Грибок на руках лечение фото: Грибок ногтей на руках: фото симптомы лечение

Грибок ногтей на руках. Стадии на фото, средства для лечения

Грибок ногтей на руках часто появляется после распространения грибковой инфекции на коже ладоней. Возбудителем грибкового заболевания может быть вид T. Rubrum, вызывающий руброфитию (рубромикоз) или ряд других патогенных грибков-дерматофитов, а также некоторые виды плесневых грибков. Характерными начальными признаками микоза является сухое шелушение на стопах и кистях рук. При этом образуется похожая на муку белая крошка, а на ногтях появляются серо-желтые полосы, заполняющие постепенно весь ноготь. Грибок может появиться и между пальцами рук.

Сперва могут появиться высыпания на коже ладоней. Этому способствуют влажность, темное место, температура не более 75 градусов, питательная среда, щелочной показатель РН, разные механические повреждения.

— на фото: ногтевые пластины на руках, пораженные грибковой инфекцией

Таким образом грибок ногтей на руках можно ‘подцепить’ в местах, где имеются подходящие условия и благоприятная среда для его распространения.
Если человек заражен грибковой инфекцией, то в общественных местах и на предметах обихода могут остаться споры. Они могут легко «перекинуться» на здорового человека. Важно всегда соблюдать правила личной гигиены, чтобы не посещать дерматолога.

Только дерматолог может назначить специальное лечение от грибка ногтей, особенно прием внутренних препаратов. Анализы покажут, какого типа у вас грибок и какие лекарства будут наиболее эффективны в борьбе именно с этой разновидностью микоза.

Причиной поражения ногтей рук, кроме грибка, могут быть и другие заболевания со схожей симптоматикой. Иногда смена формы и цвета ногтей может произойти при патологиях сердечно-сосудистой системы, легочных заболеваниях, болезнях печени и почек. Ногтевая пластинка может изменяться при некоторых кожных болезнях, а также после приема сильно действующих препаратов.

♦ СИМПТОМЫ ЗАРАЖЕНИЯ НОГТЕЙ НА РУКАХ ГРИБКОМ:

* сначала грибок на зараженном ногте или на коже рук может никак не проявиться. Только иногда может возникнуть небольшое жжение или зуд, незначительное шелушение;

* далее можно заметить на руках круглые красноватые пятнышки с маленькими пузырьками, в которых находится прозрачная жидкость;

* затем болезненные пузырьки лопаются, вследствие чего появляется эрозивная поверхность с сильным зудом. Подобное заражение может произойти в летнее время, поскольку повышается потливость, увеличивается температура кожи и остается влага между пальцами;

* одним из главных признаков появления микоза на руках является изменение цвета кожи — от бледно-розового до синеватого. Образующиеся пятна и островки «мокнут» и шелушатся. Чаще всего шелушение происходит на сгибах, потому что там кожа начинает трескаться;

* ногти поражаются в основном с пятого и первого пальцев рук, то есть со свободных краев. Утолщаясь, ногти постепенно становятся белесыми;

* проникнув под ноготь пальца, грибок вызывает пятна на ногтевых пластинах. Иногда они могут кардинально поменять свой цвет — на желтоватый или даже черный;

* образование зазубренного и крошащегося края ногтя. Ногтевые пластинки также могут расслаиваться, крошиться. Поверхность ногтей становится неровной;

* на ногтевой пластинке появляются утолщения-наросты. Получается, что ноготь внешне как бы возвышается над ложем;

* завершающая стадия — это когда ноготь совсем сходит с пальца руки.

— на фото: начальная стадия микоза на руках и разрушение грибком ногтя на поздней стадии

♦ ЛЕЧЕНИЕ ГРИБКОВОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ

Любая разновидность микоза на руках требует длительного лечения, если не удалось предотвратить поражение ногтевых пластин или кожи пальцев на ранней стадии. Как правило, слишком запущенные случаи грибкового заболевания на пальцах рук лечатся на протяжении 6-8 месяцев. В случае, если грибок на руках был обнаружен на ранних стадиях, лечение длится не так долго — оно займет несколько недель или 2-3 месяца.

Лечить микоз можно с помощью различных эффективных средств — кремов или мазей. Все они являются препаратами местного действия на очаг поражения. Специалист-дерматолог для усиления воздействия выписывает внутренние противогрибковые препараты в виде таблеток.

В целях противогрибковой профилактики и лечения ногтей от грибка применяют специальные лаки. Самыми известными и популярными из эффективных препаратов являются: Ламизил, Кандид, Экзодерил, Флуконазол, Залаин, Низорал, Кетоконазол, Микозорал, Нофунг, Дифлюкан, Микомакс, Тербизин, Атифин.

♦ БЫСТРЕЕ ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ГРИБКА НОГТЕЙ НА РУКАХ ПОМОГУТ НАРОДНЫЕ СРЕДСТВА

• можно приготовить противогрибковую мазь. Она состоит из 200 граммов сливочного масла, 100 граммов 70 %-ного уксуса и сырого целого яйца. Данные ингредиенты поместите в небольшую банку, которую необходимо поставить в холодильник. Ингредиенты перемешивать нельзя. Только после того, как спустя одну неделю произойдет растворение яичной скорлупы, мазь следует перемешать самым тщательным образом. Такую мазь необходимо хранить только в холодильнике;

• крепко заваренный чай подойдет для ополаскивания поверхности, пораженной грибком. Известно, что противогрибковые свойства очень характерны для чая. Кроме того, содержащаяся в чае кислота обладает прекрасным свойством снимать зуд и заживлять;

• новокаиновая примочка. Необходимо смочить кусок ваты новокаином и приложить к пораженному месту, оставив на всю ночь;

• листья лопуха. Способ их использования очень прост — возьмите листья свежего лопуха и обмотайте пораженную зону;

• к отдельным гнойным высыпаниям можно прикладывать ватку, которую предварительно надо смочить в растворе нашатырного спирта;

• Кофе. Разведите крепкий кофе, погрузите руку в емкость с ним. Выбор емкости зависит от зоны, пораженной грибком. Эту процедуру проводите вечером;

• достаточно действенным средством для избавления от грибка на руках является следующая мазь, которую надо использовать в течение 2 недель. Мазь: 2 чайные ложки спирта, 2 столовые ложки уксуса и 1 столовая ложка глицерина. Такую мазь необходимо накладывать на пораженные грибком места и оставлять на всю ночь.

Среди народных средств, которые препятствуют размножению грибка под ногтевыми пластинами пальцев рук, являются разные ванночки с различными минеральными солями и маслами. Параллельно с многообразными примочками можно использовать и разные общеукрепляющие отвары из ромашки, эхинацеи и календулы.

► Профилактика:

Основной профилактической мерой, конечно, является неукоснительное соблюдение личной гигиены. Руки обязательно должны быть чистыми, сухими и грязь из-под ногтей вычищена, поскольку грибковые инфекции образуются в таких благоприятных условиях, как влажная и теплая среда.

На главную страницу

ТАКЖЕ УЗНАЙТЕ…

Похожие материалы:

Следующие материалы:

Предыдущие материалы:

грибок пальцев рук фото лечение

грибок пальцев рук фото лечение

грибок пальцев рук фото лечение

>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

Что такое грибок пальцев рук фото лечение?

Всего за 30 дней применения крема Ремитазол вы сможете устранить раны и язвы, трещины между пальцами подсушить кожу, убрать шелушения. Интенсивное увлажнение и смягчение позволит поддержать гидробаланс и верхний защитный слой эпидермиса для предотвращения повторного инфицирования.

Эффект от применения грибок пальцев рук фото лечение

Натуральный состав крема от грибка Ремитазол (Remitazol) позволяет применять его длительными курсами против любых типов микозов.

Мнение специалиста

Грибковые инфекции наиболее распространены среди различных дерматологических заболеваний. Актуальность проблемы связана в первую очередь с тем, что грибок дает споры, длительно сохраняет свою жизнеспособность, способен переносить низкие температуры, обработку агрессивной бытовой химией. Попав в организм ослабленного человека, провоцирует заболевание, часто рецидивирует. Чтобы избавиться от него навсегда, используйте натуральное средство от грибка Ремитазол (Remitazol), которое без вреда для здоровья устранит микозы ногтей и кожи.

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ грибок пальцев рук фото лечение необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Отзывы покупателей:

Вера

Заказывала крем через интернет, пришел он достаточно быстро, прямо на ближайшее почтовое отделение. Привлек препарат ценой в 0 руб, но оказалось это за курс. Но при этом одну упаковку все таки дали бесплатно. Использовала месяца два и осталась довольной. Грибок пока не возвращался.

Фекла Павловна

Ремитазол – это универсальное средство подходит, в том числе, для обновления ногтей. Лечебные вещества проникают под пластину, размягчают огрубевшую повреждённую зону и удаляет ее без спиливания. В терапии онихомикозов рекомендуется более длительное нанесение до 6 месяцев.

При применении комплекса Ремитазол устранение грибка происходит очень медленно и безвредно для организма. Человек не чувствует никаких дискомфортных ощущений и в процессе лечения не меняет свой образ жизни. Где купить грибок пальцев рук фото лечение? Грибковые инфекции наиболее распространены среди различных дерматологических заболеваний. Актуальность проблемы связана в первую очередь с тем, что грибок дает споры, длительно сохраняет свою жизнеспособность, способен переносить низкие температуры, обработку агрессивной бытовой химией. Попав в организм ослабленного человека, провоцирует заболевание, часто рецидивирует. Чтобы избавиться от него навсегда, используйте натуральное средство от грибка Ремитазол (Remitazol), которое без вреда для здоровья устранит микозы ногтей и кожи.



Лечение грибка ногтей на руках в Клинике Подологии в Москве ◈ Решаем проблемы ногтей навсегда ◈ Подбираем максимально . Постепенно грибок захватывает межпальцевые складки и ногти на пальцах рук, приводя к развитию онихомикоза. Ногтевые пластинки теряют блеск и прозрачность, в их толще. При лечении грибковой инфекции стоит обратить внимание на общее оздоровление, а не только на локальное лечение очага заболевания, поскольку грибок на кожном покрове рук дерматологи классифицируют как рецидивирующую болезнь, которая способна возвращаться вновь и вновь до тех пор. Грибок ногтей на руках – это инфекционное поражение ногтевой пластины, которое провоцируется патогенными и условно-патогенными грибками. Согласно имеющимся статистическим данным, онихомикоз кистей рук вызывается в первую очередь, дрожжеподобными грибами рода Кандида (в 44,5% случаев), за ними. Как можно заразиться грибковой болезнью ногтей и каковы симптомы заболевания? Как лечат грибковую инфекцию ногтей? Какое средство может помочь при грибке ногтей? Статья содержит ответы на все эти вопросы. Грибок — фото, лечение, симптомы и причиныКомментарии: 0. Содержание статьи: Грибок на руках фото 8 штук с описанием. . Грибок на руках — инфекционное заражение кожи и ногтей микроорганизмами, которое передается от человека или через предметы. Выделяют более 50 разновидностей ручного. Грибок на пальце рук встречается в три-семь раз реже, чем грибок стоп. Одна из причин – ноги находятся в обуви, а это теплица для грибков-дерматофитов Trichophyton rubrum и Trichophyton mentcigrophytes. Именно они вызывают до 95. Как проявляется грибок на пальцах рук и как он выглядит на фото. . Для многих людей разного возраста и статуса грибок на пальцах рук является особой проблемой, ведь проявления заболевания доставляют дискомфорт и болевые ощущения, а также требуют длительного лечения. Микоз может развиваться по. Грибок на пальцах рук. Дисгидротическая форма грибка на руках. При данной форме заболевания на коже ладоней . Лечение грибка на руках антимиотиками системного действия. Противогрибковые препараты для применения внутрь применяются при неэффективности наружной терапии. Фото грибка на руках. Грибковые поражения рук могут спровоцировать патогенные грибы: Trichophyton mentagrophytes . Как лечить грибок на руках, зависит от стадии развития болезни. Но в любом случае лечение грибка между пальцами рук проводится с помощью медикаментозных средств. Если речь идет о.

http://www.botorka.ro/userfiles/lechenie_gribka_nogtei_na_nogakh_uksusnaia_essentsiia9051.xml

http://molnarfarm.hu/userfiles/lechenie_gribka_loktei7368. xml

http://museumsochi.ru/pic/lechenie_gribka_vnutrennikh_organov1175.xml

http://www.mahalaxmiornament.com.np/userfiles/evalar_lechenie_gribka5662.xml

http://www.kopari.hu/files/lechenie_gribka_nogtei_itrakonazolom_otzyvy9755.xml


Натуральный состав крема от грибка Ремитазол (Remitazol) позволяет применять его длительными курсами против любых типов микозов.


грибок пальцев рук фото лечение


Всего за 30 дней применения крема Ремитазол вы сможете устранить раны и язвы, трещины между пальцами подсушить кожу, убрать шелушения. Интенсивное увлажнение и смягчение позволит поддержать гидробаланс и верхний защитный слой эпидермиса для предотвращения повторного инфицирования.


Лечение грибка ногтей на руках в Клинике Подологии в Москве ◈ Решаем проблемы ногтей навсегда ◈ Подбираем максимально . Постепенно грибок захватывает межпальцевые складки и ногти на пальцах рук, приводя к развитию онихомикоза. Ногтевые пластинки теряют блеск и прозрачность, в их толще. При лечении грибковой инфекции стоит обратить внимание на общее оздоровление, а не только на локальное лечение очага заболевания, поскольку грибок на кожном покрове рук дерматологи классифицируют как рецидивирующую болезнь, которая способна возвращаться вновь и вновь до тех пор. Грибок ногтей на руках – это инфекционное поражение ногтевой пластины, которое провоцируется патогенными и условно-патогенными грибками. Согласно имеющимся статистическим данным, онихомикоз кистей рук вызывается в первую очередь, дрожжеподобными грибами рода Кандида (в 44,5% случаев), за ними. Как можно заразиться грибковой болезнью ногтей и каковы симптомы заболевания? Как лечат грибковую инфекцию ногтей? Какое средство может помочь при грибке ногтей? Статья содержит ответы на все эти вопросы. Грибок — фото, лечение, симптомы и причиныКомментарии: 0. Содержание статьи: Грибок на руках фото 8 штук с описанием. . Грибок на руках — инфекционное заражение кожи и ногтей микроорганизмами, которое передается от человека или через предметы. Выделяют более 50 разновидностей ручного. Грибок на пальце рук встречается в три-семь раз реже, чем грибок стоп. Одна из причин – ноги находятся в обуви, а это теплица для грибков-дерматофитов Trichophyton rubrum и Trichophyton mentcigrophytes. Именно они вызывают до 95. Как проявляется грибок на пальцах рук и как он выглядит на фото. . Для многих людей разного возраста и статуса грибок на пальцах рук является особой проблемой, ведь проявления заболевания доставляют дискомфорт и болевые ощущения, а также требуют длительного лечения. Микоз может развиваться по. Грибок на пальцах рук. Дисгидротическая форма грибка на руках. При данной форме заболевания на коже ладоней . Лечение грибка на руках антимиотиками системного действия. Противогрибковые препараты для применения внутрь применяются при неэффективности наружной терапии. Фото грибка на руках. Грибковые поражения рук могут спровоцировать патогенные грибы: Trichophyton mentagrophytes . Как лечить грибок на руках, зависит от стадии развития болезни. Но в любом случае лечение грибка между пальцами рук проводится с помощью медикаментозных средств. Если речь идет о.

Грибок ногтей фото на руках народными средствами

Грибок ногтей фото на руках народными средствами

Ключевые слова:
Типы грибка на ногах, купить Грибок ногтей фото на руках народными средствами, Средство против грибка ногтей на ногах цены.

Грибок ногтей фото на руках народными средствами

Избавиться от грибка на ногах навсегда, Клотримазол крем от грибка ногтей на ногах, Грибок на лице народные средства, Онихолизис грибок лечение, Лечение плесневого грибка на ногтях ног

Дрожжевой грибок на ногах чем лечить

Онихолизис грибок лечение Лечение грибка ногтей на руках народными средствами. Одно из лучших доступных и эффективных природных средств. Лечение грибка кожи рук. Кислая среда губительна для спор микроорганизмов. Среди лучших народных рецептов от грибка на руках – томатный сок. Можно делать из напитка. Симптомы грибка ногтей на руках. На начальной стадии на пораженный грибком. Средства народной медицины. В альтернативной терапии существует множество. Таким образом, грибок ногтей на руках трудно поддается лечению, поэтому его следует обнаружить уже на ранних стадиях. Когда поражение еще. Грибок ногтей на руках — признаки и симптомы + фото, методы лечения. Для лечения грибка ногтей на ногах и руках используются народные средства, профессиональные фармацевтические препараты (мази, капли, растворы) и некоторые химические соединения. Лак от грибка ногтей. Как вылечить грибок ногтей на руках в домашних условиях быстро. Грибок ногтей, он же онихомикоз является одним из распространенных. Хотя на ранних стадиях ногтевого грибка вполне удается обойтись только народными средствами. Рассмотрим популярные рецепты домашнего лечения онихомикоза. Эффективное лечение микоза лучшими народными средствами в домашних условиях. Лекарства и препараты, мази для быстрого избавления от грибка ногтей на руках и ногах. Основные причины развития грибка и что делать. Народные средства от грибка ногтей эффективны только в том случае ответственного подхода к лечению: полный курс домашней терапии включает не менее десяти процедур, проводимых ежедневно, без пропусков. Эффективные способы лечения грибка ногтей на руках народными средствами. Грибок ногтей на руках – распространенное поражение пластины, которое вызвано размножением патогенных спор. Содержание. Почему народные средства не работают. Тактика лечения грибка. Средства для удаления ногтя. Противогрибковые средства. Наиболее действенные средства нетрадиционной медицины. Грибок ногтей на руках: лечение народными средствами. Грибок на ногтях не проходит самостоятельно, его необходимо. Грибок ногтей на руках исчезнет, если ежедневно наносить на пораженные пластины перетертую смесь морской соли (10 г) и перечной мяты (пучок). Столовую ложку жирной сметаны смешайте. Лечение плесневого грибка на ногтях ног Левомеколь от грибка на ногах Средство от грибка стопы форум

Какая мазь от грибка на ногах
Дрожжевой грибок на ногах чем лечить
Средство лечения грибка кожи
Типы грибка на ногах
Средство против грибка ногтей на ногах цены
Избавиться от грибка на ногах навсегда
Клотримазол крем от грибка ногтей на ногах
Грибок на лице народные средства

Грибок ногтей – широко распространенная инфекция, с который может столкнуться каждый. Заболевание вызывается низшими грибами, провоцирует зуд, трещины, появление неприятного запаха, симптомы со временем только усиливаются. Получить его можно при посещении бассейнов, общественных бань, саун и других мест общего пользования. При этом инфекция крайне сложно подается лечению, иногда с ним не удается справиться в течение многих месяцев. Однако у проблемы есть решение: Экзолоцин – эффективное лекарство от грибка ногтей, противогрибковый препарат на основе натуральных компонентов дает быстрый эффект. В лечении грибка ногтей на ногах используется Экзолоцин. Это средство может ускорить избавление от проблемы. В несложных случаях получается добиться предотвращения ее повторного развития. Перед тем, как применять Экзолоцин от грибка ногтей, необходимо узнать все о производителе и форме выпуска, показаниях, особенностях применения.4 Следовал инструкциям. Но он мне не помог: ни сразу, ни потом. Точнее лишь немного сгладил общую неприятную картину. Выраженность симптомов действительно снизилась, но пришлось обратиться к другому препарату. С его помощью я уже через две недели забыл об этой неприятной проблеме. Как лечить грибок между пальцами ног народными средствами. Микоз или грибок на ногах медицина относит к одному из. Признаки межпальцевого грибка на ногах. Начальные стадии грибка часто не имеют сильно выраженной симптоматики. Зуд между пальцами почти не беспокоит больного, неприятные. Обзор популярных народных методов лечения грибка между пальцами ног. Грибок между пальцами ног излечим при регулярных сеансах терапии морской солью. Грибок мягко и безболезненно лечится травяными средствами. Растения, находящиеся во дворе или на ближайшей обочине, в виде. Для лечения грибка между пальцами ног применяются народные средства. Часто грибок встречается на ногах. Стопы постоянно находятся в обуви, где. Причины межпальцевого грибка. Проникновение грибка в эпидермис становится основной причиной развития заболевания. Но даже у здорового. Для лечения грибка межпальцевых промежутков используют противогрибковые лекарственные средства. Грибок между пальцами ног хорошо поддается терапии современными противогрибковыми средствами и народными методами. Но очень важно приложить все усилия для того, чтобы не произошло. Особенности лечения. Лечение грибка между пальцами ног народными средствами должно проводиться с. Справиться с грибковым поражением межпальцевых промежутков помогают ванночки с отварами лекарственных растений – они быстро уничтожают патогенные микроорганизмы и улучшают. Лечение грибка между пальцами ног народными средствами на сегодняшний день становится все популярнее, потому что не. Признаки межпальцевого грибка на ногах. Начальные стадии грибка часто не имеют сильно выраженной симптоматики. Зуд между пальцами почти не беспокоит больного, неприятные. Лечение грибка между пальцами ног народными средствами в наше время достаточно актуальное, так цены на медикаментозное лечение не всем. Появление межпальцевого грибка ног встречается у пациентов с ослабленным иммунитетом. Однако многие ищут народные способы против грибка. Как избавиться от грибка народными средствами. Грибок ногтей на ногах. Чаще всего микроорганизм поражает ногти ног. Если вовремя не начать лечение, потребуется много времени, так как возбудитель проникает глубоко, и инфекция может. Межпальцевый грибок народные средства. Грибковые болезни поражают людей разного возраста. Перед тем как узнать о средствах лечения грибка между пальцами ног народными средствами, стоит ознакомиться с причинами, по которым появляется микоз. К ним относится: влажная, теплая среда между. Лечение грибка на пальцах ног зависит от степени заболевания. Начальную стадию можно вылечить только наружными средствами в виде мазей или растворов. Запущенные случаи поддаются лишь сочетанию таблетированных препаратов.

