Грибок ногтей застарелый на ногах лечение: Как вылечить грибок ногтей в домашних условиях быстро и навсегда

народные средства и другие методы

Игнорируя начальные симптомы ногтевого грибка, рано или поздно человек начинает искать ответ на вопрос — лечится ли запущенная стадия онихомикоза?

К сожалению, многие пациенты обращаются к доктору с ярко выраженными признаками заболевания, когда к внешним дефектам присоединяются физические — боль и нестерпимый зуд. В этом случае предполагается длительное сложное лечение, заканчивающееся не всегда гарантированным положительным результатом.

Как определить запущенную стадию?

Заподозрить застарелый грибок ногтей можно по следующим признакам, перечисленным в таблице.

Симптомы	Описание
ИЗМЕНЕНИЕ ЦВЕТА ПЛАСТИНЫ	Приобретает желтый, серый, коричневатый и даже черный оттенок.
НАРУШЕНИЕ СТРУКТУРЫ НОГТЯ	Ткани заметно утолщаются, деформируются, отмечается их ломкость.
ФИЗИЧЕСКИЙ ДИСКОМФОРТ, ПУЛЬСАЦИЯ, БОЛЬ	Данные проблемы связаны с избыточным давлением тесной обуви либо последней стадией онихомикоза, при которой его возбудители добрались до нервных окончаний.
ПОТЕРЯ НОГТЯ	Пластина отслаивается от своего ложа, так как пространство под ней переполнено грибами и прочими болезнетворными микроорганизмами

Также страдают и кожные покровы вокруг пораженного места — шелушатся, краснеют и отекают, постепенно инфекция распространяется и на них.

Лечение грибка ногтей запущенной формы народными средствами

Рецепты нетрадиционной терапии могут входить в комплексное решение проблемы, но не применяться как самостоятельный метод. Использование в домашних условиях лекарственных трав и натуральных продуктов помогает ускорить процесс выздоровления.

Эффективностью обладают следующие средства:

Уксус от грибка ногтей. Пожалуй, самый популярный вариант борьбы с онихомикозом. Существует немало способов использования этого продукта в народной медицине, но наиболее действенным считаются примочки на его основе.

Смешать в чистой емкости 2 ст. л. уксуса — яблочного или столового, 2 ст. л. водки и 1 ст. л. глицерина. Готовую смесь наносить на 15 минут на предварительно распаренные ногтевые пластины с помощью смоченного ватного диска. По истечении времени компресс меняют на новый, вновь на четверть часа, повторяя манипуляцию 4 раза.

Лечение уксусными примочками может сопровождаться неприятными ощущениями, но переживать по этому поводу не нужно. Дискомфорт постепенно пройдет. Терапию следует продолжать до отрастания здорового пластины.

Йод при грибке ногтей. Данное средство известно дезинфицирующими, антимикробными и ранозаживляющими свойствами — все эти критерии необходимы в борьбе с онихомикозом.

Спиртовой раствор йода наносят на предварительно подготовленные ногтевые пластины 2 раза в сутки. Возможно, вначале лечение будет сопровождаться жжением и усилением зуда, но волноваться не нужно — неприятные ощущения означают, что препарат работает. Продолжительность терапии не должна превышать 21 день ввиду риска развития побочных эффектов.

Перекись водорода от грибка ногтей. И это недорогое средство, присутствующее в любой домашней аптечке, вполне может использоваться от застарелого онихомикоза в виде комплексного подхода. Она обеззараживает обрабатываемые ткани, и насыщая их кислородом, препятствует нормальной жизнедеятельности возбудителей заболевания.

Чтобы избавиться от патологии, нужно распарить стопы ног в горячей воде и снять с ногтей избыточный роговой слой. Затем приложить к очагам инфекции кусок хлопчатобумажной ткани, обильно пропитанный 3% перекисью водорода, и зафиксировать его бинтом. Через час повязку снимают. Компрессы с пероксидом рекомендуется выполнять дважды в день до выздоровления.

Также препарат может использоваться по методике профессора Неумывакина. Доктор настаивает на том, что внутренний прием перекиси в сочетании с наружными процедурами может избавить от онихомикоза без назначения противогрибковых таблеток и гелей. Средство применяется по схеме, подробнее о которой можно узнать из многочисленных видео в интернете. Но перед использованием пероксида по методу Неумывакина, желательно посетить врача и узнать его мнение в отношении этого лечения.

Медный купорос от грибка ногтей. Казалось бы, данный продукт используется в сельскохозяйственной области и никак не для лечения людей, однако отзывы подсказывают, что он успешно справляется с микозами на любой стадии их развития. Из этого средства можно сделать эффективную мазь для обработки пораженных грибком ногтей.

Для ее приготовления нужно раскалить на сухой сковороде 1 ст. л. медного купороса до изменения цвета — он должен стать белым. Затем порошок смешивается в одинаковых пропорциях с гусиным жиром и медицинской серой, продукт помещается в стерильную баночку и в дальнейшем хранится в холодильнике.

Мазь наносить каждый день строго на очаги онихомикоза, не затрагивая близлежащие участки кожи. Положительные изменения будут заметны через одну неделю.

Чеснок при грибке ногтей. Это растение известно фунгицидными и обеззараживающими свойствами. Являясь природным антибиотиком, оно способствует уничтожению возбудителей онихомикоза при любой степени патологического процесса. На его основе можно приготовить хороший лечебный крем.

Несколько долек чеснока измельчают с помощью пресса и смешивают с равным количеством сливочного масла. Препарат хранят в холодильнике. Крем наносят на участки ногтевого валика, пораженного инфекцией, несколько раз в сутки. Спустя месяц патология исчезнет.

Пихтовое масло от грибка ногтей. Препарат обладает антиоксидантным и антисептическим действием. Вылечить им онихомикоз в запущенной форме вполне возможно при условии системного решения проблемы.

Ватный тампон смочить в пихтовом масле и приложить к предварительно распаренным ногтевым пластинам на 30 минут, зафиксировав сверху бинтом. Затем повязку убрать и дать тканям высохнуть естественным путем. Обработку проводить ежедневно до исчезновения признаков заболевания.

Чистотел от грибка ногтей. Существует немало рецептов из этого лекарственного растения, но одним из эффективных является настойка на его основе. Приготовить ее несложно.

Сухую или свежесобранную траву чистотела залить спиртом в соотношении 2:1. Настаивать будущее лечебное средство в темном месте в течение 12 суток. Когда препарат будет готов, его процеживают и начинают обрабатывать им ногти, пораженные инфекцией, используя не более 5 капель на одну пластину. Рекомендуемый курс лечения — 2 недели. Нужно помнить, что средство токсично, поэтому намеренно увеличивать его дозировку не следует.

Масло чайного дерева от грибка ногтей. Этот препарат используется двумя способами — ванночки и растирки. В первом случае, эфиры добавляются в горячую воду — 20 капель на 1 л. Кисти рук или стопы опускаются в жидкость на 20 минут.

Во втором варианте к одной части масла чайного дерева вводится две любого базового масла (оливкового, растительного и пр.) и полученное средство наносится на пораженные ногти.

В обоих случаях курс лечения составляет не менее месяца. Процедуры можно комбинировать друг с другом.

Нашатырный спирт от грибка ногтей. Эффективным народным средством от онихомикоза является лосьон из аммиака и глицерина. Компоненты смешиваются в равных количествах и переливаются в стеклянный флакон. Ногтевые пластины, а также кожу вокруг них и промежутки между пальцами, смазывают полученной смесью утром и вечером.

Также нашатырный спирт добавляют в ножные ванночки из расчета 3 ст. л. на 1 л воды.

Сода от грибка ногтей. Бикарбонат натрия, пожалуй, самый недорогой и простой вариант домашнего лечения онихомикоза. Вещество смягчает ногтевые пластины, способствует их отшелушиванию, облегчению симптомов патологии и подготовке тканей к действию медикаментозных средств. Из соды делают ножные ванночки и пасту, которую наносят в виде аппликаций на пораженные ногти.

Вне зависимости от того, чем решено лечить грибковую инфекцию — перекисью, маслом чайного дерева или аммиаком, нужно быть готовым к тому, что понадобится немало времени для появления положительной динамики. Поскольку рецидивы при онихомикозе — событие частое, терапию продолжают до отрастания здоровой ногтевой пластины.

Лазерная терапия

Необходимость удаления ногтя возникает в том случае, если другие варианты терапевтического воздействия оказались низкоэффективными. Еще недавно повсеместно использовались хирургические вмешательства, которые проводились амбулаторно и были болезненными, но сейчас им на смену пришел лазер.

Метод совершенно безопасен, так как во время процедуры происходит уничтожение только клеток мицелия, здоровые ткани не затрагиваются и не страдают. Лечение данным способом более эффективно, а признаки улучшения состояния ногтя можно заметить уже после первого сеанса.

На весь курс лазеротерапии при диагностированном онихомикозе понадобится несколько процедур — обычно около четырех. Во время них специалист будет удалять послойно пораженные участки ногтевой пластины. Лечение этим методом не исключает применения наружных медикаментов с противогрибковым эффектом и проведения профилактических процедур.

Пластину с помощью лазера убирают не только частично, но и в полном объеме, если инфекционный процесс добрался до глубоких слоев ногтя и нервных окончаний, а терапия местными антимикотиками не приносит улучшения.

Медикаментозные средства, схема приема

В дерматологии в последнее время применяется понятие «пульс-терапия». Согласно этому методу, препараты от грибка ногтей используются короткими курсами с длительными перерывами. Благодаря этому можно исключить развитие нежелательных реакций в организме, а также накопить в пораженных тканях пластины достаточное количество лекарственных компонентов, которые, даже несмотря на паузы в лечении, продолжают оказывать необходимое действие.

Схема терапии онихомикоза напрямую зависит от симптоматики заболевания и его тяжести. При запущенной патологии в нее должны входить:

• пероральное назначение антимикотиков — таблеток или капсул;
• применение противогрибковых мазей, кремов и лаков наружно;
• лечение методами народной медицины;
• удаление ногтевой пластины при чрезмерном ее разрушении.

Какие используются препараты?

Для борьбы с грибковыми инфекциями дерматолог выписывает разные лекарства — таблетки, мази и лаки, которые отличаются друг от друга механизмом терапевтического действия. Рассмотрим их в следующей таблице.

