем фолликулы, которые просвечивают через воспаленную слизистую оболочку1. При лакунарной ангине поверхность миндалин покрывается гноем, который выступает из лакун1.
Ангины, вызванные бета-гемолитическим стрептококком, характеризуются появлением на гландах гнойных пленок, которые прочно связаны с подлежащими тканями1. При отторжении пленок на миндалинах образуются кровоточащие эрозии и язвы1.
Тонзиллит, связанный с вирусом Коксаки, протекает по типу герпетической ангины, при которой на гландах появляется множество мелких, наполненных мутной слизью пузырьков1.
Наверх к содержанию
Особенности хронического тонзиллита
Хронический тонзиллит протекает с обострениями, во время которых появляются такие же симптомы, как и при ангине2,3.
В период затишья3:
- неприятные ощущения в глотке беспокоят почти 98 % больных;
- гнилостный запах изо рта отмечают до 88 % пациентов;
- пробки и гнойный налет на миндалинах врачи обнаруживают почти в 84% случаев;
- спайки между миндалинами и дужками выявляются примерно у 60% пациентов;
- увеличение и болезненности при ощупывании шейных лимфатических узлов диагностируются в 62% случаев;
- боли в суставах беспокоят каждого третьего больного;
- субфебрильную температуру (до 380С) отмечают 18% пациентов;
- боль в сердце – около 8% больных хроническим тонзиллитом3.
В зависимости от стадии развития, заболевание может протекать в следующих формах2,3:
- Простая форма, по сути, является начальной стадией заболевания, при которой патологический процесс ограничивается в основном миндалинами2,3.
- Токсико-аллергическая форма:
- I стадия: появляются признаки общей интоксикации, такие как субфебрильная температура, слабость, быстрая утомляемость, а также ломота в суставах и боли в сердце, связанные с функциональными нарушениям.
- II стадия: к общей интоксикации присоединяются осложнения тонзиллита, такие как паратонзиллярный абсцесс, сепсис, ревматизм, пороки сердца и т.д2,3. В этом случае картину тонзиллита дополняют симптомы этих заболеваний.
Наверх к содержанию
Лечение тонзиллита
Появление симптомов тонзиллита – повод для обращения к врачу. Самолечение в этом случае недопустимо. Только врач может определить форму заболевания, установить его причины и подобрать правильное лечение.
При тонзиллите, вызванном бактериальной микрофлорой, и особенно бета-гемолитическим стрептококком группы А, назначают антибиотики1,2. В дополнение к ним врачи рекомендуют местное лечение – орошение и полоскание горла препаратами на основе уничтожающих инфекцию антисептиков и анальгетиков, которые снимают боль1,2. В легких случаях и при отрицательных анализах на стрептококк лечение в целом ограничивается местной терапией1,2.
В качестве комбинированного препарата для местной терапии тонзиллита может быть использован ГЕКСОРАЛ®4,5,6,7,8. В линейке ГЕКСОРАЛ® представлены растворы для полоскания и орошения горла, а также таблетки для рассасывания с различными действующими компонентами и вкусами.
В основе раствора ГЕКСОРАЛ® – антисептик гексэтидин. Он активен в отношении большинства бактерий и некоторых вирусов, способен оказывать легкое обезболивающее действие4. Также он может помочь очистить миндалины и облегчить боль в горле.
ГЕКСОРАЛ® аэрозоль имеет специальную насадку, благодаря которой раствор можно равномерно распределить по всей слизистой оболочке глотки5.
Традиционное лечение тонзиллита могут также дополнить таблетки для рассасывания ГЕКСОРАЛ® ТАБС6, ГЕКСОРАЛ® КЛАССИК7 и ГЕКСОРАЛ® ТАБС ЭКСТРА8. Последний из перечисленных препаратов содержит в своем составе мощный анестетик лидокаин и может быть полезен для борьбы с сильной болью в горле8.
Консервативное лечение показано также больным с простой формой хронического тонзиллита2,3. Оно включает не только медикаментозную терапию, но и такие врачебные процедуры, как промывания лакун небных миндалин, введение в них антибактериальных и антисептических препаратов, а также различные физиотерапевтические процедуры, помогающие очистить миндалины и стимулировать их защитные функции3. Препараты ГЕКСОРАЛ® также могут быть использованы в качестве средств для местной терапии тонзиллита4,5,6,7,8.
Хронический тонзиллит в запущенной форме – показание к хирургическому лечению, то есть операции удаления миндалин2,3.
Наверх к содержанию
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
Литература
- С. Я. Косяков, И. Б. Анготоева. Современные представления о тонзиллофарингите. Медицинский совет, №17, 2015, стр. 32-36.
- Т. С. Полякова, Е. П. Полякова. Хронический тонзиллит: диагностика, лечение, профилактика. Русский медицинский журнал, №2, 2004, стр. 65-68.
- Г. Р. Каспранская, А. С. Лопатин. Хронический тонзиллит: разные взгляды на старую проблему. Медицинский cовет, № 5–6, 2013, стр. 69-71.
- Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ® раствор.
- Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ® аэрозоль.
- Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ®ТАБС.
- Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ®КЛАССИК.
- Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ®ТАБС ЭКСТРА.
Тонзиллит у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение тонзиллита в Москве в детской клинике «СМ-Доктор»
ПОЛУЧИТЬ
КОНСУЛЬТАЦИЮ
Содержание:
Описание заболевания
Симптомы
Причины
Диагностика
Лечение
Профилактика
Тонзиллит – это заболевание верхних дыхательных путей, характеризующееся наличием воспалительного процесса в тканях миндалин. Диагностикой и лечением данного заболевания занимается врач-отоларинголог (ЛОР).
Описание заболевания
Под тонзиллитом понимается распространенное в детском возрасте воспалительное заболевание, при котором очаг воспаления локализуется в небных миндалинах. Наиболее часто болезнь возникает у детей 5-10 лет, однако может развиваться и в более старшем/младшем возрасте. Тонзиллит имеет инфекционную природу, то есть возникает при попадании в детский организм бактерий, вирусов и (реже) грибков.
Выделяют две формы тонзиллита – острую и хроническую. Острый тонзиллит – не что иное, как привычная всем ангина. Патология характеризуется стремительным течением и ярко выраженной симптоматикой. Хроническая форма тонзиллита имеет малосимптомную клиническую картину и возникает при часто повторяющихся воспалениях миндалин или в результате недолеченной ангины.
Тонзиллит приносит ребенку значительный дискомфорт – больной страдает от сильной боли в горле, высокой температуры тела, невозможности нормально есть и пить. Кроме того при отсутствии лечения в органах и системах организма может возникнуть целый ряд осложнений: сепсис, ревматические заболевания, миокардит, пиелонефрит, васкулит и др.
Симптомы тонзиллита
Проявления тонзиллита напрямую зависят от формы течения заболевания. Так, для хронического тонзиллита характерны несильно выраженные боли в горле, дискомфорт при глотании, появление неприятного запаха изо рта, субфебрильное лихорадочное состояние (температура в пределах 37-37.9°C).
Острая форма тонзиллита имеет большее количество характерных симптомов. О наличии у ребенка заболевания говорят следующие проявления:
- интенсивная боль в горле, усиливающаяся при глотании, употреблении пищи, разговоре;
- частичная или полная потеря голоса, охриплость;
- отечность и гиперемия миндалин;
- внезапное повышение температуры тела до 39-40°C, которая держится около недели;
- общая слабость;
- озноб;
- ломота в теле;
- увеличение лимфатических узлов.
Возникновение любых из указанных симптомов – серьезный повод, чтобы обратиться к квалифицированному врачу-отоларингологу.
Причины тонзиллита
Тонзиллит является инфекционным заболеванием, которое возникает под воздействием бактериальной, вирусной или грибковой инфекции. Чаще всего болезнь вызывают бактерии – стрептококки, стафилококки, пневмококки и гемофильная палочка. Вирусный тонзиллит может быть вызван вирусом герпеса, гриппа и парагриппа, а также энтеровирусной и аденовирусной инфекцией. В редких случаях причиной болезни являются грибки, микоплазмы и хламидии.
Патогенные микроорганизмы проникают в дыхательные пути ребенка воздушно-капельным путем, передаваясь от человека к человеку. Здоровый организм способен самостоятельно побороть инфекцию, заражение происходит лишь в том случае, если имеются факторы, способствующие снижению защитных сил детского организма, например:
- переохлаждение;
- авитаминоз;
- наличие хронических воспалительных заболеваний в ротовой полости и глотке – кариеса, стоматита, фарингита и др.;
- частые контакты с больными людьми;
- плохая экологическая обстановка, запыленность воздуха;
- воздействие внешних веществ-раздражителей, аллергенов.
Помимо этого, тонзиллиты часто встречаются у детей с особенностями анатомического строения лимфоидного аппарата носоглотки – глубокими и узкими лакунами миндалин, множественными щелевидными ходами и спайками, усложняющими процесс опорожнения лакун.
Диагностика тонзиллита
Тонзиллит является серьезным заболеванием, требующим своевременной диагностики и индивидуально подобранного лечения. Самолечение может принести непоправимый вред детскому здоровью, поэтому при любом подозрении на патологию верхних дыхательных путей следует показать больного опытному врачу.
На первичном приеме ЛОР-врач соберет анамнез (историю болезни), уточнит симптомы заболевания, длительность их присутствия, наличие в анамнезе ранее перенесенных острых воспалительных процессов. Затем специалист переходит к осмотру глотки (фарингоскопии) и пальпации лимфатических узлов. Во время осмотра врач использует специальный инструмент – фарингоскоп, позволяющий подробно изучить состояние небных миндалин ребенка. При подозрении на наличие сопутствующих тонзиллиту заболеваний, может потребоваться консультация стоматолога, ревматолога, детского кардиолога и других врачей узкого профиля.