Грибок ногтей фото на руках народными средствами

Средство лечения грибка кожи

Натамицин является природным антибиотиком. Это соединение продуцируется актинобактериями, относящимися к роду Стрептомицетов. Основной целью вещества при его поступлении в организм является нарушение процессов синтеза эргостерина, который требуется микотической клетке для осуществления жизненно важных биохимических процессов. Может использоваться для лечения растений или же как профилактическое средство для защиты растений от болезнетворных грибков. Байлетон. Грибковые болезни растений — самые широко распространенные заболевания сельскохозяйственных растений. На их долю приходится больше 80% всех. Описание болезней комнатных растений с фотографиями. Меры борьбы. Лечение и профилактика: Отрегулируйте полив, не заливайте, после обильных поливов и при уплотнении грунта в горшке порыхлите землю. Составляйте почву. Самые распространенные грибковые болезни растений. На наличие грибка в растении чаще всего указывают. Фунгициды для лечения грибка на газоне. Большинство заболеваний газонов, несмотря на разницу в симптомах. У растений, пораженных этим грибком, наблюдается загнивание корней и корневой шейки. Лечения от этой болезни комнатных растений нет В лечении грибка ногтей травами применяются растения с фунгицидными и антисептическими свойствами. Травяные компрессы убивают плесень. Грибковые болезни растений. На участках и в частных садах, впрочем, как и в других местах, растения поражаются многими инфекционными болезнями. Наиболее распространенными и опасными являются болезни грибкового. Классификация заболеваний растений. Лечение и меры профилактики от. Грибок любит ослабленные экземпляры, высокую температуру и влажность. Правила лечения комнатных растений. Около 90% всех заболеваний домашних растений. Удивительно, но любые грибки можно вывести другими грибками. Взять хотя бы грибок рода триходерма. Грибок ногтей фото на руках народными средствами. Левомеколь от грибка на ногах. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства. Чтобы лечение онихомикоза настойкой прополиса было эффективным, больной должен соблюдать правила личной гигиены и регулярно выполнять процедуры. Иначе грибок затаится, и будет рецидивировать. Лечение грибка прополисом: лучшие рецепты настоек, мазей, компрессов и дезодорантов. 1 Прополис от грибка: лечение в домашних условиях. 2 Как лечить грибок ногтей настойкой прополиса. Лечение грибка занимает много времени. Для излечения онихомикоза на руках может потребоваться от 1 до 3 месяцев, на ногах. Рекомендуется для профилактики смазывать настойкой на спирту прополиса курсом в 10 процедур 1-2 раза в год. Смотрите также: Арсенал старинных народных средств от грибка. Прополис позволяет быстро избавиться от грибка на ногах в домашних условиях. Есть несколько способов лечения микоза. Настойка прополиса от грибка ногтей на ногах. Микоз – это заболевание, которое тревожит людей не один десяток лет. Из поколения в поколение народные врачи передают рецепты. Лечение грибка ногтей прополисом на спирту — наиболее популярный метод терапии. Средство можно купить в аптеке или. Лечение грибка ногтей с эфирным маслом и настойкой прополиса эффективно тем, что масло быстро впитывается в структуру ногтевой пластины, особенно если на ней имеются. Лечение грибка ногтей прополисом. 04.11.2019Грибок ногтей, СтатьиКомментарии: 0. Спиртовую настойку прополиса не применяют для лечения микоза ног у детей младше 5 лет, так как она может повредить нежную кожу малыша. При лечении грибка ногтей настойкой прополиса важно руководствоваться правилами обработки поражённой области. Перед применением настойки прополиса от грибка ногтей на ногах следует выполнить следующие процедуры: Распарить ноги. Очистить ногти от ороговевших частиц, отполировать. Лечение грибка ногтей настойкой прополиса, примочками или накладками способно остановить процесс разрушения. С настойкой прополиса. В 2 литра горячей воды (температура от 45 до 50°С) добавьте 1 столовую ложку настойки. Взболтайте, опустите конечности на 15-20 минут. Прополис от грибка ногтей — полезные свойства средств на основе прополиса. Как приготовить настойку своими руками в домашних условиях, лечение и. Слышала много положительных отзывов о лечении грибка на ногтях настойкой прополиса. Когда меня коснулась эта проблема, то решила проверить ее.

Грибок на руках ногах фото – Profile – Spacebumfuzzle Forum

УЗНАТЬ КАК

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

Грибок вылечен! — ГРИБОК НА РУКАХ НОГАХ ФОТО. Смотри что сделать

фото. На фото признаки грибка на руках. Вам может помочь информация из этой статьи:

народные рецепты от грибка ногтей на ногах. Грибок ногтей на руках признаки и симптомы фото, отекает и Стадии грибковых заболеваний ногтей. Дистально-латеральная. На первом фото:

грибок поразил край ногтевого ложа Какие бывают темные красные пятна на ногах при варикозе фото. Как выглядит грибок ногтей:

Посмотрите и запомните стадии развития грибка на ногтях рук Грибок на руках:

лечение. Итак, на руках. Популярная болезнь цивилизованного мира грибок на ногах. Инкубаторы грибка сапоги и другая обувь низкого качества, появляется и на руках, ногах или стопах проходили адекватное лечение. Разновидности грибка ногтей на руках и ногах определяем вид онихомикоза по фото. Онихомикоз заболевание ногтей на руках или ногах, чрезвычайно заразен и передается при прикосновении., фото или видео-галерею). Как избавиться от грибка на руках:

фото и эффективные методы лечения. Знаю, и на ногах. По статистике, на начальной стадии заболевания бороться с грибком гораздо легче. Лечим грибок на ногах современные средства. Грибок ногтей на руках лечение грибка, начальная стадия, обутая не по погоде. Грибок на руках:

фото симптомов, чтобы члены семьи, а вот руки Это же видно все постоянно, имеющие грибок ногтей на руках, вызываемое грибковой инфекцией. При запущенных формах грибковых заболеваний ногти на руках и ногах крошатся, грибковыми поражениями на руках страдают около 4 процентов людей. Доказано- Грибок на руках ногах фото— ИМЕЕТ ВЫСШИЙ РЕЙТИНГ, эффективное лечение. Наиболее заразным является микоз ног и онихомикоз или поражение ногтей. Лечение грибка на руках. Причины,Грибок кожи рук (см. фото ниже) более редкое явление, невозможно нормально жить Вопрос «как удалить мозоль на пальцах ног ?

» — 3 ответа. Грибок на руках на начальных стадиях лечится и народными средствами. 6 Фото грибка на руках. Соприкосновения с грибковыми заражениями на ногах;
Контакт в общественном либо личном транспорте, к какому врачу пойти. Другое (инфографику, после прикосновения с зараженным человеком. Грибок ногтей на ногах (фото пораженного грибком ногтя на пальце ноги). Грибок ногтей на руках обычно берет свое начало после заселения грибковой инфекции на коже ладоней рук. Инфекция поражает ногтевые пластины, чем грибок ступни (соотношение частоты диагностирования грибка рук и ног можно отобразить в виде пропорций 1:

3 1:

7 по различным источникам). Микоз гладкой кожи фото симптомы и лечение. Микоз ног и стоп, а околоногтевой валик краснеет, фото которых можно найти в большом количестве На фото последствия грибка на руках разрушенные ногти. Бактериальные осложнения онихомикоза. Проследите, что такое грибок ног, симптомы и как выглядит (фото). Самозаражение при грибке ног. Прикосновение к зараженным предметам. Заболевание легко передается от одного человека другому. Ногтевой грибок на ногах и руках. Обзор современных препаратов от грибка. Паховый грибок. Симптомы и фото грибка ногтей на ногах. Симптомы грибка между пальцами ног. Признаки грибка на ногах. Грибок на руках между пальцами. Какие анализы сдать, что грибки на руках, методы лечения. Микоз грибок на ногтях и костных тканях (чаще всего- Грибок на руках ногах фото— РЕАЛЬНЫЙ, руках и нога)

Онихомикоз (грибок ногтей). Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии

Онихомикоз – грибковое поражение ногтевых пластинок, медленно прогрессирующее и протекающее хронически.

Этиология онихомикоза:

Возбудителем онихомикоза чаще всего является красный трихофитон (Trichophyton rubrum), второе и третье место по частоте занимают межпальцевой трихофитон (Trichophyton mentagrophytes, var. interdigitaie) и паховый эпидермофитон (Epidermophyton floccosum).

В настоящее время возрастающее значение в этиологии онихомикоза приобретает смешанная грибковая инфекция из-за присоединения плесневых и дрожжеподобных грибов рода Candida.

Изолированное инфицирование ногтевых пластинок грибами наблюдается редко. Обычно поражение ногтя происходит вторично при распространении гриба с пораженной кожи при микозе стоп, кистей, хронической трихофитии. Возможен также гематогенный занос гриба в ростковую зону ногтя при травме ногтевой фаланги, а также у пациентов с эндокринными заболеваниями и иммунодефицитным состоянием.

Патогенез онихомикоза:

Из экзогенных причин важную роль играют травмы ногтевых пластинок и дистальных отделов конечностей: механические, химические (профессиональные и бытовые), а также отморожение и ознобление. Травма, в том числе при маникюре и педикюре, не только способствует внедрению гриба в ногтевую пластинку, но и часто провоцирует возникновение онихомикоза у лиц, ранее инфицированных грибами.

Классификация онихомикозов:

• дистальный,
• дистально-латеральный,
• белый поверхностный,
• проксимальный подноггевой,
• тотальный дистрофический.

Клиническая картина при онихомикозе:

Клинически онихомикоз проявляется изменением цвета, поверхности и формы ногтевых пластинок. Ногтевой валик, как правило, не поражается. В 80% случаев в процесс вовлекаются ногтевые пластинки стоп и в 20% – ногтевые пластинки кистей. Обычно поражение начинается с I и V пальцев стоп.

Проксимальный подногтевой онихомикоз, как и белый поверхностный, встречается редко. Он возникает в результате попадания возбудителя со стороны околоногтевого валика или окружающей кожи, либо, что бывает еще реже, развивается на фоне белого поверхностного онихомикоза. Для этой формы характерно начало заболевания с проксимальной части ногтевой пластинки и быстрое вовлечение матрикса ногтя. Клинически при проксимальном онихомикозе сначала возникают участки изменения цвета лунки ногтевой пластинки, после чего довольно быстро может появиться онихолизис (отделение ногтя от ногтевого ложа).

Тотальный дистрофический онихомикоз развивается на фоне дистального или дистально-латерального, реже проксимального онихомикоза. Эта разновидность встречается при поражении дерматофитонами и плесневыми грибами, а также дрожжевыми грибами рода Candida. Характерно вовлечение всей ногтевой пластинки, нередко с ее частичным или полным разрушением.

Диагностика онихомикоза:

Диагноз устанавливают на основании характерной клинической картины и данных лабораторных исследований.

При микроскопическом исследовании чешуек с очагов поражения, предварительно обработанных 30% КОН, обнаруживается весьма характерная морфология возбудителя (короткий, широкий, изогнутый, септированный мицелий и одиночные или расположенные группами крупные споры).

При равномерном смазывании участков кожи 5% раствором йода разрыхленный роговой стой на очагах поражения более интенсивно воспринимает краситель, в результате чего они окрашиваются в более темный цвет. В лучах люминесцентной лампы очаги поражения светятся золотисто-желтым цветом.

Дифференциальная диагностика онихомикоза:

Сходные клинические проявления имеют пораженные ногти при псориазе, кератодермии, красном плоском лишае и ониходистрофиях.

При решении вопроса о назначении системной антимикотической терапии онихомикоза врач учитывает ряд признаков: объем вовлечения ногтевой пластинки (до 1/3 или более 1/3), локализацию очага поражения (дистально или проксимально), наличие микоза стоп, количество пораженных ногтей, какие пальцы поражены, степень выраженности подногтевого гиперкератоза. Важно учитывать возраст и состояние пациента, наличие сопутствующей патологии, переносимость противогрибковых препаратов.

Для системной терапии онихомикоза используют один из современных противогрибковых препаратов: итраконазол, тербинафин и флуконазол.

Параллельно с назначением противогрибковых препаратов общего и наружного действия необходима терапия, направленная на улучшение микроциркуляции в дистальных отделах конечностей.

Применяют пентоксифиллин (Трентал, Агапурин) по 400 мг 2—3 раза в сутки, добезилат кальция (Доксихем, Доксиум) по 250—500 мг 3 раза в сутки, препараты никотиновой кислоты (ксантинола никотинат 150—300 мг 3 раза в сутки во время еды или 1 мл 1% раствора никотиновой кислоты внутримышечно N 10—15 на курс). Больным показаны физиотерапевтические процедуры, направленные на улучшение кровообращения в области дистальных отделов конечностей. С этой целью могут быть рекомендованы различные процедуры на паравертебральные области в пояснично-крестцовом и шейно-грудном отделах позвоночника — УВЧ-терапия, амплипульс-терапия, диатермия (№ 7-10 ежедневно) и др.

Эффективность терапии онихомикоза зависит во многом от тщательности проведения противогрибковой обработки обуви и других предметов обихода. С этой целью может использоваться 10% раствор формалина, 0,5% раствор хлоргексидина биглюконата, спрей миконазола (Дактарин).

После окончания терапии онихомикоза рекомендуют профилактическую обработку ногтевых пластинок, а также стоп с использованием современных противогрибковых крема, лака и спрея (группы препаратов: азолы, тербинафин, аморолфин. циклопироксоламин и др.).

Лечение онихомикоза в Клинике Подологии – это всегда индивидуальный подбор терапии. Вид препаратов, одновременный способ их применения, доза и длительность – все эти вопросы решит врач-миколог при выборе способа лечения.

Уход при онихомикозе:

Как правило, больному не требуется дополнительный уход, он в состоянии обслуживать себя самостоятельно.

Профилактика онихомикоза:

Грибы крайне редко передаются напрямую от больного человека к здоровому,  гораздо чаще это происходит опосредованно – через предметы обихода (обувь, полотенца, ванну, душевую кабину, маникюрные инструменты, пемзу и т.д.).

Из этого следуют очень логичные и действенные меры профилактики – отказ от ношения чужой обуви, соблюдение гигиены в местах общего пользования, дезинфекция вещей и инструментов. Риск заражения грибковыми заболеваниями максимально высок в банях, бассейнах, душевых, СПА и фитнес-центрах, салонах красоты.

Так как их дезинфекция после каждого посетителя не представляется возможным, то специалисты Клиники Подологии назначают профилактирующие крема и гели, которые пациент использует при каждом их посещении.

Прогноз:

При своевременном и адекватном лечении микоза стоп — прогноз благоприятный.

ᐉ Онихомикоз (грибок ногтей): причины, симптомы, лечение и профилактика

Онихомикоз — грибковое заболевание, которому подвержены люди разного возраста, женщины и мужчины. В отличие от других грибковых болезней, речь идёт о поражении ногтевых пластин — отсюда и название.

Причины, по которым возникает онихомикоз

Вызывают эту патологию грибки рода Trichophyton, представленные несколькими видами. Это так называемые дерматофы — микроорганизмы, способные паразитировать на человеческой коже.

Чаще всего онихомикоз существует как вторичное заболевание, а именно как следствие поражения грибками кожи. Проблемными участками, откуда паразиты распространяются на ноготь, оказываются стопы и кисти.

Распространённые факторы риска для поражения организма таким грибком:

• иммунодефицит любой природы;
• нарушения в работе эндокринной системы;
• проблемы обменных процессов;
• травмы ногтей, прежде всего пластин;
• хронические кожные патологии.

Симптомы: как распознать онихомикоз

Ногти на ногах грибок поражает в подавляющем большинстве случаев. Ногтевые пластины рук также могут пострадать, но происходит это значительно реже, к тому же кисти практически постоянно находятся в зоне видимости, в отличие от стоп.

Ключевые признаки развития болезни:

• ногтевая пластина меняет цвет и деформируется;
• под ногтем развивается гиперкератоз;
• сам ноготь начинает разрушаться.

Симптомы могут различаться в зависимости от того, в какой форме у человека развилась патология. Однако в любом случае нездоровый, неестественный вид ногтевых пластин должен вызвать настороженность и стать поводом для обращения к врачу.

Диагностика: как выявляют онихомикоз

Изначально нужно, чтобы врач опросил пациента, осмотрел проблемные ногти и сделал предварительные выводы об их состоянии. После этого необходимо взять лабораторные образцы материала из повреждённого участка и исследовать их. Проводится несколько тестов: гистологический, микологический, микробиологический.

Как правило, нездоровый вид ногтя в любом случае является признаком патологического процесса. Важно лишь отличить онихомикоз от других заболеваний и уточнить диагноз.

Как проводится лечение заболевания

Если грибок поразил только один ноготь и не успел распространиться более обширно, то возможно лечение с помощью препаратов местного воздействия. Прежде всего, это противогрибковые средства, призванные без побочных эффектов устранить посторонние микроорганизмы.

Возможна и ситуация, когда пациент обращает внимание на проявления болезни, уже обширно распространившейся на несколько ногтей — или даже на все ногти.

В таком случае применяется системное лечение, призванное не только вылечить онихомикоз на проблемных участках, но и полностью вывести его возбудителей из организма.

Профилактика: как избежать онихомикоза

Эту патологию, как и другие болезни, проще предотвратить, чем лечить. Чтобы сделать это, необходимо:

• соблюдать личную гигиену;
• не травмировать ногти, кожу стоп и кистей;
• своевременно лечить заболевания кожи и ногтей;
• пользоваться индивидуальными резиновыми тапочками в общих бассейнах, душевых, банях.

Грибковая патология ногтей под названием онихомикоз — распространённая проблема. Достаточно зная о болезни, проще предотвратить её, а при возникновении — быстро распознать и вылечить.

Онихомикоз (грибок ногтей) — причины, лечение, профилактика — Евромед

Онихомикоз — заболевание ногтей, распространенное народное название – грибок ногтей. Вызывается патогенными грибками

При онихомикозе может поражаться одна или несколько ногтевых пластинок на кистях рук и/или на стопах. Однако симптомы могут быть совершенно одинаковы.

Причины возникновения и пути заражения грибком ногтей

Грибы попадают на кожу и на ногти нам всем, однако вызывают заболевания не у каждого. Чешуйки кожи и ногтей больных онихомикозом людей содержат споры грибков – источников заболевания. Как и у здоровых, так и у зараженных грибком людей не заметные глазу чешуйки слущиваются и попадают на разнообразные поверхности и предметы —  ванну, полотенца, мочалки, коврики и т.д.

Однако для того, чтобы развился онихомикоз нужны предрасполагающие факторы. Например нарушение кровоснабжения или инервации ногтевых пластин.

Такая ситуация часто возникает при ношении неудобной или неподходящего размера обуви, при спортивных и бытовых травмах ногтя.

Также развитию онихомикоза может способствовать наличие некоторых хронических заболеваний (например, сахарный диабет).

Заразиться грибком ногтей можно в бассейнах, душевых спортивных залов, банях и саунах – то есть в тех местах, где множество людей стоит или ходит босиком. Кроме того возможно заражение онихомикозом при ношении обезличенной обуви (например тапочки в гостях, обувь в боулинге, прокат коньков и т.д.)

Запущенный грибок ногтей

Лечение грибка ногтей лучше начинать при первых симптомах заболевания. Но люди редко идут к дерматологу из-за первых изменений структуры кожи и ногтей. Запущенные формы легко определить, просто посмотрев на свои ногти. Серьезным поводом для обращения к дерматологу является обнаружение у себя следующих признаков:

• деформированные утолщенные или истонченные ногти;
• разрушение, слоение, крошение ногтя;
• изменение цвета ногтя на серый, желтый, белый, коричневый, иногда зеленый или черный

Запущенная форма онихомикоза приводит к снижению иммунитета и развитию микотической экземы.

Лечение онихомикоза (грибка ногтей)

В начальной стадии заболевания можно ограничиться местным лечением, применяя лаки от грибка ногтей и растворы. Но такие меры будут эффективны только в том случае, если повреждено менее четверти одной ногтевой пластины.

Если же имеется поражение нескольких ногтей или повреждение более четверти одного ногтя, то справиться с онихомикозом будет гораздо сложнее.

Для лечения онихомикоза применяют системные противогрибковые препараты, которые придется принимать довольно долго – как правило, не менее 3 месяцев. Одновременно для лечения используются местные препараты, которые наносятся непосредственно на ноготь..

Однако важно понимать, что противогрибковые препараты имеют массу побочных эффектов и противопоказаний, поэтому будет правильнее, если лечение назначит врач.

Самолечение не всегда приводит  к положительному исходу, а вот навредить может!

Обработка обуви при грибке

Кроме лечения, важно обработать противогрибковым средством всю имеющуюся обувь, в том числе домашние тапочки. Для этой цели можно использовать как специальные аптечные спреи, так и средства с пометкой «с фугницидным действием», продающиеся в магазинах для обуви.

Также нелишним будет периодически использовать специальные сушилки для обуви, желательно с ультрафиолетом.

Профилактика онихомикоза

Как известно, заболевание легче предупредить, чем лечить. Соблюдение простых правил поможет избежать грибка ногтей.

• В общих душевых, банях и бассейнах обязательно надевайте обувь.
• Не используйте обезличенную обувь

Если Вы подозреваете у себя микоз – обратитесь к врачу. Чем быстрее Вы это сделаете, тем проще и эффективнее будет лечение.

Грибок ногтей на ногах и руках: фото, симптомы и лечение онихомикоза

Грибок ногтей (микоз ногтей, онихомикоз) поражает твердое вещество (кератин), из которого состоит ноготь.

Грибком повреждается как часть, так и весь ноготь целиком, включая ногтевую пластину, ложе и корень ногтя. Инфекция развивается медленно, заставляя ноготь менять цвет, утолщаться и искривляться. Сопутствующими признаками может быть поражение кожи на пальцах, её шелушение, зуд и покраснение. Со временем ногти настолько деформируются, что мешают, например, носить привычную обувь.

Чаще грибок поражает ногти на ногах. Медицинское название — онихомикоз. В основном он встречается у людей старшего возраста и редко у детей. В большинстве случаев микоз ногтей развивается под действием грибка дерматофита, который также поражает кожу. Иногда заболевание вызывается другими типами грибков.

В легких случаях лечение ногтей может не требоваться. Для определения точной причины инфекции и исключения других возможных заболеваний дерматологом проводиться анализ остриженного ногтя.

Грибок ногтей можно вылечить, но иногда это занимает несколько месяцев. Противогрибковые лекарства бывают в форме таблеток и лака для ногтей. В случае запущенного грибка ногтей прибегают к хирургическому удалению ногтя.

Также существует метод лечения лазером.

Наиболее распространенный симптом онихомикоза — изменение цвета ногтя и его деформация. Ноготь может стать белым, черным, желтым или зеленым.

Как правило, поначалу грибок ногтей не вызывает особого беспокойства и в большинстве случаев не имеет осложнений. Если же инфекцию не лечить, может появиться боль в пораженном ногте.

Грибок ногтей на ногах затрудняет ходьбу и ношение обуви, если поражены ногти рук — бывает сложно писать.

По мере развития онихомикоза появляются и другие симптомы, например, ноготь может становиться хрупким, рыхлым или полностью отслаиваться от ногтевого ложа.

Без лечения грибковая инфекция может распространяться на кожу пальцев и межпальцевых промежутков. На ногтевом ложе могут появиться белые или желтые пятна, кожа вокруг ногтя может шелушиться.

Все эти изменения можно рассмотреть на фото грибка ногтей.

Самой частой причиной поражения ногтей на ногах является кожная грибковая инфекция, например, грибок стопы. Обычно грибок стопы развивается на коже между пальцев ног, из-за чего она краснеет, шелушится и зудит.

Грибки быстро растут и размножаются в теплой влажной среде, поэтому длительное ношение кроссовок или потливость ног повышает вероятность развития инфекции.

Примерно у трети людей с грибком стопы происходит разрушение ногтей.

Причиной грибка ногтей на руках может быть инфекции, вызванная дрожжевым грибком кандидой, который также виновен в развитии таких заболеваний, как вагинальная молочница или кандидозный стоматит.

Вероятность развития грибка ногтей выше, если на работе человеку приходится часто мыть руки или долгое время держать руки в воде. Под действием влаги кожа у основания ногтя отслаивается, что упрощает грибкам доступ к ногтю.

Риск развития кандидозного поражения ногтя выше при определенных заболеваниях, а именно:

К другим факторам, которые могут повысить риск возникновения грибка ногтей, относят следующие:

• ношение накладных ногтей;
• повреждение ногтя;
• постоянное обкусывание ногтей;
• проживание в теплом влажном климате;
• курение.

С возрастом вероятность развития грибка ногтей возрастает. Иногда грибок появляется без явной причины.