Группа препаратов	Описание
АЗОЛЫ	Медикаменты, целенаправленно разрушающие мембрану клеток грибка и подавляющие его развитие и размножение. Примеры: Кетоконазол, Клотримазол, Итраконазол.
АЛЛИЛАМИНЫ	Средства обладают фунгицидным и фунгистатическим эффектом, уничтожают возбудителей онихомикоза в очаге поражения. Примеры: Ламизил, Тербинафин.
ВАЗОДИЛАТАТОРЫ	Препараты, улучшающие процессы кровообращения и обладающие противовоспалительным действием. Назначаются в сочетании с антимикотиками. Примеры: Агапурин, Вазонит.
АНТИГИСТАМИНЫ	Средства, необходимые для снятия симптомов заболевания — зуда, отечности и кожных высыпаний. Обязательно входят в комплекс системной терапии. Примеры: Супрастин, Зодак.
ИММУНОМОДУЛЯТОРЫ	Препараты, используемые для восстановления защитных сил организма. Способствует ускорению выздоровления. Примеры: Виферон, Иммунал.

Таблетки

Запущенный грибок ногтей невозможно вылечить без препаратов, предназначенных для употребления внутрь, то есть таблеток и капсул. Попадая в пищеварительный тракт человека, они легко всасываются в общий кровоток, оказывая мощное антимикотическое влияние на организм.

Чтобы справиться с застарелой инфекцией часто назначаются:

• Флуконазол (Флюкостат). Борется с дрожжевыми видами ногтевого грибка и дерматофитами. Принимают по 150 мг однократно в неделю — ориентировочный курс 6–9 месяцев, лечение продолжают до полного замещения пластины.

• Гризеофульвин. Препарат назначается длительно по схеме до 8 таблеток ежедневно в зависимости от массы тела пациента в течение первых четырех недель, затем медикамент принимают через день, а с третьего месяца — 2 раза в неделю до отрастания новой ногтевой пластины.
• Тербинафин (Термикон, Ламизил, Тебикур, Экзифин). Препараты на основе данного действующего вещества обладают выраженным эффектом. При онихомикозе рук медикамент принимают по 250 мг однократно в сутки в течение 6 недель, при поражении ногтей на ногах — по той же схеме, но длительность лечения необходимо увеличить до 3 месяцев.

Мази

Местные антимикотики также пользуются спросом при борьбе с застарелой грибковой инфекцией. Их наносят непосредственно на очаги заболевания, следуя советам в инструкции, 2 раза в сутки до полного выздоровления.

Перечислим популярные мази с фунгицидным и фунгистатическим эффектом:

• Экзодерил (Микодерил). Действующий компонент — нафтифина гидрохлорид. Препарат угнетает жизнедеятельность возбудителей онихомикоза. Не рекомендуется наносить на открытые раневые поверхности.
• Микоспор (Бифосин). Действующее вещество — бифоназол. Эффективное средство, уничтожающее грибковую инфекцию на клеточном уровне. Штаммов, устойчивых к данному медикаменту, практически не существует.

• Ламизил (Термикон, Экзитер). Основное вещество — тербинафина гидрохлорид. Препарат успешно справляется с возбудителями онихомикоза. Запрещен детям до двух лет.

Противогрибковые лаки

Назначаются для местного лечения ногтей, пораженных инфекцией. Лак глубоко проникает в полость ногтевой пластины, через микротрещины и поры, усиливая эффективность проводимой терапии. Пленка, формирующаяся сразу после нанесения препарата, предупреждает поступление кислорода к грибку, лишая его дыхания. Дополнительно ткани защищаются от негативных внешних факторов окружающей среды.

Перед тем, как обработать ногтевые пластины, инфицированные онихомикозом, лечебным лаком, их поверхность обезжиривается с помощью спиртового раствора или перекиси водорода, а отслаивающиеся ткани обрабатываются заранее продезинфицированной пилочкой. Среди популярных противогрибковых лаков можно выделить следующие:

• Офломил. Действующий компонент: аморолфин. Препарат обладает широким спектром активности. Используется местно по индивидуально подобранной лечебной схеме.
• Микозан. Результативный препарат, который состоит преимущественно из натуральных компонентов — экстракта ферментов ржи, и не имеет структурных аналогов во всем мире. Средняя продолжительность лечения — 6 месяцев. За это время должно произойти полное замещение тканей ногтя.

• Батрафен. Действующий компонент — циклопирокс. Препарат используют по схеме: в первые 4 недели лак наносится на предварительно распаренные и очищенные ногти 1 раз в сутки, начиная со второго месяца — дважды в 7 дней, с третьего — однократно в неделю. Продолжительность лечебного курса зависит от скорости отрастания здоровых тканей ногтевой пластины.

Факторы содействующие  быстрому излечению

Каким бы эффективным ни было выбранное средство от онихомикоза, оно лучше себя проявит, если перед его применением провести предварительную подготовку обрабатываемых зон. Для этого необходимо:

• сделать ванночку из 3 л горячей воды, 50 г измельченного хозяйственного мыла и 3 ст. л. соды;
• опустить кисти рук или стопы в раствор на 15 минут;
• распаренные ногти обрезать по краю ножницами, убрать отслаивающиеся фрагменты специальными кусачками или пемзой;
• ополоснуть еще раз конечности и насухо вытереть.

Эти манипуляции проводят каждый раз перед нанесением лекарственного средства на очаги инфекции. Благодаря им активные компоненты легче и успешнее проникают в самые глубокие слои ногтя, формируя более выраженный терапевтический эффект.

При запущенном онихомикозе ванночки играют положительную вспомогательную роль, то есть имеют большое значение.

Дополнительно следует строго соблюдать правила гигиены, чтобы исключить вероятность самозаражения и рецидива инфекции. С этой целью пациенту рекомендуется ежедневно менять чулочно-носочные изделия, кипятить их во время стирки, пользоваться одноразовыми предметами для обработки ногтей, периодически дезинфицировать обувь.

Кроме того, внимание уделяется правильному питанию. К примеру, если заболевание у человека спровоцировано кандидозом ногтей, то ему назначается специальная диета, которая запрещает прием сладких блюд, белого хлеба, дрожжей.

Когда требуется восстановительная терапия и как она проводится?

Восстановительное лечение при онихомикозе необходимо в том случае, если был поврежден матрикс ногтевого валика, что негативно отражается на ее дальнейшем росте. Деформированная пластина после грибка может стать причиной дискомфорта, болезненных ощущений во время физической активности,

лечение народными средствами и традиционными, фото

Чаще всего диагностируется грибок на большом пальце ноги. Чем раньше будет начато его лечение, тем ниже вероятность, что инфекция распространится на другие ногти и станет причиной серьезных осложнений. О специфике данного заболевания и борьбе с ним мы поговорим в сегодняшней статье.

Стадии онихомикоза (симптомы)

Грибок ногтей — патология, встречающаяся все чаще в последнее время. Инфицирование может произойти различными возбудителями микоза — дерматофитами, дрожжевыми или плесневелыми болезнетворными микроорганизмами. Онихомикоз опасен тем, что патологический процесс способен перейти не только на близлежащие здоровые ногтевые пластины и кожу стоп, но и на соседние ткани, например, область паха, подмышечных впадин и пр.

Как показывает практика, многие люди пропускают начальные признаки грибковой инфекции ногтей, замечая проблему только после того, как пластины начинают менять структуру и цвет в сторону желтого и даже черного. Рассмотрим в следующей таблице все стадии данного заболевания.

Степени онихомикоза	Описание
НАЧАЛЬНАЯ	Ноготь тускнеет, теряет блеск. На его поверхности появляются пятна или полоски, окрашенные в белый цвет. В целом сложно сказать, что пластины поражены грибком, так как выглядят они относительно здоровыми и многие люди упускают этот этап. Именно сейчас заболевание вылечить легче всего.
СРЕДНЯЯ (ИНТЕНСИВНАЯ, ПРОГРЕССИРУЮЩАЯ)	Изменениям подвергается структура ногтя. Он начинает утолщаться, крошиться, ломаться, ткани расслаиваются и окрашиваются в желтый цвет. Помимо этого, к видимой деформации добавляется ощущение, что ногти начинают плохо пахнуть.
ЗАПУЩЕННАЯ (СТАДИЯ ДИСТРОФИИ)	На пластине не остается признаков здоровья — вся она поражается грибком и начинает отслаиваться от ложа. К этим симптомам присоединяется нервная пульсация и боль при нажатии или физическом давлении, что связано с глубоким поражением тканей.

Если поражен только один ноготь на большом пальце, то речь идет об умеренной инфекции. Тем не менее, к лечению нужно приступать немедленно.

Причины грибка на большом пальце

Основной причиной онихомикоза является несоблюдение гигиенических правил. Огромное значение имеет общение с человеком, который болен данным заболеванием. Например, без соблюдения профилактических рекомендаций грибком заражается все окружение инфицированного.

Строение ногтевой пластины большого пальца в большей степени предрасполагает к развитию онихомикоза. Рост и размножение колоний мицелия легче протекает именно в нем. Огромное скопление нервных окончаний и кровеносных сосудов по сравнению с другими пальчиками, приводит к тому, что в этой области быстрее появляется дискомфорт.

Ногтевой грибок на большом пальце может развиться на фоне следующих неблагоприятных факторов:

• эндокринные проблемы;
• псориаз;
• варикоз;
• экзема;
• снижение иммунитета;
• дерматит;
• серьезные инфекции — ВИЧ, гепатит и пр.;
• ношение некачественной обуви.

В детском возрасте онихомикоз большого пальца встречается редко. В то время, как у пожилых лиц, данная патология диагностируется довольно часто. Связано это со сниженными защитными силами организма и возрастными изменениями.

Когда стоит обратиться к специалисту?

Обращение к врачу — дерматологу или микологу в клинику должно быть своевременным. Чем раньше будет выявлена проблема и проведено лечение, тем меньше последствий и осложнений возникнет.

Начальные симптомы ногтевого грибка большого пальца можно устранить за 1–2 месяца. Если патологический процесс перешел в запущенную стадию — на борьбу с ним понадобится не менее полугода.