Для подтверждения диагноза и исключения возможных осложнений маленький пациент направляется на прохождение ряда лабораторных и инструментальных исследований:
Результаты исследований позволят специалисту выявить истинную причину заболевания, определить особенности течения болезни и наличие сопутствующих нарушений в организме ребенка.
Лечение тонзиллита
Методы проводимой терапии напрямую зависят от характера инфекции и формы заболевания. Так, при бактериальном тонзиллите пациенту назначается курс антибиотиков, при вирусной форме заболевания – противовоспалительные средства, при грибковой – противогрибковые препараты. Наименование и дозировка препарата подбирается исключительно врачом. Излишняя самостоятельность родителей может привести к необратимым последствиям.
Для устранения неприятных симптомов, сопровождающих тонзиллит, пациенту могут назначаться следующие средства:
- жаропонижающие препараты в виде сиропа, таблеток или свечей;
- полоскания антисептическими растворами;
- местные обезболивающие и противовоспалительные спреи, пастилки;
- промывание лакун небных миндалин (проводится специальным шприцем под контролем специалиста).
Помимо этого в лечении ангины и хронического тонзиллита хорошо себя зарекомендовали физиотерапевтические процедуры:
В том случае, если родители больного ребенка обратились за медицинской помощью слишком поздно, и болезнь приняла необратимый характер, а консервативные методы не принесли ожидаемого результата, может потребоваться проведение хирургического лечения (тонзилэктомии).
Профилактика тонзиллита
Для того, чтобы предотвратить возникновение у ребенка тонзиллита, родителям следует придерживаться следующих правил:
- Постепенно закалять детский организм.
- Обеспечивать ребенку сбалансированное здоровое питание со всеми необходимыми в детском возрасте питательными веществами.
- С самого раннего возраста знакомить ребенка с санитарными нормами – правилами мытья рук, чистки зубов и т.д.
- Своевременно устранять любые воспалительные процессы в ротовой полости и глотке.
- Избегать мест массового скопления людей в периоды эпидемий.
- Не заниматься самолечением!
В клинике для детей и подростков «СМ-Доктор» диагностикой и лечением тонзиллита занимаются специалисты с многолетним опытом работы в отоларингологии. Использование современного высокотехнологичного оборудования позволяют нашим врачам добиваться высоких результатов в лечении ЛОР-заболеваний. Записывайтесь на консультацию к квалифицированным детским отоларингологам!
Врачи-отоларингологи:
Детская клиника м.Марьина Роща
Мосина Екатерина Ивановна
Детский отоларинголог, врач высшей категории
Игнатенко (Цивилёва) Елена Васильевна
Детский отоларинголог, детский отоларинголог-сурдолог, оперирующий специалист
Степанова Светлана Михайловна
Детский отоларинголог, врач высшей категории
Гнездилова Юлия Валерьевна
Детский отоларинголог, оперирующий специалист
Шишков Руслан Владимирович
Детский отоларинголог, детский онколог, оперирующий специалист, врач высшей категории, профессор, д.м.н.
Горшков Степан Вячеславович
Детский отоларинголог, оперирующий специалист
Казанова Анна Владимировна
Детский отоларинголог, оперирующий специалист, врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Записаться
на прием
Детская клиника м.Войковская
Записаться
на прием
Детская клиника м.Новые Черемушки
Записаться
на прием
Детская клиника м.Тимирязевская
Детская клиника м.Текстильщики
Записаться
на прием
Детская клиника м.Молодежная
Записаться
на прием
Детская клиника м.Чертановская
Записаться
на прием
Детская клиника м.ВДНХ
Записаться
на прием
Детская клиника в г.Солнечногорск, ул. Красная
Записаться
на прием
Записаться на прием
Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по
указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и
организации записи к специалисту клиники.
Симптомы, изображения, причины и лечение
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Тонзиллит — распространенная инфекция миндалин.
Миндалины находятся в задней части глотки. Это скопления лимфоидной ткани, которые составляют часть иммунной системы.
Хотя тонзиллит может доставлять дискомфорт и неприятные ощущения, это состояние редко является серьезной проблемой для здоровья.Большинство людей выздоравливает от тонзиллита в течение нескольких дней, независимо от того, принимают они лекарства или нет. Большинство симптомов проходят в течение 7–10 дней.
В этой статье мы объясняем причины, диагностику и симптомы тонзиллита. Мы также предоставляем некоторые факты о лечении, в том числе об удалении миндалин.
Наиболее частые симптомы тонзиллита включают:
- боль в горле и боль при глотании
- красные и опухшие миндалины с гнойными пятнами
- лихорадка
- головная боль
- затруднение глотания
- боль в ушах и шее
- усталость
- трудности со сном
- кашель
- озноб
- опухшие лимфатические узлы
Менее распространенные симптомы могут включать:
- усталость
- боль в животе и рвота
- тошнота
- пушистый язык
- изменения звука голос
- неприятный запах изо рта
- затруднения при открывании рта
У некоторых людей могут образовываться камни миндалин, которые врачи также называют тонзилолитами или миндалинами.Тонзилолит — это кальцинированное скопление материала в щелях миндалин.
Обычно они маленькие, но в редких случаях могут быть больше.
Камни в миндалинах могут быть неприятными, иногда их трудно удалить, но в целом они не вредны.
Когда обращаться к врачу
Тонзиллит может иногда вызывать настолько сильное опухание горла, что затрудняется дыхание. Это редко, но если это произойдет, срочно обратитесь за медицинской помощью.
Кроме того, если человек испытывает какие-либо из следующих симптомов, ему следует обратиться к врачу:
- высокая температура
- ригидность шеи
- мышечная слабость
- боль в горле, которая сохраняется более 2 дней
Чтобы диагностировать тонзиллит, врач начнет с общего осмотра и проверит, нет ли отеков вокруг миндалин, часто с белыми пятнами.
Врачи могут также осмотреть внешнюю часть глотки на предмет признаков увеличения лимфатических узлов и сыпи, которая иногда возникает.
Врач может взять мазок из инфицированной области для более тщательного осмотра. Используя этот метод, они могут определить, является ли причина инфекции вирусной или бактериальной.
Они также могут провести полный анализ крови. Этот тест включает в себя взятие небольшого количества крови для исследования уровней определенных типов клеток крови. Этот анализ крови может помочь врачу дополнить информацию, полученную с мазка.
В некоторых случаях, если мазок не дает результатов, полный анализ клеток крови может помочь врачу выбрать лучшее лечение.
Если человек не может лечить тонзиллит в домашних условиях, доступен ряд вариантов лечения.
Лекарства
Люди могут использовать безрецептурные обезболивающие, чтобы ослабить симптомы тонзиллита.
Если тонзиллит вызывает бактериальная инфекция, врач обычно назначает антибиотики. Однако они не подходят для человека с вирусным тонзиллитом.Антибиотики не эффективны против вирусов.
Пенициллин — самый распространенный антибиотик. Находясь на курсе антибиотиков, человек должен соблюдать полный курс и продолжать их прием, даже если симптомы исчезли. Прекращение курса антибиотиков на полпути может позволить инфекции распространиться.
В редких случаях, если их не лечить, определенные типы бактерий могут вызывать тревматическую лихорадку или воспаление почек.
Удаление
Раньше врачи регулярно рекомендовали операцию по лечению тонзиллита.Сегодня врач не порекомендует тонзиллэктомию, если состояние не является хроническим и рецидивирующим.
Хотя миндалины становятся менее активными после полового созревания, они по-прежнему являются функциональным органом. По этой причине хирург не удалит их без необходимости.
Врач может запросить тонзиллэктомию, если миндалины вызывают вторичные проблемы, такие как:
- апноэ во сне, которое связано с проблемами дыхания ночью
- затруднениями с дыханием или глотанием
- абсцесс, который трудно вылечить
- миндалины целлюлит, при котором инфекция распространяется на другие области и приводит к скоплению гноя за миндалинами
Если необходима тонзиллэктомия, врачи могут выбрать один из множества методов.Практикующие врачи успешно использовали лазеры, радиоволны, ультразвуковую энергию, низкие температуры или нагретую иглу для удаления миндалин.
Хирургия все чаще становится последним портом захода. Негативные последствия операции могут перевесить положительные последствия удаления миндалин.
Хотя тонзиллит может вызывать беспокойство и дискомфорт, когда он возникает, для большинства людей он проходит без каких-либо серьезных долгосрочных последствий.
Узнайте больше о лечении тонзиллита в домашних условиях здесь.
Несколько простых средств могут помочь человеку уменьшить симптомы тонзиллита в домашних условиях:
- Отдых позволяет организму сохранять энергию для борьбы с инфекцией, а не использовать ее в повседневной деятельности.
- Обильное питье предотвратит пересыхание и дискомфорт в горле. Когда организм реагирует на инфекцию, ему требуется больше жидкости, чем обычно. Теплые напитки, предпочтительно без кофеина, также могут иметь успокаивающее действие.
- Полоскание горла соленой водой может уменьшить дискомфорт.
- Пастилки для сосания могут успокоить горло.
- Сухой воздух может раздражать горло. Использование увлажнителей воздуха или сидение в душной ванной могут облегчить это.
- Избегание раздражителей, таких как табак и задымление, может помочь человеку уменьшить симптомы.
- Прием лекарств, таких как ибупрофен или парацетамол, может помочь при боли и лихорадке.
Миндалины — первая линия защиты от потенциальных болезней и инфекций. По этой причине у них легко может развиться инфекция.
Тонзиллит обычно вирусный. Реже инфекцию могут вызвать бактерии.
Вирусный или бактериальный тонзиллит может быть заразным и передаваться от человека к человеку. Однако, если тонзиллит вызван вторичным заболеванием, таким как синусит или сенная лихорадка, маловероятно его распространение.