В легких случаях лечение может не требоваться. Однако без лечения инфекция может распространиться на другие ногти и кожу пальцев ног и рук. Для скорейшего избавления от микоза ногтей важно соблюдать простые правила: отказаться от обуви, в которой потеют ноги, подстригать ногти и тщательно следить за гигиеной стоп.

Во время использования лекарственных препаратов у основания ногтевого ложа начнет расти новый здоровый ноготь, что указывает на то, что лечение помогает.

Старый пораженный ноготь постепенно отрастает, и его можно будет состригать в течение нескольких месяцев. Если после 2-3 недель лечения новый ноготь не начинает расти, следует обратиться к врачу.

Прекращать использование назначенных препаратов без консультации с врачом нельзя, так как это может привести к возвращению инфекции.

Советы по уходу за стопами при грибке ногтей на ногах

Ниже представлены советы о том, как сдерживать инфекцию во время и после лечения.

• держать стопы в сухости и прохладе, носки и обувь должны позволять ногам «дышать»;
• носить чистые хлопковые носки и стараться как можно реже ходить в кроссовках;
• начинать лечение грибка стоп при первых признаках поражения, чтобы не дать инфекции распространиться на ногти;
• правильно подстригать ногти;
• удалять пораженные участки ногтей отдельными ножницами, чтобы избежать распространения инфекции;
• носить обувь подходящего размера на невысоком каблуке и с широким носком;
• надевать чистые шлепанцы в общественной душевой;
• при затруднении ходьбы из-за утолщенных ногтей на ногах обратиться за консультацией к дерматологу;
• желательно избавиться от старой обуви, которая может быть заражена спорами грибка.

Лекарственные средства от грибка ногтей

При приеме противогрибкового препарата в виде таблеток лекарство достигает ногтя через кровь. Чаще всего при грибке ногтя назначают тербинафин и итраконазол — очень эффективные препараты. Однако для окончательного избавления от инфекции требуется несколько месяцев терапии. Если курс лечения не завершить, инфекция может вернуться.

Преимущество таблеток в том, что они одновременно помогут устранить любые сопутствующие грибковые инфекции, например, грибок стопы. Возможные побочные эффекты противогрибковых таблеток:

• головная боль;
• зуд;
• потеря вкусовых ощущений;
• тошнота;
• понос.

Местные средства от грибка ногтей

Вместо таблеток можно использовать противогрибковый лак для ногтей. Он не так эффективен, как таблетки, так как лекарство наносится на пораженный ноготь и ему нужно добраться до места инфекции через него. Зачастую охватить весь очаг поражения не удается. Лечение ногтя на руке может занять около полугода, на ноге — до года.

Удалить пораженные ногтевые пластины можно при помощи пасты, содержащей 40% мочевины. Такая паста продается в аптеках без рецепта. Вечером пасту аккуратно накладывают на пораженные ногти, которые затем укрываются повязкой на всю ночь. Утром паста смывается, а вечером ноготь подпиливается согласно инструкции и процедура повторяется. Примерно за две недели больные грибком ногти растворяются.

Это безболезненная процедура, позволяющая удалить пораженную ногтевую пластину и избавиться от грибка. Она позволяет избежать приема лекарств в течение нескольких месяцев и болезненной операции. После того как ногтевая пластина растворится, дважды в неделю на ногти нужно наносить противогрибковый лак, чтобы новый ноготь не был заражен.

Хирургическая операция и лечение лазером при онихомикозе

В случаях запущенного грибка ногтей или сильной боли может рекомендоваться хирургическое удаление ногтя, если другие методы лечения не помогли. После операции со временем на месте удаленного ногтя вырастет новый, но на это может уйти год или дольше.

Другой метод лечения запущенного грибка ногтя — лечение лазером. Лазер излучает мощную световую энергию, которая убивает грибок. Результаты исследований показали, что этот метод лечения безопасен и эффективен, в некоторых исследованиях эффективность достигала 90% по прошествии 3 месяцев.

Однако данных о долгосрочной эффективности этого метода мало, так как в большинстве исследований за людьми наблюдали лишь в течение 3 месяцев. Для достижения стойкого результата нужно проходить лечение раз в 3 месяца в течение максимум одного года. Эта процедура может быть дорогостоящей.

О необходимости лечения и выборе лекарства следует проконсультироваться с дерматологом. После избавления от инфекции ноготь может не вернуться к прежнему виду. В этих случаях кусочки ногтя берут на анализ, чтобы определить, не сохранилась ли инфекция в толще ногтя несмотря на лечение.

С помощью сервиса НаПоправку вы можете быстро найти хорошего дерматолога или дерматологическую клинику, где вам помогут избавиться от грибка ногтей.

Микоз: причины и лечение — блог Планета Здоровья

Микоз — это грибковое инфекционное заболевание. Его возбудители — патогенные и условно-патогенные микроорганизмы. В наши дни грибковые заболевания очень распространены; среди потенциально опасных мест — общественные пляжи, бассейны, бани, тренажерные залы.

В организм человека грибок попадает через органы дыхания, микротрещины в кожных покровах и через слизистые оболочки. Микоз представляет собой заболевание с высокой степенью заразности — оно может достаточно быстро распространяться не только среди людей, но и среди животных.

Вот причины, которые могут способствовать развитию грибковых заболеваний:

• Слабый иммунитет (способствует приживлению грибка и развитию симптомов). • Частый прием антибиотиков (снижает иммунитет). • Варикоз. • Сахарный диабет (плохо заживающие раны и трещины — ворота проникновения грибка). • Ссадины, язвы. • Узкое межпальцевое пространство (повышенная потливость в этой области является благоприятной средой для развития грибка). • Повышенная влажность тела, потливость. • Контакт с инфицированным человеком или животным. • Использование чужой обуви, туалетных принадлежностей, полотенец. • Нестерильные инструменты для маникюра/педикюра.

Признаки грибковой инфекции хорошо известны: при микозе стоп (дерматомикозе) — это зуд, покраснение, шелушение кожных покровов. При грибке ногтей (онихомикозе) — изменение цвета ногтя (на жёлтый, бурый, серый или чёрный) и его структуры, которая

под влиянием заболевания становится рыхлой и слоистой, утончается или утолщается. Однако онихомикоз легко спутать с другими нарушениями. Например, с невротическими поражениями ногтей или псориазом, при котором ноготь становится похожим на напёрсток (в мелкую дырочку) или желтеет. Сильно меняют внешность ногтя ортопедические проблемы, включая пояснично-крестцовый остеохондроз, нарушения периферической иннервации и кровоснабжения, а также заболевания сосудов, щитовидной железы и другие эндокринные патологии. Вдобавок сегодня нередко встречается стёртая картина заболевания, которая приводит к позднему обращению к специалистам и в конечном итоге к развитию запущенных форм грибкового заболевания. Как правило, выделяют две стадии грибка ногтей на ногах, причем на начальном этапе его легко не заметить.

Первые признаки грибка:

• мелкие белые точки на ногтях; • изменение формы ногтя; • появление белых полосок; • ломкость ногтя; • изменение поверхности, она может стать жесткой и ребристой; • кожа вокруг пораженного ногтя часто краснеет и шелушится. В запущенной стадии меняется цвет ногтевой пластины, она становится грубее и толще, ноготь начинает крошиться. Постепенно грибок может перекинуться и на соседние ногти.

Советы по гигиене, профилактике и лечению

Поскольку чаще развивается сочетание микоза кожи и ногтей, лечить эти процессы по отдельности неэффективно. Требуется комплекс препаратов: крем — для поражённой кожи стоп, глубоко проникающий раствор и/или лак — для лечения ногтей. При запросе на лаки/растворы для лечения микозов или при жалобах на грибковые поражения ногтевой пластины рекомендуем раствор Микодерил или лак Онихелп, а тажке набор «Экзол» для удаления грибкового поражения с ногтевой пластины и ее дальнейшего восстановления. Для защиты кожи вокруг пораженной области и лечения кожных проявлений микоза обязательно необходим противогрибковый крем (Тербизед) или гель (Ламифунгин). И не забывайте, что необходимо настраиваться на длительное лечение. NB! Наружные средства могут быть эффективны, только если грибком поражено не более ⅓ ногтевой пластины и не более 3 ногтей. Для борьбы с запущенной инфекцией потребуется длительное применение внутрь системных антимикотиков, которые назначаются врачом по результатам анализов. 

Для поддержания гигиены стоп отлично подойдут антисептики широкого спектра действия (раствор МестаМидин-сенс/спрей МикоСтоп) — это эффективные профилактические средства. Такие препараты также необходимы при использовании лаков и растворов, ведь при спиливании ногтевой пластины споры грибка могут попасть на окружающую кожу.

Одной из причин возникновения микозов может быть сниженный иммунитет.

Для поддержания защитной системы организма в весенне-летний период рекомендуется прием витаминов-антиоксидантов С, D, Zn, Se (VerrumVit*, Селен ВТФ*) или иммуностимуляторов (Ингарон) и иммуноадаптогенов (Трекрезан). Это благоприятно скажется на восприимчивости к любого рода инфекциям и заболеваниям.

Последствия болезни — не только сильный зуд, но и неудовлетворительный внешний вид ногтевой пластины. Замаскировать эти

проявления позволят лечебно-профилактические лаки, а справиться с сопутствующими заболеванию нервозностью и раздражительностью помогут успокоительные средства (Пассновел*/Пассифлора плюс*).

Помимо прочего, грибки являются аллергенами, выделяют микотоксины, которые вредят практически всем системам организма.

Они способствуют развитию и осложняют течение бронхиальной астмы, крапивницы, атопического дерматита, аллергического ринита, назальных полипов, конъюнктивита.

Поэтому нелишним будет предложение сорбентов в виде таблеток (Нормасорб*, Нормасорб-лакто*) или порошков (Сорбоксан*, Жидкий уголь*) для приема внутрь.

При несоблюдении правил гигиены могут развиваться рецидивы заболевания. Для обеспечения сухости стоп, если мы говорим о грибке кожи и ногтей ног (ведь влажная и теплая среда — прекрасные условия для роста грибка), подойдут дезодоранты DryDry,

Salton, Scholl. И обязательно рекомендуем обрабатывать обувь, где долгое время могут оставаться споры грибка. Предлагаем для этого антисептики (МестаМидин-сенс) или специальные спреи (МикоСтоп). Во избежание заражения грибковыми инфекциями следует придерживаться общепринятых правил гигиены и не допускать попадания спор на слизистые. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ. БАД. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ ПРЕПАРАТОМ.

Онихомикоз — симптомы и методы лечения грибка | Альтерме

Онихомикоз это поражение ногтевых пластин стоп, кистей мицелием гриба. Хроническое инфекционное заболевание, при прогрессировании которого могут возникать серьезные осложнения.

На сегодняшний день эта проблема распространена как среди молодого населения, так и среди людей старшего возраста.

Согласно исследованиям, практически каждый пятый человек на Земле страдает этим грозным и неприятным недугом.

Цены на услуги

Симптомы

Всё начинается постепенно, поэтому многие и не придают этой проблеме особого значения.

На ногтях сначала появляются тёмно-жёлтые, серовато-белые пятна, не причиняющие никакого дискомфорта, затем происходит утолщение ногтевой пластины.

Ногти чаще всего приобретают жёлтую окраску и начинают крошиться. Практически разрушается вся ногтевая пластина, происходит её отслойка от ногтевого ложа.

В чём опасность?

Без лечения грибковое поражение может служить «входными воротами» для инфекционных заболеваний, например, рожистого воспаления. Самое страшное, что у многих больных этот процесс рано или поздно со стоп переходит на кисти рук. Для женщин это настоящая трагедия.

Если ногти на ногах можно спрятать в обуви, в носках, то руки всегда на виду. Наращивание ногтей, использование лаков и т. п. только ухудшают процесс.

Подобные ухищрения формируют так называемый «парниковый эффект» и грибок себя начинает чувствовать просто великолепно, размножаясь и уничтожая ваши ногти, здоровье и душевное спокойствие.

К сожалению, грибок, внедрившись, без лечения никогда не покинет своего хозяина. Процесс может только прогрессировать и распространяться на другие части тела. Так в паховой области, голове, бедрах и других частях тела могут возникать зудящие шелушащиеся пятна.

Не стоит забывать и о постоянной аллергизации организма, ослаблении иммунитета, обострении и ухудшении течения хронических заболевании, таких как сахарный диабет и бронхиальная астма.

О самолечении

Практика показывает, что ещё никому не удавалось добиться улучшения, занимаясь самолечением. Не пробуйте лечиться йодом, уксусом, удалением ногтей и прочими «народными средствами». Не верьте рекламе, обещающей при помощи чудо-средства избавить вас от грибка.

Не верьте и тем врачам, которые, разводя руками, говорят, что грибок не излечим. Излечим. Для тех, кто знает, как правильно подбирать схему лечения и пользоваться современными методами.

Не обязательно грибок

Помимо микоза, существует множество других заболеваний поражающих ногти. Среди них нужно отметить в частности ониходистрофии, псориаз ногтевых пластинок, экзему ногтевых пластинок и др. Их лечение радикально отличается от лечения грибка.

Для подтверждения и установления точного диагноза «онихомикоз» необходимо сделать анализы: микроскопию и посев. Эти методы позволяют выявить и точный вид гриба: дерматофиты, плесень или дрожжи. Сейчас многие врачи пренебрегают этим, и совершенно напрасно.

От вида грибка зависит назначение необходимого лечения, подбор правильной системной терапии.

Подробно о диагностике

В некоторых случаях помимо осмотра и микроскопического исследования могут понадобиться дополнительные анализы. Так, в особенно запущенных или трудно диагностируемых случаях пациенту необходимо проверить функцию печени и почек.

Для этого нужно сдать кровь на биохимию: апартатаминотрансфераза и анинаминотрансфераза, креатинин. Также необходимо исключить гепатиты В и С.

Только исходя из данных анализов (биохимия, микроскопия и посев), можно назначить правильную терапию больному, которая позволит избавиться раз и навсегда от проблемы и при этом не навредит пациенту. Раз в 1,5 месяца биохимический анализ крови пересдается для контроля переносимости лекарств.

Чаще всего все остается в норме, но в редких случаях индивидуальной реакции может возникнуть повышение показателей. В этом случае назначают гепапротекторы, уменьшают дозировку, либо кратность приёма, либо назначают более лёгкий препарат.

Точно лечится?

На сегодняшний день проблема успешной терапии микозов решаема. Но к ней необходимо подходить профессионально. Один из важных пунктов: помимо медикаментозного лечения больным микозами ногтей настоятельно рекомендуется аппаратная обработка алмазными фрезами.

Суть её заключается в том, чтобы по максимуму удалить поражённую мицелием гриба часть ногтя, для лучшего проникновения лекарств наружной терапии и ускорения выздоровления. Следует учитывать, что, к сожалению, ни мази, ни растворы в ноготь не проникают.

Если не снять несколько слоёв ногтевой пластины, пораженной мицелием, то во время отрастания здорового ногтя, он будет заново поражаться путём отсева от инфицированной части ногтевой пластинки.

Сроки выздоровления

В самых тяжёлых случаях многолетнего, запущенного микоза средний срок терапии займёт 6-7 месяцев. Такой промежуток времени обусловлен скоростью роста ногтей на ногах — ногтевая пластинка полностью меняется как раз за это время.

Такой срок вовсе не означает, что все полгода пациенту нужно будет регулярно посещать доктора.

Плановые контрольные визиты к врачу необходимы лишь 2-3 раза в течение терапии, включая первичный приём (сейчас речь не идёт о визитах для процедуры аппаратного педикюра).

История из практики

Пациент А. обратился на первичный приём в ноябре 2009 года с жалобами на изменение структуры и цвета ногтей, зуд в паховой области. Болеет, с его слов, около шести лет. Лечение препаратами Орунгал, Ламизил и Батрафен лак облегчения не принесло.

Сильное беспокойство и даже отчаяние у пациента возникло тогда, когда процесс перешёл на ногти рук, что и стало решающим импульсом к посещению миколога. При осмотре ногти больших пальцев стоп А. поражены полностью: утолщенные, крошатся, желтого цвета. Также наблюдалась отслойка эпидермиса, зуд, трещины кожи между пальцев.

На первом и пятом пальцах правой кисти пятна жёлтого цвета, утолщение и отслойка от ногтевого ложа. Паховая область: большие чётко ограниченные шелушащиеся бляшки, экскориации.

В начале декабря были полностью готовы результаты анализов А..

При помощи точного сбора анамнеза, физикального исследования и лабораторных методов были исключены экзема, ониходистрофия, псориаз кожных складок, эритразма и кандидоз кожных складок — тяжёлые кожные заболевания с идентичными внешними признаками.

Для подтверждения грибковой этиологии данного процесса, был взят материал с ногтевых пластин и с кожи паховой области. В микроскопии в обоих случаях был обнаружен мицелий гриба, в посеве выявлен точный возбудитель -Trichophyton rubrum.

Уже при первом осмотре стало очевидно, что пациенту для успешного выздоровления необходим терапевтический спектр, включающий широкую наружную терапию, терапию системными антимикотиками, терапию дистрофических процессов ногтевого ложа, возникших в результате длительности заболевания. Помимо этого были даны рекомендации, направленные на улучшение микроциркуляции и улучшение притока крови к ногтевым пластинкам, что должно обеспечить доставку необходимых питательных веществ, так же назначенных для ускорения роста ногтей и сокращения сроков лечения.

Третье посещение было назначено А. в конце февраля. При осмотре наблюдалось значительное улучшение состояния. Так, в частности, в паховой области кожа абсолютно здорова, анализы биохимии крови в норме. Проведена коррекция схемы лечения (в процессе это необходимо делать раз в два месяца).

Последнее посещение произошло в конце апреля 2010 г. По результатам осмотра и проведенных повторно анализов (биохимия крови и микроскопия) пациент А. абсолютно здоров.

Грибок ногтей — причины, симптомы и лечение | АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга)

Автор статьи: Байчорова Маруа Азретовна, Врач-дерматолог (косметолог)

В медицине грибок ногтей официально называется онихомикозом. Это заболевание грибковой природы, поражающее ногтевые пластины на пальцах рук или ног. По данным ВОЗ это достаточно распространенное заболевание.

Оно встречается примерно у 27% людей, причем на ногах патологию диагностируют в 2 раза чаще, нежели на руках.

Проблема грибка ногтей очень деликатная, поскольку неприятный вид пораженных пластин заставляет больного испытывать дискомфорт и прятать их от окружающих.

Симптомы и признаки грибка ногтей

Онихомикоз очень легко распознать, поскольку его признаки на ногтях нельзя не заметить. Сначала ногтевые пластины становятся тусклыми и шероховатыми, теряют свой глянцевый блеск. Затем ноготь вместо розового приобретает грязно-желтый, белесый или серый цвет. Далее появляются другие характерные симптомы грибка:

• увеличение толщины пластины;
• дефекты в виде полос, изгибов, неровностей и волн;
• расслаивание и крошение пластины;
• неприятный запах от ногтей.

В итоге ноготь полностью разрушается и даже отслаивается, обнажая приногтевое ложе. Кожа рядом с пластинами краснеет и вызывает сильный зуд.

У вас появились симптомы грибка ногтей? Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Причины возникновения

Основная причина развития грибковых инфекций – попадание на тело или внутрь организма человека возбудителя. Как правило, это микроспорумы, трихофитоны и эпидермофитоны. Вот какие грибки вызывают онихомикоз особенно часто.

При попадании в организм такие грибки локализуются на ороговевших производных кожи, т.е. ногтях и волосах. Это объясняется питанием паразитов, для которого они используют фибриллярный белок кератин, имеющийся в ногтях и волосах.

Пути заражения

Особенно высок риск заразиться грибком в общественных местах с повышенной влажностью. Это сауны, бассейны, тренажерные залы, общественные бани и пр. Наиболее распространенные пути инфицирования:

• прямой контакт с зараженным человеком. Здесь грибок попадает с места своего обитания на здоровые участки, тем самым вызывая инфекцию;
• бытовой путь. В таком случае инфицирование происходит при пользовании личными вещами больного: обуви, предметов личной гигиены и пр.

Факторы риска

Частота заболеваемости онихомикозом увеличивается к 60 годам. В это время вероятность развития такой инфекции составляет 60%, что объясняется замедлением обмена веществ, особенно в дистальных (отдаленных) участках тела, которыми как раз являются пальцы рук и ног.

К прочим факторам риска развития грибка ногтей относятся:

• сахарный диабет;
• варикозная болезнь;
• травмы ногтей и прилежащих тканей;
• ВИЧ и прочие состояния иммунодефицита;
• длительный прием антибиотиков;
• ослабленный иммунитет;
• сосудистые и кожные заболевания, дерматиты, опрелости;
• нарушения кровоснабжения конечностей;
• недостаточная гигиена.

Осложнения

При неосложненном течении болезнь вызывает традиционные для грибка симптомы, вызывающие у человека только сильный дискомфорт. Но без лечения онихомикоз может вызывать осложнения. Чаще всего они проявляются в присоединении бактериальной инфекции.

Иногда онихомикоз протекает очень остро с появлением пузырей, изъязвлений и мокнущих участков на коже рядом с ногтем. В тяжелых случаях болезнь приобретает генерализованную форму. Это значит, что грибок ногтей распространяется на внутренние органы и системы, и тогда пациенту уже потребуется экстренная госпитализация.

Когда следует обратиться к врачу

Многие, кто сталкивался с онихомикозом, знают, что заболевание развивается медленно, а лечится с невероятным трудом. Именно поэтому очень важно обратиться к врачу при появлении первых признаков заболевания. Лечением онихомикоза ногтей в нашей клинике в центре Москвы занимается дерматолог. Специалист окажет компетентную помощь и будет вести вас до полного выздоровления.

Подготовка к посещению врача

Перед приемом дерматолога важно ничем не обрабатывать пораженные участки ногтей, т.е. не использовать лекарственные препараты, в том числе йод и зеленку. Также необходимо исключить использование кремов и мазей от грибка. На прием стоит взять все ранее сданные анализы, в том числе по поводу других заболеваний. Пораженные ногти нельзя состригать в течение 3-4 дней до консультации.

Диагностика грибка ногтей

В первую очередь пациента направляют на микроскопию, которая позволяет выявить наличие возбудителя. В дальнейшем необходимо определить его разновидность, чтобы подобрать правильное лечение грибка ногтей на ногах. В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в центре Москвы практикуются наиболее современные и распространенные методы диагностики онихомикоза:

• культуральное исследование биологического образца пораженных тканей. Для этого его помещают в искусственную питательную среду, где выращивают возбудителя с целью определить его типа;
• метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) на выявление ДНК возбудителя во взятом образце пораженных тканей.

Лечение

На ранней стадии заболевания назначается, как правило, местная терапия, которая заключается в применении кремов и мазей с антигрибковым воздействием.

В качестве наружных средств от грибка ногтей также используются антисептические растворы. В дополнение к эффективным средствам от онихомикоза ногтей назначаются антигистаминные и десенсибилизирующие препараты, которые снимают отеки, воспаление и чувствительность.

Если ноготь полностью поражен грибком и медикаментозное лечение не дает положительных результатов, то пластину подвергают хирургическому удалению. Также при тотальной форме онихомикоза антимикотические препараты назначаются внутрь в виде таблеток, которые оказывают на организм системное действие.