Диагностика

Если на большом пальце руки или ноги появились симптомы, напоминающие грибок, необходимо посетить врача-дерматолога и приступить к решению возникшей проблемы. Не стоит делать это самостоятельно. Точный тип возбудителя онихомикоза можно определить с помощью специфической диагностики, о которой подробно рассказано в таблице.

Методы исследования	Описание
МИКРОСКОПИЯ	Для постановки диагноза лаборант берет соскоб ногтевой пластины и изучает его с помощью микроскопа. После определения грибка пациенту подбираются антимикотические средства широкого спектра действия, так как достоверно выяснить тип возбудителя заболевания этим способом невозможно.
ДНК-ДИАГНОСТИКА	Также основан на заборе соскоба с ногтя, но внимание уделяется ДНК-клеткам мицелия. Помогает точно выявить штамм микроорганизма.
КУЛЬТУРАЛЬНОЕ ИЗУЧЕНИЕ	Забранный соскоб помещают в питательную среду и наблюдают за ростом грибковых возбудителей. По цвету и прочим параметрам лаборант определяет не только тип мицелия, но и правильно подбирает лекарственные препараты по отношению к обнаруженному микроорганизму.

Определить вид инфекции можно только на основе диагностического исследования. Начинать терапию без него неправильно и неэффективно.

Лечение при начальной и запущенной стадии

Профилактика передачи инфекции близким людям — лучший стимул как можно скорее избавиться от ногтевого грибка большого пальца. Лечебный процесс обычно растягивается на месяцы, и включает в себя ежедневный гигиенический уход за поврежденной пластиной.

Курс терапии подбирается врачом в зависимости от стадии заболевания и индивидуальных особенностей человека. Начальная форма патологии обычно ограничивается назначением местных антимикотиков, запущенная — комбинацией системных и наружных медикаментов.

Лечебный лак

Специальное средство, привлекающее стоимостью и легкостью применения, используемое от онихомикоза. Такие препараты отпускаются из аптек без рецепта врача. Их назначение актуально на ранней стадии онихомикоза. Принцип работы лечебного лака заключается в размягчении тканей ногтя и противомикробном эффекте. Благодаря жидкой структуре, средство легко проникает в самые глубокие слои пластины, убивая грибок на клеточном уровне.

Достойными представителями этой группы препаратов являются:

• Лоцерил. Уничтожает более десятка известных возбудителей онихомикоза. Действующий компонент — аморолфин убивает споры мицелия, разрушая их мембраны. Лак наносят на очаги поражения дважды в сутки на предварительно очищенные и обезжиренные ногтевые пластины. Лечение продолжают до полного обновления их тканей.
• Батрафен. Проникает вглубь ногтя большого пальца стопы, убивая различные виды грибов, включая дрожжевые, плесневелые и дерматофиты. Препарат создан на основе циклопирокса, используется с лечебно-профилактической целью по схеме 2 раза в неделю. Терапию продолжают до исчезновения признаков онихомикоза.

• Демиктен. Эффективен на начальной стадии заболевания. Действующий компонент — муравьиная кислота. Препарат рекомендуется наносить не только на пораженные участки ногтя, но и на кожные покровы конечности согласно инструкции. Таким образом, лак помогает избавиться не только от ногтевого грибка, но и от микоза стоп. Препарат быстро устраняет инфекционный процесс, борется с симптомами зуда и жжения. Демиктен наносят на очищенные и сухие ногти.

Местные антимикотики: крема, мази и спреи

Наружные препараты следует наносить не только на зону грибкового поражения пластин, но и на участки кожи, прилегающие к ним для усиления терапевтического эффекта. Такие средства крайне редко провоцируют развитие нежелательных реакций системного характера со стороны организма, так как они практически не всасываются в общий кровоток, поэтому их принято считать довольно действенными в борьбе с заболеванием. Но если инфекцию запустить, и их применение может оказаться неоправданным. Поэтому подбором любых лекарственных антимикотиков — местных или для приема внутрь, должен заниматься врач-дерматолог.

Перед использованием наружных противогрибковых медикаментов важно подготовить ногтевые пластины к лечебному воздействию. Для этого их размягчают с помощью ножных ванночек, а затем аккуратно подпиливают и обрезают по краю маникюрными ножницами. Большинство препаратов рекомендуется наносить до двух раз в сутки в течение нескольких месяцев. Чтобы избежать возвращения ногтевого грибка, использование медикамента продолжают на протяжении 2 недель после диагностированного выздоровления.

В перечень популярных местных антимикотиков входят:

• Креолин. Препарат успешно борется с онихомикозом большого пальца ноги благодаря активным компонентам в его составе: ихтиолу и едкой щелочи. Лекарство проникает глубоко в ткани ногтя, уничтожая споры мицелия. Существует мнение, что данное средство способно убрать последнюю стадию заболевания, то есть запущенный грибок. Креолин наносят осторожно, избегая передозировки, так как препарат токсичен. Процедуры обработки повторяют каждый день в течение 4–12 недель до отрастания здорового ногтевого валика.

• Тербинафин (Ламизил). В основу мази входит одноименное действующее вещество с выраженной фунгицидной и фунгистатической активностью. Препарат используется от 6 недель до 6 месяцев в зависимости от того, как выглядит клиническая картина патологии. Средством обрабатывают очаги онихомикоза на большом пальце однократно в сутки. Также Тербинафин выпускается в форме спрея, который удобно использовать для дезинфекции обуви больного.
• Йодинол. Препарат активно размягчает пораженные ногти, способствуя их безболезненному удалению. Используется при сильно огрубевших тканях пластины, роговой слой которых мешает нормальному проникновению лекарственных компонентов. Йодинол наносится на пораженные ногти, сверху покрывается пищевой пленкой и фиксируется бинтом на всю ночь.

Лекарственные антимикотики для приема внутрь

Если речь идет о застарелой грибковой инфекции, вылечить ее только с помощью местных препаратов практически невозможно. Дело в том, что инфекционные агенты в данном случае не присутствуют только в тканях ногтевой пластины, они выбирают другой путь, поражая внутренние органы человека в результате проникновения в общий кровоток. Такая ситуация негативно влияет на иммунитет, провоцируя развитие и обострение соматических заболеваний и пр. Поэтому запущенный онихомикоз нельзя оставлять без внимания.

Специалист подбирает комплексное лечение ногтевого грибка в виде схемы из пероральных и наружных антимикотиков. Средства для внутреннего приема выпускаются в форме таблеток или капсул. Попадая в организм через пищеварительный тракт, они всасываются в системный кровоток и уничтожают споры мицелия в его тканях, в том числе и в области большого пальца.

Чаще всего предпочтение отдается следующим препаратам:

• Флюкостат. Активное вещество — флуконазол. Назначается по одной капсуле раз в неделю в течение 2–6 месяцев. В случае необходимости специалист продлевает терапию.

• Микозорал. Действующий компонент — кетоконазол. Назначается по таблетке в сутки. Если видимых признаков улучшения ситуации не наблюдается, дозировку медикамента увеличивают вдвое. Средняя продолжительность лечения 6 месяцев.
• Тербинафин. Доступный по цене препарат на основе одноименного действующего вещества. Назначается по таблетке в день сроком до полугода, если речь идет об онихомикозе большого пальца. В случае поражения грибком других пальцев, например, указательного или мизинца, выздоровление наблюдается быстрее — через 2 месяца.

Средства для снятия ногтя

Иногда справиться с возникшим заболеванием можно при условии удаления пораженной ногтевой пластины. Обычно достаточно несколько процедур, чтобы полностью убрать ноготь большого пальца. С этой задачей могут справиться специальные препараты — мази и пластыри с кератолитическим эффектом:

• Микоспор. Препарат наносят на ногтевые пластины однократно в сутки, оставляя на целую ночь. Утром размягченные ткани срезают, и процедуру вновь повторяют перед сном. Манипуляции практикуют до полного удаления пластины.

• Онихопласт. Выпускается в виде пластыря. Средство приклеивают на ночь к ногтю, пораженному грибком. Утром убирают фрагменты отходящих тканей с помощью специального скребка в наборе и пилочки.

Лечение народными средствами

Среди рецептов нетрадиционной медицины в борьбе с ногтевым грибком нашли применение следующие препараты:

• Йод. Чтобы вывести возбудителей онихомикоза с большого пальца используются ножные ванночки с добавлением 8 капель препарата на 3 л воды. Распаренную пластину обрезают по краю ножницами и снимают верхний роговой слой пилочкой, а затем обрабатывают перекисью водорода и наносят любую противогрибковую мазь. Мероприятия повторяют каждый день до исчезновения симптомов заболевания.
• Уксус. В горячую воду с 9% столовым или яблочным уксусом погружают стопы на 15 минут. Ванночка размягчает ногти, поэтому после процедуры необходимо убрать отслаивающиеся ткани с помощью маникюрных принадлежностей. На ранней стадии заболевания данная манипуляция проводится ежедневно как самостоятельный способ лечения в течение 2 недель, при запущенной грибке ванночка с уксусом автоматически становится составляющей системной терапии.
• Лимон. Свежую дольку цитруса прикладывают к ногтю большого пальца, инфицированного грибком и фиксируют бинтом. Компресс делают на всю ночь. Продукт действует подобно уксусу, поэтому после пробуждения ногти очищают от отслаивающихся фрагментов.

• Чистотел. Свежевыжатый сок растения наносят на поверхность очагов онихомикоза и кожные покровы, близлежащие к ним. Обработку повторяют каждые 2 часа при условии хорошей переносимости лекарственного растения в течение 14 дней.
• Картофель. Очистки овоща сварить в несоленой воде и в готовой жидкости распарить стопы, пораженные грибком. Затем на больные ногти нанести кашицу из картофельного жмыха в виде маски на 20 минут. Смыть водой и обработать ногтевые пластины свиным жиром. Процедуру практикуют ежедневно.
• Кофе. Натуральный продукт заваривают и охлаждают до 45°C. В горячую жидкость погружают ступни на 15 минут. После кофейной ванночки ноги ополаскивают проточной водой и обрабатывают любым противогрибковым кремом. Курс лечения 10 дней.