Вирусные причины
Вирусная инфекция — наиболее частая причина тонзиллита. К наиболее распространенным типам вируса, поражающим миндалины, относятся:
- аденовирус, который является возможной причиной простуды и боли в горле
- риновирус, который является наиболее частой причиной простуды
- гриппа или гриппа
- респираторно-синцитиальный вирус, который часто приводит к острым респираторным инфекциям.
- Два подтипа коронавируса, один из которых вызывает SARS
Реже вирусный тонзиллит могут вызывать следующие:
Бактериальные причины
Наиболее распространенный тип бактерий, поражающих миндалины, — это Streptococcus pyogenes . Однако реже другие виды могут вызвать тонзиллит, в том числе:
- Staphylococcus aureus
- Mycoplasma pneumonia
- Chlamydia pneumonia
- Bordetella pertussis
- Bordetella pertussis
- Bordetella pertussis
- 2
Возможны различные виды тонзиллита.Врачи определяют их по симптомам и периоду выздоровления.
К ним относятся:
- Острый тонзиллит: Симптомы обычно длятся около 3–4 дней, но могут длиться до 2 недель.
- Рецидивирующий тонзиллит: За год у человека наблюдается несколько различных случаев острого тонзиллита.
- Хронический тонзиллит: У человека будет постоянная боль в горле и неприятный запах изо рта.
Диагностика типа тонзиллита поможет врачу определиться с оптимальным курсом лечения.
Люди часто путают тонзиллит с ангиной горла. Однако есть важные отличия.
Конкретный тип бактерий, называемый группой A Streptococcus , вызывает ангины. Симптомы часто бывают более серьезными. Стрептококк может также инфицировать другие части глотки.
Вирусы также могут вызывать тонзиллит. Однако ангина — это чисто бактериальная инфекция.
Бактериальный тонзиллит может привести к осложнениям. Однако это редко и обычно встречается у маленьких детей.Вирусный тонзиллит обычно не приводит к осложнениям.
Инфекция может распространяться на другие части тела и вызывать осложнения, в том числе:
- ангина или перитонзиллярный абсцесс, который представляет собой скопление гноя между миндалинами и стенкой горла
- обструктивное апноэ во сне, при котором стенки горла расслабляются, пока человек спит, и влияют на дыхание и цикл сна
К более редким осложнениям относятся:
- скарлатина
- ревматическая лихорадка, которая вызывает воспаление во всем теле и приводит к резким движениям тела и боли в суставах
- гломерулонефрит, при котором фильтрующие механизмы почек набухают и вызывают рвоту.
Осложнения обычно редки.Тонзиллит проходит без проблем для большинства людей.
Магазин домашних средств от тонзиллита
Следующие домашние средства доступны для покупки в Интернете:
Симптомы, изображения, причины и лечение
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны для наших читателей. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Тонзиллит — распространенная инфекция миндалин.
Миндалины находятся в задней части глотки.Это скопления лимфоидной ткани, которые составляют часть иммунной системы.
Хотя тонзиллит может доставлять дискомфорт и неприятные ощущения, это состояние редко является серьезной проблемой для здоровья. Большинство людей выздоравливает от тонзиллита в течение нескольких дней, независимо от того, принимают они лекарства или нет. Большинство симптомов проходят в течение 7–10 дней.
В этой статье мы объясняем причины, диагностику и симптомы тонзиллита. Мы также предоставляем некоторые факты о лечении, в том числе об удалении миндалин.
Наиболее частые симптомы тонзиллита включают:
- боль в горле и боль при глотании
- красные и опухшие миндалины с гнойными пятнами
- лихорадка
- головная боль
- затруднение глотания
- боль в ушах и шее
- усталость
- трудности со сном
- кашель
- озноб
- опухшие лимфатические узлы
Менее распространенные симптомы могут включать:
- усталость
- боль в животе и рвота
- тошнота
- пушистый язык
- изменения звука голос
- неприятный запах изо рта
- затруднения при открывании рта
У некоторых людей могут образовываться камни миндалин, которые врачи также называют тонзилолитами или миндалинами.Тонзилолит — это кальцинированное скопление материала в щелях миндалин.
Обычно они маленькие, но в редких случаях могут быть больше.
Камни в миндалинах могут быть неприятными, иногда их трудно удалить, но в целом они не вредны.
Когда обращаться к врачу
Тонзиллит может иногда вызывать настолько сильное опухание горла, что затрудняется дыхание. Это редко, но если это произойдет, срочно обратитесь за медицинской помощью.
Кроме того, если человек испытывает какие-либо из следующих симптомов, ему следует обратиться к врачу:
- высокая температура
- ригидность шеи
- мышечная слабость
- боль в горле, которая сохраняется более 2 дней
Чтобы диагностировать тонзиллит, врач начнет с общего осмотра и проверит, нет ли отеков вокруг миндалин, часто с белыми пятнами.
Врачи могут также осмотреть внешнюю часть глотки на предмет признаков увеличения лимфатических узлов и сыпи, которая иногда возникает.
Врач может взять мазок из инфицированной области для более тщательного осмотра. Используя этот метод, они могут определить, является ли причина инфекции вирусной или бактериальной.
Они также могут провести полный анализ крови. Этот тест включает в себя взятие небольшого количества крови для исследования уровней определенных типов клеток крови. Этот анализ крови может помочь врачу дополнить информацию, полученную с мазка.
В некоторых случаях, если мазок не дает результатов, полный анализ клеток крови может помочь врачу выбрать лучшее лечение.
Если человек не может лечить тонзиллит в домашних условиях, доступен ряд вариантов лечения.
Лекарства
Люди могут использовать безрецептурные обезболивающие, чтобы ослабить симптомы тонзиллита.
Если тонзиллит вызывает бактериальная инфекция, врач обычно назначает антибиотики. Однако они не подходят для человека с вирусным тонзиллитом.Антибиотики не эффективны против вирусов.
Пенициллин — самый распространенный антибиотик. Находясь на курсе антибиотиков, человек должен соблюдать полный курс и продолжать их прием, даже если симптомы исчезли. Прекращение курса антибиотиков на полпути может позволить инфекции распространиться.
В редких случаях, если их не лечить, определенные типы бактерий могут вызывать тревматическую лихорадку или воспаление почек.
Удаление
Раньше врачи регулярно рекомендовали операцию по лечению тонзиллита.Сегодня врач не порекомендует тонзиллэктомию, если состояние не является хроническим и рецидивирующим.
Хотя миндалины становятся менее активными после полового созревания, они по-прежнему являются функциональным органом. По этой причине хирург не удалит их без необходимости.
Врач может запросить тонзиллэктомию, если миндалины вызывают вторичные проблемы, такие как:
- апноэ во сне, которое связано с проблемами дыхания ночью
- затруднениями с дыханием или глотанием
- абсцесс, который трудно вылечить
- миндалины целлюлит, при котором инфекция распространяется на другие области и приводит к скоплению гноя за миндалинами
Если необходима тонзиллэктомия, врачи могут выбрать один из множества методов.Практикующие врачи успешно использовали лазеры, радиоволны, ультразвуковую энергию, низкие температуры или нагретую иглу для удаления миндалин.
Хирургия все чаще становится последним портом захода. Негативные последствия операции могут перевесить положительные последствия удаления миндалин.
Хотя тонзиллит может вызывать беспокойство и дискомфорт, когда он возникает, для большинства людей он проходит без каких-либо серьезных долгосрочных последствий.
Узнайте больше о лечении тонзиллита в домашних условиях здесь.
Несколько простых средств могут помочь человеку уменьшить симптомы тонзиллита в домашних условиях:
- Отдых позволяет организму сохранять энергию для борьбы с инфекцией, а не использовать ее в повседневной деятельности.
- Обильное питье предотвратит пересыхание и дискомфорт в горле. Когда организм реагирует на инфекцию, ему требуется больше жидкости, чем обычно. Теплые напитки, предпочтительно без кофеина, также могут иметь успокаивающее действие.
- Полоскание горла соленой водой может уменьшить дискомфорт.
- Пастилки для сосания могут успокоить горло.
- Сухой воздух может раздражать горло. Использование увлажнителей воздуха или сидение в душной ванной могут облегчить это.
- Избегание раздражителей, таких как табак и задымление, может помочь человеку уменьшить симптомы.
- Прием лекарств, таких как ибупрофен или парацетамол, может помочь при боли и лихорадке.
Миндалины — первая линия защиты от потенциальных болезней и инфекций. По этой причине у них легко может развиться инфекция.
Тонзиллит обычно вирусный. Реже инфекцию могут вызвать бактерии.
Вирусный или бактериальный тонзиллит может быть заразным и передаваться от человека к человеку. Однако, если тонзиллит вызван вторичным заболеванием, таким как синусит или сенная лихорадка, маловероятно его распространение.
Вирусные причины
Вирусная инфекция — наиболее частая причина тонзиллита. К наиболее распространенным типам вируса, поражающим миндалины, относятся:
- аденовирус, который является возможной причиной простуды и боли в горле
- риновирус, который является наиболее частой причиной простуды
- гриппа или гриппа
- респираторно-синцитиальный вирус, который часто приводит к острым респираторным инфекциям.
- Два подтипа коронавируса, один из которых вызывает SARS
Реже вирусный тонзиллит могут вызывать следующие:
Бактериальные причины
Наиболее распространенный тип бактерий, поражающих миндалины, — это Streptococcus pyogenes . Однако реже другие виды могут вызвать тонзиллит, в том числе:
- Staphylococcus aureus
- Mycoplasma pneumonia
- Chlamydia pneumonia
- Bordetella pertussis
- Bordetella pertussis
- Bordetella pertussis
- 2
Возможны различные виды тонзиллита.Врачи определяют их по симптомам и периоду выздоровления.
К ним относятся:
- Острый тонзиллит: Симптомы обычно длятся около 3–4 дней, но могут длиться до 2 недель.
- Рецидивирующий тонзиллит: За год у человека наблюдается несколько различных случаев острого тонзиллита.