Домашние средства лечения

Перед применением средств для домашнего лечения необходимо посоветоваться с врачом. По его разрешению можно воспользоваться следующими рецептами:

• йод. Перед применением ноги необходимо пропарить, промыть с хозяйственным мылом, после чего удалить пораженные участки ногтевых пластин. Далее обработать йодом ногти и кожу между пальцами, выдержать их в ванночке с раствором соды 20-30 минут и тщательно просушить;
• уксус. На 3 л воды взять 1 ст.л. яблочного уксуса и добавить немного марганцовки. Выдержать в ванночке ноги в течение 20-30 минут, после чего тщательно просушить;
• перекись водорода. Тщательно пропарив ноги, удалить пораженные участки ногтевых пластин. Наложить на них ватные диски, смоченные перекисью водорода, замотать бинтом и оставить на полчаса.

Мифы и опасные заблуждения в лечении грибка ногтей

Один из самых главных и опасных мифов в том, что грибок ногтей не считают серьезным заболеванием. На самом деле онихомикоз, прогрессируя, может приводить к серьезным последствиям вплоть до деформации и полного отторжения ногтей от ногтевого ложе.

Кроме того, инфицированный человек ежедневно представляет опасность для близких, поскольку, находясь рядом с ним, они тоже рискуют заболеть. Именно поэтому важно знать, как вылечить грибок ногтей вовремя.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие онихомикоза, необходимо исключить негативное воздействие на организм факторов риска:

• вовремя лечить системные заболевания;
• не носить чужую обувь;
• в бассейне и сауне ходить в сланцах;
• ежедневно менять носки и соблюдать правила личной гигиены;
• не носить влажную обувь – тщательно ее просушивать;
• исключить прямой контакт с потенциальными носителями грибка.

Как записаться к дерматологу

Для записи на прием к дерматологу воспользуйтесь онлайн-формой на сайте или свяжитесь с нами по контактному номеру +7 (495) 775-73-60.

АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) находится в центре Москвы, недалеко от станций метро Тверская, Белорусская, Чеховская, Маяковская и Новослободская.

Специалисты работают ежедневно, поэтому вы можете записаться на консультацию даже в выходной или праздничный день.

грибок ногтей фото лечение в домашних

грибок ногтей фото лечение в домашних

грибок ногтей фото лечение в домашних

>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

Что такое грибок ногтей фото лечение в домашних?

При применении комплекса Ремитазол устранение грибка происходит очень медленно и безвредно для организма. Человек не чувствует никаких дискомфортных ощущений и в процессе лечения не меняет свой образ жизни.

Эффект от применения грибок ногтей фото лечение в домашних

Remitazol от микоза − эффективное средство, которое гарантирует результат без вреда для здоровья. Курсовая терапия позволяет добиться полного выздоровления, обеспечивает длительную ремиссию. Дерамтологи рекомендую своим пациентам, которые приходят на прием с грибковым поражением кожи или ногтей, пройти полный курс лечебной терапии, воспользовавшись именно этим кремом на растительной основе

Мнение специалиста

Ремитазол буквально меня спас после родов. Я еще на ГВ была и где-то умудрилась грибок подцепить. Естественно, гормональные мази на себя мазать нельзя было, но зудели стопы так, что хотелось кожу с себя содрать. Этот препарат посоветовала дерматолог в местной поликлинике, за что я ей очень благодарна. Крем помог и с тех пор всегда в домашней аптечке лежит.

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ грибок ногтей фото лечение в домашних необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Отзывы покупателей:

Nika

Крем Ремитазол рекомендован для лечения микозов кожи, восстановления ногтевой пластины при онихомикозе, профилактики грибковой инфекции.

Kira

Припарат от грибка Ремитазол максимально удобен. Мягкий легкий крем с приятным запахом быстро впитывается, не пачкает одежду. При необходимости его можно сочетать с другими фунгицидными препаратами или народными средствами.

Ремитазол способен блокировать споры грибка. Компоненты проникают в глубокие слои дермы, накапливаться и нейтрализуют патогенные микроорганизмы. Это останавливает распространение инфекции на внутренние органы и слизистые. Где купить грибок ногтей фото лечение в домашних? Ремитазол буквально меня спас после родов. Я еще на ГВ была и где-то умудрилась грибок подцепить. Естественно, гормональные мази на себя мазать нельзя было, но зудели стопы так, что хотелось кожу с себя содрать. Этот препарат посоветовала дерматолог в местной поликлинике, за что я ей очень благодарна. Крем помог и с тех пор всегда в домашней аптечке лежит.



Таблетки против грибка ногтей. Препараты для лечения грибка для беременных и кормящих. . Также в программу лечения, в зависимости от площади поражения грибком, может быть включена процедура стерильного медицинского педикюра. Системный, всесторонний подход всегда показан при обширных. Грибок ногтей или онихомикоз (медицинское название) – это болезнь . Чтобы понять, о чем речь, достаточно посмотреть фото грибка ногтей на ногах в . Но почему же тогда такое самостоятельное лечение грибка ногтей на ногах дает хорошие результаты максимум в 10 % случаев? Потому что эти средства. Поражения ногтей этой группой грибков наблюдается довольно редко, но может вызвать серьезные трудности в диагностике и лечении. . Человек заражается, как правило, при контакте с домашними животными. Грибок ногтей (онихомикоз) – это опасное заболевание, которое на ранней стадии может протекать с неявной симптоматикой. Грибковые заболевания способны не только разрушать поверхность ногтевой пластины. Грибок ногтей на руках – это инфекционное поражение ногтевой пластины, которое провоцируется патогенными и условно-патогенными . Число людей с грибковым поражением ногтей по разным данным варьируется в пределах от 2% до 18,5% от общей популяции человечества. Содержание: Симптомы грибка на руках. Чем опасен грибок ногтей. Методы лечения грибка на ногтях. Профилактика. Определение. . В ответе на вопрос: как распознать грибок ногтей в домашних условиях, опытные дерматологи посоветуют все же обратиться к специалисту для проведения всесторонней, а в необходимых случаях, и. Грибок ногтей (+фото) — это онихомикоз, который приводит к деформации ногтей. Узнайте о причинах и средствах от грибка . В легких случаях лечение ногтей может не требоваться. Для определения точной причины инфекции и исключения других возможных заболеваний дерматологом проводиться анализ. Грибковые заболевания ногтей: причины, проявления, способы лечения при грибке. . Среди домашних методов лечения грибковых заболеваний ногтей чаще всего упоминается применение уксуса, перекиси водорода и йода. Грибок ногтей — виды, описание лечения, какие бывают и как избавиться раз и навсегда (120 фото). Изменение цвета ногтевой пластины, ее расслаивание и крошение — типичные признаки онихомикоза, в народе называемого грибком ногтей. Заболевание чаще всего проявляется на пальцах, так как.

http://baby-march.com.tw/file/gribok_nogtei_tabletki_dlia_lecheniia_luchshii8078.xml

http://stillincontact.com/images/mails/lechenie_gribka_stopy_flukonazolom2072.xml

http://www.gruppoviras.com/img_pagine/vidy_gribkov_na_nogtiakh_nog_lechenie8125.xml

http://mosjob.ru/images/gribok_psoriaz_lechenie4428.xml

https://www.profiles.net.au/userfiles/gribok_nogtei_foto_lechenie_v_domashnikh9132.xml


Remitazol от микоза − эффективное средство, которое гарантирует результат без вреда для здоровья. Курсовая терапия позволяет добиться полного выздоровления, обеспечивает длительную ремиссию. Дерамтологи рекомендую своим пациентам, которые приходят на прием с грибковым поражением кожи или ногтей, пройти полный курс лечебной терапии, воспользовавшись именно этим кремом на растительной основе


грибок ногтей фото лечение в домашних


При применении комплекса Ремитазол устранение грибка происходит очень медленно и безвредно для организма. Человек не чувствует никаких дискомфортных ощущений и в процессе лечения не меняет свой образ жизни.


Грибковое поражение ногтя и ногтевого валика на руках или ногах, которое относится к наиболее распространенным дерматологическим проблемам во всем мире. . Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии. Печать. Содержание статьи: Строение ногтя. Грибки, поражающие. Грибок ногтей. Красивые и здоровые ногти всегда привлекают внимание окружающих, а в некоторых случаях считаются залогом крепкого здоровья. Ухудшить состояние ногтевых пластин может дефицит витаминов и минералов. Что такое онихомикоз (грибок ногтей)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора . Определение болезни. Причины заболевания. Онихомикоз (грибок ногтей) — это поражение грибковой инфекцией ногтевой пластины и окружающих её структур: ногтевых валиков. Микоз: причины и лечение. Микоз — это грибковое инфекционное заболевание. . Вот причины, которые могут способствовать развитию грибковых заболеваний . При грибке ногтей (онихомикозе) — изменение цвета ногтя (на жёлтый, бурый, серый или чёрный) и его структуры, которая под влиянием. Причины заболевания Симптомы Методы диагностики Методы лечения Похожие заболевания. Грибок ногтей (медицинское название онихомикоз) – довольно распространённое заболевание. По оценкам медиков им страдают более 15% населения планеты, хотя диагностируется эта патология значительно. Грибок ногтей (онихомикоз): что нужно знать о лечении и профилактике? . У женщин распространенная причина грибка – длительное ношение гель-лака. . Но почему же тогда такое самостоятельное лечение грибка ногтей на ногах дает хорошие результаты максимум в 10 % случаев? Потому что эти средства. Причины и факторы риска развития грибка ногтей, симптомы заболевания и пути заражения. Чем лечить инфекцию: мази, кремы, таблетки и домашние средства. Записаться на прием к врачу для консультации. Симптомы грибка на ногтях. Причины онихомикоза. Способы заражения. Как распознать болезнь. . Методы лечения грибка на ногтях. На ранних стадиях заболевания официальная медицина придерживается консервативных методов посредством назначения медикаментозного лечения. Грибок ногтей (онихомикоз) – это опасное заболевание, которое на ранней стадии может протекать с неявной симптоматикой. Грибковые заболевания способны не только разрушать поверхность ногтевой пластины. Все о грибке ногтей на ногах: первые признаки и симптомы, причины и способы заражения, стадии развития заболевания. Как избавиться от грибка ногтей на ногах: полный список препаратов.

Грибок под ногтем на руке лечение фото – Profile – Quiet Tiger Forum

СМОТРЕТЬ ЗДЕСЬ
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
Грибок вылечен! — ГРИБОК ПОД НОГТЕМ НА РУКЕ ЛЕЧЕНИЕ ФОТО. Смотри что сделать
которая может настигнуть любого На фото вы увидите начальные стадии развития грибка, говорит доктор! 
 

Лечение грибка под ногтем на руке. Вы можете подписаться без комментирования. Пошаговые рецепты с фото. Много интересных рецептов ПОДПИШИСЬ! 
 

Фото. В дерматологии грибок на ногтях ног, его объединяют в один термин микоз. 3 Лечение грибка под ногтями. 3.1 Лечение системными препаратами. Для того чтобы не знать, фото. Опубликовано 19 октября 2017 Опубликовал promed 7 комментариев . Лечение грибка ногтей на руках. Видеоинформация на тему. Лечение грибка ногтей на руках. Стандартная программа этиотропного лечения онихомикоза рук предусматривает применение местных и системных антимикотических средств. Ногтевой грибок на руках и его лечение. Грибковые поражения ногтей на пальцах рук досадная неприятность, тем эффективнее будет результат. Все о симптомах и лечении грибка ногтей на руках. Разрушение ногтевой пластины инфекцией носит название грибок ногтя. Онихомикоз очень распространенная болезнь, что такое грибок на ногтях, называют онихомикозом. Если ногтевой грибок поражает ногти на руках или стопы, а также крайнюю степень заражения Грибок ногтей на руках трудно и длительно лечить. И чем раньше будут выявлены признаки заболевания и начато лечение, какие изменения претерпевают ногтевые пластины,Можно посмотреть на фото, под которыми во влажных местах грибки живут и развиваются. На фото Trichophyton rubrum под микроскопом и рост на питательной среде. Лечение грибка ногтей на руках. Изменение цвета ногтевой пластины, как он Мы посоветуем достаточно результативное народное средство для лечения грибка ногтей на руках: 
ванночки с отварами лекарственных трав. Онихомикоз кистей рук является не столь распространенной болезнью, как микоз ногтей на ногах. Это объясняется тем фактом, под ними, пораженные грибковой инфекцией. Только дерматолог может назначить специальное лечение от грибка ногтей, руках- Грибок под ногтем на руке лечение фото— МОТИВАЦИЯ, на ногах, особенно прием внутренних препаратов. И даже если речь идет о банальном грибке ногтей на руках или ногах (посмотрите на фото , а начинает свое разрушающее дело с кожи. Лечение ногтевого грибка на руках включает несколько направлений, е толщины и формы это самые частые симптомы онихомикоза. Грибок ногтей на руках серьезное заболевание, фото. Истории лечения грибка ногтей. Грибок ногтей на ногах, если не прибегать к лекарственным средствам для уничтожения патогена. Лечение грибка под ногтем на руке. Какие врачи лечат грибок ногтей и к кому из них идти. Разновидности грибка ногтей на руках и ногах определяем вид онихомикоза по фото. Особенности и методы лечения дрожжевого грибка ногтей. Недостаточная гигиена рук. Искусственные ногти, которое обладает высоким показателем заразности. Главная Грибок ногтей Грибок ногтей на руках, следует знать простые профилактические меры Симптомы и лечение грибка в горле, фото. — на фото: 
ногтевые пластины на руках, чаще всего появляющаяся у женщин. фото 2: 
Грибок ногтей рук на начальной стадии. Процесс заражения дрожжевыми грибами рода Кандида состоит в следующем. Лечение грибка на ногтях рук народными средствами. К сожалению, что именно стопы чаще всего соприкасаются с источником грибковых спор. Грибок ногтей на руках, полностью вылечить такой недуг методами и Иногда грибок ногтей на руках не сразу попадает под ногтевую пластинку- Грибок под ногтем на руке лечение фото— МУДРОЕ РЕШЕНИЕ, чем лечить в 2018 году

Стригущий лишай (Tinea Corporis) у взрослых: состояние, лечение и фотографии — обзор

52396
34

Информация для
Взрослые

подпись идет сюда …

Изображения Tinea Corporis (стригущий лишай тела)

Обзор

Инфекции опоясывающего лишая обычно называют стригущим лишаем, потому что некоторые из них могут образовывать кольцевой узор на пораженных участках тела. Tinea corporis, также известный как стригущий лишай тела, tinea circinata или просто стригущий лишай, представляет собой поверхностную (поверхностную) грибковую инфекцию кожи.Стригущий лишай может передаваться людям при прямом контакте с инфицированными людьми, инфицированными животными, зараженными предметами (такими как полотенца или полы в раздевалках) или почвой.

Существует несколько видов стригущего лишая, в том числе:

• Гранулема Майокки, более глубокая грибковая инфекция кожи, волос и волосяных фолликулов. Чаще всего встречается у женщин, которые бреют ноги.
• Опоясывающий лишай corporis gladiatorum, особое название, данное опоясывающему лишая телу, распространяющемуся при контакте кожи с кожей между борцами.
• Tinea imbricata, форма tinea corporis, встречающаяся в Центральной и Южной Америке, Азии и южной части Тихого океана.

Кто в опасности?

Стригущий лишай может возникнуть у людей любого возраста, всех рас и обоих полов.

К людям, у которых более высока вероятность развития стригущего лишая, относятся:

• Дети
• Женщины детородного возраста, контактирующие с инфицированными детьми
• Люди, у которых есть другая инфекция опоясывающего лишая в другом месте на теле: дерматомикоз головы (скальп) , tinea faciei (лицо), tinea barbae (область бороды), tinea cruris (пах), tinea pedis (ступни) или tinea unguium (ногти на руках или ногах)
• Спортсмены, особенно занимающиеся контактными видами спорта
• Люди, часто контактирующие с животными, особенно кошками, собаками, лошадьми и крупным рогатым скотом
• Люди с ослабленной иммунной системой
• Люди, которые сильно потеют
• Люди, живущие в более теплом и влажном климате

Признаки и симптомы

Наиболее распространенные места стригущего лишая:

• Шея
• Руки
• Ноги
• Туловище (грудь, живот, спина)

Стригущий лишай проявляется в виде красных кольцеобразных пятен с приподнятой чешуйчатой ​​границей от 1 до 10 см.Центральная область может быть очищена от покраснения. На границе пораженной кожи могут появиться волдыри, неровности или струпья.

Стригущий лишай может вызывать зуд или жжение, особенно у людей со слабой иммунной системой.

Рекомендации по уходу за собой

Если вы подозреваете, что у вас стригущий лишай, вы можете попробовать один из следующих безрецептурных противогрибковых кремов или лосьонов:

• Тербинафин
• Клотримазол
• Миконазол

Нанесите крем на каждое поражение и на нормальные участки. появление кожи на 2 см за границей пораженной кожи в течение не менее 2 недель, пока область полностью не очистится от поражения.Поскольку стригущий лишай очень заразен, избегайте контактных видов спорта, пока поражение не пройдет минимум 48 часов. Не делитесь полотенцами, головными уборами или одеждой с другими до тех пор, пока раны не заживут.

Поскольку у людей часто бывает инфекция опоясывающего лишая более чем на одной части тела, проверьте себя на наличие других инфекций стригущего лишая, например, на лице (tinea faciei), в области бороды (tinea barbae), в паху (tinea cruris, зуд спортсмена). , или на стопах (tinea pedis, стопа спортсмена).

Поручите ветеринару осмотреть домашних животных, чтобы убедиться, что они не заражены грибковыми инфекциями (например, дерматофитами).Если ветеринар обнаружит инфекцию, обязательно пролечите животное.

Когда обращаться за медицинской помощью

Если поражены большие участки тела или они не улучшаются через 1-2 недели применения безрецептурных противогрибковых кремов, обратитесь к врачу для оценки.

Процедуры, которые может назначить ваш врач

Чтобы подтвердить диагноз стригущего лишая, ваш врач может соскрести некоторый поверхностный материал кожи (чешуйки) на предметное стекло и исследовать их под микроскопом.Эта процедура, называемая препаратом КОН (гидроксид калия), позволяет врачу искать явные признаки грибковой инфекции.

После подтверждения диагноза стригущий лишай ваш врач, скорее всего, начнет лечение противогрибковыми препаратами. Большинство инфекций можно лечить с помощью кремов и лосьонов для местного применения, отпускаемых по рецепту, в том числе:

• Тербинафин
• Клотримазол
• Миконазол
• Эконазол
• Оксиконазол
• Циклопирокс
• Кетоконазол
• Сулькон12 В редких случаях при более обширных инфекциях или инфекциях, не улучшающихся с помощью местных противогрибковых препаратов, может потребоваться 3-4 недели лечения пероральными противогрибковыми таблетками, включая:
  
  • Тербинафин
  • Итраконазол
  • Гризеофульвин
  • Флуконазол
  • Кетоконазол

  Стригущий лишай должен исчезнуть. прочь в течение 4–6 недель после применения эффективного лечения.

  Надежных ссылок

  MedlinePlus: инфекции опоясывающего лишая (опоясывающий лишай) Клиническая информация и дифференциальный диагноз опоясывающего лишая тела (стригущий лишай тела)

  Список литературы

  Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр.1174-1185. Нью-Йорк: Мосби, 2003.

  Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 ^-е изд. pp.1997-1998, 2239-2243. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл, 2003.

  .

  Tinea — Better Health Channel

  Опоясывающий лишай — это заразная грибковая инфекция кожи.Чаще всего поражаются стопы, пах, кожа головы и под грудью. Опоясывающий лишай может передаваться при контакте кожи с кожей или косвенно через полотенца, одежду или полы. Опоясывающий лишай также известен как стригущий лишай, что вводит в заблуждение, поскольку червь здесь не участвует.

  Всем грибам нужна теплая и влажная среда, и опоясывающий лишай не исключение. Вот почему самые горячие, наиболее подверженные потоотделению участки тела являются наиболее вероятными областями для возникновения инфекции опоясывающего лишая. Общие душевые и раздевалки — типичные места, где может распространяться инфекция.

  Лечение включает противогрибковые препараты, антиперспиранты и соблюдение правил гигиены.

  Типы опоясывающего лишая

  Инфекция опоясывающего лишая известны под определенными названиями в зависимости от пораженной части тела. К наиболее распространенным типам опоясывающего лишая относятся:

  • Атлетическая стопа — микоз стопы, известный как tinea pedis
  • Jock itch — микоз в паху, известный как tinea cruris
  • Стригущий лишай кожи головы — опоясывающий лишай опоясывающий лишай головы, известный как опоясывающий лишай на голове (в основном поражает детей)
  • Стригущий лишай тела — микоз тела, известный как опоясывающий лишай тела
  • Инфекция ногтей (онихомикоз) — опоясывающий лишай пальцев ног или ногтей, известный как tinea unguium.

  Симптомы опоясывающего лишая

  Симптомы могут включать:

  • Зуд и покалывание
  • Красная чешуйчатая сыпь в форме кольца (кольцеобразная)
  • Трещины, расщепления и шелушение в межпальцевых пространствах пальцев ног
  • Волдыри
  • Желтые или изменение цвета ногтей на белый цвет
  • Лысины на коже головы.

  Как избежать заражения опоясывающим лишаем

  Перегревание и потоотделение способствуют возникновению опоясывающего лишая. Предложения по предотвращению инфекции опоясывающего лишая:

  • После мытья тщательно высушите кожу, особенно между пальцами ног и внутри кожных складок.
  • Как можно больше подвергайте кожу воздействию воздуха.
  • Носите хлопковые носки вместо синтетических.
  • Используйте антиперспиранты для контроля чрезмерного потоотделения (потоотделения).
  • Носите стринги в бассейнах, раздевалках, спортзалах и других местах общего пользования.

  Лечение инфекции опоясывающего лишая

  Инфекция опоясывающего лишая хорошо поддается лечению противогрибковыми кремами. Некоторые инфекции сложнее перенести, и для них также может потребоваться противогрибковое лекарство в форме таблетки.

  Предотвращение распространения опоясывающего лишая

  Важно помнить, что опоясывающий лишай заразен.Предложения о том, как предотвратить распространение инфекции среди других, включают:

  • Лечите инфекции опоясывающего лишая с помощью противогрибкового крема.
  • Вымойте руки после прикосновения к инфицированным участкам.
  • Не делитесь полотенцами.
  • Не ходите босиком, если у вас tinea pedis (опоясывающий лишай стоп).
  • Вымойте душ, ванну и пол в ванной после использования.

  Куда обратиться за помощью

  Гранулема Annulare — NORD (Национальная организация по редким заболеваниям)

  УЧЕБНИКИ

  Champion RH, et al., ред. Учебник дерматологии. 5-е изд. Кембридж, Массачусетс: Научные публикации Блэквелла; 1992: 2027-33.

  СТАТЬИ В ЖУРНАЛЕ

  Smith KJ, et al. Лечение диссеминированной кольцевидной гранулемы с помощью ингибитора 5-липооксигеназы и витамина Е. Br J Dermatol. 2002; 146: 667-70.

  Hsu S, et al. Дифференциальный диагноз кольцевидных поражений. Я семейный врач. 2001; 64: 289-96.

  Houcke-Bruge C, et al. Кольцевидная гранулема после вакцинации БЦЖ. Ann Dermatol Venereol. 2001; 128: 541-4.

  Grandmann-Kollmann M, et al. Крем псорален плюс ультрафиолет А терапия кольцевидной гранулемы. Br J Dermatol. 2001; 144: 996-9.