• Чеснок. Несколько зубков овоща измельчают на терке и смешивают полученную кашицу с 1 ст. л. медицинского спирта. Средство накладывают на очаги онихомикоза каждый день в виде компресса на 25 минут.
• Чайный гриб. Кусочек продукта очищают от лишних пленок и загрязнений, измельчают до состояния кашицы и осторожно втирают в роговой слой ногтевой пластины. Остальную массу накладывают на ткани в виде компресса на 20 минут. Процедуру повторяют ежедневно.
• Сода. На основе бикарбоната натрия делают смягчающие ножные ванночки и пасту с кератолитическим эффектом. Для ее приготовления 2 ст. л. соды смешивают с небольшим количеством воды до состояния кашицы. Полученную смесь наносят на пораженные ногти, укрывая сверху полиэтиленовой пленкой и повязкой. Компресс желательно оставлять на всю ночь. Утром размягченные ткани срезают, вечером манипуляцию повторяют заново.

• Белизна. И это средство бытовой химии нашло применение в народной медицине. Его наносят с помощью ватной палочки в не разбавленном виде на предварительно распаренные и очищенные ногти и оставляют до полного впитывания на 20 минут. Белизну не смывают до утра. После пробуждения стопы очищают большим количеством проточной воды.

Особенности течения и лечения у детей

Онихомикоз у ребенка не отличается по клиническим проявлениям от заболевания взрослого человека. Симптомы патологии имеют такое же начало и последующий характер, что не отражается на ее принципах диагностики. Чаще всего грибок ногтя большого пальца ноги встречается у детей старше 10 лет.

Лечение онихомикоза у маленьких пациентов имеет свои особенности. До трехлетнего возраста предпочтение отдается наружной терапии с применением антимикотиков, разрешенных с первых месяцев жизни. К ним относятся Клотримазол, Изоконазол и Эконазол. В 3 года, при необходимости, врач может назначить пероральные препараты на базе тербинафина гидрохлорида, которые обладают минимумом нежелательных реакций для детского организма. С 12 лет разрешены медикаменты с содержанием итраконазола.

Детям запрещены препараты йода, поскольку их использование вредит функциональной активности щитовидной железы. До 12 лет не рекомендуются противогрибковые лаки на основе циклопирокса и аморолфина.

Особенности течения и лечения у беременных, кормящих

Грибок ногтей большого пальца у женщины во время вынашивания малыша и кормления его грудью также не имеет специфических отличий от встречаемых патологий в обычной жизни. Врачи считают, что заболевание не опасно для будущего ребенка, так как споры мицелия не могут преодолеть плацентарный барьер, но осложнения все-таки бывают. К ним относятся следующие моменты:

• Обострение хронических патологий на фоне резкого снижения иммунной защиты.
• Аллергические реакции, вызванные выработкой избыточных антител ослабленным грибком организмом.
• Распространение инфекции с ногтевой пластины большого пальца на здоровые участки тела.

Последний фактор означает, что ребенок во время родов или после них имеет высокие шансы подхватить споры мицелия от матери. Поэтому игнорировать появление онихомикоза, даже на одном пальце ноги, не стоит. Лечение нужно провести обязательно.

Первоначально врач осуществляет диагностику, а затем подбирает соответствующие медикаментозные препараты. Системные антимикотики — таблетки и капсулы для перорального приема будущим и кормящим мамам запрещены, поскольку они проникают в общий кровоток и

Как избавиться от грибка стопы раз и навсегда?

Здравствуйте, дорогие друзья!

Сегодня мы с вами начинаем разговор о грибковых заболеваниях стопы.

По данным Всемирной Организации Здравоохранения микозом стопы страдает каждый пятый житель нашей планеты.

Возможно, кто-то из вас тоже никак не может избавиться от этой заразы, несмотря на заверения производителей противогрибковых препаратов, что микозы кожи стоп в  наше время – плевое дело. Типа: «мажь 2 недели, и с грибком будет покончено».

Но не тут-то было. Зуд и шелушение кожи не прекращаются. А вскоре, о ужас: на ногтях появились желтые полосы, которые медленно, но верно продвигаются в сторону корня ногтя. И ты понимаешь, чем это грозит.

Но о грибковом поражении ногтей мы с вами поговорим в другой раз, поскольку с этой темой нужно разобраться досконально.

А сегодняшний разговор будет посвящен тому, как избавиться от грибка КОЖИ стопы раз и навсегда.

Какие бывают микозы стоп? Как растет грибок стопы? Почему не всегда его лечение бывает успешным? Какие вопросы следует задать покупателю, который спрашивает «что-нибудь от грибка», и каким должен быть противогрибковый комплекс?

Итак, поехали!

Что вам нужно знать о патогенных грибах?

Знаете, почему грибковые поражения называются «микозами»? Слово «микозы» произошло от греческого «mykes», что означает «гриб».

Грибы – это не растения, не животные и не простейшие. Это ГРИБЫ.

В отличие от растений, они не могут самостоятельно синтезировать питательные вещества, так как в них нет хлорофилла, без которого невозможен фотосинтез – образование органических веществ из углекислого газа и воды.

Грибы питаются ГОТОВЫМИ органическими веществами.

Те грибы, которые вызывают неприятную болячку человека, являются братьями тем грибам, которые мы собираем в лесу. Они имеют очень похожее строение и размножаются так же.

Однако, есть большая разница.

Шляпочные грибы (подосиновики, подберезовики, маслята и пр.) нужны в природе, чтобы участвовать в образовании перегноя, служить вкусной и полезной пищей  для нас, людей, помогать растениям, находящимся рядом, жить-поживать и питательных веществ наживать.  Это грибы – труженики.

Но, как гласит известная пословица, в семье не без урода.

Есть грибы, которые трудиться категорически не желают. Все как у людей! 🙂

Им куда больше нравится уединиться в тепленьком влажном местечке и пожирать то, что для них не предназначено.  Это грибы-воры, ведущие паразитический образ жизни.

Из всего многообразия грибов патогенными для человека являются примерно 100 видов.

Большинство патогенных грибов имеет вид ветвящихся нитей — гифов, состоящих из множества клеток.

Совокупность гифов называется «мицелием», или «грибницей».

Питательные вещества, необходимые для роста грибов, всасываются всей поверхностью гифов. Широкая сеть гифов обеспечивает большую площадь всасывания. А чтобы далеко за провиантом не ходить, грибы-паразиты растут на источнике питательной среды, которыми в случае микозов стоп служат роговой слой эпидермиса  и ногтевая пластинка. Их основу составляет белок кератин.  Он-то и есть главное лакомство грибов-тунеядцев.

Размножаются грибы, в зависимости от вида, спорами или почкованием – отделением клеток от материнской.

Для полного счастья грибам нужны 3 условия:

• Нейтральная или слабо-щелочная среда.
• Кислород.
• Комфортная температура.

Вот почему грибы облюбовали для своего существования поверхностные слои кожи ладоней и стоп, поскольку здесь и среда соответствующая, и кислорода достаточно, и не так жарко, как во внутренних органах.

А главное, еды вдоволь!

Микозы развиваются на ладонях и подошвах еще потому, что здесь нет сальных желез (есть только потовые). А кожное сало – неотъемлемая часть водно-липидной мантии кожи, которая имеет кислую реакцию, неблагоприятную для развития большинства грибов.

Споры гриба чрезвычайно  устойчивы во внешней среде. Они могут ждать своего «звездного часа» месяцами!

Как и где происходит заражение грибком стопы?

1. В банях, бассейнах, саунах, где зараженные грибком посетители оставляют на полу такой вот «подарочек» в виде зараженных чешуек кожи.
2. В гостях, где гостеприимная хозяйка услужливо подает дежурные тапочки каждому входящему.
3. Дома, где кто-то из членов семьи уже является несчастным обладателем грибковой инфекции, но пользуется с домашними одним и тем же полотенцем, моется с ними в одной и той же ванной, ходит с ними по одному и тому же полу, пользуется с ними одними и теми же постельными принадлежностями.

И если в первых двух случаях вполне можно себя обезопасить от заражения, приняв соответствующие меры (в баню, сауну или в гости ходить только со своим снаряжением), то как изолировать родного человека?  Это одна из причин того, что так сложно избавиться от грибка-паразита, поселившегося однажды в доме.

У кого возникает микоз?

У  вас может возникнуть вопрос: многие люди ходят в бассейны и сауны, в гости и бани, а микоз стопы возникает не у всех. Почему?

Потому что для того, чтобы он попал в кожу и прижился на теле человека, нужны кое-какие условия. Вот они:

1. Избыточная потливость.
2. Микротравмы кожи: ссадины, трещины, потертости.
3. Сосудистые заболевания конечностей.
4. Обменные нарушения.
5. Сахарный диабет.
6. Иммунодефицит.
7. Прием некоторых препаратов (антибиотики, кортикостероиды, цитостатики).

Грибы-паразиты – виновники микозов стоп — особенно любят пожилых людей, т.к. у них обменные процессы протекают вяло, а отшелушивание рогового слоя эпидермиса идет в разы медленнее, чем у молодого поколения. И крайне редко грибы, за исключением представителей рода Candida, поражают детей.

Кстати, у мужчин грибковые поражения стоп наблюдаются в 1,5-2 раза чаще, чем у женщин.

Как развивается грибок кожи стопы?

При наличии благоприятных условий патогенный гриб, попав на кожу,  вырабатывает энзимы (ферменты) кератиназы, которые расщепляют белок кожи кератин. Гриб проникает в поверхностные слои кожи и начинает расти и ветвиться, образуя мицелий, или грибницу. Она захватывает все новые и новые участки кожи.

Клеточная стенка гриба содержит вещества, которые подавляют местный клеточный иммунитет. Снижается синтез кератиноцитов – молодых клеток эпидермиса, замедляется процесс слущивания роговых чешуек с поверхности кожи.

Виды микозов стоп

В зависимости от того, какой гриб вызвал заболевание, все микозы стопы делятся на 4 группы:

1. Дерматофитные. Они вызываются грибами рода Trichophyton, Epidermophyton, Microsporum. И трихофитоны, и эпидермофитоны бывают разные. Чаще всего грибок стопы вызывается такими возбудителями:

• Trichophyton rubrum (красный трихофитон),
• Trichophyton interdigitale (межпальцевый трихофитон),
• Epidermophyton flocossum.