- Хронический тонзиллит: У человека будет постоянная боль в горле и неприятный запах изо рта.
Диагностика типа тонзиллита поможет врачу определиться с оптимальным курсом лечения.
Люди часто путают тонзиллит с ангиной горла. Однако есть важные отличия.
Конкретный тип бактерий, называемый группой A Streptococcus , вызывает ангины. Симптомы часто бывают более серьезными. Стрептококк может также инфицировать другие части глотки.
Вирусы также могут вызывать тонзиллит. Однако ангина — это чисто бактериальная инфекция.
Бактериальный тонзиллит может привести к осложнениям. Однако это редко и обычно встречается у маленьких детей.Вирусный тонзиллит обычно не приводит к осложнениям.
Инфекция может распространяться на другие части тела и вызывать осложнения, в том числе:
- ангина или перитонзиллярный абсцесс, который представляет собой скопление гноя между миндалинами и стенкой горла
- обструктивное апноэ во сне, при котором стенки горла расслабляются, пока человек спит, и влияют на дыхание и цикл сна
К более редким осложнениям относятся:
- скарлатина
- ревматическая лихорадка, которая вызывает воспаление во всем теле и приводит к резким движениям тела и боли в суставах
- гломерулонефрит, при котором фильтрующие механизмы почек набухают и вызывают рвоту.
Осложнения обычно редки.Тонзиллит проходит без проблем для большинства людей.
Магазин домашних средств от тонзиллита
Следующие домашние средства доступны для покупки в Интернете:
Симптомы, изображения, причины и лечение
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны для наших читателей. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Тонзиллит — распространенная инфекция миндалин.
Миндалины находятся в задней части глотки.Это скопления лимфоидной ткани, которые составляют часть иммунной системы.
Хотя тонзиллит может доставлять дискомфорт и неприятные ощущения, это состояние редко является серьезной проблемой для здоровья. Большинство людей выздоравливает от тонзиллита в течение нескольких дней, независимо от того, принимают они лекарства или нет. Большинство симптомов проходят в течение 7–10 дней.
В этой статье мы объясняем причины, диагностику и симптомы тонзиллита. Мы также предоставляем некоторые факты о лечении, в том числе об удалении миндалин.
Наиболее частые симптомы тонзиллита включают:
- боль в горле и боль при глотании
- красные и опухшие миндалины с гнойными пятнами
- лихорадка
- головная боль
- затруднение глотания
- боль в ушах и шее
- усталость
- трудности со сном
- кашель
- озноб
- опухшие лимфатические узлы
Менее распространенные симптомы могут включать:
- усталость
- боль в животе и рвота
- тошнота
- пушистый язык
- изменения звука голос
- неприятный запах изо рта
- затруднения при открывании рта
У некоторых людей могут образовываться камни миндалин, которые врачи также называют тонзилолитами или миндалинами.Тонзилолит — это кальцинированное скопление материала в щелях миндалин.
Обычно они маленькие, но в редких случаях могут быть больше.
Камни в миндалинах могут быть неприятными, иногда их трудно удалить, но в целом они не вредны.
Когда обращаться к врачу
Тонзиллит может иногда вызывать настолько сильное опухание горла, что затрудняется дыхание. Это редко, но если это произойдет, срочно обратитесь за медицинской помощью.
Кроме того, если человек испытывает какие-либо из следующих симптомов, ему следует обратиться к врачу:
- высокая температура
- ригидность шеи
- мышечная слабость
- боль в горле, которая сохраняется более 2 дней
Чтобы диагностировать тонзиллит, врач начнет с общего осмотра и проверит, нет ли отеков вокруг миндалин, часто с белыми пятнами.
Врачи могут также осмотреть внешнюю часть глотки на предмет признаков увеличения лимфатических узлов и сыпи, которая иногда возникает.
Врач может взять мазок из инфицированной области для более тщательного осмотра. Используя этот метод, они могут определить, является ли причина инфекции вирусной или бактериальной.
Они также могут провести полный анализ крови. Этот тест включает в себя взятие небольшого количества крови для исследования уровней определенных типов клеток крови. Этот анализ крови может помочь врачу дополнить информацию, полученную с мазка.
В некоторых случаях, если мазок не дает результатов, полный анализ клеток крови может помочь врачу выбрать лучшее лечение.
Если человек не может лечить тонзиллит в домашних условиях, доступен ряд вариантов лечения.
Лекарства
Люди могут использовать безрецептурные обезболивающие, чтобы ослабить симптомы тонзиллита.
Если тонзиллит вызывает бактериальная инфекция, врач обычно назначает антибиотики. Однако они не подходят для человека с вирусным тонзиллитом.Антибиотики не эффективны против вирусов.
Пенициллин — самый распространенный антибиотик. Находясь на курсе антибиотиков, человек должен соблюдать полный курс и продолжать их прием, даже если симптомы исчезли. Прекращение курса антибиотиков на полпути может позволить инфекции распространиться.
В редких случаях, если их не лечить, определенные типы бактерий могут вызывать тревматическую лихорадку или воспаление почек.
Удаление
Раньше врачи регулярно рекомендовали операцию по лечению тонзиллита.Сегодня врач не порекомендует тонзиллэктомию, если состояние не является хроническим и рецидивирующим.
Хотя миндалины становятся менее активными после полового созревания, они по-прежнему являются функциональным органом. По этой причине хирург не удалит их без необходимости.
Врач может запросить тонзиллэктомию, если миндалины вызывают вторичные проблемы, такие как:
- апноэ во сне, которое связано с проблемами дыхания ночью
- затруднениями с дыханием или глотанием
- абсцесс, который трудно вылечить
- миндалины целлюлит, при котором инфекция распространяется на другие области и приводит к скоплению гноя за миндалинами
Если необходима тонзиллэктомия, врачи могут выбрать один из множества методов.Практикующие врачи успешно использовали лазеры, радиоволны, ультразвуковую энергию, низкие температуры или нагретую иглу для удаления миндалин.
Хирургия все чаще становится последним портом захода. Негативные последствия операции могут перевесить положительные последствия удаления миндалин.
Хотя тонзиллит может вызывать беспокойство и дискомфорт, когда он возникает, для большинства людей он проходит без каких-либо серьезных долгосрочных последствий.
Узнайте больше о лечении тонзиллита в домашних условиях здесь.
Несколько простых средств могут помочь человеку уменьшить симптомы тонзиллита в домашних условиях:
- Отдых позволяет организму сохранять энергию для борьбы с инфекцией, а не использовать ее в повседневной деятельности.
- Обильное питье предотвратит пересыхание и дискомфорт в горле. Когда организм реагирует на инфекцию, ему требуется больше жидкости, чем обычно. Теплые напитки, предпочтительно без кофеина, также могут иметь успокаивающее действие.
- Полоскание горла соленой водой может уменьшить дискомфорт.
- Пастилки для сосания могут успокоить горло.
- Сухой воздух может раздражать горло. Использование увлажнителей воздуха или сидение в душной ванной могут облегчить это.
- Избегание раздражителей, таких как табак и задымление, может помочь человеку уменьшить симптомы.
- Прием лекарств, таких как ибупрофен или парацетамол, может помочь при боли и лихорадке.
Миндалины — первая линия защиты от потенциальных болезней и инфекций. По этой причине у них легко может развиться инфекция.
Тонзиллит обычно вирусный. Реже инфекцию могут вызвать бактерии.
Вирусный или бактериальный тонзиллит может быть заразным и передаваться от человека к человеку. Однако, если тонзиллит вызван вторичным заболеванием, таким как синусит или сенная лихорадка, маловероятно его распространение.
Вирусные причины
Вирусная инфекция — наиболее частая причина тонзиллита. К наиболее распространенным типам вируса, поражающим миндалины, относятся:
- аденовирус, который является возможной причиной простуды и боли в горле
- риновирус, который является наиболее частой причиной простуды
- гриппа или гриппа
- респираторно-синцитиальный вирус, который часто приводит к острым респираторным инфекциям.
- Два подтипа коронавируса, один из которых вызывает SARS
Реже вирусный тонзиллит могут вызывать следующие:
Бактериальные причины
Наиболее распространенный тип бактерий, поражающих миндалины, — это Streptococcus pyogenes . Однако реже другие виды могут вызвать тонзиллит, в том числе:
- Staphylococcus aureus
- Mycoplasma pneumonia
- Chlamydia pneumonia
- Bordetella pertussis
- Bordetella pertussis
- Bordetella pertussis
- 2
Возможны различные виды тонзиллита.Врачи определяют их по симптомам и периоду выздоровления.
К ним относятся:
- Острый тонзиллит: Симптомы обычно длятся около 3–4 дней, но могут длиться до 2 недель.
- Рецидивирующий тонзиллит: За год у человека наблюдается несколько различных случаев острого тонзиллита.
- Хронический тонзиллит: У человека будет постоянная боль в горле и неприятный запах изо рта.
Диагностика типа тонзиллита поможет врачу определиться с оптимальным курсом лечения.
Люди часто путают тонзиллит с ангиной горла. Однако есть важные отличия.
Конкретный тип бактерий, называемый группой A Streptococcus , вызывает ангины. Симптомы часто бывают более серьезными. Стрептококк может также инфицировать другие части глотки.
Вирусы также могут вызывать тонзиллит. Однако ангина — это чисто бактериальная инфекция.
Бактериальный тонзиллит может привести к осложнениям. Однако это редко и обычно встречается у маленьких детей.Вирусный тонзиллит обычно не приводит к осложнениям.
Инфекция может распространяться на другие части тела и вызывать осложнения, в том числе:
- ангина или перитонзиллярный абсцесс, который представляет собой скопление гноя между миндалинами и стенкой горла
- обструктивное апноэ во сне, при котором стенки горла расслабляются, пока человек спит, и влияют на дыхание и цикл сна
К более редким осложнениям относятся:
- скарлатина
- ревматическая лихорадка, которая вызывает воспаление во всем теле и приводит к резким движениям тела и боли в суставах
- гломерулонефрит, при котором фильтрующие механизмы почек набухают и вызывают рвоту.