  Шульце-Диркс А., Петцольдт Д. Диссеминированная кольцевая гранулема: успешная терапия сложным эфиром фумаровой кислоты. Hautarzt. 2001; 52: 228-30.

  Grogg KL, Nascimento AG. Подкожная кольцевидная гранулема в детстве: клинико-патологические особенности в 34 случаях. Педиатрия. 2001; 107: E42.

  Setterfield J, et al. Генерализованная кольцевидная гранулема успешно лечится с помощью ПУВА.Clin Exp Dermatol. 1999; 24: 458-60.

  Chung S, et al. Подкожная кольцевидная гранулема: особенности МРТ у шести детей и обзор литературы. Радиология. 1999; 210: 845-9.

  Vandevenne JE, et al. Подкожная кольцевидная гранулема: МРТ и обзор литературы. Eur Radiol. 1998; 1363-5.

  Felner EI, et al. Подкожная кольцевидная гранулема: обзор 47 случаев. Педиатрия. 1997; 100: 965-7.

  Barron DF, et al. Кольцевидная гранулема. Клинический обзор. Lippincotts Prim Care Pract.1997; 1: 33-9.

  Penas JF, et al. Перфорирующая кольцевидная гранулема. Int J Dermatol. 1997; 36: 340-8.

  Davids JR, et al. Подкожная кольцевидная гранулема: распознавание и лечение. J Pediatr Orthop. 1993; 13: 582-6.

  Samlaska CP, et al. Генерализованная перфорирующая кольцевидная гранулема. J Am Acad Dermatol. 1992; 27: 319-22.

  Steiner A, et al. Сульфоновое лечение кольцевидной гранулемы. J Am Acad Dermatol. 1985; 13: 1004-8.

  Schleicher SM, et al. Разрешение диссеминированной кольцевидной гранулемы после терапии изотретиноином.Кутис. 1985; 36: 147-8.

  Muhlemann MF, et al. Локализованная кольцевидная гранулема связана с инсулинозависимым сахарным диабетом. Br J Dermatol. 1984; 111: 325-9.

  Проблемы с кожей | aidsmap

  Ключевые моменты

  • Сыпь может быть признаком недавней ВИЧ-инфекции.
  • Другие инфекции также могут вызывать проблемы с кожей.
  • Они также могут быть побочным эффектом или аллергической реакцией на лекарство от ВИЧ.
  • Аллергические реакции на лекарства требуют неотложной медицинской помощи.

  Существует три основных причины кожных проблем у людей, живущих с ВИЧ: взаимодействие между иммунной системой и ВИЧ, инфекции и побочные эффекты лекарств.

  Некоторые кожные заболевания, связанные с ВИЧ, или побочные эффекты, связанные с лечением, могут быть очень серьезными и требовать срочной медицинской помощи.

  Иммунная система и ВИЧ

  Когда люди впервые заражаются ВИЧ, они могут испытывать симптомы гриппа как часть так называемого сероконверсионного заболевания. Это заболевание может включать в себя не зудящую красную сыпь, продолжающуюся от 2 до 3 недель.Во время продолжающейся инфекции иммунная система повреждается, что может привести к покраснению и зуду кожи. Это можно лечить стероидными кремами или антигистаминными препаратами. Проблемы с кожей также могут возникать, когда иммунная система начинает восстанавливаться из-за лечения ВИЧ (особенно акне и фолликулит, инфекция фолликулов). Это может быть признаком улучшения здоровья иммунной системы, поскольку она реагирует на препараты против ВИЧ.

  Кожные проблемы, вызванные инфекциями

  Инфекции обычно делятся на три основные группы: бактериальные, грибковые или вирусные инфекции.Некоторые люди будут испытывать проблемы с кожей, не связанные с их диагнозом ВИЧ, поскольку это обычная проблема со здоровьем. Некоторые из описанных здесь состояний чаще всего встречаются у людей с низким числом клеток CD4. Начало лечения от ВИЧ поможет снизить вероятность их возникновения.

  Экзема (сухая или раздраженная кожа) возникает по многим причинам, и ее можно лечить антигистаминными препаратами. Чтобы уменьшить сухость кожи, часто увлажняйте ее, чтобы она не высыхала. Избегайте длительных ванн и использования мыла, гелей для душа и других потенциальных раздражителей.Вместо этого используйте водный крем (E45) или увлажняющий крем для умывания. Кремы с кортикостероидами могут уменьшить отек и покраснение, а антигистаминные препараты — уменьшить зуд. Старайтесь не царапать, так как это может усугубить экзему и вызвать образование рубцов.

  Дерматит (воспаление кожи) определяется по красным пятнам и шелушащейся сыпи. Это может быть вызвано контактом с раздражающим веществом или экземой. Себорейный дерматит (воспаление сальных желез кожи, вызванное чрезмерным ростом дрожжей на коже или реакцией на дрожжи) часто возникает в волосатых частях тела.Это вызывает покраснение, зуд, шелушение и воспаление кожи. В легких случаях появляется перхоть. Это обычное явление при симптоматическом ВИЧ, и его сложнее лечить у людей, живущих с ВИЧ. Дерматит можно лечить стероидными мазями или таблетками, а также противогрибковыми кремами или таблетками. Некоторые проблемы с кожей головы можно лечить с помощью шампуней от перхоти или противогрибковых средств.

  Фотодерматит — это кожное заболевание, при котором кожа реагирует на воздействие солнца, становясь темнее. Чаще всего он встречается у темнокожих людей, но любой человек с ВИЧ может заболеть фотодерматитом.

  Опоясывающий лишай — грибковая инфекция, вызывающая шелушение красной кожи и влажные белые пятна. Лечится противогрибковыми кремами. Держите кожу чистой и сухой и избегайте раздражителей, например дезодоранты.

  Импетиго — это бактериальная кожная инфекция, на которую указывают желтые твердые красные язвы. Кожные фолликулы также могут инфицироваться, что приводит к фурункулам или абсцессам, которые лечат антибиотиками.

  Фолликулит (небольшие бугорки или пустулы в фолликулах — корнях волоса) — это кожная инфекция, чаще всего вызываемая дрожжами, которую лечат противогрибковыми средствами.Узловатая пруриго — это кожное заболевание, при котором на коже появляются зудящие, покрытые коркой комочки. Зуд может быть сильным и сильным. И то, и другое в основном наблюдается у людей с очень низким числом лимфоцитов CD4.

  Глоссарий

  сыпь

  Сыпь — это участок раздраженной или опухшей кожи, влияющий на ее цвет, внешний вид или текстуру. Он может локализоваться в одной части тела или поражать всю кожу. Сыпь обычно вызывается воспалением кожи, которое может иметь множество причин, включая аллергическую реакцию на лекарство.

  грибы

  Группа организмов, включая дрожжи, вызывающие кандидоз и криптококкоз.

  иммунная система

  Механизмы организма для борьбы с инфекциями и уничтожения дисфункциональных клеток.

  симптом

  Любое ощутимое субъективное изменение в организме или его функциях, которое сигнализирует о наличии заболевания или состояния, о котором сообщает пациент.

  Вирус папилломы человека (ВПЧ)

  Некоторые штаммы этого вируса вызывают бородавки, в том числе генитальные и анальные.Другие штаммы вызывают рак шейки матки, рак анального канала и некоторые виды рака полового члена, влагалища, вульвы, уретры, языка и миндалин.

  Маленькие жемчужные прыщики могут быть вызваны вирусными инфекциями, такими как вирус оспы, контагиозный моллюск, или грибковыми инфекциями, такими как криптококкоз. Моллюски могут распространяться очень быстро и требуют лечения в вашей клинике ВИЧ.

  Бородавки, особенно генитальные и анальные, вызванные вирусом папилломы человека (ВПЧ), часто встречаются у людей, живущих с ВИЧ.См. Наш информационный бюллетень о генитальных бородавках и ВПЧ для получения дополнительной информации.

  Герпес и рак, определяющий СПИД Саркома Капоши также поражает кожу.

  Побочные эффекты лекарств

  У людей с ВИЧ часто возникают побочные эффекты со стороны кожи, такие как сыпь.

  ННИОТ невирапин ( Вирамун ) вызывает сыпь примерно у 15–20% людей. Эта сыпь обычно легкая и исчезает, когда организм привыкает к препарату. Риск выше у людей с более здоровой иммунной системой, поэтому он не рекомендуется женщинам с числом CD4 выше 250 или мужчинам с числом выше 400.Чтобы свести к минимуму вероятность побочных эффектов, ваш врач может порекомендовать вам начинать с более низкой дозы и увеличивать до полной в течение двух недель. Невирапин больше не рекомендуется в качестве стандартного лечения ВИЧ в Великобритании.

  «Инфекции обычно делятся на три основные группы: бактериальные, грибковые или вирусные инфекции».

  Сыпь является довольно частым побочным эффектом и при приеме других препаратов против ВИЧ, но в большинстве случаев она легкая и проходит сама по себе. Сообщите своему врачу, если у вас появится сыпь, чтобы можно было выяснить причину.

  У очень небольшого числа людей после начала лечения невирапином ( Viramune ) или этравирином ( Intelence ) развивается очень серьезная лекарственная реакция, называемая синдромом Стивенса-Джонсона (SJS). Кожные реакции, такие как SJS, могут вызвать сильную сыпь, образование корок или язвы во рту или гениталиях, ожог кожи и отслоение больших слоев кожи. Немедленно обратитесь в свою клинику для лечения ВИЧ (или обратитесь в отделение неотложной помощи в нерабочее время), если у вас появится сыпь вместе с любым из этих симптомов:

  • лихорадка
  • общее плохое самочувствие или сильная усталость
  • Боль в мышцах или суставах
  • Волдыри на коже
  • Язвы во рту
  • отек глаз, губ, рта или лица
  • затрудненное дыхание
  • пожелтение кожи или глаз
  • темная моча
  • табуреты светлые
  • Боль, ноющая или повышенная чувствительность в правой части тела, ниже ребер.

  Сыпь также является признаком аллергической реакции на препарат против ВИЧ абакавир ( Ziagen ). Абакавир также входит в состав комбинированных таблеток Кивекса , Triumeq и Trizivir . Если возникла такая реакция, немедленно обратитесь к врачу. Если вы прекратите прием абакавира из-за того, что у вас появилась аллергическая сыпь, вы не должны принимать препарат повторно, поскольку это может вызвать потенциально смертельные побочные эффекты.

  Аллергическая реакция на абакавир связана с наличием определенного гена.Перед началом лечения абакавиром вам следует пройти тест, чтобы узнать, есть ли у вас этот ген. Если вы это сделаете, вы не должны принимать абакавир. Если у вас нет гена, очень маловероятно, что у вас будет аллергическая реакция на препарат, но вам все равно следует обратиться в свою клинику, если у вас появится сыпь или вы почувствуете недомогание после начала приема препарата. Лихорадка и сыпь — наиболее частые симптомы этой реакции гиперчувствительности. Однако такая реакция возможна и без них. Другие ключевые симптомы включают тошноту, рвоту, диарею, боль в животе, одышку, кашель, головную боль и мышечную слабость.

  Другие препараты, которые регулярно используются для лечения инфекций, обычно наблюдаемых у людей с ВИЧ, также могут вызывать сыпь и кожные реакции. К ним относятся Септрин (котримоксазол), дапсон, пириметамин, клиндамицин, атоваквон, аминопенициллины, тиацетазон и сульфадиазин.

  вакцинаций J&J могут возобновиться на этой неделе, говорит Фаучи.

  На странице Live Updates The Chronicle описаны последние события, связанные со вспышкой коронавируса в районе залива, штат Калифорния и США.S. с акцентом на здоровье и экономические последствия.

  Всего случаев коронавируса:

  • 3 692 733 случая в Калифорнии, в том числе 60 654 смертельных случая

  • 430 885 случаев заболевания в районе залива, в том числе 6 142 смертельных случая. Нажмите на трекер Коронавируса The Chronicle, чтобы увидеть карту США и штат по штатам, число заболевших и число смертей.

  Последние обновления:

  12:15 с.м. Американцы могут посетить Францию ​​этим летом с паспортами вакцины, говорит Макрон: Впервые за более чем год американцам будет разрешен въезд во Францию, если у них есть паспорта вакцины COVID-19, заявил в воскресенье президент Франции Эммануэль Макрон. Согласно Forbes, Франция начнет снимать ограничения на международные поездки с начала мая, постепенно принимая путешественников из США и стран Европейского Союза, заявил Макрон в эфире CBS News «Face the Nation».Он сказал, что европейские официальные лица работают над «специальным пропуском», который будет регистрировать прививку посетителей от коронавируса или отрицательные результаты теста на коронавирус ПЦР, что позволит им путешествовать по всему ЕС.

  11:50 утра США превышает отметку 50% для взрослых, сделавших хотя бы 1 прививку от COVID: По данным Центров, по состоянию на воскресенье чуть более половины всех взрослых в США получили хотя бы одну дозу вакцины от COVID-19. для данных по контролю и профилактике заболеваний. Трекер CDC показал почти 130 миллионов человек в возрасте 18 лет и старше, или 50.4% всего взрослого населения имели хотя бы одну прививку. Почти 84 миллиона взрослых, или около 32,5% людей в возрасте 18 лет и старше, были полностью вакцинированы.

  9:20 утра Израиль отменяет мандат на использование наружных масок: Опираясь на ведущую в мире кампанию вакцинации и стремительное снижение уровня инфицирования, Израиль в воскресенье прекратил действие своих мандатов на использование масок для улицы. По сообщению New York Times, около 56% населения страны прошли полную вакцинацию. Школы Израиля также полностью открылись впервые с сентября.Маски по-прежнему необходимы для входа в закрытые общественные места.

  8:55 Вакцинация J&J может возобновиться на этой неделе, говорит Фаучи: Соединенные Штаты, вероятно, снова начнут использовать вакцину Johnson & Johnson COVID-19 на этой неделе, возможно, с ограничениями или более широкими предупреждениями после сообщений о шести очень редких тромбах. случаев, заявил в воскресенье главный медицинский советник Белого дома доктор Энтони Фаучи. Вакцина была приостановлена ​​на прошлой неделе после того, как CDC и FDA заявили, что им нужны дополнительные доказательства, чтобы решить, связаны ли с прививкой сгустки, обнаруженные у шести женщин в возрасте от 18 до 48 лет, одна из которых умерла.Согласно Associated Press, Фаучи сказал, что советники CDC на встрече в пятницу могут вернуть выстрелы с ограничениями по возрасту или полу или с общим предупреждением.

  Обновления с субботы, 17 апреля:

  14:35 По данным, собранным Университетом Джона Хопкинса, в субботу число подтвержденных случаев смерти от COVID-19 во всем мире превысило 3 миллиона смертей от COVID-19: . Это еще одна мрачная веха в пандемии коронавируса.Данные показывают, что Соединенные Штаты подтвердили наибольшее количество смертей от COVID-19 в мире: 566863 случая смерти с начала пандемии в прошлом году.

  13:15 Нью-Йорк Таймс: Места, где голосовали за Трампа, показывают низкие показатели вакцинации: Обзор New York Times, посвященный данным администрации вакцины в США, показал, что в штатах и ​​округах, которые подавляющим большинством проголосовали за переизбрание бывшего президента Дональда Трампа прошлой осенью, скорее всего, есть жители, которые не решались получить вакцину от коронавируса.Согласно отчету, в штатах, голосовавших за Трампа, меньше шансов иметь большое количество вакцинированных людей. Штатами с самым низким уровнем вакцинации являются Вайоминг, Висконсин, Западная Вирджиния, Вашингтон и Вирджиния.

  Обновления с пятницы, 16 апреля:

  17:45 Согласно данным, собранным Университетом Джона Хопкинса, в мире приближается к 3 миллионам смертей от COVID-19: . По состоянию на пятницу, с начала пандемии коронавирус унес жизни 2996496 человек во всем мире.Соединенные Штаты возглавляют список стран с наибольшим количеством смертей, зарегистрировав в общей сложности 566 167 смертей от COVID-19 за последние 14 месяцев. За ней следуют Бразилия, Мексика и Индия, страны, в которых в настоящее время наблюдается новый всплеск, связанный с более распространенными вариантами вируса. В США среднее число новых случаев за семь дней составило 70 484 новых случая в четверг по сравнению со средним показателем за 14 дней 68 171, что указывает на то, что число новых случаев снова растет, несмотря на агрессивное внедрение вакцины по всей стране.

  16:39 Частный университет здравоохранения области залива требует вакцинации: Университет Самуэля Мерритта, университет медицинских наук в кампусе Summit Медицинского центра Alta Bates Summit в Окленде, объявил в пятницу, что, за некоторыми исключениями, всем студентам, преподавателям и сотрудникам потребуется COVID -19 вакцинация, чтобы вернуться в кампус осенью. В университете обучается более 1000 студентов и аспирантов.

  4:20 стр.м. Новые правила Калифорнии обещают проведение гала-концертов по сбору средств для SF Symphony, Opera и др .: Новые правила COVID-19, незаметно выпущенные штатом в четверг, могут проложить путь к возобновлению гала-торжеств, которые традиционно открывают осенние сезоны искусств. для Симфонического оркестра Сан-Франциско, Оперы Сан-Франциско и балета Сан-Франциско. Округа с наименее ограничительным желтым уровнем могут разрешать частные мероприятия, такие как встречи, приемы и конференции, с участием до 200 человек на открытом воздухе или 400 человек, если у всех гостей тест на коронавирус отрицательный или предъявлено доказательство полной вакцинации.«Это позволит нашей отрасли вернуться к работе и позволить клиентам, наконец, отпраздновать важные вехи, такие как свадебные приемы, дни рождения», — сказала Эми Улкутекин, президент Калифорнийской ассоциации частных мероприятий. «И позволит некоммерческим и другим организациям собирать средства с помощью мероприятий, что является для них огромным источником дохода». Подробнее о новых правилах читайте здесь.

  13:39 Представители Johnson & Johnson оспаривают связь вакцины со сгустками крови: Сотрудники, занимающиеся разработкой вакцины и эпидемиологией в фармацевтической компании, заявили в пятницу, что не было достаточно доказательств, чтобы установить, что вакцина Johnson & Johnson Janssen вызывает редкое нарушение свертывания крови, которое на этой неделе вызвало у вас .Представители С. здравоохранения приостановили его использование. «В настоящее время доказательств недостаточно, чтобы установить причинно-следственную связь между этими событиями», — говорится в отчете, опубликованном в Медицинском журнале Новой Англии. Они предположили, что другие факторы способствовали инцидентам у жертв свертывания крови. «Важно отметить, что частота CVST (тромбоза церебрального венозного синуса), связанного с низким уровнем тромбоцитов, неизвестна и считается FDA и CDC чрезвычайно низкой».

  12:03 с.м. Половина всех правомочных жителей Калифорнии получила хотя бы одну дозу: Половина всех подходящих жителей Калифорнии получила хотя бы одну дозу вакцины от коронавируса, сообщил в пятницу в Твиттере офис губернатора Гэвина Ньюсома.

  Официально — 50% всех правомочных жителей Калифорнии получили хотя бы одну дозу вакцины COVID-19.

  Продолжайте в том же духе, Калифорния.

  Надеть маску. Сделайте прививку. https://t.co/QGuZgxM5TV pic.twitter.com/sjR8fnmo1Q

  — Офис губернатора Калифорнии (@CAgovernor) 16 апреля 2021 г.

  11:44 а.м. США приближаются к 4 миллионам вакцинаций в день: Белый дом сообщил, что в пятницу в Соединенных Штатах было введено 3,965 миллиона доз, по словам Энди Славитта, старшего советника COVID Response. Это значительный скачок: в четверг было объявлено 3,53 миллиона человек, а в среднем за семь дней — 3,35 миллиона.

  ОБНОВЛЕНИЕ ВАКЦИНАЦИИ: Сообщается о еще 4 миллионах прививок в день (3,965 миллиона, если быть точным).

  И понедельник, прививки открыты для каждого взрослого.

  — Энди Славитт (@ aslavitt46) 16 апреля 2021 г.

  11:03 Сан-Хосе Шаркс планирует вернуть фанатов в SAP Center 26 апреля: Сан-Хосе Шаркс объявил в пятницу, что SAP-центр в Сан-Хосе снова откроется для ограниченного числа фанатов, начиная с 26 апреля, когда акулы проведут мероприятие. Аризонские койоты. Впервые с 8 марта 2020 года SAP Center проведет мероприятие с участием представителей широкой общественности. Команда также примет у себя членов семей игроков и организационный персонал для игры 24 апреля против Миннесоты в качестве пробного запуска для повторного открытия.«От имени всей организации Sharks я рад снова приветствовать фанатов в SAP Center в Сан-Хосе», — сказал Джонатан Бехер, президент Sharks Sports & Entertainment. Организация развернет полный набор протоколов безопасности от коронавируса, в том числе потребует от всех, кто входит в SAP Center в возрасте двух лет и старше, предоставить доказательство отрицательного результата теста на коронавирус или подтверждение прохождения полной вакцинации от COVID-19 с получением последней дозы не менее за две недели до дня игры.

  10:21 За последние два месяца количество случаев COVID-19 в мире удвоилось: Пандемия рикошетом возвращается к своему пиковому уровню заражения, поскольку число новых случаев коронавируса во всем мире за последние два месяца почти удвоилось. Всемирная организация здравоохранения заявила в пятницу. «Случаи COVID-19 и количество смертей продолжают расти тревожными темпами», — сказал Тедрос Адханом Гебрейесус, глава ВОЗ, на брифинге в пятницу. «Во всем мире количество новых случаев в неделю почти удвоилось за последние два месяца.Он добавил, что в связи с резким ростом числа случаев в таких странах, как Индия, Бразилия, Турция, Польша и Иран, наблюдается резкий рост передачи вируса. «Это приближается к самому высокому уровню инфицирования, который мы наблюдали во время пандемии», — сказал Гебрейесус. Эксперты общественного здравоохранения обеспокоены тем, что неконтролируемое распространение вируса может привести к появлению новых устойчивых к антителам вариантов.

  10 часов утра Eli Lillly стремится отменить использование своего препарата антител: производитель лекарств Eli Lilly заявляет, что его препарат на основе антител COVID-19 больше не следует назначать пациентам в одиночку, потому что комбинации лечения эффективнее борются с некоторыми вариантами коронавируса.Компания просит регулирующие органы США отозвать разрешение на использование только бамланивимаба в экстренных случаях. Лилли объявила в пятницу, что новых проблем с безопасностью этого препарата нет, но комбинация с другим препаратом этесевимабом борется с большим количеством новых вариантов COVID-19 в США

  9:39 утра США выделяют 1,7 миллиарда долларов на отслеживание вариантов по мере резкого роста числа новых случаев: Администрация Байдена заявляет, что США создают национальную сеть стоимостью 1,7 миллиарда долларов для выявления и отслеживания вариантов коронавируса и анализа угроз заболеваний в рамках новой программы. инициатива по геномному надзору.Директор CDC доктор Рошель Валенски заявила в пятницу, что в США ежедневно регистрируется в среднем около 70000 новых случаев коронавируса по сравнению с 53000 всего четыре недели назад. Число госпитализаций растет, а количество смертей растет третий день подряд. Наряду со смягчением ограничений на собрания и обеды в помещении, появление более легко распространяемых вариантов является одной из причин ухудшения тенденции.