2. Дрожжевые микозы стоп, или кандидозы. Они вызываются грибами рода Candida (C. albicans, C. tropicalis и др.).
3. Плесневые микозы стоп. Своим появлением они обязаны грибам рода Aspergillus, Penicillum, Fusarium и др.
4. Комбинированные микозы стоп, когда встретились и «подружились» дрожжи с дерматофитами или дерматофиты с плесневыми грибами. И тогда клиническая картина настолько многообразна, что навскидку поставить диагноз непросто.

Как узнать микоз кожи стоп?

Грибковое поражение кожи стопы может протекать по-разному.

Описывают 4 его формы (я пока не беру поражение ногтей,  именуемое онихомикозом):

1. Стертая или сквамозная (от лат. squama – чешуя). Отмечается небольшое шелушение на коже подошв, а также в одном или нескольких межпальцевых промежутках. Может беспокоить небольшой зуд, а может ничего не беспокоить.
2. Сквамозно-гиперкератотическая. Здесь помимо чешуек, т.е. шелушения, кожа стоп утолщена, гиперемирована. Чаще всего гиперкератоз бывает на участках, испытывающих повышенное давление: пятка, переднебоковые поверхности стопы. Нередко на пятках образуются болезненные трещины. Зуда нет, или он незначительный.
3. Интертригинозная (от лат. intertrigo – ссадина, раздражение). Эта форма похожа на опрелость. Поражаются межпальцевые складки, чаще между 3 и 4, 4 и 5 пальцами. Кожа здесь ярко-красная, отечная, мокнет, появляются эрозии, трещины. Человек испытывает боль, зуд, жжение.
4. Дисгидротическая. При этой форме на коже подошв, межпальцевых складок образуются многочисленные пузыри. Они сливаются в крупные пузыри, которые лопаются, возникают влажные розово-красные эрозии. Больные испытывают зуд, боль при ходьбе.

В последних двух случаях к грибковой часто присоединяется бактериальная инфекция. Это осложняет течение заболевания и лечение.

К чему я все это рассказываю? А чтобы вам было ясно, что

При разных формах грибковой инфекции должны быть РАЗНЫЕ подходы к лечению.

Картина грибка стопы в зависимости от вида возбудителя

При микозе, вызванном эпидермофитоном,  чаще всего наблюдаются дисгидротическая и интертригинозная формы, а поражение ногтей бывает лишь в 20-30% случаев. Причем, затрагиваются обычно 1 и 5 пальцы.

Иными словами, боль, зуд, жжение, мокнутие кожи позволяют заподозрить заболевание, вызванное грибами рода Epidermophyton.

При руброфитии почти всегда будет поражение ногтей, могут поражаться один-два, а могут все ногти. Жалоб практически нет, или они незначительны. В основном, людей беспокоит эстетическая сторона дела.

Кандидоз кожи стоп проявляется либо участками красной и отечной кожи, либо мелкими пузырьками, которые лопаются, а на их месте остаются мокнущие эрозии с белесоватым налетом и четкими «фестончатыми» (волнистыми) краями. Часто кандидоз кожи сопровождается поражением ногтей на руках. Плюс могут быть другие проявления кандидоза (молочница).

Зачем лечить микоз стопы?

Дурацкий вопрос, не правда ли? Но я решила вкратце поговорить и об этом, поскольку многие люди живут с грибком не один десяток лет и не считают нужным тратиться на препараты.

Но смотрите, чем это чревато:

1. Под действием грибов и продуктов их жизнедеятельности формируется поливалентная сенсибилизация, то есть аллергия на многие вещества. Это приводит к аллергодерматозам на всё-про-всё, аллергическим реакциям на различные лекарства, поллинозам.
2. Тяжелее протекают атопический дерматит, экзема и псориаз, чаще бывают их обострения.
3. Через эрозии и трещины кожи проникают бактерии, развиваются всевозможные пиодермии. Бактериальные осложнения отличаются резистентностью к антибиотикам.
4. В 4 раза чаще бывают подошвенные бородавки. Почему? Потому что во-первых, сами грибы выделяют вещества, способствующие этому, а во-вторых, они усиливают рост и развитие папилломавирусов.
5. Грибковая инфекция будет прогрессировать, захватывая новые участки кожи, «съедая» ногти.
6. Человек становится источником заражения для окружающих и, прежде всего, для своих домашних.

Диагностика микоза стоп

Честно говоря, по моему мнению, она особо не нужна, поскольку опытный врач без труда поставит диагноз по анамнезу, жалобам и клинической картине.

Но для уточнения диагноза проводят микроскопическое исследование чешуек кожи, в которых обнаруживается грибок-паразит.

Как лечить грибок кожи стопы?

Лечение грибка кожи стопы зависит от его формы.

При сквамозной форме (шелушение, небольшой зуд) назначают наружные противогрибковые средства до исчезновения симптомов.

При дисгидротической и интертригинозной форме (зуд, мокнутие, эрозии, трещины, боль) нужно прежде всего снять воспаление, а затем уже действовать на грибок. Поэтому здесь рекомендуются ванночки с корой дуба или марганцовкой (2-3 раза в день несколько дней), после которых, вытерев насухо ноги, на пораженные места наносят крем, содержащий гормон, антибиотик и противогрибковый компонент (Тридерм, Акридерм ГК, Пимафукорт).

Когда мокнутие и боль пройдут, а зуд уменьшится, переходим на чисто противогрибковое средство:  Ламизил, Экзодерил и пр.

При выраженном зуде рекомендуйте также антигистаминный препарат внутрь.

При сквамозно-гиперкератотической форме (когда кожа утолщена и есть чешуйки) могут быть 2 варианта лечения:

1. Перед нанесением наружного средства делают ножную мыльно-содовую ванночку, затем скребками, пемзой или терками для ног удаляют размягченные ороговения, насухо вытирают ноги, и после этого наносят противогрибковый препарат.
2. Используют наружные противогрибковые средства, содержащие в своем составе мочевину, например, Фунготербин.

Ну, а если микоз гладкой кожи стоп рецидивирует, врач назначает системную терапию.

Здесь возможны такие схемы:

1. Тербинафин на 3-4 недели по 250 мг в сутки,
2. Итраконазол на 7 дней по 200 мг, а затем еще 1-2 недели по 100 мг,
3. Флуконазол на протяжении 3-4 недель 1 раз в неделю по 150 мг,
4. Кетоконазол 1-1,5 месяца 1 раз в день по 200 мг.

Я еще раз обращаю ваше внимание, что мы сегодня говорим о микозах КОЖИ. Про ногти побеседуем в следующий раз.

Вопросы покупателю аптеки

Какие вопросы следует задать покупателю, который спрашивает что-нибудь от грибка стопы?

Прежде всего, выясняем:

1. Поражены кожа, ногти или все вместе?

Если поражена только кожа:

2. Есть ли зуд, краснота?
3. Есть ли трещины в области пяток, межпальцевых складок?
4. Кожа мокнет?
5. Есть ли шелушение?
6. Есть ли участки грубой кожи на подошве?

Возможные комплексы при микозе кожи стопы

Кожа мокнет, есть трещины, краснота, зуд:

1. Кора дуба для ножных ванн.
2. Тридерм крем.
3. Экзодерил крем (после уменьшения красноты, зуда, мокнутия).
4. Микостоп спрей для обработки обуви.
5. Зиртек таблетки.

Кожа шелушится, утолщена:

1. Фунготербин крем.
2. Пемза или терка для ног.
3. Микостоп спрей для обработки обуви.

Небольшое шелушение, незначительный зуд в межпальцевых складках, потливость ног:

1. Ламизил Уно.
2. Раствор хлоргексидина для обработки обуви.
3. Кора дуба для ножных ванн.

Как предупредить грибок стопы?

1. Носить только кожаную обувь, которая хорошо впитывает пот.
2. При повышенной потливости применять средства, уменьшающие ее: формагель, ванночки с корой дуба, присыпки и прочее.
3. В гости ходить со своими тапочками.
4. В банях, саунах использовать свои резиновые тапочки.
5. Хорошо просушивать обувь. Для ускорения этого процесса можно пользоваться специальными сушилками для обуви.

Как предупредить заболевание у других членов семьи, если в доме у кого-то завелся грибок?

1. Назначить ему лечение и провести с ним беседу, чтобы он не ходил по полу босиком, не тер ноги скребком в комнате и т.д. В общем, не разбрасывал по дому вражеских объектов! 🙂
2. Не ходить в его тапочках.
3. Выделить для него отдельные полотенце, мочалку, ножницы для ногтей, пилочки.
4. Ванну после него обрабатывать обычными чистящими средствами, например, тем же Пемолюксом.
5. Мыть полы водой с добавлением уксуса. То же касается коврика в ванной.
6. Здоровым взрослым регулярно обрабатывать кожу стоп каким-нибудь противогрибковым средством или хотя бы столовым уксусом.
7. Постельное белье стирать при температуре 90 градусов.

Что делать, чтобы избежать повторного инфицирования грибком себя, любимого, от себя?

1. Начав лечение, нужно ежедневно обрабатывать обувь противогрибковым спреем (например, Микостоп) или протирать обувь 1% раствором хлоргексидина и хорошо ее просушивать.
2. Обрабатывать ножницы, пилочки для ногтей хлоргексидином или уксусом.
3. Бороться с потливостью ног: специальные средства + гигиена.
4. По возможности сменить все носки, колготки.
5. Регулярно обрабатывать ванну, полы, коврики, как описано выше.
6. Лечение проводить до исчезновения симптомов. А лучше всего провести обследование, дабы убедиться, что с этой заразой покончено.

На сегодня все.

В следующий раз мы продолжим разговор о грибковой инфекции. Будем говорить об онихомикозах, то есть о грибковых поражениях ногтей. Они тоже бывают разные. Вы узнаете много интересного! Не пропустите!

А я с вами прощаюсь.

До новой встречи на блоге «Аптека для человека»!

С любовью к вам, Марина Кузнецова

Грибок ногтей на ногах – чем лечить, домашние и народные средства

Современный житель каждый день подвержен риску заражения онихомикозом – грибку ногтей на ногах или руках. Как избавиться от заболевания? Какие домашние и народные средства эффективны?

Виды ногтевого грибка

Плесневой грибок чаще поражает ослабленный продолжительной болезнью организм. Ноготь желтеет, зеленеет, синеет, иногда чернеет. В ряде случаев онихомикоз проявляется только пятнышками. Правильное лечение избавляет от ногтевого грибка через месяц-два.