Осложнения обычно редки.Тонзиллит проходит без проблем для большинства людей.
Магазин домашних средств от тонзиллита
Следующие домашние средства доступны для покупки в Интернете:
Симптомы, изображения, причины и лечение
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны для наших читателей. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Тонзиллит — распространенная инфекция миндалин.
Миндалины находятся в задней части глотки.Это скопления лимфоидной ткани, которые составляют часть иммунной системы.
Хотя тонзиллит может доставлять дискомфорт и неприятные ощущения, это состояние редко является серьезной проблемой для здоровья. Большинство людей выздоравливает от тонзиллита в течение нескольких дней, независимо от того, принимают они лекарства или нет. Большинство симптомов проходят в течение 7–10 дней.
В этой статье мы объясняем причины, диагностику и симптомы тонзиллита. Мы также предоставляем некоторые факты о лечении, в том числе об удалении миндалин.
Наиболее частые симптомы тонзиллита включают:
- боль в горле и боль при глотании
- красные и опухшие миндалины с гнойными пятнами
- лихорадка
- головная боль
- затруднение глотания
- боль в ушах и шее
- усталость
- трудности со сном
- кашель
- озноб
- опухшие лимфатические узлы
Менее распространенные симптомы могут включать:
- усталость
- боль в животе и рвота
- тошнота
- пушистый язык
- изменения звука голос
- неприятный запах изо рта
- затруднения при открывании рта
У некоторых людей могут образовываться камни миндалин, которые врачи также называют тонзилолитами или миндалинами.Тонзилолит — это кальцинированное скопление материала в щелях миндалин.
Обычно они маленькие, но в редких случаях могут быть больше.
Камни в миндалинах могут быть неприятными, иногда их трудно удалить, но в целом они не вредны.
Когда обращаться к врачу
Тонзиллит может иногда вызывать настолько сильное опухание горла, что затрудняется дыхание. Это редко, но если это произойдет, срочно обратитесь за медицинской помощью.
Кроме того, если человек испытывает какие-либо из следующих симптомов, ему следует обратиться к врачу:
- высокая температура
- ригидность шеи
- мышечная слабость
- боль в горле, которая сохраняется более 2 дней
Чтобы диагностировать тонзиллит, врач начнет с общего осмотра и проверит, нет ли отеков вокруг миндалин, часто с белыми пятнами.
Врачи могут также осмотреть внешнюю часть глотки на предмет признаков увеличения лимфатических узлов и сыпи, которая иногда возникает.
Врач может взять мазок из инфицированной области для более тщательного осмотра. Используя этот метод, они могут определить, является ли причина инфекции вирусной или бактериальной.
Они также могут провести полный анализ крови. Этот тест включает в себя взятие небольшого количества крови для исследования уровней определенных типов клеток крови. Этот анализ крови может помочь врачу дополнить информацию, полученную с мазка.
В некоторых случаях, если мазок не дает результатов, полный анализ клеток крови может помочь врачу выбрать лучшее лечение.
Если человек не может лечить тонзиллит в домашних условиях, доступен ряд вариантов лечения.
Лекарства
Люди могут использовать безрецептурные обезболивающие, чтобы ослабить симптомы тонзиллита.
Если тонзиллит вызывает бактериальная инфекция, врач обычно назначает антибиотики. Однако они не подходят для человека с вирусным тонзиллитом.Антибиотики не эффективны против вирусов.
Пенициллин — самый распространенный антибиотик. Находясь на курсе антибиотиков, человек должен соблюдать полный курс и продолжать их прием, даже если симптомы исчезли. Прекращение курса антибиотиков на полпути может позволить инфекции распространиться.
В редких случаях, если их не лечить, определенные типы бактерий могут вызывать тревматическую лихорадку или воспаление почек.
Удаление
Раньше врачи регулярно рекомендовали операцию по лечению тонзиллита.Сегодня врач не порекомендует тонзиллэктомию, если состояние не является хроническим и рецидивирующим.
Хотя миндалины становятся менее активными после полового созревания, они по-прежнему являются функциональным органом. По этой причине хирург не удалит их без необходимости.
Врач может запросить тонзиллэктомию, если миндалины вызывают вторичные проблемы, такие как:
- апноэ во сне, которое связано с проблемами дыхания ночью
- затруднениями с дыханием или глотанием
- абсцесс, который трудно вылечить
- миндалины целлюлит, при котором инфекция распространяется на другие области и приводит к скоплению гноя за миндалинами
Если необходима тонзиллэктомия, врачи могут выбрать один из множества методов.Практикующие врачи успешно использовали лазеры, радиоволны, ультразвуковую энергию, низкие температуры или нагретую иглу для удаления миндалин.
Хирургия все чаще становится последним портом захода. Негативные последствия операции могут перевесить положительные последствия удаления миндалин.
Хотя тонзиллит может вызывать беспокойство и дискомфорт, когда он возникает, для большинства людей он проходит без каких-либо серьезных долгосрочных последствий.
Узнайте больше о лечении тонзиллита в домашних условиях здесь.
Несколько простых средств могут помочь человеку уменьшить симптомы тонзиллита в домашних условиях:
- Отдых позволяет организму сохранять энергию для борьбы с инфекцией, а не использовать ее в повседневной деятельности.
- Обильное питье предотвратит пересыхание и дискомфорт в горле. Когда организм реагирует на инфекцию, ему требуется больше жидкости, чем обычно. Теплые напитки, предпочтительно без кофеина, также могут иметь успокаивающее действие.
- Полоскание горла соленой водой может уменьшить дискомфорт.
- Пастилки для сосания могут успокоить горло.
- Сухой воздух может раздражать горло. Использование увлажнителей воздуха или сидение в душной ванной могут облегчить это.
- Избегание раздражителей, таких как табак и задымление, может помочь человеку уменьшить симптомы.
- Прием лекарств, таких как ибупрофен или парацетамол, может помочь при боли и лихорадке.
Миндалины — первая линия защиты от потенциальных болезней и инфекций. По этой причине у них легко может развиться инфекция.
Тонзиллит обычно вирусный. Реже инфекцию могут вызвать бактерии.
Вирусный или бактериальный тонзиллит может быть заразным и передаваться от человека к человеку. Однако, если тонзиллит вызван вторичным заболеванием, таким как синусит или сенная лихорадка, маловероятно его распространение.
Вирусные причины
Вирусная инфекция — наиболее частая причина тонзиллита. К наиболее распространенным типам вируса, поражающим миндалины, относятся:
- аденовирус, который является возможной причиной простуды и боли в горле
- риновирус, который является наиболее частой причиной простуды
- гриппа или гриппа
- респираторно-синцитиальный вирус, который часто приводит к острым респираторным инфекциям.
- Два подтипа коронавируса, один из которых вызывает SARS
Реже вирусный тонзиллит могут вызывать следующие:
Бактериальные причины
Наиболее распространенный тип бактерий, поражающих миндалины, — это Streptococcus pyogenes . Однако реже другие виды могут вызвать тонзиллит, в том числе:
- Staphylococcus aureus
- Mycoplasma pneumonia
- Chlamydia pneumonia
- Bordetella pertussis
- Bordetella pertussis
- Bordetella pertussis
- 2
Возможны различные виды тонзиллита.Врачи определяют их по симптомам и периоду выздоровления.
К ним относятся:
- Острый тонзиллит: Симптомы обычно длятся около 3–4 дней, но могут длиться до 2 недель.
- Рецидивирующий тонзиллит: За год у человека наблюдается несколько различных случаев острого тонзиллита.
- Хронический тонзиллит: У человека будет постоянная боль в горле и неприятный запах изо рта.
Диагностика типа тонзиллита поможет врачу определиться с оптимальным курсом лечения.
Люди часто путают тонзиллит с ангиной горла. Однако есть важные отличия.
Конкретный тип бактерий, называемый группой A Streptococcus , вызывает ангины. Симптомы часто бывают более серьезными. Стрептококк может также инфицировать другие части глотки.
Вирусы также могут вызывать тонзиллит. Однако ангина — это чисто бактериальная инфекция.
Бактериальный тонзиллит может привести к осложнениям. Однако это редко и обычно встречается у маленьких детей.Вирусный тонзиллит обычно не приводит к осложнениям.
Инфекция может распространяться на другие части тела и вызывать осложнения, в том числе:
- ангина или перитонзиллярный абсцесс, который представляет собой скопление гноя между миндалинами и стенкой горла
- обструктивное апноэ во сне, при котором стенки горла расслабляются, пока человек спит, и влияют на дыхание и цикл сна
К более редким осложнениям относятся:
- скарлатина
- ревматическая лихорадка, которая вызывает воспаление во всем теле и приводит к резким движениям тела и боли в суставах
- гломерулонефрит, при котором фильтрующие механизмы почек набухают и вызывают рвоту.
Осложнения обычно редки.Тонзиллит проходит без проблем для большинства людей.
Магазин домашних средств от тонзиллита
Следующие домашние средства доступны для покупки в Интернете:
Изображение, определение, местоположение и проблемы
Источник изображения
© 2015 WebMD, LLC. Все права защищены.
Миндалины (небные миндалины) представляют собой пару образований мягких тканей, расположенных в задней части глотки (глотки). Каждая миндалина состоит из ткани, похожей на лимфатические узлы, покрытой розовой слизистой оболочкой (как на прилегающей слизистой оболочке рта).Через слизистую оболочку каждой миндалины проходят ямки, называемые криптами.
Миндалины являются частью лимфатической системы, которая помогает бороться с инфекциями. Однако удаление миндалин, похоже, не увеличивает восприимчивость к инфекции. Миндалины сильно различаются по размеру и опухают в ответ на инфекцию.