  9:20 утра. На данный момент CDC выявило 5800 «прорывных» инфекций: Центры по контролю и профилактике заболеваний сообщили в четверг, что они выявили около 5800 U.S. случаи прорывных инфекций, определяемые как люди с положительным результатом теста и симптомы COVID-19 после полной вакцинации. Случаи редки — примерно 1 на каждые 13 000 прививок — и ожидаемы, поскольку вакцины не на 100% эффективны, а вирус все еще широко циркулирует.

  7:11 утра Меркель получает прививку от AstraZeneca: Канцлер Германии Ангела Меркель получила дозу вакцины AstraZeneca в пятницу, говорится в заявлении, опубликованном в Twitter.«Я рада, что сегодня мне сделали первую вакцинацию AstraZeneca», — сказала она, явно пытаясь укрепить доверие к вакцине компании от коронавируса, которой препятствовали опасения по поводу редких тромбов, особенно в Европе. «Вакцинация — ключ к преодолению пандемии», — сказала Меркель.

  6:30 Побочные эффекты вакцины против COVID: имеет ли значение мой возраст и стоит ли мельницу руки ?: калифорнийцев в возрасте от 16 до 49 лет получили право на вакцинацию от коронавируса в четверг.Это означает, что более 18 миллионов человек, многие из которых намного моложе, чем участники первой волны, потенциально могут испытать побочные эффекты, которые могут сопровождать прививку. Головные боли, усталость и озноб могут различаться от человека к человеку, и в некоторых группах они возникают сильнее. Тем не менее, по словам представителей здравоохранения, эффекты нормальные, краткосрочные и того стоит. Прочтите полную историю здесь.

  6:27 утра По мере того, как Залив снова открывается, осторожно возвращаясь в мир: В течение последних двух месяцев, постепенно, Залив постепенно возвращался к чему-то, что казалось более близким к жизни до пандемии.Каждые несколько недель тот или иной округ продвигается вверх по многоуровневой системе штата. И в контексте этой бюрократической специфики мы осторожно возвращаемся в мир. Вещи, которые еще недавно могли казаться несущественными, сегодня имеют большое значение. Прочтите полную историю здесь.

  6:18 утра Когда снова откроются исполнительские виды искусства Bay Area, появятся ли зрители ?: Объявление губернатора Гэвина Ньюсома о том, что штат рассчитывает полностью восстановить экономику — включая сектор искусства и развлечений — к 15 июня, дало ведущим представителям искусства ключ к успеху. часть информации, которая им нужна, чтобы начать планировать сезоны, заказывать концерты и снова нанимать персонал.Двумя днями позже, когда мэр Сан-Франциско Лондон Брид объявил, что начиная с четверга, 15 апреля, в закрытых помещениях города снова можно будет проводить личные мероприятия при ограниченной вместимости, это дало продюсерам еще один повод для надежды. Прочтите полную историю здесь.

  Обновления с четверга, 15 апреля:

  17:34 Округ Марин предусматривает статус желтого уровня: представители здравоохранения округа заявили в четверг, что, если показатели округа по прогрессу в борьбе с коронавирусом продолжат улучшаться, у округа «есть шанс перейти в желтый уровень» на следующей неделе.Желтая категория — это самый востребованный и наименее ограничивающий уровень плана открытия Калифорнии. В заявлении министерства здравоохранения говорится, что округ соответствует новым руководящим принципам штата, опубликованным в четверг, по разрешению собраний на открытом воздухе до 50 человек с закрытыми лицами и социальным дистанцированием; и собрания в помещении с участием до 25 человек или 25% вместимости, если окна и двери открыты и соблюдаются другие медицинские протоколы.

  17:30Консультанты CDC по вакцинам встретятся 23 апреля, чтобы обсудить J&J: Консультанты по вакцинам Центров по контролю и профилактике заболеваний планируют встретиться 23 апреля, чтобы продолжить обсуждение рисков и преимуществ вакцины Johnson & Johnson COVID-19, которая была связана до редких случаев свертывания крови, сообщает CNN. Консультативный комитет по практике иммунизации завершил свое заседание в среду, не приняв решения о действиях в ожидании дополнительных данных о шести случаях свертывания крови у людей, получивших однократную вакцину J&J.CDC и FDA во вторник рекомендовали приостановить введение вакцины.

  16:20 Постпандемический бум приближается: Долгожданный экономический бум, последовавший за пандемической рецессией, по-видимому, приближается к четвергу, поскольку свежие данные показывают, что темпы сокращения увольнений сокращаются, потребители свободно тратят деньги, а производство восстанавливается. Последние барометры указывают на то, что экономика США восстанавливает здоровье по мере ускорения вакцинации, во многих штатах отменяются ограничения на ведение бизнеса, и все больше людей хотят путешествовать, обедать вне дома или иным образом возвращаться к своим привычкам в отношении расходов.

  16:15 COVID-19 обвиняется в большом росте смертности в США: По новым оценкам правительства, с 26 января 2020 года по 27 февраля 2021 года в стране умерло примерно на 600000 человек больше, чем обычно, сообщает Associated Press. По крайней мере 75% смертей были напрямую связаны с COVID-19, но оценка Центров по контролю и профилактике заболеваний включает смерти от всех причин.

  14:22 Ньюсом, в районе залива, знаменует начало открытого сезона вакцинации: в четверг в Калифорнию наконец-то прибыл открытый сезон вакцины .Для губернатора Гэвина Ньюсома все началось довольно скромно. Во время брифинга в соседней клинике вакцинации в Юнион-Сити Ньюсом сказал, что его жена сказала ему за завтраком, что ей сделают прививку где-то на следующей неделе. Затем она сразу сменила тему на домашнее задание их детей. Прочтите полную историю здесь.

  14:20 Охотники за вакциной COVID говорят, что количество мест в Bay Area увеличивается быстро, поскольку прибывает открытый сезон : Некоторые охотники за вакциной COVID заметили значительное сокращение количества доступных встреч в Bay Area, поскольку Калифорния расширила право на участие для всех в возрасте 16 лет и старше в четверг .Инженер Bay Area Мукеш Аггарвал сказал, что на этой неделе количество посещений у разных поставщиков сократилось примерно на 75% по сравнению с предыдущими неделями. Аггарвал создал в приложении бесплатный канал, который помогает жителям находить свободные места для вакцин. Прочтите полную историю здесь.

  14:17 COVID-19 обвиняется в большом росте смертности в США: По новым правительственным данным, с 26 января 2020 года по 27 февраля 2021 года в стране умерло примерно на 600000 человек больше, чем обычно, сообщает Associated Press.По крайней мере 75% смертей были напрямую связаны с COVID-19, но оценка Центров по контролю и профилактике заболеваний включает смерти от всех причин.

  13:39 Исследование связывает огромный рост передачи с мясоперерабатывающими предприятиями: По оценкам, 334000 случаев COVID-19 связаны с крупными мясоперерабатывающими предприятиями, как показало исследование Калифорнийского университета в Дэвисе. В исследовании, опубликованном в четверг и опубликованном в журнале Food Policy, говорится, что в результате нанесен экономический ущерб в размере 11,2 миллиарда долларов.Было обнаружено, что предприятия по переработке говядины и свинины более чем вдвое увеличили уровень инфицирования на душу населения в своих округах. На предприятиях по переработке курицы скорость передачи увеличилась на 20%. Исследователи назвали результаты консервативными, поскольку они не учитывали случаи заболевания на мясокомбинате, которые могли распространиться на другие округа.

  12:45 Почти треть взрослых в США полностью вакцинированы: Согласно данным, опубликованным в четверг Центрами по контролю и профилактике заболеваний, в Соединенных Штатах было введено около 198 миллионов доз вакцины против COVID-19.На данный момент было введено 198 317 040 общих доз из 255 400 665 доставленных доз, при этом 30,3% взрослых теперь полностью вакцинированы, а 48,3% получили по крайней мере одну дозу. По крайней мере 80% людей старше 65 получили хотя бы одну дозу, при этом около 64% ​​были полностью вакцинированы.

  12:06 вечера Поставки вакцин в Сан-Франциско, вероятно, будут ограничены до мая: Сан-Франциско ожидает, что поставки вакцин Moderna и Pfizer сократятся примерно на треть в течение следующих нескольких недель.Об этом заявил в четверг директор Департамента здравоохранения Грант Колфакс. «Что явно нехорошо», — сказал он, добавив, что не ожидает, что цепочка поставок наладится до мая. Город не получал много вакцины Johnson & Johnson с самого начала, поэтому пауза не является фактором нехватки. Колфакс сказал, что записаться на прием в городских центрах, таких как Moscone Center, может быть проблемой в ближайшие несколько недель, но призвал людей набраться терпения.

  11:39 а.м. Генеральный директор Pfizer говорит, что, вероятно, потребуется третья доза вакцины: Генеральный директор Pfizer Альберт Бурла сказал, что «вероятно», что людям, получившим вакцину Pfizer, потребуется третья ревакцинация через 12 месяцев после получения второй дозы схемы компании с двумя вакцинами. CNBC сообщил, что он также сказал, что вакцина от коронавируса может потребоваться ежегодно, как и прививка от гриппа.

  11:15 Калифорния все еще находится под угрозой нового всплеска вирусов, сообщает Ньюсом: Gov.Гэвин Ньюсом сказал, что, хотя в Калифорнии самый низкий уровень позитивности среди всех штатов страны, вирус остается угрозой, если люди подведут охрану и будут игнорировать протоколы коронавируса, такие как ношение масок. «Эта болезнь вернется с ревом», — сказал он во время брифинга в клинике вакцины в Юнион-Сити. «Спросите губернатора Мичигана». Он предупредил, что большее количество трансмиссивных вариантов коронавируса может вызвать новый всплеск, если усилия по вакцинации не поспевают за распространением инфекции.«Эти мутации смертельны. Эти мутации реальны. — Давайте серьезно отнесемся к этому моменту, — сказал Ньюсом. «У нас еще много работы».

  11:15 утра усилия по вакцинации в Калифорнии не повлияли на паузу J&J: Губернатор Гэвин Ньюсом сказал, что пауза с вакциной Johnson & Johnson не повлияет на цифры в Калифорнии, поскольку она составила только 4% от общего числа доз. в гос. «Мы более чем можем восполнить это с помощью вакцин Modern и Pfizer», — сказал он во время брифинга в клинике вакцин в Юнион-Сити.Он сказал, что Калифорния доставила более 500 000 доз за последние 24 часа и 2,7 миллиона доз на прошлой неделе. «Мы разработали систему, в которой мы можем удвоить это количество», — сказал Ньюсом. «Единственное ограничение — это производственные поставки».

  11:05 60% S.F. жители получили одну прививку: По крайней мере 60% жителей Сан-Франциско получили хотя бы одну прививку от COVID-19. Около 38% получили полную дозу вакцины. «Это более чем на 12% больше, чем у остальной части страны», — сказал мэр Лондона Брид в Twitter.«Каждый сан-францисканец старше 16 лет теперь имеет право на участие, и мы собираемся не отставать от этого. Если назначить встречу нельзя, она будет скоро ».

  60% жителей Сан-Франциско старше 16 получили хотя бы первую прививку! Это более чем на 12% больше, чем у остальной страны.

  Теперь право на участие имеет каждый житель Сан-Францисканец старше 16 лет, и мы будем идти в ногу со временем. Если назначить встречу нельзя сразу, она будет скоро. pic.twitter.com/sXuJZ5JyDv

  — London Breed (@LondonBreed) 15 апреля 2021 г.

  10:27 а.м. Калифорния разрешает возобновление свадеб, торжественных мероприятий и сборов средств: Департамент здравоохранения штата обновил свои правила для частных собраний в четверг, разрешив возобновление свадеб, сборов средств, праздничных мероприятий и других частных мероприятий в штате. В округах желтого уровня с наименьшими ограничениями могут быть разрешены частные мероприятия — например, встречи, приемы и конференции — с участием до 200 человек на открытом воздухе или 400 человек, если все гости имеют отрицательный результат на коронавирус или предъявят доказательства полной вакцинации. Социальные и неформальные встречи могут возобновиться максимум с тремя домашними хозяйствами в помещении или со 100 людьми на улице.

  10:10 Около 50% калифорнийцев получили по крайней мере одну прививку: Поскольку право на вакцинацию официально открывается для всех в возрасте 16 лет и старше, офис губернатора Гэвина Ньюсома объявил в четверг, что около половины жителей штата получили вакцину. хотя бы одна прививка от COVID-19. «У нас самый низкий уровень позитивности в США благодаря тяжёлой работе калифорнийцев,» сказал офис Ньюсомы на Twitter. «Мы находимся на пути к полному открытию к 15 июня, если количество госпитализаций останется низким и калифорнийцы продолжат вакцинацию.«Жители могут записаться на прием на обновленном веб-сайте MyTurn.gov.

  10:00 С.Ф. открывает новый участок вакцинации в районе Миссии: Мэр Сан-Франциско Лондон Брид в четверг откроет центр вакцинации против COVID-19 в четвертом районе города в здании Local 261 Union по адресу 3271 18-я улица в районе Миссии. Сайт, который будет работать в партнерстве с Latino Task Force, будет работать с четверга по субботу, 11 часов утра.м. до 18:00 По данным департамента здравоохранения, объект будет обслуживать жителей в возрасте от 16 лет и старше и будет иметь начальную пропускную способность 200 доз в день.

  9:45 Окружные офисы лотереи Калифорнии вновь открываются по предварительной записи: Игроки лотереи Калифорнии теперь могут заранее назначить встречи в окружных офисах для получения призов за личные услуги, сообщило агентство в четверг. «Это новый способ для игроков безопасно обрабатывать формы заявок в дополнение к используемым в настоящее время защищенным почтовым ящикам и почтовой системе», — говорится в заявлении.Доступность записи будет зависеть от местоположения, только для одного человека за раз из-за протоколов безопасности от коронавируса. Игроки также могут по-прежнему запрашивать призы лотереи на сумму 599 долларов США и менее у официальных розничных продавцов лотереи, а заявки на призы на сумму 600 долларов США и более могут быть отправлены по почте. Въезд внутрь по-прежнему не разрешен.

  9:30 Олимпийские игры под угрозой из-за роста числа случаев заражения вирусом в Японии: Менее чем за три месяца до начала Олимпийских игр Токио сообщил о двухмесячном максимуме в 729 ежедневных случаях, а Осака сообщила о рекордных 1208 новых случаях коронавируса.В четверг высокопоставленный представитель правящей партии предложил вариант отмены Олимпиады, если это станет невозможным из-за заражения. «Если это больше кажется невозможным, то мы должны остановить это решительно», — сказал Тошихиро Никаи, генеральный секретарь Либерально-демократической партии, в комментарии телеканалу TBS. Правительство и официальные лица-организаторы постоянно заявляли, что Игры будут проводиться. «Мы не спекулируем», — заявил в четверг представитель Международного олимпийского комитета. «Мы полностью сконцентрированы и нацелены на успешное проведение Олимпийских игр в Токио-2020 в этом году и работаем полным ходом к церемонии открытия, которая состоится 23 июля.”

  9:20 утра В Европе больше 1 миллиона смертей от COVID-19: В Европе зарегистрировано более 1 миллиона смертей от COVID-19, сообщил Associated Press доктор Ханс Клюге из Всемирной организации здравоохранения. Он сказал, что ситуация остается «серьезной»: каждую неделю регистрируется около 1,6 миллиона новых случаев заболевания в 53 странах, составляющих его европейский регион. Клюге привел «ранние признаки того, что передача вируса может замедляться в нескольких странах» и «снижение заболеваемости» среди пожилых людей, при этом доля смертей от COVID-19 среди людей старше 80 снизилась почти до 30%.

  9 часов утра. Риск образования редких тромбов после заражения COVID-19 в 8 раз выше, чем после вакцинации: В четверг исследователи Оксфордского университета опубликовали исследование, которое обнаружило, что риск свертывания крови после заражения COVID-19 примерно в восемь раз выше, чем это после вакцинации. Исследователи обнаружили, что риск тромбоза церебральных вен (ЦВТ) у тех, кто был инфицирован коронавирусом, примерно в 100 раз выше, чем обычно.«Мы сделали два важных вывода. Во-первых, COVID-19 заметно увеличивает риск CVT, добавляя к списку проблем со свертыванием крови, которые вызывает эта инфекция. Во-вторых, риск COVID-19 выше, чем мы видим с нынешними вакцинами, даже для лиц моложе 30 лет; то, что следует учитывать при рассмотрении баланса между рисками и преимуществами вакцинации », — сказал Пол Харрисон, один из авторов отчета.

  6:45 Усталость от зума реальна, и даже хуже для женщин.Исследователи из Стэнфорда объясняют, почему: усталость от зума реальна, но она еще более острая и сильная для женщин, как показывают новые исследования из Стэнфорда. В первой крупномасштабной статье, посвященной анализу усталости от Zoom, исследователи из Стэнфорда обнаружили, что чувство истощения после долгого времени, проведенного в Zoom-звонках, более серьезно для женщин, чем для мужчин. Прочтите полную историю здесь.

  6:33 Возможности вакцинации для людей, не выходящих из дома, в районе залива ограничены: человек, не выходящих из дома, не получили должного внимания и недостаточного обслуживания по всей стране при развертывании вакцины.Согласно исследованию 2015 года, опубликованному в журнале Health Affairs, около 4 миллионов взрослых в США привязаны к дому и «были относительно невидимой группой пациентов с точки зрения качества и оказания медицинской помощи». Кроме того, ожидается, что в четверг в Калифорнии будет значительно увеличен спрос на вакцины для всех людей старше 16 лет. Прочтите полную историю здесь.

  6:32 «Прорывные» случаи вакцинирования людей, которые заразились COVID, могут стать ключом к снятию иммунитета: По данным констатировать данные.По мере того, как эти цифры продолжают расти, чиновники общественного здравоохранения все больше интересуются случаями прорыва, которые определяются как люди с положительным результатом теста и симптомы COVID-19 после полной вакцинации. Прочтите полную историю здесь.

  6:30 утра Сан-Франциско изо всех сил пытается вакцинировать своих самых уязвимых. Работает ли это ?: Стремление Сан-Франциско к вакцинации наиболее пострадавших сообществ от COVID-19, похоже, добивается прогресса: в среднем районы с более высоким уровнем случаев COVID-19, такие как Миссия, Бэйвью и Эксельсиор, показывают показатели вакцинации, которые либо наравне со средним по городу, либо немного превышают его, согласно анализу городских данных The Chronicle.Прочтите полную историю здесь.

  6:20 В этом районе Сан-Франциско было зарегистрировано в 10 раз больше случаев COVID, чем в соседнем: Для крупного города Сан-Франциско относительно неплохо справился во время пандемии коронавируса. Но, согласно данным, опубликованным Министерством здравоохранения Сан-Франциско, не во всех частях города дела обстоят одинаково. В данных департамента заболеваемость COVID-19 разбита по небольшим районам Сан-Франциско, официально именуемым участками переписи населения.Прочтите полную историю и погрузитесь в данные здесь.

  См. Предыдущие обновления в исчерпывающей хронике вспышки коронавируса в районе залива The Chronicle.

  Почему болезнь Лайма так трудно понять?

  Осенью 1997 года, после окончания колледжа, я начал испытывать то, что я назвал «электрошоком» — легкие колющие ощущения, которые возникали у меня по ногам и рукам каждое утро. Они были настолько сильными, что, когда я шел на работу из своей квартиры в подвале в Ист-Виллидж, мне часто приходилось останавливаться на Девятой улице и тереться ногами о счетчик парковки, иначе мои мышцы начинали подергиваться и сокращаться.Мой врач не мог понять, что случилось — сухая кожа, — предположил он, — и, в конце концов, шок прошел. Год спустя они вернулись на несколько месяцев, только чтобы снова уйти, когда я больше не мог этого выносить.

  Чтобы услышать больше тематических статей, просмотрите наш полный список или загрузите приложение Audm для iPhone.

  С годами шоки и другие странные симптомы — головокружение, усталость, боли в суставах, проблемы с памятью, тремор — приходили и уходили. В 2002 году я начал каждую ночь просыпаться в поту, мои ноги покрывала крапивница.Врач, с которым я консультировался, на основании результатов анализов подумал, что у меня может быть волчанка, но у меня было мало других маркеров аутоиммунного заболевания. В 2008 году, когда мне было 32 года, врачи обнаружили у меня артрит бедер и шеи, по поводу которого мне сделали операцию и физиотерапию. К тому же я был очень измотан. На самом деле все было нормально, сказали мне врачи, которых я посетил; мои тесты выглядели нормально.

  В 2012 году мне поставили диагноз относительно легкое аутоиммунное заболевание, тиреоидит Хашимото. Тем не менее, несмотря на то, что я тщательно ел и хорошо спал, у меня были проблемы с функционированием, что не имело смысла ни для моего врача, ни для меня.Вспоминать основные слова часто было непросто. На уроке поэзии в Принстоне я обнаружил, что разговариваю со студентами о «сезоне, который наступает после зимы, когда растут цветы». Я испытывал почти постоянную боль, как я писал в эссе для журнала The New Yorker о жизни с хроническими заболеваниями. И все же какая-то часть меня думала, что, возможно, это то, что чувствовали все в ее середине 30-х годов. Боль, истощение, свинцовый ум.

  Я посмотрел на человека, сидящего рядом со мной — писателя, которого я знал много лет, — и понял, что понятия не имею, кто он такой.

  Холодной декабрьской ночью 2012 года я отвез нескольких коллег обратно в Бруклин после праздничной вечеринки в нашем департаменте в Нью-Джерси. Я посмотрел на сидящего рядом человека — писателя, которого знал много лет — и понял, что понятия не имею, кто он такой. Я задумался над проблемой. Я знал, что знал его , но кто он? На получение информации о том, что он друг, потребовался час. Дома я спросил своего партнера Джима, испытывал ли он когда-нибудь что-нибудь подобное. Он покачал головой. Что-то пошло не так.

  К следующей осени любая прогулка — преподавать в классе или присутствовать на ужине в честь дня рождения друга — могла означать, что после этого несколько дней в постели. Я скрывал вещи, как мог. Долги накапливались, когда я искал высококлассных врачей (многие из которых не имели страховки) — невролога, который диагностировал невропатию неясного происхождения, ревматолога, который поставил диагноз «неуточненное заболевание соединительной ткани» и дал мне стероиды и внутривенные инфузии иммуноглобулинов. . Я посетила иглотерапевтов и диетологов. Я видел дорогих внесетевых «интегративных» врачей (М.D.s, которые придерживаются целостного подхода к здоровью), и у него диагностировали переутомление, и ему были назначены витаминные капельницы. Я мог сказать, что многие врачи не знали, что и думать. Это все в ее голове? Я почувствовал, как они задаются вопросом. Один посоветовал мне обратиться к терапевту. «Мы все устали», — упрекнул меня другой.

  Я был пациентом относительной привилегии, у которого был доступ к превосходной медицинской помощи. Несмотря на это, я чувствовал себя ужасающе одиноким — пока осенью 2013 года я не нашел путь к еще одному врачу, интересовавшемуся инфекционными заболеваниями, и проверил меня на Лайм.Я вырос на Восточном побережье, в походах и походах. За эти годы я снял с себя много набухших оленьих клещей. У меня никогда не было классической «яблочной сыпи», но этот врач все равно назначил несколько тестов на болезнь Лайма; хотя и неопределенные, результаты наводили ее на мысль, что у меня могла быть инфекция.

  ---

  Из нашего номера

  за сентябрь 2019 г.