Дерматофиты. Ногти пальцев ног покрывают желтые пятна или полоски, на руках оттенок светлее. Пожелтевший край может отойти. По мере заражения желтизна продвигается к середине. В отсутствие лечения грибка ногтевая пластина полностью желтеет.

Дрожжевые грибки. Ноготь неровный, из волн и борозд, желтеет или становится коричневым, после отстает. В начале поражения ногтевые валики нагноены и утолщены.

Профилактика грибка ногтей

Возбудитель онихомикоза чрезвычайно живуч. Грибковые споры не погибают при температуре до +100С, выдерживают стужу до -60С, выживают после бытовых химических препаратов для дезинфекции.

Заразиться можно в раздевалке фитнесс-клуба или бассейна, в предбаннике, в маникюрном салоне, на пляже.

Примерно в трети случаев заражение происходит от страдающих онихомикозом родственников через общие предметы обихода – обувь, полотенце, мочалку, и т.д.

Соблюдение несложных правил препятствуют заражению спорами ногтевого грибка:

• по пляжу ходить только в тапочках;
• в бассейне и в предбаннике надевать закрытые тапочки;
• пользоваться только своей обувью;
• тщательно просушивать промокшую обувь;
• не носить обувь, в которой осталась влага;
• не пользоваться в ванной пористыми ковриками;
• каждый день менять носки;
• после водных процедур тщательно вытирать ноги, особенно между пальцами ног, для профилактики обрабатывать противогрибковым кремом или пудрой;
• своевременно лечить ссадины и потертости;
• пользоваться индивидуальными педикюрными принадлежностями – пилками, ножницами и т.п.;
• укреплять иммунитет.

Если кто-то из членов семьи страдает онихомикозом, обрабатывать стены ванной составом:

• Смешать в равных частях хлорную известь (или хлорамин) со стиральным порошком.

Нанести состав на полчаса, после смыть. Можно использовать только хлорную известь или хлорамин.

Страдающему грибковым заболеванием использовать отдельную мочалку, которую после употребления замочить на час или дольше в 5%-ном растворе хлорамина.

Носки, колготки и другое белье кипятить 20 минут в 2% мыльно-содовом растворе, гладить при высокой температуре.

Маникюрные ножницы после использования протереть спиртом, подержать над пламенем.

Ногтевой грибок заражает от частички ногтевой пластины, кусочка кожи. Первые признаки заболевания проявляются не скоро, поэтому определить источник затруднительно.

После заражения грибку необходимо время прижиться. Сначала заболевание поражает большие пальцы ног. В течение года или дольше грибок разрушает ногтевую пластину, ее поражение проявляется изменением цвета, утолщением, крошением края.

Изменение цвета. Здоровый, не пораженный грибком ноготь полупрозрачен, просвечивающие капилляры придают ему розоватый оттенок. Заражение изменяет цвет на желтый, коричневый, черный. Под ногтевой пластиной образуется зазор, куда проникают микробы и возбудители заболевания.

Утолщение. Ногтевая пластина становится толще из-за усиленного ороговения, которое в запущенных случаях препятствует лечению грибка.

Крошение. В отсутствие или незавершенном лечении грибок поражает всю толщину ногтевой пластины, она разрушается, выкрашивается.

Если не принять мер по лечению ногтей от онихомикоза, заболевание переходит в хроническую форму. Проникнув в организм, грибок ослабляет иммунитет, вызывает аллергические реакции, поражает внутренние органы.

Лечение грибка ногтей медикаментозными препаратами

Лечение проводят под наблюдением специалиста.

Врач назначает лекарственные средства наружного применения: «Тербинафин», «Микодерил», «Клотримазол» – они эффективны в простых и запущенных случаях.

Если местное наружное лечение грибка ногтей не дало результата, врач назначает противогрибковые препараты внутреннего применения: «Флюкостат», «Румикоз», «Низорал», «Атифин», «Итраконазол», «Гризеофульвин».

Они проникают в клетки под ногтем, лишают грибок возможности прорастать вглубь. Лечение продолжают год или дольше.

Домашнее лечение грибка ногтей на ногах

АСД-3 фракция. В конце 40-х годов двадцатого века правительство поручило нескольким лабораториям СССР разработать недорогой эффективный препарат для повышения иммунитета организма – защиты от радиации. В 1947 году кандидат наук Дорогов А.В. в лаборатории Всесоюзного института экспериментальной ветеринарии (ВИЭВ) создал антисептик-стимулятор Дорогова (АСД-фракцию).

В первых разновидностях препарата использовались ткани лягушек. Затем в качестве источника сырья Дорогов стал применять мясокостную муку после воздействия на нее высокой температуры.

Препарат АСД-3 (продается в ветеринарных лечебницах) применяют только наружно, он оказывает антисептическое, стимулирующее, ранозаживляющее действие. Недостаток – характерный неприятный запах.

Лечение грибка ногтей и кожи стоп:

1. Промыть пораженный участок теплой водой с мылом.
2. Наносить неразбавленную АСД-3 фракцию 2-3 раза в день.

Прополис содержит секрет слюнных желез пчел, витамины, микроэлементы, дубильные вещества, обладает характерным приятным ароматом.

Эффективность экстракта для местного лечения подтверждает исследование.

Прополисная мазь:

• Охладить прополис, измельчить и добавить в подогретое до +60С растительное масло, помешивать 10 минут, дать остыть, процедить. Хранить в стеклянной посуде.

Лечить грибок ногтей на ногах утром и вечером, закрывать несколькими слоями марли, которые закрепить лейкопластырем.

Настойка прополиса:

• Растворить частички в 90% спирте, получить консистенцию мази.

Наносить тонким слоем, закрывать ногти на ногах вощеной бумагой. Лечить грибок две недели.

Уксус.

Рецепт 1:

• Перемешать спиртовую настойку йода и яблочный уксус в равных пропорциях.

Лечить грибок ногтей на ногах 2 раза в день в течение 6 месяцев.

Рецепт 2:

• Добавить в 2с.л. яблочного уксуса 10 капель масла чайного дерева, измельченный зубчик чеснока, тщательно перемешать.

Наносить на пораженные участки 2-3 раза в день.

Эффективность масла чайного дерева подтверждает исследование.

Рецепт 3:

1. Поместить в горячую воду мыло, соль, пищевую соду, распарить стопы.
2. Срезать маникюрными ножницами пораженный участок ногтя до здоровой части (процесс безболезненный).
3. Наложить компресс – марлю, пропитанную яблочным уксусом, закрепить бинтом или лейкопластырем.

Повторять лечение, пока не начнет отрастать чистый здоровый ноготь.

Чтобы исключить самозаражение, продезинфицировать обувь – протереть изнутри уксусом или слабым раствором хлорки.

Рецепт 4:

• Поместить свежее куриное яйцо в 150 мл уксусной эссенции. Когда яйцо растворится, добавить 100г сливочного масла, взбить в пасту.

Наносить мазь на ночь.

Рецепт 5:

• Через три дня парить ступни полчаса в ванночке, куда добавить 1/2 стакана уксуса.

Лечиться до выздоровления.

Масло чайного дерева:

• Смазывать несколько раз в день маслом чайного дерева или смешав его с маслом сладкого миндаля.

Йодинол:

• Увлажнить средством вату, закрепить лейкопластырем, менять повязку каждый день.
• Затем на несколько дней закрепить марлю, пропитанную растительным маслом.

Через некоторое время пораженный ноготь безболезненно сойдет.

Йод:

• Лечить грибок ногтей каждый день утром и вечером спиртовой настойкой йода.

Курс 20 дней.

Молотый кофе:

• Сварить крепкий кофе, дать остыть.

Погружать пораженные ногти, не взбалтывая осадок.

Чайный гриб:

• Пластину чайного гриба на ночь закрепить на пораженном грибком ногте, обернуть полиэтиленом, забинтовать, утром промыть и смазать йодом.

Через несколько процедур начинает отрастать здоровый ноготь.

Народные средства лечения грибка ногтей на ногах

Зверобой:

• Лечить ногтевойгрибко 2 два раза в день свежим соком, делать ванночки с настоем или отваром.

Чистотел:

• Наносить на грибковые ногтевые пластины свежий сок.

Сок имбиря:

• Нанести на участок, пораженный ногтевым грибком, сок или тонкую пластину имбиря.

За раз выполнить несколько аппликаций с интервалом 5-10 минут, не смывая сок водой.

Прогорклое сливочное масло:

• Поместить на подоконник немного натурального сливочного масла – через две недели средство для лечения грибка ногтей на ногах готово.

Наносить на ночь, закрывать ногтевые пластины полиэтиленом.

Исследование подтверждает эффективность подсолнечного масла при лечении грибка ногтей.

Соль, сода для лечения ногтевого грибка:

• Растворить в 1л теплой воды 3г поваренной соли, 5г пищевой соды.

Поместить стопы на 20 минут, по окончании ополоснуть.

Кора дуба, эвкалипт:

• Заварить 3с.л. коры дуба, 2с.л. листьев эвкалипта в 1л кипятка, настоять, процедить.

Добавить в теплую воду, продолжительность ванночки 20 минут.

Эффективность масла эвкалипта для лечения грибка ногтей подтверждает исследование.

Эфирные масла от грибка ногтей на ногах

Обзор

Самым заметным симптомом грибка ногтей на ногах является изменение цвета ногтей на ногах. Обычно они становятся коричневатыми или беловато-желтыми. Это изменение цвета может распространиться на другие ногти на ногах по мере прогрессирования грибковой инфекции. В конце концов, если грибок не лечить, ногти на ногах могут утолщаться, а иногда и трескаться.

Ваш врач может прописать противогрибковый препарат для лечения грибка ногтей на ногах, например:

• флуконазол (дифлюкан)
• тербинафин (ламизил)
• итраконазол (споранокс)

Однако эти лекарства могут иметь побочные эффекты.Альтернативой рецептурным препаратам могут стать эфирные масла.

Хотя многие эфирные масла обладают противогрибковыми свойствами, одним из наиболее популярных и широко рекомендуемых является эфирное масло гвоздики ( Syzygium aromaticum ). Исследование 2007 года показало, что эфирное масло гвоздики обладает противогрибковыми свойствами и может уничтожить грибок.