Состояние миндалин
- Острый тонзиллит: бактерии или вирус поражают миндалины, вызывая отек и боль в горле. На миндалинах может образоваться серый или белый налет (экссудат).
- Хронический тонзиллит: стойкая инфекция миндалин, иногда в результате повторяющихся эпизодов острого тонзиллита.
- Перитонзиллярный абсцесс: инфекция создает гнойный карман рядом с миндалиной, выталкивая его в противоположную сторону. Перитонзиллярные абсцессы необходимо срочно дренировать.
- Острый мононуклеоз: обычно вызываемый вирусом Эпштейна-Барра, «моно» вызывает сильный отек миндалин, жар, боль в горле, сыпь и усталость.
- Стрептококковая инфекция в горле: Streptococcus , бактерия, поражает миндалины и горло.Лихорадка и боль в шее часто сопровождают боль в горле.
- Увеличенные (гипертрофические) миндалины: большие миндалины уменьшают размер дыхательных путей, повышая вероятность храпа или апноэ во сне.
- Тонзилолиты (камни миндалин): камни миндалин или тонзилолиты образуются, когда захваченный мусор затвердевает или кальцифицируется.
Тесты на миндалинах
- Мазок из горла (глотки): врач протирает ватным тампоном миндалины и горло и отправляет тампон на анализы. Обычно это делается для проверки на наличие таких бактерий, как стрептококк .
- Тест с моноспотом: анализ крови может обнаружить определенные антитела, что может помочь подтвердить, что симптомы у человека вызваны мононуклеозом.
- Антитела к вирусу Эпштейна-Барра: Если тест на моноспотизм отрицательный, антитела в крови против EBV могут помочь диагностировать мононуклеоз.
Лечение миндалин
Тонзиллит у взрослых | Cooper University Health Care
Чтобы получить информацию о COVID-19 и тонзиллите, а также о различиях между ними, посетите нашу страницу, посвященную COVID-19 и тонзиллиту.
Тонзиллит означает, что миндалины воспалены или инфицированы. Миндалины — это большие мясистые железы в задней части горла (по одной с каждой стороны). Эти железы вырабатывают антитела, которые помогают бороться с инфекцией.
Хотя тонзиллит чаще всего встречается у детей, им могут заболеть и взрослые любого возраста.
Тонзиллит может быть вызван бактериями или вирусами. Некоторые из них включают:
- Стрептококковые (стрептококковые) бактерии; эти микробы являются наиболее частой причиной тонзиллита
- Аденовирусы
- Вирус Эпштейна-Барра, вызывающий инфекционный мононуклеоз
- Вирус простого герпеса
- Цитомегаловирус
- Вирус кори
Тонзиллит, вызванный этими микробами, заразен, что означает, что он обычно легко передается от одного человека к другому.
Почему выбирают Cooper для лечения тонзиллита
В качестве специалистов по ушам, носу и горлу (ЛОР), команда отоларингологов Купера — хирурги головы и шеи имеют обширную подготовку и опыт лечения взрослых с тонзиллитом как с медицинской, так и с хирургической точки зрения. Если потребуется операция (тонзиллэктомия), они используют самые малоинвазивные на сегодняшний день методы для уменьшения боли и более быстрого восстановления.
Факторы риска тонзиллита у взрослых
Основными факторами риска тонзиллита у взрослых являются:
- Миндалины остались: Хотя у многих пожилых людей миндалины, возможно, удалили миндалины в детстве — когда операция была более рутинным подходом к лечению тонзиллита, — все большее число взрослых, родившихся в 70-х годах и позже, все еще имеют свои миндалины. миндалины, что подвергает их риску заражения тонзиллитом
- Живут или работают в непосредственной близости от детей: Родители, бабушки и дедушки, учителя — все, кто часто контактирует с детьми, у которых тонзиллит является наиболее распространенным, — сами подвергаются повышенному риску заражения тонзиллитом
- Возраст: Пожилые люди более восприимчивы к инфекции из-за ослабленной иммунной системы
Симптомы тонзиллита
Хотя у каждого человека могут быть разные симптомы, это наиболее распространенные симптомы тонзиллита:
- Опухшие, красные миндалины; они также могут выглядеть желтыми, серыми или белыми или иметь белые пятна / пятна
- Волдыри или болезненные язвы на горле
- Боль в горле, которая возникает внезапно
- Боль при глотании или затруднение при глотании
- Храп
- Зловонное дыхание
- Головная боль
- Потеря аппетита
- Усталость
- Озноб
- Лихорадка
- Увеличение и болезненность лимфатических узлов в области шеи или челюсти
У вас может не быть никаких симптомов, но все еще есть стрептококковые бактерии, которые вы можете передать другому человеку.
Если не лечить тонзиллит, может развиться осложнение, называемое перитонзиллярным абсцессом. Эта область вокруг миндалин заполнена бактериями и может вызывать следующие симптомы:
- Сильная боль в горле
- Приглушенный голос
- Слюни
- Затруднение при открывании рта
Как диагностируют тонзиллит у взрослых
Ваш лечащий врач спросит о вашем анамнезе и проведет медицинский осмотр.Чтобы направить лечение, ваш врач может протереть стерильным тампоном заднюю часть горла и миндалины, чтобы взять образец секрета и выполнить:
- Экспресс-тест на стрептококковые инфекции : с помощью этого теста можно обнаружить стрептококковые бактерии за считанные минуты
- Посев из горла и чувствительность : Образец культивируется в лаборатории на наличие бактерий; он помогает врачу выбрать лучший антибиотик для лечения, но получение результатов может занять от 48 до 72 часов
Как лечат тонзиллит
Лечение тонзиллита зависит от его причины, степени тяжести и вашего общего состояния здоровья.Варианты лечения могут включать:
- Лекарства : Тонзиллит, вызванный вирусом, лечится иначе, чем тонзиллит, вызванный бактериями. Тонзиллит, вызванный бактериями, лечат антибиотиками. Легкий случай тонзиллита не обязательно требует лечения, если его вызывает вирус, например простуда. Некоторые случаи тонзиллита, вызванного вирусом, можно лечить противовирусными препаратами.
- Хирургия : Раньше хирургическое вмешательство было довольно распространенным подходом к лечению тонзиллита, сегодня тонзиллэктомия не выполняется, если только заболевание не является хроническим и рецидивирующим.Если человек болеет тонзиллитом семь раз в течение одного года или 3 эпизода в год в течение трех лет подряд, врач, вероятно, рассмотрит возможность операции. Тонзиллэктомия также может быть рекомендована, если миндалины вызывают такие проблемы, как апноэ во сне, затрудненное дыхание или глотание или трудно поддающийся лечению абсцесс
- Уход за собой / уход на дому : Чтобы чувствовать себя комфортно и облегчить дискомфорт от боли в горле, обязательно:
— Пейте много жидкости
— Отдыхайте
— Полощите горло теплой соленой водой несколько раз в день
— Используйте леденцы для горла
— Избегайте курения
— Используйте безрецептурные болеутоляющие, такие как парацетамол и ибупрофен
Свяжитесь с нами
Чтобы узнать больше об услугах, доступных в Отделении отоларингологии — хирургии головы и шеи, или записаться на прием, позвоните по телефону 856.342.3113.
Тонзиллит | Мичиган Медицина
Обзор темы
Что такое тонзиллит?
Тонзиллит — это инфекция или воспаление миндалин. Миндалины представляют собой шарики из лимфатической ткани по обеим сторонам горла, над языком и за ним. Они являются частью иммунной системы, которая помогает организму бороться с инфекцией.
Тонзиллит часто проходит сам по себе через 4–10 дней.
Что вызывает тонзиллит?
Чаще всего тонзиллит вызывается вирусом.Реже его вызывают те же бактерии, которые вызывают ангины. В редких случаях его может вызвать грибок или паразит.
Тонзиллит передается воздушно-капельным путем, когда инфицированный человек дышит, кашляет или чихает. Вы можете заразиться после вдыхания этих капель, попадания их на кожу или на предметы, которые соприкасаются с вашим ртом, носом или глазами.
Каковы симптомы?
Основной симптом тонзиллита — боль в горле.Горло и миндалины обычно выглядят красными и опухшими. На миндалинах могут быть пятна или гной, покрывающий их полностью или частями. Также часто бывает жар.
Если вы чувствуете, что у вас простуда, с такими симптомами, как насморк и заложенный нос, чихание и кашель, скорее всего, причиной является вирус.
Если у вас болит горло, внезапно резко поднялась температура и увеличились лимфатические узлы, но нет симптомов простуды, инфекция, скорее всего, вызвана бактериями.Это означает, что вам нужно обратиться к врачу и, возможно, потребуется тест на стрептококк.
Как диагностируется тонзиллит?
Врач осмотрит ваше горло, чтобы определить, есть ли у вас красные и опухшие миндалины с пятнами или язвами. Эти признаки могут означать, что у вас тонзиллит.
Ваш врач может сделать экспресс-тест на стрептококк вместе с посевом из горла. Они покажут, вызван ли тонзиллит стрептококковыми бактериями.
Ваш врач может также спросить о перенесенных инфекциях горла.Если вы часто болеете тонзиллитом, это может повлиять на выбор лечения.
Вы можете пройти тест на мононуклеоз, если ваш врач считает, что у вас мононуклеоз.
Как лечится?
Тонзиллит, вызванный вирусом, обычно проходит сам по себе. Лечение направлено на улучшение самочувствия. Вы можете облегчить боль в горле, если будете пить теплый чай, принимать безрецептурные обезболивающие и использовать другие домашние средства. , а не , давайте аспирин лицам в возрасте 20 лет и младше.Это связано с серьезным заболеванием, которое называется синдромом Рея.
Если тонзиллит вызван стрептококком, вам необходимо лечение антибиотиками. Антибиотики могут помочь предотвратить редкие, но серьезные проблемы, вызванные стрептококком, и могут контролировать распространение инфекции.