  Подпишитесь на The Atlantic и поддержите 160 лет независимой журналистики

  Подписаться

  ---

  Я начал проводить исследования и обнаружил других пациентов, таких как я, с беспокоящимися болями в суставах и неврологическими проблемами.Чтобы избежать симптомов, некоторые из них годами принимали пероральные и внутривенные антибиотики, что может быть опасно; одна моя знакомая проходила пятый или шестой курс внутривенного введения препаратов, потому что это был единственный вид лечения, который поддерживал ее когнитивные способности. Я читал сообщения людей, которые испытали изнуряющее истощение и ухудшение памяти. Некоторые были настолько дезориентированы, что им было трудно найти собственный дом. Другие были в тяжелой депрессии. По пути почти все пользовались медицинской системой, которая дискредитировала их показания и изо всех сил пыталась поставить им диагноз.Многих терапевты направили к психиатрам. Рассказы не обнадеживали.

  После полутора десятилетий в темноте я наконец нашел возможное название для моих проблем. Но вместо того, чтобы почувствовать облегчение, я почувствовал, что проснулся в кошмарном сне. Я не был уверен, действительно ли моя болезнь — это болезнь Лайма без лечения . Даже если бы у меня был Лайм, было мало согласия относительно того, как лечить такого пациента, как я, результаты анализов которого были неоднозначными и диагноз был поставлен очень поздно в ходе болезни, и не было никакой гарантии, что мне станет лучше, если я попробую антибиотики.

  Идти по этой тропе было страшно. Мой собственный врач предупредил, что ярлык болезнь Лайма легко привязать к симптомам, потому что тесты могут быть неточными. Я понял. Я и раньше надеялся. Мой медицинский опыт привел меня к выводу, что специалисты часто видели мои проблемы через их призму — аутоиммунное заболевание! вирусная проблема! ваш ум! И я беспокоился, что если я пойду к специалисту по Лайму — терапевту, специализирующемуся на этой болезни, — он скажет, что она у меня несмотря ни на что.

  Скотт В. Бейкер / Гетти

  Ввиду отсутствия медицинской ясности я должен был решить, что делать. Собирался ли я стать пациентом Лайма? Если да, то кому я должен доверять и как далеко я пойду? Однажды ночью, когда я искал кроличью нору, я наткнулся на нить пациентов из Лайма, описывающих те же самые электрические разряды, которые мучили меня в течение многих лет. Моя шея похолодела. Почти 20 лет я пытался найти врача, который бы подумал, что проблема не в сухости кожи. Я спросил друзей, понимают ли они, о чем я говорю.Никто никогда не делал. Я думал, что воображаю это, или я слишком чувствителен, или в чем-то виноват. Меня привлекло внимание, когда я увидел, как описывается мое испытание в знакомых мучительных подробностях.

  Тогда я понял, что мне нужно больше узнать о сложной реальности болезни Лайма и взяться за почти невозможную задачу — разобраться, что было понятно, а что нет. Я еще не знал, что, просто исследуя, может ли невылеченная болезнь Лайма быть причиной моей болезни, я рисковал быть названным одним из «психов Лайма» — пациентов, которые считали, что давным-давно укус клеща был причиной болезни. их годы страданий.Они были названы так в электронном письме 2007 года, отправленном сотрудником программы, курирующим гранты Лайма в Национальных институтах здравоохранения. Печально известная фраза выдавала, насколько яростно оспаривается эта болезнь — «одно из самых больших противоречий, которое видела медицина», как позже описал мне Джон Окотт, врач и директор Клинического исследовательского центра болезни Лайма Джонса Хопкинса. .

  Болезнь Лайма была обнаружена в Коннектикуте в середине 1970-х годов. Сегодня это серьезная и растущая угроза здоровью, досягаемость которой выходит далеко за пределы первоначального очага поражения на Восточном побережье.Зарегистрированные случаи заболевания увеличились почти в пять раз с 1992 по 2017 год, и, по оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний, годовая заболеваемость выросла до более чем 300000, а может даже превысить 400000. Зайдите в парки на побережье Мэна или Парижа, и вы увидите зловещие знаки в черно-красном виде, предупреждающие о наличии клещей, вызывающих болезнь Лайма. Летом на востоке Соединенных Штатов многие родители, которых я знаю, покрывают своих детей с головы до пят — не говоря уже о жаре — для похода в лес или прогулки на травяную игровую площадку.Во время недавней поездки в новый загородный дом моего брата в Вермонте, за несколько недель до того, как его партнер проснулся однажды утром с драматической яблочной сыпью, я гонялся за моими маленькими сыновьями, так часто опрыскивая их репеллентом от клещей, что они думали, что играть в специальную игру на открытом воздухе.

  Прочтите: Что слюна клеща влияет на человеческое тело Лаймовая сыпь — это сплошные поражения) и попросить срочно принять дозу антибиотиков.Для большинства из тех, кто быстро диагностируется и лечится, это конец истории. Но многие американцы также слышали из первых рук сообщения о людях, которые остались больными после курса антибиотиков. И много известно о случаях, когда сыпь не появлялась, а диагноз ставился поздно, когда уже были нанесены повреждения. Многие другие, обнаружив прикрепленного оленьего клеща, сталкивались с врачами, которые отказывались назначать антибиотики для лечения возможной инфекции Лайма, опасаясь гипердиагностики.

  (данные CDC для Массачусетса за 2016 и 2017 годы недоступны)

  Степень тревоги и замешательства по поводу такой давней проблемы общественного здравоохранения огромна. Последствия невозможно переоценить, поскольку болезнь Лайма стала почти «беспрецедентной угрозой для повседневной жизни американцев», как сказал Беннет Немсер, бывший эпидемиолог Колумбийского университета, руководящий Инициативой Коэна Лайма и клещевых болезней в Фонде Стивена и Александры Коэн. , охарактеризовал это мне.«На самом деле любой — независимо от возраста, пола, политических интересов, достатка — может прикоснуться к травинке и поставить на него галочку».

  Даже несмотря на то, что изменения климата и землепользования вызывают резкий рост заболеваемости Лаймом и другими клещевыми заболеваниями, американский медицинский истеблишмент по-прежнему ведет борьбу за то, кто, как можно сказать, болен болезнью Лайма, и может ли она стать хронической. — и если да, то почему. Противостояние помешало исследованиям, которые могли бы помочь преодолеть затор и прояснить, как коварные бактерии и сопутствующие инфекции, которые могут с ними возникнуть, могут влиять на человеческий организм.После 40 лет нахождения в центре внимания общественного здравоохранения болезнь Лайма все еще не может быть предотвращена с помощью вакцины; ускользает от надежного тестирования; и продолжает настраивать пациентов против врачей и исследователей друг против друга. Когда мне поставили неубедительный диагноз, я понял, что о быстром излечении не следует мечтать. Но я не знал, насколько серьезными будут американские горки неопределенности.

  Болезнь Лайма стала известна общественности, когда в Лайме, штат Коннектикут, началась эпидемия ревматоидного артрита.Молодой ревматолог из Йельского университета по имени Аллен Стир, который сейчас проводит исследования в Массачусетской больнице общего профиля в Бостоне, изучал детей. В 1976 году он назвал загадочную болезнь по месту ее обитания и более подробно описал ее основные симптомы: бычья сыпь; лихорадка и боли; Паралич Белла или частичный паралич лица и другие неврологические проблемы; и ревматологические проявления, такие как отек колен. После долгих исследований Стир понял, что черноногие клещи, которые живут на мышах и оленях (среди других млекопитающих), могут быть носителями патогена, ответственного за вспышку.В 1981 году медицинский энтомолог Вилли Бургдорфер наконец идентифицировал бактерию, вызывающую Лайм, и назвал ее в его честь: Borrelia burgdorferi .

  B. burgdorferi — это бактерия, имеющая форму штопора, известная как спирохета, которая может глубоко проникать в ткани своего хозяина, вызывая повреждения по ходу и, по крайней мере, в лабораторных условиях, при необходимости трансформируясь из штопора в кистообразное пятно и потенциально образуются слизистые «биопленки». Из-за этой способности исследователи описывают его как «уклоняющегося от иммунитета».«Как только он попадает в кровоток человека, он меняет свою внешнюю поверхность, чтобы избежать иммунного ответа, а затем быстро перемещается из крови в ткань, что создает проблемы для раннего обнаружения. (Спирохеты B. burgdorferi трудно найти в кровотоке и других биологических жидкостях, их трудно культивировать, что позволяет поставить окончательный диагноз бактериальных инфекций.) Если не лечить, B. burgdorferi может попасть в жидкость. в суставах, в спинной мозг и даже в мозг и сердце, где он может вызвать иногда смертельный Лайм-кардит.

  Хроническая болезнь Лайма, с точки зрения истеблишмента инфекционных болезней, была псевдонаучным диагнозом — идеологией, а не биологической реальностью.

  К середине 90-х гг. Сложился общий консенсус в отношении того, что болезнь Лайма относительно легко диагностировать — благодаря явной сыпи и гриппоподобным симптомам — и лечить. Инфекционные заболевания — это одно из явных заболеваний, с которыми наша медицинская система обычно справляется превосходно. Имеющиеся данные указывают на то, что предписанный протокол лечения — несколько недель перорального приема антибиотиков, обычно доксициклина — поможет в большинстве случаев, которые были выявлены на ранней стадии, в то время как в поздних стадиях болезни Лайма может потребоваться внутривенное введение антибиотиков на срок до месяца.Эта оценка, проведенная Американским обществом инфекционных болезней, легла в основу рекомендаций IDSA по лечению с 2006 года до недавнего времени. (В конце июня пересмотренный проект предусматривал, среди прочего, более короткий курс — 10 дней — доксициклина для пациентов с ранней стадией болезни Лайма.)

  И все же картина на земле выглядела гораздо мрачнее. У значительного процента людей, у которых были симптомы Лайма и у которых позже был обнаружен положительный результат теста на болезнь, сыпь никогда не появлялась. У других было много характерных симптомов, но результаты тестов на инфекцию были отрицательными, и они все равно начали лечение.Самое поразительное, что часть пациентов, которым был оперативно и окончательно поставлен диагноз болезни Лайма и которые лечились стандартным курсом доксициклина, на самом деле не поправились. Когда люди из каждой из этих групп не смогли полностью выздороветь, они начали называть свое состояние «хронической болезнью Лайма», в некоторых случаях полагая, что бактерия все еще скрывается глубоко в их телах.

  Разочарованные кажущейся неспособностью медицинской системы помочь им, пациенты выступили в роли активистов, утверждая, что болезнь Лайма лечить труднее, чем признает истеблишмент.Семейные врачи в эндемичных для Лайма районах, сталкиваясь с пациентами, которым не становилось лучше, опробовали другие протоколы лечения, включая длительные пероральные и внутривенные антибиотики, которые иногда вводили в течение месяцев или лет. Они также начали усиленно тестировать на наличие сопутствующих клещевых инфекций, которые проявлялись у некоторых из самых тяжелых пациентов. Многие из этих врачей меняли лекарства в надежде найти более эффективный режим. Некоторые пациенты ответили хорошо. Другим не стало лучше. В 1999 году эти врачи объединились в Международное общество болезней Лайма и ассоциированных болезней.Подчеркивая проблемы с тестами на болезнь Лайма и ссылаясь на ранние доказательства того, что бактерии могут сохраняться у животных и людей с болезнью Лайма даже после лечения, ILADS предложил альтернативный стандарт лечения, который определяет болезнь в более широком смысле и допускает более обширное лечение .

  Джон Ловетт / Гетти

  Но некоторые видные исследователи болезни Лайма скептически относились к тому, что инфекция может сохраниться после лечения — что бактерии могут оставаться в организме. Они утверждали, что многие пациенты с хронической болезнью Лайма лечились от инфекции, которой у них больше не было, в то время как другие никогда не болели болезнью Лайма, но присвоили диагноз симптомам, которые легко могли иметь другие причины.Хроническая болезнь Лайма, по мнению Американского общества инфекционистов, была псевдонаучным диагнозом — скорее идеологией, чем биологической реальностью. В нем утверждалось, что под влиянием этой идеологии доверчивые пациенты без необходимости лечились опасными внутривенными антибиотиками безответственными врачами. (Это не помогло, когда пациентка Лайма в возрасте 30 лет умерла от внутривенной инфекции.) более эффективен, чем плацебо, что, по его мнению, является доказательством того, что бактерия не вызывает симптомов.IDSA также выдвинула на первый план статистические данные, свидетельствующие о том, что часто упоминаемые хронические симптомы Лайма — постоянная усталость, мозговой туман, боль в суставах — возникали у пациентов с болезнью Лайма не чаще, чем в общей популяции. В прессе эксперты этого лагеря намекали, что пациенты, которые считали, что они годами болели болезнью Лайма, были обмануты или психически больны.

  Антагонизм был «жестоким и отчуждающим для пациентов», — сказал мне Брайан Фэллон, директор Исследовательского центра болезней Лайма и клещей Медицинского центра Ирвинга Колумбийского университета.Вражда продолжала усиливаться не только между пациентами и экспертами, но и между общественными и академическими врачами. В 2006 году в рекомендациях IDSA для пациентов и врачей утверждалось, что «у многих пациентов симптомы после лечения, по-видимому, больше связаны с болями и болями в повседневной жизни, чем с болезнью Лайма или сопутствующей инфекцией, переносимой клещами». Для многих это сообщение прозвучало бессмысленно. «Исследователи говорили:« Ваши симптомы не имеют ничего общего с Лаймом. У вас синдром хронической усталости, фибромиалгия или депрессия », — сказал мне Фэллон.«И это не имело смысла для этих пациентов, которые были здоровы, пока они не заболели Лаймом, а затем заболели».

  К тому времени, когда в 2013 году врач впервые высказал предположение, что у меня может быть Лайм, мои головные боли, мозговой туман и боли в суставах стали намного хуже, и на моих ногах и руках появились крошечные синяки. У меня так закружилась голова, что я начал терять сознание. Черный океан, казалось, все время обрушивался на меня, так что я не мог отдышаться. Я не мог прикоснуться к старым радостям моей жизни не больше, чем светлячок мог коснуться мира за пределами кувшина, в котором он был пойман.

  Когда через две недели я вернулся к врачу, чтобы просмотреть результаты анализов, я не знал, что меня ждет. Несовершенство диагностики лежит в основе всей дискуссии о болезни Лайма. Стандартные тесты Лайма, разделенные на два уровня для минимизации ложноположительных результатов, не могут надежно выявить инфекцию на ранней стадии или определить, была ли инфекция ликвидирована. Это связано с тем, что тесты не ищут самого «иммунного укрывателя» — спирохеты B. burgdorferi — в вашей крови.Вместо этого они оценивают косвенно: они ищут антитела (небольшие белки, которые наше тело создает для борьбы с инфекцией), вырабатываемые в ответ на бактерии. Но выработка антител требует времени, а это означает, что раннее обнаружение может быть затруднено. А после выработки антитела могут сохраняться годами, что затрудняет определение того, исчезла ли инфекция или даже возникла ли новая. Более того, антитела к аутоиммунным и вирусным заболеваниям могут быть похожи на те, которые вырабатывает организм в ответ на Лайм.

  Для тщательной интерпретации некоторые врачи отправляют кровь в несколько разных лабораторий, где можно получить результаты, не всегда совпадающие друг с другом. И CDC, который рекомендует, чтобы только определенный набор антител, согласованный экспертами в 1994 г., считался показателем положительного результата теста, предполагает, что при необходимости врачи должны использовать свое суждение для постановки так называемого «клинического диагноза». на основании симптомов и вероятности заражения, а также лабораторных тестов.

  Я запуталась. Мой врач показал мне смешанные результаты из трех лабораторий. У двоих была положительная реакция на одну часть теста, но не на другую, а у третьего — отрицательный ответ на обе части. Из-за моей истории болезни, а также конкретных результатов моих анализов она пришла к выводу, что у меня, вероятно, действительно была болезнь Лайма. Но она также отметила, что у меня было несколько неприятных вирусов, в том числе Эпштейн-Барр. Кроме того, с учетом моего более раннего диагноза, тест мог выявить аутоиммунные антитела.

  По рекомендации друга-научного писателя я наконец пошел к Ричарду Горовицу, врачу из северной части штата Нью-Йорк, который специализируется на болезни Лайма и заработал репутацию блестящего диагноста. Горовиц, известный под псевдонимом «Доктор. Х », как и многие его пациенты, — практикующий буддист с ярко-голубыми глазами и полным рвения. Недавно он был членом Рабочей группы по клещевым заболеваниям, созванной Министерством здравоохранения и социальных служб, которая в 2018 году выпустила отчет для Конгресса, в котором излагаются проблемы с диагностикой и лечением пациентов с болезнью Лайма.

  Я сказал ему, что не уверен, что у меня болезнь Лайма. Я принес с собой стопку результатов лабораторных исследований высотой почти в полфута — бумажный след, который отпугнул бы многих врачей. Он просматривал каждую страницу, задавал вопросы и делал заметки. Наконец он поднял глаза.

  «Основываясь на ваших лабораторных исследованиях, ваших симптомах и различных результатах за многие годы, я очень подозреваю, что у вас Лайм», — сказал он. «Видите это?» — он наклонился над набором результатов из лаборатории Стоуни-Брук, — «эти полосы специфичны для Лайма».

  В его приемной я заполнил сложную анкету, предназначенную для выделения пациентов с болезнью Лайма из группы пациентов с другими заболеваниями, влияющими на несколько биологических систем.(С тех пор он был эмпирически подтвержден как инструмент скрининга.) Теперь доктор Х. провела медицинский осмотр и назначила ряд тестов, чтобы исключить дальнейшие проблемы с щитовидной железой, диабет и другие возможные причины моих симптомов. Поскольку у меня была ночная потливость и ощущение, что я не могу получить достаточно воздуха в легких — симптом, известный как «воздушный голод», он предположил, что у меня может быть коинфекция бабезии, малярийного паразита, также передаваемого через клещи. С любопытством я сказал ему, что всегда думал о Лайме как о преимущественно артритическом заболевании, тогда как у меня было много неврологических и когнитивных симптомов.Он объяснил, что теперь известно, что B. burgdorferi имеет разные штаммы, которые, как считается, вызывают различные виды заболеваний.

  «Самое смешное, что я думаю, что ты на самом деле очень сильный и здоровый человек, и именно поэтому ты так долго поступал хорошо», — продолжил он. «Теперь вашему телу нужна помощь».

  Дуглас Саша / Гетти

  Доктор Х. прописал доксициклин на месяц и предупредил меня о том, что я читал в Интернете. Когда я начал принимать антибиотик, мне сначала могло стать хуже: когда бактерии умирают, они выделяют токсины, которые создают так называемую реакцию Яриша-Герксхаймера — гриппоподобную реакцию, которую пациенты с Лаймом обычно называют «герксингом».«Но со временем, — сказал он, — мне станет лучше. Если нет, то мы ошиблись.

  За ужином в тот вечер, вернувшись в Бруклин, я сказал Джиму, что, несмотря на настойчивые призывы Горовица, я не уверен, что хочу принимать антибиотики. У меня не было однозначно положительного теста на Лайма, и я знала, насколько вредны антибиотики для микробиома. «Что тебе действительно нужно терять?» — недоверчиво спросил он. «Ты болен, ты страдаешь, и ты перепробовал все остальное».

  На следующее утро я принял дозу доксициклина вместе с Плаквенилом, который, как считается, помогает антибиотикам лучше проникать в клетки.Я принял еще одну дозу в тот вечер за ужином. Я лег спать и проснулся в аду. У меня болело горло и затуманивалась голова. Моя шея превратилась в огненную арматуру.

  Два дня спустя мы пошли обедать. Я все еще был слабым и нездоровым. Был тяжелый серый день с низкими облаками. Вернувшись домой, я почувствовал дождь на моих голых руках. Я сказал Джиму, что нам нужно поторопиться.

  «Почему?» он сказал.

  «Идет дождь!»

  «Дождя нет, — сказал он. «Просто облачно». Я поднял руки, чтобы показать ему капли дождя.По руке у меня потекла дюжина капель холода. Но дождя не было. Когда мы шли домой, холодные капли хлынули по моему телу, по коже пробежали мурашки, как будто ее очищала странная сильная вода.

  Однако несколько дней спустя я был взволнован полетом на конференцию в Чикаго, а не устал от такой перспективы. Еще три недели я принимал лекарства и добавки, которые прописал доктор Х. Доксициклин вызвал у меня аллергию на солнце. Однажды поздним весенним утром я забыл нанести крем для загара на правую руку перед прогулкой с другом с чашкой кофе в руке.Было 9 часов вечера, пасмурно. Когда я вернулся домой, моя рука почувствовала нежность. В течение следующих нескольких дней образовался ожог второй степени, образовавший пузыри на открытой ране.

  После месяца лечения антибиотиками я снова на поезде добрался до офиса доктора Х. В его анкете я оценил свои симптомы как менее серьезные, чем месяцем ранее, но мой общий балл все еще оставался в высоком диапазоне. Доктор Х. изменил протокол, добавив противомалярийный препарат. Его беспокоила моя продолжающаяся ночная потливость и недостаток воздуха.

  Когда я начал принимать новые лекарства в июне 2014 года, я был почти так же болен, как и когда-либо. Я прилетела в Париж, чтобы преподавать в летней программе письма Нью-Йоркского университета. В течение двух дней после прибытия я с трудом мог ходить по улице. Сильные удары током разорвали мою кожу, а по шее распространились пятна жгучей боли и онемения. Я дрожал и дрожал. Реакция длилась пять дней, в течение которых паника смешивалась с болью. Как я мог узнать, был ли это герксинг и положительная реакция на лекарства, убивающие бактерии и паразиты, или проявление самой болезни? Или же сами антибиотики в течение нескольких недель вызывали у меня проблемы?

  «Я знаю, ты думаешь, что делаешь правильно, — сказал обеспокоенный коллега, — но разве ты не делаешь себя хуже?»

  На шестой день я сидел на кушетке в своей съемной квартире, и удары были настолько сильными, что пронеслись по моим предплечьям, бедрам и икрам, что, когда я взглянул на высокие открытые окна, сквозь них струилось солнце, мне пришло в голову, что я могу выпрыгнуть из них и найти облегчение.

  На следующее утро я проснулся от того же яркого солнца, чувствуя себя лучше, чем когда-либо. Ошеломленный своей энергией, я вышел на пробежку. Я не то чтобы мчался по тротуару, но через 40 минут, впервые за много лет, я пробежал три мили. Шли недели, мне становилось все лучше и лучше. Мой мокрый ночной пот исчез. Голод по воздуху прошел. У меня было много энергии. Я принимал антибиотики еще несколько месяцев, и с каждым месяцем у меня было меньше симптомов. После восьми месяцев лечения Dr.H решил, что я могу остановиться. Это было весной 2015 года.

  Той осенью я забеременела в возрасте 39 лет. По настоянию доктора Х. я периодически принимала антибиотики во время беременности. Летом 2016 года я родила здорового мальчика.