Применение

Эфирные масла необходимо развести в масле-носителе, прежде чем они коснутся кожи. Эфирные масла не предназначены для проглатывания. Сторонники предлагают разбавить гвоздичное масло маслом-носителем, например:

После того, как вы смешали эфирное масло гвоздики с маслом-носителем, выполните следующую процедуру:

1. Вымойте ноги, пальцы ног и ногти на ногах с мылом и водой.
2. Тщательно просушите мягким полотенцем.
3. Нанесите одну или две капли масляной смеси на инфицированный ноготь.
4. Дайте маслу впитаться примерно 10 минут.
5. Потрите ноготь мягкой зубной щеткой.
6. Повторяйте процедуру ежедневно, пока инфицированный ноготь не будет заменен новым здоровым. На это уйдут месяцы.

Другие эфирные масла, которые могут устранить грибок ногтей на ногах и предотвратить его возвращение, включают:

• эфирное масло корицы ( Cinnamomum verum )
• эфирное масло эвкалипта ( Eucalyptus globulus )
• эфирное масло лаванды ( Lavandula angus )
• Эфирное масло лимона ( Citrus limon )
• Эфирное масло лемонграсса ( Cymbopogon citratus )
• Эфирное масло мануки ( Leptospermum scoparium )
• Эфирное масло Ocotea ( Ocoregano bullata )

( Origanum vulgare )

• эфирное масло мяты перечной ( Mentha piperita )
• эфирное масло чайного дерева ( Melaleuca alternifolia )
• эфирное масло тимьяна ( Thymus vulgaris )

Одна из наиболее популярных поддерживаемых смесей сообществом естественных целителей для лечения ногтей f ungus известен как «воровское масло».»

Красочная история его происхождения немного меняется в зависимости от того, кто ее рассказывает, как и точный рецепт. Основная суть этой истории заключается в том, что в средние века грабители могил натирали ею руки, чтобы не заразиться бубонной чумой.

Рецепт масла Thieves

Смешайте следующие эфирные масла:

• 20 капель корицы
• 40 капель гвоздики
• 15 капель эвкалипта
• 35 капель лимона
• 10 капель розмарина

Многие предлагают Смесь эффективна при смешивании с маслом-носителем — одна капля воровского масла на четыре капли масла-носителя — и используется ежедневно на ногтях на ногах с грибковой инфекцией.

Во время лечения и после выздоровления следуйте этим рекомендациям:

• Регулярно мойте ноги.
• Тщательно вытрите ноги после мытья.
• Увлажняйте ногти после мытья и сушки.
• Гвозди обрезать прямо поперек. Зачистите участки, которые стали утолщенными.
• Дезинфицируйте кусачки для ногтей после каждого использования.
• Не используйте лак для ногтей.
• Выбирайте обувь из дышащих материалов.
• Обработайте старую обувь противогрибковым порошком или спреем (или выбросьте их).
• Носите шлепанцы или шлепанцы в раздевалках и у бассейнов.
• Носите впитывающие пот носки из натуральных волокон.
• Попробуйте менять носки один или два раза в день.

Хотя есть некоторые клинические исследования, показывающие, что эфирные масла могут быть относительно эффективными при лечении грибка ногтей на ногах, всегда полезно проконсультироваться с врачом, прежде чем пробовать его. Ваш врач может предложить информацию, чтобы минимизировать возможные осложнения.Они также могут помочь вам лучше всего справиться с вашим конкретным случаем грибка ногтей на ногах.

Лучшая цена лечение грибка ногтей на ногах грибок ногтей — Выгодные предложения по лечению грибка ногтей на ногах грибок ногтей от глобального грибка ногтей на ногах лечение грибка ногтей продавцы

Отличные новости !!! Вы находитесь в нужном месте для лечения грибка ногтей на ногах. К настоящему времени вы уже знаете, что что бы вы ни искали, вы обязательно найдете это на AliExpress.У нас буквально тысячи отличных продуктов во всех товарных категориях. Ищете ли вы товары высокого класса или дешевые и недорогие оптовые закупки, мы гарантируем, что он есть на AliExpress.

Вы найдете официальные магазины торговых марок наряду с небольшими независимыми продавцами со скидками, каждый из которых предлагает быструю доставку и надежные, а также удобные и безопасные способы оплаты, независимо от того, сколько вы решите потратить.

AliExpress никогда не уступит по выбору, качеству и цене. Каждый день вы будете находить новые онлайн-предложения, скидки в магазинах и возможность сэкономить еще больше, собирая купоны. Но вам, возможно, придется действовать быстро, поскольку это средство для лечения грибка ногтей на ногах станет одним из самых востребованных бестселлеров в кратчайшие сроки. Подумайте, как вам будут завидовать друзья, когда вы скажете им, что получили лечение грибка ногтей на ногах на AliExpress.Благодаря самым низким ценам в Интернете, дешевым тарифам на доставку и возможности получения на месте вы можете еще больше сэкономить.

Если вы все еще не уверены в лечении грибка ногтей на ногах и думаете о выборе аналогичного продукта, AliExpress — отличное место для сравнения цен и продавцов. Мы поможем вам решить, стоит ли доплачивать за высококлассную версию или вы получаете столь же выгодную сделку, приобретая более дешевую вещь.И, если вы просто хотите побаловать себя и потратиться на самую дорогую версию, AliExpress всегда позаботится о том, чтобы вы могли получить лучшую цену за свои деньги, даже сообщая вам, когда вам будет лучше дождаться начала рекламной акции. и ожидаемая экономия.AliExpress гордится тем, что у вас всегда есть осознанный выбор при покупке в одном из сотен магазинов и продавцов на нашей платформе. Реальные покупатели оценивают качество обслуживания, цену и качество каждого магазина и продавца.Кроме того, вы можете узнать рейтинги магазина или отдельных продавцов, а также сравнить цены, доставку и скидки на один и тот же продукт, прочитав комментарии и отзывы, оставленные пользователями. Каждая покупка имеет звездный рейтинг и часто имеет комментарии, оставленные предыдущими клиентами, описывающими их опыт транзакций, поэтому вы можете покупать с уверенностью каждый раз. Короче говоря, вам не нужно верить нам на слово — просто слушайте миллионы наших довольных клиентов.

А если вы новичок на AliExpress, мы откроем вам секрет.Непосредственно перед тем, как вы нажмете «купить сейчас» в процессе транзакции, найдите время, чтобы проверить купоны — и вы сэкономите еще больше. Вы можете найти купоны магазина, купоны AliExpress или собирать купоны каждый день, играя в игры в приложении AliExpress. Вместе с бесплатной доставкой, которую предлагают большинство продавцов на нашем сайте, мы думаем, вы согласитесь, что вы получите ногтевые ногти на ногах по самой выгодной цене.

У нас всегда есть новейшие технологии, новейшие тенденции и самые обсуждаемые лейблы.На AliExpress отличное качество, цена и сервис всегда в стандартной комплектации. Начните самый лучший шоппинг прямо здесь.

Безболезненный лазер, устраняющий грибок ногтей на ногах

Безболезненный лазер, устраняющий грибок ногтей на пальцах ног, вызванный ношением потных кроссовок

Роджер Добсон для The Mail в воскресенье
Обновлено: 12:20 GMT, 7 марта 2012 г.

У ваших ног нет грибка? Ношение горячих, вспотевших кроссовок может вызвать появление спор грибков.

Врачи используют «холодные» лазерные лучи для испарения грибка ногтей, частой причины болезненных и неприглядных ногтей на ногах.В отличие от обычных лазеров, в которых используется тепло, новое портативное устройство полагается на особый тип интенсивного света, чтобы убить грибок.

Безболезненная терапия — лечение каждой стопы занимает десять минут — не вредит окружающим тканям пальца ноги и ногтевому ложу. Кроме того, исследователи говорят, что лазерная терапия не имеет побочных эффектов, которые были связаны с лекарственной терапией.

Грибок ногтей, или онихомикоз, поражает от 3 до 9 процентов населения. Ногти на ногах в четыре раза чаще поражаются, чем ногти пальцев рук, и мужчины страдают чаще, чем женщины.

Проблема также чаще встречается с возрастом. Инфекция, похожая на ногу спортсмена, возникает, когда крошечные споры грибка поражают кожу.

Носить потные кроссовки или страдать от горячих потных ног — идеальная среда для размножения грибковых спор. Риск заражения грибком ногтей также выше, если есть повреждение ногтей (особенно уязвимы люди с такими заболеваниями, как псориаз и диабет).

По мере того, как грибок проникает глубже в ноготь, он может вызвать обесцвечивание, утолщение и развитие крошащихся краев.Ноготь может стать белым, черным, желтым или зеленым и даже отломиться от пальца ноги.

Ногтевое ложе и окружающая кожа могут воспаляться и болеть, а в крайних случаях это может затруднить ходьбу.

Текущее лечение включает противогрибковые препараты. Одним из наиболее часто используемых является тербинафин, который принимают один раз в день в течение от шести недель до трех месяцев для ногтей на руках и от трех до шести месяцев для ногтей на ногах. Заметное улучшение обычно наблюдается в ногтях на ногах только через три месяца.

Другим распространенным лечением является итраконазол, который обычно назначается «в импульсном режиме», при этом таблетки принимают два раза в день в течение одной недели, а затем повторяют через месяц. Инфекции ногтей на ногах обычно требуют трех таких процедур.

Лечебная краска для ногтей также может помочь, хотя она не считается такой же эффективной, как пероральные препараты, поскольку инфицированные участки могут быть труднодоступными. В некоторых случаях ноготь и ногтевое ложе приходится удалять хирургическим путем. По данным исследователей, возглавляющих новое лазерное испытание, пероральные препараты могут быть успешными в 50% случаев, в то время как втираемые лекарства эффективны менее чем у 10% пациентов.

Лазер особого типа направляет луч энергии на ноготь большого пальца ноги на расстоянии около шести дюймов над ногтем.

Считается, что интенсивный свет разрушает клетки грибов. По словам исследователей, использование так называемого холодного лазера означает, что лечение безболезненно и не имеет побочных эффектов.