Как правило, врачи рекомендуют операцию по удалению миндалин (тонзиллэктомия) только при серьезных проблемах с миндалинами. К ним относятся инфекции, которые повторяются снова и снова, или длительные инфекции, которые не проходят после лечения и мешают повседневной деятельности.Вы и ваш врач можете решить, является ли операция правильным выбором, после тщательного анализа общего состояния вашего здоровья или здоровья вашего ребенка.
Причина
Тонзиллит обычно вызывается вирусом. Бактерии также могут вызывать тонзиллит. Наиболее частой бактериальной причиной тонзиллита является бета-гемолитический стрептококк группы A (GABHS), который также вызывает ангины.
Тонзиллит также может быть вызван грибами или паразитами. Но эти причины редки у людей со здоровой иммунной системой.
Как передается тонзиллит
Тонзиллит передается при тесном контакте с инфицированным человеком. Капли болезнетворных агентов (патогенов) проходят через воздух, когда инфицированный человек дышит, кашляет или чихает. Вы можете заразиться после того, как вдохнете эти капли. Заражение также может произойти, если патогены попадают на вашу кожу или на предметы, которые контактируют с вашим ртом, носом, глазами или другими слизистыми оболочками. Симптомы обычно появляются через 2–5 дней после заражения.
Человек с тонзиллитом, вызванным стрептококковыми бактериями, рано заразен и без лечения может оставаться таковым до 2 недель. Антибиотики сокращают период заражения, и инфицированный человек перестает быть заразным примерно через 24–48 часов после начала антибактериальной терапии.
Симптомы
Основной симптом тонзиллита — боль в горле. В большинстве случаев возникают другие симптомы. Могут присутствовать некоторые или все из следующего:
- Лихорадка
- Неприятный запах изо рта
- Заложенность носа и насморк
- Увеличение лимфатических узлов
- Красные опухшие миндалины, покрытые гноем полностью или в виде пятен
- Затруднение глотания
- Головная боль
- Боль в животе
- Сырые кровоточащие пятна на миндалинах
Если у вас боль в горле и симптомы простуды, такие как заложенность носа, насморк, чихание и кашель, причиной, скорее всего, является вирус.Вирусная инфекция миндалин обычно проходит без лечения в течение 2 недель.
Боль в горле с опухшими железами, внезапной лихорадкой выше 101 ° F (38,3 ° C) и без симптомов инфекции верхних дыхательных путей могут указывать на бактериальную инфекцию, такую как стрептококк, которую необходимо лечить антибиотиками.
Что происходит
Тонзиллит в большинстве случаев длится от 4 до 10 дней. Бактериальная ангина может длиться немного дольше, но обычно проходит после приема антибиотиков.
В некоторых случаях тонзиллит может перейти в хроническую форму. Вам или вашему ребенку может быть рекомендовано хирургическое удаление миндалин (тонзиллэктомия) в зависимости от состояния здоровья в прошлом и результатов медицинских осмотров.
Осложнения тонзиллита
Тонзиллит, вызванный стрептококковыми бактериями, которые не лечить антибиотиками, может привести к осложнениям, таким как инфекции уха и носовых пазух или очаги инфекции за пределами миндалин (перитонзиллярный абсцесс). Более серьезные осложнения, такие как ревматизм, возникают редко.
Рецидивирующий и продолжающийся (хронический) тонзиллит может закупорить верхние дыхательные пути и вызвать такие проблемы, как храп, заложенность носа и дыхание через рот. Иногда хронический тонзиллит может привести к более тяжелым состояниям, включая обструктивное апноэ во сне и проблемы с сердцем и легкими. Но у большинства детей с апноэ во сне и увеличенными миндалинами в анамнезе не было тонзиллита.
Что увеличивает ваш риск
Тесный контакт с инфицированным человеком — главный фактор риска развития тонзиллита.Капли болезнетворных агентов (патогенов) проходят через воздух, когда инфицированный человек дышит, кашляет или чихает. Вы можете заразиться после вдыхания этих капель. Заражение также может произойти, если патогены попадают на вашу кожу или на предметы, которые контактируют со ртом, носом, глазами или другими слизистыми оболочками.
Закупорка носа заставляет дышать через рот, что увеличивает риск развития тонзиллита.
Когда вам следует позвонить своему врачу?
Позвоните своему врачу, если произойдет одно из следующих событий.
- Боль в горле вместе с любыми двумя из этих признаков бактериальной инфекции:
- Лихорадка 101 ° F (38,3 ° C) или выше
- Белый или желтый налет на миндалинах
- Опухшие, болезненные миндалины
- Увеличение лимфатических узлов в области шеи
- Сыпь
- Боль в животе и головная боль
- Сильная боль
- Сильное затруднение глотания
- Боль только на одной стороне горла
- Тонзиллит или ангина, которая начинается после контакта с человеком, страдающим стрептококковой ангиной.
- 7 эпизодов тонзиллита за 1 год, несмотря на лечение.
- Постоянное дыхание ртом, храп или очень гнусавый или приглушенный голос.
- Признаки обезвоживания, такие как сухость во рту и языке и меньшее мочеиспускание, чем обычно.
Бдительное ожидание
Бдительное ожидание — это период времени, в течение которого вы и ваш врач наблюдаете за симптомами или состоянием вашего ребенка или вашего ребенка, не прибегая к медицинской помощи.Бдительное ожидание целесообразно, если тонзиллит возникает вместе с такими симптомами простуды, как насморк, заложенность носа, чихание и кашель. Тонзиллит с этими симптомами чаще всего вызван вирусом. Вирусную инфекцию миндалин можно вылечить дома, и в большинстве случаев она проходит без лечения в течение 2 недель. В целом, чем больше похоже на простуду, тем меньше вероятность того, что заболевание вызвано стрептококковыми бактериями.
Бдительное ожидание нецелесообразно, если тонзиллит развивается с лихорадкой до 101 ° F (38.3 ° C) или выше, или с увеличенными лимфатическими узлами на шее, и без симптомов инфекции верхних дыхательных путей. Если эти симптомы возникают вместе, обратитесь к врачу. У вас может быть ангина, которую следует лечить немедленно.
Кого смотреть
Медицинские работники, которые могут оценить тонзиллит, провести быстрые анализы или посев из горла и при необходимости назначить лечение антибиотиками, включают:
Если показана операция по удалению миндалин (тонзиллэктомия), ваш врач может направить вас к отоларингологу (врачу-отоларингологу или ЛОРу).
Экзамены
Диагноз тонзиллита основывается на истории болезни и физическом осмотре горла. Необходим точный анамнез, чтобы выяснить, рецидивирует ли тонзиллит, что может повлиять на выбор лечения.
Если ваши симптомы указывают на фарингит, ваш врач может подтвердить этот диагноз, сделав посев из горла. Стрептококковая ангина более вероятна, если присутствуют 3 или 4 из следующих признаков или симптомов:
- Лихорадка
- Белые или желтые пятна или налет на горле и / или миндалинах (миндалинный экссудат)
- Увеличение или болезненность лимфатических узлов на шее
- Отсутствие кашля или чихания
При подозрении на стрептококковую инфекцию врач может провести экспресс-тест на стрептококк, посев из горла или и то, и другое.Оба эти теста можно сделать в кабинете врача. Вы можете обсудить преимущества и недостатки каждого теста, чтобы выбрать подходящий.
Результаты этих тестов определят необходимость лечения антибиотиками. Эти результаты в сочетании с точным анамнезом будут рассмотрены при принятии решения о том, рекомендуется ли операция по удалению миндалин (тонзиллэктомия).
Если подозревается, что причиной тонзиллита является вирус Эпштейна-Барра, который может вызывать мононуклеоз, можно провести анализ на мононуклеоз.
Обзор лечения
Тонзиллит чаще всего вызывается вирусом, который проходит самостоятельно. Но тонзиллит может быть вызван стрептококками, что требует лечения антибиотиками. Следите за признаками обезвоживания, такими как сухость во рту и языке. Также следите за признаками осложнений, таких как боль в ушах, от тонзиллита, вызванного стрептококковыми бактериями.
Тонзиллит, вызванный вирусом
Тонзиллит, вызванный вирусом, обычно проходит сам по себе.Антибиотики не являются эффективным средством лечения вирусного тонзиллита.
Вирус, вызывающий мононуклеоз (моно), может привести к тонзиллиту, который столь же серьезен, как тонзиллит, вызванный бактериями, и может пройти несколько недель или больше, прежде чем он исчезнет.
Домашние процедуры, такие как теплый чай и безрецептурные обезболивающие (например, ацетаминофен или ибупрофен), могут помочь уменьшить дискомфорт. Не давайте аспирин лицам моложе 20 лет. из-за его связи с синдромом Рея, серьезной, но редкой проблемой.
Многие средства, отпускаемые без рецепта, такие как антисептические жидкости для полоскания рта, противоотечные средства и антигистаминные препараты, содержат дополнительные ингредиенты, которые не снимают дискомфорт. Эти средства не рекомендуются детям, поскольку не было доказано, что их польза при лечении острого тонзиллита. сноска 1
Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
Тонзиллит, вызванный бактериями
Антибиотики назначают при тонзиллите, вызванном стрептококковыми бактериями.Стрептококковая инфекция обычно проходит сама по себе, но лечение антибиотиками необходимо, поскольку нелеченная ангина может вызвать серьезные осложнения. Дополнительные сведения см. В разделе Стрептококковая инфекция горла.
Если вам прописаны антибиотики, убедитесь, что вы принимаете их точно в соответствии с указаниями врача. Антибиотики следует принимать в течение всего срока действия рецепта, даже если симптомы полностью исчезнут до того, как рецепт пропадет. Если антибиотики, используемые для лечения тонзиллита, не будут приняты по назначению, бактерии могут стать к ним устойчивыми (устойчивость к антибиотикам).В этих случаях лечение антибиотиками будущих инфекций может не сработать.