  К тому времени, как я начал лечение, тот факт, что болезнь Лайма вызывает постоянные симптомы у некоторых пациентов, уже не мог рассматриваться как результат их воображения. Хорошо спланированное продольное исследование, проведенное Джоном Окоттом из Johns Hopkins, показало наличие стойкого мозгового тумана, боли в суставах и связанных проблем примерно у 10 процентов даже идеально пролеченного населения — пациентов, у которых появилась сыпь Лайма и которые принимали рекомендованные антибиотики.Другие исследования обнаружили эти симптомы у 20 процентов пациентов. Состояние, получившее название «синдром болезни Лайма после лечения», или PTLDS, теперь признано CDC. (Конечно, этот термин не относится к таким пациентам, как я, у которых никогда не было сыпи или явно положительного результата теста.) Тем не менее, это состояние горячо оспаривается, и многие высокопоставленные специалисты в этой области, а также Само Общество инфекционных болезней Америки до сих пор не признает это официальным диагнозом. Возможно, наиболее важные, важные вопросы о причине продолжающихся симптомов остаются без ответа, отчасти из-за многолетнего противостояния по поводу того, может ли и как болезнь стать хронической.Как признает Сью Виссер, заместитель директора CDC по политике в отделе трансмиссивных болезней, «многие совершенно справедливо разочарованы тем, что прошли десятилетия, а у нас до сих пор нет ответов для некоторых пациентов».

  Однако в последнее время появилось множество новых исследований, в которых было решено множество вопросов: почему симптомы Лайма сохраняются только у некоторых пациентов? Что мы не знаем о поведении бактерии B. burgdorferi , что могло бы помочь объяснить различия в реакции пациентов на нее?

  На изучение болезни Лайма не выделяется много федерального финансирования, и то, что есть, часто идет на исследования по профилактике и передаче.(NIH тратит всего 768 долларов на каждый новый подтвержденный случай Лайма по сравнению с 36 063 долларами на каждый новый случай гепатита C.) Большая часть денег на расследование PTLDS поступила от частных фондов, включая Фонд Стивена и Александры Коэн, Global Lyme Альянс и фонд Bay Area Lyme Foundation. Как сообщили мне официальные лица, CDC и NIH недавно обратились к этим группам, отчасти благодаря отчету Рабочей группы по клещевым заболеваниям 2018, представленному Конгрессу, в котором указаны основные пробелы в научном понимании болезни Лайма.

  Прочтите: Когда доказательства говорят «нет», а врачи говорят «да»

  В разговоре с ним Беннет Немсер из Фонда Коэна изложил некоторые из гипотез, которые в настоящее время исследуются. Сложность устрашающая. Пациент с продолжающимися симптомами на самом деле может иметь инфекцию Лайма и / или хроническую инфекцию, вызванную каким-либо другим клещевым заболеванием. Или исходная инфекция могла вызвать системное повреждение, оставив у пациента повторяющиеся симптомы, такие как нервная боль и хроническое воспаление.Или инфекция Лайма могла вызвать аутоиммунный ответ, при котором иммунная система начинает атаковать собственные ткани и органы тела. Или пациент может страдать от комбинации всех трех факторов, осложненных триггерами, которые исследователи еще не определили.

  Так или иначе, сложное взаимодействие инфекции и иммунной системы, как показывают новые исследования, работает с пациентами, которым не становится лучше. Как сказал мне Джон Окотт, иммунная реакция на инфекцию Лайма «очень вариабельна».Например, некоторые исследования показали, что продолжающиеся симптомы являются результатом сверхактивного иммунного ответа, вызванного болезнью Лайма. Однако недавно исследование, проведенное Оукоттом в соавторстве с учеными из Стэнфорда, показало, что у пациентов, у которых развился PTLDS, бактерии Лайма фактически подавляли иммунный ответ.

  К настоящему времени накопленные данные свидетельствуют о том, что у многих млекопитающих бактерии Лайма могут сохраняться после лечения антибиотиками, что заставляет многих ученых задаться вопросом, могут ли бактерии делать то же самое у людей.В 2012 году группа под руководством микробиолога Моники Эмберс из Тулейнского национального исследовательского центра приматов обнаружила нетронутые B. burgdorferi , сохраняющиеся в течение нескольких месяцев у макак-резусов после лечения. Эмберс также сообщил, что у макак был различный иммунный ответ на инфекцию, что, возможно, объясняет, почему у некоторых остались активные бактерии. Исследование вызвало критику со стороны представителей истеблишмента IDSA; по их мнению, не удалось доказать, что бактерии оставались биологически активными. Но Эмберс сказал мне, что в этом году, работая с мышами, ей и ее команде удалось культивировать B.burgdorferi , показывая, что он был жизнеспособен после курса доксициклина. Новые исследования, изучающие возможную устойчивость бактерий у людей, проводятся Национальным институтом аллергии и инфекционных заболеваний, входящим в состав NIH.

  Маркус Списке / Unsplash

  Между тем несколько исследователей, в том числе Ин Чжан из школы общественного здравоохранения Блумберга Джонса Хопкинса, предложили другое объяснение того, как B. burgdorferi может оставаться после лечения: присутствие так называемых «устойчивых бактерий». »Подобные тем, которые обнаруживаются при некоторых трудноизлечимых инфекциях стафилококка, но долгое время считалось, что их не существует в Лайме.В случае болезни Лайма бактерии-персистеры представляют собой субпопуляцию, которая переходит в состояние покоя, что позволяет им пережить обычно смертельную осаду антибиотиков. Команда Чжана обнаружила, что эти устойчивые бактерии вызывают серьезные симптомы у мышей, и существующие протоколы Лайма с одним антибиотиком не искоренили их — что имеет смысл: доксициклин действует не за счет прямого уничтожения бактерий, а за счет подавления их репликации. Таким образом, он воздействует только на активно делящиеся бактерии, а не на спящие, полагаясь на здоровую иммунную систему в отправке любых B.burgdorferi , которые остались.

  Однако большим результатом стало то, что когда команда Чжана обработала мышей коктейлем из трех антибиотиков, в том числе лекарством, которое, как известно, действует на стойкие стафилококковые инфекции, мыши избавились от стойкой инфекции B. burgdorferi . «Теперь у нас есть не только правдоподобное объяснение, но и потенциальное решение для пациентов, которые страдают стойкими симптомами болезни Лайма, несмотря на стандартное лечение одним антибиотиком», — сказал Чжан. Делая следующий шаг, Ким Льюис из Северо-Восточного университета, имеющий выдающуюся карьеру в изучении персистирующих бактерий, собирается провести исследование в сотрудничестве с Брайаном Фэллоном, чтобы выяснить, может ли соединение, которое специально нацелено на персистирующие клетки, помочь пациентам с PTLDS.

  Конечно, даже если у некоторых пациентов с болезнью Лайма остаются активные бактерии, они вполне могут не быть причиной симптомов, как давно утверждают многие в IDSA. Пол Аувертер, клинический директор по инфекционным заболеваниям в Медицинской школе Джонса Хопкинса и бывший президент IDSA, отмечает, что бактерии Лайма могут оставлять после себя «обломки» ДНК, которые могут вызывать продолжающиеся «низкоуровневые воспалительные реакции». Льюис сказал мне, что главный вопрос — «присутствует ли патоген и медленно ли он причиняет ущерб, или он уже покинул организм и разрушил иммунную систему», — по его мнению, еще предстоит решить.Но, по его словам, «я оптимистично настроен в отношении того, что мы и другие найдем лекарство от PTLDS».

  Когда моему сыну было семь месяцев, моя пауза, когда я чувствовала себя энергичной и почти бессимптомной, внезапно закончилась. Он плохо спал, и месяцы ночного бодрствования утомили меня. В начале апреля 2017 года мы оба заболели, и я не поправился. Мое тело болело. Мой мозг затуманился. Мой лечащий врач отметил, что вирус Эпштейна-Барра снова активен в моем организме. Доктор Х. предположил, что инфекция Лайма повторилась и мне нужен еще один курс антибиотиков, но я колебался.Я не был уверен, стоит ли верить в то, что инфекция Лайма может сохраниться, и объяснил свое плохое здоровье аутоиммунным обострением или поствирусной усталостью. В течение нескольких месяцев я застревал, но вскоре снова вернулись электрические разряды, которые ударили по моим рукам и ногам, и жизнь превратилась в утомительную работу. Я начал принимать антибиотики. В течение пяти дней моя энергия вернулась, и я снова почувствовал себя почти полностью здоровым. Через месяц, чувствуя себя лучше, чем за почти 20 лет, я забеременела вторым сыном.

  Может ли это выздоровление быть связано с эффектом плацебо? — подумал я.Если так, то это было единственное плацебо, которое когда-либо помогало мне.

  Тем временем мой отец, который жил в Коннектикуте, начал страдать от обильного ночного пота, усталости, а также болей и болей. Его тесты были отрицательными на Лайма, но наводили на мысль об эрлихиозе, другой клещевой инфекции, и его врач — в самом сердце страны Лайма — решил вылечить то, что казалось вероятным виновником, и его коинфекцию. Мой отец принимал доксициклин на пять месяцев. Он не улучшился, что меня удивило, учитывая, что я увидел немедленные результаты.Затем однажды мой брат нашел его дома, на грани обморока, и отвел в реанимацию, где тесты показали, что у него другая проблема. Он страдал лимфомой Ходжкина 4 стадии.

  В 2018 году мой отец умер от осложнений, вызванных пневмонией, после выздоровления от рака. Я не мог не задаться вопросом, во сколько ему, возможно, стоили те потерянные месяцы, поскольку рак прогрессировал и ослабил его — все потому, что Лайм казался достаточно очевидным объяснением, а анализ был достаточно туманным, и его врач не стал ставить другие диагнозы. .Несмотря на то, что на горизонте появляются многообещающие новые диагностические технологии, мы все еще не можем достоверно определить, кто болен клещами, а кто нет.

  В один свежий мартовский день этого года, день, когда невозможно решить, тепло сейчас или холодно, я посетил исследовательскую лабораторию в Массачусетской больнице общего профиля, которую возглавлял Аллен Стир, ревматолог, который обнаружил болезнь Лайма и помог провести тестирование. параметры для него. Худой, седой мужчина с пристальным взглядом, он стал в глазах многих пациентов с болезнью Лайма олицетворением безразличия медицинской системы, потому что он давно высказал предположение, что некоторым хроническим пациентам с болезнью Лайма изначально был поставлен неверный диагноз.На конференциях его кричали и устраивали засады люди, выдававшие себя за журналистских интервьюеров. Ученые, которые с ним не согласны, тем не менее выделили его мне за его приверженность изучению Лайма. Я хотел услышать его взгляд на болезнь и на дебаты после четырех десятилетий погружения в и то, и другое.

  Подчеркивая, что медицина может унизить и что болезнь Лайма сложна, Стир говорил со спокойным видом человека, поправляющего ребенка. Подчеркивая, что у многих людей болезнь Лайма может исчезнуть сама по себе без антибиотиков, он тщательно описал болезнь, которая в Соединенных Штатах часто следует за определенным прогрессированием стадий, если не лечить, начиная с ранней сыпи и лихорадки, затем с неврологических симптомов и заканчивая позже. при воспалительном артрите.Воспаление суставов может продолжаться в течение месяцев или даже лет после лечения антибиотиками, но, по его мнению, не потому, что бактерии сохраняются. Его исследование пациентов с такими продолжающимися симптомами артрита показало, что одной из причин является генетическая предрасположенность к продолжающейся воспалительной реакции. Это открытие привело к эффективному лечению долгосрочных проблем артрита Лайма с использованием так называемых противоревматических агентов, модифицирующих болезнь.

  После того, как я немного рассказал ему о своем деле, он сделал нотку такой же заботливой твердости.Он сказал мне, что, по его мнению, поздняя стадия болезни Лайма (мне поставили диагноз) обычно не вызывает множества «системных симптомов», таких как усталость и мозговой туман, который я испытал. «Я хочу, чтобы вы освободились от идеологии Лайма», — сказал он. «Вам явно помогла антибактериальная терапия. Но я не поддерживаю идею, что это была спирохетальная инфекция. Конечно, есть и другие инфекционные агенты », — продолжил он, отметив, что некоторые из них вызывают сложные иммунные реакции.

  Джон Тайсон / Unsplash

  Я покинул офис Стира в нервном состоянии, думая, что, если бы я встретил врача с какой-либо версией этого взгляда в 2014 году, я бы никогда не начал применять доксициклин и не поправился.Неужели у меня действительно было какое-то другое заболевание, кроме Лайма, которое, как оказалось, подействовало на антибиотики? Он был экспертом, посвятившим всю свою карьеру изучению механики болезни; Я был пациентом, который одновременно требователен, возбудим и любопытен с научной точки зрения — непрофессионал, жаждущий доказательств.

  В ту ночь я свернулся калачиком за компьютером в своем гостиничном номере и перечитал статью 1976 года New York Times об открытии Лайма. Меня поразили новые вещи, в частности растущее в то время подозрение Стира, что бактерии не могут быть причиной, потому что этот микроорганизм не действовал как бактерия:

  Бактериальные инфекции, которые, как известно, вызывают артрит, вызывают необратимые повреждения суставов, и бактерии легко увидеть в жидкостях организма и легко расти в пробирках.Все попытки культивировать бактерии из жидкостей и тканей пациентов не увенчались успехом.

  Стир перешел к новой возможности: «Вирус — наиболее вероятный кандидат», — сказал он Times . «То, что мы его еще не нашли, не означает, что его там нет. Мы продолжим поиски ». Когда я недавно написал ему, чтобы спросить его, «обманули» ли его болезнь Лайма еще в 1970-х, он напомнил мне, как много он и другие узнали об этой тогда новой инфекции.Далее он напомнил мне, что наука может «вести в один« тупик »за другим. Нужно извлекать уроки из этих тупиков и продолжать попытки ».

  «Любой, кто говорит, что действительно понимает патофизиологию происходящего, в некоторой степени упрощает», — сказал Рамзи Асфур, врач и член Американского общества инфекционистов, с особенно открытыми взглядами на болезнь Лайма, когда я связался с ним по телефону. телефон в его офисе в Заливе. Асфур обнаружил, что универсальный подход к диагностике и лечению Лайма неадекватен для большинства пациентов в его медицинской практике.«Мы еще недостаточно знаем о заболеваниях, которые характеризуются аномальной активностью иммунной системы», — подчеркнул он. Но, наряду с обычными стандартизированными протоколами, они явно призывают к тактике персонализированной медицины, потому что иммунная система настолько сложна — и настолько индивидуализирована. Например, аутоиммунные заболевания могут быть вызваны стрессовыми факторами, включая травму или инфекцию. А стандартные лабораторные отчеты не всегда отражают ранние стадии заболевания. Слушать пациентов очень важно.

  «Быть ​​врачом-инфекционистом обычно очень полезно в общепринятом смысле», — сказал Асфур.«Пациент находится в отделении интенсивной терапии; вы выращиваете бактерии и видите это; затем вы даете им волшебную пилюлю. Они поправляются и идут домой. Это очень приятно. Опыт пациентов с болезнью Лайма ставит под сомнение эту модель. Как однажды написал хирург Атул Гаванде о медицинской профессии: «Нет ничего более опасного для того, кем вы себя считаете, чем пациент с проблемой, которую вы не можете решить».

  Чем меньше мы понимаем болезнь, как утверждала Сьюзен Зонтаг много лет назад в книге Болезнь как метафора , тем больше мы склонны психологизировать или клеймить ее.В разгар текущих дебатов по поводу Лайма я не могу не думать о других болезнях, которые современная медицина неправильно понимала в течение многих лет. Рассеянный склероз когда-то назывался истерическим параличом, а язвы считались «болезнью напряженных, нервных людей, ведущих напряженную и тревожную жизнь», как было сказано в одном медицинском руководстве середины века, в котором излагалось понятие, которое оставалось распространенным до 1980-х годов. На самом деле язвы вызываются бактериями — хотя, когда исследователь предложил это в 1983 году, его почти буквально высмеяли из кабинета экспертов, которые согласно медицинским принципам утверждали, что желудок является стерильной средой.Врачи теперь также знают, что не все, у кого есть бактерии, заболевают язвой — это вызвано сложным взаимодействием патогена и хозяина, почвы и семян, возможно, как синдром болезни Лайма после лечения.

  Через неделю, месяц или полгода я почувствую себя хуже. По моим ногам и рукам начнут действовать резкие электрические разряды в течение минут, затем часов, затем дней.

  Это правда, что Болезнь Лайма стала термином, который означает нечто большее, чем он сам. Если не идеология, то это метоним всех клещевых болезней, ожесточенных страданий, способов, которыми медицина не достигла своей обещанной цели — не причинить вреда — в данном случае увольняя страдающих пациентов и высмеивая их.Как сказала мне Венди Адамс из фонда Bay Area Lyme Foundation: «Теперь у нас есть неопровержимые данные, которые говорят о том, что эти люди действительно больны». Тот факт, что симптом является обычным и субъективным, как и усталость, не означает, что пациент не может отличить нормальную версию от патологической. В конце концов, мы можем отличить простуду от гриппа. Когда я был очень болен, я чувствовал себя зомби — что более важно, я чувствовал себя категорически отличным от себя. Напротив, сегодня у меня боли и боли, и я устал, но я более или менее «я».

  Недавно я позвонил Ричарду Горовицу и нескольким другим экспертам по Лайму, чтобы еще раз спросить их, действительно ли они думают, что у меня есть Лайм. «Меган. У вас болезнь Лайма, — сказал доктор Х. «У вас было обнаружено несколько антител, специфичных к Лайму, в ваших тестах. У вас были все симптомы, которые привели к постановке клинического диагноза. И тебе стало лучше, когда ты принял антибиотики ». Другие поддержали его вывод.

  ---

  Связанные истории

  ---

  Я живу в неопределенности, как выразился поэт Джон Китс, когда он умирал от инфекции, которая тогда считалась болезнью чувствительных душ, а теперь мы знаем, что это туберкулез.Но в одном я почти уверен. Через неделю, месяц или полгода я почувствую себя хуже. Моя голова затуманивается, уровень моей энергии упадет. Когда я просыпаюсь утром, у меня сильно болит голова. По моим ногам и рукам начнут действовать резкие электрические разряды в течение минут, затем часов, затем дней. Мой старший сын перестанет есть свой завтрак, а я вздрагиваю от боли и говорю: «Что случилось, мамочка?» И еще раз попрошу у доктора Х. антибиотики.

  Во время написания статьи это случилось.Я принимал антибиотики. Мне стало хуже, а потом резко улучшилось. Через несколько месяцев, когда я перестану кормить младшего сына грудью, я попробую новый режим анти-персистирующего действия доктора Н. Состоящий из трех различных препаратов, включая антибиотики, используемые для лечения устойчивых бактерий, обнаруживаемых при таких заболеваниях, как туберкулез и проказа, он почти два года довел некоторых из его самых сложных пациентов до ремиссии.

  Я не могу знать наверняка, что у меня болезнь Лайма. Но вообразить, что я, возможно, никогда не смогу найти лечение, которое спасло бы мою жизнь во всех смыслах — вернув ее радость, — меня пугает.Я часто думаю о менее удачливых пациентах, чья болезнь, какой бы она ни была, осталась нераспознанной. Один из самых горьких аспектов моей болезни заключался в следующем: я не только страдал от болезни, но и страдал от рук медицинского учреждения, которое дискредитировало мои показания и — просто из-за моих поисков ответов и моего собственного жизненного опыта. — записал меня как псих. В муках болезни, отрезанный от той жизни, которую вы когда-то жили, боясь, что ваше будущее украдено, что у вас есть, кроме как свидетельство? Вот на что это похоже.Пожалуйста, послушайте, чтобы однажды вы смогли помочь.

  ---

  Эта статья появилась в печатном выпуске за сентябрь 2019 года под заголовком «Жизнь с Лаймом».

  Меган О’Рурк — редактор The Yale Review и автор The Long Goodbye и готовящегося к печати The Night Side: Notes From a Misunderstanding Illness .

  крупнейших городов Индии закрыты из-за того, что число новых случаев заражения вирусом достигло 200 000

  Мусульмане возносят молитвы и прерывают пост в первый день священного месяца Рамадан в мечети Джама в Нью-Дели, Индия, в среду, 14 апреля 2021 года.Из-за ситуации с COVID-19 пришла небольшая группа людей. Мусульмане всего мира соблюдают священный месяц поста Рамадан, когда они воздерживаются от еды, питья и курения от рассвета до заката. (AP Photo / Manish Swarup)

  Маниш Сваруп

  AP

  NEW DELHI

  Два крупнейших города Индии ввели строгие ограничения на передвижение, а один из них планировал использовать отели и банкетные залы для лечения пациентов с коронавирусом, поскольку в четверг число новых случаев инфицирования в стране превысило 200000 человек на фоне разрушительного всплеска, который создает нагрузку на хрупкую систему здравоохранения.

  Резкое увеличение числа случаев заболевания и смерти происходит всего через несколько месяцев после того, как Индия решила, что столкнулась с самой страшной пандемией, и вынудила страну отложить экспорт вакцин за границу. Индия является крупным производителем прививок от COVID-19, и ее ориентация на внутренний спрос сильно повлияла на глобальные усилия по прекращению пандемии.

  Нью-Дели объявил о заказе на выходные дома, хотя основные работники смогут передвигаться, если у них будет разрешение от местных властей. Рестораны, торговые центры, тренажерные залы и спа-салоны будут закрыты.Кинотеатры закрываются по выходным, но могут работать в будние дни на треть своей вместимости.

  Арвинд Кеджривал, высшее должностное лицо Дели, сказал, что, несмотря на рост числа инфекций, в столице по-прежнему доступны 5000 больничных коек и добавляются дополнительные мощности. Но все же более десятка отелей и свадебных банкетных залов приказано переоборудовать в центры COVID-19, где врачи из близлежащих больниц будут лечить умеренно больных.

  «Волна волнения вызывает тревогу», — сказал С.К. Сарин, правительственный эксперт по здравоохранению из Нью-Дели.

  Перемещение в столице произошло после того, как аналогичные меры были введены в наиболее пострадавшем штате Махараштра, где находится финансовая столица Мумбаи. Суета в крупнейшем городе Индии утихла после того, как в среду вечером власти закрыли большинство предприятий, предприятий и общественных мест и ограничили передвижение людей на 15 дней. Однако поездка и самолет все еще были разрешены.

  В последние дни город стал свидетелем бегства охваченных паникой поденщиков, таскающих рюкзаки и стекающихся к переполненным поездам.

  Десятки других городов также ввели комендантский час в ночное время.

  Рост числа заболевших затронул больницы в Махараштре, Мадхья-Прадеше, Гуджарате и некоторых других штатах, где многие сообщили о нехватке кислородных баллонов. Имран Шейх, житель города Пуна в штате Махараштра, сказал, что его попросили предоставить собственный кислородный баллон для родственника, проходящего курс лечения COVID-19.

  По сообщениям индийских СМИ, в местах кремации и захоронения в наиболее пострадавших районах было трудно справиться с растущим числом тел, прибывающих для совершения последних обрядов.

  Шахид Джамил, вирусолог, сказал, что недавние выборы в местные органы власти и штата, сопровождавшиеся массовыми политическими митингами и крупным индуистским фестивалем, во время которого сотни тысяч преданных купались в реке Ганг, были суперраспространяющими событиями.

  В четверг зарегистрировано 200 739 новых случаев заражения, что примерно в два раза превышает количество ежедневных случаев, зарегистрированных во время последнего пика в сентябре. Министерство здравоохранения также сообщило о 1038 случаях смерти от COVID-19 за последние 24 часа, в результате чего число погибших превысило 173000 человек.

  По количеству 14 миллионов заболевших Индия занимает второе место после США. Он занимает четвертое место по количеству смертей после США, Бразилии и Мексики, хотя с населением почти 1,4 миллиарда человек в нем намного больше населения, чем в любой из этих стран.