Хотя грибок испаряется и погибает в течение нескольких минут, результаты не будут заметны сразу, поскольку больной ноготь может вырасти и заменить его новым здоровым в течение нескольких месяцев.В ходе исследования, проведенного в Аризонском институте врачей по уходу за ногами, около 100 пациентов получат лечение лазером, и его эффекты будут изучены в течение 27 недель.

Исследователи изучат, как ногтевое ложе и ногтевое ложе отреагировали на лечение.

Они говорят, что исследования на ранних стадиях показали, что эффективность лазерного лечения ногтей на ногах составляет от 80 до 90 процентов. В то время как некоторым пациентам требуется только один сеанс лечения, другим будет полезно несколько процедур.

Комментируя методику, доктор Иван Бристоу, преподаватель и ортопед Саутгемптонского университета, говорит: «Это выглядит очень интересно.

«Я знаю, что холодная лазерная терапия привозится сюда из США, но нам нужно больше доказательств и более масштабные испытания, чтобы оценить ее эффективность».

Счет за месяц: грибок ногтей на ногах, рецепт на 1500 австралийских долларов

Во время полугодового визита Анны Соловьева в Центр дерматологии и рака кожи Браун в Вашингтоне, округ Колумбия.С., в январе фельдшер диагностировал грибок на двух ногтях ее ног. Соловьева внимательно относится к проверкам на коже, поскольку она подвержена повышенному риску рака кожи, но она не жаловалась на ногти на ногах и даже не замечала проблемы.

Помощник заметил необычное изменение цвета в месте соприкосновения ногтя с кожей. «Они взяли стрижку ногтя на ноге и сказали: да, у вас грибок», — вспоминает Соловьев.

Итак, полиция назвала рецепт в специализированную аптеку с услугами доставки по почте, которая отправляла лекарства в дом Соловьева на Капитолийском холме.

Казалось, что это простое решение несущественной проблемы со здоровьем. «Я не спрашивал, сколько это стоит — это никогда не приходило мне в голову», — сказал Соловьев, бывший учитель французского языка, который до сих пор работает неполный рабочий день.

Потом пришел счет.

Пациент: Анна Соловьева, 77 лет 18 марта, Вашингтон, округ Колумбия

Счет: 1 496,09 долларов за Керидин, лекарство для местного применения, которое лечит грибок ногтей на ногах. Первоначально производившаяся Anacor Pharmaceuticals Inc., теперь это продукт Sandoz, подразделения Novartis.

Поставщик услуг: My Express Care Pharmacy, а также Центр дерматологии и рака кожи Braun

Медицинское лечение : Вскоре после того, как фельдшер позвонил в аптеку My Express Care в Мэриленде, чтобы получить рецепт, сотрудники аптеки связались с Соловьевым и попросили у нее информацию о медицинском страховании.

Соловьева покрывается программой Medicare, части A и B, и имеет дополнительную страховку в виде государственных медицинских пособий ее покойного мужа, которая покрывает рецептурные лекарства.У нее также есть счет возмещения расходов на здоровье (HRA), который содержит почти 1500 долларов до вычета налогов каждый год для оплаты непокрытых медицинских расходов. Обычно она использует эту горшок денег для покрытия доплаты за другие лекарства, которые она принимает регулярно.

Керидин, лекарство для ногтей на ногах, было доставлено ночной почтой, а несколько недель спустя пришло автоматическое пополнение. Она начала втирать его на два ногтя на ногах, как было рекомендовано, поскольку ей сказали, что для лечения грибка потребуется около 11 месяцев.

Она мало об этом думала.

Но когда Соловьева пошла в местную CVS за другим лекарством — статином, за который обычно платит ее HRA, — она ​​обнаружила, что ее резерв пуст.

Без ее ведома Керидин, который, как выяснилось, стоит около 1500 долларов за ежемесячное пополнение, полностью уничтожил ее счет на возмещение.

Рецепт Анны Соловьевой на Керидин по цене 1 496,09 долларов в месяц уничтожил весь ее годовой счет по возмещению медицинских расходов. (Предоставлено Анной Соловьевой)

Что дает: Мы говорим о легком грибке ногтей на ногах.Эксперты считают, что цену сложно рационализировать.

«Проверка реальности — это 1500 долларов на лекарство для лечения [его]», — сказала Венди Эпштейн, доцент права в Университете ДеПола, изучающая право в области здравоохранения. «Это большая разница».

Лесли Потт, вице-президент Sandoz по коммуникациям, объяснил, что Kerydin защищен патентом, а цены на него «равны» с его единственным рыночным конкурентом, Jublia. Она также указала, что для того, чтобы занять место в списке одобренных страховщиком лекарств — его формуляре — производитель лекарств часто должен предлагать существенные скидки страховщикам и различным посредникам.«Мы не видим, в какой степени эти скидки распространяются на пациентов или плательщиков», — написала она в электронном письме.

Когда Энн Соловьева, пенсионерка, проживающая в Вашингтоне, округ Колумбия, получила рецепт на лечение грибка ногтей на ногах, она даже не подумала спросить, сколько это стоит. Как выяснилось, ей прописали лекарство местного действия стоимостью почти 1500 долларов. (Шерил Диаз Мейер для KHN)

Существует множество вариантов лечения грибка ногтей на ногах по рецепту — как старые лекарства в форме таблеток, так и более новые препараты для местного применения, такие как Керидин.Шари Липнер, доцент Weill Cornell Medicine и директор ногтевого отделения. Пациент в этом случае был бы кандидатом на «довольно много» из них.

Пациенты, вероятно, будут платить меньше за таблетки, курс лечения для которых длится три месяца, по сравнению с новыми местными препаратами, сказала она, добавив, что таблетки также, по-видимому, обладают большей эффективностью.

В своей заявке на одобрение Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, предоставленной в 2014 году, Anacor Pharmaceuticals подчеркнула, что годичное лечение Керидином полностью вылечило грибок пальцев стопы у 6 человек.5 процентов пациентов в одном исследовании и 9,1 процента пациентов в другом.

Также доступны лекарства, отпускаемые без рецепта, но данных о них немного, сказал Липнер.

Ксавье Дэвис, руководитель практики Центра дерматологии и рака кожи Брауна, сказал, что цена лекарства просто не является фактором, когда назначающие лекарства рекомендуют курс лечения.

«Когда наши поставщики лечат пациентов, мы не лечим их в зависимости от предполагаемых затрат. Мы ищем лучший способ лечения пациента, — сказал Дэвис.«Если пациент позвонит и скажет, что это слишком дорого, мы поищем альтернативу».

Кавита Патель, научный сотрудник Брукингского института и практикующий врач, сказал, что этот процесс усугубляет проблему. «Моя сестра дерматолог, и она сделает то же самое — пропишет, а она не знает. Вы понимаете, насколько [испорчена] система на многих уровнях, начиная с того, что врач не знает ».

И пациенты часто не видят реальной цены.Или они видят это слишком поздно, когда в аптеке забирают лекарства, которые им сказали, что им нужны, или окольными путями обнаруживают неожиданные выплаты.

В январе в план страхования Соловьева была выставлена ​​полная стоимость Керидина. Из них 1439,57 долларов были получены от ее HRA. Разница в 56,52 доллара была покрыта программой помощи пациентам от производителя лекарств, объяснил Джонатан Ли, фармацевт My Express Care.

В феврале, когда Соловьева пополнила рецепт, ее плану снова была выставлена ​​полная стоимость лекарства.Но и об этом она не знала. Купон производителя был применен для покрытия оставшейся части ежегодной франшизы ее страховщика в размере 2000 долларов и доплаты в размере 60 долларов. Затем сработала ее страховка, чтобы выплатить разницу.

Такие программы помощи пациентам и купоны предназначены для того, чтобы оградить пациентов от разделения затрат, чтобы они не чувствовали себя ущемленными в цене на лекарство. Но в этом случае программа помощи пациентам производителя лекарств, очевидно, вступила в силу только после того, как HRA Соловьева было уничтожено, что позволило производителю максимизировать доходы как от пациентов, так и от страховщика.

Когда Анна Соловьева посетила дерматолога в январе, фельдшер диагностировал грибок на двух ногтях ее ног и дал ей рецепт на лекарство для местного применения. «Я не спрашивал, сколько это стоит — мне никогда не приходило в голову», — сказал Соловьев. (Шерил Диаз Мейер для KHN)

Эпштейн из

Университета ДеПола сказал, что ей потребовалось «15 минут, чтобы понять, что здесь происходит». И, в отличие от среднестатистической пациентки, она занимается этим вопросом на жизнь.

Ли, фармацевт, сказал, что даже он не осознавал, что деньги могут быть сняты непосредственно с HRA пациента без ее ведома, и что он занимается этим бизнесом почти десять лет.

Ничто из этого не утешает Соловьева, который сказал: «Я просто считаю возмутительным, чтобы лекарство от грибка стоило 1400 долларов, его прописывали на 11 месяцев, и ни полиция, ни аптека не предупреждали вас», — сказал Соловьев.

Разрешение: Хотя она сказала My Express Care не продлевать рецепт, HRA Соловьева исчерпано. До конца года ей придется оплачивать любые другие лекарства из своего кармана — расходы, которые она не планировала.

Вывод: Даже для самых информированных пациентов получение нового рецепта может означать пройти через финансовое минное поле.И Соловьев поразил несколько мин-ловушек.

Практический результат, по мнению экспертов, медицинские работники должны информировать пациента, если они прописывают дорогое лекарство, и объяснять, почему оно полезно.

Пациенты должны защищаться и спрашивать своих врачей о стоимости каждого нового рецепта. Им следует спросить еще раз в аптеке — даже если для этого потребуется позвонить в аптеку с доставкой по почте. Поскольку расходы могут варьироваться в зависимости от покрытия каждого пациента, им может потребоваться связаться со своей страховой компанией или PBM, который обрабатывает их заявки на лекарства.

И если стоимость чрезвычайно высока, им следует спросить своего врача о непатентованных или безрецептурных альтернативах.

«Это важный компонент решения, которое должен принять пациент», — сказал Эпштейн. «Если это грибок ногтей на ногах, а не жизнь и смерть, меня поражает … человек может захотеть получить соответствующие данные».

Это ежемесячный выпуск от Kaiser Health News и NPR, который анализирует и объясняет реальные счета за медицинские услуги , чтобы пролить свет на U.