Хирургия
Хирургическое удаление миндалин (тонзиллэктомия) по-прежнему является распространенной процедурой, особенно у детей. Но это делается не так часто, как раньше. Тонзиллэктомия может рассматриваться для лечения тонзиллита, когда у ребенка есть серьезные осложнения, рецидивирующие инфекции или хронические инфекции, которые не поддаются лечению и мешают повседневному функционированию. Но необходимо тщательно взвесить риски и преимущества хирургического вмешательства.Тонзиллэктомию следует проводить только после того, как вы и ваш врач внимательно изучите общее состояние здоровья вашего ребенка.
Профилактика
Тонзиллит может вызывать широкий спектр вирусов и бактерий, поэтому лучшая профилактика — это соблюдение элементарных санитарно-гигиенических мер предосторожности. Эти шаги особенно полезны для детей:
- Избегайте тесного контакта с другими больными. По возможности держите ребенка подальше от детей, которые, как известно, страдают ангиной или ангиной.
- Часто напоминайте своему ребенку о важности правильного мытья рук, особенно в окружении людей, которые кажутся больными. Также посоветуйте своему ребенку не делиться зубными щетками или столовыми приборами с другими детьми.
- Мойте и дезинфицируйте поверхности и игрушки.
- Научите детей прикрывать рот при кашле или чихании, желательно используя салфетку, чтобы микробы не попали на их руки. Также покажите им, как вытирать носы салфетками.
- Носите с собой одноразовые салфетки и дезинфицирующее средство для рук, чтобы мыть руки и вытирать тележки для покупок или другие предметы общего пользования в общественных местах.
- Не курите рядом с ребенком.
Домашнее лечение
Целью домашнего лечения тонзиллита, вызванного вирусом, является устранение симптомов, когда организм борется с инфекцией. Домашнее лечение облегчает боль в горле и такие симптомы, как насморк, заложенность носа, чихание и кашель.
Вещи, которые могут помочь вам или вашему ребенку улучшить самочувствие, включают:
- Часто полощите горло теплой соленой водой, если вашему ребенку 8 лет и старше. Вы можете приготовить соленую воду самостоятельно, смешав 1 чайную ложку (5 г) соли с 8 жидкими унциями (240 мл) теплой воды.
- Пить теплые или прохладные жидкости (в зависимости от того, что вам лучше). К ним относятся чай, суп, сок и напитки для регидратации.
- Есть ароматизированное мороженое, например фруктовое мороженое.
- Достаточно отдыхать.
- Использование испарителя или увлажнителя воздуха в спальне.
- Использование леденцов для облегчения симптомов боли в горле. Но леденцы нельзя давать маленьким детям из-за риска подавиться. Кроме того, многие леденцы содержат ненужные ингредиенты, которые могут быть потенциально вредными.
Спросите своего врача, можно ли вам принимать безрецептурные обезболивающие (например, ацетаминофен или ибупрофен) для облегчения боли в горле. Будьте осторожны с лекарствами.Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке. Если вы даете лекарство своему ребенку, следуйте советам врача о том, какое количество давать. Не давайте аспирин лицам моложе 20 лет. из-за его связи с синдромом Рея, серьезной, но редкой проблемой.
Лекарства от кашля и простуды могут быть небезопасными для маленьких детей или людей, у которых есть определенные проблемы со здоровьем. Прежде чем использовать эти лекарства, проверьте этикетку. Многие безрецептурные средства, в том числе антисептические жидкости для полоскания рта, противоотечные и антигистаминные средства, содержат дополнительные ингредиенты, которые не снимают дискомфорт.Эти средства не рекомендуются детям, так как не было доказано, что эти ингредиенты полезны при лечении острого тонзиллита. сноска 2
Боль в горле вместе с внезапным повышением температуры и увеличением лимфатических узлов и без симптомов инфекции верхних дыхательных путей может указывать на бактериальную инфекцию. Любой человек с этими симптомами должен обратиться к врачу, чтобы пройти обследование на фарингит, который требует лечения антибиотиками. Важно много отдыхать и принимать все назначенные антибиотики точно в соответствии с указаниями.Не позволяйте ребенку ходить в школу в течение первых 1-2 дней лечения антибиотиками. В это время он или она все еще заразны и могут передать инфекцию другим людям.
Лекарства
Тонзиллит обычно вызывается вирусом и не требует рецептурных лекарств. Для получения информации о безрецептурных обезболивающих и других способах ухода за собой см. Домашнее лечение.
Антибиотик, обычно амоксициллин или пенициллин, используется для лечения тонзиллита, вызванного стрептококковыми бактериями.Хотя тонзиллит, вызванный стрептококковыми бактериями, обычно проходит сам по себе, антибиотики используются для предотвращения таких осложнений, как ревматическая лихорадка, которые могут возникнуть в результате отсутствия лечения ангины.
Что думать о
Если вам прописаны антибиотики, убедитесь, что вы принимаете их точно в соответствии с указаниями врача, пока лекарство не исчезнет. Даже если симптомы полностью исчезнут до того, как пропадет рецепт, все таблетки следует принимать в соответствии с указаниями, чтобы убедиться, что инфекция полностью уничтожена.Бактерии могут стать устойчивыми к антибиотикам, используемым для лечения тонзиллита (устойчивости к антибиотикам), если рецепты не выполняются в соответствии с указаниями или если они прописаны, когда они не нужны.
Хирургия
Тонзиллэктомия при тонзиллите обычно применяется у детей с серьезными осложнениями или рецидивирующими инфекциями, которые не поддаются лечению, особенно если они мешают повседневной жизни. Но тонзиллэктомия должна выполняться только после того, как вы и ваш врач внимательно изучите историю болезни вашего ребенка и общее состояние здоровья.
Исследователи в недавнем исследовании пришли к выводу, что тонзиллэктомия может быть не лучше, чем бдительное ожидание для детей с легкими симптомами, которые были определены как тонзиллит, возникающий менее 3 раз в год. сноска 3
Но для некоторых детей тонзиллэктомия может значительно улучшить качество жизни. Дети, которым с наибольшей вероятностью удастся тонзиллэктомия, — это те, у кого:
- 7 или более эпизодов тонзиллита в течение 1 года, или 5 или более эпизодов в год в течение последних 2 лет, или 3 или более эпизодов в год в течение последних 3 лет.Тонзиллэктомия с большей вероятностью будет рассматриваться как лечение, когда некоторые из этих эпизодов приводят к пропуску занятий в школе, проблемам со сном или возникновению других проблем в повседневной жизни. сноска 3
- Тонзиллит, продолжающийся более 3 месяцев, несмотря на лекарства.
- Забиты дыхательные пути.
- Затрудненное глотание.
- Затруднения при разговоре из-за заложенности носа.
- Миндалины с сильным кровотечением.
Выбор операции
Тонзиллэктомия при фарингите
может проводиться в случаях рецидива тонзиллита, не поддающегося лечению антибиотиками, или если инфекция угрожает благополучию ребенка.
Что думать о
Тонзиллэктомия по-прежнему является наиболее распространенной серьезной хирургической процедурой, выполняемой детям в Соединенных Штатах. Но это делается не так часто, как раньше.
Инфекции верхних дыхательных путей
и тонзиллит обычно реже возникает по мере взросления ребенка.Подумайте, поддаются ли инфекции тонзиллита вашего ребенка лечению, пока вы не сможете подождать, чтобы увидеть, перерастет ли он или она их.
Ребенку, перенесшему тонзиллэктомию, потребуется особый уход и тщательное наблюдение в течение как минимум недели после операции. Прежде чем принимать решение о тонзиллэктомии, подумайте о вашей способности обеспечить такой уход за своим ребенком.
Список литературы
Цитаты
- Черри JD (2009).Фарингит (фарингит, тонзиллит, тонзиллофарингит и ринофарингит). В RD Feigin et al., Eds., Учебник детских инфекционных болезней Фейгина и Черри , 6-е изд., Т. 2. С. 160–169. Филадельфия: Сондерс.
- Черри JD (2009). Фарингит (фарингит, тонзиллит, тонзиллофарингит и ринофарингит). В RD Feigin et al., Eds., Учебник детских инфекционных болезней Фейгина и Черри , 6-е изд., Т. 2, стр.160–169. Филадельфия: Сондерс.
- Боуг РФ и др. (2011). Руководство по клинической практике: Тонзиллэктомия у детей. Отоларингология — хирургия головы и шеи , 144 (IS): S1 – S30.
Консультации по другим работам
- Георгалас СС и др. (2014). Тонзиллит. Клинические данные BMJ. http://clinicalevidence.bmj.com/x/systematic-review/0503/overview.html. По состоянию на 14 апреля 2016 г.
- Исааксон Г. (2012).Уход за тонзиллэктомией у педиатра. Педиатрия, 130 (2): 324–334.
- Саймон HB (2006). Бактериальные инфекции верхних дыхательных путей. В округе Колумбия Дейл, Д. Д. Федерман, ред., ACP Medicine, раздел 7, гл. 19. Нью-Йорк: WebMD.
- Суурна М.В. (2012). Лечение аденотонзиллярной болезни. В: AK Lalwani, ed., Current Diagnosis and Treatment: Otolaryngology — Head and Neck Surgery, 3 ed., Pp. 362–368. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.
- Ветмор РФ (2011).Миндалины и аденоиды. В RM Kliegman et al., Eds., Nelson Textbook of Pediatrics, 19 ed., Pp. 1442–1445. Филадельфия: Сондерс.
Кредиты
Текущий по состоянию на:
2 декабря 2020 г.
Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина,
Джон Поуп, доктор медицины, доктор медицины,
E.Грегори Томпсон, врач-терапевт
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Чарльз М. Майер III, доктор медицины, отоларингология
.